OMS atualiza diretrizes sobre tratamentos para COVID-19

Estar-se-ão preparando para a próxima pseudo-pandemia, em 2024?

OMS atualiza diretrizes sobre

tratamentos para COVID-19
10.Nov.2023 - ORIGINAL

A OMS atualizou as suas diretrizes para a terapêutica da COVID-19, com

recomendações revistas para pacientes com COVID-19 não grave. Esta é a 13ª
atualização destas diretrizes.

Taxas de risco atualizadas para internação hospitalar em pacientes com COVID-19

não grave

A orientação inclui taxas de risco atualizadas para internação hospitalar em pacientes

com COVID-19 não grave. As atuais variantes do vírus COVID-19 tendem a causar
doenças menos graves, enquanto os níveis de imunidade são mais elevados devido à
vacinação, levando a menores riscos de doença grave e morte para a maioria dos
pacientes. Esta atualização inclui novas estimativas de risco de base para internação
hospitalar em pacientes com COVID-19 não grave. A nova categoria de “risco
moderado” inclui agora pessoas anteriormente consideradas de alto risco, incluindo
idosos e/ou pessoas com condições crónicas, deficiências e comorbilidades de doenças
crónicas. As estimativas de risco atualizadas ajudarão os profissionais de saúde a
identificar indivíduos com risco elevado, moderado, ou baixo, de admissão hospitalar e
a adaptar o tratamento de acordo com as diretrizes da OMS [e falam eles de
autonomia dos Estados]:
Alto: Pessoas imuno-suprimidas continuam em maior risco se contraírem COVID-19,
com uma taxa de hospitalização estimada em 6%.

Moderado: Pessoas com mais de 65 anos, pessoas com condições como obesidade,
diabetes e/ou condições crónicas, incluindo doença pulmonar obstrutiva crónica,
doença renal, ou hepática, câncer, pessoas com deficiência e pessoas com
comorbilidades de doenças crónicas estão em risco moderado, com uma taxa de
internação estimada em 3%.

Baixo: Aqueles que não estão nas categorias de risco alto ou moderado apresentam
baixo risco de hospitalização (0,5%). A maioria das pessoas apresenta baixo risco.

Revisão dos tratamentos de COVID-19 para pessoas com COVID-19 não grave

A OMS continua a recomendar fortemente o nirmatrelvir-ritonavir (também conhecido

pela sua marca “Paxlovid” [da Pfizer])...

... para pessoas com risco elevado e moderado de hospitalização. As recomendações

afirmam que o nirmatrelvir-ritonavir é considerado a melhor escolha para a maioria
dos pacientes elegíveis, dados os seus benefícios terapêuticos, facilidade de
administração e menos preocupações sobre potenciais danos. O nirmatrelvir-ritonavir
foi recomendado, pela 1ª vez, pela OMS, em Abr.2022. Se o nirmatrelvir-ritonavir não
estiver disponível para pacientes com alto risco de hospitalização, a OMS sugere o uso
de molnupiravir [da Merck Sharp & Dohme (MSD)]...
... ou remdesivir [Gilead].

A OMS sugere contra o uso de molnupiravir e remdesivir para pacientes com risco
moderado, julgando que os danos potenciais superam os benefícios limitados em
pacientes com risco moderado de internação hospitalar. Para pessoas com baixo risco
de hospitalização, a OMS não recomenda qualquer terapia anti-viral. Sintomas como
febre e dor podem continuar a ser controlados com analgésicos como o paracetamol.
A OMS também não recomenda o uso de um novo antiviral (VV116) para pacientes,
exceto em ensaios clínicos. A atualização também inclui uma forte recomendação
contra o uso de ivermectina em pacientes com COVID-19 não grave. A OMS continua a
aconselhar que em pacientes com COVID-19 grave, ou crítico, a ivermectina só deve
ser utilizada em ensaios clínicos.

-- FIM DA TRADUÇÃO

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