Laudário de Raio X

RX de Ombro, Cotovelo, Punho, Mão, Quadril, Joelho, Tornozelo, Pé e Membros

(PA/PERFIL/AXIAL DA PATELA):

Estruturas ósseas íntegras.

Espaços articulares conservados.
Tecidos moles sem alterações.

Conclusão: aspectos radiográficos normais.

ALTERAÇÕES:

1- JOELHOS
OSTEODEGENERATIVAS
Alterações degenerativas dos compartimentos femorotibiais com redução dos espaços
articulares, esclerose cortical e pequenos osteófitos marginais.
Alterações hipertróficas nos tubérculos intercondilares.
Alterações hipertróficas nas bordas das superfícies articulares patelo-fêmoro-tibiais.
Calcificações das inserções quadricipitais e dos ligamentos infrapatelares.
Apagamento parcial da gordura suprapatelar bilateral.
Formação de aspecto cístico e de bordos escleróticos na porção superior da patela, medindo
cerca de - x - cm.
Pequeno entesófito no pólo inferior da patela.
Obliteração dos planos gordurosos suprapatelares podendo representar derrame articular.
PÓS-OPERATÓRIO

Controle de osteossíntese composto por placa e parafusos, sem evidência de reabsorção

óssea ou soltura.

Controle de osteossíntese composto por haste intramedular bloqueada e parafuso

colodiafisário, sem evidência de reabsorção óssea ou soltura.

2- QUADRIL
OSTEODEGENERATIVAS
Coberturas dos tetos ósseos acetabulares prolongadas lateralmente.
Redução do espaço articular <>, com esclerose subcondral e reação osteofitária marginal
incipiente.
Redução da densidade radiográfica das estruturas ósseas avaliadas.

PÓS-OPERATÓRIO
Controle de artroplastia total do quadril, notando-se componentes tópicos, sem sinais de
reabsorção óssea ou soltura.

3- MÃOS
OSTEODEGENERATIVAS
Deformidade e fusões parciais de ossos carpais.
Redução dos espaços articulares radio-cárpicos associados a irregularidades das superfícies
das articulações, focos de esclerose subcondral e reabsorções parciais dos estiloides ulnares.
Redução dos espaços articulares carpo-metacárpicos dos terceiros dedos, com subluxação
associada e pequeno cisto subcondral na base da falange proximal do terceiro dedo da mão
direita e cabeça do terceiro metacarpo correspondente.
Acometimento carpo-metacárpico das segundas e terceiras articulações.
Osteofitos nas bordas das superfícies articulares das IFDs dos dedos das mãos, sobretudo do
segundo dedo da mão esquerda e terceiros dedos. Associam-se pequenos aumentos de
volume dos tecidos moles locais.
Redução dos espaços articulares correspondentes.
ARTRITE REUMATÓIDE

Pequeno aumento de volume dos tecidos moles periarticulares nas interfalangianas proximais
dos terceiro, quarto e quinto dedos das mãos direita e esquerda (lembrando aspecto
fusiforme).
Deformidades em pescoço de cisne nos terceiro e quarto dedos de ambas as mãos.
Desvio ulnar das falanges da mão direita.
Subluxações das primeira e segunda carpo-falangianas da mão direita.

RX DAS MÃOS (IDADE ÓSSEA)

Idade óssea compatível com ____ anos (de acordo com tabela de Greulich-Pyle).
Desvio padrão de _____ meses.
 RX de Tórax – PA, Perfil

Campos pulmonares com transparência normal.

Seios costofrênicos livres.
Mediastino centrado, sem evidências de alargamentos.
Área cardíaca normal.
Aorta de morfologia, dimensões e topografia normais.
Arcos costais preservados.
Conclusão: exame radiográfico do tórax normal.
Imagem nodular radiopaca medindo ___ cm localizada ___ compatível com granuloma
calcificado residual.
Lesões de aspectos fibrorretráteis visibilizadas no ___, adotando aspecto de sequela de lesão
específica.

RX de Tórax – Cardiomegalia com Estase

Arcos costais visualizados íntegros.

Hilos e trama vascular pulmonar aumentados.
Parênquima pulmonar sem areas de velamento ou condensação.
Cúpulas e seios costofrênicos livres.
Aorta ateromatosa.
Área cardiaca aumentada.
I.D.: Cardiomegalia com estase vascular pulmonar.

RX de Tórax – Pneumonia Bilateral

Arcos costais visualizados íntegros.
Hilos e trama vascular pulmonar normais.
Velamento com densidade de partes moles envolvendo ambos os campos pulmonares.
Cúpulas e seios costofrênicos livres.
Area cardiaca normal.
I.D.: Pneumonia bilateral.
RX de Tórax – DPOC
Arcos costais visualizados íntegros.
Trama vascular diminuída na periferia.
Hipertransparência dos campos pulmonares.
Retificação das cúpulas frênicas.
Área cardíaca normal.
Aorta normal.
I.D. : Quadro radiológico compatível com enfisema pulmonar.
 RX de Costelas por Hemitórax

Arcos costais visualizados íntegros, sem sinais de fratura.

Arcos costais AP, Oblíquas

Estrutura óssea conservada, sem evidências de fraturas.

Articulações costovertebrais preservadas.
Não há evidência de pneumotórax.

RX de Coluna Cervical – AP e perfil

Textura óssea normal.
Corpos vertebrais íntegros e alinhados.
Espaços discais preservados.
Pedículos sem alterações.
Facetas articulares de morfologia e contornos normais.

Coluna Cervical – AP, Perfil, Oclusal

Alinhamento do eixo vertebral mantido.

Corpos vertebrais anatômicos.
Processos unciformes sem alterações apreciáveis.
Espaços discais de amplitude usual.
Articulações interapofisárias de aspecto normal.

Coluna Cervical – AP, Perfil, Oclusal, Oblíquas

Alinhamento do eixo vertebral mantido.

Corpos vertebrais anatômicos.
Processos unciformes sem alterações apreciáveis.
Espaços discais preservados.
Articulações interapofisárias de aspecto normal.
Forames de conjugação com amplitude usual.

Coluna Cervical – AP, Perfil, Dinâmico

Corpos vertebrais anatômicos.
Processos unciformes sem alterações apreciáveis.
Espaços discais de amplitude usual.
Articulações interapofisárias de aspecto normal.
O estudo dinâmico não evidenciou desalinhamento entre os corpos vertebrais e/ou limitação da
flexão e extensão cervicais.

RX Coluna Torácica – AP e perfil

Textura óssea normal.
Corpos vertebrais íntegros e alinhados.
Espaços discais preservados.
Pedículos sem alterações.
Facetas articulares de morfologia e contornos normais.

Coluna Dorsal – AP, Perfil

Corpos vertebrais anatômicos.
Pedículos, apófises transversas e espinhosas íntegras.
Espaços discais de amplitude usual.
Articulações interapofisárias de aspecto normal.
Forames de conjugação com amplitude usual.

Coluna Dorso-lombar – AP, Perfil, Ortostase

Corpos vertebrais anatômicos.

Espaços discais de amplitude usual.
Articulações interapofisárias de aspecto normal.
Forames de conjugação com amplitude usual.
Alinhamento do eixo vertebral mantido, sem desvios significativos.
Cristas ilíacas niveladas.

RX Coluna Lombossacra – AP e perfil

Textura óssea normal.
Corpos vertebrais íntegros e alinhados.
Espaços discais preservados.
Pedículos sem alterações.
Facetas articulares de morfologia e contornos normais.
 RX de Bacia – AP

Estruturas ósseas com densidade normal e contornos preservados.

Espaços articulares coxofemorais preservados e superfícies articulares de contornos regulares.
Partes moles periarticulares sem calcificações.

RX do Abdome - AP

Distribuição normal de gases e resíduo alimentar em alças intestinais.

Não se visibilizam imagens sugestivas de cálculos urinários radiopacos.
Sombras renais mal definidas.
Músculos psoas bem individualizados e sem alterações.
Não se observam calcificações em tecidos moles abdominais.
Arcabouço ósseo lombo-pélvico íntegro.

Conclusão: achados radiográficos do abdome normais.

RX do Abdome – Perfil (NEFRO)

Distribuição normal de gases e resíduo alimentar em alças intestinais.
Não se observam calcificações na topografia da aorta abdominal.
Calcificações em paredes arteriais aorto-ilíacas.
Arcabouço ósseo lombossacro íntegro.

RADIOGRAFIA DO ABDOME- AP, Decúbito dorsal

Estruturas ósseas focalizadas íntegras.
Gordura pré-peritoneal e músculos psoas bem delineados.
Distribuição fisiológica dos gases intestinais.
Não se observam concreções radiopacas patológicas.

RADIOGRAFIA DO ABDOME- AP, Decúbito dorsal e Ortostase

Estruturas ósseas focalizadas íntegras.
Gordura pré-peritoneal e músculos psoas bem delineados.
Distribuição fisiológica dos gases intestinais.
Presença de gás na ampola retal.
Não se observam níveis líquidos ou dilatações em alças intestinais.
Ausência de calcificações patológicas.

RX do Crânio
Estruturas ósseas integras.
Espaço diplóico conservado.
Canais vasculares e sulcos vasculares normais.
Sela túrcica normal.
Ausência de calcificação patológica intra craniana.
Pineal calcificada e em topografia habitual.
Conclusão: aspectos radiográficos normais.

RX da Sela Túrcica Normal

Sela turcica de morfologia e dimensões normais, sem evidência de lesão óssea.

Clinoides anteriores normais.
Dorso selar normal.
Seio esfenoidal normoaerado.
Conclusão: aspectos radiográficos normais.

RX dos Seios da Face

Estruturas ósseas regionais íntegras.
Transparência conservada dos seios da face.
Septo nasal centrado.
Cavidades nasais livres.
Conclusão: aspectos radiográficos normais

RX dos Seios da Face – Sinusopatia

Estruturas ósseas regionais íntegras.

Opacificação total dos seios maxilares e velamento das células etmoidais.
Septo nasal centrado.
I.D. : Sinusopatia maxilo-etmoidal bilateral.

RX dos Seios da Face – Sinusopatia

Estruturas osseas integras.

Espessamento mucoso do seio maxilar bilateral.
Demais seios com aeracao normal.
Septo nasal centrado.
Cavidade nasal livre.
I.D. : Sinusopatia maxilar bilateral.
 RX da Mandíbula

Estruturas ósseas regionais íntegras.

Condilos mandibulares e cavidades glenoides de contornos regulares.
Excursão conservada dos condilos mandibulares no interior das cavidades glenoides.
I.D. : Mandíbula de aspecto normal.

RX da Mastóide

Estruturas ósseas íntegras.

Células da mastóide apresentando aeração normal.
I.D. : Exame radiologicamente normal.

RX das Órbitas

Estruturas osseas regionais integras.

Contornos orbitarios simetricos.
Ausencia de corpo estranho radiopaco intra-orbitario.
Fendas esfenoidais normais.

RX dos Ossos da Face

Estruturas ósseas regionais íntegras.

Transparência conservada dos seios da face.
I.D. : Ossos da face radiologicamente normais.

RX da Laringe

Estruturas ósseas regionais íntegras.

Coluna aérea do oro e rinofaringe normais.
Ausência evidente de massas na região.

RX do Cavum Normal

Estruturas ósseas regionais íntegras.

Tecido linfóide do rinofaringe de morfologia, contornos e dimensões normais.
I.D.: Cavum radiologicamente normal.

RX do Cavum – Hipertrofia de adenóides

Estruturas ósseas regionais íntegras.

Aumento dos tecidos moles da parede posterior da rinofaringe com redução de calibre da
coluna aérea do cavum, compatível com hipertrofia adenoideana de ___ severidade.

RX - Escanometria

FEMUR D MEDINDO =
TÍBIA D MEDINDO =
MEMBRO INFERIOR D MEDINDO =

FEMUR E MEDINDO =
TÍBIA E MEDINDO =
MEMBRO INFERIOR E MEDINDO =
I.D.:

Articulações e arcabouço ósseo AP, Perfil

Estrutura óssea conservada, com elementos ósseos de morfologia e contornos e densidades

habituais.
Espaços e superfícies articulares preservadas.
Não se observam concreções radiopacas em tecidos moles focalizados.

Articulações Temporo-mandibulares – Estudo dinâmico (boca aberta e fechada)

Côndilos mandibulares, eminências temporais e cavidades articulares de morfologia e

contornos e densidades habituais.
Espaços articulares simétricos e de amplitude preservados no estudo com boca fechada.
O estudo dinâmico com boca aberta demonstra excursão adequada e simétrica dos côndilos
mandibulares.
Não se observam concreções radiopacas nas cavidades articulares ou em tecidos moles
adjacentes.

Cavum - Perfil
Coluna aérea da rinofaringe pérvia, sem evidências de aumento de partes moles em sua
parede posterior.
Elementos ósseos regionais sem alterações apreciáveis.

RADIOGRAFIA DOS SEIOS DA FACE

Transparência normal dos seios paranasais.

Septo nasal centrado.

Cornetos nasais simétricos.

Arcabouço ósseo sem particularidades.

CONCLUSÃO:
Radiografia dos seios da face normal.

RADIOGRAFIA DO CAVUM (PERFIL)

Arcabouço ósseo sem particularidades.

Coluna aérea da rinofaringe com calibre normal.

Aumento de partes moles na parede posterior da rinofaringe, provavelmente dado por tecido
adenoideano, levando a redução do calibre da sua coluna aérea.

Aumento de volume das sombras amigdalianas palatinas.

CONCLUSÃO: Radiografia do cavum dentro dos padrões normais.

MD ESC
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE MEMBROS INFERIORES PARA MEDIDA DO
PERFIL ROTACIONAL E ESCANOMETRIA

TÉCNICA:

- Método: Convencional
- Colimação: 5,0 mm

ANÁLISE:
ESC1 Escanometria:
MID: Coxa = ??,?
cm

Perna = ??,?
cm

Total = ??,?
cm

(incluindo os
espaços
articulares).
MIE: Coxa = ??,?
cm

Perna = ??,?
cm

Total = ??,?
cm

(incluindo os
espaços
articulares).

ESC2 Perfil Rotacional:

Ângulos de anteversão do colo femoral:
Direito = ??° Esquerdo = ??°
Ângulos de torção tibial externa:
Direito = ??° Esquerdo = ??°

Raio-x da coluna toráco-lombar AP/PERFIL em ortostase (ESCOLIOSE LEVE)

Discreto desvio do eixo da coluna dorsolombar para direita e esquerda respectivamente.

Textura óssea normal.
Corpos vertebrais íntegros e alinhados.
Espaços discais preservados.
Pedículos sem alterações.

RX DE TUMOR ÓSSEO (BENIGNO)

Lesão osteolítica de aspecto multiloculado insuflativo de localização central em diáfise proximal

femoral direita. Referida lesão é bem delimitada, com fino halo de esclerose, e determina
adelgaçamento de cortical correspondente sem sinais de rupturas.