CARTILHA DE VIGILNCIA SANITRIA

VISA

HOTEL BRASIL

PO BO

FRMACIA
CAF DO Z

SALO DA L

MERCADO MODELO

ANVISA

cidadania

controle

social

Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria

Equipe de Elaborao: NESP -Ncleo de Estudos de Sade Pblica CEAM - Centro de Estudos Avanados Multidisciplinares UnB - Universidade de Braslia Textos: Ana Maria Costa Eucilene Maia Franco Lus Augusto Arajo Marques Tlio Batista Franco Reviso: Celso Arajo Comit de Poltica de Recursos Humanos - Reviso final Programao Visual: Lus Jungmann Girafa Ilustraes: Klber Girafa

CARTILHA DE VIGILNCIA SANITRIA

ANVISA

cidadania

controle

social

Braslia,agosto de 2002 2a. edio

para ler esta cartilha

Esta cartilha, dirigida aos conselheiros de sade, discutindo os vrios aspectos das aes de Vigilncia Sanitria, para ser lida, de preferncia em grupo, conversando-se sobre seus principais temas e esclarecendo as dvidas. Ler uma iniciao sempre. Leia e descubra com a gente os novos caminhos aqui apresentados. Ler passar dos limites. Nossa cartilha segue um esquema bem simples: h sempre uma leitura central referente a um tema, seguida de debates, com perguntas e respostas, com o auxlio de notas explicativas e ilustraes. No final de cada tema, algumas questes em que se deve pensar so apontadas. Bom aproveitamento!

sumrio

Apresentao.........................................................03 Histria da Vigilncia Sanitria....................................08 Construo do Sistema nico de Sade, SUS....................12 Controle Social no SUS..............................................15 A Vigilncia Sanitria no Brasil....................................20 Casos e Histrias: Visa na vida cotidiana.........................27 Anexo..................................................................37

a p r e s e n t a o

Esta cartilha trata de apresentar conceitos, informaes, leis e reflexes, de forma abrangente, sobre o tema Vigilncia Sanitria, chamando a ateno para exemplos da vida cotidiana da populao brasileira em que as aes de Vigilncia Sanitria devem estar presentes. uma iniciativa do Comit de Poltica de Recursos Humanos (COPRH) da Anvisa e foi feita especialmente para os conselheiros de sade. O processo de descentralizao da sade, que envolve tambm a municipalizao das aes de Vigilncia Sanitria, requer que tudo o que diz respeito a este servio passe a constar da agenda dos conselhos de sade e, em conseqncia, seja do conhecimento de todos. Que essa cartilha seja usada nos cursos de capacitao de conselheiros ou mesmo no aproveitamento de leituras coletivas e/ou individuais.

Por que esta cartilha? Porque precisamos - autores e leitores, conselheiros e vigilantes sanitrios, profissionais de sade e usurios - reconhecer a relevncia das questes de Vigilncia Sanitria, especialmente quando se fala dos municpios brasileiros, a maioria vivendo a experincia recente de implantao de seus conselhos de sade.

De que trata a cartilha? Trata de levar aos conselheiros algumas informaes, conceitos e leis relacionadas ao SUS e Vigilncia Sanitria, complementando com casos aproximados da vida real, estimulando a discusso sobre o tema. Com isso pretende-se fornecer instrumentos para que o conselheiro possa identificar o largo campo de ao da Vigilncia Sanitria, bem como a sua importncia para a sade. Atualmente existem no Brasil mais de cem mil conselheiros em atividade, espalhados por quase todos os nossos municpios. Nestes conselhos ainda pouca a discusso sobre questes de Vigilncia Sanitria, apesar deste assunto ter uma relao muito direta com a qualidade de vida dos habitantes de uma cidade.

Como deve ser usada? Essa cartilha pode ser usada nos encontros para a capacitao de conselheiros ou mesmo no aproveitamento de leituras individuais. Ela vem para reforar um processo em curso, o da implantao de conselhos e estruturas muncipais de Vigilncia Sanitria. Como todo texto de comunicao, pretende ser texto de introduo e de consulta para o leitor.

O que se espera dessa leitura? Esperamos que os conselheiros possam contar com argumentos para encaminhar as demandas de suas cidades e comunidades por programas e polticas envolvendo a Vigilncia Sanitria como estratgia para a proteo e promoo da sade. Pretendemos colaborar na preparao dos conselheiros para o exerccio pleno do seu mandato. A construo da cidadania tem na luta pela sade um de seus maiores desafios. Quanto mais os conselheiros esto instrumentalizados com informaes, reflexes e debates sobre os temas da sade, melhor exercem o seu papel.

vigilncia sanitria na cidade

No Brasil, muitas cidades j tm um servio de Vigilncia Sanitria bem organizado; responsvel por aes de rotina para proteger e promover a sade da populao. A cidade de Novo Milnio uma dessas. Antnio e Joo nasceram em Novo Milnio, viram a cidade crescer, a chegada do comrcio, das pequenas fbricas que ali se instalaram e conhecem bem o seu cotidiano.
Voc notou, Joo, que as coisas esto mudando aqui nesta cidade?

mesmo. Viu que fecharam o aougue do Seu Jos?

Todo mundo ficou sabendo.

Pois , logo com o Seu Jos, que o dono do aougue mais procurado da cidade.

A cidade est descobrindo que Vigilncia Sanitria coisa sria. Ela protege a sade da populao.

Parece que essa histria de Vigilncia Sanitria antiga, no mesmo?

E se a gente chamar algum para dar uma palestra sobre o assunto, l no Conselho Municipal de Sade?

Mas o prprio Jos Alfredo, que o coordenador do servio de vigilncia sanitria aqui de Novo Milnio, j se ofereceu pra explicar tudo. Vamos convid-lo para falar na prxima reunio do Conselho Municipal de Sade.

Jos Alfredo, mdico, especializado em Sade Pblica, est trabalhando com a populao da cidade de Novo Milnio. Prometeu a si mesmo, mas tambm a vrios professores, lideranas comunitrias e conselheiros de sade, que daria uma srie de palestras sobre sade. A atividade faz parte de sua misso profissional. Todos participaram ativamente e Jos Alfredo reconhece hoje que essa simples srie de encontros foi, tambm pra ele, um momento de sinttica elaborao do que se deve tratar quando se fala em Vigilncia Sanitria e sade pblica em nosso pas. O melhor das palestras reproduzimos pra voc, leitor.

Histria de Vigilncia Sanitria

Desde o nascimento das cidades, na idade antiga, que temos registros das preocupaes com a Vigilncia Sanitria. A humanidade no conhecia ainda os processos de contaminao que espalhavam a peste, a clera, a varola, a febre tifide e outras doenas que marcaram a histria; mas, mesmo no conhecendo todo o processo de transmisso de doenas, era sabido que a gua poderia ser uma via de contaminao e que os alimentos de igual maneira poderiam ser meios de propagao de doenas. Com as populaes aglomerando-se em cidades, estes problemas foram crescendo e se tornando mais complexos.
Entende-se por Vigilncia Sanitria um conjunto de aes capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos sade e de intervir nos problemas sanitrios decorrentes do meio ambiente, da produo e da circulao de bens e da prestao de servios de interesse da sade, abrangendo: 1 - o controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, se relacionem com a sade, compreendidas todas as etapas de processo, da produo ao consumo; 2 - o controle da prestao de servios que se relacionam direta ou indiretamente com a sade.

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Interessante notar que o cuidado com a vigilncia implicou na atividade profissional de especialistas voltados para o estudo da gua, dos alimentos que eram consumidos e para a remoo do lixo produzido por cidades cada vez mais populosas, com diferentes condies econmicas. Assim, por volta dos sculos 17 e 18 na Europa e 18 e 19 no Brasil, teve incio a Vigilncia Sanitria, como uma resposta a este novo problema da convivncia social. Surgiram ento as regras e providncias sanitrias. Por exemplo, a gua para abastecer as cidades passou a ser transportada atravs de aquedutos, que se constituam na tecnologia de ponta para a poca. O lixo produzido passou a ter um local prprio para depsito e outras providncias bsicas vieram compor a agenda pblica, garantindo a higiene e evitando a propagao das epidemias. As preocupaes com a sade das populaes, e especialmente com as aes de Vigilncia Sanitria, emergiram do poder pblico desde os tempos mais remotos. Ao longo dos tempos, o governo tambm se desenvolvia e se tornava complexo, diversificado em suas atribuies. De quem governa uma aldeia para quem governa um Estado nos dias de hoje vai uma grande diferena.

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DEBATENDO A HISTRIA DE VISA

Como o crescimento das cidades pode apresentar um risco para a sade das populaes? Sebastio

Jos Alfredo

Vamos lembrar que, no passado, algumas populaes humanas construram diferentes civilizaes, com padres de economia, sade, hbitos, tecnologias e conhecimentos que podem at hoje ser verificados em detalhes. O crescimento das cidades, como vemos ao longo dos tempos, geralmente se faz desordenadamente; isto , no acompanhado de um planejamento e de uma infra-estrutura adequada. Com este crescimento, crescem tambm a produo do lixo, a necessidade de gua, o consumo de alimentos e medicamentos, a carncia de servios - hospitais, asilos, creche e outros. Tudo isso, se no for convenientemente garantido pode representar para as pessoas e coletividades um aumento do risco de adoecer e morrer.

E nas cidades pequenas?

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Joana

Jos Alfredo

No s nas cidades grandes que a Vigilncia Sanitria importante. claro que nestas cidades os problemas so mais complexos, mas nas pequenas cidades tambm h consumo de alimentos, remdios e produo de lixo e esgoto. Nas cidades agrcolas tambm maior o consumo de agrotxicos, inseticidas e outros produtos perigosos para a sade.

Muitos dizem que a indstria pode resultar em riscos para o povo. Voc acha que o fato compensado pelos benefcios e empregos que a indstria traz? Eugnio

Jos Alfredo

Em geral, podemos constatar que as indstrias produzem detritos, lixo, que so jogados nos rios e podem matar os peixes, destruir os mananciais e a flora. Os trabalhadores tm seus empregos, mas so muitas vezes expostos a condies insalubres. Logo no incio da industrializao do mundo, prevaleceu o descuido com o meio ambiente e com a sade. Sempre a produo de lucro e riqueza teve prioridade sobre a qualidade de vida dos trabalhadores. recente a conscincia de preservao do meio ambiente e a busca da sade implica num compromisso cada vez mais urgente com isso. Desta forma, a oferta de empregos gerados pela indstria deve garantir a sade e a qualidade de vida dos trabalhadores.

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A CONSTRUO DO

SUS

Pessoal, vamos continuar a nossa discusso. Vocs demonstraram participao e interesse e nosso dilogo deu o tom certo para esta srie de encontros. Acho que agora podemos falar do nosso sistema de sade, o SUS. Vamos refletir tambm sobre as aes de Vigilncia Sanitria que integram o SUS.

O ARTIGO 7 DA LEI FEDERAL 8.080 EXPRESSA AS DIRETRIZES E PRINCPIOS DO SISTEMA NICO DE SADE - SUS: UNIVERSALIDADE, DESCENTRALIZAO, INTEGRALIDADE E PARTICIPAO DA POPULAO.

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Na primeira metade do sculo 20, os trabalhadores brasileiros conquistaram a previdncia social e, atravs dela, era oferecida assistncia mdica. A criao dos vrios institutos de previdncia resultou, em 1966, na criao do INPS, mais tarde INAMPS. A previdncia tornou-se a maior compradora de servios de assistncia mdica privada, possibilitando o crescimento e a expanso do setor privado de sade no Brasil, pautado pelo lucro. Naquela poca, apenas os trabalhadores com a carteira de trabalho assinada tinham direito assistncia mdica. O restante da populao ficava excluda, gerando assim uma desigualdade social. A compreenso que passou a vigorar a de que a sade sinnimo de assistncia mdica, exclusivamente. Os componentes da proteo e da promoo da sade, inclusive os relacionados aos objetivos das prticas de Vigilncia Sanitria, foram abandonados a um segundo plano. Com o movimento da reforma sanitria, que ganhou fora nos anos 80, estas coisas comeam a mudar. Partindo de um outro conceito de sade como qualidade de vida, a reforma sanitria mostra que a sade resulta da oferta de mltiplas polticas sociais que garantam a moradia, o emprego, a alimentao, a educao, o lazer, o saneamento bsico e qualidade do meio ambiente. claro que a tambm devem estar contidas as garantias para uma eficiente assistncia mdica. Assim, a Constituio Federal de 1988 e as leis orgnicas da sade, Lei Federal 8.080 e Lei 8.142, incorporam as recomendaes e reivindicaes do movimento da reforma sanitria. Neste contexto a sade passa a ser um direito compondo o sistema de seguridade social. O Sistema nico de Sade, definido pela Constituio, abarca os princpios que o caracterizam como um sistema universal, descentralizado, integral, eficiente e com participao social. O SUS representa uma conquista da sociedade e o seu princpio de integralidade traz o desafio de sua responsabilidade pela assistncia na recuperao, proteo e promoo da sade. Ao definir sade como um direito de todos, fica rompido pela lei a desigualdade do acesso assistncia.
SUS o sistema de assistncia sade proposto pela Reforma Sanitria e criado pela Constituio de 1988 que garante "a sade direito de todos e dever do Estado". O SUS tem seus nveis federal, estadual e municipal, cada qual com suas atribuies especficas.

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caractersticas da assistncia sade na dcada de 70

Assistncia sade apenas para contribuintes do INPS, ou seja, no direito de todos. Assistncia predominantemente curativa, com pouca valorizao das aes de promoo e preveno. O hospital tido como o principal equipamento de sade. Este modelo no considera a importncia de uma rede bsica, capaz de assistir todas as necessidades das pessoas nas comunidades. Predomnio do setor privado, o que prevalece at hoje, na rede hospitalar. Centralizao da gesto da sade no governo federal.

princpios e diretrizes do SUS

I - universalidade de acesso aos servios de sade em todos os nveis de assistncia; II - integralidade de assistncia, entendida como conjunto articulado e contnuo das aes e servios preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os nveis de complexidade do sistema; III - preservao da autonomia das pessoas na defesa de sua integridade fsica e moral; IV - igualdade da assistncia sade, sem preconceitos ou privilgios de qualquer espcie; V - direito informao, s pessoas assistidas, sobre sua sade; VI - divulgao de informaes quanto ao potencial dos servios de sade e sua utilizao pelo usurio; VII - utilizao da epidemiologia para o estabelecimento de prioridades, a alocao de recursos e a orientao programtica; VIII - participao da comunidade; IX - descentralizao poltico-administrativa, com direo nica em cada esfera de governo; a) nfase na descentralizao dos servios para os municpios; b) regionalizao e hierarquizao da rede de servios de sade; X - integrao em nvel executivo das aes de sade, meio ambiente e saneamento bsico; XI - conjugao dos recursos financeiros, tecnolgicos, materiais e humanos da Unio, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municpios na prestao de servios de assistncia sade da populao; XII - capacidade de resoluo dos servios em todos os nveis de assistncia; XIII - organizao dos servios pblicos de modo a evitar duplicidade de meios para fins idnticos.

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Vamos ver agora um item muito importante quando a gente fala do SUS, que a participao da comunidade.

CONTROLE SOCIAL NO SUS

A participao da comunidade um dos princpios do SUS e est definida na Lei Federal 8.080. Isto significa que a populao tem o direito de interferir na definio das polticas e programas de sade de sua localidade e fiscalizar o seu cumprimento. A Lei Federal 8.142 criou duas instncias para a participao da comunidade, que so a Conferncia de Sade e os Conselhos de Sade e diz assim seu texto: "... A Conferncia de Sade reunir-se- a cada 4 (quatro) anos com a representao dos vrios segmentos sociais, para avaliar a situao de sade e propor as diretrizes para a formulao da poltica de sade nos nveis correspondentes..." "... O Conselho de Sade, em carter permanente e deliberativo, rgo colegiado composto por representantes do governo, prestadores de servio, profissionais de sade e usurios, atua na formulao de estratgias e no controle da execuo da poltica de sade na instncia correspondente, inclusive nos aspectos econmicos e financeiros..."

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so instrumentos de controle social:

- Conferncia de Sade, criada pela Lei 8.142. - Conselhos de Sade, criados pela Lei 8.142. - Voto sufragado na escolha dos governantes (executivos e legislativos) das diversas esferas de governo. - Plebiscito criado pela Constituio Federal; Art. 14 - I . - Projeto de Lei de iniciativa popular, criado pela Constituio Federal; Art. 27, 4 e Art. 29, inciso XI. - Ministrio Pblico, definidas suas atribuies na Constituio Federal, Cap. IV, Seo I e respectivos artigos. - rgos de Defesa do Consumidor, regulamentados nos termos da Constituio Federal, Art. 5 - XXXII e Art. 170 - V. - Mobilizao Popular, atravs dos mecanismos prprios das entidades populares e sindicais. - Meios de Comunicao prprios dos Conselhos e a mdia.

o poder deliberativo dos Conselhos de Sade

O poder deliberativo nos Conselhos est garantido pela Lei Federal 8.142. Ele confere muitas prerrogativas aos Conselhos, o que significa uma grande responsabilidade para todos os conselheiros que devem decidir dentro do que estabelece a Lei. Devem deliberar, comprometendo-se com a deciso tomada. O Conselho pode adotar trs tipos de deciso, A saber: Deciso diligencial, quando tem por objetivo obter uma informao ou parecer sobre determinada questo. Deciso recomendativa, quando recomenda determinada ao, em geral dirigida a rgos fora do segmento sade. Deciso normativa, que tem maior impacto nos servios de sade. De acordo com a Lei Federal 8.142, para a deciso normativa, necessrio haver a sua homologao pelo Prefeito ou Secretrio de Sade, quando este tem delegao do chefe do poder executivo.

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FALANDO DE CIDADANIA

qualquer cidado pode se candidatar a uma vaga de conselheiro municipal de sade Os problemas sanitrios de Novo Milnio sero o tema do prximo debate coordenado pelo Conselho Municipal de Sade.

os conselhos de sade so formados por 50% de usurios e 50% composto de trabalhadores de sade, governo e prestadores de servios. As mais diversas lideranas comunitrias podem se fazer representar nestes conselhos.

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DEBATENDO A VIGILNC
Antnio E os Conselhos de Sade, dr. Jos Alfredo, que contribuio trazem para a democracia? Eles representam uma novssima estrutura de exerccio de poder, onde h caractersticas dos dois tipos de democracia. Assim, pode-se dizer que ele um rgo de democracia direta e representativa. Direta porque os representantes dos segmentos (usurios e trabalhadores) so eleitos em Jos Alfredo assemblias, pelas respectivas bases; tm mandato revogvel, ou seja a qualquer momento podem perd-lo por deciso desta mesma base. Democracia representativa porque aos conselheiros delegado poder, eles representam seus segmentos (usurios, trabalhadores de sade, prestadores de servios de sade, governo). Olha, Antnio: tem mais uma coisa importante alm disso tudo que o doutor Jos Alfredo falou. Os Conselhos so criados para cada esfera de governo, ou seja, o Conselho Nacional de Sade funciona no mbito do Ministrio da Sade, os estaduais para os estados e Conselhos Municipais para os municpios. Sua composio paritria em relao ao nmero de usurios, isto quer dizer que a metade dos conselheiros deve ser constituda de usurios.
H pelo menos 2.400 anos, na cidade de Atenas na Grcia, o povo era chamado para se reunir na Praa, a gora, e decidir sobre as polticas a serem adotadas pelo governo da cidade. Decidiam sobre a organizao da cidade, os impostos, a vida dos cidados, etc. A palavra cidado surgiu da, e significa "o habitante da cidade", no gozo pleno de seus direitos. Esta forma de democracia, onde o prprio povo decide diretamente sobre as questes de governo, chamada de democracia direta.

Marcelo

Mas por qu isso to importante assim? Margarida

Marcelo

Principalmente pela grande penetrao dos Conselhos junto s comunidades e a toda populao. Hoje no Brasil existem mais de 4.000 Conselhos Municipais de Sade, 27 Conselhos Estaduais e o Conselho Nacional de Sade. So em torno de 100 mil Conselheiros que se renem todos os meses para discutir as tantas questes de sade.

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CIA SANITRIA NO SUS

Eu queria saber o que tm a ver Conselhos de Sade e Vigilncia Sanitria? Luiza

A Vigilncia Sanitria tem como misso a proteo e promoo sade da populao e defesa da vida. Para cumpri-la, deve ter uma interao muito grande na sociedade. Por este motivo, a Vigilncia Sanitria deve procurar uma participao efetiva na rede de Controle Social do SUS, contando com a colaborao dos Conselhos de Sade para as suas aes. O Conselho de Sade, alm de contribuir no acompanhamento das polticas direcionadas s aes de Vigilncia Sanitria, pode ser um importante parceiro nos objetivos deste servio. Que instituio da Unio responsvel pela Vigilncia Sanitria hoje no Brasil?

Marcelo

a Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria, a Anvisa. Ela faz a gesto de todo servio de Vigilncia Sanitria, que compete ao nvel federal. Cada um desses responsveis ns chamamos de gestor. Para vocs Antnio entenderem esta questo, vou explicar o seguinte: gesto a palavra chave quando se quer falar da gerncia e administrao dos servios de sade. Na verdade, ela significa mais do que isto, pois da competncia do gestor dar as diretrizes da atuao do rgo que ele dirige. Neste sentido, o gestor formula, executa, supervisiona, controla e pode rever as polticas de sade. Para citar alguns exemplos, o gestor nacional do Sistema nico da Sade, SUS, o Ministro, j o estadual o secretrio de estado e o municipal, o secretrio municipal de sade. O gestor da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria seu diretor-presidente. O Jos Alfredo Conselho de Sade, atravs de seus conselheiros, formula as prioridades e as diretrizes para a sade. Isso tambm parte da gesto do sistema de sade. Afinal, quem conhece as necessidades de sade de uma comunidade o povo. E o conselheiro o representante do povo no Conselho.
A gesto participativa, atravs de direes colegiadas, d significado ao velho ditado: "Muitas cabeas pensam melhor do que uma s.Desta forma, a gesto da organizao se torna mais criativa, a resoluo dos problemas mais eficaz, porque tudo fruto de um compromisso coletivo com os projetos em andamento. importante ressaltar que a Anvisa possui um Conselho Consultivo, de carter recomendativo, que tem como principal atribuio acompanhar e apreciar o desenvolvimento das atividades realizadas pela Agncia, requerendo informaes e formulando proposies a respeito destas aes. Este conselho composto por representantes de instituies da administrao pblica, sociedade civil e comunidade cientfica.

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VIGILNCIA SANITRIA NO BRASIL

Pessoal, na seqncia, chegamos nossa ltima palestra, e vamos tratar agora das aes de Vigilncia Sanitria no Brasil. Ns podemos observar que quando o poder pblico adota uma norma ou lei sanitria e fiscaliza a sua aplicao, est fazendo Vigilncia Sanitria. O governo tem a obrigao de promover e proteger a sade da populao. Para isto ele diz quais so as regras, as normas que devem Jos Alfredo ser consideradas e respeitadas na produo, uso e circulao de produtos que apresentam algum tipo de risco para a sade das pessoas. O transporte de alimentos, por exemplo, tem que ser feito em condies tais que protejam o produto da deteriorao ou contaminao e, por conseguinte, protejam a sade daqueles que vo consumir. So muitos os riscos que devem ser controlados pela Vigilncia Sanitria. Vamos ver como eles podem ser classificados. Tentem guardar bem os vrios tipos de riscos e a que eles se referem.
riscos ambientais: gua (consumo e mananciais hdricos), esgoto, lixo (domstico, industrial, hospitalar), vetores e transmissores de doenas (mosquitos,barbeiro,animais), poluio do ar, do solo e de recursos hdricos, transporte de produtos perigosos, etc. riscos ocupacionais: processo de produo, substncias, intensidades, carga horria, ritmo e ambiente de trabalho riscos sociais: transporte, alimentos, substncias psicoativas, violncias, grupos vulnerveis, necessidades bsicas insatisfeitas riscos iatrognicos: (decorrentes de tratamento mdico e uso de servios de sade) medicamentos, infeco hospitalar, sangue e hemoderivados, radiaes ionizantes, tecnologias mdico-sanitrias, procedimentos e servios de sade riscos institucionais: creches, escolas, clubes, hotis, motis, portos, aeroportos, fronteiras, estaes ferrovirias e rodovirias, salo de beleza, saunas, etc.

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O campo de atuao da vigilncia sanitria amplo e quase inesgotvel, intervindo em todos os aspectos que possam dizer respeito sade dos cidados.

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Soro
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Agora, cabe a cada um de ns saber porque tudo isso a em cima tem algum ou vrios aspectos a ver com Vigilncia Sanitria.

e higiene

pessoal

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campos de vigilncia sanitria

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AS TECNOLOGIAS
Tecnologia quer dizer conjunto de conhecimentos, especialmente princpios cientficos, que se aplicam a um determinado ramo de atividade. E uma palavra to necessria e vasta que at na sade pblica est sempre presente. Mas como? Tecnologias de alimentos, tecnologias de beleza, limpeza e higiene, tecnologias de produo industrial e agrcola, tecnologias d o l a z e r, t e c n o l o g i a s d a educao e convivncia, meio natural, meio construdo e ambiente de trabalho.

V r i a s tecnologias definem a nossa qualidade de vida. Deve haver tambm uma tecnologia de cidadania.

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AMBULATRIOS

LIXO RADIOTIVO

ASILOS PARA IDOSOS ESSAS PALAVRAS, EXPRESSES E SITUAES TM MAIS PROBLEMAS EM COMUM DO QUE PODERAMOS IMAGINAR

TECNOLOGIA DE ALIMENTOS

AS SOLUES EM COMUM PODEM SER DEFINIDAS COMO VIGILNCIA SANITRIA

PRAZOS DE VALIDADE VENCIDOS

A VACA LOUCA

ABATE CLANDESTINO

SALES DE BELEZA

DESPEJOS DE CARGA TXICA

INTERDIO DE PRODUTOS DE AMENDOIM E MILHO DE PIPOCA

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Competncias dos Nveis Federal, Estadual e Municipal, em Relao Vigilncia Sanitria

"A Lei Orgnica da Sade, Lei Federal 8.080, estabeleceu, no artigo 15, as atribuies comuns da Unio, dos Estados, do DF e dos Municpios, entre as quais prevalece a de elaborao de normas tcnicas especficas, de normas reguladoras de atividades do setor privado e de normas tcnico-cientficas de promoo, proteo e recuperao da sade, o que pressupe, necessariamente, a competncia de cada uma das entidades estatais para legislar nesses campos. Combinando-se as competncias atribudas a cada uma das esferas de governo (Unio, Estados, DF e Municpios) com as atribuies comuns e os objetivos gerais do SUS, enunciados na Constituio Federal e na Lei Orgnica da Sade, e enquadrando-as no esquema de limites pra o exerccio dessas competncias pelas entidades estatais, podemos concluir que, em matria de Vigilncia Sanitria, incluindo o poder de polcia administrativa sanitria: 1. A Unio se limita a expedir normas gerais sobre o sistema nacional de Vigilncia Sanitria, definindo-o e coordenando-o em todo o territrio nacional; 2. Os Estados tm o poder-dever de coordenar e, em carter complementar, executar aes e servios de Vigilncia Sanitria e de sade do trabalhador, suplementando, nesses setores, a legislao sobre normas gerais expedidas pela Unio; 3. Os Municpios podem, na medida dos interesses predominantemente locais, suplementar a legislao federal e estadual no tocante aplicao e execuo de aes e servios de Vigilncia Sanitria". (Trecho resumido do livro Sistema nico de Sade, de Guido Ivan e Lenir Santos, editora Hucitec).
E depois desses esquemas, que fazem a gente pensar muito, s quero acentuar mais um detalhe pra todos: ao municpio que dada a competncia para a execuo de todas as aes de Vigilncia Sanitria, claro que assegurado nas leis federais e estaduais. A esse processo, ns chamamos de municipalizao das aes de VISA.

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Jos Alfredo

DEBATENDO VISA NO BRASIL

Quando algum fala que o servio de Vigilncia Sanitria tem poder de polcia, quer dizer o qu? Alberto

Esta pergunta importante. Durante muito tempo, o termo mais usado era o de "polcia sanitria" e essa polcia era responsvel pelo saneamento das cidades, pela caa aos profissionais enganosos, pela fiscalizao de embarcaes e cemitrios, pelo acompanhamento do comrcio de alimentos. Podemos definir o poder de polcia como a ao que restringe e que condiciona as atividades dos interesses particulares em nome da proteo do coletivo. A razo do poder de polcia o interesse social; o seu fundamento est na supremacia geral que o Estado exerce sobre todas as pessoas, bens e atividades. O poder pblico, quando flagra algum desrespeitando as regras da Vigilncia Sanitria, pode puni-lo por no cumprir as normas determinadas, em nome da proteo sade da populao.

Jos Alfredo

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Dona Joana

Mas s assim, vigiando e punindo as pessoas ou empresas, que o trabalho da Vigilncia Sanitria exercido?

Depende. A grande indstria conhece muito bem as regras de produo e comercializao de produtos internacionais e nacionais. Quando comete uma irregularidade que leva risco de sade populao, est sujeita a uma pronta punio. Mas nem todos os pequenos produtores conhecem os riscos de seus produtos para a sade nem as regras da Vigilncia Sanitria. Por isso, a ao da Vigilncia Sanitria nos municpios vem mudando. Antes, privilegiava-se as aes de regular, vigiar e punir, agora Jos Alfredo deve-se regular, vigiar e educar, advertir e orientar... punir tambm, claro, mas s em ltimo caso. As aes da Vigilncia Sanitria nos dias de hoje tm como recomendao fundamental a ao educativa, que deve ser exercida no apenas por meio das fiscalizaes, mas tambm por intermdio de reunies, seminrios com associaes, sindicatos, fabricantes, comerciantes e produtores de bens e servios, transmitindolhes as normas tcnicas legais e as possibilidades de melhorias dos produtos e dos servios. Com isto, ganha o consumidor, que tem sua sade protegida, e ganha o proprietrio, que pode oferecer um produto de melhor qualidade. importante lembrar que, nem sempre, o produtor conhece as normas de higiene para a proteo da sade da populao. funo da Vigilncia Sanitria difundir estas informaes para melhorar o nvel de educao sanitria de produtores e de consumidores. Gostaria de contar com todos, para ajudar-nos na funo de proteger a sade da populao. Cada um pode fazer a sua parte. Quer ver um exemplo: ao comprar remdios ou alimentos, verifique as condies do produto, o rtulo, a data de vencimento. Assim todos esto contribuindo para um maior rigor por parte das indstrias e do comrcio. Avisem o servio de Vigilncia Sanitria toda irregularidade que notarem.
VIGILANTE VOLUNTRIO Cada cidado pode ser um vigilante voluntrio da transformao das condies de sade.

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A Lei Federal 8.080 diz respeito tambm Vigilncia Sanitria?

Marinalva Uma das coisas importantes da Lei 8.080 a descentralizao das aes de sade, inclusive da Vigilncia Sanitria. Isso vem se dando aos poucos, na medida que o Ministrio da Sade vai instruindo esta descentralizao, atravs de Normas Operacionais -NOB 91,93,96 e NOAS. E tambm quando os prprios municpios vo assumindo as aes de Vigilncia Sanitria. Jos Alfredo muito difcil descentralizar as aes de Vigilncia Sanitria? Carminha No, necessrio que o municpio, mais precisamente a prefeitura, tenha vontade de investir no servio de Vigilncia Sanitria, entendendo que ele fundamental para a populao. Vejam vocs que aqui em Novo Milnio foi necessrio o municpio equipar o servio de Vigilncia Sanitria, contratar pessoal, treinar os servidores e estabelecer normas de funcionamento do servio, de acordo com aquelas definidas pela Jos Alfredo Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria, a Anvisa. Qual a importncia da descentralizao da Vigilncia Sanitria? Jos Carlos A importncia da descentralizao est justamente no fato de que o municpio est bem mais prximo da populao, conhece os problemas do cotidiano e, portanto, tem condies de dar respostas rpidas a estes problemas. A descentralizao um meio de colocar a Vigilncia Sanitria como parte da vida da cidade, integrando-se de forma colaborativa com todos os setores, e todos os profissionais envolvidos na questo, tendo como objetivo mximo a proteo e promoo da sade Jos Alfredo da populao. 29

RISCOS
riscos ambientais: gua (consumo e mananciais hdricos), esgoto, lixo (domstico, industrial, hospitalar), vetores e transmissores de doenas (mosquitos, barbeiro, animais), poluio do ar, do solo e de recursos hdricos, transporte de produtos perigosos, etc.

VIGILNCIA
riscos ocupacionais: processo de produo, substncias, intensidades, ritmo e ambiente de trabalho;

riscos sociais: transporte, alimentos, substncias psicoativas, violncias, grupos vulnerveis, necessidades bsicas insatisfeitas;

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 SADE
riscos iatrognicos: (decorrente de tratamento mdico e uso de servios de sade) medicamentos, infeco hospitalar, sangue e hemoderivados, radiaes ionizantes, tecnologias mdico-sanitrias, procedimentos e servios de sade;

SANITRIA

riscos institucionais: creches, escolas, clubes, hotis, motis, portos, aeroportos, fronteiras, estaes ferrovirias e rodovirias, salo de beleza, saunas, etc.

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So rgos de participao popular no SUS, de carter permanente, tendo poder deliberativo sobre as polticas de sade. So formados por usurios, trabalhadores, governo e prestadores de servios de sade. Sua composio paritria em relao ao nmero de usurios. Foi regulado pela Lei Federal 8.142.

Como pode ser feito um trabalho conjunto dos Conselhos com a Vigilncia Sanitria? Joana

Para que haja uma qualificao no relacionamento entre Vigilncia Sanitria e populao organizada, necessrio que sejam encaminhados para discusso nos Conselhos de Sade os temas pertinentes a este servio. Sobretudo, lembrando que nos Conselhos o debate deve ser educativo, permitindo uma compreenso exata do que se est discutindo. Assim os conselheiros podem ajudar na proteo e Jos Alfredo promoo da sade da populao.
Outra expresso muito comum aos textos, documentos, pesquisas e leis. As prticas de promoo da sade so: preveno de riscos ou danos, proteo da sade e promoo dos valores da vida, buscando o bem-estar e a qualidade de vida.

Bom, meus amigos, encerrando nossa srie de encontros, quero deixar uma sigla pra gente gravar bem: SNVS - Sistema Nacional de Vigilncia Sanitria. Ela constituda, como vocs j viram, pelos nveis federal, estadual e municipal. Muito a gente tem de discutir, mas quero deixar com vocs uns casos e umas histrias que ajudam ainda mais o entendimento da Vigilncia Sanitria.

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Jos Alfredo

Casos e Histrias: Visa na vida cotidiana

na associao comercial

Hoje, o mdico Jos Alfredo, coordenador do servio de Vigilncia Sanitria, foi chamado para a reunio da Associao Comercial e Industrial de Novo Milnio.
Pessoal, convidamos o Dr. Jos Alfredo at aqui para saber do servio que ele coordena, de Vigilncia Sanitria. Queremos esclarecer vrias questes e tambm colaborar com o que for possvel.

Gostaria de comear expondo os riscos a que est submetida a populao, para dar uma dimenso da responsabilidade do nosso servio. Vamos relatar alguns casos que ilustram a necessidade de um bom servio de Vigilncia Sanitria.

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Em 5 de julho de 1997, o socilogo Herbert de Souza, o Betinho, internado num hospital do Rio de Janeiro, com infeco geral. 25 dias de internao e ele pede pra voltar para casa, onde falece no dia 9 de agosto.

O drama de Betinho

Betinho contraiu o vrus da Aids numa das tantas transfuses de sangue a que se submeteu. O sangue estava contaminado. Hemoflicos tm um defeito gentico na coagulao do sangue e precisam de transfuses de sangue rotineiramente .

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Betinho tornou-se um smbolo de cidadania e resistncia. Calmo, sereno, de humor vivo, ele perdeu dois irmos (Henfil e Csar Mrio) num perodo de trs meses. Mas no sucumbiu. Foi uma das mais importantes personalidades do nosso tempo.

Betinho lutou contra ditaduras, injustias e problemas sociais. Foi exilado e participou de encontros com a multido em vrias cidades brasileiras. Levantou, na campanha mais dinmica possvel, a bandeira da Ao pela Cidadania contra a Fome e a Misria.

A morte de Betinho e de tantos hemoflicos um dos indicativos da necessidade e urgncia do controle da qualidade do sangue no Brasil.

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O BAR DOS AMIGOS

Inspeo sanitria a avaliao de estabelecimentos, servios de sade, produtos, condies ambientais e de trabalho na rea de abrangncia da Vigilncia Sanitria, exigindo julgamento de valor sobre a situao verificada.

Luiz meu velho amigo. Esta manh me procurou indignado. O motivo da sua raiva que um fiscal da Vigilncia Sanitria estivera no dia anterior, no Bar dos Amigos, onde ele toma sua cerveja todo fim de semana. Eu, que coordenava o servio de Vigilncia Sanitria no municpio, fiquei calado, quis saber primeiro o que sucedera. - No pode fazer isso, dizia protestando. Ele se referia ameaa que o fiscal fizera de multar o Mrio, filho do portugus e que o atual proprietrio do recinto. -D um tempo, pedi ao Luiz. Vou saber o que aconteceu e te ligo depois. Chamei o Arajo, fiscal sanitrio, e pedi que me contasse toda histria. -Bem, o negcio o seguinte: O bar s tem um banheiro, os salgados no esto protegidos para evitar mosquitos, na cozinha

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as pessoas no usam luvas, gorro na cabea, avental, os pratos so lavados em pia de mrmore todo desgastado e os copos so lavados naquelas mquinas automticas. O sr. sabe que est tudo contra as normas n? O prprio Mrio reconheceu que a coisa estava feia mesmo. Liguei pro Luiz e resolvi convenc-lo que a situao no estava boa. -Luiz, escuta a meu amigo, do jeito que a coisa t no bar do portugus, as pessoas devem estar adoecendo de comer l, e no esto nem sabendo, porque tem muita infeco de intestino, diarria e outros males que as pessoas pegam ao comer em lugares infectados, sem saber qual a causa. O Mrio vai ter que colocar o pessoal da cozinha pra usar proteo apropriada, mudar as pias pra inox e lavar copos manualmente, porque a lavao naqueles mquinas no resolve. Outra coisa: bar tem que ter banheiro pra homem e mulher separados. O meu amigo no sabia que se pega doena pela m higiene dos lugares que as pessoas freqentam, comem e bebem. Achou que o servio de vigilncia sanitria estava certo, mas tinha que dar um tempo pro Mrio, afinal ...ele era gente boa...a freguesia tava ali...e ele se comprometeu a dar um toque no Mrio. Com isso o fiscal voltou ao estabelecimento, notificou o Mrio, deu um prazo e as coisas foram resolvidas, em nome da proteo sade da comunidade.

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O AOUGUE DO SEU JOS

Seu Jos tem orgulho da profisso de aougueiro e no se cansa de dizer que aprendeu com seu pai, hoje aposentado. O balco o mesmo, de madeira boa, lavado todos os dias. As paredes de uma cor vistosa so pintadas todos os anos. A carne, que at hoje chega pela manh, vem direto da fazenda. Os mais antigos so fregueses certos e s confiam no Seu Jos para comprar a carne que consomem. Ele tem uma caderneta, onde anota diariamente as compras dos fregueses que efetuam o pagamento no final do ms. Chegou o Marcelo, um rapaz novo, fiscal da Vigilncia Sanitria, profissional que nunca teve na cidade. Empregado no servio da prefeitura, fez logo ver a Seu Jos que de acordo com a norma nacional o aougue tem de ter azulejo at o teto, a pia e o balco tm de ser de material no corrosivo. A carne, de gado abatido no matadouro, precisa estar guardada em um freezer para no haver risco de contaminao. Marcelo poderia alertar o Seu Jos e dar-lhe um tempo para arrumar seu estabelecimento, mult-lo ou fechar o aougue. Preferiu a primeira opo e resolveu levar uma boa conversa com o aougueiro. Marcelo levou folhetos, gravuras, mostrou o que acontecia com a pessoa que come uma carne contaminada. Depois de algum tempo, Seu Jos entendeu que mais higinico um aougue funcionando conforme as normas estabelecidas. Marcelo ficou satisfeito porque o aougueiro se convenceu em mudar, no s para adaptar-se aos tempos modernos", mas porque viu o bem que faria comunidade, oferecendo um produto de primeira qualidade.

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normas tcnicas para alimentos

"Nas reas de manipulao de alimentos, os pisos devem ser de material resistente ao trnsito, impermeveis, lavveis, e antiderrapantes; no possuir frestas e serem fceis de limpar ou desinfetar. Os lquidos devem escorrer at os ralos (que devem ser do tipo sifo ou similar), impedindo a formao de poas. As paredes devem ser revestidas de materiais impermeveis e lavveis, e de cores claras. Devem ser lisas e sem frestas e fceis de limpar e desinfetar, at uma altura adequada para todas as operaes. Os ngulos entre as paredes e o piso e entre as paredes e o teto devem ser abaulados e hermticos para facilitar a limpeza. Nas plantas deve-se indicar a altura da parede que ser impermevel. O teto deve ser constitudo e/ou acabado de modo a que se impea o acmulo de sujeira e se reduza ao mnimo a condensao e a formao de mofo, e deve ser fcil de limpar. As janelas e outras aberturas devem ser construdas de maneira a que se evite o acmulo de sujeira e as que se comunicam com o exterior devem ser providas de proteo anti-pragas. As protees devem ser de fcil limpeza e boa conservao. As portas devem ser de material no absorvente e de fcil limpeza. As escadas, elevadores de servio, monta-cargas e estruturas auxiliares, como plataformas, escadas de mo, rampas, devem estar localizadas e construdas de modo a no serem fontes de contaminao".
Estas normas esto definidas na Portaria SVS/MS n 326, de 30 de julho de 1997. Regulamento tcnico sobre as condies higinico-sanitrias e de boas prticas de fabricao para estabelecimentos produtores/industrializadores de alimentos.

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MARCOS E A FBRICA
Marcos foi demitido do emprego e, com o dinheiro recebido do acerto, resolveu abrir uma fbrica de detergentes no quintal de sua casa.

Comprou baldes de plstico e aproveitou algumas latas que estavam vazias na cozinha.

O fiscal da Vigilncia Sanitria fez uma visita de rotina na "fabriqueta" do Marcos e encontrou uma situao que oferecia perigo a ele e sua famlia. Por qu?

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DE DETERGENTES
Primeiro, porque os produtos para fabricao de detergentes so corrosivos, e s podem ser manipulados em recipientes prprios.

O ambiente deve ser arejado e bem iluminado. Os insumos devem ser guardados em lugares seguros.

O fiscal notificou Marcos pelos problemas existentes no seu estabelecimento e deu um prazo de 30 dias para que ele organizasse sua fbrica, conforme as normas da Vigilncia Sanitria.

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normas para estabelecimentos que fabricam saneantes.

A Lei n 6.360, de 23 de setembro de 1976, determina que a "legislao local supletiva fixar as exigncias e condies para o licenciamento dos estabelecimentos" que fabricam produtos saneantes, observados os seguintes preceitos: I - quando um s estabelecimento industrializar ou comercializar produtos de natureza ou finalidade diferentes, ser obrigatria a existncia de instalaes separadas para a fabricao e o acondicionamento dos materiais, substncias e produtos acabados; II - localizao adequada das dependncias e proibio de residncias ou moradia nos imveis a elas destinados e nas reas adjacentes; III - aprovao prvia, pelo rgo de sade estadual, dos projetos e das plantas dos edifcios e fiscalizao da respectiva observncia.

Questes para R O que e qual a Descreva de for Quais as regras na manipulao Relate um caso sanitria (fazer

saneantes domissanitrios
Substncias ou preparaes destinadas higienizao, desinfeco ou desinfestao domiciliar, em ambientes coletivos e/ou pblicos, em lugares de uso comum e no tratamento da gua compreendendo: a) inseticidas - destinados ao combate, preveno e ao controle dos insetos em habitaes, recintos e lugares de uso pblico e suas cercanias; b) raticidas - destinados ao combate a ratos, camundongos e outros roedores, em domiclios, embarcaes, recintos e lugares de uso pblico, contendo substncias ativas, isoladas ou em associao, que no ofeream risco vida ou sade do homem e dos animais teis de sangue quente, quando aplicados em conformidade com as recomendaes contidas em sua apresentao; c) desinfetantes - destinados a destruir, indiscriminada ou seletivamente, microrganismos, quando aplicados em objetos inanimados ou ambientes; d) detergentes - destinados a dissolver gorduras e higiene de recipientes e vasilhas, e a aplicaes de uso domstico.

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Queste O que O que m Sistema Voc co Por que? Descrev (usar de

Reflexo 1. Histria e Principais Conceitos de VISA as principais aes da vigilncia sanitria? rma resumida, a histria da vigilncia sanitria. bsicas que devem ser seguidas para boas prticas o de alimentos? que voc conhece, que envolve a questo da vigilncia r na forma de dramatizao ou ilustrao).

Ento, meus amigos, se ficarmos antenados no assunto, vamos melhorar nossa qualidade de vida. O que vocs acham? Claro, uai! Vamos nessa!

Todos na Mesa-Redonda

Questes para Reflexo 4. Saneantes e os Riscos Sade 1) Voc agora conhece os produtos saneantes e seus riscos tanto de fabricao como de comercializao. Pensando em outros produtos que es para Reflexo 2. O SUS e a Vigilncia Sanitria envolvem riscos para a sade, construa uma lista deles e aponte seus Sistema nico de Sade? riscos. mudou em relao a Vigilncia Sade, aps aprovao do 2) Por que servios de sade podem siginificar riscos para a sade? nico de Sade na Constituio de 1988? No seu municpio, existem outros servios oferecidos sociedade onsidera importante a descentralizao da vigilncia sanitria? que envolve algum potencial de risco sade? ? a como a vigilncia sanitria no seu municpio e dramatizao ou ilustrao).

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Este anexo tem como objetivo oferecer ao leitor um conjunto de informaes que podem ser teis no acesso ao Sistema Nacional de Vigilncia Sanitria - SNVS, ou a alguns rgos que estejam vinculados a este servio. Fazem parte desse Sistema, a Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (Anvisa) no mbito federal, as Secretarias Estaduais e Municipais de Sade , os Centros de Vigilncia Sanitria Estaduais, do Distrito Federal e Municipais (Vigilncias Sanitrias), os Laboratrios Centrais de Sade Pblica (LACENS), o Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Sade (INCQS), a Fundao Oswaldo Cruz (FIOCRUZ), e os Conselhos Estaduais, Distrital e Municipais de Sade, no que diz respeito s aes de Vigilncia Sanitria.

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Legislao referente organizao do SISTEMA NACIONAL DE VIGILNCIA SANITRIA: Legislao referente ao meio ambiente Referente a medicamentos Referente a sangue e hemoderivados Referente a produtos (saneantes e domissanitrios) Referente a servios

Veja quais so as principais Leis e Normas que do instrumentos para a ao da Vigilncia Sanitria e regulam o seu funcionamento. Estas leis podem ser acessadas atravs dos endereos eletrnicos que esto em nossa lista.

Lei n 8.142, de 28 de dezembro de 1990 Dispe sobre a participao da comunidade na gesto do Sistema nico de Sade - SUS e sobre as transferncias intergovernamentais de recursos financeiros na rea de sade, e d outras providncias www.anvisa.gov.br/legis/leis/8142_90.htm Lei n 10.205, de 21 de maro de 2001 Regulamenta coleta, estocagem, processamento de sangue e seus hemoderivados e d outras providncias. www.anvisa.gov.br/legis/leis/10205_01.htm

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Lei n 9.986, de 18 de julho de 2000 Dispe sobre a gesto de recursos humanos das Agncias Reguladoras e d outras providncias. www.anvisa.gov.br/legis/leis/9986_00.htm Lei Complementar n 101, de 4 de maio de 2000 Estabelece normas de finanas pblicas voltadas para a responsabilidade na gesto fiscal e d outras providncias. www. anvisa.gov.br/legis/leis/101_00comp.htm Lei n 9.841, de 5 de outubro de 1999 Regulamento institui o Estatuto da Microempresa e da Empresa de Pequeno Porte, dispondo sobre o tratamento jurdico diferenciado, simplificado e favorecido previsto nos arts. 170 e 179 da Constituio Federal. www. anvisa.gov.br/legis/leis/9841_99.htm Lei n 9.795, de 27 de abril de 1999 Dispe sobre a educao ambiental, institui a Poltica Nacional de Educao Ambiental e d outras providncias. www.anvisa.gov.br/legis/leis/9795_99.htm Lei n 9.782, de 26 de janeiro de 1999 Define o Sistema Nacional de Vigilncia Sanitria, cria a Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria, e d outras providncias. www.anvisa.gov.br/legis/leis/9782_99.htm Lei n 9.695, de 20 de agosto de 1998 Acrescenta incisos ao art. 1 da Lei n 8.072, de 25 de julho de 1990, que dispe sobre os crimes hediondos, e altera os arts. 2, 5 e 10 da Lei n 6.437, de 20 de agosto de 1977, e d outras providncias. www.anvisa.gov.br/legis/leis/9695_98.htm Lei n 9.677, de 2 de julho de 1998 Altera os dispositivos do Captulo III do Ttulo VIII do Cdigo Penal, incluindo na classificao dos delitos considerados hediondos crimes contra a sade pblica, e d outras providncias www.anvisa.gov.br/legis/leis/9677_98.htm Lei n 8.212, de 24 de julho de 1991 Dispe sobre a organizao da seguridade social, institui plano de custeio, e d outras providncias www.anvisa.gov.br/legis/leis/8212_91.htm Lei n 8.142, de 28 de dezembro de 1990 Dispe sobre a participao da comunidade na gesto do Sistema nico de Sade - SUS e sobre as transferncias intergovernamentais de recursos financeiros na rea de sade, e d outras providncias. www.anvisa.gov.br/legis/leis/8142_90.htm

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Lei n 8.212, de 24 de julho de 1991 Dispe sobre a organizao da seguridade social, institui plano de custeio, e d outras providncias www.anvisa.gov.br/legis/leis/8212_91.htm Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990 Dispe sobre as condies para a promoo, proteo e recuperao da sade, a organizao e o funcionamento dos servios correspondentes, e d outras providncias. www.anvisa.gov.br/legis/leis/8080_90.htm Lei n 8.078, de 11 de setembro de 1990 Cdigo de Defesa do Consumidor : dispe sobre a proteo do consumidor e d outras providncias www.anvisa.gov.br/legis/leis/8078_90.htm Lei n 7.967, de 22 de dezembro de 1989 Dispe sobre o valor das multas por infrao legislao sanitria, altera a Lei n 6.437, de 20 de agosto de 1977, e d outras providncias www.anvisa.gov.br/legis/leis/7967_89.htm Lei n 7.649, de 25 de janeiro de 1988 Estabelece a obrigatoriedade do cadastramento dos doadores de sangue , bem como a realizao de exames laboratoriais no sangue coletado, Vigilncia Sanitria a prevenir a propagao de doenas, e d outras providncias www.anvisa.gov.br/legis/leis/7649_88.htm Lei n 7.347, de 24 de julho de 1985 Disciplina a ao civil pblica de responsabilidade por danos causados ao meio ambiente, ao consumidor, a bens e direitos de valor artstico, esttico, histrico, turstico e paisagstico (vetado) e d outras providncias. www.anvisa.gov.br/legis/leis/7347_85.htm Lei n 6.480, de 1 de dezembro de 1977 Altera a Lei n 6.360, de 23 de setembro de 1.976, que dispe sobre a vigilncia sanitria a que ficam sujeitos os medicamentos, as drogas, os insumos farmacuticos e correlatos, cosmticos, saneantes e outros produtos. E d providncias, nas partes que menciona www.anvisa.gov.br/legis/leis/6480_77.htm Lei n 6.360, de 23 de setembro de 1976 Dispe sobre a vigilncia a que ficam sujeitos os medicamentos, as drogas, os insumos farmacuticos e correlatos, cosmticos, saneantes e outros produtos. www.anvisa.gov.br/legis/leis/6360_76.htm Lei n 5.991, de 17 de dezembro de 1973 Dispe sobre o controle sanitrio do comrcio de drogas, medicamentos, insumos farmacuticos e correlatos, e d outras providncias. www.anvisa.gov.br/legis/leis/5991_73.htm

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OUVIDORIA

Este um canal de comunicao entre voc e a Ouvidoria da Anvisa. Atravs do e-mail, voc pode fazer denncias e queixas relativas rea de Vigilncia Sanitria. O Ouvidor vai analisar todo o material e envi-lo aos rgos competentes, em especial Diretoria Colegiada, Procuradoria e Corregedoria da Agncia, alm do Ministrio Pblico. Franklin Rubinstein, Ouvidor da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria, tomou posse em 03 de fevereiro de 2000.

SEPN 515, Bloco B, Edifcio mega, 1 subsolo Braslia (DF) - CEP 70.770-502 Telefone: (61) 448-1235 / Fax: (61) 448-1144 E-mail: ouvidoria@anvisa.gov.br Ouvidoria compete: 1 - receber denncias e queixas dos cidados e instituies, e definir junto aos responsveis pelos encaminhamentos, no prazo mximo de 2 (dois) dias teis, dando resposta ao denunciante ou queixoso, mencionando, se for o caso, as providncias a serem tomadas; 2 - cobrar a soluo das demandas dentro dos prazos pactuados e, em caso de atraso, solicitar providncias aos rgos competentes seguindo a seguinte hierarquia: ao pactuante, ao Diretor-Presidente, Diretoria Colegiada, e quando couber, Procuradoria, Corregedoria e ao Ministrio Pblico; 3 - produzir relatrios mensais Diretoria Colegiada informando sobre providncias e encaminhamentos produzidos dentro da organizao, bem como eventuais pendncias. (De acordo com a Portaria n. 593, de 25 de agosto de 2000, em seu Anexo II, Captulo III.)

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ACRE Coordenao de Vigilncia Sanitria Estadual Departamento de Aes Bsicas de Sade Av. Antonio da Rocha Viana, n 1294 - Vila Ivonete CEP: 69.914-610 Rio Branco/AC Fone: (68) 223-3453 Fax: (68) 223-3432 E-mail: vgsanit@mdnet.com.br vgsanit.sessacre@ac.gov.br ALAGOAS Ncleo de Vigilncia Sanitria Estadual Av. da Paz, 1090 - Bairro Jaragu CEP: 57.020-050 Macei/AL Fone: (82) 315-1666 Fax: (82) 315-1665 Amap Ncleo de Vigilncia Sanitria Estadual Av. Fab n 69 - Centro CEP: 68-910-000 Macap/AP Fone: (96) 212-6102 / 212-6119 Fax: (96) 212-6182 AMAZONAS Ncleo de Vigilncia Sanitria Estadual Av. Andr Arajo, 701 - Bairro Aleixo CEP: 69.060-001 Manaus/AM Fone: (92) 663-4663 ramal 211 Fax: (92) 611-4566 E-mail: covis@netium.com.br BAHIA Ncleo de Vigilncia Sanitria Estadual Corredor Vitria, 2340 - CEP: 40.080-002 Salvador/BA Fone: (71) 336-5344/336-9306 Fax: (71) 336-9306 CEAR Ncleo de Vigilncia Sanitria Estadual Rua Baro de Aracati, 786 - Aldeota - CEP: 60.115-080 Fortaleza/CE Fone: (85) 488-5801 Fax: (85) 488-5802 E-mail: adelaide@sesa.ceara.gov.br Sade do Trabalhador e Meio Ambiente Fone: (85) 488-5805

CENTROS DE VIGILNCIA SANITRIA ESTADUAIS

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DISTRITO FEDERAL Departamento de Fiscalizao de Sade SGAN- Quadra 601 - lotes O/P - Asa Norte CEP: 70.830-901 Braslia/DF Fone: (61) 325-4811//325-4812/223-4813 Fax: (61) 322-2182/325-4806 Instituto de Sade Fone: (61) 316-9800 ESPRITO SANTO Diviso de Vigilncia Sanitria Estadual Av. Marechal Mascarenhas de Moraes, 2025 - Bento Ferreira CEP: 29.052-121 Vitria/ES Fone: (27) 3381-2427 Fax: (27) 3381-2472 GOIS Superintendncia de Vigilncia Sanitria Estadual Av. Anhaguera, 5195 - Setor Coimbra CEP: 74.043-001 Goinia/GO Fone: (62) 291-4351 Fax: (62) 291-5326 PABX: (62) 291-5005 MARANHO Centro de Vigilncia Sanitria Estadual Av. Euclides figueiredo, s/n CEP: 65.076-820 So Lus/MA Fone: (98) 246-7300 Fax: (98) 246-7300 MATO GROSSO Superintendncia de Sade Coletiva Fone: (65) 613-5368 / 313-2678 / 313-2281 Fax: (65) 644-2297 Coordenao de Vigilncia Sanitria Estadual - SES/MT Centro Poltico Administrativo - bloco III - 2 piso Palcio Paiagus - CEP: 78.070-970 Cuiab/MT Fone: (65) 613-5369 Fax: (65) 613-5377 MATO GROSSO DO SUL Centro de Vigilncia Sanitria Estadual Parque dos Poderes, bloco 7 CEP: 79.031-902 Campo Grande/MS Fone: (67) 326-4077 ramal 241 Fax: (67) 326-4078 / Telex: 673049

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MINAS GERAIS Superintendncia de Vigilncia Sanitria Estadual Av. Afonso Pena, 2300 - 5 andar CEP: 30.130-060 Belo Horizonte - MG Fone: (31) 3261-8763 / 32618762 Fax: (31) 3261-8765248-6197 PAR Coordenao de Vigilncia Sanitria Estadual Rua Presidente Pernambuco, 489 - Batista Campos CEP: 66.015-200 Belm/PA Fone: (91) 223-3339 / 222-2456 Fax: (91) 223-3339 Telex: 912391 PARAN Diretoria de Gerenciamento de Sade Rua Piquiri, 170 - 2 andar - Rebouas CEP 80.230-140 Curitiba/PR Fone: (41) 333-3304 r. 300 / 330-4467 / 330-4462 Fax: (41) 333-4479 Telex: (41) 6076 E-mail: sesacsa@pr.gov.br PARABA Coordenao de Vigilncia Sanitria Estadual Av. Joo Machado, 109 - 1 andar - Centro CEP 58.013-5201 Joo Pessoa/PB Fone: (83) 241-2958/241-3116 Fax: (83) 241-3843 Telex: 832228 E-mail: vigapb@openline.com.br PERNAMBUCO Departamento de Vigilncia Sanitria Estadual Praa Oswaldo Cruz, s/n - Boa Vista CEP: 50.050-210 Recife/PE Fone: (81) 312-6261/412-6260/412-6413 Fax: (81) 423-9871

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PERNAMBUCO Departamento de Vigilncia Sanitria Estadual Praa Oswaldo Cruz, s/n - Boa Vista CEP: 50.050-210 Recife/PE Fone: (81) 312-6261/412-6260/412-6413 Fax: (81) 423-9871 PIAU Diviso de Vigilncia Sanitria Estadual Rua David Caldas, 227 - Centro CEP: 64.009-150 Teresina/PI Fone: (86) 211-9799 Fax: (86) 221-9212 RIO DE JANEIRO Coordenao de Vigilncia Sanitria Estadual Rua Mxico,128 - 6 andar - Centro CEP: 20.231-031 Rio de Janeiro/RJ Fone: (21) 240-2007 Fax: (21) 220-9918 E-mail: m.lurdes@saude.rj.gov.br RIO GRANDE DO NORTE Coordenao de Promoo e Sade Av. Junqueira Aires, 488 - Centro CEP: 59.025-280 Natal/RN Fone: (84) 232-2587 / 232-2562 Fax: (84) 232-2557 RIO GRANDE DO SUL Departamento de Vigilncia Sanitria Estadual Av. Julio de Castilho, 596 - 6 e 7 andar - Centro CEP: 90.030-130 Porto Alegre/RS Fone: (51) 3227-3933 Fax: (51) 3227-3409 Telex: 515031 RONDNIA Departamento de Vigilncia Sanitria Estadual Rua Padre Chiquinho, s/n - Pedrinhas Porto Velho - RO - CEP. 78.904-100 Fones: (69) 229-5964 Fax: (69) 229-6578

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RORAIMA Departamento de Vigilncia Sanitria Estadual Av. Brigadeiro Eduardo Gomes, s/n - Campos Paricarana CEP: 69.304-650 Boa Vista/RR Fone: (95) 623-9282 Fax: (95) 623-2880 E-mail: sesaurr@connectnet.com.br SANTA CATARINA Diretoria de Vigilncia Sanitria Estadual Av. Rio Branco, 152 - Centro Florianpolis/SC Caixa Postal 215 CEP: 88015-200 Fone: (48) 251-7806 Fax: (48) 251-7909 / 225-0822 E-mail: dvs@saude.sc.gov.br SO PAULO http://www1.saude.sp.gov.br/ Centro de Vigilncia Sanitria Dra. Marisa Lima Carvalho Centro de Vigilncia Sanitria Estadual Av. So Lus, 99 - 8 andar - Centro CEP: 01.046-001 So Paulo/SP Fone: (11) 256-2355 / 256-2747 Fax: (11) 258-9745 SERGIPE Departamento de Vigilncia Sanitria Estadual Rua Gois, 1596 - Agamenon Magalhes Aracaj/SE CEP: 49.085-150 Fone: (79) 241-6878 / 246-4191 Fax: (79) 246-4191 E-mail: sesdvs@prodase.com.br TOCANTINS Departamento de Vigilncia Sanitria Estadual ACSU-SO, 20 - conjunto 2 - Lote 1 CEP: 77.173-030 Palmas/TO Fone: (63) 218-1763/218-2738 Fax: (63) 218-1781 E-mail: vigsan@saude.to.gov.br Representao em Braslia - fone: (61) 226-9151/225-4101 Fax: (61) 226-4076

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Como acessar a Anvisa

Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria - Anvisa SEPN 515, Bloco B, Edifcio mega Braslia (DF) - CEP 70.770-502 Telefone (PABX): (61) 448-1000 Atendimento ao Usurio: 448-1321 / 448-1327 / 448-1303 Horrio de Atendimento: 9h s 12h e de 13h s 16h. Site:

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Braslia,agosto de 2002 2a. edio

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