Ar tigos críticos

Artigos críticos Os artigos destinados aos procedimentos invasivos em pele e mucosas adjacentes, nos tecidos subepiteliais e no sistema vascular, bem como todos os que estejam diretamente conectados com este sistema, são classificados emartigos críticos. Estes requerem esterilização. Ex. agulhas, cateteres intravenosos, materiais de implante, etc.

porém. equipamento respiratório. espéculo vaginal. . cânula endotraqueal. sonda nasogástrica. restrito às camadas da pele ou com mucosas íntegras são chamados de artigos semi-críticos e requerem desinfecção de médio ou de alto nível ou esterilização. Ex.Artigos semi-críticos Artigos semi-críticos Os artigos que entram em contato com a pele não íntegra. etc.

Ex. materiais usados em banho de leito como bacias. . roupas de cama do paciente.Artigos não críticos Artigos não críticos Os artigos destinados ao contato com a pele íntegra e também os que não entram em contato direto com o paciente são chamadosartigos não-críticos e requerem limpeza ou desinfecção de baixo ou médio nível. termômetro. dependendo do uso a que se destinam ou do último uso realizado. etc. estetoscópio. cuba rim.

como altera os parâmetros para este processo. Estudos têm demonstrado que a limpeza manual ou mecânica. com água e detergente ou produtos enzimáticos reduz aproximadamente 105 do bioburden. . Constitui o núcleo de todas as ações referentes aos cuidados de higiene com os artigos hospitalares. reduzindo a população microbiana. O excesso de matéria orgânica aumenta não só a duração do processo de esterilização.LIMPEZA É o procedimento de remoção de sujidade e detritos para manter em estado de asseio os artigos. A limpeza deve preceder os procedimentos de desinfecção ou de esterilização. pois reduz a carga microbiana através remoção da sujidade e da matéria orgânica presentes nos materiais.

Descontaminação de Artigos Descontaminação e desinfecção não são sinônimos. de forma a tornálos seguros para manuseá-los. . prática largamente utilizada. hipoclorito de sódio e outros no processo de descontaminação. isto é. ofereçam menor risco ocupacional. não tem fundamentação. formaldeído. prejudicando sobremaneira a posterior limpeza. não ficando livres para ligarem-se aos microorganismos nas proporções necessárias dando uma “falsa segurança” no manuseio do material como descontaminado. Além disso o uso desses agentes na prática da descontaminação causa uma aderência de precipitado de matéria orgânica no artigo. O uso de agentes químicos desinfetantes como glutaraldeído. A descontaminação tem por finalidade reduzir o número de microorganismos presentes nos artigos sujos. O agente químico é impedido de penetrar nos microorganismos pois há tendência das soluções químicas ligarem-se com as moléculas de proteínas presentes na matéria orgânica.

independente de serem patogênicos ou não.Desinfecção O termo desinfecção deverá ser entendido como um processo de eliminação ou destruição de todos os microrganismos na forma vegetativa. mas não se tem o controle e a garantia desse resultado. . A destruição de algumas bactérias na forma esporulada também pode acorrer. presentes nos artigos e objetos inanimados.

Princípios ativos usados como desinfetantes .

Ao manipular o glutaraldeído. a secagem com uma compressa ou toalha macia. principalmente se utilizado em áreas pouco ventiladas. Não deve ser usado na limpeza de superfícies pelo seu teor tóxico e fator econômico.críticos e instrumentos sensíveis ao calor. Não danifica metais. irritação ocular e das vias aéreas. acondicionado em recipiente desinfetado e guardado até o próximo uso. o funcionário deve usar luva de borracha. . lentes e outros materiais. na concentração de 2% e por um período de exposição de 30 minutos.O glutaraldeído é o agente mais utilizado na desinfecção. como a sensibilidade na pele. óculos e máscara. borracha. O enxágüe do material pode ser feito em água corrente potável. O uso mais difundido do glutaraldeído é na desinfecção de artigos semi. Há relatos de hipersensibilidade de funcionários ao manipular o glutaraldeído. ou com ar comprimido. podendo ser utilizado na desinfecção de endoscópios e aparelhos com lentes.

. Como desinfetante é mais utilizado a formalina. pele e olhos. irritante de vias aéreas. fungicida e viruscida após exposição de 30 minutos e esporicida após 18 horas. É corrosivo. sendo bactericida. Há estudos que indicam o uso de formaldeído com restrições. na concentração de 4% por 24 horas. tuberculicida. É indicado para a desinfecção de vidraria e capilares do sistema dialisador do mesmo paciente.O formaldeído é usado em estado líquido e gasoso. tóxico. solução em água a 10% ou em álcool a 8%.

devem ser tomados os cuidados de utilizar o avental impermeável. luvas de borracha. óculos protetores e máscara. látex e acrílico. objetos de borracha.Compostos fenólicos O seu uso é recomendável para desinfecção de nível médio ou intermediário. sendo o período de exposição de 10 minutos para superfície e de 30 minutos para artigos. Ao manipular a solução. Há pesquisas relatando despigmentação da pele se não forem observadas essas recomendações. Por penetrar em materiais porosos e ter ação residual. Tem como vantagens a sua ação residual e a pouca reatividade na presença de matéria orgânica. . não é indicado para artigos que entrem em contato com vias respiratórias e alimentos.

em superfícies. equipamentos e áreas onde se manipule alimentos. Quando utilizados isoladamente não tem ação micobactericida. Têm como vantagem a baixa toxicidade. .Quaternário de amônia Geralmente são utilizados em associação com outros desinfetantes. Os compostos de quaternário de amônia são usados para desinfecção de baixo nível por um período de 30 minutos.

berços e incubadoras de acrílico. nebulizadores. mas reduzindo consideravelmente a quantidade de cloro livre. formando cloraminas. retendo alguma atividade germicida. A matéria orgânica consome a quantidade de cloro livre. copa. pisos. Deve-se ressaltar que na manipulação de compostos clorados é necessário o uso de equipamento de proteção individual. Também é utilizado em superfícies de áreas como lavanderia. banheiras infantis e outros. banheiras de hidromassagem. Habitualmente este halogênio reage com proteínas. diminuindo sua ação biocida.CloroO hipoclorito está indicado para desinfecção e descontaminação de superfícies e de artigos plásticos e borracha como máscaras de inalação. banco de sangue. balcões de laboratório. cânulas de Guedel. cozinha. cadeiras de áreas especiais e caixa de água. especialmente quando a concentração de cloro livre é baixa. lactário. .

otoscópio.5 e 1. . termômetros.Iodo Além do uso como anti-séptico pode ser usado na desinfecção de vidros. metais resistentes à oxidação e bancadas. estetoscópio. contendo 0. que corresponde a 70% em peso ou iodóforos na concentração de 30 a 50 mg/l de iodo livre.0 % de iodo livre em álcool etílico de 77% (v/v). ampolas. A formulação pode ser de álcool iodado. endoscópios.

sendo recomendáveis 3 aplicações intercaladas pela secagem natural. sendo que o álcool etílico tem propriedades germicidas superiores ao isopropílico. com tempo de exposição de 10 minutos. rápida evaporação e inabilidade em penetrar na matéria proteica. 92% (p/v). plásticos e cimento de lentes. É recomendável para desinfecção de nível médio de artigos e superfícies. como o isopropílico. Não é recomendado para borracha. por terem atividade germicida. menor custo e pouca toxicidade.Álcool O á l c o o l é amplamente usado como desinfetante no âmbito hospitalar. O seu uso é restrito pela falta de atividade esporicida. 70% (p/v). . tanto o álcool etílico.

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