NOME: EDNA APARECIDA ALMEIDA DE PAULA

IDENTIDADE: MG4217675 PEDIDO: 313816

DATA NASCIMENTO: 14/11/1968 DATA REALIZAÇÃO: 09/03/2023
MÉDICO SOLICITANTE: PAULO SERGIO GONCALVES LIMA CRM: 25953

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DA COLUNA LOMBO SACRA

Técnica de exame:

Estudo realizado em aparelho de ressonância magnética de 1,5 Tesla, com sequências multiplanares, sem
infusão venosa do contraste paramagnético.

Impressão diagnóstica: Avaliação através de ressonância magnética da coluna lombo sacra, tendo como
achados:

Retificação da lordose lombar fisiológica.

Corpos vertebrais alinhados e de altura mantida, apresentando incipientes osteófitos periféricos.

Redução da intensidade de sinal dos discos intervertebrais lombares, inferindo desidratação discal.

Discreto abaulamento discal posterior difuso em L4-L5, determinando impressão sobre a face ventral do
saco dural, se insinuando levemente no aspecto basal dos neuroforames.

Discreto abaulamento discal posterior difuso e assimétrico em L5-S1, determinando impressão sobre a
face ventral do saco dural, com discreta insinuação no aspecto basal dos neuroforames.

Não há evidências de abaulamentos ou protrusões discais significativas nos demais níveis estudados.

Alterações degenerativas das articulações interapofisárias.

Canal raquiano e forames neurais preservados.

Cone medular de aspecto anatômico.

Distribuição normal das raízes da cauda eqüina.

Edema em topografia dos ligamentos interespinhosos de L2-L3, L3-L4 e L5-S1, podendo estar
relacionado a sobrecarga mecânica/hipermobilidade.

Leve hipotrofia com lipossubstituição da musculatura paraverterbal lombar inferior.

Em caso de dúvidas ou necessidade de informações adicionais, estamos à disposição.

SILVIA MIRANDA DE ANDRADE

CRM: 54218
Este é um diagnóstico de probabilidade, devendo ser confrontado com dados clínicos e com outros exames de imagem e
laboratoriais, prévios e subsequentes. Somente seu clínico tem condições de interpretar corretamente este relatório.
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