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Técnicas de Necropsia - Intrumentos Aula 1
Técnicas de Necropsia - Intrumentos Aula 1
• Bisturi abotoado.
• Bisturi descartável.
• Bisturi escalpelo pequeno/grande.
• Bisturi Esmarch.
• Cepo.
• Chaira.
• Cinzel de Hibbs.
• Cisalha de Liston articulada.
• Concha em aço inoxidável com cuba e cabo em
peça única, tendo o cabo cerca de 20cm de
comprimento e a concha 100mL de volume.
• Costótomo.
Instrumental utilizado em Necropsia
• Enterótomo.
• Escopro.
• Estilete em aço inoxidável.
• Faca de amputação de Collin.
• Faca de Virchow.
• Formão com lâmina em aço inoxidável de 3cm x
10cm.
• Linha crua.
• Machadinha.
• Martelo Hajek.
• Mayon.
• Osteótomo
Instrumental utilizado em Necropsia
Cepo
Compõe-se de um bloco
maciço em forma de
paralelepípedo, de material
sintético liso, com uma
concavidade em um dos
lados maiores, em que se
observam elevações
transversais ao fundo. É
utilizado para apoiar a
cabeça ou o tronco do
cadáver, com isso
melhorando o ângulo de
trabalho.
Instrumental utilizado em Necropsia
Tesoura de Smith
É uma tesoura robusta
utilizada para cortes
grosseiros que não
requerem regularidade
ou precisão, como cortar
vestes e bandagens
presentes no cadáver.
Instrumental utilizado em Necropsia
Craniotomia
A craniotomia é um procedimento que se segue à incisão bimastóidea e ao
afastamento dos retalhos anterior e posterior do couro cabeludo. 0 tipo de
craniotomia depende da faixa etária do cadáver. Na abertura do crânio de adulto,
utiliza-se a serra elétrica. Na criança pequena, principalmente naquelas com
idade inferior a 1 ano, utiliza-se a tesoura como preconiza a técnica de Benecke.
O instrumental utilizado na craniotomia compõe-se de:
• Rugina Lambotte.
• Ruginas de Farabeuf, reta e curva.
• Rugina de Putti.
• Rugina de Robert Jones.
• Serra Mathieu (também conhecida como serra de Farabeuf).
• Serra vibratória.
• Serras de Weiss, de Collin, de Charriere, de Saterrice ou serra de arco utilizada
em construção civil.
• Cinzel e escopro. • Martelo de Hajek.
Instrumental utilizado em Necropsia
Ruginas
As ruginas são
instrumentos utilizados
para desgastar o
periósteo craniano por
atrito ou por pequenos
golpes, deixando os
ossos desnudos,
permitindo apurar
detalhes, bem como
facilitar a ação da serra
Instrumental utilizado em Necropsia
Serras
Serra Mathieu
As serras podem ser manuais, elétricas
circulares e vibratórias. As primeiras são as mais
utilizadas no trabalho diário e têm a preferência
da maioria das técnicas. A serra elétrica circular
apresenta o inconveniente de possibilitar, mais Serra Charriere
facilmente, a dispersão de aerossóis e de
partículas de osso, comprometendo os níveis de
biossegurança. As serras vibratórias são de alto
custo e não são utilizadas em nosso meio. É
preciso cuidado durante a aplicação da serra Serra maual
para não atingir estruturas internas como de arco
meninges e encéfalo. O técnico procura criar
uma fissura de fragilidade, que permite a ação de
uma ferramenta para dar apoio à abertura do
crânio.
Instrumental utilizado em Necropsia
Escropo de Osteótomo Stille Reto
Escopro, cinzel e martelos Virschow
São instrumentos utilizados para romper
a tábua interna da caixa craniana e
remover a calota após a demarcação da
linha de menor resistência pela serra. O
escopro e o cinzel (osteótomo) são
compostos de barras estreitas e finas,
de aço inoxidável, e que terminam em
cunha. A diferença consiste no fato de o
cinzel apresentar cabo, geralmente
formando peça única com a barra,
enquanto o escopro é o próprio corpo da
barra. Para remover a calota craniana,
introduz-se o escopro ou o cinzel no Martelo de
sulco feito pela serra, bate-se com o Martelo de Hajek Neufield
martelo e gira-se o instrumento sobre
seu próprio eixo. Ouve-se um ruído
característico do rompimento da tábua
interna do crânio. Feito isso em três ou
quatro pontos, coloca-se o gancho do
martelo na fenda e traciona-se contra si,
forçando assim a saída da calota
craniana.
Instrumental utilizado em
Necropsia
Outros Martelos
Instrumental utilizado em Necropsia
Inspeção das cavidades do tronco
Para a inspeção das cavidades torácica e abdominal são utilizados os
seguintes instrumentos:
• Bisturi descartável
• Faca de amputação de Collin
• Costótomo
• Cisalha de Liston articulada
• Concha em aço inoxidável com cuba e cabo em peça única, tendo o cabo
cerca de 20cm de comprimento e a concha 100mL de volume
• Enterótomo
• Pinça de dissecção anatômica, em aço inoxidável, de 25cm de
comprimento, com bordas rombas e a parte interna serrilhada
Instrumental utilizado em Necropsia
Costótomo e cisalha
São instrumentos destinados à retirada do Costótomo
plastrão esternal através de corte na
cartilagem costosternal ou diretamente
sobre o osso da costela.O costótomo é um
potente alicate de corte formado por uma
ponta cega e romba e a outra pontiaguda e
afiada, ambas em arco. A cisalha também
é um alicate de corte, porém com três
pontos de apoio na alavanca para otimizar
a força, duas lâminas cortantes e uma Cisalha
haste flexível entre os braços. A cisalha
corta diretamente o osso da costela. Vale a
pena ressaltar que essa manobra deixa
uma borda cortante, que deve ser forrada
com tecido ou atadura para evitar
acidentes ao operador.
Instrumental utilizado em Necropsia
Enterótomo
É uma tesoura formada por
uma ponta protegida por
uma espécie de capuz
moldado a partir da própria
lâmina e outra ponta romba.
A ponta protegida é inserida
na luz de órgãos como
intestino, estômago e
coração, orientando o corte
sem danificar a estrutura
interna.
Instrumental utilizado em Necropsia
Pinças de dissecção
São pinças interpotentes utilizadas
para firmar o material para exposição,
corte ou sutura. A pinça anatômica é
utilizada quando da manipulação de
tecidos friáveis, para evitar danificá-
los. Já a pinça do tipo dente de rato é
aplicada quando se objetiva tracionar
tecidos resistentes.
Pinça hemostática Trata-se de um
tipo de pinça interfixa com dentes
fixadores na extremidade. Os modelos
mais utilizados em necropsia são as
pinças de Crile, de Kocher e de Kelly.
São utilizadas para fechar possíveis
lesões em vísceras, evitando
extravasamentos, ou para promover
oclusão de órgãos.
Instrumental utilizado em Necropsia
Tentacânula
É uma lâmina
sulcada com uma
extremidade dilatada.
O sulco é usado para
orientar
profundamente cortes
feitos com bisturi ou
tesoura.
Instrumental utilizado em Necropsia
Pinça de Collin
para extração de projetis É uma pinça
interfixa longa utilizada para remover
projetis, de modo que os preserve com
segurança. Deve ser constituída de
material sintético ou plástico para não
produzir deformidade ou abrasões nos
projetis, quando utilizadas. A remoção
de projetis de cadáveres deve ser feita
com muito cuidado para não alterar a
forma e disposição das microestrias,
possibilitando correta microcomparação
balística.
Instrumental utilizado em Necropsia
Raquítomo ou raquiótomo
a) Indentificação do cadáver;
b) Hora da morte (aproximada);
c) Causa da morte;
d) Quais instrumentos ocasionaram a morte;
Tipos de Necrópsia
Necrópsia Clínica
Necrópsia Forense
A necrópsia forense é feita por um médico legista e tem como objetivo esclarecer
os mecanismos, efeitos e causas que levaram o indivíduo ao óbito. Atende
solicitações da Justiça, principalmente nos casos de morte supseita ou morte
violenta.
As modificações que surgem no corpo do cadáver após a sua morte são
denominados de alterações cadavéricas. São elas: algormortis, rigor mortis, livor
mortis, alterações oculares, coagulação do sangue, autólise e putrefação.
Tipos de Necrópsia
1. Rigidez cadavérica;
2. Manchas cadavéricas;
3. Gasosa;
4. Coliquação (Período de redução dos tecidos);
5. Esqueletização.
Necrópsia Anatomopatológica