DE
BIOSSEGURANÇA
Professora: Renata Francy Lucena Senhor
E-mail: (renata_francy@hotmail.com)
Bacharela em Enfermagem (URCA - Iguatu)
Especialista em Enfermagem do Trabalho (FIP - Patos)
Lembram o que é Biossegurança
Conjunto de medidas técnicas,
administrativas, educacionais,
médicas e psicológicas
empregadas para prevenir
acidentes em ambientes
biotecnológicos.
E as Normas de Biossegurança
são essas medidas vivenciadas
como regras e procedimentos
de segurança que visam a
eliminar ou minimizar os
acidentes e agravos de saúde
relacionados ao trabalho em
laboratórios e em outros
serviços de saúde.
ELEMENTOS
DE
CONTENÇÃO
O termo contenção é usado para
descrever os métodos de segurança
utilizados na manipulação de materiais
infecciosos em um determinando meio
onde estão sendo manejados ou
mantidos. Tem o objetivo de reduzir ou
eliminar a exposição da equipe de uma
instituição de saúde, de outras pessoas
e do meio ambiente em geral aos
agentes potencialmente perigosos.
BARREIRAS DE CONTENÇÃO
PRIMÁRIA
É a proteção da equipe contra a
exposição aos agentes infecciosos,
através de uma boa técnica de
microbiologia (habilidade), pelo uso de
equipamentos de segurança adequados e
a vacinação.
Proteção do trabalhador.
Equipamentos de Segurança
Visa proteger o trabalhador, reduzir ou eliminar a
exposição aos agentes infecciosos. São os EPI’s (luvas,
gorros, pro-pés, botas (calçados), respiradores, escudo
ou protetor facial, máscaras faciais, protetor auricular,
óculos de proteção, jaleco, aventais impermeáveis,
macacão, entre outros) e os EPC’s (cabines de
segurança biológica, chuveiros de descontaminação,
lava olhos, placas de sinalização, dispositivos de
pipetagem, extintores de incêndio, etc).
Fornecer informações necessárias a cada trabalhador
sobre o manuseio adequado desses equipamentos,
obedecendo sempre aos prazos de validade
determinados pelos fabricantes.
EPI
Todo meio ou dispositivo de uso
pessoal, destinado a preservar
e proteger a saúde e
integridade física do
trabalhador no exercício de
suas funções e o contato com
agentes infecciosos, químicos,
calor ou frio excessivos;
Regulamentado pela NR 6.
Proteção Respiratória: protege e impede que as
vias respiratórias sejam atingidas por gases ou
substâncias nocivas ao organismo;
COMO COLOCAR A MÁSCARA:
Proteção do ambiente.
Estrutura e Instalações
Barreira física capaz de proteger o trabalhador, a
saúde humana e do meio ambiente;
Dependerão do grau de risco dos agentes específicos
e do nível de biossegurança.
Por exemplo
Uma equipe que trabalha em dependências com um
nível de biossegurança 1 e 2 terá o contato direto com
agentes provavelmente e potencialmente infecciosos.
Portanto as barreiras secundárias nesse ambiente
podem incluir o isolamento da área de trabalho ao
acesso público, disponibilidade de uma dependência
para descontaminação de materiais e dependências
para lavagem das mãos.
Estrutura e Instalações
Sistemas de ventilação especializados em
assegurar o fluxo de ar unidirecionado, sistema
de tratamento de ar, zonas de acesso controlado,
câmaras ou salas de isolamentos, entradas e
saídas unidirecionais.
Salas com cantos arredondados para melhorar a
limpeza, paredes com tintas emborrachadas,
sistema de ar condicionado único por sala,
canalização de ar comprimido e de oxigênio,
várias tomadas elétricas, entre outras estruturas.
HIGIENE E
PROFILAXIA
Higiene Pessoal
- Cabelos longos mantidos presos durante os
trabalhos;
- Unhas limpas e curtas, não ultrapassando a
ponta dos dedos;
- Sapatos fechados;
- Mínimo possível de joias e adereços.
- Não usar anéis que contenham reentrâncias,
incrustações de pedras;
- Não usar pulseiras e colares que possam tocar
as superfícies de trabalho, vidrarias ou pacientes e
tampouco chamem atenção;
Lavagem das Mãos
Usar luvas não elimina a necessidade de lavar as
mãos regularmente e de forma correta;
Lavar bem as mãos com água e sabão é suficiente
para a descontaminação, mas em situações de
maior risco é recomendada a utilização de sabão
germicida;
O ato de lavar as mãos com água e sabão, através
de técnica adequada, objetiva remover
mecanicamente a sujidade e a maioria da flora
transitória da pele.
Quando lavar as mãos?
a) ao iniciar o turno de trabalho;
b) sempre depois de ir ao banheiro;
c) antes e após o uso de luvas;
d) antes de beber e comer;
e) após a manipulação de material biológico e químico;
f) ao final das atividades, antes de deixar o trabalho.
Regras básicas
a) antes de lavar as mãos, retirar anéis e pulseiras;
b) quando houver lesões nas mãos e antebraços,
protegê-las com pequenos curativos antes de calçar as
luvas.
Sequência da lavagem das mãos:
Uso de Antisepticos:
São preparações contendo substâncias
microbicidas (que destroem microrganismos
ativos) ou microbiostáticas (que inativam
microrganismos em forma vegetativa),
destinadas ao uso tópico na pele, mucosa e
ferimentos.
Obs.: Após a lavagem das mãos utiliza-se o
álcool a 70%, glicerinado ou não.
Limpeza, Desinfecção e Esterilização
Limpeza: remoção física de sujidade. Tem como objetivos
reduzir a carga bacteriana natural dos artigos e ambientes,
remover contaminantes orgânicos (óleo, gordura, sangue, pus,
fezes, urina e outras secreções) e inorgânicos e remover a
sujidade visível. É realizada com água e sabão ou com
desincrostantes (detergentes enzimáticos).
Desinfecção: processo físico ou
químico para reduzir o número de
micororganismos, mas não destrói
esporos. Realizado com a utilização
do álcool a 70% (desinfecção de
baixo e médio nível), hipoclorito de
sódio (validade de 24 horas),
glutaraldeído (validade de 14 dias a
28 dias), entre outros.
Esterilização: processo físico ou químico que
destrói todos os tipos de microorganismos, inclusive
esporos.
Fisicamente é realizado através da autoclave
(vapor saturado sob pressão/calor úmido/vapor
seco, tempo de 30 min em temperatura de 121ºC
ou 15 min em temperatura de 132ºC) e através da
estufa (calor seco, tempo de 2 horas a
temperatura de 160ºC).
E quimicamente é realizado através do
glutaraldeído e do ácido paracético.
Manipulação de Instrumentos e Materiais
Instrumentos e materiais sujos com sangue,
fluidos corporais, secreções e excreções devem
ser manuseados de modo a prevenir a
contaminação da pele e mucosas, roupas, e
ainda, prevenir a transferência de microrganismos
para outros pacientes e ambiente;
Todos os instrumentos reutilizados tem rotina de
reprocessamento;
Verificar: estejam limpos ou desinfetados e/ou
esterilizados antes do uso em outro paciente ou
profissional;
Conferir: materiais descartáveis estão sendo
realmente descartados e em local apropriado.
Manipulação de Materiais Cortantes e de Punção
Ao manusear, limpar, transportar ou descartar agulhas,
lâminas de barbear, tesouras e outros instrumentos de
corte tenha cuidado para não se acidentar;
Eles devem ser descartados em caixas apropriadas,
rígidas e impermeáveis que devem ser colocadas próximo
a área em que os materiais são usados;
Nunca recape agulhas após o uso;
Não remova com as mãos agulhas usadas das seringas
descartáveis e não as quebre ou entorte;
Para a reutilização de seringa anestésica descartável,
recape a agulha introduzindo-a no interior da tampa e
pressionando a tampa ao encontro da parede da bandeja
clínica de forma a não utilizar a mão neste procedimento;
Seringas e agulhas reutilizáveis devem ser transportadas
para a área de limpeza e esterilização em caixa de inox ou
bandeja.
Roupas e Campos de Uso com o Paciente
A manipulação e o transporte das roupas sujas com
sangue, fluidos corporais, secreções e excreções deve
ser realizado com cuidado, em sacos plásticos.
Os serviços de saúde que utilizam rouparia e campos
reutilizáveis devem ter um sistema de lavanderia,
própria ou terceirizada que garanta a desinfecção
destas roupas.
O profissional que lida com essa função deve estar
devidamente paramentado com os equipamentos de
segurança.
As roupas devem ser transportadas no hamper
(carrinho apropriado).
Ambiente e Equipamentos
Rotinas de limpeza e desinfecção de superfícies do
ambiente e de equipamentos;
Proteja as superfícies do contato direto, como
botões, alças de equipamentos, teclados, mouses
e monitores com barreiras do tipo filme plástico
(PVC), papel alumínio ou outros materiais próprios
a este fim;
A limpeza deve obedecer a princípios básicos. São
eles:
Periodicidade:
- Limpeza concorrente: realizada diariamente e logo
após exposição à sujidade. Recolhimento do lixo,
limpeza do piso e superfícies do mobiliário
geralmente uma vez por turno, além da limpeza
imediata do local quando exposto à material
biológico.
- Limpeza terminal: realizada semanal, quinzenal ou
mensalmente conforme a utilização e possibilidade
de contato e contaminação de cada superfície.
Escovação do piso e aplicação de cera, limpeza de
teto, luminárias, paredes, janelas e divisórias.
Sequência:
1º recolhimento do lixo;
2º Inicia-se a limpeza do local mais alto para o
mais baixo, próximo ao chão;
3º Limpa-se a partir do local mais limpo para o
mais sujo ou contaminado;
4º Inicia-se pelo local mais distante dirigindo-se
para o local de saída de cada setor.
Materiais utilizados:
Luvas de borracha, baldes, panos, rodo, escovas
(para chão, sanitário), esponjas de aço, palha de
aço, carrinho de limpeza, sacos de lixo (branco,
verde e preto), papel higiênico, papel toalha.
Dicas importantes:
- Varredura úmida (ambientes fechados): rodo e panos úmidos.
Não se utiliza varrer ou espanar as superfícies para não
dispersar partículas de poeira. No caso de limpeza de piso,
parede e teto, podemos utilizar o rodo com o pano para
executar a fricção.
- Coleções de sangue, vômitos, urina e outros fluidos: aplicação
de hipoclorito 1 a 2% (alvejante) sobre a secreção, deixando
agir por minutos antes de remover com trapos ou papel a
serem desprezados no lixo ou então deve-se trocar a água de
enxágue que limpou o pano sujo.
- Superfície suja com sangue ressecado, aplicar água
oxigenada líquida 10 volumes antes da limpeza.
- O hipoclorito puro pode também ser usado para remover
manchas e mofo de superfícies.
OBRIGADA!