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PACIENTE: MARIA DAS GRACAS SOUSA DE OLIVEIRA

CÓDIGO: 232961
IDADE: 41 A DATA: 10/02/2021
SOLICITANTE: ELIAS HOLANDA

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DA COLUNA LOMBO-SACRA

Foram realizados cortes tomográficos axiais, com técnica multslice, da coluna lombar, interessando os espaços
de disco de L1 a S1.

Os cortes realizados evidenciam:


Presença de vértebra de transição lombo-sacra, que apresenta megapófise transversa bilateralmente,
neoarticuladas/fundidas ao sacro, a qual consideramos representar a lombarização de S1.
Corpos vertebrais com altura, alinhamento posterior e densidade preservados, apresentando discretos
osteófitos marginais.
Pedículos, lâminas e facetas articulares sem alterações significativas.
Nível L4-L5: Abaulamento discal difuso, que toca a face ventral do saco dural e reduz levemente a amplitude da
porção inferior dos forames de conjugação bilateralmente.
Nível L5-S1: Abaulamento discal difuso, associado a aparente componente protusão discal posterior
paramediano/foraminal à direita, comprimindo a face ventral do saco dural e reduzindo a amplitude do recesso
lateral e da porção inferior do forame de conjugação direitos, podendo ser causa de contato radicular.
Demais discos intervertebrais tópicos.
Conteúdo dural com coeficiente de atenuação normal.
Canal medular de diâmetros conservados.

IMPRESSÃO DIAGNÓSTICA:
- Alterações degenerativas da coluna lombo-sacra.
- Discopatia degenerativa em L4-L5 e L5-S1, conforme detalhado no relatório.

Este é um exame complementar, cujo resultado deverá ser interpretado por seu médico assistente. Resultados com os
termos "compatível com", "sugestivo de" ou afins, não são definitivos e requerem correlação clínica e eventuais
investigações complementares pertinentes. Caso permaneçam dúvidas estaremos à disposição para maiores
esclarecimentos(99-35232722 ou rdxavier@gmail.com).

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