Paciente: LAUDICE BEZERRA LOURECO

Origem: HOSPITAL ESTADUAL VILA ALPINA

Data Nasc: 04/09/1948 Data do Exame: 13/01/2024 Horário: 12:12
Reg. Paciente: 1200755-HEVA Número do Exame: 248220241-HEVA

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DA COLUNA LOMBOSSACRA

RELATÓRIO

Técnica:
Cortes paralelos aos espaços intervertebrais, de L1 a S1, sem a infusão do meio de contraste.

Relatório:
Corpos vertebrais de altura normal com formações osteofitárias marginais e sindesmofitárias anteriores.

Apófises articulares e articulações inter apofisárias sem alterações.

Lâminas dos arcos posteriores conservadas.

Canal vertebral ósseo de morfologia e dimensões normais.

Redução difusa dos espaços intervertebrais.

Abaulamento discal póstero mediano em L1-L2, tocando a face ventral do saco dural.

Abaulamento discal posterior de base larga em L2-L3, L3-L4, L4-L5 e L5-S1, tocando a face ventral do
saco dural e reduzindo as bases foraminais.

Opinião:
Sinais de osteodiscopatia degenerativa com comprometimento foraminal.

Obs: sugiro, à critério clínico, complementação com estudo específico (RM).

São Paulo, 14 de Janeiro de 2024 às 08:33.

Dr(a). BRUNO MALUF SANGALLI

CRM 183495/SP

Imagens armazenadas digitalmente por tempo indeterminado.

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SEDI II - SERVIÇO ESTADUAL DE DIAGNÓSTICO POR IMAGEM II - SECONCI - OSS
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