Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
www.acupuntura.blogas-pt.com
Pgina 1
www.acupuntura.blogas-pt.com
Pgina 2
Aos meus sobrinhos Rodrigo e Martim Que tem uma forma particular de me fazer rir
www.acupuntura.blogas-pt.com
Pgina 3
0 INTRODUOpg. 5 1 COMBINAO DE PONTOS.pg. 7 1.1 Pontos locais, Distais e Sintomticos..pg. 7 1.2 Combinao de Pontos do Mesmo Vaso longitudinal..pg. 18 1.3 - Combinao de Pontos do Mesmo Par de Vaso longitudinals. Pg. 37 1.4 - Combinao de Pontos de Vaso longitudinals Relacionado InternaExternamente (Acoplados)..pg. 46 1.5 - Combinao de Pontos Com a Mesma Funopg. 52 1.6 - Combinao de Pontos da Parte Superior e Inferior..pg. 56 1.7 - Combinao de Pontos da Parte Anterior e Posterior...pg. 60 1.8 - Combinao de Pontos da esquerda e da Direita ou Cruzamento de Pontos.pg. 63 1.9 - Combinao de Pontos do Meio Para Tratar as Extremidades.pg. 68 2 PRINCPIOS DE TRATAMENTO...pg. 71 2.1 Tratar a Raz e Maifestao ou Primrio e Secundrio.pg. 72 2.2 Tonificar o Qi do Corpo e Eliminar Factores Patognicos Externos..pg. 74 2.3 Considerar a Constituio do Paciente, Condies Climticas e Regies Geogrficas.pg. 75 3 EXERCCIOS.pg. 78 4 BIBLIOGRAFIA...pg. 81
www.acupuntura.blogas-pt.com
Pgina 4
Este um livro sobre bastidores. Neste caso, os bastidores da acupuntura tradicional chinesa. Quando se olha para um protocolo de acupunctura tradicional chinesa observa-se somente um conjunto de pontos que podem ser representadas por letras e nmeros ou termos pin yin. Mas existe algo que existe nesse protocolo e no se observa directamente. Falo das regras que permitiram construir ou compreender esse protocolo. S possvel compreender um protocolo ou construir um protocolo quandos e reconhecem as regras necessrias para o fazer. Em acupuntura tradicional chinesa essas regras so designadas de combinao de pontos. A combinaes de pontos no mais que uma metodologia simples que permite dar objectividade clinica ao acupuntor na altura de construir o seu protocolo de acupunctura. Toda a MTC assente numa lgica de objectividade clinica: os mtodos de diagnstico permitem dar objectividade clinica face aos sintomas do paciente, os principios teraputicos permitem dar objectividade clinica na medida que oferecem a capacidade de definir hierarquia entre tratamentos e entre os sintomas mais urgentes a tratar e a combinao de pontos permite dar objectividade clinica ao acupuntor na hora de construir o seu protocolo de acupunctura (sempre assente nos principios teraputicos formulados). O primeiro captulo deste livro fala especificamente sobre combinao de pontos. Sero abordados todos os principios de combinao de pontos usados e sero desenvolvidos diversos exemplos. No final o leitor ter a capacidade de compreender perfeitamente como se conduz todo o processo. De notar que, para se compreenderem alguns exemplos usados nesta obra r necessrio ao leitor conhecer a classificao de pontos em acupuntura tradicional chinesa pelo que aconbselho vivamente a minha obra que abvorda essa temtica.
www.acupuntura.blogas-pt.com
Pgina 5
www.acupuntura.blogas-pt.com
Pgina 6
Entende-se por pontos locais1 todos os pontos que se localizam na rea afectada. Podemos falar de problemas de rgos ou vsceras como de simples dores musculares. Pontos distais referem-se a categorias de pontos que se encontram afastados da localizao do problemas mas que tem aco sobre o vaso longitudinal podendo ser por isso usados naquele problemas especfico. No se deve confundir com os pontos sintomticos que podem ser locais ou distais. Tradicionalmente, por pontos sintomticos2 entende-se um conjunto de pontos com aco especfica sobre um determinado problema que no apresentam uma localizao especifica no corpo. Pensar em pontos locais e distais, tem lgica uma vez que os vaso longitudinals so formas de catalogar pontos com indicaes clnicas semelhantes. Este sistema tornouse importante, na medida que os chineses iam descobrindo mais pontos distais para tratar sintomas especifcos. Regra geral esses sintomas manifestam-se numa regio do corpo que o paciente consegue identificar. Gastralgia, palpitaes, dor no joelho, diarreia, etc so sintomas que facilmente se podem associar a uma regio do organismo. Porm, sintomas como
Alguns autores fazem distino entre pontos locais e pontos proximais de acordo com a proximidade
dos pontos ao local afectado. Nesta obra usaremos somente a designao de pontos locais (quer sejam locais ou proximais).
2
Podem considerar-se pontos sintomticos, aqueles pontos que tratam problemas que no possuem
uma localizao geogrfica precisa como a febre. Neste caso o 4IG seria sintomtico para a febre mas o 6MC no seria sintomtico para a dor cardaca. No entanto tambm se pode falar de pontos sintomticos para referir pontos que podem tratar um problema independentemente do padro clinico. Neste caso o 6MC j seria considerado um ponto sintomtico para dor cardaca. Nesta obra vamos usar esta segunda abordagem.
www.acupuntura.blogas-pt.com
Pgina 7
Quadro com os pontos locais e distais das diversas zonas do corpo3 localizao Pontos locais Pontos distais 4IG, 44E
Zona frontal da Yintang, 14VB, 2B4 cabea Zona lateral da Taiyang, 8E, 8VB, 20VB, 23TA cabea
Convm referir que caso exista dor podemos recorrer aos pontos ashi que no se encontram aqui
assinalados pelo facto de no terem nenhuma localizao precisa (so pontos dolorosos). Como se advinha os pontos ashi so pontos locais.
4
www.acupuntura.blogas-pt.com
Pgina 8
22VC, 9E, 10E, 17IG, 18IG, 11P, 7P, 6R7, 3IG, 4IG 16ID
Peito
13B, 1P, 14B, 17VC, 15B, 7C, 5MC, 6MC, 7MC, 5P, 6P, 7P, 14VC, 18E8, 11ID9, 21VB10 9P, 10P, 4BP, 40E, 41VB11
Abdmen
20B, 13F, 14F, 21B, 12VC, 19E, 2BP, 4BP, 36E, 34E, 6MC, 7MC, 21E, 24E, 25E, 28E, 30E, 5P14, 37E, 39E, 39B lanweixue, 24VB12, 25VB13
Os pontoas usados neste caso tanto se aplicam a cefaleia occipital como a problemas na nuca. Para
Ponto recomendado para problemas que afectem a nuca. Este o ponto de influncia da medula:
como tal pode ser usado para diversos problemas relacionados com a medula (problemas cerebrais, por exemplo). Como ponto de influncia dos ossos (juntamente com o ponto Dazhu) tambm recomendado para diversos tipos de problemas sseos.
7
A combinao de pontos lieque (7P) e zhaohai (6R) pode ser compreendida com o estudo dos vaso
longitudinals extra. O ponto zhaohai (6R) o ponto de abertura do vaso longitudinal maravilhoso yin qiao mai.
8 9
Ponto extremamente importante para sintomas mamrios. Idem, idem. Ponto muito usado para sintomas mamrios; abcessos, tumores, dor, etc... um ponto contra-
10
indicado durante a gravidez, de acordo com algumas escolas (outras usam este ponto durante a gravidez) e muito usado no trabalho de parto, em particular, quando este prolongado. Tambm usado em casos de reteno placentria, hemorragia uterina, etc...
11
para problemas como dispneia, opresso torcica ou outros problemas como abcessos na mama, dor
e distenso, etc...
12
Ponto de alarme (mu da frente) da vescula biliar muito usado em problemas que afectem esta
vscera.
13
Ponto de alarme (mu da frente) do rim muito usado no tratamento de clculos renais; tambm pode
ser usado para colelitase ou colecistite. Alm destes problemas tambm usado em casos de dor no baixo abdmen. Mais informaes acerca deste ponto na tabela da zona lombar.
www.acupuntura.blogas-pt.com
Pgina 9
14IG, 11IG, 3P, 4P, 2C, 3C, huatuojiaji da C1 a D3 12TA coxa transversa 5BP17, huatuojiaji da C1 a D3 joelho transverso
cotovelo
antebrao
11IG, 10IG, 5TA, 6MC, 3C, 4C, huatuojiaji da C1 a D3 bizhong perna transversa 5BP, huatuojiaji da C1 a D3 tornozelo transverso
pulso
Mo
6MC, 5TA, 4IG, 7P, 3ID, 4ID, huatuojiaji da C1 a D3 8C, baxie, p transverso
Zona dorsal
12ID, 13ID, 17B, pontos da 10B, 60B linha interna e externa do vaso longitudinal da Bexiga, huatuajiaji correspondentes, pgen
Zona lombar
23B, 25B, 27B, 52B, yaoyan, Yaotongxue, 40B, 59B, 60B, 7R, pgen, 25VB18, 26VB, 4F, 26VG19
14 15
O vaso longitudinal do pulmo nasce no aquecedor mdio e tem comunicao com o intestino grosso. Este ponto extra localizado a um tero interno da clavcula, 1 cun superiormente ao seu bordo
superior usado para casos de distenses, parestesias, dormncia do membro superior. No entanto somente para casos de origem externa, no cerebral.
16
O ponto Yanglingquan (34VB) pode ser usado em problemas, independentemente da sua localizao,
desde que exista tenso muscular ou uma outra componente muscular acentuada como dor. Isto devese ao facto de ser o ponto de influncia dos msculos e tendes.
17
Como ponto de influncia das articulaes, pode ser usado em todo o tipo de problemas que afectem
www.acupuntura.blogas-pt.com
Pgina 10
30VB, 36B, 37B, huanzhong, 5BP, Huatuojiaji da 1L ao sacro siqiang, 31E, 32E, 33E, 34E, Brao transverso 33VB
joelho
33VB, 8F 22 , 35E, houding, 5BP, Huatuojiaji da 1L ao sacro xiyan, 39B, 40B Cotovelo transverso
Perna
36E, 37E, 34VB23, 40VB, 41VB, Huatuojiaji da 1L ao sacro 55B-57B, 58B Antebrao transverso Huatuojiaji da 1L ao sacro Pulso transverso
tornozelo
Bafeng, lineiting, 1R, 2F, 3F, Huatuojiaji da 1L ao sacro 44E, 5BP, 40VB24, 41VB
18
Este ponto alm de usado em problemas como pedra no rim ou na vescula biliar tambm actua em
problemas como lombalgia ou fraqueza da zona lombar. Esta indicao clnica encontra-se relacionada com a sua classificao de ponto de alarme (mu da frente) do Rim.
19 20
Em particular se a dor se encontrar ao longo da coluna vertebral. Este ponto extra localizado por baixo da 5L comumente usado em casos de lombalgia e dor na
perna como citica pelo que afecta grande parte do membro inferior. Devido distncia que a ciatalgia pode ocupar difcil considerar este ponto enquanto local ou distal.
21
Tal como o ponto extra erbai, este ponto pode usar-se em casos de prolapso anal ou hemorridal. O
Este ponto, sendo o ponto de tonificao do fgado, muito usado em padres como vazio de yin ou
vazio de sangue do fgado, assim como outros padres que derivem desses (subida de yang do fgado) ou no. Em termos de indicaes clnicas possui uma vasta aco desde problemas visuais a uterinos e genitais. No joelho actua como ponto local para problemas locais.
23
Como ponto de influncia dos msculos e tendes, pode usar-se em qualquer problemas relacionado
com os msculos. Isto encontra-se explicado relacionando o diagnstico (problemas msculostendinosos) e com a funo do ponto (mover o qi do fgado e vescula biliar).
www.acupuntura.blogas-pt.com
Pgina 11
Quadro com os pontos locais e distais de acordo com rgos e/ou vsceras Olhos 1B, 2B, 1E, 2E, 8E, 1VB, 16TA, 37VB, 41VB25, 4IG, 14IG, 6ID, 23TA, 14VB, 20VB, taiyang, 62B, 2F yuyao, shangming, qiuhou, yiming Ouvidos 2VB, 19ID, 16TA, 17TA, 21TA, 3TA, 5TA, 62B26, 3R27 7E, 16ID, 17ID, yiming Nariz 3E, 19IG, 20IG, 25VG, 26VG, 1R, 7P, 9P, 4IG, 2F 20VB, Bitong, yintang Boca28 7VB29, 3E, 4E, 5E, 6E, 7E, 24VC, 1IG, 3IG, 4IG, 44E, 45E Jiachenjiang, qianzheng Lngua Traqueia 23VC, 15VG, Jinjin, yuye 22VC, 9E 5C, 8MC, 3BP, 4BP 7P, 3R, 6R 6MC, 7MC, 7C, 5P, 7P, 9P, 10P, 41VB31
24 25 26
Este ponto tambm recomendado, como ponto distal, para problemas lombares ou para dor citica. Problemas oculares como tonturas visuais, dor, etc... A aco a nvel dos olhos e dos ouvidos deste ponto explica-se atravs da sua compreenso enquanto
ponto de abertura do vaso longitudinal maravilhoso yang qiao mai. Para tal, ver captulo acerca dos vaso longitudinals maravilhosos e pontos de abertura ou confluncia.
27 28
Problemas auditivos provocados por padres de deficincia do rim. Neste caso incluem-se problemas relacionados com a boca e os dentes. A lngua vista
separadamente j que existem pontos locais que se situam na lngua e existem pontos com aco prpria sobre ela.
29 30 31
Este ponto pode usar-se para problemas da fala, afonia, ou problemas associados ao maxilar. Alguns dos pontos dos rgos do peito e do abdmen j se encontram referidos no primeiro quadro. Problemas como opresso torcica, dificuldade em respirar, dor e distenso na mama, etc...
www.acupuntura.blogas-pt.com
Pgina 12
Dannangxue, 6MC Intestinos Rim Bexiga Genitais e tero 25B, 25E, 27B, 4VC 23B, 25VB, 52B, 4VG 28B, 32B, 3VC, 12BP 36E, 37E, 39E, 3BP, 4BP, 4IG 1R, 3R, 7R, 6BP 39B, 40B, 6BP, 9BP, 3ID
2VC, 3VC, 4VC, 31B-34B 32 , 6BP, 4IG36, 3R, 5R37, 7R38, 8R, Sanjiaojiu, ttuo, zigongxue, 10R, 2F39, 5F, 8F, 8BP40, 10BP41, 26VB 33 , 27VB 34 , 28E, 29E, 55B42, 60B43, 67B44, 41VB45 30E35
32
Os pontos 31, 32, 33 e 34 do vaso longitudinal da bexiga so usados para todo o tipo de problemas
urogenitais. Aconselha-se neste caso a inserir as agulhas em profundidade atravs dos framens para que o paciente sinta o choque em direco aos genitais. Tambm se usam em problemas menstruais. Destes 4 pontos, o ponto 32B o mais usado. Caso se decida fazer electro nestes pontos no se deve fazer em mais do que dois deles.
33 34
Para problemas uterinos. Idem, idem. Para mais informaes acerca das aces destes pontos ver captulo dos vaso
Estes so pontos locais. O ponto 30E, pertence ao vaso longitudinal maravilhoso chong mai e regula a
circulao de qi no mesmo. Para mais informaes consultar as funes, indicaes e combinaes destes 3 pontos.
36
Os pontos hegu (4IG) e sanyinjiao (6BP) so pontos muito usados durante o trabalho de parto pois
estimulam as contraces uterinas. Por este mesmo facto encontram-se proibidos durante a gravidez.
37 38
Muito usado para problemas menstruais e prolapso uterino. Em relao a este ponto ver captulos acerca dos protocolos de acupunctura. Este ponto tal como o
ponto seguinte deste vaso longitudinal usam-se em casos de menorragias, prolapso uterino, etc... assim como em problemas que envolvam genitais.
www.acupuntura.blogas-pt.com
Pgina 13
Estes dois quadros do ideia de alguns pontos, aqueles que costumam ser mais usados numa vasta gama de situaes, locais e distais. No quadro abaixo indicaremos pontos sintomticos. Estes pontos j se encontram nos quadros acima e so expostos nestes devido s suas funes especficas. O quadro menciona alguns pontos de importncia para o tratamento dos problemas mencionados. No so mencionados todos os pontos, e de longe, todos os problemas possveis.
Pontos sintomticos (ou relevantes no tratamento de determinado sintoma) Rouquido Lngua rgida Salivar (babar)
39
18IG, 4IG, 5MC, 22VC, 9E, 7P 15VG, 23VC, 5C, jinjin yuye 4IG, 6E, 26VG
Este ponto usado em problemas menstruais. Na realidade as funes clnicas deste ponto, assim
como do 3 ponto deste vaso longitudinal, ultrapassam em muito as que aqui se poderiam mencionar. um dos pontos de acupunctura mais importantes e deve ser estudado com mais cuidado: pode ser usado em problemas oculares, uterinos, nasais, emocionais, problemas dolorosos, hipertenso, urinrios, musculares, etc...
40 41
Este ponto possui uma forte aco em sintomas menstruais. O ponto xuehai (10BP) muito usado em problemas menstruais, especialmente, se devidos a grandes
perdas de sangue. um ponto a usar em problemas uterinos devidos a grande perda de sangue aps o parto.
42 43
Problemas nos genitais como dor ou no tero como menorragias ou metrorragias. Este ponto actua no s a nvel de problemas genitais (como edema ou dor) mas tambm estimula o
Este ponto o ponto sintomtico para casos de m posio fetal e tambm, ajuda ao trabalho de
Usado em problemas menstruais. As estas indicaes clnicas somam-se ainda: problemas oculares,
problemas nas mamas e problemas na perna e p. Os ponto 41, 42, 43 e 44 deste vaso longitudinal tem todos aces clnicas semelhantes: problemas oculares, cabea, peito (dificuldade respiratria ou sintomas mamrios), uterinos, problemas na perna (citica) ou locais.
www.acupuntura.blogas-pt.com
Pgina 14
46 47
Estes dois ltimos pontos so os pontos de abertura de vaso longitudinals maravilhosos. Pontos jing, neste casos so os 1s pontos de cada vaso longitudinal junto s extremidades do corpo.
www.acupuntura.blogas-pt.com
Pgina 15
Nos 3 quadros acima mencionou-se os pontos locais, distais e sintomticos para uma mirade de afeces. Como vimos os pontos usados no mesmo tratamento podem compreender-se como pontos locais, distais e/ou sintomticos. Os pontos sintomticos (actuam pela funo prpria) so ou locais ou distais consoante o problema existente. Esta trilogia compreende a forma mais comum de se actuar em acupunctura. Ela o primeiro passo na construo ou anlise de qualquer protocolo de acupuntura e marca o ponto de partida para uma compreenso mais detalhada da forma de pensar a acupuntura tradicional chinesa. Partimos agora para formas mais detalhadas de se definir um protocolo de acupunctura. Novamente, necessrio salientar que estas tcnicas apesar de diferentes compreendem, muitas das vezes, os pontos mencionados acima. So formas complementares de se fazerem os tratamentos e partem da nossa
48
www.acupuntura.blogas-pt.com
Pgina 16
www.acupuntura.blogas-pt.com
Pgina 17
Este captulo faz meno a uma prtica muito comum na acupunctura que consiste em usar pontos do mesmo vaso longitudinal para tratar um determinado problema. Isto uma consequncia lgica da construo do sistema de vaso longitudinals. Se os vaso longitudinals so formas de catalogar pontos com indicaes clnicas semelhantes, logo lgico que se procure usar pontos do mesmo vaso longitudinal no tratamento de um determinado sintoma. Regra geral, um desses pontos local e o outro distal. Tem como funo aumentar a eficcia de um tratamento num dado problema. Evidentemente, que a explicao para a seleco dos pontos no obrigatoriamente igual: este captulo faz meno a pontos do mesmo vaso longitudinal mas as indicaes clnicas expressas podem ser explicadas de acordo com os diversos tipos de classificao de pontos. De seguida sero apresentadas diversas combinaes de pontos do mesmo vaso longitudinal. Os vaso longitudinals sero divididos de acordo com a sua natureza yin/yang e a sua localizao no corpo (vaso longitudinals do membros superior ou do membros inferior).
Vaso longitudinal do Pulmo: Existem vrias combinaes clnicas possveis de pontos do vaso longitudinal do Pulmo. Como vimos o ponto 1P o ponto de alarme deste rgo. Logo pode ser usado para todo o tipo de problemas que afectem o Pulmo. A este ponto podem adicionar-se outros que variam consoante o tipo de padro patolgico instalado.
www.acupuntura.blogas-pt.com
Pgina 18
So poucos, os pontos deste vaso longitudinal, que tem uso comum na clnica. Ao todo existem 3 a 4 pontos mais usados, pelo que as combinaes mais provveis de pontos deste vaso longitudinal so bastante reduzidas. Seguem-se alguns exemplos: 6C 7C Nesta combinao existem dois pontos muito prximos que podem indicar a existncia de um vazio de yin do corao onde sintomas cardacos como palpitaes ou opresso torcica se encontram associados a sintomas de vazio de yin como agitao psicolgica e suores nocturnos. 5C 8C O protocolo, devido ao seu pequeno tamanho, no permite concluir uma queixa principal especfica podendo esta variar de palpitaes a afasia. O ponto 5C bastante usado no tratamento de afasia e o ponto 8C o segundo ponto shu pelo que se pode assumir a existncia de afasia devido a plenitude calor no corao. 5C 7C 8C neste caso temos a adio do ponto 7C que pode indiciar a existncia de um vazio de yin (que associado ao ponto 8C indicaria a existncia de vazio de yin com sintomas de calor) ou pode potencializar a aco dos outros pontos para acalmar a mente em sintomas como ansiedade ou irritabilidade.
Tal como o vaso longitudinal do corao, o vaso longitudinal do pericrdio tem somente 9 pontos na sua constituio, sendo usados numa base regular 3 a 4 pontos. Os pontos mais importantes deste vaso longitudinal so: 5MC, 6MC, 7MC, 8MC. De seguida sero apresentadas diversas variaes com estes pontos. 7MC 8MC combinao simples de 2 pontos que tanto podem indicar problemas cardacos como palpitaes, arritmias ou opresso torcica ou a existncia de sintomas de foro psicolgico como insnia, irritabilidade, psicoses, etc. De notar que esta uma combinao de pontos fantasma de Sun Si-Miao e que o 8MC um ponto que
www.acupuntura.blogas-pt.com
Pgina 20