Apresentação

 Professor: Deibdy Henrique Pereira

 Formação: Tecnólogo em Radiologia
Faculdade LS
 Pós-Graduado em Docência do Ensino
Superior .
 Experiência: Hospital Militar de Área de
Brasília HMAB por 8 anos em diversas
áreas da saúde.
 Radiologia Médica

Incidências Radiológicas
I
 Membros Superiores
Dedos
 PA
 Mão em pronação
 RC perpendicular
às articulações
interfalangianas
proximais.
Imagem radiográfica
 Dedos- Lateral
 Dedo(s) (2-5
dedos) em lateral
verdadeira, sem
sobreposição.
 RC perpendicular
centrado na
articulação
interfalangiana
proximal.
Imagem radiográfica
 Dedos - Oblíquas
 2 –5 dedos
 RC perpendicular à
articulação
Interfalangiana
Proximal.
 Rotacionar o dedo
a 45º.
Imagem radiográfica
 Dedos – Polegar (AP)
 RC
perpendicular à
articulação
metacarpo
falangiana.
Imagem radiográfica
 Polegar - Oblíqua
 Mão em
pronação
 RC
perpendicular
a Articulação
MCF.
 Colimação
rigorosa.
Imagem radiográfica
 Polegar - Perfil
 Mão em
pronação,
com os
dedos
ligeiramente
arqueados.
 Polegar - PA
 Mão em lateral,
deixando o polegar
apoiado em um
suporte.
 RC perpendicular a
articulação MCF.
 Desvantagem: DOF
aumentada (distorção da
imagem)
 Mão - PA
 Mão em pronação,
sobre o chassi.
 RC perpendicular,
centrado na
articulação MCF
do 3º dedo.
Imagem radiográfica
 Mão - Oblíqua
 Rotacionar a
mão
lateralmente em
cunha a 45º.
 RC
perpendicular.
Imagem radiográfica
Mão em Lateral em Leque
Lateral em Extensão e Flexão
 Mãos e Punhos para Idade
Óssea
 Usa-se obter as duas
mãos e punhos juntos
ou
 Usa-se obter somente
a mão e o punho
esquerdo.
 Objetivo: Visualizar os
núcleos de
crescimento.
 Punho - PA
 Mão
ligeiramente
fexionada com
o punho em
pronação
 RC
perpendicular à
articulação
Imagem radiográfica
 Punho - Lateral
 Cotovelo flexionado
a 90º, deixando o
punho em lateral
verdadeiro.
 RC perpendicular a
articulação.
Imagem radiográfica
 Punho - Oblíquas
 Rotacionar o
punho a 45º
interna ou
externamente.
 Rc perpendicular
a articulação.
Imagem radiográfica
 Punho – Túnel do Carpo(Método de
Gaynor-Hart)
 Hiper-estender o
punho.
 RC angulado de 25 a
30º em direção ao
cotovelo, entrando
na base dos
metacarpos.
 Mão rotacionada 10º
internamente.
Imagem radiográfica
 Punho – Ponte do Carpo
(Tangencial)
 Flexionar o punho
até que forme um
ângulo próximo
de 90º da mão
com o antebraço
 RC angulado a
45º ao eixo do
antebraço.
Imagem radiográfica
 Escafóide – Flexão Ulnar
 Flexionar a mão
em direção a
ulna
 RC angulado de
10 a 15º em
direção ao
cotovelo.
Imagem radiográfica
 Escafóide – Stecher Modificado
 Flexionar a mão
em direção a ulna
 RC perpendicular
ao escafóide
 Mão ligeiramente
erguida.
Imagem radiográfica
 Flexão Radial
 Flexionar o
punho
radialmente o
máximo
possível.
 RC
perpendicular a
articulação.
Imagem radiográfica
 Antebraço - AP
 Braço e
antebraço
estendidos.
 RC
perpendicular,
centrado no
meio do
antebraço
 Colimação
rigorosa
Imagem radiográfica
 Antebraço - Perfil
 Braço e
antebraço
formando um
ângulo de 90º.
 Mão em lateral
verdadeiro.
 RC perpendicular.
Imagem radiográfica
 Cotovelo - AP
 Braço e
antebraço
estendidos, na
mesma linha.
 RC
perpendicular a
articulação.
 Mão em
supinação.
Imagem radiográfica
 Cotovelo – Oblíqua Externa
 Braço e antebraço
estendidos, na
mesma linha.
 RC perpendicular a
articulação.
 Mão rotacionada
externamente,
deixando o
cotovelo flexionado
a 45º.
Imagem radiográfica
 Cotovelo - Perfil
 Braço e
antebraço
formando um
ângulo de 90º.
 Mão em lateral
verdadeiro.
 RC perpendicular
a articulação do
cotovelo.
Imagem radiográfica
 Cotovelo – Oblíqua Interna
 Braço e antebraço
estendidos, na
mesma linha.
 RC perpendicular a
articulação.
 Mão em pronação,
o cotovelo estará
rotacionado a 45º
internamente.
Imagem radiográfica
 Cotovelo – Flexão Aguda de
Jones
 Braço em flexão aguda
apoiado sobre o chassi
 R.C. perpendicular ao
filme e ao úmero
 Parte proximal do
antebraço
 R.C. perpendicular ao
antebraço, o RC deve
ser angulado de acordo
com a necessidade.
Imagem radiográfica
 Cotovelo – Método de Coyle
 Cabeça do Radio
 Fletir o cotovelo a 90º,
mão em prona.
 R.C. a 45º em direção
ao ombro.
 Processo coronoide
 Fletir o cotovelo a 80º,
mão em prona.
 RC. a 45º afastando-se
do ombro
Imagem radiográfica
 Úmero - AP
 Paciente em
ortostático ou em
decúbito dorsal.
 RC perpendicular,
centrado no meio do
braço.
 Mão em supinação,
deixando o braço
ligeiramente
abduzido.
Imagem radiográfica
 Úmero - Perfil
 Paciente em
decúbito ou em
ortostático.
 Braço abduzido,
rodado
internamente.
 RC
perpendicular
ao centro do
braço.
Imagem radiográfica
 Úmero – Lateral para trauma
 Chassi apoiado
junto ao corpo.
 RC
horizontalmente
 Cotovelo
flexionado a 90º.
 Visualiza-se a
porção distal do
úmero.
Imagem radiográfica
 Trans torácica (Lateral)
 Paciente em
ortostático ou em
decúbito.
 Braço próximo ao
chassi depreciado
e braço oposto
erguido.
 Usar técnica
respiratória.
Imagem radiográfica
 Ombro - Rotação Externa
 Paciente em
decúbito ou em
ortostático.
 Abduzir o braço,
deixando a mão
em supinação.
 RC perpendicular
a articulação do
ombro.
Imagem radiográfica
 Ombro – Rotação Interna
 Paciente em
decúbito ou em
ortostático.
 Abduzir o braço,
deixando a mão
em pronação.
 RC perpendicular
a articulação do
ombro
Imagem radiográfica
 Ombro – Rotação Neutra
 Paciente em
decúbito ou em
ortostático.
 Abduzir o braço,
deixando a mão
em rotação
neutra.
 RC perpendicular
a articulação do
ombro
Imagem radiográfica
 Método do Grasley (AP
verdadeiro)
 Paciente em
ortostático ou em
decúbito
 Rodar o corpo de 35
a 45º para o lado
afetado
 Chassi 5cm acima do
ombro
 R.C. perpendicular a
articulação glenoumeral
Imagem radiográfica
 Método de Laurence _ Axial
Ínfero-Superior
 Paciente em decúbito
dorsal
 Abduzir o braço a
90º,rodando-o
externamente
 R.C. direcionado na
axila e cabeça do
úmero
 Filme próximo ao corpo
fora do Potter Bucky
Imagem radiográfica
 Método de Fisk (Tangencial)
 Paciente em
decúbito dorsal ou
semi-ortostatico
apoiado na mesa
sobre o cotovelo
 R.C. deve ser
direcionado na
porção anterior da
cabeça do úmero.
 Visualiza o sulco
intertubercular
Imagem radiográfica
 Método de Neer ( Túnel)
 Paciente em
ortostatico em uma
obliqua anterior
 R.C. 10 a 15º
caudal, centrado
posteriormente
passando através da
margem superior da
cabeça do úmero.
Imagem radiográfica
 Posição Y escapular
 Obliqua anterior,
lado afetado
encostado na
estativa, rodar o
paciente ate atingir
uma projeção de
perfil verdadeiro da
escápula.
 R.C. entrando
posteriormente
Imagem radiográfica
 Oblíqua Apical (Método de
Garth)
 Rodar o corpo a
45º em direção
ao lado afetado
 R.C. a 45º
caudal, a 2,5
cm da
articulação
glenoumeral.
 Clavícula AP
 Paciente em
decúbito dorsal ou
em ortostatico
 R.C perpendicular
entrando meio da
clavícula de
interesse.
Imagem radiográfica
 Clavícula – AP/PA Axial
 AP – R.C.de 05 a
15º cefálico
 PA – R.C.de 05 a
15º caudal.
 R.C no meio da
clavícula de
interesse
 Articulação Acrômio
Claviculares (AP)
 Bilateral com e sem
estresse (com peso)
 R.C. perpendicular
centro entre as
clavículas
 Paciente em decúbito
ou ortostatico.
 O peso deve ser no mínimo
4,5 a 7 kg atados a cada
punho
Imagem radiográfica
 Escápula AP
 Abduzir o braço a
90º, supinando a
mão deixando-a
anterior a cabeça.
 Topo do chassi 5 cm
acima do ombro.
 R.C. perpendicular
entrando a 5 cm
abaixo do processo
coronóide.
Imagem radiográfica
 Escápula - Perfil
 Paciente em ortostatico ou em
decúbito.
 R.C. perpendicular ao filme entrando
no meio do corpo da escapula.
 Antebraço na frente flexionado.
Imagem radiográfica
 Escápula - Perfil
 Paciente em ortostatico ou em
decúbito.
 R.C. perpendicular ao filme entrando
no meio do corpo da escapula.
 Antebraço flexionado à traz.
Imagem radiográfica