FACULDADE EVOLUÇÃO ALTO OESTE POTIGUAR - FACEP
CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM
DISCIPLINA ENFERMAGEM EM GENICO-OBSTETRICA
Lactação
e patologias da lactação
INTRODUÇÃO
A amamentação atende às
necessidades nutricionais e
metabólicas, além de conferir
proteção imunológica ao
lactente.
Recomendações do Ministério da
Saúde e da OMS são:
Aleitamento materno (AM)
exclusivo nos primeiros 6 meses de
vida.
VANTAGENS DO ALEITAMENTO MATERNO
Para a criança:
Alimento completo do lactente até os 6 m.
Menor incidência de doenças diarréicas e quando as
adquire estas são de menor gravidade.
Sofre menos risco de infecções do trato respiratório
inferior, de otite média, de meningite bacteriana, etc.
Maior vínculo afetivo
VANTAGENS DO ALEITAMENTO MATERNO
Para a mãe:
Favorece a involução uterina, a perda de peso e
diminui a hemorragia pós-parto.
Diminui risco de câncer de mama, ovário e
endométrio.
É mais barato, prático e limpo.
O PREPARO PARA A AMAMENTAÇÃO
Deve ser iniciado ainda no período pré-natal. Alguns
cuidados são recomendamos para evitar problemas
futuros:
Evitar sabonetes nos mamilos para evitar rachaduras e
retirada da oleosidade natural da pele.
Expor a mama ao sol pode diminuir a sensibilidade do
mamilo.
Para mamilos planos ou invertidos, um orifício no sutiã,
durante o terceiro trimestre, facilita a protusão. Ordenha
ou pressão negativa estão contra-indicados
FISIOLOGIA DA LACTAÇÃO
A produção de leite materno decorre de
complexa interação neuro-psico-endócrina.
O que promove produção láctea é a sucção.
Terminações nervosas areolares levam estímulos
para a adeno-hipófise que produz prolactina
que atuará nas células alveolares mamarias
produzindo o leite.
A ocitocina liberada na adeno-hipófise em
vigência do estimulo de sucção é responsável
pelo reflexo de descida do leite.
CÉLULAS MIOEPITELIAIS
5
CÉLULAS ALVEOLARES
DUCTO LACTÍFERO
SEIO LACTÍFERO
MAMILO
ARÉOLA
GLÂNDULA DE MONTGOMERY
ALVÉOLO
TECIDO
DE SUSTENTAÇÃO
Anatomia da Mama
Fisiologia da Lactação
Fisiologia da Lactação
9
Fisiologia da Lactação
10
Como amamentar?
Pega correta é ESSENCIAL!
Invertido
Protruso
Plano
Afecções da Mama
INGURGITAMENTO MAMÁRIO
Congestão vascular + quantidade de
leite retido na mama
Clínica: mamas quentes, dolorosas,
brilhantes e pode ocorrer febre.
Afecções da Mama
INGURGITAMENTO MAMÁRIO
Orientações: massagem e ordenha,
compressas frias
Afecções da Mama
FISSURAS MAMILARES
Fatores Causais: má posição; higiene
desnecessária e principalmente da
técnica incorreta de sucção.
Afecções da Mama
FISSURAS MAMILARES
Orientações:
Prevenção:
- boa pega e posicionamento ao seio
adequado;
- exposição dos mamilos ao sol;
- aumentar frequência das mamadas.
Afecções da Mama
MASTITE
Processo inflamatório de um ou mais
segmentos da mama
Mastite infecciosa: Staphylococcus
aureus
Ingurgitamento mamário
Mastite
Contra-indicações da
amamentação
HIV
Drogas: antineoplásicas e
imunossupressoras; substâncias
radioativas;
Galactosemia
Posicionamento no colo e pega corretos:
1. A mão deve estar relaxada, confortável e bem
apoiada.
2. Bebê deve ter seu corpo voltado para a mãe,
mantendo um eixo axial único.
3. A boca do lactente deve estar centrada em frente
ao mamilo, seus lábios devem estar virados para
fora e sua língua sobre a gengiva inferior
4. RN deve abocanhar toda a areola, com a boca
bem aberta.
5. O lábio inferior deve estar evertido, com o queixo
tocando a mama.
6. Após a mamada, deve-se deixar a criança em
posição mais elevada, para que possa expelir o ar
que engoliu durante a amamentação.
Pega correta
Pega incorreta
FASES DA PRODUÇÃO LÁCTEA
COLOSTRO
Secretado nos primeiros 5 dias após o
parto.
Composição: em relação ao leite
maduro o colostro apresenta maior
conteúdo de eletrólitos, proteínas,
vitaminas lipossolúveis (vit A dá coloração
amarelada), minerais e imunoglobulinas
(IgA, lactoferrina). Por outro lado possui
menos gordura, lactose e vitaminas
hidrossolúveis.
Basicamente é um esxudato plasmático.
LEITE DE TRANSIÇÃO
Aproximadamente do 6º dia
até a segunda semana pós-
parto.
Intermediário entre o colostro
e o maduro.
LEITE MADURO
Produzido á partir da 2ª
quinzena pós-parto.
Maior teor lipídico e de
lactose. Menor quantidade de
proteínas.
“NADA MAIS NATURAL QUE AMAMENTAR;
NADA MAIS IMPORTANTE QUE APOIAR”