ESCOLA TÉCNICA SÃO VICENTE DE

PAULA
DISCIPLINA: NEUROPSIQUIATRIA
PROF(A):NADJA CAVALCANTI
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HISTÓRIA DA LOUCURA E
REFORMA PSIQUIÁTRICA
 HISTÓRIA DA LOUCURA

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 Pré – história : as pessoas com transtornos mentais
eram tratadas de acordo com os ritos tribais. Se
esses fracassavam, deixava-se que os
indivíduos morressem de inanição ou fossem
atacados por feras;

Grécia Antiga: Doentes mentais eram pessoas

“agraciadas por deuses” ou “punidas por eles”;
 HISTÓRIA DA
LOUCURA
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 Idade média: Atribuíam os TM a demônios, o
indivíduo era considerado possuído.

 Padres realizavam exorcismo para expulsar maus

espíritos. Quando não funcionava, realizavam o
encarceramento em calabouços, com açoites e
inanição.
 HISTÓRIA DA LOUCURA
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Os loucos inofensivos viviam soltos, faziam
parte das paisagens da cidade. Os “lunáticos”
mais perigosos eram lançados em prisões,
acorrentados e submetidos a inanição;

Criação dos Asilos ou leprosários: Louco

devia ser isolado assim como os leprosos.
Pessoas que eram consideram pecadoras, ou
possuídas por demônios como castigo de
divino
 HISTÓRIA DA LOUCURA
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 Segregação social da loucura:
 A grande internação: os loucos foram isolados
juntamente a camada da população que era considerada
“inútil”, a exemplo dos mendigos, paralíticos,
homossexuais, e prostitutas;
 Século XVII e XVIII: (Iluminismo):
 Phinel marco histórico: Status de doença a loucura,
“isolar para tratar”; loucos=alienados
 O asilo era por excelência o lugar do tratamento moral;
era antes de tudo, a ordem da moralidade reduzida à
esquemas de leis, obrigações e constrições e que levariam
a cura do alienado.
 Phinel separa os loucos dos “normais”, libertando-os dos
asilos, e criando os Manicômios;

 Criação dos Manicômios: Medicações e formas de

tratamento como Lobotomia, Eletroconvulsioterapia, Camisa
de força, Solitária, Contenções, Agressões físicas,
Afogamentos, dentre outros;

 “A partir desse princípio, o paradigma da internação irá

dominar, por um século e meio, toda a medicina
mental”(Castel, 1978:86).
 Século XIX e início do XX
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 Emil Kraepelin (1856-1926): Iniciou a classificação
dos transtornos mentais;

 Eugene Bleuler : Nomeou a “Esquizofrenia”.

 Sigmund Freud transforma a assistência psiquiátrica

com a Psicanálise. Surge a visão do homem como um
todo e a história de vida deste homem como o fator
preponderante nos transtornos mentais.
História da Loucura
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 1950 – Psicofarmacologia Farmacos Psicotrópicos: -
Antipsicótico – CLORPROMAZINA - Antimaníaco – LÍTIO

 Década de 80: Movimento Antimanicomial, luta pelo fim

dos maus tratos nos manicômios, inspiração no movimento
italiano de Basaglia.

 Criação do primeiro CAPS, no centro de São Paulo.  1992

– II C.N.S. Mental, com participação de usuários e
familiares  1993 – 1999 – redução de leitos, ampliação do
movimento dos usuários.
 Marco histórico brasileiro: Manicômio de Barbacena
 História da Loucura
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 Manicomio de Barbacena: Barbarie, holocausto
brasileiro, mais de 80 anos de tortura fisica e
psiquica;

 Durante ditadura militar, mais de 4 mil pessoas

foram internadas sem doença mental alguma;
 Lugar de vendas de corpos para as universidades
Reforma Psiquiátrica
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 2001, Lei da Reforma psiquiátrica ou lei Paulo Delgado;
 A Reforma Psiquiátrica brasileira tem como objetivo:
Desospitalização (fechamento progressivo de hospitais
psiquiátricos);
Desinstitucionalização (resgatar a cidadania e a dignidade das
pessoas em sofrimento mental);
Ressocialização ( trazer de volta a sociedade atraves do
trabalho e convivio comum)
 Reforma psiquiátrica
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 O objetivo principal é humanizar o atendimento a
doentes mentais, melhorar as condições dos
trabalhadores de saúde mental, criar uma rede de
serviços extra-hospitalares, substitutiva ao hospital /
manicômio, e rever saberes e práticas excludentes
(AMARANTE, 1992).
 2002 Ampliação do CAPS e residências terapêuticas,
redução de leitos.
 CAPS
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 São instituições destinadas a acolher os pacientes
com transtornos mentais, estimular sua integração
social e familiar, apoiá-los em suas iniciativas de
busca da autonomia, oferecer-lhes atendimento
médico e psicológico.;
 Caps são serviços substitutivos aos hospitais
psiquiátricos e representam a mudança no
paradigma asilar;
 CAPS
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 Atendimento individual
 Atendimento em grupos
 Atendimento em oficinas terapêuticas
 Visitas e atendimento domiciliar
 Atendimento à família
 Atividades comunitárias
 Acolhimento noturno
 CAPS
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CAPS tipo I – 20.000 a 70.000 habitantes.
CAPS tipo II – 70.000 a 200.000 habitantes
CAPS tipo III - + que 200.000 habitantes – 24
horas
 CAPS tipo i – crianças – 200.000h.
CAPS Tipo ad – dependentes químicos –
70.000 habitantes.
 REDE DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL-RAPS

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ESF CAPS

EMERGENCIA
PSIQUIÁTRICA

HOSPITAIS PSIQUIÁTRICOS

PROGRAMA RAPS
DE VOLTA
PARA CASA

HOSPITAIS GERAI S RESIDÊNCIAS TERPÊUTICAS

 REFERENCIAS
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 AMARANTE, P. O homem e a serpente: outras histórias
sobre a loucura e a psiquiatria. Rio de Janeiro: Fiocruz, 1996.
 AMARANTE, P. et al. Loucos pela vida: A trajetória da
reforma psiquiátrica no Brasil. Rio de Janeiro: Panorama
ENSP.1995.
 BRASIL. Ministério da Saúde. Saúde Mental no SUS: Os
Centros de Atenção Psicossocial.Brasília, 2004-11-15
COSTA, J.F. História da psiquiatria no Brasil: um corte
ideológico. 3ª ed.Rio DE Janeiro: Campus, 1981.
 GOFFMAN. E. Manicômios, prisões e conventos. São Paulo:
Perspectiva. 1987.