Osce Rtm

Massoterapia Componentes da massagem:

➝ Massoterapia: Uso de recursos manuais ➝ Direção:

terapêuticos (massagem) aplicados sobre tecidos
Centrípeta: em direção ao coração, estimula a
moles (músculos, tendões, pele, etc) para fins
circulação.
terapêuticos, estéticos, esportivos e alternativos.
Centrífuga: contrário ao coração, tem efeito
Tipos de Massagem:
calmante.
➝ Terapêutica: paciente com patologia como bursite,
➝ Pressão: é constante e varia de acordo com o
tendinite ou pacientes que apresentam dor, tensão
objetivo e a condição do paciente.
muscular. Duração: 5 a 10 min.
➝ Velocidade e Ritmo:
➝ Estética: Massagem modeladora, relaxante.
Lento = efeito calmante, rápido = efeito estimulante.
➝ Relaxante: manobras lentas, da cabeça aos pés,
duração média 1 hora. ➝ Duração: Depende da finalidade e área tratada.

➝ Alternativas: Massagem chinesa, pedras quentes, Drenagem Linfática

tântrica, etc.
➝ A linfa é um fluido semelhante ao plasma
➝ Esportiva: Massagem de aquecimento, reparo, sanguíneo que contém glóbulos brancos, água,
calmante ou estimulante. substâncias orgânicas, inorgânicas e toxinas. Ela atua
na drenagem de líquidos e impurezas dos tecidos, na
Mecanismo de ação: distribuição de oxigênio, nutrientes e hormônios, e no
➝ ocorre o aumento da temperatura da pele. apoio ao sistema imunológico.

➝ A massagem pode causar inibição ou o estimulo ➝ O sistema linfático é unidirecional e a linfa se move
das terminações nervosas. com ajuda de forças externas como a gravidade e
internas, como respiração e contrações musculares. A
➝ Influência mecânica sobre circulação. drenagem linfática coleta líquidos entre as células e os
direciona aos vasos linfáticos para eliminação. As
EFEITOS
manobras devem ser suaves, rítmicas e com pouca
➝ Mecânicos: Movimentação de linfa, sangue pressão.
venoso.
INDICAÇÕES:
➝ Fisiológicos: se divide em Primários: Atuação na Edema; Linfedema; PO Cirurgia plástica;
pele e tecido subcutâneo e adiposo e sobre o sistema
nervoso e o Secundários: Calmante, estimulante, CONTRA-INDICAÇÕES:
desintoxicante.
Infeções aguda; câncer; diabetes
➝ Psicológicos: Relaxamento, bem-estar, alívio de Técnicas:
ansiedade, dor e estresse.
1. Método Vodder
➝ Terapêuticos: Estimula circulação, mobiliza
tecidos, relaxa, alivia dor e ativa músculos. Bombeamento; Círculos fixos

➝ Contraindicações: 2. Método Leduc

Inflamações agudas, dermatites, infecções, câncer, Bombeamento; Círculos fixo; Pressão em bracelete
queimaduras, presença de corpos estranhos. 3. Método Godoy; 4. Método Földi
 Pompagem Trigger points

Pompage: tem como objetivo alívio da dor e ➝ São nódulos ressaltados, formados por acúmulo de
relaxamento. Intervenções realizadas no tecido tecido e substâncias que são depositadas sobre os
conjuntivo, que consistem em realizar uma distensão músculos. Esses pontos se tornam hipersensíveis e
terapêutica na fáscia muscular; provocam áreas de tensão e espasmo muscular que
podem gerar dor.
➝ A técnica consiste em 3 passos para ter
efetividade: ➝ formação do ponto gatilho: Quando o músculo
sofre algum tipo de trauma ou esforço excessivo, os
1- tensionamento do seguimento até o limite
sensores de dor (nociceptores) dentro do músculo são
fisiológico.
ativados. Isso faz com que aumente a liberação de
2- manutenção do tensionamento (depende do
substâncias que causam dor e inflamação, como
seguimento se é articular 20s, muscular 30s)
potássio, ATP, histamina e bradicinina. Essas
3- retorno que deve ser feito de forma lenta para não
substâncias irritam ainda mais os sensores de dor e
causar espasmo no paciente.
fazem com que o sistema nervoso fique mais sensível,
Pode ser feita de 1 a 3 repetições depende do alívio o que aumenta a sensação de dor e pode até gerar
da dor e do quadro clínico do paciente. dor em outras áreas do corpo. Esse é o início da
formação do ponto gatilho, que é aquela área
➝ A fáscia muscular é um tecido conjuntivo que dolorida e tensa no músculo.
envolve e conecta músculos, nervos e vasos. Ela dá
suporte, separa e interliga estruturas corporais, três tipos de pontos de gatilhos miofascial:
permitindo o deslizamento entre músculos, servindo
ATIVOS: Doloroso espontaneamente, produzindo um
como meio de suporte e contribuindo para a
padrão de dor à distância.
estabilidade e nutrição dos tecidos.
LATENTES - Desencadeia dor somente
➝ A pompage atua na circulação ao promover o quandoestimulado.
embebimento dos tecidos, aumentando o fluxo
sanguíneo e a oxigenação. SATÉLITES - Resultado de pontos de gatilho primários
(latente ou ativo) presentes por longos periodos de
➝ Na articulação, combate rigidez e limitações, tempo.
ajudando na recuperação da frouxidão fisiológica.
CAUSA DE SURGIMENTO
➝ Também tem efeito calmante, aliviando tensões
musculares, estresse e dores causadas por Excesso de estiramento muscular contração excessiva;
desequilíbrios posturais e lesões. Stress emocional prolongado ansiedade; Má postura

Indicações: contratura e dor muscular não agudas, avaliação é feita através da análise palpatória para ver
encurtamento, tensões musculares e disfunções se tem o nódulo, passa o dedo sobre o tecido
miofasciais em geral deslizando quando achar pode pegar uma caneta
demográfica e marcar para não perder ele pula,
Contraindicação: estiramento muscular e ligamentar existem duas técnicas para desmanchar esses nódulos
Trombose, osteoporose e rompimento de ligamentos a de pressão isquêmica e a de pinçar o musculo.
e fáscia. Comprime e mantém tirando a oxigenação de 1min a
1min e meio de duas a 3 repetições gradualmente até
desmanchar e depois faz o reteste.

Os PGM podem ser observados em exames como:

Ultrassonografia; Ressonância magnética; Palpação

digital
 Devemos liberar a fáscia quando o objetivo for: Slamp test: É um teste neurodinâmico usado para
avaliar a irritação ou compressão das estruturas
Reduzir a dor; Potencializar a função do músculo;
nervosas do neuroeixo, ou seja, medula espinhal,
Reduzir tensão miofascial;
raízes nervosas e nervos periféricos
OBJETIVOS DE TRATAMENTO:

Dor; Relaxamento; Recuperação muscular pré e pós

atividade física

EFEITOS- Promove inibição sensorial; Promove

situações endógenas; Diminui o limiar de dor

Mobilização

➝ promove diversos benefícios como melhora da dor,

relaxamento, alinhamento estrutural e aumento da
ADM.

➝ a mobilização tem alguns graus que vai de acordo

com o grau de amplitude e condicionamento do
paciente. Antes de realizar as técnicas deve ser feita a
avaliação para saber se tem dor e qual a limitação do
paciente.
Muscúlo energia

É uma terapia manual que utiliza as contrações

musculares do paciente para relaxar e alongar os
músculos e normalizar o movimento articular

Mobilização Neural

A mobilização neural é uma técnica usada na

fisioterapia que ajuda os nervos a se moverem
melhor dentro do corpo. Isso é feito com
movimentos suaves e controlados que alongam os
nervos e os tecidos ao redor deles. Essa prática
pode diminuir dores, melhorar a sensibilidade e
facilitar os movimentos

INDICAÇÕES:

Neuropatias (ex: túnel do carpo, compressões do

nervo ciático).
Dores crônicas
Disfunções motoras

CONTRAINDICAÇÕES:
Tumores malignos
Quadros inflamatórios e/ou infecciosos
Problemas circulatórios