ENFERMAGEM NO CENTRO CIRÚRGICO E
NA RECUPERAÇÃO ANESTÉSICA
Profª Joyce
ENFERMAGEM NO CENTRO CIRÚRGICO E
NA RECUPERAÇÃO ANESTÉSICA:
ABORDAGEM AMBULATORIAL E
HOSPITALAR:
Atuação do técnico de enfermagem no período
perioperatório.
Circulação de sala cirúrgica.
Fundamentos da instrumentação cirúrgica.
Cuidados de enfermagem ao paciente na fase de
recuperação anestésica.
Prevenção da infecção do sítio cirúrgico.
Cirurgia Segura
CARVALHO R, Bianchi ERF. Enfermagem em
Centro Cirúrgico e Recuperação. 2a ed. Editora
Manole. Barueri, São Paulo. 2016.
Qual a finalidade e a composição da unidade
do Centro Cirúrgico (UCC)?
É definida como um conjunto de elementos destinados
à atividade cirúrgica e à recuperação anestésica. É
composta pelo Centro cirúrgico (CC), pela
Recuperação Anestésica (RA) e pelo Centro de
Material e Esterilização (CME)
Sistema Organizacional do Centro Cirúrgico
Cinco subsistemas
Tecnológico
Metas e valores Estrutural
Administrativo
Psicossocial
FINALIDADES E OS OBJETIVOS DA UCC:
Período Pré-operatório Mediato
Período Pré-operatório Imediato
Período Transoperatório
Período Pós-operatório Imediato
Período Pós-operatório Mediato e Tardio
EXERCÍCIOS
O período pré-operatório inicia-se no momento em
que há a decisão por parte médica para a
realização da cirurgia até a transferência do cliente
para a mesa cirúrgica, sendo esse período dividido
em mediato e imediato. São cuidados de
enfermagem do período imediato:
A) realizar tricotomia e retirar próteses dentárias,
jóias, maquiagem e roupa íntima
B) observar o nível de consciência e administrar
medicação pré-anestésica prescrita
C) providenciar o preparo de exames e incentivar a
realização de exercícios respiratórios
D) verificar sinais vitais de 15 em 15minutos e
realizar higiene corporal na manhã do dia da
cirurgia
O período pré-operatório inicia-se no momento em
que há a decisão por parte médica para a
realização da cirurgia até a transferência do cliente
para a mesa cirúrgica, sendo esse período dividido
em mediato e imediato. São cuidados de
enfermagem do período imediato:
A) realizar tricotomia e retirar próteses dentárias,
jóias, maquiagem e roupa íntima
B) observar o nível de consciência e administrar
medicação pré-anestésica prescrita
C) providenciar o preparo de exames e incentivar a
realização de exercícios respiratórios
D) verificar sinais vitais de 15 em 15minutos e
realizar higiene corporal na manhã do dia da
cirurgia
O pré-operatório mediato é definido como o
período que:
(A) vai do momento da internação até 12 horas
antes da cirurgia
(B) vai do momento da internação até 24 horas
antes da cirurgia
(C) se inicia 24 horas antes da cirurgia e termina
quando o paciente é encaminhado ao Centro
Cirúrgico
(D) se inicia no momento da internação e termina
quando o paciente é encaminhado ao Centro
Cirúrgico
O pré-operatório mediato é definido como o
período que:
(A) vai do momento da internação até 12 horas
antes da cirurgia
(B) vai do momento da internação até 24 horas
antes da cirurgia
(C) se inicia 24 horas antes da cirurgia e termina
quando o paciente é encaminhado ao Centro
Cirúrgico
(D) se inicia no momento da internação e termina
quando o paciente é encaminhado ao Centro
Cirúrgico
Considerando os cuidados perioperatórios, relacione as colunas e, em
seguida, assinale a alternativa com a sequência correta. (1,0 ponto)
1- Pré-operatório
2- Pós-operatório
3- Intra- operatório
( ) Preparar o sítio de incisão.
( ) Posicionar o paciente na mesa cirúrgica
( ) Avaliar os sinais vitais a cada 15 minutos
( ) Paramentar o paciente com gorro e avental
a) 2-3-1-3
b) 3-3-2-1
c) 3-1-2-2
d) 1-2-3-1
Considerando os cuidados perioperatórios, relacione as colunas e, em
seguida, assinale a alternativa com a sequência correta. (1,0 ponto)
1- Pré-operatório
2- Pós-operatório
3- Intra- operatório
( ) Preparar o sítio de incisão.
( ) Posicionar o paciente na mesa cirúrgica
( ) Avaliar os sinais vitais a cada 15 minutos
( ) Paramentar o paciente com gorro e avental
a) 2-3-1-3
b) 3-3-2-1
c) 3-1-2-2
d) 1-2-3-1
CLASSIFICAÇÃO DO TRATAMENTO CIRÚRGICO
Momento
Operatório
Finalidade da
Potencial de cirurgia
Contaminação
Risco
Duração da cirurgia Cardiológico
MOMENTO OPERATÓRIO
MOMENTO OPERATÓRIO
MOMENTO OPERATÓRIO
MOMENTO OPERATÓRIO
Finalidade da Cirurgia
Finalidade da Cirurgia
Hiperidrose
Finalidade da Cirurgia
Finalidade da Cirurgia
Finalidade da Cirurgia
Risco Cardiológico
Risco Cardiológico
Risco Cardiológico
Risco Cardiológico
Durante da cirurgia
Durante da cirurgia
Durante da cirurgia
Durante da cirurgia
Durante da cirurgia
Potencial de Contaminação
Potencial de Contaminação
Potencial de Contaminação
Potencial de Contaminação
Potencial de Contaminação
Centro Cirúrgico Ambulatorial
VANTAGENS
DESVANTAGENS
COMPONENTES DO CENTRO CIRÚRGICO
Áreas do Centro Cirúrgico
TIPOS DE ÁREAS
ÁREA NÃO RESTRITA ÁREA
ÁREA RESTRITA
OU IRRESTRITA SEMI- RESTRITA
TIPOS DE ÁREAS OU ZONAS
ÁREA IRRESTRITA OU
ZONA DE PROTEÇÃO
ÁREA SEMI-RESTRITA
OU
ZONA LIMPA
ÁREA RESTRITA
OU
ZONA ESTÉRIL
ÁREA IRRESTRITA OU ZONA DE PROTEÇÃO
Permite a circulação livre de pessoal; não é
necessária a utilização de uniforme privativo.
Ex: Vestiário, copa, sala de espera e sala de
conforto dos profissionais.
ÁREA SEMI-RESTRITA OU ZONA LIMPA
É constituído por elementos do CC, e não é permitido o
trânsito livre de pessoal. Os colaboradores devem
circular devidamente vestidos com a roupa privativa,
além de gorro e propés.
Ex: Farmácia, área de Enfermagem, corredores, sala de
guardo e preparo anestésico, depósito de material e
limpeza, etc.
ÁREA RESTRITA OU ZONA DE PROTEÇÃO
É composta pelas salas cirúrgicas propriamente ditas e
pelas áreas onde se encontram os lavabos, com
circulação restrita de pessoal, ou seja, apenas aqueles
profissionais diretamente envolvidos no
procedimento anestésico- cirúrgico, vestidos com a
roupa privativa, gorro, propé e máscara.
Ex: Lavabo, sala de cirurgia e corredores internos.
RDC 50/2002 e RDC 307/2002, da ANVISA-
Ministério da Saúde (MS) estabelece para
diferentes ambientes uma classificação quanto ao
risco de transmissão de infecção e as normas da
estrutura de um centro cirúrgico.
CARACTERÍSTICA DO CENTRO CIRÚRGICO
CARACTERÍSTICA DO CENTRO CIRÚRGICO
A iluminação geral do CC é fornecida pelas
lâmpadas localizadas no teto, que devem ser
embutidas e de fácil acesso para manutenção.
As lâmpadas devem ser fluorescentes e
incandescentes, para minimizar a fadiga visual.
CARACTERÍSTICA DO CENTRO CIRÚRGICO
O foco central deve oferecer uma iluminação que
facilite o diagnóstico de anormalidades,
principalmente nas estruturas anatômicas.
Deve-se proporcionar uma iluminação que crie
pouca sobra e seja ajustável.
MODELOS DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
PERIOPERATÓRIA
Sistema de Assistência de Enfermagem
Perioperatória (SAEP)
EQUIPE
FUNÇÃO DO INSTRUMENTADOR CIRÚRGICO
FUNÇÃO DO INSTRUMENTADOR CIRÚRGICO
FUNÇÃO DO INSTRUMENTADOR CIRÚRGICO
FUNÇÃO DO CIRCULANTE
FUNÇÃO DO CIRCULANTE
FUNÇÃO DO CIRCULANTE
FUNÇÃO DO CIRCULANTE
FUNÇÃO DO CIRCULANTE
FUNÇÃO DO CIRCULANTE
EXERCÍCIOS
UERJ
Para a desinfecção do mobiliário da sala de
operação (SO), poderá ser utilizado o seguinte
germicida:
A) clorexidina
B) álcool a 70%
C) formoldeído
D) quaternário de amônia
UERJ
Para a desinfecção do mobiliário da sala de
operação (SO), poderá ser utilizado o seguinte
germicida:
A) clorexidina
B) álcool a 70%
C) formoldeído
D) quaternário de amônia
É função do circulante de sala de cirúrgica:
a) administrar drogas no ato cirúrgico
b) elaborar o mapa e o relatório cirúrgico
c) no ato da cirurgia, entregar material cirúrgico
ao cirurgião
d) fazer a antissepsia do campo operatório
e) preparar a sala cirúrgica.
É função do circulante de sala de cirúrgica:
a) administrar drogas no ato cirúrgico
b) elaborar o mapa e o relatório cirúrgico
c) no ato da cirurgia, entregar material cirúrgico
ao cirurgião
d) fazer a antissepsia do campo operatório
e) preparar a sala cirúrgica.
O alto índice de acidentes com materiais
pérfuro-cortantes nos aponta que é
necessário estabelecer medidas de
segurança na manipulação destes
materiais.
Desta forma, todos os profissionais de
saúde devem estar imunizados contra:
(A) Hepatite B
(B) Hepatite C
(C) Tuberculose
(D) Febre Amarela
O alto índice de acidentes com materiais
pérfuro-cortantes nos aponta que é
necessário estabelecer medidas de
segurança na manipulação destes
materiais.
Desta forma, todos os profissionais de
saúde devem estar imunizados contra:
(A) Hepatite B
(B) Hepatite C
(C) Tuberculose
(D) Febre Amarela
A técnica de paramentação do Cirurgião, do Assistente
e do Instrumentador é um processo específico e
padronizado, que envolve as técnicas de:
a) Degermar as mãos
b) Vestir avental ou opa esterilizados
c) Calçar as luvas
d) As alternativas "A", "B" e "C" estão corretas.
A técnica de paramentação do Cirurgião, do Assistente
e do Instrumentador é um processo específico e
padronizado, que envolve as técnicas de:
a) Degermar as mãos
b) Vestir avental ou opa esterilizados
c) Calçar as luvas
d) As alternativas "A", "B" e "C" estão corretas.
O termo “opa” refere-se a:
A) campo cirúrgico impermeável
B) capote cirúrgico convencional
C) avental com abertura na frente
D) compressa cirúrgica extragrossa
O termo “opa” refere-se a:
A) campo cirúrgico impermeável
B) capote cirúrgico convencional
C) avental com abertura na frente
D) compressa cirúrgica extragrossa
12
10
CIRURGIA SEGURA
8
Coluna 1
6
Coluna 2
Coluna 3
0
Linha 1 Linha 2 Linha 3 Linha 4
MUITA ATENÇÃO!!!
ERROS!!!
Errar é humano?
EQUIPE CIRÚRGICA
VÍDEO