PREFEITURA DE CAÇADOR – SC

SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE

PRONTO ATENDIMENTO MUNICIPAL

RECEITUÁRIO DE CONTROLE ESPECIAL

IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE 1a via farmácia

Unidade de Pronto Atendimento 2a via paciente

CRM: UF: N°:

Endereço:
Cidade: Caçador UF: SC ___________________________________
Assinatura médica
Paciente: MARITANIA ANGELA GRISELI -
Endereço:
Prescrição:

Uso interno

- Aciclovir 200mg____________________________________________200 comprimidos

Tome 04 comprimidos juntos, via oral, a cada 04 horas, pulando a dose da madrugada,
por 10 dias.

- Prednisona 20mg____________________________________________10 comprimidos

Tome 01 comprimido, via oral, a cada 12 horas, por 05 dias.

- Dipirona 500mg__________________________________________________01 caixa

Tome 01 comprimido, via oral, a cada 06 horas, se dor

Caçador, 29 de março de 2024

IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR

Nome:_____________________________
___________________________________
Ident.:___________ Órg. Emissor:_______
Cidade:_________________ UF:________ _______________________
Telefone:___________________________ Assinatura do farmacêutico ___/___/____