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Tayanni Peres Genelhu Costa

Anatomia e Escultura Dental

1° Período

01) Cabeça: Formada pelos ossos do crânio e da face.

1.1) Crânio: Formado por 08 ossos principais, sendo 02 pares (Pariental/Temporal) e 04 ímpares (Occiptal/
Esfenóide/ Etmóide e Frontal).

1.2) Suturas Cranianas:


 Esfenoidal: Entre a sutura coronal ou frontal;
 Mastóidea: Entre a sutura escamosa e lambdóidea;
 Lambodóide: Entre a sutura lambidóide e a sagital;
 Bregmática: Entre a pariental e a frontal;

02) Mandíbula:
 Único osso móvel da face;
 Se articula com o osso temporal através da ATM (Dor crônica ou cefaleia);

03) Maxilar:
 Suporta os dentes superiores;
 Forma parte do palato, cavidade nasal e órbita ocular;
 Diastema/ Lábio leporino;

04) Músculos da Mastigação:


 Masseter: Fechamento da boca e protusão;
 Temporal: Protusão e retração;
 Pterigóideo Medial: Elevação e oclusão da mandíbula;
 Pterigóideo Lateral: Movimenta a mandíbula para todos os lados;

05) Cavidade Bucal:


 Fala;
 Mastigação;
 Deglutição;
 Percepção dos sabores;

5.1) Lábios: Glândulas labiais/ Comissura labial/ Freio labial e Mucosa.

5.2) Vestíbulo:

 Cavidade bucal externa, região do 1° espaço que fica entre as bochechas, os lábios e os dentes. (Tudo que pode
visualizar quando o paciente sorri).
 Cavidade bucal interna: Assoalho bucal/ palato duro/ palato mole/ bochechas/ língua/ glândula e vulva.

06) Composição Dentária:

6.1) Esmalte: Amelogênese/ Ameloblastos

 Altamente mineralizado;
 96% de sais minerais – Hidroxiapatita- compõem o prisma;
 4% de minerais orgânicos e água;
 Não consegue se renovar apensas de remineralizar através das microporosidades;
 Tecido mais duro e calcificado do corpo humano;
 Só suporta os esforços juntamente com a dentina;
 Menor espessura nas fossas e fissuras e maior espessura no terço mésio-incisal que faz mais visualização da
dentina amarelada.
 Transparente, liso (brilhoso);

6.2) Dentina:

 Maior parte do dente;


 70% de matéria Inorgânica – Hidroxiapatita carbonatada – confere força;
 20% matéria orgânica;
 10% água;
 Rico em colágeno: Confere resistência;
 Tecido vivo avascular;
 Amarelado;
 Túbulos dentinários: Maior concentração próximo a polpa (passagem de odontoblastos);

6.3) Polpa Dentária: Tecido conjuntivo frouxo rico em nervos, vasos sanguíneos, fibras e células.

 Produzirem e nutrir a dentina, inclusive a dentina de proteção;


 Alertar sobre os estímulos nocivos;
 Cavidade Pulpar: Espaço ocupado pela polpa;
o Câmara Pulpar: coroa;
o Conduto/ Canal Radicular: raíz;
 Pulpectomia: “Amortecedor” quando tira a polpa do dente fazendo com que ele fique friável e perca sua
capacidade de transmitir estímulos térmicos e mecânicos;

6.4) Cemento: Tecido mineralizado que recobre a raíz do dente.

 Ancoram as fibras que ligam o dente ao osso aveolar;


 Maior quantidade de fósforo;

07) Periodonto: Tecido por meio dos quais o dente se liga ao osso, possui função de proteger, sustentar e manter a
integridade da mucosa.
 Formado por: Gengiva Livre (Rósea, sem brilho e firme), Gengiva Inserida/ Marginal (Firme, resistente e resiliente),
ligamento periodontal, cemento radicular e osso alveolar.
Elementos estruturais dos dentes

Bossas: São saliências do esmalte que destacam-se nas faces dos dentes.

Bordas: Também denominadas arestas, são segmentos de retas que delimitam a transição entre faces dentais e na maioria
dos casos os ângulos que formam são arredondados.

Colo: Zona de limite entre a coroa e a raiz. A linha do colo é bem visível para qualquer dente, devido, não só ao ligeiro
estrangulamento, como também a diferença de coloração do esmalte para o cemento.

Crista Marginal: Saliências de esmalte na periferia da face lingual, com função de reforço e que se estende da borda oclusal
ao cíngulo nos dentes anteriores. Já nos dentes posteriores a crista pode ligar cúspides linguais às vestibulares e estão
localizadas na face oclusal.

Raíz: Possuem diferentes formas, tamanhos e números, característica de cada dente. Todas as raízes tem sua
extremidade livre chamada ápice, no qual há uma abertura chamada forame apical.
Face: Conjunto de lados de um dente que o compõe, formando assim um total de 5. (Exclusiva do Dente Anterior).

Cíngulo: Saliência do esmalte na terço cervical da face lingual ou palatina. (Exclusiva do Dente Anterior).

Fossa: Depressão na face lingual ou palatina, delimitada pelo cíngulo, borda incisal, e cristas marginais. (Exclusiva do
dente anterior.

Forame Cego: Depressão puntiforme formada pela falta de junção do esmalte, está localizada na face lingual ou
palatina, mais especificadamente no terço cervical, mais encontrada em dentes centrais laterais(12 e 22) superior.
(Exclusiva do Dente Anterior)

Crista Mediana: Elevação de esmalte na face lingual dos dentes anteriores, é mais evidente em caninos, no seu terço
médio. (Exclusiva do Dente Anterior).

Sulcos de Desenvolvimento: Depressões lineares nas faces vestibulares, mais freqüente em dentes jovens. (Exclusiva
do dente Anterior)

Lobos de Desenvolvimento: São segmentos nas faces vestibulares, delimitados pelos sulcos de desenvolvimento.
(Exclusiva do Dente Posterior).

Cúspides: São saliências em formato piramidal, cada cúspide possui estruturas anatômicas tais como: ápice,
vertente, aresta e sulcos. (Exclusiva de dentes posteriores)

Vertentes: São as faces das cúspides, cada cúspide possui duas vertentes internas e duas vertentes externas. Exceto a
cúspide mésio-palatina do primeiro molar superior, a qual possui três vertentes internas. (Exclusiva de dentes posteriores).
Vertentes Internas/Triturantes: Possuem contato com o antagonista.

Vertentes Externas/ Lisas: Não possuem contato com o antagonista

Sulcos Principais: São depressões que separam as cúspides, são profundos e bem delineados, resistem perfeitamente
à abrasão mecânica.

Sulcos Secundários: Geralmente estão situados sobre as cúspides, são muito menos profundos que os primários,
estes sulcos desempenham papel importante no escoamento dos alimentos depois de triturados.

Quando os sulcos chegam ao nível de dentina ocorre uma fissura.

Fóssula: Constituem o tipo de terminação mais freqüente dos sulcos. Morfologicamente as fóssulas podem ser
triangulares, quadriláteras, losangulas ou irregular.

Onde podem ocorrer mais cáries.

Ponte de Esmalte/ Crista Oblíqua: È uma saliência de esmalte que une as cúspides disto-vestibular e mésio-lingual no
primeiro molar superior, interrompendo o trajeto do sulco principal mésio-distal.

Tubérculos: Aglomerados de esmalte que se alojam em determinados locais do dente:

 Zuckerkandl: Localiza na região mésio vestíbulo cervical do 1 molar inferior decíduo.


 Carabeli: É uma pequena cúspide adicional na superfície palatina, próximo ao ângulo mesiopalatino do primeiro
molar superior em dentição permanente e temporária; 1°Molar.
 Bolk: Cúspide suplementar situada na face vestibular do 2.º e 3.º molares superiores.
 Traviani: Localizado no 2° Molar superior- palatina.

Incisivo Central Superior 11 e 21.

 Forma mais trapezoidal;


 Ângulo mésio-incisal mais reto;
 Ângulo disto-incisal mais arredondado;
 Não possui 4° lóbulo bifurcado;
 Linha de colo mais angulada na face mesial que na distal;
 A coroa acompanha o longo eixo da raiz;
 A borda incisal sobe em sentido a mésio-distal;
 01 raíz e 01 conduto radicular;

Incisivo Lateral Superior 12 e 22.

 Forma mais triangular;


 Parecido com a forma do I.C.S;
 Linha de colo mais angulada e longa na face mesial que na distal;
 Apresenta o 4° lóbulo;
 Ângulo disto-incisal muito arredondado;
 Presença de forame cego no 4° lóbulo;
 A coroa acompanha o longo eixo da raiz;
 A borda incisal sobre muito em sentido médio distal;
 01 raíz e 01 conduto radicular;

Canino Superior 13 e 23

Possui função de rasgar os alimentos e são os dentes mais longos e resistentes do arco humano.

 Forma pentagonal;
 Vertente incisal mesial menor que a distal;
 Coroa grossa, com diâmetro cérvico-incisal maior do que o mesio-distal;
 Linha de colo mais angulada e alongada na face mesial que na distal;
 Cristas Marginais bem pronunciadas;
 4° lóbulo bem pronunciado (cíngulo);
 A coroa acompanha o longo eixo da raíz;
 01 raíz e 01 conduto radicular;
 No processo alveolar superior na vestibular do osso tem a formação
do tuber canino ou bossa canina;
 Oclui na distal do canino inferior e na mesial do 1° pré-molar;

Incisivo Central Inferior 31 ou 41.

 Possui formato trapezoidal tendendo para retangular com os ângulos retos;


 Coroa estreita com as faces mesial e distal bem paralelas;
 Coroa ligeiramente tombada para a lingual;
 Linha de colo mais angulada na face mesial que na distal;
 A borda incisal desce em sentido disto-mesial;
 01 raíz e 01 conduto;
 A borda incisal tem um ligeiro tombamento para mesial;
 Cristas marginais pouco salientes;
 Cíngulo pouco desenvolvido;

Incisivo Lateral Inferior 32 ou 42.

 Maior que os I.C.I;


 Possui forma parecida (trapezoidal);
 A face mesial e distal convergem para a cervical;
 Linha de colo mais angulada na face mesial que na distal;
 Coroa ligeiramente tombada para face lingual;
 Borda incisal desce no sentido mésio-distal;
 01 conduto e 01 raíz;
 Sulcos e lóbulos um pouco mais desenvolvidos;
 Cúspide atrofiada - Mesial maior e distal menor- ;

Canino Inferior 33 ou 43.

Idêntico ao superior porém com detalhes menos evidentes e mais assimétrico

 De volume menor que o superior;


 Forma mais hexagonal;
 Coroa estreita e bem comprida, com diâmetro cérvico –incisal maior que o mésio-distal;
 Linha de colo mais angulada e alongada na face mesial que na distal;
 4° lóbulo pouco pronunciado;
 Cristas marginais pouco pronunciadas;
 Coroa tombada para a face lingual;
 Pode possui periquemácias (sutis ondulações) na região cervical da vestibular;
 01 raíz e 01 conduto;
 Apresenta sulcos bem desenvolvidos separando as faces em 03 lóbulos, dos quais o mediano é mais desenvolvido;
 A face lingual possui lóbulos pouco desenvolvidos;

Pré- Molares

 Conhecido como pequenos molares bicuspidados;


 Aparecem em substituição aos molares decíduos, não possuindo forma igual;
 Em função do maior tamanho do cíngulo surgue uma cúspide e surge a face oclusal, fazendo com que as coroas
deixem de ser cuneiformes e passem a ser cuboides;
 Superiores: Decrescem no sentido mésio-distal; Inferiores: Crescem;

Primeiro pré – molar superior 14 ou 22

 A cúspide palatina é ligeiramente menor que a vestibular;


 Diâmetro vestíbulo-palatal maior que o mésio distal;
 Ponta da cúspide(vértice) palatal esta inclinada para mesial;
 Coroa acompanha o longo eixo da raíz;
 Sulco principal deslocando para a palatal;
 Possui duas raízes, vestibular com o conduto vestibular e a palatal com o conduto palatal ou palatino;
 Raízes ligeiramente inclinadas para a distal;
 A coroa tem formato pentagonal, achatada no sentido mésio-distal, irregularmente cuboide. Estrangulamento ao
nível do colo e as faces vestibular e palatina quase paralelas;
 A face vestibular é parecida com a do canino, porém menor;
 Os sulcos secundários formam as cristas marginais;
 02 raízes e 02 condutos; Em casos raros podem apresentar três.

Primeiro pré- molar inferior 34 ou 44

 É o menor dente do grupo dos pré- molares;


 Formato pentagonal;
 Face oclusal: Diâmetro mésio distal maior que o vestíbulo-palatal;
 Cúspide lingual muito menor que a vestibular;
 A fóssula secundária maior, mais profunda e deslocada para a lingual é a distal;
 A coroa tem a forma de um ovo (ovóide), o lado maior do ovo (polo maior) é o distal;
 O vértice (ponta) da cúspide lingual está inclinada para a face mesial;
 A coroa está tomada para a face lingual;
 Na maioria das vezes existe uma ponte de esmalte ligando a cúspide vestibular a lingual;

Sugundo pré- molar superior 15 ou 25

 Semelhante ao primeiro pré- molar superior, porém menor;


 A diferença é que a cúspide vestibular está na mesma altura que a cúspide palatal e o sulco principal (na oclusal)
fica localizado no centro da da face oclusal;
 Diâmetro vestíbulo-palatal maior que o mésio distal;
 Ponta da cúspide(vértice) palatal esta inclinada para mesial;
 Coroa acompanha o longo eixo da raíz;
 Possui duas raízes, vestibular com o conduto vestibular e a palatal com o conduto palatal ou palatino;
 Raízes ligeiramente inclinadas para a distal;
 A coroa tem formato pentagonal, achatada no sentido mésio-distal, irregularmente cuboide. Estrangulamento ao
nível do colo e as faces vestibular e palatina quase paralelas;
 A face vestibular é parecida com a do canino, porém menor;
 Os sulcos secundários formam as cristas marginais;
 02 raízes e 02 condutos; Em casos raros podem apresentar três.

Segundo pré-molar inferior 35 ou 45

 Face oclusal: Diâmetro mésio distal maior que o vestíbulo lingual;


 Cúspide lingual na mesma altura da vestibular (quando só possui uma cúspide lingual);
 O vértice (ponta) da cúspide lingual está inclinada para a face mesial (quando só possui uma cúspide lingual);
 Quando possui três cúspides, uma está na face vestibular e duas na face lingual (63%);
 Das duas cúspides linguais a maior é a mesial;
 A coroa está tombada para a face lingual;
 01 raíz e 01 conduto (na maioria das vezes);
 Quando possui 3 cúspides a lingual é dividida por um sulco secundário, formando um aspecto de Y;

Molares

 É o mais complexo e maior dos dentes;


 Sua função principal é triturar os alimentos;
 São em números de 12 molares (contando o 3°);
 Possuem raízes múltiplas;

Primeiro molar superior 16 ou 26

 Sua coroa é cuboidal e mais larga do que alta, sendo que na vestibular silhueta trapezoidal.
 Face oclusal: O Diâmetro vestíbulo palatal é maior que o mesio distal;
 Possui 04 cúspides: A maior é a distopalatal;
 Possui uma ponte de esmalte: Processo oblíquo que liga a cúspide disto vestibular a mésio palatal (nem sempre
constante);
 Possui um canal/ sulco radicular na face palatal (Diferença importante entre o 2° molar superior, que não possui
este canal / sulco radicular)
 Possui o tubérculo de Carabelli agregado a cúspide mésio palatal (Nem sempre constante);
 As cúspides vestibulares são mais altas que as palatais;
 03 raízes:
 Mésiovesibular: Com 1 conduto;
 Distovestibular: Com um conduto (Menor de todas);
 Palatal: Com um conduto (Maior de todas)

Primeiro molar inferior 36 ou 46

 São os pilares da dentição decídua que erupcionam aos 6 anos de idade;


 A superfície oclusal deste dente é a mais complicada de todos, pois apresenta em 95% dos casos cinco cúspides
devido ao desenvolvimento do tubérculo disto-lingual;
 Face oclusal: Diâmetro mésio-distal maior que o vestíbulo lingual;
 A coroa está tombada para a lingual;
 Possui 03 cúspides na face vestibular e duas na lingual;
 A menor cúspide é a distovestibular;
 As cúspides linguais são mais altas que as cúspides vestibulares;
 02 raízes:
o Mesial: 02 condutos (mésiovestibular e o mesiolingual);
o Distal: 01 conduto distal;
 É o dente mais volumoso do arco humano;
 São alongados no sentido mésio distal e achatados no sentido vestíbulo lingual;
 Cúspides: ML,MV, DL, VM,DV.

Segundo molar superior 17 ou 27

 A coroa pode se apresentar de 03 formas (mais largas que altas igual ao primeiro molar superior, apenas em
dimensões menores) 25% a 30% dos casos;
 Igual ao primeiro molar superior;
 Não possui processo obliquo (Ponte de esmalte);
 A diferença deste para o primeiro molar superior é que não possui o canal / sulco radicular na face palatal da raíz.
Sendo que essa face palatal da raíz é totalmente convexa;
 Pouca incidência da presença do tubérculo de Carabelli;
 As cúspides vestibulares são mais altas que as palatais;

 A coroa pode seguir as seguintes variantes:

 Forma Romboidal: Forma comum, como descrita acima;


 Forma Trapezoidal: A cúspide distopalatal está reduzida em volume;
 Forma Triangular: Ausência da cúspide distopalatal;
 Forma de Compressão: As cúspides mesiovestibular e distopalatal estão alongadas. As cúspides médiopalatal e
distovestibular estão comprimidas;
 Raízes com condutos radiculares semelhantes aos do 1° molar superior;

(As fusões radiculares são as mais frequentes, sobretudo entre as raízes mésio-vestibular e palatina)

 Mésiovesibular: Com 1 conduto;


 Distovestibular: Com um conduto (Menor de todas);
 Palatal: Com um conduto (Maior de todas);
 Quando com 03 cúspides exibe esta conformação em virtude da redução ou desaparecimento da cúspide disto
lingual;

Segundo molar inferior 37 ou 47

 Face Ocusal: Diâmetro mésiodistal maior que o vestíbulo lingual;


 A coroa está tombada para a lingual;
 Possui 04 cúspides sendo a maior a mesiolingual.
 Possui sulcos principais (na face oclusal) em forma de cruz;
 As cúspides linguais mais altas que as vestibulares;
 Raízes condutos semelhantes ao do primeiro molar inferior;
 02 raízes:
o Mesial: 02 condutos (mésiovestibular e o mesiolingual);
o Distal: 01 conduto distal;
 A coroa está inclinada para a distal;
 Nitidamente diferente do primeiro molar inferior pois se mostra quadrada ou trapezoidal, de grande lado
vestibular;
 Em ordem descrescente de cúspide: MV, ML,DV,DL;

Relação Cêntrica RC=ME: Posição ortopedicamente estável.

Se eu for pra máxima intercuspidação, eu posso forçar meus músculos, mas vai ficar desconfortável, eu tenho tônus
aumentados em MIH, é uma posição instável, ela gasta energia. Posição dentária de uma forma que o côndilo fique em
conforto.

MIH: CONFORTO DO DENTE EM RELAÇÃO A SUA DISTRIBUIÇÃO NA CAVIDADE;

RC+MIH = ORC (Oclusão ideal).

Tento gerar menos tônus muscular e máxima distribuição de força.


Ponto de contato prematuro: Quando um dente específico toca outro dente antes dos demais ao fechar a boca, causando
sobrecarga, dente móvel e desvio de ATM. Aumento do tônus em MIH, causando desconforto.

Oclusão central (OC) ou máxima intercuspidação: a partir dessa posição de repouso a mandíbula pode ser elevada até o
contato máximo dos dentes inferiores com os superiores. Fica na chamada posição de oclusão central, que é a posição de
maior número de contatos entre os dentes ou de máxima intercuspidação.

O que é oclusão ideal?

R= Seria primeiro a gente tem que saber o que mais certo e saber que todas as pessoas tem alguma diferença da oclusão
ideal aí e provavelmente é aceitável porque ela não sente dor. Segundo, se eu estou reabilitando eu vou sempre levar
pra oclusão ideal, onde a oclusão ideal é RC=MIH, estabilidade mandibular, mutua proteção, guias anteriores e
posteriores. Quando for falar de dentadura eu tenho que ter tudo tocando, porque o sistema é outro.

Over Bite: Overbite é também chamado de sobremordida ou transpasse vertical dos incisivos. Neste, avaliamos quanto
que o incisivo superior cobre o inferior

 Pode causar mordida profunda;

Over Jet: é o distanciamento vestibulolingual entre incisivos superiores e inferiores. Esse desajuste anteroposterior
também é chamado de sobressaliência ou transpasse horizontal. (JETsky)

 Pode causar mordida aberta;

VIPS: Vestibulares Inferiores e Palatinas Superiores (Cúspide de contenção Centrica CCC); SÃO CÚSPIDES DE TRABALHO

 Distancia da mandíbula e da maxila;


 Trituração de alimentos;
 São amplas e arredondadas;

LIVS: Linguais Inferiores e Vestibulares Superiores (Cúspide de NÃO contenção cêntrica CNC); CÚSPIDES DE BALANCEIO.

 São pontiagudas e bem definidas;


 Minimizam o impacto do tecido;
 Proporcionam estabilidade.

Tipos de mordida (curiosidade)

Mordida Aberta.

Mordida Profunda.

Mordida Cruzada: Ou seja, é quando algum dente da parte superior fica por dentro da arcada inferior, ou quando um ou
mais dentes da arcada inferior fecham por fora dos dentes da parte de cima;

Prognatismo.

Retrognatismo.

Apinhamento: Falta de espaço;

Diastema.

Desvio da Linha Mediana.

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