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SUMÁRIO
UNIDADE II
FATORES PATOGÊNICOS INTERNOS E VARIADOS..................................................................................................................... 5
CAPÍTULO 1
FATORES INTERNOS: RAIVA E EUFORIA................................................................................................................................ 6
CAPÍTULO 2
FATORES INTERNOS: PREOCUPAÇÃO, TRISTEZA E MEDO............................................................................................. 8
CAPÍTULO 3
FATORES VARIADOS: TRAUMAS, ATIVIDADE FÍSICA E SEXUAL................................................................................ 12
CAPÍTULO 4
FATORES VARIADOS: CONSTITUIÇÃO E ALIMENTAÇÃO............................................................................................. 15
CAPÍTULO 5
FATORES VARIADOS: DROGAS E PARASITAS.................................................................................................................... 17
REFERÊNCIAS................................................................................................................................................18
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FATORES PATOGÊNICOS
INTERNOS E VARIADOS
UNIDADE II
Nestes próximos capítulos tenha em mente que as emoções em si não são patológicas. Em
excesso e/ou contínuas no dia a dia do indivíduo podem trazer desequilíbrio. Também
podem ajudar a desencadear manifestações clínicas e doenças.
O Fígado (Gan) estoca o Sangue e regula o livre a harmônico fluxo do Qi; o Coração (Xin)
controla Sangue (Xue) e abriga a Mente; e Baço (Pi) é responsável pela formação do Qi
e do Sangue (Xue), além de auxiliar na ascendência e descendência do Qi (ZHUFAN,
2009, p. 79).
A visão dos fatores patogênicos internos como uma desordem de influência física-mental-
emocional é de extrema importância (MACIOCIA, 1996, p. 163). As emoções podem ser
a causa e/ou serem causadas pelo desequilíbrio (MACIOCIA, 1996, p. 164). Pacientes
se tranquilizam ao saber que suas emoções patológicas podem ter uma causa física, e
vice-versa. E que, além disso, podem ser harmonizadas (MACIOCIA, 1996, pp. 164-165).
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CAPÍTULO 1
FATORES INTERNOS: RAIVA E EUFORIA
Raiva
Como dito anteriormente, a raiva em harmonia é a força do movimento, de fazer acontecer.
Ao reprimir frustrações, irritabilidade e nervosismo, a raiva se manifesta de forma
desarmônica (ROSS, 1994, p. 186).
Maciocia (1996, p. 166) enfatiza que a depressão mental por um período prolongado
pode ser decorrente da raiva reprimida e do ressentimento.
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Fatores patogênicos internos e variados | UNIDADE II
Interessante lembrar também que a Raiva afeta o Zang Fu do Elemento Terra. A estagnação
do Qi do Fígado (Gan) invade o Estômago (Wei) e o Baço (Pi) (MACIOCIA, 1996, p. 166).
Assim, sintomas relacionados a eles também podem aparecer em episódios de raiva.
Euforia
A euforia não é um estado saudável de felicidade, é excessiva, e pode lesar o Coração
(Xin) (MACIOCIA, 1996, p. 166). Dificilmente o indivíduo dirá que sente alegria em
excesso, e geralmente ocorre em situações repentinas (MACIOCIA, 2005, p. 314).
Como já exposto, Fígado (Gan) e Coração (Xin) são intimamente envolvidos com o
equilíbrio das emoções e, consequentemente, os mais propensos a distúrbios emocionais
(ROSS, 1994, p. 186). Dessa forma, os distúrbios internos emocionais geralmente estão
relacionados com esses dois Zang (ROSS, 1994, p. 186).
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CAPÍTULO 2
FATORES INTERNOS: PREOCUPAÇÃO, TRISTEZA E MEDO
Preocupação
Atualmente, esse é um fator patogênico de grande relevância e ocorrência. Sempre que
citar a preocupação, inclui também o excesso de pensamentos e de atividade mental,
trabalho e estudos.
O sistema do Elemento Terra, que tem como Zang Fu o Baço (Pi) e Estômago (Wei),
é sensível ao excesso de preocupações, às ideias fixas, ao comportamento obsessivo
(HIRSCH, 2001, p. 42).
Essa patologia está imersa na nossa sociedade: desde os adolescentes a adultos (e até
idosos), devido à exigência estudantil e/ou profissional, além da preocupação em diversos
âmbitos – familiares, econômicos, políticos, etc. (MACIOCIA, 1996, p. 167). Em adição,
a tecnologia trouxe um excesso de informações em que a grande maioria está totalmente
imersa, a maior parte do tempo, sem espaço para o descanso da mente.
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Fatores patogênicos internos e variados | UNIDADE II
A deficiência do Qi do Baço (Pi) também afeta o Qi do Pulmão (Fei), o que pode causar
dispneia, respiração superficial e curta, rigidez nos ombros e pescoço, ansiedade, voz
fraca, falta de ar leve, suspiros (MACIOCIA, 1996, p. 167; MACIOCIA, 2005, p. 658).
Todo poder garantido que se manifesta fora de hora, em qualquer Elemento, é sinal de
alarme. O excesso de preocupações pode levar a um aumento de arrotos, o que também
indica desarmonia da energia em Terra (HIRSCH, 2001, p. 43).
Assim, a prática da meditação deve ser sempre considerada quando o indivíduo está
propenso e imerso num ambiente de preocupações, de excesso de informações e atividade
mental. A harmonização com a Medicina Chinesa vai desde aprender a respirar melhor,
passando pela dieta, bons pensamentos e emoções, bem como um equilíbrio entre
atividade e descanso.
Tristeza
A tristeza não patogênica é aquela que nos permite chorar nossas perdas e aprofundar
a consciência (HIRSCH, 2001, p. 36).
Quando excessiva, afeta tanto Pulmão (Fei) quanto o Coração (Xin) (MACIOCIA, 1996,
p. 166). A tristeza em excesso debilita o Qi, que é governado também pelo Pulmão (Fei).
Assim, essa emoção provoca deficiência do Qi do Pulmão (Fei) (MACIOCIA, 1996, p.
167). Alguns dos sintomas estão apresentados no quadro 12.
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UNIDADE II | Fatores patogênicos internos e variados
Medo
Essa emoção está ligada diretamente à autopreservação, vontade e desejo de viver.
Relaciona-se com o movimento de luta ou fuga (ROSS, 1994, p. 185).
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Fatores patogênicos internos e variados | UNIDADE II
Como o Qi dos Rins (Shen) está enfraquecido, pode ocorrer a perda temporária do
controle da micção e evacuação (ROSS, 1994, p. 185).
O poder garantido do Elemento Água é tremer, e o tremor libera a tensão gerada pelo
Medo, pelas emoções fortes, pelo estresse das doenças (HIRSCH, 2001, p. 57).
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CAPÍTULO 3
FATORES VARIADOS: TRAUMAS, ATIVIDADE
FÍSICA E SEXUAL
Traumas
Acidentes e traumatismos físicos causam estagnação local do Qi, e quando graves, podem
causar também estagnação do Sangue (Xue). O diagnóstico depende de qual área foi
lesada (MACIOCIA, 2005, p. 348).
Sintomas comuns são dor, edema e hematoma (MACIOCIA, 1996, p. 178). Sintomas de
traumas antigos também podem retornar quando o indivíduo é acometido por outra
patologia (MACIOCIA, 1996, p. 178).
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Fatores patogênicos internos e variados | UNIDADE II
Mesmo o trauma sendo antigo, seus efeitos podem reverberar e ser a causa da patologia
na atualidade. Nestes casos, um tratamento local pode ajudar a liberar e remover a
estagnação de Sangue (Xue) na região lesionada (MACIOCIA, 1996, p. 178). Assim, é
importante que durante o diagnóstico sempre esteja atento a patologias anteriores e o
histórico da queixa do indivíduo.
Atividade física
Para a manutenção da saúde é ideal que exista um equilíbrio entre movimento e repouso;
trabalho e descanso. Porém, atualmente, a grande maioria da população excede a
quantidade de trabalho e exercícios e diminui o tempo de repouso (MACIOCIA, 1996,
pp. 172-173).
Quando existe uma carga maior de atividades, há consumo excessivo do Qi, pois é no
repouso que o Qi é restaurado (MACIOCIA, 1996, p. 173).
O excesso de atividade mental pode exaurir o Qi. Trabalhar por muitas horas seguidas,
com alimentação inadequada e em ambiente estressante pode afetar o Estômago (Wei),
Baço (Pi) e Rim (Shen) (MACIOCIA, 1996, p. 174).
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UNIDADE II | Fatores patogênicos internos e variados
Atividade sexual
O sexo em excesso pode levar ao consumo da Essência dos Rins (Shen). Isso pode trazer
manifestações clínicas como impotência e ejaculação precoce, apatia, tontura e zumbido
auditivo. A Essência (Jing) é a substância de extremo valor na constituição do corpo e
essencial na manutenção da vida. Ela é estocada nos Rins (Shen), e por isso a atividade
sexual em excesso consome essa Essência dos Rins (Shen) (ZHUFAN, 2009, p. 80).
A atividade sexual excessiva pode afetar mais os homens, já que as mulheres apresentam
recuperação mais rápida. Para a Medicina Chinesa, a energia sexual masculina é
relacionada à Essência (Jing) dos Rins (Shen). A ejaculação é relacionada à perda da
Essência (Jing). Já nas mulheres, a energia sexual é relacionada ao Sangue (Xue) e ao
útero. Este último é relacionado também aos Rins (Shen). Geralmente, as mulheres
perdem Essência (Jing) com perdas mais significantes de Sangue (Xue) nos partos, e
quando há proximidade entre um parto e outro (MACIOCIA, 1996, p. 175).
O desejo sexual saudável indica que o Qi dos Rins (Shen) está forte e harmônico. Quando
a energia dos Rins (Shen) está comprometida, principalmente a Yang, pode ocorrer falta
de desejo sexual. Quando há deficiência do Yin do Rim (Shen), acontece o desejo sexual
excessivo e que não se satisfaz (MACIOCIA, 1996, p. 176).
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CAPÍTULO 4
FATORES VARIADOS: CONSTITUIÇÃO E ALIMENTAÇÃO
Constituição
A constituição do indivíduo define o nível geral de saúde e força do corpo em qualquer
época da vida. Depende da genética e do estilo e qualidade de vida durante os anos
seguintes (ROSS, 1994, p. 39).
Antes do nascimento, a constituição pode ser influenciada pelo estado da Essência (Jing)
dos pais anteriormente e no momento da concepção, o período gestacional e os eventos
durante o nascimento (MACIOCIA, 2005, p. 339; ROSS, 1994, p. 39).
A Essência Pré-Celestial da criança será fraca se o Qi e a Essência (Jing) dos pais forem
fracos. A consequência disso é a deficiência do Rim (Shen) ou do Fígado (Gan), iniciando
na infância (MACIOCIA, 2005, p. 339).
Dessa forma, sempre oriente o indivíduo de que é necessário manter uma boa Essência
Pós-Celestial. É de extrema importância, principalmente para aqueles que não possuem
uma Essência Pré-Celestial forte, adequar a rotina com equilíbrio entre trabalho e
descanso, uma boa alimentação, exercícios de respiração, ter consciência das suas
emoções e pensamentos, e todos os aspectos que estão nesta unidade.
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UNIDADE II | Fatores patogênicos internos e variados
Alimentação
A alimentação é de suma importância para evitar doenças e fatores patogênicos. Para
que os alimentos e líquidos sejam bem absorvidos, o Elemento Terra deve estar em
equilíbrio, pois é responsável pela absorção e transporte. Assim, permite que o Qi, o
Sangue (Xue) e os fluidos corporais tenham uma constituição forte e saudável.
O consumo excessivo de alimentos frios, como fruta e vegetais crus, e bebidas frias e
geladas, agride o Baço (Pi), gerando Frio interno no corpo. Os sintomas relacionados a
essa desordem são: fezes soltas, cansaço, sensação de frio e dor abdominal (MACIOCIA,
2005, p. 347).
Dieta rica em gordura pode produzir calor interno, isso faz com que o indivíduo torne
susceptível a adquirir infecções patogênicas, e assim ser acometido por outros fatores
patogênicos, internos e externos (ZHUFAN, 2009, p. 80).
A comida gordurosa também leva à formação de Umidade e/ou Fleuma. São considerados
gordurosos os laticínios, frituras (inclusive em gordura animal), bananas, amendoim,
açúcar (MACIOCIA, 2005, p. 347).
O sabor doce modera (ou domina) o Elemento Terra; é bom prestar atenção nele também
– excesso de açúcar aumenta as paranoias, preocupações, suspeitas e julgamentos,
também a insegurança e o sentimento de fracasso. (HIRSCH, 2001, p. 52).
Comer muito pouco, de forma insuficiente, pode gerar deficiência do Qi e de Sangue (Xue).
Tem como sintomas o cansaço, problemas menstruais e digestivos, fezes amolecidas
(MACIOCIA, 2005, p. 347).
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CAPÍTULO 5
FATORES VARIADOS: DROGAS E PARASITAS
Parasitas
A infestação por parasitas é tida como um fator patogênico variado, pois, apesar de o
patógeno ser externo, a dieta insuficiente e a má escolha dos alimentos também são
fatores contribuintes (MACIOCIA, 1996, p. 179).
Drogas
Os medicamentos tornam-se fatores patogênicos que merecem importância quando a
utilização é indiscriminada e em longo prazo.
Durante o diagnóstico, é ideal ficar atento aos medicamentos em uso. Isso permite
identificar possíveis efeitos colaterais, e também se algum sintoma é causado pelos
medicamentos (MACIOCIA, 2007, p. 230).
As vacinas podem trazer calor latente, que é aquele que invade, porém não causa sintomas
aparentes (MACIOCIA, 2005, p. 348).
As drogas inalantes afetam o Yin do Pulmão (Fei), as de consumo via oral ou parenteral
podem afetar o Yin do Fígado (Gan) e/ou os Rins (Shen) (YAMAMURA, 2004, p. 761).
O uso regular de drogas abusivas, como álcool, heroína, cocaína e maconha, deixa
efeitos permanentes nos usuários de longa data, mesmo quando cessam o uso. Estes,
geralmente mostram falta de centralidade e fraqueza no Estômago (Wei) e Baço (Pi)
(MACIOCIA, 2005, p. 349).
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REFERÊNCIAS
AUTEROCHE, B.; NAVAILH, P. O diagnóstico na medicina chinesa. São Paulo: Editora Andrei, 1992.
FLAWS, Bob. O segredo do diagnóstico chinês pelo pulso. São Paulo: Ed. Roca, 2005.
HIRSCH, Sônia. Manual do herói – ou a filosofia chinesa na cozinha. 2. ed.. São Paulo, Ed. Corre
Cotia, 2001.
MACIOCIA, Giovanni. Diagnóstico na medicina chinesa: um guia geral. São Paulo: Ed. Roca, 2005.
MACIOCIA, Giovanni. Os fundamentos da medicina chinesa. 3. ed.. São Paulo: Ed. Roca, 2017.
ROSS, Jeremy. Zang Fu – Sistemas de órgãos e vísceras da medicina tradicional chinesa: funções, inter-
relações e padrões de desarmonia na teoria e na prática. 2. ed. São Paulo: Ed. Roca, 1994.
YAMAMURA, Ysao. Acupuntura tradicional: a arte de inserir. 2. ed. São Paulo: Ed. Roca, 2004.
ZHUFAN, Xie. Prática da medicina tradicional chinesa. São Paulo: Ed. Ícone, 2009.
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