Sono e Sonho

Participantes:

1. Bárbara
2. Clarice Alves
3. Daniela
4. Isabela de Pinho
5. Júlia Santos
6. Lívia Campos
7. Marcela Magalhães
8. Raíssa Rodrigues
 SONO

O sono é indispensável para a saúde do corpo e da

mente, tendo em vista que, hábitos inadequados ou a
ausência dele podem causar diversos transtornos ao
indivíduo.
 SONHO

 
O sonho é a janela do inconsciente, é um produto da pessoa que
sonha, ou seja, o material particular que ela introduz no seu sonho
vem de suas experiências precedentes e das suas crenças atuais. O
sono e o sonho são também mecanismos para consolidar
lembranças. Como separar o sono do sonho e o sonho da memória?
É possível que um exista sem o outro? Naturalmente, não! São
desassociáveis.
Estagios do sono
O sono é um processo natural no qual a redução da consciência e das atividades
corporais. O sono precisa de condições ideais para acontecer como questões
ambientais e questões internas.

O sono reparador é aquele em que você descansa verdadeiramente e acorda com

disposição, sem apresentar sinais de cansaço ou sonolência. Ele é fundamental
para ter foco e energia nas atividades diárias. Este sono não possui interrupções,
ou seja, com ele, dificilmente você acordará de madrugada ou terá pesadelo
O corpo passa por ciclos que duram mais ou menos 90 minutos, ou seja, a cada
1h30 nós literalmente acordamos e voltamos a dormir novamente. Algumas
pessoas não percebem isso acontecendo porque é bem rápido, outras já acordam
alertas e não conseguem voltar dormir. O sono é fundamental para a saúde
física e mental.

• O sono é dividido em dois tipos: sono REM e Não-REM (estágios n1, n 2 ,

n3 ). Cada fase tem características fisiológicas próprias e duração própria.
A ciência do sono é dividida em 4 estágios:
 ESTÁGIOS DO SONO

ESTÁGIO ESTÁGIO ESTÁGIO ESTÁGIO

1 2 3E4 REM
Sono leve. Fase superficial. Mais aprofundamento. Sono profundo e de Onde ocorre o sonhos e a
Intermediário. qualidade. consolidação.
Privação do sono e suas implicações na saúde

Privação de sono ocorre quando um indivíduo dorme menos que o seu corpo
necessita. A quantidade básica de sono é individual, mas em média a maioria
dos adultos precisa de 7 a 8 horas de sono diariamente. A privação de sono leva
a um declínio das funções cognitivas, e pioras da qualidade de vida e da
produtividade. Quem dorme menos do que precisa, seja por atividades pessoais
ou por insônia, desenvolve privação do sono.
SINTOMAS DA PRIVAÇÃO DO SONO:

 Sonolência excessiva durante o dia e dificuldade para despertar pela manhã.

 Fadiga.
 Confusão mental e sensação de memória fraca.
 Perda de libido.
 Dificuldade para expressar emoções (alexitimia).
 Alterações de humor (irritabilidade, ansiedade).
 Alterações no comportamento (agressividade).
 Incapacidade para resolver problemas.
HORMONIOS LIBERADOS DURANTE O SONO FUNDAMENTAIS PARA
NOSSA SAÚDE:
• Hormônio do crescimento (GH)
• Testosterona
• Hormônios da tireoide (T4 Tiroxina, T3 Triodotironina)
• Hormônios da saciedade alimentar (leptina, grelina, GLP-1, colecistocinina e
peptídeo YY)

PROBLEMAS METABÓLICOS RALACIONADOS A PRIVAÇÃO DO

SONO:
• Aumento do hormônio do estresse (cortisol).
• Indivíduo mais suscetível a infecções.
• Aumento da frequência cardíaca, pressão arterial e glicose.
• Obesidade.
 TIPOS DE PRIVAÇÕES
DO SONO

Aguda Crônica

A privação de sono aguda é Pessoas que trabalham em

temporária e pontual, que períodos noturnos,
dura poucos dias por indivíduos que adquirem o
exemplo: estudar para um hábito de dormir mais tarde
exame, cuidar dos filhos. ou com algum distúrbio do
sono.
CAUSAS DA PRIVAÇÃO DO SONO

A privação do sono ou sono insuficiente pode ser decorrente de hábitos

inadequados ou situações específicas que levem à redução do tempo de sono.
Pode ainda ser sinal de doenças mais graves, como:
 Insônia.
 Síndrome da apneia do sono.
 Transtornos de movimento relacionado ao sono (bruxismo e síndrome das
pernas inquietas).
 Doenças decorrentes de alteração no ritmo biológico.
 Transtornos neuropsiquiátricos entre outras. 
DIAGNÓSTICO: Consulta com especialista + exames + polissonografia +
diário do sono.

TRATAMENTO: Orientação profissional da área Medicina do Sono + Terapia

mais indicada + medicamentos + exercícios + aparelhos específicos +
meditação + técnica 4/7/8.

PREVENÇÃO E HIGIENE DO SONO: Importante quanto alimenta-se e

praticar atividade física.
08
DISTURBIOS
MAIS COMUNS
NO SONO
INSÔNIA

É um dos distúrbios do sono mais comuns, em que o indivíduo apresenta

dificuldades para adormecer ou não consegue permanecer dormindo por
um longo período de tempo, assim o paciente sofre de um sono não
restaurador e não possui plena produtividade durante o dia.
Sintomas:
• Cansaço
• Alterações da memória,
• Sonolência,
• Dor de cabeça,
• Irritabilidade
• Ansiedade.
 INSÔNIA TRANSITÓRIA
(AGUDA)
Ocorre quando há uma dificuldade para dormir que pode muitas vezes estar
associada ao estresse ou a um evento significativo da vida, como por
exemplo: mudanças no local onde a pessoa dorme, doenças agudas que
trazem grande desconforto, estresses psicológicos (perda de emprego,
discussões, divórcio).
Pode durar até 3 meses.
Caso qualquer fator estressante causado pela insônia aguda não seja
controlado, o indivíduo pode desenvolver comportamentos que levam à
insônia crônica.
 INSÔNIA CRÔNICA

Se dá pela dificuldade de iniciar e manter o sono por um período maior do

que três meses. Algumas causas da insônia crônica são: Distúrbios
psiquiátricos, insônia psicofisiológica (não há causa aparente), insônia
paradoxal (falsa sensação de insônia).
SONAMBULISMO

É uma parassonia – experiência indesejável durante o sono - que se manifesta

no estágio mais profundo do sono não-REM. Se caracteriza como distúrbio em
que as funções motoras despertam mesmo com ausência da consciência plena,
onde parte das funções cerebrais permanece adormecida e a pessoa fica em um
estado de transição entre vigília e sono. Logo, trata-se de um despertar
desequilibrado do cérebro. Normalmente, os episódios de sonambulismo
ocorrem uma ou duas horas após a pessoa adormecer e podem durar de poucos
segundos a meia hora, podendo repetir-se durante a noite.
 As causas do sonambulismo ainda são desconhecidas, porém estimasse que há
uma ligação com a herança genética. Mas, apesar disso, os fatores ambientais
tem uma influência muito maior. Algumas vezes, advém de causas subjacentes
que interferem na qualidade do sono como: apneia do sono, narcolepsia,
síndrome das pernas inquietas, enxaqueca, AVC, hipertireoidismo.
O sonambulismo é mais comum em crianças, mas também pode se manifestar
em adultos e idosos. Nas crianças pode estar correlacionado com o processo de
amadurecimento do cérebro e
geralmente desaparece após o crescimento.
Fatores que podem desencadear o sonambulismo em adultos: estresse,
privação do sono, consumo de álcool e drogas ilícitas, depressão, ansiedade, uso
de medicamentos que interferem no sono, etc.

Sintomas: andar com um olhar vazio enquanto dorme, o sonâmbulo costuma

repetir ações da sua rotina, com a interferência indireta do cérebro, podendo
sentar na cama, trocar de roupa, abrir portas e falar sem nexo.
APNEIA DO SONO

Apneia do sono é um distúrbio que causa uma parada momentânea da

respiração ou uma respiração muito superficial, fazendo com que o indivíduo
não consiga de fato descansar e recuperar suas energias gastas durante o dia.
Ela ocorre devido a obstrução das vias respiratórias em função da desregulação
dos músculos da faringe. Também há hábitos que aumentam as chances de se
desenvolver apneia do sono, como consumo de bebidas alcoólicas, uso de
remédios para dormir, tabagismo e excesso de peso.
SINTOMAS – APNEIA DO SONO

Alguns dos sintomas que uma pessoa com apneia do sono pode apresentar são:
• Roncar durante o sono.
• Ter dor de cabeça pela manhã.
• Desenvolver irritabilidade e depressão.
• Ter excesso de sono e cansaço durante o dia.
• Diminuir o rendimento nos estudos ou trabalho.
• Apresentar paradas na respiração ou sufocamento durante o sono.
 TIPOS DE APNEIA

APNEIA
OBSTRUTIVA APNEIA CENTRAL APNEIA MISTA
Acontece, geralmente, após alguma
Acontece na maioria dos casos, É provocada pela
doença que causa lesão cerebral e
devido à obstrução das vias altera a sua capacidade de regular o presença tanto
aéreas, causadas pelo relaxamento esforço respiratório durante o sono, de apneia
dos músculos da respiração, como em casos de tumor cerebral, obstrutiva como
estreitamento e alterações da pós-AVC ou doenças degenerativas de apneia central,
anatomia do pescoço, nariz ou do cérebro, por exemplo. sendo o tipo mais
mandíbula.
raro. 
 NARCOLEPSIA
A narcolepsia é uma condição neurológica
crônica, sendo um distúrbio do sono causado
por uma alteração no equilíbrio existente entre
algumas substâncias químicas do cérebro,
tendo como principal característica o sono
excessivo durante o dia, mesmo quando a
pessoa dormiu bem durante a noite.  Os
ataques de sono podem ocorrer a qualquer
momento e em situações inusitadas: em pé
dentro de um ônibus, durante a consulta
médica, dirigindo o automóvel, ou operando
máquinas, por exemplo.
Há formas de contornar a Narcolepsia, se a pessoa tiver a oportunidade de tirar
um cochilo quando isso acontecer, provavelmente acordará mais disposta,
porque esses cochilos costumam ser reparadores. Há um remédio novo
chamado motofanil, além da vantagem de não provocar efeitos colaterais
importantes sobre o sistema cardiovascular, tem-se mostrado eficaz para deixar
a pessoa mais alerta. Já os antidepressivos agem melhor sobre outras condições.
Às vezes, a solução terapêutica é combinar doses menores das duas classes de
medicamentos (estimulantes e antidepressivos).
PARALISIA DO SONO

Paralisia do sono é um tipo de distúrbio do sono em que o paciente, apesar de

estar com a mente ativa e consciente, não consegue, movimentar seu corpo,
falar ou realizar movimentos, mesmo que simples.  Geralmente, os episódios
de paralisia do sono acontecem quando ele está despertando ou pegando no
sono, ou seja, na transição entre o sono e a vigília. Além da dificuldade de
movimentar o corpo, a paralisia do sono pode envolver episódios de alucinação,
em que o paciente vê coisas que não estão ali ou sente que está sendo
observado, por exemplo. 
Ainda, podem ser ouvidos
barulhos estranhos ou ocorrer
experiências sensoriais diversas,
como a sensação de estar
flutuando, de estar se vendo fora
do próprio corpo, e de ter um
peso em cima do peito.
A paralisia do sono é uma
condição bastante angustiante e
pode causar desespero e medo
no paciente.
CAUSAS DA PARALISIA DO SONO

A paralisia do sono é causada por uma falha na comunicação entre o cérebro e o

restante do corpo. Para que o sono seja tranquilo e o corpo realmente descanse,
o cérebro envia aos músculos o aviso de que eles devem relaxar.
A paralisia do sono acontece justamente nesse meio termo, quando o cérebro
avisa aos músculos que eles podem voltar ao normal ou que devem relaxar por
completo, enquanto a mente ainda está ativa. O que pode induzir esse distúrbio
no sono podem ser padrões e hábitos irregulares de sono, estresse e ansiedade,
além de insônia e privação de sono. Dormir de barriga para baixo também pode
desencadear crises de paralisia do sono. 
TRATAMENTO

Como não existe uma cura

específica para essa
condição, mudanças no
estilo de vida, como adotar
horários fixos para dormir,
evitar o uso de
equipamentos eletrônicos e
a ingestão de bebidas
cafeinadas antes de
adormecer também podem
ajudar a evitar a paralisia
do sono.
BRUXISMO

O bruxismo do sono é a atividade oral caracterizada pelo ranger ou apertar os

dentes durante o sono. O bruxismo do sono é diferente do Bruxismo diurno por
envolver diferentes estados de consciência (sono e vigília), no bruxismo diurno
a característica é a atividade semivoluntária da mandíbula, o apertar dos dentes
enquanto o indivíduo encontra-se acordado (geralmente não ocorre o ranger dos
dentes) e está relacionado a um tique ou hábito. O bruxismo do sono é uma
atividade inconsciente de RANGER ou apertar os dentes durante o sono, com
produção de sons.
 TIPOS DE BRUXISMO
BRUXISMO
PRIMÁRIO
Pode surgir espontaneamente, não está
relacionado a nenhuma causa médica
evidente, clínica ou psiquiatra. Distúrbio
crônico persistente, com evolução a partir
do seu aparecimento na infância ou
adolescência para a idade .
BRUXISMO
SECUNDÁRIO
Esse tipo de bruxismo está
associado a outros transtornos
clínicos, como na doença de
Parkinson, casos de depressão,
outros transtornos do sono como
a apneia e o uso de drogas como
as anfetaminas (ecstasy).
SÍNDROME DAS PERNAS INQUIETAS

A síndrome das pernas inquietas (SPI) é pouco conhecida pelos profissionais de

saúde, apesar de estar presente em torno de 15% da população adulta. É um
distúrbio sensório motor caracterizado por sintomas muito subjetivos como:
sensação de desconforto, de parestesias (formigamento) nos membros
(principalmente inferiores), presentes o repouso e que são aliviados no
movimento destes. Pacientes referem sensações anormais, descritas como
agulhadas e melhoram com uma atividade motora intensa, movimentos
rigorosos das pernas em flexão, extensão ou cruzamento.
SINTOMAS (SPI)

É explicito que os sintomas das pernas inquietas provocam um grande

impacto negativo na vida do portador, a disestesia (sensação anormal)
contínua no local de dormir pode ser tão intensa a pronto de provocar
ideias suicidas. Problemas conjugais surgirem, por causa dos
movimentos contínuos durante o sono pelo paciente. Sonolência diurna
e fadiga. Em casos graves o paciente deixa de ter uma vida social
adequada:
• Impossibilitado de fazer viagens muito longas.
• Assistir filmes.
• Participar de reuniões sociais.
• SIMPLESMENTE LER UM LIVRO.
SONOLÊNCIA EXCESSIVA DIURNA

A sonolência excessiva diurna é um sintoma complexo e não um

transtorno, é definida pela Classificação internacional dos transtornos do
sono, 2005 (IDSD-2) como a incapacidade de se manter acordado e alerta
durante dia, resultando em sonolência e lapsos de sono não intencionais.
Os sintomas podem estar presentes durante atividades diárias normais ou
em situações de risco, como na direção de veículos automotores, também
pode gerar repercussões negativas sociais, profissionais e familiares,
obviamente impactando na qualidade de vida. A sonolência excessiva
diurna é reportada por aprox. 10 a 25% da população geral.
A SED deve ser diferenciada da fadiga, ao contrário da SED, sua recuperação
exige repouso em vez de sono. A gravidade da SED é variável, podendo vir
desde uma sonolência leve até uma sonolência grave que pode estar presente
em lapsos involuntários de sono, amnesia e comportamento automático. A
síndrome excessiva diurna é considerada patológica quando ocorre com duração
de mais de 3 meses e deve ser prontamente encaminhado para avaliação
subsequente.
FATORES QUE CONTRIBUEM PARA SED:

• Quantidade e qualidade do sono.

• Horário de acordar
• Condições médicas ou neurológicas associadas ou um estado clínico
geral que poderia ter impacto no sono (epilepsia; psiquiátricas:
depressão e ansiedade.
• Uso de substância psicoativa.
• Presença de hipersonia primária.
A INTERVENÇÃO DA
TCC NO
ADOECIMENTO
DECORRENTE DA
INSÔNIA
A TCC-i consiste em uma abordagem psicoterapêutica que busca identificar e
eliminar hábitos e comportamentos que prejudicam o sono, levando em
consideração que apenas o uso de medicação não é suficiente para o tratamento
da insônia, medidas cognitivas e comportamentais são muito utilizadas para o
tratamento nesse caso a TCC-I é um tratamento eficaz e duradouro Segundo a
Associação Americana Do Sono, a TCC-i deve ser a primeira opção de
tratamento para a insônia .A TCC-I requer prática constante e algumas
abordagens podem fazer com que você perca o sono no início. Mas fique com
ele, e você provavelmente verá resultados duradouros.
UTILIZA DE ABORDAGENS COMO:
• Educação e higiene do sono
• Examinar seus hábitos de vida, identificando o que atrapalha seu descanso e
fazer ajustes para ajudá-lo a dormir melhor.
• Controle de estímulos (reforçar associações positivas com o sono e se livrar
de pensamentos que dificultam o sono).
• Restrição do sono.
• Diminuir o tempo gasto na cama em momentos em que você não está
dormindo.
• Técnicas de feedback e relaxamento
• Técnicas para se acalmar e relaxar.
ANÁLISE DOS
SONHOS
A terapia cognitiva supõe que o sonho esclareça aspectos das vivências
acordadas do paciente. São propostas estratégias para aproveitar essa
“continuidade”  das vivências nos sonhos.

• O sonho reflete conteúdos individuais da pessoa que sonha, geralmente

tratando-se da satisfação de desejos ou expressões reprimidas.

• Os sonhos são constituídos a partir da experiência da vida cotidiana. Sempre

contém referências ao dia passado e todas as falas significativas são
provenientes de falas que a pessoa que sonha ouviu ou leu durante o dia.
• O significado pessoal do sonho, que possibilita ao paciente se conhecer
através da análise, abrindo caminho para esclarecer o que está por trás dos
sintomas das vivências acordadas.
• Sonhos pós-traumáticos.
• Os sonhos estão relacionados com os temas das vivências acordadas e que
podem trazer elementos importantes que permitem o estudo dos transtornos
psicológicos.
• Depressivos relatam sonhos de derrota e coerção; paranoides, de
perseguição ou abuso; ansiosos, de perigo; e maníacos, com temas
expansivos e de grandeza.
• Confirmação ou refutação de hipóteses diagnosticas.
 TRABALHO TERAPÊUTICO

• Bloqueio.
• Compreensão e questionamento de crenças.
• Quando ocorreu o sonho.
• Qual era a cena.
• O que pensou, o que sentiu.
• E o que fez.
• Personagens envolvidos.
PORQUE ESQUECEMOS DOS NOSSOS SONHOS?

• Sonhos que são mais confusos serão mais difíceis de reter, sonhos que têm
uma estrutura mais clara são muito mais fáceis de lembrar.
• Componente químico crucial para garantir que as imagens dos sonhos sejam
retidas: a noradrenalina.
• Níveis mais baixos durante o sono profundo (REM).
• Os sonhos mais vívidos acontecem no sono REM.

CAUSAS

• Sonhos confusos
• Acordar sobressaltado
• Rotina matinal
 TEORIA PSICANALÍTICA DE FREUD
Freud dividiu os sonhos em dois componentes: “Conteúdo manifesto”, que abrange pensamentos e imagens reais
em nosso sonho e; “Conteúdo latente”, significado psicológico no sonho, que está escondido.

SONHO DIVIDIDO EM 5 PARTES DISTINTAS

• Deslocamento: quando um desejo por algo é representado por alguma outra coisa ou alguém.
• Projeção: quando as vontades e os desejos daqueles que sonha, que são suprimidos, são colocados em outra pessoa
no sonho.
• Simbolização: quando os impulsos e desejos, que são suprimidos, são metaforicamente encenados no sonho.
• Condensação: quando grande quantidade de informação é comprimida em uma imagem ou pensamento, tornando
difícil decifrar o significado.
• Revisão secundária: a fase final do sonho, em que os elementos incoerentes se reorganizam em um sonho
compreensível.
Obrigada!
Bons sonhos…
 REFERÊNCIAS
BIBLIOGRÁFICAS:
1. Um livro Prático sobre o estudo da mente humana / Paul Kleinman
2. MACEDO, Cristiane Rufino de. Bruxismo do sono. Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial, v.
13, p. 18-22, 2008.
3. GIORELLI, Andre S. et al. Sonolência excessiva diurna: aspectos clínicos, diagnósticos e terapêuticos. Rev Bras
Neurol, v. 48, n. 3, p. 17-24, 2012.
4. MASUKO, Alice Hatsue; DO PRADO, Lucila Bizari Fernandes; DO PRADO, Gilmar Fernandes. Síndrome das
pernas inquietas. Revista Neurociências, v. 12, n. 1, p. 18-20, 2004.

5. TERAPIA COGNITIVO COMPORTAMENTAL O QUE É ? COMO FUNCIONA ? QUANDO DEVO PROCURAR?

https://www.vittude.com/blog/terapia-cognitivo-comportamental/

6. TRATAMENTO DA INSÔNIA: TERAPIA COGNITIVO COMPORTAMENTAL EM VEZ DE PIPULAS PARA DORMI :

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/insomnia/in-depth/insomnia-treatment/art-20046677

7. https://mundoeducacao.uol.com.br/biologia/sono.htm

8. https://www.scielo.br/j/rbme/