Receituário Controle Especial 1º via da farmácia | 2º via do paciente

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Dr(a). William Melandi De Lima
CRM 72204 SP Emissão: 30/01/2024 - 16:57:56
Paciente: FLAVIO DE OLIVEIRA FARIA
R FREI MANOEL DA RESSURREICAO 1488 SALA 65 JARDIM
BRASIL - CAMPINAS/SP Jardim Brasil - Campinas SP - CEP Nascimento: 25/07/1985
13073027 CPF do Paciente: 331.066.588-78
Endereço: RUA SOLIDONIO LEITE, 587, Vila Ivone -
03275000, SAO PAULO - SP

SUCCINATO DE DESVENLAFAXINA MONOIDRATADO 100mg, Comprimido revestido 2 caixas

de liberação prolongada (30un)
Tomar 1 comprimido via oral

CLORIDRATO DE NALTREXONA 50mg, Comprimido revestido (30un) 2 caixas

Tomar 1 comprimido via oral

DIVALPROATO DE SODIO 250mg, Comprimido revestido (30un) 2 caixas

Tomar 1 comprimido via oral

ESTE DOCUMENTO FOI ASSINADO DIGITALMENTE COM CERTIFICADO DIGITAL

PADRÃO ICP-BRASIL AMPARADO PELA MEDIDA PROVISÓRIA 2200-2/2001

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Nome:
Ident.: Órg. Emissor Assinatura do farmacêutico

End.:
Cidade: UF: Data

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