Endodontia
Coroa:
Anatomia e endodontia:
A arcada dentária é composta por
32 dentes, sendo 16 na arcada
superior e 16 na arcada inferior.
Em cada hemiarco, existem 2
incisivos, 1 canino, 2 pré-molares
e 3 molares.
A coro Dental é a parte
geralmente visível na cavidade
bucal, estando inteiramente
recoberta pelo esmalte.
Raiz:
A raiz dental é a parte que fica
implantada nos alvéolos da maxila
e da mandíbula, sendo, portanto,
em geral não visível na cavidade
bucal.
Termos de posição e direção:
No sentindo vertical
Oclusal: Refere-se à porção da
coroa que se relaciona com o
plano oclusal. No caso dos pré-
molares e molares, existe uma
face oclusal. No caso dos
incisivos e caninos, há apenas
uma margem oclusal, comumente
chamada de margem incisal.
Cervical: Refere-se à porção da Apical: Refere-se a parte final da
coroa que se continua com o colo raiz, onde se localiza o forame e
e a raiz. Como existe a linha por onde chega o feixe
cervical no colo, permaneceu o vasculonervoso do dente.
termo, cervical.
No sentido horizontal:

Neste sentido, temos os termos

vestibular e lingual e os sentidos e
os termos mesial e distal. E
quando empregadas no sentido
vertical, sempre que uma estrutura
se localiza entre a vestibular e
lingual ou entre mesial e a distal,
emprega-se o termo médio.

Vestibular e lingual:

 A primeira localiza-se
internamente aos arcos dentais,
sendo ocupada pela língua, e a
segunda, externamente, entre os
arcos dentais e os
lábios/bochechas. Assim, a face –
ou parte do dente localizada
Cervical: Como com relação a externamente –, voltada para o
coroa, refere-se a parte da raiz que vestíbulo, é a vestibular (na
se continua com o colo e a coroa, literatura inglesa, utiliza-se o
sendo, em geral, sua porção mais termo “buccal”). A parte, ou face,
dilatada. do dente voltada para dentro, que
contata a língua, é
a lingual. Alguns estudiosos
empregam o termo palatino para Canino: a cavidade tem formato
os dentes superiores, em vez de de losango, tanto na cavidade
lingual. superior quanto na cavidade
inferior.
Mesial e distal:

Agora, as estruturas que estiverem

voltadas para a linha mediana
serão mesiais e as que estiverem
voltadas para
serão distais. Exemplificando,
com o arco em posição, temos a
face “medial” de um incisivo
como mesial e, em um molar, a
face “anterior” como a mesial.
Pré-molar: Possui um formato
fora
arredondado
Na parte superior possui dois
condutos, e na parte inferior
possui apenas um.

Incisivo: Dentro da cavidade

pulpar tem um formato de
triangulo

Molar superior: Possui a raiz

mésio mésio -vestibular- com o
canal mésio-vestibular e canal
mésio-palatino.

Tem canal disto-vestibular

Canal palatino- Possui um canal

mais amplo.
 Ao impedir que a saliva alcance a
cavidade pulpar, o isolamento
absoluto, através do dique de
borracha permite a manutenção
das condições de assepsia que
facilidade de procedimento.

Verificação das áreas de contato

entre o dente a ser isolado e os
seus vizinhos devem ser avaliados
com fio dental em suas faces
proximais, no sentido vestíbulo-
lingual e gengivo-oclusal ou
Molar inferior: Tem um formato
gengivo-incisal. Caso o fio dental
trapezoidal, dois canais na mesiais
ficar dilacerado, é sinal de que
(canal mésio-vestibular e um
existem arestas cortantes de
mésio-lingual), e um canal na raiz
restaurações ou de cavidades de
distal. (mésio-distal) esse canal
cárie, que certamente irão
possui um aspecto amplo quando
provocar o rompimento da
comparados com os demais.
borracha quando da sua coloração.
Isolamento do campo operatório: Com auxílio do disco de lixa para

Dentro de qualquer procedimento polimento, faz-se a regularização

cirúrgico é necessário assepsia do desses pontos.

campo operatório. Dessa forma, é Lubrificação do dente:

incompreensível dar início ao
O dente a ser isolado deve ser
tratamento endodôntico em um
lubrificado, por exemplo, com
campo banhado por um líquido
uma pequena quantidade de
altamente contaminado, como a
vaselina.
saliva.
Seleção do grampo:
Os grampos são dispositivos que Em alguns casos clínicos com
tem por finalidade manter o lenço dentes traumatizado, não é
de borracha em posição durante o aconselhado a colocação do
isolamento. grampo do dente em tratamento,
aconselhando colocar a borracha
no dente vizinho mantendo a
borracha em posição.

Técnica de colocação do lençol de

borracha:

- O lençol deve ser colocado de

modo que fique preso por tração
a) 200 a 205- para molares;
elástica e sem rugas.
b) 206 a 209- para pré-molares.
- O conjunto arco/borracha deve
c) 210 a 212- para dentes ser levado a boca e centralizado.
anteriores.
- Com uma das mãos, o conjunto
arco/borracha deve ser mantido na
posição centralizada, e com dedo
indicador da outra mão, a
borracha distendida até alcançar o
boro incisal ou a face oclusal dos
dentes que será isolado.

-Deve ser marcado com uma

caneta.
Em endodontia apenas o dente a
ser tratado deve ser isolado, assim - Então, a borracha é retida da

executando mais rápido o trabalho boca para que possa ser feita a

do isolamento e diminuindo o perfuração. Para obter m furo com

risco de contaminação. dimensões adequadas, os orifícios

da plataforma do perfurador suas perfurações, aberto, e o
deverão estar de acordo com o conjunto arco/borracha/grampo é
volume da coroa do dente que vai levado á boca.
ser isolado.
- Para dentes inferiores
- Os grampos, por suas aletas é posteriores, trabalha a direita em
fixado na perfuração no lençol de frente do paciente. Para os dentes
borracha. Dentes anteriores a linha anteriores, superiores e inferiores
hipotética (ab), que passa pelo trabalhamos por trás do paciente.
mordente do grampo, deve ficar Já para os dentes superiores
perpendicular ao plano da posteriores, posicionada a direita e
mandíbula. No grampo número a frente do paciente.
210 para os superiores, o
- Observar se o dente está bem
mordente maior, que irá adaptar-
adaptado e se não está
se a superfície vestibular do dente,
traumatizando a gengiva do
deverá ficar voltado para cima.
paciente.
Dentes posteriores, nos dentes
- Com o fio dental nas regiões
inferiores, o arco do grampo deve
proximais leva a posição desejada.
ficar voltado para cima, para os
dentes superiores o grampo deve
ficar voltado para baixo.

Isolamento relativo:

O isolamento relativo é utilizado

- Com auxílio de uma pinça porta-
com rolos de algodão ou
grampos, o grampo é preso por
compressas de gazes, só é
recomendado durante a realização
dos testes térmicos e elétricos.
Que são antecedentes ao início do
tratamento endodôntico, o campo
operatório deve ser isolado de
forma absoluta.

Em caso de perda da coroa

dentário os são grampos são
colocados em dentes vizinhos e
pode se reconstruir o dente com
topdam.