ANATOMIA CARDÍACA @Prof.

Deylson Oliveira

O coração é um órgão muscular oco, Ápice: é contralateral a base e é

responsável por bombear sangue através frequentemente arredondado,
do sistema circulatório para fornecer formada pela parte ínfero-lateral do
oxigênio e nutrientes para todo o corpo de ventrículo esquerdo, e é onde ocorre o
acordo com a demanda tecidual. batimento apical (pulsação máxima do
coração, que pode ser sentida com as
Estrutura Geral: polpas digitais no quinto espaço
O coração está localizado no mediastino intercostal).
médio. Possui um formato de pirâmide Face esternocostal (anterior): A face
invertida, com sua base voltada para cima esternocostal é formada
e o ápice para baixo. Portanto, a base do principalmente pelo ventrículo direito.
coração está localizada no centro do Nela também se encontram o cone
externo e o ápice voltado para esquerda, arterial (ou infundíbulo), que se
próximo ao quinto espaço intercostal. É tornará o tronco pulmonar.
aproximadamente do tamanho de um
punho fechado e pesa cerca de 250 a 350 Face pulmonar (esquerda): Formada
gramas em um adulto saudável. principalmente pelo ventrículo
esquerdo.
Face pulmonar (direita): Formada
principalmente pelo átrio direito.

Face diafragmática (inferior): É

formada principalmente pelo
ventrículo esquerdo e parcialmente
pelo ventrículo direito. Repousa,
principalmente, sobre o centro
O Coração Externo tendíneo do diafragma.

O coração externo pode ser dividido em ápice, Anotações:

base e mais três faces: esternocostal,
diafragmática e pulmonar.

Base: A base é composta por átrios direito e

esquerdo, veias cavas superior e inferior e as
veias pulmonares. É também a porção posterior
do coração em posição anatômica.
 Camadas do Coração (Foca aqui) Ventrículos: O coração também
possui dois ventrículos, o ventrículo
Pericárdio: É a camada externa, composta direito e o ventrículo esquerdo. Eles
por duas camadas: fibrosa externa e são responsáveis por bombear o
serosa interna. Por este motivo, o sangue para os pulmões (ventrículo
pericárdio pode ser chamado de direito) e para o corpo (ventrículo
membrada fibroserosa. Possui a função de esquerdo).
proteção. A camada mais interna (parietal)
é separada do coração pela cavidade
pericárdica, que é preenchida de uma fina
camada de líquido pericárdico que
lubrifica a cavidade e diminui o atrito entre
o pericárdio e o coração.

Anotações: @Prof. Deylson Oliveira

Miocárdio: Esta é a camada muscular do coração,

composta por fibras cardíacas que se contraem
para bombear o sangue.

Endocárdio: A camada interna que reveste as

cavidades cardíacas e as válvulas cardíacas.

Cavidades Cardíacas

Átrios: Existem dois átrios no

coração, o átrio direito e o átrio
esquerdo. Eles recebem sangue do
corpo (átrio direito) e dos pulmões
(átrio esquerdo).
 Válvulas Cardíacas

As válvulas cardíacas possuem a função de As cavidades cardíacas são revestidas com

uma fina camada endotelial chamada de
regular o fluxo de sangue nos ventrículos e
endocárdio. Os ventrículos possuem
evitar refluxos. O coração possui dois trabéculas cárneas, que são colunas de
pares de válvulas, um que separa os átrios músculos, enquanto os átrios possuem a
dos ventrículos, chamadas de parede interna lisa.
atrioventriculares (Mitral e Tricúspide) e o
Ainda nos ventrículos, se formam os
outro par localizado na Artéria Pulmonar
músculos papilares, que são projeções de
no coração direito e na Aorta do lado algumas trabeculações. Estes músculos
esquerdo, estas chamadas de Valvas possuem a função de ancorar as válvulas
Semilunares. cardíacas por meio das cordoalhas
Valvas Atrioventriculares tendíneas.

Válvula Tricúspide: Localizada entre o

átrio direito e o ventrículo direito. Possui
três folhetos ou cúspides. Cúspide
anterior, cúspide posterior e cúspide
septal.

Válvula Mitral (Bicúspide): Encontra-se

entre o átrio esquerdo e o ventrículo
esquerdo. Possui Duas cúspides. Cúspide
anterior e cúspide posterior.

Valvas Semilunares: (Em formato de meia

lua)
Válvula Aórtica: Liga o ventrículo esquerdo
à artéria aorta. Possui três cúspides.
Cúspide anterior, cúspide posterior e
cúspide direita.
Válvula Pulmonar: Conecta o ventrículo
direito à artéria pulmonar. Possui três
cúspides. Cúspide posterior, cúspide
direita e cúspide esquerda.

@Prof. Deylson Oliveira

 Circulação Coronária (Foca aqui) Cx. A Artéria Circunflexa se origina
da bifurcação do TCE e passa por
As artérias coronárias são vasos que tem trás da aurícula esquerda, atingindo
sua origem na aorta ascendente (seio de o sulco interventricular
valsalva) e fornecem oxigênio e nutrientes posteriormente, e posteriormente
ao próprio músculo cardíaco (miocárdio). percorrendo a parede lateral e
Normalmente são originadas duas artérias posterior do Ventrículo Esquerdo.
coronárias da Aorta, chamadas de Artéria Possui geralmente três ramos
Coronária Direita (ACD) que supre marginais obtusos, que também são
principalmente o ventrículo direito, o átrio enumerados ao passo que surgem.
direito e parte inferior do septo Chamados de ramos marginais (Mg),
interventricular e Artéria Coronária sendo que o primeiro ramo marginal
Esquerda (ACE), que supre principalmente é de grande calibre e maior que os
a parede anterior do ventrículo esquerdo, seguintes.
parede lateral e posterior do coração.
CD. A coronária Direita possui um
ACE: Origina-se no seio aórtico esquerdo formado de “C” e possui poucas
e passa atrás do tronco pulmonar. A ramificações importantes. Logo na
artéria coronária esquerda se divide em origem, apresenta um pequeno
duas ramificações principais: a artéria ramo, chamado ramo do cone,
descendente anterior(a.DA) e a artéria responsável por irrigar o nodo
circunflexa (a.Cx). Antes da bifurcação, a sinoatrial, estrutura que gera
ACE é chamada de Tronco Coronário impulsos elétricos cardíacos. Já na
Esquerdo (TCE). porção mais distal, se ramifica em
Descendente Posterior (DP) e
DA. A artéria Descendente Anterior passa ventricular posterior (VP).
por trás do tronco pulmonar, em seguida
pelo átrio esquerdo até atingir o sulco
interventricular. Percorre toda parede
anterior até atingir o ápice cardíaco. A DA
origina ramos chamados Diagonais (Dg),
que são enumerados ao passo que
surgem. Por exemplo, o primeiro ramo
Diagonal é chamado de 1º Dg, o segundo é
2º Dg e assim sucessivamente.

@Prof. Deylson Oliveira

 Circulação Pulmonar e Sistêmica

O coração realiza duas fases da

circulação sanguínea: a circulação
pulmonar (para os pulmões) e a
circulação sistêmica (para o resto do
corpo).
O sangue desoxigenado é bombeado
para os pulmões pelo ventrículo direito
e volta oxigenado para o átrio
esquerdo, onde é então bombeado
para o corpo pelo ventrículo esquerdo.

Quando o sangue entra no sistema

venoso, em nível microscpópico, é
sugado por meio de vênulas, que em
seguida forma veias pequenas até
desembocar na veia cava inferior ou
superior. O sangue então entra no átrio
direito, em seguida passa pela valva
tricúspide e chega ao ventrículo direito.
Após a sístole ventrocular, o sangue
passa pela valva pulmonar e segue para
artéria Pulmonar. No pulmão ocorre a
hematose (troca de CO2 por O2).

Após passar pelos pulmões, o sangue

arterial desemboca nas veias
pulmonares, sem seguida vai para o
átrio esquerdo, depois passa pela valva
Mitral e chega ao Ventrículo Esquerdo.
Ocorre então a sístole, e o sangue
passar pela Valval Aórtica e chega na
artéria aorta. Esta artéria se divide e
vários ramos e perfunde todos os
órgãos do corpo.

@Prof. Deylson Oliveira

 Artéria Aorta
A artéria aorta é a maior artéria do Aorta Descendente: A aorta descendente é a
corpo humano, desempenhando um porção da artéria que se estende a partir do
papel fundamental no sistema arco aórtico até a região abdominal, onde se
circulatório, ao fornecer oxigênio e divide em artérias menores para fornecer
nutrientes para todos os órgãos e sangue para o tronco, membros superiores e
órgãos abdominais.
tecidos do corpo. Ela se origina
diretamente do ventrículo esquerdo Principais Ramos da Artéria Aorta
do coração e é responsável por
transportar o sangue arterial, rico em A artéria aorta se ramifica em diversos ramos
oxigênio, para todo o organismo. A que fornecem sangue para diferentes partes
do corpo. Alguns dos principais ramos da
aorta é uma estrutura robusta e
aorta incluem:
elástica que se estende desde o
coração até a região abdominal, onde Artéria Carótida Comum: A aorta dá origem
se divide em várias artérias menores. às artérias carótidas comuns direita e
Vamos explorar a anatomia da artéria esquerda, que suprem sangue para a cabeça e
aorta e seus principais ramos. pescoço, incluindo o cérebro.

Artéria Subclávia Esquerda: As artérias

Anatomia da Artéria Aorta subclávias direita e esquerda fornecem
A aorta é dividida em três partes sangue para os membros superiores,
principais: incluindo os braços.
1. Aorta Ascendente: A aorta
Tronco Braquiocefálico: O tronco
ascendente é a porção inicial da
braquiocefálico é uma das primeiras
artéria que emerge do ventrículo ramificações da artéria aorta, emergindo da
esquerdo do coração. Ela se aorta ascendente logo após sair do ventrículo
estende por um curto trecho antes esquerdo do coração. Sua origem ocorre na
de se curvar e formar a aorta arco região torácica, e daí ele sobe em direção à
aórtico. base do pescoço antes de se dividir em duas
artérias distintas: a artéria carótida comum
2. Aorta Arco Aórtico: O arco aórtico
direita e a artéria subclávia direita
é a parte curvada da aorta que se
projeta para cima, em direção à A artéria Aorta também dar origem direta das
cabeça e pescoço. A partir do arco artérias coronária, na parte da Aorta
aórtico, várias artérias importantes Ascendente.
se ramificam para fornecer sangue
para diferentes partes do corpo.

@Prof. Deylson Oliveira

Sistema de Condução Cardíaca (Foca
aqui)

O coração possui um sistema elétrico

interno que regula o ritmo dos
batimentos cardíacos. Este sistema é
composto por células especializadas
em geração e condução de estímulos
elétricos, muito semelhante aos
neurônios.

O Nodo Sinoatrial (SA) é o responsável

por gerar estímulos elétricos
automaticamente em uma frequência
de estímulos entre 50-100 por minuto.
O estímulo é enviado para o átrio
esquerdo por um ramo chamado de
Inervação
ramo de Bachmann e chega ao nodo
O coração é inervado pelo sistema
atrioventricular por meio dos ramos
nervoso autônomo, composto pelo
internodais.
sistema simpático (que aumenta a
frequência cardíaca) e pelo sistema
O nó atrioventricular (AV) atrasa o
parassimpático (que a diminui).
impulso elétrico, permitindo que os
átrios se contraiam antes dos
ventrículos. Após este atraso, o Anotações:
estímulo é então enviado para o feixe
de His, e seguida se divide em ramos
Direito e Esquerdo no septo
interventricular e por último fibras de
purkinje. Assim, após a passagem do
estímulo elétrico pela porção abaixo
do Nodo AV, há a contração
Ventricular.

@Prof. Deylson Oliveira

 Sistema Venoso Cardíaco

O Sistema venoso é responsável por drena Anotações:

o tecido o sangue pobre em oxigênio com
os metabólitos da respiração celular. No
coração, a grandes veias desembocam em
uma grande veia, chamada de seio venoso
que despeja o sangue dentro do átrio
direito. Além destas, existem pequenas
veias que desembocam diretamente nas
câmaras cardíacas, são numerosas e muito
pequenas.

Veia cardíaca magna – Veia que percorre

o sulco interventricular juntamente com a
DA, e Cx. Ao Recebe o ramo oblíquo antes
de entrar no seio venoso.

Seio coronário – O seio coronário

continua- se para a direita no sulco
atrioventricular e perfura o músculo
cardíaco estando seu percurso coberto
pelo miocárdio. Desemboca na parte
posterior do átrio direito e recebe as
terminações das veias cardíacas média e
parva.

Veias cardíacas média e parva – A veia

cardíaca média percorre o sulco
interventricular e a veia cardíaca parva o
sulco atrioventricular ao lado da CD.

@Prof. Deylson Oliveira

 1. EBSERH - IBFC - Enfermeiro 2. EBSERH - IBFC - Enfermeiro
Cardiologia.. 2022. Considerando a Cardiologia.. 2022.
anatomia cardíaca e coronariana, O sistema de condução do coração
analise as afirmativas abaixo. é o conjunto de estruturas
I. O coração é um órgão cavitário que se responsáveis pela formação e
apresenta como uma bomba muscular, propagação da atividade elétrica
formada por quatro cavidades: átrio e que estimula o coração a contrair-
ventrículo direitos e átrio e ventrículo se. Considerando o sistema de
esquerdos. condução do coração, analise as
afirmativas abaixo e dê valores
II. O coração está localizado na cavidade verdadeiro (V) ou falso (F).
torácica sob o esterno, entre a coluna ( ) O estímulo elétrico inicia-se no nó
vertebral entre a quinta a oitava sinoatrial.
vértebras e o esôfago, sobre o diafragma ( ) O estímulo elétrico inicia-se pelo
e entre os dois conjuntos feixe de His.
pleuropulmonares. ( ) O nó atrioventricular é conhecido
como marcapasso do coração.
III. O exocárdio é a camada mais externa ( ) O nó sinoatrial está localizado na
do coração, formada por duas lâminas, parte superior do átrio direito
lubrificando o coração e reduzindo o próximo à veia cava superior.
atrito em cada batimento cardíaco.
Assinale a alternativa que apresenta
IV. As valvas mitral e tricúspide são valvas a sequência correta de cima para
de entrada, permitem que o sangue baixo.
entre no ventrículo e impedem seu
retorno para os átrios durante a sístole. A a) V - F - F - V
valva mitral localiza-se entre o átrio e b) V - V - V - V
ventrículo esquerdos e a valva tricúspide c) F - V - V - F
entre o átrio e ventrículos esquerdos. d) F - F - F - F
Estão corretas as afirmativas. e) F - F - V - V

a) II e III, apenas
b) I, II e IV, apenas
c) I e IV, apenas
d) I, apenas
e) I, II, III e IV
@Prof. Deylson Oliveira
3. EBSERH - IBFC - Enfermeiro 4. EBSERH - IBFC - Enfermeiro
Cardiologia.. 2015. A artéria aorta dá Cardiologia.. 2015. Normalmente, a
origem a 3 ramos principais, sendo artéria coronária direita supre a
eles: demanda sanguínea das seguintes
estruturas:
a) Artéria pulmonar esquerda, artéria
mesentérica e artéria a) Átrio direito, face esternocostal do
subclávia direita. ventrículo direito,
face pulmonar do ventrículo esquerdo,
b) Veia braquiocefálica esquerda, veia nodo sinoatrial e
braquiocefálica epicárdio.

direita e veia pulmonar esquerda. b) Átrio esquerdo, a maior parte do

c) Tronco braquiocefálico, artéria ventrículo esquerdo,
carótida comum esquerda e artéria parte do ventrículo direito, septo
subclávia esquerda. interventricular, feixe atrioventricular e
nó sinoatrial.
d) Tronco pulmonar, tronco
braquiocefálico e tronco c) Átrios direito e esquerdo, face
celíaco. diafragmática do ventrículo
direito, feixe atrioventricular e fibras de
e) Divisão inferior da artéria pulmonar Purkinje.
direita, artéria braquial e artéria
mesentérica. d) Átrio direito, a maior parte do
ventrículo direito, face
diafragmática do ventrículo esquerdo,
terço posterior do septo
interventricular, nó sinoatrial (em 60%
das pessoas) e o nó atrioventricular (em
80% das pessoas).

e) Átrio direito, a maior parte do

ventrículo direito, face
esternocostal do ventrículo direito,
mediastino, epicárdio
e endocárdio

@Prof. Deylson Oliveira

5. EBSERH - IBFC - Enfermeiro-Cardiologia.
2016. Considerando a anatomia cardíaca
e coronariana, analise as afirmativas
abaixo e a seguir assinale a alternativa
correta.

I. O coração adulto é, aproximadamente,

do tamanho de um punho fechado,
semelhante a um cone. Apresenta as
dimensões: altura entre 13 e 15
centímetros (cm), largura, em torno de 9
cm e espessura de 6 cm.
II. O coração possui três camadas:
pericárdio, miocárdio e endocárdio. O
miocárdio é a camada mais espessa do
coração, sendo responsável pela função de
bombear o sangue.

III. Os átrios são separados pelo septo

interatrial. Na parte posterior do átrio
direito encontram-se os ósteos das veias
pulmonares e no átrio esquerdo, os ósteos
da veia cava.

IV. Os vasos das coronárias constituem um

conjunto de artérias e veias responsáveis
pela irrigação e oxigenação do coração. O
ósteo das coronárias situa-se na base da
veia cava e ao lado da aorta.

a) As afirmativas II, III e IV estão corretas

b) As afirmativas I e II estão corretas
c) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas
d) As afirmativas III e IV estão corretas
e) Apenas a afirmativa II está correta

@Prof. Deylson Oliveira

 Gabarito
1. Anulada
3. A artéria Aorta possui três ramos
2. O Sistema de Condução é composta
principais, que são: Tronco
por uma rede especializada de fibras
braquiocefálico, artéria carótida
musculares que se assemelham a
comum esquerda e artéria subclávia
neurônios. São capazes de gerar e
esquerda.
conduzir estímulos elétricos. Estes
Resposta letra C
estímulos são transmitidas para o
miocárdio para que ocorra a contração 4. A coronária direita é responsável
cardíaca. O sistema tem início com a por irrigar o coração direito. Então,
geração de estímulos elétricos no nodo Átrio direito, a maior parte do
sinusal, ou nodo sinoatrial, localizado ventrículo direito, face diafragmática
na região superior do átrio direito, do ventrículo esquerdo (inferior),
próximo da veia cava superior. capaz terço posterior do septo
de gerar estímulos elétricos interventricular (por meio do ramo
automaticamente, graças aos funny ventricular posterior), nó sinoatrial
channels, que respondem a (em 60% das pessoas) por meio do
repolarização celular e por isso é ramo do cone) e o nó
chamado marca-passo natural. O nodo atrioventricular (em 80% das
sinoatrial é capaz de aumentar ou pessoas).
diminuir a frequência de acordo com a Resposta letra D.
necessidade por meio do sistema
nervoso autônimo (simpático e 5. As dimensões do coração são
parassimpático). Após gerado o semelhantes as do item I. No item II
estímulo, este percorre o ramo de realmente possui três camadas, em
Bachmann para despolarizar o átrio que o miocárdio é o mais espesso. A
esquerdo e também segue por meio saída das veias pulmonares e das
dos feixes internodais para o NAV veias cavas estão invertidas no item
(nodo atrioventricular). No NAV, o III. Sobre as coronárias, são artérias
estímulo sofre um atraso de alguns que irrigam o coração e tem sua
milissegundos, para que ocorra a origem na Aorta Ascendente.
contração atrial, e depois o estímulo Resposta Letra B
percorre o feixe de His, ramos direito e
esquerdo e mais distalmente as fibras
de Purkinge.
Resposta Letra A
@Prof. Deylson Oliveira