CENTRO UNIVERSITÁRIO SENAC SANTO AMARO

Glaucia Aparecida Oliveira Santos

TEMA

ADO 2 - Agentes químicos utilizados como desinfetantes e antissépticos.

São Paulo
2024
INTRODUÇÃO

Agentes químicos desempenham um papel crucial como desinfetantes e antissépticos

na prevenção e controle de infecções. Desde compostos à base de álcool até produtos
que contêm cloro ou peróxido de hidrogênio, esses agentes são projetados para
eliminar ou inibir microrganismos patogênicos, promovendo ambientes mais seguros
em ambientes clínicos, domésticos e industriais. A escolha do agente químico
adequado depende do contexto de uso e dos microrganismos-alvo, destacando a
importância desses produtos na promoção da saúde pública e na prevenção de
doenças infecciosas.

Os desinfetantes e antissépticos são produtos registrados na Agência Nacional de

Vigilância Sanitária (Anvisa). Há legislação específica para cada uso: geral,
alimentícia, hospitalar e piscinas. Todas as empresas produtoras devem estar
regularizadas junto aos Conselhos Regionais de Química (CRQs). É uma exigência
da agência, ter profissionais devidamente aptos e regularizados no Conselho.

DESINFETANTE X ANTISSÉPTICO

Desinfetante: agentes químicos capazes de destruir microrganismos na forma

vegetativa, em artigos hospitalares ou em superfícies. Toda manipulação de material
ou superfície contaminada deve ser realizada com o uso de Equipamentos de
Proteção Individual (EPI) adequados: luvas de borracha ou de procedimentos, avental
impermeável e protetor facial.

Antisséptico: são formulações germicidas hipoalérgicas e de baixa causticidade

destinada ao uso em pele e mucosa. Os antissépticos podem ser divididos: Sabões
antissépticos - combinam a ação antimicrobiana com a ação mecânica dos tenso
ativo, ou Soluções antissépticas tópicas - atuam como antimicrobianos de uso tópico,
devendo ser empregadas após a limpeza da pele/mucosa, para assegurar sua
efetividade.
DESINFECÇÃO

RESOLUÇÃO-RDC Nº 35, DE 16 DE AGOSTO DE 2010

3.5 Desinfetante de nível intermediário: produto que destrói bactérias vegetativas,

microbactérias, a maioria dos vírus e fungos em um período de tempo comprovado.

3.6 Desinfetante de alto nível: produto que destrói todos os microrganismos em um

período de tempo comprovado, exceto um número elevado de esporos bacterianos.

Art. 5º O descumprimento das disposições contidas nesta Resolução e no

regulamento por ela aprovado constitui infração sanitária, nos termos da Lei n. 6.437,
de 20 de agosto de 1977, sem prejuízo das responsabilidades civil, administrativa e
penal cabíveis.

CLASSIFICAÇÃO DOS MATERIAIS

Artigos não-críticos: Incluem itens não invasivos, que entram em contato direto com
a pele intacta do paciente. Ex.: aparelhos de pressão e eletrodos.

 Desinfecção de médio ou baixo nível.

Artigos semicríticos: São objetos e equipamentos que entram em contato com

mucosas. Ex.: endoscópios e laparoscópicos.

 Desinfecção de alto nível ou esterilização.

Artigos críticos: São aqueles que envolvem risco potencial de infecção ao paciente.
Estes itens entram em contato direto com sistemas vasculares ou tecidos estéreis,
como adiposo e vascular. Ex.: agulhas e instrumentos cirúrgicos

 Esterilização

CARACTERÍSTICAS IMPORTANTES EM UM DESINFETANTE

Para que se possa atingir o nível de desinfecção desejado é preciso que o ativo do
desinfetante detenha algumas características essenciais:

1. Amplo espectro;
2. Ação rápida;
 3. Não ser afetado por fatores ambientais (ex: luz);
4. Deve ser ativo na presença de matéria orgânica;
5. Compatível com sabões, detergentes e outros produtos químicos;
6. Atóxico (não deve ser irritante para o usuário ou animais domésticos);
7. Compatível com diversos tipos de materiais (não corrosivo em superfícies
metálicas e não deve causar deterioração em borrachas, plásticos e outros
materiais);
8. Efeito residual na superfície;
9. Fácil manuseio;
10. Inodoro ou de odor agradável;
11. Solubilidade-solúvel preferencialmente em água ou outros solventes de baixo
custo como álcool;
12. Estável na concentração original ou diluído, sendo que este não deve perder
sua ação antimicrobiana com o tempo de prateleira;
13. Homogeneidade – as preparações devem ser uniformes em sua composição
(os componentes ativos devem estar presentes em cada aplicação);
14. Ativo na temperatura ambiente ou corporal – não deve ser necessário aumentar
a temperatura além daquela normalmente encontrada no ambiente, onde os
compostos químicos são utilizados;
15. Não poluente;
16. Disponibilidade a baixo custo – o produto deve ser facilmente encontrado e de
baixo custo.

ATIVOS DE USO AUTORIZADO PELA ANVISA

Em caso de substâncias ativas que não atendam a esta

condição, deverão ser apresentados os dados
constantes no Anexo II da RDC n. 14/2007.
QUATERNÁRIOS DE AMÔNIO

INDAGERM 5G é um desinfetante pronto uso, a base de Quaternários de Amônio

de 5ª geração e Biguanida, indicado para limpeza e desinfecção em um único
procedimento, de superfícies fixas, artigos não críticos e materiais de inaloterapia e
assistência respiratória em estabelecimentos de assistência à saúde. Portanto,
recomendado para artigos; equipamentos como monitores em LCD, incubadoras,
bombas de infusão, transdutores, respiradores e outros; superfícies, como pisos,
azulejos, mesas, bancadas, paredes e mobílias, revestimentos em vinil,
emborrachados, PVC ou linóleo, porcelanatos, vidros ou acrílicos, látex, aço inox,
alumínio, cobre, ferro e latão, plásticos como PET, PVC, PP e polietileno.

Eficácia comprovada contra:

Staphylococcus aureus, Salmonella
choleraesuis, Pseudomona aeruginosa,
Escherichia coli, Trichophyton
mentagrophytes, Candida albicans,
Mycobacterium smegmatis e
Mycobacterium bovis. FÓRMULA SEM
CORANTE E SEM ÁLCOOL. NÃO
IRRITANTE PARA OLHOS, MUCOSAS
E PELE.

HIPOCLORITO DE SÓDIO - COMPOSTOS INORGÂNICOS LIBERADORES DE

CLORO ATIVO

O hipoclorito de sódio é conhecido popularmente como água sanitária, lixívia ou

cândida, que é vendida em solução de até 2,5% de
hipoclorito de sódio. O Hipoclorito de Sódio, é um
produto obtido a partir da reação do cloro com uma
solução diluída de soda cáustica. O hipoclorito de
sódio, em alta concentração, só é comercializado no
atacado e chega ao consumidor doméstico somente na
forma de Água Sanitária.
O hipoclorito de sódio serve para limpar superfícies, clarear a roupa branca, fazer a
lavagens de verduras e para purificar a água para consumo humano, reduzindo as
chances de contaminação o por vírus, parasitas e bactérias, que causam doenças
como diarreia, hepatite A cólera ou rota vírus.

ACIDO TRICLOROISOCIANURICO - COMPOSTOS ORGÂNICOS LIBERADORES

DE CLORO ATIVO
O Cloro Orgânico - Ácido Tricloroisocianúrico é um sólido branco em forma de
pastilhas compactadas, possui odor característico clorado. Em solução a 1%
apresenta pH ácido. Apresenta alta miscibilidade com água, é altamente reativo com
diversas substâncias químicas e apresenta boa estabilidade em condições normais e
temperatura ambiente.

O Cloro Orgânico - Ácido

Tricloroisocianúrico é utilizado
principalmente na desinfeção de água para
diferentes finalidades, como água de piscina,
água potável para consumo, água de
circulação industrial, entre outras. É um forte
oxidante e um agente clorador que possui
uma desinfecção de amplo espectro,
eficiente e segura.

IODOPOVIDONA - IODO E DERIVADOS

É indicado na demarcação do campo operatório e na preparação préoperatória da

pele do paciente e da equipe cirúrgica. Aconselha-se espalhar na pele e massagear
por 2 minutos. Deixar evaporar o álcool normalmente. Se necessário, repetir a
operação.
 É indicado na degermação das mãos e braços da equipe
cirúrgica e na preparação pré-operatória da pele de
pacientes. Aconselha-se espalhar na pele e massagear
por 2 minutos. Enxaguar com água corrente e repetir a
aplicação, se necessário, secando a pele com gaze ou
toalha esterilizada.

É ativo contra todas as formas de bactérias não

esporuladas, fungos e vírus, sem irritar nem sensibilizar a pele, sendo facilmente
removível em água.

ÁLCOOL ETÍLICO - ÁLCOOIS E GLICÓIS

O álcool 70% é constituído de 30% de água e 70% de álcool, alternando o tipo álcool
de acordo com o país em que está sendo produzido. No Brasil, por exemplo, há uma
ampla produção de etanol através de processos fermentativos com a cana-de-açúcar,
tornando-se um insumo com maior disponibilidade e viabilidade econômica
(SEQUINEL et al., 2020).

Os álcool etílico e o álcool isopropílico são considerados desinfetantes de nível

intermediário, empregados tanto na desinfeção de superfícies e instrumentos como
na antissepsia da pele. O efeito
antimicrobiano do álcool, que se dá pela
desnaturação de proteínas e a dissolução
de gorduras, destrói, por exemplo, a
membrana do Mycobacterium
tuberculosis e do HSV (vírus da herpes
simples). A ação antimicrobiana do álcool
é efetiva na presença de matéria orgânica
que, quando aderida à superfície do
material a ser desinfetado, funciona como
uma barreira mecânica à ação do álcool
sobre os microrganismos.
CLORBEXIDINA - BIGUANIDAS

A solução com clorexidina é uma solução tópica,

contendo gliconato de clorexidina, e é utilizada
como produto antisséptico. O produto é
amplamente utilizado em estabelecimentos de
saúde em procedimentos para limpar e preparar a
pele antes de procedimentos invasivos (como
cirurgias, inserção de cateteres, etc.).

A clorexidina pode ser utilizada nas seguintes

situações:

1. Limpeza da pele do recém-nascido e do cordão umbilical, para evitar infecções;

2. Lavagem vaginal materna em obstetrícia;
3. Desinfecção das mãos e preparo da pele para cirurgia ou procedimentos
médicos invasivos;
4. Limpeza e desinfecção de feridas e queimaduras;
5. Lavagem oral na doença periodontal e na desinfecção da boca para prevenir a
pneumonia associada à ventilação mecânica;
6. Preparação de diluições para a limpeza de pele.

ÁCIDO PERACÉTICO

O ácido peracético é uma mistura em equilíbrio

de peróxido de hidrogênio, ácido acético e
água. É um líquido incolor levemente
amarelado e de odor semelhante ao vinagre.
No Brasil, foi incluído como
desinfetante/esterilizante pela Portaria nº 15
de 23/08/1988 da ANVISA e foi reconhecido
como princípio ativo autorizado pelo Ministério
da Saúde. Ele mantém suas propriedades em
presença de matéria o rgânica, sendo
recomendado como substituto ao uso do glutaraldeído 2% e do hipoclorito 1%.

O ácido peracético pode ser utilizada nas seguintes situações:

1. Desinfecção de equipamentos: como para dialisadores usados na hemodiálise.

2. Inativação de microrganismos em água bruta
3. Desinfecção dos sistemas de produção animal
4. Lavagem de vegetais minimamente processados.
5. Sanitização de superfícies (o uso permitido pela legislação ainda está em
análise pela Vigilância sanitária).
REFERÊNCIAS

CFQ (ed.). Químicos orientam sobre a utilização de desinfetante e antisséptico.

2020. Disponível em: https://cfq.org.br/noticia/quimicos-orientam-sobre-a-utilizacao-
de-desinfetante-e-antisseptico/. Acesso em: 13 mar. 2024.

EINSTEIN, Hospital Albert (org.). Manual Farmaceutico: albert einstein. Albert

Einstein.
2021.Disponívelem:https://aplicacoes.einstein.br/manualfarmaceutico/Paginas/Term
os.aspx?filtro=antiss%C3%A9pticos&itemID=33#detalheTermo. Acesso em: 13 mar.
2024.

Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. 2010. Disponível

em:
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2010/res0035_16_08_2010.html.
Acesso em: 13 mar. 2024.

JAISINGH, Sammay; JAIGOBIND, Allan George A.; AMARAL, Lucia do

(org.). Desinfetante domissanitário. 2021. Disponível em:
http://www.respostatecnica.org.br/dossie-tecnico/downloadsDT/MjY1. Acesso em: 13
mar. 2024.

BIBLIOTECA VIRTUAL EM SAÚDE - MINISTÉRIO DA SAÚDE. CUIDADOS COM

ÁGUA PARA CONSUMO HUMANO. 2011. Disponível em:
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/folder/cuidados_agua_consumo_humano_2011 .pdf.

QUIMICA, Dipa. ACIDO TRICLOROISOCIANURICO. 2022. Disponível em:

https://www.dipaquimica.com.br/solventes-clorados/acido-tricloroisocianurico.
Acesso em: 13 mar. 2024.

SITINIKI, Rafaela Sarturi. Bula do PVPI Iodopovidona Natulab. 2020. Disponível

em: https://consultaremedios.com.br/pvpi-iodopovidona-
natulab/bula#:~:text=%C3%89%20indicado%20na%20degerma%C3%A7%C3%A3o
%20das,operat%C3%B3ria%20da%20pele%20de%20pacientes.. Acesso em: 13
mar. 2024.

Alessandre Cícero; et al. (2009). «Avaliação microbiológica da contaminação

residual em diferentes tipos de alicates ortodônticos após desinfecção com álcool
70%. Rev. Dent. Press Ortodon. Ortop. Facial». 4 (4). pp. 43–52. ISSN 1415-
5419. doi:10.1590/S1415-54192009000400005

ANVISA. A Anvisa esclarece sobre as Soluções Tópicas com Clorexidina.

Disponível em: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/fiscalizacao-e-
monitoramento/cosmetovigilancia/orientacoes-e-formularios/arquivos/clorexidina-
cosmetico-ou-medicamento.pdf. Acesso em: 13 mar. 2024.

WIKIPEDIA. Ácido peracético. 2022. Disponível em:

https://pt.wikipedia.org/wiki/%C3%81cido_perac%C3%A9tico. Acesso em: 13 mar.
2024.