AVALIAÇÃO

CLÍNICA

PERFIL LIPÍDICO
PERFIL GLICÍDICO
HEMOGRAMA
LIPIDOGRAMA COMPLETO
PERFIL GLICÍDICO
HEMOGRAMA COMPLETO
HEMOGRAMA COMPLETO

 Constituição do hemograma:
- Eritrograma;
- Leucograma;
- Contagem de plaquetas;
- Descrição da observação da lâmina (ou
esfregaço sanguíneo).
ERITROGRAMA

 - Contagem dos glóbulos vermelhos ou

hemácias;
- Dosagem de hemoglobina;
- Determinação do Hematócrito;
- Índices hematimétricos (VCM, HCM, CHCM);
- Estudo da morfologia eritrocitária; RDW =
medida de intensidade da anisocitose.
ERITROGRAMA
 ERITRÓCITOS:
-São as células mais numerosas do sangue circulante.
- Possuem a forma de um disco bicôncavo com o centro
achatado, são anucleadas;
São altamente especializadas para o transporte de
oxigênio e CO2.

DETERMINAÇÃO DO HEMATÓCRITO:
- É a porcentagem ocupada pelos glóbulos vermelhos ou
hemácias no volume total de
sangue.
ÍNDICES HEMATIMÉTRICOS
 O volume corpuscular médio (VCM) avalia a média do tamanho
(volume) das hemácias.

 A hemoglobina corpuscular média (HCM) reflete o conteúdo médio

de hemoglobina por hemácia (massa), definindo se a anemia é
hipocrômica ou normocrômica.

 A concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM) avalia a

hemoglobina encontrada em 100 mL de hemácias.

 RDW (Red Cell Distribution Width) é um índice que indica a

anisocitose (desigualdade no tamanho) de hemácias, representando
a percentagem dos valores obtidos.
ALTERAÇÕES DOS ERITRÓCITOS
 1) Alteração de número;
- Hipoglobulia ou oligocitemia;
- Poliglobulia, policitemia ou eritrocitose.
2) Alteração de tamanho = ANISOCITOSE;
- Microcitose;
- Macrocitose.


3) Alteração de cor = ANISOCROMIA;
- Hipocromia
- Hipercromia
LEUCOGRAMA

 - Contagem Global dos glóbulos brancos;

-Contagem Relativa dos glóbulos brancos; (obtida
através da contagem diferencial ou específica)
 LEUCÓCITOS:
- polimorfonucleares ou granulócitos (núcleo
bilobulado): neutrófilos, eosinófilos e basófilos
- mononucleares ou agranulócitos: linfócitos e
monócitos.
FUNÇÕES LEUCÓCITOS:
 NEUTRÓFILOS SEGMENTADOS: São os leucócitos mais populosos do
sangue, realizam fagocitose de pequenas partículas especialmente
bactérias presente em locais de infecção bacteriana (quimiotaxia)
EOSINÓFILOS: Envolvido nas reações alérgicas, importante na defesa
contra parasitas teciduais devido aos grânulos de eosina presentes
no interior do citoplasma da célula.
BASÓFILOS: Liberação de heparina (anticoagulante) e histamina
(substância vasodilatadora) liberada em processos alérgicos,
envolvido nas respostas inflamatórias.
LINFÓCITOS: Célula envolvida na imunidade celular.
MONÓCITOS: Célula responsável pela fagocitose.

 PLAQUETAS - Contagem manual ou eletrônica das plaquetas.

ALTERAÇÕES NO LEUCOGRAMA: LINFOCITOSE

 - Alterações fisiológicas:
- Exercício físico e administração de adrenalina;
- Como uma reação, aguda e precoce, ao estresse físico
(após trauma/crise drepanocítica / infarto do
miocárdio/parada cardíaca).
Reacionais:
- Infecções
– usualmente há alterações morfológicas evidentes nos
linfócitos (particularmente em infecções virais e
especialmente em 4 bacterianas: coqueluche,
brucelose, tuberculose e sífilis).
Neoplásicas:
- Leucemias linfóides;
- Linfomas em fase leucêmica
ALTERAÇÕES LEUCOGRAMA
 EOSINOFILIA
- Doenças alérgicas: Asma, Rinite, Urticária;
- Infecção parasitária (invasão tecidual)-
Esquistossomose, Ascaridíase,
Ancilostomíase,Cisticercose, etc.
- Leucemia Eosinofílica.
MONOCITOSE
- Infecção crônica
– Tuberculose, sífilis congênita, artrite reumatóide, HIV;
- Hemodiálise a longo prazo;
- Regeneração medular após quimioterapia.
ALTERAÇÕES NO LEUCOGRAMA
 NEUTROPENIA
-Infecções virais, como sarampo, caxumba, hepatite,
dengue, HIV em estado avançado; Hiperesplenismo;
Alcoolismo;
- Anemia megaloblástica.
LINFOPENIA
- Infecção hepática;
- Insuficiência renal aguda e crônica;
- HIV;
- Alcoolismo;
- Síndromes mielodisplásicas;
- Anorexia nervosa.
ALTERAÇÕES NO LEUCOGRAMA
 EOSINOPENIA
- Estresse agudo incluindo trauma, cirurgia, queimaduras;
- Infecções agudas;
- Hemodiálise durante o procedimento;
- Drogas como corticóides, adrenalina, histamina.
 EOSINOFILIA
- Processos alérgicos
- Parasitoses
MONOCITOPENIA
- Fase aguda de processos infecciosos;
- Desnutrição.
ANEMIAS
PROVAS DE FUNÇÃO HEPÁTICA