Ar tigos críticos

Artigos críticos Os artigos destinados aos procedimentos invasivos em pele e mucosas adjacentes, nos tecidos subepiteliais e no sistema vascular, bem como todos os que estejam diretamente conectados com este sistema, são classificados emartigos críticos. Estes requerem esterilização. Ex. agulhas, cateteres intravenosos, materiais de implante, etc.

sonda nasogástrica. equipamento respiratório. . Ex. porém. cânula endotraqueal.Artigos semi-críticos Artigos semi-críticos Os artigos que entram em contato com a pele não íntegra. etc. restrito às camadas da pele ou com mucosas íntegras são chamados de artigos semi-críticos e requerem desinfecção de médio ou de alto nível ou esterilização. espéculo vaginal.

Artigos não críticos Artigos não críticos Os artigos destinados ao contato com a pele íntegra e também os que não entram em contato direto com o paciente são chamadosartigos não-críticos e requerem limpeza ou desinfecção de baixo ou médio nível. estetoscópio. dependendo do uso a que se destinam ou do último uso realizado. etc. Ex. cuba rim. . roupas de cama do paciente. termômetro. materiais usados em banho de leito como bacias.

pois reduz a carga microbiana através remoção da sujidade e da matéria orgânica presentes nos materiais. O excesso de matéria orgânica aumenta não só a duração do processo de esterilização. A limpeza deve preceder os procedimentos de desinfecção ou de esterilização. reduzindo a população microbiana.LIMPEZA É o procedimento de remoção de sujidade e detritos para manter em estado de asseio os artigos. Estudos têm demonstrado que a limpeza manual ou mecânica. como altera os parâmetros para este processo. . Constitui o núcleo de todas as ações referentes aos cuidados de higiene com os artigos hospitalares. com água e detergente ou produtos enzimáticos reduz aproximadamente 105 do bioburden.

Além disso o uso desses agentes na prática da descontaminação causa uma aderência de precipitado de matéria orgânica no artigo. ofereçam menor risco ocupacional.Descontaminação de Artigos Descontaminação e desinfecção não são sinônimos. O uso de agentes químicos desinfetantes como glutaraldeído. hipoclorito de sódio e outros no processo de descontaminação. isto é. não tem fundamentação. formaldeído. prejudicando sobremaneira a posterior limpeza. O agente químico é impedido de penetrar nos microorganismos pois há tendência das soluções químicas ligarem-se com as moléculas de proteínas presentes na matéria orgânica. prática largamente utilizada. A descontaminação tem por finalidade reduzir o número de microorganismos presentes nos artigos sujos. de forma a tornálos seguros para manuseá-los. não ficando livres para ligarem-se aos microorganismos nas proporções necessárias dando uma “falsa segurança” no manuseio do material como descontaminado. .

. independente de serem patogênicos ou não. mas não se tem o controle e a garantia desse resultado. presentes nos artigos e objetos inanimados.Desinfecção O termo desinfecção deverá ser entendido como um processo de eliminação ou destruição de todos os microrganismos na forma vegetativa. A destruição de algumas bactérias na forma esporulada também pode acorrer.

Princípios ativos usados como desinfetantes .

como a sensibilidade na pele. o funcionário deve usar luva de borracha. Ao manipular o glutaraldeído. O uso mais difundido do glutaraldeído é na desinfecção de artigos semi. . Não danifica metais. O enxágüe do material pode ser feito em água corrente potável. óculos e máscara. principalmente se utilizado em áreas pouco ventiladas. ou com ar comprimido. Não deve ser usado na limpeza de superfícies pelo seu teor tóxico e fator econômico. borracha.críticos e instrumentos sensíveis ao calor. acondicionado em recipiente desinfetado e guardado até o próximo uso. na concentração de 2% e por um período de exposição de 30 minutos.O glutaraldeído é o agente mais utilizado na desinfecção. lentes e outros materiais. Há relatos de hipersensibilidade de funcionários ao manipular o glutaraldeído. a secagem com uma compressa ou toalha macia. podendo ser utilizado na desinfecção de endoscópios e aparelhos com lentes. irritação ocular e das vias aéreas.

fungicida e viruscida após exposição de 30 minutos e esporicida após 18 horas. É indicado para a desinfecção de vidraria e capilares do sistema dialisador do mesmo paciente. sendo bactericida. tóxico. Como desinfetante é mais utilizado a formalina. pele e olhos. Há estudos que indicam o uso de formaldeído com restrições. .O formaldeído é usado em estado líquido e gasoso. na concentração de 4% por 24 horas. solução em água a 10% ou em álcool a 8%. irritante de vias aéreas. tuberculicida. É corrosivo.

látex e acrílico. luvas de borracha. sendo o período de exposição de 10 minutos para superfície e de 30 minutos para artigos. objetos de borracha. Por penetrar em materiais porosos e ter ação residual. .Compostos fenólicos O seu uso é recomendável para desinfecção de nível médio ou intermediário. Ao manipular a solução. Tem como vantagens a sua ação residual e a pouca reatividade na presença de matéria orgânica. Há pesquisas relatando despigmentação da pele se não forem observadas essas recomendações. não é indicado para artigos que entrem em contato com vias respiratórias e alimentos. devem ser tomados os cuidados de utilizar o avental impermeável. óculos protetores e máscara.

equipamentos e áreas onde se manipule alimentos. Quando utilizados isoladamente não tem ação micobactericida. em superfícies.Quaternário de amônia Geralmente são utilizados em associação com outros desinfetantes. Os compostos de quaternário de amônia são usados para desinfecção de baixo nível por um período de 30 minutos. . Têm como vantagem a baixa toxicidade.

nebulizadores. lactário. banheiras infantis e outros. Habitualmente este halogênio reage com proteínas. cozinha. Deve-se ressaltar que na manipulação de compostos clorados é necessário o uso de equipamento de proteção individual.CloroO hipoclorito está indicado para desinfecção e descontaminação de superfícies e de artigos plásticos e borracha como máscaras de inalação. cânulas de Guedel. diminuindo sua ação biocida. pisos. A matéria orgânica consome a quantidade de cloro livre. mas reduzindo consideravelmente a quantidade de cloro livre. Também é utilizado em superfícies de áreas como lavanderia. berços e incubadoras de acrílico. retendo alguma atividade germicida. . banco de sangue. balcões de laboratório. copa. banheiras de hidromassagem. cadeiras de áreas especiais e caixa de água. especialmente quando a concentração de cloro livre é baixa. formando cloraminas.

contendo 0. .Iodo Além do uso como anti-séptico pode ser usado na desinfecção de vidros. estetoscópio. termômetros.0 % de iodo livre em álcool etílico de 77% (v/v). A formulação pode ser de álcool iodado.5 e 1. endoscópios. metais resistentes à oxidação e bancadas. ampolas. otoscópio. que corresponde a 70% em peso ou iodóforos na concentração de 30 a 50 mg/l de iodo livre.

O seu uso é restrito pela falta de atividade esporicida. . como o isopropílico. rápida evaporação e inabilidade em penetrar na matéria proteica. sendo recomendáveis 3 aplicações intercaladas pela secagem natural.Álcool O á l c o o l é amplamente usado como desinfetante no âmbito hospitalar. sendo que o álcool etílico tem propriedades germicidas superiores ao isopropílico. 92% (p/v). tanto o álcool etílico. com tempo de exposição de 10 minutos. É recomendável para desinfecção de nível médio de artigos e superfícies. menor custo e pouca toxicidade. por terem atividade germicida. Não é recomendado para borracha. plásticos e cimento de lentes. 70% (p/v).

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