Ufcd 3544

UFCD 3544
Saúde da pessoa idosa -

prevenção de problemas
(50 horas)
Enfº Francisco Baptista | 2020

Enfº Francisco Baptista | 2020 UFCD 3544 Saúde da pessoa idosa - prevenção de problemas 2
Objetivos
 Reconhecer a importância dos fatores que
contribuem para a promoção da saúde.
 Reconhecer os problemas de saúde mais
comuns na terceira idade.

 Identificar o estado do doente terminal em
domicílio, aplicando os métodos e as técnicas

de avaliação e prevenção.
 Prestar cuidados, sob orientação, ao idoso em
fase terminal.
CONTEÚDOS
 Promoção da saúde
◦ Conceito de saúde
◦ Higiene corporal
◦ Alimentação e nutrição
◦ Exercício físico
◦ Hábitos tóxicos
CONTEÚDOS
◦ Higiene do meio físico e social
- Adaptação domiciliária e prevenção de acidentes
- Reabilitação e reinserção social
◦ Vacinas
◦ Doenças crónico-degenerativas: aspetos
preventivos
◦ Controlo da medicação
CONTEÚDOS
 Problemas de saúde
◦ Problemas cardiovasculares
- Hipertensão arterial
- Angina de peito
- Enfarte do miocárdio
- Acidentes vasculares cerebrais
CONTEÚDOS
◦ Problemas respiratórios
◦ Problemas gastrointestinais
◦ Problemas hematológicos e oncológicos
◦ Problemas endocrinológicos
◦ Problemas genito-urinários
CONTEÚDOS
◦ Problemas musculoesqueléticos
◦ Problemas neurológicos e sensoriais
◦ Problemas dermatológicos
◦ Problemas oftalmológicos
◦ Problemas infecciosos
CONTEÚDOS
 Métodos e técnicas aplicados ao doente em
estado terminal
◦ Abordagem compreensiva e multidimensional
◦ Critérios de inclusão
◦ Degradação funcional – métodos de avaliação e
prevenção
CONTEÚDOS
 Cuidados em fase terminal
◦ A higiene
◦ O conforto
◦ O apoio
◦ Actuação após a morte
- Corpo
- Família
- Formalidades
Índice
1. Promoção da saúde
2. Problemas de saúde
3. Métodos e técnicas aplicados ao
4. Cuidados em fase terminal doente em estado
terminal
1. Promoção da Saúde
 1.1 – CONCEITO DE SAÚDE
 Segundo a Organização Mundial
de Saúde, saúde é “ um estado
positivo de completo bem-estar
físico, mental e social”. Esta
definição contraria a do modelo
médico que associa a saúde à
“ausência de doença” ou de
qualquer tipo de distúrbio
biológico.
 A doença tem repercussões em todas as
dimensões do indivíduo (física, psicológica e
social) despoletando desequilíbrio. Desta
forma, o contexto familiar, laboral e outros
aos quais o indivíduo pertence é afetado, daí
decorre o facto do tratamento da doença não
se poder circunscrever ao indivíduo.
 No que respeita ao idoso

institucionalizado, a
estrutura residencial deve
promover a educação para a
saúde e a prevenção da
doença e assegurar, de
forma adequada, os cuidados
médicos, de enfermagem e
de reabilitação de que os
residentes necessitem.
 Cada residente deve ter um
processo individual de saúde,
aberto aquando da admissão. Toda
a informação respeitante à saúde
do residente deve constar desse
processo, que é confidencial e deve
ser guardado em local de acesso
restrito, podendo apenas ser
consultado e atualizado pela
equipa de saúde. Pode ainda ser
consultado pelo próprio, ou
representante legal, de acordo com
o critério médico.
 Os prestadores de cuidados de saúde
devem, também, respeitar a
privacidade e a confidencialidade. Em
conformidade a prestação de cuidados
de saúde deve decorrer num ambiente
que não possibilite a outros residentes
ouvir o que for dito, e que garanta que
o ato não será interrompido.
 Os cuidados de saúde, enfermagem e
reabilitação devem ser prestados por
profissionais qualificados.
 A comunicação com outros serviços de saúde,
quando necessária, deve ter em atenção a forma
como se comunica, o que se comunica e o que o
residente autoriza a comunicar.
 Os colaboradores e a Direção não podem, em caso

algum, tomar decisões sobre a saúde e a medicação
dos residentes sem consultar os profissionais. Os
residentes devem participar e ser informados de
todas as decisões relativas à sua saúde.
 O residente tem direito a escolher e manter os prestadores
de cuidados de saúde. Se por exemplo, um residente tem o
mesmo médico há 20 anos, não faz sentido que após a sua
entrada para a estrutura residencial perca esta relação de
confiança já estabelecida, em prol de um médico indicado
pela estrutura residencial.
 A estrutura residencial pode, com o assentimento do

residente ou do seu representante legal, chamar a si a
responsabilidade da marcação e registo do
acompanhamento médico. Deve disponibilizar um
colaborador para acompanhar o residente às consultas.
 No entanto é essencial o direito à
intimidade do residente e à
confidencialidade dos dados, só podendo
o referido colaborador assistir às
consultas, quando solicitado pelo próprio
residente ou pelo médico que o atende.
 A família tem também um papel muito importante nesta
área, uma vez que, melhor que ninguém, conhece o
trajeto e evolução da situação clínica do residente. Assim,
sempre que o residente assim o deseje, deve ser solicitada
a participar e a desempenhar um papel ativo nos cuidados
de saúde do residente. Em conformidade, qualquer
situação de emergência deve ser imediatamente
comunicada ao representante legal e à família.
 Emerge também como relevante a
consciencialização por parte da estrutura
residencial do conceito de saúde tal como o
define a Organização Mundial Saúde. Tendo
em conta as necessidades específicas de cada
residente, é de extrema importância a garantia
de acompanhamento a diferentes níveis como
por exemplo: apoio psiquiátrico, psicológico,
terapia da fala, fisioterapia, musicoterapia,
dançoterapia, arteterapia, entre outros.
 A manutenção e estimulação das capacidades de cada
residente é um dever da estrutura residencial. Sempre
que esta não possa providenciar estes serviços no seu
espaço, deve, em articulação com a comunidade,
encontrar soluções que possibilitem um adequado apoio
e desenvolvimento da autonomia dos residentes.
 A prevenção é uma arma inestimável. A estrutura

residencial deve ter planos elaborados e implementados
para prevenção e controlo de situações que podem
afetar os residentes.
◦ Ondas de calor e frio - o Ministério da Saúde e o
Serviço Nacional de Bombeiros e Proteção Civil
emitem anualmente orientações sobre esta
temática.
◦ Surtos de infeção - exames médicos periódicos de

colaboradores e residentes, despiste de situações
infeciosas (tuberculose, gripe, diarreias víricas, escaras
infetadas, entre outras), programa de vacinação de
residentes e colaboradores, isolamento de pessoas com
problemas de doenças infeciosas, (sempre que para tal
haja indicação por parte do Delgado de Saúde Pública),
planos de cuidados para as pessoas que tenham estas
doenças e planos de ensino para quem as cuida e se
relaciona com elas.
◦ Resíduos provenientes dos cuidados de higiene e cuidados de saúde - a
sua eliminação deve ser cuidadosa e feita no menor espaço de tempo, de
acordo com procedimentos estabelecidos; úlceras de pressão - devem
estabelecer-se procedimentos para a sua prevenção, o seu controlo e
adequado tratamento.
◦ Situações propiciadoras de quedas - há que prestar especial atenção a

residentes medicados (ou com falta ou excesso de medicamentos) ou que
sofram alterações visuais, auditivas ou de equilíbrio; a organização do espaço
e do mobiliário deve procurar evitar situações que propiciem quedas.
◦ Lesões autoinfligidas - devem-se controlar os comportamentos

autodestrutivos e encaminhar convenientemente todos os casos.
 1.2 – HIGIENE CORPORAL
 A falta de higiene não é apenas um problema que
pode interferir com a saúde. Contribui também, e de
forma decisiva, para uma diminuição da autoestima
e dificulta a integração social. Sublinhemos que
alguns residentes podem já sentir-se diminuídos
nestas áreas por negligenciarem habitualmente a
sua própria higiene.
 É nossa responsabilidade apoiá-los na manutenção

da mesma, mas tendo presente que sempre que
possível, o residente deve responsabilizar-se pela
sua própria higiene, promovendo, também nesta
área, a sua autonomia.
 Parece-nos no entanto importante que, com
muita delicadeza e respeito pela sua
intimidade, exista por parte dos
colaboradores supervisão/controle da higiene
diária dos residentes, e se criem mecanismos
de registo que facilitem esse trabalho e o
estímulo ao gosto de cada residente pela sua
higiene e imagem.
 A prestação de cuidados de higiene
apoiada ou assistida deve
primordialmente ter em conta o conforto
do residente e ser levada a cabo com
total respeito pela sua privacidade. É
regra básica que todos os utensílios de
higiene - escovas de cabelo, pentes,
toalhas, escovas de dentes, sabonetes,
águas-de-colónia, máquinas ou lâminas
de barbear e quaisquer outros - são
exclusivos e únicos para cada residente.
 Deverá ser imediatamente
comunicada aos serviços de
saúde qualquer anomalia
detetada durante a higiene
diária: edema; equimose; dor;
vermelhidão; alteração da cor,
consistência ou cheiro de
fezes e urinas; quaisquer
queixas aparentemente
injustificadas.
 Os aspetos da higiene pessoal e estéticos são
fundamentais à conservação ou melhoria da
qualidade de vida e da autoestima, não se
resumindo por isso à limpeza e ao asseio.
 Os residentes devem ter pleno acesso a cabeleireiro,

barbeiro, manicure e pedicure, disponibilizados pela
estrutura residencial ou existentes na comunidade.
Neste último caso, sempre que necessitem, temos o
dever de ajudá-los na deslocação a esses serviços.
 A apresentação diária dos residentes deve ser
cuidada. O vestuário e o calçado devem ser
escolhidos pelo residente, adequando-se a
eventuais limitações físicas e à estação do
ano.
 Devemos encorajar os residentes a cuidarem

do seu aspeto.
 Muitos residentes podem não conseguir
tratar da sua higiene pessoal sem ajuda.
Os residentes têm de permanecer o menos
possível na cama ou em situações de
menor autonomia. Quando, por doença ou
especial incapacidade, tenham de
permanecer mais tempo nessa situação,
isso não significa que necessitem de
menos cuidados de higiene - antes pelo
contrário - nem que a sua apresentação
estética tenha menos importância.
 Nestes casos há que ter especial atenção ao risco de úlceras
de pressão. Elas podem surgir mesmo quando se usam os
equipamentos necessários - camas articuladas, colchões
anti-escaras, cadeiras de rodas.
 Na maior parte das vezes, resultam de uma prestação de

cuidados inadequada relacionada, por exemplo, com a
insuficiente mobilização ou mobilidade do residente, com as
roupas e a forma como se fazem e mudam as camas, ou com
maneiras inapropriadas de proceder à higiene. Assume assim
importância essencial uma formação cuidada, também nesta
área, por parte dos colaboradores remunerados e voluntários.
 Alguns residentes podem
necessitar de ajuda para utilizar a
casa de banho. Podem ter
problemas de mobilidade, o que
torna difícil a sua deslocação. Este
problema é mais premente se a
necessidade de usar a casa de
banho for frequente. Pode haver
situações de “urgência” em que o
residente não chega à casa de
banho a tempo.
 É muito perturbador tomar consciência de que se necessita
de outrem para se poder utilizar a casa de banho. O próprio
ato de pedir ajuda para esse fim pode ser bastante
embaraçoso. Por isso, é fundamental que o colaborador
desenvolva excelentes capacidades de comunicação e saiba
mostrar-se acessível, disponível e compreensivo.
 Acima de tudo, o residente deve sentir que estamos a ajudá-

lo a manter a sua independência e autonomia. O apoio que
lhe prestamos nos cuidados de higiene deve pautar- se pelo
respeito dos residentes à dignidade, privacidade e
confidencialidade.
 1.3 – ALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO
 Uma alimentação equilibrada, ajuda a manter
o organismo são. As necessidades
alimentares das pessoas idosas, são
basicamente iguais às dos adultos. Para a
conservação do peso ideal, deve existir um
equilíbrio entre as calorias ingeridas e os
gastos energéticos.
 Dieta aconselhada às pessoas idosas:
 Leite e seus derivados
 Deverão consumir 2 copos

de leite por dia. Este leite
pode ser: magro, meio
gordo ou gordo. E pode ser
tomado como bebida ou
como ingrediente principal
em alguns pratos (ex:
cereais).
 Pão e cereais
 Deverão consumir 3 a 5 porções.

Considera-se uma porção: 1 fatia
de pão; ½ chávena de cereais
cozinhados; ½ chávena de cereais
prontos a servir; 1 pão pequeno;
½ chávena de arroz, macarrão ou
espaguete após cozinhados.
 Carne, Peixe, Caça e Substitutos
 Deverão consumir 2 porções por dia, sendo

que 1 porção equivale entre 60 a 90gr de
carne magra, de peixe, de caça ou de fígado
depois de cozinhado.
 Pode-se substituir por 4 colheres de sopa de
manteiga de amendoim, ou 1 chávena de
ervilhas secas, favas secas ou lentilhas, depois
de cozinhadas. É também idêntico, ingerir ½
chávena de nozes ou pevides, 60 gr de queijo
fundido, ½ chávena de queijo fresco ou 2 ovos.
 Frutos e Legumes
 Para manter uma alimentação saudável, deverão

ingerir 4 a 5 porções de legumes por dia. Na
escolha deverão constar pelo menos dois tipos
de legumes. Os legumes e os frutos poderão ser
consumidos cozidos, crus ou em sumo.
 Uma porção equivale a ½ chávena de legumes

ou de frutos frescos, congelados ou em
conserva, 1 batata, 1 cenoura, 1 tomate, 1
pêssego ou uma unidade de qualquer outra
fruta.
 Quando ajudamos o residente a alimentar-se, devemos perguntar-lhe que
tipo de ajuda necessita ou deseja. Deve ser ele a guiar-nos e nunca o
oposto.
 A alimentação deve ser dada a uma velocidade adequada, garantindo

sempre que a pessoa está confortável e que se sente tratado como um
adulto. O momento da refeição deve ser agradável para todos, devendo
evitar-se tudo o que possa levar o residente a sentir-se diminuído na sua
dignidade.
 A estrutura residencial deve garantir que o momento da
refeição é um espaço relacional.
 Como tal, é imperativo ter colaboradores em número

suficiente para permitir que cada residente tenha um
acompanhamento adequado. A escala deve prever
turnos ligeiramente mais longos do que o tempo real de
refeição, para colmatar dias de maior dificuldade ou
demora e evitar que os colaboradores, à hora de sair,
alimentem os residentes à pressa e sem o cuidado
necessário, ou sejam prejudicados no seu horário.
 O mais importante é ter em conta os gostos e os hábitos
alimentares do idoso. Muito embora saibamos que uma
alimentação saudável é aquela que engloba todo o tipo
de alimentos, muitos idosos ao longo da sua vida não a
tiveram. Pode-se e deve-se explicar a importância deste
tipo de alimentação, mas não se pode obrigar o idoso a
aceitá-la.
 O aumento da ingestão de líquidos,
nomeadamente, água, é extremamente
importante e muitas vezes também
extremamente difícil. De uma forma geral
a pessoa idosa “não gosta de água”.
 O que verdadeiramente se passa é que

ele não sente sede. É pois primordial, não
esquecer de o lembrar da necessidade de
ingerir água, quer seja na sopa, como no
chá, em sumos de fruta, leite ou água
pura.
 Se a pessoa idosa estiver acamada, dever-se-á
tentar manter os seus hábitos alimentares, tendo
em atenção o seguinte: A confeção da comida
deve ser o mais simples possível, sem refugados,
gorduras ou excesso de sal e especiarias. Se a
pessoa idosa não consegue assumir uma posição
de sentada na cama ou no cadeirão, ou não
consegue mastigar os alimentos, estes devem ser
passados, mas cada um individualmente para
conservar o seu próprio sabor.
 Numa situação mais grave de inconsciência, a comida deverá ser
mais liquefeita, dada através de uma seringa, que se coloca entre
a bochecha e os dentes, para que não haja perigo de asfixia.
 Qualquer dieta deve ainda ter em conta o estado de saúde da

pessoa idosa e as prescrições dos técnicos de saúde.
 1.4 – EXERCÍCIO FÍSICO
 Segundo a Organização Mundial de Saúde,
A atividade física habitual da população
em geral diminui com o envelhecimento. O
exercício físico permite ao idoso
desenvolver uma atitude positiva e
dinâmica quanto à saúde e ao bem-estar,
e são numerosos os benefícios que dele
conseguem retirar: melhora a aparência, a
vitalidade e a atitude, ganha flexibilidade,
vigor e resistência.
 A atividade física regular é uma das
atividades que deve ser implantada nesta fase
da idade como primordial para o processo de
envelhecimento
 A prática da atividade física está associada a
melhorias na qualidade de vida dos idosos, e que,
através desta, obterão benefícios significativos a
níveis fisiológicos, psicológicos e socioculturais.
 O que se destaca como objetivo principal da atividade
física na terceira idade, é o retardamento do processo
inevitável do envelhecimento através da manutenção
de um estado suficientemente saudável que
possibilite a normalização da vida dos idosos e os
afaste dos fatores de risco comuns na terceira idade.
 A participação do idoso em programas de exercício
físico regular, influencia no processo de
envelhecimento com impacto sobre a qualidade e
expectativa de vida, melhoria das funções
orgânicas, garantia de maior independência pessoal
e um efeito benéfico no controlo, tratamento e
prevenção de doenças como diabetes,
enfermidades cardíacas, hipertensão,
arteriosclerose, varizes, enfermidades respiratórias,
artrose, distúrbios mentais, artrite e dor crónica.
 1.5 – HÁBITOS TÓXICOS
 Abuso de Álcool
 O consumo de álcool em Portugal é o dos mais

elevados da Europa. Sabemos que o abuso de álcool
tem efeitos prejudiciais conhecidos sobre a saúde em
qualquer idade.
 Nos idosos, além de poder causar doenças hepáticas,

gástricas, cardíacas e neurológicas, vai agravar
problemas específicos do envelhecimento, como o
risco de quedas, diminuição das defesas do
organismo por enfraquecimento do sistema
imunitário e a deterioração das capacidades mentais.
 Tabagismo
 É uma das principais causas de mor te,

pelas doenças que origina – bronquite
crónica, cancro de pulmão, doenças
cardiovasculares, etc…
 Os benefícios do abandono do tabaco

estão demonstrados nos idosos e nos
doentes que sofrem de doenças
crónicas relacionadas com o tabaco.
 1.6 – HIGIENE DO MEIO FÍSICO E SOCIAL
 1.6.1. Adaptação domiciliária e prevenção de
acidentes
 À medida que a idade avança a morte celular

progressiva leva a um desgaste tanto
anatómico como fisiológico e que, em termos
práticos, se traduz por uma diminuição do
funcionamento dos vários órgãos e sistemas
do organismo.
 Os acidentes são responsáveis pelo aumento
do grau de dependência das pessoas idosas.
Os problemas ligados ao envelhecimento,
como a cegueira ou a diminuição da acuidade
visual, a surdez, os défices sensoriais,
dificuldade em andar e manter o equilíbrio,
tornam as pessoas idosas mais vulneráveis às
quedas e aos acidentes de toda a espécie.
 Muitas das pessoas idosas, vivem em ambientes
desadaptados às suas necessidades, por
exemplo: vivem em prédios antigos, com muitas
escadas, por vezes sem iluminação; moram nos
arredores dos centros de comércio e não têm
meios de transporte adequados; vivem em casas
grandes demais para apenas uma pessoa.
 O ambiente é pois muito importante para as
pessoas de idade.
 As quedas na pessoa idosa
podem ocorrer em três
circunstâncias bem diferentes:
 1 . Quedas com total perda de

consciência.
 2 . Quedas com perda parcial de
consciência.
 3 . Quedas sem perda de
consciência.
 Fatores Intrínsecos:
◦ Diminuição das capacidades sensoriais, psíquicas e

intelectuais.
◦ Obesidade.
◦ Nutrição deficiente em cálcio, vitaminas A, C e D.
◦ Amputações.
◦ Fadiga.
◦ Sedentarismo.
 Fatores Extrínsecos
◦ Pisos lisos, húmidos,

escorregadios e de má iluminação.
◦ Escadas com corrimões de apoio
baixos e não seguros ou ausentes.
◦ Camas demasiado altas.
◦ Ambiente estranho.
 Cuidados a ter na prevenção de acidentes:
◦ Ter uma boa iluminação.

◦ Tapetes com antiderrapante.
◦ Escadas com corrimão.
◦ Não alterar a organização da mobília na casa da
pessoa idosa. Se a pessoa idosa mudar de
habitação (para uma instituição ou para a casa dos
filhos), tentar manter a disposição do quarto,
conforme está habituado.
◦ Não usar roupa muito comprida, pode provocar queda.
◦ Os sapatos deverão ser de sola de borracha para não
escorregarem.
◦ Ao nível da cidade, passeios muito altos, com buracos
e escorregadios, autocarros, elétricos e comboios com
os degraus muito altos, são muitas vezes as causas de
queda nas pessoas idosas.
◦ Se a pessoa idosa for independente, há que ter o
cuidado de a avisar, através de recados escritos em
letra grande e colocados em lugar visível, de não se
esquecer de desligar o fogão quando o utiliza. Se
houver situação de demência, há que ter o cuidado
de desligar o gás no contador.
 Muito embora exista um perigo efetivo da
pessoa idosa sofrer um acidente doméstico,
isso não implica o seu afastamento das
atividades de vida diária, que muitas vezes
são a sua única distração e a forma de se
sentir útil.
 No entanto, há que ter cuidados acrescidos

para prevenir os acidentes.
 1.6.2. Reabilitação e Reinserção Social
 Os residentes devem participar em atividades

da mais variada natureza - desportivas,
artísticas, culturais, recreativas ou religiosas.
Os colaboradores da estrutura residencial
devem interessar-se por conhecer os seus
gostos e vocações e os hobbies que mantinham
antes de ser admitidos.
 A estrutura residencial deve estimular a participação dos
residentes em atividades organizadas na comunidade e deve
também ter iniciativa própria neste campo. Porque não organizar
exposições de arte feita pelos residentes, concursos de culinária
ou competições desportivas, atividades inter-geracionais,
atividades em conjunto com outras estruturas residenciais ou
mesmo participar de forma sistemática na vida das escolas locais.
 A estrutura residencial pode também fomentar
parcerias com a Autarquia ou com qualquer outra
associação da comunidade em que se insere. É bom
que os próprios residentes proponham atividades e
colaborem ativamente na sua organização.
 Há atividades que não podem ter lugar nas instalações
da estrutura residencial, mas nada impede, e pode ser
positivo, que se realizem noutros espaços – pavilhões
polidesportivos ou auditórios municipais, por exemplo.
Neste caso, deve haver a preocupação de informar os
residentes sobre a hora, o local e os transportes
disponíveis.
 Aos residentes com dificuldade de mobilidade, que

desejem deslocar-se ao exterior, deve ser assegurada
companhia.
 Em todo o caso, deve imperar o princípio de
que a participação dos residentes em
qualquer atividade deve ser voluntária.
Devemos motivar, mas não impor: podemos
desfrutar de uma atividade que, à partida,
encarámos com relutância, mas não
desfrutaremos certamente de algo a que
somos levados a praticar contra a nossa
vontade.
 Uma boa forma de motivar os residentes a
participar é envolvê-los no planeamento e
avaliação das atividades. A oferta deve ser tão
variada quanto possível e deve haver informação
afixada sobre as atividades desenvolvidas, quer
pela residência, quer pela comunidade,
esclarecendo as condições de participação.
Sempre que possível, a comunidade deve
igualmente ser convidada a participar em
atividades organizadas pela estrutura residencial.
 1.7 – VACINAS
 As vacinas são o meio mais eficaz e seguro de proteção
contra certas doenças. Mesmo quando a imunidade não
é total, quem está vacinado tem maior capacidade de
resistência na eventual idade da doença surgir.
 Não basta vacinar - se uma vez para ficar devidamente

protegido. Em geral, é preciso receber várias doses da
mesma vacina para que esta seja eficaz. Outras vezes é
também necessário fazer doses de reforço, nalguns
casos ao longo de toda a vida.
 A vacinação, além da proteção pessoal, traz
também benefícios para toda a comunidade, poi
s quando a maior parte da população está
vacinada interrompe- se a transmissão da
doença.
 Os Idosos são um grupo particular da população

no qual as doenças infeciosas podem causar
elevadas taxas de morbilidade e mortalidade.
 À medida que indivíduo envelhece, o organismo
vai sofrendo alterações em praticamente todos
os órgãos e sistemas. De um modo geral, o
indivíduo idoso torna-se mais frágil e menos
capaz de se adaptar às agressões do meio
ambiente. O sistema imunitário, responsável
pela defesa do organismo contra infeções,
perde alguma eficácia pelo que o idoso é mais
suscetível a este tipo de patologias.
 Esta perda de eficácia pode ser pouco impor ante num
idoso saudável, mas pode ser grave num idoso
previamente doente.
 As doenças crónicas tais como a diabetes mellitus, ou

a insuficiência cardíaca são comuns entre idosos.
Qualquer patologia infeciosa altera o equilíbrio interno
do indivíduo, podendo agravar ou descompensar uma
doença crónica anteriormente controlada, levando a
situações complicadas e por vezes fatais.
 Quais as vacinas aconselhadas para idoso?
◦ Vacina contra a gripe.

◦ Vacina contra os pneumococos (pneumonia).
◦ Vacina contra o tétano.
 A necessidade de efetuar outras imunizações
deve ser ponderada individualmente, tal
como acontece com qualquer outro adulto,
considerando entre outros fatores: a situação
clínica do indivíduo, a sua profissão, o seu
local de residência ou o facto de ter de
realizar uma viagem a um país estrangeiro.
 1.8 – DOENÇAS CRÓNICO-DEGENERATIVAS:
Aspectos preventivos
 Graças ao desenvolvimento da sociedade,
melhoria das condições de vida da população e
também ao progresso da ciência, a população vive
mais tempo.
 Os estudos sobre o envelhecimento mostram que

a saúde na velhice depende muito de hábitos de
vida saudáveis e de cuidados que a pessoa
recebeu ao longo de toda a vida, a partir da
infância e até mesmo antes de nascer.
 Esses estudos permitem afirmar que velhice
não é doença. No entanto, sabemos também,
que as pessoas idosas são, em geral, mais
vulneráveis, isto é, ficam mais sujeitas a
adoecer e, quando adoecem, demoram mais
para sarar.
 Numa população envelhecida, isto é, onde há
grande proporção de pessoas de 60 anos e mais,
em relação aquelas que têm menos de 15 anos, há
aumento de doenças crónicas, isto é, doenças que
não tem cura, como pressão alta, diabetes,
reumatismos, doenças do coração, do pulmão, do
fígado, demência, cancro etc. que podem deixar
marcas e complicações, levando a incapacidades,
dependência, necessidade de cuidados de longa
duração e instituições de longa permanência.
 Podemos dizer que tanto as causas de
doenças, como de morte sofreram mudanças.
 Além disso, pode ocorrer diminuição da rede
social de apoio e do suporte social, perda de
papéis sociais das pessoas idosas, isolamento,
solidão, depressão, perda da autonomia
(capacidade de comandar a própria vida) e falta
de um sentido para a própria vida. Um grande
desafio que a longevidade aumentada coloca é
o de conseguir uma sobrevida cada vez maior,
com uma qualidade de vida melhor.
 O processo natural do
envelhecimento diminui a função de
cada órgão de nosso corpo (coração,
pulmão, rins, cérebro, fígado etc.). À
medida que o tempo passa, cada
órgão vai, pouco a pouco, quase sem
percebermos, perdendo um pouco de
função. A este processo chamamos
de perda da capacidade funcional ou
capacidade de funcionamento.
 Além desse desgaste natural de cada órgão, o
próprio progresso no tratamento da saúde
tem contribuído para o aumento no número
de pessoas idosas incapacitadas. Hoje
existem técnicas que conseguem manter as
pessoas vivas mesmo que elas fiquem muito
dependentes. Além disso, certas formas de
tratamento, também podem levar a
incapacidade ou dependência.
 Se é verdade que os determinantes individuais,
biológicos, genéticos e psicológicos,
contribuem para a forma como envelhecemos e
para a ocorrência de doenças ao longo da vida,
não podemos esquecer que, em muitas
situações, o declínio das funções que se associa
ao envelhecimento está intimamente
relacionado com fatores externos,
comportamentais, ambientais e sociais.
 São importantes exemplos dessas situações,
pela sua prevalência, entidades clínicas como a
depressão bem como os fenómenos de solidão
e de isolamento de muitas pessoas idosas.
 A promoção da saúde e os cuidados de
prevenção, dirigidos às pessoas idosas,
aumentam a longevidade e melhoram a saúde e
a qualidade de vida e ajudam a racionalizar os
recursos da sociedade.
 Está, de facto, provada a eficácia da prevenção
dos fatores de risco comuns a várias patologias
incapacitantes de evolução prolongada, pelo que
é prioritária uma atuação concertada, de todos
os atores da sociedade, para melhorar os
cuidados com uma boa nutrição, desincentivar o
consumo excessivo de álcool, a cessação ou
redução do consumo de tabaco, a prática regular
de atividade física e o controlo dos fatores de
stress.
 Tendo em conta os determinantes
comportamentais de um envelhecimento ativo ao
longo da vida, a adoção de estilos de vida mais
saudáveis e uma atitude mais participativa na
promoção do autocuidado serão fundamentais
para se viver com mais saúde e por mais anos,
contrariando um dos mais frequentes mitos
negativos, ligados ao envelhecimento, que
considera ser tarde demais, quando se é mais
idoso, para se alterar o modo como se vive.
 As pessoas idosas em risco acrescido, ou em
situação transitória ou instalada de dependência,
requerem uma particular atenção da parte dos
serviços de saúde e sociais, em termos de
organização de cuidados de controlo e de
recuperação global, através de respostas
integradas especialmente adequadas, as quais
obrigam a uma revisão do paradigma da
abordagem curativa dos serviços de saúde e das
formas mais tradicionais de apoio social.

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Saúde da pessoa idosa -

Enfº Francisco Baptista | 2020

comuns na terceira idade.

domicílio, aplicando os métodos e as técnicas

 No que respeita ao idoso

 Os colaboradores e a Direção não podem, em caso

 A estrutura residencial pode, com o assentimento do

 A prevenção é uma arma inestimável. A estrutura

◦ Surtos de infeção - exames médicos periódicos de

◦ Situações propiciadoras de quedas - há que prestar especial atenção a

◦ Lesões autoinfligidas - devem-se controlar os comportamentos

 É nossa responsabilidade apoiá-los na manutenção

 Os residentes devem ter pleno acesso a cabeleireiro,

 Devemos encorajar os residentes a cuidarem

 Na maior parte das vezes, resultam de uma prestação de

 Acima de tudo, o residente deve sentir que estamos a ajudá-

 Dieta aconselhada às pessoas idosas:

 Deverão consumir 2 copos

 Deverão consumir 3 a 5 porções.

 Deverão consumir 2 porções por dia, sendo

 Para manter uma alimentação saudável, deverão

 Uma porção equivale a ½ chávena de legumes

 A alimentação deve ser dada a uma velocidade adequada, garantindo

 Como tal, é imperativo ter colaboradores em número

 O que verdadeiramente se passa é que

 Qualquer dieta deve ainda ter em conta o estado de saúde da

 O consumo de álcool em Portugal é o dos mais

 Nos idosos, além de poder causar doenças hepáticas,

 É uma das principais causas de mor te,

 Os benefícios do abandono do tabaco

 À medida que a idade avança a morte celular

 1 . Quedas com total perda de

◦ Diminuição das capacidades sensoriais, psíquicas e

◦ Pisos lisos, húmidos,

◦ Ter uma boa iluminação.

 No entanto, há que ter cuidados acrescidos

 Os residentes devem participar em atividades

 Aos residentes com dificuldade de mobilidade, que

 Não basta vacinar - se uma vez para ficar devidamente

 Os Idosos são um grupo particular da população

 As doenças crónicas tais como a diabetes mellitus, ou

◦ Vacina contra a gripe.

 Os estudos sobre o envelhecimento mostram que

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