LIBERAÇÃO
MIOFASCIAL
LIBERAÇÃO
MIOFASCIAL
Recentes pesquisas revelam que os receptores
intersticiais do mecanismo neuromuscular da
liberação miofascial são, de fato,
mecanotransdutores, o que significa que eles
também são capazes de responder à tensão ou à
pressão (Mitchell e Schmidt, 1977). Na presença da
inflamação e de dor, assim como do suporte dos
vários neuropeptídios que mediam as sensações de
tensão ou pressão, ocorre a sensibilização dos
receptores intersticiais, ocasionando a hiperalgesia,
ou seja, pressões que normalmente não seriam
consideradas nociceptivas passam a estimular
intensamente esses receptores. Com base nos
referidos e em outros estudos, a ciência já confirmou
fatos que antes pertenciam à esfera clínica apenas.
Folkow (1962) demonstrou que pressão mecânica
profunda na região abdominal, assim como pressão
sustentada na pelve, produz ativações
parassimpáticas reflexas, como o aumento na
atividade das fibras do nervo vago e uma redução na
atividade elétrica dos músculos. Segundo Ernst
Gellhorn (1967) um aumento na atividade do tônus
vagal não apenas induz uma resposta no sistema
nervoso autônomo (SNA) e seus órgãos relacionados,
mas também ativa o lobo anterior do hipotálamo, o
que induz a uma redução de atividade elétrica geral
em todos os músculos.
Fáscia muscular:
É uma membrana de tecido conjuntivo fibroso de
proteção de um órgão ou de um conjunto orgânico
Tecido conjuntivo:
O tecido conjuntivo forma uma rede ao longo de todo
o corpo. Embora contenha muitas estruturas
especializadas, o tecido conjuntivo é na realidade
uma só peça, do couro cabeludo às solas dos pés e da
pele à medula.
Fáscia Muscular:
Tecido conjuntivo de nutrição: fáscia superficiais e
fáscias profundas.
Um conjunto membranoso, muito extenso, no qual
tudo está ligado em continuidade, uma entidade
funcional.
É a base teórica de todas as técnicas de terapia
manual.
→
Existe apenas uma estrutura fascial compreende
uma rede conectada, desde do crânio até a sola dos
pés; O menor tensionamento, seja ativo ou passivo,
repercute sobre o conjunto.
Propriedades da Fáscia Muscular :
Constituída de tecido conjuntivo;
Ricamente dotada de terminais nervosos;
Habilidade de contrair e estender elasticamente;
Fornece inserção muscular extensiva;
Suporta e estabiliza intensificando assim o
equilíbrio postural do corpo;
Está vitalmente envolvida com todos os aspectos do
movimento;
Liberação Miofascial:
Toque (pressão leve ou moderada) → o terapeuta
aumento da circulação sanguínea na região,
→
alterações bioquímicas locais alongamento da fá
scia, e por consequência do músculo.
Pode ser aplicada nas mais diversas patologias
músculo esqueléticas.
Músculo sobrecarregado – fáscia absorve parte
desta carga (submetida a um esforço contínuo e
excessivo)
Manipulação específica: pressão profunda, refinada
e inteligente – alongamento da fáscia – permitindo
uma relação equilibrada dos músculos.
Indicações:
Pessoas de qualquer ramo de atividade e de
qualquer idade (desde bebês até idosos);
Aliviar algum tipo de dor (muscular ou
articular) e também um estado de estresse,
como também para melhorar seu desempenho
em suas profissões e atividades regulares.
Má postura, lesões anteriores e traumas físicos
ou emocionais;
Empregos que exijam grande esforço físico ou
mental;
Praticam atividades físicas regulares e intensas
(esportes, artes marciais, dança etc);
Todos aqueles que buscam se aprofundar no
autoconhecimento.
Benefícios:
Alinha, alonga e integra o corpo
Alívio de tensões e dores musculares crônicas
Hérnia de disco, lombalgia e dor ciática
Melhora a amplitude dos movimentos e
articulações
Melhora a circulação e a respiração
Aumenta a consciência corporal
Traz maior vitalidade ao indivíduo
Evoca movimentos mais eficientes e harmônicos
Estimula o crescimento emocional
Conta indicações
Desordens da pele - eczema;
Quando infecções superficiais estiverem
supurando.
Tumores malignos;
Cicatrizes recentes, não-curadas ou feridas
abertas;
Áreas de equimose, embora no quarto dia a
massagem é útil para o tratamento do
hematoma;
Uso de medicação anti-coagulante.
Considerações gerais
Mãos: bem cuidadas, macias e limpas.
Unhas: curtas e limpas.
Cabelo: se for longo, mantê-lo sempre preso.
Vestimenta: utilizar roupa confortável e um
jaleco.
Colares, anéis e pulseiras devem ser retirados.
As mãos devem estar relaxadas e aquecidas
quando em contato com o paciente.
O ambiente de tratamento deve ser aquecido e
ventilado, mas não com corrente de ar.
Material de contato: pó, óleos, cremes,
lubrificantes à base de água...
O paciente sempre deve ser posicionado de forma
que ele fique confortável.
Lavar as mãos antes e após cada atendimento.
Técnicas
Deslizamento
Effleurage
Pétrissage (pressão)
Percussão
Vibração e agitação Fricção Profunda (Fricções
de Cyriax)
Deslizamento
Útil para dar início a uma sequência de massagem
permitindo que o paciente se acostume com a
sensação transmitida pelas mãos do terapeuta e
para que o terapeuta possa sentir os tecidos do
paciente.
Pode ser: Superficial: lento e suave – efeito
relaxante.
Profundo (Effleurage): lento e com uma
pressão maior – efeito estimulante para a
circulação sanguínea por isso geralmente é
realizado na direção do fluxo venolinfático.
Efeitos terapêuticos:
Possui efeito sedativo, aliviando a dor e o
espasmo muscular;
Quando executado de maneira rápida e suave –
resulta em revigoramento;
O alisamento profundo pode causar a dilatação
das arteríolas nos tecidos superficiais e mais
profundos
Indicação terapêutica
Para o paciente se acostumar gradativamente
com o toque do terapeuta;
Informar o terapeuta sobre as condições dos
tecidos do paciente;
Auxilia no relaxamento local e geral;
Auxílio da flatulência e no peristaltismo
intestinal;
Melhora do sono.
Effleurage
É um movimento de deslizamento lento, realizado
com pressão crescente e na direção do fluxo
venolinfático (direção centrípeta).
É útil para facilitar a circulação e para o
acabamento de uma sequência de massagem.
O fluxo de sangue é impelido na direção do
coração
através da pressão mecânica;
Remoção de produtos do catabolismo pela
melhor
circulação linfática;
Estimula a circulação pelo aumento do fluxo
nas
veias e linfáticos, aliviando a congestão nos
capilares;
Aumenta a mobilidade dos tecidos moles
superficiais, melhorando a amplitude do
movimento;
Pétrissage (pressão)
Amassamento
Beliscamento
Torcedura
Rolamento da pele
Amassamento
Músculos e tecidos subcutâneos são
alternadamente comprimidos e liberados.
Beliscamento
Um ou mais músculos são agarrados, erguidos dos
tecidos subjacentes, comprimidos e soltos
(liberados).
Torcedura
Os tecidos são levantados com ambas as mãos e
comprimidos alternadamente entre os dedos e o
polegar das mãos em oposição.
Pétrissage (pressão)
Rolamento da pele Os tecidos subcutâneos são
rolados sobre as estruturas mais profundas visando
a mobilização entre a pele e as estruturas
subcutâneas.
Indicação terapêutica
Facilitar a circulação profunda e superficial em
determinada
parte do corpo;
Para mobilizar a contraturas musculares;
Para mobilizar a pele e os tecidos subcutâneos;
Para ajudar na resolução do edema crônico;
Para ajudar e aliviar a dor e fadiga muscular;
Promoção do relaxamento;
Percussão
Abrange vários movimentos distintos de massagem
que se caracterizam por partes variadas da mão
golpeando os tecidos em uma velocidade bastante
rápida.
Cutilada
Palmada
Batimento
Socamento
Tamborilamento
Palmada
As mãos em concha golpeiam rapidamente a
superfície cutânea.
Pancada ou batimento
É um movimento em que as mãos fechadas
golpeiam, alternadamente
Cutilada ou acutilamento
É um movimento realizado com uma ou duas
mãos, em que o bordo ulnar golpeia a superfície
da pele.
Socamento
É o movimento em que as bordas ulnares das
mãos frouxamente cerradas golpeiam
alternadamente.
Tamborilamento
É o movimento realizado batendo com a
ponta dos dedos, o qual produz ruído
semelhante ao rufar dos tambores.
Percussão Efeitos Mecânico:
Aplicada adequadamente sobre o tórax, a percussão
pode auxiliar na eliminação do muco aderida no trato
respiratório. Reflexo: A aplicação de cutiladas sobre
os músculos espinhais pode induzir a uma sensação
geral de calor e revigoramento.
Indicação terapêutica
Tratamento dos distúrbios crônicos do tórax; Efeito
estimulante geral; Alivia a nevralgia após
amputação, traumatismo ou qualquer outro processo
patológico;
Vibração e Agitação
Vibração É uma técnica praticada com uma ou duas
mãos em que um delicado movimento de agitação ou
tremor é transmitido aos tecidos pela mãos ou pela
ponta dos dedos.
Agitação
Similar a vibração, porém é feito com mais vigor.
Efeitos
Quando aplicados sobre o tórax ajudam a
eliminar o muco;
Sobre o estômago e intestino, as manipulações
mobilizam gases;
Melhoram o edema;
Sobre os nervos podem aliviar a dor.
Indicações Terapêuticas
Para os distúrbios torácicos crônicos, auxilia
expectoração;
Alívio da flatulência;
Remover edema crônico; Alívio de nevralgia;
Fricção Profunda
Consistem de movimentos breves, precisamente
localizados e profundamente penetrantes realizados em
uma direção circular ou transversal.
Transversal
Circular
Fricção circular
É efetuada com a ponta dos dedos ou com os polegares
em movimentos circulares.
Não é utilizado lubrificantes
Fricção Profunda Efeitos
Causa vasodilatação; Auxilia em casos de dor crônica;
Indicação Terapêutica Auxilia na redução da fibrose
pós trauma.
Aplicações da Massagem
Massagem Estimulante Velocidade Rápida
Pressão Profunda
Massagem Relaxante
Velocidade Lenta Pressão Superficial