MEDALHAS

NAS

EXPOSIES

DE PARIZ, LONDRES, PORTO, LYO, BORDOS, IIVRE, BRUXELLAS K BARCELONA

Medalha de ouro na Exposio de Bruzellas. Medalha de prata

na Exposio universal de Barcelona. Diploma de honra na Exposio de hygienede Pariz
D I P L O M A D E 1 I E R I T O RM V I E N N A D M U i S T H I l
Meno honrosa na Escola de Pharmacia de Pariz

P A S T I L lirie~~D E T H A N
Chlorato de Potassa
Estas pastilhas sao compostas de assucar aromatizado com balsamo de Tolu. Cada uma
contem 20 centigraiumas de chlorato de potassa.
Recommendadas contra as doenas da garganta, as inflammaes agudas ou chronicas das
amygdalas, as extinees da voz, as'inrlaminaes e <is ulceraes da bocea, o nro hlito, o
escorbuto e tambm" para evitar ou fazer parar os effeitos perniciosos do mercrio, sem
interromper o tratamento de imperiosa utilrdade.
Exigir no rotulo a firma Adh DETHAN

PASTILHAS E PS DE PATERSON
Sub-nitrato de Bismutho e Magnesia
Cada dose de p contem 50 centigramrnas de sub-nitrato de bismutho e 50 centigrammas
de magnesia.
As pastilhas contem cada uma 5 centigrammas de sub-nitrato de bismutho e 5 centigrammas de magnesia, aromatizados com hortela, flores de laranjeira, limo, herva doce,
rosa, balsamo de Tolu, baunilha, ou sem cheiro.
Recoramendam-se os ps e as pastilhas de Paterson contra o F a s t i o , Caixnbras e
P e s o do E s t m a g o , A z i a s , A r r o t o s , D y s p e p s i a s , B i l e s , F l a t u l e n c i a s , E n x a quecas e Vmitos nervosos.
Exigir no rotulo a firma J. FAYARD

VINHO de BELLINI

Este vinho fortiicante e restaurador cura a A n e m i a , a C h l o r o s e , a N e v r o s e , a

A m e n n o r r h e a , as F e b r e s i n t e r m i t t e n t e s , as D i a r r h e a s c h r o n i c a s , e as Affecoes
e s c r o p h u l o s a s . Convm especialmente p i r a as S e n h o r a s f r a c a s , as C r i a n a s , <as
P e s s o a s d e b i l i t a d a s pela I d a d e , p o r d o e n a s ou E x c e s s o s .
Exigir no rotulo a firma J. FAYARD

PYROPUOSPUAIO l i EE80 C m - A U l U C l
De

ROBIQUE.T

P L U L A S , G R A G E I A S , S O L U O , X A R O P E e V I N H O , segundo o gosto
do doente.
Estes preparados so recommendados contra a A n e m i a , a C h l o r o s e , o L y m p h a t i s m o ,
o R a c h i t i s m o , a E s c r o p h n l a , os E n g u r g i t a m e n t o s g l a n d u l o s o s , os F l u x o s .
Exigir no rotulo a firma de E. ROBIQUET

OLEO DE FGADO DE BACALHO DE BALS

Oleo extrahido dos fgados frescos de bacalho.
Muito recommendado contra a C h l o r o s e , o E n g u r g i t a m e n t o d a s g l n d u l a s , a
E s c r o p h n l a , o L y m p h a t i s m o , as M o l s t i a s d o s o s s o s , a T u b e r c u l o s e , os D a r t r o s , as Affecoes c u t n e a s d a i n f n c i a e na C o n v a l e s c e n c i a .

OLEO NUTRIMENTIVO DETHAN

Oleo extrahido dos ossos de boi. preparado por Dethan, pharmaceutico de I a classe de Pariz.
Alimento de 1 ordem, de fcil digesto empregado nos mesmos casos que o oleo de
fgado de bacalho, e preparado para substituil-o quando os doentes sentem repugnncia
em tomar este oleo ou que o estmago no o pde digerir.

DENTIFRICIOS DE DETHAN
EL1XIR, P e OP1ATO d e Chlorato de P o t a s s a
Assim como as pastilhas de chlorato de potassa estes preparados contem certa quantidade
d'este produeto, que activa a circulao do-apparelho buccal, fortifica as gengivas, evita
que se forme tartaro entre os dentes e que elles se cariem.
Exigir no rotulo a firma Adh. DETHAN

Adh. DETHAN, pharmaceutico, rua Baudin, n 23, PARIZ

E nas principaes Pharmacias de todos os paizes.
TOME I,

CACHETS LIMOUSIN

ENVOLTRIOS MEDICAMENTOSOS
E m logar-de Plulas, Cpsulas, etc.

APPARELIOS
pp

APPARELIOS

privilegiados

privilegiados

EU FRANA

EM FIlAKA

HO ESTRANGEIRO

EKOESTR1KOEIRO

do J u r y
a

(O

I * Medalhas nas Exposies universaes de Philadelphia em 1876, Sydney em 1879

,
e Helburne em 1880
S S T E S ENVOLTRIOS so formados por duas rodellas concavas dl po azymo,
soldadas por meio de um apparelho especial depois de nellas introdusidos os ps
medicamentosos. O modo de servir-se desse apparelho dos mais fceis.
(Ver o Relatrio Academia de Medicina, sesso de SO de maio de 81Z).
E S T E PROCESSO supprime a manipulao delicada e enfadonha que consiste
em dispor o medicamento sobre o po azymo ordinrio cobrindo-o de modo a subtrahil-o do contacto da mucosa da bocca.
MODO D E U S A R Basta botar o envoltrio em uma colher contendo um pouco de
liquido para poder-se engulil-o logo que estiver sufficientemente humedecido.

APPARELHOS

O
>

o
m

H
LIMOUSIN O)

p a r a e n c h e r os envoltrios

N 6

N 6
APPARELHO

APPARELHO
APERFEIOADO

APERFEIOADO

N I PRAHCHMAS
para preparar
simultaneamente
12 envoltrios
dcada ir 1.2.3.

si s f fuNcnms

para preparar
simultaneamente
12 envoltrios
dcada n 1.2.3.
PREO

PREO-|2FR.

:12Fa

K1
A Caixa de 1,000 Sfraneos
N* 2.'."....'...'.'.

5
N3,4.5

*
N. B. O Nome e endereo; dos iPIarsMdflics-'podero* ter'gravados nos envoltrios mediante a desreta. feita uma ve*. de 3 fr. 50 por formato e de 10 fr. por serie de S formatos. Nas
grandes encommendas esta gravura ser grtis.

ENVOLTRIOS

ENV0LT0RI0S-G0LHER LIMOUSIN

<

Paraapplicaraode0Ieo3HedicinaesRIGrN0,FIGAD0deBACALHAD,0PIATAS,ELEGTDARI0S,etc.

CAIXAS de 2 5 EnvoUorios-Colher completos

de 5 0

_
de 1 0 0

de aso
_

de 500

Com Apparelhos
e Accessorios

Sem Apparelhos
nem Accessorio

.70
1.05
1.40
3 15
5.25

1.05
2.80
4.90

"'

n.35
B.70

Far informaes e pedidos, dirigir-se a LIOSIN t c \ 4, m des Haudriettes, Paris.

ESTOJOSoMETA L ENVERNIZA DOS CORccOURO PA RA OS ENVOLTRIOS
Formatos sortidos aos diversos tamanhos aos envoltrios.

TOME I,

<y>

QUINA RAGOUCY
aBSiiC-f*

A qnina constitue o melhor agente tonirlcante que a therapeutica possa empregar nos casos, infelizmente, cada vez mais freqentes, em que necessrio fazer
recobrar as forcas aos jovens anemiados pelo crescimento ou s pessoas enfraquecidas pela idade, a fadiga ou as molstias.
Existem muitas preparaes que tm a quina por base; a QUINA RAGOUCY
no uma imitao das preparaes conhecidas. Preparando-a sobre os dados scientiOcos adquiridos pela arte medica, o siir Ragoucy remediou as imperfeces que
existem nos productos similares. As experincias feitas deram os melhores resultados.
Teve elle em vista conservar n'este preparado todos os princpios teis da
quina, de modo a ter um medicamento de mrito cujo emprego possa prestar reaes
servios. Os ensaios clnicos de um eminente medico do hospifal da Caridade, de
Pariz* demonstraram que as propriedades tnicas da quina provm das partes extractivas e principalmente das partes tannicas contidas n'esta casca. Eis porque a
QUINA RAGOUCY tem por base o extracto de quina. Por meio de dissolventes
apropriados, conseguio-se fazer um preparado rico em alcalides e em princpios
tannrcos. As alteraes que poderiam soffrer esses princpios activos no correr das
manipulaes foram supprimidas graas ao emprego de apparelhos aperfeioados
que, durante todo o tempo das operaes, pol-os ao abrigo do contacto do ar e de
qualquer augmento sensvel da temperatura. A pequena quantidade de rhum, que
contm a QUINA RAGOUCY disfara o aniargor e a adstringencia do medicamento e facilita-lhe a aco tnica. Em razo da aco immediatamente diffusivel
d'esta pequena quantidade de rhum, a QUINA RAGOUCY actua com mais rapidez
que as outras preparaes de quina.
Acontece s vezes que o doente obrigado a suspender com a aco de um tnico,
justo no momento em que elle comea a fezer effeito. Este facto se d quando se
declara uma priso de ventre pertinaz, causada pelo effeito do prprio medicamento. A QUINA RAGOUCY no tem este grave inconveniente. Por meio de
uma preparao methodica e calculada conseguio o snr Ragoucy aniquillar este effeito
nocivo do medicamento. Pode-se pois, continuar o uso da QUINA RAGOUCY
durante o tempo preciso para que o doente melhore e possa recuperar todas as
foras necessrias sade.
Como se pde vr pelo exposto, forosamente rpido das idias que serviram
de base a esta preparao e os cuidados empregados no seu modo operatorio, a
QUINA RAGOUCY um verdadeiro medicamento. Como todos os productos de
valor e possuindo propriedades therapeuticas reaes, os seus resultados so excellentes quando se o toma contra a FRAQUEZA ou a ANEMIA, provindo de
excessos ou de fadigas inslitas.
MODO DE EMPREGAR. A QUINA RAGOUCY toma-se no correr ou no im das refeies, puro ou misturado com um pouco d'agua
ou de vinho, segundo o gosto do doente.
DOSES. Para os adultos: duas colheres de
sopa por dia. Para as crianas : duas colheres
de sobremeza por dia.
Nos casos graves, estas doses podem ser
muito augmentadas, segundo o aviso do Medico,
que sempre bom consultar.
Quando se tenha de dar uma preparao ferruginosa, liom alternar, no correr do dia, os
dois medicamentos.
ai&iili^iL&i&iL^
VENDA
(S

PARA

POR

OS

ATACADO

PHARMACEUTICOS)

MARCHAND
Rua Grenler-Saint-Lazare, n 13 PARIZ
A VAREJO EM TODAS AS BOAS PHARMACIAS
TOME I, **

DESINFECTANTE, ANTI-WIIASMATICO, CICATRIZAM*

Adoptado nos H o s p i t a e s d a Cidade de P a r i z

GOALTAR

SAPONIN

LE

BEUF

Suas qualidades saneantes & tnicas fal-o imcomparavelr para a Hygieneda

Toilette (lavagem do corpo, e s p e c i a l m e n t e n a s c r i a n a s ale p e i t o ,
assei da bocca, dos cabellos, q u e f a z p a r a r a q u e d a , dajiarba, etc);

PARIZ, 20, place des Vosges. BATONNE, phariri4cial LE BEUF.

BOM.J)ESCONFIAR

DAS IMITAES

E s p e c i f i c a r COALTAR SAPONIN LE BEUF

MOLSTIAS

NERVOSAS
Jjhloral Bromur Dnbois

FEBRES
INTERMITTENTES
AS

GBAGEIAS DURIEZ

XAROPE receitado pelas

summidades mdicas'de P\riz contra:
E n x a q u e c a s , Nevralgias,
H y s t e r i a , Convulses, Tosse
| convulsa enervosa, V e r t i g e n s , etc
0 180 nso precioso contra as i n s o m n i a s .
. Um prospecto acompanha cada Vidro. ^ _
PARIZ, ao.Plaoe des Vosgea E PHIRM. H

EVITAM MAIS AS
RECADAS DO QUE O
QUININO

Uni s,indicao
para o modo de
tomal-as acompanha cada vidro.
PARIZ

2 0 , PLACE DES VOSGES

.
Cura qsrta, e nos casos
(desesperados mataifesto allivio.

ELIXIR im

UCRO

Approvado pela Janta d'Byjiene do Rio-Janeirp.

Muitos doentes do peito, anmicos e
chloroticos lem aproveitado muito
com o uso d'este elixir, depois de
terem empregado sem xito outros
medicamentos. *
JP4BS,20,Place des Vosgea, s ratais.

BOTICA D O M E S T I C A

Botica porttil, aberta. (O dcimo do tamanho natural.) Vejfc-se VolVl pag. 352
Esta Botica porttil custa em Pariz 320 francos
Botica portatel par as chcaras mais pequena que d precedente 7 5 francos.

Em* casa de A. Roger & F. Chernoviz

T, RUA DES ORANOS ABGUSTIMS, PARI/

DICCIONARIO
DE

MEDICINA POPULAR

OUTRAS OBRAS DO DOUTOR CHERNOVIZ :

Formulrio ou Guia medica, contendo a descripo dos medicamentos,
suas doses, e as molstias em que so empregados : as guas mineraes do
Brazil, de Portugal e de outros paizes; as plantas medicinaes indgenas do
Brazil; os symptomas e o tratamento resumido das molstias; todas as
formulas do novo Cdigo pharmaceutico francez, assim como a escolha das
melhores formulas usadas na praxe medica; a indicao dos medicamentos que devem existir em todas as pharmacias; muitas receitas usadas
nas artes e na economia domestica, etc.
Dcima quarta edio, reformada segundo^ o novo Cdigo pharmaceutico
francez, adoptado, por ordem do Governo, como Pharmacopea legal do Brazil.
1 volume de 1,370 paginas, com 438 figuras intercaladas no texto.
Pariz, 1890.

Historia natural, para meninos e meninas de sete a-quinze annos, escripta

de um modo recreativo; ou conversao de um pai com seus filhos acerca
de muitos animaes e plantas.
1 volume de 176 paginas, com 154 figuras intercaladas no texto.
Pariz, 1862.

EM H E S P A N H O L
Guia Medica, 2 a edio, traduco do Formulrio portuguez
Diccionario de medecina popular, 2 a edio.
Modo de conhecer a idade do cavallo, do

BURRO,

das

BESTAS, MUARES,

do

Boi, do CARNEIRO, da CABRA e do PORCO.

Brochura in-8 de 32 paginas, com 52 figuras intercaladas no texto.

Pariz, 1866.

"Jodas as obras do Dr. Chernoviz acham-se venda no Rio de Janeiro,

Bania, Pernambuco, Par, Maranho, Cear, Porto Alegre, Rio Grande do
Sul, "wi*casa dos principaes livreiros; e em Pariz, em casa dos editores.

2031-88. Corbeil. Typ. de Cret.

DICCIONARIO
DE

MEDICINA POPULAR
E DAS

SCIENCIAS ACCESSARIOS
PARA USO DAS FAMLIAS
CONTENDO A DESCR1PO
DAS

Causas, symptomas e tratamento das molstias;

As receitas para cada molstia;
As plantas medicinaes e a s alimentcias;
As g u a s mineraes do Brazil, de Portugal e de outros paizes.
E muitos conhecimentos teis.

SEXTA
CONSIDERAVELMENTE

EDIO

AUGMENTADA,

POSTA

A P A R DA

SCIENCIA,

E ACOMPANHADA DE

1S f i g u r a s Intercaladas no texto
POR

PEDRO LUIZ MPOLEAO CHERNOVIZ

DOUTOR

EM M E D I C I N A ,
OFFICIAL

CAVALLEIRO

DA - ORDEM

DA ORDEM

DA R O S A

DE C H R I S T O ,

DO BRAZIL

VOLUME PRIMEIRO

AF

PARIZ
A. ROGER & F
7.

CHERNOVIZ

RUA DES G R A N D S - A U G U S T I N S ,

1890
Direitos reservados.

Droits reserves.

PRLOGO

Esta nova edio do Diccionario de Medicina popular do doutor Chernoviz que apresentamos ao publico brazileiro e portuguez, no a
reproduca da edio precedente; esmeramos-nos em -completal-a o
mais possvel, n'ella comprehendendo tambm todas as sfciencias accessorias ou auxiliares.
A parte concernente anatomia comparada, anatomia humana,
physiologiaepathologia geral foi muito desenvolvida n'estanova edio.
Artigos novos e especiaes sobre medicina veterinria e a maneira de
criar os animaes domsticos do um novo relevo a esta obra cuja utilidade se impe.
medicina e cirurgia consagramos muitos artigos novos e teis,
principalmente no que diz respeito pratica. No olvidamos a hygiene e
a saU*bridade publicas, questes que a todos interessam.
O methodo e as idias do doutor Chernoviz foram respeitados como
sempre, apenas tratmos de dar a esta nova edio certo desenvolvimento mais lato e muito mais pratico, necessitado pelos progressos da
sciencia, e por conseguinte tornal-a mais til. Tratmos de dar um caracter
novo obra, de modo que fosse consultada com proveito no s por
todos aquelles que desejam se instruir, e, em caso de necessidade urgente
poder soccorrer seo semelhante, como tambm pelos homens da sciencia,
pelos mdicos, que n'ella encontraro as novidades da therapeutica e o
modo de praticar as operaes de pequena cirurgia.
Muitos artigos tiveram nova redaco, alguns foram completados e
outros postos par das novas descobertas da sciencia. Para tratar de
factos e objectos novos intercallaram-se muitos artigos cuja omisso
prejudicaria ao xito de to importante obra.
N'este ponto podemos dizer que esta nova edio do Diccionnario de
Medicina popular, contm para mais de duzentos artigos novos de pratica
cofrerite, tratando das novas acquisies da medicina e sobretudo da
therapeutica.

VI
PRLOGO.
Para conservar ao Diccionario de medicina popular do doutor Chernoviz. n reputao to merecida de que goza, encarregamos de sua nova
redaco a dois eminentes doutores, um chefe de clinica do hospital da
Salptrire. outro addido do hospital Cochin, de Pariz, que souberam
desenvolver as matrias novas de que trataram, em uma linguagem fcil e
comprehensivel de todos, no tendo elles perdido de vista, os caracteres
particulares do publico para quem escreviam.
Ha nesta nova edio numerosos artigos novos que merecem ser
citados, j pela sua utilidade, j pela especialidade que lhes so prprias;
chamaremos a atteno dos leitores para os artigos sobre : o alcoolismo,
os absorventes, os antisepticos, a athrepsia, a aerotherapia, a disseco,
o hypnotismo, a hijsteria, a hereditariedade, a raiva, a tenotomia, o delrio
nervoso dos feridos, o diabete insipido, etc., etc.
Entre os artigos que foram nova e completamente redigidos citaremos :
cachexia, blennorrhagcarbnculo, delrio tremente, esterelidade, cancro, medulla espinhal, etc, etc.
lntercallames n'esta nova edio mais de quatrocentas figuras novas
que faliam vista e do mais clareza ao texto, permittindo muitas vezes
que se abreviassem as descripes, dando ao. mesmo tempo uma idia
clara e recta das cousars.
Est impressa esta 6a edio com typos novos e em papel de maior
formato, o que fizemos com ofitode conservar, mais ou menos, o mesmo
numero de paginas que da 5a edio, contendo, no entanto, esta nova
edio cerca de uni q u a r t o d e m a t r i a a m a i s do que a edio
precedente.
Esperamos do publico brazileiro e portuguez o mesmo acolhimento,
para esta obra que aquelie que costumam dispensar s obras do eminente
medico doutor P.-L.-N. Chernoviz, de saudosa memria, e consideramosnos felizes se acertamos em apresentar-lhes esta nova edio revista
corrigida e muitssima augmentada.
Os EDITORES.
Pariz, Junho de 1890.

DICCIONARIO
DE

MEDICINA POPULAR
E DAS

SCIENCIAS ACCESSORIAS

ABACAi Espcie de bananeira musa textilus oriunda das Ilhas Filippinas. As fibras d'esta planta se empregam no fabrico de capachos,
cordas etc.
*
ABACAC1II. Planta e fructa semelhante ao ananaz, de que
variedade. Veja-se ANANAZ.
ABACATEIRAt Laurus persea, L. Arvore da famlia das Laurineas. originaria da Prsia, mas habita espontaneamente no Brazil,
e cultivada, por causa do seu fructo, em todos os paizes intertropicaes. As suas folhas so ovaes, longas; e as flores dispostas em
panjculas. O fructo (abacate) grande, pyriforme; contm uma polpa
espessa, butyrosa, de sabor prximo ao da avel, e
muito estimado; constitue um 'alimento sadio e agradvel, que se come de sobremesa preparado com assucar, limo, canella, rhum, etc. : algumas pessoas temperam o abacate com sal e pimenta, mas para isto o
fructo no deve estar maduro. No centro da polpa xiste
um caroo, cujo sueco, a principio
lcteo, torna-se vermelho ao ar, e
deixa na roupa aodoas indelveis
podendo, por isso, servir para marcar a roupa.
A B A I X A -U2VGU A. Instrumento especial com o qual se deprime a base da lingua de modo a
poder explorar o pharynge e prati Abaixa-Jngua Fig. 2. Abaixacar certas operaes no fundo da Fig. 1.articulado,
lingua fixo.
bocea. Existem, diversos systemas
de. abaixa-linguas, os mais usuaes so os que vo representados nas
fig* 1, 2 e 3.
i.

-*

ABCESSO.
Alt \ Y O . guas mineracs quentes situadas na Venecia, perto de
Padua (Itlia). Contm ehlorurelos, cido carbnico e saes calcareos.
Convm no rheumatismo, uevrnlias, periarthriles, ele, em banhos de lodo em alta temperatura.
ABATIMENTO. K caracterizado pela diminuio das foras,
e observa-se no principio das molstias ; acompanha ordinariamente
os defluxos,as indigestes, as constipaes, etc. proveniente de
perdas sangneas abundantes, de
suores excessivos, de diarrhea
longa e abundante. Apparece tambm depois das emoes moraes
mui vivas : o exerccio, as distraces, a alimentao suceulenta, e
os banhos frios, so os meios mais
efficazes n'este caso. 0 abatimento nas crianas um symptoma
que no deve ser desprezado. Cumpre ento vigiar a criana, e administrar-lhe os meios que a sua
sade possa reclamar.
Fig. 3. Abaixa-lingua.
Tanto para os adultos como para
as crianas deve-se empregar para levantar as foras do doente, os
preparados de quina como sejam o Quinium Labarraque, o vinho de
Bellini; as preparaes de ferro, como o ferro de Quevenne, as plulas
genunas de Vallet; os preparados de glycerina de Catillon, os medicamentos peptonisados e o p de carne de Catillon; o elixir alimentcio
Ducro, preparado composto de carne, aguardente e cascas de laranjas
amargas, e o vinho de Baudon de antimonio phosphatado.
%
ABCESSO ou POSTEMA, Assim se chama uma colleco de pus
em qualquer parte do corpo. O abeesso nunca constitue molstia primitiva; mas constantemente o resultado de uma inflammao mais ou
menos intensa.
Os abeessos podem invadir todas as regies do corpo. O seu volume
ora mui circumscripto, como em alguns abeessos subeutaneos, ora
muito extenso.
Segundo o gnero das dores que os precedem, o tempo que levam
em se desenvolverem, os abeessos distinguem-se em abeessos quentes
ou agudos e abeessos frios ou chronicos.
I . ABCESSOS QUEXTES OU AGUDOS.

A b e e s s o q u e n t e ou a g u d o c m g e r a l . O abeesso quente ou
agudo o que se cria em inflammao franca e viva, Seu nome provm

ABCESSO.
3
de um dos seus symptomas, que constante, isto , o calor observado
no logar em que se forma.
Causas. Os abeessos quente sobrevem muitas vezes de repente, e sem
que o exame o mais attento possa descobrir causa alguma a que elles
se devam attribuir. Outras vezes suecedem directamente a alguma violncia externa, tal como pancada, attritos duros e repetidos, distenso,
picada, introduco de ponta de agulha ou de qualquer outro corpo estranho, etc. As vezes desenvolvem-se sob a influencia de alguma molstia
local vizinha : taes so os abeessos das gengivas ou do rosto oceasionado
por dr de dentes ou pela carie dentaria. Ha certo numero de abeessos
que se mostram durante o curso ou no fim de algumas molstias, ora
sem exercerem influencia sobre ellas, ora augmentando a sua gravidade,
outras vezes produzindo nos symptomas da molstia primitiva tal ameliorao que parecem ser a crise ou a sua terminao; * estes ltimos
que foi dado- o nome de abeessos crticos.
Observam-se por vezes os abeessos d'esta natureza nos sarampos nas
bexigas, em algumas febres graves no momento em que se encaminham
para o seu bom xito. Assemelham-se a elles os abeessos dos seios, que
apparecem nas senhoras depois do parto.
Sede. Os abeessos quentes observam-se particularmente nas regies
guarnecidas de tecido cellular gorduroso : no rosto, debaixo do queixo,
dosobaco, nas palmas das mos, nas plantas dos ps, na espessura das
paredes do Ventre, sobre o trajecto dos membros, queu na camada que
forra a pelle, quer mais profundamente, debaixo do envoltrio aponevrotico, e nos intervallos cellulares. que se acham entre os msculos, na
garganta, na vizinhana do nus, na massa gordurosa que envolve os
seios, etc.
*=.
Muitas outras partes do corpo, se bem que menos expostas aos abeessos quentes, no so todavia isentas d'elle; a pelle do craneo, as glndulas lymphaticas snperficiaes so s vezes acommettidas de abeessos
d'esla natureza.
Ha alguns rgos que raras vezes apresentam abeessos; taes so : o
fgado, o bao, os pulmes.
fcil ver, por esta exposio, que os abeessos quentes, podendo
acommetter quasi todos os nossos rgos, acham-se mais ou menos perto da superfcie do corpo, ora immdiatamente debaixo da pelle, ora debaixo das aponevroses que envolvem os msculos, outras vezes no interior de qualquer cavidade, pordetraz dos msculos espessos, e mesmo
atraz dos ossos. Esta variedade na profundeza dos abeessos quentes, e
na natureza dos tecidos que constituem suas paredes, exerce muita influencia na,sua marcha, nos phenomenos que provocam, e nas suas terminaes.
Todo o abeesso quente, que- se desenvolve na regio em que existe o
tecido cellular, precedido da inflammao d'estetecido; esta inflammao, antes do pus ser formado, chama-se phlegmo.
Symptomas. O logar, onde se forma o abeesso, incha; a pelle que o
cobre torna-se vermelha e mais quente. As dores, cuja intensidade va-

4
ABClSSO.
ria, so latcjantes. isto , acompanhadas de pancadas anlogas s do
pulso. Existe agitao, sede, s vc/esfinsomnia. Ao cabo de quatro a seis
dias, mudam os svmptomas, oecntro*do tumor branqua, levanta-se em
ponta, pde-se-lhe applicar o dedo sem provocar dor to viva como
nos outros pontos du tumor. 0 doente sente um peso no tumor, que si;
faz mollc. elstico; apoiando sobre elle com o dedo, percebe-se a lluctuao do pus.
Este liquido reune-se logo num s logar,: a pelle adelgaa-se cada
vez mais no centro do tumor, torna-se mais branca, rompe-se emfim, e
deixa sahir a matria contida na postema.
Os symptomas que acabei de indicar pertencem aos abeessos superficiaes, e no so to evidentes, quando o abeesso situado profundamente.
A tumefaco neste caso pouco considervel, no existe rubor na
pelle; mas as dores so profundas, contnuas, vivas e pungentes; o doente sente um peso na parte affectada, e experimenta calafrios nas costas
e cadeiras.
De todos os symptomas, que servem para conhecer o abeesso, o mais
importante a fluetuao : Consiste esta n'um movimento de oscillao
do pus, que apparece quando se toca o tumor alternadamente com dois
dedos sobre dois pontos oppostos do tumor.
Tratamento. Para diminuir a dr, que precede e acompanha a formao do abeesso quente, convm applicar sobre o logar affectado a cataplasma de linhaa, que se renovar duas vezes por dia, para impedir
que, azedando, adquira propriedades irritantes. Em vez da cataplasmade
linhaa, pde-se applicar cataplasma de fecula ou de farinha de mandioca. Formado o abeesso, cumpre cuidar na evacuao do pus. Esta pde
ser abandonada unicamente aos esforos da natureza, se o abeesso superficial, a pelle fina, e o foco pouco vasto : d'este numero so as pequenas postemas do rosto e do pescoo, e certas postemas dos seios. O
signal deixado pela abertura espontnea menos visvel e menos disforme
do que aquelle que resulta da abertura feita com a lanceta. Mas, em alguns casos, a abertura espontnea pde fazer-se n'um logar mal situado
para o livre corrimento do pus; em outros, a pelle, despegada e privada
dos vasos que a nutrem, destroe-se em grande extenso : do que resultam, alm das difficuldades e da demora do tratamento, cicatrizes mui
visiveis. Por isso, melhore confiara um cirurgio a abertura das postemas um pouco grandes. Este preceito deve applicar-se principalmente
s postemas profundamente situadas, que no se abririam espontaneamente seno depois de feitos grandes estragos e tomada grande extenso.
A abertura artificial pratica-se com a lanceta ou com o bistur.
Depois de aberto o abeesso, convm lavar bem a cavidade produzida
pela evacuao do pus; para isso emprega-se uma soluo antiseptica;
cobre-se depois a abertura com um penso ocelusivo feito com compressas molhadas n*essa mesma soluo; fixa-se essas compressas com um
grande chumao de algodo que se aperta com uma atadura compressiva.
Quando a cavidade do abeesso grande ou anfractuosa cumpre cuidar

5
ABCESSO.
na evacuao constante do pus. Convm pois collocar na bolsa suppurante um drem, tubo de cautchuc que impede a ferida de se fechar, e
pelo qual se injecta os liquidos desinfectantes quando se muda o penso.
Seja qual fr o tamanho do abeesso, ainda mesmo que seja superficial,
convm sempre abril-o com bisturi do que esperar pela abertura espontnea, porque n'este caso a pelle se ulcera irregularmente, se despega e
se adelgaa, do que resultam cicatrizes grandes ou irregulares que podem ser evitadas com uma inciso opportuna.
A b e e s s o p e r t o do n u s . Uma postema pde formar-se perto
do nus, e proceder da equitao, de alguma queda, ou sobrevir sem
causa conhecida. N'estes casos, inflamma-se um ponto no circuito do
nus; um tumor, acompanhado de dr, de vermelhido e s vezes de febre, se manifesta e se desenvolve com muita promptidOK e o menor movimento oceasiona grandes soffrimentos, O repouso, a cataplasma de
farinha de linhaa applicada sobre o tumor, clysteres delinhaaye para
bebida, cozimento de cevada, ou limonada de limo, diminuem.a intensidade do mal, e favorecem a suppurao. Estas postemas causam freqentemente umafistula (veja-se esta palavra). Cumpre, portanto, abrir
a postema quanto antes, para impedir que tome muita extenso, e produza a enfermidade que acabei de mencionar.
Os abeessos perto do nus so mui freqentes nos indivduos predispostos tisica pulmonar. As fistulas so ento a conseqncia quasi inevitvel d'essa molstia, portanto devem ser tratadas com vigor. Conj unetamente com os meios cirrgicos o doente deve tomar uma alimentao
restauradora e alguns tnicos.
A b e e s s o d a a x l l l a . Os abeessos da axilla podem ser supericiaes ou profundos. Estes e aquelles exigem a applicao das cataplasmas de linhaa, de fecula ou de mandioca. Os abeessos superficiaes
devem ser abertos trs ou quatro dias depois do comeo da inflammao,
e logo que a fluetuao estiver evidente. A abertura de alguns abeessos
mui superficiaes pde ser deixada natureza, porque n'estes casos o
pus tende a dirigir-se para o lado da pelle; a abertura faz-se espontaneamente mais cedo ou mais tarde.
Os abeessos profundos principiam pela inchao mal limitada do sobaco; a pelle torna-se vermelha, sobrevem a febre, e, ao apalpar,
sente-se fluetuao profunda. O pus pde derramar-se nas regies vizinhas, debaixo da omoplata, da clavicula, penetrar mesmo na cavidade
do peito, o que seria mui grave. Estes abeessos devem ser abertos mui
cedo, no terceiro dia da molstia; precisoTazer tudo para impedir que
opus se esparja, Para evitar a abertura da artria axillar, cumpre levar
o bisturi como uma penna de escrever, as costas do instrumento dirigidas para o lado da face interna do brao, de maneira que a ponta seja
dirigida para baixo e para dentro, como para cahir sobre a parte superior da parede do peito.
A b e e s s o do c r e b r o . Os abeessos do crebro podem ser oceasionados pela introduco de projectis ou de qualquer outro corpo estranho na substancia cerebral. Qualquer contuso, a carie dos ossos, os

6
ABCESSO.
derramamentos sangneos podem produzir tambm este resultado. Os
principaes symptomas so : dores intensas e fixas, febre, delrio, vertigens e paraiysias. Se bem que j se tenha observado alguns casos de
cura espontnea, os abeessos do crebro so uma affeco mui grave
da qual a morte a conseqncia inevitvel.
preciso combater a inflammao e as dores, applicando bichas atraz
das orelhas. Os purgantes alliviani bastante os doentes. Tem-se tirado
bons resultados com o emprego constante de bexigas cheias de gelo
na cabea. Quando a sede do abeesso se acha exactamente determinada,
faz-se ento a trepanao (veja-se esta palavra). Este processo tem dado
resultados inesperados, porque facilita a evacuao do pus e pde-se
curar o abeesso como um abeesso superficial.
O doutor V. Hrsley, cirurgio do hospital dos epilpticos de Londres,
tem criado muita fama com o tratamento d'estes abeessos, que exige um
conheeimento profundo das localisaes cerebraes.
A b e e s s o do fgado. Veja-se FGADO.
A b e e s s o d a f o s s a i l i a c a . D-se o nome de fossa iliaca cavidade que se achado cada lado do corpo, no interior do ventre, por cima
e por detraz das virilhas, e que corresponde cavidade da pequena bacia. Os bcessos formam-se s vezes n'esta profunda regio.
Causas. As contuses violentas da regio iliaca, as compresses fortes, uma grande fadiga, podem produzir os abeessos na fossa iliaca.
Mostram-se tambm nas senhoras depois do parto.
Symptomas. 0 doente queixa-se ao principio de dr mais ou menos
viva, limitada a uma das fossas iliacas, ou que se estende mais ou menos
longe; esta dr ora viva e lancinante, ora surda* escura e profunda;
augmenta pela presso ou pela tosse, pelos movimentos de extenso do
tronco; s vezes propaga-se s coxas. Ha ao mesmo tempo desordens
digestivas, fastio, vmitos; ora diarrhea, ora priso de ventre; s vezes
puxos dysentericos sem evacuao intestinal.
Logo depois desenvolve-se, na regio iliaca, um tumor duro, algum
tanto resistente, sem pancadas, acompanhado de dores lancinantes;
levemente movei, se oecupa o tecido cellular subperitoneal; immoyel,
se existe no tecido cellular sub-aponevrotico. 0 volume do tumor em
geral o do ovo de gallinha. Os doentes aceusam freqentemente uma
sensao de entorpecimento, que pde ser attribuida compresso dos
nervos e dos vasos. Observa-se, em alguns casos, inchao dosfornozelos. As vezes ha febre, outras vezes o pulso normal.
Tratamento. Consiste em cataplasmas de linhaa ou de fecula. Quando
o pus est fprmado preciso praticar a abertura na parede abdominal.
Pratica-se geralmente a inciso em cima da virilha e parallelamente a
ella, porque ordinariamente n'este logar que o abeesso vem fazer proeminencia. Depois de aberto o foco, favorecer-se-ha a sahida do pus por
meio da posio, fazendo deitar o doente sobre um dos lados ou de bruos; reformar-se-ho os curativos muitas vezes por dia; praticar-se-ho
no foco injeces d'agua tepida, e, no fim injeces com gua tepida
misturada com aguardente.

ABCESSO.
7
A b e e s s o s n a s f o s s a s n a s a e s . As fossas nasaes so duas cavidades isoladas por um septo commum, comeando na base do nariz e
terminando no fundo da guela. Os abeessos mostram-se sobre esse
sefto; so caracterizados pela dr, calor, inchao e cr luzente do
nariz. A explorao com estylete faz conhecer a fluetuao. Este tumor
purulento intercepta a passagem do ar, difficulta o olfacto e a respirao. A molstia ordinariamente pfyico grave. Depois de reconhecida,
preciso praticar uma puneo coisf ianceta ou bisturi, e fazei seringatorios dentro do nariz com gua tepida.
A b e e s s o n a g a r g a n t a . Veja-se ANGINA.
A b e e s s o n o joelbo.-Sccede inflammao do joelho ou arthrite.
Pde ser extra ou>intra-capsular, isto , desenvolver-se por fora ou por
dentro do apparelho ligameatoso que envolve a articuLjgo do joelho.
Os abeessos extra rticulares so os que se formam no tecido cellular
que cerca a articulao, e so muito menos graves do que os intra-capsulares. 0 tratamento consiste em cataplasmas de linhaa, e abertura-do
abeesso com bisturi que se deve fazer quanto antes.
A b e e s s o s n a s j u n t a s . Apresentam os caracteres dos abeessos
superficiaes que foram indicados nos abcessos"agudos, em geral. Curamse com cataplasmas de linhaa ou de fecula. preciso abril-os com bisturi, logo que se sentir a
fluetuao.
*
A b e e s s o n a p a l m a d a m o . Ha d'elle tres variedades : abeesso
sub-epidermico, sub-cutaneo, e sub-aponevrotico. Succede' inflammao
do tecido ceilular ou phlegmo.
Io Inflammao sub-epidrmica. Desenvolve-se mais particularmente
nos individ09$ que,'j)r sua profisso, tem callosa a pelle das mos. Debaixo da influencia Ao attrito repetido, formam-se o que se chama callosidades. Ell oecupam as mais das vezes a raiz dos dedos, s vezes a
palma da m&o. Quando as callosidades esto irritadas, quer por uma
ferida superficial, quer por attritos, resulta d'isto inflammao da derme
sub-jacente e secreo de serosidade ou mesmo de pus. D'aqui vem a
formao da empola de crvariavel, segundo a natureza do liquido que
se %cumula debaixo da epiderme. Se o doente deixa o trabalho, o liquido reunido em pequena quantidade debaixo tia epiderme pde ser absorvido, ou ento, se se lhe d sahida por uma inciso, os plienomenos
inflammatoris diminuem, e a cura sobrevem rapidamente. Se, pelo contrario, o indivduo, como acontece as mais das vezes, no interrompe os
seus rudes trabalhos, a inflammao da superfcie da pelle augmenta;
nova quantidade de pus ou liquido sero-purulento accumula-se debaixo
da epiderme, e forma-se uma empola volumosa. Logo depois o contacto
permanente do liquido com a superfcie da derme altera esta membrana,
e a inflammao propaga-se at ao tecido cellular sub-cutaneo.
Os doentes queixam-se ento de dores vivas; a empola abre-se espontaneamente ou aberta quer pelo doente, quer pelo cirurgio. A superfcie da derme posta assim a descoberto apresenta cr vermelha^escura
ou anegrada; s vezes apparecem perforaes mltiplas pelas quaes se
faz sahir o pus, exercendo presso sobre as partes vizinhas. As vezes

8
ABCESSO.
pedaos de tecido cellular mortificado fazem proeminencia atravez dVstas perforaes. Se emfim, a affeco continua a fazer progressos, a inflammao pde invadir grande parte da mo e do antebrao; mas este
modo de terminao observa-se sobretudo nas inflammaes profundas
da mo.
O prognostico da inflammao sub-epidermica no grave, sobretudo
quando ella combatida mui ce4o pelos meios seguintes :
Tratamento. Cessar, desde o ^feneo da inflammao, toda a espcie
de trabalho manual, para no augmentar a inflammao da pelle. Logo
que o pus estiver formado, abrir a empol com tesoura; banhar a mo
durante meia hora com gua tepida; applicaf panno untado de ceroto
simples, ou melhor ainda, por pouco que a inflammao seja intensa, a
cataplasma de linhaa. Ter muito asseio.
Se a inflamtnao se estendeo grande parte ou totalidade da pelle,
se existe dr, recorrer aos manuluvios prolongados d'agua tepida, s
cataplasmas de linhaa. Se emfim, se formar suppurao no tecido cellular sub-cutaneo, ser necessrio proceder como explicarei no paragrapho seguinte.
2o Inflammao snb-culanea. Esta variedade desenvolve-se as mais das
vezes debaixo da influencia das mesmas causas que a precedente, isto ,
nos indivduos que tem callosidadcs nas palmas das mos. Estas callosidades ora so excoriadas pelo doente; ora so submettidas aos attritos repetidos; d'aqui resultam inflammaes, que, a principio superficiaes, estendem-se logo debaixo da pelle. Outras vezes, so as feridas
de diversas espcies, com instrumentos picantes, cortantes ou contundentes. Em alguns casos, so mordeduras de animaes; s vezes uma
simples esfoladura que o doente irrita pelo attrito; emfim em outros
casos impossivel saber a causa da molstia.
O phlegmo sub-cutaneo pde oecupar todos os pontos da palma da
mo; as mais das vezes apparece perto da raiz dos dedos; s vezesoecupa a palma da mo propriamente dita. caracterizado pela dr mui
viva, vermelhido pouco intensa, inchao pouco marcada. A tumefaco
propaga-se rapidamente face dorsal da mo, aos dedos, s vezes ao
antebrao; mas esta tumefaco das partes vizinhas antes edematosa
do que inflammatoria. Os movimentos dos dedos so difficeis, mas no
dolorosos. Existem s vezes symptomas geraes : a pelle est quente, o
pulso accelerado; o enfermo queixa-se de dr de cabea, insomnia,
sede e fastio.
A resoluo terminao rara; a suppurao pode ser considerada
como a regra. O pus comporta-se differentemente segundo os casos :
este liquido pde sahir atravez da perforao espontnea da pelle, ou
ento accumula-se entre a face profunda da pelle e a aponevrose, e,
n'este caso pde acontecer, que o liquido passe sob a aponevrose
mesma pelos buracos que apresenta esta membrana; o abeesso subcutaneo torna-se sub-aponevrotico; fallarei d'elle mais adiante.
O diagnostico do abeesso sub-cutaneo baseado na dr local que
augmenta pela presso, na inchao, nos symptomas geraes. No

ABCESSO.

sempre fcil reconhecer nvelle a presena do pus, em razo da espessura da pelle que no permitte perceber distinctamente a fluetuao.
0 tratamento preservativo e curativo.
J^indiqueias regras que se devem seguir para prevenir a extenso,
cm profundidade, da inflammao da superfcie da pelle. Quando a inflammao j est desenvolvida, difficil prevenir a formao do pus,
e o cirurgio no deve deixar demorar o pus debaixo da pelle. pois
urgente praticar o mais cedo possivel a abertura d'estes abeessos. Basta
introduzir o bisturi no ponto do tumor que o mais doloroso presso.
Quando a affeco est n'um perodo mais adiantado, quando o pus
se ajuntou entre a epiderme e derme, preciso abrir a empola e excisar
com tesoura toda a por da epiderme despegada. Procura-se depois
a abertura de communicao entre a colleco superficiais* a profunda;
introduz-se por ella a sonda acanellada debaixo da pelle, conduz-se sobre
o rego da sonda o bisturi com o qual se augmenta a via de communicao.
Os curativos consecutivos compem-se de panno fenestrado coberto
de ceroto simples, de fios para absorverem o pus, de compressas e de
uma ligadura apropriada.
3o Inflammao sub-aponevrotica. As causas so : feridas profundas
ou contuses fortes da mo. Em alguns casos a causa nos escapa : o
abeesso sub-aponevrotico parece desenvolver-se espontaneamente. Citemos para memria os phlegmes da mo que suecedm depois do
panaricio ; a sua historia pertence descripo d'esta ultima molstia.
No panaracio da bainha, freqentemente a mo, o antebrao e mesmo
o brao tornam a sede de inchao considervel, em conseqncia da
qual se formam colleces purulentas que communicam ou no com a
dos dedos.
Qualquer que seja a causa que deo lugar ao desenvolvimento do phlegmo profundo ou sub-aponevrotico da mo, este phlegmo caracterizado pela dr intensa, sem que a inchao que o acompanha esteja em
relao com ella; a inflammao propaga-se rapidamente face dorsal
do punho, ao antebrao e mesmo at ao brao. Os dedos esto immoveis e*levemente encolhidos; os movimentos so dolorosos. Ao mesmo
tempo sobrevem phonomenos geraes, taes como a febre, calor da pelle,
s vezes delirio.
Esta variedade de phlegmo termina raras vezes pela resoluo. Ora
a suppurao, que a sua conseqncia, fica limitada; ora oecupa um
espao extenso e toma os caracteres de um phlegmo difluso dos mais
graves. D logar muitas vezes mortificao do tecido cellular, pe a
n os tendes que se exfoiiam, do que resulta difficuldade ou abolio
dos movimentos dos dedos.
O diagnostico do phlegmo profundo chama toda a atteno do cirurgio, que no deve esquecer que esta affeco raras vezes acompanhada de inchao proporcionada intensidade da phlegmasia.
Esta observao sobretudo applicavel ao phlegmo profundo da
parte mdia da palma da mo; a presena da aponevrose palmar explica esta particularidade.

10
ABCESSO.
O tratamento compe-se de manuluvios freqentes d'agua tepida, e
de cataplasmas de linhaa ou de fecula. Logo que o pus estiver formado, necessrio praticar uma abertura sufficienteuieute larga para
dar sahida a este liquido. O conhecimento das artrias da regio, e sobretudo o da situao da arcada palmar, guiaro o cirurgio para no
offender, n'estas incises, vasos importantes. prefervel praticar a inciso camada por camada, no caso em que a collco purulenta oceupar a parte mdia da palma da mo, logar em que se acha a arcada
palmar. Feita a inciso, preciso dar mo a posio favorvel sahida do pus. Mudas vezes, uma nica inciso c insufficiente : convm
praticar um numero sufficiente de contra-aberturas, para impedir a estagnao do pus, e prevenir os accidentes de resorpo purulenta.
Muitas vezes, depois da cura, ha rijeza nas articulaes dos dedos, ou
impossibilidade de mover estes appendices.
A b e e s s o n a p a l p e b r a . As vezes desevolvem-se abeessos nas
palpebras. O tratamento consiste na applicao de cataplasmas de linhaa ou de fecula. A abertura pde ser espontnea; mas se deve ter
logar por inciso, bom que esta seja dirigida horizontalmente, afim
de que a pequena marca que deve resultar da inciso fique escondida
nas rugas das palpebras.
A b e e s s o s no p e s c o o . Estes abeessos so superficiaes ou profundos, agudos ou desevolvendo-se com lentido.
Os abeessos superficiaes nada apresentam de particular; abrem-se facilmente com lanceta.
Os abeessos profundos, situados atraz da aponevrose, membrana resistente que envolve os msculos do pescoo, estendem-se do lado da
cabea e do peito. Esta affeco prineipia por dr intensa de garganta,
com rijeza, dores pulsalivas, vermelhido, inchao, deviao do pescoo; s vezes aperto dos queixos. O tumor a principio duro, apresenta ao cabo de quinze a vinte dias uma inchao sem fluetuao manifesta. A abertura d'estes abeessos deve ser feita com muita precauo,
por causa dos numerosos vasos do pescoo; introduz-se o bisturi no
ponto mais vermelho do tumor.
A b e e s s o n a p r s t a t a . Veja-se PRSTATA.
A b e e s s o no p u l m o . mui raro o abeesso no pulmo; todavia
manifesta-se s vezes, em conseqncia da pneumonia, da gangrena
pulmonar, angina membranosa, e da infeco purulenta produzida pelas
grandes operaes.
No ha symptoma que permitta conhecer os abeessos contidos no
pulmo, e no se pde affirmar a sua presena seno quando se abrem
nos bronchios para serem lanados pela expectorao, ou quando se
esvaziam na pleura formando o empyema (veja-se esta palavra).
Quando um enfermo affectado de pneumonia expectora de repente
certa quantidade de pus, deixando ouvir, pela auscultao sobre um
ponto das paredes do peito o som de gargarejo, pde-se affirmar que
existe um abeesso no pulmo aberto nos bronchios.
Quando no curso da: pneumonia reapparece qualquer pontada com

ABCESSO.
1*
os symptomas do empyema, pde dizer-se que ha um abeesso aberto
na pleura. Os symptomas de empyema so : A percusso do peito
fornece um som massio no logar oecupado pelo derramamento, e o
ouvido applicado n'este logar no percebe o ruido respiratrio. Abalando um tanto fortemente o peito do doente, em quanto que o ouvido
se conserva sobre esta cavidade, ouve-se ento um ruido de liquido
em fluetuao.
Os abeessos abertos nos bronchios saram ordinariamente em algumas
semanas.
Os abeessos derramados na pleura exigem a operao do empyema.
0 tratamento interno applicavel aos abeessos do pulmo o mesmo
que o da bronchite.
A b e e s s o no q u e i x o s u p e r i o r . Os ossos do queteo superior, o
maxillar superior direito e esquerdo, contm cada um uma cavidade
chamada sinus maxillar, que communica com as fossas nasaes. Estas
cavidades podem ser sede de inflammao e de abeesso, cujas causas
mais ordinrias so : a carie dentaria, as molstias dos alveolos dos
dentes, a inflammao das partes molles que cobrem exteriormente o
osso maxillar superior e as gengivas.
Symptomas. Dr viva, fixa e profunda no rosto, desde a arcada
alveolar at abaixo do olho, calor local, pulsaes, s vezes febre. A
inflammao do sinus maxillar nem sempre, porm, apresenta caracteres
to distinetos. As vezes o doente no experimenta seno embarao, e
peso no interior do rosto.
0 pus que se acha no sinus pde ter quatro fontes : Io pde ser
segregado no sinus mesmo pela membrana que o reveste; 2o provm
de molstia da raiz do dente; 3o nas partes molles, nas gengivas, que
se forma primeiro o abeesso; o osso fica affectado consecutivamente;
" emfim, o tecido cellular a sede da suppurao. Nos dois ltimos
casos, a ulcerao do osso faz communicar o abeesso com o sinus, que
se enche de pus.
0 pus pde sahir entre as raizes dos dentes, ou sobre um ponto opposto, na vizinhana da orbita. Acontece, mas raramente, que o pus
seja eliminado pela via natural; sahe ento do sinus pela abertura que o
faz communicar com as fossas nasaes, e d'ali expulso.
Esta evacuao tem logar ordinariamente nas certas posies tomadas
pelo doente, por exemplo quando se deita do lado opposto ao abeesso;
tem s vezes logar durante os esforos de expirao. As vezes preciso
tirar um dente, e furar o alveolo para dar sahida ao pus. 0 tratamento
consiste na applicao continua de cataplasma de linhaa sobre o rosto.
A b e e s s o d s e l o . Os abeessos do seio podem desenvolver-se na
areola, debaixo da pelle, ou no interior da glndula mammaria.
Io Abeesso da areola. Colleco purulenta que se desenvolve no circulo corado roda do bico do peito. Os abeessos da areola sobrevem
de ordinrio nas amas de leite, e so precedidos, as mais das vezes, de
rachas no bico do peito. So caracterizados por tumores arredondados,
violaceos, fluetuantes, muitssimo dolorosos.

12

ABCESSO.
A mulher no deve amammentar nesta posio. Cobrir-se-ha o bico
do peito com cataplasma de linhaa ou de fecula, e logo que o abeesso
estiver maduro, abrir-se-ha com lanceta.
2a Abrrsso sub-cutaneo. Esta affeco tem por causas a predisposio geral, alguma violncia exterior, a compresso do collete, as
rachas ou as diversas inflammaes da pelle dos seios, e o engurgitamento lcteo.
A molstia apresenta-se com os mesmos caracteres que os abeessos
nas outras regies do corpo (veja-se ABCESSO KM GERAL, Vol. I, pag. 2).
A doente aceusa uma dr que augmenta pela presso; a pelle do seio
torna-se rosea, e depois vermelha mais ou menos escura; a proeminencia do bico do peito diminue ou desapparece; a dr torna-se pulsativa, contnua, intensa. A inflammao concentra-se em um ponto; a
pelle adelgaa-se e torna-se violacea : o abeesso est formado : abandonado a si, abre-se espontaneamente no decurso da segunda semana.
0 tratamento compe-se de cataplasmas de linhaa ou de fecula. O
seio deve ser levantado e sustido por um leno. Logo que o abeesso
estiver maduro, convm abril-o com lanceta no logar mais declive.
Lave-se depois a ferida com gua morna misturada com aguardente
camphorada. Internamente, convm as bebidas emollientes e refrigerantes : infuso de linhaa, cozimento de cevada, limonadas de limo,
de laranja, de tamarindos. Esta molstia no exige que se cesse a
amammentao, porque a glndula mammaria no participa da inflammao. A suppresso do aleitamento poderia produzir um verdadeiro
engurgitamento lcteo, que complicaria a inflammao do tecido cellular
sub-cutaneo.
3o Abeesso da glndula mammaria. a espcie mais freqente. Os
abeessos da glndula mammaria apparecem nas recem-paridas, e so
quasi sempre consecutivos ao engurgitamento lcteo; raras vezes so
determinados por violncia exterior. Principiam muitas vezes pelas
rachas do bico do peito. As mulheres que amammentam so mais freqentemente acommettidas d'estes abeessos do que as que no o fazem.
No comeo, a molstia apresenta-se com os caracteres de um simples
engurgitamento lcteo, que augmenta pouco a pouco em vez de diminuir. Os seios tornam-se duros, doridos. A inchao irregular, porque
a inflammao invade isoladamente cada lobulo mammario, c porque ao
lado de um lobulo inflammado acha-se um lobulo so. A pelle, algum
tempo depois, enrubece no ponto correspondente inflammao profunda. No duodecimo dia, s vezes mais tarde, a suppurao invade os
tecidos infiammados; o pus, encerrado no tecido da glndula, insinua-se
nos interstcios dos lobulos, e vem ter debaixo da pelle; emfim, esta
perfora-se. de ordinrio na vizinhana da areola, s vezes em um s
ponto; as mais das vezes existem tantas aberturas espontneas quantos.
so os focos distinetos. Em alguns casos o pus sahe pela abertura
natural do bico do peito seguindo um dos duetos lactiferos.
Esta affeco distingue-se dos outros abeessos do seio pelos relevos
ou tumores profundos disseminados no interior da glndula, acompa-

ABCESSO.

13

nhados de dr profunda, lancinante, e pelo amollecimiento successivo

das partes engurgitadas.
Tratamento. Applique-se no seio a cataplasma de linhaa ou de
fecula, e administre-se um purgante : por exemplo, uma garrafa de
citrato de magnesia, a infuso de sene, ou uma chicara de ch de
S. Germano, 30 grammas de oleo de ricino. Logo que a pelle do seio
se tornar vermelha, se os abeessos se fazem evidentes, no se dar
mais de mammar criana do lado affectado; e aspirar-se-ha o leite com
uma ventosa ou mammadeira apropriada. n'estes abeessos que se
deve cessar a amammentao, porque o pus mistura-se com o leite, ao
qual communica qualidades nocivas. No se deve abrir o abeesso seno
quando a fluetuao estiver evidente. Estes abeessos so de ordinrio
multiplices e pequenos; pelo que necessrio fazer moitas incises
sobre todos os pontos fluetuantes.
Depois de aberto o abeesso, o curativo se faz como o dos abeessos
quentes, lntroduz-se um drem na cavidade, fazem-se todos os dias
lavagens com uma soluo antiseptica e applica-se um penso que impea o contacto da ferida com o ar exterior.
Quando a doente no deve amammentar, deve-se purgal-a logo que
apparecerem os primeiros symptomas do abeesso, em caso contrario,
o recemnascido poder continuar a mammar mesmo no seio doente,
comtanto que o pus no tenha penetrado nos canaes por onde corre o
leite e no saa pelo bico do seio de mistura com este liquido.
Os abeessos podem tambm apparecer no correr da prenhez, na
oceasio em que os seios se incham, ficam doridos preparando-se
amammentao.
O tratamento d'esses abeessos prematuros deve ser o mesmo que o
das suppuraes que sobrevm depois do parto.
11.

ABCESSOS FRIOS

ou CHRONICOS.

D-se o nome de abeesso frio colleco de pus que se forma lentamente, quasi sem dr, sem vermelhido da pelle a no ser seno no
periodo adiantado de sua evoluo. Esses tumores se observam sob a
pelle, no meio do tecido cellular que constitue a membrana de envolucro
no qual se ajunta o pus. Esses abeessos so sempre de natureza tuberculosa. Distinguem-se mui facilmente ao microscpio as granulaes
tuberculosas que se acham dessiminadas nas paredes do abeesso.
Estes abeessos comeam por pequenos tumores duros que crescem
rapidamente, amollecem depois de terem adelgaado eulcerado a pelle,
abrem-se e deixam escorrer um pus claro, seroso que differe muito do
pus espesso e homogneo dos abeessos quentes. Depois da abertura
espontnea ou artificial, as paredes d'estes abeessos no apresentam
nenhuma tendncia cicatrizao; a suppurao continua, interminvel
atravez do trajecto fistuloso.
Emquanto a pelle estiver intacta, pode-se tratar esses abeessos, aspi-

11

ABDMEN.

rando o pus com um trocarte fino, injectando-se depois na bolsa uma

soluo phenicada a cinco por cento. 0 processo mais simples abrir
o abeesso e fazer sahir o pus, dissecca-se depois a prpria bolsa que
se extirpa como se fosse um tumor ordinrio. l'm penso compressivo
especial servir de curativo definitivo.
0 regimen do doente deve ser abundante, vinhos generosos, exerccio
moderado; e um clice de vinho de Baudon a cada refeio.

111. ABCESSOS POR CONGESTO.

Designam-se debaixo d'este nome agglomeraes purulentas que se

formam perto da alterao de um osso, e que apparecem debaixo da
pelle em ponto mais ou menos distante da sede do mal que o originou,
depois de ter caminhado por entre os differentes rgos que as circunscreviam.
A alleco ssea quasi sempre a carie ou a osteite tuberculosa.
Constituem um dos mais freqentes symptomas do mal de Pott. 0 pus
grumoso, fluido, mui parecido com o dos abcessos frios, do qual differe
apenas por n'elle se encontrar pequenos fragmentos de ossos. A bolsa
que contem esse pus espessa; s vezes apresenta o aspecto de um trajecto fistuloso.
Quando se acha adiantada em sua evoluo, a bolsa fica fina ao nivel
da pelle, esta se ulcera e o pus escorre. assim que a cura pode ser
espontnea, o que . bastante raro. A abertura do abeesso occasionna
muitos accidentes que podem ser evitados tendo-se o cuidado de bem
lavar a cavidade com solues antisepticas.
necessrio evitar o mais possvel a abertura espontnea d'estes
abcessos. Deve-se praticar punees com uma agulha fina para que o
pus escorra sem que penetre ar na cavidade. Fazem-se, depois, injeces antiputridas e combate-se a molstia principal com um tratamento
^eral reconstituinte, oleo de fgado de bacalho de Berth em altas
doses, vinho de quinium Labarraque, arsnico, carnes pouco cosidas e
liydrotherapia.
A b c e s s o s n o s a n l i n a e s . No cavallo e nos outros animaes, o
abeesso das partes carnosas, como o pescoo, a espadoa, a coxa, no
deve ser aberto seno no ultimo gro de maturao; pelo contrario, o
das partes tendinosas, como os joelhos, os jarretes, deve ser inciso o
mais cedo possivel, afim de que o pus no venha a extravasar-se nas
partes delicadas. Conhece-se que o tumor est maduro quando se levanta em ponta, quando o pello se eria ou cahe, ou quando a pelle se
torna esbranquiada. Corta-se ento a pelle com o bisturi, na parte
mais baixa, para facilitar o corrimento do pus. Feita a inciso, introduz-se dentro da ferida uma tira de panno de linho, untada com ceroto
ou azeite doce, e por cima applica-se a cataplasma de linhaa ou de farinha de mandioca.
A Hl>OHi:V. Veja-se VENTRE.

15
ABELHA.
ABDOMIMAEt (Cinturas). So cinturas especiaes para sustentar,
suspender ou comprimir methodicamente as paredes abdominaes. Convm s mulheres muito gordas aps muitas prenhezes ou depois de uma
hydropisia ascite cujo liquido foi evacuado e tm a barriga fofa e cahida
em cima do pbis e precisa ser sustentada para no incommodar e fatigar, andando, as vsceras abdominaes em geral, ou a madre.

Fig. i. Cintura abdominal de tecido inglez

elstico, vista de frente.

Fig. 5. Cintura abdominal de tecido inglez

elstico, vista de lado.

Estas cinturas servem tambm para o tratamento de certas affecoes

da madre, principalmente os desvios (fig. 4 e S).
Quando se queira usar de uma d'essas cinturas indispensvel dar a
medida conveniente. Toma-se essa medida como est indicado na
figura 5. Io As circonferencias de A a B, de C a D e de E a F; 2o as
alturas de E a A e de F a B.
A B E L H A . Um dos insectos mais teis ao homem em razo dos
seus productos, a cera e o mel. As abelhas vivem em sociedades numerosas compostas de machos e fmeas, e de operrias que no tem sexo.
As fmeas e as operrias, do gnero Abelha domestica (apis mellifica,
Linneo) (fig. 6), tem na parte inferior do corpo um ferro de duas linhas
de comprimento; os machos, maiores do que as operrias, no tem
ferro. 0 ferro acha-se escondido no interior do ventre, movivel,
terminado por pequenas farpas em frma de frecha, e tem no seu interior um pequeno canal, d'onde escorre uma substancia acre e cida
que se acha contida n um pequeno sacco. A frma do ferro causa de
que a abelha quasi sempre o deixa na ferida, e morre pouco tempo depois. Segurando com a mo uma abelha de maneira que no possa
picar, v-se-lhe logo sahir o ferro, que apresenta na ponta uma pequena gotta de liquido transparente, que o veneno.

ABESTHUZ.
1C
A dr, que a picada da abelha occosiona, ordinariamente seguida
do desenvolvimento de pequena inchao redonda, dura e vermelha.
Tratamento das picadas de abelhas. E necessrio extrahir o ferro,
que o insecto deixa quasi sempre na ferida; mas antes de tudo deve-se
cortar com tesoura a pequena vesicula que existe na base do ferro, e
que contm ainda veneno. Sem esta
precauo, ao extrahir-se o ferro, a
vesicula seria comprimida, e o veneno
poderia ir para dentro da ferida. Depois de extrahido o ferro comprimam-se as carnes roda do logar
ferido, afim de expellir a gotta do
veneno que se acha depositada na
ferida. Lave-se depois esta com gua
Fig. 6. Abelha domestica.
fria ou com gua salgada, e appliquese-lhe salsa hortense, previamente mastigada. Se sobrevier inchao,
e a ferida ficar vermelha, ser preciso applicar cataplasmas de farinha
de linhaa, de miolo de po ou de farinha de mandioca.
Uma s picada um accidente leve que sara em um ou dois dias ; mas
quando todo o rosto, um brao ou membro qualquer, forem cobertos de
picadas, apparecem ento symptomas mui srios : a parte ferida incha,
sobrevem dren, sede e febre. Se o accidente aconteceo ha pouco tempo,
preciso mandar deitar o doente, dar-lhe a beber gua de cevada ou
limonada de limo ; cobrir a parte ferida com pannos molhados em gua
fria, depois de ter extrahido o maior numero de ferres que fr possvel. Se houver passado j algum tempo que as picadas foram feitas (seis
ou oito horas), mergulhe-se a parte affectada n'um banho d'agua morna,
<3 appliquem-se depois cataplasmas de linhaa.
As picadas de besouro, zango, vespa e vespo, produzem tambm
alguma inflammao. 0 tratamento das picadas feitas por estes insectos
o mesmo que o das picadas de abelhas.
A B E S T R I Z . Ave da ordem das Ribeirinhas, de que s se conhecem duas espcies :
Io A b e s t r u z d a f r i c a (Struthio camelus, Linneo : Autruche, em
francez) (fig. 7). a maior de todas as aves conhecidas; pde attingir
2 metros e 1 2 de altura; habita nas regies mais quentes da frica e da
sia. Tem as pernas seminuas, e dois dedos, dos quaes o externo mais
curto do que o interno ; e as azas to pequenas que lhe no servem
para voar. O bico deprimido, os grandes olhos, e a pequena cabea, dolhe um ar estpido que passou em provrbio. As pennas fornecem um
ornamento muito procurado, e so um importante objecto decommercio.
0 abestruz herbvoro, mas to voraz, que engole indistinctamenle com
os seus alimentos tudo que se apresenta, como lenha, pedras, pedaos
de metaes, etc. a nica ave que ourina. A carne, prohibida por lei aos
Hebreos, era, pelo contrario, estimada pelos Romanos. Serve como alimento a muitas tribus da frica. Os ovos pesam 1 1/2 kilo. A fmea os

ABLEPHARON.
17
pe na areia, onde o calor do sol os faz brotar; todavia ella os choca
de noite e na estao fria. O abestruz no pde voar; mas a sua fora
e rapidez na carreira so incrveis; os melhores cavallos no podem
alcanal-o seno quando est canado, e s depois de oito ou dez horas
de caa; e por isso serve de cavalgadura. Os caadores do abestruz matamn'o s pauladas para no estragar-lhe
as pennas. Certos povos da frica criam
numerosos bandos d'estas interessantes
aves.
2 A b e s t r u z d a A m e r i c a (Struthio rhea, Linneo ; Nandou, em francez).
Tem quasi a metade do tamanho do
abestruz da frica, do qual se distingue
por ter trs dedos guarnecidos de unhas.
Habita nas regies frias do Brazil e das
Fig. 7. Abestruz da AMca.
outras partes da America meridional. Uma
medalha de ouro, do valor de 1,500 francos, est offerecida, pela Sociedade de acelimao de Pariz, a quem introduzir e domesticar em Frana
o abestruz do Brazil. Este animal, apanhado ainda novo, amansa-se com
muita facilidade e torna-se familiar no espao de dois ou trs dias. Cumpre somente ter o cuidado de no engaiolal-o; deve-se deixar livre, bastando pr traves nas patas para o impedir de correr, mas no de andar.
Nutre-se, quando novo, de carne fresca cortada em pedacinhos no sentido do comprimento das fibras, e que se deitam diante d'elle, ou que
elle vem comer na mo. Passados alguns dias podem-se-lhe tirar os traves. Passeia ento ao redor da habitao, e penetra mesmo no interior
da casa para apanhar as moscas de que gosta muito. medida que
cresce afasta-se mais da casa, s vezes mesmo distancia de meia
legoa, mas volta sempre hora da comida e ao pr do sol. Quando
adulto, o abestruz acceita toda a espcie de alimentao : prefere entretanto o milho, o po e o assucar. No exige nenhum cuidado nem vigilncia. A constituio, muito robusta, torna-o insensivel a todas as
vicissitudes atmosphericas e permittir-lhe-hia viver mesmo no norte da
Frana. Da domesticao d'esta ave, poderiam tirar-se as vantagens
seguintes : primeiro, as pennas, de que a industria faz grande consumo,
e tambm os ovos, que, sem serem to delicados como os da gallinha,
so todavia bons para comer, e conservam-se frescos durante muito
tempo. A carne dos abestruzes novos assaz boa, se bem que de gosto
bastante pronunciado ; mas a da ave adulta muito coriacea e de gosto
desagradvel.
ABLAO. Operao cirrgica que consiste em extirpar ou cortar
uma parte do corpo, um membro, um rgo, um tumor. Diz-se : ablao
de um membro, do seio, de um tumor, etc.
ABLACTAO. Termo empregado para designar o facto de uma
mi ou de uma ama de leite que cessa de dar de mammar.
A B L E P H A R O N . Auzencia de palpebras. Veja PALPEBRAS.
1.

18

ABORTO.

A B L U E S . As ablues so simples lavagens da pelle com gua

fresca. Ordenadas aos povos orientaes pelas religies mahometana e
india, as ablues so apenas medidas hygienicas necessrias sobretudo
nos paizes calidos e nas regis asiticas em que o asseio do corpo nem
sempre feito com o devido cuidado. Tirando todas as parcellas epidrmicas inteis ellas amaciam a pelle e facilitam as secrees sebaceas
e sudoraes ; do logar a que a respirao cutnea se faa mais facilmente. Quando a pelle no lavada com todo cuidado, dentro de pouco
tempo, fica lustrosa e escura e transpira um cheiro ftido.
As ablues quotidianas devem ser feitas no rosto, no pescoo e nas
partes superiores do peito mesmo no tempo frio. Dentro de pouco tempo
o corpo se habitua com a baixa temperatura do liquido e adquire ento
maior resistncia para lutar com as bruscas mudanas das condies
climatericas. Para estas lavagens deve-se empregar de preferencia uma
esponja macia, em proveito mesmo do asseio.
No se deve confundir as ablues, lavagem hygienica, ordenadas em
certos paizes, pelas leis religiosas, com as afluses, meio therapeutico,
empregado no curativo de certas molstias e nas crianas delicadas ou
franzinas.
A B O B R E I R A . Curcurbita. Gnero de plantas da familia das Cucurbitaceas, espalhadas por toda a parte, e cuja cultura nos fornece
um dos preciosos legumes. Existem muitas espcies do seu fructo
(abbora), que varia de volume, cr e frma, e que constitue um alimento sadio bem que pouco nutriente. Come-se com carne, feijes, camares, etc, e fazem-se d'elle doces muito saborosos. Originrias dos
climas quentes da ndia e da frica, as abobreiras gostam do calor e da
humidade. As principaes variedades so : abbora propriamente dita,
abbora d'agua, abbora menina, abbora enxuta, moganga, abbora
assucarada do Brazil, etc. A casca das abboras amarella, alanranjada
branca-amarella, verde ou branca; a polpa de um amarello mais ou
menos vivo, esverdeado, branco-roseo, ou avermelhado. A frma arredondada, oval, cylindrica ou deprimida.
As semente (pevides) da abbora so empregadas efficazmente contra
a solitria e as lombrigas, na dose de 60 grammas. Eis-aqui como se
procede : Na vspera, o doente no come cousa alguma, e toma 60 grammas de oleo de ricino. No dia seguinte toma 60 grammas de sementes
de abbora, privadas da casca coriacea, trituradas com assucar, e misturadas com 180 grammas de leite. Duas horas depois, torna a beber
60 grammas de oleo de ricino, e o verme no tarda a ser expulso
A B B O R A B O MATTO. Veja-se TAYUYA.
A B O R T O . Chama-se aborto, movito ou mo successo, a expulso do
feto que no vivel, isto , que no tem seis mezes.
O aborto pde ter logar em todas as pocas da prenhez, porm muito
mais freqente nos dois primeiros mezes.
Causas do aborto. O aborto d-se mais freqentemente nas mulheres
sanguineas, abundante e irregularmente menstruadas, hysterieas, nervosas, affectadas de alguma molstia, ou que se apertam com vestidos

ABORTO.
19
muito estreitos. Certas constituies atmosphericas tornam os abortos
epidmicos. As mulheres que ficam pejadas antes do seu completo desenvolvimento, ou perto da idade critica, so mais susceptveis de abortar do que as que tem vinte a quarenta annos.
Muitas molstias, a que a criana est sujeita depois do nascimento,
podem manifestar-se durante a vida intra-uterina, e produzir aborto.
Quando resulta das causas precedentes, o aborto chama-se espontneo;
mas as causas accidentaes ou occasionaes so muito mais numerosas;
todas as impresses vivas da alma, a alegria, o pezar, a dansa, as viglias, a diarrhea, etc, podem produzir o aborto. Segundo a opinio
dos autores mais competentes, as relaes conjugaes no occasionam
aborto.
As pancadas, as quedas, os passeios de trem, no so caisa de aborto,
seno nas mulheres predispostas : porque as guas, em que nada o embryo, enchem completamente o utero, e as preas no podem separarse d'elle por simples sacudidellas. Com effeito, vem-se todos os dias
mulheres activas, e at imprudentes, que se entregam a exerccios violentos, levarem a prenhez ao termo, entretanto que uma infinidade de
outras abortam apezar de minuciosas precaues. Abundam exemplos
em apoio d'esta assero. Para escapar ao incndio do seu quarto, uma
mulher, pejada de sete mezes, desce do terceiro andar por uma corda ;
o susto faz-lhe largar a corda, cahe sobre pedras e quebra um brao,
mas a gravidez no foi perturbada.
A sangria, os emeticos e os purgantes, gozam de grande reputao
como abortivos, mas felizmente ella pouco merecida. Empregam-se
na pratica diaramente, contra as molstias que o exigem, sangrias,
vomitorios e os demais medicamentos activos de diversas espcies, sem
que a prenhez soffra a menor perturbao.
No se deve todavia concluir d'estes factos que todos esses meios
sejam inteiramente inoffensivos, mas sim que elles no produzem o
aborto, no maior numero de casos, seno quando ajudados por circumstancias predisponentes.
Os phenomenos do aborto variam segundo a poca da prenhez em
que elle sobrevem. Nos dois primeiros mezes da gravidez acontece s
vezes queoembryo, ainda de um pequeno volume, expellido inteiro, sem
dr nem hemorrhagia notvel. Porm as mais das vezes existem dores
e uma hemorrhagia acompanhada de sangue coagulado, em que o embryo pde achar-se envolvido, e escapar a um exame pouco attento.
Assim as mulheres pensam ordinariamente no terem experimentado
seno uma demora, seguida de volta dolorosa e abundante dos menstruos, entretanto que tiveram realmente um aborto. A medida que a gestao se adianta e o volume do feto augmenta, as dores e a hemorrhagia
que acompanham o aborto tornam-se cada vez mais considerveis.
0 aborto produzido por molstias chronicas ou causas que obraram
lentamente, offerece de ordinrio os symptomas seguintes : horripilaes e calefrios seguidos de calor, fastio, nuseas, sede, dores nas
cadeiras, lassides, palpitaes, arrefecimento das extremidades, tris-

20
ABORTO.
teza. pallidez. mo hlito, sentimento de peso no baixo-venlre, flaccidez
dos seios, que deixam sahir serosidade. corrimcnto pela vagina desuni
liquido sanguinolento, e depois, sangue .liquido ou coagulado, dores
uterinas mais vivas e freqentes, finalmente a expulso das guas, do
feto e das preas. O aborto proveniente de causas enrgicas seguido
immediatamente de larga effuso de sangue, que continua at expulso
do feto e das preas. Em geral, os symptomas do aborto assemelham-se
tanto mais aos do parto, quanto mais adiantado est o termo da prenhez.
0 mesmo para as suas conseqncias, taes como o fluxo dos locchios,
chamados vulgarmente parlo, a secreo do leite e a febre lctea.
Pde considerar-se o aborto como imminente, quando se apresenta
algum dos symptomas que indiquei: esta regra, todavia, no constante.
Tem-se visto manifestarem-se estes phenomenos depois de quedas
graves, e no serem seguidos de aborto, e os partos, que tiveram logar
muitas semanas depois, darem luz uma criana de perfeita sade.
Tratamento preservativo. Conduz-se muitas vezes ao termo conveniente a mulher disposta ao aborto, pela situao horizontal e repouso
prolongado por cinco ou seis semanas ao menos, alm da poca dos
abortos antecedentes : accrescenta-se a isto um regimen brando e o
uso de banhos mornos. A mulher irritavel e de sensibilidade viva, ser
posta ao abrigo das commoes moraes; habitar o campo, e suas
distraes sero numerosas, mas nunca taes que excedam as foras. A
que fr fraca e pallida deve seguir um regimen capaz de produzir n'ella
uma vitalidade mais enrgica : aproveitar-lhe-ho as carnes assadas,
um pouco de vinho generoso, um exercicio agradvel. Opposta prescripo convir mulher corada e de temperamento sangneo. Uma
dieta moderada, cozimentos frios de arroz ou de cevada, limonadas de
limo ou de laranja, a posio horizontal, sero necessrias para moderar a fora do pulso, e por conseguinte, para desviar o affluxo habitual
do sangue para o utero.
Todos estes excellentes meios ficam sem effeito em muitos casos.
Quando o aborto possivel, mas no inevitvel, melhor empregar o
laudano de Sydenham na dose de XX ou XXX gottas na quarta parte de
um crystel; este medicamento tem dado muito bons resultados n'estes
casos.
Se o clyster no fizer effeito logo, dar-se-ha um outro de igual dose,
algumas horas depois. No deve haver receio de envenenamento, pois
as mulheres pejadas toleram muito bem o laudano em altas doses, e a
criana nada soffre com isso.
Tratamento palliativo. No sendo possivel evitar o aborto, ser preciso esperal-o sem atormentar a paciente com remdios inteis.
Durante o trabalho da parturio pde declarar-se uma hemorrhagia :
sua abundncia assusta; o medico est longe, o que se ha de fazer? Se
o feto j tiver sahido e o cordo fr accessivel, pegar-se-ha n'elle com
um leno, e extrahir-se-ho as preas. Far-se-ho applicaes de pannos
molhados em gua fria e vinagre sobre o baixo-ventre e coxas. Se as
preas no puderem ser extrahidas, e o sangue correr com fora, conti-

ABSINTHIjb.

21

nuar-se-ho as applicaes refrigerantdl 'e introduzir-se-ha no interior

das partes genitaes um leno, que, se? encher com bolas de fios de
Unho, afim de obstar hemorrhagia.
As conseqncias do movito so a mesmas que as do parto ordinrio, e reclamam os mesmos cuidados.
Antes de acabar este artigo cumpri 'dizer o que se deve pensar do
aborto provocado com teno criminosa. No ha meios abortivos na
accepo rigorosa d'esta palavra, isfo , no existe medicamento que
possa decidir o aborto, e nada mais/do que o aborto, de uma maneira
directa e especifica. A natureza encleo de obstculos, de perigos e de
incerteza toda a tentativa de destrui- ou de expulsar o ente interessante
que encerra o seio materno. Teirise visto mulheres eslragarem-se e
perecerem pelo abuso dos medicamentos presumidos abortivos, sem
poderem conseguir o seu culpado; intento. Desgraada da mulher que
se expe a semelhante experiencfe! No s a sua vida corre grandes
perigos, mas a sua sade experinfentar constantemente um golpe cuja
impresso ser difficil apagar. /
Para o complemento d'este artigo veja-se FETO, PARTO, e GRAVIDEZ.
A B R O . Planta da familia daaleguminosas^As sementes so ovoides,
muito vermelhas com uma pinta 6reta no cume. Os ndios e os Egypcios,
comem-n'as cosidas e temperadas como feijes. As folhas so consideradas muito efficazes contra as/anginas e a tosse. Das razes fazem-se
um extracto, na America e na frica, que empregam para os mesmos
fins que a raiz de alcaus.
4.BROT41VO. HERVA LOMifciGUERiA. Artemisia abrotanum. L. bynanthereas senecionideas. Sub-aimsto da Flora portugueza, habita nas
fraldas da serra d'Estrella, e oi/tras partes; cultiva-se nos jardins. Caules
da altura de 60 a 100 centimet/os, ramificados em cima; folhas divididas
em segmentos lineares, acidentadas ou esbranquiadas, de cheiro
citrno e camphoraceo, de salfcr amargo e acre. - Estimulante e vermifugo; emprega-se em infus* na dose de 1 gramma de folhas para
180 grammas d'agua fervendb.
.
A B S A C . Frana. Agua mineraes chloruretadas sodicas frias.
Usam-se em banhos e em bibida. As guas de Absac empregam-se nas
molstias seguintes : atoAa, febres intermittentes, engurgitamentos
diversos, coxalgia. Conteii por litro cerca de 3 grammas 90 de saes
que so : chloruretos de sdio, de clcio e de magnesio ; e vestgios de
oxydo de ferro.
/
Trajecto 2 horas de Boiflos a Absac.
A B S I I V T H I O ou LSNA. Artemisia absinthium. L- Synantnereas
senecioides, L (fig. 8). Eita planta encontra-se nas partes montanhosas
de toda a Europa; em Portugal habita nas ribanceiras do Douro, e outros logares; no Brazil lbultivadanas hortas. Tem 60 centmetros e mais
de altura, folhas esbranoiadas d ambos os lados, e flores amarei adas.
As folhas d'esta planta so muito amargas. Deixando-se infundir
4 grammas d'estas follfas em 180 grammas d'agua fervendo, obtem-se
um ch tnico, que convm nas digestes diffceis, e que pode ser admi-

22

ABSORVENTES.
nistrado como vermifugo, ou para provocar os menstruos, quando a sua
falta depende da fraqueza de constituio. Introduzem-se s vezes na
cerveja, em logar de lupulo, as summidftdes de absinthio; a cerveja
toma-lhe o amargor. conserva-se melhor, mais embriagante.
0 licor conhecido debaixo do nome de
absinthio, a preparao que resulta da
distillao do lcool com diversas espcies de absinthio que habitam na Suissa.
Toma-se antes do jantar diluido em grande
quantitade d'agua; constitue uma bebida
estomachica, que excita o appetite. Tomado em alta dose, o licor de absrnthio,
tal qual preparado no commerci, determina mui graves accidentes. Ora, este
licor de absinthio contem duas substancias txicas, o lcool e o prprio absin-.
thio. Quando se administra em animaes a
essncia de absinthio, ella produz estupidez, estupor e convulses. Este produclo
possue, pois, uma aco que lhe particular e que se junta influencia to perKig. 8. Absinthio.
niciosa do lcool com o qual se acha misturado. Disto resulta que o envenenamento com absinthio mais papido jdo que o alcoolismo simples. Os
individuos envenenados teem mais predisposies para os desarranjos
cerebraes e a paralysa geral do que os simples alcolicos.
A B S O L U T O . Qualificativo dado ao lcool puro que no contem gua.
A B S O R P O . Funo que consiste em tomar por meio dos vasos
absorventes, para a massa dos lquidos circulantes, substancias lquidas
ou slidas extremamente divididas. 0 verbo que lhe corresponde
absorver; o epitheto da aco e do agente absorvente. Diz-se : o sangue da ecchymose, o liquido do pleuriz absorveo-se, quando decrescem em quantidade ou desapparecem dos logares onde concorriam para
a doena respectiva; a indurao do fgado absorveo-se, quando seu volume diminue ou se extingue.
A B S O R V E N T E S . So medicamentos que servem para neutralizar
a aco dos gazes e dos lquidos cujo contacto poderia ser nocivo.
Assim que para combater a distineo do estmago nos dyspeptieos,
prescreve-se ps inertes que se combinam com os gazes e fal-os desapparecer.
Os corpos porosos absorvem facilmente os lquidos e os gazes, os que
se empregam mais facilmente so os ps de amido e de lycopodio. Os
outros absorventes actuam unindo-se s substancias pathogeneas cujos
effeitos elles neutralisam chimicamente. Grande o numero d'estcs
medicamentos, os principaes so : os saes de potassa, de soda, os carbonatos calcareos, a magnesia e seos derivados, os nitratos e salicylatos
de bismutho.

ABSTINNCIA.
23
ABSTINNCIA* Esta palavra, na sua maior extenso, applica-se
a qualquer espcie de privaes. Mas, na linguagem medica, serve
para designar quasi exclusivamente a privao dos alimentos e das
bebidas.
Os effeitos da abstinncia differem segundo o estado de sade ou de
molstia; segundo a idade, sexo. constituio, e regimen habitual; e
segundo que a abstinncia fr completa, isto , se comprehender todos
os alimentos slidos e lquidos, ou se fr s parcial ou incompleta.
impossvel fixar o termo a que, sem succumbir, pde attingir um
homem adulto submettido a uma abstinncia completa. Os rabes passam,
segundo affirmam alguns viajantes, cinco dias sem comer nem beber.
O Dr Chaussier refere que, debaixo de desabamentos, vrios obreiros
viveram privados de comida e bebida quatorze dias; qe no fim d'esse
tempo foram tirados com pulso freqente, calor quasi extincto, e com
um fraco sopro de vida que ainda pde reanimar-se.
Segundo as experincias de Cllard de Martigny, feitas nos ces, estes
animaes podem viver na abstinncia completa trs, quatro, cinco semanas e mais. Gallinhas, que Redi sujeitou abstinncia absoluta, no viveram alm do nono dia. Uma d'estas ares, qual deo gua. viveo at
ao vigsimo dia.
Os primeiros effeitos da abstinncia completa, quando esta apenas
dura vinte e quatro horas, consistem em produzir a sensao da fome.
O indivduo experimenta na bocca do estmago uma sensao incommoda; ao mesmo tempo o seu rosto torna-se pallido, denota pena.
descontentamento; est triste, de mo humor e abatido. medida que
a abstinncia se prolonga, estes symptomas augmentam de intensidade;
ajunta-se fraqueza dos sentidos, a diminuio das faculdades intellectuaes. Se se prolonga ainda, manifesta-se a magreza geral; encovam-se
os olhos; um abatimento physico e moral apodera-se do infeliz que permanece deitado, sem executar movimento algum, ou cahe em delirio furioso; desconhece os amigos, os parentes, e quer destruil-os. Apparece
depois o marasmo, insupportavel mo cheiro, pequenez do pulso,
lentido da respirao, arrefecimento do corpo, e a morte. 0 naufrgio
da Mduse deo logar a observarem-se os tristes resultados da abstinncia
prolongada.
Na sesso da Academia de medicina de Pariz, de 30 de Agosto de
1831, foi apresentada uma observao de suicdio por inanio. O indivduo objecto d'esta observao, no tomou, durante sessenta dias, poca
em que lhe sobreveio a morte, seno uma pouca d'agua com xarope de
orchata.
A observao quotidiana prova que a abstinncia supportada com
maior facilidade durante o estado de molstia do que durante o estado
de sade. Dir-se-hia que a natureza fez da abstinncia uma das condies da cura das molstias. O fastio assignala o principio de quasi todas
as molstias agudas, e obriga os doentes a guardar abstinncia. N'estes
casos, a abstinencia<dirige-se principalmente sobre os alimentos slidos,
e no raro vr doentes que no comem nada at ao vigsimo ou tri-

24
ABSTINNCIA.
gesimo dia de uma molstia aguda, e s vezes at muito mais tarde.
Existem casos de molstias em que os doentes no quizcram nem beber
gua. Mas a privao absoluta de toda a substancia solida ou liquida
no pde ser continuada, mesmo no estado de molstia aguda, alm
de duas semanas. No existem factos bem averiguados de uma prolongao mais consideraval. Quando os doentes fazem uso de bebidas,
por pouco nutritivas que sejam, a abstinncia pde ser prolongada muito
mais tempo.
As affecoes vivas da alma podem tambm fazer supportar longa abstinncia. Os estudos porfiosos, os projectos proscguidos com excessivo
ardor, o amor, a ambio, uma devoo exaltada, emfim, tudo o que
produz uma forte contenso do espirito faz esquecer a necessidade da
restaurao das foras.
Hippocrates observou que a fome tanto mais irresistvel quanto a
pessoa mais joven ; e as experincias de Collard de Martigny demonstraram que os animaes succumbem tanto mais depressa pela abstinncia
quanto mais novos.
Da abstinncia considerada como o meio curativo das molstias. Todos
os mdicos concordam em reconhecer a utilidade da abstinncia no tratamento das molstias, mormente no das molstias agudas. Muitas molstias graves, que tinham resistido aos medicamentos, foram curadas
pela dieta unicamente, e pde-se facilmente explicar a aco ou modo
de proceder d'este poderoso meio; porque a abstinncia impede que novos elementos de congesto, de irritao sejam levados ao rgo doente
por meio da alimentao.
"f
A abstinncia deve ser tanta mais severa, quanto mais recente e mais
aguda fr a molstia. No principio das molstias acompanhadas de febre,
a abstinncia das comidas slidas deve ser completa, mas pde-se
conceder ao doente o uso da gua, para acalmar a sede. N'estes casos a
infraco do regimen pde ser mortal; e ha exemplos nas molstias
chamadas eruptivas, taes como bexigas, sarampos, escarlatina, erysipela, etc, em que a menor infraco no regimen tem sido seguida da
suppresso repentina da erupo e do apparecimiento de alguma molstia interna. Nos pleurizes, nas inflammaes do estmago ou dos intestinos, etc, a alimentao prematnra muitas vezes acompanhada de
recahida.
Aabstinencia dos alimentos slidos no menos indispensvel nos dois
primeiros dias que seguem o parto, e durante a febre de leite.
Na fora da idade a abstinncia ou a reduco de alguns alimentos
melhor meio de diminuir a superabundancia dos suecos nutritivos, e de
curar as palpitaes, tonturas, dores de cabea e hemorrhagias, to
communs n'essa poca da vida.
Nas molstias da primeira idade a abstinncia das comidas slidas r
em muitos casos, o nico meio de tratamento que se pde empregar. E
sobretudo indispensvel para curar as nuseas, os vmitos e as diarrheas.
Mas no se deve abusar da dieta nos primeiros annos da vida, nem
tambm em muitas outras circumstancias.

AAFRAO.

25
Nas molstias chronicas, isto , nas que duram muito tempo, a abstinncia no deve ser completa nem prolongada; ha mesmo molstias chronicas em que necessrio sustentar o doente pela alimentao
nutriente.
As pessoas idosas, os indivduos enfraquecidos antes da idade por
qualquer espcie de excessos, no devem tambm observar, nas molstias, uma dieta to severa. Sustentar as foras do doente por uma
alimentao apropriada sua idade, natureza e durao do mal, o
nico meio de cural-o.
Nas affecoes escrophulosas seria perigoso submetter os doentes
abstinncia severa. Uma boa alimentao, com o exerccio e ar salubre,
so n'estes casos um dos melhores meios curativos.
Nas molstias da infncia deve-se attentamente observar o pequeno
doente, e dar-lhe alguns alimentos, logo que a febre diminuir um pouco;
pois todos sabem com que difficuldade as crianas supportam a abstinncia prolongada.
Se pelo effeito de uma alimentao insufficiente prolongada por muito
tempo, o estmago tiver perdido, de alguma sorte, o costume de
suas funces, dever-se-ha, para evitar indigestes, no proceder administrao dos alimentos seno gradualmente.
A B U T U A BUTUA OU PARREIRA BRAVA Cocculus platyphylla, St-Hilaire.
Menispermaceas. Planta trepadeira do Brazil. O seu caule, trepando
roda das arvores vizinhas, attinge-lhes o cume, por elevado que seja.
Folhas ovaes-orbiculares; flores masculinas dispostas em paniculas,
femininas em espigas alongadas; fruc,
drupa em frma de baga, contendo uma
nica semente; raiz lenhosa, tortuosa,
dura, roxa por fora, amarella e cinzenta
por dentro; cortada transversalmente
apresenta crculos concentricos irregulares; de cheiro pouco sensvel sendo
antiga, mas algum tanto penetrante,
quando nova; de sabor amargo. Esta raiz
foi trazida do Brazil para a Europa em
1688; hoje ainda receitada pelos mdicos como diuretica, nas areias e hydropisias. Usa-se em infuso, que se prepara
com 8 grammas da raiz, e 360 grammas
d'agua fervendo. Emprega-se tambm o
caule da mesma forma.
AAFRAO. Crocus sativus. Linneo.
Irideas (fig. 9). Pequena planta, originada do Oriente, cultivada na Europa,
principalmente na Hespanha e Frana.
Fig. 9. Acafro.
As flores so roxas, marcadas de veias
purpureas. Empregam-se os estigmase aparte superior do estylete,que
se apresentam no commercio debaixo da frma defilamentoscompridos.

26

ACCESSO.

enrolados, flexveis, de cr amarella-alaranjada tirante ao escuro, sabor

picante e amargo, corando a saliva de amarello: cheiro especial e forte;
falsilica-se com a aafra (Carthamus tinetorius), da qual se distingue
facilmente, porque esta um tubo avermelhado, dividido superiormente
em cinco lacinias, dentro do qual esto o pistillo e o estamos; no tem
o mesmo cheiro, nem cora tanto a saliva. A luz priva o aafro de sua
cr, e torna-o quasi inerte, pelo que deve ser conservado em vasos bem
opacos e fechados.
Os estigmas dVsta planta, alm do seu uso nas artes e nas preparaes culinrias, so empregados na medicina; gozam da propriedade
de provocar os mentimos, e convm principalmente s jovens affectadas
da molstia chamada chlorose. Administram-se debaixo da frma de p,
na dose de 1 a 2 grammas por dia.
A C A F R A ou CARTHAMO nos TINTUREIROS. Carthamus tinetorius
L. Synanthereas. Planta cultivada no Brazil e em Portugal, por causa
de sua flor que empregada na tinturaria. 0 caule simples em baixo,
ramoso em cima, guarnecido de folhas ovaes-lanceoladas, denteadas,
terminado pela reunio das flores de cr vermelha-alaranjada. Estas
flores so compostas de um tubo vermelho, dividido em cinco lacinias;
seu cheiro bastante sensvel e no desagradvel. As flores contm dois
princpios : um amarello, solvel em gua, separa-se e rejeita-se depois como intil; o outro vermelho, no se dissolve seno por meio
de um alcali, e utilizado para tingir a seda; entra tambm na composio do arrebique ou cr que se pe na cara. A flor de aafra usa-se
para dar cr a muitas comidas. As sementes d'esta planta contm um
oleo que pde servir na economia domestica. As folhas frescas fornecem
um alimento, que se prepara em salada ou em guisado; tem, alm d'isto,
a propriedade de coagular o leite, pelo que empregam-se no Egypto na
preparao dos queijos. Em Portugal esta planta cultiva-se sobretudo no
Algarve, aonde se faz d'ella grande uso para tingir pita, e dar cr a
muitas comidas; chama-se-lhe ali aaflor.
A A F R O E I R A B E P E R N A M B U C O . Melasanthus tinetorius,
Verbenaeeas. Arbusto extico, cultivado no Brazil. Tronco esbranquiado, ramoso e quadrangular nas partes superiores; folhas ovaes,
pequenas,oppostas, speras: flores brancas, aromaticas; fructo, cpsula
com duas sementes chatas.
Seccam-se os tubos das corollas, e depois de reduzidos a p serve
este para dar cr amarella aos guisados.
A C A R I O B A . Veja-se HERVA CAPITO.
A C A T A Y A . Veja-se HERVA DO BICHO.
A C C E S S O . Assim se chama em medicina a rennio de symptomas
de qualquer molstia, que apparecem e desapparecem para tornarem a
voltar. Nas febres intermittentes o aecesso tem trs perodos : um do frio,
um de calor e um de suor, que se suecedem e constituem um aecesso.
O tempo que separa um aecesso do outro pde variar desde algumas
horas at um, dois e mais dias ; este intervallo chama-se apyrcxia ou intermisso.

ACCLIMAAO.
27
ACCIBENTE. N linguagem vulgar chama-se accidente a qualquer acontecimento sbito, triste e imprevisto; em medicina entende-se
por este nome qualquer symptoma que sobrevem numa molstia, sem
ser conseqncia necessria d ella; assim a hemorrhagia que se declara
depois de uma operao ou depois de um parto, um accidente. Chama-se tambm accidente o ataque sbito de uma molstia que priva do
uso dos sentidos, como o accidente epilptico, ou ataque de gota coral,
e o ataque apoplectico. Veja-se GOTA CORAL e APOPLEXIA.
ACCLIMAAO. As maiores ou menores modificaes que experimenta o homem pela mudana de ptria ou de localidade, as precaues sanitrias que convm tomar para prevenir ou diminuir os effeitos
nocivos d'esta mudana, tal o objeto do presente artigo.
Emquanto os vegetaes e muitos animaes so obrigados a permanecer,
sob pena de morte, em certas zonas do globo terrestre, no se v sem
espanto a espcie humana espalhada desde o equador at alm dos crculos polares, e poder o mesmo homem conservar a sua existncia no
calor dos trpicos e nos gelos do norte. Comtudo no se deve julgar que
o homem possa zombar das influencias climatericas. Elle freqentemente paga com a sade ou com a vida, quando se subtrahe s leis poderosas do habito, fugindo do paiz onde viveo por longos annos.
0 perigo da acelimao tanto maior, quanto mais notvel a difterena entre o clima que se deixa e aquelle que se vai habitar. D'aqui
resulta que as apprehenses devem ser menores, quando no se faz
seno mudar de provncia, ou quando algum se transporta para uma
nao vizinha. Todavia, por ser menos difficil, no se deve considerar
como insignificante o perigo d'estas acelimaes to communs. Basta s
vezes, para alterar a sade, deixar um logar baixo pela montanha, o
campo pela cidade, as ilhas pelos continentes.
Quem muda de clima, e principalmente quem vai habitar um paiz longnquo, deve, antes de emprehender a viagem, indagar qual n'elle a
estao mais sadia para os estrangeiros e para os indgenas, e fazer
toda a diligencia para chegar em tempo favorvel. Esta noo preliminar essencial para quem quer transportar-se s regies sujeitas a
miasmas, a contgios e a epidemias. Se receiar o constraste das temperaturas, procure chegar durante o vero aos paizes frios, e durante
o inverno aos paizes quentes. Havendo estas precaues a organizao
no fica subitamente abalada, e pode com maior efficacia reagir contra
influencias, s vezes terrveis.
0 tempo ordinrio para a acelimao varia segundo os paizes e temperamento da pessoa. Umas vezes a constituio subitamente modificada por alguma molstia grave; outras, a mudana opera-se pouco a
pouco, e ordinariamente so necessrios dois annos para acelimar-se.
Passado este tempo entra-se quasi na lei commum dos indgenas.
As causas mais geraes da salubridade ou da insalubridade de um clima
provm da temperatura, da seceura ou da humidade, da leveza ou do peso
do ar, da tranqilidade ou das agitaes mais ou menos violentas d'este
fluido, da sua pureza ou das emanaes de que pode achar-se carregado.

28

ACCLIMAAO.

As molstias a que esto expostos os indivduos que vo para o clima

mais frio e mais humido do que aquelle que deixaram, so, cm primeiro logar, as affecoes dos rgos da respirao, as molstias catarrhaes de toda a espcie, e os rheumatismos. Para obviar esta inclemencia do ar, deve o estrangeiro pr em uso os meios que a industria
tem inventado para se obter um clima artificial. Deve abafar-se quando
se expe ao ar. A alimentao ser mui nutriente; poder usar, mas
sem excesso, de temperos, vinho, licores, etc. Este regimen tende a
manter a constituio no gro de reaco conveniente contra o rigor do
frio e humidade do clima; mas se, apezar d'estas precaues, algum
rgo, e principalmente os pulmes, vierem a ser affectados, convir
ento evitar o ar vivo. Emfim, se a affeco se mostrar rebelde, melhor
ser voltar ao paiz natal.
A acelimao do Europeo nos paizes entretropicaes merece grande
atteno. Independentemente das epidemias, tem-se notado como mais
freqentes para os estrangeiros, nos climas quentes, as affecoes do
estmago e dos intestinos, a dysenteria, as hemorrhagias e as molstia
de pelle.
O Europeo pde at certo ponto evitar todas estas molstias e acclimar-se sem perigo, submettendo-se a algumas regras de hygiene.
Durante a viagem de mar muito importante observar grande temperana nos alimentos e bebidas. Chegado ao logar, evitar ainda com
maior cuidado o excesso no comer. A alimentao ser branda e leve,
mas sufficiente e composta principalmente de vegetaes. 0 uso moderado
das fruetas ser mui salutar. Para bebida durante as comidas, usar de
vinho com gua, ou um pouco de vinho puro, se a elle estiver acostumado ; nos intervallos gua pura, adoada ou acidulada. Abster-se-ha
de licores espirituosos, principalmente nos primeiros mezes de sua
chegada.
O fato nos climas quentes ser tambm conforme temperatura, e
ser bom que no diffira elle quanto ao feitio e fazenda, do que trajam os
indgenas. A sua roupa deve ser por conseguinte leve; deixar o uso do
linho para tomar a do algodo; pois que este no to bom conduetor do
calorico, e como tal, de uma parte, transmitte menos ao corpo o calor
exterior, e da outra, nos casos de abaixamento sbito de temperatura
da atmosphera, conserva melhor o calor do corpo : A demasiada actividade dos Europeos nos paizes quentes -lhes muitas vezes nociva. Na
longa estao do calor ser salutar no se expor ao sol nas horas em
que elle est mui elevado sobre o horizonte. Os banhos frios so muito
teis. A insomnia fatiga freqentemente os estrangeiros ; conciliaro o
somno, tomando um banho morno, comendo pouco ceia, e dormindo
em cama pouco macia e preservada de insectos por mosquiteiro.
Os climas de alta temperatura offerecem algumas compensaes dos
perigos a que expem. As pessoas de peito delicado, as que padecerem
de rheumatismo ou gota, dar-se-ho melhor com um ar mais quente do
que o ar ptrio.
Quando, depois de passarem alguns annos nos paizes equatoriaes, os

ACELGA.
29
Europeos quizerem voltar ao seu paiz natal, esta volta no ser para
elles sem perigo, e tero que soffrer uma nova acelimao. As molstias
do peito so as que devem recear-se mais; ellas se aggravam, se existiam, ou se desenvolvem rapidamente nos indivduos que ainda no
tinham apresentado signal d'ellas.
Em geral, o homem experimenta vantagens passando de um clima
quente para outro mais temperado; e o mesmo se observa com alguns
animaes, por exemplo os cavallos.
Ha ainda outro gnero de acelimao, que vem a ser a da mudana
dos valles ou plancies, para altas montanhas, onde a columnado ar pesa
muito menos, e onde elle mais frio e mais agitado.
Geralmente s as molstias dos pulmes e do corao, e as disposies
s hemorragias que podem receber influencias nociva^ pelo ar rarefeito, vivo e movedio das altas montanhas.
Os indivduos que so obrigados a ir habitar paizes pantanosos, tem
tambm de passar por uma acelimao. As emanaes lodosas so causa
de muitas molstias, e principalmente nos paizes quentes. Pntanos sem
influencia sobre a populao indgena, fazem quasi sempre adoecer os
estrangeiros; outros pntanos, que s produzem nos indgenas febres
intermittentesbenignas,occasionam nos estrangeiros febres intermittentes
muito mais graves, e as vezes febres perniciosas.
Evitar o expr-se aos effluvios pantanosos noite, no se deitar sobretudo perto dos pntanos, no receber o embate dos ventos que soprarem
d'esse lado, escolher para habitao os logaresmais elevados, ou os que
forem abrigados por um monte ou por arvores, no abrir as janellas do
quarto que derem para o lado do pntano, preservar-se cuidadosamente
de toda a humidade, nutrir-se de alimentos substanciaes, beber, se fr
possivel, gua que no seja do pntano, ou, se no houver outra, bebla s depois de purificada, e evitar todas as espcies de excessos, taes
so os meios simples, que o estrangeiro obrigado a habitar um logar
pantanoso, deve sempre ter em vista.
Em muitas oceasies a mudana de clima favorvel. Acontece freqentemente que um habitante de paiz quente e agradvel, enfraquecido
por uma molstia nervosa, volta sade, debaixo do co do norte, ao
passo que um homem do norte sara da mesma molstia n'um paiz
quente.
ACEBIA. Espcie de melancolia que acommette os frades moos
nos conventos, oceasionada pela tristeza da solido, pelas leituras muito
assduas, os jejuns, etc.
ACELGA. Beta cicla, Linneo. Chenopodiaceas. Planta cultivada
nas hortas por causa das folhas que se comem cozidas, ss ou misturadas com azedas. Raiz fusiforme, branca, da grossura de 30 centmetros
e muito mais; caules muitos de uma s raiz, de 60 a 90 centmetros,
levantados, flaccidos; folhas carnosas, suceulentas. Estas folhas servem tambm para o curativo dos custicos, e so mui prprias para este
uso, por serem de consisteucia molle, de superfcie macia e fresca.
Mas necessrio cortar a ponta aguada da folha, e achatar, com o

30

CIDOS.

dedo ou com o cabo de uma faca, as nervuras salientes. As folhas de

acelga fervidas, e reduzidas a polpa, podem tambm ser empregadas
como cataplasma emolienle.
A C E P H A L O C V S T O . Veja-se HVDATIDA.
A C E T A N A L I B E ou anlifebrina. Substancia azotada que se apresenta debaixo do aspecto de laminazinhas crystallinas de um brilho claro;
inodora e tem um gosto acre. Se bem seja solvel em gua e no lcool,
emprega-se-a sobretudo em obreias medicamentosas, na dose de 50 centigrammas ou 1 gramma. Deve ser empregada com muita cautella porque j tem havido casos srios de intoxicaes, com o seu emprego. A
propriedade da acetanalide consiste em calmar as dores nevrlgicas ou
rheumamatismaes, e fazer baixar a temperatura dos febricitantes.
E de grande effcacidade no tratamento das crises dolorosas da ataxia
locomotriz.
A C E T A T O (do latim acetum, vinagre). Designam-se debaixo do
nome de acetatos os saes formados pelo cido acetico com qualquer base.
Os acetatos empregam-se em medicina e nas artes. Os que se empregam
em medicina so : os acetatos de ammoniaco, de chumbo, de morphina r
de potassa, de soda, etc. (Vejam-se estas palavras.)
A C E T O N O , ETHER OU ESPIRITO PYRO-ACETICO, ESPIRITO PYROLIGNEO
LCOOL MESITICO, METHYLACETYLO. Liquido inflammavel, incolor, lmpido,
de sabor acre e ardente, de gosto mordicante, e cuja densidade igual,
a 0,792 na temperatura de -f- 18 centgrados. Obtem-se distillando os
acetatos de cal, de baryta, e outros. N'esta operao, o cido acetico
transforma-se em parte em cido carbnico, que fica unido base, e em
acetono, que se volatiliza. Respirado, produz a anesthesia; a aco
mais prompta, porm menos durvel do que a do chloroformio. O acetono tem um cheiro muito especial, penetrante, que se encontra mui
pronunciado, no hlito dos indivduos accommettidos de diabetes. Internamente foi aconselhado na tsica, gota e rheumatismo; na dose de 15
a 30 gottas, trs vezes por dia.
A C I B E Z . Veja-se AZIA.
A C I B O S . Entende-se por cido uma substancia que tem gosto
acerbo ou acre, e possue a propriedade de avermelhar a cr azul do
turnesol.
Os cidos dividem-se em vegetaes e mineraes. Entre estes contam-se
os cidos nitrico, sulfurico, chlorhydrico; e entre os vegetaes o cido
acetico e os que se encontram na laranja, limo, marmelo, caju, ara,
grumichama, goiaba e outras fruetas acidulas.
Todos os cidos, e particularmente os cidos vegetaes, bastante diludos, acalmam a sede, moderam o calor febril e augmentam a secreo
das ourinas. Os cidos fracos so, por conseguinte, refrigerantes e
diureticos; os cidos fortes, pelo contrario, produzem instantaneamente
a inflammao, a queimadura, e mesmo destroem as partes do corpo
sobre que se applicam.
ndico aqui os cidos mais geralmente empregados.
c i d o a c e t i c o , ou vinagre radical. Este cido liquido, sem cr,

CIDOS.
31
de sabor custico, voltil e tem um cheiro mui penetrante e agradvel. Emprega-se nos desmaios, e para corrigir o ar viciado pelas
emanaes ou respirao. Os frascos de sal de vinagre devem a este
cido as suas propriedades. 0 cido acetico diludo em gua constitue o
vinagre commun.
cido a r s e n l o s o . Veja-se ARSNICO.
cido azotico* cido nitrico ou espirito de nitro. Liquido sem cr,
de cheiro desagradvel, espalha vapores brancos e adquire a cr aniarellada pela luz, quando concentrado (35 gros e mais); no espalha vapores, nem alteravel pela luz quando diludo em gua: n'este caso
chama-se gua forte, e marca 26 gros. Tinge de amarello as substancias
orgnicas. Puro, um dos mais violentos custicos, e empregado como
tal para destruir as verrugas.
*
cido b e n z o i c o , ou flores de benjoim. Este cido assim chamado
porque se extrahe especialmente do benjoim, existe em todos os balsamos. Obtem-se aquecendo o benjoim em apparelho prprio, e tirando
o produeto sublimado que o cido benzoico. Apresenta-se em agulhas
sedosas ou nacaradas; pouco solvel no lcool. Tem sabor fracamente
acidulo, seguido da sensao particular de acrimonia; o seu cheiro
quasi sempre aromatico e agradvel. Usa-se contra a gota e areias, na
dose de 1 a 2 grammas e mais, em p ou plulas.
Acldo borico. Apresenta-se sob a forma de escamas nacaradas,
unetuosas, sem cheiro, de sabor cido pouco pronunciado; mui pouco
solvel em gua, porm mui solvel no lcool ao qual communica a
propriedade de arder com chamma verde caracterstica. Vem de Lagoni, espcie de volces lodosos da Toscana. Obtem-se, pela purificao
com albumina, do cido bruto de Lagoni, ou por decomposio, do
borato de soda e cal, ou tinkalzite, descoberto ha poucos annos na
Republica do Equador.
O cido borico empregado em soluo aquosa assim formulada:
cido borico
gua

6 grammas.
200
-

Serve sobretudo fazer lavagens nas affecoes chronias da bexiga e

nas inflammaes dos olhos. Alguns mdicos o tem administrado internamente, para desinfectar os intestinos. Nestes casos d-se-o em p at
a dose de 12 grammas por dia.
cido carbolico. Veja-se CIDO PHENICO.
cido carbnico. O cido carbnico um corpo gazoso. Existe
em pequena proporo no ar atmpspherico; acha-se em maiores propores em certas localidades, e, entre outras, na gruta do Co na
vizinhana de Npoles : existe tambm em certas guas mineraes;
desenvolve-se das matrias vegetaes em fermentao ou em combusto.
Este gaz incolor, transparente, de cheiro picante e de sabor um tanto
acidulo, que se pode apreciar bebendo gua de Seltz: elle que faz
espumar o vinho de Champanha e a cerveja, qnando se destampam as
garrafas. Este gaz imprprio para a combusto e para a vida; apaga-

32

CIDOS.

as velas accesas (pie n'elle se introduzem, e o hometh (pie se acha na

atmosphera que contm grande quantidade d'esle gaz morre asphyxiado.
E por isso cumpre evitar os logares onde elle se desenvolve; laes
como as dornas em que fermenta o vinho, os fornos de cal, os quartos
em que se acham brazeiros; pelo menos preciso deixar abertas as
portas e janellas de semelhantes logares. (Veja-se ASPHYXIA.)
mais pesado que o ar atmospherico, pelo que oecupa sempre a parte
inferior do logar onde se acha.
O gaz cido carbnico misturado com gua, por meio de apparelhos
convenientes constitue a gua de Seltz, empregada como bebida. Esta
gua favorece a digesto.
c i d o c n l o r h y d r i c o , ou cido hydrochlorico, muriatico, marinho.
ou espirita de sal marinho. Este cido, tal como se encontra no commercio, um liquido sem cr ou um pouco amarello, de sabor cido, de
cheiro suffocante e especial; produz fumaa branca no ar. Emprega-se
nas artes e em medicina. um liquido corrosivo.
c i d o c h r o n i i c o . Crystaes em forma de agulhas, de carmesim escuro, solveis em gua c no lcool, deliquesecntes. Dissolvido em gua,
um custico cuja aco instantnea. Tem-se applicado com vantagem nas ulceras de diversa natureza com vegetaes.
c i d o c h r y s o p h a n i c o . De chrysos, ouro, phainien, brilhar.
Apresenta-se sob a forma de agulhas brilhantes, de cr amarelltt, grupadas em estrellas. pouco solvel em gua fria, mais solvel na gua
quente, solvel, sobretudo a quente, no lcool, no ether, na banha e na
vaselina. Acha-se no musgo das muralhas (Lichenparietinus), na raiz de
rhuibarbo, de que constitue a matria amarella. Seu effeito local irritante. Sob a forma de pomada usa-se na Inglaterra contra as molstias
cutneas. Obtido da araroba, j tem sido vantajosamente empregado
nas molstias de pelle, por muitos mdicos do Brazil.
c i d o c i t r l c o . Existe no limo, laranjae muitas fructas acidulas.
branco, crystalliza em prismas rhomboides, inalterveis ao ar, inodoro
e de sabor cido mui forte. Emprega-se para preparar limonadas.
c i d o grallico. Acha-se todo formado nas sementes da manga,
e produz-se pela decomposio do tannino que existe na noz de galha.
Apresenta-se sob a forma de longas agulhas sedosas, incolores, inodoras; solvel em 100 partes d'agua fria, e 3 partes d'agua fervendo,
mui solvel no lcool. Contrariamente ao tannino, no precipita nem a
gelatina, nem os saes orgnicos, nem os protosaes de ferro. Tinge de
azul-escuro os persaes de ferro.
Adstringente; na dose de 50 centigrammas a 2 grammas; foi preconizado contra a albuminuria.
Aquecido a -\- 2f5 o cido gallico divide-se em cido carbnico e em
cido pyrogallico, que se sublima em agulhas crystallinas. Este ultimo
cido serve na photographia, entra nas composies que se usam para
tingir o cabello, e empregado na chimica para decompor o ar.
A c l d o i o d l c o . Crystaes brancos, solveis no lcool, mui solveis na
gua. Pouco usado.

aa

CIDOS.

Acldo l a c t l c o . Existe no leite, no sueco gstrico e em muitos dos

nossos humores, na gemma de ovo, e em muitos lquidos fermentados.
Obtem-se decompondo pelo cido sulfurico o lactato de cal, ou directamente, fazendo evaporar o soro de leite azedo. Pde tambm extrahir-se
da gua de arroz, e de mais outras substancias. um liquido da consistncia de xarope, incolor, inodoro, incrystallizavel, deliquescente ao ar,
de sabor cido mordicante; mui solvel na gua, lcool e no ether. Puro, no usado em medicina; serve para preparar o lactato de ferro e
mais outras composies que se empregam.
cido n i t r l c o . Veja-se CIDO AZOTICO.
cido o x a l i c o . Crystaes sem cr, transparentes, muito cidos,
sem cheiro. Quando se dissolve em gua fria produz um rudo assaz forte,
que pde servir para fazl-o reconhecer. Nas boticas tem sifcx s vezes
tomado pelo sal d'Epsom. Meia ona d'este cido pde occasionar a
morte dentro de alguns minutos. empregado para tirar as nodoas da
tinta de escrever. A preparao para tirar estas nodoas, que se vende
nas lojas sob o nome francez de encrivore, composta de 15 grammas
d'agua e de 4 grammas de adido oxalico.
c i d o p h e n i c o , phenol ou cido carbolico. Foi descoberto em 1834
no breu do carvo de pedra; o principio activo e desinfectante de todas as preparaes que tem por base os alcatres. O cido phenico recentemente preparado solido, em crystaes brancos; derrete-se ao 35
centgrado, e apresenta-se ento sob a frma de liquido incolor, quasi
oleoginoso que pela influencia da luz adquire cr arroxeada; pouco solvel em gua; mas dissolve-se em toda a proporo no lcool e no ether;
inflammavel, arde com chamma fuliginosa; coagula a albumina, destroe as membranas mucosas, tira o cheiro ftido s carnes corruptas;
impede a putrefaco; tem o cheiro repugnante do creosote. Apezar da
sua pouca solubilidade na gua, o cido phenico crystallizado torna-se
liquido ao contacto da humidade tmospherica. um dos custicos e
desinfectantes hoje bastante empregados. Dissolve-se na glycerina, nos
leos graxos e volteis; parece mesmo formar verdadeira combinao
com os corpos gordos, porque perde ento a faculdade rubificante que
possue. Emprega-se sob a frma de cido phenico liquido, que a mistura de 9 partes de cido phenico crystallizado e de 1 parte de lcool. A
sua soluo na glycerina, em differentes gros de concentrao, tem
sido empregada com bom xito no tratamento externo de varias molstias de pelle, como o lupo, eczema, lepra, tinha, etc. A proporo ordinria de 1 parte de cido phenico e 100 partes de glycerina. Contra a
peste bovina costumam espalhar nos curraes, na Inglaterra, serradura
de madeira molhada com gua phenica.
Em pharmacia, chama-se cido phenico liquido a dissoluo de 9 partes de cido phenico crystallizado e 1 parte de lcool a 90
gua phenica. gua commum 1,000 grammas, cido phenico 1 gramma. Em lavatorios como desinfectante, e para curar as feridas de mo
caracter. A dose do cido pde ser augmentada a 5 partes d'este para
1,000 d'agua.
i.

3'r

CIDOS.
Vinagre phenico. Vinagre ordinrio 100 grammas, cido phenico
1 gramma. Uma colher de ch n'um copo d'agua, para lavar a bocca
no mo hlito.
O cido phenico liquido emprega-se internamente; aconselhado
sobretudo na raiva, nas mordeduras por cobras venenosas, e nas bexigas continentes, na dose de I a 10 gottas at t gramma em poo. Em
forte dose veneno, 50 centigrammas de cido phenico liquido matam
um coelho. (Veja-se PHI-NOL.)
ENVENENAMENTO PELO CIDO PHENICO. Estes envenenamentos podem ter logar
ora por ingesto no canal digestivo, ora por absorpo cutnea, Ordinariamente so o resultado de um erro, nunca o de um crime, por causa
do gosto e cheiro desagradvel do cido phenico. Tornam-se de mais
em mais freqentes, desde que o cido empregado como desinfectante.
I a Observao. Um homem de 32 annos empregado em Pariz, na limpeza das ruas, bebeo uma soluo de cido phenico que julgou ser vinho:
immediatamente experimentou nuseas, suores frios, estupor, e perdeo
conhecimento. I m pharmaceutico vizinho administra-lhe magnesia calcinada. Transportado ao hospital, morre nove horas depois da ingesto do
cido phenico.
2a Observao. Um homem de 65 annos tomou para suicidar-se 15 a
30 grammas de cido phenico liquido do commercio : a morte sobreveio
em cincoenta minutos. Notram-se os symptomas seguintes : respirao
estertorosa, perda de conhecimento, pupillas contrahidas, pulso lento
(40 a 50 pulsaes por minuto), bocca cheia de saliva grossa, e, na
barba, estrias devidas aco corrosiva do veneno.
3 a Observao. Um soldado inglez engolio 30 a 60 grammas de cido
phenico, de cr roxa, que julgou ser bitter : logo sobreveio a perda de
conhecimento e de locomoo; depois um estado apoplectico, respirao
estertorosa, forte contraco dapupilla. Administraram-lhe um vomitorio
e azeite doce; ficou sem movimento. No fim de trs horas, principiou a
mexer-se. as pupillas dilatram-se; no fim de cinco horas e meia, o paciente recobrou o conhecimento e pedio gua; sobreveio ento dyspnea
e expectorao difficil e purulenta; o pulso tornou-se freqente, a pelle
fria e humida; ao cabo de dez horas, o doente soltou ourinas de cr
carregada, de cheiro de cido phenico; morreo treze horas depois da
ingesto do veneno.
4a Observao. Para se curarem da sarna trs inglezas friccionaram toda a superfcie do corpo com cerca de 60 grammas de cido phenico
quente. Duas morreram, a terceira escapou morte. Estas trs mulheres perderam conhecimento; nenhuma d'ellas teve vmitos. A superfcie
da pelle era spera, secca, enrugada, mas sem vesicao. Lavatorios
com aguae sabo, administrao interior de aguardente, ammoniaco, e
de ether sulfurico, bem que feita vinte e cinco minutos depois das frices, no teve outro resultado do que salvar uma das pacientes.
Alguns envenenamentos foram tambm produzidos pelo emprego das solues de cido phenico como antiputrido na cirurgia. Estes casos deramse sobretudo na Inglaterra, onde este cido usado em doses mui con-

CIDOS.

35

centradas. Para os curativos das feridas no se devem empregar solues

aquosas ou alcolicas que contenham mais de 1 por cento de cido. Ora,
os inglezes fazem habitualmente uso de solues muito mais concentradas : a soluo de 2 partes de cido phenico para 100 partes d'agua
empregada em lavatorios e injeces. Fazem tambm uso freqente da
soluo de cido phenico em 10 e mesmo em 8 vezes o seu peso de azeite
doce ; esta soluo mui custica presta-se facilmente absorpo rpida, e pde occasionar accidentes graves, quando applicada sobre largas
superfcies.
Os cirurgies empregam duas solues phenicadas no tratamento das
feridas, uma muito forte feita com um gramma de cido phenico e vinte
grammas d'agua; outra feita com um gramma de aido phenico e quarenta grammas d'agua. Estas solues so de um emprego uual por toda parte e no entanto pouco teem sido os accidentes. Os envenenamentos
plo cido phenico j no so to freqentes nas condies ordinrias
das feridas. Elles se do em indivduos dbeis acommettidos de feridas
grandes e em quem se fizeram lavagens exageradas com este medicamento. Evita-se qualquer accidente supprimindo o emprego do cido
phenico, logo que as ourinas do doente sahem muito carregadas.
Os symptomas de envenenamento produzido pelas frices, injeces
ou curativos, feitos com solues demasiadamente concentradas de cido phenico no lcool, gua, azeite au glycerina, so : calafrios, vmitos,
prostrao .geral, pulso fraco, abaixamento de temperatura; as ourinas
exhalam cheiro de cido phenico. De ordinrio os doentes saram pelo
emprego das bedidas estimulantes, taes como ch da ndia com rhum,
ou poo com ether,
Contra-veneno do cido phenico. Foram propostos como contra-venenos o oleo de ricino, o azeite doce e a glycerina. preciso engulir grandes
quantidades d'estas substancias. Remdios duvidosos.
Depois de diversos ensaios, osaecharato de cal parece prestar servios no envenenamento pelo cido phenico. Prepara-se dissolvendo
16 partes de assucar em 40 partes d'agua; ajuntam-se 5 partes de cal
custica extineta separadamente; deixa-se tudo em repouso durante
trs dias, filtra-se e deixa-se seccar. Esta preparao dissolve-se em
gua; n'um caso de envenenamento salvou o paciente.
O saecharato de cal acha-se em algumas boticas ; se no se achar pde ser substitudo pela gua de cal misturada com assucar.
No caso em que o envenenamento tenha tido logar pela pelle, ser preciso fazer lavatorios com gua morna simples ou misturada com farinha
de mostarda; e dar a beber ch da ndia com rhum, e a poo seguinte
s colheres:
gua de hortel
Xarope simples
Ether sulfurico

120 grammas.
30
30 gottas.

As doses de cido phenico que se devem empregar so as seguintes :

Em gargarejos, 20 centigrammas para 33 grammas d'agua.

3(5

CIDOS.

Em injeces, 7 centigrammas para 125 grammas d'agua.

Em lavatorios, 1 gramma para 30 grammas d'agua.
Em pomada, 1 1/2 gramma para 30 grammas de banha.
Em linimento, 1 1/2 gramma para 20 grammas de azeite doce.
Em emplasto, 1 1/2 gramma para 20 grammas de massa.
Como custico, applica-se o cido puro crystallizado.
Desinfeco dosestabulos. Collocar pratos fundos contendo o cido phenico puro. Espargir no cho serradura de madeira molhada com gua
phenica.
Desinfeco geral. Regar o cho com a mistura de 500 grammas de
cido phenico e 20 litros d'agua a ferver.
Desinfeco de uma valia. 1 kilogramma de cido e 20 litros d'agua a
ferver.
Dr de dentes. 1 gotta de carbolato de glycerina sobre algodo.
Diarrhea. 2 gottas de carbolato de glycerina n'um copo d'agua, que se
bebe por uma vez.
Vermes intestinaes. 10 gottas de carbolato de glycerina n'um copo d'agua, pela manh,
cido phenico liquido ou cido phenico alcoolizado. Mistura de 9 partes de cido phenico crystallizado e 1 parte de lcool a 90 centesimaes.
E sob esta frma liquida e concentrada, que evita a obrigao de o derreter pelo calor, que se deve empregar o cido phenico para diversos
usos, como custico, desinfectante, anti-putrido, e em poo.
A c l d o p l i o s p n o r i c o . Existe no estado de combinao nos trs
reinos da natureza, mas principalmente nos ossos dos mammiferos. O
cido phosphorico das pharmacias no cido puro, porm sim cido trihydratado dos chimicos; um liquido de consistncia de xarope de densidade 1,45, marcando 45 no areometro Baum. Obtem-se dissolvendo
a quente 10 partes dephosphoro em 60 partes de cido azotico officinal
a 1,42, diluido em 30 partes d'agua distillada, e fazendo evaporar em cpsula de platina at consistncia de xarope. Pelo esfriamento crystalliza
em prismas limpidos. Diluido com 6 a 8 partes d'agua, o cido phosphorico foi aconselhado externamente em compressas, e no interior em
granulos impressos de L. Frre, na dose de 1 a 8 grammas em poo contra a carie dos ossos e areias; mas pouco empregado.
c i d o p i c r l c o , cido carbazotico ou cido amargo (da palavra grega pikros, amargo). cido que provm da aco do cido azotico sobre
grande numero de substancias orgnicas; entre as quaes citarei a seda,
a l, o anil, o benjoim, o balsamo de Peru, o oleo de carvo de pedra;
este ultimo fornece a mais forte proporo d'elle. um corpo solido,
crystallyzado de maneira muito irregular; de sabor amargo, de cr amarella. E solvel na gua, no lcool e no ether. Aquecido com precauo,
derrete-se volatiliza-se; se a temperatura se torna subitamente mui elevada, seus elementos separam-se produzindo detonao. Tinge de amarello a l e a seda sem o intermdio de nenhum mordente; pelo que se
emprega hoje em notvel proporo na industria da tinturaria.
Os seus saes (os picratosi so todos de cr amarellada; derretem-se e

37
CIDOS.
alguns detonam quando aquecidos subitamente, ou por um choque violento ; porm quando esto misturados com um corpo oxydante, como o
chlorato de potassa, detonam violentamente por um choque ou na temperatura pouco elevada: pelo que os picratos so utilizados na pyrotechnia. Os picratos de mercrio e de prata, ardem derramando luz viva;
opicrato de chumbo pde detonar pelo choque; os picratos de chumbo e
de mercrio entram na composio de alguns ps fulminantes.
O picrato de ferro serve na pyrotechnia; crystalliza em palhetas
verdes, mui solveis. Emprega-se tambm em medicina; foi recommendado contra a chlorose, na dose de 5 a 10 centigrammas por dia.
O picrato de ammoniaco recebeo applicaes baseadas na lentido de
sua combusto e nas bellas cores de chammas que d arde/ido com o
azotato de stronciana ou de baryta.
O picrato de potassa crystalliza em pequenas agulhas prismticas,
amarellas, mui brilhantes, semi-transparentes, quasi insoluveis no
lcool, mui pouco solveis na gua. Ao contacto dos corpos em ignio,
ou aquecidos subitamente a 310 gros, o picrato de potassa detona
com violncia; no detona pelo simples choque. Levado gradualmente
temperatura de 300 gros, pde supportar a aco d'este calor
durante mais de quarenta e qito horas sem detonar.
O picrato de potassa, misturado em pores iguaes com salitre, forma
a plvora quebrante, que alm do seu emprego na grossa artitheria de
terra e de mar, serve para carregar os terrveis apparelhos de guerra
conhecidos debaixo do nome de torpedos, que se collocam na entrada
dos portos, e que so destinados a fazer saltar os navios inimigos. O
fio metallico de uma pilha electrica, estabelecida sobre a praia ou a
bordo de um navio em estao no porto, permitte communicar instantaneamente o fogo quantidade mais ou menos considervel de plvora
quebrante, contida n'uma enorme bola ca de Jprro, de paredes mui
espessas. As propriedades quebrantes da plvora de picrato de potassa,
que se receiam, com razo, nas armas de fogo de pequeno calibre, so,
pelo contrario procuradas n'este novo caso. O que com effeito se
espera do agente explosivel, que reduza em parcellas no somente as
paredes metallicas da bomba que encerra a composio fulminante, mas
ainda tudo que se encontra sobre a sua passagem, tudo que pe obstculo expanso dos gazes instantaneamente formados n'este volco
em miniatura. Os navios encouraados no tem mais terrvel inimigo
do que esta mina escondida dentro da gua, e que no momento desejado,
a um signal dado, rompe em uma torrente de fogo e de gaz, despedaa
tudo que encontra no vasto raio de sua actividade.
O picrato de potassa , pois, um agente explosivel de primeira fora;
seu manejo mui perigoso, e para precaver o leitor contra o damno
que pde occasionar, quando se lhe approxima uma vela ou charuto
acceso, vou relatar aqui o desgraado caso que aconteceo em Pariz ha
poucos annos.
No dia 16 de Maro de 1869, s quatro horas da tarde, uma exploso
formidvel fazia tremer o solo do bairro latino, em Pariz; sacudia as

38
CIDOS.
casas, derribava as pessoas que passavam, e quebrava mais de cinco
mil vidraas, no largo da Sorbonne e nas ruas adjacentes. Podia julgarse que era um tremor de terra. Era o armazm de productos chiniicos
do Sr. Fontaine, situado na esquina da rua e do largo da Sorbonne, (pie
voava pelos ares. Seria impossvel descrever os effeitos immcdiatos,
o estrondo horrvel que se produzio, o painel que apresentou ento o
quarteiro.
Todas as janellas estavam espedaadas, as portas abertas, as pessoas
que passavam, derribadas por terra, feridas pelos fragmentos dos vidros
quebrados. Em um instante o largo da Sorbonne transformou-se em uma
ambulncia, d'onde se transportavam s suas casas ou s boticas
vizinhas as pessoas que s foram feridas. Havia scenas horrendas. O
proprietrio do laboratrio, o Sr. Fontaine, ferido elle mesmo, felizmente sem gravidade, procurava em vo o seu filho, cujo cadver foi
achado mais tarde todo carbonizado no meio das ruinas do armazm.
Alguns segundos depois da exploso, um espesso fumo, misturado com
chammas azuladas, sahia do armazm. Os bombeiros da seco vizinha
chegaram promptamente e apagaram o incndio. Houve em tudo doze
pessoas feridas mais ou menos gravemente pelos projectis ou destroos
de differente espcie, e seis mortas, entre as quaes trs empregados
da casa. 0 armazm durante muitos dias apresentava um monto de
destroos; os andares superiores da casa soffrram pouco.
Depois de descrever esta triste catastrophe, resta indicar a causa da
deflagrao. Foi durante o tempo que os empregados do laboratrio
transportavam no interior uma quantidade considervel, mais de 20 kilogrammas, de picrato de potassa, que sobreveio a terrvel detonao.
Admitte-se geralmente que certa quantidade d'este sal detonante foi
posta accidentalmente em contacto com o fogo, com uma vela accesa,
um pavio de lume p^mpto, ou um charuto. Com effeito, a simples
presso do p sobre algumas parcellas de picrato de potassa no
teria podidonfiammar este sal, que no detona pelo simples choque.
Infelizmente, nenhuma das victimas, nicas testemunhas da causa do
accidente, poude sobreviver para dar informaes exactas.
Acldo p r u s s i c o , cido cyanhydrico ou hydrocyanico. Este cido
extrahia-se primeiramente do azul de Prusia, substancia que se prepara
com sangue de boi, carbonato de potassa e sulfato de ferro; hoje
obtem-se do cyanureto de mercrio. Este cido produz-se na aco do
cido azotico sobre as substancias orgnicas, e, em geral, todas as
vezes que o carvo e o ammoniaco reagem na temperatura elevada.
O cido prussico das pharmacias no o cido puro ou concentrado
dos chimicos, mas sim o cido diluido que se chama cido prussico
medicinal. um ponto importante que deve ser bem determinado. O cdigo pharmaceutico faz preparar o cido medicinal pela frma seguinte :
Cyanureto de mercrio
Chlorhydrato de ammoniaco
cido chlorhydrico a 1,17

100 grammas.
45

90

CIDOS.

39

Introduzem-se as duas primeiras substancis, previamente pulverizadas, em uma 'retorta de vidro tubulado, adapta-se ao collo da retorta
um tubo de 50 centmetros de comprimento sobre 15 millimetros de
dimetro; enche-se o primeiro tero d'este tubo com fragmentos de
mrmore branco, e os dois outros teros com chlorureto de clcio secco
e derretido. A este primeiro tubo disposto horizontalmente, ajunta-seum
segundo de dimetro mais pequeno, curvado a angulo recto, e mergulhando pelo ramo vertical em pequeno matraz de longo collo destinado
a servir de recipiente. Este matraz deve estar cercado da mistura de sal
marinho e gelo pilado. Luta-se o apparelho, deita-se o cido' sobre o
cyanureto e chlorhydrato pela tubuladura da retorta, aquece-se gradualmente afim de que a reaco seja lenta e successiva. O cido prussico
no tarda a desenvolver-se e a condensar-se no tubo horizontal. Approxima-se ao tubo um carvo acceso, afim de expulsar o cido e
obrigal-o a passar no matraz. Cessa-se a operao quando, estando o
liquido da retorta sempre em plena ebullio, j no se observa o
menor vestgio do vapor condensar-se na parte posterior do tubo horizontal. Cumpre ter o cuidado de no se expor aos vapores prussicos.
O cido assim obtido anhydro, isto , sem gua, mui voltil;
liquido, podendo solidificar-se na temperatura de 15 gros abaixo de
zero. Para ter o cido medicinal, ajunta-se-lhe nove vezes o seu peso
d'agua distillada, e agita-se. esta mistura que constitue o cido prussico ao dcimo, ou cido prussico medicinal. Pela mistura com gua, o
cido prussico produz ao mesmo tempo abaixamento notvel de temperatura, e uma contraco de volume considervel.
O cido prussico medicinal um liquido mui fluido, incolor, de cheiro
de amndoas amargas, solvel, em fortes propores, na gua e no
lcool. Deve ser guardado ao abrigo da luz, em frascos tapados com
rolha esmerilhada, pretos ou amarellos. Como, apezar d'estas precaues altera-se assaz promptamente, preciso reformal-o de tempo em
tempo. Alterando-se toma cr roxa, cada vez mais escura, e grande
quantidade de matria negra. Ao cabo de um tempo, que no longo,
no se encontra mais cido quer livre quer combinado.
O cheiro do cido prussico, espalhado em grande quantidade de ar,
o mesmo que o das amndoas amargas, sendo porm to forte, que
produz vertigens e dores de cabea.
O cido prussico existe na natureza n'um estado de extrema diviso;
toma nascimento em grande numero de reaces chimicas, e acha-se
todo formado em certas plantas. Foi reconhecida sua presena nas
folhas, flores e amndoas do pecegueiro, nas amndoas e caroos de
algumas fructas, nas pevids da laranja, do limo, ma, cerejas, nas
amndoas amargas, e mais particularmente nas folhas do louro-cereja :
entra tamhem na composio de varias substancias domesticas, como
por exemplo no doce chamado macapo, e nos licores de mesa, taes
como kirschenwasser, ratafia de cerejas, etc, que lhe devem em parte o
aroma, e o sabor de amndoas amargas, que agrada a muitas pessoas.
O cido prussico existe em tal quantidade nas folhas do louro-cereja.

40
CIDOS.
quo o uso dVUas sempre perigoso. Convm no introduzir nos alimentos, seno em mui pequena quantidade, todas as substancias que
contm o cido prussico.
0 cido prussico puro to venenoso, que basta deitar uma gotta
sobre a lingua ou n'um olho de um co grande para fazl-o perecer
depois de uma ou duas respiraes. Se o cido est diluido em gua, os
symptomas desenvolvem-se mais lentamente ao cabo de alguns minutos;
consistem em vertigens, difficuldade de respirar, augmento das pancadas do corao, convulses e insensibilidade geral. Este cido, derramado em certa quantidade sobre a pelle, pde s pelo seu contacto
oceasionar graves accidentes, e at a morte, como aconteceo a um ehimico de Vienna, Scharinger, que suecumbio em poucas horas por haver
derramado accidentalmente cido prussico n'um brao. Simplesmente
respirado pde occasionnar symptomas mui graves. O chimico Scheele,
que descobrio este cido em 1782, e que morreo subitamente no meio
das suas pesquizas, passa por ter sido uma das suas primeiras victimas.
0 cido prussico medicinal, isto , o cido anhydro diluido em 9 partes
d'agua, foi aconselhado contra as tosses nervosas, gota coral, asthma e
tisica, mas medicamento infiel. Pode ser dado na dose de 6 at
15 gottas progressivamente, em 120 grammas d'agua distillada, no
adoada. Esta dose administra-se em 24 horas,, s colheres de sopa;
uma colher de hora em hora. Esta mistura deve estar n'um vidro coberto
de papel preto, e o doente deve mexl-a sempre que quizer tomar a
dose, para evitar a accumulao do cido, o qual, por ser mais leve do
que a gua, sobrenada na superfcie,
O modo mais prudente de administrar o cido prussico medicinal
em gua distillada simples. Existem nos diversos formulrios receitas
de xapores d'acido prussico cujas foras em cido variam muito. Importa indicar exactamnte a formula que se deseja empregar; e como o
xarope de cido prussico no se conserva, o medico dever sempre
fazer a formula para evitar qualquer equivoco e todo o accidente. Devo
a este respeito citar aqui um triste caso que aconteceo n'um hospital de
Pariz, em Bictre, no mez de Junho de 1822.
Tendo um medico d'aquelle hospital obtido em alguns doentes, que
tratava fora do hospital, resultados vantajosos do emprego do xarope
de cido prussico de Magendie, na dose de 15 grammas, contendo
1/129 parte d'acido, receitou 8 grammas d'este xarope, no hospital,
para cada um de sete doentes epilpticos. Mas, em logar do xarope de
cido prussico de Magendie, o pharmaceutico do hospital deo um xarope
preparado segundo a receita do hospital, o qual xarope continha
1/10 parte de cido, e foi por conseguinte 13 vezes mais forte do que o
primeiro, Os sete doentes que tomaram essa dose morreram em pouco
tempo; aquelle que resistio mais suecumbio no fim de trs quartos de
hora; outros no fim de quinze, vinte ou trinta minutos. Em todos se observaram os mesmos symptomas : perda de sentidos, convulses, respirao agitada, espuma na bocca, corpo coberto de suor, pulso freqente;

CIDOS.
41
logo depois de uma excitao succedeo um abatimento gradual que se
terminou pela morte.
0 cido prussico por conseguinte um dos mais violentos venenos
que se conhecem. 0 cido obtido pelo processo de Gay-Lussac, tomado
na dose de 1 gotta, mata instantaneamente; o que se obtm pelo processo de Scheele, bem que menos enrgico, envenena sem que se possa
remediar o mal, mesmo em pequena dose. 0 tratamento dos accidentes
produzidos pelo cido prussico mui diluido, e pelo que se encontra nas
folhas do louro-cereja e outras substancias acima indicadas, acha-se
descripto no artigo ENVENENAMENTO.
c i d o pyrograllico. Veja-se CIDO GALLICO.
Acldo s a l i c y l i c o . Apresenta-se debaixo da frma de ps brancos
ou amarellados, de aspecto crystallino; sem cheiro, sem saltar sensvel, .solvel em 300 partes d'agua fria, isto , cerca de 3 grammas por
litro; mais solvel na gua quente, solvel em 4 partes de lcool, em
50 partes de azeite ou de glycerina, solvel no ether. Aquecido rapidamente, transforma-se em cido carbnico e phenico : aquecido moderamente, sublima-se sem decomposio. O cido salicylico do commercio as vezes de cr avermelhada.
O cido salicylico possue propriedades antiputridas e desinfectantes
to pronunciadas como o cido phenico; e apresenta a vantagem de ser
completamente privado de cheiro, no ter sabor desagradvel, e no ser
to venenoso. Impede, em pequena dose, a fermentao, destroe o mo
cheiro, e oppe-se putrefaco das matrias animaes e vegetaes. Desinfectam-se as ulceras polvilhando-as com p de arroz misturado com
cido salicylico. As vasilhas, as rolhas.que contrahiram mo cheiro purificam-se com a soluo do mesmo cido. Internamente aconselhado
no rheumatismo agudo, na angina diphtherica, no crup, nas febres palustres, typhoides, na escarlatina, em uma palavra, em todas as molstias infectuosas, em todas as epidemias. Porm,*as propriedades irritantes, e a fraca solubilidade do cido salicylico, fazem^he preferir,
sobretudo no rheumatismo agudo, o salicylato de soda (veja-se esta
palavra) sal muito solvel na gua.
Dose : 1 gramma a 1 gramma 1/2, e progressivamente at 5 grammas
por dia. Deve ser administrado em loock ou poo gommosa, porque,
posto em contacto directo com as membranas mucosas, quer da bocca
quer do apparelho digestivo, produz n'ellas um effeito irritante. Os
effeitos que produz, devem ser vigiados. Logo que se chegue a 4 ou
5 grammas deve-se observar o pulso e a temperatura. A intermittencia
do pulso, a irregularidade da respirao, o abaxamento da temperatura,
suores profusos, zumbidos de ouvidos, um certo gro de surdez, so
os primeiros signaes que exigem a cessao do medicamento. O collapso
cede ao caf e ao vinho.
Admininistra-se'o sob a forma de granulos impressos, de L. Frre, de
10 centigrammas.
c i d o s u l f b y d r i c o , cido hydrosulfurico, cido hydrotkionico,
gaz hydrogeneo sul furado, gaz hepatico ou gaz ftido. Gaz incolor, de

12
CIDOS.
cheiro desagradvel de ovos chocos. Mui espalhado na natureza, acha-se
no estado livre e no de combinao. um dos resultados da digesto e
da decomposio de grande numero de substancias que contm enxofre
ou sulfatos. Dissolvido em certas guas constitue as guas chamadas
sulfurosas, e n'ellas se encontra no estado livre ou salino; taes so as
guas mineraes da villa de Caldas na provncia de Minas, no Brazil, das
Caldas da Rainha em Portugal; de Bareges na Frana, etc. Este gaz a
causa mais ordinria da asphyxia produzida pelas exhalaes das latrinas e dos canos de despejo.
cido s u l f i i r i c o ou oleo de vitriolo. O cido sulfurico ordinrio
um liquido branco, inodoro, de consistncia oleaginosa, marca
66 gros no areometro; toma cr amarella, roxa e mesmo preta, pelo
contacto das menores parcellas orgnicas, que elle ataca e destroe subitamente. Exposto ao ar, attrahe a humidade d'este e perde por conseguinte a fora. Puro, um custico dos mais enrgicos, e emprega-se
para cauterizar as mordeduras dos animaes damnados e das cobras peonhentas; diluido, administra-se internamente como adstringente, tnico e temperante. A dose do cido de 10 a 30 gottas para 1 litro
d'agua, ou quanto baste para acidular agradavelmente este liquido; pois
que a dose de cido, que se deve deitar em cada litro d'agua, no pde
ser determinada exactamente : depende do seu gro de concentrao e
de pureza. O paladar o melhor guia n'esta circumstancia. A gua
assim acidulada, e adoada com assucar, chama-se limonada sulfurica;
administra-se nas febres.
cido s u l f u r o s o . Este cido o gaz que se forma quando se
queima o enxofre ao ar. Existe na natureza nas vizinhanas dos volces.
incolor, de cheiro suffocante, mui solvel na gua. No estado gazoso,
emprega-se para branquear a seda, para tirar da roupa as nodoas de
fruetas; e administra-se com vantagem em fumigaes, contra as molstias cutneas.
O cido sulfuroso de grande utilidade na desinfeco das prises,
dos quartis, etc. Sua efficacidade contra os organismos inferiores deo
idia a alguns observadores a empregal-o em fumigaes no tratamento
da tisica pulmonar. Ultimamente, preconisaram, com o mesmo fim, o
emprego em inhalaes de um outro cido muito enrgico, o cido
fluorhydrico. muito empregado pelos gravadores de metaes e de vidros.
cido t a n n i c o . Veja-se TANNINO.
c i d o t a r t r i c o ou t a r t a r i c o . No se acha na natureza, seno
no estado de sal, e unido potassa ou cal. Crystalliza em lminas largas
ou prismas achatados, inalterveis ao ar, sem cr nem cheiro, e de
sabor mui cido. usado como refrigerante debaixo da frma de limonada, nas molstias febris. Dose : 2 a 4 gram. para 500 grammas d'agua
adoada. Em alta dose, obra como irritante, e poderia tornar-se perigoso.
cido v a l e r i a n i c o ou v a l e r i c o . Liquido oleaginoso, incolor,
de cheiro particular, desagradvel; solvel em gua, no lcool e no
ether. Obtem-se distillando a gua com a raiz de valeriana. Forma com

ACONITO.
43
as bases saes que so soluvefs quasi todos, e no se emprega em medicina, seno debaixo da frma d'estes saes, que so : o velerianato de
ferro, de zinco, de quinina, de ammoniaco.
ACIRCALE. Sicilia. guas sulfurosas chloruretadas sodicas; 18 e
22; aproveita no arthritismo, catarrhos, no comeo da tisica pulmonar,
catarrhos chronicos dos bronchios, emphysema, anemia, chlorose, escrophula. Estabelecimento de banhos e hydrotherapia.
CIVE. Os mdicos do este nome a uns botes ou pstulas que apparecem pelo rosto e s vezes pelo tronco, e a que vulgarmente chamam espinhas. Ha muitas espcies de acne ; as principaes so :
Io Acne simples; consiste em pstulas, isoladas, acuminadas, cercadas de areola vermelha, espalhadas pela face, espados, peito;
seguidas, depois de seccas, de manchas violaceas, de iuduraes tuberculosas ou de pequenas cicatrizes.
2o Acne endurecida; sarabulhos, como os da primeira espcie, maiores, mais numerosos, mais duros e mais dolorosos.
3o A ene pontuada; duetos das glndulas sebaceas intumecidos, cheios
de matria sebacea, concreta em frma linear ou vermiforme, preta
na extremidade do dueto, e s vezes sobresahida; situao no rosto.
(Veja-se ESPINHA CARNAL.)
4o Acne rosacea, caparrosa do rosto ou gota rosada. Principia pelo
nariz; depois de um excesso de regimen, s vezes depois de uma simples comida; a ponta d'este rgo toma cr vermelha violacea. Esta
vermelhido torna-se logo habitual, e d physionomia um caracter
particular. D tempo em tempo apparecem algumas pstulas, que ordinariamente no suppuram; a vermelhido estende-se e augmenta de intensidade. Estas congestes renovadas do ao nariz um volume mais considervel, e uma forma differente da que tinha. Sua superfcie cobre-se
de linhas azuladas varicosas; em certos casos estende-se s faces, testa,
barba, e a todo o rosto.
Tratamento. Consiste elle,em lavar as partes doentes com phenol Boboeuf misturado com gua, em partes iguaes. (Veja-se GOTA ROSADA.)
ACOHTITFHTA. Princi|io activo do aconito. Apresenta-se sob a
frma de p branco, inodoro, excessivamente acre e amargo, mui solvel no lcool e no ether, apenas solvel na gua fria, mas solvel em
50 vezes o seu peso d'agua fervendo. um veneno narctico acre. Emprega-se comtudo na medicina, mas em dose mui pequena, internamente,
na dose de meio a 1 milligramma por dia, nas nevralgias e rheumatismos.
Existem granulos .diversos de aconitina, entre os quaes citaremos os
granulos impressos de L. Frre, de Pariz, de aconitina crystallisada de
1/4 de milligramma, de 1/2 milligrammae de 1 milligramma de principio
activo.
ACOUITO. Aconitum napellus, Linneo. Ranunculaceas. Planta que
habita nas montanhas da Europa, e cultivada no Brazil (fig. 10). A haste,
de 1 metro a 1 metro 50 centimetros de altura, direita; as folhas so
divididas em cinco ou sete lobulos; flores azues dispostas em espiga; a

AO.
raiz como a de um pequeno nabo, denegrida por fora e branca por
dentro; o cheiro de toda a planta fraco, mas nauseoso, sabor amargo
e acre. As folhas e a raiz dVsla planta empregam-se na asthma, liydropisia, rheumatismo, na dose de 10 a 120 centigrammas por dia. E.rtracto
na dose de 5 a 30 centigrammas. Alcoolatura (tintura da planta recente)
na dose de 10 a 20 gottas. Em alta dose (3 a
7 grammas), o aconito pde envenenar. A raiz,
que se parece com um pequeno nabo, como
disse, tem produzido funestos enganos, porque
nella reside toda a energia da planta. Seus renovos podem ser tomados pelo aipo, mas resulta
d'isso pouco damno, por no ter ainda esta parte
da planta todos os suecos venenosos qne adquire
mais tarde.
A planta cultivada nas hortas muito menos
enrgica em seus effeitos venenosos do que a
?!&
agreste. Eis-aqui os symptomas do envenenamento pelo aconito : suores por todo o corpo,
pallidez do rosto, difficuldade de engulir, dilatao das pupillas, dr de cabea, vertigens, perda
da memria, salivao, frio nas costas, escurecimento da vista, nuseas, vmitos biliosos,
evacuaes alvinas lquidas e involuntrias, cansao geral, desmaios, fraqueza extrema, pulso
mui fraco, vacillao dos joelhos, convulses,
paralysia nos braos, somnolencia, suores frios
Aconito.
na testa, intelligencia e falia livres, s vezes delrio, lbios violaceos, emfim a morte, Para o tratamento, veja-se o artigo
ENVENENAMENTO PELO ACONITO.

AO. Substancia metallica formada de ferro puro e de pequena quantidade de carbone, variando este de 1 a 2 centsimos. Debaixo d'esta
frma o ferro adquire propriedades novas. Se, depois de aquecido at
ao rubro, esfria subitamente mergulhando-o na gua, o ao torna-se
muito elstico, menos denso, menos duetil, mais duro e mais quebradio
do que o ferro : n'este estado chama-se ao temperado. O ao arrefecido
pouco a pouco no mais duro do que o ferro ordinrio, e conserva as
mesmas propriedades que antes tinha.
O ao susceptvel de receber, pelo polimento, um grande brilho. As
industrias modificam as propriedades d'este metal, segundo suas convenincias respectivas. Os burs, tesouras, e todos ps instrumentos que
servem para trabalhar na pedra, no ferro ou no 'ao, devem ter uma
tempera mais forte que as facas e ferramentas dos operrios que trabalham em madeira. Obtem-se estes resultados de dois modos : fazendo
variar a temperatura e o gro de conduetibilidade do meio refrigerante,
ou mudando o gro do aquecimento do metal.
Pde-se distinguir o ao do ferro deitando na superfcie do metal polido uma gotta de cido sulfurico enfraquecido; se o metal ao, pro-

ACUPNCTURA.
45
duz-se uma mancha preta devida ao carvo posto a n, entretanto que
no apparece no ferro seno uma mancha esyerdeada que desapparece
facilmente lavando-a com gua.
AOFEIFA. Veja-se JUJUBA.
ACOUI Itlia. Banhos de lodo, sulfurosos quentes. Acqui uma
pequena cidade, distante 6 legoas da Alexandria, e 10 de Gnova. Possue muitas fontes sulfurosas quentes de 46 a 75; e uma fonte fria. Bem
que se administrem estas guas em banhos, o emprego do lodo, que depem, constitue o tratamento especifico d'Acqui. Este lodo contm
enxofre, saes de cal e de magnesia, silica, iodo e uma substncia bituminosa. O modo de proceder o seguinte : O paciente, completamente
despido, deita-se sobre uma esteira previamente coberta de lodo, que
conserva ainda o calor natural: depois os fangarolli cobrem-lhe todo o
corpo, menos o rosto, com o lodo que malaxam entre as mos, e de
que applicam uma camada de 4 a 5 centmetros de espessura. Meia hora
ou trs quartos de hora depois, tira-se este lodo, que se separa com
facilidade, porque pela evaporao, que se operou na sua superfcie,
tornou-se duro e rachou-se em muitos logares. Um banho d'agua mineral limpa a pelle, e termina a operao. No sempre necessrio cobrir todo o corpo de lodo. Estando a affeco limitada, quando, por
exemplo, occupa s o brao ou uma articulao, convm limitar-se
applicao local. Estas applicaes de lodo mineral, empregam-se nas
retraces musculares, engurgitamentos das juntas proveniente da gota
ou rheumatismo, e nas paralysias. Existe em Acqni um estabelecimento
thermal, aonde vo habitar todos os doentes.
A C R E . Qualificativo dado a matrias animaes, vegetaes e mineraes
que irritam os olhos e as ventas, quando so volteis, e exercendo sobre
o paladar uma impresso de calor, irritante e at ardente, que se sente
sobretudo na garganta, conservando-se ahi essa sensao por mais ou
menos tempo.
Muitas substancias acres so empregadas no tratamento das molstias. O alho, a arnica, a cocblearia, o agrio, o pyrethro, a scilla, etc,
so substancias acres.
ACUsPUVCTURA. Pequena operao que consiste em introduzir
nos tecidos ou nos rgos, agulhas finas quasi capillares, e deixal-as
ali algum tempo com o fim de curar as molstias. Empregada desde
muito tempo, e do uso vulgar entre os Chins e os Japonezes, a acupunctura foi introduzida na pratica europea no fim do dcimo stimo sculo;
usa-se, porem, raras vezes. Pratica-se fazendo penetrar branda e gradualmente, agulhas nas regies doentes, na profundidade de 4 a 6 centmetros, tendo o cuicfado de estirar a pelle para facilitar a introduco.
Todos os tecidos : msculos, nervos, artrias, veias, corao, paredes
do estmago, pelle, etc, foram perforados sem inconveniente pela
acupunctura. As molstias contra as quaes esta operao foi empregada
so: as dores rheumaticas e nevrlgicas, a sciatica, tico doloroso da face,
o soluo renitente, a gastralgia, o lumbago, a epilepsia que parte de um
ponto fixo, o trismo, as febres intermittentes, a gota, a coqueluche, etc.

46

ADONIS VERNALIS.
ACUCEXA. Lilium. Gnero da famlia das Liliaceas, contm plantas herbaceas que brotam de um bolbo composto de escamas carnosas
e imbricadas ; caule simples, levantado, guarnecido de folhas sesseis, estreitas, verticilladas ou dispersas; flores campaniformes ou reviradas,
dispostas em racimo ou panicula terminal, sem clice, e tendo um nico
envoltrio eorado, de seis segmentos. Este gnero comprehende mais de
cincoenta espcies, todas notveis pela elegncia das flores. A espcie
principal a Aucena branca commum (Lilium candidum), originaria da
Syria. mas espalhada hoje por todo o globo; todos conhecem as suas
grandes flores, de um branco puro, mui cheirosas, em frma de campainha,
e eom bordos revirados. No se devem conservar estas flores nos quartos fechados, porque podem produzir dores de cabea, vertigens e mesmo syncopes. A aucena est exposta aos estragos de um insecto vermelho, que destroe as flores em pouco tempo. 0 nico meio de desembaraar-se d'elle consiste em ir tirando as suas larvas medida que ellas
apparecem. 0 cheiro da aucena branca emprega-se para perfumar as
pomadas, essncias, leos, etc. 0 bolbo, cozido no borralho, usa-se s
vezes como cataplasma contra os frunchos.
AC 1 A X O B L E P S I A . D-se este nome a uma alterao da vista
caracterizada pela impossibilidade dos olhos em distinguir a cr
azul.
A B E J V I T E . Inflammao de uma glndula lymphatica. Veja-se
GLNDULA.

ADEYOLOGIA. Nome dado parte da anatomia que trata das

glndulas.
ADOLESCNCIA. A adolescncia aquelle perodo da vida comprehendido entre os primeiros signaes de puberdade e a poca em que
o corpo j tem adquirido todo o seu desenvolvimento. Para as consideraes hygienicas veja-se IDADE.
A U O \ l D I \ l . A adonidina o priucipio activo da adonis vernalis,
a qual produz um liquido alcolico proveniente da macerao da planta
previamente cortada em pedaos e precipitada com o acetato bsico de
chumbo, filtrado e condensado. Separa-se ento a adonidina por meio do
tannino e algumas gottas de ammoniaco. O tannato d'adonidina lavado
em gua commum se decompe por meio de oxydo de zinco e de lcool,
obtem-se a adoninina em estado impuro que se purifica por diversas cristillizaes em ether alcoolisado. Obtem-se d'este modo uma preparao
sem cr e sem cheiro, muito amarga, pouco solvel no ether e n'agua,
mas muito solvel no lcool.
A adonidina exerce uma aco enrgica sobre o corao. O professor
Cervelle estudou minuciosamente este producto, e tendo injectado nas
bolsas lymphaticas de uma r, 15 milligrammasd'adonidinavio se declarar inmediatamente a fraqueza e a arythemia dos movimentos cardacos
e finalmente a suspenso d'elles. Os msculos perdem quasi a metade
de sua fora. A presso sangnea augmenta nos coelhos e nos ces do
mesmo modo como com o emprego das glycosides da digital.
ADONIS VERIVALIS. Planta da famlia das renonculaceas ; pe-

AEROTHERAPIA.

47

quena altura, carregada de folhas divididas em forma de lros; flores amarellas claras que no so empregadas em medicina.
Dos ramos e das folhas extrahe-se dous princpios, o cido aconitico e
a adonidina que actuam sobre o corao, moderando-lhe a aco, como
faz a digital. Empregados em altas doses esses medicamentos txicos
occasionam a morte rapidamente.
A D S T R I N G E N T E S (Medicamentos). Os medicamentos adstringentes so aquelles que, postos em contacto com os tecidos vivos, produzem n'elles uma espcie de aperto. Em conseqncia d'esta propriedade, estes medicamentos applicados sobre a superfcie de uma ferida, etc,
apertam as paredes dos vasos e podem por conseguinte fazer parar uma
hemorrhagia ou fazer diminuir a vermelhido e a congesto de um rgo
inflammado. Applicados sobre a lingua, essas substancias prodfczem uma
sensao especial de securra e de entorpecimento que conhecido de
todos.
Para uso externo so empregados no tratamento das feridas, das ulceras, das inflammaes chronicas das mucosas e da pelle. Internamente
empregam-se principalmente contra as hemorrhagias e os catarrhos intestinaes.
Os medicamentos d'este gnero mais empregados so da classe mineral : o sulfato de zinco, a pedra hume, o acetato de chumbo, o sulfato de
ferro, etc. Os adstringentes vegetaes so : tannino ou cido tannico, noz
de galha, casca de carvalho e de romeira, consolida, ratanhia, folhas de
nogueira, sangue-drago, creosote, casca de barbatimo, de jiquitib, o
summo de canna do brejo. (Veja-se cada umad'estas palavras.)
A D U B O S . Veja-se TEMPEROS.
ADYNA3IIA. Reunio de certos symptomas que apparecem nas molstias graves. Estes symptomas so : abatimento da physionomia, difficuldade ou impossibilidade de mover-se, diminuio da intelligencia,
fraqueza do pulso, paralysia da bexiga, mo cheiro das evacuaes, etc.
Combate-se o estado adynamico, no seu principio, com as limonadas de
limo, de laranja; outras vezes, com um purgante. No segundo perodo
empregam-se os medicamentos tnicos e estimulantes, o vinho de quina,
o Quinium Labarraque, a camphora, o almiscar, a serpentaria de Virgnia,
a valeriana, a noz moscada, etc.
A E R O P R O B I A . Nome dado a um symptoma caracterizado pelo
medo do ar, que se observa em certas molstias, principalmente na hysteria e na raiva.
A E R O T H E R A P I A . Debaixo do nome de aerotherapia designa-se
o emprego do ar comprimido como meio de se curar diversas molstias.
Haja mais de cincoenta annos que se notou que o augmento da presso atmospherica dava resultados muito satisfactorios. Tem havido exemplos
de obreiros que trabalhavam debaixo de campanulas de mergulhador,
ficarem curados de molstias pulmonares antigas. Em baixo d'estes apparelhos a respirao mais livre, mais fcil, menos freqente; no fim de
alguns dias, o appetite maior e o peso da pessoa augmenta.
A vista d'estes resultados; tem-se construdo ultimamente diversos

48

AFFRONTACAO.

apparelhos especiaes, para que os doentes possam facilmente seguirem

o tratamento por meio do ar comprimido.
So eampanulas ou quartos, com paredes de metal muito fortes, que
podem conter uma ou mais pessoas, com alguns inoveis. l'm manoinelro
collocado do lado de fora indica a presso que existe no interior. Introduz-se o ar por meio de tubos especiaes, accumulado de maneira a
elevar a presso de um a dons quintos de atmosphera.
Esses banhos tornam-se todos os dias, ou de dois em dois dias, e duram duas horas; no apresentam nenhum inconveniente. So receitados
principalmente no tratamento da emphysema, da asthma, da bronehitc
chronicae da tsica pulmonar. A oppresso, a tosse, a expectorao diminuem; o estado geral melhora; e se, na tuberculose como na emphysema, no se consegue curar de todo os doentes, ao menos ficam bastante aliviados e prolonga-se-lhes a vida por muito tempo.
J se fabricam eampanulas que do aos doentes a possibilidade de
inspirar ar comprimido e de expirar este ar em atmosphera rareficada,
Eum meio de ajudar os pulmes a se desembaraar do ar intil, desprovido d'oxygeneo e de activar os phenomenos chimicos da respirao
Este methodo se applica em todos os casos acima citados; mas so
principalmente os emphyscmatosos que podem tirar d'elle resultados
satisfactorios.
A F F E C O . E synonymo de doena ou molstia, e diz-se affeco
cutnea, escrophulosa, escorbutica, etc.
A F F I U M . D-se este nome ao pio extrahido em Frana das dormideiras purpureas. Contm 10 por 100 de morphina.
A F F R O N T A O . Sensao de calor que sobe do ventre cabea, com colorao da face, difficuldade de respirar, afflices e tonturas. Muitas molstias podem produzir este symptoma, que merece maior ou menor considerao, segundo fr habitual ou s accidental e passageiro. No primeiro caso, depende de asthma ou de alguma affeco
do corao, pulmo, fgado ou outra; no segundo, pde ser um mero
phenomeno nervoso sem gravidade, e mais incommodo do que perigoso.
Durante a affrontao, qualquer que seja a sua causa, cumpre desapertar
os vestidos e tirar todos os atilhos que possam difficultar a circulao,
ou respirao, assentar o doente n'uma cadeira de braos ou sobre a
cama, sustentando-lhe o corpo com almofadas, abrir as janellas ou portas do quarto, para que o ar possa circular livremente, mergulhar os ps
e as mos do enfermo em gua quente, dar-lhe a beber algumas colheres
d'agua fria com assucar e gua de flores de laranjeira, e applicar sinapismos na barriga das pernas. Algumas gottas de ether sulfurico n'uma
colher de gua com assucar, a inspirao da gua de Colnia ou de vinagre podem tambm alliviar a affrontao. Nas mulheres nervosas, convm lanar-lhes no rosto, reitiradas vezes, algumas gottas de gua
fria.
A affrontao pode ser simplesmente o resultado de uma obesidade
extrema. As pessoas que se acharem em tal caso devem morar em aposento espaoso, n'umlogar arejado e elevado, evitar carreiras e todos

AFOGADOS.
49
os exerccios violentos, comer mais vegetaes do que carne, e tomar de
vez em quando um purgante.
A F F U S O . Processo therapeutico que consiste em deitar sobre o
corpo uma quantidade determinada d'agua fria, o que differe da ducha
porque a gua no cahindo de muito alto sobre a pelle a sua aco
somente thermica e no actua mecanicamente pela presso.
A gua que se emprega deve ter a temperatura tanto mais fria quanto
o corpo do doente estiver mais quente. A affuso no deve durar por
muito tempo, para que a reaco se faa mais rapidamente ; o resultado
a excitao da circulao do sangue e a estimulao das funces
vegetativas.
As affuses frias so preconisadas no tratamento do lymphatismo, da
anemia, das nevroses e principalmente das molstias em que a temperatura do corpo se eleva muito acima do calor physiologico.
A F I T O . Veja-se INDIGESTO.
AFOGADOS. Chamam-se assim a todos os indivduos que, cahidos
n'agua, so tirados d'ella mortos ou somente privados dos sentidos.
E um erro popular, e summamente nocivo, crer que os afogados
succumbem por terem engulido grande quantidade d'agua : os afogados
morrem de asphyxia, isto , da privao do ar atmospherico, que elles
no podem respirar, por terem a cabea debaixo da gua.
Quando um indivduo se afoga, debate-se com violncia, e vem algumas vezes tona d'agua, onde respira; torna a ir ao fundo, agarra-se
a todos os corpos que encontra, raspa at com a mo o fundo da gua:
mas pouco a pouco suas foras diminuem, e sobrevem os symptomas da
asphyxia. Em geral esta tem logar de uma maneira lenta, e as aricias do
afogado podem prolongar-se bastante tempo; outras vezes o indivduo
perde os sentidos ao cahir n'agua, quer por causa do susto, quer pela
impresso da gua fria, ou por ser acommettido de um ataque apopletico : a morte ento muito prompta.
Soccorros que se devem dar aos afogados. Est indubitavelmente provado
que uma pessoa pde ficar por muito tempo debaixo d'agua sem morrer, e por isso cumpre prestar-lhe os necessrios soccorros, mesmo
quando se julgue o seu estado irremedivel. S os signaes da morte,
que podem tornar inteis os soccorros. Estes signaes so : ausncia
da respirao, falta do pulso e das pancadas do corao, frio glacial, insensibilidade s incises e s cauterizaes, rijeza cadaverica, e,
mais tarde, a putrefaco. Os soccorres devem por conseguinte ser ministrados a todo o indivduo que, tirado da gua, no apresentar estes
signaes.
No se deve perder um s instante : o afogado deve ser transportado,
sem a menor demora, para um local disposto de maneira que os soccorros possam ser-lhe dados facilmente. A primeira precauo consiste
em deital-o horizontalmente, sobre o lado direito, com a cabea descoberta e mais alta que o peito, e este mais alto que as pernas. Collocarse-ha a cama no meio do quarto, para que as pessoas que ministram os
soccorros passam mover-se facilmente ao redor d'ella. Cinco a seis pesI.

50

AFOGADOS.

soas so suffcentes para dar os soccorros ; maior numero poderia

causar estorvo. Muita gente ainda cr que a morte dos afogados procede
da entrada de gua no estmago e no peito, e por isso cuida que necessrio pendurar o afogado pelos ps, com a cabea para baixo. Semelhante pratica deve ser totalmente abandonada, porquanto est hoje
sabido que ella tem sido funesta, pois favorece a congesto cerebral,
que uma das causas freqentes da morte dos afogados. bom somente, depois de deitar o corpo sobre o lado direito, abaixar uma ou
duas vezes a cabea, segurando-a com a mo.
Esta operao deve durar s meio minuto de cada vez, e intil
repetil-a se no sahir gua. Depois d'isto, deve-se collocar a cabea
mais elevada do que o resto do corpo.
urgente despir immediatamente o afogado, e para no perder
tempo, cortem-se ou rasguem-se os vestidos.
Enxugue-se a superfcie do corpo, e embrnlhe-se o afogado n'um cobertor de l. Depois, esfreguem-lhe ao mesmo tempo o peito, ventre,
coxas, pernas, ps e braos, com escova secca, com um pedao de
baeta quente, ou mesmo com o cobertor em que estiver embrulhado.
Estas frices tem por fim aquecer o corpo.
Approxime-se-lhe s ventas um leno molhado em vinagre ou em gua
de Colnia.
Ao mesmo tempo que se praticam as frices pelo corpo, deve-se
procurar restabelecer a respirao, fazendo-se contrahir artificialmente
o peito. Para este fim emprega-se o methodo indicado ultimamente por
Henrique Sylvester. Os movimentos imprimidos aos braos so a base
d'este methodo. Consiste elle na imitao de uma profunda respirao
natural, e obtem-se fazendo jogar os mesmos msculos qu a natureza
emprega para esta funco. N'uma inspirao ordinria larga, levantamos as costellas por meio dos msculos que vo do peito aos hombros ;
d'esta maneira produz-se o vcuo que permitte ao ar introduzir-se nos
pulmes. Podem-se levantar artificialmente as costellas, estendendo vigorosamente os braos do afogado at aos dois lados da cabea; este
movimento alarga a cavidade do peito, produz-se ento um vcuo, e uma
corrente de ar afflue immediatamente para os pulmes. A expirao
produzida pela simples compresso dos lados do peito por meio dos
braos do paciente.
Eis-aqui como se deve proceder :
Deitar o paciente de costas, com os hombros levantados e sustidos
por um vestido dobrado, e com os ps apoiados.
Levantar os braos de ambos os lados da cabea, e segural-os brandamente, mas com firmeza, assim levantados durante dois segundos. Este
movimento, levantando as costellas, alarga a capacidade do peito, e
produz uma inspirao (fig. 11).
Abaixar depois os braos, e comprimil-os brandamente, mas com
firmeza, durante dois segundos contra os lados do peito. Este movimento, comprimindo as costellas, diminue a capacidade do peito, e produz uma expirao forada fig. 12).

51
AFOGADOS.
Repetir estes movimentos alternadamente, e com perseverana quinze
vezes por minuto.
O methodo de Sylvester, para "restabelecer a respirao no caso de
morte apparente, em conseqncia de submerso, offerece a immensa

Fig. 11. Movimento de inspirao.

vantagem de ser mui simples e mui pratico, de no exigir nenhum instrumento particular, e de poder ser executado immediatamente por
qualquer pessoa.
Administrar um clyster preparado com um copo d'agua morna e qua-

Fig. 12. Movimento de expirao.

tro colheres de sopa de sal de cozinha. Applicar sinapismos nas pernas,

introduzir rape no nariz, e sal na bocca.
Quando o afogado principiar a dar signaes de vida, dm-se-lhe algumas colheres de vinho ou de aguardente com assucar; note-se porm,
que o emprego de qualquer liquido, antes de poder ser engulido, seria

52

AGARIC1NA.

funesto, pois que, em logar de ir para o estmago poderia penetrar nas

vias respiratrias. Se o doente adormecer e tiver um somno largo,
convm no acordal-o.
No se pde ter a preteno de reanimar um afogado logo nos primeiros minutos ; esteja-se pois bem persuadido que muitas vezes necessrio continuar os cuidados duas horas e mais ; e por isso os soccorros devem ser prestados por muito tempo, sem descoroar.
Maneira de soecorrer uma pessoa que se afoga. Se desejais salvar da
morte a alguma pessoa que se afoga, tende o cuidado de no vos approximardes d'ella de maneira que vos possa agarrar uma perna, brao
ou corpo ; porque no vos largaria, e por mais destro e vigoroso que
sejais, terieis de suecumbir com ella. Sobretudo, escondei-vos sua vista,
quanto vos fr possivel. Antes de agarral-a, examinai-lheos movimentos;
collocai-vos atraz d'ella, aproveitai-vos do momento em que puderdes
agarral-a com as mos por debaixo dos braos; e nadando vigorosamente
com os ps, levai-a por cima da gua. Se tiver perdido os sentidos, podereis ento sem perigo agarral-a pelos cabellos, e puxal-a d'essa maneira at margem do mar ou do rio.
Alguns preceitos sobre a natao, no artigo NADAR, podem servir de
complemento ao presente artigo.
AGARICINA. A agaricina o principio activo que se extrahe de
potyporus officinalis (agarico). Esta substancia que cristalliza em agulhas
compridas, tem sido estudada e empregada contra os suores profusos
dos tsicos. Os resultados obtidos teem sido excellentes. O melhor meio
de administrar a agaricina em plulas; eis a formula :
Agaricina
P de Dower .,

S0 centigrammas.
78', 50

P de althea
Mussilagem

3 grammes.
4

Para 100 plulas. Cada plula contem 5 milligrammas d'agaricina.

D. 1 ou 2 por dia. Este produeto s produz effeito 5 ou 6 horas depois
de ter sido tomado; o medico deve pois se informar da hora em que os
suores so mais abundantes, para obter uma aco mais efficaz. Este
medicamento no produz diarrhea e nota-se que na noite em que se
toma a agaricina a tosse menos freqente e o somno mais tranquillo.
Emprega-se a agaricina em injeces hypodermicas.
Agaricina
lcool absoluto
Glycerina

5 centigrammas.
4sr,50

5sr,50

Uma soluo a 1/2 por cento. Uma seringa d'ella cinco horas antes da
hora do costume.
Pelas recentes experincias feitas com a agaricina se chegou s seguintes concluses :
1* Com a agaricina consegue-se quasi sempre supprimir os suores
profusos dos tsicos;
2a No estado physiologico mantem-se a transpirao em um nivel
constante;

AGEUSTIA.
53
3* No caso da suppresso dos suores profusos pela agaricina, as secrees pulmonares e cutneas no soffrem mudana;
4a Os rgos urinarios eliminam o liquido em excesso, o como a sede
diminue e por conseqncia a ingesto dos lquidos, o equilbrio hydrostatico restabelece-se :
5* 10 milligrammas bastam para combater uma transpirao moderada,
mas para supprimir suores profusos so preciso doses repetidas e crescentes ;
6a A aco physiologica do medicamento manifesta-se 5 horas depois
da sua ingesto;
7* No produz effeitos retroactivos;
8a Determina uma melhora no estado dos tsicos, sem modificar as alteraes pathologicas dos tecidos.
AGARICO BO CARVALHO ou BOLETO DA ISCA DE COURO, ou DA
ISCA DE SOLA, AGRICO DOS CIRURGIES, AGARICO OU ISCA SEM SALITRE. Bolelus
igniarius, Linneo. Vegetal da famlia dos Cogumelos, que habita sobre o
tronco das arvores velhas, como o carvalho, a faia, etc sessil, orbicular, achatado, molle por dentro, coberto de uma camada denegrida e
coriacea, branco pela face inferior, de cheiro bolorento. Tira-se-lhe a
casca, pe-se a seccar, corta-se em pedaos, que se batem com maos
de po para ficarem macios e flexveis. Assim preparado o agarico dos
cirurgies, que se emprega para vedar as hemorrhagias das cisuras das
bichas e outras hemorrhagias pequenas : obra mecanicamente, adaptando-se exactamente ao orifcio dos vasos. Impregnado da soluo de
perchlorureto de ferro a 30 gros, constitue a isca hemostatica, que
atalha o corrimento sangneo com promptido: basta applical-a com o
dedo sobre a abertura sangrenta, comprimir por dez a quinze minutos,
e mantl-a com atadura. A isca para accender fogo, o agrico do carvalho, macerado em gua carregada de azotato ou de chlorato de potassa, e depois secco ao ar.
GATA. Pedra fina assim chamada do nome de um rio da Sicilia,
em cujas margens foram achadas as primeiras gatas. Variedade de
quartzo, contendo todas as pedras que no tem o aspecto vitreo. As
gatas reconhecem-se pelas suas cores vivas e variadas, ordinariamente
misturadas de fitas ondeadas e concentricas; sua fractura semelhante
da cera. Quando as filas de cr so pouco numerosas, e suas cores
muito differentes, preto e branco por exemplo, a gata chama-se onyx.
As gatas so empregadas para camafeos e na gravura sobre pedra.
Usam-se tambm, por causa da sua dureza, para a eonfeio dos almofarizes, das moletas, etc. No Brazil ha jazidas de gata na provncia do
Rio Grande do Sul. Fazem-se hoje gatas artificias que imitam perfeitamente as da natureza.
AGENESIA. Esta palavra significa a impossibilidade de gerar.
(Veja IMPOTNCIA.)
A G E U S T I A . Emfraquecimento da faculdade de sentir os sabores
podendo chegar at a paralysia. Estes phenomenos se declaram em todas
as molstias em que a lingua fica coberta de uma camada de saburro

5i
AGRIO OU AGRIES.
mais ou menos espessa, como no embarao gastro-intestinal, a erysipela, o diabetes, etc. Alguns medicamentos tambm paralysam o paladar;
o aconito, a belladona, o pio e o bromureto de potssio so os principaes; este ultimo producto tem a sua aco mais pronunciada sobre
a sensibilidade do vo palatino.
AGGLUTIN ATIVO. Que serve para agglutinar, apegar, unir as
bordas da ferida. D-se o neme de agglutinativos s substancias emplasticas, que adherem fortemente pelle ; taes so: o diachylo gommado, o tafet ou encerado inglez, etc.
AGONIA. Ultimo combate do doente contra a morte. Este estado
s tem logar quando a vida desapparece gradualmente. Em diversas
affecoes a agonia no existe. Ella caracterizada pela alterao profunda da physionomia, pela fraqueza extrema dos movimentos e da voz,
abolio progressiva dos sentidos, respirao desigual e estertorosa,
diminuio successiva do calor, que se extingue pouco a pouco das
extremidades at ao tronco. Este estado pde durar poucas horas somente, ou prolongar-se por muitos dias ; s vezes persiste muitas semanas : sua durao ordinria de doze a vinte e quatro horas.
A morte nem sempre o fim inevitvel d'este ultimo esforo da organizao. Existem casos, infelizmente raros, em que a arte conseguio
arrancar das bordas do sepulcro o moribundo que parecia estar a ponto
de descer a elle. preciso por conseguinte, at ao ultimo momento,
prodigalizar ao agonizante os cuidados da amizade e os soccorros da
medicina. bom saber-se tambm, que muitas pessoas chegadas a
este estado extremo, conservam a faculdade de ouvir e de entender, e
que por conseguinte, devem-se no s evitar quaesquer palavras indiscretas, mas pde-se esperar que sintam as ultimas consolaes que
se lhes do.
Os remdios devem cessar, quando o doente chega ao estado de
agonia; algumas colheres de vinho doce podem ser-lhe administradas
com vantagem.
A G O R A P B O B I A . Sorte de loucura no qual o doente tem medo
de se achar s em grandes espaos, como largos, praas, pontes, etc.
AGRIO ou A G R I E S . Sysimbrium nasturtium. Linneo. Cruciferas Esta planta mui commum na Europa; acha-se nos ribeiros,
fontes e prados humidos; cultivada no Brazil. O caule, do comprimento
de 30 centmetros, reptante; folhas quasi cordiformes (em forma de
corao); flores brancas: sabor picante, um tanto amargo; cheiro
quasi nullo (fig. 13). um alimento de que se faz uso freqente com
carnes assadas. O sumo de agries, na dose de 60 grammas por dia,
puro ou misturado com o de almeiro, emprega-se com vantagem nas
pessoas affectadas de molstias de pelle, e nas que so predispostas s
escrophulas; mas as suas virtudes so efficazes no escorbuto.
A g r i o do P a r , JAMB, JANBA, JAMBU-RAMA, Spilanthes oleracea,
Linneo. Planta da famlia das synanthereas-senecioides, que habita no Par
e outras partes do Brazil. O caule, da altura de 33 centmetros, molle,
succulento, guarnecido de folhas subcordiformes, ovaes, denteadas;

55
GUA.
dores dispotas em captulos esphericos um pouco cnicos ; flores amarellos; sabor acre (fig. 14). No Par emprega-se como alimento, cozido e
mesmo cru. Em medicina usa-se como excitante e antiscorbutico, sob

Fig. 13. Agrio ordinrio.

Fig. 14. Agrio do Para.

a frma de xarope, que se administra na dose de 30 a 60 grammas

por dia.
AGRIMONIA. Agrimonia eupatoria. Rosaceas sanguisorbeas.
Planta herbacea da Europea, que em Portugal habita nos montes, caminhos, nos arredores de Coimbra, e outras partes do Reino. Folhas
alternas, pinnuladas com impar, molles, empubescidas; os foliolos so
denteados, alternativamente grandes e mui pequenos, e vo augmentando de tamanho at ao pice ; flores amarellas, dispostas em espigas
terminaes ; fructo, cpsula estriada angulada. As folhas de agrimonia
so levemente adstringentes; a infuso d'ellas emprega-se em gargarejos
contra as esquinencias; prepara-se com 20 grammas da planta e
1 000 grammas d'agua fervendo.
AGIJA. A gua pura, ou misturada com substancias que alteram
pouco as suas propriedades, a bedida cujo uso habitual o mais prprio
para entreter o livre exercicio ds funees. A gua, para ser boa, deve
ser fresca, lmpida, sem cr, nem cheiro, sem sabor desagradvel,
salgado ou adocicado. Deve ser arejada, dissolver o sabo sem formar
grumos, e cozer os legumes seccos, como, por exemplo, os feijes. A
gua deve o seu sabor presena do ar ; e por isso quando pela ebullio ou distillio se faz desapparecer este gaz, torna-se a gua insipida
e pesada ao estmago. A gua pura molha mais facilmente do que as
guas impregnadas de Saes metallicos e trreos, chamadas guas pesa-

56
AGA.
das, aehando-se por isso mais speras quando se lhes quer pegar.
A gua de chuva a mais pura que se pde encontrar na natureza;
assemelha-se muito com a gua distillada, por ser o resultado da evaporao. Nos logares em que no existem fontes nem rios, conserva-se
a gua de chuva em tonneis, cujo fundo deve estar guarnecido de carvo
em p, e no se deve guardar a primeira que cahe, pois que esta contm insectos e outros corpusculos que a corrompem. Antes de fazer
uso d'ella, preciso filtral-a, e para a tornar arejada, cumpre agital-a
por algum tempo ao ar livre.
A gua que provm do derretimento da neve e do gelo no tem outro
inconveniente seno o de no conter ar, e acabei de indicar o meio de
remedial-o.
,1 gua de fonte no outra cousa seno a gua de chuva, que tem
atravessado differenles terrenos, e que se tem reunido superfcie de
certas camadas impenetrveis aos lquidos, depois de dissolver algumas
substancias que compem esses terrenos; d'onde resulta que se
approxima muito pela sua composio gua da chuva, quando no tem
estado em contacto seno com rechedos de silica, sobre os quaes no
tem aco alguma; entretanto que pde ter em dissoluo grande numero
de gazes, saes e substancias orgnicas, quando tem atravessado terrenos de natureza differentc N'estc ultimo caso no dissolve o sabo, nem
pde cozer legumes. A gua das fontes que bebemos contm geralmente
um pouco de sal de cozinha, carbonato de cal e de sulfato de potassa,
mas no em dose to alta que a torne impropia para os usos culinrios.
Toma-se na nascente, ou depois de percorrer alguma distancia, maior ou
menor, exposta ao ar.
A gua de poos contm ordinariamente grande quantidade de saes,
pelo que no amollece os feijes que se fazem ferver n'ella, e decompe
o sabo transformando-o em grumos. Nas grandes cidades esta gua
contm muitas matrias orgnicas em dissoluo; todavia a gua de
alguns poos muito boa para beber.
A gua de rio contm alguns saes, porm menos do que a precedente.
A mais isenta de matrias salinas a que corre por leito areento ou
pedregoso. Contm s vezes immundicias e matrias trreas. Pde ser
privada d'estas substancias, filtrando-a ou fazendo-a passar por uma
camada de areia ou de pedra porosa, como se faz com a gua do Sena
em Pariz.
A gua das lagoas, tanques e pntanos contm, mais ou menos, substancias vegetaes e animaes. Se se fr obrigado a usar d'estas guas, ser
preciso fervl-as primeiro. Os gazes nocivos desprendem-se, as matrias
cozem-se; ca-se depois esta gua fervida atravez de areia, ou, melhor
ainda, a travz de carvo em p, e d-se-lhe, agitando-a, o ar de que
foi privada pela cozedura. Do mesmo modo proceder quem beber as
guas dos lamaaes.
A gua do mar tem um cheiro nauseativo, um sabor desagradvel,
amargo, mais ou menos salgado. Contm cido carbnico e muitos saes,
taes como o chlorureto de sdio, de potssio, de magnesio; os iodu-

GUA.

57

retos e bromuretos dos mesmos metaes ; os sulfatos de soda e magnesia.

Administrada internamente purgativa na dose de duas a quatro chicaras. Fazendo-a ferver em vasos anlogos aos alambiques, a gua
passa ao recipiente com carbonato de ammoniaco, que lhe communica
cheiro e sabor desagradveis; mas expondo-a por alguns dias ao ar, e
agitando-a, perde suas ms qualidades e torna-se potvel. Assim que
se purifica a gua do mar para se beber durante as viagens.
gua potvel, microorganismo da gua. A gua absolutamente pura,
tal qual se a obtm pela distillao, no o que se chama uma boa gua
de beber; porque tendo sido evaporada perdeu os gazes que continha,
que so no s agradvel ao paladar como tambm til nutrio. til
que a gua contenha alguns saes mineraes, oxygeneo e um f>ouco de
silica. Deve ser pura de matrias orgnicas que so sempre nocivas. As
guas pesadas, carregadas de saes calcrios nunca devem ser empregadas, sobretudo na alimentao.
Examinando-se a gua no microscpio descobre-se facilmente fragmentos de animaes e de vegetaes. N'ella se encomtram parcellas mineraes,
argila, giz e areia, debaixo de seus aspectos ordinrios. Juntamente
com estas varias substancias, tambm se descodre alguns infusorios,
animaesinhos que se encontram em grande quantidade nas guas estagnadas, nos logares em que se ajuntam hervas e folhas isto , nos
lagos, lagoas e estanques. As guas dos esgotos e as dos rios nas margens dos quaes acham-se estabelecidas certas industrias, conteem grande
quantidade de micrbios e muitas variedades de bacteries. Essas
guas so muito perigosas para as pessoas que as bebem mesmo em
quantidade diminuta; ellas podem determinar certas epidemias como
sejam a dysenteria, a febre typhoide, diarrheas rebeldes, etc. Grande
parte d'esses micrbios so to pequenos que atravessam os melhores
filtros e mesmo a distillao no os destroa. Miquel, o celebre chimico,
provou com dados positivos que a gua do Sena, que corre antes de
passar por Pariz, contem 4.800.000 micrbios por cada litro e que
examinada depois de atrevessar esta cidade chega a ter mais de
12.0000.000 de micrbios.
Conservao da gua. Para ter a gua fresca na estao quente, costuma-se conserval-a em vasos de barro mui poroso. Certa quantidade de
liquido transuda pelas porosidades que apresentam esses vasos, e experimenta uma evaporao, cujo effeito a diminuio da massa do calorico
na poro que fica. Para conservar a gua sem alterao, quando no se
pde renovar freqentemente, como por exemplo nas viagens de mar,
preciso carbonizar as paredes internas das pipas antes de enchl-as.
Purificao da aqua. Diversos meios se empregam para corrigir as
alteraes* da gua, taes so: o filtro para clarifical-a, o carvo para
desinfectal-a, a agitao para arejal-a, a evaporao e a condensao
para separar d'ella as substancias mineraes. Todos estes meios foram
indicados no curso d'este artigo.
g u a a l i m e n t c i a . O Snr Rouby inventou ultimamente um meio
de ter, em qualquer logar que se deseje, gua alimentcia natural ou mi-

*>8

GUA.

neralizada como se ipieira. O seu processo muito simples. Escolhe-se

um terreno cuja superfcie esteja em relao com a quantidade de gua
<pie se queira recolher annualmente. Cava-se esse terreno no muito
profundo, e d-se excavao a forma de um valle bem alargado em cima,
tendo um declive geral para um ponto determinado. Sobre toda a superfcie cavada estende-se uma camada fina de argilla escolhida, bem
amassada, e torna-se a encher a excavao com calhaus e areia. Tem-se
pois a superposio de um terreno permevel a um terreno impermevel
em declive, isto , a disposio constitutiva de um apparelho de manancial. Est claro que elle ha de funccionar como um apparelho de fontes
naturaes; que elle ha de absorver e restituir a gua que cahir em sua
superfcie. Para dar a esta gua as qualidades que lhe faltam, o inventor imaginou as seguintes disposies: Abaixo do apparelho absorvente e collector, installa-se, em uma excavao de certa profundidade,
um chafariz de pedra e cal dividido em dous compartimentos, um pequeno e outro maior, o compartimento pequeno acima do maior. 0 compartimento menor serve de laboratrio, n'elle se pe as substancias
solveis para qualificar a gua, elle communica com o grande por meio
de pequenos orifcios que o liquido atravessa, mas onde no podem
passar nem minhocas nem nenhum outro verme, por causa da camada de
cascalho que cobre esses orifcios. Do fundo do deposito sahe um
tubo que vai ter em declive a uma torneira por onde sahe ento a gua
alimentcia ou mineralisada. Feito isto, pe-se no laboratrio as substancias de que se quer que se componha a gua e cobre-se com areia
at ao nivel do solo ambiente. A gua das chuvas se introduz pela areia
que constitue a superfcie absorvente; a camada d'argila impede que ella
continue a entrar pela terra a dentro e a obriga a passar para o laboratrio, d'ahi ento ella escorre para o deposito de onde se a tira vontade.
Esta gua muitssimo lmpida em conseqncia de sua longa filtrao
e tambm muitssimo fresca porque se acha em deposito subterrneo.
Est provado que cahindo na superfcie da areia dous centmetros cbicos d'agua ser necessrio dous mezes para que ella chegue ao deposito.
Se, por exemplo, as chuvas cessarem no mez de fevereiro e se no
chover nos mezes de maro e abril, as ultimas chuvas do mez de fevereiro s chegaro ao deposito no mez de maio. Est calculado que para
uma superfcie de 120 metros, o apparelho fornece sessenta mil litros
d'agua e a proviso pode durar 120 dias sem que seja preciso renoval-a.
Existem j alguns d'estes apparelhos que funccionam em Pariz um
d'elles no jardim d'acclimao do Rosque de Rolonha e o ministrio da
guerra j mandou construir um em cada fortaleza da Frana.
g u a n a b a r r i g a . Veja-se HYDROPISIA DO VENTRE.
g u a b r a n c a . Veja-se GUA VEGETO-MINERAL.
g u a n a c a b e a . Veja-se HYDROPISIA DA CABEA.
g u a d e c a l . Veja-se CAL.
g u a d e C o l n i a . Liquido aromatico e espirituoso, assim chamado porque foi primeiramente preparado na cidade de Colnia em 1727,
por J. P Feminis. que cedeo o seu privilegio a Joo Maria Farina.

59
GUA.
uma dissoluo de diversos leos essenciaes no espirito de vinho. Emprega-se geralmente como cosmtico; goza de propriedades tnicas
e estimulantes. Misturada com gua, na proporo de algumas gottas
para meio copo d'agua, usa-se para lavar a bocca: fortifica as gengivas. A sua composio varia infinitamente. Prepara-se por dois modos : por distillao, ou por dissoluo. O segundo modo muito
simples, no exige utenslios nem conhecimentos especiaes, e pode
ser executado por qualquer pessoa. Consiste em misturar as substancias
seguintes:
lcool a 85 centesimaes.
Essncia de lim5o
Essncia de cidra

1,750 gram.
30
12

Essncia de bergamota
Essncia de alfazema
Tinlura de benjoim

24 gram.
6
m
. 45

Misture e filtre depois de algumas horas de contacto.

Ha mais outras receitas, mas esta d um bom producto.
A receita de Jos Maria Farina muito mais complicada; ei-la
Espirito de vinho
Salva
Tomilho
Melissa
Horteia
Calamo aromatico
Raiz de anglica
Camphora
Violetas
Rosas

120 lilros.
23 gram.
23
375
375
15
8
4
125
125

Alfazema
Flores de laranjeira
Absinthio
Moscadas
Cravos da ndia
Canella do Matabar '(cssia iignea)
Macis
Limes
n
Laranjas
n

60 gram.
15
30
15
15
15
15
22
2

Distille a banho-maria para obter 80 litros de producto, e ajunte ao

alcoolato assim obtido :
Oleo essencial de limo

de cidra

de melissa .

de alfazema

45 gram.
45
45
45

Oleo essencial de alecrim . . .

15 gram.

de neroli
15

de jasmim . . .
30

de bergamota. 375

Hoje em dia todos os perfumistas fabricam gua de colnia, cada qual

a seu modo. Como a gua de colnia um producto que se emprega a
cada instante, bom tel-ade boa qualidade; por isso recommendamos
a gua de Colnia velha, da casa Ed. Pinaud, perfumista em Pariz.
g u a n o c o r a o . Veja-se HYDROPISIA DO CORAO.
g u a d e n t i f r l c i a . gua para entreter a limpeza dos dentes.
Eis-aqui duas receitas, cuja superioridade foi verificada pela experincia :
1* Infundem-se durante doze dias em 500 grammas de aguardente de
vinho, 20 grammas de herva doce, 5 grammas de cravos da ndia,
5 grammas de canella, 1 gramma de essncia de hortel. Depois de decantado e filtrado o liquido, ajuntam-se-lhe 2 grammas de tintura de
mbar cinzento.
2a Maceram-se durante um mez, em 1 litro de espirito de vinho,
15 grammas de herva doce, 7 gram. de cravos da ndia, 7 gram. de gen-

60

GUA.

gibre, 10 grammas de canella, e 10 grammas de raiz de pyrethro. Depois

de decantado e filtrado o liquido, ajuntam-se-lhe 6 grammas de essncia
de hortel.
Para fazer uso destes lquidos, deitam-se algumas gottas d'clles em
meio copo d'agua, e lava-se a bocca com a mistura.
Existem algumas guas dentrificias que merecem ser recommendadas,
entre ellas principalmente o elixir dentrifricio odontalgico, fabricado
pela casa Ed. Pinaud, perfumista em Pariz. Veja-se DENTE e DENTIFRICIO.
g u a d i s t i l l a d a ou GUA PURA. A gua commum das fontes e mesmo dos regatos no pura, porque traz em dissoluo saes de cal, magnesia, soda; alm d'isso ar e cido carbnico. Para obter a gua pura
preciso submettl-a distillao : chama-se ento gua distillada, e
serve para os usos pharmaceuticos. Para este fim aquece-se a gua de
rio ou de fonte no alambique de cobre; e, reduzida a vapor, vem condensar-se na serpentina, e cabe nos vasos dispostos para recebl-a.
Este gua perfeitamente limpida, sem gosto nem cheiro, sem aco
sobre as cores azues vegetaes, nem mesmo sobre os outros reagentes
cliimicos. Conhece-se que a gua distillada pura, quando no se turva,
nem pelo azotato de prata, nem pelo azotato de baryta, nem pelo oxalato de ammoniaco, nem pelo sublimado corrosivo, nem pelas guas de
cal ou de baryta.
Chamam-se tambm guas distilladas, os productos da distillao da
gua com uma ou mais plantas, obtidos pelo alambique ordinrio, que
comtm, por conseguinte, todas as partes volteis e odoriferas d'essas
plantas. As guas distilladas so medicamentos que se empregam interna e externamente, como : a gua distillada de alface, de louro-cereja,
de melissa, de flor de laranjeira, de rosas, de tilia, de hortel-pimenta,
de canella, e t c
g u a n o e s c r o t o ou HYDROCELE. Veja-se HYDROCELE.
guas e s p l r i t u o s a s . Veja-se ESPRITOS.
g u a d e flores d e l a r a n g e l r a . Prepara-se distillando com
10 kilogrammas de flores de laranjeira, recem-colhidas, quantidade sufficiente d'agua para obter 20 kilogrammas de producto. A gua de flores
de laranjeira serve para grande numero de usos domsticos, e empregase em medicina como antispasmodico e calmante.
g u a f o r t e . Veja-se CIDO AZOTICO.
g u a d e g o i n u i a . Gomma arbica 8 grammas, gua fria 375 grammas. Lave-se a gomma em gua fria, rejeite-se esta, dissolva-se na
quantidade indicada de outra gua fria, e ce-se por peneira. Ajunta-se
ordinariamente quanto se queira de assucar. Bebida emolliente, empregada na inflammao do estmago, e nas outras inflammaes.
g u a d e I n g l a t e r r a . Preparao secreta de quina, e que
parece ser um vinho quinado. Empregava-se contra as febres intermitentes na dose de 30 a 120 grammas por dia, pura ou misturada com
gua; cahio em desuso depois da descoberta do sulfato de quinina.
g u a d e l a v e i . Chlorito de potassa. Liquido amarellado ou
rosado, que se obtm dissolvendo o chloro em gua que tenha em dis-

Gl
GUA.
soluo um tero do seu peso de carbonato de potassa. Emprega-se
para branquear a roupa.
g u a ou Licor d e L a b a r r a q u e . Prepara-se esta gua dissolvendo em uma soluo de carbonato de soda o gaz chloro at perfeita
saturao; um chlorureto d oxido de sdio. Deve as suas propriedades
ao chloro; empregada com vantagem no curativo das chagas, e como
desinfectante. Deitada no cho, de vez em quando, purifica o ar nas
enfermarias, quartos dos doentes e outros logares infectos. As pessoas
expostas a emanaes paludosas ou de substancias em putrefao, faro
bem em lavar, de vez em quando, as mos eom gua de Labarraque; o
gaz chloro, que se acha n'ella, fixa-se na pelle por algum tempo, e neutraliza as emanaes nocivas.

Deve-se exigir, para ter o licor de Labarraque genuno, que nos rtulos se ache impresso o nome e o endereo de : L. Frre, rue Jacob,
19 Paris.
g u a do m a r . Veja-se pag. 56.
g u a d e m e l i s s a . Medicamento popular que se emprega internamente na dose de 4 grammas em meio copo d'agua com assucar,
depois das quedas; e externamente em frices nas contuses. um
alcoolato de melissa composto, cuja receita :
Melissa recente florida..
Casca exterior de limo.
Canella de Ceylio
Cravos da ndia

900 gram.
150
80
80

Moscadas
Coentros
Raiz de anglica
lcool a 80 centgrados...

80 gram.
80
40
5000

Corte a melissa e as cascas de limo, contunda as outras substancias,

deixe tudo em macerao por quatro dias, e distille em banho-maria
at extrahir toda a parte espirituosa.
Obtem-se a gua de melissa amarella ajuntando a 1000 grammas de
alcoolato de melissa, 5 grammas de tintura de aafro.
g u a o x y g e n a d a . Os estudos e as experincias dos Snrs PAUL
BERT e REGNARD sobre os effeitos da gua oxygenada, fizeram com que os
doutores PEAN e BALDY fizessem no hospital S. Luiz, numerosos ensaios
para determinar os successos e vantagens que se poderia tirar do emprego d'este agente em cirurgia.
Se bem que estas pesquizas e ensaios devessem ser ainda proseguidos
afim de poder responder a todas as duvidas e questes que podessem
suggerir, comtudo esses cirurgies resolveram dar publicidade ao que
elles j tinham obtido com o emprego da gua oxygenada.
A gua oxygenada que servio para todas estas experincias, foi preparada por BALDY, de maneira que ella era absolutamente neutra. Segundo a necessidade dos casos a empregar essa gua, ella contem de
doze, duas vezes o seu volume de oxygeneo.
Ao comeo ella foi applicada como curativo dos grandes traumatismos
e ulceraes de diversas naturezas. Foi igualmente experimentada para
o uso interno em certas molstias como : a anemia, o diabetes, a tuberculose e mais especialmente nos operados tuberculosos.

GUA.

Externamente, a gua oxygenada foi empregada, embebida em compressas de tarlatana, cobertas de uma folha de baudruche muito fina,

para impedir a sua evaporao e as compressas mantidas fixas pelas

bandas. Quando era necessrio exercer simultaneamente uma compresso
e obter-se a immobilisao, collocava-se por cima das tiras circulares,
differentes camadas de algodo de certa espessura. Estas applicaes
eram renovadas, uma a duas vezes por dia, segundo as indicaes. Alem
disto, todas as vezes que havia um decollamento de tecidos, necessitando a applicao de um tuho de drenagem, as injeces de gua oxygenada eram sempre feitas pelo orifcio dos tubos durante os curativos,
at que o liquido sahisse completamente claro e espumoso.
Os effeitos at hoje obtidos so muito satisfactorios e animadores.
Basta dizer que tm sido to favorveis, no somente para as pequenas
amputaes e reseces que se praticam no importante servio cirrgico
do Dr PEAN. no hospital Saint-Louis; como tambm para as grandes operaes dos membros (coxa, perna, brao e antebrao).
gua oxygenada foi igualmente applicada depois das grandes operaes necessitando a ablao de tumores tanto dos tecidos molles como
sobre as partes duras dos membros e do tronco; incizes de trajectos
fistulosos longos, multiplices e profundos de grandes e graves feridas
accidentaes com grandes perdas de substancia, etc, etc. Durante todo o
tempo dos curativos, a atmosphera das feridas era modificada pelos
vapores de gua oxygenada.
Sob a influencia d'essas applicaes; as feridas, tanto as recentes
feitas com o bisturi ou thermo-cauterio, como as antigas cobertas de
partes esphaceladas que tinham j determinado um certo gro de lymphangite ou de erysipela; todas estas feridas no tardaram a tomar um
aspecto totalmente diflerente do que tinham; cobriram-se de botes
carnosos vermelhos que forneciam uma quantidade abundante de ps,
mas que era sem cheiro e de consistncia de creme. Uma tendncia
reunio por primeirainteno rapidadas amputaes, foi sempre observado
e bem assim uma cicatrizao rpida das feridas antigas e das ulceraes
chronicas.
Entretanto, em certos doentes que tinham sido tratados pelos outros
meios e que estavam ameaados de um pouco de septicemie no momento
em que este curativo foi comeado, a gua oxygenada foi prescripta
tanto interna como externamente.
Os effeitos foram dos mais satisfactorios, no s quanto ao estado
local mas tambm quanto ao estado geral. A febre que geralmente se
declara depois dos grandes traumatismos era muito moderada, as mais
das vezes no fim de 3 ou4 dias, ella cessava completamente, e era sempre
admirvel a pouca elevao da temperatura, e o bom estado do pulso.
Estes resultados nos pareciam no menos e porem mais vantajosos do
que aquelles que se podiam retirar do emprego do lcool camphorado,
do cido phenico e do lcool puro.
Debaixo d'este ponto de vista, no deveramos pois preferir a gua oxygenada ao cido phenico, que alm de txico, tem mo cheiro?

GUA.

63

Ao mesmo tempo que estas experincias eram feitas nos doentes do

hospital, na clinica civil a gua oxygenada era igualmente ensaiada.
O que diz respeito as ulceraes tuberculosas ellas eram muitssimo
modificadas. Quanto s de natureza epithelial ou sarcomatosa este modo
de curativo no foi sufficientemente empregado para que sobre elle se
possa dar um juizo provvel.
As pulverisaes de gua phenicada, eram substitudas, nas grandes
operaes, como na gastrotomia, pelas pulverisaes feitas com gua
oxygenada.
Em apoio d'estas consideraes; citaremos alguns exemplos de casos
colhidos d'entre os mais importantes em que se empregou com feliz
xito a gua oxygenada :
Io Arthrite suppurada do joelho direito, amputao da coxa.
2o Tuberculose ssea do carpo e do metacarpo, amputao do antebrao direito.
3Tendo da regio de cotovello; lymphangite.
4o Ulcera varicosa da perna esquerda.
5o Ulceraes tuberculosas do nus.
6o Panario, nevros da 3a phalange do index. Ablao.
7o Sarcoma da perna esquerda. Amputao da coxa.
8o Fistulas multiplices do nus.
9o Osteo-chondroma da coxa esquerda. Ablao.
10 Lipoma diffuso da perna esquerda. Ablao por partes.
11 Enorme tumor do seio, vasta perda de substancia, ablao pelo
thermo-cauterio, ablao dos gnglios axillares, e do grande dos msculos peitoraes. Ferida de 30 centmetros sobre 20 de largura.
12 Phlegmo diffuso da mo, resultante de uma picada, Largas e varias incises.
13 Kysto hydatico sub-muscular da parte inferior do brao. Ablao,
drenagem, curativo com a gua oxygenada.
14 Fractura antiga do condylo interno com deslocamento do fragmento para dentro, luxao da perna e da rotula para fora. Reseco
do joelho.
15 Cystite purulenta muito intensa, datando de muitos annos. Injeces d'agua oxygenada na bexiga. Diminuio sensvel da suppurao. A
mico que era impossvel tornou-se regular.
g u a p a n a d a . Prepara-se da maneira seguinte : corta-se po
em fatias, torra-se e pe-se n'um vaso; deita-se por cima do po sufficiente quantidade d'agua fervendo, e deixa-se esfriar. Algumas pessoas
deitam no vaso com o po torrado rodas de limo azedo, para tornar a
gua panada mais agradvel. A gua panada bebida emolliente e refrigerante ; d-se fria como bebida ordinria, e vantajosamente em muitas
molstias acompanhadas de febre. Pode-se sem inconveniente tomar nos
sarampos, bexigas e escarlatina.
g u a n o p e i t o . Veja-se HYDROPISIA DO PEITO.
g u a p b e n i c a . Veja-se Acmo PHENICO.
g u a q u e n t e e m c i r u r g i a . 'muito empregada actualmente

fii

GUA.

a gua quente em cirrgica. Nas molstias dos olhos essas applicaes j

so clssicas. Nas ulceras da cornea. na infiltraes diffusas ou circunscritas, nas heratites agudas ou chronicas com ou sem pasmos, em certas
conjunctivites, em algumas variedades diritis, os vapores, as duchas
ou compressas d'agua quente teem dado muito bons resultados.
Nas affecoes uterinas, nas congestes passivas da pequena bacia e
nas metorrhagias, tambm tem-se obtido bons resultados com as applicaes d'agua quente na regio lombar.
As injeces d'agua quente so tambm empregadas, com feliz xito,
nos corrimentos sangneos symptomaticos de leses orgnicas; os
clysteres d'agua quente tornam-se um complemento d'cssas injeces.
Tambm se a emprega em injeces, em applicaes perineas ou em
clysteres, contra as blennorrhagias, os engurgitamentos ou as inflammaes da protasta.
Nas fleummas dos dedos, da mo, do antebrao, ou do brao, os
banhos locaes com gua a 40 levada pouco a pouco at 55, no s alliviam muito o doente, como limitam a doena, tanto mais se ella recente. A gua quente tambm muito til contra as ulceras antigas, um
banho local duas vezes por dia, ou fazer loes quentes pela manh e
enrolar a perna e o p at por cima da ulcera com uma banda elstica,
e nas torceduras, como tambm contra toda a sorte de dores, se a situao local permitte que se a possa applicar.
g u a d e R a b e l . Mistura de 3 partes de lcool e de 1 parte de
cido sulfurico. Administra-se como excitante, tnico e adstringente na
dose de algumas gottas at 2 grammas, em alguma poo.
A g u a - r a z . Veja-se ESSNCIA DE TEREBINTHINA.
g u a r e g i a . Mistura de 1 parte de cido nitrico com 3 de cido
chlorhydrico. Goza esta gua da propriedade de dissolver o ouro e a
platina. E um liquido amarellado, excessivamente custico, empregado
nas artes. Tomada internamente, veneno violento, contra cujos accidentes deletrios, veja-se ENVENENAMENTOS PELOS CIDOS CONCENTRADOS.
g u a s e d a t i v a . Emprega-se nas enxaquecas. Para este fim,
molha-se n'este liquido um panno de Unho ou de algodo, e applica-se na
testa, tendo o cuidado de cobrir primeiramente os olhos, para evitar que
lhe caiam dentro algumas gottas.
Eis-aqui a receita da
gua sedativa.
Ammoniaco liquido
lcool comphorado

60 gram. I Salde cozinha

10
| gua commum

60 gram.
1000

Dissolva o sal na gua, filtre; ajunte o lcool, e depois o ammoniaco.

g u a d e S e d l i t z . A gua de Sedlitz natural a gua salina purgativa que existe n'uma pequena alda da Bohemia, sobre o caminho de
Toeplitz a Carsaal. Provm, assim como as guas vizinhas de Pullna e
Seidschutz, de muitos poos espalhados nas pobres aldas, onde os estrangeiros no poderiam achar casa para se alojarem; pelo que esta
gua no se bebe seno transportada. Estes poos no so naturaes;

65
GUA.
so cavados pelos componezes que, para os seus usos domsticos, no
bebem outra gua, no tendo esta, nos primeiros dias, nem amargor,
nem propriedade purgativa. Mas, depois de alguns dias de demora nos
poos, esta gua dissolve em maior ou menor quantidade os princpios
salinos contidos no solo vizinho, e s ento adquire as virtudes especiaes que fizeram a celebridade das guas amargas (bitterwasser) da
Bohemia. Estas guas conservam-se bem, e constituem um brando
purgante.
gua deSedlitz artificial. Quando os mdicos receitam gua de Sedlitz,
a gua de Sedlitz artificial que se emprega; goza das mesmas propriedades que a gua natural; o seu effeito mesmo mais certo do que o da
natural. Eis-aqui a receita :
gua de Sedlitz artificial.
Sulfato de magnesia
gua gazosa simples

30 grammas.
650

Dissolva o sulfato em pequena quantidade d'agua simples; filtre a

soluo; lance-a n'uma garrafa, e encha esta com gua gazosa.
A gua de Sedlitz artificial pode preparar-se tambm do modo seguinte ;
Sulfato de magnesia
Jlicarbonato de soda

30 gram.
4

cido tartrico em crystaes...

gua pura

4 gram.
650

Dissolva na gua o sulfato de magnesia e o bicarbonato de soda;

filtre a soluo; lance-a na garrafa, e ajunte o cido tartrico; tape a garrafa promptamente com rolha, e segure esta por meio de um barbante
em cruz.
Bbe-se um copo de quarto em quarto de hora.
g u a s e g u n d a . D-se este nome a dois lquidos differentes :
i gua segunda dos pintores. gua 1500 grammas, potassa 375 grammas, cinzas gravelladas 125 grammas. Dissolva. Esta gua emprega-se
para limpar as pinturas a oleo, e applica-se por meio de uma esponja
ou de um grosso pincel. A gua segunda destruiria toda a pintura se se
deixasse por muito tempo applicada sobre ella; por conseguinte deve-se
lavar immediatamente com muita gua, e esta lavagem tira ao mesmo
tempo a gua segunda e as impurezas. No se deve empregar a gua segunda para limpar as pinturas envernizadas : limpam-se estas com gua
e sabo. A gua segunda pde tambm servir para limpar as pinturas a
colla; mas deve estar muito diluda em gua, e cumpre immediatamente
depois fazer outra lavagem com gua pura.
2o gua segunda dos ourives e dos outros artfices. gua forte (cido
azotico) diluda em maior ou menor poro d'agua. Emprega-se para
limpar o ouro.
g u a d e S e l t z . Veja-se GUAS MINERAES.
g u a d e t o u c a d o r . Este cosmtico, que se usa principalmente
para aromatizar a gua com que se lava o rosto, pde ser preparado de
diversas maneiras. Eis-aqui uma das melhores receitas, e de fcil preI.

ti<>

GUAS MINEKAES.

parao. Infundem-se, durante dez a doze dias em 800 grammas de lcool

de 22 areometro Cartier, as substancias seguintes : benjoim, incenso,
gomma arbica, 40 grammas de cada uma; cravo da ndia, noz moscada,
5 grammas de cada uma; amndoas doces, lirio florentino, 15 grammas
dcada uma; essncia de rosas, de bergamota, de limo, de Portugal,
10 gottas tambm de cada uma. Decanta-se a mistura; ca-se o resto do
liquido espremendo-o ; filtra-se todo o liquido, e conserva-se em frascos
bem arrolhados.
g u a d e t o u c a d o r c o m P l i e n o l B o b c c u f . Esta gua muito
agradvel, se recommenda para a lavagem quotidiana do rosto e das
mos. Uni vidro de gua Boboeuf derramado dentro de um banho,
communica-Ihe suas qualidades essencialmente tnicas e fortificantes.
(V PHENOL.)

g u a d e t o u c a d o r d e I v o r a . E feita com o sueco das flores

da ndia, o seu perfume muito agradvel, empregada com vantagem
para tirar o ardor que deixa a navalha. Esta gua preparada com esmero
pela casa Ed. Pinaud, perfumista em Pariz.
g u a v e g e t o - m i n e r a l . gua branca, gua de Saturno, gua de
Goulard. Prepara-se misturando 900 grammas d'agua commum, com
20 grammas de acetato de chumbo liquido, e 80 grammas de alcoolato
vulnerario. Applicada externamente, esta gua resolvente ; e serve para
prevenir a inflammao dos logares contusos, ou ajudar a resoluo
das ecchymoses. Emprega-se contra as pancadas, pisaduras, torceduras, deslocaes, A gua branca applica-se fria em todos estes casos,
sobre os logares offendidos, por meio de chumaos ou de ataduras, molhados mais ou menos freqentemente.
g u a n o v e n t r e . Veja-se HYDROPISIA DO VENTRE.
G U A S M I N E R A E S . D-se o nome de guas mineraes s guas
naturaes que sabem do seio da terra carregadas dos princpios que ali
existem, e dotadas de propriedades medicinaes.
A temperatura das guas mineraes muito varivel : umas so frias,
isto , de temperatura inferior do ar ambiente ; ontras mornas; outras
(mentes ou thermaes, e a estas d-se o nome de caldas (corrupo de
mlidas). Chamam-se thermaes as guas cuja temperatura excede a de
20 centgrados; algumas chegam at ao gro de gua fervendo; temperatura esta, cuja causa se ignora, e foi attribuida ora a circumstancias
electro-chimicas, ora s decomposies subterrneas, ora aco do
fogo que se suppe existir no centro do globo.
Das propriedades das guas mineraes. As guas mineraes foram consideradas por muito tempo atravez do prisma da preveno, e cercadas
de alguma cousa de maravilhosa. Os Gregos tinham-n'as em tanta honra
como se fossem um mimo da divindade, e as dedicaram a Hercules, em
testemunho do muito que ellas aproveitam sade. Sem duvida as guas
mineraes gozam de propriedades mui activas; os saes e as substancias
metallicas que ellas contm, os gazes que d'ellas se desenvolvem, o caloricoque as aquece, so agentes de grande energia. Mas nos resultados
obtidos preciso tambm ter em conta a viagem, a distraco, o exer-

GUAS MINERAES.

67

cicio, o clima, a temperatura, a mudana na maneira de viver, os costumes e o moral dos indivduos que se transportam fonte.
A influencia hygienica das guas mineraes principalmente notvel
para o habitante das grandes cidades, acostumado molleza, e entregue
s occupaes sedentrias. No se observam todos os dias effeitos pasmosos de um ar puro e salubre, de um clima brando e secco, sobre as
pessoas fracas ou convalescentes ? Quantas affecoes chronicas no
melhoram, e chegam at a curar-se completamente, pelo simples effeito
da mudana de clima ? Quem ignora quanto pde o repouso do espirito
e a cessao dos trabalhos do gabinete, nos homens constantemente
atormentados por grandes interesses que podem comprometter a cada
instante a sua fortuna e a sua honra ? Quanto no influe tamhem a esperana da sade no desgraado melanclico, desgostoso dos mdicos e
da medicina!
Comtudo, apezar da influencia inquestionvel das causas hygenicas,
que coincidem com a aco medicamentosa das guas mineraes bebidas
fonte, impossvel negar-lhes as propriedades therapeuticas. Os mdicos que no concedem s guas mineraes seno um effeito hygienico,
dependente de circumstancias accessorias, taes como a distraco da
viagem, a mudana de ar e sobretudo o effeito moral, cahem em erro
grave. Os numerosos garanhes da caudelaria de Tarbes em Franca,
que cada anno vo s caldas de Cauterets curar-se da affeco conhecida
pelo nome de pulmoeira, so d'isto uma prova irrecusvel, porquanto
para elles no existe o effeito das circumstancias accessorias.
Todas as, guas mineraes so tnicas ou excitantes; possuem, alm
d'isso, propriedades particulares, que dependem das substancias que
entram na sua composio, e segundo as quaesas guas mineraes foram
divididas em acidulas gazosas, salinas, alcalinas, frreas, e sulfurosas. Esta classificao no pde ser considerada como rigorosa e absoluta; tal
gua mineral, com effeito, pde ser ao mesmo tempo salina e acidula,
sulfurosa e frrea, etc, mas no perde o caracter essencial do principio
ou base que n'ella predomina. Ser difficil, no estado actual dos nossos
conhecimentos, inventar qualquer outra diviso. Passo a indicar as propriedades das guas de cada uma das classes :
I.

GUAS ACIDULAS GAZOSAS.

Estas guas contm grande quantidade de gaz cido carbnico livre,

independente dos saes que se podem achar n'ellas. Quando esto fechadas em garrafas bem tapadas, espumam e effervescem como o vinho de
Champanha, ao abrir a garrafa. Seu sabor vivo e picante, desapparece
medida que o gaz se evapora. Expostas ao ar livre, ou a um calor brando,
perdem o gaz, principio activo que as caracteriza. Sua temperatura natural fria ou quente. Avermelham a tintura de turnesol, e formam um
precipitado branco na gua de cal.
As principaes guas gazosas do Brazil so :

G8

GUAS MINERAES-

1* guas de Lainhary, provncia de Minas Geraes a 20 kilometros

tia cidade de Campanha.
2' guas de C a x a m b , no municpio de Baepend.v, provncia de
Minas Geraes, a cerca de 6 kilometros e meio da cidade de Baependy.
3* guas de C a i n b u q u l r a , na provncia de Minas Geraes. So
freqentadas principalmente pelos habitantes de certas partes da provncia.
4a guas da fazenda de C o n t e n d a s , na provncia de Minas Geraes,
perto da estrada que conduz de Lambary alda de Caxamb.
5a Existem tambm na provncia de Pernambuco algumas fontes de
guas gazosas em P a j e h d a s F l o r e s .
As guas acidulas gazosas mais importantes da Europa so : as de
Seltz ou Seltzcrs na Allemanha; Apollinari Soultzmal (Prssia); St-Galmier, Pougues, Condillac, em Frana. As guas de Seltz so geralmente
usadas e gozam de maior reputao.
A gua de Seltz artificial, de que se faz um uso to freqente, no
seno a gua gazosa simples, que se prepara misturando a gua commum com gaz cido carbnico, por meio de apparelhos particulares, e
distribuindo o producto em garrafas que se tapam exactamente. bebida
agradvel, e emprega-se como medicamento nas affees do estmago.
A agual artificial de Seltz pde tambm preparar-se por meio de duas
substancias em p, que so o cido tartrico e o bicarbonato de soda.
Estes ps vendem-se em dois papeis distinetos em todas as pharmacias,
e em propores que se acham em relao com a quantidade d'agua que
se quer empregar. A maneira mais simples consiste em deitar numa
garrafa quasi cheia d'agua um papel de cada um d'estes ps, e rolhar
immediatamente a garrafa. Pela ao do cido tartrico sobre o bicarbonato
de soda desprende-se o gaz cido carbnico, e em alguns minutos fica
prompta a gua de Seltz. Este modo no o melhor. Os ps, dissolvendo-se n'agua, formam o tartrato de soda que se dissolve na mesma
gua, a qual elle torna levemente purgativa. Por isso adoptaram-se
geralmente diversos apparelhos mediante os quaes se obtm o gaz cido
carbnico pela mistura dos ps acima indicados.
Os apparelhos mais usados para este fim so os seguintes :
A p p a r e l h o g a z o g e n e o . Vendem-se hoje, com o nome de gazogeneos, pequenos apparelhos que servem para preparar gua gazosa para
uso domstico. Existem no commercio vrios apparelhos d'este gnero;
por meio d'elles pde-se obter instantaneamente um liquido saturado
unicamente de gaz cido carbnico. Todos estes pequenos apparelhos
podem servir para as casas de famlia e para os pharmaceuticos, quando
estes precisam aviar promptamente alguma das preparaes gazosas
empregadas hoje. Em todos a gua satura-se de gaz cido carbnico, que
se desenvolve pela aco do cido tartrico sobre o bicarbonato de soda.
Eis-aqui a descripo dos apparelhos mais importantes :
Apparelho gazogeneo. A fig. 15 e a explicao seguinte faro comprehender o seu mecanismo :
Io Enche-se inteiramente d'agua a bola n 1;

6
GUAS MINERAES.
2o Com o funil introduz-se na bola n 2 (no apparelho de 4 garrafa)
40 grammas de bicarbonato de soda e 9 grammas de cido tartrico;
3o Introduz-se, e aperta-se solidamente o tubo n 3 no gargalo da
bola n 2;
Apparelho desmanchado

Fig. l. Apparelho gazogeneo para preparar gua gazosa.

4o Atarracha-se com fora sobre a bola 4 a bola 2 armada do tubo, de

maneira que o apparelho fique montado como mostra a fig. A;
5o Fecha-se a torneira; e pe-se o apparelho sobre o seu p, segundo
a fig. B.
Posto em p, o apparelho funcciona s. A gua da bola 1 corre sobre
os saes que se acham na bola n 2, at que a sua superfcie se ache
nivelada com a extremidade do tubo; os saes dissolvem-se, e a sua
reaco desprende o gaz cido carbnico, que vai misturar-se com a.
agua da bola 1, sob a influencia da presso que elle mesmo exercei
Deixa-se funccionar o apparelho durante 45 minutos, e mais, se se quizerter um liquido mais carregado. Agita-se levemente o apparelho, para*
facilitar a dissoluo do gaz na gua. Este apparelho pde dar aguai
carregada de 5 volumes de gaz; e pde-se, por meio da torneira, fazeL-oi
esguichar vontade.
Depois de cada operao, despeja-se a bola n 2 e enxuga-se; almpa-se
tambm o tubo.
Alm da gua gazosa, pde-se tambm preparar com este apparelho :
Vinho espumoso, substituindo gua por vinho, no qual se faz dissolver
um pouco de assucar candi.
Limonada gazosa, deitando gua gazosa n'um copo contendo a quantidade de xarope que se quer.
Apparelho seltzogeneo (fig. 46). Este apparelho compe-se de : 4o uma
garrafa de vidro de duas bolas juntas; 2o uma cabea de metal que se
atarracha e desatarracha sobre a garrafa, guarnecida de um tubo de ascenso, e provida de um mecanismo de abrir e fechar para a sahidas

GUAS MINERAES.
d'agua gazosa; 3 um funil grande; 4o um funil pequeno; 5" uma rolha
de borracha.
Modo de empregar. Io Desatarrachar a cabea; introduzir o funil grande
no tubo interior da garrafa; por meio d'este funil encher d'agua comple-.
tamente a bola inferior; tirar o funil e tapar o tubo com a rolha guarnecida da bastea.
2o Collocar o funil pequeno por cima da rolha.
70

IHilliiiMirau.i,ii-,/.'.i.'i.llliilll

Fig. 1C. Apparelho seltzogeneo.

3o Por meio d'este funil introduzir na bola superior dois ps, um p

contido no papel branco, e outro contido no papel azul. 0 papel branco
contm cido tartrico, o papel azul contm bicarbonato de soda.
4o Tornar a pr a cabea no seu logar, e atarrachal-a com fora.
5" Inclinar o apparelho afim de encher, da gua contida na bola inferior,
cerca de um tero da bola superior; e pr depois, o apparelho em p.
A gua dissolver os ps, e produzir o desenvolvimento do gaz cido
carbnico.
6o Apertar a pedale da cabea para fazer sahir a gua gazosa, que esguicha em virtude da compresso operada pelo gaz cido carbnico.
A gua satura-se de gaz tanto mais, quanto mais fresca. bom preparal-a pelo menos trs horas antes de a beber.
(Sendo o apparelho de vidro, a gua pde demorar-se n'elle indefinidamente.
Este apparelho serve para fazer a gua de Seltz, as limonadas gazosas,
e os vinhos espumosos.
Apparelho para guas gazosas (fig. 17). Tirar da garrafa a tampa de
estanho (cabea) e o tubo de ascenso; introduzir por meio do funil os
ps (um papel branco e um papel azul) no recipiente de vidro que existe
no interior do apparelho; tirar o funil do recipiente e introduzil-o no
interior da garrafa ao lado do recipiente; deitar por meio d'este funil
gua fria na garrafa at cerca de um centmetro abaixo da extremidade
superior do recipiente, e ter cuidado de que a gua no entre no recipiente antes de tapar a garrafa com a tampa de estanho; introduzir o

71
GUAS MINERAES.
tubo de ascenso na garrafa ao lado e por fora do recipiente; atarrachar
moderadamente a tampa sobre a abertura da garrafa; agitar o apparelho
cinco ou seis vezes pelo movimento de diante para traz, que faz entrar
cerca de meio copo d'agua no recipiente.

Fig. 17. Apparelho para guas gazosas.

Esta gua dissolve os ps e produz o desenvolvimento do gaz cido

carbnico, que satura a gua da garrafa ao cabo de cinco minutos.
Deixando a garrafa em repouso durante algumas horas, a aguasaturar-se-ha mui fortemente.
A quantidade dos ps para uma garrafa de 9,grlmmas de cido tartrico (papel branco) e 10 grammas de bicarbonato de soda (papel azul).
Apparelho siphoidc (fig. 18). Instruco : Io Desatarrachar a tampa,

Fig. 18. Apparelho siphode para fazer gua gazosa de trs formas differentes.

introduzir no gargalo o funil directo e encher com gua a parte inferior

do apparelho.
2o Por meio do funil curvo, introduzir na parte superior dois ps : um

7-2

GUAS MINERAES.

p contido no papel branco, e outro contido no papel azul. O papel branco

contm o cido tartrico, e o papel azul contm o bicarbonato de soda.
Tornara pr a tampa na sen logar. e atarrachal-a suffcienlemente.
3 Inclinar o apparelho afim de encher cerca de um tero da parte superior com a gua contida no parte inferior, e dissolver os ps.
4o Sacudir o apparelho circularmente, mantendo-o na posio vertical,
de modo que o gaz cido carbnico se misture bem
com a gua.
Este apparelho serve para fazer a gua de Seltz, os
vinhos espumozos, e as limonadas gazosas.
Apparelho de Lhote (fig. 19). Consiste em um pote
de porcelana, dividido interiormente em dois compartimentos por um septo vertical; tem por diante
duas bicas juxtapostas, o por detraz dois gargalos.
F
'de UioTe paTfazr Eis-aqui a maneira de empregar este apparelho :
gua gazosa.
Encher o pote com gua pelos gargalos at transbordar; deitar fora de vagar pelas bicas meio copo
d'agua, pouco mais ou menos, afim de igualar o liquido e ter o vcuo
necessrio para mexer e facilitar a dissoluo dos ps.
Introduzir num dos gargalos, por meio de funil, o bicarbonato de
soda; introduzir no outro gargalo o cido tartrico. Favorecer a dissoluo dos ps mexendo cada liquido com esptula prpria.
Vertendo ento simultaneamente num copo as duas dissolues pelas
bicas, obtem-se gua gazosa, que contm pequena quantidade de tartrato de potassa o qual no altera sensivelmente o gosto da gua.
Todas as guas acidulas gazosas convm nas digestes lentas e laboriosas. So teis aos hyponcondriacos, porque estimulam os rgos digestivos e o systema nervoso. Administram-se ordinariamente em simples bebida; e do-se tambm misturadas com vinho durante as comidas.
A dose de meio litro por dia.
Grandes precaues so indispensveis para a conservao das guas
gazosas que se exportam. Devem ser engarrafadas de manh, antes do
nascer do sol. Perdem mais ou menos das suas qualidades, proporcionalmente distancia dos logares d'onde se tiram e ao tempo que se conservam guardadas. Em geral, a gua acidula engarrafada, que no salta
ao desarrolhar-se, no merece confiana alguma. A garrafa uma vez
aberta estraga-se, e no serve mais.
II.

GUAS ALCALIXAS.

As guas alcalinas so as que offerecem analyse chimica grande quantidade de carbonato de soda; tem sabor amargo, urinoso; espumam algum
tanto, por conterem um pouco de gaz cido carbnico; esverdinham a
tintura de violas; precipitam em branco os saes calcareos, e, alm
disso, effervesccm quando se lhes ajunta algum cido. As guas alcalinas modificam a economia de maneira poderosa; a saliva, a ourina e
outras secrees cidas tornam-se alcalinas. So recommendadas para

GUAS MINERAES.

73

dissolver as pedras da bexiga, e a sua utilidade incontestvel na gota,

nas areias, azas, dores do estmago, etc.
As g u a s a l c a l i n a s do B r a z i l so as de Caxamb, em Minas
Geraes (fontes D. Pedro, Duque de Saxe e D. Leopoldina); e as de Caldas
novas, na provncia de Goyaz. (Vejam-se estas palavras.)

As g u a s alcalinas de Portugal so :
Castello de Vide.
Chaves.
Luso.
Moura.

Pedras Salgadas.
Vidago.
Villarelho da Raia.

As g u a s alcalinas dos outros paizes da Europa so :

Plombires (Frana).
Pougues (Frana).
Royat (Frana).
Toeplitz (Bohemia).
Vais (Frana),
Vichy (Frana).
Vittel (Frana).
Wdbad (Allemanha).

Contrexeville (Frana)
Ems (Prssia).
Evian (Frana).
Gastein (ustria).
Luxeuil (Frana).
Mont-Dore (Frana).
Neris (Frana).
Pfeffers (Suissa).

gua alcalina gazosa artificial (Cod. fr.).

Bicarbonato de soda

de polassa
Sulfato de magnesia

3,12 centigr.
0,23
0,35

Clorureto de sdio
gua gazosa simples...

0,08 centigr.
650 grammes.

Dissolva os saes n'uma pequena quantidade d'agua, introduza a

soluo n'uma garrafa de cerca de 65 centilitros, acabe de encher a
garrafa com gua gozosa simples. Rolhe, segure a rolha com barbante
e guarde em logar fresco. Esta gua alcalina gazosa pde ser empregada
nos casos em que se prescreve a gua de Vichy. Dose : 180 a 500 grammas
por dia.
Banho artificial de Vichy (Cod. fr.). Bicarbonato de soda 500 grammas
para um banho.
III. GUAS FRREAS.

As guas frreas, marciaes ou chalybeadas, so as que contm sufV

ciente quantidade de ferro, para que este metal seja sensvel ao gosto e
aprecivel analyse. Ao sahirem da fonte, so pela maior parte lmpidas, inodoras, de sabor stypico um pouco semelhante ao da tinta de
escrever. Expostas ao contacto do ar, apresentam na superfcie uma
pellicula ferruginea avermelhada, ou iriada, e depem, debaixo da
frma de frocos amarellados, certa quantidade de protoxydo de ferro :
fazem-se negras quando se lhes ajunta a infuso de noz de galha, ou
mesmo o ch da ndia; so mineralizadas pelo subcarbonato ou sulfato
de ferro; e contm, alm d'este metal, saes de soda, de cal, de magnesia,
de manganez, etc, e gaz cido carbnico combinado ou livre. So frias
ou quentes; gozam de propriedades tnicas, e convm em todas as

74

GUAS MINERAES.

molstias caracterizadas pela debilidade, como a chlorose. leucorrhen,

amcnorrhea, tremor dos membros, escrophulas, convalescenas, etc
I n t e r n a m e n t e . Costumam tomar-se pela manh em jejum, na dose
de 1 a 3 copos de 150 grammas cada um.
E x t e r n a m e n t e . Administram-se em banhos.
As g u a s T r r e a s d o B r a z i l mais conhecidas so :
No municpio da capital : Tijuca; Andarahy, chcara do Amorim
(arrabalde do Rio de Janeiro).
Lagoa de Rodrigo de Freitas (arrabalde do Bio de Janeiro).
Laranjeiras (arrabalde do Rio de Janeiro).
Riachulo, antiga de Matacavallos (cidade do Rio de Janeiro).
SUca Manoel (cidade do Bio de Janeiro).
Na provncia do Rio de Janeiro numerosas fontes de guas frreas
sitas nos seguintes logares : Nictheroy, morro de S. Loureno. Freguezia de S. Goncalo. Circumvizinhanas da cidade de Rezende.
Circumvizinhanas da villa de Iguass. Serra de Santa Anna, fazenda
denominada Piedade. Freguezia do Paty do Alferes. Cume da Serra
denominada Botaes. Parahyba do Sul, fazenda intitulada Boa Vista.
Fazenda da Boa Liga na freguezia das Dores, do Municpio do Pirahy.
Estao do Rodeio, da estrada de ferro D. Pedro Segundo.
Na provncia de Minas Geraes : 1 kilometro da cidade de Ouro
Preto, onde existe uma fonte publica. Morro de Santa Anna, 1 lj., kilometro da cidade de Marianna. Pitangui. Serro da Boa Morte,
18 kilometros distante de Congonhas do Campo. Rio Verde, junto
sua margem. Serro de Caraa. Cidade Diamantina do Serro.
gua frrea gazosa de Caxamb; fontes de D. Thereza, Conde d'Eu e
Dona Isabel.
Na provncia de Pernambuco cinco fontes : trs nas circumvizinhanas
da cidade de Olinda; uma em Epipucas; e uma em Morteiros,
logares prximos cidade do Becife.
No Maranho : varias fontes nas circumvizinhanas da cidade, nos
logares denominados Ilha da Capita e Gamboa.
Na provncia do Piauhy : municpios Prncipe Imperial e Parnagu.
Na provncia do Espirito Santo, varias fontes.
Na provncia de S. Paulo, ao sul da cidade de Santos, na base do
monte denominado Monserrate.
Nos confins das provncias de Minas e de S. Paulo, a dois dias de
viagem de Mogymirim.
Na provncia de S. Pedro do Rio Grande do Sul. S. Gabriel.

As g u a s f r r e a s d e P o r t u g a l mais conhecidas so :
Cabea de Monfacliiqiu
Caldellas de Rendufe.
Cmara.
Carlo.

Cota.
Fumas (Ilha de S. Miguel).
Monso.

As principaes g u a s f r r e a s d a s o u t r a s p a r t e s d a Europa so :

75

GUAS MINERAES.
Orreza (Ilha de Corsega).
Passy (Cidade de Pariz).
Pyrmont (Allemanha).
Schwalbaeh (Allemanha).
Spa (Blgica).

Bourbon-VArchambault (Frana).
Bussang (Frana).
Forges (Frana).
Luxeuil (Fiana).
Marcols (Frana).
IV.

GUAS SALINAS.

Assim se chamam as guas mineraes que, no sendo sulfurosas, nem

frreas, accidulas ou alcalinas, tem por princpios predominantes alguns
saes. 0 seu sabor fresco, amargo ou picante: a sua temperatura fria
ou quente. Contm chloruretos de sdio, clcio e magnesio; sulfato de
soda, carbonatos alcalinos, silica, vestgios de ferro, sulfato de alumina,
ioduretos, bro mure tos, cido carbnico, e s vezes sulfhydrico* Muitas
so purgativas, d'aquellas que contm saes em bastante proporo; as
outras so diureticas. Em bebida so teis na ictericia, nos clculos
biliares, catarrho vesical, suppresso dos menstruos, molstias escrophulosas,leucorrheas, affecoes nervosas, gastrites chronicas. Em banhos
so recommendadas nas paralysias, mesmo n'aquellas que so consecutivas
apoplexia, nos dartros, nas contraces musculares, nos rheumatismos
chronicos, e em muitas molstias caracterizadas pela debilidade geral.
I n t e r n a m e n t e . Como purgativas 120 a 1000 grammas conforme
a proporo dos saes que a gua contm. Como alterantes 60 a 180 grammas por dia.
E x t e r n a m e n t e em banhos, emborcaes, etc.
A gua mineral salina por excellencia a gua do mar.

As g u a s m i n e r a e s salinas do Brazil que so mais conhecidas, so as da comarca de Itapicur na provncia da Bahia, e as de

S. Domingos do Arax, na provncia de Minas Geraes.

As g u a s salinas de Portugal so :
Aljuslrel (Salinas e arsenicaes).
Almofala.
Brancas.

Cascaes ou Estoril.
Maiorca.
Monso.
Pinhel.

Tavira.
Torres Vedras
Vimeiro.

As g u a s s a l i n a s principaes n a s outras partes da

Europa so :
Arteijo (Hespanha, provncia de Coruiia).
Baden-Baden (Allemanha).
Balarv.c (Frana).
Bourboule (Fiana). Salinas e arsenicaes.
Brides (Frana).
Carlsbad (Bohemia).
Homburg (Allemanha).
Hunyadi-Janos (Hungria).
Ischl (ustria).
Kissingen (Baviera).
Ereusnach (Prssia).
Loche (Suissa).
Lucca (Itlia).
Luxeuil (Frana).

Mariembad (Bohemia).
Monte-Catini (Itlia).
Nauheim (Allemanha).
Niederbronn (Prssia).
Pulna (Bohemia).
Roucas-Blanc (Frana).
Rubinat (Espanha).
Salies-Barn (Frana).
Salins (Frana).
/
Salins-Moutiers (Frana)
Sedlitz (Bohemia).
Seidschutz (Bohemia).
Wiesbaden (Allemanha).

76

GUAS MINERAES.
V

ACUAS SULFUHOSAS.

\s mas sulfurosas, chamadas tambm hepaticas, tem o cheiro de

ovos chocos; so lmpidas, macias, e unctuosas ao tacto, de sabor saldado mui desagradvel; a sua temperatura fria, ou quente, de 21 a
-i' cent porm mais ordinariamente quente, e os seus princpios mmeralizadores so o gaz cido sulfhydrico, os sulfuretos, os hydrosu fatos etc. : do um precipitado negro comas solues de chumbo, de
prata e um precipitado amarello com a soluo de tartaro emetico.
\s a-rnas sulfurosas exercem uma aco particular sobre o systema
cutneo e lvmphatico; so empregadas, tanto interna como externamente nas molstias de pelle, nos catarrhos pulmonares e vesicaes, na
asthma, nas escrophulas, nos engurgitamentos das glndulas lymphaticas, nos rheumatismos chronicos, na gota, naparalysia, na ankylose, etc
I n t e r n a m e n t e , 125 a 250 grammas por dia.
E x t e r n a m e n t e . Em banhos, lavatorios, duchas, aspiraes.
As g u a s s u l f u r o s a s b r a z i l e i r a s mais conhecidas so :
Io Na provncia de Minas Geraes as fontes quentes, distantes trinta e
seis kilometros da villa de Caldas.
2' Na provncia de S. Paulo : 5. Joo da Boa Vista, Monte Sio, Serrito. Itapetininga.
3" Na provncia do Par. Perto da villa de Monte-Alegre, comarca de
Santarm : 35" de temperatura.
i' gua sulfurosa da colnia Thereza, na provncia do Paran.
5o No Rio Grande do Norte, a fonte Appody; e outra a poucos kilometros da villa do Prncipe.
As g u a s s u l f u r o s a s d e P o r t u g a l so numerosas. Eil-as :
Alcafache
Alhandra.
Almeida.
Alprenda.
Aregos.
Arez.
Cabeo de Vide.
Caldas da Rainha.
Canavezes.
Garlo.
Carvalhal.
Entre-os-Rios.
Felgueiras
Freixialinho.
Furnas (IlIiaS. Miguel

Gavio.
Gaveiras.
Lij.
Linhares.
Lisboa (Arsenal da marinha.
Manleigas.
Maria Yiegas.
Meledo.
Monchique.
Monte de Pedra.
Monte Real.
bidos.
Padreiro.
Penamacor.

Pombal de Ancies.
Pranto.
Ranbados.
Rapoila de Ca.
Rio Real.
Sanla-Comba-Do.
S. Gemil.
S. Jorge.
S. Mamede.
S. Pedro do Sul.
Taipas.
Unhaes da Serra.
Vizella.
Zebras.

As principaes g u a s s u l f u r o s a s d o s o u t r o s p a i z e s da
E u r o p a so :
Ai.r-eit-Snroi<: (Frana).
Altevard Frana).
Amlie-les-Buins Kranra'

Ikiiicu fAustria).
Baryes (Frana).
C"te'.s (Franca).

GUAS M I N E R A E S .

"

Saint-Amand (Frana).
Saint-Honor (Frana).
Saint-Sauveur (Frana).
Uriage (Frana).
Vernet (Frana).

Eaux-Bonnes (Frana).
Enghien (Frana).
Marlioz (Frana).
Pierrefonds (Frana).
Porretta (Itlia).

gua sulfurosa artificial para uso interno (Cod. fr.

Monosulfureto de sdio cryslallisado
Chlorureto de sdio

13 cent.
13

gua privada de ar pela ebullio

630 gram.

Dissolva e conserve em garrafas bem tapadas. Esta gua destinada

a substituir as guas mineraes que contm sulfureto de sdio, e ordinariamente as guas sulfurosas dos Pyreneos, das quaes, entretanto, no
ella mais que uma imitao imperfeita. 60 a 120 grammas por dia
como bebida.
Banho de Barges artificial (Cod. fr.).
Monosulfureto de sdio crysI Chlor. de sdio purificado
tallisado
60 gram. I Carbonato de soda secco

60 gram.
30

Misture e guarde num frasco. Esta dose para um banho.

s cinco classes de guas mineraes que acabei de enumerar poderiam
ajuntar-se as denominadas hydriodicas e bromicas, mas ainda no esto
bem examinadas, e confundem-se com as precedentes.
VI. GUAS SIMPLESMENTE THERMAES.

No Brazil, na provncia de Santa Catharina, existem caldas simplesmente thermaes, isto , quentes, que no tem nada de sulfurosas, e,
quando frias, so at muito agradveis. Seu uso tem sido effcaz cm
muitas paralysias, rheumatismos chronicos, e molstias de pelle. So
conhecidas com os nomes de Caldas de Bittancourt, temperatura de
35 1/2 gros : Caldas do Monte do Cubato, de 36; Caldas do sul do
Cubato, de 45, e Caldas do Tubaro.
Para aproveitamento de algumas fontes d'estas guas, ha perto da capital da provncia, adiante da cidade de S. Jos, um estabelecimento donominado Hospital das Caldas da Imperatriz, com accommodaes para
enfermos, e banheiras em quartos fechados. Est situado em logar muito
ameno e saudvel, prximo de um ribeiro de excellente gua, e coberto de mato virgem em grande extenso.
Alm d'estas, ha fontes thermaes em outras provncias do Brazil, que
ainda no esto bem examinadas, como sejam as do serto de Serid na
provncia do Rio Grande do Norte, cerca de trinta e seis kilometros da
Villa do Prncipe. Suas guas so salobras e sempre tepidas. Esto no
mesmo caso as da Lagoa Santa em Minas Geraes, e cujas guas na
extenso de quasi trs kilometros, e largura de um e meio kilometro,
conservam-se sempre tepidas.
As outras guas mineraes do Brazil, que, por faltar a analyse, no podem ainda ser classificadas, so :

78

GUAS MINERAES.
Lage dos Santos, que brota de uma lage situada no meio do Oceano,
21 milhas ao largo do porto de Santos, provncia de S. Paulo.
Mosson e Srrid, provncia do Rio Grande do Norte.
Pag, Cralo, Tamboril e Santa Quiteria, provncia do Cear.
Guarapuava, provncia do Paran.
Benevente. provncia do Espirito-Santo.
Frade, Palmeiras, provncia de Matto-Grosso.
guas prximas das villas da Chapada e da Carolina, provncia do Maranho.

PrecauOes
que exige o uso das guas mineraes :
o

I Buscar um ar puro, e no se expor ao calor nem a sereno, que, em

geral, nocivo perto das fontes.
2" Regular as comidas de maneira que seja mui ligeiro o alimento
tomado de manh, depois de beber a gua; se se costuma cear, deve-se
comer mui pouco noite ; as guas obram melhor quando o estmago
se acha vasio.
3o 0 exerccio mui favorvel cura das molstias chronicas, e por
isso os passeios devem merecer grande considerao; mas devem ser
moderados e nunca excessivos. tambm vantajoso o deitar-se e levantar-se cedo.
4 As paixes tem grande influencia na sade, e os doentes que recorrem ao tratamento das caldas, devem persuadir-se que no apressam a
cura oecupando-se inteiramente da sua molstia, e no modo de a combater; devem, pelo contrario, conservar quanto possivel seja, a tranquillidade da alma; e para isso deixar os negcios, os estudos, esquecer
os pezares, para passar vida tranquilla, durante o uso das guas.
Sobrevindo algum incommodo, calor da pelle, diminuio do appetite
e das foras, ser preciso cessar o uso da bebida mineral. mui freqente ver pessoas a que, por excesso no uso das guas, se irrita o
estmago; sentem ento dores e um incommodo geral; a bocca torna-se
amarga e a pelle quente; primeira appario de taes symptomas os
doentes devem pr-se a dieta, tomar bebidas refrigerantes, como limonada, laranjada, orchata, etc. O augmento das dores existentes, assim
como uma pequena febre, no so, porm, um signal perigoso. A maior
parte das guas determinam esse effeito, que no seno uma manifestao da excitao geral, que ceder facilmente ao uso dos diluentes,
O tempo da residncia nas caldas no pde ser indicado de maneira
absoluta. A idade, o sexo, o temperamento, a molstia, a aco mais
ou menos prompta de certas guas em alguns indivduos, so os elementos pie servem para formar um juzo sobre a sua durao. Em geral
os doentes no devem retirar-se seno depois de terem obtido o effeito
desejado, ou depois de estarem convencidos pela longa persistncia, da
inutilidade d'este meio. Muitas pessoas, porm, no recobram a sade
seno tomando as guas por espao de dois mesmo trs mezes a fio.
g u a s m i n e r a e s a r t i u c l a e s . Designam por esLe nome as
guas que se oblem fazendo-se dissolver n'agua ditferentes substancias
cidas, salinas, ou gazosas, com o fim de imitar certas guas mineraes

AGUARDENTE.
79
naturaes. A arte est longe de poder contrafazer perfeitamente a natureza. As guas mineraes, que se preparam nos estabelecimentos especiaes, tem propriedades physicas e chimicas muito differentes das guas
naturaes; no se pde, portanto, crer que umas possam substituir as
outras. As guas mineraes artificiaes so apezar d'isso medicamentos
muito teis, e mais preciosas ainda por se poderem achar facilmente.
So preferveis a algumas guas naturaes transportadas para longe das
fontes, que soffrem alteraes; mas no podem substituir as guas mineraes tomadas fonte, pois no so auxiliadas pelos resultados da viagem, do exerccio a p ou a cavallo, da tranquillidade do espirito e da
distraco; condies a que, como j deixei dito, devida grande parte
das vantagens que se attribuem s guas mineraes.
AGUAR-CIUNHA-ACU ou JACU-ACANGA. Tiaridium indicam,
Lehm. Planta da Flora brazileira, da familia das Borragineas; commum
na provncia de S. Paulo. Folhas ovaes, speras e decurrentes sobre o
peciolo ; flores de cr roxa desmaiada, dispostas em espigas unilateares
e terminaes; cheiro desagradvel. As folhas empregam-se com vantagem
no curativo das ulceras e das queimadurasAGUA R D E N T E . Liquido espirituoso que se obtm pela distillao
de muilas substancias vegetaes fermentadas. Marca i8 a 22 gros no
areometro de Cartier (45 a 60 centesimaes). A aguardente formada de
lcool, de muita gua, e de um oleo voltil, que differe segundo o vegetal, cujo sueco fermentado produzio o liquido espirituoso. Chama-se
rhum, aguardente de canna ou simplesmente cachaa quando provm da
canna de assucar; arack, quando produzida pelo arroz fermentado;
aguardente de vinho, ou aguardente de Frana, quando extradida de
vinho. A aguardente de trigo, de batatas, no outra cousa seno o liquido espirituoso obtido distillando no alambique estas substancias. A
aguardente de cerejas chama-se kirschenwasser. As bagas de zimbro fermentadas e distilladas do um licor chamado genebra, que se prepara
tambm distillando no alambique aguardente de trigo ou de canna com
bagas de zimbro. O cheiro e o sabor da aguardente variam segundo a
natureza do oleo voltil que entra na sua composio. Sem cr, quando
acaba de ser preparada, a aguardente torna-se amarella algum tempo
depois de estar nas pipas; porque a madeira lhe cede a matria corante.
Mas os fabricantes do-lhe cr, ajuntando um pouco de assucar queimado. O areometro, como j disse, serve para lhe determinar a fora,
mas pde-se ainda conhecer a quantidade do lcool que contm, inflammando-a : aprecia-se a quantidade do lcool, pela gua que fica quando
o liquido deixa de arder. Conhece-se facilmente quando a aguardente
alterada por pimenta, ou alguma outra planta acre, evaporando-a at seccar por ser excessivamente amargo o resduo queficaento.
Se o uso moderado e pouco freqente da aguardente salutar para
excitar as foras, o seu excesso oceasiona tremores, dores de cabea,
apoplexia, estupidez, paralysias, e at a morte. Os effeitos da aguardente
na economia so os mesmos que os do lcool fraco. Veja-se EMBRIAGUEZ.
A g u a r d e n t e c a m p l i o r a d a . Prepara-se dissolvendo 30 grammas

80
AINHUM.
de camphora cm 1170 grammas d'aguardente a 60 centesimaes, e filtrando o liquido. Usa-se em frices nos rhcumalisuios e torcedoras.
Aproveita tambm no curativo das feridas, e contra as dores de
dentes.
AGUAXIMA. Veja-se PERIPAUOBA.
AGUDAS (MOLSTIAS). Chamam-se molstias agudas as que apresentam certa gravidade, e percorrem rapidamente os seus perodos ;
taes so ordinariamente as febres e inflammaes. Quando uma molstia
se prolonga alm de certo tempo, diz-se ento que passa ao estado chronico. No ha nada de certo sobre a poca em que a molstia aguda toma
o caracter chronieo; mas ordinariamente d-se o nome de chronicas s
molstias que se prolongam alm de quarenta dias.
AGULHA. (Perigo que resulta das agulhas e alfinetes engulidos.)
Veja-se Ai.FIM.TE.

A1IOUAI. Cerbera Ahouai. Linneo. Apocynaceas. Arvore do Brazil,

de folhas leitosas, fructos redondos ou trigonos. As nozes servem de
ornar os cintures dos ndios, e agitadas fazem grande ruido. O sueco
leitoso d'esta planta um forte veneno, como tambm o de sua congenera Cerbera Thevetia, Linneo. Em dose pequena produz vmitos; deitando-se no rio envenena os peixes.
AIVIIU.1I. Degenerao lenta e progressiva dos dedos mnimos dos
ps, produzindo a sua queda em um perodo de tempo mais ou menos
longo. Molstia peculiar raa negra; freqente na costa d'Africa; existe,
porm, no Indosto em indivduos da raa ndia (ramo tamul).
Foi observada no Brazil na cidade da Bahia pelo Sr. Dr. J. F. da Silva
Lima, que publicou d'ella uma excellente descripo em 1867 na Gazeta
medica da Bahia, vol. I, pag. 146, d'onde extrahi pela maior parte, o
presente artigo.
As causas do ainhum so inteiramente desconhecidas. Mostra-se no
somente nos pretos que andam descalos, como tambm nos que usam
de calado. As pretas so menos sujeitas do que os pretos a esta afleco, os creoulos menos que os africanos.
Symptomas. O ainhum, diz o Sr. Dr. Silva Lima, comea por uma
ligeira depresso um pouco menos que semi-circular, oecupando as faces interna e inferior da raiz do dedo, coincidindo exactamente com a
dobra digito-plantar, sem dr intensa, nem phenomeno algum inflammatorio, e a que o doente no d a minima atteno. O dedo vai-se pouco
a pouco apartando do seu vizinho, ao menos apparentemente, na sua
raiz, mas a extremidade livre, pelo contrario, approxima-se algumas
vezes do quarto dedo, parecendo formar um angulo ao nivel d'aquclla
depresso ou sulco.
Gradualmente o rgo vai augmentando de volume proporo que
aquelle sulco se vai estendendo face superior, e, mais tarde, externa,
de sorte que, para o fim, a cabea do dedo tem adquirido duas ou trs
vezes o seu volume ordinrio, e o rego torna-se circular, profundo, a
ponto de no ser visvel o pediculo delgado queyprende aquelle rgo ao
p, sem se lhe imprimirem movimentos lateraes que afastem as mar-

AINHUM.

81

gens oppostas do sulco. Rara vez se conserva at o fim uma tira estreita
de tegumento da face externa.
A epiderme torna-se, de ordinrio, spera e escabrosa como lixa;
e a frma do dedo arredonda-se irregularmente, e d-lhe o aspecto de
uma pequena batata. A unha conserva-se perfeita, mas pela rotao parcial do dedo, volta-se para fora. 0 rego, ou linha divisria entre o p e
o dedo affectado, ulcera-se algumas vezes; mas, de ordinrio, cobre-se
apenas de algumas escamas epidrmicas que se ronovam constantemente ; quando existe ulcerao a superfcie do sulco est humedecida
por diminuta quantidade de liquido ichoroso e ftido. Quando o sulco
circular e muito profundo, o dedo adquire grande mobilidade, podendo-se inclinal-o em qualquer sentido, e mesmo imprimir-lhe, at certo
ponto, um movimento de rotao.
N'este perodo da molstia a primeira phalange tem desapparecido
completamente ao nivel do rego circular, e o dedo, inclinando-se para
baixo, embaraa a marcha, por estar sujeito topadas extremamente
dolorosas; e ento que os doentes reclamam a amputao como
nico allivio.
A marcha da molstia sempre lenta, gradual, e prolongada, de sorte
que entre a manifestao do symptoma inicial, isto , o pequeno sulco
da face interna do dedo, e a sua grande mobilidade pela profundeza do
rego circular, e destruio da phalange, medeia um espao de tempo que
varia de um -a dez annos. Para o fim o dedo fica pendente por um pedculo muito delgado, que, ou se rompe com qualquer topada, ou cahe em
gangrena, por destruio dos ltimos vasos, e filetes nervosos que entretinham a vida n'aquella pequena massa quasi separada do corpo. Os
doentes apressam, de ordinrio, a queda do dedo, estrangulando-o com
um fio, ou recorrendo ao instrumento cortante.
A molstia ataca ordinariamente o dedo minimo de um s p; s vezes,
o que raro, os dedos mnimos de ambos os ps. 0 Dr. Silva Lima no
a vio seno nos dedos mnimos; nunca em outros. 0 Dr. Collas, medico
da marinha franceza, tambm no tem observado o ainhum na ndia
seno no dedo pequeno do p; nunca vio o ainhum duplo no mes
mo p.
Tratamento. Vrios unguentos tem sido empregados, sem nunca sustar a marcha da molstia nem evitar a perda do dedo. 0 Sr. Dr. Silva
Lima aconselha.praticar incises perpendiculares ao sulco inicial, logo
que comear a manifestar-se a constrico circular da pelle. Por meio
d esta pequena operao, o Dr. Silva Lima obteve algumas vantagens.
Na poca adiantada da molstia, o nico meio que se pode empregar
a exciso do dedo. Pratica-se com tesoura. Depois da operao ha pequena hemorrhagia; uma artria jarra longe o sangue. Para sostl-a
conveni applicar panno molhado em gua fria misturada com vinagre,
ou embebido da soluo de perchlorureto de ferro, e comprimir com
atadura. No dia seguinte tira-se o apparelho, e cura-se a ferida com fios
untados de ceroto simples, ou applica-se simplesmente algodo em rama,
que se deixa at cicatrizar-se a ferida.
I.

6'

8-2

A1X-LACHAPELLE

A I P I M (Rio), l i l A C A J E R A o u MAC.AXI.HA (Provncias do Norte do

Brazil). Manihot aijpi, Pohl. Planta do Brazil, da famlia das Euphorhiaeeas, cuja raiz comestvel. E uma espcie de mandioca que no
tem sueco venenoso como esta. Esta raiz come-se assada ou cozida,
um alimento sadio e nutriente.
A I P O C U L T I V A D O . Apium graveolens sativtim ou Apium dt/lce,
Miller. (Clri, em francez). Chama-se assim a uma planta pertencente
famlia das Umbellifcras, variedade do Aipo silvestre transformado em
planta culinar pela cultura, que lhe faz perder o sabor desagradvel e
o cheiro forte, que tem no estado agreste. D-se-lhe o nome de celeri.
Come-se em salada e cozido. 0 aipo cultivado ou celeri uma planta
sadia, agradvel, aromatica, alimentcia: come-se-lhe a base dos peciolos e dos talos tenros; estimulante e passa por aphrodisiaco. A cultura
do aipo tem por fim branqueal-o desde a base at maior altura possivel;
pelo que plantam-n o nos fossos, e enterram-n'o repetidas vezes, para o
subtrahirem aco da luz.
A I P O I N C U L T O , S I L V E S T R E ou B R A V O . / t / w o graveolens L. (Ache em francez). Umbelliferas. Esta planta habita em Portugal
pelos rios e nos stios humidos. Caules muitos de uma s raiz, um tanto
levantados, glabros, articulados; folhas alternas nas articulaes, peeioladas, ternadas; lobulos cuneiformes, recortados, glabros de uma e
outra parte, e luizidios; flores de um branco esverdeado, dispostas em
umbellas axillares ou terminaes; fructo arroxeado, mui pequeno, globoso; raiz cinzenta por fora, branca por dentro, fusiforme, ramosa, de
cheiro forte, sabor aromatico, amargo e acre. Em medicina, esta raiz
constitue uma das cinco razes aperientes, e faz parle do xarope d'este
nome. 0 aipo bravo recente perigoso tanto para o homem como para
os animaes. A raiz secca ou cozida perde as suas propriedades deletrias.
A I A . Frana. A^uas bicarbonatadas quentes. Ha duas fontes, cuja
temperatura varia de 20 a 21 e de 3416 a 3680; contem por litro,
carbonatos de cal e de magnesia; sulfato de soda ; chlorureto de
magnesio; oxydo de ferro; mineralisao total: 0,221. Estabelecimento
de banhos, piscina de 98 metros quadrados. As guas d'Aix usam-se nas
nevroses, rheumatismos nervosos, eezema, prurigo, psoriase, affecoes
uterinas.
Trajecto de Pariz a Aix, 20 horas.
A I X - L A - C H A P E L L E . (guas sulfurosas chlorureto-sodicas
(mentes.) De Pariz pela estrada de ferro vai-se directamente a Aix-laChapelle em dez horas e meia; este trajecto custa 50 francos.
Aix-la-Chapelle, cidade da Prssia rhenana, tem 62,500 habitantes.
As fontes mineraes brotam no interior da cidade. So sobretudo guas
sulfurosas. em numero de seis principaes, que foram divididas, segundo
a sim posio, em superiores e inferiores. As superiores so : a fonte
do Imperador, a fonte Buchel, e a fonte de S. Qnirinu. As inferiores : a
fonte do Banho da Rosa; a fonte de S. Corne t/o. e a antiga fonte dos
Bebedores. A temperatura destas fontes varia de ii" a 55". Deixam de-

83
AIX-EN-SAVOIE.
senvolver um forte cheiro de gaz hydrogeneo sulfureo. Mil grammas
d'agua da fonte do Imperador contm, segundo Liebig.
grammas.

Clilorurel de sdio
2,63940
Bromureto de sdio
0,00360
Iodureto de sdio
0,00051
Sulfureto de sdio
0,00950
Carbonato de soda
0,65040

de cal
0,15851

de magnesia
0,05147

de ferro
0,00955

de manganez, vestgios.

de lithina
0,00029

graranras..

Carbonato de stronciana
0,00022:
Sulfato de potassa
0,15443
de soda
0,28272
Silica
0,06611
Substancias orgnicas.
0,07517
Phosphato de alumina.
Fluorureto de clcio.. Vestgios.
Ammoniaco
Total das substancias fixas.

4,10190

100 volumes de gaz livre do :

Gaz azoto
cido carbnico

66,98
30,89

Gaz hydrogeneo carbonatado

sulfurado

1,82
0,31

As guas d'Aix-la-Chapelle empregam-se como bebida, e em banhos,

duchas e banhos de vapor. Como bebida, usam-se em jejum, trs copos
por dia ou mais, um copo de quarto em quarto de hora. preciso vigiar
attentamente a influencia que exercem sobre a circulao sangnea, e
parar aos primeiros symptomas de uma excitao exagerada.
As duchas so seguidas ordinariamente de frices seccas ou ma
adura.
As guas d'Aix-la-Chapelle empregam-se sobretudo contra as affecoes
chronicas da pelle, ulceras, feridas por armas de fogo, trajectos fistulosos, tumores brancos, caries, necroses, rheumatismos e paralysias. A
estao principia no Io de Maio, e acaba no Io de Outubro. Durao da
cura : vinte a vinte e cinco dias.
AIX-EN-SAVOIE (guas sulfureas quentes) (fig. 20). Aix, lindssima cidade da Frana, tem 4,400 habitantes. Pela estrada de ferro
faz-se a viagem de Pariz a Aix em treze horas, e este trajecto custa
73 francos. As guas mineraes d'esta localidade foram conhecidas
pelos Bomanos, e attribue-se ao Imperador Graciano, que viveo no
sculo IV, a fundao do seu primeiro estabelecimiento. A julgar pelos
monumentos que restam, estes banhos tiveram sob a dominao romana
grande importncia, e depois de numerosas vicissitudes, recuperaram-n'a
hoje.
Estr. localidade acha-se em boas condies de hygiene, e possue um
servio'medico perfeitamente organizado.
As guas d'Aix so quentes e sulfurosas. Provm de duas fontes que
sahenrde um rochedo calcareo. A gua transparente, um pouco unctusa, de cheiro de ovos chocos, que desapparece depois da exposio
ao ar, o sabor adocicado e trreo, a temperatura quente de 43 a 44
centgrados. Bem que as qualidades e as propriedades das duas fontes
sejam quasi as mesmas, deram-lhes nomes que poderiam fazer crer
que a sua composio mui differente; uma foi chamada fonte de

A1XEN SAVOIE.
enxofre, a outra fonte de alumen: a differena consiste em ter esta um
cheiro menos sulfureo do que a fonte de enxofre.
84

Fig. 10. Estabelecimento de banhos em Aix-en-Savoie.

Eis-aqui a composio d'estas guas, segundo o Sr. Jos Bonjean,

chimico de Chambery :
Mil grammas d'estas guas contm :
Fonte d'enxofre.
cido silicico
Phosphato de alumina
,

de cal
'
Fluorurelo de clcio
1
Carbonato de cal

de magnesia

de ferro

de stronciana... vestgios.
Sulfato de soda
_
de cal
de magnesia
de alumina
de ferro
vestgios.
Chlorureto de sdio

de magnesio
lodurelo alcalino... vestgios.
Glairina.... quant. indeterm.
Perda

0,00792
0,01721

Fonte de alumen.
cido silicico
Phosphato de alumina
:

de ca!
Fluorureto de clcio
'
Carbonato d e c a i

de magnesia
de ferro

de stronciana... vestgios.
Sulfato de soda
de cal
de magnesia
de alumina
de ferro... vestgios.
Chlorureto de sdio

de magnesio

0,01200

Glairina
Perda

0,00500
0,00249
0,14850
0,02587
0,00886
0,09682
0,01600
0,03527
0,05480

Total das substancias fixas. 0,42994

0,00430
0,00249
0,18100
0,01980
0,09936
0,04240
0,01500
0,03100
0,06200
0,0)400
0,02200

quant. indeterm.

Total das substancias fixas.

0,00724
0,4)059

ALABASTRO.
Litro.

Gaz azoto
carbnico
cido sulfhydrico livre
Total dos gazes

0,03204
0,02578
0,04140
0,09922

85
Litro.

Gaz

azoto
carbnico
cido sulfhydrico livre....
oxygeneo
Total dos gazes

0,08010
0,01334
0,02600
0,01840
0,15784

0 estabelecimento thermal d'Aix propriedade do Estado. Contam-se

ali seis piscinas de natao, trinta e dois quartos para banhos em separado, sales de inhalao, e seis estufas com todos os apparelhos de
duchas. A cidade d'Aix fazia outr'ora parte da Itlia; tendo sido annexada
Frana, no anno de 1860, os favores do novo governo tem chovido
sobre o establecimento thermal, que se acha consideravelmente augmentado e melhorado. O seu cassino pode rivalizar com os mais bellos
d'este gnero.
As guas thermaes d'Aix empregam-se eomo bebida, mas sobretudo
em banhos. Para bebida, misturam-se ordinariamente com leite de vacca,
de cabra ou de burra; convm, sob esta forma, nas affecoes do peito,
na asthma, na bronchite chronica, na tisica incipiente. Em banhos so
teis nas paralysias, rheumatismos, affecoes cutneas, syphilis inveterada, ulceras antigas, ankyloses. A poca do anno em que se tomam
desde o Io de Maio at 14 de Setembro. na fonte que se devem tomar,
porque perdem muito das suas propriedades depois de frias.
Os banhos de natao nas piscinas, em gua to estimulaute como
esta gua sulfurea, augmentam as foras musculares, favorecem o desenvolvimento da cavidade do peito, e podem prevenir a formao dos
tuberculos. A cidade d'Aix, por causa da sua posio geographica e
estradas de ferro, visitada por quasi todas as pessoas que vo Suissa
ou Itlia. As antigidades romanas, que a cidade contm, do-lhe bastante importncia. Est situada a 258 metros acima do nivel do mar, a
temperatura mdia do ar durante a estao dos banhos de 21 centgrados.
A J U D A . Veja-se CLYSTER.
AJfUMTAR. Em medicina, diz-se que o pus se ajunta em algum
tumor, quando existem dores latejantes, como picadas de agulhas, acompanhadas de um sentimento de peso. O tumor amollece e torna-se mais
vermelho; e, para favorecer a sua abertura preciso applicar cataplasma
de linhaa, de fecula, de farinha de mandioca, ou uma banana assad*.
As mais das vezes cumpre abrir o tumor com lanceta. Veja-se ABCESSO.
A L A B A S T R O . Nome dado a duas sortes de pedras naturaes de
composio differente, que se empregam nas artes : Io Alabastro gypsososque o sulfato de cal hydratado; notvel por sua alvura proverbial ;
mas muito molle; com o menor choque pode fazer-se em pedaos.
Serve na esculptura, e fazem-se com elle objectos de ornamento, vasos.r
pndulas, estatuas pequenas, etc. Existem d'elle vastas pedreiras em
Volterra, na Itlia. 2o Alabastro calcareo, variedade de cal carbonatada:
muito mais duro do que o precedente, e pode at riscar o mrmore: de um branco de leite, ou de cr amarella com veios e pintas di-

80

ALAMBIQUE.

versas. E susceptvel de grande polimento ; serve para fazer obras finas,

vasos, camafeos e mesmo grandes estatuas. Tira-se do Egvplo e da
Ldia.
No Brazil existem jazidas de alabastro na provncia do Maranho, districto da Chapada, na margens do Grajah.
Modo de limpar os objetos de alabastro. Os objectos de alabastro
fazem-se amarellos com a fumaa ou poeira. Limpam-se lavando-os com
sabo e gua, e depois com gua pura; feito isto esfregam-se com pelliea. Tiram-sc-lhes as nodoas de gordura, esfregando-as com talco em
p ou com essncia de terebinthina.
Para concertar os objectos de alabastro quebrados, empregam-se
diversos betumes. Veja-se BETUME, no nosso Formulrio, 13a edio, de
1888, pag. 742.
A L A H B I Q U E . Apparelho empregado nas artes para distillar, isto
, para separar pela aco do calor o liquido voltil das subtancias
fixas ou menos volteis do que elle.

v\\L\vh

Fig. 2 1 . Alambique para distillar gua.

O alambique ordinrio (fig. 21) formado de trs partes distinctas :

a cuourbita A; o capiteiB; e o resfriador D. Sua frma varia muito conforme a natureza do producto que se deseja obter.
Querendo-se distillar plantas para extrahir-lhes as essncias, em vez
de introduzil-as directamente na cucurbita, o que as exporia aco
muito forte do calor, collocam-se n'um vaso mais estreito, que mergulha na gua da cucurbita, e se chama banho-maria. Diz-se ento que
a distilllao se faz a banho-maria.
Eis-aqui a descripo das differentes partes do alambique, destinado
para distillar gua e obter o que se chama gua distillada.
A cucurbita A um vaso no qual se deita a gua de rio para distillar:
c de metal, as mais das vezes de cobre estanhado, de frma eylindrica,

ALBINO.
87
bojudo na parte superior. Este bojo tem uma abertura por cima da
qual se acha um tubo que se tapa com a rolha a. por este tubo que,
mediante um funil, se introduz a gua destinada a substituir aquella que
se evapora. A extremidade inferior da cucurbita, ou o fundo, descansa
sobre o fogo; uma abertura de forno cylindrico deve ser disposta para
recebl-a. 0 capitei B, de ordinrio feito do mesmo metal que o resto do
apparelho, remata a parte superior do alambique. de frma conica;
sua base adapta-se exactamente no entalhe que a cucurhita tem na parte
superior, vem a ser, que a abertura inferior do capitei da mesma
dimenso que a abertura superior da cucurbita. guarnecido de um
largo tubo recurvado BB', destinado a conduzir os vapores para o
resfriador. Este compe-se de um tubo espiral de estanho EE\ chamado
serpentina, contido n'um vaso de cobre CC' ou de madeira, chio d'agua
fria. na serpentina que tem logar a condensaro dos vapores, e sua
volta ao estado liquido. Sua extremidade superior, um tanto alargada,
destinada a adaptar-se ao bico do capitei; a sua extremidade inferior O
desemboca n'um vaso H, chamado recipiente, para onde ella conduz o
producto da distillao. Para melhor condensar o vapor que percorre
a serpentina, renova-se constantemente a gua que a rodeia, por meio
de uma corrente d'agua que cahe de um reservatrio superior de que
se v a torneira B. Esta gua fria conduzida pelo tubo FF' no fundo
do reservatrio, ao. passo que a gua aquecida, corre para o vaso I, por
meio do tubo G, que communica com a parte superior do resfriador.
A L A M B R E . Veja-se MBAR AMARELLO.
ALAUTCE. Hespanha, provncia de Badajoz. guas acidulas gazosas,
quentes, transparentes, de sabor acre e picante. Temperatura de 18 a
30; contem muito cido carbnico livre e 8 grammas por litro de substancias fixas que so : chloruretos de sdio e de magnesio; sulfatos de
cal e de magnesia; carbonato de cal e vestgios de ferro. Estas guas
usam-se em banhos e em bebidas; e empregam-se nas gastralgias, dyspepsias, engurgitamentos do fgado, catarrhos da bexiga, molstias da
pelle e rheumatismo.
Estao thermal de 24 de junho a 30 de setembro.
A L U A R A . Veja-se IMBIRI.
A L B A R D O . Republica Argentina, provncia de S. Joo. Banhos
salgados. Temperatura 38. Sua composio chimica : sulfatos de
soda, de magnesia, de cal, de potassa; chlorureto de sdio; cido silico;
bicarbonatos de soda e de ferro, e sulfureto de sdio. Estes banhos so
muito freqentados.
ALBINO. Designam-se por este nome os indivduos que tem a
pelle branca como leite ou papel; os cabellos brancos e de molleza particular; o iris de cr rosea pallida, e a menina dos olhos do coelho
branco ; a vista, toda a constituio physica e as faculdades intellectuaes
so extremamente fracas. Esta particularidade de organizao foi primeiramente observada nos negros, e julgava-se que somente essa raa
de homens era sujeita a ella, d'onde veio o nome de negro branco, negro
assa, aetiops albus, empregado como synonymos de albino. Mais tarde^

88
ALBUMINA.
porm, os albinos foram observados nas differenles naes da Europa.
Vlm da albinia geral, existe ainda a albinia parcial, que invado
esta ou aquella parte do corpo. Parece certo que esta descoloraao
geral ou parcial depende da falta da secreo do pigmento, que d cr
pelle. Suas causas so inteiramente ignoradas. A accommodaao da
vista nos albinos constrangida, porque os objectos alumiados deslumbram-lhes os olhos. 0 iris ento contrahe-se. assim como o msculo
ciliar, e a accommodaao se produz ordinariamente nas condies da
invopia, mas sob a condio de approximar muito as palpebras.
'Com a idade o albinismo minora. Previne-se o deslumbramento da
vista pelo emprego dos culos com vidros azues ou dos culos stenopeicos. Assim se chamam os culos ordinrios, cujos vidros so substitudos por lminas metallicas, tendo no seu centro uma pequena abertura
circular. Estas laminas^formando septo entre os objetos alumiados e a
retina, substituem a membrana iris que se contrado.
ALBUCEM ALBUGO. Veja-se BELIDA.
ALBUJIEITA. Assim se chama um principio que existe nos animaes.
no estado liquido ou concreto; elle que constitue a maior parte da
clara de ovo. A albumina existe em quasi todos os lquidos animaes e
vegetaes; mas sobretudo no sangue. Em certas molstias augmenta a
secreo da albumina, e este humor coagula-se para formar falsas membranas; o que tem logar no pleuriz, peritonite, garrotilho, etc
A albumina liquida incolor, transparente, sem cheiro, susceptvel
de espumar pela agitao; emfim possue todos os caracteres da clara
de ovo, que , como j disse, albumina quasi pura. A albumina coalha
pelo calor, lcool e cido acetico: e, quando coalhada, torna-se insoluvel
em gua. A clara de ovo cozida offerece todos os caracteres da albumina
coalhada. Esta substancia goza de uma propriedade chimica que a torna
mui preciosa na medicina, e vem a ser que os saes de cobre e de mercrio formam com ella um precipitado insoluvel, e por isso emprega-se
com vantagem nos envenenamentos oceasionados por esses corpos. A
albumina, decompondo no estmago as preparaes de cobre e de mercrio, que produziram o envenenamento, forma com ellas uma substancia nova, que no tem aco sobre as membranas do estmago. Os
venenos, que a albumina pde decompor, e que se encontram as mais
das vezes, so : o verdete, o vitriolo azul e o sublimado corrosivo. Para
administrar este contra-veneno, diluem-se muitas claras de ovo em
duas vezes o seu peso d'agua, misturam-se agitando, e do-se a beber
s pequenas pores. 0 contra-veneno obra tanto mais efficazmente.
quanto menos se tardar a administral-o.
A albumina tambm um alimento til em muitas oceasies. Coagulada pelo calor de muito mais difficil digesto do que em estado
liquido; misturada, n'este estado, com caldo, leite ou.vinho administrada contra a dysenteria, o enfraquecimento senil e todas as vezes em
que o organismo achando-se enfraquecido por perdas sangneas ou
por molstias prolongadas, supporta com difiiculdade qualquer nutrio
substancial.

ALBUMINURIA.

89

A albumina entra na composio da Osteina Mouris producto honrado

com o prmio Montyon, do Instituto de Frana, e que um alimento precioso para as crianas, as amas de leite e as pessoas fracas.
A L B U M I N U R I A . Nome dado molstia, que apresenta como
principal symptoma a presena da albumina nas ourinas. Esta molstia
chama-se tambm molstia de Bright, do nome do doutor que primeiro
a descreveo, no anno de 1827; foi-lhe dado tambm o nome de nephrite
albuminosa, porque os rins (nephros em grego) acham-se affectados
n'esta molstia.
A albuminuria ataca em todas as pocas da vida, e observa-se nas
crianas de tenra idade; porm mais commum na idade adulta.
Mostra-se nos climas frios e humidos, como certas localidades de Inglaterra, Hollanda, Sucia : mui rara no Rio de Janeiro.
Os symptomas dividem-se em duas frmas : Jrma aguda e frma
chronica.
0 estado agudo principia da mesma maneira que todas as molstias
inflammatorias, por um calefrio seguido de calor da pelle, sede, freqncia do pulso; ao mesmo tempo as ourinas so menos abundantes
que de costume, mais escuras, e s vezes um pouco sanguinolentas. No
fim de alguns dias tomam cr citrina; contm j ento albumina, que as
torna mais espumosas; conjunctamente o doente soffre nas cadeiras
uma dr pouco intensa QU um sentimento de peso. 0 rosto e os ps
incham. Chegada a este ponto, a molstia pde findar : Io pela resoluo,
ento os symptomas diminuem pouco a pouco, e acabam pordesapparecer
em duas, trs ou quatro semanas; 2o pela passagem ao estado chronico.
A frma chronica succede por conseguinte frma precedente, ou
ento, o que mais ordinrio, comea assim desde o principio. Os
primeiros symptomas so a presena da albumina nas ourinas, e uma
dr surda e profunda, mas pouco intensa nas cadeiras. As ourinas so
mais espumosas que de costume; sua quantidade diminuda quasi de
um tero, sua cr amarella-pallida e um pouco turva, emfim contm
albumina, que se reconhece submettendo-as "aco do calor; form-se
ento um coalho mais ou menos espesso; o cido nitrico ajuntado gotta
a gotta produz o mesmo effeito. Ao mesmo tempo que a albumina se acha
em maior quantidade, a proporo dos saes, mas sobretudo da urea,
diminue de um modo mui sensvel. 0 sangue torna-se mais fluido, e
contm tanto menos albumina quanto mais ella abunda nas ourinas.
Sobrevem' a inchao do rosto, das pernas, dos ps, e depois a hydropisia do ventre, do peito ou do corao. Entre os outros symptomas
mais constantes nota-se a suppresso quasi completa da transpirarao
cutnea, a difficuldade de respirar, tosse, vmitos, diarrhea, emfim, s
vezes, accidentes cerebraes graves.
A durao da frma chronica mui varivel. Umas vezes a hydropisia
mostra-se pouco, tempo depois de haver sido verificada a presena da
albumina nas ourinas; outras vezes passam-se muitos mezes, antes que
apparea. Uma vez declarada pde cessar pelo tratamento, ou offerecer
intervalos de remisso.

DO

ALCAAR1AS.

Tratamento. No perodo agudo da molstia convm administrar a infuso de grama para bebida; caldos de gatlinha, leo de vacca para
todo o alimento, e a poo seguinte :
Folhas de digital
gua fervendo

60 centigrammas.
150 grammas.

Infunda. ce e ajunte :
Xarope de gomma

30 grammas.

Para beber uma colher de sopa, de duas em duas horas.

Dois dias depois, usar da bebida seguinte :
Infuso de bagas de zimbro
Bicarbonato de soda
Assucar
%

150 grammas.
2

Para tomar toda esta bebida de manh, e repetir a mesma pela noile.
Na frma clironica, usar de boa alimentao, do leite, do vinho puro,
e empregar uma das preparaes seguintes :
Cremor de tartaro

30 grammas.

Divida em 8 papeis. Para tomar um papel, duas vezes por dia, em

meio copo d'agua com assucar.
Feiro reduzido

V.\ grammas.

Divida em 15 papeis. Para tomar um papel, duas vezes por dia, n uma
pouca dgua com assucar.
Tintura de Marte tarlarizada

30 grammas.

Para tomar 20 gottas, duas vezes por dia, n'uma pouca d'agua com
assucar.
Tannino
Conserva de rosas

4 grammas.
4

Faa 36 plulas; para tomar duas por dia, uma pela manh, outra noite.
Muito aproveitam tambm as obreias medicamentosas de naphthol c
salicylato de bismutho de Trouette, que se tomam na dose de 1 ou
2 obreias, de 2 em 2 ou de 3 em 3 horas, tanto durante as refeies
como nos intervallos d'ellas.
Os banhos geraes d'agua quente so tambm mui teis.
Tanto na forma aguda como na forma chronica muito til o emprego
do regimen lcteo. Deve-se supprimir completamente os alimentos (pie
so de difficil digesto porque cahindo no estmago aggravariam os
accidentes que acommettem este rgo.
ALCA;RIAS. guas mineraes sulfurosas. Portugal. Em Lisboa,
na fralda do monte onde est situado o castello de S. Jorge. Distinguem-se
Io em Banhos do Doutor, temperatura 26 gros 1/2 centgrados;
2o Banhos do Duque : 34; 3o Banhos de D. Clara : 33, Quando se entra
na casa de qualquer destes banhos, sente-se um levssimo cheiro de gaz
hydrogeneo sulfurado. As guas, porm. (Pestes banhos so crvstallinas,

91
ALCAUZ.
quando tiradas da nascente, e assim se conservam sem deposito e alterao, ainda que guardadas por longo tempo. Pelo sabor e cheiro fazem
pequena differena da gua commum; differem s pela temperatura tepida, e pelo peso especifico maior que o da gua commun, provando
assim que n'ellas se acham dissolvidos alguns saes e terras. Com effeito,
contm algum sulfato de cal, chlorureto de sdio, e sulfato de magnesia,
quantidades mui pequenas, para produzirem effeito. Com as dissolues
de chumbo no do precipitado negro, o que infallivelmente aconteceria,
se n ellas houvesse a mais leve poro de hydrogeneo sulfurado.
ALCACIIOFRA. Cynarascolymus, Linneo. Synanthereas-cynarias.
Planta alimentcia cultivada no Brazil e em Portugal, (fig. 22.) Poucas
pessoas sabem o que comem,
,.5?sWifa.
quando desfolham a cabea
de umaalcachofra: verdade
que muitas no se importam com isso. 0 que , a
alcachofra? Serumafructa?
uma reunio de folhas que a
cultura obrigou a conchegarem-se umas s outras
como no repolho? uma
flor, emfim? Nada de tudo
isso. A alcachofa o envoltrio ou o clice da flor que
apenas acaba de brotar. Tiradas as bracteas, cuja base
se come, fica o fundo da alcachofra e a massa filamentosa; o fundo um receptaculo, isto , um disco onde
se acha pegada a tenra flor,
e a massafilamentosa,vulgo
feno, que se rejeita, a flor
ainda no desenvolvida.
Fig. 22. Alcachofra.
A cultura influe muito no
sabor e no valor nutritivo da alcachofra; d-lhe um volume considervel, e faz predominar a parte carnosa e succulenta das bracteas ou escamas do clice.
As cabeas novas da alcachofra, comidas cruas com pimenta, sal e
vinagre, so um pouco indigestas. Bem maduras cozidas em gua, e
adubadas com molho em que entra manteiga, sal, gema de ovo, ou vinagre e pimenta, constituem um alimento agradvel, salubre e de fcil
digesto. Convm aos convalescentes, s pessoas predispostas s areias
e gota. Come-se a base das bracteas e o receptaculo.
ALCACUZ. Glycyrrhiza glabra. Linneo. Leguminosas-papilionaceas. Arbusto da Europa meridional, que em Portugal, habita nos sitios
um tanto humidos, nos arredores de Torres Vedras, nos mareches

mm

ALCALIDES.
92
humidos dos campos em Vallada e Castanheira, e outras partes na Estremadura e Alemtejo, e tambm pelo norte da Beira (fig. 23.) Seu tronco
subterrneo, vulgo raiz, emprega-se em medicina. Esta raiz comprida,
da grossura de um dedo, roxa por fora, amarclla por dentro, de fraco
cheiro, e sabor adocicado, percebendo-se depois alguma acrimonia.
Usa-se em infuso, como bebida peitoral, na dose de 4 grammas da raiz para
360 grammas d'agua fervendo. O extracto, ou sueco do alcauz, que apparece no commercio em frma de paos
pretos de 10 a 20 centmetros de comprimento, serve para a composio das
massas peitoraes e de outras preparaes pharmaceuticas.
Durante a primeira dentio, mui
vantajoso dar a chupar s crianas a
raiz de alcauz. A maior parte do alcauz, que se acha no commercio, vem da
Hespanha, onde elle mais adocicado.
A l c a u z Io B r a z i l . Periandra
dideis. Martius. Leguminosas. A raiz
d'este vegetal, que habita nas provncias de Minas e S. Paulo, de sabor
adocicado, e tem os mesmos usos que
a do alcauz europeo. Esta raiz figurou
na exposio universal de Pariz, em
Fig. 23. Alraruz.
1867, remettida pelo Sr. Theodoro Peckolt, pharmaceutico do Rio de Janeiro, que a obteve de Congonha de
Sabar. O alcauz do Brazil muito menos doce que o da Europa.
A L C A F A C I I E . Portugal; Beira-Alta. guas sulfureas quentes. Ha
trs nascentes. O calor de duas de 49; porm na terceira, que brota
da fenda de uma rocha no alveo do rio Do, o calor muito mais forte,
e custa a supportar mettendo a mo na gua.
ALCALEVO. Chamam-se alcalinos os medicamentos compostos de
uma substancia principal junta a um cido fraco, como por exemplo, o
citrato de magnesia, o tartrato de potassa, o bicarbonato de soda.
Em doses moderadas, os alcalinos so teis no tratamento das affecoes hepaticas, rheumatismaes e gotosas. A gua de Vichy uma das
guas alcalinas que mais extraco tem. O abuso d'esta gua torna-se
muito perigoso. Os doentes, mal aconselhados, que abusam dos saes alcalinos, depressa se enfraquecem, emmagrecem e perdem toda energia.
O emprego, pois, dos medicamentos alcalinos deve ser feito com o maior
cuidado e com muita prudncia.
ALCAL1 V O L T I L . Veja-se AMMONIACO.
A L C A L I D E S . Os alcaloies naturaes so compostos extrahidos
de diversos vegetaes, que teem a propriedade de se unir aos cidos para
formar saes. Ha plantas que do grande quantidade de alcalide, por

ALCATRAO.
93
exemplo a dormideira da qual se tira a morphina, a codeina, a narcotina
a narceina e outras. Os alcalides mais conhecidos so : a quinina, a
aconitina, a cafena, a atropina, a nicotina, a strychnina, a hyossiamina
e a cocana.
Quasi todas essas substancias so mui freqentemente empregadas em
medicina e a descoberta d'ellas tem sido fecunda no ponto de vista therapeutico. Em geral, os alcalides so venenos muito fortes, mesmo em
fracas doses; a sua aco pois deve ser cuidadosamente vigiada.
ALCA1IPIIOREIRA. Veja-se HERVA MULAR.
ALCANFOR. Veja-se CAMPHORA.
A L C A P A R R A . Alcaparras so botes de flores postos em conserva de vinagre, e que provm da alcaparreira, arbusto da famlia das
Cruciferas, prprio do sul da Europa, chamado por Linneo Capparis
spinosa. Servem como tempero para excitar o appetite. Cultiva-se em
Portugal, em cujas hortas d tambm espontaneamente.
ALARA VIA ou ALCAROVIA. Carum carvi, Linneo. Umbeliferas.
Planta cultivada nas hortas. Sua semente, uma das quatro sementes
chamadas nas pharmacias sementes quentes maiores, excitante e emprega-se nas collicas flatulentas, em infuso, que se prepara com
4 grammas de alcaravia em uma chicara d'agua fervendo. Emprega-se
tambm como tempero.
ALCATRAO. D-se este nome ao producto da combusto e da distillao dos ramos e tronco do pinheiro. 0 alcatro tem a consistncia
de xarope, de cr negra, cheiro penetrante e sabor acre. Solidificado
pela evaporao, constitue o pez negro. Emprega-se, debaixo da frma
de gua de alcatro, nos catarrhos chronicos, e sobretudo no catarrho
da bexiga. Eis-aqui a maneira de preparar a gua de alcatro. Introduzem-se 30 grammas de alcatro em 300 grammas d'agua; deixa-se
macerar por dez minutos, mexendo de vez em quando com esptula de
po e ca-se. Toma-se um a dois copos por dia d'esta gua, pura, ou
misturada com leite, com gua gommosa ou infnso de altha.
Existem preparados pharmaceuticos de alcatro que substituem com
vantagem a gua de alcatro. Alguns gosam de merecida voga, entre elles
citaremos o licor concentrado e dosado rigorosamente de alcatro de
Guyot. Este licor toma-se na hora das refeies na dose de : uma colher de
ch para um copo d'agua, ou 2 colheres de sopa para uma garrafa d'agua.
O seu gosto assaz agradvel e os seus effeitos so os melhores que
se podem desejar de um producto cuja reputao est consolidada.
Para as pessoas a quem repugna o cheiro ou o gosto do alcatro o snr
Guyot fabrica cpsulas do mesmo producto que se tomam na dose de 2
a 4 cpsulas por dia na hora das refeies.
Este producto verdadeiro se vende em vidros em que se acha o endereo, 19, rue Jacob, Paris.
Tambm vem a propostio consagrarmos algumas linhas kao (Alcatro
Le Beuf, licor concentrado de grande valor.
Este producto se apresenta debaixo da forma de jemulso de alcatro
vegetal, cuja formula se acha inscriptano Cdigo pharmaceutico francez.

94

LCOOL.
Emprega-se vantajosamente nas bronchites, e laryngites chronicas,
na asthma, nos catarrhos pulmonares e nos da bexiga, nas gonorrlieas
elironicas. etc; em certas formas de molstias cutneas e principalmente nas atleeces furonculares.
Administra-se internamente na dose de 1 a 2 colheres, de ch, 2 ou
:\ vezes por dia, em gua com assucar, leite, ou qualquer cosimento.
Tambm pode se tomar esta emtdso na hora da comida misturando uma
colher de sopa de emulso com um litro d'agua.
Misturando 1 a 3 colheres de sopa d'esta emulso em meio litro d'agua,
emprega-se externamente em injeces na leucorrhea e em algumas
alVecoes cutneas como o prurigo, a tinha, a pityriases do couro cabelludo, a herpes. a eezema, a psoriases, etc.
ALCIIIUIA. Assim chamaram pretendida arte de converter os metaes em ouro, e descobertade um remdio universal. Esta louca esperana
occupou o espirito humano durante perto de mil annos, desde o stimo
at ao decimo-sexto sculo. No se deve confundir a alchimia com a
chimica : esta ultima sciencia ensina a conhecer a composio de todos
os corpos da natureza, e explica a aco reciproca que elles exercem uns
nos outros. Desde que a chimicaficoubaseada em observaes rigorosas,
foi julgada ridcula a preteno de fazer ouro com substancias que no
contm este precioso metal; apezar do que, foi este erro compartido de
boa f por muitos homens recommendaveis, animados sobretudo pelo
desejo de serem teis humanidade.
A alchimia teve seus dias de gloria e de esplendor, e isso repetidas
vezes, com longos intervallos e entre diversas naes. Mas quaes so as
condies necessrias para que qualquer opinio possa propagar-se e
determinar uma convico quasi universal? Enthusiasmo nos seus apstolos,, alguma cousa de mysteriosa e magnficas promessas. Accrescentemos
a isto uma linguagem symbolica, palavras inintelligiveis, caracteres
hieroglyphicos, e no nos admiraremos de que os alchimistas tenham tido
muitos partidrios. No se v hoje muita gente acreditar na homeopathia,
medicina a mais absurda de quantas jamais foram inventadas? Conta-se,
entre os mais celebres alchimistas, um papa, Joo XXII, um cardeal,
Nicolo Cusa. trs bispos, e muitos monges, entre os quaes figuram
sobretudo Rogrio Bacon e Alberto Magno.
Aetualniente est a alchimia sepultada no esquecimento. Nofimdo sculo passado alguns espritos mal organizados acreditavam ainda na possibilidade dos seus milagres; mas tantas pessoas se arruinaram querendo
fazer ouro. que semelhante mania deixou de ser contagiosa.
Emfim. os alchimistas tiveram um sonho impossvel de realizar. No
merecem todavia o grande desprezo com que tem sido tratados. No
conseguiram fazer ouro, nem compuzeram um remdio universal; mas
estudando e atormentando differentes substancias, encontraram novas
combinaes, dotadas de propriedades particulares e teis medicina e
s artes. A elles se deve o tartaro emetico, a tintura de escarlate, a distillao. o lcool e muitas outras descobertas proveitosas.
LCOOL. Producto voltil dos licores fermentados, mais geralmente

ALCOOLISMO.

9S

conhecido com o nome de espirito de vinho. Extrahe-se do vinho, da cerveja, dos fructos, das sementes e das razes que contm assucar, e que
so susceptveis de fermentao. O lcool do commercio marca de 34
a 36 gros no areometro Cartier. Bectifica-se pela distillao, e pde, em
um estado de maior concentrao, marcar 42 ou 44 gros. Da-se-lhe
ento o nome de lcool absoluto.
O lcool transparente, sem cr, de cheiro penetrante e suave, de
sabor forte e quente; inflamma-se com extrema facilidade, e por isso
no deve ser approximado aos corpos em combusto. Dissolve as essncias, as resinas, os leos graxos. Serve na pharmacia para preparar
tinturas e alcoolatos. empregado nas artes para a preparao dos verriiizes seccantes, dos lquidos aromaticos, dos espritos de cheip, etc.
O lcool puro nunca se administra internamente, porque poderia produzir inflammao do estmago, excitao cerebral das mais graves,
e a morte.
O lcool fraco chama-se aguardente; marca 18 a 20 gros no areometro. Veja-se AGUARDENTE.
ALCOOLATO. Preparao pharmaceutica que resulta da distillao do lcool com substancias medicamentosas. Assim existem os
alcoolatos de alfazema, de alecrim, etc, que se empregam em frices,
como medicamentos tnicos e estimulantes.
ALCOOLATURA. Medicamento liquido que se obtm macerando
em lcool qualquer planta fresca, v. g. aconito, belladona, cicuta, etc
Quando se maceram em lcool as plantas seccas; o producto chama-se
tintura.
ALCOOLEO. Veja-se TINTURA.
ALCOOLISMO. Debaixo d'este nome designa-se uma classe de
molstias especiaes assaz grande, causadas pelo abuso prolongado dos
licores alcolicos. Esses accidentes so da maior gravidade e mui differentes dos accidentes da embriaguez (Veja-se EMBRIAGUEZ).
Os alcolicos apresentam todos os symptomas de uma inflammao
chronica do estmago, que se declara pela perda do appetite, pela dyspepsia e vmitos que sobrevem pela manh ao despertar e so conhecidos
pelo nome de pituita. O fgado e os rins podem ser acommettidos de
degenerescencia gordurosa, as mais das vezes, porem, ficam pequenos,
duros e atrophiados. Os vasos sangneos perdem de sua elasticidade
normal e adquirem uma grande friabilidade. A pelle torna-se, as vezes,
mais sensvel, quasi sempre esta sensibilidade diminue localmente ou
ento geralmente.
Os desarranjos mais assustadores so os que atacam o systema nervoso. Muitos casos de loucura, de demncia e de epilepsia tem por
causa immediata o alcoolismo. Os indivduos acommettidos de delrio
proveniente d'este" envenenamento so perigosos tanto para elles prprios como para as pessoas que vivem com elles. Com o corpo todo
tremulo, agitados, os olhos arregalados, elles ameaam, esbordoam e
comettem crimes sem terem conscincia do que fazem.
Muitas e muitas vezes nos alcolicos, principalmente nas mulheres-

96
ALECRIM.
que abusam dos licores espirituosos, apparecem paralysias nos quatro
membros que se no so tratadas a tempo, tornam-se incurveis.
No c raro vr-se esta molstia, assim constituda, transmittir-se, modificando-se, dos parentes aos filhos. 0 alcolico engendra epilpticos,
tuberculosos ou degenerados.
ALCOVA. As alcvas tem grandes vantagens e grandes inconvenientes. Servem para o asseio, separando a cama da sala. Mas o ar
renova-se n'ellas com difficuldade : os miasmas que se exhalam das
camas, mesmo das pessoas mais sadias e mais asseadas, contribuem
para viciar o ar; as pulgas e os persevejos desenvolvem-se e multiplicam-se. Quasi todas as casas do Rio de Janeiro tem alcvas : no
pretendemos poder destruir esta moda na construco das habitaes;
diremos somente que no interesse da sade devem as portas das alcvas
estar abertas o mais tempo possivel, de dia e de noite, para que o ar
possa renovar-se facilmente.
ALDEHYDO ou 1 I V D R U R E T O D*ACETYLE. E um
lcool deshydrogenado, descoberto em 1821 por Dccbereiner. Obtem-se
por dous processos clssicos. 0 de Liebig, que consiste em distillar em
uma grande retorta uma mistura de 2 partes de lcool, 2 partes de gua,
3 partes de bioxydio de manganese e 3 partes d'acido sulfurico. 0 recipiente deve ser rodeado de gelo. Rectifica-se o liquido condensado,
distillando-o sobre chlorureto de clcio e recolhendo somente o que
passe abaixo de 60 gros. O producto condensado misturado depois
com o dobro do seu volume d'ether e em seguida saturado de gaz ammoniaco. Obtem-se assim cristaes d'aldehydato d'ammoniaco que se pe
em um apparelho de distillao e que se decompe pelo cido sulfurico
misturado com gua. Depois de dessicao, os vapores d'aldehydo so
condensados em um matraz que se conserva dentro de uma mistura
refrigerante, O outro processo, o de Stcedeler, muito mais vantajoso.
Consiste elle em tratar 100 partes d'alcool por 200 partes d'acido sulfurico misturado com gua e 150 partes de bichromato de potassa. Faz
se, como no processo de Liebig, aldehydato d'ammoniaco que depois se
decompe O aldehydo um liquido sem cr, com um cheiro activo e
penetrante, parecendo com o cheiro de ma; ferve a 21 ou 22 gros.
inflammavel e arde com uma chamma pallida. Mistura-se em todas as
propores com gua, lcool e ether. Absorve facilmente o oxygeneo
para se converter em cido acetico; se altera ao ar e apresenta quasi
sempre uma reaco cida. Combina-se facilmente com o ammoniaco
para formar aldehydato d'ammoniaco ou acetylureto d'ammonio. O aldehydo notvel pela facilidade com que se presta s transformaes moleculares : elle se condensa para formar o paraldehydo que o resultado
da condensao das trs molculas d'aldehydo. Muitos so os corpos
que teem a propriedade de condensar o aldehydo e transformal-o em
paraldehydo, a transformao fcil; difficil, porem, isolar o paraldehydo formado, preciso empregar a congelao que o meio mais
fcil. Veja Paraldehydo.
ALECRII. Rosmarinus officina/is, Linneo. Arbusto da famlia das

97
ALFACE.
Labiadas, cultivado nos jardins; floresce todo o anno (fig. 24). Tem
66 centmetros de altura; folhas duras, estreitas, muito aromaticas :
flores de cr azul claro. As folhas e summidades floridas d'este arbusto
empregam-se na preparao dos banbos aromaticos, mui teis na
inchao das pernas, e para fortificar as crianas
fracas, na dose de 1 kilogramma para um banho d'agua
quente.
A l e c r i m b r a v o . Hypericum laxiusculum, St.Hilaire. Planta do Brazil, da famlia das Hyperecineas;
habita em Minas e S. Paulo. Tem folhas sesseis, distantes, obtusas; flores amarellas. aconselhada em
cozimento contra as mordeduras das cobras; mas
no tem utilidade alguma n'este caso; a planta pde
servir para a preparao dos banhos aromaticos, como
a precedente.
A l e c r i m do c a m p o . Lantana mycrophylla.
Martius. Planta do Brazil, da famlia das Verbenaceas;
habita principalmente na provncia da Bahia. de
cheiro aromatico, e pde servir para os banhos aromaticos.
A l e c r i m do m a t o . Baccharis sylvestris. Synanthereas. Arbusto do Brazil (Rio). Seu caule divide-se Fig. 24. Alecrim.
em ramos delgados, de cr cinzenta, guarnecidos de
folhas numerosas, estreitas, lineares e agudas : algumas d'estas folhas
so oppostas, outras espalhadas irregularmente; flores brancas amarlladas, oppostas, quasi verticilladas na extremidade dos ramos : cheiro
aromatico. As folhas e flores d'este arbusto empregam-se em banhos
nos mesmos casos que o alecrim das boticas.
ALEITAMENTO. Veja-se AMAMENTAO.
A L E T . Frana. guas bicarbonatadas calcicas. Ha duas fontes cuja
temperatura varia de 20 a 28; a mineralizao total das fontes bicarbonatadas de 0,576 e 0,516; contem cido carbnico, bicarbonatos de
cal e de magnesia, chlorureto de sdio, lithia e arsnico. A mineralizao da fonte ferruginosa de 0,210. As guas de Alet usam-se em
banhos nas affecoes das vsceras abdominaes e dos rgos genitourinarios. e nas affecoes do systema lymphatico; em bebida, nas dyspepsias, enxaqueca, chlorose, vmitos, e na dysenteria. Estabelecimento
de banhos. Hydrotherapia.
Trajecto de Pariz a Alet, 21 horas.
A L E T R I A . Pasta em frma de pequenos canudos delgados, feita
com a flor de farinha de trigo e gua. A aletria a mais afamda faz-se
na Itlia sobretudo em Npoles e em Gnova; mas fabrica-se tambm
em Frana muito boa. No Rio de Janeiro est muito adiantada a industria
de massas almenticias e j se faz muito boa aletria que pode rivalisar
com a que se faz na Itlia. A aletria uma das ^melhores massas que
se pde empregar para as sopas gordas ou magras.
ALFACE (Lactuc). Gnero de vegetaes da famlia das Synanthe-

98

ALFAVACA.

reas-chieoraceas; contm plantas herbaceas. laelescenles, de folhas

elabras flores amarellas, azues ou purpureas. A espcie principal, a
alface cultivada (lactuca sativa, Linneo) fornece perto de duzentas variedades que parecem provir de trs espcies principaes : I a Alface repoIhuda, de folhas concavas; 2* Alface crespa, de folhas encrespadas,
recortadas e denteadas; 3a Alface romana ou orelha de mula, de lollias
alongadas e mais estreitas na base : esta assim chamada porque era
muito estimada entre os Romanos. As alfaces cultivadas comem-se
cruas em salada, ou cozidas; constituem alimento so e agradvel,
postoque pouco nutriente So refrigerantes, temperam a sede, tacibtam
o corrimento das ourinas, impedem a priso de ventre, e favorecem o
somno. As sementes contm uma emulso, refrigerante e calmante;
extrahe-se dellas por espresso, um bom azeite para comer de que os
E^ypcios fazem grande uso nas suas comidas. Os pharmaceuticos preparam uma gua distillada de alface, que entra na composio de grande
numero de poes calmantes. Da haste da alface cultivada que se deixou
crescer, a/face gigantesca extrahe-se um sueco branco, de sabor amargo,
cheiro viroso, chamado lactucario, que se emprega em medicina como
calmante, na dose de 10 a 50 centigrammas e mais.
A alface brava (lactuca virosa, Linneo), contm um sueco mais amargo,
e mais narctico; esta no empregada.
A L F A R R O B E I R A . Ceratonia Siliqua, Linneo. Leguminosas.
Arvore de mediano tamanho, que habita no Levante, na frica e na
Europa meridional; em Portugal habita no Algarve, na serra da Arrabida, e outras partes, na Estremadura e Beira. Tem 7 a 10 metros de
altura; tronco direito, formado de um alburno abundante e de um mago
rubro-escuro, duro com veios, prprio s obras de marcenaria fina. A
casca serve para o cortume dos couros. O fructo (alfarroba) uma
vagem indehiscente, chata, um pouco arqueada, cercada de duas suturas
e de dois sulcos; tem 11 a l i centmetros de comprimento, e 27 millimetros de largo, luzidia, de cr cinzenta roxa, dividida interiormente
em muitos loculamentos, de que cada um contm uma semente.
O espao comprehendido entre o epicarpo e os loculamentos cheio de
polpa, de gosto adocicado, serve de alimento, e as crianas comem-n'a
com prazer. No Egypto, extrahem da alfarroba um xarope, ou assucar
liquido, que serve para confeilar os tamarindos e os myrobolanos.
A L F A V A C A . Ocimum basilicum, Linneo. Planta da famlia das
Labiadas, cultivada nas hortas. Compe-se de talo um tanto velloso,
folhas ovaes, denteadas, flores roseas, cheiro aromatico. O ch de alfavaca sudorifico; prepara-se com duas ou trs folhas da planta e uma
chicara d'agua fervendo. Emprega-se sobretudo nas constipaes.
A l f a v a c a d o c a m p o , SEGURELHA, REMDIO DO VAQUEIRO. Ocimum
incanescens, Martius. Labiadas. Planta do Brazil (fig. 25). Tem ramos
quadrangulares, folhas oppostas, ovaes, agudas, denteadas, cheiro aromatico, flor em espiga. Emprega-se internamente em infuso, como
sudorifico. Prepara-se esta com duas a trs folhas da planta, e uma
chicara d'agua fervendo.

99
ALFINETE.
A l f a v a c a d e c h e i r o . Ocimum incanum, Ocimum fluminense,
Velloso. Labiadas. Esta planta conhecida em Pernambuco por este
nome, e na Bahia por Santa Maria. A sua altura regula de 60 a 80 centmetros; folhas oppostas, ovaes, serreadas; flores em espigas densas,
pequenas, brancas, tocadas de roxo; fructo, pequena cpsula preta. aromatica, emprega-se em
banhos nos rheumatismos.
A l f a v a c a d e c o b r a . Em Portugal este nome
d-se PARIETARIA (Parietaria officinalis, L.), planta
da famlia das Urticeas ; veja-se PARIETARIA.
No Brazil, na provncia de Pernambuco, chamase A l f a v a c a d e c o b r a Monnieria trifolia,
Aublet, planta da famlia das Rutaceas, a qual, em
outras partes do Imprio conhecida pelo nome de
Jaborandi. uma pequena herva ramosa, com folhas
trifoliadas, flores midas, brancas, romaticas. A
raiz, igualmente aromatica, reputada sudorifica e
expectorante; emprega-se em infuso.
ALFAZEMA. Lavandula vera, De Candolle. Fig. 25. Alfa vaca do
campo.
Planta da famlia das Labiadas, cultivada nos jardins (fig. 26). Tem talo esbranquiado, folhas
agudas, flores azuladas, dispostas em espigas terminaes; cheiro aromatico. Estimulante. Emprega-se principalmente para os banhos aromaticos: na dose de 500 a 1,000 grammas da
planta para um banho d'agua quente. Contm
um oleo essencial que serve para a preparao da gua de Colnia. Muitas pessoas costumam queimar alfazema nos quartos dos
doentes, com o que no fazem seno encobrir
incompletamente o mo cheiro, mas no destroem os miasmas; melhor abrir as portas
e janellas para renovar o ar, ou espalhar licor
de Labarraque, que ataca e destroe as emanaes nocivas sade. Veja-se DESINFECO.
Colhida em plena florescncia, reunida em
pequenos molhos que se fazem seccar sombra, a alfazema espalha, nos armrios que
contm roupa ou vestidos, um cheiro agradvel, tendo alm d'isto a propriedade de
Fig. 26. Alfazema.
afugentar os bichos que atacam sobretudo as
fazendas de l.
A L F I N E T E (Perigo que resulta das agulhas e alfinetes engulidos).
mui commum vr crianas, e at pessoas adultas, engulirem alfinetes
ou agulhas, que por imprudncia mettem na bocca. Bem que este accidente no tenha sempre conseqncias funestas, no se deve comtudo
deixar de recommendar aos pais toda a vigilncia a esse respeito. 0
menor susto, o menor movimento para fallar, engulir a saliva, respi-

100
ALFINETE.
rar, etc, pde occasionar a aspirao e ingesto de um corpo estranho
que se tenha na bocca. Alguns armadores tem o mo costume de trazer
muitos pregos na bocca, para se servirem d'elles quando necessitam;
semelhante imprudncia pde vir a ser funesta.
Mas a natureza, esta mi vigilante, multiplicou os recursos contra o
perigo que poderia resultar da demora d'esses corpos agudos em nossos
tecidos. Freqentemente os alfinetes engulidos descem ao estmago
com a cabea para baixo, correm assim todo o intestino, e sabem com
os excrementos, sem determinar nenhum accidente. Outras vezes pregam-se na garganta, e extrahem-se facilmente.com uma pina; ou so
lanados fora com a matria da suppurao que se forma roda d'elles.
Mais freqentemente ainda, furam os tecidos, caminham por debaixo da
pelle, e vem formar proeminencias ora no pescoo, ora em outro pontoda
superfcie do corpo, d'onde podem ser extrahidos por meio de pequena
inciso, quando no so expellidos naturalmente pela formao de um
pequeno tumor que vem a furo exteriormente.
Infelizmente, nem sempre o xito to favorvel. Tem-se visto elicas
violentas, vmitos de sangue, dysenterias, syncopes, convulses, marasmos, e at a morte, sobrevirem em semelhantes casos.
Um dos exemplos mais curiosos, e mais tristes que se podem citar
d'esta terminao funesta o citado pelo Dr. Bicherand na sua Nosographia cirrgica.
Uma joven chlorotica mostrou aos quatorze annos um dos mais estranhos appetites. Desejava vivamente engulir alfinetes e agulhas, e
fazia-o com grande avidez. Tinha j introduzido muitas centenas no
estmago, quando uma violenta picada se fez sentir n'esse rgo. Um
cirurgio praticou uma inciso, e extrahio um alfinete comprido. Algum
tempo depois, as agulhas apontaram nos braos e antebraos, d'onde
foram extrahidas por incises multiplicadas. Ellas se dirigiam depois
vagina; tiraram-se vinte e duas d'esse canal; mas todos os dias appareciam outras, ora nas covas, ora nas pernas, porque a doente, sempre
entregue ao seu gosto depravado, no cessava de as engulir. Emfim,
morreo na idade de 37 annos, reduzida ao marasmo mais horroroso.
Fez-se a autpsia do cadver, e encontrram-se ainda muitos alfinetes e
agulhas nas vsceras thoracicas e abdominaes, principalmente nas coxas.
Os msculos d'este logar estavam guarnecidos d'elles, como se fossem
almofadinhas.
Se algum engulir alfinete, convm se limite a algumas bebidas
emollientes, como leite, gua com assucar, ou caldo. Se o corpo estranho
se tiver pregado na garganta, cumpre ento extrahil-o com os dedos ou
com uma pina, empregando o cabo de uma colher para abaixar a lingua,
e para tornar visvel o fundo da bocca.
Emquanto no se manifestar algum accidente, nada ha a fazer, e
mesmo nada se pde receiar; mas quando sobrevier alguma dr ou
desarranjo das funees, mister recorrer ao medico, para que elle
aprecie a natureza do caso. De uma parte, com effeito, a alterao da
sade no sobrevem seno muitas] semanas, ou mesmo muitos mezes

ALGODO.

101

depois da introduo do alfinete, e ento o doente pde ignorar a causa

verdadeira do seu mal; de outra parte, um espirito preoccupado do
accidente attribue s vezes presena do corpo estranho incommodos,
sobre os quaes elle no exerce a minima influencia.
Quando algumas elicas, picadas no ventre ou no nus deixarem crer
que o instrumento parece querer sahir com os excrementos, favorecerse-ha esta tendncia com banhos, clysteres e cataplasmas de linhaa
no ventre.
ALGA. Fucus. Gnero de plantas marinhas, da classe das Cryptogamicas amphigeneas, caracterizadas pela ausncia de rgos sexuaes e
por conseqncia de flores propriamente ditas. Seus ramos so alados e
divididos por uma nervura; as fruetificaes que as terminam jpresentam-se sob a frma de tuberculos, cr de azeitona, que variam de
tamanho, segundo a idade. Sua dimenso no passa de 1 metro. Estas
plantas so muito abundantes nas costas do Oceano; vivem principalmente nos mares onde se faz sentir o fluxo e o
refluxo do mar. Uma espcie das mais communs a
alga vesiculosa, chamada tambm sargao vesiculoso,
botilho vesiculoso, ou carvalhinho do mor (Fucus,
vsciculosus, L.) (fig. 27). Fronde plana, forquilhosa
com nervura dorsal; vesiculas axillares duas a
duas, as terminaes tuberculadas. Habita nos rochedos, nas praias do mar. Os antigos empregavamn a para tingir a l, e como remdio contra a gota.
N'estes ltimos annos esta alga foi aconselhada
contra a obesidade, em p, na dose de 8 grammas
por dia; e o seu extracto alcolico em plulas, na
dose de 4 grammas por dia. Emprega-se em certas
localidades como forragem para os animaes, ou
ento utiliza-se para estrumar as terras. Pela inci- Fig. 27. Alga vesicunerao fornece potassa e soda com abundncia.
losa.
Extrahe-se tambm d'ella o iodo, subtancia empregada em medicina contra as escrophulas e outras molstias.
ALGALIA. Sonda destinada a evacuar a ourina da bexiga. A maneira
de introduzir a algalia na bexiga acha-se descripta no artigo CATHETEBISMO.

ALGALIA ou CIVETA. Substancia cheirosa que se extrahe do gato

de algalia. Veja-se GATO DE ALGALIA.
ALGODO. Chama-se assim uma espcie de felpa que envolve as
sementes do algodoeiro, arbusto da famlia das Malvaceas, do gnero
Gossypium, de que existem muitas variedades que habitam na ndia,
Prsia, Turquia, Itlia, Hespanha, Brazil, nas provncias meridionaes
da America do Norte, etc. A fig. 28 representa o Gossypium indicum,
Linneo.
Usa-se o algodo, transformado em tecido, ou simplesmente cardado.
Como tecido, empregado ordinariamente nos vestidos; comtudo muitas pessoas no querem servir-se do panno de algodo, sobretudo para

ALHAMA DE ARAGAO.
camisas e outros vestidos que tocam a pelle. um erro que cumpre
seja desarraigado, por quanto os tecidos de algodo so muitas vezes
preferveis aos de Unho. Nos paizes quentes, onde a transpirao mui
abundante, tem-se reconhecido ser prefervel o uso de camisas de algodo. Estas tem a vantagem de absorver
muito melhor o suor, e de no esfriarem
facilmente ao contacto do ar, como acontece com o panno de linho. Demais, ellas
oppem-se transpirao excessiva, que
enfraquece o corpo to facilmente nas regies intertropicaes.Ovulgo rejeita geralmente os pannos de algodo do curativo
das feridas, pretextando terem elles propriedades nocivas. Esta ida inteiramente errnea. O algodo em rama goza,
pelo contrario, da propriedade de acalmar a dr nas queimaduras : a melhor
substancia que se pde applicar sobre estas
leses.
Preparam-se com algodo fios felpudos,
que se empregam com vantagem no curativo das feridas. pois sem razo que
Fig. 28. Algodoeiro.
muitas pessoas accusam o algodo de irritar a pelle.
As folhas, flores e sementes do algodeiro so emollientes e usam-se
no Brazil em infuso, que se prepara com 4 grammas de folhas ou flores,
e 360 grammas d'agua fervendo, nas irritaes pulmonares e na dysenteria. Em Pernambuco empregam a infuso dos caroos do algodoeiro
nas menstruaes difficeis. A raiz diuretica.
A l g o d o p l v o r a ou algodo fulminante. Substancia explosiva
que provm da aco do cido nitrico, s ou misturado com cido sulfurico, sobre o algodo. um tanto amarellada, e vista apenas se distingue do algodo cardado ordinrio; faz exploso, como a plvora, pelo
contacto de uma faisca, e mesmo s pelo choque. Basta, para preparal-o,
conservar durante quinze ou vinte minutos o algodo n'uma mistura de
cido nitrico e de cido sulfurico concentrados; lava-se depois o producto em muita gua, e deixa-se seccar : esta ultima operao exige
muitas precaues quando se opera sobre grandes massas. O algodopolvora foi proposto para substituir a plvora nas armas de fogo e nas
minas; mas alm de ser seis vezes mais caro, tem o inconveniente de
deteriorar as armas, quando no bem preparado, e de enchel-as sempre
de humidade. As experincias feitas nas minas, para fazer arrebentar os
rochedos, mostraram que a fora explosiva do algodo-polvora quasi
quatro vezes maior do que a da plvora das minas.
ALHANDRA. Portugal; Estremadura. guas sulfurosas frias.
ALHAMA D E ARAGOfig. 29). Hespanha. guas acidulas, gasosas, quentes, transparentes sem cr e sem cheiro. Temperatura 33.
102

ALHO.
103
a 35; contem gaz cido carbnico, azoto, carbonates de cal, de magnesia
e de ferro; phosphato de alumina; sulfatos de cal e soda, chlorureto de
magnesio, cido salicico, lithia. Empregam-se em banhos, bebidas e

Fig. 2U. Thennos de Matheu, em Alhama de Arago (Hespanha).

duchas, nos rheumatismos, catarrho vesical, hysterismo, gastralgias,

dyspepsia, engurgitamentos do fgado e do bao e em varias erupes
cutneas.
ALHAMA D E G R A J V A D A . Hespanha. guas salinas quentes,
lmpidas, inodoras, insipidas; temperatura 44. Contem por litro, 43 centigrammas de substancias fixas que so : chloruretos de magnesio e de
clcio; sulfatos e magnesia de cal; carbonato de cal; silicia; gazes cido
carbnico e azoto. Empregam-se nas paralysias, rheumatismos, debilidade geral, enfartes do fgado edo bao, e nas molstias da pelle.Estabelecimento novo, banhos em quartos reservados, piscinas, duchas e estufas.
ALHAMA D E MURCIA. Hespanha. guas salinas quentes;
32, 35 e 44 segundo as fontes. Rheumatismo, paralysias, engurgitamentos articulares, escrofulas, ulceras, nevralgias, anemia, leucorrhea
e certas enfermidades da pelle.
ALHO. A l b o o r d i n r i o d a s h o r t a s . Allium sativum, Linneo.
Liliaceas. Bolbo quasi redondo, com tnica inteira, secca, branca, composto de cinco ou seis bolbilhos iguaes, parallelos, oblongos, curvados
para dentro, agudos, cada um coberto de uma tnica de duas lminas.
Cheiro forte penetrante, especifico; sabor acre, um tanto doce. Tempero muito empregado.

104

ALIMENTOS.

Os bolbilhos d'esta planla vulgarmente dentes) so um estimulante

para o estmago. Tomados com excesso produzem uma espcie de embriaguez e uma extrema sensibilidade da vista; seu cheiro coinmunica-se
rapidamente s differentes exhalaes do corpo, ao hlito, ao suor,
ourina, etc. Este cheiro muito desagradvel, e persiste por muito
tempo. Dois a trs dentes de alho, cozidos ou infusos no leite, misturados com po e manteiga, ou mesmo crus, so um excellente vermifugo para as crianas, e mesmo para os adultos. Pde-se dar tambm
em clyster, e administrado d'este modo produz uma febre passageira.
Alno g r o s s o d e H e s p a n b a . Allium scorodoprasum, Linneo.
Liliaceas. Caule espiral no cimo, da altura de 1 metro; folhas crenuladas;
bolbo radical quasi globoso, bolbilhos grossos. 0 mesmo uso do precedente, e as mesmas partes.
A l b o porro. Allium porrum, Linneo. Liliaceas. Bolbo radical alongado e quasi cylindrico; hastea do comprimento de 1 metro 30 centmetros, guarnecida de folhas chatas. Esta planta cultivada nas hortas.
O seu uso inteiramente culinar, principalmente no caldo de carne
Empregam-se as folhas e a raiz; um estimulante e digestivo.
ALIENAO MENTAL. Veja-se LOUCURA.
ALIMENTOS. Occupar-nos-hemos n'este artigo da natureza dos
alimentos do homem, dos seus effeitos considerados de uma maneira
geral, da sua composio e preparao, de suas propriedades nutrientes,
de suas alteraes, dos meios de reconhecer sua falsificao, e emfim do
emprego que se deve fazer das diversas substancias alimentcias, segundo as constituies, sexos, idades, climas, estaes, logares, profisses; nas convalescenas das molstias agudas, e durante o tratamento
das molstias chronicas.
Besulta de muitas experincias feitas nos animaes que se approximam
mais do homem, que difficil entreter a vida com uma s espcie de
alimento tomado exclusivamente. A diversidade e a multiplicidade dos
alimentos por conseguinte um ponto de hygiene muito importante, que,
alm d'isso, nos indicado pelo nosso instineto.
Existe grande differena entre os alimentos a respeito da influencia
que elles exercem na economia animal. No ha quem ignore que o regimen puramente vegetal produz effeitos mui differentes dos do regimen
animal. Quem ignora que a dieta vegetal retarda a circulao, produz
pouco calor animal, acobarda o animo, destroe as paixes, enfraquece
a actividade do espirito, enerva os rgos reproduetores, e acaba por
dar ao corpo uma constituio molle, predispondo-o s escrophulas?
Todos sabem que a dieta animal fortifica os rgos, vivifica todas as
funees, excita a digesto, accelera a circulao, produz um calor abundante, anima as faculdades da intelligencia e as da gerao, desenvolve
o temperamento sangneo, e predispe s molstias agudas de todas as
espcies? Quanto mistura dos alimentos, claro fica que os effeitos
mixtos devem resultar da ingesto de alimentos oppostos por suas propriedades.
Para oiudar os effeitos dos alimentos preciso admittir certas divi-

ALIMENTOS.

105

soes. A melhor maneira de os dividir classifical-os segundo os princpios que n'elles predominam. Tal a ordem que adoptei no seguinte
exame.
I. Effeitos d o s a l i m e n t o s flbrinosos. A base que d o nome
a esta clase de alimentos afibrina;isto , uma substancia solida, rubra
no estado ordinrio, branca quando purificada, que forma o sangue
coalhado, e a poro solida das carnes. Acha-se principalmente na
carne dos animaes adultos, junta com outros princpios, gelatina, osmazoma, etc. Devemos, por conseguinte, estudar os effeitos da carne
muscular.
O alimento em que a fibrina predomina sobre todos os outros princpios d a todos os rgos uma grande fora. 0 excesso de semelhante
alimentao pode tonar-se pernicioso, occasionar hemorrhagias, gota e
toda a sorte de irritaes. A privao da alimentao fibrinosa diminue,
pelo contrario, a energia de todas as funces. As carnes so tanto mais
estimulantes e reparadoras, quanto mais vermelha a sua cr. Estes
alimentos convm s constituies fracas, lymphaticas, s profisses
que exigem um violento exerccio muscular, aos hahitantes dos climas
frios, etc
Todas as preparaes de carne so tanto mais nutritivas, quanto
mais partes solveis contm, de sorte que as propriedades reparadoras
e estimulantes acham-se mais nas carnes assadas do que nas cozidas.
0 estufado ou o guizado uma maneira mui vantajosa de preparar a
carne, porque ento conserva todas as partes nutritivas. Torna-se, alm
d'isso, molle e fcil de digerir.
A carne assada, como j disse, conserva todos os seus princpios nutritivos, por meio da crost que se forma na sua superfcie pela aco
moderada e contnua do fogo.
A carne cozida em geral de digesto mais difficil, e nutre menos que
a carne assada.
A fritura goza, como o estufado, da propriedade de amollecer as carnes
sem lhes tirar o sueco, mas tem o inconviniente de communicar aos alimentos, que foram submettidos a esta espcie de preparao, propriedades acres, que dependem do principio empyreumatico que se desenvolve pela coeo na gordura ou no azeite, e que nocivo aos
estmagos delicados e irritaveis. O molho acerejado tem inconvenientes
anlogos.
Ha carnes a que se deixa adquirir um cheiro forte antes de coml-as;
tes so as do faiso, veado, pomba rola, e de outras caas. Podem
agradar ao paladar das pessoas appetitosas, mas o seu uso no deixa de
ser insalubre.
Caldo. Esta decoeo das carnes contm todos os seus princpios
nutrientes e estimulantes. 0 caldo formado d'agua, de gelatina, de
osmazoma, de gordura e de differentes saes : a albumina foi tirada debaixo da frma de espuma. O caldo eminentemente restaurador. Quanto
s suas propriedades excitantes, variam segundo a espcie da carne. As
carnes mais excitantes so as de vacca e de porco, e em certos paizes a

lOfi

ALIMENTOS.

de carneiro. Nas molstias agudas devem-se evitar estes caldos, e

devem-se preferir os caldos de carne branca, como o de gallinha ou
vitella.
As propriedades restaurativas do caldo resultam principalmente da
presena da osmazoma. E um extracto escuro, avermelhado, aromatico;
purifica-se difficilmente. D ao caldo seu sabor e cr, e torna-o mui nutriente. A carne dos animaes novos privada d'este principio; sua falta
que se deve attribuir a sua qualidade menos tnica, menos restaurativa; s na idade adulta que a sua carne se penetra da osmazoma. A
vacca, o carneiro, o veado, entre os quadrpedes; a pomba, a perdiz,
o faiso. o pato, o ganso, e geralmente todos os animaes de carne escura, contm este principio em grande abundncia.
Conservao da carne. Conserva-se a carne de muitos animaes, mas
principalmente a do porco, cobrindo-a simplesmente com sal, ou cobrindo-a com sal e expondo-a depois aco do fumo; emfim, aceumulando-a salgada e cheia de especiarias nos intestinos preparados do
porco ou da vacca. Com estas preparaes as carnes perdem as qualidades que tinham quando frescas, e adquirem propriedades extremamente estimulantes; pelo que deve-se usar d'ellas com moderao.
Um modo de conservar os alimentos, melhor que os precedentes, o
de Appert. Consiste em encerrar ao abrigo do contacto do ar, em latas
ou em vasos de vidro exactamente tapados, os alimentos preparados
como para se servirem mesa.
II. E f f e i t o s d o s a l i m e n t o s g e l a t i n o s o s . A base que d o
nome a esta classe de alimentos a gelatina, matria molle, meio transparente, viscosa, sem cheiro nem sabor, que se encontra na carne muscular, e principalmente na pelle, ligamentos, tendes, ossos, articulaes,
intestinos, etc. Esta matria existe na colla de Flandres, e em todas as
gelas animaes. A gelatina acha-se em todas as carnes, mas no
constitue o seu principio predominante, seno quando so muito novas.
Entre os alimentos desta classe acham-se as carnes de leito, vitella,
cordeiro, cabrito novo; certas partes, taes como as que designam pelo
nome de mocot, ps, tripas, e a pelle de certos peixes, taes como a
do bacalho.
Esta classe de alimentos distingue-se pela sua pouca coheso; nutrem
pouco, e o seu uso continuado por muito tempo produz uma compleio
molle. Convm portanto aos temperamentos biliosos, seccos, aos homens
(pie no fazem exerccios violentos; so nocivos pelo contrario s pessoas lymphaticas e aos indivduos affectados de escrophulas.
III. E f f e i t o s los a l i m e n t o s a l b i i i n i n o s o s . A albumina a
base que d o nome a esta classe de alimentos. No estado liquido e
uma substancia transparente, sem cr nem cheiro; constitue a maior
parte da clara de ovo. Os alimentos em que predomina, e de que fazemos
mais uso. so os ovos, ostras, mariscos, caraces, miolos, fgado,
chourio de sangue, etc.
Os alimentos albuminosos, administrados sem nenhuma preparao
estimulante, como os ovos, os miolos, convm aos convalescentes que

ALIMENTOS.
107
precisam de restaurar-se, s pessoas idosas, s mulheres e aos litteratos.
Os mariscos podem s vezes produzir accidentes graves, erupo na
pelle e at uma espcie de envenenamento. Estes inconvenientes so
devidos, ou alterao d'estes animaes proveniente de alguma molstia
que nos desconhecida, ou alguma substancia acre que elles possam
conter sem estarem doentes. A observao tem mostrado que so mais
nocivos pelo vero; seria pois prudente abster-se d'elles n'esse tempo,
ou ento no os comer n'essa poca; seno depois de lavados e macerados em gua simples, renovada duas ou trs vezes.
As ostras comem-se cruas e frescas, cozidas ou de escabeche. A pouca
coheso da albumina, quando so cruas e frescas, a gua salgada que
contm ento, fazem d'ellas um alimento mui delicado e de fcil digesto.
A coco torna-as duras e de mui diffcil digesto; so ento sobremaneira indigestas, e no podem ser comidas em grande quantidade.
As de escabeche no so to duras, mas digerem-se sempre com difficuldade.
As ostras esto freqentemente doentes durante a estao quente; so
ento molles, sua gua leitosa e insipida, em vez de ser clara e
salgada. n'este tempo que ellas desovam e so insalubres. As ostras
alteram-se promptamente, e causam ento accidentes graves. Outro
tanto acontece com os chourios de sangue e outros alimentos albuminosos.
IV. Effeitos d e u m a c l a s s e d e a l i m e n t o s nos quaes as
bases precedentes, como afibrina, a gelatina ea albumina, se acham pouco
mais ou menos em quantidades iguaes. Estes alimentos so os peixes, que
differem dos mammaes e das aves pela falta da osmazoma, principio saboroso, excitante, que d cr s carnes assadas.
Os peixes nutrem sem excitar. Convm aos temperamentos biliosos,
s pessoas que tem preciso de restaurar-se sem ser estimuladas.
Ha dois modos de preparar o peixe; um consiste em conservar-lhe
suas qualidades e seu gosto, outro em modificar uma e outra cousa. O
primeiro pde ser dado na convalescena das molstias como um alimento brando e de fcil digesto; o segundo, para a preparao do
qual se empregam ordinariamente os temperos, no convm seno aos
estmagos pouco irritaveis. Todos os peixes devem ser comidos fresquissimios; o bacalho, que mui coriaceo, constitue a excepo
d'esta regra.
0 Brazil muito provido d'esta espcie de alimentao; o alto mar,
toda a costa e rios interiores so abundantssimos de excellente peixe,
como o mero, o bijupir, a garoupa, o badejo, o robalo, a tainha,
a cavalla e outros muitos, entre os que habitam o mar; o suruby, o
dourado, o pirarucu, o tamboqui, o tucunar, o pac e outros que se
encontram nos rios, alm de cetceos prprios para fabrico de azeite,
como a bala e toninha.
V. E f f e i t o s d o s a l i m e n t o s f e c u l e n t o s . A base que d o
nome a esta classe de alimentos a fecula amylacea. Assim se chama
um polme branco, sem cheiro nem sabor, conhecido com o nome de

108

ALIMENTOS.

polvilho. Encontra-se nas sementes de todas as gramineas e leguminosas, nas palmeiras, castanhas, batatas, nas razes de mandioca, de
aipim, na fructa de po, etc. A esta classe de alimentos pertencem as
seguintes feculas : farinha de trigo, centeio, cevada, aveia, arroz, milho,
batatas, castanhas, sag, salepo, feijo, ervilhas, favas, lentilhas, e
muitas outras preparaes, conhecidas com os nomes de aletria, macarro, tapioca, araruta, carim, etc.
O arroz e a cevada so as sementes em que a fecula parece estar mais
pura. Outro tanto direi do sag, da tapioca e araruta. O milho , depois
d'estas substancias, a que menos matrias estranhas contm. Estas
farinhas formam um alimento mui brando, de fcil digesto, e que nutre
promptamente.
As sopas de arroz, tapioca, araruta e sag so recommendadas como
analepticas e emollientes nas convalescenas das molstias longas.
O feijo, as favas e as ervilhas, alm da fecula, contm ainda um principio saccharino. So tambm mui nutrientes, mas de difficil digesto, e
produzem flatulencias devidas fermentao d'este principio saccharino.
Em nenhuma das substancias farinaceas to abundante este principio como na castanha. O seu assucar perfeitamente idntico ao
da canna.
O centeio serve em muitos logares para fazer po; seu gosto assaz
agradvel. menos nutriente do que o po de trigo, e considera-se
como refrigerante.
A fecula communica tambm suas propriedades nutrientes a grande
numero de sementes, como as amndoas doces, nozes, avels, caco, etc.
Estas substancias, alm da fecula, contm ainda um oleo que accelera
a digesto da fecula. Com o caco se prepara o chocolate, alimento
assaz nutriente, que convm aos estmagos irritaveis e aos temperamentos nervosos.
A batata um dos alimentos de que mais freqentemente se usa; ha
poucas pessoas a quem no agrada; constitue uma alimentao dotada
de propriedades nutritivas e de fcil digesto.
Na mandioca a fecula acha-se unida a um principio venenoso, de que
fcil prival-a pela lavagem e torrefaco.
O trigo o nico alimento em que a fecula se acha unida ao glten,
substancia de cr branca-escura, molle, viscosa e elstica. Esta substancia d-lhe a propriedade de levedar facilmente ; por isso o po que se
faz com esta farinha mais leve e mais fcil de digerir.
O po o alimento que melhor convm a todas as constituies.
Comido ao sahir do forno e quente, torna-se pesado ao estmago e
indigesto.
A fecula, como se v, uma das substancias alimentcias mais abundantes da natureza. Nutre completamente, e sendo pura, no deixa seno
mui pequena quantidade de matria excrementicia. Poderia por si s
bastar para todas as nossas necessidades, como o prova o exemplo de
muitos povos, que fazem d'ella o seu principal e quasi nico sustento.
Bestaura as foras do indivduo, sem desenvolver muito calor animal,

ALIMENTOS.

109

nem accelerar afirculao, e communica pouca actividade aos rgos.

E por isso faz dominar a constituio molle e lymphatica, e torna os
homens, que d'ella usam exclusivamente,flaccidos,pesados e sem vigor.
Convm principalmente aos temperamentos activos, s pessoas naturalmente irritaveis, magras, cujas paixes so mui violentas, e no primeiro periodo de convalescena das molstias agudas. Deve-se, pelo
contrario, prohibir aos escrophulosos e aos individuos que fazem exerccios musculares mui violentos.
Alterao dos alimentos feculentos. Alterao da farinha de trigo.
Para reconhecer as suas alteraes preciso primeiramente que se saiba
a sua composio. Esta farinha deseccada compe-se de glten, de
assucar gommoso, de albumina, de phosphato de cal, e de certa quantidade de farelo.
Io Alterao pela humidade. A farinha attrahe rapidamente a humidade
do ar, ennovella-se e altera-se no espao de alguns dias ; contm ento
menos glten.
2o Alterao pelos insectos. Esta alterao consiste na destruio feita
pelos insectos do glten da farinha. Reconhece-se a presena d'elles, ou
a de suas larvas, pela simples vista, ou mediante o microscpio.
3o Alterao pelaareia que provm de ms muito friavcis. Beconhecese esta alterao diluindo a farinha em gua fria; a areia precipita-se no
fundo da vasilha, com todos os caracteres prprios para reconhecl-a.
4 Alterao pelas farinhas de feijo e de ervilhaca. A farinha de trigo
misturada com farinha de feijo d um po compacto, de que se pde
comtudo usar sem inconveniente. A mesma farinha misturada com a de
ervilhaca d um po compacto de cheiro e sabor desagradveis.
Alterao do po. Se o fermento mui cido est conservado em vasilhas d cobre ou de chumbo, oxyda-se e dissolve algumas partes
d'esses metaes; empregado ento para fazer levedar o po, pde produzir
accidentes graves. Reconhece-se esta alterao da maneira seguinte :
mistura-se o po com trs partes do seu peso da mistura d'agua e de vinagre distillado ; ca-se a soluo ao cabo de uma hora; ajuntando ento
a este liquido uma soluo de potassa, obtem-se um precipitado de
deutoxydo azul de cobre, caso elle exista; mas se o liquido contm
oxydo de chumbo, ajuntando-se-lhe a soluo de subcarbonato de
potassa, produz-se um precipitado branco de subcarbonato de chumbo.
Po alterado pelo centeio espigado. Produz um envenenamento caracterizado por accidentes cerebraes e gangrena dos membros. Reconhece-se
a massa e o po que contm centeio espigado, pelas nodoas violaceas
que apresentam. 0 centeio espigado uma semente curva, alongada,
roxa, com algumas nodoas brancas, e quebra-se como amndoa secca;
desenvolve-se nos annos chuvosos, e destroe o gro ainda fresco, vegetando em logar d'elle.

VI. Effeitos dos alimentos goiiimoso* ou muci lag nosos.

Estes alimentos tem por base a gomma unida gua, com a qual a
gomma forma mucilagem. A gomma pde estar combinada com diversos
princpios que predominam em tal ou tal substancia; assim pde estar

110
ALIMENTOS.
associada a uma matria saccharina, a um principio cido, e a diversos
outros princpios pouco conhecidos. Para estudar esta classe de alimentos, estabeleceremos, por conseguinte, trs subdivises; na primeira
sero examinados os alimentos em que a mucilagem est unida a um
principio saccharino predominante; na segunda, aquelles em que o sabor
cido a sua propriedade mais distineta; emfim, na terceira, os em que
a mucilagem se acha associada a diversos princpios, acres, aromaticos,
volteis, ele.
a. Os alimentos mucilaginosos e saecharinos so certas fruetas, como
as tamaras, figos, uvas, pecegos, meles, ameixas, peras, mas, melancias, etc, e entre os fruetos prprios dos climas intertropicaes, o
maracuj, a banana, a frueta do conde, o cambuc, a jaca, o coco da
Bahia, o abacate, o jambo, a sapucaia, o mamo, etc.
Todas estas fruetas contm princpios nutrientes mais ou menos abundantes. As que os contm em maior proporo so aquellas cuja mucilagem se acha diluda em menor quantidade d'agua.
b. A segunda seco contm as fruetas acido-mueosas; isto , aquellas
em que a mucilagem est unida a um principio cido; taes so o limo,
a laranja, a rom, a groselha, a cereja, o marmelo, o caju, o ara, a
goiaba, a jaboticaba, a grumichama, os tamarindos, o bacury do Maranho, a pitanga, o caj, o ananaz, a manga, etc. Todas estas fruetas
contm um sueco mui cido, que lhes d propriedades refrigerantes e
adstringentes; servem para a preparao das bebidas prprias para acalmarem a sede.
As fruetas, sobretudo as que so muito cidas, excitam o appetite, e
favorecem a digesto dos outros alimentos. Tem tambm por efeito retardar os movimentos do corao, diminuir o calor animal, e produzir
um sentimento de socego c de frescura; o augmento dos suores e das
ourinas tambm um effeito da sua aco sobre a economia animal. 0
emprego das fruetas, sobretudo das acidulas, muito vantajoso s pessoas irritaveis, melanclicas e sangneas; pelo contrario, no convm
s que so de constituio molle e escrophulosa. Comidas em grande
abundncia, e principalmente sem estarem perfeitamente maduras, tem
produzido diarrhas e dysenterias epidmicas.
c Alimentos mucilaginosos, nos quaes a mucilagem est unida a um
principio amargo, acre, cido, etc. Estes so' o espinafre, a alface, o
almeiro, o pepino, o espargo, a alcachofra, a escorcioneira, a betarraba, a cenoura, o nabo, o rbo, a couve-flor, os agries, as cebolas,
o alho, etc.
Quasi todas estas plantas so dotadas de virtudes tnicas e estimulantes. So pouco nutrientes, mas excitam o estmago e activam a
digesto.
Finalmente, a classe dos mucilaginosos encerra alimentos pouco nutrientes, que gozam de propriedades adoantes e refrigerantes, as quaes
so em alguns d'esta classe corrigidas pela addio de um principio
adstringente e tnico.
Estes alimentos desenvolvem pouco calor, produzem a relaxao de

ALIMENTOS.

todos os tecidos, e diminuem a energia de todas as funces. Convm s

pessoas plethoricas, irritaveis, etc, associados aos feculentos, so
prprios para os indivduos nervosos e biliosos. No servem pelo contrario aos de temperamento lymphatico, e s pessoas cujos trabalhos
exigem o emprego das foras musculares.
VII. Effeitos d o s a l i m e n t o s o l e o s o s . N'esta classe entram os
leos fluidos dos diversos peixes, o de azeitonas, nozes, amndoas, gergelim e de coco de dend, a manteiga de leite e as gorduras animaes.
Todos os leos servem poucas vezes de alimento, mas so freqentemente empregados como tempero. Quanto s gorduras animaes, s
se comem ordinariamente misturadas com as carnes de que fazem parte,
e ^endo em grande quantidade, tornam a digesto mui difficil.
Os leos so nutrientes, mas tomados ss e em grande quantidade produzem uma sensao de peso sobre o estmago, s vezes evacuaes
abundantes e at vmitos.
Esta alimentao relaxa os tecidos, diminue a energia do estmago, retarda a circulao e augmenta a gordura. A sensibilidade e a intelligencia
enfraquecem-se; toda a constituio adquire uma molleza e um estado
de inrcia. Pelo contrario, uma demasiada abundncia de sangue, uma
excitao geral, necessitam d'esta espcie de alimentao.
VIII. Effeitos d o s a l i m e n t o s c a s e o s o s . Estes alimentos
comprehendem o leite e suas preparaes. O leite de ama o primeiro
alimento do homem; mas tomado s torna-se insufficiente depois da
sahida dos dentes da criana. Varia na sua composio segundo o tempo
que tiver decorrido depois do parto, sendo muito mais seroso nos primeiros mezes; vai porm adquirindo consistncia proporo que se faz
mais antigo e que a criana cresce. Este phenomeno deixa perceber o
fim da natureza e indica quanto irracional dar-se a um recm-nascido
um leite j velho, que s difficilmente pde ser digerido pelos rgos delicados da cria.
0 leite convm s pessoas nervosas. sobretudo bom para dar aos
rgos a frescura, o colorido, a ligeira gordura, a mocidade que fazem
perder os estimulantes de toda a espcie, dos quaes se abusa nas grandes
cidades. 0 leite deve-se tomar no campo, a querer-se que elle produza
todas as vantagens indicadas; porque o leite das grandes cidades quasi
sempre adulterado. O leite eminentemente contrario aos temperamentos
lymphaticos : s. pessoas qu vivem nos logares baixos, hmidos, e mal
arejados, e que esto affectadas de fluxos chronicos. O leite de burra,
que se approxima mais ao da mulher, o de melhor digesto, Contm
mais assucar e soro, e menos manteiga e caseo do que os outros. Por
conseguinte, esta espcie de leite deve empregar-se nas convalescenas
das inflammaes dos intestinos : na falta do leite de mulher, pde aquelle
ser administrado s crianas nos primeiros mezes da vida. O leite de
cabra contm menos propriedades adoantes; este leite no convm s
crianas seno dois ou trs mezes depois do nascimento. Quando no se
pde achar outro, preciso, para tornal-o mais semelhante ao da mulher,
mistural-o com gua.

4i2

ALIMENTOS.

O leite abandonado a si separa-se em trs partes, a saber : nata, casco,

que se chama vulgarmente leite coalhado, e soro.
A nata. que se acha na parte superior, formada de muita manteiga,
de certa quantidade de casco e de soro : comida com po forma um alimento assaz nutriente e brando.
O caseo pouco nutriente, mas mui refrigerante.
O soro empregado como diluente nas molstias agudas.
Manteiga. A manteiga fresca com po constitue um alimento brando,
emolliente e nutriente; a manteiga salgada, no estando ranosa, mais
facilmente digerida, e dotada de propriedades menos emollientes do
ipie a manteiga fresca.
Queijos. Os diversos queijos so formados de nata e caseo. Preparam-se de mil maneiras differentes, mas todas ellas podem ser comprehendidas nas trs divises seguintes :
Queijo fresco e sem sal. tanto mais nutritivo quanto maior a quantidade de nata que contm. alimento mui brando.
Queijo fresco e salgado. E nutritivo como o precedente, mas menos
adoante; digere-se mais facilmente, porque o sal lhe communica uma
propriedade excitante.
Queijo fermentado e alcalescente. Os effeitos dos queijos contidos
n'esta classe variam desde uma ligeira estimulao at irritao do
estmago. Os menos estimulantes so os de Gruyere, de Hollanda, de
Chester : os mais estimulantes so os de Boquefort.
Falsificao do leite. Quando o leite est adulterado com mui grande
quantidade d'agua, offerece uma cr azulada e um sabor aquoso. Se est
falsificado com farinha ou polvilho, para que parea mais espesso, reconhece-se a fraude triturando o leite com pequena quantidade de tintura
de iodo, que lhe communica logo cr azul, emquanto que o leite puro
triturado com a mesma substancia adquire a cr do tabaco. Esta falsificao no prejudicial sade.
Se se deitou subcarbonato de potassa no leite, para impedir que
coalhe, reconhece-se a fraude molhando n'este leite o papel de tournesol, previamente corado por um cido; este papel ento recobra a sua
cr azul.
Falsificao do queijo. Quando o queijo tiver permanecido por algum
tempo em vasilhas de cobre para adquirir crverde-azulada, reconhece-se
que contm algumas partes do oxydo d'este metal, que podem produzir
accidentes graves, deixando-se um pouco d'este queijo por vinte e quatro
horas no ammoniaco; ao cabo d'este tempo, se elle contm oxydo de
cobre, a mistura apresenta a cr azul.
Falsificao da manteiga. Misturam s vezes a manteiga com massa de
batatas para lhe augmentar o peso. Esta mistura torna-se azul, triturando-a com pequena quantidade de iodo. Quando est adulterada com
sebo, conhece-se facilmente pelo sabor.
As reflexes expendidas n'este artigo levam-nos a admittir quatro
classes de alimentao, segundo os seus effeitos no organismo.
I. A alimentao refrigerante obra acalmando a sede, temperando o

ALIMENTOS.
H3
calor animal augmentando os suores e as ourinas. diminuindo emfim a
actividade da nutrio e das paixes. A esta classe pertencem as fruetas
doces ou cidas, a hortalia, as saladas, etc.; convm sobretudo s pessoas sangneas, plethoricas, sujeitas s hemorrhagias, etc.
II. A alimentao adoante, relaxante, constituda pelas matrias mueilaginosas, oleosas, gordas, gelatinosas e o leite, nutre moderamente,
diminue a energia das foras digestivas e de todas as funees, retarda a circulao, relaxa os tecidos, e faz predominar a constituio
molle, gordurosa e lymphatica. Goza de algumas propriedades laxativas, convm aos mesmos indivduos que ficam indicados na classe
precedente.
^ III. Alimentao mdia; isto , mais ou menos reparadora. A fecula
restauradora, to liberalmente derramada na natureza, a albumina e os
vegetaes que contm um principio acre e amargo, taes como o repolho,
os agries, almeiro, etc, constituem um gnero de alimentao, que
nutritiva, de digesto mais ou menos difficil, desenvolve pouco calor
animal e sustenta as foras, sem augmental-as sensivelmente.
IV. Alimentao restauradora e mui tnica. Encontra-se no regimen
animal, mas sobretudo nas carnes de vacca, carneiro, pomba, ganso,
adem, veado, pomba-rla, gamb e em outras carnes de caa. Esta alimentao restaura promptamente as perdas do organismo. Debaixo da
sua influencia o sangue torna-se mais rico, as foras augmentam de uma
maneira considervel. Convm perfeitamente s pessoas debilitadas por
longas molstias, aos indivduos escrophulosos, rachiticos ou que fazem
grandes esforos musculares.
Mas os effeitos produzidos por estas diversas espcies de alimentao
differem muito segundo a qualidade dos temperos : tal alimento, pouco
excitante e ainda adoante, poder adquirir essa primeira qualidade
pelas substancias com que fr misturado. A susceptibilidade do indivduo, o habito, podero tambm produzir grandes modificaes nos
seus effeitos.
Terminarei este artigo com algumas reflexes sobre a quantidade dos
alimentos.
A economia soffre perdas contnuas oceasionadas pela respirao
cutnea e pulmonar, pela excreo das ourinas, das matrias fecaes e
outras. Quando se tomam, por conseguinte, poucos alimentos e em quantidade insufficiente, o resultado final sempre pernicioso.
Mas uma alimentao medocre pde ter grandes vantagens; modera
as foras digestivas, descansa o estmago, d maior energia, maior facilidade a todas as nossas funees e maior actividade s faculdades intellectuaes. A historia nos ensina que Newton tomava por nico alimento,
emquanto compunha o seu Tratado de ptica, um pouco de vinho, po
e gua. Os moralistas e os philosophos de todos os tempos tem aconselhado a temperana.
A alimentao mui abundante d freqentemente logar a accidentes
bastante graves. As pessoas que se acham n'este caso, alm de serem
freqentemente affectadas de indigesto, adquirem uma gordura disI.

11 i

ALIMENTOS.

forme; tornam-se pesadas, preguiosas, dispostas apoplexia e s

inflammaes. A gota, a pedra na bexiga, as areias so muitas vezes
produzidas pela alimentao demasiada, e ao mesmo tempo mui succulenta. 0 Dr. Magendie refere o exemplo de um negociante de Hamburgo,
que Ires vezes se vio opulento, e Ires vezes ficou arruinado. Logo pie
seus negcios iam florescendo, era affectado de areias; mas apenas
cahia na misria, as areias desappareciam para tornarem a'voltar
com a fortuna.
Outros effeitos no menos perniciosos podem ser observados, quando
se tem o costume de ingerir grande quantidade de substancias. As digestes fazem-se ento incompletamente; o estmago e os intestinos no
so sufficientes para conservar todas as partes nutritivas; grande poro
de alimentos, carregados de suecos nutritivos, sabem com os excrementos, e ento a restaurao no to completa como no estado
natural. E por isso o indivduo emmagrece; a irritao constante, produzida sobre o tubo intestinal pela passagem dos alimentos, d logar a
diarrheas abundantes. Convm, por conseguinte, moderar o appetite,
regulal-o conforme o gro de energia do estmago e das perdas que a
economia soffre. Tenhamos sempre presente esta grande verdade :
No o que se come que nutre, mas sim o que se digere.
No ha cousa mais varivel nas differentes naes do que a hora, o
numero das comidas e o intervallo que as separa. Qualquer que seja o
tempo que se adopte, os rgos habituam-se promptamente regularidade. A sensao da fome volta s horas do costume, e isto dispe de
tal maneira o estmago, que a fome pde passar com a hora da comida,
sem que comtudo se tenha tomado alimento algum. Esta disposio
mui favorvel elaborao dos alimentos; porque, se comssemos fora
das horas habituaes, o appetite no seria to bom, nem a digesto
se faria to completamente. Se os jovens podem impunemente comer a
todas as horas, as pessoas dbeis ou idosas no podem fazl-o sem perigo.
Cumpre ter o cuidado de no comer em oceasies de grande agitao
do corpo e do espirito; nada mais favorvel a uma boa digesto do que a
tranquillidade da alma, a satisfaco e alegria; eis porque melhor comer
em companhia do que comer s. A hora mais conveniente para fazer uma
comida copiosa a do fim do dia, quando se tem acabado os negcios.
0 cear em geral um costume muito mo : a digesto faz-se mal durante
o somno : o fastio, que se experimenta no dia seguinte, indica bem que
esta comida era suprflua. Devem decorrer cerca de trs horas entre o
acordar e a primeira comida do dia; ento no fica nenhum alimento no
estmago, e este rgo acha-se mui bem disposto para supportar uma
comida assaz resistente. Begra geral : no se devem introduzir alimentos
no estmago seno quando estiverem j digeridos os que este continha.
Ora, como so precisas perto de seis horas para digerir uma comida
ordinria (o que varia entretanto muito, tanto pela natureza dos alimentos como por sua quantidade e por mil circumstancias particulares),
prudente que haja este intervallo entre uma comida e a comida
seguinte.

ALLEVARD.

<15

Bastam duas comidas por dia a um homem adulto que goza de boa
sade. Ha comtudo paizes em que se fazem quatro e at cinco comidas, mas s duas so copiosas, as outras trs compem-se de ch
da ndia, uma pequena poro de po ou alguns doces. Seria um costume muito mo o de tomar uma s comida por dia. Este estado seria
insupportavel para as pessoas carregadas de trabalhos fatigantes, que
no poderiam mais executal-os, e para os indivduos dbeis, que no
poderiam em uma s vez digerir a quantidade de alimentos necessria
para sustental-os um dia inteiro. No se deve, portanto, dar um intervallo mui longo entre as comidas. A longa abstinncia dispe a comer
com voracidade grande quantidade de alimentos ; isto occasiona digesto
laboriosa, d'onde nascem suecos mal elaborados, e por conseguinte
alimentao de m natureza. Assim duas, ou quando muito trs comidas
por dia, das quaes a mais forte deve fazer-se quasi no fim do dia, sero
sufficientes.
Eis tudo o que se pde dizer sobre o numero das comidas. to difficil estabelecer regras convenientes a todos os indivduos, que melhor
ater-se a este respeito experincia pessoal de cada um. Finalmente,
uma vida sbria e moderada, igualmente afastada dos dois extremos, o
meio mais infallivel de manter a sade e prevenir as molstias.
ALIMENTOU D E ECONOMIA. Debaixo d'este nome esto
classificados algumas substancias alimentcias de mui diversas naturezas cujas propriedades consistem em diminuir os gastos do organismo.
0 lcool a mais notvel d'estas substancias, porque um alimento que
introduzido na economia, modifica-se rapidamente e transforma-se em
acetatos alcalinos e em carbonates. Elle diminue as combustes chimicas,
subtrahe uma parte do oxygeneo fixado sobre os glbulos do sangue, e,
por conseguinte, faz baixar a temperatura do corpo.
Ainda no ha muito tempo que se classificava o caf e a coca do
Peru, no rol dos alimentos de economia; hoje em dia, porem, sabe-se
que o caf, em logar de fazer diminuir a nutrio, possue, ao contrario,
propriedades tnicas e excitantes bem determinadas; portanto no pode
oecupar logar ao lado do lcool na nomenclatura dos alimentos. Quanto
coca, tambm no pode oecupar nenhum logar ao lado do lcool,
porque ella s actua no estmago como anesthesico. Ella supprime a
sensao da fome, mas no a satisfaz (Veja-se o artigo COCA).
A L J U S T R E L . Veja-se S. JOO DO DESERTO.
ALLAMANDA. Allamanda Aubletii, Pohl, Apocynaceas. Vegetal
do Brazil. A casca e folhas cozidas so catharticas; em dose elevada
promovem vmitos. 0 Dr. Nicolo Moreira considera este vegetal
suspeito.
A L L E V A R D . guas sulfurosas frias. Itinerrio de Pariz a Allevard :
estrada de ferro at Goncelin, 15 horas e 20 minutos. Omnibus de Goncelin a Allevard, quarenta minutos; despeza 76 francos.
A pequena cidade de Allevard, de 3,000 habitantes, est situada em
Frana, no departamento de Isre, no meio das montanhas; possue
uma fonte de gua sulfurosa fria, de 16 gros centgrados. Analysada

li6

ALMEGEGA.

por Dupasquier, esta gua apresentou, n um litro, 24 centmetros cbicos

de gaz suUhvdrico, 41 de azoto, e 96 de cido carbnico. E, por conseguinte, uma*agua mui gazosa. Agitada no copo, levanta umas pequenas
bolhas como o vinho de Champanha.
Fxiste em Allevard um bello estabelecimiento thermal, situado no
meio de um parque notvel pelos pinheiros que o ornam. N'este estabelecimento ha uma bica onde se pde beber gua, assim como se
pde beber na fonte.
Posto que a gua de Allevard seja administrada sob todas as formas,
usa-se sobretudo sob a frma de inhalaes. Ha ali, para este fim, um
edifcio especial, com sete salas de inhalaes, perfeitamente organizadas. Os doentes respiram os gazes que se desenvolvem da gua
mineral, durante um tempo que varia de alguns minutos a uma hora.
Estas inspiraes empregam-se nas molstias do pharynge, do larynge,
dos bronchios e na tsica.
O estabelecimento de banhos contm trinta e cinco gabinetes de banhos
"eraes, quinze gabinetes para banhos de ps, e duas salas para banhos
de vapor. Emfim, em outra casa, acham-se dez quartos providos de
todos os apparelhos para duchas, com maadura e com diversas applicaes hydrotherapicas.
A maior parte dos doentes moram no Grand hotel des Bains, vasto
edifcio situado defronte do estabelecimento thermal. Ha, alm d'isto,
no interior da cidade, outros boteis, e casas particulares que recebem
os banhistas.
A L I J A R I A . Planta annual da famlia das cruciferas, flores brancas
dispostas em cachos terminaes, fructo comprido e fino. Cresce em Frana,
nos mattos, nas cercas e nos logares sombrios e escuros. As folhas
exhalam um cheiro mui pronunciado de alho. A alliaria era empregada
outr'ora como o alho actualmente. Em medicina empregam-se as folhas,
as flores e as sementes, quando ainda frescas, depois de seccas perdem
as suas propriedades.
A alliaria um diuretico e um vermifugo na dose de 30 a 60 grammas
de folhas em infuso. Os camponezes empregam as sementes frescas
em farinha para sinapismo, como mostarda.
ALMECEOA ou MASTIQUE. Resina tirada pela inciso da casca da
Pistacia lenliscus, Linneo, arvore da famlia das Terebinthaceas anacardeas, que habita em Portugal nos arredores de Coimbra, Lisboa e outras
partes do Reino. Mas a almecega, de que se faz uso nas pharmacias,
vem toda de Chio, ilha do archipelago da Grcia, e obtem-se da arvore
ali cultivada com muito cuidado. Ha d'ella duas espcies commcrciaes:
1" a commum, que se apresenta em massas; 2a em lagrimas, que apparece debaixo da frma de pequenos bocados, irregularmente arredondados, cr dealambre, cobertos de uma espcie de poeira esbranquiada;
cheiro suave, sabor adstringente, acre e aromatico. solvel em parte
no lcool e inteiramente no ether e na essncia de terebinthina.
No Oriente costumam mascar esta substancia para perfumar a bocca
e fortificar as gengivas. Sua dissoluo no ether, ou tintura etherea, em-

117
ALMEIRAO.
prega-se para obturar as cavidades dos dentes cariados. Para este fim.
molha-se um pouco de algodo n'esta tintura, e introduz-se na cavidade
do dente; o ether, vaporizando-se, deixa massa firme. Nas artes, o mastique serve para fazer vernizes.
No Brazil chamam vulgarmente almecegas s resinas que se extrahem
das differentes arvores do gnero Icica, da famlia das Terebinthaceasanacardeas, que habitam sobretudo nas provncias do norte do Imprio,
onde so conhecidas debaixo do nome de almecegueiras. Estas arvores
so : leica icicariba, De Candolle ; Icica heptaphylla, Aublet; leica
guyanensis, Aublet; Icica altssima, Aublet. Esta resina mana da arvore
fazendo-se-lhe incises na casca. A melhor de consistncia molle, de
cr branca-alourada, de cheiro muito semelhante ao do funcho. Na pharmacia d-se-lhe o nome de elemi; entra na composio de alguns unguentos. Ha tambm almecega secca e friavel, de cr esbranquiada, com
pontos esverdeados; tem o cheiro de funcho, porm menos forte do que
a espcie precedente; menos pura. Chamam-lhe vulgarmente breo
branco ou breo aromatico; utiliza-se no calafeto dos navios. Exhala um
cheiro aromatico quando se queima.
Tambm no Brazil se chama Almecegrileiro (Hedvigea balsamifera, Swartz, ou Bursera gumifera, Linneo), grande arvore da famlia
das Terebinthaceas. Esta arvore tem 10 a 14 metros de altura; habita
no interior das provncias de Minas Geraes, Bahia, Pernambuco, Par e
Amazonas. Pelas incises, que se praticam na casca, deixa manar uma
substancia resinosa, liquida, transparente,
acre, a qual, quando se expe ao ar, solidifica-se sob a frma de stalactites, de cr
branco-amarellada, a qae do o nome de
incenso brazileiro. Emprega-se nas igrejas.
Tambm nas pharmacias costumam servir-se
d'ella na preparao de emplastos.
ALMEIDA. Portugal; Beira-Baixa. guas
sulfurosas frias.
ALMEIRAO ou CHICORE. Chicorium.
Planta cultivada nas hortas, da famlia das
Synanthereas-chicoraceas; existem d'ella algumas espcies, que so mais ou menos
amargas, e de uso freqente na economia
domestica e em medicina. As folhas da chicria cultivada, escarolla ou endivia (cichorium endivia, L.), comem-se cozidas ou em
salada. um alimento so. Em medicina emprega-se como tnico a variedade chamada
almeiro selvagem, (cichorium intybus, Linneo) (fig. 30), que commum em Portugal; Fig. 30. Almeiro selvagem.
habita pelos caminhos, s beiras dos campos,
entre as searas e vinhas em todo o Reino. A infuso das folhas constitue
uma bebida amarga e tnica; convm s pessoas affectadas de molstias

118
ALM0FAR1Z.
de pelle; prepara-se com l grammas de folhas de almeiro e 360 grammas
dgua fervendo. A raiz de almeiro entra na preparao do xarope de
chicria composto, que se administra s crianas como purgativo. Ksla
raiz, torrada e reduzida a p, costuma, em muitas partes da Europa, misturar-se com o caf. Esta mistura no tem outro inconveniente seno o
de diminuir o aroma agradvel do cale, assim como as suas propriedades excitantes, mas no pde ser considerada como nociva sade.
A raiz de almeiro, torrada, forma por si s uma bebida desagradvel.
ALMISCAR. O almiscar a substancia que se acha na bolsa situada
entre o embigo e as partes genitaes de uma espcie de cabrito chamado
MOSCHO (Moschus moschiferus),
que habita nas montanhas da China
e do Thibet. Esta substancia s
particular ao macho da espcie
Afig.31 representa este cabrito.
O almiscar, no animal vivo, tem
consistncia semi-fluida, mas
torna-se duro depois que elle
morre; vem freqentemente ao
mercado dentro do mesmo reservatrio em que foi produzido;
de cr escura, sabor amargo,
cheiro particular, muito activo,
desagradvel em massa, e agradvel para algumas pessoas,
Fig. 31. Moscho.
quando em poro moderada.
O almiscar considerado como um podernMantispasmodico, e como
tal empregado nas affecoes nervosas, epTOpsia, espasmos, hysterismo, etc. A dose de 10, 15 at 180 centigrammas por dia.
Os perfumistas fazem d'elle grande uso, e misturam-n'o, em pequena
quantidade, com muitas outras substancias aromaticas, parafixar-lheso
aroma, ou dar-lhes corpo.
ALMOFALA. Portugal; Beira. Agua salinas frias. A duas legoas
da cidade de Pinhel, no logar de Almofala, ha uma fonte crystallina, fria,
d'agua mui solobra, que contm copia de saes de
diversas bases, taes como carbonato e chlorhydrato de soda, sulfato de magnesia, com alguma
poro ferruginosa ainda que leve.
ALMOFARIZ ou GRAL. Vaso de ferro, mrmore, porcellana, vidro ou de qualquer outra subFig. 32. Almofariz e o stancia, bastante profundo, hemispherico no fundo,
seu pistillo ou mo.
ordinariamente alargado na sua parte superior, em
que os pharmaceuticos piso as substancias slidas, que se pulverizam depois, ou trituram as substancias molles para
fazerem a sua mistura mais intima. Emprega-se o almofariz de ferro e o
pistillo do mesmo metal para pulverizar os lenhos, cascas, razes, e
geralmente as substancias duras que no podem atacar o ferro nem tomar

119
ALQUEQUENGE.
a crd'este metal. Faz-se uso do almofariz de mrmore para as substancias brancas, fceis de serem reduzidas a p (o assucar, o nitro, etc.);
o pistillo deve ento ser de po. Emprega-se o almofariz de vidro ou de
porcellana para o sublimado e outras substancias anlogas; o almofariz
de gata para os corpos muito duros.
ALMORREIMAS. Veja-se HEMORRHOIDAS.
ALOES ou A Z E R R E . Planta monocotyledonea da famlia das Liliaceas, que habita quasi exclusivamente nos paizes quentes; no Brazil, na
Jamaica, na frica tropical e na sia.
Quando se corta uma hastea ou folha de
aloes, escorre um liquido, em fios,pegajoso,
de cr escura, sabor muito amargo, o qual
composto de duas partes : uma aquosa,
sem cr, outra escura e acre ao paladar. Este
sueco solidificado pela evaporao muito
empregado em medicina. O mais estimado
d'este sueco, extrahido dos aloes que crescem nas margens do mar Vermelho perto
do mar das ndias e principalmente na ilha
Socotor, d'onde lhe vem a nome de aloes
socotorino (fig. 33).
Muitos medicamentos compostos contm
aloes, os principaes so : o elixir de garus,
as plulas escossezas, os gros de sade do
Dr. Frank, as plulas anglicas e as plulas
gulosaa ou gros da vida.
Tomado em pefujjjS doses freqentes
vezes repetidas, o alest excita o appetite,
tonifica o tubo digestivo e activa a secereo
do fgado. Provoca energicamente os fluxos
hemorrhoidarios. Na dose de cincoenta centigrammas a um gramma, o aloes um bom
purgante que se emprega tg^quentemente.
Outr'ora o aloes era preconizado contra os Fig. 33. Aloes socotorino.
vermes; na realidade no tem nenhum valor
anthelmintico. So s os oxyurios vermiculares que o aloes destroe,
para se obter este resultado, o aloes deve ser empregado em suppositorios ou em clysteres.
A casa L. Frre de Pariz fabrica granulos impressos de aloes a 10 centigrammas que presta grandes servios na administrao d'este medicamento.
ALOPECIA ou CALVIC1E. D-se este nome queda do cabello. Veja-se CALVICIE.
A L P O R C A S . Veja-se ESCROPHULAS.
A L P R E A D A . Portugal, Beira-Baixa. guas sulfurosas frias.
ALQ,UEO,UENGE. Physalis Alkekenge, Linneo. Solanacceas.
Planta europea, habita em Portugal quasi espontnea. Caule herbaceo,

120

ALTHEA.

inferiormente mi : folhas integerrimas, duas a duas; fructo. baga quasi

redonda, coberta com o clice, rubra, polposa. As bagas frescas parecem-se com as cerejas: seecas, com as jujubas, so diureticas e laxativas; entram na preparao do xarope de chicria composto.
ALTERANTES. D-se o nome de alterantes aos medicamentos
que, sem produzirem effeitos immediatos sensveis, modificam de maneira persistente a natureza do sangue e dos humores diversos. Os
alterantes so em geral considerados como especficos : curam neutralizando o vrus introduzido na economia. So aconselhados nas diversas
frmas da infeco syphilitica. As escrophnlas, e as molstias cutneas
acham nos alterantes poderosos remdios. Os remdios alterantes so :
mercrio, proto-chlorureto de mercrio, deuto-chlorureto de mercrio,
iodo. iodureto de ferro, iodureto de enxofre, proto-iodureto de mercrio,
deuto-iodureto de mercrio, iodureto de potssio, oleo de fgado de bacalho, ouro, oxydo de ouro, chlorureto de ouro, chlorureto de ouro e
sdio, cido arsenioso, arseniato de ferro, arsenito de ammoniaco, arseniato de soda, arsenito de potassa.
ALTHEA. Althea officinalis, Linneo. Planta da famlia das Malvaceas. mui commum em Portugal; habita junto aos regatos, nos sitios
algum tanto humidos; freqentemente empregada na medicina
como emolliente. Tem caule herbaceo de 60 a 90 centmetros de
alto, folhas cordatas-ovadas, quasi
lobadas, molles; flores brancas,
tirantes a cr de rosa (fig. 34).
usada toda a planta, mas principalmente'a raiz. Esta raiz secca,
como apparece no commercio,
muito branca, inodora e de sabor
mucilaginoso. A infuso da raiz
constitue uma bebida emolliente e
peito/al. preciso preparal-a
com a quantidade conveniente da
planta; isto , no empregar mais
de 4 grammas da raiz, para 360
grammas d'agua a ferver, porque estando a infuso muito carregada, torna-se desagradvel e
Fig. 34. Althea.
nauseabunda. Esta infuso adoase com assucar. xarope de gomma ou mel de abelhas.
Para os clysteres, collyrios, gargarejos ou lavatorios usa-se a decoco,
que se prepara com 8 grammas da raiz de althea, e 360 grammas
d gua.
A althea no vegeta nas regies quentes do Brazil, mas existem ali
differentes espcies de malva, que servem para as preparaes emollientes, gozando das mesmas propriedades que as da althea.

ALVEOLO.
121
A L T I T U D E . Elevao de um ponto qualquer do globo acima do
nvel, do mar. A temperatura das grandes alturas sempre muito fria; o
ar, j rarefeito, mais puro, mais vivo do que nos vales e nas plancies;
sobretudo mais secco e as variaes da temperatura so menos freqentes. A firmeza da temperatura induzio os mdicos a mandar os tsicos passar alguns mezes cada anno nas chapadas das montanhas.
Obriga-se assim os doentes a estacionarem em alturas que variam de
1 500 a 2200 metros. Os resultados que se tem obtido so dos mais animadores. A Suissa o paiz mais propicio para este gnero de tratamento,
por causa de suas numerosas estaes montanhosas e dos hotis confortveis que ali se tem construdo para esse fim.
Muitas pessoas que no tm a habito de subir montanhas, sentem Tim
mo estar especial quando chegam a certas alturas; nuseas, cephalalgia, palpitaes de corao, tonteiras, tendncia para a syncope, que as
obriga a descanar ou a parar com a ascenso. Estes accidentes provm
da extrema fatiga em um ar rarefeito. Quando se adquire o habito de
subir, no se est sujeito a esses symptomas a que deram o nome de enjo das montanhas.
Em compensao, ningum est isempto dos accidentes srios que se
do quando se quer ir alem das regies com sufficiencia de ar respiravel,
para penetrar nas alturas onde a atmosphera muito rarefeita. Quando
os aeronautas sobem, por meio de bales, a mais de 600 ou 700 metros,
elles sentem perturbaes anlogas s que acabamos de assignalar, porem muito mais intensas; a respirao diminue, as bateduras do corao
tornam-se irregulares e da asphyxia progressiva resulta o resfriamento
e a morte.
Para resistir a essas alt(faes das funees respiratrias necessrio
ter comsigo certa proviso de oxygeneo que se respira pouco a pouco
durante todo o tempo que se fica nos logares elevados. No entanto, o
entorpecimento que resulta da asphyxia pode impedir aos experimentadores de se servir dos apparelhos e oceasionar-lhes portanto
a morte.
ALUMEN. Veja-se PEDRA HUME.
ALYAIADE. Veja-se CHUMBO.
ALVELOZ. Veja-se AVELLOS.
ALVEOLO. Compartmento dos favos em que as abelhas pem o
mel. Por analogia chamam-se alveolos, as cavidades em que se acham
engastadas as raizes dos dentes. O seu tamanho e figura so conformes
aos dentes que contm. So furados, no fundo, e por estas aberturas passam os vasos e os nervos dentrios; so alcatifados interiormente por
um prolongamento da gengiva. Quando um segundo dente cahe ou se
arranca, a cavidade alveolar oblitera-se em pouco tempo; pelo que os
alveolos desapparecem completamente nas pessoas velhas privadas de
dentes, e os queixos apresentam uma margem aguda formada pela
approximao das lminas sseas que, por diante e por de traz, constituem as paredes dos alveolos. Acontece muitas vezes, ao arrancar-se um
dente, sem que se possa aceusar o dentista de inhabilidade, que um pe-

1-2-2

AMA DE LEITE.

queno fragmento do alveolo fica adherente ao dente arrancado; este accidente e sem perigo, e no impede, de nenhum modo, a eieatrizao da
pequena ferida que resulta da operao.
AMA D E L E I T E . Chama-se ama de leite mulher que d de
mammar a uma criana. Os motivos (pie obrigam a mi a confiar seu filho
aos cuidados da ama vo descriplos no artigo AMAMMKNTAAO : exporei
aqui somente as qualidades de uma boa ama, os cuidados que exige o seu
estado, e as molstias que podem acommettl-a.

1. Q u a l i d a d e s d e u m a boa a m a fie l e i t e . A mulher, na

idade de 20 a 2;} annos, prefervel como ama de leite outra que seja
muito nova ou de idade j provecta. Ser conveniente que seja paridade
poucas semanas, que seja robusta sem ser obesa, isenta de todo o vestgio syphilitico, boubatico, escrophuloso, dartroso, de flores brancas, de
ota coral e de qualquer outra molstia, como por exemplo a incharo
conseqente s erysipelas. Exige-se ainda que tenha os dentes sos, os
peitos medianos, tesos. e de que se possa fazer facilmente esguichar um
leite branco, algum tanto azulado e transparente, de consistncia medocre (muito inferior do leite de vacca) e de sabor adocicado. Attenderse-ha tambm, e com razo, brandura de seu gnio e pureza dos seus
costumes. Dever ser rejeitada a mais bella ama, sendo ella colrica,
acostumada a embrigar-se, triste, no asseada, ou pouco attenta s necessidades da criana.
A criana quando mamma abundantemente, toma cada vez 60 a 80 grammas de leite, se forte e vigorosa, e se no toma esta quantidade, ('
signal que a ama no boa. Para assegurar-se da quantidade de leite,
pde-se pesar a criana num pesa-crianas (Veja-se esta palavra) antes
e depois de mammar. Deve pesar 60 a 80 grammas de mais nos primeiros
mezes de sua existncia. Mais tarde, no quarto ou quinto mez, tomar
at 40 grammas cada vez, e poder absorver at litro e meio em vinte
e quatro horas.

S 2. C u i d a d o s q u e e x i g e o e s t a d o d e a m a d e leite. A
ama deve fazer uso de alimentos substanciaes, e de fcil digesto. A mistura de alimentos animaes e vegetaes. de carne e de legumes, de caldos
com po ou farinha, de Osteina-Mouris, eis o que mais lhe convm. Deve,
em geral, abster-se de bebidas alcolicas, e usar moderadamente de cidos
e de vegetaes crus. como saladas, e fructos acidulos, que tem a propriedade de diminuir a secreo do leite; evitar as paixes tristes ou violentas, que do s vezes ao leite qualidades nocivas, e, quando solfrer
alguma emoo forte, convm que deixe passar uma ou mais horas >em
dar de mammar. Quanto s relaes conjugaes, estas s so nocivas quando
podem oecasionar uma nova gravidez, e, como conseqncia d'este estado, a diminuio do leite; e isto sufficiente para que sejam evitadas
tanto quanto seja possvel, apezar de estarem ento as mulheres muito
menos sujeitas a ficarem grvidas, do que nas outras pocas de sua vida,
mormente quando durante a amammentao no costumam ser menstruadas. A superveniencia da menstruao, o que raro, exige que a
ama faa uso de algumas bebidas diluentes, como, por exemplo, cozi-

AMA DE LEITE.

123

mento de cevada. N'este caso muito aproveita o uso do vinho de Baudon

de antimonio phosphatado, e tambm que a ama tome todos os dias a
phosphatina Falires com o fim de fortificar o seu leite e contrabalanar o phosphato natural perdido com a alimentao da criana. As mesmas bebidas so teis quando a criana apresenta alguns signaes de
irritao, vermelhides no rosto, etc.
Muitos mdicos pensam que a amammentao continuada durante a
gravidez causa de grandes accidentes. Com effeito, quando o utero se
acha occupado pelo producto da concepo, attrahe a si os movimentos
vitaes em totalidade, ou em grande parte pelo menos, e impede que as
outras funees se executem com inteira perfeio; a amammentao
rr*este caso exhaure as foras da mi ou ama, e no d criana s%no
um leite mal elaborado. Entretanto, certas mulheres, que tem uma rica
constituio, podem excepcionalmente offrecer criana um leite proveitoso e bastante nutritivo at ao fim da gestao.
Chegada a poca da desmammao, preciso passar por diminuies
suecessivas suspenso completa. O regimen da ama ser menos
nutriente. Ao mesmo tempo tomar um ou dois purgantes brandos.
D'este numero so: o oleo de ricino na dose de 30 grammas por cada vez,
o sulfato de magnesia ou o sulfato de soda na dose de 15 grammas. Se,
apezar d'estas precaues apparecer febre, convm observar dieta
absoluta, repouso completo; favorecer-se-ha a transpirao com ch de
violetas ou de sabugueiro; e se os seios se acharem doridos, cubram-se
com algodo em rama. As fomentaes com oleo camphorado sobre os
seios podem tambm ser empregadas com vantagem.
3. M o l s t i a s d a s a m a s d e l e i t e . As amas de leite esto
sujeitas escassez ou demasiada abundncia de leite, s fendas ou
gretas no bico do peito, e inflammao dos seios.
A falta de leite de ordinrio conseqncia de alguma molstia mais
ou menos grave; e se a molstia foi longa, raro que a falta do leite
no persista. O estado de gravidez pde tambm produzir a escassez de
leite, mas nem sempre. Pde ser ainda oceasionada pela magreza
extrema, pela alimentao insufficiente, m digesto, hemorrhagias,
flores brancas, pelas paixes tristes e pela tsica. Os menstruos, que sobrevem s vezes durante a amammentao, diminuem a quantidade do
leite, mas s temporariamente.
Nem sempre possivel restabelecer a secreo do leite. Recommenda-se geralmente s amas, cujo leite comea a diminuir, o uso de alimentos substanciaes, compostos de reino vegetal e animal, e que se
abstenham de cidos e de medicaes purgativas. Tem-se visto s vezes
a cangica, o feijo branco e preto augmentarem a secreo do leite. Se
todos estes meios forem infruetuosos, ser preciso desmammar, mudar de
ama ou recorrer a outra sorte de amammentao.
As amas oceultam s vezes a falta de leite. O emmagrecimento da
criana, a avidez com que chupa qualquer outro objecto, os gritos que
d, largando o peito pouco depois de o ter tomado, os sapinhos que se
lhe encontram no interior da bocca, so os primeiros indcios da falta

121

AMAMMENTAO.

de leite : estes indcios tornam-se em certeza quando os seios esto flaccidos, e quando apenas deixam sahir pela presso algumas gottas de
leite branco e grosso.
A grande abundncia de leite commum em muitas mulheres nos
primeiros dois ou trs mezes da lactao : o leite dilata os seios e corre
copiosamente. Applicam-se ento lenos aos seios para embeberem o
leite excessivo, e pouco a pouco a secreo torna-se normal. Se isto no
basta, prescreve-se um regimen vegetal e bebidas sudorificas ou diureticas: taes como ch da ndia, ou de flores de sabugueiro, repouso do
corpo, e sobretudo dos braos. A amammentao pde ser continuada se
as foras da ama se sustentam; mas se ella emmagrece, e se debilita,
se lhe sobrevem dores nas costas e uma tosse secca, cumpre cessar
a lactao.
Quanto s molstias de que a ama de leite, como qualquer outra pessoa,
pde ser atfeetada, o tratamento o mesmo que nas outras circumstancias. Direi somente que nas amas de leite preciso evitar, quanto
seja possivel, toda a debilitao, e no empregar, seno em casos de
absoluta necessidade, as sangrias c os purgantes. O abuso de taes meios
poderia, como a prpria molstia, occasionar uma diminuio ou uma
suppresso completa do leite.
Aproveita muito s mulheres que amammentam o uso do ferro hematico
L. J. Michel, na dsc de uma colher-medida a cada refeio. Veja-se
PHOSPHATO DE FERRO.

As inflammaes do seio e as outras molstias acompanhadas de febre,

de que as amas podem ser affectadas, so susceptveis de alterar e
corromper o leite, cujo uso se torna ento nocivo criana; n'este caso
cumpre suspender a amammentao, e durante o tempo necessrio para
o restabelecimento da ama. ou pr-se-ha a criana no uso de leite de
vacca ou de cabra, ou dar-se-lhe-ha outra ama.
Rachas ou fendas no bico do peito. Veja-se Bico DO PEITO.
Inflammao de seio. Veja-se ABCESSO DO SEIO.
A M A M M E N T A O . Aco de nutrir a criana com leite. A amammentao distingue-se em amammentao materna, em amammentao
por ama de leite estranha, e em amammentao artificial.
% 1. A m a m m e n t a o m a t e r n a . A criana deve ser apresentada
ao seio de sua mi, logo que esta repousar das fadigas do parto, o que
mais ou menos longo segundo a durao do trabalho. Quatro ou cinco
horas, e at dez a doze, podem passar sem inconveniente. Algumas
mulheres, e principalmente as primiparas, no tem leite seno vinte e
quatro horas, ou mais tarde, depois do parto : durante este tempo, d-se
criana gua com assucar. e isso basta.
A criana recusa s vezes, mesmo passado este tempo, o peito, ou
larga-o logo depois de o ter tomado. Diversas causas podem produzir
este effeito. Do lado da mi pde acontecer que a extrema inchao do
seio faa desapparecer o bico do peito. Outras vezes o bico achatado,
disforme e no se pde alongar. Do lado da criana, sua fraqueza
extrema pode obstar a que aperte sufficientemente o bico do peito.

AMAMMENTAO.

125
O entupimento das fossas nasaes, produzido pelas mucosidades, fora s
vezes a criana a deixar o seio para respirar pela bocca. Conhece-se
esta circumstancia pela difficuldade que experimenta a criana em conservar a bocca fechada. No difficil tambm saber se alguma aphta
nos beios impede apertar sufficientemente o bico do peito. Uma ultima
circumstancia, qual se attribue o obstculo que nos occupa, a prolongao do freio da lingua at ponta, e a difficuldade que d ahi resulta
nos movimentos d'esse rgo. Em tal caso a criana no pde apertar
nem chupar o dedo; e, examinando a
lingua, reconhece-se que este rgo se
acha fixado ao soalho da bocca; e que
mesmo, em certos casos, a ponta da
lingua durante os gritos da criana parece estar dividida pelo meio.
A tenso do seio cheio de leite dis-

Fig. 35. Tira leite americano.

Fig. 36. Bomba para tirar leite.

sipa-se facilmente pela suco operada por um eachorrinho recm-nascido, ou mediante um instrumento chamado tira-leite (fig. 35 e 36).
Quando o bico do peito pouco saliente, pde-se alongar da maneira seguinte: Aquece-se uma garrafinha enchendo-a com gua

OALAHU

Fig. 37. Bico de seio de

borracha.

Fig. 38. Bico de seio de

crystal com ponta de
borracha.

Fig. 39. Bico de seio de crystal com tubo de borracha,

quente, vasa-se depois a gua, e applica-se o gargalo sobre o bico. Besfriando a garrafinha pela applicao de um panno frio, o bico ficaattrahido ao seu interior; alonga-se, e toma as dimenses convenientes; ou
ento empregam-se os bicos de seio artificiaes com os quaes a criana
chupando forma ella mesma o bico do seio (fig. 37, 38 e 39).
Quando a fraqueza impede criana o mammar, ella nutrida com o
leite de sua mi, mungido em uma colher, ou outro qualquer vaso, at

126

AMAMMENTAO.

que tenha adquirido a fcra sufficiente para buscar e tomar ella prpria o seu alimento. Se a impossibilidade de mammar depende de ser
o freio da lingua demasiado curto, cumpre cortar esta membrana com
tesoura.
E difficil dizer quantas vezes por dia deve a criana ser alimentada : depende isso da fora da mesma e de quem a cria, da abundncia do leite, etc.
Entretanto pde-se dar como termo approximado, o intervallo de duas
horas entre cada alimentao, e de trs horas em uma poca mais adiantada : e estes intervallos podem prolongar-se mais de noite que de dia.
Quanto quantidade de leite que se deve dar de cada vez, preciso
deixal-a ao arbtrio da criana. Se exceder a quantidade conveniente,
o estmago se desembaraar facilmente do suprfluo, o que se no
dever confundir com vmitos effectivos e mrbidos. Estas regurgitaces bem como o soluo que acompanha a digesto dos recm-nascidos,
no devem causar o menor cuidado. Uma pouca d'agua com assucar,
aromatizada com gua de flores de laranjeira, acalmar este ultimo incommodo. caso se torne mui fatigante.
No quarto mez til ajuntar alguns alimentos ao leite materno: todavia
esta regra mui varivel; a fadiga que a ama experimenta, c as necesidades que a criana parece sentir devem servir de guia a este respeito.
Papas feitas com po torrado, gua com assucar, leite, caldo de gallinha ou de vacca, so os alimentos mais convenientes. Augmentando-se
gradualmente os alimentos, chega-se desmammao espontnea. No se
pde determinar rigorosamente a poca em que deve cessar a amammentao. Algumas pessoas esperam pelo apparecimento dos vinte primeiros
dentes; outras, mais razoveis, no exigem seno o das presas. Tudo
isto no absolutamente necessrio, pois no ha criana que no possa
ser desmammada aos dezoito mezes.
O leite materno inquestionavelmente o melhor alimento da criana.
O leite recentemente segregado nos seios maternos, convm melhor aos
seus rgos delicados, do que o leite j antigo de uma ama estranha.
Assim observa-se freqentemente, que as crianas confiadas s amas
emmagrecem; entretanto que os filhos das mesmas amas, criados ao
mesmo tempo e sem serem mais bem tratados nem nos cuidados nem na
quantidade do alimento, adquirem vigor e gordura; effeito este tanto
mais sensvel quanto mais antigo fr o leite.
Mas nem sempre possivel recem-parida preencher o dever a que
a maior parte das mulheres so naturalmente inclinadas : graves inconvenientes poderiam resultar para ella ou para a criana, se isto lhe fosse
permittido. A falta de leite, a fraqueza da mi, a sua predisposio
tsica, so outras tantas contra-indicaes formaes. A estes impedimentos
devem ajuntar-se os que dependem dosvicios hereditrios e contagiosos,
taes como as escrophulas, o escorbuto, o rachitismo, o mal venereo, etc,
que existam na mi. e cuja transmisso criana pde ser confirmada
pela amammentao materna, entretanto que os seus effeitos podem ser
diminudos e at nullificados pelo leite de ama s e vigorosa. Casos ha
em que a amammentao ministrada por uma ama de absoluta necessi-

AMAMMENTAO.
127
dade, ao menos por algum tempo, quando a mi tiver os seios gretados,
ou inflammados de qualquer outro modo, ou se lhe sobreveio molstia
febril.
Quanto dieta, e s precaues particulares das mulheres durante a
amammentao e depois d'ella, veja-se o artigo AMA DE LEITE!
2. A m a m m e n t a o p o r a m a d e l e i t e . Consulte o leitor o
artigo AMA DE LEITE, para as condies que n'ella se devem exigir. Quanto
mais novo o leite, tanto melhor para a criana.
3. A m a m m e n t a o artificial. As circumstancias obrigam s
vezes a renunciar s vantagens da amammentao natural; nutre-se ento
a criana com leite de vacca morno, ao qual se ajunta a principio uma
quantidade igual de cozimento de cevada ou de aveia descascada, qug se
vai diminuindo medida que a criana se torna mais forte, e ajuntam
se ao leite, como na amammentao materna, alguns alimentos slidos.
A Osteina-Mouris pelo principio proteino-phosphato-calcico unido
matria vegetal e animal que contem preenche bem esta indicao. um
p que nem precisa ir ao fogo, basta mistural-o com qualquer alimento
fraco. um producto que convm em todas as idades das crianas,
quando ainda mammam, naoccasio de desmammar e depois de desmammadas. 0 leite de burra, por sua composio, approxima-se mais ao leite
da mulher, do que o de vacca ou cabra; poderia, por conseguinte,
dar-se com maior vantagem, se no houvesse mais difficuldade em
obtl-o.
Os inconvenientes da amammentao so menores dando-se duas
vezes por dia criana, a partir da idade de 3 a 4 mezes, uma colher
de ch de phosphatina Falires fervida em uma chicara de leite puro
ou misturado com gua de farinha de aveia.
Administra-se o leite por meio de uma garrafinha cheia d'este liquido.
Muitos apparelhos foram inventados para este fin; chamam-lhes mammadeiras. Compem-se estas de uma garrafa e de um pequeno apparelho mediante o qual a criana sorve o leite.
Esta ultima parte consiste geralmente numa rolha de
cortia, de madeira ou de metal terminada em ponta com
a frma de bico de peito, que ora de ubre de vacca preparado, outras vezes uma pequena esponja coberta
com panno de linho, segura com linha, ao redor do gargalo. A fig. 40 mostra um d'estes apparelhos, ao qual
no se deve recorrer seno em ultimo caso, e quando no
se possa amammentar a criana de outro modo.
Amammentao por meio de cabra. Quando no se lg' ma d e j ra . am~
pde fazer de outra maneira, pe-se a criana ao ubre
da cabra, que um dos animaes que mais facilmente se acostuma a dar
de mammar, e que susceptvel mesmo de tomar affeio criana. Mas
este methodo exige certas commodidades de habitao, que tornam o
seu emprego bastante raro.
A m a m m e n t a o d o s a n i m a e s . A durao da amammentao
varia nos animaes, conforme as espcies.. Assim nos animaes cavallares

liH

AMAHGOH DE BOCCA.

e bovinos, prolonga-se ordinariamente durante seis mezes; nos ovinos,

quatro ou cinco mezes; e nos suinos dura s quarenta dias.
Se a sade da gua permitte, e se o potro aproveita, pde prolongar-se
a amammentao alm dos seis mezes, mas n'cs!e caso a gua deve ser
bem alimentada, mormente se ella trabalha : receber supplemento de
alimentao em farinha. Se por qualquer causa a amammentao nao e
possivel ou se deve ser suspensa, pde-se facilmente desmammar o potro,
dando-lhe a chupar um panno embebido em leite assucarado; no
tarda a aprender a beber leite.
Na espcie bovina, a cria no consome, nos primeiros tempos, todo
o leite que a vacca produz, ento, logo que a cria acaba de mammar, deve
ordenhar-se o resto do leite. Quando se precisar de muito leite, recorrer-se-ha amammentao artificial; e, na poro de leite reservada aos
vitellos, ajuntam-se substancias mais nutrientes, taes como farinha,
cenouras, etc. Quando se tratar de animaes de escolha destinados
reproduco, cumprir deixar mammar os vitellos durante alguns mezes,
dando-lhes ao mesmo tempo, como supplemento de alimentao' gua
com farinha, caldo de castanhas piladas, etc.
Logo depois do nascimento de um cordeiro preciso, se fraco, facilitar-lhe a suco, segurando-o perto do ubre, para lhe fazer correr o
leite na bocca. A amammentao artificial pratica-se fazendo beber ao
cordeiro, quer por meio de uma garrafa, quer n'um vaso.
Apenas sabidos do seio materno, os leites procuram a teta que os
deve amammentar. O leite materno sufficiente ordinariamente para as
necessidades dos leites. Acontecendo o contrario, ser necessrio dar
supplemento de alimentao porca. Se o numero dos leites fr muito
grande, convm sacrificar os mais fracos, ou ento recorrer amammentao artificial. Logo que chegam idade de doze aquinze dias, d-se-lhes leite
morno com farinha; augmenta-se gradualmente a rao, e separam-se pouco
a pouco da mi, afim de poderem ser desmammados aos quarenta dias.
AMAP. Arvore do Brazil; habita no Par. O sueco, vulgo leite,
extrahido d'esta arvore, applica-se no tratamento externo dos golpes,
feridas, ulceras.
AMARGOU D E BOCCA. A sensao do aniargor da bocca s
vezes espontnea, e faz-se sentir sobretudo pela manh em jejum.
Contra este incommodo, cumpre empregar a dieta ou um regimen brando,
uma chicara de ch de macella em jejum; clysteres de cozimento de
linhaa. Havendo priso de ventre, pde-se recorrer a purgantes brandos : como 8 grammas de magnesia calcinada, diluda n'uma chicara
d'agua fria com assucar. Indico aqui os ps contra o amargor de bocca,
para o caso em que os meios precedentes no produzam effeito :
Rhuibarbo em p
Canella em p

4 grammas.
4

Misture e divida em 6 papeis.

Toma-se um papel de manh, outro ao meio dia, em meia chicara
d'agua fria, uma ou duas horas antes da comida.

AMARGOS.

129

AMARCS08. Existem na natureza muitas substancias do reino

mineral, vegetal ou animal, que por causa do sabor se chamam substancias amargas ou simplesmente amargos.
Os amargos esto longe de possurem todos as mesmas propriedades,
e muitas vezes o amargor no mais que um caracter accessorio de
princpios, cujas propriedades so inteiramente oppostas. Assim, o sulfato de soda ou sal cathartico amargo purgante; a coloquintida e o
aloes, drsticos; a noz vomica, venenosa no mais alto gro; a quina,
tnica. E por isso no se devem considerar todos os amargos como
tnicos, como muitas pessoas julgam, e pde-se dizer, quando muito, que
o amargo de todas estas substancias tnico; mas que ellas tem freqentemente outras propriedades, que alteram ou modificam a virtude tqnica.
o reino vegetal que offerece maior numero de amargos empregados
como alimentos ou como medicamentos; e o amargor offerece mil gros
desde o da casca de laranja at ao da noz vomica. Uma substancia dotada
de amargor fraco poder servir de alimento, tal a chicria; aquellas,
porm, cujo amargor grande, entram somente na classe dos medicamentos.
Amargos francos. D-se este nome a substancias quasi todas vegetaes,
que deixam na lingua qualquer sensao de amargor sem mistura de
outro sabor; so tnicas, isto , que tem a propriedade de restaurar as
foras digestivas nas pessoas que as tem enfraquecidas, ou de tornal-as
ainda mais enrgicas n'aquellas em que as ditas foras se acham conservadas no estado normal. A esta classe pertencem a raiz de genciana, a
centaurea menor, a fumaria, a inula campana, a raiz e o lenho da quassia,
a simaruba, a raiz de chicria e o taraxaco. Preparam-se com estas
plantas infuses e cozimentos tnicos, que se empregam nas molstias
escrophulosas, nas convalescenas de muitas outras, nos catarrhos chronicos, flores brancas, escorbuto, hydropisias, opilao, ictericia, amenorrhea, feridas antigas, etc. Quando em medicina se diz amargos entende-se
geralmente esta classe de medicamentos.
Amargos adstringentes, em que o amargor est associado ao gosto
adstringente. A estes pertencem a casca de quina, a raiz de bistorta, de
labaa. Os cozimentos d'estas plantas empregam-se sobretudo nas diarrheas e dysenterias chronicas. A quina em p e o seu cozimento empregam-se como tnico em muitas molstias, e como anti-febril nas sezes.
Amargos aromaticos, em que o amargor est associado ao principio
aromatico; taes so; a macella gallega, losna, salva, hortel. O ch
d'estas plantas tnico, e emprega-se nas indigestes.
Amargos acres. A estes pertence o mais terrvel de todos os venenos
vegetaes, a noz vomica, semente contida no fructo da strychnos nux
vomica, arvore da ndia. Nada pde dar uma idia d'este amargor seguido
de um resaibo metallico, que persiste por muitas horas. Porm no do
amargor que provm as propriedades venenosas d'esta semente, mas
sim de um principio cuja aco deletria se exerce sobre o systema
nervoso : com esta substancia se preparam os venenos para a destruio
-dos ratos e de outros animaes damninhos.
i.

130
AMAUROSE.
Amargos purgalivos, em que o amargor inseparvel do principio
laxante, so : as coloquintidas, rhuibarbo, aloes, etc
Taes so as principaes substancias amargas. Para maiores informaes a este respeito, consulte o leitor cada um dos artigos especiaes,
em que ellas se acham descriptas.
AMAUROSE ou GOTA SERENA. Assim se chama a perda completa,
ou quasi completa da vista, sem mudana apparente do olho. o enfraquecimento, ou a perda total da vista sobrevinda sem haver obstculo
algum ao aecesso dos raios de luz ao fundo do olho; que provenha esle
enfraquecimento ou perda de vista unicamente de uma leso da retina,
membrana nervosa que recebe a impresso da luz; quer resulte somente
da alterao do nervo ptico, ou da parte do crebro encarregada de
receber as percepes luminosas; ou mesmo dependa da leso de rgos
totalmente estranhos ao apparelho da viso (amaurose sympathica). Os
signaes mais ordinrios da amaurose so diversas perturbaes na
viso- o a immobilidade quasi constante do iris, ficando a pupilla ordinariamente negra e por conseguinte conservando o olho a sua transparncia normal.
Causas. A gota serena observa-se principalmente nas pessoas cujos
olhos foram fatigados pela luz mui viva, pelo calor ardente do fogo, pela
reflexo dos raios solares nos paizes arenosos, por estudos assduos
com microscpio, por viglias prolongadas, e por vapores acres. Os
excessos de diverso gnero, os pezares prolongados, o susto, o uso de
mos alimentos e a habitao em logares humidos, frios e escuros, produzem s vezes esta molstia. A commoo causada por um raio, a
exploso de uma arma de fogo tambm podem occasional-a. Um pobre
moo recebeo um abalo to forte com a exploso de uma pistola carregada de plvora, no momento em que virava a cabea, para responder
a seu camarada que o chamava na oceasio que descarregava essa arma,
que a impresso que sentio causou-lhe amaurose sbita. Admittem-se
lambem gotas serenas sympathicas; taes so as que dependem da presena dos vermes nos intestinos, da irritao do estmago e do hysterismo. A leso dos differentes nervos que, por suas conncxes com o
olho, exercem uma influencia mais ou menos directa sobre o apparelho
da viso, a causa muito especial d'esta molstia : as feridas, as pancadas sobre as sobrancelhas, o olho e palpebras tem determinado muitas
vezes d'esta maneira a cegueira amaurosica. Conheci, no Rio de Janeiro,
uma linda menina de dezesete annos, que na sua infncia perdeo a vista
de um dos olhos por lhe ter uma gallinha picado na testa, por cima da
sobrancelha, no logar por onde passa o nervo supra-orbitario. 0 olho
no apresentava nodoa alguma ; parecia perfeito, mas estava paralyzado.
Emfim, as molstias orgnicas graves do crebro, do nervo ptico, tem
determinado amauroses que resistem aos recursos da arte.
Symptomas. A invaso da gota serena s vezes sbita; mas de ordinrio esta molstia desenvolve-se lentamente. Comea por um s olho,
e s vezes ataca ambos ao mesmo tempo. Quando a invaso da gota
serena sbita, a vista perde-se instantaneamente, e a menina do olho

MBAR AMARELLO.

I 31

torna-se immovel. Quando, pelo contrario, a molstia se forma gradualmente, a vista enfraquece-se pouco a pouco, a viso dos corpos afastados
principia a ser menos distincta, os doentes julgam ver gyrar insectos :
depois, os objectos appparecem-lhes como se estivessem cobertos de
nevoeiro ou de manchas escuras. A menina dos olhos conserva ordinariamente a sua frma, mas em alguns casos acha-se deformada : umas
vezes fica contrahida, outras vezes a sua dilatao extrema. Quando a
gota serena completa, os olhos perdem toda a expresso, e as palpebras ficam immoveis diante dos corpos estranhos.
Verifica-se a immobilidade da pupilla do modo seguinte. Se um s
olho est doente, cobre-se o olho so com um leno, expe-se o olho
doente luz, depois fecha-se, applica-se durante alguns instantes o dedo
pollegar sobre a palpebra superior, que se levanta depois rapidamente.
Se o olho est affectado de amurose, a pupilla fica immovel. Repetindo esta experincia sobre o olho so, v-se facilmente que a pupilla se dilata ao escuro, e se contrahe sensivelmente quando exposta
luz viva.
Tratamento. Principia-se o tratamento por um purgante, tal como
60 grammas de sal de Sedlitz ou de Glauber, ou uma garrafa de limonada
de citrato de magnesia. Applica-se depois um custico na nuca. Ao
mesmo tempo dirigem-se os vapores estimulantes aos olhos. Para este
fim derramam-se algumas gottas de balsamo de Fioravanti na palma
da mo, e approxima-se esta ao olho affectado; ou ento chega-se ao
mesmo olho uma rolha molhada em ammoniaco liquido. O uso do rape
aproveita n'esta molstia, porque estimula a membrana das fossas nasaes. Lavem-se quotidianamente os olhos com gua misturada com algumas gottas d'agua de Colnia ou de aguardente camphorada. Foi tambm
recommendado o collyrio seguinte, com que se lavam os olhos duas
vezes por dia :
Sulfato de zinco
gua distillada

5 cenligrammas.
60 grammas.

Mas no basta a medicao local ou directa. Cumpre empregar os

meios indirectos para actuar sobre a constituio ao mesmo tempo que
se procura modificar a vitalidade da retina. Se a gota serena acompanhada da fraqueza de constituio natural, ou occasionada pela idade
ou pelas molstias, empregar-se-ho os tnicos, a infuso de lupulo, na
dose de 180 grammas por dia; xarope de genciana, na dose de 30
a 60 grammas por dia : o ferro.Quevenne, na dose de 1 gramma por dia.
M B A R AMAREMLO ou ALAMBRE SUCCINO. Do-se estes nomes
a uma substancia bituminosa ou resinosa, dura, de cr amarella, brancoamarellada, verde ou roxa, que se encontra beira do mar, e principalmente do Mar Raltico. Emprega-se nas artes; fabricam-se com elle
objectos de ornamente, bicos para cachimbos, para fumar charutos, etc
Em medicina seus usos so hoje mui limitados. Prepara-se com elle uma
tintura e um oleo que entram na composio de alguns medicamentos
adstringentes, diureticos e aphrodisiacos, hoje pouco empregados.

13

AMBULNCIA.

Modo de soldar dois pedaos de mbar amarello. Humedecer com a soluo de potassa custica as superfcies que se querem unir, e comprimilas uma com a outra a calor brando.
M B A R C I X Z E X T O . Substancia que se acha nas guas do
mar. no littoral do Japo, das ilhas Molucas, de Madagascar e do Brazil,
e que se forma nos intestinos do cachalote (physeter macrocephalus,
Linneol animal cetceo, representado na figura que se acha no artigo
CACHALOTE.

Consistncia pouco maior que a da cera; insoluvel em gua, mas solvel no lcool quente, ether, leos; cheiro forte e agradvel; cr cinzenta-denegrida com veios brancos, amarellados. um estimulante enrgico; pde'ser til nas molstias nervosas e febres adynamicas; mas
hoje mais empregado pelos perfumislas do (pie pelos mdicos. Em
medicina usa-se na dose de 30 a 120 centigrammas por dia, em plulas
ou poo.
A M B A Y B A , AMIIUIIA, IMBAVBA, UMBAUBA OU ARVORE DA PREGUIA. CecrO-

piapalmata. Willd. Urticeas. Arvore que habita no Brazil, em S. Domingos, Jamaica, Guyanas, etc. A preguia vive n'esta arvore, cujos grelos
constituem o seu alimento. Arvore bastante alta, dioica e no lactescente,
razes ramosas e fibrosas; tronco erecto e fistuloso; sua madeira
esbranquiada, secca e leve; ramos alternos, arredondados, nodosos e
fistulosos, offereeendo no seu interior septos, e contendo massa molle,
escura, cr de chocalate. que se encontra igualmente no tronco, e que
contm ordinariamente muitas formigas; folhas alternas, pecioladas,
palmato-labadas, verdes e speras na face superior, e na inferior cobertas
de um tomento esbranquiado, apresentando as suas nervuras cr avermelhada e ferruginosa. As folhas novas, e que se acham contidas ainda
na spatha, esto ali dobradas com muita elegncia, e tem cr sangnea,
n'uma espcie, n'outra so brancas, e depois tornam-se verdes na parte
superior, e de cr esbranquiada na inferior : o vulgo d o nome de
ambayba roxa primeira espcie, e de ambayba branca segunda espcie ; flores dioicas em fasciculos.
A massa que se acha no interior dos troncos da ambayba, estendida
em panno, applica-se no Brazil sobre as feridas cancerosas e outras. Com
as folhas (pontas) de ambayba prepara-se um xarope que se emprega
contra a tosse. O sueco extrahido dos grelos, e misturado com leite ou
cozimento de cevada assucarado, emprega-se s colheres nas flores
brancas, gonnorrhea e diarrhea.
A M B R E T A . Semente de Quigomb de cheiro (Hibiscus abelmoschus, L.), planta da ndia, cultivada no Brazil. Esta semente reniforme,
de cheiro almiscarado; emprega-se na perfumaria. No Levante serve
para preparar os ps, chamados ps de Chypre, que se usam como
perfume.
A M B U L N C I A . Estabelecimento hospitalar movei e de fcil transporte com o qual se soecorre os doentes e feridos nas guerras ou nas
grandes agglomeraes de povo. Nos exrcitos, cada corpo de exercito c
cada fraco de tropa importante so sempre acompanhados, por me-

AMLIE-LES-BAINS.
133
dicos e por enfermeiros que carregam os feridos e ajudam a tratar d'elles;
e emfim por carros e tendas especiaes nos quaes os feridos encontram
abrigo, todos os apparelhos para pensos e os medicamentos necessrios.
Os que esto feridos levemente depis de .curados voltam para. seus postos; os feridos gravemente, so mandados para os.Jiospitaes, depois de
um primeiro curativo.
n
Ha alguns annos, algumas grandes cidades tm estabelecido ambulncias especiaes para soccorrer as pessoas queficamdoentes ou feridas
na rua, ou que desejam ser levadas do logar do accidente para um
hospital. Por meio do telephone chama-se o medico de servio que vem
n'um carro preparado para levar o ferido. A base essencial d'este
^servio est na rapidez por que elle feito quando haja, por exemplo,
de estancar uma hemorrhagia, ou de applicar sem demora um peso especial em uma ferida penetrante do abdmen ou de uma articulao.
A M E I X A . Fructo da ameixieira domestica (Prunus domestica,
Linneo), arvore cultivada nos climas temperados, e que no Brazil d-se
bem na provncia do Rio Grande do Sul (fig. 41). E uma drupa carnosa,
contendo o caroo que tem a frma do fructo,
e que encerra uma amndoa branca, mais ou
menos amarga, segundo as espcies. As melhores qualidades so originrias da Grcia e da
sia. A cultura multiplicou singularmente as
variedades da ameixieira. As ameixas so em
geral de gosto adocicado e acidulo, quando maduras; so nutrientes, fres cas ou seccas, e
podem usar-se em todas as molstias. AproFig. a. Ameixa,
veitam sobretudo contro as areias.
A m e i x a s s e c c a s . A decoeo de ameixas seccas, na dose de
30 grammas da polpa d'este fructo para 250 grammas d'agua, um
brando laxante, que convm principalmente s crianas, por no ter
gosto desagradvel.
AMEME-IiES-BAIJINS. guas sulforosas quentes, na Frana meridional (fig. 42).
Itinerrio de Pariz a Amlie-les-Bains : Estrada de ferro de Pariz por
Bordeos a Perpignan : vinte e trs horas. Carro de Perpignan a Amlieles-Bains, trs horas. Despeza 122 francos.
Amlie-les-Bains uma aldeia de 700 habitantes, que deve s suas
guas e ao clima o privilegio de ser estao thermal, e morada de inverno para as pessoas doentes do peito.
As guas de todas as fontes so quentes, lmpidas e incolores, de cheiro
de ovos chocos, pouco sensvel nas fontes quentes, mais notvel depois
de gua fria; temperatura varia de 30 a 64.
A gua de Amlie administra-se debaixo de todas as frma*, em bebida,
banhos, duchas, piscinas. Existe tambm uma sala de inhalao quente,
onde os enfermos respiram vapores d'agua mineral misturados com gaz.
As differentes fontes esto repartidas entre dois estabelecimentos, que
pertencem aos particulares (Pujade, Hermabessiere), e um hospital militar.

i:ii

AMLIE-LES-BAINS.

Estabelecimento Pujade. o mais freqentado dos dois e o mais

completamente organizado. 0 seu principal merecimento consiste nas
aberturas que communicam com as nascentes, e obram como duchas de
vapor; o gaz sulfureo mistura-se com a atmosphera de diversos aposentos'que habitam ou freqentam os enfermos. O ar tepido, que ali
se respira, como numa estufa, acha-se misturado com os effluvios
das fontes.

Fig. 42. Vista de Amlie-les-Baius, e do Estabelecimento militar.

A piscina constitue um dos meios mais importantes do tratamento nas

caldas de Amlie. Est cavada na base do rechedo. As dimenses so :
2 metros de profundidade, 6 metros de comprimento, e 6 metros de largura. Uma escada de onze degraus desce na piscina, cujo fundo est
lageado. Cordas so dispostas para movimentos gymnasticos. Os nadadores podem facilmente fazer exerccio; as outras pessoas assentam-se
nos degraus (fig. 43).
A piscina alimentada por oito fontes que emergem do fundo e das
paredes lateraes. D'esta maneira a gua renova-se continuamente. Cada
tarde limpa-se a piscina e esvazia-se completamente. Duas grandes duchas, tendo 6 metros de presso, so installadas nos lados da abobada
e podem, em certos casos, combinar a sua aco com a do banho de
natao. Horas especiaes so reservadas para as senhoras. Vinte e quatro
gabinetes de banho se abrem sobre duas galerias. Todos so munidos
de duchas ascendentes, mas sete somente possuem o systema de duchas
descendentes. As banheiras so de mrmore.
0 estabelecimento Pujade contm muitas bicas para beber gua mineral. As oito fontes apresentam uma graduao nos gros de temperatura e de sulfurao; so utilizadas progressivamente, segundo a indicao do medico, para a bebida e gargarejos.
As guas de Amlie empregam-se contra os rheumatismos, molstias
de pelle, bronchites, syphilis inveterada.
Mas Amlie sobretudo recommendada pelos mdicos como morada
durante os invernos aos doentes affectados ou ameaados de molstias

135
AMNDOA.
do peito. Est protegida dos ventos do norte por immensas montanhas.
O clima agradvel; cultivam-se ali, nos campos, loureiros, oliveiras,
cactus. 0 outono a'melhor estao; e, depois, o inverno. A primavera
e o vero apresentam condies menos boas para as pessoas que padecem do peito.
Emprega-se muitas vezes como adjuvante do curativo sulfuroso a gua
de Boulon, situada a 16 kilometros. de Amlie; gua ferruginea, alcalina

Fig. 43. Piscina no Estabelecimento thermal de Amlie-les-Bains.

e gazosa, representando'a composio de algumas fontes de Vichy, e contendo pequena poro de cobre. Segundo o Sr. Dr. Gnieys, a efficacia a
mais importante d'esta agua evidente contra o diabetes. Curas durveis
d'esta molstia so devidas ao uso da piscina sulfurosa acampanhada do
uso interno da gua de Boulon.
AME3ITDOA. Fructo da amendoeira (Amygdalus communis, Linneo),
arvore da famlia das Rosaceas, que se cultiva nos pomares em Portugal, e nas regies temperadas do Brazil (fig. 44). Existem duas variedades de amendoeira que, semelhantes em tudo, se distinguem s pelo
gosto da semente contida no fructo. Uma d amndoas Soces, outra
amndoas amargas. As amndoas doces comem-se de sobremesa; mas
so pesadas ao estmago por causa da grande quantidade de oleo que
contm; por conseguinte no se deve usar d'ellas seno moderadamente.

AMENDOIRANA.
130
O oleo que contm, purga brandamente na doso de 30 a 60 grammas;
d-se, s vezes, s crianas contra a tosse.
Leite de amndoas : Tome 15 grammas de amndoas doces privadas
de pellicula; pise-as em gral de mrmore com um pouco d'agua fria, at
formar pasta molle; ajunte 500 grammas d'agua, e 15 grammas de
assucar; dissolvido este, ce por panno de l. Pde-se aromatizar com
gua de dores de laranjeira. Esta bebida,
alm de ter a vantagem de acalmar a sede,
tambm um calmante ([liando o doente a
toma noite, ao deitar-se. O xarope de ore.hata uma preparao anloga; s differe
pela proporo do assucar, e possue exactamente as mesmas propriedades. A mistura de xarope de orchata com gua uma
das bebidas mais teis nas inflammaes
internas.
As amndoas amargas differem das doces
pelo gosto e pelo cheiro, que sobretudo
sensvel quando se molha a amndoa. Ambos procedem deserta quantidade de cido
prussico que contm as amndoas amargas.
Este cido um dos mais enrgicos venenos que existem, e comquanto seja pequena
a quantidade que se acha nas amndoas
amargas, basta para communicar-lhes propriedades deletrias. Na dose de 7 amndoas
j
produzem anxiedade e desmaios; em
Fig. 44. Amendoeira.
grande dose podem occasionar a morte.
Tem-se visto morrer pessoas por terem comido grande quantidade de
amndoas amargas. Devemos, por conseguinte, acautelar-nos dos doces
<jue contm amndoas amargas, e principalmente contra os chamados
massapes, na composio dos quaes enlra grande quantidade d'estas sementes, que so, como se v, verdadeiros venenos.
Os symptomas de envenenamento pelas amndoas amargas so os
seguintes : no comeo convulses mais ou menos fortes, segundo a quantidade do veneno ; o pulso torna-se mais rpido, a respirao mais
accelerada; mas a este estado de agitao suecede logo modorra e
abatimento extraordinrio; o doente no se pde ter em p, e parece
ter todos os membros paralyzados. O tratamento o seguinte : administre-se o emetico, 10 centigrammas em um copo d'agua; faa-se
cheirar ao doente gua de Labarraque. Na falta d'esta gua, cheire
ammoniaco liquido. Administre-se esta ultima substancia internamente
(10 a 12 gottas de ammoniaco em um copo d'agua). Faam-se ao mesmo
tempo frices de ammoniaco nas fontes, e appliquem-se sinapismos
nas pernas.
A M E A D O I R A * A , ALCVLZ BRAVO, BICO DECORVO. PARATUDO (S. Paulo),
BOI GORDO (Minas). (Cssia rugosa, Don.) Leguminosas. Pequeno arbusto

AMMONIACO.

*37

do Brazil. Folhas pecioladas, compostas de foliolos ellipticos, quasi

rentes, avelludados, com uma glndula na base de cada par; flores
amarellas, grandes, dispostas em paniculas terminaes, fructo, vagem
coriacea; raiz grossa, succulenta, escura por fora, amarella por dentro,
meditulio lenhoso quasi branco. A raiz e as folhas so purgativas na dose
de 8 a 16 grammas; usam-se em cozimento.
A M E U f O R R M E A ou FALTA DE MENSTRUAO. Veja-se MENSTRUAAO.
A M E T H Y S T A . Pedra preciosa de cr roxa, ou roxa tirante a purpurea. um quartzo transparente, corado pelo oxydo de manganz;
emprega-se como jia. As mais bellas amethystas vem das ndias, das
Asturias. do Brazil, da Sibria; acham-se tambm em Frana e na Allemanha. A cr roxa d'esta pedra fez com que a adoptassem para ornar o
annel pastoral dos bispos. A amethysta e o granate so as nicas peflras
preciosas de cr que se trazem com vestidos de luto. A ametysta orientA
(corindon roxo) muito mais rara e de um valor mais considervel do
que a amethysta occidental (quartzo hyalino roxo). Estas duas variedades differem no seu peso e dureza. A amethysta oriental quasi to
dura como a saphira e o rubim, entretanto que a occidental se risca
assaz facilmente; o peso^Testa de 2, 7, e a oriental pesa mais de 4,
tomando-se por unidade ^ i g u a distillada.
A M I A N T O ou ASBESTO. Substancia mineral, de cr verde, cinzenta
ou branca que se acha no seio da terra, e se apresenta sob a frma de
fibras s vezes um pouco rijas, elsticas, as mais das vezes flexveis
como seda ou Iinho, com cuja molleza e brilho, tem estas fibras, alguma
analogia. o silicato de magnesia. O amianto derrete-se ao canudo de
esmaltar, quando no se expe ao fogo seno uma pequena quantidade
de seus filamentos; mas em massa muito difficil de derreter. Os antigos consideravam o amianto como uma espcie de Unho produzido por
uma planta das ndias; faziam d'elle torcidas para lampies que ardiam
no azeite sem se consumirem; lenoes para os cadveres, afim de poderem colher as suas cinzas sem que ellas se misturassem com as da pyra.
A arte de tecer o amianto existe actualmente na Itlia : faz-se com este
mineral papel e rendas incombustiveis; fazem-se tambm com amianto
vestidos que servem para preservar dos primeiros ataques de fogo os
bombeiros empregados para apagarem os incndios. Esta substancia,
antigamente muito rarae bastante cara, hoje commum: encontra-se nos
Pyreneos perto de Barges, na Escossia, na Corsega, na Saboia, ho Brazil nos sertes de Pernambuco, na provncia do Rio Grande do Norte, etc.
A M I D O . Veja-se POLVILHO.
A M M O N I A C O ou ALCALI VOLATLI. Gaz que se encontra no estado de
combinao com os cidos chlorhydrico e phosphorico, na ourina; e
com os cidos acetico e carbnico, nas matrias animaes putrefactas.
Forma-se constantemente pela decomposio d'estas matrias pelo fogo.
Prepara-se facilmente aquecendo gradualmente, em retorta guarnecida
de um recipiente apropriado, a mistura de partes iguaes de cal e sal
ammoniaco.
Propriedades do ammoniaco no estado gazoso. O ammoniaco conserva

138
AMMONIACO.
sempre o seu eslado gazoso na temperatura ordinria, e debaixo da
presso normal da atmosphera. um gaz alcalino. transparente sem
cr, de cheiro extremamente forte e penetrante. Seu sabor acre o
custico. Empregam-se freqentemente os vapores anunoniaeaes como
estimulantes, nos desmaios e asphyxias; mas cumpre empregal-os com
muita circumspeco.
A m m o n i a c o l i q u i d o ou A l c a l l v o l t i l l i q u i d o . D-se este
nome gua distillada saturada do gaz ammoniaco ; isto , que tem
dissolvido quasi o tero do seu peso. 0 ammoniaco liquido incolor.
mui custico, de sabor e de cheiro insupportaveis ; enverdecc o xarope
de violas; forma com os cidos numerosas combinaes salinas usadas
nas artes e na medicina. Com os oxydos de ouro c prata, forma ps fulminantes; communica uma bella cr azul soluo de sulfato de cobre.
O ammoniaco liquido applicado na pelle pde, segundo a durao do
seu contacto, a sua dose e o gro de concentrao, produzir ou a vermelhido, ou a cauterizao. Ingerido no estmago veneno mortal. A
gua com vinagre o melhor contraveneno do ammoniaco.
Emprega-se internamente na embriaguez ; e externamente nas mordeduras das cobras ou picadas de insectos, c nas syncopos ou asphyxias.
Mas a causticidade d'este remdio vulgar e J | c muita prudncia na administrao d'elle.
Na embriaguez, que elle faz cessar como por encanto, administra-se na
dose de 6, 10 a 15 gottas em um copo d'agua com assucar.
No caso de mordeduras de cobras ou de insectos, cauteriza-se a ferida
com uma ou algumas gottas de ammoniaco liquido, que se applicam com
uma penna ou palito.
Quando se faz cheirar aos doentes, nos casos de syncope ou de asphyxia,
um frasco de alcali voltil, preciso chegal-o rapidamente s ventas,
sem ali demoral-o muito, e ter a precauo de no derramal-o sobre as
partes vizinhas, que poderiam resentir-se da sua aco custica.
S a e s a n u n o n i a e a e s . Todos os saes que tem por base o ammoniaco, triturados com a potassa, deixam desenvolver este gaz; so solveis em gua, e volatilizam-se ou se decompem, quando submettidos
aco do caloiico : ha trs que devem fixar a nossa atteno : o carbonato, o acetato e o chlorhydrato de ammoniaco.
Acetato de ammoniaco, ou Espirito de Minderer. Prepara-se saturando
o cido acetico de ammoniaco liquido. um liquido sem cr, transparente, inodoro, de sabor fresco e picante ao principio, e depois um
pouco doce.
Considera-se como sudorifico, que se administra na dose de 4 grammas
at 30 grammas num liquido apropriado. E usado tambm contra a
embriaguez, a qual dissipa em alguns minutos, administrado na dose de
algumas gottas, n'um pouco d'agua com assucar.
Corbonato de ammoniaco. Prepara-se misturando uma parte de sal
ammoniaco com duas partes de greda em p, e distillando a mistura
secca na retorta de vidro guarnecida de um recipiente. Este sal apparece
sob a frma de pedaos brancos, meio transparentes, compostos da

139
AMNIOS.
reunio de pequenos crystaes, de textura fibrosa; solvel em gua, de
cheiro picante, e sabor custico.
Puro e em alta dose um veneno custico; diluido em gua, empregase na medicina nas febres graves, na dose de 60 centigrammas a 8 grammas n"uraa poo de 180 grammas. Encerrado em pequenos vidros,
vende-se debaixo do nome de sal voltil de Inglaterra, e d-se a cheirar
nas syncopes.
Chlorhydrato ou hydrochlorato de ammoniaco ou sal ammoniaco. Este
sal, ha muito tempo conhecido, assim chamado no paiz de Animono,
na Libia, d'onde se extrahia. Tirava-se antigamente tambm do Egypto,
por sublimao da fuligem proveniente da combusto do estrume dos
canielos. Prepara-se hoje em grande escala na Europa, distillando, os
ossos e as ls nos cylindros de ferro. Acha-se no commercio debaixo
da frma de pes bastante volumosos, convexos de um lado, concavos
do outro, brancos, crystallizados em agulhas dispostas como as de
uma penna, inodoros, de sabor amargo, acre e fresco.
Puro e em alta dose, pde envenenar. Emprega-se nos rheumatismos
e molstias inflammatorias, internanfente, na dose de 60 centigrammas
a 4 grammas diluido n'umy3oo ou cozimento. Usa-se as mais das vezes
externamente, como resownte nos tumores, na dose de 4 grammas dissolvido em 250 grammas d'agua.
AMNSIA. Diminuio notvel ou perda completa da memria,
que se encontra em condies mui variadas. As molstias infecciosas,
taes como o typho, a febre typhoide, a peste, so quasi sempre seguidas de amnsia. Ella pode depender de freqentes hemmorrhagias, da
misria, de diversas privaes prolongadas, da anemia, dos excessos venereos, das contuses ou commoes cerebraes, e de todas as affecoes
chronicas das meninges e do crebro.
As mais das vezes o doente no perde de todo a memria, apenas se
esquece de uma determinada classe de factos, uns no se lembram mais
dos nomes e das physionomias das pessoas, outros, no teem mais
noo do tempo nem das localidades. Esses desarranjos provm da exagerao das differenas individuaes que se observa facilmente ao redor
de si. Nas pessoas hystericas a amnsia ordinariamente apresenta a mobilidade dos outros symptomas d'esta affeco, ella pode desapparecer
ou manifestar-se de repente. Contra a amnsia que depender da paralysia
geral, da demncia senil, e o amollecimento cerebral, nada ha a fazer.
Em geral o tratamento deve ser appropiado causa da amnsia. Os
doentes acommettidos de anemia, de enfraquecimento proveniente de excessos de qualquer natureza devem empregar a medicao contra a causa
da molstia. Um bom regimen, leve exercicio, medicamentos tnicos e
boa alimentao. Ser til tambm fazer exerccios intellectuaes, sobretudo sobre as lacunas que possam existir na memria.
AMNIOS. Chama-se amnios uma das membranas que envolve o
feto no utero. Esta membrana concorre a formar uma bolsa cheia de um
liquido especial que se chama as guas. Quando esta bolsa arrebenta
deixa escorrer estas guas, um dos indcios do trabalho do parto.

MO

AMOLLECIMENTO DO CREBRO.

Ordinariamente esta ruptura espontnea; em certos casos necessrio

proceder ao rasgamento d e s t a bolsa para accelerar a expulso da
criana.

A M O I X . E C I M E V T O D O C R E B R O . Molstia caracterizada
no cadver pela diminuio de consistncia da polpa cerebral; e durante
a vida por um enfraquecimento gradual das faculdades intellectuaes, da
sensao, do movimento, pela diminuio da memria, difficuldade no
fallar,"dores de cabea, e. nos casos mais graves, [rela pasalysia geral.
A molstia pde ser aguda ou chronica.
Symptomas do amollecimento agudo. As mais das vezes o amollecimento agudo sobrcvem sem nenhum phenomeno precursor; em outros
easos, pelo contrario, os doentes experimentam algum tempo antes,
uma dr de cabea mais ou menos viva, vertigens, formigamentos,
eaimbras n um membro, etc. Mas quasi sempre o amollecimento sobrevein sem prodomos : a molstia declara-se de improviso, e produz
'immediatamente a perda de conhecimento e paralysia. Em alguns indivduos, o principio da molstia somente marcado pelo enfraquecimento
das faculdades intellectuaes, do movimiento, ds sentidos : estes plienomenos conduzem gradualmente aniquila^d'estas faculdades. Muitas
vezes estes symptomas fazem contnuos pr^ressos, e os doentes suecumbem ao cabo de sete ou quinze dias, quasi sem febre. Em algunsdoentes, os symptomas cessam de fazer progressos e a molstia passa ao
estado elironico; emfim, casos ha, mas raros, em (pie diminuem gradualmente, suceedendo-lhes uma sade perfeita.
Symptomas do amollecimento chronico. Um indivduo, chegado idade
mais ou menos adiantada, queixa-se de incommodo geral, de dores de
cabea, e de vertigens s vezes to fortes que occasionam quedas. Este
estado de soffrimento persiste dias, mezes e at pde durar um ou muitos,
annos: depois o doente experimenta embarao na falia, entorpecimento,
formigamentos, picadas na extremidade dos membros, sobretudo nosdedos, ou n'uma metade completa do corpo; mais raramente so dores
obtusas nas juntas ou ao longo dos membros; depois a faculdade de
mover vai diminuindo nestas mesmas partes; os doentes arrastam a
perna quando andam e deixam s vezes cahir das mos os objectos leves;
outras vezes seus dedos no podem agarrar os corpos tnues; a paralysia vai augmentanto progressivamente, e torna-se completa. A um gro
mais ou menos adiantado da molstia, o rosto exprime pasmo, a estupidez; as faculdades intellectuaes baixam; a memria enfraquece-se,
at perder-se de todo; as idias so confusas; o juizo no tem certeza;
a falia custosa, quer pelo esquecimento das palavras, quer pela difficuldade de pronunciar. 0 enfraquecimento da intelligencia pde ser levado
at ao estado de idiotismo. No fim, os doentes no podem reter as ourinas nem as matrias fecaes.
Durao e terminao. 0 amollecimento chronico tem uma duraoindeterminada, que varia desde alguns dias at muitos annos. A morte,
que a terminao freqente, tem logar quasi sempre em conseqncia
de alguma complicao provocada pela molstia cerebral: assim a maior

AMOLLECIMENTO DA MEDULLA ESPINHAL.

141
parte dos doentes succumbem a uma pneumonia; outros em conseqncia
da formao de vastas escaras no sacro. Muitos cahem n'um sommo profundo; outros so atacados de convulses. Emfim, alguns morrem rapidamente de febre cerebral.
Todavia, apezar da gravidade da molstia, o amollecimento do crebro curavel. Assim, doentes ha que, depois de apresentarem todos os
signaes do amollecimento, supra indicados, se restabelecem completamente, recobram a integridade dos movimentos, da sensibilidade e da
intelligencia. Outros conservam um certo gro de paralysia, ou pelo menos uma fraqueza nos membros.
Causas. As causas do amollecimento cerebral so pouco conhecidas. E
poim incontestvel o ser esta molstia prpria da velhice, e excessjyanente rara nas crianas.
Tratamento. Varia conforme os symptomas. Assim, todas as vezes que
o amollecimento principia com pulso forte e freqente, com calor no
rosto, e quando o indivduo de constituio forte, pde-se praticar uma
sangria no brao ou applicar 10 a 12 bichas atraz das orelhas. Mas cumpre abster-se de quaesquer emisses sanguineas, se o indivduo fraco.
Aproveitar n'este caso um purgante, como, por exemplo, 60 grammas
de sal d'Epsom ou de Glarber, ou uma garrafa de limonada de citrato
de magnesia ou p purgativo Roger. Applicar-se-ha um custico na nuca.
Mais tarde poder-se-ho administrar os medicamentos tnicos, taes como
o vinho de quina, na dose de uma colher de sopa trs vezes ao dia ou o
quinium de Labarraque. O regimen deve sr analeptico; carnes assadas,
ovos, tapioca, e bom vinho, tomado com moderao.
AMOLLECIMENTO B A S GENGIYAS. Veja-se GENGIVAS.
AMOLLECIMENTO B A MEDULLA E S P I N H A L . Molstia caracterizada no cadver pela diminuio de consistncia da medulla, e durante a vida por diversas paralysias. Conhecem-se duas espcies d'esta enfermidade; o amollecimento agudo e o amollecimento
chronico.
Symptomas. Na frma mais aguda, o amollecimento da medulla, assim
como o do crebro, pde determinar instantaneamente symptomas de
paralysia: assim tem-se visto indivduos ficarem subitamente paralyticos,
e at apresentarem no mesmo tempo uma paralysia dos quatro membros, do intestino recto e da bexiga, em conseqncia do amollecimento sobrevindo subitamente, a certa altura da medulla. N'estes casos,
raros no homem, mas que tem sido observados mais freqentemente nos
caVallos, a paralysia sobe rapidamente e invade logo todos os msculos
respiratrios : a maior parte d'estes doentes succumbem ,em trs, quatro, cinco dias, e alguns mesmo ao cabo de oito a dez horas.
Mas de ordinrio o amollecimiento no invade to promptamente. No
maior numero de casos, a molstia toma progressivamente o caracter
chronico: os podromos tem longa durao, como nuitas semanas ou
muitos mezes; os doentes queixam-se de formigamentos, de caimbras, de
frio nos membros. Outros ltigam-se facilmente; alguns so acommettidos de tempos a tempos de reteno de ourina ou de priso do ventre ;

i\2
AMOR.
ou ento, pelo contrario, evacuam involuntariamente, quasi no mesmo
momento em que a necessidade se faz sentir. Passado algum tempo os
doentes andam com difficuldade, e at no podem andar seno com o
auxilio de um apoio; as pernas no podem supportar o peso do corpo, e
os doentes vccm-se condemnados a um repouso absoluto.
A extenso da paralysia varia segundo o logar da medulla em que o
amollecimento est situado. Se elle occupa a regio dorsal ou a regio
lombar, s os membros inferiores ficam paralyzados, e diz-se (pie ha paraplegia. 0 intestino recto e a bexiga so tambm freqentemente paralyzados ; ha ento incontinencia ou reteno de ourina, e as matrias
lecaes sabem involuntariamente. Se o amollecimento invade a poro
cervical da medulla, os membros superiores paralysam-se tambm; os
msculos do peito so atacados igualmente, a respirao torna-se difficil,
e muitos doentes succumbem, pelo progresso de uma asphyxia lenta.
Durao; terminao. 0 amollecimento chronico da medulla de durao indeterminada, variando desde alguns mezes at a um numero de
annos s vezes considervel, como quinze ou vinte. A cura possivel em
alguns casos raros : os doentes recobram ento a integridade dos movimentos e a sensibilidade das partes paralyzndas. Porm as mais das
vezes estes indivduos ficam entrevados; seus membros tornam-se trementes, e mal podem sustentar o peso do corpo.
Causas. As causas do amollecimento da medulla so ainda menos conhecidas do que as do amollecimento cerebral; at se pde affirmar que
no possumos a tal respeito nenhum dado positivo. Esta doena mais
commum nos homens do que nas mulheres, e, contrariamente ao amollecimento cerebral, mais freqente no perodo mdio da vida do que na
idade adiantada. Do-se sobretudo como causas d'esta enfermidade, as
fatigas corporaes e os excessos venereos.
Tratamento. Ha poucos remdios a empregar contra esta molstia. No
principio, applique-se um custico no espinhao. O doente usar de
banhos aromaticos quentes e geraes. 0 modo de preparar estes banhos
acha-se indicado no artigo BANHOS. Os banhos do mar tambm aproveitam. Se ha priso de ventre, convm combatl-a com clysteres d'agua
lpida. Os doentes devem alimentar-se convenientemente, e viver nas
melhores condies hygienicas.
AMOLLECIMENTO DOS OSSOS. Veja-se RACHITISMO.
AMOR. Considerar o amor como uma paixo devorante, lembrar seus
caracteres conhecidos, descobrir seus segredos, assignalar seus resultados, e indicar os meios de manter este sentimento nos justos limites, tal
o objecto d'esle artigo.
O amor uma disposio innata, instinctiva, e mais ou menos imperiosa. Durante os primeiros annos da existncia este sentimento est
adormecido, e s se manifesta na poca da puberdade. Ento, nos adolescentes de ambos os sexos muda a voz, o systema pilloso cobre partes
at ento impubescentes, as feies adquirem certa expresso, ordinariamente os gostos mudam; emfim, nas meninas a appario dos menstruos, o desenvolvimento dos seios so ainda mais caractersticos.

AMOR.

I*3

N'este perodo tempestuoso, os pes que forem vigilantes devem

observar com cuidado a physionomia, os gestos, as palavras, todos
os actos dos adolescentes, para descobrir os novos sentimentos que se
preparam. ento que nascem ou se aggravam costumes secretos,
de que fallarei em outro logar (veja-se ONANISMO) e que tem sobre a
sade influencia muito perniciosa. Principiou nova existncia. Mil particularidades moraes revelam esta revoluo physica, na qual cada
sexo se mostra debaixo de cores differentes. 0 menino, educado com
costumes menos severos, menos pudicos, e naturalmente mais ousado,
procura a sociedade das mulheres, sente que as ama mais, e no esconde muito a sua inclinao, ou deixa de a occultar. Entretanto, o
amor contemplativo abre-lhe ordinariamente a scena amorosa. 0 adolescente que no foi corrompido pelas palavras ou exemplos de seus camaradas, faz uma divindade de sua primeira amante, e arde por ella de
um amor discreto. A joven virgem, que uma solicitude esclarecida, pia,
ou ao menos moral, tem constantemente cercado de ss impresses,
est agitada de mil sensaes diversas, cuja fonte ignora; apenas se
atreve a interrogar-se a si mesma, e busca dissimular. E por isso a
alegria, a candidz da primeira idade cede o logar a um ar de distraco, de embarao; que no escapa a nenhum observador. Reconhece
logo ella prpria que prefere a sociedade dos moos das companheiras, e que estes produzem n'ella um effeito inslito. D'aqui vem provavelmente, na presena d'elles, a postura contrafeita, a linguagem freqentemente embaraada, o olhar incerto, bem que' expressivo, os
movimentos de pudor, que coram e empallidecem alternadamente seu
rosto. Perturbao bella, que denota uma alma que ama, mas ainda innocente.
w
Desde ento pde ainda o amor conservar-se vago, contemplativo e
sem objecto determinado; mas existe. Logo que fr conhecido, os pes
no devem desprezar cousa alguma para dirigil-o ou nullifical-o. Primeiramente prohibir a leitura de romances, cujo effeito darem pabulo ao
fogo que se receia. Mais de uma vz, n'estas circumstancias, escolhe a
imaginao em vez do corao, e Rousseau nos falia de uma menina que
estava a ponto de ser victima de sua paixo pelas perfeies de Telemaco. Privar a vista de painis e espectaculos licenciosos, evitar termos
equvocos sobre certos objectos melindrosos, o que convm; porque
a curiosidade dos adolescentes extrema. Occupai-lhes o corpo e o espirito alternadamente; ento chegar um profundo somno, o corao
no occupar na existncia seno a parte conveniente.
Os effeitos d'esta paixo so tanto mais apparentes quanto mais
violento e mais desenvolvido o amor. Os caracteres de um amor excessivo podem comparar-se aos da monomania. Com effeito, nos amantes e nos monomaniacos observa-se ordinariamente isto : desprezam ou
aborrecem os seus habites, as suas occupaes, e os seus deveres; vivem absorvidos, distrahidos, indifferentes a quanto os cerca; encontram-se freqentemente ss e mergulhados em profundas meditaes,
d'onde parecem sahir como de um somno, quando se chama por elles;

111

AMOR.

tudo o que os arranca sua soledade e s preoccupaes os molesta ou

importuna; singularidades de caracter, costumes, feies estranhas, espantam logo as pessoas que estavam costumadas a vl-os. .Yessc estado
moral, observa-se uma d'estas duas cousas, ou discursos contnuos
sobre o mesmo assumpto, ou uma taciturnidade inslita. Ao mesmo
tempo diminue ou foge o somno, perde-se o appetite, emmagrece o
corpo; o entorpecimento, a preguia de se mover suecede agilidade, as
faculdades mentaes, principalmente a memria e attcno, diminuem de
uma maneira sensvel.
Se considerarmos quanto so freqentes e quo graves podem ser os
accidentes do amor, facilmente convencer-nos-hemos de que os signaes
que revelam esta paixo no so noes de mera curiosidade. Com effeito, no somente o amor excessivo distrahe das occupaes, dos
(leveres sociaes, perturba todas as funees e pode produzir o marasmo,
mas at as suas conseqncias possveis e mui freqentes so desastrosas e variadas. Se as convenincias se oppem unio, tem-se em
perspectiva a immoralidade. O amor contrariado conduz alienao mental, melancolia, ao suicdio. Os jornaes regorgitam de narraes d'esle
gnero. Quantas pessoas, sem acabarem to deploravelmenle, conservam no resto de sua existncia uma sensibilidade e tristeza profunda!
E quantas desgraas (Peste gnero no poderiam ser prevenidas!
A unio dos amantes, se as convenincias o permittem, o melhor
remdio do amor. No caso contrario, a isolao uma das primeiras
condies. Numa linguagem cheia de ternura e de razo, expe-se ao
amante desditoso os motivos que exigem a ruptura de todas as relaes
com a pessoa a quem deve renunciar, e que convm no tornar mais a
ver. N'esse momento penoso as palavras que se lhes dirigem devem ser
sem amargura nem clera, porque, culpados ou innocentes, os amantes
merecem compaixo. Cessar de se vr, desesperar de se pertencer,
uma sentena horrvel para elles; mas o tempo, nesta circumstancia
como em muitas outras, trar suas consolaes. A durao da paixo
ser sem duvida mais ou menos longa, segundo o gro de intensidade
que adquirio, e segundo a constituio physica ou moral do indivduo;
mas raras vezes resistir ausncia e ao tempo, que produzem o esquecimento. Entretanto, no devemos limitar-nos a estes meios naturaes;
preciso favorecer a sua aco por todos os outros (pie nos forem possveis. O nome da pessoa querida nunca deve ser pronunciado; multipliquem-se-lhes as distraces de natureza agradvel, e no se deixem
os interessantes doentes de amor meditarem na solido ou ficarem silenciosos na sociedade. Os passeios, os exerccios quotidianos levados at
fadiga, sero um poderoso recurso. Nada iguala a mudana de logar e
o bom effeito das viagens, a no ser talvez, a formao de alguma outra unio conveniente.
A mais natural transio nos conduz do amor sentimental ao amor
physico, que tem seus preceitos de hygienc como todas as grandes
funees.
O instineto do amor declara-se com a puberdade, mas no mais que

AMOREIRA.
145
o indicio de uma disposio orgnica que principia a formar-se, e que
necessita muitos annos para chegar ao seu gro de perfeio. A puberdade tem logar mais ou menos cedo segundo os climas. Nas regies intertropicaes declara-se de onze a treze annos para as mulheres, e de
doze a quatorze para os homens; nos paizes temperados dois a trs annos mais tarde. Os artifcios do estado social, os prestgios da civilizao, apressam consideravelmente as inclinaes amorosas da espcie
humana. Manifestam-se mais tarde no agricultor do que no citadino. Mas
o desenvolvimento de todos os rgos que presidem aos phenomenos
physicos e moraes no completo seno aos dezoito annos na mulher e
vinte e cinco no homem; s depois d'este perodo que os dois sexos
s podem entregar aos prazeres do hymeneo; e se observarmos os^inimaes, nos quaes o instinctq se conserva na sua pureza primitiva, conheceremos que elles no se occupam da reproduco, seno quando o seu
prprio corpo est completamente formado.
A observao quotidiana justifica a prudncia dos philosophos e dos
legisladores, que prohibram os casamentos prematuros. A tsica, uma
susceptibilidade nervosa exagerada, a freqncia dos mvitos, uma posteridade dbil, etc, so os seus effeitos perniciosos.
0 casamento, na idade madura, tem inconvenientes para a mulher.
Concebe ento com maior difficuldade, e pare com maiores dores. Na
velhice deve-se desconfiar das excitaes factcias, produzidas por um
regimen estimulante ou pelos sonhos da imaginao; porquanto, abreviar-se-hiam certamente os dias, ou seriam ceifados por morte sbita,
como muitas vezes tem acontecido. Se, por um beneficio da natureza,
na idade em que o amor. existe s como lembrana, os sentidos espertarem ainda desejos amorosos, permittido satifazl-os, mas nuna provo cairos.
As relaes conjugaes so nocivas, durante a digesto, em quanto
dura a fadiga produzida pelos trabalhos do corpo ou do espirito, e
quando o regimen pouco nutriente; so prejudiciaes durante a menstruao; devem ser pouco freqentes durante a gravidez, mo tempo das
epidemias, nos paizes insalubres, e em que os indivduos no esto aclimados; seriam perniciosas nas molstias agudas, nas convalescenas, e
so contrarias ordinariamente nas molstias chronicas... Muitas outras
consideraes, mais ou menos dependentes do amor physico, sero examinadas nos artigos ESTERILIDADE, IMPOTNCIA, GERAO.
AMOR P E R F E I T O (Planta). V. VIOLETA DE TRS CORES.
A M O R E I R A . Morus. Gnero da famlia das Moreaceas, contm
arvores lactescentes, de folhas alternas, simples e freqentemente recortadas; flores dispostas emramalhetes solitrios ou reunidas naaxilladas
folhas. Depois da florescncia, os clices incham tornam-se pulposos, e
convertem-se em outras tantas bagas monospermas, reunidas em um
receptaculo commum; e parecem no formar seno uma s:baga; fruoto
de gosto agradvel que tem o nome de amora.
As principaes espcies de amoreira so as duas seguintes:
Io A m o r e i r a n e g r a . Morus nigra, Linneo. Arvore originaria da

10

AMOREIRA DE SILVA.
146
sia, cultivada no Brazil e em Portugal (lig. 4*i). E uma arvore de
8 a 10 metros de alto, de tronco espesso, casca rude. ramos compridos, formando uma cabea arredondada e copada; suas folhas so alternas, pecioladas, cordiformes, denteadas, agudas, um tanto espessas.
Seu fructo oval, espesso, de cr purpurea negra, sabor agradvel c
fresco. Estas amoras so
refrigerantes, laxalivas, de
cheiro agradvel; prepara-se
com ellas um xarope, que se
emprega em bebida, e para
gargarejar nas csquinencias.
Seu sueco cnnegrece as mos
e deixa na roupa nodoas difficeis de tirar; este sueco
serve para dar cr ao vinho,
aos xaropes, e aos licores;
evaporado ao fogo lento at
consistncia competente,
conhecido debaixo do nome
de arrobe de amoras, e usa-se
como adstringente nas csquinencias, em gargarejos,
na dose de 30 a 60 grammas
dissolvidos em 360 grammas
d'agua morna; ou puro para
tocar as aphtas. As folhas da
amoreira negra, se bem que
inferiores em qualidade s
da amoreira branca, podem,
Fig. 45. Amoreira negra.
em caso de necessidade, ser
substitudas a estas para alimentao do bicho de seda.
2o A m o r e i r a b r a n c a . Morus mala. Esta arvore originaria da
China; pde ser cultivada em toda a parte onde a bella estao dura bastante tempo para lhe permittir que refaa sua folhagem que se tira para a
alimentao do bicho de seda. Esta arvore tem 8 a 10 metros de altura
nos climas temperados, e 17 no sul da Europa. Seu tronco divide-se em
ramos numerosos que formam uma cabea arredondada. Suas folhas so
pecioladas, ovaes, um tanto cortadas em frma de corao, agudas na
ponta, denteadas nas margens ; fruetos esbranquiados; s vezes roseos
e mesmo vermelhos; tem o mesmo sabor e o mesmo uso que as amoras negras. Ha muitas variedades de amoreira branca, que se cultivam
para a criao do bicho de seda.
A M O R E I R A B E SILVA. Rubus Jamaicencis, Linneo. o nome
que se d no Brazil a um arbusto da famlia das Rosaceas, de caule sarmentoso; guarnecido de espinhos curvos; folhas digitadas de trs a
cinco em rama, foliolos dentados, flores dispostas em paniculas terminaes; fruetos esphericos de cr roxa-negra, formados pela reunio de

AMPUTAO.

147

grande numero de pequenas drupas carnosas, de sabor doce-acidulo. Os

grelos d'estearbusto, levemente adstringentes, so empregadosemcozimento, adoado com mel de abelha, para gargarejos nas dores de garganta. Dose 15 grammas para 360 grammas d'agua.
Os fruetos (amoras de silva); so refrigerantes e servem para a preparao dos xaropes, geleas, e limonadas.
A M P 1 I I T H E A T R O . E o nome que se d em medicina a duas
espcies de locaes mui differentes. Os amphitheatros de anatomia so
grandes salas, bem claras, seccas, cujo cho fcil de ser lavado com
bastante gua, nas quaes se acham collocadas muitas mezas onde se
pem os cadveres que tm de ser dissecados.
s amphitheatros de cirurgia so salas de tamanhos diversos ond% se
praticam as differentes operaes cirrgicas. Em geral, a cama em que
est deitado o doente se acha no meio da sala, e a claridade vm de
cima. Perto, mo do cirurgio, devem estar as bacias de gua fria e
quente, assim como os diversos instrumentos de que necessita. Ao redor d'esta parte central acham-se collocados bancos separados uns dos
outros e em alturas differentes, onde tomam assento os assistentes e os
alumnos.
Outr'ora os cirurgies faziam as operaes em salas pequenas, escuras, cheias de poeira e mal arejadas, todos estes defeitos vo desapparecendo; hoje em dia todos tratam de empregar os meios necessrios
para que os amphitheatros tenham o maior asseio, o que indispensvel para o cirurgio que tem a peito ser bem suecedido cm suas operaes,
*
As paredes de um amphitheatro devem ser edificadas de modo a evitar
ngulos, para que as lavagens passam ser bem feitas, ellas devem ser
envernizadas com verniz de qualidade tal, que no possa ser deteriorado
com as lavagens antisepticas.
AMPUTAO. Operao que consiste em separar para sempre,
por meio de instrumento cortante, uma poro mais ou menos extensa de
um membro.
Meio extremo da cirurgia, a amputao no deve ser praticada seno
como ultimo recurso. J grave por si mesma, tem ainda como conseqncia neceesaria a mutilao do homem. Em presena dos casos que parecem reclamal-a, o cirurgio no deve esquecer que o fim da arte conservar, e no destruir; mas os doentes devem saber tambm que melhor
sacrificar a parte, do que perder o todo, e que melhor viver com trs
membros do que morrer com quatro.
Os casos que reclamam a amputao merecem particular atteno, e
sero cada vez menos nnmerosos, medida que a medicina fizer progressos, e a arte de bem tratar as molstias estiver mais espalhada. Estes
casos so :
Io Separao completa ou quasi completa de um membro. Uma bala de
artilheria ou outro projectil, um violento golpe de espada, de machado
ou de qualquer outro instrumento anlogo, a aco de uma maquina, etc,
separam s vezes um membro quasi completamente do tronco, e no lhe

148

AMYGDALOTOMIA.

deixam outra commuicao com o resto do corpo seno alguns pedaos

mais ou menos espessos. Esta circumstancia reclama em geral a amputao. Essa regra tem comtudo duas excepes. Se o membro fr pequeno como um dedo, ou se se conservaram as artrias e os nervos priucipaes do membro, bem que este seja volumoso; n'estes dois casos a
conservao deve ser tentada, salvo se as carnes vizinhas estiverem
muito deterioradas.
Se o membro estiver inteiramente separado do corpo, a amputao
pde tambm ser necessria para regularizar a ferida, e tornar fcil a
sua cura.
2o Certas fracturas e deslocaes complicadas. evidente que um membro quando foi quasi modo pela aco de uma causa violenta, como pela
passagem de uma roda de carro pesado, de uma pea de artilheria, pelo
desabamento de pedras, pela queda de uma trave, e t c , sua conservao
impossvel. Se no se amputar logo, a vida do doente corre grande perigo. A Amputao outrosim urgente, se com estas numerosas fracturas
existe leso das principaes artrias e nervos. Outro tanto se entende das
deslocaes das juntas, acompanhadas de feridas de grandes artrias.
3o Queimaduras. Quando um membro est queimado profundamente,
a amputao indispensvel.
4o Affecoes gangrenosas.
5o Postemas acompanhadas de carie dos ossos.
6o Certos tumores e ulceraes, como algumas aneurysmas, cancros,,
tumores brancos das juntas acompanhados de alterao dos ossos, etc
AMYCBALAS. Quando com o cabo de uma colher ou com um
abapa-lingua se abaixa a base da lingua de alguma pessoa, fcil ver no
fundo da bocca dois pequenos corpos redondos, um de cada lado, de cr
um tanto rosea : so as amygdalas, vulgarmente favas da garganta.
Estes rgos contm um muco, que favorece a passagem dos alimentos,
e que, solidificando-se s vezes na superfcie das amygdalas debaixo da
forma de pequenos gros esbranquiados, adquire cheiro desagradvel.
A molstia que ataca principalmente as amygdalas a inflammao;
chama-se amygdalite, esquinencia, ou angina tonsillar Veja-se ANGINA
SIMPLES. As amygdalas podem tambm ser affectadas de cancro (veja-se
CANCRO).

Em conseqncia de inflammaes repetidas, as amygdalas podem adquirir volume tal, que difficulte a deglutio dos alimentos : estas glndulas tornam-se ento duras e inchadas. Os gargarejos adstringentes
[veja-se esta palavra) so muitas vezes insufficientes para remediar o
mal; preciso recorrer ento kamygdalotomia ou exciso das amygdalas,
operao sem perigo, e menos dolorosa do que se julga.
AMVCJBALITE. Inflammao das amygdalas. V ANGINA.
A M Y G O A L O T O M I A . Operao cirrgica cujo fim cortar as
amygdalas.
Esta operao uma d'aquellas que mais freqentemente se pratica e
sempre necessria vista da hypertrophia das glndulas, que nas
crianas pode ser um obstculo ao crescimiento, embaraando a respi-

AMYLICO.

**9

rao e impedindo a deglutio em certos casos e que sempre a causa

de um fallar fanhoso e de um ar tolo particular.
No adulto, a hypertrophia das amygdalas pode tambm fazer a voz
fanbosa, as mais das vezes, porem, quando se est decidido a operai-as
porque n'ellas existem abcessos e inflammaes que so dolorosas.
Em these geral, pode-se dizer que ha sempre vantagem em cortar as
amygdalas que esto hypertrophiadas.
Operao com o amygdalotome (fig. 46 e 47). Eis como se serve do
instrumento :

&

Fig. 46. Amygdalotome systeina do D o t Chassagny.

Colloca-se o paciente adiante de uma janella e bem seguro por um

ajudante. Engasta-se, no anel de guilhotina o mais exactamente possivel,
a amygdala que se quer cortar. Fazendo andar ento o pollegar de traz
para adiante espeta-se a amygdala, continua-se com o mesmo movimento,
sempre sem mexer com os dedos mdio e index, d-se no garfo seu

Fig. 47. Amygdalotome para se operar com uma mao s.

movimento de elevao o que faz entrar maior poro de glndula sob

a aco da faca.
Quando est dentro da roda toda a poro que se quer extirpar, ento
pucha-se para atraz os dous anis do instrumento que esto seguros pelos
dedos mdio e index.
A amygdalotomia uma boa operao que o medico no deve deixar
de praticar quando julgal-a til para seu doente.
AMYLE1A. D-se este nome ao hydrogeneo carbonado que se obtm do lcool amylico (oleo de batatas) : um liquido incolor, de cheiro
algum tanto desagradvel, muito mais leve do que a gua. Foi empregado
n'estes ltimos tempos como anesthesico, para substituir o ether e o chloroformio; produz rapidamente a insensibilidade, mas a sua aco muito
perigosa.
AIHYLACEO. Qualificativo dado s matrias que contm amido.
AMYLICO. 0 lcool amylico tirado das batatas. Obtem-se-o fazendo distillar as substancias que restam da fermentao alcolica da
fecula de batatas. Tambm se obtm pela fermentao de qualqner outro
cereal. Em estado bruto, este lcool muitssimo txico. Convm pois
ser muito rigoroso contra a fabricao dos licores que se falsificam com

150

ANANAZ.

esta aguardente. Distilladoe rectificado com bastante cuidado, este lcool

no mais perigoso do que o lcool ethylico.
AX A B I . Potalia resinifera, Martius. Potaliaceas. Pequeno arbusto
do Brazil; habita no Par e Amazonas; tem folhas oblongas, oppostas,
flores amarellas dispostas em corymbos. As folhas so algum tanto adstringentes, e o seu cozimento usa-se para banhar os olhos nas ophthalmias. Dose: 30 grammas para 500 grammas d'agua.
AIALEF*TICOS. Medicamentos ou substancias que servem para
restabelecer as foras dosconvalescentes. As feculas como atapioca, araruta, sag, salepa. e t c , os caldos de carne de vacca, filhotes, carnes
assadas, a caa, o peixe, a sopa de tartaruga, geleas animaes, ovos, vinho
generoso, so alimentos analepticos: a classe dos tnicos fornece os
medicamentos analepticos, como quina, quassia, genciana, lupulo, preparaes de ferro, etc.
A N A L G E S I A . Veja. ANESTHKSIA.
A1VANAZ ou ANANAZEIRO. Bromelia. Bromeliaceas. Planta indgena do
Brazil,, que se acha tambm nas Antilhas, na ndia, frica, e que cultivada na Europa nas estufas quentes.
D um fructo de gosto delicioso, que
se chama igualmente ananaz. Este
fructo formado pela reunio de certo
numero de bagos. Ha diversas variedades.

Ananaz manso ou v u l g a r .
Ananassa vulgaris, Lindl.; Ananassa
sativa, Martius; Bromelia ananas,
Linneo (fig. 48). Planta herbacea, vivaz, cuja haste, a principio curta, tem
folhas alternas, numerosas, rijas, de
margens recortadas em dentes rgidos
e picantes. Mais tarde a haste alongase, em cima das folhas, e termina em
um grosso renovo de que brota uma
reunio de folhas anlogas s da base
da planta. As mais inferiores d'esta
folhas, reduzidas a simples bracteas,
trazem flores cuja reunio forma uma
Fig. 48. Ananaz manso.
inflorescencia em espiga, por cima da
qual se acha a coroa de folhas mais desenvolvidas, de que acabei de fallar.
As flores do nascimento ao fructo, que composto da reunio dos ovarios, que incham gradualmente, e, tornando-se carnosos, unem-se de modo
a constiturem a massa ovoide e globosa, amarellada, suceulenta, de
cheiro e gosto mui agradvel. Posto na primeira linha das fruetuas conhecidas, por causa do seu perfume, e gosto delicado, o ananaz um alimento
salubre, que convm nas convalescenas de todas as molstias. Come-se
cortado em talhadas e polvilhado com assucar, ao qual se pde ajuntar
vinho de Madeira, ou um pouco de rhum. Fazem-se tambm com elle

ANASARCA.

I51

doces e sorvetes muito estimados. 0 ananaz preconizado contra as affecoes do peito, areias, hydropisia e ictericia. Antes de estar maduro,
o ananaz acre e perigoso; contm grande quantidade de cidos e de
substancias adstringentes, que atacam e ennegrecem o ferro.
A n a n a z l i e a g u l h a . Bromelia muricata. Arruda Cmara. Bromeliaceas. Planta indgena do Brazil, semelhante ao ananaz manso. Differe
d'elle, porque em logar das bracteas em frma de escamas, que tem o
ananaz manso, tem espinhos pungentes de 6 a 12 centmetros de comprimento, de modo que preciso muito geito para pegar-lhe.
A b a c a c l i l a m a r e l l o . Bromelia ananas, variedade pyramidalis
urea, Dony. Bromeliaceas. Fructo pyramidal, de cr amarella; encontram-se matizes vermelhos. A parte carnosa do fructo no to boa
como a do abacachi branco, e o eixo central tem mais resistncia.
A b a c a c h i b r a n c o . Bromelia ananas, variedade pyramidalis alba,
Mill. Bromeliaceas. de frma pyramidal, de 20 a 25 centmetros de
comprimento. A sua superfcie tuberculosa, coberta de escamas, que
so signaes das flores pretritas; o fructo forma uma baga carnosa, de
substancia branca, macia e aquosa, de sabor doceacidulado, muito agradvel, de aroma delicioso. Cortada a casca, deixa vr umas vesiculasque
so os fragmentos dos rgos floraes, semelhante ao ananaz, da qual
variedade; differe na frma e no sabor, que melhor; quanto ao mais ha
pouca ditferena. Cultiva-se no Brazil, nas provncias do Amazonas e de
Pernambuco, especialmente na cidade de Goyanna.
A b a c a c h i r o x o . Bromelia ananas, variedade pyramidalis violada
macrocarpa, Dony. Bromeliaceas. A fructa mais volumosa; tem s
vezes 45 centmetros de comprimento, cercada de muitos gomos (olhos);
o eixo central to tenro quanto o a parte carnosa da fructa.
A b a c a c h i v e r m e l h o . Bromelia ananas, variedade pyramidalis
rubra, Dony. Bromeliaceas. comestvel, como o precedente. De todas as
variedades, o branco o mais estimado pela sua doura e delicadeza da
polpa. Come-se em talhadas no estado natural com assucar ou com vinho,
e faz-se com elle um doce de muito apreo. O sueco serve para fazer
uma limonada deliciosa, e, pela fermentao, produz um vinho agradvel.
A I V A P L A S T I A . Nome dado parte da cirurgia cujo fim de restabelecer em sua forma e em suas funees os rgos disformes.
A N A S A R C A . Inchao geral ou muito extensa do corpo, produzida
pela accumulao de serosidade no tecido cellular subeutaneo. Chamamlhe tambm hydropisia do tecido cellular.
Causas. A inchao do corpo todo ordinariamente symptoma de algumaoutra affeco; mas s vezes procede insoladamente, e constitue molstia principal.
Entre as molstias que produzem a anasarca, devo citar as affecoes
do corao e do rins, as obstruces do ligado e bao, as febres intermitentes prolongadas, as perdas abundantes de sangue, o escorbuto, a
opilao, e muitas molstias chronicas que oceasionam debilidade geral.
A anasarca no dependente de nenhuma das molstias indicadas pde

452.

ANASARCA.

apparecer em varias circumstancias. Sobreveio s vezes na poca da primeira menstruao, quando esta funco soffre difficuldadcs ou demora
na sua appario; depois da suppresso da transpirao; emfim no perodo
de escamao dos sarampos e da escarlatina.
Symptomas. A inchao principia ordinariamente pelos ps, outras vezes pelos braos, s vezes pelo rosto, emfim mostra-se ao mesmo tempo
pelo corpo, que incha totalmente. A inchao varia muito de volume,
conforme as regies em que se observa. sempre considervel nos logares em que o tecido cellular mui laxo, como no peito dos ps; e nas
costas das mos; nas palpebras onde produz s vezes a occluso dos
olhos; no escroto, cujo volume pde augmentar at igualar a cabea de
um adulto; no membro viril, que augmenta igualmente a ponto de impedir a excreo das ourinas, torcendo o prepucio maneira de sacarolhas;
emfim, nas partes genitaes da mulher. Nas outras partes do corpo esta
tumefaco no chega de ordinrio a um gro to considervel. A pelle
adquire a cr pallida, interrompida, em certos casos, por manchas azuladas que correspondem s veias subcutaneas dilatadas pelo sangue : esta
pelle parece s vezes meio transparente e luzidia. A inchao molle.
cede facilmente compresso, e conserva por algum tempo a impresso
do dedo; muda facilmente de logar, accumulando-se nos pontos mais declives, augmentando nas extremidades inferiores pela posio vertical,
diminuindo pelo repouso horizontal.
Tratamento. 0 tratamento da anasarca, como o de qualquer outra hydropisia, exige que se tenha em considerao a sua causa e natureza.
Quanto causa, a anasarca que depende, das molstias do corao, dos
rins, d fgado ou bao, exige o tratamento d'estas molstias. A anasarca
resultante de febres intermittentes cede ao sulfato de quinina e s prepaes de quina. A anasarca que resulta da debilidade geral reclama medicamentos tnicos, preparaes de ferro, banhos aromaticos. As inchaes de outra natureza exigem o uso dos purgantes, dos medicamentos
diureticos ou sudorificos.
RECEITUARIO GONTRA A ANASARCA.

Vinho diuretico.
Vinho branco generoso
Casca de Winter
Casquinha de limo...
Quina em p
llaiz de anglica

1000 grammas.
15

Io

Scilla
Bagas de zimbro
Macis
Losna
Herva cidreira

2 1/2 gramma.
2 1/2

2 1/2

:>0 centgramma.
.'iO

Macere a banho-maria por vinte e quatro horas, mexendo de vez em

quando; ce com expresso, e fitre por papel. Deite o liquido em garrafas, e tape-as exactamente. Dose : duas a quatro colheres de sopa por dia.
Plulas diureticas.
Scilla
Extraclo de digital
Extracto de zimbro

o centigrammas.
s
:,

* 33

ANATOMIA.
Faa 1 pilula e como esta mais 29. Dose : 1 a 2 por dia.
Plulas purgativas.
Resina de jalapa
Escamonea

2 grammas.
2

Faa 20 plulas. Dose : 2 a 4 plulas por dia.

Frico estimulante.
Tintura de quina
Vinagre aromatico

60 grammas.
60

Misture. Duas fries por dia, nos membros inchados. Dose : duas
coih-eres de sopa, para cada frico.

ANATOMIA. Ramo das sciencias naturaes que estuda as partes

que entram na composio do corpo dos animaes e do homem em particular. A anatomia do corpo humano uma das sciencias menos
conhecidas da maior parte dos homens. Todos respiram, todos
digerem, e apenas se sabe onde est o estmago, onde esto os pulmes ; ha dr no estmago, dizem que soffrem do corao; acham-se
affectados do peito, do estmago se suppe partirem as dores. Muitas
vezes toma-se um nervo por um tendo, uma artria por uma veia, um
msculo por um nervo. Seria fcil multiplicar exemplos dos erros a que
d logar, a cada momento, a ignorncia da sciencia anatmica, que
tanto importa saber. Para facilitar ao leitor o conhecimiento do corpo
humano, aqui apresento um esboo dos rgos mais importantes, com
o que poder evitar alguns enganos que possam ser prejudiciaes sade.
Ossos. Os ossos so partes slidas, duras, de cr branca-amarellada,
de frma varivel, segundo os seus usos, e conforme as regies onde
se encontram; constituem o esqueleto do corpo ; so destinados a
formar cavidades que protegem os outros rgos (o craneo), ou a servir
para estar em p, para andar (os ossos dos membros), ou finalmente
para estes dois usos ao mesmo tempo, como o espinhao, os ossos da
bacia, etc. Os ossos dos membros, ordinariamente longos, tem um
canal que encerra o corpo gorduroso chamado medulla dos ossos.
Cartilagens. So partes duras, flexveis, elsticas, brancas, semitransparentes, que Occupam o logar dos ossos no primeiros tempos da vida,
e entram na composio de todas as juntas.
Msculos. So rgos molles, de cr vermelha-escura, e destinados a
mover os ossos a que esto ligados. Constitutuem a carne dos animaes.
Tendes e aponevroses. O maior numero dos msculos so terminados
por corpos destinados a fixal-os s partes sseas. Estes corpos so de
or branca, resplandecente e nacarada, slidos e mui elsticos, o que
os torna prprios, como os rgos que terminam, a mover o esqueleto.
Uns, os tendes, so alongados e redondos mais ordinariamente;
outras, as aponevroses, so largas, chatas, estendidas freqentemente
em membranas, e servem s vezes tambm de envoltrio aos msculos.
Esclareamos esta descripo com alguns exemplos. Examinando um
p de gallinha, encontrar-se-ho certos cordes, os quaes, puxados, ou

ANATOMIA.

encolhendo-se, lhe fazem dobrar ou estender os dedos vontade :

estes cordes chamam-se tendes. As aponevroses so aquellas partes
resistentes aos dentes, designadas impropriamente pelo nome de pelles,
e que se encontram em grande quantidade em certas carnes, na vitella
ensopada, por exemplo.
Membranas. So partes molles, largas e delgadas, que forram o interior
das cavidades do craneo, do ventre, do peito, da bocca, e t c , envolvem
os rgos, e entram na composio de alguns d'elles: por exemplo, os
intestinos so formados de membranas. A pelle uma membrana, assim
como a espcie de envoltrio vermelho (membrana mucosa), que cobre
os beios, a bocca. o interior do nariz, etc.
Vasos. So assim chamados os canudos formados de membranas,
destinados a deixar correr os lquidos contidos no corpo. Os principaes
so : as artrias e as veias.
Artrias. Vasos que partem do corao, e vo, dividindo-se indefinidamente, distruibuir-se por todas as partes do corpo, onde depem o
sangue que tiram d'esse rgo. As artrias so continuamente agitadas
por movimentos alternados e regulares de dilatao, perceptveis ao
dedo que as comprime, s vezes mesmo vista, e que se designam por
pancadas do pulso ou pulsaes.
Veias. Assim se indicam os vasos que principiam no logar onde
acabam as artrias, e recebem dos rgos o sangue que estas lhes
trazem para leval-o ao corao. As veias no so agitadas por pulsaes
como as artrias, so quasi sempre mais superficiaes, e mostram-se nas
pelles mui brancas, sob frma de linhas de cr azul. 0 sangue das
veias de cr vermelha, muito mais escura que o das artrias, e quasi
preta. Os cordes ou tumores que se chamam varizes so formados
pelas veias dilatadas.
Nervos. Esta palavra serve para designar cordes semelhantes a
linhas de coser ou a barbantes, de cr branca, que nascem no crebro
ou na medulla espinhal, e se dirigem, dividindo-se em uma quantidade
innumeravel de ramos, como as artrias e as veias que acompanham
ordinariamente, para as differentes partes do corpo, distribuindo n'ellas
a sensibilidade e o movimento.
Glndulas. Corpos slidos, globosos, compostos de muitos gros,
guarnecidos de muitos vasos e nervos, e que segregam algum liquido.
Assim a saliva, a bilis, a ourina, e t c , so productos segregados pelas
glndulas.
Examinemos agora os differentes rgos em cada regio do corpo.
Fossas nasaes. So duas cavidades tortuosas separadas por um septo
mediano, e destinadas ao olfato ou cheiro. Abrem-se por detraz, na
garganta, e prolongam-se para diante, em uma cavidade pyramidal,
formada de ossos e cartilagens, que o nariz. So alcatifadas pela
membrana pituitosa, de cr vermelha, na qual se espalha o nervo que
produz a sensao dos cheiros.
No fundo da bocca avista-se o vo palatino, teia movei destinada a
impedir que os alimentos passem da bocca s fossas nasaes, que ella

155
ANATOMIA.
lapa durante a aco de engulir; accidente que s vezes acontece quando
a pessoa ri, ou quando, ao engulir, aspira o ar; ento a bebida ou o
alimento volta pelo nariz. Por debaixo d'este vo acha-se na linha mdia
um pequeno corpo oblongo chamado uvula, vulgarmente campainha, e
cuja relaxao, a que o vulgo d impropriamente o nome de queda da
campainha, motiva freqentemente uma sensao incommoda. De cada
lado da base da lingua e do vo palatino acham-se duas pequenas glndulas oblongas, em frma de amndoas, e que se chamam amygdalas.
So destinadas a segregar um fluido anlogo saliva. Sua inchao d
logar molstia de garganta designada pelo nome de esquinencia.
Na parte anterior do pescoo, e em baixo da mandibula, percebe-se

TO

P
l

<>

es
t
Fig. 49. Corte vertical da bocca e do
pharynge, vistos de perfil (*).

Fig. 50. Pharynge, larynge, etc, vistos

por detraz (").

uma proeminencia pouco sensvel na mulher, e mui pronunciada

no homem, a qual se chama n da garganta, e formada pelo larynge.
O larynge uma espcie de canal destinado a dar passagem ao ar.
P r i n c i p i a p e l a a b e r t u r a s i t u a d a atraz d a lingua, c h a m a d a glotte, v u l g a r es n, nariz; /, lingua: m, poro de osso maxillar inferior; atraz d'ella v-se a glndula
sub-lingual, e mais abaixo a glndula sub maxillar, que fornecem a saliva; h, osso
hyoide, ao qual est suspenso o larynge r, que se continua inferiormente com a traca-arteria t : por diante do larynge est a glndula tyroide g; e, poro da base do craneo que
forma a parede superior do pharynge : p, parte posterior do co da bocca, por cima do
qual se acha a abertura posterior das fossas nasaes; p/t, parte posterior do pharynge;
es, extremidade inferior do pharynge que se continua com o esophago.
(*) c, c, a base do craneo; m, m, apophyses mastoideas: n, septo vertical que separa as
duas fossas nasaes : p, o vo do paladar, que faz a continuao do co-da bocca e do qual
desce o prolongamento chamado a campainha da garganta; l, a base da lingua, por cima da
qual se v, de cada lado da campainha, a cavidade da bocca; e, um dos msculos que
eleva o pharynge, h, extremidade esquerda do osso hyoide, occulta, do outro lado, pela
parte posterior do pharynge, que se acha repellida para fora: no pharynge, na mesma
altura, est a abertura do larynge, por cima da qual fica a epiglotte, que se acha applicada
contra a base da lingua; es, principio do esophago, por diante do qual desce a tracaarteria t.

156

ANATOMIA.

mente goto. Por cima da glotte acha-se uma espcie de vlvula delgada,
muito elstica e mui flexvel, que se chama epiglotte. Esta vlvula, naturalmente levantada, tem por funco o cobrir exactamente a abertura
da glotte no momento da deglutio, e impedir assim a introduco dos
alimentos nas vias areas. Quando por acaso uma parcella da comida
ou algumas gottas de liquido se introduzem no larynge, sobrevem logo
tosse, que dura at serem expulsos esses corpos estranhos. Isto acontece, sobretudo, quando uma pessoa ri no momento de engulir os

Fig. 51. Pulmes, corao, artria

aorta, etc. (*).

Fig. 52. Larynge, traa artria, bronchios e pulmEo (**).

alimentos: porque ento a vlvula abre-se para dar passagem ao ar, e

os deixa entrar no larynge.
0 larynge communica em baixo com um canal formado de cartilagens
< membranas elsticas chamado traca-arterin, que est situado na parte
anterior do pescoo e do peito, e serve para conduzir o ar aos dois
pulmes, aos quaes chega depois de se dividir em dois ramos secundrios chamados bronchios.
Por detraz da traa artria, e encostado a ella, acha-se adiante da
espinha vertebral um canal musculoso e membranoso, que faz commu(*) Os pulmes esto um pouco afastados u m do outro para deixar ver o corao e a origem da
artrias.pd, pulmo direito ; pe.pulmo esquerdo: /,traca-arteria antes da sua divisa em doi*
bronchios ; c, auricula direita do corao ; 6, seu ventriculo direito; a, seu ventriculo
esquerdo; o, sua auricula esquerda; f, g, veias sub-clavicularcs ; h, i, veias jogulare!
r, veia cava superior, que entra, assim como a veia cava inferior d. na parte poaterier da
auricula direita : k, j , artrias cartidas; m, n. artrias sub-claviculare, que nascem da
crossa da aorta q: e, aorta descendente; p, artria pulmonar que nasce do ventriculo
direito, e se divide para distribuir-se em cada pulmo. Abaixo da diviso e uirt pouco por
detraz, as veias pulmonares entram na auricula esquerda o.
(**i Um dos pulmes acha-se intacto, e de outro lado ficam s as ramificaes brotrehica
postas a n. p, o pulmo, t, a traa-artria, que apresenta o larynge na sua extremidade
superior, e se divide inferiormente em dois bronehios, um para cada pulmo; bd, divise
dos bronchios; br, ramusculos bronchicos.

ANATOMIA.

1&7

nicar a bocca com o estmago, e que destinado a conduzir os alimentos

e as bebidas. A parte superior d'este canal chama-se pharynge, a
inferior esophago.
O vulgo confunde, com o nome de garganta ou guelas, a traa artria e
o esophago. Vejam-se as fig. 49 e 50.
A cavidade do peito est separada da do ventre por uma espcie de
septo movei, formado de um msculo conhecido pelo nome de diaphragma. Esta cavidade acha-se dividida em duas: uma direita, que
contem o pulmo direito; e outra esquerda, que encerra o pulmo
esquerdo, rgos da respirao.
Acha-se tambm na cavidade do peito o corao, rgo principal da
qirculao do sangue. Est collocado em um sacco particular entr^ os
dois pulmes, um tanto inclinado para a esquerda. A ponta d'elle corresponde ao intervallo da sexta e stima costella do lado esquerdo onde se
fazem principalmente sentir as suas pancadas, as quaes so isochronas
com as pancadas do pulso no estado de sade, e podem ser percebidas
pela mo ou pelo ouvido.
Cada pulmo acha-se coberto por uma membrana chamada pleura.
A substancia prpria dos pulmes de cr rosea-cinzenta, crepitante,
esponjosa, fcil de rasgar-se, e dividida em pequenos lobulos. Cada
lobulo recebe um ramusculo bronchico, cujas divises se continuam
com os conductos pulmonares ou respiratrios.
O ventre ou abdmen, vulgarmente barriga, uma cavidade situada
abaixo do peito; constitue a metade inferior do tronco. Esta cavidade
termina-se embaixo por uma poro mais estreita, cercada de ossos
slidos, e chama-se pelvis, ou bacia. O ventre propriamente dito eontm
os rgos da digesto e os rins; a pelvis encerra uma parte dos rgos
da gerao, e o reservatrio da ourina ou a bexiga, assim como a terminao do tubo intestinal.
Os rgos da digesto compem-se do estmago, do intestino delgado,
do intestino grosso, do fgado e do bao.
O estmago, ao qual vai ter o, esophago, est situado na parte superior o esquerda do abdmen, atraz das ultimas costellas d'esse lado,
entre o fgado que est em cima e do lado direito, e o bao que est do
lado esquerdo. 0 orifcio superior, por onde o estmago communica
com o esophago, chama-se cardia, vulgarmente bocca de estmago.
A extremidade direita do estmago communica com o intestino delgado
por uma poro estreitada chamadapyloro. Depois do intestino delgado
segue-se o intestino grosso, cuja primeira poro se chama cego. Na
abertura de communicao do intestino delgado com o intestino grosso,
acha-se uma espcie do vlvula que impede que os clysteres cheguem
ao intestino delgado, d'onde lhe veio o nome de barreira dos boticrios.
A ultima poro do intestino grosso tem o nome de recto, que termina
pela abertura exterior chamada nus. A maior poro do intestino grosso
chama-se colon, e muitas vezes affectada de dores que tem o nome de
de elicas.
O fgado o orgo onde se forma a bilis. uma glndula mui volu-

ANATOMIA.
158
mosa, do peso de 1500 grammas no homem de idade madura, e situada
na parte direita e superior do ventre. A face inferior do fgado apresenta,
do lado direito e um pouco adiante, um pequeno sarro : a vesicula do
fel, que serve de reservatrio bilis, liquido de cr verde segregado
pelo ligado.
.
O baco um rgo molle, esponjoso, situado na parte superior do
ventre.' esquerda, e um pouco atraz do estmago, com o qual tem
intimas comunicaes.
Ignoram-se totalmente os
usos do bao; a observao prova que esta vscera no indispensvel
para a vida, pois que
alguns animaes puderam
viver sem ella.
Os rins so dois rgos
que segregam a ourina;
acham-se situados profundamente no ventre,
um de cada lado. Correspondem parte inferior e posterior do tronco,
chamada cadeiras. As
dores de rins propriamente ditas so aquellas
que tem logar n'estes rgos somente; so conhecidas em medicina pelo
nome de dores ou elicas
nephriticas, que necessrio distinguir das dores
de cadeiras, que so um
rheumatismo que ataca
Fig. 53. Figado, bao, estmago, intestino*, etc
os msculos da regio
lombar.
A ourina, que os rins tem segregado, dirige-se de cada um d'elles por
dois canaes membranosos chamados urter, situados ao longo da
columna vertebral, para a bexiga, rgo (pie serve de reservatrio
ourina. Este reservatrio membranoso est situado na bacia, adiante do
i-ecto no homem, e adiante do utero na mulher. A ourina, para ser
expulsa d'elle para fora, corre por um canal chamado urethra, muito
mais comprido no homen do que na mulher.
(') 1, esophago; 2, estmago; 3, orficio pylorico do estmago; 4, duodeno; 5, intestruo
delgado; 6, cego; 7, colon ascendente; 8, colon transverso ; 9, colou descendente, 10, rerl>;
11, figado (cortado na direco vertical); 12, vesicula biliar cortada; 13, veias supra-hepaliids adherentes ao figado; 14, bao; 15, bexiga .coberta incompletamente pelo peritoneo.
A aorta, B veia cuva inferior, C diaphragiua.

ANCHYLOSTOMO.

139

O utero, ou madre, um rgo destinado a receber o producto da

concepo. No existe seno na mulher, e acha-se por detraz da bexiga,
adiante do recto. Esta disposio explica os freqentes desejos de ourinar, e a raridade das excrees das matrias fecaes que existem de
ordinrio na poca adiantada da gravidez. O utero, no estado de vacuidade, tem 68 millimetros de comprimento, e sua cavidade pde apenas
conter um feijo; mas durante a gravidez adquire um volume considervel. terminado por uma extremidade alongada, que se chama collo.
Designa-se pelo nome de vagina um canal em que se abre o utero, e
se termina no exterior por um orifcio chamado vulva, fechado por fora
por pequenos lbios ou nymphas, e na parte anterior do qual se acha o
meato urinario (orifcio da urethra), e por cima d'este o clitoris. #
*0 producto da concepo no se forma no utero; elle somente se
desenvolve n'este rgo depois de fecundado no ovario, pequeno rgo
situado de cada lado do utero, e que tem em reserva os germens do
embryo. Estes germens, depois de fecundados, vo ter ao utero atravessando um pequeno canal chamado trompa de Fallopio.
AUTCA. A parte do corpo em que encaixa a coxa; forma uma espcie
de proeminencia, mais pronunciada na mulher do que no homem.
Temos a considerar na anca a sua articulao com a coxa, articulao
coxo-femoral, ou ileo-femoral, que resulta do contacto da cabea do
femur com a cavidade cotyloidea do osso iliaco.
Molstias da anca. As feridas e as contuses d'esta parte nadaofferecem
de especial. Importa muito no confundir as dores rheumaticas que
podem ter logar n'sta junta com a coxalgia (veja-se esta palavra); e
para as deslocaes d'esta parte, veja-se DESLOCAO.
AIVCIIH.OP. D-se este nome ao abeesso do tecido cellular, situado no augulo interior do olho, por diante do sacco lagrimal. a conseqncia da inflammao aguda d'esta regio. Cura-se com cataplasmas
de linhaa ou de fecula. Formada a colleco purulenta, importa abril-a
com a maior precauo, afim de no offender o sacco lagrimal, o que
daria logar a umafistulalagrimal. preciso, pois, cortar as partes molles
camada por camada.
Acontece s vezes que estes abcessos abertos tarde, se convertem em
uma ulcerao que se parece com a fistula lagrimal, mas que no . Basta
para obter a cura, tocar a ulcerao com pedra infernal.
AlCIIOVA. Pequeno peixe do mar, muito estimado como condimento, que se come de preferencia salgado ou conservado no azeite.
Muita gente attribue a este peixinho certas propriedades estimulantes
e aphrodisiacas.
AUCHYI-OISTOMO ou Anchylostomo duodenal. Pequeno verme
que habita no intestino duodeno do homem. mui pequeno, cylindrico;
o macho tem 6 a 8 millimetros de comprimento; a fmea 8 a 10 millimetros de comprimento e 0mi,,27 de espessura. Por meio dos quatro dentes,
de que a bocca est armada, fixa-se em numero s vezes considervel na
membrana mucosa do intestino, no centro de uma ecchymose que determina, segundo o Dr. Wucherer, as perdas de sangue, mui pequenas sem

100
ANDA-A.
duvida, mas incessantemente renovadas, que determinam estes vermes,
occasionam a molstia chamada opilao (V. esta palavra).
AXCIA. um estado penosissimo que consiste n'um incomodo geral,
com sensao dolorosa de aperto na bocca do estmago, palpitaes
ou oppresso. Uma necessidade de mudar continuadamentc de logar
accompanha s vezes este estado. A anxiedade manifesta-se freqentemente como syniptoma no principio das molstias; s vezes pde ser
produzida por um estado moral. Nos casos ordinrios cede ao repouso
e dieta.
AMCIAS DA M O R T E . Veja-se AGONIA.
AXDA-A(,

PCRGA DE GENTIO, PURGA DOS PAULISTAS,

OU COCO DE PURGA.

Johanesia princeps, Velloso; Anda Gomesii, St-Hilaire. Euphorbiaceas.Bella arvore do Brazil, que habita no littoral; acha-se perto do Rio de
Janeiro. E uma arvore de sete metros e mais de altura; o tronco ramifica-se bastante perto da terra, e suas diversas partes contm abundantemente um sueco leitoso; folhas digitadas, com cinco foliolos lisos c
agudos; flores do comprimento de 10 a 13 centmetros, dispostas em

Fig. 54. Anda-ac.

paniculas na extremidade dos ramos; fructo de 5 a 8 centmetros de

comprido, de frma espheroidal, um tanto delgado na ponta, com envoltrio exterior carnoso, contendo um grande ncleo lenhoso, duro, bilocular (raras vezes trilocular), encerra em cada Ioculamento uma amndoa quasi espherica (fig. 54). Esta amndoa tem o gosto /Ia avel, mas
differe d'ella totalmente por suas virtudes. Com effeito, uma ou duas
d'estas amndoas, comidas cruas, produzem o effeito purgativo, c s
vezes vmitos. Sua aco enrgica, pelo que no deve ser empregada,
sem que anticipadamente tenha recebido alguma correco. Pde ser
seguinte : Tomem-se duas ou trs d'estas amndoas, pisem-se com assucar e um pouco d'agua, cozam-se, e ajunte-sc-lhes depois um pouco de
canella ou de herva doce. Assim preparadas, constituem um purgante
suave. Podem tambm comer-se torradas. Extrahe-se d'ellas um oleo que
purga na dose de 8 a 24 gottas. Eslas amndoas conservam-se por muito
tempo sem se alterarem. 0 oleo, que se extrahe d'ellas, pde servir
tambm para luzes ou pintura. Estabella arvore, que gosta de terreno
arenosos perto do mar, onde no se do bem os outros vegetaes, tema
vantagem de dar valor e sombra aos terrenos privados d'esta e d'aquelle.

161
ANDOMNHA.
A sua casca lanada na gua mata os peixes, e os ndios servem-se d'ella
para apanhal-os.
ANDAO. Assim se chama vulgarmente toda a molstia que ataca
ao mesmo tempo e no mesmo logar grande numero de pessoas. uma
epidemia, em ponto pequeno. (Veja-se EPIDEMIA).
ANDARAH1T. Brazil, nos arrabaldes do Rio de Janeiro. guas
ferruginosas frias. A gua transparente, de sabor styptico, sem cheiro :
temperatura 24 1/2 cent., estando a temperatura atmospherica na occasio da experincia a 25 e 1/2. Quatro libras d'agua contm, segundo a
analyse do Dr. A. M. de Miranda e Castro :
*

gro.

cido carbnico
Chlorureto de clcio

0,7022
0,0625

arao.

Prolo-carbonato de ferro
1,8513
Silica
quantid. indeterm.

A N D I R O B A ou CARAPA. Carapa guianensis, Aublet. Meliaceas.

Arvore do Brazil; habita nas provncias do Norte (No se confunda com
Nhandiroba, que planta herbacea). Folhas composta de 8 a 10 pare
de foliolos oblongos, glabros, acuminados ecoriaceos; flores dispostas
em paniculas aggregadas e erectas; fructo, drupa secca, globosa, interiormente lenhosa, de quatro ou cinco valvas. As sementes formam no
meio do fructo um aggregado globoso ; so compostas de casca avermelhada, dura, quasi lenhosa, tuberculosa na superfcie, e de amndoa um
pouco rosea, dura, mui graxa, fornecendo por espresso um oleo espesso,
de sabor amargo e cr amarellada, que se usa externamente na cura das
empigens. Emprega-se para luzes, e exportado para Marselha, onde
serve na fabricao de sabo ordinrio. Com o cozimento da casca da
arvore, que muito amarga, banham-se os cavallos, para evitar de serem
perseguidos pelas moscas, O lenho fibroso, assaz leve, avermelhado e
inatacvel pelos insectos; muito estimado para construces.
ANDORINHA (fig. 55). Pssaro til, de que existem varias espcies.
caracterizado por um bico curto, largo
na base, estreito e pontudo na extremidade,
corpo oval, azas alongadas, cauda ordinariamente dividida em duas partes. Esta ave
de arribao encontra-se em todas as regies do globo, mas s passageiramente
nos climas frios. Na Europa apparece com
os primeiros calores, e desapparece quando
se approxima o inverno. Alimenta-se de insectos que persegue at nos ares. De todas
as aves insectivoras a andorinha a que
maiores servios presta ao homem, purFig. 55. Andorinha.
gando a atmosphera dos milhares de insectos ; sem ella, muitas localidades, na vizinhana das guas estagnadas,
seriam inhabitaveis. A andorinha consome, quer para seu prprio alimento, quer para nutrir seus filhoj, quantidades prodigiosas de insectos..
E por isso ningum deve matal-a, nem destruir suas ninhadas. 0 bom senso
i.

li

1G2

ANEMIA.

publico deveria, em toda a parte, garantir andorinha a segurana, que

ella no deve muitas vezes seno ao preconceito popular, que a faz considerar como um pssaro de bom agouro para as casas onde estabelece
o seu ninho. Ha uma espcie de andorinha, hirundo esculenta, que se acha
na China e nas ilhas do Oceano indiano; ella faz seu ninho, com unia
susbstancia gelatinosa, tirada de um musgo, alectoria luteola : este ninho,
preparado com arte, torna-se uma comida delicada, muito estimada dos
C.hins. Avalia-se em 10,000 kilogrammas a quantidade dos ninhos exportados aunualmcnte do archipelado indiano. O peso de cada ninho de
7 a 9 grammas.

I V D R O C i Y \ A . Synonimo de Hermaphrodita. Veja-se esta palavra.

A N E J I I A . Estado mrbido caracterizado pela pallidez da pelle e enfraquecimiento geral. Depende da diminuio dos glbulos rubros do
sangue. A quantidade mdia e normal de 127 partes de glbulos sobre
1000 partes de sangue. O abaixamento d'estes glbulos a 113 e mesmo
abaixo, no incompatvel com o estado de sade, bem que j esteja
ligado s perturbaes mrbidas, e particularmente ao principio da chlorose. O numero de 80 o limite em que o vicio do sangue principia a ser
mrbido. Os glbulos descem a 80 e 60 na chlorose confirmada. A gua
augmenta no sangue medida que diminuem os glbulos.
Causas. Muitas crianas nascem anmicas, ou por molstias dos pes,
ou por falta do seu prprio desenvolvimiento. Depois do nasciiniento
pde declarar-se a anemia por falta de alimentao; por falia do ar necessrio ou da luz solar, e tambm por excessos da temperatura dos climas. Certas pocas da vida predispem anemia ; a denlio, a puherdade, a idale avanada; e muitas causas debilitantes a trazem comsigo,
como sejam os trabalhos excessivos, intellectuaes e physicos, dores prolongadas, paixes, cuidados e desgosto contnuos da vida, a excreo demasiada de certos lquidos como de leite, sangue e outros. Entre as
causas mais manifestas de anemia, figuram Io a diminuio da quantidade
do sangue por alguma ferida ou alguma operao cirrgica; 2o o corrimento natural mulher, quando mui abundante, mui prolongado e mui
freqente. A hemorrhagia uterina, depois do parto, freqentemente
seguida de anemia que pde durar de um a dois annos, Tal ainda o
effeito das sangrias abundantes e repetidas. A pnenmonia, contra a qual
se sangra o doente, cura; mas, depois de longa convalescena,ficaa
anemia que se faz sentir por longo tempo.
Ha muitas molstias que conduzem anemia: todas as vezes que
soffre a nutrio e sanguificao, diminue a quantidade de sangue. No
ha molstia de rgo qualquer, mesmo o mais insignificante, que no
possa produzir a anemia, e muitas vezes a anemia mui pronunciada, como
sejam atsica,as escrophulas, a arthrite, a syphilis constitucional, etc,etc.
Emfim, todas as vezes que ha grandes perdas de fora e de substancia, sem
a correspondente reparao, como nas febres, sejam ellas de que natureza forem, desenvolve-se a anemia em maior ou menor gro
A anemia que apparece nas jovens #a poca da puberdade chama-se
chlorose; aquellaque se mostra nos climas intertropicaes, eque devida

ANEMONE.
163
ordinariamente presena nos instestinos dos vermes chamados anchylostomos, designada pelo nome de opilao (Veja-se CHLOROSE e OPILACO.)

Symptomas. Em todas as anemias ha um maior ou menor gro de pallidez da pelle e das membranas mucosas que cobrem a face interna das
palpebras e os lbios; ha perturbaes da respirao, da digesto, diminuio da temperatura. Freqentes vezes observa-se perverso do appetite ; o pulso fraco. Quando a anemia attinge um alto gro, notam-se os
phenomenos seguintes: frio nas extremidades; desmaios, sobretudo na
posio vertical, vertigens; entorpecimento nos braos, descoroamento,
dores de estmago, nuseas, vmitos. Quando a molstia augmenta ainda,
o doente fica to fraco, que pde apenas levantar os braos.

Tratamento. Qualquer que seja a causa da anemia, quer dependa de

alguma hemorrhagia accidental, quer do esfalfamento por longas molstias, deve ser tratada por um regimen excitante, substantial, composto
de carne assada, gelas animaes e vegetaes, tapioca, vinho do Porto,
pelas viagens, morada no campo, pelas frices seccas na pelle, banhos
aromaticos quentes, banhos frios de rio ou do mar, e pela hydrotherapia. Os medicamentos que aproveitam contra a anemia, so :
Io Tintura de Marte tartarizada, 60 grammas.
Para beber 30 gottas, duas vezes por dia, n'uma colher d'agua fria
com assucar.
2o Plulas ferruginosas de Vallet 100. Dose : 2 plulas, trs vezes
por dia.
3o Plulas ferruginosas de Blud. Dose : 2 pilulas, trs vezes por dia.
4o Quinium de Labarraque, na dose de meio clice a um clice antes
do almoo c do jantar.
5o Pyrophosphato de ferro citro-ammoniacal de Robiquet, em pilulas,
grageas, soluo, xarope e vinho, vontade do doente. (Veja-se PYROPHOSPHATO DE FERRO, no artigo FERRO).
6o Vinho de Bellini de quina e colombo, 2 a 3 colheres, das de sopa,
por dia.
7o Vinho de Catillon de glycerina e quina e vinho ferruginoso de Catillon com glycerina e quina.
8o Pilulas de iodureto de ferro de Blancard.
9o Vinho de Baudon de antimonio phosphatado, 1 clice, dos de vinho
de Bordos, antes do almoo e do jantar.
10 Elixir alimentcio Ducro, na dose de 4 colheres, das de sopa, no
comeo e no fim das refeies.
11 Vinho de Cabanes, na dose de 1 clice a cada refeio.
12 Ferro hematico L. J. Michel, na dose de uma colher medida a cada
refeio.
13 Grageas Demarire de iodureto de ferro e cascara sagrada.
ANEMONE. As anemones so plantas europeas, da famlia das
Ranunculaceas, caracterizadas pelo clice petaloide, pela ausncia da
verdadeira corolla, pelos fruetos^nonospermos freqentemente caudados. Encontram-se nos prados, mattos, montes. Estas hervas so acres

164

ANESTHESIA.

e venenosas no estado recente; produzem mesmo effeitos vesicantes.

quando applieadas na pelle : perdem, porm, as suas qualidades perigosas depois de seccas. As principaes espcies, so :
A i i c i i i o n c ou A n e m o l a d o * b o s q u e * , Am-mone nemorosa,
L. Planta frei[uentc nos mattos de Portugal. Caule unilloro, cingido
de trs folhas ternadas. folioloslanciniados,flr esbranquiada purpurea.
E mui acre e corrosiva.
.
.
.
.
A i i c u i o i i e d o s l l o r i s t a , Anemone coronaria, L. Esta planta laz
o ornamento dos jardins.
% n c m o i i e p u l s a t i l l a , Anemone pulsatdlla, L. Planta herbacea.
pequena, de raiz grossa c anegrada, folhas muitas vezes pinnatifidas.
lacinias lineares, flores grandes de cr purpurea-roxa. Foi empregada
antigamente sob a frma de extracto, contra as molstias de pelle e paralvsias, mas hoje quasi est sem uso.
A N E S T H E S I A . Privao geral ou parcial da faculdade de sentir.
Chamam-se ancstheskas as 'substancias que, como o chloroformio, o
ether, e outras, tem a propriedade de suspender a
sensibilidade. De alguns
annos a esta parte recorrese a ellas quotidianamente
para annullar a dr nas
operaes cirrgicas. A
aneslhesia uma das descobertas mais teis e mais
brilhantes da medicina moderna. As substancias aneslliesieas so : o chloroformio, o ether, a amylena, n
cido carbnico, a benzina
a cocana e algumas outras.
0 chloroformio, o etber, e
a cocana (veja-se estas
palavras) so empregado
com preferencia. Respirados por alguns instantes.
produzem uma espcie de
somno, e a abolio geral
l i - . 56. Apparelho para aaesthesia, pelo chloroformio d a s e n s i b i l i d a d e A lg.
composto de uma mascara com articularo e de um r e p r e s e n t a O UoVO HieO dl'
vidro conta-gottas.
chlorofOls(l
appUear
0

niio, na aneslhesia geral.

A n e s t h e s i a l o c a l . A anesthesia geral apresenta grandes perigos
e a anesthesia local, se pudesse ser applicada a todas as operaes,
realizaria um progresso importante. As applicaes da anestliesia local
esto limitadas s operaes que se praticam sobre as extremidades,
que se executam rapidamente, ou nas quaes s se atacam os plano*

ANESTHESIA.
165
superficiaes. Comtudo ella de precioso soccorro em mil casos variados da cirurgia usual. Raras vezes se fazem grandes operaes, mas
quotidianamente abre-se uma postema, amputa-se um dedo, opera-se
uma unha encravada, etc. A anesthesia local pde servir de complemento anesthesia geral; pois permitte estender a todos os que soffrem
o benfico esquecimento da dr.
A anesthesia local pde obter-se principalmente pelo frio e pela applicao local do ether, do chloroformio, da cocana, ou do sulfureto de
carbone.
Anesthesia local pelo frio. Se se applicar sobre a pelle gelo, ou alguma
mistura refrigerante, sobrevem, depois de uma breve sensao de
q*eimadura, entorpecimento, e depois uma insensibilidade compita.
Estes effeitos so mais promptos sobre os tecidos sos do que sobre os
tecidos inflammados ; preciso, n'estes, trs, quatro e mesmo cinco
vezes mais tempo para obter o mesmo resultado.
Pela aco da mistura de gelo e de sal, a sensibilidade desapparece
rapidamente; podem ento fazer-se incises sem causar dr, mas a
insensibilidade no vai alm da pelle, e do tecido cellular subcuianeo.
Fazendo uso da mistura composta de gelo, de sal commum e de um
quinto de sal ammoniaco, o Dr. Richard, de Pariz, produzio, em sete
minutos, uma insensibilidade assaz profunda e bastante prolongada, que
permittio praticar a desarticulao de um dedo.
A applicao d'esta mistura, capaz de abaixar a temperatura a
45 gros, foi dolorosa ; mas inoffensiva. A refrigerao, alm da insensibilidade que produz, pde tembem ser preciosa quando a presena do
sangue um estorvo para o operador : em quanto dura a sua aco as
feridas ficam sem sangue. Margrave soube habilmente aproveitar-se
d'esta circumstancia num caso de extraco de uma agulha de um p.
A mistura de que se faz uso as mais das vezes compe-se de duas
partes de gelo e uma de sal de cozinha. Importa que esta mistura seja
muito intima. Para isso, pisa-se o gelo em vaso qualquer ou simplesmente n'um panno, e ajunta-se-lhe o sal por pequenas pores : mettese tudo n'uma cassa ou m qualquer outro tecido poroso, depois
applica-se sobre as partes que se querem congelar, de maneira que
toda a superfcie esteja coberta o mais exaetamente possivel. A bexiga
de porco, a tripa de boi, ou o sacco de borracha que aconselham alguns operadores, tem o inconveniente de impedir o escoamento da gua
no absorvida pelo sal. D'isto resulta tornar-se a mistura promptamente
deliquescente, e adquirir uma temperatura superior a zero.
Anesthesia local pelo ether e pelo chloroformio. O ether e o chloroformio postos em contacto com a pelle exercem certa aco sobre a
sensibilidade, mas raro que determinem anesthesia sufficiente e bastante prolongada para ser utilizada em cirurgia. Fazendo evaporar activamente ether sobre a pelle, por meio de um abano ou assoprando
com a bocca, obtem-se anesthesia mais ou menos completa. Mas a insensibilidade produzida por este meio, antes o resultado da refrigerao occasionada pela evaporao, do que da aco estupefaciente do

166

ANEURYSMA.

ether ou do chloroformio. Imaginaram pulverizar o ether por meio de

apparelhos particulares Mig. 57), e dirigil-o em jacto de extrema tenuidade
sobre os logares destinados ao instrumento cortante. A refrigerao,
assim obtida pela evaporao do ether, produz entorpecimento sufficiente
para as pequenas operaes, como abertura dos abcessos, exlirpao
dos lobinhos, extraco dos dentes, e t c
Anesthesia local pelo sulfureto de carbone. 0 sulfureto de carbone,
applicado na pelle, produz tambm uma insensibilidade local que foi
utilizada nas aberturas dos abcessos, e extraces da unha. Esta insen-

Fig. 57. Apparelho para anesthesia local.

sibilidade produzida, mui provavelmente, pela refrigerao dos tecidos.

0 sulfureto de carbone pulverizado por meio de um tubo, e dirigido
sobre a pelle, produz um abaixamento de temperatura muito mais considervel do que o ether.
Anesthesia local pela cocana. Applicada sobre as mucosos, ou debaixo das palpebras, injectada sob a pelle, com uma seringa de Pravaz,
na dose de 1 a 10 ou 15 centigrammas, a cocana produz uma anesthesia local assaz completa e bastante persistente para que se possam fazer
muitas pequenas operaes (Veja-se COCANA).
A N E U R Y S M A . Chama-se propriamente aneurysma um tumor
produzido sobre o trajecto de alguma artria pela dilatao de suas
membranas; mas alguns autores comprehendem sob este nome as
dilataees do corao, e distinguiram as aneurysmas em aneurysma
acttvas e aneurysmas passivas do corao. As aneurysmas activas do

167
ANEURYSMA.
corao consistem em uma hypertrophia. isto ,'no augmento da espessura das paredes do corao, e acham-se descriptas no artigo Hypertrophia do corao; as aneurysmas passivas do corao, apresentam
pelo contrario, um adelgaamento das paredes do corao, de que resultam o augmento de suas cavidades e o enfraquecimento de suas funees : trato d'ellas no artigo Dilatao do corao. N'este logar occupar-me-hei to somente das aneurysmas das artrias.
A n e u r y s m a d a s a r t r i a s . D-se este nome, como j deixei
dito, dilatao das artrias, mas tambm se chamam assim os tumores
formados pelo sangue sahido de uma artria.
Causas. A offensa de artria por qualquer
instrumento causa mais commum das aneurysmas, que consistem n'um derramamento
de sangue nas partes que esto vizinhas da
mesma artria. Mas as causas dos tumores
que resultam da dilatao espontnea das
membranas da artria so pouco conhecidas.
Em muitos casos estas aneurysmas apparecem sem causa; outras vezes succedem a
um esforo violento; a um movimento sbito
que estende fortemente a artria, a uma contuso, a uma ferida ou finalmente inflammao desenvolvida ao redor da artria, e
seguida da suppurao e diminuio da espessura de suas paredes. No maior numero
d'estes casos admitte-se, como causa immediata da molstia, um excesso de energia nas ^g- w Aneurysma de uma
artria (*).
contraces do corao ou um enfraquecimento das paredes arteriaes (fig. 58).
Symptomas. A aneurysma da artria apresenta-se a principio sob a
frma de um tumor indolente, sem mudana na cr da pelle, e offerecendo pulsaes como as do pulso. Se as aneurysmas ficassem estacionarias, no apresentariam perigo algum; mas costumam ordinariamente
ir sempre em progresso ; adquirem em pouco tempo um volume cada
vez mais considervel, e arrebentam emfim. Ento sobrevem uma hemorrhagia seguida de morte infallivel. A medida que o tumor augmenta
de volume, incommoda as partes vizinhas. Os movimentos so difficeis
a principio, e depois impossiveis : manifestam-se dores vivas e seguidas
de entorpecimento; as veias dilatam-se; tornam-se varicosas, e incha
o logar affectado.
Taes so os phenomenos que apresentam as aneurysmas chamadas
externas, por causa da sua situao fora das cavidades do corpo. Os
() 1, Tnica externa da artria, que se dilata para formar por si s o sacco aneurysmatico; 2, Tnica media, cuja degeneraao e destruio permittiram que se formasse a
aneurysma, pelo que v-se que acaba nos* limites do sacco; 3, Tnica interna destruda no
mesmo logar que a tnica media; 4, Coalhos flbrinosos dispostos em camada; 5, Coalhos molles; G, Sangue liquido; 7, Artria retrahida sob a aneurysma.

1G8

ANGLICA.

signaes que offereeciir as aneurysmas internas so mais obscuros. Annunciam-se por pulsaes inslitas, precedidas de symptomas procedeules da compresso dos rgos vizinhos; estes symptomas so : no
craneo. vertigens ou paralysias; no peito, difficuldade na respirao;
no ventre, desordens da digesto.
Mas estas pulsaes podem ser elicito de um simples affluxo de
sangue, ou de affeco espasmodica do corao. preciso, por conseguinte, grande habilidade para estabelecer um diagnostico certo.
Tratamento. Esta molstia sempre mui grave ; abandonada a si
mesma, ordinariamente mortal. Seu tratamento dillere niuilo, conforme fr situada, ou sobre a artria superficial, ou na profundeza dns
rgos.

Se fr situada na superfcie do corpo, a cirurgia lhe oppe uma opeTao que consiste cm obliterar a artria pela laqueao e impedir assim
a circulao parcial do sangue. Desde o comeo do sculo presente, tem
esta parte da sciencia feito tantos progressos, que o maior numero das.
aneurysmas. consideradas outr'ora como incurveis, curam-se agora
com bastante facilidade.
Ouanto s aneurysmas situadas nos logares onde os mais babeis cirurgies no podem penetrar,
no se lhes pde retardar os
progressos ou suspender a
marcha, seno'diminuindo a
massa do sangue e o impulso
que lhe communica o corao.
0 bom xito d'este tratamento
muito menos certo do que
o dos meios cirrgicos. Entretanto, algumas curas se
tem obtido pelas sangrias repetidas, pelo regimen quasi
exclusivamente vegetal, repouso absoluto, e pelo emprego de substancias, cuja
f\'.\ , -N
\
v /
propriedade a de retardar
os movimentos do corao, a
digital por exemplo ; associando tambm a estes meios
a tranquillidade do espirito,
e evitando tudo "quanto possa
accelerar a circulao.
A N C i E E I C A . Anqelica
Fig. 59. Anglica.
archangelica, Linneo. I mbelliferas. Planta europea, cultivada nos jardins do Rrazil (fig. 59). Raiz
grossa, carnosa, mui odorifera; divide-se em grande numero de ramos,
que se afundam perpendicularmente na terra. Caule de 100 a 130 centmetros, grosso, co, acanelado, verde, mui cheiroso; folhas, igualmente

ANGELIM.

169

cheirosas, grandes, duas vezes pinnuladas; foliolos denteados. flores de

um branco esverdeado, dispostas em umbellas hemisphericas; fructo esbranquiado, comprimido, elliptico. Toda a planta, e principalmente a
raiz, empregada em medicina, c na arte de confeiteiro. Estimulante
mui forte, aconselhado nas digestes laboriosas, bronchites e vmitos
espasmodicos. A raiz. tal qual se acha no commercio, cinzenta, enrugada
por fora, esbranquiada por dentro; cheiro aromatico, sabor quente,
doce a principio e depois amargo. Administra-se ordinariamente em frma
de ch, que se prepara deixando infundir em 180 grammas d'agua a ferver 4 grammas de raiz de anglica, e adoando-o com assucar.
A raiz de anglica entra na composio do balsamo do commendador,
do*alcoolato de melissa composto, e de outras preparaes; as folas
frescas fazem parte do alcoolato vulnerario. Os confeiteiros preparam
com os talos um doce agradvel e estomachico.
A N G E L I M . Debaixo d'este nome designam-se no Brazil differentes
arvores do gnero Andira, das Leguminosas, cujas sementes gozam de
propriedades vermifugas. Os fruetos
d'estas arvores so ovoides, carnosos a
principio, depois coriaceos, fibrosos
e resistentes ; contm uma nica semente esbranquiada. A fig. 60 representa o fructo e a semente do Angrel l i l l a m a r g o s o , Andira authelmintica, Benth. A semente ovoide,pontuda
na sua extremidade superior; tem 25
millimetros de comprimento, e 15 de
largura. um vermifugo poderoso, soFig. G. Semente de angelim.
bretudo para expulsar as lombrigas. Este
medicamento obra com grande energia;
em alta dose pde produzir accidentes graves, taes como vmitos, dejeces alvinas abundantes, e a inflammao dos intestinos; pelo que
deve haver grande cautela no seu emprego. Administra-se na dose de meio
gramma a 1 gramma em p, em duas colheres deleite, para uma criana
de 4 annos.
O A n g r e l i m a m a r g r o s o ou Aracuy, arvore que produz esta semente, vegeta no Brazil na proximidade do littpral; copada, de folhagem bonita e lustrosa; as flores, em densos cachos, so roxas, de quasi
nenhum cheiro, parecem borboletinhas; o fructo, que um legume
drupaceo, verde ainda quando maduro, assemelha-se a uma manguinha;
tem um caroo grande relativamente ao fructo; a amndoa branca e
amarga; o caroo viscoso. A madeira d'esta arvore procurada para
assoalhos e portas; resiste em contacto com a humidade; o principio
amargoso protege-a contra a aco dos vermes.
As outras espcies do gnero Andira, cujas sementes so igualmente
vermifugas, so: Andira stipulacea, Benth., angelim coco ou urarema;
Andira spinulosa, Martius ; Andira vermifuga, Martius ; Andira rosea,
Martius.

ANGINA.
170
A N G I C O . Accia angico. Martius. Arvore do Brazil, da famlia das
Leguminosas: habita no Par, na Parahyba do Norte, no Rio Grande do
Sul, e em outras provncias do Imprio (fig. 61). Arvore de'2'->metros de
altura, mais ou menos; folhas bipinnuladas; pinnulas oppostas, numerosas, compostas de muitos pares; inflorescencia em captulos; o fructo
uma vagem achatada; otlereeendo
quatro ou cinco estreitamentos,
aguda no apiee, de cr pardaeenta,
de dimenses variveis; algumas vagens so curvas ; cada cavidade da
vagem contm uma. duas ou trs sementes. Mana d"esta arvore, naturalmente ou por incises praticadas
nos ramos, uma gomma to til como
a gomma arbica. Acha-se em bocados pouco volumosos, irregularmente
arredondados duros, brilhantes,
mais ou menos transparentes, inodoros, amarellos ou avermelhados,
de sabor mucilaginoso. A soluo
d'esla gomma em gua morna, ou
infuso de flores de malvas, adoada com assucar, usa-se nas bronchiles. Dose: 8 grammas de gomma
para 250 grammas de liquido. Esta
Aniric'
Fig. 01.
gomma figurou, com os outros productos do Brazil, na Exposio universal de Pariz de 1867.
A N G I N A . Do verbo latino angere, suffocar. Assim se denomina
toda a affeco inflammatoria da garganta, caracterizada pela difficuldade mais ou menos intensa na deglutio, e s vezes na respirao. Ha
varias anginas.
A n g i n a S i m p l e s , angina superficial, angina gutlural, angina
pharyngea. pharyngitc, angina tonsillar, amygdalite, esquinencia, dr
de garganta, ou ataque da garganta. Do-se estes nomes a toda a difficuldade de engulir, cuja causa reside na garganta.
Esta molestiaconsisteemumainflammao de algum ponto da garganta.
Causas. A causa mais ordinria da esquinencia a impresso do ar.
Pde tambm provir da humidade dos ps, e da sbita transio, estando
suado, para o frio ou para o ar encanado. Alguns indivduos tem para
esta motestia uma predisposio particular, e em geral ficam fanto mais
sujeitos a ella, quanto maior o numero das vezes que d'ella foram atacados. Muitas vezes as esquinencias sobrevem durante o curso das
febres eruptivas: a escarlatina e as bexigas so constantemente acompanhadas d'ella. Veste caso a esquinencia no uma molstia essencial,
faz sim parte da erupo e com ella desapparece.
Symptomas. Os symptomas da molstia variam um pouco conforme o
ponto da garganta que oecupa.

ANGINA.

171

Quando ataca o fundo da garganta, e o co da bocca, o doente experimenta ao principio uma pequena dr e uma sensao de seccura na
garganta; a deglutio faz-se difficilmente; a voz altera-se no seu metal,
e baixa de tom. Muitos doentes tem contnua vontade de engulir, o que
se explica pela inchao e alongamento da uvula que obra como um
corpo estranho parado na garganta. Se, collocando o doente de fronte
de uma janellaou de uma luz, faz-se-lhe abrir a bocca para ver os logares
affectados, e se lhe deprime a lingua com o cabo de uma colher ou um
abaixa-lingua, verifica-se que a membrana mucosa est vermelha luzente
e secca; mais tarde reveste-se ella de muco pegajoso, que se condensa e
forma uma camada cinzenta. A maior parte dos doentes tem hlito desagradvel s vezes ftido; o appetite diminue ou perde-se ; sobrevem s ves
febre, mas pouco intensa e passageira. Estes symptomas, depois de
augmentarem durante dois ou trs dias, diminuem, e a molstia desapparece pouco a pouco ao cabo de sete ou oito dias.
Em alguns casos raros forma-se uma postema : conhece-se pelo caracter da dr que ao principio lancinante, isto , que se faz sentir por
picadas, e depois gravativa, isto , causando um sentimento de peso na
garganta. Tocando-a com a ponta do dedo, sente-se a fluetuao; esta
compresso basta s vezes para provocar a ruptura da pequena postema;
outras vezes a postema abre-se em conseqncia dos esforos da tosse,
dos vmitos, ou durante o somno, e deixa sahir maior ou menor quantidate de pus, que lanado pela bocca ou vai depositar-se no estmago,
d'onde depois ser expulso pelas vias naturaes. A postema diminue pouco
a pouco, suas paredes conchegam-se, e o doente sara. Mas as coisas
nem sempre correm to bem. Em alguns casos, felizmente raros, desenvolve-se um abeesso considervel, que comprime a parte superior do
larynge e pde produzir a suffocao : necessrio abril-o quanto antes.
Quando a inflammao ataca as amygdalas, a molstia, chama-se amygdalite, angina tonsillar, ou esquinencia tonsillar. Comea do mesmo modo
que no caso precedente. Os doentes aceusam a principio uma sensao
de calor e de seccura na garganta; sentem incommodo e dr ao engulir.
Se a inflammao intensa, e a inchao das amygdalas considervel, a
deglutio impossvel, e as bebidas voltam pelo nariz. As matrias
mucosas formadas na bocca, e sobretudo no pharynge, tornam-se espessas, e o doente no as pde expellir seno com muitos esforos.
Apparecem dores n'uma ou nas duas orelhas por causa da vizinhana da
inflammao. A voz torna-se rouca, fanhosa, alterada pelas mucosidades
contidas nasfauces .Abocca exhala cheiro ftido, e decorre d'ella grande
quantidade de saliva viscosa. Incham as regies sub-maxillares de um
s lado ou de ambos os lados. A explorao da garganta mostra que as
amygdalas esto mais volumosas ; apresentam-se debaixo da frma de
dois tumores vermelhos e duros, que obstroem as fauces mais ou menos
completamente. Acontece assaz freqentemente que o enfermo no pde
abrir a bocca; no se pde ento ver exactamente o estado da garganta.
O enfermo sente grande anxiedade ; tem medo de ficar suffocado durante
o somno, que muito perturbado, e accompanhado de sonhos penosos,

17-2

ANGINA.

de pesadelos e de febre intensa. Observam-se tambm nuseas, vmitos, sede intensa, e perda completa do appetite.
Por pouco que a amygdalite tenha cerla intensidade, provoca diversas
perturbaes sympathicas. A maior parte dos doentes queixam-se de dr
de cabea: tem uma febre mais ou menos intensa, a lingua branca, a
bocca saburrosa, sede, fastio. Porm alguns, bem que fortemente atacados, no tem febre, e conservam o appetite; mas no podem satisfazlo. por causa da inchao das amygdalas e das dores provocadas pelos
esforos da deglutio. Em outros, a dr no viva seno no principio
da comida ; freqentemente podem acabal-a com pouco soffrimento, o
que se pde talvez explicar, dizendo que os primeiros alimentos dilataram a passagem desembaraando-a das mucosidades que a obstruam,
e acostumaram as regies inflammadas ao contacto dos corpos estranhos.
Marcha, durao, terminaes da amygdalite. Em geral a molstia
chega sua mxima intensidade no quarto ou no quinto dia ; e, depois
de ficar estacionaria durante alguns dias, declina; ento a deglutio
menos penosa; a voz recobra seu metal; as mucosidades que humedecem as regies inflammadas tornam-se mais espessas, amarellas, opacas,
despegam-se com menos esforo, e esta expulso acompanhada
de allivio : ao mesmo tempo as amygdalas diminuem de volume, e
perdem a cr vermelha; diz-se ento que a molstia acaba por via de
resoluo. Comtudo no maior numero dos casos, bem que cessem as
dores e a difficuldade de engulir, a garganta conserva-se vermelha, e as
amygdalas ficam mais ou menos enluineeidas, e no voltam ao seu estado
primitivo seno depois de passado muito tempo.
A resoluo a terminao mais ordinria da molstia ; e no sobrevem a suppurao seno excepcionalmente. Quando esta se declara, os
symptomas inflammatorios sobem de ponto, a inchao considervel; as
dores, ao principio lancinantes, acalmam-se e tornam-se gravativas;
depois v-se um logar da amygdala (pie fica pontudo e que branqua;
tocando com o dedo sente-se que o tumor molle ; ento a menor compresso, sufficiente para romper as paredes da postema. Esta evacuao
as vezes espontnea; as mais das vezes, porm, provocada pela tosse,
ou pelos vmitos. Os doentes sentem de repente que a bocca se lhes
enche, e cuspindo reconhecem que rejeitam um pus amarello ou avermelhado, ora inodoro, ora mui ftido. A quantidade de pus pde ser assaz
considervel e provocar s vezes, por sua irrupo sbita, accidentes de
sulfoca. Outras vezes, pelo contrario, quer exista o pus em pequena
quantidade, quer saia elle por um simples buraquinho, a abertura da
postema poderia passar desapercebida, se o gosto desagradvel que os
doentes experimentam e o cheiro ftido no fixassem a sua atteno.
A amygdalite pde passar ao estado chronico : diz-se ento que termina
por indurao. Neste caso as amygdalas so mais ou menos volumosas
e duras; a deglutio torna-se habitualmente difficil ; a voz menos
perfeita, e por vezes fanhosa; o doente ouve pouco, e fica com o hlito
desagradvel. Emfim, sobrevem recahidas muitas vezes por anno, isto .
volta a molstia ao estado agudo.

173
ANGINA.
Tratamento. Qualquer que seja o logar da garganta em que a inflammao se desenvolveo, o tratamento o mesmo. Se a esquinencia leve,
bastar limitar-se o doente ao uso dos banhos de ps com farinha de
mostarda; das bebidas emollientes, taes como os cozimentos de cevada,
arroz ou althea, adoados com assucar ou xarope de gomma; e dos
gargarejos feitos com infuso de flores de malvas, decoco de raiz de
althea ou infuso de folhas de salva, adoada com mel de abelhas simples
ou mel rosado e tomar as pastilhas de chlorato de potassa de Dethan,
(Veja se CHLORATO DE POTASSA). Deve diminuir a quantidade ordinria dos
alimentos, e conservar a posio elevada da cabea, para diminuir o fluxo
do sangue s partes inflammadas.
fiis-aqui as formulas dos gargarejos :
I o DecoccSo de raiz de althea.
Mel de abelhas

500 gr.
60

2 Infuso de folhas de salva..

Mel rosado

500 gr.
60

Se a molstia mais forte, toma-se um vomitorio, 5 a 10 centigrammas

de emetico dissolvido n'uma chicara d'agua morna.
Na esquinencia em que as amygdalas esto to inchadas qui a deglutio se torna difficil, convm, s vezes, applicar oito ou dez bichas no
pescoo.
Quanto ao regimen, deve elle variar conforme a intensidade da inflammao ; em todos os casos, escolhem-se os alimentos entre aquellas substancias cujo contacto sobre a superfcie inflammada seja mais brando,
taes como o leite, o caldo, as sopas, as gelas, as fruetas cozidas, etc.
Na esquinencia violenta, deve-se observar dieta absoluta. Quando a
molstia acabar por suppurao, se a anxiedade fr grande e a abertura
do abeesso tardia, a cirurgia offerecer um recurso precioso : uma puneo feita com bisturi, dando sabida ao pus, acalma os accidentes e
previne os progressos da molstia, que podem ser de gravidade extrema.
Quando a esquinencia se prolonga, substituem-se os gargarejos precedentes; pelos gargarejos seguintes :
I o Decoco de cevada
Vinagre . . .
Mel rosado

500 gram.
60
60

2o gua
Pedrahume
Mel de abelhas.

500 gram.
8
60

Se a molstia acabar por indurao das amygdalas, ser necesario

insistir no uso dos gargarejos com pedrahume. Assopram-se tambm
n'este caso os ps de pedrahume para as fauces, ou cauteriza-se a garganta com pedra infernal. Se a inchao resiste, e se causa grande
incommodo, recorre-se ento extirpao das amygdalas.
A n g i n a n i e m n r a n o s a , angina diphtherica, angina cuennosa,.
angina pelliculosa, anginapultacea, angina caseiforme, diphterite, esquis
nenencia maligna. Com estes diversos nomes designa-se uma espcie de
molstia de garganta que comea com a apparencia de uma esquinencia
pouco intensa, mas que no tarda a caracterizar-se pelo desenvolvimento de manchas irregulares, branco-amarelladas ou acinzentadas, e
de aspecto lardaceo, que muitas vezes vo lavrando e attingem as favas

171
ANGINA.
da garganta, os lados do pharynge e o vo palalino. E uma molstia
grave. A rainha de Portugal, a Senhora D. Estephania, morreo dYlla, no
anno de 18*i7, na idade de 22 annos.
(ousas. A angina membranosa grassa, s vezes, epidemicamente; isto
, ataca grande numero de pessoas ifuin logar circumscripto, n'umacasa
n'umcollegio ou n'uma famlia. Muitas observaes tendem a provarquo
contagiosa. Desenvolve-se em todos os climas e estaes; pde acommetter todas as idades, mas mais freqente nas crianas, e pessoas
jovens. Appareee sobretudo nos annos humidos.
Symptomas. A molstia principia habitualmente por um calefrio vago,
que se repete a curtos intervallos. Ao mesmo tempo, ou pouco tempo
depois, manifesta-se dr de cabea, cansao geral e fastio. A estes syniptomas, que nada tem de caracterstico, ajuntam-se, nas crianas, os
vmitos, e s vezes convulses. A febre moderada. Dura este estado
algumas horas; depois o doente experimenta na garganta uma dr com
seccura (festa regio. A deglutio torna-se ento difficil, e o doente
receia ate engulir a saliva; resultando d'ahi no adulto uma esputao
1'requcnle. e nas crianas um corrimento de saliva bastante abundante.
Todos estes symptomas pertencem tambm esquinencia simples. Examinando-se a garganta, v-se a inchao das amygdalas com vermelhido
destas glndulas, do vo palatino e da parte posterior do pharynge.
o perodo puramente inflammatorio da affeco, cuja natureza especfica nada ainda faz suspeitar.
Entretando doze a trinta e seis horas depois dos primeiros symptomas,
apparecem os signaes no duvidosos de molstia especfica. As amygdalas, o pharynge, o eco da bocca cobrem-se suecessivamente de chapas
ou falsas membranas brancas ou pardacentas. A respirao um pouco
difficil e estrondosa, por causa do obstculo que o ar encontra ao atravessar a abertura da garganta estreitada [tela inchao das amygdalas. 0
doente respira com a bocca aberta, da qual decorre um liquido mais ou
menos abundante. Ao mesmo tempo a voz faz-se guttural e fanhosa; a
difficuldade na deglutio maior que no principio, e a dr mais viva,
sobretudo depois de se despegarem as falsas membranas.
A inchao das partes internas, corresponde uma inchao exterior,
localizada no angulo dos queixos, e nas partes superiores e lateraes do
pescoo. A febre continuando; a dr persiste durante a deglutio. A
cara incha, os olhos'tornam-se animados, a parte inferior do rosto
deforma-se pela inchao do pescoo, e pela inmobilidade da bocca meioaberta; a physionomia exprime por intervallos suffrimentos, que provocam os movimentos oceasionados pela falia, pela esputao das mucosidades boccaes, e pela deglutio das bebidas : ha repugnncia completa
para todo o alimento solido; a lingua suja-se e cobre-se de matriaamarellada.
Chegada em cinco ou seis dias a este gro, a molstia toma novo
aspecto : quer decline para terminar pela cura, quer augmente, e se
apresente ento sob a frma maligna; as probabilidades para uma ou outra
terminao so quasi iguaes.

175
ANGINA.
Se a molstia se encaminha para a cura, diminue a febre, a pelle perde
o calor, o pulso volta ao seu rhythmo normal; desapparecem as ancias e
as dores de cabea; a dr de garganta e a inchao do pescoo diminuem;
a physionomia melhor, quasi
natural; volta o appetite, o
somno, e voltam at as foras.
O estado local melhora igualmente : cessa a reproduco
das falsas membranas; as que
revestiam a garganta soltam-se
e so rejeitadas pela tosse, ou
so. levadas para o estmago
pelos movimentos de deglutio, ou ento diminuem pouco
a pouco de espessura, e desapparecem.
Tanto a exfoliao como a
resoluo duram trs ou quatro
semanas, findas as quaes o
doente pde considerar-se como
curado.
Quando a doena se aggrava
e deve terminar fatalmente,
augmentam os symptomas locaes e geraes. O pulso torna-se
mais freqente, as foras diminuem. A inchao das glndulas
submaxillares forma dois tuFig. 62. Corte antero-posterior do rosto
mores, um de cada lado do pese do pescoo (*).
coo O doente fica na posio
sentada, com a bocca aberta, e o pescoo dirigido para cima e para
diante, quasi immovel e receiando os movimentos exagerados da respi(*) a, abobada das fossas nasaes formada pela lamina crivada da ethmoide; 6, logar occupado pelo canal atraz do corpo das vertebras; c, vo palatino, em continuao de um lado
com a abobada palatina e de outro lado com a uvula : separa a cavidade da bocca da parte
superior ou nasal do pharynge; d, seco da queixada inferior sobre a linha mediana para
mostrar
as apophyses geni e a insero do msculo genioglosse; e, seco do ossohyoido;
f
corte do larynge, mostrando o orifcio de seu ventriculo direito entre as cordas vocaes
'superiores e inferiores; g, nariz; h, lbio superior; i, cavidade esphenoidal; k, lbio inferior;
l msculo genio-glosse que forma a massa principal da lingua; m, n, o, cornetos superior,
mdio e inferior da fossa nasal direita; p, artria vertebral na sua entrada no craneo;
q, cavidades frontaes do lado direito; r, mucosa da abobada do pharynge, o qual est representado pelo espao comprehendido entre as linhas s, t; t, amygdala direita em sua escavao entre os pilares anterior (u) e posterior (u) d'esse lado do vo palatino; tocam com
os rgos correspondentes do lado opposto do isthmo da garganta, que a uvula divide em
duas partes e que faz communicar a cavidade da bocca com a poro do pharynge ; x, serie
dos corpos das vertebras cervicaes e de seus discos correspondendo com o pharynge, que
so separados por uma camada de tecido laminoso, com os plexos venosos e nervosos retropharyngianos; y, epiglotta levantada contra a base da lingua, um pouco inclinada sobre o
oriflcio superior do larynge que ella cobre quando vira para atraz no momento da deglutio; 5, oriflcio do pavilho da trompa d'Eustachio.

170

ANGINA.

rao e da deglutio; porque a dr de garganta, pouco viva em si

mesma, exaspera-se nos esforos que o doente faz para engulir ou para
desembaraar-se das mucosidades pharyngeas. No tem sede febril, e no
bebe seno para humedecer a lingua e tornar a esputao mais fcil, ofastio d'entre os phenomenos concomitantes o mais notvel. A repugnncia
para os alimentos slidos e lquidos absoluta; torna-se, s vezes,
invencvel nas crianas com quem no se podo raciocinar; e esta repugnncia para todos os alimentos freqentemente, nos doentes d'esla
espcie, um dos signaes graves para o prognostico. A ourina altera-se. I)
rosto toma cr branca livida, os lbios fazem-se azues, os olhos amortecem, a physionomia abate-se, mingua o pulso, mas a intelligenciaa
conserva-se perfeita. Ha pouco somno, e este mesmo freqentemente
perturbado. O prognostico extremamente grave : ento que as falsas
membranas invadem as fossas, o larynge, e podem produzir a asphyxia.
Ha ainda outra frma de angina membranosa, mais grave do que a
precedente, caracterizada pela exagerao de todos os phenomenos.
pela rapidez da marcha e pela terminao fatal, a qual s vezes
fulminante, podendo produzir a morte em 48 horas. Desde o principio,
a sua marcha no duvidosa, o envenenamento parece ser immediatamente geral, e quando apparecem as falsas membranas nas fossas nasaes
e sobre as lavas da garganta, toda e economia j est profundamente
alterada. Esta forma fulminante felizmente muito rara.
A angina membranosa pde ser uma molstia primitiva, ou desenvolver-se em conseqncia de outra molstia, e sobretudo depois da csearlatina. .Veste caso, o organismo, j abalado pela primeira affeco, no
pde resistir angina membranosa, que se mostra ordinariamente com
suas frmas as mais graves.
A gravidade da angina membranosa no resulta tanto da existncia
das membranas na garganta, como da infeeo geral da economia. A
molstia pde produzir a morte, ficando as membranas limitadas ao
pharynge- sem taparem as vias respiratrias; mas se chegam a tapar
estas, produzem a morte por asphyxia.
Tratamento. A angina membranosa uma molstia local e ao mesmo
tempo uma alfeco geral, e de mais ella contagiosa; o tratamento deve
satisfazer esta triplece indicao, e ser ao mesmo tempo preventivo a
respeito das [ressoas que rodeiam o doente, local e geral relativamente
a este
O tratamento/*/-eventivo consiste, sobretudo, nas medidas de precauo,
e a melhor precauo, o isolamento. Quando n'uma localidade reina a
epidemia de angina membranosa, ou quando se observa um caso ifuma
famlia, deve-se praticar o isolamento to completo quanto seja possivel,
conforme as condies particulares, os deveres sociaes e a solicitude da
famlia; e como de todas as [ressoas expostas ao mal, as crianas so
mais freqentemente attectadas d'elle, so ellas sobretudo que devem ser
immediatamente afastadas da casa contaminada. A isolao deve durar
ires ou quatro semanas. Cumpre tambm espalhar na habitao. e
sobretudo no quarto do doente, gua de Labarraque, soluo em gua

ANGINA.

*77

de chlorureto de cal, gua phenica, ou coaltar saponinado Le Beuf.

O tratamento local dirige-se ao symptoma o mais caracterstico da
angina, s falsas membranas, e comprehende trs ordens de medicamentos : Io os custicos, 2o os adstringentes, 3o os modificadores a que
se attribuem virtudes especiaes.
Entre os custicos que se applicam para cauterizar e destruir as
membranas da garganta, ha fortes e fracos, conforme a maior ou menor
gravidade das leses locaes. Entre os custicos enrgicos, o mais
empregado o cido chlorhydrico, quer puro, quer misturado com mel
de abelhas. Applica-se na garganta por meio de esponja fixada na ponta
de uma varinha de barbatana. Pde-se tambm cauterizar a garganta com
pedra infernal, havendo o cuidado de fixar solidamente o lpis de pedra
infernal, que no se deixar sobresahir seno de uma pequena quantidade.
No se tomando esta precauo, a pedra infernal pde vir a quebrar-se,
cahir no estmago e envenenar mortalmente.
Aconselha-se tambm a applicao, na garganta, do sumo de limo,
todas as horas, ou de meia em meia hora. um modificador local que
se pde ter em qualquer logar; o seu gosto no desagradvel, a aco
no perigosa, e pde ser applicado por qualquer pessoa. Citam-se
muitas curas obtidas por este simples meio.
til tambm assoprar para as fauces alumen em p. Assopra-se trs
ou quatro vezes por dia, por meio de uma penna ou de um tubo feito de
papel grosso.
Assoprar nas fauces flores de enxofre para destruir os germens vegetaes, que so a origem da molstia local e da infeco geral secundaria.
til tocar a garganta com pincel molhado em Phenol Bobceuf puro.
Convm gargarejar a bocca com o seguinte gargarejo :
Chlorato de potassa
gua quenl e
Mel de abelhas

12 grammas.
300

60

Como as crianas no sabem gargarejar-se, preciso levar directamente garganta este liquido por meio de um pincel de fios, ou de
esponja fixada na ponta de uma varinha de barbatana. bom tambm
lavar a garganta com gua de cal. Esta gua acha-se em todas as pharmacias. Os lavatorios fazem-se com seringa, duas ou trs vezes por dia,
tendo o doente a cabea baixa diante de uma bacia.
O tratamento local impede o desenvolvimento do mal em alguns casos,
mas em outros no tem bastante aco para circumscrevl-o : as falsas
membranas, modificadas ou destrudas, continuam a reproduzir-se no
mesmo logar. O tratamento local todavia til, porque modifica a vitalidade da superfcie atacada, e desembaraa a garganta das substancias,
cuja decomposio uma fonte da infeco secundaria.
Quanto ao tratamento geral, convm abster-se completamente das
sangrias e das bichas. Um vomitorio de 20 a 40 centigrammas de ipecacuanha nas crianas, e de 1 gramma nos adultos, til no principio da
molstia.
i.

12

178

ANGINA DO PEITO.

Depois do vomitorio administre-se a poo seguinte :

Chlorato de potassa
gua
Xarope simples

i grammas.
00

'W

Para tomar-uma colher de sopa de hora em hora.

D-se a chupar de t a 12 pastilhas, por dia, de chlorato de potassa de
Dethan. (V CHLORATO DE POTASSA.)
As prolas de iodoformio do doutor Clertan tambm aproveitam na
angina membranosa. Administram-se na dose de 2 a 4 por dia.
Como bebida ordinria, dar gua com vinho.
No segundo perodo da molstia, caracterizado pelo abatimento das
foras, administre-se o vinho de quina aos adultos, na dose de uma
colher de sopa de duas em duas horas; e o xarope de quina s crianas,
na dose de uma a duas colheres de ch, de duas em duas horas.
Eis-qui as receitas :
I o Vinho de quina
2o Xarope de quina

180 gram.
180

O quarto do doente deve ser perfeitamente arejado. Insistir-se-ha na

alimentao (caldos, mingos de tapioca ou de araruta, gelas, OsteinaMouris, etc.)
Na convalescena, necessrio mudar de ares, e indispensvel alimentar-se substancialmente. Continuar-se-ho os tnicos, e sobretudo o
vinho de quina e as preparaes de peptona de Catillon.
AIVGINA DO P l I T O . D-se este nome a uma affeco nervosa
do peito. Este nome foi-lhe impropriamente applicado, e por isso
contestado por muitos autores, que a descrevem debaixo do nome de
necralt/ia do corao, nevralgia cardaca, stcrnalgia, syncope anginosa,
/asthma convulsiva, e sternocardia. o aperto doloroso e afflictivo do
ipeito, que vem por accessos com dr espasmodica em um dos braos;
e difficuldade na respirao.
Symptomas. A angina do peito manifesta-se sempre por accessos,
entre os quaes existe certa intermittencia mais ou menos longa; freqentemente, depois do primeiro aecesso, o doente fica muitos mezes
sem soffrer incommodo algum; outras vezes, pelo contrario, estes
accessos seguem-se com certa rapidez. O primeiro ataque da molstia
apparece no meio das apparencias de sade. Os symptomas declaramse durante o andar, em conseqncia de exerccio violento, ou ao subir
morro ou escada. Uma dr viva, uma constrico dolorosa atravez do
peito, e sobretudo do lado do corao, annuncia a appario do aecesso.
O doente obrigado a parar com receio de ficar suffocado ou desmaiar.
A dr s vezes surda e obtusa; outras vezes extremamente viva;
cessa promptamente pelo repouso, e deixa ao doente a conscincia de
uma affeco grave e profunda, que, a ter-se prolongado mais tempo,
poderia acabar pela morte. A dr pde ficar limitada ao peito, mas as
mais das vezes propaga-se at ao brao, desce ao comprimento da parte

ANGINA DO PEITO.

179

interna do brao, do antebrao e da mo, como uma verdadeira nevralgia. Estes ataques apparecem ordinariamente de repente; outras vezes
so precedidos de bocejos, de inquietao geral, e de sensao de calor
no peito.
A durao dos ataques no pde ser rigorosamente determinada; a
principio prolongam-se apenas alguns segundos: mas, sendo a sua durao proporcional antigidade da molstia, tornam-se cada vez mais
longos medida que se repetem; persistem ento por muitos minutos, e
mesmo durante muitas horas. Os accessos so tanto mais freqentes,
quanto mais inveterada a molstia.
De todas as influencias que provocam o desenvolvimeuto dos
paroxysmos (causas do aecesso, e no as da molstia), a mais freqente o andar em certas condies particulares; o andar contft. o
vento e sobre o terreno que vai subindo, a ascenso das escadas, eis as
circumstancias mais prprias para determinarem um aecesso; os movimentos violentos, os esforos necessrios para levantar um pe.so obram
da mesma maneira; e estas causas so mais poderosas ainda depois da
comida. Em outras condies, o aecesso apparece, depois de algum
excesso de regimen; basta s vezes qualquer produco inslita de gaz
no estmago, durante a digesto, para oceasionar um paroxysmo; n'este
caso termina o ataque por abundante expulso de gaz, quer pela bocca,
quer pela via inferior. Emfim as emoes moraes vivas, de qualquer
natureza que sejam, oecupam um importantssimo logar no grupo das
causas oceasionaes. 0 estudo d'estas causas revela outra particularidade muito interessante : no raro ver os ataques apparecerem exclusivamente debaixo da aco da mesma causa; uma vez que o doente
est informado d'esta circumstancia, pde freqentemente prevenir os
paroxysmos, evitando ou fazendo cessar immediatamente as influencias
que os determinam.
Quanto durao da molstia mesma, ella apresenta variaes taes,
que impossvel determinar cousa alguma a este respeito. Limita-se s
vezes a um s aecesso, o no apparece mais; mas estes factos so raros.
Em geral, a angina do peito uma molstia chronica, cujos accessos
podem repetir-se a intervallos variveis, durante grande numero de annos.
Se no est acompanhada de nenhuma molstia interna, pde curar-se.
Causas. Muito mais freqente no homem do que na mulher, a angina
do peito acommette as mais das vezes os indivduos que j passaram o
perodo mdio da vida. As circumstancias que favorecem o seu desenvolvimento so as affecoes do corao, a gota, o rheumatismo, as
hemorrhoidas e o fastio habitual. 0 costume immoderado de fumar
tabaco uma das causas poderosas da molstia.
Tratamento. Durante o ataque, ser bom applicar um sinapismo no
peito, dar a beber, s colheres, gua fria com assucar e com algumas
gottas d'agua de flores de laranjeira, ch de folhas de laranjeira ou de
berva cidreira. Ha doentes que tem acalmado os accessos engulindo um
pedao de gelo. Sendo possivel administrar esta substancia, convm
fazl-o durante o ataque. As inhalaes de ether sulfurico ou de chio-

180
ANGINA DO PEITO.
roformio podem lambem aproveitar; fazem-se estas inhalaes approximando simplesmente ao nariz do doente um frasco com ether ou com
chloroformio, e dando-lhe a tomar 1 colher de sopa de xarope de
Gelineau em um pouco de lisana fria de lilio.
Para o tratamento radical da molstia, isto , o que se deve applicar
no intervallo dos ataques, foi proposto o emprego alternativo da belladona e do bicarbonato de soda formulado do modo seguinte :
D-se primeiro o bicarbonato de soda na dose de 2 grammas por dia;
I gramma antes de cada uma das principaes comidas, e esta dose deve
ser gradualmente augmentada, se a tolerncia permitte, a 10 grammas
por dia, cm duas pores. Durante dez dias em progresso crescente.
e durante os outros dez dias em progresso decrescente. Suspende-se
ento temporariamente a medicao durante quinze a vinte dias, para
tornar a continual-a durante mais de um anno, e voltar a ella depois de
freqentes interrupes Quanto belladona, mandam-se fazer pilulas
contendo *.> milligrammas de extracto de belladona e 5 milligrammas de
p da raiz de belladona.
O doente toma primeiro uma pilula pela manh, um quarto de hora
antes da primeira comida, e assim por dez dias consecutivos. Durante
outros dez dias, toma duas pilulas, ao mesmo momento e de uma vez.
Durante vinte dias trs, e sempre de uma vez. Se no se obtiveram
algumas melhoras progressivas, leva-se a dose a quatro pilulas, salvo se
a seccura da garganta, e perturbao notvel da vista, acompanhada de
grande dilatao da pupilla, vierem indicar que se produziram, por uni
augmento da dose, effeitos que se devem evitar. O uso da belladona
deve ser continuado durante o tempo em que se tiver interrompido o
emprego do bicarbonato de soda.
Se o doente fraco convm recorrer s preparaes de ferro, ou s
guas frreas tomadas fonte. necessrio tambm subtrahil-o a todas
as causas de excitao, que podem influir no systema nervoso.
O emprego da antipyrina tem dado bons resultados no tratamento da
angina do peito e principalmente durante o ataque; administra-se'a sob
a forma de soluo de antipyrina de Trouette, na dose de uma colher,
de sopa, de soluo, de hora em hora, sem todavia tomar mais de 8 a
10 colheres nas 24 horas.
Eis-aqui as receitas dos medicamentos indicados neste artigo.
Bicarbonato de soda

30 grammas.

Divida em 30 papeis. Cada papel contm I gramma, e toma-se n'uma

pouca d'agua fria com assucar.
Extracto da belladona
Raiz de belladona em p

20 cent.
20

Faa -0 pilulas.
Ferro Quevenne

1 vidro.

Para tomar 1 colher medida por dia, em gua com assucar.

181
ANIL.
ANCSIOUEUCITE. Veja-se LYMPHATITE.
AHIGURRIA. Veja-se RETENO DE OURINA.
AlfCUfiTURA. Duas cascas mui differentes trazem este nome :
Io A n g u s t u r a v e r d a d e i r a . Julga-se que provm da Galipea
cusparia ou Galipea officinalis, grande arvore da famlia das Rutaceas,
que forma immensas mattas na America meridional sobre a margem do
rio Orenoco. uma casca guarnecida de epiderme, dura, quebradia,
de um amarello-roxo, em pedaos de espessura e comprimento variveis, no excedendo porm ordinariamente 40 centmetros, quasi plana,
adelgaada sobre as margens, cinzenta-amarellada no exterior, avermelhada no interior; de cheiro forte, mui desagradvel, de sabor amargo.
0*p de cr amarella alaranjada; e a infuso em gua mui corada,
A casca de angustura verdadeira tnica e antidysenterica; hoje
emprega-se pouco. Administrava-se at 4 grammas em p, ou infuso.
2o A n g u s t u r a f a l s a . Provm de uma arvore da ndia, Strychnos
nux\vomica, Linneo. um veneno violento, e importa no confundir esta
casca com a precedente. Acascade angustura falsa ordinariamente meioenrolada, da espessura de 3 a 5 millimetros, sua substancia interior
de cr cinzenta-esbranquiada; a epiderme de um cinzento-amarellado;
sem cheiro; de sabor muito amargo.
O p d'esta casca tem a cr mui differente da precedente, porque de um
branco levemente amarellado. Differe
essencialmente da angustura verdadeira, porque as margens no apresentam plano inclinado, sem cheiro, e
muito mais amarga. A arvore que. d
esta casca a mesma que produz a noz
vomica, de que se extrahe a estrychnina.
AHIIi. Matria corante que se extrahe das folhas e dos ramos de algumas plantas chamadas anileiras, que
pertencem quasi todas a um gnero
designado pelos botnicos com o nome
de ndigofera, da famlia das Papilionaceas. As principaes espcies que fornecem o anil so : Indigofera argentea,
Indigofera disperma, Indigofera anil
(fig. 63), Indigofera tinctoria. Estas
plantas habitam na ndia, no Mxico, e,
Fig. C3.
Anileira.
no Rrazil, nas provncias de Pernambuco, Maranho, Pare Amazonas. So
plantas herbaceas, sub-arbustos ou arbustos. O sueco d'estas plantas,
incolor em quanto est contido no tecido do vegetal, torna-se verde,
depois azul, quando se deixa fermentar ao contacto do ar, e depe ento
pouco a pouco o anil; reduz-se este deposito a massa com a qual se
fazem pes ou bolas de 100 grammas; pouco mais ou menos.

ANIZ ESTRELLADO.
182
Distinguem-se no commercio numerosas variedades de anil, segundo
as suas cores e os paizes d'onde procedem; o anil de Bengala e o de
Guatemala so os mais estimados. 0 anil apresenta-se em massas porosas
de cr azul com reflexo metallico. no tem sabor e pega-se lingua como
barro: no tem cheiro 'sensvel seno quando est em grandes massas.
E insoluvel em gua e no lcool. Aquecido fortemente espalha vapores
purpureos, que se condensam sobre os corpos frios em pequenas agulhas
azues e brilhantes; esparge ao mesmo tempo um cheiro forte e desagradvel, e carboniza-se parcialmente. 0 anil empregado para tingir
as fazendas.
Em medicina, foi aconselhado contra a epilepsia, na dose de 2 a
30 grammas por dia, misturado com mel de abelhas; mas no produzio
bons effeiots, e hoje no mais usado para este fim.
A ^ I I I E . Veja-se JATAHY.
A \ I / ou H E R V A DOCE. Pimpinella anisum, Linneo. Planta
da famlia das Umbelliferas, originaria da frica, cultivada nas hortas de
Portugal e do Brazil (fig. 64). Os fruetos, impropriamente chamados
sementes, usam-se em medicina, na perfumaria e confeitaria. Apresentam se debaixo da frma de gros ovoides, de cr esverdeada, sabor
aromatico, e cheiro agradvel.
So estimulantes e empregadas nas elicas em infuso que se prepara maneira
de ch, com uma colherrfech de fruetos de
herva doce e uma chicara d'aguafervendo.

Fig. 64. Aniz ou herva doce.

Fig. 65. Aniz estrellado.

AXIZ E S T R E L L A D O . Illicium anisatum, Linneo (fig. 6">'i.

Arvore da China e do Japo, da famlia das Magnoliaceas. O seu fructo
tem as mesmas propriedades e os mesmos usos que a herva doce ordinria. Este fructo compe-se de sete ou oito cpsulas, reunidas, pela

ANKYLOSE.

183

base em cstrella, comprimidas, avermelhadas, de sabor e cheiro semelhantes aos da herva doce : cada cpsula contm uma semente lustrosa.
A U T K Y I J O S E . Diminuio ou impossibilidade de movimento em uma
junta naturalmente mobil.
A ankylose tem por causa immediata a soldadura das extremidades,
articulares que compem uma articulao, ou o desapparecimento do liquido que lubrifica essas extremidades, ou somente uma rigidez das partesmolles que cercam a articulao. Quando provm da soldadura dos ossosr
no pde haver movimento algum da parte, e a ankylose chama-se ento
verdadeira ou completa; mas se depende somente da rigidez das partes
molles, a articulao pde executar alguns movimentos, posto que incompletos, e a molstia tem n'este caso o nome de ankylose falsa ou
incompleta.
Uma circumstancia que contribue para a formao da ankylose a
immobilidade da parte. Esta condio to poderosa, que por si s pde
determinar a molstia. Assim os Fakires indios, que, dizem, se condemnam por espirito de penitencia a ficarem immoveis, em certas
attitudes, por muitos annos, tem no fim d'este tempo os membros ankylozados na posio em que se conservaram. Outro tanto acontece s
pessoas affectadas de fracturas dos membros. Pelo effeito do repouso
prolongado do membro, repouso necessrio para a consolidao da
fractura, os ligamentos e as outras partes molles, que entram na composio da articulao, adquirem tanta rigidez que difficil vencl-a.
As inflammaes agudas ou chronicas dos ligamentos, a inflammao
que apparece ordinariamente durante o tratamento das fracturas situadas
perto das articulaes, tem o mesmo resultado. Todas estas causas
no tendem a produzir seno a ankylose falsa. Existem outras que tem
por conseqncia a soldadura reciproca dos ossos; taes so as feridas,
e sobretudo a carie das extremidades articulares dos ossos.
O prognostico da ankylose difficil de estabelecer. Em geral, pde-se
sempre destruir a rigidez articular recente, quando ella s depende de
um longo repouso : podem-se tambm fazer cessar, mais ou menos completamente, as rigezas quando so recentes e consecutivas inflammao
das partes molles exteriores da articulao. muito mais difficil curar
as que so antigas; pde haver alguma esperana de melhorar o estado
quando no so completas, mas a soldadura total dos ossos incurvel.
Tratamento. 0 tratamento da ankylose, verdadeira ou falsa, quasi
sempre preservativo. Um s caso contraindica o emprego dos meios
prprios a prevenir a unio das superfcies articulares, e vem a ser,
quando a ankylose deve succeder carie dos ossos, porque, n'este caso,,
deve ser considerada como terminao favorvel. Haver somente o cuidado de pr as partes em posio tal, que, depois da soldadura da articulao, possam ellas ainda executar alguns movimentos; portanto,
dever-se-ha estender a perna sobre a coxa, e encolher o antebrao sobreo brao.
Em todos os outros casos convm evitar a formao da ankylose,.
porque mais fcil prevenil-a do que cural-a.

181
ANNEIS.
Pde-se prevenir a ankylose, que se forma cm conseqncia das fracturas vizinhas das articulaes, deixando-se ao cirurgio executar durante o tratamento, e antes que a fractura estoja consolidada, ligeiros
movimentos na articulao; depois da consolidao do osso, o exerccio
contribuir para fazer recobrar ao membro em pouco tempo a sua
llexibilidadc natural; mas no sendo este meio suflicienle, ser preciso
que o doente use de banhos d'agua tepida e de cataplasmas de linhaa.
Tambm aproveitam as frices seccas praticadas com os dedos sobre
as partes molles da junta, e as frices com azeite doce ou oleo camphorado. Ao mesmo tempo fazem-se executar, muitas vezes por dia, articulao doente os movimentos que lhe so habituaes. Estes movimentos
alongam os msculos e os ligamentos retrahidos, restituem-lhes a flexibilidade, e excitam a secreo do liquido synovial que lubrifica as superfcies articulares. Nas ankyloses que dependem da formao de membranas filamentosas entre as superfcies articulares, os movimentos
que se communicam parte doente alongam, estendem e chegam mesmo
a romper estes liames membranosos. Os movimentos que se imprimem
aos membros devem ser brandos, limitados; muito rpidos e forados,
oceasionariam dr e poderiam determinar inflammao na junta. Freqentemente ouve-se, nas primeiras tentativas que se fazem para mover
uma articulao meio-ankylozada, uma crepitao particular que depende
do alongamento dos ligamentos e da frico das superfcies articulares;
esta crepitao desapparece medida que os movimentos se restabelecem. Estes movimentos devem ser communicados ao membro por pessoa
intelligente; se a sua execuo fosse confiada ao prprio doente, o receio da dr lhe impediria dar-lhes a devida extenso, e assim tornar-schiam inefficazes. Quando a retrairo dos msculos e dos ligamentos
muito grande, foroso, s vezes, recorrer aos meios mecnicos para
alongal-os, endireitar o membro e restabelecer os seus movimentos.
Existem [rara este fim diversas machinas. Quando o antebrao est meio
ankylozado na flexo, pde chegar-se a estendl-o fazendo trazer ao
doente com a mo do lado affectado, um peso que se augmenta gradualmente. E preciso muito tempo e perseverana para curar certas
ankyloses.
HT.Vt P I VTA. Veja-se CAYAP.
AXXEIS que apertam os dedos. Os anneis que se trazem habitualmente nos dedos podem produzir gangrena, quando estes incham por
causa de alguma ferida, de um panaricio, de uma postema ou erysipela
do brao e da mo. E por isso, quando esta inchao de temer, devese no mesmo instante tirar o annel. Depois de sobrevinda a inchao a
extraco mais difficil. Basta s vezes depois de untado o dedo com
azeite doce, tirar e reter por detraz a pelle na base do dedo; ao mesmo
tempo puxar para diante o annel. Chegado este junta, larga-se subitamente a pelle, e o annel passa por si mesmo por cima da junta. Ha outro
meio que consiste em untar com azeite o dedo, e mergulhal-o em gua
fria. Alguns minutos depois d'esta immerso, tira-se s vezes o annel
com bastante facilidade. Se isto no fr sufficiente, cumpre destruir esse

185
ANTEBRAO.
corpo estranho. Se o annel de ouro, fcil destruil-o esfregando-o
com unguento mercurial, visto que o mercrio forma com o ouro uma
amagalma frgil. Mas se o annel fr de cobre, ferro ou po, preciso
cortal-o com tenalha iucisiva, ou limal-o. Uma precauo indispepsavel,
n'esta operao, consiste em garantir a pelle dos instrumentos por meio
de qualquer chapa de metal ou de po que se introduz dabaixo do corpo
estranho.
AUTOR Y l O S . Medicamentos que tem a propriedade de acalmar as
dores, como o pio, o chlorhydrato de morphina, codeina, lactucario,
ether, hypnone, etc. Veja-se CALMANTE.
Licor anodyno de Hoffmann: a mistura de partes iguaes de ether
subSurico e lcool; administra-se na dose de 10 a 20 gottas, em 3 pn
4 colheres d'agua com assucar, nos espamos, nas elicas nervosas, etc.;
ou d-se a cheirar nos desmaios.
A1VOREXIA. Significa o mesmo que fastio.
AIVOSMIA. Palavra empregada em medicina para designar a diminuio ou a perda do olfacto.
A1VTA ou TAPIRETE (fig. 66). Animal do Brazil; pouco mais ou menos do tamanho do burro; tem o porte de porco; seu focinho alongado
remata n'uma tromba, a qual, se bem que
muito curta, movivel como a do elephante; tem a pelle de um pardo escuro,
mui grossa e quasi sem cerdas. Este animal
timido e tranquillo, no ataca seno
quando o perseguem, alimenta-se de folhas
e raizes das plantas, e vive em tropas nos
mattos longe de povoado; gosta da borda
d'agua, porque, como bom nadador que
, acha n'ella refugio quando o atacam.
Domestica-se facilmente e cria-se nas
casas; muito nocivo s plantaes da
canna de assucar pelo muito que d'ella
gosta. Come-se-lhe a carne, que alis no
muito estimada, c tira-se da protuberanFig. 66. Anta ou tapirete.
cia que existe sobre o pescoo, e a que
chamam cachao de anta, uma banha que se emprega em frices nas
dores rheumaticas; sua pelle fornece um couro muito grosso e muito
estimado. Logo que as antas avistam o homem, precipitam-se na corrente
mais prxima, e, nadando por muito tempo entre duas guas, no tornam a apparecer seno a grande distancia e fora do seu alcance. Estes
animaes dormem de dia e vagam de noite.
AVTERRAO. Poro do membro superior comprehendida entre a
mo e o cotovello. Compe-se de muitos msculos e de dois ossos, radio
e cubito. O radio acha-se situado da parte de fora, isto do lado, do dedo
pollegar; o cubito corresponde parte interna, isto , ao dedominimo.
A n t e b r a o (Desloco do). Veja-se DESLOCAO DO COTOVELLO.
A n t e b r a o (Fractura do). Veja-se FRACTURA.

186

ANTHKAX.

A \ T l I E L M I X T I O N . Veja-se YKUMII n;os.

A V r i l l l A r O E . Estado particular do pulmo proveniente da

penetrao, n'este rgo, do p de carvo de terra de (pie se acha impregnado o ar das cidades. Essas finssimas parcellas de carvo se infiltram no tecido do pulmo quando um indivduo respira, ali se arcunuilam em pequenos montes pardacentos. tanto mais pronunciados quanlo
mais o indivduode idade avanada. Osobreiros (pie trabalham nas minas.
os carvoeiros. os fundidores so os que mais expostos esto a serem
acommettidos d'esta molstia. As vezes a grande quantidade d'esses depsitos do logar a graves pneumonias. Os escarros que esses indivduos
expellem so tinctos de preto pelas partculas carbunculosas.
W T I I R A A . Tumor inflammatorio mui duro, bastante doloroso, de
cr vermelha-escura, que, no espao de alguns dias, adquire muitas
pollegadas de dimetro; a pelle (pie o cobre esburaca-se miudamente e
deixa correr pus sanguinolcnto; mortifica-se e cahe. um tumor da
mesma natureza que o leiceno, porm muito mais volumoso.
Causas. As causas que originam esta molstia no so completamente
conhecidas. E occasionada em alguns indivduos pelo uso de alimentos
indigestos e de m qualidade; pela applicao de substancias acres irritantes, sobre a pelle, por picadas; pela irritao entretidapor um custico, ulcera, sarna, empigem; por fatigas do corpo, etc.
Si/mj)tomas. I o periodo. Depois de alguns dias de sdc, de fastio, e
tambm sem que tenham precedido estes phenomenos, apparece sobre
algum [tonto do corpo um tumor inflammatorio, duro, doloroso, rubro,
acompanhado de calor vivo. 2 perodo. 0 tumor augmenta por alguns
dias, e estabelece-se a suppurao. A pelle abre-se em uma ou muitas
aberturas, que deixam sahir o pus pela compresso. A dr, o calor geral,
a sede e a febre diminuem ento. 3o perodo. A compresso faz sahir o
pus, depois solta-se o camego, sahe em pedaos, c deixa uma larga
chaga com perda de substancia. A pelle despega-se, adelgaa-se e toma
cr cerulea nas margens da ulcera. 4operodo. 0 fundo da ulcera cobre-se de
carieisidades. as margens da chaga conchegam-se, a suppurao diminue
[rouco a [rouco, e forma-se cicatriz. Os trs primeiros perodos duram um
prazo quasi igual, de cinco a dez dias para cada um; mas o do ultimo c
illimitado, e depende da extenso na perda de substancia.
Prognostico. 0 prognostico do anthrax muito varivel. Em geral quando
o tumor no excede o volume de um ovo de gallinha, as conseqncias no
so graves; mas quando muito volumoso, o doente corre grande perigo.
Tratamento. No principio da molstia convm administrar um vomitorio,
vr centigrammas de emetico n'uma chicara d'agua morna. No dia seguinte
deve-se dar um purgante : 60 grammas de sal d'Epsom ou 30 grammas de oleo de ricino. Os evacuantes podem fazer cessar os progressos
da molstia. Sobre o tumor applica-se a cataplasma de linhaa, de fecula
onde farinha de mandioca. 0 meio de fazer desapparecer a estrangulao.
consiste em praticar duas incises que se cruzem no centro do tumor.
Estas incises facilitam a sabida do pus e dos carneges, diminuem a dr
e a febre, e abreviam sobremaneira o prazo da molstia. Entretanto ha

ANTHROPOLOGIA.

*87

anthrazcs benignos que saram sem inciso, pela nico emprego das cataplasmas de linhaa ou de fecula.
Quando o anthrax pequeno e que no mostra tendncia em invadir
as partes vizinhas, basta fazer uma pequena inciso que permitta o escorrimento do pus. Quando o anthrax grande e lastra muito faz-se uma
grande inciso em forma de cruz, com bisturi ou thermo-cauterio, a inciso deve ser bem profunda e ir alem dos limites do anthrax. Lava-se
depois a ferida com uma soluo phenicada e cobre-se com compressas
imbebidas na soluo. Emprega-se tambm, logo que o anthrax apparece, pulverisaes de cido phenico a 1/20, e de phenol Bobceuf; estas
pulverisaes devem ser feitas trs vezes no dia. Ofimd'este tratamento
fazer abortar o anthrax.
.
s vezes, a convalescencia muito longa e exige muitos cuidados, o
doente deve ter uma alimentao escolhida, e tomar tnicos enrgicos.
Qualquer que seja o modo de tratamento empregado, quer se tenha esperado a abertura espontnea do anthrax, quer se tenha recorrido inciso, cumpre limpar a ferida cada dia, laval-a com gua morna simples
ou misturada com gua de Labarraque, ou com gua phenica, e desembaraal-a das escaras que impedem o corrimento do pus. Continuam-se
as cataplasmas at que todas as carnes mortas estejam eliminadas; depois do que curar-se-ha a ferida com fios untados com ceroto simples.
Sustentar-se-ho as foras do doente com vinho, alimentao nutriente,
e com as pilulas tnicas seguintes :
Exlracto de quina

8 grammas.

Faa 24 pilutas. Para tomar trs por dia.

ANTHROPOLOGIA. um dos ramos da historia natural. a
sciencia que trata do estudo do homem e das raas humanas, do mesmo
modo e com os mesmos processos que emprega o zoologista para estudar uma raa de animaes.
pois fcil comprehender que o anthropologista deve comear por
estudar a estructura do homem, a composio e o exerccio de seus
rgos. Deve pesquizar sobretudo quaes so os caracteres anatmicos
que approximam ou afastam das diversas espcies animaes, com o fim
de determinar exactamente o logar que occupa o homem na natureza.
N'este ponto de vista, um minucioso exame do crebro, dos ossos e dos
msculos do resultados muitssimo teis.
Em seguida determina-se a quantidade das raas humanas e faz-se
sobresahir os signaes que lhes so prprios. Com este fim a sciencia
compara as dimenses do craneo, to variveis segundo os paizes, a cr
dos olhos e da pelle; a abundncia, a apparencia e o comprimento dos
cabellos dos homens de diversos paizes do mundo inteiro. Do conjuncto
pois d'estes conhecimentos deduziu-se existir quatro raas bem distinctas : a raa branca, a preta, a amarella e a vermelha, as quaes se
subdivisam em grande numero de typos secundrios. Mesmo n'isso o
estudo do esqueleto humano de grande importncia, e as noes adquiridas sobre este ponto foram muito preciosas quando se tratou de deter-

188
ANT1M0NI0.
minar a natureza das ossadas (pie provinham dos mais remotos tempos.
Lm dos mais importantes problemas que tem sido tratado pelos anlliropologistas, o da origem do homem. Em que poca a espcie humana
appareceo na terra ? De onde vinha o homem primitivo? As raas actuaes
provem ellas, de uma degradao insensvel de qualquer ser desaparecido? Taes so as questes que tm sido debatidas para as quaes a sciencia
ainda no encontrou soluo definitiva.
Lamarck, Geoffroy-Saint-Hilaire, Darwin, Lublock, e Broca so os
eruditos que mais tm contribudo para o progresso da anthropologia.
A W H R O P O I I E T R I A . a arte de medir o corpo humano,
tanto em sua totalidade como em suas diversas partes. Exige que se
tenha conhecimentos assaz completos em anatomia e o manejo de instrumentos delicados. A anthropometria tem tambm por alvo o estudo
das relaes entre as differentes medidas.
AXT1DARTROSOS, ANTIHEUPETICOS, ANTIPSORICOS. Estes trs nomes applicam-se aos medicamentos que exercem sobre a pelle influencia
especial, e so empregados nas molstias da pelle, como dartros, cmpigens, sarna, etc. Taes medicamentos so : enxofre, sulfureto de
potssio, sulfureto de antimonio, guas mineraes sulfurosas, mercrio,
sublimado corrosivo, arsnico, iodo, salsaparrilha, guaiaco, doceamarga, bardana, fumaria, caroba.
A A T I D O T O . Veja-se CoNTiuVR.NENO.
A W I F E B K I L . Veja-se ANTIPKRIODICOS.
A \ T I F C B R 1 \ A . Veja-se ACKTANILIDA.

A \ T I . U O \ I O . Metal de cr branca prateada, de textura laminosa,

em pequenos gros quando puro, e com largas facetas quando contm
outros melaes; mui quebradio e fcil de pulverizar. Existe na natureza
no estado metallico: mas aquelle que se encontra no commercio obtemse do sulfureto de antimonio, e contm ferro, chumbo e arsnico ; para
tl-o puro preciso purifical-o.
Alguns dos seus compostos eram conhecidos dos antigos, entre outros, o sulfureto de antimonio, de que as senhoras cgypcias se serviam
para tingir as sobrancelhas e as pestanas.
0 antimonio metallico no se emprega em medicina. No obstante, outr*ora, administrava-se em pilulas que atravessavam os instestinos sem
mudana aprecivel, e eram conhecidas com o nome de pilulas perptuas,
mostrando-se ligeiramente purgativas e vomitivas.
Vrios compostos, que o antimonio forma com outros corpos, usam-se em
medicina, mas alguns so venenosos, quando administrados sem precauo.
Os principaes d'estes compostos so: Tartrato de antimonio e de potassa, Tartaro stibiado, ou Tartaro emetico, ou simplesmente emetico.
Este composto acha-se descripto no artigo EMETICO.
Antimonio diaphoretico, ou bi-antimoniato de potassa, impropriamente
chamado oxgdo branco de antimonio. Sal pulvernlento, branco, insoluvel
em gua. Emprega-se nas bronchites, na dose de *.><) centigrammas a
1.1,2 grammas suspenso n'uma poo.
Sulfureto de antimonio. E um corpo solido, pulverulento ou crystalli-

ANTISEPTICOS.

189

zado em agulhas, de cr cinzenta-azulada. Contm sempre arsnico. Antigamente era empregado na preparao da tisana de Feltz, mas hoje o seu
uso est condemnado por causa dos accidentes que produzia.
Hydrosulfato de antimonio ou kermes mineral. Veja-se o artigo KERMES
MINERAL.

Manteiga de antimonio. Veja-se este artigo na sua ordem alphabetica.

A 1 V T I P E R I O R I C O * , ou FEBRIFUGOS OU ANTIFEBRIS. Medicamentos
que exercem aco especfica contra as febres intermittentes, e outras
affecoes que tem o caracter de voltar em certos perodos de tempo,
taes como enxaquecas, nevralgias faciaes, e outras molstias nervosas.
Estes medicamentos so : sulfato de quinina, casca de quina, quinio^ casca de po pereira, sub-carbonato de ferro, serpentaria de Virgnia, caf, losna, quinoidina.
AlVTIPHEOCJISTICOS. Medicamentos ou meios prprios para
combater a inflammao. O tratamento antiphlogistico consiste no emprego das sangrias, bichas, ventosas sarjadas, nas bebidas aquosas, mucilaginosas ou acidulas, conforme as circumstancias, taes como a infuso
de linhaa, o cozimento de cevada, limonada de limo, de laranja, etc.;
consiste ainda no uso dos banhos tepidos, das cataplasmas de linhaa,
e na abstinncia mais ou menos completa das comidas.
AIVTIPYREVA. uma substancia orgnica que se obtm tratando
um derivado da andina pelo chlorureto de methyla. um p branco,
solvel na gua. Como seu riome indica, ella serve para fazer baixar a
temperatura do corpo dos febricitantes. Tambm tem uma aco bastante efficaz sobre o systema nervoso, ella calma as dores nevrlgicas e
rheumatismaes. Ordinariamenle administrada em poo na dose de um
a quatro grammas. pouco txica.
Um modo fcil de empregar a antipyrina em soluo de Trouette. Cada
colher de sopa d'esta soluo contm SO centigrammas de antipyrina
pura. Toma-se na dose de uma colher, de hora em hora, at produzir
effeito. A dose mxima de 8 a 10 colheres nas 24 horas.
A substancia fabricada em Frana com o nome de analgesina idntica
em composio antipyrina e muito superior como pureza.
AHTTISCORBUTICOS. Medicamentos empregados contra o
escorbuto. As folhas de agries, de cochlearia, as fruetas cidas gozam
de propriedades antiscorbuticas. N'estes ltimos annos, reconheceo-se
que as batatas, chamadas no Brazil inglezas, usadas como alimento,
constituam um dos melhores meios para preservar do escorbuto as tripulaes dos navios. Muitas embarcaes empregadas na pesca da baleia,
preservaram as suas esquipagens do escorbuto pelo uso d'este alimento,
e outras tem visto cessar a molstia depois de se terem aprovisionado
de batatas em arribadas, ou em navios que encontraram no mar.
AIVTSEPTICOS. O desenvolvimento das novas doutrinas microbiannas, cujos progressos foram accelerados por Pasteur de um modo
to admirvel, fez com que os antisepticos tomassem uma importncia
predominante que no tinham ha dez annos passados. sabido que qualquer fermentao, que qualquer putrefaco o resultado da aco de

190

ANTISYPHILITICOS.

certos organismos inferiores. Esses organismos no [iodem se reproduzir

nem pullular sem que encontrem um centro favorvel para esse fim.
Empregam-se os antiseplieos justamente com o fim de impedir essa reproduco. Desde que ficou bem estabelecido que so os micrbios
causa das suppuraes e das infeces purulentas, os cirurgies trataram logo de juntar, a um asseio perfeito, o emprego de agentes chimicos
prprios a destruir esses micrbios ou a evitar a sua invaso. At em
medicina se utilisa os antiseplieos, cm algumas molstias, por exemplo,
no tratamento da febre lyphoide e da tsica pulmonar.
Muitos antiseplieos chimicos so empregados sobretudo como desinlectantes. 0 chlorureto de zinco, o sulfato de ferro, a cal viva so substancias que se empregam sobretudo para supprimir os maus cheiros e
para consumir matrias putrefactas. As outras substancias antisepticas
que se empregam em medicina, tanto internamente, como na superfcie
das feridas so : o Biclhorureto de mercrio, o cido phenico o phenol
Bobaiuf o cido borico, o lcool, coaltar saponin Le Bosuf, e t c , Nem
todos estes productos chimicos tem o mesmo valor na pratica. Os cidos
phenico e borico so muito menos antisepticos do que o bichlorurejto de
mercrio, o qual chega a destruir os micrbios, mesmo em doses mui
fracas. E a razo porque se o emprega quotidianamente para limpar as
mos dos operadores e humedecer as [roas de qualquer penso.
< > lcool puro que ainda no ha muitos annos era considerado como um
parasiticidio mui enrgico, est agora quasi completamente abandonado,
porque descobrio-se que a sua aco antiseptica no tinha grande valor.
t \ T I * l * A * l I O R I C O M . Os antispasmodicos so medicamentos
que servem para modificar algumas perturbaes do systeina nervoso,
conhecidas pelos nomes de espasmos, nevroses, nevralgias, etc. Diminuem os movimentos convulsivos, porm, quando estes no procedem
da inflammao cerebral. Os medicamentos antispasmodicos so os
seguintes : ether. camphora, assafetida, almiscar, castoreo, suecino,
valeriana, folhas de laranjeira ( Veja-se cada uma d'estas palavras).
A poo antisjjasmodica de que se faz uso nas molstias nervosas a
seguinte :
gua
gua de flores de laranjeira.

A poo untispasmodica

120 gram.
4

Ether sulfurico
Xarope simples

20 goltas
B
30 gram.
u

e calmante esta :

Infuso de flores de laranjeira. 120 gram. I Laudano de Sydenham

Ether sulfurico
20 gottas. | Xarope simples

20 gottas.
30 grani.

Ambas estas poes administram-se s colheres de sopa, com meia ou

uma hora de intervallo.
A N T I S Y P H I L I T I C O S . Medicamentos que, tomados internamente, tem a propriedade de destruir o virus syphilitico. So : mercrio
simples, sublimado corrosivo, calomelanos, iodureto de mercrio, iodureto de potssio, ouro, oxydo de ouro. chlorureto de ouro, chlorureto
de ouro e sdio, salsaparillha, guaiaco, sassafraz, raiz da China.

NUS.
^
AXTOtIO. Desejo de uma mulher pejada. Emquanto se desenvolve no utero o producto da concepo, os diversos apparelhos da economia recebem um influxo mais ou menos sensvel. Seja pelo effeito da
compresso, seja sympathicamente, os rgos digestivos so, s vezes,
a sede de um estado nervoso, particular, que se manifesta por um violento desejo de comer substancias desusadas, e at repugnantes. Assim,
ha mulheres que preferem s comidas mais appetitosas carvo, gesso,
fruetas verdes, e se a estes antojos se obedece, graves accidentes podem
sobrevir. Um professor de Montpellier foi testemunha de um caso d'esta
natureza que ia quasi sendo fatal. Uma mulher grvida teve um desejo
excessivo de vinagre; no souberam resistir-lhe; tanto abusou d'elle,
que teria suecumbido, se lhe no houvessem acudido com soccorros
apropriados e perseverantes. J que a razo insufficiente para impefir
taes aberraes, foroso afastar as cousas que podem servir-lhes de
objecto, e persuadir-se, apezar de alguns exemplos sem conseqncia,
de que as substancias de m natureza nunca penetram no tubo digestivo
sem prejuzo ou perigo para este. A prenhez no um privilegio que possa
justificar a inobservncia das regras de hygiene. Se o appetite grande,
dm-se mulher alimentos sem sabor. Se existe um fastio profundo, sem
causa mrbida aprecivel, sero pelo contrario muito convenientes alimentos temperados e bebidas spidas. No fadarei d'esses outros antojos,
irregularidades do instineto ou perverso de certas faculdades da intelligencia, que parecem determinar singularidades numerosas, ou conduzir
algumas mulheres grvidas a actos culpaveis; s ao medico pertence
apreciar esses actos pelo gro de malcia que os fez commetter, e esclarecer o juiz encarregado de pronunciar sobre a moralidade d'elles.
AIVURIA. Palavra empregada em medicina para designar a suppresso da secereo ourinaria.
A]*TUS (MOLSTIAS DO). Chama-se nus ou ano a abertura inferior do
canal alimentar. Muitas molstias acommettem esta regio do corpo.
Artigos especiaes so destinados s hemorrhoidas, ao maculo, fissura
e fistula do nus: limitando-me n'este logar aos casos de imperforao,
queda ou hrnia, postema do nus e ao nus anormal.
Io I m p e r f o r a o do n u s . Este vicio de conformao bastante
grave. A criana que nasce assim tapada, morre indubitavelmente, se a
arte no vem em seu soecorro. Com effeito, a primeira conseqncia
d'esta imperforao a reteno das matrias contidas nos intestinos, e
que devem ser expulsas pouco tempo depois do nascimento. Ao principio, a criana no mostra dr alguma, mas logo depois agita-se, recusa
o peito ou larga-o, apenas o tem tomado, d gritos que se vo tornando
cada vez mais compungidos, faz, para expulsar as matrias, esforos
durante os quaes o rosto se torna vermelho ou arroxeado; o pescoo
incha, a respirao accelera-se, o ventre torna-se duro, doloroso, e
entumecido dos lados. A febre, a principio viva, seguida de um frio
de sinistro agouro; finalmente sobrevem vmitos, soluos e a morte.
As pessoas que recebem a criana deixam ordinariamente de examinar se o nus est bem conformado ; entretanto, quanto mais tarde se

192
NUS.
reconhecer a causa dos accidentes que deixei descriptos, tanto menores
sero as probabilidades da cura. Alm d'isso. a imperforao do nus
apresenta muitas variedades que exercem tambm grande influencia
sobre o prognostico.
Umas vezes o nus acha-se somente fechado por uma membrana
estendida por baixo das matrias accumuladas, e que basta abrir para
lhes dar sabida pela abertura; outras vezes no existe no exterior vestgio algum : a extremidade inferior do intestino falta ento, ou est
separada da pelle pela grande espessura das partes; ou finalmente
existe a abertura ordinria do nus, mas terminada mais ou menos
acima por um canal tapado, e que no tem communicao com o interior.
No custa comprehender quanto n'este ultimo caso fcil attribuir a
qualquer outra causa, os accidentes que ameaam a vida do innocente
enfermo, se no ha cuidado em examinar os pannos que o enfacham.
Para corrigir este defeito, torna-se indispensvel uma operao. Se o
nus est simplesmente tapado por uma membrana, preciso fural-a
com bisturi para lhe dar sabida. Muitas crianas podem assim sarar
perfeitamente, comtanto que a operao seja feita a tempo.
Mas nos casos em que existe a abertura anal, estando tapado o intestino no interior do corpo, a operao s vezes impraticvel, ou o seu
resultado incerto, e a criana est condemnada morte mais ou menos
p rompia.
2 s a h l d a , q u i l a , ou p r o l a p s o Io n u s , vulgarmente via
de fora. Esta molstia consiste cm um tumor que o intestino, virado
sobre si mesmo, como um dedo de luva, faz atravez da abertura do
nus. Este tumor no se mostra ao principio seno quando o doente
expulsa as matrias excrementicias ; e recolhe-se por si mesmo ou por
meio de uma ligeira presso; mas, passado tempo, sahe ao menor
esforo.
O prol.ipso do nus observa-se sobretudo nas crianas que tem o costume de gritar. As mulheres so muitas vezes acommettidas d'elle
durante os esforos do parto. Nas pessoas idosas observa-se tambm
depois da dysenteria. Os adultos raras vezes soffrem d'esta molstia, e
somente quando, por outra doena, so obrigados a grandes esforos de
expulso, como reteno de ourinas, pedra na bexiga, priso renitente
do ventre, etc.
Abandonado a si mesmo, o prolapso do nus augmenta; acompanhado de um fluxo purulento e ftido, que enfraquece muito o doente, e
o torna um objecto de aborrecimento para si prprio, e para as pessoas
que o rodeiam, e at a gangrena pde ser o resultado da constric
das partes. Por conseqncia urgente fazer desapparecer esta molstia,
ou ao menos palliar os seus accidentes, e prevenir as desordens ainda
mais graves que ella possa oceasionar.
Quando o tumor recente, a primeira indicao consiste em reduzil-o.
Para isto preciso deitar o doente horizontalmente e sobre um lado,
curvar uma coxa e estirar a outra; recommendar-lhe que no faa o menor esforo, e fazer afastar as ndegas por um ajudante. Estando tudo

NUS.

193

assim disposto, introduz-se o index da mo esquerda na abertura terminal do tumor, e pouco a pouco se fazem tornar a entrar as partes que
sahram. Muitas vezes no necessrio introduzir o dedo no nus, basta,
para obter-lhe a reduco, cobrir o tumor com panno de linho, e comprimil-o com a mo. Terminada a operao, applicam-se fios sobre a
abertura anal; mantem-se estes com uma toalha cingida roda do
corpo, e com uma ligadura que, atada atraz d'este cinto, passa sobre o
nus, depois entre as coxas, e vai prender-se na parte anterior do
mesmo cinto.
Nas crianas mui tenras, impede-se a sahida do intestino recto sostendo o nus, no momento da defecao, com dois dedos apartados.
P prolapso do anns reproduz-se s vezes apezar da ligadura; cumpre,
ento, tornar a reduzir o tumor e empregar os meios mais efficazes que
possam conseguir a cura radical. Quando a molstia recente e o
indivduo moo, consistem estes meios em semicupios frios, d'agua
simples ou misturada com vinagre, ou com vinho tinto.
0 prolapso do nus nas crianas no resiste aos lavatorios com
vinho tinto, ou aos banhos e clysteres d'agua fria. Mas quando a molstia antiga, mui considervel, ou quando o doente tem certa idade,
s uma operao cirrgica pde cural-a. Quando a doena est complicada com tumores hemorrhoidaes, basta fazer a exciso d'elles para
obter a cura do prolapso do nus. No existindo esta complicao, o
cirurgio escolhe, para estreitar o nus, a cauterizao, a exciso do
tumor, ou ento a exciso das rugas da pelle.
Mas quando o prolapso do nus, como acontece em algumas pessoas,
consiste apenas na sahida da membrana interna pelo esforo da defecao, e forma um pequeno tumor que o doente faz entrar com facilidade, pde-se, conservando o ventre livre por meio de clysteres frios, e
introduzindo uma pequena mecha, tornar este incommodo pouco desagradvel. Todavia, mesmo n'este caso, a cirurgia pde curar o doente
por uma operao mui pequena (exciso de algumas rugas da pelle do
nus), e mui prefervel sujeio que occasionam os cuidados quotidianos, os quaes de outro modo se tornam necessrios.
3 P o s t e m a p e r t o do n u s . Veja-se ABCESSO, Vol. 1, pag. 5.
4o A f f e c o e s v e n e r e a s do n u s . No nus, como nas partes
genitaes, podem desenvolver-se cancros (vulgo cavallos), purgaes.
Os cavallos do nus no differem das ulceras do mesmo nome, que se
desenvolvem nas partes genitaes, seno pelo perigo que os acompanha,
perigo este que resulta da vizinhana da bexiga no homem, e da vagina
na mulher. Com effeito, podem furar os septos que separam do nus
estas partes, e produzir accidentes mui graves. 0 seu tratamento nada
offerece de particular. (Veja-se CAVALLO.)
A purgao do nus, que semelhante que se chama gonorrhea,
exige freqentes banhos, clysteres de decoco de linhaa e o uso
interno do balsamo de copahiba. (Veja-se BLENNORRHAGIA.)
As vegetaes do nus, que se chamam, segundo a sua frma e aspecto,
cristas de gallo, figos, condylomas, mariscas, so symptomas de molstia
I.

13

194
NUS.
venerea geral. Exigem unturas com unguento mercurial, lavatorios com
dissoluo de sublimado, s vezes necessrio cortal-as com tesoura.
A este tratamento externo accrescenta-se sempre o uso interno das
preparaes mercuriaes (Veja-se SYPHILIS.)
" O Sclrrh ou c a n c r o affecta s vezes o nus. O nico meio
de curar esta molstia a extirpao.
6o F i s t u l a no n u s . Veja-se FISTULA.
7o n u s a n o r m a l . Pde acontecer por uma causa qualquer, que
um dos instestinos esteja furado e communique exteriormente por uma
abertura, que d passagem s matrias estercoraes. Esta abertura anormal, que constitue uma enfermidade desagradvel, tem o nome de anua
anormal. N'este caso a abertura inferior dos intestinos, em vez de se
achar no nus, encontra-se no embigo, virilha, ou alguma outra regio
do ventre. O nus anormal s vezes um vicio de nascena, mas de
ordinrio provm de algum accidente. Procede sobretudo de feridas do
ventre, e quando um intestino foi cortado no seu todo ou em parte..
Ento, quasi sempre o doente morre de peritonite, em conseqncia de
se derramarem os excrementos no ventre ; mas s vezes estabelecem-se
adherencias entre o intestino ferido e as bordas exteriores da ferida : as
matrias podem ento correr para fora, e o doente escapar graas ao
nus anormal. Esta doena pde ainda ter por origem a hrnia estrangulada, na qual a poro de um intestino deslocado ficou grangrenada; as
matrias sahem n'este caso para fora abrindo as paredes do ventre, e
determinando a formao de uma postema. As outras causas so :
abcessos que sobrevem nas paredes de um intestino, e a estrangulao
de uma poro de intestino pela ligadura do cordo umbilical nos recmnascidos, quando existe a quebradura congnita atravez do embigo, e a
parteira no deo pelo caso.
As matrias que sahem pelo nus anormal approximam-se mais ou
menos de natureza do chylo ou da dos excrementos, segundo que a poro do intestino aberto pertence parte superior, ou inferior do tubo
digestivo : o intervallo do tempo que deve decorrer entre a ingesto dos
alimentos e a sua sahida, deve variar segundo as circumstancias E fcil,
com effeito, conceber, que quanto menor fr a poro dos intestinos
percorrida pelos alimentos, tanto menos ficar absorvida a sua parte
nutritiva, e tanto mais a nutrio se tornar incompleta, sobretudo se a
abertura fr larga, e se a maior parte ou a totalidade das matrias correr
para fora. Assim, quando o trajecto fistuloso principia na poro superior
do tubo digestivo, o emmagrecimento sobrevem rapidamente ; os doentes
comem muito, sem se restabelecerem as foras, e succumbem de marasmo no se recorrendo aos meios curativos. Quando, pelo contrario,
a abertura anormal occupa uma parte do intestino mais vizinha do nus,
o doente menos affectado, e citam-se casos em que os enfermos conservaram, durante mais de dez annos, essa m disposio, sem considervel deterioramento na sade. Esta doena, que muito desagradvel,
produz, alm d'isso, erysipelas e outros incommodos; pelo que deve-se
sempre tentar a cura.

APERIENTES.

195

O tratamento consiste em fazer a compresso por meio de mecha de

fios introduzida na abertura exterior, ou em cortar, com instrumento
particular, o septo que impede as matrias de passarem da extremidade
superior do intestino extremidade inferior. Quando a molstia incurvel, ou quando a operao apresenta grandes difficuldades, foroso
limitar-se aos cuidados de asseio, e ao emprego de um apparelho apropriado. Compe-se este apparelho de um chapa de marfim, que se applica
sobre a abertura exterior, e que tem no centro um buraco, ao qual se
adapta um tubo de gomma elstica guarnecido de uma vlvula mui movei ; as matrias passam por este tubo e cahem n'uma caixa de prata
ou de estanho, que se pde tirar e tornar a pr, para limpeza. Fixa-se
aacorpo o apparelho inteiro com fitas e correias.
.
A N X I E R A R E . Veja-se ANCI.
A O R T A . Assim se chama a mais grossa artria do corpo humano
e do organismo de todos os animaes. De dimetro considervel, as suas
paredes so em proporo muito finas, mas muito elsticas. O seu trajecto muitssimo longo. Partindo do ventriculo esquerdo do corao
ella se desvia da direita para a esquerda e de cima para baixo em forma
de um baculo, depois desce no comprimento da espinha dorsal da qual
ella no se separa at se terminar em duas artrias mais pequenas chamadas artrias iliacas.
Em todo o seu curso, ella distribue para diante e nas partes lateraes,
grande quantidade de braos de tamanho variveis que se rameficam por
todo o corpo. A cada batedura do corao, a aorta recebe grande quantidade de sangue vermelho que vem do pulmo; este sangue passa por
todos os ramos arteriaes secundrios, de tal modo, que a integridade da
aorta indispensvel para a nutrio de todos os rgos e at mesmo a
do corao. Nos indivduos magros e que tm as paredes do ventre
flexveis, fcil sentir as bateduras da aorta no correr da espinha dorsal, bateduras estas que correspondem exactamente com as do corao.
A aorta uma das artrias mais freqentemente acommettida de aneurisma. As bolsas aneurismaes se formam principalmente perto do corao, na parte superior da artria. N'este ponto inaccessivel aos meios
cirrgicos descriptos no artigo aneurisma, a molstia tem sua evoluo
espontnea. J se tentou cural-a com o iodureto de potssio, sangrias,
a electropunctura, com injeces de lquidos coagulantes, a introduo
de agulhas ou de corpos estranhos com o fim de provocar a formao
de cogulos. Quasi sempre esses meios ficam sem resultado, e se as
vezes a aneurisma se cura espontaneamente, devemos dizer que as mais
das vezes ella causa a morte, morte sbita por causa da hemmorrhagia
considervel que sobrevem depois da rotura da bolsa.
APERIEITEISOUDESOBSTRUENTES. (Dapalavra latina aperire, abrir.)
Deo-se outr'ora este nome a diversas substancias que se julgavam prprias para abrirem as vias biliarias e urinarias. E por isso a maior parte
dos aperientes gozam de propriedades laxativas ou diureticas. Oespargo,
a salsa, as azedas, o cerefolio, o nitro, foram considerados como aperientes.

196
APHASIA.
A denominao de aperientes, que dependia das idias hypothcticas
que antigamente reinavam, acha-se hoje banida da linguagem medica,
s empregada pelas pessoas estranhas arte de curar.
A P E R T O RO CAXAL RA U R E T H R A . Veja-se ESTREITAMENTO.

A P H A S I A (De a privativo, phasis, palavra). Estado de um indivduo que se acha na impossibilidade de pronunciar certas palavras e de
exprimir o que tem vontade e inteno de dizer. Chamam-lhe tambm
aphemia, alalia, anaudia.
Causas. Aaphasia um symptoma que pertence a muitos estados mrbidos. Pde ser de nascena e depender do idiotismo, da surdo-mudez,
dos vicios de conformao; ou adquirida, e ento o resultado das
leses orgnicas ou das perturbaes nervosas do crebro. A aphasia
foi observada em conseqncia da febre typhoide, de um resfriamento
sbito, das bexigas, do rheumathismo articular agudo, do excesso nas
bebidas alcolicas, dos excessos venereos, de fortes applicaes do
espirito, de mui vivas emoes taes como a clera, o susto, etc.
Symptoma. O indivduo affectado de aphasia no pde empregar as
palavras justas, ou serve-se sempre das mesmas palavras e sem o menor
sentido nem relao com as perguntas. Seu olhar e sua physionomia
ordinariamente intelligentes, exprimem o enfado, o pezar, o desespero,
a clera de no poder fallar. Faz gestos expressivos por meio dos quaes
procura fazer-se comprehender, e indica que concebe mais ou menos a
que se lhe pergunta, mas no pde responder.
As variedades de aphasia so numerosas. Segundo as observaes dos
mdicos, alguns doentes s perdem a faculdade de dizer o seu prprio
nome ; outros, nomes e palavras, por exemplo aquelle homem que para
dizer : tesoura, empregava a periphrase : a cousa com que se corta.0
Professor Bouillaud cita o caso de um indivduo que esqueceo os tempos dos verbos, dizia : dar bons dias, em vez de : dou-lhe os bons dias. >>
Alguns empregam certas palavras por outras. Um doente dizia. leno .
entretanto que pensava livro. Um doente pedia as suas botas em vez de
um pedao de po; um outro um copo por um livro ; um outro confundia
os nomes dos seus filhos.
0 Professor Trousseau citava nas suas lies o caso seguinte : Em
1853 entrou para a enfermaria um joven operrio que, em conseqncia
de copiosas bebidas alcolicas, tinha perdido a faculdade de fallar. Podia
mover a lingua, o queixo e os lbios com muita facilidade ; a expresso
dos olhos e da physionomia indicava que havia integridade da inlelligencia. Perguntou-se-lhe se sabia escrever, fez um signal affirmativo;
apresentou-se-lhe papel, penna e tinta, e pedio-se-lhe que escrevesse
o seu nome e a sua morada; foi-lhe impossvel escrever qualquer cousa,
e no entanto os dedos gozavam de completa mobilidade. <> Dr.
Trousseau prescreveo-lhe alguns purgantes, frices estimulantes nas
fontes e na nuca. No fim de dez a quinze dias, o doente principiou a
fallar, e depois de um mez de tratamento, sbio perfeitamente curado.
Ento pde contar o que lhe tinha acontecido, e disse que durante o

APHRODISIACOS.

197

tempo da sua molstia, no s no podia pronunciar uma nica palavra,

mas tambm as palavras no se apresentavam sua memria.
Prognostico. A aphasia passageira ou persistente. No primeiro caso
uma nevrose ou depende da congesto do crebro, e sara n'um tempo
que no excede de alguns mezes ; no segundo provm da apoplexia ou
do amollecimento do crebro, e , as mais das vezes, incurvel. 0 prognostico depende das causas, do estado da intelligencia e da simplicidade ou no do estado mrbido.
Tratamento. A aphasia nervosa exige uma tranqilidade absoluta
do espirito, regimen corroborante e tempo. A aphasia produzida pela
congesto do crebro, reclama bichas no] nus, sangria, purgantes. Um
custico na nuca muitas vezes til. Na aphasia dependente do amollecimento, ou de alguma outra leso [orgnica do crebro, necessrio
limitar-se s aos cuidados hygienicos.
APRONTA. Esta palavra emprega-se para designar toda a espcie
de enfraquecimento ou de extinco da voz. Veja-se PERDA DA VOZ no artigo Voz.
A P H R O R I S I A C O S . o nome que se d a tudo aquillo que pde
excitar os desejos amorosos, augmentar a faculdade reproductora, ou
reanimal-a quando se acha mais ou menos abolida. Se a fraqueza ou a
impotncia dqs rgos genitaes fosse constantemente a conseqncia da
libertinagem, no se faria meno dos aphrodisiacos n'esta obra. A misso, por assim dizer, sacerdotal do medico no deve associar-se ao
vicio, indicando os meios de prolongar a sua durao. Porm muitas
circumstancias podem diminuir, destruir mesmo nas pessoas mais virtuosas a aptido para os deleites do amor, e para preencher os deveres
do matrimnio : ento uma obrigao sagrada, offerecer-lhes os recursos da arte, com os quaes estes infelizes possam exercer uma funco importante, e ao mesmo tempo a mais nobre que a natureza confiou
ao homem. Vejamos quaes so as substancias a que se attribuem virtudes
aphrodisiacas.
A pimenta e os outros temperos, taes como a noz moscada, a baunilha, o cravo da ndia, a canella, o gengibre, etc, so estimulantes
enrgicos, que dispem aos prazeres do amor. Existem alimentos estimulantes e mui nutritivos, que tem a propriedade de restabelecer as
foras, e' excitar ao mesmo tempo toda a economia, e por conseqncia
os rgos da gerao. A esta categoria pertencem as carnes salgadas,
assadas, a caa, o peixe, os ovos, as tubaras, o salepo, sag, tapioca,
araruta, cholocate e os vinhos generosos. 0 aipo, os agries, o alho e a
mostarda gozam tambm de uma energia comprovada por numerosas
observaes. Muitas atonias do membro viril tem sido curadas pela applicao dos.pannos molhados na macerao, de farinha de mostarda
em gua fria. Os Turcos provocam os prazeres physicos e moraes por
meio do pio; mas esse estado, que pura molstia, nunca deve ser
provocado.
Entre as substancias medicamentosas indicaremos o almiscar e o mbar cinzento, que gozam de virtude aphrodisiaca, e que podem ser em-

198
APHTAS.
pregados sem perigo. Outro tanto no se pde dizer das cantharidas,
cuja excessiva energia conhecida de todos. Ellas dirigem principalmente a sua aco sobre o systema urinario e genital, que estimulam,
irritam, inflammam, e at corroem, segundo a dose, e a maneira por que
foram administradas. As beberagens, os philtros amorosos, em uma
palavra, todas as preparaes aconselhadas pelo charlatanismo para
restabelecer o vigor dos rgos da gerao, devem s cantharidas as
suas poucas vantagens, e sobretudo os seus terrveis etleitos. Todas as
febres nervosas, as retenes de ourina, e freqentemente as ereces
que resultam da applicao de um custico, em um indivduo delicado,
devem ser attribuidas introduco d'esta substancia na economia
pelos poros da pelle. Tem-se ainda elogiado o phosphoro para fazer
reviver a virilidade cxtincta. Esta assero, porm, no est ainda confirmada por sufficientes observaes; entretanto, no se duvida que essa
substancia seja um veneno violento, e que, ainda em mui fraca dose, produza morte rpida e cruel.
Longe de satisfazer aos desejos ridculos de um velho, ou s proezas
vergonhosas de um moo libertino, a medicina deve prevenir estes indivduos contra os perigos, que podem resultar da menor imprudncia
n'este caso. Henricus-ab-Heers cita o exemplo de um septuagenrio que,
para reanimar o appetite venereo, engulio cantharidas incorporadas
num xarope; mas logo sobreveio-lhe inchao excessiva das partes
genitaes, [ourinas sanguinolentas, etc, e este velho insensato no escapou morte seno com muito custo. Cabrol, celebre cirurgio do sculo
passado, refere tambm o fim desgraado de um Provenal, o qual, por
ter tomado um aphrodisiaco mui enrgico, foi affectado de um priapismo
to violento, que morreo d'elle. Ambrosio Pare cita igualmente o exemplo de um indivduo, o qual, para se distinguir nos jogos de Venus, fez
uso de um aphrodisiaco, de que suecumbio. A morte do poeta Lucrecio
por seus ^iographos altribuida a um philtro amoroso, que recebeo de
de sua querida Lucilia. Fora um nunca acabar, se se quizesse continuar
a historia das desgraas que tem sido oceasionadas por estes remdios
incendiarios. 0 homem sensato deve, por conseguinte, acautelar-se contra as receitas perigosas dos charlates, que por especulao sacrificam
os infelizes que a ellas se confiam.
Quando o desejo no se faz sentir quasi sempre perigoso, provocal-o,
qualquer que seja o meio para este effeito empregado. O nico aphrodisiaco, que no repugna razo e prudncia, consiste n'um regimen
tnico e restaurador; este o nico tambm que no offerece inconve-niente para sade geral. (Veja-se IMPOTNCIA.)
A P H T A S . As aphtas so pequenas ulceraes que se desenvolvem
na face interna da bocca, ou na garganta.
As aphtas, consideradas no seu estado de simplicidade, constituem
um incommodo benigno, que cede a um regimen sbrio, s bebidas acidulas e aos lavatorios feitos com gua morna e mel rosado : s vezes c
necessrio tocal-as com pedrahume ou pedra infernal; mas quando as
ulceraes se multiplicam em muitos pontos da bocca, preciso tomar

APOPLEXIA.
199
um purgante brando, como 8 grammas de magnesia calcinada, ou 30
a 60 grammas de cremor de tartaro dissolvido n'um copo d'agua fria com
assucar, e fazer uso das pastilhas de Dethan, de chlorato de potassa.
Fazer gargarejos com Phenol Bobceuf misturado com trinta partes d'agua*.
A P I O L . Liquido amarellado, oleoso, no voltil, obtido dos fruetos
da salsa hortense, Apium petroselinum. Linneo. solvel no lcool e
no ether, insoluvel na gua; de sabor acre, picante; cheiro especial e
tenaz. Na dose de 1 gramma produz uma excitao cerebral leve; na dose
de 2 a 4 grammas, oceasiona uma espcie de embriaguez acompanhada
de dr de cabea e vertigens. E aconselhado, em cpsulas, contra as
febres intermittendes e na falta de menstruao, na dose de 25 centigimmmas a 1 gramma.
Administra-se o Apiol em Prolas, do Dor Clertan, de 5 centigramftas
do producto puro.
APOIIORPIIIIVA. Medicamento obtido pela digesto do cido
chlorhydrico na morphina. solvel em gua, lcool e ether. Aapomorphina s empregada debaixo da forma de chlorhydrato; um sal crystalisado, sem cheiro, muito amargo e se conserva muito difficilmente
em soluo. Quando os doentes no podem tomar vomitorios pela bocca,
emprega-se a apormophina em injeces sub-cutaneas, na dose de 6 milligrammas. Alem de ser emetica uma substancia tambm expectorante.
um veneno muito forte, mesmo em fracas doses.
A P O N E V R O S E . As aponevroses so membranas brancas, luzentes
e mui resistentes, que envolvem e mantm os msculos. Sua face interna
acha-se em contacto com estes msculos, a externa est coberta pela
pelle (Veja-se ANATOMIA, Vol. 1, pag. 153.)
A P O P I i E X I A , APOPLEXIA CEREBRAL, AR, RAMO DE AR, OU ESTUPOR.

Chama-se geralmente apoplexia, e mais particularmente apoplexia cerebral, uma congesto de sangue no crebro, seguida ou no do derramamento d'este liquido na substancia do crebro, e cujo symptoma principal
a perda sbita, e mais ou menos completa, do sentimento e do movimento. Esta molstia designa-se tambm vulgarmente debaixo do nome
de ar, ramo de ar, ou estupor.
Causas. Tudo o que favorece a congesto do sangue na cabea pde
oceasionar esta molstia. Entre as suas numerosas causas, contam-se
as paixes vivas, sobretudo a clera, a alegria excessiva e os pezares
profundos. A embriaguez, os abusos dos licores espirituosos, dos alimentos substanciaes; o somno depois de um copioso jantar; a exposio
da cabea descoberta a um sol ardente; uma temperatura mui elevada
ou um frio excessivo; os banhos mui quentes e prolongados; o excesso
dos trabalhos intellectuaes; o abuso dos prazeres venereos nas pessoas
idosas ; os vestidos muito apertados; o costume de se deitar com a cabea
mui baixa; os gritos violentos; o somno mui prolongado; a supresso de
um fluxo sangneo habitual, como o fluxo hemorrhoidal ou menstrual :
taes so as causas mais ordinrias da apoplexia. Ella pde atacar os indivduos magros e pallidos, porm muito mais freqente nos sangneos.
Symptomas. A invaso da apoplexia s vezes annunciada por alguns

200
APOPLKXIA.
symptomas precursores, como zunido nos ouvidos, vertigens, dores de
cabea, propenso para o somno, uma espcie de embriaguez, enfraquecimento da vista, do ouvido, da memria, embarao na falia, enfraquecimento dos membros de um lado, comicho no corpo, e mesmo pequenos
estremecimentos convulsivos. Todo o indivduo que se achar sob a inlluencia de uma ou de muitas causas indicadas, e que experimentar algum
d'estes symptomas, deve receiar um ataque de apoplexia, e fazer todo o
possivel para o prevenir. As mais das vezes, a apoplexia sobrevem subitamente, e eis-aqui os symptomas que lhe so prprios :
Quando leve, e no ha mais que uma congesto passageira, o doente
experimenta uma simples vertigem; um entorpecimento sbito de um
membro, de um lado do corpo; difficuldade de apertar objectos pequenos;
embarao nos movimentos da lngua; uma pequena confuso nas idias.
No ha perda de sentidos, ou havendo-a, no dura muito tempo. A
paralysia incompleta que existe, diminue logo, e no fim de alguns dias
dissipa-se inteiramente, de sorte que o doente no conserva vestgio
algum do seu ataque, cuja causa freqentemente desconhece. Quando a
apoplexia forte, o doente perde immediatamente os sentidos; todo um
lado do corpo se paralysa, a falia impossvel, a bocca entorta-se. o
rosto torna-se, umas vezes, de uma pallidez extrema, verde, amarelia,
livida; outras vezes, vermelho, roxo e inchado; emfim, as ourinas e as
matrias fecaes so retidas ou involuntariamente expedidas. No gro
mais forte da molstia, o doente cahe morto como por um raio. e por
isso a apoplexia n'esse gro chama-se fulminante. Entre estes trs gros
da molstia existe um numero infinito de gros intermdios, que ser
fcil approximar a um dos que deixei descriptos.
Prognostico. A apoplexia leve cura-se facilmente; porm a apoplexia
forte produz s vezes a morte sbita, mas ordinariamente no seguida
d'este funesto effeito, seno passados trs ou quatro dias. E raro que
chegue ao oitavo ou nono dia sem que se opere ento uma melhora mais
ou menos considervel, e que consiste na volta da intelligencia e da falia;
mas esta melhora nem sempre signal da cura completa. A perda da
memria, o enfraquecimento ou abolio completa das faculdades intelectuaes, uma paralysia incurvel, a excreo involuntria das matrias
fecaes e das ourinas, taes so as conseqncias que s vezes persistem.
Tratamento. A primeira cousa que se deve fazer a uma pessoa que
acaba de ter um ataque de apoplexia, despil-a, collocal-a na cama com
a cabea descoberta e muito elevada, em um quarto cuja temperatura seja
fresca. Cumpre applicar na testa um panno molhado em gua fria, misturada com um pouco de vinagre, e renoval-o freqentemente afim de
que se conserve sempre frio. Administre-se immediatamente um purgante
segundo a receita seguinte :
gua
Sulfalo de magnesia

180 grammas.
60

O doente beber este purgante em duas pores, com uni quarto de

hora de intervallo.

2
APOPLEXIA.
1
Quando a deglutio no puder ter logar, administre-se todo este
purgante em clyster, com a nica differena de que a gua em que se
dissolver o sulfato de magnesia deve estar tepida, em vez de ser fria.
Appliquem-se sinapismos nas pernas e coxas.
Se o doente fr de constituio forte, se a face estiver turgida, o pulso
forte e cheio, pratique-se uma sangria no brao, e tirem-se 360 grammas
de sangue.
Mas se o pulso estiver fraco e a pelle fria, em vez de tirar sangue,
convm soster as foras desfallecentes, esfregando o corpo com baeta
ou escova, administrando ch de herva cidreira, e uma colher de sopa, de
quarto em quario de hora, da poo seguinte :

gua
Ether sulfurico
Xarope simples

120 grammas.
30 gottas.
30 grammas.

Applique-se depois um custico em cada perna.

A dieta ser severa no primeiro dia. Para bebida o doente usar d'agua
fria, limonada de laranja ou de limo. No dia seguinte poder tomar
alguns caldos de gallinha; mais tarde alguns mingos de tapioca ou de
araruta, e no usar de alimentos mais slidos, seno depois de passado
todo o perigo.
Depois do ataque de apoplexia, persiste, s vezes, paralysia nos
membros. Combate-se esta, fazendo frices com os linimentos seguintes :
I o Balsamo de Fioravanti

120 grammas.

2o Linimento voltil.
Oleo de amndoas doces
Ammoniaco liquido

90 grammas.
10

Misture.
3 o Linimento camphoro-ammoniacal cantharidado.
Linimento voltil
Camphora
Tintura de cantharidas

90 grammas.
12

30 gottas.

Misture e mexa sempre que d'elle usar.

Fazem-se duas frices por dia, com um d'estes linimentos, sobre os
membros paralysados."
Meios preservativos da apoplexia. O indivduo predisposto pela sua
constituio apoplexia, ou que j experimentou alguns indcios d'ella,
deve tomar as seguintes precaues. Viver sobriamente, no fazer uso
nem do vinho puro, nem de licores espirituosos; no cear, evitar as
emoes sbitas e violentas da alma; a impacincia, a clera; viver n'uma
tranquillidade que no seja perturbada nem pelo medo da morte, nem
pelas felicidades, ou desgraas; abster-se, depois da comida, de qualquer
trabalho intellectual, e cessar as occupaes logo que experimentar peso
de cabea; no se expor a um sol ardente, nem ficar em quartos ou

i>0-2
APOPLEXIA PULMONAR.
logares demasiado quentes, em que se ache junta muita gente, como nos
thcatros e outras reunies; habitar em logares frios de preferencia aos
quentes; no fazer uso de banhos frios, mas sim de mornos ; trazer roupa
larga, e principalmente no ter o pescoo apertado; dormir com a cabea
muito alta; evitar os excessos venereos, e sobretudo depois da comida;
no se entregar a nenhum exerccio violento, como o correr, valsar, etc,
mas aproveitar-lhe-ho pequenos passeios dirios a p ou de sege; o
ventre deve conservar-se livre mediante alguns purgantes, ou simplesmente por clysteres; tratar de ter os ps quentes, e a cabea fresca. Se
o indivduo sujeito s hemorrhoidas, deve respeitar esta evacuao, e
applicar bichas no nus, caso ella se suspenda. Ser preciso recorrer
sangria do brao, se um ataque parecer imminente.
A P O P L E X I A P U E R O N A R . Os pulmes podem ser espontaneamente a sede de derramamentos sangneos, que ofterecem grande
analogia com os do crebro. Deo-se a esta affeco o nome de apoplexia
pulmonar, o esta expresso justificada no somente pelas leses anatmicas, mas ainda pelo modo de invaso da molstia, que freqentemente sbita, instantnea.
Symptomas. Ordinariamente a molstia principia pela oppresso,
difficuldade de respirar, por dores mais ou menos vivas no peito; o
doente tosse e deita sangue. Os escarros so to abundantes, que o sangue sahe s golfadas, e s vezes em to grande quantidade, que parece
ser vomitado. O sangue sahe ao mesmo tempo pela bocca e pelo nariz.
Mas estas graves hemorrhagias no tem logar seno quando o pulmo se
acha desorganizado em grande extenso. Vestes casos, a molstia principia em geral subitamente; os doentes deitam golfadas de sangue e succumbem em alguns instantes; diz-se ento que a apoplexia fulminante;
mas estes casos so felizmente mui raros. A quantidade de sangue expeetorado em 24 horas de 60 a 120 grammas.
Se a molstia tem de terminar felizmente, a quantidade de sangue
expectorado diminue cada dia, e desapparece ao cabo de um tempo
varivel. O sangue ordinariamente de cr rubra mais ou menos carregada. Se a molstia simples, no ha febre.
A apoplexia pulmonar no pde ser confundida com a pneumonia, na
qual existe febre, e os escarros so cr de tijolo.
Causas. A plethora, a impresso do frio, a suppresso do fluxo menstrual ou hemorrhoidal, so consideradas como as causas ordinrias da
apoplexia pulmonar; porm, as mais das vezes esta molstia depende
de algum obstculo no curso do sangue, obstculo que reside quasi
sempre no corao.
Tratamento. Cumpre applicar immediatamente sinapismos nas pernas
e coxas, e administrar de hora em hora uma colher de sopa da poo
seguinte :
gua
Tartaro stihiado
Xarope simples

90 grammas.
30 centigrammas.
30 grammas.

Nos intervallos da poo, d-se a beber a limonada de limo fria.

APYREXIA.

203

Se os escarros no pararem, administre-se no segundo dia a bebida

seguinte :
gua
Nitro
Xarope de vinagre

500 grammas.
15

60

O doente tomar uma chicara d'esta bebida, de duas em duas horas.

Para os casos menos graves, veja-se ESCARROS DE SANGUE.
APOSTEM A. Veja-se ABCESSO.
APOZEMA. Decoco ou infuso de uma ou mais substancias
vegetaes, qual se ajuntam diversos outros medicamentos taes como
saes, xaropes, tinturas ou extractos. Preparam-se apozemas purgativos,
febrifugos, antiscorbuticos. etc. O cozimento branco de Sydenham jim
apozema. O apozema sempre mui composto e mui carregado de princpios vegetaes, o que o distingue da decoco simples, pelo que nunca
serve, como a tisana, de bebida ordinria ao doente.
A P P A R E E H O . D-se este nome, em cirurgia, reunio dos instrumentos e objectos necessrios para praticar alguma operao ou
fazer um curativo, taes como ataduras, chumaos, tiras agglutinativas,
fios, talas para fracturas, almofadinhas, etc.
A P P E T I T E . O appetite, ou desejo de tomar alimentos, principia
com a existncia, e dura toda a vida como o mais imperioso dos instinctos. 0 appetite varia conforme muitas circumstancias : mais vivo na
idade em que o corpo cresce. As crianas e as pessoas jovens so as que
supportam com mais custo a abstinncia. Come-se mais quando o tempo
est frio e enxuto, do que quando quente e humido. Os homens precisam
de mais alimento que as mulheres; os indivduos vigorosos, entregues
a exerccios penosos, consomem mais.
preciso ter em considerao quando o appetite se perde sem causa
aprecivel, entretanto que a sua regularidade indicio de sade perfeita.
O desejo de comer commummente um bom signal nas enfermidades.
Falta ordinariamente nas molstias agudas acompanhadas de febre. Nas
que so chronicas exige uma justa apreciao. De certo, a opinio
popular de que no se pde viver sem comer, tem feito grande numero
de victimas; mas os mdicos que exageraram o principio opposto,
abusando da dieta, fizeram tambm muito mal. O instineto dos doentes
deve ser attendido, assim como merecem tambm de o ser as suas appeteneias e repugnancias.
Prescindindo das molstias, ha muitas causas que diminuem o appetite:
a falta de exerccio, os trabalhos de espirito, os rJfezares, as paixes em
geral, uma alimentao desmedida, mui freqente, muito uniforme. O
fastio remedeia-se com exerccios, distraces, um pouco de dieta
ajudada de bebidas amargas, como ch de macella, de lupulo, pela
regularidade nas comidas, e variedade nos alimentos. O dormir demasiado tira tambm o appetite, e d'ahi veio o provrbio : Quem dorme,
come. Veja-se FASTIO.
A P Y R E X I A . A apyrexia o tempo que separa os accessos da
febre intermittente. Tambm se chama intermittencia, ou remisso. A

204

A R.

apyrexia completa quando o doente entre os accessos no apresenta

symptoma algum de febre; no caso contrario incompleta. A apyrexia
-mais ou menos longa segundo o gnero da febre; pde variar de
algumas horas at dois ou trs dias. conforme a durao do aecesso, c
conforme a febre fr quotidiana, tera, quarta, etc. Durante a apyrexia1
que se administram os remdios para impedir a volta dos accessos febris.
A R . RAMO DE AR, AR DE ESPAMO. Veja-se APOPLEXIA.
A R . O ar. fluido invisvel, transparente, sem cr, nem cheiro,
compe-se de 21 partes de gaz oxygeneo e 79 partes de gaz azoto. 0 ar
o alimento da vida; sem elle no poderiam existir nem animaes, nem
vegetaes. Introduzido cm nossos pulmes, este fluido faz passar o sangue por uma modificao necessria existncia; de negro e venoso que
era, torna-se vermelho e arterial: e repellido pelo corao, depois d'esta
transformao, o liquido sangneo derrama por todo o corpo o calor, o
movimento e a vida.
A pureza do ar que se respira uma das primeiras necessidades da
vida. Quando grande numero de pessoas se acham juntas no mesmo
logar, preciso renovar o ar com o maior cuidado. 0 gaz qne sahe dos
pulmes depois da respirao quasi que no contm seno cido carbnico, porquanto os pulmes absorveram quasi todo o oxygeneo; e o cido
carbnico no s imprprio para a vida, mas at mortal. No meio de
uma grande reunio, o cido carbnico substitue pouco a pouco o ar
atmospherico respiravel, de sorte que se no houver o cuidado de o
renovar, corre-se risco de morrer asphyxiado.
(>s casos em que a falta de renovao do ar tem produzido clfeitos
fataes so bastante numerosos. No artigo ASPHYXIA relato dois factos
desgraados; eis-aqui outro da mesma espcie :
Em 1805. depois da batalha de Austerlitz, fecharam, durante a noite,
em uma das muitas cavernas que ha na Moravia, trezentos prisioneiros
russos, para pl-os ao abrigo do frio. A meia noite a sentinella ouvio
bramidos horrorosos. Receiando que fosse algum levantamento entre
esses prisioneiros, chamou a guarda, que se preparou para lhes fazer
logo. Arrombaram a porta, e quarenta d*estes infelizes saltaram fora,
deitando sangue e escuma pela bocca. A toda a pressa lhes foram ministrados os necessrios soccorros; os outros duzentos e sessenta estavam
mortos ou moribundos.
Por este facto pde-se ver quanto prejudicial sade a falta de
renovao do ar. Aqui cumpre lembrar que o quarto de dormir, essa
morada em que passaftios uma poro considervel da nossa vida, deve
ser a parte mais vasta e melhor exposta de todos os aposentos. As
alcvas fechadas, que s se abrem de noite, pouco tempo antes da hora
de deitar-se, so prejudiciaes sade: e muito para desejar que
sejam supprimidas nas construces novas do Rio de Janeiro : o melhor
logar para a cama o meio de uma vasta sala, que possa ser facilmente
arejada. E importante tambm que no se ajuntem n'esta sala nem roupa
nem provises, d'onde se exhalem miasmas que contribuam tambm
para viciar o ar.

AR ENCALHADO.

205

Os quartos dos doentes exigem sobretudo que se renove o ar : convm abrir as janellas muitas vezes por dia, mesmo durante o tempo
frio e chuvoso. A falta de renovao do ar no somente nociva ap
doente, mas tambm s pessoas ss que o visitam. Sem fallar da viciaf
do ar pela simples respirao, as emanaes do suor, dos escarros e
das dejeces alvinas, exercem influencia nociva, e devem ser removidas.
As substancias aromaticas podem ser agradveis, mas no so teis n'este
caso. A alfazema, o alecrim, o benjoim, o assucar e outras substancias
que se queimam nas brasas, os vapores de vinagre, etc, podem encobrir
o mo cheiro, mas no lhe tiram o caracter pernicioso : o melhor meio
abrir momentaneamente as portas e as janellas.
A combusto de velas, lamparinas, etc, em logar onde o ar no# se
renova ou se renova incompletamente, contribue para viciar a atmosphera.
Quaesquer que sejam os corpos que se empregam (velas de sebo, de
espermacete, de cera, azeite), produzem no quarto os effeitos seguintes :
Io rareficam o ar e elevam a sua temperatura; 2o diminuem a quantidade
de oxygeneo e o substituem pela quantidade equivalente de cido carbnico; 3o depem na atmosphera ambiente gaz hydrogeneo carbonatado.
D'estas mudanas resulta que os pulmes recebem um fluido gazoso
menos rico de que o ar natural. Torna-se evidente, por todos estes
factos, que no ha cousa mais prejudicial sade do que as longas
viglias, os estudos nocturnos e assduos. por conseguinte mui importante, para as pessoas valetudinarias, para aquellas sobretudo que tem
o peito delicado, absterem-se de viglias, e de longa demora em sales
com muitas luzes.
O ar contem muita poeira impalpavel e muitos germes contra os quaes
os homens devem se precaver o melhor possivel. Sobretudo o ar das
cidades est carregado de partculas infinitamente pequenas, de silica,
de carvo, de madeira, de fragmentos de animaes, etc. Nas casas, em
toda a parte onde vivem grandes agglomeraes de homens, as matrias
orgnicas em suspenso no ar, existem em grande quantidade. As salas
de hospitaes, os quartis tm a atmosphera carregada de cellulas
epitheliaes, de fibras textis, de poeiras chimicas provenientes dos papeis
que forram as paredes, de fragmentos da epiderme cuja superfcie se
renova continuadamente e emfim de germens, de bacteries, de micrbios,
esporos de cogumelos, etc. No contem nenhum d'esses fragmentos o
ar que se respira no alto das montanhas. Esta preciosa vantagem juntamente com a constncia da temperatura e o clima secco, tm feito
aconselhar a morada em altas montanhas aos dotntes acommettidos de
affecoes pulmonares.
Certas molstias parasitrias da pelle provm de cogumelos transportados pelo ar. o que acontece com a escarlatina, a varola e outras
molstias contagiosas cuja propagao se eftectua pelo mesmo modo.
Para o complemento d'este artigo, veja-se DESINFECO e MIASMAS.
A R EIVCAEHARO. Nome empregado, em linguagem vulgar, para
designar certas dores vagas no peito ou em alguma outra parte do corpo,
que se attribuem impresso do ar, e que os mdicos chamam dores

206
ARANHA.
rheumaticas passageiras. Curam-se esfregando o logar dorido com
essncia de terebinthina, ou applicando um sinapismo no mesmo logar.
A R A t . Fructo do araazeiro (Psidium), arbusto do Brazil, da
famlia das Myrtaceas, de que ha muitas espcies : ARAAZEIRO DO CAMPO,
Psidium mediterraneum; ARAAZEIRO DE PEDRA, Ppetrosum; ARAAZEIRO DE
PERNAMBUCO, P.pubescens; ARAAZEIRO DA PRAIA, P. albidum; ARAAZEIRO
DE S. PAULO', P incanescens. Seus fruetos so comestveis e refrigerantes;
contm uma polpa acidula com muitas sementes.
A R A C H X I T E . ou ARACHNOIDITE. Veja-se MENINGITE.
ARACK. Nome de liquido espirituoso que se extrahe do arroz.
ARAMAYOXA. Hespanha. guas sulfurosas frias, 12 Contem
carbonatos de cal e de magnesia; sulfatos de cal e de magnesia; chloruretos de sdio e de magnesio. Empregam-se nas enfermidades da pelle,
catarros bronchicos, laryngites chronicas.
ARAME. Liga de cobre, zinco, estanho com um pouco de antimonio;
empregado para fazer sinos, bacias, etc. As bacias de arame em que se
fazem doces, quando no so bem limpas, podem oceasionar accidentes
graves. Veja-se COBRE.
ARAX1IA. Gnero de insectos mui conhecido, e que por sua frma
desagradvel inspiram geralmente grande nojo. O estudo d'estes animaes dos mais interessantes. Quem ignora a industria com que a
aranha tece a sua ta, to bem apropriada s suas astucias e seus amores! Que promptido no combate, que destreza no trabalho! Algumas
fmeas, depois de receberem as caricias do macho, devoram-n'o, se este
no se apressa em fugir.
Todas as aranhas tem debaixo do ventre aberturas que conduzem aos
rgos respiratrios; todas tem um corao e vasos, seis a oito olhos
lisos; duas mandibulas com dois palpos com que seguram os alimentos,
oito ps, o abdmen oval e sem cauda; debaixo da extremidade superior do palpo movedio das mandibulas existe uma pequena abertura
para a sahida do veneno; e debaixo do abdmen, perto do nus, achamse pequenas eminncias, com grande numero de buracos, dos quaes o
animal tira fios de extrema tenuidade, e cuja substancia se acha contida
nos reservatrios interiores.
Existem muitas espcies de aranhas; a maior parte habitamos matos:
algumas so aquticas. No raro ver pessoas picadas pelas aranhas,
mas essas mordeduras no so perigosas, supposto s vezes determinem
dr seguida de vermelhido e inchao. O que se contava de uma espcie que se encontra a Itlia, e que se chama tarantula, fabuloso. A
aranha tarantula tem 27 millimetros de comprimento, e o ventre
vermelho, atravessado por um risco preto. Existem algumas variedades
d'ella. Alguns autores escreveram que os indivduos mordidos pela
tarantula eram atacados logo depois de uma molstia nervosa, chamada
tarentismo, cujo caracter mais saliente era um desejo insacivel de danar. Para curar a molstia s havia um nico meio, o emprego da
musica. Ao som da musica, o doente entregava-se com furor dana,
at que cahia esfalfado de fadiga e coberto de suor; estava ento

207
ARARUTA.
curado. Sabe-se hoje que este effeito maravilhoso uma pura historia,
na qual at a gente da terra j no acredita. O que parece ter dado logar
a esta fbula que o tarentismo foi confundido com a tarantella, nome
que se d a uma dana napolitana.
0 tratamento das picadas das aranhas consiste em lavar a mordedura
com gua fria, ou com coaltar saponinado Le Beuf ou instillar n'ella
uma ou duas gottas de ammoniaco liquido.
ARAPARACA. HERVA CRUZ, vulgo LOMBRIGUEIRA. Spigelia anthelmia, Linneo. Loganiaceas. Planta do Brazil e das Antilhas. No Brazil
habita no Cear, Rio de Janeiro, Rio Grande do Sul, Santa Catharina,
quasi em todo o Imprio. Caule de 40 a 60 centmetros, guarnecido de
algpmas folhas oppostas, ovaes; as quatro folhas superiores cruzam-se
no topo do caule; flores esverdeadas, quasi sesseis, dispostas do mesmo
lado em espigas delgadas, na extremidade do talo e dos ramos; fruetos,
cpsulas compostas de duas bolas unidas, quadrivalvas, cercadas inferiormente pelo clice persistente. Esta planta venenosa; comtudo as
folhas empregam-se em infuso pelo povo contra as lombrigas; mas
necessrio ter cautela na applicao.
A R A R O R A . Arvore do Brazil, acha-se nas provncias da Bahia e
de Sergipe. O tronco d'esta arvore reduzido a p emprega-se em frices,
e com muito proveito, contra as diversas empigens, e principalmente contra
o herpes circular. O tronco chega Bahia
do interior da provncia em bocados de
bastante grande dimenso irregutarmente
quebrados, de cr amarella avermelhada
anloga cr do rhuibarbo (fig. 67). A
pulverizao d'este po exige muita precauo, por causa das propriedades irritantes do p. Os indivduos encarregados d'esta operao, cobrem a cabea
com panno. Pela pulverizao obtem-se
um p de cr rubra mais escura do que
o do tronco do que provm. conhecido
no Brazil sob o nome de p da Bahia.
O modo de, empregal-o consiste em
esfregar primeiro a empigem com esponja
embebida de vinagre; applica-se depois
a massa feita do p de araroba e de vinagre ; no dia seguinte lava-se o logar
Araroba.
com gua e sabo, e repete-se a applicao at cura. Este p produz certo ardor que desapparece ao cabo
de hora e meia.
A R A R U T A , em inglez ARROWROOT, que tambm como se escreve
em francez. Fecula extrahida da raiz de muitas plantas da famlia das
Amomeas, e sobretudo da Maranta arundinacea, Linneo, natural das
Antilhas, cultivada no Brazil, na provncia do Par. Esta fecula constitue

-20S

AHE1AS.

um alimento analeptico. que convm principalmente aos doentes e

convalescentes.
A R A A A (S. Domingos de Arax). guas mineraes do Brazil; provncia de Minas Geraes. Foram descobertas e beneficiadas pelo Juiz,
Bento Carneiro de Mendona. A gua fria, de gosto salobro; salina e
purgativa.
Empregam-se na anemia, leucorrhea, convalescenas das molstias,
e em todas as molstias caracterizadas pela languidez.

A R C H E X A . Hespanha. guas sulfurosas quentes; 52. Syphilis

constitucional, rheumatismo, molstias cutneas, ulceras inveteradas.
Estabelecimento com piscinas, duchas e estufas.
A R C O S E X I E ou G E R O M T O X O X . D-se este nome opacidade da parte peripherica da cornea, opacidade freqente nas pessoas
idosas. Esta opacidade, que procede da degenerescencia gordurosa das
cellulas da cornea, tem a principio a frma de meia lua, mas depois
torna-se circular; no impede avista.
A R D O R XO O E R I X A R . Qualquer que seja a causado ardor
no ourinar, o doente deve sentar-se num banho d'agua morna, e demorar-se n'ellc meia hora, uma hora e mais. Estes banhos mornos e
prolongados, repetidos duas vezes por dia, e continuados por alguns
dias, so o melhor meio contra este incommodo. preciso tambm beber todos os dias duas ou trs chicaras de infuso de linhaa, friccionar
o ventre com oleo camphorado, evitar os excessos no andar, na equitao, abster-se de comidas mui adubadas, e do vinho puro, beber
limonadas de fruetas cidas ou gua simples, e usar de alimentos vegetaes com preferencia aos animaes. O ardor no ourinar acompanha
muitas vezes o esquentamento; os meios que aproveitam n'esta molstia
curam tambm o ardor no ourinar. (Veja-se BLENNORRHAGIA.) Se o ardor
no ourinar resistir a todos os meios que deixei indicados, appliquem-se
de seis a dez bichas entre as duas vias.
A R E G O S . Portugal; Beira-Alta. guas sulfurosas quentes. A temperatura varia segundo as fontes; 36 a 61 A gua lmpida, de
cheiro de ovos chocos; contm por litro, 29 centigrammas de resduo
(silica. sulfatos e chloruretos alcalinos, saes calcareos e magnesianos,
ferro, e alumina).
A R E I A S . D-se o nome de areias molstia produzida por pequenas concrees semelhantes areia, ou a pequenos cascalhos, que se
formam nos rins, chegam bexiga, e so expedidos com as ourinas. As
areias so de differentes espcies : ha areias vermelhas, brancas, cinzentas, amarellas, transparentes, etc.
A causa principal das areias vermelhas, que so de todas as mais
freqentes, consiste na alimentao demasiado suceulenta, e compostl.
principalmente de carne. A formao d'estas areias favorecida pelo
uso dos vinhos generosos, bebidas alcolicas, falta de exerccio, trabalho
de gabinete, costume de no beber gua sufficiente, ou conservar por
muito tempo as ourinas na bexiga. Estas areias so formadas pelo cido
urico. As areias brancas e cinzentas provm das mesmas causas. As

AREIAS.

209

areias amarellas, em cuja formao entra o oxalato de cal, provm do

uso excessivo dos tomates e das azedas, substancias que contm cido
oxalico.
Symptomas. 0 ataque das areias precedido ordinariamente de comicho, ou de entorpecimiento nas cadeiras; de ourinas de cr carregada, e que deixam depor ao cabo de uma ou duas horas um sedimento
avermelhado: depois as areias so expedidas com as ourinas, s vezes
sem dr, mas em alguns casos com sensao de calor no canal da urethra, anxiedad, insomnia e febre. Passado um tempo mais ou menos
longo, conforme o regimen dos doentes, as areias tornam a formar-se,
c novos accidentes apparecem. As dores de cadeiras tornam-se mais
vivas, e adquirem violncia intolervel; o doente sente a descida d#s
areias bexiga. Manifestam-se freqentes desejos de ourinar; um dos
testculos retrahe-se; declaram-se caimbras nos membros inferiores,
nuseas e vmitos; o doente no pde andar' nem conservar-se em p;
o menor movimento lhe doloroso, experimenta uma agitao extrema;
emfim, depois de um ou dois dias de soffrimentos, todos os accidentes
cessam de repente, o que assignala a chegada do calculo bexiga. Ento
introduz-se o calculo no canal da urethra; intercepta mais ou menos a
passagem da ourina, e a final arrastado por ella, e expulso com mais
ou menos fora. Esta serie de accidentes repete-se, sempre que um
novo calculo sahe dos rins, e caminha pelas vias urinarias. Acontece s
vezes que o calculo se fixa na bexiga e torna-se o ncleo de uma pedra;
outras vezes pra no canal da urethra, e reclama ento o emprego de
meios cirrgicos.
Tratamento. Ha quatro indicaes no tratamento das areias : Ia diminuir a quantidade de cido urico formado nos rins; 2a augmentar a
secreo das ourinas; 3a impedir a consolidao do cido; 4a estando
as areias formadas, favorecer a sua evacuao; ou produzir a sua dissoluo.
Para preencher a primeira d'estas indicaes, cumpre diminuir os
alimentos, e mudar, sobretudo, a natureza d'elles; isto , substituiro
regimen animal pelo uso dos vegetaes, como po, legumes, farinha,
arroz, batatas, etc. Tomando estas precaues logo ao principio, pdese impedir o desenvolvimento da molstia, sem o soccorro de outros
meios.
Beber gua em grande quantidade, ou bebidas que,'tenham por base
este liquido; tal o melhor meio de satisfazer segunda indicao. Para
augmentar a efficacia d'estas bebidas, podem ellas ser impregnadas de
substancias diureticas; taes so : as decoces de grama, a infuso de
parietaria, de bagas de zimbro, de sementes de linho, pedunculos de
cerejas, etc. A pedra na bexiga mui rara no Rio de Janeiro, onde os
habitantes bebem muita gua, que excedente.
Para impedir a consolidao do cido urico, deve-se satural-o com
alcalis, que se possam combinar com elle e facilitar a sua dissoluo
pelas ourinas. De todas as preparaes alcalinas, a que goza de maior
efficacia o bicarbonato de soda. Administra-se na dose de 8 grammas
I.

14

310

ARENQUE.

por dia em um pouco d'agua, ou em algum dos cozimentos diureticos que

indiquei. Seu uso deve ser continuado at desapparecem todos os vestgios das areias. Eis-aqui a receita :
Bicarbonato de soda

30 grammas.

Divida em 8 papeis.
Para tomar um papel pela manh, e outro noite, n uma chicara
d'agua fria com assucar.
Para favorecer a expulso das areias que se podem achar no fundo da
bexiga, quando o corpo tem ficado por algumas horas em repouso durante o somno, bom, ao levantar-se da cama, dar algumas voltas pelo
quarto antes de ourinar. As pessoas que padecem de areias no devem
ourinar deitadas.
Todos estes meios favorecem a evacuao, a dissoluo das areias,
so por conseguinte os que fazem parte da quarta indicao : os banhos.
os exerccios a p, a cavado e em sege, tambm aproveitam. Quando o
calculo irrita consideravelmente os rins pela sua presena, e produz, ao
passar pelos canaes das vias urinarias, dores e outros symptomas graves
que deixei indicados, preciso submetter-se dieta rigorosa, tomar
banhos mornos prolongados, e applicar a cataplasma de farinha de
linhaa no logar dorido.
Quando o calculo ficar parado na urethra, e impedir a passagem das
ourinas, ser necessrio extrahil-o por meio de pinas, ou de algum
outro meio cirrgico.
Do mesmo modo se tratam todas as espcies de areias; quanto s
amarellas, basta no continuar no uso dos tomates e das azedas, para
fazl-as desapparecer.
A R E A C O . Nome dado a uma operao que consiste a cobrir de
areia uma parte do corpo ou o corpo todo de um doente, com um fim
therapeutico.
ARE*MAR. Para dissipar os miasmas que se desenvolvem nos quartos dos doentes, preciso arejal-os; isto , abrir as janellas e as portas
por um quarto de hora ou por meia hora, ao menos trs ou quatro
vezes por dia. Nem o frio, nem o vento, nem o tempo chuvoso podem
escusar este preceito salutar, que deve ser seguido em qualquer molstia, ainda que sejapleuriz, escarlatina, sarampos, bexigas, etc. Veja-se AR,
MIASMAS.

A R E M R I A R U B R A . Planta da frica que cresce nos terreno

ridos e arenosos e que pertence famlia das caryophyleas. Ella contm
uma grande quantidade de saes alcalinos, de phosphatos e carbonatos;
so estes saes sem duvida que lhe do as propriedades diureticas que
ella possue. A decoco de arenaria rubra se emprega contra a cystito*
areias uricas.
A R E X Q U E > Clupea harengus. Gnero de peixes que tem por
caracteres : corpo alongado, ventre trinchante, a cabea igual a um
quinto do comprimento total, o sub-operculo arredondado, o que o distingue da sardinha; os queixos, a lingua e os ossos palatinos guarned*

211
AREOMETRO.
dos de dentes mui finos. O animal vivo verde glauco no dorso, branco
nos lados e no ventre, e com o corpo todo coberto de um brilho metallico ; o verde do dorso faz-se azul depois da morte do animal. Os arenques
habitam o Oceano boreal. So de uma fecundidade prodigiosa. So
peixes de arribao : cada anno, no mez de Maro, seus cardumes
innumeraveis descem do mar polar para as costas da Inglaterra e da
Frana, onde se faz a sua pesca desde 15 de Outubro at 15 de Dezembro. Os arenques frescos devem comer-se no mesmo dia. Aos arenques,
que se devem salgar, tira-se-lhes o estmago e os intestinos por uma
inciso na garganta; depois cobrem-se de sal e mettem-se nos barris.
Passados 15 dias, tiram-se dos barris, lavam-se na salmoura, e arranjam-se symetricamente por camadas nos barris; feito isto entreganj-se
ao commercio. Aos arenques que devem ser defumados, no se tiram os
intestinos : depois de salgados expem-se ao fumeiro nas chamins para
acabarem de seccar.
O arenque procurado como alimento, sobretudo por causa da sua
abundncia e baixo preo; sua pesca uma das industrias europeas
mais lucrativas, e que emprega grande numero de homens. A pesca faz-se
com redes de 1,000 a 1,200 metros de comprimento.
A R E O M E T R O . Pequeno instrumento, ordinariamente de vidro,
que serve para avaliar a densidade dos lquidos em que se acha mergulhado, e para dar, por conseguinte, indicaes teis sobre a natureza
ou sobre o estado de pureza d'estas substancias. Segundo os seus differentes usos, toma o nome de pesa-acido, pesa-sal, pesa-xarope, quando
destinado a dar a densidade dos lquidos mais pesados do
que a gua; e chama-sepesa-licor, pesa-espirito, pesa-alcool,
quando se emprega para os lquidos menos densos.
Os areomeferos, habitualmente empregados, compem-se
de um tubo co de vidro, que tem na parte inferior uma esu
phera igualmente ca, e terminado por um vaso cnico ou
uma esphera mais pequena, cheia de chumbo, ou de mercrio, que serve de lastro, para que o instrumento fluctuante
JIJ
tome a posio vertical; uma tira de papel, cuidadosamente
fixada no interior du tubo, traz as divises que marcam os
differentes pontos de immerso do instrumento.
A r e o m e t r o d e Bamii,para os lquidos mais densos
do que a gua (fig. 68). Consiste em um tubo co de vidro Fio, 68 _
de 2 linhas pouco mais ou menos de dimetro, terminado DAreometro
inferiormente por duas dilataes espheroidaes, sendo a
de Baum.
-ultima mais pequena para conter o lastro de chumbo ou
de mercrio. Estando aberta a extremidade superior do tubo, mergulha-se o instrumento em gua distillada, e vai-se lanando o chumbo
em gros, ou o mercrio, pouco a pouco at que o instrumento
mergulhe a ponto de s ficar fora da gua a extremidade superior;
risca-se ento no vidro o ponto tocado pela superfcie da gua (A). Tirase fora o instrumento; prepara-se uma soluo del5jpartesdesal commum,
com 8' d'agua distillada, e depois de reduzir esta soluo mesma tem-

AREOMETRO.
212
peratura que a da gua distillada, que se empregou, mergulha-se n ella o
instrumento, que ento desce menos por ser a gua salgada
mais densa do que a gua pura; marca-se na hastea de
n
vidro o novo ponto da immerso (B); toma-se com compasso
a distancia entre as duas marcas, transfere-se esta distancia
para uma tira de.papel, designa-se com um zero o ponto
superior, com o numero 1*> o ponto inferior, e divide-se o
intervallo em 15 partes iguaes, que se chamam gros. Completa-se a escala, toda descendente, accrcscentando lanto
mais gros quantos admittir a extenso do tubo at primeira dilatao. Feito isto, e dividida assim a tira de papel,
introduz-se no tubo, e fixa-se com lacre de modo que o
zero (0) da escala corresponda primeira marca do tubo de
vidro, o qual se fecha chegando a sua extremidade chamma
Fig. 69.
Aivouiotro de de um maarico.
Cartier.
A r e o m e t r o d e C a r t i e r para os lquidos mais leves
do que a gua (pesa-espirilo, pesa-alcool) (fig. 69). O lastro deve ser tal
que, mergulhado o instrumento n'uma soluo de 10 parles de sal commum em 90 :l'agua, toda a parte cylindrica fique fora da
superfcie do liquido. Este ponto (A) o zero da escala; o
outro ponto (B), ou o que se marca pela sua immerso na
gua distillada, ser o 10 gro da escala; dividindo o intervallo das duas marcas em dez partes iguaes. D'ahi para
cima continuar a mesma diviso at ao topo da hastea.
Ha tambm um areometro de Baum, para os lquidos
mais leves do que a gua, mas no seno uma modificao
do de Cartier. Ambos os instrumentos tem a mesma frma,
e em ambos se tomou o mesmo ponto para o zero da escala;
A.U.
mas o espao que na escala de Cartier dividido em 30, na
de Baum dividido em 32.
A r e o m e t r o d e Giiay-Eiissac,areometro centesimal
ou
alcoometro (fig. 70). Este areometro indica com exac" V-i
tido a quantidade de lcool puro contida em um liquido,
qualquer que seja o seu volume; assim a aguardente que
marca 60 gros, contm 60 por 100 de lcool puro; o
areometro pelo qual se calculam nas alfndegas os direitos
que devem pagar os lquidos espirituosos. Este instrumento
, quanto sua frma, um areometro ordinrio, ao qual a
temperatura de 15 centgrados servio de base para a graduao da escala; esta dividida em 100 partes ou gros
desiguaes em comprimento. O zero corresponde gua distillada, o numero 100 ao lcool absoluto, e os nmeros inFig. 70.
termdios s diversas misturas d'agua com lcool. Cada
Areometro
c ntesimai ou u m a (j a s differentes misturas d'agua e de lcool tem a dcnalcoometro. s i d a d e ( m e [^g g pr0 pra, e n'estas ditferenas de densidade que est baseado o uso do alcoometro. Como as variaes de temperatura augmentam ou diminuem o volume dos lquidos, e, portanto

213
AROEIRA.
a sua densidade, as indicaes do alcoometro s so exactas quando
tomadas na temperatura em que o instrumento foi graduado, isto , a
15 gros centgrados. Existem taboas destinadas para fazer as correces
conforme as diversas temperaturas : acham-se no meu FORMULRIO,
13a edio, pag. 15.
A R E Z . Portugal; Alemtejo. guas sulfurosas, frias.
ARGILA. Veja-se BARRO.
A R I E D I L L O . Hespanha. guas salinas quentes; 52. Debilidade,
affecoes rheumatismaes e consecutivas dos accidentes da syphilis. 0
estabelecimento tem 10 quartos para banhos, banhos de vapor e duchas.
ARNICA. Arnica montana, Linneo. Synanthereas-senecioides.
Ptonta da Europa; em Portugal habita nos sitios humidos prximo do
porto de S. Martinho, em Antanhol perto de
Coimbra, nos montes vizinhos a Guimares e outras partes na Estremadura, Beira e Minho. Floresce de Junho a Agosto (fig. 71). Caule de 1 p
de altura. Folhas verde-claras por baixo; flores
amarellas; raiz horizontal, denegrida por fora,
branca por dentro ; sabor amargo, cheiro forte e
aromatico. aconselhada internamente nas febres
graves e nos rheumatismos. Em alta dose provoca
vmitos e dejeces alvinas. Se a dose bastante
forte, manifestam-se vertigens, calefrios, movimentos involuntrios nas pernas, fraqueza nos
braos ; a pelle torna-se pallida, e o pulso fraco e
lento. Seus effeitos parecem-se um pouco com os
de algumas plantas narcotico-acres. remdio poFig. 71. Arnica.
pular contra as conseqncias das quedas e contuses. Administra-se de ordinrio debaixo da frma de tintura, que se d
internamente na dose de 20 gottas em meia chicara d'agua com assucar.
E para uso externo, molham-se uns chumaos n'esta tintura, e applicam-se nos logares contusos.
A R O E I R A . CORNEIBA. Schinus terebenthifolius, Raddl. Terebinthaceas. Arvore do Brazil. Tem as folhas compostas de foliolos dispostos
como barbas de penna, ovaes, denteados, de sabor amargoso e um
pouco adstringente; flores dispostas em racimos; casca avermelhada,
coberta de epiderme cinzenta, de sabor adstringente e cheiro resinoso;
fructo, baga trilocular, contendo uma semente em cada loculamento.
A casca da aroeira pde ser empregada em medicina como adstringente. Fervem-se 15 grammas da casca em meio litro d'agua, e este
cozimento frio pde usar-se em banhos contra as inchaes das pernas.
No Rio Grande do Sul chamam aroeira o Schinus antarthritica, Martius,
de cuja casca, quando um tanto aquecida, reuma resina, qual os
Rio-Grandenses do grande importncia, e usam em frma de emplasto,
contra as dores rheumaticas.
As folhas d'estas duas espcies, bem como as do Schinus molleoides,
Velloso, Schinus rhoifolius, Martius, e do Schinus mucronulatus, Martius,

2)4

ARREBIQUE.

que habita em Minas, contm bastante resina, e costumam ser applicadas,

sobre as ulceras.
A R O M A T I C A S (SUBSTANCIAS). Esta expresso deriva do nome
grego aroma, perfume. Chamam-se assim certas substancias tiradas
pela maior parte do reino vegetal, e dotadas de cheiro forte, mais ou menos agradvel.
As substancias aromaticas usam-se como medicamentos, temperos, ou
como cosmticos.
Como medicamentos, as substancias aromaticas so estimulantes, e
empregam-se nas molstias caracterizadas por debilidade.
Como temperos, usadas moderadamente, favorecem a digesto.
Como cosmticos, so freqentemente empregadas, por causa da suavidade do seu cheiro. As emanaes fragantes, taes como a csseneia de
rosa. e o almiscar. incommodam muitas pessoas, e determinam s vezes
dr de cabea, nuseas e desmaios.
As substancias aromaticas mais estimadas, e de que principalmente se
faz uso, so : entre os vegetaes, alfazema, alecrim, hortel, herva
cidreira. salva, flor de laranjeira, anglica, cerefolio, canella, rosa,
moscada, macis, baunilha, cravo da ndia, ca&carrilha, funcho, pimentas,
aniz, casca de laranja, de limo, zimbro, incenso, myrrha, benjoim, estoraque, etc. O reino animal s ministra pequeno numero d'estas substancias : as mais estimadas so o almiscar e mbar cinzento.
A r o m a t i c o * (Banhos). Veja-se BANHOS.
A R R A N C A M E N T O . Veja-se FERIDAS.
A R R A N H A R E E A ou A R R A N I I A R U R A . As arranhaduras
so feridas ainda mais pequenas do que as esfoladuras. So feitas ordinariamente com pontas de alfinetes, ou algum outro corpo agudo, como
unhas de gato, etc. Ordinariamente saram por si mesmas. Se se inflammam,
recorre-se aos banhos ou lavatorios com gua morna, e a curativos com
fios untados de ceroto.
A R R E B E N T A C A V A L L O . Solanum aculiatissimum, Jacquin,
e outras espcies. Sob este nome, conhecem-se no Brazil oito ou nove
plantas, da famlia das Solanaceas, que se encontram em quasi todas as
provncias do Imprio. No Cear ha uma variedade que o povo denomina
arrebenta boi. Dizem que morrem envenenados os animaes que por acaso
se alimentam com as folhas d'estes vegetaes. O Solanum aculiatissimum
um vegetal herbaceo ou sub-arbusto, pubescente, armado de aculeos
rojos; flores brancas; fructo, baga arredondada, branco-esverdeada, de
cr vermelha intensa quando maduro. O cozimento de toda a planta usase em banhos contra os tuberculos mesentericos e nas affecoes cutneas.
50 grammas para 1000 grammas d'agua.
A R R E B I Q U E . Massas, ps ou lquidos, de cr vermelha ou
branca, com que as senhoras costumam pintar o rosto para dar-lhe
melhor cr ou brilho. O uso destas composies data da mais remota
antigidade; pois sabemos, pelos livros santos, que era j conhecido
entre o povo hebreo. As senhoras gregas e romanas gostavam tambm
de pintar o rosto. Em Frana, este uso era geral entre as damas de con-

215
ARROZ.
dio elevada, no decimo-setimo sculo. Hoje existe quasi exclusivamente
entre actores e actrizes.
Osarrebiques so de duas espcies, o branco e o vermelho. Os primeiros
so misturas de greda de Brianon com diversos oxydos ou saes metallicos, taes como o carbonato de chumbo, chamado impropriamente
branco de prata, o oxydo ou subnitrato de bismutho, chamado branco de
arrebique, branco de prolas, etc Os arrebiques vermelhos contm freqentemente mercrio (vermelho, cinabrio), ou chumbo (minio). Preparam-se tambm com substancias corantes vegetaes,
taes como a urzella,raiz de orcaneta, flores de carthamo,
ou com carmim, substancia corante extrahida de um
injeto chamado cochonilba. O vermelho vegetal, ou
vermelho de Hespanha, ou vermelho de toucador O
principio corante do carthamo, que se faz dissolver
n'uma soluo alcalina, e que depois se precipita por
meio do sueco de limo. Cada uma d'estas tintas misturada com greda de Brianon, que lhe d a propriedade
de adherir pelle. O vinagre vermelho de arrebique uma
soluo de carmim suspensa no vinagre por meio de uma
mucilagem. O crespo uma fazenda de l ou seda, tinta
sem o mordente, e que, estando molhada, serve tambm
para corar o rosto. Ha tambm nas lojas dos cabellereiros
ou perfumistas ps brancos feitos com greda de Brianon e espermacete, ou com talco de Veneza.
Os arrebiques vegetaes no so nocivos. Quanto
quelles que contm chumbo ou mercrio, podem produzir accidentes graves, taes como elicas saturninas,
salivaes, e estragar os dentes. Sendo necessrio recorrer aos cosmticos, convm usar s dos arrebiques
vegetaes, ou preparados com carmim, e certificar-se de
que elles no contm nem mercrio, nem saes de chumbo.
A R R I P I A M E N T O , A R R I P I O . Veja-se CALEFRIO.

A R R O R E . Veja-se ROBE.
A R R O T O . Veja-se ERUCTAO.
A R R O Z . Oryza sativa, Linneo. Planta da famlia
das Gramineas, cujas sementes constituem o arroz (fig. 72).
Originrio da China, est espalhado por todas as regies
\
intertropicaes, e acha-se em alguns paizes da Europa; no
Brazil, considervel a sua cultura na provncia do Maranho. Nas immensas vrzeas alagadias das provncias
do Par e Matto-Grosso ha uma espcie de arroz aqutico que d espontaneamente; os naturaes tem s o tra- Fig. 72. ArroE
balho de o colher, o que fazem em canoas, dentro das
ordinrio.
quaes sacodem as espigas. O arroz gosta dos terrenos
baixos e inundados; entretanto, ha uma qualidade, conhecida pelo nome
de arroz secco, que se d bem nos terrenos enxutos, quando, ainda pe-

ARSENIATOS.
216
queno,o seu crescimento favorecido pelas chuvas. Esta variedade cultivada na provncia da Bahia. Nos paizes em que ella no pde prosperar,
e em que se cultiva a espcie que precisa de terrenos alagadios,osarrozaes tornam-se focos de emanaes deletrias, e oceasionam febres graves. por conseguinte importante, para a sade publica, que a cultura do
arroz seja distante das habitaes. Segundo a analyse chimica, o arroz
uma semente que contm grande quantidade de amido, mas quasi
nenhum glten, e por isso no pde servir, como o trigo, para o fabrico
do po; comtudo pde-se misturar com a farinha ordinria, e nem por
isso a massa do po fica sensivelmente modificada. Ha alguns annos,
examinou a Academia de Medicina de Pariz um po em que entrava uma
sexta parte de farinha de arroz. Este po foi julgado de optima qualidade, de gosto agradvel e fcil digesto.
O arroz um alimento saudvel e nutriente; convm principalmente
aos indivduos nervosos. Em medicina emprega-se o cozimento de arroz,
que se [trepara com uma colher de arroz e 500 grammas d'agua; uma
bebida emolliente que convm nas diarrheas e dysenterias. Cozinhandose o arroz, deixando de um dia para outro, e juntando-se um pouco de
limo e assucar, forma-se o conhecido alo, bebida refrigerante, e muito
prpria para os paizes quentes. O arroz bem cozido, ou melhor ainda a
sua farinha, serve para a preparao da cataplasma emolliente. Pela
distillao obtem-se do arroz aguardente chamada arack.
A R R U D A . Ruta graveolens, Linneo. Rutaceas. Na Europa habita
com preferencia nos montes calcarcos; no Brazil cultiva-se nos jardins
(fig. 73). O caule tem 1 metro e meio de
altura; folhas glaucas compostas de foliolos um pouco espessos e cuneiformes;
flores amarellas; cheiro forte. Julgava-se
outr'ora, que quem tinha arruda no jardim,
podia desafiar todas as molstias, todos
os malefcios. As suas folhas foram muito
gabadas como prprias para provocar os
menstruos. A arruda uma planta aromatica, estimulante, carregada de oleo essencial odorante, de gosto acre e amargo;
estas propriedades attestam com effeito
que ella deve ser um remdio activo. Em
alta dose produz vmitos, elicas e inflammao do estmago. Usa-se em infuso ou
"Y^x ch, que se faz com 4 grammas de folhas
4^
e chicara e meia d'agua fervendo. Feita a
infuso, fica reduzida a uma chicara, que
Fie. ~i. Arruda.
se adoa com assucar, e bebe-se de uma
vez. Podem tambm tomar-se duas a quatro colheres de sopa do seu suno
espresso, duas vezes por dia, adoado com assucar. Este sumo preparase socando 8 grammas de arruda com um pouco d'agua.
A R S E N I A T O S . Nome que se d a certos medicamentos tendo por

ARSNICO.

2 7

base o arsnico, taes so : os arseniatos de ammoniaco, de antimonio, de

ouro, de cobre, de cafena, de ferro, de potassa, de quinina, de soda,
de estrychnina. So medicamentos ainda pouco empregados, o arseniato
de soda o que se usa mais freqentemente.
Administram-se estes medicamentos sob forma de granulos de 1 milligramma, chamados granulos impressos de L. Frre, de Pariz.
ARSNICO. Metal de cr preta, brilhante quando quebrado recentemente, mas que embacia promptamente ao ar. Volatiliza-se ao fogo, e
arde com chamma azul, espalhando um cheiro de alho muito intenso.
Chama-se tambm arsnico, no commercio, uma substancia branca,
mui pesada, e muito mais conhecida do que o metal. Esta substancia
uma combinao de oxygeneo com o arsnico metallico, e cujo no*(ie
scientifico oxydo branco de arsnico ou cido arsenioso. Acha-se em dois
estados no commercio, em ps brancos e em pedaos brancos; de sabor
acre e corrosivo, deixando na lingua resaibo adocicado. solvel em
gua; lanado mesmo em mui pequena quantidade nas brazas, volatilizase com um cheiro de alho mui pronunciado, o que excedente meio
para o reconhecer.
Este arsnico branco um veneno dos mais violentos. Pulverizado
pde ser confundido, at certo ponto, com o sal branco, assucar em p,
farinha, etc.; deve por conseguinte haver a maior cautela para prevenir
os enganos, que so sempre funestos. O arsnico empregado na tinturaria, na fabricao do vidro e na composio de alguns vernizes; entra
na massa dos naturalistas empalhadores, etc. Emprega-se tambm para
destruir os ratos, misturado com farinha e gordura. Torno a dizer (para
que se possa reconhecer facilmente a presena d'esta substancia, mesmo
misturada em mui pequena quantidade com outras matrias), que, lanando nas brazas, ou o arsnico s, ou as substancias que o contenham,
ellas espalharo o cheiro de alho, que ser mui caracterstico.
O melhor meio de empregar o cido arsenioso em granulos, de
1 milligramma da casa L. Frre, de Pariz; denominados granulos
impressos.
O arsnico entra na composio das afamadas grageas de Gelineau,
que se administram contra epilepsia, a chorea, hysteria, etc. Veja-se
BROMURETO DE POTSSIO e PICROTOXINA.

Os outros compostos arsenicaes so :

Sulfuretos amarellos de arsnico. Todos estes sulfuretos so venenosos.
D'entre elles, o sulfureto nativo obra com menor energia: formado por
lminas brilhantes, translcidas, douradas, e chama-se vulgarmente
ouropimento. Aquelle que resulta da aco do cido sulfhydrico sobre a
dissoluo do cido arsenioso pulverulento e actua mais energicamente.
Sulfureto vermelho de arsnico ou rosalgar. vermelho quando se
apresenta em pedaos; o seu p de cr um pouco alaranjda.
Arsenito de cobre ou verde de Scheele. Esta substancia, verde, pulverulenta, emprega-se s vezes para tingir confeitos, o que pde occasionar
graves accidentes; prohibida pelos governos, por ser mui venenosa. O

218

A11TEM1SIA.

modo de reconhecer nas substancias suspeitas, ou no caso de accidentes,

consiste na lavagem d'essas substancias; deixando depois o liquido em
repouso, e lanado nas brazas o deposito, que n elle no tardaria a
formar-se, este exhalaria cheiro de alho, ou se faria conhecer por outros
caracteres.
Os outros compostos do arsnico, e que em dose mui pequena se
empregam em medicina, contra as molstias da pelle, e outras molstias.
so : arseniato de ammoniaco, arsenito de ferro, arsenito de potassa,
arseniato de soda. Todos so energicamente venenosos, e no se empregam seno na doso de 3 milligrammas por dia.
Existe tambm no commercio, sob os nomes de oxydo negro de arsnico e de ps para matar moscas, um mineral do coballo arsenicat, do
qual direi aqui algumas palavras. Sabe-se que, deitando-sc nagua certa
quantidade d'estes ps, matam-se muitas moscas nos logares em que
ellas abundam. Quando se emprega este meio, preciso haver o cuidado
de cobrir os vasos que contm alimentos; pois bem se v que, se MS
moscas impregnadas do licor envenenado, cahirem n'uma chicara dr
cale. por exemplo, deixaro n'elle certa quantidade de venemo, cujos
effeitos sero tanto mais nocivos quanto maior fr o numero das moscas
submergidas no caf. Exemplos numerosos tem mostrado que fortes elicas, e at incommodos muito mais graves, tem sido o resultado d'esta
negligencia.
Emfim, o arsnico entra na composio de alguns medicamentos; administra-se em casos especiaes, principalmente na morpha e outras molstias da pelle, na dose de 3 6 milligrammas por dia.
Para combater o envenenamento produzido pelas preparaes arsenicaes, veja-se ENVENENAMENTO.

Modo de reconhecer a presena Io arsnico n'um

l i q u i d o . Tome-se uma parte do liquido, e deite-se n'elle uma dissoluo de sulfureto de potassa, ou gua carregada de gaz hydrogeneo
sulfurado. Se o liquido contm arsnico, formar-se-ha um precipitado
amarello. Se ao liquido, que contm arsnico, se ajunta uma dissoluo
de sulfato de cobre ammoniacal, obtem-se um precipitado verde.
Estes precipitados, lanados no carvo acceso produziro fumo
branco, como cheiro de alho muito pronunciado. Pde hoje dizer-se com
muito certeza, que se fcil matar com o arsnico, tambm muito fcil
descobrir os vestgios do veneno, no corpo da victima, mesmo passado
muito tempo. Dou informaes muito mais extensas a esse respeito no
meu Formulrio 13a edio, de 1888, p. 238 e 945.
A R T E J O . Hespanha, provncia de Cortina. A legoa e meia das cidades de Coruna e de Ferrol. guas salinas, quentes. 30, 35. a 37,
conforme os poos. Escrophulas, chlorose, rheumatismo, paralysia.
I o de Julho a I o de Outubro.
A R T E M I S I A ou ARTEMUA. Artemisia vulgaris Linneo. Synantbereas-senecoides. Esta planta, notvel pelas folhas verdes e glabras,
por cima, cinzentas e pubescentes por baixo, flores amarellas, avermelhadas; vegeta no Brazil. As folhas tem cheiro forte e sabor amargo,

219
AUTHRITE.
Desde tempo immemorial, emprega-se para provocar os menstruos,
quando estefluxoficoususpenso por qualquer causa accidental. Toma-se
em infuso na dose de 8 grammas de folhas para chicara e meia d'agua fervendo.
A R T R I A . Chamam-se geralmente artrias diversos vasos ou
canaes do corpo, que levam o sangue do corao s diversas partes da
economia. O sangue que ellas contm vermelho, entretanto que nas
veias, canaes semelhantes s artrias, o sangue quasi preto. O volume
das artrias varia desde a grossura do dedo pollegar, e de uma penna
de ganso, at de um fio de linho. As artrias so agitadas de movimentos semelhantes aos do corao, que so os mesmos em todas as
artrias, e constituem o que se chama pulso. Estes movimentos, #u
pancadas, podem sentir-se principalmente no logar de reunio da mo
com o antebrao, de ambos os lados do pescoo, diante do ouvido, nas
virilhas, e, nas pessoas magras, no ventre por cima do embigo.
Ferida das artrias. As artrias, bem que mais profundamente situadas
do que as veias, podem ser abertas por facas, espadas ou outros instrumentos de gume. Se a artria ferida de volume um tanto considervel,
como, por exemplo, a artria do antebrao, o sangue vermelho sahir a
jorros correspondentes a cada movimento do corao; e o doente, se
no fr soccorrido, morrer extenuado pela hemorrhagia. O maior numero de mortos no campo de batalha perdem a vida d'esta maneira.
Para estancar o sangue, preciso exercer uma compresso. Para isso
applica-se sobre o ponto d'onde sahe o sangue uma bolinha de fio ou de
panno de linho, e comprime-se com o dedo; sobre esta pe-se outra
maior, que igualmente se deprime com o dedo que servio para a primeira;
e sobre esta pe-se uma terceira, e contiuua-se do mesmo modo, at que
se forme uma pyramide, cujo pice corresponda artria e cuja base,
saliente por cima da ferida, sirva de ponto de apoio aos chumaos e
atadura, que exerce sobre ella uma compresso sufficiente. Este meio
basta para curar as feridas das artrias pequenas ; mas para as feridas
das artrias grandes, serve s temporariamente at chegada do cirurgio, o qual, no maior numero dos casos, obrigado a laquear com linha
o vaso que produz a hemorrhagia.
A R T 1 I R I T E . Inflammao articular, caracterizada pela dr, inchao, e, s vezes, pelo rubor da junta. primitiva ou consecutiva, de
causa interna ou de causa traumtica, aguda ou chronica.
A r t h r i t e t r a u m t i c a (da palavra grega trauma, ferimento).
D-se este nome inflammao da junta, occasionnada por movimentos
forados, contuses ou ferimentos.
Symptomas. Consistem na dr mais ou menos viva e inchao da
junta offendida. A pelle conserva durante muito tempo a sua cr normal,
e no apresenta seno leve vermelhido. Ha difficuldade', e, s vezes,
impossibilidade absoluta de mover a junta. Nos casos mais graves,
quando a inflammao muito intensa e occupa uma grande articulao,
a dr s vezes intolervel, e manifesta-se febre; o pulso torna-se freqente, a sede grande* a pelle quente; desapparece o appetite, decla-

220
ARTHR1TE.
ram-se nuseas e vmitos; o doente no pde dormir; e se a inflammao fr augmentando, o delrio vem s vezes ajuntar-se aos phenomenos
precedentes.
Emfim, quando a inflammao se prolonga, pde formar-se suppurao no interior da junta. Ento a dr diminue, apparece a lluctuaao,
e a pelle torna-se delgada.
Tratamento. Depois de quedas sobre as juntas, toreeduras ou outras
semelhantes, necessrio prevenir a inflammao applicando ao redor
da junta pannos molhados em gua fria misturada com aguardente camphorada, durante um ou dois primeiros dias. O repouso, a dieta c o uso
de limonadas de limo ou de cozimento de cevada, completam estes
primeiros soccorros. Quando sobrevem dr e calor da junta, preciso
applicar oito a dozes bichas roda da junta, e depois cataplasmas de
linhaa, ou de fecula.
Se se formar postema, urgente abril-a com bisturi.
Durante o tratamento deve-se tornar o membro immovel em boa direco, isto . preciso dar articulao uma situao tal que os ligamentos no estejam estirados, e que o membro no fique disforme, caso
a arthrite termine por ankylose. Cumpre, pois, pr o membro n'uma
posio conveniente, quando os doentes tomaram uma posio viciosa.
Assim, se o joelho est dobrado, estenda-se; se a coxa est dirigida
para fora ou para dentro, endireite-se; se o p est baixo, levante-se, ele.
A r t h r i t e e s p o n t n e a . Desenvolve-se depois de um resfriamento produzido pelo ar ou pelo contacto da humidade, depois da suppresso dos menstruos, depois dos sarampos, ou depois do parto; pde
tambm sobrevir sem causa conhecida. aguda ou chronica.
Sgmptomas. Inchao dolorosa ao redor da uma junta, impossibilidade de movl-a, dores mais ou menos fortes, so os signaes da arthrite espontnea. O rheumatismo e a gota tem os mesmos symptomas;
mas estas duas molstias oecupam, quer ao mesmo tempo, quer sucessivamente, muitas juntas; a arthrite fixa, contnua e regular. A febre
forte no rheumatismo agudo; cila raras vezes existe na arthrite espontnea.
Tratamento. Cumpre immobilizar a junta em boa direco; se a molstia existe no joelho, preciso estender a perna. Applique-se a cataplasma de linhaa, regada com uma colher, das de sopa, de laudano de
Sydenham. Faam-se nas juntas frices com balsamo tranquillo, ou com
balsamo tranquillo, o com o linimento seguinte :
Chlorolbrmio
Oleo de amndoas doco

10 grammas.
90

Misture exactamenle.
Quando a molstia passa ao estado chronico, as dores diminuem, existe
s rijeza da junta. Veste caso preciso applicar um custico volante.
Mais tarde obtem-se bons effeitos da maadura (veja-se esta palavra), c
de um dos meios seguintes :
Io Applicao sobre a junta, com pincel, de uma ou mais camadas de
tinetura de iodo.

221

ARVORES.

2o Frices com pomada de iodureto de potssio.

3o Compresso da junta com tiras de emplasto adhesivo.
4o Hydrotherapia.
Sendo a arthrite complicada como derramamento da serosidade, siga-se
o tratamento indicado na hydropisia da junta.
A r t h r i t e blennorrhagrica. No decurso de uma blennorrhagia
apparece s vezes uma arthrite que occupa o joelho, o punho, o cotovelo ou o hombro ; raro que duas juntas estejam affectadas ao mesmo
tempo; a junta incha, enrubece, torna-se dolorosa, e os movimentos so
difficeis.
A arthrite blennorrhagica acaba quasi sempre pela resoluo. Bastam o repouso e as caplasmas de linhaa. Se a inflammao tarda a resolver-se, applique-se um custico. preciso cessar o uso da copahfc,
e usar s da infuso de linhaa para bebida.
A R T H R O D Y M A . Dr vaga das juntas sem calor nem inchao.
E o resultado do crescimento, do hysterismo, e de um resfriamento
accidental.
Tratamento. Friccionar a junta com baeta secca, ou comum dos linimentos seguintes :
1 o Balsamo tranquillo
2o Laudano de Sydenham
Azeite doce

60 grammas.
2

*5

ART1CEEAO. Veja-se JUNTA.

A R V O R E S . IDADE DAS ARVORES. As arvores passam, em geral,
o primeiro tero da sua vida a crescer; durante, o segundo tero, nem
cresem nem diminuem; durante o ultimo tero, decrescem gradualmente at decadncia completa. Assigna-se uma durao de trs ou
quatro sculos s arvores mais communs nos mattos da Europa, o carvalho, a faia, o carpe, o castanheiro, o freixo, etc. Algumas offerecem,
excepcionalmente, exemplos de uma longevidade mais considervel.
Emquanto dura o crescimento da arvore, fcil conhecer a sua idade
contando as camadas concentricas do tronco, tendo o cuidado de fazer
a experincia sobre a parte do tronco mais prxima da raiz. Para as
arvores seculares, o que se pde dizer, que no tem menos annos do
que ha camadas concentricas no tronco cortado transversalmente. Nas
arvores fructiferas, que se ctecotam cada anno, os ns produzidos por
cada um dos cortes podem servir para se avaliar a sua idade.
MOLSTIAS DAS ARVORES. IO Feridas e contuses. As feridas das arvores,
quer provenham do choque de um carro, do dente de um animal, do
decote mal feito, quer de qualquer outra causa externa, so sempre
perigosas, e freqentemente mortaes, sobretudo se se deixam expostas
ao ar. Deve-se lavar a ferida com gua, e depois applicar, sob a frma
de emplasto, um unguenlo cuja formula a seguinte :
Geraamarella
Azeite doce

300 gram.
300 -

Sebo ou banha
Alcatro

150 gram.
150 -

Derretam-se todas estas substancias juntas, e ajunte-se-lhes um.

222
ARVORES.
pouco de ferrugem de chamin para tornar o unguento mais espesso.
Este unguento tem a vantagem de se conservar sempre no estado de
massa: pde-se applicar facilmente com faca. Na falta do unguento,
pde-se empregar terra pingue, barro, ou simplesmente mistura de
lama e de excrementos de animaes; mas estes ltimos remdios tem o
inconveniente de se racharem quando seccos. e de poderem ser despegados facilmente pela chuva. til tambm pr um pedao de panno de
linho entre o lenho e o unguento.
2o Ulcera, cancro, goteira. Quando o sueco da arvore vem a escorrer,
quer naturalmente, quer em conseqncia de alguma ferida, sob a frma
de um liquido roxo e acre estraga progressivamente a casca e o corpo
da arvore, e no tarda a causar a sua morte, se no se applicar o
remdio seguinte : Tire-se toda a parte alterada, de maneira que se
obtenha um corte limpo sobre o po muito so; deixe-se esta ferida
ao ar, durante dois dias, para lhe seccar a superfcie, e applique-se
depois um emplasto composto de metade de alcatro, sendo a unira
metade composta de cera, sebo e cinzas passadas por tamis. Ksle
unguento applica-se quente com escova oupincel. Pde-se tambm fazer
uso do unguento indicado na pag. 22\.
3o Carie. Affecla sobretudo o corpo lenhoso das arvores velhas.
Esta desorganizao manifesta-se no centro dos grossos ramos, e no
prprio centro do tronco. Ema arvore acommettida de carie devo ser
cortada.
4 Envenenamento. Morrem mui freqentemente as plantaes feitas
no interior das cidades, ou na vizinhana das fabricas de productos
chimicos. Se o mal causado por fugas de gaz, o remdio consiste naturalmente na reparao dos conduelos : mas isto nem sempre basta, e
muitas vezes, faz-se preciso renovar aterra saturada de gaz hydrogeneo
carbonatado. Se o resultado de um desenvolvimento contnuo de
vapores ammoniacaes, o nico remdio consiste em arrancar as arvores,
e no tornar a plantal-as. Acontece tambm que se sobrecarrega uni
terreno plantado de arvores para se livrar de demolies. As arvores,
cujo p fica assim enterrado, padecem e morrem por asphyxia das
raizes. Para conservar as plantaes, convm tirar os entulhos, c
remexer a terra com forcado; d'este modo restabelece-se a communicao do ar com as raizes.
5o Coroamento. A arvore cujo cume morre, chama-se coroada; no
pde mais crescer em altura, e a qualidade do seu lenho altera-se :
preciso cortal-a. A arvore que se coroa pela cabea, quasi sempre se
coroa ao mesmo tempo pelas raizes. Quando a arvore perde o seu cume
em conseqncia de algum acontecimento fortuito, se foi quebrada
pelo vento ou pelo raio, no est perdida por isso : pde-se-lhe tornar
a fazer a cabea com um dos grossos ramos; e sendo isto impossvel,
a arvore continua a crescer se no em altura, pelo menos em grossura. O coroamento voluntrio ou o decote, pratica-se como systemade
cultura.
6o Laceraes. Os ramos de arvores, que esto muito carregadas de

223
ASA PEIXE.
fruetos, ou que esto expostos violncia do vento, experimentam s
vezes rasgaduras mais ou menos considerveis. Quando essas laceraes descem muito abaixo, ou quando a arvore no tem valor, o que
se pde fazer de melhor cortar o ramo na base; porm se a lacerao
no muito profunda ou se o ramo se sustenta ainda, prende-se primeiro aos ramos vizinhos com uma corda ou melhor ainda com um fio
de ferro; sobre os dois pontos oppostos da rasgadura, applicam-se dois
pedaos de po cavados em goteira conforme a grossura do ramo, e
fixam-se apertando-os fortemente com ligaduras de canhamo ou de fio
de ferro; cobrem-se emfim as margens da lacerao com mastique ou
resina. Mediante estas precaues, e mantendo por muitos annos os meios
de reunio, pde-se salvar s vezes o ramo lacerado.
Modo de preservar as arvores do musgo, e dos insectos. PolvilhenTse
com a seguinte mistura; cal viva 2 partes, sal de cozinha 25, fuligem 25.
A R V O R E RO FO. Artocarpus incisa, Linneo. Artocarpeas.
Grande arvore de 13 a 14 metros de altura, que abunda sobretudo na Oceania, mas habita
tambm no Rio de Janeiro e em
oatras provncias do Brazil
(fig. 74). Os fruetos so globosos e attingem s vezes 30 centmetros de dimetro; so esverdeados por fora, e amarellados quando maduros; contm,
no meio de umapolpafarinacea,
40 a 60 sementes.Mas a polpa
farinacea que forma a parte a
mais importante do fructo; porque se come com manteiga como
o po, depois de assada no
forno, e isto antes da sua completa madureza. um alimento
so e agradvel. Encerra grande
quantidade de amido, e poderia
servir para fazer po. A segunda
casca d'esta arvore, batida e
preparada, serve para fazer tecidos. um vegetal, se no o mais
precioso, pelo menos um dos
Fig. 74. Arvore e fructa do po.
mais importantes para os habitantes das ilhas do Oceano Pacifico. a base da alimentao de muitos
povos.
ASA P E I X E . Boehmeria caudata, Sw. Urticaceas. Planta do Brazil. Empregada em banhos nos ataques hemorrhoidaes, e internamente
como diuretico em infuso, na dose de 4 grammas para 500 grammas
d'agua.

224

ASPHALTO.

A S C A R I R A S . Veja-se VERMES INTESTINAES.

A S C I T E . Veja-se HYDROPISIA.
A S E P T O E . 0 aseptol um orthophenol cido tendo a mesma
estructura chimica que o cido salicylico e destinado a substituir o cido
phenico. 0 aseptol um liquido de consistncia de xarope avermelhado,
de um cheiro parecido com o do cido phenico, de um gosto um pouco
azedo, solvel em gua em toda proporo. Sua densidade de 1,40;
cristalliza a 8 gros e distilla a 130 gros. Prepara-se misturando a frio,
por equivalentes iguaes o cido phenico e o cido sulfurico concentrado,
havendo cuidado em impedir a elevao de temperatura. Satura-se
depois o excesso d'acido sulfurico por carbonato d baryta, filtra-se e
concentra-se no vcuo ou pelo menos em baixa temperatura. O aseptol
d com o perchlorureto de ferro uma colorao roxa caracterstica.
Derretido com a potassa, produz pyrocatechina, resorcina e hydroquinona.
o aseptol muitssimo superior ao cido phenico. Primeiramente
muitssimo solvel n'agua, alem d'isto pouco custico e quasi nulla a
sua toxicidade; ora, pode-se absorver internamente doses considerveis
d'aseptol sem o menor inconveniente, emquanto que o cido phenico, cm
doses trs vezes menores, oceasiona mui graves accidentes. Quanto s
propriedades antisepticas do aseptol, ellas^so trs vezes maiores que as
do cido phenico. O aseptol pois um antiseptico pratico em todos os
pontos de vista.
Emprega-se-o nos curativos de toda a sorte, applicaes sobre as
mucosas, nos sapinhos e na diphteria; injeces vesicaes e vaginaes,
pensos cirrgicos de Lister e outros, emfim em todos o casos em que
se emprega o cido phenico e os antisepticos.
As doses so as mesmas que as do cido phenico.
A M P H A E T O . Betume solido, secco, friavel, negro, brilhante, intlammavel, quasi inodoro a frio, espalhando, quando arde, cheiro empyreumatico. O nome lhe vem do lago Asphaltite ou Mar Morto, na Palestina, em cujas guas sobrenada, e onde se colhe desde tempo immemorial.
Os Egypcios serviam d'elle para os embalsamentos, e por isso lhe deram
o nome de balsamo de mmias; os Babylonios cobriam com elle tijolos
com que construam os seus edifcios; os Romanos applicavam uma
camada leve de asphalto nas estatuas que queriam preservar das intempries do ar; os modernos fazem-no entrar na composio de certos
vernizes.
No commercio, comprehende-se tambm sob o nome de asphalto outra
espcie de betume, o betume glutinoso ou petrleo tenaz (maltha epissasphalta dos mineralogistas;, substancia molle, pegajosa, que endurece ao
frio, e amollece pelo calor. Esta espcie de asphalto muito abundante
na sia e na Europa, principalmente na Frana, Suissa, Baveria, Hungria, Gallicia, onde elle se extrahe quer do calcareo, quer do barro, d"
gres, quer de alguns rochedos volcanicos. Este betume serve para empesgar a cordoalha e as madeiras que devem ser empregadas dentro de
gua, para alcatroar pannos. para preservar da humidade as cons-

223

ASPHYXIA.

truces; misturado com areia, adquire grande consistncia, e serve

para argamassar os terraos, os passeios nas orlas das ruas, e mesmo
as caladas; emfim entra na composio dos vernizes pretos e dos
lacres.
A S P H Y X I A . A condio mais indispensvel para conservar a vida
a introduco do ar no interior do peito. Se por uma causa qualquer
fr outro gaz substitudo ao ar atmospherico, ou se este no puder
penetrar no peito, suspende-se a respirao, e a morte imminente.
Chama-se asphyxia o estado de morte apparente, que resulta de se ter
suspenso a respirao. Esta suspenso pde ser produzida por varias
causas, e chama-se :
Io Asphyxia por submerso, ou dos afogados.
V Asphyxia por suffbcao, ou dos estrangulados e enforcados.
3o Asphyxia pelo vapor de carvo, pelos gazes que resultam da fermentao alcolica, das minas de carvo de pedra, pelas emanaes das
flores, e por falta de ar respiravel.
4o Asphyxia pelos gazes das latrinas ou cloacas.
5.Asphyxia pelo calor.
6? Asphyxia pelo frio.
T Asphyxia pela entrada nas vias areas de um corpo estranho.
8o Asphyxia dos recm-nascidos.
Phenomenos geraes das asphyxias. As primeiras sensaes que produz
a falta de ar so ancias mui grandes; suspiros, bocejos, e esforos para
dilatar o peito. Depois, e sobretudo, se a suspenso da respirao no
fr completa, sobrevem vertigem, peso de cabea; o rosto torna-se
roxo, azul; os beios e muitas vezes toda a superfcie da pelle, tomam
a mesma cr roxa. Mais tarde, passados dois ou trs minutos, mesmo
mais, se o indivduo respira incompletamente, ha perda dos sentidos e
dos movimentos, seguida do estado de morte apparente; fracas pancadas do corao annunciam que a vida ainda no se acha completamente extineta; mas logo depois o corao cessa de bater, e posto que
o calor do corpo persista ainda por algum tempo no asphyxiado, este j
no seno um cadver.
Io A s p h y x i a por s u b m e r s o . Veja-se AFOGADOS. Vol. 1,
pag. 49.

2o Asphyxia por suffoca ou dos estrangulados e

e n f o r c a d o s . Foi muito tempo opinio geralmente admittida, que a

morte do enforcado no pde sobrevir, se todo o corpo no estivesse
levantado do cho. A morte do Prncipe de Conde, que teve logar ha
annos em Pariz, esclareceo esta questo. 0 Dr. Marc, celebre medico,
fez n'essa poca uma memria, para provar que a morte do Prncipe
de Conde foi effeito de suicdio; lembrou treze casos observados por
outros mdicos, que mostraram no ser preciso o peso de todo o corpo
para este fim; e provou tambm que a suspenso pde ser seguida de
morte, ainda mesmo quando os ps tocam no cho, quando os joelhos
se apoiam no solo, e o corpo se acha deitado em um plano horizontal.
Basta, por conseguinte, o peso das espaduas e da parte superior do
i.

15

226

ASPHYXIA.
peito para exercer sobre o pescoo uma constrico capaz de interceptar a entrada do ar e produzir a morte. Esta verdade foi apoiada no
s pelo testemunho de pessoas fidedignas, mas ainda pelos exames cadavericos dos corpos. Igual exemplo aconteceo em Janeiro de 1848, nos
arredores de Nictheroy, na provncia do Bio de Janeiro : enforcou-se
um preto a uma arvore, com as pernas estendidas no cho.
A suspenso produz a morte em um espao de tempo indeterminado,
e por causas differentes. Se no acto da suspenso existe somente leso
das partes molles, intercepo da passagem do ar, e impedimento da
circulao, a morte sobrevem com mais ou menos promptido, conforme
a compresso fr mais ou menos completa; a morte n'estes casos o
resultado da asphyxia, e, s vezes, da apoplexia. Quando a suspenso
acompanhada de esforo violento, pde d'ahi resultar uma deslocao
das vertebras do pescoo e alguma leso da medulla espinhal : n"este
caso a morte instantnea.
Em geral, a perda dos sentidos sobrevem com bastante promptido;
a vista turva-se, e appareccm diante dos olhos pontos luminosos; a
morte sobrevem depois num espao de tempo varivel. Resultando da
apoplexia, o rosto fica vermelho, azulado, as veias do pescoo grossas,
a lingua entumecida e livida, os olhos vermelhos e esbugalhados. No
caso de simples asphyxia, o rosto quasi sempre empallidece, e na gargarganta e bocca apparece escuma s vezes sanguinolenta.
' Quando ha asphyxia e apoplexia, os signaes aqui indicados so mais
variveis; alm d'isso, os dedos tornam-se fortemente contrahidos,
como se o enforcado quizesse apertar algum objecto.
A sciencia conta alguns factos de enforcados e de estrangulados que
voltaram vida. O Dr. Plott refere que no tempo de Henrique IV, rei de
Inglaterra, uma mulher, chamada Snetta, tendo sido enforcada em execuo de uma sentena, e tirada da corda em que estivera pendurada toda
a noite, recobrou a vida. Perdoram-lhe por causa d'esta rara ventura.
Morgagni vio uma mulher a quem uns ladres, para poderem livremente
dar-lhe saque casa, apertaram o pescoo to fortemente, que a deixaram por morta; entretanto os socorros da medicina conseguiram salval-a.
Tratamento e soccorros que se devem prestar aos enforcados e estrangulados. S a promptido pde tornar efficazes os soccorros ao enforcado.
Depois de cortada a corda que lhe aperta o pescoo, preciso descer o
corpo com ligeireza, sem sacudil-o, collocal-o na cama, desembaraalo de todos os vestidos, tirar as ligas, o collete, os suspensorios, emfim
tudo o que possa embaraar a circulao.
0 corpo assim desembaraado ser collocado na cama com a cabea
muita mais alta que o tronco.
Se o corpo est n'um quarto, preciso que este no seja nem quente,
nem frio, e que esteja arejado.
Se o enforcado tem o rosto vermelho, pratique-se-lhe logo uma sangria
no brao, ou appliquem-se-lhe bichas atraz das orelhas.
A pallidez do rosto signal de que seria contraria toda a espcie de
emisso sangnea.

ASPHYXIA.
227
Para provocar os movimentos respiratrios, um dos meios mais efficazes consiste em levantar e abaixar os braos do modo que ficou explicado no artigo AFOGADOS, vol. I, pag. 50. Praticar-se-ho ao mesmo
tempo frices nas pernas, ps e mos, com baeta ou escova.
Se a suspenso durou s alguns minutos, basta s vezes borrifar o
rosto com gua fria, applicar na cabea pannos molhados em gua fria
e vinagre, e esfregar as pernas.
Logo que o doente puder engulir, dar-se-lhe-ha, s colheres um pouco
de ch da ndia, ou d'aguacom vinho e assucar. Se sobrevierem vertigens
e dores de cabea, ser preciso continuar a applicar na testa pannos
molhados em gua fria e vinagre, e dar um pediluvio com mostarda.
s vezes difficil declarar se a suspenso o resultado de suicdio
ou de assassinato. Dever-se-ha ento examinar com atteno se o corpo
no apresenta vestgios de violncias, produzidas pela resistncia que
fez o offendido. Convm igualmente ver se o pescoo apresenta um vinco
nico, o.que indica a probabiiidade de um suicdio; ou se mostra signaes
de haver sido a suspenso precedida de estrangulao.
Pde-se suppor suicdio, se o crime foi commettido em logar fechado,
onde s a victima podia penetrar. Deve-se attender ao estado moral da
pessoa, aos seus antecedentes, ao seu estado melanclico e s suas
respectivas inclinaes.
No caso possivel de haver o enforcado sido morto primeiro, pde-se
facilmente descobrir essa circumstancia. Com effeito, se a suspenso
teve logar durante a vida do indivduo, deixa no pescoo um circulo
vermelho ou denegrida, signal evidente de um principio de inflammao,
resultado de uma reaco vital, de mais, n'este caso o rosto e os membros ficam lividos. E se, pelo contrario, a victima foi enforcada depois
de morta, com o intuito de fazer accreditar em um suicdio, a colorao
do corpo uniforme, e a corda deixa uma depresso sem cr vermelha
ou denegrida.

3 Asphyxia pelo vapor do carvo, pelos g a z e s que

r e s u l t a m da fermentao alcolica, dos fornos de cal,
d a s m i n a s de carvo de pedra, pelos efluvios das
flores, por falta de ar respiravel. Este gnero de asphyxia
depende da aco deletria do cido carbnico, gaz que resulta da combusto do carvo, da decomposio das pedras calcareas na fabricao
da cal, da fermentao do vinho, etc. Os effluvios das flores contm
tambm cido carbnico, e podem igualmente produzir incommodos
graves. Enxaquecas, desmaios, at a asphyxia, podem d'aqui resultar
inesperadamente, e sobretudo quando as flores se acham reunidas em
grande numero dentro de quartos fechados, onde o ar no pde ser suficientemente renovado.
O gaz cido carbnico sahe tambm dos nossos pulmes durante a
respirao, e vicia o ar ambiente. As dores de cabea que muitas pessoas soffrem nos logares pblicos mui freqentados, nas salas dos theatros, por exemplo, provm d'esta alterao do ar; o principio de um
estado que, augmentando, pde ser funesto.

228

ASPHYXIA.

A grande mortalidade que reinava nos navios que transportavam negros no dependia de outra causa. Dois funestos e memorveis exemplos, confirmaram a verdade desta assero, e provaram os perigos que
deixei indicados.
0 primeiro facto extraindo da Historia das guerras dos Inglezes no
Indosto.
Cento e quarenta e seis prisioneiros foram fechados em um quarto de
vinte ps quadrados, que no tinha outros respiradouros mais que duas
pequenas freslas. Estes infelizes experimentaram logo dores de cabea,
suor abundante, sede insupportavel, emfim, grandes dores de peito, e
uma extrema difficuldade de respirar. Imaginaram muitos meios para
terem o ar que lhes faltava. Tiraram a roupa, abanarm-se com os chapos, e por ultimo concordaram em se porem todos de joelhos e em se
levantarem todos juntos; trs vezes recorreram a este expediente, e em
cada um muitos d'elles, faltando-lhes fora, cahram e foram pisados
pelos companheiros. Pediram gua, que lhes foi dada; mas disputandose esta bebida, os mais fracos desmaiaram, e succumbram logo depois.
A gua no saciou a sede dos que podiam bebl-a; foram atormentados
de uma febre que continuamente augmentava. Antes da meia noite, isto
, quatro horas depois da recluso, os que ainda viviam, e no podiam
respirar pelas estreitas aberturas um ar livre, cahram em uma estupidez lethargica ou em um horroroso delrio. Brigaram para ter aecesso
s frestas. As duas horas da manh s existiam cincoenta vivos; mas
este numero tinha de diminuir. 0 combate para chegar s janellas durou
at ao romper do dia. Logo depois, abriu-se a priso, e dos 146 homens
encerrados, s sahiram 23 vivos, mas em um estado deplorvel, mostrando em suas feies a morte a que acabavam de escapar!
Nos annaes do Brazil, ser sempre lamentada a seguinte catastrophe.
acontecida no Par em 1823. Copio litteralmente o que diz o Sr. Abreu
e Lima no capitulo stimo do seu Compndio da Historia do Brazil:
Trinta horas de completa anarchia obrigaram este official a desembar car coma sua Iripolao para proteger o governo e a cidade, exposta
a todo o gnero de attentados. Depois de haver superado a revolta,.. no estado apparente de quietao, tudo fazia receiar que os crimino sos no estivessem seguros nas prises de terra; e o official inglez
mandou recolher 2.*i8 homens ao poro de uma galera, debaixo da
guarda de quinze soldados. Apinhoados ao ponto de quasi no pode rem respirar, tentaram estes infelizes subir para o convz, mas foram
repellidos pela guarda, que lhez fez fogo, e lhes fechou a escotilha.
A suifocao, causada pela falta de ar, levou esta multido a uma
completa loucura, de sorte que muitos dilacerram-se as carnes reci procamente de maneira horrvel. Seguiram-se todas as agonias pro prias d'esse estado : o velho e o moo, o forte e o fraco, o aggressflfj
e o aggredido, cahram exhaiistos nas ancias da morte. A madrugada
do seguinte dia veio aclarar o mais pungente espectaculo : i")\ homeo
asphyxiados cobriam em montes as cavernas do navio! s 4 se aeba vam vivos.

ASPHYXIA.

229

Ha cavidades subterrneas, particularmente nos paizes volcanicos,

onde se accumula o cido carbnico por ser mais pesado do que o ar, o
que torna a visita d'estes subterrneos mui perigosa. No se deve penetrar em taes logares seno com archotes; emquanto elles arderem com
luz viva, pde-se caminhar sem medo, mas logo que a luz empallidecer
e os archotes se apagarem, deve o curioso recuar, a no querer pagar
com a vida a sua temeridade... Uma d'estas cavidades, que se tornou
celebre, a Gruta do Co, nas vizinhanas de Npoles.
Esta gruta est situada no longe do lago Agnano, perto de Npoles.
Tem 4 metros 62 centmetros de profundidade; na entrada tem 1 metro
65 centmetros de altura; mas vai diminuindo gradualmente, e no fundo
s tem 33 centmetros de altura. O gaz irrespirvel penetra de todosaos
lados na gruta, mas como mais pesado que o ar atmospherico ajunta-se
no cho da cova; a espessura da sua camada de 20 a 35 centmetros;
no tem cr nem cheiro. Um cachorrinho mettido n'esta atmosphera,
no tarda a ter convulses, e cahir asphyxiado. Tirado a tempo da
caverna, volta a si; depois costumam deital-o n'um lago vizinho para
reanimal-o.
Symptomas da asphyxia pelo gaz cido carbnico. Os symptomas especiaes d'esta asphyxia nem sempre so constantes; os que se observam
mais freqentemente so a principio peso e dr de cabea, um sentimento de fraqueza e ancias; parece ao doente que se lhe apertam as
fontes com fora; a estes primeiros symptomas succede zunido nos ouvidos, escurecimento da vista, vertigens; as foras diminuem rapidamente, e o asphyxiado deixa-se vencer por um somno irresistvel, precursor da morte. Durante todo este tempo, o corao bate com rapidez e
violncia, a pelle cobre-se de suor; mas em breve todo o movimento
cessa, a intelligencia extingue-se, a respirao cada vez mais difficil, e
pra, assim como a circulao do sangue; o asphyxiado parece morto.
N'este estado, o calor do corpo persiste longo tempo, o rosto torna-se
vermelho, s vezes pallido: os membros conservam a sua flexibilidade;
poucas vezes se enrijam; em alguns casos, emfim, as ourinas e os excrementos sahem involuntariamente.
Para prevenir a asphyxia pelo cido carbnico, cumpre evitar o vapor
que sahe do carvo, e aquelle que se desenvolve dos lquidos em fermentao ; e se a pessoa sente dores de cabea e as ancias que precedem a asphyxia, urgente abrir as portas e as janellas para respirar
um ar fresco; no entrar em logares onde existam lquidos em fermentao, seno depois de adquirida a certeza de que uma vela no se apaga
depois de ter ardido de dez a quinze minutos. Sabe-se entretanto, que um
homem pde ainda viver algum tempo em um logar onde a luz no pde
conservar-se accesa.
Tratamento e soccorros que se devem administrar aos asphyxiados pelo
gaz cido carbnico. O primeiro cuidado na asphyxia pelo vapor do
carvo consiste em tirar immediatamente o doente do quarto onde foi
asphyxiado, expl-o sem demora ao ar livre, n'um pateo ou jardim, ou
transportal-o para outro quarto; deital-o de costas, com a cabea e o

230
ASPHYXIA.
peito um tanto elevados. Antes de entrar no logar em que sobreveio a
asphyxia, exige a prudncia que se deixe a porta aberta por alguns
minutos, e se abra logo a janella.
Poucas pessoas devem rodear o doente, para que elle respire todo o
ar. e este mais facilmente se renove. Faam-se em todo o corpo, principalmente no rosto e peito, asperses d'agua fria, misturada com vinagre.
Esfregue-se-lhe o corpo com pannos n'ella molhados, ou embebidos em
aguardente, gua de Colnia, ou qualquer outro licor espirituoso. Passados Ires ou quatro minutos, exuguem-se os logares molhados com pannos
quentes, e dois ou trs minutos depois, tornem-se a comear as asperses e frices com gua friae vinagre. Persevere-se no emprego d'estes
meios. Irritem-se as solas dos ps, as palmas das mos, e toda a extenso do espinhao, esfregando-as fortemente com escova spera. Administre-se um clyster d'agua fria, com meia colher de sopa de vinagre, e
alguns minutos depois, outro, preparado com gua fria e quatro colheres
de sal commum.
D-se-lhe a cheirar um frasco com vinagre ou com ether. Provoquemse os movimentos respiratrios, levantando e abaixando os braos, do
modo que foi indicado no artigo, AFOGADOS, pag. 49. Se, apezar d'estes
soccorros, o asphyxiado continuar em um estado de profunda modorra;
se conservar o corpo quente, a face rubra, os lbios inchados, e os olhos
luzidios, pratique-se-lhe uma sangria, ou appliquem-se-lhe bichas atraz
das orelhas.
Todos estes soccorros devem ser administrados com promptido ena
ordem suecessiva de suas indicaes. Nunca se deve perder de todo a
esperana; tem havido casos em que os asphyxiados voltaram vida
depois de cinco a seis horas de tratamento.
Logo que o asphyxiado estiver completamente reanimado, deve ser
deitado na cama, e em um quarto cujas janellas estejam abertas, e do
qual se faro sahir todas as pessoas que n'elle no forem precisas.
Adminislre-se-lhe ento limonada, ou gua com assucar, como fr do
seu ogosto.

4 Asphyxia pelos g a z e s das latrinas, das vallas, Ias

c l o a c a s , e t c . Estes gazes so compostos principalmente de hydrogeneo sulfurado, de azote e de ammoniaco. Os symptomas que este
gnero de asphyxia produz variam de intensidade, conforme a proporo
de gaz hydrogeneo sulfurado que existe no ar viciado, a durao do
envenenamento, e o temperamento da pessoa; umas vezes s se observam ancias, respirao difficil e irregular, enjos e ligeiras convulses;
outras vezes, o indivduo sente um peso que lhe comprime fortemente
cabea e o peito, e cahe sem sentidos; o corpo fica ento frio, o pulso
mui freqente, a respirao curta, irregular e difficil. Em outros casos
existem agitao e convulses violentas; o doente d gritos e gemidos.
Este gnero de asphyxia freqentemente mortal, e a convalescena!
em geral muito longa.
Tratamento. Exposio do doente ao ar livre, asperses com gua
fria e vinagre, frices com escova spera, taes so os soccorros que w

231
ASPHYXIA.
devem dar s pessoas asphyxiadas pelo gaz das latrinas. As particularidades d'este tratamento, ficam especificadas no logar em que se falia da
asphyxia pelo vapor do carvo, pag. 229. Continuando este tratamento,
approxime-se ao nariz do doente uma garrafa de gua de Labarraque,
ou um leno embebido n'este licor, para lhe fazer inspirar o chloro, gaz
cujas propriedades so n'este caso muito efficazes. Se o doente, havendo
cahido em cloaca, tiver engulido alguma poro da gua n'ella contida, o
que muitas vezes acontece, trate-se de lh'a fazer vomitar sem perda de
tempo, dando-se-lhe um copo de azeite doce, ou, melhor ainda, 10 centigrammas de tartaro emetico dissolvido em um copo d'agua. Acalmem-se
as desordens nervosas, os espasmos e as convulses com a poo
astispasmodica preparada com a mistura das substancias seguintes :
gua
gua de flores de laranjeira.
Ether sulfurico

120 gram.
4
20 gottas.

Laudano de Sydenham
Xarope simples

20 gottas.
30 gram.

D-se uma colher de sopa d'esta poo de dez em dez minutos.

Na falta d'esta poo, pde-se-lhe dar 10 gottas de ether em um
pouco de assucar.
Se, apezar de todos os esforos, o indivduo ainda no tiver tornado
a si, no sentir e no se mover, appliquem-se-lhe sinapismos nos ps.
Quando algum quizer abrir uma valia, despejar um poo, uma
cloaca, etc, deve sempre observar certas precaues; ter comsigo
gua de Labarraque, para espalhal-a nos logares vizinhos, ou para cheirar, em caso de necessidade; introduzir uma vela accesa no logar suspeito, e certificar-se de que continua accesa por 10 ou 15 minutos; munir
a primeira pessoa que visita o logar de um apparelho conveniente feito
de cordas, para que possa ser tirada ao menor perigo.
5o A s p h y x i a p e l o c a l o r . Acontece s vezes que um indivduo se
asphyxia por ter ficado longo tempo em um logar de temperatura muito
elevada. N'este caso, urgente transportal-o para um logar fresco,
despil-o ou cortar todos os ns ou ligaduras que possam impedir a livre
circulao do sangue, dar-lhe a beber algumas colheres d'agua com
vinagre ou de limonada; administrar-lhe um clyster com gua e quatro
colheres de sal commum.
6o A s p h y x i a p e l o f r i o . O frio intenso e prolongado pde determinar a asphyyia. N'este caso, devem-se fazer a principio frices com
gelo e depois com baeta. Quando reapparecer o calor, approximar-se-ha
ao nariz do doente um frasco com vinagre ou gua da Colnia, e depois se
lhe far tomar uma chicara de ch da ndia bem quente.

7 Asphyxia produzida pela entrada de um corpo

e s t r a n h o n a s v i a s a r e a s . Quando algum corpo estranho penetrar nas vias respiratrias, a passagem do ar pde no ser inteiramente
interrompida, e a respirao continuar a executar-se mais ou menos
incompletamente. Sobrevem ento tosse, convulses; a face cra-se,
injecta-se, torna-se livida, e a morte o resultado, umas vezes mui
prompto e outras mais demorado. Quando, pelo contrario, a entrada das

232

ASSA Cf.

vias areas estiver inteiramente obstruda, o indivduo perde logo lodo o

sentimento e movimento, a face faz-se rubra, os olhos fixos e salientes, e
sobrevem a morte. Em ambos os casos so necessrios promptos soccorros. Pde-se provocar a expulso do corpo estranho, excitando espirros com rape, ou vmitos pelo emetico. Se estes meios no aproveitam,
ser preciso recorrer inciso do larynge, operao (pie s pde ser
praticada por um cirurgio hbil.

8o A s p h y x i a d o s r e c m - n a s c i d o s . Veja-se

PAUTO.

A S S A (NEGRO). Veja-se ALBINO.

ASSACA" ou UASSACI Hura brasiliensis, Willdenow. Euphorbiaceas.
Arvore do Par. Arvore colossal, de folhas sub-cordiformes, ovaes, denteadas; fructo, cpsula lenhosa, multieocca, com uma s semente em
cada loculamento. Extrahe-se por inciso d'esta arvore um sueco gommoso branco-pardacento, ou branco avermelhado, que se condensa e
solidifica com difficuldade e vagar; quando condensado, escuro-pardacento, com o aspecto mais de gomma que de resina, e mui solvel em
gua: o soluto reassume a cr que tinha no estado liquido, quando extrahido da arvore, e com o mesmo cheiro, porm menos pronunciado.
0 sueco e o cozimento da casca de assac foram rocommendados no
curativo da morpha.
Empregam-se internamente as pilulas feitas com o sueco, e.o cozimento da casca; externamente a decoco da casca em banhos.
0 methodo de tomar o remdio (que se usava no Par) era o seguinte :
O doente principia por tomar um cozimento a que chamam vomitorio,
e (jue se prepara da maneira seguinte :
Casca de assac cortada e contusa 15 grammas; ferve-se cm 300 grammas d'agua at ficar reduzida a 180 grammas, e ajunta-se-lhe leite de
assac 12 gottas. O doente bebe em duas ou trs vezes este cozimento,
que lhe provoca bastantes vmitos.
Este cozimento vomitivo repete-se de oito em oito dias. Durante os oili
dias de intervallo entre cada vomitorio, o doente usar das pilulas feitas
com 1 a 5 centigrammas de sueco e algum p inerte, como alcauz;
tomando uma at cinco pilulas por dia, o que se regular pelo effeito
emetico ou purgutivo que ellas produzirem. Alm d'isso, tomar 250 grammas do cozimento fraco por dia, preparado com i gramma 20 centigrammas da casca, e quanto baste d'agua.
Cada dois dias tomar um banho geral, preparado com \ kilogramma
de casca de assac e quantidade sufficiente d'agua. No dia em que no
tomar banho geral, usar de lavatorios de cozimento que se prepara com
8 grammas de assac e 500 grammas d'agua.
Os doentes tero muito cuidado em que lhes no caiam nos olhos algumas
gottas de qualquer dos remdios acima indicados.
A humanidade acreditou por algum tempo no effeito do assac contra
a morpha; porm as experincias feitas no Par e nas demais provncias
do Brazil, e na Europa, provaram que estas esperanas eram exageradas ; e o assac perdeo a reputao que tinha como remdio da morpha.

233
ASSUCAR.
Os ndios servem-se do assac para embriagar os peixes, e apanhal-os
depois com a mo.
A S S A F E T I D A . Gomma-resina extrahida de uma planta, da famlia das Umbelliferas, que habita na Prsia, e que foi chamada por Linneo
Ferula assafetida (fig. 75). Os Allemes deram a
esta gomma o nome de stercus diaboli, por causa
do seu cheiro mui ftido. So massas agglutinadas, de cr roxa, com pontos brancos e violaceos, amollecendo com o calor, sabor amargo;
solvel em gua, lcool, ether, vinagre, gema
de ovo. um medicamento antispasmodico e recommendado na asthma, hysterismo, elicas nervosas; d-se na dose de 50 centigram. a 2 grammas. Uma substancia, de cheiro e sabor to
detestvel, no poderia ser facilmente tomada
pela bocca, e por isso administra-se com preferencia em clysteres.
Actualmente j se pode administrar este medicamento pela bocca, empregando-se as prolas
ethereoladas d'assafetida do Dor Clertan.
A S S A I I Y . Euterpe edulis, Martius. Palmeira
do Brazil. Tronco recto, liso, annelado, folhas
pennadas, compostas de foliolos dispostos como
os de um pente; flores rosadas situadas logo
abaixo da base das folhas; fruetos globosos,
pequenos, de cr violacea, e dispostos em granVis. 75. Assafetida.
des cachos. Os fruetos (cocos), amassados com
gua e coados, do um liquido cr de vinho, chamado no Par coahy,
que temperado com assucar, constitue uma bebida refrigerante. As folhas
no desenvolvidas do um excedente palmito, comida apreciada na cozinha brazileira.
ASSAIIENT ou I n t e r t r i g r o . Designa-se debaixo d'este nome,
a vermelhido acompanhada de comiches intolerveis que se produz
ao nivel dos pontos em que a pelle se ruga e se irrita nos movimentos
do andar. Esta affeco benigna apparece no vero principalmente nas
crianas e nas pessoas gordas.
Tratamento. Polvilhar as partes doentes com p de arroz, lycopodio
ou amido. Lavar com gua na qual se deita um pouco de lcool. Deve-se
evitar de cocar porque as comiches tornam-se mais fortes e a pelle fica
escoriada e a pessoa soffre ainda mais.
A S S I S T N C I A . Veja-se MENSTRUAO.
A S S U C A R . O assucar um producto immediato que se encontra em
grande numero de vegetaes, por exemplo, na beterraba, castanha, cenoura, jaca, e t c , mas principalmente na canna de assucar. Para os usos
domsticos, extrahe-se quasi exclusivamente da canna de assucar e da
beterraba. Immensos e conhecidos de todos so os usos d'csta substancia. O assucar um dos alimentos o mais prprio para completar e

234
ASTHMA.
melhorar as qualidades digestivas de grande numero de substancias
alimentcias; d melhor sabor s substancias aquosas e insipidas, abranda
o gosto acerbo ou cido de muitas outras. empregado em grande numero de industrias, taes como nas de confeiteiro, distillador, para a preparao dos sorvetes, etc. um poderoso agente de conservao para as
substancias vegetaes e animaes, como o provam os xaropes e as conservas pharmaceuticas de que a base, os doces, as marmeladas, as
pastas. Tomadolmoderadamente com outros alimentos, uma substancia bemfazeja. Algumas pessoas pensam que o assucar determina a carie
dos dentes, o amollecimento das gengivas, que estraga o estmago, etc.
Esta opinio inteiramente hypothetica.
O assucar dissolve-se na metade do seu peso d'agua fria, e em todas
as propores cTagua fervendo; a sua dissoluo aproximada at 30" do
areometro viscosa, e toma o nome de xarope de assucar ou simplesmente de xarope. O assucar dissolve-se muito bem na arguardente.
Submettido aco do calor, derrete-se, adquire cr amarella, depois
roxa, e transforma-se em uma substancia chamada caramello.
O assucar refinado acha-se em dois estados no commercio, em p
branco, ou em pes cnicos, compactos, duros e sonoros.
A s s u c a r c a n d i . Assucar puro dissolvido na gua, cozido na
consistncia de xarope at 37 do areometro, e crystallizado depois por
evaporao lenta na estufa.
A s s u c a r d e l e i t e , chamado tambm ladina ou lactose, contido
no leite dos animaes mammiferos. Extrahe-se evaporando o soro de
leite pelo calor; depe-se, ento, em crystaes brancos, duros, de textura
folhada. menos solvel na gua que o assucar ordinrio, e no d
xarope. Emprega-se em algumas preparaes pharmaceuticas. O mais
rico em assucar o leite d'egua, e, depois, o de burra.
A * T I I E \ I A . synonymo de fraqueza.
ASTHMA. A asthma uma molstia que consiste na oppresso da
respirao com paroxysmos, nos quaes imminente a suffocao.
Causas. A asthma observa-se quasi sempre nas pessoas idosas, mui
raramente na mocidade, muito mais freqente nos homens do que nas
mulheres, e nos indivduos gordos do que nos magros. Para contrahil-a
necessrio uma predisposio; e esta predisposio augmenta por
paixes vivas, commoes moraes tristes, viglias, etc. As outras
causas so : as profisses que obrigam a viver no meio de uma atmosphera carregada de corpos estranhos, como nas fabricas de algodo,
de l, nos moinhos, etc.; vapores irritantes, fumaa, cheiros penetrantes.
frio humido, variaes rpidas de temperatura, calor excessivo, tempo
de borrasca, supprcsso de alguma hemorrhagia habitual.
Symptomas. A asthma manifesta-se ordinariamente por accessos que
apparecem quasi sempre noite, ao deitar-se, ou durante o somno.
Estes accessos so mais ou menos intensos : principiam por um sentimento de compresso e de constrico do peito : o doente obrigado a
sentar-se para poder respirar com menos difficuldade; falta-lhe o ar,
faz grandes esforos para dilatar o peito; agita-se, tosse de tempos a

ASTHMA.
235
tempos; a expirao sibilante ou roncante; o rosto torna-se pallido
ou corado; os olhos esbugalhados, e o nariz, os ouvidos, as mos e os
ps frios; a face e o peito cobrem-se de suor. Depois de um tempo
mais ou menos longo, declara-se uma tosse que pe todo o corpo em
movimento, e que seguida de uma expectorao abundante de mucosidades claras; a dilatao do peito opera-se gradualmente com maior
facilidade; e s ento o doente consegue deitar-se e adormecer. Nem
todos os accessos tem a mesma intensidade; consistem s vezes em
uma simples constrico do peito, com expirao sibilante; mas tambm
so, em outras occasies, muito mais violentos. As vezes, o doente no
padece seno um s aecesso; porm de ordinrio repete-se este no dia
seguinte mesma hora da noite, e reapparece assim por trs, quatjp e
mesmo sete dias; s ento termina o ataque, que fica suspenso por um
ou muitos mezes, at que reapparea sob a influencia de uma das suas
causas determinantes. Quando o aecesso no tem de voltar em breve,
o asthmatico acorda perfeitamente restabelecido, e pde tratar dos seus
negcios, como se nada houvesse soffrido. Se, pelo contrario o aecesso
tem de reapparecer na noite seguinte, a constrico do peito e a difficuldade de respirar subsistem, e aggravam-se pelo exerccio.
Logo que esta molstia se declara, mui raro que no volte, se bem
que o intervallo que separa os ataques seja muito incerto. Freqentemente, esta suspenso dos ataques dura mais de um anno. Em alguns
indivduos a molstia peridica, tendo logar o seu apparecimento de
dez em dez ou de quinze em quinze dias; s vezes vem com a lua cheia
ou com os quartos de lua. Tem-se visto nas mulheres o aecesso da
asthma preceder ou seguir o fluxo menstrual.
Tratamento. Dois so os meios a empregar no tratamento da asthma;
um quando se declaram os ataques, e o outro em suas remisses.
Durante o aecesso, a primeira cousa que se deve fazer consiste em
collocar o doente n'uma posio vertical, despil-o de todos os vestidos
que lhe possam constranger o peito, abrir as janellas para renovar o ar
no quarto, tirar o cortinado da cama, e despedir todas as pessoas, cuja
presena no fr ali necessria, e que antes impedem o gyro do ar livre,
ou viciam a sua pureza pela respirao. Os banhos aos ps, mui quentes,
ou os sinapismos, podem ser empregados com vantagem em todos os
casos. Depois d'isto, .mistura-se em uma chicara d'agua fria, uma
colher de vinagre e 5 a 10 gottas de laudano; e d-se ao doente esta
bebida s colheres de sopa. No havendo laudano, d-se somente a gua
com vinagre ou limonada fria. O doente chupar duas a quatro pastilhas de chlorhydrato de cocana de Houd, e tomar sem interrupo,
no correr de 24 horas, uma colher de sopa de soluo de Antipyrina de
Trouelte, de hora em hora, at se sentir melhor. Um clyster d'agua fria pode
produzir tambm bons resultados. Outros doentesficamalliviados bebendo
uma chicara de caf ou de ch da ndia. Um sorvete produzio s vezes
uma ameliorao instantnea; outras vezes a ingesto de pequena quantidade de um licor alcolico, de kirsch sobretudo. Os vapores que se
levantam da camphora quando se lhe deita gua fervendo, podem ser

236
ASTHMA.
vantajosos. Se estes meios no fizerem parar o aecesso, dar-se-ha ao
doente l."> a 20 gottas de ether sulfurico em um [rouco de assucar. e
uma chicara de ch de folhas de laranjeira. Se, apezar de tudo isto, o
aecesso continuar, d-se-llie s colheres de sopa. de meia em meia
hora, a seguinte poo :
gua
gua de flores de laranjeira.

120 gram.
4

Oxymel srillilico
Tintura tle belladona

fi granr.
20 gottas.

Misture.
Um medicamento excedente n estes casos o xarope de bromurcto de
potssio de Henry Mure que se administra na dose de 2 a 3 colheres,
das de sopa, no momento do aecesso.
As folhas seccas de estramonio, vulgarmente figueira do inferno,
fumadas em cachimbo ou emeigarrilhas, tem-se tambm mostrado muito
teis nos accessos de asthma.
Um sinapismo applicado no peito, nas costas ou no brao produz
igualmente bons effeitos.
Tambm muito aproveita tanto durante os accessos como nos intervallos dVlles. o emprego do xarope de Gelineau, de chloral e bromureto de potssio que se toma na dose de 2 a 6 colheres, das de sopa,
em um pouco de tilio frio e assucarado, em gemmada ou em tisana de
ma que o melhor meio de disfarar o gosto picante do xarope.
Nos intervallos dos accessos, o regimen um dos pontos mais importantes para o tratamento da molstia. E raro que a mudana de ar no
seja vantajosa. Deve-se escolher um clima temperado, e pouco sujeito
s variaes sbitas da atmosphera. Geralmente, o ar do campo convm
mais aos nsthmaticos do que o ar menos puro das grandes cidades.
Tem-se, s vezes, obtido alguma vantagem do costume de conservar,
no quarto de dormir do asthnialico, vasos com pequena quantidade de
chlorureto de cal diluido em gua. Muitos usam acalmar os accessos,
entretendo uma fraca luz no quarto em que dormem. Os quartos cm
que habitam devem ser vastos, e bem arejados. So indispensveis
um regimen brando e ligeiro, a abstinncia de alimentos excitantes,
especiarias, licores e substancias indigestas. 0 caf depois de jantar c
os banhos frios so de grande vantagem. Um exerccio quotidiano, mas
moderado, e viagens de distraco podem igualmente aproveitar, assim
como os purgantes brandos. A habitao sadia, a tranquillidade moral;
o cuidado de evitar o frio humido, as viglias, as grandes reunies; o
abandono das profisses que predispem asthma (cozinheiro, professor
de instrumentos de sopro, perfumisla, chimico, etc), taes so os
conselhos geraes que se podem dar s pessoas alfectadas, ou ameaadas
de asthma.
O xarope de caraces de Mure um precioso medicamento contra esta
molstia; uma preparao que se toma s colheres, os doentes acostumam-se facilemente com ella por causa de seu gosto assaz agradvel.
Tem dado bons resultados o emprego das Gottas Livonianas de
Trouette Perret, na dose de duas cpsulas" ao almoo e duas ao jantar.

ATADURA.

237

Pilulas contra a asthma.

Extracto de belladona
Extracto de valeriana

20 centigrammas.
40

Misture e faa 8 pilulas. Toma-se uma pilula pela manh, e outra

noite, no intervallo dos accessos. Estas pilulas empregam-se para prevenir o aecesso, mas podem tambm ser administradas durante este..
Ps contra a asthma.
Extracto de estramonio
30 centigrammas.
Oxydo de zinco
120

pio
30

Misture-se e divida-se em 12 papeis. Tomam-se dois papeis por dia

um papel pela manh, e outro noite, n'uma colher d'agua fria, no intervallo dos accessos. Podem tambm tomar-se durante o aecesso.
O emprego da glycerina creosotada, de Catillon, tem dado muito
bons resultados contra a asthma. Toma-se este medicamento na dose de
uma a duas colheres, de sopa, ao almoo e ao jantar.
Quando se queira empregar o bromureto de potssio puro prefervel
empregar o de Falires, cuja pureza incontestvel.
A T A D U R A . Chama-se Atadura uma tira estreita e comprida que
se emprega no curativo das feridas, para fixar um custico, uma cataplasma sobre um membro, um chumao, depois de uma sangria, etc.
Estas tiras podem ser de differentes tecidos. Fazem-se de panno de linho
ou algodo, de flanella, ou de borracha. Qualquer atadura deve ter de
1 a 2 at muitos metros de comprido, e 2 at 10 centmetros de largo.
As ataduras de trs dedos de largura so as mais empregadas, e as
mais commodas. Mais estreitas no se usam seno para os dedos. As
mais largas empregam-se ao redor do ventre e do peito.
Ataduras de panno de linho. Destinadas a conter os outros objectos
do curativo, ou a comprimir alguma regio do corpo, as ataduras elevem
ter certa solidez; pelo que fazem-se com preferencia de panno de linho.
Cumpre, somente, no empregar nem panno novo nem muito grosso.
O panno meio usado o que mais convm.
Para fazer uma atadura, corta-se o panno com tesoura a fio direito,
nunca se deve rasgal-o. Dividem-se assim, debaixo da frma de tiras,
lenoes, camisas, toalhas, ou guardanapos que j tem servido aos usos
da casa.
No chegando, para fazer uma atadura, cada uma das tiras que resultam da diviso d'estes pannos, torna-se necessrio reunir-lhes os
extremos um com outro. Esta reunio deve ser feita por meio de
uma costura chamada serzidura, isto , com pontos repassados de
uma borda outra, de maneira que no resulte d'ella seno mui pouca
desigualdade. A atadura assim preparada no deve ter nas margens
nem bainha nem qualquer outra costura, que possa tornar a compresso
menos igual e menos regular.
Ataduras de morim. 0 panno de algodo, conhecido sob o nome de

238
ATADURA.
morim, sendo mais fino do que o panno de linho, julgam algumas
pessaos que pde servir para fazer ataduras. Isto no exacto seno
at certo ponto. Antes de lavado ou servido, este tecido no bastante
poroso para preencher as indicaes principaes das ataduras; alm
d'isto, escorrega com muita facilidade, pelo que a atadura no pde
ficar facilmente no seu logar. Empregado depois de servido ou lavado,
no tem bastante firmeza; franze-se ou enrola-se com extrema facilidade; pelo que, salvo alguns casos excepcionaes, as ataduras de morim
valem menos do que as de panno de linho ordinrio.
Ataduras de panno de l. O tecido de l poderia muitas vezes ser
preferido ao panno de linho para ataduras, se fosse menos caro. Bem
que para este fim possa servir qualquer tecido de l, as ataduras de l
no se fabricam seno com flanella. Macias, porosas e resistentes ao
mesmo tempo, as ataduras de flanella tem a vantagem de se applicarem
exactamente sobre o corpo, de no se franzirem nem se enrolarem
sobre si, e de absorverem facilmente os lquidos, pelo que usam-se
muito na Inglaterra.
Tem, comtudo, o inconveniente de entreter certo gro de irritao
sobre a pelle, de esquentar inutilmente os tecidos, de se sujarem de
uma maneira desagradvel, de serem de espessura incommoda, de se
no prestarem to bem como as ataduras de panno de linho s inverses,
de serem muito extensveis, e de no estarem to facilmente ao alcance
de todas as pessoas.
Ataduras de borracha. A borracha ou o cautchuc, que entrou no
commercio j ha muito tempo sob a frma de objectos mui diversos, e
que se usa com muita vantagem na confeio de suspensorios, ligas,
cintos, colletes, etc, pde servir tambm para fazer ataduras. Achramse meios para fiar e reduzir a lminas a borracha; e as ataduras fabricadas com esta substancia, enrolam-se e desenrolam-se com a mesma
facilidade que as de panno de linho.
Por causa da sua flexibilidade e elasticidade, as ataduras de borracha
fazem a compresso exacta em toda a parte, e no oceasionam estrangulamentos. No ha necessidade de fazer inverses; as duas margens da
atadura assentam igualmente sobre o corpo; se sobrevem qualquer
inchao debaixo da atadura, a sua flexibilidade permitte-lhe ceder
sobre um ponto, ao passo que os outros pontos resistem. No ha duvida,
pois, de que as ataduras de borracha so de acquisio preciosa para
a pratica, se o seu uso pudesse propagar-se, se se pudessem obter a
preo baixo. No deixam, comtudo, de terem tambm seus inconvenientes. Susceptveis de se relaxarem debaixo da influencia do calor, de
se contrahirem pelo frio, podem facilmente produzir desigualdades
perigosas.
Ataduras de cadao. Existem no commercio fitas de linho, algodo,
l, de densidades diversas, que se chamam cadaos. Entre estas fitas,
que tem um uso inteiramente differente na economia domestica, ha
algumas bastante largas que podem servir de ataduras.
Mas as ataduras de cadao so geralmente ms, duras, rijas e lustro-

ATAQUE.

239

sas. No so porosas, e escorregam to facilmente que no possivel

mantl-as no logar. Por conseguinte no podem ser empregadas seno
na falta das outras.
Ataduras enroladas. Antes de applical-a, deve-se enrolar a atadura.
Quando a atadura est enrolada de uma a outra extremidade em um s
cylindro, diz-se que est enrolada em um so globo (fig. 76). Chama-se
atadura de dois globos aquella cujas extremidades se enrolaram ao mesmo
tempo at se encontrarem, ficando os globos iguaes ou desiguaes conforme a necessidade (fig. 77).

Fig. 76. Atadura enrolada em

um s globo.

Fig. 77. Atadura enrolada em

dois globos.

Fig. 78. Modo de enrolar uma atadura.

Para enrolar uma tira, dobra-se primeiro sobre si certa poro (cerca
de 30 centmetros) de uma das duas extremidades, para formar um rolo ou
eixo solido. Pega-se ento n'este rolo com o dedo pollegar e o index da
mo direita (fig. 78), e faz-se rodar a atadura sobre o eixo, emquanto
que com os primeiros dedos da mo esquerda se dirige a atadura,
que deve circumdar o globo comeado. As circumvolues devem ser to
apertadas quanto seja possivel; porque as ataduras frouxamente enroladas escapam da mo.
A t a d u r a (Modo de applicar uma). Veja-se LIGADUBA.
A T A ^ A S I A , TA^ASIA ou TANACETO. Planta commum nos
terrenos incultos da Europa. Caule alta e composta de muitos ramos;
flores amarellas e tubulosas, cheiro aromatico e picante. Sabor e gosto
prprios a esta planta, lhe so communicados par um oleo voltil txico.
Em alta dose a atanasia produz um envenenamento especial que j foi
descripto sob o nome de raiva tanacetica. No ponto de vista therapeutico, um antihelminthico e um tnico amargo empregado contra a
anemia e a dyspepsia. Emprega-se o p das flores na dose de 2 a
4 grammas.
ATAQUE. Invaso sbita de algumas molstias. Diz-se por conse-

3-M)

ATAQUE.

guinte ataque de apoplexia. de gota coral, etc. (Vejam-se estas palavras.)

Quando se diz : deo um ataque n'uma pessoa, entende-se ordinariamente
o ataque de apoplexia, vulgarmente estupor. (Veja-se APOPLEXIA, vol. I,
p. 199.) Por ataque de cabea desigi-seme/iingite ( Veja-se esta palavra
Ataque de fiqado ( Veja-se Inflammao aguda do figado, artigo FGADO).
Ataque de bao (Veja-se Inflammao aguda do bao, no artigo IAOOI.
Ataque de peito. [Veja-se ESCARROS DE SANGUE, PLEURIZ.) Ataque de garganta. (Veja-se ANGINA.)
A t a q u e d e n e r v o s . Com este nome se designa uma molstia
nervosa, produzida ordinariamente por um susto, pezar profundo ou
alguma outra paixo violenta, e caracterizada por movimentos geraes do
corpo, ou por uma suspenso incompleta das faculdades intellectuaes.
D sobretudo nas mulheres.
Symptomas. Os symptomas d'esta molstia so mui diversos. Os casos
mais notveis so ataques convulsivos, que principiam por uma queda,
acompanhada de grilos muito agudos; estes ataques so caracterizados
por movimentos violentos dos braos e das pernas. Os doentes levantamse subitamente, sentam-se, e depois viram-se para traz. Estes movimentos so to violentos, que mesmo nos doentes magros e fracos, so necessrias muitas [ressoas para segural-os.
A estes phenomenos succede logo uma remisso, na qual a pessoa
doente fica estendida, agitada de sobresaltos pelo menor ruido, pelo
menor toque, Outras vezes, pelo contrario, fica immovel e insensvel a
todas as excitaes externas. Estas alternativas de convulses e de
remisses seguem-se durante um tempo varivel. Durante todo o tempo
que permanecem, a cabea fica ordinariamente voltada para traz; i
rosto umas vezes torna-se quente e vermelho, outras, frio e pallido; a
respirao forte e laboriosa. No meio das convulses, as doentes levam
freqentemente a mo ao pescoo, como se quizessem tirar algum obstculo ; a mido batem no peito, na testa; tiram ou rasgam os vestidos;
agarram as pessoas que se chegam a ellas. Observam-se movimentos
estranhos desde a cabea at aos ps. Estes accessos acabam geralmente por uma exploso de prantos e de soluos, interrompidos por
gargalhadas.
Mas os ataques de nervos nem sempre tem tanta violncia, nem apresentam sempre a mesma frma; algumas doentes s cahem no cho com
perda dos sentidos, mas no tem convulses, e ficam n'uma immobilidade
tal, que as pessoas que no conhecem este estado, podem temer a morte
prxima. Entretanto, de tempos a tempos ouve-se a respirao; observam-se alguns movimentos no corpo, depois a doente recobra os sentidos,
e tem disposio para chorar e para affligir-se.
Existe ainda outra frma de ataques : so dores no utero, aperto da
garganta, sentimento de uma bola que sobe do baixo-ventre at ao
pescoo, onde produz uma espcie de suffocao; esta frma de ataques
nervosos chama-se mais particularmente hysterismo( Veja-se esta palavra).
Depois do ataque, de qualquer espcie que seja, sobrevem o cansao
geral, resfriamento do corpo, pallidez, rangodnrados dentes, etc.

ATAQUE.

241

Os ataques duram tempo indeterminado, ordinariamente muitas horas,

mas os symptomas no conservam sempre a mesma intensidade; cada
trs, cinco ou dez minutos, os gritos e os movimentos convulsivos cessam por alguns instantes, e ento a doente geme, mas ordinariamente
no recobra a falia. Os primeiros ataques so s vezes extremamente
violentos. As doentes distinguem o repouso que succede depois da ultima
remisso ; dizem s pessoos que as cercam, que acabou o seu ataque, e
que as podem deixar, e raras vezes se enganam.
No intervallo dos ataques, o estado habitual das doentes varia conforme estes ataques so freqentes e fortes, ou raros e ligeiros, e conforme a durao da molstia. Quando so raros, as doentes apresentam
to^as as apparencias da mais perfeita sade, Entretanto, todas ^o
nervosas, mui sensveis, irasciveis, impacientes, teimosas; e tem o
somno difficil e incompleto. A concepo e o parto fazem-se de
maneira natural nas doentes que nos occupam; muitas so incommodadas
por flores brancas abundantes.
Os ataques apresentam muitas anomalias na sua marcha : s vezes, a
invaso tem logar pouco tempo depois da aco da causa; outras vezes
o estado convulsivo precedido de algumas horas ou de muitos dias,
por dores de cabea e apertos de garganta. A volta dos ataques tambm mais ou menos freqente; as affecoes moraes influem particularmente sobre esta volta, e sobre a sua violncia; uma contrariedade, um
sobresalto os provocam immediatamente ; o socego renasce com a tranquillidade moral.
A durao da molstia muito varivel. A volta da sade pde ter
logar depois de pequeno numero de ataques quando no existe forte predisposio, ou quando a causa foi passageira.
Causas. As causas dos ataques nervosos so, sobretudo, as paixes
vivas, o cime, as contrariedades, os grandes pezares. Os ataques
podem ser produzidos pela vista do ataque em outra pessoa, e contrahem-se por uma espcie de imitao.
Tratamento durante o ataque. preciso pr a doente ao abrigo dos
perigos que lhe faz correr a violncia dos seus movimentos. Convm
contl-a com circumspeco, desapertar-lhe o vestido, tirar-lhe o collete, collocal-a n'um logar arejado, approximar-lhe ao nariz um leno
ensopado em vinagre ou um frasco com ether; espargir no rosto algumas
gottas d'agua fria, introduzir na bocca um pouco de sal de cozinha; introduzir rape no nariz, applicar sinapismos nas pernas, dar uma chicara
de ch de folhas de laranjeira, e finalmente administrar s colheres, a
poo seguinte :
gua
Laudano de Sydenham

150 gram. I Ether sulfurico

20 gottas | Assucar

20 gltas
15 gram.

Misture, e d uma colher, das de sopa, de quarto em quarto de hora.

Se o aperto dos queixos no o permittir, administre-se o clyster seguinte:
gua morna
Laudano de Sydenham

150 grammas.
20 gottas.

Misture.
I

16

ATHREPSIA.

Para curar a molstia e impedir a volta dos ataques no se deve contar muito com os medicamentos preconizados nVslc caso e que so :
assaetida, camphora, almiscar, pio,etc; mas deve considerar-se como
o recurso mais til, o regimen, e tudo quanto se refere ao modo de viver.
E preciso ter alguma occupao sria, e vida tranquilla; cumpre evitar
as emoes fortes e sobretudo as contrariedades. O uso freqente de
banhos mornos e frios, o exerccio do corpo, as viagens, as impresses
moraes que possam produzir uma forte diverso nos sentimentos, cuja
exaltao era a causa primaria da molstia, so, salvo as modificaes
indicadas por algumas circumstancias particulares, os melhores meios
para curar os ataques de nervos.
A T A V I S M O . Veja-se HEREDITARIEDADE.
A T A X I A L O C O J I O T K I Z ou ATAXIA MUSCULAR PROGRESSIVA. Molstia do systema nervoso, caracterizada pela impossibilidade em (pie se
acha o doente de dirigir e regrar os movimentos sua vontade, embora
os msculos nada tenham perdido da sua contractilidade normal. Os
doentes sentempouca firmeza nas pernas; perdem facilmente o equilbrio,
e, quando andam, levam as pernas direita e esquerda, de modo
muito irregular; e se a molstia faz progressos, nem podem andar nem
estar de p; nem se podem servir das mos para o menor uso. Comtudo esta molstia no uma paralysia. Se, com effeito, se d a mo a
estes doentes, apertam-n' a com fora. Quando esto deitados, podem
fazer executar aos membros todos os movimentos po'ssiveis, o que no
podem fazer os paralyticos. Em alguns d'estes doentes, existe certo
gro de insensibilidade na palma das mos, e na planta dos ps. Sobrevem dores lancinantes, mas passageiras, na cabea, nos membros, nos
dedos; a vista enfraquece-se sensivelmente; a alguns doentes sobrevem
a diplopia, isto , vem os objectos duplos. 0 sentido do ouvido
conserva-se intacto, e geralmente as faculdades intelleclues no sofrem
mingoa.
O tratamento d'esta molstia divide-se em duas partes. Uma alimentao restauradora e tnica que sustentar as foras do doente. De outro
lado empregar-se-ha pontas de fogo de alto a baixo da columna vertebral
para agir sobre a medulla espinhal, e administrar-se-ha iodureto de
potssio de Falires, e centeio espigado (secutum consutum) no dose
de 30 a 30 centigrammas por dia, segundo o methodo do D" Charcot
A T M O S P H E R A . Nome dado camada de ar que existe ao redor
da terra.
A T I I R E P A . Esta palavra designa uma serie continuada de accidentes que se notam nas crianas que nascem antes do termo, ou
n aquellas que nascidas a termo se acham agglomeradas em hospitaes
especiaes, mal nutridas ou desmammadas prematuramente. Nas crianas
athrepsicas o appetite diminue, ellas tm uma diarrhea continua, esverdeada e muitas vezes acompanhadas de vmitos. Sobrevem uma inflammao da bocca seguida depois de sapinhos. A pelle do ventre, das ndegas e das virilhas ficam vermelhas com eroses dolorosas e a criana
emmagrece em pouco tempo, fica com a pelle dura e suecumbe dentro

ATROPHIA.

243

de pouco tempo pelo enfraquecimento se por acaso no apparece qualquer complicao que ponha um termo a seus soffrimentos. Quasi sempre
a pneumonia que causa este desfecho.
O tratamento consiste sobretudo em uma rigorosa hygiene alimentar.
Leite puro em pequenas quantidades de cada vez, phosphato de cal e tnicos sero os melhores meios para remediar a athrepsia. A criana
deve ter um calor regular que se obtm cobrindo-a com cobertores de
l, ou com pastas de algodo ou conservando-a no incubador artificial
(Veja-se INCUBADOR).
Na athrepsia muito aproveita o elixir eupeptico Tisy, na dose de 1 a
2 colheres, das de ch, na hora das refeies.
ATOIVIA. Synonymo de fraqueza. Falta de tom.
A T R O P H I A . D-se este nome ao emmagrecimento extremo,
e diminuio notvel no volume de qualquer rgo. Toda a causa que
impede ou enfraquece o affluxo de sangue n'um rgo determina a sua
atrophia. Assim ^atrophia parcial ordinariamente o resultado da compresso,da falta de exerccio, da diminuio ou da suspenso da influencia nervosa; a atrophia geral produzida pelas molstias dos rgos
essenciaes vida; designa-se ento sob o nome de consumpo.
A t r o p h i a m u s c u l a r p r o g r e s s i v a . Consiste no desapparecimento ou na transformao fibrosa ou fibro-gordurosa da substancia
muscular.
Sgmptomas. Sem causa conhecida, s vezes depois de uma exposio
ao frio, depois de uma fadiga, sobrevem em certos msculos caimbras,
contraces ou s uma sensao de entorpecimento; os movimentos
executam-se difficilmente, e, s vezes, so impossveis. Logo ao principio, pde-se j verificar um notavei emmagrecimento, que no ataca
todo o membro ao mesmo-tempo, como nas paralysias, mas alguns dos
seus msculos somente, d'onde resultam deformaes singulares, e a
perda de certos movimentos. Os msculos assim affectados diminuem
progressivamente de volume, e suas fibras desapparecem pouco a pouco
para darem logar gordura. Comprimindo-os, no se sente mais a resistncia elstica prpria ao estado normal, mas sim uma superfcie molle,
incapaz de se contrahir; e se o msculo tem desapparecido, sentem-se
cordes fibrosos ou as superfcies sseas quasi a n. A alterao, mais
ou menos rpida na sua marcha, invade logo outros msculos, sobretudo os msculos homlogos do lado opposto.
Todavia, por mais extensa que seja, a affeco muscular conserva-se
quasi sempre local, e as principaes funees no experimentam perturbaes considerveis. No se perde o appetite; as digestes so boas,
as faculdades intellectuaes intactas. Mas os doentes tornam-se muito
fracos, e quasi impossibilitados de fazer certos movimentos; no podem
to pouco dobrar ou estender o membro : Se a atrophia affecta os msculos do peito, a respirao pde tornar-se embaraada.
A molstia segue uma marcha mais ou menos rpida : ha doentes
que perdem em alguns mezes o uso da maior parte dos msculos; no
maior numero, este resultado s tem logar passados muitos annos.

244

AUSCULTAAO.

A molstia, depois de declarada, pde permanecer estacionaria durante

certo numero de annos. e limitar-se a alguns msculos. ^
Tratamento. Os medicamentos que mais aproveitam n'esta molstia,
so; banhos com plantas aromaticas, banhos frios de rio ou de mar, a
electrizao por meio de apparelhos prprios, e as frices com o linimento seguinte :
Oleo concreto de moscada
Oleo voltil de cravo
Alcoolato de zimbro

*" grammas.
* >
-~
"

Misture.
ATROPEVA. Alcali vegetal, extrahido da belladona, da qual e o
principio activo. Sendo pura, apresenta-se sob a frma de pequenas
agulhas sedosas, brancas, de sabor amargo e acre, solvel em 8 partes
d'alcool fervendo, em 60 partes d'ether, em 30 partes d'agua fervendo,
e em 500 partes d'agua fria. E dotada de propriedades enrgicas; como
a belladona, dilata a pupilla, mas de maneira muito mais manifesta.
Externamente muito empregada nas affecoes oculares; e aconselhada
internamente na tosse espasmodica, e em muitas nevralgias. E um medicamento que requer grande cautela no seu emprego. A dose que pde
ser dada por dia, interiormente, de meio milligramma a 1 milligramma. Em collyrios tambm no deve ser administrada em maior
dose.
,
N'este caso empregam-se os granulos impressos da casa L. Frere, de
Pariz, os quaes so justamente de 1/2 milligramma e 1 milligramma de
principio activo.
S u l f a t o d e a t r o p i n a . Sal que resulta da combinao do cido
sulfurico com a atropina. Apresenta-se sob a frma de ps brancos. E
mui solvel na gua fria e no lcool. Emprega-se nos mesmos casos v
na mesma dose que a atropina. Usa-se sobretudo em injeces subcutaneas nas diversas nevralgias. to activo como a atropina, pet
que emprega-se em granulos impressos de L. Frre de 1/2 milligr.
V a l e r i a n a t o d e a t r o p i n a . Combinao de cido valerianico
com atropina. Escamas brancas, mui solveis em gua. Sal muito enrgico, e mui perigoso; aconselhado nas nevralgias na mesma dose que a
atropina em granulos impressos de 1/2 milligr. de L. Frre, de Pariz.
AOLCS. Frana. guas sulfatadas calcicas. Trs fontes, cuja temperatura de 18; contem cal, magnesia, soda, cido sulfurico, sesquioxydo de ferro, vestgios de chromo, iodo, cobre, arsnico, lithia,
bismutho, antimonio. As guas d'Aulus usam-se na asthenia do estmago
ou dos intestinos, catarrhos da bexiga, areias, gota, affecoes syphiliticas; a sua aco laxativa, diuretica, tnica e depurativa; empregam-^
em bebida, banhos e duchas.
,
AUSCULTACO. Este nome vem da palavra latina ausculttu%
escutar. E a applicao do ouvido para reconhecer a natureza dos ruidttque existem no peito. Este meio de investigao uma das conquista
da medicina moderna, e data apenas de uns setenta annos.

AUSCULTAO.

245

Depois d'esta inveno, a parte relativa s molstias do peito mudou

completamente de aspecto, e a arte de as reconhecer que offerecia
grandes obstculos, apresenta hoje mui pequenas difficuldades.
Pratica-se a auscultao de duas maneiras : Io applicando o ouvido
sobre o peito nu, ou, melhor ainda, coberto com um panno espesso;
2o interpondo entre o ouvido e o peito um canudo de po chamado sthethoscopio.

Fig. 79. Corte do sthethoscopio com caixa

de reforo.

Kig. 80. Corte, do pavilho

do sthethoscopio.

Para se conhecer os ruidos pathologicos do corao e dos vasos pelo

stethoscopio flexvel com caixa de reforo, o Sr. Constantin Paul apresentou a Academia de Medicina de Pariz um novo medelo de seu sthethoscopio flexvel munido de uma caixa de reforo, nos seguintes termos:
Ha desenove annos que substitui o stethoscopio flexvel ao stethoscopio rgido, pude demonstrar qne no se pde ter a preteno de
conhecer um ruido pathologico do corao ou dos vasos, seno quando
se tem determinado cm muita exactido a topographia, o momento e
o som.
Para obter esta exactido, preciso poder observar durante muito
tempo sem canao, e mudar o instrumento de logar com facilidade,
para seguir os ruidos em toda sua extenso e suas variaes.
Com o stethoscopio flexvel simples, e at mesmo, com o sthethoscopio aurieular, muitos observadores podem ouvir o ruido pathologico. A identidade de observao, condio necessria, o ponto de
partida, e, o fim, a identidade de interpretao.
Este instrumento excedente; acabo de aperfeioal-o, juntando-lhe
uma ventosa annular que o Sr. doutor Roussel (de Gnova) tinha inventado para o seu transfundor (instrumento para a transfuso do sangue).
O meu stethoscopio, com esta modificao, possue notveis qualidades acsticas.
Por causa da adaptao exacta do pavilho sobre a pelle com uma

Al S C L L T A C A O .

246

presso invarivel e lambem por causa da venlosa que torna-se caixa dereforo, o ruido que acaba-se de ouvir toma grande intensidade e nitidez.
Se adaptar-se este novo pavilho a um tubo metallico com dois braos.
e que faa um stethoscopio bi-auricular. consegue-se certa intensidade
de som. at agora desconhecida na auseultao dos ruidos cardacos e
vasculares.
A ventosa serve tambm para fixar automaticamente o stethoscopio
no ponto escolhido para a auseultao, e os estudantes podem, rada
um por sua vez. tomar o tubo acstico sem desarranjar o instrumento.
A ventosa serve para que se oua no s os ruidos das crianas o dos adultos, como tambm os ruidos do feto.

Fig. 81. Ajustamento

metallico em Y.

Fr.82. Sthrthoscnpio tlexivel com caixa de relurvo, applicado f disposto para a auseultao mono-auricular.

Em resumo : qualidades acsticas superiores e facilidade na demonstrao, taes so as qualidades d'este novo stethoscopio construdo pelo
Sr Galante com as minhas indicaes.
A u s e u l t a o d a r e s p i r a o . Applicando-se sobre o peito dr
qualquer pessoa s o ouvido n ou armado de stethoscopio, ouve-se.
durante a inspirao, um ruido ou murmrio mui brando e sonoro produzido pela entrada do ar nas cellulas do pulmo ; e durante a inspirao,
um ligeiro murmrio muito mais curto do que o da inspirao. No estadode molstia, o murmrio natural, ouvido na inspirao, pde diminuir,
cessar, augmentar. ou ser substitudo por outros ruidos mui differentes
n'uma extenso mais ou menos considervel do peito.
0 murmrio respiratrio faz-se menos sensvel no comeo das molstias
do peito, as quaes, chegadas ao perodo mais adiantado, do logar. nos
pontos que oecupam, suspenso completa do ruido respiratrio. Esta
suspenso tem logar na pneumonia em segundo ou terceiro gro, na degenerao tuberculosa, no emphysema, nos derramamentos de liquido
serosos. purulentos ou sangneos na cavidade das pleuras.

AUSCULTAO.

247

Em certas condies, o murmrio macio da respirao normal substitudo por um ruido mais forte, e mais spero, ao que se tem dado o nome
de ruido ou sopro bronchico ou tracheal ou tubario. Suppe-se produzido,
nas principaes divises dos bronchios, pelo ar vagaroso que deixa de
penetrar, ou s difficilmente penetra, nas ultimas ramificaes ou nas
vesiculas que as terminam. Este ruido ou sopro ouve-se particularmente
quando se pe o ouvido sobre as partes endurecidas do pulmo, ou em
ponto correspondente a um derramamento medocre de liquido na pleura.
Percebe-se tambm ao nivel dos bronchios dilatados e das excavaes
produzidas pela ulcerao do tecido pulmonar; n este ultimo caso, deo-selhe o nome de respirao cavernosa.
P ruido ou sopro amphorico anlogo aquelle que se ouve assoprando
no gargalo de uma garrafa. Este phenomeno produz-se logo que * ar
inspirado entra em uma vasta cavidade feita no parenchyma do pulmo,
e principalmente logo que passa para dentro da pleura atravez do pulmo ulcerado.
O fervor crepitante um ligeiro ruido que a auseultao faz conhecer,
e que pde comparar-se ao do sal que estala quando se projecta sobre o
fogo ou se aquece. Consiste em bolhas seccas, pequenas, iguaes entre si,
ordinariamente mui numerosas. Ouve-se quasi exclusivamente na inspirao, e nem sempre impede que se distinga o murmrio respiratrio,
que se faz menos sensvel n'este sitio. 0 fervor que offerece estes caracteres s se manifesta na pneumonia em primeiro gro.
Fervor suberepitante. Forma-se por bolhas menos numerosas, menos
regulares, mais grossas e mais humidas, mais distinetas durante a inspirao do que na expirao. Pertence bronchite capillar, e a pneumonia em resoluo decidida, assim que os pulmes passam do estado
de hepatizao vermelha (segundo gro) para a simples congesto (primeiro gro). Quando o fervor suberepitante existe de modo continuo,
limitando-se a uma das fossas escapulares ou abaixo de uma das claviculas, e no suecedendo a uma pneumonia, indica a presena de tuberculos que principam a fundir-se.
0 fervor mucoso compe-se de bolhas mais grossas, mais humidas e
mais desiguaes que o precedente; produzido pela passagem do ar
atravez dos escarros contidos na trachea, nos bronchios, ou accumulados
nas cavidades ulcerosas que suecedem fuso dos tuberculos. Este ruido
semelhante ao que se ouve na garganta dos indivduos agonisantes.
Existe elle em uma grande extenso do peito na bronchite; nos tsicos
limita-se sempre a um ou a vrios pontos mui circumscriptos. Desapparece muitas vezes depois da tosse, e desloca-se com as mucosidades
que o produzem.
Som de gargarejo ou fervor cavernoso. anlogo ao que determina a
agitao de um liquido misturado com as bolhas de ar. Ouve-se principalmente no cimo do peito : o signal o mais certo de cavidades produzidas pela fuso dos tuberculos.
0 fervor sonoro secco ou o ronco consiste em um som mais ou menos
grave, s vezes mui ruidoso, e que se parece ora com o roncar de um

248
AUSCCLTACAO.
homem que dorme, ora com o som dado por uma corda de rabeco roada com os dedos, ora finalmente, com o arruino da rola.
O fervor sibilante ou silvo parece-se de ordinrio com um pequeno
assobio prolongado, grave ou agudo; outras vezes com o pio de aves
pequeninas, com o ruido de uma bomba. Parece provir ou de mucosidade
pouco abundante, porm mui viscosa, obstruindo incompletamente as
pequenas ramificaes bronchicas, ou tambm de inchao da membrana mucosa.
O fervor sonoro secco e o fervor sibilante do-se na bronchite aguda
e chronica, simples ou complicadas de tuberculos.
Tinnido metallico. Ruido semelhante ao que a percusso ligeira de um
corpo duro produz no vidro ou em chapa de metal. Ouve-se durante os
movimentos respiratrios, e melhor ainda, quando o doente falia ou
tosse. Este phenomeno s tem sido observado nos indivduos que tem ou
cavidades ulcerosas no pulmo, ou derramamento na pleura. N'estes dois
casos, parece indispensvel, para a produco do phenomeno, que a cavidade contenha um liquido e ar, e que communique com os bronchios.
O tinnido metallico , pois, symptoma de uma fistula pulmonar.
A u s e u l t a o d a voas. Se em vez de escutar o ruido que faz o ar
ao entrar e ao sahir do pulmo, se escutar o echo da voz, ouve-se seu
som normal ou modificado por differentes circumstancias physicas importantes, que produzem a bronchophonia, a egophonia e a pectoriloquia.
A bronchophonia um echo da voz mais ou menos ruidoso e diffuso,
do qual se pde fazer idea bastantemente exacta applicando-se o stethoscopio sobre o larynge de uma pessoa que est fadando. No homem doente
este phenomeno produz-se todas as vezes que o pulmo est endurecido,
isto , na congesto pulmonar, na pneumonia, e na affeco tuberculosa
em primeiro gro.
A egophonia consiste na resonancia particular da voz. Esta resonancia
spera, tremula, sacudida como a da cabra. signal de um derramamento nas pleuras.
A pectori/oqua consiste em uma resonancia particular da voz que,
na auseultao mediata, parece sahir directamente do peito do enfermo,
e passar toda inteira para o canal do stethoscopio; se o medico emprega
a auseultao immediata, parece-lhe que o doente lhe falia ao ouvido. E
signal de uma excavao feita no pulmo pela fuso de tuberculos.
A u s e u l t a o do c o r a o . Em qualquer pessoa s e na idade adulta,
as pancadas do corao s se sentem no espao comprehendido entre
as cartilagens das quinta e stima costellas esternaes, e nos pontos correspondentes do estorno. O choque ou impulso uma sensao de levantamento ou de percusso, que os movimentos do corao imprimem
no ouvido ou na mo do observador. Quando a conformao do corao
est na melhor harmonia com a das outras partes, esta impulso mui
pouco aprecivel; muitas vezes mesmo insensvel: augmenta ella sob
a influencia das causas que acceleram as pulsaes d'esta vscera, e volta
ao seu typo natural pela eliminao d'estas causas. Na liypertrophia do

AUSCULTAO.

249

corao, esta impulso torna-se geralmente tanto mais forte quanto maior
a espessura das paredes d'este rgo : s vezes chega ao ponto de
levantar a cabea do observador.
Natureza e intensidade do ruido. Quando se applica o ouvido ou o stethoscopio regio do corao em indivduo de boa sade, distinguem-se
alternativamente dois ruidos differentes, o primeiro surdo e prolongado, coincide com a contraco ventricular, e ischrono com o pulso.
A este ruido succede outro mais claro, mais rpido, produzido pela dilatao dos ventriculos.
Ruido de folie. Succede freqentemente serem os ruidos do corao
substitudos ou encobertos pelo ruido de folie, assim chamado porque se
padece muito exactemente com o ruido d'este instrumento. Esta circumstancia deixa suspeitar uma alterao nos orifcios do corao ou de suas
vlvulas. Mas o ruido de folie, por mais forte que seja, no indica
nenhuma molstia do corao em particular; porque, de uma parte,
pde elle existir em quasi todas as affecoes d'esta vscera, e por outra
parte, pde faltar nas mais graves d'entre ellas, especialmente nos estreitamentos dos orifcios. 0 ruido de folie pde existir nas hypertrophias,
e principalmente nas hypertrophias concentricas. Mas os estreitamentos
fibrosos, e a insufficiencia das vlvulas, so as leses de corao que
com elle coincidem as mais das vezes. Tambm existe freqentemente
nos casos em que a aco do corao vem a augmentar-se sem leso
material em seu tecido, como nas palpitaes nervosas. Por fim, encontra-se igualmente nos indivduos plethoricos, nas mulheres pejadas, mas
principalmente nos indivduos anmicos, nas jovens chloroticas, e depois
de hemorrhagias abundantes. Resulta d'estes factos que o ruido de folie
desenvolve-se em condies mui variadas e mesmo oppostas.
A auseultao do corao d a conhecer vrios outros ruidos, designados com os nomes de ruidos de lima, de grosa, de serra, e de ruido
musical, ou sibilante. 0 ruido de grosa ou de lima d ao ouvido uma
sensao de aspereza e de escabrosidades que se comparou ao roar de
uma grosa ou de uma lima em um pedao de po. Se n'estes casos se
applica a mo regio precordial, sentir-se-ha muitas vezes uma vibrao particular conhecida pelo nome de som de rosnadura (frmissement
cataire, fr.), comparado ao murmrio de satisfao que fazem os gatos
quando a mo os afaga. O ruido de serra inteiramente semelhante ao
que faz este instrumento a distancia um tanto afastada. Os ruidos de
grosa, de lima, de serra, e o som de rosnadura tem sido ouvidos especialmente quando as vlvulas offerecem induraes' calcareas, rugosas,
e desiguaes. Todavia, tem-se encontrado varias vezes o ruido de grosa
em casos de opiiao, e depois de sangrias abundantes. Quanto ao ruido
de assobio musical do corao, no pde elle ser attribuido a leso
alguma distineta d'esta vscera.
A u s e u l t a o do p e r i e a r d i o . Se no estado so, o roamento
do corao no se acompanha de ruido algum aprecivel pelo ouvido, no acontece assim quando a inflammao determinou a formao de falsas membranas, que tiram ao invlucro seroso do corao a

-250

AUTPSIA.

lisura (pie lhe natural. Ruidos anormaes produzem-se ento no perieardio. O ruido de couro novo d ao ouvido a sensao que produz a
presso do cavalleiroem uma sella nova. 0 ruido de brando roar (IVlement, fr.), compara-se ao que se produz roando-se entre os dedos tafet, pergaminho, ou papel. 0 ruido de raspadura, o mesmo ruido;
mais forte. Estes diversos ruidos annunciam a pericardite ou a formao
de falsas membranas.

A u s e u l t a o d v e n t r e . No se pratica seno nos casos de gravidez no principio do quarto mez, para ouvir o sopro plaeentario; e. aos quatro mezes e meio. para verificar as duplas pancadas do corao do feto.
Veja-se GRAVIDEZ.

A U T E L I L . Frana no arrabalde de Pariz. gua ferruginosa fria,

contm ferro e um pouco de manganez. A gua lmpida, sabor de
tinta de escrever. Emprega-se como bebida e em banhos; tnica;
o estmago supporta-a muito bem.
A U T O P L A S T I A . uma operao que consiste em substituir uma
parte deteriorada ou qualquer perda de substancia, por um retalho de
pelle que se tira dos tecidos circumvizinhos, de qualquer membro ou
de qualquer logar do corpo do prprio indivduo ou de pessoa estranha.
A autoplastia tem por alvo principalmente reparar as deflbrmidades do
rosto, o arrancamento ou seeo do nariz, as grandes feridas dos lbios
ou das palpebras. Faz-se, para bem dizer, um nariz novo ou lbios
novos; bom dizer que as vezes assaz difficil conseguir-se um resultado salisfactorio quando o rgo foi destrudo por qualquer ulcerao
syphilitica ou tuberculosa.
Ha muitos methodos para se praticar a autoplastia. 0 methodo ndio
consiste, para fazer um nariz novo, em cortar um retalho de pelle na
testa, disseeal-o e viral-o sem separal-o completamente, de modo que a
pelle fique preza testa por um pediculo torcido. 0 processo italiano
consiste em se servir da pelle do brao. Approxima-se o brao do nariz
lixando-o por meio de um apparelho e quando a pelle criou adherencias
no logar mareado corta-se ento de todo a pelle e deixa-se o brao livre.
0 methodo francez se pratica tirando a pelle das partes vizinhas do nariz
fazendo incises e unindo as pelles com arte.
Havendo o maior asseio nos instrumentos e nas mos e com o soecorro
dos curativos antisepticos consegue-se hoje em dia tirar-se um retalho
de pelle em um logar qualquer do corpo, como por exemplo, da coxa.
Iara leval-o para o rosto, com um xito completo. D'este modo, tem-se
reconstitudo lbios e pelpebras. Est sabido que a adherencia se faz
rapidamente, pois no raro vr-se um dedo seccionado por um instrumento muito afiado, collar-se perfeitamente se houver cuidado de bem
collocal-o, de sutural-o e de fazer ao redor da ferida um curativo bem
limpo. E esta uma variedade dautoplastia muito importante e que se
offerece pratica freqentemente.
A U T P S I A . Operao que consiste em abrir um cadver para
examinar os diversos rgos. A autpsia se faz por trs causas diversas.

25t
AVEIA.
A autpsia judiciaria, feita por um medico legista, tem por fim revelar
a causa da morte do indivduo ou a maneira por que ella sobreveio. S
pela autpsia que se pode saber quaes dos ferimentos encontrados no
corpo do indivduo foi o que occasionou a morte; quanto tempo depois
de comer sobreveio ella; que parte attribuil-a molstia antiga de que
estava acommettida a victima; que idade tinha ella; e, em certos casos,
qual era seu sexo. Qualquer que seja a causa presumida da morte, o
medico legista deve examinar todos os rgos, mesmo aquelles que na
apparencia so de pouco interesse; as vezes um
descuido pode ser irremedivel e prejudicial ao
accusado ou favorecer sua impunidade. Quando
se*, tratar de algum envenenamento, as vsceras
devem ser extirpadas e examinadas chimicamente.
Fazem-se tambm autpsias com um fim scientifico. No ha nada mais til aos progressos da
medicina do que comparar as leses cadavericas
com os symptomas notados no correr da molstia. um trabalho de preciso e de valor como
uma analyse chimica. Nos hospitaes uma das
mais preciosas fontes de instruco. para lastimar que certos preconceitos populares ainda se
opponham, s vezes, a esses exames teis ao
.progresso da sciencia e at de vantagem para as
prprias famlias. No vem a propsito desenvolver como se praticam essas autpsias; diremos
somente que para se tirar e poder estudar todas
as vsceras faz-se uma grande inciso partindo da
base do pescooatopubispassandopeloembigo.
Ha uma terceira variedade de autpsia. So as
que precedem necessariamente ao embalsamento
dos cadveres (Veja-se EMBALSAMENTO).
AVEIA. Semente da planta do mesmo nome.
Existem d'ella muitas variedades, cultivadas nos
climas temperados. A aveia ordinria (avena saliva, L.) vai indicada na fig. 83. As sementes,
que tem o envoltrio branco ou preto, conforme
a variedade da planta, servem principalmente
-para a alimentao dos cavallos, e em alguns
paizes servem tambm para a alimentao do
homem. Em medicina, usam-se para a preparao
dos cozimentos emollientes, mas devem primeiro
ser descascadas; s ento brancas, e chamamii
se aveia preparada.
Fig. 83. Aveia ordiuaria.
Dose : 15 grammas de aveia para 500 grammas d'agua ; ferva, ce e adoce com assucar. Na- Inglaterra e na
Allemanha fabrica-se com a aveia uma cerveja leve e muito delicada.

232

AYELLS OU ALVELOZ.

A V E I A . Fructo da avelleira, Coryllus avel/ana, L., arbusto da

famlia das Cupuliferas que habita em Portugal e outros paizes da Europa. Este fructo ovado; ncleo branco, doce, epiderme loura. Os
confeiteiros fazem com este fructo grageas finas, e pde extrahir-se
d'elle um oleo anlogo ao de amndoas doces. A avel um fructo delicado, igualmente saboroso no estado verde e no estado seeeo. mas de
que no se deve abusar por ser indigesto, As avels seccas (na sua casca),
quer ss, quer misturadas com amndoas, figos e passas, servem-se na
sobremesa.
AVELLS ou ALVELOZ. Euphorbia insularia. Planta do Brazil
que produz um leite custico muito preconisado contra certas espcies
de epitheliomas.
0 vulgarisador d'esta planta foi o SnrJoaquim Guennes da Silva Mello,
Juiz de Direito da Comarca de Bezerros em Pernambuco, que ficou curado de um cancroide do rosto, empregando o leite d'avelloz. Em uma
carta que este Sfir. escreveu ao nosso amigo o Sr. Felippe de Figueroa
Faria, de Pernambuco, diz elle : O leite do Avells um custico bruto
produzindo umadr supportavel. Applicado o leite de Avells, conservava-o
pelo espao de 24 horas. Passadas ellas lavava a enfermidade com gua
morna de fumo e cabida a casca applicava fios embebidos em gua arnieada. que tomava cuidado cm conservar sempre molhados, afim de diminuir a inflammao oceasionada pelo leite. No terceiro dia applicava de
novo o leite do Avells. para repetir no dia seguinte o tratamento da
arnica. Applicando-se diariamente o leite provvel que a cura se torne
menos prolongada. Na lavagem com a gua de fumo, fazia uso de um
pequeno pincel de cabello e n'essa oceasio conseguia tirar a massa e os
liletes do cancroide, desprendidos pela aco do leite. Esse tratamento
deve ser seguido at cura total porque o mesmo leite tem o effeito de
operara cicalrisao. O Snr Guennes da Silva Mello fez uso do leite do
Avells por um cancroide facial que soffria havia mais de 3 annos. Tendo
elle sido removido para a comarca do Brejo da Madre Deus, ahi lhe ensinaram como capaz de effcctuar a cura do mal o leite de uma planta qual
davam o nome de mata-verrugas e de Avells.
A principio recusei, diz elle, fazer a applicao d'esse leite porque se
me dizia ser custico e os mdicos me haviam recommendado que no applicasse remdio algum capaz de produzir inflammao. Vendo porem
que o mal excedendo j de uma pollegada, tendia a augmentar, resolvime a experimentar o remdio que me era inculcado e que se me apresentava como tendo j curado feridas cancerosas, cancroides e at um
cancro em uma senhora que j soffria ha seis annos.
A minha alegria foi extrema quando vi no fim de trs dias o efleito
quasi miraculoso que ia produzindo o leite do Avells. Continuei nessa
applicao e no fim de 3 mezes estava radicalmente curado, como
reconheceram alguns mdicos da capital, os quaes consideraram de um
caracter optimo a cicatriz deixada pelo remdio.
Depois que obtive esse resultado desejado, tratei de vulgarisar o
facto e hoje se acham curados do mesmo mal o Ex. Srs. Baro de Campo

AVENCA.

253

Alegre, Commendador Luiz Jos da Silva Guimares, Doutor Maximiano

Lopes Machado, Lente da Escola Normal, a sogra do Tenente Coronel
Pedro Orano de Cerqueira, e outras possoas em tratamento com resultado satisfactorio.
O Sr. Guennes da Silva Mello termina a sua carta dizendo que : esse
arbusto (ou que melhor nome tenha) filho dos lagedos e s n'elles medra bem. Transplantado para o terreno arenoso o leite enfraquece e no
apresenta mais o seu effeito medicinal coma mesma efficacia.
O doutor Velloso, de Pernambuco, publicou no Jornal de Recife, a
descripo de duas curas operadas por elle, uma sobre um cancroide do
nariz, a outra sobre um epithelioma do lbio, com o emprego do leite
4e avells.
#
Na Europa tem-se empregado tambm esse leite com feliz xito. No
Congresso de Grenoble para o progresso das Sciencias, de 1885, o doutor
Landowski declarou ter applicado o leite do alvells em um epithelioma
do collo e conseguiu curar completamente a doente. Em um cancroide
facial o Dor Landowsky no foi to feliz, elle attribuiu, porem, esse
insuccesso decomposio do leite que , disse elle, de difficil conservao. A aco do leite do avells o de um custico que tivesse a
propriedade geral da cocana. A applicao muito fcil; basta passar
sobre o mal um pincel molhado no leite e fazer depois um penso antiseptico.
O doutor Duplouy confirmou as experincias do doutor Landowsky e
disse ter empregado o leite do Avells com feliz xito. Notando que
com a influencia d'este leite as superfcies ulceradas tomam um tom mais
vivo, que a zona peripherica vascularizadaficacada vez menos ameaada
pela invaso. Ha um nico inconveniente com o emprego d'este liquido
que elle se desaggrega e se altera com muita rapidez.
AVEIVCA ou CAPILLARIA. Em botnica d-se este nome a diversas
espcies de pequenos fetos, cuja folhagem mui delgada. Habitam nas
fendas dos rochedos, das muralhas, dos poos, etc, e so empregados
como emollientes, em infuso, nas bronchites e outras molstias do
peito. Muitos d'estes fetos habitam no Brazil e em Portugal; no Brazil
chamam-se vulgarmente samambayas. Os que se empregam em medicina so :
Io A v e n a do C a n a d . Adiantum pedatum, Linneo (fig. 84).
Planta que habita no Canad. Seus peciolos so mui longos, vermelhos
ou roxos e muito lisos. Dividem-se na parte superior em dois ramos
iguaes, com ramificaes somente no lado interno. Os foliolos so numerosos, macios, de um bello verde, de cheiro agradvel, de sabor doce
e um tanto estyptico; faz-se com elles uma infuso e um xarope muito
usado contra a tosse. A infuso prepara-se com 4 grammas de folhas
de avenca e 360 grammas d'agua fervendo. O xarope conhecido debaixo
do nome de capill; usa-se, com gua, como refresco.
2o A v e n c a o r d i n r i a . Adiantum capillus Veneris L., Planta da
Flora portugueza ; habita junto das fontes, nos poos e sitios sombrios.
Folhas da altura de 15 a 20 centmetros; peciolo filiforme, de um ver-

-234

AYAPANA.

melho escuro, foliolos cuneiformes, lobados; cheiro menos agradvel

qtie o da espcie procedente. Usa-se debaixo da frma de infuso, contra
a tosse. Dose : i grammas para 300 grammas
'Kw ,
(Tagua fervendo.
3 A v e n c a t r a p e z l f o r m e . Adiantum
trapeziforme, Linneo.
Habita no Brazil e no
Mxico. Substitue s
vezes no commercio ;t
avenca do Canad/f em
os peciolos lenhosos de
60 a 100 centmetros,
frondosos, muito ramificados, lisos, e de cr
preta; os foliolos so
alternos, rhomboidaes
ou trapeziformes, incisos; de cr verde-escura como anegrada,
de consistncia firme;
separam-se facilmente
do talo, o que um
grande inconveniente
liara o commercio. Esta
avenca aromatica, e
fornece medicamentos
to agradveis como a
do Canad. Usa-sc contra a tosse, em infuso,
que se prepara com
4 grammas de folhas e
360 grammas d'agua
Fie. 84. Avenca do Canad.
fervendo.
As outras avencas que existem no Brazil, e que se empregam nas mesmas doses, e nos mesmos casos que a avenca das pharmacias ou do
Canad so : Adiantum cuneatum, LangsdorT; Adiantum subcordatum,
S\v.: Adiantum tenerum, Svv.; Adiantum radiatum, L., etc.
A X . Franca. guas sulfurosas quentes ; 35" a 77 Molstias cutneas,
rheumatismos. Trs estabelecimentos. Vai-se de Pariz at Foix, pela
estrada de ferro, em 24 horas; de Foix a Ax de carro em 4 horas.
A V I L L A . Veja-se SOBACO.
AXUVCJIA. Veja-se BANHA.
A V A P A V A ou JAPANA. Eupatorium ayapana, Ventenat. Planta da
famlia das Synanlliereas-eupatorias, que habita espontnea nas provncias do norte do Brazil; nas provncias do sul cultiva-se nos jardins.

AZEITE.

235

Caule quasi lenhoso na base; folhas oppostas, quasi rentes, lanceoladas,

com trs nervuras, glabras, de cheiro aromatico; flores em captulos
formando corymbos. A sua infuso um bom sudorifico; prepara-se com
4 grammas de folhas e 360 grammas d'agua fervendo. As folhas frescas,
ou o seu sueco, applicam-se com vantagem nas feridas.
A Z E B R E . ' Veja-se ALOES.
A Z E D A . Planta de famlia das Polygoneas, que contm muitas espcies, das quaes a principal a AZEDA ORDINRIA (Rumex ace/osa, Linneo),
planta que habita naturalmente nos prados de Portugal, e se cultiva no
Brazil. Tem as folhas alternas, quasi carnosas, afrechadas, agudas, de
10 a 18 centmetros de comprimento, as inferiores pecioladas, as superiores rentes, as do cimo lineares, de gosto cido; flores verdes; caues
muitos, de uma s raiz, de 30 a 60 centmetros de altura, articulados.
As folhas da azeda so a nica parte da planta que se usa. So freqentemente empregadas na cozinha para a preparao das sopas verdes,
para dar melhor gosto ao espinafre, acelga e as outras hervas comestveis com que se misturam; comem-se tambm cozidas ss, ou associadas carne. Constituem um alimento temperante e sadio; mas as pessoas que padecem de areias devem abster-se d'ellas, pois que alguns
factos tem provado que as azedas, pelo cido oxalico que contm, favorecem a formao das pedras de oxalato de cal, que no se podem dissolver na ourina.
As folhas de azeda empregam-se para limpar as vasilhas de cobre que
tornam muito brilhantes. Extrahe-se d'ellas o oxalato de potassa (sal de
azedas), que tem a propriedade de decompor a tinta de escrever e tirarlhe as nodoas. O cozimento de azeda empregado no escorbuto; suas
folhas applicam-se com vantagem nas ulceras escorbuticas. Com as folhas
de azedas, e sobretudo com os peciolos das folhas, podem tirar-se do
panno as nodoas da tinta de escrever.
A Z E D I N M A D O B R E J O ou HERVA DO SAPO. Com estes nomes
so conhecidas no Brazil diversas Begonias, taes como a Begonia cida,
Velloso; Begonia acetosa, Velloso; Begonia bidentata e sangnea, Raddi;
Begonia cucullata, Willd; Begonia hirtella, Link; Begonia undulata, Otto;
Begonia platanifolia, Schott; plantas da famlia das Begoniaceas que
habitam nos logares humidos do Brazil. O seu sueco, que cido, remdio popular contra a diarrhea; administra-se n'este caso internamente
na dose de 2 a 4 colheres de sopa por dia. Applica-se tambm externamente contra os sapinhos das crianas. Tambm as folhas da azedinha
do brejo se comem cozidas. O sueco tira as nodoas da tinta de escrever.
A Z E D I L 1 I E . Veja-se AZA.
A Z E I T E . Esta palavra emprega-se ora como synonymo de oleo, e
para designar geralmente todo o corpo gorduroso que conserva o estado
liquido da temperatura de 10 a 20 centgrados; ora para indicar o liquido
oleoso extrahido da azeitona. No Brazil chamam azeite doce ao azeite de
azeitonas, para o differenarem do de peixe, do de dend, do de mandubi, e de outros azeites de vrios cocos e coquinhos do Brazil.
Azeite para a mesa. O melhor d'elles o azeite de azeitonas. Mas ha

256
AZEITE.
muitos outros azeites, que se extrahem das sementes oleaginosas, que
servem como alimento. Taes so o azeite de dend, de sementes de dormideira, de mandubi, de gergelim, de differentes cocos. As consideraes
geraes sobre os azeites comestveis acham-se expendidas no fim do
artigo AZEITE DOCE.
Azeite para luzes. Todos os azeites das sementesdas plantas cruciferas,
colza, nabo, canhamo, so prprios para a illuminao, mas o melhore
o oleo de colza (sementes de uma espcie de couve), depois de cuidadosamente purificado. Falsifica-se s vezes com azeite de sementes de canhamo, que de preo muito menos elevado. Esta fraude lem por inconveniente o produzir uma luz esverdeada, e carbonizar promptamente as
mechas dos lampies. A cr da luz produzida pelo azeite de colza puro
de um amarello franco.
No se devem fazer grandes provises de azeite para luzes. Deve ser
conservado na adega, em vasilhas bem tapadas; ao contacto do ar e da
luz, torna-se espesso e perde parte das suas propriedades.
A z e i t e d e c a r r a p a t o . Veja-se OLEO DE RICINO.
A z e i t e d e d e n d ou d e p a l m a . Oleo extrahido do fructo de
uma espcie de coqueiro, celeis guineensis, Linneo, originrio da frica e
da Guyana, cultivado nas provncias do norte do Brazil. A arvore tem as
folhas pinnadas, com peciolos espinhosos; o fructo uma drupa da
grossura de uma noz, de um amarello dourado, formado de um sarcocarpo fibroso e oleoso e de um caroo duro que encerra uma amndoa
gorda e solida. O fructo contm, por conseguinte, dois azeites differentes,
que se extrahem separadamente. O azeite do sarcocarpo amarello,
cheiroso, sempre liquido na Guyana e na frica, e emprega-se para os
mesmos usos que o azeite de azeitonas; entretanto que o azeite que se
tira da amndoa branco, solido, e serve para substituir a manteiga.
Este, muito menos abundante, raro no commercio; mas aquelle hoje
importado em quantidade considervel na Frana e Inglaterra, onde
serve, sobretudo, para a fabricao de sabo.
O azeite de dend, tal como existe no commercio, de consistncia de
manteiga, de cr amarella-alaranjada. Tem sabor doce e perfumado, e
cheiro de violas; derrete-se ao 29; torna-se ento muito fluido, e de
cr de laranja carregada; saponifica-se mui facilmente pelos alcalis, e
forma sabo amarello. Este oleo serve no Brazil para guisar os legumes,
os carurs. Emprega-se tambm na medicina, e sobretudo no rheumatismo, em frices.
A z e i t e d o c e . Oleo extrahido das azeitonas, fructo da oliveira, olea
europea, Linneo, arvore originaria da sia, cultivada quasi em todo o
reino de Portugal, na Itlia, Grcia, Hespanha e sul da Frana (fig. 85).
O azeite doce empregado em medicina externa e internamente. N"
primeiro caso, serve como emolliente para unlar as partes doridase
inflammadas. Internamente, o azeite toma-se como laxante; emprega-se
principalmente nas elicas e envenenamentos. Convm em todos os envenenamentos produzidos por substancias acres e irritantes, por isso
mesmo que provoca vmitos. Pde-se usar do azeite doce, na dose de

257
AZEITE.
30 a 60 grammas (trs a seis colheres de sopa), nas elicas acompanhadas
de constrico do ventre; administra-se tambm, na mesma dose e no
mesmo caso, em clysteres, misturado cm gua quente ou decoco de
linhaa.
O azeite , segundo a natureza do fructo que o fornece, de cr amarella-esverdeada ou amarella-clara. Sendo mais caro o azeite de azeitonas
do que os outros leos, acontece s vezes que o
misturam com oleo de sementes de dormideiras,
que tambm doce e sem cheiro. Basta, para conhecer a mistura, deitar um pouco n'uma garrafinha e mexer; se o azeite puro no forma bolhas;
sefcpelo contrario, misturado, cobre-se de muitos
crculos de bolhas de ar. Mas este meio insufticiente, quando se trata de determinar a presena
de pequena quantidade de algum oleo estranho.
Foram propostos muitos processos, fundados todos na propriedade que tem o azeite de se congelar
assaz facilmente; mas como no sempre fcil
submettl-o a uma baixa temperatura para certificar a sua pureza, foi proposto como reagente o
proto-nitrato de mercrio liquido. O exame consiste em misturar-em um frasquinho 8 grammas
d'este sal com 60 grammas de azeite e mexer; se
o azeite puro, coagula-se em totalidade depois
Fig. 85. Oliveira
de algumas horas de repouso; se pelo contrario,
e azeitonas.
est misturado com oleo de dormideira ou de colza,
estes sobrenadam; uma tera parte d'estes leos torna o azeite impossvel de se coagular.
Conservao do azeite. O azeite doce conserva-se em talhas de barro
envernizado. No poderia guardar-se nos barris que servem para transportal-o. O primeiro cuidado que se deve ter, depois de recebida uma
proviso de azeite, consiste em trafegal-o em talhas, potes de barro envernizado, ou garrafas de vidro : no havendo este cuidado, pde perder-se grande quantidade d'elle. Nem mesmo quando no se faaranoso,
torna-se sempre menos fluido, e menos agradvel ao gosto.
O azeite doce e todos os outros azeites comestveis, quando esto
turvos, podem ser purificados por lavagens repetidas, isto , vascolejando-os vivamente, e por muitas vezes, com o seu volume d'agua pura.
Deixa-se depois repousar a mistura, e decanta-se o azeite purificado que
nada em cima da gua, na qual ficam todas as partes mucilaginosas.
Podem-se tambm purificar os azeites mediante os differentes apparelhos defiltrao.(Veja-seFILTRAAO.)
Os azeites comestveis contrahem, pela oxydao dos seus princpios
ao contacto do ar, um cheiro desagradvel e um sabor nauseoso,
conhecido debaixo do nome de rano. Pde-se, por diversos meios de
fcil applicao, impedir durante um tempo mais ou menos longo os
azeites de se fazerem ranosos; e quando mesmo j o estejam, podem-se
I.

17

258
AZEITONA.
livrar do rano, se no completamente, ao menos bastante para poderem
servir para a alimentao. O modo mais simples de prevenir o ramo dos
azeites comestveis consiste em triturar uma diminuta quantidade de
assucar refinado, com algumas colheres de azeite, e ajtintar depois esta
mistura proviso, por pequenas pores, afim de que o assucar fique
igualmente repartido. A dose de 100 grammas de assucar triturado a
frio com 60 grammas de azeite para prevenir o rano de 25 litros de
azeite comestvel. Esta fraca quantidade.de assucar em nada altera o
sabor natural do azeite, e prolonga muito a sua conservao. Para os
azeites, cujo gosto no se altera pela aco do calor, o azeite de sementes
de dormideiras, por exemplo, pde-se empregar a ebullio durante
alguns minutos com vinagre de vinho, na dose de 15 grammas por litro
do azeite. Forma-se na superfcie uma espuma assaz abundante que se
tira; depois coa-se o azeite meio resfriado. Parte do vinagre evaporou-se
durante a ebullio; o resto precipita-se espontaneamente no fundo do
vaso, sem deixar vestgio sensvel do seu contacto com o azeite. Quando
os azeites comestveis tem s um comeo de rano tira-se-lhes este
deitando em vasilha de vidro ou de barro envernizado carvo de lenha
grosseiramente pulverizado; a dose de 120 grammas de carvo por
litro de azeite. O carvo e o azeite devem ficar em contacto durante
3 dias, mexendo de vez em quando a mistura; separa-se depois o carvo
do azeite pela filtrao.
Se o rano do azeite est mais adiantado, misturam-se com precauo
15 grammas de cido sulfurico com 150 grammas d'agua, e sacode-se
vivamente esta mistura com 1 litro de azeite que se deixa depois em
repouso durante oito dias, findos os quaes decanta-se. Forma-se um
pequeno deposito no fundo do vaso; o resto do azeite apresenta-se lmpido e sem rano.
A z e i t e d e p e i x e . Mistura de gorduras extrahidas da baleia e de
alguns peixes do mar. empregado para o fabrico do sabo verde e para
luzes. de cr branca ou avermelhada, e de cheiro desagradvel.
Para os outros azeites veja-se OLEO, ou as plantas das quaes se extrahem estes azeites.
AZEITONA. Fructo da oliveira, olea europea, Linneo, arvore que
habita nos climas quentes (fig. 85, pag. 257). uma drupa oval ou
redonda, carnosa, tendo no centro um carao duro lenhoso que encerra
uma amndoa. Sua polpa, firme e verde antes de madura, torna-se molle
amadurecendo e cobre-se de uma pellicula quasi preta; ento que se
espreme para extrahir d'ella o azeite doce.
As azeitonas formam um objecto de consumo muito importante. Antes
de expedidas e servidas nas nossas mesas, submettem-se a uma operao
que tem por fim destruir o seu gosto spero. Colhem-se quando ainda
verdes, e mergulham-se em grandes talhas d'agua, que se renova
durante oito ou dez dias, salga-se depois fortemente a ultima gua, e
n'esta salmoura que se conservam. Costuma-se antes de mettl-as na salmoura, passal-as n'uma soluo fraca de potassa ou de soda, a que se
junta uma pouca de cal.

AZIA.

259

0 uso mais geral das azeitonas consiste na extraco do seu azeite,

que o mais estimado e o mais prprio para os usos domsticos e para
a fabricao de sabo. As azeitonas comem-se cruas ou cozidas com
carne. No se deve fazer uso excessivo das cruas, porque este alimento,
como todos os que contm grande poro de azeite, de difficil digesto.
Em quantidade moderada, no deixam de ser saudveis.
AZEVICHE. Espcie de betume solido, duro, compacto, de cr
preta luzente, que se acha no seio da terra, e que se considera como madeira carbonizada e impregnada de petrleo. Apresenta-se em fragmentos
agudos, do peso especifico de 1,26, de dureza bastante para poder receber um polimento e ser trabalhado ao torno. Arde com um cheiro acre,
s vezes aromatico. Encontra-se em camadas interrompidas na Franca,
Hespanha e Allemanha. Fazem-se com o azeviche differentes objectos
de ornamento, como brincos das orelhas, collares, cruzes, ornatos de
luto, etc.
Azeviche artificial. Espcie de esmalte ou de vidro ennegrecido que
serve para os mesmos usos que o azeviche natural. De alguns annos
a esta parte emprega-se bastante este producto. As imitaes feitas com
vidro so muito menos caras, e mais duras do que o azeviche natural, mas
no tem tanto brilho.
AZIA ou AZEDUME. D-se vulgarmente este nome s eructaes cidas
que produzem na bocca uma sensao desagradvel. Este phenomeno,
que em muitos individuos se reproduz com intervallos mui breves, pde
proceder de causas mui variadas. As azas acompanham as ms digestes,
e precedem freqentemente os vmitos na indigesto propriamente dita.
As pessoas que soffrem de molstias do estmago esto mui sujeitas a
este incommodo, mas nem por isso deixa elle de atacar s vezes aquellas
que mostram gozar de boa sade. Muitas mulheres grvidas padecem
d'elle durante os primeiros mezes da prenhez. s vezes procede do uso
de alimentos cidos ou acres, de bebidas acerbas, incompletamente fermentadas.
Para combater a aza do estmago, aconselha-se a magnesia calcinada, tomada na dose de 1 gramma, ou uma pequena colher, de manh
em jejum, n'uma chicara d'agua com assucar, com addio de uma
pouca d'agua de flores de laranjeira. Para adoar a gua, melhor servir-se de xarope simples, em logar de assucar; ento faz-se melhor a
mistura. Para este fim deita-se primeiro uma colher de sopa de xarope
n'um copo, depois junta-se a magnesia, que se mistura com o xarope,
deita-se gua sobre tudo isto, mexe-se com uma colher, e bebe-se
depressa.
Os ps e pastilhas de Paterson de sub-nitrato de bismutho- e magnesia, muito aproveitam contra a aza. Os ps tomam-se na dose de um
papel, de manh e noite, dissolvido em meio copo d'agua com assucar.
As pastilhas que contm 5 centigrammas de sub-nitrato de bismutho e
3 centigrammas de magnesia, tomam-se na dose de 3 ou 4, no correr do
dia, por diversas vezes, antes e depois das refeies (Veja-se MAGNESIA e
SUB-NITRATO DE BISMUTHO).

2tO

AZOTE.

Tambm til o emprego do Elixir de pepsina com glycerina de Catillon;

o vinho de Baudon, de antimonio phosphatado; e o elixir eupeptico Tisy.
As pastilhas de Vichy podem tambm ser empregadas, porque contm o bicarbonato de soda, que neutraliza os cidos. Tornam-se trs a
quatro depois da comida ou em jejum. Uma chicara de infuso de macella gallega, tomada de manh, pde ser tambm til n este caso.
Aproveita tambm muito tomar duas colheres, de ch, de p toni-degistivo de Boyer, que se prepara em Pariz, na pharmacia Dupuy rua
Saint Martin n 225.
Este p toma-se envolvido em obreia Limousin ou deluido em um
pouco dgua assucarada, em leite ou em caldo (Veja-se SUB-CARBONATO
DE BISMUTHO).

As preparaes de Papaina de Trouette-Perret tm dado muito bons

resultados contra a azia. Tornam-se depois do almoo e do jantar e o
effeito produz-se quasi que immediatamente. Veja-se PAPAINA.
O rhuibarbo granulado de Mentel, na dose de 50 centigrammas
a 2 grammas administrado alguns instantes antes do jantar, as vezes
vantajoso. O regimen merece tambm toda atteno. As pessoas sujeitas
aza devem comer com moderao e abster-se e alimentos susceptveis de fermentao, como couve, nabos, feijes, ervilhas, etc. Devem
preferir a carne. Os queijos alcalescentes, isto , mui fermentados,
como o de Gruyre, podem ser teis, pois que contm um principio
alcalino anlogo ao que existe nas pastilhas de Vichy.
Quanto aza que indicio de molstia orgnica do estmago, uni
regimen severo, a dieta lctea, as bebidas emollientes, taes como a gua
de cevada, de arroz, de gomma; cataplasmas de farinha de linhaa sobre
a regio do estmago, banhos mornos, clysteres com decoco de raiz
de althea, so os melhores meios a empregar.
A Z I V I I A V R E , FERRUGEM DE COBRE, VERDETK DE COBRE. a substancia
verde que se forma sobre o cobre ou suas composies, expostas ao ar
humido; carbonato de cobre, e portanto um veneno. Veja-se COBRE.
A Z O T A T O D E P O T A S S A . Veja-se NiTRO.
A Z O T A T O D E P R A T A . Veja-se PEDRA INFERNAL.
A Z O T E . Nome dado pelos chimicos a um gaz incolor, elstico um
pouco mais leve do que o ar atmospherico na composio do qual elle entra
por 4 3. O azote se derrete sob uma presso de 200 atmospheras; no
tem cheiro, nem gosto, muito pouco solvel nagua, um pouco mais
solvel no lcool; apaga os corpos em combusto, contraria respirao, e determina a asphyxia e a morte sendo respirado s; entretanto
o azote entra na composio do ar atmospherico e penetra com o oxygeneo nos pulmes. O ar expirado contem um puco mais de azote do que o
ar inspirado, o que prova que os animaes cedem ao ar uma parte do azote
que entra nos alimentos que absorvem.
Tem-se empregado muito o azote em inhalaes, os seus effeitos so:
Io Diminuio da dyspnea; a respirao mais forte, mais profunda;
2' A suppresso dos suores nocturnos, logo na segunda ou terceira
vez que se as emprega;

261
BACALHO.
3o Um de seus effeitos sorprehendentes o desapparecimento rpido
do som massio devido infiltrao tuberculosa dos pices, esse som
massio desapparece quasi sempre no fim de quinze dias de tratamento ;
4o Effeito soporifico de tal sorte que muitas vezes os doentes adormecem no correr da inhalao:
5o O appetite augmenta; a digesto se faz mais facilmente;
6o Desapparecimento da diarrhea com puxos.
Deve-se misturar 2 a 7 por 100 d'azote ao ar atmospherico.
AZOUCUE. Veja-se MERCRIO.
AZUL D E P R S S I A . Esta substancia, usada na arte de tinturaria^ um prussiato de'ferro e de potassa; isto , uma composio de
cido prussico, de ferro e de potassa; de uma bonita cr azul. Prepara-se
calcinando nos fornos, matrias animaes, o sangue sobretudo, com carbonato de potassa e com ferro. O azul de Prssia serve na pharmacia para
preparar o cyanureto de mercrio, e o cido prussico.
AZUL D E SAXOIVIA, OU azul em licor, ou azul de composio,
a soluo de uma parte de anil em oito partes de cido sulfurico. Esta
preparao, empregada na arte de tinturaria, deve ao cido sulfurico as
suas propriedades custicas, e varias vezes tem produzido envenenamentos. Para combater os accidentes veja-se ENVENENAMENTO PELOS CIDOS
CONCENTRADOS.

B A B A . D-se este nomej saliva, quando sahe em abundncia da

bocca das crianas no trabalho da dentio, e da bocca dos adultos
durante os accessos convulsivosM'epilepsia, d'eclampsia ou.de raiva.
B A B O S A (HERVA). Veja-se ALOES.
BACALHO. Morrhua vulgaris, L. (fig. 86). um peixe que habita
toda a zona do Oceano septentrional, comprehendida entre o 40 e o 70 de
latitude, e reune-se todos
os annos, pelo mez de
Maro, em numero verdadeiramente incalculvel, sobre uma montanha
sub-marinha chamada o
''^S^**

grande banco de Terra//

Nova, que occupa deFig. se. - Bacaihto.
fronte da ilha do mesmo
nome um espao de 900 kilometros. Este peixe, quando chegado ao seu
completo crescimento, tem 100 a 130 centmetros de comprido, cerca de
30 centmetros de largura, e pesa de 7 a 10 kilogrammas, e s vezes mais.
O bacalho tem um estmago muito volumoso; alimenta-se de peixes,
sobretudo de arenques, de molluscos, de crustceos, etc. A sua fecundidade prodigiosa : acharam n'uma ova at 4 milhes (outros dizem
8 milhes) de vulos.

BAO.
A pesca do bacalho tem logar desde Fevereiro at Maio no mar do
Norte, e principalmente sobre o banco de Terra-Nova. onde cada anno,
no vero, se ajuntam os pescadores de todas as naes martimas; estes,
no distribuem, termo mdio, menos de 36 milhes de baealhos, salgados ou seccos, ao commercio do mundo. Esta pesca faz-se com linhas
do comprimento s vezes de 150 metros, guarnecidas de um chumbo na
extremidade do anzol. Depois de pescados os baealhos. salgam-se ou
fazem-se seccar. No primeiro caso, abre-se-lhes o ventre para lhes tirar
os intestinos, extrahe-se o figado e as ovas, depois de cortada a cabea
e a lingua que se pe parte. Foi um Portuguez, Gaspar de Corte
Real, que fez, em princpios do sculo xvi, a primeira pesca do bacalho
perto do Banco de Terra-Nova; depois, esta pesca tomou uma extenso
mui considervel.
O bacalho, salgado ou secco, conserva-se longo tempo sem alterarao, e pde ser transportado para todos os pontos do globo. A carne
do bacalho no a nica parte de que se faz uso : a lingua fresca ou
salgada, um bocado delicado : come-se seu figado, e d'elle extrahe-se
um oleo que se emprega em medicina contra as molstias do peito, escrophulas, rachitismo, etc, e que
muito procurado nas artes (veja-se
OLEO DE FGADO DE BACALHO) ; tira-se
de sua bexiga natatoria uma colla
que no inferior do esturjo; as
suas ovas so um manjar appetitoso.
Antes de fazer cozer o bacalho,
deve-se-lhe tirar o sal, pondo-o de
molho por 24 horas em gua que se
mudar duas ou trs vezes. Ha muitas maneiras de o preparar. uma
comida sadia.
BACIA. Veja-se PELVIS.
It ACILIO. Veja MICRBIO.
BAO. O bao um rgo molle,
esponjoso, de cr rubra mais ou
menos escura, situado do lado esquerdo da cavidade do ventre, entre
o estmago e as ultimas costellas,
por cima e adiante do rim esquerdo.
A sua frma ellipsoide; o seu comD
I.
h.
primento, mui varivel, ordinariaFig. 87. Canal digestivo c os rgos que
mente de 13 centrimetros; tem 8 a
corcorrem digesto (*).
11 centmetros da margem anterior
posterior; 32 a 46 millimetros da face interna face externa : o seu peso

262

(*) A, esophago; B, estmago; C, pyloro, que est em continuao com o <luodeno;DD,

intestino delgado, que f>V\ em continuao com o intestino cego E; F, appendice cecal;G.
colon ascendente; H, colon transversal; J, colon descendente ; K, rerto , L, nus; M, figado.
levantado para que se veja a sua face inferior; N, vesicula biliar, com os seus conduetof; 0
pancreas; P, bao.

BAO.

263

mais ordinrio de 250 grammas. As funees do bao no so bem

conhecidas, esta ignorncia tem dado logar a muitas hypotheses errneas, alguns autores j disseram que o bao produzia as febres intermittentes, outros pretendem que a hypochondria e o spleen dos inglezes
tm a sua sede n'este rgo.
J se tem feito mais de uma extirpao do bao em differentes animaes, e todos sobreviveram operao. Este facto autorisa os cirurgies a extirpar os baos acommettidos p tumores malignos. O bao
um rgo de todo insensvel no estado, normal; cita-se um caso curioso
de um co que devorou e seu prprio bao que, em conseqncia de
uma ferida, transformou-se em uma hrnia fazendo salincia para
fofa do abdmen. Veja-se o bao na fig. 87, e.tambm na fig. 53.
MOLSTIAS DO BAO

Cancro do b a o . Veja-se CANCRO.

C o n g e s t o ou H y p e r e i n i a do b a o . Accumulao do sangue
no bao. Este prgo por causa de numerosos vasos que contm, e que
so susceptveis de grande dilatao, pde experimentar grande augmento do seu contedo sangneo, e por isso mesmo um augmento de
volume mui considervel.
As congestes do bao declaram-se no curso de certas molstias
agudas, que so : febre intermittente, sarampos, escarlatina, erysipela,
febre puerperal, febre typhoide. A inchao do bao nos accessos de
febre intermittente explica-se pela perturbao da circulao que sobrevem nas regies superficiaes do corpo, e pela sua concentrao nos rgos internos, e subretudo no bao por causa de sua grande extensibilidade. A congesto que sobrevem nas outras molstias provem simplesmente da relaxao do tecido do bao. A fluxo do bao observa-se
tambm na suppresso da menstruao. Declara-se igualmente pela simples influencia dos miasmas pantanosos (congesto palustre), sem que
tenham apparecido accessos de febre intermittente. Emfim a accumulao
de sangue produz-se no bao depois de cada comida.
O augmento de volume do bao pde ser to grande que o rgo
attinge s vezes o qudruplo do volume ordinrio. O bao congestionado conserva a sua forma; mas a consistncia diminuda. O augmento
torna-se evidente nas congestes de longa durao; desenvolve-se nto
um estado designado debaixo do nome de tumefaco chronica ou de
hypertrophia.
Symptoma e marcha. A inchao hyperemica do bao produz-se quasi
sempre sem que os doentes aceusem dores espontneas. S uma presso profunda, feita sobre o lado esquerdo do ventre, oceasiona-lhes
algum soffrimento.
A congesto do bao que se desenvolve durante o curso da febre
typhoide e de outras molstias, desapparece ao mesmo tempo que estas
molstias, sem deixar modificaes do tecido. No acontece o mesmo
na congesto que acompanha a febre intermittente, assim como nas

204
BAO.
congestes que persistem durante certo tempo debaixo da influencia
contnua dos miasmas palustres.
l'm bao de dimenso normal no deve exceder a margem das costellas; toca, sobre a extenso de cerca de 6 centmetros, a parede esquerda do thorax a partir da margem livre da undecima coslella. Tal
a extenso na qual d som massio na percusso, ao passo que inaccessivel palpao. Quando o bao augmenta de volume, o som massio estende-se primeiro ao comprimento da parede thoracica, c s mais
tarde, quando o rgo attingio um volume considervel, que faz prominencia debaixo da margem das costellas. O som massio da parede
thoracica pde subir at quinta costella, estender-se por detraz at
columna vertebral, e exceder por diante uma linha (pie se suppe tirada
da extremidade anterior da undecima costella at ao bico do peito, e que
se considera como o limite anterior do som massio normal.
E fcil reconhecer pela palpao, e distinguir de outros tumores, um
bao inchado, com tanto que no esteja mui molle. Em quanto o seu
volume est moderado, no se sente seno durante as inspiraes profundas, porque desapparace debaixo das costellas durante a expirao.
Quando o crescimento do tumor se faz rapidamente, estende-se pouco a
pouco, em direco oblqua, do lado esquerdo do ventre at ao embigo.
Quasi sempre se reconhece ao mesmo tempo a frma caracterstica do
rgo, sobretudo os entulhos pouco profundos da margem romba anterior. O tumor segue os movimentos da respirao, pde facilmente deslocar-se, e muda de logar com as differentes posies do corpo. Baos
de volume colossal tomam muitas vezes, em logar da direco oblqua,
uma direco vertical, firmam-se finalmente sobre um ponto d bacia,
o que os torna menos movedios, e os impede que sigam os movimentos
ascendentes e descendentes do diaphragma. Em casos mui raros, o augmento de volume conhece-se no exterior pela proeminencia do lado esquerdo do ventre; s vezes mesmo observam-se os contornos do rgo
engrandecido. Porm, nos casos ordinrios, o bao inchado por uma
congesto excede raras vezes a margem das costellas, e escapa mesmo
n'este caso palpao por causa da sua molleza.
Tratamento. A congesto do bao, segundo o que deixei dito sobre a
sua marcha, torna-se raras vezes objecto de tratamento. Se se chega a
curar a molstia de que depende, desapparece quasi sempre espontaneamente. A congesto, porm, que resulta da infeco palustre no
desapparece de por si; exige a administrao do sulfato de quinina,
que pode ser tomado em prolas do Dor Clertan na dose de t por dia,
durante 10 dias.
E muito til o emprego da Quinoidina Duriez que se administra cm
grageas. elixir ou tintura. Veja-se QUINOIDINA.
O bao inchado pela congesto sangnea diminue pelas duchas frias.
Convm, pois, recorrer a este meio.
Contuso do b a o . Veja-se CONTUSO.
D e g e n e r e s c c n c i a a t o u c i n b a d a do b a o . O bao susceptvel de uma transformao que foi comparada ao toucinho ou cera.

26s
BAO.
A sua cr ento de um rubro pallido; o seu corte liso, secco e mostra
um brilho que foi comparado ao corte do toucinho ou da cera. N'este estado o bao adquire grande volume. A degenerescencia atoucinhada do
bao apparece nos ltimos perodos de diversas molstias chronicas, e
principalmente nas escrophulas e no rachitismo; os doentes esto reduzidos ao ultimo gro de fraqueza. O tratamento consiste em preparaes de ferro, de quina, regimen analepticovpeptona Catillon, quinio
Labarraque, elixir alimentcio Ducro; vinho do Dor Cabanes, etc.

Encalhe, enfarte, engurgitamento ou obstrueo do

b a o . Estes diversos nomes applicam-se congesto e hypertrophia do
bao.
Feridas do b a o . Veja-se FERIDAS.
#
H y p e r t r o p h i a do bao. Augmento de volume Ho ba, isento
de qualquer mudana de textura. Chamam-lhe tambm encalhe, endurecimento, enfarte ou obstrueo do baO.
Cumpre no confundir a congesto do bao com a hypertrophia.
Aqueila as mais das vezes um estado de pouca durao, caracterizado
pelo augmento de volume do rgo, por causa da grande quantidade de
sangue que contm; a hypertrophia , pelo contrario, uma leso chronica dependente do augmento do tecido normal do bao, na qual o rgo
adquire volume ainda mais considervel do que na congesto : assim
pde no somente estender-se para fora da margem cartilaginosa das
costellas, invadir o epigastro, o embigo, os flancos, e descer at margem da excavao da bacia; mas no raro tambm que, elevando-se,
comprima o pulmo. 0 bao conserva ordinariamente a configurao e
cr normaes; mas a consistncia acha-se quasi sempre augmentada.
Symptomas, marcha, terminaes. fora de duvida que o bao pde
adquirir um volume considervel sem oceasionar perturbao na economia; assim tive a oceasio de observar trs ou quatro indivduos com
todas as apparencias de sade, bem que o bao, endurecido, excedesse
a margem costal e descesse at ao nivel do embigo. Diversos autores
citam casos semelhantes. Em outras pessoas ahypertrophia do bao determina symptomas mais ou menos graves. Assim, quando a intumescencia
succede s febres intermittentes prolongadas, os indivduos tornam-se
amarellos e cahem em grande fraqueza; so sujeitos a epistaxis. aos vmitos de sangue; muitos perdem o appetite; incham-se-lhesas pernas, e
forma-se um derramamentoseroso no ventre.
Quando o bao adquire grande volume, a pessoa sente certo incommodo no lado esquerdo do venhe, e s vezes verdadeira dr. Quando o
doente se deita do lado direito, experimenta distinetamente, no caso de
hypertrophia considervel, a sensao de um corpo pesado que cahe da
esquerda para a direita. Sente incommodo quando se deita sobre o lado
direito, e prefere deitar-se sobre o lado esquerdo ou de costas. Apalpando, verifica-se um tumor grosso e movei no ventre. Este tumor, como
j deixei dito, pde invadir toda a metade esquerda do ventre; offerece
ordinariamente uma superfcie igual; duro, no doloroso ou pouco
sensvel presso; circumscripto por diante e em baixo por uma mar-

266
BAO.
gem obtusa, e prolonga-se superiormente no hypochondrio esquerdo
que apresenta uma ampliao mais ou menos considervel. A percusso,
praticada ao seu nvel, d um som completamente massio, e faz sentira
resistncia que apresenta um corpo solido, duro e tendo certa espessura. No ha febre.
A marcha da hypertrophia lenta e essencialmente chronica; o bao
no adquire volume considervel seno ao cabo de muitos mezes ou
muitos annos. 0 tumor fica ordinariamente estacionario durante annos.
Diagnostico. s vezes difficil distinguir a hypertrophia do bao do
simples engurgitamento. Deve-se suspeitar aquella alterao antes do
que esta, se o tumor duro, se apresenta ao dedo mui forte resistncia,
se se desenvolveo lentamente, se o comeo data de poca j afastada.
Nas congestes simples, taes como se observam na invaso das febres
intermittentes, a tumefaco rpida, sujeita a variaes de um dia a
outro, ha mais sensibilidade na presso; muitas vezes existem dores
espontneas, e o rgo no tem a dureza que adquire na hypertrophia.
Causas. Quasi todos os indivduos affectados de hypertrophia do bao
tiveram, em uma poca mais ou menos afastada, febres intermittentes,
ou habitaram por longo tempo logares pantanosos. , pois, a estas causas, que se attribue geralmente a hypertrophia do bao.
Todavia, em alguns casos, esta molstia no reconhece como antecedentes nem accessos de febre intermittente, nem demora nos paizes
pantanosos; a alterao de nutrio produz-se ento de maneira espontnea, sem que se possa conhecer a aco evidente de alguma causa
prxima ou afastada.
Tratamento. Se o augmento de volume do figado sobrevem n'um indivduo em conseqncia das febres intermittentes, ou se o doente apresenta ainda em intervallos regulares ou irregulares accessos ou alguns
dos phenomenos que caracterizam a febre, deve-se administrar o sulfato
de quinina, que quasi sempre debella rapidamente todos os phenomenos
mrbidos. Eis-aqui a receita :
Sulfato de quinina

4 grammas.

Divida em 24 papeis. Para tomar dois papeis por dia, em hstia

Limousin, um papel pela manh, outro noite.
Pode-se empregar as prolas de sulfato de quinina do Dor Clertan
na dose de 2 prolas pela manh e 2 noite.
Se, pelo contrario, a inchao do bao, lentamente desenvolvida, no
coincide com symptomas febris, se o rgo duro e volumoso, "
sulfato de quinina, em qualquer dose que se administre, e por qualquer
tempo que se tome, ficar sem effeito.
A medicao que convm n'este caso consiste em preparaes de ferro.
Eis-aqui a receita para a administrao do ferro :
Ferro Quevenne

16 grammas.

BACURY.
267
Divida em 24 papeis. Toma-se um papel, duas vezes por dia, em uma
colher d'agua fria com assucar.
Depois de usar d'estes ps durante trs ou quatro semanas e doente
mudar para a seguinte preparao de ferro :
Tintura de Marte tartarizada

30 grammas.

Toma-se uma colher de ch d'esta tintura, duas vezes por dia, em

meia chicara d'agua fria com assucar.
Falhando estes meios, recorra-se ao tratamento hydrotherapico, e
sobretudo s duchas d'agua fria dirigidas sobre o tumor.
O regimen ser composto de carne em pequena quantidade, leite,
peixe, vegetaes, fruetas, e vinho misturado com gua.'
O mudar de ares, quando o doente habita um paiz em que grassam
sezes, condio muito til para o bom xito do tratamento.
As guas mineraes de Vichy, e os banhos com sal de Vichy, j
produziram bons resultados n'esta molstia.
Na falta d'agua de Vichy, pde administrar-se internamente o bicarbonato de soda; eis-aqui a receita :
Bicarbonato de soda

30 grammas.

Divida em 30 papeis. Para tomar dois papeis por dia, numa chicara
d'gua fria com assucar.
Os banhos artificiaes de Vichy, preparam-se com 250 grammas de
sal de Vichy, e quantidade sufficiente d'agua quente.
E s p l e n i t e . Inflammao do bao.
Causas. As causas d'esta molstia so : quedas ou pancadas sobre o
lado esquerdo do ventre, o andar rpido e prolongado, a suppresso
de um fluxo habitual, as paixes violentas, os sustos, os pezares profundos, etc.
Symptomas. A esplenite caracterizada por dr mais ou menos viva
no lado esquerdo do ventre, na regio chamada hypochondrio esquerdo.
As mais das vezes, o bao augmenta de volume : o que se verifica pela
inspeco, que mostra uma ampliao do hypochrondrio esquerdo; pela
palpao, que faz reconhecer que este rgo excede ordinariamente a
margem costal; mas, sobretudo, pela percusso, que permitte circumscrevl-o. Quando o bao adqirio um volume mais considervel, formase um pouco de derramamento no ventre, e mesmo uma infiltrao serosa
nos membros inferiores, por causa do constrangimento da circulao
venosa. Por pouco intensa que seja a inflammao, existe febre contnua; apparecem, s vezes, vmitos e difficuldade na respirao.
Tratamento. A principio, appliquem-se bichas ou ventosas sarjadas
no logar da dr. Depois de cahirem as bichas, convm applicar cataplasmas de linhaa. A bedida do doente ser cozimento de ceveda ou
limonada de limo. Administre-se-lhe depois um purgante de mann
(60 grammas) ou de sal de Glauber (60 grammas).
B A C T E R I E S . Veja-se MICRBIOS.
B A C U R Y ou PACOBY. Platoni insignis, Martius. Canellaceas. Bella

268
BADENBADEN.
arvore que habita no Brazil, nas mattas do Par, Maranho e Cear. 0
tronco recto, e tem 6 a 10 metros de altura, e 1 metro ou mais de
dimetro; fruetos do tamanho de uma laranja, quasi esphcricos, com
cinco loculamentos, contendo cada um uma semente oblonga, de quasi
270 millimetros de comprimento, coberta por uma membrana fusca, um
tanto coriacea. A polpa do fructo branca, mas torna-se amarella ao ar;
o sabor agri-doce. agradvel. Faz-se com ella doce. As amndoas
lambem se comem, e so gostosas.
K A D E \ MA U S T R I A . (guas sulfurosas quentes.) Baden
uma linda cidade de 10,000 habitantes, a 24 kilometros de Vienna, capital
da ustria, que pela estrada de ferro se percorrem em 58 minutos. Est
situada a 224 metros acima do nivel do mar. A temperatura mdia do
anno de 11 centgrados, mas a temperatura mediados mezes da estao
thermal, que principia aos 15 de maio, e acaba em 15 de outubro, de
18 centgrados. As casas so muito asseadas, e a cidade entretida
com muita elegncia. As guas mineraes so sulfurosas quentes de 35 a
40' centgrados. De 13 fontes, que existem, uma s empregada em
bebida, as outras servem para o uso externo. Ha duas piscinas, uma
para homens, outra para mulheres; representam dois pequenos lagos,
de 3 metros 30 centmetros a 4 metros de profundidade, exclusivamente
alimentados pela gua sulfurosa.
A gua que se bebe mui lmpida; tem sabor sulfureo e salgado;
cheiro sulfureo; tomada na dose de dois a trs copos produz um effeito
purgativo. 1,000 grammas d'agua d'esta fonte, contm segundo o
Dor Keller :
Grammt.

Grammas.

Carbonato

Sulfato de
de
de
Silica

de cal
de soda
cal
potassa
soda

0,3387
0,000 \
0,3458
0,0640
1,8820
0.0020

Chlorureto de sdio

de magnesio
Sulfureto de magnesio
Matrias orgnicas

0,0670
0,0500
0,0016
0,0013

Total das malerias fixas. 1,0650

Caz cido carbnico

Azote
Oxygoneo
Hvdrogoneo sulfureo

:ii",706
16 740
I 7.'ili
'- 943
Total dos gazes

73",144

As guas sulfurosas de Baden, na ustria, so teis nas bronchites

chronicas, nas affecoes da pelle, nos catarrhos da bexiga, leucorrheas,
e escrophulas.
B A D E \ B 1 D E \ . (guas salinas chloruretadas quentes.) Baden
uma cidade de Gro-Ducado de Baden, de 9,500 habitantes, cujo
numero chega a 15.000 na estao dos banhos. A distancia entre Pariz
e Baden percorre-se em t i horas, pela estrada de ferro; a viagem custa
oi francos. A temperatura das guas de Baden varia de 45 a 67",5 centgrados, conforme as fontes. A gua lmpida, de sabor levemente,
saldado, que nada tem de desagradvel. 1,000 grammas da aguada
principal fonte (Ursprung ou Hauptquelle) contm segundo Kolreuter :

269

BADEN-BADEN.

Grammas.

Grammas.

Chlorureto

Sulfato de
Carbonato

de sdio
de clcio
de magnesio
cal
de cal

1,6000
0,1750
0,0250
0,3000
0,1660

Carbonato de ferro
Silica
Matrias extractivas
Total das substancias fixas.

0,0100
0,0330
0,0050
2,3140

Gaz cido carbnico 13 1/2 centmetros cbicos. Temperatura 67 centgrados.

Estas guas so sobretudo empregadas sob a frma de banhos e

duchas; eomo bebida, tomam-se na dose de 5 a 6 copos de manh.
Empregam-se na gota, rheumatismo, nas molstias do figado, no
catarrho da bexiga.
btthu

Fig. 88. Trinkhalle em Baden-Baden (Sala, onde se bebe a gua mineral).

A agua de Ursprung foi captada n'uma espcie de torre circular, obra

dos Romanos. A agua sahe aos borbotes, e junta-se n'um vasto reservatrio, d'onde conduzida por tubos aos banhos estabelecidos nos
hotis pblicos, e Trinkhalle (sala de bebida), elegante edifcio situado
n'um parque, onde os doentes, vo beber a agua.
O aspecto de Baden elegante, variado e pittoresco; as plancies que
cercam a cidade so notveis pela riqueza das cearas, pelo brilho da
verdura e pela belleza das arvores. As transies de temperatura nunca
so ali sbitas, e o clima mui brando. O asseio das casas e das ruas
faz de Baden uma .cidade privilegiada; porm antes uma residncia
de luxo e de prazeres do que uma verdadeira estao thermal; e os
doentes so ali mais^raros, do que os elegantes e os ociosos. Antigamente Baden era reunio dos jogadores, porm os jogos foram abolidos
em Io de novembro de 1872. A estao dura do Io de junho a 15 de setembro. O uso das guas de Baden, e sobretudo a belleza do paiz, as magnficas excurses que cercam a cidade, as distraces variadas, tem sido

BADEN NA SUISSA.
sufficientes para restabelecer as funees cerebraes dos melanclicos,
que nada podia desviar de suas idias chimericas.
BADEX XA S U I S S A . guas sulfurosas, e chloruretadas sodicas,
quentes. Vai-se de Pariz a Baden em 18 horas pela estrada de ferro; a
viagem custa 67 francos.
Baden uma pequena cidade da Suissa de 2,750 habitantes, 317 metros acima do nivel do mar. Sua temperatura notvel por sua brandura
e sua igualdade; as montanhas que cercam a cidade so cobertas de
arvores verdes desde a base at ao cimo. A estao dos banhos principia a Io de maio, e acaba a 15 de outubro ; a temperatura mdia, durante
esta poca, de 17" centgrados.
Baden no tem estabelecimento principal; bebe-se a agua ou tomamse banhos nos boteis; cada hotel tem uma fonte. 0 numero das fontes
considervel; sua temperatura uniforme; 50 centgrados. A agua
lmpida e incolor, de sabor um pouco adocicado, de cheiro fortemente
suifureo. As tampas que servem para tapar os reservatrios, incrustamse em pouco tempo de enxofre sublimado e crystallizado. Comtudo no
se chegou a indicar a quantidade de gaz hydrogeneo sulfureo que contm
a agua; este gaz to voltil, que se desenvolve immediatamente ao contacto da atmosphera.
Eis-aqui a composio da fonte Santa-Verena, segundo o prefessor
Lwig, em 1,000 grammas d'agua :
270

Gramou.

Grammas.

Chlorureto de sdio

de potssio
de clcio

de magnesio
Sulfato de cal
de soda
de magnesia
Fluato de cal
Phosphato de alumina
Carbonato de cal

1,69820
0,09262
0,09362
0,07375
1,41418
0,29800
0,31800
0,00209
0,00086
0,33854

Carbonato de alumina

de estronciana
Silica
Bromureto de magnesio
Iodureto de magnesio
Lithio
Matria orgnica

0,01992
0,00066
0,0009>

Total das matrias

4,35140

Gaz azote
Gaz cido carbnico
Oxygeneo

fixas

Vestigios.

63,64
10,00
2,16
Total do9 gazes

84,30 cenl. cub.

Modo de administrao e as doses. As guas de Baden administram-se

em bebida, de quarto em quarto de hora, de manh em jejum, ou noite
antes de se deitar. No se deve principiar por quantidade maior do que
um copo de 125 grammas; augmenta-se depois cada dia at dose que
se deve ingerir, e que de seis ou sete copos no mximo. Um exerccio
moderado favorece a digesto da agua. A durao dos banhos de uma
hora; a das duchas de um quarto de hora; e o tempo que se fica no
banho de vapor de cinco a quinze minutos.
Propriedades e usos. Estas guas gozam de grande reputao contra
a gota, catarrho vesical, flores brancas, nevralgias e molstias de pelle.

BAEPENDY.

271

As inhalaes gazosas so teis na bronchite Ghronica. Os doentes

podem ali fazer o tratamento de soro de leite de cabra.
As distraces que offerece a cidade de Baden, na Suissa, no so nem
brilhantes nem ruidosas.
B A E P E X D Y . Brazil, provncia de Minas Geraes. guas gazosas
alcalinas frias, e guas gazosas ferruginosas frias.
As guas mineraes de Baependy, chamadas guas santas, esto situadas em um logar denominado Caxamb, distante cerca de 6 kilometros 1/2 da cidade de Baependy. uma pequena plancie cercada de colunas, das quaes a mais elevada a do Caxamb. Um ribeiro, chamado
Bengo, corre no centro do terreno. As guas mineraes brotam de vrios
pontos do solo, comprehendidos em um pequeno permetro adjacente
base do morro de Caxamb. D'estas vertentesseis so utilizadas; so conduzidas at superfcie livre por meio de tubos cylindricos de ferro em
umas, de canaes quadrangulares de tijolo em outras. As seis fontes so
abrigadas por outras tantas casinholas. mesmo nas fontes, ou antes
poos, que os doentes se servem das guas. N'umadas fontes, a fonte de
D. Pedro, se acha uma bomba, que fornece agua para a casa de banhos
que fica prxima. Esta casa constava em 1874 de uma sala na frente,
dois cabinetes lateraes, e no fundo uma fileira de sete quartos, dos quaes
seis continham cada um uma banheira, e o ultimo uma caixa de ferro
que servia de deposito para agua. As seis fontes so designadas pelos
nomes tirados das pessoas da familia imperial: D. Pedro, D. Theresa,
D. Isabel, Conde d'Eu, D. Leopoldina e Duque de Saxe.
As guas de Baependy aproveitam nas molstias chronicas do apparelho digestivo e genito-urinario, taes como dyspepsi, irritao do
estmago e dos intestinos, engurgitamentos do figado e bao, inflammaes chronicas da bexiga e dos rins, leucorrhea, etc. D'estas guas, as
que so mais sobrecarregadas de ferro (Fontes D. Isabel, Conde d'Eu e
D. Theresa) so teis na chlorose e nas differentes anemias. Usam-se em
banhos e bebida (2 a 3 copos por dia). Alm do grande consumo que se
faz d'estas guas nas suas fontes, ellas so exportadas em quantidades
prodigiosas para as diversas localidades do Brazil e de outros paizes.
A viagem da capital do Imprio para Baependy hoje bastante fcil,
por haver j chegado a estrada de ferro s visinhanas da serra do Pic.
Logo que a estrada se torne francamente de rodagem, ou se construa o
ramal da estrada de ferro, augmentar muito mais a concurrencia.
Em 1874 o Governo imperial nomeou uma commisso composta do Sr
Dr. Ezequiel Corra dos Santos, Sr. Dr. Agostinho Jos de Souza Lima,
e o Sr. Jos Borges Ribeiro da Costa para proceder analyse das guas
mineraes de Baependy e da Campanha. Segundo o Relatrio publicado
em 1874, por esta distincta Commisso, redigi o presente artigo, e reproduzo a analyse das guas.
Ia. Fonte D. Pedro. A agua lmpida, transparente, sem cr nem
cheiro, de sabor acidulo picante; temperatura de 23, marcando o ar
ambiente 24; densidade 1,0010 sob a temperatura de 23,5 e presso de
690 millimetros; envermelhece o papel de turnesol, e no altera o de

272

BAEPENDY.
acetato de chumbo. Conserva-se lmpida pelo repouso, e pde ser transportada ao longe. A agua n'esta fonte effervescente e abundante; ahi
que se acha a bomba, que conduz a agua para a easa de banhos. A agua
D. Pedro forneceo commisso, por litro 0gr,2650 de resduo fixo, composto de :
(iram.

cido sulfurico
silicico
carbnico
Potassa
Soda
Cal

0,0021
0,0250
0,0860
0,0249
0,0292
0,0560

Gram.

Magnesia
Chloro
Matria orgnica e perda
Oxydo de ferro
Alumina

0,0091
0,0009
0,0318
(

Ve,,ig

0,2650
cido carbnico total

combinado (bicarbonalos)

livre

1,6565
0,172:t
1,484;;

2* Fonte Duque deSaxe. A agua limpida, transparente, fria, de sabor

picante, acidulo, levemente hepatico, cheiro pouco pronunciado de ovos
chocos, que desapparece momentos depois que a agua retirada da
fonte; a sua temperatura de 21, marcando a do ar ambiente 26; a
densidade determinada a 25",5, e sob a presso de 689mm, de 1,0009;
envermelhece o papel de turnesol, conserva-se sem alterao e pde ser
transportada ao longe. 1 litro d'agua, evaporada a calor brando, forneceo um resduo do peso 0Br,4780, composto de :
Gram.

Gram.

cido sulfurico
silicico
carbnico
Potassa
Soda
Cal
Magiresia

0,0007
0,0270
0,1614
0,0412
0,0451
0.1153
0,0183

Chloro
Matria orgnica e perda
Oxydo de ferro
Alumina
cido

cido carbnico total

combinado (bicarbonatos)

livre.

0,0007
0,0683
:
> Vestig.
)
0,4780
1,7130
0,322S
0,3902

Sobre a superfcie de mrmore adjacente abertura d'esta fonte encontra-se uma camada amarellada em uns pontos e esverdeada em outros,
que se julgava ser constituda por um deposito de enxofre; bem examinada, porm, reconheceo-se ser formada por uma matria orgnica que
constitue o limo. Esta circumstancia, reunida ao cheiro e ao sabor daagua
em questo, mereceo-lhe a reputao d'agua sulfurosa. Para resolver
este problema teve a Commisso de recorrer aos reactivos e processo
chimicos para verificar a existncia do enxofre no estado de cido sulfhydrico, de sulfureto ou sulfito. Todos os ensaios deram resultados
negativos, e a Commisso declarou, que admitia a existncia do enxofre
no estado de cido sulfhydrico, mas em quantidade to pequena, que
no sufficiente para se poder dar a esta agua o nome de sulfurosa.

BAEPENDY.

273

Alm d'isto o cheiro e o sabor de cido sulfhydrico nyesta fonte no so

constantes, e nunca o cheiro se percebe distancia; e sim somente na
fonte muito prximo d'agua; dissipa-se em poucos momentos durante a
exposio da agua ao ar.
3* Fonte D. Leopoldina. A agua lmpida, transparente, sem cr nem
cheiro, de sabor picante acidulo; envermelhece o papel de turnesol e
no altera o de acetato de chumbo, A temperatura era de 22, quando o
ar ambiente marcava 25; densidade de 1,0014 sob a temperatura de 20
e presso de 690mm; o gaz desprende-se d'ella contkiuadamente mas de
maneira lenta. Esta agua conserva-se lmpida, mesmo com o repouso, e
pde ser transportada para longe. Eis-aqui o resultado da analyse feita
pelos insignes membros da Commisso acima citados :
A agua Leopoldina forneceo por litro 0gr,2680 de resduo fixo composto de :
Gram.

cido sulfurico
silicico
carbnico
Potassa
Soda
Cal

0,0007
0,0310
0,0864
0,0225
0,0270
0,0560

Gram.

Magnesia
Chloro
Matria orgnica e perda
Oxydo de ferro
Alumina

0,0120
0,0034
0,0290
i
)
0,2680

cido carbnico total

combinado (bicarbonatos)

livre

1,6220
0,1728
1,4492

4a Fonte D. Theresa. Esta agua no to lmpida como a das outras

fontes; apresenta em suspenso flocos de uma substancia escura avermelhada, constituda quasi exclusivamente por peroxydo de ferro, segundo
revelou a analyse da Commisso; sem cheiro, sem cr, de sabor picante
e acidulo; fortemente effervescente; de reaco francamente cida ao
turnesol, e nulla ao de acetato de chumbo; temperatura de 23, marcando
o ar ambiente 24; densidade de 1,0009 sob a temperatura de 24,5 e
presso de 690mm Pelo repouso deposita flocos avermelhados de peroxydo de ferro. Forneceo Commisso por litro Og,6770 de resduo fixo
composto de:
Gram.

Gram.

cido sulfurico
silicico
carbnico
Sesquioxydo de ferro
Potassa
Soda

0,0025
0,0340
0,2340
0,0420
0,0320
0,0554

Cal
Magnesia
Matria orgnica e perda
Alumina

0,1584
0,0256
0,0511
Vestig.
0,6770

cido carbnico total

combinado (bicarbonatos)

0,0222
0,5154

livre

1,5068

5a. Fonte Conde d'Eu. A agua s vezes lmpida, outras vezes apresenta flocos em suspenso; sem cr e sem cheiro, de sabor acidulo
I.

18

274

BAGNERES DE BIGOllRE.
picante, styptico. semelhante ao da tinta preta de escrever; pelo repouso
deixa dspositar lloeos avermelhados, que so constitudos por oxydo de
ferro : temperatura de 22, marcando o ar ambiente 24; densidade de
1,0018 sob a temperatura de 24,5, e presso de eg^; a agua abundante, muito efferveseenle; a rcaco a turnesol fracamente cida,
nulla ao papel de acetato de chumbo. Fcrneceo Commisso por
litro 0gr,8350 de resduo fixo composto de :
Gram.

cido sulfurico
silicico
carbnico
Sesquioxydo de ferro
Potassa
Soda

0,0017
0,0750
0,2X28
0,0420
0,0806
"',0835

Cal
Magnesia
Chloro
Matria orgnica e perda
Alumina

0,1848
0,0355
0,0004
0,0427
Vcstig.
0,8350

cido carbnico total

combinado (bicarbonatos)
-

livre

2,0090
0,6118
1,3972

6'. Fonte D. Isabel. A agua lmpida, transparente, sem cr, sem

cheiro, de sabor styptico de ferro ou de tinta preta de escrever, ao mesmo
tempo picante acidulo; temperatura de 23, sendo a do ar ambiente
de 24; densidade 1,0019 sob a temperatura de 23,5, e presso de 690m;
reaco cida ao turnesol, e nulla ao papel de chumbo. Pelo repouso
deixa depositar flocos amarellados de perxydo de ferro; desprendimento gazoso muito forte, e a produco de agua abundante. Forneceo
Commisso por litro l8,2100 de resduo fixo composto de :
Gram.

Gram.

cido sulfurico
silicico
carbnico
Sesquioxydo de ferro
Potassa
Soda

0,0041
n,oo;;o
0,4391
0,0430
0,14.17
0,1213

Cal
Magnesia
Chloro
Matria orgnica
Alumina

0,2861
0,0563
0,0007
0,0487
Veg.
1,2100

cido carbnico total

combinado (bicarbonatos;

livre

2,7315
0,9255
1,8060

BAETA. Modo de verificar se a baeta contm algodo. Ferve-se

certa poro de baeta n'uma barrela de potassa, e ver-se-ha logo dissolver-se a l, e converter-se em sabo, entretanto que o algodo,
apenas se altera; lava-se o resduo insoluvel que o algodo, faz-se
seccar e pesa-se.
B A F O . Assim se chama ao ar que sahe dos pulmes durante a respirao, e que s vezes tem um cheiro particular e desagradvel.
Veja-se HLITO.
B A G N E R E S D E BICiOKHE (guas quentes salinas, sulfa-

275
BAGNRES DE BIGORRE.
tadas calcicas) (fig. 89). Bagnres de Bigorre uma cidade da Franca
meridional, no departamento dos Altos-Pyreneos, de 9,500 habitantes,
distante de Pariz 774 kilometros, que se percorrem pela estrada de ferro
em 18 horas e 50 minutos. A viagem custa 96 francos. A cidade est
situada sobre o reverso das montanhas, a 600 metros acima do nivel
do mar; a temperatura ali branda, o sitio dos mais pittorescos, a vegetao abundante e vigorosa. Bem que se ache debaixo da latitude

Fig. 89. Bagnres de Bigorre.

quente, o clima temperado no vero, e no inverno o frio nunca se faz

sentir rigorosamente. Esta posio vantajosa faz de Bagnres de Bigorre
uma residncia de inverno e de vero, mas sobretudo durante os mezes
de maio, junho, julho, agosto e setembro que as guas attrahem o
maior numero de doentes.
Existe em Bagnres grande numero de fontes, cerca de trinta, que
do guas salinas de differente natureza; algumas so ferruginosas. A
sua temperatura varia de 20 a 65 centgrados; tomadas em bebida,
produzem um leve effeito purgativo depois do emprego de trs a quatro
dias.
A agua da fonte Dauphin, que uma das principaes, limpida, incolor
-e transparente; no tem cheiro nem sabor notvel, e comtudo o paladar
no pde confundil-a com a agua ordinria aquecida ao mesmo gro;
a sua temperatura de 49,1 centgrados, sendo a do ar 23,2 centgrados; sua reaco notavelmente alcalina. I,p00 grammas d'esta agua
contm, segundo os Drs. Ganderax e Rozire :
Grammas.

Grammas.

Sulfato de cal
de soda
Carbonato de cal

de magnesia

de ferro
cido silicico
Chlorureto de magnesio

1,900
0,400
0,142
0,119
0,H4
0,044
0,104

Chlorureto de sdio
Substancia resinosa

extractiva vegetal.
Perda
Total das matrias lixas...

0,040
0,009
0,008

0,020
2,900

100 partes de gaz d'esta fonte do :

cido carbnico
Azoto
Oxygeneo
Total

38
J>4
08
100

F o n t e E.abassre. Agua sulfurosa fria, a sua temperatura

de 11,60 a 13,15 centgrados. uma das mais mineralizadas das guas

276

BAGNRES DE LUCHON.
sulfurosas sodicas e uma das melhores par ser transportada para longe
Segundo a analyse do siir Filhol ella contm :
Gram.

Sulfureto de sdio
de ferro, cobre e manganez
Chlorureto de sdio

de potssio
Carbonato de soda
Sulfato de soda, de potassa e de
cal

0,0464
Vestg.
0,2058
0,0036
0,0232
Vest

'g-

(ir.nti.

Salicato de ca.
de alumnio
de magnesia
Alumnio em excesso

0,0432
0,0007
0,0096
0,00lx

lodo

Veitig.

Matria orgnica

0,li:;n
0,1813

O principio mineralisador d'esta agua o sulfureto de sdio.

Aproveita no catarrho chronico dos bronchios, na tosse convulsiva,
nas congestes dos pulmes, na tuberculisao pulmonar, laryngite
chronica e nas molstias da pelle.
As guas de Bagnres de Bigorre administram-se em bebida, banhos,
duchas d'agua, banhos e duchas de vapor. So prescriptas internamente
na dose de 2 a 8 copos por dia, pela manh em jejum, um copo de
quarto em quarto de hora. A durao dos banhos varia de 45 minutos a
1 hora, o das duchas de 5 a 14 minutos. Prescrevem-se os banhos de
vapor durante um tempo que varia entre 10 a 20 minutos.
As guas so utilizadas nos diversos estabelecimentos pertencendo
um ao governo local, os outros s pessoas particulares. O estabelecimento do governo eonsiste em um vasto edifcio, todo de mrmore,
encostado ao monte d*onde sahem as sete fontes, que se distribuem
n'elle. No vestibulo acha-se a bica por onde desemboca a agua para
beber. No interior esto dispostos os banhos de corrente contnua, as
emborcaes, e os diversos compartimentos de vaporarium, comprehendendo as estufas com escadas, os banhos russos e as fumigaes.
Ali igualmente se acham as duchas hydrotherapicas. Emfim duas salas do
pulverizao d'agua completam o systemabalnear de Bagnres de Bigorre.
Um cassino est situado no meio de um delicioso parque. o passeio
predilecto dos banhistas, quando sobretudo a orchestra reunida n'uni
kioseo, faz ouvir as melodias que repercutem ao longe os echos do valle.
Quando chega a noite, a animao dos sales prova, que a distraco,
tomada em justos limites, pde tornar-se um elemento de cura. No lia
estaes de banhos, onde a natureza e a arte tenham feito mais para
tornar a residncia deliciosa. Bagnres de Bigorre e Luchon so nos
Pyreneos as capites da vida elegante, a reunio dos prazeres do mundo
e da moda.
As diversas fontes de Bagnres de Bigorre so mais ou menos fortilicantes. Convm no maior numero das molstias chronicas, e sobretudo
nos engurgitamentos do figado e do bao, nas paralysias, na chlorose,
anemia, amenorrhea, rheumatismo, nas molstias das vias urinarias.
B A G N R E S E LUCIIO.Y. guas mineraes sulfurosas quentes (fig. 90). Bagnres de Luchon. uma pequena cidade da Frana,
meridional, de 4,000 habitantes, distante 6 kilometros da fronteira de

277
BAGNRES DE LUCHON.
Hespanha, e 798 kilometros de Pariz, que se percorrem pela estrada de
ferro em 20 horas, 35 minutos; a viagem custa 110 francos.
A cidade de Bagnres de Luchon (ou simplesmente Luchon) est
situada n'um dos mais bellos valles dos Pyreneos. As inscripes latinas
achadas n'esses logares, provam que os Romanos tinham ali as suas
thermas. O quarteiro novo, representa uma longa avenida plantada de
quatro fileiras de tilias que bordam as habitaes destinadas aos
banhistas. As fontes rebentam ao p de um monte; so em tudo quarenta e oito. A sua temperatura varia de 38 a 55 centgrados. A agua
tem o cheiro de ovos chocos, e o gosto desagradvel; lmpida e
incolor ao sahir do rochedo; algumas guas conservam indefinidamente
a sua transparncia; mas a maior parte d'ellas tornam-se ao ar de cy*
lctea ou esverdeada. Contm sulfureto de sdio, de ferro, de manganez, de cobre; chlorureto de sdio; sulfatos de potassa, de soda, de
cal; silicatos de soda, de cal, de magnesia, de alumina; carbonato de
soda; silica livre, iodureto de sdio, hyposulfito de soda; gazes azote,
oxygeneo, e cido sulfhydrico.
O estabelecimento thermal foi construdo sobre o logar dos antigos
banhos romanos. Compe-se de oito casas, nas quaes foram distribudos os quartos de banhos, as duchas, as piscinas, os banhos de
vapor, e as aspiraes directas dos vapores sulfureos.

Fig. 90. Bagnres de Luchon.

As guas de Luchon convm nos rheumatismos chronicos, escrophulas, ulceras, fistulas, caries dos ossos, paralysias, molstias de pelle.
syphilides, morpha, nas bronchites, laryngites, no primeiro perodo da
tsica, na asthma. Tomam-se em bebida, banhos, duchas, e inhalaes.
Antes de beber deixa-se ordinariamente esfriar a agua cuja temperatura mui elevada, ou mistura-se com agua de outra fonte menos
quente; s vezes ajunta-se-lhe leite ou soro de leite. A dose para beber
de dois a trs copos por dia. Os banhos devem ser tomados em
numero de trinta a quarenta, afim de se poder esperar a cura. A estao
das guas, isto , a poca mais, conveniente para tomal-os, do Io de
junho a 15 de outubro. Passada esta poca, as guas perdem a sua acti-

278

BAGNOLES DE LORNE.

vidade por causa das chuvas que se misturam com ellas: alm d'isso a
sua aco no to convenientemente favorecida pela temperatura e
pelas condies do clima, que mui agradvel durante o vero, n'essas
regies montanhosas.
Nenhuma estao de banhos offerece excurses c passeios mais intcrressantes do que a de Luchon. Por causa da elevao, em que est
situada, e que de 620 metros acima do nivel do mar, o clima no ali
mui quente no vero, apezar da sua latitude meridional. Esta estao r
uma das mais freqentadas da Frana.
As guas de Luchon no convm : I o s pessoas que tem molstia
do corao; 2o s affecoes cancerosas; 3 o na gota; 4o aos indivduos
sujeitos aos escarros de sangue : 5o no perodo adiantado da tsica: 6os
pessoas que tem constituio apopletica, e que so ameaadas de congesto cerebral.
As guas de Luchon, como todas as guas sulfureas sodicas, alteramse promptamente, e no podem ser exportadas.
B A G N O L E S B E L ' O R \ E guas sulfateas calcicas tepidas e
guas ferruginosas frias, situadas em Frana, no departamento de Orne.
Vai-se de Pariz a Bagnoles pela estrada de ferro em pouco mais de
7 horas; a viagem custa 30 francos.
Existem em Bagnoles duas espcies de fontes, das quaes umas tem o
nome de sulfurosas, oulras, so ferruginosas. As fontes sulfurosas
caracterizam a estao; so estas que devem occupar-nos primeiro,
I o Fonte sulfurosa. A agua lmpida, levemente unctuosa, sem cheiro.
de sabor agradvel: temperatura 27 gros centgrados. O seu sabor e
cheiro no justificam o nome de guas sulfurosas que tem.
A fonte principal disignada debaixo do nome de Fonte grande; ia
152,500 litros d'agua por dia. Est contida num pequeno palacetequadrado, sobre as margens de uma torrente.
Segundo a analyse de Ossian Henry a agua da Fonte grande contm,
alm de pequena quantidade de enxofre, saes alcalinos, siliea, ferro,
manganez e um principio arsenical. O total d'estas substancias sdr
13 centigrammas por litro. Ha ali um bello estabelecimento thermal que
contm 10 banheiras, duas piscinas d'agua corrente, uma das quaes.
muito vasta, serve para nadar ; duchas de varias espcies e bica para
beber agua. Perto da fonte existem apparelhos para aquentar agua que
apenas tepida ao sahir da fonte. Ha ali, emfim, todos os apparelhos
hydrotherapicos.
As guas sulfurosas de Bagnoles administram-se em bebida, banhos.
duchas descendentes, ascendentes, em banhos de chuva, em banhos
de piscina na temperatura original da fonte thermal, temperatura que
necessrio elevar para os banhos que se tomam em banheiras.
A facilidade com que o estmago supporta estas guas faz com que
convenham perfeitamente na dyspepsia. Designam-se debaixo d'este nome
muitos estados do estmago caracterizados pelo fastio, digesto difficil,
sensao de plenitude. Freqentes vezes, no fim da cura, administram-**
concurrentemenle, ou substituem-se-lhes, as guas ferruginosas.

279
BALANITE.
2o Fonte ferritginosa. A agua, vista em massa turva; parece quasi
clara quando se examina n'um copo de que no tarda a alterar a transparncia. sem cheiro, de sabor styptico e ferrugineo; temperatura
12,3 centgrados; bolhas de gaz atraversam-n'a e vem agitar a sua
superfcie.
As guas de Bagnoles, cuja especialidade o tratamento da dyspepsia,
convm tambm no hysterismo, palpitaes nervosas, differentes espasmos; usam-se interna e externamente. N'estes casos aconselha-se sobretudo a grande piscina, por causa da sua temperatura um pouco baixa
e da facilidade que tem os doentes de poderem entregar-se ao exerccio
de natao..
^s guas de Bagnoles convm ainda nas affecoes rheumatimaes, gotosas, paralysias, rijezas musculares, ankyloses, certas alteraes do
tecido sseo a nas molstias de pelle.
Os banhistas costumam morar no estabelecimento. A casa destinada
aos doentes acha-se inteiramente separada das thermas propriamente
ditas. Tudo est ali bem disposto : quartos, moblia, e servio. A mesa
sobretudo excedente, circumstancia mui til, porque o ar vivo, que ali
se respira, contribue a augmentar o appetite.
Eis-aqui os preos no hotel do estabelecimento :
Quartos com uma cama, de 1 a 5 francos por dia. Ha tambm quartos
com duas camas e aposentos completos, cujos preos so proporcionaes.
Almoo e jantar, na mesa redonda, 6 francos e meio. Servio, e direito
de beber agua mineral, 1 franco por dia. As crianas menores de 10 annos, pagam a metade. Os criados dos doentes, pagam pela comida e
morada 4 francos e meio por dia.
Aos effeitos das guas em bebida e banhos, preciso accrescentar a
influenciadas qualidades balsamicas, que communicam atmosphera as
arvores resinosas, de que esto cobertos os outeiros que cercam o estabelecimento. A belleza e a variedade dos sitios, as massas graves dos
rochedos, valles dominados por graciosas collinas, e toda a maravilhosa
vegetao de arbustos e de grandes arvores que espalham no ar os seus
perfumes, valeram esta deliciosa regio o nome de Suissa normanda.
A estao thermal dura do Io de Junho ao Io de Setembro.
A agua da Fonte grande supporta perfeitamente o transporte sem
alterar-se. Bebe-se com preferencia durante as comidas; til sobretudo contra a dyspepsia.
BAGNOLS. guas sulfurosas sodicas frias e quentes, situada em
Frana, no departemento de Lozre, a 20 kilometros da cidade de Mende.
A sua temperatura de 22 a 43 centgrados. A agua lmpida, unctuosa
ao tocar, de sabor sulfureo, cheiro de ovos chocos. Em bebida e banhos,
usa-se contra as molstias de pelle, bronchite chronica, rheumatismo,
escrophulas, feridas por arma de fogo. A estao thermal dura do Io de
Junho ao Io de Setembro.
B A L A N I T E . Inflammao da membrana que cobre a glande e o
interior do prepucio, acompanhada de corrimento mucoso-purulento.
Causas. A balanite observa-se principalmente nos indivduos que tem

280
BALAUUC.
a glande continuadamente coberta pelo prepucio. As causas d'esta molstia so : a accumulao prolongada da matria sebaeea, sobretudo
quando se acha misturada com a ourina, o que acontece muitas vezes, no
podendo a glande descobrir-se naturalmente; os attritos repetidos do
membro viril; a falta de asseio. Enfim em alguns indivduos sujeitos s
erupes vesiculosas. a balanite existe simultaneamente, ou alterna com
estas erupes. No molstia de natureza syphilitica nem contagiosa.
Symptomas. A balanite annuncia-se pelo calor, por picadas e ardor
na extremidade do membro viril; este incha, e doe, quando se comprime
a glande, mesmo atravez do prepucio. Declara-se logo depois um corrimento de matria mucosa purulenta amarella, o que fez dar molstia o
nome de blennorrhagia da glande e de gonorrhea espria ou bastarda;
a glande, posta a mi, apresenta-se coberta de pus, e vermelha; se a inflammao dura algum tempo, apparecem pequenas excoriaes; as vezes
a inflammao to intensa que produz um engurgitamento passageiro
das virilhas.
A balanite uma molstia ordinariamente de curta durao, que se
cura com facilidade; raras vezes passa ao estado chronico, salvo se
depende de algum vicio de constituio. Ha tambm uma espcie de
balanite sem inflammao franca, que a mais desagradvel; consiste
n'uma alterao de secreo dos folliculos da glande; uma espcie de
serosidade espessa banha este rgo, e por pouco que o indivduo se
esquente, ou faa algum excesso, sobrevem uma violenta inflammao
com dr e corrimento purulento; depois os symptomas acalmam-se,
mas tornam a apparecer com o primeiro excesso.
A balanite uma molstia sempre fcil de reconhecer; poder-se-hia
tomar por uma blennorrhagia, se no se reparasse que o pus se forma
entre a glande e o prepucio; quando uma pequena quantidade d'elle
parece sahir do canal da urethra, porque foi ali introduzido momentaneamente ; mas no vem d'aquelle canal. Talvez, primeira vista, se
possam tomar as pequenas excoriaes da glande por ulceraes syphiliticas; mas este erro emenda-se com um exame attento. mui difficil, as
mais das vezes, determinar a causa da molstia. Quanto natureza syphilitica, que ordinariamente se lhe suppe, no dever, comtudo, ser-lhe
attribuida, seno quando concorrerem outros symptomas syphiliticos.
Tratamento. Quando a affeco ligeira, basta o asseio para cural-a.
Lava-se repetidas vezes, por dia, com agua morna e pe-se sobre a
mucosa um pouco de amido em p. Se a inflammao grande, recorrese ento a meios mais efficazes. Fazem-se lavagens com uma soluo
de cido borico e melhor com bichlorureto de mercrio a trs millesimos; introduz-se em seguida na prega que separa o prepucio da glande,
uma pomada feita com tannino ou com iodoformio. Pode-se empregar
tambm a resorcina em soluo ao dcimo, a qual tem dado tambm
bons resultados. Raras so as vezes que se obrigado a desenfrear o
prepucio com bisturi, n'este caso a operao deve ser sempre seguida de
um penso antiseptico.
BALARUC. Frana. guas salinas frias e quentes. 18 a 17. Trs

281
BALEIA.
fontes. Chlorureto de sdio, de lithio, de cobre, de magnesio; sulfatos de potassa, de cal; bicarbonatos de cal, de magnesia; cidos silicico, borico; oxydo de ferro; manganez; cido phosphorico. Total
40 grammas por litro de resduo solido. Gazes : cido carbnico livre,
azote e oxygeneo. Paralysia, rheumatismo chronico, sciatica, ankyloses incompletas, escrophulas. A agua lmpida, de sabor levemente
salgado e picante. As guas de Balaruc empregam-se em bebida,
banhos, duchas; fazem-se tambm applicaes locaes do lodo que s
deposita no fundo do reservatrio da agua mineral. Trs estabelecimentos thermaes. Io de Maio a Io de Outubro. Itinerrio : de Pariz a
Cette pela estrada de ferro em 18 horas; de Cette a Balaruc de carro em
tres^quartos de hora.

B A L A T O N - F U R E B . Hungria. Agua carbonatada ferruginosa e

gazosa fria. Banhos no lago. Lodos, tratamento e banhos de leite. As
guas de Bolaton-Fred empregam-se na anemia, chlorose, nevroses,
molstias dos rgos genitaes da mulher, rheumatismos chronicos
molstias das vias respiratrias. Tisica.
B A L E I A (fig. 91). Mammifero cetceo que o vulgo toma geralmente
por um peixe, por causa da sua frma externa, da sua habitao
constante nas guas do
mar, e que entretanto,
examinado scientificamente, apresenta todos
os caracteres dos animaesmammiferos. Com
effeito, a baleia vivipar, isto , que os seus
filhos nascem vivos;
respira por pulmes o
ar exterior, tem o sangue quente, pare um s
filho, raras vezes dois,
e amammenta-o com as
tetas, as quaes se acham
collocadas perto do
Fig. 91. Baleia franca.
nus. Este enorme cetceo, que no tem menos de 25 a 30 metros de comprimento na idade adulta, tem a cabea do
tero do comprimento total do corpo ; o maior dos animaes conhecidos. Em logar de dentes, a sua bocca guarnecida no queixo superior
de grandes lminas delgadas, transversaes e apinhadas parallelamente,
em numero de 800 a 900 de Cada lado, do comprimento de 3 metros,
pouco mais ou menos, que se faamam barbas de baleia; servem quando
a baleia tem sorvido um grande volutne d!agua contendo molluscos e
pequenos peixes de que se alimenta, para detl-os, como o faria um
crivo. Quando o animal que* deitar fora esta agua, que se lhe torna
intil, fal-o por meio de dois orifcios ou respiradoiros situados direc-

282
BALEIA.
tamente por cima da cabea, e lana a uma altura de 10 a 12 metros
duas columnas d'agua que so sufficientes para submergir pequenas
embarcaes. A baleia tem uma lingua enorme, carnosa, muito espessa;
sua estreita garganta no lhe permitte nutrir-se seno de animaes muito
pequenos; tem os olhos do tamanho dos do boi, e o ouvido extremamente fino; tem s dois membros representados por duas barbatanas
peitoraes. nas quaes se tem achado todas as partes dos membros anteriores dos mammiferos; a parte posterior do corpo terminada por
uma espcie de barbatana horizontal. A baleia nada com extrema
rapidez; penetra muitas vezes nas profundidades do mar, mas como e
obrigada a vir assaz freqentemente respirar tona d'agua, conserva-se
mais geralmente perto da superfcie da agua.
\s baleias pescam-se nas regies septentrionaes, nas costas da Islndia,
na bania de Hudson, nas costas da Patagnia, no cabo de Horn, etc.
Estes cetceos tem entre a pelle e os msculos uma camada de toucinho,
que. as vezes tem meio metro de espessura, e derretido, fornece um
azeite apreciado nas artes industriaes. para obter este oleo, assim
como as barbas de baleia, que se faz a pesca d'estes animaes.
Logo que os pescadores, reunidos em grande numero nas embarcaes, avistam uma baleia deitam immediatamente a lancha ao mar, e
avanam em silencio. Um d'elles, o mais robusto e o mais destro, est
cm p armado de um harpo atado a uma longa corda; logo que se acha
ao alcance da baleia, lana-lhe com toda a fora esta arma, que penetra
mais ou menos profundamente; sentido-se ferida, a baleia afunda-se na
agua com a rapidez de uma flecha, levando nos seus flancos o harpo,
cuja corda se desenrola, e arrastada com ella; mas logo, obrigada
pela necessidade de respirar, volta superfcie onde o seu inimigo a
espera de p firme; torna a harpeal-a, e a mesma operao se renova
at que exhausta de foras pela perda do sangue, no pde a baleia
nem fugir nem defender-se, e ento arrastada pelos pescadores que
a matam e despedaam; entretanto, emquanto no est morta, evitam
com cuidado a sua terrvel cauda, a qual com uma pancada faria voar
em pedaos a sua fraca embarcao. Depois de certos que est bem
morta, tiram por talhadas o toucinho que a cobre, e derretcm-n'o para
lhe extrahir o azeite. A pesca do cachalote, que se faz mais particularmente nas guas do Sul, tem o mesmo fim, e apresenta as mesmas
diffiouldades e perigos. (Veja-se CACHALOTE.)
0 azeite de baleia, conhecido sob o nome de azeite de peixe, empregado para luzes, para a fabricao do sabo, para surrar os couros,
dissolver as tintas, e para mil outros usos quotidianos. As barbas da
baleia, por serem leves, flexveis, e ao mesmo tempo rijas, servem para
os chapos de sol, colletes, varetas de espingarda, bengalas, etc. Quanto
ao espermacete (esperma da baleia), este-produzido pelo cachalote, e
inteiramente estranho baleia. (Veja-se CACHALOTE). Em certos paizes,
os intestinos da baleia substituem as vidraas das janellas; fazem-se
tambm redes com os seus tendes; a carne fresca ou salgada, tem sido
muitas vezes utilizada pelas tripolaes pescarejas.

BALSAMO.
283
BALSAMITA. Balsamita suaveolens. Pers. Synanthereas senecioides. Planta aromatica cultivada tios jardins, Caules de 1 metro de
alto, levemente empubescidos, esbranquiados e ramosos : folhas ovaesellipticas, denteadas, as inferiores pecioladas, as superiores sesseis,
auriculadas na base; os captulos com longos pedicellos, dispostos em
corymbo; cheiro agradvel, semelhante ao da hortel. Entra na composio dos banhos aromaticos.
BALSADIO. Os antigos, e principalmente os rabes e os Egypcios,
davam este nome s substancias resinosas, odoriferas, colhidas e preciosamente conservadas para a composio dos perfumes, ou para os
embalsamentos. As propriedades maravilhosas, que lhes attribuiam,
fizeram com que o uso dos balsamos se espalhasse por todo o mundo.
O charlatanismo exaltou de prompto as suas virtudes, e, debaixo do
mesmo nome, vendeo grande numero de substancias que lhes so mais
ou menos anlogas. Depois, foram assim chamados muitos medicamentos, que no possuam nenhum dos caracteres que distinguem os
balsamos. O abuso, que se tem feito d'esta palavra, necessitou que se
lhe fixasse emfim um sentido rigoroso; consequentemente, concordou-se
em chamar balsamos somente as substancias resinosas, que contm certa
quantidade de cido benzoico, e um oleo essencial; so suecos de certas arvores, tal o benjoim, o balsamo peruviano, o de Tol, etc. Mas
em pharmacia, designam debaixo do nome de balsamos ora tinturas
alcolicas mui carregadas de resinas e de substancias aromaticas, como
v. g. o balsamo catholico; ora leos medicinaes ou pomadas, tal , por
exemplo, o balsamo tranquillo, o de Fioravanti, o balsamo opodeldoch, etc.
B a l s a m o a n o d y n o . Linimento de sabo 150 grammas, pio
6 grammas. Empregado em frices como calmante. O linimento de
sabo compe-se de sabo, camphora e espirito de vinho.
B a l s a m o catliollco. Benjoim 90 grammas, balsamo peruviano
60 grammas, aloes 15 grammas, lcool 1 litro. Macere por oito dias
e ce. Applica-se nas cortaduras, e muito empregado.
B a l s a m o do c o m m e n d a d o r . Raiz de anglica 10 grammas,
summidades floridas de hyperico 20 grammas, lcool a 80 720 grammas. Deite o lcool sobre as substancias convenientemente divididas;
deixe em contacto durante oito dias; ce com forte espresso, e ajunte
primeiro ao liquido : myrrha 10 grammas, olibano 10 grammas. Torne
a macerar por oito dias, e ce com forte espresso. Ajunte : balsamo
de Tol 60 grammas, benjoim 60 grammas, aloes 10 grammas. Macere
ainda por dez dias, e filtre. Emprega-se nos cortes.
. B a l s a m o d e c o p a h l n a . uma resina liquida que mana das
'incises feitas no tronco da copaifera officinalis, Linneo, grande e bella
arvore que habita no Brazil e em outros paizes da America meridional.
(Veja-se COPAHIBA.)
B a l s a m o d e F i o r a v a n t i . Alcoolato composto de lcool, terebinthina, resina elemi, suQ*|no, estoraque, galbano, myrrha, aloes,
canella, cravos da ndia, moscada, etc. um estimulante, e emprega-se
em frices contra os rheumatismos.

28 i
BALSAMO.
B a l s a m o d e G e n o v e v a . Unguento composto de azeite, cera
amarella, p de sandalo vermelho, terebinthina e camphora. Emprega-se
para curar as ulceras antigas.
B a l s a m o d e G u r j u m . Liquido espesso de cor vermelha escura,
um pouco claro, de cheiro levemente aromatico, solvel no chloroformio.
Extrahe-se este balsamo de certas arvores asiticas da famlia das Dipterocarpaceas. um medicamento de valor para o tratamento dos corrimentos vaginaes de origem veneriana. Emprega-se-o, embebendo elnimaos de algodo que se introduz na vagina e se mudam todos os dias.
B a l s a m o d e Mecea. Sueco resinoso que se extrahe por ineiso
do tronco, e pela decoco na agua, dos ramos e folhas de uma pequena
arvore, Amyris npobalsan%tm, Linneo, que habita na Arbia. 0 balsamo
de Mecea liquido, de cheiro agradvel; recente, opalino, mas quando
velho torna-se amarello, transparente e solidifica-se. um tanto tnico
o excitante: emprega-se na dose de 10 gottas a 4 grammas nas bronchites
chronicas. O balsamo de Mecea (pie se encontra no commercio o que se
extrahe por decoco dos ramos e das folhas, e mesmo este muitas
vezes dsificado pela terebinthina; o que se extrahe por inciso, pouco
abundante, e fica reservado exclusivamente para os usos do serralho.
B a l s a m o n e r v a l . Este medicamento goza, ha muito tempo, de
grande reputao : foi recommcndado em frices contra as dores rheumatieas. O balsamo nerval composto de tutano de boi, alecrim, de cravo
da ndia, de balsamo peruviano, de camphora e oleo de moscada.
B a l s a m o o p o d e l d o e h . E um unguento que se prepara com tutano
de boi, camphora, lcool, essncia de alecrim, essncia de tomilho e
ammoniaco liquido. Emprega-se cm frices nos rheumatismos.
B a l s a m o p e r u v i a n o . Fornecido por uma arvore da America
central. Myrospemum Pereira?, Boyle, da famlia das Leguminosas,
Este balsamo estilla naturalmente, ou por incises. Tem a consistncia
de xarope, cr morena, sabor resinoso e cheiro suave. Entra em muitos
remdios compostos, e emprega-se nos catarrhos dos pulmes e da
bexiga, na dose de 2 a 4 grammas.
B a l s a m o d e T o l . Mana do Myrospemum toluiferum, De Candolle, arvore da famlia das Leguminosas, que habita na America
meridional, sobretudo perto de Tol e de Carthagena. O commercio
tira-o tambm do Brazil. a principio semi-liquido, torna-se depois mais
grosso ; ento de cr fulva, de cheiro agradvel. Com o tempo adquire
solidez completa. Entra na composio de muitos medicamentos; preparam-se tambm com elle o xarope de Tol, pastilhas de Tol. medicamentos que convm particularmente nas affecoes pulmonares.
B a l s a m o t r a n q u i l l o . um linimento composto de azeite doce
e de sumo de folhas de belladona, de meimendro, cynoglossa, tabaco,
herva moura e figueira do inferno, e mais outras plantas. Serve para
frices contra as dores rheumaticas, contra a sciat|ca e gota. Empregase tambm para regar as cataplasmas quifse appliam nos casos referidos. As plantas narcticas que entram na composio d'este oleo
acalmam as dores.

285
BANHA.
B A L S A l l O (Arvore). Veja-se OLEO VERMELHO.
BATVAUA. Fructo da bananeira da qual existem muitas variedades.
s bananeiras (Musas) (fig. 92) so arbustos da famlia das Musaceas,
originrios das regies quentes e humidas da sia e da frica, cultivados
hoje no Brazil e em todos os paizes quentes do globo. So formados de
um bolbo alongado em frma de talo. Este talo, da altura de 5 a 6 metros, apresenta em cima um ramalhete de uma dzia de folhas de 2 a
3 metros de comprimento, contra 50 a 65 centrimetros de largura. Do
meio d'estas folhas, sahe um pedunculo de 1 metro a 1 metro e 30 centmetros de comprimento, guarnecido de flores. Os fruetos so bagas de
um amarello pallido ou avermelhado, do comprimento de 15 a 25 centmetros na bananeira de S. Thom (MusaMbaridisiaca), de 3 a 4^de
espessura, triangulares, obtusos. Na
bananeira da terra os fruetos so
mais compridos e recurvados. Na
bananeira ma, o fructo pequeno,
de sabor delicado, e tem o gosto da
ma. As bananas maduras tem o
sabor assucarado, viscoso, acidulo
e muito agradvel. So de grande
recurso para a alimentao dos paizes
intertropicaes. Diz-se com razo que,
graas bananeira, ningum morre
de fome nas localidades onde a sua
cultura possivel. As bananas comem-se cruas,cozidas ou assadas; e
reala-se-lhes o sabor, ajuntandolhes manteiga, assucar e canella,
conforme as espcies. um fructo
muito saudvel. A banana de S.
Fig. 92. Bananeira.
Thom usada entre o povo como
alimento da primeira infncia. Todas as bananas convm tambm aos
velhos sem dentes, porque a sua polpa tem to pouca consistncia que
no necessrio ter dentes para as comer. Da filaa do tronco da bananeira pde-se fazer corda, papel, estofos.
B l \ D A . Tira de panno de linho meio usado, de largura varivel,
com que, para diversos fins, se circula um membro ou o tronco mais de
uma vez, de ordinrio para segurar compressas empregadas em um
curativo. synonymo de atadura. Veja-se ATADURA.
BAMHA AXUNGIA ou UNTO. Substancia gorda extrahida das membranas internas de certos animaes e principalmente das do porco.
A banha de porco, a nica actualmente usada em medicina, branca,
de consistncia molle, porm tanto mais resistente quanto mais recente
e melhor preparadatfr; o cheiro fraco, o sabor brando e agradvel.
Obtem-se das part^ g o r d u r a s que se acham debaixo das costellas do
porco, e envolvem os rins e parte dos intestinos (redenho de porco);
cortam-se estas partes em pedacinhos; amassam-se na agua, para as

286
BANHA.
privar, por esta lavagem, de um pouco de sangue que contm, c (pie
alteraria a alvura do producto; mettem-se em tacho estanhado, sobre
fogo brando, depois de esgotadas, e aquecem-se, mexendo continuadamente at que a massa derretida fique clara e transparente; passa-se
ento por um panno ou peneira mui fina, para separar os corpos estranhos. Mette-se depois esta banha em potes de gres previamente aquecidos com agua fervendo, ajuntando por kilogramma de banha 30 grammas de sal branco finamente pulverizado. Estes vasos, depois de frios,
tapam-se com uma rolha coberta de pergaminho, ou simplesmente com
pergaminho ou panno grosso. Os potes de terra, envernizados no interior, no prestam para este uso : o esmalte, que contm uma composio
de chumbo, de que so cobertos, mais ou menos atacavel, pelos corpos
gordos, o que d logar a compostos insalubres. mais seguro e mais
econmico introduzir a banha, quando ainda fluida, em tripas de boi ou
bexigas de porco lavadas na agua de cal e depois em agua fria,e amollecidas, depois de seccas, em agua avinagrada. Emprega-se para este fim
um funil de folha de Flandres; deixa-se coagular a banha, depois atam-se
as tripas ou as bexigas com barbante, e suspendem-se em logar fresco.
A banha pde conservar-se bastante tempo sem alterao. A banha
fechada em potes, faz-se ranosa pelo contacto do ar. Previne-se este
inconveniente, deitando sobre a banha coagulada e completamente arrefecida, uma camada de aguardente, de maneira a encher inteiramente o
vaso, que se tapa depois hermeticamente.
Passado certo tempo, se a banha principia a tr mo sabor, necessrio tornar a derretel-a at que no deixe ouvir nenhum ruido ao ferver;
deita-se n'ella ento uma fatia de miolo de po, que se deixa frigir; feito
isto, tira-se o vaso do fogo, e deixa-se a banha em repouso alguns instantes antes de a transfegar. O po, que tomou o mo gosto da banha alterada, deve ser deitado fora, assim como o deposito do fundo do vaso.
Quando o rano est muito adiantado, derrete-se a banha a fogo
brando, e, logo que parecer lmpida, decanta-se com precauo para
outro vaso cheio d'agua fria, afim de a dividir perfeitamente, amassa-se
cuidadosamente com as mos, renovando a agua muitas vezes, at que
esta saia bem clara; torna-se ento a pr a banha ao fogo, e logo que
estiver em fuso completa, deita-se-lhe carvo animal grosseiramente
pulverizado. Passado um quarto de hora de ebullio, ca-se a mistura
quente por um pauno ou peneira, que retm o carvo e deixa correr a
banha livre do mo cheiro.
A banha de ganso prepara-se pela mesma frma, mas salga-se muito
menos, e s vezes, at no se salga; apezar d'isso torna-se menos
ranosa que a banha de porco.
A banha de porco destinada para os unguentos e outras preparaes
pharmaceuticas, no se salga, mas derrete-se duas]vezes : uma vez, como
ficou indicado para a banha de cozinha, e outra vez a banhomaria. Assim
preparada, e posta em logar secco e fresco, conserva-se muito tempo.
A banha, como todas a matrias gordas, insoluvel na agua, solvel
em mui pequena proporo no lcool frio, e um pouco mais no lcool

BANHOS.

287

fervendo; o ether dissolve-a em grande parte. Faz-se grande uso da

banha de porco na cozinha. Na pharmacia serve para preparar os
unguentos; e a base das pomadas cosmticas. Serve tambm aos
cortidores de couros; usa-se para luzes e para untar rodas de carros, etc.
BANHOS. Entende-se ordinariamente por banho a immerso total
ou parcial do corpo, n'aga, por tempo mais ou menos prolongado. Os
banhos dividem-se em banhos mui frios, de 0o a 12 contigrados; em
banhos frios, de 13 a 18; em banhos frescos, de 19 a 24; em banhos
temperados, de 25 a 30; em banhos quentes, de 31 a 37; emfim, em
banhos mui quentes acima de 37, quasi 43 ou 45. Esta escala solfre
muitas excepes, pelo que no pde servir para todos os indivduos.
Assim, por exemplo, uma pessoa de constituio nervosa achar frio um
banho que outra pessoa de constituio forte achar apenas fresco ou
temperado; deve-se, por conseguinte, julgar o banho frio, temperado ou
.quente, menos pelo gro que marca o thermometro, do que pela impresso que o banho causa ao indivduo. Todavia, para satisfazer os espritos exactos, foi preciso determinar os intervallos, em que o commum
dos homens experimenta as diversas sensaes de frio e calor.
Banho mui frio; isto , cuja temperatura inferior a 13. O banho
mui frio no um meio hygienico, mas aconselhado como medicamento em algumas molstias. Empregados como meio preservativo das
escrophulas, estes banhos determinaram em pouco tempo, nas pessoas
caracterizadas pela constituio lymphatica exagerada, o desenvolvimento rpido de uma espcie de temperamento sanguineo, um vivo
colorido da pelle, o augmento de actividade em todos os rgos,
emfim, uma verdadeira mudana da constituio. 0 banho mui frio
til tambm nas flores brancas; mas um medicamento herico, que
deve ser empregado com muita circumspeco. Para obter effeitos tnicos, methor empregar os banhos na temperatura seguiute :
Banho frio; isto , o de 13 a 18 centgrados. Quando um indivduo
se demora por alguns instantes n*este banho, experimenta um tremor
convulsivo; os membros entorpecem-se, as feies do rosto retrahem-se
como n'um agonisante, os olhos afundam-se, o nariz afila-se, a pelle
torna-se pallida, os dedos emmagrecem de tal modo, que os anneis os
mais estreitos cahem d'elles facilmente; sobrevem dr na boca do estmago e na cabea, um sentimento de constrico no peito, e o ranger
dos dentes. Depois da sahida do banho, e depois de enxuta a pelle, vem
a reaco. O sangue torna circumferencia do corpo; o pulso recobra
a fora, experimenta-se um sentimento de calor na pelle. A pessoa
sente-se fresca, activa, ligeira, e com grande appetite. Ao cabo de
algumas horas, e sobretudo durante a noite depois do banho frio, experimentam-se signaes de uma viva excitao, a pelle fica quente, o
somno agitado. O banho frio fortifica a constituio, consolidando os
msculos, augmentando a energia dos rgos e a actividade do systema
digestivo, e por conseguinte facilitando os meios de reparao. aconselhado em muitas molstias, nas escrophulas, hysterismo, epilepsia, e
em muitas outras affecoes nervosas.

288

BANHOS.

Banho fresco; isto , cuja temperatura de 19 a 25" centgrados.

Este banho 'ordinariamente o que se toma nos rios e no mar na
estao quente. O contacto da agua n'esta temperatura, determina ainda
um ligeiro calefrio, sobretudo quando a pessoa no est acostumada, e
quando entra n'agua gradualmente; pois que, quando.n'ella se mergulha experimenta uma impresso sbita de frio, mas que desapparece
immediatamente. A exhalao cutnea no se faz, ou pouco sensvel
n'esta espcie de banho, d'onde resulta pouca perda, por esse lado.
Esta funco substituda em parte pelas ourinas. Emfim, este banho
produz um effeito tnico bastante sensvel. A contractibilidade muscular
augmenta, o appetite maior e a digesto mais fcil. Nada mais salutar
do&que o uso d'este banho : fortifica as constituies fracas, delicadas
e molles, destroe grande numero de predisposies, e pde at curar
muitas molstias. O bem que d'elle resulta deve ser attribuido tanto
impresso da agua, como ao exerccio de nadar, que as pessoas que
tomam estes banhos costumam fazer ordinariamente. 0 nadar , sem
nenhuma camparao. o exerccio mais til, mais vantajoso e mais
agradvel que se pde fazer. Tudo n'elle proveito. Qualquer outro
exerccio occasiona perdas abundantes, sobretudo pela transpirao
cutnea : n'este no pde haver perda, a temperatura da agua e a
presso que ella exerce sobre o corpo oppem-se a isso, e o seu effeito
tnico faz-se sentir promptamente.
O hanho frio e fresco mui vantajoso aos adolescentes e aos adultos.
Quanto s pessoas idosas, como n'ellas a reaco se estabelece difficilmente, devem, ou abster-se do banho frio; ou ao menos tomal-ocom
grandes cautelas; isto , no usar dos banhos d'agua corrente seno
quando a temperatura dos rios fr muito elevada, ficar pouco tempo
n'agua, e fazer algum exerccio depois do banho.
Ha certos preceitos que se devem observar, e que se apphcam aos
banhos frescos e aos banhos frios. til dar um pequeno passeio ante*
de se tomar o banho; mas preciso que este exerccio no chegue a
fazer suar. No momento de entrar no banho importante molhar a cabea
ou o rosto, afim.de impedir as congestes do crebro, congestes que
acontecem ento freqentemente. A demora no banho frio deve ser
determinada pelo seu effeito; ordinariamente de cinco a vinte minutos; convm sahir da agua logo que apparea o segundo caletno.fi
preciso enxugar-se promptamente ao sahir do banho, e fazer depoj
um pequeno exerccio. E essencial no entrar n'agua logo depois aa
comida. A negligencia d'este preceito tem muitas vezes produzido triste
resultados. Estes banhos so contrrios a toda a pessoa que estive
affectada de secrees naturaes, taes como menstruos, hemorrhoio .
ou de molstias susceptveis de se repercutirem, como, porexemp a gota. Emfim, o banho frio e fresco no convm, e at nocivo >
pessoas, cujo peito delicado, bem como s que so sujeitas ao rn
matismo.
jfl
Banho de 25 a 30 do thermometro centgrado, ou banho tempera ^
O banho temperado aquelle em que no se experimenta sensao

BANHOS.
289
calor nem de frio. Este no tnico nem debilitante, mas a aco
mui vantajosa : limpa a superfcie do corpo. essencialmente hygienico;
repousa os membros fatigados, produz um sentimento de frescura sem
enfraquecer : convm depois dos exerccios violentos do corpo ou do
espirito, modera a circulao, tempera o ardor dos sentidos, e mui
til aos indivduos irritaveis.
Banho de 31 a 37 centgrados, ou banho quente. Os effeitos1 d'este
banho so calmantes e relaxantes. Considerado como meio hygienico, o
banho quente convm a todas as pessoas; pois que, qualquer que seja
o sexo, o temperamento, a profisso do indivduo, o asseio lhe indispensvel; mas os banhos quentes so principalmente vantajosos aos
temperamentos seccos, irritaveis, s pessoas idosas, s crianas, s
mulheres, mesmo quando esto no estado de gravidez ou do de mammar.
Considerado como remdio, convm nas molstias nervosas, nas inflammaes agudas e chronicas. A durao deve ser de meia hora, quando
tomado s para limpar a pelle; porm, como medicamento, pde ser
tomado por uma e at duas horas.
Banho acima de 37" centgrados, ou banho mui quente. Este banho
no empregado para asseio, mas serve no tratamento de algumas
molstias, e principalmente das affecoes dartrosas e rheumatismaes.
O banho mui quente um excitante passageiro, seguido, pouco depois,
de grande fraqueza, resultado do augmento extraordinrio da aco dos
rgos, e das perdas considerveis occasionadas pela transpirao
cutnea. , por conseguinte, realmente debilitante, e n'isso assemelha-se
a todos os outros excitantes. 0 uso prolongado d'estes banhos d logar
a hemorrhagias ou a algumas congestes; resultando tambm d'elles um
enfraquecimento extremo.
Banho do mar. Estes banhos tomam-se ordinariamente frescos; isto
, de 19 a 24 centgrados. Os seus effeitos consistem em consolidar os
msculos, dar fora a toda a economia, em uma palavra, em augmentar
a energia de todas as funees. Os banhos do mar podem ser applicados
no tratamento de diversas molstias que so caracterizadas pela fraqueza;
convm principalmente nas molstias escrophulosas, nas flores brancas,
e differentes affecoes nervosas. Concebe-se, portanto, o effeito que devem produzir os banhos frios, em uma agua sobrecarregada de princpios
excitantes, acompanhados do exerccio salutar que se faz nadando, ou
pelas emborcaes produzidas pelo movimento contnuo das ondas.

B e g r a s greraes dos banhos, a respeito do sexo e

i d a d e . As mulheres, sendo mais sensveis que os homens, devem
evitar os banhos demasiadamente frios ou quentes; mas os banhos frios
e frescos so-lhes muito teis. Devem ter o cuidado de se no exporem
aos banhos frios seno um dia depois, e dois dias antes da poca do
fluxo catamenial. Se se banhassem no momento dos menstruos, ou pouco
tempo antes da appario d'elles, poderia resultar d'ahi alguma suppresso desagradvel. Durante a mesma poca, devem tambm evitar os
banhos quentes, que podem expl-as a perdas considerveis. A prudncia exige que se abstenham de banhos muito frios durante a gravidez.
I.

19

290

BANHOS.

No acontece assim com o banho temperado, de que podem usar cm

todos os tempos com as devidas cautelas.
A delicadeza extrema das crianas, nos primeiros mezes da sua existncia, faz com que lhes seja nocivo o uso dos banhos frios. Se fr necessrio usar destes banhos, para consolidar as carnes da criana, e
dar-lhe uma constituio mais robusta, ser prudente comear pelos
banhos temperados; lavar a criana com agua fresca, mergulhal-a gradualmente; deixal-a n'agua ao principio por pouco tempo, augmentar
depois o tempo pouco a pouco, e abaixar gradualmente a temperatura.
Os banhos temperados e os banhos quentes so mui teis n'esta idade.
proporo que a criana cresce o banho frio perde os seus inconvenientes, e apresenta numerosas vantagens; mas, principalmente na adolescncia e virilidade, goza de todas as suas propriedades salutares. Ha
comtudo indivduos to fracos, que, at n'essas pocas, poderia ser-lhes
nocivo este banho. A organizao do velho , como j disse, ainda mais
contraria ao uso do banho frio do que a da criana.
B a n h o s d e v a p o r . Estes banhos tiveram muita voga entre os
antigos, e muitos povos modernos usam d'elles ainda. Mas hoje empregam-se mais como remdio do que como meio hygienico. Estes banhos
tomavam-se em um quarto fechado, de temperatura muito elevada, no
qual se fazia vaporizar grande quantidade d'agua, e n'elle entravam
muitos indivduos para suarem em companhia. Beconhece-se hoje a
insalubridade d'estas estufas, onde os indivduos respiram um ar impregnado de suas emanaes reciprocas, carregado da exhalao pulmonar,
e emfim de tudo o que pde viciar a atmosphera. Tem-se igualmente
reconhecido que, se a estufa em que se fecha um s indivduo mais
vantajosa do que as que so feitas para muitas pessoas, no obstante
apresenta ainda um inconveniente que resulta da aco do calor no
pulmo. Para fazer desapparecer este inconveniente foram imaginados
diversos apparelhos por meio dos quaes todo o corpo, excepo da
cabea, se acha exposto aco dos vapores, entretanto que os pulmes
continuam a receber um ar puro e fresco. Nas casas particulares, estes
apparelhos podem ser substitudos, dirigindo-se cama do doente ura
tubo flexvel, tendo a extremidade opposta guarnecida de um funil mergulhado num vaso quasi cheio d'agua, e collocado perto do fogo. 0
cobertor de encerado, que cobre o doente, deve ser sostido afastado do
corpo, por meio de arcos de po dispostos convenientemente.
A durao media dos banhos de vapor deve ser ordinariamente de
meia hora, quando muito. Em geral, administram-se na temperatura
de 35 a 60 centgrados. Os banhos de vapor, tomados com moderao, entretem as funees da pelle, e por conseqncia actuam mui
vantajosamente sobre toda a economia. Tomados em temperatura medocre, so mais debilitantes do que excitantes; em temperatura mais
elevada, so ao principio excitantes, mas podem tornar-se debilitantes
consecutivamente, quando a transpirao que provocam entretida por
muito tempo. Hoje os banhos de vapor empregam-se freqentemente como
remdio. As molstias em que aproveitam so os rheumatismos, sciaticas,

291
BANHOS.
dores dos ossos e das articulaes, hydropisia e as affecoes da pelle.
Tambm se faz uso dos banhos de vapores seccos, produzidos pela
combusto de enxofre, benjoim e camphora : tratarei d'elles no artigo
FUMIGAO.

B a n h o s m e d i c a m e n t o s o s . Assim se chamam os banhos em

que entram matrias prprias para lhes communicarem propriedades
emollientes, adoantes, estimulantes, especficas, etc. Os mais communs
so os banhos sulfurosos, salinos, gelatinosos, aromaticos, etc.
Banhos aromaticos. So os que se preparam com agua quente e
plantas aromaticas, taes como alfazema, alecrim, tomilho, hortelpimenta, mangerico, losna, salva, herva de S. Joo, cordo de frade, etc.
nindem-se 500 grammas d'estas plantas em agua a ferver, ca-se a
infuso, e junta-se agua do banho. Os banhos aromaticos so muito
teis aos indivduos lymphaticos, escrophulosos, s crianas pallidas, s
jovens mal regradas, etc.
Banhos emollientes. As raizes de althea, as folhas de malva, as sementes de linho, a colla de Flandres ou o mocot de vacca servem para
a preparao d'estes banhos. A quantidade de plantas emollientes de
2 a 3 kilogrammas, e a da colla de Flandres de 1 kilogramma para
um banho geral. Os banhos emmollientes so vantajosos em certos
rheumatismos, e outras affecoes articulares, complicadas de rigidez
dos tendes e dos ligamentos.
Banhos salinos. Preparam-se com 250 grammas de sal commum, e
sufficiente quantidade d'agua. Gozam de propriedades excitantes, e
convm aos indivduos escrophulosos. As suas virtudes medicinaes so
anlogas s dos banhos do mar.
Banhos sulfurosos. Os banhos sulfurosos preparam-se com agua,
qual se juntam 120 grammas de sulfureto de potssio para uns 100 litros
d'agua. Tomam-se em uma banheira de madeira. Este banho emprega-se
com bom xito nas molstias da pelle, actua como tnico e excitante.
Convm s pessoas delicadas, irritaveis, dotadas de extrema sensibilidade da pelle, e s crianas. Para estas ultimas bastam 60 grammas de
sulfureto de potssio para a preparao de um banho.
B a n h o s p a r c i a e s . Banhos de assento ou semicupios. So os
banhos em que s a parte inferior do tronco e a parte mais elevada das
coxas se acham mergulhadas no liquido. Estes banhos produzem em uma
parte do corpo o effeito que os banhos geraes produzem na totalidade.
Os semicupios so empregados para facilitar as funees da pelle nas
pessoas a quem um banho geral incommoda muito. Este banho ainda
prprio para provocar a appario dos menstruos; n'este caso emprega-se ou mui frio, e ento conta-se com o seu effeito secundrio, a
reaco; ou muito quente, e ento obra pelo effeito immediato, que
attrahir directamente o sangue s partes genitaes. Os semicupios quentes
so freqentemente empregados nas molstias da bexiga, do nus e
dos rgos da gerao de ambos os sexos. Tomados frios, estes banhos
tem feito cessar nas crianas as incontinencias de ourina, que dependiam da fraqueza da constituio. Os semicupios aromaticos, isto , em

'"'-

BAPT1SINA.

que entram plantas aromaticas. Icni sido administrados com bom exilo
para provocar as regras ou um fluxo hemorrhoidal supprimido. c para
determinar o apparecimento do fluxo menstrual nas [ressoas moas,
quando tarda a apparecer.
Banhos de ps, ou pediluvios. Os banhos de ps empregam-se frios ou
quentes. Usam-se frios para prevenir a inflammao nas torceduras, logo
depois do acontecimento. Nesta circumstancia no deve o pediluvio ser
de minutos; convm mergulhar a parte n'agua por muitas horas, e mesmo
por todo o dia; a agua deve ser renovada freqentemente, afim de que
a sua temperatura no tenha tempo de elevar-se. Sem esta cautela sobrevem a rcaco. o effeito repercussivo do banho nullificado, e a inflammao. que se desejava fazer abortar, desenvolve-se com maior energia.
Estes banhos no devem ser empregados durante a menstruao.
O pediluvio quente ou escalda-ps usado em muitas molstias cerebraes. nas vertigens, dores de cabea, zunidos dos ouvidos, nas inflammaes da garganta, dos olhos, na asthma, defluxo, na suppresso dos
menstruos. A sua durao de meia hora a uma hora.
Quando se quizer tomar o escalda-ps mais activo, juntar-se-lhe-ho60a
120 grammas de farinha de mostarda, ou um pouco de vinagre, sal de cozinha, cinzas de lenha, ou sabo preto. Quando o pediluvio se administra
com farinha de mostarda, a agua no deve estar quente, mas simplesmente
tepida, porque a agua quente impede o desenvolvimento do principio
activo da mostarda. Tiram-se os ps do banho quando o ardor grande.
Os banhos de mos ou manuluvios so muito menos empregados, e
entretanto substituem muito bem os pediluvios, nos casos em que estes
no podem ser administrados, como nos doentes cujos ps esto inchados, nos que desmaiam, quando esto em posio vertical, etc.; parecem
at gozar de uma aco derivativa mais efficaz em certas molstias do
peito, acompanhadas de suffocao, taes como a asthma, a aneurisma
do corao, a bronchite.
No artigo GUAS MINERAES indico as diversas espcies de banhos mineraes.
B a n h o - m a r i a . Apparelho empregado em pharmacia, para aquecer,
de uma maneira branda e uniformemente, quando se receia a aco immediata e desigual da chamma.
Emprega-se para este fim um vaso meio cheio d'agua quasi fervendo,
no qual se mette outro vaso contendo a matria que se quer aquecer.
O banho-maria freqentemente empregado nas cozinhas para manter
o calor dos molhos com manteiga, dos caldos, etc. Serve tambm nas
pharmacias para distillar as substancias volteis e aromaticas, para
evaporar os extractos, etc. Quando se substitue a agua fervendo pela
areia, o mesmo vaso toma o nome de banho de areia; chama-se banho
de vapor quando contm agua em vapor.
B A P T I S I V A . A baptisia tinetoria uma planta que cresee com
abundncia na America do Sul. Ella pertence grande famlia das leguminosas. D'ella se extrahe um p amarello, a Baptisina, que se emprega
em pequenas doses como laxante. Em grandes doses um veneno. Este
p pouco empregado.

293
BARBATIMO.
B A R B A . 0 corte quotidiano da barba produz s vezes sensao
desagradvel de calor e de comicho. O melhor meio de remediar este
inconveniente, consiste em lavar a barba com agua fria misturada com
pequena quantidade de agua de toilette de Ixora ou de Violetas da casa
Ed. Pinaud. Esta agua de toilette tira o ardor que fica no rosto depois
de se passar a navalha, e evita as comiches e o calor desagradvel que
resulta da operao de fazer a barba. A aco de fazer a barba produz,
s vezes, certa perturbao na economia dos homens muito delicados;
e por isso prohibe-se aos doentes o fazer a barba durante as molstias
graves, e aos convalescentes s se lhes permitte depois de terem adquirido algumas foras.
Besenvolve-se na barba uma molstia particular chamada mentajra
(Veja-se esta palavra).
B A R B A B E PACA. Planta do Brazil; habita nos mattos do Par.
Sua infuso recommendada como bebida, contra a hematuria intertropical (ourinas leitosas).
B A R B A B E VELHO. Tillandsia usneoides, Linneo. Bromeliaceas. Planta parasita do Brazil. Tem os caules delgados, volveis,
lenhosos, quasi semelhantes crina. Pisada e misturada com banha,
constitue um unguento que se emprega no Brazil contra as hemorrhoidas.
Pde servir para a confeio de cordas, almofadas, enxerges, moveis, etc. Exporta-se muito d'esta planta
para a Frana, onde se utiliza para este
ultimo fim.
B A R B A S B E CAMARO. Strychnos. Loganiaceas. Arbusto sarmentoso e
venenoso do Brazil; habita no Cear.
BARBASCO, VERBASCO (Minas), CALO
DE VELHO (S. Paulo). Buddleja brasiliensis,
Jacq. Scrophularineas. Pequeno arbusto do
Brazil. Tronco pouco ramoso; folhas oppostas, oblongas, irregularmente denteadas,
molles, tomentosas, verde-claras por cima,
esbranquiadas por baixa; flores pequenas,
amarellas, reunidas em verticillos; fructo,
pequena cpsula bilocular.
As flores e folhas so emollientes e pcitoraes; usam-se contra a tosse em infuso
theiforme, que se prepara com 2 grammas
de flores ou folhas e 250 grammas d'agua
fervendo.
B A R B A T I M O . Stryphnodendron
barba timo, Matrius. Leguminosas. Arvore
Fig. 93. Barbatimo.
do Brazil (fig.93); habita na provncia de S.
Paulo e em outras partes. Folhas alternas, bipennadas, com 5 ou 6 pares
de foliolos oppostos,coriaceos,cordiformes; flores dispostas em espigas
axillares nas extremidades dos ramos. A casca da arvore amarga e

BARDANA.
adstringente; contm muito tannino, e emprega-se no eortume dos couros. O cozimento d"esta casca usa-se em medicina, em injeces contra as flores brancas. Prepara-se este cozimento com 30 grammas de
casca e 500 grammas d'agua.
Reduzida a p, a casca remdio que aproveita contra as ulceras.
BARBAZAU. Frana. guas sulfatadas calcicas; 19 As guas de
Barbazan contem : sulfato de cal, sulfato de magnesia, carbonatos de cal
e de magnesia. oxydo de ferro. Mineralisao total, 1,038. Chlorose,
anemia, molstias da pelle. affeco das vias respiratrias. Estabelecimento contendo 12 quartos para banhos, sala de inhalao e de pulverisao.
B A R B O T A N . Frana. guas sulfatadas sodicas e ferruginosas
frias e quentes; 21 a 38. Sete fontes. Rheumatismo, nevralgias, paralysia essencial, ataxia locomotriz, diatheses dartrosa, escrophulosa,
rachitica, syphilitica; affecoes chronicas doutoro. Estabelecimento de
banhos com 16 quartos. 3 piscinas. Banhos tepidos, 8 piscinas. Duchas,
8 quartos. As guas de Barbotan contm; carbonato de cal, carbonato
de ferro, chlorureto de sdio e de magnesio, cido carbnico. Trajecto
de Pariz a Bordeos; de Bordeos a Tarbes e de Tarbes a Barbotan.
B A R D A V A . Arctium lappa, Linneo. Synanthereas-carduaceas.
Planta commum em Portugal; habita pelos monturos, caminhos, fundo
2! II

Fig. 94. Bar dana.

dos montes, nos sitios, um tanto humidos e sombrios; d tambm espontaneamente no Brazil fig. 94). Raiz fusiforme. da grossura de um dedo,
fusca por fora, branca por dentro, um pouco amarga; caule de lm,30 a
2 metros, avermelhado; folhas cordiformes, cotanilhosas; flores violetas
ou azues. A raiz tnica e sudorifica; emprega-se em infuso no trata-

295
BARGES.
mento das molstias cutneas. Esta infuso prepara-se com 8 grammas
de raiz de bardana e 500 grammas d'agua fervendo.
B A R G E S . (guas sulfurosas quentes.) Itinerrio de Pariz a
Barges : Estrada de ferro de Pariz at Tarbes, 18 horas; omnibus de
Tarbes a Barges, 7 horas : total 25 horas ; despeza 105 francos.
Barges uma pequena aldeia de Frana, situada n'um valle selvagem
dos Pyreneos, a 1,280 metros acima do nivel do mar; no conta mais
de 100 habitantes durante o inverno. A neve, as chuvas, as torrentes
tornam o paiz inhabitavel desde o mez de Novembro at ao mez de Abril
de cada anno; pelo que uma parte da populao emigra para Luz,
durante o inverno. A residncia em Barges pouco agradvel, e esta
aldeia seria pouco freqentada, se no fosse a grande efficacia das suas
guas sulfurosas, que so as mais activas dos Pyreneos. A estao dos
banhos dura s dois ou trs mezes no anno, de Julho a Setembro. O
governo francez fundou ali um hospital militar, que pode receber 400 a
500 doentes. Os enfermos indigentes, de todos os paizes, so acolhidos
no hospital civil, onde acham, por 1 franco 25 centsimos por dia, uma
morada conveniente e boa alimentao.
Alm do hospital civil e militar, Barges possue um estabelecimento
thermal de construco recente. As fontes mineraes, sulfurosas quentes,
so dez, brotam dentro do estabelecimento; a sua temperatura varia de
31 a 45 centgrados. llas alimentam vinte e um quartos de banhos,
trs duchas, e duas bicas d'agua para beber. As guas so perfeitamente
lmpidas, de leve cheiro de ovos chocos, e, pela maior parte, de sabor
nauseabundo. O enxofre, que contm, tem grande fixidade. A temperatura
d'estas guas, no sendo nem mui baixa nem mui elevada, permitte o
seu emprego immediato. As nascentes desembocam nos reservatrios,
que esto pegados aos quartos dos banhos; pelo que a agua das
nascentes corre directamente nas banheiras antes de ter experimentado a menor alterao no seu calor e nos seus princpios constituintes.
Alm dos quartos onde se tomam os banhos em separado, existem
trs piscinas.
Eis-aqui a analyse da fonte principal (a de Gency-nouvelle), feita pelo
Professor Filhol:
Mil grammas d'agua d'esta fonte contm :
Sulfureto de sdio

de ferro
Chlorureto de sdio
Silicato de soda
de cal
de magnesia

0,0380
0,000b
0,0725
0,1045
0,0159
0,0017

Sulfato de soda
Iodureto de soda
Borato de soda
Phosphato de soda
Matrias orgnicas

I Vestgios.
)
0,0640

Total das matrias fixas. 0,2971

A sua temperatura de 33;5 centgrados.

Atravessam-na bolhas de gaz mui numerosas e mui pequenas, compostas de gaz azote e gaz hydrogeno sulfureo. Esta fonte utilizada em
bebida, na Nouvelle-Buvette, mui lmpida, no tem quasi cheiro, e o
seu sabor no desagradvel.

296
BAROMETRO.
As guas de Barges so unctuosas ao tocar, propriedade que devem
matria orgnica, chamada baregina. Esta matria translcida,
homognea, contm carbonato de cal, e depe-se no fundo dos reservatrios.
As guas de Barges tomam-se em banhos, duchas e bebida. Administradas interiormente, produzem estimulao evidente, accelerao do
pulso, suor, s vezes insomnia; em muitas pessoas o seu emprego
occasiona leves evacuaes. So teis contra os ferimentos antigos,
ulceras que resistiram a qualquer outro tratamento; nas retraces dos
msculos e dos tendes, nas molstias das articulaes, na carie dos
ossos, nas paralysias, affecoes da pelle e nas escrophulas. So contrarias
s pessoas ameaadas ou affectadas das molstias do peito. Por causa
do clima, que c inconstante n'esta localidade, as guas de Barges no
convm nos rheumatismos.
A morada em Barges no muito alegre, tanto mais que o pessoal
dos banhistas pouco se presta aos divertimentos do salo. No se encontram ali nas ruas e nos passeios seno muletas, bengalas e cadeirinhas.
Cumpre, mesmo na poca mais quente do vero, acautelar-se contra as
variaes atmosphericas, porque muitas vezes, depois de um calor
abrazador, succede rapidamente, e no mesmo dia, um frio glacial.
B A R I R I . Veja-se MAKIRI.
BAROMETRO (do grego baros peso, e metron medida). Instrumento destinado a avaliar a presso ou o peso do ar atmospherico, e por
conseguinte as variaes que sobrevem na densidade d'este ar.
O mais simples consiste em um tubo de vidro bem calibrado; isto ,
bem igual em todo o seu comprimento, de 82 centmetros de comprimento
pelo menos, e de 5 a 6 millimetros de dimetro. Enche-se inteiramente
este tubo com mercrio secco e privado de ar, tapa-se com o dedo, e
vira-se verticalmente n'um pequeno balde ou reservatrio cheio de mercrio. Logo que se tira o dedo, v-se que a columna de mercrio se
abaixa, deixa um vcuo na parte superior do tubo, e se sustenta, depois
de muitas oscillaes, na altura de 76 centmetros pouco mais ou menos.
A causa que sustenta nesta altura a columna de mercrio, no outra
cousa seno a presso atmospherica. Com effeito, produzindo-se o vcuo,
em cima do nivel do mercrio, na parte superior do tubo, o metal
fechado neste no experimenta presso alguma, emquanto que a sua
superfcie livre, no reservatrio, acha-se submettida presso da atmosphera. Por conseguinte a presso atmospherica eqivale, termo mdio,
ao peso de uma columna de mercrio de 76 centmetros de altura. Se
em logar de mercrio se empregasse agua, que 13 vezes e meio menos
pesada do que o mercrio, a columna se elevaria altura 13 vezes e
meio maior, isto , a 32 ps ou 10 metros e 20 centmetros, altura a que
chega com effeito nos tubos das bombas. Quando alguma circumstanciff
augmenta ou diminue esta presso, a columna de mercrio eleva-se ou
abaixa-se proporcionalmente, e uma pequena poro de mercrio passa
do reservatrio para o tubo, ou desce do tubo ao reservatrio.
Para melhor conhecer estas variaes, adapta-se o instrumento a

297
BAROMETRO.
uma chapa vertical de po ou de metal, na qual se acham marcados
centmetros ou pollegadas desde o nvel constante do reservatrio.
O barometro que acabo de descrever est representado pela (fig. 95).
Eis-aqui como elle funcciona : O tubo que entra no reservatrio i
no o tapa completamente, para que o ar possa penetrar no reservatrio
e exercer uma presso sobre a superfcie do mercrio. esta presso
que sustenta a columna do mercrio dentro do tubo at o ponto a. A

JOUARTUEY

Fig. 95. Barometro.

Fig. 96. Barometro circular de quarto.

letra c indica a chapa na qual esto marcados os centmetros ou as

pollegadas e as palavras bom tempo, bom tempo fixo, varivel, chuva,
grande chuva, tempestade.
Alem d'esta forma de barometros existem muitas outras, a mais commum a que se acha representada na figura 96.
A observao tem provado que o mercrio desce no barometro quando
ameaa chuva; e sobe quando o tempo muda para secco e sereno. O
barometro serve tambm para determinar a altura das montanhas.

298
BAROMETRO.
Quanto mais a pessoa se eleva acima do nivel do mar, tanto mais
diminue a altura e o peso da columna de ar, pois que lhe ficam por
baixo as columnas inferiores da atmosphera, a presso torna-se menor
sobre o mercrio do reservatrio, e a columna barometrica abaixa.
Reconheceram os pltysicos que uma differenade 12 metros e 668 millimetros em altura vertical, d 2 millimetros de diminuio na columna
de mercrio, pouco mais ou menos.
A variao do peso de ar exerce sobre ns influencia notvel. Quando
o co est tranquillo e sereno, a columna de mercrio no barometro
sustenta-se a 776 millimetros (bom tempo seguro) que o mximo do
peso, sente-se a gente mais gil, a respirao e as mais funees
executam-se melhor. Quando o barometro baixa muito, pelo contrario,
a respirao penosa. Um sentimento de anxiedade manifesta-se em
ns. Durante as tempestades, ou quando ameaa a tormenta, sentimonos mais abatidos, em conseqncia da diminuio de peso do ar,
embora se diga, ento, que o ar mais pesado, porque, estando perturbado o equilbrio entre a compresso exterior, e a expanso dos fluidos
interiores, estes affluem superfcie do corpo, com abundncia inslita,
que estira os tecidos e os fatiga.
Prognsticos meteorolgicos. Os barometros tem, a certos gros da
escala, indicaes meteorolgicas s quaes o publico d grande importncia. Estas indicaes so a : 731 millimetros, tempestade; 740,
grande chuva; 749, chuva ou vento; 758, varivel; 767, bom tempo;
776, bom tempo fixo; 785, mui secco. Na verdade, o que o barometro
indica unicamente so as variaes da presso atmospherica : entretanto, sendo estas variaes intimamente ligadas com as mudanas do
vento, e sendo este o grande arbitro da chuva e do bom tempo, evidente que indicando uma variao devida mudana do vento, possa o
barometro, at certo ponto, servir para prognosticar o tempo. Mas a
relao entre a altura barometrica e o estado meteorolgico da atmosphera, varia consideravelmente segundo os logares, por causa da influencia que as circumstancias locaes exercem sobre este intrumento. Assim,
um barometro que excedente prognostico em Pariz. no dar freqentemente seno indicaes falsas no Rio de Janeiro ou na Nova-Hollanda.
Podem, entretanto, adoptar-se, porm com certa reserva, as regras
seguintes :
Io Quando depois de uma assaz longa durao de bom tempo, o
barometro principia a baixar de uma maneira lenta e continua, vem
chuva com toda a certeza; mas se o bom tempo tiver tido longa durao,
o mercrio pode baixar durante dois ou trs dias, antes de se notar
mudana alguma no estado atmospherico. Ento, quanto mais tempo
decorrer entre o abaixamento do barometro e a chegada da chuva,
tanto mais durar o tempo chuvoso.
2o Se. pelo contrario, durante um tempo chuvoso que j teve longa
durao, o barometro principiar a subir lentamente, vir bom tempo e
durar este tanto mais quanto maior fr o intervallo entre a sua appario e o principio da subida do barometro.

BARRO.

299

3o Nos dois casos precedentes, se a mudana de tempo segue immediatamente o movimento da columna barometrica, esta mudana durar
pouco tempo.
4o Se o barometro sobe com lentido e de uma maneira continua
durante dois dias ou mais, annuncia o bom tempo, ainda quando a chuva
no cessasse um instante durante esses dois dias, e vice-versa; mas se
o barometro subir dois dias ou mais durante a chuva, e se, sobrevindo
o bom tempo, principiar a baixar, o bom tempo durar pouco; e viceversa.
Os navegantes, que tem muito empenho em conhecer os signaes precursores das tempestades, referem muitos exemplos da relao das
borr9scas com as oscillaes barometricas. Kruzenstern attribuio a felicidade com que soube sempre prever os furaces, constncia com que
observava o barometro. Scoresby affirma ter predito as tempestades
dezesete vezes contra dezoito, consultando este instrumento. 0. Dr. Arnolt
reconheceo dever a vida a estas indicaes : O navio em que estava
embarcado, diz elle, e que tinha uma numerosa tripolao, achava-se,
nas latitudes quentes. Depois de um magnfico dia, o sol acabava de
pr-se no meio das mais tranquillas apparencias, quando de repente o
capito d ordem de preparar o mais depressa possivel para resistir ao
tufo; porque acabava de verificar que o barometro baixava com uma
rapidez extraordinria. Entretanto, os marinheiros, que no divisavam
no ar o menor signal ameaador, no podiam explicar a ordem do
capito e a promptido que exigia. Mal estavam acabados os preparativos que ordenara, quando o navio foi assaltado por um furaco to
violento, que os mais antigos marinheiros da tripolao no se lembravam de haver visto outro igual. Nada lhe pde resistir : as velas j ferradas e ligadas s vergas foram feitas em pedaos; as vergas e os
prprios mastros perderam os maames; todos os marinheiros que
manobravam foram de sbito lanados sobre a coberta. Sem o aviso
dado pelo barometro, o navio teria certamente perecido com toda a
tripolao.
B A R R E E A ou LIXIVIA. Esta palavra designa a agua alcalina que
as lavadeiras obtm deitando agua quente na roupa de lavar, sobre a
qual se acha estendida uma camada de soda ou de cinza de lenha. Esta
agua, pelos saes de soda ou de potassa que contm em dissoluo, saponifica as partes gordurosas que existem na roupa suja, torna-as solveis,
e, d'esta maneira desembaraa a roupa de qualquer impureza.
Em chimica, lixiviar, deitar por muitas vezes agua quente ou fria
nas matrias trreas ou outras, para d'ellas extrahir as partes solveis
que possam conter.
B A R R I G A B'ACUA. Veja-se HYDROPISIA DO VENTRE.
B A R R O ou ARGILA. Terra pegajosa, molle e ductil. Encorporada
com agua, endurece ao fogo e serve para fazer vasos. As argilas so
combinaes, em propores variveis, de silica, de alumina e d'agua,
s vezes puras, outras vezes misturadas com carbonato de cal, de
magnesia, silicato de cal, oxydo de ferro, etc. So unctuosas, e esfre-

300

BATATA

gadas com a unha adquirem certo polimento. As argilas servem paia a

eonfeio de muitos objectos desde os mais comniuus. como os tijolos c
as telhas, at os mais estimados, como a porcelana. Espalhadas profusamente pela superlicie da terra, onde se acham por camadas espessas,
as argilas formam freqentemente collinas, que so notveis por no
apresentarem escarpamentos. e so de uma esterilidade completa. Ha
varias espcies de argila. Cuia d'ellas serve principalemente para tirar
aos pannos de l o azeite empregado na sua fabricao. Ha paizes em
que se usa d'ella, em vez de sabo, para limpar a roupa. Tiram-se facilmente as nodoas gordurosas do soallio, cobrindo-as com barro dissolvido em agua. 0 kaolim dos Chins. a argila que resulta da decomposio do fcldspatho; encontra-se freqentemente nos paizes que tem
montanhas granilosas. A argila plombagina a argila misturada com
betume e carvo; usa-se para a fabricao dos cadinhos empregados
na fundio do ao. A argila, sendo saturada da agua, no se deixa
mais penetrar por este liquido : esta propriedade da argila que torna
s vezes excessivamente humidos ou alagadios certos terrenos; um
banco de barro, muito prximo da superfcie do solo, oceasiona depsitos d"agua nos campos; porque a agua, no podendo mais penetrar no
solo. fica por cima da camada de barro at evaporar-se.
B a r r o v i d r a d o . Modo de conhecer se o verniz das tigelas, e outros
vasos de barro vidrado no nocivo. Este verniz , s vezes, nocivo
sade por causa do oxydo de chumbo que entra na sua composio.
Quando os vasos so convenientemente cozidos, o oxydo de chumbo
transforma-se em silicato ; acha-se, pelo contrario, simplesmente fundido
ou incompletamente combinado, quando a temperatura do forno no foi
convenientemente elevada. Os vasos de m qualidade so facilmente
atacados a frio pelos cidos, sal de cozinha, e t c ; os que so fabricados com cuidado resistem aco destes dissolventes. Antes de
fazer uso dos vasos, deve-se ferver n elles um pouco de vinagre, que no
deve alterar o verniz ou o esmalte, se este bom, nem formar precipitado algum quando se deita uma colher d'este vinagre em agua liydrosulfurea.
B A S I L I C O . Veja-se UNGUENTO SASILICO.
B A T A T A . Solanum tuberosum, L. Solaneas (fig. 97). 0 viajante que
arrancava esta planta no meio dos cactus que eriam os Andes do Chile,
estava longe de pensar que os tuberculos da grossura de feijes, que
pendiam das suas raizes, se tornariam o alimento mais generalizado no
globo, e impediriam para o futuro a horrvel penria que reinava na
Europa na idade mdia. A batata talvez o mimo mais precioso com que
o novo mundo brindou aos seus descobridores. Era cultivada havia j
muito tempo nas Cordilheiras e no Mxico, quando o almirante inglez
Waller Raleigh a levou para Inglaterra em 1587. Comquanto nunca se
tenha contestado batata a sua origem americana, no se possuam
todavia dados certos sobre os logares em que ella brota sem cultura.
Esta questo da ptria originaria da batata, ficou completamente resolvida pela remessa de muitos tuberculos Sociedade de Horticultara de

301
BATATA.
Londres. Sabe-se hoje que estes tuberculos foram tirados s plantas de
batatas, absolutamante selvagens, em um valle pouco distante da cidade
da Conceio no Chile. Por algum tempo, fieou ella esquecida nos
jardins botnicos da Europa; mas os seus tuberculos, tendo sido
augmentados pela cultura, fixaram a atteno dos agricultores;
espalhou-se primeiramente na Irlanda, depois na Inglaterra, Allemanha,
Blgica, Hollanda e em Frana; e em todas as partes prosperou. Todos
os climas lhe so prprios, desde o equador at Sibria. Tem-se visto

vegetar a 2,000 metros, em uma altura onde nenhum cereal pde viver.
Na Hollanda, brota dos terrenos humidos que esto abaixo do nivel do
mar, e tem fecundado as areias estreis da Prssia. A batata no se d
verdadeiramente muito bem na beiramar do Brazil, porm nas regies
de serra acima e provncias meridionaes, no cede a palma, pela abundncia ou qualidade da colheita, s importaes estrangeiras. Chamamlhe no Rio de Janeiro batata ingleza, porque grande parte d'ella, que o
commercio fornece, vem da Inglaterra, ou so de origem ingleza as
batatas produzidas no paiz.
As batatas so cheias de fecula, e por isso mui nutrientes. Fora um
nunca acabar, se eu quizesse enumerar todos os seus usos. Serve para
fazer po, sopas, aletria, fecula, pasteles, aguardente, polvilho, colla
e xarope. A batata um alimento so e mui nutritivo; pde-se comer

302
BATATA DE PURGA.
preparada de todas as maneiras. A cultura produzio grande variedade
de tuberculos da batata. Estes tuberculos so mais ou menos regularmente esphericos. alongados, achatados, recurvados ou ovoides. Seu
exterior de cr muito varivel: vermelho-escuro. vermelho-claro, amarello, roxo, branco, listrado de amarello e de roxo, com olhos roxos ou
cr de rosa. 0 interior dos tuberculos branco, amarellado, roxo ou
jaspeado.
BATATA BOCE. Convotvuius batatas, Velloso, Convolvulus
edulis, tuberosus, escnlentus. varias. Velloso, plantas da famlia das Con-

Fig. 98. Batata doce.

volvulaceaes. originrias da ndia, cultivadas no Brazil (fig. 98). Caule

herbaceo, rojante, do comprimento de 2 a 3 metros, arraigando-se de
distancia em distancia: folhas, as mais das vezes, hasteadas ou trilobadas; flores dispostas quasi em umbellas sobre pedunculos axillares
mais longos que as folhas; raizes fibrosas produzindo tuberculos ora
cylindricos, oblongos e tortuosos, ora ovaes, de diversos tamanhos, de
parenchyma branco, amarello, roxo, chamadas batatas, que abundam em
assucar e amido. Comem-se cozidas ou assadas, ss ou misturadas com
outros alimentos, ou feitas em doces. So para o homem um alimento
nutriente e agradvel. Todas as partes d'esta planta fornecem tambm
um excedente pasto para os animaes, sobretudo para as vaccas leiteiras
e para os porei rs; as gallinhas c os perus gostam tambm muito das
batatas doces.
BATATA B E P U R G A ou BATATA PURGATIVA. Piptostegia Pisonis,
Martius. Planta do Brazil, da famlia das Convolvulaceas. Chamam-lhe
jalapa em S. Paulo, ip em Minas, purga de Amaro Leite em Goyaz. Tem
os caules herbaceos, volveis, angulosos, muito compridos ; folhas cordiformes, acuminadas, verde-escuras na face superior, esbranquiadas
na inferior; flores solitrias, pedunculadas; corolla infundibuliforme;
fructo capsular. A raiz tuberosa, lactescente, de 33 centmetros mais
ou menos de comprimento ; cinzenta ou arroxeada por fora, branca por
dentro: costumam cortal-a em rodellas para a fazer seccar. ou espremem-n'a, quando recente, para extrahir d'ella um sueco que deixa depor
uma fecula branca. A raiz purgativa, por causa da resina purgativa que

BAUNILHA.

303

contm. A dose da raiz de 2 a 4 grammas em p ; e a da resina de 1 a

2 grammas em p. A fecula extrahida da raiz chama-se tapioca de purga
ou gomma de batata; contm 4 por cento de resina. Usa-se na dose de
4 grammas para as crianas, e de 8 a 12 grammas para os adultos,
como purgativa. Prepara-se um mingo, com agua, leite e assucar, e
toma-se a poro indicada.
Tambm se chama em Minas batata de purga Piptostegia Gomesii,
Martius, planta da mesma famlia que a precedente, e cuja raiz igualmente purgativa.
B A T A T I N H A B O CAMPO, VARETA, RHUIBARBO DO CAMPO ou
BARIRI DO CAMPO. Morea aphylla, Manso. Irideas. Planta do Brazil. No
tem^folhas, e s uma simples haste com uma ou duas flores amarelas
na extremidade superior. mui freqente na provncia de S. Paulo, e
usa-se contra as boubas, associada s preparaes mercuriaes.
B A T A T I N H A B E COBRA. Veja-se CIP DE COBRA.
B i T H . Inglaterra. Agua sulfatada calcica, 43 a 47. Hypocondria,
hysteria, chlorose, alguns estados nevropathicos e diathesicos. Trajecto
de Londres a Bath, 3 horas.
B A T I P U T A . Gomphia caduca. Ochnaceas. Arbusto do Brazil. Os
fruetos so uma espcie de tuberculos vermelhos, reunidos por grupos;
dentro de cada coco ha uma semente muito oleosa. O oleo, que se
extrahe das sementes, comestvel, e usado em frices contra as
dores rheumaticas.
B A U B R U C H E . Prepara-se a baudruche empregando-se as membranas que constituem o intestino dos animaes herbvoros e principalmente do carneiro. uma sorte de pelle muitssimo fina, transparente, bastante solida que se pode cobrir de um verniz impermevel. No
poderamos recommendar o emprego das baudruches medicamentosas,
ou tafets que se applicam nas feridas, muito mais prefervel um bom
curativo. A baudruche justamente utilizada nos curativos antisepticos.
Serve para cobrir as compressas humidas que se applicam em cima das
feridas e a impedir que as solues phenicadas e boricas, empregadas
pelo cirurgio, no se evaporem.
B A U N I E H A . Vanilla aromatica, Swartz. Planta sarmentosa e
trepante, da famila das Orchideas, que habita nas regies martimas do
Mxico, da Columbia e Goyana (fig. 99). Caule lenhoso, da grossura de
um dedo, podendo, elevar-se, s vezes, a alturas considerveis, enroscando-se roda das outras arvores, cylindrico, nodoso, verde; folhas
alternas, distantes, sesseis, ovaes-oblongas, agudas, inteiras, levemente
ondeadas nas margens, lisas, espessas, algum tanto coriaceas. Flores
grandes, cheirosas; clice de um verde amarellado exteriormente, branco
pela parte interna. Fructo, cpsula alongada do comprimento de 14 a
25 centmetros da espessura de 6 a 12, levemente arqueada, tendo as
extremidades attenuadas e um pouco recurvadas; a superfcie lisa,
glabra, verde a principio, depois roxa-avermelhada; apresenta um s
loculamento, mas abre-se por trs valvas. As sementes so numerosas,
extremamente pequenas, globosas, lisas, negras e cercadas de um sueco

304

BDELLIO.

espesso, arroxeado e aromatico. As cpsulas da baunilha do um dos

mais deliciosos perfumes. Colhem-se antes de completamente maduras;
mergulham-se por poucos instantes em agua fervendo e pem-se logo
a seccar durante quinze dias, para perderem a humidade suprflua;
depois, para impedir a evaporao do
aroma, unlam-se com (deo do mamona, ou
com oleo de castanha de caju ; feito isto,
fecham-se em caixinhas de folha. Um
masso de 50 cpsulas de baunilha de lei
deve pesar pelo menos 150 grammas; pesando 250 grammas, de qualidade suprflua. E preciso escolher a que estiver
bem conservada, de bom cheiro, de cr
roxa-avermelhada, pouco molle, pesada,
um pouco efflorescida : isto , que apresente na superiicie agulhas esbranquiadas mui finas, que o cido benzoico, o
qual se acha em abundncia n'este fructo.
A baunilha uma substancia aromatica,
cordial, tnica, aphrodisiaca. Serve para
aromatizar os sorvetes, as pastelarias, os
cremes, e sobretudo o chocolate, ao qual
Baunilha.
ti''- 09.
d uma suavidade deliciosa, que ella torna
de mais fcil digesto, e prprio para restabelecer as foras das pessoas
convalescenles.
As variedades da baunilha do Brazil so pela maior parte de cpsulas
de maiores dimenses que as du Mxico, costumando-se na Frana denominal-as baunilhes (vanillon. em francez). Estas cpsulas tem em Sergipe 22 a 27 centmetros de comprimento, e 13 a 27 millimetros de largura; em Minas tem 16 a 24 centmetros de comprimento, 8 a 14 millimetros de largura. Seu cheiro menos delicado e menos agradvel do
(pie o da espcie mexicana. No Brazil no se faz da baunilha cultura em
grande escala, limitando-se o trabalho a apanhal-a nas mattasj aberta.
Comtudo nas provncias do Par e do Amazonas, j se fazem algumas
culturas isoladas da baunilha do Mxico. Esta cultura uma das mais
rendosas: faz-se a plantao por meio de estacas, e o cuidado essencial
para a fructificao consiste na fecundao artificial, que se consegue
abrindo ou cortando as flores machas afim de espalhar-se o pollen sobre
as flores fmeas. A Baunilha do Mxico existe em alguns jardins do Rio
de Janeiro. No mez de Maio de 1873 recebi algumas cpsulas que provinham da chcara do Sr. Joo Coelho Gomes, nas Laranjeiras, de cheiro
delicioso, e em tudo semelhantes s que vem do Mxico.
B D E L L I O . Gomma-resina extrahida do Balsamodendron africanum, Arnot.. arvore da famlia das Terebinthaceas burseraceas, que
habita na frica. Apresenta-se em massas ou lagrimas arredondadas,
esverdeadas ; fractura baa, semelhante da cera ; cheiro aromatico,
sabor amargo e acre. Entra na composio do diachylo gommado.

BECHICOS.

305

B E B E B I C E . Veja-se EMBRIAGUEZ.
B E B E R U . Nectandra Rodieri, Schomburgh, Lauraceas. Arvore
da Guiana ingleza. 0 Dr. Rodie obteve da casca e da amndoa do fructo
d'esta arvore um alcalide, a beberina, que se emprega na Inglaterra
contra as febres intermittentes. Prepara-se com ella o sulfato de beberina, que aconselhado nos mesmos casos.
B E B I D A . Sendo a maior parte do organismo composto d'agua,
elle exhala e segrega constantemente esta agua; o resultado d'este facto
faz com que tenhamos necessidade de beber e por conseguinte preciso
de restaurar estas perdas e recobrar o liquido preciso para o exerccio
dos rgos. A agua pois a bebida natural, mas como pouco estimulante, a substituem quasi sempre por outras bebidas, umas teis outaas
nocivas. Alem de que a agua boa de se beber s quando de pureza
absoluta, quasi sempre convm ajuntar um pouco de qualquer lcool.
N'este ponto de vista geral, dividem-se as bebidas em trs classes : as
bebidas fermentadas, as cidas e as aromaticas.
As bebidas fermentadas so lquidos orgnicos de caldos de fruetas
fermentadas, cuja aco foi exposta claramente pelos trabalhos de Pasteur. Cada fermentao, vinho, cerveja, cidra, etc, o producto de um
fermento especial, o qual a fonte das decomposies chimicas, das
quaes derivam o lcool, o cido carbnico, etc.
Entre estas bebidas citaremos o Kumys, o hydromel. Aos alcools
costuma-se juntar certas solues assucaradas para formar licores. O
uso moderado d'estas bebidas tem sua utilidade, o abuso d'ellas, porem,
determina dentro de pouco tempo graves accidentes de que j nos oceupamos no artigo ALCOOLISMO.
As bebidas cidas so geralmente muito inoffensivas, apenas servem
para aplacar a sede no tempo de calor. Fazem-se macerando em agua
ou expremendo certas fruetas como sejam a laranja, o limo, o caju, etc.
Por sua ligeira accidez tornam-se um estimulante agradvel e um precioso refresco.
Apenas diremos das bebidas aromaticas que ellas servem ao mesmo
tempo de alimentos teis e at de medicamentos. N'este ponto de vista,
o ch, o caf, o chocolate merecem artigos especiaes (Vejam-se estas palavras). No deixaremos de assignalar que bastante perigoso ingerir
bebidas geladas quando o corpo est em transpirao, so numerosos
os graves accidentes oceasionados por este facto; d'elles derivam muitos casos de pleuresias e de congestes pulmonares.
BECCABUNGA. Vernica beccabunga, L. Escrophularheas.
Planta da Flora portugueza; habita nos logares aquticos; junto das
nascentes entre Campio e Peso da Regua, e outras partes. Caules
molles, avermelhados, reptantes: folhas ovaes-obtusas, denteadas :
flores de um azul pallido; sabor da planta amaricante e acre. Diuretico, antiscorbutico.
BECHICOS. Medicamentos que se empregam contra a tosse. D-se
este nome mistura de partes iguaes de folhas de avenca do Canad,
folhas de hera terrestre, folhas de escolopendrio, folhas de vernica,
i.
80

306

BEIOS.

summidades de hysopo, e cabea de dormideiras privadas de sementes.

Em pharmacia d-se a esta mistura o nome de espcies bechicas. Usamse em infuso, que se prepara com 4 grammas d'estas plantas e 500
grammas d'agua fervendo.
B E I O S (MOLKSTI.VS DOS). OS beios podem ser affectados de certo
numero de molstias, das quaes umas lhes so prprias, entretanto que
outras lhes so communs com as outras regies do corpo.
B e i o s a r r e b e n t a d o s . Vesiculas nas margens dos beios com
calor dr e inchao, ao principio transparentes, depois purulentas e
crostosas. Umas vezes so criticas, e sobrevem depois dos accessos
da febre intermittente ; outras vezes apparecem com febre e esquinencia.
Consiste o tratamento em banhar os beios com agua morna e applicar
cold'cream ou a pomada rosada de Ed. Pinaud, de Pariz.
B e i o s ( C a n c r o d o s ) . A degenerescencia cancerosa apresenta
n'esta regio duas frmas differentes :
I o Principia por uma esfoladura, um pequeno boto, uma verruga (pie
oecupa s a membrana mucosa do beio ou a pelle, sem mesmo invadir
toda a espessura d'estas membranas. Estas diversas affecoes transformam-se em ulceras cancerosas de margens viradas. Estes cancros curam-se facilmente pela cauterizao ou extirpao, e so ordinariamente
isentos de recidivas, porque as causas que produzem estas leses no
so geraes ; .
2o Na segunda frma ha um caroo na espessura do beio; esta vez
no aflco a principio benigna d'esta regio que degenerou em cancro, affeco primitivamente cancerosa. O beio torna-se duro, desigual ; a pelle enruga-se, a membrana mucosa torna-se violacea.
* Osprogressos do cancro dos beios, qualquer que seja a sua origem,
so a principio lentos, mas depois so rpidos; forma-se uma ulcera
com todos os caracteres descriptos no artigo CANCRO, que devora lodo o
beio se no se lhes traz remdio.
Tratamento. Antes de tratar o cancro dos beios pela operao, e
preciso ensaiar primeiramente o tratamento anti-syphilitico durante um
mez. Este tratamento compe-se das praparaes mercuriaes, e est indicado no artigo SYPHILIS.
O cancro simples, ulcerado, ser tratado pela soluo seguinte, que
se applicar sobre a ulcerao por meio de fios :
Agua
Chlorato de potassa

90 grammas.
4

Internamente administrar-se-ha a poo seguinte :

Apua
Chlorato de potassa
Xarope de gomma

90 grammas.
4

15

Para beber uma colher de sopa, trs vezes por dia.

Se este tratamento, que no de um effeito certo, no tiver bom xito

37
BEIOS.
preciso destruir o cancro pela cauterizao com massa de chlorureto
de zinco, ou tiral-o por meio da exciso.
B e i o s ( F e r i d a s dos). Veja-se FERIDAS.
B e i o s ( H y p e r t r o p h i a dos). Desenvolvimento mui considervel dos beios. Pde invadir s a membrana mucosa, ou toda a espessura dos beios. Quando s a membrana mucosa se acha assim desenvolvida, uma dobra mui ampla que sahe fora do beio, quasi um
segundo beio, emfim uma excrescencia mucosa que repelle o verdadeiro
beio para fora e produz uma deformidade. Cura-se facilmente por uma
pequena operao : um ajudante vira fortemente o beio para fora; o
operador agarra a excrescencia com pina, e corta-a com o bisturi ou
tesojira curva.

Quando a hypertrophia affecta toda a espessura do beio, a cura

difficil; os banhos frios de rio ou do mar, e o uso do vinho de
quina podem aproveitar em alguns casos; no ha operao a fazer.
B e i o s ( R a c h a s dos), ou Cielro. Pequenas rachaduras dos
beios occasionadas ordinariamente pelo frio ; deitam s vezes sangue,
cada vez que a pessoa ri, boceja ou come alguma cousa de solido. Para
cural-as preciso lavar as beios com agua tepida e applicar coldcream ou pomada rosada de Ed. Pinaud, perfumista em Pariz.
B e i o r a c h a d o . Assim se chama a diviso longitudinal de um dos
beios. D-se-lhe tambm o nome de lbio leporino; isto , beio de
lebre, por causa da semelhana que tem os indivduos affectados d'esta
deformidade, com as lebres ou coelhos, nos quaes essa disposio
natural. As crianas podem nascer com esta deformidade, o caso mais
commum; o beio rachado chama-se ento natural ou congenial; mas
pde tambm ser o resultado de uma ferida, da perda de substancia do
beio, e d-se-lhe n'este caso o nome de accidental. 0 beio rachado
natural encontra-se mais ordinariamente no beio superior; todavia,
tem-se visto s vezes o lbio opposto affectado d'este mal. Raras vezes
se encontra na linha mdia, e apparece em geral do lado esquerdo. 0
beio rachado offerece muitas variedades. Pde consistir somente em
uma simples diviso do beio ; esta diviso pde ser de ambos os lados,
e chama-se ento beio rachado duplo. Pde ser complicado de disposio viciosa dos ossos e dos dentes. O co da bocca apresenta, s vezes,
em todo o seu comprimento e na linha mdia, uma abertura mais ou
menos larga que faz communicar a bocca com o nariz. Muitas vezes a
poro do osso na qual se apoia o beio doente, faz proeminenciajsara
diante. No sendo ento comprimida pelo beio, esta poro do osso^cede
pouco a pouco presso da lingua, empena para diante, e leva aps si
os dentes que supporta ; estes, passado algum tempo, inclinam-se para
diante. No gro mais forte da molstia, ha falta da poro do beio
entre as duas fendas; o co da bocca e o septo nasal faltam inteiramente; a bocca e o interior de nariz formam uma s cavidade. Deram a
este vicio de conformao o nome de guela de lobo. Quando o beio
rachado accidental, pode affectar um ou outro beio, e offerecer as
disposies mais variadas. intil enumeral-as.

308
BEIOS.
O beio rachado constitue uma deformidade tanto mais pronunciada,
quanto maior o gro de diviso dos lbios. Quando a lenda labiai
dupla, e existe uma proeminencia considervel dos ossos e dos dentes,
a bocca tem uma expresso horrenda, o nariz achata-se, e, s vezes,
parece que a extremidade entra para dentro. A deformidade augmenta
ainda durante o riso e a pronunciao, porque as margens da lenda
estendem-se para fora pelo esforo dos msculos. Quando o beio
rachado se complica com a diviso do co da bocca, a voz surda e
fanhosa, a pronuncia difficil, e por esta razo as crianas aprendem
muito mais tarde a fallar; a deglutio penosa, os alimentos slidos
passam pelas cavidades nasaes, e determinam espirros incommodos.
Felizes das crianas, n'este caso, quando a suco do peito, e por
conseguinte a nutrio, no lhes so inteiramente impedidas ! Quanto ao
beio rachado complicado com a ausncia de todo o co da bocca, e dos
ossos que separam a bocca da cavidade do craneo, este coexiste com
uma imperfeio tal do systema cerebral, que incompatvel com a vida.
Quando a diviso existe no beio inferior, a saliva no pode conservar-se
na bocca, e a perda contnua d'este liquido, necessrio digesto, occasiona bem depressa um emmagrecimento considervel.
O beio rachado natural depende da falta do desenvolvimento do
beio, e dos ossos do co da bocca. Mas qual ser a causa d'esta falta
de desenvolvimento ? No possivel dizer-se com certeza no estado
actual dos nossos conhecimentos. A opinio dos antigos mdicos sobre a
influencia de imaginao da mi que, durante a sua gravidez, se horrorizava vista de uma criana affectada de beio rachado, ou de um
animal da famlia dos roedores, de um coelho, por exemplo, esta opinio
no passa de uma hypothese.
No se. pode conseguir a cura do beio rachado seno por uma
operao. Consiste esta operao em avivar as margens da diviso do
beio e pl-as depois em contacto perfeito, de maneira que se reunam
por meio de uma cicatriz linear. No pode entrar no plano d'esta obra a
descripo d'esta operao ; limito-me a dizer que a primeira parte se
pratica com bisturi ou tesoura, e que uma costura feita com agulha e
fios, mantm as partes em contacto. Tira-se o apparelho ao cabo de trs
ou quatro dias, e segura-se a cicatriz ainda recente com uma atadura,
por mais sete ou oito dias. Se a operao fr praticada em uma criana,
haja a cautela de afastar tudo quanto possa excitar a sua impacincia.
Evite-se que chore, grite, ria ou espirre ; no se lhe permitia bulir no
apparelho, e dm-se-lhe alimentos lquidos, taes como caldo, sopas, etc,
para no ser obrigada a mastigar. Alguns inconvenientes, felizmente
mui raros, acompanham, s vezes, a operao do beio rachado.
Declara-se uma hemorrhagia, ou desenvolve-se uma inflammao mui
viva, que faz suppurar as margens da ferida, e impede a sua reunio
immediata. As vezes, as agulhas determinam ulceraes. Emfim a cicatriz
pode romper-se pouco tempo depois de tirado o apparelho. De todos
estes inconvenientes o peior e o que exige a mais activa vigilncia .
sem contradico alguma, a hemorrhagia. Deve-se receiar principal-

309
BEIOS.
mente nas crianas mui novas, porque n'ellas no se reconhece pela
parte de fora. As crianas, tendo o costume de exercer a suco com a
lingua, engolem o sangue medida que corre ; e tem-se visto perecer
assim algumas, sem apparencia de hemorrhagia. preciso, por conseguinte, observal-a cuidadosamente ; e, quando se tiver reconhecido que
o sangue corre na bocca, necessrio comprimir com o dedo atraz do
beio, apertando cada um dos lados da ferida entre os dois dedos. Por
este meio, o sangue estanca, e pode-se esperar a chegada do cirurgio,
que reme"diar facilmente o accidente, tornando a applicar o apparelho,
ou apertando-o de novo.
Quando o beio rachado acompanhado de uma separao pouco
considervel dos ossos do co da bocca, v-se esta desapparecer pojico
a pouco depois de curada a fenda labial. Outro tanto acontece com a
deviao, e m direco dos dentes. Mas, quando estes vicios de conformao so considerveis,reclamam modificaes importantes nos processos operatorios.
Os cirurgies no concordam acerca da idade em que se deve operar
o beio rachado. Pensam alguns que a criana recm-nascida se acha
em circumstancias mui favorveis para supportar esta operao. Como,
n'esta idade, a criana ainda no tem discernimento, no ha receio de
que os preparativos de cada curativo excitem a sua sensibilidade. Os
beios sendo n'ella providos de muito maior numero de veias e de artrias
do que nas outras pocas da vida, a reunio da ferida faz-se mui promptamente, e o signal inevitvel d'esta deformidade, ser muito menos
marcado durante todo o decurso da vida, do que quando a reunio fr
feita alguns annos depois. Tal era a opinio de Ledran, Bell e alguns
outros cirurgies do sculo passado, que queriam que a operao do
beio rachado natural, fosse praticada em uma poca muito aproximada
do nascimento. Outros cirurgies pretendem que se deve esperar quatro
a cinco annos para fazer a operao, porque n'esta idade, dizem elles, a
criana, dotada de bastante razo para desejar a cura de uma deformidade cujos inconvenientes sente, e que a expe ao escarneo das outras
crianas, evitar comprometter os resultados da operao pelos movimentos dos beios. Entretanto, os partidistas da opinio contraria
objectam que n'esta idade, supposta razovel, as crianas tem justamente bastante conhecimento para prever a dr, sem que a razo seja
assaz forte para as obrigar a supportal-a; que pouco apreo do cura
de uma molstia, cujos inconvenientes se acham diminudos pelo costume, e que o desenvolvimento das faculdades intellectuaes poro ficar
atrazado, em conseqncia do estorvo que o beio rachado produz na falia.
Do que fica exposto, facilmente se deduz que melhor operar logo nos
primeiros mezes do nascimento. Hoje em dia quasi todos os cirurgies
operam quando a criana tem seis ou sete mezes e se acha em boas condies de sade, no operam antes porque os tecidos esto ainda muito
molles e no podem resistir sutura.
B e i o s ( T u m o r e s e r e c t i s dos). Os tumores erectis dos beios
so de nascena; apresentam pulsaes, incham durante os esforos ou

310

BELIDA.

grilos, e so reductiveis ; abrem-se s vezes e produzem hemorrhagias.

Tratamento. Os tumores erectis limitados reclamam a ligadura roda
de alfinetes que atravessam o tumor. A cauterizao com ferro em braza
convm para os tumores mal limitados, e preciso repetir a operao
muitas vezes.
B e i o s ( U l c e r a e s d o s ) . Existem diversas ulceraes nos beios; ha simples que saram facilmente, como as rachas que apparecem
n'este logar. O ceroto ou o coldcream curam estas pequenas solues de
continuidade; quando resistem, preciso tocal-as com pedra infernal.
As ulceras. que dependem do abuso do mercrio, tratam-se pela cauterizao com pedra infernal e pelos gargarejos adstringentes indicados
no artigo Salivao mercurial.
As ulceras cancerosas esto descriptas mais acima (CANCRO DOS BEIOS.)
Os cancros venercos foram observados nos beios em conseqncia da
applicao directa do vrus. Podem tambm ser consecutivos infeco
geral, e n'estc caso apparecem nos ngulos dos beios sob a forma de
fissuras ou rachas. Exigem o tratamento mercurial, indicado no artigo
SYPHILIS.

B E W I J . Massa de farinha de mandioca ou de tapioca, aplanada v

cozida no forno. Fazem-se tambm excedentes beijs de massa de mandioca e de aipim, obtidos com a massa gommosa, depois de descascadas,
raladas e comprimidas as raizes. Fazem-se nas provncias do norte do
Brazil beijs denominados tapiocas. que so temperados com leite de
coco e assucar, e ficam muito saborosos.
Eis-aqui ainda outros nomes de beijs :
Beij membeca. Quando tem a consistncia de po de l.
Beij puquequa. Se leva sal e vai ao forno estendido em folha de
pacobcira.
Beij curuba Quando se mistura com castanha do Maranho.
Beij guau. Quando est muito torrado.
Beij cica. Quando a massa de mandioca secca e muito pura.
Beij teyca. Quando feito de tapioca.
Os beijs constituem um alimento leve e mui nutriente, que convm
aos enfermos e aos convalescenles.
B E L D R O E G A . Portulaca oleracea. Linneo. Portulaceas. Planta
alimentcia cultivada nas hortas do Brazil e de Portugal. Come-se em
salada, ou cozida e temperada de ditterentes frmas. A salada de
beldroega provoca o somno; purgativa, quando se come cm grande
quauMade.
I t L X I D A . Com este nome designam-se vulgarmente differentes manchas que apparecem nos olhos, e que na linguagem scientifica se denominam albugo, nephelio e leucoma, conforme os seus trs gros de intensidade.
Em conseqncia das inflammaes violentas dos olhos, desenvolve-se
s vezes na cornea uma nodoa branca, opaca, situada entre as lminas
desta membrana, e formada pelo derramamento dos fluidos brancos:
esta nodoa chama-se albugo. Conforme a parte da cornea que oecupa, a

BELLADONA.

311

sua extenso, e o gro de opacidade, o albugo impede mais ou menos a

viso : largo e collocado no centro da cornea, produz a cegueira; quando
oecupa um dos pontos da circumferencia d'esta membrana, obriga o
doente a olhar oblqua ou vesgamente; quando mui circumscripto e
oecupa o centro da cornea, incommoda menos a viso no escuro que
na claridade, em razo de ser maior a dilatao da pupilla na obscuridade do que na luz"; o que permitte que maior numero de raios luminosos cheguem ao interior do olho. A nubecula ou nephelio differe do albugo em ser menos opaco, mais superficial, e porque parece consistir
mais em um escurecimento da cornea do que no derramamento da serosidade lactescente, como acontece no albugo. Emfim, o leucoma ou cicatrjz da cornea, tem por caracter o apresentar constantemente uma depreso sensvel.
Tratamento. As belidas produzidas pelas inflammaes dos olhos
-cedem ordinariamente ao mesmo tempo que esta phlegmasia, ou pouco
tempo depois, sob a influencia dos meios dirigidos contra ella, isto ,
purgantes, collyrios emollientes e depois adstringentes. Mas, quando j
no existem vestgios de inflammao, e nos casos em que as belidas
apparecem sem ella, convm insufflar nos olhos assucar' reduzido a p
impalpavel, e recorrer ao laudano puro, applicado sobre a belida por
meio de um pequeno pincel, cauterizao superficial da belida com
pedra infernal, ou com pedra-hume, ou ao collyrio preparado segundo a
formula.seguinte :
Agua de rosas
Sulfato de zinco

180 grammas.
60 centigrammas.

Misture.
Com este collyrio lavam-se os olhos trs vezes por dia. Com estes
meios pde se obter a cura do nephelio. Quanto ao albugo e leucoma,
resistem, as mais das vezes, aos recursos da arte.
BELLADONA. Atropa belladona. Linneo. Solanaceas (fig. 100).
Planta que cresce nas montanhas e nas mattas do centro da Europa.
Encontra-se-a tambm no Sueste da sia. O seu tamanho varia entre
80 centmetros a 1 metro 40 centmetros de altura. A raiz comprida,
ramosa, escura, tem um gosto acre e ardente. As folhas so molles,
de cr verde escura; as flores tem a forma de campainhas, so de cr
avermelhada.
Extrahe-se da belladona dois alcalides, dos quaes s um se emprega
em medecina, a atropina. A planta empregada freqentemente, em
p das folhas, em p das raizes ou em extracto.
Em fracas doses, a belladona produz seccura da garganta, difficuldade
em engulir, palidez da pelle e dilatao da pupilla. Se a dose muito
forte sobrevem hallucinaes da vista e do ouvido, delrio alegre ou
furioso, agitao extrema, aphonia, incontinencia das ourinas e das
matrias fecaes, accidentes que.terminam com a morte do indivduo, em
casos de envenenamento.
A atropina e a belladona so anesthesicos e antiespasmodicos de

312

BENJOIM.
grande valor, Muito aproveitam nas nevralgias, nas coqueluches, na
asthma, nas dores vesicaes e abdominaes, etc. A atropina serve sobretudo para supprimir os suores exagerados, e para dilatar a pupilla;
n'este caso emprega-se em collyrio
segundo a seguinte formula :
Atropina
Agua distillada..

' centigrammas.
2(1 grammas.

Junte-lhe uma gotta de cido chlorhydrico.

Instille algumas gottas nos olhos.
J se tem observado casos de envenenamentos de soldados ou obreiros que colhem os fruetos de belladona, sem conhecerem suas propriedades. Seja qual fr a maneira por
que se absorve o veneno, deve-se dar
logo um vomitorio enrgico, lavar o
estmago, e dar um clyster purgativo.
Praticar-se-ho, depois, atfuses
frias
e dar-se-ha a beber ao doente
Fig. 100. Belladona.
bebidas alcolicas e diureticas. No
verdade que o pio seja um contra veneno da belladona assim como
esta planta no tambm do pio, como se acereditou por muito
tempo.
B E L L U S . Hespanha. guas salinas tepidas; 28. Rheumatismo,
leucorrhea, hysterismo, anemia, nevralgias.
ICi:\.IOIH. Este nome foi dado a um balsamo proveniente de uma
arvore da famlia das Styracincas. chamada Styrax benzoin. Dryander,
que habita na Sumatra, Java, e no Brazil na provncia do Rio Grande do
Norte. Apresenta-se no commercio debaixo de duas frmas : Io Benjoim
amygdalolde; massas seccas, friaveis, cinzentas, um pouco luzentes,
formadas no interior de lagrimas ovoides, esbranquiadas, reunidas entre si por uma substancia arroxeada e porosa; 2o Benjoim em sortes, que
tem poucas ou nenhumas lagrimas.
Ordinariamente se emprega o benjoim em tintura, em xarope e em
oleo balsamico.
Muito estimado outr'ora, o benjoim no tem tanta voga actualmente,
o seufcso assaz limitado. Contendo elle o cido benzoico, administrase'o com o fim de estimular a secereo urinaria e de combater a fermentao que se produz na bexiga quando existe n'ella alguma inflammao. Tambm aproveita bem na asthma e na bronchite chronica.
Empregada nas rachas dos seios, a tintura de benjoim d excedentes
resultados. Quasi que no se empregam mais as fumigaes locaes nas
articulaes affectadas de gota e rheumatismo.
O cheiro do benjoim faz com que elle seja muito empregado na perfumaria ; entra na composio das pastilhas do serralho, do leite virgi-

3i3
BEBIBERI.
nal, dos trociscos cheirosos, e de quasi todas as pastilhas que servem
para fumigaes.
BENZINA. Liquido incolor e voltil que se obtm pela distillao
do carvo de pedra. No rectificada, tem um cheiro insupportavel; bem
rectificada, o seu cheiro menos desagradvel Dissolve facilmente as
resinas, a cera, as gorduras, etc.; e por isso serve para tirar as nodoas
nos vestidos, nas luvas, na seda, por isso muito empregada na tinturaria, etc. Tira rapidamente as nodoas sem deixar vestgio. Emprega-se
tambm com vantagem para matar os piolhos nos animaes. um liquido
venenoso, cujo vapor j um veneno para os pequenos animaes.
Foi empregada outr'ora por Simpson de Edimburgo como anesthesic<*ficou definitivamente substituda pelo ether e pelo cldororoformte.
Emprega-se tambm com vantagem para matar as parasistas que vivem
nos animaes domsticos. As experincias que se tm feito com este producto empregado contra a sarna, tem dado excedentes resultados. Empregada internamente, a benzina acta como um antiespasmodico, deve
ser empregada ento com moderao, em razo de sua qualidade
irritante sobre o estmago.
BENZOATO B E AMMONIACO. Sal em frma de crystaes,
solvel, em agua. Aconselhado contra a gota no dose de i a 2 grammas
em poo.
B c n z o a t o d e c a l . Aconselhado contra as areias, na dose de 1 a
2 grammas por dia, em agua ou granulos.
B e n z o a t o d e s o d a . Crystaes solveis em agua, pouco solveis
no lcool. Aconselhado contra a gota, as areias os sapinhos, a coqueluche, a diphtherite; e, dissolvido em agua, em inhalaes contra a
tsica.
B E R B E R I S . Berberis vulgaris, Linneo. Berberdeas. Arbusto da
Europa que em Portugal habita quasi espontneo nos tapumes na Portella perto de Coimbra; cultiva-se nos jardins. Tem 2 a 3 metros de altura, ramos armados de espinhos; folhas pequenas, ovaes oblongas,
bordadas de dentes agudos e quasi espinhosos, de sabor cido agradvel. Flores amarelladas, de cheiro desagradvel. Os fruetos tem a frma
de bagas alongadas, de cr rubra; ha porm variedades de cr amarella, roxa, purpurea, anegrada ou branca; de sabor cido intenso, mas
agradvel; fazem-se com elles doces mui agradveis. Sementes pequenas, compridas, avermelhadas, de sabor adstringente; entram na composio do diascordio, electuario empregado contra a diarrhea. A casca
da raiz de berberis aconselhada contra as febres intermittentes.
BERGAMOTA. Fructo de uma variedade de limoeiro. Citrus limetta, Risso. Aurantiaceas. A arvore tem os ramos espinhosos, folhas
grandes, ovaes-arredondadas, sustentadas por peciolos longos e alados;
flores brancas; fruetos pequenos, arredondados, um tanto mamillosos
no topo; a casca dos fruetos delgada, de um amarello dourado, lisa,
cheia de uma essncia suave e picante, que muito procurada pelos
perfumistas; a polpa agra, amarga, e sem uso.
B E R I B E R I . Molstia prpria aos paizes intertropicaes, que ataca

314

BERIBERI.

alguns indivduos isoladamente ou muitos ao mesmo tempo, tanto os

brancos como as pessoas de cr. E caracterizada pela fraqueza geral,
inchao do corpo, paralysia; e terminando, nos rasos fataes, porsuflcao, asphyxia ou extenuao das foras; e, nos favorveis, por evacuao abundante das ourinas, e pela restaurao gradual das foras.
Esta molstia foi ao principio, e quasi exclusivamente, observada nas
ndias orientaes, (continente e ilhas) at cerca de 20 de latitude ao norte
do equador; na costa de Malabar, golfo de Bengala, Archipelago indico,
golfo prsico e Mar Vermelho: e para o Sul nas ilhas de Bourbon, Java
e Mauricias. dentro do limite de 20 de latitude. Os mdicos inglezes.
que observaram esta molstia na ndia, e, que foram os primeiros que a
descreveram, deram-lhe o nome de beriberi, da palavra beri, que significa
fraqueza na ilha de Ceylo; este nome est adoptado nas lnguas portugueza e franceza.
Nos fins de 1863, appareceo esta molstia na provncia da Bahia; at
essa poca no era conhecida no Brazil. Foi examinada com muita atteno pelos facultativos da cidade da Bahia, e sobretudo pelo muito
distineto medico o Sr. Dr. J. F. da Silva Lima, (pie publicou sobre este
assumido um excedente tratado (Ensaio sobre o beriberi no Brasil,
Bahia 1872, 227 paginas). Este livro uma das melhores publicaes que
foi feita sobre o beriberi. e no tendo eu tido a oceasio de observar
esta molstia durante os quinze annos da minha pratica no Rio de Janeiro
(de 1810 a 1855\ no posso fazer melhor, para apresentar a descripo
do beriberi, do que guiar-me pela obra do Sr. Dr. Silva Lima.
Durante os annos de 1864 e 1865 observram-se s alguns casos isolados, na Bahia, mas em 1860 ero elles tantos que constituram um;i
verdadeira epidemia, atfectando as mulheres e os homens de todas as
classes da sociedade, tanto pessoas brancas como pretas, na cidade
como na provncia da Bahia. A molstia continua a apparecer n'essas
localidades por alguns casos isolados. Em 1867 o beriberi reinou epidemicamentena esquadra brazileira e exercito brazileiro no Paraguay, c
em Matto-Crosso. O Sr. Dr. Jlio Rodrigues de Moura denunciou tambm
a existncia de paralysias e anasarcas idnticas na provncia do Rio de
Janeiro e de Minas, das quaes publicou sete casos na Gazeta medica da
Bahia de 1867. Estes casos foram observados em 1865, 1866 e 1867 em
Minas na margem do Parahyba, e na provncia do Rio de Janeiro em
Suruhy.
Na mesma poca, e nos annos seguintes, o beriberi foi notado na proprovincia do Par, na cidade de Maranho e em Pernambuco. No anno
de 1870 apparecram alguns casos isolados na cidade de Fortaleza, capital da Provncia do Cear. No mesmo anno de 1870 reinou epidemicamente no interior da provncia de Santa Catharina. Na provncia dr
Sergipe tem sido tambm observada esta molstia. E possivel que em
algumas outras provncias do Brazil se tenham dado casos idntico.
Em 1871 manifestou-se com caracter epidmico na casa de Deteno de
Pernambuco.
Symptomas. Segundo o Sr. Dr. Silva Lima, o beriberi apresenta-se sob

BEBIBERI.
313
tres frmas principaes que so : Ia aquella em que predomina a paralysia; 2a a em que predomina a inchao; 3a a que se pde chamar mixta,
isto , a que apresenta reunidos ambos os symptomas.
Na primeira frma (paralytica), (diz o Sr. Dr. Silva Lima na obra
citada), o doente comea por accusar um incommodo indefinido; sente
fraqueza geral, inaptido para qualquer exerccio; o appetite diminue em
alguns casos, e ha sensao de plenitude no epigastro. Vem depois dores
vagas pelos membros, nos inferiores principalmente, simulando rheumatismo muscular, que no tardam a ser seguidos de dormencia ou
torpor de sensibilidade cutnea. Alguns dias depois, nos casos mais rpidos, o doente sente fraquearem-lhe as pernas sob o peso do corpo; illudino-se sobre a fora de seus msculos cabe, por vezes, quando teipa
em caminhar, at que desiste do intento de levantar-se; em breve a
paralysia do movimento, raras vezes completa, apenas lhe permitte dobrar os joelhos, no decubito dorsal, ou movl-os no sentido da adduco
e abduco.
A paralysia manifesta-se tambm nos membros superiores, comeando por dormencia e formigamento nas extremidades de um ou mais
dedos, algumas vezes de todos; pouco depois ha perda do tacto e fraqueza muscular .sendo impossvel ao doente comer por sua mo, segurar
qualquer objecto, escrever etc. A compresso sobre os msculos paralysados muito dolorosa.
Ao mesmo tempo que se manifestam estes symptomas, ou pouco
depois, apparece a sensao de uma cinta apertada, a principio em roda
da pelve, e gradualmente subindo at ao nivel das axillas. No epigastro
aceusam alguns doentes uma sensao de plenitude e de dureza, como
se ali tivessem uma taboa, ou uma barra de ferro.
A proporo que esta constrico do tronco vai subindo apparece
a dyspna, que se torna cada vez mais afflictiva; sobrevem, por fim
alguma ligeira inchao nas extremidades inferiores e na face, que se
torna, assim como a parte superior do tronco, de cr pallida azulada; a
dyspna augmenta progressivamente, sobrevem, s vezes, contraces
dos msculos, convulses parciaes, movimentos choreicos das mos e
braos, mais raramente das pernas, grande anxiedade, accelerao e
enfraquecimento do pulso, diminuio considervel da quantidade da ourina, que toma cr de caf, suores frios viscosos, e a morte por axphyxia.
Na segunda frma da molstia (edematosa) os primeiros symptomas
que chamam a atteno do doente so : canceira da respirao, augmento do volume da parte mdia das pernas, acompanhado de dr
como rheumatica, alguma inchao e peso dos ps, e fadiga dos msculos da barriga da perna mais ou menos dolorosa. Depois vai apparecendo maior oppresso da respirao, augmentada pelo exerccio; o
moral do doente comea ento a affectar-se por apprehenses acerca
do seu estado, e por uma desesperana, de que, s vezes impossvel
tiral-o. A inchao dura, e um tanto elstica, de frma que a impresso do dedo desapparece em poucos segundos, e de circumscripta que
era s pernas, estende-se face, ao tronco, aos braos, e, finalmente, a

316

BEB1BERI.

todo o corpo, de sorte que alguns doentes parecem ter duplicado de

volume. proporo que a inchao cresce, sobrevem difficuldade de
mover as pernas e os braos, e a dyspna vai augmentando. As ourinas
tornam-se escassas, e o suor geralmente pouco abundante, salvo para
o fim, quando a dyspna considervel. A pelle torna-se descorada
desde o principio, o por fim livida, e guarda por muito tempo a marca
branca produzida por uma compresso feita lentamente com os dedos.
O pulmo torna-se congesto, e o figado muito volumoso e doloroso
presso. Nestes casos a morte vem tambm por asphyxia, por congestes viseeraes, e, s vezes, como o Sr. Dr. Silva Lima verificou em duas
autpsias, por embolia da artria pulmonar.
Na terceira frma, ou mixta. a molstia comea ora pela paralysia
das extremidades inferiores, ora pela inchao sem paralysia, ora, finalmente, por paralysia e inchao simultneas, continuando umas vezes
estes dois symptomas a progredir de um modo igual, outras vezes augmentado um mais do que outro, formando ento a doena, a primeira ou
a segunda frma. Quando a inchao e a paralysia so simultneas no
seu apparecimento, e na sua marcha, o doente sente ao mesmo tempo
intumecerem-se-lhe os pese as pernas, o torpor da sensibilidade cutnea
e fraqueza muscular, (pie vai ao ponto de lhe impossibilitar a marcha.
Estes symptomas estendem-se depois aos braos, a inchao invade a
face e todo ir tronco. A dr presso sobre os msculos paralysados
tambm muito notvel nesta frma. <>s doentes sentem grande anxiedade, e no podem estar seno recostados. Em um doente affectado
d'esta frma da molstia, o Sr. Dr. Silva Lima vio sobrevir a cegueira
completa em vinte e quatro horas, cerca de oito dias antes da morte. A
asphyxia , de ordinrio, o fim d'esta scena de angustias.
O pulso varivel nos diversos perodos, nas diversas frmas da
molstia, mas geralmente mais veloz do que o natural, e, nos casos de
anasarca. irregular em fora e freqncia, e intermittente.
Estes trs quadros symplomaticos so transumptos dos casos mais
graves da molstia.
Quando a cura deve ter logar, a inchao diminue pouco a pouco; os
outros symptomas minoram igualmente; os doentes comeam a poder
ter-se de p. e a opprcso quasi no exisle. Volta o appetite, cessa a
priso de ventre, reapparecem as ourinas, e recobra o pulso a sua primeira fora. A inchao dos tornozelos, assim como a fraqueza dos
membros inferiores, so os symptomas que persistem mais tempo.
A durao (festa molstia pde variar de algumas horas somente, ate
muitos mezes.
Prognostico. O prognostico do beriberi bastante grave. Sobre os
61 casos observados pelo Sr. Dr. Silva Lima, na cidade da Bahia,
houve 30 curas e 31 mortos. uma molstia sria quando apparece por
alguns casos isolados, e gravssima quando reina epidemicamente. No
primeiro caso ordinariamente de marcha lenta e prolongada, susceptvel de modificar-se em sentido favorvel, ou pelos esforos da natureza,
ou por um tratamento conveniente.

BERIBERI.

317

Anatomiapathologica. Nos cadveres dos indivduos que succumbram

na frma hydropica, o tecido cellular da pelle estava cheio de serosidade; a camada sub-cutanea era muito grossa. Pelo contrario, os que
succumbram na frma paralytica eram de magreza excessiva.
As leses que se encontraram na cavidade do craneo foram to variadas, que seria difficil tirar d'ellas alguma induco. A medulla espinhal
apresentou sempre certo gro de amollecimento. As membranas da medulla estavam injectadas de sangue; existia entre ellas colleco de
liquido, tanto na frma edematosa como paralytica. Na cavidade das
pleuras havia derramamento do liquido, cuja quantidade variava de 300
a 800 grammas, na frma edematosa; em conseqncia da frma paralytica pura no existia colleco liquida. O corao era habitualmente
volumoso, descorado, cheio de sangue preto. Quando existia infiltrao durante a vida, achava-se no ventre accumulao de serosidade que
variava de 300 a 000 grammas. A bexiga estava vazia, descorada e
contrahida. O sangue era aqueo.
Causas. As causas do beriberi so totalmente desconhecidas. Nenhuma
classe da sociedade pde julgar-se isenta de suas aggresses; pois que
na Bahia atacou igualmente os brancos e os pretos, europeos e indgenas, africanos, crioulos, mestios, notando-se que os estrangeiros que
eram acommettidos, estavam perfeitamente aclimados no paiz.
Na ndia, os mdicos attribuem a molstia alimentao particular
dos habitantes, ao uso quasi exclusivo do arroz, que por si s no
sufficiente para a alimentao do homem. No Brazil, na provncia do
Par, os habitantes julgavam que a molstia era occasionada pelas primeiras chuvas do vero. Todos os annos, de novembro a dezembro,
affluem capital da provncia do Par negociantes de borracha, habitantes das margens do rio Anajs e seus affluenles, para se tratarem de
inchaes e paralysias beribericas. Em outros logares attribue-se o beriberi aos miasmas paludosos ou a outras emanaes insalubres. O que
ha de certo que as condies climatericas e individuaes que levam
fraqueza, favorecem o desenvolvimento d'esta singular molstia; so a
falta de exerccio ou fadigas exclusivas, habitao insalubre, regimen
pouco nutriente ou pouco variado, e o uso das guas impuras.
Tratamento. Contra a frma paralytica do beriberi convm applicar
sinapismos ao longo da columna vertebral, e friccionar as costas com
os linimentos seguintes :
Io Oleo de amndoas doces
Ammoniaco liquido

90 grammas.
10

Misture em frasco.
2o Tintura de cantharidas
Oleo de amndoas doces
Sabo amygdalino
Camphora

15 grammas.
125

30

Internamente administrar o vinho de quina, na dose de um calix, duas

vezes por dia.

318
BERIBERI.
Na forma hydropica administrar as pilulas seguintes
Escaniona
Scilla
Digital

10 centigrammas.
o

Faa 1 pilula e como esta mais 23. Para tomar 1 pilula, trs vezes por dia
Na frma mixla empregar simultaneamente as frices estimulantes e
as pilulas acima formuladas.
A alimentao deve ser corroborante e variada; caldos substanciaes,
carne cozida e assada, legumes seccos e frescos, fruetas, vinho, ch da
ndia, caf.
A mudana para fora da localidade onde o doente adquirio a molstia,
e melhor ainda para fora da zona intertropical, produzio quasi sempre
excedentes effeitos, conforme assegura o Sr. Dr. Silva Lima. Apresento,
segundo a sua obra, dois casos de cura, s pela mudana de clima.
Um portuguez, empregado em uma refinaria de assucar na cidade da
Bahia, foi acommettido intensamente, en 1866, da frma edematosa da
molstia; inchou monstruosamente; respirava com grande difficuldade;
tinha o figado e os pulmes muito congestos, e a secreo da ourina
reduzida a poucas onas por dia. No tendo aproveitado nada com o
tratamento purgativo, diuretico e revulsivo, foi embarcado para Portugal pelo conselho dos mdicos. Na primeira carta que escreveo de Lisboa dizia este homem (que no tomou remdio algum a bordo) que se
achava restabelecido; que pelo mar lhe sobrevicra grande soltura daguas
(evacuo considervel d'ourina), e que toda a inchao lhe desapparecera antes de apportar a Lisboa.
O segundo, portuguez tambm empregado no commercio, na cidade
da Bahia, cahra, em 1866, com febre intermittente quotidiana, depois
de ter dormido por algumas noites na vizinhana de pntanos. Voltou
para o centro da cidade, onde nem o sulfato de quinina, nem o arsnico
puderam extinguir as sezes. Resolveo recolher-se ao hospital portuguez
onde, aps a febre intermittente, que desappareceo em poucos dias,
lhe sobreveio nos membros paralysia incompleta do movimento e da
sensibilidade, com edema das extremidades inferiores, e isto poucos
dias depois de sahir do hospital. Foi n'este estado para Lisboa, e voltou
restabelecido no fim de poucos mezes, tendo comeado a melhorar em
viagem para aquella cidade.
Factos anlogos, continua o Dr. Silva Lima, e igulmente bem suecedidos, so j assaz numerosos para autorizar o facultativo a aconselhar
a residncia temporria fora dos trpicos aos doentes que possam lanar
mo d'este valioso recurso.
Mas a experincia tem mostrado n'estes ltimos tempos, que se
pde obter igual resultado com a mudana para as provncias do sul do
Imprio, e at para o serto da provncia da Bahia. Tenho exemplos
authenticos de doentes que se curaram retirando-se (por no poderem
ir Europai quer para o Rio Grande do Sul, quer para S. Paulo, e isto
depois de terem passado aqui por um tratamento improficuo. Um que

BERINGELA.

319

foi para Caett, d'onde natural, no interior da provncia da Bahia,

melhorou em viagem, e curou-se promptamente. Mas como a grande
maioria dos doentes no podem emprehender viagens dispendiosas, e
tendo-me a experincia mostrado, igualmente, que a mxima parte das
pessoas affectadas de beriberi pertencem s classes de vida pouco activa; e que a mudana de localidade influa favoravelmente na marcha
da molstia, comecei a recommendar aos meus doentes, no s o exerccio compatvel com as suas foras, como, principalmente as mudanas
freqentes de localidade; e para tornar praticavel este preceito para
o maior numero possivel de enfermos, tenho aconselhado passeios dirios de algumas horas pelos caminhos de ferro urbanos, e isto com uma
vantagem superior minha expectativa. A outros aconselhei, com igua]
proveito, viagens amiudads nos vapores que diariamente cruzam a
bahia, entre a capital e os portos do Recncavo, ou de barra fora (Valena), viagens pouco dispendiosas, e, por isso, ao alcance das classes
menos abastadas.
A mudana do logar foi tambm favorvel aos doentes da Casa de
Deteno de Pernambuco. Naquella Casa desenvolveo-se a epidemia do
beriberi em 1881, bem que esta Casa no seja uma priso vulgar e immunda; pelo contrario, um edifcio de luxo, digno de figurar a par dos
melhores estabelecimentos d'esta ordem existentes nos outros paizes.
Sobre os 46 primeiros affectados, tinham j fallecido 19. Convictos os
mdicos, de que a primeira medida a tomar seria a disperso do foco,
em que se achavam aquelles infelizes, aconselharam remover os presos
affectados da doena para a ilha de Fernando de Noronha. O Presidente
da Provncia fez partir immediatamente um vapor com um facultativo,
ambulncias e as commodidades precisas ao estado em que se achavam.
Aos poucos dias da travessa notram-se logo sensveis melhoras
n'aquelles que se reputavam como inteiramente perdidos, se acaso ficassem no theatro dos seus padecimentos. A ilha de Fernando de Noronha,
situada a 75 legas L. N. do cabo de S. Roque, na latitude sul a 348', e
na longitude occidental de 7444', batida por todos os ventos que reinam n'essas paragens. um logar saudvel; no se encontram ahi pntanos nem lagos; as chuvas so to raras que s vezes faltam por muitos mezes e annos afio; comtudo ha abundncia d'agua potvel. toda
formada de rochedos cobertos por uma camada de terra vegetal, que em
alguns logares to delgada que no se presta cultura. Foram para
ali mandadas trs remessas de doentes affectados da epidemia; a primeira de 28, alguns gravemente enfermos; outra de 73, e a terceira
de 15, indo d'estes ltimos alguns que se consideravam apenas predispostos a adquirir o mal.
De to elevado numero de doentes, succumbram apenas trs, que
foram em gro muito avanado de padecimentos; os outros restabelecram-se. (Dr. lgnacio Alcibiades Velloso, Gazeta medica de Bahia, 30 de
abril de 1872.)
BERINCEEA. Solanum melongena, L.Solaneas. Planta dos paizes
quentes ; cultiva-se no Brazil e em Portugal (fig. 101). Caule herbaceo, de

BERNE.
30a 45 centmetros de altura, cotanilhoso, algum tanto ramoso; folhas
ovaes. sinuosas nas margens, pecioladas, cotanilhosas; flores brancas
purpureas ou azuladas, grandes,
lateraes; fructo, baga pendente,
s/r
mui grossa, ovoide-alongada,
lisa, luzente, ordinariamente
roxa, s vezes amarella, contendo polpa branca.
Este fructo um alimento
agradvel, que se prepara de
diversas maneiras. E acriminoso
quando verde, e para no causar
algum incommodo. s se deve
comer perfeitamente maduro.
B E R N E . Tumor produzido
debaixo da pelle pelo desenvolvimento da larva de um insecto
semelhante mosca, pertencendo famlia dos Oestridos gnero Cuterebra (fig. 102).
.1-20

Fig. 101. ^Beriugela.

102. Mosca do berne f

Sabe-se desde muito tempo que o boi, o carneiro, o cavado, o co, etc,
so atormentados pelas larvas de certos insectos que vivem no seu
corpo como verdadeiros parasitos. Julgou-se a principio que estes insectos no se encontravam seno nos animaes mammiferos; mas sabe-se hoje
que podem achar-se tambm debaixo da pelle do homem, na nuca, no
ventre, no escroto, e nas outras partes, e que provm da introduco
do ovo do insecto. Este ovo transforma-se em uma larva.
Quando a larva comea a desenvolver-se n um ponto qualquer da pelle
sente-se uma dr leve, e distingue-se uma leve inchao, com um pequeno buraco, d'onde distilla sorosidade. N"este momento muito fcil
desembaraar-se do parasito. A frico com unguento cinzento, um pouco
de ammoniaco liquido, ou essncia de terebinthina, bastam para matal-o.
Deixando-se de empregar estes meios, o animal cresce, profunda nos
tecidos, e occasiona um tumor mais ou menos forte, emais ou menos doloroso. necessrio ento recorrer extraco.
Para este fim introduz-se no buraquinho uma torcida de fumo da grosa, larva; 6, o insecto perfeito.

BERRYLLO.

321

sura de uma agulha grossa; o bicho no tarda a pr a cabea fora

do buraquinho, agarra-se ento com pina e extrahe-se facilmente. Feito
isto, a inflammao e o tumor desapparecem em pouco tempo. Favorecese a cura com cataplasma de linhaa ou cataplasma instantnea Hamilton.
B E R T A L H A . Basella rubra, cordifolia, etc. Linneo. Cheno-podiaceas. Comem-se guisadas as folhas d'esta planta, mui commum no Rio
de Janeiro. E um alimento de fcil digesto, muito bom, e que convm
perfeitamente aos convalescentes, e aos estmagos delicados.
BERTOEtf A ou BROTOEJA. Assim se chamam umas borbulhas pelo
corpo, brancas no topo, cercadas de extenso rubor, de ordinrio pouco
duradouras, acompanhadas de prurido bastante vivo. Estas borbulhas
desapparecem, ou so substitudas por pequenas crostas negras e cironlares, quando as arranham com as unhas. Rrotam em um s logar ou
derramam-se por todo o corpo. A comicho que produzem faz-se sentir
sobretudo no momento em que a pessoa est na cama, ou quando se
tem demorado n'ella algumas horas; a comicho torna-se ento to viva,
que tira o somno. Algumas pessoas julgam sentir como pequenos insectos que rojam debaixo da pelle; a outras parece-lhes que so devoradas
por formigas, outras ha que sentem a pelle como atravessada por agulhas quentes.
Estes doentes coam-se com uma espcie de raiva, e chegam at a
esfolar a pelle com as unhas.
Causas. Esta affeco "produzida ordinariamente pela influencia do
calor excessivo. Tem-se dado como causa d'este mal os mos alimentos,
o abuso dos licores alcolicos, as carnes salgadas, as comidas muito temperadas, a falta ou a irregularidade de menstruo, os pezares, as fadigas
-excessivas, etc.
Tratamento. D'entre todos os remdios externos so os banhos aquelles, cujos effeitos so mais vantajosos na bertoeja; devem ser administrados frescos ou mornos; em temperatura mui elevada seriam nocivos.
Depois do emprego dos banhos simples, continuados por algum tempo,
se a erupo persistir, os lavatorios com agua e sabo podem ser muito
teis. Tambm aproveitam os banhos do mar frios ou mornos. De todos
os remdios internos, os mais racionaes so as bebidas diluentes, como
a limonada, cozimentos de cevada, de grama, a infuso de linhaa. Devese fazer uso de alimentos vegetaes, de leite, e evitar as comidas salgadas, temperadas," e os licores espirituosos. Pde este tratamento ser
auxiliado com alguns purgantes brandos. Se a bertoeja no ceder a
estes meios, esfregue-se o corpo uma vez por dia com a pomada seguinte :
Subcarbonato de potassa
Banha
Enxofre

1 gramma.
30 grammas.
4

Misture.
Depois de cada frico convm tomar um banho d'agua morna.
B E R R Y L L O . Pedra preciosa, de cr verde clara, amarella ou
amarellada; uma variedade de esmeralda. Chamam-lhe agua marinha
I.

21

BETONICA.
'.liz
quando tem a cr verde-mar. empregado pelos gravadores sobre pedra, e entra na composio dos mosaicos. Os ourives fazem d elle diversas'jias de baixo preo : eolares. pulseiras, sineles, etc. Encontra-se
na ndia, Brazil, Peri, Frana, Escossia, etc
B E T A R R A B A . Uma das variedades da Beta vulgans, Linneo. Chenopodiaceas. Planta cuja raiz, roxa, amarella ou branca, carnosa, conoide. mui grossa, adocicada, constitue um
alimento agradvel e salubre (fig. 103 e 104).
Come-se em salada e conserva, Esta raiz
adquire s vezes dimenses enormes, e chega
a pezar at de vinte a trinta libras; por
causa da matria assucarada que contm,
emprega-se na Europa para fazer assucar que
se parece com o da canna.

Fig. 104. Betarraba.

B E T H E L . Planta da famlia das piperaceas que habita e cultivada na ndia. Os

indios misturam as folhas de Bethel com
almiscar, cato, areca, mbar ciuzento, fazem
bolinhas com esta mistura que mastigam.
Estas bolas tm um sabor acre, amargo, mas
o cheiro agradvel. Ellas do uma cr verl i " . 103. Betanaba.
melha escura saliva. Alguns autores crem
oue esse costume de mastigar bethel, era bom para as glndulas sahvares, o estmago e o intestino; est provado, porem, que e errnealuj
crena- o que ha de certo que essa mastigao produz uma sdliwao
repugnante e a carie dentaria que rpida e inevitvel.
B E T O A I C A . Betonica officinalis. L. Labiadas. Pequena planta aromatica. habita nos prados e mattos de Portugal e outras partes, tem flores purpureas. Entra na composio das espciesvulneranas.

BEXIGA.

323

B E T U M E . Matria combustvel, solida, de cr preta, que se extrahe do lago asphaltita ou Mar Morto e de algumas minas existentes em
Frana, na Suissa e Allemanha. 0 betume amollece com o calor e frma
uma espcie de papa muito empregada em diversas industrias e sobretudo para tornar impermeveis taboas e papel. Os vapores que exhala
o betume tm um cheiro forte, mas inoffensivo para a sade.
D-se o nome de betumes artificiaes aos compostos de cal, breu, colla
e outros ingredientes, destinados para unir loua, crystal, mrmore, etc.
As diversas receitas d'estes betumes acham-se no meu Formulrio,
14 edio, pag. 742.
BEXIGA. Assim se chama um sacco musculo-membranoso, destinado a receber a ourina e contl-a, at que a accumulao de certa quantidade d'este liquido sollicite a sua excreo. A bexiga est situada na
regio inferior do ventre, na excavao da bacia, atraz do osso pbis,
acima do qual ella se eleva quando est cheia, veja-se a fig. 53, Vol. I,
pag. 158.
As dimenses da bexiga so variveis, conforme a idade e a estatura
dos indivduos; estas variedades dependem pela maior parte da quantidade e da natureza das bebidas de que se faz habitualmente uso, e do
tempo mais ou menos longo durante o qual se deixa accumular a ourina.
Em geral a bexiga da mulher relativamente maior do que a do homem. No estado de vacidade, a bexiga forma, na pequena bacia, um
corpo arredondado, levemente conoide, e cujo volume igual ao de um
pequeno ovo de gallinha. 0 pice do cone, virado para cima e para diante,
corresponde parte posterior da symphyse do pbis. A medida que se
enche de ourina, a bexiga dilata-se, sahe da pequena bacia, apparece por
cima do pbis, e pde elevar-se at ao embigo.
A superfcie exterior da bexiga offerece seis regies : a superior est
em relao com as circumvolues intestinaes; a inferior , no homem,
rodeada pela glndula prstata em contacto com o intestino recto pelo
lado de traz, e na mulher assenta sobre a vagina no extremo do collo do
utero; a anterior escorrega sobre a face posterior do osso pbis, a que
est fixada por um ligamento; a posterior apoia-se sobre o recto no homem, sobre o utero na mulher; as collateraes emfim so costeadas
pelo tecido cellular gorduroso e, no homem, pelos conductos deferentes.
superfcie interna da bexiga rugosa, mas estas rugas, devidas s
pregas da mucosa, desapparecem no estado repleto do reservatrio. 'Na
parte inferior, ou no fundo baixo da bexiga e no lado de traz abrem-se
dois canaes chamados ureteres, que conduzem a ourina dos rins bexiga;
n'esse mesmo fundo por diante se abre a urethra, canal que serve para
dar sahida ourina.
A bexiga composta de trs membranas sobrepostas; a interna mucosa, pallida e rugosa; a mdia musculosa, devida a fibras longitudinaes e circulares; a externa serosa, devida ao peritoneo, que, de mais,
no encobre seno a face superior e a metade posterior do rgo. No seu
todo estas membranas formam paredes assaz espessas.
As molstias da bexiga so bastante numerosas; eil-as :

3-l

BEXIGA.

B e x i g a ( C a l c u l o ou P e d r a n a . Veja-se Pinuv.
B e x i g a ( C a t a r r h o d a ) . Veja-se C.VT.UIKHO VI.SIC.VI,.
B e x i g a ( E s p a s m o I coil d a ) . D-se o nome de espasmo
do collo da bexiga eontraco momentnea d'esla parle. Annuncia-se
pela difficuldade de emittir ourina ape/.ar de grandes esforos: esle liguido corre bem, logo (pie chegou ao orifcio; causa grande dr durante
a passagem no canal da urethra, e quando cessou de correr o doente sente
dr no orifcio do canal.
Tratamento. Applicar no ventre e no perineo panno molhado em agua
fria; introduzir no nus mecha de fios tintada com pomada de belladona,
cuja receita :
Extracto de belladona
Banha

'>0 centigrammas.
* grammas.

B e x i g a ^ F e r i d a s d a ) . Veja-se FERIOAS.
B e x i g a ( I n r c i a d a ) . D-se o nome de inrcia da bexiga falta de
fora para expulsar a ourina. Veja-se PARALYSIA DA BEXIGA.
B e x i g a ( I n f l a m m a o d a ) , ou C.vstitc. Causas. A inflamniao da bexiga observa-se principalmente nos indivduos adultos, de temperamento robusto. Suas principaes causas so : as contuses e as feridas no baixo-ventre, o exerccio violento, as cantharidas applicadas
na pelle ou ingeridas, a extenso de um esquentamento, da inflammaio
dos intestinos, as retenes de ourina. os excessos venereos. A inflammao da bexiga pde tambm provir de causas geraes, como a snppreso da evacuao hemorrhoidal habitual, molstia cutnea suhitamente
recolhida, um resfriamento sbito, mudana de clima, etc.
Symptomas. Eis-aqui os symptomas caractersticos d'esla inflamBDHo : dr mais ou menos viva na parte mais baixa do ventre, calor da
mesma regio, vontade freqente e dolorosa de ourinar, difficuldade
extrema de verter algumas gottas de ourina, apezar de todos os esforos,
e s vezes impossibilidade absoluta. Quando sahem algumas gottas, produzem uma vivaardencia, e dr mui forte. A bexiga estende-se, faz proc:
minencia no baixo-ventre, todo o ventre endurece, e torna-se doloroso?
menor compresso augmenta a dr. Ao mesmo tempo a pelle torna-se
quente, secca ou molhada de SUOP, O pulso freqente, a sede viva.
Conforme a molstia tiver de acabar bem ou mal, apparecem duas ordens de symptomas. Se a terminao tiver de ser favorvel, a febre,
a dr do ventre e a difficuldade de ourinar vo diminuindo. Mas, se se
declarar suppurao ou gangrena da bexiga, o doente cahe n'uma fraqueza extrema; a febre augmenta; a lingua torna-se secca ; os soluos
e o frio dos pese das pernas completam este quatro fatal.
Tratamento. As bichas no baixo-ventre oecupam o primeiro logar entre os meios que se devem empregar contra a inflammao mui intensa
da bexiga. Os banhos mornos geraes ou os semicupios so indispensveis depois das bichas; devem-se repetir duas ou trs vezes por diaClysteres com cozimento de linhaa, de folhas de malvas, ou de dorffl'
deiras, so tambm muito teis; outro tanto direi das cataplasmiit^

BEXIGAS.

325

linhaa applicadas no ventre. Esfregue-se levemente o ventre, duas ou

trs vezes por dia, com oleo camphorado. A estes meios deve-se accrescentar o repouso absoluto, uma dieta rigorosa, e bebidas diluentes,
como a infuso de linhaa, o cozimento de cevada, ou leite de amndoas doces. Se a reteno de ourina fr completa, e os meios precedentes no forem sufficientes para remediar este grave symptoma, preciso
evacuar as ourinas por meio de sonda (Veja-se CATETHERISMO). Tal o
simples e o melhor tratamento da inflammao da bexiga.
B e x i g a (IVevralgia da). Veja-se NEVRALGIA.
B e x i g a ( P a r a l y s i a da). Esta molstia consiste no enfraquecimento das contraces da bexiga, e caracterizada pela difficuldade
na emisso das ourinas. Ordinariamente devida ao progresso da idadG.
Occupo-me d'ella no artigo PARALYSIA DA BEXIGA.
B e x i g a ( R u p t u r a da). Veja-se RUPTURA DA BEXIGA.
B E X I G A S ou VAROLA. Com estes nomes designa-se uma erupo
geral de borbulhas pelo corpo, que se convertem em grandes pstulas
redondas e purulentas; acabam pela deseccao e deixam nodoas vermelhas, s quaes succedem cicatrizes mais ou menos apparentes. Esta molstia eminentemente contagiosa, mas, em geral, no a contrahe o
indivduo que j foi d'ella affectado uma vez. Algumas pessoas, todavia,
a tem duas vezes, mas estes casos so mui raros. Poucos indivduos seriam isentos d'ella no decurso de sua vida, se no fossem vaccinados.
Parece que esta calamidade veio da Arbia para outros paizes, em conseqncia das conquistas de Mafoma. Rhazes, autor rabe do sculo x
foi o primeiro que a descreveo. No sculo xin as Ilhas Britannicas foram por muito tempo devastadas pelas bexigas. A America no foi infectada d'ellas seno mais tarde, depois da chegada dos Europeos. Hoje,
no ha paiz que no conhea esta molstia, mas em muitos, a vaccina tem
feito diminuir muitssimo os seus vestgios.
As causas das bexigas no so conhecidas; s se sabe que esta
molstia se communica no s pelo contacto, pela simples approximao, mas at pela habitao nos mesmos logares. Com freqncia,
grassa epidemicamente sobre muitas crianas e pessoas jovens da mesma
cidade; mas estas epidemias, geralmente mui mortferas, s se observam
nos paizes em que a ignorncia, os preconceitos, ou a incria se oppem
propagao da vaccina.
Distinguem-se duas espcies de bexigas : benignas ou discretas, e graves
ou eonfluentes : estas ultimas chamam-se vulgarmente pelle de lixa, e
olho de polvo. Nas primeiras as pstulas so mais ou menos numerosas,
mas isoladas umas das outras. Nas segundas so to numerosas, que
em muitos logares se confundem umas com outras.
Symptomas das bexigas benignas. Comeam com calefrios mais ou
menos vivos. Estes so logo seguidos de calor vivo na pelle, de freqncia
do pulso, sensibilidade do ventre, nuseas, sede, perda do appetite,
rubor*da lingua, dores de cabea, e cansao doloroso. Estes symptomas
so mais ou menos pronunciados, e nas crianas so freqentemente
acompanhados de delirio. Ao quarto dia, a erupo principia ordinria-

326

BEXIGAS.

mente no rosto, debaixo da frma de pequenas nodoas' vermelhas, lavra

suecessivamente para o pescoo, o peito, os membros, e medida que
se estende, os symptomas da inflammao intestinal diminuem ou desapparecem totalmente. Brevemente, levantam-se em cima da pelle pequenas
borbulhas vermelhas. Estas borbulhas engrossam, a pelle torna-se quente
e dolorosa, o rosto intumece, as palpebras incham a ponto de fechar os
olhos, s vezes por muitos dias; as mos, dedos e ps ficam igualmente
inchados. Ao terceiro ou quarto dia, contados do principio da erupo,
stimo ou oitavo da data da molstia, as pstulas do rosto comeam a
empallidecer, a branquear na ponta, a serosidade que ellas contm
torna-se purulenta, fazem-se depois amarellas, e deixam sahir o pus. Os
mesmos phenomenos passam-se nas outras partes do corpo, suecessivamente e na mesma ordem segundo a qual se fez a erupo. Emfim, no
dcimo primeiro dia da molstia, pouco mais ou menos, o rosto desincha,
as pstulas seccam, rompem-se, e as crostas cabem ao dcimo quarto ou
dcimo quinto dia; o mesmo acontece nas outras partes do corpo. As
pstulas deixam cm seu logar nodoas vermelhas, que persistem largo
espao de tempo com descamao da epiderme. proporo que estas
nodoas vo desapparecendo, mostram-se muitas vezes em seu logar
pequenas cicatrizes deprimidas, que so a marca indelvel da existncia
da molstia. Ha, comtudo, bexigas que no deixam signaes.
Symptomas das bexigas graves. Nas bexigas graves todos os phenomenos que deixei indicados mostram-se com maior intensidade. A febre
persiste durante todo o curso da molstia; as borbulhas so to multiplicadas e to conchegadas, que s vezes difficil ver os interstcios; no
rosto parecem formar uma s pstula com superfcie desigual. Depois
da erupo, no diminue a violncia dos symptomas; quasi sempre, pelo
contrario, a febre augmenta. As crostas, quando cabem, deixam cicatrizes que desfiguram os mais bellos semblantes. As bexigas chamadiis
vulgarmente olho de polvo so aquellas que logo que apparecem tornamse chatas, e apresentam uma depresso central, em frma de embigo.
Pelle de lixa. Nesta frma da molstia, a erupo, como nas outras
espcies de bexigas, principia na cara, e, a fallar a verdade, s ali que
as pstulas se desenvolvem. Em outras partes, esto somente marcadas.
No tronco e nos membros s existe certo numero de pequenos pontos
[retos ou cinzentos, que parecem indicar o logar de outras tantas
tulas. Em outros logares no ha botes; a pelle fica spera e enruf
parece-se com a pelle de peixe. A epiderme levanta-se em differentes
partes do corpo, e forma bolhas mais ou menos largas, anlogas s erapolas de custico. Estas bolhas arrebentam, deixam sahir um liquida
amarellado, e so seguidas de excoriaes profundas. Esta frma de bexigas tem a marcha rpida; no passa de sete dias. Emquanto dura, muitos
doentes ficam n'um estado de estupor mais ou menos profundo; outros
conservam o uso das faculdades intellectuaes; em outros ha delrio.
Prognostico das bexigas. As bexigas benignas, isentas de accideBlo
nervosos, de delrio, de dysenteria, e t c . terminam quasi sempre <ie
maneira favorvel, em quatorze at vinte e um dias. A durao das bexi-

BEXIGAS.

327

gas de pelle de lixa, e de olho de polvo, muito mais longa, quando a

morte no sobrevem nos dois primeiros perodos. A morte freqentemente o resultado immediato da violncia da inflammao, e quando no
sobrevem este fim funesto, acontece muitas vezes sobrevir a perda da
vista, deformidade, surdez, suppuraes abundantes, etc. Quanto mais
numerosas so as pstulas, sobretudo no rosto, tanto maior o perigo,
e vice versa. Se se declarar um pleuriz ou uma inflammao cerebral
caracterizada por modorra e delrio contnuo, deve-se temer um xito
funesto. A pequenez das pstulas, a irregularidade no seu desenvolvimento, a sua complicao com algumas nodoas roxas da pelle, todos estes
signaes so de sinistro presagio. 0 perigo emfim extremo quando as
pululas contm, em logar de pus, serosidade, ou sangue negro. To<Jas
as .hemorrhagias que se mostrarem durante o perodo da suppurao so
de mo agouro. As diarrheas excessivas podem exhaurir os doentes. Em
todas as circumstancias oppostas s que acabei de enumerar, o prognostico favorvel.
Tratamento. No possumos meios de abreviar a marcha das bexigas;
por conseguinte o officio da medicina consiste simplesmente em ajudar a
natureza; o tratamento simplesmente symptomatico; varia segundo a
frma da molstia e suas complicaes. Nas bexigas simples ou discretas,
basta ordinariamente administrar bebidas adoadas frias, como o cozimento de arroz, de cevada, ch de flores de malvas, etc.; e caldos de
gallinha. Se o doente atormentado de muita sede, pde-se satisfazl-a
com agua fria.
preciso collocar o doente n'um quarto vasto, mudal-o freqentemente de roupa, cobril-o moderadamente, e renovar o ar, abrindo de vez
em quando as portas e as janellas.
Encerrar o doente affectado de bexigas em um quarto bem quente e
bem fechado, cobril-o com grossos cobertores, obrigal-o a beber cozimentos quentes que tanto lhe repugnam, o meio mais certo de augmentar a febre, de provocar essas erupes abundantes e esses symptomas
inflammatorios, que to perniciosos so n'esta molstia.
Quando existe dr forte na bocca do estmago ou no ventre, deve-se
applicar cataplasma de linhaa no ventre.
Logo que a erupo estiver completa, s se deve cuidar no regimen do
doente, e preserval-o do ar frio, sem abafal-o com cobertores. E preciso
lavar os olhos com cozimentos mornos de linhaa ou de raiz de altba;
tocar com pedra infernal as pstulas que apparecem sobre a margem livre
das palpebras ou sobre o olho; usar de gargarejos com agua morna c
mel rosado, e dar-lh'os a tomar freqentemente, afim de diminuir o calor
que existe no interior da bocca; oppr-se quanto seja possivel a que os
doentes se cocem, e no sendo isto possivel, ou estando as pstulas
ulceradas, cumpre apolvilhar todas as partes que estiverem em chaga
viva.
Dflrante o perodo da deseccao, convm dar ao doente alimentos
de fcil digesto, mas nutritivos, mingos de tapioca, ovos estalados,
costeletas de carneiro, frango assado, e permittir-se-ha um pouco de

328
BEXIGAS.
vinho, porque as foras esfalfadas devem ser restauradas. No fim da
secca dar-se-ha um banho morno; mas preciso que este banho seja
tomado com todas as precaues convenientes para evitar o resfriamento. Se a febre persistir n esta poca, deve-se indagar se cila no procede da inflammao interna que se deve combater, como se as bexigas
no existissem. No caso de prostrao evidente, necessrio administrar
bebidas tnicas, como o cozimento de quina, e vinho puro. Convm as
bebidas cidas, como limonada de laranja ou de limo, se o doente deitar
singue pela bocca, pelas evacuaes intestinaes ou urinarias. A erupo
desapparece algumas vezes de repente; deve-se ento usar de banho
quente, de bebidas sudorificas, como ch de folhas de laranjeira, de sabugueiro, e at applicar sinapismos. Julgava-se indispensvel outr'ora
administrar um purgante aos convalescentes. Esta pratica no pde ser
til, seno quando ha priso de ventre; intil no caso contrario. Se a
estao fr rigorosa, importa que o convalescente no se exponha muito
cedo impresso do ar exterior. As pessoas, que no foram affectadas
da molstia, devem privar-se de toda a communicao com elle por espao
de muito tempo; parece com effeito que o contagio das bexigas susceptvel de se fazer, no somente durante a intensidade da molstia, mas
ainda muitos dias depois da formao das crostas.
O tratamento das bexigas irregulares malignas, pelle de lixa ou olho de
polvo, exige o emprego dos medicamentos tnicos e antispasmodicos.
Eis-aqui a receita que convm geralmente :
Infuso de valeriana
Agua de canella
Ether sulfurico
Xarope de quina

120 grammas.
30
20 gottas.
HO grammas.

Misture. Para tomar uma colher de sopa, de 2 em 2 horas.

Em todos os tempos os mdicos tem procurado um preservatico contra
as bexigas. A inoculao foi por algum tempo empregada n este intuito
com alguma vantagem. Consistia em colher sobre borbulhas das bexigas
benignas o pus, e inoculal-o pelos processos anlogos aos que hoje se
empregam na vaccina. Antes de se fazer esta operao, preparava-se o
indivduo com banhos, purgantes, bebidas refrigerantes e dieta. Praticada
desde tempo immemorial na frica e na sia, para diminura intensidade
(!is bexigas espontneas, a inoculao foi introduzida em Constantinopla
por Timoni e Pilarino, durante a epidemia variolica que devastara aquella
cidade em 1673. Importado de l para Inglaterra, este methodo no tardou muito a espalhar-se pelo resto da Europa. O exemplo da famlia real,
a primeira que se submetteo a esta pratica, contributo poderosamente
para propagal-a em Frana; e a inoculuo, que se tornou popular, continuou a ser praticada muitos annos ainda depois da introduco da vaccina. s vezes a inoculao no produzia pstulas seno no logar das picadas, e os symptomas geraes. que as acompanhavam, ero mui benignos.
Infelizmente este bom resultado no era constante : acontecia freqentemente que, quando os botes desenvolvidos nos logares picados tinham

BICHEIRO.

329

chegado ao seu perodo de madureza, a febre accendia-se, e uma erupo

secundaria, mais ou menos geral, succedia primeira. Tem-se mesmo
visto esta erupo occasionar a morte, ou pelo menos deixar marcas to
profundas e to disformes como as das bexigas ordinrias, e por esta
razo a inoculao do pus variolico foi substituda pela vaccina, cujas
vantagens so inquestionveis (Veja-se VACCINA).
BEXIGAS D O I D A S . Veja-se CATAPORAS.
B E Z O A R T E . Dava-seeste nome antigamente s concrecs intestihaes de diversos animaes.1 Debaixo do mesmo nome confundiam-se os
clculos biliosos e intestinaes da cabra montez, do porco espinho, da
gazella, do castor, do crocodilho, etc. Servia para fazer bentinhos e administrava-se internamente depois de pulverisal-o. 0 vulgo considerava-o
como um preservativo contra a peste, contra os mais violentos venenos e
muito efficaz contra uma infinidade de molstias.
BICARBONATO B E SOBA. Sal branco, inaltervel ao ar,
solvel em 13 partes d'agua fria, de sabor um tanto alcalino. diuretico
e empregado contra as areias e a gota na dose de 1 a 8 grammas e progressivamente at 13 grammas por dia, dissolvido em 500 grammas d'agua
com assucar. Este sal entra na composio das pastilhas de Vichy, que
se tomam na dose de 10 a 20 e mais por dia, contra a aza.
BICHAS. Com este nome designam-se, na lingua portugueza, duas
cousas differentes, os vermes intestinaes e as sanguesugas; fadarei d'ellas
em artigos prprios. Veja-se VERMES IXTESTINAES e SANGUESUGAS.
B I C H E I R O . D-se este nome a uma quantidade de bichos ou larvas que se encontram em qualquer parte do corpo do homem, particu-

Fig. 105. Mosc;i vareja.

Fig. 106. Larva da mosca verejaf).

larmente na pelle e no interior do nariz. Estes bichos so produzidos pela

mosca varejeira, commum na provncia do Bio de Janeiro, onde tive accasio de a observar (fig. 10S e 106). A mosca varejeira quasi duas vezes
maior que a mosca commum; tem o corpo esverdeado e luzidio, a bocca
roxa-amarellada, azas transparentes; quando va faz um zumbido particular. Introduz os seus ovos debaixo da pelle por meio de uma espcie de
vcrruma. Posto o ovo, transforma-se este em uma larva que produz
inflammao e suppurao com que se nutre. Esta larva, ou, fadando
vulgarmente, esta vareja, tem desesseis a vinte millimetros de compri(*) A, larva; B, extremidade do lado da cabea, engrossada; a, ganchos; b, corno carnudo; c, estigma.

330

BICHEIRO.

inento, e quatro a seis de largura, e de cr branca um tanto rosca, e tem

uma extremidade mais grossa do que a outra.
Os symptomas que annunciam a presena das varejas so a principio
uma comicho causada pela picada da mosca; alguns dias depois, manifesta-se uma dr aguda; logo apparece um tumor phlegmonoso; no centro d'este existe uma pequena mancha preta, que o logar da picada; o
doente sente os bichos bolir debaixo da pelle. Abrindo o tumor, achamse muitos d'estes bichos, dez, vinte, trinta e mais.
0 tratamento consiste em abrir o tumor, tirar todos os bichos, lavara
ferida com o phenol Bobceuf, ou com Coaltar saponinado l,e Boeuf, e
curar com o unguento seguinte :
Ceroto simples
Calonielamos

30 grammas.
>
'<> centigrammas.

As vezes no necessrio abrir o tumor; basta introduzir calomelanos

em p pelo buraco do tumor : os bichos sahiro promptamente.
Tem-se visto trs e mais tumores vizinhos um do outro. 0 insecto n8o
somente depe os ovos no homem, ataca tambm o co, cavado, boi e outros animaes, onde produz os mesmos tumores. Tratam-se igualmente
com os calomelanos e lavagens com phenol Bobouif ou com Coaltar saponinado Le Boeuf.
Tem-se encontrado varejas, como j disse, no interior do nariz. Eu prprio presenciei este caso no Bio de Janeiro n'um preto, cuja historia, ipir
vou contar suecintamente, servir para indicar o que se deve fazerem
semelhante caso.
No dia 20 de Janeiro de 1848 fui chamado para ver um preto n'uma
padaria da corte, ruadaQuitauda, n.:H. Este preto tinha vindo na vspera
de uma chcara perto de S, Domingos, onde trabalhava e onde dormia
s vezes ao ar. Tinha a falia mudada, a voz fanhosa, dores mui agudas no
interior do nariz, na garganta e na cabea, febre mui forte, sede e fastio,
Poderia eu julgar no primeiro momento que se tratava de uma simples
inflammao, se o doente no me tivesse dito que tinha deitado pelo nariz
dois bichos; quiz ver estes bichos, e achei-os do comprimento de
16 millimetros, redondos, branco-roseos. No duvidei ento que a molstia era o que se chama vulgarmente um bicheiro que se desenvolvera tfo
interior do nariz. Aconselhei logo que lhe fizessem injeces dentro do
nariz com agua e sal, e formulei a seguinte preparao :
Folhas de fumo
Agua fervendo

to grammas.
'MD

Infunda por meia hora, ce e ajunte:

S;il de cozinha

i: grammas.

Com esle liquido mandei ao doente gargarejar-se, e fazer, injee<;e*

dentro do nariz. Disse tambm que lhe fizessem pitar trs vezes por dia p*
de camphora, e outras trs vezes ps de calomelanos. Esle tratamento,
que foi continuado durante oito dias. provocou a sabida de 8'i vermes
vivos, que guardei n'um vidro. A dr, febre e outros symptomas fora*

BICHO DOS PS.

331
desapparecendo pouco a pouco, e no dia 16 de Fevereiro, isto , vinte e
seis dias depois do primeiro exame, dei o doente por curado, ficando-lhe
simplesmente no co da bocca um pequeno buraco, de 6 millimetros de
dimetro, produzido pelos bichos. Tinha, por causa d'este buraco, a voz
fanhosa, e quando bebia agua, uma parte do liquido passava-lhe pelo
nariz; mas o estado geral da sade era bom, tinha bom appetite e pde
voltar ao seu trabalho. Este buraco foi diminuindo de dia em dia, e no
dia 20 de Abril de 1848, isto , trs mezes depois do primeiro exame,
tendo visto de novo o doente, achei o dito buraco inteiramente tapado,
a falia tal como era antes da molstia, e o doente perfeitamente so.
Os bichos, que gardei vivos no vidro, transformram-se, trs dias depois*de sabidos do nariz, em chrysalidas, isto cobriram-se de cascas
pretas; e oito dias depois d'estatransformao (16deFevereiro de 1848),
sahiram d'estas cascas moscas grandes, de cr azul-esverdeada. Conservei-as no mesmo vidro, no qual durante dois dias esvoaavam; mas
no terceiro dia morreram todas.
BICHO B A COSTA. Veja-se DRACUNCULO.
BICHO B O S P E S . O que se chama vulgarmente bicho dos ps
um insecto mui commum no Brazil, que se introduz nos ps, e produz
s vezes ulceraes graves. Este bicho, denominado pelos naturalistas
pulex penetram, provido de seis ps, de cr preta, e parece-se com
uma pulga pequena : tem mui poucas dimenses, quando ainda no vive
no corpo do homem, mas em pouco tempo adquire o volume de um gro
de cevadinha regular, pela inchao de um sacco membranoso que tem
debaixo do ventre e que contm os ovos. Os negros, que andam descalos, so freqentemente incommodados pelas suas mordeduras : elle
atravessa entretanto os vestidos, insinua-se em toda a parte, e nunca
abandona voluntariamente a presa que tem agarrado. As crianas, as
mulheres, e geralmente os indivduos que tem a pelle fina e delicada, so
mais freqentemente atacados por elle. Todas as causas possiveis de insalubridade, o calor, o calor humido sobretudo, a estagnao do ar, a
falta de asseio, o attrahem e favorecem o seu desenvolvimento. No s
o homem atormentado pelos bichos, tambenoso os macacos, os ces,
gatos, etc. O bicho ataca ordinariamente os ps, e introduz-se debaixo
das unhas, ou debaixo da pelle do calcanhar, sem duvida por estarem estas partes do corpo mais descobertas do que as outras. A insero furtiva d'este insecto ao principio desapercebida; mas logo o denuncia alguma comicho; uma pequena nodoa vermelha se mostra, e indica o
logar certo onde elle se acha.
preciso ento occupar-se d extraco do bicho, pois que a sua presena no determinaria somente um incommodo passageiro, mas poderia
produzir accidentes graves, ulceras chronicas, e mesmo a destruio
dos ossos. Eis-aqui como se pde obter a extraco d'este perigoso parasito : reconhece-se o logar onde o animal reside por uma espcie de
empola esbranquiada; no meio d'esta empola, distingue-se um ponto
negro mais ou menos extenso, e proporcionado ao volume que tomou o
insecto; preciso levantar com um alfinete a epiderme correspondente, e

332

BICO DO PEITO

tirar o bicho inteiro sem deixar o sacco dos ovos. que poderiam produzir
outros bichos ; epor isso bom, depois da extraco, applicar um pouco
de rape ou de calomelanos. afim de destruir todas as partculas do bicho
que possam ficar no fundo do buraco. Lavatorios com agua misturada
com phenol Bobceuf baslam para completara cura.
Se a presena do bicho tiver determinado ulceraes extensas, o tralamento no to simples. E preciso, depois de tirado o bicho e lavada
a chaga com agua morna, applicar cataplasma de farinha de linhaa.
Quando por estes meios a inflammao tiver cedido, curar-se a chaga com
phenol Bobceuf. Se a superfcie da ulcera estiver livida, os curativos
devem ser leitos com agua de Labarraque.
B I C O B E C O R V O . Veja-se AMENIMUHANA.
B I C O HO P E I T O ( M o l s t i a s Io :
E c z c i i i a Io b i c o Io p e i t o . E caracterizado por vesiculas e estil.icidio seroso ou avermelhado, acompanhado de crostas que cahem e se
renovam. Para o tratamento. Veja-se ECZEMA.
R a c h a * ou l e n d a * Io b i c o Io p e i t o . D-se o nome de rachas
ovi fendas i) bico do peito s pequenas esfoladuras, ou feridas longitudinaes. produzidas pelos esforos que faz a criana para mammar. Podem
existir em differentes pontos do bico do peito, mas principalmente no logarda reunio do bico com o peito. Irritadas a cada tentativa de suco,
eslas rachas augmentam indefinidamente, e produzem dores mui vivas.
a ponto de arrancarem gritos s mulheres mais corajosas c mais dedicadas.
Para prevenir as rachas, vantajoso fazer, antes e depois do parto,
lavatorios com agua salgada, vinho tinto ou aguardente de canna. Quando
no fr possivel prevenir este incommodo, deve-se cural-o.
Curam-se facilmente as rachas do bico do peito, tocando-as levemente,
e repetidas vezes, com pedra infernal, ou com um pincel molhado na tintura de benjoim. Se este meio no conseguir a cura, lavem-se ento as
feridas com a soluo de i grammas de borax em 90 grammas d';tgua,
ou com agua vegeto-mineral, ou com a mistura de partes iguaes de vinho
tinto com azeite, e depois polvilhem-se com polvilho. Se estes meios no
forem stifficicntes. cumpre applicar sobre as rachas fios untados com <>
linimento seguinte :
Borax
%
Gema de ovo
Clara de ovo
Oleo de amndoas doo-Balsamo Peruviano

2 gramma-;.
4

\'.\

Acontece, s vezes, que estes remdios no curam seno quando se

priva a criana do leite por alguns dias; no havendo esta precauo,
a presso das gengivas renovar continuamente' as ulceraes. Verdade
que a suspenso da amammentao oceasiona um engurgitamento mais
ou menos considervel dos seios ; mas este inconveniente pouco grave.
pois que mui fcil fazer desinchar esses rgos, expondo-os ao vapor
dgua quente. Algumas mulheres cobrem o bico do peito com um bico

BICO DE PEITO ABTIFICIAL.

333
postio e continuam dar a mammar. Consiste o bico postio em um pequeno
funil mui largo de po ou metal, terminado por um bico de borracha ou
de marfim, crivado de buracos. Mas de ordinrio, as crianas no querem mammar mediante o bico artificial; e este meio produz em algumas
mulheres dores to vivas como as da suco, e no pde, por conseguinte, ser empregado em todos os casos. Logo que as rachas estejam
curadas, poder-se-ha continuar a amammentao.
U l c e r a e s Io liico Io p e i t o . 0 bico do peito e a areola nas
mulheres que cessaram de dar de mammar, cobre-se s vezes de crostas,
que deixam depois da sua queda o bico descoberto e rubro como a
framboesa; este estado causa dores mui vivas s doentes. Ha casos
em eme uma pequena ulcera succede queda das crostas e torna-sg
mui rehitente. Muitas ulceraes do bico do peito apparecem durante a
lactao.
0 tratamento consiste em fazer cahir as crostas com cataplasma de fecula, e applicar depois uma das pomadas seguintes :
I o Ceroto de Saturno
2 o Glycerina
Tannino

15 g r a m m a s .
15

1 gramma.

Se estes meios mallogram, toque-se levemente a superfcie denudada

com pedra infernal.
V e g e t a e s Io Mco Io p e i t o . Mostram-se s vezes depois da
cicatrizao das syphilides, mas apparecem tambm sem causa syphilitica. Essas vegetaes tem a frma de couve-flores, so sesseis ou pediculadas; revestem-se s vezes de pequenas crostas epidrmicas, ou apresentam ulceraes lineares.
As vegetaes pediculadas tiram-se apertando a sua base com linha,
ou cortando-a com tesoura. Os tumores no pediculados cortam-se com
tesoura e, depois, cauteriza-se a ferida com pedra infernal.
BICO B E P E I T O A R T I F I C I A L ou POSTIO (fig. 107
a 110). Instrumento (pie se applica aos bicos dos seios, quando estes
foram feridos pela criana que mamma. Os bicos artificiaes fazem-se de borracha ou de marfim, qne to fino, que se torna flexvel sendo
"\

GlAUT

Fig. 107. Bico de

peito de borracha e buxo.

"*

e/n" ,r

Fig. 108. Bico de

seio de borracha.

Fig. 109. Bico de

seio de crystal
com ponta de
borracha.

Fig. 110. Bico de seio de

crystal com tubo de borracha.

mergulhado por alguns instantes em agua quente. Applicados os bicos

artificiaes, a cura das feridas do seio facilmente se obtm. Entretanto,

334

BISMUTHO.

ha mulheres que no podem supportar a applicao dVstes instruunn

tos, e ordinariamente as crianas no querem mammar por esle meio
B I C U 1 B A . ou BuctCBA. Myristica bicuhyba, Schoot. M\ rislice.xs.
Arvore do Brazil; habita nas provncias de Minas, Bio de Janeiro, \inta
Catharina, etc. Tem quasi vinte e dois metros de altura, o quatro metros de circumferencia; folhas alternas, lineares-lanccoladas; flores em
racimos agglomerados; o fructo uma drupa bivalve, de frma elliptica,
contendo uma semente envolvida n'um arillo. As sementes so aromaticas, e fornecem, por expresso ou cozimento, uma substancia gordurosa, de consistncia de banha, chamada oleo de bicuiba, que se emprega
em frices nas dores rheumaticas.
B I L . I S . A bilis, vulgarmente clera ou carola, um liquido espesso,
de cr amarella-esverdeada, de sabor amargo, e que segregado pelo
figado. rgo glanduloso, situado na parte superior e lateral direita da
cavidade do ventre. Serve de reservatrio bilis um pequeno sacco
annexo a este rgo, e que communica com o intestino por um canal assaz
estreito. Este liquido oecupa um logar bastante importante na digesto.
Quando no vai ter ao intestino, ou porque a sua secreo se suspende,
ou porque algum obstculo vital ou mecnico veda o seu cscorrimenlo
se evacuaes alvinas tornam-se raras, difficeis, e as matrias so descoradas ou esbranquiadas. E, pois, evidente que do estado natural a
colorao d'estas matrias depende, em grande parte, da presena da
bilis. e que esle liquido goza de qualidades estimulantes, que determinam
acontraco dos intestinos, e favorecem a expulso das substancias excrementicias.
Durante a voga da medicina humoral, figurava a bilis freqentemente
como causa importante nas explicaes que os mdicos, e depois
d'elles o vulgo, davam das molstias mais communs. A bilis derramadA*
ou introduzida no sangue, a bilis superabundante ou a plenitude de bilis,
as febres biliosas, e t c . encontravam-se a cada passo na linguagem usual.
Hoje, com razo, os mdicos so mais circumspectos em semelhantes
explicaes, mas ho menos constante que a bilis entra como elemento
em muitas alfeces que no so raras, e que teremos oceasio de estudai' em seus logares competentes. Veja-se FGADO, ICTERICIA.
B I O L O G I A . Sciencia da vida, ou estudo das diversas manifestae%
da vida em todos os seres organizados, tanto do reino vegetal cmodo
animal. A biologia pois o conjuneto das sciencias naturaes, mais do que^
uma sciencia especial. Os zoologistas estudam os animaes, os botanislas
penetram (rs segredos da organizao das plantas; os biologistas renem os
resultados de todos esses estudos e n'elles procuram as leis geraes que
regem os phenomenos viles, para d'elles tirar os preceitos teis ao
desenvolvimento dos conhecimentos scientificos.
B I S M U T H O . Metal de cr branca com reflexo avermelhado; peso
especifico 9,82 a 9,88; derrete-se na temperatura de cerca de 247, e
cristalliza, por um resfriamento lento, em cubos dispostos de maneira a
imitar umapyramide quadrangular virada. Acha-se : I o no estado nativo,
unido com um pouco de arsnico, na Saxonia, Sucia, e Frana nos Pyre-

, BLENISORRHAGIA.

335

neos; 2o no estado de oxydo; 3o combinado com enxofre e arsnico.

O bismutho combinado no estado metallico com cido azotico forma o
sub-azotato de bismutho, muito empregado em medicina. Veja-se SUBAZOTATO DE BISMUTHO.

B I S T O R T A . Polygonum bistorta, Linneo. Polygoneas. E uma

planta que habita nas montanhas da Europa. A raiz da grossura de um
dedo, e apresenta-se enrolada duas ou trs vezes sobre si mesma; parda
por fora, avermelhada por dentro; sabor adstringente. Sua infuso um
adstringente poderoso empregado em injeces nas flores brancas. Prepara-se a infuso com 12 grammas de raiz de bistorta e 375 grammas
d'agua fervendo.
B I S T U R I . Instrumento de cirurgia de lamina cortante com cabe
fixo ou movei. O comprimento, a forma e a largura da lamina variam
segundo o uso a que destinado o instrumento. Fabricam-se bisturis
com cabo nikelado que se desmancha, podendo-se pois limpal-os completamente.
BITTATVCOURT. Brazil, provncia de Santa Ctharina. As caldas
de Bittancourt, so simplesmente quentes, 35,5, no possuem mineralizao alguma, e quando frias so at boas para beber.
B I T T E R W A S S E R . (Agua amarga.) D-se este nome agua de
Kissingen, de Pullna, de Victoria que so amargas, e purgativas.
BUEIVIVORRHACIA. Molstia parasitaria da mucosa da urethra.
Em razo de seus principaes symptomas, tambm d-se-lhe os nomes de :
ESQUEISTAMENTO, PURGAO OU GONOHRHEA.

Desde os mais remotos tempos que a blennorrhagia muitssimo freqente So poucos os jovens que no a tem nos primeiros annos da
puberdade. Antigamente confundiam-n'a com a syphilis e com o cancro
molle, debaixo do nome commum de malvenereo; ella foi bem distineta
s nocomeo d'este sculo, e no ha muitos annos, por Ricord. Actualmente sabe-se que uma molstia mui distineta da syphilis, sem a mesma
gravidade e muito menos freqente.
Os antigos autores attribuiam uma origem muito confusa a blennorrhagia. Elles diziam que ella podia provir do coito mesmo com umapessoa s durante a menstruao ou acommettida de corrimento leucorrheico, como tambm do onanismo, do abuso das bebidas alcolicas
e de mais outras causas, cada qual mais singular.
Pelos estudos recentes sabe-se definitivamente que a causa da blennorrhagia sempre a mesma; o contagio. Na verdade, um individuo que
est fraco e que tem uma irritao d urethra por excessos venereos,
apanhar mais facilmente um esquentamento do que um homem so; no
obstante, porem, pode-se duvidar actualmente, apezar da opinio da escola de Ricord, que seja possivel ter uma blennorrhagia a no ser pelo
coito com uma mulher que tenha ou teve essa molstia. 0 abuso das.
bebidas alcolicas e dos prazeres venereos oceasionam urethrites, mas
no do a verdadeira blennorrhagia.
Ests novas idias sobre a etiologia da blennorrhagia ficaram evidentemente provadas depois da descoberta de um micrbio, encontrado no

336
BLENNORRRAGIA.
pus que sahe da urethra e que d molstia o seu caracter ao mesmo
tempo contagioso e infectuoso. Esse microorganismo a que deram o nome
de gonococcus foi encontrado constantemente em todas as observaes,
s no pus da blennorrhagia; no pus das urethrites de origem alcolica e
traumtica nunca se encontrou esse microorganismo. vista d'estes resultados, no ha mais que duvidar que seja s pelo contagio que se possa
ter a blennorrhagia.
Afora a inoculao, ha certas condies que so favorveis ao apparecimento d'esta molstia. Entre outras, citaremos a leucorrhea, o excesso do coito e a existncia anterior de uma blennorrhagia que facilita
a recidiva.
Symptomas. Os primeiros symptomas da molstia manifestam-se do
quarto ao oitavo dia depois de uma copula infectuosa. O doente sente
comiches no canal da urethra e na extremidade do membro viril, grande
ardor quando ourina; apparece ento uma secreo cujos caracteres
variam com a evoluo da molstia. No comeo, um liquido espesso
viscoso, esverdeado que colla os lbios do meato urethral. O orifcio da
urethra avermelha-se, e dolorosa quando se o aperta, a glande incha, e
o prepucio pode se tornar a sede de um edema assaz forte. A medida que
estes symptomas se caracterizam de mais a mais, o pus vai se modificando. Corre com mais abundncia, o corrimento quasi continuo, purulento, cr amarella esverdeada com alguns filetes de sangue. A medida
que a molstia se prolonga e que os symptomas inflammatorios diminuem,
o corrimento torna-se mais claro, cinzento e cessa de todo. As dores no
comeo duram uma ou duas semanas, sobretudo no momento da emisso
da ourina e so extremamente agudas. As dores no se limitam somente
ao membro viril; estendem-se aos testculos, regio tombaria e apparecem tambm durante a ereco e a ejaculao.Em alguns casos, a urethra
resiste distenso que lhe vem dos corpos cavernosos, o membro viril
se curva ento em forma de arco, existe ento o que se chama um esquentamento de gancho. No fim de trs a cinco semanas, todos estes phenomenos melhoram, o corrimento diminue, as dores desapparecem e ento
a molstia torna-se chronica e pode durar muito tempo, nos casos desfavorveis.
O doente pode ficar curado em um mez ou mez e meio. Muitas vezes a
molstia dura de dous a trs mezes. Accontece freqentemente que ella
dura tanto menos tempo, quanto mais agudos forem os symptomas inflammatorios. Pode prolongar-se ou haver recahida devidas a excessos
sexuaes, a uma alimentao excitante, e ao uso, fora de tempo, de bebidas alcolicas. No obstante estas causas podem no ter influencia sobre
a molstia, ento os accidentes que sobrevem podem ter por causa uma
predisposio do indivduo.
So numerosas as complicaes que apparecem no corrrer de uma
blennorrhagia, citaremos entre as menos importantes a adenite, a lymphangite, a balanoposthite, a phimosis e os abcessos da urethra. Mas
devemos insistir sobre algumas outras de maior importncia, que as vezes
so muito graves e devem ser bem conhecidas. A prstata pode se inflam-

BLENNORRHAGIA.
337
mar e se declara com os seguintes symptomas : a defecao e emisso
das ourinas so difficeis e dolorosas; o doente sente um peso ao nivel do
nus e picadas em toda a regio. Esta complicao pode degenerar em
uma postema que arrebentando deixa escorrer o pus na bexiga.
As cystites com ourinas sangrentas so to freqentes que para bem
dizer no uma complicao da molstia mas sim um de seus symptomas. J no acontece o mesmo com a orchite que se declara espontaneamente, ou aps fadigas, excessos ou copula fora de tempo. A inchao
dolorosa do testculo diminue dentro de dias e desapparece quasi sempre
no fim de um mez.
0 rheumatismo tambm uma das serias complicaes da blennorrhagia. Elle acommette principalmente o pulso e o joelho, dura por
muito tempo e at pode occasionnar depois rigidez das articulaes bastante incommodativa e difficil de curar. Este rheumatismo tem uma particularidade, que no cede ao tratamento pelo salicylato de soda como
o rheumatismo commum, cura-se-o pela immobilidade, o iodureto de
potssio, na dose de 1 gramma por dia, e os revulsivos.
Um dos mais terrveis accidentes da blennorrhagia , sem contestao,
a ophlhalmia purulenta. Todas as vezes que por descuido, a menor gotta
de pus da urethra posta em contacto como um dos olhos, desenvolve-se
uma inflammao rpida e bastante grave que pode occasionnar a perda
da vista. Esta perigosa eventualidade que s pode ser evitada com um
asseio rigoroso, deve ser tratada com a maior presteza e com muita energia, lavando-se os olhos seis ou sete vezes por dia com uma soluo de
20 grammas de cido borico em 1 litro d'agua e fazendo-se instillaes
pela manh e noite com a seguinte soluo :
Nitrato de prata
Agua

1 gramma.
30 grammas.

Este modo de tratamento bastante efficaz se fr applicado logo no

comeo dos accidentes.
Tratamento. Existem dous tratamentos da blennorrhagia. Um d'elles
o da antiga pratica de Ricord; um tratamento lento c que pode ser feito
pelo prprio doente, sem inconveniente algum. Consiste elle emtomar copahiba, cubebas,sandalo,etc. Entre estes diversos productos citaremos os
glbulos de copahiba de Josephat, producto preparado pela casa L. Frre
de Pariz, rua Jacob n 19, as prolas de Sandalo de Clertan, e as pilulas
de Kava, do Dr. Fournier. Veja-se KAVA. O outro mais recente e mais
rpido, necessita, porem, que seja dirigido por um medico.
Io tratamento. Emquanto o doente tiver dores fortes quando ourina, e
que o corrimento urethral fr espesso e esverdeado, deve simplesmente
tomar banhos e beber continuadamente cosimento de cevada e no andar.
Quando estes symptomas tiverem desapparecido, tomar ento todos os
dias o seguinte opiato :
Ps de cubebas
Xarope de alcalro
Essncia de hortel
I.

30 grammas.
Q. s.
5 gottas.
22

338
BLENNORRHAGIA.
Faa 30 bolinhos. Para tomar em trs vezes antes das refeies, no
correr do dia. Quatro ou cinco dias depois, diminue-se a dose progressivamente. No se deve parar com o tratamento emquanto no tiver desapparecido de todo o corrimento. Durante o tratamento o doente no deve se
canar com excesso de qualidade alguma, no ter excitaes venereas
nem beber bebida alguma alcolica.
2o tratamento. Logo no comeo da molstia, fazer com uma seringa de
vidro, injeces ou lavagens na urethra com a soluo seguinte.
Bodureto de mercrio
Agua

25 grammas.
1000

Estas injeces devem ser feitas muito devagar e em pequenas quantidades, repete-se-as muitas vezes no correr do dia. Pode-se empregar
solues de bichlorureto de mercrio (1 gramma para 10 litros de agua),
de nitrato de prata (1 gramma para 200 grammas d'agua), de resorcina
(1 gramma para 100 grammas d'agua).
Este tratamento muito efficaz em todos os casos de blennorrhagia
chronica ou inveterada, qualquer que tenha sido a maneira por que ella foi
tratada no comeo.
Blcnnorrhagria n a m u l h e r . Esta molstia foi muitas vezes
confundida com a leucorrhea ou flores brancas, e no sempre fcil
formar um juizo sobre a natureza de certos fluxos.
Symptomas. Pouco tempo depois de uma copula impura, a mulher
experimenta calor, comicho e dr na vagina e na vulva que lhe parece
estar inchada. O andar doloroso, e a emisso das ourinas acompanhada da sensao de queimadura. Emfim, quando a inflammao se
propaga at o utero, a doente queixa-se de dr na parte inferior do
ventre, e de peso no perineo. O fluxo que apparece mucoso-purulento;
tinge a roupa de amarello, verde ou roxo; pde ser sanguinolento. A
vulva incha; a membrana mucosa d'esta parte e da vagina torna-se
vermelha, esfolada ou ulcerada. Em geral, a blennorrhagia produz na
mulher menos dr e anxiedade do que no homem.
Durante o curso da blennorrhagia da mulher, sobrevem s vezes
inchaes phlegmonosas do volume de uma avel na espessura dos
grandes lbios; terminando freqentemente por suppurao.
Todos os mdicos confessam que no existe signal algum para distinguir a blennorrhagia, na mulher, das flores brancas; o estado dos symptomas em particular e a explorao dos rgos genitaes no fornecem
presumpo alguma; s as circumstancias que precederam ofluxo,e
sobretudo as relaes com um homem suspeito, podem unicamente
esclarecer sobre a sua natureza. No se pde tambm accusar a mulher
de ter uma blennorrhagia, pelo facto de ter ella dado esquentamentp a
um homem, porque uma simples infflammao no virulenta da vagina,
pde produzir este effeito. E certo tambm que algumas mulheres sujeitas toda a sua vida s flores brancas podem ser inficionadas de blennorrhagia sem o suspeitarem; neste caso podem muito innocentemente
communicar o esquentamento.

BOCCA.

339

Tratamento. A blennorrhagia da mulher trata-se do mesmo modo que

a do homem, pelo uso interno da copahiba e das cubebas. preciso
tambm tocar levemente a vagina com pedra infernal. Empregam-se,
alm d'isso, semicupios prolongados d'agua tepida, e injeces com
decoco de linhaa. Se a molstia passar ao estado chronico, recorrase injeces com soluo de azotato de prata ou de sulfato de zinco.
B L E M I O R R H E A . D-se este nome blennorrhagia chronica.
Pde ser primitiva, mas quasi sempre succede ao estado agudo. um
estillicidio continuo pela urethra de um liquido espesso, branco, viscoso,
transparente, s vezes amarello ou esverdeado. Outras vezes este fluxo
to pouco considervel, que passa despercebido durante o dia, porque sahe durante a emisso da ourina; mas de manh, ao accordar,
basta exercer uma presso sobre o canal para vr apparecer uma gotta
de liquido mucoso ou puriforme. Emfim, no mais fraco gro da molstia,
existe s leve humidade no meato urinario.
Tratamento. Injeces com dissoluo de azotato de prata. Injeco
com tannino, e outras injeces adstringentes. Banhos frios. Banhos do
mar. Leve cauterizao do canal da urethra com o nitrato de prata por
meio de sonda. Uso interno das preparaes de copahiba, ou de
cubebas, ou com as pilulas de Kava do Dr. Fournier. Veja-se KAVA.
B L E P H A R I T E . Inflammao da palpebra. V PALPEBRAS.
B U E P H A R O P T O S E ou QUEDA DAS PALPEBRAS. V PALPEBRAS.
B L E P H A R O S P A S 9 I O . Espasma das palpebras. Veja-se PALPEBRAS.
BEEPHAROPIASTIA.

Todas as vezes que por causa de

um ferimento, de um traumatismo ou da extirpao de um tumor, o
indivduo ficou sem palpebras, o cirurgio deve empregai*- todos os
meios para fazer uma nova, por meio da blepharoplastia. No s seria
disgracioso, mas tambm perigoso deixar um olho desprovido de seo
vo protector. Para reparar a perda de substancia, corta-se perto da
ferida um retalho de pelle maior do que a parte que se tenha de cobrir
e applica-se-a no logar marcado ou fixa-se'o com pontos de sutura.
Seria muito longo descrevermos circunstanciadamente como se pratica
esta delicada operao cujos meios so numerosos e que tem dado to
bons resultados.
B O C C A . Ningum ignora que a bocca a abertura superior do
canal intestinal. Esta cavidade comprehende differentes partes, que
til enumerar. Adiante esto os beios ; no interior da bocca as arcadas
dentrias superior e inferior, onde se acham implantadas duas fileiras de
dentes em numero de dezeseis cada uma; a lingua; por baixo d'ella
acha-se o seu freio e os orifcios dos pequenos canaes conductores da
saliva. Dos lados, a bocca formada pelas faces; estas apresentam por
dentro, e ao nivel do segundo dente molar, uma pequena abertura que
o orifcio do canal conhecido sob o nome de canal de Stenon, por onde
passa a saliva segregada pela glndula parotida. No fundo apparece a
capainha da garganta, e uma ta movei chamada vo do co da bocca.
Este continua lateralmente com dois pequenos prolongamentos chama-

340

BOCCA (INFLAMMAO DA).

dos pilares. Entre estes, acha-se a amygdala, espcie de glndula assim

chamada por causa do seu volume e da sua frma, que se approxima
de uma amndoa (amigdale, em grego).
Em algumas affecoes estranhas bocca, pde ella ministrar alguns
signaes preciosos que ser til conhecer. Assim, em conseqncia de
um ataque de apoplexia, a bocca desviada para o lado opposto paralysia; nas convules das crianas e dos adultos, na epilepsia, ella participa s vezes dos movimentos nervosos. Fica aberta na deslocao do
queixo. Existe uma molstia que sobrevem, s vezes, em conseqncia
de feridas, e que, annunciando-se por um symptoma ligeiro na apparencia, entretanto as mais das vezes mortal. N'esta affeco, chamada
ttano, o doente no pde apartar os dentes; e em algumas febres com
delrio ouve-se o ranger d'elles. Cumpre, todavia, notar que, em certas
crianas, este ranger habitual durante o somno, e por isso no deve
causar o menor cuidado.
I. MOLSTIAS DA BOCCA.

Cancro ou scirrn Ia b o c c a . 0 cancro da bocca, que uma

molstia inteiramente difterente da utcerao syphilitica, chamada tambm
cancro, e de que trato n'outro logar, uma das affecoes da idade madura. Mostra-se freqentemente no beio inferior; annuncia-se ento
por uma pequena borbulha, uma pequena verruga, ou mesmo por uma
simples descamao da pelle. O ponto affectado a sede de uma comicho particular, que parece constranger o doente de uma maneira irresistvel a arranhal-o com as unhas. Forma-se ento uma crosta, e quando
cahe, percebe-se uma pequena ulcera com fundo cinzento, margens
duras, que causa uma dr pungente com picadas por intervallos, e que,
em uma palavra, apresenta os caracteres do cancro. 0 cancro do interior da bocca muito mais raro; pde ser proveniente de molstia do
osso, ou mesmo de uma simples ulcerao mal curada ou desprezada.
Quanto ao tratamento, a ablao da parte doente o nico remdio seguro. Veja-se CANCRO.
F e r i d a s n a b o c c a . Veja-se APHTAS.
F e r i d a s por a r m a s d e fogo n a b o c c a . Veja-se FERIDAS.
INFLAMIHAO B A BOCCA o u ESTOMATITE, A inflammao da membrana mucosa da bocca provem de muitas causas.
Ella mostra-se principalmente nas crianas mal amammentadas ou desmammadas muito cedo. Ha casos em que se desenvolve ulceraes e mesmo gangrenas durante as convalescencias de molstias febris taes como
a varola e os sarampos. Emfim muitos venenos do estomatite, frente
d'elles temos o mercrio, depois vem o chumbo e o phosphoro. A estomatite se mostra principalmente nas crianas, sobretudo na poca da
primeira dentio; j mais rara na segunda dentio, c completamente
excepcional mais tarde quando nos jovens ha o trabalho dos dentes do
siso.
Os symptomas communs a estas variedades de estomatitesso : ver-

BOCCA (ULCERAES DA).

34

melhido, inchao dolorosa da mucosa da qual o epithelio se desliga.

O calor e a sensibilidade da bocca augmentam, o hlito torna-se ftido
e a salivao abundante. A mastigao, a deglutio e a suco tornamse dolorosas a ponto de que tanto os adultos como as crianas de collo
recusem toda a sorte de alimentos. Taes so as formas das variedades
ligeiras da estomatite. Quando ella grave, formam-se ulceraes saniosas, retalhadas, ou placas pretas provenientes de tecido gangrenado;
n'este caso o hlito tem um fedor de gangrena insupportavel; a febre
intensa, o doente enfraquece e pde morrer. A estomatite de proveniencia mercurial tem de particular que os dentes se descarnam e a
salivao to abundante que pde attingir a muitos litros nas 24 horas.
Estes accidentes eram muito communs no sculo passado, quando se
tratava os esquentamentos pelo mercrio em altas doses e sem se tomar
precaues.
No tratamento d'esta epecie de estomatite no se deve dar ao doente
nenhuma substancia assucarada porque haveria decomposio por fermentao e a molstia tornar-se-hia mais grave.
Nas estomatites ligeiras, basta dar a chupar constantemente ao doente
pequenos pedaos de gelo e fazel-o gargarejar com o seguinte gargarejo:
Chlorato de potassa
Bicarbonato de soda
Agua

10 grammas.
5

250

As inflammaes graves devem ser tratadas do mesmo modo, pde-se

praticar tambm a cauterizao dos logares ulcerados, fazer lavagens
com agna boricada. O doente deve ter uma alimentao tnica; vinho,
leite, caldo de carne assada, etc. Aos adultos sobretudo dar-se-ha internamente de 2 a 4 grammas de chlorato de potassa em 24 horas, ou de
6 a 12 pastilhas de chlorato de potassa de Dethan; tendo em mente que
este medicamento destre dentro de pouco tempo os glbulos vermelhos
do sangue.
O tratamento da inflammao da bocca resultante dos medicamentos
mercuriaes acha-se descripto no artigo SALIVAO.
U l c e r a e s Ia bocca, vulgo FERIDAS. Podem depender de muitas causas, taes como a aco do mercrio, o mal venereo, o escorbuto,
ou simplesmente da aco de um corpo irritante. Nos indivduos que
tem feito uso prolongado de preparaes mercuriaes, podem sobrevir,
sobretudo no interior das faces e nas amygdalas, ulceraes superficiaes
e assaz largas: sua cr esbranquiada; as circumstancias que as
acompanham, taes como o uso interior do mercrio, uma salivao
abundante, a inchao das gengivas, as fazem reconhecer muito facilmente. Para cural-as, convm cessar instantaneamente o uso do mercrio, empregar gargarejos com cozimento de cevada, mel rosado e
vinagre. (Veja-se SALIVAO MERCURIAL.)
As ulceraes escorbuticas, que atacam mais freqentemente as gengivas, so tambm fceis de reconhecer : as carnes em roda d'ellas esto
molles, violaceas, deitam sangue pela menor compresso; o hlito

342

BOCCA (ULCERAES DA).

sempre ftido. Ao mesmo tempo existem symptomas geraes do escorbuto, taes como a fraqueza geral, nodoas roxas na pelle. etc.
As ulceraes venereos tem caracteres particulares, que. alm das
circumstancias anteriores, podem ajudar a reeonheel-as. Chamam-se
cavallos ou cancros, e declaram-sc em conseqncia de outros symptomas venereos observados principalmente nas partes genitaes. Seus caracteres consistem em serem redondas, terem margens duras, cortadas
perpendicularmente, e o fundo cinzento; quando existem na lingua, so
pequenas, mais exactamente redondas e em grande numero. No se confundam, porm, estes symptomas syphiliticos com os botes ou papillas
que se acham naturalmente no fundo da lingua, ou com vermclhidesv
pequenas escavaes, e mesmo ulceraes, que dependem da disposio dos pilares do co da bocca e das amygdalas. ou das gradaes das
cores naturaes d'estas partes. As ulceraes venereas principiam por
uma simples vermelhido; pouco depois mostra-se no centro dVsta
vermelhido um ponto ulcerado que augmenta continuamente. Yo-sc
estendendo; no raro encontrar-se indivduos que assim perderam o
co da bocca; a voz torna-se ento fanhosa e adquire um som particular. E bom lembrar-se que as ulceraes simples podem ter alguma
semelhana com os cancros venereos; seu fundo pde ser cinzentoe
suas margens corteadas perpendicularmente : a marcha da molstia c
as circumstancias que a precederam podem ento tirar as duvidas. As
vezes, sem causa conhecida, ou em conseqncia de uma febre, sobrevem em roda dos beios uma erupo de pequenas vesiculas sem perigti.
O melhor remdio contra as ulceraes venereas um tratamento anlisyphilitico bem ordenado. As pessoas que, tendo sido affectadas de
molstias venereas nas partes genitaes, depois de curadas tem ulceraes no fundo da bocca, no devem deixar de consultar medico, que
o nico competente para julgar da natureza do mal.
As ulceraes simples so as mais freqentes; muitas causas podem
produzil-as : de ordinrio sobrevem espontaneamente e sem causas conhecidas. A applicao de corpos irritantes, mordeduras involuntrias,
podem occasional-as. Muitas vezes, a ulcerao principia por uma
pequena borbulha; mais freqentemente ainda produzida por um
dente situado obtiquamente; isto acontece principalmente com as ulceraes das faces e da lingua: concebe-se ento que o melhor remdio
consiste em extrahir ou limar o dente mal collocado. As ulceraes simples da bocca exigem a principio gargarejos emollientes feitos com decoco de raiz de althea; e quando a inflammao tiver cedido, deverse-ha accelerar a cura com gargarejos adstringentes, feitos com infuso
de rosas rubras e mel; poder-se-ha mesmo tocar a ulcera com pedrahume ou com pedra infernal, e sobretudo fazer uso das pastilhas de
chlorato de potassa de Dethan. na dose de 6 a 12 por dia. {V. CHLORATO
DE POTASSA.)

Para as outras feridas ou ulceraes da bocca veja-se APHTAS, SAPINHOS. e para as rachas ou tendas dos beios, veja-se BEIOS.

BOCCA (HYGIENE DA).

343

II. HYGIENE DA BOCCA.

A arte de preservar a Jbocca, e sobretudo os dentes, de toda a espcie

de alterao no deixa de ter alguma importncia. O hlito brando,
gengivas firmes, e que no sejam nem sanguentas, nem de.um vermelhoroxo, dentes alvos bem ordenados e beios vermelhos, so attributos
no s da sade, mas tambm da formosura. A pureza do hlito pde
ser alterada por certas affecoes do estmago e do nariz; s vezes por
uma abundante secreo no interior da bocca de matria amarellada,
gordurosa, que espalha cheiro desagradvel. As mais das vezes, o mo
halilo occasionado por um dente cariado, por uma ulcerao dabocc,
e nas pessoas pouco asseadas, pela accumulao da pedra nos dentes.
Bemeda-se isso combatendo a causa do mal. (Veja-se HLITO.) Pde-se,
entretanto, diminuir o mo hlito fazendo-se uso de pastilhas de hortel-pimenta, ou de pastilhas de cato aromatizadas de diversas maneiras.
Em certas pessoas, as gengivas, sobretudo as que correspondem aos
dentes anteriores da queixada inferior, so molles e inchadas, deitam
sangue ao menor contacto; comprimindo-as, faz-se sahir d'entre ellas e
os dentes uma matria esbranquiada mais ou menos espessa, a qual,
depois de secca, forma aquella camada particular que cobre os dentes,
e a que se deo o nome de pedra dos dentes.- Esta ultima envolve s
vezes inteiramente os dentes, e torna-se to dura, que s pde ser
arrancada com instrumentos de ao. preciso tirar esta matria com
cuidado, proporo que se vai formando e antes que se tenha solidificado; e para isto, todas as manhs passar-se-ha na bocca uma escova
molhada em agua pura, ou misturada com um pouco d'agua dentifricia
Boboeuf. As frices sero dirigidas de cima para baixo nos dentes da
queixada superior, e de baixo para cima nos da queixada inferior. Se
esta matria se tornar solida, as frices no sero sufficientes para
tiral-a : ser necessrio recorrer a um dentista, que, a extrahir com
instrumentos appropriados. No havendo esta precauo, a pedra descarna e faz cahir os dentes. A regra mais importante para a bocca
consiste em trazel-a sempre limpa; ter-se-ha o cuidado, no fim de cada
comida, e de noite ao deitar, de laval-a com agua e tirar com um palito
todas as partculas de matrias animaes que tenham ficado entre os
dentes. Os ps dentifricios, que se acham, em toda a parte, branqueam
em geral os dentes, mas devem esta propriedade a um cido que tem o
inconveniente de atacar o esmalte; e por isso melhor empregar, alguns dos ps cujas receitas indico no artigo DENTES, e cuja composio
conhecida, do que usar d'essas preparaes secretas. O emprego de
ps inertes, taes como a magnesia, o osso de siba pulverizado, os ps
de lirio, a Odontina Pelletier, o Elixir odontalgico Pelletier, e alguns
outros que se acham no artigo DENTIFRICIO, pode ter logar sem inconveniente. Uma bebida fria, tomada aps um alimento mui quente,
contraria conservao dos dentes. Devem-se tambm evitar as substancias muito cidas e custicas. Vejam-se DENTES, DENTIFRICIO.

344

BOI.

BOCCA AM ARI A. Veja-se AMARGOR DE BOCCA.

B O C E J O . Assim se chama uma inspirao grande, forte e longa,
independente da vontade at certo ponto, com abertura mais ou menos
considervel dos queixos, e seguida de uma e*xpirao prolongada. 0
bocejo tem por effeito introduzir no pulmo uma maior quantidade de
ar, proporcionada quantidade de sangue que tem preciso de ser
revivificado; e por isso tem logar sempre que uma causa qualquer, tal
como a necessidade de dormir, a fome. o aborrecimento, tende a diminuir a quantidade do ar, ou a accumular o sangue no corao ou no
pulmo. s vezes, o bocejo um simples phenomeno nervoso que depende da perturbao da respirao. A imitao e a lembrana podem
tambm provocal-o. Para impedir o bocejo, preciso fazer uma grande
inspirao, ou reter algum tempo a expirao.
0 becejo produz, s vezes, a deslpcao do queixo inferior; algumas
pessoas at no podem bocejar sem se deslocarem o queixo inferior;
ficam ento com a bocca aberta at que algum lhes torne a poro
queixo no seu logar. Os meios de reduo do queixo acham-se indicados
no artigo DESLOCAO.
B O C H E C H O S . Algumas pessoas chamam assim o gargarejo,
no entanto que o bochecho uma poro de liquido que se toma de
uma vez na bocca distendendo as faces; empregam-se lquidos em
bochechos para combater as inflammaes das mucosas da bocca.
B O C I O . (Veja-se PAPEIRA.)
B O B E . (Animaes domsticos.) 0 bode deve ter estatura superior
estatura mdia da sua raa, pescoo curto e carnoso, cabea pequena,
orelhas grandes e pendentes, coxas grossas, pernas robustas, barbicacho espesso e comprido, l fina. Pode ser empregado no mister da reproduco, desde a idade de dois at de sete annos. naturalmente,
muito prolfico, e. sendo bem alimentado, pde ser sufficiente, dizem,para
150 cabras, durante dois ou trs mezes. Mostra a experincia que de
dez cobries; nove so fecundas. Bem tratado, o bode bastante dcil ; mas se o maltratam, torna-se mo, e s vezes perigoso. Na poca da
reproduco, deve dar-se-lhe, alm da sua rao ordinria, 1 litro de
aveia em duas comidas; pode-se juntar a este regimen um pouco de
vinho, que elle bebe com prazer. A sua carne to dura e de gosto to
desagradvel, que no se pode utilizar, seno dando-a aos porcos,
depois de cozida.
BODEL.1IA. (V- ALGA VESICULOSA.)
B O F E S . Molstias dos bofes. Veja-se PULMES.
B O F E T A D A , BOFETO. O resultado ordinrio das bofetadas a contuso do rosto, do nariz, de um olho, etc. Se a contuso fr considervel, appliquem-se pannos molhados em agua fria. Veja-se CONTUSO.
B O I . (Animaes domsticos.) Assim se chama na espcie bovina o
macho castrado. De todos os animaes que o homem submetteo domes*,
ticidade, o boi o mais til e o mais precioso. No somente nutre seu
dono. mas tambm d'entre os animaes um dos que menos despendem
e consomem. O boi tem o somno curto e leve; acorda ao menor ruido;

BOI.

345

deita-se ordinariamente do lado esquerdo, e o rim d'este lado sempre

mais grosso e mais carregado de gordura do que o do lado direito. Os
bois, como os outros animaes domsticos, variam de cr; mas o pello
ruivo o mais commum. De qualquer cr que seja o pello do boi, deve
ser luzente, espesso e brando ao tocar; porque se rude, mal unido ou
desguarnecido, pode-se suppr com razo que o animal soffre ou pelo
menos que no forte.
Conhece-se a idade do boi pelos dentes e pelos chifres.
Os chifres so para estes animaes armas poderosas e temveis:
quando querem fazer uso d'elles, abaixam a cabea, apresentam ao seu
adversrio a ponta dos chifres, rasgam-n'o ou atiram-n'o para o ar, se
no e>de grande talhe. O boi come depressa e toma em pouco tempo toda
a alimentao que lhe necessria, depois do que cessa de comer e
deitasse para ruminar, isto , para fazer voltar pouco a pouco os alimentos bocca, tornar a mastigal-os e engulil-os depois. O boi adquire
todo o seu crescimento aos 30 ou 40 mezes, e poderia viver 15 a 20 annos,
se o no matassem antes d'esta poca.
Boi de servio. Deve ter estatura mediana, articulaes grossas,
constituio robusta, pelle grossa, chiffres grossos, e cr mais ou
menos escura; no deve ser nem muito gordo nem muito magro. Compra-se ordinariamente uma junta de bois do mesmo tamanho, e comprando
um s boi, convm emparelhal-o com outro da sua dimenso; do contrario a tiragem seria desigual e o animal mais forte levaria todo o peso
do trabalho. Notou-se que os companheiros de canga ligam-se de amizade, e parecem abatidos quando esto separados. Estes animaes, to
pesados, e cuja intelligencia parece to pouco desenvolvida, so muito
sensveis s caricias e aos bons tratamentos : obedecem melhor voz
de um bom conductor, do que ponta da aguilhada. O boi no deve trabalhar seno desde a idade de 3 annos at 10. Aos dez annos est ainda
bom para se engordar; mais velho, a carne perderia muito da sua qualidade. Se se criam unicamente bois com o fim de ter bons animaes de
trabalho, podem no se castrar seno aos 18 mezes ou aos 2 annos;
mas se se quer que, depois de terem trabalhado, estejam ainda bons
para serem engordados, mister castral-os muito novos, na idade de
6 semanas, sendo possivel, e, em todo o caso, antes que tenham
6 mezes.
Os pascigos onde se conduzem os bois devem ter a herva alta e abundante, porque a disposio de sua lingua no permitte que se apascentem das hervas muito curtas. Os seus estabulos devem ser bem arejados,
frescos no vero, quentes no inverno : preciso manter n'elles os bois
to bem durante os fortes calores como nos grandes frios, e, tanto
quanto fr possivel, cada vez que o tempo estiver chuvoso. Mediante
estes cuidados, evitar-se-ho a maior parte das molstias que to
freqentemente dizimam os gados e arruinam os cultivadores. Veja-se
PIZ00TIA.

Cumpre, sobretudo, esforar-se em prevenir as molstias: para este

fim, cada manh, ao pensar o gado, o boieiro deve examinar se elle se

346

BOLDO.

acha em bom estado de sade. A tristeza, o abatimento, o fastio, uma

ruminao lenta ou nulla, difficuldade de deitar-se ou de levantar-se,
orelhas frias ou quentes, a cr amarellada dos beios, da lingua e dos
olhos, a agitao dos flancos, berros repetidos e gemebundos, os tumores
sbitos, so outros tantos indcios pelos quaes o boieiro exercido reconhece que o boi est doente. O primeiro remdio que deve applicar-se ;i
dieta e o repouso ; supprime-se a alimentao do animal, e s se lhe d
agua pura com farinha de cevada ou farelos. Se o animal s se acha levemente indisposto, este regimen ser sufficiente para restabelecl-o. Se os
symptomas. em vez de diminurem, se vo aggravando progressivamente, convm ento recorrer aos cuidados do veterinrio.
Os bois empregam-se para o servio de tiro por meio da canga Ou do
jugo: estes dois modos tem suas vantagens e seus inconvenientes. Todavia, d-se geralmente a preferencia ao ultimo modo : Ferram-se os
bois, quando devem trabalhar n'um terreno duro e pedregoso : uma
ferradura adaptada a cada uma das unhas no embaraa a sua separao nem a elasticidade do casco. Em alguns paizes, s se ferra a unha
externa.
Boi para o aougue. As qualidades que deve possuir um bom boi destinado para ceva so as seguintes: frmas agradavelmente arredondadas,
ossos pequenos, carnes elsticas ao tocar, a pelle delgada, flexvel,
muito movei sobre as costellas, pernas delgadas e curtas, os flancos
cheios, o peito amplo, o corpo alongado, o lombo largo, a garupa volumosa, as coxas espessas, os chifres delgados e quasi transparentes, o
caracter brando e o appetite bom. Entre as raas bovinas, a que d
melhor carne, a raa ingleza chamada durham.
A carne dos bois novos mais tenra e gelatinosa do que a dos que
tem feito muito servio: todavia a d"estes ltimos mais fibrinosa e
substancial, e pde tornar-se boa, se os animaes forem convenientemente engordados. Os bois costumam engordar-se na idade de 15 annos,
quando j no so prprios para o servio ; mas nos bois destinados
especialmente ao consumo, a ceva deve comear na idade de 4 a 5 annos,
e dura de 3 a t mezes. Cevam-se os bois por meio da pastagem, da
estabulao e do regimen mixto. Veja-se VACCA, VITELLO, TOURO.
B O I G O R D O (Planta). Veja-se AMENDOIRANA.
,
B O L H A . Pequeno tumor cheio de serosidade lmpida, accumulai|
debaixo da epiderme. Pde resultar de uma queimadura, da applicaft
de um custico, do attrito das mos contra algum corpo duro; n'este
ultimo caso chama-se mais particularmente empola. As bolhas manifestam-se tambm na erysipela e no cobrei/o. Veja-se EMPOLA, COBREU*
EERYSIPELA.

B O L B O . Pneumus boldus. E o nome que se d aos ramos e

folhas de uma planta da famlia das monimiaceas que cresce no ChilL
O pneumus boldo uma arvore bastante alta sempre cheia de folhH
de cr cinzenta, de cheiro aromatico mui prounciado e um sabor acre
picante. Tratando-se os ramos pelo lcool e o cido chlorbydrico, obtem-se uma substancia especial que se chama Boldoglucina.

347
BORBORYGMOS.
Com o seu alcalide, a boldina, faz-se uma tintura alcolica e um vinho
preconisado no tratamento da dyspepsia, da chloroanemia, nas convaleseencias das febres graves, e como estimulante. O emprego da essncia de Boldo d bons resultados nas cystites agudas e chronicas.
BOLO. Chamam-se bolos, em pharmacia, as pilulas, cujo peso excede
de 30 centigram., e pde chegar a 1 gramma e mesmo a 4 grammas.
BOLO ARMNIO. Terra argilosa, de cr rubra devida presena do peroxydo de ferro. Apresenta-se em massas compactas, pesadas,
macias ao tocar, manchando os dedos. Reduzida a p e bem lavada
chama-se bolo armnio preparado ; entra na composio de alguns ps
dentifricios: Antigamente tirava-se da Prsia e da Armnia; hoje tira-se
da Frana, dos arredores de Blois e Saumur.
B O L O R . Veja-se MOFO.
BOLSA B E P A S T O R (planta). V. MANDIOQUINHA DO CAMPO.
B O L S A S . Veja-se ESCROTO.
BOIVTIES. Veja-se EAUX-BONNES.
B O R A X . D-se este nome ao sub-borato de soda do commercio.
Este sal acha-se no Peru, na ilha do Ceylo, nas lagoas da ndia, na
Transylvania, e na Saxonia. Colhia-se outr'ora na margem das Ia goas,
onde se achava crystallizado pela evaporao natural das guas; e era
submettido a muitas purificaes para o uso das artes e da medicina.
Hoje prepara-se saturando com o carbonato de soda o cido borico, que
existe dissolvido na agua das lagoas de Castel-Nuovo, de Montecerboli
e de Cherchiajo, na Toscana. Tem a frma de crystaes hexaedricos mais
ou menos chatos, terminados por pyramides de trs faces; branco,
experimentando ao ar s uma efflorescencia superficial; de sabor
estyptico; solvel em 8 partes d'agua fria, em 2 partes somente d'agua
fervendo. Nas artes, o borax do commercio serve para soldar vrios
objectos. Em medecina, emprega-se principalmente como adstringente
nas aphtas e salivaes, em gargarejos. Estes gargarejos preparam-se
com 4 a 8 grammas de borax e 360 grammas d'agua.
BORBORY4K1IOS. Chama-se borborygmos o ruido produzido
pela progresso dos gazes na cavidade do intestino. Freqente nos indivduos, com sade, este symptoma torna-se constante nos casos de
diarrhea, de indigesto, de enterite, etc. As pessoas nervosas acommettidas de desenvolvimento exagerado de gaz no tubo digestivo tem borborygmos ruidosos e incessantes. E um facto notvel principalmente em
certas hystericas. Para fazer desapparecer os borborygmos, necessrio
combater a causa, isto , o excesso de gaz. Prescreve-se ento ps
inertes, eis a formula :
Giz em p
Salycilato de bismutho
Magnesia calcinada

\
5 grammas.
)

Misture e divida em 20 papeis. Para tomar 6 papeis por dia depois de

cada refeio.
O p de carvo tambm muito til n'este caso. Administrar-se-ha

348

BORRACHA.

debaixo da forma de p de carvo do Dor Belloc, na dose de duas a trs

colheres, das de sopa, por dia.
B O R B U L H A . Empola pequena ou botoznho vermelho na pelle.
Veja-se BOTO, ESPINHA, SARAMPOS, BIAIC.AS, etc.
B O R D O A B A . As offensas phisieas que resultam das bordoadas
so ordinariamente contuses. Veja-se CONTUSO.
B O R M I O . Itlia. guas sulfatadas calcicas magnesianas 37 a 42a.
Affecoes rheumatismaes, dyspepsia, congestes e elicas hepaticas,
catarrhos das vias respiratrias e das vias urinarias, dermatoses e pellagro, affecoes uterinas. Banhos, duchas e lodo.
B O R R A C H A . GOMMA ELSTICA ou CAUTCHUC corrupo de cahuchu
dos indgenas. Producto da deseeeao de um sueco leitoso que se
extrahe, por inciso. de muitas plantas da America meridional, e das
ndias orienlaes.
Os vegetaes que produzem a borracha so bastante numerosos. Uns
contm grande poro d'ella, outros pouca. Pertencem s famlias das
Euphorbiaceas, Artocarpeas, Apocyneas e Lobeliaceas. De todos os
vegetaes o que fornece maior quantidade de borracha a seringueira,
arvore do Brazil que habita no Par, Amazonas, Cear, Rio Grande do
Norte e Matto-Grosso, chamada por Persoon Siphonia elstica, da famlia
das Euphorbiaceas (Veja-se SERINGUEIRA). A arvore chega a ter n'essas
provncias 9 a 18 metros de altura e 2m,20 a 2m,60 centmetros de
grossura; acha-se principalmente nos logares alagadios. As outras
arvores da mesma famlia que fornecem a borracha so : Siphonia
rhytidocarpa, Martius; Siphonia bratiliensis, Willd. ; Siphonia lutea,
Spruce ; Siphonia brevifolia, Spruce; todas habitam no Par.
Na famlia das Artocarpeas acham-se: Ficus anthelmintica, Martius,
vulgo Coadjinguva (Bio Negro do Brazil); Ficus doliaria, Martius, vulgo
Gamelleira ou Figueira branca (Rio, S. Paulo, Minas); Castilloa elstica,
Cerv., do Mxico; a Ficus elstica, Roxb.; a Ficus indica, Lam.; a fiem
religiosa, Linneo ; a Ficus radula, Willd.; a Ficus elliptica, Kunth.; a
Ficus prinoides, Will.; que habitam todas na America meridional.
Na famlia das Apocyneas encontra-^e a Sebuuva, Plumeria phagedenica, Martius (Amazonas); a Tiborna, Plumeria drstica, Martius (Minas,
Bahia, Pernambuco); a Sorveira, Collophora utilis, Martius (Par, Rio
Negro); a Vahea gummifera, Poir., que d a borracha de Madagascar;
a Ureola elstica, Roxb (Borneo); a Mangabeira,, Hancornia speciosa,
Gomes (Brazil).
Entre as Lobeliaceas, a Lobelia caoutchouc, Kunth (Nova-Granada).
Colheita. Eis-aqui como se colhe a borracha. Um operrio munido de
um pico, de um cabao e de uma pequena poro de barro molhado
com agua. transporta-se pela manh muito cedo aos logares onde se
acham as arvores que fernecem a borracha. Pega ao tronco uma tigelinha
de barro amassado grosseiramente, e d por cima um golpe transversal
muito profundo, poucos palmos acima da raiz, e chegando parte lenhosa. Passa a outra arvore e repete a mesma operao. Sangra assim

BORRACHA.

349

um certo numero de arvores; depois, tornando, atraz transvasa as taas

no cabao e volta para casa com a sua colheita.
Tem-se notado que as seringueiras so, para assim dizer, como as
vaccas leiteiras; quanto mais leite se lhes tira, tanto mais abundante se
torna este. Comtudo cumpre no esgotar a arvore, para fazer durar a
colheita. Ordinariamente deixam-se as arvores, em repouso desde a
florescncia at a madureza do fructo.
Para que a seiva corra com mais abundncia, faz-se, por cima da inciso transversal, outra inciso vertical, que comea do alto do tronco,
at encontrar a primeira transversal; fazendo-se alm d'isto, de distancia
em distancia, incises obliquas vertical. Muitas vezes, facilitam essa
operao, arrochando a arvore com cordas ou cips, o que no raras
vezes a faz morrer.
A quantidade da seiva leitosa que se colhe varivel. Em geral,
20 arvores deixam manar, termo mdio, 1 litro. As mulheres podem
colher cerca de dois litros: a quantidade normal. O Dr. Weddel vio,
ao longo do rio Amazonas, um obreiro voltar para casa com um cabao
que continha pelo menos cinco litros. Esta quantidade sufficiente para
fabricar vinte garrafas, ou dez pares de sapatos. preciso cerca de
3 litros de seiva para ter 1 litro de borracha. As filhas d'este obreiro,
menos exercidas do que elle, no colhiam mais de 2 litros por dia.
Depois de obtido o sueco, preciso seccal-o para reduzil-o a consistncia solida. Secca-se o sueco expondo-o aco do fogo que faz evaporar a parte liquida e faz coagular a albumina vegetal do sueco.
Para fazer uma garrafa, fixa-se uma bola de barro na extremidade de
um po; applica-se-lhe uma camada de sueco, deixa-se seccar esta camada ao braseiro de certas plantas, cuja chamma alimentada pela
semente oleaginosa da palmeira urucuri (Attalea excelsa); torna-se a
molhar a bola; pe-se ao fumo pela segunda vez, e assim por diante at
que a substancia tenha adquirido espessura conveniente. Em geral, s<
necessrias doze camadas. Quebra-se ento a bola, ou dilue-se em agua,
e esvazia-se a garrafa pela abertura que se fez, separando-a do po. A
fumaa, que a borracha recebe, d-lhe a cr denegrida com que ella se
apresenta no mercado.
Para fabricar um sapato, ha um molde de po fixado na ponta de uma
haste. Um obreiro, sendo hbil, pde fazer quatro ou cinco sapatos em
dez minutos.
A frma mais ordinria da borracha, a de uma garrafa ou de um
sapato; porm, s vezes, os ndios do-lhe a frma de uma ave ou de
qualquer outro animal. Prepara-se tambm em lminas ou massas informes.
Por muito tempo foi a borracha exportada do Brazil em estado solido,
pouco endurecida, conservando a sua elasticidade, at que o fallecido
Henrique Antnio Stauss, conseguio conserval-a sem alterao em estado liquido, e sem ser preciso preserval-a inteiramente do ar atmospherico, conservando-a hermeticamente fechada. O ammoniaco hoje
usado para conservar a borracha no estado liquido. O mesmo Strauss

350
BORRACHA.
obteve a solidificao da borracha por meio da pedrahume. O processo
de Henrique Antnio Strauss supprime a defumao. A provncia do Par
comprou o privilegio de Strauss pelo qual se oblem a borracha sem n
inconveniente de ficar o operrio exposto s emanaes da combusto,
e do solo pantanoso em que geralmente existe a arvore, podendo por
este processo preparar a borracha na sua habitao. O processo Strauss
hoje publico : consiste n'uma certa quantidade de dissoluo de pedrahume em agua. que se lana em uma determinada poro de seiva leitosa. A rotina tem-se opposto propagao d'este processo simples c
vantajoso.
A borracha, tal como apparece no commercio, uma substancia arroxeada, meio-transparente quando se acha em lminas delgadas, muito
flexvel e eminentemente elstica. Derrete-se ao fogo, intumece consideravelmente, e arde em chamma mui branca, espalhando uma fumaa
odorifera muito espessa. insoluvel n'agua fria, amollece somente n'agua fervendo; insoluvel no lcool, mas solvel na benzina, na essncia
de terebinthina, no ether puro, no sulfureto de carbone, o qual. addiciocionado de 6 a 8 partes de lcool, constitue o melhor dissolvente da
borracha.
0 enxofre combina-se directamente com a borracha na temperatura
de 140 a 160. e mesmo a frio, mediante os dissolventes especiaes. Segundo as condies da operao, o producto obtido secco, duro, frgil, ou, ento, de uma flexibilidade e de uma elasticidade que permanecem estveis nas differentes temperaturas. N'este caso, tem o nome de
cautchuc vulcanizado.
Csos. Os usos da borracha so numerosssimos, e multiplicam-se cada
dia. A borracha ordinria emprega-se para apagar no papel os traos
de lpis. Serve para preparar muitos instrumentos de cirurgia, taes como
sondas, bugias, pessarios, seringas, bicos de peito para as amas que tem
os seios rachados, cometas acsticas, etc.; para confeccionar calados
e tecidos impermeveis. Estes preparam-se cobrindo a fazenda com
uma camada de borracha liquida, ou, melhor, dissolvida n'uma mistura
de sulfureto de carbone e de lcool, a qual camada se deixa depois scccar. Reduzida a lios mui delgados, serve para preparar tecidos elsticos
para suspensorios, ligas, colletes, etc. A borracha derretida muito
vantajosa para untar as torneiras; uma rolha de cortia coberta de
borracha torna-se inteiramente impermevel.
A borracha entra tambm na composio do mastigue ou visco marinho, empregado nas construces navaes, e no calafeto dos navios*
Constroem-se em Londres botes de salvao com pranchas feitas de borracha e cortia pisada. Serve para fazer vernizes que nunca racham.
O cautchuc vulcanizado conserva a sua elasticidade em todas as temperaturas; inattacavel pelos dissolventes do cautchuc ordinario^e
resiste compresso: em conseqncia d'estas preciosas propriedaflj
reeebeo numerosas applicaes nas artes, e na fabricao dos instrumentos de cirurgia. Mas adquire por seu contacto com a pelle, um
cheiro de cido sulfhydrico. que provm de que o suor exerce umaaccl*

351
BOTO.
sobre o enxofre que existe no cautchuc vulcanizado; pelo que a maior
parte dos apparelhos cirrgicos so confeccionados com a borracha ordinria ; a vulcanizada serve para os tecidos elsticos destinados a outros empregos.
B O R R A C H A < IIIII Alt OVA. Echium plantaginenm, Saint Hil.
Planta europea da famlia das Borragineas, naturalizada, no Brazil; habita
no Bio Grande do Sul. Caules de 33 a50 centmetros, herbaceos, mas duros, eriados de peitos; folhas radicaes, pecioladas, do comprimento de
4 a 8 centmetros, da largura de 1 a 2 centmetros, ovaes ou oblongas,
decurrentes sobre o peciolo; folhas caulinas alternas, sesseis, do comprimento de 5 centmetros, da largura de 8 a 12 millimetros, e diminuindo
gradualmente de tamanho; folhas superiores sesseis, lineares, um pouc<4
agudas; todas cobertas de pellos deitados, brancos; flores reunidas no
pice dos talos em um racimo composto ou panicula recta, corolla de
um azul purpurino. As folhas so emollientes; a sua infuso emprega-se
em bebida ou banhos, 8 grammas para 500 grammas d'agua fervendo.
B O R R A C H U D O (PICADAS DE). Veja-se MOSQUITO.
B O R R A O E R . o n ^ o officinalis, Linneo. Borragineas, Planta que
habita no Brazil e em Portugal perto das habitaes (fig. 111). Caule
coberto de peitos ; folhas mui grandes,
ovaes, hirsutas com pellos rudes; flores
azues. O ch de flores ou folhas de
borragem um sudorifico empregado
nos sarampos, bexigas, escarlatina,
constipao, etc. Prepara-se com 4 grammas de borragem e uma chicara d'agua
fervendo.
BOTO. Designam-se vulgarmente
com o nome de botes pequenas erupes na pelle, isoladas, redondas, mais
ou menos duras, um tanto dolorosas
de cr rosea-pallida ou vermelha, seguidas de escamao, mas no de suppurao. As causas que favorecem o
desenvolvimento d'estas erupes so
a mocidade, a habitao n'um clima
quente, um regimen excitante, e certas
Fig. 111. Borragem.
diposies dos rgos digestivos. Os
jovens de ambos os sexos que se approximam da puberdade so mui
sujeitos a este incommodo.
De ordinrio desapparecem estas erupes espontaneamente, mas se
persistirem, o seu tratamento consistir em banhos, regimen sbrio, e
principalmente composto de vegetaes, alguns purgantes brandos, e banhos, d'agua com sabo, qual se ajuntar uma pouca d'agua de toilette
de Ixora. Veja-se ESPINHA.
Algumas pessoas do o nome de boto ao fruncho ou leiceno. Veja-se
FRUNCHO.

BOTICA DOMESTICA.
352
BOTICA BOIIESTICA. s vezes, a menor demora na administrao dos remdios pde augmentar a gravidade da moestia. Por
conseguinte, nas fazendas afastadas dos soccorros mdicos, e at nas
chcaras, muito til ter mo uma colleco dos medicamentos que
melhor aproveitam no tratamento das molstias mais freqentes. Os seguintes so simples, de fcil administrao, sobretudo nos accidentes
sbitos, em que doente corre risco de vida, se no fr soccorrido a

Fig. 112. Botica porttil, aberta. O dcimo do tamanho natural (').

tempo. Estes medicamentos podem tambm servir para o medico, que,

chamado para ver o doente, achar com que fazer as preparaes de
que precise. Os capites de navios deveriam leval-os nas suas viagens.
Em Frana, os navios mercantes so obrigados, por ordem do governo,
a ter estes medicamentos a bordo.
(* 1. Gaveta com doze compartimentos, que contm raizes, folhas, flores, sementes, etc.
2. Cinco frascos de 250 grammas cada um. 3, 3. Seis frascos de 125 grammas cadauui.
4, 4. Seis frascos de 30 grainmas cada um. 5, 5. Doze frascos de 15 grammas cada uni.
Atraz d'estes, achaur-se seis frascos de 8 grammas. 6. Pote de estanho que contm
150 grammas de ceroto simples. '. Pote de estanho que contm 150 grammas de unguento
de Arceus. 8 . Tesoura, lanceti, pina, caDeta com pedra infernal. Debaixo d'estes objectos
existe uma caixinha com alfinetes, agulhas e linha de coser. ;r. Copo graduado de 125 grammas. io. Balana granataria : direita d'esta acha-se um compartimento com pesos.
Pegando pelas azas 11 e 11, e levantando o plano superior da botica, descobre-se o interior
da caixa, que contm compartimentos com sinapismos de Rigollot, cataplasmas de Hamilton,
veutosa de borracha vulcauizada, custicos, encerados, fios, isca, atadura, e algodo era
rama.

353

BOTICA DOMESTICA.

NOME DA

SUBSTANCIA.

QUANTIDADE.

PB.OPBIEDADES E USOS.

cido phenico alcoolizado.

cido sulfurico concentrado ou oleo de
vitriolo.

15 grammas.

Agua de-flores de laranjeira.

12o grammas.

Agua de Labarraque,
genuna. '
Aguardente camphorada.
Alcali voltil ou ammoniaco liquido.

250 grammas.

AlgodSo em rama ou
pasta.

125 grammas.

Althea (raiz de).

150 grammas.

Arroz.
Azeite doce.

125 grammas.
125 grammas.

Dissolvido em agua um desinfectante poderoso.

Custico; veneno. Serve para cauterizar as mordeduras das cobras
peonhentas, as dos ces damnados;
para destruir as verrugas, etc.
Calmante dos nervos. Uma pequena
colher d'agua de flores de laranjeira,
misturada com agua fria e assucar,
d-se a beber com vantagem nos ataques de nervos, convulses das crianas, gota coral, hysterismo, etc.
Para curar as feridas antigas e
desinfectar os quartos dos doentes.
Em frices contra as torceduras,
dores de cadeiras, rheumatismos.
D-se a cheirar nos ataques de gota
coral, de hysterismo, aos afogados,
asphyxiados. Internamente, 3 a 8 gottas, n'uma chicarad'aguafriaaos embriagados. Externamente, 1 gotta
applicada com um palito nas morde, duras dos borrachudos, lacraias,
abelhas e maribondos.
O melhor remdio que se pode applicar nas queimaduras de todas as
espcies.
A infuso d'esta raiz, adoada com
assucar, usa-se em bebida contra a
tosse; o cozimento, em gargarejos e
clysteres.
O cozimento, contra a diarrhea.
Em clysteres contra as elicas das
crianas e dos adultos. Pela bocca,administra-se nos envenenamentos
por diversas substancias acres.
Excellente remdio contra os cortes,
mordeduras, picadas, e todas as feridas. Molham-se os fios neste liquido,
e applicam-se nas feridas.
Em frices nos rheumatismos, paralysias, etc.
Em frices, contra as differentes
dores.
Internamente, na febre cerebral
e em outras molstias; externamente, applica-se em algumas feridas.
A infuso de camomilla contra as
indigestes.
Em muitas molstias, interna e externamente.

Balsamo catholico.

30 grammas.

250 grammas.
15 grammas.

250 grammas.

30 grammas.

Balsamo de Fioravanti.
Balsamo tranquillo.

125 grammas.

Calomelanos.

30 grammas.

Camomilla romana.

60 grammas.

Camphora.

10 grammas.

23

BOTICA DOMESTICA

354

NOME

DA

SUBSTANCIA.

Custicos ou vesicatorios (massa custica

estendida em panno).
Ceroto simples.
Cevada perlada (cevadinha).
Chloroformio.

QUANTIDADE.

(> custicos.
150 grammas.
250 grammas.
8 grammas.

Creosole.
Diachylo estendido
em panno (esparadrapo ou encerado).
Dormideiras.

10 grammas.

Emetico.

8 grammas.

Encerado inglez (tafet cr de rosa).

Essncia de cravo da
ndia.
Essncia de terebinthina.
Kther sulfurico.

1 metro.

1 carta.
8 grammas.
125 grammas.
Io grammas.

Extracto de Saturno.

3C0 grammas.

Farinha th' linhaa.

250 grammas.

Farinha de mostarda.
Fecula. Veja-se Polvilho.
Folhas de laranjeira.

250 grammas.

Herva cidreira.

25 grammas.

20 grammas.

PHOPRIKItADKS K I SOS

Applicam-se no pleuriz, dores rheuinaticas,o[)hthalinias e muitas outras

molstias.
Para curar as feridas.
0 cozimento, contra a diarrhea e
muitas outras molstias.
1 ma bolinha de algodo, embebida em 4 gottas de chloroformio,
contra a dr de dtmlVs. Usa-se internamente como calnianle, em dose
mui pequena. 1 a 2 grammas em
poo.
Externamente, contra as dores de
. dentes.
Para curar os golpes, dar pontos
falsos nas feridas, ou applicar nos
leicenos.
A infuso em clysteres, como calmante.
Como vomitorio, na dose de 5 centigrammas.
Para reunir as margens dos cortes, etc.
Em applicao local, contra as dores de dentes.
Em frices, contra as dores rheumaticas, sciatica, nevralgias.
D-se a cheirar nas convulses das
crianas, nos ataques de gota coral,
de liysLerismo. Internamente, administra-se na dose de 10 a 20 gottas
n'uma chicara d'agua fria com assucar, como antispasmodico e calmante
nos mesmos ataques, na asthma, e
na enxaqueca.
Misturado com agua e um pouco
de aguardente, applica-se nas contuses, torceduras, deslocaes.
Para cataplasmas, que se applicam
nas postemas, leicenos e muitas
outras inflammaes externas e internas.
Paia sinapismos.

O ch de folhas de laranjeira til

nas elicas e molstias nervosas.
0 ch de herva cidreira empreganos ataques hystericos, epilpticos,
elicas e muitas outras molstias.

BOTICA DOMESTICA.

NOME

DA

SUBSTANCIA.

QUANTIDADE.

Ipecacuanha em p.

15 grammas.

Ipecacuanhaemrama.

90 grammas.

Laudano de Sydenham.

30 grammas.

Linhaa (sementes de
linho).

210 grammas.

Magnesia calcinada.

30 grammas.

Malva (flores de).

45 grammas.

Manteiga de antimonio.

15 grammas.

Nitro.

125 grammas.

Oleo camphorado.

125 grammas.

Oleo de ricino.
pio (extrato de).

225 grammas.
24 pilulas de 5
centigrammas
cada uma.

Opodeldoch.
Pedrahume em p.

30 grammas.
25 grammas.

Pedra infernal.

2 grammas.

Perchlorureto de ferro
liquido a 30.
Pilulas purgativas de
Anderson.

45 grammas.
24

355

PROPRIEDADES E USOS.

1 gramma de ipecacuanha em p
um vomitorio para os adultos; til
nas diarrheas, bronchites etc.
Decoo em clysteres, contra a
dianhea.
Calmante, muito empregado na
dose de 10 a 20 gottas, em duas colheres d'agua fria com assucar, que se
tomam pela bocca nas elicas, falta*
de somno, varias dores; clyster, na
dose de 20 a 30 gottas contra as diarrheas, dysenterias, etc. O algodo
molhado em laudano e applicado sobre os dentes, acalma-lhes as dores.
As frices com laudano so teis
nas dores rheumaticas, elicas, etc.
A infuso em bebida contra as differentes inflammaes; a decoco
em clysteres contra a diarrhea.
Purgante brando, na dose de
8 grammas.
A infuso de flores de malva emprega-se contra a tosse.
Liquido custico muito enrgico.
Serve para cauterizar as feridas das
picadas de cobras venenosas, dos ces
damnados, e a pstula maligna.
Diuretico, empregado em muitas
inflammaes.
Em frices, nas dores rheumaticas, e outras.
Purgante na dse de 15 a 30 gram.
Calmante, empregado contra varias
dores e a insomnia, na dose de 1 a 3
pilulas.
Em frices, contra as dores rheumaticas.
A dissoluo aquosa de pedrahume
cryslallizad usa-se em gargarejos
nasesquinencias; serve tambm para
tocar as aphtas.
Appfica-se para reprimir as carnes
esponjosas das feridas e para athalhar a hemorrhagia produzida pelas
picadas de bichas, etc.
Appfica-se nas feridas para vedar
as hemorrhagias.
Dose : 3 a 4 pilulas por dia.

BOTICA DOMESTICA.

356
SOME

DA

SUBSTANCIA.

Polvilho.

VUANTIDMlE.

PROPRIEDADES K UsoS

250 grammas.

Os clysteres de pohillro so muito

ulois ira diarrhea. Fazem-se tambm
cataplasmas de polvilho, que substituem as de linhaa.
Para cauterizar as mordeduras das
cobras peonhentas, e dos ces damnados.
O rhuibarbo na dose de 1 gramma
(' um estomachico til contra o fastio: na dose de 4 gram. ' purgativo.
O ch de sabugueiro sudorifico
empregado nas constipaes, sarampos, bexigas, escarlatina, ele.
A infuso de 15 grammas de foliolos de sene em duas chicaras d'agua
fervendo, constitue um purgante.
60 grammas de sal d'Epsom, dissolvidos n'um copo d'agua fria, formam um purgante de effeito certo,
freqentemente empregado.
Contra as febres intermittentes.
Calmante e sudorifico. Usa-se na
constipaco: 12 got. em 180 gr. d'agua.
Em frices nas contuses, e para
curar as feridas.
Para curar as ulceras.

Potassa custica em
eylindros.

8 grammas.

Rhuibarbo em p.

15 grammas.

Sabugueiroiiloresdd.

45 grammas

Sene.

60 grammas.

Sulfato de magnesia i 210 grammas.

ou sal d'Epsom.
Sulfato de quinina.
Tintura de aconito
fresco.
Tintura de arnica.

125 grammas.

Unguento de Arceus.

150 grammas.

8 grammas.
30 rammas.

INSTRUMENTOS E OBJECTOS PARA CURATIVOS.

Lanceta.
Caneta com pedra infernal.
Tesoura.
Pina.
Balana granataria com pesos em grammas e centigrammas.
Copo graduado de 125 grammas para lquidos.

Ventosa de borracha vulcanizada.

Atadura enrolada em um globo.
Chumaos.
Fios.
Isca.
Alfinetes.
Agulhas.
Linha de coser.

Devendo todos estes objectos ser encerrados n'uma caixa, dei o plano,
segundo o qual foi construda em Pariz a caixa representada nas (fig. H2
e 113), que constitue uma botica porttil. Uma importante pharmaciae drogaria de Pariz encarregou-se do fornecimento dos medicamentos, e de
quanto diz respeito sua boa expedio. Todos os objectos, que indiquei
no precedente quadro, acham-se contidos na caixa, salvo as substancia*
que se encontram em todas as casas, taes como o arroz, o azeite doce,
e a agua de flores de laranjeira. Alm d'isto, esta ultima no se conserva
por muito tempo.
Todos os medicamentos da botica porttil podem conservar-se por
annos, salvo a herva cidreira, as folhas de laranjeira e as flores de
sabugueiro, que devem ser reformadas annualmente. A farinha de mos-

357
BOUBAS.
tarda, que se altera em poucos dias, substituda pelo papel sinapizdo;
c em logar da farinha de linhaa, que tambm se no conserva, acham-se.
as cataplasmas de Hamilton, recentemente inventadas, e que consistem
em pannos seccos impregnados de mucilagem de linhaa, os quaes basta
molhar por um minuto em agua a ferver, para ter immediatamente uma
cataplasma emolliente.
Esta botica porttil vende-se em Pariz, em casa dos editores A. Boger

Fig. 113. Botica porttil, fechada. O dcimo do tamanho natural. Altura, 44 centmetros
e meio; largura, 44 centmetros e meio; profundidade, 34 centmetros.

e F. Cbernoviz, rua des Grands-Augustins, n 7. Preo : 320 francos

grande modelo e 78 francos, pequeno modelo.
acompanhada de um pequeno livro, que contm a Explicao da
botica porttil, a descripo dos medicamentos, suas doses, o modo de
sua administrao, e as molstias em que se empregam.
No preo de 320 francos esto comprehendidos os medicamentos,
frascos, instrumentos, a caixa, o encaixotamento, e o pequeno livro.
B O U B A S . Molstia cutnea, prpria s regies intertropicaes, eminentemente contagiosa, produzida por um virus particular, virus ou vicio
boubatico, e podendo transmittir-se com caracteres sempre idnticos
de um individuo a um outro, e reproduzir-se no mesmo indivduo pela
inoculao d'este virus.
Esta molstia tem diversos nomes. Os autores francezes chamam-lhe
pian; d-se-lhe o appellido de framosi na costa do Calabar, tetia no
Congo, yaivs na costa de Guin, pouba entre algumas povoaes da
frica.
Symptomas. A molstia apresenta-se debaixo das frmas seguintes,
Io Boubasseccas. Tuberculos dispersos pela cara, tronco e extremidade,
do tamanho, a principio, de cabeas de alfinetes, um tanto molles, e

358

BOUBAS.

como pejados de certo ncleo, ao decurso mais c mais amplos, drsiiiaes, achatados, indolcnlcs.
2o Boubas humidas. Ulceras elevadas por cima da pelle, granulosas.
rubras, de 14 a 27 millimetros de dimetro, cobertas s vezes de lonacissima matria lardacea. Estas ultimas chamam-se mais particularmente
boubas atoucinhadas.
3o Cravos boubaticos. Pequenas elevaes na planta dos ps, ou nu
palma das mos, cobertas da pelle callosa c dura, acompanhadas de
rachas profundas, dolorosas, de que rema s vezes, matria viscosa.
As boubas mostram-se, as mais das vozes, sem serem precedidas dr
symptomas geraes. por pequenas manchas de cr rubra-escura, semelhantes s picadas de pulgas. e grupadas em geral umas ao lado das
outras; a estas manchas suecedem pequenas elevaes rubras da grandeza de cabeas de alfinetes; crescem pouco a pouco, e alargam-se at
adquirirem, s vezes, a extenso de um circulo de 14 millimetros de
dimetro; cobrem-se de escamas; forma-se como uma espcie de crosta,
e observam-se depois na superfcie da parte affcctada em numero varivel pequenas vegetaes rubras, que foram comparadas, pela frma c
cr, s framboezas ou amoras. Estas excrescencias no so dolorosas,
salvo se apparecem na planta dos ps. So ento irritadas pelo andar,
e fazem soffrer grandes dores ao doente. No fim de um tempo varivel,
ulceram-se no pice, e deitam matria purulenta de cheiro s vezes
desagradvel; esta matria coagulando-se forma crostas espessas que
podem encobrir at certo ponto o verdadeiro caracter da molstia. <>s
tuberculos das boubas podem desenvolver-se em todas as partes do
corpo; mostram-se todavia com preferencia no rosto, tronco, extremidades, virilhas e margem do nus; suaappario em geral suecessiva,
Causas. Esla molstia prpria aos paizes intertropicaes. Existe no
Brazil onde se suppe que foi introduzida pelos negros d'Africa; e
conhecida na costa d"Africa e nas Antilhas. No Brazil as boubas encontram-se quasi em todas as provncias do Imprio, desde a provncia do Amazonas at de S. Paulo. A molstia contagiosa,
e communica-se pelo contacto da matria (pie reuma dos tuberculos ulcerados; pde ser inoculada por insectos, quando elles vem
depor, sobre alguma soluo de continuidade, o liquido chupado nos
indivduos attectados da molstia. Pde tambm este liquido penetrar
quando, applicado sobre alguma parte do corpo, ali se demora bastante
tempo para poder ser absorvido. As boubas podem transmittir-se pela
amammentao: no se transmittem hereditariamente; mas desenvolveoise tambm espontaneamente sem causa apparente.
Tratamento. Consiste em banhar diariamente as ulceras boubaticas
com agua tepida, para as ter em perfeito estado de asseio; tocal-as
levemente com pedra infernal de dois em dois ou de trs em trs dias, r
cural-as com a pomada seguinte :
Banha fresca
Ps de Joannes

30 grammas.
2

BOURBON L'ABCHAMBAULT.

359

Os cuidados de asseio so sobretudo indispensveis para os cravos

boubaticos; cumpre, pois, laval-os com agua morna todos os dias, e
polvilhal-os depois com ps de Joannes.
Se estas applicaes no produzirem melhoras, lavem-se as ulceras
com agua morna misturada com agua de Labarraque, e curem-se com
unguento de Arceus, cuja receita se acha indicada no artigo UNGUENTO.
Curam-se tambm as feridas boubaticas com fios molhados em vinho
tinto, ou em aguardente de canna.
Ao mesmo tempo que se faz uso d'estas applicaes externas, preciso
destruir o vicio boubatico pelo uso dos medicamentos internos. Os que
so reconhecidos como os mais efficazes so o mercrio, e o cozimento
de taroba.
O mercrio administra-se debaixo de uma das frmas seguintes :
Licor de Van-Swieten.
Bichlorureto de mercrio
Agua distillada
lcool a 80

1/2 gramma.
430 grammas.
50

Dissolva o bichlorureto no lcool, e ajunte depois a agua distillada.

Dose : 4 grammas duas vezes por dia; em meio copo d'aguafria.
Pilulas azues.
Mercrio metallico
Conserva de rosas
Alcauz em p

2 grammas.
3
1

Triture o mercrio com a conserva at desapparecerem os glbulos

do mercrio, ajunte o alcauz, endivida a massa em 40 pilulas. Cada
uma contm 5 centigrammas de mercrio. Dose: 1 pilula por dia.
Em quanto se acha no uso de uma d'estas duas preparaes, o
doente beber, tambm por dia, uma chicara de cozimento de folhas
de caroba, que se prepara com 4 grammas de folhas de caroba e
180 grammas d'agua.
De quinze em quinze dias, o doente tomar um purgante de 60 grammas de sulfato de magnesia, dissolvido n'um copo d'agua fria.
ItOl ItltOY L^ARCHAIHBAULT. (guas salinas chloruretadas quentes.) Bourbon TArchambault uma pequena cidade da
Frana, de 3,500 habitantes. Vai-se de Pariz a Savigny pela estrada de
ferro, em 11 horas, 35 minutos ; e de Savigny a Bourbon 1'Archambault de carro, em 1 hora; toda a viagem custa 40 francos.
Existe ali s uma fonte mineral quente, mas muito abundante.
Temperatura 51 a 53 centgrados. A agua lmpida bem que contenha em suspenso pequenos corpusculos semelhantes a ocre; o seu
sabor fracamente salgado, e parece-se com o mo caldo de vitella.
Contm por litro 3g,980 de saes, e sobretudo chlorureto de cal. O -estabelecimento thermal, que foi reedificado sobre um novo plano,
contm 40 banheiras, duchas variadas e salas de estufas.
Estas guas so teis nos rheumatismos, paralysias, ankyloses,
engurgitamentos das juntas, molstias dos ossos. A estao de banhos

360

BOURBOULE.

dura de l."> de maio a l'r de outubro. Estas guas empregam-se sobretudo em banhos e duchas; pouco em bebida. A maior parte dos doentes
vo beber agua da fonte ferruginosa de Jonas, que se acha ao sudoeste
da cidade, na vizinhana de um jardim publico, que serve de passeio.
A agua de Jonas fria, lmpida, de gosto de tinta de escrever.
BOURBOUTIVE. (guas salinas chloruretadas quentes.) Frana.
Vai-se de Pariz pela estrada de ferro at Fert em 7 horas e meia;
de Fert a Bourbonne de carro em hora e meia. Custo : 38 francos.
Bourbonne uma pequena cidade da Frana, agradavelmenle situada;
de 1,000 habitantes. As suas fontes mineraes so trs ; a temperatura
varia de 63 a 65 centgrados. A agua d'estas diversas fontes inodora
e perfeitamente lmpida ; de sabor salgado, amargo e desagradvel.
Contm, por litro, 7*,746 de saes, nos quaes o chlorureto de sdio entra
por 6*. 164. Os outros saes so sulfatos de cal e de magnesia.
o estabelecimento thermal compe-se de dois edifcios separado*s
e parallelos ; um, de construco antiga, e o Banho dos homens;
outro, mais moderno, o Banho das Senhoras. Estes dois edifcios
contm 69 banheiras, seis piscinas, das quaes duas grandes e quatro
pequenas, e sete quartos de duchas.
Em bebida, estas guas, tomam-se de manh, na dose de um a Ires
copos: mas usam-se principalmente em banhos e duchas. Tem muita
actividade. Empregam-se nas paralysias, caries dos ossos, ankyloses.
necroses, coxalgias, escrophulas, feridas antigas, engurgitamentos do
figado e bao.
A estao dos banhos durado Io de junho ao I o de setembro. Alm
do estabelecimento civil ha em Bourbonne um hospital militar. Esta
estao thermal mui seria. Bem que haja no estabelecimento civil
sales de reunio, os doentes que se dirigem a estas caldas no podem
gozar de prazeres estrondosos ; as affecoes que se tratam em Bourbonne exigem pela maior parte repouso e tranquillidade.
B O U R B O U L E . (guas salinas arsenicaes quentes.) Frana.
Itinerrio de Pariz a Bourboule : Estrada de ferro de Pariz a Clermont
!> horas 1 i. Carro de Clermont a Bourboule .'i a 6 horas. Despeza :
.Vr francos.
As guas de Bourboule, tem sabor salino; a sua temperatura de
2.J a o2 gros centgrados conforme as fontes. Contm, por litro
6 grammas e 10 centigrammas de princpios fixos, e 88 centigrammas
d'acido carbnico livre. Os princpios fixos so : chlorureto de sdio,
de potssio, de magnesio, de lithio; bicarbonato de soda, cido silicico, alumina, phosphato de soda, iodureto e bromureto de sdio, e
15 centigrammas por litro de arseniato de sqda. So as guas mais
arsenicaes que se conhecem. O Dr. Beveil pe em duvida a proporo
de arsnico demonstrada pela analyse chimica, declarando, que. bestas condies, a agua de Bourboule deveria ser venenosa, mesmo em
dose relativamente pouco elevada. Entretanto, a pratica mostra que o
uso destas guas nunca foi seguido de envenenamento : o que depende sem duvida, quer do estado debaixo do qual se acha o arse-

BROMO.

361

nico, quer da presena das outras substancias, que podem impedir os

seus effeitos nocivos.
As guas de Bourboule usam-se em banhos, duchas e como bebida.
So aconselhadas nas molstias de pelle, nas affecoes escrophulosas,
no rheumatismo chronico. A estao thermal dura de 15 de junho a 15
de setembro. Conservam-se bem, e podem ser transportadas longe da
fonte.
BRAO. Esta palavra, que designa freqentemente, na linguagem
vulgar, a "totalidade do membro superior, tem um sentido mais limitado
em medicina; o brao, para o cirurgio, a parte comprehendida entre
o hombro e o cotovelo; o resto do membro chama-se antebrao. Um s
osso,chamado humero, constitue a parte central do brao.
B r a o (Deslocaes do). Veja-se DESLOCAO.
B r a o (Fracturas do). Veja-se FRACTURAS.
BRAO B E P R E G U I A . (Arbusto.) V VELAME DO MATTO.
B R A G U E I R O . 0 bragueiro uma funda que serve a soster as
hrnias reduzidas, ou para proteger as hrnias irreduziveis. A almofada
que serve de presso de diversas formas, varia segundo o tamanho
e a sede da hrnia. Uma mola de ao rodeia o corpo, articula com a
almofada e por meio de uma correia que. passa pelas virilhas no alto
das coxas, sustenta a funda exactamente applicada no logar doente.
0 cirurgio deve vigiar que a funda impea a hrnia de sahir, mesmo
quando o doente faa esforos para tossir ou para evacuar. necessrio tambm evitar que as molas da funda sejam muito duras porque
a presso exagerada irrita a pelle e occasiona inflammaes locaes
muito dolorosas e muito persistentes. Veja-se FUNDA.
BRANCAS. Portugal; Estremadura. guas salinas. Em distancia
de um e meio kilometro da villa da Batalha.
BRICSHTON. Inglaterra. Agua ferruginosa sulfatada e chloruretada. Banhos de mar muito concorridos. Trajecto de Londres aBrighton,
2 horas.
BRO.UH Y B R A T O B E QUININA. Sal que resulta da dupla
decomposio do bromureto de potssio e do sulfato de quinina. Apresenta-se debaixo da forma de crystaes brancos, solveis em agua.
aconselhado nas febres intermittentes, nas nevralgias, no rheumatismo
articular.
Internamente. 20 centigrammas a 1 gramma em p ou poo, ou
em prolas do Dor Clertan, que contem cada uma cinco centigrammas
de bromhydrato de quinina chimicamente puro.
Externamente. Em injeces sub-cutaneas, 25 centigrammas, dissolvidos em agua distillada, 3 vezes por dia. Febres intermittentes simples
e perniciosas.
BROMO. Corpo simples, metalloidico, descoberto em 1826, no
resduo das salinas, que o contm no estado de bromureto de magnesio;
existe tambm em algumas plantas marinhas, na maior parte dos
molluscos, nos polypeiros, nas esponjas, e em algumas guas mineraes,
como nas de Kreuznach, na Prssia. O seu nome deriva da palavra grega

362

BROMURETO DE POTSSIO.

hromos, que significa mo cheiro, porque com elleito o cheiro, que

parecido com o do chloro e do iodo, mui desagradvel. K um
liquido avermelhado, espalha vapores rubros no ar; um pouco solvel
na agua, mui solvel no lcool e sobretudo no ether; dissolve-se em
cerca de 33 vezes o seu volume d'agua a -f- 15, agitando; tem-se
ento aguabromada. de cr rubra-alaranjada. Usa-se na photographia.
mas no na medicina; seus compostos so porm empregados na medicina, e sobretudo os seguintes:
IEIC4MI1 R E T O B E A M M O N I O . Branco, erystallizavel em
prismas quadrilateraes, voltil, solvel em agua, lcool e ether. Foi
empregado com vantajem na Inglaterra contra a coqueluche e a epilepsia,
em soluo aquosa. Dose: 10 a 50 centigrammas trs vezes por dia.
B R O M U R E T O B E C A 1 I P I I O R A . 0 bromureto de camphora
se apresenta debaixo do aspecto de crystaes brilhantes, sem cr, de
sabor amargo, insoluveis na agua. Introduzido no organismo, elimina-se
pelas ourinas as quaes augmentam e tornam-se mais amarellas. um
medicamento hypnotico e antiespasmodico assaz activo. A'dose
de 20 centigrammas a 1 '/* grammas, em granulos ou pilulas. Tem dado
bons resultados no tratamento das nevralgias, da hysteria e das dores
provenientes das molstias dos rgos genito-urinarios. Pode ser
administrado em granidos impressos da casa L. Frre, de Pariz; esses
granulos so de l,5e 10 centigrammas de principio activo.
B R O M U R E T O B E E T H I L O . O bromureto de ethylo ou ether
bromhydrico um liquido voltil, mais pesado do que a agua, que em
projeco sobre a pelle e vaporisado produz uma refrigerao assaz intensa. Aproveitando-se d'esta aco, pde-se executar com rapidez
algumas operaes ligeiras que no so sentidas pelo doente. J se
tem servido deste bromureto para adormecer completamente os
doentes que tm de solrer grandes operaes, mas o resultado no
foi satisfactorio, o ether e o chloroformio so preferveis. Tem-se
empregado inhalaes repetidas de bromureto de ethylo contra a hysteria e a epilepsia, os resultados foram assaz favorveis.
B R O M U R E T O B E F E R R O . Sal avermelhado, mui solvel,
deliquescente. de sabor styptico. Aconselhado nas escrophulas e na hypertrophia do corao.
Emprega-se internamente na dose de 5 a 20 centigrammas dissolvido
em agua distillada.
B R O M U R E T O B E P O T S S I O . Sal que resulta da combinao do bromo com a potassa. Apresenta-se sob a forma de crystaes
cbicos, brancos, de sabor salgado e picante; mui solvel na agua,
pouco solvel no lcool. Esta substancia modera, afrouxa e regulariza
a aco do corao e produz a calma da circulao.
O bromureto de potssio manifesta tambm em certas regies uma
aco electiva que se observa entrada das vias respiratrias e da*
vias digestivas, onde se nota o augmento da saliva, e, quando a dose
um pouco forte, a insensibilidade do isthmo da garganta e da pharynge; manifesta-se ella] tambm sobre o apparelho genito-urinano

BROMURETO DE POTSSIO.

363

onde se revela fazendo cessar ou diminuir as excitaes anormaes do

systema genital e fazendo augmentar a secreco urinaria.
O bromureto de potssio convm em todos os casos de irritao nervosa ou circulatria, nas hyperhemias em geral, nas congestes dos
centros nervosos; um precioso agente hypnotico nos casos em que as
preparaes opiaceas no fazem effeito. J est provado que um
producto til em certas molstias do corao e principalmente contra
as palpitaes nervosas ou symptomaticas.
Tambm serve para combater a tosse espasmodica da bronchite, a
tosse convulsa da coqueluche, as crises de suffbcao da emphysema
e da asthma e a tosse dos tsicos.
Emprega-se-o com feliz xito nas dores cruis da laryngiteulcerosa, nas
phlegmasias do isthmo da garganta e da pharynge, nos casos de cesophagismo e de dysphagia; tambm tem dado bons resultados na diphtheria.
Combate as nevroses em geral, as convulses, o tetanos, a tosse
nervosa e os outros phenomenos da hysteria.
um medicamento summamente notvel contra a epilepsia.
Emprega-se-o com grande vantagem no delirio tremente; para combater o heretismo genital, as ereces nocturnas; para curar a espermatorrhea e para fazer desapparecer as dores do collo da bexiga.
tambm til contra a incontinencia da ourina das crianas, quando
a belladona no produzio o effeito desejado.
0 bromureto de potssio um medicamento de grande valor na medicina
das mulheres e das crianas: vmitos nervosos quotidianos durante a
prenhez, agitao, insomnia, tosse da dentio, convulses das crianas etc.
Por causa de seu sabor salgado, amargo e picante, este precioso
medicamento administra-se associado: ao xarope de cascas de laranjas
azedas debaixo da forma de xarope de bromureto de potssio de Henry
Mure; picrotoxina e ao arseniato de soda debaixo da forma de grageas
de Gelineau; e ao chloral debaixo da forma de xarope de Gelineau.
Tambm pode ser administrado puro sob a forma granulada de Falires;
e em granulos impressos da cazaL. Frre, de Pariz, de vinte centigrammas de principio activo.
Xarope de bromureto de potssio de Henry Mure. O conjuneto do
bromureto de potssio com 0 xarope de cascas de laranja azeda
muitssimo racional, porque ambos tem o mesmo fim, o qual consiste
em produzir sobre o systema nervoso uma aco sedativa e reguladora.
0 xarope de bromureto de potssio de Henry Mure um preparado
em que este medicamento se acha chimicamente puro, isempto de ioduretos e de chloruretos, isto , que no se encontra n'elle a menor parcella de iodureto de potssio; pois se no tivesse essa pureza, no
seria um xarope sedativo. um meio de poder dosal-o com toda firmeza,
havendo certeza de ler essa dosagem fixa e sempre a mesma.
Uma colher de sopa d'este xarope representa invariavelmente 3 grammas de bromureto de potssio; uma colher, das de ch, representa
justo a quarta parte da dose, isto , 50 centigrammas.
A dose deve variar segundo o effeito que se queira obter.

3<i

BRONCHIOS.

Como sedativo e anestliesico a dose ser de unia colher, das de sopa,

pelo menos uma vez por dia. para os adultos e de duas colheres, das de
ch, para as crianas. Para as suibcaes da asthma, a dose deve ser
de 2 a 3 colheres, das de sopa, no acto dos accessos. A mesma dose
necessria para cortar as convulses choreicas e os accidentes da liysteria. No tratamento, porem, da hyslcria a dose deve ser maior, isto ,
de 3 a 5 colheres, das de sopa.
Grageas de Gelineau. Contra a epilepsia, a aco do bromureto
de potssio torna-se dupla, mais rpida e mais prolongada quando se
lhe junta um sal arsenical e a picrotoxina. E esta a base das grageas de
Gelineau, preparado de grande valor contra esta terrvel molstia. A
dose destas grageas de quatro a oito por dia; podendo ser ella alimentada se preciso fr.
Xarope de Gelineau. A aco enrgica do xarope de Gelineau
devida ao conjuncto do bromureto de potssio com o chloral. Esle
xarope dosado de tal modo que uma colher de sopa dVlle, contem uni
gramma de chloral e um gramma cincoenta centigrammas de bromureto
de potssio; pois um sedativo enrgico.
Bromureto de potssio granulado de Falicrcs. 0 bromureto de potssio do commercio pode conter bromato, carbonato, sulfato, chlorureto,
iodureto de potssio e agua interposta. 0 biomato provem do defeito da
preparao, as outras impurezas, porem, so inherentes aos meios
empregados para se obter o bromureto de potsasio. 0 processo empregado por Falires para obter o seu bromureto de potssio granulado,
foi approvado pela Academia de medicina de Pariz, justamente por estar
isempto de todas estas impurezas e ser chimicamente puro.
Bromureto de potssio granulado de Mentel. Pode-se tambm
administrar este producto, empregando o bromureto de potssio granulado de Mentel. Junto a cada vidro se acha uma medida que cheia dos
granidos, contem 2 grammas, o que eqivale a 50 centigrammas (1/2
gramma) de bromureto de potssio puro. Os productos granulados de
Mentel vendem-se em casa de L. Frre. rua Jacob, n. 19, em Pariz.
O bromureto de potssio entra na composio do Chloral bromuretado
de O. Dubois, preparado muito aconselhado como sedativo e calmante.
I eja-se CHLORAL. .
B R O M U R E T O B E M E R C R I O . Sal crystallizado em agulhas, mui voltil e venenoso. Aconselhado nas affecoes syphilitica*
inveteradas, porm pouco usado. Emprega-se internamente na dose de
I a 2 centigrammas por dia.
B R O N C H I O S . Durante a inspirao, o ar, para passar da bocca
aos pulmes, atravessa primeiro a larynge, depois um tubo chamado
traa artria, e depois duas divises d'este tubo, que se chamam bronchios; os quaes se subdividem em outros muitos tubos pequenos que
communicam com os pulmes (fig. 114).
B r o n c h i o s (Molstias dos). Estas molstias so a inflammao da
membrana mucosa que reveste interiormente os bronchios: tem o nome
de bronchite ou caturrho pulmonar. (V. BRONCHITE.) Outra molstia ataca

365
BR0NCB1TE.
tambem os bronchios e sobretudo a larynge; e vem a ser o crup ou
garrotilho. E uma doena prpria da infncia; caracterizada por uma
tendncia para a formao de falsas membranas no canal respiratrio, ou pela formao real d'estas concrees
membranosas, que podem impedir ento a entrada do ar nos pulmes, e determinar a morte
por suffocao (V- CRUP).
B R O N C H I T E . Inflammao da membrana
mucosa que forra o canal respiratrio. Chamase bronchite ordinria ou simples, quando ataca
s os grossos bronchios, e capillar quando se
estenda s ultimas ramificaes bronchiaes.
Uma e outra distinguem-se, segundo o seu gro
de intensidade, em aguda e' chronica. A bronchite designa-se tambm debaixo dos nomes de
catarrhal, catarrho pulmonar, ou defluxodo peito.
B r o n c h i t e a g u d a . Causas. A bronchite
aguda uma das molstias mais freqentes; a
maior parte das pessoas so d'ella affectadas
114. Larynge, traa
muitas vezes no decurso de sua vida. Ataca par- Fig.
artria, bronchios e pulticularmente as pessoas que so sensveis s
mao (*;.
impresses do calore do frio, e que suam com
facilidade, o que se explica pela freqncia das suppresses da
transpirao; emfim, todas as idades, todos os temperamentos lhe so
sujeitos. A sua causa mais ordinria o frio humido. A ingesto de um
lquido frio quando o corpo est suando, o resfriamonto dos ps, o
canto, adeclamao a produzem s vezes. A exposio ao calor pde
tambm occasional-a. Algumas erupes cutneas, como o sarampo e
a escarlatina, so precedidas e acompanhadas de bronchite aguda.
Symptomas. A bronchite leve uma simples indisposio que merece
apenas o nome de molstia. Uma pequena tosse e a expectorao de
alguns escarros cinzentos so os nicos symptomas d'esta affeco, que
no impede ao doente de tratar de suas occupaes ordinrias. Na
bronchite um pouco mais intensa a tosse um tanto dolorosa. Existe
ainda grande numero de gros d'esta molstia, desde os que deixei indicados at ao mais intenso, cuja descripo passo a dar. Uma tosse
activa, acompanhada de dores intensas, de calor no peito, que determina rubor e inchao do rosto, jorro de lagrimas, dr de cabea, seguida da expectorao de mucosidades escumosas, forma o seu principal
e mais doloroso symptoma. Esta tosse, que se repete freqentemente,
provoca s vezes nuseas e vmitos. A estes symptomas associa-se uma
oppresso do peito, a freqncia do pulso, a perda do olfacto, a lingua
esbranquiada, o calor da pelle, enfim a diminuio e cr carregada da
C) Um dos pulmes acha-se intacto, e de outro ladoficam-s as ramificaes bronchicas
postas a n. p, o pulmo, t, a traca-arteria, que apresenta a larynge na sua extremidade
superior, e se divide inferiormente em dois bronchios, um para cada pulmo; bd, divises
dos bronchios; br, ramusculos bronchicos.

366
RRONCHITE.
ourina. A expectorao ordinariamente nulla a principio; no segundo
ou terceiro dia a tosse torna-se humida, pouco a pouco a mucosidade
augmenta, e no fim da molstia torna-se mais espessa e menos abundante. A principio os escarros so s vezes salgados, depois perdem
este sabor e tornam-se brancos, amarellos ou verdes. Todos estes symptomas so ordinariamente mais intensos de noite que de dia; a sua
invaso freqentemente precedida de calefrios, afflices, ospirros, ou
uma pequena dr de garganta.
B r o n c h i t e c a p i l i a r . Os symptomas que deixei dcscriptos.
pertencem bronchite ordinria, isto , que ataca os grossos canaes
bronchicos. A bronchite capiliar succede quasi sempre bronchite ordinria de medocre intensidade; e s nos casos muito raros que a
inflammao invade primitivamente os pequenos bronchios, e annuncia-se
por symptomas mais ou menos graves. De qualquer maneira que comece,
logo que a bronchite capiliar existe, observa-se uma oppresso extrema,
que sobrevem s vezes quasi de repente. A inspirao acompanhada de
sibilo, faz-se com grande custo; os movimentos respiratrios so accelerados, sobretudo nas crianas, nas quaes se contaram s vezes noventa e
at cem respiraes por minuto. A tosse freqente e dolorosa. Emfim.
depois dos esforos repetidos, os doentes rejeitam algumas mucosidades
glutinosas, com bolhas de ar e por vezes estriadas de sangue; em outros
casos so mucosidades amarellas, no arejadas, cuja expulso no d
nenhum allivio. Com perturbao to profunda nas funees respiratrias, a falia breve, interrompida; o pulso, sempre accelerado, adquire
s vezes uma freqncia excessiva; a pelle fica quente, secca ou coberta
de suor; todo o exterior exprime o soffrimento e a anxiedade. Os doentes esto constantemente sentados, o rosto torna-se pallido, alterado; as
faces e os lbios tornam-se violaceos. No fim de alguns dias os doentes
acham-se muito abatidos; a expectorao torna-se mais difficil; as mucosidades, accumulando-se nos canaes bronchicos, determinam pela
passagem alternativa do ar um ruido de gargarejo. Se a molstia deve
ter um feliz xito, diminue o numero das respiraes e a anxiedade. Os
ruidos do peito so menos sonoros, menos extensos, menos numerosos,
o que indica que o pulmo se tornou mais permevel; a pelle perde pouco
a pouco a cr violacea; emfim, declara-se a convalescena.
Durao e prognostico. A durao da bronchite varia conforme o gro
de sua intensidade. Em geral, a bronchite intensa dura de quinze a quarenta dias, e a leve. de trs a dez dias. A sua terminao ordinariamente,
favorvel, e ainda quando grave, raro que cause a morte. As vezes passa
ao estado chronico.
Tratamento. A bronchite leve cura-se freqentemente por meio de simples precaues hygienicas, como as de abafar-se com roupas prprias,
evitar o frio e a humidade, e conservar silencio, quanto fr possivel. A>
vezes estes meios so insufficientes, e preciso auxilial-os com o ch de
violas, de malva, de althea, ou a dissoluo de gomma arbica. Adoaffl
se estas bebidas com assucar, mel de abelhas, xarope de gomma, ou
misturam-se com leite, e de preferencia adoam-se com o xarope de

367

BRONCHITE.

caraces de Mure (Veja-se CARACES). Todas estas bebidas devem tomarse mornas de dia; e de noite vantajoso que o doente as tome quentes
para excitar o suor, que favorecer mettendo-se immediatamente na
cama e cobrindo-se com bons cobertores. Dissipam-se tambm algumas
vezes as bronchites leves pelas bebidas sudorificas, como as infuses
quentes de ch da ndia, de flores de sabugueiro, de borragem, etc.
Todas as noites, antes de se deitar, o doente deve tomar um banho aos
ps com mostarda. Se a molstia resistir a estes remdios, pde-se administrar um purgante de oleo de ricino 30 grammas, ou 60 grammas de
mann em leite ou agua morna.
Uma temperatura branda e uniforme, o silencio absoluto e a dieta
quasi completa so as primeiras condies que se exigem na bronchite,
intensa. O doente deve conservar-se no quarto, e mesmo de cama. difficil
conseguir-se de muitas pessoas que fiquem de cama por uma affeco to
pouco grave. Este meio entretanto diminue muito a durao do mal. O
corpo cercado de uma atmosphera constantemente quente, cobre-se de
uma humidade ligeira: este estado mui favorvel para apressar a marcha da molstia. A bronchite um tanto intensa exige o emprego de um
vomitorio. Administram-se 5 a 10 centigrammas de emetico em uma
chicara d'agua morna, e favorece-se o effeito do remdio dando a beber
muita agua igualmente morna. Associa-se a este tratamento o emprego
dos pediluvios mui quentes, com agua pura ou misturada com cinza;
pde-se ainda ajuntar agua um pouco de farinha de mostarda; mas
preciso cobrir oom um panno o vaso em que se toma o banho, afim de
impedir que os vapores irritantes, desenvolvidos pela aco da agua, se
dirijam sobre as vias respiratrias, e venham augmentar a tosse e a
irritao. Finalmente; preciso repetir os banhos aos ps duas vezes por
dia. A inspirao dos vapores emollientes tambm muito til na bronchite. Todas as pessoas podem fazer um apparelho prprio para este
effeito : basta deitar agua fervendo sobre flores de malvas ou de sabugueiro, e depois cobrir o vaso com um funil virado: o vapor sahe pela
pequena extremidade do funil, e pde ser facilmente aspirado.
Pde-se tambm, por meio das fumigaos, applicar o medicamento
narctico sobre a membrana mucosa dos bronchios. Estas fumigaes
praticam-se segundo a formula seguinte :
Folhas de estramonio
Agua commum

8 grammas.
oOO

Ferva durante um quarto de hora. Deite o liquido n'um vaso, cuja

bocca cobrir com um funil, e aspire o vapor que sahe pelo bico d'este.
Podem tambm fazer-se estas fumigaes, cobrindo a cabea com uma
toalha, e expondo o rosto ao vapor que se exhala do vaso; mas depois
de feita a fumigao, que deve durar de cinco a dez minutos, necessrio
enxugar o rosto e preserval-o do contacto do ar frio.
Se estes meios no forem sufficientes, recorra-se aos ps de Dower
conforme esta receita:
Ps de Dower

2 grammas.

308

BRONCHITE.

Divida em 8 papeis. Para tomar 1 papel de manh, outro imite, n uma

colher d'agua fria.
Se a tosse e muito intensa e dolorosa, cumpre empregar internamente
os narcticos : que so : xarope de caraces de Mure, (pie se administra
s colheres de sopa. uma colher Ires vezes por dia; alcatro de Guyot,
mesma dose; xarope diacodio, que se toma na dose de 30 a 60 grammas por dia. puro ou misturado com a bebida do doente; o pio cm pilulas, cuja receita a seguinte :
Extracto de pio
Extracto de alcauz

15 centigrammas.
*>

Faa 12 pilulas.
Tomem-se quatro destas pilulas por dia, uma pela manh, outra ao
meio dia, e duas ao deitar, para conciliar o somno. As pastas de althea,
de jujubas, a pasta de Regnault, so empregadas com proveito. Esta
ultima prepara-se com flores de malvas, de papoulas, de tussilagem.
gomma arbica, balsamo de Tol e assucar. Recorra-se, finalmente, s
diversas preparaes indicadas no fim d'este artigo, no Receituario da
bronchite e sobretudo emulso de Alcatro de Le Beuf que se toma na
dose de uma a duas colheres, das de ch, misturado com meio copo
d'agua assucarada, de leite, de qualquer ch ou qualquer agua mineral
sulfurosa, frrea ou alcalina.
Quando os symptomas de agudez, e de excitao geral estiverem
dissipados, se a bronchite se prolongar e passar ao estado chronico,
applique-se um vesicatorio no brao ou no peito. O vomitorio ainda um
dos meios recoinniendados n'este perodo da molstia. Para provocar os
vmitos usa-se de 5 a 10 centigram. de tartaro estibiado, que se dissolvem
em um copo d'agua morna. Pde tambm lomar-se, em logar do tartaro,
1 gramma de poaya em uma colher d'agua. s crianas, que no sabem
expeclorar e que engolem todos os seus catarrhos, til dar-sc-lhes
duas a quatro colheres de ch de xarope de poaya, para desembaraar o
estmago das mucosidades que n elle se tiverem accumulado, e facilitar
a expulso das que existirem nas vias respiratrias.
O tratamento da bronchite capiliar idntico; preciso somente proporcionar a energia do tratamento gravidade do perigo; o tartaro emetico ser continuado durante dois ou trs dias, segundo a receita seguinte :
Agua commum
Tartaro emetico
Xarope diacodio

130 grammas.
10 centigram.
l">

Misture. Para beber uma colher de sopa, de duas em duas horas.

Ser necessrio applicar quatro ventosas seccas, na base do peito, duas
vezes por dia, e um custico volante na parte superior do peito.
O emprego da glycerina creosotada de Catillon na dose de uma ou
duas colheres por dia, de manh e noite ou antes das refeies muito
approveita nas bronchites.

369

BRONCHITE.

B r o n c h i t e c h r o n i c a . s vezes primitiva, porm de ordinrio

sobrevem em conseqncia de muitas bronchites agudas.
Symptomas. A tosse e a expectorao, ordinariamente, so os nicos
symptomas que acompanham a bronchite chronica. A tosse secca ou
humida. N'este ulttmo caso, a natureza da expectorao varia: os escarros so amarellos, cinzentos, puriformes, e mais ou menos opacos (catarrho mucoso); ou so transparentes, viscosos e semelhantes clara de
ovo diluda em agua (catarrho pituitoso). Quando a tosse secca, algumas
pessoas chamam-lhe tosse nervosa. s vezes, a quantidade das matrias
expectoradas enorme. Tem-se visto doentes deitar muitas libras d'ellas
cm vinte e quatro horas. A expectorao abundante sobretudo nas primeiras horas da manh, porque, durante a noite, os escarros accumulanr
se nas vias respiratrias. Passado certo tempo, acontece que alguns
doentes perdem a robustez e as foras; o appetite diminue, apparece sede,
a pelle torna-se quente, principalmente nas palmas das mos, e o pulso
accelera-se. Todos estes symptomas augmentam durante a noite, e so
seguidos de suores pela volta da manh. Depois sobrevem a diarrhea; o
emmagrecimento faz progressos rpidos, e o doente corre risco de vida.
Na bronchite chronica no comtudo mui freqente esta terminao.
V-se grande numero de pessoas idosas affectadas todos os annos de um
catarrho que no perturba as outras funees, e que as abandona vinda
dos fortes calores. Esta marcha da bronchite chronica amais ordinria,
e dura assim muitas vezes por trinta e quarenta annos, sem influir apparentemente no estado geral dos indivduos que so d'ella affectados.
Durao e prognostico. impossvel determinar a durao, mesmo
mdia, da bronchite chronica, pois que, podendo terminar-se em
alguns mezes, pde tambm prolongar-se por muitos annos.
Tratamento. Muitos medicamentos tem sido propostos contra a
bronchite chronica ; porque, com effeito, esta molstia mui rebelde ;
mas resistindo a uma serie de meios, cede muitas vezes como por encanto simples mudana de tratamento.
Entre os primeiros meios teis, pelos ques deve ser combatida a
bronchite chronica, figuram os vomitorios; mas, para produzirem bons
effeitos, devem ser repetidos tantas vezes quantas o permittirem as
foras do indivduo. A ipecacuanha deve ser preferida ao tartaro
estibiado como menos irritante, e por ser dotada de uma propriedade
adstringente, que augmenta muito a sua efficacia. Administra-se na
dose de 1 gramma n'uma pouca d'agua morna. muito til no intervallo dos vomitorios usar de bebidas tnicas, taes como as decoees
de musgo islandico, de carragaheen, a infuso de lupulo, e tambm
das guas mineraes frreas, e de um regimen tnico, composto principalmente de carne assada. Estas substancias so particularmente
indicadas quando os doentes so fracos, magros, e n'aquelles cuja
expectorao muito abundante. Associar-se-lhes-ha o uso de algum
vinho velho e generoso. Nas mesmas circumstancias, podem empregarse as bebidas excitantes, taes como o ch de hera terrestre, hysopo,
inula campana, avenca. N'estes casos, tambm aproveitar bastante o
I.

24

370
BRONCHITE.
emprego dos balsamos de Tolu, do Peru, da terebinthina. odoiodoformio,
o creosote em prolas do Dr Clertan, o licor e as cpsulas de alcatro de Guyot, da rua Jacob n 19 em Pariz, as cpsulas creosotadas do
Dor Fournier. A seguinte receita convm muito nas bronchiles chronicas :
Kermes mineral
Assinar
Ciomma arbica

60 t-iMiligramiuas.
4 grammas.

Misture e divida em 12 papeis. Toma-se um papel pela manh, e

outro noite, n'uma colher d'agua.
Na bronchite chronica deve-se usar do xarope de renovos de
pinheiro, xarope de terebinthina, xarope peitoral inglez, xarope de
erysimo composto, ou de xarope de ipecacuanha, que vo formulados
no fim dVste artigo. 0 vinho de Bandon, de antimonio phosphatado. tambm aproveita muito na bronchite chronica, assim como o oleo de
figado de bacalho creosotado de Berth.
Os vapores de alcatro ou de terebinthina que se respiram so mui
teis contra a bronchite chronica. Para este fim basta collocar no quarto
pratos com alcatro liquido que se mexe de vez em quando com um
po; ou deitar algumas colheres de licor de Alcatro de Guyot em um
pires que se faz aquecer e respira-se os vapores (pie d'clle exhalam, ou,
ento, introduzir 2 gram. de terebinthina n'uma garrafa d'agua quente, e
respirar o vapor muitas vezes por dia, por um quarto de hora, por
meio de um funil introduzido no gargalo.
Se houver insomnia o doente tomar de 2 a 4 colheres de sopa, do
chloral bromuretado de O. Dubois.
Sob qualquer frma que se apresente a molstia, os vesicatorios
so geralmente teis, e raro que no sejam de algum proveito. Applicam-se no peito, ou em um dos braos. Antes de recorrer a este
meio, cumpre primeiro applicar no peito um emplasto de pz de
Borgonha. As frices no peito com a pomada estibiada de Autenrieth,
at produzir erupo, convm muito. Em todos os casos recommendam-se tambm, como meios auxiliares, frices feitas de manh e
noite com baeta, ou com uma escova macia, banhos geraes quentes, as
pastas peiloraes adiante indicadas; a residncia em um quarto batido
do sol, ou, ainda melhor, em um clima mais quente. A mudana de
habitao exerce tambm grande influencia, sobretudo quando se passa
de um local baixo e humido para outro mais quente e secco. Quando'
no se pde fazer longas viagens, procurar-se-ha mesmo nos arredores
algum logar, cuja temperatura seja differente da do logar em que M:
habita; s vezes a residncia de poucos dias fora da habitao ordinria, basta para produzir a cura.
RECEITUARIO DA BRONCHITE.

1 Tisana* ou bebidas do doente.

Agua de gomma. Veja-se vol. I, pag. 60.

BRONCHITE.

371

Tisana de salepo.
Salepo em p
Agua

4 grammas.
500

Ponha ao fogo 400 grammas de agua, e logo que ella ferver, deitelhe o salepo previamente diluido no resto da agua fria; ferva por um
quarto de hora, ce por panno de l, e adoce com assucar.
Cozimento de fruetos peitoraes.
Fruetos peitoraes (tamaras, aofeifas, figos e passas
25 grammas.
Agua
quantidade sufficiente.

FerVa para obter 500 grammas de cozimento, ce por panno de l, e

adoce com assucar.
Tisana de espcies peitoraes.
Espcies peitoraes (mistura de partes iguas de lores de
verbasco, papoula, althea, malva, p de gato, tussilagem,
violeta)
5 grammas.
Agua fervendo
300

Infunda, ce, e adoce com assucar.

Tisana de alcauz.
Raiz de alcauz contusa
Agua fervendo

Infunda por duas horas, e ce.

Cozimento de musgo islandico. Veja-se

5 grammas.
500
MUSGO ISLANDICO.

Outras tisanas.

Infuso de gengibre, 4 grammas para 500 grammas d'agua fervendo.

Infuso de polygala de Virgnia, 5 grammas para 500 grammas d'agua fervendo.
Infuso de flores de verbasco, 5 grammas para 500 grammas d'agua
fervendo.
Infuso de folhas de hysopo, 5 grammas para 500 grammas d'agua
fervendo.
Infuso de violetas, 5 grammas para 500 grammas d'agua fervendo.
Infuso de avenca, 5 grammas para 500 grammas d'agua fervendo.
2o X a r o p e s .
Xarope de gomma. Para adoar as bebidas, ou para tomar puro s
colheres.
Xarope de avenca. Para tomar s colheres.
Xarope de caraces de Mure, Para tomar uma colher de sopa 3 eu
4 vezes por dia.
Xarope de lactucario opiado Dose : 30 a 60 grammas por dia.
Xarope diacodio, 30 a 60 grammas por dia.
Xarope de balsamo de Tol, 30 a 60 grammas por dia.

:t7_>

BRONCHITE.

Xarope de renovos de pinheiro, 30 a 60 grammas por dia.

Xarope de terebinthina, 30 a 60 grammas por dia.
Xarope de phellandrio, 30 a 60 grammas por dia.
Xarope de espcies bechicas, 30 a 60 grammas por dia.
Xarope de espcies peitoraes, 30 a 60 grammas por dia.
Xarope de chloral de Follet, para combatera insomnia.
Licor de alcatro, de Guyot, 2 colheres. das de sopa, para uma garrafa
d'agua.
Xarope peitoral
Aua
Tamaras
Jjubas
Raiz de alcauz
Raiz de althea
Avenca do Canad
Uormideiras

inglez.
SUuu

grammas.
' "00
*>00
-:>0
i'M
!->
1 '-"'

Ferva, ce, ajunte 4,000 grammas de assucar, e evapore at <i consistncia de xarope. Dose : 30 a 60 grammas por dia.
Xarope de ipecacuanha
Ipecacuanha contusa
Foliolos de sene
Serpo
Papoulas
Sulfato de magnesia
Vinho branco
Agua de flores de laranjeira
Agua fervendo
Assucar refinado

composto.
30 grammas.
100
30
I i->
100
~'M
7:>0
3 000

q. s.

Macere a ipecacuanha e o sene no vinho branco por 12 horas; ce

com espresso e filtre. Ajunte ao residuo o serpo e as papoulas, e
deite a agua fervendo sobre o todo. Infunda por 6 horas, ce com
expresso; ajunte ao liquido o sulfato de magnesia e a agua de flores
de laranjeira ; filtre. Beuna o liquido vinoso ao producto da infuso, e
faa, com o assucar ajuntado na proporo de 190 grammas por 100
grammas de liquido, um xarope por simples soluo a b. m. Bemedio
precioso e experimentado contra a tosse na dose de 30 a 60 grammas
por dia.
Xarope de erysimo composto ou dos chantres.
Cevadinha
Passas
Raiz de alcauz
Folhas seccas de borragen
Folhas seccas de chicria
Erysimo recente
Raiz secca de inula
Avenca do Canad
Alecrim secco
Rosmaninho
Herva d o c e .

7i> grammas.
7
7.'
100
100
1 "MU)
100
'.'>
20
20
2.:,

373

BRONCHITE.
Assucar refinado
Mel de abelhas
Agua

2 000
500
6 000

Ferva a cevadinha na agua, at rebentar o gro; ajunte as passas, a

raiz de alcauz cortada, as folhas de borragem e de chicria incisas, e
depois de alguns instantes de ebullio, ce com espresso. Torne apor
o liquido ao lume, e vase-o fervendo n'um b. m. de estanho, que conter
o erysimo previamente pisado em almofariz de mrmore, e as outras
substancias convenientemente divididas; deixe em infuso por vinte e
quatro horas, e distille a fogo n para extrahir 250 grammas de liquido
aromatico. Ce com expresso, parte, o liquido que restou na
cudurbita; clarifique-o com clara de ovo, ajunte-lhe o assucar e o me^ e
faa por coco e clarificao um xarope que cozer, at marcar, fervendo,
1,29 no densimetro (32 B.). Depois de meio arrefecido, ajunt-lhe o liquido distillado,e ce. Dose: 30 a 60 grammas por dia. Molstias do peito.
Xarope de Lanthois, modificado por Ezequiel Corra dos Santos.
Doce amarga
Polygala senega
Saponaria
Hera terrestre
Flores de arnica
Musgo islandico
Agua
Vinho da Madeira

30 grammas.
30
30
30
15
13
1 300
1500

Deite tudo dentro de um vaso de folha apropriado, feche hermeticamente, e deixe assim em b. m. por oito dias, agitando repetidas vezes.
Finda esta macerao, deixe esfriar o liquido, ce com forte espresso
e filtre. Depois de filtrado, ajunte a cada 500 grammas do liquido
1000 grammas de assucar, que necessrio derreter em b. m. no mesmo
vaso bem tapado. Dose: Duas colheres de sopa, 3 vezes por dia, puro ou
dissolvido em uma chicara d'agua morna. Nas bronchites, e outras molstias do peito.

3 J u l c n o s , loocks, poes.
Loocle branco (Veja-se
do dia.

LOOCK),

toma-se s colheres de sopa, no decurso

Loock calmante.
Loock branco
Laudano de Sydenham

130 grammas.
20 gottas.

Misture. Uma colher de sopa, de hora em hora, na bronchite aguda.

Poo gommosa. Veja-se POO.
Julepo calmante.
Xarope de pio
Xarope simples
Infuso de tilia

13 grammas.
13
130

Misture. Uma colher de sopa de hora em hora, na bronchite aguda

3"4

BRONCHITE.

Sueco de agries, 90 a 180 grammas por dia, na bronchite chronica.

Emulso de alcatro vegetal Le Beuf. Uma a duas colheres, das de ch.
duas ou trs vezes por dia.
Glycerina creosolada de Catillon. tina ou duas colheres por dia.

4 P a s t a s , pastilhas, etc.
Pasta peitoral Regnault, 30 grammas por dia.
Pasta de musgo islandico, 30 grammas por dia.
Pasta de jujubas, 30 grammas por dia.
Pasta de gomma arbica, 30 grammas por dia.
Estas pastas acham-se em todas as pharmacias.
Pastilhas de balsamo de Tol.
Balsamo de Tol
Assucar
Comma arbica
Anua

100 grammas.
2000
20
q. s.

Digira por duas horas a banho-maria o balsamo de Tol com o dobrode seu peso d'agua, tendo o cuidado de mexer amiudadas vezes. Deixe
arrefecer e filtre. Prepare a mucilagem de gomma alcatira com
180 grammas d'este liquido. Faa pastilhas de 1 gramma. Dose: 6 a
12 pastilhas por dia, nas broncliites.
Pastilha* ou labellas de mannd.
Mann em lagrimas
Assucar
Comma arbica em p
Afiia de flores de laranjeira

150 grammas.
800
30
75

Derreta a calor brando o mann na agua de flores, ce por panno;

ajunte a gomma previamente misturada com duas vezes o seu peso de
assucar Incorpore o resto do assucar, e faa tabellas do peso de
1 gramma. Cada uma contm 15 centigrammas de mann. Dose: 8 a 12
por dia.
Vnstilhus ou tabellas de mannd de Manfredi, ou Pastilhas de Calbria.
Raiz de althea,
Agua
Mann
AsMirar
Extracto de pio
Ayua de flores de laranjeira
Essncia de bergamota

00 grammas.
2 000
375
3 000
60
90
3

Ferva a althea na agua durante 10 minutos; ajunte o mann; ce;

ajunte o assucar. Evapore at consistncia de xarope espesso: ajunte o
pio. a agua de flor, e a essncia. Evapore at consistncia conveniente; verta a massa sobre o mrmore tintado com azeite, e divida-a
em tabellas de I gramma. Dose : 2 a i por dia, na bronchite.

373

BRONZE.
Marmelada de Tronchin.
Polpa de canafistula
Mann em lagrimas
....
Oleo de amndoas doces
Xarope de violas

30 grammas.
30
15
15

Faa segundo a arte. Dose : Uma colher de sopa de hora em hora.

como laxativo e expectorante.
Marmelada de Zanetti.
Mann
;
Xarope de althea
Cannafistula cozida
Oleo de amndoas doces
Manteiga de caco
Agua de flores de laranjeira
Kermes mineral

60 grammas.
45
30
30
24
15
20 centigr.

Faa segundo a arte. Dose: Uma colher de sopa de duas em duas horas,
como expectorante e laxativo.

5 Prolas, cpsulas e outros preparados.

Parolas de Clertan de terebinthina.
Prolas de Clertan de iodoformio.
Prolas de Clertan de gaiacol.
Cpsulas de alcatro de Guyot.
Gottas livoniannas de Trouette-Perret, de creosote de faia, alcatro da
Noruega e balsamo de Tolu.
Vinho de Baudon, de antimonio phosphatado.
Hstias de Trouette, de naphtol e salicylato de bismutho.
Capsulus creosotadas do D" Foumier.
Preparaes de glycerina de Catillon.
B R O l C H O R R H E A . Veja-se CATARRHO PITUITOSO.
IIICO VC IIOTOIII A. Operao que consiste em cortar, fazer uma
inciso na tracha artria ou na larynge para dar logar a que o ar penetre nos pulmes, quando as vias respiratrias se acham obstrudas por
qualquer corpo extranho, ou por tumor, ou por um estreitamento de
qualquer origem. Veja-se TRACHEOTOMIA.
B R O N Z E . Liga muito dura de cobre e de estanho, qual se ajunta,
s vezes, zinco e chumbo em quantidade varivel, e mesmo ferro. A composio do bronze nada tem de fixo ; varia segundo o uso ao qual destinado, para a fabricao dos canhes, dos sinos, das estatuas, das
medalhas, etc.
0 bronze oxyda-se como o cobre, porm menos rapidamente, e o composto que se forma, contribue para a conservao do metal, formandolhe uma espcie de verniz. Imita-se esta cr por meio de verniz, ou
ento tinge-se de verde-azulado aquecendo o bronze com a seguinte
composio: oxydo de cobre 500 grammas; ammoniaco 4,75; cido
acetico 2 litros; agua 10 litros.
Bronzear dar a cr de bronze a qualquer substancia; metal, madeira,
barro, gesso, etc. Os processos empregados para este fim consistem, em

376

BRYONIA.

cobrir o objecto (pie se quer bronzear com uma camada preparatria

que varia segundo o objecto (colla de Flandres, oleo seccativo, gomma
arbica, etc), e em applicar depois chlorureto de antimonio, deuto-sulfureto de estanho, ou limalha de bronze ou de cobre amarello reduzido
a p impalpavel (ouro moido).
Modo de bronzear o ferro e os canos de espingarda. Esfrega-se o
cano da espingarda com trichlorureto de antimonio (manteiga de antimonio) o\\ faz-se ferver este producto e expe-se aos seus vapores, o objecto
que se quer bronzear.
Tambm pode-se empregar o seguinte processo : Tome-se a poso,
5 partes d'acido azotico, 3 partes de ether nitrico, 10 partes de lcool,
10 partes de tintura de chlorureto de ferro, 20 partes de sulfato de cobre.
Deita-se tudo em 300 partes d'agua, de modo a fazer uma soluo. Limpa-se bem o objecto que se quer bronzear, esfrega-se'o com esta soluo
e deixa-se seccar.
Na Casa da Moeda, de Pariz bronzeam as medalhas, fazendo-as ferver
durante um quarto de hora na dissoluo seguinte :
Azinhavre pulverizado
Sal ammoniaco pulverizado
Vinagre forte
Agua

500 grammas.
475

160

2 litros.

Faz-se a dissoluo em uma casserola de cobre sem ser estanhada. Separam-se as medalhas umas das outras com varetas de madeira ou de vidro.
Modos de limpar os objectos de bronze dourado, f modo. Molham-se os
objectos em agua a ferver em que se tenha dissolvido pequena quantidade de sabo branco, e depois em agua pura, a ferver; seccam-se por
fim ao ar livre, e esfregam-se com giz contido em pellica.
2" modo. Tiram-se as nodoas de cera, de gordura, etc, com peipiena
quantidade de soda ou potassa custica dissolvida em agua, lavando as
manchas com esta soluo quente. Deixa-se seccar, e, depois, passa-se
sobre o dourado um pincel molhado na mistura seguinte : agua
125 grammas, cido azotico 32 grammas, pedrahume grammas.
Enxuga-se depois o bronze, e secca-se lentamente ao sol ou a fogo
moderado.
BRUCIXA. Alcalide que se tira da angustura falsa, planta da
famlia das loganiaceas e da nox vomica. Crystalliza em pequenas folhas
brancas de sabor muito amargo. Sua aco anloga da estrychnina,
porem menos enrgica. receitada em pilulas, na dose de 1 a 50 centigrammas ; aconselhado contra as paralysias antigas e algumas molstias do espinhao. ' um remdio pouco usado.
BRUCO DO A L E N T E J O ou P y r e t n r o d a Beira. Laserpitium peucedanoides, L. Planta da Flora portugueza. A raiz diuretica ; usa-se em cozimento : 15 grammas para 1000 grammas d'agua.
BRYOAIA ou NORA BRANCA. Bryonia dioica, Jacquin, Cucurbitaceas.
Planta trepante da Europa ; em Portugal habita freqente pelos tapumes
nos arredores de Coimbra, e outras partes. Folhas apalmadas, de umae
outra parte speras; fructo, pequena baga do tamanho de uma ervilha

377
BUCHU.
grande, vermelha ou negra, glabra. Raiz carnosa, fusiforme, freqentemente bifurcada, do tamanho da coxa de uma criana, amarellada por
fora, cinzenta por dentro, de cheiro viroso e nauseabundo, sobretudo
quando fresca, de sabor acre e custico. O seu sueco produz eroses na
pelle, e tomado internamente constitue um purgante violento. Estas propriedades no desapparecem seno em parte pela deseccao. A bryonia
secca branca, cortada em rodellas de grande dimetro, com estrias
concentricas, de sabor amargo, acre, e de cheiro desagradvel. Pde-se
destruir o principio custico da bryonia ralando-a quando fresca, e
deixando fermentar a polpa durante algum tempo, obtem-se ento uma
fecula abundante que pde substituir a dos cereaes e a da batata, eu
algufls dos seus usos.
A raiz de bryonia empregada contra a hydropisia, hysterismo e paralysia : raiz secca em p na dose de 1 a 2 grammas; sueco espresso
46 a 20 grammas.
B R O T O E J A . Veja-se BERTOEJA.
B U B O . Veja-se MULA e NGUA.
BUCHA B O S P A U L I S T A S (Minas), PURGA DE JOO PAES
(S. Paulo). Momordica operculata, Linneo. Cucurbitaceas. Planta trepadeira, que habita espontnea no Brazil. Folhas oppostas, angulosas,
denteadas, com a base cordiforme; fructo, peponida elliptica, angulosa,
guarnecida de pontas caducas, encerra muitas sementes contidas no
interior de um .tecido reticular resistente; empregada para buchas
de espingarda, d'onde lhe vem o
nome. O fructo drstico; usa-se
em infuso que se prepara com
8 grammas do fructo e 180 grammas
d'agua fervendo; toma-se esta infuso s colheres de sopa, de quarto
em quarto de hora, at ao effeito
purgativo. Seu extracto actua como
purgante na dose de 15 a 40 centigrammas em pilulas.
ICl C 1IIMIA. Luffapurgans,
Mart. Cucurbitaceas. Planta do Brazil. Seu fructo purgativo, na
mesma dose que o da planta precedente.
B U C H U . Diosma crenata, LinHuchu.
Fig. 115.
neo. Rutaceas (fig. H5). Arbusto do
Cabo da Boa-Esperana. As folhas so ovaes-oblongas, finamente crenadas, guarnecidas de glndulas cheias de oleo voltil; cheiro forte,
anlogo ao da hortel e da arruda; sabor acre e aromatico. Estas folhas
so tnicas, estimulantes, diureticas e sudorificas. Empregam-se no catarrho da bexiga e nas molstias da prstata, em infuso, que se prepara

378

BURANHEM.

com 16 grammas das folhas e 500 grammas d'agua fervendo. A tintura

administra-se na dose de 8 a 50 grammas; o extracto na dose de 2."i
a 50 centigrammas. 0 oleo essencial usa-se em frices nas dores rheumaticas.
B U G I A S . CANDELINHAS OU YELINHAS. O nome de certos rolos quasi
cylindricos, de mui pequeno dimetro, destinados a serem introduzidos
no canal da urethra. Preparam-se com tiras de cambraia finssima, cobertas nos dos lados de uma substancia emplastica, e enroladas sobre si
mesmas. So empregadas no tratamento dos estreitamentos da urethra,
para dilatar mecanicamente esle canal. Differem das sondas, em serem
estas ocas em todo o seu comprimento, e terem perto da extremidade,
que se introduz, duas aberturas para deixar passar a ourina, emquanto
que as bugias so massias em toda a sua extenso. Veja-se VELINHAS.
B U C i U L A . Ajuga reptans, L. Labiadas. Pequena planta levemente
aromatica, com dores azues ; habita nos prados de Portugal, e outras
partes. Entra na composio das espcies vulnerarias.
B U L L N I A . Appetite exagerado, desmedido que o doente satisfazes
vezes comendo alimentos nojentos e indigestos. Esta voracidade as vezes
to grande que torna-se incrvel; vem sempre acompanhada de diminuio da intelligencia e de torpor durante as digestes, encontra-se-a nos
alienados, nos paralyticos geraes, nos diabticos e tambm em certos
indivduos que parecem no ter nenhum desarranjo serio da sade,
aparte este symptoma singular. No fadaremos aqui d'essas historias
curiosas de indivduos acommettidos de bulimia que devoravam gatos,
e ces. bcbiam o sangue das sangrias e at enguliam pedaos de corpos
mortos. Apenas limitaremos-nos a assignalar esses casos assaz freqentes
de homens que comiam em uma refeio dous ou Ires kilos de carnes
diversas e bebiam dous litros de vinho para satisfazerem os seus desejos.
O tratamento se divide em duas partes ; adormecer o estmago, enganar a sensao da fome por meio de preparaes opiaceas e a cocana;
depois fazer vr ao doente os inconvenientes de sua voracidade, e reduzir progressivamente a quantidade dos alimentos que elle deve absorver.
B U R . A A H E M , GUARANHEM. MONESIA. Chrysophyllum buranhem, Riedel. Sapotaceas. Grande arvore do Brazil. que se encontra no Corcovado,
em outros logares da provncia do Rio de Janeiro. Tem as folhas pecioladas, oblongas, com a base attenuada, glabras ; fructo, vagem amarella contendo uma semente. Os fruetos so comestveis; a casca c
extracto empregam-se em medicina; e a este que se d .mais particularmente o nome de monesia.
A casca acha-se no commercio em pedaos grandes, pesados, de cr
vermelha-escura, sabor doce a principio, e depois um pouco adstringente.
O extracto (monesia em bocados grandes ou pequenos, de cr roxaescura, quasi preta, fractura luzente, solvel em agua, de sabor adocicado a principio, e depois amargo e um pouco acre.
O cozimento da casca de buranhem adstringente e como tal empregado em lavatorios contra as ulceras antigas. Este cozimento prepara-9li
com 30 grammas de casca e 120 grammas d'agua.

BURRO.

379

O extracto aconselhado como adstringente e tnico, internamente na

diarrhea, e nos escarros de sangue, na dose de 30 centigram. a 1 gram.
em p ou pilulas; e externamente nas ulceras.
B U R R A . Nome vulgar de uma arvore da famlia das Euphorbiaceas,
que habita na Ilha de Fernando de Noronha, e provavelmente nos outros
logares do Brazil. As folhas so alternas, verde-escuras, lustrosas, com
peciolos purpurinos. O sueco muito custico, e faz grande damno ao
gado. Os animaes, que se approximam d'esta arvore queimam-se a tal
ponto, que os logares atacados jamais criam cabello. Uma gotta de sua
seiva determina uma queimadura semelhante do fogo. A madeira nem
para lenha serve, porque o fumo ataca a vista d'aquelles que a empregaiy
comer combustvel.
B U R R O ou JUMENTO. Este animal originrio dos paizes quentes,
da frica ou da sia, e por isso as raas asininas mais perfeitas so
as que se tem formado nos paizes quentes; e ao passo que se afastam
para os climas frios, degeneram cada vez mais. Os burros no tem
todos a mesma altura : so mais ou menos altos; mas para ser reputado
bem feito, o burro de talhe mdio, medido no logar dos membros dianteiros, deve ter 1 metro de altura, e 1 metro 46 centmetros de comprimento do pice da cabea at o nus. No primeiro anno, o burro
alegre e mesmo assaz bonito, bem que coberto ento de longos pellos;
ligeiro e garboso; mas perde logo todas estas qualidades : torn-se
indcil e teimoso. A jumenta, como a maior parte das outras fmeas,
tem para a sua progenitura grande affeio. Plnio assegura que quando
ella se v separado do seu filho, seria capaz de atravessar chammas
para se reunir a elle.
O burro, como os outros animaes domsticos, affeioa-se ao seu
dono, que elle sente e distingue de todos os outros homens. Reconhece
tambm os logares que tem por costume habitar, e os caminhos que
tem freqentado. Tem bons olhos, excedente olfacto e ouvido mui fino.
Quando o sobrecarregam, manifesta o seu pezar inclinando a cabea e
abaixando as orelhas; quando o atormentam muito, abre a bocca e
relrahe os beios para cima, o que lhe d um ar mo ; defende-se como
o cavado, com o p e com os dentes; como elle, anda, trota, galopa;
mas todos estes movimentos so pequenos e muito mais lentos; no
pde correr com alguma velocidade seno por pequeno espao de
tempo, e qualquer que seja a andadura que toma, se o apressam demasiado, estaca e faz-se renitente.
0 burro geralmente lento. A sua andadura branda, e no ha
animal que tenha o p to seguro nas veredas estreitas e escorregadias,
mesmo sobre a borda dos precipcios. resistente ao trabalho, paciente
e tranquillo; , alm d'isto, de uma grande sobriedade; e no s de
pouco sustento, mas come as forragens e gros de inferior qualidade,
que os outros animaes rejeitam, e at mesmo os vegetaes duros e espinhosos. A palha cortada muito mida a alimentao que prefere. Entretanto gosta muito de farelos, feno, aveia; e come voluntariamente
hervas frescas. Supporta a sede muito mais tempo do que o cavado.

380

BUSSANG.

E um dos animaes domsticos mais teis para a agricultura e para o

commercio.
O burrro considerado quasi exclusivamente como animal de carga,
mas pde ser empregado no servio de seda ou de tiro. Na idade de Ires
annos e meio ou de quatro annos, pde fazer todos os trabalhos : por
conseguinte deve ser ferrado. A semelhana do seu casco com o da
besta muar exige o mesmo gnero de ferradura. Mas as ferraduras devem
ser delgadas, sem o que os movimentos seriam mais lentos, e o casco
se destruiria bem depressa. Quando se emprega no servio de albarda,
deve haver o cuidado de o sedar com alguma anticipao, o de apertar
a cilha ao sahir da estrebaria; pois, seja porque elle incha o corpo
durante o tempo que se lhe mette o apparelho, seja por qualquer outro
motivo, a cilha, que parece bem apertada, fica logo frouxa, o que pde
oceasionar algum accidente. O burro supporta grandes cargas.
Para a reproduco devem escolher-se os animaes de grande estatura. O jumento acha-se apto para a reproduco aos 3 annos e meio,
e a jumenta na idade de 3 annos. A femea anda grvida 12 mezes e
alguns dias. Ao cabo de 6 mezes, pde-se desmammar o burrinho. lis
jumentos empregados no trabalho devem ser castrados na idade de
30 mezes, porque na poca do cio, os jumentos inteiros manifestam tal
furor venereo na presena das fmeas, que se tornam difficeis de
governar.
Conhece-se a idade do burro pelos dentes, como a do cavado.
o jumento trabalha desde a idade de 18 mezes. Conserva-se muito
forte at idade de 15 annos ; mas raras vezes chega ao cabo de sua
carreira, que de vinte e cinco a trinta annos. Quanto s molstias a
que este animal est sujeito, so quasi as mesmas que as do cavallo, e
so internas e externas. Entre as primeiras, contam-se, o leiam, o
mormo, a coryza, a pulmoeira, a tosse, a diarrhea, as elicas, etc. Entre
as segundas, o. fava, o cancro da lingua, as parotidas, a fluxo das palpebras, a cataracta. o mal de cernelha, o ante-cr, o esforo da anca. a
quebradura, as lupas, a inchao do ventre, a inchao do escroto. a
santa, as verrugas. a torcedura, a agua. nas pernas, as gretas, as alcanaduras, as seismas, os cravos da rua, OS figos, e o gavarro.
O leite de burra emprega-se como alimentao emolliente nas molstias do peito ; til sobretudo quando ellas esto no principio. A pelle
(Festes animaes muito empregada nas artes, por causa da sua dureza
e elasticidade.
B S S O L A . Veja-se hi.LV.
B U S O T . Hespanha. guas salinas quentes ; 41. Empregam-se nas
affecoes rheumatimaes, sciatica, molstias da pelle, engurgitamento^
abdominaes.
B U S S A X G . Frana. guas ferruginosas e arsenicaes, gazosas.
frias. No ha ali estabelecimento thermal; a agua s se exporta. Conlrra
por litro 10 centigrammas de carbonato e crenato de ferro, e uma quaolidade aprecivel de arsnico. A agua lmpida, de gosto acidulo e
levemente ferruginoso. Usa-se contra a chlorose, anemia, dyspepsia.

CAAOPIA.

381

B U T U A . Cocculus platyphylla, Saint-Hilaire. Menispermeas.

Planta do Brazil; habita especialmente em Minas. Caule lenhoso, trepante; folhas alternas, cordiformes, um tanto crenuladas, glabras por
cima, tomentosas por baixo. A raiz empregada em infuso contra as
febres intermittentes : 8 grammas para 180 grammas d'agua fervendo.
B U T Y B I M . Matria gordurosa de que se compe a manteiga,
cujo cheiro particular devido a um cido gorduroso, mui voltil, que
se chama cido butyrico. Como todos os cidos orgnicos, o cido butyrico se encontra em certos humores do corpo humano e em alguns productos vegetaes.
B U Y E R E S B E HTAVA. Hespanha. guas sulfurosas frias e
tepidas; 21, 26 e 28. Molstias cutneas, syphilis constitucional*
catarrhos bronchicos.
B U X O . Buxus sempervivens. Linneo. Euphorbiaceas. Arbusto
sempre verde, que se cultiva em Portugal. Varia singularmente de
tamanho, segundo os climas e cultura; termo mdio tem 4 a 5 metros
de altura, mas pde reduzir-se ao estado ano para servir de ornamento aos canteiros dos jardins. Tem folhas oppostas, ovaes, lisas, de
um verde-escuro; flores amarellas; o fructo uma pequena cpsula,
com 3 loculamentos e 6 sementes. Lenho bastante solido, duro, pesado,
pallido-citrino. Casca branca-amarellada, mui amarga; emprega-se s
vezes na fabricao da cerveja em vez de lupulo. Na medicina usa-se a
casca e a raiz contra o rheumatismo e a syphilis, debaixo da frma de
decocto, que se prepara com 15 grammas de buxo e 300 grammas
d'agua.

CAA-ATAYA. HERVA-FERRO, MATA-CANNA (Bahia), ORELHA DE RATO

(Par e Matto-Grosso), PURGA DE JOAO PAES. (Vandellia di/fusa, Linneo.)
Scrophularineas. Planta do Brazil. Caule quadrangular; folhas ovaes,
crenadas, pedunculos axillares de uma s flor. Toda a planta amarga,
um pouco acre, mucilaginosa. Goza de propriedades purgativas na dose
de 4 grammas e mais. empregada nas molstias do figado.
CAAMEilBECA. Polygala paraensis, Castro. Polygaleas. Planta
do Brazil; habita no Par. Caule de metro a 1 metro 65 centmetros,
de altura; folhas alternas, agudas, de cr verde-escura por cima e
arroxeada por baixo; flores dispostas em espiga. Segundo o Sr. Dr. Castro, as folhas usam-se interna e externamente como refrigerantes, contra
as hemorrhoidas. O cozimento em bebida, 30 grammas de folhas para
750 grammas d'agua. Em clyster, sueco espresso 60 grammas com uma
gema de ovo. O cozimento usa-se tambm em banhos.
CAAOPIA, P o d e l a c r e . Vismia guianensis, Pers. Hypericineas.
Arbusto do Brazil. Guiana e Peru. Folhas ovaes oblongas, pontudas,
brancas tomentosas por baixo. Por meio de incises feitas no tronco, e
mesmo em todas as suas partes, obtem-se um sueco gommo-resinoso,
o qual concretando-se torna-se de cr amarella-alaranjada. Esta gomma-

CABELLOS.
382
resina, chamada gomma-lacre, um purgante enrgico na dose de 15 a
20 centigrammas em pilulas.
A Vismia micrantha e Vismia laccifera, Martius, arvores da mesma
famlia, fornecem tambm um sueco purgativo.
C A A P E B A . Veja-se CIP DE COBRA e PERIPAROBA.
C A A P I A , C A R A P I A . Veja-se CONTRAHERVA.
C A B E A . (MOLSTIAS DA.) Varias molstias da cabea vo descriptas em artigos separados. Veja-se GALLOS, FERIDAS DE CABEA, DR DE
CABEA, ENXAQUECA, APOPLEXIA, CONGESTO CEREBRAL, MENINGITE, TINHA,
OZAGRE.

As pancadas na cabea, ou as quedas, produzem muitas vezes a commoo cerebral (Veja-se esta palavra.)
C a b e a (Contuso da). Veja-se CONTUSO.
C a b e a (Empigem da) Veja-se TINHA.
C a b e a (Fracturas da). Veja-se FRACTURAS.
C A B E A B E H O i Y T ' A C H I O U E . Portugal; perto de Lisboa.
guas ferruginosas frias. A vertente, chamada Mina-Nova, fornece uma
agua ligeiramente amarellada, transparente, com sabor frreo e levemente adstringente, cuja temperatura mdia, no estio, achada em differentes horas do dia, de -|- 18,44 centgrados, estando a do ar ambiente
a -f- 20,67 centgrados. 1 litro d'esta agua, na temperatura mdia de
-f- 20 do thermometro centgrado, e sob a presso atmospherica de
76 centmetros do barometro, contm, segundo a analyse feita e publicada pela Sociedade Pharmaceutica Lusitana, no seu Jornal (Tomo II.
p. 674) :
(az oxygeneo
Gaz azoto
Chlorur. de clcio.

6 cent. cub.
14
0,048 gramma.

Sulfato de fero
de cal
de alumina

0,135 gram.
0,330
0,047

C A B E A B E P R E C i O . D-se este nome ao fruncho ou leiceno.

Veja-se FRUNCHO.
C A B E O B E Y I B E . Portugal; Alemtejo. guas sulfurosas temperadas. 26. Tem um estabelecimento de banhos construdo em 1855. Alm
das tinas dos quartos reservados, ha dois grandes tanques forrados de
azulejo em que podem banhar-se dez pessoas. No estabeelcimiento ha uma
grande caldeira em que se aquece a agua destinada aos banhos quentes.
C A B E L L O S . Os cabellos so prolongamentos filiformes, formados
de uma substancia anloga ao chifre, que nascem da pelie e cobrem
algumas partes do corpo humano. Tem differentes nomes, conforme a
regio do corpo em que crescem. Chamam-se cabellos da cabea, ou
simplesmente cabellos, os que cobrem as partes superior e posterior do
craneo; sobrancelhas, os que formam um arco transversal por cima
dos olhos ; pestanas, os que guarnecem as bordas livres das palpebras;
bigodes, os que cobrem os beios; barba, os que se acham na parte
inferior do rosto ; suas, os das faces. Os cabellos tambm existem mais
ou menos abundantes no peito, no pbis, em roda do nus, nos sovacos,
na abertura das ventas e do condueto auditivo externo; e acham-se

CABELLOS.
383
espalhados em todas as outras partes. Sua organizao apresenta duas
partes distinctas, o bulbo e a haste. 0 bulbo ou a raiz do cabello uma
pequena vesicula implantada no tecido sub-cutaneo. Este bulbo provido
de ramos vasculares que o nutrem. A haste ou o cabello propriamente
dito adhere por uma extremidade ao bulbo, livre do resto da sua
extenso, e inteiramente insensvel. As diversas alteraes dos cabellos
resultam da affeco do bulbo. Quando se arrancam, a sua regenerao
opera-se pelo mesmo mecanismo que a sua produco normal, e pde-se
renovar emquanto se no destroe o bulbo.
Os cabellos so elsticos, flexveis, e deixam-se estender um pouco.
Sabe-se com que facilidade a agua os penetra, os alonga, e que partido
tiraram d'esta propriedade os physicos para fazerem com elles hygrometros, espcie de instrumentos que servem para avaliar o gro de humi
dade da atmosphera.
Os cabellos offerecem differenas constantes conforme as raas, mas
apresentam tambm variedades numerosas nos indivduos da mesma
raa. Na raa dita europea, so geralmente finos, compridos e variam
do branco ao preto; na raa mongola, que habita as regies mais remotas do norte, so hirtos, pretos e curtos; na raa negra, so pretos,
espessos e encarapinhados; nos Americanos so pretos, corredios e
fortes; e na raa malaia, que oecupa o centro do Oriente e da sia, so
espessos e lisos. Estas modificaes dependem do temperamento dos
indivduos e dos climas que habitam. Os povos dos paizes quentes, como
os rabes, os Italianos, os Hespanhoes, os Portuguezes, os Brazileiros,
tem geralmente os cabellos pretos, duros e seccos. Os habitantes das
regies frias, como os Inglezes, os Allemes, os Hollandezes, os Bussos
os Polacos, tem em geral os cabellos louros.
Examinemos agora os cabellos em suas regies respectivas.
Os cabellos da c a b e a podem crescer consideravelmente e chegar
at cintura, coxas, pernas e mesmo at aos ps. So susceptveis de
uma espcie de cultura, e no se pde negar que cuidados cosmticos
(veja-se esta palavra) influem de uma maneira poderosa no seu comprimento natural. Nas pessoas que esto no costume de cortal-os freqentemente, crescem com maior fora. Os cosmticos geralmente usados
compem-se de corpos gordos no ranosos, taes como o tutano de boi,
a banha de porco, o oleo de amndoas doces, todos, mais ou menos, aromatizados com differentes essncias. Haver certeza de se empregar
bons productos, usando-se as pomadas ou o oleo de Ixora para os cabellos da casa Ed. Pinaud, de Pariz. Estas preparaes so sufficientes
para entreter a flexibilidade dos cabellos; mas querendo prevenir a sua
queda, deve-se esfregar a cabea com o Extracto vegetal de Violettas de
Ed. Pinaud, perfumista de Pariz, para estimular os bulbos mais ou menos mortificados.
Os cabellos longos convm s s mulheres; os homens devem trazer
o cabello curto. Deve ser penteado e escovado regularmente todas as
manhs, com escova que no seja muito spera, para no arrancal-o. Os
cosmticos, leos e pomadas, convm s s pessoas cujo cabello

384
CABELLOS.
rude, secco e quebradio : cumpre abster-se (Pelles ou usar d'ellas raras
vezes quando se tem o cabello naturalmente oleoso. Veste caso, para
absorver o excedente da matria oleosa, pde-se polvilhar a cabea com
polvilho ou farelos, e pentear depois o cabello com muito cuidado. Os
lavatorios com Extracto vegetal de Violettas ou com a Agua de quinina
tnica de Ed. Pinaud de Pariz preenchem o mesmo fim. O extracto vegetal um producto feito com lcool e gemas de ovo e aromatizado
depois com essncia de violettas. A agua de quinina excedente contra
a caspa, e limpa o casco da cabea, impedindo a aco corrosiva dos suores de se produzir.
Os cabellos das mulheres exigem cuidados particulares. Ao descinniaranhal-os cumpre separal-os com precauo em linha recta, afim de
no quebral-os. Se so longos e espessos, dividem-se em differentes madeixas que se penteam separadamente, e escovam-se com escova de crina
ou de raizes finas de arroz. Se os cabellos no so de natureza oleoginosa, nem mui longos ou cobertos de caspa, no c absolutamente necessrio penteal-os todos os dias com o pente fino de marfim. No se deve
encrespal-os com ferro quente : esta pratica, se freqentemente repetida, fal-os seccar e torcer. Se se atam os cabellos com fita ou cordo,
deve este ser moderadamente apertado. preciso depois de tiradas as
grampas, que seguram os cabellos, sacudir as madeixas, e tranal-as.
E mui acertado o costume de tranar os cabellos, para impedir que
se embaracem durante a noite. Sendo preciso lavar a cabea completamente, convm fazer uso de um liquido feito com uma gema de ovo e uni
pouco d'agua de Colnia, ou com aguardente e agua, e lavar depois a cabea com agua morna, ou empregar, como ficou dito acima, o extracto
vegetal de Ed. Pinaud.
Os cabellos so susceptveis de cahir (calvicie), de mudar de cr e de
tornar-se brancos (canicie), podem ser tambm affectados da tinha. IVja-se CALVICIE, CANICIE, TINHA.

As sobrancelhas tem ordinariamente maior fora e maior rigidez

do que os cabellos da cabea; raro que tenham uma cr differente:
entretanto observam-se exemplos d'isto. Depois dos olhos, diz Buflbn,
as partes do rosto que mais contribuem para avivar a physionomia so
as sobrancelhas; do uma sombra ao painel que lhe faz sobresahir as
cores e a frma. Attribue-se-lhes o uso de impedir que o suor da testa
corra sobre o globo do olho. e de moderar a aco da luz quando demasiado activa, diminuindo a massa dos raios que vem concentrar-se
n'este rgo. Tem-se notado, com effeito, que quando faltam as sobrancelhas totalmente ou em parte, os olhos so dolorosamente affectados,
mas isto menos uma molstia do que uma deformidade que a arte cosmtica pde palliar. Bemedeia-se isto pela applicao de sobrancelhas
postias, e mais freqentemente ainda tingindo-se o logar com tinta, ou
por qualquer outro meio, porque mais se deve combater a deformidade
do que o effeito da luz. A queda d'estes cabellos pde provir de muitas
causas differentes, taes como a syphilis, as empigens, a tinha, a ozagrc. etc. As mesmas causas podem determinar tambm ulceras nas>(>-

CABELLOS.
385
brancelbas, e ento s pde convir um tratamento interno e apropriado ; mas s vezes -tambm procedem da presena de um insecto
chamado vulgarmente piolho ladro, o qual, insinuando-se na pelle da
sobrancelha, d logar a ulceraes que o doente augmenta com coar-se.
N'este caso, bastam algumas frices com unguento mercurial. Quanto
aos cosmticos, que podem favorecer o crescimento das sobrancelhas,
so os mesmos usados para os cabellos.
As pestanas so cabellos que guarnecem a margem livre das palbebras. A sua direco para cima na superior e para baixo na inferior;
de sorte qne, afastada uma da outra, assim como do globo do olho, garantem ambas este ultimo do contacto dos argueiros que volteam no ar.
e servem, alm d'isso, de embate contra os raios luminosos mui intensol.
Qualquer que seja o seu numero, emquanto conservam a direco natural, o rgo da vista no soffre incommodo algum; mas, se se dirigem
para dentro, determinam pelo seu contacto sobre a superfcie do olho
uma inflammao intensa que persiste emquanto dura a causa. Tem-se
proposto, para remediar este inconveniente, chamado trichiasis, o arrancar ou cortar o pequeno numero dos cabellos, cuja direco contranatural; mas logo tornam a crescer mais grossos, e por conseguinte mais
perigosos. O nico meio efficaz consiste em cauterizar a raiz com um
estylete quente, para operar uma cicatriz dura e callosa que o cabello
no possa furar. Mas, quando a grande parte ou totalidade da pestana
toma esta m direco, procedente de estar a palpebra virada para dentro, preciso cortar uma poro da pelle da palpebra para que a pestana
tome a sua direco natural.
B a r b a . Os cabellos da barba no differem dos das outras partes do
corpo seno pela sua aspereza. A raiz d'elles est implantada no bulbo,
formando um como ganchinho, o que torna a evulso difcil, de sorte que
fica muitas vezes um fragmento que reproduz um novo cabello. A poca
do crescimento da barba a da puberdade ; at ento o rosto no apresenta seno um leve buo commum aos dois sexos. 0 desenvolvimento
da barba pde ser apressado, cortando-a freqentemente e lavando-a com
sabo. Seria fcil dar aqui uma longa lista de substancias aromaticas e
excitantes, capazes de produzir o mesmo resultado, que os perfumistas
e os cabelleireiros vendem como composies secretas e maravilhosas.
Todos estes meios actuam determinando um augmento da vitalidade da
pelle, em razo do affluxo mais considervel do sangue que prevocam
n'esta parte.
A barba, como todas as produces, anlogas, no susceptvel de
adoecer isoladamente, e no faz seno participar mais ou menos do estado so ou mrbido da pelle, em qne se acha implantada. As molstias
que podem affectar especialmente este ultimo rgo na regio onde
cresce abarba, e reagir sobre ella, so as differentes espcies de dartros,
e principalmente aquella que se designa com o nome de mentagra. Consiste
esta em botes vermelhos, conoides, lisos, que se desenvolvem successivamente, occasionam uma comicho mui viva^ e suppuram. Estes botes so acompanhados de uma inflammao mais ou menos considervel,
I.

25

386
CABELLOS.
e ordinariamente de muitas erupes. A mentagra affecta principalmente
os homens de temperamento bilioso e sangneo, que tem muita barba.
Os excessos de mesa, o abuso de bebidas alcoolizadas e de temperes, o
pouco asseio, algumas applicaes irritantes, o emprego de uma navalha suja ou mal afiada, favorecem o desenvolvimento d'esta molstia.
Veja-se MENTAGRA.
0 corte quotidiano da barba d logar muitas vezes a uma irritao, espcie de erythema da pelle, que, propriamente fadando, no uma molstia, mas "produz uma colorao desagradvel vista, e uma comicho
importuna. 0 melhor remdio para isso consiste em lavar o rosto com
agua fria, animada com certa quantidade d'agua de Colnia.
Terminarei este artigo mencionando um phenomeno que parece extraordinrio, e vem a ser o augmento do comprimento dos cabellos depois da
morte; o que se explica pelo estado hygrometrico da sua substancia, e
sobretudo pela depresso das partes que cercam as raizes.
RECEITAS PARA 0 CABELLO.
Tintura ou alcoolco de quillaya.
Casca de quillaya em p
lcool a 70c centesinraes
Essncia de bergamota
.*

100 grammas.
400

1 gramma.

Macere durante quatro dias a casca de quillaya no lcool, filtre e

ajunte a essncia. 1 parte d'esta tintura misturada com 5 partes d'agua
constituem um liquido que emulsiona poderosamente os corpos gordos,
e pde servir para desengordurar o cabello e os estofos.
Agua utheniana. Agua romana.

Estes lquidos, que so empregados para limpar os cabellos, compem-se de lcool, saponina, e algum oleo essencial aromatico. So mui
prprios para tirar a caspa. A saponina uma substancia que se extrahe
da casca da quillaya, arvore do Chili; solvel na agua que torna viscosa e espumosa como a de sabo.
(Nas parfumarias chamam-lhe : Agua de quinina.)
Agua de quina para limpar a cabea.
Casca de quinaamarella. 20 gram. Cochonilha
Aiiia commum
500
lcool
Oleo essencial qualquer.
Carbonato de potassa...
2

2 gram.
80
10 gottas.

Ferva a quina na agua, dissolva no decocto o carbonato de potassa e

a cochonilha; filtre, ajunte o lcool e qualquer oleo essencial para
aromatizar. Boa preparao. mais ou menos a composio da Agua
de quinina tnica da casa Ed. Pinaud, de Pariz, que se recommenda pela
sua preparao, cujo resultado sempre excedente.
Oleo jihilocomo.

Tutano de boi; oleo de amndoas doces; oleo de avels; de cada

CABRA.
387
substancia, partes iguaes. Derreta a calor brando e aromatize com algum
oleo essencial.
Oleo de Celebes.
Azeite doce
Canella

1000 gram.
30

Sandalo citrino
Essncia de laranja

4o gram.
4

Digira durante 8 dias a canella e o sandalo no azeite a calor brando:

filtre e ajunte a essncia.
Tutano de boi
Banha de vitella
Oleo de amndoas

Pomada cosmtica.
15 gram. Balsamo p3ruviano
15
Baunilha cortada
4

2 gram.
1

Aquea tudo a banho-maria durante uma hora; ce; mexa em almofariz at ficar frio.
Espermacete
Banha de porco
Oleo de amndoas

Pomada divina.
125 gram. Benjoim em p
250
Baunilha cortada
375

125 gram.
42

Digira tudo a banho-maria durante seis horas; ce.

Pomada para fazer crescer o cabello (Griffith).
Manteiga de caco
15 grammas.
Manteiga de moscada
15

Essncia de alfazema
15

Derreta a banho-maria, e misture.

Bandolina.

Preparao mucilaginosa para lustrar e fixar o cabello. Ha muitas

receitas de bandolina, que esto indicadas no meu Formulrio, 14aedio,
pag. 742. Entram na sua composio, conforme as receitas, gomma
alcatira, oleo de ricino, oleo de amndoas doces, cera, glycerina, mucilagens de sementes de marmelo ou de musgo de carragaheen, espirito
de vinho e essncias aromaticas. hoje pouco empregada.
Para outras receitas, veja-se CALVICIE.
CABELLO BRANCO. Veja-se CANICIE.
CABRA. Animal domstico. Uma boa cabra deve ter o talhe grande,
o andarfirmee ligeiro, a garupa larga, as coxas fortes, os ubres grossos,
o pello macio e basto. Vive 10, 12, e mesmo 18 annos. Este animal, vivo
e caprichoso, gosta de andar vagabundo, e revolta-se contra os mos
tratamentos. Tratada com brandura, a cabra familiariza-se facilmente, e
mostra-se sensvel s caricias; segue documente a pessoa que cuida
d'ella, e amammenta de boa vontade as crianas a quem se d por ama.
Deve ser fecundada desde a idade de dois at sete annos; os fruetos de
uma fecundao prematura ou muito tardia so fracos e defeituosos.
Anda prenhe cinco mezes; pare no principio do sexto; amammenta seus
filhos durante um mez ou cinco semanas. Produz ordinariamente um s

388
CA CA O.
cabrito, s vezes produz dois, raramente trs. O parto freqentemente
laborioso e reclama a assistncia do veterinrio, e para lacililal-o d-se
a beber cabra um pouco de vinho quente com assucar. Podem mungirse as cabras 15 dias depois do parto; do leite cm abundncia durante
4 a 5 mezes. Bem alimentadas, podem dar at 4 litros por dia. 0 leite de
cabra de um recurso domstico quasi universal; mais saudvel r
melhor que o da ovelha, menos grosso que o da vacca, e menos seroso
que o da burra; coalha-se facilmente e contm pouca manteiga. Em
muitos paizes faz-se queijo com leite de cabra. O afamado queijo de
Boquefort feito com uma mistura de leite de cabra e de ovelha.
A cabra muito fcil de alimentar; quasi todas as hervas lhe convm,
e contenta-se com a alimentao grosseira. Teme os prados humidos, e
gosta dos logares montanhosos para trepar s rochas mais ngremes,
comer toda a qualidade de arbustos, cascas e hervas; o seu appetite.
naturalmente voraz, c o inimigo mais destruidor das arvores e arbustos.
E preciso afastal-a dos logares cultivados, impedir que entre nas searas.
Na pastagem, cumpre atar as cabras a qualquer estaca com uma corda
comprida, de maneira qne possam correr e saltar livremente, sem que,
comtudo, possam estragar cousa alguma. Nas famlias que entretem uma
ou duas cabras, a maneira mais vantajosa de as alimentar, consiste em
tl-as em estabulao permanente. Apezar do seu natural petulante, a
cabra no soffre nada d'este estado de repouso; deve somente haver o
cuidado de cortar de tempos a tempos o corno de seus cascos que, no
estando gastos pelo attrito, alongam-se a ponto de lhe estorvarem o
andar. Alimenta-se com herva fresca cortada no matto; precisa pelo
menos 18 a 20 libras de forragem fresca por dia. No inverno contenta-se
com palha e forragens seccas grosseiras.
Ha muitas raas de cabras : raa commum, cabra de Angora, cabra de
Thibet ou de Cachemira, cabra do Egypto, etc. A cabra de Cachemira
tem a conformao anloga das cabras communs, porm o seu toso
muito fino e espesso, e cobre todo o corpo at s extremidades dos
membros. Com este toso fabricam-se os afamados chals de Cachemira;
mas estas cabras no so boas leiteiras. Veja-se BODE, CABRITO.
C A B R I T O . Durante 15 dias ou trs semanas, deixa-se ao cabrito
todo o leite de sua mi'. Priva-se do leite quando tem cinco a seis
semanas de idade; e com ofimde aproveitar o leite da cabra, subtitue-sc
primeiro este pelo soro de leite e algum outro alimento, e depois
substitue-se o soro por agua com farinha, ou sopas de po e forragens
seccas, herva, raizes, etc. Chegados idade de 6 a 7 mezes, os cabritos
entram em cio; convm, ento, castral-os. quando no so destinados
a fecundar as cabras. At idade de 6 mezes a carne do cabrito boa,
tenra e delicada. A carne das cabras e dos bodes serve tambm para a
alimentao, mas preciso que o bode tenha sido castrado. A carne do
bode no castrado tem o cheiro muito desagradvel, conhecido com o
nome de bodum. Veja-se BODE, e CABRA.
CACO. Gros do cacoeiro (Theobroma cacao, Linneo, que significa
manjar dos deoses . bella arvore da famlia das Malvaceas byttnereaceas.

389
CACO.
que habita espontaneamente no Mxico, e nas vastas regies do Brazil
vizinhas do Amazonas (fig. 116). A sua cultura faz-se em grande escala na
parte da republica de Columbia que forma os districtos de Caracas e
Venezuela. Desde a conquista da Guiana o cacoeiro foi introduzido no
Amazonas, Par, Maranho, Bahia, e outras provncias do Brazil; porm
s os Paraenses se deram seriamente sua cultura. Existem varias espe-

Frg. 110. Caco.

cies de cacoeiro. Nas provncias do Amazonas e do Par os cacoeiros

crescem naturalmente sem trabalho de cultura, e em geral uma vez
chegados os cacoaes (quartis de plantaes de cacoeiros) ao estado
de produco, s exigem depois o trabalho da colheita; por isso
n'aquelles paizes serve de dote o seu rendimento s filhas dos lavradores.
Os gros de caco esto contidos n'um fructo que tem a frma do ovo de
gallinha, ou a frma de pepino. Estes fruetos colhem-se quando esto
maduros, e amontoam-se no cho. Passados trs ou quatro dias, quebram-se as cascas e tiram-se as amndoas; e mettem-se estas por
quatro ou cinco dias em cestos cobertos de esteiras ou de folhas de
bananeira do mato, onde passam por uma fermentao. Depois d'isto,
preciso seccal-as, quanto antes, ao sol, mttel-as em saccos, e guardaias em logar secco at oceasio da venda. O caco do Brazil no
to estimado como o de Caracas, e vende-se pela metade do preo
d'este. A inferioridade do caco do Brazil, diz o naturalista Biedel,
devida ao desleixo com que se deixam fermentar as amndoas amon-

390
CACHALOTE.
toadas nos terreiros, o que lhes communica um gosto desagradvel;
muitas vezes, sem estarem ainda bem seccas, em vez de serem onsaceadas
ou encaixotadas, embarcam-se, em grandes quantidades, no poro das
embarcaes, onde soffrem nova fermentao.
Alm da espcie cultivada (Theobroma cacao, L.). ha outras espcies
que habitam nas mattas do Brazil. So : Theobroma bicolor, Humboldt;
Theobroma subincanum, Mart; Theobroma sg/vestre, ubl.; Theobroma
microcarpum, Mart.; que differem pela frma do fructo o qualidade da
semente.
As sementes de caco empregam-se para dois usos : Io extrahe-se
d'ellas uma manteiga vegetal particular, chamada manteiga de caco;
2o servem para fabricar o chocolate.
Io Manteiga de caco. Esta manteiga c branca c consistente; tem a
preciosa propriedade de resistir ao rano, e por isso o seu emprego
dos mais vantajosos nas rachas dos lbios e do bico dos peitos. A manteiga de caco tamben apresenta a vantagem de se conservar solida na
temperatura ordinria. Emprega-se internamente como emolliente c
peitoral; tambm se fazem com ella suppositorios que se introduzem no
recto no caso de hcmorrhoidas inflammadas.
2o Chocolate. Veja-se esta palavra.
CACHAA. E o nome vulgar da aguardente de canna. Veja-se
AGUARDENTE.

CACHALOTE. Physeter macrocephalus. Lajnrk (fig. 117). Animal

mammifero cetceo, que vive em todos os mares, do mesmo tamanho o

l*ig. 117. Cachalote.

da mesma famlia que a baleia, da qual differe por ter dentes e a baleia
s barbas. Tem a cabea enorme, do tamanho da tera parte do seu
corpo, e cujas cavidades contm uma substancia particular, que se
chama espermacete, ou cetina. Esta substancia constitue o principal
^.proveito da sua pesca, porque o corpo do animal no guarnecido de
tanto toucinho como o da baleia. 0 espermacete acha-se nas cavidades
distinetas do verdadeiro craneo. que pequeno, e contm o crebro
como nos outros animaes. Tem no dorso uma proeminencia callosa, e uma
nica abertura pela qual rjspira e lana a agua que sorve pela boccaO espermacete um corpo graxo, solvel no lcool e no ether e que e
empregado em medicina e na industria. Muitas pomadas so feitas com o
espermacete, taes so : o cold-cream, o cold-cream americano e a po-

CACHEXIA.

391

mada de sultana. So cosmticos mais ou menos perfumados que amaciam

a pelle e fazem diminuir as irritaes que n'ella possa existir. Alm do
espermacete o cachalote fornece o mbar cinzento, substancia empregada na perfumaria, que se forma nos intestinos d'este cetceo, e se
encontra fluctuante na agua do mar nas paragens que elle freqenta. Os
cachalotes acham-se em todos os mares, mas freqentam mais particularmente as partes equatoriaes do grande Oceano. Como todos os outros
cetceos, vivem em sociedades numerosas; nadam flor d'agua, mostrando o dorso e aproeminencia dorsal no meio daqual se acha a abertura
pela qual respiram. Alimentam-se de polvos, de peixes pequenos e
grandes, e como so mais bem armados que as balaeis, a sua pesca
maiswiifficil e mais perigosa do que a d'aquellas. A lingua d'este cetceo*
curta, vermelha, quadrada; segundo os marinheiros, carne deliciosa.
CACHEXIA. Estado mrbido que se observa nos indivduos
exhaustos, sobretudo depois de longas molstias e que quasi sempre o
presagio da morte. caracterisada pela pallidez amarellada da pelle,
languidez de todas as funees que faz sobresahir as salincias das eminncias sseas; edema dos membros inferiores; perda do appetite acompanhada de vmitos e diarrhea; suores frios ou, o contrario, seccura da
pelle ; diminuio das secerees nasaes, salivares e urinarias; emfim,
no ultimo perodo, perturbaes intellectuaes que precedem a agonia.
So mui numerosas as causas da cachexia, as mais importantes so
as diversas variedades dos tumores malignos, os cancros, os sarcomas
e os tuberculos; como bambem certas diatheses como a gota, o rheumatismo e as molstias virulentas, syphilis, etc, e todas as affecoes que
empobrecem o organismo sem permittir a restaurao de suas perdas.
Existe uma-cachexia especial, causada pelo excesso de trabalho conjlindamente com a pobreza, a qual, Bouchardat deo o nome de misria
physiologia. Esta cachexia se declara nas cidades, nos operrios de mais
de quarenta annos de idade. No se deve confundir esta cachexia com a
que acommette os operrios que trabalham em substancias txicas como
o mercrio, o chumbo e o phosphoro. Em certas regies os miasmas paludosos produzem os mesmos effeitos de envenenamento. Estas cachexias
no so to graves como as precedentes, e os indivduos podem ficar curados mudando completamente de regimen, de profisso ou de localidade.
Tratamento. Alem do tratamento que convm molstia que causa a
cachexia, necessrio empregar os meios para combater o estado de
enfraquecimento do organismo. As receitas dos medicamentos so :
Os vinhos de quina, o quinium Labarraque. O ferro Quevenne, na
dose de 50 centigrammas por dia. As affuses frias; um exerccio muito
activo, pouca alimentao, porem bastante substancial, e muito va-1
riada. Todos os medicamentos de nada serviro sem a alimentao conveniente, e por esta palavra entende-se no somente o facto de fornecer
ao tubo digestivo uma comida mais ou menos suceulenta e restaurante,
mas a arte infinitamente delicada de fazer aceitar este alimento ao estmago que se revolta, de variar segundo as necessidades o numero e a
hora das refeies, de facilitar o trabalho da digesto pelo ^xercicio,

392

CAF.

distraces e occupacs agradveis. Contra os vmitos, dar-se-ha a

chupar e a engulir pequenos pedaos de geloe vinho do Champagne que
muito aproveitam n'ostas circunstancias.
Como tnico o doente deve usar do elixir alimentcio Ducro que um
verdadeiro medicamento-alimento.
O vinho de Baudon de antimonio phosphatado um bom preparado
para sustentar as foras do doente.
O doente deve usar das preparaes de peptona de Cotillon e tambm
do p de carne diastasado de Trouette-Perrel.
C A C H U H B . 4 N . Assim se chamam certas inchaes iuflaniniatorias de pequenas glndulas situadas debaixo do queixo, debaixo das
orelhas, nas vizinhanas da glndula salivar chamada parotida, e s
vezes d-se este nome inflammao d'esta mesma glndula.
As cachumbas manifestam-se ora de um lado, ora do outro, s vezes
de ambos: o tumor que d'ellas resulta bastante doloroso, e s vezes
difticulta a mastigao; mas ordinariamente molstia benigna e sara
com facilidade, ainda quando acompanhada de alguma febre.
As cachumbas so muito mais communs nas crianas do que nas pessoas adultas. O trabalho da dentio, o crescimento, a humidade so as
suas causas mais ordinrias
O tratamento das cachumba mui simples. Basta fomentar o tumor
com oleo camphorado, dar a beber um cozimento emolliente, como a
agua de cevada, administrar um purgante brando tal como o oleo de
ricino, ou a infuso de tamarindos, para ver desapparecer esta pequena
molstia. Se o tumor fr vermelho e mui doloroso, appliquem-se cataplasmas de linhaa ou de fecula.
CACCJLUCACSE. Veja-se QuiTOCO.
C A B E I R A S . Parte posterior do corpo desde as ultimas coslellas
ou cintura at s ndegas.
C a d e i r a s (Dr de). Veja-se Du DE CADEIRAS.
C A P E . Tendo o prior de um convento observado que as cabras
que comiam os gros de um pequeno arbusto se mostravam mais alegres
e mais espertas, teve a idia de administrar aos seus monges a infuso
dos fruetos d'essa arvore para impedir que dormitassem no coro: como a
infuso dos gros verdes era amarga, lembrou-se do torral-os, e a bebida
tornou-se deliciosa. Este arbusto era o cafeeiro, e o fructo o caf. Desde
ento nasceo para o homem uma nova necessidade, e, por conseqncia,
prazeres ou privaes que no eram conhecidos de seus antepassados.
0 cafeeiro indgena da Arbia, e principalmente do Yemen, nos
arredores da cidade de Moka. Esta espcie de caf servio por muito
tempo aos Persas e aos Turcos. O seu uso introduzio-se primeiramente
em Constantinopla, em 1645 na Itlia, e em Pariz no anno de 1669. 0
grande consumo do caf que em breve se fez na Europa, tornou-o logo
objecto do mais importante commercio; e os Hollandezes, que eram
ento os maiores negociantes do mundo, senhoreram-se d'este manancial de riquezas. Em 1690 alguns ps foram transportados de Moka para
Batavia, onde medraram muito bem. Transplantado d'este ultimo logar

393
CAF.
para Amsterdam, um p de cafeeiro foi posto nas estufas do jardim botnico; deo ali flores e fruetos, cujos gros foram frteis. Durante a paz
de Utrecht, os Hollandezes fizeram presente a Luiz XIV de um cafeeiro^
(pie provinha do de Amsterdam. Foi tratado no Jardin das Plantas de
Pariz, onde no levou muito tempo a multiplicar-se, e d'este p descendem todos os cafeeiros americanos. Tal a primeira fonte das plantaes immensas de um arbusto que constitue hoje uma das principaes riquezas do Brazil, das Antilhas, da Guiana, das
ilhas de Frana, de Bourbon, e que torna o mundo
antigo, tributrio do novo mundo. Quasi todo o
caf^ue se consome na Europa procede d'aquelles
paizes, e sobretudo do Brazil. 0 de Moka, que tem
conservado a sua superioridade, mui raro na
Europa occidental, porque apenas chega para o
consumo dos rabes e dos outros povos do
Oriente.
O cafeeiro (Coffeaarabica, Linneo) um arbusto
da famlia das Bubiaceas-coffeaceas que se eleva,
termo mdio, altura de 3 metros; as folhas so
ovaes, de um bello verde, e as flores, brancas como
o jasmim, formam uma grinalda lindssima. A estas
flores succede um fructo, no centro do qual se
Cafeeiro.
acha um gro dividido mduas partes; estes gros
so o caf. Antes de torrados tem um gosto amargo e so mui
duros (fig. 118).
Preparao do caf. 0 bom gosto e o aroma do caf dependem da
maneira por que preparado. Entretanto no deve a torrefaco ser
levada a ponto de queimar o caf, e fazer-lhe perder o seu principio
aromatico; depois do que o caf deve ser infundido e no fervido.
Torrefaco. No Brazil torra-se o caf em pratos de barro; em Frana
emprega-se para este fim um cylindro de ferro atravessado por uma
haste cujos dois extremos se apoiam num forno. A escolha do combustvel no indifferente; deve-se preferir o carvo lenha, porque d
um calor mais uniforme e mais sustido. No se enche o cylindro seno
pela metade, de modo que a haste que o atravessa no se ache coberta,
e o caf inchando medida que se aquece, no fique apertado, afim de
poder ser facilmente sacudido. 0 fogo ser constantemente uniforme:
deve ser tambm moderado, sobretudo ao principio da operao. preciso virar o cylindro ora para a direita, ora para a esquerda, at o caf
comear a deitar muito fumo, ento tira-se freqentemente o cylindro
para sacudil-o em todos os sentidos.
A operao exige pouco mais ou menos trs quartos de hora para
uma quantidade mdia de caf, e quando se est perto do fim o fumo
sahe do cylindro com mais abundncia, o gro crepita, torna-se humido.
de cr roxa, o espalha um perfume agradvel : o momento de tirar o
cylindro do fogo, para deixar acabar a torrefaco s pel%effeito do

3'J4

CAF.

vapor concentrado no apparelho, que se deve agilar durante alguns

minutos. Deila-se ento o caf n'um ceslinho para ostondl-o immediatamente em uma camada a mais delgada possivel sobre uma superfcie
plana, tal como uma mesa, taboa, e com preferencia sobre mrmore ou
pedra : quanto mais fria esta superfcie, tanto melhor se concentra o
aroma do gro torrado. 0 caf torrado com cuidado e ao ponto conveniente, no deve perder, depois dVstn operao, mais de 18 a 20 por
cento, isto , mais da quinta parte do seu peso.
No se deve moer o cale seno depois de completamente frio, e no
mais do que a quantidade necessria em cada vez : o cale moido perde
em pouco tempo a maior parte do seu perfume. Comtudo, o melhor meio
de conservar o cale em p pl-o, no n uma caixinha de lata, como
se faz s vezes, mas n uma garrafa de vidro, perfeitamente limpa, secca
(! bem tapada.
Infuso. Quanto mais considervel a quantidade de caf que se
emprega de uma vez, tanto mais se pde augmentar a proporo
d'agua sem prejudicar a qualidade do licor. Assim, tomando por medida a chicara que contm 120 grammas do peso d'agua, empregarse-bo para 16 grammas de caf em p trs medidas e meia d'agua que
ho de dar 3 chicaras de licor : e para 60 grammas de cale, li ou
15 medidas quedaro 13 ou 14 chicaras. Comprehende-se, com tudo
isso. que para a mesma dose de caf em p, c preciso augmentar
ou diminuir as propores d'agua, conforme se deseja obter uma
infuso mais ou menos forte.
O melhor modo para fazer infundir o caf servir-se de cafeteiras
com filtro que so commodas, expeditivas e que do um liquido cheiroso e lmpido. A cafeteira a mais simples e menos cara a cafeteira
com filtro de folha de Flandres, ou, melhor, de porcelana. Sobre a
grade do filtro deita-se a quantidade necessria de caf em p, uma
colher de sopa bem cheia para um pouco mais de uma chicara d'agua,
um pouco menos se se prepara o liquido para cinco ou seis pessoas;
calca-se moderadamente o p com o calcador, que se deixa sobre o
p; introduz-se a grade superior, deita-se sobre esta grade a metade
da agua fervendo que deve ser empregada, fecha-se a cafeteira com a
tampa, e espera-se que a agua tenha passado. Feito isto, tira-se a
tampa e a grade superior, levanta-se o calcador; deita-se o resto da
agua fervendo, e, depois de fechar com cuidado a cafeteira, deixa-se a
filtrao eleituai-se lentamente. Durante esta operao, introduz-se n
cafeteira em agua fervendo, e este banho-maria mantm o liquido no
gro de calor que deve conservar. Cumpre no servir o caf seno depois
de acabada a filtrao, e nunca se deve, como costumam fazer algumas
pessoas, tornar a fazer passar o liquido atravez do mesmo p; isto
tirar-lhe-bia parte do seu perfume. Quanto ao resduo de caf, querendo
utilizal-o, preciso, no fervl-o, o que no daria seno um liquido acre
e preto, mas deitar-lhe por cima, quando ainda est no filtro, certa
quantidade d'agua quente e melhor ainda d'agua fria. Pe-se em reserva
esta seguida infuso, para aquecl-a a banho-maria, e mistural-a com

CAF.
395
uma nova preparao de caf. Todas as vezes que se quizer aquecer o
caf que no foi empregado no momento mesmo em que foi preparado,
ser melhor empregar o banho-maria.
As cafeteiras de folha de Flandres exigem cuidados de asseio mui
minuciosos. No somente, nunca se deve deixar esfriar n'ellas nem
deixar mais ou menos tempo o licor, como alm d'isso indispensvel
limpal-as depois de cada infuso. Para estefim,separam-se as differentes
peas de que se compe a cafeteira, lavam-se com muita agua, enxugamse com cuidado, e deixam-se seccar completamente ao ar: os buraquinhos
da grade devem sempre estar livres.
No Brazil filtra-se o caf por um sacco de l ou de feltro. Este
modo muito bom, d uma infuso lmpida e muito aromatica, ma"s
exige maior quantidade de p de caf.
Propriedades e usos. Sendo bem preparada a infuso de caf de cr
morena-dourada, de cheiro aromatico particular e mui suave, de sabor
amargoso, mas agradvel. Este liquido, tomado quente, um dos estimulantes mais enrgicos; possue todas as vantagens das bebidas espirituosas, sem ter nenhum dos inconvenientes d'ellas, isto , no produz
a embriaguez nem os accidentes que a acompanham. No somente
augmenta a aco do systema muscular, como tambm pela sua influencia as faculdades intellectuaes tornam-se mais activas; sente-se a
gente mais gil, mais ligeira; exalta-s a imaginao, e as idias so
mais livres e mais Jucidas. Quantos poetas e msicos devem sua
influencia as suas melhores produces! Voltaire e Mozart tomavamn'o muitas vezes por dia. As virtudes do caf foram cantadas por Delille,
que precisava d'elle para dar melhor torneio aos seus engenhosos perodos. Almd'esses merecimientos intellectuaes, o caf tem ainda a propriedade de fazer passar o somno, e de tornar proveitosas para o estudo
as horas do silencio da noite. Tomado depois de jantar, facilita singularmente a digesto, e todos podem observar em si que, depois d'esses
grandes banquetes, onde a variedade das iguarias obriga a comer sobre
posse, uma chicara de caf faz, por assim dizer, desapparecer o peso e
a oppresso do estmago, resultado da repleo d'este rgo.
Os inconvenientes que acompanham o uso habitual do caf foram
muito exagerados. Entretanto, fora confessar que, em certas circumstancias e em certos indivduos, nocivo por causa das suas propriedades estimulantes. Assim, as pessoas eminentemente nervosas, em quem
a sensibilidade muito exaltada, devem abster-se d'esta bebida, pois
que produz n'ellas um estado de agitao e uma insomnia s vezes
completa.
0'caf tem-se mostrado til em muitas molstias, como na falta da
menstruao, nas enxaquecas, na asthma e nos envenenamentos pelo
pio, belladona, herva moura e outras substancias narcticas. Associado
ao sumo de limo, tem-se empregado com vantagem nas febres intermittentes. Mas, n'este ultimo caso, a preparao mais til" a decoco
dos gros no torrados. Para fazer esta decoco, fervem-se -30 grammas de caf em 540 grammas d'agua, at ficarem reduzidas a 360 gram-

396

CAF.

mas; e bebe-se, no intervallo dos accessos, uma chicara de hora em

hora.
O leite misturado com o caf diminue-lhe as propriedades estimulantes
e communica-lhe princpios nutritivos. O assucar tambm diminue a
aco excitante do caf, alterando-lhc ao mesmo tempo o gosto.
Em concluso, o caf excitante e tnico. 0 sbio, o litterato adiaro n'elle um amigo que lhes prestar muito soccorro, quando, urgidos
pelo tempo ou pela necessidade de produzirem, no lhes bastar o dia
para os seos trabalhos, ou quando o seu espirito por falta de actividade os deixar sem recurso. O gastronomo, graas ao caf, poder at
certo ponto entregar-se ao seu gosto favorito, e ter os benefcios da
sensualidade, sem experimentar os seus mos effeitos. As senhoras sujeitas s enxaquecas, vl-as-ho desapparecer debaixo da sua influencia:
e o astbmatico achar n'elle um allivio momentneo, mas que poder
renovar muitas vezes.
So muitssimo numerosas as preparaes de caf usadas em medicina. Citaremos apenas as mais importantes que se administram nos
casos de envenenamentos pelos narcticos ou nos casos de diversas
affecoes nervosas.
Infuso de caf :
Caf torrado em p
Agua fervendo

10 grammas.
100

Ce e beba-se bem quente.

Contra as febres intermittentes.
Caf cru
Agua

40 grammas.
500

Faa ferver at ficar reduzido a 200 grammas, depois filtre.

Para fazer xarope de caf emprega-se a seguinte formula:
Caf torrado
Agua
Assucar refinado

120 grammas.
1000

1500

Faa a infuso do caf, em vasilha fechada durante seis horas, com

750 grammas d'agua fria, destampe um pouco e ponha a vasilha em
banho-maria at ferver, decante, junte-lhe 200 grammas d'agua e deite
todo o liquido sobre o assucar, dissolva em banho-maria e filtre.
Poo contra a febre :
i

Caf torrado
Agua fervendo

(O grammas.
100

Duas ou trs horas depois ajunte-lhe.

Sulfato de quinina
Assucar

Triture bem.

1 gramma.
20 -lammas.

397
CAIMBBA.
Esta poo no tem nenhum amargor.
CAFEITIA. Alcalide fraco que se extrahe do caf, das folhas de
ch, do guaran, da herva mate e de algumas outras plantas. Apresenta-se em prismas brancos, sem cheiro, de sabor amargo. Dissolve-se
nos cidos, propriedade que utilisada para receital-a misturada com
o cido citrico e o cido valeranico. Em pequenas doses activa a circulao cerebral, moderando ao mesmo tempo as bateduras do corao.
E empregada tambm como diuretico.
A cafena administrada em poo e em xarope por causa de sua
aco irritante sobre o estmago.

Hstias antinevralgicas.
Cafena
Assucar em p

10 centigrammas.
I gramma.

Para trs hstias que se deve tomar nas 24 horas.

Xarope contra a enxaqueca.
Citrato de cafena
Xarope simples

3 grammas.
120

Para tomar duas colheres, das de sopa, antes do aecesso da enxaqueca.

Tambm se pode administrar a cafena em injeces sub-cutaneas
quando se quer obter um effeito rpido.
Pode-se tambm administrar a cafena e o citrato de cafena empregando-se os granulos impressos de 1 milligramma e 1 centigramma, da
casa L. Frre, de Pariz; o que permitte ao medico de saber ao justo a
dose que d ao doente.
CAFERA1VA. JACAR-AR, JACURUAR, QUASSIA DO PAR. Tachia guianensis, Aublet. Gencianeas. Arbusto do Brazil, que habita particularmente nas mattas da provncia do Amazonas. Abunda nos municpios
de Maus, e de Villa-Bella da Imperatriz, e na freguezia de Borda. Tem
2 metros de alto, folhas oblongas, acuminadas, attenuadas na base; flores solitrias, avillares, rentes e amarellas; raiz lenhosa, coberta com
uma casca delgada e branca, semelhante quassia; o lenho tenro,
esbranquiado e radiado, de sabor amargosissimo. O lenho e a raiz so
usados pelos habitantes d'aquelles logares como tnicos e antifebris, em
infuso, que se prepara com 4 grammas do vegetal e 250 grammas d'agua
fervendo. P, na dose de 1 gramma, Tintura, 4 a 8 grammas em vehiculo apropriado.
CAIMBRA. Contraco involuntria, espasmodica e dolorosa, de
certos msculos, particularmente dos da parte posterior da perna. As
caimbras sobrevem principalmente durante a noite. Faz-se cessar quasi
instantaneamente a caimbra que affecta a barriga da perna, apoiando
com fora a perna sobre o soalho, para impedir as contraces do msculo affectado da dr. Aconselha-se tambm comprimir as pernas com
ligas, ao deitar-se. As frices seccas feitas com a mo sobre a parte
dorida so tambm muito teis. As caimbras e as contracturas cessam

.198

CAIMBIIA DO ESTOMAC-O.

muitas vtv.es pela applicao da chapa delgada de lato, ou cercando a

perna dorida com uma cadeia feita deste metal. Os indivduos que sim
sujeitos a esta afteco devem entregar-se com muita reserva ao exerccio da natao. Os banhos mornos antes de deitar-se convm muito
para prevenir as caimbras. Algumas pessoas tem experimentado melhoras mettendo debaixo do colcho um pedao comprido de ferro. Kslc
meio, quer tenha influencia por causa das propriedades magnticas do
ferro, quer actue simplesmente sobre a imaginao, pde ser usado
sem inconveniente. As mulheres grvidas experimentam freqentemente caimbras nas pernas : procedem da compresso dos nervos da
pelvis pela cabea da criana, e cessam depois do parto. Veja-se tambm CONTRACTCRA.

C A I 1 I B R A B O ESTOMACJO. Alguns indivduos so affectados, de tempos a tempos e de repente, de dores vivas, e s vezes
atrozes, no estmago, c que se fazem sentir ao mesmo tempo nas costas, acompanhadas ou no de vmitos, com sentimento de constrico.
afflieo mais ou menos forte, e uma espcie de desmaio. Este estado
raras vezes persiste alm de algumas horas, dez a doze quando muito :
s vezes, entretanto, prolonga-se por muitos dias. Emfim, dissipa-se, e
os doentes gozam depois de toda a integridade de suas funees
digestivas por alguns mezes, e at por um anno. Ignoram-se as causas particulares <l'esta affeco, que mais commum nas mulheres do
que nos homens.
Para evitar as caimbras bom tomar antes e depois das refeies
um clice de licor de elixir de pepsina com glycerina, de Catillon. fazer
uso do carvo de Belloc ou de uma das praparaes abaixo indicadas.
(>s meios que alliviam mais rapidamente quando as caimbras se
declaram so : a applicao de panno quente na bocca do estmago,
sinapismo no mesmo logar, trs ou quatro prolas de ether do D"r Clertan
tomadas internamente numa colher d'agua fria com assucar, algumas
colheres d'agua de dores de laranjeira com assucar, uma chicara de ch
de folhas de laranjeira ou de herva cidreira, 1 pilula de 5 centigrammas
de pio, tomar duas a quatro colheres de carvo de Belloc diluido em
um pouco d'agua fria; sinapismos nos ps, uma ou duas colheres de
chloral bromuretado Dubois, e sobretudo um banho morno geral prolongado por mais de uma hora. Tambm aproveitam as frices no ventre
com laudano de Sydenham ou com balsamo tranquillo. Veja-seGxsTt\AUiuPara combater as caimbras do estmago bom empregar o p tonidigestivo de Boyer, que se toma na dose de uma colher, das de ch.
em hstia Limousin antes do almoo e do jantar.
Q uso do p e das pastilhas de Paterson compostos de subnitralo de
bismutho e magnesia muito aproveitam tambm no tratamento das
caimbras do estmago.
So muito teis contra esta molstia as preparaes de Papaina, de
Trouette-Perret. Veja-se PAPAINA.
I n clice de vinho do D"r Cabanes tomado antes do almoo e do jantar
previne a produco das caimbras de estmago.

399
CAJUEIRO.
CAITVCA, BAIZ PRETA. Chiococca anguifuga, Martius. Rubiaceascoffeaceas. Arbusto do Brazil. Tem 1 a 2 melros de altura; folhas
oppostas, ovaes, de um verde-claro; flores amarellas. Baiz ramosa,
roxa; os ramos tem 70 centim. de comprimento, da grossura de uma
penna, ou mais delgados, estriada longitudinalmente : compe-se
de uma parte cortical mui delgada, amarga, acre, um pouco adstringente, que a nica activa, e de um eixo lenhoso que no goza de propriedade alguma. A raiz de cainca diuretica e purgativa; em dose
elevada produz vmitos; emprega-se nas hydropisias. Administra-se em
cozimento, que se prepara com 8 grammas da raiz e 360 grammas
d'agua. Esta poro toma-se num dia, s chicaras, uma chicara de trs
em tfes horas. P da casca da raiz 1 a 2 grammas em substancia.
Tambm se administra em pilulas, eis a formula :
Extracto de cainca
P de cainca

3 grammas.
- <! s.

Para 40 pilulas. Dose : de 1 a 4 por dia.

Esta raiz conhecida em Minas pelos nomes de fedorenta dambre,
raiz preta, e raiz de frade: e em S. Paulo pelo de cip-cruz. Ha tambm
outras espcies : Chiococca densifolia, Martius (Cadinana em Minas); e
Chiococca racemosa, Jacq. (Cruzeirinba), cujas raizes gozam tambm de
propriedades purgativas e emeticas. Alm de servirem contra as hydropisias, so tambm muito empregadas no Brazil contra o envenenamento produzido pelas picadas de cobras. Os fazendeiros empregam o
seu extracto aquoso, administrado pouco a pouco, at produzir evacuaes inferiores e superiores. Na falta do extracto, empregam a
casca da raiz triturada com pequena poro d'agua ou d'aguardente,
e do ao doente o liquido turvo. Este remdio ajuda a cura nas mordeduras das cobras, mas cumpre no esquecer, que o principal meio
consiste em cauterizar a ferida com potassa custica, oleo de vitriolo
ou com qualquer outro custico.
C A J A E I R O ou CAJAZEIRO. Spondias lutea, Linneo. Terebinthaceas. Arvore do Brazil, cujo fructo (caj) ovoide, liso, amarello, de
polpa cheirosa, sabor cido agradvel, contendo um grande caroo fibrolenhoso. Preparam-se com estes fruetos sorvetes e limonadas agradveis, que so refrigerantes e teis nas febres.
C A J U E I R O . Anacardium occidentale, Linneo. Terebinthaceasanacardeas (fig. 119). Arvore de tamanho mediano, espalhada em quasi
todas as regies quentes da terra, como no Brazil, Antilhas, ndias
orientaes, Molucas. As suas folhas so inteiras, ovaes, um pouco attenuadas na base, obtusas e cortadas na ponta; flores dispostas em paniculas terminaes; fructo, noz reniforme lisa (a qual encerra uma amndoa branca), sostida e situada no vrtice de um receptaculo carnoso,
oval, mais ou menos longo, alguns de 7 centmetros de comprimento,
e 4 de grossura, de cr amarella ou avermelhada, e formado interiormente de um tecido esponjoso suceulento. Este receptaculo, que
vulgarmente tomado pelo fructo, provm do desenvolvimento dopedun-

403

CAL.

ctilo floral, e toma o aspecto de um fructo. O fructo listo e, a noz ou

a castanha) compe-se de um pericarpo em frma de rim, (pie, sob um
primeiro envoltrio coriaceo, apresenta alveolos cheios de um sueco
oleoso, viscoso. roxo-anegrado, acre e custico; estes alveolos so limitados no interior por uma segunda
membrana coriacea, semelhante
primeira, e encerrando uma
amndoa renifonnc, de dois lobos,
branca, oleaginosa, doce, de sabor
agradvel, que se come assada, e
no participa de frma alguma
da acriinonia da sua casca. Esta
amndoa ainda coberta immediatamente por uma pellicula
avermelhada. 0 receptaculo carnoso (vulgo o fructo), maduro.
de cheiro suave e sabor cido.
<"V
um tanto acerbo ; serve para
preparar sorvetes e limonadas,
muito apreciadas, ou seconfeita:
e sendo fermentado d boa aguardente. Por meio de incises feitas
na arvore, obtem-se uma gominaresina que se emprega nas artes.
0 sueco custico, que se acha na
casca da castanha, serve para
tirar as verrugas, callos nos ps,
e produz na pelle uma empola
Vig. 119. Cajueiro.
como um vesicatorio; emprega-se
externanamente em medicina, para cauterizar certas empigens. A casca
do tronco do cajueiro adstringente, e usada em banhos nas inchaes
das pernas.
C A L . A cal era considerada como indecomponivel, isto , como
um corpo simples; mas a chimica moderna demonstrou que um
oxydo metallico. A cal, por conseguinte, clcio unido ao oxygeneo.
A cal pura no existe na natureza; encontra-se, pelo contrario, em
quantidade considervel, no estado de combinao.
A cal, unida ao cido carbnico, forma o carbonato de cal, que se
encontra crystallizado nas minas, e tem os nomes de spatho calcareo,
e de crystal de Islndia. Num menos gro de pureza, o carbonato de
cal constitue os mrmores de todas as espcies, o alabastro calcareo, a
pedra calcarea; a base das cascas dos mariscos, e encontra-se nasaguas
de certas fontes mineraes. A dissoluo do carbonato de cal, nas guas que
o contm, effeitua-se por meio do cido carbnico, e debaixo de certa
presso; e por isto quando estas fontes chegam ao contacto do ar. cobrem-se, na superfcie, de uns ps brancos, devidos ao carbonato de cal.
que apparece medida que o cido carbnico se desprende ao ar livre.

fm^E]

CAL.
401
A cal, combinada com o cido sulfurico, forma o sulfato de cal, que
se encontra crystallizado em massas considerveis no morro Montmartre, em Pariz, chama-se pedra de gesso, e d'onde se extrahe, desde
tempo immemorial, para a construco das casas.
Emfim a cal, combinada com o cido phosphorico, forma o phosphato
de cal, que constitue a base dos ossos do nosso corpo e de todos os
animaes.
A cal pura, que se emprega na chimica como reagente> extrahe-se
do mrmore branco (carbonato de cal).
A cal, para as necessidades das artes e do commercio, extrahe-se
pela calcinao da pedra calcarea, do mrmore, das cascas de ostras^etc.; contm, na verdade, corpos estranhos, mas em to pequeifa
quantidade, que estes no influem na sua qualidade.
Os usos da cal so multiplices nas artes ; constitue a base dos ciments e betumes, que resistem aco das guas e do tempo. A cal misturada com gesso crystallizado, corado com oxydos metallicos, e agglutinada por meio da colla forte, forma o estuque, ou imitao do mrmore.
A cal viva ou virgem, a que resulta da calcinao da pedra calcarea,
solida, de cr branca-cinzenta, acre e custica; exposta ao ar,
absorve a humidade, augmenta de volume, e transforma-se em carbonato hydratado. Lanando-se agua s gottas sobre a cal virgem, o
liquido rapidamente absorvido, depois a mistura aquece-se at
300* centgrados, deixa desenvolver vapores, parece vermelha se se
opera na obscuridade, racha-se, torna-se branca e reduz-se a p. N'este
estado diz-se que a cal extincta: o hydrato de cal ou cal hydratada.
A agua no dissolve a cal seno na proporo de 100 partes d'agua
para uma de cal; esta dissoluo constitue a agua de cal, que era
empregada outr'ora contra os clculos da bexiga; mas hoje pouco
usada. A cal virgem entra na composio das pomadas que se empregam
contra a tinha, a sarna e os dartros.
Carbonato d e c a l . Sal neutro, insoluvel na agua pura, levemente solvel na agua carregada de cido carbnico. to abundante
na natureza, que forma talvez elle s a metade do invlucro do globo.
Conhece-se porque submettido calcinao d cal abandonando o
cido carbnico. Apresenta grande numero de variedades. Emprega-se
natural, ou depois de moido e lavado. O mais usado o carbonato de
cal conhecido debaixo do nome de greda ou cal carbonatada. Apresenta-se debaixo de massas brancas, tenras, friaveis. Preparado em
pes cylindrcos de 125 a 150 grammas, toma o nome de giz ou de branco
de Hespanha. Para os usos pharmaceuticos prepara-se dissolvendo
nJagua 100 partes de chlorureto de cal derretido, ajuntando a soluo
de carbonato de soda crystallizado; lavando, fazendo seccar, e formando trociscos. Emprega-se em medicina para os ps dentifricios, e internamente contra a diarrhea.
So quasi completamente formadas de carbonato de cal as substancias
seguintes : o mrmore, o alabastro, as cascas de ostras, as cascas de
ovos, os olhos de caranguejo, as cascas de lagosta, etc.
I.

26

AO

CALAMINA.

P n o s p h a t o He c a l . Terra dos ossos, Terra animal. Sal branco,

insipido, insoluvel na agua. Obtem-se calcinando os ossos dos carneiros ou de outros animaes n'uma fornalha, at que fiquem brancos e
quebradios; deixam-se esfriar e pulverizam-se. Obtem-se mui puro
tratando os ossos calcinados pelo cido chlorhydrico, ajuntando agua,
tratando o liquido pelo ammoniaco; deixando formar deposito, seccando este- e reduzindo-o a trociscos. Tem sido empregado contra o
rachitismo na dose de 1 a 5 grammas.
Entra na composio do vinho de Baudon sob a forma de antimonio
phosphatado, pelo que este vinho pode substituir vantajosamente o
oleo de figado de bacalho; e tambm na Osteina-Mouries e na Phosphatina de Falires (veja-se estas palavras), productos de grande valor na
alimentao das crianas, das amas de leite, etc.
O phosphato de cal entra por perto de 2/5 na composio dos ossos
de todos os animaes ; da ponta do veado; os gros dos cereaes contm
tambm d'elle grande quantidade; encontra-se nas terras lavradias;
contitue collinas inteiras em Logrosan na Estremadura, na Hespanha.
Emprega-se como adubo mineral das terras na agricultura; torna-se
pela calcinao dos ossos um estrume enrgico. Os mineraes conhecidos debaixo do nome de phosphorito, apatito e chrysolitho so phosphatos de cal.
S u l f a t o d e c a l . Sal que se encontra abundantemente na natureza
e conhecido, conforme o estado em que se apresenta, debaixo dos
nomes de pedra de gesso, solenite, alabastro gypsoso, pedra de Jesu,
espelhe do jumento, karstenite, anhydrite, alumen scissil. Apresenta-se
sob a frma quer de crystaes prismticos semelhantes a ferro de lana
(pedra de Jesu, espelho do jumento); quer de massas laminares, fibrosas,
compactas e trreas. As variedades compactas formam a pedra de
gesso ; as variedades de tecido laminar e saecharoide constituem o
alabastro gypsoso, com que se fazem objectos de ornamento. Debaixo
d'estas diversas frmas, o sulfato de cal um hydrato. Perde pela
cozedura a sua agua de crystallizao, e absorve-a de novo quando se
amassa com agua; transforma-se ento, ao cabo de alguns instantes,
em massa firme e resistente.
Apezar da sua pouca solubilidade, o sulfato de cal acha-se em soluo
na maior parte das guas que correm na superfcie da terra; as guas
de poos dos terrenos calcareos so, por assim dizer, saturadas d'elle.
Estas espcies d'aguas chamam-se duras ou cruas, porque so de difficil
digesto; no dissolvem o sabo, no cozem legumes, e deixam uma
crosta espessa nas paredes dos vasos em que se abandonam evaporao. Occasionam abundantes depsitos nas caldeiras de vapor. Podem
estas guas tornar-se prprias ao uso domstico precipitando o sulfato
de cal, algum tempo antes de as empregar, por um pouco de carbonato
de soda.
CALAMIVA. Carbonato de zinco que se encontra em grandes
quantidades na natureza, particularmente perto de Aix-la-Chapelle. na
Silesia, e em algumas localidades da Inglaterra. Quasi nunca pura;

403
CALCULO BIL1AB.
quasi sempre acompanhada pelo oxydo e silicato de zinco; contm
tambm oxydo de ferro. a calamina que fornece a maior parte de
zinco. Conhecem-se d'ella duas variedades ; uma branca, outra rubra.
A primeira contm menos ferro. Calcinada e pulverizada, chama-se
calamina preparada; sua cr varia : as mais das vezes cinzenta-amarellada; emprega-se como adstringente e seccante, em p ou pomada,
nas excoriaes, assaduras, e ulceras
chronicas.
CALAMIATHA ou NEVADA MAIOR.
Melissa calamintha, L. Labiadas. Planta
cultivada nos jardins. Caule da altura de
25 aJ30 centimentros; folhas pecioladas,
ovaes, um pouco cordiformes na base;
flores purpurinas; cheiro agradvel. O
eb d'esta planta usa-se s vezes como
sudorifico.
CAL AMO AROMATICO. Acorus
calamus, Linneo. Aroideas. Planta commum nas margens das lagoas, cultivada
nos jardins para ornar fontes de repuxo,
tanques, etc. (fig. 120). Tem 1 metro de
altura. O rhizoma ou tronco subterrneo
da planta aromatico, e emprega-se, s
vezes, em fragmentos para perfumar os
vestidos e preserval-os dos bichos. Em
medicina foi usado em infuso como tnico
e estomachico, 4 grammas para 180
grammas d'agua.
CLCIO. Metal que, por sua combinao com o oxygeneo, constitue a cal.
Foi descoberto em 1807. branco cr de
prata, mais pesado do que a agua, inflamma-se facilmente ao ar produzindo a
cal.
Administrado debaixo da forma de
carbonato, um medicamento absorvente e por conseguinte anti diarrheico,
Calamo aromatico.
na dose de 1 a 10 grammas. O chlorureto de clcio purgativo e antiescrofuloso.
CALCULO NA BEXIGA. Veja-se PEDRA.
CALCULO B I L I A R . Chamam-se clculos ou pedras biliares
umas pequenas concrees duras que se formam no figado, e podem
existir, ou no prprio tecido do figado, ou nos differentes canaes por
onde passa a bilis, ou no reservatrio d'este liquido chamado vesicular biliar.
As causas que favorecem o desenvolvimento dos clculos biliares so
mui pouco conhecidas; consideram-se, entretanto, como taes a idade

404

CALCULO BILIAB.
adulta, o uso immoderado de bebidas alcolicas, a inaco e as mais circumstancias que conduzem obesidade.
Symptomas. Os signaes que annunciam a existncia dos clculos
biliares recentemente formados, so no principio muito incertos;
queixam-se os doentes de dores na bocca do estmago, do lado direito
e na parte superior do ventre, ou no logar correspondente das costas ;
outras vezes so os vmitos que apparecem de tempos a tempos. A dr
propaga-se s vezes at ao peito e hombro direito. Mais tarde a dr augmenta, o doente no pde supportar o mais leve contacto, nem mesmo
o da roupa; depois apparecem vmitos de bilis pura : a pelle amarellece
Denominou-se elica hepatica a reunio dos symptomas que se manifestam quando os clculos passam pelos canaes da bilis. As vezes, os
accessos desta affeco no deixam um momento de repouso aos
doentes, os quaes no podem achar postura capaz de alliviar os seus
soffrimentos; uns agitam-se continuamente, atormentados por ancias
indiziveis, outros encolhem-se comprimindo fortemente a bocca do
estmago, ou entregam-se a um balano regular para disfarar a dr.
O rosto altera-se, o estmago no pde supportar nenhum alimento.
De ordinrio, existe priso do ventre, as ourinas so amarellas e espessas. Ao principio, os accessos so de pouca durao, depois so
mais longos ; alguns ha que duram dias a fio. Em conseqncia d'estes
accessos, manifesta-se s vezes febre, e sobrevem um emmagrecimento
considervel. Outras vezes os doentes evacuam pelo nus um ou muitos
clculos envoltos nos excrementos, e os accidentes passam ; e algumas
vezes saram depois de os terem lanado pelos vmitos.
Tratamento. 0 tratamento dos clculos biliares pde-se reduzir s
trs indicaes seguintes : Io acalmar as dores ; 2o determinar a evacuao ou a dissoluo dos clculos ; 3o combater a inflammao, caso
se manifeste.
i Para acalmar as dores deve o doente metter-se ri'um banho d'agua
quente, e demorar-se n'elle meia hora e mais. Ao mesmo tempo, d-se
uma colher de sopa, de quarto em quarto de hora, da poo seguinte:
Infuso de hervacidreira.
Laudano de Sydenham..

120 gram.

Ether sulfurico
Xarope simples

20 gottas.
15 gram.

Misture-se.
Para o mesmo fim de acalmar as dores convm friecionar o ventre
com
Balsamo tranquillo

30 grammas.

Depois de cada frico, applica-se no ventre uma cataplasma de linhaa.

2o Para favorecer a evacuao dos clculos, empregue-se a bebida
emeto-purgativa seguinte :
Agua
Sald'Epsom
Emetico

600 grammas.
60

10 centigr.

CALDAS.

405

Misture-se, e d-se uma chicara de meia em meia hora.

Dois dias depois, tomar o doente um purgante chamado infuso de
sene tartarizada, cuja receita a seguinte :
Sene
Gremor da tartaro

12 gram. I Aniz estrellado em p...

4
| Agua fervendo

2 gram.
180

Infunda por duas horas, ce e ajunte :

Mann

60 grammas.

Dissolva a calor brando, e ce. Administra-se em duas doses, com

meia hora de intervallo.
Dve a comida do doente compr-se de vegetaes, como almeiro,
bertalha, aipim, abbora, quingomb ou quiabo, cenouras, batatas,
saladas de alface com cerefolio, leite, ovos e gallinha; pouca carne de
vacca, de porco, pouco vinho e espritos. Para bebida, usar de limonadas de limo azedo ou de laranja.
Para dissolver os clculos biliares, recommendam-se as pilulas seguintes:
Sab3o medicinal
Aloes
Aafro

30 centigrammas.
3

Faal pilula, e como esta mais 35.Para tomar-se2a4pilulas pordia.

3o Os symptomas de inflammao produzida pelos clculos biliares
so descriptos no artigo HEPATITE. O tratamento compe-se de cataplasma?
de linhaa no ventre, e de banhos geraes d'agua quente.
CALCULO lOlS RI1TS. Veja-se COLICA NEPHRITICA, e AREIAS.
CALO B E VELHO. Veja-se BARBASCO.
CALO A S . POOS B E CALDAS. Logar assim chamado desde
os tempos coloniaes por causa das fontes thermaes descobertas naquella
poca por caadores portuguezes, actualmente parochia de Nossa Senhora da Sade das.guas de Caldas, creada pela lei provincial n. 2,542
de 6 de Dezembro de 1879.
Dista esta povoao cerca de 380 kilometros, em linha recta do Bio
de Janeiro, fica a 3o e 25' de latitude e a 21 e 45' de longitude (Longitude
pelo meridiano do Bio de Janeiro) e acha-se a 1260 metros pouco mais oi
menos acima do nivel do mar, ao sul da provncia de Minas-Geraes, parochia da cidade de Caldas, quasi no limite da provncia de S. Paulo, por
onde se faz quasi toda a viagem de estrada de ferro, sendo o ponto terminal a estao de Caldas da companhia mogyana.
povoao de Poos de Caldas acha-se situada em um valle cercado
de montanhas estreis e agrestes, principalmente as que esto a nordeste,
demonstrando claramente a natureza volcanica da localidade, composta,
quasi em sua totalidade de rocha basaltica.
Existe uma fonte fria denominada Sinhasinha e quatro thermaes, a saber:
Fonte Macacos.

A temperatura de 42 centgrados na nascente, havendo a analyse

mandada fazer pelo governo em 1874 revellado o seguinte :

406

CALDAS.
Agua clara, lmpida e transparente de cheiro e sabor hepatico e tocar
unctuoso. Densidade 0.0006 sob a mesma presso de 663mm e temperatura
ambiente 22.
l'm litro de agua forneceo de resduo fixo 0,6540, constitudo pelos
princpios seguintes:
cido sulfurico
Silicia
cido carbnico
Chloro
Cal

0,0366
0,0200
0,2293
0,0042
0,0H0

0,3211
Potassa
0,0105
Soda
(i,2'J7:i
Matria orgnica e perda*... 0,0191
Magnesia e ferro. Yosligios.

0,3211

0,6540

De gazes o mesmo litro d'agua subministrou 10",6 sendo estes azote e

cido sulphydrico, este ultimo na proporo de 0CO,1748 a 0o de temperatura e 0m,760 de presso, de conformidade com a taboa de ensaios sulphurometricos de Lefort.
Fonte Mariquinhas.

Temperatura 44 centgrados. Como a dos Macacos clara, lmpida,

transparente, de cheiro e sabor hepatico e tocar unctuoso. Densidade de
0,0005, sobre a presso de 663mm na temperatura ambiente de 22. Lm
litro d'agua forneceo 0,6430 de resduos, assim distribudos;
cido sulfurico
Silicia
cido carbnico
Chloro
Cal

0,0820
0,0170
0,219o
0,0039
0,0110

0,3334
Potassa
0,0130
Soda
0,2816
Matria orgnica e perdas... 0,01 oO
Magnesia e ferro (vestgios)

0,3334

0,6 WU

Emquanto aos gazes foram encontrados 10cc,2 por litro, idnticos

fonte precedente.
Fonte Chiquinha.

Temperatura 44 6/10 (centgrados). Esta nascente, anloga precedente, assim como a fonte fria denominada Sinhasinha ainda no foram
officialmente analysadas.
Pedro Botelho.

Temperatura junto nascente 46 e no banheiro 45 Com os mesmos caracteres physicos das precedentes. Densidade de 0,0005, sobre a
presso de 663mm, na temperatura ambiente de 22. Um litro d'agua forneceo 0,6350 de resduos assim constitudos :
cido sulfurico
Silicia
cido carbnico
Chloro
Cal

0,0903
0,0180
o,2100
0,0037
0,0120
0,33 iO

0,33K>
Potassa
0,0110
Soda
0.27M
Matria orgnica e perdas... 0,0120
Magnesia e ferro (vestgios)
0,6330

CALDAS NOVAS.

407

Um litro d'agua forneceo 11" de gazes azote e cido sulphydrico, na

proporo descripta quando tratei da fonte dos Macacos.
O calculo da quantidade d'agua que fornecem estas ricas nascentes, em
litros, o seguinte :
Macacos
Mariquinhas
Chiquinha
Pedro Botelho
Total

Por minuto.

Por hora.

Por 24 horas.

89,0

5,340
3,036
3,246
5,706
17,328

128,160
72,864
77,904
136,944
415,872

50,eo
54,10
95,10
288,8

Este calculo demonstra evidencia que se cada banho fr de 500 litr#s,

o estabelecimento balnerio pde fornecer por dia 1,386 banhos.
O clima da localidade temperado e agradvel. Durante o inverno
frio e secco, baixando algumas vezes o thermometro a 0o.
Em Outubro temos havido dias de geada.
Como se deprehende do estudo da composio destas guas thermaes,
pela elevao da localidade e salubridade do logar, so ellas mui teis
para o tratamento dos catarrhos chronicos das vias areas, asthma humida, rheumatismos a frigore, nevralgias em geral e principalmente da
sciatica, nas affecoes herpeticas, articulares, osteocopas, e nas diatheses
sypbilitica e escrophulosa.
As paralysias funccionaes, que no dependem de leses dos centros
nervosos so aqui rapidamente curadas.
O tratamento, por emquanto, se faz por meio de banhos de immerso
e do uso interno das guas, porem, dentro de poucos mezes se inaugurar
um estabelecimento balnerio com todas as condies que a hydrotherapia thermal moderna exige para o tratamento conveniente daquelles que
recorrerem ao benfico effeito destas guas e desta saudvel localidade.
Exerce em Poos de Caldas a medicina o illustrado e modesto Dr. Pedro Sanches de Lemos, que dirige o tratamento balnerio dos enfermos
com toda a sciencia e humanidade.
CALBAS HFOVAS. Brazil; provncia de Goyaz. guas alcalinas
quentes. Nascem em abundncia na elevadssima serra de Caldas, comarca
de Santa Cruz, da provncia de Goyaz, nos logares denominados : Caldas
novas, Caldas velhas, Caldas do Purapitinga. Das primeiras so aproveitadas para banhos 13 fontes, havendo outras nascentes no leito do
crrego, das segundas ha copiosos mananciaes que derivando da rocha
quartzosa aurifera, formam um ribeiro. As terceiras reunem-se em lagoa
do comprimento de 33 metros e da largura de 3 a 4 metros 1/2, de cujo
fundo brotam muitos olhos d'agua. A temperatura das guas d'esta lagoa
, em alguns logares to elevada, 40 a 43, que para serem usadas devem
ser arrefecidas. Por ordem do Governo imperial do Brazil estas guas
foram analysadas pelo Dr. Faivre em 1842. O seu peso especifico de
1,003. Dois litros d'esta agua, evaporados at seccura, deram o resduo
de 15 centigrammas. Contm azote, cidos, carbnico, chlorico e silicico,
as bases potassa, soda, cal, magnesia, alumina. As guas so lmpidas,

408

CALDAS DA BA1NBA.
quentes, sem cr nem sabor aprecivel; gozam de grande reputao no
Brazil como efficazes contra a morpha; e com quanto se considere exagerada esta reputao, no se pde duvidar da sua utilidade contra os
dartros, rheumatismos chronicos, e nas ulceras antigas.
CALBAS B A R A I A R A . Portugal; Estremadura. guas sulfurosas quentes. A villa das Caldas est situada ao norte de Lisboa, d'onde
dista cincoenta e oito kilometros. Em 1484 a Bainha D. Leonor, esposado
Rei D. Joo II, mandou erigir n'este sitio um hospital, que foi reconstrudo
em 1750 por D. Joo V na forma que hoje se v (fig. 121). N'este magnfico edifcio construiram-se sobre as nacentes dois tanques ou piscinas
para senhoras e dois para homens Dos dois tanques, que so destina-

Fig. 121. Caldas da Rainha (Portugal). (guas sulfurosas quentes.)

dos para os banhos das senhoras, um tem 8 metros e 80 centmetros de

comprimento e 2 metros 64 centmetros de largura; outro de igual comprimento, porm a largura de 3 metros 30 centmetros. A profundidade
de 1 metro, pouco mais ou menos, de que s 60 centmetros se acham
ordinariamente occupados pela agua.
Os tanques para os banhos dos homens acham-se em outra parte do
edifcio; o maior tem 12 metros de comprimento c 3 de largura. O segundo
tanque de homens no tem nascente prpria. Muitas so as nascentes
que n'estes tanques rebentam; sua temperatura de 34 1 /2 gros centgrados. A agua to abundante que dentro de quinze a vinte minutos o
tanque do banho enche-se at altura de 60 centmetros. Calcula-se que
as nascentes vertem por minuto 2 metros cbicos d'agua. O lastro de
cada um dos tanques de finssima areia branca, mui commoda para as

409
CALDAS DA BAINHA.
pessoas que se banham. Os tanques so cobertos de abobadas, nas quaes
se abrem claras-boias, por onde entra a luz que os illumina.
Separada das nascentes dos banhos, existe outra nascente n'um poo,
cuja abertura est collocada na casa immediata ao vestibulo do edifcio, e
que se chama casa da copa, do poo que se tira a agua sulfurea para
bebida. O calor da agua do poo de 33 a 34 centgrados; a agua tem
cheiro sulfureo, adocicado sem ser repugnante, principalmente emquanto
conserva a temperatura da origem; possue sufficiente transparncia,
particularmente sendo em pequena quantidade, recebida em vidro limpo;
porm dos tanques dos banhos tem muito da cr hyalina ou de vidro, a
qual mais ou menos carregada. Proximamente casa da copa, e no
topo d'ella esto as portas das duas enfermarias de homens e de mulheres ; e ao norte a cozinha do hospital.
O cheiro sulfureo das guas sente-se a grande distancia. A primeira
impresso d'este cheiro desagradvel, mas passado algum tempo tornase supportavel e quasi imperceptvel principalmente para os que se
banham.
Recolhida com cuidado em frascos hermeticamente fechados a agua
das Caldas conserva as suas propriedades por muito tempo. Do fundo
dos tanques levantam-se constantemente bolhas de gaz, que vem estalar
na superfcie do banho; este gaz composto de oxygeneo, azote, hydrogeneo carburatado, cido carbnico e sulfhydrico. Analysada a agua em
1858, pelo Sr. Visconde de Villa Maior, deo em 1,000 grammas as substancias seguintes :
Gaz oxygeneo
\ ,08 cent. cub.
azote
16,70

sulfhydrico
4,75

cido carb
61,20

Carbonato de cal... 0,2089 gram.

Sulfato de cal
0,4276
de magnesia. 0,2088
de soda
0,1404
Chlorureto de sdio. 1,5940

Sulfureto de sdio... 0,0027 gram.

Bromureto de magnesio vestgios.
Alumina
Oxydo de ferro
Silica
\ 0,0453 gram.
Matria orgnica
Perdas
Total das sustancias fiias..

2,6277 gram.

O numero dos doentes que concorrem s Caldas da Bainha de 2,000 a

3,000 por anno, no contando 1,400 a 1,700 pobres que entram no hospital gratuitamente. Estes tomam os banhos at s 6 horas da manh,
ficando as piscinas patentes ao publico desde as 7. As pessoas que querem
pagar, acham no hospital quartos bem mobiliados com bom servio pelo
preo dirio de 600 a 1000 reis (moeda de Portugal). Podem tambm
tomar-se ali banhos em banheiras. A villa offerece muitas commodidades,
ha bons hotis e hospedarias; alm d'islo muitas famlias da villa recebem
hospedes durante a estao balnearia. O preo nos hotis de 800 a
1000 ris; nas hospedarias de 600 a 800 ris; nas casas particulares de
200 a 240 ris, sendo n'este ultimo caso a comida paga em separado e
mandada fazer pelos banhistas, que tomam para esse fim uma criada por
100 ris por dia. Ha um Club, onde se pde ouvir musica e achar outras
distraces: um bilhar, um gabinete de leitura e uma pequena bibliotheca.

410

CALDO.

Os arredores otfcrecem belos stios, o logar magnfico, o clima ameno.

Alm dos lindos subrbios, a villa tem dois passeios, o da Copa com
platanos e laias seculares, e o da Matta.
As Caldas da Rainha so teis contra as molstias da pelle, escrophulas, affecoes chronicas do peito, rheumatismos. ankyloses incompletas,
paralysias. Administram-se externamente em banhos, loes e duchas; e
em bebida na dose de 60 a 150 grammas por dia. A estao thermal dura
cinco mezes e meio, de Maio at fins de Outubro.
Itinerrio : De Lisboa ao Carregado faz-se a viagem pelo caminho de
ferro, 37 kilometros em hora e meia. Do Carregado para as Caldas em
carruagem ou em diligencia, que sahe do Carregado duas vezes por dia,
pela manh e noite, depois da chegada do comboyo quellaestao;
o trajecto de 6 a 7 horas, havendo no Cercai casa de pasto e estao de
mudas da diligencia. Trata-se de prolongar o caminho de ferro at s
Caldas da Bainha e S. Martinho do Porto.
C A L B A S B E B E S A Y A . Hespanha. guas salinas quentes; 36".
Rheumatismo, molstias da pelle, catarrhos da bexiga, gota, escrophulas,
mctriles chronicas.
C A L B A S B E I t O H I . Hespanha. guas sulfurosas; affecoes
rheumatismaes, arthriticas e herpeticas.
C A L B A S B E E S T R A C H . Hespanha. Chloruretadas sodicas,
salinas quentes; 41. Afleces rheumatismaes. Temperatura elevada
muito efficaz em bebidas contra as att*cces vesicaes, catarrho, areias,
clculos uricos.
C A L B A S B E J 1 A L A V E L L A . Hespanha. guas salinas quentes : 60 Empregam-se em bebida, banhos e duchas, nos rheumatismos
paralysias, enfartes do figado e do bao, e nevralgias.
C A L B A S B E J I O A T B U V Hespanha. guas salinas quentes;
30n a 70 Oito estabelecimentos balnerios. Estas guas empregam-se no
rheumatismo, paralysia, escrophulas, ankyloses, regidez articulares,
syphilis constitutional.
' C A L B A S B E O A I E B O . Hespanha. guas salinas quentes; ".
Catarrhos laryngeos e bronchicos, rheumatismo, gota, paralysia, atfeces
do figado e da bexiga. Estabelecimento balnerio importante.
C A L B E L A S B E T U A . Hespanha. guas salinas e sullurosas
quentes e ferruginosas frias. Empregam-se em bebida c em banhos, n
rheumatismo, paralysias, catarrhos laryngeos ou bronchicos, anemia,
ulceras.
C A L B E L L A S B E R E A B U F E . V Rendufe.
C A L B O . O liquido que resulta da ebullio na agua. da carne dos
animaes. ou de certas substancias vegetaes, e mais freqentemente de
duas substancias reunidas, chama-se caldo. O caldo commummente usado
nas nossas mesas, e que se compe de vacca (carne e ossos), de legumetaes como cenouras, nabos, couve, aipim, abbora, e t c , e de sal, e um
alimento mui nutriente e de digesto mui fcil; convm aos convales''^
tes. aos indivduos idosos, s pessoas cujo estmago delicado teria di culdade em diferir substancias slidas. Mas nas molstias acompanhada

CALLO DOS PS.

411

de grande febre, o caldo de carne de vacca seria nocivo por causa das
suas propriedades estimulantes, e por isso devem-se n'estes casos preferir-lhe lquidos nutrientes mais brandos, taes como os caldos de gallinha,
frango ou vitella.
D-se cr ao caldo com cebola ou cenoura queimada, ou com assucar
queimado.
As decoces de tartaruga ou de caraces constituem caldos emollientes empregados s vezes nas molstias do peito.
O caldo de hervas emprega-se como refrigerante e como laxante, para
provocar ou favorecer a aco dos purgantes. Pde tambm servir de
cozimento em muitos casos; eis-aqui a formula usual. Tome-se :
Azedas frescas
Alface
Acelga
Cerefolio

40 gram.
20
10
10

Sal
Manteiga
Agua

2 gram.
5
1 litro.

Ferva as plantas, ajunte o sal e a manteiga, e ce. Toma-se s chicaras.

C A L E F R I O S ou ARRIPIAMENTO. Com este nome designa-se uma
sensao de frio acompanhada de pallidez, e de contrico da pelle.
Tremem os membros, e batem os queixos quando os calefrios so intensos.
Os calefrios constituem um symptoma que annuncia varias molstias.
Indicam sempre um aecesso de febre intermittente; apparecem na
invaso da erysipela, da indigesto, da constipao, das bexigas,
sarampos, escarlatina, pleuriz, de muitas inflammaes e de muitos
ataques nervosos.
Qualquer que seja a molstia precedida de calefrios, o tratamento
d'este symptoma no varia. preciso que o doente se metta na cama,
se cubra com cobertores de l, que lhe ponham aos ps garrafas ou
botijas cheias d'agua quente e enroladas em pannos; convm muitas
vezes applicar sinapismos nas barrigas das pernas, e deve-se sempre
dar a beber uma ou duas chicaras de ch da ndia ou de herva cidreira,
ou de casquinha de limo bem quente.
C A L E A T U R A . Delrio furioso a que os navegantes se acham
expostos debaixo da zona torrida, acompanhado do desejo de se deitar
ao mar.
Tratamento. Limonada de vinagre. Sinapismos nos p. Applicao
d'agua fria na cabea. Purgantes.
CALLO B O S P S . O callo dos ps consiste em um tumor epidrmico, duro e circumscripto, que se forma na face superior dos
dedos, entre elles, ou na planta dos ps. A compresso ou o attrito
produzido pelo calado muito apertado ou mui largo, grossas costuras
ou pregas que se formam nas meias, so as causas ordinrias. A principio chato e formado por camadas de epiderme sobrepostas; mas,
com a continuao do mal, forma-se no centro uma poro mais dura.
de aspecto corneo semi-transparente, que penetra segundo a espessura

412
CALLO DOS PS.
da pelle. e que profunda s vezes at aos tendes, ligamentos articulares, mesmo at aos ossos, e constitue uma espcie de raiz. Casos ha
em que se apresentam debaixo do aspecto de uma lamina mais ou menos
larga, dura, a qual ora excede apenas o nivel da pelle. ora faz uma
grande proeminencia; estes no tem raizes: chamam-lhes mais particularmente callosidades.
Os callos crescem ordinariamente lenta e gradualmente, e a principio
s oceasionam um pequeno incommodo; mas, proporo que se tornam
mais espessos e mais extensos, causam dores s vezes to agudas, que
os indivduos no podem andar, nem ter-se em p. Estas dores devem
ser attribuidas compresso que o tuberculo exerce, penetrando na
carne e dilatando-se. Tudo quanto excita o movimento do sangue, esquenta os ps e augmenta a compresso do callo, causa muito maior
dr. Tal o effeito de um exerccio aturado, de calado estreito, de se
conservar por muito tempo na mesma posio, ou de um excesso de
bebidas. A dr mais incommoda nos dias quentes do que nos dias
frios: com a humidade tambm o callo incha, augmenta de volume e
exerce uma presso mais forte. Tem-se observado outrosim que as
pessoas affectadas de callos padecem mais quando ba mudana na
atmosphera, e muito mais quando ameaa chuva.
Tratamento. Para preservar-se dos callos convm usar de calado
nem muito apertado, nem mui largo, e evitar que as meias faam pregas
ou tenham costuras grossas. Os militares, e todas as pessoas foradas
a fazer longas marchas, preservam-se d'elles, untando os ps com sebo.
Mas depois de formados, a cura no to fcil.
Para obter um allivio momentneo das drcs, que os callos produzem
muitas vezes, preciso tirar o calado apertado, sentar-se, pr os ps
em posio horizontal, e procurar logar fresco. Para evitar a repetio
das dores, faa-se uso de calado commodo e macio.
Podem alliviar-se as dores dos callos, applicando dois emplastos de
diachylo gommado. um d'elles estendido sobre uma pellica macia mas
espessa, tendo no centro uma abertura sufficiente para deixar descoberta todo a extenso do callo, deve ser coberto pelo outro que no e
fenestrado. Por este meio o callo no soffre compresso.
O apparelho imaginado por Galante (fig. 122), fabricante de instrumentos
d*1 cirurgia em Pariz, est baseado no mesmo principio.
Toma-se um tubo de cautchuc vulcanizado, cujas paredes tenham cerca de um millimetro de espessura, e
cujo dimetro interior seja bastante grande para receber
o dedo doente. Faz-se com este tubo uma espcie de
annel. e pratica-se na parte mais larga do annel uma
Fig. 152. - AnDei abertura de um dimetro pelo menos igual circumfe?AboTcauhoas.COa" racia do callo. Quando o apparelho se acha bem appcado, o callo. amparado de todos os lados pelo cautchuc, no soffre a presso do calado, e'assim o andar torna-se fcil e
no oceasiona dr.
Os dois principaes meios de tratamento dos callos so a exciso c a
extirpao.

CALLO DOS PS.

41
Para praticar a exciso, deve-se cortar successivamente lamina por
lamina, com um canivete bem afiado ou uma navalha, toda a poro da
epiderme que se tornou espessa, havendo o cuidado de fazer penetrar
o instrumento profundidade tanto maior quanto mais se approxima do
centro do callo, de maneira que se faa uma cavidade em frma de funil.
Parar-se-ha quando no restar seno uma camada delgada da epiderme.
E sempre til, depois de cortados os callos, cobril-os com esparadrapo
de diachylo, para os subtrahir presso, durante algum tempo. preciso, ao cortar os callos, no ferir as partes ss, porque poder-se-hia
desenvolver uma inflammao, principalmente se se anda logo depois da
operao. Dando-se este caso, combater-se-ha o accidente com banhos
aos ps prolongados, cataplasmas de linhaa e repouso completo. A
exciso dos callos um dos meios mais commummente empregados.
Tem o inconveniente de no curar os callos radicalmente, e no produzir
seno um allivio momentneo, pois que no se tira a raiz, que logo faz
reproduzir o mal. Entretanto, renovando-se a operao de tempos, a
tempos, cobrindo-se a parte com esparadrapo de diachylo, tendo no
centro um buraco da frma do callo, e applicando-se por cima d'este emplasto outro maior e sem abertura, havendo emfim o cuidado de no exercer
nenhum attrito sobre o logar, consegue-se, s vezes, a cura completa.
0 segundo methodo de tratamento, ou a extirpao, consiste em tirar
no somente a parte que excede o nvel da pelle, mas ainda a raiz que
tem penetrado mais ou menos profundamente. Certos cirurgies tem
adquirido n*este gnero de operaes uma destreza mui notvel. Pratica-se om uma espcie de agulha curta, romba, um tanto chata, por
meio da qual se separa em toda a circumferencia o tuberculo calloso
das partes ss, chega-se parte mais profunda das suas adherencias
sem tocar o menor vaso sangneo, e tira-se o callo sem occasionar
dr. preciso ter-se o cuidado de no quebrar o callo, porque ento
no se poderia chegar at raiz. Deve-se ir sempre separando sem o
cortar, para no atrazar os progressos da operao. Este methodo cura
com mais certeza do que o precedente, mas nem todos os callos podem
ser tratados d'este modo. Quando a ponta adhere aos tendes, nervos
ou ossos, pde ser perigoso separal-os d'elles; nyeste caso, melhor
cessar a operao, para no expr-se a conseqncias graves.
Ha ainda um meio, no para curar radicalmente os callos, mas pelo
menos para fazer cessar por alguns dias as dores que occasionam.
Molha-se na dissoluo de potassa um pedao de pedra pomes cortado
em frma de lima, e fazem-se frices sobre o callo conr esta pedra
assim molhada; pouco a pouco cahem as camadas do callo. Pra-se
com as frices quando se sente uma pequena dr. Bepetindo de vez
em quando esta operao, evita-se a dr que occasionam os callos. Esta
operao antes uma pratica usual de hygiene do que um remdio.
Os callos da planta dos ps so muito mais graves do que os dos dedos;
sua exciso ou extirpao muitas vezes impossvel. Ootem-se ordinariamente algum allivio pondo-se no sapato um pedao de chapo de l
furado no logar que corresponde ao callo, e para cural-o radicalmente

414
CALOMBO.
mister s vezes excisar a poro da pelle sobre a qual est o callo
implantado.
Alm dos meios de tratamento que deixei indicados, iiieulca-se um
immenso numero de especficos, chamados infailliveis, que jamais curaram algum. Ha, entretanto, alguns remdios mui conhecidos que no
merecem a mesma reprovao; tal a raspadura do callo por meio das
limas ditas sulfuricas, diamantadas, imantadas, etc, que consistem simplesmente em uma pequena pea de po, sobre a qual se fixa, por meio
de colla de Flandres, limalha de ferro ou vidro moido. Os eraplaslos de
sabo, de mucilagem, de gomma ammoniaco, de galbano, differentes
encerados, etc., so, sem duvida, meios pouco efticazes, mas podem
ser empregados, pois que no apresentam inconvenientes : antes, ajudados de um calado commodo, podem produzir bons effeitos. Outro tanto
direi das folhas das plantas e do algodo em rama; mas pelo que respeita a segredos e especficos, que indivduos estranhos arte de curar
annunciam com pompa nos jornaes, deve haver a respeito d'elles toda
a desconfiana, pois que esses remdios no se limitam muitas vezes a
effeitos insignificantes, mas so at perigosos.
CALLOSIBABE. D-se este nome a qualquer endurecimento das
partes molles, como na planta dos ps, em conseqncia da compresso
do calado, ou nos indivduos que andam descalos; on na palma das
mos pelo effeito de trabalhos penosos. Se estas callosidades occasionam
dr, cortem-se com um canivete ou navalha. (Veja-se CALLOS.)
Chamam-se tambm callosidades, as induraes que se observam na
margem das ulceras antigas. Besolvem-se com cataplasmas de linhaa;
se forem tenazes, toquem-se com pedra infernal, ou cortem-se com
tesoura curva ou bisturi.
CALMAATE. Chamam-se calmantes os medicamentos que tem a
propriedade de acalmar a dr, de entorpecer a sensibilidade, de adormecer a economia. Estes medicamentos so designados tambm pelos
nomes de sedativos, anodynos, narcticos. Taes so o pio, o chlorhydrato
de morphina, a agua de flores de laranjeira, a digital, a belladona, o chloral,
o chloral de Follet, o chloral bromuretado de O. Dubois, o bromureto de
potssio, etc. Eis aqui uma receita de poo calmante :
Infuso de folhas de laranjeira
Laudano de Sydenham
Assucar

120 grammas.
20 gottas.
l.i grammas.

Misture. #
Esta poo administra-se s colheres de sopa, uma colher de quarto
em quarto de hora, para acalmar qualquer dr ; ou toda a poo de uma
vez, para provocar o somno.
CALOIIBO.* D-se este nome a varias espcies de tumores. Algumas pessoas chamam assim s inchaes que se observam debaixo do
queixo ou na virilha; fallo d'ellas nos artigos GLNDULA, NGUA; outros
do este nome ao abeesso (veja-se esta palavra). Emfim, chamam-se
tambm calombos a uns pequenos botes que apparecem durante varias

CALVICIE.

415

molstias acompanhadas de febre, e desapparecem com ellas : no exigem

tratamento particular.
CALOMELANOS. Veja-se MERCRIO.
CALUMBA. Cocculus palmatus, De Candolle. Menispermeas.
Arbusto que habita na frica oriental. Sua raiz empregada em medicina ; goza de propriedades tnicas. Apresenta-se no commercio em rodellas circulares ou ovaes, de 9 a 11 millimetros de grossura, e de
38 a 53 millimetros de dimetro ; amarelladas no interior; cheiro nullo,
sabor amargo. Administra-se no fastio, nagastralgia, nos vmitos espasmodicos, em p, na dose de 1 gramma duas ou trs vezes por dia.
CALUAGA. Simaba ferruginea, St-Hilaire. Butaceas. Arbusto do
Brazil; habita em Minas, Bahia, Pernambuco. Folhas imparipennadas,foliolos ellipticos; ramos e face inferior dos foliolos cobertos de um
tomento cr de ferrugem; flores dispostas em paniculas; fructo composto de cinco carpellas monospermas. A casca da raiz e do tronco
amarga, e usada internamente contra as febres intermittentes, em infuso
que se prepara com 4 grammas da casca 180 grammas d'agua fervendo.
Esta infuso tambm se emprega contra o relaxamento do recto, fazendo-se lavatorios com ella.
CALVICIE. Chama-se calvicie a queda do cabello da cabea, quer
senil, quer prematura. Mas no s a cabea que pde ser assim affectada; todas as outras regies do corpo cobertas ordinariamente de cabellos, como a barba do homem, as partes genitaes, os sovacos, as
margens livres das palpebras nos dois sexos, podem tambm perder os
seus cabellos; a molstia toma ento o nome de alopecia.
Causas. Entre as causas numerosas e variadas d'esta affeco podem
contar-se todas as molstias agudas, na sua convalescena; os partos,
muitas molstias chronicas ou prolongadas, o scorbuto, as empigens,
quando estas se fixam em regio provida de cabellos ; a tinha, a tisica
no ultimo gro, a lepra s vezes, e as dores habituaes de cabea; os
excessos venereos, um estado de esfalfamento e de fraqueza extrema,
qualquer que seja a sua causa; affecoes moraes vivas e durveis, trabalhos excessivos de espirito, a aco do virus syphilitico, e emfim a velhice.
Observa-se s vezes uma espcie de calvicie nas crianas, que nascem
sem apresentar vestgio algum de cabello, bem que seus pais no sejam
affectados de nenhuma molstia a que se possa attribuir semelhante
disposio. Ordinariamente, n'este caso, o cabello principia a brotar
.seis mezes ou um anno depois do nascimento, e s vezes mais tarde. Esta
calvicie no exige tratamento algum, e deve considerar-s^bomo uma
singularidade da natureza.
Tratamento. Resultado que deixei exposto que o tratamento da calvicie
e da alopecia dever variar segundo a causa que a tiver produzido. Por
exemplo, sendo conseqncia de alguma molstia,, aguda, a volta das
foras, apressada por um regimen tnico e substancial, bastar para
fazer cessar a sua marcha, e para favorecer a reprtbo do cabello,
se, comtudo, a idade avanada do indivduo no vier oppr um obstculo
insupervel. bom n'esta circumstancia, como tambm em todos os

*'<*
CALVICIE.
outros casos de calvicie; rapar a cabea, e esfregal-a com agua vegetal
de Ixora, de Pinaud, com banha misturada com rhum, com infuso de
sementes de mostarda, com tintura de alfazema, ou de alecrim. As vezes
ser tambm vantajoso fazer frices com oleo de alfazema, de zimbro
ou de camomilla. As frices com pomada de Dupuytren, com a quantidade do tamanho de uma azeitona, duas vezes por dia, podem tambm
aproveitar. Eis-aqui a receita d'esta pomada:
Tutano de boi
Acetato de chumbo crystall
Balsamo Peruviano
lcool

60 grani
1
2
12

Tintura dqcantharidas..
de cravo da ndia..
de canella

45 centigram.
5 gottas.
a

Misture-se segundo a arte.

As pomadas seguintes empregam-se igualmente com vantagem
Tutano de boi
Oleo de amndoas doces.
Extracto de quina

Pomada philocoma.
Essncia de bergamota.. gottas.
2 gram
Balsamo peruviano li8
quido
.... 20
2

Faa segundo a arte

Pomada contra a queda do cabello (Heveil).
Tu tano de boi
2 4- grani Rhum
Oleo de amndoas
8
Tannino
Sulfato de quinina
2
Essncia de rosas

10 gram.
1
3 gottas.

Faa segundo a arte.

Pomada de tannino.
Tannino
Agua
Banha

v..

2 grammas.
2

4o

Faa segundo a arte.

Pomada de alcatro.
Alcatro purificado
Banha

8 grammas.
24

Misture em almofariz.
Pomada contra a queda do cabello (Dauvergne).
Banha
Alcatro
Manteiga de moscada....
Benjoim
Balsamo de Fioravanti...

30 gram.
3
2
2
3

Balsamo do Commendador
3 gram.
Almiscar
5 centigr.
Essncia de patchouly.. 30

Dissolva por'triturao o benjoim n'um pouco de lcool, ajunte os

balsamos, e incorpore tudo na pomada de alcatro, previamente preparada a banho-maria.
Em todos os casos que a queda do cabello procede de alguma molesa

417
CAMABA.
vhronica e constitucional, exige, antes de tudo, a cura d'estas affecoes,
<; depois o tratamento local, que deixei indicado, poder empregar-se
com vantagem.
A calvicie venerea exige o tratamento antisyphilitico o mais prompto
e o mais methodico, continuado ao menos por trs mezes. Veja-se SYPHILIS.
A continncia necessria s pessoas em quem a molstia procede dos
excessos venereos. Tentar-se-ha depois a restaurao das foras por
um regimen fortificante e banhos frios. Esta medicao convm igualmente s pessoas fatigadas por outros excessos. Aquellas, cuja alopecia
devida a pezares, acharo nas consolaes da amizade e nas dstraces
os nicos njeios capazes de influir vantajosamente na sua molstia : mas
este meio nem sempr* efficaz. O homem, que se oecupa de algum trabalho com excessivo ardor, no poder obter melhoras no seu estado,
seno suspendendo esse trabalho por algum tempo.
A calvicie senil incurvel. Quanto s outras espcies, se bem que
sejam racionaes os tratamentos empregados contra ellas, no se deve
esperar, depois da cura, novo cabello to espesso como o antigo. Finalmente, esta reproduco ser tanto mais completa, quanto menor fr a
idade do indivduo. Os cabellos tornaro a nascer muito mais difficilmente depois da segunda calvicie. A terceira, e sobretudo a quarta, despoja a cabea para sempre.
Seja qual fr a causa da calvicie, convm, no principio do tratamento
rapar a cabea, e repetir esta operao muitas vezes, proporo que
os cabellos forem crescendo. Para prevenir a queda dos cabellos ser
bom cortal-os freqentemente, e mesmo cortal-os rente. Este meio um
dos melhores e mais commodos para facilitar o augmento dos cabellos.
O vulgo tem geralmente grande confiana nos outros meios propostos para favorecer o crescimento do cabello; taes so, as banhas de
urso, de veado, de cobra, de coelho; certos linimentos extremamente
variados; mas no se deve contar muito com os bons effeitos d'estas
.applicaes; comtudo no apresentam e menor perigo. O nico trataimento da calvicie o que vai indicado n'este artigo, e tudo o que
gabado pela cubia ou pelo charlatanismo deve ser considerado como
nefficaz e suprfluo.
CA1IA1* ou JU PCA. Physalis angulata, Linneo. Solanaceas.
Plantai do Brazil. Caule de 60 centmetros, erecto, ramificado, glabro.
fistuloso, quadrado ou com 5 faces; folhas pecioladas, ovadas, agudas,
denteadas ou anguladas, glabras; corolla flavescente pallida; sabor
amargo. Tnico, contm um principio narctico pouco activo. O sueco
empregado nas dores de ouvido, instillando-o no condueto auditivo. O
cozimento feito com o caule, folhas, raiz e fruetos, aconselhado noss
rheumatismos e molstias do figado, Dose: 8 grammas para 360 grammas d'agua.
CMARA. Portugal, 8 kilom. de Lisboa. guas ferruginosas frias.
A agua lmpida, de sabor frreo levemente cido. A sua temperatura
mdia, achado nas differentes horas do dia, no vero, de+1856 centgrados, estando a do ar ambiente a+2089 centgrados. 1 litro d'esta

1.

27

418

CAMBUC.

agua, na temperatura mdia de+20 do thermometro centgrado, e sob

a presso barometrica de 76 centmetros, contm (veja-se o Jornal da
Sociedade Pharmaceutica Lusitana, tomo II, p. 675) :
(laz oxygeneo
cido carbnico
livre
azote

6 cent. cub.
2"
16

Chlorureto de clcio.
Sulfato de ferro
de magnesia..
decai

0,0.10 grani.
(),2i:i 0,710
0,01J

CMARA (Planta). Com este nome designam-se no Brazil plantas do

gnero Lantana, da famiiia das Verbenaceas, taes como a Lantana cmara,
Linneo ; Lantana aculeata, Linneo ; Lantana involucrata, Linneo ; Lantana brasUiemis, Link.; cujas folhas e flores so aromaticas, e se empregam internamente em infuso theiforme como peitoraes, e externamente
em banhos nos rheumatismos.
CMARAS. Veja-se DIARRHEA.
CMARAS B E SAAGUE. Veja-s DYSENTERIA.
CAMARO (fig. 123). Animal crustceo que constitue o typo da

Fig. 123.

Camaro.

famlia dos Palemes; encontra-se em quasi todos os mares, e era alguns

rios ; abunda no Rio de Janeiro ; de cr verde-bronzeada; mas, depois
de cozido, faz-se encarnado claro ou cr de carne. Pesca-se ao longo da
#osta nas poas d'agua, que a mar deixa na sua vazante; os melhores
so os que se colhem entre as pedras. Sua carne agradvel e salubru.
porm um tanto pesada.
CAMBAIO. Veja-se RACHITISMO.
V
CAMBOIM. Fructo de um arbusto do Brazil, Eugenia crenato,
Velloso (Myrtaceas). Este fructo refrigerante.
CAMBROEIRA ou E s p i n h e r o a l v a r n a casca. Lyem
europeum, L. Solanaceas. Arbusto espinhoso, freqente nos arredore*
de Lisboa e na Madeira. Caule esbranquiado, ramos delicados e flexuosos; folhas oblongas, estreitas, molles; flores brancas, alguott^
avermelhadas; fruetos, pequenas bagas ovoides. A infuso das ffl^
usa-se como diuretica: 6 a 10 folhas para 120 grammas d'agua fervendoCAMBUC. Fructo do Cambucaseiro (Eugenia edulis) da fam^
das Myrtaceas, arvore do Brazil, que habita nos sertes de Pernambuco

419
CAMISOLA DE FOBA.
do Bio de Janeiro, e de Minas Geraes. O fructo tem 6 a 9 centmetros de
comprimento, deforma redonda, de cr amarella; tem a superfcie lisa,
casca fina, ligada massa gelatinosa, espessa, molle, doce e agradvel,
encerrando um ncleo redondo oblongo, de cr roxa, um pouco oleosa.
Esta massa come-se ; refrigerante.
CAMBUQUIRA. Brazil; provncia de Minas Geraes, guas
gazosas.
CAMELEO (fig. 124). Beptil quadrpede assaz semelhante a um
lagarto grande ; tem a pelle rugosa, o corpo comprimido, com uma aresta
saliente e denteada sobre o dorso, a cauda recurvada para baixo, e cabea grossa e angulosa,
o pescoo como se fose
inchado, a lingua quasi to
comprida como o corpo,
e terminada por um tuberculo visoso que lhe
permitte , apanhar os insectos de que se alimenta;
as patas iguaes, 5 ifledos
em cada pata, reunidos em
dois feixes oppostos; attinge at 50 centmetros
de comprido. O cameleo
um animal tmido e inoffensivo, que habita as reFig. 124, Cameleo.
gies qtoentes da sia,
frica e America. pouco gil, e parece concentra^ toda a fora
muscular na lingua que lana com extrema rapidez, e de que se serve
para apanhar os insectos; pde supportar um calor excessivo, e ficar
mezes inteiros sem comer. Caminha mui lentamente; encontra-se de
ordinrio sobre os ramos das arvores onde est espreita da sua
presa.
*p ,
O cameleo muda de cr segundo suas paixes e necesidades. Sua cr
ordinria amarella; sobre uma arvore verde torna-se, pelo effeito do
reflexo, de um verde claro; tomado na mo, sua cr escurece e cobrese de nodoas roxas rosadas ; irritado, torna-se quasi preto : de tempo em
tempo toma grande numero de visos intermdios. Esta singular propriedade do cameleo fez com que o tomassem por emblema do homem
|ersatil, que, por ambio, toma as cores das circumstancias.
CAMISOEA B E FORA. uma espcie de camisa de linho
muito grosso e forte, com as mangas cosidas nas extremidades e tendo
s cordes para lixar osbraos. Com este apparelfco pode-se facilmente
mobilizar todo o corpo e impedir todos os movimentos. Emprega-se
a camisola de fora nos alienados perigosos ou n'aquelles que se precisa
nutrir fora, nos alcolicos acommettidos de delrio furioso e nos
doentes com propenso a delrio febril. ' um meip de evitar as tentativas de homicdio e de suicdio.
i

420

CAMPAINHA DA GARGANTA.
CAMOMILLA ROMAAA. Aiilhemis nobilis, Linneo. Synanthereas-scnecioides. Planta da Europa, cultivada no Brazil (fig. 1251.
Caule de 8 a 30 centmetros,
rasteiro, ramoso, extremidades dos ramos levantados,
dos quaes cada um sustem
unia s flor; folhas recortadas em muitos lobos lineares por incises funda
que vo at nervura mdia, fortemente aromaticas e
amangas; flores radiadas:
os meios flores da circumferencia brancos; os flores
do centro amarellos, mas a
Fig. 125. Camomilla romana.
cultura os faz brancos, d'ondc
vem a cr totalmente branca da flor, que se acha no ,commeroio.
O ch da flor de camomilla tnico, e usado nas indigestes e fastios.
1 gramma para 180 grammas d'agua fervendo.
* CAMOMILLA VULGAR. Ttatricaria chamomilla, Linneo. Synanthereas-senecioides. Planta
commum em Portugal, cultivada no Brazil (fig. 126).
Caules da altura de p e meio; folhas pennati-partidas, de lobos lineares freqentemente divididos;
pedunculos ns no pice, uniflores; flores brancas
com disco amarello. As mesmas propriedade e os
mesmos usos que a precedente.
Em logar da camomilla romana e vulgar, empregase muitas vezes a macella gallega, planta que goza
das mesmas propriedades. Veja-se MACELLA GALLEGA.
CAMPAIAHA B A GARGAATA ou UVULA.
E o nome do prolongamento em frma de uva, que
pende no fundo da garganta acima da base da lingua.
O vulgo pensa que a campainha pde cakk, e que
ento preciso levantal-a por applicaes estimulantes, taes como uma colher de pimenta<posta em
contacto com o rgo. A campainha no cahe, mas
ji,
J J j i | e m certas esquinencias, produzidas sobretudo pelo
J(P $@ frio humido, alonga-se, incha, e, por seu contarU
coma lingua, produz uma neeessidar contnua de
Fig. 126. Camomilla engulir, o que bastante dcsaggdavel. As mais das
vulgar.
vezes, a dieta, o repouso, e alguns gargarejos so
suficientes para reduzir a campainha ao seu volume ordinrio.
;^Os gargarejos que servem n'este caso so os seguintes :
{Infuso de salva
Vinagre
Mel rosado

300 grammas.
30

60

CAMPANHA.
Misture.
2 Agua
Pedrahume
Mel de abelhas

oOO grammas.
15

00

Misture.
Se apezar d'estes gargarejos, continuados por muito tempo, a campainha no voltar ao seu volume ordinrio, e incommodar pela titulao
contnua, dever-se-ha praticar a sua exciso com tesoura ou com ouvolotome (fig. 127), instrumento inventado e fabricado pela afamada casa
de instrumentos de cirurgia de Pariz, Galante e filhos.

Fig. 127. Uvulotome ,(*).

CAMPAAHA. Brazil : provncia de Minas Geraes, freguezia do

Alambary (outros dizem Lambary) distante cerca de 3 legoas da cidaae
da Campanha, e 60 legoas do Bio do Janeiro. guas gazosas frias.
Assemelham-se pela composio chimica, temperatura e propiedades s
celebres guas de Seltz. Trs so as fontes : fonte gazosa, fonte Paulina,
e fonte Maria; a fonte chamada gazosa, principalmente utilizada. Achamse todas muito prximas umas das outras no meio da povoao, ond
existe uma pequena praa triangular, e no outro centro d'esta uma bomba
que fornece a agua potvel aos habitantes do logar; em um dos ngulos
da praa, e dentro d'ella, fica a fonte gazosa. Fora da praa acha-se a
casa de banhos, que consta de uma seco central e duas lateraes mais
baixas. Ao entrar nota-se uma sala na frente, duas varandas aos lados
d'esta, e duas series de quatro quartos de banho, reservado! de um lado
para homens e de putro para senhoras.. Em cada um d'elles ha uma
banheira de zinco esmaltado. O quarto da frente de cada lado destinado
aos banhos de chuva e duchas. A agua para banhos fornecida pela
fonte ^ z o s ^ E s t ^ s c r i p o , e a que segue, so estrahidas do Relatrio da Commisso nomeada pelo Governo imperai em 1874 para examinar e analysar as guas da Companha. A Commisso foi composta
dos trs mui distinctos membros, o Sr. Dr. Ezequiel Corra dos Santos,
(*) Arma-se o instrumento puxando pela haste o at chegar a o'. A uvula estando collocada na abertura t, basta appoiar no gatilho a, para que a lamina impellida pela mola,
corte a uvula, a qual fica segura ao mesmo tempo, e depois de seccionada, pela pina r.

'22

CAMPANHA.

o Sr. Dr. Agostinho Jos de Souza Lima, e o Sr. Dr. Jos Borges Biboiro
da Costa.
Agua da fonte gazosa. Esta fonte acha-se, como ficou dilo. dentro
da praa e encostada a um dos lados maiores. Tem a frma de um poo
circular de 1 metro pouco mais ou menos de dimetro, construdo de
tijolos e de pouca profundidade; fechado por um disco de madeira
fixo s bordas dopoo; tendo uma abertura no centro para permlir a
introduco dos vasos destinados a tirar agua. A fonte est abrigada
por um teclo de zinco, que abrange um espao muito maior do que o
occupado pela fonte; este tecto sustentado por esteios de madeira
com uma grade de ferro roda. A agua d'esla fonte abundantssima c
de uma notvel effervescencia. Sua superfcie livre fica a dois ou trs
metros abaixo do nvel do solo; desce-se fonte por uma larga escudaria de pedra. A produco do gaz cido carbnico to considervel
n'este poo que tem j sido a causa da morte por asphyxia de algumas
pessoas, que imprudentemente abi se tem demorado, segundo atleslam
informaes insuspeitas dos moradores mais antigos do logar* Esta agua
e perfeitamente lmpida e transparente, mesmo depois do repouso prolongado, incolor, inodora, de sabor picante muito pronunciado, de tal
modo effervescente, que difficil ingerir sem interrupo um copo cheio.
Envermelhece o papel azul de tournesol e no tem aco sobre o de
acetato de chumbo. Sua temperatura de 20, sendo o ambiente de 21*.
Densidade 1,0001 sob a temperatura de 23 e presso de 687 millimetros.
A analyse qualitativa deo resultados quasi negativos. Assim a agua
da fonte gazosa s precipitou fracamente em branco pela agua de cal e
de baryta, e pelo acetato de chumbo. Nenhum precipitado nem turvao
manifestou com os outros reactivos ordinrios. Assim consiste toda a
sua importncia na prodigiosa quantidade de cido carbnico que emitte,
ao qual deve as propriedades benficas, que a fizeram denominar agua
virtuosa.

1 litro da agua da fonte gazosa fornece O8,0560 de resduo, fixo,

composto de :
gr-

cido sulfurico
Silicico
carbnico
Sesquioxydo de ferro
Pol.t-sa
Soda

O,O0ii7
0,007(1
0,0129
0,0020
o,00i)7
0,00i6

Cal
Magnesia
Chloro
Matria orgnica '' p e r d a . . .
Aluminavestidos.

0,0560

cido carbnico total

combinado lui a r b o n a l o s ) . . . ;

0,0072
0,0036
O.oOtt'*
0,0164

livre

i,'AH0,0280
1,3902

Fonte Paulina. Esta fonte, assim chamada em atteno ao nome do

seu descobridor, o illustrado professor Dr. A G. Paula Fonseca, offerece
a disposio de um poo situado ao nvel da terra, sem abrigo algum a
no ser uma tampa de po. que a fecha incompletamente, deixando uma

423
CAMPANHA.
abertura triangular por onde se faz a extraco de sua agua. O poo
interiormente largo construdo de paredes de tijolos. A superfcie livre
da agua n'esta fonte fica pouco mais ou menos a um metro de profundidade, de maneira que no se pde tiral-a seno com vasilhas presas
extremidade de uma corda a guisa de caamba; pouco abundante e
pouco eEfervescente; o desprendimento gazoso lento e interrompido.
Esta agua reputada ferruginosa entre as pessoas do logar; entretanto
pela analyse se ver que com quanto n'ella exista ferro, todavia muito
pobre d'este principio para merecer esta classificao. lmpida,
transparente, incolor, inodora, de sabor picante e ligeiramente styptico;
reaco mui fracamente cida ao turnesol. Temperatura de 20 marcando
o ambiente 21. Densidade 1,0006 sob a temperatura de 23 e presso *
687mm. Pelo repouso prolongado deposita.
No estado natural a agua revelou o seguinte : Precipitou em branco
pela agua de cal, de baryta e pelo acetato de chumbo; no deo resultado algum nem com o tannino, nem com o ferro-cyanureto de potssio,
nem com os outros reactivos empregados ordinariamente n'este gnero
de ensaio. Forneceo por litro 0B,0540 de resduo fixo, composto de :
gr-

cido sulfurico
silicico
carbnico
Sesquioxydo de ferro
Potassa
Soda

0,0007
0,0100
0,0116
0,0020
0,0007
0,0046

gr-

Cal
Magnesia
Chloro
Matria orgnica e perda
Alumina vestgios

cido carbnico total

combinado (bicarbonatos)

livre

0,0061
0,0032
0,0004
0,0147
0,0540
1,4942
0,0254
1,4688

Fonte Maria. Esta fonte fica apenas quatro ou cinco metros distante da precedente. Tem a frma de um poo circular, construdo de
paredes de tijolos, e uma tampa de pedra apresentando no centro uma
abertura pequena, descoberta, por onde se introduzem as vasilhas destinadas a tirar a agua, presas por um cordel, no s por causa da estreiteza da abertura, como por causa da profundidade do nivel, que fica a
um metro ou mais, abaixo da superfcie do solo. A fonte abrigada por
uma coberta de madeira polygonada e muito baixa, sustentada por
quatro esteios, de feitio de um kiosque sem guarnio alguma. A agua
d'esta fonte considerada no logar como sulfurosa, e a este respeito a
crena entre o povo to firme como a que continuam ainda a nutrir
os habitantes de Caxamb em relao agua da fonte Duque de Saxe;
entretanto a respeito d'esta agua nenhum ensaio chimico rigoroso autorizou a sua classificao como sulfurosa, partindo apenas esta ida do
leve cheiro sulfhydrico que ella apresenta accidentalmente. Os reactivos
mais sensveis e delicados foram aqui tambm postos em pratica, c
nenhum resultado deram; portanto a concluso a tirar a mesma que
acerca da agua Duque de Saxe do Caxamb. Ao lado d'esta circumstancia

*H
CAMPHORA.
occorre mais que a agua da fonte Maria, que no tida como ferruginosa pela analyse se reconheceo ser mais rica deste principio do que
a da fonte Paulina reputada como tal. lmpida, transparente, incolor.
de sabor picante e mui levemente hepatico, de cheiro mui pouco pronunciado de cido sulfhydrico. Beaco fracamente cida ao turnesol.
Desprendimento gazoso continuo, mas lento e dando pouca effervescencia. Temperatura de 20. sendo o ambiente de 21. Densidade 1,008
sob a temperatura de 23 e presso de 687mm. Com o tempo depositam-se
tlocos avermelhados de oxydo de ferro. Precipitou somente pela agua
de cal e de baryta, e pelo acetato de chumbo em branco; tingio-se de
uma cr verde-garrafa pelo sulfydrato de ammonia. No deo resultado
algum, com o tannino, com o ferro-cyanureto de potssio, com a soluo
cldorhydrica de cido arsenioso, com o nitro-prussiato de soda, com o
ensaio da lamina da prata, nem finalmente com o emprego do processo
sulfhydrometrico de Dupasquier.
A agua da fonte Maria forneceo por litro 0R,0710 de resduo lix.
composto de :
gr-

cido sulfurico
silicico
carbnico
Sesquioxydo de ferro
Potassa.'.
Soda

0,0007
0,0220
0,0188
0,0100
0,0013
0,0067

Cal
0,0050
Magnesia
0,002ri
Chloro
0,0009
Maioria orgnica e perda... 0,0101

cido carbnico total

combinado (bicarbonatos)

livre

0,0710

1, tsox
0,0346
1 .W>-

As guas gazosas de Campanha, tomadas como bebida, aproveitam

nas affecoes das vias digestivas, na dyspepsia. nas gastralgias, nas
molstias do figado. A freguezia do Alambary. vantagem de possuir
essas guas rene a de clima muito temperado e de incontestvel salubridade. A estrada de ferro de Pedro Segundo, que do Rio de Janeiro
chega s vizinhanas da serra do Picti, facilita a viagem a essas guas
benficas. A guas gazosas da Campanha transportam-se para as diversas localidades; sendo bem engarrafadas conservam as suas propriedades, e so teis nas molstias pela mesma frma como tomadas m
fonte. Torno a dizer que as suas virtudes so as mesmas que as d'agua
de Seltz. que, quasi toda no se bebe na fonte, porm sim transportada
a grandes distancias. D'agua de Seltz expedem-se annualmente perto
de dois milhes de botijas para todas as partes do mundo.
CA3IPECHE. Veja-se PO CAMPECHE.
CAMPHORA ou ALCAXFOR. um producto vegetal, que existe en
grande numero de plautas. 0 que se acha no commercio extrahido
do louro chamado Laurus camphora, Linneo, que abunda na China, w*
Japo, e est acelimado no Brazil (fig. 128).
Extrahe-se a camphora do louro do Japo, aquecendo-se fragmento!4
da arvore em vasos tapados e forrados por dentro com palha dearro-

425
CANABIO.
A camphora forma"[deposito sobre a palha em forma de crystaes cinzentos. Tambm se a pode extrahir fazendo cortes na casca da arvorer
ella escorre ento misturada com
fragmentos vegetaes. Depois de
extrahida esta camphora bruta,
(dia refinada fazendo-a ferver, obtem-se ento trs variedades de
camphora refinada, a franceza, a
ingleza e a hollandeza.
A gengibre, a galanga, o cardamomo e alguns outros vegetaes
tambm contm camphora. Chamase camphora de Borno, a que
extrahida da Dryobalanops aromatica; uma camphora muito voltil. Fabricam-se tambm camphoras artificiaes, combinando o cido
ehlorhydrico com essncia de limo
e de terebinthina. A camphora
refinada apresenta-se debaixo da
Fig. 158. faniphor.i.
frma de pedaos redondos, convexos de um lado, concavos do
outro; branca, meio transparente, mais leve que a agua; mui cheirosa:
de sabor amargo, quente e picante, e to voltil, que um pedao
abandonado ao ar livre, diminue pouco a pouco, e acaba por desapparecer inteiramente. A camphora muito inflammavel, e arde sem
resduo. pouco solvel em agua, mui solvel no azeite, lcool, ether
e aguardente.
A camphora dissolvida no azeite emprega-se em frices nas dores
rheumatismaes, sciaticas, etc. Entra no lcool camphorado, na aguardente camphorada, no balsamo opodeldoch, etc.
Txica em altas doses sedativa em doses therapeuticas. Tem sido empregada contra as nevralgias, as cystites. As doses variam de 15a80 centigr.
Tem sido bastante preconisado n'estes ltimos annos um de seus compostos, o bromureto de camphrora 'uma substancia que se apresenta
debaixo da forma de crystaes duros, de sabor amargo que parece actuar como calmante e hypnotico. Administra-se-a nas mesmas doses que
a camphora pura, debaixo da forma de granulos impressos de L. Frre,
de 1,5 e 10 centigrammas de principio activo.
O cheiro da camphora mortal para os pequenos animaes, particularmente para os insectos c os bichos; e por isso emprega-se para conservar as colleces de historia natural, as pellias e os estofos de l.
CAAARIO. Pssaro originrio das ilhas Canrias, tem o bico cr de
carne, a plumagem amarella e as vezes cinzenta-esverdeada; a cauda
um pouco forcada. Cohecem-se vinte e nove variedades. Entre os'passaros-cantores, o canrio aquelle cujo gorgeio mais freqente e mais
prolongado; esta qualidade o colloca em primeira ordem entre os pas-

tO

CANCRO.

saros que as pessoas sedentrias se aprazem a criai' em gaiolas. No seu

paiz natal, o canrio de um verde-escuro com listras roxas nas costas
o nas azas : o estado domstico que lhe deo a cr amarella que o distingue ; entretanto, o canrio verde, em tudo semelhante espcie primitiva, tem-se sempre conservada.
Os amadores de pssaros tem cruzado a raa pura dos canrios com
o pintasilgo, pisco, pintaroxo e outros pssaros : resultaram d'isto pequenos msticos de diversas cores assaz bonitos que se chamam arlequins; o canto d'estes msticos parece-se com o das duas raas de que
provm.
Os canrios machos assobiam bem, e o seu gorgeio bastante agradvel; so susceptveis de aprender rias, por meio de um realejo, feito
de propsito para elles ; chega-se tambm a fazer-lhes repetir algumas
palavras. A fmea no canta. So sociaveis e familiares; affeioam-se
pessoa ipie trata d'elles, vem pousar no hombro, e tomam da mo ou da
bocca o alimento (pie se lhes apresenta. Alimentam-se e criam com facilidade : milho mido, o murrio ou outras plantas fazem, com o assucar
e biscoutos, a base de sua alimentao. A fmea faz 4 ou 5 posturas por
anno, de cinco a seis ovos de cada vez; pe-se-lhe um cestinho para o
ninho, e algodo para o forrar. A incubao dura doze a quatorze dias.
Suspende-se na gaiola um osso de choco no qual estes passarinhos aguam o bico. Os canrios esto sujeitos a muitas molstias; tem, entre
outras, a molstia do boto, que se desenvolve debaixo da cauda, e que
necessrio abrir com lanceta quando est maduro.
C A A C R O . Molest ia chronica, que principia sob a frma de tumor, verruga ou chapa, que augmenta gradualmente, quasi nunca retrocede, apresenta uma tendncia manifesta para a ulcerao, invade todos os tecidos
sem distineo, pde reproduzir-se. que emfim, deteriora a saude geral.
Ha diferentes espcies de cancro :
Cancro scirrhoso ou scirrho.
Cancro encephaloide.
Cancro melanico.
Cancro colloide.
Cancro epithelial ou cancroide.
i C a n c r o s c i r r h o s o ou s c i r r h o . caracterizado por um tumor de consistncia firme e mesmo mui dura, do volume de uma avela
at ao de uma pequena ma. Sua consistncia foi comparada pelle do
toucinho. Quando se corta um tumor scirrhoso, experimenta-se notvel
resistncia, e o corte acompanhado de um pequeno ruido. 0 seu aspecto branco-amarello.
Todos os rgos podem ser a sede do scirrho, mas esta frma do cancro apparece sobretudo no seio.
Symptomas. O principio do scirrho no acompanhado de sensao
particular alguma, e muitas vezes o doente no descobre o tumor seno por acaso. Este apresenta-se como massa assaz circumscripta; e
movei no principio, mas sente-se que est reunido parte do rgo em
que se desenvolveo; a sua consistncia firme, a sua superfcie dei-

CANCRO.

427

gual. Emfim, n'este perodo da molstia, a pelle est ainda intacta, sem
adherencia ne mmudana de cr; raras vezes os gnglios lymphaticos
esto inchados.
Mais tarde, o tumor adquire um volume mais considervel, apresenta
a superfcie desigual e contornos mal limitados que .se estendem por
causa da extenso da molstia aos tecidos vizinhos e sobretudo pelle.
Esta pelle, ento adherente, no pode escorregar nem ser levantada; parece ser attrahida do lado do tumor por sua face profunda, de que resultam rugas irregulares, ou superfcie spera. Apparecem roda veias subcutaneas, sinuosas, mui desenvolvidas em relao ao volume do tecido
mrbido. Alm d'isso, sobre o trajecto dos vasos lymphaticos, existem
ordinariamente glndulas engurgitadas e duras.
Quando o scirrho j antigo, as dores, que no existiam ou que eram
leves a principio, tomam um caracter de agudez notvel.
Emfim, chega um momento em que a pelle, alterada pela infiltrao
cancerosa, torna-se de cr rubra-escura e abre-se; a ulcerao principia pela superfcie da pelle, esconde-se n'uma das rugas dos tegumentos, toma a frma de uma racha, e augmenta com lentido.
Uma vez aberta, a ulcera cancerosa apresenta caracteres particulares.
deprimida, coberta de nodosidades e de carnosidades pouco desenvolvidas, de mo caracter; suas margens so duras, pouco salientes, pouco
ou nada viradas; o seu fundo duro. Escorre d'ella um liquido ftido.
Apparecem ento symptomas geraes : o doente torna-se fraco, magro ;
sua tez toma cr amarellada, as digestes perturbam-se ; muitas vezes
sobrevem oppresso, tosse, dores vagas em diversas regies. Esta reunio de symptomas constitue a cachexia cancerosa, que descreverei com
maiores pormenores quando tratar dos symptomas do cancro de uma
maneira geral.
A marcha do scirrho geralmente lenta; indivduos ha affectados por
20 e 30 annos de tumores scirrhosos que se mantm estacionarios e
nunca compromettem a existncia d'elles; isto no se observa, entretanto, seno nos scirrhos indolentes, que no occupam um rgo essencial vida. Nos outros casos, os progressos do mal so contnuos, e
todavia muitos annos podem ainda mediar entre o principio e a terminao ; emfim, s vezes a desorganizao mui rpida, alguns mezes so
sufficientes para que percorra todos os seus perodos. mui raro obter
a cura do scirrho quando no susceptvel de ser operado; ainda mais
raro vl-o sarar espontaneamente. Comtudo, o professor Velpeau cita na
sua obra trs casos de tumores, tendo completamente os caracteres do
cancro scirrhoso, que desapparecram em alguns annos sob a influencia
de um tratamento medico. Todo o scirrho tanto menos curavel, quanto
mais antigo, mais doloroso, e mais extenso fr, quando a desorganizao
mais profunda e o rgo que oecupa mais essencial vida; emfim,
([liando o doente mais idoso e mais fraco. As circumstancias oppostas
tornam o prognostico favorvel. As recidivas, depois da operao, so
menos freqentes quando os doentes so jovens, de boa constituio, e o
mal mais circumscrplo*e menos antigo.

428

CANCRO.

2 C a n c r o e n c e p h a l o i d e , chamado lambem Fongus hematode.

E caracterizado por tumores de volume varivel, ordinariamente arredondados, lendo em geral pouca consistncia, cujo tecido tende a fazer
proeminencia quahdo se divide, e fornece um sueco abundante e lacteseente. Estes tumores so notveis, alm disso, pela grande aptitude a
inficionarem os gnglios lymphaticos e a economia inteira. No ultimo
perodo da sua evoluo o cancro encephaloide reduz-se" massa espessa,
branca ou rubra, o logar de predileco dos tumores encephaloides o
testculo: vem depois os ossos, os olhos, o seio, as paredes thoracicas
e abdominaes.
Symptomas. No ha signal algum precursor que anmincie a formao
do encephaloide : as observaes mostram com etteilo (pie a maior parte
dos doentes gozavam sade perfeita no momento em pie se produzioa
molstia.
A principio, no se observa nada de caracterstico. O tumor quasi
redondo, bem circumscripto, de consistncia mdia, movei quando no
toma a sua origem em algum osso. A pelle que o cobre de cr natural
e sem adherencias. No ha ainda dores, ou so poucas.
Mais tarde, medida que faz progressos, este tumor contrahe adherencias ao mesmo tempo com as camadas profundas e com as superficiaes; resulta disto uma mobilidade menos evidente e mesmo uma
immobilidade completa. Todavia esta extenso e esta immobdidade sobrevem em geral muito mais tarde no encephaloide do que no scirrho.
Veste perodo adiantado, a superfcie do encephaloide apresenta largas
elevaes, cuja molleza s vezes, bastante grande para simular a fluetuao, e que sair separadas pelas pores mais firmes. Veias de um
volume relativamente considervel, sinuosas, azuladas, partem do tumor
e podem ser seguidas bastante longe no seu trajecto sub-cutaneo. Emfim. a pelle toma a cr rosca, depois rubra-escura, indicio precursor de
uma ulcerao imminente. Se as dores no existiam ainda, principiam a
fazer-se sentir sob a frma de calor, de picadas mais ou menos agudas.
A pelle eslirada. adelgaada, violacea, cede emfim. e estabelece-se a
ulcerao. Esta. a principio estreita, toma em alguns dias dimenses
mais considerveis; escorre d'ella um humor seroso abundante, cinzento,
fedor especial, cujo contacto irrita a pelle vizinha. A ulcera faz-se mais
funda e apresenta margens cortadas perpendicularmente ou viradas: s
vezes ir tecido do tumor incha, faz proeminencia a travez da abertura
cutnea, e estende-se para fora como um largo cogumelo violaceo. As
vezes fragmentos de fungosidades separam-se ou cahem em putrefaco.
A ulcera (pie succede ao tumor encephaloide pde apresentar dimenses considerveis. Os seus caracteres no so os de uma ferida suppurante de boa natureza; sem fallar do liquido que d'ella sahe. a sua superfcie coberta de granulaes molles. cinzentas e mui vasculares.
Muitas vezes o encephatoide ulcerado a sede de hemorrhagias devidas
ao mesmo tempo molleza do tecido mrbido e ao desenvolvimento considervel de seus vasos, cujas delgadas paredes rasgam-se pelo menor
esforo. Estas hemorrhagiKs so ordinariamente moderadas, mas podem

CANCRO.
429
ser bastantes abundantes para inquietar. Em certa poca incham as glndulas lymphaticas vizinhas. Existe a principio um s gnglio bastante
duro e movei; depois, estando invadidas consecutivamente as outras
glndulas, sente-se um rosrio ganglionar cujas differentes contas acabam por ajuntar-se. Semelhantes desordens no podem existir sem
perturbar profundamente a economia inteira, e symptomas geraes no
tardam a sobrevir : cr amarella da pelle, digestes difficeis, esfraquecimento geral. De todos os cancros, a evoluo do encephaloide a
mais rpida: em seis mezes percorre ordinariamente todos os seus perodos; vio-se, porm, durar quatro annos.
3o Cancro i n e l a n i c o . o cancro encephaloide crado pelo
pignjento negro. Apresenta-se sob a frma de massas arredondadas,
bem circumscriptas ou enkystadas, pouco volumosas, molles, e s vezes
mui molles. Quando se cortam, escorre d'elles um sueco canceroso bastante abundante cuja cr varia do cinzento ao preto, e que mancha o
papel como tinta preta mais ou menos diluda. A sua sede mais ordinria
o olho e a pelle.
Symptomas. Este cancro principia por um, dois ou mais tumores; ou
ento, a um tumor suecedem rapidamente outros, sobretudo quando a
pelle a sede do mal. Estes tumores permanecem muitas vezes mui
pequenos, mas o seu numero parece supprir o seu volume. Quando so
superficiaes, pde-se conhecer a sua natureza pela cr azulada que se v
atravez da pelle. A marcha e a durao do cancro melanico lembram as
frmas as mais activas do encepholoide ordinrio. A infeco geral da
economia ainda mais prompta do que n'este
4o Cancro colloiflc. caracterizado pela presena, na totalidade
ou numa parte do tumor, de uma substancia semelhante a uma gela
mais ou menos grossa, de marmelo ou de groselha. Apparece de ordinrio no intestino ou no peritoneo, onde pde formar massas de um
volume enorme. Segue a marcha e apresenta signaes anlogos aos das
precedentes espcies, com a differena que a sua evoluo menos
rpida, e as suas propriedades infeccionadoras menos pronunciadas.
5o Cancro e p i t h e l i a l ou CANCROIDE. Tumor formado de elementos
semelhantes a epithelio (cuticula que cobre as membranas mucosas).
Encontra-se nos beios, lingua, rosto, escroto, nus, collo do utero, etc.
Principia por proeminencia semelhante a uma verruga, que se torna vermelha, abre-se e transforma-se em ulcera. Consagro um artigo especial
a esta espcie de cancro (veja-se CANCROIDE).
Symptomas geraes dos cancros. A pouca mobilidade do tumor de
certa importncia quando o tumor no tem a sua origem no osso. Bem
que este caracter possa encontrar-se nos tumores benignos, pde servir
como elemento de diagnostico, porque sobrevem eedo no cancro, antes
que o tumor tenha adquirido grande desenvolvimento. Consistindo uma
das tendncias mais notveis do cancro na invaso de todos os tecidos
sem distineo de natureza, cessa logo de ser movedio, faz parte do
rgo doente e immobiliza-se na regio que a sua sede.
As dores merecem igualmente ser tomadas em considerao. Bem que

430

CANCRO.

cerlos cancros sejam pouco dolorosos do principio at ao fim, e que s

vezes tumores benignos sejam sede de dores vivas, pde dizer-se de
uma maneira mui geral, que as affecoes cancerosas chegadas a certo
perodo da sua evoluo, so notveis pelas dores que as acompanham.
Os doentes comparam os soffrimentos a uma queimadura, ao peso; mas
queixam-se sobretude das picadas que experimentam como se uma
agulha, um punhal, um ferro quente atravessasse o tumor. A estas dores
que se deo o nome de dores lancinantes; sua freqncia tal, que se
consideram como signal carateristico do cancro.
A ulcerao menos constante, porque no raro ver doentes que
chegam ao ultimo perodo do enfraquecimiento com um ou mais tumores
no ulcerados. Todavia todos os tumores cancerosos tendem a ulcerarse. e se esta desorganizao no existe ainda no momento em que stobserva o doente, a adherencia da pelle ao tecido mrbido tem quasi o
mesmo valor. Quando a ulcerao se effeituou, existe um novo caracter
importante : a superfcie da ulcera iebirosa, irregular, de margens
salientes ou viradas, pallida ou rubra; descana sobre a base dura e
espessa, apresenta em certos pontos anfractuosidades profundas, em
outros camozidades exuberantes; em uma palavra no tem caracteres
de uma ulcera de boa natureza. Ajuntemos, que no fornece verdadeiro
pus, mas um liquido tnue, seroso, cinzento ou sanguinolento que se
chama ichor canceroso, de cheiro ftido particular, repugnante, anlogo
em todos os cancros.
A existncia de um engurgitamento ganglionar seria um caracter do
tumor canceroso, se fosse sempre possivel pronunciar-se sobre a alte-'
rao das glaudulas lymphaticas augmentadas de volume. Mas mui
difficil ter a certeza. Se, porm, as glndulas engurgitadas so mltiplas,
duras, pouco moveis, adherentes pelle; se sobretudo so j a sede de
ulcerao oflerecendo os caracteres da ulcera cancerosa, no pde infelizmente haver duvidas.
A deteriorao da sade geral mostra a malignidade do tumor. Bem
que no seja raro o encontrar doentes, affectados de cancros volumosos
e antigos, nos quaes a sade geral no experimentou golpe profundo,
pde dizer-se que isto no constitue a regra, e que em geral ha disproporo marcada entre a leso e a sua influencia sobre o organismo. Asim.
no pde explicar-se a depresso das foras nem pelo ichor que distilla
da ulcera, nem pelas hemorrhagias. Tudo*isso prova que preciso
attribuir natureza do tumor a sua influencia deletria, e mostra o contraste que existe entre as produces malignas e os tumores benignos.
Estes podem, com etteito, existir durante innumers annos, e adquirir
um desenvolvimento enorme, sem oceasionar outro prejuzo sade do
que o que resulta do seu peso e do seu volume considervel.
A reunio dos symptomas geraes que sobrevem no curso da molstia
cancerosa o que se chama cachexia cancerosa. Sobrevem primeiro, um
certo gro de emmagrecimiento, porm no mui considervel; acompanhado da cr amarella da pelle, que no nem a da chlorose, nem a
da ictericia. Ao mesmo tempo as funees digestivas perturbam-se

CANCRO.

431

doente tem menos appetite, as digestes fazem-se com alguma difficuldade, as evacuaes no so to regulares como no estado normal; nos
ltimos perodos da molstia apparece diarrhea; as foras diminuem
sensivelmente, o doente enfraquece de dia em dia, sobrevem cansao e
algumas palpitaes.
O cancro abandonado a si mesmo mortal, salvo raras excepes.
Porm todos os tumores cancerosos no so igualmente malignos. Podem
a este respeito estabelecer-se trs divises : Io tumores de malignidade
excessiva (cancro melanico, encephaloide, scirrhoso); tumores de malignidade menor (cancro epithelial ou cancroide).
Causas. O cancro pde desenvolver-se em todas as partes do corpo,
mas muito mais freqente no seios, nos testculos, no utero, e no rost,
do que nos outras partes. 0 apparecimento do cancro suppe certa disposio interior que no conhecida, mas sem a qual todas as causas
externas nunca poderiam produzir a molstia. Infelizmente nada nos
pde fazer reconhecer de antemo a terrvel predisposio para o cancro :
no igual em todos os rgos; pois que freqentemente uma parte
exposta a todas as causas, debaixo da influencia das quaes desenvolve o
cancro, fica isenta d'esta affeco, entretanto que outra, que se acha ao
abrigo d'essas circumstancias, no pde ser preservada. Certos indivduos tem tambm esta disposio em gros mui differentes. Sabe-se que
em certas pessoas uma branda irritao determina o seu desenvolvimento,* entretanto que em outras o mal no apparece seno com o conpurso de causas mais poderosas.
' Julgava-se antigamente que.o cancro podia communicar-se de uma
para outra pessoa; mas hoje o contagio no para temer, pois que os
Drs. Alibert e Biett provaram, por experincias bem concludentes, quo
mal fundados eram os receios vulgares a este respeito. Muitas observaes provam que mulheres affectadas de cancro do utero continuaram
por muito tempo a entregar-se s relaes conjugaes, sem nenhuma conseqncia sinistra para seus maridos.
O conhecimento da causa prxima do cancro seria mui importante;
infelizmente nada se sabe de exacto a semelhante respeito, e devemos
limitar-nos a estudar as circumstancias debaixo da influencia das qnaes
esta molstia se declara : umas actuam na economia inteira; taes so as
paixes tristes, as fadigas excessivas, a suppresso de uma evacuao
habitual, como menstruos, hemorrhoidas, etc; outras so locaes. As
causas locaes mais freqentes, isto , as que actuam sobre um ponto
especial da constituio, so : as pancadas, as inflammaes prolongadas,
as ulceras antigas; mas preciso confessar que as mais das vezes o
cancro apparece sem que se possa attribuil-o a nenhuma d'estas causas.
E quantos indivduos no ha que, submettidos influencia de todas as
causas que deixei mencionadas, nunca offerecram o menor vestgio de
molstia cancerosa? Logo que a aco das influencias exteriores est
subordinada predisposio interior da economia, e que sem ella todas
as outras nada influem, s ella de per si pde determinar o apparecimento da molstia.

ya

CANCRO.

Tratamento. Se as causas de cancro fossem conhecidas, seria possivel

indicar um tratamento preservativo; mas na nossa ignorncia sobre" este
objecto, no podemos dar sequer indicaes geraes.
Tratamento medico. Numerosos medicamentos foram empregados
contra o cancro sem vantagem; intil, pois, descrevl-os; farei s
d'elles uma simples enumerao.
As preparaes de cicuta, de aconito, de belladona; o lagarto, os
mercuriaes, o arsnico, o chlorureto de bario, os saes de cobre, os saes
de ferro, o iodo, o oxydo de ouro, o oleo de figado de bacalho, etc,;
todos estes medicamentos, alternativamente gabados como especficos, e cahidos n'um justo discredito, no produziram provavelmente
cura alguma; de sorte que se um especfico do cancro existe, o que
possivel, est ainda por achar.
vista d'estes resultados desesperantes, deve o medico ficar desanimado? No, por certo. Dois ou trs exemplos de tumores provavelmente
cancerosos, que desapparecram gradualmente pela resoluo, parecem
todavia mostrar que o cancro no molstia absolutamente incurvel, e
talvez um dia um especfico ser descoberto.
A resoluo d'estes tumores, observada pelo Dr. Velpeau, foi devida a
medicamentos bastante activos; iodureto de potssio internamente,
frices com pomada de iodureto de potssio, banhos com bicarbonato
de soda, purgantes repetidos. Eis-aqui as receitas.
Iodureto de potssio
Afitra distillada

i :> grammas.
i-bO

Dissolva. Para beber uma colher de sopa, duas vezes por dia. Esta
poo, tomada na dose de duas colheres de sopa, por dia, acaba em
l.'i dias. Bepete-se a poo, e continua-se por 3 ou 4 mezes.
Pomada de iodureto de potssio

tjO grammas.

Fazem-se duas frices por dia, com a poro do tamanho de uma

azeitona, por cada vez, d'esta pomada.
fmilu) eom bicarbonato de so<la.
Bicarbonato d' soda

loO grammas.

Deita-se a poro toda n'um banho geral d'agua morna simples.

Toma-se um banho por semana.
Um purgante de dez em dez dias : infuso de sene tartarizada, limonada de citrato de magnesia, oleo de ricino, sal d'Epsom, ou sal de
Glauber.
0 regimen deve ser regular, composto de carne, vegetaes, vinho, ch,
caf, fruetas, etc.
Tratamento cirrgico. Bem que o cancro seja freqentes vezes o resultado de uma diathese ou predisposio, contra a qual s existem
remdios palliativos, ha casos em que a molstia est loealizada sobre

CANCRO.
433
um ponto, que basta destruir antes da sua propagao para curar o
mal. Os meios prprios para este fim so : a cauterizao e a exciso.
As substancias custicas empregadas para destruir os cancros so
o chlorureto de zinco, a massa de Vienna, o cido arsenioso, o cido
sulfurico.
A cauterizao com chlorureto de zinco consiste em applicar sobre o
tumor chapas feitas com massa d'esta substancia, ou em introduzir
frechas feitas com a dita massa por fora do tumor ou da ulcerao
atravez dos tecidos. Esta massa faz-se com chlorureto de zinco, farinha
de trigo e agua ; em medicina tem o nome de custico de Canquoin.
A aco do chlorureto de zinco mui enrgica, visto que este custico destroe em 48 horas uma espessura de tecidos igual a quatro vezes
a espessura da camada da massa empregada. Este custico mui
vantajoso; determina nos tecidos uma inflammao destruidor de boa
natureza. Infelizmente o chlorureto de zinco actua lentamente, visto que
preciso deixal-o no logar de 12 a 48 horas, segundo o resultado que
se deseja obter, e durante este tempo soffrem-se dores bastante fortes.
No actuando o chlorureto de zinco sobre a pelle intacta, se o tumor
no est ulcerado, preciso destruir a epiderme que o cobre applicando
primeiro um vesicatorio ; ou comea-se a operao pela applicao da
pasta ou massa de Vienna afim de destruir os tegumentos. Bastam dez
minutos de applicao da pasta de Vienna para desnudar a pelle, e logo
que isto se consiga, applica-se uma camada de pasta de chlorureto de
zinco, que deve ter 1/2 centmetro de espessura, e, por cima, uma
prancheta de fios. Seis horas depois applica-se uma cataplasma de linhaa, que deve permanecer at ao dia seguinte. Destaca-se a escara
com canivete, e faz-se nova applicao, como foi dito, at se destruir
completamente a produco cancerosa.
A massa de Vienna que se emprega, s, para cauterizar os pequenos
cancros, um bom custico, pouco doloroso e enrgico. 0 nico inconveniente, que devemos assignalar, que se o cancro fornece lquidos
em abundncia, o custico arrastado e a sua aco impedida. A massa
de Vienna prepara-se com potassa custica, cal viva e lcool.
0 cido arsenioso, misturado com cinabrio e sangue drago ou esponja
calcinada faz parte das preparaes custicas de Bousselot, de frei
Cosme, e entra em grande numero de massas empregadas pelos empricos. um custico cuja aco bem limitada, e que produz uma
escara secca; no possue, porm, aco alguma especifica contra o
cancro. Este custico mui doloroso e actua com lentido ; durante
muitos dias, uma semana ordinariamente, faz sentir vivas dores. Alm
d'isso, e o que muito mais grave, o arsnico pde ser absorvido em
dose mais ou menos forte e produzir envenenamento. Para evitar este
perigo no se deve cauterizar uma superfcie maior de trs centmetros
quadrados.
O cido sulfurico solidificado com p de aafro ou de carvo, constitue igualmente um custico enrgico, que se pde applicar sobre as
superfcies as mais irregulares.
I.

28

434

CANCRO.

As substancias custicas podem ser applicadas de duas maneiras:

sobre o tumor mesmo, ou sobre os seus limites de modo a separal-o
das partes ss. Esta ultima frma pratica-se por meio de frechas custicas feitas com massa de chlorureto de zinco, acima mencionadas.
A exciso do tumor faz-se com bisturi. Esta operao, que mui dolorosa, precedida da chloroformizao do doente.
A cauterizao ou a exciso do cancro so os nicos meios racionaes
que se podem oppr a esta molstia.
Condies geraes e indicaes do tratamento cirrgico. Sendo de certa
gravidade as operaes que se praticam para a cura dos cancros, convm examinar se estes tumores devem ser operados.
Certos autores, baseando-se no facto de que a produco cancerosa
acha-se debaixo da dependncia de uma diathese, consideram como
intil unia operao que pde fazer desapparecer a manifestao, mas
(pie no tem nenhuma aco sobre o estado geral para impedir a appario de um novo tumor. Alguns cirurgies assustadores no se contentam mesmo em considerar a recidiva como fatal, pretendem ainda (pie n
vida dos doentes abreviada pela operao, por causa da maior rapidez
da marcha das recahidas. Se semelhantes asseres fossem fundadas,
evidente que seria necessrio abster-se; a questo merece, por conseguinte, ser examinada e resolvida porfactos bem observados, porque
o raciocnio no pde guiar quando se trata de tomar uma to grave
determinao.
Alexandre Monro, sobre cerca de 60 doentes que vio operar, achou
somente quatro sem recidivas, ao cabo de dois annos. Scarpa, na sua
longa carreira, no observou seno trs casos sem repetio da molstia.
Estas duas estatsticas mostram que a recidiva mui freqente, mas no
estabelecem a incurabilidade absoluta.
As opinies, emittidas por autores de to grande merecimento, mostram que nos cancros os mais malignos a cura infelizmente excepcional ; mas no provam que a repetio da molstia seja inevitvel,:
podem oppr-se s suas asseres os factos de cura, observados por
Velpeau, Manec e Laboulbene, e trs casos em que Follin vio mulheres
que permaneciam curadas durante 5, 7 e 11 annos, depois de operadas
de cancros do seio. Admittindo que, depois de tantos annos, as doentes
no tenham estado ainda ao abrigo da recidiva, deve-se reconhecer
que a operao deve ter por effeito prolongar consideravelmente a durao da vida. De mais, alm das probabilidades da cura definitiva e
da prolongao da vida, a operao tem outras vantagens : d ao
doente alguns annos de uma existncia mais supportavel, isenta de
dores e de inquietao. De uma maneira geral, pde-se por conseguinte
concluir em favor da operao; resta determinar os casos em que -'
deve intervir e as regras que devem guiar o cirurgio.
Indicaes e contra-indicaes do tratamento cirrgico. Certas condies geraes e locaes devem ser estudadas quando se trata de decidira
opportunidade da operao do cancro :
Io E preciso que o tumor esteja em condies taes que possa ser com-

CANCRO.

435

pletamente tirado. Deve-se, com effeito, rejeitar toda a espcie de operaes na qual s uma parte do tecido mrbido seria destruda A
existncia de um engurgitamento ganglionar no constitue uma contra
indico da operao, se essas glndulas so mediocremente numerosas e pouco volumosas, se so moveis, e quando, sobretudo, acompanham uma das formas mais malignas do cancro.
2o Um leve emmagrecimento no contrario operao.
3o Mas no se deve operar quando existem signaes evidentes de
cachexia cancerosa, que indiquei na pag. 430,
4o No se deve tocar nos tumores cuja marcha lenta poderia ser
perturbada pela operao, taes so os scirrhos das pessoas de idade
avanada, e os tumores cercados de pequenos caroos de cancro qu#
occupam a espessura da pelle.
Tratamento palliativo. Quando, por um dos motivos que deixei indicados, no se pode fazer operao alguma, necessrio limitar-se a um
tratamento palliativo, por meio do qual se abrande a posio do doente,
e se acalmemas dores. Chega-se assim a tornar supportavel a existncia,
que sem estes cuidados seria um doloroso supplicio. Ao fedor e
abundncia do corrimento oppr-se-ha a applicao do iodoformio e
de fios molhados em phenol Bobeef, na agua phenica, ou no coaltar
saponinado Le Beuf; a dr ser combatida pelas preparaes opiadas
interna e externamente; para reprimir as hemorrhagias, convm empregar os meios variados : compresso com fios molhados na soluo
de perchlorureto de ferro, ou com chapas de isca, p de extracto de
ratanhia ou de tannino. Para modificar a superfcie da ulcera e diminuir a secreo ichorosa, serve a applicao de fios molhados na soluo de chlorureto de zinco (1 gramma de chlorureto de zinco, para
100 gram. d'agua). Para sustentar as foras, necessrio fazer uso de
alimentao restauradora : carne assada, mingos de tapioca, caldos
substanciaes, geleas animaes e vegetaes, vinho do Porto, da Madeira,
vinho de quina, elixir alimentcio Ducro, vinho de Baudon, vinho de
quinium Labarraque oleo nutrimentivo de Dethan, preparaes de peptona de Catillon; p de carne de Trouette-Perret e vinho de glycerina e
quina de Catillon, etc.
Cancro d a s a m y g d a l a s . extremamente raro; mostra-se
ordinariamente sob a forma de cancro encephaloide. caracterizado
pela difficuldade da deglutio e da palavra, produzida por um tumor
volumoso, desigual, duro, s vezes ulcerado, sangrento, situado entre
os pilares do veo do paladar.
O tratamento consiste em extrahir o tumor, e empregar depois os
gargarejos com cido phenico.
Cancro do b a o . O cancro no se observa seno raras vezes no
bao. Em quasi todos os casos descriptos, o cancro no invadio primitivamente o bao, mas juntou-se a um cancro do figado, ou do estmago. Os grandes tumores cancerosos podem communicar ao bao uma
apparencia desigual e resaltada. Attendida grande raridade dos cancros
do bao, deve-se, cada vez que se trata determinar a natureza de um

436

CANCRO.

tumor no lado esquerdo do ventre ; pensar em ultimo logar de uma

degenerescencia cancerosa.
O tratamento simplesmente palliativo : cataplasmas de linhaa
regadas com laudano, emplasto de cicuta na regio do bao, frices
com balsamo tianquillo.
C a n c r o d o s b e i o s . Veja-se BEIOS, VOL. 1, pag. 306.
C a n c r o d e c r e b r o . Symptomas. Vista dupla, s vezes gola
serena, entorpecimentos da pelle, paralysias parciaes, progressivas, do
rosto, dos braos e das pernas, dores rheumatieas em certos pontos,
que persistem durante muitos aunos, indicam um tumor do crebro
provavelmente de natureza cancerosa. Congestes cerebraes com accidentes epileptiformes, a perda gradual da memria e da razo, acompanham o cancro do crebro.
Tratamento. Nada se pde fazer para curar o cancro do crebro;
so s necessrios medicamentos palliativos para acalmar as dores e
sustentar as foras.
C a n c r o d a c o n j u n c l i v a . Alm dos cancros do olho que
invadem secundariamente a conjunetiva, esta membrana s vezes
affectada de cancro medullar, fibro-plastico, gelatiniforme melanico.
Os cancros da conjunetiva desenvolvem-se rapidamente, raras vezes
so pediculados, sangram facilmente, salvo o cancro melanico, produzem
a perda da vista, propagam-se s partes vizinhas.
Tratamento. Deve-se tirar o cancro quanto antes; tira-se com bisturi
ou tesoura curva. Sobrevindo hemorrhagia, cauteriza-se com pedra
infernal ou perchlorureto de ferro. Quando a vista est inteiramente
perdida, melhor extrahir a parte anterior do olho do que fazer a operao incompleta.
C a n c r o d o e s t m a g o . Veja-se ESTMAGO.
C a n c r o Io Agrado. Symptomas. Noda ha de mais varivel do
que as perturbaes locaes e geraes produzidas pelo desenvolvimento
das massas cancerosas no figado; eis-aqui as que se observam no maior
numero dos casos. Os doentes perdem o appetite, as suas digestes so
difficultosas, acompanhadas do desenvolvimento considervel de gaz;
sentem um incommodo, um peso na bocca do estmago ou no hypocliondrio direito; s vezes quixam-se de dores violentas n'essas regies;
quasi todos tem enjos e vmitos, quer com intervallos aproximados,
quer de longe em longe. Os vmitos, raras vezes sanguinolentos ou
escuros, so formados de matrias alimentares, de muco e de bilis. Os
doentes so atacados de ictericia s vezes no principio, ordinariamente
no perodo adiantado da molstia. Estando o figado quasi sempre
augmentado de volume, sente-se no hypocbondrio direito um tumor,
sobrevem, no fim, um derramamento de serosidade no ventre.
O cancro do figado modifica mui cedo a nutrio ; os doentes perdem
a corpulencia e as foras. Quasi todos se queixam de oppresso do
peito; muitos tem palpitaes.
Tratamento. O tratamento do cancro do figado essencialmente
emolliente e calmante. No ha melhor remdio do que o regimen,

CANCRO.
437
as comidas sero freqentes, mas pouco abundantes; os alimentos sero
leves; carne de vacca, gallinha, peixe, hortalias, fruetos, ovos. Se os
doentes podem supportar leite, o alimento mais conveniente de que
possam fazer uso.
Entre os medicamentos os que convm so : o bicarbonato de soda e
o extracto de cicuta; eis-aqui as receitas :
Bioarbonato de soda

15 grammas.

Divida em 30 papeis. Para tomar 1 papel, duas vezes por dia, numa
colher d'agua fria.
Extracto de cicuta

1 gramma.

Faa 20 pilulas. Para tomar 1 pilula, duas vezes por dia.

Sobre o lado direito do ventre, preciso fazer frices com pomada
de hydriodato de potassa.
Cancro d o s i n t e s t i n o s . A degenerescencia oecupa uma extenso
varivel em comprimento; pde invadir toda a] circumferencia do
intestino, ou s uma parte d'elle.
Sijmptomas. Se o cancro pouco intenso, e se no diminuio muito o
calibre do intestino, produz pouca perturbao e pde passar desapercebido. Todavia, no maior numero dos casos, existem elicas, alternativas
de diarrhea e de priso do ventre, uma dr mais ou menos fixa; apalpando o ventre descobre-se muitas vezes um tumor duro, doloroso
presso, e mais ou menos movei. Se o cancro estreitou sensivelmente o
dimetro do intestino, apparecem symptomas que se observam quando
existe um obstculo ao curso das matrias fecaes; e se a obliterao
completa sobrevem vmitos dos alimentos mal digeridos ou de matrias
fecaes. Sobrevem ao mesmo tempo, todos os symptomas de cachexia
cancerosa..
O tratamento o mesmo que o do cancro do estmago. Veja-se
ESTMAGO.

Cancro d a l i n g u a . Encontram-se sobre a lingua cancros encephaloides e cancroides.

Os cancros encephaloides so constitudos por massas duras, multilobadas, reunidas ou separadas, de consistncia fungosa; transformamse em ulceras, que distillam lquidos de cheiro ftido; so acompanhados
de engurgitamentos glandulares no pescoo. Produzem dores mui vivas,
que so seguidas de cr amarellada da pelle e de outros symptomas de
cachexia cancerosa.
Os cancroides desenvolvem-se em geral na ponta ou sobre as margens
da lingua. Constitudos, primeiro, por um boto indolente, crescem
pouco a pouco, ulceram-se sem produzir lquidos to ftidos como o
cancro encephaloide. A sade geral conserva-se boa durante muito tempo.
Alguns cancroides mostram-se sob a frma de vegetaes, mas esta
frma mui rara ; existe na parte anterior da lingua e acompanhada
de indurao. Pde-se suspeitar o cancroide, quando no existem ulceraes syphiliticas na lingua.

438
CANCRO.
Neste caso para se ter certeza da natureza da molstia, administra-se
o iodureto de potssio, na dose de 3 a 6 grammas, durante quinze dias.
Se fr cancro, a leso no melhora. Yestas circumstancias, nunca se
deve administrar mercrio, porque se a molstia cancerosa, ella se
aggrava com o tratamento mercurial.
Tratamento. Curam-se os cancros da lingua pela cauterizao com
massa de chlorureto de zinco ou outros custicos, e pela exciso.
Antes de proceder a uma d'estas operaes preciso interrogar o
doente sobre as suas antecedencias, para saber se as ulceras da lingua
no so syphiliticas, porque podem confundir-se com as cancerosas;
para este fim cumpre indagar se no existem outros symptomas syphiliticos. se a syphilis de que o enfermo podia ter sido precedentemente
affectado. foi bem tratada. Existindo a menor suspeita, necessrio
administrar o mercrio ou o iodureto de potssio, cuja aco ser
prompta se ha syphilis ; o diagnostico ser ento esclarecido, e a cura
assegurada.
Cancro d o l h o . Aftecta sobretudo as crianas. 0 tumor que
forma o olho atacado de cancro pde conter melanose, scirrho ou encephaloide ; este o mais freqente.
Symptomas. O enfermo sente dores profundas no olho; a claridade
torna-se penosa, a vista faz-se mais fraca, depois fica completamente
abolida. Nas crianas, que no explicam bem as suas sensaes, a
cegueira s vezes completa, e entretanto os parentes ignoram ainda ;i
existncia do mal. Mas continua a fazer progressos, as dores augmentam, o olho parece mais volumoso, e as palpebras cobrem-n'o apenas.
A cr preta da pupilla substituda ora pela cr de rosa, ora pela cr
amarellada. Este estado da pupilla simula a cataracta; todavia, por um
exame attento. v-se que este effeito produzido por um tumor amarellado, que se aproximou gradualmente da iris ao mesmo tempo que a
pupilla se dilatou e perdeo os seus movimentos.
Quando o cancro attingio a iris, a frma do olho principia a alterar-se;
a cr branca da esclerotica substituda pela cr de um azul-escuro.
Emfim o mal sabe da casca ocular, ora ulcerando a cornea, ora atravessando a esclerotica.
Este tumor de aspecto fungoso faz proeminencia diante do olho; o seu
crescimento rpido, a sua cr ordinariamente de um rubro-escuro;
raras vezes a sua consistncia firme; as mais das vezes deixa-se rasgar
com facilidade e deita ento muito sangue.
A marcha do cancro s vezes inversa da que deixei descripta; n'esle
caso um tumor canceroso (as mais das vezes um scirrho) desenvolvido
na cavidade da orbita ou sobre as suas paredes, ou no tecido das palpebras, que invade depois o olho.
O nico meio de tratamento a extirpao do tumor. Os msculos do
olho reunem-se depois da cicatrizao, e formam um coto que pode
executar movimentos, o que mui favorvel para a applicao de um
olho artificial.
Cancro do p u l m e s . O encephaloide a produco cancerosa que

CANCRO.

439

se desenvolve quasi exclusivamente nos pulmes. A alterao pde invadir

estes rgos em grande extenso ; assim um lobo pde ser inteiramente
affectado. Todavia as mais das vezes encontram-se massas arredondadas,
enkystadas ou no, em numero mais ou menos considervel, situadas
em desiguaes profundidades e pela maior parte por cima da pleura; seu
volume varia desde o de uma avel at ao de uma laranja. Estas massas
podem no affectar seno um s pulmo, mas na metade dos casos
invadem os dois rgos simultaneamente.
Symptomas. Quando o cancro espalhado sob a frma de pequenos
tumores, no possivel declarar a natureza da molstia; mesmo no
maior numero dos casos a molstia inteiramente latente. Mas quando
adqurio grande desenvolvimento, os enfermos experimentam uma d
quasi constante no interior d peito. Ao mesmo tempo existe tosse e
dyspna; a tosse pde ser secca durante todo o tempo da affeco, mas a
maior parte dos enfermos rejeitam escarros opacos, puriformes, sanguinolentos. A percusso do peito ao nivel da alterao d som massio.
Pela auseultao verifica-se o enfraquecimento do murmrio vesicular,
este pde mesmo desapparecer completamente e ser substitudo por um
sopro mais ou menos estrondoso e bronchico. Os doentes affectados de
cancro dos pulmes, emmagrecem, decahem rapidamente ; a sua tez
torna-se amarellada como em todas as cachexias cancerosas.
Tratamento. O tratamento consiste em sustentar o doente por uma
alimentao moderada; acalmar a dr e a tosse com xarope diacodio,
xarope de chloral de Follet, infuso de flores de malvas e xarope de
balsamo de Tol.
Cancro do r e c t o . O cancro pde encontrar-se em todos os pontos
do intestino recto, todavia observa-se mais freqentemente nas extremidades d'este intestino, ora na extremidade superior, ora na extremidade
anal. Todas as frmas do cancro foram observadas no recto, o scirrho,
o encephaloide, o colloide ou gelatiniforme, e o cancroide. Este ultimo
o mais freqente; principia por um pequeno tumor indolente, que
augmenta, torna-se em ulcera, e acaba por invadir os tecidos vizinhos.
Os tumores encephaloidcs so volumosos. Os tumores scirrhosos confundem-se muitas vezes com os estreitamentos do recto. Infiltram-se s
vezes de matrias gelatiniforaies e constituem o cancro colloide.
0 cancro do recto caracterizado pelo estreitamento d'este intestino;
quanto mais extenso, tanto mais o estreitamento considervel.
Symptomas. 0 cancro do recto determina desordens funecionaes
idnticas s que caracterizam os estreitamentos do recto.
Os doentes experimentam a principio, peso e incommodo no nus;
mais tarde as dores tornam-se mais vivas; todavia ellas faltam s vezes
completamente. Com o progresso da molstia sobrevem accidentes mais
srios taes como: difficuldade de obrar, priso de ventre rebelde;
depois de repente apparece diarrhea mui abundante que enfraquece
consideravelmente os doentes; as matrias so tintas de sangue. No
perodo da ulcerao, observa-se corrimento de sangue, sahida de matria cancerosa, depois incontinencia de matrias quer em conseqncia

440
CANCRO.
da ulcerao, quer porque a degenerescencia invadio e alargou ir msculo sphincter. Quando o tumor canceroso faz proeminencia no exterior,
forma uma espcie de supplemento ao intestino.
A reteno das matrias pode durar s vezes dez, vinte, trinta dias
e mais; ento o ventre torna-se inchado e mui doloroso; apparecem
symptomas do estrangulamento interno: anxiedade extrema, nuseas,
vmitos, soluos. Vestas circumstancias, se as evacuaes no se estabelecem pelo nus, a morte pde sobrevir em conseqncia da ruptura
do intestino.
Quando o cancro oecupa a margem do nus, pde-se verificar a sua
disposio pela inspeco directa; mas se interior, preciso introduzir
o dedo. Sentem-se no interior do recto tumores de consistncia varivel.
As hemorrhoidas complicadas de fraqueza podem ser confundidas
com o cancro do recto; mas os tumores hermorrhoidaes so elsticos,
reduetiveis pela compresso, tornam-se turgentes, murcham em certas
pocas, O cancro forma tumores duros, desiguaes, irreduetiveis; logo
que se tornou em ulcera, mui friavel. Das hemorrhoidas escorre mais
sangue do que ichor ftido. 0 cancro do recto produz emmagrecimento,
pallidez, cr amarellada da pelle, a febre e todos os symptomas de
cachexia cancerosa.
Tratamento. Os cancros do recto no podem desapparecer seno por
meio de operaes que so : a cauterizao, a ligadura e a exciso.
Quando no se pde empregar alguma d'estas operaes, foroso
limitar-se a um tratamento palliativo. Cumpre fazer lavatorios freqentes com agua phenica, ou com agua hemostatica Boyer: ou com
soluo de permanganato de potassa, 2 grammas para 250 grammas
d'agua; ou com soluo de chlorato de potassa, 4 grammas d'agua, e
clysteres regulares com agua hemostatica de Boyer, que, n'este caso, se
no curam, fazem diminuir as dores e modificam a natureza e o ftido
da suppurao.
Se ha difficuldade na evacuao das matrias fecaes, empregue-se a
dilatao com mechas de fios de que se augmenta gradualmente o
volume. Se ha reteno completa, estabelece-se um nus artificial.
Cancro do s e i o . O cancro do seio o mais freqente, e ataca
quasi exclusivamente a mulher. Apparece mais habitualmente dos
40 aos 45 annos; antes dos 30 annos mui raro, e mais raro ainda dos
60 annos para cima. A poca critica das mulheres tem grande influencia
sobre o desenvolvimento d'elle. Nas mulheres, que desde muito tempo
tem tumores no seio sem dr, na poca critica, estes engurgitamentof
augmentam s vezes de volume subitamente, tornam-se dolorosos, e adquirem todos os caracteres do cancro.
Causas. Nada se sabe de positivo acerca das causas oceasionaes
d'esta molstia; entretanto, a maior parte das mulheres attribuem a
sua origem a uma pancada recebida no seio, a um attrito d este
rgo; mas muitas pessoas illudem-se sobre essa causa: ordinariamente o tumor existe, mas no se reconhece seno pelo effeito de
uma violncia exterior, que obriga a doente a levar a mo a essa

CANCRO.

441

regio. Muitas mulheres attribuem estes caroos ao leite derramado durante a amammetao; ora, pelas observaes que se tem feito, ha mais
casos d'esta molstia nas mulheres solteiras do que nas casadas, e, se
a lactao tivesse alguma influencia sobre o desenvolvimento do cancro,
deveria acontecer o contrario. Devemos acreditar que o scirrho desenvolve-se em conseqncia de causas que no so conhecidas; quando
possivel assignalar-se alguma circumstancia qual se possa de uma
maneira plausvel attribuir a sua appario, no se deve perder de vista
que, sem a predisposio, essa causa ficaria sem effeito, pois que todos
os dias as mulheres recebem sobre o seio pancadas mais ou menos violentas, sem que d'isso lhes provenham cancros.
Syfnptomas. 0 cancro mostra-se no seio debaixo de duas frmas
principaes, o scirrho e o encephaloide. 0 scirrho o mais freqente.
As mais das vezes as doentes no descobrem a sua molstia seno
por acaso, tocando no seio; porque no existe ao principio seno uma
pequena dureza que no occasiona dr. Pouco a pouco o tumor augmenta de volume, perde a sua mobilidade, adhere quer pelle quer
aos tecidos situados atraz d'elle; mais tarde sobrevem dores, picadas
que fatigam as doentes. A dr, considerada como symptoma caracterstico, falta s vezes. O bico do peito afunda-se; o tumor faz novos progressos ; as dores so mais freqentes e mais agudas, a pelle que cobre
o tumor enrubece, as veias tornam-se mais volumosas e apparentes, o
bico do peito cessa de fazer proeminencia em cima da superfcie do seio;
o peito no efferece mais a frma redonda, augmenta de volume, desigual ; a pelle que o cobre toma uma cr violacea, livida, incham as glndulas do sobaco. Em um ponto, apparece uma pequena racha que deixa
sahir um pouco de liquido roxo, a ulcerao augmenta e d suppurao
ftida. Sobrevem depois todos os symptnmas da cachexia cancerosa; a
pelle toma cr amarella, os membros incham, suores excessivos se declararam, a doente cahe n'uma fraqueza extrema.
0 encephaloide o cancro que percorre as suas diversas phases com
maior rapidez; n'esta espcie que se encontram estas enormes massas
fungosas que deitam sangue ao menor toque. 0 scirrho marcha com
mais lentido; s vezes mesmo dura muitos annos, sem que a constituio seja alterada.
Diagnostico. Os tumores que podem apparecer no seio e simular o
cancro so :
Io Tumefaco. Na poca das regras, s vezes um seio torna-se mais
volumoso e mais sensvel do que o outro; se a menstruao experimenta
algum desarranjo, o engurgitamento augmenta, e apparecem uma ou
mais induraes. Esta tumefaco pde persistir muito tempo e dar
bastante cuidado : a regularizao das funees menstruaes sufficiente
para dissipal-a.
A palpao e os toques intempestivos, desenvolvem tambm certos
engurgitamentes, que desapparecem pelo repouso. Certas-mulheres, sujeitas ao rheumatismo, tem s vezes no seio tumores que se desvanecem
quando as articulaes se tornam dolorosas.

CANCRO.
o

2 Tumores fibrosos ou adenoides. \ estructura destes tumores semelhante ao tecido do seio; um producto de nova formao que no
tem conseqncias graves. Estes tumores so os que podem enganar o
mais facilmente. Differem dos tumores cancerosos pela sua elasticidade
e grande mobilidade; rolam debaixo do dedo que os comprime. Quasi
sempre desenvolvidos depois de alguma violncia sobre o seio, augmentam lentamente e nunca so acompanhados de engurgitamento das
glndulas da axilla. Conservam os seus caracteres durante toda a sua
existncia. Tem sobretudo muita analogia com o cancro encephaloide.
Com efteito este globoso e tem certa elasticidade; movei ao principio; mas deslocando-o, deslocam-se tambm os tecidos que arrasta comsigo, entretanto que o tumor fibroso escorrega entre elles. O encephaloide no fica nunca estacionario muitos annos, cresce do lado da pelle,
que se apropria e altera. 0 tumor benigno, isto , fibroso, fica nos
tecidos, sem tendncia para se dirigir n'um sentido mais do que n'um
outro. E sempre movei debaixo da pelle; o cancro adhere aos tecidos.
O encephaloide, depois de ulcerado, forma tumores fungosos, molles.
Iluetuantes, que deitam sangue, entretanto que se acontecer, por extraordinrio, que o tumor fibroso se ulcere, persiste sempre duro, elstico
e sangra mui pouco.
O scirrho, debaixo de todas as frmas, differe ainda mais do tumor
fibroso do que o encephaloide. Querendo deslocal-o, leva comsigo muitos tecidos mais do que o encephaloide, muito mais do que o tumor benigno, porque este to movei, escorrega to facilmente entre os
tecidos que parece independente.
3o Kgstos. Os kystos so freqentemente confundidos com os cancros
do seio. A fluetuao no kysto approxima-se da sensao que d o encephaloide que experimentou um principio de amollecimento; mas a marcha da molstia, o estado da pelle, podem fazer distinguir as duas molstias. Importa lembrar-se tambm que as adherencias do cancro aos
tecidos vizinhos so muito mais intimas do que as do kysto.
4 O engurgitamento chronico pde tambm enganar. Quando este
engurgitamento fr precedido dos symptomas de inflammao aguda,
de um abeesso, ou de suppurao prolongada, ser fcil conhecer sua
benigna natureza; as circumstancias commemorativas tem aqui grande
importncia; porm quando o trabalho se effeituou sob a influencia de uma inflammao chronica, no possivel distinguil-o do
scirrho. So as molstias d'este gnero, tratadas e curadas pelas bichas,
pomadas. compresso, que fizeram acreditar na cura dos cancros por
estes differentes modos de tratamento. Este caso entra no numero
d'aquetles em que o diagnostico incerto, o um dos em que o tratamento poder fazl-o esclarecer.
5o Os tuberculos, os tumores cartilaginosos, sseos so extremamente
raros, limito-me a mencional-os simplesmente; differem muito do scirrho
petos seus caracteres e pela marcha.
Tratamento. Muitos medicamentos, internos e externos foram aconselhados contra o cancro do seio; indiquei-os descrevendo o cancro era

CANCRO.

443

geral; o cancro do seio, porm, no pode resolver-se; deve ser extirpado

por meios cirrgicos.
Entre os meios aconselhados para obter a resoluo do cancro do seio,
a compresso do tumor gozou de certa voga. Exercia-se por meio de
chumaos postos uns sobre os outros, de maneira a formar uma altura
cnica, cujo pice correspondia ao tumor, e a base era comprimida pelas
ataduras ou pelo collete. Mostrou, porm, a experincia que este proceder, assim como todos os medicamentos resolventes, no determinam
a cura do cancro; que, se debaixo da influencia d'este agente o tumor
diminua de volume, o tecido canceroso no experimentava nenhuma
modificao. 0 cancro do seio deve ser atacado pelas substancias
caustfcas ou por instrumento cortante.
O regimen alimentario das pessoas affectadas de cancro, deve ser
escolhido entre as substancias leguminosos, e ser mais vegetal do que
animal. Todas as substancias irritantes, estimulantes, devem ser severamente proscriptas. Alm d'isto, as doentes procuraro distraces; a
tristeza e o desanimo acceleram os progressos da molstia.
Cancro do t e s t c u l o , ou Sarcocele canceroso. 0 cancro do testculo formado do tecido sciri'hoso, ou do tecido encephaloide.
Symptomas. A affeco principia por um augmento gradual no volume
do testculo que se torna mais pesado e apresenta ao apalpar um engurgitamento a principio parcial, depois geral. Passado certo tempo, o tumor
faz-se molle e o enfermo sente n'elle picadas. A pelle do escroto contrahe adherencias com o testculo; as veias subcutaneas dilatam-se. O
cordo espermatico incha e torna-se mais duro. Mais tarde, a pelle do
escroto enrubece e ulcera-se ; esta ulcerao faz progressos incessantes,
e d s vezes sahida a um cogumelo que deita espontaneamente uma
quantidade de sangue mais ou menos abundante. Ento incham as glndulas inguinaes; sobrevem uma alterao na sade geral; perde-se o
appetite ; a,pelle do rosto toma cr amarella de palha; os ps infiltramse, e o emmagrecimento faz progressos cada dia.
O tumor apresenta em geral o volume do punho; sua frma ovoide
ou espherica, regular na superfcie ou desigual; a sua consistncia
mui firme, em alguns casos, mas as mais das vezes, e medida que a
molstia progride, o testculo amollece de tal maneira, que a compresso
do rgo com os dedos d a sensao de falsa fluetuao; a existncia
simultnea de pequena quantidade de liquido na tnica vaginal facilita
muito a percepo d'esta sensao enganadora.
Diagnostico. 0 sarcocele canceroso pde ser confundido com outros
tumores do escroto, com a orchite chronica, o hydrocele, o hematocele,
o testculo syphilitico, e os kystos.
A orchite chronica differe do cancro do testculo pela sua marcha
lenta, pela consistncia uniforme do tumor, pela ausncia das dores
lancinantes; diminue debaixo da influencia de um tratamento conveniente,
entretanto que o cancro faz progressos incessantes. fcil reconhecer o hydrocele pela sua transparncia. Quando no hematocele a tnica
vaginal mui espessa, o diagnostico difficil, a fluetuao mui escura

114

CANCRO.

e falta s vezes; no ha transparncia. Unia punco exploradora com

troca te s vezes necessria : no caso de hematocele esla punco
d sabida a um liquido sanguinolento abundante; nada sahe ou quasi
nada no sarcocele canceroso. O testculo syphilitico o engurgitamento do testculo proveniente do virus syphilitico; pde ser confundido
com o scirrho. As circumstancias antecedentes elucidam o diagnostico;
cancros syphiliticos, vulgo cavallos precedem o testculo syphilitico.
que acompanhado de dr surda, leve, s vezes nulla, mas nunca lancinante como no schirro. Os kystos do testculo so muitas vezes diflieeis de distinguir do cancro; a marcha da molstia c a punco exploradora podem s muitas vezes fazl-a reconhecer.
Tratamento. A extirpao do tumor o nico recurso para curar o
cancro do testculo. Mas antes de recorrer a esta extremidade, preciso
eonvencer-sc bem da natureza cancerosa do tumor, pois que como deixei
explicado o sarcocele canceroso pde ser confundido com outros tumores
do escroto. Cumpre sempre administrar internamente o mercrio na
supposio do testculo syphilitico; as cataplasmas de linhaa, os semicupios d'agua tepida, as bichas, as frices com pomada de hydriodalo
de potassa, os banhos do mar, na supposio de orchite agudaou chronica.
C a n c r o d o u t e r o . Todas as frmas do cancro foram observadas
no utero; os cancros mais freqentes so o encephaloide e o scirrho; o
colloide e o cancroide so mais raros.
Caracteres locaes. O cancro do utero mostra-se primeiro, na immensa
maioria dos casos, no collo ; o cancro primitivo do corpo do utero
excessivamente raro.
No principio da molstia, o collo augmenta notavelmente de volume;
a sua superfcie desigual, dura em certos pontos, molle em outros.
Mais tarde, observam-se ulceras mais ou menos profundas; estas cobrem-se de vegetaes mais ou menos salientes, que sangram ao menor
contacto; a ulcera propaga-se ao tecido do utero; suas margens so
espessas, duras, callosas; a superfcie ulcerada cobre-se s vezes de uma
camada polposa mais ou menos espessa.
Causas. A causa do cancro do utero no conhecida: esta molstia
depende de uma predisposio particular da economia. As senhoras que
tiveram freqentes causas de pezar, as que no fazem exerccio, so
mais freqentemente affectadas de cancro uterino.
Symptomas. Os primeiros symptomas do cancro do utero so muito
obscuros. A molstia principia ordinariamente pelo desarranjo na meustruao. Se a mulher ainda regrada, os menstruos supprimem-se ou
tornam-se irregulares, e so substitudos por flores brancas, e depois
por frouxos de sangue. Se a mulher passou a idade critica, e se as suas
regras cessaram naturalmente, tornam a apparecer sob a frma de
frouxo de sangue ou de flores brancas, mais ou menos abundantes. Manifestam-se ento dores semelhantes a picadas de alfinete no utero. nas
coxas e cadeiras. Mais tarde, as flores brancas so de cheiro ftido prprio
affeco cancerosa; a pelle toma cr amarellada, e declara-se a febre.
A doente tem fastio e perde as forcas. Mas a maior parte d'estcs

CANCROIDE.
445
signaes pertencem tambm inflammao chronica do utero; e, por
isso, s o medico explorando o utero com o dedo, ou melhor ainda com
o instrumento chamado especulo, pde julgar do estado do rgo.
A durao do cancro do utero varia muito; s vezes conserva-se scirrhoso, indolente por muitos annos; outras vezes, sua ulcerao produz
resultados graves no espao de alguns mezes.
Diagnostico. O cancro do utero pde ser confundido com outras affecoes deste rgo :
1 A molstia que se parece o mais com o cancro do utero no primeiro perodo a metrite chronica. Eis-aqui os caracteres distinctivos
entre as duas molstias : No cancro apparecem sempre frouxos de sangue
mais^ou menos abundantes a principio; na metrite chronica, a mens
truao pde ser difficil, mas no ha metrorrhagias. No cancro, a inchao do collo irregular, com elevaes desiguaes ; na metrite chronica
a inchao do collo regular.
No cancro, a membrana mucosa apresenta cr livida, na metrite
vermelha. No cancro ha um corrimento ichoroso, sanguinolento, ftido;
na metrite, ha umfluxo muco-purulento, sem cheiro repugnante. No cancro
apparecem promptamente os phenomenos da cachexia cancerosa; na metrite chronica, pde haver emmagrecimento e fraqueza, mas nunca cachexia.
2o O cancro ulcerado pde ser confundido com a ulcera inflammatoria
do collo do utero. No cancro a ulcera profunda, de margens duras e
elevadas; a ulcera inflammatoria superficial de margens pouco elevadas e molles. A ulcera cancerosa fornece uma suppurao ichorosa,.
ftida, descana sobre os tecidos duros ou amollecidos ; a ulcera inflammatoria fornece em geral uma suppurao de boa natureza, despida de
cheiro, e descana sobre tecidos que conservaram a sua consistncia.
Emfim, a marcha invasora da ulcera cancerosa, as perturbaes geraes
graves que so a sua conseqncia, permittiro ainda distinguil-a das
ulceras inflammatorias.
3o Os polypos podem ser tomados por cancros; occasionam s vezes,
hemorrhagias, mas a marcha da molstia mui differente. Esta affeco
no altera a sade geral to profundamente como o cancro; pde conhecer-se facilmente por meio do dedo ou do especulo.
Tratamento. Para obter a cura radical do cancro uterino, emprega-se
a cauterizao ou exciso do collo do utero. A cauterizaopratiea-se
com massa de chlorureto de zinco, ou com massa de Vienna.
Todas as vezes que se julgar conveniente no emprehender a cura
radical do cancro uterino, ser preciso combater os symptomas que o
acompanham.
Para combater as dores, empreguem-se os semicupios d'agua tepida,
de decoco de folhas de malva ou de estramonio, e injeces com os
mesmos lquidos; internamente as pilulas seguintes :
Extracto de cicuta

de pio

120 centigrammas.
120

Faa 48 pilulas. Para tomar uma a duas pilulas por dia.

4*6

CANCROIDE.

Se a molstia acompanhada de hemorrhagia, faam-se na vagina as

injeces seguintes :
Perchlorurelo de ferro liquido a 30
Afina tepida

30 grammas.
1000

Misture.
Contra o mo cheiro do ichor canceroso, empreguem-se as injeces
seguintes :
Afilia tepida
Coaltar saponinado I.c Beuf

;;oo grammas.
30

Misture.
C A N C R O Y E 1 E R E O . Veja-se CAVALLO.
C A N C R O I D E , CANCRO VERUUGOSO, CANGKO nos UMIUDORES DE CHAMINS, EPITHELIOMA ou Noli me tangere. Estes nomes so dados a tumores
formados de elementos anlogos aos de epithclio normal (cuticula que
cobre as membranas mucosas).
Estes tumores encontram-se nos beios, na lingua, no rosto, no escroto, no nus no collo do utero, e t c , mais particularmente nas regies
do corpo em que a pelle se continua com alguma membrana mucosa.
Submettendo os tumores cancroidaes ao exame microscpico, acha-se
que so formados pelas papillas da pelle hypertrophiadas e cercadas de
camadas concentricas de epiderme ; no interior das papillas distribuemse os vasos sangneos. No perodo da ulcerao do tumor, encontram-se
ainda no fundo da ulcera eminncias papillares.
Causas. As circumstancias que do logar ao desenvolvimento de cancroide so difficeis de indicar; tudo o que se pde dizer , que se reconhecem ao cancroide mais freqentemente do que ao cancro, por causas
determinantes, attntos, pancadas e outras irritaes.
Symptomas. O cancroide principia geralmente pela proeminencia da
pelle em frma de verruga; na superfcie d'este pequeno tumor formamse escamas que o doente arranca, ou que cahem espontaneamente paia
serem logo substitudas por outras escamas. Ao cabo de certo tempo a
verruga racha-se, ou, ento, augmenta de volume, torna-se rubra, desigual e lobulada. Os doentes experimentam ali comiches que os levam
a coar-se; formam-se na superfcie da produco mrbida crostas de
pus e de epiderme, que cahem de tempo em tempo para reapparecerem
de novo. Debaixo d'estas crostas, descobre-se uma superfcie excoriada,
vermelha, que a verdadeira ulcerao.
As ulceraes cancroidaes apresentam-se com superfcie desigual,
coberta de granulaes semelhantes s da polpa do figo, fornecendo
um liquido pouco grosso. A sua marcha de ordinrio lenta, s vezes
mesmo a ulcera fica estacionaria ; em geral oecupa maior extenso era
largura do que em profundidade; pde, todavia, propagar-se aos tecidos subjacentes e destruir os msculos, as cartilagens e os ossos. No
ha engurgitamento dos gnglios lymphaticos vizinhos como no cancro.
O cancroide no produz infeco geral da economia como o cancro.

447
CANELLA.
Diagnoslico. As ulceras cancroidaes podem ser confundidas com ulceras syphiliticas; este erro pde ser sobretudo commettido com as ulceras
do nus e dos rgos genitaes. As ulceras syphiliticas distinguem-se
das ulceras cancroidaes, pela frma arredondada, base dura, pelas circumstancias commemorativas. Nos casos duvidosos, um tratamento explorador, pelas preparaes mercuriaes, tira a duvida.
Tratamento. 0 cancroide uma affeco menos grave do que o cancro. Sara muitas vezes depois de uma ou mais operaes. Pde ser
atacado pelas substancias custicas ou pelo bisturi; preferem-se aquellas
quando a affeco no mui profunda; a exciso prefervel quando
a ulcera invadio grande espessura de tecidos. Emprega-se geralmente
a massa custica de Canquoin, que a mistura de chlorureto de zinc<*
com farinha de trigo. Corta-se esta massa segundo a frma da escara que se quer obter, e applica-se sobre a parte posta a n. A escara
cahe do oitavo ao dcimo dia; branca, dura e espessa. A ferida curase depois com ceroto simples. O emprego de leite de Avells d excellentes resultados (Veja-se, AVELLS).
CAMELLA. D-se este nome casca da canelleira, Laurus cinnamomum, Linneo, arvore da famlia
das Laurineas, que habita as regies
quentes do globo, Java, Borneo,
Sumatra, Cochinchina, e sobretudo
na ilha de Ceylo. A sua cultura foi
tambm introduzida nas ilhas de
Frana e de Bourdon, nas Antilhas,
Guiana, e no Brazil, sobretudo na
provncia do Amazonas (fig. 129).
Quando a arvore tem 3 annos, cortam-se todos os ramos novos e
raspa-se a casca exterior, depois
fendese a segunda casca, despega-se
do lenho, e os pequenos tubos que
resultam d'esta operao mettem-se
uns dentro dos outros, e expemse ao sol para seccarem. A canella
goza de propriedades estimulantes
e tnicas, e serve para provocar o
fluxo mensal nas mulheres dbeis.
Uma mistura de 1 gramma de canella
em p com 40 centigrammas de
rhuibarbo, tomada antes do jantar,
Fig. 129.
Canelleira.
facilita a digesto. A canella um
tempero mui usado na arte culinria e nas confeitarias; os perfumistas
consomem tambm grande quantidade do oleo voltil que se extrahe
d'esta casca, para aromatizar o sabo e os cosmticos. Por seu gosto
agradvel, empregada na pharmacia como correctivo de grande numero
de preparaes.

4*8

CANHAMO INDIANO.

C a n e l l a b r a n c a . Casca proveniente da Canella alba, Murray,

Outtiferas. arvore das Antilhas e sobretudo da Jamaica. Apresenta-se
em pedaos de 1 2 metro a 1 metro de comprimento, de ir a 40 millimeIros de dimetro, e de 2 a ' millimetros de espessura, despidos de
epiderme, amarellados no exterior, brancos interiormente, de sabor
amargo, aromatico e picante; cheiro agradvel semelhante ao do cravo
misturado com o de noz moscada; seu p branco; d um oleo voltil
pela distillao.
C a n e l l a d e c h e i r o . Oreodaphne opifera, Martius, Laurneas.
Arvore do Brazil, habita no Par e Amazonas. Tem folhas grandes
oblongas, acuminadas. cheias de glndulas na face superior, brancas
e reticuladas na face inferior, flores dispostas em paniculas axillares:
fructo, baga oval obtusa ligeiramente pontuda e lisa, metade submersa
em uma cupola truncada e um pouco rugosa por fora; pericarpo tnue,
de cheiro aromatico e nauseabundo. Na barra do Rio Negro prepara-se,
distillando os fruetos, um oleo essencial, de cr amarella-vinhosa, de
cheiro comparvel mistura de oleo de limo e oleo de alecrim, de sabor
aromatico acre. Este oleo usado simples, ou misturado com oleo de
amndoas doces ou banha de porco, em frices nas dores rheumaticas.
C a n e l l a p r e t a . Nectandra mollis, Nees. Laurineas. Arvore do
Brazil; habita as provncias do Rio de Janeiro e de Minas. Tem ramos
angulosos, folhas oblongas, acuminadas, base estreita e quasi cordiforme, flores dispostas em paniculas terminaes, tudo coberto de tomenlo
cr de ferrugem. As folhas so aromaticas; usam-se em infuso como
emmenagogas e estomachicas.
( A \ E L L A D I . Pancada sobre o osso da perna chamado vulgarmente canella da perna. 0 resultado de uma canellada a contuso
ou ferida contusa. Convm durante as primeiras cinco ou seis horas
applicar pannos molhados em agua fria; depois d'este tempo, se existir
ferida, ser preciso cural-a com panno untado de ceroto; se no houver
ferida, mas s uma simples contuso, ser necessrio recorrer s frices com aguardente camphorada. Veja-se CONTUSO, FERIDA CONTI SA.
C A N f t A B A . Veja-se MANAC.
CANCilCA. Milho quebrado e sem casca, fervido em agua at amollecer, e adoado com assucar. um alimento mui nutritivo, que se
torna muito agradvel juntando-se-lhe leite e agua de flores de laranjeira.
C A N H A J I O . Cannabis sativa, L. Urticeas. Planta cultivada em
muitos paizes ^fig. 130). Tem flores esverdeadas; folhas pecioladas. palmadas com 5 ou 7 segmentos lanceolados e estreitos; as folhas inferiores so oppostas, as superiores alternas; caule de 1 a 2 metros de
altura; mais alto nos indivduos femininos do que nos masculinos;
as flores femininas so em espiga, as flores masculinas em cachos.
Toda a planta exhala cheiro forte e viroso, que produz vertigens e
cephalalgia.
C A N U A J I O I N D I A N O . O canhamo indiano mais activo que
o europeo. Os caules, depois de cortidos seccos ao sol, e submetdos
diversas operaes, do, pela sua casca, filasticas para fazer cordoalha

CANICIE.
449
e lenarias grossas. Estes caules privados da casca servem para fazer
mechas para accender fogo, ou fornecem um carvo leve empregado
na fabricao da plvora. As sementes
ovadas, um tanto chatas de uma a outra
parte, servem para o alimento das aves
domesticas, e fornecem um oleo empregado para luzes e para o fabrico do sabo
preto. As summidades floridas do canhamo indiano chamam-se haschisch, e
empregam-se no Oriente para diversas
preparaes que se tomam internamente
ou se .fumam em cachimbos; produzem
effeito narctico e uma espcie de
estupor voluptuoso. Veja-se HASCHICH.
0 cortimento uma operao que
consiste em macerar, durante certo
numero de dias, o canhamo na agua
estagnante, afim de dissolver ou destruir, pela putrefaco, as partes mucilaginosas ou outras, que unem as
fibras corticaes entre si e ao lenho.
Esta operao communica agua qualidades malficas, e as emanaes que
d'ella se exhalam, podem occasionar
molstias graves; pelo que prohibido
estabelecer os cortumes na vizinhana
das habitaes, e nos rios ou nas guas
Fig. 130. Canhamo macho.
que servem de bebida para homens e
animaes.
CANICIE. A canicie a cr branca dos cabellos. ordinariamente na idade de 35 a 40 annos que o homem principia a encanecer;
mas ha exemplos de canicies que sem causas apreciveis, tem apparecido em jovens de 18 a 20 annos; tem-se tambm visto outros indivduos conservarem, at decrepitude, seus cabellos sem alterao
alguma na cr primitiva. As causas da canicie prematura so mui varias.
Freqentes pezares produzem de ordinrio este resultado. Uma s noite,
passada entre as anxiedades da esperado supplicio, tem-sido suffieiente
para tornar os cabellos todos brancos. Grande numero de molstias, trabalhos excessivos do espirito, e tudo quanto pde occasionar fraqueza
extrema, podem tambm determinar esta transformao.
No ha remdio que possa impedir ou retardar a manifestao prematura da canicie senil. Quanto aos medicamentos propostos contra a
canicie propriamente dita, so elles assaz numerosos, e todos destinados a serem applicados externamente.
As preparaes que costumam ser anunciadas nos peridicos, para
Tingir os cabellos brancos, so :
Agua de Java, Agua do Egypto, Agita da Ethiopia, Agua de Hebe. A
I.

29

450

CANNA DE ASSUCAR.

base d'estas preparaes a pedra infernal. Tornam os cabellos negros,

mas endurecem-n'os, e podem ser nocivas ao tecido cutneo.
Agua da China. Soluo de azotato de prata (pedra infernal) e de
azotato de mercrio. No deixa tambm de ter os seus inconvenientes.
Em geral, todos estes remdios, se so compostos cm doses altas para
serem bem activos, temo inconveniente de endurecer os cabellos o occasionar, s vezes, dores de cabea e irritao da pelle do craneo. Quando,
pelo contrario, so mui fracos, no produzem effeito algum. melhor,
por conseguinte, resignar-se a conservar os cabellos brancos, do que
expr-se a accidentes. Mas, se algum quizer recorrer s composies
para tingir o cabello, deve com preferancia usar das pomadas seguintes:
iBanha
Cortia reduzida a carvo

30 grammas.
8

Misture.
2o Cera branca
Sab3o raspado

120 gram. I Sebo de Hollanda

90 gram.
30
I Marfim queimado em p. 120

Derrete-se a cera com o sabo e o sebo, tira-se do fogo e ajunta-se-lhe,

mexendo, o marfim e 8 grammas de oleo essencial de tomilho ou alguma
outra essncia aromatica; continua-se a mexer e vasa-se o liquido ainda
quente, em canudos feitos de papel, para formar pos de pomada.
Esta pomada para se correr sobre o cabello, que pela idade ou por
outra qualquer causa, tenha perdido a cr natural; depois do que, com
um papel pardo mui brando, esfrega-se o cabello, o qual fica assim
preto por alguns dias, sem causar damno sade.
Todos estes meios so palliativos; mas ha casos de canicie em que se
pde esperar que nasam os cabellos com mais cr. Taes so, por
exemplo, certas canicies de nascena, quando o indivduo mui joven,
e as que suecedem depois das empigens ou da tinha. Tanto em umas
como em outras, mas principalmente nas ultimas, consegue-se s vezes
um feliz xito, fazendo rapar a cabea de quinze em quinze dias, por
espao de seis mezes ou de um anno.
CAWdFERANA. Cabralia canjerana, Martius. Arvore do Brazil, da
famlia das Meliaceas. Bella madeira para construco. Tem as cascas
impregnadas de um sueco leitoso, que purgativo e vomitivo, na dose de
10 a 20 gottas.
CANNA R E A S S U C A R . Saccharum officinarum, Linneo. Gramineas (fig. 131). Planta das mais teis e preciosas que o homem possue.
Tem 2 metros 60 cent. a 4 metros de altura, s vezes 8 a 10 metros, sobre
13 a 55 millimetros de dimetro; cheia de um mago abundantee assucarado. A canna originaria da ndia, d'onde no sculo XIII foi transportada para a Arbia, e depois para Chypre e Silicia. Foi mandada d este
ultimo paiz para a ilha da Madeira, e de l propagou-se por todas as
regies da America. Todos sabem que d'esta planta se obtm o assucar.
O caldo de canna fermentado e distillado d um liquido alcolico, aguardente de canna, vulgo cachaa. O rhum um liquido alcolico que se

451
CANNAFISTULA.
parece com a cachaa, mas que mais delicado, e de um gosto particular ; prepara-se tambm com a canna de assucar. A canna cozida em
agua constitue uma bebida peitoral boa para a tosse.
CANNA RO B R E J O , CANNA DE MACACO, CANNA DO MATTO, PCO-CAATINGA, PERINA, UBACAYA. Costus pisonis, Lindl. Planta do Brazil, da famlia
das Zingiberaceas. Caule cylindrico, cheio de um sueco acidulo, folhas
oblongas, acuminadas, carnosas e glabras; flores bracteadas," reunidas
na parte superior do caule; fructo, cpsula coroada pelos dentes do
clice. O seu cozimento empregado em bebida e injeces contra a leucorrhea, na dose de 30 grammas para 500 grammas d'agua. Sueco espresso, 30 a 60 grammas internamente.
O Gostus spicatus, Swartz (Rio de Janeiro); Costus cylindricus, Jacq. ?
Costus Anachiri, Jacq (Par,, Rio Negro), gozam das mesmas propriedades.

Fig. 131. Canna de assucar.

Fig. 132. Canna fistula (Cssiafistula.L).

CANNAFISTUEiA. Cssiafistula,Linneo. Grande e bella arvore

da famlia das Leguminosas, qne habita no Brazil, ndia, Cochinchina,
Egypto, Arbia, etc. (fig. 132). As suas folhas so formadas de 4 a 6 pares
de foliolos ovaes, sub-acuminados e glabros; as flores so dispostas em
racimos, e compem-se de um clice com 5 divises, de uma corolla de
5 ptalas amarellas e desiguaes. O fructo uma vagem do comprimento
de 15 a 50 cent., e de 25 millimetros de dimetro. Esta vagem roxa e
lisa, formada de duas valvas no dehiscentes, isto , que no se abrem
espontaneamente na poca da madureza do fructo, reunidas por duas
suturas longitudinaes; apresenta no seu interior grande numero de cavi-

452
CANTHARIDA.
dades formadas por lminas transversaes slidas, e contendo polpa preta,
doce, assim como uma semente horizontal, elyptica, rubra, lisa, achatada
e bastante dura. A polpa um brando laxante, na dose de 30 a 60 grammas ; usa-se limpa, isto , tirada das vagens, e passada por peneira de
cabello. Esta polpa, assim preparada, dilue-se em agua a ferver; ca-se
depois o liquido, e bebe-se s chicaras.
Existem no Brazil mais outras variedades da cannafistula, cuja polpa
igualmente laxativa; so : Cssia brasiliana, Lamarck, Cssia sclerocarpa; Cassiamedica, Velloso. A casca d'estas arvores adstringente, e
usada nas provncias de S. Paulo e Minas para o cortume dos couros. A
madeira leve, de tecido frouxo, mui porosa e procurada para rodaps,
caixilhos, ornatos de portas, e outras applicaes menos importantes
nas obras internas; no resiste humidade, e por isso no serve para as
obras expostas ao ar livre.
CANNAS D E S E N H O R I I I . V Felgueiras.
CANAVEI1X.ES. Frana. guas sulfureas sodicas, desulfureas alcalinas. Temperatura 23 a 64. Doze fontes. Sulfureto de sdio, chlorureto
de sdio, carbonatos, phosphatos, matria orgnica. A guas de Canaveilles empregam-se em bebida, banhos, duchas, vapores, inhalaes e
pulverisaes. Usam-se no rheumatismo, na sciatica, gota, affecoes nervosas catarrho vesical, areias, molstias da pelle, catarrhos pulmonares,
accidentes syphiliticos, molstias das mulheres.
CANAVEZES. Portugal; Douro. Sulfurosas quentes, 34 a 35. Em
um monte sobranceiro ao rio Tamega, prximo villa de Canavezes.
CANTHARIRA. CANTHARIDA DAS PHARMACIAS. Insecto de 14 a 22 millometros de comprido, de cr verde, de cheiro penetrante e desagradvel.
Apanha-se principalmente na Hespanha e Itlia, sobre
os freixos, lilazes e salgueiros. Ha muitas espcies de
cantharidas de que algumas existem no Brazil.
A cantharida indicada na (fig. 133) a que se emprega
na medicina, nas pharmacias, Meloe vesicatorius, Linneo.
A cantharida ao mesmo tempo um medicamento
enrgico e um veneno violento. O principio activo que
ella contem uma substancia crystallisavel, a cantharidina, que muito vesicante; applicada sobre a pelle,
*ig' f' ,7 Caftha- faz bolhas.. Em razo de suas propriedades irritantes,
rida officmal.

.,

empregam-na em muitas preparaes entre as quaes

citaremos : a tintura de cantharidas, o extracto ethereo, o emplastro vesicatorio, as moscas de Milo, apomada epispastica, o vesicatorio Bidet, etc.
Applicado sobre a pelle, o p de cantharidas produz um levantamento
da epiderme em baixo da qual se forma uma serosidade amarella, fibrinosa, que cobre o derme, que fica irritado e em carne viva. Esta aco
tem logar dentro de cinco a dez horas. O mesmo effeito se produz mais
rpido e mais enrgico, quando applica-se a cantharida sobre as mucosas.
Administrado internamente e em fracas doses, a cantharida d sede, dores de estmago, fraqueza, vertigens, vontade de ourinar, dores vesicaes
acompanhadas de ereces penosas e prolongadas. esta propriedade

CANTORES.
453
a causa por que receitavam a cantharida como aphrodisiaco; mas so to
grandes os perigos que d'isso resulta que ella deve ser rejeitada energicamente. Ora, em altas doses, os indivduos so acommettidos de delrio,
prostrao, convulses, diarrheade sangue, cystile, nephrite, acoidentes
estes que se terminam pela morte do indivduo. A aco da cantharida
sobre os rins e a bexiga to manifesta que ella se declara mesmo aps
a applicao de um simples vesicatorio.
Internamente, costuma-se administrar a tintura alcolica de cantharida
na dose de cinco a vinte gottas. Maior quantidade pode occasionar accidentes mui graves.
Mas um abuso bem pernicioso, e sobre o qual devo chamar a atteno
do publico, o emprego das cantharidas como aphrodisiaco. (V. esta
palavra.) Para despertar nos velhos.um appetite venereo extincto pela
idade, para vigorar nos jovens libertinos as foras cansadas pelo abuso
dos prazeres, com o intuito, mais infernal ainda, de inspirar innocencia
impudicos desejos, alguns infames ousaram administrar cantharidas, quer
em p, quer em confeitos, chamados aphrodisiacos, preparados com
estas substancias. Depois da excitao passageira, e do vigor factcio
que se obtm s vezes com o soccorro d'este meio fatal, succede logo
um ardor mui doloroso do estmago, e sobretudo da bexiga, grande
difficuldade de ourinar, uma febre violenta, vmitos freqentes, dejeces
alvinas copiosas, um delrio ertico, e s vezes a morte, como o tem
provado alguns exemplos funestos.
Em caso de envenenamento pelas cantharidas, deve-se administrar o
pio e os estimulantes diffusiveis. Dar-se-ha a beber preparaes opiaceas, extracto thebaico e morphina em fortes doses (20 a 30 centigrammas de extracto de pio); o lcool tambm muito aproveita em taes casos,
e pode se fazer absorver grande quantidade d'elle, sem que se tenha a^
receiar a embriaquez.
DIVERSAS ESPCIES DE CANTHARIDAS. A cantharida que deixei descripta a
officinal ou das boticas; mas contam-se mais de 38 espcies de cantharidas. Alm d'isso, no o nico insecto que goze da propriedade vesicante; ha muitos outros coleopteros que tambm a possuem, e podem,
em certas circumstancias ser empregados como succedaneos.
Cantharida do \9raxil. Lyttaatomaria, Germ.; Tetraonyx tigridipennis, Dejean. (?) Insecto do comprimento de 8 a 16 millimetros; tem
todo o corpo coberto de uma felpa curta, branca-acinzentad a; apresenta no
corpo discos pretos; antennas negras; thoracete arredondado; ventre um
tanto engrossado para a parte posterior. Apparece desde dezembro at
fins de maro, nas folhas do carur, das pimenteiras, das batatas. Quando
o apanham, verte pelas juntas um liquido oleaginoso e vesicante. No
tem cheiro quando est vivo; depois de morto, exhala um cheiro particular.
CANTORES. As molstias mais fequentes aos cantores so rou^
quido, falta de voz, esquinencia, defluxos, escarros mucosos,. e s
vezes escarros sanguinolentos. Uma bella voz no sufficiente para
constituir um bom cantor : necessrio ter um peito largo e forte,

454
CAO.
depois do rgo da musica e do da voz. As pessoas de peito fraco no
se devem dar ao exerccio do canto; muitos cantores morrem tsicos.
Assim, logo que o peito fr ameaado de alguma molstia grave, e logo
que se declarar tosse secca e emmagrecimento, devem os cantores
abandonar a sua profisso.
Alguns cantores antes de entrar em scena costumam comer anchovas
salgadas (anchois, em francez), porque julga-se vulgarmente que estes
peixes fortificam o rgo da voz, e tornam esta mais clara e mais
sonora. verdade; porm este resultado no depende das anchovas,
mas sim do sal contido n'estas substancias. Comendo figos seccos,
assados no boralho, consegue-se o mesmo effeito. E por isso os gargarejos com agua salgada, e a applicao de cinzas quentes sobre o pescoo empregam-se vantajosamente nas extinces da voz, como tambm
as pastilhas de Dethan de chlorato de potassa.
CANUDO D E P U R G A . Rauwolfia canescens, Willd. Apocyneas.
Arbusto venenoso do Brazil; habita na Bahia, Espirito Santo, Sergipe,
Alagoas, Pernambuco, etc. Os symptomas do envenenamento so; tumefaco da lingua, constrico da garganta, vmitos, dysenteria, soluos,
pulso freqente, dyspna, sede, convulses, difficuldade de ourinar,
pelle fria, morte.
CO. De todos os animaes este o mais fiel e o |mais intelligeute
servidor do homem; segue-o em todas as partes do mundo. um mammifero carnvoro, caracterizado principalmente por seus dentes que so
42 : 12 incisivos, 6 em cada queixada; 4 caninos, 12 molares na queixada
inferior, e 14 na superior. Os ps anteriores dos ces tem cinco dedos;
os posteriores s quatro.
O co afaga o seu dono; sensvel aos seus castigos; precede-o e
olha para traz quando o caminho se separa em duas estradas. Dcil,
procura as cousas perdidas, vigia de noite, annuncia os estranhos,
guarda as fazendas e os rebanhos, defende estes contra os animaes
carnivores que os atacam. Pra, agachando-se, quando sente a caa, e
leva-a ao caador quendo este a matou, em vez de a comer. Pde servir para virar o assador nas cozinhas, e at para puxar os carrinhos.
No gosta que os ces alheios se introduzam na sua casa; tem horror
aos mendigos, e ataca, sem ser provocado, aquelles que no conhece.
Uiva ao som da musica; morde a pedra que se lhe lana; exhala mo
cheiro nos tempos de borrasca e quando est doente; sujeito solitria e raiva, e cega na velhice.
Os ces de ambos os sexos podem procrear na idade de 3 a 10 mezes.
A gestao da cadella de 60 dias, termo mdio. A amammentao dos
cachorrinhos dura dois mezes, pouco mais ou menos.
Conhecimento da idade do co. Como nos mais mammiferos, pela
inspeco dos dentes que se pde conhecer a idade do co de uma
maneira quasi segura, durante a primeira parte da sua vida. Os dentes
do co at aos dois annos so brancos e pontudos; os incisivos apresentam uma ponta que se assemelha flor de aucena; os caadores
dizem que um co marca ainda a flor de acitena, para designar um

CPSULAS MEDICAMENTOSAS.
455
co de dois annos, quando muito. Os dentes do co so raros aos trs
annos, mas o modo da alimentao modifica-os de uma maneira extraordinria; um co, nutrido com sopas, possue, aos sete annos, todos os
seus dentes bem conformados, ao passo que outro, de trs annos apenas,
alimentado de carne, no conserva dos incisivos, seno alguns pedaos
pretos e quebrados. Os dentes embotam-se e tornam-se amarellos, esburacam-se, medida que os ces avanam em idade; aos cinco annos, o
pello branquea no focinho e ao redor dos olhos, que perdem seu brilho
e sua vivacidade. Aos seis ou sete annos, o co principia a andar sobre
o calcanhar; vem-lhe depois callosidades na ponta do jarrete; as unhas
alongam-se e formam um semi-circulo. A final, pela sua obesidade,
conhecem-se quasi sempre os ces velhos, cuja vida no passa de 15
a 16 annos.
As raas de ces so extremamente numerosas : co d'agua, co de
fila, co perdiguiero, co de busca, co de gado, co de quinta, co
fraldeiro ou de manga, etc.
Molstias dos ces. As affecoes mais freqentes nos ces so : o mal
dos ces, a rabugem, a esgana e sobretudo a raiva. No artigo RAIVA,
indico os signaes do co damnado.
CO DAMNADO. Veja-se RAIVA.
CAOUTCROUC ou CAUTCHUC. Veja-se BORRACHA.
CAPO. (Animaes domsticos.) Gallo que foi submettido, quando
novo, operao da castrao, afim de que a sua carne adquira maior
delicadeza. Querendo-se converter os frangos em capes, necessrio
castral-os na idade de 3 a 4 mezes. A castrao opera-se por uma
inciso feita com instrumento de muito bom gume. A ferida, reunida
por alguns pontos de sutura, cicatriza-se no fim de 2 ou 3 dias. Engordam-se dando-se-lhes massas feitas com sementes mui nutritivas, ou
bolos com farinha. Em muitos logares, os capes servem para criar os
frangos. Para este fim, arrancam-se ao capo as pennas do ventre, e
esfrega-se-lhe a pelle com urtigas; mette-se depois na capoeira com
dois ou trs frangos bastante grandes, que, passando-lhe debaixo do
ventre, abrandam a comicho produzida pelas urtigas, e o obrigam, por
este allivio, a recebl-os.
C A P A R R O S A A5EUE. Veja-se COBRE (SULFATO DE).
CAPARROSA RRANCA. Veja-se ZINCO (SULFATO DE).
C A P A R R O S A V E R D E . Veja-se FERRO (SULFATO DE).
C A P A R R O S A (Molstia). Veja-se GOTTA ROSADA.
CAPIUL. Veja-se AVENCA.
CAPIM CHEIROSO, CAPIM MARINHO, CAPIM CIDREIRA, JARAP. Kyllinga odorato, Martius. Cyperaceas. Planta do Brazil. Colloca-se nos
armrios para perfumar a roupa. A raiz comestvel; contm um principio resinoso e aromatico.
CAPITO DO MATTO. Veja-se CAYAP.
CPSULAS MEDICAMENTOSAS. Invlucros gelatinosos de
diversas formas que servem para encerrar medicamentos de gosto e
cheiro desagradveis, e para facilitar sua ingesto. Estas cpsulas se

456
CARACOL.
dissolvem no estmago e entregam as substancias medicamentosas
aco chimica dos lquidos gastro-intestinaes. (Para o modo de preparar
essas cpsulas, veja-se Formulrio Chernoviz, 14" edio, p. 1225).
C A P V E R N . guas sulfatadas, calcias, ferruginosas, quasi frias.
Frana.
Itinerrio de Pariz a Capvern : Estrada de ferro de Pariz a Capvern :
por Bordeos e Mont-de-Marsan, 19 horas. Omnibus da estao de Capvern at s guas, meia hora. Despeza 95 francos.
Capvern uma aldeia de mil habitantes. No na aldeia que se achamas fontes : estas, em numero de duas, existem mais longe em dois valles
profundos. A primeira chama-se fonte de Hount-Caoude; a segunda
fonte de Bourid.
A fonte de Hount-Caoude esguicha da terra a 1 metro de altura. A
agua lmpidae transparente; o cheiro nullo; o sabor, apenas sensvel,
tem alguma coisa de salgado sem ser desagradvel. Quanto sua mineralizao, de 2B,084, por litro. So sobretudo chlorhydratos, sulfatos
e carbonatos alcalinos, com predominao calcarea. A temperatura
de 24 centgrados, por conseguinte a agua apenas morna. Administra-se em bebida e banhos. aconselhada contra as molstias das
vias urinadas, areias, catarrho da bexiga, gota, hypertrophia do figado
clculos biliares, molstias do utero e affecoes hemorrhoidarias.
A meia hora de distancia d'esta fonte acha-se outra chamada Bourid. A sua composio anloga precedente. Todavia, por uma particularidade inexplicvel, as suas virtudes therapeuticas so differentes.
A fonte Bourid goza de propriedades calmantes; reputada til nas
molstias nervosas, e particularmente contra o hysterismo. Emprega-se
em bebida e banhos.
A vida material em Capvern . boa, a morada pouca dispendiosa as
condies hygienicas excedentes. A estao thermal dura do Io de maio
ao Io de outubro. A agua engarrafada exporta-se sem experimentar
alterao.
CARA. Dioscorea brasiliensis, Willd. Dioscoraceas. Planta trepadeira
do Brazil. Folhas cordiformes, lisas, de um verde arroxeado; flores em
cachos, midas e esverdinhadas; fructo, uma cpsula. 0 rhizoma, vulgo
raiz, uma batata, ora maior, ora menor, de frma oblonga e arredondada; casca membranosa, parda, spera, com pequenos prolongamentos;
massa compacta, branca, aquosa, de sabor acre-adociado. A raiz comese assada ou cozida em agua com carne; fornece uma substancia
amylacea preciosa como alimento. um alimento saudvel. O car
augmenta a fartura de uma fazenda, e o lavrador judicioso o no deve
desdenhar, tanto menos que cresce em terrenos ingratos a qualquer
outra cultura.
Ha outra espcie, Dioscorea triloba. Velloso.
CARACOL. Gnero de Molluscos terrestres, de concha globoaa ou
orbicular, de uma s pea, cuja abertura mais larga do que comprida;
arrasta-se sobre um p carnoso, da figura de um disco, situado
debaixo do ventre; tem a cabea mais ou menos perceptvel, e guar-

CARAMBOLA.
; 457
necida de um, ou mais pares de tentculos mui rttviveis, edotados de
grande sensibilidade. 0 tamanho dos caraces varia extremamente ;
certas espcies tem o volume de um ovo de gallinha, outras, pelo contrario, so quasi microscpicas. Todas so freqentes nos jardins e
pomares: vivem de hervas e folhas de arvores, causando damno agricultura. Pem ovos cobertos de carbonato de cal, quer no tronco das
arvores, quer debaixo das folhas mortas. Os pequenos no tardam a
sahir da casca com sua concha ainda mui frgil, que pouco a pouco
Vai endurecendo. A carne de algumas espcies comestvel, principalmente a da Helix pomatia, Linneo, chamado vulgarmente caracol
de vinha (fig. 134). Em Frana faz-se d'elle grande consumo como alimento, temperando-o
com salsa, alho, sal,
pimenta; os antigos Bomanos criavam-n'o para
estefim,e engordvamn'o com diversas plantas cheirosas. Em medicina, prepara-se COm
t
Fig . m . _ Caracol de vinha,
os caraces das vinhas
ou dos pomares um xarope e uma pasta, que se empregam nas molstias
do peito, na rouquido, nos catarrhos agudos ou chronicos, na asthma,
na coqueluche, nas constifaces e em todas as irritaes do peito.
Este medicamento considerado como sendo de um valor incontestvel contra estas molstias.
0 xarope e a pasta de coraes de Mure preenchem todas as condies exijidas n'esses casos.
um preparado feito com caraces das vinhas que o mais delicado
e o mais estimado de todos. Este xarope tem um gosto muito agradvel
e muito efficaz contra todas estas enfermidades. Emfim, um excedente preparado que mereceo do doutor Chrestien, de Montpellier, o
seguinte elogio :
Ha 50 annos, diz elle, que exero a medicina, nunca encontrei
remdio mais efficaz contra as irritaes do peito do que os caraces.
0 xarope de caraces, de Mure, um medicamento que merece a
maior confiana porque preparado com todo esmero nos laboratrios
do prprio autor em Pont-Saint-Esprit, departamento do Gard em Frana.
Estes molluscos, grandes e pequenos, quando se acham em abundncia, fazem, como disse, estragos nos pomares. Para se livrar d'elles,
o melhor meio consiste em dar-lhes caa depois de uma grande chuva :
apanham-se e esmagam-se com o p. Pde-se tambm destruil-os polviIhando o cho com cal viva. Veja-se LESMA, que uma espcie de caracol
sem concha.
C A R A J U R U . Veja-se PIRANGA.
CARAMBOLA. Fructo do caramboleiro, Averrhoa carambola.
Linneo, arbusto da famlia das Oxalideas, originrio da ndia, introduzido
no Brazil. Este fructo oblongo, com cinco margens angulosas, tem um

458
CARBONE.
gosto cido; come-se cru ou em doce. Seu sueco serve para tirar da
roupa as nodoas de tinta de escrever.
CARANGUEJO. Gnero de crustceos dos quaes uns babitam os
rios, outros o mar.
C a r a n g u e j o " >"I0 Astacus fluvialus, Cuvier. (Ecrevisse, em
francez) (fig. 135). Tem a casca roxa-esverdeada, o rosto armado de um
pequeno dente de cada lado, e as pinas speras. Vivem nas guas doces,
sobretudo nos regatos cheios de pedras
e de raizes, onde se
escondem e d'onde s
sahem para assaltar
os peixinhos, as rs
ou os vermes de que
se nutrem. O seu esFrg. 135. - Caranguejo de rio.

tomagO COntm C0I1-

crees pedrosas, de
que a medicina fazia antigamente uso como absorventes. Conheciam-se
debaixo do nome de olhos de caranguejo. A carne d'este crustceo
branca, e constitue uma comida muito delicada. A casca torna-se vermelha depois de cozida. Este phenomeno depende de haver na epiderme
dois pigmentos : um vermelho e outro azul, este se destroe pelo calor,
e s o vermelho fica visivel.
C a r a n j u e g o do m a r . Astacus marinus, Fab. (Homard, em
francez). Distingue-se pela casca lisa, rosto delgado, armado de cada
lado de 3 ou 4 espinhos, patas extremamcntte grossas, comprimidas,
terminadas por pinas dotadas de grande fora, de cr roxa-esveiv
deada; cozido torna-se de um vermelho vivo. Attinge 50 centmetros de
comprimento, e habita no mar perto das margens, nos logares cheios de
rochedos, a pouca profundidade. A sua carne muito estimada. No se
deve confundir o caranguejo do mar com a lagosta, animal crustceo de
outra famlia; as patas d'esta so muito menos fortes, no tem pinas, e
as antennas so mais grossas, mais compridas e mais eriadas. Veja-se
LAGOSTA.

CARAPIA. Veja-se CONTRAHERVA.

CARBALLIUTO E P O R T A B I A . Hespanha. guas sulfurosas
quentes; 31 a 50. Empregam-se em banhos nas affecoes cutneas e
rheumatismaes.
CARBONATO D E AMMONIACO. Veja-se AMMONIACO.
CARBONATO D E CAL. Veja-se CAL.
CARBONATO D E CHUMRO. Veja-se CHUMBO.
CARBONATO D E POTASSA. Veja-se POTASSA.
CARBONE. Substancia simples que se encontra em quasi todos
os corpos organizados e em muitas substancias inogarnicas. Unido a
diversas matrias, o carbone constitue todas as variedades do carvo
(Veja-se CARVO). Puro forma o diamante. Combinado com o oxygeneo
d dous gazes principaes, o oxydo de carbone e o cido carbnico. 0
l

CARBNCULO.
459
oxydo de carbone se produz todas as vezes que se queima carvo. Este
gaz no s imprprio para ser respirado como tambm age sobre o
sangue como se fosse um veneno. Basta uma pequena quantidade para
occasionar a morte, porque os glbulos sangneos se destroem e tornam
se inteis para a respirao. Pode-se pois dizer que no ha somente
asphyxia por falta de oxygeneo masque ha tambm envenenamento.
Quando haja a tratar pessoas asphyxiadas pelo oxydo de carbone e
que o doente ainda respire, deve-se praticar longas inhalaes d'oxygeneo
para supprir a respirao incompleta e permittir aos glbulos sangneos
de se reconstiturem.
CARBNCULO. O carbnculo, chamado tambm anthrazmaligno,
um tumor duro, pouco proeminente, doloroso, cuja circumferencia
formada por um circulo inflammatorio, e o centro por uma escara mui
negra. Este ultimo symptoma, que o primeiro que apparece, explica a
escolha da palavra que designa esta terrvel molstia.
Causas. Parece que a residncia em logares baixos e humidos, no
meio de miasmas que procedem da decomposio de matrias animaes e
vegetaes durante os fortes calores, bastam s vezes para desenvolver
espontaneamente o carbnculo no homem. As mais das vezes, communicado por animaes acommettidos d'esta molstia, e ainda depois da
morte d'estes animaes, o contacto de seus despojos, e principalmente da
pelle, basta para transmittil-a,e por isso observa-se quasi sempre nos
zagaes, cortidores, carniceiros, ferradores, alveitares, etc, isto , nos
indivduos que, por sua profisso, se acham expostos ao contacto dos
animaes. Pde ser inoculado no bomem pela picada de um insecto, tal
como uma mosca que tenba chupado o cadver de algum animal carbunculoso. Alguns mdicos pensam que elle pde contrahir-se comendo a
carne dos animaes que foram affectados da molstia, ou que morreram
depois de grande fadiga; emfim, existem exemplos de transmisso
da molstia de um indivduo a outro.
A natureza parisitaria do carbnculoficou.patente depois das descobertas de Rayer e Davaine, que descobriram, no anno do 1850, bastesinhos filiformes no sangue de animaes mortos. Esses pequenos bastesinhos direitos, cylindricos so bacteries que crescem e vivem no
sangue, e que inoculados em outros animaes, reproduzem a molstia.
No homem o contagio do carbnculo tem sempre logar por inoculao.
O liquido que contem as bacteries, a pelle ou os ossos de um carneiro
morto de carbnculo communicam a molstia se acharem-se em contacto com uma esfoladura ou uma eroso da pelle. Os animaes se inoculam comendo alimentos infestados de virus carbunculoso, principalmente se so hervas picantes, urtigas, cardos, etc, que fazem feridinhas
na lingua e no focinho. Est provado at evidencia que os cadveres
dos animaes que morrem de carbnculo so a principal causa da propagao da molstia.
Symptomas. Os symptomas e as frmas do carbnculo no so sempre
semelhantes. Eis-aqui as suas principaes variedades.
No centro da inchao edematosa, que apparece subitamente, forma-se

460
CARBNCULO.
uma escara negra que se estende com rapidez; acompanhada de dr
pungente, pallidez geral e fraqueza do pulso. O doente morre s vezes
em 24 ou 36 horas. Outras vezes no succumbe seno passados muitos
dias. Acontece tambm que, depois de 24 ou 48 horas, o pulso torna-s
mais forte e a gangrena pra; ento a escara despega-se e cahe. Resulta
d'isto uma perda de substancia que se cura com ceroto como todas as
feridas simples. Tal o carbnculo propriamente dito.
Ha outra espcie de molstia carbunculosa, que se designa mais particularmente pelo nome de PSTULA MALIGNA (fig. 136), e cuja descripao
aqui opportuna, porque as suas causas e o seu tratamento so em
tudo anlogos aos do carbnculo propriamente dito. A pstula maligna
principia por uma comicho ligeira e uma picada muito forte, mas de
pouca durao. No ponto, em que esta sensao se manifesta, distinguese uma pequena pinta vermelha, semelhante picada de pulga. Logo
depois forma-se uma pequena vesicula cheia de serosidade roxa: a
comicho torna-se cada vez mais viva, o doente no pde resistir ao
desejo de coar-se, rasga a vesicula, que deixa sahir algumas gottas de
serosidade, e o prurido por alguns instantes menos irisupportavel. Esta
serie de systemas compe o primeiro
-""^1 -,..,,.__
perodo, que dura perto de 38 horas.
"_"'?: Um pequeno tuberculo duro, mas no
. '-' \
doloroso, levanta-se depois no logar da
. %^#i^
vesicula; a sua cr livida ou amarella.
y^^:"-. A comicho vai augmentando, e e acom'''"'Jpjjl B | ^
panhada de calor e dureza. A pelle vi*W^ f
- zinha incha; apparecem novas borbulhas
% | . -v#
'
serosas ; o tumor, que cresce continua! ;
'-'
mente, torna-se preto no centro. A morte
i i
pde ser a conseqncia d'estas graves
'%::. i i
desordens, sendo annunciada pelo pulso
Fig. 136. Pstula maligna.
freqente e fraco, pelle quente, lingua
secc, sede insupportavel, engulhos,(sensao de fogo interior, respirao curta, desmaios, suores e delrio;
em outros casos a terminao funesta precedida de diminuio do
calor natural, e de prostrao das forcas. Mas se o doente deve sarar,
o corpo, que se havia tornado frio, recobra o seu calor natural, a gangrena pra, estabelece-se uma suppurao de boa natureza, a chaga
torna-se vermelha, e a cicatriz forma-se mais ou menos cedo, segundo
a extenso da mortificao. A durao mdia da pstula maligna de 12
a 15 dias, sem contar a cicatrizao da chaga, quando a molstia acaba
favoravelmente.
Prognostico. 0 carbnculo sempre uma molstia grave. A pstula
maligna pde s vezes occasionar a morte em 24 horas, se os socorros da
arte forem tardios. O doente succumbe s vezes pela abundncia da
suppurao. Vejamos agora como os progressos da molstia podem ser
atalhados no seu comeo.
Tratamento. Consiste em destruir o tuberculo gangrenoso por meio

CARBNCULO.
461
da cauterizao. Cumpre rocorrer a este meio com toda a urgncia,
qualquer que seja o perodo da molstia. A cauterizao pratica-se da
maneira seguinte : molha-se um pincel em oleo de vitriolo, e applica-se
sobre a massa carbunculosa. Esta applicao deve ser repetida muitas
vezes, para que o custico penetre profundamente, e destrua todas as
partes gangrenadas. Applicando-se o liquido custico, preciso, attender
a que este se no derrame sobre as partes vizinhas ss, e no ataque
alguns rgos importantes; por isso que os mdicos empregam s
vezes o ferro em braza em logar do custico liquido. Alguns facultativos
principiam por fazer uma inciso crucial com bisturi no centro do tumor,
afim de tornar mais immediata a applicao do custico. Esta maneira
offerece vantagens, sobretudo quando o tumor tem feito progressos.
Depois da cauterizao applicam-se cataplasmas de linhaa. A parte
queimada cahe no fim de alguns dias, e a perda de substancia, que
resulta, cura-se com fios cobertos de ceroto, e lava-se com agua de
Labarraque, ou com agua phenica.
Feita a cauterizao, administra-se ao doente o vinho de quina, na dose
de uma colher de sopa, trs vezes por dia ; e continua-se este medicamento por cinco ou seis dias, ou at sarar a ferida.
Provada a existncia de um parasita, emprego dos antisepticos se
apresentava naturalmente para o tratamento do carbnculo. Emprega-se
pois a agua phenicada, a soluo aquosa de tintura de iodo ao centsimo
e o coaltar saponinado Le Beuf com os quaes se fazem injeces subcutaneas ao redor do logar doente.
C a r b n c u l o d o s a n i m a e s . Os animaes domsticos esto mais
sujeitos ao carbnculo do que o homem ; e esta molstia encontra-se no
somente nos quadrpedes, mas nos gansos, patos, gallinhas, etc. Como o
carbnculo dos animaes pde transmittir-se pelo contagio ao homem,
julgo que a descripao dos seus caracteres deve ter logar n'este livro.
0 carbnculo dos animaes annuncia-se ordinariamente por um pequeno
tumor duro, resistente, do tamanho de um feijo, mui adherente na base;
tem s vezes no centro uma abertura imperceptvel; comprimindo este
tumor em um cavado, manifesta o animal a mais viva sensibilidade. 0
tumor augmenta, e apparecem todos os symptomas de anxiedade. Os olhos
tornam-se ardentes, inflammados, eria-se o pello, a respirao torna-se
laboriosa, o pulso muito accelerado. Estes symptomas no persistem por
muito tempo; e quando a mortificao se tem apoderado do tumor, o
pulso torna-se fraco, lento, intermittente ; os olhos parecem abatidos e
as foras aniquiladas; ellas se reanimam por um instante, mas logo
sobrevem convulses e a morte.
Existe ainda uma variedade do carbnculo que affecta particularmente
o boi, o carneiro, o porco, e que se annuncia sobre as partes do corpo
privadas de pello, por nodoas brancas, lividas ou negras : estas diversas
gradaes succedem-se segundo o progresso da molstia. Despega-se a
pelle, e debaixo d'ella existe um humor acre e corrosivo. A marcha d'este
carbnculo menos rpida do que a do precedente, mas os seus effeitos
so os mesmos.

462
CARBNCULO.
O carbnculo no s se manifesta exteriormente, mas tambm ataca
os rgos internos, como o crebro, os pulmes, o estmago, etc. Esta
molstia, que se chama febre carbunculosa, extremamente aguda, o
animal succumbe quasi no mesmo instante em que acommettido d'ella;
a durao de uma ou duas horas. O animal parece sentir algum terror,
amedronta-se, levanta e abaixa a cabea, sacode-se, rincha, cambalea,
cahe e morre entre convulses mais ou menos violentas.
Os veterinrios consideram como causas do carbnculo a successo
das chuvas s grandes seccas, os grandes calores, as forragens cheias
de insectos, e colhidas, em logares pantanosos. A vizinhana dos pntanos, o uso das guas corruptas, os mos pastos, bastam para occasionar esta molstia.
Os veterinrios aconselham, como meios preservativos para os animaes sos, a sua inteira separao dos animaes doentes, um exerccio
moderado, bebidas refrigerantes e clysteres purgativos. 0 meio curativo
consiste na cauterizao dos tumores com oleo de vitriolo ou com ferro
em braza. As chagas que resultam da cauterizao dos tumores com oleo
de vitriolo ou com ferro em braza curam-se com basilico.
Este meio, entretanto, no convm no carbnculo que somente caracterizado por nodoas. Administra-se n'este caso a quina e a camphora.
Frices geraes, passeios ao ar livre, irrigaes com agua phenica,
phenol Bobceuf, ou com coaltar saponinado Lebeuf, nas estrebarias, so
outros tantos meios que devem fazer parte do tratamento.
Pasteur descobrio o meio de attenuar a fora do virus carbunculoso,
de maneira que vaccinando carneiros, ficam elles isemptos de um ataque
ulterior. 'um meio, actualmente, muito empregado em todas as estncias. Como preservativo deve haver muito cuidado com os cadveres
dos animaes mortos de carbnculo, que devem ser completamente destrudos, queimando-os ou enterrando-os mui profundamente entre duas
camadas de cal viva; as experincias tm provado que quando elles
so enterrados simplesmente mesmo em grande profundidade, as minhocas podem trazer para a superfcie do solo as bacteries que penetram
ento no organismo da maneira j indicada.
No podemos deixar de reproduzir aqui uma parte dos recentes trabalhos do celebre snr Pasteur sobre o carbnculo e a vaccinao carbunculosa.
O CARBNCULO E A VACCINAO CARBUNCULOSA.

Preliminar. Para comear o estudo de uma molstia, sendo produzida por um ser infinitamente pequeno, deve-se dar primeiramente algumas indicaes sobre esses seres que occupam na natureza um logar
to importante, e que so a causa primordial da molstia.
Com o nome de seres microscpicos ou trichina, designam-se todos os
seres vivos muito pequenos, os quaes s podem ser vistos com um instrumento que augmente muito o tamanho d'elles. Taes so : o pequeno
verme chamado trichina, que produz a trichinose e um acaro que gera a

CARBNCULO.

463.

sarna. Porm entre os seres microscpicos, existem alguns que so ainda

mais pequenos relativamente a este dois, e que differem d'elles porque
so formados por uma cellula simples, ou por um conjuncto de cellulas
idnticas que podem viver independentes umas das outras. So d'aquelles
de que se tem occupado, mais particularmente, ha vinte e cinco
annos o celebre Snr PASTEUR, e aos quaes deo elle o nome de micrbios.
Se fizermos infuses de diversas substancias orgnicas, animaes ou
vegetaes ; por exemplo, infuses de palha, de fermento de cerveja, e de
msculos de differentes animaes, isto , se puzermos durante algumas
horas a digerir estas substancias com agua quente ou fria, e se filtrarmos depois, obteremos lquidos mui lmpidos nos quaes no se distingue
nenhum ser organisado, se forem examinados com um microscpio;
porm, se collocarmos essas infuses em um vaso quente, entre 30 e
40 gros, esses lquidos ficaro turvos um ou dous dias depois; dir-se-ha
ento que se estragaram.
Examinemos ento uma gotta d'esses lquidos com um microscpio
que a augmente de 400 ou 500 dimetros. Ento veremos uma immensa
quantidade de seres vivos, uns movendo-se com uma grande rapidez,
outros mais vagarosos, e alguns immoveis, esses seres tendo formas
mui diversas, sobretudo se as infuses so de diversas naturezas, o que
prova que esses seres, para poderem viver, necessitam de logares com
uma certa composio. Veremos nyessa gotta de liquido, filamentos
compridos,flexveistendo um movimento ondulatorio como as serpentes:
so vibries; veremos tambm bastesinhos simples ou articulados,
mui curtos, moveis, que tem apenas duas vezes o seu dimetro e que se
chamam bacteries; alguns outros tero a forma de bastesinhos direitos
ou quebrados, moveis ou immoveis nos quaes cada artigo fica rgido;
so os bacillios; alguns outros so formados por cellulas ovaes ou redondas, isoladas ou juntas duas a duas, quatro a quatro, seis a seis, etc,
tendo a forma s vezes de rosrios : so os micrococcos.
So esses seres que produzem as affecoes carbunculosas, e sobretudo
o Carbnculo.
Definio. O carbuuculo uma affeco viruienta, contagiosa de
natureza idntica, que se manifesta por certa alterao profunda do
sangue, um enfraquecimento geral, com alguns tumores cutneos inflammatorios, que forma o carbnculo ou tumor carbunculoso ; ella
apresenta diversas formas segundo os paizes, a espcie animal, e o logar
por onde ella se introduzio no organismo.
Esta affeco inoculavel de um indivduo a outro em todos os animaes domsticos, e at mesmo nos pssaros e nos animaes selvagens
de mesma espcie, sobretudo nos ruminantes; ella ataca quasi todos os
animaes, porm de preferencia carneiros, cabras, vaccas, bois, e cavallos. No ha paiz nenhum que esteja isempta d'ella, onde no tenha
occasionado prejuzos considerveis e onde no grasse com mais ou
menos intensidade.
Symptomas. Os symptomas variam segundo a espcie do animal, e

464
CARBrUNGULO.
se a molstia espordica ou epidmica, ou segundo a sede dos tumores
que nem sempre so visveis;
Esta molstia, na maior parte dos casos, sempre precedida de certos
symptomas que indicam a sua appario. A invaso da molstia vem depois de certos preldios mrbidos, que nem sempre so percebidos
porque os animaes no parecem estar doentes.
Os animaes lanijeros que esto para ter o carbnculo tem certa vivacidade e excitabilidade que no lhes prpria. O olhar vivo, a pelle
fica escarnada sobretudo a pelle fina cr de rosa que forma-as lagrimaes,
e a que cobre a ponta do focinho e as orelhas ; os olhos ficam injectados.
Quando o rebanho pasta em liberdade, quasi sempre nota-se que os
mais novos e mais gordos, param de vez em quando, esticam a cabea
para a frente, dilatam as ventas, abrem a bocca, e respiram com difficuldade; porm esta dyspna no dura muito tempo. Alguns, no intervallo das raes, lambem os muros, e de preferencia os que teem salitre.
Depois de comerem, o ventre fica fofo, porm esta indisposio dura
pouco tempo.
Estes symptomas so de grande importncia, quando se fora os
animaes a mijarem apertando a bocca e as ventas, a ourina que sahe
j sanguinolenta, e quando se nota a l de alguns, manchada de vermelha, da ourina dos animaes doentes. Tem-se ento certeza que a molstia vai acommetter muitos animaes quando alm d'esses prodromos,
os excrementos em logar de serem seccos e redondos, so molles,
cobertos de matria viscosa, esbranquiada, quasi sempre sanguinolentos.
Nem sempre a molstia se declara com certos symptomas percussores;
s vezes a invaso repentina e a morte rpida. N'este caso, o animal
esta contente, come bem, e parece ter sade, quando de repente cessa de
comer ou pra mastigando os alimemtos, se estica, se encolhe, anda
roda, cahe, espernea convulsivamente, deita pelo nariz uma escuma sanguinolenta, ourina algumas gottas de sangue, e morre em cinco ou dez
minutos; principalmente quando os animaes esto sujeitos molstia
que esto expostos ao sol, poeira, e durante as noites e dias de trovoada que elles morrem d'esta maneira, e apresentam todos os symptomas de asphyxia e hemorrhagia interna.
: Etiologia. Durante muitos annos julgou-se que o carbnculo declarava-se espontaneamente sob a influencia de diversas causas occasionaes:
natureza do terreno, as hervas, a maneira de criar o gado e de engordal-o, etc.
Aps serias experincias descobrio-se emfim que esta molstia era
occasionnada por uma parasita microscpica provinda dos effeitos da
fermentao, e ficou demonstrado que a bactiridia, sob a forma vibrioniaria ou bacillaria, podia resolver-se em verdadeiros corpusculos-germes
ou sporos, e obteve-se a convico que so as minhocas as messageiras
dos germes microscpicos, e que das profundidades da terra, trazem para
a superfcie do solo a terrvel parasita. nos pequenos cylindros de
terra composta de mui finas partculas terrosas que os vermes depositam na superfcie do solo, depois do orvalho da manh, ou depois da

CARBNCULO.
46
chuva, os germes do carbnculo misturados com muitos outros. A poeira
d'esta terra desagregada, se espalha sobre as plantas flor do solo,.eis
como os animaes aspiram ou ingerem com certas plantas o carbnculo.
Para obter-se as provas evidentes d'esta verdade, foram precisas
experincias continuas e tenazes, e d'ellas resulta :
Io Que o carbnculo uma molstia produzida por um micrbio, chamado bacteridia;
2o Que d'este micrbio nascem germes que durante muitos annos
ficam vivos no solo;
3o Que os animaes que comem alimentos infestados d'estes germes
podem contractar a molstia dita espontnea.
Prophylaxia. Est provado at evidencia que os cadveres dos
animaes que morrem de carbnculo so a principal causa de propagao
da molstia. Para fazer pois desapparecer esta terrvel affeco, deve-se
destruir os cadveres ou enterral-os em logar inaccessivel aos animaes
vivos. O melhor meio seria incineral-os ; porm, como nem sempre este
meio praticavel, o melhor seria separar um terreno que se transformaria em cimiterio, cercado de um muro bastante alto e bem enterrado
no solo, para que os animaes vivos no possam penetrar e para que as
guas da chuva no levem os germes para fora.
Deve-se ter todo o cuidado com o transporte dos animaes mortos;
em geral escorre sangue pelos orifcios naturaes, ventas, vulva, etc. ;
esse sangue cahe no caminho e pde ser uma causa de contagio : deve-se
pois transportar os cadveres em carroas forradas de zinco ou de folha
de Flandres.
Uma outra precauo consiste em desinfectar os logares onde morrem
os animaes, e todos os objectos que estiveram em contacto com elle;
como nem sempre ha de ser possivel empregar o fogo, utilisar-se-ha
ento a agua fervendo que tem a propriedade de matar a bacteridia e
seus germes. Attirar-se-ha agua a ferver na palha, no estrume, no cho
das estrebarias, nas paredes, nas mangedouras, etc, e tambm nas
pelles, que no devem ser estendidas sem previamente terem sido passadas em agua a ferver. Lavar-se-ha tambm em agua fervendo, o vehiculo que transportou os cadveres, as facas e os outros instrumentos
que serviram a tirar a pelle.
Se o animal morreo no campo, deve-se queimar palha ou folhas seccas
no logar onde elle suecumbio. Se por qualquer motivo no se puder empregar o fogo, regar-se-ha o logar com uma soluo de sulfato de cobre,
contendo 10 grammas de sal por cada litro d'agua. Esta soluo tambm
pde ser empregada para desinfectar os curraes; ella constitue um dos
mais activos agentes de destruio dos micrbios em geral e da bacteridia e seus germes em particular.
Em summa com um d'estes trs meios ; o fogo, a agua fervendo ou a
soluo de sulfato de cobre ao centsimo, possivel em todos os casos,
destruir a causa de propagao da molstia.
Vaccinao carbunculosa. Estando bem conhecidas a etiologia e a
I. *

30

466
CARBNCULO.
prophylaxia da molstia carbunculosa, restava pois procurar o meio para
preservar os animaes d'esta terrvel affeco.
Muitos so os trabalhos feitos com o fim de curar directamente os
animaes doentes, porem todos os meios preconisados deram resultados
nullos ou muito insignificantes.
O Snr Pasteur tendo na mente que era melhor prevenir o mal do que
ter de cural-o, idia que deve servir de base medicina, conseguio
em 1880, descobrir o primeiro exemplo de uma molstia (cholera das
gallinhas) produzida por um micrbio especial, ao qual por um meio
particular, podia-se tirar uma parte de sua virulncia e ser depois inoculado,
sem perigo, nas gallinhas. Com este virus attenuado podia-se dar s gallinhas uma molstia benigna; e aps esta ligeira vaccina, achavam-se preservadas contra a molstia mortal.
O Snr Pasteur, com uma maravilhosa sagacidade, pensou logo que o
processo que lhe tinha servido para attenuar a aco do micrbio do
cholera das gallinhas, seria um processo geral de attenuao da virulncia dos micrbios em geral, causas de outras diversas molstias. Eis
como o Snr Pasteur chegou a applicar este methodo geral molstia
carbunculosa; e o successo obtido foi sorprehendente.
Falta-nos espao para descrevermos, mesmo em resumo, as experincias que teem sido feitas com a vaccina carbunculosa, tanto em
Frana como em outros paizes; sobre este ponto s podemes dizer que
os resultados teem ido alm do que se esperava, e que a mortalidade do
gado tem diminudo em proporo considervel.
Modo de praticar a operao da vaccinao carbunculosa.
A vaccinao faz-se por duas inoculaes com doze ou quinze dias de
intervallo, a primeira com a primeira vaccina que s preserva os animaes parcialmente, e a segunda com a segunda vaccina muito mais
activa do que a primeira e acaba por tornal-os refractarios ao carbnculo. Deve-se fazer as duas operaes em dois logares differentes. Se a
primeira fr feita na perna direita, far-se-ha a segunda na perna esquerda.
No ha logar determinado para fazer as inoculaes, entretanto at
agora ellas teem sido feitas, nos ^carneiros, nas coxas, nos bois e nos
cavallos atraz da espadua e s vezes tambm na frente, este ultimo logar
escolhido de preferencia nos cavallos de montar para que o selim no
appoie em cima do logar da inoculao.
Pde-se vaccinar sem inconveniente carneiros adultos de qualquer
idade, cordeiros at bem novos, e ovelhas prenhes, mesmo quasi a parirem, porm prefervel, para evitar certos accidentes, vaccinar as
ovelhas antes que fiquem prenhes ou nos primeiros tempos de prenhez.
S se deve vaccinal-as quando estiverem prestes a parir, em casos
urgentes, como por exemplo quando a molstia grassa no rebanho.
A inoculao dos bois e das vaccas faz-se em geral do lado da frente
da espadua. O operador faz uma prega na pelle com a mo esquerda.
preciso ter cuidado em no atravessar a prega com a agulha, porque

467
CARBNCULO.
ento o liquido no entraria sob a pelle, cahiria fora. Tambm necessrio ter cuidado em que a agulha penetre sob a pelle, e no fique no
derme ; consegue-se isto tirando a mo esquerda, a prega desapparece e
ento se a agulha estiver sob a pelle, sente-se que ella se move sem embarao, e a inoculao se faz sem que haja a menor resistncia; se a
agulha ficar no derme ha uma resistncia na occasio da inoculao, resistncia provindo de que o liquido no pde espalhar-se no tecido cellular. Deve-se cortar rente o pello, no logar onde se vai fazer a inoculao ; verifica-se melhor a entrada da agulha.
s vezes apparece leves edemas no logar da picada, melhor vaccinar
quando os animaes no teem que trabalhar, no entanto nunca se deve
furar as edemas, ellas curam-se sem tratamento ; tambm nunca se deve
fazer uma inciso para facilitar que a agulha da seringa entre, porque
essas feridas podem occasionar complicao provindo de substancias
estranhas, e criar postemas ou septicemias variadas.
As vaccas esto tambm sujeitas a terem edemas e febre depois das
inoculaes, d'isto resulta que a quantidade do leite diminue; melhor
pois vaccinal-as quando ellas ainda no teem leite ou teem pouco. bom
sempre fazer ferver o leite tirado de uma vacca sob a influencia da vaccinao,
Os cavallos de tiro vaccinam-se atraz da espadua, de maneira que a
colleira no assente no logar em que se fez a inoculao ; os cavallos de
sella so vaccinados na frente da espadua ou no pescoo.
Vaccinas. As vaccinas so expedidas em tubos fechados com
rolha de borracha (fig. 137), esses tubos contem a quantidade de liquido
sufficiente para vaccinar
100 carneiros ou cabras, ou
50 bois, vaccas ou cavallos.
A quantidade de vaccina que
se deve inocular nos grandes Fig. 137. Tubo com vaccina, fechado com rolha
animaes dupla d'aquella que
de borracha.
necessria para os pequenos, O liquido aspirado em uma seringa de Pravaz, seringa que serve
em medicina para fazer injeces hypodermicas, e que se acha represen-

Fig. 138. Seringa de Pravaz.

tadana(fig. 138). necessrio tirar ofiometallico que se acha no interior

da agulha antes de adaptal-a seringa; estefios serve em medicina para
evitar que a agulha se obstrua com corpos estranhos quando no se
serve d'ella. A haste do embolo est dividida em oito partes iguaes.
Estando a seringa assim preparada e o embolo bem em baixo, tira-se a
rolha de borracha do tubo de vaccina, porm antes d'isto necessrio
saccudir com fora o tubo, de maneira a misturar bem o liquido, no se
tendo esta precauo a bacteridia vaccinal fica no fundo ou nas paredes

468

CARBNCULO.

do tubo e aspira-se ento com a seringa, liquido que no tem quasi bacteridia ou mesmo nenhuma.
O tubo estando desenrolhado aspira-se de vagar o liquido puxando
para fora o embolo (fig. 139). Quasi sempre na primeira aspirao fica

Fig. 139. Maneira de encher a seringa de Pravaz.

uma bolha, provem de que o embolo estando um pouco secco, deixou

passar uma pequena quantidade de ar entre o embolo e o tubo de vidro.
Torna-se a fazer esguichar o liquido
no tubo, como est representado na
(fig. 140) e aspira-se uma outra vez
0 liquido; ento a seringa se enche
quasi completamente. Entretanto,
s vezes ainda o ar penetra sob o
embolo, isto devido a que agulha
no se une muito bem na canula ou
ento o tubo de vidro da seringa
no se adapta hermeticamente no
fundo. Torna-se a ajustar a canula,
serra-se o parafuso, que se acha na
parte superior, para apertar o cylindro de vidro, e consegue-se assim
mui facilmente fazer funccionar o
instrumento.
Logo que a seringa est cheia,
vira-se o cursor que se acha no alto
da haste de embolo de maneira a
Maneira de encher a seringa
Fig. 140.
fazel-o descer at diviso marcada
de Pravaz.
1 na haste. Depois um ajudante
pega no carneiro que se tem de vaccinar pelos membros anteriores como
mostra a figura 141 e apresenta-o ao operador. Este, introduz a agulha
sob a pelle, no meio da coxa direita, depois empurra o embolo at o

CARBNCULO.
469
cursor tocar na seringa. A inoculao do primeiro animal est ento feita.
Tira-se a seringa e vira-se o cursor no sentido contrario at que elle
chegue diviso marcada 2 na haste. Inocula-se ento o segundo car-

Fig. 141. Modo de praticar a vaccinao carbunculosa.

neiro. Vira-se outra vez o cursor at diviso 3, etc, cada seringa cheia
podendo assim vaccinar oito carneiros. Enche-se de novo a seringa e
continua-se como fica dito. Com um pouco de pratica consegue-se facilmente vaccinar 150 a 200 carneiros por hora.
Para as vaccas e os cavallos, sendo preciso o dobro da quantidade de
liquido a inocolar, leva-se primeiramente o cursor diviso 2, depois
diviso 4, etc, cada seringa cheia serve ento para inocular 4 animaes
em logar de 8.
As seringas de Pravaz teem a vantagem de deixar ver adiantar o
embolo no tubo de vidro e de injectar sempre com exactido a mesma
quantidade de liquido porm tambm tem seus inconvenientes que so :
Io S conter liquido para poucos animaes, o que obriga a tirar mui
freqentemente liquido do tubo, o que occasiona perda de tempo e expe
a sujar a vaccina;
2o Fazer perder tempo com o virar da virola. s vezes at o operador
esquece-se de viral-a, de maneira que em certos casos no se inocula
liquido algum, e outras vezes inocula-se at mesmo todo o contedo da
seringa;

470
CARCINOMO.
3o Obrigar a que se a limpe aps cada operao, trabalho delicado que
no pde ser feito por qualquer pessoa.
Para evitar todos estes inconvenientes e ainda mais outros, inventou-se
uma nova seringa, representada na figura 142, que se compe de um

Fig. 142. Nova seringa para vaccinao carbunculosa.

vidro, A no, qual se ajusta uma pea de cautchuc duro B adaptada a uma
outra pea metallica CD na ponta da qual se pe a agulha.
O vidro A contem vaccina para 50 carneiros ou 25 animaes grandes.
A parte CD tem um compressor-P que cada vez que se a acalca aperta o
tubo de cautchuc e faz sahir a quantidade de liquido igual a uma diviso
da seringa de Pravaz.
A vaccina, para esta seringa, expedida em tubos especiaes como
representa a figura 143. A differena que existe entre estes tubos e os tu-

Kig. 143. Tubo especial com vaccina carbunculosa, adaptando-se nova seringa.

bos ordinrios, consiste somente em que o lado opposto parte curva tem
uma pequena rolha de borracha para que se possa introduzir o liquido no
vidro A da seringa de novo modelo, pelo orifcio fino do tubo tendo o
cuidado de desenrolhar a parte larga para que o liquido possa escorrer.
Eis as vantagens pois, que apresenta esta nova seringa.
Io A seringa estando cheia, pde se vaccinar, uns aps outros, cincoenta
carneiros. A vaccina no est em contacto com as impurezas do ar, no
pde se sujar com substancias estranhas que ficam na parte exterior da
agulha.
2o Cuidado nenhum a ter para virar a virola : basta apertar com o dedo
pollegar o compressor, porm apertar totalmente para empurrar todo o
liquido.
3o fcil limpal-a. Em ultimo caso, mergulha-se todo o apparelho em
agua a ferver, porm melhor no fim da operao limpal-a com a agua
que foi fervidae depois com uma soluo de cido phenico ao centsimo,
[tara isto pratica-se com este liquido como se fizesse inoculaes, isto .
cm logar de pr no vidro A a vaccina pe-se agua a ferver, e depois a
soluo de cido phenico.
CARCUNDA. Veja-se CORCOVA e BACHITISMO.
CARCINOMO. Synonymo de cancro.

471
CARIE.
C A R D A M O M O . D-se o nome de cardamomos a uns fruetos seccos que vem de Java, Malabar, ndia, etc. Distinguem-se trs espcies
commerciaes : I o Cardamomo menor (fig. 144); tem 6 a 8 millimetros
de comprimento, bojudo, triungular, contendo
sementes roxas; seu cheiro terebinthaceo:
este o mais estimado; 2o Cardamomo mdio.
menos comprido que o seguinte do qual possue todos os caracteres; 3o Cardamomo maior
ou de Ceylo, do comprimento de 2 a 3 centrimetros, da largura de 6 a 8 millimetros, triangular, pontudo nas duas extremidades, de cr
fulva arroxeado, estriado, trilocular; sementes
numerosas.
Os cardamomos provm de differentes Amomeas, pertencentes aos gneros Amomum,
Elettaria e Rencalmia. So fruetos aromaticos
que eram outr'ora empregados em medicina
como estomachicos e estimulantes. Na ndia
usam-se como tempero nas comidas.
C A R D I A L O I A . Dr nervosa que se faz
Fig. 144. Cardamomo
sentir na bocca do estmago. Veja-se GASTRALGIA.
menor.
C A R D I T E . Inflammao do corao. Esta
molstia mui rara, e coincide quasi sempre com a inflammao das
membranas que revestem o corao, molstias conhecidas debaixo do
nome de pericardite e de endocardite.
As causas da cardite so pezares profundos, e o resfriamento sbito.
Esta molstia apparece s vezes depois do desapparecimento do rheumatismo articular agudo.
Os symptomas da cardite so : dores vivas na regio do corao, um
sentimento de anxiedade e de suffocao insupportavel. 0 doente est inquieto e agitado; a cada instante ameaado de desmaio; o corao
bate com precipitao, violncia e desigualdade ; o rosto contrahido e s
vezes roxo exprime o soffrimento.
O tratamento consiste em sangria, bixas na regio do corao, dieta c
bebidas refrigerantes, taes como a limonada de limo, e de laranja, etc.
C A R D O S A N T O . Cnicus benedictus, Gaertner. Synanthereascarduaceas. Planta annual, da Flora portugueza; habita espontnea pelos
maracbes arenosos dos montes d'rregaa junto a Coimbra, e outras
partes. Caule levantado, da altura de 50 centmetros, ramoso, hispido.
guarnecido de folhas semi-decurrentes, oblongas, sinuosas ondenteadasc
um pouco aculeadas; flores, duas ou trs terminaes, nos ramos, pedunculadas. Esta planta tem cheiro desagradvel que perde pela deseccao; sabor mui amargo. considerada como tnica e febrifuga. As suas
summidades floridas administram-se em infuso, que se prepara com
4 grammas da planta e 250 grammas d'agua fervendo.
C A R E P A . Veja-se PITYRIASE.
C A R I E . Molstia dos ossos, caracterizada pela destruio lenta do

472
CARIE.
tecido sseo, com amollecimento e formao do pus ftido. Esta affeco foi confundida por muito tempo com uma molstia do mesmo gnero, a necrose, que o estado de um osso, ou de uma poro de osso
privada de vida: mas a carie differe d'ella essencialmente. E, para dar
uma idia da differena que existe entre estas duas affecoes, tem-se
comparado a carie a uma ulcerao das partes molles do corpo, e a necrose gangrena d'essas mesmas. A carie constantemente precedida da
inflammao dos ossos.
A carie dos dentes no sendo da mesma natureza qua a dos ossos,
fadarei d'ella n'outra parte. (Veja-se DENTES.)
As causas que podem produzir a carie, so externas ou internas. Entre as primeiras, esto as feridas que penetram at aos ossos, as contuses, as fracturas. astorceduras emque se romperam os ligamentos, etc.
Mas a carie , as mais das vezes, produzida por causas internas; taes
como a disposio escrophulosa, a infeco venerea inveterada, o escorbuto, o vicio canceroso e o enfraquecimento geral oceasionado por excessos ou fadigas.
Symptomas. De ordinrio a carie procede lentamente, e pode permanecer estacionaria muito tempo. Principia por uma dr viva efixa,em
algum ponto do osso. Se a molstia ataca uma articulao, os movimentos tornam-se difficeis e dolorosos. Se o osso affectado est situado
superficialmente, v-se n'elle manifestar-se um tumor circumscripto,
immovel, adherente, mais ou menos doloroso presso, e, ao principio,
sem mudana na cr da pelle. As partes molles vizinhas do osso affectado inflammam-se e incham, o tumor levanta-se, torna-se molle no centro ; a pelle inflamma-se, faz-se vermelha, violacea, abre-se e deixa escorrer uma matria purulenta que a dilatava. A abertura dos tegumentos
continua com um trajecto fistuloso, mais ou menos profundo e sinuoso,
que se dirige ao osso doente, e serve de canal de excreo matria
purulenta que d'elle provm. Freqentemente os pannos que recebem
esta matria ficam tintos de preto: isto acontece sobretudo quando se
usa, para os curativos, de emplasto ou de unguento contendo preparaes de chumbo, como. por exemplo, o ceroto de Saturno. Se se introduzir na fistula uma longa agulha chamada estylete, encontra-se logo
o osso doente. 0 instrumento toca uma superfcie, dura, rugosa; quando
penetra mais profundamente, faz experimentar mo que o conduz uma
crepitao particular, que resulta da ruptura de grande numero de filamentos sseos que encontra. Estas exploraes so ordinariamente pouco
dolorosas, acompanhadas de hemorrhagia assaz considervel, es vezes
da sahida de algumas pequenas pores do osso.
Quando a carie oecupa os ossos situados profundamente, como os da
columna vertebral, os symptomas no so sempre to evidentes, e apresentam s vezes muita obscuridade no comeo da molstia; os doentes'
experimentam somente uma dr fixa, contnua, n'um osso que est cariado; o pus que d'ahi resulta obrigado, para sahir, a seguir um longo
trajecto, levanta finalmente a pelle e forma assim um abeesso, chamado*|
abeesso por congesto.

CARIE.
47
Prognostico. As vezes a carie sara espontaneamente; v-se ento a
suppurao diminuir, e o pus perder o cheiro ftido; pouco a pouco as
fistulas fecham-se e o doente acha-se curado; conserva somente o osso
mais volumoso, e, se a molstia teve logar n'uma articulao, uma ankylose, isto , uma perda de movimentos. Esta terminao feliz observa-se
sobretudo nos indivduos escrophulosos, mas ainda fortes, no momento
em que passam da infncia puberdade. Outras vezes v-se, sobretudo
quando a carie venerea, toda a poro do osso affectado estiomenar-se,
e separar-se sob a frma de uma grande esquirola; depois d'isso a cicatrizao effeitua-se, e o doente acha-se curado como no caso precedente;
mas estes felizes exemplos no se observam seno em indivduos jovens
e vigorosos, e ainda assim soffrem grande demora. Depois d'estes, os
casos mais ditosos so aquelles em que a molstia, tendo pouca extenso, fica estacionaria e fornece uma suppurao inexhaurivel, a qual por
ser mui pouco abundante no altera a sade geral do enfermo. s vezes,
a molstia augmenta, se depende de uma d'aquellas causas que influem
sobre toda a economia; propaga-se pouco a pouco do osso affectado
aos que lhe so contguos, e enfraquece consideravelmente o doente.
Tratamento. Ha duas indicaes a preencher no tratamento da carie :
destruir a causa geral que tem determinado a molstia, caso seja conhecida; e curar o osso affectado. Se a carie de natureza syphilitica,
escrophulosa, escorbutica, preciso que o doente siga o tratamento
prprio para combater essas affecoes, geraes (Veja-se SYPHILIS, ESCROPHULAS, ESCORBUTO). V-se, s vezes, a carie curar-se por si mesma, quando
a causa geral foi destruda: mas nem sempre acontece assim : a molstia
torna-se local e subsiste depois da destruio da causa, at que se recorra aos meios cirrgicos, nicos que so capazes de cural-a.
O tratamento local da carie varia segundo o gro, a extenso, a situao e a natureza da molstia. Quando ella se manifesta exteriormente,
produzindo um tumor inflammatorio, deve-se acalmar a dr e a irritao com cataplasmas de farinha de linhaa, e observar um repouso absoluto. Quando a inchao e a dr diminurem com o emprego d'este
meio, ser necessrio lanar mo das applicaes estimulantes, para
modificar as propriedades vitaes do osso doente, e produzir a cura da
carie. Quando a carie superficial, pouco extensa, obtem-se bons effeitos dos banhos locaes com infuso de plantas aromaticas, taes como a
alfazema, salva, alecrim, hortel pimenta, etc. Os banhos de cinzas, ou
com agua do mar quente, poduzem tambm n"estes casos excedentes
resultados ; mas preciso usar d'elles por muito tempo. Quando o
osso cariado est descoberto, applicam-se sobre elle fios molhados em
aguardente camphorada, em tintura de myrrha, e de aloes, ou em tintura de iodo. Se estes meios forem insuffieientes, recorre-se aco
herica do fogo. Descobre-se a carie por incises, e cauteriza-se com
ferro em braza. Nas caries mui profundas, que so diffcilmente accessiveis aos meios cirrgicos, no se deve fazer uso do ferro em braza;
n'estes casos obtem-se bons effeitos das injeces com a tintura de iodo.
Quando a carie fica estacionaria, apezar dos meios que deixei indica-

474
CARIE VERTEBRAL.
dos, se no se alterar a constituio do indivduo, convm limitar-se ao
repouso da parte affectada, ao asseio, ao regimen fortificante e ao uso dos
medicamentos tnicos. (Veja-se esta palavra.) s vezes, com o tempo, depois de perdidas todas as esperanas, a molstia cura-se por si mesma.
Quando a carie affecta uma articulao, preciso dar a esta uma posio
tal, que, depois de formada a ankylose, o membro possa ainda ser de alguma utilidade. (Veja-se ANKYLOSE.) Se, pelo contrario, as foras forem
diminuindo, a suppurao se tornar cada vez mais abundante e ftida,
e a carie affectar um osso sem que a amputao seja praticavel, ser
esta o nico recurso para acabar com o mal.
Depois d'es'tas consideraes geraes sobre a carie, examinemos esta
affeco nos ossos da columna vertebral, ou, por outro nome, carie do
espinhao ou das costas, ou mal de Pott, onde ella apresenta algumas
particularidades.
Carie v e r t e b r a l ou MAL DE POTT. Ataca principalmente as crianas, e depende, no maior numero de casos, do vicio escrophuloso ;
quando se manifesta nos adolescentes, quasi sempre o resultado da
masturbao. A molstia principia por uma dr em um ponto do espinhao. Algum tempo depois forma-se suppurao n'esse logar; o pus
obedecendo ao seu peso, desce pelos interstcios musculares, que lhe
offerecem menor resistncia, e vai formar um abeesso chamado por
congesto em logar mais ou menos distante da sede do mal que lhe deo
origem. Este abeesso apresenta-se debaixo da frma de um tumor indolente, molle, fluetuante em toda a sua extenso desde o momento da
sua appario, e sem mudana na cr da pelle. Encontra-se ordinariamente nas cadeiras ou na viriiha. Com os progressos da molstia, a
vertebra amollece, abate-se com o peso das partes superiores, e a
columna vertebral curva-se para diante. Manifesta-se nas costas uma
proeminencia angulosa, formada por uma ou mais apopbyses das vertebras. Ao mesmo tempo, o doente experimenta nas coxas e nas pernas
uma espcie de entorpecimento, serve-se d'ellas com difficuldade; s
vezes declara-se sbita ou progressivamente uma paralysia completa
da metade inferior do corpo. O doente n'este caso obrigado a recorrer
sonda para ourinar, e aos clysteres para expulsar as matrias fecaes.
As partes mais salientes, sobre as quaes repousa o corpo habitualmente,
inflammam-se e suppuram; o marasmo vai sempre augmentando, e as
foras diminuindo progressivamente.
Tratamento. Quando j ha algum tempo que um adulto se queixa de
uma dr fixa e continua em algum ponto nas costas; quando uma
criana, chegada idade de andar, parece ter as pernas fracas, ou sobretudo quando, depois de ter j andado, o no pde fazer, sem que
esta fraqueza dependa de alguma molstia conhecida, preciso, em
todos estes casos, examinar com atteno a columna vertebral, para
ver se ella no apresenta alguma giba. Quasi sempre se encontia
este signal; e no caso contrario, a existncia da dr, em um indivduo
que parece predisposto a este mal, o indica sufficientemente. Cumprr
ento administrar os medicamentos tnicos, taes como o oleo de figad

CARLSBAD.

475

de bacalho de Berth internamente e em frices na columna vertebral;

as preparaes de ferro, o vinho de quina, os banhos com plantas aromaticas (alecrim, salva, alfazema, hortel, tomilho, etc), os banhos
d'agua do mar quentes. Convm estabelecer sobre o logar doloroso uma
ou mais fontes por meio da potassa custica, e entreter a suppurao
d'ellas por muito tempo. Tal o nico tratamento d'esta molstia.
Receituario contra o mal de Pott.
Io Oleo de figado de bacalho, de Bals, 180 grammas. Para beber
uma colher de sopa, 2 vezes por dia. Ao mesmo tempo fazem-se nas
costas duas frices por dia, com uma colher de sopa do mesmo oleo.
2o Ferro Quevenne,
Para tomar uma colher medida, duas vezes por dia, numa colher
d'agua fria com assucar.
3o Vinho de quinium de Labarraque. Para beber um clice duas vezes
por dia.
4o Vinho de Baudon, de antimonio phosphatado. Para tomar 1 clice
antes de cada refeio.
5o Vinho de quina, 180 grammas. Para beber uma colher de sopa, duas
vezes por dia.
6o Elixir alimentcio Ducro. Para tomar um clice ao almoo e ao jantar.
7o Preparaes de peptona de Catillon.
8o Vinho de glycerina e quina de Catillon.
O modo de preparar os banhos aromaticos acha-se indicado no Vol. I,
pag. 291.
CARIM. Substancia alimentar, que se prepara no Brazil amollecendo a mandioca puba na agua, depois do que ca-se e comprime-se a
massa em uma peneira, e d-se-lhe a frma de pequenos bolos. Serve
para mingos e diversos manjares, segundo o uso de cada localidade
ou provncia.
CARLO. Portugal. Traz-os-Montes. Entre o rio Tua e a villa de
Mura. guas sulfureas e ferruginosas quentes 33 a 34.
C A R L S B A D . guas salinas sulfatadas quentes. Temperatura de
40 a 74 centgrados, conforme as nascentes.
Itinerrio de Pariz a Carlsbad : Estrada de ferro por Francfort at
estao de Eger, 32 horas. Diligencia d'esta estao a Carlsbad, 4 horas.
Despezas 125 francos.
Carlsbad uma cidade da Bohemia, de 8,000 habitantes, situada
n'um valle profundo e entre os rochedos graniticos dominados por montanhas cobertas de matto. No meio do valle corre o pequeno rio Tepel.
As nascentes de Carlsbad so numerosas; hoje contam-se dez principaes.
A primeira de todas, pela sua reputao, abundncia a alta temperatura, o Sprudel. Esta nascente, a mais importante de todas as guas
mineraes da Europa, esguicha da terra por uma larga abertura, ferve e
recahe em escuma. A sua temperatura de 74 centgrados. Uma nuvem
de vapor a envolve, e, junta ao ruido que faz a agua sahmdo da terra

476
CARLSBAD.
impetuosamente, annuncia ao longe a sua presena. Ao lado do Sprudel
acha-se a fonte de Hygia. menos quente e menos abundante.
As outras nascentes de Carlsbad acham-se sobre a margem esquerda
do Tepel, e na ordem seguinte, descendo o rio : a nascente Schlossrunn,
o Marktbrunn, o Mhlbrunn, 0 Neubrunn, o Bernadbrunn, o Theresienbrunn, o Felsenbrunn e o Spitalbmnn. A temperatura d'estas nascentes
varia de 40 a 74, Os encanamentos que as conduzem desembocam em
elegantes palacetes.
A agua d'estas diversas nascentes lmpida, transparente e sem cheiro
algum. O sabor, algum tanto alcalino, no desagradvel; foi comparado a um leve caldo de frango. Todas as nascentes tem composio
idntica, que consiste nos mesmos princpios salinos e nos mesmos
gazes, nas mesmas propores; no differem seno pela temperatura.
Os princpios salinos so sulfatos, chloruretos e carbonatos alcalinos;
os gazes so o cido carbnico e o azote.
Eis-aqui o resultado da analyse da nascente Spruaei segundo Ragsky.
1 litro d'agua contm :
gr-

Sulfato de soda
2,372 Carbonato de ferro
0,002
decai
0,163

de manganez
0,006
Chlorureto de sdio
1,030 Fluorureto de clcio
0,003
Carbonato de soda
1,361 Phosphato de cal
0,002

decai
0,207 Silica
0,072

de stronciana
0,008

de magnesia
0,124
Total das matrias fixas.. :>,440
Gaz: Gttl achou 210,b9 centmetros cbicos de cido carbnico; 0,85 de azote.

O salde Carlsbad, extrahido da nascente Sprudel por evaporao,

sulfato de soda quasi puro. Fabrica-se tambm artificialmente. Este sal
muito empregado na Allemanha como purgativo.
Bem que as nascente de Carlsbad no differem seno pela temperatura, todavia impressionam diversamente a economia. Assim, tal doente
supportar perfeitamente o Schlossbrunn que seria mui fortemente infludo pelo Sprudel. Ora, no se podem attribuir estas differenas de aco
nica influencia de um pouco mais ou de um pouco menos de calor,
porque fazendo resfriar o Sprudel ao mesmo gro que Schlossbrunn, continuar a ser excitante. Ha, pois, ali alguma cousa que nos escapa.
As guas de Carlsbad so sobretudo empregadas em bebida. Em
geral, os doentes chegam facilmente a beb.er de manh sete ou oito,
copos; alguns mesmo bebem mais, sem inconveniente. Esta agua, e
particutarmente a do Sprudel, determina, muitas vezes, no momento de
sua ingesto, um sentimento de constrico na cabea, vertigens e uma
espcie de embriaguez; pelo que deve dar-se pelo menos um quarto de
hora de intervallo entre cada copo, e fazer exerccio nos intervallos.
A aco d'estas guas , no maior numero de casos, purgativa. Usam-se
tambm em banhos; o estabelecimento contm 72 banheiras, 2 estufas,
e 8 banhos de lodo.
As guas de Carlsbad aproveitam nas molstias do figado e do bao,

CARNABA.
477
nos engurgitamentos sobretudo d'estes rgos, nas areias, na gota, no
diabetes, na priso de ventre.
Estas guas podem ser transportadas sem alterao bem sensvel, e
produzem effeitos mui notveis; a dose de meia botija uma botija,
pela manh. preciso bebl-as quentes : aquecem-se a banho-maria.
CARMIM. Tinta vermelha extrahida do insecto cochonilha ou do
kermes animal, excrescencia de cr vermelha que nasce sobre a casca
de uma espcie de carvalho, Quercus coccifera, Linneo. 0 carmim de
cr purpurea brilhante, solvel em agua, insoluvel no ether, e inaltervel pelo ar e pela luz. Os cidos dissolvem-n'o, e do-lhe cr mais
viva, que se torna ento escarlate. 0 carmim emprega-se na pharmacia
para dar cr s pomadas.
CARMIIVATIVO. Chama-se carminativo o medicamento que tem
a propriedade de combater as dores nervosas do estmago e dos intestinos, acompanhadas de ventosidades. Estes medicamentos tiram-se d'entre
as substancias aromaticas, taes como as folhas de herva cidreira, salva,
hortel, os fruetos de herva doce, funcho, coentro, alcaravia.
C A R M U B A . Corypha cerifera, Arruda; Copernicia cerifera,
Martius. Arvore do Brazil, da famlia das Palmeiras. Habita em abundncia no Cear, Bio Grande do Norte e Matto-Grosso; resiste s mais
rigorosas seccas, sempre verde e florescente, e tem grande presumo.
Das folhas d'esta arvore extrahe-se uma cera amarella, de que se fazem
velas. 0 modo da extraco mui simples. Lascam-se as folhas e
pem-se ao sol para murcharem ; passados trs ou quatro dias batemse n'um logar resguardado do vento ; do ento um p, que derretido
ao fogo d uma cera amarella e dura. Esta cera muito empregada no
fabrico das velas, e objecto de grande consumo nas provncias do
norte do Brazil, mormente no Cear, onde j um importante ramo de
exportao. Pelo porto da Fortaleza (capital do Cear) sahem annualmente para as provncias vizinhas e para a Europa de 2 a 3 mil arrobas (de 30,000 a 45,000 kilogrammas); pelo porto do Aracaty sahem
annualmente para os mesmos destinos cerca de 30,000 arrobas
(450,000 kilogrammas); pelos portos de Acarac e Granja e pelo interior sahe tambm grande quantidade para as provncias vizinhas.
O tronco d'esta arvore serve para infinitos usos, para vigas,
esteios, etc. Fazem-se com elle instrumentos de musica, tubos, bombas, bocetas, chicaras, etc, etc, por ser muito rija a parte exterior.
Do palmito, que pequeno, e quando tenro muito saboroso, extrahe-se
por meio de suecessivas lavagens grande quantidade de gomma, que
muito nutritiva.
O fructo da carnaba do tamanho de uma avel; come-se a polpa e
a amndoa, que oleosa.
Das folhas seccas fazem-se esteiras, chapos, cestas, balaios, abanos, vassouras, etc.; e a fibra que d a mesma folha, quando nova, produz um fio forte com que se fabricam cordas, redes, etc. A palha de
carnaba exportada para a Europa, onde serve para fabricar chapos
finos que em parte voltam para o Brazil. Muitos productos d'esta gene-

478

CARNE.
rosa arvore figuraram na Exposio universal de Pariz de 1867, taes
como cera em pedaos, velas, cordas, bombas feitas do tronco, grandes
pedaos do tronco bruto e polido, chicaras, flautas, etc. Iodos estes
obiectos excitavam a curiosidade de quantos visitaram a Exposio.
CARNE. (Hygiene e conhecimentos teis.) Muitas espcies de carne
entram na alimentao do homem. Em primeira linha apresenta-se a
carne de boi, de vacca, de touro; a melhor carne que o homem
possa comer, e a que fornece o melhor caldo. A carne de bufalo
mammifero do gnero Boi, de que se faz uso na Itaba e na frica, e
a do biso que se costuma consumir na America do Norte, sao muito
inferiores espcie bovina propriamente dita. Vem depois a carne de
carneiro e de cordeiro; apenas podem citar-se as carnes de m qualidade que fornecem a ovelha leiteira, a cabra, o bode. O porco da a
carne aue um excedente alimento, com tanto que seja isenta da ladraria e da trichinose (vejam-se estas palavras). Estas molstias dos porcos justificam a adopo dos modos particulares de preparao, e as
prescripes de certas leis religiosas contra a carne de porco. 0
cavado e o burro fornecem uma carne de boa qualidade, de que se
faz uso na Itlia e na Frana. As carnes de cervo, de veado, de gamo,
so caas procuradas nas diversas regies. Os povos da sia occidental, os do norte da frica, comem a carne de camelo e de dromedrio. No Peru, na Bolvia, come-se a carne de vigonha e de alpca.
v lebre e o coelho servem tambm de alimentao ao homem. No
Brazil, s mattas virgens, as campinas e as prprias capoeiras sao
povoadas por grande numero de quadrpedes e aves prprias para a
alimentao do homem, como sejam a anta, o veado, a paca, a capivara, o catte, o tatu, a perdiz, a codorna, a gallinha do matto, o jo,
o iac o nhamb, o macuco, o mutum, e muitas espcies de pombas \s gallinhas ordinrias, as de Angola, os perus, gansos, patos,
marrecos, pombos, figuram entre as melhores espcies comestveis.
Alem d'isso muita caa nos fornecida pelas aves bravas. Salvo certas tartarugas marinhas, lagartos comestveis e as rs, os resptis nao
fazem parte da alimentao do homem. Mas os peixes tem muita importncia debaixo do ponto de vista alimentar. No Brazil, o alto mar, toda
a costa e rios interiores so abundantssimos de excedente peixe, como
o mero, o bijupir, a garoupa, o badejo, a tainha, a cavada, o robalo
e outros muitos, entre os que habitam o mar; o usuhy, o dourado, o
pirarucu, a piaba, o tambaqui, o tucunar, o pac e outros que se
encontram nos rios.
A carne tem propriedades especiaes. Altcra-se promptamente, e tornase ento repugnante e insalubre.
A melhor carne a de boi de 7 a 9 annos, engordado depois de ter
trabalhado como animal de tiro. Esta carne faz um excedente caldo. Nos
bois velhos, a fibra dura e pouco saborosa.
A cozedura exerce sobre as carnes uma influencia varivel segundo
o modo de preparao. Cozidas, a calor, sem interveno d'agua, as
carnes supportam exteriormente de 100 a 130 gros de temperatura,

CARNE.
479
quando o interior no passa de 60 a 65. Esta desigualdade de temperatura tem por effeito de encerrar, debaixo de uma camada superficial contrahida e coagulada, a massa menos cozida, que no perde as
suas partes lquidas, e fica tenra, succulenta, sapida, aromatizada. A
vitella, pouco aromatica e cheia de sueco menos saboroso, precisa ser
cozida at 90 ou 95 para desenvolver um aroma particular. A cozedura em vaso tapado com o auxilio d'agua torna tenras as carnes duras;
pde ser substituda pela cozedura ao forno com sufficiente quantidade
de humidade.
S a gente de officio, isto , os carniceiros, podem distinguir, de
uma maneira certa, as differentes sortes de carnes, e suas qualidades.
Eis-aqui, entretanto, algumas indicaes geraes, que podem aproveitar
a todos.
Carne de boi. A fibra do boi menos fina que a da vacca, e a carne
de cr de rosa mais viva. Os ossos das costellas so mais espessos, e
mais arredondados.
Carne de vacca. A carne de vacca sempre de cr rosea-pallida, o
seu tecido mais fino e mais laxo, os ossos das pernas mais delgados,
e os das costellas mais largos e muito chatos. Quanto ao sabor e s
qualidades nutritivas, a carne de vacca, quando o animal morto ainda
novo e em estado de sufficiente gordura, no differe da do boi.
Carne de touro. A carne de touro distingue-se da do boi pelo seu
tecido cellular, que geralmente de um gro mais grosso e mais firme
ao tocar, e a sua cr de um vermelho mais roxo, sobretudo nos animaes
de certa idade. Os ossos so igualmente mais duros e mais volumosos ;
a gordura, muito amarella e muito dura tem sempre um cheiro forte.
Carne de vitella. A vitella nascida morta, e a vitella cortada na idade
de 8 dias a 3 semanas, no fornecem seno uma carne insalubre ;
reconhece-se pelos caracteres seguintes: o tecido cellular, ainda no
formado, no tem consistncia; a cr de um branco-amarello esverdeado, a fibra laxa e um pouco vscosa; a gordura de um branco sujo,
saponacea e pegajosa. Os ossos, muito esponjosos e quasi flexveis,
contm, em logar da medulla, uma substancia oleaginosa. Os do peito
so essencialmente cartilaginosos, as pores musculares so muito
delgadas, e no offerecem resistncia. Na vitella da idade de mais de
trs semanas, estes signaes desapparecem mais ou menos, segundo a
natureza dos animaes e a maneira por que foram alimentados. '
Carne de carneiro. Chamam-se carneiros de prados salgados, os que
foram criados nas pastagens regadas pela agua do mar. Sua carne
extremamente tenra e saborosa; mas nada a distingue, no exterior, da
dos outros carneiros de boa natureza.
Carne de cavallo. Bem que esteja reconhecido que esta carne perfeitamente prpria para a alimentao do homem, e que poderia figurar
nos mercados ao lado das melhores carnes de aougue, entretanto um
preconceito, por assim dizer invencvel, se oppe a que o uso d'esta
carne se generalize. Em todos os casos, o preconceito real, que resulta
para a sociedade do desprezo da carne de cavallo para a alimentao do

480
CARNE.
homem, seria em parte compensado, se todos os cavallos mortos ou
imprprios para o servio fossem judiciosamente empregados para a alimentao dos porcos.
Carne de porco. O porco, bom para a matana, no deve ser nem
muito novo nem muito velho. Prefere-se geralmente o que tem de 8 mezes
a 1 anno. A carne deve ser firme e avermelhada; deve-se rejeitar a que
est semeada de gros brancos ou vermelhos : signal de que o porco
esteve ou est ladro, e esta carne, sem ser realmente nociva, perdeo
quasi todas as suas boas qualidades.
A carne dos animaes mortos nos matadouros attinge ao cabo de
12 a 18 horas o gro de molleza e de consistncia tenra que a torna
prpria comida ; ento que se transporta aos aougues.
Os pedaos de carne de boi ou de vacca so commercialmente classificados em categorias, segundo que provm de tal ou de tal parte do
corpo do mesmo animal; esta classificao baseada na espessura da
carne, e na proporo em que se acham as substancias tendinosas e
outras. As categorias variam naturalmente de preo, por terem qualidades alimentcias mais ou menos elevadas. Admittem-se geralmente
trs categorias, procedendo das melhores s qualidades inferiores.
A Ia categoria comprehendc toda aparte posterior do corpo at s ancas
e ao joelho, juntando-lhe a alcatra, o lombo, e as partes correspondentes
das costellas. A 2* categoria formada das costellas, da parte contgua
s costellas at s ilhargas, e de tudo o que constitue a regio da p.
A 3a categoria consiste em pescoo, cabea, rabada, parte dos membros
vizinha do jarrete, e regio abdominal inferior.
Distinguem-se na vitella tambm trs categorias de pedaos: Ia categoria : coxa, lombo, rins, e um quadrado coberto, contguo ao lombo;
2* categoria : hombro, peito e a parte interior do quadrado coberto;
3a categoria: pescoo.
Carneiro. Ia categoria : perna, lombo, costellas; 2a categoria : p:
3" categoria : peito, e pescoo.
Composio da carne. A carne dos animaes de acougue se compe
essencialmente : Io de matrias albuminoides (musculina, myosina);
2o de substancias azotadas (creatina, creatinina, etc); 3o de gordura;
4 d'agua; 5o de matrias mineraes compostas principalmente de cido
phosphorico, de potassa e de oxydo de ferro.
A carne de boi se compe de :
Agua
Matrias slidas
Albuminoides coaguladas
Myosina ncleo
Vasos e fibras elsticas
Glutina
Albuminato, albumina coagulavel a 4.'j
Creatina
Gordura
Potassa
Soda

74,00 a 80,00
26,00 20,00
.
. . . ( 15,4
)
0,6
2,2
2,7
1,5
0,50
0,07

17,7
1,9
3,00
0,14
2,30
0,54
0,09

CARNE.
Magnesia
cido lactico
phosphorico
Sal marinho
Cal

481
0,04
1,5
0,66
0,04
0,12

0,05
2,30
0,70
0,89
0,13

Ps de carne. 0 uso do p de carne foi introduzido na therapeutica

em 1881 pelo doutor Debove para substituir as antigas preparaes
de carne crua. Fabrica-se esse p, fazendo seccar a carne de boi ou de
cavallo a uma temperatura inferior a 100 gros, reduzindo-a depois
a p impalpavel. Assim preparado, o p de carne torna-se de uma
diviso extrema; a sua cr a da avel, o seu cheiro e seu sabor so
quasi nullos, a sua conservao absoluta. O p de carne de um
immenso valor nutritivo; elle representa cinco a seis vezes o seu peso
de carne fresca, de modo que 50 grammas de p de carne representa
300 grammas de carne fresca. Em razo do seu estado de diviso
extrema, elle de uma digestibilidade igual sua fora alimentar e de
fcil peptonisao.
Em todos os casos em que se empregava outr'ora a carne crua deve
ser esta substituda pelo p de carne, por ser maior seu valor nutritivo,
por ser de mais fcil digestibilidade e porque nunca porduz a tenia.
Geralmente o p de carne indicado no tratamento das affecoes
consumptivas, nos estados diathesicos caracterizados pela misria
physiologica, o esfalfamento e a desnutrio do organismo, taes como
a chlorose, as affecoes do estmago, do tubo digestivo, na febre
typhoide, na dysenteria e sobretudo na tuberculose. O doutor Debove
tm tirado grande proveito do emprego do p de carne contra a tisica.
Os ps de carne que mais se recommendam so os de Catillon e de
TrOllPttPPPTFCt.

Os ps de Carne de Catillon so preparados com carne de boi pura

ou misturada com farinha de lentilhas ou com farinha de milho.
Os ps de carne de Trouette-Perret preparam-se com carne de boi
diastasada misturada com assucar de leite, ou com farinha de lentilhas
ou com hervilhacas. Trouette-Perret tambm preparam p de carne
diastasada e phosphatada.
Todos estes ps de carne so preparados com o maior esmero e
satisfazem a todas as indicaes therapeuticas. So bem tolerados pelos
doentes aos quaes podem ser administrados, segundo os casos e as
idades, na dose de 2 a 4 colheres, das de sopa, por diversas vezes no
correr'do dia, deluidos em caldo, em chocolate, em leite ou em agua
assucarada qual se junta um pouco de cognac ou de rhum ou um pouco
de xarope de punch, frios ou mornos, mas no muito quentes.
Peptonas. A carne serve tambm para preparar peptonas artificiaes,
que so a prpria carne digirida artificialmente pela pepsina ou pela
pancreatina e feita directamente assimilvel sem interveno alguma do
estmago e dos intestinos. As peptonas so de grande utilidade no tratramento de muitas affecoes. Veja-se PEPTONA.
Elixir alimentcio Ducro. (Carne, lcool, cascas de laranja azeda.)
i.

3I

482
CARNEIRO.
Typo do medicamento alimento. Approvado pela Junta de Hygiene do
Rio de Janeiro. Adoptado pelo hospital da Santa Casa de Mizericordia.
Receitado quotidianamente pelas summidades mdicas de Pariz, contra
a anemia, a dyspepsia, a chlorose, a leucorrhea, a escrofula, o .rachitisimo, a consumpo, as molstias de peito e as convalescencias em
geral. Como prophylatico medicamento de grande valor quando grassa
qualquer epidemia, febre amarella, cholera, etc. Como tem um sabor
muito agradvel, tomam-n'o at por gosto os doentes que maior repugnncia tm para os aumentos.
CARNES ESPOUtlOSAS. (Medicina.) So excrescencias que
se desenvolvem nas feridas; e como impedem que estas se fechem,
convm destruil-as com pedra infernal ou com pedrahume calcinada.
CARUEOO ou CARNICO. O carnego uma poro de matria
concreta, esbranquiada e sanguinolenta, que se espreme dos leicenos
edosanthrazes. formada por um pouco de tecido cellular gorduroso.
A sahida do carnego seguida quasi immediatamente da diminuio de
todos os phenomenos inflammatorios; e a cavidade que resulta fecha-se
promptamente. Facilita-se a sahida do carnego com cataplasmas de
linhaa ou de fecula.
C A R N E I R O . A melhor idade do carneiro destinado produco,
de 30 mezes. Possue ento todas as suas qualidades, fixram-se as
suas frmas, a sua sade solida, e tem todo o ardor e toda a fora
necessria. Mas no conserva todas essas vantagens seno durante dois
ou trs annos; quando tem cinco annos e meio, s vezes mesmo um
anno antes, perde todo o ardor, e torna-se pesado e preguioso. Ordinariamente no se conservam os carneiros de mais de quatro annos.
Para ter cordeiros vigorosos, no se deve dar ao carneiro mais de 30 a
40 ovelhas. Quinze dias antes da cobrio, convm separal-o cuidadosamente das ovelhas, e accrescentar sua rao habitual, aveia, cevada,
feijes quebrados, ou outros alimentos substanciaes. Emquanto dura a
poca da cobrio, o carneiro come pouco, e se no tivesse engordado
antes, cahiria em deplorvel magreza. Passado a estao da cobrio,
que dura ordinariamente 20 dias, deve-se pr o carneiro a um regimen
fortificante, e refrigerante ao mesmo tempo, afim de que possa restaurar
as suas foras. Emquanto lhe dura o cio, o carneiro mo ; suas cabeadas ou marradas podem ser perigosas. Em qualquer outro momento,
to pacifico como o resto do rebanho. Evitar-se-ho com cuidado os
combates entre carneiros, porque estes animaes podem marrando um
com outro, ferir-se gravemente na cabea; e para prevenir isto, basta
envolver-lhes os cornos com olmes com que se atam os molhos de
lenha, de maneira que se estendam para fora da testa. Os pastores
inglezes e hespanhoes cortam os cornos aos carneiros, no somente
para os impedir de brigarem, ou embaraarem os cornos na grade da
mangedoura, o que lhes acontece assaz freqentemente, mas tambm
para no consumir infructuosamente grande quantidade de sueco nutritivo, que pde ser empregado no crescimento de outros rgos. A idade
do carneiro conhece-se pelos dentes. Veja-se OVELHA e CORDEIRO.

CAROBA.

483

Exame dos animaes lanigerosna occasio da compra. Quando se compra

um rebanho, no se visitam ordinariamente seno alguns carneiros
apanhados ao acaso no rebanho, para asssgurar-se do seu estado de
sade. Para este fim, cavalga-se um carneiro, apertando-o entre as
duas pernas, depois de agarrado pelo jarrete. Assegura-se, pelo exame
das partes mais finas da pelle, se no ha algum vestgio de sama, e
examina-se a conjunetiva (membrana do olho), que deve, no estado de
sade, ser cr de rosa. Se o carneiro que se apanhou coxo, deve-se
procurar conhecer a causa da manqueira.
C A R N I C E I R O S . Os carniceiros esto expostos a contrahir a
molstia chamada carbnculo, sobretudo quando se acham em contacto
com a carne de animaes mortos d'esta molstia ; mas, em compensao,
os carniceiros so de todos os operrios os que gozam de sade mais
perfeita. A absorpo das molculas nutritivas, que se desenvolvem das
carnes e das pelles dos animaes que se esfolam, augmentam os elementos de nutrio, e so a causa do exterior florido, e da gordura de que
muitos d'elles so dotados. A tisica molstia mui rara entre os homens
d'esta profisso.
C A R N O S I R A D E . D-se este nome elephantiase do escroto.
um augmento na grossura da pelle d'essa parte do corpo, devido aos
ataques repetidos de erysipela. Veja-se ELEPHANTIASE.
D-se tambm o nome de carnosidades s excrescencias que nascem
nas feridas, e que devem ser queimadas com pedra infernal ou pedrahume calcinada.
Emfim chama-se carnosidade da urethra a excrescencia carnosa que
se forma no interior d'este canal, e que obstrue a passagem das ourinas.
preciso destruil-a com pedra infernal. Veja-se ESTREITAMENTO.
C A R O R A . Jacaranda procera, Sprengel. Arvore do Brazil, da
famlia das Bignoniaceas. Tem as folhas bipennadas, foliolos glabros,
ovaes, oblongos, verde escuros por cima, verde-claros por baixo, nervuras lateraes oblquas e mui salientes, sabor muito amargo ; flores dispostas em paniculas pedunculadas; fructo, cpsula lenhosa, quasi
orbicular, achatada e bivalve; sementes membranosas aladas; raiz
roxa-escura por fora, branca-amarellada por dentro.
As folhas da caroba so empregadas contra as boubas e a syphilis.
Usam-se as mais das vezes em cozimento, que se prepara com 8 grammas de folhas de caroba e 360 grammas d'agua. Esta quantidade tomase em um dia. O mesmo cozimento usado tambm em lavatorios nas
ulceras boubaticas. As folhas reduzidas a p applicam-se igualmente nas
mesmas ulceras.
A famlia das Bignoniaceas encerra mais outras espcies de caroba,
que gozam das mesmas propriedades; so :
CAROBA DE FLOR VERDE. Cybistax antisyphilitica ; Martius.
CAROBA BRANCA. Sparattosperma linthontriplicum, Martius.
CAROBA ROXA OU PRETA. Bignonia obovata, Velloso.
CAROBA DE S. PAULO. Jacaranda paulistana, Manso.
CAROBA MIDA OU CAROBJNHA. Bignonia caroba, Velloso.

484

CARTIDAS.

-t

Fig. 145. Regio do mediastino (*).

(*) 1. Corao. 2. Pulmes. 3. Pericardio aberto. 4. Artria pulmonar. 5. Aorta.
6. Veia cava superior. 7. Tronco brachio-cephalico. 8. Cartida primitiva esquerda.
9. Sub-clavicula esquerda. 10. Mammaria interna cortada. 11. Diaphragmatico superior. 12. Coronaria cardaca anterior. 13. Coronaria cardiaca posterior. 14. Nervo
phrenico. 15. Nervo pneumogastrico.

CARRANGAHEEN.

488

CARTIDAS. So duas artrias principaes que levam o sangue s

differentes partes da cabea. As artrias cartidas propriamente ditas,
ou cartidas primitivas, so duas, uma direita, outra esquerda. Sahem
do peito, e sobem ao longo das partes lateraes e anteriores do pescoo,
separadas uma da outra pela traca-arteria e pela larynge; de cada lado
do pescoo, podem sentir-se as suas pancadas com o dedo (fig. 145).
Feridas das cartidas. As feridas das cartidas so de ordinrio accidentes mortaes; observam-se, s vezes, nos cortes que certos indivduos
do no pescoo com o intuito de se suicidarem. Sahe'ento com impetuosidade, e por sacudidelas, um jorro de sangue de cr vermelha-viva.
Quando a artria est largamente aberta, a morte quasi instantnea,
salvo se um desmaio salutar vier suspender por alguns instantes a
hemorrhagia; n'este caso, ou quando a ferida menos considervel,
existe s um nico meio de salvao, que consiste em applicar rapidamente o dedo na ferida e comprimir a artria aberta, at chegada do
cirurgio, que dever praticar a sua laqueao.
CARPHOLOGIA. Symptoma caracterizado por movimentos involuntrios das mos e dos dedos que fazem certos doentes que parecem
querer apanhar objectos que volteam no ar ou que desfiam o felpo dos
cobertores da cama agitando-os continuadamente. phenomeno muito
grave que indica a morte imminente. Observa-se principalmente nas
ultimas horas das molstias agudas e das inflammaes do crebro.
C A R Q U E J A AMARGOSA. Baccharis triptera, De Candoile.
Synanthereas. Planta do Brazil; habita nas provncias do Rio de Janeiro,
S. Paulo, Rio Grande do Sul e Minas. Caule com trs azas foliaceas,
interrompidas de distancia em distancia; folhas mui pequenas e poucas; flores em captulos nas summidades dos ramos, formando espigas
interrompidas; sabor amargo, cheiro aromatico. A infuso d'esta planta
tnica e antifebril; empreg-se no fastio e na diarrhea: prepara-se
com 8 grammas do caule e 250 grammas d'agua. O extracto, na dose
de 2 grammas, til nas obstruces do figado.
C A R Q U E J A DOCE. Baccharis Gaudichaudiana, De Candoile.
Synanthereas. Tem o sabor menos amargo do que a precedente. O caule
tem s duas decurrencias; goza das mesmas propriedades que a carqueja amargosa.
C A R R A N G A H E E N . MUSGO MARINHO PERLADO, MUSGO DE IRLANDA,
Fucus crispus, Linneo. Musgo que habita nas beiras dos mares do
Norte da Europa. de cr purpurea-roxa no estado fresco. O que se
encontra no commercio secco, crespo, elstico, de um branco amarellado, cheiro fraco, sabor mucilaginoso e no desagradvel. uma das
plantas mais mucilaginosas que se conhecem. Os Inglezes, que o fizeram
conhecer, empregam-n'o' como analeptico na tisica e diarrhea, sob s.
frma de decocto que se prepara com 5 grammas de carrangaheen e
1000 grammas d'agua. Preparam-se tambm com o carrangaheen pastilhas, gelea, e um xarope. Os cabellereiros fazem com elle a bandolina, e os fabricantes de cerveja servem-se d'elle para dar corpo
cerveja.

486
CARRAPICHO DA CALADAC A R R A P A T O , Ixodes (fig. 146). Insecto de frma arredondada,
pequeno e achatado quando est em jejum, mas depois de tomar a sua
refeio adquire um desenvolvimento relativamente enorme. A bocca
armada de um bico ou chupador. 0 corpo consiste em uma espcie
de sacco ; as patas so delgadas e quatro de cada lado. Os
carrapatos vivem como parasitas nos ces, bois, carneiros,
etc,; introduzem-se at mesmo debaixo da pelle do homem.
Conhecem-se d'elles muitas espcies; citarei as seguintes :
Ixodes ricinus. Latreille, de cr vermelha de sangue com
Carrapato. a chapa escamosa anterior de um rubro-escuro, os lados do
corpo guarnecidos de alguns pellos. Vive nos ces.
Ixodes plumbeus, de cr de chumbo ou esverdeada escura, quando
est cheio. Ataca igualmente os ces.
Ixodes reticulatus, Latreille, cr de cinza, com pequenas nodoas e
linhas annulares de um roxo-avermelhado. Agarra-se aos bois, carneiros, e muitos outros mammiferos domsticos.
Os carrapatos pem enorme quantidade de ovos, no sobre o corpo
dos animaes onde tem vivido, mas no cho. Os pequenos, que sahem
d'elles, trepam s plantas, agarram-se s folhas, e esperam que passe
algum animal, para se lanarem sobre elle. Os caadores e os viajantes,
quando atravessam os mattos espessos, esto expostos s suas insupportaveis picadas. Qnando o carrapato se agarra a um animal na passagem,
penetra successivamente entre o pello e chega, por um instincto notvel,
a um logar do corpo approximado da cabea, onde esteja fora do
alcance dos dentes da sua victima. Introduz ento todo o seu ferro e
mesmo toda a cabea na pelle, produzindo ali uma irritao e uma
tumefaco considervel, e fixando-se com tal fora que no se pde
arrancar sem partil-o e abandonar a cabea na ferida, sendo necessrio
cortar a parte da carne a que elle se achava agarrado.
Quando os carrapatos se acham em pequena quantidade n'um animal,
s causam um leve incommodo ; mas quando so muitos podem exhaurirlhe as forcas.
O modo mais simples de desembaraar d'elles os animaes, consiste
em lavar estes com infuso de fumo, ou fazer algumas frices com
unguento mercurial cinzento, ou tocar os carrapatos com um pincel
embebido na essncia de terebinthina; este meio prefervel ao arrancalos, o que no deixa de apresentar perigo, qnando so muito abundantes.
D-se tambm o nome de carrapato, semente da mamona ou do
ricino. Veja-se MAMONA.
C A R R A P I C H O . Drena sinuata, Linneo, Malvaceas. Planta do
Brazil; habita especialmente em Pernambuco. A infuso das folhas ou
flores emolliente; 4 grammas para 360 grammas d'agua fervendo.
C A R R A P I C H O DA CALCADA. Triumfeta sepium, SaintHilaire. Tiliaceas. Sub-arbusto do Brazil. Folhas acuminadas, denteadas
em serra, pubescentes na pagina superior, tomentosas na inferior;
pedunculos de trs flores; fructo globoso piloso e espinhoso.
O cozimento das folhas e fruetos contusos usado em iojeco contra

CARUNCULA LAGRIMAL.

487

a blennorrhagia. Tira-se dos ramos uma filaa, que serve para a confeio de cestinhos.
A Triumfeta eriocarpa, Saint-Hilaire, e a Triumfeta semitriloba,
Lamarck, so conhecidas pelos mesmos nomes de carrapicho, e empregam-se pela mesma frma na gonorrha.
C A R R A T R A C A . Hespanha. guas sulfurosas frias; 18 Molstias cutneas, syphilis, escrophulas, paralysias, nevralgias, bronchites.
C A R R E G A O D O S D E N T E S . Algumas pessoas chamam
assim a inchao do rosto, proveniente da dr de dentes. Veja-se DENTES.
C A R R E G A O D O S O L H O S . Veja-se CONJUNCTIVITE.
C A R R E G A O D O P E I T O . Veja-se DEFLUXO, BRONCHITE.
C A R T H A M O D O S T I N T U R E I R O S . Veja-se AAFRA.
C A R T I E A G E M . Corpo branco, madrepolado, elstico e flexvel,
que se observa sobretudo nas juntas e nas extremidades dos ossos ; na
carne cozida que se come a parte que trinca nos dentes.
C A R U N C U E A E A G R I M A E . Pequeno corpo de frma oval ou
triangular, situado no grande canto do olho, e coberto por uma membrana mucosa rubra e molle. Na sua margem ocular ou externa a
membrana conjunetiva forma no homem uma pequena dobra semi-lunar
que, desenvolvida em muitos animaes mammiferos, forma rudimentos
de membrana pestanejante. A caruncula lagrimal apresenta inflammaes e tumores bastante numerosos.
I. INFLAMMAO DA CARUNCULA. A propagao da inflammao da conjunetiva ou das palpebras, o frio, o desenvolvimento dos pequenos
cabellos, pancadas ou outras violncias externas, so as causas da inflammao da caruncula lagrimal. Esta molstia caracterizada pela inchao,
dr, vermelhido, calor, e, s vezes, pela suppurao d'esta parte.
Tratamento. Applicar pannos molhados em agua tepida ou cataplasmas de linhaa; fazer seringatorios com agua morna; extrahir os corpos estranhos se existem; arrancar os cabellos desenvolvidos na
caruncula, se a inflammao consecutiva trichiasis ; abrir cedo os
abcessos que podem desenvolver-se.
II. TUMORES DA CARUNCULA LAGRIMAL, ENCANTHIS. A hypertrophia da caruncula, kystos, clculos, polypos, cancros, oecupam s vezes o canto
interno" do olho, e impedem as palpebras de se fecharem, quando se
acham consideravelmente desenvolvidos.
A hypertrophia simples da caruncula desenvolve-se lentamente, tem
consistncia molle, no deita sangue facilmente, e no causa dr.
Os kystos da caruncula so] fluetuantes e, pela puneo exploradora
com agulha, do sahida a um liquido pegajoso.
Os clculos apresentam resistncia dura e caracterstica.
Os cancros da caruncula desenvolvem-se rapidamente, augmentam de
volume, so dolorosos, e deitam sangue pelo menor contacto.
Tratamento. Excise-se a caruncula hypertrophiada, e .cauterize-se depois a ferida com pedrahume calcinada ou com pedra infernal. Tratemse pela mesma frma os polypos que no so seno uma variedade da
hypertrophia.

488
CARVO.
Os clculos extrahem-se por meio de inciso; cumpre extirpar os
kystos. Os cancros devem ser extrahidos quanto antes.
III. TRICHIASIS DA CARUNCULA. Molstia que consiste no desenvolvimento
sobre a caruncula das pestanas, que irritam o olho, e produzem s
vezes inflammaes fortes.
Tratamento. Consiste em arrancar os cabellos, e cauterizar o bolbo
perforado com agulha aquecida at ao rubro.
C A R U R . Debaixo d'este nome designam-se no Brazil muitas plantas que nascem espontaneamente, ou quasi espontaneamente, pois que
basta plantal-as ou semeal-as uma vez para que se propaguem abundantemente. As vagens, folhas ou hasteas fornecem alimentos mui sadios e mui
gostosos. 0 numero d'estes vegetaes passa de vinte; aponto os seguintes:
CARUR. Amarantus viridis, L. Amarantaceas.
CARUR AZEDO. Hibicus subdariffa, L. Malvaceas.
LNGUA DE VACCA, JOO GOMES. Talinum, Portulaceas.
ORA PR NOBIS. Peresquia grandifotia. Cacteas.
CARVALIIAL. Portugal : Beira-Alta. guas sulfureas e levemente
alcalinas. Temperatura das differentes nascentes 35 a 38.
CARVAEIIINUA, Cliainedrios ou C a r v a l h o p e q u e n o
Teucrium chamoedrys, Linneo. Labiadas. Planta europea, levemente
aromatica, de sabor amargo. Caule deitado, dividido desde a base em
ramos pubescentes, deitados e depois levantados, da altura de 15 a 30
centmetros ; folhas de peciolo curto, pequenas, ovaes-oblongas, crenadas nas margens, lisas na face superior, um pouco pubescentes na face
inferior; flores purpurinas, dispostas nas axillas das folhas superiores,
que so apenas denteadas e avermelhadas. As summidades floridas so
empregadas como excitante e amargo debaixo da forma de p ou de
extracto, na dose de 1 a 4 grammas.
Empregam-se tambm diversas outras espcies de carvalhinba;
entre ellas citaremos : a carvalhinha aqutica, a carvalhinha fmea, a
carvalhinha escorodinia e a carvalhinha maritima ou herva de gato.
CARVO. Designa-se com este nome uma substancia que resulta
da aco do fogo sobre as matrias vegetaes ou animaes, em vasos fechados e por conseguinte ao abrigo do contacto do ar.
Existe tambm um carvo de pedra ou mineral que o resultado das
reaces naturaes no seio da terra. Temos, pois, a examinar trs espcies de carvo : o carvo proveniente da combusto das susbstancias
vegetaes, que o carvo vegetal ou de lenha; o carvo que provm da
combusto das substancias animaes, como, por exemplo, os ossos, que
o carvo animal; e, em terceiro logar, o carvo de pedra. Todo o
carvo composto de carbone, corpo simples, misturado com diversas
outras substancias, segundo a sua natureza, origem e gro de pureza.
Carvo v e g e t a l , carvo ordinrio, obtem-se pela combustoincompleta da lenha. Esta operao, que se pratica no meio dos mattos,
consiste em formar pyramides de lenha, em frma de cones troncados,
em cujo centro se conserva um espao vasio para metter o fogo;
cobrem-se estes montes de lenha de uma camada de folhas, sobre a

CARVO.
489
qual se applica terra bem batida, deixando em baixo algumas aberturas
para fazer entrar o ar; mette-se o fogo, e quando a massa est bem
accesa, tapam-se todas as aberturas, afim de que a combusto continue
de uma maneira lenta ; para que a lenha, ao abrigo do contacto do ar,
se transforme pouco a pouco em carvo. Este modo de carbonizar a
lenha muito antigo. Imaginaram tambm carbonizal-a em vasos fechados, para obter ao mesmo te*mpo carvo, gazes combustveis, alcatro e vinagre.
O carvo de lenha solido, preto, inodoro, sem sabor, mais pesado
do que a agua, e entretanto boia durante algum tempo n'este liquido,
propriedade que divida ao ar contido nos seus poros; mas acaba por
perder parte d'este ar e cahe no fundo do liquido. frgil, reduz-se
facilmente a p, n'este estado pde servir para polir os metaes. composto de carbone (substancia carbunculosa), de hydrogeneo e de substancias salinas que fornecem a cinza.
Ha uma espcie de carvo muito empregada nas artes, chamada ps
de sapato. Resulta da combusto das substancias resinosas. uma verdadeira fuligem, produzida pelas resinas, taes como o alcatro, pez, etc
queimadas em panellas de ferro, que se enchem com pedaos d'estas
differentes resinas. Este carvo entra na composio da tinta de imprimir, da graxa, dos vernizes, etc.
Quando se accende o carvo ao contacto do ar, formam-se gazes
(corpos aeriformes) que, sendo respirados, podem occasionar a morte
por asphyxia. E por isso, cumpre entreter uma corrente de ar nos
logares em que arde o carvo, afim de desembaraar a atmosphera
d'estes gazes, que so o cido carbnico e o hydrogeneo carbonado.
O carvo vegetal tem muitos empregos. um dos combustveis de
que se faz freqente uso. O carvo empregado para tirar o cheiro a
muitas substancias odoriferas. Basta, por exemplo, limpar com carvo
os vasos impregnados de algum cheiro, para desembaraal-os d'elle
inteiramente. As guas que no esto mui putrefactas perdem igualmente o mo cheiro, passando-as atravez de um filtro de carvo. Se,
pelo contrario, a putrefaco d'estes lquidos est mui adiantada, mistura-se 1 litro d'agua com 30 grammas de carvo em p bem secco, e 15
gottas de cido sulfurico concentrado, e logo que a agua tiver perdido
o cheiro, passa-se atravez de um coador que contenha carvo. Qualquer que seja o processo adoptado, as guas assim purificadas devem
empregar-se logo, porquanto, no influindo o carvo sobre as matrias
animaes no decompostas, estas alteram-se e tornam a infectar o liquido. Bem que a desinfeco das guas por meio do carvo seja uma
descoberta moderna, esta propriedade foi de muito tempo confirmada
por uma pratica mui antiga. Com effeito, em certos paizes os habitantes das roas tem por costume lanar nos poos, para conservar e
tornar sadia a agua, carvo tirado das fo'gueiras que accendem para
festejarem S. Joo. Por este meio, regeneram a agua dos poos infectada pelo corrupo de animaes, e principalmente das gallinhas que
n'elles cahem. ainda com o fim de preservar a agua da corrupo,

490

CARVO.

que se carboniza o interior das pipas destinadas a conserval-a nas

longas viagens. Carbonizam-se tambm as estacas que se fincam na
terra, afim de que resistam por mais tempo humidade, porque sem
essa cautela apodreceriam mui promptamente.
Serve tambm o carvo pisado para clarificar e descorar os lquidos,
o mel, os xaropes, e o vinagre principalmente. O carvo animal, isto ,
o carvo de ossos, possue esta propriedade importante em maior gro,
e por isso empregado com preferencia. 0 carvo misturado com enxofre
e salitre constitue a plvora. O ferro combinado com mui pequena quantidade de carvo forma o ao : em propores inversas, isto , muito
carvo e uma pequena quantidade de ferro, constitue a plombagina com
que se fazem os lpis. Reduzido a p impalpavel, o carvo forma um dos
melhores ps dentifricios de que se possa fazer uso. Associado a uma
mucilagem e a algum aroma, forma as pastilhas que corrigem o mo
hlito. Entra enfim na composio das pomadas que se empregam efficazmente contra a tinha.
Em medicina muito se emprega o carvo vegetal reduzido a p impalpavel. No indefferente, porem, o emprego de qualquer carvo. 0
carvo medicinal deve ser aquelle que resulta da combusto feita systematicamente de madeiras tenras. Aps numerosos ensaios, a madeira
que melhores resultados tem dado para esse fim, a de renovos do
choupo cujo carvo, preparado segundo os dados do doutor Belloc, foi
approvado pela Academia de medicina de Pariz. o Carvo de Belloc
que empregado em therapeutica, tanto em p, como em pastilhas.
Administra-se'o no tratamento das gastralgias, da pyrosis e em geral
no de todas as affecoes nervosas do estmago e dos intestinos, nas digestes difficeis, nos pesos do estmago e nas dyspepsias. J se o tem
empregado, com feliz xito, em clysteres, no meteorismo da febre typhoide; nas gastro-enterites e athrepsias das crianas em todas as estaes, principalmente no vero.
O carvo de Belloc tambm rigorosamente indicado nas diarrheas
estivaes, nas diarrheas infecciosas e parasitrias dos paizes quentes,
nas dysenterias, nas cholerinas e quando grassa o cholera.
O carvo secca os fluxos porque se oppe as fermentaes viciosas,
donde ellas derivam.
Em sentido inverso, o carvo de Belloc um meio poderoso de combater a priso do ventre, porque a sua presena nas vias digestivas
excita as contraces intestinaes e demais porque elle tem propenso
para restabelecer a funco principal da digesto. d'este modo principalmente que favorece a exonerao intestinal. Em todos os casos, de
dois modos, o carvo serve para purificar os centros digestivos.
Administra-se o p de carvo de Belloc era doses variveis,
O doutor Belloc que empregara este medicamento em si prprio, para
se curar de uma dyspepsia inveterada, relata em sua memria sobre o
p de carvo, que elle chegou a tomal-o at dose de 500 grammas
por dia, engullindo o p, s colheres de sopa, com um pouco d'agua.
Ordinariamente bastam duas a cinco colheres por dia. O doutor Belloc

CARVO.
491
receitava, habitualmente, o carvo na dose de uma colher, de sopa,
antes e depois do almoo e do jantar, deluido em um pouco d'agua.
Um bom modo de administrao tambm, consiste em tomar uma a
duas colheres de p de carvo em uma chicara de ch, de manh em
jejum. Os effeitos laxativos do carvo se declaram ento muito mais
pronunciados.
0 carvo no affecta de nenhum modo o paladar, s o que tem de
desagradvel a cr, se isso pode ser considerado como uma cousa
desagradvel. Quando se o toma, elle deixa na bocca uma frescura assaz
boa, e a sensao de bocca amarga, to commum nos indivduos dyspepticos, logo desapparece; tambm tira todo e qualquer mu hlito, seja
qual fr a sua causa.
Como o tomar qualquer p desagrada a muita gente foi estudado um
meio de administrar o p de carvo de outro modo, fizeram-se ento
pastilhas.
A este respeito o que vamos expor sobre as pastilhas tambm pode
se dizer sobre o p de carvo.
Se deitar-se uma pastilha de Belloc na agua, ella se desfaz immediatamente e estende-se como uma nuvem em todo o liquido. Se tomal-a entre
os dedos ella se quebra logo : que se faa a mesma operao com uma
pastilha de qualquer outro carvo do commercio ; ella vai logo ao fundo
onde se conserva quasi intacta por muitas horas, tome-a entre os dedos
e experimente quebral-a, ver que os esforos sero baldados. Ha n'isso
tambm um artificio de preparao de grande importncia. O doutor
Belloc, e actualmente seus successores fazem a pastilha agglomerando
o p de carvo por simples presso, ajuntando-lhe apenas uma quantidade diminuta de xarope simples, por meio de fortes prensas hydraulicas. Em summa, no fazem mais do que reconstituir por presso o p de
carvo em estado solido. Debaixo d'esta nova forma, conserva elle sua
leveza e divisibilidade extrema, o que no acontece com as pastilhas
communs, que so feitas agglutinando-se o carvo com um excipiente
gommoso que forma pequenos pedaos mui densos e mui difficeis de se
desaggregar.
Os mais impertinentes doentes e mesmo as crianas tomam com facilidade as pastilhas de Belloc, que se derretem, para bem dizer, na bocca.
Cada pastilha eqivale a uma colher de ch de p. Pode-se, sem inconveniente, durante todo o dia, chupar d'estas pastilhas quanto se queira.
C a r v o a n i m a l . Carvo produzido pela carbonizao das substancias animaes. Ha d'elle duas variedades no commercio : o carvo de
ossos ou negro animal, e o negro de marfim. O primeiro prepara-se com
os ossos que se obtm nas grandes cidades, onde o consumo da carne
considervel; o segundo faz-se com as aparas de marfim rejeitadas
pelos fabricantes de objectos de marfim; mas imita-se com os ps de
carneiro bem limpos. Carbonizam-se estas substancias em vasos de ferro
fundido bem fechados. 0 carvo animal contm matria carbunculosa,
phosphato de cal, carbonato de cal, e azote.
O carvo animal goza em alto gro da propriedade de descorar os

492

CARVO.

lquidos, e por isso que se emprega para branquear os xaropes, o

assucar, etc. O carvo animal proveniente do sangue deseccado, dos
pellos, cascos, cornos, calcinados com carbonato de potassa, o que
descora com maior energia.
C a r v o d e p e d r a . Substancia carbunculosa que se acha em
massas considerveis no seio da terra, e que essencialmente formada
de carbone e de betume, associados em proporo varivel a substancias
trreas. o combustvel mais abundante e mais precioso para todas as
industrias que precisam de altas-temperaturas; a peso igual, o carvo de
pedra d um calor mais considervel do que a lenha; extrahe-se d'elle o
gaz para alumiar.
O carvo de pedra apresenta-se em fragmentos mais ou menos volumosos, de bella cr preta, quasi sempre brilhante, e ordinariamente de
textura schistosa. O seu peso especfico varia de 1,2 a 1,6. Accende-se
assaz facilmente, e arde com chamma amarella, acompanhada de fumaa
preta, deixando muita cinza, e um resduo vitreo chamado escoria. Submettido distillao o carvo de pedra d gazes hydrocarboneos (gaz
para luzes), e deixa um resduo de carvo compacto, chamado colce.
Existe grande numero de variedades de carvo de pedra, que, para o uso,
podem reduzir-se a trs principaes : gordo, secco ou magro, e compactos
O carvo de pedra gordo, vulgarmente carvo pegajoso ou de ferrador,
comprehende as variedades mais carregadas de betume; accende-se1
mais facilmente; durante a combusto incha e agglutina-se em massa.
Pouco vantajoso, por esta razo, para os usos domsticos, o carvo de
pedra gordo procurado, pelo contrario, para o trabalho das forjas e
fabricao do gaz. Extrahe-se, em Frana, das minas de Saint-Etienne,
de Rive-de-Gier, de Givors, de Forez, de Littry, de Anzin, de Fins, de
Creuzot; na Inglaterra deNewcastle, na Escossia, e na Blgica das minas
de Mons.
O carvo de pedra secco ou de grade, menos combustvel, mais compacto, mais pesado que o precedente, menos oleoso e menos glutinoso.
Emprega-se para a cozinha, para aquecer as casas, para cozer as telhas,
a cal, etc.; produz muitas vezes uma fumaa sulfurea e ftida devida aos
pyrites que ella contm. Acha-se em Frana nas minas vizinhas de Marselha, Toulon, Fresnes, Conde; na Inglaterra nas minas deDurham;e
em algumas minas da Blgica, principalmente nas de Charleroi.
Ocarvo depedra compacto, mais duro emaisleve que o precedente, no
existe em grande quantidade seno em Inglaterra, no Lancashire, sobretudo em Wigan, e no Condado de Kilkenny na Irlanda; designado sob
o nome de carvo-vela, porque mui combustvel, arde com longa
chamma, branca e brilhante, e d mui pouca cinza; e muito procurado
para aquecer as casas, e emprega-se para a extraco do gaz. Pde ser
trabalhado ao torno, e serve para a confeio de vasos, tinteiros, caixas
de rape e objectos de ornamento.
A existncia do carvo de pedra est hoje bem averiguada no Brazil.
Apparece na provncia do Rio Grande do Sul, nas minas do Arroio do
Ratose no Jaguaro, e em Santa Catharina, junto ao rio Tubaro, na Boa-

CASCA DE ANTA.
493
Vista. Manifesta-se em S. Paulo e reapparece no Cear; e suppe-se que
ha jazigos carboniferos no interior do Piauhy, do Maranho e do valle do
Amazonas. Tem-se feito exploraes em differentes pontos, e proseguese no estudo d'este assumpto, por certo um dos mais importantes para o
Brazil.
opinio geralmente admittida que o carvo de pedra o producto da
alterao, mais ou menos profunda, de arvores e de plantas de espcies
diversas, que existiam nos primeiros sculos do mundo, antes da appario do homem, e que foram enterradas pelo dilvio e outros grandes
cataclysmas que tem transtornado o nosso planeta. Esta opinio corroborada pela quantidade de vestgios vegetaes que se encontram nos
grs e schistos adherentes ao carvo de pedra.
O carvo de pedra hoje em dia uma matria que mais productos fornece sociedade, extrahe-se d'elle diversos productos que passo a mencionar, indicando a arte que o emprega.
Combustvel. Alem do prprio carvo, o coke e as agglomeraes.
Illuminao. Gaz, parafina, azeite.
Cores naturaes e artificiaes. Escarlate, ndigo, fuschina, urzelha e
cerca de quatro centas matrias colorantes diversas.
Perfumes. Essncia de canella, de amndoas amargas, herva
ulmeira, cravo da india, wntergreen, anis, carmim, camphora, thymol,
um novo perfume chamado methybresaremes, vanelina e heliotropina.
Agentes explosivos. Picratos e dinitro-benzina (bellite).
Medicamentos. Acetanalyde (hypnone), cido salicylico, naphtol,
phenol, antipyrina.
Insecticidios. Benzina, naphtalina.
Agricultura. Saes anunoniaeaes que servem para estreo.
Curtume. Tannino.
Assucar. Saccharina.
Perfumes para comestveis e confeiteiros. Groselha, framboeza,
pimenta.
Photographia. cido pyrogallico, hydroquinone.
Productos diversos. Alcatro, asphalto, breu, azeite para machinas,
verniz, essncia para desengordurar, prussiato amarello de potassa,
cyanureto para galvanoplastia, amargos para cerveja, e at um brinquedo
que esteve muito em moda ha alguns annos, chamado a serpente de
Pharao.
CASCA D E ANTA, chamada tambm P a r a t u d o . Drymis granatensis, Linneo. Magnoliaceas. Arvore do Brazil; acha-se em muitas
partes, e particularmente nas provncias de Minas, Rio, S. Paulo, Goyaz,
Bahia (fig. 147). Arvore glabra, cujos ramos tem s folhas no pice ;
folhas de peciolo curto, do comprimento de 5 a 8 centmetros, da largura
de 18 a 36 millimetros, ovaes oblongas, rombas na ponta, agudas na
base, inteirias, coriaceas, brancas na face inferior; flores brancas em
pedunculos axillares de 4flores,s vezes de 3 ou 5; fruetos compostos
de 3 a 5 bagas contendo muitas sementes. Ha mais trs variedades d'esta
arvore. A sua casca, chamada melambo, de cr acinzentada por fora,

CASCARA SAGRADA.
494
de cheiro forte e penetrante, sabor acre insuportvel. 0 nome d'esta
arvore provm de que, segundo dizem, a anta a come para se curar de
molstia. Os habitantes empregam-n'a contra as elicas, em infuso, que se
prepara com 4 grammas
da casca e 180 grammas
d'agua fervendo. O naturalista Augusto de St. Hilaire
julga que poderia servir de
tempero nas comidas.
CASCA D E PANAM. Veja-se PANAMA.
CASCAES. Portugal :
Estremadura. 16 kilometros
ao oeste de Lisboa, 2 kilometros antes da villa de
Cascaes. guas, salinas,
frias e tepidas. O seu gosto
salobra. Contm os saes
seguintes : chloruretos, de
sdio, de clcio, de magnesio ; carbonatos de cal e de
magnesia; sulfatos de cal e
magnesia, silica. Trs fontes : 1,' Fonte de Santo Antnio do Estoril. A agua
fria, levemente salobra;
contm por litro 38,174 de
Fig. 147. Cascade anta.
saes. 2.a Fonte da Poa.
Agua tepida; 27. clara, salobra, transparente e inodora. 1 litro contm 3g,l 11 de saes. 3." Fonte do Estoril. Agua tepida; 28; transparente, inodora, salobra, 1 litro contm 38,57 de saes.
Usam-se em banhos; convm nas escrophulas, molstias dos ossos
(carie, necrose) e nas molstias cutneas. Existe perto da fonte da Poa
um pequeno estabelecimento mandado construir pela Cmara municipal
de Cascaes, e perto da fonte do Estoril uma casa de banhos.
CASCA P R E C I O S A . Veja-se PEREIORA.
CASCA D E W I N T E R . Casca da.Drymis Winteri, Forster, arvore
da famlia das Magnoliaceas que habita na America meridional, perto do
estreito de Magalhes. Esta casca apresenta-se no commercio em tubos
enrolados, do dimetro de 27 millimetros, cinzenta na epiderme, vermelha no interior; cheiro aromatico, sabor picante. Estimulante e estomachico, na dose de 1 gramma.
CASCARA SAGRADA. Casca do Rhamnus purshiana (Rbamnaceas) arbusto que habita na Califrnia. A cascara sagrada o remdio
por excellencia para combater a priso de ventre. Emprega-se'o ordina-

CASTANHA DE BUGRE, DE JABOTA.

495
riamente sob a forma de grageas de Demzire, contendo cada uma
0 gram. 125 de cascara, na dose media de 4 grageas por dia, que se
tomam 2 ao acordar e 2 tarde ao jantar ou antes de se deitar.
O snr Demazire tambm prepara grageas de iodureto de ferro e cascara sagrada de 10 centigrammas de iodureto de ferro e 3 centigram. de
cascara, com o fim de prevenir a priso de ventre que occasiona ordinariamente o ferro. Estas grageas so muito empregadas contra a anemia, a chlorose, as caimbras de estmago, o fastio e o enfraquecimento ; convm principalmente, s crianas rachiticas e aquellas que se
desenvolvem com muita rapidez e fora de tempo e esto sujeitas s molstias do peito e s affecoes nervosas.
CASCARIEHA. Croton elutheria, Bennet, Euphorbiaceas. Arbusto
que habita nas Antilhas e na America meridional, e cuja casca usada
em medicina e na arte de perfumaria. Esta casca acha-se em pedaos
mais ou menos enrolados, cobertos de uma epiderme esbranquiada, de
cr roxa por dentro, de sabor um pouco amargo, aromatico e acre, e de
cheiro almiscarado, sobretudo quando se queima.
Tnico e excitante. O ch de cascarilha digestivo, e prepara-se com
4 grammas d'esta casca e 250 grammas d'agua fervendo. Na perfumaria
a cascarilha serve para preparar os trociscos aromaticos.
CASEIRAS. Veja-se HEMORRHOIDAS.
CASPA. Assim se chamam pequenas escamas, mui delgadas, brancas, seccas, ordinariamente adherentes de um lado e livres do outro, que
cobrem a cabea. Basta s vezes passar a mo pelos cabellos para produzir um descascamento muito abundante.
Para se curar da caspa preciso a principio limitar-se aos cuidados
de asseio; lavar todos os dias, ou cada dois dias, a cabea com agua
quente e sabo; ou com a mistura de aguardente de canna e gema de ovo;
com aguardente pura; ou untar a cabea com glycerina, e usar do extracto vegetal de rosas ou de violetas de Ed. Pinaud, perfumista de Pariz. Nas lojas de perfumaria existem lquidos para limpar o cabello, chamados agua romana, agua atheniana (Eau romaine, athenienne, em francez). Estes lquidos so dissolues de saponina em aguardente; so mui
prprios para combater a caspa.
Se estes meios no forem sufficientes, e se a caspa fr muito abundante, deve-se cortar o cabello mui rente, rapar mesmo a cabea, e untala com a pomada seguinte :
Banha
Subcarbonato de potassa.

60 gram. I Enxofre
1
| Essncia de limo

8 gram.
6 gottas.

Misture-se.
CSSIA EIGNEA ou CANELLA DE MALABAR. Casca do Cinamomum
malabatrum, Batka, arvore que habita no Malabar. Apresenta-se em rolos
ou pedaos largos, bastante grossos, de cr avermelhada, de sabor e
cheiro parecidos com os da canella de Ceylo. Possue em menor gro as
propriedades da canella de Ceylo; entra na composio da theriaga.
CASTANHA D E B U G R E , D E J A B O T A . Veia-se NHANDIROBA.

496

CASTANHEIRO DO MARANHO.

CASTANHEIRO. Fagus castanea, L. Quercineas. Grande arvore

que habita nos climas temperados da Europa, e de que se cultivam muitas
variedades em Portugal. O seu fructo uma cpsula coriacea, eriadade
espinhos, contendo duas a trs amndoas, que se chamam castanhas. As
castanhas contm muita matria amylacea e saccharina; um alimento
so e nutriente. Comem-se cozidas em agua ou assadas. Reduzem-se
tambm farinha, de que se faz po, pastelarias, polenta. As gallinhas
cevadas com castanhas adquirem um gosto excedente. Ha uma variedade
de castanheiro cultivado cujos fruetos contm uma s amndoa. Estas
amndoas so ento mais grossas e arredondadas : chamam-se em francez marrons. Comem-se na sobremesa, confeitadas.
CASTANHEIRO DO MARANHO, C a s t a n h e i r o Io
P a r , T u c a r y , l u v i a . ou Nli. Bertholletia excelsa, Humboldt.
Grande arvore do Brazil, da famlia das Lecythideas; habita no Par.
Tem mais de 33 metros de altura, e 66 centmetros a 1 metro de dimetro;
ramos muito compridos; folhas alternas, grandes, curtamente pecioladas,
oblongas, quasi coriaceas; verdes na face superior, esbranquiadas na
inferior; fructo, noz espherica do tamanho da cabea de uma criana, e
ainda maior, verde, lisa e nitida, quadrilocular, loculamentos contendo
muitas sementes, chamadas castanhas do Maranho, que so comestveis,
e do tambm um oleo muito empregado para a comida. 8 kilogram. de
amndoas do 5 kilogram. de oleo.
mesma famlia das Lecythideas pertence a SAPUCAIEIRA, Lecythis
grandiflora, Aublet, grande arvore do Par; cujos fruetos (sapucaias)
so operculados, e contm igualmente amndoas doces, oleosas e comestveis. E uma espcie de coco duro de cr esverdeada, com uma tampa
cnica; quando o fructo est maduro, a tampa abre por si, e as amndoas
cahem. Os macacos abrem o casco, batendo um contra o outro, e, arrancando a tampa, tiram as castanhas mo. No Par chamam Tucary a
Bertholletia, e Sapucaias s Lecythis, mas as amndoas tanto de uma
como das outras confundem-se sob a denominao de sapucaias.
A casca da arvore, que em frma de estopa, e o ourio do fructo da
espcie conhecida pelo nome particular de sapucaia, empregam-se em
medicina. Internamente a decoco da casca na dose de 30 grammas para
750 grammas d'agua, e tambm internamente a agua da macerao dos
ourios do fructo, a qual se obtm fazendo demorar a agua commum
dentro dos ourios por 6, 12, e mais horas. Segundo o Sr. Dr. Castro,
mui distineto medico do Par, o cozimento aproveitvel no tratamento
da ictericia, e depois das febres intermittentes, afim de prevenir as recatadas d'estas febres. A agua macerada nos ourios da sapucaia, tomada
vontade mesmo fria, como bebida ordinria durante o dia, por espao
de um e mais mezes; passa por efficaz no tratamento dos clculos
renaes e das areias, do catarrho vesical e da albuminuria. A agua da
macerao adquire uma cr semelhante do vinho velho do Porto, e um
gosto como d'agua estagnada. Os ourios nofimde um mez, ou pouco mais,
perdem a sua fora medicatriz; cumpre ento substituil-os por outros.
Ha mais outras espcies d'esta arvore no Par.

GATALEPSIA.
497
As castanhas comem-se cruas e assadas; faz-se doce e confeitos; extrahe-se leite que se emprega como o de coco; produzem pelos meios
prprios um oleo fixo, amarello-claro transparente, de cheiro agradvele
gosto prprio do fructo quando fresco; emprega-se como condimento na
arte culinria, como objecto de toucador para amaciar o cabello, e serve
tambm para o fabrico do sabo duro e para luz. Da arvore do castanheiro tira-se estopa muito boa, que empregada no calefto das embarcaes. A arvore do castanheiro colossal, e a madeira de qualidade
superior para construco.
CASTELLO D E V I D E . Portugal. guas alcalinas.
CASTOREO. 0 castor um mammifero roedor que habita, reunido
em sociedade, as regies do Canad, da Sibria e da Polnia, nas margens dos lagos e dos rios. Estes
animaes (fig. 148) tm perto dos rgos genitaes externos quatro
grandes bolsas. Duas d'estas bolsas , as inferiores, contm uma
substancia oleosa, amarellada, de
cheiro repugnante. As bolsas superiores contm uma substancia
escura, de cheiro forte e particular de sabor amargo, na qual os
chimicos descobriram um oleo voFig. 148. Castor.
latil, a castorina, saes alcalinos,
matrias graxas e cido salicylico. Esta substancia o Castoreo que no
commercio se vende debaixo do nome de : Castoreo da America e castoreo da Sibria.
Emprega-se em medicina em p, em tintura alcolica e tintura etherea.
As doses variam de 1 a 3 grammas.
especialmente recommendado no tratamento das affecoes espasmodicas, tosses, bysteria, asthma, elicas da menstruao, hypochondria, palpitaes nervosas, etc.
Um meio fcil de administrar o castoreo empregar as prolas de Castoreo do Dr. Clertan, que so preparadas segundo as formulas inscriptas
no Cdigo pharmaceutico francez. Cada prola contem de 4 a 5 gottas
de castoreo.
CASTROCARO. Itlia. guas iodo-bromo chloruretadas frias.
Temperamentos lymphaticos, molstias provindo da diathese escrophulosa, engorgitamentos glandularese da prstata, catarrhos subagudos do
apparelho digestivo.
CATAEEPSIA. A catalepsia uma affeco intermittente, que
consiste em ataques caracterizados pela suspenso mais ou menos completa do sentimento e do movimento voluntrio, com rijeza geral ou
parcial do systema muscular. Os braos, e os outros membros, conservam ordinariamente, durante o ataque, a postura que tinham a principio,
ou a que se lhes d durante o seu curso.
Causas. Uma grande irritabilidade do systema nervoso, um caracter
T

32

498
CATALEPS1A.
melanclico, a infncia e o sexo feminino, predispem catalepsia. As
suppresses sbitas do fluxo menstrual so consideradas por muitos
mdicos como causas d'esta molstia. Julga-se tambm que a presena
de vermes nas vias digestivas pde occasional-a; porm, as mais das
vezes, produzida por susto, clera, pezar, meditaes profundas, estudos forados e pela contemplao. Frederico Hoffmann refere que uma
senhora, que se occupava continuamente de objectos religiosos, calda
em completa catalepsia sempre que ouvia um psalmo. Factos mui interessantes a este respeito se lm na obra de Dionis : um religioso, que
celebrava o sacrifcio da missa na igreja dos Franciscanos em Tolosa, ao
fazer a genuflexo ordinria depois da elevao do calix, ficou immovel,
com os olhos abertos e elevados para o co. Depois de retirado do altar,
foi outro substituil-o, conforme o ritual, e apenas acabava a orao dominical, foi igualmente atacado; de sorte que foi tambm preciso tiral-o
do altar, e substituir por um terceiro que terminou a missa.
Eis-aqui outro facto d'este gnero, que poder ainda otterecer maior
interesse aos meus leitores, pois que foi observado no Brazil. extrahido
das viagens de Augusto de Saint-Hilaire.
A Sror Germana, originaria da comarca do Sabar, em Minas Geraes,
de costumes mui puros e de austera piedade, foi acommettida, na idade
de vinte e quatro annos, de affecoes hystericas, acompanhadas de convulses violentas. O seu estado ia-se tornando cada vez mais grave, e
dez annos depois, quando foi visitada por Augusto de Saint-Hilaire, estava
to fraca, que no podia sahir da cama. Dirigida por espirito de devoo,
no comia carne, recusava igualmente todas as substancias gordurosas.
Doces, queijo, um pouco de po ou de farinha constituam toda a sua
alimentao, na dose igual que se d a uma criana, e ainda era preciso
sollicital-a para que se resolvesse a comer esta pequena quantidade.
Depois, quiz jejuar inteiramente todas as sextas-feiras e sabbados; sua
madre abbadessa no queria ao principio consentir n'isso, mas Germana
declarou que n'estes dois dias era-lhe absolutamente impossvel engulir
alimento algum, e desde esse tempo guardou constantemente a mais
completa abstinncia nas sextas-feiras e sabbados. Para satisfazer a sua
devoo para com a Virgem, fez-se transportar Serra da Piedade,
cuja capella foi construda sob a invocao de Nossa Nenhora da Piedade,
e obteve do seu director a permisso de ficar n'csse asylo. Ali, meditando nos mysterios da Paixo, entrou um dia em uma espcie de xtase;
os braos tornram-se-lhe rijos e estendram-se em cruz, os ps cruzram-se igualmente, e licou n'esta postura por espao de quarenta e oito
horas. Quatro annos antes da poca da viagem de Saint-Hilaire, teve
logar este phenomeno pela primeira vez, o qual se renovava constantemente todas as semanas. A Sror Germana tomava sua postura extatica
durante a noite de quinta a sexta-feira, e conservava-a at ao domingo,
sem proferir uma palavra nem tomar o menor alimento. Mas as trs horas
da sexta-feira, momento em que Jesus-Christo exhalou o ultimo suspiro,
soltava freqentes gemidos, a cabea batia-lhe na cabeceira com vivacidade, e manifestavam-se movimentos convulsivos. O boato d'este phe-

CATALEPSIA.
499
nomeno espalhou-se logo nos arredores; milhares de pessoas de todas
as classes foram testemunhas d'isto : acreditou-se em um milagre. A
Sror Germana foi proclamada santa, e dois cirurgies augmentram
ainda a venerao publica, declarando que o estado da doente era sobrenatural. Entretanto, um medico muito instrudo, o Dr. Gomide, julgou
dever refutar a declarao dos dois cirurgies, e em 1814 mandou imprimir no Rio de Janeiro um pequeno escripto, cheio de sciencia e de lgica
no qual provou que os xtases de Germana eram resultado de uma catalepsia. Varias foram as opines no publico; mas grande numero de
pessoas continuavam a subir o alto da serra para admirar o prodgio que
ali- se via. Germana continuou n'este estado ainda por alguns annos, at
que a morte finalmente veio pr termo aos seus padecimentos.
Symptomas. A invaso dos ataques de catalepsia , ordinariamente
precedida por dores na cabea, nos braos e nas pernas, palpitaes,
bocejos; s vezes por leves tremores convulsivos, caimbras, rubor e
pallidez do rosto, e por uma sensao de frio ou de calor nas diversas
partes do corpo. s vezes o ataque sbito. Em todos os casos, a perda
dos sentidos mais ou menos completa, o pescoo e os membros enrijam-se; os olhos ficam abertos, immoveis e dirigidos para cima ou para
diante. A respirao e os movimentos do corao mostram-se livres em
alguns doentes, so quasi completamente suspensos em outros ; o pulso
ento no se sente, e o doente parece morto; emfim, s vezes o pulso
forte e freqente. Os membros podem estar rijos ou flexveis. O ataque
dura de alguns minutos a muitos dias, e quando acaba, fica ordinariamente a dr de cabea e um cansao em todos os membros. 0 que caracteriza esta singular molstia a faculdade que tem os membros de
conservar a postura que tinham, ou a que se lhes d. Um homem de que
Fernel refere a historia, tendo sido atacado d'este mal no momento em
que se occupava de estudos litterarios, foi achado em uma immobilidadc
completa, tendo ainda na mo a penna de que se servia para escrever ;
julgou-se, primeira vista, que elle tinha sido absorvido pela meditao.
Tulpius conta que um moo, tendo recebido uma recusa de casamento,
experimentou uma sensao to forte, que ficou sobre a cadeira com os
olhos abertos, immovel como uma estatua. 0 enfermo observado por
Fernel ficava de p quando se lhe dava esta postura; dando-se a seus
membros os movimentos convenientes, fazia-se-lhe executar alguns
passos; as mos, os braos, as pernasficavamimmoveis assim deixados.
muito freqente ver que os membros se abaixam quando esto abandonados ao seu prprio peso; a contraco muscular parece ser menos
enrgica n'este caso. Ha outros casos em que impossvel dobrar os
membros.
A volta dos ataques mais ou menos freqente ; manifestam-se
muitas vezes por dia, ou uma vez cada dia, ou de dois em dois, trs em
trs, e de oito em oito dias. No seus intervallos, b doente acha-se s
vezes bom; outras vezes experimenta a privao do somno, e chora ou
ri sem "motivo. 0 ataque pd ser seguido immediatamente da morte,
pde haver um s ataque depois do qual torna o doente a cobrar toda a

500

CATAPLASMA.

sade ; emfim, o hysterismo, a melancolia, a hypochondria so s

vezes as suas conseqncias.
Alguns catalepticos tem sido tomados por mortos e enterrados vivos.
Encontram-se nos autores alguns exemplos authenticos d'este facto.
Nos casos d'esses ataques mui intensos, a respirao e a circulao
tornam-se insensveis, o corpo fica quasi frio, a pelle tem a pallidez da
morte, as articulaes tornam-se ->-ijas. 0 estado convulsivo dos olhos, e
a expresso da physionomia poderiam somente ministrar os meios de
distinguir da morte semelhante estado. Mas a apreciaodas circumstancias commemorativas, taes como a natureza das causas, o modo anterior
da sade, e sobretudo a atteno de no proceder inhumao nos
casos duvidosos, seno quando o corpo apresentar signaes de decomposio, impediro sempre esses erros terrveis.
Tratamento. Se se pudesse descobrir a verdadeira causa da catalepsia, seria s vezes possivel cural-a facilmente. Com effeito, quando
a causa um pezar, uma emoo moral que cessou de existir ou ento
quando se satisfaz a paixo que oceasionou o mal, no raro ver-se
desapparecer a catalepsia sem o soecorro de remdio algum. Tal o
caso do moo que citei, o qual, segundo diz Tulpius, caldo em catalepsia quando soube que seu pedido de casamento tinha sido recusado, e
recobrou a sade logo que se lhe annunciou que nada se oppunha a
seus desejos. A suppresso dos menstruos, ou de algum outro fluxo,
deve tambm ser tomada em considerao. Os doentes devem evitar
todas as excitaes moraes, todas as contrariedades. O leite, as fruetas,
os alimentos de fcil digesto e tomados em pequena quantidade, bebidas quasi inteiramente aquosas, devem compor o seu regimen habitual. Se existir priso de ventre, deve-se usar de clysteres d'agua fria
ou de clysteres laxantes : podem tambm tomar-se os purgantes drsticos, como, por exemplo, as pilulas de Anderson, sob a forma de
pilulas impressas de L. Frre, uma pilula por dia. Os banhos frios
d'agua corrente ou do mar. e a hydrotherapia, so mui convenientes
para combater a molstia.
Durante o ataque, deve-se chegar ao nariz do doente um vidro com
vinagre, ether ou ammoniaco; introduzir-lhe rape no nariz para provocar
espirros, applicar sinapismos nas pernas, metter sal na bocca, esfregar
o corpo com pannos molhados em agua de Colnia, etc.
C A T A P E A S M A . As cataplasmas so medicamentos destinados
para uso externo, e feitos com farinha de linhaa, fecula, miolo de po.
ps de folhas das plantas, tudo reduzido, por meio de agua ou de algum
outro liquido, consistncia de papas espessas. Os effeitos das cataplasmas dependem das propriedades das subtancias que entram na sua
composio; as que so hoje mais ordinariamemte empregadas distinguem-se em emollientes, resolventes e narcticas ou calmantes.
C a t a p l a s m a s e i n o l l i e n t e s . Cataplasma de farinha de linhaa.
Prepara-se diluindo a farinha de linhaa em agua fria de modo que se
faa massa mui rala, aquecendo depois, e mexendo continuadamente at
iear na devida consistncia.

CATAPLASMA.
501
Faz-se tambm a cataplasma de linhaa diluindo simplesmente a farinha
em agua a ferver, deitada pouco a pouco e em quantidade sufficiente.
Esta cataplasma, quando feita de farinha velha, produz s vezes uma
erupo de pequenas borbulhas na pelle. A cataplasma deve ser renovada duas vezes por dia.
Cataplasma de fecula de batatas.
Fecula de batatas
Agua

100 grammas.
1000

Ponha no fogo os quatro quintos da agua, isto , 800 grammas n'uma

cassarola, coberta, e logo que a agua ferver, deite-lhe a fecula previamente diluda no resto da agua fria. Ferva por alguns instantes, e tire
do fogo mexendo continuamente a massa. Esta cataplasma hoje freqentemente empregada; aproveita sobretudo nas affecoes cutneas.
Preparam-se do mesmo modo as cataplasmas de tapioca, farina de
mandioca, ps de arroz epolvilho,que so todas cataplasmas emollientes.
Cataplasma de miolo de po. Dilue-se o miolo de po com trs ou
quatro vezes o seu peso d'agua; ferve-se ao fogo, mexendo continuadamente at adquirir a consistncia necessria.
Em logar d'agua, algumas pessoas empregam leite ; mas isto no
convm, porque o cido que se acha no po faz coalhar o leite; alm
d'isto, esta cataplasma azeda facilmente.
As polpas de raiz de althea ou de folhas de malvas podem tambm
servir para fazer cataplasmas. Uma cebola cozida no boralho, ou uma
banana assada, constituem tambm cataplasmas emollientes.
Todas as cataplasmas emollientes empregam-se nas postemas e em
todas as inflammaes, e applicam-se sempre tepidas.
C a t a p l a s m a s r e s o l v e n t e s . Cataplasma de farinha de trigo,
e de vinho tinto. frio. Esta cataplasma prepara-se misturando simplesmente a farinha de trigo com vinho tinto. Applica-se fria, e emprega-se
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Fig. 149. Cataplasma a n.

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Fig. 150. Cataplasma entre dois pannos.

nas contuses, torceduras e luxaes. Em logar de vinho, pde-se empregar a agua vegeto-mineral fria.
C a t a p l a s m a s n a r c t i c a s ou c a l m a n t e s . Estas catasplasmas
preparam-se com uma decoco de dormideiras, de folhas de herva
moura, de meimendro, de figueira do inferno ou de trombeteira, e
farinha de linhaa. As cataplasmas emollientes regadas de laudano
tornam-se tambm narcticas. Esta espcie de cataplasma applica-se

502
CATAPLASMA.
quando preciso acalmar a dr ou provocar o somno, por exemplo, nas
elicas nervosas, caimbras do estmago, cancros do seio, etc. Applicam-se tepidas.
Maneira de applicar a cataplasma. Toma-se um pedao de panno de
linho ou de algodo, um pouco maior do que a extenso que deve oecupar a cataplasma; deita-se a cataplasma sobre este panno, estende-se,
e dobram-se as margens do panno de todos os quatro lados; afim de
encaixilhar a cataplasma, e impedir que corra. Quando no ha esta
cautela a cataplasma secca e endurece nas margens (fig. 149).
As vezes pe-se por cima da cataplasma um panno fino de algodo ou
linho, ou melhor ainda, um pedao de cassa (fig. ISO): isto necessrio
quando se applica a cataplasma sobre a orelha, olho, ou sobre um logar
coberto de cabello, ou sobre alguma ferida.
Renovoo das cataplasmas. As cataplasma devem ser reformadas
cada doze horas, e applicadas em camadas bastante espessas para se
conservarem humidas durante este espao de tempo. A no ser assim
podem seccar e irritar a pelle.
Modo de tirar uma cataplasma. Para tiral-a basta geralmente pegar
n'ella pela margem mais comprida, depois viral-a branda e rapidamente
sobre a margem opposta como sobre um eixo. Se as dobras do panno ou
a massapegouem alguma parte, preciso humedecel-a com agua morna
antes de despegal-a. Se a cataplasma muito molle, e se adhere antes
pelle do que ao panno, tira-se da pelle apoiando algum tanto com a
primeira margem da cataplasma, ou ento por meio de uma esptula ou
faca.
Se a cataplasma de linhaa produzio uma erupo vesiculosa na pelle,
cumpre suspender o seu uso, ou substituil-a pela cataplasma de fecula.
As cataplasmas de plantas devem geralmente ser postas entre dois
pannos; as de batatas, cenouras, cebolas, bananas, etc, devem pelo contrario ser applicadas a n.
C a t a p l a s m a H a m i l t o n . Assim se chama o panno de linho, impregnado de mucilagem de linhaa, ou de raiz de althea, e fixada pela
deseccao. Para fazer uso d'esta cataplasma, basta molhal-a por um
minuto em agua quente; o panno torna-se unctuoso e macio; n'este estado
applica-se sobre a regio doente, e cobre-se com uma pellicula impermevel, que acompanha esta preparao, e que sufficiente para manter
durante algumas horas o calor e a humidade.
Como a farinha de linhaa no se conserva por muito tempo, a cataplasma Hamilton pde ser til nas viagens martimas, e nos logares afastados das pharmacias visto que a sua conservao infinita.
Com estas incontestveis vantagens a cataplasma Hamilton possue
tambm muitas outras que passamos a enumerar.
Io E de grande utilidade para servir de vehiculo s substancias medicamentosas com que se costuma regal-as ou polvilhal-as antes de ser
empregada, como sejam as gottas de laudano, de arnica, de acetato de
chumbo, fecula, amido, etc.
2'Substitue com vantagem toda a sorte de compressas emollientes.

CATARACTA.
503
3 Humedecendo-a de um s lado serve de esparadrapo agglutinativo
e tambm para o curativo das feridas.
4o Manipulada e expremida em agua quente, d instantaneamente uma
soluo emolliente que pode ser empregada em loes, fomentaes
clysteres, etc, etc.
CATAPORAS. Designa-se com este nome uma molstia contagiosa caracterizada peia erupo cutnea de vesiculas transparentes, que
seccam ordinariamente quatro ou cinco dias depois da sua appario,
deixando pequenas nodoas vermelhas que desapparecem com o tempo.
Esta molstia, chamada tambm varicella e varola falsa, tem tanta
semelhana com as bexigas, que s vezes confundida com ellas; epor
isso algumas pessoas do-lhe o nome de bexigas doudas.
Symptomas. As cataporas principam ordinariamente por um pequeno
calefrio seguido de calor pouco considervel. s vezes, ha febre e dr
de cabea, mas to pequena, que no impede que as crianas continuem
a brincar. Em muitos casos, a erupo principia sem movimento febril,
e comea por pequenas nodoas rubras, no centro das quaes se formam
rapidamente pequenas vesiculas que se enchem de um liquido de cr um
tanto citrina. No segundo dia, as vesiculas so maiores e mostram-se
com a base um pouco inflammada; no terceiro, o liquido torna-se amarello; no quarto, as vesiculas que no arrebentaram accidentalmente
principiam a abaixar-se; no quinto dia, finalmente, abrem-se e deixam
sahir o liquido; depois d'isto, pequenas crostas occupam o logar das
vesiculas; estas crostas cahem no fim do nono ou dcimo dia, deixando
pequenas nodoas que duram algum tempo, e depois desapparecem.
Tratamento. mui simples o tratamento d'esta molstia, to benigna
que nunca tem conseqncias funestas. Basta conservar o doente em
repouso, preserval-o do frio, observar alguma dieta, e fazer uso de alguma bebida emolliente, como, por exemplo, da infuso de althea ou de
linhaa. Depois de cahidas as crostas, o doente tomar um banho geral
d'agua morna.
CATARACTA. Por detraz da menina do olho acha-se um corpo
destinado a refrangir a luz, e ao qual se deo o nome de crystallino. Este
corpo, do tamanho de uma pequena ervilha, transparente no estado de
sade, e acha-se coberto de uma membrana igualmente diaphana. O crystallino ou a sua membrana podem tornar-se opacos, impedir a passagem
dos raios luminosos ao interior do olho, e produzir por conseguinte uma
cegueira: esta opacidade que se chama cataracta. Reconhece-se por
uma nodoa branca que se v no interior do olho, no logar correspondente pupilla.
Causas. s vezes, esta molstia sobrevem sem causa conhecida; todavia, contam-se no numero das causas que a podem originar, a velhice, a
impresso prolongada de uma luz viva, o uso habitual das bebidas espirituosas, as leituras aturadas com luz artificial, o exerccio de algumas
profisses que obrigam a fixar muito tempo a vista sobre objectos pequenos e brilhantes, e a exposio ao sol. Entre as causas da cataracta,
algumas so evidentes : taes so as contuses e as feridas do olho.
o

504
CATARACTA.
Acham-se nos autores exemplos de cataractas desenvolvidas por causa
de uma pancada, e mesmo da depresso exercida por um beijo dado no
olho com demasiada fora. As crianas nascem s vezes com a cataracta,
que n'este caso se chama cataracta congenial
Symptomas. 0 desenvolvimento da cataracta faz-se ordinariamente de
uma maueira lenta e gradual: o termo mdio de dois annos; mas, em
alguns doentes, a opacidade no se completa seno passados seis ou oito.
Em outros casos, a molstia forma-se com extrema rapidez. Os signaes
que annunciam o comeo da cataracta so os seguintes: parece ao doente
que os objectos, sobretudo os de cr branca, esto cercados de uma
nuvem subtil; n'esta poca no se percebe ainda mudana alguma notvel
e a menina do olho existe uniformemente negra. Logo depois manifestase uma leve opacidade; esta torna-se cada vez mais espessa, e o enfraquecimento da vista segue gradualmente os seus progressos. Se a molstia oecupa um s olho, pde persistir por muito tempo sem que as
pessoas que esto affectadas d'ella tenham a menor suspeita; julgam somente que tem um olho mais fraco do que o outro. Se a cataracta faz
progressos, o exerccio da vista torna-se cada vez mais difficil; o
nevoeiro, no meio do qual os doentes julgam achar-se, torna-se, mais
espesso, e ento no podem andar sem guia. Entretanto, o crystallino, ou
a membrana que o cobre, nuncaficato opaca que no possa ser atravessada por alguns raios de luz; e por isso, a pessoa affectada da cataracta
no v os objectos, mas distingue a luz da escurido. Quando acontece o
contrario, isto , quando o doente no acha differena alguma entre o
logar escuro e o claro, a cataracta acha-se acompanhada de gota serena.
Quando a cataracta principia, o doente v melhor pela manh e de tarde
do que quando os corpos se acham mais alumiados. Para comprehender
este phenomeno, preciso saber que a menina do olho contrahe-se pela
aco de uma luz viva, e dilata-se com uma luz fraca; por conseguinte,
no primeiro caso, os raios luminosos cahem sobre a parte opaca do crystallino, e a vista est tolhida; no segundo, a menina do olho dilata-se
alm da nodoa central do crystallino, os raios luminosos podem passar
atravez da circumferencia transparente d'este rgo, e o doente pde
ento distinguir os corpos exteriores. Mas este phenomeno observa-se
somente no comeo da molstia, porque, quando o crystallino se torna
opaco em toda a sua extenso, oppe-se igualmente passagem da luz,
qualquer que seja o gro de dilatao da menina do olho.
No se devem confundir com a cataracta as belidas da cornea. Estas
acham-se sobre a superfcie do olho, e a cataracta, como j deixei dito,
acha-se no interior. A frma de uma belida irregular; ao passo que a
cataracta tem a apparencia circular, por ser redonda a menina do olho.
Bem que a cataracta no apresente perigo algum immcdiato para a vida,
constitue entretanto uma affeco mui sria, porque o doente fica cego,
se no se submette operao, e o bom xito d'esta no certo.
Tratamento. Tem-se empregado contra a cataracta, medicamentos internos, taes como os calomelanos, atartaro estibiado, a digital, a belladona;
foram tambm experimentados os vesicatorios e sedenhos na nuca, mas

CATARACTA,
305
estes meios raras vezes aproveitam no comeo da molstia, e so inteiramente inteis nos casos de cataracta completa. A operao o nico
meio em que se pde ter alguma confiana, e que na maioria dos casos se
mostra indispensvel; ella no to dolorosa, como vulgarmente se
julga. Bem que inspire naturalmente muito receio, ser sempre o nico
meio a que se possa recorrer.
Ha circumstancias que fazem variar o prognostico da operao. Esta
promette bom xito, quando a cataracta isenta de complicaes; seu
prognostico porm menos favorvel quando o doente irritavel ou sujeito a dores rheumaticas, a ophthalmias, a defluxos, a erysipelas do rosto
ou se de constituio estragada; quando a cataracta foi produzida por
violncia exterior, ou quando o doente j foi operado em um olho, sem
que a operao aproveitasse. Quando o olho tem conservado perfeitamente a sua frma, volume, e transparncia, quando a menina do olho se
dilata em um logar pouco escuro e se contrahe estando exposta luz viva,
pde-se contar que a operao ser bem suecedida. No convm operar
quando o olho affectado tem diminudo ou augmentado consideravelmente de volume; quando est doloroso, disforme, quando ha inflammao
dos olhos ou palpebras, quando belidas mui largas e mui opacas oecupam
o centro do olho, e quando os doentes experimentam dores mui fortes em
alguma parte da cabea; no se deve, emfim, fazer a operao quando a
menina do olho est immovel, qualquer que seja a intensidade da luz
que caia sobre o olho, pois que este signal indica que, alm da cataracta,
existe tambm gota serena. De que serviria dar ao olho a sua transparncia, extrahindo o crystallino opaco, quando a membrana sobre a qual
se refrangem os raios luminosos tem perdido a faculdade de receber, e de
transmittir a sua impresso ? Para reconhecer se a menina do olho goza
ainda da sua mobilidade, faz-se sentar o doente diante de uma janella
bem alumiada, abaixam-se as palpebras e cobrem-se os olhos com as
mos; passados alguns instantes, levanta-se subitamente a palpebra
superior, e expe-se o olho a toda a claridade da luz; v-se ento se a
menina se contrahe ou se fica immovel, e se deve suspeitar ou no a
existncia da gota serena. Se a menina movei, se o doente distingue a
luz da escurido, a operao offerece probabilidade de bom xito. No
caso contrario, o prognostico mui sinistro, e ordinariamente o doente
est condemnado a uma cegueira incurvel.
Quando um s olho est affectado de cataracta, no convm fazer a
operao; porque o outro olho que se conserva bom sufficiente para
as necessidades da vida, e deve-se, sobretudo, temer que a inflammao
manifestada quasi sempre sobre o olho operado, se communique ao olho
so, e determine uma cegueira completa. Quando a cataracta congenial,
ou apparece nos primeiros annos da vida, querem alguns facultativos que
se espere, antes de operar, que a criana chegue idade da razo para
se submetter por sua vontade operao, pelo desejo que deve ter de
sarar. Antes d'este tempo, seria ella mais difficil de praticar, segundo
dizem, por causa da indocilidade da criana. Mas outros cirurgies no
adoptam este parecer; consideram o sentido da vista to necessrio para

500
CATAliACTA.
a educao physica e moral das crianas, que aconselham a operao em
todas as idades sem perder tempo. Deve-se por conseguinte operar alguns
dias depois do nascimento.
Quando a cataracta affecta ambos os olhos, as opinies divergem.
Querem uns que se operem ambos na mesma occasio, outros aconselham
que se deixe certo intervallo entre uma e outra operao; outros, finalmente, operam s um olho; para no arriscar a perda total da vista,
e poderem recorrer nova operao no olho que ficar, se se perder o
primeiro que foi operado. Alm d'isso, as pessoas operadas de cataracta
experimentam ordinariamente, no fim de algum tempo, um enfraquecimento progressivo da vista que acaba por uma cegueira completa. Quando
se tem operado um s olho, conserva-se o recurso da segunda operao.
Estas razes so ponderosas, e portanto julgo que no se deve operar
seno um olho, e no ambos ao mesmo tempo, como costumam praticar
alguns operadores.

1!

Fig. 151. Operaro da cataracta. Puncilo e contra punco, processo Galezowski.

Em uma obra d'este gnero, no possivel descrever todos os processos operatorios. Limitar-me-hei em deserever o processo mais empregado actualmente que o de Graefe modificado (fig. 151, 152),
ou extraco linear combinada.
Consiste ella em fazer uma inciso do iris algumas semanas antes da
extraco ou no momento mesmo da extraco, e em abrir uma ferida
a mais larga possivel, conservando, quanto mais se possa, a linearidade
da inciso da cornea.
Estando o doente deitado, as palpebras mantidas pelo blepharostato
de mola e o globo ocular immobilizado pela pina de fixar, o operador
pega com a mo direita a faca de Graefe e faz a pnnco distante
1 2 millimetro da cornea, a 2 millimetros abaixo da tangente horizontal
superior da cornea; a faca, tendo o gume virado para cima, introduzida
na cmara anterior para o lado do centro da pupilla, isto , obliquamente de cima para baixo; logo, porem, que a ponta excede o nivel
do centro pupllar, o cirurgio a levanta at ficar horizontal e a impelle
de modo a exercer a contra puneo em ponto idntico ao da puneo.

507
CATARACTA.
Termina elle a inciso da cornea enterrando a faca levemente para
adiante, com o fim de fazel-a sahir no logar da unio da cornea com a
esclorotica e de preferencia sobre a cornea. este o primeiro tempo
da operao; o segundo tempo consiste em praticar a iridectomia. O terceiro tempo constitue a disciso da cpsula, que se pratica com um
kystitome de gancho, e o quarto tempo permitte a sahida da lente,
resultado que se obtm fazendo-se sobre a cornea, com um raspador de
borracha, uma presso sobre a borda inferior do crystallino, de modo
a fazel-o balanar para que elle se dirija para o lado da ferida e no
canal da qual se a faz penetrar com movimentos do raspador, emquanto
se comprime levemente o lbio superior da ferida por meio de presso
praticada pelo dedo atravez da palpebra.
Sahida a massa crystalliana, emprega-se as mesmas presses e os
mesmos movimentos, para fazer expedir todas as fibras corticaes que
tiverem ficado na cmara anterior; emfim, antes de deixar o doente,

Fig. 152. Operao da cataracta pela extraco linear; processo de raefe modificado.

empregam-se todos os meios para reduzir os encravamentos irianos

que ficam nas commissuras da ferida.
este processo modificado, no que diz respeito ao logar da puneo e
da contra-puneo, e a introduzir a faca no mais na esclorotica, mas
sim na cornea ou pelos menos na juneo d'estas duas membranas, que
empregado actualmente (fig. 151, 152).
Antes de praticar a operao, prepara-se o doente. Faz-se-lhe uma sangria, se muito sangneo; administra-se-lhe um purgante brando, e no
dia que precede a operao, no se lhe d outro alimento seno um ou dois
caldos. Dispe-se o quarto em que elle deve habitar depois da operao,
e em que se possa manter uma obscuridade completa. Cumpre preparar
chumaos finos, fios, ataduras e alfinetes. Depois da operao, o doente
abster-se-ha de ensaiar o olho, porque o contacto mui livre do ar e da
luz sobre este ongo pde determinar uma inflammao grave. S ao cirurgio compete assegurar-se todos os dias do estado do globo do olho, por
meio de uma luz branda. Se as palpebras no estiverem inchadas, se o

508
CATARRHO.
olho no estiver vermelho, se a impresso da luz no occasionar dr alguma, o doente vai no melhor estado possivel. Mas se as palpebras estiverem inchadas, e o olho vermelho, se o contacto daluz lhe fr doloroso,
se houver dr de cabea e principio de inflammao, preciso praticar
uma sangria. Em geral, no sobrevindo nenhum accidente, o nono ou dcimo dia tempo sufficiente para se poder afianar a cura, Principia-se
por diminuir gradualmente a espessura e o numero das cortinas que cercam a cama : deixa-se pouco a pouco penetrar a luz no quarto. O doente
no deve estar na escurido, seno o tempo necessrio. Do dcimo quinto
ao vigsimo dia, pde-se-lhe permittir que se exponha luz de um dia
sombrio, mas deve se ter o cuidado em pr-lhe por cima dos olhos uns
antolhos de tafet verde ou azul; de tarde, ou quando o sol estiver
encoberto, deve espairecer a vista por algumas horas. Dias depois,
pde fazer uso de culos de cr, e emfim usar de culos com vidros
convexos para tornar a viso mais perfeita, e supprir aco do crystallino que j no existe. Mas nem sempre a molstia segue estes trnsitos. Uma inflammao mais ou menos activa se manifesta s vezes, e
vem comprometter a vista do doente, ento a poca da cura no pde ser
determinada. s vezes, o olho abre-se e os lquidos sahem; em outras
circumstancias formam-se opacidades nas partes do olho que devem ser
transparentes, e impedem a viso. Acontece tambm formar-se uma
cataracta secundaria, que provm do crystallino, o qual, bem que perfeitamente abaixado, vem oecupar o seu logar primitivo, e torna necessria a segunda operao.
A poca do restabelecimento da vista offerece muitas variaes. Alguns doentes distinguem os objectos doze a quinze dias depois da operao, alguns mais tarde. Nas cataractas congeniaes operadas felizmente,
os doentes que recobraram o sentido da vista no sabem servir-se d'elle,
preciso atar-lhes as mos, que o costume lhes faz tomar por guia. Ver
immediatamente depois da operao, uma circumstancia feliz, mas no
uma garantia infallivel de bom resultado; no vr logo os objectos
vizinhos no tambm uma prova de que no se ver algum tempo depois
da operao.
CATARRHAE. Veja-se BRONCHITE E DEFLUXO.
C A T A R R H O . A palavra catarrho serve para designar uma serie
de affecoes prprias s membranas mucosas, e cujo principal phenomeno o fluxo de certa poro de mucosidades segregadas por estas
membranas.
Catarrho du b e x i g a . Veja-se CATARRHO VESICAL.
Catarrlio n a s a l . Veja-se DEFLUXO.
Catarrbo pitnitoso. FLUXO BRONCHICO, OU BRONCHORRHEA. Molstia
caracterizada pela expectorao de quantidade considervel de muco incolor, glutinoso, transparente, misturado com bolhas de ar, e semelhante
clara de ovo diluda em agua: esta secreo faz-se independentemente
de qualquer trabalho inflammatorio. Existe no estado agudo ou no estado
chronico.
Symptomas da bronchorrhea aguda. A bronchorrhea aguda apparece

CATARRHO.

509

ordinariamente de uma maneira sbita. O doente queixa-se de dyspna,

de grande oppresso, de anxiedade no peito; sobrevem tosse secca, penosa, quasi convulsiva; o peito sonoro percusso, mas applicando o
ouvido sobre elle ouvem-se ruidos sibilantes, roncantes, mucosos ou subcrepitantes. Esta perturbao da respirao no tarda a produzir a congesto do rosto com tez. violacea e tumefaco das veias do pescoo;
ento os traos da face alteram-se, os ps esfriam, o pulso torna-se
pequeno, insensvel, irregular; um suor frio cobre o corpo; ha vertigens,
prostao, e muitas vezes, no momento em que vida parece extinguirse, os doentes expulsam com maior ou menor esforo uma quantidade
considervel de escarros brancos, transparentes, pegajosos, misturados,
com bolhas de ar, semelhantes clara de ovo. Estes escarros sahem com
a tosse, s vezes quasi espontaneamente e em to grande abundncia,
que parecem vomitados. Esta excreo pde continuar durante muitas
horas, raras vezes durante um dia; cessa pouco a pouco depois do paciente
expulsar 1, 2, 3 ou 4 kilogrammas de um fluido albuminoso. No meio de
perturbaes to graves, no ha febre. Terminada a excreo, acontece
que os indivduos recobram immediatamente todas as apparencias da
sade-; todavia mais commum conservarem ainda durante um ou alguns
dias um pouco de oppresso e de tosse, alguns ruidos no peito, ardor na
garganta, pouco appetite e grande fadiga.
A sade ento perfeita; comtudo a molstia est sujeita a tornar a
voltar. Os mesmos symptomas reproduzem-se ao cabo de um tempo mais
ou menos longo. raro que o aecesso volte passados alguns dias s, mas
de ordinrio decorrem alguns mezes, um ou alguns annos entre cada um
dos ataques.
Symptomas da bronchorrhea chronica. A bronchorrhea chronica mais
freqente que a aguda, quasi sempre consecutiva bronchite chronica.
Existe tosse, dyspna mais ou menos forte, fervores humidos e seccos
no peito; emfim um estado permanente de incommodo geral. ordinariamente n'estas condies que apparece. sobretudo durante a noite ou
algumas horas depois do jantar, um fluxo bronebico muco-albuminoso
acompanhado de oppresso, dyspna e tosse; mas raro observar esta
reunio dos symptomas to graves que se notam na bronchorrhea aguda.
No obstante esta secreo exagerada, a sade geral'pde manter-se;
todavia estas perdas contnuas acabam, no fim de certo tempo, por
alterar a constituio.
Diagnostico. A bronchorrhea aguda ou chronica differe da bronchite :
Io por sua invaso sbita, 2o pela natureza albuminosa da expectorao,
3" pela quantidade considervel do fluido evacuado em pouco tempo,
4" pela cessa'o rpida dos accidentes. A bronchorrhea tem alguns
pontos de semelhana com a asthma humida, com que se confunde s
vezes, mas a secreo bronchica no to abundante na asthma como
na bronchorrhea, e o seu aspecto diflerente.
Causas. A bronchorrhea no ataca seno os adultos, e sobretudo as
pessoas idosas, e os indivduos gordos; os que tem a vida sedentria
e os gotosos so mais predispostos a esta molstia. A impresso do frio,

CATARRHO.
a humidade, uma digesto difticultosa, as emoes moraes, so as causas
determinantes mais communs da bronchorrhea; sobrevem de ordinrio
depois das recahidas freqentes da bronchite.
Tratamento. No ataque de bronchorrhea, tanto aguda como chronica,
um vomitorio til : 5 centigrammas de emetico n'uma chicara d agua,
ou 1 gramma de ipecacuanha n'uma colher d'agua. Appbquem-se smanismos nas pernas, e ventosas seccas no peito.
P
CbrTchorrhea chronica, o doente deve tomar um purgante de vez
em quando : oleo de ricino, mann ou limonada de citrato de magnesia,
ou duas vezes por semana uma pilula seguinte
5U)

i:> centigrammas.

Aloes
Jalapa
Conserva da rosas.

Faa 1 pilula, e como esta mais nove. Um custico no peito de

^outrofmedicamentos, a que se deve recorrer, alternativamente,
S

lo Xarope de balsamo de Tol

183 grammas.

Para tomar uma colher de sopa, trs vezes por dia, puro ou em meia
chicara d'agua fria.
2 Xarope de terebinthina

183 grammas.

Para tomar uma colher de sopa, trs vezes por dia puro.'
3 Pilulas adstringentes.
Extracto de ratanhin
Gomma-Kino

* grammas.

Faa 20 pilulas. Para tomar 2 pilulas, de manh, e outras tantas pela

noite.
4 Pastilhas de enxofre

24

Para tomar 1 pastilha, trs vezes por dia.

b infuso de polygala amarga

120 grammas.

Para beber uma vez por dia. Prepara-se esta infuso com 2 granimas
da raiz de polygala e 150 grammas d'agua fervendo.
Catarrho p u l m o n a r . Veja-se BRONCHITE.
Catarrn s u f f o c a n t e . D-se este nome bronchite muito intensa,
e aos ataques asthmaticos.
Catarrn v a g i n a l . Veja-se FLORES BRANCAS.
Catarrn v e s i c a l ou CATARRHO DA BEXIGA. Esta molstia tem por
um dos seus symptomas mais essenciaes, ofluxode mucosidades grossas
e viscosas que se encontram nas ourinas.
Causas. O catarrho da bexiga uma affeco commum nos paizes frios
e humidos. Ataca com preferencia os indivduos que fazem uso exclusivo de carne e peixe, e principalmente de carnes salgadas ou defumadas,

CATARRHO.

5H

e que abusam de bebidas alcolicas, de cerveja, etc. O costume de reter

por muito tempo as ourinas pde tambm produzil-a. O catarrho da
bexiga uma das enfermidades mais communs que affligem os ltimos
annos da vida. Esta molstia pde todavia atacar todas as idades. As
suas causas ordinrias so : excessos venereos, fadigas de equitao,
balanos de carruagens, mudanas sbitas da temperatura, desapparecimento sbito de alguma molstia de pelle, emfim, a presena da pedra
na bexiga.
Symptomas. A maior parte dos doentes que so affectados do
catarrho da bexiga soffrem geralmente pouco ; apenas sentem no baixoventre algum peso, e no tem ordinariamente febre. As ourinas sahem
com difficuldade, e contm s vezes poro considervel de mucosidades. Estas mucosidades brancas ou amarellas, que se ajuntam no fundo
do vaso, adheram s paredes d'elle, e so dotadas de uma viscosidade
elstica. As ourinas exhalam, na occasio de serem expulsas, um forte
cheiro ammoniacal, e adquirem, passado algum tempo, mo cheiro. Os
phenomenos geraes ou sympathicos que acompaham o catarrho vesical
variam conforme a intensidade da molstia. Quando o incommodo e a
dr so medocres, a sade geral padece pouca alterao; mas em muitos
casos os doentes so atormentados por uma insomnia fatigante, o appetite diminue, a digesto faz-se com difficuldade, e as foras desapparecem. O catarrho da bexiga diminue muito, e mesmo cessa durante a
estao quente, para voltar com o frio e a humidade. Cada mudana de
temperatura um pouco sbita actua de uma maneira visvel sobre o doente;
este phenomeno um dos mais notveis.
Tratamento. O doente affectado do catarrho vesical habitar um logar
enxuto, elevado, exposto ao sol e varrido pelos ventos. Deve evitar todos
os excessos. 0 regimen ser brando e leve : carne, peixe, vegetaes, tudo
em pores iguaes. 0 ch da ndia e o caf no so contrrios; usar
tambm do vinho, mas com moderao. A estas precaues associar-seho banhos mornos, exerccios moderados, uso da flanella sobre toda a
superfcie do corpo, atteno extrema de evitar o frio e a humidade,
sobretudo nt s ps, que se devem trazer n'um estado habitual de calor e
de ligeira transpirao. Frices feitas sobre a pelle com escova ou
flanella, impregnadas de vinagre, convm como revulsivos. A estes meios
preciso ajuntar o uso das bebidas diluentes, como a infuso de
sementes de linho.
Os medicamentos prprios para combater o catarrho so : alcatro,
terebinthina, copahiba e outras substancias balsamicas.
Alcatro de Guyot.

Dose : 1 colher, das de ch, para um copo d'agua.

Cpsulas de Alcatro de Guyot.

Dose : 2 a 4 cpsulas por dia.

Prolas de terebinthina do Doutor Clertan.

Dose : 2 a 3 prolas.

512

CATHETER.
Xarope de terebinthina.

Dose : 30 a 60 grammas por dia.

Granulos impressos de copahiba, da casa L. Frre, de Pariz.

Dose : 2 a 4 granulos por dia.

Xarope de renovos de pinheiro.

Dose : 30 a 60 grammas por dia.

Inftisin de bmjiis de zimbro.
lia-as de zimbro
Agua fervendo

4 grammas.
180

Infunda por meia hora, ce. adoce com assucar, e beba de uma vez.
Repele-se a infuso no dia seguinte, e durante dez a quinze dias.
Fumigaes de zimbro.

Ponham-se t:; grammas de bagas de zimbro n'um tacho contendo

brazas, e metta-se o tacho entre os lenes da cama. O doente recebe
o vapor durante meia hora. I ma fumigao por semana.
Pilulas di' tannino.
Tannino
Conserva de rosas

4 grarumas.
4

Faa 36 plulas. Dose : uma plula. Ires vezes por dia.

Emulso de akatrn Le Beuf.

Dose : 1 a 2 copos por dia.

As guas frreas, tomadas fonle, tambm aproveitam contra o
catarrho vesical.
Os meios medicaes nem sempre bastam no tratamento do catarrho da
bexiga. Todas as vezes que se altera o contedo da bexiga, produz-se
uma fermentao ammoniacal que necessrio evitar. Introduzir-se-ha
ento, com cuidado, uma sonda molle de borracha at que chegue
cavidade vesical, depois, com uma seringa far-se-ha bem devagarinho
uma injeco composta de :
cido boriVn
Agua

6 grammas.
200 '

Deixar-se-ha escorrer depois quasi todo o liquido injectado. Esta

lavagem deve ser praticada duas ou Ires vezes por dia, at que as
ourinas tenham tomado a cr e o aspecto normal.
CATHARTICOS. Assim se chamam certos purgantes que nem
so fortes nem fracos. (Veja-se PURGANTES.)
CATHETER. Instrumento destinado a ser introduzido na bexiga,
seguindo o trajecto do canal da urethra. Outr'ora designavain-se debaixo
deste nome todas as sondas: mas. nestes ltimos tempos, o nome de
cathcter licou especialmente reservado para um instrumento de ao,

515
CATHETERISMO.
encanado na sua convexidade, e que se introduz na bexiga, quando se
faz a operao da extraco da pedra, ou quando se quer reconhecer a
presena de um calculo. (Veja-se CATHETERISMO.) Os outros iustrumentos
que seintroduzem na urethra so sondas, bugias ou velinhas( Vejam-se
estas palavras).
C A T H E T E R I S M O . Operao que consiste em fazer penetrar
uma sonda na bexiga pela via natural, para evacuar a ourina, dilatar o

1J

Fig. 150. Sonda de prata para homem ; 32 centmetros de comprimento.

canal da urethra, ou reconhecer a presena de clculos urinarios no

interior da bexiga. O catheterismo pratica-se com sondas de prata ou de

Fig. 152. Sonda de gomma cylindrica com curva fixa.

omma (fig. 130 a 156), o modo de proceder varia no homem e na

mulher.
GAlANTE PARIS

Fi". 153. Sonda de gomma curva systema Mercier.

Modo de introduzir a sonda de prata na urethra do homem. O doente

deita-se ao comprido na beira esquerda da cama, com as pernas abertas
e um pouco encolhidas. Pe-se-lhe entre as coxas um vaso de pouca
altura. O cirurgio, collocado esquerda, pega no membro viril com a
mo esquerda, levanta-o na direco quasi perpendicular, introduz no
orifcio do canal da urethra a sonda untada com azeite doce, e a conduz
lentamente; logo que tenha penetrado a certa profundidade, e que suite
a extremidade do instrumento apoiada contra um osso, esforar-se-ha
J

I.

33

CATO.
514
em lhe fazer seguir a curvatura do canal, abaixando entre as coxas do
doente a mo que sustenta a sonda, e por uma presso lenta e regular a
conduzir brandamente at bexiga.
Quando se apresenta algum obstculo,
^
...
.
7-Tij
tira-se um pouco a sonda, estira-se
73
suffcientemente o membro para evitar
Fig. 154. Sonda de prata, para mulher; 16 centmetros de compri- rugas da membrana mucosa, e introduzse de novo a sonda, sem empregar nunca
mento.
grande fora.
A introduco da sonda de gomma faz-se da mesma maneira. As
vezes, para dar a esta sonda maior resistncia e facilitar assim a sua
introduco, sustentam-se suas paredes mediante um estyletc de ferro,
ao qual se d a conveniente curvatura, e que se tira depois de introduzida
a sonda na bexiga.
Catheterismo na mulher. Emprega-se para este fim uma sonda de
prata, ou de borracha do comprimento de-16 centmetros, e apenas

Fig. 155. Sonda de gomma direita.

recurvada na extremidade (fig. 154 a 156). Deitada a doente na margem

esquerda da cama, o cirurgio aparta os grandes e os pequenos lbios

Fig. 156. Sonda de borracha vulcanizada systema Nelaton, modelo de Galante.

da vulva com os dedos da mo esquerda, depois reconhece com o

index da mesma mo o orifcio da urethra, no qual introduz a extremidade do instrumento, cuja concavidade se acha voltada para cima.
Por meio de leves movimentos de rotao, penetra facilmente na bexiga.
Facilita-se a introduco da sonda, untando-a previamente com azeite.
CATO ou TERRA JAPONICA. Substancia adstringente que se extrahe de

515
CATO.
muitos vegetaes, entre os quaes citaremos : a accia catechu, a areca
catechu e a uncaria gambir que pertencem a diversas famlias.
D'esses vegetaes faz-se uma decoco que reduzida pela ebullio
e que se secca depois ao sol. O
principio mais activo que contem
o cato o tannino. So numerosas
as preparaes pharmaceuticas em
cujas composies entra o cato; a
theriaga, o diascordio e diversos
opiatos, so d'este uumero. 0 cato
administrado internamente na
dose de 1 a 6 grammas. Aproveita
muito nas diarrheas chronicas, nos
catarrhos bronchicos e nas anginas
catarrhaes. Fazem-se com elle pastilhas que tiram o mao hlito, sobretudo o cheiro do fumo na bocca.
CUSTICO ou VESICATORIO.
D-se este nome a um emplasto
que, applicado na superfcie do
corpo, determina uma secreo Fig. 157. Accia catechu, arvore de que
se extrahe o cato.
serosa que levanta a epiderme e
forma uma empola. Este emplasto
prepara-se com a massa custica, composta de cantharidas, resina de
pinho, cera e banha de porco. Esta massa estendida n'um pedao de panno
ou de pellica, forma o vesicatorio custico que se emprega ordinariamente.
Eis-aqui a maneira de proceder em sua applicao ;
Rapa-se primeiro com a navalha o pello que possa existir na parte
do corpo em que se deve applicar o custico, afim de poupar depois
ao doente dores durante o curativo; esfrega-se a pelle com um panno
secco at ficar vermelha, e pe-se o emplasto-vesicatorio comprimindo-o
com a palma da mo. Por cima applica-se um chumao de panno de
linho ou algodo dobrado em dois ou quatro, e mantem-se tudo com
uma atadura assaz larga e enrolada muitas vezes sobre si mesma. Isto
pratica-se quando a applicao do custico tem logar no brao ou na
perna; se se applica sobre uma parte do corpo onde impossvel o
emprego da atadura, convm recorrer a outro meio ; assim, por exemplo, para um custico applicado nas costas ou no peito, pde-se fazer
uso de uma toalha ou de um leno grande que se passa ao redor do
corpo. Doze horas depois a empola est ordinariamente formada; mas,
s vezes, preciso deixar applicado o custico durante 24 horas: isto
depende da natureza mais ou menos impressivel do doente. Em todos os
casos, para tirar o apparelho, tiram-se primeiro as ataduras com cuidado, depois levanta-se o emplasto pouco a pouco e de vagar, e descobre-se a empola.
0 curativo no o mesmo quando a ferida deve seccar em poucos
dias, ou suppurar por muito tempo.

5IC
CUSTICOS.
Se se deseja que a ferida seque em poucos dias, abre-se a empola na
sua parte inferior com ponta de tesoura, deixa-se a epiderme no seu
logar, e applica-se por cima um panno untado de ceroto, um pedao de
papel sem colla, ou uma folha de couve, de sayo, de bananeira, ou de
alguma outra planta, igualmente untada de ceroto. Com este curativo,
repetido durante quatro a cinco dias, uma vez por dia, forma-se nova
epiderme, e no fica outro vestgio do custico seno um rubor que no
tarda a desapparecer. Este modo de proceder constitue o que se chama
custico volante, e deve ser com preferencia empregado quasi em todas
as molstias que exigem a applicao do custico. Obtem-se ainda
melhor effeito, applicando sobre a epiderme algodo em rama ou em
pasta, que no se tira seno depois de seccar completamente a ferida,
O curativo differe, porm, quando se quer fazer suppurar a chaga do
custico. Ento, tira-se toda a epiderme levantada, depois de cortada a
circumferencia da empola, e cura-se a chaga com unguento bisilico.
Esta espcie de custico deixa signaes indelveis; no se deve, por conseguinte, favorecer a suppurao do custico nas partes descobertas do
corpo. Os curativos, n'este caso, so muito mais dolorosos. Hoje raras
vezes se usa este modo.
s vezes desenvolve-se roda do custico uma imflammao, e a prpria chaga do custico pde occasionar muitas dores; n'este caso,
convm mitigar a irritao com cataplasmas de farinha de linhaa ou de
fecula, e suspender as pomadas suppurativas. 0 engurgitamento das
glndulas situadas perto do logar em que foi applicado o custico cessa
<esp o ntaneamente.
Outr'ora, recorria-se ao custico como meio de depurao dos humoTes; hoje raro ser elle empregado com este intuito ; os mdicos tem
deixado ao vulgo os preconceitos que influam n'este gnero de medicao. V-se muitas vezes pessoas de boa sade mandarem sem necessidade applicar custicos em seu corpo, na supposio de expulsarem de
si todos os humores nocivos, todos os princpios mrbidos da economia.
costume to ridculo, que nem merece exame. Os casos em que os
custicos podem ser teis vo indicados nesta obra, no tratamento de
cada uma das molstias em particular.
CUSTICOS (MEDICAMENTOS). D-se o nome de custicos s substancias que desorganizam as partes do corpo com que so postas em contacto. Empregam-se para abrir fontes, impedir os progressos de affecoes gangrenosas, taes como o carbnculo e a podrido de hospital:
para cauterizar as mordeduras dos animaes damnados ou venenosos,
para destruir as carnosidades das feridas, as verrugas, os cancros, os
cavallos; para impedir a absorpo de virus syphilitico; para tocar as
ulceras da bocca, etc. Os medicamentos custicos so : potassa custica,
ps de Vienna, nitrato cido de mercrio, manteiga de antimonio, chlorureto de zinco, verdete, cido sulfurico concentrado (oleo de vitriolo),
cido nitrico concentrado, cido chlorhydrico concentrado, pedra infernal, alcali voltil, sulfato de cobre, ps de Joannes, pedrahume calcinada,
pomada ammoniacal de Gondret, fogo.

CAUTERETS.

517:

C A U T E R E T S . (guas sulfurosas quentes.) Itenerario de Pariz a'

Cauterets: Estrada de ferro por Bordeos at Tarbes, 18 horas. Diligencia de Tarbes a Cauterets, 5 horas. Total da despeza 100 francos.
A pequena cidade de Cauterets est situada ao sul da Frana, no departa-

Fig. 158. Cauterets.

mento dos Altos Pyreneos, a 1000 metros de altitude na extremidade de

um valle pittoresco, cercado de altas montanhas. As suas casas so asseiadas, e em numero sufficiente para poderem conter 3,000 estrangeiros.
As principaes fontes mineraes so em numero de doze. O seu calor
varade 30 a 55 gros centgrados. Quasi todas representam guas sulfureas, com excepo da fonte Rieumizet, que apenas sulfurea, e cujas
propriedades no se afastam muito da agua commum.
A mais afamada das fontes de Cauterets a fonte La Raillire, situada'
a 20 minutos da cidade, e accommodada n'uma befla casa que contm
29 banheiras e uma bica d'onde se tira agua para beber. A agua
abundante, lmpida, unctuosa, de sabor adocicado, a sua temperatura ;
de 39 centgrados.

518
CAUTERETS.
Eis-aqui a sua composio, segundo Filhol e Reveil, na fonte quente;
1 litro d'agua contm :
Sulfureto de sdio
Chlorureto de sdio
Sulfato de soda
Silicato de soda

0,0177
0,0598
0,0467
0,0031

Silicato de cal
Matrias orgnicas

:...

0,0324
0,0350

Gaz azote 22 1/2 centmetros cbicos.

Uma outra fonte, chamada fonte temperada, idntica a esta como sulfurao, mas cuja temperatura s de 34, distribue-se nos gabinetes
dos banhos. Serve para reconduzir a primeira temperatura menos
elevada.
A fonte Raillre emprega-se nas affecoes catarrhaes e tuberculosas
dos pulmes.
Achamos aqui um exemplo das teis informaes que a medicina
veterinria pde fornecer medicina humana. Com effeito, todos os
annos conduzem-se a Cauterets cavallos affectados de bronchite chronica, com inappetencia, diarrhea e emmagrecimento. So sobretudo
garanhes das estrebarias de Tarbes e Pau. Estes animaes bebem com
grande avidez as guas da fonte Raillre, e ao cabo de oito dias as
digestes melhoram, a tosse desapparece, e as foras voltam.
As outras fontes de Cauterets so :
Csar, les Espagnols. Estas fontes brotam sobre um ponto bastante
elevado do monte chamado Pie du Rain, d'onde so conduzidas por um
aquedueto de 106 metros, construdo na superfcie da terra, at o estabelecimento thermal.
A fonte de Csar tem a temperatura de 46, e contm por litro :
gr-

Sulfureto de sdio
Chlorureto de sdio

0,024
0,071

A fonte des Espagnols, no differe da de Csar seno por ser menos

sulfurosa e menos quente.
Quanto ao estabelecimento, cuja architectura graciosa, encerra
25 gabinetes de banho, dos quaes doze com duchas particulares, dois
gabinetes de grandes duchas mui poderosas, que se administram quentes
ou temperadas, ou que se alternam de modo a obter duchas chamadas
escossezas, que representam um objecto importante na medicao de
Cauterets.
Ha alm d'isso gabinetes para pediluvios, um salo de inhalo e um
de pulverizao, modos de tratamento para affecoes da garganta, da
larynge e dos bronchios.
As fonte de Csar e des Espanols, applicam-se sobretudo em banhos e
duchas; convm particularmente nos rheumatismos, affecoes da pelle,
escrophulas e syphilis constitucional. A agua que se bebe com preferencia a de Csar; aproveita, sob esta frma, nas bronchites chronicas
e na asthma.
Pause Vieux. Temperatura 43 Emprega-se contra as molstias de
pelle.

CAUTERETS.
519
Le Rocher. Esta fonte tem 38 gros de calor: sua sulfurao insignificante; goza de reputao contra as nevroses e affecoes uterinas.
LlPetit-Saint-Sauveur; le Pr. So pequenas guas, accommodadas
n'uma casa especial, e destinadas, esta, ao tratamento das molstias
rheumaticas leves; aquella s molstias nervosas e uterinas.

Fig. 159. Cauterets (Vista do estabelecimento thermal).

Mahourat. Esta fonte acha-se situada em frente da bella cascata do

mesmo nome. A sua temperatura de 49 centgrados, e a sua sulfurao
de 0,013. Goza de grande reputao no tratamento das dyspepsias e
das gastralgias ; associa-se com vantagem agua de Raillre, quando
esta pesa um pouco sobre o estmago. No se emprega seno em
bebida. Rene cada anno uma colnia de Hespanhoes.
Le Bois. Fonte quente 43,3; fonte temperada 33,7. Excedentes guas,
teis no rheumatismo e na sciatica.
Les OEufs. Temperatura 52, sulfurao 0S,018. 0 esplendido edifcio,
construdo ha poucos annos especialmente para esta fonte, e que tem o
nome de Termes des OEufs (Thermas dos Ovos), offerece todos os utenslios e todos os aperfeioamentos das caldas modernas. A piscina
natatoria no tem menos de 160 metros quadrados de superfcie; a
mais bella que existe na Europa. Ha tambm ali uma magnfica Sala das
festas, logar de reunio e de recreio para os banhistas.
Tal Cauterets. Resulta da diversidade de aco das suas fontes,
que resumem quasi todas as propriedades das guas sulfurosas; de
modo que um medico que desejasse aconselhar alguma agua sulfurosa
ao seu doente, sem saber com exactido qual a estao que dever
preferir, poderiadirigil-o a Cauterets com certezadeencontrar ali agua
conveniente. A estao dura do Io de junho ao Io de outubro.

CAUTERIO.
520
Transporte. As guas de Csar, Raillre e Mahourat so notveis pela
estabilidade da sua composio e das suas propriedades. Pelo que
exportam-se em grande quantidade. Empregadas em bebida, loes e
pulverizaes, produzem effeitos quasi to bons como na fonte.
C A U T E R I O . Cauterizam-se os tecidos com agentes de duas
espcies : metal aquecido ao rubro, ou substancias que actuam chimicamente sobre os tecidos. 0 ferro em braza um excedente cauterio,
infelizmente um pouco abandonado actualmente, para destruir qualquer
ferida virulenta, ou fazer estancar qualquer corrimento de sangue ; que
se empregue um ferro ordinrio ou o thermo-cauterio de Paquelin
(fig. 160) sempre fcil achar uma ponta tendo a forma que se deseja.

Fig. 160. Thermo-cauterio de Paquelin.

O ferro tanto em braza vermelha com em braza branca destre os tecidos com mais rapidez mas no pra radicalmente com o corrimento sangneo ; o ferro aquecido simplesmente ao rubro escuro mais hemostatico, na verdade, mas muito mais dolorosa a sua applicao.
Os custicos chimicos so numerosos, vamos apenas cital-os: cidos
chlorhydrico, sulfurico, azotico, chromico, etc.; saes, taes como o
nitrato de prata e o nitrato cido de mercrio; alcalis, como sejam a
potassa que junta cal forma as massas de Vienna e de Filhos; metaes,
taes como os saes de zinco, a manteiga de antimonio, o cido arsenioso e o bichlorureto de mercrio.
Emfim, assignalemos o galvano-cauterio que transmitte aos corpos,
com os quaes se o pe em contacto, a alta temperatura fornecida por
uma pilha electrica (Veja-se GALVANO-CASTICO e GALVANO-CAUTERIO).
Um facto commum no effeito de todos esses agentes a formao de
uma escara no logar tocado. As partes molles mortificadas e destrudas
formam uma espcie de placa cinzenta ou preta, insensvel que contrasta

CAVALLO.
52f
muitssimo com o aspecto das partes circumvizinhas das quaes ella se
separa no fim de alguns dias. Logo que a escara cahe, apparece a
superfcie da ferida coberta de escrecencias vermelhas e sangrentas que
se cicatrizam rapidamente. A dr, quasi sempre, dura pouco tempo, forte
quando se applica o cauterio e durante a sua aco, ella diminue e cessa
logo que se opera a mortificao.
No artigo cauterisao, veremos os casos em que esses processos
destruidores devem ser empregados com vantagem.
CAUTERIZAO. Operao que consiste na applicao do ferro
em braza ou de custicos chimicos em um ponto qualquer do corpo
Tratando dos cauterios dissemos que o ferro em braza era hemostatico,
e na verdade uma das mais teis applicaes que se lhe possa dar.
Os custicos chimicos tambm fazem parar o sangue; destruindo as
partes molles, e alterando a composio do prprio sangue; esses custicos determinam a formao de um coagulo sangneo assaz duro para
tapar o calibre dos vasos.
til tambm a cauterizao para modificar qualquer ferida de m
natureza, para destruir um virus ou um veneno local, como seja o veneno
de cobra, o virus rabico, etc. Tambm se abre certos abcessos por
meio de custicos ou de ferro em braza e com este processo desinfectase ao mesmo tempo a cavidade que continha o pus. O systema que
consiste em approximar um ferro em braza de uma ferida sem tocar
com elle a parte doente, um bom meio para excitar uma ferida que
no tem tendncia para sarar.
Tambm se extirpam certos tumores com ferro em braza ou com
custicos, com mais facilidade e com menos perigo do que com bisturi.
Para ablao dos tumores, principalmente para os cancros dos seios,
empregam-se flechas custicas, isto , umas espcies de pontas agudas
feitas de massas de potassa ou de chlorureto de zinco, cerca-se o tumor
espetando dentro d'elle umas doze ou mais, d'estas flechas, segundo o
tamanho do tumor.
Nofimde alguns dias, tristes a passar, por causa das fortes dores que
occasiona este tratamento, a massa mrbida cahe espontaneamente.
N'estes casos prefervel empregar o bisturi; porque supprime-se a
dr por meio do chloroformio, no ha suppurao e a cura mais
rpida.
As pontas de fogo, to empregadas hoje em dia, tambm um dos
meios de cauterizao. Debaixo d'este nome designa-se uma cauterizao leve que se repete amiudadas vezes em uma superfcie limitada
da pelle. Forma-se uma pequena escara mui superficial que cahe dentro
de cinco ou seis dias sem suppurao. este um meio therapeutico
muito efficaz contra as affecoes dos nervos, do espinhao, contra as
arthrites, os tumores brancos, as affecoes chronicas dos ossos, e dos
tegumentos.
CAVALLO ou CANCRO VENEREO. Chama-se cavallo as ulceraes
produzidas pelo contagio venereo e que so muitas vezes o signal do
comeo de accidentes mais graves e mais extensos. Ha duas espcies

522

CAVALLO.

de cancro, molle e endurecido. Como o cancro endurecido sempre

o accidente primitivo da syphilis, trataremos d elle em todos os seus
detalhes, no artigo SYPHILIS. Occupar-nos-hemos aqui somente do cancro
molle.
,
.
Confundiam outr'ora estas duas variedades debaixo do mesmo aspecto
como manifestaes da syphilis. Cabe a Ricord o mrito de tel-as separado e ter demonstrado que ellas no tm a mesma origem nem os
mesmos symptomas e que por conseguinte no podem ter tratamento
idntico.
.,
mui varivel a poca do seu apparecimento; tem-se visto apparecerem algumas horas depois de cohabitao impura; as mais das
vezes declaram-se dentro de oito dias. Principiam por uma ulcerao
arredondada, suppurante, cujo fundo amarellado. Logo depois a ulcerao cava-se e estende-se a ponto de chegar a ter ate 23 millimetros
de circumferencia. Em alguns casos em logar de ser arrendondado,
torna-se elliptico e sobre o comprido principalmente quando se declara
no nus ou na prega que separa o prepucio da glande. As bordas sao
altas, direitas, s vezes um pouco dobradas. No fundo encontra-se uma
espcie de visco amarellado composto de diversos fragmentos e de pus,
cujas propriedades so particulares. Deixando escorrer na pelle, ou
tirando com uma lanceta e fazendo uma inoculao sub-epidermica,
dentro de pouco tempo apparece, no logar inoculado, um cancro em
tudo igual aquelle do qual se tirou o pus, o que no acontece com a
inoculao do cancro endurecido da syphilis. E por causa d'este facd
contagio que se v muitos cancros em um mesmo indivduo. Passadas
algumas semanas, s vezes, mezes, a feridinha fica limpa, scca, o
fundo da ulcera se enche de borbulhas e a cicatrizao se opera comeando pelas bordas. Ella terminada, o doente est curado e no tem que
receiar nenhum accidente ulterior, como aquelles que vem aps os cancros syphiliticos.
Devemos assignalar as complicaes que podem dar esta molstia
local certa gravidade muito sria e at mesmo terrvel.
O pouco asseio, as pomadas irritantes, os excessos de toda a sorte
podem causar uma inflammao do cancro; que fica ento duro, doloroso
e faz inchar os rgos que o redeiam. d'ahique provem a phimosis, a
balanopostite, a paraphimosis e mesmo a gangrena que pode destruir
em parte ou todo o prepucio e offender at a glande. A maior parte das
vezes, as glndulas lymphaticas da prega da virilha se emgurgitam,
e se ulceram para depois deitar grande quantidade de pus que to
contagioso como o pus que segrega o prprio cancro ; isso que se designa pelo nome de mula.
De todas estas complicaes a mais grave com certeza o phagedenismo, o qual consiste em um estado mrbido que destre os tecidos
estendendo-se continuamente quer em superfcie, quer em profundidade,
o cancro conservando sempre suas propriedades virulentas. Quando o
cancro se estende em superfcie, as feridas tomam uma extenso ameaadora que pode atacar uma parte do tronco e as coxas; quando se

CAVALLO.
523
estende em profundidade, destre rgos inteiros e o doente se v
exposto a terrveis accidentes. Estas formas terrveis do cancro venereo
podem depender do estado e das condies hygienicas do doente, do
enfraquecimento, d misria, das privaes, da idade e dos excessos,
N'este ponto, as condies individuaes devem ser levadas em conta, a
prova d isto est em que um homem que tem um cancro phagedenico
pode pegar um cancro benigno mulher com a qual elle tiver cohabitado.
Tratamento. 0 tratamento do cancro molle consistia outr'ora, para os
mdicos, na administrao do mercrio interna e externamente. Desde
que ficou provado que o cancro molle uma leso mui differente da
syphilis, o tratamento syphilitico tornou-se desnecessrio. Ricord chegou
a demonstrar que esse tratamento podia at ser perigoso, e que muitos
casos de phagedenismo deviam ser attribuidos ao abuso das preparaes
mercuriaes. Como tratamento interno o medico deve se contentar em
combater a anemia ou a fraqueza do doente que tem um cancro.
0 tratamento local deve ser o seguinte :
Lavar'a ulcerao duas ou trs vezes por dia e cobril-a comfiospolvilhados com p de iodoformio. Muitas vezes basta este tratamento para
que o doente fique curado. Se o cancro no sarar com este tratamento,
empregar-se-ha ento o tartrato ferrico-potassico, ou uma soluo de
1 gramma de nitrato de prata em 30 grammas d'agua distillada. Quando
a ulcerao pequena, recente, e est em logar accessivel ou que tenha
tendncia a se tornar phagedenica, ser preciso empregar meios mais
enrgicos que possam destruir o virus de uma s vez. Para conseguir este
fim, empregar-se-ha a cauterizao com ferro em braza ou com um
custico poderoso, como sejam, o cido nitrico, a potassa, o chlorureto
de zinco ou o cido sulfurico misturado com p de carvo. Aps qualquer
d'estas cauterizaes formam-se escaras que cahem depois ficando apenas
uma ferida simples, cujo pus no possue mais nenhum poder contagioso.
CAVALLO (Animaes domsticos). O cavallo o mais precioso e o
mais til dos animaes domsticos. Os seus caracteres so :
Io Extremidades terminadas por um s dedo e uma s unha, em
frma de casco semi-circular.
2o Trs espcies de dentes, a saber : 12 incisivos, 4 presas ou colmilhos,
24 molares. As presas faltam quasi sempre nas guas.
3o Um espao vasio, chamado barra, entre as presas e os molares.
4o Dois ubres inguinaes nas fmeas.
5o Estmago simples, pouco volumoso; intestinos muito desenvolvidos;
o intestino cego de grande capacidade.
6o O cavallo herbvoro, de caracter pacifico e sociavel; defende-se
principalmente com os ps. Vive, no estado selvagem, em tropas numerosas debaixo da direco de um macho. Estas tropas encontram-se
principalmente na America e na Sibria.
Os sentidos do cavallo so mui desenvolvidos. Os olhos so conformados de maneira que, mesmo quando pasta, o animal leva a vista mui
longe na direco horizontal; distingue melhor que o homem os objectos

524
CAVALLO.
durante a noite; o seu ouvido mui delicado, tem a faculdade de colher os sons por meio das orelhas grandes e muito moviveis. As ventas
so amplas e prprias para que perceba os cheiros de muito longe; a
sua delicadeza para a alimentao maior do que a dos outros animaes
herbvoros o gosto mais desenvolvido; o lbio superior dotado de
grande facilidade de movimento para apalpar e recolher os alimentos;
a pelle goza de excessiva sensibilidade; o animal tem a faculdade de a
franzir para enxotar os insectos que o incommodam.

Fig. 161. Cavallo.

A voz do cavallo chama-se rincho : tem uma variedade de rinchos,

segundo as sensaes, os desejos e as paixes do animal; d'aqui vem
cinco modos de rinchar bem caracterizados : Io Rincho de alegria, no
qual os sons sobem a modos sempre mais fortes e mais agudos; o cavallo salta, parece que quer atirar couces, mas no tem teno de fazer
mal. 2o Rincho de desejo, inspirado pelo amor sexual ou pela affeio a
seu dono; ento os sons prolongam-se e tornam-se mais graves. 3o Rincho de clera : curto, agudo, interrompido; o animal procura dar
couces, bate com as mos, se vigoroso; ou morde, se mo. 4o Rincho de medo : grave, rouco, parece sahir das ventas, e, como o da
clera, muito curto. 5o Emfim, o rincho de dr, um gemido, uma
espcie de tosse apagada, cujos sons graves seguem os movimentos da
respirao. De ordinrio so os melhores cavallos que rincham com
mais freqncia de alegria e de desejo. Os cavallos castrados rincham
raras vezes, e nunca de maneira estrondosa; desde a primeira idade, o
macho tem a voz mais sonora do que a fmea.

CAVALLO.
525
D-se o nome de andaduras, no cavallo, aos seus differentes modos
de progresso. Tem naturalmente trs : o passo, o trote e o galope.
Mais do que qualquer outro quadrpede, contrahe andaduras defeituosas,
e adquire outras artificiaes. A agilidade do cavallo excede a dos outros
animaes quadrpedes.
A gravida das fmeas dura onze mezes e alguns dias; parem s
um potro. O aleitamento deveria durar um anno, mas abreviado no
estado de domesticidade. O potro tem os olhos abertos quando nasce;
coberto de pellos; no tem dentes, mas j bastante forte para se sustentar e andar; aos cinco annos, o potro est inteiramente desenvolvido,
e toma o nome de cavallo. A durao natural da sua vida de 25 a
40 annos; mas quasi sempre abreviada pelos servios que d'elle
exigimos.
0 cavallo herbvoro por natureza. S em casos raros se alimenta
de substancias animaes; bebe aos sorvos; seu estmago conformado
de maneira que no permitte os vmitos. eminentemente sociavel no
estado selvagem, e torna-se facilmente domstico, mesmo quando
apanhado no estado de adulto; affeioa-se ao homem, torna-se seu
companheiro fiel, e, de algum modo, seu amigo; comparte os trabalhos,
os perigos e a gloria do seu dono, sensvel aos bons como aos mos
tratamentos, gosta de elogios e das caricias; mostra-se orgulhoso,
quando brilhantemente jaezado; anima-se ao signal dos combates, possue muitas qualidades intellectuaes, e sobretudo uma memria duradoura
e segura.
A idade do cavallo conhece-se pelos dentes.
O cavallo presta servios como animal de tiro, e como animal de
sella. Como animal de tiro, serve na agricultura, no commercio, na
industria, arte militar, commodidades da vida, gozos de luxo. A estes
diversos servios so adoptadas diversas raas de cavallos.
Todos sabem que ha grandes differenas entre os cavallos; ha cavallos
que so esbeltos, elegantes, de pello curto, excedendo em rapidez o
cervo, vivos, mui espertos, dceis, intelligentes, e cujor valor commercial s vezes inapreciavel; outros tem a a corpulencia e a grossura do
boi, o pello grosseiro, crespo, as andaduras pesadas e lentas, e seu
valor, ordinariamente, inferior ao dos cavallos do primeiro typo. Os
cavallos do Oriente, e em particular o cavallo rabe, parecem ser a origem dos primeiros; quanto aos cavallos corpulentos, mostram mais
parentesco com a raa flamenga ou buloneza. A diversidade do clima, e
as differentes direces que o homem tem dado ao regimen alimentar,
educao e reproduco do cavallo, produziram as suas numerosas
variedades de frma, de estatura e de aptides.
O cavallo rabe entre todos o mais bello, o mais vigoroso e o mais
fiel; caracterizado pela regularidade de suas frmas, possue a propriedade de melhorar todas as outras raas com que se cruza; por isso a
sua raa tida pela mais pura. O cavallo inglez d'entre todos o mais
veloz, alto de pernas, de corpo comprido e pescoo longo; descendentedo cavallo rabe, e por este tem sido regenerado. O cavallo persa

526
CAVALLO.
semelhante ao rabe, do qual procedeo, e corajoso e fino como elle. 0
andaluz procedeo tambm do rabe, tem a cabea um pouco grande, pescoo largo e arqueado, pello fino e lustroso, cauda longa e espessa;
forte e bastante brioso. 0 cavallo normando corpulento e reforado, e
de todos o mais prprio para o servio de tiro. 0 cavallo portuguez, da
raa de Alter do Cho, posto que no seja to corpulento, nem tenha

Fig. 162. Esqueleto do cavallo (*).

frmas to regulares como o andaluz, todavia mais valente e de melhores

cascos do que aquelle. No Minho, na Beira-Baixa e em Traz-os-Montes
(Portugal) criam-se tambm bons cavallos para o servio de sellae de
tiro; e a maior parte das seges de Lisboa e do Porto so puxadas pelos
(') O, osso occipital; F, osso frontal; N, osso nasal; MS, osso maxillar superior; l.\I,
osso entremaxillar ; MI, osso maxillar inferior ; AT, vertebra atlas ; AX, vertebra axis; PR,
ultima vertebra cervical, chamada vertebra proeminente ; VV, vertebras dorsaes e lombares ; S, osso sacro ; C, coccyx e as vertebras caudaes.
Membro anterior. 1, omoplata ; 2, osso do brao ou humero, applicado contra o thorax e
contra o esterno; 3, osso do antebrao ou cubito ; 4, p anterior ou mio que corresponde
mo do homem, e se subdivide em cinco partes ; G, joelho, formado de seis ou sete pequenos ossos, chamados ossos carpos; CA, canella, que corresponde ao metacarpo do
homem, e que formada de um osso principal (osso da .canella) e de dois peroDeos ; PA,
quartella, que corresponde primeira phalange do homem; CO, coroa que corresponde
segunda phalange; e PI, mo ou o p anterior, composto da terceira phalange, e de um
osso sesamoideo.
Membro posterior. 1, osso coxal; 2, osso da coxa ou femur; 3, osso da perna ou tihia ;
tendo um peroneo na sua face externa, e por cima uma rotula R; 4, o p posterior, que
corresponde ao p do homem, e se subdivide como o anterior em cinco partes : J, jarrete
ou curvilho ; A, astragalo, vulgo rotdana ; C, calcaneo; DA, canella; PA, quartella; CO,
coroa; PI, p propriamente dito.

CAXAMB.
527
cavallos d'estas localidades : todavia no constituem raas particulares,
e algumas especialidades, que se encontram por vezes entre os cavallos
transmontanos, so devidas ao cavallo andaluz, que, pela maior parte,
so msticos em diversos gros. Os cavallos de pequena estatura, tanto
os ribatejanos, como os das provncias do Norte de Portugal, chamados
gallizianos, tem frmas pouco regulares, mas so muito valentes;
empregam-se exclusivamente no servio de sella e carga.
As figuras 161 e 162 representam as differentes partes do cavallo.
CAXA1IR. Brazil; Provncia de Minas Geraes, municpio de
Baependy. guas gazosas frias, outr'ora guas Santas, hoje de Caxamb.
A povoao de Caxamb est assentada em um pequeuo valle de
2 kilometros de comprimento sobre 500 metros de largura, atravessado
no centro pelo ribeiro Bengo, que se dirige de sul a norte e em cujas
margens nascem as fontes.
Este valle cercado de collinas de todos os lados, sobresahindo entre
todas pela sua altura, frma e belleza a chamada Morro de Caxamb,
que fica ao poente e ao qual se sobe por um caminho em zig-zag. Do
alto deste morro se descortina para qualquer dos lados um panorama
verdadeiramente esplendido, sobretudo dirigindo-se a vista para o nascente, onde se levantam com suas frmas variadissimas os primeiros
contrafortes da Mantiqueira.
Este monte est a 175 metros sobre a praa das Fontes, achando-se
esta, pelas ultimas observaes cuidadosamente tomadas pelo Sr. tenente
Achilles Pederneiras, a 845 metros sobre o nivel do mar.
Quanto ao clima dessa localidade, cuja altitude e natureza fazem presuppor qual seja, cedo a palavra ao distincto e illustrado clinico de
S. Paulo o Sr. Dr. Ignacio de Mesquita :
0 clima de Caxamb excedente em todas as estaes do anno,
sempre fresco, uma primavera eterna.
As noites so lmpidas, frescas e o cu coberto de estrellas.
As manhs so s vezes, um tanto garoentas, muito menos que
S. Paulo, mas a neblina desfaz-se rapidamente ao si nascente e no
diumida, nem molha como na nossa Capital. Os ventos so frescos, muito
seccos, predominando os do quadrante norte.
O thermometro centgrado marca no inverno 4 gros acima de 0
s 7 horas da manh; pela madrugada desce a 72 gro e o maximum
do dia 21
A ascenso e descida da columna thermometrica gradual e uniforme, sem haver os saltos bruscos que se notam em S. Paulo.
O clima de Caxamb semelha-se muito ao do sul da Frana,
Nice, etc. Durante todo tempo de nossa estada aqui, tammos observaes ther mometricas regulares e sempre notmos o que levamos dito
acima...
Segundo as observaes feitas pelo illustrado redactor do Baependyano, o Sr. Amaro Carlos Nogueira, a mdia da temperatura annual
oscilla entre 17 e 19 centgrados.
Com esta mdia, comprehende-se, nada pde haver de melhor em

.528

CAXAMB.

clima continental, tanto mais quanto pelas observaes feitas verificou-se

que as oscillaes thermometricas^se fazem com uma regularidade admirvel, no havendo, como acontece, para climas reputados bons, grandes
differenas entre a mnima e mxima do dia.
As guas mineraes, que com mais propriedade se denominariam me-dicinaes, constituem hoje em todojmundo, sobretudo na Europa, um recurso therapeutico de mxima importncia no tratamento de um variado
numero de molstias.
s afamadas fontes de Vichy, Carlsbad, Vais e muitas outras, afflue
annualmente de todos os pontos um grande numero de doentes, que alli
vo procurar allivio a seus soffrimentos; e poucos, bem poucos so os
que se retiram sem contar melhoras sensveis em seu estado de sade,
seno o restabelecimento completo da molstia que os levou s referidas
fontes.
Entre ns, porm, tudo est por se fazer com relao a guas mineraes : ou seja por descrena do povo, seno dos mdicos, ou seja por
falta de meios fceis de locomoo, ou seja, o que parece mais natural,
pelo abandono em que os governos tm deixado as nossas melhores estaes mineraes, o que verdade que o movimento de doentes para as
diversas fontes que existem no Imprio, sobretudo na provncia de
Minas, ainda pequeno e insignificante se attendermos infinidade de
molstias chronicas que nos climas intertropicaes soem reclamar o tratamento hydro-mineral.
Talvez possa o Brazil competir em riqueza hydrologica com os paizes '
mais bem dotados do mundo, taes como, Frana, Allemanha, Portugal,'
Itlia, etc.
Possue fontes de todas as variedades, mas que ahi jazem inexploradas,
no por falta de pessoal habilitado para as mais complicadas analyses,
porm, simplesmente por incria do governo, cuja atteno solicitada
constantemente para questes de pequena poltica, o raramente para
aquellas que nos pde interessar, sobre todo ponto de vista. Neste caso
esto as guas mineraes, cuja analyse se faz necessria, no s para
conhecimento de sua constituio chimica, mas tambm de suas propriedades therapeuticas.
Pois bem, do pouco que conhecemos sobre nossas guas mineraes
(e estas existem em quasi todas as provncias do imprio), apenas ha digno
de nota o trabalho feito pela commisso a que j acima nos referimos e
cujo trabalho s diz respeito s guas de Caxamb, Lambary e Caldas.
Neste ligeiro estudo, que agora emprehendo, tratarei quasi exclusivamente das fontes de Caxamb, fazendo a confrontao destas com outras de composio mais ou menos idntica quer nacionaes, quer estrangeiras, afim de tornal-as melhor conhecidas.
E' intil dizer que nesta parte nos servir sempre de guia o relatrio
feito pela commisso e do qual transcreveremos textualmente as analyses
sobre as diversas fontes.
Comearemos pela fonte chamada D. Pedro II a menos mineralizada
-de todas as fontes de Caxamb :

CAXAMB.

529
Fonte D. Pedro. A agua lmpida, transparente, sem cr nem
cheiro, de sabor acidulo, picante; temperatura de 23 marcando o ar
ambiente 24; densidade 1,0010 sobre a temperatura de 23 5 e presso
de 690 millimetros; envermelhece o papel de tournesol e no altera o de
acetato de chumbo.
Cnserva-se lmpida pelo repouso e pde ser transportada ao longe.
A agua nessa fonte effervescente e abundante.
A agua de fonte de D. Pedro forneceo commisso 0,2650 de resduo
fixo, composto de :
cido sulfurico
silicico
carbnico
Potassa
Soda
Cal
Magnesia
Chloro
Matria orgnica e perda

Grammas.

Grammas.

0,0021
0,0250
0,0860
0,0249
0,0292
0,0560
0,0091
0,0009
0,0318

Oxvdo de f e r r o . . . . j , ,
,, .
' vestreios
D
Alumina
J
cido carbnico total
1,0560
cido carbnico combinado (bicarbonatos)
0,1723
cido carbnico livre

d .4815

0,2630

Como se v desta analyse esta uma agua que pela sua fraca mineralizao pde e deve ser collocada entre as guas chamadas digestivas, hygienicas ou guas de mesa, e nesta categoria uma das melhores
que dado conhecer-se, no s pela sua limpidez e pureza, como
tambm pelo cido carbnico que tem em dissoluo.
Convm notar que as guas de mesa so tanto melhores e mais bem
reputadas, quanto menos ferro contm. Ora, a analyse sem duvida delicadssima da commisso no denuncia nesta fonte seno vestgios de
oxydo de ferro, e em to diminuta quantidade que, analyses grosseiras
feitas junto s outras fontes revelando promptamente a presena de
ferro em todas, no apresentam reaco alguma caracterstica da presena do ferro na fonte D. Pedro e Leopoldina.
Seja-me permittido, nesta oceasio, fazer confrontaes em presena
das quaes melhor se poder julgar das differenas que existem entre
esta e suas congneres.
Tomaremos para termo de comparao a fonte gazosa de Lambary
justamente considerada como agua hygienica de primeira ordem.
opinio corrente entre todos que visitam Caxamb e Lambary que
as fontes desta localidade so, como guas gazosas, superiores aquellas;
e dahi vem o dizer-se que as guas do Lambary so mais apropriadas
s affecoes do estmago, sendo as de Caxamb mais proveitosas as
affecoes do figado.
Do confronto que vamos estabelecer poder cada um por si julgar das
semelhanas e differenas que entre ellas existem com relao a seus
princpios mineralizadores, ahi comprehendido o cido carbnico. Na
verdade, a effervescencia, o desprendimento de gaz da fonte de Lambary considervel e mais abundante do que o das fontes de Caxamb;
mas, gaz em emmisso, filtrando, por assim dizer, atravez d'agua.
i.

34

CAXAMB.
530
Agora, gaz livre, o que quer dizer, gaz em dissoluo em agua, acommisso
quem o diz : qualquer das fontes de Caxamb contm maior quantidade do
que as fontes de Lambary, como se v do quadro que abaixo publicamos.
E quanto a cido carbnico combinado a differena ainda maior a
favor das fontes de Caxamb, graas sua mineralizao comparativamente mais rica :
QUADRO COMPARATIVO DAS ANALYSES FEITAS PELA COMMISSO DO GOVERNO EM 1 8 7 4 , DAS
GUAS GAZOSAS DE CAXAMB E LAMBARY.

CAXAMBO

ANALYSE QUANTITATIVA

LAMBABY

KonteD. Pedro Fonte Gzopa

DIFFERENA

a favor
da D. Pedro

0.2650

0.0560

0.2090

0.0021
0.0250
0.0860
vest.
0.0249
0.0292
0.0300
0.0091
0.0009
0.0318
vest.
1.6565

0.0007
0.0070
0.0129
0.0020
0.0007
0.0046
0.0072
0.0036
0.0004
0.0164
vest.
1.4182

0.0014
0.0180
0.0731
vest.
0.0242
0.0246
0.0488
0 0053
0.0003

0.1720
1.4845

0.0280
1.3902

0.1440
0.0943

Composto d e :

Potassa
Cal
Chloro
Matria orgnica o perda
Albumina
cido carbnico total

combinado
Acido carbnico livre

0.2383

(bicarbo-

J que acabo de tratar das guas gazosas de Lambary e da sua congnere

em Caxamb, a fonte D. Pedro, no vem fora de propsito combater nesta
occasio o preconceito entre ns arraigado de que as guas importadas
do estrangeiro, como a de Selters e outras, so superiores s nossas.
Sem receio de soffrer contestao alguma, como provo com as respectivas analyses, pde-se asseverar que as pretendidas guas gazosas vindas do estrangeiro so falsificadas, pouco importando que a falsificao
se faa aqui ou se effectue no exterior.
No ha agua alguma natural alcalina gazosa que, transportada grandes
distancias, seja capaz de ter em dissoluo a quantidade de gaz cido
carbnico que as pretendidas guas de Selters e outras apresentam,
produzindo, como se sabe, uma effervescencia extraordinria, verdadeira
exploso, ao desarrolhamento da garrafa.
E nem este desprendimento brusco e instantneo do cido carbnico, diz Durand Fardei, o que mais convm s affecoes do estmago.
Pelo contrario, o uso continuo dessas guas pde, na opinio do
mesmo autor, trazer no s dilatao, como ainda irritao do mesmo rgo.
O gaz til e que convm s diversas affecoes do estmago o que
resulta de uma combinao intima, mollecular com a agua e cujo desprendimento se faz com certa lentido.

CAXAMB.

331
Alm das fontes gazosas de Caxamb, entre as quaes se deve contar a
fonte Leopoldina, cuja composio sob todo ponto de vista pouco differe da fonte D. Pedro, ha na mesma localidade excedentes fontes
frreas iguaes s mais concorridas e aceitas da Europa.
So em numero de trs as j beneficiadas, mas para evitar repeties
que nada instruem, apenas darei a analyse da fonte D. Izabel :
Fonte D. Izabel. A agua lmpida, transparente, sem cr, nem
cheiro, de sabor styptico de ferro ou tinta preta de escrever, ao mesmo
tempo picante e acidulo; temperatura de 23, sendo a do ambiente
de 24; densidade 1,0019 sob a temperatura de 23,5 e presso de
690 millimetros; reaco cida ao papel de chumbo.
Pelo repouso deixa depositar flocos amarellados de peroxydo de ferro;
desprendimento gazoso muito forte e a produco da agua abundante.
Forneceo por um litro 1,2100 grammas de resduo fixo, composto de :
Grammas.

cido sulfurico
silicico
carbnico
Sesquioxydo de ferro
Potassa
Soda
Cal
Magnesia

0,0041
0,0650
0,4391
0,0430
0,1457
0,1213
0,2861
0,0563

Grammas.

Chloro
Matria orgnica e perda
Albumina

0,0007
0,0487
vestgios

cido carbnico total

combinado
(bicarbonatos)
livre

1,2100
2,7315
0,9>35
1,8060

Esta a analyse feita pela commisso e a qual e,m hydrologia

chama-se analyse real; mas havendo necessidade de fazer confrontaes
com fontes estrangeiras da mesma natureza tomamos ao estudo critico
do Sr. Dr. Souza Fernandes a analyse theorica ou interpretativa por elle
organizada segundo os elementos da analyse da commisso.
GUAS F E R R U G I N O S A S DE S P , SCHWALBACH E CAXAMB

ANALYSE
THEORICA OU INTERPRETATIVA

Bicarbonato de potassa

ferro

manganez

cal

magnesia

soda
Sulfato de soda
>
potassa
Chlorureto de sdio
Phosphato de sdio
cido cilicico
Matria orgnica
cido carbnico livre
Total de m a t . fixas e gazosas

SPA

SCHWALBACH

Fonte
Fonte Ponhom Weinbrunnen

0.0105
0.0714

.73
0.1674
0.1266
0.0203
6.0256
!629
0.6577
1.0807
2.3961

0.0
0.0576
0.0090
0.5708
0.6051
0.2456
0 0062
0.0074
0.0086
traos
0.0463
traos
1.7414
3.2982

CAXAMB

Fonte de D.
Izahel

0.2818
0.0860
0.000
0.7356
0.1801
0.2847
0.0072

.ii
0.0650
0.0487
1.8121
3.5023

532

CAXAMB.

Da comparao destas analyses v-se que no s a fonte Izabel de

Caxamb mais mineralizada do que suas congneres da Europa, como
tambm tem em dissoluo maior quantidade de cido carbnico, circumstancia esta importantssima, visto como presena deste gaz que
mantm em enrgica dissoluo os diversos princpios constituintes da
agua, mas com especialidade o ferro, cuja assimilao se torna tanto mais
prompta e fcil, quanto maior a quantidade de gaz cido carbnico em
dissoluo.
Conhecida assim a composio chimica das guas de Caxamb,
torna-se fcil a sua classificao. Na opinio da illustre commisso estas
fontes devem ser collocadas entre as alcalinas gazosas, semelhantes s
fontes de Baden, Spa, Plombieres, Vais, Selters, etc.
Sem competncia para contrariar to autorizada opinio, e acreditando
mesmo ser esta a melhor classificao com referencia algumas das
fontes, peo, entretanto, licena distineta commisso para, apoiado
na mesma analyse, apresentar a este seu modo de vr uma pequena modificao, que, para o medico clinico, de mxima vantagam, facilitando-lhe a direco a dar no tratamento hydro-mineral; a seguinte :
As 6 fontes analysadas de Caxamb podem ser divididas, sem que
para isso seja necessrio forar relaes, em dous grupos principaes : o
primeiro comprehende as fontes :
D. Pedro II, Leopoldina e Duque de Saxe.
O segundo as fontes :
Thereza, Conde d'Eu e D. Izabel,
as quaes, contendo como as do primeiro grupo os mesmos princpios,
apresentam, entretanto, uma differena notvel, qual a presena em
todas ellas de um sal de ferro, tornando-as por esta circumstancia, como
veremos mais tarde, de uma aco tnica e reconstituinte sobre o organismo, aco que as outras no possuem seno de um modo indirecto.
Assim, pois, as fontes de Caxamb podem ser divididas em alcalinogazosas e ferreo-gazosas. Veja-se BAEPENDY, pag. 271.
Acco physiologica. Tanto quanto me tem sido dado observar a
aco destas guas se manifesta por uma certa estimulao sobre todo
o organismo, estimulao que se dirige de preferencia para os apparelhos gastro-intestinal e urinario activando suas funees.
Os doentes que entram no uso destas guas sentem de ordinrio um
augmento considervel de appetite; suas digestes se fazem com mais
facilidade e tornam-se por vezes regulares.
Em alguns o appetite se exagera de tal modo, que faz-se preciso recommendar-se-lhes prudncia e commedimento com sua alimentao.
Para o lado do apparelho urinario a excitao sempre considervel,
traduzindo-se pela abundncia da direse; as ourinas tornam-se claras,
lmpidas e alcalinas, como tenho tido oceasio de observar. Alm destes
effeitos que so os principaes e pde-se dizer constantes, nota-se em
alguns doentes certa excitao paia a pelle, acompanhada de um prurido
ncommodo.
No raro observar-se em alguns casos com as guas ferreo-gazosas

CAXAMB.

533

uma leve cephalalgia tarde, acompanhada por vezes de insomnia.

Diversas pessoas, mesmo mdicos, tm querido vr em uma ou outra
destas fontes propriedades differentes das que lhes assignala a commisso em seu relatrio de 1875.
Assim que muitos consideram como purgativa a fonte Leopoldina e
a denominam magnesiana.
Tal opinio no parece apoiar-se na composio chimica da referida
fonte, nem mesmo em factos bem averiguados que a justifiquem.
verdade que alguns doentes no comeo do tratamento pelas guas
sentem perturbaes gastro-intestinaes, acompanhadas de dejeces alvinas mais ou menos abundantes, como se estivessem sob o effeito de
um purgativo salino; mas, este facto, como tenho tido occasio de observar, se d indifferentemente com esta ou aquella fonte e pde ter
uma explicao estimulante do cido carbnico sobre o apparelho digestivo despertando a sua tonicidade e activando os seus movimentos peristalticos, ou seja devido uma aco toda mecnica em virtude da quantidade que por falta de absorpo, por no estar ainda o estmago como
que familiarizado com o uso das guas, tende a actuar como um purgativo todo mecnico.
Quanto s fontes do segundo grupo so accordes as opinies em
attribuir-lhes uma aco tnica e reconstituinte, aco que se deriva naturalmente de sua composio chimica, que denuncia em todas ellas a
presena de um sal de ferro.
Accresce ainda que as analyses ultimamente feitas na Europa em fontes
ferruginosas tm revelado sempre debaixo de uma frma qualquer a
presena de arsnico nessas guas. Ora, no tendo a commisso procedido investigao para encontrar o arsnico nestas fontes bem de
suppr que elle ali exista nas fontes do segundo grupo. E a cephalalgia
e a insomnia a que nos referimos quando se inicia o uso destas guas
no sero antes de tudo devidas presena deste metalloide nellas?
Modos de usar das guas. Apezar da semelhana na composio chimica destas fontes no indifferente comear o tratamento por esta ou
aquella. As guas mineraes constituem hoje um agente therapentico poderoso e de variadas applicaes, e como todo agente therapeutico tem
o seu modo de ser administrado e que varia em uma infinidade de circumstancias
Tomal-as, como se algumas vezes acontecer, sem systema, sem methodo e sem ordem procurar por suas prprias mos, em vez de beneficio, um damno por vezes irreparvel.
A historia de accidentes communs todas as guas mineraes pelo seu
uso immoderado e irreflectido devido ignorncia ou jactancia de doentes
que entendem dever tomal-as sem preceder direco medica, bastante
conhecida para me dispensar de repetil-a.
Feitas estas consideraes, passo ao modo geral de administral-as;
sendo intil declarar que tenho seguido a pratica adoptada em todas as
estaes mineraes da Europa, de guas mais ou menos semelhantes s
nossas.

314
CAXAMB.
Inicio de ordinrio o tratamento pelas fontes mais brandas, e o divido
em duas seces :
A da manh e a da tarde.
Na seco da manh que a principal e a mais importante, os doentes
comeam o uso da agua indicada a partir das 6 s 7 horas em doses de
meio copo com certos intervallos at meia hora, pelo menos, antes do
almoo.
E intil accrescentar que j para facilitar a absorpo, j para augmentar-se a dose da agua naquelles casos em que se torna necessrio,
indispensvel o exerccio moderado nos intervallos de um a outro copo.
De conformidade com os resultados obtidos e com a molstia que justifica a indicao das guas, assim se augmentam as dose mxima a de
4 copos nesta seco.
A seco da tarde deve comear depois de completar-se a digesto do
almoo : a partir de 1 hora mais ou menos at meia hora antes do jantar
observando as doses fraccionadas e os intervallos convenientes. Depois
do jantar fica terminado o uso das guas, excepo feita da fonte
D. Pedro, que pela sua fraca mineralizao pde ser tomada indifferentemente toda e qualquer hora, sobretudo nas refeies e tardinha.
Seja-me permittido nesta occasio combater a pratica de alguns collegas
distinctos que aconselham a seus doentes o uso das fontes ferruginosas
minutos antes das refeies.
Sei que uma pratica muito judiciosa alis por mim seguida o administrar em molstias chronicas certos medicamentos, sobretudo, os preparados ferruginosos pharmaceuticos nas proximidades das refeies.
Mas com relao guas ferruginosas esta pratica no tem razo de
ser, visto como pequena quantidade de ferro corresponde uma grande
quantidade de liquido que com elle tem de ser digerido e absorvido..
Ora, seria um habito simplesmente extravagante ingerir-se ao comear
das refeies um copo d'agua commum; cuja mineralizao, apezar de
fraquissima, iria perturbar de algum modo as digestes.
Pois bem, um copo de agua ferruginosa (dose alis muito fraca) deve
forosamente trazer maiores perturbaes sem vantagens therapeuticas
de ordem alguma para os doentes.
Effeitos thera/ieuticos. Que molstias, que affecoes reclamam a
indicao destas fontes? esta a questo mais importante com relao
guas mineraes, e que mais interessa ao doente e ao medico clinico.
Sem entrar em longos desenvolvimentos, que no comporta este pequeno trabalho, estas guas convm* de preferencia nas affecoes do
fgado e utero.
Ora, sendo considervel o numero de molstias que atacam estes rgos
parecer talvez que exageramos o valor curativo das guas, estendendo
assim seu campo de applicao.
Mas no : em primeiro logar deve ficar consignado que as guas mineraes, excepo feita das purgativas, como Pullna, etc., s tm applicao em geral em molstias chronicas, jamais em estados agudos. Em
segundo logar todos os rgos de um mesmo organismo mantm entre

CAXAMB.

535

si, como partes componentes de um todo, uma certa solidariedade, que

no de estranhar que as guas mineraes aproveitem nas diversas
affecoes de que so elles atacados, apezar de sua diversidade de
funees e estruetura, solidariedade que se torna mais intima para com
aquelles contidos em uma mesma cavidade.
E esta lei physiologica que explica como o mesmo agente therapeutico
possa convir molstias diversas e de sede differente. Em terceiro logar a mudana de clima, de hbitos, de cozinha, de diverses prprias
s estaes mineraes so outros tantos auxiliares ao tratamento hydromineral.
Dyspepsias. A digesto um acto muito complexo, resultado de diversas aces, j do estmago, j e sobretudo dos intestinos.
A perturbao funccional destes rgos, compromettendo a digesto
ou a nutrio, o que se designa sob o nome de dyspepsia, molstia
muito commum entre ns. Trs quartas partes dos doentes que annualmente freqentam Caxamb so dyspeplicos.
Nas dyspepsias por irritao e que se denunciam por digestes lentas
acompanhadas ou no de vmitos convm as guas da fonte D. Pedro e
Leopoldina.
Quando o dyspeptico fr de uma constituio fraca e delicada, sobretudo anmico, so preferveis as guas das fontes Conde d'Eu e D. Izabel.
Emfim, em qualquer das frmas variadas de dyspepsias, com especialidade na frma atnica e cida, o uso destas guas de uma vantagem
incontestvel. Nas degenerescencias, porm, de qualquer natureza, as
guas no aproveitam de frma alguma.
Molstias do figado. Em primeiro logar collocaremos as elicas
hepaticas por clculos biliares. Nesta affeco as guas de Caxamb so
de uma efficacia reconhecida, como provam certos factos que em tempo
sero publicados.
As elicas cedem no porque as guas tenham alguma aco sobre o
elemento dr, mas sim sobre a produco dos clculos que lhe so
causa.
Convm, porm, notar que algumas vezes reapparecem as elicas ao
iniciar-se o tratamento pelas guas, o que pde ser explicado, segundo
alguns autores, pela dissociao dos clculos existentes, facilitando por
este modo sua passagem atravez do canal e produzindo, por vezes, dores
agudas nessa regio.
Nesta molstia as doses de agua devem ser progressivamente elevadas
at 10 copos por dia.
Engurgimento do figado. Sabemos o quanto ha de confuso nesta
expresso, mas por este nome designamos todo e qualquer augmento de
volume do rgo, sobretudo quando devido a uma hyperemia qualquer,
sem alterao dos seus elementos hystologicos.
Quer sejam o resultado de accessos palustres, quer sejam dependentes
de syphilis terciaria ou de qualquer causa, o que verdade que os engurgitamentos hepaticos cedem ao tratamento por estas fontes.
A ictericia que antes o symptoma de uma perturbao qualquer na

536

CAXAMB.

secreo da bilis por causas muito variadas, encontra nestas guas um

dos seus melhores medicamentos.
Molstias do apparelho urinario, areias e clculos. Como para as
elicas hepaticas estas guas parecem dotadas de uma acao especifica
sobre as areias e clculos renaes. Tem-se observado casos de doentes
que durante o tratamento por estas guas lanam grandes quantidades de
areias at sua completa eliminao.
Os catarrhos vesicaes e os engurgitamentos da prstata sao outras
tantas molstias cujo tratamento por estas fontes c na maioria dos casos
seguido de bom xito.

Molstias do utero. - As metrites e metro-ovantes chronicas o catarrho do collo ou uterino, a amenorrha, a leucorrha etc molstias
to communs aos climas quentes, encontram j nas fontes alcalinas
especialmente nas ferreo-gazosas um recurso theurapeutico de uma utilidade incontestvel.
,
. ,
,., c
Molstias geraes. Chlorose e anemia. - Estes dous estados mrbidos,
rebeldes muitas vezes aos melhores agentes therapeuticos que nos fornecem a matria medica, cedem promptamente ao uso das guas ferruginosas, e admirvel vr-se como estmagos mui sensveis que nao toleravam os preparados pharmaceuticos ferruginosos mais solveis se
accomodam facilmente ao uso destas guas em no pequenas doses, o
que se explica naturalmente pelo estado de dissoluo em que, graas ao
cido carbnico, se acha o sal de ferro nestas fontes.
A escrophulose como a anemia encontra, j nas guas, ja no clima tomeo
desta localidade o mais poderoso reconstituinte, sendo, porm, necessrio para estas molstias a permanncia dos doentes nestas alturas por
11
As fontes alcalinas ainda tm uma applicao til na diabete saecharina ou glycosuria, nas diatheses gotosa, rheumatica, arthrica e nas cachexias de fundo palustre, assim como nas convalescenas de molstias
agudas e outros estados.
Estaes prprias para o uso das guas. - Ha em toda a parte estaes apropriadas para uso das guas junto s fontes, o que prova que
no indifferente tomal-as neste ou naquelle tempo.
Entre ns, na provncia de Minas, os mezes escolhidos para se fazer
uma estao de guas, a quat nunca deve ser menor de 35 dias, sao os
mezes de Agosto, Setembro, Outubro at meiados de Novembro.
Nestes mezes o clima temperado e secco, permittindo por isso o uso
ininterrompido das guas.
Alm desta estao tem-se feito uma outra preferida por muitosfreqentadores e comprehendida entre os mezes de Maro a Maio, sendo as
condies de clima destes mezes mais ou menos idnticas s da primeira
Roteiro para Caxamb. A viagem para Caxamb feita hoje em
condies relativamente fceis e commodas.
Tomando-se como ponto de partida a Corte, a viagem se faz do seguinte modo : s 5 horas da manh toma-se bilhete de passagem na es-

CAYAP.

337

tao central para a estao da Soledade na estrada Minas and Rio.

Hoje, para maior commodidade dos viajantes, ha bilhetes de ida e volta
entre a estao da Corte e as da Soledade e Contendas, sendo elles validos por 40 dias.
Estes bilhetes custam, da Corte estao da Soledade, ida e volta
por 40 dias, 35,0400, da Corte a Contendas, 41,51300.
As 7 horas e 43 minutos chega o expresso estao da Barra do
Pirahy, onde demora 20 minutos para o passageiro almoar.
s 11 horas e 38 minutos da manh o passageiro deixar a estrada
de ferro E. Pedro II na estao denominada Cruzeiro para tomar,
depois de pouco mais de uma hora de descanso o expresso da estrada
de ferro da Minas and Rio, que parte s 12 horas e 45 minutos da
tarde.
s 4 horas e 25 minutos chega elle estao da Soledade, onde os
passageiros encontraro os meios de transporte necessrios para a viagem a Caxamb, que dista apenas duas lguas e meia ou 15 kilometros.
Se o viajante quizer seguir no mesmo dia encontrar ahi animaes,
trolys, liteiras, e t c , caso queira pernoitar tambm encontrar boteis regulares, podendo no dia seguinte de manh fazer viagem e ir almoar
em Caxamb.
O passageiro de S. Paulo tomar o expresso s 6 horas da manh.
De S. Paulo estao da Soledade no ha bilhetes de ida e volta, de sorte
que o passageiro comprar bilhete para a estao do Cruzeiro e desta
para a da Soledade, indo alcanar o expresso da Minas and Rio que parte
s 12 horas e 45 minutos.
As viagens so pagas em separado por no haver trafego mutuo entre
o ramal de S. Paulo e o da Minas and Rio.
Estes dados fazem o assumpto de uma pequena brochura publicada
em 1886, pelo distineto e sympathico clinico de Caxamb o doutor
P. Viotti. o que ha de mais recente e completo sobre estas afamadas
guas mineraes.
C A X A P O R R A D O d E N T I . Ferminalia argentea, Martius.
Combretaceas. Arvore do Brazil; habita na provinca de Minas Geraes.
D uma gomma-resina, que um purgante enrgico, na dose de 50 centigrammas, que se tomam n'uma amendoada ou em pilulas
C A Y A P I A . Veja-se CONTRAHERVA.
C A Y A P (PURGA DE). Trs plantas purgativas da famlia das Cucurbitaceas, que habitam no Brazil, foram descriptas debaixo d'este nome e
classificadas por Manso, que lhes deo o nome botnico de Cayaponia.
So :
I a Cayaponia diffusa, Manso, Planta trepadeira; caule com sete sulcos
que se enrosca ao redor dos arbustos vizinhos; folhas de trs lobos;
solitrias; fructo, baga amarella do tamanho de um ovo de pomba, contendo quasi sempre 4 sementes pontudas; raizes horizontaes. O fructo e
a raiz gozam de propriedades purgativas. Um s fructo sufficiente para
produzir bastantes evacuaes. A raiz administra-se em p na dose de 4
a 8 grammas.

538
CEBOLA.
a
2 Cayaponia qlobosa, Manso. P u r g a d e cayap(S. Paulo). Anna
P i n t a , Capito do maffo (Minas). Estende-se menos que a precedente. 0 fructo espherico e vermelho, com dez sementes mais ou
menos, que so ovaes, esbranquiadas; com dois lobulos na base.
Usam-se as sementes na dose de 5 a 10 sementes.
3a Cayaponia elliptica. Manso. Esta espcie muito parecida com a
precedente. Os fruetos so oblongos, de cr alaranjada, contendo 8 ou
10 sementes quasi obovaes. Dose : Meio a um fructo.
As razes e os fruetos de todas estas trs plantas so de sabor
amargo.
A Cayaponia cabocla, Martius, goza das mesmas propriedades purgativas, como as variedades precedentes. conhecida nas provncias de
Minas e Rio de Janeiro pelos nomes de p u r g a d e g e n t i o ou de

caboclo.
CEBOLA. Alium cepa, Linneo. Planta bulbosa, da famlia das
Liliaceas, cultivada em todos as hortas, para alimento e tempero. Varia
no bolbo radical, ovado ou muito deprimido; nas tnicas externas, brancas ou
avermelhadas. As folhas da planta so radicaes, cylindricas, fistulosas, pontudas; a
haste nua, cylindrica, igualmente oua,

Fig. 165. Cebola violacea.

Fig. 16G. Cebola branca de Npoles.

bojuda no meio, da altura de 1 metro a 1 metro 30 centmetros e mais;

flores avermelhadas ou brancas reunidas em uma grossa cabea arredondada. ordinariamente raiz que se d o nome de cebola: compese de muitas tnicas carnosas, rubras ou brancas, cuja reunio forma
um bolbo mais ou menos grosso, coberto de uma pellicula branca, violacea
ou rubra. A cebola ordinariamente de frma espherica achatada ou
redonda (fig. 163, 166, 167).
As cebolas cultivadas nos paizes quentes so menos acres do que as
dos paizes frios. Ordinariamente comem-se cozidas em agua, ou com
carne; fazem-se d'ellas conservas com vinagre, ou comem-se cruas com
salada. Algumas pessoas julgam que as cebolas impedem a embriaguez.

539
CEGO, CEGUEIRA.
Todas as partes da planta contm um oleo voltil, de cheiro penetrante,
que irrita os olhos e obriga a chorar; mas cessa este effeito depois de
cozida a planta; a cebola tornase mesmo adocicada pela coco. Crua, de digesto difficil
para os estmagos fracos; occasiona eructaes desagradveis, e d mo cheiro ao hlito;
cozida, um alimento sadio e
nutriente, sobretudo nos paizes
quentes.
Em medicina, a cebola assada
no burralho constitue uma cataplasma emolliente, que pde ser
applicada com vantagem nos
Fig. 167. Cebola casca fina.
leicenos e postemas pequenas.
A cebola comida crua um diuretico ulil s pessoas que padecem de
areias.
CEGA-OIilIO. Asclepias umbellata. Asdepiaceas. Esta planta
conhecida nas Alagoas por este nome, e por Saudade ou Cmara brava
em Pernambuco. leitosa em todas as suas partes. Caule de 1 metro
pouco mais ou menos; folhas lanceoladas e molles; flores reunidas formando como um chapo de sol, umas vermelhas, outras amarellas, e
sem cheiro; fructo, cpsula pyriforme, geminada, contendo muitas
sementes envoltas em um feixe de pellos macios e brilhantes como seda,
ou coroadas de plumas; d'esta maneira estas sementes voam logo que o
fructo se abre. Esta planta venenosa.
CEGO, C E G U E I R A . A privao da vista ou ceguira completa
ou incompleta : quando incompleta, pde o infeliz distinguir o dia da
noite, e mesmo guiar-se um pouco. A cegueira pde ser de nascenca, ou
accidental: quando de nascenca pde depender da occluso das palpebras, da occluso da pupilla, da adherencia da membrana iris com a
cornea, de uma cataracta, etc. N'estes differentes casos no sempre
incurvel, Quando accidental, pde provir de ferimentos de ambos os
olhos, ou de um se o outro j est perdido; ou ser conseqncia de
molstias do olho, taes como a gota serena, a cataracta dupla, opthalmias repetidas, belidas, cicatrizes que resultam de feridas, de bexigas e
de outras causas; algumas d'estas causas podem ser combatidas com
bom xito; porm, as mais das vezes, a cegueira um accidente incurvel. Nas pessoas idosas a cegueira s vezes um effeito da idade : a
cornea cobre-se de um circulo opaco, que vai progredindo, o crystallino
e o corpo vitreo perdem a transparncia, e a sensibilidade da retina
diminue. Segundo as alteraes diversas que occasionam a cegueira, o
olho pde ficar so apparentemente, como, por exemplo, na gota serena;
ou apresentar leses mais ou menos apreciveis, como na cataracta,
nas belidas, etc.
Para oppr um tratamento racional cegueira, cumpre, primeiro,

540
CEGO, CEGUEIRA.
reconhecer a molstia que a determinou. Umas vezes a sangria, as
bichas; outras vezes os vesicatorios na nuca; outras, emfim, um tratamento interno e diversas applicaes locaes podem ser indicadas, lina
operao cirrgica torna-se s vezes necessria. Emfim, ha cegueiras
completamente incurveis.
A privao da vista, nativa ou accidental, produz mudanas notveis
na existncia physica, moral e intellectual dos cegos. Estes indivduos
so notveis pela immobilidade das feies, delicadeza do tacto e do
ouvido, gravidade do caracter, tenacidade e fora da razo. Muitos tem
occupado uma posio elevada nas sciencias, artes e na industria : citase entre os antigos, Diogenes de Alexandria, sbio universal, que foi o
mestre de So Jeronymo; nos tempos modernos, Sauderson, um dos
grandes mathematicos da Inglaterra.
Apezar da commiserao da qual os cegos tem sido o objecto em todos
os tempos, So Luiz foi o primeiro rei que lhes abrio um asylo em
Frana. Foi em 1260, algum tempo depois da sua volta da Palestina, que
elle fundou um hospcio para receber os cegos, e s em 1780, ousou-se
pela primeira vez examinar a possibilidade de os fazer gozar do beneficio,
da educao. Valentino Hay, teve a feliz idia de inventar, para lhes
ensinar a ler, figuras em relevo; mandou imprimir alphabetos, livros
segundo estes modelos, e fundou em Pariz, em 1781, o instituto dos
Jovens-cegos. Esta casa destinada educao de 80 meninos e de 40 meninas, que so entretidos gratuitamente durante 8 annos custa do
Estado. Para serem admittidos no asylo, os meninos ou meninas devem
ter 9 annos pelo menos ou 12 quando muito. Independentemente dos
alumnos gratuitos, admittem-se alumnos que pagam. O preo da penso
de 1,000 francos por anno. Os cegos aprendem ali, por processos particulares, a leitura, a escripta, a geographia, a historia, as linguas, a
mathematica, a musica e diversos officios. Ensina-se-lhes a ler com os
dedos nos livros feitos especialmente para elles, e cujos caracteres so
salientes; alguns aprendem a escrever. Chegam sobretudo a aprender bem
o calculo e a musica. Muitos dos alumnos sahidos d'esta instituio occupam os logares de organistas nas igrejas.
Numerosos estabelecimentos anlogos foram fundados por este modelo nas principaes cidades do mundo, em Berlim, Breslau, Vienna,
Zurich, Bruxellas, Londres, Edimburgo, Rio de Janeiro etc.
O Imperial Instituto dos menimos cegos do Brazil, foi creado no Rio de
Janeiro em virtude do Decreto da sua Magestade o Senhor Dom Pedro II,
de 12 de setembro de 1854. Durante mais de vinto annos achava-se
estabelecido no morro da Sade, rua do Lazareto da Gamboa, na chcara chamada dos Coqueiros ; actualmente possue um edifcio prprio,
n'um logar mais saudvel da cidade do Rio de Janeiro, na Praia Vermelha, sobre um terreno o qual lhe foi doado pela Imperial Munificencia.
Este Instituto tem por fim ministrar a instruco primaria em todos os
seus ramos, a educao civil, moral e religiosa, o ensino da musica
vocal e instrumental, o da arte typographica, o dos artefactos prprios
do sexo feminino, e o dos officios mecnicos compatveis com a

CEGO, CEGUEIRA.
541
cegueira. Recebem-se os meninos de ambos os sexos, isentos de
idiotismo ou de outros quaesquer defeitos physicos que os inhabilitem
para a instruco, e de molstias contagiosas, tendo de 6 a 14 annos de
idade.
Os ttulos com que se deve requerer a S. M. I. pelo ministrio do Imprio a admisso de qualquer menino so: certido de baptismo, o de
vaccinao, se o tiverem, ou qualquer outra declarao de que foram ou
no vaccinados, e, sendo pobres, justificao de pobreza por attestados
do vigrio e da autoridade policial do logar em que forem domiciliados.
Os que no so pobres pagam uma s vez 200^000 ris como jia da
sua matricula, e 4004(000 ris annuaes, pagos em trimestres adiantados.
O Instituto fornece a todos o curativo, a alimentao da melhor qualidade, variada e abundante, sem exceder os limites da frugalidade, todo
o material necessrio para a instruco, o uniforme do collegio, e os
utenslios de uso geral. Aos pobres fornece alm d'isto cama e todos os
seus accessorios, utenslios de uso especial, bacias, pentes, escovas,
etc, e toda a roupa e calado.
O Instituto presidido por um director de nomeao do governo ;
tem, alm d'isto, um capello, um medico e outros empregados. O
curso dos estudos abrange oito annos, comprehendendo o ensino das
seguintes matrias : leitura, escripta, cathecismo, musica vocal e instrumental, grammatica nacional, francez, arithmetica, lgebra at equao
do 2o gro, geometria, princpios de mecnica, physica e chimica, historia e geographia antiga e moderna, historia e geographia nacional,
artes e officios mecnicos. Foi adoptado, para o ensino d'estas matrias,
o methodo de pontos salientes de M. Rraille.
O Instituto possue uma bibliotheca com cerca de 1,000 volumes. Tem
mais uma typographia, onde so impressos pelos alumnos alguns compndios, e suas prprias composies, pelo mencionado methodo ; e
uma officina de encadernao.
Os alumnos pobres, destinados a profisses mecnicas, recebem no
prprio estabelecimento, em officinas especiaes, o ensino pratico da
arte ou officio para o qual mostram mais vocao.
O magistrio exercido por seis professores de nomeao do governo, os quaes regem mais de uma cadeira, e pelos repetidores que os
auxiliam, alguns dos quaes so discpulos do Instituto.
D'este estabelecimento sahram muitos alumnos sabendo tocar vrios
instrumentos, e que vivem honrosamente dos talentos ali adquiridos,
quer como instrumentistas, quer como cantores, quer emfim como affinadores de pianos.
O patrimnio do Instituto provm de doaes, legados e benefcios ;
porm, no sufficiente para as despezas; o Estado despende annualmente quantias importantes, porque quasi todos os alumnos so pobres;
ha poucos contribuintes.
O governo do Brazil occupa-se de dar maior extenso s officinas do
estabelecimento, para offerecer meios de subsistncia aos alumnos que
acabaram os estudos. O mesmo governo prope-se tambm crear outros

542

CELLULOIDE.

institutos segundo o plano do da capital do Imprio, nas provncias do

Maranho, Pernambuco, Bahia, Minas Geares, e Rio Grande do Sul.
As principaes obras a consultar so: Lettres sur les aveugles, por
Diderot ; Essaisur Vducation <les Aveugles, por V. Han ; Essaisur l'instruction des Aveugles, pelo Dr. Guilli ; Des Aveugles, leur tat physique,
moral et intellectucl, por Dufau, 1837 e 1850, obra premiada pela Academia.
C E L I O O N I A M A I O R ou HERVA ANDORINHA LEGITIMA. Chelidonium
majus, Linneo. Papaveraceas. Planta que se encontra freqentemente
nos cercos e ao p das muralhas por toda a Europa; em Portugal habita
espontnea em differentes partes da Beira, e tambm se cultiva nas
hortas. A sua raiz, que fibrosa, d nascimento a muitas hastes ramosas, da altura de 35 a 60 centimetros; folhas pinnatisectas, com segmentos arredondados, denteados, lobados ; flores amarellas; fructo
vagem bivalve; cheiro forte e nauseoso. Toda a planta contm um
sueco aafroado, amargo, acre e mesmo custico, que se emprega para
destruir as verrugas.
C E L L U L O I D E . um producto de industria inventado em 1869
pelo americano Hyati. um corpo solido mais pesado que a agua, insoluvel n'ella, de aspecto nacarado que serve para imitar o marfim, o
ebano, o coral, o mbar, a tartaruga, etc, e como qual se fabricam bolas
de bilhar, pentes, anis, brincos, carteiras, pedras lithographicas e muitos
outros objectos. A celluloide uma espcie de algodo fulminante um
pouco modificado, colorido de outro modo e misturado com camphora
e outros corpos graxos e resinosos, todos muito inflammaveis. Fabricase do seguinte modo :
Sobre uma folha de papel que se desenrola continuadamente, deixa-se
cahir um jacto de liquido composto de 5 partes d'acido sulfurico e 2
partes de cido nitrico, que transforma a cellulose em uma espcie de
pyroxylina (algodo-polvora); a qual exprimda para tirar o cido que
houver de mais, depois lavada em grandes quantidades de agua at
que fique sem o menor vestgio de cido. A massa lavada, enxagoada e
secca moida e depois misturada com camphora. Passa-se tudo nos
ms e depois de bem apertado, faz-se seccar em uma prensa hydraulica
entre duas folhas de papel de filtrar, cortado, machucado, laminado e
enfim comprimido outra vez em apparelhos especiaes aquecidos a certo
e determinado gro, de onde sahe a celluloide debaixo da forma de
placas ou de varas translcidas e elsticas.
V-se, pois, que a fabricao da celluloide perigosa, sobretudo
quanto aos incndios e s queimaduras a que esto expostos os operrios
que n'ella trabalham e as pessoas que usam de objectos feitos d'este
producto.
Todos os objectos fabricados com celluloide, quando ficam um pouco
estragados pelo uso, e que lhes cahe em cima a menor faisca de fogo,
ardem com muita facilidade. No so raros os accidentes que tem havido
de pessoas queimadas pelo facto da combusto dos objectos de celluloide que traziam. Eis alguns exemplos.

CENOURA.
543
A filha de um guarda policia de Pariz, ficou com os cabellos todos
queimados pela combusto de um pente de celluloide, ao approximar-se
ella um pouco do fogo. Uma menima ficou com a cabea toda queimada
por ter se approximado um pouco de um lampeo tendo os cabellos levantados por um pente de celluloide. Uma menina que brincava com sua
boneca enfeitada com pente, brincos e collar de celluloide, tendo-a approximado perto de uma vela accesa ficou com as mos e o rosto queimados porque quiz apagar o fogo que attrahira a celluloide da boneca e
que ardia com intensidade.
Bastam estes exemplos para demonstrar todo o perigo dos objectos de
celluloide e fazer comprehender a quantos perigos e accidentes se acham
expostas as pessoas que usam objectos feitos d'este producto.
CELLLLOSEt D-se este nome a um principio orgnico que
forma a parte fundamental e essencial das cellulas vegetaes e que certos
cidos, entre outros o cido sulfurico, transformam em dextrina.
CENOURA. Daucus (fig. 168, 169). Gnero deplantas herbaceas da

Fig. 168. Cenoura.

Fig. 169. Cenouras de todo anuo.

famlia das Umbelliferas; caracterizadas pelo fructo oblongo com 5 linhas

espinhosas, flores compostas de cinco ptalas. Conhecem-se mais de
quinze espcies; a mais interessante a cenoura ordinria (Daucus carott).
A raiz fusiforme, de 25 centmetros e mais, branca ou amarellada exteriormente, com sulcos transversaes, annularcs;fibrillascapllares, dispersas:
parenchyma carnoso, todo amarello ou branco ; fornece um alimento
agradvel e sadio. Cultivam-se muitas variedades da cenoura ordinria. As
principaes so :a rubra longa, a rubrapallida de Flandres, a rubra curta,
cujas raizes so tenras e doces; a amarella longa que possue qualidades
superiores ; ^.branca de Breteuilque mui grossa em frma de pittora;
a branca longa, excedente para a alimentao dos cavallos e engorda do
gado ; a branca de collo verde, etc. A natureza dos terrenos influe muito
nas propriedades das cenouras. Os agricultores recommendam, para
obter bons productos, uma areia gorda e profunda, ou um terreno franco
e brando. Em geral o sabor das cenouras rubras mais pronunciado do

544
CENTEIO.
que o das brancas. A variedade mais prpria para a mesa a rubra
curta, chamada de Hollanda.
Quando esta cenoura ainda nova e no inteiramente crescida,
mui tenra, delicada, possue um sabor doce, e constitue, preparada com
leite, uma comida muito agradvel. As cenouras so de grande recurso
para a alimentao do homem e dos animaes. Em medicina a polpa
raspada applica-se s vezes, sob a frma de cataplasma, nos tumores
cancerosos do seio : obra como emolliente. O sueco da cenoura empregase para dar manteiga a cr amarella.
CENTAUREA MENOR ou FEL DA TERRA (fig. 170). Gentianacentaurium, Linneo. Gencianeas. Planta commum em Portugal. Caule de 30 a
35 centmetros; cuneiformes oblongas,
peciolos curtos; folhas caulinas : oppostas, rentes, lineares; flores vermelhas, dispostasem corymbos; sabor
amargo. O caule e as flores so empregadas como tnicos, em infuso,
que se prepara com 4 grammas da
planta e 360 grammas d'agua fervendo. Emprega-se esta infuso no fastio,
e na convalescena das molstias.
CE VI'A U H E A MENOR DO
B R A Z I L . Callopisma perfoliatum,
Martius. Pequena planta, da famlia
das Gencianeas, que habita nas partes
montanhosas do Brazil central : tem
as flores rosadas, reunidas em grande
numero, formando paniculas axillares,
e terminando por corymbos. Ha tambm outra variedade, Callopisma amplexifolium, Martius, cujas flores tem
disposio semelhante, mas so em
Fig. 170. Centaurea menor.
muito menor numero. Asfloresd'estas
duas plantas, de um amargo franco,
so usadas, em infuso, na mesma dose e nos mesmos casos que a centaurea menor, que vem da Europa, e que se acha nas boticas,
CENTEIO. Secale. Gnero de cereaes, da famlia das Gramineas,
tribu das Hordeaceas; planta que se distingue do trigo, de que mui
vizinha, por suas folhas planas, por suas espiguinhas solitrias sobre
cada dente do eixo, e contendo s duas flores, acompanhadas s vezes
do rudimento de uma terceira, que estril; entretanto que o trigo
contm quatro flores; envolucro fino, setaceo; espiga longa, comprimida, guarnecida de arestas duras. Cultiva-se em Portugal, quasi em
toda a parte, mas principalmente na Beira e Tras-os-Montes.
A semente de centeio oecupa, depois do trigo, o primeiro logar entre
os gros cereaes. Se inferior ao trigo por conter menor quantidade do
principio nutritivo, e por ser a sua farinha menos alva, tem a vantagem

545
CENTEIO ESPIGADO.
de acomodar-se com qualquer terreno; e, com effeito, mesmo os terrenos mais ridos, e os climas os mais rigorosos so ainda prprios
cultura do centeio, quando pelo contrario so refractarios do trigo. 0'
centeio receia menos do que o trigo os invernos rigorosos, e no exigetantos gros de calor para amadurecer. por estas razes que no>
estranha nem os climas frios nem as posies montanhosas. As terrasleves, magras, calcareas, silieosas e graniticas, nas quaes o trigo no sedaria, ou dar-se-hia mal, convm ao centeio,
comtantoque no estejam humidas continuamente.
0 centeio faz a base da alimentao de
grande numero de habitantes das regies
septentrionaes da Europa. A sua farinha,
menos rica em glten do que a do trigo,
fornece um po pesado, e escuro. Misturando
a farinha de centeio com a de trigo, obtemse um po mais claro, mais substancial e
mais saboroso. 0 po de conteio conservase mais tempo fresco do que o de trigo.
Fazem-se com a farinha de centeio bolos
folhados que se conservam todo o anno. 0
po de espcie uma mistura de centeio, cevada e mel de abelhas. Pela fermentao,
obtem-se do centeio aguardente, de gosto
particular.
A palha do centeio longa e flexvel;
serve para fazer as ligas que seguram as
parreiras ou as arvores novas; serve tambm
para encher os enxerges da cama, empalhar
cadeiras, cobrir as habitaes rsticas, etc.
0 centeio sujeito a uma molstia, que
consiste em uma excrescencia cornea e recurvada, que se chama cravagem de centeio,
centeio espigado. Veja-se o artigo seguinte.
CENTEIO E S P I G A ou CRAVAGEM
DE CENTEIO. D-se este nome a um cogumelo
violaceo, comprido que cresce sobre as flores
que formam as espigas do centeio (fig. 171,
172). Quando o centeio apanha muita chuva,
a cravagem nelle se desenvolve com facilidade. A mesma parasita se encontra no arroz,
171. Centeio espigado, tal.
no trigo, etc. Pela analyse chimica n'elle se Fig. como
apparece na espiga.
descobre leos essncias e um alcalide
que o verdadeiro principio activo do centeio espigado, a ergotinai.
Receita-se o centeio espigado na dose de 1 a 3 grammas; a ergotina
mui txica e as doses no devem ultrapassar 6 a 7 milligrammas. Ingerido
em grandes quantidades o centeio espigado um veneno terrvel, a
I.

35

546

CENTOPA.

victima cahe em ataques convulsivos e as extremidades dos membros

ficam gangrenados.
Tem a propriedade de produzir contraces enrgicas dos msculos
do intestino, do utero, dos vasos sangneos etc. Em razo d'estas propriedades particulares emprega-se o centeio espigado nos casos de hemorrhagias e
de paralysias intestinaes. Era muito usado
antigamente nos partos. Descobrio-se depois
que muitos accidentes eram devidos ao emprego abusivo do centeio espigado. Actualmente est rejeitado completamente. Nunca
se deve administrar o centeio espigado a uma
mulher de parto sem que ella tenha o utero
Fig. n2. Cravagem de centeio, completamente desembaraado do seu contedo, feto, membranas, placenta, etc.
Tambm se emprega o centeio espigado, no tratamento das myelites
chronicas e em particular na ataxia locomotriz em doses moderadas, e
prolongadas deJIO a 50 centigrammas por dia.
CENTOPA ou ESCOLOPENDRA (fig. 173). Insecto venenoso da ordem

Fig. 173. Centopa.

dos Myriopodos e da famlia dos chilopodos.

Os caracteres d'este gnero consistem em corpo alongado, deprimido
e composto de uns vinte anneis; em antennas setaceas, de dezesete
articulaes; em quatro pares de olhos lisos, e em vinte e um pares de
ps, de que o ultimo desviado um pouco para a linha mediana, forma
uma espcie de cauda.
As centopas correm muito depressa; fogem luz e escondem-se sob
as pedras, sob as velhas traves, debaixo da casca das arvores carunchosas. Estes insectos alimentam-se de bichos de terra e de pequenos
insectos.
0 comprimento d'estes insectos varia muito; os da Europa tem 5 a
12 centmetros; os de Rio de Janeiro de 5 a 15 centmetros de comprimento.
Apparelho veneno o. A bocca das centopas compe-se de um lbio
dividido em quatro partes, de duas mandibulas, de dois palpos, de um
segundo lbio formado por um par de patas (forcipulos), que constituem
a arma venenosa do insecto. A glndula venenifera est situada no
interior d'estes rgos, na sua base. oval, oblonga, e provida de um
canal excretor estreito e bastante comprido. Os forcipulos so terminados
por um gancho movei, muito forte e mui pontudo, de cr roxa, salvo na

CERA.
547
base; este gancho tem em baixo na sua extremidade uma pequena abertura que deixa sahir o liquido venenoso.
Aco sobre o homem. As centopas mordem, furam a pelle e inoculam
o veneno. No momento da aco, os ganchos levantam-se, agarram os
tecidos direita e esquerda, comprimem-n'os horizontalmente, produzem duas picadas lateraes, e deitam em cada picada uma gottinha de
veneno. Estas picadas produzem grande comicho, vermelhido e
inchao do logar picado, tudo seguido muitas vezes, de calefrios. febre
e mais outras desordens. So sobretudo as centopas da frica e dos
outros paizes quentes, que produzem symptomas graves; as da Europa
so muito menos perigosas. Por mui graves que sejam os symptomas,
no so seguidos de morte. 0 caso seguinte, referido pelo Dr. MoquinTandon, excepcionnal :
No anno de 1828, um official francez, em guarnio em Cayenna,
sahio de uma sala de baile e foi beber agua num moringue. Foi no
escuro. Uma centopa, parada provavelmente no gargalo do moringue,
penetrou-lhe na bocca, e fixou-se na garganta. O cirurgio do regimento extrado o insecto aos pedaos. A dr foi viva e a inchao
enorme. Seguiram-se accidentes nervosos mui graves, e o official morreo ao cabo de pouco tempo.
Tratamento das picadas de centopa. Lavar as picadas com agua fria,
espremendo o sangue, e cauterizal-as com alcali voltil ou com pedra
infernal. Sobrevindo a inchao do logar picado, applicar a cataplasma
de linhaa e usar de banhos d'agua tepida.
CEPHALALGIA. Synonymo de dr de cabea. Veja-se DR DE
CABEA.

CERA. Substancia combustvel, amarella, solida, produzida pelas

abelhas, e comque estes insectos formam os alveolos que contm as
suas larvas, e suas provises de mel. A cera tal como se obtm derretendo os favos, depois de tirado o mel, uma substancia amarellada,
opaca, dura a uma temperatura baixa, molle e ductil a 40 ou 45 centgrados, transformando-se a 100 em liquido oleaginoso. Esta apparece no
commercio com o nome de cera amarella ou bruta. Exposta ao ar, e
humedecida freqentemente com agua, perde a cr amarella e transforma-se em cera branca, chamada tambm cera virgem. A cera no
solvel na agua; mas os leos e os corpos gordos unem-se com ella em
qualquer proporo. Emprega-se em pharmacia para a preparao de
muitos emplastos; misturada com azeite doce ou oleo de amndoas doces,
forma o ceroto, unguento muito empregado no curativo das feridas.
Cera v e g e t a l . Esta cera produzida por differentes arvores, que
so : CARNABA (Coryphea cerifera, Martius), arvore do Brazil; Ceroxylon
andicola, Kunth, grande palmeira que habita nos Andes do Peru; Myrica
cerifera, arbusto que habita nas provncias do norte dos Estados-Unidos
da America; Figus cerifera, Blum, que habita na Sumatra. A cera da carnaba anloga das abelhas, differenando-se s por seus caracteres
physicos. branca, um tanto amarellada, dura, secca, quebradia, de fractura luzente. Podem-se fazer com ella excedentes velas. Veja-se CARNABA.

CEREBELLO.
348
CERA DO OUVIDO ou CERUMEN. Humor unctuoso, espesso e
anlogo cera, que se ajunta dentro do meato auditivo externo. O cerumen humedece o condticlo auditivo, entretem a flexibilidade da membrana que o alcatifa, oppe-se introduco dos corpusculos que voam
no ar, e afasta, por seu amargor, os insectos que poderiam introduzirse no ouvido. Mas a sua accumulao determina freqentemente uma
surdez, que cede extraco d'esta matria por meio de um esgaravatador; preciso ter o cuidado de amollecel-a primeiro, introduzindo dentro
do ouvido, antes da operao, algumas gottas de azeite doce.
CERERELLO. O cerebello (fig. 174), est situado atraz e em
baixo do crebro; acha-se encerrado no espao comprehendido entre

JiCAWE<r5^.i)Z.

a.iMvyjSB

Vi", 17-4. Lado inferior do cerebello (*) (O bulbo est virado para cima e as amygdalas
cortadas para que se vejam as vlvulas de Tariri).

a prega transversal da dura-mater chamadas a tenda do cerebello e as

fossas occipitaes inferiores. Este rgo acha-se ligado massa encepbalica por certos prolongamentos de substancia branca a que chamam
pedunculos cerebellosos, que so distinetos em : superiores, mdios e
inferiores. Os pedunculos superiores ligam-n'o ao crebro, os inferiores
ao bulbo e os mdios protuberancia annular.
(*) Lado inferior do cerebello (O bulbo est virado para cima, e as amygdalas cortada*
para que se vejam as vlvulas de Tariri).
1. Bulbo virado para cima. 2. Extremidade inferior do quarto ventriculo. 3. Barba
do calamo. 4. Vlvula deTarin. 5. Lobulo do pneumogastrico. 6 . Seco da amygdala. 7. Vernis inferior. 8. Cavidade do quarto ventriculo.

CREBRO.
O cerebello formado de dous lobos lateraes separados por um lobo
mediano, cujas salincias superiores e inferiores constituem os vermis
superior e inferior. 0 vermis inferior se termina adiante por uma extremidade livre que se enterra na cavidade do quarto ventriculo como a
uvula na bocca : d'onde lhe veio o nome de uvula cerebellosa. Dos lados
lateraes essa uvula se liga s vlvulas de Tarin, que foram comparadas
a um ninho de andorinhas e assemelhadas aos pilares do vo palatino.
Para completar essa analogia com o isthmo da garganta, d-se o nome
de amygdalas cenbellosas a duas salincias chamadas lobulos do bulbo
que cobrem as vlvulas de Tarin.
0 cerebello serve para coordenar os movimentos voluntrios de pegar
nos objectos e da lomocoo. o principal rgo que dirige o equilbrio,
a marcha e a parada. Um animal sem crebro, mas tendo o cerebello,
pode se conservar em equilbrio e andar relativamente bem.
CERERR1TE. Inflammao do crebro. Veja-se ENCEPHALITE.
C E R E R R O . Miolos do homem e dos animaes. s vezes d-se este

22

13

12 l u

iBf,^/

F"ig. 175.. Corda mediana antero-posterior da regio encephalica (*).

nome ao encephalo (fig. 175, 176) que toda a massa contida no interior do craneo; outras vezes chama-se mais particularmente crebro
{*) 1. Corpo calloso. 2. Separao transparente. 3. Trigono cerebral. 4. Commissura branca anterior. 5. Tuberculo mamnilar com a aza do pilar anterior que o rodeia.
6. Commissura cinzenta. 7. Nervo ptico. 8. Corpo pituitoso. 9. Protuberancia.
10. Bulbo. II. Arvore de vida do cerebello. 12. Aqueducto de Sylvio. 13. Vlvula

350

CREBRO.

uma poro considervel d'esta massa que oecupa a parte superior e

anterior da cavidade do craneo, e chama-se cerebello a parte inferior e

F'ig. 17G. Base ou regio inferior do eirceplialo (').

trazeira. ao crebro que so attribuidas as percepes, a intelligencia,

as inclinaes e as determinaes da vontade. 0 crebro continua-se
ili' Tarin. 14. Vlvula de Vienssens. 15. Tenda do cerebello. 1C. Glndula pineal.
17. Seu pedunculo inferior. 18. Seu pedunculo superior. 19. Lado interno da camada
ptica formando a parede lateral de ventriculo mdio. 20. Teia choroidiana cobrindo o
lado superior da camada ptica. 2 1 . Abertura de Monro. 22. Tuberculos quadrajuureos.
'.'3. Parte media da grande fenda de Bichat.
:'l A continuao da grande cisura vertical. B. Schiasma dos nervos pticos. C. Tuberculo cinzento. D. Haste pituitaria na sua origem. E.H. Tuberculos pisiformes.
I . Espao perfurado nredio. G. Ponte de Varola. H. Bulbo rachidio. 1,1. Circonvolues longitudinaes limitados do lado de fora por anfractuosidades que cobrem os nervos
olfactivos K,K. L,L. Lado encovado dos dois lobulos froataes. II. Raiz interna do
uprvo olfactivo. N. Raiz externa de mesmo nervo. O. Nervo ptico. P. Extremidade
anterior da circonvoluo do hippocampo. Q. Espao perforado lateral. R,R. Pedunculos cerebraes. S,S. Nervos oculo-musculares comrnurrs. T,T. Grande e pequena raiz
<O trijumeos. U,. Nervos oculo-musculares externos. V. Nervos faciaes. Y. Nervo
intermedirio ao facial e ao acstico. Z. Nervo acstico. a. Nervo glosso-pharyngeo.
b. Nervo pneumogastrico. c. Nervo accessorio. d. Nervo hypogIosse.#- Lobulos
iontaes. g,g. Lobulos esphenoidaes. h,h. Lobulos occipitaes. k,lt. Lobos lateraes
d'> cerebello. l. Poro de seu lobo mediano.

CEREJA.

551

no interior da columna vertebral com a medulla; do crebro assim

como da medulla partem os nervos, cordes brancos que so conductores da sensao e do movimento.
Como os outros rgos, o crebro inflamma-se, modifica-se, endurece ou mollece, e essas alteraes perturbam as faculdades da intelligencia, que se alteram mesmo sem que nenhuma leso material o indique. A loucura, o hysterismo, a gota coral, a hypochondria, so molstias
do encephalo; porm no se encontram ordinariamente leses anatmicas sobre as pessoas que d'ellas succumbem.
Nas molstias do crebro, as paralysias e as convulses ou contracturas
existem sempre no lado opposloao do hemispherico cerebral affectado.
C r e b r o ( A b e e s s o d o ) . Veja-se Vol. I, pag. 5.
C r e b r o ( A m o l l o c i m e n t o Ao). Veja-se Vol. I, pag. 140.
C r e b r o ( C a n c r o cio). Veja-se Vol. I, p, 436.
C r e b r o ( C o m m o o d o ) . Veja-se COMMIOO CEREBRAL.
C r e b r o ( C o n g e s t o d o ) . Veja-se CONGESTO CEREBRAL.
C r e b r o ( C o n t u s o d o ) . Veja-se CONTUSO DA CABEA.
C r e b r o ( F e r i d a s d o ) . Vaja-se FERIDAS DO CREBRO.
C r e b r o ( H e m o r r h a g i a d o ) . A hemorrhagia do crebro, caracterizada pela effuso do sangue no meio da substancia cerebral rasgada,
o resultado de uma ruptura vascular. uma forma da apoplexia cerebral. Veja-se APOPLEXIA CEREBRAL.
C r e b r o ( I n f l a m m a o d o ) . Veja-se ENCEPHALITE.
C E R E F O L I O . Scandix cerefolum, L. Planta cheirosa da famlia
das Umbelliferas, cultivada nas hortas, e empregada como tempero
nas saladas, molhos, etc. Tem o caule de 50 a 60 centmetros de alto;
folhas molles, duas ou trs vezes aladas, foliolos um tanto largos e
recortados; flores brancas, pequenas, dispostas em umbellas lateraes;
cheiro agradvel, dbil, no se esfregando a planta, sabor balsamico
sem amargor. 0 sueco do cerefolio refrigerante e diuretico.
Uma ptanta venenosa, a Cicuta pequena (veja-se esta palavra), achase s vezes misturada com o cerefolio, com o qual se assemelha bastante pela sua frma e dimenses; somente as divises de suas folhas
so um pouco mais pontudas que as do cerefolio; a cicuta tambm
de cr verde mais escura, e seu cheiro desagradvel. Convm recommendar nas cozinbas que, preparando o cerefolio, se rejeitem todas as folhas de cr verde
mais escura do que as outras; estas folhas pertencem provavelmente cicuta pequena. A cicuta, quando comea a crescer, parece-se ainda
mais com a salsa hortense.
C E R E J A . Fructo da cerejeira, Prunus cerasus, Linneo, arvore, da famlia das Ronsaceasamygdaleas, cultivada em Portugal e em todos
F i g m > _ Cereja.
os climas^emperados; no Brazil acha-se nas provncias do sul; existem d'ella muitas variedades (fig. 177). As cerejas
so arredondadas, de cr vermelha viva, s vezes purpurea carregada,

352
CEROTO.
rosea ou branca-amarellada, segundo as variedades. So mui succuilentas, mais ou menos cidas e assucaradas, mui saudveis e refrigerantes. Fazem-se com ellas xarope, doces, ou conservam-se em aguardente. Os pedunculos das cerejas so diureticos, e usam-se em infuso,
que se prepara com 8 grammas, e 500 grammas d'agua fervendo.
C E R E J E I R A ou G I M G E I R A BRAVA, (do Rrazil). Prunus
Jirasiliensis, Cham. Amygdaleas. Arvore que habita nas provncias de
S. Paulo, Minas e Matto-Grosso. Folhas alternas, ovaes, lanceoladas;
flores com pedunculos axillares; fruetos quasi esphericos. A casca e
as folhas, esfregadas entre os dedos, exhalam um cheiro de amndoas
amargas, e todas as partes da planta contm cido prussico. O. Sr. Theodoro Peckolt, distineto pharmaceutico do Rio de Janeiro, obteve da
casca, das folhas e sementes uma agua distillada que julga possuir as
mesmas virtudes que a agua de louro-cereja.
Ha mais outra espcie Prunus sphoerocarpa, Sw.
C E R E J E I R A R E P U R G A . Melothria pndula, L. Planta trepadeira do Rrazil, da famlia das Cucurbitaceas; habita especialmente
iiia provncia de S. Paulo. Folhas angulosas, um tanto denteadas; flores
pedunculadas, solitrias, amarellas; fructo, baga muito amarga, vermelha, trilocular, contendo numerosas sementes. O fructo um purgante
violento, na dose de meio a um fructo. Usa-se sobretudo nas molstias
>dos cavallos : seis fruetos para purgar um cavallo.
CEROTO. Preparao pharmaceutica de consistncia semi-liquida,
destinada para o curativo das feridas, composta de oleo e cera, qual
se ajuntam freqentemente algumas substancias mais activas. Eis-aqui
as receitas de diversos cerotos :
Ceroto simples.
Oleo de amndoas doce?
Cera branca

300 grammas.
100

Derreta a cera no oleo a calor do banho-maria : deite depois em almofariz de mrmore previamente aquecido, mexendo de contnuo at que
arrefea, e at que o ceroto fique perfeitamente ligado. Serve para
curar as feridas, os custicos, etc.
Ceroto de espermacete ou Unguento branco.
Cera branca
30 partes.
Espermacete
3
Oleo de amndoas doces
67

Derreta juntamente as trs substancias em uma cpsula a fogo muito

ibrando, mexendo continuadamente. Tire a cpsula do fogo, e continue
a mexer com pistillo de po at a massa esfriar, e triture-a depois por
pequenas pores em almofariz. Empregado para curar as feridas, os
-custicos, etc.
Ceroto de Goulard ou de Saturno.
Ceroto simples
Extracto de Saturno

36 grammas.
4

CERVEJA.

553

Misture em almofariz. Para curar as feridas.

Ceroto optado.
Extracto de pio
Agua distillada
Ceroto simples

\ parte.
i
"
98 partes.

Dissolva o extracto na agua, e misture com o ceroto em almofariz.

Para curar as feridas doridas, e as queimaduras.
C E R R A O R O P E I T O . Veja-se SUFFOCAO.
C E R R A O D O S Q U E I X O S . Veja-se TTANO.
C E R U I H E I . Veja-se CERA DO OUVIDO.
C E R V E J A . Producto da fermentao da cevada previamente germinada e torrada, com a addio do lupulo, do buxo ou de outras substancias amargas e aromaticas. A cerveja a bebida habitual dos Hollandezes, Inglezes, Allemes, Polacos, e em geral de todos os povos
do Norte. Os seus ingredientes variam muito conforme os paizes. A
cerveja forte, como a da Inglaterra, um tnico generoso, convm
principalmente aos temperamentos lymphaticos, aos indivduos escrophulosos. e nas molstias caracterizadas por debilidade geral. A cerveja fraca contm poucos princpios nutritivos e excitantes; activa a
secreo urinaria, convm aos temperamentos seccos, biliosos e nervosos. Por suas qualidades diureticas, mui til aos indivduos affectados de gota, areias e de outras motestias urinarias, e aos que padecem
de priso do ventre. A cerveja mui sujeita a alterar-se, e principalmente a azedar.
Eis-aqui a composio das cervejas inglezas :
Cerveja preta ou Porter. Cevada preparada 10 litros, raiz de alcauz
125 grammas, sueco de alcauz 125 grammas, caramello 125 grammas,
lupulo 125 grammas, melao 250 grammas, pimenta de Guin e gengibre secco 4 grammas, agua quantidade sufficiente.
Cerveja branca (Ale ordinrio). Cevada preparada 32 1/2 litros,
lupulo 1 kilogramma, assucar 1 1/2 kilogramma, coentro e pimenta
1 1 /2 kilogramma. Ajunte-se agua em quantidade sufficiente para encher
um barril ordinrio.
Ale branca (Pale-Ale). Cevada preparada pallida 123 litros, lupulo
2 punhados, extracto de grouts (infuso de cevada fermentada e evaporada at consistncia um tanto espessa) 3 a 4 kilogrammas, levadura
de cerveja 1,500 grammas, agua quantidade sufficiente.
Composio chimica da Cerveja. Em geral a cerveja que bem feita
e boa, contem agua, lcool, glucose, dextrina, matrias extractivas e
graxts, essncias aromaticas, o principio amargo do lupulo, matrias
proteicas, glycerina, cido lactico, cido acetico, phosphatos de cal, de
magnesia e de potassa, chloruretos de potassia e de sdio, slica e cido
-carbnico livre.
A fora^e lcool e de extracto das principaes cervejas que se conhe-.
cem a sWguinte :

554

CETCEOS.
LCOOL.

EXTRACTO.

Media.

Mediu.

7.3
5.2

6.4

CERVEJA* INGLEZA S.

;.o

CERVEJAS KRANCEZAS.

4.7
4.1
3.o

Lille (Norte)
Nancv (Esl e >

'.) . 0

4.63
4.t)'i
6.00
:s.70
5.00

CERVEJAS ALl.EMES.

Baviera
Hanovre, Holslein, Pomerania

3.7

:.8

4.:

4.2

7.2
i.t

:t.:;
:i. 6

6.1
4.7

4.I:
4.:I:
:.8

4.2
3.4
'.i.h

CERVEJAS AUSTRACAS.

Vienna, Moravia
Bohemia
CERVEJAS BELGAS.

Faro
Cerveja de cevada
Cervejas diversas

CESAREAIVA. (Operao.) D-se o nome de operao cesareana

inciso praticada nas paredes do ventre e do utero, para extrahir o
feto. Os Romanos chamavam caesares, aos que vinham ao mundo por
esta operao, e tal foi a origem do nome dado ao primeiro Csar,
vencedor dos Gallos.
A principio no foi praticada seno na mulher morta, quando em 1300
um cirurgio em Turgovia, na Suissa. a praticou na mulher viva, que
no pde parir de outro modo; foi feliz, salvou a me e o filho. Esta
operao indicada quando a mulher morre nos ltimos tempos da
gravidez, ou na poca posterior ao termo da viabilidade do feto; os
vicios de conformao da bacia, ou a presena dos tumores que estreitam
as vias naturaes ao ponto de tornar impossvel o parto pelo forceps ou
pela mutilao do feto presumido morto, a indicam na mulher viva.
N'uma mulher chegada ao termo da gravidez, e cuja bacia tem menos
de 5 centmetros no seu mais pequeno dimetro, a embryotomia, isto ,
a diviso do feto longa e difficil; a mulher corre o risco de morrer, e
o feto est perdido; melhor recorrer operao cesareana, quando
no se provocou o aborto ou praticou o parto antes do termo.
N'uma mulher que morre do stimo ao nono mez de gravidez, preciso, no instante da sua morte, logo que cessaram as pancadas^do pulso,
recorrer operao cesareana, para extrahir o feto. que n'esfa poca
vivel.

CEVADA.
555
is-aqui como se pratica a operao cesareana na mulher viva.
Deitada a mulher sobre a margem da cama, faz-se-lhe sobre o ventre
uma inciso de baixo para cima sobre a linha mediana de 15 centmetros
de comprimento, comeando 3 centrimetros acima do pbis; chega-se
depois com precauo, cortando camadas por camadas os diversos tecidos at ao utero, que se abre praticando uma ferida parallela do ventre; depois o operador faz uma abertura na bolsa das guas, e divide-a
com bisturi terminado em boto, servindo o dedo indice de conduetor ao
bisturi. Extrahe-se o feto pela parte que se apresenta; liga-se o cordo;
extrahem-se depois as preas; lava-se a cavidade uterina, enxuga-se o
sangue com esponja, reune-se a parte superior da ferida do ventre com
trs pontos de sutura, e deixa-se uma abertura em baixo para dar sahida aos lquidos que podem achar-se no utero. No necessrio fazer
suturas no utero, nem ligaduras, salvo se alguma grossa artria fr aberta.
As contraces uterinas mantm em contacto as margens da ferida, e
impedem a hemorrhagia.
Depois da operao, fazem-se no utero pela vagina injeces d'agua
tepida; e comprime-se o ventre com toalha applicada roda do corpo.
Na mulher morta a operao pratica-se pela mesma frma, e com as
mesmas precaues; s os cuidados subsequentes no so necessrios
para a mulher.
CESTOIVA. Hespanha. guas salinas quentes; 27 a31. Enfartes das
vsceras do ventre, molstias cutneas, nevralgias. So guas purgativas.
CETCEOS. Ordem de Mammiferos marinhos, contendo todos os
animaes que, com uma organizao anloga dos Mammiferos, tem a
frma exterior e os costumes dos peixes; tem pulmes, o sangue quente,
cauda cartilaginosa horizontal, peitos com que amammentam os filhos, e
no podem ficar debaixo d'agua mais de 12 a 25 minutos, porque so
obrigados a respirar o ar atmospherico. Os cetceos chegam, em geral,
a um grande talhe. A esta classe de animaes pertencem as baleias, os
cachalotes, os delphins ou golfinhos, as marsopas ou toninhas. A sua
pelle nua e forrada interiormente de uma espessa camada de gordura.
Emfim, muitos tem na parte superior da cabea orifcios ou respiradouros, por onde despedem a agua que sorvem.
< i : n t \ R L \ A . Principio amargo do musgo islandico. Obtemse tratando o musgo em p pelo lcool, acidulando este com cido
chlorhydrico diluido em agua, e lavando os crystaes brancos que
se precipitam. Considera-se como tnico e antifebril. Dose 4 a 8 grammas em p.
CEVARA. Sementes de uma planta cereal Hordeum vulgare, Linneo,
cultivada nos climas temperados, e da qual existem muitas variedades,
(fig. 178). Estas sementes so ovaes. oblongas, de cr amarellada no
exterior, branca interiormente, de sabor adocicado. Acha-se tambm no
commercio a cevada ligeiramente despida do seu envoltrio ou pragana
(cevada mondada) : mais ou menos inteira, amarellada no exterior;
ou ento a cevada separada totalmente do seu envoltrio : esta branca,
redonda e chama-se cevadinha ou cevada perlada. Estas sementes gozam

556

CH.

de propriedades nutrientes e emollientes. A sua decoco freqentemente empregada nas molstias inflammatorias, e principalmente nas
do estmago e dos intestinos. Eis-aqui como se prepara este cozimento. Lavem-se 20 grammas (uma colher de sopa
pouco mais ou menos) de cevadinha em agua fria;
fervam-se depois em sufficiente quantidade d'agua at
rebentar o gro, e estar o liquido reduzido a 1 litro;
ce-se por um panno de l ralo, e adoce-se com assucar.
A cevada serve para a preparao da cerveja.
CEYADILIIA. Helonias officinalis, Don. Colchicaceas. Planta do Mxico. O seu nome lhe foi dado por
causa das folhas semelhantes s de uma Graminea, e
de seus fruetos que so quasi dispostos em espiga, o
que lhe d, ao total, certa semelhana com a cevada.
O fructo da cevadilha formado de uma cpsula com
trs loculamentos abertos em cima; delgada, leve, de
cr cinzenta-avermelhada; cada loculamento contm
sementes pretas, alongadas, pontudas e curvas. Estas
sementes so mui acres, amargas fortemente esternutatorias. excitam a salivao, so mui purgativas, e
mui irritantes interiormente; pelo que a cevadilha no
empregada seno no exterior para destruir os piolhos,
e nos laboratrios de chimica para a extraco da veratrina, que a torna mui venenosa. Os ps dos Capuchos
ou de asseio, que se acham no commercio, para destruir os piolhos, so compostos de sementes de cevadilha.
CH. Designam-se debaixo d'este nome as folhas
de uma pequena arvore, chamada por Linneo lhea viridis, da familia das Cameliaceas, originaria da China e
do Japo, mas que se cultiva tambm no Rrazil, principalmente na provncia de S. Paulo, e que se toma
em infuso. D-se tambm o nome de ch infuso
de qualquer planta que se emprega como bebida ordinria dos doentes; tratarei d'estas no artigo Infuso;
agora s me oecuparei da planta ch, ou ch da ndia
(fig. 179).
Fig. 178. Cevada
O arbusto do ch tem 2 a 3 metros de altura,
comniuiii.
sempre verde; tem folhas alternas, brevemente pecioladas, ovaes alongadas, pontudas, finamente serreadas. Quando estas
folhas chegam ao seu perfeito desenvolvimento, observam-se n'ellas
espcies de cellulas cylindroides, irregulares, que atravessam o parenchyma. Existem tambm nellas glndulas especiaes, numerosas, disseminadas, que encerram a preciosa essncia, causa primitiva do aroma
do ch. As flores so brancas, agglomeradas em numero dft 3 ou 4, na
axilla das folhas superiores. Cultiva-se o ch margem dos campos,
ou em frma de xadrez na ladeira dos outeiros. No se comeam a

CH.
557
colher as folhas seno passados 3 ou 4 annos de plantao, e cessa-se
depois de 8 ou 10 annos. A colheita tem logar muitas vezes por anno.
Os primeiros grelos dos arbustos offerecem rgos foliaceos cobertos
de lanugem esbranquiada; do o ch superior, dotado do aroma mais
suave e do gosto o mais delicado. A segunda colheita apresenta folhas
maiores, e produz ch mais abundante. Emfim,
as terceiras e as quartas folhas, ainda mais
desenvolvidas, tem cheiro e sabor menos agradveis.
As folhas colhidas mettem-se em cestos, e
levam-se para as officinas, estabelecidas debaixo de telheiros, para seccarem. Julgava-se
antigamente que os Chins as mergulhavam,
por meio minuto, na agua fervendo. Mas parece que no assim. Mettem-se em pequenos
tachos de ferro batido sobre uma fornalha horizontal, mexendo-se continuadamente, quer
mo, quer com uma pequena vassoura de
varinhas de bambu. Em certos logares, deitam-se sobre grandes chapas de ferro ou de
cobre, collocadas tambm sobre um forno.
Passados cinco minutos, estas folhas encrespam-se. Tiram-se ento e estendem-se sobre
mesas feitas de varinhas separadas de bambu,
ou sobre grandes esteiras estendidas sobre
mesas. Outros obreiros comprimem-n'as,
Fig. 179. - Ch da ndia.
amassam-n'as, enrolam-n'as com a palma da
mo; ao cabo de cinco minutos, o volume d'estas folhas est reduzido
de dois teros ou de trs quartos. Expem-se ao ar, e, em certas localidades, os Chins, resfriam-n'as por meio de grandes leques. Repete-se
a torrefaco duas outras vezes; diminue-se, mas progressivamente, o
calor dos tachos e das chapas, medida que se enrolam as folhas. A torrefaco tira folha o gosto acre e o cheiro viroso. Depois de bem enrolado e bem secco, passa-se o ch por um crivo, depois fecha-se em caixas
ou caixinhas, que se conservam ao abrigo do ar e da luz.
0 ch distingue-se em duas grandes classes : o ch verde, que mais
amargo, mais adstringente e mais activo; e o ch preto, que mais
brando e menos adstringente. Obtem-se o ch verde por uma deseccao
rpida; e o ch preto por uma deseccao lenta, que modifica-lhes a cr,
e enfraquece as suas propriedades. Os Chins estabelecem um numero
muito maior de distinces, e admittem at 150 sortes. As diversas espcies de eh dependem no somente das variedades botnicas que provm
do terreno, da cultura e do modo de as preparar, mas tambm dos vegetaes com que so aromatizadas. Entre estas plantas aromaticas, nota-se
uma espcie de oliveira (olea fragrans, Thunb.), chamada Lanhoa pelos
Chins, cujas flores se acham freqentemente misturadas com o ch que
vm da China. Uma qualidade de (Camellia C. Sesanqua, Thunb.) muitas

558

CH.

vezes empregada para o mesmo fim. Finalmente, segundo lord Macarthney, servem-se tambm os Chins, para dar ao ch um cheiro diverso,
das flores do Nyctanthes ou Mogorrium sambac, ou das do Vilex pinnata,
do Chloranthus inconspicuus, das raizes de lirio e de curcuma.
Ha muito tempo que os Chins e os Japonezes fazem uso habitual do
ch, de cujas virtudes contam cousas maravilhosas. Os Hollandezes
foram os primeiros que trouxeram estas folhas para a Europa. Discutiose longo tempo pr e contra as virtudes do ch; mas afinal esta substancia entrou tanto na moda, que boje constitue um dos objectos mais
importantes de consumo.
De todas as culturas que podem enriquecer a agronomia brazileira, a
do ch parece a mais importante. O terreno do Rrazil -lhc muito favorvel. 0 governo portuguez tinha mandado vir para o Rrazil, com grande
custo, uma colnia de Chins cultivadores de ch, com sementes d'este
vegetal interessante, e fizeram-se vrios ensaios, tanto na Fazenda de
Santa-Cruz como no Jardim fiotanico do Rio de Janeiro. As plantaes
do Jardim Rotanico tomaram alguma extenso, e no anno de 1828 os
seus productos foram expostos a venda, em concurso com os fornecidos
pelo commercio asitico; porm uma circumstancia estranha cultura
e preparao communicou ao ch um cheiro de verniz que o desacreditou. Felizmente desappareceo este defeito : a cultura do ch continuou;
e as provncias do Rio de Janeiro, S. de Paulo e Minas produzem j grande
quantidade d'esta planta. O ch do Paquequr goza de nomeada pelas
suas qualidades e bom fabrico. A produco do ch, preparado nas provncias do Rrazil, ainda no tem sabida para os mercados estrangeiros,
e limita-se ao consumo interior. Esta planta produz-se com abundncia.
Os valores considerveis, que se podem reunir debaixo do pequeno
volume, que offerece este producto quando preparado para ser levado
ao mercado, supportam os fretes e offerecem muitas vantagens.
0 ch exhala immediatamente, depois de secco, um cheiro herbaceo
que no agradvel. No fim de certo tempo adquire um aroma particular
que se desenvolve progressivamente, e no deve o ch ser empregado
seno depois de um anno ou mais. O Sr. Jos Arouche de Toledo Rendon,
autor de uma Memria sobre a cultura do ch, s reputa perfeito o ch
no fim de trs annos. No Rrazil no se aromatiza o ch, porque se ignoram
os processos empregados pelos Chins. Pretende-se que o cheiro do bom
ch lhe natural, e condemnam-se os meios artificiaes (pie, segundo
dizem, so empregados para aromatizar as diversas sortes que vem da
China. Entretanto, nos jardins do Rrazil acha-se a Olea fragrans e a
Camellia Sesanqua, que, desde muito tempo, tem sido consideradas
como as plantas empregadas pelos Chins para darem um cheiro agradvel ao seu ch. As flores da Olea fragrans eximiam um cheiro delicioso,
e um naturalista francez, Guillemin, que veio em 1839 estudar no Rrazil
as plantaes do ch, no duvida que estas flores tenham grande parte
na aromatizao do ch chinez, sem comtudo negar, que a qualidade do
ch pde depender no somente do arbusto que o d, mas ainda dos cuidados com que se preparam as folhas.

CH DE S. GERMANO.

559

Propriedades e usos. A infuso do ch da ndia, to geralmente usada,

uma bebida um tanto excitante. Facilita a digesto, provoca a transpirao cutnea e augmenta a secreo urinaria; pde, por conseguinte,
ser til s pessoas que soffrem de areias. Aos indivduos que no fazem
uso quotidiano do ch, causa s vezes insomnia. s pessoas gordas, de
constituio molle, que moram cm logares baixos e humidos, o uso do
ch mui conveniente; pelo contrario, s pessoas magras e irritaveis, que
habitam os climas seccos o quentes, o abuso d'esta bebida pde-lhes
augmentar a susceptibilidade nervosa. Emprega-se freqentemente o ch
para remediar os incommodos provenientes de digestes laboriosas e das
indigestes.
Modo de preparar a infuso de ch. O ch toma-se preparado por
meio de infuso. Misturam freqentemente o ch verde e o ch preto,
afim de evitar a excitao demasiada produzida por aquelle, e para obter
um aroma mixto, geralmente mais agradvel. Para obter um bom resultado na infuso do ch, convm tomar certas precaues. Em primeiro
logar, deve-se fazer uso de um bule unicamente destinado para este fim.
Quanto quantidade de ch que se deve deitar no bule, geralmente
de uma pequena colher, das de ch, para cada chicara que se quer preparar. Antes de deitar o ch no bule, preciso ter o cuidado de aquecer
bem o bule com agua fervendo alguns instantes; o que tambm se deve
praticar com as chicaras em que se deita a infuso. Depois de esgotado
o bule, deita-se n'elle a quantidade conveniente de ch, na proporo j
indicada de uma colher de ch para cada chicara. Estando a agua no
seu maximum de ebullio, deita-se certa quantidade d'ella sobre o ch
para desenrolar a folha; deixa-se de infuso por alguns minutos, ajuntase depois outra quantidade d'agua, sempre fervendo, e pde ento deitarse liquido nas chicaras. 0 leite, que se lhe ajttnta s vezes, enfraquece
o seu sabor e diminue a sua actividade.
Como o ch se apodera facilmente dos mais leves cheiros, no se deve
guardar na vizinhana de outras substancias mais ou menos odoriferas.
Deve conservar-se ao abrigo do ar e da luz, em vasilhas opacas, taes
como as de madeira ou de loua, ou, melhor ainda n'uma caixinha
forrada de chumbo.
CH R E P E D E S T R E , ou CH DE FRADE. Lantana pseudothea,
St-Hilaire. Verbenaceas. Arbusto do Rrazil, habita especialmente em
Minas. Tem cerca de 1 metro 65 centmetros de elevao, mui viscoso,
coberto em todas as suas partes de pellos mais ou menos espessos,
folhas oppostas. em cruz, sesseis, de 27 a 55 millimetros de comprimento, de 13 a 22 millimetros de largura, oblongas, cuneiformes na
base, estreitadas na ponta, crenuladas, espessas; pedunculos situados
na axilla das folhas superiores, tendo no seu pice flores cuja reunio
forma uma pequena cabea. As folhas exhalam um cheiro aromatico;
seccas e tomadas em infuso, do uma bebida extremamente agradvel,
usada para favorecer a transpirao, na constipao, defluxo, bronchite, etc.
CHA R E S . GERHAIVO. CH DE SADE, P I>K UTNGV VIDA* OU

560

CHALLES.

Com estes diversos nomes disigna-se a mistura das

substancias seguintes :

ESPCIES PURGATIVAS.

Foliolos de sene
Flores de sabugueiro...
Fruetos de herva doce...

120 gram.
50
50

Fruetos de funcho
Cremor de tartaro

30 gram.
30

Misture e divida em papeis de 5 grammas. Um papel d'esta mistura,

posto de infuso numa chicara d'agua a ferver, e adoado com assucar,
constitue um ch purgativo de gosto agradvel, e hoje bastante
empregado.
C H A G A . Veja-se FERIDA.
C H A G A S . cHAGUKiiiA. Tropceolum. Gnero de plantas da famlia das
Tropeolas, contendo quasi 30 espcies, oriundas do Mxico e do Peru,
cultivadas no Rrazil. Nota-se, sobretudo, a CHAGUEIRA GRANDE OU MASTRUO
DO PERU (Tropceolum majus, Linneo, capucine em francez), planta cultivada no Rrazil e em Portugal. 0 seu caule trepa at altura de 2 metros ao
longo de alguma arvore ou de um muro; folhas alternas, longamente
pecioladas, arredondadas e inteiras; flores grandes, elegantes, de cr
amarella-vermelba, e de outras cores (flor de pavo ou do paraso). Ha uma
variedade mui delicada que tem as flores azues e brancas. Estas flores
tem o gosto picante; servem para ornar e temperar as saladas. Com os
botes desenvolvidos fazem-se conservas em vinagre, que podem substituir as alcaparras, e comem-se com a carne cozida. Todas as partes da
planta so mui antiscorbuticas. As flores de cr mui carregada contm
certa quantidade de phosphoro, e presena d'este principio que
devida a propriedade que possue esta planta de dar fascas durante a
noite, phenomeno que foi observado pela primeira vez por Christina
Linneo, filha do celebre botnico.
CIIALAKIOX. Pequeno tumor da palpebra, que resulta da hypertrophia de uma glndula da conjunetiva e debaixo da pelle da palpebra.
Seu tamanho no passa do de uma ervilha, e causa pouco incommodo;
pde resolver-se em parte ou ficar no estado de uma pequena indurao
insensvel.
Tratamento. Combate-se primeiro a inflammao com lavatorios de
cozimento de sementes de linho, e cataplasmas de fecula. Toque-se
depois o pequeno tumor com pedra infernal, repetidas vezes. Se depois
de seis mezes no diminue, pde tirar-se com tesoura curva ou bisturi.
C U A L L A O K O R B O L L O A . Republica Argentina. guas salinas
frias; 24.
C H A L L E S . guas sulfurosas e ioduradas frias.
Itinerrio de Pariz a Challes. Estrada de ferro de Pariz a Chambery:
13 horas 20 minutos. Carro de Chambery a Challes : meia hora. Despeza: 68 francos.
Challes est situado em Frana a 4 kilometros de Chambery. A sua
fonte fornece em abundncia uma agua fresca, lmpida, transparente,
que atravessam por intervallos pequenas bolhas de gaz azote. 0 seu
sabor apresenta um leve amargor ao qual os doentes se acostumam

CHAPAS MEDICINAES.

561

facilmente. Quanto ao cheiro, quasi nullo na fonte; e no seno pela

formao, ao contacto do ar, de um pouco de gaz sulfhydrico que se
pde suspeitar a presena do enxofre. Segundo o chimico Calloud, 1 litro
d'esta agua contm, alm dos carbonates e silicatos alcalinos :
gr-

Sulfureto de sdio
Bromureto de sdio
Iodureto de potssio

0,5500
0,0100
0,0099

Rebida pela manh na dose de um a dois copos, esta agua geralmente bem supportada pelo estmago. A sua aco diuretica e eminentemente depurativa cujo effeito salutar se torna evidente nas molstias
da pelle. Compressas embebidas d'esta agua, e applicadas nas superfcies affectadas, determinam a modificao da cutis e favorecem a cura.
Esta agua convm igualmente nas molstias syphiliticas inveteradas e
nas escrophulas. Conserva-se perfeitamente e pde transportar-se longe.
Existe perto da fonte um estabelecimento que permitte empregar esta
agua interna e externamente. As perfeitas condies de salubridade do
sitio, as sombras das arvores que o cercam, e a posio pittoresea sobre
uma altura d'onde se pde gozar de uma vista magnfica, fazem de
Challes uma morada privilegiada. A estao dura de Io de maio at
31 de outubro.
CHALOTA. CHALOTAS DA COZINHA. Allium ascalonicum, Linneo.
Liliaceas. Planta originaria da Palestina, cultivada nas hortas- Hastea
nua, da altura de 14 a 20 centmetros, folhas radicaes, assoveladas,
fistulosas; flores purpurinas, em umbella globosa. Cheiro o da cebola
mas mais agradvel, sabor o da cebola, porm mais brando, levemente
acre. Usa-se como tempero nas saladas e iguarias : Estimulante, diuretico.
C H A R E D R I O S . Veja-se CARVALHINHA.
CHAPAS . U E D I l i ' \ A E S . Pondo em contacto uma chapa de
cobre com uma chapa de zinco ou de ferro, desenvolve-se um fluido
particular, semelhante ao fluido electrico, e chamado fluido galvanico.
Este fluido invisvel, impalpavel, porm manifesta a sua presena por
estremecimentos mais ou menos fortes, que communica mo ou a
alguma outra parte do corpo que se ache em contacto com as chapas. Foi
um medico de Rolonha (na Itlia), chamado Galvani, o primeiro que
em 1789 observou estes phenomenos maravilhosos. Preparava rs para
experincias scientificas, e depois de esfolar e cortar algumas pelo meio
do corpo, passou-lhes atravez da columna vertebral um pequeno gancho
de cobre, e suspendendo-as depois n'uma sacada de ferro, vio com
admirao que estas rs mortas e mutiladas experimentavam ao mesmo
tempo vivas convulses. O Dr. Galvani achou n'este phenomeno um
elemento novo que tem hoje varias applicaes na physica e em medicina.
fora do choque que produz o fluido galvanico depende do tamanho
das chapas metallicas postas em contacto, e do numero d'estas chapas.
0 physico Volta inventou um apparelho, que tem o nome depilha voltaica.
e que se compe de discos de cobre e de zinco sobrepostos uns aos
i.

36

562
CHATEL-GYON.
outros, e por meio dos quaes se pde augmentar consideravelmente a
accumulao d'esta electricidade. Este augmento capaz de chegar ao
ponto de poder-se matar um animal que seja posto em contacto com o
apparelho.
0 galvanismo empregado pelos mdicos nas enxaquecas e outras
molstias nervosas, nas dores rheumaticas, asthma, gastrite chronica e
paralysia. Nesta ultima molstia, muitos factos provam a virtude da
corrente galvanica, que excita o principio vital amortecido.
A composio das chapas medicinaes, que desde muitos annos so
annunciadas nos jornaes do Rio de Janeiro, fundada na propriedade de
que acabei de fallar, que tem dois metaes postos em contacto de desenvolver o fluido galvanico. Estas chapas no so outra cousa mais do que
uma lamina de zinco, unida a uma lamina de cobre. No ha duvida
nenhuma que ellas podem ter alguma vantagem nas dores nervosas,
rheumaticas, e nas enxaquecas ; mas exagerar muito as suas virtudes o
pretender que possam curar as inflammaes do figado, do bao, os
tumores e outras molstias orgnicas. Eu as vi applicadas sem effeito
algum contra as inchaes provenientes de ataques repetidos de erysipela. Estas chapas, applicadas no brao ou n'alguma outra parte do
corpo, produzem sensao como a de formigamento, devida circulao
do fluido galvanico. Esta sensao mais ou menos forte, conforme o
tamanho da chapa.
CII.ITCLDOA. guas alcalinas gazosas frias. A pequena cidade
de Chateldon est situada em Frana, a 17 kilometros de Vichy, no fundo
de um risonho valle. A sua agua eminentemente digestiva. Misturada
com vinho, communica-lhe um sabor agradvel. Aproxima-se muito da
agua de Seltz natural. No existe ali estabelecimento thermal; a agua de
Chateldon no serve seno para a exportao.
CII.4TEL-GlIVO\. Frana (Auvergne). guas salinas alcalinas
quentes. Temperatura 34 a 35 So guas muito gazosas e muito mineralizadas, 8 grammas de sal, por litro; so ao mesmo tempo chloruretadas sodicas e magnesianas. bicarbonatadasmixtase muito ferruginosas.
Os princpios fixos so: gaz carbnico, chlorureto de magnesio, chlorureto de sdio, sulfato de cal, silica, bicarbonatos de cal, de potassa, de
soda, de lithiae ferrico; cidos borico e phosphorico. A agua de ChatelGuyon purgativa, isto provem principalmente da presena de chlorureto
de magnesio que ella possue em alta dose (1,563 milligrammas por litro).
Toma-se em jejum, comeando por dois copos por dia, com vinte
minutos de intervallo; o Iratamento deve ser seguido sem interrupo
durante dez dias. Se o doente custa a digerir os alimentos frios, aquece-se
a agua a b. m, at que fique com a temperatura da fonte (35 centgrados). Esta agua tambm toma-se durante as refeies. As molstias
contra as quaes se empregam as guas de Chatel-Guyon, so : priso de
ventre, dyspepsia, congestes cerebraes. engurgitamento do utero e
diversas molstias chronicas deste rgo, engurgitamentos do fgado;
clculos biliares, ictericia, engurgitamento do bao, albuminuria, diabetes, hydropisia, engurgiLamento ganglionario, obesidade.' A estao

CHEIROS.
563
thermal dura de 15 de maio a 15 de outubro. Itinerrio : de Pariz a
Riom pela estrada de ferro, 8 horas e meia; de Riom a Chatel-Guyon,
em omnibus ou carros a qualquer hora, meia hora.
CHATEJVOIS. Alsacia. guas chloruretadas sodicas frias. Duas
fontes. Chlorose, atonia dos tecidos, engurgitamentos do figado e do
bao, lymphatismo, carie dos ossos. Estabelecimento completo com
hydrotherapia, banhos russos, banho romano, inhalaes.
CHAVES. Portugal; Traz-os-Montes. guas alcalinas quentes.
Junto das nascentes a temperatura das guas varia entre 50 e 56 cent.
nas diversas pocas do anno. Na superfcie d'ellas vem estalar muitas
bolhas de gaz; o cheiro semelhante ao da lixivia de cinzas; o gosto
salobro; deixando um leve amargo aps si; a cr diaphana. So conhecidas desde remota antigidade, a ainda se conservam algumas lapidas
do tempo de Trajano, e so as celebres guas flavias.
Mil grammas d'esta agua contm segundo a analyse do Sr. Dr. A. V. Lonreno :
Sulfato de potassa
Chlorureto de potssio...

de sdio
Bicarbonato de soda
Carbonato neutro de soda.
Bicarbonato de cal

0,064296
0,067660
0,014608
1,439910
0,404199
0,138240

gr-

Bicarbonato de magnesia. 0,048437

Silica
0,096
Oxydo de ferro
\
Alumina
[ Vestgios.
Matrias orgnicas.

As guas doconcelho de Chaves so teis nas dyspepsias, nos engurgitamentos do figado e bao, nas molstias cutneas, no catarrho da bexiga,
nas areias e na gota. Os banhos tomam-se em tinas, nas casas particulares. Por uma grande extenso de terreno, aonde quer que se cave com
alguma profundidade encontram-se as guas alcalinas com qualidades
iguaes s d'esta fonte.
CHEIROS. Effeitos dos cheiro sobre a nossa economia. As sensaes
produzidas pelos cheiros so to variadas como os mesmos cheiros:
umas so agradveis, outras pelo contrario insupportaveis. Comtudo,
ha a este respeito grandes differenas entre os indivduos ; uns gostam
muito de aspirar um cheiro, que, pelo contrario, produz impresso desagradvel em outros. Certos perfumes occasionam em ns sensaes
vagas de felicidade e de delicias, anlogas s que produz uma musica
harmoniosa.
Ha, pelo contrario, cheiros que impressionam de uma maneira to
desagradvel, que podem occasionar nuseas, vmitos, e desmaios.
Estes effeitos observam-se, sobretudo, nas mulheres e nas pessoas mui
nervosas. N'este caso esto os cheiros de almiscar, de mbar cinzento,
e da essncia de rosas, quando so mui concentrados.
Ha cheiros que produzem na nossa economia effeitos deletrios.
Assim, o do cido prussico pde produzir a morte instantnea. So
nocivos tambm os cheiros do cido nitroso, sulfhydrico, sulfuroso, e
do arsnico submettido aco do fogo. Outro tanto direi dos cheiros
de tintas novas em que entram os oxydos de chumbo, o sulfureto de

564

CHICOTADA.

arsnico. As tintas de chumbo produzem a molstia chamada lulicn

saturnina, que consiste em priso de ventre e dores atrozes nos intestinos. Veja-se COLICA DE CHUMBO.
Os cheiros aromaticos e penetrantes, quando se faz abuso d'elles.
excitam vivamente os sentidos e acabam por embotar o olfato. Os cheiros
suaves de certas flores, taes como a aucena, o jasmim, a tuberosa, a
flor de laranjeira, da rosa mesma, exhalados n'uma atmosphera fechada,
determinam em muitas pessoas anxiedade, enjos, dores nevrlgicas na
cabea; a reunio de grande numero de flores cheirosas n'um quarto de
dormir pde at occasionar a asphyxia. (Veja-se FLOR.) OS cheiros
ftidos causam vontade de lanar; os cheiros virosos, como os do meimendro, da trombeteira, produzem s vezes somnolencia. Os cheiros
fortes devem ser, em geral, afastados dos aposentos.
Os cheiros ptridos, isto , os que resultam da decomposio de
substancias orgnicas, so tambm nocivos sade. Os pntanos, as
guas estagnadas, as cloacas e outros logares infectos offerecem exemplos d'isto. Muitas pessoas, para se preservarem dos effeitos nocivos
d'estes cheiros, queimam alfazema, alcatro, assucar e outras substancias aromaticas ; mas isto apenas serve para encobrir os mos cheiros :
o melhor meio pra destruil-os consiste em espalhar agua de Labarraque, dissoluo de chlorureto de cal, agua phenica, ou a dissoluo de
sulfato de ferro. Veja-se MIASMAS.
C H E I / F E H I H A 1 I . Inglaterra. Agua chloruretada e sulfatada sodica, sulfatada magnesiana, chloruretada e carbonatada mixta. Empregase sobretudo em bebida. Chlorose, anemia, gastralgia, dyspepsia, obstruces abdominaes, engurgitamentos do figado. As guas de Cheltenham
so muito freqentadas. Trajecto em 4 horas de Londres a Cheltenham.
C H E M O S E . Inchao considervel do tecido cellular subjacente
membrana conjunetiva que reveste a alva do olho. Esta inchao s
vezes to considervel que a cornea transparente parece estar no fundo
de um buraco. 0 chemose apparece de ordinrio durante a inflammao
do olho, ou em conseqncia da contuso d'este rgo ou da palpebra
correspondente. Produz, em geral, pouca perturbao na vista : os
doentes distinguem os objectos como se soffressem de ophthalmia
benigna.
Tratamento. Consiste em introduzir entre as palpebras, duas ou trs
vezes por dia, algumas gottas de um dos collyrios seguintes :
Io Azotato de prata crystallizado
3 centigr.
Agua distillada
30 gram.
2o Sulfato de zinco
20 centigr.
C H I C A . Veja-se PIRANGA.

Agua distillada
3 o Aguardente camphorada...
Agua fria

30 gram.
15
15

CHICXAUTA.Hespanha. guas salinas e sulfurosas frias: 18. Csamse em bebidas e banhos principalmente nas affecoes herpeticas rebeldes.
C H I C R I A . Veja-se ALMEIRO.
C H I C O T A R A . 0 resultado das chicotadas so contuses ou feridas contusas. Veja-se estas palavras.

CHLORAL.

5:65

C H I F R A R A . Vejam-se CONTUSO, FERIDAS CONTUSAS.

C H I L O P L A S T I A . Operao cirrgica cujo fim restaurar os
lbios destrudos parcial ou completamente por qualquer ulcerao,
ferida ou operao de um tumor. Tira-se a pelle para esse fim, da
bochecha ou do queixo e sutura-se'a exactamente. 0 xito d'esta
operao sempre certo, por causa da grande relao que existe
entre os vasos ou canaes d'essas partes, o que faz que ellas se reunam
rapidamente.
CHUVA ou SQUINA. Smilax china, Linneo. Asparagineas. Arbusto
sarmentoso da China e do Japo. 0 cozimento da raiz empregado nas
molstias syphiliticas. Dose: 12 grammas para 360 grammas d'agua.
Ordinariamente associa-se raiz da china a da salsaparrilha.
CHIROMATVCIA (do grego cheir, mo, e mantia, adivinhao).
Arte que tem a preteno de adivinhar os destinos das pessoas pela
inspeco das linhas da palma da mo. Os chiromanticos chamam linhas
de vida, essas linhas que a contraco dos msculos imprime na concavidade da mo; cada uma tem nome e influencia prprios. Uma das
mais favorveis o cinto de Venus, que principia entre o segundo e
terceiro dedo, e se estende at ao minimo, formando uma curva. Autores
graves tem escripto sobre esta arte enganadora. Hoje a chiromancia
pertence ao domnio dos charlates.
C H L O R A L . Producto dareaco do chloro sobre o lcool. Obtem-se
fazendo passar uma corrente de gaz chloro secco no lcool absoluto. '
um liquido incolor, anhydro,isto , privado d'agua, oleaginoso, fumando
levemente ao ar, de cheiro vivo e penetrante, de sabor acre e ardente;
mancha o papel como os leos, mas a nodoa no persiste; irrita os
olhos, provoca as lagrimas e a tosse; a sua densidade de 1,518.
Ajuntando a este liquido 10,8/100 partes d'agua distillada, a mistura
torna-se quente, e no tarda a transformar-se em massa crystallina,
branca, solida : o hydrato de chloral.
O hydrato de chloral, bem que solido, voltil como a camphora, e
mui deliquescente ; mui solvel na agua, lcool e ether, de cheiro vivo
e picante, de sabor custico. Em medicina usa-se do hydrato de chloral,
cujo emprego mais commodo do que o do chloral liquido ou anhydro ;
este s serve para a preparao do hydrato de chloral.
d hydrato de chloral, ou chloral hydratado, administrado internamente
na dose de 3 a 6 grammas para os adultos, na dose de 1 a 3 grammas,
para as crianas, produz em vinte ou quarenta e cinco minutos, o somno,
um fraco abaixamento de temperatura, a pequenhez do pulso, e uma
insensibililidade mais ou menos completa. O somno, que produz, dura
de duas a cinco horas. Com o seu auxilio podem-se arrancar dentes s
crianas, acalmar as dores dentrias e as nevrlgicas, a elica nephritica, a elica hepatica, e os movimentos da chorea.
Mas o chloral altera-se com o tempo; se no crystallizado e mui
puro, se no se desprendem d'elle vapores de chloroformio, se a sua
soluo no se turva pela addio de potassa, sem aco e pde ser
perigoso.

566
CHLORAL.
Administra-se em poo, xarope, ou clyster. As preparaes lquidas
do chloral no devem ser feitas muito tempo antes da sua administrao, porque podem alterar-se, e perder a sua efficacia. A sua aco
semelhante do chloroformio; mas produz-se mais lentamente e dura
mais tempo. Em alguns doentes, submettidos aco do chloral, sobrevem agitao muscular e moral, semelhante embriaguez alcooliea.
pela produco do chloroformio no sangue, debaixo da influencia de
sua reaco alcalina, que o chloral tomado internamente produz o somno
e a insensibilidade.
N'este caso, o melhor empregar o xarope de chloral hydratado de
Follet, que gosa de reputao universal.
0 Xarope de chloral hydratado de Follet, que ha annos tem tomado
to grande importncia na medicina, formado pela aco do chloro sobre o lcool em condies especiaes e sempre idnticas, producto de
fabricao delicada que necessita diversas e numerosas operaes para
eleval-o ao estado de pureza e fazer d'elle um producto sempre igual
como composio e por conseguinte como effeito therapeutico.
O Xarope de chloral de Follet a mais antiga e a mais conhecida
preparao pharmaceutica d'este producto conhecida em Frana, a qual
foi apresentada Academia das Sciencias de Pariz em 1869 pelo doutor
Demarquay, membro da Academia de Medicina. Elle encerra um gramma
de hydrato de chloral por 20 grammas de xarope, levemente aromatizado
com hortel pimenta. Este medicamento de conservao, para bem dizer
infinita, sempre idntica, geralmente bem tolerado pelo estmago e
constitue a forma mais racional e a mais agradvel de administrao do
hydrato de chloral.
Este xarope se toma na dose de 2 a 3 colheres, das de sopa. Cada
colher de sopa do xarope de Follet contem exactamente 1 gramma de
chloral hydratado; cada colher de ch d'este xarope contem 25 centigrammas. Toma-se-o misturado com um pouco de agua, ou com infuso
de tilia ou de preferencia com leite. D-se as duas primeiras doses de
uma s vez; o somno vem mais depressa. O chloral com que se faz o
xarope de Follet, fabricado pela casa L. Frre, de Pariz, rua Jacob
n 19, em sua usina de Vanves (Sena).
O chloral que se emprega no commercio no sempre igual. Fornecendo um xarope de chloral j preparado, a casa L, Frre, d ao publico a facilidade de ter um producto sempre idntico e de uma pureza
incontestvel. No podemos melhor terminar este artigo do que citando
a opinio do professor Rouchardat sobre este producto :
O xarope de Follet, diz elle, a melhor forma de administrao do chloral ; de perfeita conservao, e, assim aconselhado, no irrita o estmago.
.0 ljydrato de chloral no deve ser dado na dose que exceda de 3 a 6
grammas em uma vez, aos adultos; e nas crianas, preciso comear
por 1 a 2 grammas al 3 grammas. Cumpre proceder com prudncia,
porque um medicamento activo. A sua preparao, nos laboratrios
chimicos, difficil; pelo que nem sempre pde ser obtido no estado de
pureza necessria.

CHLORAL.
Eis-aqui as receitas adoptadas para a sua administrao :

567

Poo de chloral hydratado.

Chloral hydratado
Agua distillada
Xarope de assucar

3 grammas.
150

30

Para tomar uma colher de sopa, de quarto em quarto de hora.

Xarope de chloral hydratado.
Chloral hydratado
Xarope de assucar

5 grammas.
100

Cada colher de sopa d'este xarope contm 1 gramma de chloral hydratado. Dose : uma a cinco colheres de sopa em vinte e quatro horas,
puro ou misturado com agua.
Clyster de chloral hydratado.
Chloral hydratado
Agua

1 gramma.
200 grammas.

0 chloral hydratado, administrado em dose exagerada, produz vmitos, vertigens, perda das foras, entorpecimento do juizo, erupo
pelo rosto e peito. Se a dose ainda mais forte, sobrevem pallidez da
face, vista turva, suores frios, fraqueza do pulso, estupor, coma, convulses, e s vezes morte. Se o chloral foi dado em pequena dose, mas
por muito tempo continuado, apparece um incommodo geral mal definido, escamao epidrmica dos dedos, ulceraes surperficiaes roda
das unhas, inchao do corpo, enfraquecimento do corao, e embarao
no respirar. Estes symptomas podem terminar pela morte. Evitam-se
estes graves acontecimentos tendo o cuidado de no administrar o
chloral por muito tempo. Quanto aos symptomas sbitos, occasionados
pela dose exagerada do chloral, combatem-se friccionando o corpo com
escova, dando a cheirar vinagre ou agua de Colnia, e provocando a
respirao artificial como nos afogados (Vol. I, pag. 49).
Chloral bromuretado Dubois. Os bromuretos actuam sobre o systema
nervoso do mesmo modo que o chloral; a aco dos bromuretos se manifesta com mais rapidez mas leva mais tempo a se dissipar ; os bromuretos actuam principalmente sobre as perturbaes motoras e o
chloral actua sobre os desarranjos sensitivos. Est pois indicado que a
associao d'estas duas substancias til, visto que no ha entre ellas
incompatibilidade chimica nem therapeutica ; ao contrario, essa associao torna o chloral mais firme em sua composio e os effeitos obtidos
com este novo medicamento assim composto, so mui vantajosos no
ponto de vista therapeutico.
Com doses fracas, variando entre 30 centigrammas a 2 ou 3 grammas
para o chloral e entre 40 centigrammas a 3 ou 4 grammas para o bromureto obtem-se os mesmos effeitos como com doses fortes de chloral
e de bromureto tomadas separadamente.
Ha pois vantagem em administrar um medicamento em que os effeitos

5(58

CHLORATO DE POTASSA.

do chloral e dos bromuretos se unem e se completam. Emfim, o bromureto associado ao chloral exalta suas propriedades e permitte que se
consiga os mesmos effeitos em doses mais fracas; por conseguinte os
inconvenientes que apresenta o uso do chloral s, desapparecem empregando-se o chloral bromuretado de Dubois. O chloral de um effeito
rpido mas que dura pouco; o bromureto tem uma aco lenta e duradoura ; o bromureto, pois, associado ao chloral completa e prolonga
sua aco. 0 chloral bromuretado de Dubois emprega-se em todas as
occasiesem que existe dr, nas insomnias, nas molstias nervosas, etc.
Administrado na vspera do dia em que uma mulher vai ter suas regras,
alivia muito a doente e evita depois esse mau estar que precede as regras.
Emprega-se tambm o chloral bromuretado no tratamento da chorea,
da hysteria, da eclampsia, das convulses, das affecoes mentaes, do
nervosismo, da hypochondria, da gastralgia, etc.

X a r o p e le G e l i n e a u . A aco enrgica d'este xarope provem

da associao do bromureto de potssio com o chloral. dosado to bem,
que uma colher, de sopa, d'este xarope, contem 1 gramma de chloral e
I gr. 50 centigr. de bromureto de potssio. pois um enrgico sedativo.
C H L O R A L U J I I . Substancia desinfectante empregada em Inglaterra
debaixo de duas frmas, liquida e solida. preparao secreta, explorada por uma Companhia industrial; mas a analyse feita por um chimico
de Dresden, o Sr. Fleck, deo os resultados seguintes :
Chloralum liquido.
Agua
Chlorureto de chumbo

de cobre

Chlorureto de arsnico

de chumbo
de cobre

de alumnio

82,32
0,1.'i
0,10

Chlorureto de ferro
0,42

de atuminio
13,90

de clcio e gesso. 3,11

Chloralum em p.
0,72 Chlorureto de ferro

de clcio
0,55
0,37 Gesso
52,43 Alumina, silica

1,55
11,51
0,72
32,15

O chloralum liquido, emprega-se puro ou diluido em agua. Puro,

serve para embeber pannos que se estendem no quarto que se deseja
purificar. Diluido em 40 vezes o seu volume d'agua, usa-se em lavatorios. Este liquido, de densidade, de 1,153, fortemente cido ; parece
actuar pelo excesso de cido, absorvendo as combinaes ammoniacaes,
e pela alumina, que tem a propriedade de formar, com muitas substancias orgnicas, combinaes designadas debaixo do nome de laas. Este
producto vale menos do que o chlorureto de alumnio, que rene propriedades desinfectantes mais enrgicas, a composio bem definida.
CHLORATO R E POTASSA. 0 chlorato de potassa, conhecido
tambm sob a nome de sal de Berthollet, nome do chimico que o descobrio en 1886, um sal crystallizado em lminas, sem cr, de sabor
acerbo, susceptvel de detonao pelo choque e inaltervel ao ar.
E pouco solvel n'agua fria, 180 partes d'este liquido dissolvem apenas

CHLORO.
569
mais ou menos, 5 partes de chlorato de potassa, na temperatura ordinria, mas muito mais solvel em agua fervendo.
Usa-se externamente em gargarejos. aconselhado internamente contra as aphtas, a salivao mercurial, a angina membranosa, a febre typhoide ; externamente contra as ulceras, a ozena e salivao mercurial.
Internamente administra-se na dose de 5 a 8 grammas por dia, em poo
de 180 grammas, que se administra s colheres. Como este sal pouco
solvel n agua, nunca se deve pr mais de 5 grammas para 100 grammasd'agua para que a dissoluo seja completa.
O chlorato de potassa se administra em p, em soluo em um copo
d'agua assucarada, em poo ou em looch, e em pastilhas sob a forma
de pastilhas de Dethan.
As pastilhas de Dethan de chlorato de potassa so feitas com assucar
aromatizado com balsamo de tolu ; cada pastilha contem vinte centigrammas de chlorato de potassa. So recommendadas contra as dores
de garganta, as inflammaes agudas ou chronicas das amygdalas, a
aphonia, as inflammaes e as ulceraes da bocca, o mo hlito, o
escorbuto e tambm para evitar ou parar com o effeito pernicioso do
mercrio sem interromper o tratamento de imperiosa utilidade.
Administram-se estas pastilhas na dose de 6 a 12 por dia, segundo a
gravidade da molstia. (Para haver certeza de se empregar verdadeiras
pastilhas Dethan, deve-se exigir que os rtulos das caixinhas ou vidros
tenham a assignatura Adh. Dethan, pharmaceutico em Pariz (V DENTIFRICIOS).

CIILOROD1AA. D-se este nome a uma preparao pharmaceuticaque est muito em voga na Inglaterra e no Indosto. um medicamento composto de grande variedade de substancias e que no
sempre idntico. Entra em sua composio alem de muitas outras substancias, chloroformio, lcool, chlorhydrato de morpnina, essncia de
hortel, ether, etc, receitado na dose de 50 centigrammas a 2 grammas,
contra o cholera e as diarrheas rebeldes.
CHLORO. O chloro um gaz amarello esverdeado, de sabor e
cheiro forte, desagradvel e caracterstico. A sua densidade 2,44; vem
a ser, que quasi duas vezes e meia mais pesado do que o ar atmospherico. O cheiro da agua de Labarraque verdadeira, que todos conhecem, devido ao chloro. A agua na temperatura ordinria dissolve
volume e meio de chloro. Em chimica, e nas artes esta dissoluo chamase chloro liquido.
O chloro tem tanta attraco para o hydrogeneo, que desprende este
gaz de todas as suas combinaes; tal a razo por que o chloro
decompe todos os corpos hydrogenados, destroe as cores vegetaes e
animaes, a tinta de escrever por exemplo, e porque emfim sanea o ar
destruindo os miasmas ptridos que o corrompem.
O chloro empregado para branquearos pannos de linho, de algodo,
o papel, para destruir as cores de origem vegetal, e para desinfectar os
logares em que se demoraram por algum tempo matrias ptridas.
O chloro no existe na natureza no estado livre, mas em combinao

570
CHLOROFORMIO.
encontra-se com muita abundncia, pois que entra na composio do
sal de cozinha (chlorureto de sdio); acha-se tambm unido ao cobre,
prata, soda, potassa, cal, magnesia e ao ammoniaco.
A dissoluo de chloro n'agua contrahe o sabor, a cr e o cheiro do
chloro gozoso. O chloro dissolvido actua sobre as matrias hydrogenadas com a mesma intensidade que o chloro gazoso. - Para empregar
o chloro como desinfectante, veja-se DESINFECO.
CHLOROFORMIO. Liquido que, respirado por breve tempo,
produz a insensibilidade, e c empregado para evitar a dr nas operaes.
uma das mais bellas acquisies da cirurgia, e foi feita no anno
de 1847. O chloroformio apresenta-se sob o aspecto de um liquido mui
denso, lmpido, sem cr, transparente como agua, de cheiro elhereo e
sabor adocicado. Obtem-se pela distillao do chlorureto de cal com
lcool. Foi descoberto em 1831 quasi ao mesmo tempo por Soubeiran,
chimico de Pariz, e por Liebig na Allemanha, e ficou por muitos annos
sem uso at que o Dr. Simpson, Lente em Edimburgo, o empregou pela
primeira vez no homem, no anno de 1847. Hoje o seu uso universal, e
no mundo inteiro os facultativos servem-se d'elle para tornar insensveis
os doentes durante as operaes que praticam, taes como extirpaes
de tumores, amputaes de membros, e tambm nas simples aberturas
de postemas ou extraces de dentes. 0 chloroformio no exige absolutamente o emprego de nenhum apparelho particular, Rasta, geralmente,
para produzir a insensibilidade em um ou dois minutos, derramar 10,
20, 40 ou 60 gottas d'este liquido num leno que se mantm applicado
sobre a bocca e o nariz, de maneira que a inspirao seja feita juntamente com a do ar livre.
A pessoa, submettida s emanaes do chloroformio, sente nos primeiros ipstantes um vapor assucarado que penetra nas vias respiratrias, e que produz s vezes uma espcie de encanto. Ao cabo de um ou
dois minutos, s vezes antes, outras vezes mais tarde, produz-se a insensibilidade ; ao principio ouve a pessoa um grande ruido, ou soffre uma
espcie de vertigem; depois adormece e no ouve mais nada. A insensibilidade dura cinco, dez, quinze minutos, e pde ser prolongada por
mais tempo^ sendo preciso, dando-se aspirar novas doses de chloroformio; durante este tempo, o cirurgio faz a operao, sem ser inquietado nem pelos movimentos, nem pelos gritos do doente, que no soffre
nada. Ao despertar, o operado sente mais ou menos vivamente a
dr resultante da operao, mas muito menos intensa do que se no
houvesse sido chloroformizado.
Mas nem todos os doentes tem um somno tranquillo, sem agitao,
nem movimentos tumultuosos do corpo; alguns ha que, apezar de
ficarem insensveis, tem movimentos involuntrios to fortes, que
difficil segural-os. Outros, depois de acordados, proferem palavras
incomprehensiveis, e tem uma espcie de delrio ; outras vezes o abatimento que succede dura pelo menos uma hora.
Das experincias feitas nos ces resultou que pela aspirao do chloroformio um co morreo em 21 minutos, outro em 34. As gallinhas

CHLOROFORMIO.
571
morrem muito mais rapidamente pelos vapores do chloroformio.
V-se, pois, que o chloroformio um agente muito enrgico e formidvel, e por isso no deve ser applicado por pessoas inexperientes.
At ao mez de Maio de 1848, milhares de operaes foram feitas com
chloroformio em vrios paizes sem que constasse inconveniente algum,
at que no mez de Junho do mesmo anno aconteceram dois casos infelizes em Frana. Um d'estes factos desgraados que devem servir de
escarmento e acautelar contra os perigos do uso de chloroformio, foi
communicado Academia de Medicina de Pariz pelo Dr. Robert: Um
joven de 24 annos foi admittido no hospital Reaujon
em 25 de Junho de 1848,
ferido na coxa esquerda por
uma bala que quebrou o
osso da coxa em muitos
pedaos. A desarticulao
da coxa, julgada indispensvel, foidecidida. 0 doente
foi submettido aco do
chloroformio, por meio de
um pequeno frasco com
muitos buracos, e que tinha
uma embocadura larga que
se applicava bocca do
doente. O nariz foi tapado
com os dedos de um cirurgio ajudante. No fim de
trs ou quatro minutos o
doente apresentou,bem que
em fraco gro, os movimentos convulsivos que caracterizam o perodo de Fig. 180. Apparelho para a anesthesia pelo chloroformio,
composto de uma mascara com articulao e' de uur
excitao, e logo depois vidro
conta-gottas.
ficou insensvel. O Dr. Robert principiou a amputao no mesmo instante. Estando a artria femoral comprimida na virilha, cortou com faca as carnes de diante. 0
doente perdeo apenas 120 grammas de sangue, bem que a artria deixasse
de ser comprimida por um instante mui curto. Acordando n'este momento
o doente, o Dr. Robert quiz prolongar o seu estado de insensibilidade,
e ordenou com este intuito uma nova inhalao do chloroformio, continuando sempre a operao; mas decorreo apenas um quarto de minuto,
quando, ouvio a respirao tornar-se estertorosa; mandou logo suspender
a inhalao. O rosto do doente fez-se pallido, os beios descorados; os
olhos, com as pupillas dilatadas, dirigiam-se para debaixo das palpebras
superiores. Foi ento suspendida a operao, e o Dr. Robert procurou
com os seus ajudantes reanimar o doente, cuja respirao era j rara e
suspirosa, cujo pulso j no se sentia, e cujos membros estavam molles.

372

CHLOROSE.

Frices sobre a pelle, vapores irritantes no nariz, insufflao do ar nos

pulmes, tudo foi empregado com energia e perseverana. Mudas vezes
a respirao parecia reanimar-se, o pulso tornava-se aprecivel; mas
este melhoramento era momentneo; e depois de trs quartos de hora
de esforos incessantes o doente cessou de viver.
Para produzir a insensibilidade necessria para as operaes, preciso
dar a respirar o chloroformio n'uma esponja, n'um leno ou n'um apparelho conveniente (fig. 180); sem tapar o nariz e a bocca para que o doente
possa aspirar ao mesmo tempo um pouco de ar atmospherico ; e nos casos
em que fr necessrio prolongar por muito tempo o estado de insensibilidade, dever-se-ha suspender por alguns momentos a inhalao, e alternala muitas vezes com algumas inspiraes de ar puro; d'esta maneira, o
chloroformio produz simplesmente a insensibilidade, sem occasionar
effeito algum nocivo, nem immediato nem consecutivo.
No obstante os desastres acontecidos, que so excepo rarissima.
o chloroformio, prudentemente empregado, uma das mais preciosas
descobertas para a humanidade. O chloroformio, assim como o ether
sulfurico, que tambm goza da propriedade de produzir a insensibilidade, vieram realizar um grande voto desejado ha sessenta e oito annos
por um medico, o Dr. Montfalcon : Seria prestar grande servio aos
homens o descobrir um methodo que lhes pudesse tirar o sentimento
da dr emquanto se sujeitam s operaes cirrgicas. Veja-se
ETHER SULFURICO.

Emprega-se tambm o chloroformio internamente como antispasmodico, como calmante nas elicas hepaticas, etc. Administra-se-o ento
debaixo da forma de prolas de chloroformio do doutor Clertan, na dose
de 2, 3 ou 4 prolas, no espao de 2 a 4 horas.
C H L O R O S E . Molstia caracterizada pela pallidez particular do
rosto, pela perturbao das diversas funees, languidez, fraqueza, e na
qual o exame anatmico descobrio a diminuio dos glbulos rubros,
aos quaes o sangue deve a cr. E molstia prpria s jovens que
chegam idade da puberdade. Se alguns autores citaram homens;
affectados de chlorose, estes casos devem ser attribuidos anemia,.
palavra com que se designam em geral os estados mrbidos caracterizados pela fraqueza, e que dependem da diminuio do numero dosglbulos rubros do sangue (Veja-se ANEMIA). A chlorose differe da
opilao, que a anemia devida ordinariamente presena nos intestinos dos vermes chamados anchylostomos.
Causas. A alimentao insufficiente, a vida sedentria, a exposio
humidade, a residncia em logares baixos, humidos, mal arejados e
privados do sol, as affecoes moraes tristes, as perdas excessivas de
sangue, quer pelas bichas ou por alguma outra hemorrhagia, so as
causas mais ordinrias d'esta molstia.
Apparece todavia com bastante freqncia nas pessoas que vivem
no meio de boas condies hygienicas, em pleno ar, e que se alimentam
convenientemente; no pde. ento, ser attribuida, seno revoluoorgnica que se manifesta na poca do estabelecimento dos menstruos.

CHLOROSE.
573
Symptomas. Quando a chlorose est no seu comeo, quando no ha
seno pequena desproporo entre a quantidade dos glbulos e outros
elementos do sangue, os symptomas consistem unicamente n'uma pallidez
notvel, sobretudo nas membranas mucosas, taes como as dos lbios,
da lingua, das gengivas e da face interna das palpebras. As doentes so
fracas, cansam com o menor exerccio; tem grande propenso para a
somnolencia.
Na poca mais adiantada da molstia, ou desde o principio quando a
chlorose succedeo a evacuaes sangneas excessivas, os symptomas
tornam-se muito mais caractersticos. A pallidez nas senhoras brancas
tal que foi comparada cr da cera branca algum tanto amarellecida
pelo tempo; as doentes de raa preta tornam-se fulas. A pelle parece
mais delgada e mais molle; o rosto mostra alguma inchao, qe pouco
a pouco invade as outras partes do corpo. Applicando-se o ouvido sobre
a regio precordial, ouve-se um ruido chamado ruido de folie, porque se
parece muito com o ruido d'este instrumento. 0 pulso varivel, ora
pequeno e fraco, ora largo. N'este ultimo caso as doentes sentem s
vezes na cabea as pulsaes arteriaes. O pulso alis, quasi sempre
regular; mas s vezes suas pulsaes augmentam mais ou menos.
Applicando-se o ouvido sobre as principaes artrias, podem colherse symptomas ainda importantes; o ouvido percebe, com effeito, varias
espcies de ruidos. Muitas vezes um ruido de folie, nico, brando,
intermittente; pde perceber-se na maior parte das artrias cartidas,
sobretudo do lado direito.
As senhoras chloroticas apresentam quasi sempre nas suas funees
digestivas perturbaes variadas. Tem fastio, appetites exquisitos, dores
na bocca do estmago, digestes laboriosas, arrotos azedos, priso de
ventre. Desejam comer substancias no alimentadas, e que causam mais
ou menos asco no estado de sade, taes como terra, gesso, carvo, etc;
ou ento alimentos particulares, como guisados mui temperados ou avingrados. As suas ourinas so pallidas. Queixam-se de dores de cabea, e
de tempo em tempo de diversas dores nevrlgicas, de vertigens, zunidos
nos ouvidos. So tristes, indolentes, incapazes de qualquer trabalho
intellectual. Quando a chlorose mais intensa, as doentes no podem
supportar exerccio algum; os olhos tornam-se amortecidos, cercados
de olheiras; o rosto incha, os ps enternecem ; emfim, no perodo
adiantado, todo o corpo se infiltra. Os menstruos so pouco abundantes,
difficeis, acompanhados de dores, ou mesmo completamente suspensos,
e substitudos quasi sempre por flores brancas; outras vezes, pelo
contrario, o fluxo catamenial mais abundante do que de costume,
chegando' s vezes a ser uma verdadeira hemorrhagia passiva, que
aggrava sempre o estado das chloroticas.
Marcha, durao. Esta molstia segue uma marcha mais ou menos
rpida segundo a causa que a desenvolveo. Quando produzida por uma
hemorrhagia abundante que esvasiou repentinamente os vasos sangneos o seu comeo necessariamente sbito; a molstia chega assim
ao seu auge de intensidade. Se,'pelo contrario, resulta de uma ou mais

571
CHLOROSE.
causas que obram lentamente, tem o desenvolvimento e a marcha de
uma molstia chronica. No primeiro caso, a sua durao pde ser excessivamente curta; no segundo, pde prolongar-se durante mezes, e
mesmo annos.
Tratamento. Para tratar convenientemente a chlorose, cumpre, primeiro, remover as causas que determinaram a molstia. Havendo hemorrhagia, preciso vedal-a; se a chlorose depende de habitao
insalubre ou de algumas outras ms condies hygienicas, necessrio
mudal-as. Deve-se depois restaurar o sangue, augmentar a sua massa e
a proporo dos seus princpios vivificantes. Chega-se a este resultado
pelo emprego de um regimen so e nutriente, composto principalmente
de carnes assadas, geleas animaes e vegetaes, tapioca, araruta, vinho.
As doentes devem habitar um logar secco, arejado, exposto ao sol. So
teis as frices pelo corpo com baeta embebida em agua de Colnia,
os banhos frios de rio ou do mar, os banhos quentes aromaticos. (A sua
preparao est indicada no vol. I, pag. 291). O tratamento hydrotherapico applica-se tambm com vantagem n'este caso. Veja-se HYDROTHERAPIA.

Os medicamentos que so teis contra a chlorose, so as preparaes

de quina, o quinium Labarraque, a genciana, a quassia, o lupulo, e sobretudo as preparaes de ferro taes como o ferro Quevenne e o ferro
hematico L. J. Michel.
Entre as boas preparaes que possamos recommendar existe uma
principalmente que realisa tudo quanto se deseja a este respeito e cuja
experimentao clinica, comeada ha mais de cincoenta annos, tem demonstrado uma real efficacidade, so as pilulas ferruginosas do doutor
Rlaud. Estas pilulas acham-se inscriptas no novo cdigo francez e so
muito recommendadas por causa de suas propriedades anti-chloroticas.
Foram apresentadas novamente Academia de medicina de Pariz que
reconheceo que ellas satisfaziam em tudo, as condies que se exigiam
de um producto d'esta ordem. Emfim, approvadas pela junta d'Hygiene
do Rio de Janeiro, em data de 14 de outubro de 1887, que certificou a
sua efficacidade, as pilulas de Rlaud tem sido consideradas sempre como
sendo fieis em sem emprego e nunca tendo falhado em seus effeitos.
As pilulas ferruginosas de Rlaud administram-se do seguinte modo :
No Io, 2 e 3o dia, uma pilula pela manh e de noite.
No 4o, 5o e 6 dia, uma pilula pela manh, ao meio dia e de noite.
No 7o, 8o e 9o dia, duas pilulas pela manh e de noite.
No 10, lie 12 dia, duas pilulas de manh, ao meio dia e de noite.
No 13, 14, e 15 dia, trs pilulas de manh, ao meio dia e de noite.
Nos dias seguintes, quatro pilulas, trez vezes por dia.
As outras preparaes que mais approveitam na chlorose so :
I o . Pilulas ferruginosas de Vallet verdadeiras.

Administram-se do seguinte modo, e so tambm to efficazes como

as pilulas precedentes:
No Io dia, uma pilula pela manh e de noite.

CHLOROSE.
575
No 2 dia, uma pilula pela manh e duas de noite.
No 3o dia, duas pilulas pela manh e duas de noite.
E assim por diante augmentando uma por dia at tomar 8 a 10 por
dia, segundo a idade e a constituio das doentes, que devem continuar
com esta dose ultima at desapparecem todos os accidentes.
o

2 o . Vinho de quina

500 grammas.

Uma colher de sopa, duas vezes por dia.

3 o . Vinho de quinium Labaraque.

Para beber um clice, duas vezes por dia.

4". Ferro hematico L. J. Micliel.

Para tomar uma colher medida a cada refeio.

5o. Ferro Quevenne.

Para tomar uma colher medida a cada refeio.

6o. Pilulas de iodureto de ferro de Blancard.

Para tomar duas pela manh e duas de noite na primeira semana e

gradualmente at tomar seis por dia.
7o Xarope de iodureto de ferro de Blancard.

Convm s crianas e s pessoas que tomam com difficuldade os medicamentos em forma de pilulas.
8o Agua frrea tomada na fonte.

Um a dois copos por dia.

9o. Ch de folhas de salva.

Uma chicara por dia.

10. Pilulas de digital e ferro.
Extracto de digital
Ferro reduzido
Extracto de alcauz

5 centigrammas.
15

10

Faa uma pilula, e como esta mais 35. Para tomar uma pilula, trs
vezes por dia.
11. Vinho ferniginoso de glycerina e quina, de Catillon.

Para beber um clice antes ou depois das refeies, puro ou misturado com agua.
12. Peptonato de lerro, de Catillon.

Para beber uma colher de sopa no comeo, no meio e no fim do almoo e do jantar.
13. Vinho de Cabanes, de lacto-phosphato de cal -*, de ferro e de quina chimicamenle dosado.

*7tt

CHLORURETO DE CAL.

Para beber um clice grande um quarlo de hora antes de cada refeio.

li"

IMopliosphato de ferro cilro-aminoniacal de Hobiquet.

Para tomar na dose de dez centigrammas a um gramma, por dia, preparado sob as frmas de soluo xarope, vinho, pilulas ou grageas,
vontade do doente (Veja-se FERRO).
15" Oleo di' figado de bacalho de Bals.

Para beber de duas a seis colheres de sopa por dia.

1C>" Oleo nulrimentivo de Dethan.

Para beber duas a seis colheres. de sopa. por dia.

17 Vinho de Bellini.

Para beber, duas a trs colheres, de sopa. por dia.

18 lrageu* de iodureto de ferro cascara sagrada, de Demazires.

Para tomar 2 grageas ao almoo, e duas ao jantar.

C H L O R U R E T O R E \ l . l 19IVIO. Novo desinfectante. A
soluo de hydrato de chlorureto de alumnio cm agua, de densidade de
1,020, foi empregada em 1873 para destruir os mismas do cholera. 0
hydrato de chlorureto de alumnio obtem-se misturando o sulfato de
alumina com o chlorureto de clcio. Obtem-se um deposito de sulfato de
cal que se separa pela filtrao.
A soluo de chlorureto de alumnio, no pde ser evaporada, sem
desenvolver cido chlorhydrico. Emprega-se como desinfectante do
mesmo modo que a agua de Labarraque, espalbando-a pelo quarto.
Este sal, obtido pela mistura de sulfato de alumina e de chlorurelo de
sdio, serve desde muito tempo para a preparao das pelles de animaes
(coelhos, ces, etc), que torna imputresciveis.
C H L O R U R E T O R E R A R I O , U li r i a to. II.v<l roo li Io
r a t o ou C l i l o r l i y d r a t d e b a r y t a . Sal branco, inodoro, de
sabor acre, solvel em agua, um pouco solvel no lcool. Em alta
dose um veneno violento: em doses pequenas parece til nas molstias
oscrophulosas, scirrhosas e nos tumores brancos ; mas pouco empregado. Seu uso requer grande prudncia. Externamente emprega-se como
excitante, em lavatorios nas ulceras escrophulosas, e em collyrios nas
ophthalmias chronicas.
C H L O R U R E T O R E C A L . Substancia pulverulenta, de cr
branca-amarellada, de cheiro penetrante, empregada como desinfectante. Deve ser conservado em frascos bem tapados, para no perder o
cheiro, que depende do desenvolvimento do gaz chloro, e ao qual o chlorureto deve todas as suas propriedades. Para empregar o chlorureto de
cal como desinfectante, preciso dissolvcl-o em agua, coar e depois empregar esta soluo em lavatorios, ou borrifando o soalho dos quartos.
As propores mais ordinrias para fazer esla agua chloruretada so de

CHOLERA.

577

30 grammas de chlorureto de cal para 1 litro d'agua. Esta agua goza das
mesmas propriedades que o licor de Labarraque, e desinfecta pelo
chloro que d'ella se desprende.
C H L O R U R E T O R E S O R A . Veja-se AGUA DE LABARRAQUE.
C H L O R U R E T O R E S O R I O . Veja-se SAL COMMUM.
C H L O R U R E T O R E ZINCO. Veja-se ZINCO.
CHOCO. Veja-se SIBA.
C H O C O L A T E . Alimento cuja base se compe de amndoas de
caco (Theobroma cacao, Linneo), torradas e pisadas, e de assucar.
(Veja-se CACAO.) muito nutriente, e convm s pessoas fracas, delicadas, nervosas e sedentrias. To simples como este alimento, nem
sempre de fcil digesto. Rmedeia-se a aco pouco excitante do
chocolate, triturando com o assucar, que deve entrar na massa,
100 grammas de baunilha e 60 grammas de canella, para uma quantidade de 10 kilos de chocolate.
A cobia mercantil tem inventado vrios meios de falsificar o chocolate e de alterar assim as suas propriedades. Uns extrahem a manteiga
das sementes de caco, e a substituem na massa por gorduras ordinrias; outros juntam-lhe amido, farinha de trigo, de arroz, de ervilhas,
de feijes, para augmentar-lhe o peso. Descobre-se esta ultima fraude
comparando os chocolates falsificados com o bom chocolate; este,
quando se quebra, no apresenta nada de saibroso; derrete-se na bocca,
produzindo a sensao de uma espcie de frescura; fervido n'agua,
de fraca consistncia, e em esfriando no produz gela. Quando, pelo contrario, o chocolate que contm fecula de ervilhas, de feijes ou qualquer
outra, fica pegajoso na bocca, exhala o cheiro de colla durante a preparao, e faz-se em gela pelo arrefecimento. Est tambm n'este caso
mais espesso, quando fervido. Se, por ser velho, o chocolate contrahir
um cheiro ranoso ou de queijo, ser prova que entram na sua composio gorduras ou manteiga, porque a manteiga de caco torna-se difficilmente rancida.
Os chocolates que contm feculas leves, taes como as de sag, de
araruta, de salepo so mui nutrientes, e podem contribuir poderosamente para o restabelecimento das foras depois das molstias graves
ou prolongadas. Prepara-se tambm chocolate medicamentoso, misturando-se differentes medicamentos com o chocolate; taes so o chocolate purgativo e o chocolate de musgo islandico, o qual convm nas
molstias chronicas do peito, o chocolate de peptona Catillon, alimento
completo, muito recommendado s pessoas dbeis ou que tm fastio e
particularmente s crianas. Em grandes pastilhas, cada uma contendo
8 grammas de carne e 25 centigrammas de phosphato de cal; em tabellas, contendo cada uma 20 grammas de carne, para um almoo, que pode
ser preparado com agua ou com leite sem que mude o gosto agradvel
d'este alimento.
C H O L E R A ou CHOLERA-MORBUS. Molstia aguda, rpida em sua marcha,, muito dolorosa e grave, cujos symptomas mais notveis consistem
em vmitos numerosos, evacuaes alvinas abundantes, suppresso das
i.

37

578
CHOLEHA.
ourinas, e caimbras nos membros. Esta molstia chama-se na sia Portugueza mordechim. O cholera distingue-se em espordico e epidmico. O
primeiro o que ataca um indivduo ou alguns indivduos isolados; que
sobrevem indifferentemente em todo o tempo, em qualquer logar, e
independente das influencias epidmicas. O segundo, faz os seus estragos
em populaes inteiras.
0 cholera uma molstia conhecida desde tempo immemorial. Os
mdicos gregos, romanos e rabes, parece que no o observaram seno
no estado espordico ou de accidentes isolados. Fallou-se d'elle com o
caracter mais geral de epidemia, no principio do sculo decimo-sexto,
no fim do decimo-selimo, e no meio do decimo-oitavo, mas no foi ainda
d'esse cholera-morbus asitico formidvel, de que o mundo conserva
vivas lembranas de consternao e de terror.
A ndia o seu paiz natal. O cholera, como deixei dito, foi antigamente conhecido nas regies asiticas. Em 1781, o coronel inglez
Pearse teve n'aquelle paiz a prova de seus inauditos furores. De mil
artilheiros que commandava, perto de setecentos pereceram em seis dias,
e a maior parte em alguns minutos, no meio dos espasmos mais dolorosos. A grande epidemia de cholera, que no espao de alguns annos
semeou o terror e a morte em muitos povos da terra, parece ter principiado cm Jessora, no Delta do Ganges, em 1817. D'ali derramou-se
suecessivamente sobre uma e outra margem d'este rio, e oecupou a
maior parte das regies da ndia e das ilhas do Oceano indico. Em 1848
mostrou-se em Renares, Rorneo, Rengala, desde Calcut at Rombaim.
D'aqui passou s ilhas Moluccas, s de Frana e de Rourbon (1819),
China, e estendeo-se desde Canto at Pekim (1820). Em 1821 mostrou-se
na Prsia, e proseguindo sua marcha de Leste para Occidente, foi Syria
e at aos montes do Caucaso. Chegando no longe da Europa, o cholera
epidmico pareceo extinguir-se no littoral do mar Cspio; mas despertou
em Astrakan e em Tiflis em 1829, depois de seis annos de interrupo.
Transpondo esta vez o rio Don e os montes Uraes, fez a sua appario
na Europa. En 1830, declarou-se em Mosco\ia; em 1831 em S. Petersburgo, em Varsovia, na ustria, Rohemia, Hungria, Prssia, Egypto; em
1832, na Inglaterra, Relgica, Hollanda e Frana; em 1833, em Portugal;
no fim do mesmo anno, na Hespanha. No mesmo tempo appareceo na
Noruega e Sucia. Em 1832 mostrou-se nos Eslados-Unidos da America,
nas cidades de Quebec, Montreal e New-York. Nofimde 1833, declarouse no Mxico e na Havana. Em 1835, infectou as provncias meridionaes
da Frana, Argel e a Itlia. Em 1837 fez nova appario em Nimes,
cidade da Frana. Em 1848 mostrou-se de novo na Rssia, Turquia e
na Prssia; e s foi no anno de 1855 que se declarou pela primeira vez
no Rio de Janeiro, onde fez sobretudo grandes estragos entre a raa
preta. Em 1857 tornou a apparecer em Portugal e em 1860 na Hespanha.
En 1865, na Alexandria, Constantinopla, Marselha, Pariz, Rrest. Em 1866,
na Martinica e Guadelupa, Anturpia, Rerlim, S. Petersburgo, Londres,
Pariz, Nova-York, Npoles, Vienna, Roma, Rruxellas, Nova-Orleans. Em
1867, em S. Petersburgo, Moscovia, Rio de Janeiro, Montevideo, Ruenos-

CHOLERA.

579

Ayres, Itlia, Arglia. Em 1868, na Havana, Ruenos-Ayres. Em 1869, no

Senegal na frica. Em 1873 nas cidades de Nashville e Cincinnati nos
Estados-Unidos; em Veneza, Padua, Parma, Modena, na Itlia; em
Vienna na ustria, em Munich na Raviera, em Rerlim na Prssia; no
Hvre, Ruo, Pariz na Frana; em 1874 em Ruenos-Ayres; e em 1884
em Toulon, Marselha e Pariz, na Frana, em Npoles e outras cidades
da Itlia.
Na sua marcha enigmtica e caprichosa, zombou de todas as previses,
de todos os clculos. Ilhas, continentes, logares elevados ou profundos,
seccos ou humidos, cidades e campos, estaes e climas quentes ou
frios, em toda a parte se tem mostrado o cholera-morbus, sem poupar
idade, sexo, nem profisso.
Causas. 0 contagio mui provvel do cholera fez crer que esta molstia
devia ter por causa o desenvolvimento de uma parasita, isto , um
micrbio que necessariamente devia ser procurado. Com effeito
fora de pesquiza, descobrio-se esse micrbio, que tem a forma de uma
vrgula. Tendo-se injectado esse micrbio em diversos animaes, tiveram
elles todos o cholera. Esse micrbio multiplica-se facilmente n'agua,
d'este facto deduzio-se a causa das epidemias que se declararam aps a
descarga dos navios quando se limpava o poro cheio de lquidos
ftidos.
A existncia d'este micrbio impe certas precaues especiaes que
se devem tomar quando reina alguma epidemia. necessrio desinfectar
os ourines dos doentes mergulhando-os em solues de 1 gramma de
bichlorureto de mercrio para 1000 grammas d'agua.
As enfermeiras devem limpar cs mos com o maior cuidado, porque
pelo contacto podem transmittir a molstia a indivduos sos. s municipalidades compete velar com o maior rigor no asseio das ruas e dos
estabelecimentos pblicos e particulares. As ultimas epidemias que se
declararam em 1883 e 1884 em Npoles, Marselha e Toulon demonstraram que o cholera torna-se tanto mais terrvel quando encontra nas
cidades sujas e populosas melhor terreno para seu desenvolvimento.
Symptomas. A forma mais leve do cholera caracterizada pela fraqueza,
perda de appetite, sede; dores no ventre, borborygmos estrondosos, e
diarrhea amarella ou esbranquiada, e ftida; ha alm d'isso abatimento,
insomnia, suores, desmaios, calefrios vagos e irregulares; o pulso
regular ou algum tanto accelerado. reunio d'estes symptomas que
se d o nome de cholerina. , por assim dizer, o primeiro perodo da
molstia. Estes symptomas persistem mais ou menos tempo; podem no
durar seno um dia ou prolongar-se alm de uma semana; podem terminar quasi immediatamente pela cura, ou ser substitudos pelos symptomas
do cholera grave.
Os casos em que os vmitos vem ajuntar-se diarrhea, e que consistem
em matrias esbranquiadas, semelhantes ao cozimento de arroz, representam a transio entre as frmas mais leves do cholera e as frmas
mais graves.
t
Quando o cholera est inteiramente declarado, a sede e viva, as bebi-

580

CHOLERA.

das frias so tomadas com avidez; o ventre est mais ou menos retrahido; pouco sonoro; existem elicas, que a compresso augmenta. O
doente lana pela bocca matrias brancas; evacuaes alvinas apparecem simultaneamente. As matrias intestinaes, a principio amarellas
e ftidas, tornam-se brancas e inodoras. Estas evacuaes repetem-se
com curtos intervallos. Logo o pulso accelera-se, e chega a 120 ou 130
pulsaes por minuto; sua fora diminue na proporo da sua freqncia.
As pancadas do corao tornam-se fracas; a respirao penosa, acompanhada de anxiedade, mais ou menos accelerada; os doentes queixam-se
de oppresso, de uma espcie de constrico no peito. A lingua esfria;
a pelle cobre-se de um suor viscoso; a sede mais viva. Chegada a
este gro, o cholera offerece uma scena de terror e de compaixo. Aos
symptomas acima descriptos ajtintam-se os seguintes : o rosto torna-se
roxo ou livido, os olhos afundam-se, manchas azues formam-se sobre
os olhos, deseccados por causa da ausncia das lagrimas; a pelle toma
a cr roxa nos ps, mos, e s vezes em alguns pontos do tronco; as
extremidades, o nariz, a lingua, e at o hlito, ficam gelados; todo o
resto do corpo esfria; a voz rouca, muito fraca ou inteiramente
extineta; o pulso, por sua fraqueza extrema, apenas se pde sentir; os
doentes deixam de ourinar; alguns tem convulses, outros aceusam
sensao de ardor no estmago e no ventre; grande numero d'elles tem
dores abdominaes violentas. Quando a molstia chega a este gro de
intensidade, a morte quasi inevitvel. A este perodo da molstia deose o nome de cholera algidu, cholera azul.
Quando a natureza, s ou ajudada pela medicina, bastante poderosa
para reagir contra o principio morbifico, sobrevem uma serie de phenomenos directamente oppostos aos precedentes. Estes symptomas so :
restabelecimento do calor, do pulso, das ourinas, diminuio das caimbras, dos vmitos, das evacuaes alvinas, suor abundante, seguido freqentemente da erupo de pequenos botes; o rosto cora; a temperatura da pelle e o pulso so naturaes; e o doente recobra a sade
pouco a pouco. A reunio d'cstes phenomenos caracteriza o perodo
chamado de reaco.
Mas se a reaco demasiado forte, se a pelle est ardente, o pulso
accelerado, o rosto injectado; sobrevem delrio, lethargo, convulses e
a morte. Em alguns doentes a reaco seguida dos symptomas graves
do typho.
Os symptomas precedentes no se suecedem sempre na ordem que
acabei de indicar : assim, o cholera comea s vezes subitamente pelos
symptomas os mais graves que caracterizam o estado algido; diz-se
ento que o cholera fulminante.
A idade no traz grandes modificaes na physionomia da molstia.
Somente nas crianas a cyauose. isto a cr azul da pelle, no to
pronunciada como nos adultos; n'ellas a agitao grande, as caimbras
so excessivas e a marcha constantemente rpida.
Durao. O cholera tem uma marcha mais ou menos rpida; pde s
vezes matar em algumas horas, mas^a sua durao mdia de cerca de

CHOLERA.
581
60 horas; s vezes a vida prolonga-se durante uma semana, mas raro
que os doentes lutem mais de doze dias. A durao da molstia est na
razo directa das foras dos doentes. A convalescena mais ou menos
rpida; em geral, lenta e exige muitos cuidados, porque as recahidas
tem logar s vezes.
O cholera pde curar ou suspender durante um tempo mais ou menos
longo as molstias agudas ou chronicas durante as quaes se declara.
Assim, notou-se o desapparecimento das hydropisias, das inflammaes.
das molstias rebeldes da pelle pela influencia da affeco cholerica.
Prognostico. O prognostico do cholera quasi sempre funesto no
perodo algido; grave ainda no principio da molstia. As convulses,
o lethargo ou o delrio, e principalmente antes do perodo da reaco,
so signaes de morte. 0 restabelecimento das ourinas o signal o mais
favorvel; tira-se tambm um feliz presagio da appario do suor; a
volta da voz ao seu som natural tambm de bom agouro. A diminuio
gradual e o desapparecimento successivo de todos os symptomas graves
da molstia promettem prximo restabelecimento. A maior parte das
recahidas so funestas.
Tratamento. Quando, durante uma epidemia de cholera, alguma pessoa experimenta fraqueza sbita e diarrhea, deve deitar-se na cama,
cobrir-se, beber uma chicara de ch de hortel-pimenta ou na falta
d'esta, ch de herva cidreira, tomar um clyster de cozimento de linhaa,
observar a dieta, caldo de gallinha para todo o alimento, e beber
20 gottas da mistura anti-cholerica, n uma colher d'agua morna com ou
sem assucar.
Eis-aqui a receita da mistura anti-cholerica :
Tintura de valeriana
Laudano de Sydenham

8 gr. 1 Ether sulfurico alcoolizado...

4
I Essncia de hortela

4 gr.
1

Durante uma epidemia de cholera, ser prudente fazer com anticipao a proviso d'esta mistura, que tem por e deito acalmar as elicas,
excitar a economia e provocar a transpirao. Este tratamento simples,
.empregado muito cedo, foi sufficiente muitas vezes, para impedir os
progressos do cholera ou curar a molstia.
preciso vigiar que as extremidades inferiores no esfriem; cercamse para este fim os ps e pernas do doente com botijas cheias d'agua
quente. Appliquem-se sinapismos nas coxas, pernas, braos. Em
summa, deve-se fazer tudo para entreter o calor do corpo, e provocar
ou favorecer a transpirao. Com o mesmo intuito pde dar-se a beber
.uma chicara de caf bem quente, ou de ch da ndia com rhum.
Se o doente tem sede, d-se-lhe agua fria ou o cozimento de arroz.
No perodo algido do cholera, preciso provocar a reaco, por meio
de frices pelo corpo com balsamo de Fioravanti, embrulhar depois o
doente n'um cobertor grosso de l, continuar os sinapismos nas differentes partes do corpo, e cercar o corpo de botijas cheias d'agua
quente A mistura anti-cholerica ser continuada, na dose de 10 gottas
de duas em duas horas. Contra a sede, que grande n'este perodo,

582

CHOLERA.

dem-se as bebidas acidulas taes com a limonada, a laranjada, ou agua

de Seltz, agua fria, vinho de Champanha misturado com agua, gelo aos
bocados, gomos de laranja. Ordinariamente os doentes lanam immediatamente quando bebem grande quantidade de liquido, o sobretudo as
infuses quentes. Posso affirmar que os cholericos, desde que se lhes
permitte o uso d'agua fria para acalmar a sede, soffrem menos do que
na poca em que se lhes recusava qualquer liquido, ou se lhes permittiam apenas tisanas mornas. Um modo que actua vantajosamente em
alguns casos, consiste em alternar a administrao do gelo ou d'agua
fria com chicaras de caf bem quente e forte.
De vez em quando d-se ao doente um pouco de caldo de gallinha ou
caldo de carne de vacca; assim como vinho do Porto, lntroduza-se-lhe
na bocca uma pastilha de hortel-pimenta.
Contra as caimbras, empreguem-se as frices nas barrigas das pernas, com o linimento seguinte :
Oleo essencial de mostarda
Oleo de amndoas doces

24 gottas.
30 grammas.

Misture.
Para destruir os miasmas, ponham-se no quarto pratos com dissoluo de chlorureto de cal,' ou esparja-se pelo solho agua tendo em
dissoluo cido phenico. Os vasos destinados a receber as evacuaes
do doente devem conter sempre, com anticipao, o liquido desinfectante : agua 1 litro, sulfato de ferro 30 grammas.
Se a reaco se opera, os soccorros differem conforme ella fr
intensa, ou circumscripta nos limites convenientes. No primeiro caso,
consistem os soccorros em combater pela dieta e com limonadas de
laranja e outras bebidas refringerantes as inflammaes que se manifestarem. Declarando-se os symptomas de lethargo, as infuses de ch, de
caf, e vesicatorios nas pernas, so os melhores meios que se lhes
podem oppr. Nos casos, emfim, em que a reaco regular e moderada,
preciso entreter o suor durante dois dias pelo menos, continuar o uso
das bebidas acidulas, emollientes, e a dieta. A convalescena dos cholericos exige srias precaues. O menor resfriamento, uma simples
mudana de regimen, bastam ordinariamente para provocar a recahida.
Muitos outros medicamentos foram propostos contra o cholera; so:
o sulfato de quinina, os calomelanos, o sub-azotato de bismutho, a
camphora, o acetato de ammoniaco, e outros; o tratamento, pormt
que deixei descripto, parece-me o mais racional.
Meios preservativos do cholera. Entreter muito asseio nas ruas e casas:
arejar os quartos; oecupar-se de maneira especial da desinfeco das
dejeces por meio da soluo de sulfato de ferro, na proporo de
30 grammas de sulfato para 1 litro d'agua. Cumpre deitar esta soluo
no s nos vasos que recebem as evacuaes, mas tambm nas latrinas.
A soluo de sulfato de ferro tem a propriedade de modificar a composio das matrias evacuadas pelos cholericos. O cido phenico, diluido
em agua. goza tambm de propriedades desinfectantes. Durante a

CHOLERA.
583
epidemia que grassou na Allemanha em 1859, o Dr. Reich, que foi mandado pelo governo para tratar os cholericos em Tribsees, (pequena
cidade de Mecklemburgo), obteve por meio de reclamaes enrgicas
dirigidas policia, que se deitasse em todas as latrinas quantidade
sufficiente da soluo de sulfato de ferro. Grandes tinas cheias d'este
liquido foram postas em frente de cada casa, para tornar mais fcil aos
habitantes esta medida, cuja execuo foi submettida inspeco rigorosa da policia. Graas a esta precauo, e observao de outras regras
hygienicas, os casos de cholera foram comparativamente menos freqentes n"essa pequena cidade do que nas localidades vizinhas.
As outras precaues contra o cholera so : Afastar-se dos logares
baixos e humidos; evitar as mudanas sbitas da temperatura; cobrir-se
com vestidos prprios estao; tomar alimentos de boa natureza, em
quantidade conveniente e no excessiva; conservar os costumes que so
bons, abandonar os maus; fazer um exerccio de corpo em relao
idade e sexo; evitar os excessos de toda a espcie e ter a vida regrada;
no se deixar dominar pelos pezares e tristeza; subtrahir-se s emoes
moraes vivas; vencer emfim o susto que inspira a epidemia.
preciso prevenir pela hygiene severa as desordens gastro-intestinaes,
e tratar como molstia sria o menor desarranjo das funees intestinaes.
Uma leve diarrhea que, em tempo ordinrio, pde ser impunemente
desprezada, deve provocar em tempo de epidemia grande sollicitude. O
repouso na cama, a dieta, ch de hortel ou de herva cidreira, 10 gottas
de laudano de Sydenham tomadas n'uma colher d'agua morna com
assucar, so os primeiros meios que se devem pr em pratica. O laudano deve ser administrado durante trs ou quatro dias, na mesma dose
de 10 gottas por dia; e o regimen merece muita atteno. O doente no
deve ter-se por curado, seno depois de ter duas ou trs evacuaes de
consistncia conveniente.
Como meio preservativo, e para impedir a propagao da epidemia,
eis-aqui os meios que foram empregados nos hospitaes de Pariz :
Io Saneamento dos lenoes, dos pannos de colches, da roupa e outros
objectos dos cholericos. Mergulhar durante uma hora os objectos infeccionados na soluo de :
Agua de Labarraque
Agua commum

htr0

9 lltros

2o Desinfeco dosourinoes. Esvaziar os ourinoes e mergulhal-os immediatamente n'um balde, contendo a mistura seguinte :
Bi-chlorureto de mercrio
Aguacercade

SOO grammas.
10 litros.

Lavar depois o ourinol n'agua ordinria, e enxugal-o antes de remettlo a novo servio.
No fim do dia, deitar o contedo do balde nas latrinas, e reformai a
soluo de chlorureto.

CHOLERA.

584

3o Desinfeco das latrinas. De manh e de noite, deitar no condindo

das latrinas, um balde (cerca de 10 litros) da soluo seguinte :
Sulfato de ferro
Agua
cido phenico a 1/100

300 grammas.
10 litros.
100 grammas.

Saneamento das salas dos cholericos. Collocar n'estas salas numerosos

pratos com chlorureto de cal, levemente humedicido com agua, espalhar
nos quartos phenol Robceuf puro, ou Coaltar saponinado Le Reuf.
Fazer fumigaes de cido phenico com a mistura seguinte :
Agua
lcool
cido phenico

10 litros.
1 litro.
50 grammas.

Este liquido ser distribudo nos pratos, que se collocaro nos diversos
logares das salasQuando no mez de outubro de 1873 appareceo o cholera em Pariz, o
Conselho de hygiene d'esta capital, publicou a instruco seguinte :
Io tratar quanto antes a diarrhea preliminar com ch de hortel, rhum,
laudano; 2o observar os cuidados hygien^os (asseio, sobriedade, vida
regrada); 3o collocar as camas no meio dos quartos, e no nos canlos
ou nas alcvas; 4o desinfectar os productos dos vmitos ou das evacuaes alvinas com a soluo de cido phenico (2 a 10 grammas por litro
d'agua) com a soluo de chlorureto de cal, agua de Labarraque ou agua
de Javel; 5o lavar nos mesmos lquidos a roupa e outros objectos ipie
serviram aos cholericos.
C h o l e r a E s p o r d i c o . Differe do cholera asitico no tanto pelo
caracter da molstia, como pela menor intensidade dos symptomas, e
por sua marcha menos rpida. Observa-se em todos os logares, em
todas as estaes, porm mais particularmente nos climas quentes. K
caracterizado por vmitos de alimentos meio digeridos e de matrias
verdes, por dejeces alvinas freqentes, uma dr viva nos intestinos,
com resfriamento, caimbras e desmaios. No cholera leve basta observar
a dieta, beber cozimento de arroz, tomar um clyster de linhaa, e
applicar no ventre uma cataplasma de linhaa. Se a molstia fr mais
grave, dever-se-ha chamar o calor s extremidades por meio de frices
com baeta quente, e pela applicao nos ps de garrafas com agua
quente, beber uma chicara de ch de herva cidreira bem quente, para
provocar a transpirao, e tomar internamente uma poo narctica e
antispasmodica, cuja formula a seguinte :
Infuso de folhas de laranjeira
120 gram.
Agua de flores de laranjeira.
4

Ether sulfurico
Laudano de Sydenham
Xarope de gomma

30golla
30
15 gram.

Misturem-se todas as substancias, e beba-se uma colher de sopa dVsta

poo de meia em meia hora.
Empregam-se tambm as bebidas excitantes, como a infuso de ch

CHOUPO.
585
da ndia, de casca de laranja, de folhas de hortel pimenta, e sendo
preciso, faz-se o que fica dito para o tratamento do cholera asitico.
CHOLERKVA. Molstia que se parece com o primeiro gro do
cholera. Pde observar-se em todos os paizes, independentemente de
epidemia.
Symptomas. Diminuio rpida das foras, sentimento de fraqueza,
sensao dolorosa na bocca do estmago e nos intestinos, dureza do
ventre, borborygmos, diarrhea, elicas, nuseas, soluos, vmitos, pulso
fraco, lento, s vezes freqente, ourinas espessas, vermelhas, e pouco
abundantes. As evacuaes alvinas so s vezes sanguinolentas, outras
vezes amarelladas, esverdeadas ou roxas, mas quasi sempre misturadas
com mucosidades esbranquiadas, semelhantes ao cozimento de arroz
um pouco grbsso.
Prognostico. Ordinariamemte os doentes saram; mas s vezes a molstia augmenta, e transforma-se em cholera grave.
Tratamento. Logo no principio convm tomar um vomitorio de
1 gramma de poaya em p; depois applicar sinapismos nos braos,
coxas e pernas, e usar da poo seguinte :
Infuso de hortel
Laudano de Sydenham.

120 gram. I Ether sulfurico

20 gttas. I Xarope de gomma

24 gottas.
30 gram.

Misture-se. O doente tomar duas colheres de sopa de hora em hora.

A dieta deve ser rigorosa. O doente s pde tomar caldos de gallinha
no intervallo da poo, ou ch da ndia bem quente. Para estancar a
sede, beber agua fria ou limonada de limo ou de laranja. Para acalmar
as elicas, deve friecionar o ventre com balsamo tranquillo.
Se a molstia no ceder, convir recorrer ao tratamento indicado para
o cholera grave.
t IIOAimiMaO. Veja-se ENCHONDROMO.
CHOREA. Veja-se DANA DE SO GUIDO.
CHOROIRE. Membrana mui delgada que reveste a parte posterior do olho, onde se acha situada entre a esclerotica e a retina. Apresenta para traz uma abertura que d passagem ao nervo ptico; e termina para diante na grande circumferencia do iris. Compe-se de uma
multido de ramificaes arteriaes e venosas, unidas por um tecido
lamino-o mui fino.
C H O R O I R I T E . Inflammao da choroide, membrama mui delgada que reveste a parte posterior do olho onde est situada entre a
esclerotica e a retina. O hemispherico posterior do olho apresenta ao
ophtalmoscopio na choroidite uma cr rubra escura, uniforme ou disposta por chapas ou proeminencias. Os symptomas so : vista turva.
argueiros que parecem gyrar no ar, photophobia, sensao de peso no
olho, e s vezes dores que em alguns casos so violentas, myopia, diminuio progressiva da vista.
C H O U P O . Populus nigra, L. Arvore que habita em Portugal e em
toda a Europa. Os renovos, vulgarmente gommos ou olhos de choupo entram na composio do unguento populeo que se emprega contra as he-

586
CHUMRO.
morrhoidas; e os ramos descascados d'esta arvore servem para a preparao do carvo" de Relloc, que aconselhado com vantagem, contra
a gastralgia. V Carvo vegetal. Os renovos so ovoides-ponteaguados,
alourados, compostos de escamas entelhadas, revestidos de inducto
viscoso e resinoso; cheiro balsamico, sabor resinoso e amargo.
CHROIVICAS. o nome que se d s molstias que percorrem
lentamente seus perodos. Por opposio chamam-se aqudas aquellas
que tem marcha rpida, e que apresentam certa gravidade.
CHUJIIACO. Assim se chama um pedao de panno de linho ou de
algodo j servido sem bainha, destinado para o curativo das feridas,
para comprimir, ou para conter algum apposito. Os chumaos variam
no tamanho e na frma; so oblongos, estreitos ou quadrados. Veja-se
COMPRESSA.

CHUIIRO. Metal de cr branca azulada, brilhante, ductil e molle;

esfregado entre os dedos, deixa nodoas e communica-lhes um cheiro
sensvel. O seu peso especfico 11,35. Pesa, por conseguinte, onze vezes
e um tero mais do que a agua. No ar secco o chumbo nao soffre alterao alguma; mas debaixo da influencia do ar humido cobre-se de
uma ligeira camada de oxydo, o qual forma com o cido carbnico do
ar uma camada de carbonato de chumbo; este protege as partes do
metal que esto debaixo e impede a sua alterao; esta circumstancia,
junta ductilidade e ao baixo preo da matria, a causa do seu grande
emprego nas artes econmicas : serve o chumbo para cobrir os edifcios,
forrar os reservatrios e fazer canos para as guas.
Todas as composies de chumbo, tomadas internamente, ou absorvidas pela pelle, so venenosas. A aco do veneno manifesta-se de
maneira lenta ou rpida. Se o chumbo foi ingerido ou absorvido em
pequena dose e por muito tempo, como acontece nas profisses de pintores de casas, fabricantes de alvaiade, e outras, em que o envenenamento accidental e lento, os symptomas so os da cohca de chumbo
(veja-se esta molstia), taes como o emmagrecimento progressivo, pallidez do rosto, salivao, priso de ventre, dores no ventre, enfraquecimento das pernas. Se o veneno foi ingerido em dose considervel,
notam-se ento vmitos, dores de ventre, seccura da bocca, constrico
da garganta, soluos, vertigens, reteno de ourinas, suores frios e a
morte. Para combater os accidentes produzidos pelas preparaes de
chumbo, veja-se o artigo ENVENENAMENTO.
As tigelas e outros vasos de barro, envernizados com oxydos de
chumbo alteram-se pela aco do vinagre e de alguns saes, e por isso
so prohibidas em certas industrias, como, por exemplo, na dos
salchicheiros.
Sendo venenosas todas as composies de chumbo, cumpre examinar,
se nos canos que servem para conduzir guas, este metal no se oxyda;
se a agua potvel, que arejada, no pde atacar o chumbo, dissolvl-o,
e tornar-se assim prejudicial sade.
Esta questo foi novamente agitada em 1873 pelos chimicos francezes,
e deo logar a diversas publicaes que vou resumir.

CHUMRO.
587
No curso publico de chimica em Pariz, o Professor Dumas fez a experincia seguinte :
Preparou quatro frascos contendo gros de chumbo, e deitou n'elles
respectivamente : no Io agua distillada; no 2o agua de chuva; no 3oagua
do rio Sena que se bebe ordinariamente em Pariz; no 4o agua de poo.
A dissoluo de hydrogeneo sulfurado, deitada no primeiro frasco, produzio immediatamente um precipitado negro, prova da existncia do
oxydo de chumbo, na agua distillada. A soluo de hydrogeneo sulfurado no produzio precipitado negro nas outras guas; estas guas,
pois, no continham chumbo; eram carregadas mais ou menos de saes
calcareos, que se oppem dissoluo dos saes de chumbo. A agua distillada carrega-se de chumbo com rapidez extraordinria; a opposio
feita pelos saes calcareos dissoluo do metal tambm admirvel.
Resulta d'isto, que a agua absolutamente pura possue propriedades
differentes da agua ordinria. No se pde, pois, assegurar com certeza
absoluta que haja ausncia dos saes de chumbo em todas as circumstancias da agua potvel; porque se esta agua fr absolutamente isenta dos
saes calcareos ou outros, se se aproximar da agua distillada pela sua
pureza, poder talvez atacar o chumbo. A agua de chuva pde no atacar
chumbo" se no foi colhida com muito cuidado e depois da lavagem
prolongada da atmosphera pela agua pluvial. Por pouco que a agua de
chuva indique a presena dos saes de cal pelos reagentes, reconhecese-lhe a propriedade de no actuar sensivelmente sobre o chumbo.
Quando a agua de chuva se tornou insensvel aco dos reagentes da
cal, ataca o chumbo com bastante rapidez, pela mesma frma que a
agua distillada.
Quaes so os saes mais efficazes para se opprem, mesmo em fraca
dose, oxydao do chumbo ao contacto do ar? Os saes de cal, so
incontestavelmente efficazes nas doses mais mnimas. Na ausncia da
cal, outros saes podem proteger o chumbo na dose de cerca de 10 centigrammas por litro. Entretanto, ao cabo de 24 ou 36 horas, a agua tornase mui levemente preta pela soluo de hydrogeneo sulfurado. mas este
effeito pra logo e a oxydao cessa,
A maior parte das guas das fontes, dos rios e regatos, contm os
compostos seguintes ou os seus elementos: cido silicico, bicarbonatos
de cal e de magnesia, sulfato de cal, chlorureto de sdio, vestgios de
azotato, de chlorureto de potssio, de bromureto e de iodureto, cido
carbnico, azote, oxygeiieo, matrias orgnicas azotadas e no azotadas.
Um pequeno numero d'aguas d'esta classe contm bicarbonato de soda
ou de potassa, conforme a natureza dos terrenos que percorrem. As
guas de poos contm ordinariamente maior quantidade de saes do que
as guas de fontes ou rios; algumas contm muito sulfato de cal; pelo
que no cozem os feijes que se fazem ferver n'ellas, e decompem o
sabo transformando-o em grumos: chamam-lhes guas cruas. Do que fica
exposto parece que o perigo de envenenamento pela agua dos rios ou
das fontes, tomada na extremidade dos canos de chumbo, nullo.
A Academia das sciencias de Pariz occupou-se d'este assumpto nas

s88

CHUMBO.

sesses de 10 de novembro e do 1 de dezembro de 1873. Um dos membros o Sr Belgrand. engenheiro em chefe, encarregado do servio das
guas de Pariz, pronunciou um discurso que se pdc resumir do modo
O chumbo empregado para a confeio dos canos desde a origem
das distribuies d'agua nas cidades. Na antiga Roma foi no anno de 442
que se construio o primeiro aqueducto que conduzia a agua Appia :
desde esta poca continuaram a fazer-se canos de chumbo. Iodas as
canalizaes, no interior das cidades antigas, foram feitas com este metal.
Este uso foi conservado nas cidades modernas, entre outras na Roma
moderna, e em muitas cidades da Frana. Em Pariz, encontravam-se
ainda, ha alguns annos, canos d'este metal, postos no tempo de Febppe
Augusto (tf90). Foi s no anno de 1782, que se generabsou em Pariz o
uso" dos conductos de ferro fundido. A maior parte das ramificaes de
chumbo, que existem hoje na capital da Frana, pertencem as propriedades particulares. Os canos, que se acham nas vias publicas, sao quasi
todos de ferro fundido.
Desde to remotos tempos, ningum at agora vio o menor perigo
neste emprego do chumbo. Nem Plinio, nem algum outro historiador da
antigidade mencionou facto algum de envenenamento. Foi o mesmo na
idade mdia e nos tempos modernos. somente de alguns annos a esta
parte que se procura inquietar o publico affirmando que os canos d agua,
feitos de chumbo, so de um emprego perigoso. A agua, dizem, carregase de pequena quantidade de chumbo, que exerce aco lenta, porm
perniciosa, sobre a sade dos consumidores. fcil verificar, que a
superfcie interior dos canos pblicos de chumbo, que servem, em
pequena quantidade em Pariz, para conduzir a agua, conserva-se constante e perfeitamente lisa. Quanto s ramificaes de chumbo, que pertencem aos particulares, estes cobrem-se em pouco tempo de uma
camada de carbonato de cal e de limo que adhere ao metal e impede o
contacto d'agua com o chumbo. A analyse chimica que se fez de todas as
guas distribudas em Pariz, prova, alm d'isto, a ausncia completa do
chumbo n'estas guas. A reunio d'estes factos , segundo o Sr. Belgrand, uma demonstrao sufficiente para fazer crer que os canos de
chumbo no so nocivos. No penso, por conseguinte, diz terminando o
Sr. Belgrand, que seja possivel obrigar, como algum pretende, os proprietrios de Pariz a substituir os canos de chumbo estabelecidos nas
suas casas, pelos canos de chumbo forrados interiormente de estanho.
O. Sr. Bobierre, outro Membro da Academia das sciencias de Pariz,
concluio das suas observaes que, excepo das guas pluviaes ou
distilladas, as guas potveis no atacam em geral os canos de chumbo
de maneira sensvel seno quando a superfcie metallica est alternativamente em contacto com o ar e com a agua.
O Dr. Champouillon, medico em chefe de um hospital militar de Pariz,
apresentou Academia a communicao seguinte :
Todos os quartis, todos os hospitaes militares de Pariz, so providos d'aguas potveis conduzidas e distribudas por canos de chumbo;

CHUMBO.

589

estas guas provm dos rios Sena, Mame, Dhuis, do canal Ourcq, e do
poo artesiano. De 1845 a 1869, em um numero de 108,000 doentes
recebidos nos hospitaes militares de Val-de-Grace, Gros-Caillou, e
St. Martin, no foi notado um s caso de intoxicao de chumbo a um
gro qualquer. Esta intoxicao no seria posivel seno nas circumstancias excepcionaes em que as tropas bebessem guas pluviaes conservadas nos recipientes de chumbo. Forma-se ento, ao contacto do ar, e
to rapidamente como na agua distillada, isto , em algumas horas, carbonato de chumbo hydratado, podendo ser arrastado pelo corrimento
d'agua. Quando as guas potveis contm, por litro, de 15 a 20 contigrammas de saes mineraes, e particularmente de saes de cal, todo o
perigo de envenenamento pelos canos de chumbo absolumente nullo.
Fixa-se ento sobre a superficia interna d'estes canos um sedimento
trreo, o qual basta, mesmo se fosse s da espessura da epiderme, para
fazer obstculo reaco qualquer entre a agua e o metal, de maneira
que se pde dizer dos canos de chumbo, que, quanto mais servem, tanto
melhores so. As guas potveis, que alimentam os quartis de Pariz,
contm de 15 a 60 centigrammas por litro de princpios salinos em
dissoluo : pois, natural que os militares nunca tenham apresentado
um exemplo de intoxicao saturnina.
Modo de reconhecer a presena das composies de chumbo na agua.
A agua, que contm alguma composio de chumbo, apresenta um precipitado preto deitando-lhe a dissoluo de hydrogeneo sulfurado, um
precipitado amarello ajuntando-lhe o iodureto de potssio, um precipitado branco deitando-lhe cido sulfurico.
Perigo que resulta para a sade do emprego dos gros de chambo para
limpar lavando as garrafas. Nas paginas precedentes examinei a aco
da agua sobre os canos de chumbo destinados a leval-a s habitaes.
Resulta d'este exame que a agua pde, em certos casos, conter saes de
chumbo e tornar-se nociva sade. O inconveniente foi, porm, muito
exagerado. Se ha perigo, mui pequeno ao lado do risco que apresenta o emprego do chumbo, para limpar as garrafas, como resulta.das
experincias seguintes, feitas pelo Sr. Fordos distincto chimico de
Quando se agitam os gros de chumbo com agua n'uma pequena
garrafa de 250 grammas, v-se que a agua se turva rapidamente, e
forma-se um deposito esbranquiado, que contm carbonato de chumbo
ou alvaiade ; ao mesmo tempo uma camada mui leve de alvaiade fixa-se
nas paredes do vaso, e lhes adhere de tal modo que no se chega a
tiral-a pelas lavagens repetidas. Esta camada visvel quando se examina a garrafa com atteno, e tira ao vidro uma parte da sua transparncia Introduzindo na garrafa algumas colheres d'agua acidulada pelo
cido azotico (8 grammas de cido para 1,000 grammas d'agua), de
modo que molhe as paredes, a camada desapparece, o vidro torna-se
lmpido, e obtem-se uma dissoluo que precipita em amarello pelo
iodureto de potssio, em preto pelo hydrogeneo sulfurado, e em branco
pelo cido sulfurico. Esta dissoluo contm por conseguinte carbonato

590
CHUMBO.
de chumbo. A quantidade de chumbo que se lixa nas garrafas mui
varivel; nas experincias do Sr. Fordos no attingio 1 centigramma
por litro.
Este facto apresenta grande importncia debaixo do ponto de vista
da hygiene. Todos sabem que se tem por costume limpar com chumbo
as garrafas destinadas para os lquidos alimentarios ou medicamentosos ; e quando se engarrafa o vinho, costume sacudir as garrafas
com gros de chumbo, e passar depois agua uma vez somente, de
maneira que as garrafas retm no s o carbonato de chumbo adherente, mas ainda o que pde ficar cm conseqncia da lavagem incompleta; o que faz que o vinho, com que se enchem as garrafas, se carrega
de quantidade maior ou menor de chumbo, e se torna mais ou menos
perigoso para a sade. No ha duvida que um semelhante vinho tenha
occasionado s vezes indisposies passageiras, ou mesmo affecoes
graves, cuja causa ficou ignorada. Ser pois conveniente no empregar,
para limpar garrafas, os gros de chumbo, mas sim os de estanho.
0 chumbo fica atacado n'este caso pela agua de rio e pela agua distillada; a aco mais prompta na agua distillada do que nade rio; e
tanto mais rpida quanto o chumbo mais dividido.
O deposito, que se produz nos canos que levam a agua dos rios
carregada dos saes calcareos, formado de carbonato de chumbo e de
carbonato de cal.
Eis-aqui como o Sr. Fordos explica a aco da agua distillada e das
guas calcareas sobre o chumbo : Na agua distillada o cido carbnico
livre e pde immediatamente, na presena do chumbo e do oxygeneo
do ar, formar um carbonato de chumbo. Nas guas calcareas, o cido
carbnico combinado com a cal, no estado de bicarbonato, e , por
conseguinte, menos apto a contrahir nova combinao. Quando se agita
a agua calcarea com chumbo, ha diviso do bicarbonato de cal debaixo
da influencia do calor e da electricidade desenvolvida pela frico dos
gros de chumbo uns contra os outros e contra as paredes do vaso; o
cido carbnico desligado pode ento entrar em combinao com o
chumbo na presena do oxygeneo do ar, e produzir o carbonato que se
depe; ao mesmo tempo o carbonato de cal, tendo perdido o cido
carbnico que o mantinha em dissoluo, precipita-se tambm, e d'aqui
vem a presena d'estes dois saes nos deposites dos canos de chumbo.
O carbonato de chumbo e o carbonato de cal, depondo-se sobre o metal
formam uma camada preservativa; e, quando o chumbo, est completamente coberto, um novo deposito de carbonato de cal pde produzirse, se a agua mui calcarea. Concebe-se que n'estas condies a agua
chega sua destinao n'um estado de pureza absoluta.
OXYDOS DE CHUMBO. Existem trs. O protoxydo ou oxydo [de chumbo
amarello; chama-se nas artes massicote; serve na pintura. Aquecido
fortemente, este oxydo crystalliza em escamas brancas ou vermelhas,
e forma o lithargyrio, com que se preparam os leos para"a pintura, e o
acetato de chumbo (extracto de Saturno), e os emplastos empregados
em medicina.

CICATRIZ.
591
O deutoxydo vermelho; chama-se zarco ou minio, empregado
para envernizar a loua, fazer esmalte; e na pintura. Misturado com
azeite, serve para tapar as juntas das caldeiras de vapor e dos tubos.
Em medicina entra na composio de alguns emplastos e unguentos.
0 tritoxydo, de cr escura, sem uso.
SAES DE CHUMBO. O chumbo combina-se com os cidos, para formar
saes. O mais commum o carbonato de chumbo, conhecido no commercio debaixo do nome de alvaiade ; branco, e insoluvel em agua.
Acha-se no estado natural; mas o alvaiade que se emprega nas artes
preparado nas fabricas; serve para a pintura, e entra na composio de
alguns emplastos. A sua fabricao occasiona s vezes nos operrios a
elica de chumbo.
0 acetato de chumbo, ou extracto de Saturno; preparado com lithargyrio e vinagre. Serve para a preparao da agua vegeto-mineral, ou
agua branca de Goulard, liquido resolvente empregado nas contuses e
torceduras.
CHYLO. um sueco branco, leitoso, formado pela alterao do
chymo, e que o resultado da digesto dos alimentos. 0 chylo absorvido por vasos especiaes, chamados chyliferos, e levado torrente
circulatria, que o distribue e faz servir para a nutrio. A absorpo
chylacea principia no fim do intestino duodeno, continua em todo o
comprimento do jejuno, e cessa no fim d ileo. Veja-se DIGESTO.
CHI UO. Polpa homognea, viscosa, de cr cinzenta, de sabor
adocicado ou azedo, de cheiro nauseabundo, em que se acham convertidos os alimentos depois de demorados por algumas horas no estmago
e nos primeiros intestinos; modificada pela bilis e pelos suecos do
pancreas, esta massa transforma-se em chylo. Veja-se DIGESTO.
CICATRIZ ou COSTURA. Assim se chama o tecido novo que se
forma em conseqncia das feridas e ulceras que saram. Este tecido
resistente, duro, e de cr esbranquiada. A cicatriz persiste toda a vida;
mais extensa nas feridas que suppuram muito tempo do que nas que
saram depressa. Nas feridas cujas margens so reunidas immediatamente por meio de pontos falsos, a cicatriz linear e pouco visvel.
Uma das propriedades da cicatriz tender constantemente a retrahir-se,
mesmo muito tempo depois da sua formao; d'aqui resulta a pouca
extenso da cicatriz em proporo da largura da ferida. Esta vantagem
infelizmente compensada pelos numerosos inconvenientes e deformidades, conseqncias d'esta retraco.
A cicatriz com effeito, contrahindo-se, puxa e approxima os tecidos
a que se acha unida. fcil concebe* que d'isto devem resultar deslocaes das partes vizinhas; e por isso tem-se observado casos em que
as palpebras se viraram, os dedos e os braos se encolheram sem que
fosse possivel estendl-os. Tambm se tem visto o queixo unido ao peito
em conseqncia de queimaduras; as aberturas do nariz, bocca, nus
e vagina retrahidas ou tapadas; outras vezes, duas partes vizinhas,
como dois dedos, por exemplo, achando-se approximados, cicatrizaram
se juntos, e ficaram pegados. Todas as feridas com perda de substancia,

CICUTA.
592
e sobretudo as queimaduras, podem produzir estas retraces e estas
adherencias. Em geral para prevenir estes accidentes, deve-se por meio
de ataduras exagerar a extenso do membro, se a cicatriz tiver tendncia
para produzir a flexo, e vice versa; podem prevenir-se as adherencias
anormaes, pondo entre as partes contguas fios ou tiras de panno de
linho; os orifcios naturaes sero dilatados por meio de fios ou esponjas
preparadas, etc.; porm, por mais que se faa, haver sempre estreitamento.
Podem corrigir-se as deformidades que resultam das cicatrizes, por
meio de diversas operaes cirrgicas.
As deformidades que resultam da retraco no so os nicos inconvenientes das cicatrizes. Muitas vezes ficam manchas particulares pretas
ou escuras no logar em que existio a cicatriz. s vezes essas manchas
provm de corpos estranhos que se achavam na ferida, como gros de
plvora, etc, outras vezes, das cores das pintas da pelle. Algumas
vezes as cicatrizes ficam grossas a ponto de formarem verdadeiros
tumores, chamados Eeloidianos, que o cirurgio obrigado a extirpar.
Ha tambm cicatrizes que so dolorosas e embaraam por demais os
movimentos, principalmente nas mudanas de tempo.
CICUTA. Este nome applica-se a trs plantas venenosas da famlia
das Umbelliferas : cicuta grande, cicuta pequena e cicuta virosa. As
duas primeiras merecem aqui uma descripao especial.
Io Cicuta g r a n d e ou m a i o r , CICUTA ORDINRIA, CICUTA MEDICINAI.,

Fig. 181. Cicuta grande ou medicinal.

Fig. 182. Cicuta pequena.

Conium maculalum,
L. Umbelliferas (fig. 181). Planta que habita nos logares humidos da
Europa, sombra dos muros, mas sobretudo nos cemitrios onde mui
commum. Em Portugal, acha-se entre Coimbra e Pereira, nos arredores
de Lisboa; e outras partes em todo o reino; no Rrazil encontra-se
principalmente na provncia de S. Paulo e do Rio Grande do Sul. O

CICUTADOS ANTIGOS, CICUTA DE SCRATES, CICUTA MALHADA.

593
CICUTA.
sueco d'esta planta, misturado com o das dormideiras deo a morte a
Scrates. Quando principia a crescer, parece-se com a salsa hortense,
e por isso indispensvel que se saiba distinguil-a. A cicuta uma
planta de 1 metro a metro e meio; o seu caule liso, co e marcado
exteriormente de nodoas avermelhadas, donde lhe vem o nome; a raiz
branca, fusiforme. Estas nodoas, as folhas de um verde-escuro, as
flores brancas, os fruetos quasi globosos e marcados de entalhos
transversaes, cheiro extremamente desagradvel, que se tem comparado ao da ourina de gato, so os seus caracteres distinetivos; a salsa,
pelo contrario, tem as folhas de um verde-amarellado, que exhalam um
cheiro aromatico quando esfregadas entre os dedos; flores brancas
amarelladas e fruetos ovaes. essa variedade da cicuta que empregada em medicina, na dose minima,como
narctico e calmante.
2o Cicuta p e q u e n a , CICUTA DOS
JARDINS, SALSA FALSA. Aethusa cinapium,
Linneo. Umbelliferas (fig. 182). O seu
caule tem 30 centmetros de elevao.
Foi s vezes confundida com a salsa hortense, Apium petroselinum, Linneo, de
que difficil distinguil-a quando no est
em flor. Estas duas plantas crescem freqentemente juntas nas hortas, o que
torna o engano ainda mais fcil. Na seguinte exposio achar o leitor algumas
differenas entre estas duas plantas.
Cicuta pequena (fig. 182). Raiz delgada,
sem cheiro.
Folhas de cor verde-escura, exhalam
um cheiro desagradvel, quando esfregadas entre os dedos.
Fig. 183. Salsa hortense.
Caule cylindrico, tem nodoas avermelhadas em baixo.
Flores brancas, em umbellas chatas, sem invlucro.
Fruetos globosos, esfriados.
Salsa hortense (fig. 183). Raiz freqentemente grossa, tendo o gosto um
pouco aromatico.
Folhas de cr verde-amarellada-, que, esfregadas entre os dedos,
exhalam um cheiro aromatico agradvel.
Caule verde cr das folhas.
Flores esbranquiadas, dispostas em umbellas pedunculadas, providas
de um invlucro.
Fruetos ovoides, quasi lisos.
A cicuta das hortas um veneno violento. O Dr. Orfila vio morrer em
uma hora um co robusto ao qual fez engulir 200 grammas do sueco d'esta
planta. N'um jornal, Archives de Mdecine, do mez de janeiro de 1830,
acham-se referidos exemplos de duas pessoas que morreram por terem
38

CICTINA.
594
comido este vegetal em salada; a primeira foi acomettida, uma hora depois da comida, de vertigens, nuseas, de um estado comatoso, suores
frios, e resfriamento geral seguido de morte; outra, tendo tomado um
vomitorio, lanou uma poro do veneno, apezar d'isso morreo nofimde
algumas horas. O Dr. Nicot vio expirar uma criana diante dos seus
olhos; teve no principio caimbras no estmago; depois entorpecimento,
nuseas, vertigens, vmitos abundantes; o rosto tornou-se azul, as extremidades frias, o pulso mui lento, e emfim, suecumbio. Os vomitorios e
a limonada de vinagre devem empregar-se em taes casos. Veja-se ENVENAMENTO.

As duas plantas Umbelliferas, que acabei de passar em revista, so,

como j disse, venenosas : deve-se notar que a mesma famlia contm
vegetaes alimentcios, taes como a cenoura, o aipo, o cerefolio e a salsa.
O uso da cicuta foi introduzido na medicina em 1760 por Stork, medico do Imperador da ustria. Segundo as experincias feitas primeiramente em animaes, e depois em si mesmo, reconheceo n'ella propriedades
narcticas, e a empregou nos scirrhos pouco antigos, molstia em que
a cicuta ainda hoje empregada; depois foi administrada contra a coqueluche e as molstias nervosas. As propriedades d'esta planta tem
sido muito exageradas; e a experincia tem demonstrado que no ha um
s cancro verdadeiramente curado pela cicuta. Os nicos effeitos teis,
que ella pde produzir n'esta cruel molstia, consistem em acalmar as
dores latejantes de que acompanhada. Empregam-se internamente as
folhas na dose de* 10 a 120 centigrammas reduzidas a p ; o extracto
das folhas na dose de 5 a 60 centigrammas em pilulas. Externamente,
sob a frma de cataplasma, applicada para as dores nas affecoes
scirrhosas.
CICTINA, CONICINA, CONINA
o CONEINA. Alcalide liquido e voltil
extrahido da cicuta. Obtem-se pisando as sementes da cicuta; diluindo-as na agua com cal extinet e carbonato de potassa, e distillando tudo

Fig. 184. Cidra.

Fig. 185. Corte da cidra.

no alambique. A cicutina um liquido incolor ou levemente amarellado,

oleoginoso, alcalino. densidade de 0,878; cheiro nauseoso, penetrante,

CINZA.
595
-semelhante ao do percevejo; voltil, mui inflammavel; solvel em
100 partes d'agua, e em 6 partes de ether; mistura-se com lcool em
todas as propores; toma a cr roxa ao ar. mui venenosa : foi, todavia, aconselhada contra a asthma, na dose de 1 gotta, com agua e
assucar; porm pouco usada. Administra-se'a em granulos impressos
de 1/2 milligramma e 1 milligramma da fabrica de L. Frre, de Pariz.
CIRRA. Fructo da cidreira, citrus cedra, Gall., arbusto da famlia
das Aurntiaceas, cultivado no Rrazil e em Portugal (fig. 184 e 185).
Este fructo volumoso, oval, mamilloso; com casca rugosa, tuberculosa, de cr roxa quando novo, amarella quando maduro. A casquinha,
isto a casca exterior, fornece por espresso ou distillao, uma essncia
de cheiro muito suave. A casca interior muito espessa, branca, tenra,
carnosa e forma a parte a mais considervel do fructo : fazem-se com
ella doces muito agradveis. A baga muito pequena; contm um sueco
cido, sem uso.
CIRR1LLA. Verbena triphylla, L'Hrit. Verbenaceas. Pequeno arbusto commum no Rio de Janeiro. Os seus ramos direitos so guarnecidos
de folhas lanceoladas, pontudas nas duas extremidades, exhalando um
cheiro de limo, quando esfregadas; flores dispostas em espigas axiltares
ou em panicula terminal nua. O ch de folhas emprega-se nas indigestes; prepara-se com trs ou quatro folhas e uma chicara d'agua fervendo.
C I E I R O . Pequenas rachas nos beios. Veja-se RACHAS DOS BEIOS.
CIAABRIO. uma composio de enxofre e mercrio. Veja-se
MERCRIO.

CIIVCHONINA. Um dos princpios da quina. Apresenta-se em prismas quadrilateraes ou pequenas agulhas, anhydras, sem cr nem cheiro;
de sabor amargo; solvel em agua e no lcool, quasi insoluvel no ether.
Possue as propriedades da quinina, mas em menor gro.
CUVNAIIOMO. Melia Azedarach, Linneo. Meliaceas. Arvore da
Prsia e Syria, introduzida no Brazil, na provncia do Rio Grande do
Sul, de que todas as partes so amargas. O decocto da casca emprega-se
em lavatorios contra as ulceras. Tomado internamente provoca os vmitos; e, em grande dose, poderia envenenar.
CINZA. Resduo da lenha. Contm silica, alumina, oxydos de ferro
e manganez, saes de cal e de magnesia, e sobretudo saes de potassa e
soda; estes ltimos abundam sobremaneira nas plantas que habitam nas
margens do mar ou dentro d'elle. As cinzas empregam-se para a barrela
e nas fabricas de vidro; fornecem tambm agricultura um bom estrume.
Em medicina, empregam-se na preparao de escalda-ps contra as
dores de cabea, tosses, oppresses do peito, e para provocar a transpirao. Produzem leve irritao nos ps, muito mais fraca do que a
farinha de mostarda.
Quando se mette a roupa na barrela, no se faz outra cousa seno pr
em contacto as substancias salinas contidas nas cinzas com as nodoas
gordurosas da roupa; a potassa as ataca, forma com ellas uma espcie
de sabo, que solvel na agua quente, que passa depois muitas vezes

CIP-SUM.
596
sobre esta roupa. A enxaguadura, em muita agua, limpafinalmentetudo.
Os Inglezes fazem a barrela com potassa, de que deitam pequena quantidade para no queimar a roupa.
CIP R E ALHO. Veja-se PAo DE ALHO.
CIP R E CAROCLO, CIP R E C A R M O . Veja-se SAMBAIBINHA.

CIP R E CHUMRO. Custuta umbellata, Humboldt. Cuscutaceas.

Planta parasita do Rrazil (fig. 186); no tem folhas, e vive sobre os
arbustos vizinhos. Caules filiformes, de cr
amarella-alaranjada, de sabor amargo; estendem-se de maneira que cobrem o vegetal
que lhes serve de sustentaculo; flores umbelliformes. A infuso d'esta planta tnica;
prepara-se com 4 grammas de cip de
chumbo e 250 grammas d'agua fervendo.
Usa-se nas molstias do peito.
CIP R E CORRA. CAAPEBA, HERVA
DE NOSSA SENHORA. Cissampelos glaberrima,
Saint-Hilaire. Menispermeas. Planta herbacea do Rrazil; habita especialmente nas
provncias de S. Paulo e Minas. Caule glabro,
volubil; folhas ovaes, agudas, com a base
arredondada; as flores masculinas inferiores
dispostas em racimos, as superiores em
Fig. 186. Cip de chumbo.
corymbos; as flores femininas em espigas;
fructo, drupa avermelhado com uma s semente ; raiz formada de pequenos tuberculos. Toda a planta exhala um
cheiro forte. As raizes, chamadas batatinhas de cobra, contusas, e diludas em aguardente, administram-se, na dose de 4 a 8 grammas, de 2
em 2 horas, nas picadas das cobras; e sobre a ferida applica-se a mesma
raiz contusa. Porm os mdicos duvidam do effeito d'este contra-veneno,
no qual s acreditam alguns habitantes das localidades onde cresce a
planta.
CIP-CRUZ ou RA CRUZ. Veja-se CAINCA.
CIP C U R U R . Echites cururu, Martius, Apocyneas. Planta
trepadeira do Brazil; habita especialmente no Rio Negro. A infuso do
caule purgativa, e como tal empregada pelos habitantes do Amazonas.
CIP-CiUYRA. Bignonia guyra, Riedel. Planta que habita no
Rrazil, no Alto-Amazonas. A raiz purgativa; usa-se em cozimento.
CIP SUMA (S. Paulo), PIRAGUAIA (Minas). Anchietea salutaris,
Saint-Hilaire. Ionideas. Arbusto do Brazil. Caule ramoso, folhas alternas,
pecioladas, ovaes, desigualmente denteadas; flores axillares, numerosas,
dispostas em racimos sesseis; fructo, cpsula muito grande, do comprimento de 55 a 80 millimetros, contendo muitas sementes; raiz longa,
da grossura de um dedo para mais, com o parenchyma cr de rosa. A
casca da raiz purgativa, e emprega-se na dose de 8 grammas, em p
ou infuso aquosa.

CIRURGIA.

597

CIP TIMR. Veja-se TIMB.

CIRCULAO. Trajecto que percorre continuamente o sangue
para ir do corao aos rgos, e voltar dos rgos ao corao. Para
bem comprehender o mecanismo d'esta importante funco, necessrio lembrar ao menos a disposio dos agentes que so encarregados
de preenchl-a. (Veja-se o artigo CORAO, e as palavras Artrias, Veias,
Corao no artigo ANATOMIA). Lanado na artria aorta pelas contraces do ventriculo esquerdo do corao, o sangue, de cr vermelha, e
carregado de princpios nutrientes, corre rapidamente todas as divises
e subdivises das artrias, e chega assim ao systema capiliar geral, onde
d vida a todos os rgos, ministra os materiaes de todas as secrees.
Os vasos capillares, intermdios entre as ultimas ramificaes das artrias e as mais delgadas radiculas das veias, transmittem este sangue,
despido de sua qualidade vivificante e convertido em sangue preto, s
veias, cujas divises, diminuindo successivamente de numero, vem todas
juntar-se nas veias cavas que penetram na auricula direita do corao.
Da auricula direita o sangue preto passa para o ventriculo direito; d'este
logar lanado pela artria pulmonar nos pulmes, onde revivificado
pelo acto da respirao, que lhe restitue a cr vermelha. N'este estado
volta ao corao por via da veia pulmonar; a auricula esquerda, que o
recebe, transmitte-o ao ventriculo esquerdo, que se contrahe para
expulsal-o pela aorta, e lhe faz principiar incessantemente o trajecto que
acaba de percorrer.
CIRCUMCISO. Exciso ou simplesmente inciso do prepucio.
Quando o prepucio muito comprido e que incommoda na emisso dasourinas ou no coito, deve-se cortar uma parte d'elle, de maneira a que
no incommode. A descripao da operao, acha-se palavra PHIMOSIS.
C I R R H O S E RO FIGADO. Veja-se FGADO.
CIRURGIA. a parte da arte de curar que trata principalmente
das molstias externas. A cirurgia operatoria a parte da cirurgia que
se oecupa dos processos manuaes e instrumentaes destinados a curar
essas molstias, isto , das operaes cirrgicas, amputaes, extirpaes, etc.
Para as operaes cirrgicas e principalmente para as amputes, fabricam-se actualmente, caixas de instrumentos de cirurgia feitas de
modo a realizar praticamente a aseptia dos instrumentos no momento
da operao.
As fig. 187 a 189 representam uma d'essas caixas com todos os accessorios, e suas bandejas de metal nickelado.
0 snr Galante, celebre fabricante de instrumentos de cirurgia de Pariz,
inventor d'este systema, fabrica estas caixas supprimindo n'ellas todas
as guarnies de pelle, de velludo, de seda, etc, etc, adoptando simples compartimentos de madeira rija nos quaes cada instrumento est
encaixado. Esses compartimentos tiram-se vontade e encaixam-se
exactamente nas bandejas metallicas independentes, que podem ser limpas absolutamente porque no tm nenhuma salincia, nenhuma quina.
So solidamente-construdas em metal nickelado e fabricadas de modo a

598

CIRURGIA.

conter o conjuncto dos instrumentos contidos no estojo. Todos os insA

Fig. 187. A. Conrpartimento com os instrumentos. B. Bandeja para mergulhar os instrumentos no liquido antiseptico; o compartimento A se encaixa na bandeja metallica B.

Fig. 188. O compartimento C se encaixa na bandeja metallica D.

Fig. 189. Caixa com instrumentos todos de metal para amputaes e operaes de grande
cirurgia.

trumentos tm os cabos feitos de nickel massio, onde se atarraxa so-

CLIMA.
599
lidamente as lminas. Emfim, os instrumentos so todos de metal, o que
permitte pois de, postos nas bandejas, serem mergulhados em qualquer
liquido antiseptico.
CITRATO R E MAGNESIA. Veja-se MAGNESIA.
Cl VETA. Veja-se GATO DE ALGALIA.
CLARA R E OVO. Matria liquida, viscosa, formada d'agua e de
albumina, com alguns saes de soda, de cal e um pouco de enxofre. Tem
a propriedade de coalhar pela aco do calor. As claras de ovo so empregadas contra a diarrhea; em bebida, duas claras de ovo numa chicara de cozimento de arroz, trs vezes ao dia; e em clysteres, duas
claras de ovo n'uma chicara de infuso de linhaa duas vezes por dia.
Este remdio simples tem curado diarrheas que tinham resistido aos
remdios mais enrgicos. Veja-se ALBUMINA.
CLAURICAO, COXEADURA, Coxo. A claudicao reconhece por
causas : Io o alongamento ou encurtamento de um dos membros inferiores, o que tem logar nas deslocaes espontneas da coxa, depois de
certas fracturas complicadas, depois das deslocaes no reduzidas, etc.;
2o a ankylose de uma das articulaes do membro inferior; 3o uma fraqueza ou paralysia dos msculos; 4o uma dr, qualquer que seja a sua
causa, no p ou joelho.
A claudicao combate-se conforme as causas que a produziram;
muitas vezes incurvel. Quando devida ao encurtamento de um membro, pde-se remediar at certo ponto por meio de calado com salto
alto. As diversas causas da claudicao so examinadas em cada artigo
particular. Vejam-se ANKYLOSE, COXALGIA, P TORTO, etc.
CLAVICULA. Osso comprido, situado de cada lado e quasi transversalmente por baixo do pescoo; pde ser facilmente percebido pelo
tacto. Sua frma torcida e parec-se com a letra S. menos curvo na
mulher do que no homem.
C l a v i c u l a (Fractura da). Veja-se FRACTURA.
CLIMA. Clima propriamente o espao comprehendido nos mappas geographicos entre dois crculos parallelos ao equador; mas, por
extenso, chama-se clima uma regio em que a temperatura e as outras
condies da atmosphera so pouco mais ou menos as mesmas. Os
climas exercem sobre o physico e o moral do homem uma influencia poderosa, que resulta dos effeitos simultneos da luz, do calor, da electricidade, da humidade, dos ventos, das produces e natureza do terreno," daposio dos logares, da cultura das terras, e talvez de alguns
outros agentes no conhecidos.
Sendo os climas relativos situao respectiva do sol e da terra,
poderiam ser multiplicados indefinidamente, ou pelo menos marcados
por cada gro de latitude. Mas admittindo-se semelhantes divises, os
phenomenos naturaes que lhes correspondem poderiam confundir-se.
No se consideram por conseguinte seno trs climas principaes: quentes,
temperados e frios. As regies quentes so situadas entre o equador e
o 30 gro de latitude; os climas temperados estendem-se do 30 a 55 gro,
e os paizes frios d'este ultimo at aos plos.

600
CLIMA.
Adoptando estas trs grandes divises, necessariamente arbitrarias,
a influencia do clima sobre o homem, e sobre todos os productos da natureza, est mui profundamente marcada. Seria demasiado longo esle
artigo, se me fosse preciso seguir esta observao debaixo do ponto de
vista da historia natural, comparando os reinos animal, vegetal e mineral
de cada uma das trs zonas. Para limitar-me a que se percebe primeira vista, lembrarei que as regies intertropicaes efferecem os mais
bellos quadros da natureza. A zona glacial, pelo contrario, privada do
sol, apresenta-se bastante mesquinha, quanto s espcies viventes que
n'ella habitam.
maravilhoso para o naturalista ver a espcie humana habitar desde
o equador at ao 75 gro de latitude. Quando se reflecte que no primeiro
d'estes climas o thermometro sobe sombra at 35 gros, e que no outro
desce at 50 gros abaixo de zero, o que faz uma differena de 85 gros,
no se pde deixar de confessar que a organizao humana de admirvel
flexibilidade.
Os gros de latitude no do propores de temperatura uniformes e
constantes. Assim, debaixo dos parallelos prximos ao equador, o calor
varia apenas; entretanto que, proporo que se marcha para a zona temperada e glacial, a differena thermometrica se faz sentir em distancias
mais prximas. Perto do equador so preciso cinco e dez parallelos
(550 a 1100 kilometros, ou 90 a 180 lguas) para ter um gro de menos
nas temperaturas mdias annuaes. Em Frana, um espao de 550 kilometros do sul ao norte d um abaixamento thermometrico de trs gros.
Depois do circulo polar, acha-se um gro de calor menos por cada latitude nova.
Fallemos agora de cada um dos grandes climas em particular.
Os climas quentes, que se estendem, em um e outro hemispherio, desde
a linha at ao 30 gro de latitude, comprehendem grande parte da
America meridional, da frica, da sia, da Nova Hollanda, da Nova Guin,
e grande numero de ilhas. A temperatura mdia d'estas diversas regies
de 22 a 43 centgrados. O que alguns autores tem dito do calor do
Senegal e do centro da frica parece ser inteiramente exagerado. Os
viajantes de boa f no do a essa temperatura alm de 42 gros; ella
desce s vezes no equador abaixo do 25. O thermometro na zona torrida sustem-se constantemente acima de 12 gros centgrados. Se desce
s vezes at zero ou nivel do gelo s por acaso ou circumstancias
locaes.
Segundo as observaes feitas no Observatrio do Rio de Janeiro durante 17 annos, de 1851 a 1867, a temperatura mdia do Rio de Janeiro,
concluda d'estes 17 annos, de 23,636 do thermometro centgrado.

601

CLIMA.

ndice de 17 annos de observaes meteorolgicas no Rio de Janeiro.

Janeiro
Abril

TEMPERA-

NUMERO

TURA

MDIO

TEMPERATURA

NUMERO
MDIO

MDIA.

dos dias
de chuva.

MDIA.

dos dias
de chuva.

26,284
26,564
26,194
23,057
22,837
21,173

10,8
8,1
9,8
7,1
7,8
5,5

21,332
21,448
21,775
22,810
23,921
25,101

4,9
6,0
9,1
8,7
8,4
11,9

Resulta d'este indice, que a temperatura mdia do Rio de Janeiro ,

como j disse, de 23,636; e o numero mdio dos dias de chuva, por
anno, de 98.
O numero mdio dos dias de trovoada , no Rio de Janeiro, de
25 por anno.
A maior temperatura que foi observada n'estes 17 annos, no Rio de
Janeiro, foi de 27,6 (janeiro, 1863); e a menor, de 18,5 (setembro 1858).
Para apreciar no seu valor real os documentos fornecidos pelo Observatrio do Rio de Janeiro sob o ponto de vista da thermometria, preciso ter em conta uma circumstancia importante; vem a ser a condio
particular do logar em que as observaes foram feitas. Na poca em que
ellas se fizeram o Observatrio do Rio de Janeiro estava situado perto
do mar, no morro do Castello, a 63 metros de altitude, e exposto virao que corre do mar, occupava o antigo convento dos Jesutas, cujas
paredes apresentavam a espessura de mais de 1 metro, no qual as aberturas eram estreitas, onde tudo parecia, em uma palavra, ter sido disposto para manter grande frescura interior. Assim, referindo-se unicamente aos resultados thermometricos d'esse logar, poderiamos-nos enganar, porque esto longe de exprimir a temperatura real da cidade;
esta temperatura acha-se sempre de 4 a 5 gros mais elevada do que a
temperatura publicada pelo Observatrio.
Em geral, o calor, no Rio de Janeiro, attinge o maximum em fevereiro ; o thermometro no comea a indicar uma baixa sensvel seno
em maio, chega ao minimum em junho e julho, fica quasi estacionario
n'este minimum at ao fim de setembro, e sobe rapidamente a partir de
novembro. a regra geral; ha, porm, excepes annuaes freqentes.
Durante todo o anno, o momento do mais forte calor 1 hora depois do
meio dia; o momento da maior frescura s 7 horas da manh.
Apezar da serenidade constante do co durante a maior parte do anno
nas regies equinoxiaes, as chuvas so n'ellas mais abundantes do que
nas outras zonas. Nas mesmas regies observam-se, mais freqentemente do que nas outras partes, grandes commoes da atmosphera.
Os habitantes dos paizes quentes so mais especialmente sujeitos s
febres graves, s hemorrhagias, s molstias dos rgos digestivos, s

602
CLIMA.
affecoes nervosas chronicas, s affecoes cerebraes. As molstias do
peito so n'ellas mais raras. A estao das chuvas e as primeiras semanas
que a seguem immediamente so os tempos mais doentios. As differentes
regies da zona torrida offerecem observao molstias que lhes so
especiaes, taes como a febre amarella da America, o cholera das ndias,
a peste do Oriente, a morpha, elephantiasis, etc. Pde-se viver n'ellas tanto
tempo como nas outras regies, sem entretanto possuir-se aquella actividade, aquelle vigor que caracteriza os habitantes dos paizes temperados.
Os climas extremamente frios, entre os quaes, avanando do lado do
polo, contamos successivamente a Dinamarca, Sucia, Noruega, Rssia,
Sibria, Laponia, Islndia, Groenlndia, Kamchatka, a Nova Zembla, o
paiz dos Lamoiedas, e Spitzberg, apresentam com os paizes precedentes,
os maiores contrastes. Disse que, na linha, o thermometro centgrado
eleva-se at 43 gros; no septuagesimo quinto parallelo, e especialmente
na ilha Melville, tem-se visto descer at quasi o quinquagesimo abaixo
de zero. Assim o capito Parry com a sua tripolao, e muitos outros
marinheiros que sulcram o Oceano desde o equador at alm dos crculos polares, puderam comparar em si mesmos a impresso das temperaturas na escala enorme de mais de 80 gros. As variaes diurnas do
calor so pouca cousa nas regies dos plos; mas, em compensao, a
differena annual mais considervel do que no equador. O capito
Franklin notou, na mesma latitude, entre o minimum do inverno e o
maximum do vero, 81 gros de variao, isto , 50 abaixo e 31 acima
de zero. Esta ultima temperatura ( + 31) parece ao principio bem maravilhosa; mas attendendo-se a que n'estas regies glaciaes o sol conserva-se sobre o horizonte sem interrupo desde o equinoccio da primavera at ao do outono, facilmente se comprehender como, n'este
longo dia de seis mezes, a aco contnua dos raios solares sufficiente
para aquecer o ar. Alm das influencias locaes, as chuvas so mais raras
proporo que se adianta para o norte. Depois do 55 gro de latitude,
e o equinoccio de setembro, a agua contida no ar cahe mais freqentemente debaixo da frma de neve ou de saraiva. 0 frio, a immobilidade,
o silencio da morte reinam na atmosphera. Na vizinhana dos plos
nunca apparecem raios, relmpagos, nuvens de agua, borrascas nem
furaces. Comquanto seja nocivo o seu excesso, o calor no pde deixar
de ser considerado como um principio vivificante da natureza, e por isso,
alm dos limites da zona temperada do lado do norte, as espcies viventes soffrem ou cessam de existir. As arvores s chegam altura dos
arbustos; o mesmo decrescimento sentem todos os vegetaes. Esta lei de
degenerao tambm existe na espcie humana; sabe-se quanto pequena a estatura das raas laponias, dos Samoiedas, dos Ostiacos, dos
Tonguses, dos Esquims. As molstias dos climas frios so menos variadas, menos numerosas e menos funestas do que as dos paizes quentes.
As grandes epidemias so sobretudo mais raras n'elles. Estas molstias
no offerecem particularidades notveis quanto espcie, se se exceptuam as gangrenas por congelao.
Os climas temperados, situados entre os dois extremos, do trigesimo

CLIMA.
603
at ao quinquagesimo quinto gro de latitude, so os mais agradveis
para se habitar. Estes climas comprehendem quasi toda a Europa, a alta
sia, a grande Tartaria, o Thibet, parte da China, o Japo, a America
septentrional, o Cabo da Roa Esperana, a terra de Diemen, a Nova
Zelndia, parte do Chile, Montevideo, Ruenos-Ayres, no Rrazil a provncia do Rio Grande do Sul, etc. raro que n'estes climas o calor se
eleve acima do 37 gro, e desa abaixo do 18 0. No apresentam
estes climas, como as regies tropicaes, a belleza da vegetao, a excellencia dos sabores, a riqueza dos perfumes, o brilho das cores; mas
a serenidade do co, propicio aos fruetos da terra, no obriga os habitantes dos paizes temperados a lutar incessantemente contra a sua inclemencia. Entretanto, esta zona tambm tem suas vicissitudes atmosphericas e suas molstias.
Passo agora a dizer algumas palavras acerca das influencias locaes,
ou dos climas accidentaes e particulares, que se distinguem em cada
uma das grandes zonas terrestres que deixei indicadas.
Rem que o hemispherio meridional receba os raios solares na mesma
direco que o hemispherio boreal, , entretanto, segundo as observaes multiplicadas de Humboldt, sensivelmente mais frio em latitude
igual. A differena sobretudo notvel nos plos; a mdia das temperaturas do polo antaretico ou do sul de 23 gros abaixo de zero, entretanto que a do polo aretico ou do norte somente de 16 gros. A immensa extenso dos mares no hemispherio austral explica em grande
parte este phenomeno. Pela mesma razo, isto , pela menor elevao
da temperatura do ar sobre a agua do que sobre os continentes, as ilhas
so mais temperadas do que a terra firme, debaixo da mesma latitude.
Porm a influencia mais notvel das localidades sobre os climas observa-se nas montanhas altas, e sobretudo nas dos paizes quentes. Subindo da base ao cume, observam-se, em algumas horas, os climas permanentes da maior parte do globo. No sop das montanhas, os calores
do equador e do vero; no_ cume, os gelos perptuos dos plos e do inverno, e nas alturas intermedias, as gradaes da zona temperada, da
primavera e do outono. A vegetao segue o mesmo progresso n'esta escala rpida, como no globo inteiro; ricas e vigorosas na base, como
debaixo do equador, as plantas diminuem proporo que se approximam do cume; as que ahi nascem tornam-se mofinas, languidas, e
subindo-se altura de 4,000 metros, j no se encontra vegetao alguma. Sabe-se que, por causa da elevao do terreno, a cidade de Quito,
bem que situada debaixo da linha, goza do clima dos paizes temperados, e que os Andes do Peru esto constantemente cobertos de neve.
A vizinhana dos pntanos influe muito na insalubridade do clima.
Miasmas deletrios, que resultam das matrias orgnicas em decomposio, levantam-se incessantemente d'estes logares empestados, e occasionam numerosas molstias. Tanto nociva a vizinhana d'estes logares.
quanto salutar a das mattas. Enriquecem o ar de uma prodigiosa quantidade de oxygeneo, quando so aquecidas pelos raios solares; entretem uma frescura habitual na atmosphera, durante o vero, e no tempo

604
CLOACA, VALLA, POO.
de inverno, diminuem a violncia do frio, paralysando o curso impetuoso dos ventos. As vastas plancies continentaes esto expostas a todas as vicissitudes atmosphericas, a todos os ventos; so mais quentes
no vero e mais frias no inverno do que as outras localidades. A direco das montanhas, relativamente ao sol ou sua exposio, influe consideravelmente na temperatura. Se uma montanha recebe todo o dia a
aco dos raios do sol, a temperatura ser mais quente do que devia
ser na latitude em que ella se acha situada. O inverso ter logar no seu
lado opposto. A luz e o calor so agglomerados e reflectidos pelas paredes dos valles; o ar n'elles est interceptado, e por isso a temperatura n'esses logares muito mais branda do que em qualquer outra
parte. A circumstancia da estagnao do ar n'estes valles mui funesta
aos habitantes d'estes logares, e por isso esto expostos a grande numero de paizes muito mais quentes do que eram antes de serem cultivados. Este facto no tem ainda explicao satisfactoria. E fcil conceber
que o esgotamento de um pntano torne sadia uma regio. Mas porque
que a cultura da terra produz maior somma de calor? Ignora-se. Entretanto, o facto indubitavel. A antiga Gallia e a Germania eram realmente
mais frias do que o so hoje. 0 que prova isso de maneira inquestionvel, que, muitos vegetaes que no podiam acclimar-se no tempo de
Csar e de Tcito, so hoje mui communs n'esses paizes.
O conhecimento da topographia de um logar no sufficiente para determinar se o clima ou no salubre. A terra, na sua revoluo quotidiana, atravessa camadas de ar que tem qualidades differentes; e necessrio que a atmosphera gyre com toda a terra, para que o clima de cada
paiz se conserve permanente; pelo nico facto de sua situao debaixo
da latitude de uma regio infectada, participaria de seus malefcios.
Quanto a outras particularidades relativas ao clima, veja-se ACCLIMAO.
Temperaturas mdias em diversas latitudes em gros do thermometro centgrado.
Abyssynia
Calcut
Jamaica
Senegal (S. Luiz)
Rio de Janeiro
Cairo
Constantina
Lisboa
Npoles
Mxico
Marselha
Constantinopla

+ 3 1 , 0 I Pekim
Pariz
+28,5
Londres
+26,1
Bruxellas
+ 24,6
Strasburgo
+ 23,6
Genebra
+22,4
Boston
+ 17.2
+ 16,34 Stockholmo
Moscou
+ 16,7
So-Petersburgo
+16,6
Monte So-Gothardo
+ 14,1
Ilha Melville
+ 13,7

+12,7
+ 10,8
+ 10,4
+ 10,2
+ 9,8
+ 9,7
+ 9,3
+ 5,6
+ 3,6
+ 3,5
10
18,7

CLOACA, VALLA, POO. (Hygiene.) A cloaca uma excavao

subterrnea feita em forma de poo, onde vem ajuntar-se as guas
inteis de uma casa, de uma rua, de alguma fabrica, por meio de canos
de ferro ou de barro. Estas guas perdem-se depois na terra, ou um
cano ou aqueducto as conduz ao longe, a um rio por exemplo. Para
que a cloaca esteja construda em boas condies .preciso que a terra

CLOACA, VALLA, POO.

605

no meio da qual est cavada sejft perfeitamente permevel, de modo que

a cloaca possa continuadamente receber novas guas sem nunca ficar
cheia. Quanto ao modo de construil-a, cava-se uma cova circular ou
quadrada, e construem-se as paredes com pedras seccas sem argamassa,
para impedir as terras de desabarem sem fazer obstculo infiltrao
das guas; por cima d'esta alvenaria construe-se uma abobada solida,
com uma abertura para dar passagem ao tubo que traz as guas. Apezar
d'estas precaues, os limos viscosos que depositam as guas servidas,
acabam por tornar impermevel o fundo da cloaca; preciso ento
despejal-a e limpal-a.
Devem tomar-se precaues quando se trata de alimpar uma cloaca.
Procede-se ordinariamente a esta operao durante um tempo frio;
deita-se primeiro na abertura da cloaca leite de cal grosso (soluo de
cal virgem em agua), que se agita com uma vara longa ^ despeja-se
depois o liquido com baldes ou por meio de uma bomba; e antes de
descer pela abertura da abobada, para tirar os limos, introduz-se na
cloaca palha accesa; se o fogo no se apaga, pde-se descer na cloaca
sem perigo. Eis-aqui a Ordenao do Chefe da policia de Pariz, concernente a este objecto, datada de 20 de julho de 1838, que est sempre em
vigor na capital da Frana :
Jnstruces relativas limpeza e concerto das cloacas, poos e vallas particulares.

1. Pocs e cloacas. Quando fr necessrio alimpar um poo ou uma

cloaca, ou descer n'ella para fazer alguns concertos, a primeira cousa
que se deve fazer assegurar-se do estado do ar n'ella contido; este ar
pde ser viciado por differentes causas, e occasionar accidentes mui
graves. preciso pois descer uma lanterna accesa at superfcie da
agua; se a luz no se apaga depois de arder por um quarto de hora,
tira-se, e por meio de um peso atado a uma corda, agita-se fortemente
a agua at ao fundo; torna-se a descer a lanterna, e se, depois d'esta
segunda prova, a luz no se apaga, passados dez minutos, os obreiros
podem principiar o trabalho; importa, porm, que estejam munidos de
um cinto, atado a uma corda, por meio da qual possam ser tirados da
cloaca, ao menor perigo de asphyxia.
Se a luz se apagar, dever notar-se a que profundidade cessa ella
de arder; e no se deve descer ao poo, porque a pessoa seria
asphyxiada. O gaz ou ar mephitico, que no permitte nem a combusto
nem a respirao, pde ser gaz cido carbnico, hydrogeneo sulfurado,
ou a mistura d'estes gazes. Na incerteza sobre a natureza do gaz, cumpre, qualquer que elle seja, renovar o ar do poo, e para isso no ha
meio mais prompto e mais certo do que a ventilao.
Para estabelecl-a, preciso, com taboas, gesso e barro, tapar hermeticamente a abertura do poo; no meio d'esta espcie de tampa, ou
perto da sua margem, se o poo mui largo, fazer uma abertura de um
dccimetro de largo, sobre o qual collocar-se-ha uma fornalha que nao
poder receber ar seno o do poo ; ajuntar-se-ha perto da margem do

606

CLOACA, VALLA, POO.

poo um tubo feito como os tubos parincendio, guarnecido por dentro

de uma espiral de fio de ferro, para o manter aberto, e que descer no
poo at 1 decimetro da superfcie da agua.
Estabelecido este apparelho, encher-se-ha a fornalha de carvo acceso,
e cobrir-se:ha com tampa guarnecida de um tubo, afim de dar fornalha
a propriedade de activar a combusto, e de deslocar assim muito ar.
Quando a fornalha esteve em actividade durante uma ou duas horas,
tira-se, e desce-se no poo a lanterna; se a luz se apagar ainda a pouca
distancia da superfcie da agua, ser prova que o gaz mephytico se
reproduz. Ser preciso ento despejar o poo, esperar alguns dias,
esgotal-o de novo, e tornar a applicar a fornalha ventilante, e se no se
poder applicar este apparelho, convir substituil-o por.qualquer outro
ventilador cujo tubo ir tomar o ar no fundo do poo, para o deitar fora.
Pde-se tambm empregar um grande folie de couro, cujo tubo desa
at pequena distancia da superfcie da agua.
Depois de quatro horas de ventilao, descer-se-ha a lanterna, e se
ella se apaga, ser preciso renunciar ao uso do poo e condemnal-o.
Se por um ensaio preliminar feito por um chimico, se reconhece a
natureza do gaz deletrio que se quer destruir, podem empregar-se os
reactivos seguintes :
Para neutralizar o cido carbnico, deitam-se no poo por meio de
regadores muitos baldes de leite de cal, e mexe-se depois a agua
fortemente.
Para destruir o gaz hydrogeneo sulfurado ou carbonatado, faz-se
descer no fundo do poo um vaso de ferro, aberto, contendo uma mistura de 125 grammas de oxydo negro de manganez e de 375 grammas de
sal de cozinha, sobre o qual se deita, repetidas vezes, 250 grammas de
cido sulfurico do commercio, concentrado, marcando 60 gros, conhecido debaixo do nome de oleo de vitriolo.
Pde-se tambm deitar no poo agua tendo em dissoluo chlorureto
de cal (30 grammas de chlorureto por litro d'agua); esta ultima operao
mesmo mais fcil do que a precedente; e seus effeitos no so menos
certos.
Para todos os casos, em que o poo exhalasse o cheiro de ovos chocos, e em que a luz no se apagasse, seria preciso, antes de descer
n'elle, deitar-lhe muitos baldes da soluo de chlorureto de cal em agua.
Se o gaz o azote, preciso ter recurso ventilao, e verificar o
seu effeito pela prova da lanterna accesa.
2. Valias particulares. No se deve entrar n'uma valia seno quando
uma vela ou um lampio pde ali arder, e quando a chamma d'este lampio no diminue de volume nem de intensidade de uma maneira
sensvel.
Se o lampio no arder bem, empregar-se-ha quer a ventilao
forada, por meio do fogo, quer a ventilao por meio de um folie.
A entrada das vallas deve ser interdita a todo o obreiro que se achar
no estado de embriaguez.
As guas tm uma composio muito varivel vista das fontes

CLYSTER.
607
multiplices d'onde ellas emanamT-Aguas provindas das usinas, das casi^nhas, das chuvas, matrias orgnicas diversas, excrementos lquidos e
slidos, etc. A podrido que ellas geram, torna-as imprprias no s
para entreter a vida dos animaes superiores, como at das espcies as
mais inferiores, taes como os infusorios; por contra, n'ella se encontra
quantidade considervel de bacteries "e de fermentos. Ao nivel dos pontos onde desembocam as guas dos esgotos principaes das grandes cidades formam-se focos de infeco to ruins que os peixes no podem ahi
viver e a vegetao morre n'essas margens. O desenvolvimento dos gazes
e os ftidos se explicam pela decomposio ds matrias orgnicas de
onde exhalam com abundncia o cido carbnico, o hydrogeneo sulfurado e carbonado, o ammoniaco, etc. A infeco produzida por estas
emanaes pode ser mui considervel a ponto de se tornar perigosa para
a sade publica. O Tmisa do lado de baixo de Londres acha-se assim
completamente envenenada; em Pariz, os esgotos deitam no Sena por
anno, cerca de cem milhes de metros cbicos de guas impuras.
J se tentou purificar as guas dos esgotos por meio de differentes
processos : tapagem que faa depositar as matrias slidas, a filtrao
que no pode ser applicada seno a pequenas quantidades de- liquido e
os processos chimicos pouco aperfeioados e quasi sem applicao. O
melhor meio de sanear essas guas consiste e fazel-as filtrar lentamente no
prprio solo, fornecendo-lhe por este meio um estrume assaz til. Quando
chegam nas camadas profundas da terra j esto completamente purificadas, e se ellas tornam a vir superfcie algures, correndo as ramificaes das camadas subterrneas, ao memos j no so mais nocivas.
As guas de certas industrias devem ser encaminhadas para longe das
habitaes e desinfectadas com o maior cuidado, por causa da intensidade de sua corrupo. As mais perigosas so as das fabricas de estreo,
das lavanderias e das fabricas de fculas. Estas guas chegam a destruir
todos os vegetaes que ellas regam.
Os esgotos devem ser construdos com pedras slidas e impermeveis,
e de grandes dimenses para que possam ser limpas e lavadas facilmente. Deve haver muito cuidado que haja grande ventilao e que sejam
lavados constantemente no interesse da populao e dos operrios que
<n'elles trabalham. Emfim, devem-se tomar as maiores precaues para
evitar as inundaes, as enchentes, e impedir as mars de repellir as
guas dos esgotos. So cuidados estes que esto debaixo da vigilncia
da autoridade. Da boa execuo d'elles depende a salubridade das
cidades.
CLYSTER. Chama-se clyster, cristl, ajuda ou mzinha (corrupo
de medicina) a injeco de um liquido que se faz no intestino recto por
meio de uma seringa. O volume dos clysteres varia desde 120 a
500 grammas. Os que so empregados para provocar simplesmente os
movimentos da defecao so de 360 a 500 grammas para os adultos,_e
de 120 a 150 grammas para as crianas; pelo contrario, os que so
destinados a ficar dentro no devem exceder de 180 a 250 grammas
para os adultos, e de 60 a 120 grammas para as crianas. Os clysteres

608

CLYSTER.
differem entre si pela natureza do liquido que se injecta. Umas vezes
este liquido agua simples; outras, feito de matrias alimentarias, e
as mais das vezes de substancias medicamentosas. Distinguem-se assim
os clysteres em simples, alimentarios e medicamentosos.
C l y s t e r e s s i m p l e s . Seus effeitos variam conforme o gro de
temperatura em que so administrados. A agua tepida, na temperatura
ordinria do corpo, actua alargando quasi mecanicamente o grosso
intestino, e provocando as contraces necessrias para a defecao.
Expulsada, leva aps si ordinariamente as matrias qne enchem o grosso
intestino, e um prompto allivio faz cessar todos os incommodos que
procedem da accumulao d'essas matrias. Aos indivduos que soffrem
habitualmente priso de ventre, convm administrar-se s vezes clysteres
d'agua fria.
C l y s t e r e s a l i m e n t a r l o s . D-se na frma de clysteres, com
intento de nutrir, caldo de carne sem sal, decoco de po, gemas de
ovos e leite. Estes lquidos, em pequeno volume, so promptamente
absorvidos; mas so muito menos nutrientes do que se fossem digeridos
pela aco do estmago e transformados em chymo. Comtudo, estes
meios devem ser empregados sempre que os alimentos no puderem ser
introduzidos no estmago, como nas molstias da garganta, ou quando
so promptamente expedidos pelos vmitos. Os clysteres alimentarios
devem ser administrados na temperatura natural do corpo, e sempre
em pequena quantidade.
Clyster nutritivo.
Soluo de peptona Catillon
Agua

1 a 2 colheres
i copo.

Laudamno de Sydenham
3 ou 4 gottas.
Bicarbonato de soda
30 centigram.

Para repetir 2 ou 3 vezes por dia.

C l y s t e r e s m e d i c a m e n t o s o s . Administram-se as substancias
medicamentosas debaixo da frma de clysteres, ou para poupar ao doente
o aborrecimento de um medicamento desagradvel, ou porque o estmago
se recusa aco de uma substancia enrgica, ou emfim porque se pde
por este meio actuar mais directamente sobre os intestinos doentes.
Distinguem-se tantas espcies de clysteres quantas so as differentes
prescripes mdicas. Indicarei as mais usadas.
Clysteres emollientes. Todas as decoees emollientes de folhas, flores
e raizes de althea, de malva, as de sementes de linho, so empregadas
em clysteres. Estes clysteres preparam-se fervendo 15 grammas de uma
d'estas substancias em quantidade sufficiente d'agua para obter 500 grammas, e coando em seguida o liquido. Pde-se tambm preparar um
clyster emolliente com 15 grammas de polvilho. Os clysteres emollientes convm nas diarrheas e dysenteris agudas. Devem ser administrados mornos.
Eis-aqui o modo de preparar o clyster de polvilho :
Polvilho...
Agua fria.

15 grammas.
90

CLYSTER.
Dilua, e ajunte pouco a pouco * mexendo :
Agua quente

609
150 grammas.

Clysteres narcticos. So os clysteres em cuja composio entra pio.

Preparam-se juntando-se aos clysteres emollientes acima indicados 10,
20 a 30 gottas de laudano de Sydenham; ou deixando de infuso por
meia hora 15 grammas de dormideiras em 300 grammas d'agua fervendo, e coando o liquido. Administram-se nos mesmos casos que os
clysteres emollientes, e em pequena quantidade 250 grammas para
poderem ser conservados.
Clysteres taxativos, Preparam-se com a soluo de 30 grammas de
polpa de cannafistula em 250 grammas d'agua quente; com a soluo
de mel de abelhas em agua tepida, com a mistura d'agua tepida e
60 grammas de azeite doce ou de oleo de ricino.
Clysteres purgtivos. A infuso de 15 grammas de sene em 250 grammas d'agua fervendo; a dissoluo de 60 grammas de sulfato de
magnesia ou de sulfato de soda em agua quente, so os lquidos que
servem para a preparao dos clysteres purgtivos.
Administram-se tambm clysteres adstringentes, vermifugos, antispasmodicos, etc. Indical-os-hei, quando tratar. das molstias em que
convm.
Clyster nutritivo. Prepara-se com a soluo concentrada de peptona
Catillon, do seguinte modo :
Soluo concentrada
de peptona Catillon.
Agua.

1 a 2 colheres.
1 copo.

Laudano
Bicarbonato de soda.

3 a 4 gottas.
30 centigr.

Que se administra, 2 ou 3 vezes no dia, s pessoas que vomitam os

alimentos que tomam.
um meio muito empregado para sustentar as foras de certos
doentes acommettidos de molstias da garganta, da bocca, do esophago, etc.
Os clysteres so de uso vulgar, de utilidade to geralmente reconhecida, que no necessrio accumular razes para recommendal-os.
Rasta dizer que a administrao de um clyster d'agua morna simples,
desembaraando o intestino das matrias que o entupiam, distendiam
constrangiam suas funees, retinham emfim em seu interior gazes
nocivos, restabelece a liberdade do ventre, acalma a irritao, e produz
um allivio immediato. Quantas elicas no ha que, depois de resistirem
aos medicamentos calmantes de toda a espcie, aos banhos, s fomentaes emollientes, e at s bichas, cederam, como por encanto, ao
effeito de uma injeco d'agua morna no grosso intestino?
I n s t r u m e n t o s p a r a c l y s t e r e s . Os instrumentos empregados
para administrar ou tomar clysteres so : seringa com canudo recto ou
curvo, differentes bombas chamadas clyso-bombas, sacco de borracha,
(fig. 190) e o irrigador de Eguisier.
Irrigador Eguisier (fig. 191). Instrumento empregado para clysteres
I.

39

CLYSTER.
610
ou injeces, e que substitue vantajostmente as seringas, as clyso-bombas, e outros instrumentos inventados para esse fim. Foi inventado pelo
Dr Eguisier, e hoje muito empregado. Funcciona por si mesmo medianle
uma mola, e consiste em um corpo de bomba que tem no interior uni
mecanismo anlogo ao
das lmpadas .modernas; hoje geralmente
empregadas. Enchese, e d-se-lhe corda
absolutamente como

Fig. 190. Sacco de

borracha para clyster.

Fig. 191. Irrigado Eguisier.

aquellas lmpadas; ou como aos relgios; guarnecido de um tubo

flexvel, provido na sua base de uma torneira, e terminado na sua extremidade por um canudo. Prepara-se primeiro o liquido destinado para o
clyster, deita-se no irrigador, d-s corda ao instrumento, introduz-se a
extremidade do canudo no logar que lhe destinado, abre-se a torneira
e a operao faz-se por si s. Com este apparelho no ha cousa mais
fcil do que administrar um clyster ao doente, mesmo ao mais fraco. 0
doente pde estar deitado de lado, ou de costas; pde introduzir elle
prprio o canudo ou mandal-o introduzir por outra pessoa, sem ser
obrigado a descobrir-se.
A fig. 192 representa um novo systema do irrigador Eguisier. um
irrigador tendo a parte central de crystal graduado como um copo de
pharmacia, de 25 grammas at 500 grammas, podendo-se pois determinar a quantidade de liquido a introduzir internamente seja pelo recto
ou pela vagina. Chama-se a este instrumento Irrigador Filliat.
A fig. 193 representa um novo apparelho para clysteres e outros
mysteres. da maior simplicidade, consistindo elle em um sacco de
borracha, que se pendura a um prego, tendo na sua base um tubo tambm de borracha ao qual se adapta um pipo conveniente ao gnero de
remdio que se quer tomar, seja injeco, clyster, lavagem, etc.
Com este systema pode-se empregar qualquer liquido em qualquer

CLYSTER.

6H

temperatura, funcciona automaticamente e a fora de projeco do li-

Fig. 192. Irrigador Filliat systenra

Eguisier graduado.

F K 193. Sacco de borracha para duchas, lavagens, injecOcs, clysteres, etc.

612

CLYSTER.

quido sempre constante durante todo o tempo da oporaeo.

Fig. 194. -

Vasa-garrafas. Apparelho para clyster <*, injeces, duchas, lavagens, etc.

CLYSTER.
613
Pipo vaginal de borracha flexvel. R. Pipo vaginal de vidro direito.
C. Pipo de vidro curvo.
As fig. 194 a 197 representam o mesmo systema adaptando-se a qualquer garrafa. O vasa garrafas simplesmente composto de um tubo de
esgoto disposto de modo a adapatal-o a qualquer garrafa.
Completa-se o apparelho por uma suspenso feita de cordel para suspender a garrafa e por uma pina que serve de torneira. A ponta do tubo
feita de maneira a que n'ella se
adapte um pipo qualquer.
O vasa-garrafas pode servir suspenso em um prego (fig. 194) ou
seguro na mo (fig. 195). muito
natural que se encontre sempre
mo uma garrafa, o que reduz o
volume do apparelho a simples tubo
de borracha. 0 contedo de uma
garrafa de agua mineral pode ser
utilizado sem trasfego, adaptamdose o apparelho directamente na
garrafa.
Serve-se d'este systema do seguinte modo :
Io Em uma garrafa qualquer colloca-se o apparelho como est inFig. 196.
Fig. 197
dicado na fig. 196;
2o Cobre-se o gargallo da garrafa com a cpsula flexvel, fig. 197;
3o Aperta-se a pina que se acha no tubo de esgoto;
4o Vira-se a garrafa com o gargallo para baixo, para pendural-a (fig. 194)
ou consrval-a, na mo (fig. 195).
Todos estes apparelhos fabricam-se em casa de Galante e Filhos, afamados fabricantes de instrumentos de cirurgia, rua da cole de medicine n 2, em Pariz.
Modo d e d a r o u t o m a r u m c l y s t e r . Qualquer que seja o
instrumento de que se faa uso, seringa, sacco de borracha, clysobomba, irrigador, deve haver cuidado que no contenha ar, o qual
poderia produzir elicas; deve-se pois antes de introduzir o canudo,
conforme o instrumento que se emprega, empurrar o embolo, comprimir
a borracha, fazer monobrar a bomba, ou abrir a torneira do irrigador,
de maneira que o liquido chegue at ponta do canudo. Emfim, importa
que a projeco do liquido no grosso intestino se opere regularmente,
e antes lenta do que rapidamente; se fr por sacudidellas ou accelerada,
a commoo que resultaria d'esta maneira de proceder poderia occasionar elicas e impedir que a operao se complete.
Para dar convenientemente um clyster, preciso que, na extenso de
cerca de 3 centmetros, o canudo da seringa, da clyso-bamba, ou do
irrigador, seja dirigido algum tanto para diante como para ir do nus
pra o embigo, afim de seguir a direco do nus; chegado a esta pro-

614
COALHO.
fundidade, o canudo deve ser inclinado para traz, visto que o intestino
recto segue a curvatura do osso sacro e se dirige fortemente n*este sentido acima do nus. Conformando-se a este preceito, pde-se penetrar
sem inconveniente at duas ou trs pollegadas no interior; mas, a no
ter um canudo flexvel, seria imprudente ir mais longe. Para facilitar a
introduco do canudo, unta-se com azeite doce.
Se o canudo no entrou bastante no interior, a sua ponta encosta-se
s paredes do intestino, e o liquido passa de dentro para fora medida
que penetra, ou resiste e no penetra. Apresenta-se a mesma resistncia mais acima, se o canudo no foi inclinado convenientemente para
traz, ou se se embrulhou de qualquer maneira nas dobras do intestino.
Pde sobrevir ento um grave accidente. Com effeito, se, para vencer
esta resistncia inslita, empurra-se a seringa, pde resultar d'isto
uma esfoladura, e mesmo uma perforao do intestino. Estas espcies
de rasgaduras so igualmente possveis pela nica aco do liquido
comprimido com fora na seringa assim encostada ou embaraada. 0
enfermo experimenta ento subitamente uma dr violenta, seguida de
desmaio e de symptomas nervosos mais ou menos espantosos. Ha exemplos de morte produzidos por semelhante imprudncia. Deve-se, pois,
ter toda a cautela para evitar esta desgraa, que, alis, no pde sobrevir seno dando o clyster com a seringa de estanho, e comprimindo
fortemente o embolo; no pde ter logar servindo-se do irrigador, no
qual a compresso feita pela mola no muito forte.
COAIIUVA. Ficus anthelmintica, Martius. Artocarpeas. Grande
arvore do Rrazil; habita no Amazonas e Rio Negro. D um sueco leitoso,
poderoso remdio contra as lombrigas, na dose de 2 a 4 grammas,
continuado por alguns dias. A amndoa branca e doce, despojada da
casca e assada comestvel; reputada aphrodisiaca.
COALHA-LEITE. Galium luteum. Linneo. Rubiaceas. o nome
vulgar de uma planta, commum nos prados da Europa, e que em Portugal habita nos montes e campos junto do Porto, Coja e outras
partes da Reira septentrional. As suas flores so pequenas, amarellas,
um tanto cheirosas, dispostas em pequenos ramalhetes ao longo da
parte superior do talo. Na Inglaterra costumam mistural-as com o coalho
de vitella, especialmente na preparao dos queijos chamados Chester.
No possuem, por si mesmas, a propriedade de coalhar o leite, como
se cr vulgarmente, mas do ao queijo um cheiro agradvel, e tingemn'o de amarello.
COALHO. Substancia extrahida da membrana do quarto estmago
ou ventriculo do bezerro no desmmamado, que se emprega para coalhar
o leite na preparao dos queijos. Os, ventriculos dos cordeiros e dos
cabritos podem tambm servir para preparar o coalho. Obtem-se de
differentes modos; eis-aqui um dos mais empregados : Toma-se o quarto
ventriculo dos bezerros; tira-se d'elle o leite coalhado e lava-se em agua
fria; depois, mistura-se este leite com volume de sal igual ao seu, e
mette-se nos ventriculos previamente bem lavados. Introduzem-se em
vaso de gres muitos d'estes ventriculos contendo leite coalhado e sal-

COATI.
615
gado; cobrem-se de sal. Alguns dias depois tiram-se do vaso, polvilhamse ainda com sal, e fazem-se seccar ao ar. Um pedao de ventriculo de
bezerro assim preparado, de superfcie de 2 centmetros quadrados,
posto de infuso durante doze a quinze horas, em 30 grammas d'agua
morna, d um liquido capaz de caolhar 12 a 15 litros de leite.
Um modo mais expeditivo de obter a aco do coalho, consiste simplesmente em mergulhar no leite um pedao de coalho recente de
bezerro, envolvido n'um saquinho de panno de linho. A substancia que
os chimicos extrahram da membrana mucosa estomacal dos animaes
mammiferos, chamada pepsina, goza tambm da propriedade de coalhar
o leite sem a interveno de um cido, e ella sem duvida que constitue
0 principio activo do coalho; pelo que os pharmaceuticos de Pariz preparam uma infuso alcolica de membranas mucosas, dos estmagos de
porcos ou vitellos, que um coalho mui efficaz e de facl conservao.
As leiteiras suissas conservam seccos os ventriculos de bezerros de
2 a 4 semanas; depois de cortados em pedacinhos, infundem-n'os em
1 litro de soro de leite, misturado com um pouco de sal; obtm d'esta
maneira um coalho liquido que se prepara no momento da preciso. A
quantidade necessria para coalhar o leite depende da natureza do coalho
que se emprega; s a experincia pde servir de guia n'este caso;
preciso menos coalho no vero do que no inverno; o leite desnatado
necessita mais do que o leite de que se no tirou a nata.
COALTAR. Alcatro de carvo de pedra que gosa de propriedades
desinfectantes. Misturando-o com um extracto de pao campeche a que
do o nome de Saponina, obtem-se um liquido bitumoso que se emprega
puro ou misturado com agua. Misturado com glycerina ou com amido,
tem sido empregado no tratamento de molstias da pelle e dos suores
festidos.
Emprega-se'o sob a forma de Coaltar Saponin Le Beuf, como antiseptico e desinfectante, no curativo das feridas, na leucorrhea, nas
suppuraes, nas ulceras, nas ptyriases, nas vaginites e gengivites,
na angina coennosa, nos cancros e emfim como cicatrizante.
COATI. Animal da famlia dos Carnvoros, do tamanho do gato
domstico; tem a cauda muito comprida, o nariz movivel para todos
os lados, como a tromba de elephante, e assaz prolongado adiante da
bocca; tem os olhos pequenos e mui vivos, e a cauda annellada de
trigueiro e preto; o corpo coberto de pello mui curto, e spero no
lombo; para dormir enrosca-se formando uma espcie de bola. Estes
animaes vivem em pequenas tropas nos mattos do Rrazil. Trepam facilmente nas arvores, e tem o olfato excessivamente desenvolvido; cavam
covis com as unhas que so mui fortes. Alimentam-se de insectos, de
pequenos mammiferos, de pssaros, de ovos. So mansos, e domesticam-se com facilidade. Mas so assaz indceis, no tomam affecto por
pessoas, trepam em toda a parte, so curiosos, esquadrinham continuamente, e so, n'uma palavra, hospedes incommodos, bem que procurem
as caricias. Exprimem a alegria por um grunhido brando, e a clera por
um grito muito agudo. Conhecem-se duas espcies d'estes animaes, uns

616
CORRAS OU SERPENTES.
ruivos, outros pardos. No se lhes d caa seno por causa de sua
pelle, que alis medocre e pouco procurada.
COBRAS ou S E R P E N T E S . D-se o nome de cobra ou serpente
a um rptil de corpo alongado, cylindrico, desprovido de ps, que se
move sobre o solo por meio das dobras que faz com o corpo. O queixo
mui dilatavel; no tem canal auditivo externo; a pelle coriacea.
escamosa ou granulosa, coberta de uma epiderme caduca tnteiria, que
se separa toda junta, e se reproduz muitas vezes por anno. A cabea
no separada do corpo por um pescoo distincto, e a cauda mais ou
menos longa, nem sempre distineta do corpo. 0 nnmero das vertebras s vezes de 200 a 300; e estes ossos so articulados de maneira
que os movimentos podem effectuar-se em todos os sentidos; o numero
das costellas tambm considervel.
Os movimentos que as cobras executam so mui variados; produzemse por meio das sinuosidades que imprimem ao corpo.
Geralmente, as cobras no tem palpebras, mas a pelle da cabea
estende-se por diante do globo do olho, e forma um vo transparente o
immovel: esta disposio d ao olho das cobras umafixidade espantosa,
que no deve contribuir pouco para o susto que ellas produzem. A lingua d'estes reptis molle, inteiramente carnosa, extremamente extensvel, e entra n'uma bainha que se acha na garganta; tendida profundamente na sua extremidade livre, e forma assim duas pontas flexveis,
que podem separar-se e vibrar quando este rgo se acha fora da bocca.
Rem que se lhe d vulgarmente o nome de dardo, incapaz de picar, e
alm d'isto, no se termina em ponta de frecha, como os pintores a
representam s vezes.
A bocca das cobras grande, a queixada inferior susceptvel de
sahir da articulao, para dar maior extenso garganta, e por esta
razo as cobras podem engulir corpos de dimetro trs vezes maior que
o seu. Os dentes das cobras so pequenos; as espcies venenosas tem,
alm d'isto. de cada lado da queixada superior, dentes curvos, com um
pequeno canal e communicando com uma
vesicula cheia de liquido venenoso (fig. 198).
Em algumas espcies estes dentes escondemse n'uma dobra da gengiva, quando a cobra
no quer servir-se d'elles. Quando o animal
irritado pica, estes dentes penetram na carne,
Fig. 198. - Bocca de uma cobra

venenosa.

e de

Pem

'ella

V e n e n 0

fata1

'

Pert

d a

baSe

d'estes dentes acham-se dois ou trs germes

destinados a substiturem os primeiros, no
caso de serem estes destrudos por algum accidente. Estes dentes cahem
em cada muda da pelle, a qual tem logar duas vezes no anno; mas logo^
tornam a apparecer; eis a razo pela qual as cobras no so perigosasento; infelizmente, no se sabe o tempo que dura a ausncia d'estes
dentes.
A gerao das cobras ordinariamente ovipara : a fmea pe um
certo numero de ovos. de 30 a 40, em qualquar logar humido e quente.

CORRAS OU SERPENTES.
617
como um monturo, por exemplo : estes ovos so cobertos de uma pellicula semelhante ao pergaminho. s vezes entretanto, sua incubao fazse no corpo da fmea, de sorte que os filhos vem ao mundo debaixo da
frma que prpria aos pais. Estas espcies de cobras so chamadas
viviparas.
As cobras podem reconhecer-se nos logares que no so cobertos de
arvores, pelo movimento das hervas que se agitam, e se curvam debaixo
do seu peso; percebem-se tambm de longe, enroscadas sobre si mesmas,
e formando assim superfcie da terra um circulo assaz volumoso. Ou
porque ellas busquem naturalmente a humidade, ou porque a experincia
lhes tenha ensinado que as margens das guas so sempre freqentadas
pelos animaes de que fazem presas, escolhem o seu covil perto dos pntanos, fontes e rios. Rojam, trepam, saltam, nadam com grande facilidade, e com muita celeridade. Algumas ha que se agarram e se dependuram nos ramos das arvores. Vem-se outras que andam n'uma posio
vertical, susteutando-se sobre a cauda enrolada em espiral, e erguendo
a cabea a uma altura considervel.
0 tamanho das cobras varia muito nos differentes gneros. Umas tem
apenas 20 centmetros de comprimento, outras 4 metros; e certas espcies tem 9 metros de comprido e 50 centmetros de largo.
As cobras acham-se em todas as partes do mundo; as de maiores
dimenses existem nas regies intertropicaes. A sua alimentao
inteiramente animal; os insectos, os molluscos, os vermes, as lagartixas, as rs, certos peixes, etc, so a presa das pequenas espcies;
mas os mammiferos no escapam voracidade das grandes espcies. A
deglutio faz-se lentamente; alm d'isto, a digesto mui lenta, de sorte
que quando as cobras se apoderam de uma presa enorme, acontece que a
parte que se acha no estmago est completamente dissolvida, em quanto
a outra est ainda intacta na garganta.
0 numero das espcies de cobras actualmente conhecidas de cerca
de 500. Dividem-se em venenosas e no venenosas. O numero das cobras
venenosas muito menor do que o das no venenosas. Bem que estas
no sejam menos temidas que as venenosas, so entretanto animaes mui
mansos e incapazes de se tornarem nocivos. Tmidas e cheias de susto,
longe de atacarem algum, habitam os logares escondidos para se porem a salvo de seus numerosos inimigos. No sahem de suas moradas
seno para procurar o seu alimento, que consiste em insectos, vermes,
sapos, etc.; prestam por conseguinte, um verdadeiro servio aos campos
e agricultura.
Caracteres das cobras venenosas. Differem segundo os paizes. Os
effeitos do seu veneno variam segundo a espcie. Examinando s as
frmas exteriores, extremamente difficil distinguir as cobras venenosas
das que o no so. necessrio grande habito para achar, na frma e
na disposio das escamas, um caracter sufficiente para reconhecl-as
primeiravista; e entretanto, quanto seria importante semelhante distinco! A presena dos dentes venenosos a nica differena saliente
entre ellas.

618
COBRAS OU SERPENTES.
O Rrazil possue perto de cem espcies de cobras descriptas e classificadas, e d'estas apenas perto de uma dzia so venenosas.
As cobras venenosas do Rrazil pertencem s duas famlias, as Crotalidas e Elapidas. Os dentes conductores do veneno das primeiras so
erectis, os das segundas immoveis. Os dentes das Crotalidas esto ordinariamente encostados ao paladar, e, apezar de muito compridos, so
escondidos pelas gengivas. to somente nas occasies de serem empregados contra alguma victima que as pontas so voluntariamente afastadas do paladar, e dirigidas para baixo. Afora estes, as Crotalidas no
tem seno dentes palatinos (fig. 200).
Os dentes das Elapidas conservam-se sempre immoveis. No so perforados como os das Crotalidas, e mostram apenas um sulco longitudinal na sua superfcie convexa, para a conduco do veneno. Tambm
as Elapidas no tem outros dentes maxillares superiores, e s palatinos
no co da bocca. Os dentes sulcados das Elapidas, pela sua posio
dianteira na bocca, prestam-se bem ao seu fim.
Ha outras cobras brazileiras que possuem dentes mais compridos do
que os outros, e sulcados para a conduco da secreo de uma glan-dula, mas esto situados muito posteriormente na bocca, e so por isso
mais difficeis de empregar. Estas cobras so consideradas venenosas
por alguns naturalistas, mas parece que o seu veneno serve s para
abrandar a resistncia das suas victimas, durante a deglutio; pois
s durante este acto que os seus dentes sulcados posteriores poderiam
entrar em aco. O Dr Wucherer, medico da Rahia, fallecido em 1873,
cita entretanto um exemplo da mordedura da serpente d'esta espcie ter
causado uma inflammao assaz aguda no homem. As espcies brazileiras d'esta categoria sobem ao numero de trinta.
No ha outro caracter distinctivo que pertena exclusivamente s cobras venenosas, afora o dente furado acima descripto; mas as Crotalidas,
de per si, possuem uma particularidade pela qual facilmente se distinguem de todas as mais cobras. Esta particularidade consiste em uma
cova situada na face, entre o olho e a venta, assemelhando-se a esta,
mas um pouco maior. Apresenta-se ella como um buraco fundo, arredondada, com as bordas talhadas pique; est em relao de contiguidade com o grande dente furado conductor do veneno.
As principaes cobras venenosas do Rrazil so :
Io Cobra c a s c a v e l , B o i q u i r a , ou B o i c t n i n g a , Crotalus
horridus. Daudin (fig. 199). uma das mais venenosas que se conhecem.
Acha-se em Minas Geraes, na Rahia, e sobretudo nas provncias do norte
do Rrazil. A actividade do seu veneno tal, que mata em mui pouco
tempo. No ha animal que no sendo soccorrido possa sobreviver mordedura d'ella; o veado, o boi, o cavallo, feridos pelo seu dente fatal,
so condemnados a uma morte cruel e inevitvel, se a medicina no vem
em seu soccorro. O comprimento do corpo de 1 metro 30 centmetros
a 2 metros; ha entretanto algumas que no passam de 60 centmetros,
e estas so mais perigosas ainda, porque se escondem mais facilmente.
A parte superior do corpo de cr cinzenta, com grandes manchas ane-

COBRAS OU SERPENTES.
619
gradas rhomboides, bordadas de listras branco-amarelladas; ventre de
um branco-amarellado sem manchas; a extremidade da cauda de cr
preta. Na ponta existe um guiso composto de ossinhos, revestidos de
uma membrana cornea delgada, cujo numero augmenta todos os annos e
vai de um at quarenta. Este guiso faz ruido quando o animal roja, e
por causa d'este apparelho que se deo o nome de cascavel s cobras
d'esta espcie.
Os pequenos cascavis, porm, que no excedem de 1 ou 2 annos no
tem guisos. O ruido que fazem com a cauda imita o das folhas seccas,
ou o que produzem duas pennas de ganso, esfregadas fortemente uma
contra a outra. Dizem que se ouve o ruido a mais de 30 metros de distancia; porm, ordinariamente, no se ouve alm de doze a quinze passos, e no andar ordinrio to fraco, que preciso approximar-se muito
do animal e escutar bem para percebl-o.
No paladar existem duas fileiras de pequenos dentes pontudos; a
queixada inferior igualmente guarnecida de pequenos dentes. A
queixada superior tem duas espinhas
curvas e pontudas, furadas ao comprido,
e escondidas em uma espcie de bolsa,
d'onde sahem quando a cobra quer morder, e que so os dentes venenosos. Por
cima d'estes dentes existe uma glndula
onde se acha depositado o liquido venenoso que corre pelo canal interior do dente.

Fig. 199. Cobra cascavel.

Fig. 200. Esqueleto da cabea da cotrra cascavel (*

Afigura200 representa o esqueleto da cabea da cobra cascavel.

Apenas alguma parte do corpo mordida por um d'estes animaes,
sente-se dr aguda no logar ferido, que se propaga a todo o membro e
ao interior do corpo; apparece inchao, e o tumor que ella forma ao
principio duro e pallido, mas depois torna-se vermelho, livido e gangrenoso; augmenta, e estende-se pouco a pouco; sobrevem desmaios, s
vezes vmitos e movimentos convulsivos; o pulso torna-se freqente,
pequeno, irregular; a respirao difficil; ha suores frios e abundantes;
perturbao da vista e das faculdades intellectuaes; sahe sangue negro
pelas aberturas do corpo. Prostrao extrema, esfriamento da pelle, difficuldade de engulir, e augmento das convulses precedem a morte.
(") Esqueleto da cabea da cobra cascavel. m, dentes venenosos; n, osso vonrer; ma,
osso mastoideo; t, osso* tympanico; mi, mandibula inferior; pi,pe, dentes no venenosos.

620
COBRAS OU SERPENTES.
Reinava no vulgo a opinio que a mordedura da cobra cascavel cura
a morpha, e no occasiona a morte dos doentes. Alguns factos espalhados pela ignorncia e credulidade determinaram, ha ja muitos annos, no
Rio de Janeiro, um doente, atacado d'esta enfermidade, a tentar a prova
de um meio cuja idia faz estremecer. Vou contar a sua infeliz historia,
que servir para destruir os funestos erros que ainda possam reinar a
este respeito.
Mariano Jos Machado, natural de Rio Pardo, provncia do Rio Grande
do Sul, no Rrazil. de 50 annos de idade, estava atacado de morpha, pelo
que, havia quatro annos, residia no hospital dos Lzaros do Rio de
Janeiro. Aborrecido da vida, sahio d'ali em 3 de setembro de 1838, bem
resolvido a tentar a prova da mordedura da cobra cascavel, apezar dos
prudentes conselhos de muitos mdicos, que duvidavam do bom xito
d'este perigoso meio. Mariano Jos Machado era um homem de estatura
ordinria, de constituio athletica, tinha a pelle do corpo coberta de
tuberculos sem ulcerao, o rosto apresentava uma hedionda deformidade; dos dedos tinham j perdido a forma, a epiderme separava-se
d'elles com facilidade, e as unhas estavam alteradas. Existiam de baixo
dos braos pstulas de natureza dartrosa.
No podendo por mais tempo soffrer as anxiedades de sua molstia, foi
Mariano casa da rua da Imperatriz n 61, no Rio de Janeiro, onde se
achava uma cobra cascavel, e em presena de um grande numero de pessoas deixou-se morder pelo terrvel animal. Antes de tentar a prova,
disse que obrava pelo nico impulso de sua vontade; e n'uma declarao
assignada por elle em presena dos espectadores reunidos, assumio sobre si toda a responsabilidade. Feito isto, introduzio a mo direita atravez das grades da gaiola, e agarrou a cobra. Esta quiz fugir ao principio, e depois lambeo-lhe a mo; mas sentindo-se apertada com fora,
mordeo-lhe no dedo. A mordedura teve logar s 11 horas e 50 minutos
da manh, no dia 4 de setembro de 1838. Mariano no sentio a impresso dos dentes, nem a aco immediata do veneno introduzido na ferida;
reconheceo somente que estava mordido pelo corrimento do sangue, e
pela inchao ligeira da mo. Cinco minutos depois experimentou uma
sensao de frio na mo. Ao meio dia, manifestou-se uma dr pequena na
palma da mo. Em vinte minutos esta parte entumeceo consideravelmente; em 30, o pulso tornou-se forte. No fim de 58 minutos, ligeira alterao da vista, comicho em diversas partes do rosto. O volume da
mo augmentou, a dr estendeo-se ao antebrao. 1 hora e 20 minutos,
tremor de todo o corpo, sensibilidade ao tocar. 1 hora e 36 minutos,
perturbao intellectual, pulso mais freqente; difficuldade nos movimentos dos beios; tendncia ao somno, aperto da garganta; a dr estendeo-se a todo o brao; a inchao da mo augmentou. 1 hora
38 minutos, sentimento de frio, necessidade de cobrir-se. 1 hora e
48 minutos dr da lingua e garganta, que se estendia at ao estmago.
s 2 horas e 5 minutos, difficuldade de fallar; 20 minutos depois difficuldade de engulir; alguma anxiedade; suor copioso no peito. s 2 horas
e 38 minutos, prostrao, fluxo de sangue pelo nariz, inquietao,

COBRAS OU SERPENTES.
621
pulso 96 pancadas por minuto. Suor geral s 3 horas e 4 minutos; gemidos involuntrios :.grandes dores nos braos, injeco do rosto,
hemorrhagia nasal contnua. s 3 horas e 35 minutos o doente engulio,
sem difficuldade, agua com vinho; uma cr vermelha manifestou-se sobre todo o corpo, sahio sangue por uma das pstulas que se achavam
debaixo dos braos. A cr da pelle tornou-se mais escura, sobretudo no
brao mordido ; dores atrozes nos membros superiores no consentiam o
menor repouso; aperto da garganta, respirao difficil. s 4 horas e
50 minutos, pulso de 104 pulsaes por minuto, grande calor por todo o
corpo, salivao. s 5 horas e meia, ourinas abundantes. s 7 horas,
somnolencia, gemidos; o doente acordou com uma forte dr no peito, e
grande aperto na garganta; emisso copiosa das ourinas, continuao
da hemorrhagia nasal. Administrou-se-lhe uma bebida composta de
agua, assucar e aguardente, que no pde engulir. s 9 horas e um
quarto, somno profundo. s 10 horas tomou trs colheres de infuso de
guaco. s 11 horas tomou quatro colheres de infuso de guaco. meia
noite somno. Meia hora depois despertou o doente com anxiedade, gritou, exigio confessar-se; continuou a tomar o guaco de meia em meia
hora. s 9 horas e trs quartos, grande prostrao, movimentos convulsivos do queixo e das extremidades inferiores, ourinas sanguinolentas.
s 10 horas, applicram-se-lhe dois custicos nas coxas, deo-se-lhe um
clyster com aguardente, e pela bocca 30 grammas de oleo de lagarto. s
11 horas e meia, isto , quasi 24 horas depois da mordedura, falleceo. O cadver tornou-se livido, inchou consideravelmente em poucas horas, cobrio-se de nodoas roxas, e exhalava um cheiro mui
ftido.
Alm do Crotalus horridus, Daudin, nica cobra cascavel que se
encontra no Rrazil, existem mais cinco d'este gnero, que todas habitam
na America do Norte. So : Crotalus durissus, Linneo; Crotalus confluentus, Say; Crotalus miliaris, Linneo; Crotalus tergeminus, Say;
Crotalus adamentanus, Palissot de Reauvois.
2o S u r u c u c u . Lachesis rhombeata, Neuwied. Acha-se nas provncias do Rio de Janeiro, Pernambuco e outras. Cr amarella-alaranjada,
tendo nas costas uma serie longitudinal de grandes manchas rhomboides
de um roxo-preto, cada uma das quaes contm duas pequenas manchas
de cr amarellada. Comprimento 2 metros 30 centmetros, pouco mais
ou menos. Na parte anterior do queixo superior, e de cada lado, existe
uma comprida bainha com dentes venenosos, sendo o mais grosso quasi
de 27 millimetros de comprimento. Perto d'este dente e doa do externo,
acha-se outro menos formado, e por detraz d'elle, trs ou quatro, ou
talvez mais, escondidos nas carnes; todos estes dentes venenosos so
mais ou menos formados; os mais pequenos so ainda molles e no
tem canal. No paladar existem duas fileiras longitudinaes compostas de
12 dentes pequenos; depois dos trs primeiros dentes existe um espao
vasio; os dentes posteriores so maiores. No queixo inferior acha-se de
cada lado uma fileira de dentes pequenos e numerosos; os de diante
so mais apertados. Esta cobra muito venenosa.

622
COBRAS OU SERPENTES.
o
3 S u r u r u c bico d e j a c c a . Lachesis muta. Amarello, com
grandes manchas rhomboides ao longo do dorso.
4 J a r a r a c a . Cophias jararaca, Neuwied. Cr roxa-cinzenta, nodoas
escuras, que so de cr mais clara nas margens; ventre esbranquiado.
Comprimento 1 metro e meio; os indivduos novos tem 65 a 80 centmetros de comprido. No queixo superior, e de cada lado, acham-se um
perto do outro dois dentes enormes, curvos, furados, que so venenosos; o dente externo, bem que do mesmo tamanho, menos formado,
e parece que s o dente interno prprio para o uso. Atraz d'estes
acha-se um terceiro dente igualmente furado, destinado a substituir os
dois primeiros; e depois acham-se ainda quatro dentes venenosos, mais
pequenos, e que vo diminuindo de tamanho. Todos estes dentes achamse contidos n'uma espcie de bolso, e o dente principal communica-se
com a glndula venenosa por meio de um canal que o atravessa em todo
o seu compirmento. No paladar existem duas fileiras de dentes muito
mais pequenos, curvados para traz, quinze em cada fileira. O queixo
inferior contm de cada lado uma fileira de dentes pequenos.
As cobras d'este gnero chamam-se Jararaca, e Jararacuss quando
so grandes. D'estes gnero conhecem-se hoje seis espcies brazileiras.
O veneno da jararaca menos perigoso do que o da cascavel e do
surucucu. Raras vezes a mordedura d'esta cobra mortal. Os phenomenos so quasi sempre locaes : inchao do logar mordido, vermelhido da pelle, bolhas cheias de liquido azulado, etc. Depois da queda
das partes gangrenadas, a ferida cicatriza-se ordinariamente com facilidade.
5 Cobra v e r d e ou s u r u r u c p a t l o b a . Cophias bilineatus,
Neuwied. Cr verde-clara-azulada: de cada lado do corpo uma linha
longitudinal de um amarello-pallido; nas costas pequenas manchas denegridas ; olha atravessado por uma listra preta; margens dos queixos de
um amarello-verde; todas as escamas orladas de preto. Comprimento
66 centmetros. Esta cobra tem dentes venenosos, que a tornam mui
perigosa. O prncipe Maximiliano de Neuwied, que a descreveo, encontrou-a na vizinhana de Villa Viosa.
6o Cobra c o r a l . Elaps Marcgravii, Neuwied. Cabea larga, romba;
anneis pretos, verdes-claros e vermelhos alternam sobre o corpo. Comprimento 66 centmetros pouco mais ou menos. Na parte anterior de
cada lado do queixo superior acha-se um dente curvo, de 3 millimetros
de comprimento, escondido em parte na gengiva, ou antes n'uma membrana; perto de sua raiz existe um outro dente ainda mais pequeno, mas
nenhum d'elles furado. Alm d'estes dentes, acham-se no paladar
duas fileiras de dentes pequenos, e no queixo inferior uma fileira de cada
lado.
Ha mais outras espcies de cobra coral, que so : Elaps corallinus,
Neuwied; Elaps lemniscatus, que s differem na disposio dos anneis
que existem no corpo, entre os quaes predominam sempre os anneis de
cr vermelha.
O veneno das cobras coraes no to enrgico como o das cobras

COBRAS OU SERPENTES.
623
precedentes. Ha cobras coraes que so e outras que no so peonhentas.
Symptomas da mordedura das cobras venenosas, em geral. As feridas,
causadas pela mordedura das cobras venenosas, differem em extenso e
profundidade segundo o tamanho das cobras e a fora com que [ellas
mordem. Vem-se quasi sempre duas feridas ou arranhaduras, cuja
distancia uma da outra depende do tamanho da cobra e que nem sempre
vertem sangue.
Os effeitos produzidos pela mordedura de uma serpente venenosa ou
so locaes, manifestando-se em maior ou menor extenso ao redor das
feridas, ou geraes,' interessando partes e rgos do corpo distantes
d'ellas.
Logo depois da mordedura, o ferido sente, as mais das vezes, uma dr
agudissima, que se estende em sentido centripeto da parte lesada; por
exemplo, se esta fr em uma extremidade, para o tronco. Immediatamente depois a parte lesada, comea a intumescer. A tumefaco de
um rubor desmaiado azulado, arroxado ou livido, edematosa, e mostra
pouco ou nenhum augmento de temperatura. caracterstica a rapidez
com que os phenomenos locaes se desenvolvem; s vezes apparece a
gangrena em poucas horas, outras vezes apenas a tumefaco cobre-se
de bolhas cheias de uma serosidade sanguinolenta, e a parte apresenta
um frio glacial. A intensidade varia segundo o tamanho da serpente, o
seu estado physico de ter sido ou no irritada, etc, mas tambm segundo
a sua espcie ; por exemplo a mordedura da surucuc-patioba, que, de
mais a mais, nunca adquire grandes dimenses, seguida mais vezes
de gangrena do que a de qualquer outra cobra do Rrazil. Por esta
razo, e tambm por ella ser verde, e no' se poder facilmente evitar
entre a folhagem das plantas, considera-se como a serpente mais perigosa do Rrazil.
Quasi simultaneameute com os symptomas locaes vo-se manifestando
os geraes. Declara-se logo grande prostrao, fraqueza muscular,
anxiedade, desanimo; muitas vezes apparecem dores de cabea, entorpecimento dos sentidos, escurecimento da vista, zunidos nos ouvidos,
perturbao na intelligencia, delrio e contraces desordenadas dos
msculos. Muitas vezes apparece uma immensa anxiedade precordial.
com pulso freqente efiliformeou imperceptvel, alternado com desfallecimentos. Outras vezes ha uma dyspna excessiva parecendo asthma..Os
rgos da digesto tornam-se implicados : apparecem nuseas, vmitos,
elicas; diarrhea de matrias mucosas, sanguinolentas ou biliosas;
apparece uma sede ardente, seccura da bocca e da lingua, constrices
espasmodicas da pharynge, difficuldade de engulir. A pelle cobre-se de
suor frio; e, s vezes apparece hemorrhagia pelo nariz ou pela bocca,
e ictericia. Orahaestranguria, ou freqente vontade de ourinar. A morte
succede, ou por syncope, ou por asphyxia.
Quando o ferido se restabelece desapparecem primeiro os symptomas
geraes, quasi sempre com suores quentes do corpo todo; as foras
voltam'pouco a pouco; porm o completo restabelecimento exige muito
tempo.

624
COBRAS OU SERPENTES.
Cobras v e n e n o s a s Ia E u r o p a . A nica cobra venenosa que
existe na Europa a vibora, de que se conhecem mais de doze espcies.
Acha-se em Portugal, Frana, Allemanha, Rssia, etc. Habita ordinariamente perto dos caminhos, perto das veredas, nos mattos, debaixo das
pedras ou das moutas.
A vibora commum (fig. 201) tem 35 a 70 centmetros de comprimento.
O corpo, no logar mais grosso, offerece apenas 27 millimetros de dimetro. A cr geral roxa ou arruivada, tirante ora a cinzenta preta,
com uma linha dorsal roxa, anegrada ou preta, flexuosa em zigue-zague,
e com uma fileira de pontos desiguaes da mesma cr sobre os lados.
Raras vezes de uma s cr. O ventre parece de um cinzento avermelhado. A cabea subtriangular, algum tanto mais larga do que o

Fig. 201. Vibora d'Europa.

Fig. 202. Cabea de vibora.

pescoo, obtusa e como trancada para diante, coberta de escamas grantiladas. O focinho tem seis chapas, das quaes duas so perfuradas para
as ventas. Estas formam uma nodoa denegrida; por cima d'ellas notamse duas fitas pretas reunidas em V Os olhos mui pequenos, vivos e
brilhantes, so orlados de preto. A lingua longa, bifida, negra ou
cinzenta, molle e retractil. As escamas so imbricadas e aquilhadas, o
que distingue as vboras das cobras inoffensivas da Europa. O interior
da bocca da vibora guarnecido, em cima e em baixo, de fileiras de
dentes pequenos; alm d'isto existem na queixada superior dois dentes
isolados, um de cada lado, muito mais compridos do que os outros, mui
pontudos, curvos, e apresentando um canal estreito que d sahida ao
veneno produzido por uma glndula situada em cada lado dos dois
queixos superiores. Estes dentes so cobertos cada um com uma dobra
de gengiva, que os abrange como os punhos da camisa abrangem o
brao, e os esconde quando o animal est em repouso.
Quando se encontra uma vibora, esfora-se ella por fugir, e escapa
com facilidade, rojando pesadamente sem saltar nem pular; mas se
atropellada, ento anima-se para se defender, abre largamente a bocca,
precipita-se com a rapidez do raio sobvi o imprudente que a irritou, e
vinga-se com uma mordedura envenenada.
As mordeduras das vboras so geralmente perigosas. Ambrosio Pare

COBRAS OU SERPENTES.
625
conta, que durante a sua estada em Montpellier (na Frana) com o rei
Charles IX, foi mordido no dedo index, no momento em que examinava
uma vibora n'uma pharmacia. Experimentou dr viva; mas uma ligadura
immediata e a applicao da theriaga dissolvida no lcool curaram a
ferida em poucos dias. Rernardo de Jussieu herborizando, em 23 de
julho de 1747, no morro Montmartre, perto de Pariz, hoje fazendo parte
da capital, um dos seus alumnos pegou n'uma vibora, que julgava ser
cobra innocente, e que o mordeo na mo em trs logares; sobreveio
entorpecimento e dr, depois desmaios e uma ictericia limitada ao antebrao. No houve outros incommodos. Seria fcil multiplicar estes
exemplos. Entretanto, no se deve crer que essas mordeduras deixem
de ser s vezes seguidas de uma terminao grave.
Em certos casos podem occasionar a morte.
Os phenomenos mrbidos a que d logar o veneno das vboras so os
seguintes : 0 ferido sente ao principio um entorpecimento profundo, e
logo dor viva na ferida. As partes vizinhas incham, tomam com rapidez a
cr vermelha livida; sobrevem tremor geral, syncopes, nuseas, vomites,
suores frios, sobresltos convulsivos, a ferida gangrena-se, cobre-se de
pus, o moral mesmo ento freqentemente affectado, e apparece o delrio. A morte pde resultar das mordeduras das vboras, sobretudo nas
pessoas mui nervosas, delicadas e fceis em se deixar amedrontar; entretanto raro que isto acontea, quasi sempre os symptomas morbificos
diminuem pouco a pouco, e desapparecem inteiramente. Manifesta-se s
vezes a ictericia universal, as mais das vezes parcial, symptomas de irritao geral, febre, ancias, etc, que duram alguns dias, e s vezes muitas
semanas, mas no fim d'este tempo tudo, na maior parte dos casos,
entra no estado normal, e o indivduo sara perfeitamente.
Tratamento das mordeduras das cobras venenosas. Deve-se comprimir
immediatamente a ferida em todos os sentidos afim de a fazer sangrar,
laval-a com muita agua, e cauterizal-a quanto antes, com um tio de
fogo, com carvo ardente, com um prego de ferro quente em braza, com
pedra infernal, com oleo de vitriolo, ou com potassa custica. Feita a
cauterizao, applique-se na ferida panno molhado em aguardente, e
por cima uma cataplasma de linhaa ou de fecula. D-se uma chicara
de ch de folhas de laranjeira, e depois, uma colher de sopa de hora
em hora da poo seguinte :
Agua
Acetato de ammoniaco
Xarope simples

120 grammas.
8

Io

D-se tambm de quando em quando um pouco de vinho do Porto, da

Madeira, ou de qualquer outro vinho generoso.
Algumas pessoas attribuem propriedades especificas nas mordeduras
das cobras ao guaco e outras plantas, administradas interna ou externamente, mas parece que os factos apresentados para apoiar esta opinio
no tem sido bem averiguados. Pde-se vr, pela historia que referi
n'este artigo, que a infuso de guaco no preservou da morte ao infeliz
lzaro Mariano.
i.
*

626
COBRAS OU SERPENTES.
Tale o nico tratamento racional que se deve seguir nas mordeduras
das cobras venenosas. Qualquer que seja o caso, nunca se deve applicar
Tbre a ferida a cabea machucada do animal. Devem tambm rejeitar-se
todas as praticas inteis e perigosas propagadas pela ignoranci e
tradies absurdas. Taes so diversos ps, beberagens oraes signaes
na pelle, etc Se existem curas pela applicao de alguma planta na
ferida, pde-se estar certo que n'estes casos a mordedura nao era da
cobra venenosa, mas sim de alguma das inoffensivas, que podem ser
confundidas facilmente com as primeiras; e a ser o animal de espcie
peonhenta, provavelmente no tempo da mordedura estava privado
dos dentes venenosos, o que lhe acontece duas vezes por anno, como
a c r e s c e n t a r e i a isto que muitas experincias provaram que o envenenamento tanto mais perigoso, quanto mais tempo a cobra esteve sem
morder Assim, fizeram-se picar pela mesma cobra muitos animaes succesivamente : o primeiro morria logo; o segundo experimentava accidentes mui graves, e morria no fim de tempo mais ou menos considervel o terceiro ficou simplesmente incommodado; emfim o ultimo nao
apresentava s vezes o menor symptoma. Esta circumstancia explica a
insignificancia que tem s vezes apresentado as mordeduras das cobras
venenosas; provvel que n'estes casos o animal tenha recentemente
descarregado a maior parte da peonha.
Os limites d'esta obra no me permittem descrever todas as outras
espcies, pois que a classe das serpentes mui numerosa e seus nomes
mui variados; no terminarei entretanto este artigo sem fallar de uma
espcie, a qual, embora no contenha veneno, no menos formidvel
ior causado seu volume.
.
i b o i a (Boa construtor. Linneo) (fig. 203). A giboia a maior e a
mais vigorosa de todas as espcies de cobras conhecidas; algumas ha
eme chlgam a ter 16 metros 50 cent. at 26 metros 50 centmetros de
comprimento. Encontram-se na frica, na ndia e na America meridional.
Estes animaes so dotados de uma fora extraordinria, apanham um
veado com muita facilidade, e com a mesma o engolem. Poem-se de
emboscada s beiras dos rios, onde os animaes vem aplacar a sede:
enroscam-se e formam um disco de perto de 2 metros 30 centmetros de
dimetro; no centro do qual se acha a cabea; que erguem de quando
em quando para observarem se alguma presa se approxima, e assim que
a julgam ao seu alcance, atiram-se a ella, enrolam-se-lhe roda do pescoo para a suffocar, e depois ao redor de todo o corpo ; a cada volta
que vo dando quebram um osso do animal, e quando o corpo j nao
apresenta seno a massa informe, devoram-n'o com mais ou menos lentido. A voracidade da giboia torna-se-lhe muitas vezes funesta. Depois
de comer, fica em um estado de inrcia e abatimento absoluto; procura
ento um' retiro onde possa digerir com descano a sua monstruosa
refeio, e n'este estado qualquer esforo basta para destruil-a, por nao
poder oppr a menor resistncia. Concebe-se que animaes como o veado,
a cabra etc, no os pde digerir seno com extrema lentido, e por

627
COBRE.
isso as giboias exhalam ao longe o cheiro infecto que annuncia a sua
presena. Rem que privadas d'esse dente formidvel, que torna to perigosa a mordedura das cobras venenosas, as giboias no so menos

temveis que estas. No menos geis que vigorosas, perseguem as suas

victimas na carreira, e as sorprendem com muita facilidade, porque s o
seu aspecto as gela de terror e lhes paralysa os movimentos.
C O B R E . Este metal conhecido de tempo immemorial; depois do
ferro os seus usos so os mais multiplicados. Alm das frmas que os
caldeireiros lhe do, o cobre serve ainda em chapas, mais ou menos
espessas, para cobrir os edifcios e para forrar os navios. Cunham-se
com elle moedas em todos os paizes, medalhas, etc.; entra legalmente
nas moedas de ouro e de prata, e em todas as obras de joalheirose
ourives, s quaes a addio de uma pequena quantidade de cobre d
mais consistncia e solidez. O cobre combinado com o zinco nas propores de 75 a 25 forma o lato, com que se fabricam uma quantidade do
objectos, muitos instrumentos de musica, cordas de piano, alfinetes,
botes, jias falsas, etc.; unido ao estanho e zinco em diversas propores, forma o arame, bronze, ligas que constituem o metal dos sinos, dos
canhes, das estatuas, dos fios de arame, etc.
O cobre vermelho, brilhante, desenvolve pela frico um cheiro
particular, mara ao ar livre e cobre-se de pequena camada de oxydo, a
qual augmenta pela humidade, attrahe o cido carbnico do ar ambiente,
e forma carbonato de cobre verde. Encomtram-se freqentemente os
seus vestgios nas vasilhas e utenslios de cobre. Este carbonato de

628
COBRE.
cobre, chamado azinhavre e verdete, a origem de mil accidente
deplorados freqentemente. O peso do cobre, comparado ao da agua,
de 8,85.
O ar, a agua, o calor, o azeite, a manteiga e outros corpos gordurosos, os cidos fortes, o vinagre, o vinho, o sangue dos animaes, a
agua salgada, etc, atacam o cobre com tal facilidade, que seria prudente, seno proscrever o seu uso nas cozinhas, ao menos vigiar que a
sua estanhurada seja feita exactamente e de vez em quando renovada.
Se houvesse esta precauo, talvez que no fosse to crescido o numero
d'essas affecoes chronicas de estmago, cuja causa muitas vezes
ignorada.
O Dr. Gmelin foi consultado pelo Abbade de um convento sobre a
causa de uma molstia que atacava grande numero dos seus padres.
Os symptomas eram elicas atrozes, vmitos biliosos, priso de ventre, dores na bocca do estmago, nas cadeiras e nas coxas, fraqueza
paralytica nos braos. Procurando a causa d'estes symptomas, achou o
Doutor que todos os vasos, panellas e outros utenslios do convento eram
de cobre, e que principalmente aquellesem que conservavam a manteiga
eram a origem do accidente.
En 1781 o convento dos Jacobinos de Pariz experimentou a mesma
cousa. Em uma sexta-feira e dia seguinte, o cozinheiro havia preparado
o peixe n'uma cassarola de cobre com molho de vinagre. Na noite do
primeiro dia, muitos padres sentiram dores de cabea, de estmago e de
intestinos, ancias, diarrhea, grande fraqueza e caimbras nas barrigas
das pernas. No dia seguinte, os outros padres, em numero de 21, foram
acommettidos dos mesmos symptomas, que continuaram cinco ou seis
dias.
Todas as composies de cobre so venenosas; o envenenamento que
resulta da sua introduco na economia mui freqente, e por conseguinte til occupar-me d'ellas no presente artigo. Fadarei das preparaes que so s vezes empregadas em medicina, das que se formam
nas torneiras de cobre, nos diversos utenslios domsticos, e das que
so usadas nas artes.
Carbonato de cobre. (Azinhavre ou verdete natural.) Esta substancia
forma-se na superfcie das torneiras, cassarolas, e outros utenslios de
cobre, sobre as moedas de cobre, sobre os castiaes de lato, etc.; de
cr verde-clara.
Sulfato de cobre (Caparrosa azul, vitriolo azul, vitriolo de Chypre ou
pedra lipes). Este sal de bella cr azul, de sabor estyptico, metallico;
acha-se em crystaes rhomboidaes. Dissolve-se facilmente nagua e lhe d
a cr azul. Emprega-se para tingir de preto a l e a seda conjuntamente cem o sulfato de ferro: serve tambm para obter grande numero
de tintas, taes como o roxo, o roxo-avermelhado, etc. Em medicina,
emprega-se como leve custico, para cauterizar as carnosidades das feridas, os cancros venereos, as aphtas, etc.
Sulfato de cobre ammoniacal. de bella cr azul-celeste.
Nitrato de cobre. azul, em frma de agulhas prismticas, deliquescente.

COBREI RO.
629
Verdete ou sub-acetalo de cobre. Este verdete differe essencialmente
do que se forma nos instrumentos de cobre, moedas de cobre, etc.; com
effeito formado de acetato de cobre e de deutoxydo de cobre hydratado; fabrica-se para os usos da tinturaria, applicando o bagao de
uvas sobre as lminas de cobre. Acha-se no commercio em p de um
verde azulado, ou debaixo da frma de massas da mesma cr, em que
se encontram sementes de uvas.
Verdete crystallizado. (Acetato de cobre.) Apresenta-se em crystaes
verdes-escuros, ou em p de cr esverdeada. Emprega-se como tinta.
O cobre para os usos domsticos emprega-se tal qual , ouestanhado.
Os tachos em que se fazem doces, os caldeires e outros vasos de cobre
no estanhados, nunca devem ser empregados sem terem sido limpos
com p de barro e lavados no momento em que se faz uso d'elles. As
escumadeiras de cobre merecem particular atteno; nos seus buracos
escondem-se freqentemente parcellas venenosas. A estanhadura das
cassarolas no deve tambm inspirar inteira segurana, porque fcil
reconhecer, por meio do microscpio, que as prprias vasilhas, que se
acabam de estanhar, apresentam grande numero de pequenos pontos
vermelhos, que so outros tantos pontos de cobre no cobertos pelo
estanho. No se deve empregar uma torneira de cobre para tirar de uma
vasilha vinho ou vinagre medida que fr preciso : esta torneira no
tardaria a cobrir-se de verdete. Cumpre empregar para este uso uma
torneira de po. Em geral, nunca se devem deixar esfriar molhos, iguarias, corpos gordos, ou lquidos, quaesquer que sejam, em vasilha de
cobre mesmo estanhada.
0 cobre, apezar dos accidentes graves que pde occasionar, continua
a ser um metal usual. O seu emprego no offerece inconvenientes havendo
as precaues que deixei indicadas; os perigos do cobre vem da negligencia e falta de asseio das pessoas que se servem d'elle.
Para o tratamento dos accidentes produzidos pelas preparaes de
cobre, Veja-se o artigo ENVENENAMENTO.
Modo d e l i m p a r o s o b j e t o s d e c o b r e . 1 modo. Esfregar o
objecto com limo azedo e p de tijolo; e limpar, depois, com panno
secco.
2o Esfregar com um panno molhado na soluo de 60 grammas de
cido oxalico em um litro d'agua. Esta soluo chama-se no commercio
agua de cobre. Ha outras receitas d'agua de cobre, mas esta a melhor.
Pde empregar-se simplesmente como est indicada, ou misturada com
p de tijolo ou com uma espcie de barro, chamado nas lojas terra podre
e tripoli.
C O R R E I R O ou COBRELO. Assim se chama uma erupo na pelle de
pequenas bolhas, cheias de um liquido amarellado, e cujo volume varia
desde o da cabea de um alfinete at ao de uma azeitona e mais. Oecupa
ordinariamente o ventre, as espaduas, o peito ou os membros. No ventre
forma s vezes um meio-cinto de 27 millimetros de largo. Existe sempre dr ou comicho em roda das bolhas. Estas bolhas, anlogas s
que produz na pelle a applicao de um custico, deixam escorrer o

630
COCA.
liquido que contm, e seccam. Em trs ou quatro dias, desapparecem
todas; mas s vezes succedem-se em maior ou menor numero durante
um mez e mais.
Ordinariamente o cobreiro no acompanhado de febre; mas quando
extenso, ha fastio, dores em todo o corpo, dores de cabea, e freqncia do pulso.
As causas do cobreiro so ; o uso de alimentos muito acres, mui apimentados, as affecoes moraes tristes, os pezares, as contrariedades. As
mais das vezes esta pequena molstia apparece sem causa conhecida.
um erro crer, como julgam algumas pessoas, que o cobreiro procede
de ter passado cobra sobre a roupa do doente.
Tratamento. Cumpre untar as bolhas, sem as rasgar, com azeite doce,
c polvilhal-as despois com polvilho. Forma-se assim uma espcie de envoltrio que abriga as bolhas, e lhes permitte seguir todas as suas
phases sem estarem expostas a alguma causa de ruptura; murcham
ento rapidamente, seccam, e a molstia termina em pouco tempo. Este
methodo o mais simples, e o mais vantajoso. 0 doente usar de bebidas
refrigerantes, taes como a limonada de limo, de laranja, o cozimento
de cevada; e seguir um regimen simples, mais vegetal do que animal.
As ulceraes que succedem queda das crostas, sero lavadas com
esponja molhada em agua morna, e curadas com uma das preparaes
seguintes :
Io Ceroto simples
2o Glycerina
3 o Glycereo de amido

60 grammas.
60 .
60

4'

Tannino
Agua
Banha...

Pomada de tannino.
1 1/2 gramma.
1 1/2

30
grammas.

Se as ulceras forem acompanhadas de grandes dores, curem-se com

ceroto opiado, cuja formula a seguinte :
Extracto de pio
Agua
Ceroto simples

20 centigr.
25
24 grammas.

COCA YPAD OU PAD. Erythroxylon coca, Lamark. Erytroxyleas.

Arbusto do Peru, cultivado no Par (fig. 204). 0 caule tem 85 a II0 centmetros de altura, e divide-se em ramos numerosos e erectos; folhas
alternas, curtamente pecioladas, inteiras, ovaes, agudas, com quasi trs
nervuras, de comprimento de 40 centmetros sobre 13 centmetros de
largura, de cheiro aromatico fraco; flores pequenas, numerosas, sustentadas por tuberculos de que so cobertos os novos ramos; fructo, drupa
vermelha, oblonga, com um loculamento monospermo, acompanhado de
dois loculamentos abortados. As folhas actuam sobre o systema nervoso.
Mascadas em pequena quantidade pelos correios, viajantes e trabalhadores de minas, sustentam-lhes as foras, e permittem-lhes supportar a

COCA.

631

fome e a sede durante quasi um dia inteiro; a aco das folhas parece
ser ento anloga do vinho. Mastigadas em poro maior, obram como
as substancias alcolicas, produzindo tremor dos lbios, vacillaes dos

Fig. 204. Coca.

membros, etc. Mascadas unidas s folhas de fumo, provocam uma

embriaguez semelhante que produzida pelo canhamo indiano
(haschisch). Faz-se no Peru um commercio considervel d'esta planta. Os
ndios do Amazonas reduzem a p as folhas, depois de seccas, e, em um
pilo apropriado, misturam este p com um pouco de cinzas das folhas
de ambauba; mastigam-n'o ento com um pouco de tapioca, e engolemn'o depois de bem mascado.
No ha muito tempo que se julgava que a coca era um alimento de
economia, o qual diminua as combustes e por conseguinte, sustentava

632
COCANA.
as foras. Depois que se descobrio um alcalide que ella contem que se
chama Cocana, estas antigas supposies deixaram de existir, ficando
demonstrado que a coca um anesthesico (Veja-se COCANA).
COCA OO IJEVANTE. Fructo de uma arvore da ndia. Menispermum cocculus, Linneo. (Menispermaceas.) Este fructo, tal como o
commercio o fornece, maior do que uma ervilha, arredondado e reniforme; formado de um envoltrio secco, delgado, denegrido, enrugado, de sabor fracamente acre e amargo, e de uma casca branca,
lenhosa, de 2 valvas, no meio das quaes se levanta uma placenta central, dividida interiormente em dois pequenos loculamentos. Todo o
espao comprehendido entre esta placenta central e a casca occupado
por uma amndoa ca no interior e aberta sobre o lado para receber a
placenta. Esta amndoa graxa, mui amarga, e venenosa. Emprega-se
na ndia para pescar o peixe que, depois de engulir o engodo contendo
esta substancia, vem tornear e morrer tona d'agua. Segundo as experincias do Dr. Goupil, este emprego pde ser seguido de graves inconvenientes, se no se teve o cuidado de esvaziar o peixe logo que apparece na superfcie da agua; porque, no se fazendo isto, o peixe tornase venenoso.
COCANA. Alcalide extrahido das folhas da coca, por meio do
lcool. So crystaes brancos, de sabor amargo, solveis na agua e
principalmente no ether e no lcool. De todas as preparaes que se
fazem com esta substancia, a mais empregada o chlorhydrato de
cocana. Usa-se em soluo aquosa que se administra internamente ou
em injeces sub-cutaneas. um producto muito txico mesmo em
fracas doses, deve-se portanto empregal-o com o maior cuidado. Temse notado accidentes de intoxicao em indivduos em quem se fizeram
injeces sub-cutaneas de chlorhydrato de cocana na dose de dois a
trs centigrammas.
So muito appreciadas as suas propriedades anesthesicas em cirurgia
ocular, onde o seu emprego tem produzido effeitos sorprehendentes.
Graas a elle j se fazem actualmente sem dr e com a maior facilidade
a operao da cataracta e a extraco dos corpos estranhos dos olhos.
Basta deitar debaixo das patpebras algumas gottas de uma soluo de
1 gramma de chlorhydrato de cocana em 50 grammas d'agua para que
se obtenha em alguns minutos uma insensibilidade completa. Alguns
cirurgies servem-se d'este producto para fazer algumas ligeiras operaes; injectam o chlorhydrato de cocana sob a pelle no logar que
deve ser operado. Com o fim de fazer cessar certas dores, emprega-se
o tambm, nas doenas do estmago, nas queimaduras, nas dores de
dentes, nas anginas, etc. Tem-se aconselhado este medicamento contra
o enjo do mar, emprega-se-o em poo contendo 25 a 35 centigrammas
de chlorydrato de cocana; ainda no est, porem, bem provado o valor
d'este medicamento n'este caso.
Em alta dose, a cocana occasionna pallidez, vertigens, enfraquecimento, e uma espcie de coma que pode se terminar pela morte.
Nas molstias da garganta, isto , na rouquido, na aphonia, na ca-

COCANA.
633
ryngite, na.pharyngite, na angina, nos accessos de asthma e no enjo,
muito aproveitam as pastilhas de chlorhydrato de cocana de Houd,
que se administram na dose de 6 a 8 pastilhas por dia, segundo a idade
do doente.
0 snr Houd tambm prepara um elixir de chlorhydrato de cocana
que graas s propriedades anesthesicas que possue torna-se um poderoso sedativo das nevroses do estmago. recommendado contra as
gastrites, as gastralgias, as dyspepsias, os vmitos incoerciveis,, e qualquer desarranjo do estmago. Toma-se este elixir depois do almoo e do
jantar, na dose de um clice, dos de licor.
O xarope de dentio de Houd, de chlorhydrato de cocana, feito
com o fim de exercer certa anesthesia sobre as mucosas da bocca e das
gengivas.
Fricciona-se as gengivas de manh e noite, sobretudo no momento
das crises,
A p p l i c a e s t l i e r a p e u t i c a s d a c o c a n a . Molstias dos
olhos. E' ao doutor Koller, de Vienna, a quem devemos o emprego da
cocana em theurapeutica ocular. Elle descobrio que este alcalide possua mui notveis propriedades anesthesicas quando se o punha em contacto com a cornea e que com o seu emprego podia-se praticar, sem
dr, muitas operaes difficultadas pela sensibilidade dos olhos, o que
est actualmente provado pelas numerosas experincias que teem sido
feitas.
Instillando-se, em um olho doente 2 gottas de uma soluo de cocana
a 5 por 100, de cinco em cinco minutos, no fim de um quarto de hora a
anesthesia keratica sufficiente para que se possa praticar a extrao
da cataracta, a estrabotomia e at a enucleo completa do olho : instillando-se esta mesma dose pode-se praticar qualquer operao nos
olhos : cauterisaes, picadas, reseces, galvanopuncturas, extraces
de corpos extranhos, etc, etc.
Se bem que parea que a cocana seja menos enrgica nos estados
inflammatorios, ella sempre indicada por causa de sua aco analgesiante contra os processos dolorosos do segmento anterior, contra
as conjunctivites, as eroses phlyctenoides, as iritis, e as blepharospasmas.
Fazendo-se instillaes com soluo a 2 por 100 de cocana, conseguese fazer cessar por duas ou trs horas as dores e a photophobia, praticando-se essas instillaes antes de cauterisar as conjunctivas com
nitrato de prata, consegue-se evitar ou attenuar as dores causadas por
esse curativo.
Emfim, a cocana anesthesia completamente a cornea, trs ou quatro
minutos dopois de uma instillao de 2 gottas de uma soluo a 2 por
100 de chlorhydrato de cocana. Esta anesthesia dura de cinco a dez
minutos, e pode ser continuada fazendo-se novas instillaes. A conjunetiva se auesthesia mais lentamente, necessrio fazer duas ou trs instillaes suecessivas para que se possa tocar ou pinar a conjunetiva sem
provocar dr.

634
COCANA.
\ cocainaapresenta todas as vantagens da atropina sem possuir nenhum.
de seus inconvenientes; ella dilata a pupilla sem paralysar tanto a accommodaao, ser pois de grande utilidade no exame ophthalmoscopico
do fundo do olho.
Os resultados da instillao d'este sal so differentes em um olho sao
ou sem inflammao do que em um olho inflammado. Na operao da
cataracta pode-se, sem provocar dr, collocar o blephorostato, pegar
na conjunetiva e incidir a cornea; mas o mesmo no acontece quando
se toca no iris. Na estrabotomia, todas as manobras que necesita a procura do msculo fazem-se sem dr, mas quando se segura no msculo
e se o secciona, o doente sente perfeitamente a dor.
A aco anesthesica da cocana muito menor ou quasi nulla quando
o olho est inflammado.
Um collyrio de 20 centigrammas de cocana para 10 grammas d agua,
d para muitas operaes.
.
.
Doses. Extraco dos corpos extramos da cornea. Duas instillaes
cada uma de quatro gottas de soluo de cocana a 1/60" com cinco minutos d'intervallo.

Iridectomia simples. Quatro instillaes com quatro gottas de soluo

a 1/100 de trs em trs minutos; 2 minutos depois da ultima instillao,
colloca-se o blepharostato.
Cataracta sem iridectomia. Duas instillaes com quatro gottas de soluo a 1/20 de trs em trs minutos. Comea-se a operao, dous minutos depois da ultima instillao.
Cataracta com iridectomia. Duas instillaes com quatro gottas de soluo a 1/20 Antes da iridectomia faz-se uma instillao de uma gotta
de soluo, entre os lbios da cornea entreabertos.
Peritomia. Duas instillaes de quatro gottas de soluo a 1/60 de
cinco em cinco minutos; nova instillao no correr da operao.
Cauterisao do limbo esclero-corneano por meio do galvano-cauterio.
Duas instillaes com duas gottas de soluo a 1/10 com trs minutos
dintervallo.
Molstias da lartjnge e da pharynge.
Soluo a 10 por 100 de chlorhydrato de cocaino.
Chlorhydrato de cocaina
1 gram. 1 lcool reclificado
Agua distillada
8 gram. |

2 gram.

F. S. A.
Soluo a 20 por 100 de chlorhydrato de cocaina.
Chlorhydrato de cocaina
1 gram. I lcool rectificado
Agua distillada
3 gram. |

2 gram.

F. S.A.
Em pinceladas sobre a pharinge ou sobre a larynge.
Operaes que se praticam na bocca. No ponto de vista da arte dentaria, eis como emprega o doutor Dunogier, de Rergerac, o chlorhydrato
de'cocaina como anesthesico local nas operaes que se praticam na
bocca.

COCANA.
635
1 Toma-se um pouco de algodo hydrophilo que se impregna mais
depressa e mais completamente do que o algodo ordinrio, enrola-se
como pincel na ponta de um estylete rombudo ou de um pedao de pau
fino; mergulha-se esse algodo em uma soluo de chlorhydrato de cocaina a 100/0 (em logar de 5 0/0) e esfregando por alguns segundo, expremendo-o, sobre a gengiva ao redor do dente que se tem de arrancar,
deixa-se em contacto com os tecidos uns seis a oito minutos. Repete-se
a operao com um novo algodo que deixa-se em cima da gengiva durante esse mesmo tempo, e procede-se ento extraco, ou a outra
qualquer operao;
2 Um outro meio, muito mais efficaz, consiste em pulverisaes de
ether cocinado.(soluo a 5 0/0); em logar, porem, de uma pulverisao s, faz-se duas ou trs, com cinco minutos de intervallo entre uma
e outra; a primeira ou as duas primeiras rpidas, a ultima continuandose at que a gengiva fique branca.
Esse intervallo que se deixa entre cada pulverisao para que o chlorhydrato de cocaina tenha tempo de produzir o seu effeito insensibilisador; uma pulverisao s quanto basta sendo ella precedida de uma
applicao a pincel da soluo a 10 0/0.
Quando o dente a arrancar no tem polpa nem nervo dentrio, o que
fcil de verificar, mandando o doente fazer com fora o movimento de
chupar, ou passando devagarinho uma sonda no fundo da cavidade do
dente, basta ento uma s pulverisao; mas, nyeste caso, a applicao com
pincel quanto basta. Onde se v o quanto superior a pulverisao,
quando haja a tratar de dentes que teem ainda toda a sua vitalidade; mas
infelizmente a sensao de frio que a pulverisao produz to dolorosa
as vezes, que o paciente no a pode supportar.
Os resultados obtidos com o emprego d'este methodo foram : l e applicao com pincel. Analgesia completa em :
Extraco de raizes ou de dentes nos quaes a polpa e o nervo dentrio
no existiam mais.
Cauterisao ignea e exciso dos polypos intra dentrios de orige m
periostal.
Cauterisao ignea e exciso das gengivas hopertrophiadas ou fungosas e, em geral, cauterisao ou diviso de todos os pontos da mucosa da bocca.
Dr muito attenuada, em extraco dos dentes com suas qualidades
vitaes. Dr apenas um pouco attenuada em cauterizao ignea ou extraco do nervo dentrio.
2 Ether cocinado : Resultados muito mais completos; mas o seu emprego nem sempre pode ser applicado.
Emfim empregou-se o chlorhydrato de cocana com mais ou menos
xito feliz em muitos casos de pulpite ou de periostite aveolo-dentario
sem serem seguidas de extraco (em applicaes com pincel ou em
pulverisaes); em que imaduras superficiaes, o xito foi o melhor possivel.
Emfim, pode-se abolir a sensibilidade da dentina empregando-se uma

636
COCANA.
soluo de cocana a 20 0/0 em oleo de cravo. Tambm pode-se tornar a
polpa insensvel com repetidas applicaes d'esta soluo. Veste caso as
solues de 4 a 10 0/0 so quasi de nenhum effeito.
Chlorydralo de cocaina
Hvdrato de chloral

Mistura anti odontalgica.

Chlorhydrato de morphina..
I gram.
50 ccntig. Glycerina"

10 centig.
q. s.

M. S. A. para formar pasta.

Applica-se dentro do dente cariado, e ahi se deixa por 12 minutos.
Molstias da vagina. Empregando-se uma soluo de chlorhydrato de
cocaina a 2 0/0, applicado com pincel no orifcio vulvario, consegue-se
a anesthesia da vulva. Em casos de vaginismo antigo, conseguio-se fazer
desapparecer os espasmos vulvarios, com applicaes a pincel e injeco
intra-vaginal com soluo de chlorhydrato de cocana a 2 0/0.
Vmitos incoerciveis da prenhez. Dez gottas de uma soluo de chlorhydrato de cocaina a 3 0/0, uma vez por dia, so sufficientes para fazer
parar os vmitos. Ordinariamente bastam trs doses.
Amygdalotomia. Faz-se cinco fortes applicaes com pincel imbebido
em uma soluo de chlorhydrato de cocana a 30 0/0, com um intervallo
de cinco minutos entre cada uma d'ellas, em toda a superfcie das duas
lonsylas, cinco minutos depois da ultima applicao da soluo, praticase a operao sem que o doente soffra a menor dr.
Queimaduras. Applicao com pincel molhado em uma soluo de chlorhydrato de cocaina.
Bachas do seio. Soluo de chlorhydrato de cocaina a 20 0/0, applicada
repetidamente com um pincel no mamelo, limpar depois com panno, e
dar, acto continuo, o seio criana. A anesthesia dura pouco.
A cocaina em injeces hypodermicas. Emprega-se a cocana em doses
bastante concentradas em injeces sub-cutaneas, sem resultar d'isso
accidentes, preciso, porem, fazer essas injeces com o doente deitado.
Eis uma communicao do Snr DUJARDIN-BEAUMETZ sobre o assumpto.
Elle prescnceou um accidente que se declarou aps umas injeces
subcutaneas de chlorhydrato de cocana. O seu preparador e seu chefe de
laboratrio sentiram ambos syncopes aps uma injeco d'esse alcalide.
Em sua clinica particular elle registrou dous casos anlogos, e em outro caso o doente sentio sensaes exquisitas com excitao cerebral,
idias de grande, azilluso de elevao nos ares. Todos esses accidentes
foram passageiros e sempre appareceram quandos os indivduos em
quem se faziam as injeces achavam-se de p. E curioso como o grau
de concentrao da soluo de cocaina no parece ter influencia; os
phenomenos foram os mesmos tanto com soluo de 2 centigrammas
como com a 10 centigrammas. E provvel que se trate de accidentes vertiginosos resultando da anemia cerebral. Nenhum d'esses accidentes seda
quando se fazem as injeces estando o doente deitado.
Molstias dos rgos genitaes. A cocana tambm exerce sua aco analgesiante local sobre a mucosa dos rgos genitaes comtanto que a soluo seja bem concentrada isto , a 20 0/0.

637
COCHONILHA.
COCCYX. Pequeno appendice sseo que termina inferiormente o
osso sacro; acha-se situado na parte inferior do tronco, e quebra-se s
vezes nas quedas sobre o assento. A sua fractura pouco grave, e para
sarar necessita s do repouso. Veja-se FRACTURAS DA BACIA.
COCEIRA. Veja-se COMICHO e PRURIGO.
COCHLEARIA. Cochlearia officinalis, Linneo. Cruciferas. Planta
que habita na Europa, na beira mar, e perto dos regatos nas montanhas (fig. 205). Emprega-se em medicina
como antiscorbutico. Tem o caule de 19 a
27 centmetros, folhas arredondadas, Iuzidias, concavasemfrmade colher(cochlear),
d'onde lhe vem o nome; sabor picante e acre;
flores brancas. Com as folhas e caules da
cochlearia prepara-se um xarope que se
administra na dose de 30 a 60 grammas por
dia. Prepara-se tambm com esta planta um
alcoolato que entra na composio dos collutorios e gargarejos antiscorbuticos.
COCHOAILHA. Insecto da feio de
percevejo, mui pequeno, que se cria na America, e sobretudo no Mxico, nos arbutos
chamados cactos, e principalmente no Cactus
opuntia, L., que se acha tembem no Rio de
Janeiro. A fmea, no seu maior desenvolvimento, na poca da postura de ovos, tem
6 millimetros de comprimento, 4 de largura.
e 2 de espessura:
O macho tem duas azas que se cobrem
horizontalmente sobre o corpo, o qual terFig. 205. Cochlearia.
mina por duas longas sedas; a fmea no
tem azas, e tem o corpo mais grosso que o
do macho. As fmeas fixam-se sobre as folhas carnosas dos cactus, onde
pem ovos de cr rubra-escura que produzem milheiros de pequenos insectos, os quaes se fixam tambm na planta, e passam ali por todas as
metamorphoses. Colhem-se cochonilhas um pouco antes da postura dos
ovos, quando o ventre est no mximo de seu desenvolvimento. A sua
grossura ento quasi do tamanho de uma pequena ervilha, Fazem-se
morrer os insectos, mergulhando-os em agua quente, ou pondo-os no
forno ou sobre uma chapa de ferro quente. Acham-se no commercio
debaixo da frma de pequenos gros irregulares, anegrados ou de cr
vermelha-roxa, convexos de um lado, concavos do outro. Postos em agua
por algumas horas esses gros communicam-lhe uma cr vermelha, incham-se, e mostram ento distinctamente a estructurado insecto, coberto
de anneis. A cochonilha emprega-se para dar cr escarlate l e seda.
Combinada com ammoniaco forma tintas roxas para os estofos. O decocto
aquoso tratado pelo cremor de tartaro, ou pela pedrahume, precipita
um bello p vermelho que se chama carmim. A cochonilha serve tambm

COELHO.
para crar licores, pomadas, opiatos, ps dentifricios, e para fazer tinta
de escrever encarnada.
COCO. Veja-se COQUEIRO.
CODEINA. Alcalide que se obtm do pio, previamente privado
da morphina. menos soporifica e mais. txica que a morphina, e que
no obsta que os mdicos receitem a codeina em doses mais fortes. A
razo d'este facto est nos effeitos differentes dos dous productos. O
envenenamento pela morphina produz dores de cabea, nuseas, vmitos,
embriaguez que anunciam a intoxicao; no acontece o mesmo com a
codeina que actua sem determinar estes symptomas. pois prudente
nunca administrar a um adulto, em 24 horas, mais de 3 a 4 centigrammas d'esta substancia em poo, em xarope, ou em granulos
impressos de L, Frre de cinco centigrammas ou de 23 milligrammas
de principio activo.
COELHO (fig. 206). Animal domstico ou bravo, de felpa fina,
cauda curta, orelhas grandes. Tem os ps mais altos do que as mos, de
sorte que antes salta do que anda; notvel por
sua mansido, e sua extrema fecundidade. Os
coelhos vivem pela maior parte em covas, que elles
mesmos cavam com as unhas nos bosques onde
habitam; mas criam-se tambm em domesticidade;
de sorte que ha duas espcies : coelho bravo ou
montez, e coelho domstico. Vivem de sete a dez
annos.
Os coelhos so originrios do norte da frica;
alimentam-se de plantas, de cascas de arvores;
os que vivem nos bosques so muito prejudiciaes
pelos estragos que causam na agricultura. A fmea
Fig. 20G. Coelho.
de uma fecundidade prodigiosa; pde produzir
por anno de 30 a 60 laparos : pelo que a criao
de coelhos na roa pde tornar-se para uma famlia um recurso importante. A carne de coelho bravo branca, s e saborosa; acontece o mesmo
com a do coelho criado nas tapadas. O coelho domstico criado nas
gaiolas, e alimentado de legumes e de couve, torna-se mais gordo e
mais forte, mas a carne no to gostosa. O pello d'este animal, ordinariamente cinzento-amarellado, branco por baixo, toma, no estado
domstico, cores mui diversas. Entre as variedades as mais notveis,
cita-se o coelho angora, cujo pello espesso e brando ao tocar como
seda, de cr cinzenta-prateada. O pello e a pelle do coelho so o objecto
de grande commercio : o pello principalmente empregado pelos chapeleiros para a fabricao do feltro; a pelle fornece um grude excedente.
Criao dos coelhos. O coelho domstico pde ser criado de duas
maneiras essencialmente distinctas, n uma tapada, isto , quasi em liberdade, ou n'uma coelheira.
A tapada deve ser estabelecida n'um terreno antes leve do que compacto, havendo o cuidado de evitar as terras muito arenosas, porque os
desabamentos impediriam os coelhos de abrir galerias sua vontade.

638

COELHO.
639
Deve ali haver um regato, charco ou pequeno lago. necessrio
plantar- lhe arvoredo, no s para dar sombra e frescura, mas tambm
para que os coelhos utilizem os fruetos. Tambm se podem semear na
tapada plantas gramineas, alfazema, funcho, nabos, couves, emfim todas
as plantas que os coelhos comem.
A tapada deve ser cercada por muros da altura de 3 metros e de
alicerces profundos, para os coelhos no poderem fugir; de outro modo
fariam logo sahidas subterrneas que iriam sahir no campo ; as muralhas
devem ser sufficientemente elevadas e guarnecidas, com volta em frma
de tecto, mui saliente e guarnecido de pontas de ferro mui agudas de
modo que os gatos e outros animaes, que comem coelhos, no as
possam passar saltando por cima d'ellas.
A criao e multiplicao por este systema so mais econmicas, comtudo a tapada s pde estabelecer-se nos logares em que ha grande
extenso de terreno.
Para apanhar os coelhos numa tapada, convm empregar laos, o
que permitte tirar com preferencia os machos, de que se deve deixar o
menor numero possivel, porque incommodam as fmeas nos cuidados
que prestam aos filhos; matando-os com tiros de espingarda, produzirse-hia grande espanto na tapada, que seria nocivo reproduo.
As fmeas no parem na cova commum; fazem os ninhos em buracos
separados e pouco profundos.
Pde-se dispensar de fechar a tapada com muralhas, se a localidade
o permitte; estabelece-se ento uma tapada aberta, que os coelhos no
abandonam.
Coelheira. As coelheiras so de diversas sortes. Algumas approximam-se da tapada, e consistem em pteos mais ou menos espaosos,
cercados de muralhas, e divididos em repartimentos fechados com
grades de ferro ou encaniados, communicando com gaiolas encostadas a uma parede, expostos ao levante ou ao sul, e convenientemente
cobertos. Os machos, as fmeas prenhes, as que amammentam, oslaparos
que j no mammam, esto separados e passeam vontade na gaiola ou
no pteo contguo. E deve haver no referido pteo uma pia com agua,
para os coelhos beberem quando tiverem sede. errnea a pratica de
no dar agua aos coelhos; podem passar sem ella quando alimentados
de plantas frescas; porm comendo as seccas, o milho, o farelo, precisam beber, e com effeito bebem com avidez. As lapas devem ser bastante espaosas, ter 75 centmetros a 1 metro pelo menos, em todos os
sentidos. O seu pavimento deve ser feito de tijolo, e ter bastante inclinao; afim de dar escoamento s ourinas, que sahem por uma goteira
commum de zinco, terminada por um cano que conduz as ourinas
cloaca praticada dentro da terra. O pteo deve ser guarnecido, por cima
e sobre os lados, de uma rede de arame, para evitar os ratos, os
gatos e outros animaes que so damninhos aos coelhos.
0 pavimento do pteo deve ser de tijolo ou de pedra para impedir
os coelhos de cavarem o cho.
As coelheiras assim feitas so as melhores, mas nem todos os

640
COELHO.
criadores podem fazer a despeza que ellas exigem, e dar-lhes tanto
espao. As mais das vezes, portanto improvizam-se coelheiras debaixo
de telheiros, nas granjas ou nos estabulos, por meio de repartimentos
de 75 centmetros a 1 metro sobre todas as faces, dispostos em linhas
umas ao lado das outras, e um tanto inclinados de traz para diante afim
de dar escoamento s ourinas. Estes repartimentos so de madeira ou
de tijolo, cheios nas cinco faces e caniados por diante.
Outras vezes, quando a criao se reduz a mui pequeno numero de
coelhos, mettem-se simplesmente em grandes caixas guarnecidas de
palha secca, cobertas de pranchas moveis e separadas, seguras com
pedras ou outros pesos. Os coelhos criados d'esta maneiraficamsempre
em caixas, de que nunca sabem. Convm renovar com freqncia as
camas das lapas, e para facilitar o escoamento da ourina, o fundo da
caixa deve ter muitos buracos ou ser feito de taboas separadas por interstcios uma da outra.
Alimentao. Os coelhos comem quasi todas as plantas, e por isso
so de fcil sustento; todavia os vegetaes um pouco aromaticos tornam
a sua carne mais saborosa. Dando-se-lhes, sete ou oito dias antes de os
matar, salsa hortense ou funcho, sua carne adquire um gosto agradvel.
Comem raizes forrageiras, taes como cenouras, batatas, betarrabas, etc, farelos, aveia. O sal to necessrio ao coelho como aos
outros animaes, e por isso convm mistural-o nos alimentos, principalmente nos mais aquosos.
Cumpre administrar-lhes alimentos freqentes vezes no dia, mas em
pequena quantidade de cada vez, e somente a poro que possam comer,
para no os estragarem.
Qualquer que seja o gnero de alimentos que se lhes distribue,
importa muito que estes alimentos, frescos ou seccos, no estejam sujos
pela ourina; as forragens, impregnadas d'este liquido, tornam-se um
verdadeiro veneno. Pode evitar-se este inconveniente se, em logar de
collocar sobre o pavimento da lapa ou sobre o cho a rao do coelho,
se lhe deita nyuma grade de manjedoura semelhante, salvo as dimenses,
s grades de curraes ou estribarias.
Engorda. sempre vantajoso engordar os coelhos, o que se pde
fazer a pouco custo com alimentos ordinrios, dados em abundncia
durante Io dias, ajuntando cevada ou aveia cozidas, e misturando sal
com as hortalias. Nos coelhos castrados mais fcil a engorda, e a
sua carne mais gostosa. A castrao deve ser praticada na idade de 2 a
3 mezes.
Multiplicao do coelho. O coelho pde reproduzir-se desde a idade
de 6 mezes; e os indivduos de qualquer dos sexos devem ser reformados depois de terem a idade de 5 a 6 annos. A reproduco d'estes animaes muito rpida; a fmea pde parir seis ou sete vezes no anno,
e quatro ou cinco filhos em cada parto ; s vezes dez ou onze.
O macho pde fecundar dez ou doze fmeas. Quatro fmeas e um
macho, sendo bem alimentados, podem produzir annualmente, termo
mdio, cento quarenta e quatro laparos. A gravidao dura 30 a 31 dias.

COENTRILHO.
641
O macho no deve achar-se habitualmente junto com as fmeas, deve
viver em compartimento separado, e no se reunir seno passageiramente durante 12 horas; depois do que deve ser reposto na lapa respectiva.
Na idade de 20 dias, os laparos comem sozinhos, e sua me partilha
com elles a sua alimentao; a um mez, podem viver sem a me. Trs
semanas depois do parto, a me pde ser coberta de novo; deixa-se
com um macho durante uma noite. raro que no torne a ficar prenhe.
Depois do que, volta aos seusfilhos,e pde amammental-os ainda durante
oito dias; mas s vezes despreza os filhos; , pois, melhor no a fazer
cobrir seno um mez ou cinco semanas depois do parto.
Alguns dias antes de parir, a fmea ajunta n'um canto de sua lapa,
liteira secca de que frma um ninho, e guarnece o fundo com o pello
que arranca do seu ventre. Quando se limpa a lapa, cumpre no desarranjar o ninho, quer antes do parto, quer depois do nascimento dos
laparos.
Ha fmeas que tem o mo costume de comer os filhos; logo que se
perceba isto, cumpre matal-as.
O estrume dos coelhos um poderoso adubo e mui abundante relativamente quantidade de alimentao que consomem estes animaes. No
se deve, pois, poupar-lhes a liteira que, alias, lhes to necessria.
Matam-se os coelhos dando-lhes uma forte pancada com a mo atraz
das orelhas. Estando o coelho despojado e esvaziado, se quer perfumar
a carne, enche-se o interior do corpo com tomilho ou outras hervas
aromaticas piladas e cortadas, s quaes ajunta-se um pouco de manteiga,
sal, folhas de louro e pimenta.
Quando se despojou um coelho, preciso estirar a pelle enchendo-a
com feno ou hervas seccas, e manter a separao das coxas por meio de
um pedao de po convenientemente disposto. Suspende-se a pelle n'uma
corrente de ar. Assim preparada tem maior preo. No momento da venda
tira-se o feno.
Molstias dos coelhos. Os coelhos esto sujeitos a muitas molstias, e
principalmente sarna, diarrhea, mal de olhos e ventre grosso. Estas
molstias provm ordinariamente de uma habitao pouco sadia, privada
de ar e de luz, e da falta de asseio.
Remediar estes inconvenientes, prevenir e mesmo curar as molstias.
Os animaes doentes estaro collocados n'uma gaiola separada; devese-lhes dar para alimento algumas plantas aromaticas, taes como aipo,
funcho, pimpinella, etc. Convm ento ajuntar sal agua para beber,
que nunca lhes deve faltar.
C O E N T R I I i H O . Zanthoxylum hyemale, Saint-Hilaire. Rutaceas.
Arvore do Rrazil; habita no Rio Grande do Sul. E mui varivel nas suas
dimenses; s vezes mui pequena, outras vezes eleva-se a grande
altura; de ordinrio tem espinhos. Folhas alternas, compostas de 3 a
6 pares de foliolo impar, obovados, obtusos, crenados; flores dispostas
em cachos ou paniculas. Os habitantes das localidades onde vegeta
I.

41

642

COGUMELO.
esta arvore, pretendem que a casca, reduzida a p, cura as dores
de ouvido. O que ha de certo que esta arvore fornece um lenho duro,
excedente para a construco.
COJENTRO. Coriandrum sativum, Linneo. Umbelliferas. Pequena
planta, cultivada nas hortas do Rrazil e de Portugal (fig. 207). Tem folhas
recortadas profundamente; flores brancas com cheiro de percevejo; os fruetos
enrugados na superfcie, amarellos, de
cheiro desagradvel de percevejo no
estado fresco, e agradvel depois de seccos. Os fruetos compem-se de duas
carpellas soldadas, que no se separam
na madureza. So os fruetos, impropriamente chamados sementes, que se empregam na confeitaria, perfumaria, e em
medicina. Fazem-se com elles grageas
que deixam na bocca um cheiro agradvel. Em medicina usam-se s vezes para
estimular a aco do estmago, sob a
frma de ch, que se prepara com uma
colherzinha de coentros e uma chicara
d'agua fervendo.
COERAKA. Cestrum Parqui, Solaneas, CHerit. Arbusto do Rrazil; habita
principalmente nas provncias de S. Paulo
e do Rio Grande do Sul. Tem as folhas
lanceoladas,
um tanto onduladas, flores
Fig. 207.
Coentro.
em corymbos terminaes, corolla infundibuliforme com o limbo plicado; o fructo uma baga com muitas sementes.
Ha outras espcies do gnero Coerana, que habitam por todo o Rrazil;
taes so : Cestrum euanthes, Schlecht (S. Paulo, Minas); Cestrum laevigatum, Schlecht (Rio, S. Paulo, Rahia); Cestrum corymbosum, Schlecht
(Rio, Minas); Cestrum bracteatum, Link; Cestrum stipulatum, Velloso.
As folhas de todas estas coeranas gozam de propriedades calmantes, e
empregam-se em banhos contra as dores rheumaticas, dos intestinos e
do utero. Dose : 120 grammas de folhas de coerana para um seraicupio. Em dose elevada as coeranas so narcticas. O Sr. Dr. Caminha
assegura que sobre o gado vaceum e cavallar produzem effeitos txicos.
Nas provncias da Rahia, Sergipe, Alagoas e Pernambuco, espalham-se
folhas de coerana pelo cho das casas para matar as pulgas. Na provncia da Rahia, segundo o que diz o mesmo Autor, ha at uma expresso
da gente do campo para os animaes que esto tristes (symptoma do envenenamento por esta planta); comeo coerana.
COGUMELO. Os cogumelos pertencem a uma grande classe dos
vegetaes sem flor; sua organizao simples, e de tal sorte differem
dos vegetaes ordinrios, que muitos naturalistas hesitaram em compre-

COGUMELO.
643
hendl-os no reino vegetal. Apresentam-se debaixo de frmas variadas;
umas vezes constituem filamentos brancos, taes como, por exemplo, os
mofos que se observam no papel ou na colla humida; outras vezes so
inteiramente globosos, ou offerecem o aspecto de galbos de coral ramificados ou de chapos de soi. A parte superior do cogumelo chama-se
chapo, e o tronco que o supporta recebeo o nome de pedunculo. Debaixo
do chapo acham-se lminas ou tubos, entre os quaes se vem gros
redondos, que servem para a reproduco da planta, do mesmo modo
que as sementes de vegetaes com flores. Muitos cogumelos so cercados,
desde que nascem, da um bolso chamado volva, que se rasga depois, mas
cujos restos, sempre visveis em redor do pedunculo ou sobre o chapo,
so importantes como caracteres de classificao. N'um grande numero
de espcies, a face inferior do chapo coberta de uma membrana que
se prende de uma parte a toda a circumferencia d'este rgo, e de outra
ao pice do pedunculo. Esta membrana, que se rasga mais tarde, deixa
em volta do pedunculo um pedao circular franjado, ao qual se deo o
nome de collar ou annel.
Os accidentes funestos, que pde occasionar o uso dos cogumelos deletrios, levaram muitos botnicos a occupar-se da distinco das espcies que so venenosas das que podem ser comidas sem inconveniente.
Infelizmente, fora confessar que seus penosos trabalhos no os conduziram ainda a resultados inteiramente satisfactorios. Com effeito, no
mesmo gnero acham-se espcies venenosas, e outras que o no so :
s vezes estas espcies assemelham-se de tal sorte, que necessrio a
maior habilidade para podel-as reconhecer; isto to certo, que, quanto
mais se estudam os cogumelos, tanto mais se hesita em se pronunciar
uma exacta distino entre elles. Persoon, que fez dos cogumelos o
objecto de seus trabalhos durante grande parte da sua vida, nunca dava
a sua opinio; e quando se insistia, declarava todo o cogumelo venenoso, receioso de dar um parecer arriscado, e de ser causa involuntria
de alguma desgraa. Pois que os caracteres botnicos so to incertos,
indiquemos ao menos outros signaes que possam ser teis.
Os cogumelos no venenosos habitam ordinariamente as relvas seccas
expostas ao sol, oumattos arenosos, ou terrenos bastantemenle estrumados : acham-se debaixo de todas as latitudes. Os cogumelos venenosos
nascem sombra sobre os troncos podres, nos mattos sombrios, terrenos
humidos e estrumes em fermentao; so mais communs nos paizes septentrionaes do que nas regies meridionaes. Os bons cogumelos tem uma
superfcie secca, uma cr parda, rosea ou vermelha vinosa; so freqentemente cercados pelos insectos, que traam raios irregulares sobre
o chapo; e a pellicula que cobre este chapo pde tirar-se facilmente.
Os cogumelos nocivos tem uma superfcie escamosa, cores duvidosas;
so negros, amarellos ou cr de sangue; raramente se observam na sua
superfcie os sulcos feitos pelos insectos ; e quando se quebram, mudam
de cr pela aco do ar; este caracter, mui notvel no Boletus cyanescens,
que de branco se torna azul, um signal certo de que a espcie venenosa. Os bons cogumelos seccam sem se corromperem, e so quasi

644

COGUMELO.

sempre desprovidos da volva; o seu pedunculo n e no guarnecido de

um collar vizinho do chapo. Os cogumelos perigosos tem uma volva, ou
vestgios d'ella; so cercados de um collar, e corrompem-se em vez de se
deseccarem. Esta putrefaco acompanhada de um desenvolvimento
de hydrogeneo sulfurado, e assemelha-se muito s matrias animaes. Os
cogumelos comestveis tem consistncia carnosa, firme, nem molle nem
fibrosa, e no so esponjosos nem impregnados d'agua. As espcies suspeitas tem consistncia esponjosa, so impregnadas de suecos aquosos,
ou ento so fibrosas, duras e compactas. 0 sabor e o cheiro ministram
tambm caracteres que no devem ser desprezados. Os cogumelos bons
tem o gosto da noz, sem o seu amargor nem adstringencia, e que entretanto no insipido, assenielliando-se ao das amndoas doces. Os cogumelos mos tem cheiro insipido, viroso, sulfureo, penetrante como o da
terebinthina ou da terra humida. Taes so os signaes que se devem considerar; mas nenhum ha que seja caracterstico, nenhum que no apresente muitas excepes.
Mesmo os cogumelos reconhecidos como alimentarios podem perder
esle caracter em algumas circumstancias, e tornar-se mais ou menos perniciosos. Isto acontece, por exemplo, quando se colhem mui tarde, e
({liando j tem experimentado um principio de decomposio, ou quando
foram colhidos em logares muito humidos. O tempo mais opportuno, em
que se deve fazer a colheita dos cogumelos, a poca em que elles ainda
no chegaram ao ultimo gro de seu desenvolvimento, porque ento o
seu sabor mais agradvel, e a polpa mais tenra e de mais fcil digesto.
No se devem conservar mais de um dia sem ser preparados.
Quando se faz uso dos cogumelos, cuja boa qualidade no certa,
devem-se tomar algumas precaues que diminuam o perigo. Assim,
tem-se observado que o vinagre dissolve o principio venenoso de algumas
espcies, de sorte que se tem feito uso d'ellas sem inconveniente, depois
de demoradas por algum tempo em agua bastantemente avinagrada.
por conseguinte necessrio pr de molho por algum tempo em agua acidulada os cogumelos cuja natureza fr suspeita. Mas deve-se, depois
d'esta operao, deitar fora essa agua, que contm o principio deletrio
d'estes vegetaes. Faz-se tambm a experincia da seguinte maneira : se se
encontra um cogumelo que rene todos os caracteres favorveis; d-se
primeiramente a um animal, a um co ou a um galo ; se este no experimenta accidentes, pde-se usar d'elle ao principio em pequena quantidade, e depois augmenta-se pouco a pouco a dose.
As figuras 208, 209 e 210 representam os cogumelos comestveis.
A fig. 208 representa o Agaricus campestris, Linneo ; a fig. 209 o Boletus
edulis, Linneo ; a fig. 210 o Agaricus aurantiacus, Rull. (omnge vraie; em
francez). A fig. 211 representa o Agaricus muscarius, Linneo (fausse
oronge, em francez), que um dos mais venenosos; os vestgios da volva
no chapo so visveis.
Os accidentes prudur-idos pelos cogumelos venenosos so os seguintes :
Apenas se comem, porm mais freqentemente depois da sua digesto,
experimenta-se uma afflico geral, vertigens, enjos, dr na bocca do

643
COGUMELO.
estmago. A estes symptomas succedem freqentemente desmaios, tremores, eructaes desagradveis, calor e dr na garganta. Apparecem
depois ancias de lanar, elicas mais ou menos intensas, seguidas de

Fig. 2J8. Cogumelo comestvel.

Fig. 209. Cogumelo comestvel.

vmitos e de jactos, de inchao e calor em todo o ventre, com sede viva,

anxiedade, suffocao; pulso fraco, freqente, irregular; abatimento
mais ou menos profundo, alterao da physionomia, suores frios, dejec-

Fig. 210. Cogumelo comestvel.

Fig. 211. Cogumelo comestvel.

es ftidas, e s vezes a morte. Sendo os cogumelos de uma digesto

difficil, acontece s vezes que os phenomenos do envenenamento no se
manifestam seno 5, 10, 12 e mesmo 30 horas depois de introduzidos
no estmago.
Tratamento do envenenamento produzido pelos cogumelos venenosos.
Administrem-se ao doente 10 centigrammas de emetico dissolvido n'uma
chicara d'agua fria, para provocar os vomites. Ao depois, 60 grammas
de sulfato de magnesia, dissolvido em duas chicaras d'agua fria, para
obter evacuaes alvinas.
Evacuados os cogumelos, tome o doente alguma bebida acidulada, tal

646
COLCHICO.
como agua com sumo de limo ou com vinagre e uma colher, das de
sopa, de meia em meia hora; da poo seguinte :
Agua commum
Ether sulfurico
Assucar

120 grammas.
30 gottas.
1 grammas.

COLCHO. Uma das partes da cama o colcho que quasi sempre

feito de linho cheio de l, crina, pennas, palha, etc. Os colches devem
estar sempre limpos e serem expostos ao ar o mais vezes possivel.

Fig. 212. Colcho d'agua.

Ha colches feitos para certa categoria de molstia; n'este caso citaremos os colches d'agua(fig. 212), o qual consiste em um envolucro de
cautchuc que se enche de agua fria ou morna por meio de um apparelho
especial. A presso sobre esta cama hydrostatica muito mais suave e
melhor supportada pelos doentes. Evitam-se as escaras que so to
graves e qu ferem os indivduos que so obrigados a ficarem muito
tempo de cama e cujo estado geral muitssimo ruim.
COLCHICINA. Alcalide crystallizado e puro do colchico. Solvel
no alccool e no chloroformio, insoluvel na agua. Empregada contra as
affecoes gotosas, tem dado excedentes resultados.
Administra-se a colchicina sob a forma de granulos de Houd, pharmaceutico de Pariz.
Os granulos de colchicina de Houd, logo aps as primeiras evacuaes
provocam um relaxamento absoluto do aecesso gotoso e de suas dores
agudas; no ponto de vista therapeutico no s constituem um medicamento que cura, como tambm um medicamento preventivo da gota.
Se a gota est declarada toma-se no primeiao dia 4 granulos de 15 em
15 minutos; no segundo dia, 3 granulos; no terceiro dia, 2 granulos;
no quarto dia, 1 granulo : Deixa-se passar 6 a 8 dias e recomea-se o
tratamento se apparecer o aecesso.
Como preventivo, toma-se no primeiro dia, 3 granulos, um de hora
embora; no segundo dia, 2 granulos; no terceiro dia, 1 granulo.
Cada granulo Houd dosado chimicamente a 1 milligramma de colchicina crystallizada.
A casa L. Frre, de Pariz, prepara tambm a colchicina em granulos,
ditos granulos impressos, de meio milligramma e um milligramma de
colchicina pura.
COLCHICO. Colchicum autumnale, Linneo. Colchicaceas. Planta

647
COLDCREAM.
que habita nos prados da Europa meridional. Tem a flor roxa, que surge
subitamente da terra no mez de setembro ou outubro, para annunciar a
chegada do estao rigorosa. Um bolbo lhe serve de base, e suas folhas
apparecem s no vero prximo para envolverem o fructo (fig. 213).
Perigoso em todas as suas partes, que contm um principio acre e narctico, no seu bolbo que residem suas propriedades deletrias. Citamse alguns exemplos de animaes que, no escutando a voz do seu instincto,
foram envenenados pelo colchico; e at no homem ha exemplos de accidentes graves, mesmo de morte, pelas doses exageradas do colchico.
Oito a doze grammas so sufficientes para produzir a morte nos
ces.
O bolbo e as sementes do colchico, em dose moderada, empregam-se em medicina contra a gota e
o rheumatismo. Este medicamento
administra-se debaixo de trs frmas : de extracto, de vinho e de
tintura. Os principaes effeitos, que
produz, so : diarrhea mais ou
menos forte, ourinas copiosas, e
diminuio de freqncia do pulso.
As doses em que se administra so :
Extracto : 5 a 10 centigrammas e
mais, progressivamente, em pilulas.
Vinho 4 a 15 grammas em poo,
Tintura, 15 gottas a 4 grammas em
poo.
Fig. 213. Colchico.
Com o colchico que se prepara
o vinho de Anduram to preconizado com feliz xito contra a gota Prepara-se este vinho macerando
durante dez dias:
Bolbos de colchico... 300 grammas.
Sementes de colchieo. 600

Folhas de freixo
600 grammas.
Vinho branco generoso. 100 litros.

COLCOTIIAR. Veja-se FERRO.

COLDCREAM. Pomada cosmtica muito agradvel, e muito empregada actualmente pelas senhoras para amaciar a cutis do rosto e do
pescoo; serve tambm contra as espinhas do rosto e rachas dos lbios.
Eis-aqui a receita :
Oleo de amndoas doces. 215 gram.
Espermacete
60
Cera branca
30

Agua de rosas
Tintura de benjoim
Oleo essencial de rosas.

60 gram.
15
30 centigr.

Derreta a cera e o espermacete no oleo a calor brando; vase em

almofariz de mrmore aquecido; triture at esfriar. Ajunte o oleo essencial de rosas, e incorpore pouco a pouco a mistura da agua e da tintura,

048
COLICA.
previamente passada por panno de linho. Alguns autores indicam em
logar do oleo essencial de rosas, a essncia de bergamota, agua de
Colnia, essncia de amndoas amargas, a camphora ou a esssencia de
alecrim.
Um cold-cream que se pode recommendar pela nitidez por que feito,
o Coldcream da casa Ed. Pinaud, perfumista de Pariz. E eold creani
muito bem preparado, aromatizado com perfumes diversos, e que
amacia a pelle, dando-lhe o avelludado da juventude.
COLICA. DR DE COLICA ou COLICA NERVOSA. Do-se estes nomes s
dores que atacam o ventre, e que no so dependentes de nenhuma leso
orgnica : consideram-se como perturbao da sensibilidade. A invaso
sbita, a dr viva, sua mobilidade, as contraces espasmodicas das
paredes do abdmen, a priso de ventre, a anxiedade geral, a pallidez
do rosto, a alterao da physionomia, o abatimento, os suores ou os
desmaios, constituem os seus symptomas. Estes caracteres, entretanto,
so communs a outras affecoes. Outras circumstancias esclareceram a
duvida. Quando houver certeza de que nenhum rgo se acha visivelmente affectado, poder-se-ha presumir que a colica nervosa. A dr,
se fr nervosa, ser diminuda pela presso sobre o ventre; entretanto
que se exaspera quasi sempre quando proveniente de leso orgnica. As
causas merecem igualmente a nossa atteno. Uma emoo viva da alma,
e a impresso sbita do ar frio, so capazes de dar logar colica nervosa, sobretudo nas pessoas sensveis, acostumadas vida sedentria,
e grande applicao do espirito. Muitas vezes esta dr apparece sem
causa conhecida. A presumpo mais bem fundada em favor de uma
colica nervosa, seria a que se estabelecesse sobre accessos semelhantes,
que anteriormente tivessem sobrevindo ao mesmo indivduo.
de curta durao a colica nervosa, e no persiste alm de algunas
horas; s vezes dura mais de um dia; ordinariamente cessa uma hora
depois da invaso, acabando sempre felizmente; mas no raro (pie
torne a apparecer, e s vezes com intervallos bem curtos. Entregue a
si mesma, esta affeco cessar infallivelmente; mas por pouco que ella
dure, sempre penosa para o doente. preciso, por conseguinte, lanar
mo dos meios mais appropriados para fazer cessar promptamente a
anxiedade.
Tratamento. A primeira cousa que se deve fazer administrar uma
chicara de ch de folhas de laranjeira ou de herva cidreira. Appliquemse ao mesmo tempo pannos quentes no ventre. Se o doente no tiver
evacuado, d-se um clyster d'agua morna, ou recorra-se a um purgante :
30 grammas de oleo de ricino; 8 grammas de magnesia calcinada; ou
50 grammas de sulfato de magnesia.
Depois de provocada a evacuao, convm se d uma colher de sopa,
de quarto en quarto de hora, da poo preparada pela mistura das substancias seguintes :
Infuso de folhas de laranjeira
Laudano de Sydenham..

I Ether sulfurico
120 grammas.
Assucar
30 gottas.
|

20 gottas.
12 trammas.

COLICA.

(>!!>

Se as elicas no cessarem, faam-se no ventre frices com balsamo

tranquillo, e administre-se o clyster preparado segundo a receita seguinte :
Assafetida
Camphora
Gema de ovo

2 grammas.
40 centigrammas.
1

Triture-se e ajunte triturando :

Agua quente

250 grammas.

Depois do clyster metta-se o doente n*um banho d'agua quente; o

banho deve ser geral, e durar pelo menos uma hora.
Em seguida applique-se no ventre uma cataplasma de farinha de linhaa, misturada com uma ou duas colheres, das de sopa, de laudano cie
Sydenham.
Se a colica no ceder a estes meios, administre-se, de quarto em quarto
de hora, uma colher de sopa da poo seguinte :
InfusSo de valeriana
Tintura de belladona
Xarope de gomma

120 grammas.
20 gottas.
30 grammas.

Misture.
s vezes, a priso do ventre to forte, que no cede nem ao oleo de
ricino, nem ao sulfato de magnesia, nem magnesia calcinada;
preciso ento administrar os purgantes mais enrgicos, taes como
30 a 120 centigrammas de ps de coloquintidas ou uma gotta, duas gottas
e progressivamente seis gottas de oleo de croton tiglium em meia chicara
d'agua fria com assucar.
A colica que acabei de descrever uma das dores de barriga que
atacam mais freqentemente. Assim, quando .qualquer pessoa se acha
atacada subitamente de uma dr viva n'algum ponto do ventre, pde-se
dizer que uma colica nervosa. Ha entretanto elicas que no so nervosas, e que dependem de outras causas; taes so as dores que resultam
da indigesto, da inflammao dos intestinos, da ingesto de substancias
venenosas, etc; passemos em revista estas differentes elicas.
Colica n i l i o s a . Veja-se CALCULO BILIAR.

Colica e chuinno, colica saturnina, colica dos pintores. Todos estes nomes foram dados a uma espcie de dr de ventre,
que se manifesta nos indivduos que por sua profisso so obrigados a
viver n'um ambiente carregado de parcellas de chumbo; taes so os
pintores, os picheleiros, os douradores, os fabricantes de alvaiade
(carbonato de chumbo), as pessoas que bebem vinho falsificado com
lithargyrio (oxydo de chumbo).
Symptomas da colica de chumbo. O doente experimenta durante alguns
dias dores vagas e passageiras no ventre, que augmentam pouco a pouco;
as evacuaes alvinas so cada vez mais raras, e as matrias evacuadas
mui duras. Depois as dores tornam-se to vivas, que os doentes so

630
COLICA.
obrigados a suspender os seus trabalhos, e a mudar continuamente de
posio, na esperana de achar uma que os allivie; estas dores, entretanto, no so contnuas, alcalmam-se e augmentam alternadamente :
existem ordinariamente roda do embigo e nas costas. Ha ao mesmo
tempo priso de ventre, e fastio; sobrevem tambm nuseas, vmitos,
caimbras nos membros; as ourinas diminuem.
Entregue a si mesma, a colica de chumbo pde prolongar-se indefinidamente, se pouco intensa; mas acontece s vezes que as dores de
barriga cessam e so substitudas pela paralysia dos membros. Tratada
convenientemente, esta molstia cura-se quasi sempre.
Tratamento da colica de chumbo. Principia-se pela bebida emetocathartica, cuja formula a seguinte :
Agua
Emetico
Sulfato de magnesia

750 grammas.
10 centigrammas.
30 grammas.

Misture. Toma-se um copo de meia em meia hora, at acabar toda a

bebida.
No mesmo dia administra-se un clyster purgativo, segundo a seguinte
formula :
Sene
Agua fervendo

15 grammas.
500

Infunda por meia hora, ce e ajunte :

Jalapa em p

4 grammas.

Todas as noites o doente tomar uma pilula de pio de 5 centigrammas.

A formula d'estas pilulas a seguinte :
Extracto de pio
Alcauz em p

30 centigrammas.
quantidade sufficiente.

Faa 6 pilulas.
Se a priso de ventre resistir aos precedentes medicamentos, administre-se o oleo de croton tiglium, na dose de 1,2 ou 3 gottas n'uma
colher d'agua fria com assucar.
Estes meios, ajudados pelo repouso, dieta e uso da limonada de limo,
bastam quasi sempre para curar e molstia.
Contra as paralysias que resultam, s vezes, da absorpo dos saes de
chumbo, empregam-se frices com balsamo de Fioravanti; 30 grammas
para cada frico.
Colica d a s c r i a n a s d e p e i t o . As crianas que acabam de
nascer, ou que ainda mammam, esto muito sujeitas s elicas caracterizadas por choros agudos, que nada pde acalmar, por contorses
do ventre e das pernas, e pela expulso de ventosidades pela bocca e
por baixo.
Tratamento. Applicar no ventre cataplasma de linhaa bem quente, ou
toalha quente; dar a beber s colheres ch de herva doce; administrar

COLLA.

631

um clyster d'agua morna simples; dar a beber uma colher, das de ch,
de azeite doce com assucar, ou 15 grammas de xarope de chicria
composto.
C o l i c a d o e s t m a g o . Veja-se CAIMBRA DO ESTMAGO.
C o l i c a flatnlenta. D-se este nome s dores produzidas pela accumulao de gazes nos intestinos. Veja-se FLATULENCIA.
C o l i c a h e m o r r h o i d a l . Dr de barriga que precede o fluxo
hemorrhoidal, ou que produzida pela suppresso d'elle. Veja-se HEMORRHOIDAS.

C o l i c a n e p a t i c a . Dr que resulta da passagem de clculos biliares

pelos canaes em que passa a bilis. Veja-se CALCULO BILIAR.
C o l i c a d e i n d i g r e s t o . Veja-se INDIGESTO.
C o l i c a i n f l a m m a t o r i a , Dr que procede da inflammao dos
intestinos. Acompanha quasi sempre a diarrhea e a dysenteria, e reclama
o emprego de cataplasmas de linhaa no ventre, e dos outros meios que
vo indicados nos artigos que tratam d'estas duas molstias.
C o l i c a m e n s t r u a l . Assim se chamam as dores que precedem ou
acompanham os menstruos, ou as que resultam da supresso ou da
demora d'esta evacuao'. Acalmam-se estas dores com ch de herva
cidreira ou de arruda, com semicupios d'agua quente, e tomando algumas colheres de chloral bromuretado Dubois.
C o l i c a d e m i s e r e r e . Veja-se ILEO.
C o l i c a n e p h r i t i c a . Dores agudas produzidas pela presena, de
areias nos rins, e nos canaes que conduzem a ourina dos rins bexiga.
Para acalmar estas dores o doente deve metter-se em um banho morno,
no qual ficar mais de uma hora, deve applicar uma cataplasma de farinha
de linhaa nas cadeiras, e beber infuso de linhaa. Veja-se AREIAS.
C o l i c a n e r v o s a . Veja-se pag. 648.
C o l i c a d o s p i n t o r e s . Veja-se COLICA DE CHUMBO.
C o l i c a p r o v e n i e n t e d a p r i s o d e v e n t r e . Veja-se PRISO
DE VENTRE.

C o l i c a s a t u r n i n a . Veja-se COLICA DE CHUMBO.

C o l i c a v e n t o s a . Dores passageiras no ventre que resultam da presena de gazes nos intestinos. Veja-se FLATULENCIA.
C O L I T E . Inflammao do intestino colon. Os symptomas e o tratamento d'esta molstia so os mesmos que os da enterite.
C O L L A . Chamam-se collas as matrias adhesivas que se empregam
sobretudo para reunir e fixar peas de um systema solido qualquer,
mas que recebem tambm applicaes nas preparaes dos estofos, na
fixao das tintas, na clarificao dos lquidos, etc. Distinguem-se no
commercio muitas espcies de collas.
Colla ordinria ou colla em pasta. Obtem-se diluindo farinha de trigo
em agua fria at consistncia de massa rala, depois elevando a temperatura gradualmente at 75 ou 80. Esta espcie de colla emprega-se
sobretudo na encadernao, e para collar papeis nas salas e quartos.
Colla de peixe ou ichtyocolla, gelatina quasi pura. Faz-se da membrana interna da bexiga natatoria de muitas espcies de esturjes, grandes

632
COLLETE DE MULHER.
peixes que habitam no Volga e em outros rios que desaguam no mar
Cspio. Para servir-se d'ella, basta pl-a de molho durante algum tempo
em agua calida; na qual se dissolve quasi completamente. A colla de
peixe emprega-se para dar lustre e consistncia aos estofos de seda,
s fitas, s garas; para preparar as dores artificiaes e o encerado inglez; para imitar as prolas finas, grudara porcelana e <> vidro, fazer
geleas, e para clarificar a cerveja, o vinho branco e os licores. Fazem-se
lanternas com tecidos metallicos molhados n'uma soluo d'esta colla.
Colla forte ou grude. Distinguem-se no commercio muitas collas fortes
que tem geralmente o nome das localidades em que se fabricam, ou das
substancias empregadas na sua confeio; mas qualquer qne seja a sua
diversidade tem sempre por base a gelatina (veja-se esta palavra). A
mais conhecida a colla de Flandres, que se obtm fazendo ferver em
agua aparas de couros, de pergaminhos, etc.; apparece em folhas delgadas, amarelladas, um tanto nebulosas. A colla forte ordinria obtem-se
dos cascos dos bois, pellicas, orelhas; apresenta-se em folhas grandes,
espessas, pretas. A colla de Flandres emprega-se para fazer a colla de
bocca, o papel lustroso, as cpsulas em que se encerra a copahiba e alguns outros productos pharmaceuticos. As collas de qualidades inferiores so reservadas para os usos da marcenaria ou aprestos communs;
para servir-se d'ellas, preciso pl-as de molho em agua fria durante
algumas horas, e aquecer a banho-maria.
Colla de bocca, quasi transparente e de cr amarella-avermelhada,
prepara-se com a colla de Flandres qual se ajunta assucar, e algumas
gottas de essensia de limo. Serve para collar papel e objectos de pouca
extenso. Para empregal-a, molha-se com a saliva.
COLLAPSO. Enfraquecimento caracterizado pela impossibilidade
no movimento dos membros, diminuio da acuidade dos sentidos e a suspenso ou a parada das funees intellectuaes.1 Este symptoma, que
sempre grave, observa-se em muitas molstias, e em conseqncia de
quedas, de feridas, de traumatismos e hemorrhagias. Luta-se com vantagem contra o collapso, praticando injeces sub-cutaneas de ether sulfurico, com uma seringa de Pravaz.
COLLETE OE MULHER ou ESPARTILHO. parte essencial do
vesturio das mulheres destinada a endireitar, e afeioar o talhe do
corpo e os seios. Deve ser confeccionado de maneira que no comprima nenhuma parte do corpo, e sobretudo que no incommode nenhum
dos principaes rgos da vida. Um collele possue as qualidades necessrias,
se est convenientemente applicado, se a presso, moderada por toda
a parte, principalmente mais fraca do lado dos rgos que offerecem
menos resistncia; se bastante flexvel para no pr obstculo algum
nem ao movimento das costellas e do ventre, na respirao, nem ao accrescimo do estmago e dos intestinos, na digesto; se bastante aberto
em cima, para suster os seios sem comprimil-os; se no tem hombreiras,
porque estas estorvam os movimentos dos braos; se as chanfraduras
esto bastante cavadas; se as barbatanas e as chapas de ao fixadas
entre o forro do metim e destinadas a manter a sua frma, a impedir

COLLODIO.
653
que suba ou se franza, so assaz numerosas, assaz delgadas, assaz
flexveis, e bem collocadas para no fazerem sentir a sua presso em
alguma parte e para no embaraarem os movimentos; se a tala de ao
do meio flexvel, leve, de uma curvatura conveniente, e melhor ainda,
se substituda por duas barbatanas estreitas separadas por um tecido
elstico; emfim se todo o collete, abraando a circumferencia da bacia,
acha ao redor das cadeiras um ponto de apoio solido, seguindo a concavidade natural dos flancos, sem ser muito apertado ao seu nivel, e
marcando o talhe sem o deformar.
Muitos mdicos, oppostos ao uso do collete, formam um quadro espantoso de todas as molstias que elle pde produzir; mas apezar d'essas
declamaes, as mais das vezes exageradas, o uso do collete no diminuio; porque nunca o medo de molstias que no ameaam instantaneamente a vida, far perder um costume to caro vaidade feminil, e que
tambm no deixa de ter suas vantagens. Alguns mdicos dizem que o
collete predispe aos escarros de sangue, tsica, s palpitaes, s
aneurismas, s roturas; que nocivo s funees do estmago e do
fgado; que produz curvaturas do dorso; que impede o desenvolvimento
dos seios, etc.; mas estes inconvenientes s so prprios dos colletes
muito apertados ou mal feitos.
0 uso dos colletes no deve ser permittido s meninas antes da poca
da puberdade, e s quando o corpo tem adquirido um crescimento sufficiente; de outro modo so nocivos ao desenvolvimento, e podem
realmente tornar-se origem de muitas molstias do peito : entretanto, antes d'esta poca, pde-se fazer uso de pequenos espartilhos
guarnecidos de barbatanas delgadas e flexveis; mas de modo algum devem ellas servir-se de espartilhos com chapas de ao no peito. Existem
circumstancias em que at nas pessoas adultas estas chapas apresentam
inconvenientes : preciso ento cessar o seu uso, e substituil-as por
duas pequenas barbatanas separadas por um intervallo de 5 centmetros,
oecupado por um tecido elstico.
As senhoras nunca devem usar de colletes mui apertados. Durante a
gravidez, sobretudo, no devem usar seno dos colletes elsticos; estes,
longe de serem perigosos, podem pelo contrario ser de um til soccorro; emfim, nunca devem os colletes comprimir os seios e sobretudo
o bico do peito, pois que d'esta maneira poderiam estorvar a amammentao da criana.
Os colletes ordinrios mais commodos para as senhoras que usam
d'elles habitualmente, so os que so abertos por diante e atacados
por detraz. O atacador, uma vez collocado no ponto conveniente
para dar ao collete toda a extenso necessria, fica em logar fixo. A
chapa dianteira est dividida em duas partes, que se renem por
diante por meio de quatro colchetes convenientemente dispostos Basta,
por conseguinte, para pr este collete, pregar os colchetes, e, para
tiral-o, despregal-os. D'esta maneira faz-se escusado o soecorro de uma
COLLODIO. D-se o nome de collodio dissoluo de algodo-

COLOPHONIA.
654
plvora (Veja-se esta palavra), quer no ether sulfurico simples, que rno
ether sulfurico alcoolizado. Esta substancia goza de propriedades adhesivas mui poderosas, e pde ser utilizada como medicamento agglutinativo, e como bom verniz.
O collodio um liquido esbranquiado, viscoso, meio transparente.
Deitando um pouco d'esta substancia sobre a pelle bem enxuta da mo
ou de outra parte do corpo, forma-se instantaneamente uma crosta, que
no se pde tirar nem com agua fria, nem com agua quente, nem com
lcool. O collodio foi aconselhado no curativo das feridas, para pr em
contacto os lbios d'ellas.
0 collodio torna os tecidos impermeveis, e usado tambm para a
preparao das chapas photographicas. Pde tambm ser empregado
vantajosamente na multiplicao das plantas por estaca. Para este fim,
mergulham-se no collodio trs millimetros da extremidade inferior da
estaca. A ferida feita no ramo da planta fica coberta d'esta maneira com
uma camada delgada de um liquido que a preserva da humidade superabundante, assim como da aco do ar, e faz com que o ramo torne a
pegar mais facilmente.
O collodio serve tambm para o enxerto das arvores fructiferas, das
camelias e de muitas outras plantas; substitue ento com vantagem
a cera.
COLLUTORIO. Medicamento liquido de consistncia de xarope
que se emprega ordinariamente com um pincel no tratamento das molstias da bocca, como por exemplo : nos sapinhos, nas aphtas, na estomatite mercurial, etc.
Os collutorios que se empregam mais freqentemente so :
Io Borato de soda em p..
Mel branco
2oBorato de soda em p..

10 gram.
30
o

Agua de rosas
Mel rosado
Tintura de Myrrha

30 gram.
40
10

COLLYRIO. um medicamento que se pe em contacto com o

olho doente. Estas preparaes podem ser seccas, lquidas ou gazosas.
Os collyrios seccos so ordinariamente compostos"de ps muifinosde pedra hume, calomelanos, sulfato de zinco, etc, que se assopram nos
olhos por meio de um papel ou de uma penna. Os collyrios lquidos so
misturas de lquidos de diversa natureza, que se instillam entre as palpebras, e com que se lavam os olhos.
Os mais usados so :
I o Acetato de chumbo
crystallizado
5 centigr.
Agua
10 gram.
2o Sulfato de zinco
25 centigr.

Infuso desabugueiro. 100 gram.

3o Azotato de prata
5 centigr.
Agua distillada
100 gram.

Os collyrios gazosos consistem em vapores que se dirigem aos olhos.

COLOPHONIA ou COLOFANA. Substancia resinosa, secca, transparente, amarella ou roxa, que se tirava outrora de Colophon, cidade da
Grcia : o resduo da distillao da terebinthina. Reduzida a p, em-

COMBUSTO HUMANA ESPONTNEA.

635
prega-se para suspender as pequenas hemorrhagias, as que provm, por
exemplo, das picadas das bichas : polvilha-se n'este caso a pequena ferida com ps de colophonia, e comprime-se levemente por alguns instantes. A colophonia entra tambm na composio do unguento basilico,
e de alguns outros unguentos.
COLOOUINTIDA. Cucumis colocynthis, L. Cucubitaceas. Planta
originaria do- Oriente, cultivada nas hortas da Europa (fig. 214). Tem o
fructo globoso amarellado, do
tamanho de uma laranja. Em
medicina, usa-se a. polpa do
fructo. Esta polpa acha-se nas
boticas em massas brancas,
esponjosas, seccas e leves, em
cujas cavidades esto as sementes; sabor amargo, nauseabundo ; sem cheiro notvel.
Em algumas boticas v-se esta
polpa exposta em grandes bocaes nos mostradores.
A coloquintida um purgante
enrgico. Basta estar-se por
algum tempo na atmosphera
carregada de p d'esta subFig. 214. Coloquintida.
stancia, para experimentar o
effeito de sua grande actividade. Administrada internamente provoca dejeces alvinas abundantes,
e algumas vezes vmitos. Emprega-se nas hydropisias, dores de cabea
intensas, epilepsia, apoplexia, na dose de 20 a 75 centigrammas por
dia, dissolvidos numa chicara d'agua com assucar.
COLUMNA V E R T E B R A L . Veja-se ESPINHAO.
COMA. Somno profundo, que resulta ordinariamente da compresso do crebro por uma congesto sangnea ou por um derramamento. Este estado apresenta muitos gros. s vezes, o doente abre os
olhos e responde quando se lhe falia, mas torna a cahir na modorra. A
coma existe na congesto do crebro, na apoplexia, na commoo cerebral e em muitas febres graves. N'este caso, applicam-se na cabea
pannos molhados em agua fria e vinagre, sinapismos e custicos nas
pernas e coxas.
COMBUSTO HUMANA ESPONTNEA. Durante muito
tempo e ainda recentemente muita gente cria que certas pessoas podiam
se queimar espontaneamente pelo effeito de um fogo cuja natureza no
estava ainda bem determinada. Diziam que estas pessoas viram declarar-se a combusto de seus prprios corpos pela vizinhana de uma
substancia accesa, ordinariamente pouco activa, uma vela, um candieiro, um cachimbo, etc. Ardia o corpo humano em uma chamma azulada, que a agua, em vez de apagar, augmentava mais. Depois da
combusto ficaram alguns logares em parte queimados e torrados, os

656
COMBUSTO HUMANA ESPONTANIA.
outros foram inteiramente consumidos, reduzidos a cinzas, no deixando
outro resduo seno uma matria gorda, ftida, e uma fuligem de cheiro
penetrante. Emquanto o corpo ardia, os objectos que o cercavam eram
apenas prejudicados, e at em alguns casos no se consumio a roupa.
Estes factos considerados extraordinrios no tem mais valor hoje em
dia. No obstante no deixa de ser curioso, factos d'esta ordem que tem
interesse histrico e medico legal. Eis aqui alguns exemplos extrahidos
dos autores.
Maria Bertlioli, padre, tendo feito grande exerccio no decurso do dia,
deitou-se mui cansado; passou um leno por entre os hombros e a camisa, e, quando todas as pessoas se retiraram, principiou a ler o seu
brevario. Alguns minutos tinham apenas decorrido, quando se ouviodo
seu quarto um estrondo extraordinrio, acompanhado de gritos. As
pessoas de casa que lhe acudiram acharam o padre estirado no cho e
cercado de uma pequena chamma, que se afastava pouco a pouco, e que
emfim desappareceo. O brao direito e toda a parte direita do tronco
ficaram profundamente desorganizados. 0 doente morreo ao quarto dia.
Disse, antes de expirar, que tinha sentido como uma pancada de bengala sobre o brao direito, e que ao mesmo tempo vira uma faisca sobre
a camisa, que foi instantaneamente reduzida a cinzas, sem que o fogo
atacasse os punhos. 0 leno entre a camisa e a pelle conservou-se em
toda a sua integridade, e sem o menor vestgio de queimadura. 0 barrete
ticou inteiramente consumido, sem que entretanto um s cabello fosse
queimado. No se sentia cheiro algum de chamusco no quarto, no se
percebia fumaa; s o candieiro, antes cheio de azeite, estava vasio, c
a torcida em estado de incinerao.
Em 1765 a condessa Cornelia Bandioli, de 62 annos de idade, que
linha por costume lavar-se com aguardente camphorada, foi achada
queimada fora de sua cama. Provou-se que no foi o fogo que occasionou este accidente; a luz que estava no seu quarto ardeo at ao fim, e
as torcidas estavam ainda nos candieiros. O quarto d'esta senhora, no
qual a combusto se havia operado espontaneamente, ficou cheio de
fuligem humida cr de cinza, que penetrou nos armrios, e sujou a
roupa.
A Sr." Boison, de 80 annos de idade, pouco mais ou menos, muito
magra, e que bebia muita aguardente havia alguns annos, estava assentada na sua cadeira ao p do fogo. A sua criada ausentou-se por alguns
momentos, e quando voltou vio-a toda inflammada; grita, e aodem
algumas pessoas. Um indivduo quer apagar o fogo com a mo, e a
chamma se lhe pega, como se a mo estivesse impregnada de aguardente
ou de azeite inflammado. Deitaram agua sobre a senhora, mas o fogo
augmentou, e no se extinguio seno quando todas as carnes ficaram
consumidas. O esqueleto, mui negro, conservou-se na cadeira, a qual
apenas ficou denegrida.
Explicavam estes factos dando diversas razes : a phosphorescencia
do scadaveres, a presena de gazes inflammaveis no ventre dos animaes,
a eliminao pela bocca dos licores alcolicos, etc. Diziam que essas

COMINHO.
657
matrias inflammaveis, inflammavam-se por uma causa qualquer e queimavam os tecidos que se achassem imbebidos d'ellas, o que no natural porque estando demonstrado actualmente que o corpo humano sendo
composto de uma mui grande quantidade de agua, no pode arder assim
espontaneamente. O organismo dos bebedores de lcool no pode embeber to grande quantidade de lcool para que se possa explicar estes
factos d'esta maneira, pois, se fosse assim, a pessoa morreria muito
antes da combusto. Os casos que narramos acima no so mais do que
grandes queimaduras que se deram durante o somno ou a embriaguez
dos indivduos.
Dupuytren explicou muito bem esses factos do seguinte modo : Uma
mulher fica em casa, depois de ter bebido uma quantidade mais ou menos considervel de licores fortes; faz frio, e para se aquecer, accende
um pouco de fogo. Assenta-se em uma cadeira, pe debaixo dos ps o seo
brazeiro. Ao coma produzido pelos licores espirituosos vem juntar-se a
asphyxia occasionada pelas emanaes do carvo. Pega o fogo nas roupas, n'este estado a dr taansforma-se em insensibilidade completa. 0
fogo augmenta, as roupas inflammam-se e ficam consumidas; a pelle fica
queimada, a epiderme carbonisada se fende, a gordura derrete-se, uma
parte d'ella escorre para o cho, o resto alimenta a combusto : amanhece o dia e tudo est consumido.
Nada mais temos a accrescentar a esta deduco que bem a realidade
dos factos. A combusto espontnea to fadada dos antigos facto impossvel.
COMICHO. D-se este nome a uma sensao incommoda prpria
da pelle. Os velhos so mais sujeitos comicho que os moos, os pobres mais do que os ricos; os primeiros porque nvelles a transpirao
difficil por causa da dureza da pelle; os segundos, porque a falta de
asseio faz com que a matria da transpirao se accumule sobre as partes exteriores do corpo, e as irrite.
A comicho tambm um dos symptomas de todas as molstias de
pelle; mas nunca mais intensa do que na sarna e no prurido : algumas
pessoas experimentam comicho to viva, que arranham o corpo com as
unhas.
A comicho, que existe roda da ferida que est a ponto de cicatrizar-se, reconhece por causa a chegada do sangue aos vasos que at ento
estavam entupidos ou divididos; cessa quando a circulao se restabelece, e pde ser diminuda com lavatorios d'agua morna.
O tratamento da comicho produzida pela sarna e por outras molstias, cura-se com as pomadas indicadas n'essas molstias. Em todos os
casos, os banhos d'agua quente, os lavatorios com sabo, com agua
misturada com vinagre, e as frices com oleo camphorado so teis,
qualquer que seja a causa da comicho. Veja-se PRURIDO.
COMIDA. Veja-se ALIMENTOS.
COMINHO. Cuminum cyminum, Linneo. Umbelliferas (fig. 215).
Planta originaria do Egypto, cultivada nas hortas do Brazil e de Portugal.
Parece-se com o funcho. Os seus fruetos, que so as nicas partes
I.

42

COMMOAO CEREBRAL.
658
empregadas, so compostos de duas sementes pegadas uma outra;
so pequenos, alongados, de cr cinzenta-amarellada, cheiro forte, sabor
aromatico. So estimulantes e estomachicos; empregam-se sobretudo
como tempero. Em muitos paizes,
misturam-se com po ou queijo para
lhes dar um gosto agradvel. Os
veterinrios misturam os cominhos
na aveia dos cavallos para lhes excitar o appetite. Os pombos so muito
golosos d'estas sementes; para retl-os num pombal novo, mettemse n'elle bolos feitos de barro amassado com cominhos.
COMMOAO C E R E B R A L .
A commoo* do crebro um abalo
d'este rgo, produzido por uma
queda ou pancada sobre a cabea.
215. Cominho.
No indispensvel, para a commoo ter logar, que a cabea seja exclusivamente a sede da percusso;
uma queda sobre os ps, joelhos ou ndegas, um abalo considervel
experimentado n'um membro, como acontece em conseqncia de muitas
feridas feitas por armas de fogo, podem produzil-a, e a produzem com
effeito mui freqentemente.
Symptomas. A commoo tem muitos gros de intensidade. 0 mais
fraco caracterizado por uma vertigem passageira; no mais forte, as
funees do crebro param instantaneamente, e o indivduo cahe morto,
sem mediar o mais pequeno espao de tempo entre o momento da pancada e o da morte. Entre estes dois gros extremos ha muitos gros intermdios. s vezes parece ao paciente ver fascas luminosas que lhe
passam por diante dos olhos; outras vezes perde instantaneamente os
sentidos, e cahe n'uma modorra mais ou menos profunda. Nos casos em
que a commoo to forte quanto pde ser sem occasionnar a morte,
as matrias fecaes e ourinas sahem involutariamente. O pulso lento e
fraco, o corpo frio e pallido, o somno profundo. Quando algum mexe o
doente, mostra este primeiramente signaes de impacincia; se se repetem
as mesmas provas, abre arrebatadamente os olhos como quem desperta
sobresaltado, e os fecha murmurando. Depois pde fixar a sua atteno
durante certo tempo;finalmentevolta pouco a pouco ao estado em que
se achava antes do accidente. Muitas vezes, o doente no conserva a menor lembrana do que lhe aconteceo. Mas em alguns casos a commoo
no se termina to felizmente; o abalo experimentado pelo crebro prejudica a textura d'este rgo, e tem por conseqncia inevitvel a inflammao da substancia. Os symptomas pelos quaes esta molstia se
annuncia no differem dos da inflammao espontnea. Veja-se ENCEPHALITE.

Tratamento. Os meios que devem empregar-se variam conforme o gro

COMPRESSA.
639
de commoo, e o tempo que tiver decorrido depois do accidente. No
momento mesmo da commoo, se ella fr forte, e o doente estiver em
estado mais ou menos vizinho do desmaio, cumpre, antes de tudo,
reanimar os movimentos do corao, e chamar o calor superfcie do
corpo com excitantes mais ou menos activos. Administrar internamente
algumas colheres de vinho generoso, approximar s ventas um panno
molhado em vinagre, cobrir o doente com cobertores de l, applicar-lhe
sinapismos nas pernas; taes so os meios a que se deve recorrer em tal
caso. A sangria nunca deve ser praticada nos primeiros instantes depois
da queda, accidente que, como j deixei dito, produz ordinariamente
a commoo cerebral, pois que nesta occasio o pulso deve estar
apenas sensvel e o corpo frio, mas quando o calor do corpo se houver
restabelecido, e o pulso se tornar forte, e se o doente accusar dores de
cabea, pde-se recorrer s sanguesugas atraz das orelhas ou sangria do brao, segundo a gravidade do caso; e depois a um purgante
(60 grammas de mann ou de sulfato de magnesia). Se a commoo fr
leve, basta simplesmente dar uma chicara de ch de herva cidreira, e
ficar de observao at haver certeza que no sobrevir inflammao
cerebral. Se esta molstia se declarar, combata-se com a sangria e
bichas.
COMMOO BA MEBULLA E S P I N H A L . Abalo da medulla espinhal occasionado por pancada ou queda sobre o espinhao.
Variam as conseqncias conforme a gravidade da commoo. Pde ser
caracterizada simplesmente pela perda momentnea dos sentidos, pela
paralysia dos membros inferiores e da bexiga, ou pela difficuldade na
respirao.
Tratamento. No primeiro momento, cumpre empregar os mesmos
meios que esto indicados na commoo cerebral: dar a cheirar vinagre,
dar a beber algumas colheres de vinho ou de ch da ndia, applicar sinapismos nos ps, fazer frices no espinhao com aguardente. Se sobrevier a paralysia, applique-se um custico nas cadeiras, e recorra-se aos
outros meios que so aconselhados no artigo PARALYSIA.
COMMOO BO OLHO. Veja-se OLHO.
COMPRESSA. Chamam-se compressas differentes pedaos de
panno destinado a cobrir as feridas, comprimir as picadas das sangrias,
manter as fracturas, ou fazer muitos outros curativos.
So de frmas mui variadas, segundo as partes sobre
que se applicam. Fazem-se com panno de canhamo,
panno de linho, panno de algodo, seda ouflanella,mas
as mais das vezes com panno de linho.
Quando a compressa apresenta as mesmas dimenses
nos seus dois principaes dimetros, chama-se compressa Fig. 216. Comquadrada (fig. 216). Se de comprimento duplo relati- P^ssa C[uadravamente largura, de maneira que forme um quadrado
quando se dobra, ao comprido, toma o nome de compressa ordinria.
D-se-lhe o nome de compressa comprida, quando excede de duas ou
trs vezes n'um sentido seus outros dimetros (fig. 217). A compressa

COMPRESSA.
triangular faz-se com um panno quadrado que se de dobra maneira que
se reunam seus dois ngulos (fig. 218). Se este tringulo est depois

660

Fig. 217. Compressa comprida.

Fig. 218. Compressa triangular.

dobrado do pice base duas ou trs vezes, transforma-se em compressa

em gravata (fig. 219). A compressa em leno devendo ser mais macia,
ordinariamente de seda, algodo ou cassa.
s vezes necessrio dividir mais ou menos profundamente as bordas
ou os extremos livres das compresas.
(ruz de Malta. a compressa quadrada tendida nos quatro ngulos.
Esta compressa deve ser fina, e no ter mais de 10 a 14 centmetros de
dimetro. Fura-se s vezes no meio, e applica-se na extremidade das
partes salientes do corpo, por exemplo, os dedos.

Fig. 21C. Coinpressa-gravata.

Fig. 220. Compressa fendida.

Compressa fendida. Dividindo em duas metades iguaes a extremidade

de uma compressa, at o tero ou metade do seu comprimento, obtem-se
uma compressa fendida em duas pontas (fig. 220).
Funda (fig. 221). A compressa simples, muito comprida e estreita,
chama-se funda, se fendida em todo o seu comprimento, excepo

Fig. 221. Funda.

de alguns poucos centmetros que ficam cheios na sua parte mediana:

muitas vezes til praticar ento um buraco no ponto central d'esta
uttima parte. Emprega-se para as molstias
da barba e do queixo inferior.
Compressa graduada (fig. 222). Usa-se para
manter
afastadas as partes que tendem a apFig. 222. Compressa graduada.
proximar-se mais do que convm (por exemplo,
os ossos quebrados do antebrao). Faz-se com um pedao de panno de
linho comprido, dobrado muitas vezes. Dobra-se alternadamente o panno
da esquerda para a direita e da direita para a esquerda, de maneira que
cada dobra nova seja um pouco menos larga do que a precedente. A

CONFEITOS.

661

renuio de todas as dobras deve ter a frma de um prisma triangular :

assim, tendo a primeira dobra 27 millimetros de largo, e estreitando-se
gradualmente as seguintes, a ultima no deve ter seno alguns millis
metros de largura. Afim de que a compressa graduada conserve a sua
frma, preciso molhal-a immediatamente, e alinhavar-lhe o centro
atravessando-o de espao em espao, com pontos de linha.
C O N A B I . Phyllanlus conami, Sw. Euphorbiaceas. Planta do Brazil.
Os indgenas do Par e Bio Negro, lanam nos lagos esta planta, para
entorpecerem o peixe e poderem assim apanhal-o tonad'agua. O seu
sueco venenoso.
CONCMELOS, SOMBREIRINHOS DOS TELHADOS, ORELHA DE MONGE, Cotyledon umbilicus. Grassulaceas. Pequena planta que habita na Europa
meridional, nos rochedos, maraches, terrenos sombrios e humidos,
muralhas velhas ; em Portugal aeha-se quasi em todo. o Beino. Suas
folhas radicaes so arredondadas, umbilicadas, concavas, crenadas nas
margens, lisas, esverdeadas, carnosas e suceulentas. A haste traz folhas
mais pequenas, quasi cuneiformes, e flores em cachos pendentes, de
um verde amarellado. 0 sueco das folhas aconselhado contra a epilepsia, na dose de 4 a 30 grammas por dia; e o extracto na dose de
25 centigrammas em pilulas.
C O N B I L L A C . guas gazosas, um pouco alcalinas. Condillac
um logar perto de Montelimart, em Frana, que contm agua gazosa no
fundo de uma cova, onde se desce por uma escada, para ir encher as
garrafas destinadas exportao. No ha ali estabelecimento thermal.
A agua fria, semelhante agua de Seltz. Contm gaz cido carbnico,
e princpios fixos : bicarbonato de cal, de magnesia, de soda; sulfato
de soda, de cal; chlorureto de sdio, de clcio ; saes de potassa e iodureto, vestgios; silicato de cal e de alumina, oxydo de ferro. Usa-se em
bebida nas gastralgias, nos vmitos nervosos.
C O N D I M E N T O S . Veja-se TEMPEROS.
C O N D I L O M A . Excrescencia carnosa de formas irregulares
que existe em geral nas partes onde a pelle fina e humida, por exemplo, no prepucio, no nus, no perineo, etc. Esses tumores do tamanho de uma ervilha, de um feijo e at mesmo de um ovo de pombo,
se acham s vezes pegados apenas por um pediculo fino. So dolorosos
e sangram com facilidade. Outr'ora eram considerados de natureza
syphilitica, o que no exacto. Apparecem quasi sempre cm iogares
freqentemente molhados por secrees ou corrimentos irritantes, como
sejam, o pus blennorrhagico, a leucorrhea, a distillao das placas mucosas, etc.
Tratamento. Curam-se estas excrescencias, cauterizando-as com cido
nitrico ou cido sulfurico. 0 melhor tratamento, o mais rpido, cortalos com bisturi, e cauterizar depois a raiz com o thermo-cauterio Paquelin.
C O N F E I T O S . So preparaes feitas com assucar, aromatizadas
com differentes guas distilladas ou leos essenciaes, taes como os de
rosa, hortel, limo, laranja, e t c

662

CONFEITOS.

Os conteitos simples, isto , aquelles que so feitos simplesmente

com assucar, no apresentam inconveniente algum, excepo das ndigestes que resultam s vezes da ingesto considervel d'estas substancias. Mas os accidentes, que podem occasionar os conteitos, dependem
das substancias corantes que se empregam para lhes dar cr.
Os funestos effeitos dos conteitos de cr foram reconhecidos de ha
muito tempo na Allemanha, Inglaterra, Frana, etc, e as autoridades
iulsram dever recorrer chimica para conhecer a natureza dos seus
princpios corantes, e dos seus effeitos nocivos. A analyse demonstrou
que os conteitos so freqentemente crados com oxydos ou saes metallicos mui venenosos, e com tintas vegetaes ; assim:
Os confeitos vermelhos devem a sua cr ao mimo (deutoxydo de
chumbo), vermelho (sulfureto rubro de mercrio), simples ou com
addio de cochonilla ou de laas vegetaes.
Os confeitos amarellos, so crados com o amarello de chromo, masc o t e (oxydo de chumbo), gomma gutta ou laas vegetaes.
Os confeitos verdes, com verde de Scheele (combinao de cobre e de
arsnico), crystaes de Venus (acetato de cobre), anil ou azul de Prssia
com uma tinta amarella.
Os con/eintos azues, com azul de Prssia ou anil.
Torna-se manifesto, por esta exposio, que os confeitos crados
com as composies metallicas, em que entram, arsnico, chromo,
mercrio, cobalto, chumbo, etc, produzem envenenamentos, cuja gravidade relativa dose da matria introduzida no estmago. Um chimico francez demonstrou que trinta e seis pastilhas verdes, que o Tribunal de Besanon submetteo ao seu exame, continham 7 1/2 ceniigram.
de arsenito de cobre (verde de Scheele), que um dos venenos mais
violentos.
Os symptomas produzidos pelos confeitos crados com as substancias
metallicas so elicas violentas, nuseas, vmitos, evacuaes alvinas,
convulses, caimbras, dores de estmago mui vivas, emfim os symptomas que caracterizam o envenenamento por cada uma d'estas [substancias em particular. (Veja-se ENVENENAMENTO.) Bem que a gomma
gutta seja um principio vegetal, nem por isso deixa de produzir elicas
e evacuaes violentas com dr e inflammao do tubo intestinal. A
orzella, substancia corante vermelha-rosea, deve ser tambm proscripta
tanto por causa da ourina putrefacta que entra na sua preparao, como
por causa do arsnico ou do mercrio que alguns fabricantes empregam
na sua preparao.
Em Frana, as autoridades prohibram severamente o uso de todas
estas substancias, e foi ordenado aos confeiteiros que s empregassem
para os confeitos de cr: Io para os azues, o anil e azul de Prssia;
2o para os vermelhos, a cochonilha, o carmim, a laa carminada, a laa
do Brazil extrahida da arvore chamada Ccesalpinia Brasiliensis, Linneo;
3o para os amarellos, o aafro, o gro de Avinho, da Prsia, o fustete,
o quercitro, e as laas aluminosas d'estas substancias; 4o as tintas
compostas pela mistura das precedentes. Estas tintas vegetaes no

CONCESTO CEREBRAL.

663

exercem aco na economia animal, e os confeitos crados d'esta maneira so to bellos como os que o so com substancias mineraes.
Acontece, s vezes que os confeitos brancos so embrulhados em
papeis tintos com substancias mineraes mui nocivas; com effeito, os
papeis brancos lisos so preparados com alvaiade, os vermelhos com
vermelho, os verdes com subcarbonato de cobre ou com verde de
Scheele, os amarellos com gomma gutta ou amarello de chumbo. N'estes
casos, posto que o perigo seja menor, deve-se todavia temer algum
accidente : porque pde succeder, e realmente tem succedido, que quebrando-se o confeito, derrama-se e secca-se sobre o papel o licor doce
que se acha dentro; as crianas ento mettem o papel na bocca, e expem-se a um perigo certo. A quantidade das tintas que se acham
n'estes papeis bastante considervel, pois se colheram at 10 centigrammas de arsnico em um d'estes pedaos de papel verde que foi
queimado n'um tubo.
Tratamento dos accidentes produzidos pelos confeitos crados com
tintas mineraes. Cumpre provocar os vmitos administrando 5 a 10 centigrammas de emetico em uma chicara d'agua morna, e dando a beber
muita agua morna ; depois dos vmitos, d-se uma chicara de ch de
herva cidreira.
Em pharmacia chamam-se confeitos, as pilulas cobertas de assucar,
com ofimde conservar melhor o medicamento e tambm tornal-os mais
agradveis e mais fceis de se engulir, encobrindo-lhes completamente
o gosto.
CONCESTO, HYPEREMIA OU PLETHORA. Chama-se congesto todo
o affluxo de sangue mandado pela exagerao impulsiva do centro da
circulao, para os vasos de um rgo alias perfeitamente so.
CONGESTO C E R E B R A L . D-se este nome ao gro menos
forte de apoplexia. Com effeito, no deixa de haver ento accumulao
de sangue no crebro, mas sem lacerao da substancia d'este rgo,
como acontece na apoplexia propriamente dita. A congesto cerebral
observa-se freqentemente nos indivduos de temperamento forte e
sangneo, dispostos clera, e que usam de bebidas excitantes : todos
as paixes tristes lhe do logar. Tem-se visto indivduos atacados d esta
affeco no meio de uma bebedice; a alegria extrema, assim como
qualquer contratempo, pde occasional-a.
Os Symptomas so pouco mais ou menos os que caracterizam a apoplexia ; os indivduos experimentam vertigens e perda dos sentidos.
Sobrevem paralysia de todo o corpo, o pulso forte, o rosto vermelho
e inchado. No fim de cinco a seis horas, quando muito, porem mais
commummente em menos tempo, o doente recobra os sentidos, queixase de dr de cabea, de escurecimento na vista, de zunido nos ouvidos e
de dormencias nos membros; estes symptomas vo diminuindo, e no dia
seguinte no existe o menor vestgio d'elles. quasi sempre a congesto
cerebral uma molstia que no occasiona a morte, e que nao deixa aps
si nem paralysia nem fraqueza da intelligencia. Entretanto, em alguns
casos, ainda que raros, termina pela morte.

664

CONOESTAO PLLMOMAR.

Meios preservaiicos. O conhecimento das causas da congesto cerebral indica um tratamento preservativo que se lhe deve'oppr. Assim,
para manter livre circulao do sangue, deve-se banir o uso de vestidos que lhe possam fazer obstculo. 0 mesmo determinar a escolha
das posturas que se devem conservar muito tempo, quer acordado, quer
dormindo; n'este ultimo caso, cumpre deitar-se sobre uma cama bastante inclinada da cabea para os ps. O indivduo observar um regimen sbrio, composto principalmente de vegetaes, ou ao menos isento
de toda a substancia estimulante. Evitar exerccios violentos e affecoes moraes capazes de activar subitamente a circulao, e no abusar
de bebidas espirituosas.
Tratamento. Deve-se praticar uma sangria no brao, ou applicar
bichas no nus, pr sinapismos nas pernas, pannos molhados em agua
fria e vinagre na cabea, e conservar elevada a parte superior do corpo.
Comtudo a molstia pde algumas vezes mostrr-se com um caracter
mais grave do que n este logar se suppe. N*este caso, seria conveniente
um tratamento absolutamente semelhante ao que indiquei para combater
a apoplexia.
CONGESTO BO FIGADO. Veja-se FGADO.
CONGESTO PULMONAR. activa ou passiva.
C o n g e s t o p u l m o n a r a c t i v a . Symptomas. O doente sente
oppresso, incommodo no peito, accelerao dos movimentos respiratrios e sensao de calor no peito. Se a tosse existe, secca e pouco
freqente; s vezes os doentes deitam escarros brancos, viscosos ou
estriados de fios de sangue.
A durao da molstia raras vezes menor de trs a quatro dias.
A cura a terminao mais ordinria. Em alguns casos escarros de
sangue mais ou menos abundantes suecedem aos signaes de congesto.
Causas. As congestes pulmonares activas encontram-se especialmente nos indivduos jovens, isto de 20 a 40 annos. A temperatura
elevada oceasiona esta molstia; assim, a congesto sobrevem s vezes
depois da exposio a um sol ardente. Em outros casos, a congesto
apparece depois dos excessos alcolicos.
Tratamento. A sangria do brao o meio por excellencia para combater a congesto pulmonar activa. Um vomitorio tambm til.
Ajuntam-se a estes meios bebidas refrigerantes, limonada de limo, ou
de laranja, regimen mais vegetal do que animal, e abstinncia de vinho
puro e de licores.
C o n g e s t o p u l m o n a r p a s s i v a . Tem a tendncia de produzirse no curso de quasi todas as molstias agudas e chronicas, e geralmente
nos indivduos debilitados por alguma causa.
Symptomas. Mui differentes das congestes activas, as congestes
passivas dos pulmes formam-se sempre lentamente; no so acompanhadas nem de dyspna, nem de dores peitoraes, nem de accelerao
notvel dos movimentos respiratrios. Alguns doentes tossem ; e deitam
escarros serosos, que apresentam s vezes cr avermelhada. As mais
das vezes a congesto resolve-se.

CONJUNCTIVA.

665

Causas. As congestes pulmonares passivas sobrevem pela influencia

das causas debilitantes. Observam-se, com effeito, especialmente nos
indivduos enfraquecidos pela idade ou por alguma molstia grave, e que
conservam durante muito tempo a mesma posio; o que se observa
sobretudo no curso das febres typhoides, e nos indivduos affectados das
molstias do corao.
Tratamento. A sangria raras vezes praticavel, por causa da fraqueza
dos doentes. preciso insistir sobre os purgantes, ventosas seccas no
peito, e custicos na mesma regio.
C O N G O N H A . Veja-se M.K1K.
CONGOSSA M A I O R ou PERVINCA. Linneo. Apocyneas. Congossa
maior. Planta, que em Portugal habita nos tapumes e sitios sombrios.
Caules levantados, folhas largas, um pouco cordiformes ; flores grandes
azues. As folhas tem sabor amargo e adstringente. As mulheres nas
aldeas da Frana attribuem-lhes a propriedade de supprimir o leite,
e raro que as que desmammam as crianas no bebam por alguns dias
uma chicara da infuso d'estas folhas.
CONICINA. Veja-se CICUTINA.
C O N t f U N C T I V A . Membrana mucosa assim chamada porque une
o globo ocular s palpebras, revestindo de uma parte a superfcie
interna d'estes veos membranosos, e da outra o globo do olho at
circumferencia da cornea transparente, sobre a qual no se estende.
Diversas molstias, que passo a referir, affectam esta membrana.
C o n j u n e t i v a ( c a n c r o d a ) . Veja-se Yol. I, p. 436.
C o n j u n e t i v a ( C a n c r o i d e d a ) . O cancroide da conjunetiva
consiste n'um pequeno boto na vizinhana das margens da cornea,
ou sobre a conjunetiva palpebral, tornando-se de mais em mais
saliente, cercado de uma aureola rubra; e, mais tarde, consiste em um
tumor avermelhado, lobulado, excoriado na superfcie, eindolente.
Tira-se com massa custica de Canquoin, ou por meio de bisturi.
(Veja-se CANCROIDE.)

Conjunetiva (Oerramaniento sangneo debaixo da).

Manchas rubras que apparecem s vezes espontaneamente sobre a
conjunetiva, depois das viglias, das fadigas, ou, nas mulheres, depois
das perturbaes menstruaes; sobrevem tambm depois das contuses
e fracturas do craneo ou da orbita; uma espinha de peixe, que ferio a
garganta pde tambm produzil-as.
Tratamento. Resolvem-se espontaneamente; favorece-se a resoluo
applicando no olho pannos molhados em agua fria simples, ou misturada
com pequena poro de tintura de arnica.

Conjunetiva (Derramamento se roso debaixo da).

V. CHEMOSIS.

C o n j u n e t i v a ( G r a n u l a e s d a ) , ou Trachoma. D-se o nome

de granulaes ou de trachoma a pequenos botes esbranquiados
semelhantes a tapioca cozida. Depois, estes botes enchem-se de vasos
sangneos, e apparecem sob a frma de pequenas vegetaes coniluentes, rubras-violaceas, s vezes cinzentas, e que murchando

666
CONJUNCTIVITE.
deixam uma cicatriz. Apparecem principalmente sobre a conjunetiva
palpebral. Quando so confluentes, os olhos esto cobertos continuamente de lagrimas, os pacientes no podem supportar a luz, sentem
como um corpo estranho rolar sobre o olho, e ha sempre um pouco de
conjunclivite com secreo mucosa purulenta; as palpebras esto uni
pouco inchadas.
As granulaes podem tambm estabelecer-se lentamente, sem inflammao, e 'muito tempo depois da conjunetivite; constituem o trachoma
chronico. Ambos os olhos esto muitas vezes affectados de granulaes
chronicas.
Causas. As granulaes da conjunetiva apparecem ordinariamente
em conseqncia da inflammao d'esta membrana; ou em virtude de m
hygiene, habitao em logar humido, pouco arejado, alimentao
insufficiente.
Tratamento. Os doentes devem mudar de regimen, e habitar um logar
arejado. As granulaes que acompanham uma inflammao da conjunetiva, desapparecem com a molstia principal. Se no desapparecem
preciso empregar o collyrio seguinte :
Agua distillada
Azotato de prata cristallizado

30 grammas.
2o centigrammas.

Um meio ainda mais efficaz, consiste em tocar as granulaes com

pedra infernal ou pedra lipes.
Conjunetiva ( H y p e r t r o p h i a da). Augmento do volume da
conjunetiva. Besulta das inflammaes repetidas da conjunetiva, ou de
um estado escrophuloso. Manifesta-se de ordininario pelo augmento de
espessura das pregas da conjunetiva no angulo interno do olho, e por
pequenas proeminencias da conjunetiva ocular.
Tratamento. No necessrio fazer a exciso da membrana mucosa
hypertrophiada : convm limitar-se a lavar o olho com o collyrio anodyno
seguinte :
Agua de rosas
Tintura de aafro
Laudano de Sydenham

100 grammas.
2

C o n j u n e t i v a ( I n c h a o da). Veja-se CHEMOSIS.

Conjunetiva (Inflammao da). Veja-se CONJUNCTIVITES.
Conjunetiva (Kystos s e r o s o s da). Nascem muitas vezes na
conjunetiva kystos de grossura varivel, raramente mais grossos do que
uma avel, circumscriptos, moveis, transparentes, contendo s vezes
sangue misturado com serum.
Tratamento. Cumpre tirar com tesoura curva a maior parte do kysto;
far-se-ha a exciso de suas paredes, e cauterizar-se-ha a ferida com
pedra infernal.
CONJUNCTIVITE. lmflammao da membrana mucosa que cobre
o olho at circumferencia da cornea. Na linguagem vulgar, a palavra
conjunetivite synonymo de ophthalmia.

CONJUNCTIVITE.
607
I. Conjuncti%"ile s i m p l e s a g u d a [Ophthalmia aguda). As
causas da ophthalmia simples so extremamente numerosas. A introduco de um corpo estranho sob as palpebras, as pestanas quando
esto viradas, as pacandas, as feridas do olho ou das partes vizinhas,
a impresso prolongada do vento frio e humido, a reverberao de uma
luz solar muito intensa podem causar esta inflammao. O exerccio mui
contnuo do rgo da vista tambm uma causa freqente de ophthalmia.
Esta causa comprehende as viglias, as leituras prolongadas, especialmente com a luz viva de candieiros, uma exposio freqente aco da
fumaa, ao calor e luz ministrada por grandes focos, s correntes de
ar sobrecarregadas de ps mui finos. Entre as causas internas da
ophthalmia, nota-se o abuso dos licores alcolicos e dos alimentos
excitantes. Esta inflammao acompanha quasi sempre os sarampos, a
escarlatina, as bexigas, e, n'estes casos, desapparece de ordinrio
espontaneamente com a erupo cutnea. Acontece emfim com a ophthalmia como com as-outras molstias, e vem a ser que ella se declara
freqentemente sem causa aprecivel.
Symptomas. Na ophthalmia aguda benigna, os olhos tornam-se vermelhos; existem picadas e uma comicho dolorosa; parece ao doente
que tem gros de areia no olho. Os movimentos das palpebras e do
bugalho do olho augmentam a dr; uma luz viva produz o mesmo effeito.
As lagrimas correm com maior abundncia que de costume, e as
palpebras amanhecem pegadas por uma remela abundante. A estes
symptomas junta-se s vezes alguma accelerao no pulso, augmento de
calor na pelle, peso de cabea, e s vezes calefrios irregulares. Estes
symptomas augmentam commummente de intensidade durante dois ou
trs dias, e depois desapparecem gradualmente. Comtudo, em algums
casos, depois de se acalmarem, ficam no mesmo estado, sobretudo
quando a molstia no foi tratada, ou quando os remdios foram intempestivos.
A ophthalmia aguda interna caracterizada pelos mesmos symptomas que a precedente, mas levados a um gro muito mais alto. N'este
caso, a vermelhido e a dr vo augmentando, as palpebras incham
e viram-se para fora. s vezes corre dos olhos um liquido lmpido,
abundante e acre; outras vezes estes rgos ficam seccos, e ento a
anxiedade vivssima. A impresso da menor luz exaspera a dr, e a
viso,perturba-se. Todos estes accidentes complicam-se com dr de
cabea intolervel e insomnia rebelde. A inchao da membrana conjunetiva torna-se s vezes considervel quando o tecido sub-mueoso
se enche de sangue. Como esta membrana se estende somente ate a
circumferencia da cornea, e no a reveste, forma-se n'esta molstia ao
redor da cornea uma elevao considervel; parece que ha um buraco
no centro da superfcie do olho; esta elevao chama-se chemosis. A
inchao estende-se s palpebras e ao rosto.
A inflammao da conjunetiva pde communicar-se atodo o globo do
olho ento as dores tornam-se excessivas, picadas profundas sentemse n interior do rgo, que augmenta de volume, enche-se de pus,

668
CONJUNCTVITE.
rompe-se e deixa sahir todos os humores que contm. Felizmente esle
ultimo caso rarissimo.
A durao da conjunetivite varia conforme a intensidade dos symptomas. Termo mdio, dura de dez a quinze dias; mas prolonga-se s vezes
durante dois mezes, sem perder o caracter agudo.
Acaba pela cura ou pela passagem ao estado chronico; causa s vezes
nodoas chamadas belidas; emfim, pde estender-se a todo o bugalho do
olho, produzir a sua desorganizao e occasionnar a perda da vista.
Tratamento. Na ophthalmia aguda benigna, recorra-se aos lavatorios
mornos com decoco de linhaa, ou de raiz de altba; e applique-se
sobre o olho um panno molhado n'um d'estes lquidos. O doente tomar
um ou dois pediluvios com farinha de mostarda; deve diminuir seus alimentos e usar de bebidas diluentes, como agua de cevada, de arroz, etc.
Mas antes de tudo preciso certificar-se se no se introduzio algum
corpo estranho entre o olho e as palpebras. Com este tratamento, a
ophthalmia percorre de ordinrio o seu primeiro perodo no espao de
quatro ou cinco dias. Sua terminao annunciada por symptomas no
equvocos : o doente no se queixa mais do ardor que experimentava no
principio da molstia; sente-se alliviado, abre os olhos com facilidade,
e supporta uma luz moderada. N'esta poca, com quanto a alva do olho
esteja ainda vermelha c parea inflammada, a ophthalmia j no est no
seu primeiro perodo. Ao estado inflammatorio suecedeo a fraqueza dos
vasos que cobrem o olho; convm ento, trs ou quatro vezes por dia,
banhar os olhos com a mistura d'agua tepida com aguardente camphorada. na proporo de quatro colheres de sopa d'agua morna com uma
colher de ch d'aguardente camphorada; ou introduzir entre as palpebras algumas gottas do collyrio seguinte :
Agua de rosas
Laudano de Sydenham

60 grammas.
1 ">

Misture. Molha-se um panno ou uma esponja n'este liquido, e espremese dentro do olho, trs ou quatro vezes por dia; e logo depois lava-se
o olho com agua morna.
Este tratamento deve ser auxiliado com purgantes, tal como magnesia
calcinada ou oleo de ricino.
Quando a ophthalmia muito intensa, ou se leve, mas se no cede
aos meios seguintes, toque-se levemente a conjunetiva inflammada com
pedra infernal, ou instillem-se entre as palpebras, duas vezes por dia,
algumas gottas do collyrio seguinte :
Nitrato de prata crystallizado
A;;ua distillada

20 centigrammas.
30 grammas.

e immediatamente depois lavem-se os olhos com agua tepida.

Molha-se um pincel n'este collyrio, e applica-se sobre a conjunetiva
inflammada. Cumpre no tocar a cornea transparente.
Antigamente, empregavam-se bichas e sangrias contra a conjunetivite,
mas os factos provam que mesmo nas inflammaes agudas e francas do

CONJUNCTIVITE.
669
olho as emisses sangneas falham, ao passo que os modificadores inteiramente oppostos, taes como a pedra infernal, a agua tepida misturada
com aguardente camphorada, a pedra lipes, o sulfato de zinco, produzem
bons resultados, nos casos sobretudo em que a membrana conjunetiva
est affectada. Assim, querer hoje limitar o tratamento das ophthalmias aos emollientes, s emisses sangneas, e pr-se em opposio
com os factos bem averiguados ignorar os progresos recentes da
medicina.
Se a inflammao no ceder a estes meios, applique-se um custico na
nuca, e administre-se o tartaro emetico segundo a receita seguinte :
Tartaro estibiado
Agua

,.

10 centigrammas.
250 grammas.

Toma-se esta bebida em duas doses, com meia hora de intervallo.

Deve provocar bastantes evacuaes alvinas ou alguns vmitos.
Convm abrigar os olhos com antolhos de cr verde; e o doente conserva-se-ha n'um quarto no completamente escuro, mas sim em meia
claridade. A cabea deve ser elevada com travesseiros, porque n'esta
posio a congesto ocular no se acha favorecida como na posio completamente horizontal. A dieta ser mais ou menos severa, conforme a
intensidade da inflammao. Na ophthalmia violenta o doente tomar
s caldos de gallinha, e abster-se-ha de qualquer alimentao solida.
Se se formar ulcera ou pstula sobre o olho, cauterize-a com pedra
infernal ou com pedra lipes.

II. Conjunetivite (Ophthalmia) purulenta dos adultos.

Chama-se assim a inflammao dos olhos, cujo caracter especial um
fluxo, d'entre as patpebras, de um fluido mucoso purulento. uma das
molstias mais graves do olho. s vezes reina epidemicamente. Esta
conjunetivite contagiosa, e communica-se ou pelo,contacto do fluido
purulento sobre o olho so, ou pelo ar viciado pelos miasmas que se
desenvolvem dos olhos affectados. O calor, a reunio de muita gente n'um
pequeno espao, e a falta de asseio favorecem o contagio.
Symptomas. A conjunetivite purulenta ataca ordinariamente ambos os
olhos, bem que haja muitas vezes um intervallo de alguns dias entre a
invaso da molstia n'um e n'outro olho. Quando se desenvolve com rapidez moderada, a ordem dos symptomas a seguinte : pela noite sobrevem uma comicho no olho, depois manifesta-se de repente uma sensao muito incommoda de areia entre o olho e as palpebras, que esto
pegadas entre si e parecem mais cheias; sua superfcie interna inflammase. Vinte e quatro horas depois, j considervel o fluxo do pus, que
claro aprincipio, e depois torna-se opaco, amarello e abundante. s vezes
corre misturado com sangue.
A molstia pde no ir alm e limitar-se s palpebras; ento a secreo purulenta diminue pouco a pouco, e o doente sara. Mas ordinariamente a inflammao passa ao olho : a membrana externa chamada
conjunetiva incha rapidamente; e forma um tumor roda da cornea; o
corrimento puriforme ento muito abundante; a sua quantidade pde

670
CONJUNCTIVITE.
chegar a alguns centigrammas por dia. Nos casos mais graves, a inflammao estende-se at cornea, formam-se ulceras n'esta membrana,
depois belidas, e a vista diminue quando no fica abolida. s vezes, emlim, a inflammao propaga-se ainda mais profundamente, o olho vasase: avista fica perdida completamente e para sempre.
Tratamento. Nem sangrias nem bichas produzem bom effeito n'esta
inflammao. O melhor remdio consiste em espremer dentro do olho,
duas vezez por dia, um panno molhado n'uma mistura d'agua morna
com aguardente camphorada, na proporo de duas colheres d'agua,
para uma colher d'aguardente camphorada; immediatamente depois
banhe-se o olho com agua morna ou com cozimento morno de linhaa,
para no deixar demorar-se o pus entre as palpebras. Estes lavatorios
devem ser feitos com uma esponja finssima. Se ao cabo de 24 horas
no houver melhoras, toque-se levemente a face interna das palpebras
com pedra infernal, o que s pde ser feito por cirurgio. O doente deve
tomar ao mesmo tempo, de duas em duas horas, uma chicara da bebida
seguinte, para provocar evacuaes alvinas :
Agua
Tartaro emetico

"30 grammas.
10 centigrammas.

A dieta ser rigorosa. O doente tomar s caldos de gallinha.

Convm sobretudo lavar a muido os olhos e tirar a matria purulenta.

111. Ophthalmia purulenta dos recm-nascidos. Ophthalmia que apparece dias depois do nascimento e que muitssimo contagiosa. Ataca as crianas pouco asseiadas, descuidadas, enfraquecidas
e nascidas de mais tendo corrimentos blennorrhagicos.
Os symptomas so os mesmos que os da ophthalmia purulenta dos
adultos, grande inchao das palpebras, abundante corrimento de pus
quando se separa as palpebras uma da outra, e, se a affeco no fr
tratada com afinco, perfurao da cornea ulcerada e perda definitiva da
vista.
Tratamento. O tratamento que abaixo indicamos applica-se tanto a esta
espcie de ophthalmia como a ophthalmia blennorrhagica dos adultos.
Com um funilsinho de vidro tendo na ponta um tubo de borracha, rega-se trs vezes por dia, os olhos doentes, abrindo bastante as palpebras,
com a seguinte soluo :
cido borico
Agua

60 grammas.
1 litro.

De manh e noite, pincela-se o lado interno das palpebras com um

pincel de teixugo, molhado na seguinte soluo :
Nitrato de prata crystallisado
Agua

2 grammas.
100

O que se introduzir de mais de nitrato de prata ficar neutralizado

instillando-se logo depois nos olhos, algumas gottas de agua na qual se

CONJUNCTIVITE.
671
tiver dissolvido sal de cosinha. Esta applicao custica ser feita um
s vez por dia logo que apparecerem melhoras. Este tratamento muito
efficaz, precisa, porem ser feito com perseverana.
IV. C o n j u n e t i v i t e (Ophthalmia)
blennorrhagica.
Assim se chama a inflammao grave dos olhos que acommette os indivduos affectados de blennorrhagia. Esta molstia resulta ordinariamente da inoculao directa por meio dos dedos levados ao olho, quando
esto sujos pela matria que sahe da urethra. Todavia, em alguns
casos a ophthalmia apparece sem este contacto. Esta molstia exige
um tratamento enrgico, porque, sendo desprezada, pde destruir o
olho em sete ou oito dias. 0 fluxo de uma mucosidade espessa, amarellada, mais ou menos copiosa, forma o caracter principal d'esta
inflammao; os olhos ficam vermelhos, dolorosos, como na conjunetivite aguda simples.
Tratamento. O tratamento d'esta espcie de ophthalmia o mesmo
que o da ophthalmia purulenta dos recm-nascidos.
V. C o n j u n c t i v i t e s ( O p h t h a l m i a s ) c h r o n i c a s . Designamse com este nome ophthalmias cuja marcha lenta, cuja durao
longa, que tem pouca intensidade, as que dependem ou da profisso
do doente ou de causas internas, taes como o vicio escrophuloso, dartroso, etc.
Symptomas. S differem das do estado agudo por sua menor intensidade ; consistem tambm em vermelhido, calor e dr. A membrana
que cobre a face interna da palpebra inferior incha, e adquire maior
vermelhido. s vezes a margem da palpebra fica ulcerada, desigual e
privada de pestanas; as palpebras acham-se pegadas pela remela que
mais ou menos abundante.
A marcha da ophthalmia chronica lenta, e sua durao sempre longa;
dura s vezes muitos annos, e termina pela cura ou formao de.belidas.
Tratamento. Quando a ophthalmia chronica entre tida pela profisso
do doente, deve este antes de tudo renunciar a ella; seno, sero
infruetuosos todos os meios que forem tentados contra a ophthalmia.
Outro tanto direi quando produzida pela presena das pestanas viradas ; preciso principar por destruir esta causa; o que se consegue
mediante uma operao. Se se suspeita que a molstia depende da
constituio escrophulosa do doente, convm primeiro combater essa
complicao por um tratamento interno e especial. Veja-se ESCROPHULAS.
As applicaes locaes que convm nas ophthalmias chronicas so :
1- Aguade rosas

9 grammas.

Para lavar os olhos, duas ou trs vezes por dia.

f:

2 Laudano de Sydenham

15 grammas.

Instillar no olho algumas gottas d'este liquido, com pincel, duas vezes
por dia.
,
,,
o
3 Lavar os olhos com agua fria misturada com algumas gottas d agua
de Colnia, ou d'aguardente camphorada.

67.!

CONSERVA.
0

Collyrio com sulfato de zinco.

Sulfato de zinco
Agua distillada

30 centigrammas
00 grammas.

Instillar nos olhos algumas gottas, duas vezes por dia.

5o Agua vegeto-mineral

180 grammas.

Banhar os olhos com esta agua, duas vezes por dia.

6o Collyrio aluminoso.
Alumen
Agua de rosas

1 gramma.
120

Dissolva e filtre. Lavar os olhos com este collyrio, duas vezes por
dia.
7o Pomada de precipitado rubro.

Pomada rosada
Precipitado rubro

15 grammas.
t

Faa a mistura sobre o porphyro. Applica-se, sobre, a margem palpebral, uma poro d'esta pomada do tamanho da cabea de um alfinete,
ao deitar-se.
Quando a ophthalmia entretida pela fraqueza da constituio,
convm recorrer medicao interna fortificante. A alimentao ser
substancial; isto , composta principalmente de carne. O doente far
uso moderado do vinho e um exerccio todos os dias, tomar banhos
frios, e especialmente os do mar. Dirigir-se-ho sobre os olhos fumigaes aromaticas espirituosas, taes como a agua de Colnia, ou
o balsamo de Fioravanti.
Fazem-se estas fumigaes deitando algumas gottas de um dos dois
lquidos indicados na palma de uma das mos, esfregando contra a
outra, e approximando depois a mo aos olhos. As pessoas sujeitas
ophthalmia chronica devem evitar as viglias e os trabalhos assduos
que exigem o exerccio dos olhos; fugir da luz forte e do ardor do sol;
devem tomar freqentemente banhos aos ps, entreter o ventre livre, e
trazer culos de cores amortecidas.
CONSERVA. (Pharmacia.) As conservas so preparaes pharmaceuticas de consistncia molle, que eram n'outro tempo muito
usadas, e que hoje so pouco numerosas e pouco empregadas. As
conservas preparam-se com ps de flores, folhas, fruetos ou raizes, a
que se ajunta assucar em proporo considervel. S as conservas de
rosas e de cynobatos que ainda so empregadas. Estas duas conservas gozam de propriedades tnicas e adstringentes, e administram-se na
dose de 8 a 15 grammas por dia, nas diarrheas chronicas.
CONSERVA. (Economia domestica.) Na economia domestica,
chama-se conserva toda a espcie de comidas, frango, caa, peixe,
legumes, fruetas, ovos, leite, mesmo, cruas ou cozidas e conservadas
cuidadosamente em latas ou garrafas de vidro privadas de ar e fechadas
hermeticamente segundo ^o methodo de Appert. Estas preparaes

CONSERVAO DAS SUBSTANCIAS ALIMENTCIAS.

673

podem conservar-se d'esta maneira muitos annos, e, aquecidas a

banho-maria, tem quasi o mesmo sabor que as substancias frescas. Os
legumes podem conservar-se tambm por meio da compresso e
deseccao. (Veja-se CONSERVAO.)
CONSERVAO O AS SUBSTANCIAS ALIMENTCIAS. (Economia domestica.) A conservao das substancias alimentcias, de que se faz uso quotidianamente, de grande importncia na
pratica da vida; e til conhecer os seus differentes modos. Estes
modos variam segundo as substancias que se querem conservar e tambm segundo o clima. O calor s do sol, sem o emprego de ingrediente
algum, basta para operar, nas regies quentes, a deseccao completa
das carnes (carne secca). Nos climas temperados e frios, o sal e o fumo
so os meios mais efficazes de conservao d'estas mesmas carnes, que
servem sobretudo para os abastecimentos da marinha, das longas
viagens. A conservao, durante um certo tempo, da carne e do peixe
no estado fresco, com todas as suas qualidades e propriedades alimentarias, obtem-se por meio do gelo, e pela cozedura a banho-maria, em
vasos hermeticamente fechados, segundo o processo inventado por
Appert, e que tem o seu nome.
As carnes cozidas somente por alguns minutos no se corrompem
to depressa como as carnes cruas : esta observao conduzio ao processo seguinte. A carne de boi, por exemplo, desossa-se, e coze-se
depois a meio em estufa ou forno, ou ferve-se em agua e tira-se-lhe a
escuma, do mesmo modo que quando se prepara o caldo; depois cortase em fatias delgadas ou pica-se, emfim secca-se a banho-maria, a
banho de areia, a vapor ou na estufa. Esta carne conserva-se em vasos
fechados; no boa seno para fazer caldo; porque, depois de servir
para este uso, no comestvel, e alm d'isso no tem propriedade
alguma nutritiva; mas prefervel carne salgada para o caldo destinado aos doentes durante as navegaes longas. A carne de carneiro,
submettida primeiro aco de uma salmoura liquida, depois meio
cozida a vapor em vaso fechado, deseccada rapidamente n'uma baixa
temperatura, pde offerecer uma carne tenra e de bom gosto, que se
conserva bastante tempo sem alterar-se.
Quanto ao processo de Appert, que se applica igualmente s carnes,
legumes e fruetas, suas operaes essenciaes so : Io fechar em garrafas
ou em caixas de folha de Flandres, as substancias no completamente
cozidas, mas sim cozidas por um quarto, metade ou trs quartos da
cozedura, conforme as substancias; 2o tapar e soldar hermeticamente as
vasilhas; 3o submetter as substancias assim fechadas aco do banhomaria mais ou menos prolongado, segundo a sua espcie e a capacidade
das vasilhas; 4o tirar as garrafas e as latas do banho-maria depois de
arrefecidas. O modo de Appert mais facilmente e mais seguramente
applicavel nas casas particulares, observando-se as modificaes
seguintes: em vez de fechar hermeticamente os vasos, antes de submettlos aco do banho-maria, melhor conservar, em toda a espessura
da rolha, ou n'um boto disposto sobre a face anterior do vaso
i.

43

674

CONSERVAO DAS SUBSTANCIAS ALIMENTCIAS.

metallico, um pequeno buraco de 1 a 2 millimetros, pelo qual se desprende

o ar que expedido do vaso e dos alimentos pela aco do vapor produzido por meio de um calor sufficientemente intenso. Tapa-se o buraco
com um prego de estanho, que se mette com fora quando o vapor sahe
abundantemente. Emfim, submette-se ainda o vaso fechado aco do
banho-maria. Para obter o vapor destinado a expedir o ar do vaso e a
produzir assim o vcuo, pe-se, sendo preciso, no fundo do vaso um
pouco de sueco de carne ou d'agua pura, quando se trata de conservar
peas assadas ou alimentos pouco carregados de humidade, e de um
volume bastante considervel.
Pde conservar-se durante mais de 15 dias, no'meio dos grandes
calores do vero, carne cozida ou assada, e fechada n'um vaso de ferro,
cuja tampa entra forada. Submette-se este vaso, como no methodo de
Appert, aco de um banho-maria, ou ao calor de um foco moderadamente quente, para expedir d'elle o ar que contm, e fecham-se cuidadosamente as junturas da tampa com argamassa de vidraceiro ou
qualquer outro mastique graxo e malleavel, no momento em que o vapor
sahe com abundncia.
j
Todas as substancias alimentcias noflse conservam igualmente bem.
Assim, a carne dos animaes novos, como a da vitella, e a do cordeiro,
corrompe-se mais facilmente do que a do boi e a do carneiro. O peixe
corrompe-se ainda mais facilmente. Em geral, cumpre deseccar todas as
substancias alimentcias que so humidas, e conserval-as em logar secco.
O peixe pde conservar-se em gelo.
O carvo pulverizado offerece tambm um meio fcil e seguro de conservao, principalmente para transportar ao longe as carnes e o peixe,
que devem servir s ao cabo de alguns dias. O melhor carvo para este
fim obtem-se pela carbonizao dos ossos ; na falta d'este, pde servir o
carvo de lenha muito secco, reduzido a gros da grossura do milho. A
carne deve ser posta sobre o carvo e coberta completamente com elle,
de maneira que no toque em nenhum ponto as paredes do vaso, que
deve ser fechado hermeticamente. A carne assim preparada pde conservar-se por 3 ou 4 semanas no inverno, por uma semana e mais no vero;
e quando se deseja fazl-a ferver, basta laval-a em agua fria, para
tirar-lhe todo o p de carvo. Para conservar pelo mesmo methodo os
frangos e as aves de caa, preciso primeiro depennal-os, tirar-lhes os
midos internos, esvazial-os e limpal-os com muito cuidado; feito isto,
enche-se o seu interior com carvo em p. O peixe deve ser escamado
e destripado. A conservao ainda mais certa, se os vasos contendo os
productos forem enterrados em terra ou areia.
Diversas comidas, especialmente as pernas de ganso, o atum de escabeche, a sardinha, conservam-se em azeite doce, menteiga ou banha de
porco, depois de purificadas estas substancias pelo derretimento ao fogo.
A manteiga derretida emprega-se tambm freqentemente para a conservao das ervilhas verdes e das favas. Conservam-se em vinagre diversos
productos vegetaes, particularmente os pepinos pequenos, as cebolinhas,
as cebolas, a pimenta comary, etc.

CONSTIPAAO.

675
Os legumes, taes como as batatas, cenouras, couve, nabos, betarrabas, etc, que se destinam para a venda no mercado, conservam-se
durante 4 ou 5 mezes, em regos feitos nos terrenos seccos e arenosos.
O alho e a cebola guardam-se nas guas furtadas sem outra preparao
mais do que a deseccao ao ar livre. Certas espcies de uvas, ameixas,
figos e outras fruetas, conservam-se bem, depois de seccas ao forno ou
em estufa.
Os lquidos fermentescentes, taes como as bebidas fermentadas, o
caldo, o leite, os xaropes, os medicamentos compostos, podem ser
conservados sem preparao alguma; basta encher as garrafas, e tapaias hermeticamente.
( O V i O L D A MAIOR, SOLDA OU SYMPHITO. Symphytum officinale,
Linneo. Borragineas. Planta de 66 centmetros de alto, que se encontra
em Portugal na margem dos regatos,
e nos sitios sombrios e humidos. Tem
as folhas grandes, speras; flores
brancas-amarelladas, s vezes roseas;
raiz alongada, cylindrica, de^grida
por fora e branca por dentro (fig. 223).
A infuso d'esta raiz emolliente, e
emprega-se nas molstias do peito;
prepara-se com 4 grammas de raiz
de consolda e 500 grammas d'agua
fervendo. Prepara-se tambm com esta
raiz, um xarope que se administra nos
escarros de sangue, na dose de 30 a
60 grammas.
CONSTIPAAO. Designa-se
por este nome um incommodo cujos
symptomas so : calefrios, cansao
doloroso geral, fadiga em todos os
membros, um sentimento de contuso
em todos os msculos, lentido dos
movimentos, apathia, dr de cabea,
insomnia ou um somno agitado, fastio,
Fig. 223. Consolda maior.
seccura da pelle, ourinas mui carregadas e pulso freqente.
Causas. Esta benigna molstia s vezes produzida por um exerccio
inslito, tal como uma grande caminhada, uma carreira rpida e longa
a p, a cavallo ou em sege, a dansa, etc, ele. A emoo viva, o trabalho
de espirito, a privao do somno, do tambm logar a symptomas
semelhantes, e em alguns casos, a exposio a um frio ou a um calor
excessivo, igualmente produzem o mesmo effeito. Esta indisposio no
dura mais de um a trs dias.
Tratamento. A primeira cousa que se deve fazer para curar a constipao tomar um suadouro. O doente tomar por conseguinte um
banho aos ps com farinha de mostarda; depois metter-se-ha na cama,

676
CONTAGIO.
e, quando deitado, beber duas ou trs chicaras de ch de casquinha de
limo ou de flor de sabugueiro, ou de ch da ndia; cobrir-se-ha com
cobertor de l para provocar a transpirao, e mudar duas ou trs
vezes de camisa.
Favorece-se a transpirao com a tintura de aconito, que se administra
segundo a formula seguinte :
Agua
Tintura de aconito

120 grammas.
12 gottas.

Para beber, uma colher de sopa, de 2 em 2 horas.

Em vez do aconito, pde tambm empregar-se o acetato de ammoniaco
para provocar a transpirao. Eis-aqui a receita :
Infuso de sabugueiro
Acetato de ammoniaco
Xarope simples

120 grammas.
i

30

Misture. Para beber uma colher, das de sopa, de 2 em 2 horas.

Tambm pode-se empregar uma infuso de jaborandi, na dose de
6 grammas de jaborandi para 200 grammas d'agua.
Se esse meio no curar a constipao, e se no dia seguinte de manh
o doente tiver ainda dores de cabea, mo gosto na bocca e alguma
lebre, dever tomar 5 centigrammas de tartaro emetico n'uma chicara
d'agua morna, para provocar os vmitos. N'este dia tomar s caldos de
gallinha. O repouso do corpo e do espirito, o uso de alguma bebida
emolliente, tal como agua de cevada, agua panada, ch de malvas, e
dieta por um ou dois dias, completaro a cura.
CONSTIPAO D E V E N T R E . Veja-se PRISO DE VENTRE.
CONSTITUIO. Estado geral da organizao particular de cada
indivduo, de que resultam o seu gro de fora physica, a maior ou
menor regularidade com que suas funees se exercem, a somma de
resistncia que elle oppe s causas das doenas, a dose de vitalidade
de que dotado, e as probabilidades de vida que possue. Vmaboa constituio aquella em que todos os rgos, igualmente desenvolvidos e
dotados de igual energia, preenchem suas funees com facilidade e actividade : a falta de equilbrio no desenvolvimento d'elles, e na sua fora,
estabelece a differena das constituies.
CONSUMPO. Diminuio lenta e progressiva das foras e do
volume de todas as partes molles do corpo. Este phenomeno prprio
de todas as molstias orgnicas, e principalmente da tsica, da qual um
dos principaes symptomas. Todo o tratamento da consumpo deve ser
dirigido contra a molstia de que ella symptoma. No artigo TSICA apresentarei as consideraes que lhes so communs. Veja-se tamben EMMAORECIMENTO.

CONTAGIO. Entende-se por contagio a propriedade que tem

certas molstias de se communicar de um a outro indivduo pelo contacto, ou por intermdio do ar. Parece, primeira vista, que no ha
cousa mais fcil do que decidir quaes so as molstias que possuem, ou

CONTAGIO.

677

no, esta propriedade, e entretanto poucas questes mdicas tem sido

mais debatidas e tem ficado mais indecisas. verdade que todos esto
de accordo sobre a propriedade contagiosa da sarna, da syphilis, da
raiva, do carbnculo, das bexigas e da vaccina, porque a maior parte
d'estas molstias podem ser transmittidas por inoculao, experincia
directa que no permitte a menor duvida, e as outras se communicam por
contacto : porquanto, os factos que o comprovam so quotidianos, evidentes e incontestveis. Acredita-se tambm, geralmente, no contagio
dos sarampos, da escarlatina e da coqueluche ; provas a este respeito
so claras e numerosas. Mas no ha a mesma unanimidade de opinies
acerca dotypho, da febre amarella, da peste e do cholera-morbus. Observadores de cunho efidedignoscitam factos que provam serem estas molstias communicadas por contagio, outros porm, no menos dignos de
confiana, contestam-lhes a propriedade de se transmittirem, e apoiamse igualmente em factos. As escrophulas, os dartros, a morpha, no so
contagiosas, segundo a opinio da maior parte dos mdicos. Entretanto,
pelo menos duvidoso se as relaes freqentes e immediatas com
doentes d'esta espcie no so perniciosas sade. O mesmo direi da
tisica pulmonar, do cancro, da dysenteria e de certas ophthalmias
purulentas.
De que maneira nos devemos preservar do contagio ? A razo nos indica
a providencia mais efficaz, a isolao, evitar o contacto e a atmosphera
dos doentes. Assim, no se permittir que as crianas affectadas de
bexigas, cataporas, sarampos, escarlatina e coqueluche, se juntem com
as que no esto affectadas d'essas molstias. No se levaro mesmo as
crianas ss a logares contaminados de semelhantes enfermidades, nem
l iro seus pais para no virem transmittil-as a seus filhos. Se a isolao
fr impraticvel, preciso resignar-se, bem certo de que cedo ou tarde
este tributo inevitvel ser pago natureza. Em todos os casos, deve-se
renovar o ar, e fazer no quarto asperses d'agua de Labarraque genuna,
de dissoluo de chlorureto de cal, ou de cido phenico. Estas precaues de purificao e de asseio so sobretudo indispensveis no
typho, nas dysenterias e nas febres graves. Os lavatorios com agua e
sabo so teis nas partes do corpo que experimentam o contacto perigoso. O virus da peste passa por ter grande tenacidade a resistir
lavagem. Considerando esta opinio geral entre os christos do Levante,
a commisso dos mdicos francezes, enviada ao Egypto debaixo da
presidncia do Dr Pariset, julgou dever fazer experincias de desinfeco
por um meio ainda no experimentado. No mez de junho de 1828,
quando a peste devastava Tripoli na Syria, estes animosos mdicos
mergulharam em uma soluo de chlorureto de cal a roupa de seis empestados que haviam morrido na vspera, e depois de enxuta
applicram-n'a immediatamente sobre a pelle por espao de dezoito
horas. Nenhum d'elles experimentou accidente algum, o que lhes fez
assentar que esta substancia chimica decompe e neutraliza o principio
pestifero e que no preciso destruir, pela combusto, os objetos que
se julga o envolvem, como se tem praticado na Europa ha tanto tempo.

67*8

C0NTRA-EST1MULANTES.
Uma experincia anloga (fumigaes sulfureas, em logar dos chloruretos
sobre a roupa contaminada) valeo o perdo a condemnados morte, em
uma peste de Moscowa, durante o reinado de Catharina. Tambm muito
se empregam para purificar os quartos o phenol Boboeuf e o Coaltar
saponinado Le Beuf.
CONTA-OOTTAS (fig. 224, 225). Instrumento de vidro destinado
a contar e dosar as gottas de algum liquido medicamentoso, de modo a

Fig. 224.

dar gottas de um peso sempre igual. O bico do instrumento, pelo qual

escorrem as gottas, deve ter 3 millimetros de dimetro, comprehendendo
o orifcio e as paredes; 20 gottas d'agua distillada, que sahem por
semelhante abertura, pesam exactamente 1 gramma. O mais simples
conta-gottas consiste em um tubo de vidro de 9 centmetros de comprimento, de 7 millimetros de dimetro, aberto nas duas extremidades; a
abertura superior tem 7 millimetros; o tubo estreita-se na extremidade
inferior, tendo a abertura, que d sahida s gottas, s 3 millimetros
de dimetro. O tubo de vidro est coberto de um outro tubo de cautchuc, que exerce o officio de uma ventosa : aspira o liquido, e fal-o
depois, sahir s gottas, quando comprimido (fig. 225).
CONTENDAS. Brazil. Minas Geraes. uma fazenda perto da
estrada que conduz de Alambary aldea de Caxamb. Possue uma nascente d'agua gazosa.
CONTRA-ESTIMUEANTES. Chamam-se contra-estimulantes
ou hyposthenisantes, os medicamentos que, introduzidos no nosso corpo,
pem a fora vital abaixo do gro em que estava antes da sua applicao.
Estes remdios chamam-se tambm anti-phlogisticos ou debilitantes.
Taes medicamentos, convenientemente applicados, produzem s vezes o
mesmo resultado que as sangrias, e empregam-se nas molstias inflammatorias. O seu effeito mais notvel consiste em diminuir a freqncia

CONTRACTURA.
679
do pulso e provocar a transpirao cutnea. Os medicamentos contraestimulantes so : tartaro estibiado na dose de 30 centigrammas e mais,
agua de louro-cereja, aconito, centeio espigado, digital, etc.
CONTRACTURA. Estado de rigidez dos msculos, acompanhada
ordinariamente de dores como nas caimbras, que se manifesta sobretudo
nas mos e nos ps.
Symptomas. s vezes a contractura apparece subitamente; porm, as
mais das vezes manifesta-se de uma maneira lenta, e precedida de dr
de cabea, quebramento do corpo, vertigens. Logo o doente queixa-se de
no poder mover facilmente os dedos; experimenta picadas nos braos,
caimbras nas barrigas das pernas. Estes accidentes podem cessar e voltar
alternativamente, antes que a contractura se estabelea de uma maneira
definitiva. Esta principia quasi. sempre por um dos ante-braos, s vezes
pelos ante-braos e ps ao mesmo tempo.
Estabelecida a contractura, os dedos esto dobrados na palma da mo,
esto s vezes completamente, e ento o dedo pollegar acha-se quasi
sempre coberto pelos outros dedos, ou ento os dedos, incompletamente
dobrados, esto separados, e do mo a frma e o aspecto de certas
garras de ferro; emfim, mas raras vezes, os dedos esto estendidos e
approximados, como na aco de escrever. Os punhos esto ao mesmo
tempo dobrados sobre o antebrao; o hombro acha-se de ordinrio livre,
assim como o cotovelo; mas s vezes, entretanto, estas articulaes
esto rijas, e embaraadas.
Quando os dedos esto completamente dobrados, impossvel estendlos, por maiores esforos que se faam; chega-se a desdobral-os quando
a contractura menos forte; mas, em todos os casos, estas tentativas
so mui dolorosas. Os msculos contrahidos so resistentes, e tem s
vezes quasi a dureza da lenha; muitas vezes fazem proeminencia debaixo
da pelle; so a sede de dores mais ou menos vivas, que augmentam de
tempo em tempo ao ponto de arrancar gritos aos doentes. Depois de
acalmadas, o que coincide quasi sempre com a diminuio da contractura,
os doentes sentem s rijeza e incommodo no ante-brao. Durante as
crises, e nos seus iniervallos, os dedos experimentam s vezes formigamentos incommodos; a sua sensibilidade torna-se obtusa.
Quando a contractura oecupa as pernas e os ps, os dedos esto ora
dobrados, ora estendidos, porm immoveis n"esta posio. O p est na
extenso forada sobre a perna; os msculos da barriga da perna esto
duros e salientes; o andar difficil ou impossvel; ha as mesmas dores, as
mesmas sensaes, amesmadifficuldade de endireitamentoquehanobrao.
A contractura invade s vezes os msculos do pescoo e os do
tronco; quando os msculos das paredes thoracicas esto affectados,
quando o msculo diaphragma est invadido, os doentes tem dyspna,
queixam-se de oppresso e de suffocao.
Durao, terminaes. Esta molstia tem uma durao varivel; ordinariamente dura alguns dias; prolonga-se s vezes por muitas semanas
e mesmo muitos mezes, apresentando ento intermisses mais ou menos
longas. Sua terminao quasi sempre feliz.

680
CONTRAHERVA.
Causas. As causas d'esta molstia no so conhecidas; ella reina s
vezes sob a frma de pequena epidemia.
Tratamento. As frices com balsamo tranquillo, os banhos quentes
geraes, internamente o pio, o xarope de ether, o xarope de chloroformio as pilulas de extracto de belladona, as injeces sub-cutaneas com
sulfato de atropina, so mui teis, na contractura muscular. Eis-aqui as
receitas :
Balsamo tranquillo

120 grammas.

Para fazer duas ou trs frices por dia sobre os msculos contrahidos.
Extracto de pio

30 centigrammas.

Faa 6 pilulas. Para tomar 1 ou 2 pilulas por dia.

Extracto de belladona
Ps de althea

2S milligrammas.
<* s-

Faa 1 pilula, e como esta mais trs. Para tomar 1 ou 2 pilulas por
dia.
Xarope de ether

'

60

grammas.

Para tomar uma colher de ch, de 2 em 2 horas.

Xarope de chloroformio

60 grammas.

Para tomar uma colher de ch, de 2 em 2 horas.

N'este caso em logar dos xaropes pode-se empregar as prolas de
ether e de chloroformio do D" Clertan que substituem com vantagem os
xaropes.
Soluo de sulfato de atropina para injeces hypodermicas.
Sulfato de atropina
^ centigrammas.
Agua distillada
grammas.

Enche-se uma seringa de Pravaz com esta soluo, adapta-se canula,

penetra-se obliquamente debaixo da pelle a 1 centmetro de profundidade e comprime-se o embolo para fazer a injeco. Faz-se uma ou duas
injeces por dia, e, cada vez, injecta-se s uma gotta de soluo, cinco
eottas ao mais.
.
Finalmente, a applicao da electricidade, por meio do apparelho de
Ruhmkorff, Gaiffe ou Breton, tem curado as contracturas que resistiram
aos meios precedentes. Uma simples maadura, isto , a frico prolongada com a mo, foi s vezes sufficiente para curar a contractura
muscular.
...
CONTRAHERVA, CAAPIA, CAYAPIA, CARAPI. Dorstema brasiltensis Lamark. Plantado Brazil; habita no Rio de Janeiro, S. Paulo, Minas,
Bahia Pernambuco (fig. 226). sem caule, folhas cordiformes; flor
mida branca, contida n'um receptaculo carnoso; caule subterrneo,
vulgarmente chamado raiz, da grossura de um dedo minimo, de 51/2 cen-

CONTRAVENENO.
681
timetros de comprimento, de cr fusca por fora, branca amarellada por
dentro, de sabor amargo e cheiro aromatico; apresenta na parte inferior
muitas pequenas radiculas, que so as verdadeiras raizes da planta. Ha
mais outras espcies no Brazil : Dorstenia bryonifolia, Martius ;Dorstenia
opifera, Martius; Dorstenia arifolia, Lam.
Nas boticas acha-se tambm a contraherva
que habita no'Mexico (Dorstenia contrayerva,
Linneo). A raiz d'esta espcie um pouco
mais grossa, mas seu cheiro e sabor no
so to fortes como os da espcie brazileira.
A infuso da raiz de contraherva um
excitante, emprega-se nas molstias caracterizadas por debilidade e para provocar os
menstruos; prepara-se com 4 grammas de
raiz de contraherva e uma chicara d'agua
fervendo. Algumas pessoas pensam que a
contraherva goza de propriedades especificas nas mordeduras das cobras; o seu
nome tirado do espanhol contrayerva, que
significa contraveneno, indica o seu uso
Fig. 226.
Contraherva.
principal no paiz onde foi primitivamente
achada. Mas taes virtudes so absolutamente imaginrias; a infuso da
raiz de contraherva simplesmente um ligeiro estimulante que pde
servir para provocar a transpirao.
CONTRAVENENO ou ANTDOTO. Medicamento a que se attribue a
propriedade de prevenir, ou combater os effeitos de um veneno.
0 numero dos contravenenos muito mais limitado do que pensam
muitas pessoas. Primeiramente preciso despojar d'este titulo grande
numero de substancias inertes, apregoadas pela ignorncia ou m f.
Esta cautela de grande importncia, para que a credulidade deixe de
fazer victimas; porquanto, um momento perdido ou mal empregado em
um caso de envenenamento, occasiona quasi sempre um resultado mortal. No citarei seno um exemplo para demonstrar este perigo. Em
algumas partes da America attribue-se a uma planta, chamada guaco,
propriedades especificas nas mordeduras das cobras venenosas; fazemse sobre a ferida applicaes d'esta planta, que absolutamente inerte,
em vez de se empregar a cauterizao com potassa custica, oleo de
vitriolo ou ferro em braza, que so os nicos meios para destruir o
virus.
0 leite, o azeite, as bebidas emollientes no so antdotos. Estes meios
adoantes devem acompanhar o emprego dos contravenenos; combatem
as inflammaes das vias digestivas, que seguem sempre a ingesto das
substancias venenosas irritantes; mas, repito, no so antdotos. preciso entretanto dizer que nos casos em que se no puder recorrer a um
contraveneno, ou porque este no exista, ou porque o momento opportuno tenha passado, o leite, o azeite e as bebidas aquosas so os nicos
meios que se podem empregar.

682
CONTREXEVILLE.
No se deve dar o nome de antdoto seno s substancias ou medicamentos susceptveis de decompor os venenos, e de formar com elles um
corpo novo, que no tenha aco nociva sobre a economia.
Os principaes contravenenos conhecidos so : a clara de ovo, nos envenenamentos pelo sublimado; a decoco de quina, nos envenenamentos pelo emetico; a magnesia, nos envenenamentos pelos cidos, etc.
Pormenores mais extensos a este respeito vo no artigo ENVENENAMENTO.

CONTREXEVIULE. guas alcalinas frias. Itinerrio : de Pariz

a Neufchateau, 8 horas pela estrada de ferro; de Neufchateau a Contrexeville, 3 horas em omnibus, Despezas, 35 francos.
Contrexeville uma pequena alda de Frana, de 730 habitantes,
situada no departamento deVosges. As suas guas so frias (+12 centgrados) : trs so as fontes. A fonte de Pavillon a mais importante.
A sua agua fresca, agradvel, bem que levemente ferruginea. A analyse chimica, feita por Henry em 1853, deo, em 1 liiro d'esta agua, os
resultados seguintes :
Gaz: cido carbnico, livre, 08,019; azote com um pouco de oxygeneo, quantidade indeterminada.
Princpiosfixos: 2g,941 de mineralizao. Sulfato de cal, lg,150; de
magnesia, O8.190; de soda, 0B,130; de potassa, vestgios; bicarbonato
de cal, 08,675; de magnesia, O6,220; de soda, 08,197; de ferro, de manganez,0^,009; de estronciana, vestgios; chlorureto de sdio, de potssio,
0*, 140; de magnesio, 0*,040; ioduretos e bromuretos alcalinos, vestgios; silica e alumina, 0B,120; azotatos, vestgios; phosphatos de cal e
de alumina, matria orgnica azotada, principio arsenical unido ao
ferro; perda, 0B,070.
As guas de Contrexeville empregam-se sobretudo contra as areias,
molstia sobre a qual exercem uma aco especifica. Eis aqui o modo de
usal-as.
Bebem-se. no primeiro dia, na dose de dois a treis copos, de manh
em jejum. Nos dias seguintes, augmenta-se o numero de copos, que se
levam insensivelmente at doze ou quinze, algumas pessoas tomam at
vinte e mesmo trinta copos, sem de nenhum modo ficarem fatigadas.
Durante os uttimos dias, deve-se diminuir a dose, de modo a acabar por
cinco ou seis copos. A presena da agua na economia manifesta-se pela
accelerao do pulso, freqncia da respirao, e actividade maior de
todas as excrees, especialmente das ourinas e das matrias intestinaes.
So eminentemente diureticas. Exercem aco directa sobre a substancia pedrosa. Assim, os empregados do establecimento mostram areias
sabidas pela urethra, que apresentam sulcos irregulares e depresses,
indicando a sua eroso operada pela agua mineral. Pouco tempo depois
de beber a agua, encontram-se quasi todos os seus princpios mineralizadores nas ourinas.
As guas de Contrexeville so tambm teis nas affecoes catarrhaes
da bexiga, nos engurgitamentos da prstata e na gota.
Os banhos e as duchas entram por uma grande parte no tratamento.

CONTUSO.

683

A agua aquece-se por meio de serpentinas que atravessa o vapor d'agua

quente.
O estabelecimento thermal possue quartos para moradia, asseiados e
elegantes; ha boa mesa e um parque bonito. Acha-se ali um Cassino com
theatro; sala de concertos, sala de bilhar, sala de jogos e de leitura
como em todas as caldas de moda. A estao thermal dura de 15 de
junho a 15 de setembro. A temperatura da atmosphera ali geralmente
bastante fria; as variaes climatericas so rpidas; pelo que os doentes,
que se dirigem a esta estao, devem levar roupa que os preserve do
frio.
,
As guas de ^Contrexeville podem ser transportadas sem se alterarem.
CONTUSO, MACHUCADURA, PISADURA. Por estes nomes se designa
uma leso ordinariamente produzida por quedas, pancadas, e outras
violncias exteriores; pelo encontro de um corpo contundente, uma
pedra, uma bala de artilharia, que pisa, machuca, esmaga, me as
partes submettidas sua aco, sem entretanto produzir a diviso da
pelle; mas se a pelle estiver cortada, diz-se que a ferida contusa. Bem
que a pelle no fique rasgada na contuso, existe quasi sempre rotura
das pequenas veias e artrias situadas debaixo d'ella. O sangue, que
estes vasos ministram, derrama-se nas regies vizinhas, e produz uma
nodoa de cr negra-roxa, chamada ecchymose. Algumas pessoas assustam-se quando, em conseqncia d'este gnero de accidente, experimentado na testa, por exemplo, vem as palpebras e a cara tornarem-se
negras. um effeito natural da infiltrao do sangue, a qual ordinariamente no apresenta grande perigo, e no necessita de maneira alguma,
como pensa o vulgo, da applicao de bichas. Quando os ossos esto
abalados com violncia pelos corpos exteriores, ou recebem nas quedas
estremecimentos considerveis, os abalos que transmittem podem occasionar nos rgos, mais on menos afastados, laceraes profundas ou
verdadeiras contuses. Eis-aqui um exemplo de muita considerao. Um
soldado francez cahio ferido de uma bala en 1814 junto aos muros de
Pariz; transportado ambulncia, no apresentava no corpo indicio
algum de violncia; estava para ser objecto de escarneo de seus camaradas, quando o celebre cirurgio Dupuytren, examinando a regio das
cadeiras,.descobrio n'este logar uma larga contuso. O doente suecumbio em poucas horas, abrio-se o corpo, e achram-se todos os vasos
destrudos, os ossos da columna espinhal quebrados, e o ventre, assim
como o peito, cheios de sangue preto : s a pelle tinha resistido
aco da bala.
Symptomas. Os effeitos da contuso apresentam-se debaixo de trs
frmas principaes, que so : a ecchimose simples, a effuso sangnea e
a moedura da parte.
Io Quando a pisadura leve, uma dr mais ou menos viva se manifesta no momento do accidente, e desapparece pouco depois. Succedelhe um entorpecimento acompanhado de inchao pouco considervel.
Se os vasos capillares contidos na espessura da pelle foram divididos, a
inchao acompanhada, no momento mesmo do accidente, de uma

684

CONTUSO.

nodoa que se chama, como j disse, ecchymose. Se, pelo contrario, a

leso atacou o tecido cellular, que se acha debaixo da pelle, a ecchymose no se mostra seno no fim de algumas horas, e s vezes dois ou
trs dias depois. Esta ecchymose estende-se; a sua cr violacea tornase insensivelmente amarellada ou esverdeada. Emfim, trs semanas ou
um mez depois, todos os vestigias visveis da molstia desapparecem
completamente. Todavia, em alguns casos, e mesmo quando a ecchymose
e a contuso parecem ser leves, v-se ao quarto ou quinto dia, os tegumentos inflammarem-se e desenvolver-se uma erysipela phlegmonosa,
que produz estragos mais ou menos considerveis.
2o Quando o corpo contundente produz effuso de sangue, reconhecese a ecchymose por um tumor azulado e livido, fluctuante no centro, e
duro na circumferencia.
.
3o Emfim quando os tecidos foram modos e desorganizados pelo
corpo contundente, uma dr violenta se faz sentir na parte, no momento
mesmo da pancada; mas esta dr substituda logo depois por um
entorpecimento profundo, e mesmo pela insensibilidade absoluta; a
parte conserva-se fria e livida, e apresenta logo todos os signaes de
gangrena.
Tratamento de contuso. Quando a contuso leve e pouco extensa, a
applicao de chumaos embebidos em agua fria, que convm humedecer logo que principiam a aquecer, um dos melhores remdios externos que se podem empregar. Agua salgada, agua fria misturada com
vinagre, com phenol Boboeuf, com tintura de arnica, com aguardente
camphorada, ou com coaltar saponinado Le Beuf, convm tambm n'esse
caso. Estas applicaes continuadas com perseverana, e renovadas
freqentemente para se conservarem sempre frias, bastam ordinariamente para comptetar a cura, e no so necessrias nem sangrias, nem
bichas. Em logar d'estas applicaes podem empregar-se cataplasmas
feitas com farinha de trigo e vinho tinto frio : preciso renoval-as duas
ou trs vezes por dia. Continua-se este tratamento at cura, se a
contuso fr leve. Mas, se no segundo ou terceiro dia se manifestar
dr, inchao e vermelhido, preciso abandonar estes meios, e
recorrer s cataplasmas de farinha de linhaa quentes. s vezes a parte
offendida no volta ao seu estado natural seno passado muito tempo.
Quando acontece seguirem-se sem interrupo os symptomas inflammatorios, tornar-se o tumor rapidamente mais volumoso, achar-se
a pelle uniformemente vermelha, quente e dolorosa, e apparecer a fluetuao ou tornar-se esta mais evidente, est claro que se formou abeesso.
preciso ento abrir com bisturi esse tumor, afim de evacuar todo o
sangue misturado com o pus n'elle contido.
Quando a causa contundente produzio effuso do sangue, e, se apezar
das applicaes resolventes, taes como agua fria e outras acima indicadas, este sangue no fr absorvido, deve-se tambm abrir o tumor
antes que a pelle se adelgace. Espreme-se depois o sangue, e applicamse cataplasmas de farinha de linhaa.
Emfim, se o membro estiver contuso no ultimo gro, se as carnes

CONTUSO.
685
estiverem reduzidas a uma polpa ou massa, e os ossos quebrados, etc,
no haver outro recurso seno a amputao.
Quanto s feridas contusas, devem estas ser lavadas com agua fria, e
curadas com fios untados de ceroto simples. Dois ou trs dias depois,
quando a ferida estiver inflammada, applicam-se sobre ella cataplasmas
de linhaa, que se continuam por alguns dias, at que diminua a vermelhido e a dr. Torna-se ento de novo aos curativos com fios e ceroto,
que se contiauam at cura. Veja-se FERIDAS CONTUSAS.
Examinemos agora as contuses nas regies do corpo em que ellas
apresentam alguma particularidade.
Contuso do b a o . Depois de uma pancada, uma compresso
direita, ou depois de um contra-golpe n'uma queda, o sangue pde
derramar-se no interior do bao. Este acontecimento pde ser seguido
de febre, ou de ictericia, conseqncia de desordens sympathicas do lado
do figado.
Tratamento. Em presena de uma dr no hypochondrio esquerdo,
depois de uma pancada ou de uma queda, racional applicar 10 a 12 bichas sobre o ponto doloroso, e depois cataplasma feita de farinha de
trigo e vinho tinto. preciso, tambm, applicar roda do corpo uma
cinta moderadamente apertada.
Contuso d a c a b e a . As contuses superficiaes produzem na cabea tumores sangneos chamados gallos. uma molstia pouco grave.
Os gallos tratam-se pela compresso, por meio de uma pea de moeda
envolvida n'um panno.
Mas os effeitos das pancadas sobre a cabea podem no limitar-se s
paredes exteriores; occasionam s vezes a contuso do crebro. Esta
leso apresenta-se sob dois aspectos differentes : pde ser limitada a
uma poro bem circumscripta de massa encephalica, ou oecupar ao
mesmo tempo muitos pontos do rgo.
A contuso circumscripta, isto , a que oecupa uma extenso pouco
limitada, caracterizada pela desorganizao mais ou menos profunda
da substancia cerebral. No ha ponto do crebro que no possa ser
affectado d'esta leso : as partes profundas podem tambm ser contusas,
todavia as partes do crebro que existem na base do craneo esto menos
expostas contuso do que as outras.
A contuso diffusa muito mais rara do que a contuso circumscripta
do crebro. caracterizada pela presena, em todo o crebro, de um
numero considervel de pequenos focos sangneos, que variam de tamanho, desde o volume da cabea de um alfinete at ao de uma lentilha.
Signaes. As diversas pores do crebro no tem um gro igual de
importncia; d'aqui resulta que a leso de certas partes d'este rgo
incompatvel com a conservao da vida, ao passo que a leso das outras
partes no apresenta perigo. Quando o tecido cerebral profundamente
desorganizado, e quando a quantidade de sangue derramado considervel, as mais das vezes a morte a conseqncia d'esta leso, e o que
a torna mortal, a inflammao, a suppurao, e, ao depois, a com-

686
CONTUSO.
presso que esta determina. Os accidentes no se declaram seno no
quarto ou quinto dia, isto , no momento da inflammao. Apparece
ento surdez, modorra, pulso freqente, dr de cabea, delrio, agitao,
dilatao das pupillas. respirao embaraada, e, se a contuso grande,
morte.
Tratamento. Quando algum recebe uma forte pancada na cabea,
quando cahe de grande altura, preciso, primeiro, reanimar as foras
desfallecentes, dar a cheirar ao paciente vinagre ou agua de Colnia,
applicar sinapismos nas pernas, fazer frices pelo corpo com aguardente ou agua de Colnia, dar a beber algumas colheres de vinho ou de
ch de folhas de laranjeira, e, depois, praticar uma sangria. A sangria
nunca deve ser praticada nos primeiros instantes da queda, pois que
n'esta occasio o pulso deve estar apenas sensvel e o corpo frio; mas
quando o calor do corpo se houver restabelecido, deve-se recorrer sangria, e applicar na testa pannos molhados em agua fria. Se se desenvolver inflammao no crebro, siga-se o tratamento indicado no artigo
ENCEPHALITE.

Contuso do e s c r o t o . Pde ser seguida do derramamento de

sangue entre as diversas camadas d'esta regio.
Quando o sangue se derrama no tecido cellular sub-cutaneo, sobrevem
ecchymose, isto , colorao preta da pelle. com tumefaco dolorosa,
irregular, molle. levemente fluctuante, debaixo da qual o testculo se
acha intacto. Combate-se este accidente com pannos molhados em agua
vegeto-mineral, ou em agua fria misturada com aguardente camphorada.
Se se formar abeesso, applica-se cataplasma de linhaa, e abre-se o abeesso. Se o sangue derramado se reunir em um foco, se no se resolver,
e se ha dores, preciso fazer a inciso do foco, tirar o sangue coalhado,
e lavar o foco com agua tepida.
s vezes as conluses do escroto so seguidas do derramento de
sangue no interior da tnica vaginal; forma-se ento um tumor que se
chama hematocele; este tumor fluctuante e, de ordinrio, no doloroso.
Se no desapparecer espontaneamente, ser necessrio praticar a puneo
do escroto, como na operao da hydrocele.
C o n t u s o do Agrado. A contuso do fgado produz a ecchymose,
a inflammao ou a rasgadura do rgo e dos conduetos biliares.
Io Contuso simples. Em conseqncia de uma pancada recebida no
hypochondrio direito, ou de compresso excessiva sobre o ventre ou
sobre o peito, depois da queda sobre os calcanhares, o figado pde ser
a sede de uma contuso, isto , de um derramamento de sangue. Uma
dr viva no hypochondrio direito, s vezes uma hemorrhagia pelo nus,
so os nicos signaes da contuso do figado. Um abeesso pde ser a
sua conseqncia.
Tratamento. necessrio applicar dez ou quinze bichas no hypochondrio direito, e depois a cataplasma de linhaa; observar a dieta e conservar o mais absoluto repouso.
2o Rasgadura do figado. Tem logar nas quedas sobre os ps ou sobre
os joelhos. Forma-se um derramamento de sangue no interior do ventre,

CONTUSO.
687
e se a rasgadura sobreveio ao mesmo tempo no figado e na vesicula
biliar, ha derramamento de sangue e de bilis, e a morte extremamente
rpida. As rasgaduras simples do fgado so susceptveis de cura.
Os signaes da ruptura do figado so: agitao, dores abdominaes,
pallidez, fraqueza, desmaios; o diagnostico porm fica quasi sempre
duvidoso.
Tratamento. Consiste em sangria do brao, dieta, repouso, limonadas
de limo ou de laranja muito frias, geladas mesmo.
Contuso do j o e l h o . Pde ser directa ou indirecta, isto , pde
ser produzida por uma pancada applicada sobre esta junta, ou por uma
queda sobre os ps. Esta ultima contuso, que produzida pelo choque
reciproco dos dois principaes ossos da articulao, freqentemente
seguida de inflammao. As contuses directas podem tambm ter este
mo resultado. As contuses do joelho podem ter por effeito extravasaes sangneas no tecido cellular que se apresentam debaixo de differentes frmas. Estes tumores so, em geral, de uma fcil resoluo,
e raro que depois de desapparecer o sangue sobrevenham accidentes.
Tratamento. Durante os dois ou trs primeiros dias, appliquem-se
pannos molhados em agua fria ou agua vegeto-mineral freqentemente
renovados; mais tarde cataplasmas de linhaa e bichas.
Contuso d a s j u n t a s . As contuses articulares produzem muitas
vezes um derramamento de sangue puro na articulao contusa. Ordinariamente derrama-se pequena quantidade de sangue e muita serosidade. O sangue fica por muito tempo fluido; coagula-se quando sobrevem
inflammao.
Symptomas. Dores bastantes vivas, inchao da articulao, e difficuldade nos movimentos sobrevinda pouco tempo depois de uma queda,
caracterizam um derramamento na junta. Se comprimindo as superfcies
articulares, percebe-se uma crepitao anloga que produz o polvilho
comprimido entre os dedos, deve-se julgar que existe um derramamento
com a coagulo de sangue.
Tratamento. Consiste, a principio, em pannos molhados em agua vegeto-mineral, ou agua fria misturada com aguardente camphorada, ou
cataplasmas frias feitas com farinha de trigo e vinho tinto. Trs ou
quatro dias depois, appliquem-se cataplasmas de linhaa quentes. 0
sangue coalhado pde ficar sem perigo n'uma junta; desapparece pouco
a pouco espontaneamente.
Contuso d a m e d u l l a e s p i n h a l . Sobrevem em conseqncia
das pancadas sobre a columna vertebral. caracterizada pela dr sobre
o logar offendido e paralysia mais ou menos immediata. 0 tratamento
consiste em applicar bichas ou ventosas sarjadas sobre o ponto doloroso
da columna vertebral.
Contuso d o s m s c u l o s . A contuso dos msculos produz segundo a sua intensidade, entorpecimento, derramamento de sangue, rasgadura das fibras; a suppurao pde ser a conseqncia de uma contuso violenta. O tratamento o mesmo que est indicado na contuso
em geral.

688
CONTUSO.
Contuso do o l b o . As contuses sobre o olho so raras por se
achar este rgo abrigado por paredes sseas; mas quando acontece
terem logar, a commoo da retina ou um derramamento no olho, arriscam a viso e determinam cegueira, opacidade do corpo vitreo, a at
diminuio ulterior do olho. Para prevenir esses resultados, appliquemse bichas perto do olho, e at sangre-se o doente, se a pancada produzio a mais leve cegueira. Quanto s contuses superficiaes do olho ou
de sua vizinhana, estas determinam mui facilmente a inchao e a infiltrao das palpebras; o sangue derrama-se sob a pelle, que passa pelos
differentes gros de colorao prpria s ecchymoses, denegrida, azulada, amarellada. Em certos limites, nenhum d'estes symptomas offerece
gravidade alguma; simples applicaes de pannos molhados em agua
fria bastam em quasi todos os casos.
A contuso pde ser limitada cornea; o que acontece, quando corpos estranhos de pequeno volume foram lanados com violncia contra
ella. Resulta s vezes d'este golpe uma inflammao, uma ulcerao do
ponto ferido ou um derramamento de lympha entre as lminas da
cornea.
As saccudiduras communicadas regio orbitaria ou ao olho mesmo,
produzem o engrandecimento da pupilla, o despegamento do iris, e
occasionam mesmo a rasgadura d'esta membrana; n'este ultimo caso ha
derramamento de sangue no interior do olho.
0 despegamento do iris, na sua grande circunferncia, observa-se em
conseqncia de uma chicotada, de uma pancada, sobre o olho, de rabo
de cavallo ou de um ramo de arvore, etc. 0 olho ento inflamma-se, o
crystallino e a sua membrana tornam-se opacos, o olho augmenta de
volume.
As vezes o sangue resolve-se, e a vista restabelece-se; outras vezes
as funees do olho so gravemente compromettidas.
Em todas as contuses immediatas do olho, por pouco que a pancada
seja forte, preciso praticar sangria no brao, applicar bichas na fonte,
e, no olho, pannos molhados em agua fria simples, ou na agua vegetomineral. Passados trs ou quatro dias depois do accidente, applicam-se
cataplasmas de linhaa.
Contuso d o s o s s o s . A contuso dos ossos, quando no determina uma fractura, causa derramamentos de sangue do periosto e na
medulla. A inflammao chronica, a necrose, a carie pde ser a conseqncia deste accidente. As contuses dos ossos por balas de espingarda occasionam muitas vezes a necrose.
No se conhece a contuso dos ossos profundos seno pela dr, e inchao do osso.
Tratamento. Consiste em repouso, e cataplasmas de linhaa regadas
com agua vegeto-mineral. Se as dores so mui vivas, necessrio applicar dez bichas. No caso de accidentes consecutivos, siga-se o tratamento
indicado na osteite, necrose e carie.
Contuso d a s p a l p e b r a s . Veja-se PALPEBRAS.
Contuso do p e i t o . As contuses do peito so produzidas pelos

CONTUSO.
689
choques violentos, pelas quedas, ou compresses enrgicas e continuadas.
As contuses leves limitam-se pelle, ao tecido cellular subjacente,
e saram como nas outras partes do corpo. Mas se a contuso foi violenta,
pde estender seus effeitos profundamente. Ha ento, s vezes, fractura
das costellas, sem soluo de continuidade da pelle. Mas os effeitos de
uma queda, de um embate, de uma presso violenta, manifestam-se s
vezes mesmo no parenchyma pulmonar, e isto ainda sem soluo de continuidade da pelle, sem fractura dos ossos, sem leses physicas-das
costellas. Esta soluo de continuidade do pulmo observa-se, ora n'um
ponto correspondente parte do peito que recebeo o choque, ora num
logar afastado d'esta.
A pneumonia pde sobrevir durante os primeiros dias que seguem o
accidente; a complicao que mais se deve receiar; ou ento ser um
pleuriz que no apparecer seno muito tempo depois; emfim uma bronchite consecutiva ainda um dos resultados possveis da contuso e
rasgadura do pulmo.
Tratamento. A indicao principal consiste em prevenir e combater os
accidentes inflammatorios do lado da pleura e do pulmo. Deixe-se sangrar o paciente, e mais tarde necessrio applicar-lhe bichas no peito.
0 numero das emisses sangneas ser proporcionada idade do doente
e intensidade da molstia. Nos primeiros dias tomar s caldos de
gallinha, e bebidas emollientes, taes como a infuso de flores de malvas
ou de raiz de althea.
Contuso do p e r i n e o . Chama-se perineo ao espao comprehendido entre o nus e as partes genitaes. As contuses d'esta regio so
bastante freqentes. Os marinheiros, quando cahem dos mastros, ficam,
s vezes, escarranchados em cordas muito tesas, d'onde resultam fortes
contuses no perineo que se estendem at urethra. Quanto mais limitada a superfcie do corpo sobre o qual se cahe, tanto maior o seu
effeito sobre a urethra. O Dr. Chopart refere a historia de um homem
de 25 annos, que cahio de uma janella escarranchado na margem de um
tonnel sem fundo collocado perpendicularmente, o que lhe causou no
perineo uma forte contuso sem ferida exterior; deitou muito sangue
pelo canal da urethra. No dia seguinte teve uma reteno de ourina. Sondram-n'o : sahio sangue e ourina. Depois de evacuada a ourina, tirouse a sonda. Algumas horas depois, no podendo elle satisfazer necessidade de ourinar, quizeram sondal-o de novo, mas no foi possivel.
Quando a contuso attinge a poro esponjosa do canal da urethra, e
se levada a um certo gro, resulta d'isto uma rasgadura do tecido e
a formao, ao nivel da parte contusa, de uma cavidade de tamanho
varivel e cheia de sangue. O canal fica por conseguinte obstrudo, o
que explica as difficuldades que experimentam os pacientes para ourinar, e os obstculos que o cirurgio encontra para introduzir a
sonda,
Toda a contuso da urethra pde occasionar muitos accidentes immediatos : a hemorrhagia, a obstrueo do canal pelo tumor sangneo
T

44

690
CONTUSO.
com a reteno de ourina que a sua conseqncia, e s vezes a infiltrao d'este liquido nas camadas do perineo.
Nos casos mais favorveis, o tumor sangneo termina pela resoluo,
mas o canal da urethra fica estreitado no ponto correspondente. Se o
tumor se inflamma e suppura, forma-se um abeesso que se abre ou no
canal, ou fora do canal, ou n'essas duas direces ao mesmo tempo.
Tratamento. A indicao mais urgente a preencher consiste em fazer
cessar a reteno de ourina; obtem-se s vezes este resultado, applicando bichas no perineo, e administrando semicupios prolongados
d'agua tepida. A introduco da sonda offerece, n'este caso, difficuldades taes que convm retardar esta operao o mais possivel, e pratical-a com as maiores precaues por meio de uma sonda grossa flexvel, introduzida mui lentamente. Existindo infiltraes de ourina nas
camadas do perineo, pratiquem-se incises largas e profundas, para dar
sahida aos lquidos. Se no fr possivel introduzir a sonda na bexiga,
faa-se uma inciso no canal, na regio do perineo, e introduza-se
n'ella uma canula para prevenir a infiltrao da ourina.
Os estreitamentos da urethra, consecutivos s contuses do canal,
combatem-se pela dilatao praticada com as sondas.
Contuso d o s r i n s . A contuso dos rins a conseqncia de todas
as violncias exteriores que actuam sobre estes rgos, quer directa
quer indirectamente; so : o abalo dos rins nos cavalleiros fortemente
sacudidos pela andadura do cavallo; as fortes contuses das cadeiras;
as quedas de um logar mais ou menos elevado, etc. Ha n'estas leses
muitos gros, desde uma simples ecchymose da substancia renal at
rasgadura do rim em duas partes, com derramamento de sangue no
tecido cellular ou na cavidade do peritoneo.
Os Symptomas so variveis : quando a contuso a conseqncia
de alguma violncia exterior sobre as cadeiras, manifesta-se a cr roxa
n'essa regio; as ourinas so sanguinolentas; alguns doentes perdem
muito sangue puro pelas vias urinarias, nas primeiras horas que seguem
o accidente; outros tem hematuria na poca mais afastada. A regio
lombar dolorosa presso.
As contuses dos rins terminam de diversas maneiras : quando a
rasgadura pouco profunda, os doentes saram depois de passarem
pelos symptomas de uma nephrite; se a leso profunda, resultam
d'ella derramamentos sangneos na cavidade abdominal ou no tecido
cellular que reveste os rins. Os doentes podem suecumbir da abundncia
da hemorrhagia, ou dos phenomenos inflammatorios que so a sua
conseqncia. O prognostico depende, pois, da extenso das desordens.
Tratamento. A primeira indicao a preencher consiste em prevenir a
inflammao. Para este fim preciso praticar uma sangria ou applicar
bichas nas cadeiras, conforme a gravidade dos symptomas. Se as ourinas
no podem ser expulsas, por causa da coagulao do sangue, cumpre
introduzir a sonda na bexiga. O doente deve conservar-se em repouso,
observar a dieta, usar de limonadas de limo ou de laranja. Sobre as
cadeiras appliquem-se continuadamente pannos molhados em agua fria.

CONTUSO.
691
Se as ourinas sangneas apparecem alguns dias depois do accidente,
combatem-se com applicao de gelo nas cadeiras. Se se formar abeesso
na regio lombar, d-se sahida ao pus com lanceta.
Contuso d o s s e i o s n a s m u l h e r e s . Podem ser leves e no
produzir seno um pouco de extravasao de sangue no tecido cellular
sub-cutaneo; ou ser mais fortes e occasionar um verdadeiro tumor
sangneo. Quando a pancada realmente forte, o tecido cellular que se
acha no interior da glndula mammaria, pde ser attingido e esmagado;
d'ahi resultam infiltraes de sangue mais ou menos considerveis ou
verdadeiros depsitos sangneos. Quando a violncia exterior actua
sobre o seio de uma mulher que d d mammar, pde occasionar uma
rasgadura dos canaes lactiferos, e ao depois, uma infiltrao de leite. 0
tecido cellular sub-mammario pde ser rasgado, quando o corpo contundente tem uma larga superfcie e obra energicamente. A ecchymose,
effeito d'estas diversas contuses, produz-se mais rapidamente quando
o tecido cellular est s rasgado; tem logar mais farde quando a
glndula, e a uma poca mais afastada ainda, quando o tecido submammario. s vezes, n'este ultimo caso, a cr denegrida da pelle no
apparece seno ao cabo de muitos dias, e observa-se no no seio, mas
sim na sua circumferencia.
0 tratamento compe-se de pannos molhados em agua fria ou em
agua.vegeto-mineral, que se applicam no primeiro dia, e da cataplasma
seguinte que se applica no seio nos dias seguintes :
Farinha de mandioca
Vinho tinto

60 grammas.
240

Ferva a farinha com o vinho a calor brando, at consistncia de

cataplasma Pde-se tambm empregar a cataplasma de farinha de
trigo e vinho tinto frio. Se o foco sangneo se inflammar, applique-se
uma cataplasma de linhaa.
C o n t u s o do t e s t c u l o . seguida freqentemente da inflammao d:este rgo; necessita, no primeiro dia, da applicao de pannos molhados em agua fria ou agua vegeto-mineral igualmente fria. No
dia seguinte, cumpre applicar bichas na virilha ou perineo, e cataplasmas de linhaa no escroto.
C o n t u s o d a u r e t h r a . Veja-se CONTUSO DO PERINEO.
C o n t u s o do v e n t r e . As contuses das paredes do ventre no
sendo hatensas, so pouco graves. Curam-se com applicaes de pannos
molhados em agua misturada com um pouco de aguardente camphorada.
Se a contuso algum tanto forte, pde ser seguida de inflammao
do peritoneo ou de algum rgo interior do ventre. Estas inflammaes
so annuncidas pelo augmento das dores : exigem a applicao de bichas
e de cataplasmas de linhaa.
As contuses fortes sobre o ventre podem produzir rompimentos dos
rgos internos. Assim, as pancadas violentas sobre o ventre, as quedas
dos corpos pesados sobr*esta regio, ou uma forte compresso, como

692
CONVALESCENA.
a de uma roda de carro, podem produzir a ruptura do figado, do estmago, dos intestinos.
Ofigadoest muito exposto s contuses. Quando so fortes, podem
produzir a ruptura d'este rgo e um derramamento de sangue pie
torna o caso mortal; mais fracas occasionam a inflammao. Sobrevem
ento todos os caracteres da hepatite.
Todas as rupturas internas do ventre so graves; manifestam-se pelos
symptomas dos derramamentos internos, e pelos signaes que se referem
s funees dos rgos principalmente offendidos. O signal caracterstico
da ruptura dos intestinos a inchao sbita do ventre, produzida pelo
derramamento dos gazes intestinaes.
A contuso do estmago s vezes conseqncia das pancadas recebidas na regio epigastrica, d'onde pde resultar um desmaio mais ou
menos prolongado.
A ruptura do estmago annunciada por uma dr violenta no epigastro, uma sensao de calor que se propaga no ventre, uma tumefaco do ventre, uma anxiedade extrema, frio das extremidades e
desmaio.
O tratamento das contuses fortes dos rgos internos compe-se da
applicao de bichas no ventre, e de cataplasmas de linhaa.
CONVALEARIA DIAIALIS. Veja-se. LRIO DOS VALLES.
CONVAI.ESCENA. um estado intermdio entre a molstia
que finaliza e a sade que vai voltando. As molstias agudas, levemente
inflammatorias, que percorrem seus perodos em sete ou quatorze dias,
tem commummente uma convalescena rpida, sobretudo quando durante
o seu curso, no houve abuso de evacuaes sangneas. Depois das
febres graves, pelo contrario, o corpo manifesta, por mais ou menos
tempo, as fadigas que experimentou ou os perigos a que esteve exposto,
e so ainda necessrios cuidados mais ou menos considerveis. No
sempre fcil determinar quando cessam as molesties chronicas. Em
geral, todo o doente deve ser declarado convalescente, logo que as
suas funees se fazem regularmente, e s permanece alguma languidez
ou debilidade.
O emmagrecimento, a pallidez, a fraqueza muscular, a debilidade da
intelligencia, o enfraquecimento dos rgos digestivos, e outros symptomas que caracterizam o principio da convalescena, annunciam que o
corpo precisa ser regenerado, depois da luta que poz cm perigo a sua
existncia. A regra mais essencial no tratamento da convalescena consiste em proceder gradualmente, observando com atteno de que
maneira cada cousa tolerada. O appetite um bom signal, mas nunca
deve exceder as foras digestivas; no deve satisfazer-se seno com
reserva e nunca at saciedade. Em todos os casos, importante fraccionar os alimentos, tomal-os em pequena quantidade, ainda que freqentemente, e observar certa ordem de suecesso, segundo suas
qualidades nutritivas e digestivas. Principia-se por caldo ou leite, gemadas, mingos com feculas de tapioca, de sag,, de araruta, salepo, etc,
gelas vegetaes ou animaes, fruetas bem madnras e ovos; passa-se sue-

CONVULSES.

693

cessivamente a uma alimentao mais solida, mais restaurante; depois

dos caldos de substancia seguem-se os peixes, as carnes assadas de
animaes novos e depois adultos; os molhos, os temperos no convm
seno mais tarde. Agua com um pouco de vinho ou uma pequena quantidade de vinho puro, durante as comidas, ordinariamente til. E
preciso igualmente graduar os exerccios musculares e intellectuaes, e
reanimar, sem fadiga, os movimentos eo espirito. A habitao no campo
sempre vantajosa; bom tambm tomar um banho. Para accelerar o
restabelecimento das foras, os mdicos costumam prescrever algum
amargo; infuso de lupulo, vinho de glycerina e quina de Catillon; vinho
de quina, e Quinium Labarraque so as preparaes que mais convm.
Purgantes repetidos usram-se por muito tempo na convalescena de
quasi todas as molstias. Os progressos da medicina proscreveram essa
pratica, que no de utilidade alguma.
Um dos principaes meios a empregar, consiste em fortificar o convalescente, dando-lhe as foras necessrias para que se enrobustea
dentro de pouco tempo.
Muitas so as especialidades pharmaceuticas que existem para esse
fim; apenas citaremos aqui aquellas que mais confiana merecem e que
melhores resultados tm dado na pratica:
0 ferro Quevenne; as pilulas de Vallet; as de Blaud; as pilulas e o
Xarope de iodureto de ferro inaltervel de Blancard; as preparaes de
citrato de ferro citro ammoniacal de Bobiquet; o vinho ferruginoso de
glycerina e quina de Catillon; o elixir alimentcio Ducro de carne, aguardente e cascas de laranja azeda; o oleo nutrimentivo de Dethan, de
extracto de ossos de boi; o vinho de Baudon, de antimonio phosphatado;
o vinho de Bellini, de quina e colombo; as preparaes de peptona de
Catillon; o elixir eupeptico de Tisy, de pancreatina, diastase e pepsina; a Osteina Mquris, nutrimento, por excellencia, dos convalescentes.
Citaremos tambm : a peptona diastasada de Trouette-Perret; o vinho
de Cabanes, de lacto-phosphato de cal, ferro e quina; o vinho bi-digestivo de Chassaing; a phosphatina de Falires; o oleo de figado de bacalho, de Bals; as preparaes de Papaina, de Trouette-Perret; o vinho
de quini de Labarraque e as grageas de Demazire de iodureto de ferro
e cascara sagrada.
Emfim, cumpre evitar todas as espcies de fadigas e excessos, e
sobretmlo abster-se de Venus, antes de ter adquirido o sentimento do
restabelecimento das foras.
CONVULSES. Entende-se, geralmente, por convulses, todo o
estremecimento ou contraco violenta, alternativa e involuntria dos
msculos, que habitualmente no se contrahem seno sob a influencia da
vontade. As convulses no so mais que um symptoma ou indicio
de alguma molstia; dependem sempre da irritao de alguma parte do
systema nervoso. Stippe-se, em geral, que o crebro o rgo especialmente affectado nas convulses. As convulses apparecem na gota coral,
no hysterismo, na raiva, no^flt&mo, na febre cerebral; o seu tratamento, por
conseguinte, o mesmo indicado n'estas molstias. Entretanto, a causa das

694
CONVULSES.
convulses s vezes difficil de determinar. Podem depender de emoes
vivas da alma, como uma forte contrariedadc, a ira, a alegria, o susto;
da suppresso da transpirao ou de algum fluxo habitual.
No ha tratamento geral para as convulses, preciso ir sempre
causa, porque, repito, no constituem seno um symptoma. Entretanto,
como sobrevem ordinariameute nos indivduos nervosos, cumpre associar ao tratamento principal os meios prprios para diminuir essa
susceptibilidade dos nervos. Para semelhante fim, pde-se empregar o
ether sulfurico na ds de 13 a 20 gottas em meia chicara d'agua com
assucar, ou as prolas de ether do Dor Clertan, na dose de 4 a 5 por
dia; um pouco de agua aromatizada com agua de flores de laranjeira, e
uma chicara de ch de herva cidreira ou de folhas de laranjeira. Ha
duas espcies de convulses que, em razo da sua causa especial e sua
freqncia, merecem uma descripao separada; taes so as convulses
das crianas, e as das mulheres parturientes.
C o n v u l s e s ilas c r i a n a s . Causas. As crianas so atacadas
de convulses ordinariamente depois do seu nascimento at idade de
trs annos. Em alguns meninos predispostos molstia que nos oecupa,
observa-se uma physionomia e caracteres particulares ; assim a cabea
mui volumosa, e a intelligencia mui prematura, so mui facilmente irritaveis ; pela causa mais ligeira tornam-se pallidos e vermelhos a|rnativamente, o seu somno interrompido, curto, leve, tem rangJR de
dentes, accordam freqentemente e por sobresalto, e do gritos agudos. Com esta predisposio, qualquer causa ligeira basta para produzir
convulses; um susto, um aecesso de clera, o cime, que no raro
nas crianas, e em geral toda a causa que provoca uma emoo viva.
Tem-se visto at simples ccegas, uma dr aguda, o ar quente de uma
igreja, de uma sala ou de um theatro, produzir o mesmo effeito. A dentio difficil e a presena dos vermes nos intestinos^ so consideradas
como a causa mais ordinria d'ellas; mas apparecem tambm as convulses sem causa conhecida. Uma simples indigesto pde ser seguida
de convulses. Nas crianas recemnascidas podem depender- da compresso da cabea pela bacia, ou pelo forceps empregado para accelerar o parto.
Symptomas. Umas vezes as causas que deixei mencionadas do logar
subitamente aos accessos convulsivos, outras vezes o mal precedido
de alguns signaes precursores. O somno perturbado, o caracteAtornase mais irritavel, os olhos so mais vivos, mais luzentes. o pulso
freqente; emfim a molstia declara-se : de repente o rosto exprime a
dr e o pavor, os olhos conservam-se abertos, vesgos, virados, e agitados por tremores rpidos; os membros tornam-se iguafmente trmulos,
alternativamente estendidos e dobrados, o rosto permanece em geral
vermelho, s vezes pallido, a bocca freqentemente torta, as veias do
pescoo incham, sente-se o corao bater tumultuosamente, a respirao
acompanhada de estertor, podem existir soluos, vmitos, e emisso
involuntria da ourina e das matrias int^glbaes. As mais das vezes,
entretanto, as convulses no so geraes,,podem no se mostrar seno

CONVULSES.

695
de um lado do corpo, ou limitar-se ao rosto e aos membros superiores*
Emtodos os casos ha perda de sentidos. Nas crianas recm-nascidas
os symptomas podem ser muito menos salientes; manifesta-se uma
rijeza nos membros, o rosto torna-se pallido e os beios azues, a respirao accelera-se, os olhos esto fixos, e depois de alguns segundos,
tudo desapparece, a criana d um grito e volta a si.
Durao e Prognostico. Nas crianas a durao dos ataques varia
muito; ora as convules cessam passados alguns minutos, ora no
desapparecem seno depois de algumas horas; outras vezes os accessos
so de curta durao, mas succedem-se com rapidez: a criana, depois
de recobrar os sentidos, adormece ordinariamente. Tambm no rarc
ver a morte sobrevir durante o ataque das convulses.
Tratamento. A primeira cousa que se deve fazer a uma criana affectada de qualquer convulso, desembaraal-a de todas as compresses,
despil-a completamente, e collocal-a n'um logar fresco, no qual o ar
circule livremente, e no em alcova ou quarto fechado, como muitas
pessoas costumam fazer.
Cumpre applicar sinapismos nos ps, e um instante depois mudal-os
para as pernas e coxas. Appliquem-se na cabea pannos molhados em
agua fria e vinagre; approxime-se ao nariz um leno molhado em vinagre mi em agua de Colnia; d-se a beber uma colher d'agua fria com
assUar e com algumas gottasd'agua de flores de laranjeira; administrese um clyster d'agua morna simples; administre-se pela bocca uma colher de sopa de oleo de ricino. De quarto em quarto de hora d-se a
beber uma colher de sopa da poo seguinte :
Agua
Ether sulfurico
Assucar

90 grammas.
10 gottas.
15 grammas.

Se com este tratamento as convulses no cessarem, e estando o corpo

quente e o pulso forte, appliquem-se duas ou quatro bichas atraz das
orelhas; cumpre abster-se das emisses sangneas, se o rosto estiver
pallido, a cabea fria ou o pulso fraco.
Se as convulses persistirem, metta-se a criana nyum banho d'agua
morna e deixe-se' nielle meia hora, uma hora e mais, tendo o cuidado
de manter contiuadamente na cabea pannos molhados em agua fria e
vinagre.
De^is do banho, d-se um clyster morno preparado segundo a reeeita
seguinte :
Infuso de valeriana..
Camphora

130 gram.
20 centigr.

Assafetida
Gema de ovo

20 centigr.
Uma.

Se a criana adornfcer, deixem-n'a traquilla, e no se d o remdio

seno quando acordar.
Passado o ataque das ^convulses, suspitahdo-se lombrigas, cumpre
administrar os remedios/vermifugos. Veja-se VERMES.

Convulses das m u l h e r e s grvidas e parturientes ou

696
CONVULSES.
E c l a i n p s i a . Mostram-se raramente antes do sexto mez da gravidez,
as mais das vezes no oitavo e nono; podem sobrevir tambm aps o
parto, mesmo sete e oito dias depois, mas quasi sempre se observam
durante o trabalho da parturio, ou immediatamente antes d'elle.
Causas. As convulses atacam as mulheres de todas as constituies,
mas so mais freqentes nas plethoricas, n'aquellas cuja menstruao
abundante, nas que so grvidas pela primeira vez, n'aquellas cujo
utero se acha mui distendido, ou pela presena de mais de uma criana,
ou por grande quantidade de lquidos, nas que esto affectadas de uma
inchao considervel. Uma affeco moral viva, um parto doloroso e
difficil, podem tambm determinal-as. Depois do parto, reconhecem por
causa a reteno das preas ou dos coalhos de sangfl.
Symptomos. Io Prodromos. Dr de cabea, vertigens, olhos luzentes,
colorao e leve tumefaco no rosto, calefrios, deslumbramentos, e at
cegueira completa ou incompleta, nuseas, e s vezes vmitos; taes so
os symptomas- precursores das convulses das parturientes. s vezes
estas conuvlses sobrevem inopinadamente. 2o Aecesso. Um augmento
de dr de cabea e de vertigem, e um estado de afflico precedem ordinariamente o aecesso; o rosto torna-se vermelho, os olhos ficam revirados,
dirigidos para um s ponto, tremendo com pequenos movimentos^convulsivos; os membros estendem-se e inteirio-se. 0 rosto agitado por contraces freqentes, torna-se roxo assim como grande parte da supeWcie
do corpo; a lingua sahe da bocca e fica apertada pela aproximao violenta das arcadas dentrias; a bocca torce-se freqentemente para um
lado, os membros soffrem tremores com movimentos promptos de meia
flexo e de extenso; a sensibilidade, a intelligencia, a memria, so
inteiramente abolidas. Arespirao, a principio irregular e executada
com estremecimentos, suspende-se emfim totalmente; as matrias fecaes
e as ourinas so involuntariamente expedidas, o pulso forte e freqente.
Passado algum tempo, param as contraces, a doente cahe n'um somno
profundo, a bocca fica cheia de uma escuma sanguinolenta, ou de uma
baba viscosa, a respirao principia a restablecer-se por alguns soluos
irregulares, seguidos de um estertor violento, devido em parte a essas
mucosidades escumosas; pouco a pouco torna-se regular e mais fcil.
Emfim, as faculdades intellectuaes restablecem-se s vezes gradualmente, mas a doente no tem a minima lembrana de tudo o que se
passou, a ponto de ficar admirada de j no estar grvida, se parip durante esse estado. Estes accessos duram de um at cinco mindfos, e
repetem-se s vezes de momento a momento: outras vezes, pelo contrario, s tem logar com grandes intervallos; o numero dos accessos
varia desde um at trinta. 3o Intervallo dos accessos. Entre os primeiros accessos a doente recobra os sentidos completamente, pouco
a pouco o somno dura mais, e seguido, em alguns casos, de
violento delrio, porm mais freqentemente de pasmo : a doente tem
apenas um vago conhecimento' do seu estado^ e mnicamente responde s
perguntas que se lhe fazem.
r
Prognostico. menos grave nas mulheres sangneas, porm mais nas

CONVULSES.
697
infiltradas. menos sinistro, se as convulses se declararem depois do
parto, ou nos ltimos momentos do trabalho; porque cada dr um
pouco forte provoca um aecesso; , emfim, muito mais grave quando o
trabalho no est declarado, porque n'este caso no se pde afastar a
causa determinante, que a distenso do utero, e porque alm d'isto, a
molstia ordinariamente funesta criana, a qual nasce quasi sempre
morta, se as convulses duraram algum tempo. Deve-se agourar bem
das convulses que permittem o regresso da intelligencia depois de cada
aecesso.
Estas convulses so freqentemente mortaes; so funestas quasi
sempre, se sobreven^antes do parto ou nos seus primeiros instantes, e
se so combatidas pormeios pouco adequados ou insufficientes. s vezes,
deixam aps si diversas paralysias; declara-se freqentemente uma febre
cerebral, que muitas vezes seguida de morte.
Tratamento. A evacuao do utero o melhor meio de prevenir a terminao funesta das convulses que tem j percorrido a maior parte de
seu curso, Desgraadamente, nem sempre possivel empregar este remdio soberano. Se o parto no principiou, cumpre limitar-se aos meios
abaixo expostos; se progride com lentido, bem que declarado, pde-se
accelerar rompendo com o dedo as membranas que envolvem o feto, e
basta esta operao para desencher momenteneamente o utero e fazer
cessar as convulses. Nos casos graves, e quando toda a medicao fr
inefflcaz, ser conveniente recorrer puneo das membranas, embora
a parturio no se annuncie de maneira alguma. Se, pelo contrario, o
parto estiver assaz adiantado para que se possa extrahir o feto, nunca se
deve hesitar em fazer a verso ou a applicao do forceps para salvar a
criana, se fr possivel, e subtrahir a mi a accidentes mais perigosos.
Emfim, nunca convm deixar de fazer a extraco das preas, quando
as convulses so posteriores sahida da criana.
Quando as circunstancias no permittirem recorrer extraco do
feto, a sangria do brao oecupa o primeiro logar entre os meios que
devem ser postos' em pratica. Deve-se recorrer a ella, mesmo quando
as convulses continuarem depois do parto. necessrio tirar pelo
menos 300 grammas de sangue pela sangria. Bichas no pescoo tambm
aproveitam bastante.
Depois appliquem-se sinapismos nos ps e nas pernas, e ponham-se
na cabea pannos molhados em agua fria e vinagre. Um banho morno
geral, "no qual a doente deve ficar por uma hora, pde ser empregado
com vantagem depois de tudo isto, continuando sempre os pannos frios na
cabea durante todo o tempo que a doente estiver no banho. Ao mesmo
tempo, -se, de quarto em quarto de hora, uma colher de sopa da poo
preparada pela mistura das substancias seguintes :
Agua
Ether sulfurico
Camphora

120 gram.
20 gottas.
60 centigr.

Laudano de Sydenham..
Xarope d; gomma

20 gottas.
Io gram.

0 ch de herva cidreira ou de folhas de laranjeira til para acalmar

698

COPAHIBA.

as dores de cabea, e as vertigens que persistem depois dos accessos.

Devem-se tirar as ligas e todos os vestidos que possam constranger a
circulao do sangue; cumpre fazer entrar ar fresco no quarto, e vigiar
que a doente no se magoe em algum corpo vizinho; preciso para isto
contl-a sem violncia na cama; convm tambm repeliu* a lingua para
o interior da bocca quando se apresenta entre os dentes, e metter entre
estes um leno.
C O P A H I B A , OLEO DE COPAHIBA, BALSAMO DE COPAHIBA, ou RESINA DE
COPAHIBA. Esta resina liquida mana das incises feitas no tronco de muitas arvores do gnero Copaifera, chamadas copahibeiras, da famlia das Leguminosas, que habitam na America
desde o Brazil at ap Mxico e s Antilhas; mas a espde que fornece o
melhor oleo, a Copaifera officinalis
que habita no Brazil.
A copahiba officinal, Copaifera officinalis, Jacq (fig. 227), uma arvore
de 15 a 20 metros de altura. Ramos
glabros, tortuosos, formando ziguezagues; folhas alternas; fructo, vagem
oval, bivalve, contendo uma nica semente envolta n'uma polpa. Esta arvore
habita no Brazil, na Guyana, na Nova
Granada, etc. Quando se acha na sua
fora, d facilmente 12 libras de sueco
oleo-resinoso por uma nica inciso, e
fazem-se duas e trs incises por anno.
As outras espcies ou variedades
Fig. 227. Copahiba.
so : Copaifera Langsdorfii, Desf. (S.
Paulo, Minas); Copaifera coriacea, Mart. (S. Paulo, Minas) Copaifera
Beyrichii, Hayn ; Copaifera Martii, Hayn (Par e Maranho); Copaifera,
nitida, Martius (Cuyab), etc. O sueco que escorre d'estas arvores,
varia por sua cr mais ou menos escura, por sua consistncia, por seu
cheiro mais ou menos forte, e pelo sabor mais acre ou mais amargo.
A resina de copahiba ordinariamente liquida, <Ja consistncia de
xarope, transparente, branca-amarellada; com cheiro particular, forte
e desagradvel, gosto acre e repugnante. Esta resina usa-se freqentemente em medicina; goza de propriedades adstringentes muito enrgicas, e emprega-se efficazmente nas blennorrhagias e flores brancas;
produz s vezes uma erupo cutnea semelhante dos sarampo^ Administra-se na dose de 8 a 16 grammas por dia, pura ou misturada com
outras substancias que possam disfarar o seu gosto desagradvel. Entra
na composio da poode Chopart, da misturabalsamica de Fuller,da
mistura brazileira, c de todos os opiatos e pilulas contra e blenorrhagia.
Para evitar as nuseas, as dejeces alvinas e os vmitos que oceasiona,
alguns facultativos administram esta resina em clysteres. Hoje os

COPAL.
699
doentes podem tomar a copahiba sem repugnncia, pois de algnns annos
a esta parte, os pharmaceuticos mettem esta resina em cpsulas gelatinosas, ou a fazem em granulos. Os melhores so os granulos impressos
de L. Frre, da rua Jacob, n 19, em Pariz, que se engolem to facilmente como os bolos ou as pilulas. Tambm se fazem confeitos de copahiba ; e administra-se'a sob a forma de glbulos de copahiba de Josaphat.
COPAL. Resina secca, de cr amarella, transparente, de sonoridade metallica, inodora, insipida, mais densa do que a agua. D-se-lhe
s vezes no commercio o nome de copai duro, para o distinguir do
copai tenro, nome que se d resina anime.
O copai d u r o escorre naturalmente de uma arvore da famlia das
Leguminosas, chaamada por Gsetner Hymencea verrucosa; habita na ilha
de Madagascar, d'nde foi transportada aos diversos pontos da ndia
que exportam o copai. Apresenta-se : Io em lagrimas ou estalactites, e
chama-se ento no commercio copai de Madagascar; liso na superfcie,
transparente, de cr amarella-escura uniforme; de fractura vitrea, e
to duro que a ponta de uma faca pde apenas fazer-lhe um risco ;
insipido e inodoro quando frio ; amollece-se ao fogo e torna-se um pouco
elstico ; no se derrete seno em temperatura muito elevada, e exhala
ento um cheiro aromatico. 2o 0 que se acha enterrado na areia, o
copai chamado de Bombay; o seu exterior opaco e friavel, em conseqncia da aco da humidade. 3o O mesmo, desembaraado de sua
camada externa impura, por meio da soluo de carbonato de potassa,
chamado copai de Calcut; em pedaos de cr amarella-pallida,
duro, vitreo, spero.
Emprega-se sobretudo para a fabricao dos melhores vernizes siccativos.
0 copai duro pouco solvel no lcool, mas pulverizado e exposto
por muito tempo ao contacto da agua, em logar quente, perde uma
pequena poro do seu carbone, e adquire propriedades novas e importantes para a preparao do verniz de copai. Antes pouco solvel no
lcool e no ether, torna-se muito solvel n'estes lquidos depois d'esta
transformao.
0 copai duro parece-se muito com o succino; e mesmo alguns industriosos fabricam com elle os boccaes para cachimbos ou as boquilhas
para fumar charutos, que no duram, e racham pela primeira aco do
fogo, ao passo que os de succino resistem.
* Distingue-se o copai do succino pelos caracteres seguintes :
Io Otfjppal duro inflamma-se chamma de uma vela, derrete-se n'ella
completamente e cahe em pingos. O succino, muito menos fusvel, intumece quando arde e no se derrete.
2o 0 copai duro, molhado com o lcool de 80 centesimaes, torna-se
viscoso, e o lcool evaporado deixa sobre elle uma nodoa branca que
lhe tira a transparncia. O succino submeRdo mesma experincia
conserva-se secco e transparente.
Copai t e n r o . D-se este nome a uma resina, chamada nas phar-

700
COQUEIRO.
macias anime, vulgo resina de jatahy, que escorre de uma arvore do
Rrazil, Hymencea courbaril, Linneo, que da mesma famlia das Leguminosas que a Hymencea verrucosa que fornece o copai duro. em pedaos cinzentos, semi-transparentes ; mas differe do copai duro, porque
se dissolve facilmente no lcool, e se deixa riscar pela ponta de uma
faca. Veja-se JATAHY.
COPULAO. Funco que tem por alvo a fecundao do ovo e
por conseqncia a perpetuidade da espcie. Consiste ella na introduco
do penis, em ereco, na vagina e em movimentos rythmicos cujo effeito
provocar o orgasmo venereo e a ejaculao.
A projeco do esperme se faz no collo do utero e o licor seminal
penetrando na cavidade d'este rgo vai de encontro ao vulo que elle
fecunda.
A copulao no se faz d'este modo em todas as espcies animaes;
ao contrario, mui varivel ella; e as suas descripes so do domnio
da historia natural.
COQUEIRO. Gnero da famlia das Palmeiras, contm arvores
que habitam na ndia, na frica, nas Antilhas, na America meridional e
na Oceania. Estas arvores so de uma altura gigantesca, e de frma ele;
gante, 0 seu tronco n coroado em cima por uma reunio de folhas
chamadas palmas, mui grandes, persitentes, digitadas, ou decompostas
em um numero mais ou menos considervel de foliolos de frmas variadas ; as flores formam um vasto racimo; os fruetos so seccos ou
carnosos; as mais das vezes consistem em uma drupa carnosa ou
fibrosa contendo um caroo sseo e mui duro. Este gnero de plantas
contm espcies teis a muitos respeitos. 0 mais importante o Coqueiro
da Rahia ou da ndia.
Coqueiro d a B a h i a ou d a n d i a , Cocos nucifera, Linneo.
Arvore originaria da ndia, naturalizada no Rrazil (fig. 228). No Rio de
Janeiro do-lhe o nome de coqueiro da Bahia; em Pernambuco simplesmente o de coquiero. Tem ordinariamente 20 a 25 metros de altura. 0
dimetro do seu tronco de 30 a 50 centmetros. As folhas, do comprimento de i a 5 metros, so formadas de foliolos lanceolados, estreitos,
agudos, tendo metro e meio a 2 metros de comprimento. As flores so
dispostas em espiga ramificada, chamada cacho, o qual envolvido
n'uma grande folha, a espatha. Aos ovarios, que encerram as numerosas
flores fmeas, suecedem fruetos chamados cocos, em cachos, de 15 a 20.
Na idade de 7 mezes este fructo adquire todo o seu tamanho. E uma
drupa fibrosa, da grandeza da cabea de um homem. Quatro partes
principaes o compem: o envoltrio externo, a noz, a amndoa eo
sueco. O envoltrio composto de uma substancia em parte fibrosa. A
noz, de cr roxa, dura como o marfim. A amndoa branca, oleosa, e
d pela presso um liquido branco, assucarado, mucilaginoso. O liquido
de coco, encerrado na cavidade da amndoa, chama-se leite. O coqueiro
habita com preferencia a margem do mar de uma zona cuja temperatura
mdia no seja de menos de 20 E abundante no Rrazil, na ndia meridional, no Mxico, na frica occidental. A sua verdadeira ptria

COQUEIRO.
701
incerta. O coqueiro floresce quasi todos os mezes ; no principia a dar
fruetos seno na idade de cinco annos. A fecundidade extraordinria.
Uma nica arvore temas vezes at 150 fruetos.
Esta arvore um dos mais ricos presentes que a natureza fez ao
homem, com effeito, todas as partes deste vegetal podem ser aproveitadas; sem elle, as ilhas do grande
Oceano Pacifico seriam inhabitaveis, e
os povos espalhados pelas regies equatoriaes pereceriam de fome e sede, caraceriam de vestidos e cabanas. Com
razo o coqqeiro foi chamado rei dos
vegetaes, porque d vinho, lcool, vinagre,
azeite, assucar, amndoas, leite, manteiga, cordas, panno, vasos, esteiras,
lenha ; e serve para cobrir as cabanas.
A parte mais essencial do coqueiro
o fructo. O envoltrio fibroso exterior
serve para preparar estopa de calafate.
A casca do fructo, partida, serve para
esfregar e lavar os solhos das casas ;
preparam-se com ella vasos, pratos, etc.
O coco que adquirio todo o seu volume
contm mais de um quartilho de um
sueco ou liquido branco, ,chamado leite,
o qual se pde tirar furando os trs
buracos que se acham na base do fructo;
adocicado e um pouco acidulo; uma
bebida agradvel e refrigerante. proporo que os fruetos do coqueiro amadurecem, o leite toma consistncia,
torna-se duro da circumferencia para o Fig. 228. Coquiero da Bahia e Panou Palmeira cheirosa. (Ococentro, formando na poro intermedia danus,
queiro est direita.)
entre a poro endurecida e o leite uma
espcie de nata, muito agradvel para se comer com assucar e agua de
flores de laranjeira. No centro fica sempre um pouco de leite, e acontece,
mas raras vezes, formar-se uma substancia ovoide, concreta, dura, de
cr branca azulada, s vezes leve e como esponjosa.
0 coco sendo maduro mui branco e compacto ; de uin gosto de avel
ou de amndoas doces mui agradvel; come-se cr ou fazem-se com elle
doces deliciosos. Eis-aqui a lista dos coqueiros do Brazil, extrahida
do Dicionario de plantas medicinaes brazileiras, do Sr. Dr. Nicolo
Joaquim Moreira :
Coqueiro a r i c u r i da Rahia. Cocos coronata, Martius.
Coqueiro arirangra. As folhas servem parados indgenas cobrirem o tecto de suas palhaas.
Coqueiro a r i r i . Cocos schizophylla, Martius. Rahia.
Coqueiro a s s a h j . Euterpe edulis, Martius. Par, Maranho. O

702

COQUEIPO.

coco, amassado com agua e coado, d um liquido cr de vinho, que,

temperado com assucar, um refrigerante.
C o q u e i r o d e a y r i . Astracoryun ayri, Martius. A amndoa
comestvel e de gosto muito agradvel. Os indgenas fazem os seus arcos
d'esta palmeira; e tambm d'ella se tiram ripas.
C o q u e i r o b a b a d e b o i . Cocos gommosa, Martius. 0 fructo
amarello, agradvel, e muito gommoso.
C o q u e i r o b a b u n h a . Guilhelma insignis, Martius. O fructo d'esta
palmeira espinhosa o mais agradvel dos que se conhecem. A polpa,
espessa e assucarada, come-se fresca ou secca.
C o q u e i r o b a c a b a . OEnocarpus bacaba, Martius. 0 fructo mnito
mucilaginoso, e, quando maduro, os indgenas fazem d'elle o seu alimento.
C o q u e i r o d a B a h i a . Veja-se pag. 700.
C o q u e i r o b a v i u l m . Iriartea ventricosa, Martius. O fructo
comestvel.
C o q u e i r o b r l j a u v a . o coqueiro ayri na Rahia.
C o q u e i r o b u r i t i . Mauritia vinifera, Martius. As folhas so utilizadas em muitos misteres, o fructo comestvel, o tronco fornece pela
inciso um sueco vinhoso excedente.
C o q u e i r o b u r i t i b r a v o . Mauritia armata.
C o q u e i r o c a b e u d o Cocos capitata, Minas.
C o q u e i r o c a i a u . Elceis melanococca. Gartn. Par e Rio Negro.
Fornece bom oleo.
C o q u e i r o c a r n a b a . Veja-se CARNABA.
C o q u e i r o d e c a t a r r h o . Acronomia sc/erocarpa, Martius. 0
fructo arredondado, do volume de um pequeno ovo de gallinha;
debaixo de uma casca pouco dura, contm uma polpa de bastante consistncia, de um gosto de manteiga fresca e muito agradvel. A amndoa d um oleo que pde ser aproveitado. Do tronco extrahe-se uma
fecula nutritiva.
C o q u e i r o c a t u l . Cear. Os tectos das casas dos indgenas do
Norte so cobertos com folhas d'esta palmeira. O gado procura avidamente suas fruetas, que so mui nutrientes. Da amndoa faz-se um
excedente azeite para temperar a comida; e o envoltrio do fructo
serve de combustvel.
C o q u e i r o c h i l e n s e . Jubea spectabilis. Par e Amazonas. Serve
para fazer aguardente.
C o q u e i r o d e n d . Elceis Guineensis. O fructo fornece um oleo
amarellado prprio para certas comidas brazileiras, para luz, e empregado em frices no rheumatismo. Veja-se AZEITE DE DEND.
C o q u e i r o d e gruagrua. Attalea speciosa, Martius. As folhas,
de 3 a 6 metros de comprimento, servem para cobrir casas.
C o q u e i r o g r u a r i r o b a . Cocos oleracea, Martius. Os grelos so
amargos como a chicria, e constituem um bom palmito.
C o q u e i r o g ; u r i r v . Cocos arenarius, Martius. Habita nos logares
arenosos do Rio de Janeiro. Os cachos contm um monto de fruetos,

COQUEIRO.
703
amarello-alaranjados, agradveis. Dentro do fructo ha uma amndoa
doce e de gosto delicioso. As folhas d'esta palmeira servem para a confeco de balaios, cestinhas, etc.
Coqueiro i m b u r i . Cocos caudescens. Os fruetos so comestveis.
Coqueiro i n a j . Maximiliana regia. Norte do Rrazil. Fruetos
comestveis.
Coqueiro i n d a y . Attalea compta, Martius. Os fruetos so escuros, corneos, a amndoa oleosa e dura, porm comestvel.
Coqueiro j a r a i u v a , Leopoldina pulchra; Coqueiro j a t a u v a .
Syagnes cocoides; Coqueiro j a t i t a r a , Desmoncus jatitara; Coq u e i r o j a u a r i , Astrocarium jauari, Martius. Todos estes coqueiros
so mais ou menos utilizados pelos indgenas.
Coqueiro j i s s a r a ou p a l i n i t e i r o . Euterpe oleracea, Martius.
Os fruetos no se comem; as folhas novas ainda no abertas constituem
o chamado palmito. Acha-se em todo o Rrazil.
Coqueiro m a r a j . Bactris maraj, Habita no norte do Rrazd.
Os fruetos so comestveis.
Coqueiro miriti, m u r i t y s e i r o . Mauritia flexuosa. Par e
Rio Negro.
Coqueiro inorphis. Phytelephas macrocarpa; Pandaneas; Ruiz
e Pavo, ou MARFIM VEGETAL. Esta palmeira, que habita os limites brazileiros peruanos, d um coco, cujo albumen, depois de endurecido, tem
a brancura, a dureza e o polimento do marfim; e com elle torneado,
fazem-se bocetas, caixinhas e diversos artefactos.
Coqueiro i n u r u m u r . Astrocaryum murumuru, Martius. Par
e Norte.
Coqueiro o a u a s s . Attelea spectabilis, Martius. Norte.
Coqueiro p a t i o b a . Cocos botryophora, Martius. Costas austraes
do Rrazil. As folhas servem para a confeco de balaios, cestos, etc.
Coqueiro p i a s s a b a . Attalea funifera. As espathas das folhas
fornecem filamentos pretos, grossos e flexveis, que servem para fazer
cordas e vassouras.
Coqueiro p i n d o b a . Attalea humilis, Martius. Os fruetos so
comestveis e do um oleo bom para comida e luz. adoante e emolliente. 0 miolo d'esta palmeira um optimo palmito.
Coqueiro p o p u n h e i r o ou p u p u n h a . Guilhclma speciosa.
Martius. Os fruetos d'esta palmeira comem-se cozidos. No norte do
Brazil esta palmeira um indicio de povoao, pois a primeira que se
planta nas fazendas.
Coqueiro d a p r a i a . Diplothemium maritimum, Martius.
Coqueiro d a q u a r e s m a . Cocosflexuosa,Martius, Rio de Janeiro.
0 fructo secco tem uma amndoa muito agradvel, o pericarpo oleoso
e mucilaginoso.
Coqueiro t a c u i n b a - i v a . Bactris inundata. Seus peciolos do
fibras mui fortes que podem substituir o linho.
Coqueiro t a r a m p a b o . OEnocarpus tarampabo. Este coqueiro
tem as folhas dispostas em leque.

701
COQUELUCHE.
Coqueiro t u c u m . Astrocaryum vulgare, Martius. De suas folhas
tiram-se pela macerao filamentos para a confeco de cordas.
Tucum bravo, Bactris selosa.
Tucum manso, Bactris maraj.
Coqueiro t u c u m a n . Astrocaryum tucuma, Martius. Par e Rio
Negro. Os fruetos comem-se crtis; do sueco misturado com agua faz-se
o vinho a que chamam tucum.
Coqueiro u m b a m b a . Desmonicies nidentum. Suas fibras so
slidas, e servem em logar de junco.
Coqueiro u r i c a n a b r a v a . Bactris tomentosa.
Coqueiro u r u c u r i . Attalea excelsa, Martius. Norte.
Coqueiro u v a o . Manicaria saccifera. Martius. Margens do
Amazonas. As folhas parecem de bananeira. Os indgenas aproveitam
para fazer barretes e tecido fino que envolve os cachos de cocos do
uvao.
Coqueiro v i n a . Iriartea phceocorpa. As folhas servem para
cobrir casas, e sua madeira to leve, que fluctua mesmo quando
verde.
Coqueiro y a t a y . Vive nos logares arenosos; seus fruetos fornecem aguardente; suas folhas servem para chapos, e do tronco faz-se
farinha.
COQUELUCHE. D-se este nome a uma tosse violenta e convulsiva que torna a apparecer com intervallos mais ou menos longos, e que
consiste em muitas expiraes suecessivas, seguidas de uma inspirao
sonora.
Causas. Nada temos de positivo sobre as causas da coqueluche.
raro que esta molstia no acommetta ao mesmo tempo um grande
numero de indivduos; apparece particularmente nas crianas desde o
nascimento at depois da segunda dentio; observa-se s vezes nos
adultos, e principalmente nos de temperamento nervoso; mui pouco nas
pessoas idosas. No modo por que ella se propaga ha alguma cousa de
contagioso. Communica-se sempre rapidamente s crianas da mesma
casa, e esta communicao no tem logar, se se afastam umas das outras,
e de todas as crianas doentes.
Symptomas. Os primeiros symptomas da coqueluche no differem dos
de um defluxo ordinrio, mas no tardam a tomar o caractar especial que
os distingue. A tosse torna-se mui sonora, e suecedendo com rapidez,
permitte apenas criana fazer inspiraes curtas, incompletas e sibilantes, que do um caracter particular molstia; com effeito parecemse algum tanto com o canto do gallo; pelo que, qualquer pessoa pde
reconhecer facilmente a coqueluche. A criana parece estar suffocada,
agita-se com anxiedade para respirar o ar que lhe falta, e que no
penetra ento nos pulmes seno com a maior difficuldade; o rosto e o
pescoo ficam inchados e roxos, os olhos esbugalham-se e enchem-se de
lagrimas. 0 aecesso acaba pela sahida de uma mucosidade viscosa,
freqentemente acompanhada de vomito dos alimentos, e s vezes pela
expectorao ou vomito de um pouco de sangue puro ou misturado com

COQUELUCHE.
705
mucosidades ou com alimentos. No raro ver o sangue sahir pelo nariz
durante o abalo da tosse; s vezes a criana ourina e expulsa involuntariamente as matrias intestinaes. Acabado o aecesso, tudo entra na
ordem; a criana volta ordinariamente a seus brinquedos, como se no
estivesse doente; s vezes, entretanto, acha-se um pouco canada, outras
vezes experimenta peso de cabea e propenso ao somno. Raras vezes a
durao dos accessos excede alguns minutos; o seu numero freqentemente considervel no mesmo dia, e torna-se menor proporo que a
molstia se approxima do fim. Varias causas influem sobre a volta dos
accessos; taes so o frio, uma digesto difficil, os cheiros fortes, a
poeira, a fumaa, as affecoes moraes e sobretudo a ira. Estes accessos
so ordinariamente precedidos de uma anxiedade e de uma titulao na
garganta, que obrigam as crianas a correrem para as pessoas que lhes
podem acudir, e gostam geralmente que se lhes segure a cabea, o que
ajuda a expectorao ou os vmitos.
A coqueluche no acompanhada ordinariamente de freqncia do
pulso, de fastio, de sede, nem de calor da pelle.
Prognostico. A coqueluche dura ordinariamente de um a dois mezes,
mas pde prolongar-se s vezes durante seis e mais. Pde tornar a voltar,
depois de ter cessado completamente.
A coqueluche simples,, nos indivduos de boa constituio, molstia
pouco grave. Nas crianas de peito, a coqueluche perigosa, porque
produz n'ellas um verdadeiro estado de asphyxia.
Tratamento. Durante o aecesso da coqueluche, se a criana estiver
deitada preciso assental-a, e dar-lhe um ponto de apoio, applicando-lhe
fortemente a mo na testa. Quando durante o aecesso se puder dar a
beber ao pequeno doente algumas colheres d'agua fria, de caldo ou ch
da ndia, diminue-se sensivelmente a intensidade e a durao da tosse.
til tirar com os dedos ou com um leno as mucosidades que se ajuntam
no fundo da bocca. Se o aecesso continuar, ser preciso applicar sinapismos nos ps e nas pernas, e pr na cabea pannos molhados em agua
fria e vinagre.
No intervallo dos accessos. A primeira cousa que se deve fazer para
curar a coqueluche dar um vomitorio de poaya. 30 centigrammas de
poaya em p, n'uma colher d'agua morna, para uma criana de um anno;
40 centigrammas para a criana de 2 annos; 50 centigrammas para a de
trs annos; 60 centigrammas para a de quatro annos; 70 centigrammas
para a de cinco annos; 75 centigrammas para a de 6 annos; augmentando depois d'esta idade de 5 centigrammas de poaya para cada anno.
Podem dar-se depois alguns alimentos, e pelo dia adiante algumas
colheres de infuso de flores de malvas, de violas, ou de perpetua,
adoada com assucar, ou com xarope de gomma.
Nos dias seguintes d-se esta poo :
Agua
Ether sulfurico
Tintura de belladona...
I.

i 80 gram.
20 gottas.
10

Laudano de Sydenham..
Xarope de quina

10 gottas.
60 gram.
45

706
COQUELUCHE.
Para as crianas de um anno, d-se uma colher de sopa, duas vezes
ao dia.
Para as crianas de dois annos, duas colheres de sopa, duas vezes ao
dia.
Para as crianas de trs annos, trs colheres de sopa, duas vezes ao
dia.
Para as crianas de quatro annos, quatro colheres de sopa, duas vezes
ao dia. E assim por diante, do-se duas vezes por dia tantas colheres
de sopa quantos forem os annos que tiver a criana.
Continua-se esta poo por trs dias, eno quarto dia de manh tornase a dar um vomitorio de poaya.
Dois ou trs dias depois pde-se dar um purgante de oleo de ricino
ou de mann, dissolvido em leite. A dose de oleo de ricino de 15 a
30 grammas, e a de mann de 30 a 60 grammas, conforme a idade.
Se a coqueluche no ceder a estes meios, empregue-se o lambedor
seguinte :
Xarope diacodio
de poaya
de quina

30 grammas.
30

30

Misture-se e d-se uma vez ao dia s crianas de um anno, uma colher

de ch; s crianas de dois annos duas colheres de ch; s de trs annos
trs colheres de ch; em uma palavra, tantas colheres quantos forem
os annos da criana. Este lambedor continua-se durante oito a quinze
dias.
O uso do xarope phenico de Dclat, contra a coqueluche tem provado
muito bem, principalmente quando se o administra logo no comeo da
molstia.
Muito aproveita tambm contra esta molstia o xarope de Caracol, de
Mure; que se d a tomar na dose de duas colheres, de sopa, por dia.
O caf puro, depois de jantar, tambm um excedente remdio contra
a coqueluche. Administra-se na dose de quatro colheres de ch a quatro
colheres de sopa conforme a idade do doente.
Ranhos frios do mar ou d'agua corrente tem sido teis quando a coqueluche resistio a outros tratamentos.
Durante o curso da molstia no ha dieta particular a observar; o
doente affectado de coqueluche usar das mesmas comidas que antes
da molstia.
Mas de todos os meios, os que se tem mostrado mais efficaz a mudana freqente de ar e de roupa. preciso portanto transportar a mido
as crianas doentes de um para outro logar, mudal-as muitas vezes de
roupa e no tornar a leval-as para o mesmo logar seno depois de muito
bem arejado, nem tornar a vestir-lhes a mesma roupa seno depois de
muito bem lavada. Tambm bom collocar um vaso com agua de Labarraque ou coaltar saponinado Le Reuf no quarto que habitam. O tempo
em muitos casos o melhor remdio da coqueluche; a maior parte das
crianas do-se bem deixando a cidade pelo campo. A mundana do ar

CORAO.

707

opera assim's vezes a cura que no se podia obter com medicamentos.

sempre prudente separar as crianas ss das que tem coqueluche,
porque est bem provado que a moleftia pde communicar-se de umas
a outras. Nem os adultos esto livres do contagio, sobretudo quando a
sua persistncia ao p do doente fr prolongada. Devem, em semelhante
caso, fazer todos os dias um exerccio exterior, e evitar ficarem continuamente com o doente.
Como meio preservativo da coqueluche, aconselha-se que se afastem
cuidadosamente as crianas dos logares em que reina esta molstia, e
se evite communical-as com crianas que d'ella estejam affectadas.
CORAO. rgo co e muscular, que se acha no interior do
peito, um pouco do lado esquerdo; agente principal da circulao do

Fig. 229. Corao e grossos vasos sanguineos (face posterior) (*).

sangue; tem a frma de um po d'assucar ou de uma pyramide achatada,

(fig. 229). 0 seu volume, um pouco mais considervel no homem do que
na mulher, eqivale pouco mais ou menos ao da mo fechada de um
homem. Contm no interior quatro cavidades distinctas: duas na parte
superior, que so a auricula direita e esquerda; duas na parte inferior,
que so o ventriculo direito e esquerdo. Na auricula direita penetram as
(*) l. Veia cava inferior. 2. Grande veia coronaria. 3. Veia pulmonar esquerda.
4- Veia pulmonar direita. 5. Artria pulmonar (ramo esquerdo). 6. Artria pulmonar
(ramo direito). 7. Aorta. 8. Grande veia azygos. 9. Tronco arterial brachio-cephalico.
10 Artria sub-clavicularia esquerda. 11. Artria cartida primitiva esquerda.

708
CORAO.
veias cavas superior e inferior, e do ventriculo direito sabe a artria
pulmonar; a auricula esquerda recebe as veias pulmonares, e do ventriculo esquerdo sahe a artria aorta. Estas noes so indispensveis
para comprehender a descripao da circulao do sangue. Veja-se CIRCULAO.]

0 corao tem a propriedade de contrahir-se e dilatar-se alternadamente.

Durante a sua contraco, vai tocar com a ponta a parte anterior do
peito entre a sexta e a stima costella do lado esquerdo; sentem-se facilmente estas pancadas do corao applicando a mo debaixo do seio
esquerdo. Estas contraces do corao comunicam-se a todas as artrias, e constituem o que se chama pulso. No homem adulto, que goza
de boa sade, o corao bate de 64 e 75 vezes por minuto.
Corao (Molstias do). O corao recebe de todo o corpo o
liquido destinado a vivifical-o; e no tem um instante de repouso. A aco
d'este rgo no se pde interromper um momento sem que cesse a
existncia. Tudo o que pde enfraquecer o impulso que communicam a
este liquido as paredes d'este rgo; torna-se causa de desordens graves. Se por outra parte se considerar a estructura complicada do corao ; se se observar que est sujeito s mais variadas influencias moraes
e physicas, no causar admirao a freqncia de suas molstias.
Os symptomas geraes de todas as affecoes do corao variam pouco;
eis-aqui os principaes : respirao habitualmente curta e difficil; palpitaes e suffocaes constantemente produzidas pela aco de subir,
pela marcha rpida, pelas affecoes vivas da alma, um somno freqentemente interrompido por um acordar sbito, uma espcie de pallidez
com propenso hydropisia, que sobrevem effectivmente, por pouco
que a molstia augmente. Ajunta-se a este phenomeno um sentimento de
anxiedade extrema e desmaios. Quando se applica a mo na regio do
corao em um indivduo affectado de molstia d'este rgo, sentem-se
ou pancadas mui fortes e tumultuosos, ou ento quasi imperceptveis.
Emfim, a explorao, por meio do ouvido, dos ruidos que se produzem
no peito, ministra signaes muito importantes e mui positivos. Mas esta
explorao, chamada auseultao, s pertence ao medico.
Nb se deve esquecer que o systema nervoso exerce uma to grande
influencia sobre as funees do corao, que os signaes mais positivos
das molstias d'este rgo so freqentemente simulados por uma
affeco nervosa. No raro ver as pessoas que tem a imaginao viva,
a susceptibilidade mui grande, serem affectadas de palpitaes, de difficuldade de respirao, de disposio perda dos sentidos, em conseqncia de alguma impresso moral viva. As mulheres delicadas e nervosas so assim freqentemente affectadas de pretendidas molstias do
corao; que cedem, como por encanto, quando se tem acalmado a sua
imaginao consternada. Um dos accidentes da molstia designada debaixo do nome de chlorose a appario de signaes de molstia profunda
do corao, que entretanto no existe. As mulheres cujos mentruos
correm difficilmente so sujeitas s palpitaes, s suffocaes, s
suffocaes, sem estar o corao realmente doente: o mesmo acontece

CORAL.
709
s pessoas asthmaticas, hystericas, s mulheres chegadas idade critica. Rasta assignalar estas causas, qwe iduzem a graves erros, para que
as pessoas estranhas arte de curar no se assustem antes que o medico
tenha certeza do estado real das cousas.
Todas as molstias com alterao da substancia do corao so graves; mas entretanto a maior parte duram muito tempo, e raro que um
tratamento bem dirigido no consiga prolongar a durao da vida.
Vejam-se os artigos ANEURISMA, CARDITE, DILATAO DO CORAO, ENDOCARDITE, HYPERTROPHIA, PALPITAES e PERICARDITE.

Corao ( F e r i d a s do). Veja-se FERIDAS.

C o r a o J I n f l a m i n a o do). Veja-se CARDITE.
CORAO O E J E S U . Mikania officinalis, Martius. Synanthereas. Planta do Rrazil; habita especialmente nas provncias de S. Paulo
e Minas. Caule glabro, folhas oppostas e dispostas em cruz, ovaes, dentadas, cortadas na base, o que lhes d a frma do corao; flores dispostas em paniculas corymbosas; sabor amargo, cheiro aromatico. A
sua infuso tnica e estimulante; prepara-se com 8 grammas da planta
e 180 grammas d'agua fervendo; usa-se no fastio e nas febres intermittentes.
CORAL. O coral apresenta-se ordinariamente como uma espcie de
pedra vermelha, que antes de talhada, imita a frma dos ramos de um
pequeno arbusto. Tem o aspecto de pedra,
porque , com effeito, de natureza calcarea;
mas no um mineral, nem to pouco uma
produco vegetal, como sua frma arborizada o deixou crer pour muito tempo. O
coral o despojo solido de uma aggregao
de polypos, animaes submarinhos, cuja vida
em commum, sob uma pelle commum, um
dos factos mais singulares da creao.
0 animal que produz o coral denominado pelos zooligistas Coral do commercio
(Isis nobilis, Linneo; Coralium rubrum,
Lamark), da famlia dos Polypos corticaes.
um pequeno zoophyto de cr branca, do
-comprimento de 2 millimetros mais ou menos, cujo corpo um cylindro membranoso
contractil, terminado superiormente por
umaroseta de oito tentculos franzidos nas
margens e semelhantes s ptalas de uma
flor; no centro d'estarosetaacha-se a bocca
Fig. 230. Coral.
do animal. Este polypo no vive isolado,
mas reunido sob uma pelle commum a centenas ou a milheiros de animaes de sua espcie, como se v na fig. 230. Estas aggregaes, da
feio de arbusto, so sustendadas por um deposito calcareo vermelho
que enche completamente o tronco e os ramos de sua pelle commum,
e apresenta ao nivel de cada um dos polypos uma pequena cavidade onde

710
CORAL.
o animal se pde esconder, contrahindo todo o seu corpo; no se percebe
ento na superfcie do ramo do coral seno um tuberculo branco no logar
em que, alguns instantes antes, se desenvolveo o animal.
0 coral acha-se no fundo do mar, fixado nos corpos submarinhos. No
estado fresco, coberto da pelle commum dos polypos, que forma uma
camada gelatinosa de cr alaranjada; depois de secca, fora d'agua, esta
camada membranosa separa-se como uma casca friavel. Julga-se que
so necessrios dez annos para completar o crescimento do coral; cada
aggregao representa ento um arbusto de 50 centmetros de altura,
de bella cr vermelha-alaranjada, fixado por uma base larga, e que, a
certos momentos, parece cobrir-se de uma multido de flores brancas
(os polypos desenvolvidos); depois parece perder subitamente este ornamento brilhante, quando os polypos se contrahem simultaneamente
pela agitao da agua ambiente.
O coral abunda no Mediterrneo e no mar Vermelho, fixado nos rochedos, a uma profundidade varivel; no se acha a menos de 3 metros
e 1/2. e pesca-se at 200 metros. Pesca-se principalmente perto da costa
de frica e no archipelago grego, mergulhando, no fundo do mar, pedaos de po guarnecidos de filastica, que se puxam fortemente, quando se
sente a filastica embaraada no coral. Ha tambm mergulhadores, cujo
nico emprego ir buscal-o debaixo d'agua.
Este eixo lapidoso no se acha no commercio seno desembaraado
de sua casca viva. Conserva a frma geral de um arbusto ramificado c
no articulado,-formado por uma substancia compacta, de um vermelhovivo e um pouco roseo; que faz d'elle uma das mais elegantes produces
da natureza. A sua superfcie coberta de estrias longitudinaes, conehegadas, parallelas, freqentemente sinuosas, e que se estendem, seguindo todas as ramificaes, de uma extremidade do eixo a outro. A
dureza do coral excede a do espatho de Islndia. susceptvel de um
bello polimento, e fabricam com elle jias que so muito estimadas. A
cr de coral no sempre a mesma; s vezes branca, e observam-se
sobre certos ramos todas as variedades intermedias de cr rosea e vermelha-pallida. O commercio distingue, por causa d'estas variaes de
cr, o coral rubro, cujas qualidades differentes se chamam coraes escumas de sangue,floresde sangue; depois coral vermelho, o coral branco
claro ou bao. Segundo os caprichos da moda, cada uma d'estas variedades tem alternadamente mais voga. O chloro no ataca a cr do coral;
o cido sulfhydrico o torna preto. O coral dissolve-se somente nos
cidos mineraes; composto de carbonato de cal, com vestgios de
magnesia e de sulfato de cal; a matria eorante tem por principio o oxydo
de ferro.
Em medicina o coral vermelho, reduzido a p, empregrado como
dentifricio.
Coral artificial. a massa que tem por base o p de mrmore
crystallino, cimentado com colla de peixe, e s vezes com um oleo mui
seccativo, e qual se d cr por meio de vermelho da China misturado
com uma pequena quantidade de minio. O coral artificial muito infe-

CORCOVA.
711
rior ao coral natural pelo que respeita ao polimento, brilho e sobretudo
durao.
CORALLIIVA. Corallina officinalis, L. Substancia considerada por
uns como pertencente ao gnero dos polypos, e como planta por outros; acha-se beira das costas do Oceano e do Mediterrneo. Tem a
frma de ramos delgados, articulados, frgeis, de cr vermelha ou roxa
esverdeada, que embranquecem com o tempo; cheiro de chloro, sabor
salgado e nauseabundo. Anthelmintico.
CORCOVA. Chama-se ordinariamente corcova ou carcunda um
tumor que resulta do desvio da columna vertebral, e d-se o nome de
carcundas aos indivduos que offerecem essa viciosa conformao.
A columna vertebral (espinhao ou espinha dorsal) uma haste ssea
que se estende da cabea at pelvis, situada na parte posterior e
central do tronco; flexvel em todas as direces, e entretanto mui solida ; apresentando em todo o seu comprimento um canal chamado canal
vertebral; constituda pela superposio de pequenos ossos chamados
vertebras, separados uns dos outros por uma substancia fibrosa esbranquiada, muito elstica e mui resistente. Esta haste, formada de ossos,
de ligamentos e de cartilagens, rene a leveza solidez; protege a medulla espinhal que se acha collocada no seu canal central; serve de sustentaculo cabea, ao peito, aos membros superiores, ao baixo-ventre;
supporta o peso d'estas differentes partes, e acha-se, em conseqncia
d'estes importantes usos, mui exposta s deviaes.
Os desvios distinguem-se em cervical, dorsat e lombar, segundo affectam o pescoo, as costas ou as cadeiras. Comprehendem : Io a curvatura
posterior; 2o a curvatura anterior; 3o a curvatura lateral.
Curvatura p o s t e r i o r . Consiste na inflexo da columna vertebral
para diante, e sua proeminencia para traz : geral ou parcial. No primeiro caso a espinha inteira descreve um arco com convexidade posterior, e constitue uma verdadeira corcova; o pescoo e a cabea dirigem-se para diante. A curvatura da espinha pouco commum nas cadeiras, mas a carie das vertebras (veja-se CARIE), molstia mui grave, d
logar n'esta regio a uma proeminencia vertebral angulosa, que principia
por uma dr surda, e seguida ordinariamente da paralysia das extremidades inferiores. Muito importa distinguir esta deviao vertebral da
corcova propriamente dita; s a esta ultima se devem applicar os meios
mecnicos, que poderiam ser perigosos na carie vertebral.
Causas da curvatura posterior. A curvatura posterior manifesta-se
mais particularmente na infncia e na velhice do que na idade adulta,
nas meninas do que nos rapazes. Observa-se especialmente nos indivduos de constituio delicada, cujo systema muscular tem pouca energia,
que exercem profisses que necessitam flexo forte do corpo para
diante. As meninas so freqentemente sujeitas a ella na poca da puberdade, quando tem crescido apressadamente e se applicam com ardor
aos differentes gneros de seus estudos. A fraqueza e a inaco do
.systema muscular favorecem n'ellas o desenvolvimento d'esta deformidade. Os rapazes so-lhe menos sujeitos; mudam mais freqentemente

712

CORCOVA.

de posio, e nos seus jogos activos despertam a energia muscular entorpecida. Os jogos mais tranquillos das meninas no bastam para contrapesar a influencia dos costumes contrahidos. 0 costume de tomar
posturas viciosas pde ter influencia sobre todos os pontos da columna
espinhal. Assim, v-se a cabea inclinar-se para diante nas crianas que
tem avista curta, e que olham de mui perto, lendo ou escrevendo; outros, em vez de estender o pescoo, curvam o corpo para diante e ficam
com uma frma arqueada. Os msculos posteriores, excessivamente
estirados, perdem logo toda a elasticidade, e tornam-se incapazes de
endireitar o espinhao, que puxado cada vez mais para diante. Tem-se
observado o mesmo effeito nas mulheres de 40 a 50 annos, que, depois
de terem usado do collete toda a sua vida, o deixam n'essa idade.
N'ellas os msculos extensores do tronco, tendo ficado por muito tempo
sem exerccio, tambm se inhabilitam para manter convenientemente a
columna vertebral. O rheumatismo dos msculos posteriores do espinhao pde tambm produzir essa inflexo. Os doentes, na impossibilidade de contrahir os msculos dolorosos, ficam curvados para diante.
Nos velhos a causa ordinria d'essa deformidade, o seu costume de
conservarem sempre a mesma posio. Se em alguns a fraqueza muscular basta para produzir semelhante effeito, s se verifica isso nos indivduos chegados ao ultimo gro de caducidade.
O tratamento tem dois fins : Io vencer os obstculos que se oppem ao
endireitamento do espinhao; 2o dar aos msculos posteriores excessivamente estirados sua contractilidade normal. Nas pessoas idosas estas
indicaes no podem ser preenchidas, e por isso convm oppr-se somente aos accidentes que podem resultar de uma flexo extrema; preciso, para esse fim, que se deitem o mais horizontalmente que lhes fr
possivel, e que estando de p se apeguem a um bordo. As crianas e os
adolescentes, em quem a fraqueza favorece a incurvao, devem ser,
antes de tudo, submettidos a um tratamento fortificante; as plantas tnicas amargas, o ferro internamente, os banhos aromaticos, as frices
com agua de Colnia sobre o dorso precederam os agentes e exerccios
mecnicos. Repetidas advertncias so um meio poderoso sobretudo
para as meninas; deve-se-lhes recommendr continuamente que tragam a
cabea direita e levantados os hombros. Se o menino, tem a vista curta,
a mesa em que trabalhar ser convenientemente alta. A cama em que
elle se deitar ter s colcho sem travesseiro.
Os exerccios sero variados e combinados de maneira a exercer os
msculos extensores do tronco : taes so, por exemplo, a esgrima, e
sobretudo o nadar; sero executadas diversas ascenses de escada de
corda, sustentando-se somente pelas mos, recommendando-se ao doente
que durante esse tempo tenha os olhos fixos no alto dos mastros. Um
exerccio, que mui vantajoso nas incurvaes limitadas ao pescoo,
consiste em pr sobre a parte anterior da cabea um corpo leve que o
indivduo no deve deixar cahir andando, e mesmo lendo. Para endireitar o dorso curvado, emprega-se com vantagem o exerccio militar. Os
apparelhos immoveis, ou agentes mecnicos, s se empregam quando a

CORCOVA.

713

deviao antiga e a pessoa indcil. Estes meios comprehendem a cama

com extenso mecnica, com largas almofadinhas destinadas a comprimir as partes salientes, e molas elsticas. Quando a deviao limitada
ao pescoo, pde-se empregar uma atadura cruzada na testa e presa
atraz, e depois dirigida por baixo dos sobacos, para vir cruzar no peito;
as gravatas altas que se pem debaixo do queixo; ou emfim uma ligadura
que retenha a cabea contra o espaldar de uma cadeira.
C u r v a t u r a a n t e r i o r . N'este caso, a convexidade acha-se adiante
e a concavidade atraz. mais rara que a precedente, e nunca chega ao
mesmo gro de inflexo. Quando pouco pronunciada, no exige tratamento. Quando fr excessiva e no pescoo, possivel remedial-a com
meios mecnicos anlogos aos que foram indicados para a variedade
precedente, sendo ento praticados em sentido inverso. Quando existir
nas cadeiras, o que annunciado pela arqueao mais pronunciada
d'esta regio e pelo volume maior do ventre, recorrer-se-ha aos exerccios de suspenso combinados com a posio horizontal, extenso moderada e ao uso de um apparelho prprio para curvar o tronco para
diante. Esta espcie de inflexo da columna vertebral nunca foi observada nas costas, porque esta regio, mesmo no estado normal, curvada ligeiramente para diante, e os esforos musculares tendem mais a
augmentar esta inflexo natural do que a curvar o dorso no sentido inverso.
C u r v a t u r a l a t e r a l . Distingue-se em direita e esquerda. Pde
ter logar no pescoo, no dorso e nas cadeiras. Umas vezes simples e
limitada a uma d'estas regies, outras vezes mltipla, dupla ou trplice. As curvaturas dorsal e lombar so as mais ordinrias. Quasi
sempre existe uma dupla curvatura no mesmo indivduo, sendo composta de dorsal e lombar. A dorsal oecupa ordinariamente o lado direito,
e a lombar o lado esquerdo; entretanto s vezes tem logar o contrario.
Os caracteres principaes da deviao dorsal direita so os seguintes :
o lado direito engrossa ao nivel do peito, deprime-se em uma das na
degas; o lado esquerdo, pelo contrario, deprimido na altura do thorax,
cresce acima das cadeiras; o hombro direito achando-se repellido pelas
costellas, levanta-se, e faz uma ligeira proeminencia para traz; o hombro esquerdo abaixa-se e inclina-se para fora, adiante e esquerda; a
clavicula e o seio ficam um pouco mais proeminentes. Porm o signal
mais caracterstico que se pde dar da deviao do espinhao a proeminencia formada pela margem interna de um osso largo e triangular
que forma a parte posterior do hombro, e que se chama omoplata. Em
gro maior, o tronco inclina-se sensivelmente para o lado direito, as
costellas fortemente arqueadas levantam o hombro, e repellem para traz
o angulo inferior da omoplata; emfim, em gro extremo, a proeminencia
angulosa das costellas o caracter mais notvel.
A curvatura lombar oecupa de ordinrio o lado esquerdo; reconhecese pela proeminencia convexa correspondente s costellas inferiores e
s vertebras lombares, e pela ndega direita que se acha mais sahida
que a esquerda.

714
CORCOVA.
A curvatura cervical raras vezes existe s; offerece por caracter particular a proeminencia do pescoo e do pice do peito, e constituda
pelas primeiras vertebras dorsaes e as ultimas cervicaes, que levantam
os msculos do pescoo.
Estas differentes curvaturas acham-se geralmente reunidas em um s
indivduo, mas em gros differentes; umad'ellas predomina sempre, e
mais ordinariamente a dorsal. Os symptomas que caracterizam estas
deviaes no se pronunciam seno progressivamente, e ao principio
muitas vezes passam por alto; e por isso as differentes posturas nas
pessoas que comeam a ser affectadas de deviaes merecem uma atteno particular. Trazem essas pessoas freqentemente para diante o
brao que corresponde ao hombro levantado, para escondl-o. Em uma
deformidade adiantada, no possivel esta dissimulao; o membro superior direito parece applicado contra o peito, que faz proeminencia do
seu lado entretanto que o brao esquerdo parece estar mui separado em
conseqncia da depresso. Os membros inferiores apoiam-se no cho
de uma maneira desigual. A proeminencia das ndegas varia : na curvatura dorsal e predominante com curvatura lombar, a cadeira deprimida
j no indicada seno por uma depresso pouco sensvel; o lado esquerdo apresenta uma flexuosidade que se estende desde o sobaco at
vizinhana da ndega, e que a torna mais sahida. Quando a trplice curvatura existe em um gro muito adiantado, v-se a cabea enterrada entre
as omoplatas, dominada sobretudo pelo hombro direito e a gibosidade.
A estes caracteres associam-se a diminuio extrema da altura do
tronco, o comprimento desmedido dos braos, os dedos alongados, a
mandibula inferior predominante, etc. As principaes vsceras situadas no
peito e no ventre acham-se ento constrangidas em suas funees, e
assim as difficuldades da respirao e da circulao, as palpitaes, e as
diversas affecoes abdominaes, podem ser a conseqncia das deviaes
vertebraes, chegadas a um gro adiantado. Os msculos do tronco soffrem tambm mudanas notveis : uns diminuem de volume, outros
adquirem maior fora : resultando d'ahi desigualdades de aco, que
augmentam ainda a deformidade.
Causas da curvatura lateral. Para que um desvio lateral do espinhao
se possa formar, so necessrias duas condies : a primeira, que as
peas que compem a columna vertebral tenham pouca solidez; e a segunda, que as diversas potncias que actuam sobre esta parte ssea
venham comprimir desigualmente, e de uma maneira contnua, alguma
das suas partes. O rachitismo, cuja aco de amollecer os ossos, pde,
quando se dirige sobre a columna vertebral, produzir um desvio d'esta
regio, mas no a sua causa mais ordinria. Os dois teros dos indivduos affectados de deformao vertebral no tem os ossos dos membros
arqueados, nem volumosos em suas extremidades; nem seu tecido
amollecido, nem a sua pelvis est deformada, em uma palavra, s existe
n elles uma molstia local, que no altera o tecido sseo, e que no se
pde attribuir mesma causa que produz uma molstia geral e a alterao de todos os ossos.

CORCOVA.
715
No maior numero de caso"s, por conseguinte, as deformaes vertebraes so totalmente independentes do rachitismo. A molleza dos ossos
certamente a causa primitiva; mas no necessrio que esta molleza
seja mais pronunciada do que naturalmente na criana, mesmo depois
da segunda dentio. Por pouco que o equilbrio venha a romper-se
entre os dois lados da columna vertebral, e se estabelea uma inclinao
habitual n'um e n'outro sentido, as vertebras comprimidas d'este lado
cessam de crescer, e at diminuem pouco a pouco, entretanto que do
lado opposto as partes, livres de toda a presso, adquirem um completo
desenvolvimento.
A fraqueza lateral do espinhao, causa essencial de sua deviao,
forma-se com tanto maior facilidade quanto o indivduo fr mais dbil.
As crianas de temperamento lymphatico, as que precedem de progenitores enfraquecidos, que foram concebidas e criadas soffrendo toda a
espcie de privaes, so mais depressa affectadas do que as outras.
Esta deformidade observa-se mais frequentamente no sexo feminino.
As causas mecnicas so todas aquellas que foram a columna vertebral a inclinar-se sobre um dos lados; no podendo, entretanto, produzir uma curvatura permanente, seno quando os ossos esto dispostos
para o desenvolvimento da gibosidade. Isto acontece principalmente
quando a pessoa est de p, pois que n'este momento a compresso
mais forte. Os pesos, augmentando a intensidade d'esta compresso,
favorecem a formao da deviao, como se observa nas meninas que,
antes da poca da puberdade, carregaram crianas todos os dias de um
s lado. Estar de p ou assentado muito tempo acaba por determinar a
inclinao do tronco, primeiramente para diante, e depois sobre um
ou outro lado, em conseqncia da fadiga dos msculos extensores. As
meninas fracas, condemnadas pelas suas occupaes habituaes de escrita, desenho e trabalho de agulha, a estar assentadas a maior parte do
dia, tomam freqentemente esta postura. Cansadas d'esta posio, inclinam-se para diahte; as mestras julgam que lhes fazem um beneficio
repetindo-lhes que se endireitem. Affectam uma posio direita, mas
hielinando-se para um lado. Esta posio allivia, e torna-se logo habitual. Accrescente-se agora a predisposio orgnica, a falta de exerccios ou jogos que possam communicar aos msculos alguma energia, a
iufluencia do collete, que, usado mui cedo, augmenta a inaco e a
debilidade muscular, e vr-se-ha que as deviaes devem ser muito
mais freqentes no sexo feminino. As profisses que exigem a inclinao
habitual do corpo tambm produzem os mesmos resultados, e se alguns
operrios no se deformam, devem isto unicamente fora da sua
|onstituio.
Os desvios no se desenvolvem ordinariamente antes da criana
principiar a andar. Nos indivduos rachiticos apparecem logo na idade
de seis mezes, ou pelo menos desde os primeiros annos. N'aquelles
cuja curvatura no depende de rachitismo, o espinhao no principia a
deformar-se seno na idade de cinco annos, e muitas vezes depois.
Grande numero de desvios at no se mostram seno aos doze ou quinze

716
CORCOVA.
annos, na poca da puberdade. As mudanas notveis, que se produzem
ento na constituio das meninas, e o trabalho freqentemente penoso
da menstruao, as predispem mais particularmente deformao do
espinhao. Na poca da cessao dos menstruos, muitas mulheres ficam
de novo sujeitas a ella.
Tratamento. No se pde indicar um methodo de tratamento apphcavel
a toda a espcie de desvio lateral. Antes de estabelecer regras de tratamento preciso primeiramente indagar todas as circumtancias que
poderiam ter exercido alguma influencia sobre a direco do espinhao.
Umas vezes convm substituir uma attitude constante, effeito da inaco
ou da immobilidade, por movimentos e exerccios variados; outras,
restaurar por um repouso as foras perdidas no decurso de uma molstia
longa ou de trabalhos custosos. s vezes, deve-se substituir o uso exclusivo de um dos membros superiores pela actividade do membro opposto,
ou ao menos por uma aco desigual de um e de outro; em outros casos,
porm, cumpre fazer desapparecer a desigualdade de comprimento dos
membros inferiores, quer ella dependa de um vicio de conformao,
quer consista somente no costume de dobrar um dos membros e de
apoiar-se mais sobre o outro. Muitas vezes, preciso subtrahir os
indivduos influencia da posio inclinada que tomam em diversas
occupaes, taes como a escrita, o desenho, o bordado, etc, ou no
exerccio de certas profisses. necessrio em algumas circumstancias
dissipar as affecoes dolorosas de um membro ou de um lado do tronco,
que so nocivas direitura do corpo: em outras, remediar o aperto dos
vestidos ou de um collete mal feito. 0 facto seguinte digno de atteno:
duas irms foram affectadas de deviaes oppostas, por terem o costume
de se deitar viradas uma para outra; foram curadas em pouco tempo
deitando-se simplesmente do outro lado.
No principio da molstia devem-se notar attentamente as posturas
viciosas que tomam as pessoas jovens, e exigir d'ellas que se conservem
direitas. As mesas em que escrevem no devem ser mui baixas. As
camas sero um pouco duras: sua direco ser ligeiramente inclinada;
de sorte que cabea, que no ha de descansar sobre um travesseiro,
fique um pouco mais elevada do que os ps, e que a totalidade do corpo
esteja quasi sobre o mesmo plano.
As meninas que tiverem algum principio de defeito devem usar de um
espartilho chamado espartilho gymnastico (corset tuteur), que se acha
nas lojas dos fabricantes de fundas. N'este espartilho o espinhao
mantido por varas ou talas de barbatana ou de ao, que, tomando um
ponto de apoio sobre os ossos dos quadris, passam por baixo dos braos,
e tendem d'esta maneira a endireitar o espinhao. Entre os diversos
exerccios aconselhados, o mais simples consiste em ter uma escada
inclinada e encostada a uma parede, em fazer suspender ao principio o
doente pelas mos a um dos degros, e depois exigir que suba de degro
em degro por meio s da fora dos braos. Este exerccio, que deve
ser repetido muitas vezes por dia, fortifica os msculos do hombro e
tende a endireitar o espinhao pela aco do peso do corpo. Tem-se

CORCOVA.
717
tambm aconselhado o virar uma manivella com a mo esquerda, afim
de endireitar o hombro d'este lado. bom medir com um barbante a
extenso da corcova, fixando as extremidades do barbante nas proeminencias sseas. D'esta maneira pde a pessoa certificar-se do progresso
da molstia ou da cura.
Outro meio empregado vantajosamente contra os defeitos do espinhao consiste em andar com moletas; e, quando o doente est sentado, fazer-lhe suster a parte superior do corpo por uma espcie de
espeques fixos no assento, e que apoiam debaixo dos braos. Estes
espeques devem ser feitos de maneira que se possam estender ou encolher vontade. fcil vr ento que o corpo, estando suspenso,
tende por seu peso a estender e endireitar o espinhao.
Em muitos doentes affectados de desvios, a constituio fraca, e o
systema muscular dbil. A indicao geral deve ento consistir no emprego de tnicos : para esse fim aconselha-se a residncia no campo, a
insolao, guas mineraes frreas, banhos de rio, banhos do mar, frices com agua de Colnia, com linimento de Rosen, exerccio muscular,
gymnastica, alimentao animal, amargos, etc.
A parte mais importante no tratamento das deformidades , incontestavelmente, o emprego dos meios orthopedicos. Estes meios dividem-se

Fig. 231. Cintura metallica com tutores

lateraes e crossas axillares, para a deviao lateral do rachis.

Fig. 232. Cintura de substentaculo, com

tutores lateraes, traversa e placas dorsaes
para a deviao lateral do rachis.

em duas classes, que so os agentes mecnicos e os exerccios musculares. Aquelles tem por fim endireitar mecanicamente as partes encurvadas, estes devem desenvolver pela sua aco certas pores do
systema muscular.
Muitos apparelhos se tem inventado para restituir columna vertebral
encurvada a sua direco natural (fig. 231, 232). Todos elles se applicam
nos estabelecimentos especiaes debaixo da direco dos facultativos. As
camas de extenso constituem a base de todos estes methodos curativos.

718
CORCOVA.
Vou dar uma idia geral d'este modo de tratamento sem entrar nos pormenores technicos. Um colcho de crina, applicado sobre largas tiras
presas a um quadrado solido e mais elevado na cabeceira do que nos
ps, constitue um plano orthopedico que se pde adaptar a uma cama
ordinria. As duas extremidades do tronco so seguras de uma parte por
meio de ligas passadas por debaixo dos braos, e de outra por um cinto
bastante largo e acolchoado, applicado por cima das cadeiras ; as correias
das ligas axillares yo atar-se s molas elsticas fixas cabeceira da
cama; as do cinto vo atar-se s molas moveis, cuja aco pde ser graduada, e que se acham nos ps da cama. Existe grande numero de modificaes nas differentes camas e apparelhos de que se faz uso; todas tem
porfimcommum a extenso moderada da columna vertebral. Ajuntam-se
a mido a estas camas apparelhos de compresso, que consistem em
chapas de po ou de ferro, guarnecidas de almofadas, e fixas sobre as
eurvaturas do espinhao. A posio horizontal deve ser observada quasi
constantemente; mas, em certas horas do dia, os doentes devem
levantar-se para fazerem exerccios gymnasticos. A maior parte d'estes
exerccios tem por fim principal a suspenso do tronco, e ao mesmo
tempo o desenvolvimento do systema muscular. So numerosos e variados; uns servem a exercer certos msculos, e a desenvolvel-os pelo
exerccio ; outros, a endireitar a columna pelo peso do corpo suspenso
pelos braos; muitos tem simultaneamente este duplo fim. Entre os
apparelhos d'estes exerccios podem citar-se os cabos, os mastros, as
escadas de corda ou de po, as redouas e o nadar; mas no se deve
esquecer que cada espcie de deviao exige um exerccio particular.
O tempo do tratamento orthopedico varia conforme a natureza da
deviao, sua antigidade, a idade do indivduo, sua constituio, etc.
No se pde esperar que se endireite ,a columna encurvada dos indivduos adultos; a ossificao est acabada, os ligamentos esto j mui
resistentes, mas pde-se impedir ainda n'esta idade que o desvio augmente. Lancemos uma vista de olhos sobre os resultados que d em
geral o tratamento orthopedico. Nos primeiros momentos, o corpo
cresce algumas linhas; ao cabo de um mez, o crescimento de 3 a 6
centmetros, e assim continua nos mezes seguintes. Ao mesmo tempo,
diminuem as curvaturas do espinhao, tornam-se mais iguaes as cadeiras, voltam a seu livre exerccio todas as funees, augmenta a robustez, e consolida-se a sade geral.
Acabado o tratamento convm ainda fazer uso de apparelhos particulares, at que o espinhao e seus msculos paream achar-se em
estado de supportar sem inconveniente o peso do tronco. Se apezar
dos esforos da arte, a columna no se endireitar seno incompletamente, deve-se recorrer a differentes meios para oceultar a deformidade
persistente, e insistir no emprego dos corroborantes locaes e geraes.
Previnem-se as recahidas, evitando todas as causas capazes de reproduzir o desvio. Durante os ltimos mezes da gravidez, por exemplo, as
mulheres devero sentar-se, a certas horas do dia, em cadeiras de

CORDO ESPERMATICO.

719
braos, salvo se acharem na fora da sua constituio sufficiente
garantia contra toda a recahida. Veja-se RACHITISMO e ORTHOPEDIA.
CORDO E S P E R M A T I C O . Nome dado reunio dos rgos
que se dirigem do canal inguinal ao testculo (fig. 233). Estes rgos so

1
... c/r/rfi/r. &:L.

Fig. 233. Cordo espermatico (*).

o canal deferente ou conducto espermatico, uma artria, veias, vasos

lymphaticos, nervos, tudo unido por um tecido cellular frouxo, e contido n'uma bainha formada por trs membranas. Vulgarmente d-se o
nome de tendo ao cordo espermatico.
I n f l a m m a o do c o r d o e s p e r m a t i c o . Esta molstia
occasionada a mido pela compresso que exerce a funda nos indivduos
que so quebrados; outras vezes, principia por um ataque de erysipela;
mas ordinariamente procede da propagao da inflammao que se desenvolveo primeiro no testculo mesmo. A inflammao do cordo espermatico manifesta-se por dr na virilha, inchao, e s vezes rubor d'esta
regio : a menor compresso d'esta parte augmenta sensivelmente a dr.
O Cordo espermatico. 1, lobulos testiculares; 2, caniculas direitas; 3, ramusculos de
Haller; 4, parte rectilinha dos canaes defferentes; 5, parte contorneada d'esses canaes; 6,
cabead epididyme; 7, canal do epididyme enroscado; 8, vaso adherente; 9, canal defeente.

720

CORNALINA.

O tratamento da inflammao do cordo espermatico o seguinte :

applica-se uma cataplasma de linhaa sobre a virilha, e toma-xse um
purgante. O doente deve andar o menos possivel.
C O R D O D E F R A D E . (Rio, Par.) CORDO DE SO FRANCISCO ou
LEONURO. (Par.) Phlomis nepetifolia, Linneo. Labiadas. Planta que habita
no Rrazil. Caule de 1 metro ou mais de altura, folhas fortemente denteadas, ovaes e oblongas; flores axillares, verticilladas, cr de laranja;
cada haste contm trs ou quatro verticillos globosos e espinhosos, o
que lhe d o aspecto de um cordo; cheiro aromatico. Toda a planta
emprega-se para a preparao dos banhos excitantes, que convm s
crianas dbeis.
Um ou dous kilogrammas de cordo de frade so necessrios para um
banho. Estes banhos convm tambm na difficuldade de ourinar.
C O R D E I R O ou ANUO. O nome que se d ao filho da ovelha e
do carneiro. A ovelha no produz ordinariamente seno um s cordeiro,
s vezes dois, raras vezes trs. Se a ovelha forte, e tem os ubres
eheios, podem-se-lhe deixar os dois filhos; preciso tirar-lhe sempre
o terceiro. Se a ovelha morreo depois do parto, ou se no tem bastante leite, cumpre dar seu anho a outra mi que tiver perdido seu filho
ou cabra, que o adopta facilmente para o nutrir. Durante a criao,
convm vigiar que o cordeiro mamme bem, e que outros cordeiros no
lhe furtem o leite, emfim que a mi tenha boa sade. O cordeiro mamma
durante quatro mezes. No fim da amammentao, deve-se habitual-o a
comer alguma herva fresca; aos quatro mezes, pde viver no pasto com
o resto do rebanho.
Os cordeiros destinados ao aougue devm ter 3 a 4 semanas pelo
menos, e 2 mezes quando muito. A sua carne um alimento delicado.
Quando se guardam para serem criados, submettem-se ordinariamente
operao da castrao, na idade de 2 a 4 mezes, ou antes.
Os cordeiros so sujeitos molstia chamada paralysia dos cordeiros.
um rheumatismo agudo que obriga o animal a ficar em p ou a apoiarse sobre os joelhos sem poder dobrar os membros posteriores. Convm
n'este caso administrar-lhe o emetico; 5 centigrammas dissolvidos em
uma chicara d'agua, de que se d uma colher de ch, trs vezes por dia,
Veja-se CARNEIRO, OVELHA.
C O R D I A L . D-se o nome de cordiaes aos medicamentos que tem a
propriedade de augmentar promptamente o calor geral do corpo, e a
aco do corao e do estmago. O vinho, os espritos, as tinturas
alcolicas, o ether, e t c , so medicamentos cordiaes.
C O R E S . Veja-se TINTAS.
C O R E S P A L L I D A S . Veja-se CHLOROSE.
CORXALIWA. Variedade de quartzo-agata, notvel pela cr rubra
e pela transparncia. Ha tambm cornalinas amarellas. Fazem-se com
ellas sinetes, anneis, cabeas de alfinetes, pequenas figuras, etc. 0
emprego da cornalina era muito freqente entre os Gregos e Romanos;
tiravam-se da Europa. Hoje as mais bellas cornalinas tiram-se do Brazil.
Na exposio nacional dos productos brazileiros que teve logar no Rio

CORNETA ACSTICA.
721
de Janeiro em 4866, havia bellas amostras de cornalinas provenientes
das provncias de Minas e do Rio Grande do Sul.
CORIVEA. Assim se chama aquella poro transparente do olho
que est situada na parte anterior do bugalho, e atravez da qual se v a
menina do olho. A transparncia d'esta membrana indispensvel para a
regularidade da viso, e por isso quando existem belidas na cornea, a
viso incompleta, e at pde ser inteiramente impedida. Veja-se
BELIDA e OLHO.

CORNETA ACSTICA. Instrumento em frma de funil destinado a reunir maior quantidade de sons, para concentral-os sobre o rgo
do ouvido, e remediar o
enfraquecimento
d'este
sentido (fig. 235 a 237).
As cometas acsticas
mais commummente empregadas so :
Io Uma cometa imitando
a orelha externa, e modelada sobre ella, de maneira
que apresente as eminncias e as cavidades d'esta
parte, com um pequeno
canudo para ser introduzido no meato auditivo.
2o Um i n s t r u m e n t o dis-

F i g . 2 34.

Cometa acoustica.

posto em caracol,e que se

mette na cavidade da orelha, de maneira que a embocadura que est no
centro da espiral penetre no conducto auditivo.

PLANTE. PABI*

Fig. 235. Cometa austica de gomma.

Fig. 236. Cometa acstica

Fig. 237. Cometa acstica
de bufalo, tubo
flexvel.
de metal.

3o Uma infinidade de instrumentos de frmas diversas, uns parecendo

trombeta militar, outros trompas de caadores. Mas de todos estes
I.

46

722
CORPOS ESTRANHOS.
meios, mais ou menos complicados, pde-se certificar, segundo a experincia, que nenhum rene maiores vantagens, do que a cometa ordinria, disposta em frma de trombeta (fig. 234 a 237). A totalidade dos instrumentos tem um comprimento de 21 a 24 centmetros. Veja-se SURDEZ.
CROLA. Veja-se RILIS.
CORPOS E S T R A N H O S . Entendem-se por estas palavras
todos os corpos que, introduzidos ou formados em nossos rgos, no
participam da vida d'elles, e podem por conseguinte produzir phenomenos ou accidentes mais ou menos graves.
Os corpos estranhos podem formar-se nos nossos rgos. Este facto
observa-se com a pedra na bexiga, e com os vermes nos intestinos, de
que tratarei em artigos especiaes.
Os corpos estranhos que vem de fora so de frmas e natureza mui
varias : umas vezes penetram nos tecidos, outras vezes so introduzidos
pelas vias naturaes. Na primeira classe acham-se as balas lanadas por
armas de fogo, os pedaos de espadas quebradas no corpo, etc. Os corpos estranhos podem ser tambm introduzidos nas aberturas naturaes,
taes como os olhos, ouvidos, a larynge, os intestinos, o nus, a urethra, etc. Vou passar em revista os principaes rgos que podem ser
penetrados pela causa de que se trata.
Corpos e s t r a n h o s n o n u s . Veja-se Corpos estranhos no recto.
Corpos e s t r a n h o s n a b e x i g a . Foram encontrados na bexiga
dos homens os seguintes corpos estranhos : sondas metallicas, elsticas,
bugias, pedaos dos instrumentos de lithotricia, agulhas, alfinetes, etc.;
e, nas mulheres pequenos estojos, pedaos de po, ganchos do
cabello, etc, etc.
0 modo de introduco d'estes diversos corpos estranhos na bexiga
varivel. Alguns ficam ali em conseqncia de operaes cirrgicas
infelizes, nas quaes uma poro do instrumento se quebrou : outras
vezes chegam ali pela abertura que faz communicar o reservatrio da
ourina com a pelle ou com os rgos vizinhos, taes como o recto, a
vagina, o utero : no impossvel tambm que uma agulha ou um alfinete
tendo sido introduzido nas vias digestivas, caminhe atravez dos tecidos
at bexiga; todavia as mais das vezes os corpos estranhos entram na
bexiga pelo canal da urethra.
Depois de chegados bexiga os corpos estranhos comportam-se
differentemente segundo os casos : s vezes determinam phenomenos
inflammatorios intensos, e abcessos : a morte pde ser a conseqncia
de semelhantes leses. Em alguns casos, o corpo estranho expulso
pelo canal da urethra, o que se v mais commummente na mulher do
que no homem, por causa da maior dilatibilidade do canal n'aquella.
As mais das vezes, o corpo estranho cobre-se de incrustaes e tornanse
o ncleo de um verdadeiro calculo.
Tratamento. Se existe abertura na pelle communicando com a bexiga,
extrahe-se o corpo estranho com pina. Se no existir a via accidental,
extrahir-se-ha o corpo estranho pelo canal da urethra.
No homem, os pedaos de po, de sonda, os corpos redondos extra-

CORPOS ESTRANHOS.

723

hem-se com os instrumentos que se empregam para quebrar a pedra

na bexiga. Se todas as tentativas no so bem succedidas, preciso recorrer eystotomia, operao que consiste em cortar a pelle, os msculos e a bexiga, para abrir uma via bastante grande pela qual se possa
extrahir o corpo estranho.
JV mulher extrahem-se os corpos redondos dilatando a urethra, e procurando o objecto com pina de anneis; se mui grosso, quebra-se ou
corta-se com o litholabo incisor.
Extrahem-se os ganchos do cabelto com um gancho collocado perpendicularmente sobre uma haste recta, e muito melhor com um gancho
collocado n'uma bainha; para isso, tendo-se feito uma injeco na bexiga,
introduz-se o instrumento para fazer sobresahir o gancho da bainha, e
procura-se o corpo estranho; depois de agarrado, faz-se entrar o gancho
na bainha, depois faz-se entrar o corpo extranho na bainha, o qual extrahe-se com ella.
Se o corpo estranho est encravado na bexiga de modo que no se
possa tirar com a pina, preciso fazer a inciso na vagina, como quando
se faz a operao da lithotomia.
Nunca se deve deixar um corpo estranho na bexiga; fazem-se primeiro
tentativas para extrahil-o com instrumentos especiaes; depois, quebrase para tiral-o por fragmentos; a serem inteis estes dois meios, recorre-se eystotomia.
Corpos e s t r a n h o s n a c a v i d a d e do c r a n e o . So ordinariamente balas lanadas por armas de fogo, fragmentos de instrumentos
vulnerantes mais ou menos agudos, pontas de espada, de faa, de pedaos de po, etc. A presena de um corpo estranho na cavidade do craneo
, em geral, um caso extremamente grave e ordinariamente mortal, ou
immediatamente, ou logo depois do accidente. Entretanto, citam-se alguns
casos, raros na verdade, em que a introduco de um corpo estranho na
cavidade do craneo no foi seguida de accidente algum. Assim tem-se
visto indivduos que conservaram muitos annos balas no crebro sem serem incommodados. A razo d'esta differena existe no mesmo crebro,
cujas partes no so todas de igual importncia.
Tratamento. Logo que algum corpo estranho entrar na cavidade
craneo cumpre tratar de sua extraco. Os modos de extraco variam,
conforme estiver o corpo estranho livre na cavidade do craneo ou preso
nos ossos. No primeiro caso, faz-se maior abertura, por meio de certo
numero de coroas de trepano, at que seja possivel attingir e tirar para
fora o corpo estranho, sem sacudiduras nem esforos. No segundo caso,
preciso comprehender, na coroa do trepano, toda a circunferncia da
abertura na qual o corpo est implantado, e, depois de destacado o pedao de osso, tiral-o com o corpo estranho. Em seguida, necessrio
combater a inflammao do crebro com sangria, bichas, e applicao
na cabea de pannos molhados em agua fria.
Corpos e s t r a n h o s r o d a d o s d e d o s . Veja-se ANNEIS, vol. I,
pag. 184.
Corpos e s t r a n h o s no e s o p h a g o . O esophago e um canal mus-

724
CORPOS ESTRANHOS.
culoso que se estende desde a pharynge (garganta) ate ao estmago;
destinado a dar passagem aos alimentos. Alimentos no mastigados,
ossos engulidos com a sopa, e outros objectos, param s vezes no esophago, nas pessoas idosas privadas de dentes, nos indivduos que
comem com precipitao; ou nas crianas que engolem moedas e outros objectos com que brincam; sobrevem ento contraco do esophago,
que immobiliza o corpo estranho e d logar a accidentes immediatos ou
consecutivos.
Os corpos estranhosficamparados de ordinrio nas duas extremidades
do esophago : em cima, na sua junco com a pharynge (na parte inferior da garganta), ou em baixo, na sua terminao no estmago, isto
no ponto que corresponde margem superior do osso esterno.
Symptomas. Quando comendo sobrevem dr viva e esforos de vomito,
pde-se dizer que um corpo estranho ficou parado no esophago. Mas
segundo a sede, o volume, a frma e a direco do corpo estranho, apparecem outros symptomas; a respirao pde ser interrompida ou
constrangida de duas maneiras : Io se um corpo volumoso, uma castanha, um ovo duro, que antes de penetrar no esophago obliterou a
abertura da larynge, ha suffocao imminente; 2o menos volumoso, o
corpo entra realmente no esophago, e pde impedir completa ou incompletamente a passagem do ar, comprimindo lateralmente o conducto
aerifero.
Outros accidentes manifestam-se mais tarde, quando o corpo estranho se demora no esophago : so accidentes inflammatorios. Quando o
corpo estranho est extrahido, a inflammao dissipa-se esponteneamente; no caso contrario pde ter differentes terminaes. De ordinrio
a inflammao torna-se suppurativa roda do corpo estranho, que expulso pela tosse com matria purulenta, ou desce no estmago. Outras
vezes, apezar da violncia da inflammao suppurativa, o corpo estranho fica em logar e determina abeesso, que se abre n'um ponto mais ou
menos afastado do esophago; o corpo estranho fica ento eliminado com
a matria purulenta.
Estes casos, porem, so os mais graves, porque os corpos estranhos,
que pararam no estmago, podem ser lanados pelos vmitos, ou engulidos. Este ultimo caso d-se de duas maneiras : Io pouco tempo depois
da sua introduco pelos esforos da deglutio; 2o depois de cessada a
inflammao e a inchao do canal.
Tratamento. Quando o corpo estranho se achar no esophago, o que
se deve fazer pde resumir-se n'estes quatro pontos: Io provocar a sua
expulso pelos vmitos; 2o extrahil-o; 3o empurral-o para o estmago;
4o abrir-lhe caminho praticando uma abertura no conducto alimentario.
Io Exitam-se os vmitos, quer introduzindo os dedos na garganta,
quer administrando uma chicara d'agua que contenha em dissoluo 5 ou
10 centigrammas de tartaro emetico.
Mas estes meios, podem augmentar as difficuldades da extraco, e
produzir a ruptura do esophago; no se deve, pois, insistir sobre o
seu uso.

CORPOS ESTRANHOS.
725
2 Extraco pela bocca, Pde fazer-se de diversas maneiras :
Pde ser feita com pinas diversamente configuradas; a mais simples
a pina curva que se emprega para polypos. O Dr. Gensoul, tendo
que extrahir um osso do esophago, agarrou-o primeiro com uma pina dobrada, chamada bico de grou, depois com outra pina mui comprida, de
que separou fortemente os ramos, dilatou o esophago. Apenas acabava
este movimento de dilatao, quando poude tirar o osso.
s vezes, antes de tirar o corpo estranho, preciso desembaraal-o
dos tecidos no meio dos quaes est preso. Sem esta precauo, em vez
de extrahil-o, poder-se-hia afundal-o ainda mais nas paredes do esophago
puxando por elle. Eis-aqui um facto mui serio, citado pelo Dr. Reaud,
que prova a utilidade d'este modo de proceder :
Dois meninos, um de cinco, outro de quatro annos, ambos filhos de
um barqueiro, brincavam em Room, na Relgica, borda de um canal..O
mais velho propoz a seu irmo de brincarem pesca, e encarregou-se
de preencher o papel de peixe. Depois de muitas evolues, apanhou o
anzol, e engulio-o. Immediatamente o menino pescador puxou pela linha,
e o anzol implantou-se n'uma parte bastante profunda do esophago. Aos
gritos dados pelo menino-peixe, acudio o pae, mas no podendo tirar o
corpo estranho, chamou um cirurgio da aldea vizinha. Este cortou a
linha a 30 centmetros de distancia da bocca, pedio ao barqueiro um
anzol semelhante aquelle que fora engulido, escolheo uma bala de chumbo
de um dimetro duas vezes maior do que o anzol, praticou n'ella um buraco
no qual passou a linha, untou a bala com azeite doce, e a fez escorregar
no esophago. O peso da bala foi sufficiente para desembaraar o anzol
cuja ponta se fixou nella; tudo foi extrahido sem dr e com facilidade.
Os instrumentos que tem por fim de extrahir os corpos estranhos, empurrando-os de baixo para cima, aproximam-se mais ou menos do gancho ou de uma aza. Seu emprego apresenta s vezes difficuldades e perigos. preciso primeiro que o instrumento passe debaixo do corpo
estranho, o que difficil quando o corpo um pouco volumoso. Depois,
quando se puxa pelo instrumento, para que o corpo estranho o siga,
preciso que esteja bem agarrado: ora s vezes, em logar de agarrar o
corpo estranho agarra-se o esophago; d'aqui novas difficuldades e verdadeiros perigos. Paraevital-osfizeramum gancho terminado porum boto.
s vezes o gancho, em vez de ser simples, duplo; fixo sobre a haste
que o supporta, ou movei. s vezes aza completa, e ento procurase extrahir o corpo estranho como se tira uma rolha que est no corpo
de uma garrafa; ultimamente inventou-se um instrumento representando
um chapo de sol que se introduz fechado; chegado debaixo do corpo
estranho, abre-se e tira-se depois.
Pde tambm empregar-se uma esponjafixasobre uma haste de baleia:
introduz-se com promptido ; depois de collocada atraz do corpo estranho, incha; tirando-a, limpa-se tudo que se acha adiante.
0 instrumento mais usado consiste em uma haste de baleia, guarnecida
n'uma das pontas de dupla aza metallica que movei.
3o Se o corpo estranho no pde ser extrahido, preciso empurral-o
o

726
CORPOS ESTRANHOS.
para o estmago. Esta operao executa-se com uma haste de baleia
guamenecida de esponja ou por meio de sonda de gomma.
4o Como ultimo recurso resta a esophagotomia, operao que consiste em fazer uma inciso sobre o lado esquerdo do pesoo, abrir o
esophago, e extrahir o corpo estranho com pina, mais ou menos comprida. At cicatrizao completa da inciso, alimenta-se o doente com
caldos por meio da sonda esophagea que se introduz pela bocca at ao
estmago.
Se o corpo estranho comprime o canal areo de tal maneira que a
suffocao esteja imminente, e se este obstculo no pde ser tirado
promptamente, preciso primeiro abrir o canal areo, antes de se oecupar da extraco do corpo estranho.

Corpos estranhos no estmago e nos intestinos. Os corpos estranhos que se encontram no estmago e nos intestinos penetram ordinariamente pelo esophago. A sua presena em geral menos perigosa
n'esta parte do tubo digestivo do que no esophago; bem que agudos e
cortantes, podem ficar no estmago, ou correr todo o tubo intestinal c
sahir pelo nus, sem oceosionar graves accidentes, como se tem observado com pedaos de espada, fragmentos de vidro, peas de moeda,
pregos mui compridos, garfos, etc. Outras vezes, entretanto, o contacto
d'estes corpos determina no tubo intestinal uma inflammao mais ou
menos viva.
O tratamento dos corpos estranhos no estmago e nos intestinos consiste em administrar azeite doce pela bocca, e em clysteres. Se o corpo
estranho fr duro e agudo, como, por exemplo, espinha de peixe, vidro
quebrado, etc, ser preciso encher o estmago com alimentos espessos,
e prprios para darem resduos abundantes, que possam envolver esse
corpo e impedir que fira os rgos que deve atravessar. O repolho, os
feijes, as batatas, e o po, so alimentos que convm melhor para
esse fim.
Se o corpo estranho fr moeda de cobre engulida, como ha exemplos, pde produzir os accidentes de envenenamento; em tal caso
preciso dar a beber, at sua expulso, agua com clara de ovo que tem
a propriedade de neutralizar os saes de cobre.
Um caso de deglutio de um garfo de prata apresentou-se em 1873
em Frnaa na cidade de Lyo, e teve feliz xito. O garfo sahio naturalmente ao cabo de dois mezes, um pouco deteriorado mas inteiro:
durante o tempo que percorreo o tubo digestivo no causou grande
incommodo ao paciente. Por conseguinte, o melhor tratamento que convm applicar em caso semelhante, consiste em deixar tranquillo1'o
paciente.
>*
Se os corpos estranhos so mui volumosos, raras vezes podem ser
expulsos; quasi sempre a presena d'elles determina accidentes formidveis. As vezes tem furado a parede do ventre, e tem sahido pela abertura fistulosa. Em alguns casos, foi necessrio recorrer gastrotomia,
operao que consiste em abrir o estmago, e que s vezes foi seguida
de bom resultado. Veja-se GASTROTOMIA.

CORPOS ESTRANHOS.

727

Corpos e s t r a n h o s n a s f e r i d a s . Pontas de instrumento,

agulhas, pedaos de vidro, de loua, de cpsulas ou de po, encontramse nas feridas.
Reconhece-se um corpo estranho n uma ferida pela dr mais viva que
a dr da ferida simples. Ao comprimir a ferida, determina-se uma dr
viva, semelhante a uma picada ou cortadura; este signal caracterstico,
mesmo depois de cicatrizada a ferida. Se se sente debaixo da cicatriz
um corpo duro, no ha erro possivel, entretanto nas regies em que
existia inflammao, certas induraes lineares simulam corpos
estranhos. Se no se provocam dores na presso, quasi certo que no
ha nenhum corpo estranho. Reconhecem-se ainda as pontas quebradas
de armas nas feridas, examinando a arma que produzio o ferimento,
N'uma ferida recente, se a ferida descana sobre um plano sseo,
intil sondar para reconhecer o corpo estranho; sente-se apalpando
com o dedo. Nas feridas de partes molles sondar-se-ha com uma tenta.
Os cascalhos, os gros de areia, a terra numa ferida, so os nicos
corpos estranhos que podem ser eliminados com o sangue ou expulsos
pela suppurao. Abandonados a si mesmos os corpos estranhos
podem enkystar-se, isto , cobrir-se de uma membrana que lhes forma
uma espcie de sacco, e demorar-se muito tempo nos tecidos. Acontece
muitas vezes que com o tempo, o corpo estranho determina uma inflammao e eliminado pela suppurao.
Tratamento. Todo o corpo estranho movei n'uma ferida deve ser
extrahido.
Se o corpo est implantado n'um osso, extrahe-se alargando a ferida,
agarrando o corpo estranho com botico, instrumento que serve para
arrancar dentes. Os corpos pouco volumosos, os fragmentos de panno,
tiram-se com pinas.
Alarga-se a ferida, para extrahir os corpos estranhos, sobretudo se
ha ameaos de inflammao; e cura-se depois a ferida com cataplasmas
de linhaa.
As agulhas introduzidas debaixo da pelle deslocam-se sempre, e e raro
que se possam alcanar pela abertura por onde entraram. Far-se-ha
sobre a parte saliente da agulha uma inciso at agulha; se esta se
deslocou durante a inciso, introduzir-se-ha uma pina na inciso, e
agarrar-se-ha a agulha: augmentar-se-ha a inciso, guiando-se sobre a
proeminencia da agulha. Cura-se depois a ferida com cataplasma de
linhaa.
.,
Querendo extrahir um corpo estranho depois da cicatnzaao da tenda,
faz-se uma inciso e extrahe-se o corpo estranho pela dissecao.As
agulhas, os pedaos de vidro, no necessitam seno uma s inciso;
^trahem-se os corpos com uma pina. Feita a extraco, lava-se a
ferida com agua fria e cura-se com cataplasma de linhaa ou de ecula.
Corpos e s t r a n h o s n a g a r g a n t a . Os corpos estranhos que
param na garganta so ordinariamente misturados com os alimentos no
momento da deglutio. So fragmentos de ossos ou espinhas de peixe; as
vezes estes corpos foram introduzidos voluntariamente nos jogos ou

728

CORPOS ESTRANHOS

n'um aecesso de mania; so ento colheres, garfos, peas de moeda, etc.

Os symptomas que produzem so : dr viva, nuseas seguidas de
esforos violentos e convulsivos para lanar, impossibilidade ou grande
difficuldade de eugulir. Os symptomas variam, porm conforme o
volume e a frma do corpo estranho : um corpo volumoso, parado na
garganta, pde suffocar em pouco tempo tapando as vias respiratrias;
os corpos agudos determinam dr mui viva, e podem produzir feridas.
Tratamento. Extrahem-se os corpos estranhos da garganta com os
dedos ou com pina de anneis (fig. 238), ou com pina ordinria (fig. 239).

J
Fig. 238. Pina de anneis.

Fig. 239. Pina ordinria.

Facilita-se a extraco, abaixando a lingua com o cabo de uma colher

ou um abaixa-lingua. Se o corpo estranho fr to volumoso-que tape as
vias repiratorias, e se no puder ser tirado immediatamente, ser preciso fazer a abertura da larynge, para evitar a suffocao.
Corpos e s t r a n h o s n a s v i a s r e s p i r a t r i a s , como
l a r y n g e , t r a c h e a , e b r o n c h i o s . Os corpos estranhos penetram nas vias respiratrias pela abertura superior da larynge, chamada
glote, depois de atravessarem a bocca durante a inspirao; podem
tambm provir do estmago. Caroos de fruetas, gros de diverso
tamanho, pedaos de ossos, de espinhas de peixe, parcellas de alimentos,
pequenas pedras, agulhas, dentes postios, gottas de bebidas, taes so
os diversos corpos estranhos que podem introduzir-se na larynge. Durante
a passagem dos alimentos para a pharynge e o estmago, a abertura da
larynge que se acha diante da pharynge, fecha-se instantaneamente; mas
se no momento da deglutio a pessoa tossir ou rir-se, abre-se ento esta
abertura, e deixa penetrar na larynge algumas parcellas de alimentos:
este accidente sobrevem d'esta maneira no maior numero de casos. Esta
introduco pde tambm ter logar nos vmitos, a bocca estando
fechada.
A presena do corpo estranho na larynge produz tosse convulsiva e
suffocante, dores vivas, mudana de falia, difficuldade na respirao.
Entregues a si, os corpos estranhos nas vias respiratrias podem
produzir accidentes graves, e at a morte.
A expulso dos corpos estranhos faz-se freqentemente com a tosse.
Isto acontece sobretudo com as pequenas parcellas de alimentos, ou
com alguma bebida. Quando algumas gottas d'agua entram na larynge,
determinam instantaneamente uma tosse convulsiva e a excreo de
mucosidades que arrastam comsigo, na expectorao, o liquido que oceasionou todos esses accidentes. muito mo costume, quando alguma
pessoa ou criana se engasga comendo ou bebendo, bater-lhe nas
costas. O que ha de melhor a fazer em tal caso deixar o paciente
tranquillo, e no lhe embaraar a tosse, com a qual consegue expedir

CORPOS ESTRANHOS.
729
o corpo estranho. Esta expulso espontnea pde tambm ter logar,
quando o corpo estranho fr susceptvel de se amollecer de se dissolver
em parte nas mucosidades da larynge.
Tratamento. Para expulsar o corpo estranho das vias respiratrias
preciso tossir com fora e provocar os espirros sorvendo uma pitada
de rape. Ponha-se o paciente de cabea para baixo, isto , numa posio tal que o corpo estranho possa sahir pelo seu prprio peso.
Se o corpo estranho se acha no orifcio superior da larynge, tentar-seha a extraco com os dedos ou com pina curva de anneis. Se solvel,
e no venenoso, convm s esperar a sua dissoluo e a sua expulso
com escarros.
Se tudo isso sem resultado, e sobretudo se a suffocao imminente, preciso recorrer tracheotomia, operao que consiste em
abrir atrachea. Depois de feita a inciso, o corpo estranho apresenta-se
ali de si mesmo, ou expulso n'um esforo de expirao. Veja-se TRACHETOMIA.

Corpos e s t r a n h o s n o n a r i z . As crianas empurram freqentemente nas ventas caroos de differentes fruetas, feijes e pequenas
bolas que lhes servem de brinquedo; insectos podem penetrar tambm
n'estas cavidades. Conforme o seu volume, sua frma mais ou menos
angulosa, o tempo que ficam, estes corpos estranhos occasionam dr,-_
difficuldade na respirao, hemorrhagias, inflammaes. Pde s vezes
obter-se a sua expulso provocando espirros; porm, as mais das vezes,
preciso extrahil-os. Pde servir para isso um pequeno gancho ou pinas
de differentes frmas. s vezes necessrio dilatar as ventas com esponja
preparada, para poder introduzir mais facilmente os instrumentos. Se
os corpos estranhos so mui volumosos, se incharam pela humidade,
como acontece com feijes ou ervilhas, preciso dividil-os para extrahilos aos pedacinhos. Se o corpo penetrar to profundamente que no se
possa alcanar com estes instrumentos, necessrio empurral-o para
fora, com um tampo de fios, impedido de traz para diante por meio
da sonda de Relloc.
Corpos e s t r a n h o s n o s o l h o s . Os corpos estranhos podem
introduzir-se entre as palpebras e o globo do olho, implantar-se nas
membranas, ou penetrar mais ou menos profundamente na cavidade do
olho.
Os corpos que se introduzem entre as palpebras e o globo do olho
so ordinariamente gros de areia, insectos, pestanas, parcellas de po,
de metal, etc. A sua presena determina uma dr viva, o lagrimejar, a
vermelhido do olho, e, depois, uma inflammao. Ordinariamente sahem
com as lagrimas; s vezes, entretanto, ficam atraz das palpebras, quer
na parte mais declive do olho, quer por baixo da palpebra superior.
N'este caso descobrem-se difficilmente no se tomando a precauo de
levantar e virar sufficientemente a palpebra: e pde qualquer enganarse tanto mais facilmente sobre a causa dos accidentes, quanto sabido
que a ophthalmia incipiente faz sentir aos doentes uma sensao anloga
*de um corpo estranho. A extraco fcil : se no bastarem lavatorios

730
CORPOS ESTRANHOS.
com agua, preeiso empregar um pincelzinho feito de panno de linho
ou de papel enrolado, para com elle tocal-os e trazl-os para fora; ou
uma pequena pina para os apanhar. As mais das vezes estes corpos
deixam s uma pequena irritao que cede aos lavatorios com agua
morna ou com decoco de linhaa.
Eis-aqui um meio fcil de extrahir os corpos estranhos de debaixo
das palpebras : tira-se ligeiramente a si com os dedos a palpebra superior, com o fim de passar-lhe por baixo a palpebra inferior, de maneira
que aquella venha cobrir esta, quanto seja possivel. Manda-se ao paciente gyrar o globo do olho por duas ou trs vezes : raro que o
objecto no venha ter ao angulo interno do olho, onde levado pelo movimento do olho, e pelas lagrimas que se tem accumulado.
Os corpos estranhos entranhados nas membranas do olho so ordinariamente lascas de po, parcellas de ferro que se separam quando se
bate este metal estando quente, o que acontece principalmente aos
ferreiros, etc. Para extrahir estes corpos preciso empregar uma pina,
a ponta de um bisturi ou uma agulha. Emfim, os corpos estranhos que
penetram at cavidade do olho, podem occasionar a extravasao dos
humores e a perda do mesmo olho. Cumpre extrahil-os quanto antes.
Corpos e s t r a n h o s n o s o u v i d o s . Os corpos estranhos que se
encontram no conducto auditivo podem formar-se n'elle ou vir de fora.
Aquelles provm sempre da accumulao da matria que humedece este
canal, e que se chama cera ou cerumen. Resulta d'isso a dureza do ouvido, dr surda, e um certo incommodo no fundo do conducto auditivo.
Conhece-se a causa da molstia examinando o conducto auditivo; o seu
fundo acha-se ento occupado por um corpo amarellado, cuja dureza
s vezes considervel; preciso amollecl-o com seringatorios d'agua
quente, e depois proceder sua extraco com esgaravatador ou com
pina.
Os corpos estranhos vindos de fora, e que podem encontrar-se no
conducto auditivo, so slidos ou lquidos. Estes s produzem uma sensao incommoda, de que fcil desembaraar-se inclinando a cabea
de lado, ou introduzindo no conducto um pincelzinho de fios, que logo
se embebe do liquido. Os corpos slidos so pulgas, percevejos e outros
insectos, ervilhas, gros de caf, caroos de fruetas, bolas de papel, de
cera, de metal, etc. Demorando-se por algum tempo, estes corpos produzem uma inflammao acompanhada de fluxo pruriforme.
Tratamento. Antes de proceder extraco, deve-se examinar com
muito cuidado o conducto auditivo, afim de no fazer tentativas inteis
e dolorosas, no caso de ter sahido o corpo estranho sem que o doente
o soubesse. Para fazer convenientemente este exame, preciso notar
que o conducto auditivo, dirigido obliquamente de fora para dentro e de
traz para diante, curvado no seu comprimento, de maneira que sua
convexidade se acha em cima. Convm por conseguinte puxar para cima
a orelha, afim de diminuir essa curvatura, e dar logar a que os raios
luminosos cheguem directamente ao fundo do canal. Antes de fazer
tentativas de extraco. ser til injectar no conducto auditivo um pouco

CORPOS ESTRANHOS.
731
de azeite doce, afim de que o corpo estranho possa escorregar mais
facilmente. Os instrumentos que servem aqui so : pina e esgaravatador pequeno. Aquella convm para os corpos compridos, pontudos,
irregulares (Veja-sefig.238 e 239, que representam as pinas). Nos outros casos, preciso usar do esgaravatador pequeno, espcie de instrumento mui delgado, que se deve introduzir ao longo da parede inferior do conducto, e insinuar por baixo do corpo estranho. Depois da
operao acalma-se a irritao com seringatorios d'agua tepida ou de
cozimento de linhaa.
Eis-aqui um outro meio : introduzir entre o corpo estranho e o conducto auditivo um estylete metallico mui fino, com a ponta curvada em
angulo recto ou obtuso, tendo o cuidado de manter a parte curvada em
posio horizontal. Logo que esta parte tenha ultrapassado o logar em
que est situado o corpo estranho, dar-lhe um gyro n conducto auditivo
de modo que possa bater contra o corpo, e attrahil-o para fora tirando
o estylete.
Para matar os insectos que se tiverem introduzido ou desenvolvido
no conducto auditivo, necessrio injectar azeite doce ou agua quente;
e para extrahil-os convm servir-se de um pequeno esgaravatador ou de
um pincelzinho de fios, que se pde molhar em oleo de terebinthina ou
em mel de abelhas para enviscar o insecto.
Corpos e s t r a n h o s n a p e l l e . Encontram-se na pelle corpos
estranhos que ali se fixaram em conseqncia de uma queda sobre a
mo, por exemplo, ou em conseqncia de qualquer outro accidente;
gros de plvora, de chumbo, espinhas, pequenos fragmentos de vidro,
foram observados na espessura d'esta membrana. Estes corpos demoram-se s vezes muito tempo sem determinarem accidentes; os gros de
chumbo sobretudo, quando foram lanados de longe, ficam por muito
tempo inoffensivos; parecem ento como alojados nas pequenas cavidades da derme.
Os gros de plvora tambm por muito tempo deixam marcas indelveis.
Estes corpos, sobretudo quando so numerosos ou volumosos, no
ficam sempre sem produzir irritao. Ento a natureza os elimina, ou o
cirurgio os extrahe com pina ou com a ponta do bisturi. Os gros de
plvora, incrustados na espessura da pelle, devem ser tirados com a
ponta de agulha ou de bisturi; esfrega-se depois a parte offendida com
azeite doce.
Corpos e s t r a n h o s n o r e c t o . Os corpos estranhos no recto so
de natureza variada. Vem de dentro ou de fora. Os da primeira categoria
so: clculos, matrias fecaes endurecidas, ou ento corpos que, depois
de engulidos, tendo percorrido o resto do tubo digestivo, foram retidos
no recto por causa do seu volume, de sua frma, ou da maneira com
que se apresentaram no nus. Os corpos da segunda categoria so os
que foram introduzidos directamente no recto, passando pelo nus. No
se pde crer tudo o que o acaso, a vertigem da paixo, ou a maldade,
puderam fazer a este respeito : uma bola de marfim, um rabo de porco,

732
CORPOS ESTRANHOS.
um copo de vidro, etc, foram observados pelos mdicos no intestino
recto.
Symptomas. No ha nada de constante sobre o tempo que decorre
desde a ingesto pela bocca dos corpos estranhos at a sua chegada no
recto. Muitas semanas podem decorrer antes que a sua presena por
cima do nus seja annunciada por algum accidente. A sua marcha no
canal digestivo indicada por dores obscuras, primeiro no epigastro,
depois nas diversas regies do ventre. Chegados ao recto, a presena
annuncia-se pelos signaes seguintes : dr obscura ou intensa no nus,
inflammao com suppurao, priso de ventre, s vezes nuseas e vmitos. raro que se possa vr o corpo estranho; introduzindo, porm,
um dedo no recto, reconhece-se a sua presena. s vezes, o canudo de
uma seringa, pela resistncia que encontra, conduz ao diagnostico.
Estes ltimos signaes so communs aos corpos estranhos que chegaram ao recto depois de engulidos, o aos que so introduzidos pelo nus.
As circumstancias commemorativas fazem conhecer a via pela qual entraram.
Tratamento. Se uma sanguesuga se introduzio no recto, faz-se sahir
dando um clyster preparado com 240 grammas d'agua tepida e 30 grammas de sal de cozinha.
Tiram-se com o dedo ou com o cabo de uma colher as matrias fecaes
endurecidas; s vezes necessrio quebral-as e extrahil-as por fragmentos. Se ficam s restos de pequeno volume, ura leve purgante basta para
desembaraar d'elles completamente o intestino.
Os corpos estranhos, que por volumosos no podem ser expulsos espontaneamente com as matrias fecaes, sero extrahidos com pina ou
tenaz; se no podem passar pelo nus, necessrio quebral-os afim de
tiral-os por fragmentos. Em alguns casos, o cirurgio obrigado a empregar os meios indicados pelas circumstancias particulares: assim
necessrio introduzir primeiro um especulo, se o corpo estranho apresenta asperidades. Em outros casos foi preciso empregar um sacarolhas
ou verruma, para extrahir cylindros de po.
Corpos e s t r a n h o s n a u r e t h r a . Os corpos estranhos da urethra vem de fora ou da bexiga. Dividem-se; segundo a sua natureza, em
corpos estranhos propriamente ditos e em clculos. Os corpos que de
fora penetram na urethra no differem, pela sua natureza, dos que se
introduzem accidentalmente na bexiga, so pedaos de sondas elsticas
ou metallicas que se quebraram durante o catheterismo, pequenos pregos, alfinetes, ervilhas, cabellos, etc.
Os clculos vem as mais das vezes da bexiga. Depois da introduco
da lithotricia na pratica cirrgica, os clculos urethraes so mais freqentes : so ento fragmentos de pedra que foi quebrada na bexiga; ba
tambm pedras inteiras ou verdadeiras areias, que descidas dos rins e
expulsas da bexiga, pararam numa poro relativamente estreita do
canal da urethra.
Tratamento. Consiste em extrahir o corpo estranho, que ordinariamente um calculo. Qualquer que seja o meio de extraco empregado,

CORTADURA.
733
deve-se principiar por fixar a parte sobre a qual se deve operar, e comprimir-se-ha, se fr possivel, a poro da urethra posterior ao calculo,
para que no recue em vez de caminhar para diante; e mesmo para
favorecer este ultimo movimento, dirigir-se-ho as presses no sentido
da aco dos instrumentos empregados para a extraco. Os meios de
extraco variam segundo a sede dos clculos. Assim, quando estes se
acham no comeo da urethra, perto do meato, serve a simples pina de
anneis. Um pouco mais profundamente, pde empregar-se uma aza de
fio de prata ou de arame, afim de extrahir o calculo, como se extrahe a
rolha cahida n'uma garrafa. Usa-se tambm uma canula de prata, chata,
que contm uma forte mola, terminada por um boto tambm achatado.
Quando a ponta passou alm do corpo estranho, empurra-se a mola; tirando-a depois a si arrasta-se o calculo. Mas quando o calculo mais
profundo ainda, outros meios devem ser postos em uso. O instrumento
ordinariamente empregado a pina de Hunter : uma haste encerrada
n'uma canula, e cuja extremidade livre tem dois ramos que se apartam por
serem elsticos. 0 instrumento introduzido fechado; logo que chegou
ao calculo, tira-se a si a canula, a qual no contendo mais os dois ramos,
estes apartam-se e abraam o calculo pelas duas extremidades do seu
dimetro. Esta pina recebeo algumas modificaes; curvaram-n'apara
a fazer passar alm da poro bolbosa da urethra; dividiram a sua haste
em trs ramos em vez de dois, etc.
Quando mui difficil extrahir o calculo inteiro, preciso quebral-o
primeiro com instrumentos de lithotricia. Mas se as operaes de lithotricia devem ser mui longas e mui numerosas, melhor recorrer inciso
do canal para extrahir o calculo, ou qualquer outro corpo estranho que
se acha no canal da urethra.
CORPO F I B R O S O . D-se este nome aos tumores arredondados
mais ou menos volumosos; duros e no adherentes aos tecidos vizinhos.
Desenvolvem-se ordinariamente no utero e no seio, mas podem tambm
apparecer nas outras regies do corpo, na pharynge, no nariz, etc.
Pela maior parte so esbranquiados ou amarellos; so compostos de
fibras enroladas roda de um caroo central; so mui resistentes e
pouco elsticos. Veja-se SEIO e UTERO.
C O R T A D U R A , CORTE, GOLPE. D,o-se estes nomes a feridas de pequena extenso feitas por instrumentos de gume, taes como facas, navalhas, vidro quebrado, etc. Quando alguma pessoa tiver dado um golpe,
deve laval-o com agua fria misturado com um pouco de coaltar saponinado Le Reuf, e reunir exactamente um contra o outro os dois lbios da
ferida. Se o sangue parar, basta manter em contacto os dois lbios com
um pedao de encerado inglez, que se molha com saliva e que se applica
por cima; se o corte deita sangue, applique-se por cima do encerado
um panno para apertar o corte; se o sangue continuar a correr, preciso pr fios seccos, depois um chumao, e exercer com uma atadura
uma presso moderada, mas bastante forte para fazer parar o corrimento
sangneo. Deixam-se estes fios por doze ou vinte e quatro horas; depois
tiram-se com precauo, e applica-se o encerado inglez, que continua

734

COSMTICO.

at cura. Em geral, ao cabo de trs ou quatro dias a ferida acha-se

cicatrizada. Pde-se tambm applicar um panno molhado em agua misturada com phenol Robceuf, ou em balsamo do commendador ou em balsamo catholico. Estas duas ultimas preparaes, compostas de lcool e
de substancias balsamicas e resinosas, tem a propriedade de coagular
a albumina do sangue, e formar uma camada balsamica, que se oppe
hemorrhagia. Tira-se depois esta camada, lavando-a com um pouco de
aguardente que a dissolve. Para as cortaduras grandes, veja-se FERIDA.
C O R T I A . Casca dosovereiro, Quercus suber, Linneo, arvore da famlia das Cupuliferas, que habita em Portugal, Hespanha, Itlia, Arglia
e no sul da Frana, e que notvel por sua leveza. Propriamente fadando,
a cortia no a casca, mas somente a epiderme da arvore. Esta substancia compe-se de um tecido esponjoso e elstico, cujas cavidades
contm matrias adstringentes, corantes, e resinosas ou gordas, que a
tornam difficilmente permevel agua. A colheita da cortia faz-se cada
8 ou 10 annos, por meio de incises transversaes e longitudinaes; a
mesma arvore pde fornecer 10 a 12 colheitas. A cortia serve para fazer
rolhas, solas de sapatos, para garantir os ps da humidade,' boias para
ajudar a nadar, pedaos fluctuantes que os pescadores atam s redes para
as suspender superfcie das guas, etc. Queimada em vasos fechados,
d o negro de Hespanha, empregado na pintura.
C o r t i a b r a z i l e i r a . fornecida pela Bignonio uliginosa de Gomes, arvore do Rrazil, da famlia das Rignoniaceas. Substitue para os
habitantes do interior a verdadeira cortia. Na Exposio universal de
Pariz, em 1867, houve uma amostra d'esta cortia, remettidade Cantagallo (provncia do Rio de Janeiro) pelo distincto pharmaceutico o Sr.
Theodoro Peckolt.
C O R Y Z A . Nome scientifico do defluxo. Veja-se DEFLUXO.
C O S M T I C O . Meio prprio para conservar a belleza. Ha poucas
naes, antigas ou modernas, civilizadas ou selvagens, que no tenham
tido ou no tenham os seus cosmticos. So as senhoras, sobretudo, que
recorrem a estes meios: esquecem-se que o asseio e a elegncia sem
affectao, as graas naturaes do corpo, o engenho, o agrado e o pudor,
so os mais poderosos cosmticos. Deve-se, entretanto, dizer, para honra
do nosso sculo, que as senhoras tem renunciado a todo o apparato
d'este engano, e que de bom grado se mostram agora como na realidade
so. Os arrebiques so raramente empregados hoje (Veja-se ARREBIQUE).
Freqentes lavatorios com agua morna ou fria, simples ou com algumas gottas d'agua de Colnia, a pasta de amndoas, o sabo, algumas
unces oleosas, taes so os nicos cosmticos de que se pde fazer
uso sem o menor receio. Indiquemos succintamente os cuidados que
exigem as differentes partes do corpo.
Tem-se proposto muitas substancias para entreter a delicadeza e a
frescura da pelle. As guas distilladas de rosas, de tanchangem, as pomadas de pepino, de caco, de balsamo da Meca, no podem apagara
mais ligeira ruga, nem destruir a menor asperidade. Estas preparaes,
ao menos, no so nocivas; mas as receitas, que devem algumas proprie-

COSMTICO.

735

dades s substancias metallicas, podem produzir accidentes. O banho do

corpo, tomado uma ou duas vezes por mez, os banhos de meio corpo,
os semicupios e outros banhos locaes, so os melhores meios para entreter a limpeza e a frescura da pelle. As massas para as mos so compostas de amndoas doces ou amargas, de feculas, s vezes de balsamos,
de mel de abelhas, de essncias e de um pouco de sabo. No so nocivas e constituem um cosmtico mui conveniente.
Faz-se freqentemente uso para os beios de uma pomada chamada
unguento rosado, que no tem inconveniente, e til, sobretudo, contra
o cieiro. Este unguento uma espcie de ceroto, corado com a orcaneta,
e aromatizado com essncia de rosas.
As pessoas que tem a pelle das mos spera, rachada, podem, no momento de se deitarem, untal-a, levemente com glycerina, manteiga de caco ou ceroto simples, e dormir com luvas.
No cousa indifferente cortar as unhas d'estas ou d'aquella maneira.
As unhas das mos, cortadas compridas ou curtas, pouco importa, mas
no acontece o mesmo com a dos ps. Quando as unhas dos dedos grandes dos ps se cortam curtas e em meio-circulo, encravam-se pouco a
pouco nas carnes, crescendo, causam dores intolerveis e inflammao,
que necessita s vezes uma operao dolorosa. preciso, por conseguinte, cortar s unhas dos ps em linha recta, conservando os cantos
de maneira que os dois lados da unha apoiem sobre as carnes lateraes e
impeam que estas sobresaiam.
Quanto ao que toca barba, vantajoso fazl-a freqentemente; uma
barba longa retm a poeira e o suor, pica, irrita a pelle, e occasiona
erupes desgradaveis. Se se adbpta o costume de a trazer comprida,
preciso laval-a e penteal-a freqentemente.
A bocca exige cuidados particulares. Lavar os dentes freqentemente
com agua pura, e esfregal-os levemente com uma escova macia, taes
so os meios que devem geralmente usar-se. Emprega-se tambm espirito de cochlearia, tintura de guaiaco, agua de Colnia, e diversos
elixires, em que entram o cravo da ndia, o pyrethro, o alecrim, a hortel, a noz moscada, etc. O seu uso til, serve para consolidar as gengivas ; mas preciso desconfiar dos ps, tinturas, opiatos, e de todos
esses pretendidos thesouros da bocca, cujas composies no so conhecidas. Convm, sobretudo, rejeitar os que branqueam os dentes rapidamente. Os ps, em cuja composio entrem em grande proporo substancias salinas ou cidas, devem ser tambm proscriptos, porque atacam
o esmalte. Os melhores dentifricios so os seguintes: os ps de osso de
siba, a magnesia calcinada, ou mistura de 30 grammas de ps de lirio
florentino com 1 gramma de canella. Algumas pessoas empregam para
o mesmo uso a cinza de tabaco ou a borra do caf. Estes ltimos ps
tem inconvenientes, porque tingem os dentes em logar de os tornar
brancos.
No podemos deixar de aconselhar para limpar os dentes os seguintes
ps e elixires que no apresentam os inconvenientes da maior parte das
eparaes que por ahi se vendem com nomes pomposos :

736

COSTAS.

Ps chinezes da casa Ed. Pinaud, de Pariz. Ps de chlorato de

potassa de Dethan.
Elixir odontalgico de J. Pelletier; elixir de Dethan; elixir dentifricio
odontalgico de Ed. Pinaud, perfumista de Pariz.
Odontina de J. Pelletier, opiato de Dethan, com base de chlorato de
potassa.
A cabea a sede de uma transpirao abundante, que se coagula em
pequenas escamas furfuraceas (caspa); necessrio laval-a freqentemente, e tirar com um pente estas escamas. A agua de Colnia, as differentes pomadas preparadas com gorduras finas e essncias aromaticas
e a agua vegetal de rosas, de ixora ou de violettas, productos estes
da afamada casa de perfumaria de Pariz de Ed. Pinaud, podem
empregar-se sem inconveniente; entretem o cabello macio, e estimulam a pelle. Mas as diversas preparaes mysteriosas, a que se
attribuem as propriedades de dar aos cabellos uma vegetao mais activa, bem longe esto de possuir essa virtude. O caso que, quando alguma causa, uma molstia, por exemplo, tiver determinado a queda do
cabello, se o bolbo est mortificado, todo o remdio se torna infruetifero; se pelo contrario, a raiz conservar ainda algum vigor, no ha cousa
mais efficaz do que a aco da navalha muitas vezes repetida. Veja-se
CALVICIE.

Certas variedades da cr do cabello desagradam, e deseja-se mudal-a

para mais escura. Esta pratica prpria das pessoas que do grande
apreo ao cabello preto. Empregam-se para este fim as decoees das
plantas que contm tannino; taes so a galha e o cato. Servem tambm
para o mesmo fim as preparaes frreas, associadas ao anil, os ps de
marfim queimado, bem como a cortia queimada. Nenhum d'esses meios
nocivo sade. Empregam-se igualmente muitos outros alvitres, dos
quaes alguns no offerecem o menor inconveniente; por exemplo, o uso
freqentemente repetido do pente de chumbo, immediatamente seguido
de loes sobre o cabello com vinho branco carregado da infuso de
cascas de rom. Mas existem duas preparaes mais geralmente usadas
porque o seu effeito mais rpido e sempre infallivel, que so a agua do
Egypto, soluo de pedra infernal em agua, e uma mistura de sulfureto
de chumbo e de cal viva, diluda em um pouco d'agua, no instante em
que se deve empregar. Segundo a sua composio, evidente que semelhantes cosmticos devem inspirar certo receio, ou pelo menos no se
deveriam empregar seno com a maior cautela.
Emfim, existe um gnero de preparao ainda mais pernicioso. So as
pomadas depilatorias, s quaes as mulheres recorrem s vezes para se
desembaraarem de cabellos no rosto. A cal viva e ouro-pimento (sulfureto de arsnico) constituem a base da maior parte d'estas composies.
A sua aco pde corroer a pelle, e at determinar verdadeiros envenenamentos. Estas preparaes, alm d'isto, no podem impedir o crescimento do cabello; no fazem mais que retardal-o. Veja-se DEPILATORIO.
COSTAS. A parte oppostaao ventre, do pesoo at as cadeiras. As
ostas constituem uma parte do espinhao. Para as molstias das costas,

COTOVELO.

737

Veja-se CORCOVA, ESPINHAO, CARIE VERTEBRAL, RHEUMATISMO. Nas costas

observam-se tambm os frunchos e anthrazes.
COSTELLA. As costellas so arcos sseos situados nos lados do
peito; so doze de cada lado; por detraz esto fixados columna vertebral, e por diante unidos ao osso chamado esternon. ks> costellas concorrem ei
para a formao da cavidade do peito e
para proteger os rgos contidos n'ella
(fig. 240).
A fig. 240 representa o thorax do
homem; isto , a cavidade que encerra
os pulmes e o corao, e que separada do ventre pelo diaphragma, msculo largo e delgado, situado transversalmente. Do lado esquerdo foram tirados os msculos, excepo do diaphragma, que se v atravez dos espaos
intercostaes. Do lado direito, os msculos so conservados.

Costellas (Fractura

das).

Veja-se FRACTURAS.
COSTURA. Unio das margens
de uma ferida com a linha; chamam-lhe
tambm sutura. D-se igualmente o
Fig. 240. Costellas (*)
nome de costura cicatriz de uma
ferida. Veja-se CICATRIZ.
COTA. Portugal; Reira-Alta; perto de Vizeu. guas ferruginosas.
COTIA ou AGUTI. Animal da ordem dos Roedores; habita no Rrazil
e nas Antilhas. Tem o talhe e os costumes do coelho, as pernas de um
tero mais compridas que as mos, a cauda curta ou nulla, o pello liso
e brilhante, de cr fulva-alaranjada, ou anegrada com gradao esverdeada. A cotia no faz covas; habita nas concavidades das arvores e
vive de fruetas, folhas e raizes. A carne come-se, mas tem um gosto
selvagem. A pelle excedente para calado, por ser macia e durvel. As
cotias domesticam-se facilmente, produzem em abundncia; assentamse sobre as cadeiras, levam com as mos o alimento bocca, mas so
muito incommodas pelo damno que causam aos moveis com os dentes.
COTO-COTO. Veja-se GRITADEIRA.
COTOVELO. Assim se chama a articulao formada pela reunio
dos ossos radio e cubito com o osso humero; o vrtice do angulo formado pela inclinao do brao sobre o antebrao. A proeminencia que
(*) , regio cervical da columna vertebral; vi, regio lombar d'esta columna; s, esternon;.
cccc, costellas :c'c, costellas mendosas; isto , as que no chegam a unir-se ao esternon ; cl,
Clavicula: iii, msculos intercostaes; f, ultima costella mendosa, encoberta pela insero do
disphragma; d, msculo diaphragma, formando no interior do peito uma abobada encoberta
do lado direito pelos msculos intercostaes, mas cuja direco est indicada d este lado por
uma linha ponetuada; p, pilares do diaphragma que se fixam nas vertebras lombares; ei,
msculos elevadores das costellas.
47
I.

738

COUVE.
forma a ponta por detraz pertence ao cubito, e chama-se olecrane. De
cada lado do cotovelo fcil sentir uma eminncia ssea, pertencente
ambas ao humero, uma exterior chama-se epicondylo, outra interna tem
o nome de epitrochlea; entre esta e o olecrane existe um entalho onde se
acha o nervo cubital; e por isso um encontro ou compresso sobre esse
ponto mui dolorosa; resulta d'ella um entorpecimento que se propaga
at ao dedo minimo, seguindo o trajecto do nervo.
As molstias do cotovelo no apresentam nada de particular. Veja-se
JUNTA, FRACTURA, DESLOCAES.

COTYLEDOIV UMBILICUS. Veja-se CONCHELOS.

COUCE. Golpe, que a besta d com o p, ou ps, para traz; pernada. Do couce resulta ordinariamente uma contuso, cujo tratamento
consiste em applicar no logar contuso pannos molhados em agua fria
simples, ou misturada com um pouco d'aguardente camphorada. Vejase CONTUSO.

COUVE. Brassica. Cruciferas. Muitas espcies de couve so empregadas como alimento. As principaes so :
1 Couve d a s hortas
-~f\lh~v-^~.
r e d o n d a e fechada ou
R e p o l h o . Brassica oleracea
capitata, Linneo (fig. 241). a

Fig. 241. Repolho.

Fig. 242. Couve verde crespa de Milo.

espcie mais productiva, e mais freqentemente empregada. Cultiva-se

nas hortas do Rrazil e de Portugal. Este legume, bem cozido, um alimento mui salubre, sobretudo quando s se empregam os dois teros
internos. O repolho cr duro, de cheiro que se manifesta apenas se
comea a cozer, e que infecciona a cozinha; mas que diminue com a
fervura; o repolho ento mui saboroso e nutriente, sobretudo quando
cozido com a carne. Duas horas de fervura so necessrias para fazer
do repolho um alimento so e substancial; mas produz s vezes ventosidades, o que procede quasi sempre de no ter sido bem cozido. aconselhado s pessoas que padecem do peito. com esta espcie que na
Allemanha e no norte da Europa se prepara o repolho salgado.
Repolho salgado (Choucrote, em francez). Esta comida prepara-se

COUVE.
739
pondo alternadamente uma camada de repolho cortado em lminas pequenas, uma de sal, e um pouco de alcaravia ou de zimbro; produz-se
uma espcie de fermentao cida; uma agua ftida corre pela torneira
do barril em que se fez essa mistura. preciso limpar a parte superior
do barril, e cada cinco dias deitar agua fria at que corra limpa. Conserva-se o repolho n'um barril bem fechado, e coberto de sal. Este repolho come-se cozido com carne de porco ou de vacca; um alimento
mui nutriente.
N'esta espcie encontra-se o repolho roxo, empregado em pharmacia
para fazer o xarope que se chama de repolho roxo, e se administra na
bronchite.
2o Couve v e r d e c r e s p a ou Couve d e Milo ou d e S a b o i a .
Brassica oleracea bullata (fig. 242). As folhas novas so cerradas na base,
e abertas e crespas em cima.
3o Couve d e B r u x e l l a s (fig. 243).
N'esta, desenvolvem-se ao longo do talo e
dos ramos pequenas cabeas, cujas folhas

Fig. 243. Couve de Bruxellas.

Fig. 244. Couve rabo.

chegadas umas s outras, constituem uma comida muito delicada.

4o Couve v e r d e g a l l e g a . As suas folhas so apartadas umas
das outras e no reunidas em cabea; so menos tenras do que as das
outras variedades. Esta espcie cultiva-se s para o sustento dos animaes.
S Couve r b o . Brassica oleracea caulo-rapa (fig. 244). N'esta var
riedade, o talo incha e forma uma espcie de cabea arredondada e
carnosa; esta cabea a parte que serve de alimento ao homem, as
folhas so proporcionalmente menos carnosas que nas outras variedades.
Prepara-se este alimento como os nabos, a que se assemelha pelo gosto.
A couve rbo mais tenra nos climas frios do que nos quentes, onde
tende a tomar-se lenhosa.
6 Couve-nabo. Brassica campestris napo-brassica (fig. 245). N'esta
variedade, a raiz torna-se inchada perto do collo, tuberosa, quasi re-

740

COXA.
donda. Distingue-se do verdadeiro nabo, por ter a polpa mais firme, a
pelle mais dura e mais espessa, e por ter o sabor da couve.
7o Couve-flor. Brassica oleracea botrytis (fig. 246). Uma cabea de
couve-flor compe-se de pedunculos floraes, cujos botes se renem e formam esta superfcie branca e convexa que constitue a poro principal

Fig. 245. Couve-nabo.

Fig. 246. Couve-flor.

da cabea. Deixando-se crescer, esta cabea alonga-se, divide-se, ramificase e produz flores e fruetos como as outras couves. De todas as variedades da couve, esta a mais fcil de digerir.
COXA. a parte dos membros inferiores comprehendida entre a
bacia e o joelho. limitada superiormente: pela dobra da virilha por
diante, pela dobra da ndega por detraz, pelo perineo por dentro, pela
anca por fora; termina inferiormente no joelho e na curva da perna.
A coxa compe-se de um s osso, ao redor do qual vem ajuntar-se
numerosos o poderosos msculos (fig. 247). Este osso, chamado femur,
o maior e o mais forte do esqueleto humano. A extremidade superior
apresenta uma grande eminncia ssea, chamada cabea, unida ao osso
por uma poro mais delgada chamada collo. O collo e a cabea do femur
formam com o corpo do osso, dirigindo-se para dentro e para cima, um
angulo obtuso. No vrtice d'este angulo e por fora existe uma volumosa
apophyse, chamada o grande trochanter. Um pouco mais abaixo e por
dentro acha-se outra emminencia, mais pequena, chamada pequeno trochanter. A cabea do femur articula-se com o osso coxal, que a recebe
n'uma cavidade chamada cotgloidea. A extremidade inferior do femur
apresenta duas tuberosidades, chamadas condylos, que se articulam com
a tibia, um dos ossos da perna.
A coxa pde ser affectada de postemas, que no apresentam nada de
particular. No artigo COXALGIA descrevo uma molstia particular, prpria cabea do femur. No artigo FRACTURAS descrevo as fracturas do
femnr; e no artigo DESLOCAES, trato das deslocaes ou luxaes da
coxa.

COXA.

741

Fig. 247. Msculos anteriores da coxa (*).

(*) Msculos anteriores da coxa. A, camada superficial. 1, psoas; 2, iliaco; 3, tensor
do fascia lata; 4, sartorio; 5, seu tendo; 6, msculo direito anterior; 7, msculo vasto externo; 8, msculo vasto interno; 9, tendo do triceps; 10, tendao rotuliano; 11, msculo
peclino; 12, msculo mdio adductor; 13, msculo direito interno.
B. Camadaprofunda. 1, msculo mdio nalgatorio; 2, msculo direito anterior; 3, msculo
vasto externo; 4, msculo vasto interno; 5, cpsulas articulares coxo-femoraes; 6, msculo pecno; 7, pequeno adductor; 9, msculo semi-membranoso; 10, tendo do msculo semi-tendinoso.

742
COXALGIA.
COXALGIA. (Do latim coxa, coxa, e do grego algos, dr.) Dr da
coxa ou antes do quadril. Chama-se coxalgia, dr de quadril ou dr de
coxa, a affeco complexa da articulao coxo-femoral; isto , da articulao do osso da coxa (femur) com o osso coxal. A natureza d'esta
molstia a mesma que a dos tumores brancos das outras juntas. Esta
molstia chama-se tambm luxao espontnea ou consecutiva do femur,
porque a deslocao sobrevem ordinariamente sem causa externa, e
em conseqncia da molstia das superfcies articulares. A coxalgia o
resultado de uma affeco geral, e mais ordinariamente das escrophulas;
em muitos casos devida s causas internas ou externas que produzem a
inflammao, s pancadas, s quedas, etc. As crianas so affectadas.
d'esta molstia mais freqentemente que os adultos.
Principia ordinariamente por uma dr na ndega, que se propaga at
ao joelho. Esta dr pde persistir mezes e at annos; durante este tempo,
a cabea do osso da coxa, tendo inchado pela alterao do tecido sseo,,
no pde ser contida na sua cavidade; sahe d'ella em parte; a coxa
acha-se d'esta maneira mais alongada, a ndega fica achatada e o doente
coxea. Mais tarde a cabea do femur acha-se inteiramente expulsa da
sua cavidade articular, desloca-se sbita ou lentamente dirige-se quasi
sempre para cima e para fora; completando-se assim a deslocao espontnea, cessam as dores, e a coxa, que se tinha alongado no principio,
torna-se ento mais curta. s vezes, a molstia do osso faz novos progressos, as dores tornam a apparecer, e formam-se abcessos e trajectos
fistulosos : comtudo o doente sara freqentemente; mas forma-se n'esse
caso uma falsa articulao, ou uma ankylose, que o deixa necessariamente coxo para sempre.
Tratamento. No principio da molstia empregam-se, os semicupios
d'agua quente e cataplasmas de linhaa sobre a junta doente. Se a molstia est mais adiantada, applicam-se sobre a junta coxo-femoral
pannos molhados em tintura de iodo. Eis-aqui a receita d'este medicamento :
Tintura de iodo

30 grammas.

Internamente o doente usar das pilulas de iodureto de ferro, uma

pilula pela manh, outra noite, e por cima de cada pilula beber uma
chicara de infuso de lupulo, que se prepara com 4 grammas de lupulo,
e uma chicara d'agua fervendo.
Eis-aqui a receita das pilulas de iodureto de ferro :
Pilulas de iodureto de ferro de Blancard

60

Acabadas as pilulas, tomar oleo de figado de bacalho de Rals, na

dose de 1 a 2 colheres de sopa por dia : ou as cpsulas, 10 a 15 cpsulas por dia, de oleo defigadode bacalho de Rerth; ou o vinho de Raudon, na dose de 1 clice a cada refeio.
Os banhos aromaticos so muito teis n'esta molstia. O doente tomar um banho aromatico geral por semana. O modo de preparar estes;
banhos acha-se indicado no vol. I, pag. 291.

743
COXALGIA.
Far frices na coxa com linimento de Rosen, ou com balsamo nerval, uma vez por dia; uma colher, das de sopa, para cada frico; estes
medicamentos acham-se nas pharmacias com as receitas seguintes :
I o Linimento de Rosen
2o Balsamo nerval

30 grammas.
90

O modo da preparao est indicado no meu Formulrio 14a edio

pag. 549.
Uma boa alimentao, o uso de Vinho, a habitao no campo, o bom
ar, so outros tantos meios que auxiliam o emprego dos medicamentos.
Com o tratamento preciso que o doente fique deitado, e que se immobilise a perna com um apparelho
de gesso ou uma goteira de Ronnet(fig. 248). Tratada
assim desde o comeo, esta affeco pode ficar curada
quasi completamente, sobretudo nas crianas. Infelizmente fica sempre certa rigidez articular, ankylose,

rrwjrim
Fig. 248. Apparelho ou goteira de Bonnet.

Fig. 249. Apparelho

de couro moldado,
para a coxalgia.

atrophias musculares e dos ossos que transformam o doente em aleijado, ou coxo podendo-se todavia corrigir esses defeitos applicando-se
diversos aparelhos entre os quaes o que melhores resultados tem dado
o apparelho de Vemeuil, modelo de Collin, celebre fabricante de instrumentos de cirurgia, de Pariz.
Este apparelho, de couro moldado (fig. 249), compe-se: Io de uma,
seroula acolchoada; 2o de trs talas de arame, uma horisontal contorneando a bacia, as duas outras verticaes, descendo ao comprido do lado
externo da coxa e na parte anterior d'ella; 3o de um apparelho dextri-

744

COXALGIA.

?c/ri*r/rrM4fzm

Fig. 250.

te-rrfO

Face anterior do craneo e do rosto (*)

(*) Face anterior do craneo e do rosto. 1, frontal; 2, base nasal; 3, proeminencia frontal; 4, arcada superciliaria; 5, face orbitaria do frontal; 6, arcada orbitaria; 7, charrfradura
sobre-orbitaria; 8, abertura sobre-orbitaria accessoria; 9, crista temporal do osso frontal;
10, ossos nasaes; II, osso maxillar superior; 12, sua apophyse; 13, abertura sub-orbitaria;
14, fossa canina; 15, cova incisiva; 16, espinha nasal anterior e inferior; 17, osso molar;
18, abertura molar; 19, face orbitaria do osso molar; !0, face orbitaria das grandes azas do
esphenoide; 21, fendas phenoidoles; 22, abertura ptica; 23, gotteira lagrimal; 21, face

CRAVO.

745

nado cobrindo tudo. As atrophias musculares devem sempre ser tratadas com as applicaes das correntes continuas.
C O V E A O U R A , Coxo. Veja-se CLAUDICAO.
C O Z I M E N T O . Designa-se por este nome qualquer bebida preparada por decoco, e destinada ao doente. Chama-se tambm decocto, e
pelo abuso das palavras se lhe tem dado o nome de decoco, palavra
que no deveria designar seno a operao que consiste em fazer ferver
uma substancia medicamentosa em qualquer liquido. As bebidas dos
doentes que se preparam por infuso vo descriptas no artigo INFUSO.
O vehiculo geralmente empregado para todas as decoces a agua.
Extrahe-se pela fervura muito maior numero de princpios de que pela
infuso. Prefere-se a primeira operao para as raizes, sementes, cascas
e as substancias animaes, taes como frango, vitella, tartaruga; reservam-se as infuses para as matrias odoriferas, como folhas de laranjeira, flores de sabugueiro, que perderiam o cheiro se fossem submettidas fervura.
O tempo da ebullio varia segundo as substancias. Faz-se ferver a
cevada e o arroz at que tenham rebentado e amollecido; fazem-se ferver
menos tempo os figos seccos, as passas, a raiz de alcauz; submette-se,
pelo contrario, a uma ebullio prolongada a raiz de salsaparrilha, o
po guaiaco e a casca de quina.
Os cozimentos, conforme as substancias de que so compostos, so
denominados peitoraes, tnicos, emollientes, sudorificos, etc. No entrarei em outros pormenores relativamente preparao dos cozimentos,
vo indicados nos artigos consagrados a cada uma das substancias com
que so formados.
Em muitos casos, os cozimentos devem ser tomados mornos; convm
assim nas constipaes, e em numerosas affecoes do peito, desde o
simples defluxo at ao pleuriz. Faz-se uso de cozimentos frios em certas,
affecoes nervosas, certas febres acompanhadas de calor interior, nas
perdas uterinas, nas hemorrhagias, etc.
C R A N E O . o casco, ou caixa ssea que contm e protege o crebro. Compe-se de oito ossos 4 impares, o frontal, o occipital, o esphenoide e o ethmoide; 2 pares, os temporaes e os parietaes (fig. 250, 251).
Na infncia, estes ossos gozam de certa mobilidade, e so separados uns
dos outros pelas membranas chamadas molleiras.
As fracturas do craneo vo descriptas no artigo FRACTURAS.
C R A N E O L O G I A . Veja-se PHRENOLOGIA.
C R A V O (Molstia). Veja-se FRUNCHO.
temporal das grandes azas do esphenoide; 25, osso parietal; 26, concha do osso temporal:
27, apophyse mastoica; 28, lamina perpendicular do ethmoide ; 29, cometo inferior; 30, corneto mdio; 31, queixada inferior; 32, suas ramificaes; 33, eminncia do queixo; 34, cova
incisiva; 35, abertura do quixal; 36, linha maxillar externa. Inseres musculares. A,
osso superciliario; B, osso pyramidal; C, tendo direito do orbicular das palpebras; D, E,
orbicular das palpebras; F, tendo reflexo do orbicular; G, erector superficial da aza do
nariz e do lbio superior; H, erecto profundo; I, canino; J, msculo transverso do nariz;
K, myrtiforme; L, L' msculo buzinatorio; M, grande zygomatico ; N, pequeno zigomatico ;
0 , 0 ' masseterio; P, esterno-mastoideo; Q, temporal; R, triangulario dos lbios; S, quadrado
do queixo; T, papilla do queixo.

746

JUtmatKXTS^f.s^c:

Fig. 251. Base do craneo; face interna (*j.

(*) Base do craneo, face interna. A, parte anterior; B, parte posterior. 1, apophysecrista-galli; 2, cova cega; 3, lamina crivada; 4, eminncias mammilares: 5, apophyses d'Ingrassias; 6, apophyses clinoides anteriores; 7, abertura ptica; 8, apophyses do osso esphenoide; 9, abertura do grande circular; 10, abertura oval; II, abertura do pequeno circular; 12, abertura rasgada anterior; 13, sulcos da artria meningea media; 14, abertura de
Falope; 15, abertura occipital; 16, abertura rasgada anterior; 17, abertura condyliana pos-

CRAVO.
747
CRAVO ROURATICO. Veja-se ROUBAS.
CRAVO (Planta). Dianthus. Gnero da famlia das Caryophylleas,
typo da tribu das Diantbeas, contm plantas herbaceas, vivazes pela
maior parte, de folhas oppostas, lineares; caule de cr verde, articulado,
mais ou menos ramoso, terminando por flores isoladas, ou em ramalhetes
mais ou menos volumosos; clice tubulado de 5 dentes, cercado na base
de muitas escamas imbricadas : 5 ptalas, denteadas ou franzidas; cpsula unilocular, oblonga, com muitas sementes.
0 gnero cravo encerra quasi 100 espcies, que se cultivam nos jardins:
Io Cravo p r o p r i a m e n t e dito, Dianthus caryophyllus, a espcie mais commum nos jardins. Todos conhecem a frma elegante de
suas flores, as bellas variedades de suas cores, e a fragrancia que
exhalam. Entre as numerosas variedades d'esta espcie, cita-se sobretudo o Cravo vermelho, o Cravo branco puro; o branco salpicado ou
jaspeado de roseo, roxo, ou purpureo; o amarello sangneo, todas as
variedades da cr rosea, principiando pela cr de carne, e chegando por
gradao roxa purpurea. As bellas variedades de cravos tem, como as
tulipas e os jacinthos, nomes pomposos : o Jpiter, o Ajax, o Apollo, o
Basto real, etc
2o Cravo s o b e r b o , Dianthus superbus, assim chamado por causa
do seu excedente perfume e da belleza da sua flor; o seu caule ramificado no pice; as suas folhas lineares um tanto largas; as flores dispostas em ramalhetes, de cr rosea-pallida, ou inteiramente brancas; as
ptalas agradavelmente recortada at ao meio da sua largura; 4 escamas
na base do clice.
3o Cravo m i m o s o , Dianthus moschatus ou plumarius, distingue-se
por uma infinidade de flores roseas, exhalando um cheiro delicioso : cultiva-se para bordaduras, e multiplica-se por lascas; vivaz, mas convm
renoval-o ou replantal-o cada 3 ou 4 annos, porque acaba por se desguarnecer no centro. Ha differentes variedades d'esta espcie : o branco,
0 roseo salpicado de purpureo, etc.
4o Cravo b a r b u d o , Dianthus barbatus, vulgarmente Cravo de
poeta, Ramalhete perfeito e Cime; no tem cheiro mas suas flores,
reunidas em um feixe espesso, de um vermelho-escuro, s vezes brancas
ou salpicadas de vermelho produzem um effeito bonito.
5o Cravo prolifero, Dianthus prolifer, o maior de todos, e assim
chamado por causa do grande numero das ptalas que, no podendo
freqentemente serem contidas no tubo do clice, fende-se esta para lhes
dar passagem; sustem-se ento a flor com uma carta, etc.
Os cravos multiplicam-se por sementes, por mergulhes e por estacas.
Esto sujeitos molstia gancho : um n que se forma sobre o talo
dos mergulhes, e lhes produz o gancho.
Os confeiteiros fazem, com cravos, aguardente e assucar, um licor,
terior; 19, conducto auditivo interno; 20, gotteira basilar; 21, protuberancia occipital interna
22, crista occipital interna; 23, gotteira da cavidade lateral; 24, abertura mastoidea; 25,
gotteira pedregosa superior.

748
CRAVO DA NDIA.
chamado ratafia de cravo. Os perfumistas extrahem a essncia da fior
para fazerem perfumes. Na pharmacia, com os cravos vermelhos, agua
e assucar, faz-se um xarope, que cordial.
CRAVO D E D E F U N T O . Tagetes glandulifera, Schrank. Pequena planta, da famlia das Compostas, commum no Rio de Janeiro,
S. Paulo, e outras partes do Rrazil. Caule de 30 a 40 centmetros,
folhas pinnatifidas, compostas de foliolos lineares, denteados; flores de
cr amarella-desmaiada; tem um cheiro forte e desagradvel, mas
produz um bonito effeito. O Dr. Martius recommenda esta planta como
estimulante e diaphoretica; e o oleo, que se extrahe d'ella, como vermifugo.
CRAVO DA NDIA (fig. 252). D-se este nome ao boto floral do
craveiro, Caryophyllus aromaticus, Linneo, arbusto da famlia das Myrtaceas, originrio das Molucas, naturalizado na Ilha de Frana, Rourbon,
Guiana e no Rrazil, sobretudo nas
provncias do Par e da Rahia, onde
a sua cultura vai augmentando de dia
em dia, e pde contribuir para a
riqueza nacional. Todas as partes do
craveiro so aromaticas; mas as flores
d'este arbusto so mais ricas em
aromado que os outros rgos, sobretudo quando ainda no se acham inteiramente abertas; so conhecidas
debaixo do nome de cravos da ndia;
faz-se uso d'ellas n'um grande numero
de preparaes culinrias. Uma cebola, picada de 2 a 3 cravos, e mettida
n'uma panella, d bom gosto ao caldo.
O cravo associado canella serve
Fig. 252. Craveiro da ndia.
tambm para aromatizar as fruetas
preparadas com aguardente.
Os melhores cravos da ndia so pesados, de cr vermelha-escura;
so guarnecidos de uma cabea e deixam transudar, quando se quebram,
o oleo voltil de que esto penetrados. O mesmo cheiro e o mesmo
sabor, que distinguem os cravos, existem nas outras partes do craveira,
taes como a raiz, folhas e flores abertas. Os botes que escapam
colheita do um fructo do tamanho de uma amndoa e de cheiro muito
aromatico. Estes fruetos servem para a reproduco do arbusto ou para
a preparao dos doces. O oleo voltil particular que os chimicos
extrahem do cravo da ndia muito acre e custico. Emprega-se no
s como perfume, mas ainda para acalmar, por uma espcie de cauterizao, as dores dos dentes cariados: deitam-se ento algumas gottas
sobre o algodo que se introduz na cavidade do dente cariado. O cravo
reduzido a p emprega-se na dose de 40 a 60 centigrammas, misturado
com assucar, como excitante e estomachico.

CREOSTE.

749

CRAVO DO MARANHO. Veja-se PO CRAVO.

CRAVO DA T E R R A , produzido pelo craveiro da terra, Calyptranthes aromaticat Saint-Hilaire, arbusto da famlia das Myrtaceas, que
habita nos mattos virgens da provncia do Rio de Janeiro. Tem 2 metros
70 centmetros a 3 metros de altura; folhas de 33 a 48 centmetros de
comprido, de H a 16 de largo, oblongas-ellipticas, inteiras; flores sesseis
nos ramos, esverdeadas; floresce no mez de janeiro e fevereiro. Augusto
de Saint-Hilaire julga que elle deve tornar-se um ramo de commercio
mui vantajoso. Como tempero e remdio, os botes das flores d'esta
planta podem ser substitudos especiaria das Molucas, e dar, pela
distillao, um oleo essencial que no seria inferior ao que extrahido
do cravo da ndia. Estas flores podem ser administradas como estimulantes e sudorificas em infuso, na dose de 1 gramma para uma chicara d'agua quente.
D-se tambm o nome de Craveiro da terra Eugenia pseudo-caryophyllus, D. C, arvore da famlia das Myrtaceas, que habita nas mattas
das provncias do Rio de Janeiro, S. Paulo e Minas. Tem folhas ellipticas,
coriaceas,convexas; flores dispostas em paniculas terminaes alongadas.
0 fructo uma baga de cheiro aromatico, que, segundo o Dr. Martius,
pde substituir o cardamomo da ndia.
CRE. Veja-se GREDA.
CREMOR D E T A R T A R O . Tartrato cido de potassa. Este sal
existe formado nas uvas e nos tamarindos. O deposito que se forma nas
paredes das vasilhas e das garrafas de vinho composto de cremor de
tartaro, de matria corante e de pequena quantidade de tartaro de cal. O
cremor de tartaro que se emprega em medicina apresenta-se sob a
frma de pequenos crystaes brancos : tem um sabor cido mui pronunciado ; pouco solvel na agua fria, porm dissolve-se mais facilmente
na agua quente. Este sal usado como purgante na dose de 15 a
60 grammas. Toma-se n'um copo d'agua com assucar; no tem o gosto
(desagradvel dos outros purgantes.
" C R E O S T E . Substancia oleosa, transparente, amarellada, de cheiro
forte, de sabor acre e custico que se extrahe do alcatro da faia. Distilla-se este alcatro, rectificam-se os lquidos distillados, e os lquidos
mais pesados que se obtm por este processo so constitudos pelo
creosote.
Pouco solvel em agua, se dissolve bem no lcool e no ether; elle
mesmo dissolve as resinas e os corpos graxos. .um antiseptico e um
antiputrido. muito empregado no tratamento da tisica pulmonar.
mais nocivo do que til empregado contra a carie dos dentes. Em razo
das suas propriedades custicas no deve ser receitado em dose maior
de 15 centigrammas por dia.
Poo.
Creosote
Agua

4 gottas.
100 gram.

Agua de flores de laranjeira

30 gram.
Essncia de limo
3 gottas.

750
Vinho creosotado.

CRESCIMENTO.

Creosote
lcool
Vinho de Malaga

5 grammas.
12

1 litro.

Dose : 2 a 3 colheres, das de ch, por dia.

Elixir.
Creosote
lcool a 85
Xarope simples

3 grammas.
200

500

Pode-se administrar o creosote puro, empregando as prolas de

creosote do Dr. Clertan, que contm cada uma cinco centigrammas de
creosote em soluo etherea, debaixo de um envolucro fino e transparente e de perfeita solubilidade. D'este modo pode-se dosar perfeitamente
a quantidade de producto que deve tomar o doente, havendo certeza de
se applicar um producto perfeitamente puro.
Emprega-se muito o creosote associado ao oleo defigadode bacalho,
este oleo servindo de dissolvente natural do creosote, porque o creosote
sendo muito custico raras vezes emprega-se puro.
O creosote n'estes casos emprega-se contra as affecoes chronicas da
larynge, dos bronchios e dos pulmes, principalmente nas bronchites
chronicas e nos catarrhos.
Emprega-se'o sob a forma de Cpsulas, vinho e oleo creosotado do
D" Fournier. Cada cpsula contem cinco centigrammas de creosote; o
vinho e o oleo contem por cada colher de sopa, 20 centigrammas.
A dose das cpsulas de 4 cpsulas no comeo do jantar. Vai-se augmentado a pouco e pouco, at tomar 12 e 15 cpsulas por dia, e mais se
o medico achar que deve augmentar a dose.
A dose do vinho e do oleo de uma colher, de sopa, antes do almoo
e do jantar. Augmenta-se a dose gradualmente at 4 e 5 colheres, por
dia. O oleo toma-se puro, basta um gole d'agua para tirar o gosto da
bocca. Quanto ao vinho, mistura-se o contedo de uma colher de sopa
em um copo d'agua com assucar.
Tambm se emprega o creosote sob a forma de oleo e cpsulas creosotados de Rerth. O oleo toma-se na dose de duas a trs colheres, de
sopa por dia; as cpsulas tomam-se na dose de 10 a 12 por dia, ao
almoo e ao jantar.
Glycerina creosotada de Catillon. Soluo de creosote na glycerina.
Aconselhada internamente na laryngite e bronchite. D. 1 a 2 colheres
de sopa por dia, dissolvidas n'um copo d'agua com assucar, que adquire
um sabor d'agua de alcatro ao qual o enfermo se acostuma facilmente.
Cada colher de sopa ou 20 grammas contm 20 centigrammas.de creosote de faia.
CRESCIMENTO. Entende-se por esta palavra o augmento da
altura e do volume do corpo. O crescimento tanto mais rpido, quanto
mais joven o indivduo. Na idade de 3 a 4 annos a criana tem chegado

CRIANA.
751
quasi metade da altura que deve ter no fim do crescimento. A estatura humana offerece differenas conforme os climas : no Rio de Janeiro,
a criana que nasce tem 50 centmetros de comprimento, pouco mais ou
menos; o homem chega a ter 1 metro 65 centmetros e mais.
O crescimento no segue sempre as regras constantemente progressivas; isto , o corpo no augmenta na proporo sempre constante
para um espao de tempo determinado; assim observam-se n'um grande
numero de pessoas variaes grandes, e quasi sempre inesperadas; tal
criana, que cresceo com rapidez nos primeiros annos, v depois esse
progresso interrompido ou demorado, por mais ou menos tempo, proseguindo depois, com fora e energia ou continuando sempre no mesmo
estado de fraqueza, at poca em que cessa esta funco. Aos 18 ou
20 annos, cessa o crescimento em altura; para alguns indivduos termina
mais cedo, raras vezes se prolonga mais tempo.
O Dr. Hamberger publicou uma tabeli em que estabelece a proporo
do crescimento para os diversos perodos da mocidade, de uma
maneira geral. Observou que, de dezoito mezes a quatro annos e meio.
a criana cresce um pouco mais de 11 centmetros por anno; que, de
quatro annos e meio a treze annos, o crescimento de 40 millimetros,
termo mdio, n'um anno; que, de treze a dezoito annos, esta quantidade
s de 16 millimetros.
Quando o crescimento rpido, manifesta-se freqentemente nas
crianas um estado passageiro de molstia, caracterizado por febre e
dores articulares : o repouso na cama o nico meio que se deve
empregar para combater este incommodo, que melhor abandonar a si
prprio, se no se complicar com symptomas mais graves. Muitas molstias da infncia attribuem-se ao crescimento, e logo que a criana tem
febre, decidem muitas pessoas que porque est crescendo : ha certamente exagerao relativamente a este motivo em muitos casos, e sobretudo quando se attribuem ao crescimento as inchaes das glndulas
que se observam no pescoo, nas virilhas, nos sobacos, e que procedem
da fraqueza da constituio, que se deve combater com banhos frios,
exerccio, vinho e medicamentos tnicos.
A rapidez do crescimento predispe s vezes ao desvio do espinhao e
tsica: cumpre combater estas molstias logo que apparecem os seus
primeiros symptomas; o tratamento consiste em gymnastica, passeios a
cavallo, nadar e outros exerccios ao ar livre; regimen composto principalmente de carne, vinho, preparaes de ferro, infuso de raiz de
chicria.
CRESTADO DO SOL. Para o rosto crestado do sol convm
lavatorios d'agua de arroz, d'agua fria simples ou misturada com um
pouco d'aguardente camphorada, ou d'agua de Colnia. Com estes meios
simples, a cr parda-escura, proveniente da queimadura pelo sol,
desapparece em poucos dias.
CRIANA (HYGIENE DA). Veja-se o artigo MENINOS.
C r i a n a s r e c e i n - n a s c i d a s . Os cuidados que exigem vo indicados no artigo PARTO.

CROCODILO.
752
C r i a n a que nasce tapada. Veja-se NUS (Imperforao do).
C r i a n a s que ourinam na cama. V. INCONTINEISCIA DA OURINA.
C R I S E . Mudana que sobrevem no curso de uma molstia, e se
annnncia por alguns phenomenos particulares, como uma evacuao
abundante, suores, sedimento nas ourinas, alguma hemorrhagia, etc.
salutar ou fatal segundo o resultado.
C R I S T A D E C A L L O . Tiaridium elongatum. Lehm. Rorragineas
(fig. 253). Planta do Rrazil; em Pernambuco
do-lhe o nome de fedegoso. Caules cylindricos, cobertos de pellos speros; folhas
quasirhombridaes, enrugadas; flores tubulosas de cr de violeta; o fructo uma
espcie de noz. Esta planta emprega-se nas
molstias das vias repiratorias, na bronchite,
coqueluche, asthma.
Internamente. Infuso. Folhas, 10 grammas para 1000 grammas d'agua fervendo.
Infunda pour meia hora e ce.
C R I T I C A (IDADE). Veja-se MENSTRUAO
e IDADE.

C R O C O D I L O . Gnero de Reptis, da
ordem dos Saurios, assaz semelhentes aos
lagartos pelas suas frmas geraes, mas que,
vivendo habitualmente na agua, tem os ps
de detraz empalmados, a cauda achatada e
Fig. 253. Crista de gallo.
prpria para o nado. Tem a cabea alongada,
em frma de pyramide deprimida; o focinho rugoso e desigual; o pescoo
bastante marcado; a guela fendida muito alm das orelhas; das duas
queixadas s a inferior movei; os dentes conformados e dispostos de tal
maneira que podem lacerar a preza sem mastigal-a; os olhos aproximados
um do outro, collocados na parte anterior do craneo e guarnecidos de
uma membrana movedia; cinco dedos nos ps anteriores, guarnecidos de
unhas curvas, quatro nos ps posteriores. O corpo coberto com chapas
sseas, pyramidaes, juxtapostas, revestidas de epiderme escamosa
bastante espessa, e formando pela sua reunio uma espcie de couraa
que resiste nas grandes espcies s balas de espingarda; nas costas estas
chapas levantam-se em arestas longitudinaes mais ou menos salientes, e
a cauda apresenta duas cristas denteadas em frma de serra que se
renem em uma s na ponta. A pelle de cr amarella-esverdeada.
Os crocodilos habitam as regies quentes do antigo e do novo continente :
vivem nos grandes rios, nos grandes lagos, e s vezes margem do mar.
So oviparos; ao sahirem do ovo no tem seno 20 centmetros, mas
alguns attingem um desenvolvimento de mais de 10 metros. Estes animaes
so essencialmente carnivores e mui vorazes : destroem muito peixe, e
at atacam o homem.
O naturalista Cuvier dividio os] Crocodilos em trs sub-generos :
Crocodilo propriamente dito, jacar ou caimo, e gavial.

753
CROCODILO.
I Crocodilo p r o p r i a m e n t e dito (fig. 254). Tem a cabea
oblonga e duas vezes mais comprida do que larga; attinge as maiores
dimenses. Estes crocodilos habitam principalmente as regies superiores do Nilo, em cujas cannas se pem espreita para apanhar a preza
que consiste em peixes, aves aquticas, ces, etc, arrastam a preza
para dentro d'agua para afogal-a, e depois tiram-n'a d'ella para a
devorar. Vivem na agua e na terra, mas so menos temveis na terra
do que na agua, por causa da pouca agilidade de seus movimentos. Os
o

Fig. 254. Crocodilo.

seus membros so curtos e mais prprios para nadar do que andar.

Estes animaes mudam difficilmente de direco, e mui fcil evital-os
andando roda.
Os crocodilos so oviparos, como j deixei dito, e os seus ovos
do tamanho dos de uma perua, e maiores, conforme a espcie, tem a
casca resistente, A fmea os pe sobre a areia, cobre-os com folhas;
mas no os choca, vigiando s sobre elles e defendendo-os com coragem.
Os pequenos, logo que sahem da casca, deitam-se agua, onde muitos
so devorados pelos peixes vorazes. 0 grito dos crocodilos foi comparado ao vagido de uma criana.
2o Jacar. Este sub-genero contm muitas espcies que habitam os
grandes rios da America meridional.
Os jacars so mais pequenos do que os crocodilos propriamente ditos; mas alguns ha que attingem 4 e mesmo 6 metros de comprimento.
0 seu focinho largo e obtuso; elle oblongo e deprimido no crocodilo,
delgado e muito alongado no gavial. Os jacars tem os ps meio empalmados e sem dentilhes; os dentes desiguaes na queixada inferior. A
cr d'estes animaes roxa-esverdeada na parte superior, com listras
transversaes irregulares na parte inferior. Os jacars andam muito depressa em linha recta, no se voltam seno com difficuldade, mas nadam
com a rapidez de uma frecha. Matam-nos a tiros de espingarda. Algumas pessoas comem-lhes a carne, apezar do cheiro de almiscar que lhe
prprio; a banha empregada em frices contra as dores rheumaticas; usa-se tambm para luzes, calafeto, e na confeco das argamassas betuminosas; a pelle cortida d um couro assaz bom. Os naturalistas
contam 5 espcies de jacars : Ia Jacar de culos (Crocodilus sclerops,
I.

48

754
CRUP.
Schn.), assim chamado por causa de uma sorte de aresta transversal que
rene as margens das orbitas : a espcie mais commum no Rrazil.
2a Jacar de focinho de lcio (Crocodilus lucius, Cuvier), assim chamado
pela frma de seu focinho, que semelhante ao do peixe lcio; distingue-se tambm por quatro chapas principaes sobre a nuca. 3* Jacar de
palpebras sseas (Crocodilus palpebrosus, Cuvier). 4" Jacar de pontos
negros. 5a Jacar cynocephalo.
3o G a v i a l . Sub-genero de Crocodilos, caracterizado pelo focinho
estreito e alongado. Acha-se na sia meridional. 0 gavial de Ganges
(Crocodilus longirostris), typo d'este gnero, attinge de 5 a 6 metros de
comprimento, e vive mais particularmente no rio Ganges. O pequeno gavial (Crocodilus tenuirostris), que habita o mesmo rio, parece no ser
seno uma variedade do primeiro.
CROSTA LCTEA. Veja-se OZAGRE.
CROSTAS DA P E L L E . D-se o nome de crostas a pequenas
lminas formadas pela coagulao de pus ou de serosidade que sahe das
ulceraes ou das pstulas; taes so as crostas das bexigas, da vaccina,
da tinha, do cobreiro, dos diversos dartros, as que se formam sobre as
feridas, etc.
CROTON TICL1UM. Veja-se OLEO DE CROTON TIGLIUM.
C R U P ou GARROTILHO. Assim se designa uma espcie de inflammao
da garganta, caracterizada pela tendncia formao de uma membrana,
nas vias areas, ou pela formao real d'esta membrana, que obstrue a
passagem do ar e pde occasionar a suffocao.
Causas. 0 frio humido a causa mais freqente do garrotilho; assim,
esta molstia mais commum nos paizes septentrionaes, e principalmente
nos climas frios e humidos, do que nos seccos e quentes. Reina s vezes
epidemicamente; isto , ataca grande numero de indivduos ao mesmo
tempo. Desenvolve-se com particularidade nas crianas; affecta, entretanto, os adultos, mas raras vezes.
0 crup contagioso; cumpre, pois, evitar cuidadosamente que se approximem do doente outras crianas da mesma famlia. O doente deve
estar s, e collocado em logar onde o ar possa renovar-se facilmente.
Symptomas. 0 crup comea pela mesma frma que um simples defluxo. Ao principio a tosse leve, bastante secca, um pouco rouca ou
aguda; o doente queixa-se s vezes de uma pequena dr na parte anterior do pescoo, o qual, em certos casos incha. preciso ento examinar a bocca. Se se achar a garganta vermelha, as amygdalas augmentadas de volume e cobertas de pequenas chapas esbranquiadas; se, ao
mesmo tempo, as glndulas do pescoo esto inchadas e dolorosas,
deve-se temer a invaso do crup. Este estado pde durar um ou mais
dias : os doentes, e principalmente as crianas, conservam toda a alegria; emfim, a molstia confirma-se, c eis-aqui os symptomas que se
apresentam : A criana assaltada, ordinariamente durante a noite, por
uma tosse convulsiva acompanhada de um ronquido particular, semelhante ao latido de um cachorrinho,ao grito do gallo novo, ou ao cacarejo
da gallinha. Cada inspirao sibilante ou mui sonora, a expirao curta

CRUP

755

e difficil; s vezes ouve-se um frmito que parece ser produzido por mucosidades agitadas pelo ar; o pescoo torna-se doloroso e inchado; o
rosto fica pallido, mas cora com os accessos da mo ao pescoo, como
para arrancar o obstculo que se oppe passagem do ar : ameaado
de suffocao, sobretudo durante os abalos da tosse : vomita s vezes.
Se lanar por effeito da tosse ou pelos esforos dos vmitos, muitas
mucosidades ou pedaos da membrana ou a membrana inteira, todos os
symptomas diminuem, at ao ponto de fazerem crer na cura; mas este
socego, depois de durar algumas horas, e s vezes um e dois dias,
seguido d novo aecesso, ordinariamente, mais intenso do que o precedente. Quando a molstia tem chegado ao seu mais alto gro, a respirao accelerada, o pulso fraco, freqente, irregular; a suffocao
parece imminente, a anxiedade extrema, um suor frio e viscoso cobre
a cabea e o peito, e o pequeno doente succumbe em uma postrao
extrema ou em um verdadeiro estado de asphyxia.
Prognostico. 0 crup uma molstia grave e muitas vezes mortal.
Produz, s vezes, a morte em vinte e quatro horas. 0 prognostico
tanto menos favorvel quanto mais moo o indivduo, e quanto maior
a difficuldade da respirao. Pde-se formar uma conjectura favorvel, quando ha interrupo nos symptomas, e quando o doente lana
com facilidade mucosidades e concrees membraniformes. Existe uma
frma, a mais grave de todas, na qual aos symptomas de asphyxia se
ajuntam os signaes de infeco da economia toda; esta frma caracterizada pela prostrao das foras, e pela alterao profunda do rosto.
Tratamento. 0 tartaro emetico o primeiro medicamento que se deve
administrar no crup. o nico meio de fazer as crianas expectatorem;
destaca as falsas membranas, e actua de modo favorvel contra a molstia. Procede-se pela maneira seguinte : Dissolve-se 5 centigrammas de
tartaro emetico em 90 grammas d'agua fria, e d-se ao pequeno doente
uma colher de ch d'esta dissoluo de meia em meia hora, at provocar
vmitos. No se lhe deve dar a beber agua morna para provocar ou
favorecer os vmitos.Suspende-se o medicamento ao terceiro vomito; e
torna-se a administral-o trs ou quatro horas mais tarde no mesmo dia,
ou no dia seguinte, at se acabar a poo. Se o tartaro emetico provocar
muitas evacuaes alvinas, o que acontece s vezes, cumpre tambm
suspender o medicamento por algumas horas.
Para acalmar a sede, d-se ao doente a infuso de flores de malvas,
fria, adoada com assucar; pde-se tambm dar agua fria pura ou com
assucar e agua de flores de laranjeira.
Ao mesmo tempo necessrio dirigir uma aco local sobre a garganta
para atalhar o desenvolvimento das falsas membranas na larynge. Para
isso, tocar-se-ha a garganta com sumo de limo azedo, molhando um
pincel ou uma pequena esponja n'este sumo, e introduzindo-a no fundo
da garganta. Com o mesmo fim, assopra-se para as fauces, por meio de
um canudo de papel, pedrahume reduzida a p; e como da maior importncia que ella chegue a grande profundidade, escolhe-se o momento
em que a criana grita, para ento fazer a insufflao. Esta insufflao

756
CUAMB.
repete-se duas a trs vezes por dia, e para cada operao, emprega-se
meia colher de ch de p de pedrahume.
Tem dado muito bons resultados a emprego da Soluo concentrada
de Papaina, Trouette-Perret, contra esta molstia.
Emprega-se esta soluo molhando n'ella um pincel como qual se esfrega depois de meia em meia hora o fundo da garganta em todos os
logares onde haja pontos brancos, que so as falsas membranas.
Por este meio as falsas membranas do crup no tardam a se desagregar, a se dissolver e a se aniquilar.
Empregando-se este medicamento logo no comeo da molstia pode-se
ter certeza de salvar o doente.
Lavagens de garganta, com agua phenica, por meio de esponja so
lambem teis.
Depois do vomitorio administra-se internamente o vinho de quina, na
dose de uma a duas colheres de ch, duas vezes por dia.
No decurso do dia, dm-se no mesmo dia, duas colheres de ch, de
hora em hora; da poo seguinte :
Agua fria
Soluo de perchlorureto de ferro a 30

90 grammas.
30 gottas.

Quando tudo que foi empregado no teve bom xito, e quando os progressos crescentes da asphyxia fazem temer a morte prxima, preciso
praticar uma via artificial ao ar por meio da tracheotomia. Esta operao
consiste em fazer uma inciso com bisturi na parte anterior e mdia do
pescoo. Todavia, para tirar d'esta operao todas as vantagens que se
esperam, no convm pratical-a mui tarde, isto quando a asphyxia est
mui adiantada, e quando os indivduos esto insensveis e no estado
semi-comatoso. Para justificar a operao, basta, depois de empregados
inutilmente os meios mdicos que se julgam os mais efficazes, vr os
accessos tornarem-se cada vez mais freqentes, os lbios ficarem azulados, signaes certos de asphyxia imminente. Importa, porm, dizer, que
se no existe nenhuma das contra-indicaes abaixo mencionadas, nunca
tarde para operar; foram d'este modo salvados muitas crianas que
estavam sobre o ponto de expirar. A operao intil, quando existem
signaes de envenenamento profundo, caracterizado pela depresso das
foras, freqncia extremado pulso, alterao grande do rosto, e a appario de chapas membranosas no interior das faces, do nariz e nos lbios.
Depois da tracheotomia a respirao restabelece-se, e os accessos de
suffocao desapparecem, pelo menos provisoriamente. As crianas
reanimam-se; algumas voltam a seus brinquedos, e parecem gozar de
um bem estar inesperado. Infelizmente esta posio no persiste sempre
de maneira definitiva; os accessos de asphyxia reapparecem, e a morte
a sua conseqncia. Pela operao salva-se uma criana sobre quatro
ou cinco.
Crup f a l s o . Veja-se LARYNGITE ESTRIDULA.
CRYSTALLINO. Veja-se OLHO.
CUAMB. Veja-se PICO.

CUMARU.
CUARUR-CSUA,

CUARUR DE POMBA.

757
Veja-se

TINTUREIRA

VULGAR.

CUBATO. Rrazil; provncia de Santa Catharina. guas simplesmente thermaes. 36 a 45.

C U B E B A S . Fruetos da cubebeira, Piper cubeba Linneo, arbusto
da famlia das Piperaceas, que habita
nas regies quentes do antigo continente, e principalmente no Malabar
e na Sumatra (fig. 255). Estes fruetos, semelhantes pimenta da ndia,
s com a differena de serem um
pouco mais grossos e terem pedicello, so empregados em medicina
contra as gonorrheas e flores brancas.
Tomam-se reduzidos a p, na dose de
4 a 8 grammas trs vezes por dia,
misturados com xarope de gomma,
mei de abelhas ou agua. A infuso
de cubebas, que se prepara com
15 grammas de cubebas e 180 grammasd'aguaquente, administra-se tambm em clysteres nos mesmos casos.
CUCOS. Veja-se TORRES-VEDRAS.
Fig. 255. Cubebeira.
CUIT-A. Veja-se PACOVA.
CUdUMARY. Aidendron cujumari, Nees. Laurineas. Arvore do
Brazil; habita especialmente no Par e Amazonas. Folhas oblongas,
acuminadas em ambas as extremidades; o fructo uma baga carnosa,
oval, immersa at ao meio
em uma cpula coriacea,
coberta de verrugas; sementes aromaticas. Os cotyledones das sementes,
reduzidos a p, misturados
com vinho, usam-se nas
digestes laboriosas.
CUMARU. Couma'rouna odorata, Aublet. Leguminosas geofreas. Arvore do Brazil, que habita
nas margens do rio Amazonas. Arvore de 20 a
27 metros de altura, de
1 metro de dimetro; folhas
pennadas,

COmpOStOS de

Fig. 256. Fructo do cumaru (fava tonca).

foliolos alternos;florespapilionaceas terminaes, dispostas em racimos. O fructo inteiro (fig. 25b),

tem a frma de uma grossa amndoa coberta de seu envoltrio. O endo-

758
CUPIM.
carpo meio-lenhoso contm uma semente achatada, de 27 a 45 millimetros de comprimento, composta de um envoltrio delgado, lzente, de
cr roxa-anegrada, fortemente enrugado, e de uma amndoa com dois
lobos, de apparencia unctuosa. Na extremidade, entre os dois lobos,
existe um germen volumoso. A amndoa tem um sabor doce, agradvel,
oleaginoso, aromatico; serve principalmente para aromatizar o rape, quer
misturando-a em p com o rape, quer mettendo-a inteira na caixa ou na
vasilha que o contm: conhecida pelo nome de fava toma. Os naturaes
fazem com estas amndoas collares aromaticos, e tambm as mettem na
roupa para a preservar dos insectos. Estas sementes maceradas no lcool,
formam uma tintura que se usa na dose de 4 grammas como cordial e
tnica. E^trahe-se tambm d'ellas um oleo essencial usado na perfumaria.
O lenhtfdo tronco da arvore muito duro, de cr amarella roxa, com fibras
de grande finura; emprega-se nas construces e obras de marcaneria.
CNDURANGO. Gonolubus cundurango. Triana. Asclepiadeas.
Arbusto que habita na America, nos arredores da cidade de Loxa, na
Republica do Equador. A infuso da casca d'este arbusto, tomada internamente, foi gabada contra o cancro, mas as observaes feitas por
mdicos no confirmaram estas propriedades. Hoje sem uso.
CUPIM. Gnero de insectos da ordem dos Nevropteros planipennos,
mui pequenos e mui destruidores, que vivem, como as formigas, em
sociedades innumeraveis. Tem o talhe da formiga, mas differem d'ellas;
entretanto na lingua franceza chamam-se vulgarmente formigas brancas.
O cupim originrio da ndia, mas os navegantes o tem transportado
para todas as partes do mundo. Acha-se na frica, no Rrazil, e mesmo
na Frana em Rochefort, cidade maritima aonde foi importado das Antilhas. 0 grande naturalista Linneo considera-o como o maior flagello
das duas ndias. Com a terra e diversos materiaes estes insectos construem casas immensas, divididas em compartimentos de diversas dimenses, para as differentes espcies de indivduos, com galerias que
fazem communicar todas as parles da habitao.
Nunca trabalham ao ar. Uns establecem a morada dentro da terra,
nos troncos velhos, ou roda dos ramos das arvores, outros no madeiramento das habitaes; se elles fazem casas exteriores, so estas sempre tapadas de todos os lados e sem sahida apparente. Estas moradas
so s vezes muito altas, tendo a frma de pyramides ou de cylindros
cobertos com um telhado solido. Estes monticulos, ordinariamente reunidos em grande numero, tem freqentemente dimenses taes, que de
longe parecem ser habitaes de homens.
Nos jardins as plantas e as mais vigorosas arvores so freqentemente
atacadas nas suas raizes pelo cupim. As estacas dos cercados e os espeques que sustentam os arbustos so rapidamente devorados na base e
rodos at acima do cho.
Todas as vezes que estes insectos precisam transportam-se a uma distancia mais ou menos considervel de sua casa, construem, com os
materiaes que roem, um tubo ou uma galeria que os esconde vista. As
casas de uma espcie africana, designada por um viajante inglez, Hen-

CUPIM.
759
rique Smeathman, debaixo do nome de cupim bellicoso, no tem menos
de 1 metro de elevao; casas ha que tem 2 metros de altura. E so de
frma cnica, tendo nos lados pequenas torres igualmente cnicas. Estas
habitaes, construdas com uma espcie de terra argilosa, cobrem-se
de herva em pouco tempo. A sua dureza tal, que animaes podem andar por cima d'ellas sem as abalar, bem que sejam excavadas no interior.
Edifcios tem sido minados at os aliceres pelo cupim. Traves, pavimentes inteiros tem cahido, e o que ha de mais terrvel que os estragos
que estes insectos fazem nunca se conhecem no exterior. Poupam sempre a superfcie, cavando o interior e sulcando-o de galerias em todas as
direces. Uma pea de po vem assim romper-se, sem que por fora
nada tenha annunciado a presena d'estes destruidores insecto; a superfcie externa, e a pintura de que podia ter sido coberta, fica perfeitamente intacta. A roupa guardada nos armrios fica furada de parte a
parte; epor isso nas casas em que o cupim existe,_ preciso gurdal-a
em caixas de folha de Flandres.
Como a maior parte dos insectos, o cupim sahe de um ovo, e antes de
adquirir a frma definitiva, experimenta metamorphoses: torna-se primeiro larva, depois nympha, e finalmente insecto perfeito.
N'estas espcies de populaes, que se compem sempre de muitos
milhes de indivduos, distinguem-se, como entre as formigas e abelhas,
neutros a que os naturalistas chamam soldados, machos e uma fmea ou
rainha. Ha tambm larvas e nymphas que, em vez de esperarem n'um a ociosidade completa o tempo marcado para suas metamorphoses, fazem todos
os trabalhos. So ellas que levantam os edifcios, cavam as galerias, amontoam as provises, tratam da mi commum, recebem e cuidam dos ovos.
0 macho tem o corpo alongado, comprimido, ordinariamente de cr
branca-amarellada. A cabea quasi arredondada, com a bocca saliente e
quasi vertical. As antennas tem o aspecto sedoso, e so compostas de
vinte artculos, pouco mais ou menes. Os olhos so lateraes, globosos,
salientes; tem, alm d'isto, trs olhos lisos, dispostos em tringulo, um
para diante, e dois separados entre si, mas approximados cada um do
olho propriamente dito. As mandibulas so pontudas; e os palpos, em
numero de quatro, so todos da mesma grossura em toda a sua extenso.
O corselete formado de uma pea anterior ou protothorax que sustenta
as duas patas anteriores. A segunda pea do corselete, ou o metathorax,
traz as duas primeiras azas e as patas mdias; e a terceira, o ultimo
par de patas e as azas inferiores. As azas tem trs vezes mais comprimento do que o abdmen que cobrem e por cima do qual formam uma
espcie de telhado chato, e quando estendidas tem a frma oval alongada. Estas azas parecem ser mui pouco adherentes, e, como em algumas formigas, despregam-se facilmente; pretende-se mesmo que no perigo o insecto desembaraa-se d'ellas, afim de poder fugir mais facilmente.
O abdmen acha-se applicado contra o corselete : arredondado na ponta.
As mais das vezes a fmea no tem azas; depois de fecundada, adquire
um volume enorme, 1500 a 2000 vezes maior do que era. Na poca da
postura pe ovos sem interrupo com tal rapidez, que suppe-se que

760
CUPIM.
produz um por cada segundo. Pretende-se que certas fmeas podem
produzir mais de 80,000 ovos em 24 horas. A fmea, a que chamam
tambm rainha, oecupa ordinariamente um quarto que existe no centro
da habitao; e roda d'ella acham-se distribudas com ordem as cellulas que contm os ovos e as provises.
Os neutros so inteiramente differentes dos machos e das fmeas. A
sua cabea grande, e muitas vezes maior do que o resto do corpo;
acha-se armada de duas mandibulas. So elles que os naturalistas chamaram soldados, porque estando melhor armados do que os outros, protegem e defendem a povoao inteira.
As larvas, que foram chamadas trabalhadores, nunca tem azas, nem
rudimentos d'ellas. 0 seu numero prodigioso. Em certas casas, achase a proporo de 100 larvas contra um insecto neutro. Em algumas raas no attingem seno algumas linhas de comprimento, e 25 indivduos
pesam apenas 5 centigrammas, entretanto que os neutros tem 12 a
16 millimetros de comprimento. A cabea pequena, arredondada, vertical, e as mandibulas so curtas.
Emfim as nymphas no differem das larvas seno pelos rudimentos de
azas.
Ha diversas espcies de cupim, maiores e menores; uns d'estes insectos so branco-amarellados, outros avermelhados ou anegrados. A
maior espcie foi chamada pelos naturalistas cupim bellicoso (termes
bcllicosus); s outras espcie foi dado o nome de cupim mordaz (termesmordax); cupim atroz (termes atrox); cupim destruidor (termes destruetor);
e cupim das arvores (termes arvoram).
A melhor descripao que existe d'estes insectos foi feita pelo naturalista Henrique Smeathman, que os observou na costa da Guin, e que
publicou sobre elles uma memria em lingua ingleza em 1781. Esta
memria foi traduzida em francez; acha-se impressa no fim da obra intitulada Voyage de Sparmann au Cap de Bonne Esperance, 1786.
Os monticulos que contm o cupim bellicoso approximam-se da frma
de um po de assucar. Cada um d'estes edifcios composto de duas
partes distinetas, uma exterior, outra interior. O exterior tem a frma
de um zimborio, bastante vasto e assaz forte para proteger o interior
contra as vicissitudes do ar, e para defender os habitantes contra os.
ataques de seus inimigos. por conseguinte mais solido do que o interior,
que a parte habitavel, dividida em grande numero de aposentos, que
so o domicilio do rei e da rainha, e de sua numerosa famlia, e onde se
acham os armazns, sempre cheios de provises.
O rei depois de perder as azas no muda mais de frma; acha-se sempre no quarto da rainha. Quanto a esta, ella augmenta continuamente
de volume, a ponto de adquirir alguns centmetros de comprimento, e
um ou dous de largura. O quarto real, destinado morada do rei e da
rainha, acha-se collocado quasi no centro da habitao.
Henrique Smeathman deixou uma descripao mui curiosa sobre os
costumes d'estes insectos.
Fazendo uma abertura com um picarete casa do cupim da grande

761
CUPIM.
espcie, v-se chegar com presteza um soldado que vem reconhecer o
inimigo; s vezes, volta para o interior para dar rebate; as mais da
vezes seguido de dois outros que tomam cada um caminho differente :
o seu numero augmenta de repente, e cresce emquanto se continua a
demolio. difficil fazer uma idia do ardor com que estes insectos defendem a sua habitao. Atacam tudo e mordem at fazer sangue. Suspendendo a demolio e pondo-se de lado, v-se que em menos de meia
hora todos os insectos entram para a sua casa. Chegam ento os trabalhadores em grande numero de differentes lados da brecha, trazendo
cada um na bocca uma pouca de argamassa, que applicam com tanta
promptido sobre os lados da brecha, e com uma ordem to exacta e
to fcil, que nunca param nem se embaraam: a brecha enche-se insensivelmente,e levanta-se novamuralha. mui difficil poder examinar o interior d'este monticulos. Em primeiro logar, os aposentos reaes, os armazns
e outras cellulas so humidas; a argila molle e frgil. No se pde deixar
subsistir o edifcio, de modo a ter uma vista completa das partes interiores; porque emquanto os soldados defendem as partes exteriores, os
trabalhadores tapam todas as passagens, todos os caminhos que conduzem
aos differentes quartos, e sobretudo aos aposentos reaes. O quarto real
bastante espaoso para conter, alm do par real, milhares de servidores.
Os soldados defendem com tanta fora a habitao, que os negros, que
Henrique Smeathman fazia trabalhar, eram freqentemente obrigados a
suspender a demolio por causa das picadas que estes insectos lhes
davam nos ps, e nas pernas.
Modo d e d e s t r u i r o c u p i m . Muitas tentativas se tem feito para
desembaraar-se de um inimigo to numeroso e to temvel. Emprega-se
conforme as circumstancias, a agua de barrela fervendo, a cal viva que
se asperge com agua, o fogo. O Sr. de Quatrefages, Lente no Museo de
Historia natural de Pariz, depois das experincias feitas com o cupim
em Rochefort, propoz o gaz chloro como o meio mais certo para destruil-o. Estes insectos, mergulhados por um segundo no s no chloro
puro, mas no chloro misturado com 9 partes de ar atmospherico, morrem immediatamente. 0 chloro um gaz de cr amarella-esverdeada.
duas vezes e meia mais pesado do que o ar atmospherico e de cheiro
particular. elle que se desprendre da agua de Labarraque ou do chlorureto de cal. Empregando as fumigaes de chloro, pde-se attingir o
cupim nas suas galerias, nos escondrijos profundos, e matal-o com certeza. 0 mesmo processo de destruio applicavel a todos os outros
insectos que tem os costumes anlogos, v. g. formigas. 0 chloro, por
causa do seu peso especfico, penetra com facilidade nas galerias que se
acham por baixo do ponto de applicao do apparelho.
Antes de descrever o. apparelho, que serve para produzir o gaz
ehloro, devo fazer as observaes seguintes :
Toda a tentativa que se faz para destruir o cupim deve ser precedida
de um exame exacto do logar, afim de pr o apparelho ou os apparelhos
o mais perto possivel do ninho.
Os apparelhos devem ser tanto mais multiplicados e mantidos em

762
CUPIM.
actividade tanto mais tempo, quanto a localidade fr mais extensa.
Os apparelhos devem ser collocados de maneira que o gaz penetre nas
galerias inferiores.
Devem os apparelhos funccionar simultaneamente, afim de prevenir a
fuga dos insectos. provvel que elles procuraro defender-se murando
o interior das galerias no primeiro signal de ataque. Ser, pois, preciso
proceder com muita energia, e pr os apparelhos tanto quanto fr possivel no centro mesmo da habitao do cupim, e onde as galerias so
mais largas e mais numerosas.
Qualquer que seja o cuidado com que se opere, e apezar do bom
xito da primeira tentativa, parece impossvel destruir em uma nica
operao todo o cupim de uma localidade. Aqui, como em todas as
operaes do mesmo gnero, ser necessrio certa perseverana;
sobretudo se se procede n'uma cidade ou n'uma regio infestada por
toda a parte; n'este caso, ser preciso tornar a repetir a operao
muitas vezes. Quando, pelo contrario, o cupim est limitado a pequeno
espao, bastar uma s operao.
Modo de obter chloro. O gaz chloro obtem-se decompondo 4 partes
de cido chlorhydrico por 1 parte de peroxydo de manganez. O apparelho
necessrio para esta extraco, compe-se dos objectos seguintes :
Um matraz de vidro, um tubo de vidro curvado em angulo recto, um
tubo de cautchuc vulcanizado, e uma pequena fornalha com carvo
em braza ou uma alampada de lcool.
lntroduzem-se no matraz 50 grammas de peroxydo de manganez
reduzido a p; deitam-se-lhe por cima 200 a 250 grammas de acdo
chlorhydrico; tapa-se o matraz com rolha de cortia que atravessa o
tubo de vidro, ao qual se adapta o tubo de cautchuc vulcanisado, que
se dirige ao buraco d'onde sahe o cupim.
Apenas se mistura o peroxydo de manganez com o cido chlorhydrico,
ha immediatamente desenvolvimento do gaz chloro, que sahe do matraz,
dirige-se pelo tubo do vidro, ao tubo de caoutchouc, e depois vai
passar nas galerias oecupadas pelos insectos, e os mata immediatamente.
Para ter um desenvolvimento mais activo de chloro, aquece-se levemente
o matraz com carvo ardente ou com alampada de lcool.
Esta operao deve durar pelo menos duas horas. Cessando o desenvolvimento do gaz chloro, despeja-se o matraz das substancias que
contm, deixa-se esfriar, lava-se com cuidado, e enche-se de nova quantidade de peroxydo de manganez e de cido chlorhydrico.
Deve-se aquecer o matraz em differentes pontos, e gradualmente, para
evitar que arrebente.
O gaz chloro tem cheiro desagradvel; espalhado em pequena quantidade, relativamente ao ar do quarto, no prejudica a sade, mesmo
empregado para destruir os germens ptridos, os miasmas deletrios que
se acham na atmosphera. Respirado puro produz a tosse e um aperto na
garganta. Combatem-se esses effeitos bebendo um pouco de aguardente
com assucar; e destroem-se os seus vapores derramando pelo solho
ammoniaco liquido.

CURATIVO.
763
O meio que deixei descripto para matar o cupim nas habitaes, pde
tambm ser empregado para matal-o nas suas casas ou ninhos que se
acham nos campos.
O chloro ataca o cautchuc vulcanizado, e destroe o tubo depois
do uso algum tanto prolongado, oito a dez operaes por exemplo.
Substitue-se ento o tubo estragado por um outro tubo do mesmo cautchuc vulcanizado.
Tal o meio mais certo de destruir estes devastadores insectos. A
essncia de terebinthina, o arsnico e o pyrethro em p foram tambm
aconselhados para o mesmo fim; mas estas substancias mostrram-se
insufficientes; e alm d'isto sua applicao mais difficil do que a do gaz
chloro que penetra em todas as galerias habitadas pelo cupim.
As formigas so grandes inimigas do cupim, e fazem-lhe uma guerra
cruel. Imaginou-se encher a casa de formigas, para afastar o cupim;
mas este meio nem sempre se mostrou de grande efficacia: o cupim
fecha-se nas suas galerias, e s escondidas continua a fazer estragos na
habitao. Alm d'isto a presena das formigas na casa tem tambm
seus inconvenientes.
C U R A R E , UIRARY OUWOORARA. Veneno vegetal muito activo, preparado pelos ndios que habitam nas margens do Rio Negro, do Orenoco
e dos Amazonas, e que elles usam para empeonhar as frexas com que
matam os animaes. Segundo o Sr. Dr. Francisco da Silva Castro, distincto
medico do Par, este veneno extrahe-se da casca do Strychnos toxifera,
Schomburgh, cip da famlia das Logoniaceas. Este cip habita nas
mattas do Alto-Amazonas e das Goyanas; grosso, de casca spera;
as suas folhas assemelham-se s da mandioca. Posto em contacto com
o tecido sub-cutaneo de um animal, o curare mata-o quasi instantaneamente, e sem soffrimentos apparentes. Esta substancia secca, vermelha-escura, amarga, sem cheiro. O Dr. Thiercelin fez com ella experincias em Frana sobre ces. Cinco centigrammas de curare, reduzidos
a p, e introduzidos n'uma picada subcutanea da coxa de um co de
6 kilogrammas, matram-n'o em 25 minutos. Com 3 centigrammas o
Dr. Thiercelin observou s a paralysia passageira da parte posterior
do corpo; com 2 centigrammas, o andar vacillante durante alguns
minutos somente; com 1 centigramma, nada de apparente.
CURATIVO. Tratamento de uma ferida, queimadura, fractura, etc,
Apresentam-se a cada instante, circumstancias em que seria til saber
applicar uma atadura, uma ligadura, curar uma ferida, um custico, etc.
uma necessidade, e mesmo um dever, para uma mi de famlia saber
executar estes curativos ordinrios. preciso proceder com promptido,
delicadeza e asseio. As feridas mal curadas, de simples que eram,
tornam-se graves.
Os curativos exigem certo numero de instrumentos, taes .como tesouras, pinas, estyletes, esptulas, sondas, seringas, uma caneta com
pedra infernal, etc.
Os instrumentos que servem para curativos, so habitualmente reunidos n'uma espcie de carteira chamada estojo de cirurgio (fig. 257 a 261).

764

CURATIVO.

A frma d'este estojo, como as suas dimenses, variam conforme as

necessidades.
Os objectos para curativos variam
tambm segundo a molstia que
exige o seu emprego, e conforme a
parte sobre a qual se applicam. Em
geral, os objectos que servem quasi
em todos os casos compem-se de
fios, chumaos ou compressas de
differentes frmas, ataduras de differentes espcies, ceroto, tiras agglutinativas, linha passada na cera ou
linha simples, alguns unguentos, esponja, vasos com agua quente, etc.
As differentes peas de apparelho
sero applicadas com brandura, e
tudo estar apertado sufficientemente, mas no tanto para occasionar
dr ou constranger a circulao, o
que obrigaria a tirar o apparelho. A
quantidade de fios deve ser proporcionada do pus.
Fig. 257 e 258.

P I n C a

< fl *

Compe-se de dois braos que se

cruzam e se articulam maneira de tesoura. A sua ponta apresenta den-

Fia. 259.

taduras pela parte de dentro que lhe permittem agarrar os objectos. Esta
pina serve para tirar as peas de curativo que cobrem as feridas, collocar

CURATIVO.

765

no fundo das cavidades differentes objectos, extrahir das excavaes

Fig. 260.

differentes corpos. Em summa, um instrumento destinado a substituir

Estojo para sport (*).

("^Composio de um estojo de sport: 1 par de tesouras, 1 porta-pedra, 1 prancheta de
retroz, 1 gramma de fio de prata, 1 bisturi direito, 1 lanceta, 1 pina de anneis, 4 agulhas
desutura, 1 pina ordinria, 1 folha de taffet, 25 alfinetes, 1 rolo de linho, fios.

CURATIVO.
os dedos em toda a parte onde elles no podem penetrar facilmente.
P i n a o r d i n r i a (fig. 265). A pina ordinria ou para a torso das
artrias, differe da pina de anneis. Os braos afastam-se por sua prpria elasticidade, e no se podem
/'\-.
fechar seno pela presso dos dedos.
\ \
Segura-se na mo como uma penna
\ \
de escrever; deve ser bastante flexi\ \
vel para no fatigar a mo, bastante
elstica para se afastar por si mesma,
/
V \
e deve ter uma superfcie rugosa na
/
V>,
sua parte mediana; para no escorregar nos dedos.
A pina ordinria, que conhecida
tambm debaixo do nome de pina
Fig. 262. Risturi articulado podendo-se de laquear, destinada a prender
tirar a lamina para limpar.
no fundo das feridas os differentes
vasos que se querem laquear ou torcer. Serve tambm para tirar os
pedaos da pelle, as escaras, os corpos estranhos de que convm
desembaraar as feridas. Emfim, emprega-se
para manter ou fixar
n'uma posio determinada as bordas de certas feridas, ou as differentes camadas de tecidos que se devem
cortar. Verdade que
rigorosamente se lhe
poderia substituir a
pina de anneis n'um
Fig. 263. Pina hemostatica.
grande numero de circumstancias, do mesmo modo que esta poderia ser substituda s vezes
sem ioconveniente pela pina ordinria. Somente a pratica mostra logo

766

Fig. 264. Pina de anneis.

Fig. 265. Pina ordinria.

que a pina ordinria convm mais para os objectos delgados, escorregadios, e a pina de anneis para os casos que exigem menos fora, atteno
ou destreza.
Uma pina ordinria, que termina por trs pequenos dentes de rato,
dois de um lado e um do outro, til em muitas oceasies. Seria bom,
por conseguinte, que ella entrasse na composio do estojo ordinrio.
T e s o u r a . Depois das pinas, a tesoura o instrumento mais indispensvel na arte dos curativos. As que se empregam ordinariamente

CURATIVO.
767
so de trs espcies principaes : a tesoura recta (fig. 266 a), a tesoura
curva nas faces (fig. 266 b), e a tesoura curva nas suas margens (fig. 266 c).
Estes instrumentos devem ter o gume mui fino para no lacerarem as
carnes.
A tesoura recta serve para cortar as differentes peas de panno, fios
ou emplasto. a ella que se recorre para cortar os tecidos que no
devem ser divididos com o bisturi.
Emprega-se a tesoura curva nas faces para excisar as partes exuberantes na superfcie da pelle ou no fundo de alguma excavao. Pde

Fig. 266. Tesouras.

tambm ser til para furar certas compressas, e dar frma particular a
certas feridas.
Quanto tesoura curva nas suas margens, hoje quasi j no se emprega.
Outr'ora usava-se freqentemente conduzindo a sua folha convexa sobre a
sonda encanada, ou nas cavernas, cuja abertura exterior se queria alargar;
mas substituio-se-lhe, e com vantagem, a tesoura recta e o bisturi.
N a v a l l i a . Quasi todos os curativos exigem o uso da navalha. No
homem sobretudo, ha poucas regies do corpo em que a pelle no seja
coberta de pellos. Quer se trate de alguma soluo de continuidade, quer
seja necessrio applicar uma pomada, um unguento, um emplasto, etc,
sobre os tegumentos, estes pellos se reuniriam em feixes irritantes, ou se
pegariam aos objectos do apparelho, de maneira a tornarem o curativo
mais ou menos doloroso. V-se, pois, que convm rapar as regies destinadas a receber os objectos do curativo.
E s p t u l a (fig. 267). A esptula uma lamina metallica levemente
curva em sentidos oppostos nas faces e nas suas duas extremidades. Os
usos da esptula consistem em estender e igualar o ceroto ou-outros
tpicos de consistncia molle. Emprega-se tambm para tirar os emplastos ou outros objectos que podem estar pegados pelle, ou para desembaraar esta das crostas, das matrias gordas ou outras que a sujam.

c ^m^^ara _m
Fig. 267. Esptula.

Fig. 268. Porta-pedra.

Porta-pedra (fig. 268). As circumstancias que reclamam o emprego

da pedra infernal em cirurgia so muito numerosas. Preparada em
pequenos cylindros, frgil, susceptvel de manchar a roupa ou a pelle,
a pedra infernal tinha necessidade de ser encerrada n'um instrumento
protector. Este instrumento, espcie de estojo de ebano, marfim, prata
ou ouro, contm uma caneta, ou espcie de tubo tendido que se abre ou

768
CURATIVO.
se fecha mediante um annel corredio, e no qual deve estar fixado o
cylindro custico.
Emprega-se, depois de desembaraada do seu estojo, pegando no
porta-lapis como n'uma penna de escrever; e tocam-se com pedra as
partes que se devem reprimir ou excitar. Feita a cauterizao, enxugase cuidadosamente a pedra, antes de mettel-a no estojo. Se se fechasse
molhada, a pedra infernal poderia alterar os objectos vizinhos.
P o r t a - m e c h a (fig. 269). O instrumento chamado porta-mecha
uma espcie de estylete terminado de um lado por uma pequena forquilha, e do outro por um boto len^
1 ticular. Para servir-se d'elle, fixa-se
Fig. 269. Porta-mecha.
a extremidade bifurcada na mecha,
cujas pontas rebatidas devem cobril-o de maneira que possa empurral-a diante de si profundidade que
se deseja. Os dois dedos do meio da mo direita attrahem e comprimem

Fig. 270. Modo de introduzir a mecha.

a mecha contra o instrumento, emquanto que o dedo pollegar, apoiado

no boto, a dirige para o lado dos rgos (fig. 270).
Agrulnas e l i n h a . O estojo deve conter agulhas ordinrias e linha,
para coser as diversas peas de panno; retroz, e linha encerada para
praticar laqueaes em certos ferimentos.
F i o s . So muitos bocadinhos de fios tirados de panno de linho usado
<> macio, os quaes se applicam em bruto, isto , sem se lhes dar frma
alguma, ou dispostos em pranchetas, rolinhos e mechas. Para fazer fios,
basta destruir o tecido do panno de linho, e separar os fios um a um. Os
fios, para serem bons, devem ser macios, porosos, brancos, limpos,
despidos de qualquer mistura com corpos rudes, e tirados de panno que
no seja nem novo nem completamente usado. Os fios de panno novo,
por sua dureza, irritam as superfcies.
j
Empregam-se os fios para cobrir algumas solues de continuidadfl
ou para favorecer a compresso exacta enchendo alguns vcuos, ou

CURATIVO.

769

para absorver matrias purulentas, ou para comprimir qualquer supercie, qualquer cavidade, ou para manter afastados os lbios de uma ferida que no se quer deixar cicatrizar mui rapidamente.
Formam-se pranchetas (fig. 271) dando aos fios uma frma em relao
com a superfcie que se deseja cobrir. So ordinariamente chapas ellipsoides, de espessura e dimenses necessariamente
variveis, de maneira que possam exceder de todos
os lados a superfcie da ferida, e serem sufficientes
para a absorpo da quantidade de lquidos que deve
reumar da ferida no espao de 24 horas. As pran- Fig 27i. - Prancheta
cheias formam-se comfiospropriamente ditos; fazemde fios.
se da maneira seguinte : segurando na mo uma poro de fios brutos, mette-se a extremidade livre entre a raiz do dedo
index e o pollex; seguro pela presso d'estes dois dedos, os fios assim
apertados separam-se dos outros; a massa commum, tratada successivamente grande numero de vezes da mesma maneira, acaba por abandonar todos os pedacinhos, para produzir uma chapa assaz regular de fios
quasi parallelos, e de espessura de 6 a 12 millimetros ou uma de 27 millimetros. Esta chapa deve em geral ser um pouco mais espessa na parte
mediana do que na circumferencia. Para augmentar sua regularidade,
cortam-se-lhe os extremos, ou dobram-se para dentro.
Dispostos d'esta maneira, os fios recebem facilmente os differentes
cerotos ou unguentos. Applicados sobre as solues de continuidade,
cobrem-n'as sem irrital-as, protegem-n'as da aco do ar, contra o choque dos corpos exteriores, mantem-n'as n'uma temperatura branda, e
afastam d'ellas toda a compresso dolorosa, ao mesmo tempo que se
carregam de toda a secreo que se effeitua.
Em logar de dispor em chapas, do-se s vezes aos fios outras frmas.
As bolinhas de fios (fig. 272), espcie de pequenas balas que se fazem
rolando esta substancia entre a face palmar das duas mos; devem ser
extremamentes molles e porosas em certos casos, quando, por exemplo,
ha necessidade de encher cavidades purulentas ou o fundo de uma ferida recente que no necessrio comprimir; ento so outras tantas
pequenas esponjas que preciso fazer igualmente densas em todos os
pontos; outras vezes, pelo contrario, a bolinha deve ser bastante firme
para tornar-se antes um corpo comprimente do que massa absorvente.
Empregam-se as bolinhas debaixo d'esta ultima frma
accumulando-as, em maior ou menor numero, sobre os
pontos cuja exuberncia se quer reprimir, ou sobre os
vasos que no necessrio nem laquear nem torcer no Fig. 272. Boiifundo das cavidades, mas que basta s comprimir. Dnas de fios.
se-lhesum volume differente, segundo a superfcie sobre
a qual devem ser applicadas. Comtudo, o volume das bolinhas no desce
quasi nunca abaixo do de uma ervilha, e no vai alm do de um ovo.
Tendo a vantagem de se moldar sem esforo sobre todas as desigualdades
de uma ferida ou dos focos cavernosos, estas bolinhas esponjosas so
freqentemente teis na cirurgia.
1.

49

770
CURATIVO.
Bolos defios(fig. 273). D-se o nome de rolos s massas de fios brutos
rolados brandamente em cylindro ou em frma de fuso; s vezes estes
rolos so um pouco mais achatados n^im sentido do que no outro. Collocam-se entre os lbios de qualquer ferida longitudinal. Os fios devem
ser rolados de maneira a representar uma esponja alongada, se o seu fim
principal absorver os lquidos, ou
ento um cylindro de panno, quando
se quer, pelo contrario, estabelecer
certo gro de compresso.
Almofadinha (fig. 274). D-se o
Fig. 273. Rolo Fig. 274. Aimofa- nome de almofadinha massa de
de
fios.
dinha de fios. fi o s encerrada, comprimida num
panno que se amarra maneira de
sacco, e que toma d'este modo o aspecto da grossa extremidade de uma
cabea, ou de uma cabea terminada por um collo delgado. Para fazer
uma almofadinha, basta pr no meio de um panno quadrado uma poro
de fios brutos, em relao com o volume que se quer dar almofadinha;
depois de levantado o panno de todos os lados, aperta-se com muitas
voltas de linha entre a poro livre e o sacco occupado pelosfios.Em
alguns casos procede-se de outra maneira : o panno, previamente introduzido na cavidade onde se deve collocar, fica livre para fora; empurram-se ento, pouco a pouco, todos os fios necessrios no seu fundo
como n'uma bolsa, at que haja bastante para impedil-os de sahir, e
para lhe dar a frma de um collo, quando se tira pela sua poro exterior. Com estas precaues estabelecem-se facilmente almofadinhas de
assaz .forte volume alm das aberturas as mais estreitas e as mais resistentes. As almofadinhas de fios acham-se sobretudo indicadas quando
se trata de comprimir do interior ao exterior para vedar alguma hemorrhagia, como nas feridas da artria intercostal, por exemplo, ou nas
operaes que se praticam sobre a extremidade inferior do intestino recto.
Tampo. Quando as bolinhas ou massas numerosas de fios brutos devem ser accumuladas, quer no fundo de uma ferida para alargal-a, quer
sejam a n ou envoltos em um panno, tomam geralmente o nome de tampo. V-se, pois, que o tampo pde ser formado de bolinhas, rolos, ou
almofadinhas de fios.
T e n t a (fig. 275). D-se o nome de tentas a roletes, ora cylindricos,:
ora cnicos, ou ento a espcies de rolhas de fios. Geralmente, os fios
rolam-se para este fim entre os dedos, de tal sorte
que, parallelos a principio, torcem-se em espiraes
uns roda dos outros. A maneira mais ordinria de
formar uma tenta, consiste em dobrar um feixe mais
ou menos volumoso de fios : resulta d'isto um cone
cuja base corresponde ao ponto de flexo, e o pice extremidade livre
dos fios.
Formam-se tambm s vezes tentas enrolando uma fita de panno usado, ou ento cortando alguns pedaos de esponja preparada ou alguma
raiz porosa, a de gehciana, por exemplo. As tenta so destinadas a man-

CURATIVO.
771
ter a abertura dos trajectos fistulosos, a dilatar algumas aberturas demasiado estreitas, a impedir a occluso de certos orifcios. As tentas podem
ser substitudas, em alguns casos, quer pela extremidade de uma sonda
ou de uma bugia emplastica, quer por um fragmento de velinha de cera,
ou por um cone de esparadrapo enrolado sobre a face despida de emplasto. d'esta maneira, por exemplo, que se pde manter aberto o
meato urinario em certos ferimentos, ou comprimir um vaso aberto pela
puneo atravez das paredes do ventre
M e c h a s . Ha trs espcies principaes de mechas em cirurgia : mechas defios,mechas de panno desfiado, mechas de algodo.
Para fazer a mecha de fios, toma-se um feixe de fios mais ou menos
volumoso, segundo a indicao, dobra-se maneira de uma meada de
linhas cortada n'um de seus extremos. Uma
liga aperta tudo no ponto de flexo, e impede que os filamentos se desloquem. Obtem-se assim um cylindro regular, que hoje
s se usa no curativo das molstias do
nus, ou para dilatar o canal nasal em algumas operaes de fistulas lagrimaes. Comtudo empregam-se ainda mechas de fios
para algumas outras fistulas, para certos
abcessos, e mesmo em algumas molstias
do canal da urethra. Introduzem-se por
meio de porta-mecha (fig. 269), e tiram-se
mediante uma linha que as aperta pelo
meio.
A mecha de panno compe-se de uma fita
de panno de linho macio, que se desfia nas
Mecha Fig. 277. Memargens de maneira que apresente de qua- Fig.de276.
panno de licha de algotro a oito millimetros de franjas, e' uma nho desfiado.
do.
parte cheia, da largura de seis a doze millimetros (fig. 276). Esta mecha, cujas margens so muito macias, empregada em muitos casos.
A mecha de algodo no outra cousa seno um cordo de fios de algodo disposto com para as velas, ou pequenos lampees de azeite
(fig. 277). Acham-se por conseguinte j preparadas no commercio, e o
seu uso o mesmo que o das mechas precedentes.
Algodo. O algodo apresenta-se no commercio sob duas frmas
principaes : o algodo cardado e o algodo em pasta. uma sorte de
especfico nas queimaduras, e pde ser empregado com vantagem no curativo das feridas. Depois de applicado, no se desloca mais, e pega-se
to exactamente s feridas que no necessrio usar de ataduras; achase em toda a parte, e presta-se a todas as indicaes.
No tratamento das queimaduras extensas de incontestvel vantagem; applicado nas superfcies em suppurao, pega-se a ellas, pe-n'as
ao abrigo do contacto do ar, absorve-lhes os lquidos, preserva-as de toda
a compresso dolorosa, e acaba por transformar-se, combinando-se com

772

CURATIVO.

as matrias excretadas, em uma crosta que secca o permitte que as solues de continuidade se cicatrizem debaixo d'ella. Mas apresenta o
inconveniente de se enrolar, e formar bolinhas duras e desiguaes pela
influenciada humidade que sahe da pelle e das feridas; pega mui fortemente nas feridas, pelo que muito mais difficil tiral-o do que os fios
ordinrios. Em summa, o algodo prefervel aos fios em certos casos;
mas convm menos nos curitavos ordinrios, nas ulceras e nas feridas
em geral.
P a n n o s . Os pannos de que se faz uso nos curativos so os mesmos
que na economia domestica. So os de canhamo, linho, algodo, seda, l.
O panno de canhamo e o de linho so aquelles cujo uso mais freqente. Os mais grossos so de canhamo, os mais finos so de linho; e
em cada espcie existem differentes grossuras; ha tambm pannos de
tecido mixto de fios de canhamo e de linho. Mas na linguagem ordinria
a todos estes pannos, quer sejam de canhamo puro, de linho puro, ou
mixto, d-se o nome de panno de linho. A sua grossura varia desde a
dos lenes da cama at a da cambraia.
O panno de linho para curativos no deve ser nem muito grosso nem
muito fino. 0 panno grosso seria, como o panno novo, irritante e de
difficil emprego. O panno muito fino e o panno muito usado no tem
bastante consistncia, e rasga-se com muita facilidade. Finalmente o
panno de linho ordinrio, amaciado pelo uso, geralmente o que convm mais O panno de linho, para curativos, deve ser passado pela barrela e lavado em agua.
O panno de algodo pde tambm servir, e substituir o panno de linho
nos curativos, sobretudo quando empregado em ataduras.
A l no estado de tecido no se emprega seno excepcionalmente e
quasi sempre debaixo da frma de flanella. Ora para transmittir em
algum rgo e por frices, as substancias oleaginosas conhecidas sob
o nome de linimentos; ora para fazer embrocaes, ou oleosas ou emollientes e mucilaginosas; ou outras vezes para entreter um calor sufficiente roda da parte doente; mas no se applica nunca directamente
sobre as feridas.
Panno crivado ou fenestrado (fig. 278). Faz-se um consumo extraordinrio do panno crivado no curativo das feridas. So pedaos de panno
de linho. algum tanto fino e meio usado, em que se
fizeram buracos como em uma escumadeira, ou cabea de regador. Fazem-se estes buracos com tesoura
ou com um sacabocado. A maneira de pratical-os t;
m
.
. ui simples. Toma-se um pedao de panno de linho,
Fig. 278. Panno cri- J ,

, .

vado ou fenestrado. dobra-se em dois ou quatro, excisa-se cada angulo

com tesoura. Pde-se chegar ao mesmo resultado
cortando algumas parcelas d'este panno por uma de suas faces com
tesoura curva nas faces. Um modo de obter o panno crivado com mais
regularidade, consiste em tirar de espao em espao dois ou trs fios,
primeiro n'um sentido, depois n'um outro, afim de transformar o paqno
em rede ou de fazer n'elle grande numero de buraquinhos quadrados.

CURATIVO.
773
Este gnero de panno muito til; untado com ceroto, ou com algum
unguento, e posto sobre as feridas, no impede que se cubram de fios, e
obsta s adherencias dolorosas. Com o seu soccorro, o curativo das feridas no expe s laceraces. Pelos buracos do panno sahe a matria;
o ceroto, com que se cobre uma de suas faces, impede que seque e se
pegue s margens da ferida os fios que se lhe pem por cima ficam
assim desembaraados d'este inconveniente.
A gara ou a cassa, que, na falta de cousa melhor, podem substituir o
panno crivado, no possuem todas as vantagens d'elle. Como formam
uma simples rede, estes pannos no conservam os lquidos, e so incapazes de impedir a deseccao e a agglomerao das matrias seccas;
mas convm melhor, do que o panno crivado, na superfcie das cataplasmas quando estas no se devem applicar a n.
Panno untado. O panno que se applica nas feridas ordinariamente
coberto com ceroto; applica-se crivado, ou no.
DIFFERENTES SORTES DE CURATIVOS. Alm dos pedaos de panno, das ataduras e dos diversos objectos que deixei indicados, empregam-se nos
curativos muitas substancias medicamentosas, taes como cerotos, cataplasmas, pomadas, unguentos, balsamos, emplastos, vrios lquidos, etc.
Curativo c o m c e r o t o . Ha diversos cerotos. O ceroto simples a
mistura de cera branca com oleo de amndoas doces; o ceroto d'espermacete a mistura de cera branca, de espermacete e de oleo de amndoas doces; o ceroto de Saturno resulta da mistura do ceroto simples
com acetato de chumbo liquido (extracto de Saturno); o ceroto opiado,
da mistura do ceroto simples com extracto de pio; ajuntando um pouco
de enxofre ao ceroto simples, obtem-se o ceroto sulfurado, etc.
0 ceroto simples emprega-se de differentes maneiras. quasi o nico
remdio tpico de que se faz uso nos curativos simples.
Quando se trata de feridas, ou de ulceras, entende-se por curativo
simples a applicao methodica dos objectos seguintes : Em Io logar,
applica-se sobre a parte doente um panno crivado untado com ceroto, ou
uma prancheta de fios igualmente untada com ceroto; 2o por cima dos
fios applica-se um chumao; 3o uma das ligaduras descriptas no artigo LIGADURA vem segurar convenientemente estes primeiros objectos.
Osfiosno devem ser cobertos seno de uma camada muito delgada
de ceroto, e somente, o que raras vezes se faz, quando se applicam sobre a ferida a n, sem intermdio do panno crivado. 0 panno crivado
deve estar coberto d'esta pomada simplesmente para prevenir suas
adherencias com as margens da soluo de continuidade. O ceroto no
tem outro effeito seno tornar mais fcil a separao de todos os objectos em cada curativo. 0 azeite doce, o ceroto d'espermacete, a glycerina, o glycereo de amido, a manteiga fresca, podem ser-lhe substitudos em semelhante caso.
Os curativos com ceroto de Saturno, ceroto opiado, ceroto sulfurado,
fazem-se segundo as mesmas regras quando se trata da soluo de continuidade, com esta nica differena que a prancheta de fios applicada

CURATIVO.
a n sobre a ferida prefervel ao panno crivado. Mas estas differentes
pomadas so as mais das vezes empregadas em frices. assim que
se curam certas affecoes da pelle, certos tumores, certas regies inflammadas.
C u r a t i v o s c o m p o m a d a s . As pomadas empregam-se da mesma
maneira que o ceroto no tratamento das feridas. Mas de ordinrio usamse em frices.
As pomadas ophthalmicas empregam-se de duas maneiras muito differentes. Umas, tendo por fim destruir directamente certas ophthalmias,
devem ser applicadas sobre a margem livre das palpebras, ou sobre a
prpria superfcie do olho, segundo a espcie de ophthalmia, mas nunca
sobre a pelle da vizinhana. assim que se applicam, tomando uma poro do tamanho de uma ervilha, as pomadas de Janin, de Desault, de
Rgent, de Dupuytren, de nitrato de prata, etc. Importa que a pomada
possa attingir as superfcies doentes, e no seja retida pelas crostas ou
pelas pestanas da margem de cada palpebra.
Mas se se empregam as pomadas resolutivas ou especficas, as pomadas mercuriaes, opiadas ou com belladona, por exemplo, necessrio
tomar uma poro do tamanho de um feijo ou de uma avel, e friecionar, no a margem das palpebras, mas sim a pelle d'estas partes, ou
melhor ainda a testa ou as fontes do lado doente.
A pomada estibiada, que se compe de banha e de tartaro emetico,
no empregada seno em frices sobre o peito, sobre o ventre, ou
sobre qualquer outra regio, duas vezes por dia, ab'* produzir uma erupo que se parece com a das bexigas.
As pomadas de iodureto de potssio, de iodureto de chumbo, de calomelanos, empregam-se tambm em frices, principalmente no tratamento
de certas empigens, e de grande numero de tumores.
A pomada mercurial usa-se em frices, no tratamento de varias molstias internas, ou estendida sobre um panno para curar as feridas. Os
doentes submettidos ao emprego d'esta pomada no devem trazer nenhuma jia de ouro, porque o mercrio ataca o ouro.
Para desembaraar a pelle d'estas differentes pomadas, no bastam
simples lavagens; necessrio dissolver previamente a banha quer com
azeite doce, quer com agua de sabo. Cumpre saber tambm que a pomada mercurial produz facilmente salivao; que a roupa tocada por
ella torna-se preta quando mettida na agua de barrela, e que esta pomada estraga qualquer outra roupa com que se pe em contacto; devese por conseguinte deitar no fogo tudo que ficou impregnado da pomada
mercurial.
O balsamo de Arceus, o unguento estoraque, e o unguento digestivo,
no se applicam seno sobre as ulceras. Para este fim, depe-se uma
camada mais ou menos espessa d'estes unguentos sobre um panno ou
sobre uma prancheta de fios.
O unguento basilico deve ser empregado como o balsamo de Arceus.
Tem o inconveniente, como este, de adherir fortemente pelle, e de
pegar-se desagradavelmente a tudo o que toca.
I \

775
CURATIVO.
C u r a t i v o s c o m o s e m p l a s t o s . Os principaes emplastos empregados em medicina so os de diachylo gommado, de Vigo, emplasto
roxo, de pz de Rorgonha, o emplasto vesicatorio. Para se usar d'estes
emplastos, toma-se certa quantidade d'elles, amollece-se com o calor
das mos ou com agua morna, e com os dedos pollegares molhados em
azeite doce estende-se n'um pedalo de panno ou de papel, de maneira a
formar uma chapa um pouco mais larga do que a parte que deve ser
coberta. Entre estes emplastos ha alguns que, como o emplasto diachylo ou o roxo, se despegam e se tiram com facilidade. Outros, pelo
contrario; taes como o emplasto de pz e emplasto de Vigo, adherem
to fortemente aos tecidos, que ficam facilmente no logar durante oito
e quinze dias, sem que seja necessrio contel-os com ligaduras. Polvilhando com o emetico o emplasto de pz antes de applical-o na pelle,
obtem-se quasi o mesmo effeito que com a pomada estibiada, no fim
de quatro a oito dias.
Debaixo da frma de encerado ou esparadrapo, os emplastos servem
para curar certas feridas, e formam tiras agglutinativas.
T i r a s a g g l u t i n a t i v a s , ou p o n t o s f a l s o s . Preparam-se estendendo em panno o emplasto diachylo meio derretido, e cortando

Fig. 279. Modo de cortar as tiras agglutinativas.

depois este panno. Devem ser macias, bem que firmes, e moderadamente
adhesivas. Convm tirar as margens do encerado, como se tiram as costuras do panno de que se fazem compressas ou ataduras. Para cortar as
tiras rpida e seguramente, pega-se com a mo esquerda no extremo livre
ou desenrolado do rolo de encerado, emquanto que um ajudante segura
o prprio rolo na distancia conveniente. A tesoura, dirigida rapidamente
e em linha recta, do cirurgio para o ajudante, divide ento por simples
presso, e sem que seja necessrio approximar as folhas da tesoura, o
emplasto em tantas tiras quantas se desejam (fig. 279). Estas tiras ser-

776

CURCUMA.
vem como ligadura unitiva, para formar o que se chama costura secca
ou pontos falsos.
Modo de applicar as tiras agglutinativas ou os pontos falsos. Toma-se
um ponto falso, e applicase um dos seus extremos
sobre um dos lados da ferida ; e, carregando-lhe
com os trs ultimos dedos
da mo esquerda, approximam-se os lbios da ferida
com o pollegar e indicador
da mesma mo, emquanto
com a direita se assenta o
outro extremo do ponto
sobre o lado opposto. Applicado o primeiro ponto
Fig. 280. Modo de tirar os pontos falsos.
no centro da ferida, applicam-se nos lados os mais que forem precisos, distando um do outro
um a dois millimetros. No se devem largar os extremos antes que tenham pegado sufficientemente. Se os dedos do operador no bastam
para approximar os lbios da ferida, o que succede quando esta grande,
recommenda a um ajudante que os conserve approximados, emquanto
applica os pontos.
Para tirar os pontos falsos, despegam-se primeiro os seus extremos;
separam-se depois at aos lbios da ferida, d'onde no se desprendem
seno em ultimo logar e pela traco perpendicular, para no perturbar
uma reunio ainda pouco solida (fig. 280).
Para complemento d'este artigo veja-se ATADURA, COMPRESSA, LIGADURA,
SUSPENSORIO DO BRAO, CUSTICO, CATAPLASMAS, LIMIMENTO, SINAPISMO, FERIDA,
QUEIMADURA, FRACTURA, FUNDA.
C U R C U M A ou AAFRAO DA LNDIA (fig. 281, 282). Raiz ou antes rhi-

Fig. 281. Curcuina oblonga.

Fig. 282. Curcuma redonda.

zoma da Curcuma tinctoria, Guibourt, planta da famlia das Amomaceas,

que habita nas ndias orientaes e no Rrazil. Esta raiz tuberosa, efor-

CUSSO.

777

nece a matria corante amarella que tem o mesmo nome e de que se faz
grande uso. Esta raiz acha-se no commercio sob a frma de pequenos
pedaos cylindricos contorneados; de cr cinzenta ou amarella por fora,
cr de laranja escura pela parte interna; tem cheiro forte, sabor aromatico, acre e um pouco amargo. Distinguem-se no commercio quatro espcies : longa, oblonga, redonda e pequena. A curcuma longa parece-se
algum tanto com o gengibre, quanto forma e cheiro; differe pela cr
amarella no interior. A tinta amarella, que se extrahe d'este tuberculo,
serve para tingir de amarello o papel, a madeira, os vernizes, a manteiga,
o queijo, as pomadas; e serve como tinta de fundo para as douraduras.
A raiz fresca um dos condimentos usados na ndia para dar cr ao
arroz cozido, e as outras iguarias. A tinta de curcuma tem pouca solidez;
a seda e a l a conservam melhor do que o linho e o algodo.
C U R R A E E I R A . Veja-se HERVA MULAR.
C U R S O S . Veja-se DIARRHEA.
C U R U R . Veja-se CIP CURUR.
C U R U R - A P . Veja-se TIMB.
C U S S O ou Kusso. Grande arvore, chamada por Kunth, Brayera anthelmintica, da famlia das Rosaceas-espireaceas, que habita na Abyssinia
e no reino de Choa .(frica oriental). E uma arvore sempre verde, que
forma s vezes mattas magnficas. Produz cachos de flores de mais de
um metro de comprimento, de diversas cores verdes, vermelhas, que
pendem por centenas aos ramos de uma s arvore. Sobre estas flores,
que se mostram em dezembro e janeiro, ha sempre muitas abelhas. O
po emprega-se para a fabricao dos moveis e das cronhas de espingardas (fig. 283).
As flores de cusso so usadas na Abyssinia contra a solitria. Foram
experimentadas em outros paizes e produziram excedentes resultados :
so consideradas hoje como um dos melhores remdios contra a solitria. Pulverizadas, so de cr amarella.
Eis-aqui a maneira de se administrarem :
0 doente deve privar-se de jantar um dia antes de tomar o remdio.
De manh, no dia seguinte, deitam-se sobre 20 grammas de cusso pulverizado 250 grammas d'agua fervendo, cobre-se o vaso e deixa-se por
um quarto de hora de infuso; o doente bebe ento toda a mistura em
jejum, ou em duas vezes, com alguns minutos de intervallo, se a no
pde tomar de uma vez. preciso depois lavar a bocca com um pouco
d'agua. Este remdio provoca a sede, mas convm no beber at que
haja uma evacuo, que ordinariamente tem logar no fim de uma hora.
Pde-se ento beber agua fria ou ch da ndia, sem leite nem assucar.
Com a terceira ou quarta evacuao, a solitria inteiramente expulsa
sem elicas nem febre. Se as evacuaes no se manifestarem ao cabo
de trs horas, ser preciso provocal-as com 60 grammas de sal d'Epsom,
ou 60 grammas de oleo de ricino. Recebe-se a solitria em agua morna,
depois estende-se o verme, e examina-se se a poro superior filiforme,
e com microscpio distingue-se a cabea armada de ganchos. Veja-se
SOLITRIA.

78
8
CUSSO.
Dose: Para as crianas at 3 annos, 6 grammas de cusso; para as de
3 a 7 annos, 10 grammas; para as de 7 a 12 annos, 12 grammas; e para
os adultos, 20 grammas.

Fig. 283. Cusso.

Esta substancia no provoca vertigens nem vmitos, como faz o decocto de casca de raiz de romeira.
Um meio fcil e certo de se administrar o cusso empregando o cusso
granulado de Mentel. Eis como se procede : Toma-se o remdio pelo
menos doze horas depois de se ter comido. De dez em dez minutos engole-se o contedo de uma colher de ch de cusso granulado, com uma
infuso fria de flores de tilia ou agua de flores de larangeira, at ingerir
todo o contedo do vidro que uma dose. Uma hora depois da ultima
dose, o remdio faz o seu effeito, sem occasionar a menor colica, e a
tenia ou solitria expedida inteira.

CYNOSRATOS.

779

Os vidros de cusso granulado de Mentel no tem medida como os outros productos granulados, porque todo o contedo do vidro deve ser
absorvido.
C L T I L A D A . Veja-se FERIDAS.
C Y A N O S E . Na sua mais larga accepo, esta palavra designa a
colorao azul da pelle, que se observa no cholera e outras affecoes
nas quaes ha estagnao do sangue nos vasos capillares; um symptoma
que passageiro. Mas existe uma molstia continua, qual se d mais
especialmente o nome de cyanose ou molstia azul: resulta dos vicios
de conformao que permittem a mistura do sangue negro com o sangue
vermelho. Os vicios de conformao podem ter logar no corao ou na
origem das veias e das artrias. De todas as anomalias cardacas, que
produzem a cyanose, a communicao das duas auriculas a mais freqente. A cyanose desenvolve-se ordinariamente logo depois da nascenca:
outras vezes, algumas semanas, alguns mezes, e mesmo annos depois,
como ha exemplos. A colorao azul da pelle acompanhada de dyspna
e de accessos de suffocao. A molstia est fora dos recursos da medicina.
C Y A N U R E T O D E P O T S S I O ou HYDROCYANATO DE POTASSA.
Sal solido, branco, crystallizado em cubos, de sabor acre e amargo, mui
solvel na agua, menos solvel no lcool; sem cheiro quando recentemente preparado, mas exposto ao ar attrahe a humidade, decompe-se
lentamente, e espalha vapores de cido prussico.
Calmante, como este cido, emprega-se externamente nas cephalalgias e nevralgias da face. Internamente, aconselhado nas affecoes
nervosas; mas deve administrar-se com a maior prudncia, pois que em
dose um pouco elevada um veneno violento, e altera-se no fim de dois
ou trs mezes. A dissoluo de cyanureto de potssio em agua, serve
para tirar as nodoas de pedra infernal na roupa.
CYNOGEOSSA ou LNGUA DE CO. Cynoglossum officinale, Linneo.
Borragineas. Planta que em Portugal habita em alguns montes da provncia da Reira e outras do norte. Tem 65 centmetros de altura; caule
simples inferiormente, ramificado na parte superior, guarnecido de
folhas sesseis, ovaes lanceoladas, de um verde esbranquiado, cobertas
de pellos rudes. Estas folhas foram comparadas lingua de co, d'onde
vem planta o nome que tem. As flores so rubras ou azues com veios
purpureos. A raiz longa, grossa, carnosa, de cr cinzenta pela parte
de fora, branca interiormente, sem sabor, cheiro viroso. Faz-se seccar
a parte exterior da raiz; e esta parte cortical, reduzida a p, entra na
composio das pilulas de cynoglossa, que devem as suas propriedades
calmantes ao pio que contm, e no cynoglossa, planta quasi inerte.
C Y N O S R A T O S . Fructa da silva macha, Rosa canina, Linneo, arbusto da famlia das Rosaceas. Este fructo ovoide, de cr vermelha
|iva, e contm uma dzia de pequenas sementes, cobertas de pellos duros e curtos. Este fructo adstringente, e misturando-o com assucar
prepara-se uma conserva que se administra nas diarrheas chronicas, na
dose de 30 grammas por dia.

780
DALTONISMO.
CYSTAEGIA. Veja-se NEVRALGIA DA REXIGA.
CYSTICERCO. Verme cujo corpo globoso e alongado termina por
uma parte estreita, annelada, que o pescoo, em cujo pice se acha a
cabea que obtusa, e guarnecida, como a Tcenia solium, de quatro chupadores e de dezeseis ganchos. Os cysticercos so implantados no
fundo de uma vesicula, suspensa num kysto seroso transparente; esta
vesicula apresenta uma abertura pela qual o cysticerco pde sahir e
alongar-se como um caracol na sua concha. Ha varias espcies de cysticerco. O de pescoo estreito observa-se ordinariamente no homen e no
porco, onde por sua presena, em quantidade considervel, constitue a
ladraria (Veja-se LADRARIA). 0 cysticerco do homem resulta do uso de
alimentos de m qualidade, cheios de cysticercos, de ovos de echinococos
e de tenias, que, uma vez no organismo, penetram nos tecidos e desenvolvem-se no estado de echinococos, de cysticercos e de tenias segundo a
influencia do logar. O cysticerco encontra-se no homem muito menos
freqentemente do que o echinococo e a tenia, mas observado em todos
os tecidos, e particularmente no olho e no crebro. Os symptomas do
cysticerco nada tem de prprio a este verme : variam segundo a importncia do rgo em que desenvolvem. Extrahe-se este parasita pela exciso, se fr accessivel aos instrumentos.
C Y S T I T E . Inflammao da bexiga. Veja-se REXIGA, vol. I, pag. 323.
CYSTOTOMIA. Operao que consiste em praticar a inciso no
ventre ou no perineo para chegar at bexiga, afim de extrahir d'ella as
pedras ou outros corpos estranhos que possam achar-se no reservatrio
da ourina. D-se-lhe tambm o nome de lilhotomia. Veja-se PEDRA.
CYTISE. Planta da famlia das Leguminosas papilionaceas e que
pertence tribu das genisteas como a alliaga e o tremoo. Na Guadelupa existe uma espcie de cytise espinhosa cujas cascas e flores
gozavam de reputao de febrifugas. Alguns autores sustentam que os
fruetos das cytises da Europa so venonosas. Essas plantas no so
mais empregadas em medecina. Os antigos conservavam no vinagre os
botes das flores das cytises e comiam-n'os como aperitivo.

D
RAI/TONISMO ou DYSCHROMATOPSIA. Nome dado a esta enfermidade pelo celebre chimico Dalton que era affectado d'este vicio da vista
e que descreveo essa molstia.
Affeco do sentido da vista na qual certas cores no podendo serem
appreciadas, so confundidas com aquellas que so unicamente perceptveis.
Os indivduos que soffrem d'esta molstia distinguem todas as cores,
somente ellas no impressionam a retina do olho doente to vivamente
quanto a do olho so.
Este estado sobretudo manifesto em relao s cores claras.
O daltonismo parcial muito raro e bem assim aquelle que conge-

DANSA DE S. GUIDO.

781

nial; e desenvolve-se sobretudo no curso de certas affecoes nervosas.

D a l t o n i s m o d i c h r o m a t i c o . Estado no qual a retina pde distinguir duas cores : os objectos coloridos em claro parecem brancos e
os de cores carregadas, parecem pretos.
D a l t o n i s m o c h r o m a t i c o . Estado no qual a retina distingue mais
de duas cores, mas nem todos os coloridos.
D A M A S C O . Fructo do damasqueiro. Prunus armoniaca, L., arvore
da famlia das Rosaceas-amygdaleas, cultivada em Portugal, e nas regies temperadas do Rrazil. 0 damasco arredondado, com polpa um
tanto fibrosa, assucarada, aromatica, no cida. Come-se cr ou em doce.
E uma fructa sadia. O caroo contm uma*amendoa, de gosto amargo,
devido presena do cido prussico, e seria imprudncia comer grande
poro de amndoas do damasco. Por vezes experimentam vmitos as
crianas que as comem.
0 meio de remediar os accidentes, que podem apparecer n'este caso,
consiste em favorecer os vmitos com agua morna ou com 5 centigrammas de emetico, e em dar uma colher de sopa, de quarto em quarto de
hora, da poo seguinte :
Agua
' Ether sulfurico
Assucar

120 grammas.
20 gottas.
15 grammas.

D A M B R E . Veja-se CAINCA.
DAMIANA. Planta aromatica do Mxico e da Califrnia, attribuida ao gnero Turnera. gabada como medicamento aphrodisiaco,
sob a frma de infuso (1 gramma da planta para 100 grammas d'agua
fervendo), ou de tintura, que se prepara com 1 parte de damiana e
8 partes de lcool.
DAMNADO. Veja-se RAIVA.
D A N A I S FRACSANS. Planta da famlia das Rubiaceas, trepadeira, que habita principalmente as ilhas de Reunio e de Madagascar.
Tira-se em abundncia de sua raiz, que escura, um sueco amarello
que contem um principio activo. Empregada em decoco, esta raiz
constitue um tpico assaz efficaz contra certas ulceras antigas rebeldes
a qualquer outro tratamento.
DANSA. Veja-se EXERCCIOS.
DANSA D E S . G U I D O ou D E S . Y I T OU C H O R E A.
Nome de uma molstia nervosa, cujos symptomas consistem em movimentos contnuos, irregulares, involuntrios, de um ou mais membros,
de uma parte ou da totalidade dos msculos. Foi tirado este nome de
uma capella perto de Ulm, na Suabia, dedicada a S. Guido; porque, no
XV sculo, sendo esta molstia mui commum n'esse paiz, os habitantes
iam a essa capella fazer-se curar por interveno do santo. Em medicina
^ designada pelo nome de chora, palavra grega que quer dizer dansa.
Quando os movimentos so geraes, o doente gesticula sem cessar de
mamaneira desordenada; o seu corpo e pernas so agitados porestreiecimentos no interrompidos, e entregues a contorses singulares : s

782
DANSA DE S. GlIDO.
vezes limitam-se a um s lado do corpo, ou somente ao rosto, ao
brao ou a uma perna. Os doentes faliam com difficuldade e ordinariamente gaguejando. Experimentam s vezes entorpecimentos, picadas
nos membros, leve diminuio das faculdades intellectuaes, dores de
cabea, vertigens, agitao, insomnia, etc.
As"pessoas affectadas d'esta molstia so geralmente magras, palhdas,
impertinentes, irasciveis; algumas so epilpticas, e entre as mulheres,
so hystericas. A chora uma molstia da mocidade, que ataca sobretudo as pessoas jovens; freqentemente occasionada por emoes vivas,
coincide s vezes com a menstruao difficil. Dura de alguns dias a
muitos annos; cura-se muitas vezes espontaneamente na poca da puberdade; quasi nunca tem conseqncias funestas. Um facto digno de observao que esta molstia, mui rara nos paizes intertropicaes, quasi
especial s regies temperadas.
O tratamento d'esta molstia consiste em banhos frios e mornos,
gymnastica, maadura, c meios hydrotherapicos. A applicao de chapas
de lato nos punhos, braos, pescoo, coxas e ps foi til em alguns casos. Ha ehoras que esto ligadas com a fraqueza da constituito*
ento podem curar-se pelos alimentos substanciaes, bom vinho, medicamentos tnicos, preparaes de ferro, guas frreas tomadas na fonte,
mas o remdio principal que se deve dar contra esta molstia o xarope
de bromureto de potssio de Henry Mure, xarope este. que puro e
isempto de iodureto e de chlorureto. Outras curam-se pela electricidade, ou pelos medicamentos antispasmodicos. Eis-aqui as receitas contra a chora :
8

Ferro Quevenne

grammas.

Divida em 36 papeis.
Para tomar um papel, duas vezes por dia, n'uma colher d'agua<fna
com assucar.
Pilulas de Meglin.
Extracto de meimendro

de valeriana
Oxydo de zinco

o centigrammas.
>
>

Faa 1 pilula, e como esta 35. Para tomar uma pilula de manh, e
outra noite.
Linimento de Bosen.
Oleo concreto de moscada.
voltil de cravo
Alcoolato de zimbro

3 grammas.
>

90

Misture. Em frices, ao longo do espinhao, na dose de uma colher,

das de sopa, duas vezes por dia.
Um remdio que tem dado excedentes resultados contra esta molstia as grageas de Gelineau, compostas de picrotoxina, arseniato de soda
e bromureto de potssio, que se tomam na dose de quatro a oito
por dia. um medicamento de grande valor therapeutico.

783
DAX.
Tambm aproveita o chloral bromuretado Dubois, na dose de 6 a 8
colheres de sopa por dia.
D A R T R O . Veja-se EMPIGEM.
DATURINA. Alcalide obtido do estramonio, Datara slramonium,
L. Apresenta-se em prismas brancos, brilhantes, sem cheiro, de sabor
acre, solveis no lcool, menos no ether, e s em 280 partes d'agua fria.
As suas propriedades so semelhantes s da atropina. Dilata fortemente
a pupilla, e mais venenosa.
DAUCO CRETICO. Athamanta Cretensis, L. Umbelliferas.
Planta que em Portugal habita na serra d'Arrabida. As sementes, que
so aromaticas, entram na preparao do electuario diaphcenix. So
excitantes.
DAX (guas sulfatadas mixtas, quentes). Frana. Itinerrio de Rordeos a Dax : estrada de ferro de Rordeos a Dax, 3 horas 24 minutos,
fetespezas, 18 francos 25 centsimos.

Fig. 284. Thermas de Dax. Fachada do estabelecimento balnerio.

Dax uma pequena cidade da Frana meridional de 9,000 habitantes.

Contm muitas fontes mineraes quentes, da temperatura de 31 a 61 centgrados. A fonte mais importante a Source Chaude (Fonte quente),
de 59; a agua levemente alcalina, mui lmpida, de cheiro pouco
pronunciado, e quasi sem sabor. Contm considervel quantidade de gaz
azote, e 475 milligrammas de princpios fixos, que so sulfato de cal,
sulfato de soda, carbonato de magnesia, chlorureto de sdio, chlorureto
deanagnesio. Acham-se tambm nas fontes depsitos abundantes de lodo
,e de plantas do gnero Tremella; que contm ioduretos e bromuretos
alcalinos. Os Iodos e as plantas, empregam-se em applicaes locaes
contra os rheumatismos, contracturas musculares, nevralgias e paraly-

784

DEDOS DA MO.

sias. So estas molstias que se tratam principalmente em Dax, sob a

frma de banhos geraes e duches. A atmosphera branda e secca n'esta
regio da Frana contribue para a cura d'estas molstias.
As caldas de Dax gozavam de grande reputao no tempo dos antigos
Romanos, e o Imperador Augusto conduzio ali sua filha Julia. Esta deo-se
to bem com o tratamento, que quiz por gratido, que uma das portas da
cidade tomasse o seu nome, o. com effeito existe actualmente uma porta
da cidade chamada Julia.

Fi<*. 285. Dax. Vista geral do estabelecimento balnerio.

Em 1873 dois distinctos mdicos mandaram construir ali um grande

estabelecimento que ao mesmo tempo uma installao balnear completa
e um hotel para os banhistas. Este estabelecimento, est aberto todo o
anno; a sua atmosphera interior, constantemente tepida e saturada de
vapores mineraes, constitue, durante o inverno, uma habitao curativa
para as molstias do peito, e da larynge. Para este fim tudo est ali
disposto, debaixo do ponto de vista medico e hygienico.
D E B I L I D A D E . Veja-se FRAQUEZA.
D E C O C T O . Veja-se COZIMENTO.
D E D A L E I R A . Veja-se DIGITAL.
D E D O S D A M O . Chama-se dedo os cinco prolongamentos isolados que terminam as mos. A descripao anatmica dos dedos acha-se
no artigo DESLOCAO DA MO.
A d h e r e n c i a s v i c i o s a s d o s d e d o s . As queimaduras e as feridas so causas ordinrias das adherencias dos dedos entre si. Varias
operaes so necessrias para curar esta deformidade, que pde ser
prevenida, tendo-se o cuidado de pr entre os dedos queimados, tiras de
panno de linho.
A n n e i s q u e a p e r t a m o s l e d o s . Veja-se ANNEIS.
A r r a n c a i n e n t o d o s d e d o s . Os dedos arrancados deixam sempre uma ferida irregular, no deitam muito sangue, communicam com a
palma da mo ou com o antebrao, conforme a altura na qual se rompeo o tendo flexor profundo, habitualmente arrancado com o dedo.
Tratamento. Cumpre cortar com tesoura os tecidos pendentes, e applicar pannos molhados em agua fria nos primeiros dias; curar depois com
cataplasmas de linhaa.
C o n t r a c t u r a d o s d e d o s . Veja-se vol. I, pag. 678.
A c o r l a d u r a d o s d e d o s por facas e outros instrumentos de ^unie
pde ser completa ou incompleta. Mesmo no caso de ser a separao

DEDOS DA MO.

785

V
s prwwr.

Jtrttnry. tf

Fig. 286. Esqueleto da palma da mio (mo esquerda) (*).

(*) Esqueleto da palma da mo. 1, cubito; 2, radio; 3, escaphoide ;4, semi-lunar; 5,pyra-*
midal; 6, pisiforme; 7, trapezio; 8, gotteira do trpezio; 9, trapezoide; 10, grande osso;
II, osso unciforme; 12, gancho do osso unciforme; 13, metacarpo do dedo pollegar; 14, primeira phalange do pollegar; 15, segunda phalange do pollegar; 16, segundo metacarpo;
^1, quinto metacarpo; 18, primeira phalange: 19, segunda phalange; 20, terceira phalange.
A, curto abductor do pollex; B, cubito anterior; C,C, curto abductor do dedo minimo
50

786

DEDOS DA MAO.

quasi completa, cumpre tentar a reunio dos dois pedaos, porque

existem factos que provam que dedos quasi completamente cortados se
reuniram e sararam.
D e d o s s u p r a n u m e r r i o s . Ha pessoas que tem seis dedos; at
parece que esta anomalia pde transmittir-se de gerao a gerao :
ordinariamente o sexto dedo, que quasi sempre se acha perto do minimo,
meramente um appendice incapaz de movimento, e unido mo por
um estreito pedicello; deve-se ento cortal-o pouco tempo depois do
nascimento. Esta pequena operao sem perigo. Corta-se com tesoura,
ou com bisturi. Se preciso empregar o bisturi, faz-se uma pequena
inciso circular na base do dedo, abre-se a articulao anormal, tira-se
o appendice, e reune-se a ferida com pontos falsos.

D e s l o c a e s ou l u x a e s d o s d e d o s . Veja-se DESLOCAO.
E x t e n s o p e r m a n e n t e d o s d e d o s . A extenso permanente
dos dedos muito mais rara do que a flexo; consecutiva perda de
substancia da pelle da face dorsal da mo, ou destruio dos tendes
flexores por um panaricio ou por outra causa.
Quando a deformao depender da cicatriz viciosa, corte-se a brida, e
fixe-se na flexo o dedo ao qual se rendeo a mobilidade.

F l e x o p e r m a n e n t e d o s d e d o s . determinada pelas molstias seguintes :

Io AFFECOES ARTICULARES. AS luxaes no reduzidas, os tumores brancos, os panaricios seguidos de ankylose, deixam s vezes os dedos
n'um estado permanente de flexo, que incurvel.
2o CICATRIZES VICIOSAS. O que se observa em conseqncia de queimaduras da palma da mo, de gangrena, de feridas com perda de substancia ; a retraco do tecido de cicatriz occasiona a flexo dos dedos,
que no podem ser endireitados. Podem s vezes restabelecer-se todos
os movimentos dos dedos, ou pelo menos parte d'elles, fazendo a seco
das bridas; mas deve-se sempre receiar a recahida, porque a nova
cicatriz poder produzir nova flexo, pelo que deve-se, depois da operao, manter os dedos na extenso, mesmo muito tempo depois de
completada a cicatrizao.
3o MOLSTIAS DOS MSCULOS EXTENSORES. A diminuio da energia dos
msculos extensores, e com mais forte razo, a sua paralysia, a seco
ou destruio de seus tendes, so causas quasi inevitveis da flexo
permanente. fcil endireitar os dedos, mas a flexo torna a voltar. Em
alguns casos pde-se, por meio de apparelhos, corrigir este estado.
Ern outros casos o emprego da electricidade foi til contra a paralysia
dos msculos extensores.
4o RETRACO DA APONEVROSE PALMAR E DOS TECIDOS DA PALMA DA MO.

Symptomas. A principio, os doentes sentem calor e dr na palmada

D,D\ opponente do pollex ; E,E', curto abductor do pollex; F,F', curt oflexor do dedo minimo;
G,G', opponente do dedo minimo : H, longo abductor do pollex; I, longo flexor do pollo;
J, grande palmar; K, primeiro interosseo dorsal; L, primeiro interosseo palmar; M, segundo interosseo dorsal; N\ terceiro interosseo dorsal; (1, segundo interosseo palmar;
P, quarto interosseo dorsal; Q, terceiro interosseo palmar ; R, cubito posterior; S, flexor
superficial; T, flexor profundo.

DEDOS DA MO.

787

mo; a pelle torna-se mais dura, menos extensvel, no se pde apertal-a

nem fazer com ella uma dobra; est unida por um tecido cellular mais
ftdherente aos tecidos subjacentes; menos movei, porque o tecido
cellular est tambm retrahido e menos extensvel do que no estado normal. Algum tempo depois observa-se um encurvamento que se pronuncia
cada dia mais. Esta disposio mais marcada nos trs ltimos dedos,
e sobretudo no quinto. A primeira phalange est dobrada sobre o metacarpo, a segunda sobre a primeira, a terceira no participa quasi nunca
molstia. Por diante dos dedos doentes, distinguem-se bridas salientes
que partindo da palma da mo, vo fixar-se face anterior das duas
primeiras phalanges, e entesam-se fortemente quando se fazem tentativas
para endireitar os dedos. As articulaes parecem ss e moveis, pelo
menos no comeo da molstia.
Causas. Eis-aqui como se explica o desenvolvimento d'esta enfermidade : As pessoas que se occupam dos trabalhos nos quaes a palma das
mos se acha habitualmente submettida a rudes presses, tem a pelle
d'esta Vegio mui grossa e resistente; n'ellas tambm os filamentos
cellulo-fibrosos sub-cutaneos, cuja hypertrophia ou degenerescencia
fibrosa constitue a enfermidade, so mais desenvolvidos do que no
estado normal. Se a mo, que se acha n'estas condies, est condemnada longa immobilidade em conseqncia de alguma affeco accidental, os dedos estaro em meia-flexo em quanto o indivduo no se
servir da mo. N'esta posio os feixes cellulares, que at ento eram
bastante compridos para- se prestarem extenso completa dos dedos,
encurtam-se e quando a mo fica livre, estes filamentos encurtados
oppem-se extenso completa.
Segundo esta exposio fcil indicar as causas predisponentes e
determinantes d'esta affeco. As primeiras so as profisses de agricultor, de cocheiro, ferreiro, de homens que levantam e carregam grandes pesos, etc. Pde-se, pois, presentir que os homens esto mais
sujeitos a esta affeco do que as mulheres. Estas causas predisponentes podem, s per si, produzir s vezes a enfermidade.
-Entre as causas determinantes, podem citar-se os ferimentos, as
Jflammaes da palma da mo, as torceduras das articulaes dos
edos, as affecoes rheumaticas, as fracturas dos dedos ou do antebrao.
'Tratamento. preservativo ou curativo. O primeiro emprega-se na
fionvalescena das affecoes que deixei indicadas como causas determinantes da retraco. Consiste em imprimir aos dedos movimentos repetidos de extenso logo que o estado -da parte affectada o permitte; e se
apparecer a menor tendncia retraco, ser necessrio applicar um
apparelho prprio a fixar os dedos na extenso completa; mas, se a
Enfermidade existe, s pde curar-se pela seco das bridas tendinosas.
Esta operao no sem perigo; determina s vezes a inflammeo
profunda da mo e a exfoliao dos tendes. Para prevenir estes accidentes, empregam-se irrigaes d'agua fria. Immediamente depois da
operaofixam-seos dedos na extenso sobre uma taboinha at cicatrizao completa.

788

DEFLUXO.

F r a c t u r a d o s d e d o s . Veja-se FRACTURAS.
I n l a n i m a o d o s d e d o s . As inflammaes dos dedos so
conhecidas com os nomes de unheiro e de panaricio. Este uma
inflammao profunda, que acaba de ordinrio por suppurao; o
unheiro uma inflammao superficial da pelle ao redor das unhas dos
dedos, muito menos grave. 0 tratamento de ambos consiste em banhos d'agua morna e cataplasmas de linhaa; mas no panaricio preciso
fazer a inciso do tumor com bisturi. Veja-se PANARICIO e UNHEIRO.
As p i c a d a s d o s d e d o s nada offerecem de notvel. 0 tratamento
consiste na applicao de pannos molhados em agua fria; mas se o dedo
se inflammar, preciso applicar uma cataplasma de farinha de linhaa.

P i s a d u r a e i n o e d u r a d o s d e d o s . Os dedos da mo esto
expostos a ser pisados e mesmo modos pela aco de corpos pesados,
de alguma maquina ou de balas de armas de fogo. Freqentemente o
cirurgio obrigado a recorrer amputao; mas pde-se s vezes
conservar o dedo. 0 melhor remdio que convm para isso a applicao contnua de pannos molhados em agua fria, misturada com aguardente camphorada, durante os dois ou trs primeiros dias. Passado este
tempo, applicam-se cataplasmas de linhaa.
As q u e i m a d u r a s d o s d e d o s nada offerecem que no esteja
exposto no artigo geral e esse respeito. (Veja-se QUEIMADURA). S preciso impedir que os dedos se reunam entre si viciosamente; e por isso,
depois de applicado o algodo, que o melhor remdio contra as queimaduras, necessrio separar os dedos por meio de tiras de panno de
linho postas entre elles.
D E D O S D O P . (MOLSTIAS DOS.) A principal molstia dos dedos
do p a unha encravada (veja-se esta palavra), que ataca principalmente o dedo grande : para as outras molstias Veja-se P.
D E F E C A O . D-se este nome expulso das matrias fecaes,
resduo da digesto reunido no rectum.
R E F E R E N T E . Nome dado pelos anatomistas a um canal que
conduz o esperme dos testculos para os vesiculos seminaes. Estende-se
da cauda da epidedyme at base da prstata onde se une ao pice da
vesicula seminal para constituir o canal ejaculador. O seo comprimento r
de 45 a 50 centmetros, o seo dimetro mdio de 2 millimetros, mas
como as suas paredes so muito espessas, a cavidade no tem mais do
que um tero de millimetro.
D E F L U X O ou CORVSA. D-se estes nomes inflammao leve dos
conduetos respiratarios. o gro mais fraco da bronchite.
Causas. O defluxo sobrevem ordinariamente depois da impresso do
frio; e tem-se observado que o esfriamento parcial dos ps e da cabea,
sobretudo nas pessoas que tem habitualmente essas partes cobertaf^
produz mais especialmente esta affeco. Mas as suas causas nem sempre so apreciveis, e, as mais das vezes, o defluxo sobrevem sem que
se saiba a que deva ser attribuido.
Symptomas. O defluxo principia por um sentimento de seccura e dr
inchao nas fossas nasaes; os olhos tornam-se vermelhos, humidosja

DEFLUXO.
789
voz fanhosa; o olfacto c s vezes o gosto desapparecem; uma dr mais
incommoda do que viva e um calor anormal fazem-se sentir no interior do
nariz, e na testa soffre-se um peso que para muitos doentes o symptoma
principal. N'esta poca sobrevem espirros repetidos, e uma necessidade
contnua de assoar-se. Os doentes s vezes no podem respirar pelo
nariz, e pensam que a passagem est tapada por mucosidades. Mas em
vo fazem esforos para desobstruir os conductos, o que no conseguem
porque este obstculo produzido pela tumefaco da membrana mucosa.
A membrana que cobre o interior do nariz no se conserva secca por
muito tempo : promptamente ministra uma secreo abundante, aquea,
incolor e salgada. Pouco a pouco a matria d'esta secreo adquire consistncia; torna-se successivamente branca, amarella, esverdeada, e
diminue ao mesmo tempo de quantidade.
0 defluxo quasi sempre acompanhado de um incommodo geral, que
torna o indivduo inhabil para a maior parte das aces ordinrias, e
especialmente para o trabalho de espirito. Quando a molstia muito intensa, d logar a um movimento febril, o qual persiste por muitos dias
com exacerbaes, no intervallo das quaes os doentes experimentam
calefrios freqentes; uma dr de cabeamuito intensa, insommia, fastio,
um cansao doloroso nas pernas, acompanham ento freqentemente a
molstia; o pulso accelera-se, a pelle torna-se quente, e manifesta-se
sede. Mas raro que esta affeco apresente symptomas to graves;
freqentemente existe ento com a bronchite.
0 defluxo nas crianas de peito apresenta caracteres particulares que
reclamam nossa atteno.
Como na infncia as fossas nasaes so necessariamente menores que
no adulto, resulta d'ahi a impossibilidade de respirar pelo nariz quando
a criana est com defluxo. Se se lhe apresenta o peito, toma-o facilmente; depois de uma ou duas suces, torna-se roxa, e abandona-o
precipitadamente tossindo; repete-se o mesmo phenomeno cada vez que
principia .a mammar.
Durao e prognostico. Em geral, o defluxo dura s alguns dias; s
vezes entretanto prolonga-se at vinte, trinta, quarenta dias e at muitos
mezes. Raras vezes tem conseqncias graves; quasi sempre passageiro, e oecupa mui pouco a atteno dos doentes.
Tratamento. Se o defluxo leve, sua terminao constantemente feliz
eijpompta, e cura-se por meio de simples precaues contra a impresso do frio, e mesmo sem nada fazer. Mas se a affeco fr mais intensa,
ou se, sem offerecer grande intensidade, se prolongar alm do termo
ordinrio, merece ento alguma atteno. O doente, que por seus negcios obrigado a sahir de casa, s deve fazl-o com sol fra^agasalhar-se bem, e usar de alguns escalda-ps d'agua simples ou d'agua
com cinza, ou de pediluvios sinapizados. Convm que a cabea fique
elevada na cama, e que o doente tome, no momento de deitar-se, alguma
bebida sudorifica, como infuso quente de ch da ndia, de flores de sabugueiro, de violas, ou de casquinha de limo. Existindo movimento febril, preciso diminuir a dose das comidas, e at abster-se de alimentos

90
DELRIO.
slidos. Achando-se irritados os lbios e o nariz, untem-se com oleo de
amndoas doces, ceroto simples ou com coldcream.
Se o defluxo atacar uma criana com grande intensidade, a ponto de
impedil-a que exera a suco sobre o bico do peito, preciso, emquanto
existir este symptoma, deitar-lhe na bocca, com uma colher, leite ou
qualquer outra bebida alimentcia, e dar-lhe o peito logo que a diminuio
da molstia lhe permitia que exera de novo a suco. O defluxo das
crianas de peito cura-se untando-lhes o nariz com sebo.
Pde-se curar logo ao principio um defluxo, por meio de lavatorios
frios e adstringentes, assaz freqentemente repetidos, no interior das
ventas, quer com agua fria simples, quer com agua tendo em dissoluo
aguardente camphorada, ou sulfato de zinco em dose extremamente
fraca.. Eis-aqui as receitas :
lAgua commum
Aguardente camphorado

100 grammas.
4

Misture.
2o Agua commum
Sulfato de zinco

100 grammas.
50 centigrammas.

Dissolva.
Aconselha-se tambm fazer passar, mais ou menos rapidamente debaixo do nariz, um frasco com ammoniaco liquido.
No defluxo chronico, assucar em p, administrado s pitadas, como se
faz com rape, basta s vezes para modificar a inflammao da membrana
mucosa e para diminuir a secreo mrbida.
As fumigaes com vapores de infuso de flores de sabugueiro, empregam-se tambm com vantagem no defluxo, e sobretudo no defluxo,
chronico. Fazem-se estas fumigaes, cobrindo a cabea com uma toalha, e expondo o rosto ao vapor que sahe do vaso contendo a infuso de
sabugueiro. Torna-se manifesto, por esta exposio, que ha diversos
meios de curar o defluxo.
D E F L U X O ASTHIIATICO. Veja-se ASTHMA.
D E F L U X O DO P E I T O . Veja-se RRONCHITE.
DELIQUIO. Veja-se DESMAIO.
D E L R I O . Desordem das faculdades intellectuaes. O delrio aprc^
senta-se sob trs frmas : Io delrio febril, que acompanha as molstias
agudas do crebro e outras, e do qual tratarei exclusivamente n'este logar; 2o delrio dos loucos, que o caracter distinctivo da alienao
mental, o qual vai descripto no artigo LOUCURA ; 3o delrio nervoso, que c
prprio dos ebrios, mas que se desenvolve tambm na occasio de feridas graves, e do qual tratarei no artigo seguinte.
O delrio observa-se particularmente, como acabei de dizer, nas
affecoes agudas do crebro; mas outros rgos violentamente inflammados podem reagir sympathicamente sobre o crebro e provocar esle
phenomeno. Assim a pelle affectadadc erysipela extensa, de bexigas, **
canal alimentario inflammado, o pulmo e as pneumonias, etc, podem

DELRIO.
791
determinar o delrio. Emfim, quasi todas as molstias agudas ou chr-o
nicas quefindampela morte so acompanhadas de delrio; poucos doentes
morrem em seu juzo perfeito.
Symptomas. A invaso do delrio ordinariamente annunciada pela insomnia, dr e peso de cabea, vertigens, zunido nos ouvidos, esquecimento dos soffrimentos, um ar de espanto, cabea quente, rosto vermetho,
olhos luzidios, supportando difficilmente uma luz viva. Depois apparecem sonhos brandos, agitao do espirito, incoherencia extrema das
idias; gritos, furor, vises, susto, ou grande abatimento e sombria taciturnidade, prantos ou gargalhadas. s vezes s ha curtas ausncias
da memria. Ora o doente percebe se o cobrem ou se esteve descoberto,
v os objectos exteriores, sente que tem sede, etc.; ora, pelo contrario,
os sentidos esto inteiramente desvanecidos. Umas vezes responde com
maior ou menor exactido s perguntas que se lhe fazem, e indica o logar dos seus soffrimentos; outras vezes, pelo contrario, ha ausncia
completa de todo o discernimento. Algumas vezes o delrio augmenta
gradualmente at perda dos sentidos, e desvanece-se da mesma frma, de maneira que o doente chega insensivelmente razo. A prostrao, as convulses geraes, a paralysia, acompanham o delrio no ultimo gro das inflammaes cerebraes.
0 delrio contnuo ou intermittente. Quando intermittente, apparece as mais das vezes com paroxymos febris, que tem geralmente logar
noite. Quando o doente recobra a razo, est fatigado, tem dores nos
membros, sede, os olhos e os ouvidos so mui sensveis luz e a qualquer ruido. A durao dos accessos do delrio varia desde menos de uma
hora at muitas horas, repete-se com intervallos mais ou menos longos.
Depois de voltar razo, se o delrio foi intenso, o doente no conserva
commummente lembrana alguma do que sentira, pensara ou do que
tinha feito. O delrio que teve logar com a conservao dos sentidos,
faz o effeito dos sonhos, e os doentes lembram-se de quasi todas as circumstancias.
Prognostico. 0 delrio ordinariamente um symptoma grave. Quando
a molstia, que o delrio acompanha, tem chegado a este ponto, deve
inspirar receio. Os sonhos que sobrevem s vezes no aecesso da febre
intermittente nenhum perigo annunciam, e o delrio que se desenvolve
sob a influencia de causas fracas nas pessoas eminentemente nervosas,
dissipa-se em geral mui facilmente. Quando o delrio se declara em uma
molstia lenta, como a tsica, por exemplo, o perigo grande, e ordinariamente a morte est prxima.
Quando o delrio alterna com o somno profundo, e est unido prostrao das foras, convulses, paralysia, o prognostico fatal.
Pelo contrario, quando o delrio existe sem essas desordens, no ha
tanto a receiar.
Tratamento. O tratamento do delrio deve consistir s nos meios que
convm s affecoes de que este phenomeno depende. Em geral, todas
as vezes que accidentes taes como o delrio, convulses, prostrao, etc,
se suecedem sem interrupo, exigem o emprego dos meios prprios a

792
DELRIO NERVOSO DOS FERIDOS.
combater a inflammao do crebro. (Veja-se ENCEPHALITE.) Estes accidentes so s vezes intermittentes e pertencem ainda a esta affeco. O
delrio sympathico, occasionado por molstias chronicas e affecoes
consumptivas que se approximam do fim, merece apenas atteno. O delrio intermittente e sympathico de affecoes agudas que volta e cessa
com a exacerbao febril, ou que, bem que contnuo, s acompanhado
de dr e calor de cabea, pde ser vantajosamente combatido com os
sinapismos nas pernas, com applicaes sobre a cabea de pannos molhados em agua fria e vinagre; e ao mesmo tempo cumpre dirigir o tratamento contra o rgo essencialmente affectado. O delrio que conseqncia de perda sangnea considervel, bem come S convulses e
a syncope que provm da mesma causa, exige cuidados particulares. 0
doente deve estar deitado com a cabea elevada, o corpo ser esfregado
com baeta embebida em agua de Colnia, e depois envolvido em pannos
quentes; approximar-se-lhe-ho ao nariz cheiros fortes, taes como vinagre, alcali voltil ou ether, e na bocca metter-se-lhe-ha um pouco de
sal commum. O delrio que sobrevem aos doentes mui fracos, quando
esto sentados ou levantados, desapparece pouco tempo depois de se
deitarem : a inspirao dos cheiros que deixei indicados ser tambm
mui vantajosa.
DELRIO NERVOSO DOS F E R I D O S . Complicao das
feridas assaz raras, este accidente foi descripto principalmente por Dupuytren. As mais das vezes, observa-se esta molstia em indivduos que
soffreram operaes cirrgicas, sobretudo nos alcolicos. No raro
vel-a declarada sobretudo n'aquelles que affrontaram perigos com
ostentao.
Depois do accidente ou da operao o doente est alegre e bem disposto. De repente, porm, a physionomia muda, as idias perturbam-se
e o doente pe-se a fallar, sem parar, dos objectos que v ao redor de
si, ou de seus negcios particulares. Vai-se animando pouco a pouco, e
acaba por rasgar os apparelhos que se lhe applicaram, a levantar para
o ar seus membros fracturados sem sentir com isso a menor dr.
Vem ao caso lembrar um exemplo patente como que este delrio pde
se dar sem que o doente d mostras de delrio. O facto foi citado pelo
celebre doutor Dupuytren.
Este cirurgio acabava de fazer a operao de uma hrnia estrangulada
em um homem idoso. Levado para sua cama o doente parecia estar
muito calmo; no obstante levantaram-lhe os lenes, e os assistentes
viram com estupefaco que em um sbito aecesso de delrio tranquillo
este infeliz tinha arrancado as ligaduras que apertavam a ferida, e abrindo
ella fizera sahir os intestinos que elle esvasiara rasgando-os. Expirou
instantes depois das leses que elle prprio se fizera.
Ordinariamente, aps alguns dias d'este delrio que sobrevem sem
febre, o doente torna a si e fica curado. Estes accidentes so menos
freqente agora, porque os cirurgies no operam mais sem anesthesiar
os doentes.
0 tratamento consiste em obrigar o doente a conservar-se em repouso

DENTADA.
793
absoluto, em applicar sobre a cabea um bexiga de borracha cheia de
gelo e a dar em um copo d'agua com assucar em duas ou trez vezes
nas 24 horas, trinta gottas de laudano de Sydenham. Em todo caso
bom que se saiba que quasi sempre o doente fica bom espontaneamente.
DELRIO TREMEIVTE. Accidente agudo que se manifesta nos
indivduos que abusam dos licores espirituosos. Em apparencia parecendo gosar sade, esses indivduos, cujos rgos se acham alterados
pelas bebidas alcolicas, no apresentam nada de particular, emquanto
suas funees effeituam-se bem; mas desde que so acommettidos de
uma molstia aguda, de qualquer ferida, ou de um traumatismo, declara-se de repente um delrio que sempre muito perigoso.
Os olhos arregalados e brilhantes, o rosto e os membros atacados de
tremor incessante, o semblante desfigurado pela clera ou o terror, o
doente meche-se e se debate para lutar com inimigos que, na sua imaginao, o rodeiam. Em suas hallucinaes elle cr vr salteadores, e
ladres o perseguirem, quer se escapar e se atira pela janella julgando fugir pela porta, Outras vezes, se cr ainda em suas oecupaes
ordinrias; conversa e gesticula fadando continuadamente de seus successos professionaes. Este delrio vem sempre acompanhado de insomnias, de priso de ventre e de suores profusos. Alem da intensidade da
agitao e a gravidade do delrio que esgotam as foras do doente, no
raro no entanto vr muitos d'elles se curarem. Quando a morte se
declara, ella sobrevem no fim da agitao, quando o indivduo, j extenuado, cabe em coma; as vezes ella sbita, no meio do ataque.
Os doentes acommettidos de delrio tremente devem ser vigiados
coastantemente. Como elles se crem perseguidos continuadamente, s
tm um fito, o fugir, e ento se atiram do logar onde se acham ou para
o vcuo, ou contra as paredes. Tambm so elles perigosos para as
pessoas que os rodeiam; pois, tendo sempre a idia fixa que lhes querem fazer mal, batem, sem distineo nas pessoas que se acham perto
d'elles.
0 tratamento se compe de purgantes, banhos tepidos prolongados,
applicaes de gelo na cabea, e alimentao muito leve. J se abandonou completamente o antigo tratamento que se compunha de lcool e
pio; reconheceo-se que era um tratamento intil e at perigoso.
DEMNCIA. Veja-se LOUCURA.
DEND. Veja-se AZEITE DE DEND.
DENTADA. uma ferida contusa. Convm laval-a com agua fria,
applicar por um dia pannos molhados igualmente em agua fria, e depois
cobril-a com encerado inglez. Mas se a ferida se inflammar, ser preciso
'applicar uma cataplasma de linhaa, e, depois de combatida a inflammao, pr o encerado. V FERIDA.
, Sc a dentada fr produzida por co damnado ou por cobra venenosa,
a primeira cousa que se deve fazer laval-a com agua fria e immediatamente cauterizal-a com potassa custica, oleo de vitriolo ou algum
utro custico. Veja-se COBRAS, RAIVA e MORDEDURAS DE ANIMAES VENENOSOS.

794
DENTES.
D E N T E D E LEO (Planta). Veja-se TARAXACO.
D E N T E S . Assim se chamam uns ossinhos mui duros, implantados
nos alveolos dos queixos, e destinados a apertar, dividir e moer as substancias alimentarias. 0 seu numero nos adultos de 16 em cada queixo.
o que faz 32 (fig. 287). Os
quatro anteriores so incisivos ou dianteiros. 0
que vem depois, de cada
lado, o dente canino ou
presa. Depois do dente
canino, acham-se, de cada
lado
de um e outro queixo,
e
f
9
os
dois
pequenos molares,
Dentes de adulto (*).
Fig. 287.
ou pequenos queixaes;
emfim os trs grandes molares, ou grandes gueixaes. 0 ultimo d'estes trs
chamado dente do siso, porvir depois da idade da razo. Os incisivos e
as presas tem uma s raiz; o mesmo acontece com os pequenos queixaes;
s vezes, entretanto, esta raiz bifurcada, sobretudo nos do queixo superior; quanto aos trs grandes queixaes, sua raiz apresenta sempre
duas, trs, quatro ou cinco divises.
D-se o nome de corpo ou coroa dos dentes, sua parte livre, o de raiz
parte contida no alveolo, e o de collo ao estreitamento que separa a
coroa da raiz. Cada dente possue uma parte dura, externa e que tem o
nome de marfim. Esta coberta, mas na coroa somente, de uma substancia particular chamada esmalte No centro de cada dente acha-se uma
pequena cavidade occupada pelo folliculo dentrio, substancia molle, gelatinosa, composta de nervos mui finos e de vasos mui delgados. Os
grandes soffrimentos que fazem padecer as dores dos dentes tem a sua
sede n'esta substancia.
Divido este artigo em duas partes : parte hygienica e parte pathologica. Na primeira, tratarei dos dentes no seu estado de sade, e indicarei os meios de conservar a estes rgos as suas condies normaes; na
segunda, fadarei de suas molstias.
PARTE HYGIENICA. D i s p o s i e s n o r m a e s . No estado normal, os
dentes so arranjados symetricamente sobre as margens dos queixos,
chamados tambm mandibulas. A alvura constitue uma das suas qualidades preciosas. Os que so de um branco cr de leite ou de porcelana,
e como transparentes, so raras vezes dotados de grande solidez. Estes
caracteres encontram-se nas pessoas dbeis, lympbaticas. predispostas
s escrophulas e ao rachitismo. Os mais slidos so os de cr um
pouco amarellada, que se encontram nas pessoas robustas, sangneas
e biliosas.
A n o m a l i a s r e l a t i v a s ao n u m e r o d o s d e n t e s . Em alguns
indivduos os dentes faltam inteiramente, e no se desenvolvem. De ordinrio a privao s parcial; umas vezes affecta s os dentes tempo-J
(*) a, primeiro incisivo; 6, segundo incisivo; c, presa; d, e, pequenos queixaes; A g, *.'
grandes queixaes.
'

DENTES.
795
rarios que faltam, eno os permanentes, que apparecem na poca acostumada; outras vezes, so estes que no se mostram, mas s na parte
anterior, e a bocca acha-se guarnecida dos queixaes. A medicina no
pde provocar, reanimar ou accelerar em taes circumstancias o trabalho
da natureza. No se deve entretanto desesperar do desenvolvimento dos
dentes seno quando o indivduo j no crescer, e somente n'esta poca
que convm substituir por peas artificiaes os vcuos deixados na organizao.
Os dentes, em vez de faltarem, podem apresentar-se em numero maior
do que costumam ser. A exuberncia dos dentes resulta quasi sempre da
persistncia de alguns dentes temporrios, ao mesmo tempo que os permanentes se desenvolveram por diante ou por detraz d'elles. preciso
n'este caso extrahir os temporrios; e, qualquer que seja o gro de inclinao dos outros, endireitam-se completamente depois da operao.
Mas necessrio fazer esta extraco com muita cautela, para no tomar por supranumerarios os dentes permanentes, que se desviaram do
seu caminho por causa da persistncia dos primeiros. s vezes a exuberncia dos dentes procede do numero dos germes dentrios; assim em
alguns indivduos, quando os dentes qlieixaes esto renovadas, e os
grandes queixaes se acham em seu logar, apparece um dente supranumerario, de frma irregular e oblonga, que procura collocar-se entre
elles. Convm igualmente extrahil-o.
Obliqidade ou I n c l i n a o d o s d e n t e s . As causas da
obliqidade dos dentes secundrios so a falta de proporo entre o seu
volume e o espao que devem oecupar, ou a queda mui tardia de algum
dente primitivo, ou a existncia de um dente supranumerario. fcil,
havendo cuidado durante a segunda dentio, prevenir grande numero
d'estas anomalias. Se ao comeo da segunda dentio se manifestar
algum ponto vermelho e doloroso, perto de um dente incisivo mdio
primitivo, convm extrahir este sem demora, para deixar logar livre ao
dente que quer sahir. Isto mesmo cumpre praticar se por ventura elle
tiver j sahido. Quando apezar* d'esta operao, os dentes mdios permanentes no acham entre os incisivos temporrios lateraes, espao
bastante para se arranjarem convenientemente, preciso extrahir estes
temporrios que os contrangem. Mas importa muito, para praticar esta
extraco, que os dentes, cujo desenvolvimento se deseja, tenham adquirido a metade de sua altura. Anticipando-se a extraco, elles se afastaro de um para outro lado, e tomaro parte no logar que devem oecupar os dentes seguintes; e retardando-a muito, adquiriro pelo contrario
as inclinaes antero-posteriores, que se querem evitar. Os incisivos
lateraes, por sua vez, sero submettidos mesma pratica; isto , depois
dextrahir, se fr preciso, os dentes primitivos que devem substituir,
. extrahir-se-ha, depois da sahida de uma poro considervel de sua coroa uma ou outra presa primitiva, afim de lhes dar o sufficiente espao
, de que necessitarem. As presas emfim devem ser dirigidas da mesma maneira, no seu crescimento e sua collocao. Acontece s vezes ser urgente sacrificar o primeiro pequeno queixai. Quasi nunca estas precaues

796

DENTES.

deixam de ter bom xito. muito mais difficil remediar a obliqidade

dos dentes quando elles tem inteiramente sahido. Recorre-se ento
lima, s ligaduras fixadas sobre os dentes vizinhos, s differentes lminas
destinadas a puxar os dentes desviados, para diante, para traz ou para
fora, etc. Qualquer que seja o processo a que se d preferencia, o seu
bom xito depender principalmente do perodo da vida em que elle fr
feito; este perodo , dos oito aos quatorze annos. Passados os quatorze
ou quinze annos, semelhantes operaes expem os dentes a serem abalados e a cahirem.
Quando no se puder remediar a obliqidade dos dentes, preciso
corrigir os mos effeitos que resultam de sua presena. Assim, umas
vezes devem extrahir-se os que so mui deformes e ferem a lingua, os
beios ou as bochechas; outras vezes limam-se-lhes as margens livres,
ou cortam-se-lhes as coroas.
Os dentes apresentam em algumas pessoas uma inclinao geral, para
diante, e fazem proeminencia mais ou menes considervel debaixo dos
beios. 0 costume que tm as crianas de chupar continuamente os dedos, os pannos e mesmo a lingua, que levam ento para diante, entre os
beios, a causa mais ordinria d'esta deformidade. Convm obrigal-as
a largar logo estes costumes, por ser mui difficil remediar esta deformidade depois de desenvolvida.
P e d r a d o s d e n t e s . A saliva e os outros lquidos que affluem
constantemente bocca, produzem uma matria amarellada, que se
depe sobre a superfcie dos dentes, endurece-se gradualmente, descarna
pouco a pouco estes rgos, e emfim determina a queda d'elles. Esta
matria assim endurecida chama-se pedra dos dentes. Os cuidados de asseio, a aco mesma dos ps dentifricios no sempre sufficiente para
prevenir a formao d'estas concrees. Quando existem, cumpre tiral-as
sem demora com instrumento de ao.
C o n s e r v a o d o s d e n t e s . Um regimen brando e regular, a
ausncia de todos os excessos, a execuo livre das principaes funees,
taes so os melhores meios de conservar a frescura da bocca, a firmeza
das gengivas e a solidez dos dentes. Os outros cuidados so : no quebrar com os dentes corpos duros, no expor a bocca mudana sbita
de temperatura dos alimentos, enxaguar a bocca com agua depois de
cada comida, e tirar por meio de palitos todas as parcellas alimentarias
que podem ficar entre os dentes. Os cuidados ordinrios de asseio bastam
geralmente para entreter o bom estado das gengivas e dos dentes. Uma
escova macia dirigida primeiramente ao longo das coroas, da base para
o pice : depois, atravez, ao longo da fileira dentaria, basta, com agua
fria, para tirar todas as manhs a camada limosa que se depe durante a
noite. Muitas pessoas julgam ter limpo os dentes quando passaram uma
escova sobre os de diante; no sabem que parcellas alimentarias introduzidas nas cavidades dos dentes st s, ou emfim no fundo da bocca, e
por detraz dos ltimos queixaes, experimentam uma alterao ptrida, e
adquirem cheiro desagradvel. Evitar-se-ha este incommodo levando com
cuidado a escova a todos os logares em que se podem demorar e cor-

DENTES.
797
romper as substancias alimentarias. As frices nunca devem ser fortes,
nem fazer sangrar as gengivas. De tempos a tempos cobrir-se-ha a escova com alguns ps dentifricios, taes como os de raiz de brio, de magnesia calcinada, de osso de siba, de Mo-Tch da casa Ed. Pinaud, de
Pariz, ou de algumas outras substancias inoffensivas como sejam a
Odontina e o elixir odontalgico de Th. Pelletier, de Pariz. preciso prescrever com a maior severidade os ps compostos de preparaes cidas,
que no do alvura aos dentes seno atacando-lhes o esmalte, e promovendo sua destruio. Tudo quanto pde destruir a,pedra, por uma aco
chimica, por fraca que seja, acaba por atacar os mesmos dentes. A venda
d'estas substancias nocivas deveria ser o objecto de cuidadosa inspeco
da parte da policia, e at mereceria a vindicta das leis.
Eis-aqui as receitas dos melhores ps para os dentes, que podem ser
empregados com toda a segurana e com a melhor vantagem :
I a Ossos de siba reduzidos
a p impalpavel
60 gram.
2 a Magnesia calcinada
15
3 a Greda em p
30

4a Ps de raiz de lirio fio

rentino
oa P de carvo de po...

6a P de carvo de po
Quina pulverizada
Oleo de cravo da ndia

60 gram.
60

30 grammas.
15

2 gottas.

Misture-se.
7a Extracto de ratanhia...
Carvo de po

15 gram.
60

Canella
Cravo da ndia

8 gram.
8

Reduza-se tudo a p impalpavel e misture-se.

8a Magnesia calcinada
Canella pulverizada

13 grammas.
8

Misture-se.
Ps dentifricios de Dethan. Veja-se DENTIFRICIO DE CHLORATO DE POTASSA.
As quatro primeiras receitas convm para todas as pessoas que quizerem entreter a limpeza da bocca, e podem servir para o uso quotidiano:
quinta boa para as que tem mo hlito, porque o carvo um excedente desinfectante. A sexta e stima so indicadas quando as gengivas esto molles, inchadas, e deitam sangue; e n"este caso bom ajuntar
tambm a um copo d'agua, com que se lava a bocca, algumas gottas de
elixir dentifricio de Ed. Pinaud, perfumista em Pariz. A oitava receita
convm para as pessoas que soffrem de azias. A magnesia neutraliza o
cido que pde desenvolver-se na saliva, e actua, d'esta maneira, como
meio preservativo da carie. A mesma considerao deve ser applicada
segunda receita. As receitas das tinturas ou elixires odontalgicos de
que se pde fazer uso com vantagem so :
Elixir e opiato dentifricio de Dethan (Veja-se DENTIFRICIO DE CHLORATO DE
POTASSA.

798

DENTES.
Elixir aromatico.
Tintura de baunilha
de pyrethro
Alcoolato de hortel

15 gram.
12o
30

Alcoolato de alecrim

de rosas

30 gram.
30

Misture-se.
Deita-se uma colher de ch d'este elixir num copo d'agua, e lava-se a
bocca.
Thesauro da bocca.
Alcoolato de cochlearia... 60 gram. Alcoolato de casca de li
de alfazema
60
mo
30 gram.

de hortel
30

Misture-se.
Emprega-se da mesma maneira que o precedenfe. Veja-se tambm
Agua dentifricia, vol. I, pag. 59.
Quanto ao uso dos palitos, que servem para tirar as substancias alimentarias retidas entre os dentes, convm no empregar seno os feitos
de po molle, de penna, de chifre, e proscrever as facas, os alfinetes e
as lminas metallicas, cujo contacto pde offender os dentes.
Emfim, uma sabia e til precauo consiste em fazer visitar de tempos a tempos a bocca por um dentista hbil e consciencioso. Com effeito,
a carie dos dentes pde existir depois de muito tempo, sem haver dado
signaes de sua existncia; e quando appparecem dores, j mui tarde
para achar remdio, entretanto que no principio, chumbando ou limando
os dentes, podem impedir-se os progressos do mal.
MOLSTIAS DOS DENTES. Abalo d o s d e n t e s . As pancadas sobre os
dentes, as quedas de encontro bocca, occasionam freqentemente a
quebra dos alveolos e o rompimento das adherencias dos dentes, fazendoos balanar. Rasta, n'este caso, submetter-se abstinncia severa de
todo o alimento solido. Pouco a pouco os dentes recobram a solidez.
Quando o abalo dos dentes resulta da alterao das gengivas, como
isto se observa nos escorbuticos e nas pessoas que abusaram do mercrio, preciso combater as causas da molstia; isto , tratar no primeiro caso o escorbuto (veja-se esta palavra) pelos meios appropriados,
e no segundo deixar o uso do mercrio. Ento o doente far uso do gargarejo seguinte:
Alumen
Vinho branco
Tintura de quina

6 gram.
2."0
8

Tintura de myrrha
Mel rosado

4 gram.
30

Misture;
ou de um gargarejo preparado com 100 grammas de tintura de cochlearia
e 100 grammas de aguardente camphorada. Quando as gengivas voltam ]
ao estado normal, v-se quasi sempre os dentes consolidarem-se e recobrarem o exerccio de suas funees.
O amollecimento das gengivas pde existir por si s, sem ser acom^
panhado dos symptomas de escorbuto : os dentes esto ento abalados.

DENTES.
799
Para consolidal-os cumpre esfregar as gengivas, duas ou trs vezes por
dia, com ps de extracto de ratanhia, ou com magnesia calcinada, e usar
tambm do gargarejo com alumen, que deixei indicado.
Quanto ao abalo resultante da sahida dos dentes de seus alveolos, o que
acontece com o progresso da idade, nada ha que fazer. (Veja-se tambm
0 artigo GENGIVAS.)
L u x a e s . Quando nas percusses violentas dirigidas contra a
bocca, um ou mais dentes sahem dos alveolos, necesario pl-os no seu
logar e fixal-os n'esta situao com retroz, atado aos dentes vizinhos.
s vezes os alveolos apertam-se ao redor dos dentes luxados, e a arcada
dentaria torna a cobrar a sua solidez.
Carie. uma espcie de mortificao dos dentes. As suas causas
nem sempre so apreciveis. mui commum nos logares baixos, humidos, pantanosos, nas cidades grandes e nos indivduos lymphaticos.
tambm attribuida mudana sbita de temperatura nos alimentos e nas
bebidas. As pessoas jovens so mais sujeitos carie dos dentes, que
mui rara passados os cincoenta annos. A observao mostra que os
dentes correspondentes dos dois lados do mesmo queixo so affectados
muitas vezes de carie ao mesmo tempo ou com intervallos mui prximos.
Os dentes de leite so freqentemente atacados de carie, mas a molstia no se communica aos germes dos dentes secundrios. A carie
communica-se raras vezes ao dente vizinho; porm o que mais freqentemente se observa uma nodoa superficial e no dolorosa, uma simples alterao do esmalte, e no uma carie profunda e destruidora.
Para preservar os dentes de se cariarem, cumpre evitar as causas geraes de que a carie procede, e observar as regras hygienicas. Os indivduos escrophulosos devem fazer uso de um regimen tnico, composto
de carne e de outros alimentos substanciaes, afim de melhorarem de
constituio. Estas precaues so principalmente necessrias s crianas cujos dentes de leite se mostram cariados. Deve-se evitar o esfriamento dos ps; convm entreter a limpeza da bocca pelos meios j
indicados, e banir todos os elixires e ps dentifricios, em cuja compo^
sio entrem substancias muito cidas.
Quando a carie superficial, cumpre desde logo destruir com lima a
poro affectada; pde-se, por este meio, conservar o resto do rgo,
ou ao menos retardar os progressos da sua destruio. Se o dente tiverburaco profundo, preciso chumbal-o. A existncia de dr pde opprse a esta operao; mas deve recorrer-se a ella sempre que fr praticavel. Os dentes so rgos summamente importantes e teis; no se
devem pois sacrificar sem necesidade absoluta. Com o tempo as dores
animam-se, e se as coroas se destroem, as raizes ao menos podem servir
amda mastigao. Quantos indivduos no ha que se do por felizes em
tl-as conservado ? Quando a carie mui profunda, quando o dente causa
\ dores contnuas e exhala cheiro desagradvel, ou quando no pde ser
chumbado, necessrio extrahil-o.
1 Dores d e d e n t e s . Ha duas espcies de dores de dentes, conforme
fcas causas que as podem determinar.

800
DENTES.
o
I Dr que procede da carie. Muitos medicamentos so aconselhados
para acalmar as dores de dentes produzidas pela carie.
Eil-os : Introduzir na excavao do dente cariado um pedacinho de
camphora; ou uma bolinha de algodo embebida em aguardente camphorada, ou em algumas gottas de chloroformio, no creosote, no laudano de Sydenham, no oleo essencial de cravo da ndia, ou n'um dos
lquidos seguintes :
I o Camphora
Essncia de terebinthina

1 gramma.
4 grammas.

Misture.
2o lcool
Camphora
pio
'.

8gram.
4
2.'> centigram.

Esseneia de cravo da ndia

20 gottas.

Misture.
3 o Laudano de Sydenham
Essncia de cravo da ndia
Ether sulfurico

4 grammas.
4

Misture.
4o Collodio
cido phenico

4 grammas.
4

Misture.
Limpa-se bem a cavidade do dente e se introduz depois um pouco da
massa, que produz esta mistura, cobrindo depois com um pouco de
algodo.
Com o mesmo fim de acalmar a dr de dentes, pde-se introduzir com
um palito, na excavao do dente, uma gotta de cido phenico liquido.
Passada a dr, cumpre chumbar o dente.
2o Dr nervosa dos dentes ou nevralgia dentaria. Esta dr existe sem
que haja carie, nem molstia alguma das gengivas ou dos alveolos, e
oecupa quasi sempre muitos dentes. Sua durao varivel; a extraco
dos dentes pde augmental-a, em vez de a fazer cessar. Eis-aqui as
receitas que convm contra a dr nervosa dos dentes :
Io Comprimir com os dedos, e mui fortemente, a fonte do lado dorido.
Esta compresso terna insensvel o nervo dentrio. Um dentista americano annunciou um modo de extrahir os dentes sem dr. Consiste este
modo em mandar comprimir com os dedos por um assistente, e com
fora bastante, durante quasi um minuto, a cavidade que se encontra
nas fontes atraz do osso temporal que forma a base ou abertura da orbita, parte externa.
2o Esfregar as gengivas com um panno molhado na seguinte mistura :
Agua de louro-cereja
Chlorhydrato de morphina

8 grammas.
;; centigrammas.

3o Applicar no rosto algodo ou a cataplasma seguinte :

Cataplasma de linhaa

.,

{-r.; grammas.

DENTES.

801

Estenda em um panno, e deite por cima :

Laudano de Sydenham

15 grammas.

4o Introduzir no ouvido uma bola de algodo molhada com 10 gottas

de chloroformio.

Fluxo ou Inchao do rosto, ou Carregao dos

d e n t e s . Pde desenvolver-se por occasio de todas as leses dos dentes, ou succeder s operaes, quaesquer que sejam, que se pratiquem
n'estes rgos. Combate-se com algodo applicado no rosto ou com cataplasma de farinha de linhaa, bochechos com decoco de raiz de
althea, pediluvios sihapizados e purgantes brandos, como mann
(60 grammas), oleo de ricino ou sal de Glauber (a mesma dose). Passados
alguns dias, a dr acalma-se, a tumefaco exterior diminue, e tudo volta
ao estado normal. Entretanto, em muitos indivduos forma-se um abeesso,
raras vezes da parte de fora, porm mais ordinariamente dentro da bocca
e no tecido das gengivas. Este abeesso annunciado por dores latejantes,
pulsativas, e depois por um sentimento de peso. Uma tumefaco circumscripta, primeiramente dura, depois molle, fluctuante, indica a sede
do tumor, que se abre por,' si; ento sahe o pus, e as dores assim como
o engurgitamento desapparecem.
F i s t u l a s d e n t r i a s . Chamam-se assim pequenas aberturas, entretidas pela suppurao mais ou menos abundante. Tem logar nas gengivas, perto da raiz do dente, s vezes no rosto, e dependem ordinariariamente da carie dos dentes, com cujo alveolo se communicam sempre.
Para curar esta molstia, preciso extrahir o dente affectado. Feita
esta operao, as paredes do alveolo apertam-se, cicatrizam-se, e o
trajecto fistuloso, no tendo mais nada que o alimente, oblitera-se espontaneamente.
E m b o t a m e n t o d o s d e n t e s . Esta affeco consiste n'uma sensao desagradvel, produzida pelo contacto de substancias cidas e
acerbas, ou pela aco de instrumentos cirrgicos, quando se limam os
dentes. No embotamento dos dentes torna-se mui dolorosa a mastigao
dos alimentos slidos, e a dr augmenta pela entrada do ar na bocca.
Este incommodo passageiro e desapparece por si. Pde-se diminuil-o
-esfregando os dentes com um panno quente, mascando raiz secca de
althea branca, ou friecionando os dentes e as gengivas com magnesia
calcinada.

Inflammao da membrana que forra o interior dos

a l v e o l o s . Esta molstia manifesta-se freqentemente nos dentes sos,
sem causa conhecida. Quando a membrana alveolo-dentaria se inflamma,
sobrevem dores vivas que se propagam ao rosto, testa e fontes; o dente
vacilla, excede o nivel dos outros, e torna-se doloroso menor presso.
E preciso lavar a bocca com agua morna misturada com mel rosado, e
durante a noite appjdcar sobre o rosto cataplasma de linhaa. Se se
formar um abeesso na gengiva, convm abril-o; o dente recolhe-se no
seu logar e consolida-se, a no sobrevir alguma complicao. Se a
inflammao passa ao estado chronico, convm esfregar as gengivas,
I.

51

802

DENTES

duas vezes por dia, com extracto de ratanbia reduzido a p impalpavel.

Destruio do esmalte ao redor do collo dos dentes.

Esta molstia principia pela simples sensibilidade do esmalte, que se
percebe facilmente tocando-o com a ponta da unha; mais larde o esmalte
torna-se friavel, o dente amollece e apresenta uma cavidade. Esta alterao resulta sempre de secreo cida dos fluidos da bocca. 0 tratamento que convm para suster os progressos da molstia, consiste
em esfregar as gengivas, duas ou trs vezes por dia, com magnesia
calcinada.

Dentes vacillantes ou gengivite expulsiva. Na idade

mdia da vida freqentemente as gengivas amollecem, e abandonam os
dentes, que sahem dos alveolos com a maior facilidade, sem molstia
aprecivel : o que se chama gengivite expulsiva. Para combater este
desagradvel estado, cumpre tocar uma vez por dia as gengivas com
um pincel molhado na tintura de iodo, e lavar immediamente a bocca
com agua fria. preciso ter muito cuidado no asseio da bocca, comer
muitas laranjas, muitas fruetas aciduladas, e usar das saladas de todas
as espcies.
D e n t e s p o s t i o s ou a r t i f i c i a e s . Chamam-se dentes artificiaes
os que se pem no logar dos que foram extraliidos. Os que hoje se
empregam so compostos de massa de porcelana corada com oxydos
metallicos. e qual se d o nome de massa mineral. Os dentes postios
podem ser fixados por encravao, isto , sobre a raiz conservada de
um dente cuja coroa foi destruda pela carie, ou prendem-se aos dentes
vizinhos por meio de lminas de metal elstico. A arte suppre no s a
perda de um dente, mas tambm a de muitos, e at a de toda a arcada
dentaria. Estas peas extensas, modeladas sobre as gengivas articuladas
pela parte de traz por meio de molas, seguem todos os movimentos dos
queixos durante a mastigao, assim como em todo o tempo que se
falia. Tem s vezes por base marfim de cavallo marinho, convenientemente corado, que substitue as gengivas, e sobre o qual esto implantados os dentes postios. Em logar do marfim de cavallo marinho^
empregam-se s vezes lminas metallicas. Mediante estes processos
corrige-se a deformidade, torna-se a falia livre e a mastigao possivel.

Accidentes que s e g u e m a extraco dos dentes. He-,

morrhagia. De todos os accidentes que resultam da extraco dos dentes,
a hemorrhagia o mais commum. Se procede da simples lacerao das
gengivas, basta lavar a bocca com agua fria misturada com um pouco de
vinagre. Mas, se o sangue sahir da cavidade que era occupadapelo dente,
preciso introduzir n'ella uma bola de fios ou de cera, e exercer por
cima uma compresso enrgica e prolongada. s vezes esta compresso
no basta : convm ento introduzir na cavidade um pedao de panno
molhado na soluo de perchlorureto de ferro a 30 gros. Com o mesmo
fim introduz-se um lpis de pedra infernal, que se demora um ou dois
minutos, ou at cessar a hemorrhagia. A pedra infernal cauteriza a artria
que fornece sangue, e faz sempre parar o corrimento.
Pde acontecer que. por engano, ou por applicao viciosa do instru-

DENTIO.
803"
mento, o dentista tire um dente so em logar do dento cariado. Rasta
indicar este accidente para se ter todo o cuidado em o evitar.
E x t r a c o d o s d e n t e s d e l e i t e . Os dentes de leite so freqentemente affectados de carie em conseqncia de molstias ou de
predisposio particular; mas no se deve recorrer sua extraco,
excepto no caso de imperiosa necessidade. um erro julgar que um
dente de leite possa ser impunemente arrancado, sob pretexto de que,
devendo cahir um dia, indifferente tiral-o mais cedo ou mais tarde;
pde-se n'esta operao, praticada em tenra idade, offender ou extrahir
o germe do dente permanente, sobretudo os dois pequenos queixaes,
que se acham entre as raizes encurvadas dos de leite da mesma qualidade ; e ainda que isto no succeda, fica a margen alveolar angulosa e
oppe-se at certo ponto sahida do dente de substituio. E por isso
convm empregar, contra as molstias dos dentes de leite, todos os
meios para impedir os seus progressos ou alliviar as dores que occasionem.
As presas e os incisivos so em geral menos expostos carie. Quando
ella se manifesta, ataca ordinariamente os superiores, sem quasi nunca
occasionar dores. Mas os queixaes, sobretudo os de baixo, offerecem
cavidades que fcil chumbar, esta precauo tem a vantagem de prevenir freqentemente as dores e de conservar os dentes at sua substituio, de evitar as fistulas, as postemas, e de impedir que os alimentos
se demorem n'essas cavidades. Alm d'isto, contra as dores dos dentes
de leite occasionadas por carie, convm empregar os mesmos remdios
indicados contra a carie dos outros dentes- Veja-se vol. I, p. 799,
DfilWlCO. Designam-s pela palavra dentio todos os phenomenos da sahida dos dentes. Estes phenomenos podem ser normaes ou
morbosos : ha uns que so prprios da primeira dentio, e outros que
acompanham a segunda.
Phenomenos normaes da primeira dentio. Tem-se visto mais de uma
vez crianas nascerem com um ou mais dentes. Luiz XIV offereceo um
exemplo d'isso. s ve^es, pelo contrario, a dentio demora-se at ao
princpio do Segundo anno-, ou ainda mais tarde; e mesmo notaram-se
casos de s apparCrem aos onze annos. Mas, em geral, os dentes principiam a manifestr-sie 'o sexto mez at ao fim do primeiro anno. As
gengivas incham e tomm-se vermelhas, a criana deita muita sabva,
mette os dedos n bcC, fz movimentos de impacincia, e chora freqentemente. As fcs offerecem a miudo leves vermelbides, que apparecem e desapparecem alternativamente, A ordem da sahida dos dentes
varia com freqncia; ls-aqui entlretanto a que pde ser considerada
como mais geral. Os dois incisivos mdios do queixo inferior rompem
primeiro; quinze dias ou fres semanas depois, apparecem os correspondentes do queixo superior; depois os dois dianteiros lateraes wfenores,
depois os superiores, e alguns meses mais tarde apparecem, na as
presas, como tem dito alguns autores, mas sim os primeiros pequenos
queixaes, em baixo, depois os de cima; emfim mmpem as prosas os
segundos pequenos molares.

804

DENTIO.

Eis-aqui em que ordem e em que poca rompem mais ordinariamente

os dentes da primeira dentio :
Do 4o ao 10 mez, os quatro incisivos centraes (dianteiros), mas primeiramente os de baixo.
Do 6o ao l i 0 mez, os quatros incisivos (dianteiros) lateraes.
Do 10 at ao 14 mez, os quatro primeiros queixaes.
Do 12 at ao 20, as quatro presas.
De dois annos e meio a trs e meio, os segundos pequenos queixaes.
Estes dentes devem eahir para serem subtituidos : chamam-se dentes
primitivos, dentes de leite e dentes caducos ou temporrios. No fim do
quinto ou do sexto anno, sahem em cada maxilla dois novos queixaes
permanentes, isto , os que no devem ser substitudos, e que ao depois
so os primeiros grandes queixaes.
Phenomenos normaes da segunda dentio. A renovao dos dentes da
primeira dentio principia aos sete annos, e faz-se na mesma ordem que
a sua sahida, mas ainda com maior vagar e irregularidade. Aos doze
annos appparece o segundo grande molar; o terceiro demora-se at
quasi aos 21 annos, e d'ahi provm-lhe o nome de dente de siso. O apparecimento d'este s vezes muito mais tardio, e acontece mesmo no
sahir nunca. Eis como tem logar de ordinrio a erupo dos dentes
permanentes :
De 5 a 6 annos, os primeiros grandes queixaes.
De 6 a 8 annos, os incisivos mdios de baixo, depois os de cima.
De 7 a 9 annos, os incisivos lateraes.
De 10 a 12 annos, as presas.
De 9 a 11 annos, os primeiros e segundos pequenos queixaes.
De 12 a 17 annos, o segundo grande queixai.
De 20 a 24 annos, os quatro dentes de siso.
MOLSTIAS DA PRIMEIRA DENTIO. A grande mortalidade que se observa
na primeira idade da vida, e a difficuldade que ha de reconhecer a natureza de certas affecoes da infncia, tem feito adopfar a opinio de que
a dentio a fonte principal de todas as molstias que atacam as crianas,
e a causa da morte de grande numero d'ellas. Por este preconceito
commodo, faz-se cargo natureza de muitos accidentes e de resultados
funestos, que muitas vezes procedem de tratamentos imprprios. A
dentio por si s no uma molstia, mas sim uma funco natural.
Muitas crianas chegam ao cabo de sua dentio sem nunca apresentarem
a menor alterao na sade. Entretanto, ha com effeito alguns accidentes realmente ligados a estas funees, so elles locaes ou geraes:
os primeiros podem mesmo tornar-se a causa directa dos segundos.
O tratamento de algumas molstias produzidas pela dentio em
nada differe do das mesmas molstias determinadas por outras causas;
por conseguinte, pouco fadarei a semelhante respeito: taes so vmitos,
diarrhea e convulses; mas ha uma molstia, a inchao das gengivas,
que merece n este logar completa descripao.

1 I n c h a o dolorosa d a s g e n g i v a s . As gengivas fazem-se

s vezes mui grossas, de cr vermelha, e to dolorosas, que as crianas

DENTIO.
805
do gritos contnuos. Esta inchao acompanhada de vermelhido do
rosto, calor da pelle, sede ardente e somnolencia. A febre contnua ou
interrompida de tempos a tempos. Esta molstia exige bebidas mucilaginosas, como agua panada e decoco de arroz ou de cevada, adoadas
com mel de abelhas. Os banhos geraes mornos so tambm de grande
utilidade. Deve-se ao mesmo tempo entreter a liberdade do ventre com
clysteres de decoco de linhaa simples, ou misturada com duas
colheres, das de sopa, de azeite doce, ou com mel de abelhas: com o
mesmo intuito pde-se dar um brando laxante, tal como 30 grammas
de xarope de chicria composto, ou de xarope de rosas brancas. Depois
d'isto, applicar-se-ho senapismos nos ps, para diminuir a congesto
da cabea e prevenir a modorra e as convulses. Deve-se fazer com que
a criana mastigue algum corpo, como raiz de althea ou de alcauz,
molhada em mel de abelhas ou em agua com assucar, para amollecer a
gengiva e facilitar a sua perforao. Estes meios so sufficientes, e
nunca na minha pratica me foi necessrio recorrer inciso da gengiva,
que aconselhada por alguns mdicos.
2o V m i t o s . Cumpre prestar grande atteno aos vmitos das
crianas, porque elles so freqentemente o principio de alguma molstia grave do crebro ou do ventre: no se devem entretanto confundir
com os vmitos de leite que procedem do excesso da alimentao, e que
no podem inspirar o menor receio. Quando os vmitos no forem
acompanhados nem da vermelhido da lingua nem da sensibilidade do
ventre, bastar que a criana se limite s bebidas emollientes ou gommosas, como decoco de arroz, de cevada, etc, aromatizadas com
agua de flor de laranjeira. s vezes o xarope de quina til n'este caso;
administra-se na dose de uma colher de ch, de trs em trs horas.
3* D i a r r h e a . Ao principio, cozimento de linhaa, clysteres com
decoco de raiz de althea, com clara de ovo, com polvilho, cataplasmas
.de linhaa no ventre, e banhos mornos, bastam freqentemente para
atalhar os progressos da molstia. Se porm a diarrhea se prolonga e
passa ao estado chronico, preciso recorrer s bebidas um tanto
adstringentes : assim administrar-se-ho decoccs de arroz ou de
cevada com xarope de limo ou de marmelo. O xarope de quina dado
s pequenas colheres, o vinho tinto em pequenas quantidades, e os
banhos com plantas aromaticas, so tambm indicados n'este caso. Se,
apezar d'estes meios, a molstia no ceder, administre-se poaya em
p na dose de 40 centigrammas para provocar os vomites.
4o C o n v u l s e s . J tratamos d'este assumpto pagina 694. Lembraremos somente aqui que o melhor meio de facilitar a dentio atar
ao pescoo das crianas um collar de mbar de Royer; a influencia elec
trica, lenta mas continua que possue este collar, modifica, pouco a
pouco, sem abalo as partes doridas, o trabalho da dentio se faz mais
facilmente e evitamrse ento as convulses.
5o A primeira dentio acompanhada freqentemente de pequenas
empigens no rosto ou atraz das orelhas, de erupes cutneas que se
manifestam nas coxas e ndegas, e que se chamam fogagem. Estas

806
DENTIO DOS CAVALLOS.
pequenas molstias no exigem tratamento particular, e desapparecem
depois da sahida dos dentes. Convm s fazer lavatorios com cozimento
de linhaa.
MOLSTIAS DA SEGUNDA DENTIO. Certas molstias, assim como certas
mudanas na constituio e no moral, assignalam esta poca; mas seria
temeridade attribuil-as dentio. Se por acaso se desenvolverem effeitos
locaes ou sympathicos semelhantes aos da primeira dentio, deve ter
logar o mesmo tratamento.
D E N T I O D O S C A V A L L O S , B O I S , e t c . A dentio
offerece um "meio certo de conhecer a idade do cavallo.
0 cavallo tem 40 dentes, e s vezes 44, quando tem os quatro molares
supplementarios; a gua 36, e s vezes 40, quando tem as quatro presas.
Acham-se todos estes dentes distribudos symetricamente pelas duas
queixadas, metade em cada queixada, e denominam-se da maneira
seguinte : doze incisivos, que fecham num semi-circulo as extremidades
anteriores das arcadas dentrias; quatro presas ou colmilhos, que faltam
ordinariamente nas guas, situados no espao que separa os molares
dos incisivos; vinte e quatro molares ou gueixaes, repartidos pelos lados
da bocca; e quatro molares supplementarios (quando os ha) situados
antes dos primeiros molares.
Chamam-se dentes caducos ou de leite, aos que cahem em pocas
certas, e so substitudos por outros ; e dentes substituintes, dentes de
cavallo ou de. adulto, so OS que
f o n
v e m oecupar o logar dos dentes
cducos ; finalmente dentes permamentes, so aquelles que depois de nascidos no cahem nem
j soffrem phase alguma de substituio.
A fig. 288 representa os diversos dentes do cavallo.
mi
mo
pelos seis dentes incisivos da
Fig. 288. Cabea de cavallo (*).
queixada inferior que se obtm
dados positivos para se conhecer
com certeza a idade de um cavado. Eis-aqui a denominao d'estes
dentes : os dois do meio do semi-circulo, chamam-se pinas ou dianteiros; os seguintes, de ambos os lados, denominam-se mdios; e os
extremos da figura semi-circular, tem o nome de cantos ou angulares.
Cada dente incisivo substituinte ou de adulto, quando tem sahido completamente, e quando ainda no est gasto, n'uma palavra, quando ainda
est virgem, apresenta duas partes distinetas, uma livre e outra engastada.
A parte livre, cuja altura de 13 a 18 millimetros, representa um
cone virado, com a base para cima, um pouco achatado de diante para
traz. A extremidade da parte livre, pela qual os dentes das duas mandi*) oc, osso occipital; t, osso temporal; f, osso frontal; n, osso nasal; m, osso
maxillar superior; im, osso intermaxillar; mi, osso maxillar inferior; o, orbita:
i, dentes incisivos; c, presas ou colmilhos; mo, dentes molares.

807
DENTIO DOS CAVALLOS.
bulas se pem em contacto, apresenta nos dentes virgens uma cavidade
profunda (fig. 289), conica, alongada de um lado a outro, que no tarda
em encher-se de uma matria anegrada, e que est circumscripta por
dois bordos trinchantes, sendo o anterior mais saliente do que o posterior. Esta extremidade livre toma o nome de mesa dentaria (fig. 290),
quando os dois bordos se acham nivelados pelo uso, e quando a cavidade
j no forma seno uma parte da superfcie; porque esta cavidade,
medida que o animal envelhece, se estreita e acaba por desapparecer
inteiramente.
As duas faces do dente e a sua cavidade conica esto cobertas de
esmalte, substancia mui dura. Esta cavidade, a que se deo o nome de
canudo dentrio externo, mais aproximada da face posterior do que
da face anterior do dente, como se pde ver, fazendo sobre um dente o
corte representado na fig. 291.
A parte engastada, ou a raiz do dente, varia de frma e dimenso
segundo as differentes idades. Logo que o dente apparece, esta parte
curta, redonda, e apresenta uma cavidade que se prolonga at ao interior da parte livre ao redor do canudo externo (fig. 292), e contm a

Fig. 289. Dente incisivo virgem.

Fig. 290. Dente incisivo, cujos dois

bordos esto nivelados. Mesa denta-

Fig. 291. Corte

segundo o eixo
longitudinal do
dente.

Fig. 292. Cinco cortes transversaes de

um
incisivo de
adulto. Os trs primeiros (*).

polpa dentaria; com a idade, esta cavidade diminue e acaba por obliterar-se inteiramente; a raiz alonga-se e vai continuando a crescer. As
prpduces novas, em vez de conservarem a frma arredondada da raiz,
tomam outras frmas que importa conhecer. Se, sobre um dente incisivo
de adulto, sefizeremno comprimento muitos cortes transversaes de 5 em
5 millimetros (fig. 292), ver-se-ha que, achatados de diante para traz,
estes cortes tornam-se successivamente ovaes, depois arredondados;
(*) a, b, c,levam o canudo dentrio; os dois ltimos d, e, mostram a estrella dentaria.

DENTIO DOS CAVALLOS.

808
perto da base da raiz so triangulares, emfim sua extremidade achatada de um lado a outro. Admitamos agora que o dente, em vez de
estar cortado assim transversalmente, esteja gasto pelo attrito, veremos
do mesmo modo a mesa dentaria tomar successivamcnte estas differentes frmas. Rem comprehendido este ponto, facillimo ser comprehender a theoria na qual est baseado o conhecimento da idade; com
effeito, o dente do cavallo, depois da erupo, continua a crescer em
comprimento do lado da raiz durante uma grande parte da vida; e este
crescimento contnuo acompanhado de uma igual tendncia a fazer a
erupo para fora; resulta d'isto, necessariamente, que as partas gastadas pelo attrito so constantemente substitudas por outras, e que tal
poro do dente, que na idade de seis annos fazia parte da raiz, vem a
formar a mesa numa poca mais adiantada da vida. Verificou-se que,
nos cavallos de raa fina, os dentes se gastam cerca de uma linha por
anno, e de um pouco mais de uma linha nos cavallos ordinrios; segundo
isto, pde-se determinar em que poca da vida cada uma das partes do
dente vem successivamente formar a mesa dentaria : tal o primeiro
dado no qual est fundado o conhecimento da idade. O segundo -nos
fornecido pela profundeza da cavidade dentaria externa, pela sua largura, emfim pela sua posio na mesa dentaria. Quando o canudo dentrio tem completamente desapparecido, o dente est raso, e apresenta
na sua mesa um ponto esbranquiado, chamado estreita dentaria.

Fig. 293 e 294. Dente incisivo caduco ou de leite.

Fig. 295. Presa ou colmilho.

Os dentes incisivos differem entre si quanto ao seu comprimento,

sua frma e profundeza de sua cavidade. Os angulares so menos
compridos que os mdios, e estes menos que os dianteiros. Nos incisivos superiores o canudo dentrio mais comprido do que nos inferiores.
Os incisivos caducos differem dos dentes substituintes. So geralmente menos largos, cr de leite, com uns riscos verticaes na parte
livre, a qual separada da raiz por uma poro mais estreita, ou collo
que nunca se observa nos dentes substituintes (fig. 293 e 294).
As presas ou os colmilhos, em numero de dois em cada queixo, esto
situados no intervallo que separa os incisivos dos molares. Sua poro
livre (fig. 295), conica e estriada na face externa, apresenta no meio de
seu plano interno uma eminncia alongada circumscripta por dois regos.

DENTIO DOS CAVALLOS.

800

Por detraz dos colmilhos existe uma serie de seis molares, de coroa
quadrada, marcada com quatro crescentes. Entre os colmilhos e os molares, ao nivel do angulo dos beios, existe um grande espao vasio
onde passa o freio, com o qual o homem conseguio domar o cavallo.
Os dentes so formados de duas substancias : uma externa, branca,
polida e muito dura, chamada esmalte; outra, interna, que forma a maior
parte do dente, chamada marfim.

Signaes por meio dos quaes se conhece a idade dos

c a v a l l o s . 0 estudo da idade dos cavallos offerece trs perodos distinetos : Io a sahida e a rasadura dos dentes incisivos caducos, (chamase rasadura de um dente o desapparecimento da cavidade de sua poro
livre em conseqncia do gastamento); 2o a sahida e a rasadura dos incisivos substituintes; 3o as frmas diversas que tomam as mesas dos
dentes rasos.
Io ERUPO ou SAHIDA DOS DENTES CADUCOS. 0 potro, quando nasce, no
tem dentes. Os dianteiros (pinas) sahem entre 6 e 8 dias (fig. 296); os
mdios de 30 at 40 dias (fig. 297); e os angularos de 6 at 10 mezes
(fig. 298).

Fig. 29G. 6 a 8 dias.

Fig. 237. 30 a 40 dias.

No momento em que cada dente incisivo faz sua erupo, v-se um

bordo trinchante, o bordo anterior. O posterior no se faz apparente
seno alguns dias depois, e, quando apparece, distingue-se a cavidade.
Os incisivos da queixada superior mostram-se ordinariamente um pouco
mais cedo. Quando a erupo est completa, e quando se estabelece o
contacto entre os dentes superiores e os inferiores, o bordo anterior
principia a gastar-se; em pouco tempo se acha ao nivel do posterior;
a mesa dentaria comea a gastar-se regularmente; a cavidade ou o canudo da poro livre diminue de profundeza, e acaba por desapparecer.
Diz-se ento que o dente est raso. V. fig. 290. Dente incisivo com a
mesa rasa.
Logo que principia o gastamento, a mesa apresenta duas fitas de esmalte : uma externa que envolve o dente; outra central que circumscreve a cavidade (fig. 290). Esta circumstancia para notar, porque
veremos adiante que ella nos servir para baldar as fraudes de alguns
vendedores de cavallos, que contra-marcam os animaes para que representem menor idade do que tem.
Rasam-se os dianteiros aos 10 mezes; os mdios aos 12 mezes; e os
angulares de 13 mezes a 2 annos.
Os incisivos da queixada superior rasam-se menos depressa do que

810

DENTIO DOS CAVALLOS.

os da queixada inferior, porque o seu canudo dentrio externo muito

mais profundo.
Aos dois annos, a cavidade tem inteiramente desapparecido em todos
os dentes incisivos caducos; a poca em que elles cubem, e so substitudos pelos dentes substituintes (fig. 299, Queixada inferior de um
potro de 2 annos).

Fig. 298. - 6 a 10 mezes.

Fig. 299. 2 annos.

2o ERUPO E RASADURA DOS DENTES SUBSTITUINTES. OS dianteiros sahem

de 2 1/2 a 3 annos (fig. 300), os mdios de 3 1/2 a 4 annos (fig. 301), os
angulares de 4 1/2 a 5 annos (fig. 302).
A erupo das presas, a qual tem logar ordinariamente de 3 1/2 at
5 annos, no pde, por ser mui varivel, servir para o conhecimento da
idade.

Fig. 300. 2 1/2 a 3 annos.

Fig. 301. 3 3/2 a 4 annos.

Cinco annos (fig. 303). Os angulares esto ao nivel dos mdios; o

bordo anterior dos mdios algum tanto gasto; os dianteiros quasi completamente rasos.

Fig. 302. 4 1/2 a 5 annos.

Fig. 303. annos.

Seis annos (fig. 304). Os angulares tem ambos os bordos da mesma

altura; a cavidade dentaria dos mdios desappareceo quasi de todo; os
dianteiros inteiramente rasos.

DENTIO DOS CAVALLOS.

811
Sete annos (fig. 305). Os dianteiros e os mdios completamente rasos;
o bordo posterior dos angulares gasto : este bordo, aos seis annos,
estava simplesmente ao nivel do anterior.

Fig. 304. 6 annos.

Fig. 305. 7 annos.

Oito annos (fig. 306). Todos os dentes incisivos substituintes acham

se rasos e ao mesmo nivel, e a sua configurao agora, no a mesma
que d'antes era : fizeram-se ovados, e no logar da cavidade do canudo
dentrio, que desappareceo, tem uma exuberncia de esmalte, de cr
amarellada, de figura oblonga na direco transversal, que o fnndo do
canudo dentrio; diz-se ento que o cavallo cerrou (cavallo cerrado).
A rasadura dos dentes superiores, por ser muito irregular, no pde
servir para o conhecimento da idade.
3o FRMAS SUCCESSIVAS DA MESA DENTARIA. Nove annos (fig. 307). Os dianteiros inferiores arredondam-se, a frma oval dos mdios se estreita, o
esmalte central se aproxima do bordo posterior, rasam-se os dianteiros
superiores.

Fig. 306. 8 annos.

Fig. 307. 9 annos.

Dez annos (fig. 308). Arredondam-se os mdios, os angulares fazemse ovaes, o esmalte central acha-se muito perto do bordo posterior.

Fig. 308.

10 annos.

Fig. 309. 11 annos.

Onze annos (fig. 309). Os angulares se arredondam, o esmalte central

no apparece seno n'um ponto muito estreito perto do bordo posterio.r

812

DENTIO DOS CAVALLOS.

Doze annos (fig. 310). Todos os incisivos inferiores esto redondos,

o esmalte central desappareceo, e ficou substitudo pela estrella dentaria; o fundo do canudo externo persiste na queixada superior.

Fig. 310. 12 annos.

Fig. 311. 13 annos.

Treze annos (fig. 311). Os dianteiros principam a tornar-se triangulares nos incisivos inferiores, o esmalte central desappareceo nos angulares superiores.
Quatorze annos (fig. 312). Os dianteiros esto triangulares, os mdios
cemeam tambm a tomar a frma triangular, o esmalte central diminue
nos dianteiros superiores.

Fig. 312. 14 annos.

Fig. 313. 15 annos.

Quinze annos (fig. 313). Os mdios tornam-se triangulares.

Dezeseis annos (fig. 314). Todos os incisivos inferiores esto inteiramente triangulares; o esmalte central desappareceo nos mdios superiores.

Fig. 314. 16 annos.

Fig. 315. 17 annos.

Dezesete annos (fig. 31o). Os incisivos inferiores esto ainda triangulares ; os trs lados do tringulo conservam ainda o mesmo comprimento;
o esmalte central desappareceo nos incisivos superiores.
Dezoito annos (fig. 316). As partes lateraes do tringulo alongam-se
nos dianteiros.

DENTIO DOS CAVALLOS.

813
Dezenove annos (fig, 317). Os dianteiros inferiores esto achatados de
um lado a outro.

Fig. 316. 18 annos.

Fig. 317. 19 annos.

Vinte annos (fig. 318). Os mdios adquirem a mesma frma.

Vinte e um annos (fig. 313). Todos os incisivos inferiores esto achatados de um lado a outro. Em outros termos, suas partes lateraes esto
muito alongadas, entretanto que seus bordos, anterior e posterior, esto
muito estreitos.

Fig. 318. 20 annos.

Fig. 319. 21 annos.

ento que se pde declarar que o cavallo est fora de idade, como
se dizia antigamente, quando s tinha oito annos; no ha mais caracteres distinctivos, que possam guiar, mesmo de uma maneira aproximativa.
Taes saes os indcios para a avaliao da idade do cavallo. No se
creia entretanto que todos apresentam o mesmo gro de exactido. Os
mais importantes so os trs perodos marcados pelas trs frmas dos
dentes, frma, redonda, triangular e bi-angular. Ha cavallos nos quaes,
na poca em que todos os incisivos devem estar rasos, a cavidade persiste e indica uma idade inferior aquella que o animal tem realmente;
porque o canudo dentrio s vezes mais profundo, e dura mais tempo.
Esta disposio pde existir em todos os dentes incisivos, mas observase sobretudo nos angulares, mais raramente nos mdios, e mais raras
vezes ainda nos dianteiros. N'este caso cumpre rectificar os progressos
da rasadura dos dentes pela frma da mesa dentaria. Supponhamos, por
exemplo, que o cavallo tenha ainda a cavidade bem marcada no dente
angular. Se attendermos s a este indicio, dar-lhe-hemos sete annos; mas
se observarmos ao mesmo tempo, nos dianteiros e nos mdios, a frma
|arredondada e o alargamento da estrella dentaria, dar-lhe-hemos dez
annos, que a idade real.
I Alguns vendedores de cavallos de m f procuram enganar os com[pradores a respeito da idade de seus cavallos. Para que o cavallo represente menor idade do que tem, costumam, quando j no existe a cavi-

81

DENTIO DOS DOIS.

dade do canudo dentrio, fazer cavidades artificiaes com um buril, e

enchel-as com alguma matria negra, para simular assim as cavidades
naturaes dos dentes. Conhece-se esta fraude pela frma das mesas dentrias, e pela ausncia do esmalte, que eircumscreve constantemente a
cavidade natural.
Conhece-se a idade do boi pelos dentes e pelos chifres.
C o n h e c i m e n t o p e l o s d e n t e s . 0 boi tem 36 dentes, qu se
dividem em 24 grossos molares, doze em cada queixada, seis de cada
lado; 4 pequenos molares supplementarios, dois em cada queixada, um
de cada lado; e 8 incisivos na queixada inferior somente ; a queixada
superior tem, em logar de dentes incisivos, uma grossa margem cartilaginosa, na qual os incisivos tomam um ponto de apoio quando cortam a
herva colhida com a lingua.
Os dentes incisivos acham-se dispostos na extremidade da queixada
inferior em semi-circulo assaz regular; so moveis nos seus alveolos,
como as teclas de um piano. Distinguem-se em dois dianteiros ou pinas
que esto no meio do semi-circulo; dois primeiros mdios, um de cada
lado; dois segundos mdios, igualmente um de cada lado; e dois angulares ou cantos, tambm um de cada lado.
Em cada dente incisivo de adulto, quando est ainda virgem, ha a
considerar-se como no cavallo, uma poro livre, e outra engastada. \
poro livre, achatada de diante para
traz, vai estreitando-se de sua margem livre at a gengiva onde apresenta um collo muito pronunciado,,
que estabelece o limite entre ella <*
a raiz. Sua face anterior (fig. 320)
apresenta riscos longitudinaes variveis em numero e em profnndeza',;
acha-se demarcada por um bordo
trinchante que descreve uma linh#
Fig. 320. Dente Fig. 321. Dente
curva, com a convexidade para cfma,
incisivo do boi.
incisivo do boi.
e tem, no meio, uma pequena emi=r
(Face anterior.)
(Face posterior.)
nencia. A face posterior (fig. $i|l)(cojR!
responde superfcie de attrito do dente do cavallo ; est disposta segundo um plano oblquo que se estende do bordo trinchante at ao collo;
acha-se circomscripta em suas margens por um sulco bastante pronunciado; e em vez de offerecer, como no cavallo, uma cavidade dentaria,
apresenta somente dois regos longitudinaes, separados um do outro por
uma columna pyramidal oblonga; toda esta poro livije do dente est
coberta com uma camada mui delgada de esmalte muito branco.
Diz-se que o dente do boi est raso, quando o seu bordo anterior est
gasto; e que est nivelado, quando tem desapparecido e eminncia pyramidal da face posterior, e os sulcos que a circumscrevem.
medida que o dente se rasa, apparece desde o principio perto da
margem e na face posterior do dente, uma listra amarellada, que o
marfim despido do esmalte; e, mais tarde, n'este marfim, uma listra

DENTIO DOS BOIS.

815
transversal mais amarellada; esta, medida que o dente se vai rasando,
chega insensivelmente at ao meio da mesa, e forma uma marca pouco
mais ou menos quadrada depois arredondada. Esta nodoa corresponde
ao que, no cavallo, se chama estrella dentaria.
Com o progresso da idade os dentes incisivos se dispem sobre um
plano horizontal; e como sua poro livre vai sempre estreitando-se do
bordo trinchante raiz, deve chegar, e vem com effeito uma poca em
que os dentes cessam de se tocar, e nos animaes adiantados em idade
ficam separados por grandes intervallos (fig. 321). Pela considerao
d'estas differentes modificaes, e pela determinao de suas pocas
fixas, que se tem obtido noes exactas sobre a idade do boi.
Os incisivos caducos (fig. 322) differem dos incisivos substituintes por
serem mais pequenos. Na vitella formada, a arcada incisiva est dividida
em dois segmentos iguaes, separados no meio por
um grande intervallo (fig. 323). Os quatro dentes
de cada segmento tem a parte livre desviada para
fora; mas depois de gastos at ao collo, parecem
estar verticalmente nos seus alveolos.
ERUPO E RASADURA DOS DENTES INCISIVOS CADUCOS.

Os dentes caducos principiam a sahir antes ou Fig. 322. Dente incisivo

caduco do boi.
pouco tempo depois do nascimento do joven animal, e completam sua evoluo em 15 a 20 dias.
Seis mezes (fig. 323). Todos os dentes incisivos caducos descrevem um
meio-circulo regular.
Sete mezes. Os dianteiros esto rasos.
De 11 a 13 mezes (fig. 324). Os primeiros mdios esto rasos.
De 14a 16 mezes. Os segundos mdios esto rasos. Os dianteiros esto
curtos, descarnados e vacillantes; s
vezes j tem cahido.
Depois de 15 mezes, todos os incivos
caducos constituem pequenas arnellas que
apenas se seguram nos alvelos, e que se
podem arrancar com facilidade.
ERRUPO E GASTAMENTO DOS DENTES DE
ADULTO.

De 19 a 20 mezes (fig. 325). Erupo

dos dianteiros substituintes que sahem de Fig. 323. Dentes incisivos da
travs.
vitella de 5 a 6 mezes.
At agora o joven animal se chamava
vitello, annojo, bezerro, almalho, novilho; mas aos dois annos o macho
toma o nome de touro que conserva em quanto no privado dos rgos
dagerao. A fmea tem o nome de novilha aos 18 mezes, e vacca quando
j tem parido.
De 2 1/2 a 3 annos (fig. 326). Erupo dos dois primeiros mdios.
De 3 1/2 a 4 annos (fig. 327). Erupo dos segundos mdios.
De 4 1/2 a 5 annos (fig. 328). Erupo dos angulares substituintes.
De 5 1/2 a 6 annos (fig. 329). 0 bordo trinchante dos dianteiros se

DENTIO DOS BOIS.

816
rasa, e estes dentes esto mais baixos que os primeiros mdios, os quaes
os excedem mais de uma linha.

Fig. 324.

Frg. 325.

Fig/ 326.

11 a 13 mezes.

19 a 20 mezes.

2 1/2 a 3 annos.

3 1/2 a 4 annos.
Fig. 327.

4 1/2 a 5 annos.
Fig. 328.

Fig. 329.

Fig. 330.

Fig. 331.

5 1/2 a 6 annos.

10 a 11 annos.

17 annos.

Fig. 324 a 331. Queixada inferior do boi. Dentes incisivos.

6 annos. O nivelamento da face posterior dos dianteiros est muito

adiantado, principia o dos primeiros mdios.
De 6 1/2 annos a 7 annos. Rasam-se os primeiros mdios; nivelam-se
os dois teros da face posterior d'estes dentes; a mesa dos dianteiros
est quasi nivelada.

DENTIO DOS BOIS.

817
De 7 1 / 2 ^ 8 annos. Rasam-se os segundos mdios ; nivelamento completo dos dianteiros, e acha-se muito adiantado o dos primeiros mdios.
De 8 a 9 annos. 0 bordo dos angulares se rasa, e nivelam-se estes nos
dois teros de sua face posterior; a mesa dos dianteiros, e a dos primeiros mdios principiam a apresentar uma concavid ide que corresponde
convexidade da margem cartilaginosa da queixada superior.
De 10 a 11 annos (fig. 330). Frma quadrada da estrella dentaria, cercada de uma orla branca sobre a mesa dos dianteiros e dos mdios :
nivelamento dos angulares; a arcada incisiva est toda rasa.
De 11 a 12 annos. Frma quadrada da estrella dentaria sobre todos os
dentes incisivos; a concavidade da mesa est mais pronunciada; separao dos incisivos.
De 12 a 14 annos. A estrella dentaria est redonda; a mesa dentaria
continua a gastar-se do lado da margem interna nos dianteiros.
De 14 a 17 annos. A mesa dentaria toma pelo gastamento, nos mdios,
a mesma frma que nos dianteiros; o dente comea, neste perodo, a
tornar-se triangular.
Aos 17 annos (fig. 331) toda a poro livre do dente est inteiramente
gasta, e restam s raizes dentrias, curtas, amarelladas, arredondadas e
muito separadas umas das outras.
No ha tanta exactido nos signaes fornecidos pelos dentes do boi
como nos que apresentam os dentes do cavallo. O gnero de alimentao influe muito sobre o gastamento dos dentes incisivos na espcie
bovina. Os animaes criados no estabulo com hervas tenras no gastam
depressa os dentes, e parecem, quando se lhes examina a bocca, mais
jovens do que so realmente; entretanto que os animaes mandados ao
pasto nos mattos, nos prados arenosos, gastam os dentes mais rapidamente, e parecem sempre ter mais idade do que a que tem realmente.
^ A inclinao maior ou menor dos dentes influe tambm sobre o seu gastamento, e pde induzir em erro. Convm, por conseguinte, verificar ,o
resultado fornecido pelo exame dos dentes, pelos signaes que ministram
os chifres.
C o n h e c i m e n t o p e l o s c h i f r e s . Os chifres, cornos frontaes ou
pontas, fixados symetricamente de cada lado da cabea, tem a mesma
frma externa, e no apresentam differenas entre si seno em conseqncia de casos fortuitos. Desenvolvem-se s depois do nascimento,
crescem rapidamente at certa idade, e adquirem um comprimento varivel segundo as raas e o estado de integridade do apparelho reproduetor. Nos touros, estes instrumentos de defesa so de cr luzente e de
comprimento medocre; depois da castrao perdem o seu brilho e
adquirem um grande desenvolvimento, alongam-se, contorneam-se em
cima, e chegam a tanto maior comprimento quanto menor era a idade
do animal quando o castraram.
Organizao e modo de desenvolvimento dos chifres. Cada chifre tem
por base um prolongamento sseo chamado sustentaculo, coberto de um
tecido vascular. Representa, quando separado do sustentaculo, uma
longa haste oua e conica, formada pela reunio de cometas encaixadas
1.

52

818

DENTIO DOS BOIS.

umas nas outras, e separadas exteriormente por um rego transversal

mais ou menos profundo. Cada cometa ou circulo o producto da
secreo de um anno. Cada anno v-se na origem do chifre formar-se
um circulo que, no anno seguinte, se acha repcllido por outro circulo de
nova formao, e assim por diante, de sorte que o circulo mais antigo
vem a ser sempre o mais afastado da pelle. Basta, por conseguinte,
para avaliar a idade do boi pela inspeco de seus chifres, contar o
numero dos regos que separam os crculos uns dos outros, e este numero
ser o dos annos.
Pouco tempo depois do nascimento do vitello, sente-se ao apalpar o
primeiro lanamento do chifre que apparece sob a frma de um grosso
mamillo.
Aos 8 ou 10 dias o mamillo est proeminente, e apresenta uma colorao que indica a cr que o chifre ha de ter. No vigsimo dia, est
separado da pelle, e forma um verdadeiro chifrezinho flexvel e liso na
ponta.
Aos o ou 6 mezes, o chifrezinho tendo adquirido maior comprimento,
principia a contornear-se, e sua superfcie cobre-se de um prolongamento da epiderme. Aos 14 ou 13, mezes esta produco epidrmica
cahe, separa-se por lminas, e deixa o chifre descoberto com sua cr
luzente.
Entre os dez mezes e um anno, formao de um rego pouco distincto
que limita o primeiro circulo representado pelo chifre desenvolvido
desde a nascenca: a marca do primeiro anno.
Dos 20 mezes aos 2 annos, formao de um segundo rego que limita
a extenso do segundo circulo : marca de dous annos.
Dos dois annos e meio aos trs annos, novo rego mais profundo que
os dois precedentes: marca de trs annos. Este rego triennal, o mais
apparente dos que se formaram at esta idade, geralmente considerado
como o primeiro indicio da idade. Eis porque as pessoas que costumam
avaliar a idade dos bois pela inspeco dos chifres, contam trs annos
para toda a poro do chifre comprehendida desde o pice at ao circulo (fig. 332 A).
Dos trs annos e meio a quatro annos, formao de um novo circulo na
base do chifre. Este circulo geralmente considerado como o primeiro
dos ns do chifre. Diz-se vulgarmente, quando elle apparece, que o animal d o seu primeiro n de quatro annos (fig. 332, B).
Dos quatro annos e meio aos cinco annos, C, novo annel semelhante ao
n de quatro annos, e assim por diante nos annos seguintes. Por isso,
quando se quer conhecer a idade do boi pela inspeco de seus chifres,
basta contar, desde o pice at base, a suecesso dos regos que
' separam, os crculos; mas como os dois primeiros crculos no esto
realmente apparentes seno at idade de trs annos, e desapparecendo
elles ordinariamente quando o animal tem quatro annos, deve-se ento,
para evitar qualquer erro, contar os regos a partir do rego triennal, e
considerar como a expresso do trabalho de trs annos toda a poro
de chifre situada acima d'este rego. Os anneis de quatro, cinco, seis,

DENTIO DOS BOIS.

6 annos

7 annos

Fig. 332. Chifre de boi.

819

820

DENTIO DO CARNEIRO.

sete e oito annos, se succedem assaz regularmente, e so em geral bastante pronunciados (fig. 332, R, C, D, E). Mas passados os oito annos, os
crculos se confundem, entre si, e no fornecem seno esclarecimentos
duvidosos. Convm, por conseguinte, referir-se sobretudo aos dentes nos
primeiros annos, at aos cinco annos; levar em conta principalmente os
indcios fornecidos pelos chifres dos cinco aos oito ou dez annos; e mais
tarde rectificar um pelo outro estes dois meios de investigao.
D E N T I O OO C A R N E I R O . O carneiro tem 32 dentes, que
se distinguem em 24 molares, doze em cada queixada, seis de cada lado:
e 8 incisivos na queixada inferior somente. Tem tambm s vezes 4 molares supplementarios, dois em cada queixada. Os incisivos so immoveis
nos alveolos. A face externa branca e polida: a face interna tem dois
largos regos longitudinaes, cobertos quasi sempre de uma substancia
preta, que tambm existe sobre os lados dos dentes ao redor das gengivas.
Os dentes incisivos so caducos e substituintes. Os primeiros so
muito mais estreitos, por isto chamam-se pontudos; e os dentes do adulto
chamam-se longos.
Os oito incisivos se distinguem em dois dentes do meio do semi-circulo,
chamados pinas ou dianteiros; dois primeiros mdios, um de cada lado ;
dois segundos 'mdios, um de cada lado; emfim dois angulares ou cantos,
tambm um de cada lado.
ERUPO DOS DENTES. 0 cordeiro nasce quasi sempre sem dentes incisivos. Fazem estes sua completa evoluo pelo vigsimo quinto dia depois
da nascenca, e chegam todos ao nivel no fim de dois ou trs mezes (fig. 333).
As informaes tiradas da rasadura d'estes dentes no offerecem sufficiente exactido, para poderem guiar no conhecimento da idade; mas
sempre fcil distinguir o cordeiro de quatro a seis mezes d'aquelle que
tem dez a doze, no somente pelo desenvolvimento geral do indivduo
n'este ultimo caso, mais ainda pelo aspecto de seus incisivos, que, no
estado de cotos, so vacillantes nos seus alveodos, entretanto que no
primeiro caso acham-se ainda bem conservados.

Fig. 333. Dentes de carneiro, 2 a 3 mezes.

Fig. 334. Dentes de carneiro, 15 a 18 mezes.

Fig. 335. Dentes de carneiro, 20 a 27 mezes.

Dos 15 aos 18 mezes (fig. 334) os dianteiros caducos esto substitudos

pelos dianteiros de adulto, que sahem um pouco de travs.
Dos 20 aos 27 mezes (fig. 335). sahida dos primeiros mdios substituintes. O cordeiro toma ento o nome de carneiro, e a cordeira o de

DENTIO DO CARNEIRO.
821
ovelha. s vezes os primeiros mdios sahem simultaneamente com os
dianteiros.
Aos trs annos e meio (fig. 336), erupo dos angulares de adulto.
Os incisivos de adulto chegam todos ao nivel entre cinco e seis annos.
Os primeiros que se rasam so os dianteiros (6 annos, fig. 337), depois
os primeiros mdios (7 annos), os segundos mdios (8 annos), emfim os
angulares (9 annos).
Mas nos animaes ovinos o gastamento dos dentes no segue sempre
esta progresso. Assim, freqentemente os dianteiros esto rasos antes
da sahida dos primeiros mdios; a mesma observao se applica a estes
relativamente aos segundos mdios, e emfim aos segundos mdios relativamente aos angulares. De sorte que as mudanas, que sobrevem nos
dentes depois de completada a sua erupo, so muito variveis, e no

Fig. 336. Dentes de carneiro, 3 annos 1/2.

Fig. 337. Dentes de carneiro, 6 annos.

Fig. 338. Dentes de carneiro, 9 annos.

podem ordinariamente dar seno uma idea aproximativa, mas entretanto

sufficiente para avaliar se o animal est muito velho, ou se no passou
seu quinto anno. N'este ultimo caso, com effeito, os angulares so
curtos, intactos ou pouco gastos. medida que o animal se aproxima
dos seis annos, os angulares se alongam e chegam altura dos mdios.
Suppondo que o gastamento anormal dos mdios no permitta distinguir
o stimo anno, o estado dos angulares indicar se o animal est no
stimo anno, ou se se aproxima do nono, poca na qual a mesa dos
angulares est nivelada, e toda arcada incisiva attinge a mesma altura
(fig 338).
s vezes, nos animaes que pastam nos mattos, ou nos terrenos cuja
herva dura e curta, v-se entre as duas pinas un entalho triangular
conhecido com o nome de rabo de andorinha (fig. 337); esta chanfradura
observa-se ordinariamente entre a idade de quatro a seis annos.
Consultam-se s vezes os chifres dos carneiros no capados para se
conhecer a sua idade. Segundo as observaes dos veterinrios, o crescimento annual de cada chifre nos carneiros merinos pode ser avaliado
da maneira seguinte:
Io
2
3o
4o

anno, 51 a 54 centmetros.
anno, 13 a 16

anno, 8 a 11
anno, S a 8

822
DKNTIFRIGIO.
DENTIO DO PORCO. 0 porco tem 44 dentes; 22 em cada
queixada, que se dividem en 6 incisivos, 2 presas e 14 molares.
Os incisivos da queixada superior no tem nem a mesma frma, nem o
mesmo tamanho que os da queixada inferior. Os dianteiros e os mdios
da queixada superior offerecem, na
frma e na cavidade que apresentam na
sua mesa, alguma analogia com os do
cavallo. Os mesmos dentes, na queixada
inferior so inclinados para diante. Os
angulares nas duas queixadas, esto
isolados entre os mdios e as presas, e
so muito mais pequenos que os outros
incivos.
As presas, muito desenvolvidas sobretudo no macho, crescem durante
toda a vida do animal; sahem da bocca,
Fig. 339. Javali.
e formam uma arma muito perigosa no
javali (fig. 339). As presas de leite so caducas como os incisivos.
Quanto aos molares, que so 14 por queixada, e 7 de cada lado,
augmentam gradualmente de volume, do primeiro ao ultimo, que muito
grande.
A idade do porco s pde ser reconhecida de uma maneira quasi exacta
at idade de trs annos.
Este animal nasce ordinariamente com os angulares e as presas, e completa aos trs ou quatro mezes sua primeira dentio.
Aos 6 mezes, cahem os angulares da queixada inferior; rompem os
angulares substituintes; os dianteiros e os mdios caducos esto um
poucos gastos.
Aos 10 mezes, cahem os angulares superiores, rompem os angulares
substituintes; cahe a presa inferior.
Aos 11 mezes, as presas de leite so substitudas pelas de adulto.
De 20 mezes a 2 annos, substituio dos dianteiros caducos em ambas
as queixadas.
De dois annos e meio a trs annos, os mdios superiores e os inferiores
experimentam as mesmas mudanas.
Aos 3 annos o porco tem todos os dentes. Os dianteiros esto anegrados, e algum tanto gastos na ponta.
De ento por diante convm regular-se pelo comprimento das presas,
que levantam o lbio superior aos trs ou quatro annos, e o excedem aos
cinco annos, entretanto que aos seis annos a presa inferior principia a
sahir da bocca e a contornear-se por fora.
D E N T I F R I C I O . Preparao pharmaceutica em frma de ps ou
de opiato, destinada para limpar e conservar os dentes.
Ningum ignora que se depe sobre os dentes e perto das gengivas
uma matria mais ou menos abundante. Esta matria toma-se dura,
accumulando-se irrita e despega as gengivas, descarna os dentes, produz
uma deteriorao da bocca, e causa do mo hlito; designa-se pelo

DENTIFRICIO.
823
nome de pedra dos dentes. O asseio o remdio e o preservativo d'este
estado grave.
Para entreter o asseio dos dentes, empregam-se os ps ou os opiatos
com que se esfregam os dentes, por meio de uma escova mais ou menos
macia, ou de uma esponja fina. As receitas dos ps dentifricios so
innumeraveis e contm todas carbonato e phosphato de cal, coral, magnesia calcinada, saes cidos, taes como cremor de tartaro, etc.; estes
ps so crados com cochonilha e aromatizados com essncia de hortel pimenta, de cravo da ndia, ou alguma outra. Os opiatos preparamse com os mesmos ps, misturados com mel de abelhas. N'estas composies nunca devem entrar substancias muito cidas, como o alumen
calcinado, o cido tartrico, e muito menos ainda os cidos mais fortes,
que destruiriam o esmalte dos dentes. A pedra pomes pulverizada
mui dura e pde destruir a substancia dentaria. As cinzas de charuto,
o rape, a borra do caf, o papel queimado, em vez de tornarem os dentes
brancos, podem tornal-os amarellos. Os ps de raiz de lrio florentino
puros, os de osso de siba ou magnesia calcinada o coaltar saponinado
Le Rceuf constituem o melhor dentifricio. 0 carvo de po pulverizado
pde tambm ser empregado; goza da propriedade importante de destruir o mo hlito.
Mais do que nunca, agora com as novas descobertas sobre o movimento dos micrbios nas molstias, deve-se empregar medicamentos
efficazes para o asseio dos dentes. Est perfeitameute demonstrado
que a boCca, mesmo no estado normal em indivduos que gosam de
excedente sade, contem grande quantidade de organismos inferiores
teis e nocivos que n'ella se reproduzem constantemente. Pela aco
chimica que possuem, alguns d'esses microorganismos ajudam a digesto, actuando como fermentes sobre as substancias alimentcias;
mas em outras circunstancias podem se tornar perigosos. Est provado
que certas pneumonias infecciosas, graves, as mais das vezes mortaes,
provm simplesmente da entrada de alguns d'esses micrbios nas vias
respiratrias e nos pulmes. pois til que se cuide, para bem dizer,
em sua reproduo, e que se trate por todos os modos em diminuir as
fermentaes que se formam na bocca. Para esse fim, aqui damos duas
excedentes formulas de ps dentrificios.
IoCarbonato de cal
Magnesia
Assucar em p
Tartrato cido de potassa..
Essncia de hortel"

20 gram.
50
30
5
5 gottas.

2o Magnesia ingleza
Quina cinzenta em p..
Cremor de tartaro
Carvo de pau em p . .
Essncia de hortel

6 gram.
6
3
12
3 gottas.

Tambm poder-se-ho empregar a Odontina e o Elixir odontalgico

de J. Pelletier, fabricados pela casa L. Frre, de Pariz, os ps de MoTcha e o Elixir dentrificio odontalgico da casa Ed Pinaud, perfumista
em Pariz, e o dentifricio feito com o Phenol Robceuf, na fabrica mesmo
do Phenol.
Veja-se tambm o artigo DENTE, onde esto indicadas algumas receitas
de ps dentrifricios, dos quaes se pde usar com proveito.

824
DERME.
Denlrificios de Dethan, de chlorato de potassa. Do mesmo modo que
as pastilhas de chlorato de potassa, o Elixir, os ps e o opiato dentrificios de Dethan contm em certa proporo o chlorato de potassa, cujas
propriedades salutares sobre as glndulas salivares, fazem que estes
productos tm sua applicao til fazendo activar a circulao no apparelho da bocca, curando as ulceraes, apertando as gengivas e preservando os dentes do tartaro e da carie. (Deve-se exigir nos rtulos das
caixinhas e vidros a assignatura Adh. Dethan, pharmaceutico em Pariz).
D E P 1 L A T O R I O . D-se este nome aos cosmticos destinados a
produzir a queda do cabello. Os depilatorios so, em geral, preparaes
custicas em que se faz entrar cal viva ou qualquer outra substancia
alcalina, sulfureto de arsnico, etc. etc. 0 rusma dos Orientaes, que
depilatorio muito efficaz, composto de : cal 64 grammas, ouropimento
(sulfureto de arsnico) 16 grammas, que se faz ferver em 500 grammas
de uma mistura alcalina. Estende-se sobre a pelle, e, alguns instantes
depois, uma simples loo com agua quente faz cahir todos os pellos.
Preparam-se tambm, com os mesmos elementos, ps depilatorios,
que se diluem n'um pouco d'agua de sabo e que se applicam sob a
frma de massa; ajuntando-lhe polvilho ou pasta de amndoas doces,
seu effeito na pelle torna-se menos corrosivo.
Deve-se ter muita cautela no emprego d'estas preparaes, porque o
arsnico pde ser absorvido e produzir um envenenamento. melhor
recorrer receita seguinte :
Sulfureto sulfuretado de clcio 30 grammas. Applique-se uma ligeira
camada d'estes ps misturados com agua sobre a pelle da qual se deseja
fazer cahir o pello; dez minutos depois lava-se com agua fria ou quente,
c a pelle fica desnudada como se se tivesse passado uma navalha.
D E P U R A N T E S . DEPURATIVOS. Durante o reinado da medicina
humoral, que deixou na mente do vulgo to profundas raizes, julgava-se
poder, com o soccorro de certas substancias, ou particularmente de
certos vegetaes, desembaraar o sangue das matrias impuras que se
suppunha estarem misturadas comme elle: d'ahi vem o nome de depurantes dado a alguns medicamentos. Assim os suecos de hervas que se
preparam ordinariamente pisando-se, em um almofariz, cerefolio, agries,
almeiro, alface, etc, coando-se o sueco por um panno, so principalmente recommendados, como depurantes, s pessoas sujeitas s molstias de pelle. As virtudes d'estas plantas foram muito exageradas; mas
nem por isso deixa de ser verdade que ellas podem ser teis aos indivduos affectados de empigens, erupes, dartros, e que nunca podem ser
nocivas. Os robes, os xaropes, as misturas, que os charlates offerecem
ao publico como depurantes, no so ordinariamente to innocentes. Os
extractos concentrados que contem, os purgantes que se lhes ajuntam
no maior numero de casos, tornam-se freqentemente mui prejudiciaes.
D E R I V A T I V O . Veja-se REVULSIVO.
DER1IE ou DERMA. Tecido que forma o corpo da pelle, e que
constitue quasi toda a sua espessura. A derme a mais profunda das
camadas que constituem a pelle (fig. 340). Apresenta o aspecto de mem-

825
DESINFECO.
brana esbranquiada, molle, porm mui resistente. A sua face interna est
unida aos msculos por uma camada de tecido laminoso. A face externa
coberta pela membrana delgada chamada
epiderme. a derme da pelle de certos
animaes, que preparada pelo cortume, constitue o couro.
DERRAMAMENTO. Effuso ou
extravasao de um liquido em qualquer
parte do corpo que no destinada a contl-o. Vou esclarecer esta definio : Um
rgo, o figado por exemplo, soffre uma
contuso violenta, a fora da pancada tal
que os vasos sangneos so rasgados, o
sangue contido n'elles sahe, reune-se no
ponto em que teve logar a pancada, distende,
afasta a substancia do rgo e forma um
foco no meio d'elle : eis um derramamento
Fig. 340. Pelle da mao (*).
numa cavidade occidental, e produzido pelo
sangue sahido de seus vasos. Este sangue pouco a pouco absorvido e
o doente sara.
Na apoplexia ha ruptura dos vasos sangneos e derramamento do
sangue no crebro.
s vezes a matria do derramamento pus ou serosidade. Em conseqncia da inflammao da membrana que forra interiormente o peito
(pleura), forma-se um derramamento de pus no interior d'elle, que se
chama empyema. O derramamento de serosidade no ventre chama-se
hydropisia do ventre; no peito, hydropisia do peito; no corao, hydropisia do corao, etc.
Os derramamentos desapparecem freqentemente pelo effeito da
absorpo, ajudada pelos medicamentos purgtivos e diureticos; muitas
vezes entretanto preciso recorrer a operaes para dar sahida ao
liquido derramado.
DESCIDA. Veja-se QUEBRADURA.
DESCIDA DO NUS. Veja-se NUS.
DESCIDA DO U T E R O . Veja-se UTERO.
DESFAELECIMENTO. Veja-se DESMAIO.
DESFERVESCENCIA (Perodo de). D-se este nome no curso
das molstias febris, ao perodo durante o qual a temperatura se abaixa,
DESINFECO. Operao por meio da qual se destroem as
qualidades nocivas que o ar, as paredes de um quarto, a roupa ou qualquer objecto, adquirem pela impregnao de substancias mui tnues, de
natureza mltipla, ordinariamente designadas pelos nomes de miasmas,
de emanaes, de effluvios, etc. Os vapores das substancias odoriferas
queimadas, taes como a alfazema, o vinagre, o succino, o incenso, o
(*) a, camada externa da epiderme; b, conducto arredondado em espiral; c, camada mediada epiderme; d, tecido mucoso de Malpighi; e, papillas; f, derme; g, conducto arredondado em espiral; h, tecido adiposo; i, glndulas sudoriferas.

826
DESINFECO.
assucar. etc, no so desinfectentes. porque no fazem seno encobrir
por um instante os cheiros ftidos sem destrurem os miasmas, e, em
vez de purificarem, vicia ainda mais o ar; so por conseguinte nocivos,
e nunca deveriam ser empregados. 0 mesmo poderia dizer-se da combusto da plvora, fazendo-se comtudo abstraco do movimento que ella
produz na atmosphera.
0 chloro, os chloruretos de cal, de soda e de potassa, tem, pelo contrario, a propriedade de decompor os miasmas ptridos, e neutralizarlhes os effeitos.
O ar pde ser alterado pela combusto do carvo, pela reunio de
muitas pessoas ou de muitos vegetaes em um logar limitado, pela fermentao do vinho, pelas fermentaes ptridas, e principalmente as das
latrinas, dos canos ou cloacas.
Se o ar no est viciado seno em propores pouco considerveis de
gaz no respiravel, basta renoval-o para desinfectar o logar. A renovao
do ar opera-se por meio de janellas ou de outras aberturas situadas nas
extremidades do espao viciado. Quando, pela disposio dos logares, a
ventilao fr mais difficil, como nas covas profundas que s tem uma
abertura superior, modifica-se o processo da maneira seguinte: introduz-se na abertura nica um tubo, do qual uma extremidade desce at
ao fundo da excavao, e a outra communica com o ar livre; dispe-se
um fogo vivo que se suspende na cova a 30 ou 60 centmetros abaixo do
orifcio D'esta maneira o fogo dilata o ar situado em cima e attrahe o ar
infectado da cova, o qual, proporo que sobe e sahe atravessando
o foco, substitudo pelo ar exterior, que chega excavao por meio
do tubo que communica com a atmosphera. Os limpadores de poos
recorrem a um meio ainda mais simples, bem que da mesma natureza.
Consiste em lanar repetidas vezes, nos poos que se acham infectados,
grandes brasas bem accesas, at que a sua combusto se possa entreter
facilmente. A bordo dos navios empregam-se diversas espcies de ventiladores para purificar, pela renovao, o ar dos pores. Pde-se tambm, quando a insalubridade provier da presena do gaz cido carbnico,
associar aos meios de ventilao o emprego d'agua de cal, que absorve
com rapidez este gaz deletrio. Quando os gazes ou emanaes miasmaticas tem grande intensidade venenosa, como o ar mephitico das latrinas,
a ventilao no basta. preciso destruir o gaz hydrogeneo sulfurado,
de cuja presena dependem as propriedades mortaes da atmosphera das
latrinas. Obter-se-ha este resultado pelas asperses e projeces na cova
do chlorureto de cal, e pela ventilao por meio de um fogo que dilate
o ar da mesma, posta em contacto com o ar externo por meio do tubo
de que acabei de fallar.
O ar pde ser viciado pelas emanaes de matrias vegetaes ou animaes em decomposio, como acontece nas salas dos hospitaes, logares
de sepulturas, salas anatmicas, etc.; n'esse caso preciso servir-se
dos vapores de chloro. Eis-aqui a maneira de desenvolver o chloro,
conforme o processo de Guyton de Morveau. Introduz-se em differentes
cpsulas de barro a mistura intima de 1 parte de peroxydo de maganez

DESINFECO.
827
e de 4 partes de sal commum, pesados na balana; deitam-se de tempo
em tempo sobre estes ps 4 partes de cido sulfurico, diluido por outro
tanto d'agua, e agita-se a mistura. Collocam-se as cpsulas sobre cinza
quente, e de quando em quando passeia-se com ellas por differentes
pontos do logar que se quer desinfectar. Entretem-se estas fumigaes
por muitas horas, e fecha-se exactamente o local. Vinte horas depois,
abrem-se as portas e janellas, e o ar renova-se. Por este meio torna-se
sadio o logar mais infecto. A roupa do corpo e da cama desinfecta-se,
pendurando-a em algum espao em que se desenvolva chloro gazoso em
quantidade. Se se quer desinfectar a madeira da cama ou outros moveis,
preciso, antes de expl-os a estas fumigaes, laval-os com agua
chloruretada preparada da maneira seguinte : deita-se sobre 60 grammas
de chlorureto de cal secco, litro e meio d'agua, agita-se, e deixa-se formar um deposito. Ca-se o licor, deita-se ainda sobre o deposito 1 litro
d'agua, e reunem-se estas duas solues.
Os vapores de chloro desenvolvidos conforme o processo guytoniano
no podem empregar-se seno em logares deshabitados, por causa da
sua aco irritante sobre os rgos pulmonares. Para os quartos habitados empregam-se os chloruretos, e collocam-se de distancia em distancia pratos com dissoluo concentrada de chlorureto de cal (preparada como acima se disse); pde-se tambm fazer borrifar com uma
soluo mais diluda (1 litro de soluo concentrada diluda em 12 litros
d'agua) ou com licor de Labarraque ou melhor com Phenol Robceuf puro
ou misturado com dez partes d'agua. D'esta maneira desinfectam-se as
latrinas, os hospitaes, os quartos dos doentes, proporcionando sempre
a quantidade de chlorureto intensidade dos miasmas. O desenvolvimento do chloro humido, que se opera gradualmente, no tem os inconvenientes do chloro das fumigaes; at actua com vantagem nos indivduos affectados de bronchite e de tsica, e excita o appetite das
pessoas que gozam de boa sade, o mesmo acontece se empregar-se o
coaltar saponinado Le Rceuf.
Quando se trata somente de purificar roupa impregnada de fumo de
tabaco ou de algum outro cheiro desagradvel, basta pendural-a em um
armrio, no qual se collocam dois pratos com 60 gram. de chlorureto
de cal secco, e fecha-se o armrio. Seis horas depois, o cheiro do
tabaco estar destrudo.
Para a desinfeco das guas e das carnes que tem soffrido um comeo de decomposio, emprega-se o carvo com maravilhosa vantagem.
Veja-se CARVO.
Digamos, recapitulando, como actuam os differentes agentes de
desinfeco. A ventilao renova o ar e leva immensidade atmospherica
o dos espaos circumscriptos que esto infectados. A agua de cal absorve o cido carbnico, qualquer que seja a sua origem. O chloro de|eompe o hydrogeneo sulfurado e todos os miasmas ptridos, apoderando-se de um dos seus princpios constituintes, o hydrogeneo, com
que se combina, para formar o cido chlorhydrico. O carvo, emfim,
^destroe a podrido das guas e o cheiro infecto das matrias vegetaes

828
DESLOCAO.
ou animaes em decomposio, absorvendo os gazes deletrios que resultam d'estas decomposies.
Ha ainda outras substancias que obram chimicamente como desinfectantes: assim o sulfato de ferro, o sulfato de zinco e o carvo neutralizam as emanaes das latrinas; a pedrahume destroe o cheiro
ammoniacal da ourina; o hypochlorito de cal o cheiro das matrias animaes putrefactas.
Ps para desinfectar as matrias fecaes. Sulfato de ferro 100 partes,
sulfato de cal 130 partes, sulfato de zinco 5 partes, carvo de lenha
5 partes. Vinte grammas d'estes ps lanados n'uma vasilha desinfectam-n'a.
Outra receita. O sulfato de ferro reduzido a p, e lanado na latrina
em quantidade sufficiente, desinfecta immediatamente as matrias fecaes.
Pde tambm empregar-se dissolvido em agua. Obtem-se o mesmo effeito, lanando na latrina sulfato de zinco reduzido a p.
Outra receita. Sulfato de ferro 1 kilogramma, agua 8 litros. Dissolvase e derrame-se esta soluo no logar infectado, ou empregue-se em
lavatorios com esponja.
Outra receita. Sulfato de zinco 1 kilogramma, agua 8 litros. Dissolvase e proceda-se do mesmo modo, que na receita precedente.
Outra receita. Chlorureto de zinco 1 parte, agua quente 40 partes.
Dissolva-se. Mesmo emprego.
DESLOCAO ou LUXAO EM G E R A L . Chama-se deslocao ou luxao a sahida de unfosso do logar que oecupa em alguma
junta, de sorte que os dois ossos, naturalmente unidos, cessam de estar
em contacto. As deslocaes mais freqentes so as do hombro, da mo,
da coxa, da perna e do queixo; entretanto todas as juntas podem deslocar-se.
A causa d'este accidente as mais daz vezes uma violncia exterior,
como pancada, queda, etc. A deslocao acompanhada de um sentimento de rasgadura interior, com dr viva e persistente. A parte deslocada soffre mais ou menos alterao na sua frma; comparando-a com
a junta do lado opposto, v-se que o seu contorno apresenta, em certos
pontos, proeminencias anormaes, e em outros profundezas e vazios inslitos. Se um membro, augmenta ou diminue de comprimento e muda
de direco. So mui dolorosos os esforos que se fazem para movl-o;
certos movimentos habituaes tornam-se impossveis.
Signaes que distinguem a deslocao da fractura. A parte deslocada
fica invariavelmente na posio inslita que tomou, e s com grande
esforo se lhe pde dar a direco primitiva; conserva ento essa direco, e o restabelecimento das superfcies articulares nas suas relaes
naturaes marcada pela cessao completa da dr e da deformao, e
pela facilidade dos movimentos. Isso estabelece uma differena notvel
entre as deslocaes e as fracturas, que apresentam alguns signaes anlogos; mas, nas fracturas, a parte affectada offerece uma mobilidade inslita n'um ponto que no corresponde a nenhuma junta, uma facilidade
bastante grande para voltar sua conformao primitiva, quando se

DESLOCAO DO BRAO.

829

exercem n'ella esforos convenientes, e uma facilidade ainda maior para

recobrar sua conformao viciosa logo que cessam estes esforos.
Alm d'isso, nas deslocaes ha ausncia da crepitao, que existe nas
fracturas quando se move o membro, e que procede do contacto dos
fragmentos do osso quebrado.
0 tratamento das deslocaes deve ter por fim : I o restabelecer, o
osso deslocado no seu logar natural : 2o, prevenir ou combater os accidentes inflammatorios ou outros que possam acompanhar ou seguir a
deslocao.
Para restabelecer o osso deslocado no seu logar natural, estira-se o
membro, puxando-o pela sua extremidade : isto chama-se a extenso;
outras pessoas seguram o corpo com bastante firmeza, para que resista
extenso feita sobre elle, e isto a contra-extenso. Emfim, estes dois
esforos seriam inteis sem a direco que se deve dar ao osso deslocado para restituil-o situao normal, quando a extenso o tem posto
ao nivel de sua cavidade, a coaptao. Estes trs meios seguidos de
bom xito constituem o que se chama reduco.
A volta do osso sua situao normal annunciada quasi sempre por
um movimento rpido e por uma espcie de estalo, depois do qual a
dr, a deformidade e todos os accidentes desapparecem logo pela maior
parte, e a junta recobra, a facilidade dos seus movimentos.
Depois da reduco, o membro deve ser posto n um estado completo
de repouso e de relaxao. Applicaes de pannos molhados em agua fria
e vinagre, uma compresso suave, o repouso e algumas bebidas diluentes, como limonadas de limo, de laranja, ou agua de cevada, taes so os
meios que devem ser geralmente empregados.
Em geral, quanto mais cedo se fazem as tentativas para reduzir uma
deslocao, tanto mais promptos e felizes so os seus resultados. As
deslocaes antigas so mais graves do que'as recentes, porque, proporo que o tempo augmenta, assim vai diminuindo a facilidade da
reduco. Entretanto, no ha uma poca fixa em que a deslocao fique
irreductivel, e existem provas de se haverem reduzido deslocaes de
quarenta e at oitenta dias.
Para reduzir qualquer deslocao, deve o operador ter presente na
memria a disposio natural dos ossos que compem o esqueleto :
serve para este fim a figura indicada no artigo ESQUELETO ; cumpre comparal-a com as figuras dos ossos descolados, que acompanham, no presente Diccionario, a descripao particular de cada deslocao.
D E S L O C A O D O A N T E D R A O . Veja-se DESLOCAES DO
COTOVELO.

D E S L O C A O D O R R A O . Affeco em que a cabea do

humero deixa a cavidade articular do hombro (cavidade glenoide) e se
dirige em differentes sentidos, para baixo, para dentro, e para fora.
I o D e s l o c a o d o b r a o p a r a b a i x o (deslocao sub-coracoidea) (fig. 341). a mais freqente de todas; caracterizada pela proeminencia da cabea do humero na axilla e um pouco para diante, debaixo da apophyse coracoide.

DESLOCAO DO BRAO.
830
Causas. Esta luxao geralmente produzida por uma queda sobre, o
cotovelo, e principalmente sobre a palma da mo, estando o brao estendido e afastado do corpo.
Symptomas. 0 brao deslocado parece mais comprido que o outro, c
no pde ser nem virado nem levantado pelo
doente, e as tentativas que se fazem para produzir estes movimentos provocam grandes
dores. 0 cotovelo est afastado do corpo, e
no se pde approximar d'elle; o hombro achase deformado, e em vez de ser redondo,
apresenta uma depresso. A cabea do humero
faz proeminencia arredondada naaxilla, perto
da superfcie da pelle. Existe uma dr no
hombro, e muitas vezes apparece uma nodoa
denegrida (ecchymose) na face interna do
brao.
Tratamento. Ha diversos methodos de reFig. 341. - Deslocao do brao

d u z i r

e g t a

deslocaO.

para baixo.
sentado o doente cm uma ca{o Methoo
deira, e segurando-lhe uma pessoa no peito, o operador levanta-lhe o
brao, afastando-o do tronco e fazendo-lhe descrever um arco de circulo

Fig. 342. Reduco da deslocao do brao.

at ficar quasi vertical; o operador pe ento uma de suas mos debaixo do brao, e abaixa o brao do doente approximando o cotovelo
do tronco. Um estalo particular e o desapparecimento da deformao
indicam que a cabea do humero tornou a entrar na cavidade que lhe
destinada.
2o Methodo (fig. 342). Deitado o doente na cama, o operador exerce a
extenso recta, tirando o brao para cima, e faz elle mesmo a contraextenso carregando no hombro com a outra mo.
3o Methodo por meio do joelho (fig. 343). Senta-se o doente em uma
cadeira baixa. O cirurgio, em p do lado doente e um pouco para traz,

831
DESLOCAO DO BRAO.
aparta o cotovelo do tronco para pr o seu joelho debaixo do brao do
doente; depois, apoiando o p na
margem da cadeira, applica uma de
suas mos sobre o hombro, agarra
com a outra o brao perto do cotovelo, e abaixa-o, approximando-o do
corpo, de maneira a imprimir cabea
do humero um movimento de redoua
de dentro para fora.
Falhando os methodos precedentes,
recorra-se extenso, que constitue
o quarto methodo.
4o Methodo (fig. 344). O doente
senta-se em um mocho pouco elevado.
Estando o antebrao dobrado em angulo recto com o brao, e este posto
n'uma direco horizotal,fixam-sepor
cima do cotovelo, com umas voltas
de atadura fortemente apertadas, os
dois extremos de uma toalha dobrada
como uma gravata, de tal sorte que a Fig. 343. Reduco da deslocao do
parte medianafiquelivre por baixo do
brao por meio do joelho.
cotovelo, e forme uma espcie de annel
no qual se passa um lao, sobre cujas extramidades os ajudantes operam

Fig. 344. Reduco do deslocao do brao por extenso.

traces. Preparada d'esta sorte a extenso, opera-se a contra-extenso,

DESLOCAO DO BBAO.
832
fazendo passar por debaixo do brao do lado deslocado um lenol dobrado
segundo o comprimento em quatro dobras cujas extremidades vo uma
por diante, e a outra por detraz do peito, reunem-se sobre o hombro
do lado so, e confiam-se a ajudantes vigorosos, ou se atam a alguma
cousa firme. Procede-se ento s traces de uma maneira lenta e
regular; o operador, collocado do lado externo do membro, segue com
a mo os movimentos imprimidos cabea do humero, e quando julga
que ella chegou ao nivel da cavidade que deve oecupar, dirige-a para
cima e par fora, recommendando aos ajudantes que faam traces
oblquas para baixo, isto , que abaixem o brao de maneira a approximal-o do tronco. O cirurgio pde auxiliar os effeitos d'esta ultima
manobra, repellindo para cima e para traz a cabea do humero com as
mos collocadas na axilla.
2o D e s l o c a o Io b r a o p a r a d i a n t e (luxao entre-coracoidea) (fig. 345). caracterizada pela situao da cabea do humero
para dentro da apophyse coracoide, mais ou menos perto da clavicula.
Suas causas so quedas sobre o hombro, sobre o cotovelo, ou sobre
a mo.

Fig. 345. Deslocao do brao para diante,

ou entre-coracoidea.

Fig. 346. Deslocao do brao para

fora ou para traz.

Symptomas. O acromion faz uma proeminencia em baixo da qual se

acha uma depresso. A concavidade sub-clavicular desapparece, ou,
para melhor dizer, fica substituda por uma proeminencia formada pela
cabea humeral, a qual colloca-se mui alto na axilla, para dentro da
apophyse coracoide, e mais ou menos chegada clavicula. 0 brao
est pegado ao tronco.
Tratamento. Emprega-se a extenso oblqua, primeiro para baixo, e
depois horizontal, combinada com um movimento de presso ou de
redoua feito sobre o joelho.
3 D e s l o c a o do b r a o p a r a fora ou p a r a t r a z (Deslocao sub-acromial (fig. 346;. Nesta luxao a cabea do humero vem
collocar-se debaixo de uma proeminencia ssea chamada acromion. Esta
espcie de luxao mui rara.

DESLOCAO DO COTOVELO.

833

Causas. Estas luxaes so occasionadas por quedas sobre o hombro,

sobre o cotovelo ou sobre a mo.
Symptomas. O hombro avana para fora. A axilla livre. A cabea
do humero constitue um tumor saliente na parte posterior do hombro. O
brao fica virado para dentro; o cotovelo acha-se para diante e um
pouco apartado do tronco. Os movimentos do membro so dolorosos.
Tratamento. Uma pessoa comprime a cabea do humero com os dois
dedos pollegares, e ao mesmo tempo outra pessoa exerce a contrapresso sobre a parte anterior do hombro. Se este meio no levar a
cabea do humero ao seu logar, applique-se o punho debaixo do brao,
e comprima-se sobre elle o brao deslocado dando-lhe um movimento
de redoua, levantando um pouco o cotovelo, e dirigindo-o para traz.
4o D e s l o c a o s u b - g l e n o i d e a (fig. 347). caracterizada pela
situao da cabea do humero na axilla. O hombro achata-se; a abobada
acromio-coracoidea faz uma proeminencia
pronunciada. 0 brao est virado para fora^
>

e alongado; o antebrao em forte flexo; os ^ J T ' ^ E ^ S S

movimentos voluntrios da articulao im- ^Jr
mmlrr*^
possveis. Os modos de reduo no differem
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:
dos. da,luxao subcoracoidea.
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P p S L O C A C O D O COTOVELO
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ou DO A N T E B R A O . A articulao do ~ ^ ^
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cotovelo formada de trs ossos, o humero, T B i P y
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o cubito e o radio. O humero constitue o
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nico osso do brao, o cubito e o radio per1 gJ//f
I
tencem ao antebrao; o radio oecupa o lado
^mLuiim -*JLl-externo, isto , o que corresponde ao dedo
^w^
pollegar, e o cubito oecupa o lado interno. Fjg w _ Desl
sub . gle .
A proeminencia que se acha por detraz do
noidea.
cotovelo pertence ao cubito, e chama-se
olecrane. Os dois ossos do antebrao so unidos entre si pela sua extremidade superior, e ao mesmo tempo cada um d'elles unido ao humero.
Os dois ossos do antebrao deslocam-se simultaneamente sobre o brao,
ora conservando seus meios de unio; ora um d'elles desloca-se ao
mesmo tempo sobre o humero e sobre o outro osso. Temos, pois, a
examinar :
Io A deslocao simultnea dos dois ossos do antebrao sobre o osso
do brao; 2o a deslocao do radio sobre o humero, e a do cubito sobre
o mesmo humero.
D e s l o c a o d e a m b o s o s o s s o s fio a n t e b r a o . Os
ossos do antebrao podem deslocar-se em quatro sentidos differentes
sobre o osso do brao : para traz, para diante, para dentro, e para fora.
De todas estas deslocaes a mais freqente a deslocao para traz.
Io D e s l o c a o d o a n t e b r a o p a r a t r a z . a deslocao
na qual a extremidade superior do radio e do cubito passa para traz da
parte inferior do humero (fig. 348). Tem logar, quando n'uma queda
sobre a mo, o antebrao se acha estendido. 0 antebrao, visto por
I.

53

834

DESLOCAO DO COTOVELO.
diante, parece mais curto; est encolhido, e no pde executar movimento algum. O cotovelo apresenta uma deformao caracterstica : o
dimetro antero-posterior augmenta; a apophyse olecrane, collocandose atraz do humero, faz grande proeminencia na parte posterior. Do
lado anterior a curva do brao fica mais para cima; e por baixo d'ella
sente-se uma proeminencia transversal formada
pela extremidade articular do humero.
A deslocao simples do cotovelo para traz,
conhecida a tempo, pouco grave; se no reconhecida, torna-se irreductivel passado pouco
tempo. Ha entretanto exemplos de deslocaes
d'este gnero que tem sido reduzidas passados
vinte e mesmo quarenta dias. Mas estes exemplos
so raros; as mais das vezes a deslocao fica
ento permanente; n'este caso os movimentos de
flexo e de extenso podem augmentar cada dia,
porm nunca chegam a ser to livres como eram
antes do accidente; os movimentos de pronao
e de supinao ficam quasi inteiramente abolidos.
A deslocao recente reduz-se com facilidade.
Eis-aqui como se deve proceder.
Senta-se o doente em uma cadeira; uma pessoa
segura-lhe
o brao perto da axilla; outra pessoa
Fig. 348. Deslocao do
faz
a
extenso
puxando pela mo e punho. 0 opeantebrao para traz.
rador, collocado na parte externa da articulao,
cruza suas mos sobre a parte anterior e inferior do humero para empurral-o para traz, e carrega com os dedos pollegares na apophyse olecrane,
que se acha na parte posterior, para repellil-a para diante; e quando esta
proeminencia se acha por baixo das tuberosidades do humero, recommenda
pessoa encarregada da extenso de fazer uma flexo do antebrao. Uni
estalo caracterstico annuncia que a deslocao est reduzida.
Depois de reduzida a deslocao, os movimentos do antebrao tornamse fceis. Cumpre envolver a junta com pannos molhados em aguardente
camphorada, e manter o antebrao com um leno. Passados oito ou dez
dias, faz-se executar junta brandos movimentos para prevenir a
ankylose. A pelle e os msculos conservam s vezes alguma sensibilidade
durante muitas semanas.
2o D e s l o c a o Io a n t e b r a o p a r a d i a n t e . O cubito e o
radio acham-se diante do humero. Esta deslocao mui rara. Para
reduzil-a, pratica-se a contra-extenso no antebrao, de maneira a levar
os ossos do antebrao para baixo, e depois para traz.
3o D e s l o c a e s l a t e r a e s do a n t e b r a o . As deslocaes
lateraes dos ossos do antebrao sobre o humero so raras vezes completas, por causa de muitos encaixes das superfcies articulares. Ellas
no podem ser produzidas seno por grandes violncias que levam os
ossos do antebrao e o do brao a direces oppostas, e so acom
panhadas de grandes desordens das partes molles. Nas deslocaes

DESLOCAO DO RADIO.

835

lateraes ha augmento de comprimento do dimetro transversal da junta;

o antebrao no pde ser dobrado completamente; os movimentos de'
pronao e de supinao so quasi impossveis. A fig. 349 representa a
deslocao para fora, e a fig. 350 mostra a deslocao para dentro.
Reduzem-se estas deslocaes por meio da extenso e da contraextenso moderadas, durante as quaes, e estando o antebrao em flexo,
repelle-se brandamente, em sentido opposto, o humero e os ossos do
antebrao.

Fig. 349. Deslocao incompleta do antebrao

para fora.

Fig. 350. Deslocao

do antebrao para
dentro.

Fig. 351. Deslocao do cubito para traz.

DESLOCAO DO CUBITO P A R A T R A Z (fig. 351).

0 cubito desloca-se s vezes para traz, sem ser seguido pelo radio.
Causas. Esta deslocao produzida por uma queda sobre a palma
da mo, estando o antebrao estendido e a violncia dirigida sobre o
lado interno do membro.
#
Symptomas. O cotovelo fica deformado; o dimetro antero-posterior
|sugmenta-se. Na parte interna do cotovelo apparece uma proeminencia
"correspondente extremidade articular do humero.
Tratamento. Feitas as traces no antebrao estendido e em posio
supina, o operador empurra com o dedo pollegar a olecrane para diante
e para baixo.
DESLOCAES ISOLADAS DA E X T R E M I D A D E
S U P E R I O R DO R A D I O . A extremidade superior do radio
pde deslocar-se para diante, ou para traz; a deslocao pde ser mais
ou menos completa.
1 D e s l o c a o i n c o m p l e t a do r a d i o p a r a d i a n t e .
Oibserva-se as mais das vezes nas crianas; produzida sobretudo por

DESLOCAO DO RADIO.
traces sbitas exercidas sobre o radio : assim, quando se retm a
criana pela punho para impedil-a de cahir; quando se levanta pelo
pulso para ajudal-a a saltar por cima de um rego ou de qualquer outro
obstculo.
Symptomas. A mo fica virada para dentro, o antebrao em leve flexo.
Communicando movimentos de rotao mo, percebe-se um estalo na
junta. 0 cotovelo augmenta no seu dimetro antero-posterior, e no
dimetro transversal. A cabea do radio faz uma proeminencia na parte
anterior, e existe uma depresso na parte posterior, debaixo do condylo
humeral.
Tratamento. Para fazer a reduco, deve-se pr o antebrao em
supinao, isto , virar a curva do brao para cima, e exercer com o
dedo pollegar da outra mo, uma presso directa sobre a cabea do
osso deslocado.
2o D e s l o c a o c o m p l e t a do r a d i o p a r a d i a n t e (fig. 352).
Causas. produzida pela queda sobre a mo, o antebrao estendido;
pela queda sobre o cotovelo; por uma traco exercida sobre a mo
levada em pronao; pelo esforo para levantar com a mo um grande
peso.
836

Fig. 352. Deslocao

completa do radio para
diante.

Fig. 353. Deslocao

completa do radio
para traz.

Fig. 354. Deslocao da

coxa para cima e para
fora.

Symptomas. A mo fica em pronao completa; o antrebrao em leve

flexo. A frma do cotovelo fica pouca alterada vista, salvo nos indivduos magros, em que o dimetro antero-posterior parece augmentado,
e o transversal diminudo. Os movimentos do antebrao so mais ou
menos dolorosos; a flexo no pde ir alm do angulo recto; dobrando
o antebrao, percebe-se o choque da cabea do radio contra o humero.

DESLOCAES DA COXA.

837

Na parte posterior e externa do cotovelo, acha-se uma depresso situada

immediatamente debaixo do condylo humeral. A cabea do radio sobresahe para diante e um pouco para dentro do condylo.
Tratamento. Posto o brao em supinao, exera-se primeiro uma
branda impulso com os dedos pollegares de cima para baixo sobre a
cabea do radio, depois a presso de dentro para fora e de diante
para traz.
3o D e s l o c a o c o m p l e t a do r a d i o p a r a t r a z (fig. 353)
produzida pela queda sobre o cotovelo ou sobre a mo.
Symptomas. No momento do accidente, o enfermo percebe um estalo
no cotevelo, que incha e torna-se doloroso. 0 antebrao fica em pronao. Na parte posterior e externa do condylo humeral, sente-se a
cabea do radio rolar debaixo dos dedos durante os movimentos de pronao e de supinao.
Tratamento. Sentado o doente em uma cadeira, pe-se-lhe o antebrao em supinao e extenso, e exerce-se ao mesmo tempo a presso
directa sobre a cabea do radio com o dedo pellegar. Se a luxao fr
antiga, ser necessrio fazer preceder estas manobras da extenso no
punho.
DESLOCAES DA COXA. As pancadas, quedas ou os choques violentos, combinados com certas situaes ou geitos, do logar

L-CHAP.Ofiu

Fig. 355. Reduco das deslocaes da coxa por flexo.

a saltar a extremidade superior do femur, chamada cabea do femur.

para fora de sua cavidade articular (cavidade cotyloidea). A deslocao
sobrevem principalmente quando um monto de terra se desaba e vem
cobrir em parte um indivduo, ou quando a carga pesada de um carro o
derriba por terra. A deslocao pde fazer-se em differentes lados da

838
DESLOCAES DA COXA.
o
junta : I para cima e para fora; 2o para baixo e para dentro; 3o para
traz e para fora; 4o para cima e para dentro.

Io Deslocao da coxa para cima e para fora (deslo-

c a o iliaca) (fig. 354). a mais freqente de todas as deslocaes

da coxa.
Symptomas. 0 membro fica encurtado de 5 a 8 centmetros. A dobra
da ndega fica mais alta do que a do lado so, o p e o joelho ficam

fjfPlUiHiirv1"'

>iillilAi\",^TJ||'M|i|

Fig. 356. Reduco das deslocaes da coxa por extenso.

voltados para dentro; a coxa acha-se em flexo; os movimentos de

rotao para fora so impossveis; a ndega est mais saliente do que a
do lado so.
Quando a deslocao no reduzida, o membro fica mais curto, e o
doente obrigado a usar de um sapato guarnecido de uma sola grossa; a coxa diminue de volume pela inaco dos seus msculos. 0 doente
experimenta dores na anca e na coxa; no pde
abaixar-se seno com muita difficuldade; precisa de duas bengalas para andar; o menor
obstculo bastar para o fazer cahir. Cumpre,
pois, reduzir a luxao quanto antes.
Tratamento, Ha dois methodos para reduzir
esta luxao :
Primeiro methodo (methodo por flexo)
(fig. 355). Deitado o doente de costas, dobra-selhe a coxa sobre a bacia e a perna sobre a coxa,
e d-se a esta um movimento de rotao para
fora, depois do que puxa-se brandamente a coxa
para baixo e para dentro.
Segundo methodo (methodo por extenso)
(fig. 356). Deita-se o doente sobre o lado so;
Fig. 357. Deslocao da coxa dobra-se-lhe a coxa deslocada em angulo recto
para baixo e para dentro.
com a bacia, e dobra-se tambm a perna em
angulo recto com a coxa. Passa-se por entre
as coxas um lenol dobrado pelo comprimento em quatro dobras, cujo
meio ficando na virilha do lado doente, cruzam-se os extremos sobre
a ilharga do mesmo lado, ficando um pela parte das costas, e outro

DESLOCAES DA COXA.

839

pela parte do peito, e se atam a um annel seguro parede na altura da

cama. Por cima do joelho, enlaam-se atuduras para a extenso. Estando
tudo assim preparado, fazem os ajudantes a extenso, puxando pelas ataduras no sentido do eixo do femur posto na posio acima indicada: logo
a cabea do femur vai para o seu logar, o que se conhece pelo allivio do
enfermo, boa configurao da parte e pelo estalo que se percebe.
Conseguida a reduco, applicam-se na parte superior da coxa pannos
molhados em aguardente camphorada, e conserva-se o doente na cama
por alguns dias.
2 D e s l o c a o d a c o x a p a r a b a i x o e p a r a d e n t r o (fig. 357).
N'esta luxao a cabea do femur vai para diante, no buraco oval.
Symptomas. 0 membro fica mais comprido, a ndega mais baixa, o p
e o joelho voltados para fora. Pde se sentir, na parte interna e superior
da coxa, um tumor formado pela cabea do femur.
No se fazendo a reduco, a marcha ser mui difficil por causa do
alongamento do membro.
Tratamento ou reduco. Primeiro methodo (methodo por flexo). Deitado o doente de costas, dobra-se-lhe a coxa sobre a bacia, e a perna
sobre a coxa, e communica-se a esta um movimento de rotao para
dentro; depois do que puxa-se brandamente para cima e para fora.
Segundo methodo (methodo por extenso). Deita-se o doente sobre o
lado so: dobra-se-lhe a coxa deslocada cm angulo recto com a bacia,
e dobra-se tambm a perna em angulo recto sobre a coxa, do mesmo
modo que na deslocao precedente. Passa-se um lenol por entre as
coxas, e enlaam-se ataduras por cima do joelho, tambm do mesmo
modo. Faz-se ento a extenso segundo a direco do femur isto , para
fora, a cabea do femur vai logo ao seu logar, fazendo perceber o estalo
caracteristico.
3o D e s l o c a o d a c o x a p a r a t r a z e p a r a f o r a ( l u x a o
i s c h i a t i c a ) . Symptomas. A coxa fica em flexo; o membro inferior
voltado para dentro, e mais curto. Na parte posterior da ndega percebese a proeminencia formada pela cabea deslocoda. Na parte anterior
existe uma depresso que corresponde sahida da cabea do femur.
Reduz-se do mesmo modo que a luxao para cima e para fora, da
qual pouco differe.
4 D e s l o c a o d a c o x a p a r a c i m a e p a r a d e n t r o . N'esta
deslocao a cabea do femur colloca-se sobre o ramo horizontal do
pbis.
Symptomas. 0 membro encurta-se e fica voltado para fora, a ndega
achatada. A cabea do femur faz proeminencia na virilha.
A reduco faz-se do mesmo modo que na luxao para baixo e para
dentro.
As duas ultimas luxaes so mui raras. Quando a luxao no foi
reduzida, a cabea do femur forma uma cavidade nova, ao passo que a
cavidade antiga se vai estreitando at desapparecer inteiramente.
k D E S L O C A O E S P O N T N E A D A C O X A . Veja-se
^COXALGIA.

840
DESLOCAO DA PERNA.
DESLOCAO DOS D E D O S . V. Vol. I, pag. 844.
DESLOCAO DO ROJIDRO. V. DESLOCAO DO BRAO.
DESLOCAO DO tIOELIIO. D-se o nome de joelho
articulao da tbia (osso da perna) com o femur (osso da coxa) (articulao femoro-tibial). Um pequeno osso, chato, chamado rotula, applicado sobre a superfcie concava que separa as duas proeminencias do
osso da coxa, forma a parte saliente do joelho. Estas duas proeminencias do femur, chamadas condylos, so recebidas nas duas cavidades da
cabea da tibia, osso da perna, e formam a articulao propriamente
dita, que segura por grande numero de ligamentos. N'este logar tratarei das deslocaes femoro-tibiaes; quanto s deslocaes da rotula,
fadarei d'ellas mais adiante.
A tibia pde deslocar-se relativamente ao femur para diante, para
traz, para dentro e para fora. Estas deslocaes podem ser incompletas
ou completas.
Causas. As deslocaes do joelho so ordinariamente produzidas pela
queda n'uma escada, na descida de uma sege, pela queda num fosso, etc.
Estando a perna solidamente fixa de maneira qualquer, se alguma
violncia empurrar com fora o tronco e a coxa para diante, para traz,
para dentro ou para fora, poder-se-ha effeituar a luxao, quer completa,
quer incompleta, de qualquer das quatro direces indicadas. Pde
sobrevir ainda, e quasi pelo mesmo mecanismo, quando a perna que
recebe o esforo emquanto que a coxa, estando fixada por um ponto de
apoio qualquer, se acha na impossibilidade de seguir o movimentoimpresso ao resto do membro. No primeiro caso, a tibia que escorrega
sobre os condylos do femur, emquanto que no segundo, o femur que
escorrega sobre as superfcies planas da tibia.
Signaes. A deslocao completa da perna , em geral, fcil de reconhecer. Observa-se um encurtamento do membro, que varia desde alguns
millimetros at 9 a 11 cenlimetros. A perna fica entorpecida; o joelho
offerece uma deformao evidente, mas que differe segundo a espcie
de deslocao.
Io D e s l o c a o c o m p l e t a d a p e r n a p a r a d i a n t e (fig. 358).
caracterizada pelos symptomas seguintes : 0 joelho forma um angulo.
A tuberosidade da tibia faz proeminencia para diante. A rotula fica deitada quasi horizontalmente sobre o meio da superfcie articular da tibia,
com a face anterior voltada para cima. Na parte posterior a curva da
perna desapparece, as eminncias femoraes (condylos) levantam a pelle
mui fortemente. A coxa parece curta por diante, e a perna por detraz.
Na deslocao incompleta as proeminencias so menos considerveis;
o membro fica alongado; a rotula acha-se na sua posio normal; podem
communicar-se perna movimentos lateraes bastante extensos.
^ D e s l o c a o d a p e r n a p a r a t r a z . O dimetro antero-posterior do joelho fica mais extenso; os condylos do femur fazem proeminencia na parte anterior, as tuberosidades da tibia podem ser percebidas
na parte posterior.
Na deslocao incompleta, a perna fica em extenso ou flexo leve; a

DESLOCAO DO JOELHO.
841
tibia forma na curva da perna um tumor mais apparente na extenso do
que na flexo da perna.
Na deslocao completa, a perna est em extenso; as proeminencias
formadas pelas tuberosidades da tibia e pelos condylos do femur so

Fig. 358. Deslocao completa da perna

para diante.

Fig. 359. Deslocao' completa da

perna para traz.

muito mais considerveis. A rotula fica quasi horizontal, sua face anterior dirigida para baixo, a margem superior voltada para diante. A perna
est realmente mais curta por causa da ascenso da tibia atraz do
femur (fig. 359).

Fig. 360. Deslocao incompleta da

perna para fora.

Fig. 361. Deslocao incompleta da

perna para dentro.

3 D e s l o c a o d a p e r n a p a r a fora. Deslocao incompleta

(fig. 360). 0 femur faz proeminencia na parte interna; a rotula fica mais
ou menos desviada para fora.

842

DESLOCAES DA AI AO.

Deslocao completa. mui rara. Neste caso a tibia sobe do lado

externo do femur.

4 D e s l o c a o d a p e r n a p a r a d e n t r o . Deslocao incompleta (fig. 361). caracterizada pela proeminencia da tibia na parte

interna, e pela proeminencia da extremidade do femur na parte externa.
A rotula fica dirigida obliquamente par baixo e para dentro.
Deslocao completa. E excessivament rara. As proeminencias so mais
considerveis; existe de ordinrio uma ferida nos tegumentos pela qual
sahe a extremidade inferior do osso da coxa.
Tratamento. A reduco das diversas deslocaes da perna , em geral,
fcil. Para pratical-a, deita-se o doente de costas na cama. Passa-se por
entre as coxas um lenol dobrado pelo comprimento em quatro dobras,
cujo meio ficando na virilha do lado doente, cruzam-se os extremos sobre
a ilharga do mesmo lado, ficando um pela parte das costas, e outro pela
parte do peito, e atam-se a um annel seguro parede na altura da cama.
Estando assim o corpo fixado, um sufficiente numero de ajudantes fazem
a extenso, puxando directamente a perna com as mos, ou ligaduras
enlaadas acima dos tornozelos. Ento o operador, applicando as palmas
das mos sobre as extremidades dos ossos deslocados, comprime-as
oppostamente at reduzil-as aos seus logares.
Envolve-se depois o joelho com pannos molhados em agua fria misturada com vinagre ou arguardente camphorada, e o doente deve conservase em repouso por muito tempo. Deita-se primeiramente o membro em
leve flexo sobre almofadas; se tudo vai bem imprimem-se-lhe fracos
movimentos passados oito ou dez dias; augmenta-se gradualmente a
extenso d'estes movimentos, de maneira que o doente possa levantar-se
e andar com muletas no fim da terceira ou quarta semana. Se existirem
rupturas numerosas, quer fibrosas, quer musculares, o repouso e as
precaues sero continuadas por longo tempo, e os movimentos sero
ensaiados com a maior reserva possivel; mas, n'estes casos ainda,
cumpre lembrar-se que a immobilidade muito prolongada expe
ankylose.
D E S L O C A E S D A H O . Antes de tratar d'ellas, vou primeiro descrever as differentes partes de que se compe esta regio do
corpo.
Descripao da mo. A mo compe-se de trs partes : o punho ou carpo,
o metacarpo que forma a parte larga e quadrilatera da mo, e os dedos,
que so os appendices que terminam a mo.
O carpo ou punho compe-se de oito ossos curtos, pequenos e de
frma irregular, dispostos em duas fileiras transversaes, entre o antebrao e o metacarpo. Estes pequenos ossos tem cada um o seu nome
prprio derivado da sua frma; so, nomeando-os do bordo externo ou
radial ao interno ou cubital : os ossos scaphoideo, semmuar, pyramidal
e pisiforme na primeira serie, que esto em relao com os ossos do
antebrao, radio e cubito; os ossos trapezio, trapezoide, grande osso e
unciforme, na segunda serie, que esto em relao com a parte superior
dos ossos do metacarpo. Estes ossos apresentam muitas superfcies arti-

DESLOCAES DA MO.

843

culares para se unirem entre si ou com os ossos vizinhos ; so seguros

por ligamentos fortes e curtos, afim de dar solidez junta do punho, que
goza de grande mobilidade.
O metacarpo (de meta depois, e carpos, punho) comprehende cinco
ossos alongados e collocados, uns ao lado dos outros, em uma direco vertical e parallela. Elles tem, como todos os ossos longos, um corpo
e duas extremidades. A extremidade superior concava, e articula-se
com o carpo, a inferior offerece uma cabea hemispherica que se articula
com a extremidade superior das phalanges. Estes cinco ossos constituem verdadeiramente a armao da mo, e do-lhe a sua frma; designam-se pelo seu nome numrico contando desde o pollex ou dedo pollegar at ao dedo minimo; o primeiro osso do metacarpo que sustenta
o pollex , como se v, separado dos outros e dotado de um movimento
prprio; parece formar com as duas phalanges do pollex um s dedo do
qual seria a primeira, phalange. Os outros quatro ossos do metacarpo so
fortemente unidos entre si, e seus movimentos so muito limitados.
Os dedos formam a terceira e ultima parte da mo; so cinco : o primeiro, do lado externo ou radial, o dedo pollegar ou o pollex, o segundo O index, o terceiro o grande dedo ou mdio, o quarto o annular, o
quinto o minimo.
Cada dedo composto de trs pequenos ossos, juntos uns aos outros
pelas suas extremidades, chamados phalanges; o pollex faz excepo
regra e s tem duas phalanges; ha por conseguimte 14 phalanges em
cada mo. Entre ellas, as superiores, isto , as que se articulam com os
ossos do metacarpo, so as mais fortes; as mdias (phalanginas) so
semelhantes s precedentes; a phalange d'esta fileira que falta ao
pollex; emfim as da extremidade dos dedos (phalangetas, phalanges das
unhas), tem a frma differente : o seu pice arredondado e mais largo
que o corpo do osso; acha-se em relao com o que se chama polpa
do dedo (fig. 286, p. 789).
Com estes ossos a mo ainda composta de msculos, de tendes, de
ligamentos que so numerosos e destinados a augmentar a sua solidez, e
communicar os movimentos s differentes partes que a compem. As
suas artrias formam na palma da mo duas arcadas palmares, superficial e profunda; por isso que os ferimentos da palma da mo so
seguidos de grande hemorrhagia.
Na mo notam-se duas faces; uma palmar ou palma da mo, que
concava; outra dorsal, ou costas da mo, que convexa; dois bordos, um
radial ou externo, outro cubital ou interno. Uma forte aponevrose (palmar) serve a manter os tendes dos msculos, e contribue para a solidez da mo.

Deslocao do primeiro osso do metacarpo (o do dedo

pellegar) r e l a t i v a m e n t e a o o s s o d o c a r p o (fig. 362). O primeiro
osso do metacarpo pde deslocar-se sobre o osso do carpo para traz
ou para diante.
Ia Deslocao para traz. o resultado da queda sobre o bordo externo
da mo ou sobre a palma da mo.

844

DESLOCAO DOS DEDOS.

Symptomas. Esta deslocao caracterizada pela flexo forada do
dedo pollegar sobre a palma da mo, pela impossibilidade de estendl-o,
pela mundana de direco do osso do metacarpo, pela proeminencia de
sua extremidade superior na face dorsal da mo.
Tratamento. Para fazer a reduco, um ajudante segura o antebrao por cima do punho;
um outro puxa pelo dedo pollegar, primeiro na
direco da deslocao, e depois na extenso.
0 operador, abarcando o punho com as duas
mos, repelle com os dedos pollegares a extremidade superior do osso deslocado, para baixo e
para diante. Um estalo surdo, e a boa configurao da parte, indicam que o osso voltou ao seu
logar. Feita a reduco, o operador applica no
dedo pollegar um panno molhado em aguardente
camphorada, enrola a mo com a atadura competente, e situa-a em descano no leno atado ao
pescoo
2a Deslocao para diante. Symptomas : 0 primeiro osso do metacarpo faz proeminencia na
palma da mo; o dedo pollegar, voltado para
Fig. 362. Deslocao do traz, no pde ser dirigido do lado do dedo midedo pollegar para traz (*).
nimo; ha dr e inchao.
Para reduzir a deslocao, cumpre inclinar o dedo pollegar do lado da
palmada mo, e exercer uma extenso prolongada.
DESLOCAO DOS D E D O S . D e s l o c a o do poll e x r e l a t i v a m e n t e ao o s s o do m e t a c a r p o . D'esta des
locao existem quatro variedades :
Ia Deslocao incompleta para traz. Resulta da queda sobre a face palmar do dedo pollegar. caracterizada pela existncia de um tumor na
palma da mo, correspondente proeminencia da extremidade inferior
do osso do metacarpo; por um outro tumor saliente na face dorsal da
mo formado pela extremidade superior da primeira phalange ; pela conservao do comprimento do dedo.
Reduco. Depois de abarcado com a mo o dedo deslocado, cumpre
dobral-o, e carregar ao mesmo tempo com o dedo pollegar na cabea da
phalange.
2* Deslocao completa para traz. produzida pelas mesmas causas
que a precedente.
Symptomas. A primeira phalange do dedo pollegar fica voltada para
traz sobre o osso do metacarpo de tal sorte que o dedo pollegar apresenta duas flexes em frma de Z. Do lado da face palmar da mo
existe uma proeminencia formada pela cabea do primeiro osso do metacarpo.
Em alguns casos os symptomas so differentes. A primeira phalange
O P2. Segunda phalange. PI. Primera phalange. A. Salincia da primeira phalange.
B. Salincia da cabea do primeiro osso metacarpeano 51.

DESLOCAO DOS DEDOS.

845
do pollex acha-se situada por detraz, e a segunda phalange apenas
dobrada. O pollex conserva a sua direco natural e est situada sobre
um plano posterior e parallelo ao plano do osso do metacarpo; fica
mais curto, porm mais ou menos, segundo a sua elevao, detraz do
osso do metacarpo.
Tratamento. Esta deslocao s vezes difficil de reduzir. Pde fazerse a reduco de um dos modos seguintes :
a. Seguro o punho por uma pessoa, o operador puxa pelo dedo, envolvido em um panno para no escorregar; logo que a extenso parece
sufficiente, repellem-se os ossos para o seu logar pela presso em sentidos oppostos s superfcies articulares. Para exercer a traco pde
empregar-se uma chave; mette-se o annel detraz da phalange, e puxa-se
pelo palheto.
b. Dobra-se fortemente a phalange para diante, e carrega-se na sua
superfcie articular para pl-a no seu logar.
3a e 4a Deslocaes para diante. Podem ser incompletas ou completas.
So produzidas pelo choque sobre a face dorsal da phalange, ou pela
queda sobre a face palmar damo. Os seus symptomas so variveis. Existe
uma proeminencia da cabea do osso do metacarpo na parte posterior,
a phalange sobe por diante alguns millimetros, e o pollex est em flexo.
A reduco obtem-se pela simples extenso exercida no dedo pollegar;
ou pela extenso do dedo pollegar combinada com a presso na cabea
do osso do metacarpo e na extremidade da phalange.
Feita a reduco, cumpre applicar na articulao doente pannos molhados em aguardente camphorada, sustl-os com a ligadura competente
e situar a mo em descano no suspensorio.
As deslocaes dos quatro ltimos dedos sobre os ossos do metacarpo
so excessivamente raras. Tem sido entretanto observadas para diante
e para traz, no estado de deslocao completa e incompleta. Reduzem-se
por meio de simples traco, ou pela impulso combinada com a flexo
forada.

Deslocaes das s e g u n d a s phalanges ou phalangin a s . Podem produzir-se para traz, para diante ou para os lados.
Io Deslocao para traz. As causas d'esta deslocao actuam dirigindo
para traz a extremidade do dedo, emquanto que a primeira phalange
est segura. caracterizada pelos signaes seguintes : Do lado da face
dorsal da articulao existe uma proeminencia formada pela cabea da
segunda phalange, por cima da qual ha uma depresso profunda; do
lado da face palmar v-se outra proeminencia formada pela primeira
phalange, com uma depresso por baixo. 0 dedo est mais curto. A segunda phalange fica estendida, e um pouco voltada para traz; a terceira
phalange (phalangeta) um tanto dobrada para diante.
Tratamento. Para se praticar a reduco, basta que o operador segure
o punho com uma de suas mos, e com os dedos da outra puxe pela
extremidade do dedo at reduzir o osso deslocado. Para facilitar a reduco, communica-se uma impulso cabea da segunda phalange, e
imprime-se a esta subitamente um movimento de flexo.

DESLOCAO DO PUNHO.
2o Deslocao para diante. Resulta do choque que repelle a segunda
phalange para diante, achando-sc a primeira phalange retida por um
ponto de apoio.
Esta luxao pde ser completa ou incompleta. caracterizada pela
proeminencia da primeira phalange na face dorsal e da segunda na face
palmar, com flexo das duas ultimas phalanges, e impossibilidade de estendl-as. O dedo correspondente fica mais curto quando a deslocao
completa.
Obtem-se a reduco do mesmo modo que a da deslocao para traz.
3o Deslocaes lateraes. So excessivamente raras. A reduco obtem-se
pela extenso e compresso.

846

As deslocaes das ultimas p h a l a n g e s dos dedos so

ainda mais raras do que as precedentes, por causa da pouca extenso
que estes ossos apresentam aos corpos exteriores. As mais das vezes
encontra-se no dedo pollegar.
Os signaes d'estas deslocaes so anlogos aos das deslocaes descriptas precedentemente. Reduzem-se por meio da traco combinada
com a impulso communicada ao osso deslocado.
DESLOCAO DO P U N H O . D-se o nome de punho ou pulso
articulao dos ossos da mo com os do antebrao (radio e cubito).

Fig. 363. Deslocao do punho

para traz.

Fig. 364. Deslocao do punho

para diante.

A mo pde deslocar-se para traz ou para diante. Estas deslocaes

podem s resultar de alguma causa violenta que leva a mo ou o antebrao no sentido opposto aquelle do lado do qual se faz a deslocao.
A deslocao para traz sempre o effeito da violenta flexo da mo :
resulta ordinariamente da queda sobre as costas da mo.

DESLOCAO DO P.

847

A deslocao da mo para diante tem por causa a queda sobre a palma da mo, ou um esforo violento que virou a mo sobre a face posterior do antebrao.
Symptomas. Na deslocao da mo para traz, existe na face posterior
do punho uma proeminencia convexa, correspondente aos ossos do metacarpo ; na parte anterior resaltam as apophyses do radio e do cubito; a
mo e os dedos ficam dobrados (fig. 363).
A deslocao para diqnte caracterizada pelos mesmos signaes que a
deslocao para traz, com a differena que as proeminencias anterior e
posterior do punho tem a posio diametralmente inversa (fig. 364).
Tratamento. Para se reduzirem as deslocaes do punho, assenta-se
o doente em uma cadeira; um ajudante faz a contra-extenso pegando
pela parte superior do antebrao, outro faz a extenso puxando pela
mo; o operador conduz com os dedos os ossos aos seus logares, empurrando-os no sentido opposto deslocao. Para prevenir a recahida,
convm applicar uma tala na parte anterior, outra na parte posterior,
segural-as com uma atadura, e situar a mo em descano no suspensorio.
D E S L O C A O D O P E ou TIBIO-TARSIANA. 0 p articula-se com
, a perna por meio do astragalo, um dos ossos do p, e das extremidades
inferiores da tibia e do peroneo, ossos da perna. Esta articulao, alm
de ser presa por fortes ligamentos, tem aos lados os dois tornozelos,
que lhe do bastante firmeza; comtudo, as violncias externas, como
quedas, saltos, pancadas, e t c , podem causar a deslocao do astragalo
para differentes lados; isto , para dentro, para fora, para traz, para
diante, e para cima. Todas estas deslocaes so as mais das vezes acompanhadas de fractura dos tornozelos.
Causas. A deslocao para dentro a mais freqente de todas: as
causas que a produzem ordinariamente so uma torcedura violenta,
na qual o p foi virado para dentro,
ou uma queda de um logar alto
sobre a margem externa do p.
A deslocao que se faz para
fora tem as mesmas causas, mas
que obram em sentido opposto.
A deslocao para traz mui
rara; s difflcilmente pde acontecer pelo effeito de uma causa que
se limite a virar forte e subitamente Fig. 365. Deslocao do p para dentro
o p : tem logar nas quedas de um
com fractura de ambos, os tornozelos.
logar alto sobre a planta do p
que apoia em toda a sua extenso sobre um plano inclinado para diante.
Emfim, a deslocao do p para diante, extremamente rara, sempre
produzida pela extenso violenta do p pelo effeito da queda do corpo
para traz, estando o p retido por algum obstculo.
Symptomas das deslocaes do p. Na deslocao para dentro, a face

848

DESLOCAO DO P.

dorsal do p est voltada para dentro, a face plantar para fora, a margem
interna do p fica para baixo, a margem externa para cima (fig. 365).
Na deslocao para fora, o p est voltado para fora; a sua face superior fica da parte de fora, a sua face plantar da parte de dentro, a
margem externa para baixo, a margem interna para cima.

Fig. 366. Deslocao do p para traz acom- Fig. 367. Deslocao do p para diante
com fractura do tornozelo externo.
panhada da fractura do peroneo.

Na deslocao para traz, a parte anterior do p fica mais curta do

que costuma ser; existe por diante uma elevao formada pela extremidade inferior do osso da perna, e esta elevao fica separada da face
superior do p por uma espcie de ruga transversal da pelle; o p no
pde executar o menor movimento (fig. 366).
Quando existe a deslocao para diante, o p est na extenso forada,
ficando o calcanhar mais curto, a parte anterior do p mais comprida;
existe por diante um tumor duro, redondo e volumoso (fig. 367 e 368).
A deslocao para cima, uma variedade de deslocao para fora,
de que differe em que o peroneo se separa da extremidade inferior da
tibia para permittir que o astragalo se colloque entre a tibia e o peroneo
(fig. 369). 0 p no fica desviado, o espao entre os dois tornozelos
alarga-se consideravelmente, as proeminencias dos tornozelos abaixam
se para a planta do p.
As deslocaes do p so as mais das vezes acompanhadas de fracturas dos ossos da perna, e de ruptura dos ligamentos. Podem tambm
ser complicadas de contuses, feridas e com a sahida dos ossos; constituem ento molstias graves. Nos casos mais felizes, as deslocaes do
p, depois de reduzidas, deixam por algum tempo uma rijeza na junta
do p, e s vezes a impossibilidade de mover o p. Em alguns casos,
estas deslocaes so seguidas de inflammao, postemas, carie dos
ossos, e podem exigir a amputao do membro.
Tratamento. Qualquer que seja a deslocao, cumpre reduzil-a promptamente. Deitado o doente na cama, uma pessoa segura-lhe a perna
junto ao joelho; outra pessoa faz a extenso, puxando pelo calcanhar e

DESLOCAO DO QUEIXO INFERIOR.

849

peito do p, at que os extremos deslocados se ponham parallelos; ento

o operador os conduz ao seu logar com os dedos. Para manter a reduco
indispensvel, sobretudo se o osso peroneo foi quebrado, applicar o
apparelho das fracturas do peroneo, ou o apparelho das fracturas dos
ossos da perna. Veja-se FRACTURAS.

Fig. 368. Deslocao do p para diante e

para dentro com fractura de ambos os tornozelos.

Fig. 369. Deslocao do astragalo para

cima, com fractura da extremidada inferior do peroneo e arrancamento da
poro inferior e externa da tibia.

No caso mesmo da deslocao simples, convm, depois de feita a

reduco, que o doente conserve por muitos dias o p em completo
repouso; e que applique, ao redor da junta, pannos molhados em agua
fria misturada com um pouco de aguardente camphorada.
DESLOCAO DO QUEIXO I N F E R I O R . 0 queixo inferior, em razo da estructura de suas articulaes com os ossos temporaes,
pde somente deslocar-se para diante, isto , os condylos podem sahir
das fossas glenoideas para a parte anterior das apophyses transversaes.
Se a deslocao fr s de um lado,, chama-se singela; e se fr de ambos,
chama-se dupla.
Causas. A deslocao do osso maxillar inferior pde ser produzida
por tudo que susceptvel de abaixar mui fortemente o queixo. Ordinariamente tem logar durante os bocejos ou vmitos violentos, ou occasionada por quedas e pancadas sobre o queixo. Ha pessoas to sujeitas
a esta deslocao, que precisam amparar o queixo quando bocejam,
para que elle no se desloque.
I.

54

850
DESLOCAO DA ROTULA.
Symptomas. Conhece-se a deslocao pelos caracteres seguintes:
quando tem logar de ambos os lados, o que acontece mais freqentemente, a bocca fica aberta no pde ser fechada nem por vontade do
doente, nem por presso qualquer; os dentes inferiores esto mais para
diante do que os superiores; ha corrimento contnuo de saliva: o
doente no pde engulir, falia com difficuldade, e sente grande dr perto
da orelha.
Quando a deslocao existe s de um lado, a dr manifesta-se somente
do lado deslocado; a ponta do queixo fica inclinada para o lado opposto
deslocao, seguindo-se alm d'isto dores, difficuldade de fallar, de
engulir e de conter a saliva.
Tratamento. Para reduzir a luxao dupla procede-se do modo seguinte : Senta-se o paciente numa cadeira baixa com a cabea encostada
ao peito de uma pessoa, que a segura com as duas mos postas por
cima das orelhas. O operador, collocado defronte do paciente, mette-lhe
na bocca os seus dois pollegares embrulhados em pannos, de modo que
as polpas fiquem sobre os dentes molares inferiores, e as palmas de
ambas as mos aos lados do queixo. Ento carregando com fora primeiro directamente para baixo, e depois movendo o queixo brandamente
para traz, os condylos escorregam facilmente para os seus logares.
Sendo a deslocao singela, o operador applicar maior fora no lado
deslocado, e para este mesmo lado mover com brandura o queixo.
Conhece-se a reduco pela figura natural da parte, falta de dores,
e facilidade dos movimentos. Cumpre evitar, durante um mez, qualquer
abaixamento algum tanto forte do queixo porque a deslocao do quiexo,
produzida que seja uma vez, pde reproduzir-se com muita facilidade.
DESLOCAO DA ROTULA. A rotula, rodela ou patella do
joelho, um pequeno osso chato, situado na parte anterior do joelho.
Pde deslocar-se para dentro ou para fora.
As deslocaes produzem-se estando a perna estendida: a rotula fira
ento mui saliente, mui movei; e uma pancada violenta sobre a sua
margem interna, que mais saliente, levar este osso para dentro ou
para fora.
Os signaes d'estas deslocaes so : Io falta de movimentos; 2o mudana na frma do joelho; 3o depresso no logar, em que deveria existir
a rotula; 4o proeminencia anormal, dura, ssea, situada para dentro ou
para fora d'esta depresso, conforme.a deslocao fr interna ou
externa. A fig. 370 representa a deslocao da rotula para fora, e a
fig. 371 mostra a deslocao para dentro.
Tratamento. Para pr a rotula no seu logar, estando o doente deitado
de costas, uma pessoa levanta-lhe o p fortemente para cima; outra
pessoa empurra a rotula de dentro para fora ou de fora para dentro,
conforme este osso foi deslocado para dentro ou para fora. A reduco
faz-se facilmente, sem que seja necessrio empregar muita fora. Feita a
reduco, o doente deve conservar-se deitado por alguns dias, pondo-se
a perna na extenso, e a coxa em meia flexo, emquanto a natureza faz
a unio dos extremos dos ligamentos rotos. O prognostico no grave

DESLOCAO DAS VERTEBRAS.

851

as mais das vezes; somente cumpre notar que os doentes ficam expostos
ida.
recahida

Fig. 370. Deslocaoda rotula

para fora.

Fig. 371. Deslocao da rotula

para dentro.

DESLOCAO DAS V E R T E R R A S . As luxaes completas

de uma vertebra*inteira sobre outra so quasi impossveis, a menos que
no haja uma fractura. No acontece o mesmo com as apophyses articulares; ellas podem deslocar-se mais facilmente, sobretudo no pescoo.
Entre estas luxaes, a mais commum de todas a da primeira vertebra
sobre a segunda; pde ser produzida por violenta flexo da cabea
sobre o peito, pelo movimento exagerado da rotao do pescoo, emfim
pela traco directa do corpo em baixo, ou simplesmente pelo peso
nico do corpo como isto tem logar nos enforcados. O brinquedo perigoso que consiste em levantar uma criana pela cabea, para lhe fazer
vr seu av, como se diz, tem sido por vezes seguido d'esse accidente.
N'essas diversas circumstancias ha deslocao da apophyse odontoide,
da segunda vertebra do pescoo chamada axis, a qual pde penetrar no
canal vertebral. Concebe-se facilmente que a medulla, sendo ento comprimida ou dilacerada, a morte segue quasi immediatamente a luxao.
Os autores citam entretanto observaes em que os doentes tem sobrevivido, conservando s a deformidade e com a cabea inclinada para
diante. Tem sido tambm observadas luxaes das cinco vertebras cervicaes inferiores; resultam de uma queda ou mesmo de uma simples
Pontraco muscular; assim as cambalhotas ou cabriolas, que fazem os
meninos apoiando a cabea sobre o cho, e um movimento mui rpido
para olhar para traz, tem determinado em algumas circumstancias este
; accidente. Uma dr viva, um sentimento de ruptura e sobretudo a deslocao da cabea que fica -virada de maneira que o rosto olha para o
hombro do lado opposto da molstia, so symptomas da deslocao.
As tentativas de reduco so perigosas e podem produzir a morte : e
preciso abster-se d'ellas. As dores diminuem ordinariamente pouco a

852
DESMAIO.
pouco, e o doente fica quite por ter toda a sua vida o rosto desviado e a
cabea inclinada.
DESMAIO, D e l i q u i o , S y n c o p e . Por estes trs nomes designa-se a perda mais ou menos completa dos sentidos e do movimento.
No desmaio e no deliquio, a respirao e os movimentos do corao
continuam a exercer-se, porm n'um gro muito mais fraco do que no
estado normal. 0 desmaio o primeiro gro da syncope, na qual, alm
da perda dos sentidos e do movimento, existe a cessao completa da
circulao e da respirao. Todavia, a fonte d'estes accidentes a
mesma, reside na diminuio ou suspenso dos movimentos do corao;
e estas trs palavras, desmaio, deliquio e syncope, so freqentemente
tomadas, na liguagem commum, como synonymos O desmaio chama-se
tambm desfallecimento e vagado, e diz-se vulgarmente deo-lhe um
vagado, o que significa que a pessoa cahio em desmaio.
s vezes a syncope sobrevem subitamente sem ser precedida de
signal algum, e ento o corpo fica de repente sem movimento, sem
sentimento e como privado de vida. Entretanto, as mais das vezes este
accidente precedido de symptomas que annunciam a sua, imminencia ou
a sua invaso. A primeira sensao tem ordinariamente logar na regio
do corao : a vista escurece-se, os ouvidos zunem, o rosto torna-se
pallido, o corpo cobre-se de suor frio : o doente ouve tudo o que se diz
ao redor d'elle, mas no pde fallar (desmaio). Um instante depois, tudo
desapparece, at o sentimento intimo da existncia: a luz, os sons, os
cheiros, os sabores, as impresses do tacto, deixam de ser percebidos;
o doente perde at a confusa conscincia de sua existncia (deliquio). Se
o mal progredir, todas as manifestaes vitaes ficam suspensas : as
pulsaes das artrias e do corao, ao principio lentas, tornam-se
imperceptveis; o peito fica immovel, o rosto pallido, o corpo frio, e,
abandonado ao seu prprio peso, cahe sem sentimento (syncope).
Este estado de morte apparente que produz a syncope no differe da
morte real, seno pela continuao das funees internas, taes como
a absorpo, a nutrio e as secrees. Mas, se um tal estado persistisse
por longo tempo, todas as funees internas parariam, e a morte effectiva suecederia inevitavelmente a esta apparencia; porm no maior numero de casos este eclipse da vida momentneo, no dura commummente seno alguns minutos, e em muitos outros limita-se a alguns
segundos. Todavia tem-se visto, rarissimas vezes, a syncope prolongar-se
por muitas horas e mesmo por dias inteiros, como succede no hysterismo. Este estado de syncope prolongado tem j dado logar a erros
deplorveis; alguns indivduos tem sido enterrados vivos. No artigo
Inhumao indico os signaes que distinguem a morte apparente da morte
verdadeira, e que serviro de cautela contra esses infelizes enganos. Fora
d'isto, a syncope rares vezes perigosa. A syncope no acompanhada
de dr; o sentimento de languidez que a precede em certos casos, longe
de ser penoso, pde no ser isento de prazer. Tornando a si, depois da
syncope produzida por uma queda de cavallo, o illustre Montaigne teve
saudades da sensao agradvel que experimentou durante esse desap-

DESMAIO.
853
parecimento rpido da vida. O sentimento de doce languidez e de paz
profunda (diz em um sensvel aecesso de melancolia o Dr. Chamberet),
que me lembro ter experimentado em uma syncope semelhante, que me
sobreveio sem causa conhecida em um passeio, na idade de 22 annos, em
estado de sade perfeita, s me deixou o pezar de no ter transposto
os limites, da eternidade, e no contribuio pouco a me reconciliar com a
idia geralmente to espantosa da morte, de que a syncope me parece
ser uma fiel imagem.
Um dos erros mais graves que se podem commetter na syncope consiste em confundil-a com a congesto cerebral, o ataque de apoplexia,
pois que o tratamento que applicavel a esta capaz de tornar mortal
a syncope. Eis-aqui os seus signaes distinetivos : o pulso e a respirao
no param de repente nas congestes e nas apoplexias cerebraes (ao
menos quando no so fulminantes); e demais, o rosto fica ordinariamente corado. Na asphyxia, que tem tambm grandes parecenas com a
syncope, existe, para dissipar a confuso, aalterao do ar pela combusto
do carvo ou pelos outros gazes irrespirveis, e quasi sempre a cr violacea do rosto. Os movimentos convulsivos e a conservao do pulso
so os caracteres que distinguem a epilepsia e o hysterismo da syncope.
Distingue-se tambm da catalepsia e do lethargo, porque n'estas duas
molstias a circulao do sangue aprecivel. verdade, entretanto,
que o fim dos accessos hystericos e catalepticos s vezes semelhante
morte apparente e syncope; mas as circumstancias antecedentes
impedem a confuso; alm d'isto, n'estas graves oceasies, o tratamento
no mui differente.
Causas. A syncope, nos seus diversos gros, procede sempre, como
j disse, da fraqueza ou da suspenso dos movimentos do corao, que
no lana o sangue em bastante quantidade para estimular o crebro.
As causas d'este accidente so numerosas, e a sua apreciao mui importante para assentar o prognostico. Entre as mais graves, preciso primeiramente contar as leses recentes ou antigas do corao, como feridas,
aneurismas e inflammaes d'este rgo. O desmaio um accidente mui
ordinrio das sangrias e das hemorrhagias abundantes. A grande debilidade que procede de molstias, de evacuaes excessivas, espontneas
ou provocadas, causa freqente dos desmaios ou das syncopes, O deliquio procede s vezes de uma indigesto. As influencias directas sobre
o systema nervoso contribuem muito para a produco d'este accidente,
provocando os espasmos, suspendem a circulao : estas influencias so
as sensaes, as emoes e as paixes excessivas de prazer ou de dr.
Ha indivduos em que a sensibilidade to viva e pervertida, e a constituio to delicada, que lhes basta ouvir, ver, cheirar, gostar ou tocar
os objectos mais innocentes, para cahirem em desmaio.
^Prognostico. Regra geral, a syncope, em si mesma, um accidente
mais assustador do que perigoso. Se porm fr conseqncia de uma
ferida penetrante do peito ou do ventre, deve-se receiar ento que exista
uma leso do corao ou de algum rgo importante, uma hemorrhagia
interna, que podem ser seguidas de morte.

854

DESOBSTRUENTES.

O prognostico mo nas affecoes do corao. A syncope inspira

justamente vivas inquietaes, quando succede a hemorrhagias excessivas; entretanto, tambm um meio de que se serve a natureza para
atalhal-as, pois que estas hemorrhagias suspendem-se no momento da
syncope. Quando a syncope sobrevem immediatamente depois do parto,
cumpre examinar se ella no occasionada por um derramamento sangneo no interior do utero; porque n'este caso seria mui grave. Mas estes
perigosos casos de syncope so, felizmente, mui raros. A syncope que
conseqncia de uma sangria, de um parto sem hemorrhagia, da evacuao das guas de um hydropico, dos vmitos e das diarrheas immoderadas, da abstinncia ou de um regimem mui parco, de uma indigesto,
da aco de um calor suffocantee de uma atmosphera alterada, dos abusos
venereos, de uma carreira precipitada, da fadiga physica ou mental
excessiva, de uma emoo de pezar ou de prazer, e t c , esta syncope,
digo, raras vezes grave e no tarda a dissipar-se.
Tratamento. A primeira cousa a fazer contra a syncope, pr a
pessoa na posio horizontal. De ordinrio, nos primeiros signaes de
desmaio, basta assental-a, se est em p, ou deital-a de costas, para
prevenir a syncope. Ao mesmo tempo pratiquem-se asperses d'agua fria
sobre o rosto, e faa-se inspirar ao paciente algum cheiro, approximandolhe ao nariz um frasco com vinagre, agua de Colnia, ether, ou introduzindo-lhe rape no nariz. Se a syncope se prolongar, preciso tirar
todos os vestidos, todos os atilhos que possam impedir a circulao,
expor o rosto do paciente ao ar fresco, aquentar as partes que esfriarem,
friccionando-as com baeta quente, applicando-lhes garrafas d'agua
quente, e sinapismos nos braos, ps e pernas. Se a syncope sobrevier
durante uma sangria ou uma hemorrhagia, bastar applicar uma atadura
sobre a cisura da lanceta, ou sobre a ferida d'onde sahe o sangue, e
deitar o doente horizontalmente sem travesseiro, para ver cessar em
breve esse estado. Logo que o doente recobrar o uso dos sentidos, se se
sentir fraco, d-se-lhe uma ou duas colheres de vinho generoso, ou de
Elixir alimentcio Ducro ou uma chicara de caldo, ou de ch da ndia.
O uso do vinho de Cabanes tambm muito aproveita n'este caso.
D E S l i A11 l i AO. Aco pela qual se priva a criana do leite
de peito, e se lhe do alimentos mais slidos. A poca, em que se deve
desmammar a criana, no pde ser determinada de um modo absoluto. 0
desenvolvimento da mesma criana e a falta de leite na ama, devem servir
de dados para esta determinao. 0& antigos pensavam que esta poca
devia ser marcada quando a criana tivesse vinte dentes; mas em algumas, essa poca seria mui demorada. Algumas pessoas exigem o rompimento das presas; nada d'isto de rigor, e, em geral, o intervallo
entre um anno e anno meio aquelle em quedeve terlogar a desmammao.
Para as cautelas que se devem ter com a criana que se desmamma, e com
a ama de leite que cessa a lactao, veja-se o artigo AMAMMENTAO, vol. I
pag. 124.
D E S M A N C H O . Veja-se ABORTO.
D E S O D S T R U E N T E S . Veja-se APERIENTES.

DIABETES.
855
D E S T E M P E R O DO V E N T R E . Veja-se DIARRHEA.
DESTRONCADO. Veja-se DESLOCAO.
D E X T R I N A . Substancia de natureza gommosa, debaixo da forma
de p branco-amarellado, que se obtm expondo o amido ou a fecula
nos fornos a uma temperatura de 150 a 200 A dextrina emprega-se-nos
apparelhos inamoviveis, no curativo das fracturas dos membros. Eis-aqui
como se procede : Deita- se n'uma bacia a quantidade sufficiente de
dextrina que se quer empregar, e pulverizam-se os grumos que a humidade forma s vezes n'esta substancia. Deita-se depois aguardente camphorada em quantidade sufficiente para formar massa espessa, que
preciso amassar at que a superfcie principie a pegar-se aos dedos. Deitam-se depois pequenas quantidades d'agua, que se incorporam successivamente amassando de novo; pouco a pouco ajunta-se assim bastante
agua para ter um liquido da consistncia do mel de abelhas. As propores
que o Dr. Velpeau indica como as melhores so : dextrina 100 partes,
aguardente camphorada 60 partes, agua SO partes. Para uma fractura de
coxa so precisas 500 grammas de dextrina; para a perna 300 grammas,
para o brao, 180 grammas assim como para o antebrao.
Applicando o apparelho cumpre : Io, molhar levemente as ataduras
n'esta mistura; 2o, applicar com precauo as ataduras, e cobrir o apparelho com o restante da mistura; 3o suspender o membro sobre duas ou
trs ataduras untadas de ceroto, para no se pegarem ao apparelho que
em pouco tempo ficar secco.
D I A B E T E S , GLYCOSURIA ou OURINAS DOCES. Molstia caracterizada
pela excreo abundante de ourina contendo matria saccharina crystallizavel anloga ao assucar de fecula, acompanhada de augmento notvel
de appetite, de sede inextinguivel, e de emmagrecimento progressivo.
No se deve confundir esta molstia com o fluxo abundante da ourina,
no doce chamado polyuria; n'esta ultima molstia a ourina no tem a
mesma composio que no diabetes; tratarei d'ella no artigo FLUXO DE
OURINA.

Causas. O diabetes muito mais commum nos paizes humidos e frios

do que nas outras regies. Attribue-se esta molstia ao uso das bebidas
aqueas, como a cerveja, a cidra; ao abuso dos licores alcolicos, dos
medicamentos diureticos, aos excessos venereos, suppresso sbita
de uma empigem ou da transpirao cutnea, e equitao prolongada.
Mas a causa essencial d'esta singular affeco no conhecida; no se
sabe se se deve accusar uma leso especial dos rins, uma espcie de
decomposio do sangue, uma molstia do estmago ou uma alterac
mais ou menos geral da economia. Todas estas opinies tem sido discutidas sem se acharem plenamente elucidadas.
* Symptomas. O diabetes principia, quasi sempre de uma maneira
escura. Os doentes, depois de experimentarem durante mais ou menos
tempo alguns incommodos na sade, diminuio da gordura e das foras,
saliva espessa e augmento de sede, descobrem mudana notvel na
secreo urinaria. Esta augmenta, com effeito; progressivamente em
quantidade, a tal ponto que certos doentes vertem at 75 e mesmo

856
DIABETES.
100 kilogrammas de ourina em vinte e quatro horas; o maior numero
deitam 5 a 8 kilogrammas por dia. Entretanto esta superabundancia de
ourina no um phenomeno absoluto. Em alguns casos, raros com
effeito, vem-se diabticos nos quaes a ourina no mais abundante do
que no estado de sade. Se ento ella contm muito assucar, pde ter o
aspecto de um xarope algum tanto ralo.
A quantidade de ourina excretada est quasi sempre em relao com
a das bebidas ingeridas em vinte e quatro horas; citrm-se entretanto
alguns casos nos quaes a proporo de ourina vertida n'um tempo dado
estava para a quantidade de bedidas tomadas no mesmo espao
como o a 1; mas estes factos so excepcionaes. Qualquer que seja a
quantidade de ourina excretada, este liquido tem propriedades physicas
e chimicas notveis. menos corado que a ourina normal; seu cheiro
quasi nullo, ou semelhante ao do soro de leite; conservada; no exhala,
ou apenas exhala um cheiro ammoniacal no fim de algumas horas;
espuma pela agitao; o seu sabor adocicado; o seu peso especfico
considervel : varia entre 1,020 e 1,074 na temperatura de 12 gros
centgrados. No estado normal a ourina de sabor salino e amargo: pesa
de 1,005 a 1,030, sendo o peso d'agua representado por 1.
O assucar extrahido da ourina dos diabticos semelhante ao assucar
de fecula, e acha-se em maior ou menor adundancia. A analyse descobrio em algumas ourinas um stimo do seu peso : as mais das vezes
contm um trigesimo.
Quasi todos os diabticos tem appetite irregular, voraz; gostam do
assucar, do po e de outros alimentos feculentos. A sede ainda mais
enrgica do que a fome : um dos primeiros symptomas que fixa a
atteno do doente e do medico. Apezar da grande voracidade, quasi
todos os doentes digerem facilmente as quantidades, s vezes enormes,
de alimentos que devoram : todavia alguns indivduos, sobretudo no
perodo adiantado da molstia, tem digestes laboriosas e azas; tem
priso de ventre ou diarrhea, e, s vezes, vomites. Tambm n'estes
casos excepcionaes, a lingua cobre-se de uma camada branca, as gen
givas tornam-se molles e sengrentas, o hlito exhala um cheiro cido
penetrante. No meio d'estes symptomas, o pulso no freqente; mas a
pelle secca, e a transpirao quasi nulla. As foras e a gordura diminuem ; os doentes cahem na tristeza e no abatimento; sua vista enfraquece; alguns so affectados de gota serena; muitos d'elles perdem
prematuramente toda a energia viril; seus dentes cahem sem que o seu
tecido tenha sido alterado.
As mais das vezes a molstia continua durante um ou muitos annos;
pde mesmo existir excepcionalmente vinte ou vinte e cinco annos, sem
perturbar notavelmente as funees, conservando os indivduos quasi
a gordura natural e todas as suas foras. Mas esta feliz excepo no
pde destruir a regra geral: mais cedo ou mais tarde a constituio
enfraquece-se, e os doentes cahem num abatimento profundo.
A presena do assucar na ourina constitue o signal caracterstico dodAiabetes; porem muitas vezes djfficil conhecer a molstia no seu

DIABETES.
857
comeo. Pde-se suspeitar a existncia do diabetes pela existncia,
sobre a camisa ou sobre os vestidos que esto em contacto com a
ourina, de nodoas esbranquiadas, a principio viscosas, e dando consistncia roupa depois de seccas. Estas nodoas resultam de um deposito
de assucar. s vezes encontram-se nos vestidos verdadeiros crystaes.
0 medico deve sempre examinar attentamente as ourinas de todo o
doente que perde o seu vigor sem apresentar uma causa sufficiente, e
que se queixa de ter muita sede.
Uma pessoa que bebe muito, que se fatiga facilmente, que ourina em
abundncia, e cuja vista se enfraquece ao ponto de no permittir a leitura
sem culos, tem diabetes e pde ter nos olhos as alteraes da amaurose
diabtica.
No se devem considerar como diabticas todos as pessoas que tem
passageiramente assucar na ourina, depois da fatiga violenta, no estado
de gestao ou de digesto, porque este diabetes intermittente no tem
graves conseqncias : o verdadeiro diabetes aquelle que, sendo
contnuo, produz enfraquecimento.
Existem diversos modos de verificar a presena do assucar nas ourinas.
Pde-se evaporar o lquido na temperatura de 30 gros centgrados;
expe-se depois em logar secco evaporao espontnea; n'esta operao depem-se crystaes, mais ou menos rapidamente, segundo a quantidade maior ou menor de assucar.
Um outro meio, mais expedito, o seguinte : Mette-se na ourina.
contida n'um tubo de vidro, um pedao de potassa custica, e aquece-se
na chamma .de uma alampada de lcool. Logo que o liquido diabtico
entra em ebullio, toma a cr roxa-avermelhada, que no apresenta
alguma das outras ourinas seubmettidas mesma experincia. Esta cr
muito visvel, e est em relao com a quantidade de assucar contida na
ourina. Este modo simples e infallivel. A cr roxa explica-se pela destruio do assucar, que d'esta maneira fica reduzido a caramelo.
Tratamento. No tratamento dos diabticos cumpre : Io Ter um regimen
alimentar que impea o organismo de fabricar assucar em qualquer
quantidade; 2o empregar medicamentos que modifiquem o estado do
organismo de onde provem a glycosuria.
Os diabticos devem se nutrir com os seguintes alimentos: po de
glutem sem fecula em logar do po ordinrio. O melhor po de glten
aquelle que contem menos fecula, isto , que contem menos matria
prpria a se transformar em assucar, os melhores pes de glutem so
os de Copenhaguem, Carlsbad, Pariz, Londres e Tolosa. No devem
comer salepo, sag nem tapioca, nem to pouco fruetas de qualquer
qualidade. Podero comer batatas, e faro uso quotidiano de espinafres,
espargos, agrio, couves, bertalha, e outras hervas idnticas; tambm
podero comer sem receio, gorduras, carnes e outros productos animaes, como sejam : manteiga, queijo, ovos. Como bebida, usaro de
agua, ch, caf, vinhos velhos seccos, pouca cerveja; abstendo-se completamente de licores e de leite. Junto com este regimem alimentario
o diabtico far sem se cansar IIIJ^ exerccio moderado, dar alguns

858
DIABETES INSIPIDO.
passeios a p, far um pouco de gymnastica, tudo sem fatiga e sem
provocar suores.
So assaz numerosos os medicamentos que se empregam no tratamento d'esta affeco. Prescreve-se o licor de Fowler, na dose de
10 gottas por dia, o xarope de bromureto de potssio, de Henry Mure na
de 2 a 4 colheres, o pio, na de 5 a 20 centigrammas, nas 24 horas; as
guas mineraes alcalinas, como sejam as de Vichy, Pougues, Vais, Balaruc. Ia Rourboule, Carlsbad, Niederbronn, etc., aproveitam bem n'esta
affeco. No se deve deixar de administrar os medicamentos tnicos o
reconstituintes, como sejam as pilulas verdadeiras de Vallet, o ferro
reduzido Quevenne, o oleo de figado de bacalho de Rerth, as pilulas
de iodureto de ferro de Rlancard, etc. Os banhos de mar so teis aos
diabticos por causa da influencia que exercem sobre a nutrio e a
respirao. Emfim, o medico seguir, pela analyse das ourinas, os
effeitos do tratamento, podendo d'este modo variar os medicamentos como
julgar mais conveniente.
D I A B E T E S I N S I P I D O . D-se este nome a uma molstia que
consiste em um augmento da quantidade das ourinas com eliminao
mui considervel dos productos azotados que a ourina contem no estado
normal. uma molstia que se observa nas pessoas de todas as idades,
mas principalmente nos indivduos de 20 a 40 annos de idade que abusam
das bebidas alcolicas, nos que soffrem de rheumatismo e nas mulheres
pejadas, etc.
As ourinas dos indivduos acommettidos de diabetes insipido so mais
escuras, mais densas e fermentam com mais facilidade. N'ella se encontram muitas vezes, areias e pequenas pedras. O peso da urea que ellas
contm augmenta muito. Em logar de 20 a 30 grammas, chegam a
pesar 50, 60, 80 e at 200 grammas por dia, desperdcio este considervel do que resulta grande enfraquecimento dos doentes, que chegam
a verter de 4 a 10 e at 15 litros de ourina em vinte e quatro horas, e
atormentados pela sede elles bebem na proporo da quantidade de
ourina excretada. Quasi todos os diabticos tm um appetite voraz e
apezar de comerem muito, elles emmagrecem pouco a pouco. Os outros
symptomas so : suffocao, insomnia, vertigens, perda da memria,
dores de cabea, perturbaes na sensibilidade. Se muitos doentes chegam aficarcurados, em certos casos, no entanto, morrem de extenuao
progressiva.
Tratamento. Consiste elle em dar ao doente, alimentos fortes em
substancias azotadas de maneira a compensar as perdas exageradas da
secreo urinaria. O doente comer carne, alimentos gordos, feculas,
ovos, beber lquidos alcoolisados, e far um exerccio moderado.
Os medicamentos que aproveitam n'estes casos so : o pio, a valeriana, na dose de 1 a :i grammas de extracto, por dia; o xarope de bromureto de potssio de Henry Mure e o chloral de Follet para combater
a insomnia. Emfim, como no diabetes assucarado, aproveita tambm a
medicao alcalina, as guas mineraes de Vichy, de Vais e de Vidago. O
doente deve usar da hydrotherapiaj; tomar duches em jactos oblquos.

DIAMANTE.
859
DIACHYLO. D-se este nome a um emplasto composto de
lithargyrio (oxydo de chumbo), banha de porco e azeite doce : este
o diachylo simples. Chama-se diachylo gommado um emplasto
composto de lithargyrio, banha de porco, azeite, cera amarella, pez
branco, terebinthina, gomma ammoniaco, bdellio, sagapeno e galbano.
Estes emplastos so considerados como fundentes : so tambm maturativos nos abcessos mui circumscriptos, como na affeco chamada
fruncho. O emplasto diachylo estendido sobre panno de linho ou de
algodo, forma o que se chama emplasto adhesivo ou esparadrapo; o qual
cortado em tiras, agglutinativo, e serve para reunir os lbios das
feridas. Este emplasto aplaca tambm por seu contacto as dores occasionadas pelos calos nos ps.
DIACODIO. Veja-se PIO.
DIAGNOSTICO. Parte da medicina que tem por objecto a distinco das motestias, o conhecimento dos signaes que so prprios a cada
uma d'ellas.
DIAMANTE. Substancia mineral, celebre por sua dureza, pelo
seu brilho, e por ser inaltervel. Segundo a analyse chimica, o diamante
no outra cousa seno carvo ou carbone crystallizado. o mais duro
dos corpos conhecidos; risca todos sem ser riscado por nenhum d'elles.
Este caracter, junto sua transparncia, ao seu brilho e sua densidade, que de 3,5, basta para distinguil-o de todas as outras pedras
preciosas. No ha liquido que o dissslva; no voltil, nem fusvel.
ordinariamente sem cr, mas s vezes um tanto corado de amarello,
verde ou cinzento; quando estas coloraes no so mui fortes desapparecem pela lapidao, sobretudo nos diamantes de pequena dimenso. A
cr azul mui rara. Conhece-se um diamante azul de 4 1/2 quilates
(922 milligrammas), que pertence ao Sr. Hope, banqueiro hollandez; est
avaliado em mais de 600,000 francos. Emfim, ha diamantes pretos, que
parecem ser mais duros do que os outros; so formados de pequenos
crystaes, grupados de uma maneira irregular; so mui difficeisde lapidar.
O diamante acha-se em gros irregularmente arredondados, ou em
crystaes tendo a frma do cubo, do octaedro regular ou do decaedro
rhomboidal, nos terrenos de alluvio, ou nas areias. Os primeiros foram
achados nas ndias orientaes nos reinos de Visapor e de Golconda; mas
actualmente vem minto do Cabo da Ra Esperana, quasi exclusivamente
do Brazil, que fornece annualmente ao commercio 5 a 6 kilogrammas,
peso que a lapidao reduz a 160 ou 180 grammas. No anno de 1850,
achou-se diamante na Sibria, nas areias do rio Ourai, que apresentam
grande analogia com as que se exploram nas ndias e no Rrazil. No
Brazil encontram-se diamantes no norte da Provncia de Minas, esten( dendo-se a formao de um lado para a Rahia, e do outro para Goyaz at
Matto-Grosso. Tambm, foram achados na Provncia do Paran onde
existem rochas formadas de gros quartzosos, pouco agglomerados
entre si, chamadas acolumiticas, e em cujo detrito se acham diamantes.
0 diamante ainda no foi encontrado no logar em que se forma, no
meio de sua ganga natural.

860
DIAMANTE.
No meio de um ajuntamento de cascalhos rolados, o diamante conserva, por causa de sua dureza, a frma quasi crystallina ; somente os
ngulos so um tanto arredondados. Para extrahir o diamante d'estas
areias, lavam em agua ; as partculas mais tnues so arrastadas, e fica
s um cascalho diamantino, d'onde se escolhem os diamantes com a
mo. Os diamantes brutos, assim obtidos, so entregues ao commercio
para serem submettidos lapidao, operao que se faz por meio do
p de diamante applicado na superfcie de uma lamina de ao; gasta-se
d'esta maneira pouco a pouco o diamante, e fazem-se-lhe na superfcie
as facetas destinadas a produzir um brilho extraordinrio.
Pela lapidao o diamante perde geralmente a metade do seu peso,
mas seu valor augmenta muito. Este valor no est em proporo com o
peso: porm augmenta consideravelmente nos diamantes de grande
volume, por serem estes mui raros. Os diamantes brutos de peso abaixo
de 1 quilate (205 milligrammas valem em Pariz, em lotes, 80 a 100 francos
o quilate; lapidados valem de 200 a 250 francos.
Mas logo que attingem 1 quilate, os diamantes lapidados augmentam
muito de valor.
Cm diamante lapidado de 1 quilate vale de 350 a
450 francos;

de 2 quilates
1,500 a
1,800 francos;

de 3 quilates
3,000 a
3,500 francos;
_
_
de 8 quilates
15,000 a 20,000 francos.
Acima d'este peso, os diamantes tornam-se raros, e s se conhecem
os diamantes de alguns prncipes, que passam de 100 quilates. O famoso
diamante o Sancg, de 33 quilates (6 grammas 76 centigrammas), que,
em ultimo logar pertencia famlia Demidoff, foi comprado em 1874, por
um ourives de Londres, por 500,000 francos.
De vinte annos a esta parte os preos dos diamantes tem augmentado
consideravelmente.
Lavra-se hoje o diamante de duas maneiras : em rosa, que no se
applica seno aos diamantes pouco espessos, e em brilhante, que c a
frma mais estimada. Na frma de rosa, a parte apparente da pedra,
uma pyramide com facetas triangulares, emquanto que o outro lado
perfeitamente chato e escondido pelo engaste. A lapidao em brilhante,
augmenta o poder refractivo do diamante. O lado -superior da pedra
apresenta uma face que se chama meso ou tabla, que se cerca de facetas
triangulares e em losanja, A outra parte offerece a frma de uma
pyramide guarnecida igualmente de facetas, e troncada por outra
pequena mesa. O diamante em brilhante engasta-se de modo que apparea quasi inteiro. O preo do diamante varia tambm conforme o gnero
da lapidao.
Os principaes diamantes so :
O diamante do Raja de Matau, na ilha de Rorneo, que pesa mais de
300 quilates (61 1/2 grammas), e que, segundo o que dizem, mui bello.
O nizam, que possue o rei de Golconda ; bruto e pesa 340 quilates.
avaliado em 5 milhes de francos..

861
DIAMANTE.
O diamante que pertencia ao Imperador do Mogol ou o Gro-Mogol;
pesa 279 quilates, ou 5*7 grammas e 195 milligrammas ; tem o tamanho
de um ovo de gallinha cortado pelo meio, hoje pertence ao Soberano da
Rssia.
A (fig. 372) representa este diamante de tamanho natural. Os outros
diamantes esto delineados igualmente ao natural.

Fig. 37:2. Gro-Mogol,

279 quilates (57^,195).

Fig. 373. Orlow, 193 quilates (396^,565).

Fig. 374. Gro-Duque de

Toscana, 139 1/2 quilates
(28,597).

O Orlow, diamante do Imperador da Rssia (fig. 373). Pesa 193 quilates, ou 39 gram. 565 milligram,; tem o tamanho de um meio-ovo de
pomba, est lapidado de facetas, e serve de ornamento ao sceptro. Este
diamante, que formava o olho de um dolo no templo de Rramah, foi
tomado por um soldado francez em guaraio nas possesses francezas
da ndia, que o vendeo por 50,000 francos. De mo em mo, chegou
Imperatriz Catharina II, que o comprou por 2,250,000 francos e uma
penso vitalcia de 100,000 francos.
O gro duque de Toscana (fig. 374) que orna a coroa da ustria;
pesa 139 quilates e meio, o 28 grammas 597 milligrammas. amarello

Fig. 375. Regente,

136 quilates (278r,880).

Fig. 376. Estrella do Sul,

125 quilates (258r,625).

Fig. 377. Kok-i-Noor,

123 quilates (25sr,215).

e de bella frma. O ultimo duque de Rorgouha, a quem pertencia, perdeo-o na batalha de Morat, onde tambm o mesmo duque perdeo a vida.
O Reqente, diamante dos Soberanos de Frana (fig. 375.) Foi achado
a 45 legoas ao sul de Golconda. Quando bruto, pesava 410 quilates, mas
a lapidao, que exigio dois annos de trabalho, o reduzio a 136 quilates,
ou 27 grammas 880 milligrammas. lavrado em brilhante, e muito puro.

862
DIAPHRAGMA.
Foi compradoem bruto por 312,500 francos. Despendeo-se 125,000 francos
para a sua lapidao. Em 1717, o duque de Orleans, ento Regente durante
aminoridade de Luiz XV, comprou-o por 3,375,000 francos. Hoje avaliase em 8 milhes de francos. Esteve na Exposio universal de 1855.
A Estrella do SM/" (fig. 376) diamante achado no Rrazil, na provncia de
Minas Geraes, em 1853; pesava bruto 253 quilates, ou 52 grammas e
70 milligrammas, mas a lapidao o reduzio a cerca de 125 quilates,
ou 25 grammas 625 milligrammas; entretanto por seu peso, sua
bella frma e sua perfeita transparncia, esta pedra acha-se no numero
dos quatro ou cinco diamantes mais preciosos. Pertence hoje a um
Prncipe indiano, Raja de Raroda, que o comprou por 2,850,000 francos. Todos os visitantes de Pariz puderam admiral-o na Exposio
universal de 1855. Esta pedra muda de cr, de rosea branca, conforme
a sua exposio luz, o que a torna notvel entre os diamantes.
O Koh-i-noor ou o monte de luz (fig. 377), que pertence Rainha
de Inglaterra, eque figurou em 1851, na Exposio de Londres, pesava
186 quilates; mas estava ento mal lapidado c apresentava, com
excepo de algumas facetas, pouco brilho; e por isso julgou-se
necessrio tornar a lapidal-o; seu peso diminuio ento consideravelmente, e hoje s de 123 quilates, ou 25 grammas 215 milligrammas
S. M. o Rei de Portugal possue, dizem, um diamante bruto de grande
valor, que foi achado no Rrazil.
Os diamantes de S. M. o Imperador do Rrazil, que ornam a coroa e a
espada imperial, so notveis polo brilho.
O diamante no somente uma das jias mais preciosas, mas serve
tambm, em razo de sua dureza, para fazer quicios para as peas
delicadas de relojoaria, para polir as pedras finas e para cortar o vidro.
O diamante freqentemente substitudo por imitaes mais ou
menos perfeitas, que podem enganar os olhos at certo ponto. Mas a
densidade, isto , o peso do diamaute, um caracter que no se pde
reproduzir, pois que os diamantes imitados pesam mui pouco.
A imiteeo a mais perfeita produzida por uma sorte de crystal,
chamado strass: um vidro que contm oxydo de chumbo e em cuja
composio entram substancias de uma pureza chimica absoluta; o strass
preparado com cuidado, e convenientemente talhado, produz pela aco
da luz um brilho que se approxima do diamante.
Quando se compram diamantes, devem escolher-se os que so mais
transparentes, sem nenhuma cr, sem nodoa nem risco.
Modo de limpar os diamantes e outras pedras preciosas. Lavem-se com
agua e sabo, e passe-se por cima um panno de linho fino ; faam-se
seccar dentro da serradura de madeira; e enxuguem-se com uma pellica
macia. Podem tambm limpar-se com uma escova muito macia e giz.
DIAPIIORETICOS. Veja-se SUDORIFICOS.
DIAPHRAGMA. Grande msculo muito largo e muito fino que
separa em duas partes a cavidade geral do corpo ; uma superior, o peito
que contem o corao e os pulmes; outra inferior, o abdmen, que encerra os intestinos, o estmago, ofigadoe os rins (fig. 378). E pois um re-

DIAPHRAGMA.

863

partimento horizontal e contractil que est pegado ao espinhao, ao es

terno e toda extenso das ultimas costellas. A sua aco e muitssimo

importante. Quando elle se contrahe, repelle o bolo intestinal para baixo,

alarga o peito em todos os sentidos e produz ento um vcuo interior
(*) 1. Diaphragma visto pelo seu lado inferior. 2. Esophago. 3. Abertura aortica do
diaphragma. 4. Fenda por onde passa a veia cava inferior. 5. Msculo quadrado dos
lombos. 6. Msculo transverso do abdmen. 7. Poro iliaca do msculo psosas iliaco;
v-se que ella cobre todo o lado interno da fossa iliaca : a poro comprida desce dos lados
da columna lombada. 8. Msculo pectino. 9. Msculo sartorio. 10. Msculo tensor
do fascia lata. 11. Msculo triceps femoral. 12. Aorta. 13. Artria iliaca externa.
16. Tronco coeliaco. 17. Artria mesenterica superior. 18. Artria renal. 19. Artria
espermatica. 20. Artria mesenterica inferior. 21. Artria circonlexa iliaca. 22. Artria epigastrica. 23. Artria e veia sacra media. 24. Veia cava inferior. 25. Veia
renal. 26. Veia iliaca primitiva do lado esquerdo. 27. Veia espermatica. 28. Rins.
29. Cpsula surrenal. 30. Uretere. 31. Recto. 32. Bexiga. 33. Canal defferente.
34. Veia saphena interna. 35. Ligamento suspensorio do membro viril. 36. Arcada
crural. 37. Nervo crural collocado entre as duas partes do msculo psosas iliaco.
38. Nervo femoro-cutaneo.

864

DIARRHEA.

que o ar exterior enche. Determina pois a inspirao ou a entrada de um

ar novo nos pulmes. Nos tumores do ventre, na ascite ou na prenhez
a sua aco se acha muito embaraada, eis porque, n'esses casos, a
respirao torna-se mais freqente e mais difficil. As contraces irregulares e espasmodicas do diaphragma causam o phenomeno conhecido
como nome de soluo.
D I A R R H E A ou CURSOS. Molstia cujo symptoma principal a
freqncia e a fluidez das dejeces alvinas. Apresenta-se debaixo de
duas frmas diversas : leve ou intensa.
Causas. A diarrhea freqentemente produzida por causas que actuam
directamente sobre o canal intestinal, taes como os excessos na comida,
o uso de alimentos e de bebidas nocivas por sua qualidade, de substancias gordas, de fruetas verdes, de licores alcolicos. Ha pessoas dotadas
de uma susceptibilidade especial do estmago, nas quaes a diarrhea
produzida constantemente por certos alimentos, taes como a carne de
porco e alguns legumes. 0 leite simples, ou caf com leite, produz muitas
vezes este effeito. Nas crianas que mammara freqentemente oceasionada
pelas qualidades do leite da ama, pelo uso prematuro de alimentos demasiado fortes, e pela dentio. As outras causas so a impresso do frio
li mido em todo o corpo, e principalmente nos ps, as bebidas frias
imprudentemente tomadas quando se est suado, as emoes vivas, o
desapparecimento sbito de uma empigem. O abuso dos purgantes
ainda uma de suas causas freqentes. Emfim, a diarrhea sobrevem tambm sem causa conhecida.
Symptomas. Na diarrhea leve as evacuaes so pouco freqentes;
repetem-se cinco ou seis vezes por dia somente : as matrias so amarellas, escuras e meio lquidas; dores obscuras e borborygmos precedem
cada uma das evacuaes ; a fraqueza a sua conseqncia, raras vezes
acompanhada da perda do appetite.
Na diarrhea intensa as evacuaes so numerosas e podem chegar a
quinze, vinte e mais vezes em 24 horas ; so muito mais lquidas e freqentemente involuntrias; as dores que as precedem so mais intensas,
e s vezes to activas que produzem suores frios, desmaios e uma desfigurao rpida do rosto. As matrias excretadas produzem em alguns
casos uma dr pungente no nus. A natureza das evacuaes varivel:
a principio o liquido espesso e amarello, misturado com mucosidades;
ao depois consiste em uma mistura de serosidade e de bilis verde,
tornada espumosa por causa da presena de alguns gazes. O cheiro
tambm varia. Em poucos dias, e s vezes em 24 horas, o enfraquecimento considervel, c o doente emmagrece com rapidez.
Durao e prognostico. Esta molstia pde existir por muitos annos
sem causar a morte, como tambm pde conduzir a este termo fatal em
alguns dias; estes casos no so os mais ordinrios, pois mui raro
que a diarrhea comprometia a vida dos doentes. Em geral, o prognostico
d'esta molstia pouco grave, e a arte consegue quasi sempre cural-a.
Entretanto, na idade avanada e na infncia mais perigosa do que nas
outras pocas da vida. As evacuaes aqueas e a diminuio rpida da

DIARRHEA.
865
gordura e das foras so sobretudo signaes sinistros. Nas mulheres
grvidas pde occasionar o aborto.
Tratamento. O tratamento da diarrhea varia conforme o gro de intensidade da molstia. Na diarrhea leve, basta diminuir a quantidade ordinria dos alimentos e determinar a escolha d'elles. Sopas de carne fresca,
ovos, frango, gallinha e carneiro assado, peixes, geleas animaes e bom
po, devem compor o regimen. Ajuntam-se-lhes bebidas mucilaginosas
e levemente adstringentes, taes como agua de arroz, de cevada, decoco
branca de Sydenham, dissoluo de gomma arbica, edulcoradas, no
principio da molstia, com xarope de gomma, e depois com xarope de
marmelo. Tambm allivia o emprego de clysteres com decoco de
linhaa.
Quando a diarrhea intensa, o tratamento deve ser mais activo. 0
doente abster-se-ha inteiramente de alimentos slidos. Deve no sahir do
quarto e mesmo ficar de cama. As bebidas so as mesmas que na diarrhea
leve; mas tomar-se-ho mornas, sobretudo quando a sede no fr muito
intensa. Os banhos mornos de assento so mui vantajosos. Devem-se dar
duas vezes por dias clysteres de linhaa, e cumpre tambm ter o ventje
continuamente coberto de cataplasmas de linhaa. Quatro ou cinco dias
depois, se a diarrhea persistir, empregar-se-ho, em logar dos clysteres
de cozimento de linhaa, os clysteres de polvilho, que se preparam da
maneira seguinte :
Polvilho
Agua fria

Io grammas.
90

Dilua, e ajunte pouco a pouco, e mexendo :

Agua quente

150 grammas.

Se a diarrhea continuar, empreguem-se os clysteres de polvilho

opiados, que se preparam ajuntando ao clyster de polvilbo 20 gottas
de laudano de Sydenham. Do-se dois clysteres d'estes por dia, e o
doente deve conserval-os o mais tempo possivel.
0 naphtol um excedente andseptico intestinat. convm pois admitral-o sob a forma de obreias medicamentosas Trouette, de naphtol e
salicylato de bismutho na dose de dez por dia, tomando-se uma ou
duas obreias de duas em duas horas, mesmo nas horas da refeio.
As claras de ovo constituem tambm um bom medicamento contra a
diarrhea. Para este fim bebe-se uma clara de ovo batida em meia chicara
de agua morna com assucar, e repete-se esta bebida quatro ou cinco
vezes no dia. Ao mesmo tempo administram-se dois clysteres dirios,
cada um com uma chicara d'agua morna e duas claras de ovo.
Tome-se duas colheres de ch por dia de p toni-digestivo de Royer,
de pepsina, pancreatina e sub-carbonato de bismutho.
Se a diarrhea no ceder a estes meios, administre-se um vomitorio
de ipecacuanha, cuia receita a seguinte :
Ipecacuanha em p
I.

1 gramma.
55

866
DIARRHEA.
Tomem-se estes ps em meia chicara d'agua tepida.
Um purgante de sal d'Epsom, ou de sal de Glauber, na dose de
60 grammas de sal. n'um copo d'agua morna, tem curado diarrheas que
se mostraram rebeldes a outros meios. O subnitrato de bismutho granulado de Menthel um medicamento de grande efficacidade n'estas casos.
O vinho de quina com glycerina de Catillon muito aproveita nas diarrheas rebeldes, na dose de um clice a cada refeio. Nas diarrheas
menos violentas administrar-se-ha o elixir de pepsina com glycerina de
Catillon, na dose de um clice de licor antes c depois das refeies.
N"este ultimo caso, o cato, a quina, a simaruba, a bistorta, a ratanhia,
a cascarilha, a canella, a triaga e o diascordio contam numerosas vantagens. Eis-aqui as differentes receitas d'estas substancias, e a maneira
de sua administrao :
l a Cato em p
Cascarilha em p

4 gram.
4

Canella em p
Gomma arbica em p

4 gram.
4

Misture e divida em 12 papeis.

t Toma-se um papel trs vezes por dia, em uma colher d'agua com
assucar.
2aCato
Canella
Agua fervendo

15 grammas.
4

375

Infunda por espao de meia hora, ce, e junte :

Gomma arbica
Assucar

8 grammas.
30

Misture. Tomem-se duas colheres de sopa de hora em hora.

3 a Extracto de quina
Tintura de canella

2 gram. I Xarope de marmelo

2
| Infuso de rosas rubras.

15 gram.
180

Misture. Toma-se uma colher de sopa de hora em hora.

4a Cato
pio

15 centigrammas.
1

Eaa 1 pilula, e como esta mais 19. Toma-sc 1 pilula, quatro vezes
por dia.
5aCasca de simaruba
Agua fria

8 grammas.
500

Macere por 4 horas, ajunte :

Assucar

15 grammas.

Este macerato toma-se frio em trs vezes por dia.

6*Raiz de bistorta
Agua fervendo

30 grammas.
375

DIARRHEA.

867

Infunda, ce, e ajunte :

Assucar

30 grammas.

Este infuso toma-se frio, em quatro doses por dia.

7 a Extracto de ratanhia
Agua distillada de rosas

4 grammas.
125

Misture. Toma-se uma colher de sopa de hora em hora.

8a Clyster com triaga.
Triaga
Agua morna

8 grammas.
180

Dissolva.
9a Clyster de diascordio.
Diascordio
Agua morna

8 grammas.
180

Dissolva.
Toma-se este ou outro clyster uma vez por dia.
A
Qualquer que seja o medicamento que se escolha d'este numero,
preciso que o doente continue a usar d'elle ao menos por 2 ou 3 dias
antes de ensaiar outro. Os vinho da Madeira e do Porto, tomados em
pequena quantidade, convm tambm nas diarrheas chronicas, como
tambm o vinho de Rellini, de quina e calumba, na dose de 2 a 3 colheres
por dia. Mas, se acontecer que a medicao adstringente exaspere os
symptomas em vez de melhoral-os, convm voltar aos medicamentos
emollientes.
Os doentes devem observar muito asseio : as vasilhas com evacuaes
alvinas devem estar afastadas dos seus quartos; cumpre desinfectar
estas matrias, deitando nas vasilhas um pouco de sulfato de ferro; e
deve-se espalhar nos mesmos quartos phenol Roboeuf, trs ou quatro
vezes por dia.
A diarrhea das crianas depende, como j disse, ou da m qualidade do
leite da ama, ou da desmammao precipitada; pde provir da dentio,
oufinalmenteapparecer sem causa aprecivel. No primeiro caso, convm
mudar de ama; no segundo, amammentar de novo a criana, e no alimental-a seno gradualmente. Nos outros casos, preciso combater a
molstia com bebidas gommosas e mucilaginosas, taes como a decoco
de arroz, de cevada, de althea e de linhaa; com clysteres de polvilho,
ou com clysteres d'agua morna com clara de ovo. Se a diarrhea se prolongar e passar ao estado chronico, cumpre administrar algumas colheres
por dia de xarope de quina ou de marmelo,%e empregar banhos de plantas
aromaticas, taes como alfazema, alecrim, hortel, etc.
Eis-aqui as receitas :
I a Xarope de marmelo

60 grammas.

Para dar uma colher de ch, 4 vezes por dia.

2a Xarope de quina

60 grammas.

868
DIETA.
Uma colher de ch, 3 vezes ao dia.
Contra a diarrhea dos adultos e das crianas aproveitam muito as preparaes de papaina de Trouette-Perret, xarope, vinho, elixir, confeitos
obreias (Veja-se PAPAINA).
D I A R T H R O S E . Nome dado pelos anatomistas s articulaes
moveis.
DIASCORDIO. Electuario composto de folhas de escordio, rosas
rubras, raizes de bistorta, genciana e tormentilla, sementes de berberis,
cssia lignea, canella, dictamo de Creta, estoraque, galbano, gomma
arbica, gengibre, pimenta, extracto de pio, mel rosado e vinho de
Hespanha. Este extracto, de sabor e cheiro desagradveis, emprega-se
como adstringente e narctico, nas diarrheas, 1 gramma contm cerca
de 6 milligrammas de extracto de pio. Dose : 4 a 8 grammas em bolos;
ou diluido em agua em clysteres.
D I A S T A S E . A diastase ou ptyalina um fermento que se apresenta debaixo da forma de uma matria branca, azotada, pulverulenta,
amorpha, neutra, solvel na agua, insoluvel no lcool, que se extrahe
fa cevada, do trigo, da aveia, do centeio e das batatas germinadas, e de
que uma parte possue a propriedade de converter 100 partes de amido
em dextrina, e em seguida em glucose. Altera-se facilmente ao ar humido
e perde suas propriedades. Emprega-se na dyspepsia, no fastio e nas
digestes difficeis, na dose de 1 a 2 grammas por dia.
Como a diastase o fermento necessrio digesto das substancias
amylaceas, assim como a pepsina necessria digesto das substancias albuminoides, veio a idia de unir os dous fermentes, do que resultou
a administrao til da diastase em certas dyspepsias produzidas pela
falta de secreo das glndulas salivares ou pancreaticas.
A diastase constitue uma das bases do vinho bi-digestivo de Chassaing. Ella entra com a pepsina e a pancreatina na composio do elixir
de Tisy.
D I A T I I E S E . Disposio particular de certos indivduos para
serem affectados de tal ou tal doena; modo de estar em virtude do
qual uma doena, que s occupava um- tecido, apparece em outros
rgos, sem produzir-se a causa que primitivamente a occasionou.
Diz-se diathese escorbutica, diathese escrophulosa, diathese cancerosa, etc.
D I E R E S E . D-se este nome em cirurgia, ao conjuncto dos
diversos processos operatorios empregados para dividir os tecidos.
D I E T A . A dieta, no sentido mais extenso, designa a maneira regrada
de viver; isto , o emprego bem ordenado e cauteloso de tudo quanto
necessrio para conservar a vida; quer esta seja boa, quer enferma.
Entretanto, esta palavra, tomada fora de sua accepo primitiva, freqentemente empregada como synonymo de abstinncia, e significa
ento privao de alimentos imposta a um doente. Chama-se tambm
dieta o uso habitual de certas substancias alimentcias. Tratarei aqui
da dieta debaixo d'este ultimo ponto de vista; e como no artigo ALIMENTOS
j fadei da dieta no estado de sade, s me occuparei n'este logar da
alimentao dos doentes.

DIETA.
869
Da dieta nas molstias agudas. A dieta um dos pontos do tratamento
nas molstias que tem fixado a atteno dos mdicos desde os tempos
mais remotos, e quasi todos a tem como objecto de grande importncia.
A mesma natureza parece indicar a abstinncia nas molstias agudas,
pois que estas so acompanhadas sempre de perda de appetite. Quando
taes doentes pedem alimentos, deve suppr-se que semelhante reclamao sempre conseqncia das idias falsas de que esto possudos,
ou devida fora do costume. E por isso raras vezes os doentes comem
o que pedem, e, se comem, com repugnncia e fastio.
Privando a economia das substancias alimentarias, v-se a maior
parte das funees experimentarem grandes mudanas; a circulao
faz-se mais lentamente, a susceptibilidade nervosa, o sangue, sobretudo,
torna-se menos excitante, a absorpo executa-se com actividade. Todas
estas circumstancias so mui favorveis cura das molstias agudas.
E por isso, a abstinncia mais ou menos completa das substancias
nutritivas, um dos mais poderosos meios que a medicina pde empregar contra estas affecoes. Em grande numero de casos, pde s por
si, e sem o soecorro de nenhum medicamento, produzir a resoluai
da molstia. Isto s parece difficil de crer s pessoas estranhas arte
medica. A fraqueza dos doentes a primeira cousa que fixa a sua
atteno, e constitue para elles toda a molstia. Entretanto, mil exemplos provam o contrario : no pleuriz, por exemplo, um indivduo pde
ter-se em p depois de vinte dias de dieta e de muitas evacuaes sangneas, no podendo entretanto fazel-o por alguns minutos, quando a
molstia estava no seu terceiro ou quarto dia. A dieta, por conseguinte,
favorecendo o desapparecimento da molstia, reconduzindo as funees
ao seu estado de integridade, augmenta as foras em vez de destruilas. Convena-se bem o leitor de que o regimen um dos melhores
meios para evitar as conseqncias funestas das molstias, ou ao menos
para diminuir a sua gravidade.
0 regimen deve ser mui severo no principio das molstias febris; e
durante o seu desenvolvimento a abstinncia deve ser completa.
0 emprego das bebidas emollientes constitue tambm um ponto importante no tratamento das molstias agudas. Estas bebidas, levadas
torrente da circulao, diluem o sangue e tornam-o menos irritante;
ao mesmo tempo acalmam dois symptomas muito incommodos das molstias febris, o calor e a sede. preciso dar a mido estas bebidas, mas
em pequenas pores. A escolha da bebida no tem tanta importncia
como vulgarmente se pensa : essa escolha, mais ou menos indifferente,
deve ser submettida, no maior numero de casos, aos desejos particulares e ao gosto dos doentes. No convm impor esta bebida com preferencia aquella, seno quando existir uma indicao especial. Por exemplo,
nas affecoes acompanhadas de tosse, os cozimentos cidos augmentaro este symptoma fatigante.
-' Quando cessar a febre e reapparecer o appetite, podem dar-se alimentos ; mas preciso observar uma graduao na sua administrao;
rincipiar por alimentos mui leves, para chegar progressivamente aos

870

DIGESTO.

mais nutrientes. A passagem repentina de uns a outros sempre perigosa Deve principiar-se por caldos, aos quaes depois se juntar tapioca,
traruta ou qualquer outra fecula; administrar-se-ha depois leite, ovos
molles legumes farinaceos, frango e peixe; a gallinha succeder ao
frango' e pouco a pouco passar-se-ha s carnes de carneiro, vacca, etc.
Todos estes alimentos devem ser preparados da maneira mais simples
possivel Permittir-se-ha com peixe e carne uma pequena poro de
vinho misturado com igual poro d'agua. Preferir-se-ho sempre os
vinhos velhos e generosos. Existe um preconceito que indica como
necessrio que os convalescentes comam pouco, porem muitas vezes por
dia este principio, exacto em alguns pontos, no o quando applicado
oralmente. A digesto, para fazer-se exige um tempo que varia conforme a actividade dos rgos; mas que nunca dura menos de algumas
horas Ora, se as comidas forem to approximadas, que no se espere o
fim da digesto da primeira para se proceder segunda, nao pde
resultar de tal pratica seno desordem : os alimentos novos misturam-se
cain os que j tem experimentado uma elaborao mais ou menos compita- o estmago, continuamente em aco, fatiga-se, e ento apparecem essas diarrheas dos convalescentes, que so s vezes to renitentes e que causam o desespero do medico. Trs a quatro comidas
ligeiras, de quatro em quatro horas de intervallo, so mui sufficientes
para conservar as forcas; mais approximadas, seriam nocivas.
Da dieta nas molstias chronicas. As affecoes chronicas raras vezes
exigem uma abstinncia completa. Na escolha do regimen deve preferirse aquelle que, suslendo as foras do doente, no augmente os symptomas febris que se observam noite. Em geral, n'este caso a dieta
lctea ministra um precioso recurso; mas freqentemente os doentes
enfastiam-se d'ella. E preciso ento buscar a alimentao no regimen
feculento, nos paixes, na carne c nos legumes.
DIGESTO. A digesto funco por meio da qual os alimentos
passam por diversas alteraes, que tem por fim transformal-os em
duas partes, uma das quaes um sueco reparador que renova o sangue
em nossos rgos; a outra, despida de todo o elemento reparador, c
expulsa -como intil. No homem esta funco e mui complicada, por
causa das numerosas cavidades que os alimentos percorrem.
0 mecanismo da digesto, no homem, tem logar da maneira seguinte :
os alimentos, introduzidos na bocca, so n'ella submettidos mastigao
e insalivaco; levados depois pharynge pelos movimentos combinados da lingua e das paredes da bocca, so engulidos e passam ao esophago, que os conduz ao estmago. Hora e meia, pouco mais ou menos,
depois da sua introduco n'este rgo, principiam os alimentos a transformar-se em uma polpa cinzenta homognea, chamada chymo. e so
precisas commummente^quatro ou cinco horas para que esta transformao se termine. medida que se vai effeiluando, o chymo lanado
pelas contraces do estmago no duodeno, onde sua presena provoca
um affluxo pancreatico. Elaborada por estes fluidos, pelos suecos que
se exhalam da superfcie do duodeno e pela aco mesmad'este intestino,5

DIGESTO.

871

a massa chymosa, tendo ficado apta para dar o chylo, passa para os
intestinos delgados, onde despida, pelos vasos chyliferos, d'este principio eminentemente nutritivo, que passa na torrente da circulao. Este
principio nutritivo, este chylo, um liquido esbranquiado eleitoso.
medida que se afasta do duodeno e que fica privado do chylo, vai o
chymo tomando cr mais escura e consistncia mais forte; modificado
ainda pelas mucosidades intestinaes, chega ao intestino grosso, onde se
endurece, se colora cada vez mais, e adquire cheiro ftido que no tinha
at ento; emfim chega ao intestino recto e sahe pelo nus (Veja-se, no
artigo RAO, vol. I, pag. 262, a figura que representa os differentes rgos
da digesto, e que esclarece apresente explicao.)
So precisas pouco mais ou menos vinte e quatro horas, nos adultos,
para que os alimentos pecorram todo o conducto intestinal, que tem cerca
de dez metros de comprimento; mas, se os excrementos so lquidos,
passam ento com maior rapidez.
Tudo o que acabei de dizer refere-se principalmente digesto dos
slidos, porque a dos lquidos, effeitua-se com muito menos trabalho,
sobretudo quando contm poucas matrias slidas em suspenso. Tei$
poucas modificaes que experimentar para entrarem na torrente da circulao, e as bebidas aqueas so to rapidamente absorvidas, que no
chegam at ao intestino, e so mui promptamente evacuadas pelas
ourinas, depois de ingeridas no estmago.
A experincia tem demonstrado que a insalivao completa e a triturao exacta dos alimentos so condies necessrias para uma boa
digesto. 0 costume de mastigar pouco os alimentos em geral nocivo
para o estmago ; as pessoas idosas, privadas de dentes, fazem bem em
comer com prudente lentido; devem sobretudo nutrir-se com alimentos
molles. mastigal-os por muito tempo, e antes chupar do que engulir os
que so mui resistentes.
A durao da digesto estomacal, bem que mui varivel conforme as
pessoas, a natureza e a quantidade dos alimentos ingeridos, as diversas
condies de sade ou de molstia, etc, etc, no dura menos de quatro
ou cinco horas depois de uma comida ordinria; preciso ao menos
durante a primeira metade d'este tempo, preservar-se de todas as circumstancias que chamem as foras da vida para as outras partes do
corpo, e no para o estmago, pois so nocivas digesto. Estas circumstancias so : um banho quente ou frio, um escaldaps, um clyster, o
andar precipitado, a equitao, a natao, as relaes conjugaes, uma
emoo moral mui viva. Tudo isto, logo depois da comida, pode embaraar a digesto. Pelo contrario, amveis distraces, os encantos de
uma couversao animada depois da comida, occupaes que agradam
sem captivarem mui fortemente a atteno, a satisfao da alma, tudo
isto favorvel digesto.
0 somno, bem que no impea a digesto, diminue entretanto a actividade d'esta funco : todos sabem que o somno, depois de comer,
seguido de uma espcie de incommodo, e mesmo quando no parece
nocivo, se se prolongar por algum tempo, afasta por outro tanto a volta

DIGITAL.
do appetite. 0 complemento d'este artigo' acha-se na palavra ALIMENTOS.
DIGESTO D I F F I C I E . Veja-se DYSPEPSIA.
DICSITAE. DIGITALIS ou DEDALEIRA. Digitalispurpurea, Linneo. Escrophularineas (fig. 379). Esta planta mui commum nos logares montanhosos da Europa temperada, cultiva-se
nos jardins por causa da bellaza de suas
flores, que so de cr vermelha, floresce
em junho a julho. A digital foi plantada
no Rio de Janeiro, mas no produzio
flores. Em Portugal habita pelos tapumes,
nos stios um tantohumidosesombrios;
freqente pelo norte do Reino. Tem
caule pubescente, da altura de 66 centmetros, folhas grandes, ovaes, denteadas,
verde-escuras por cima, esbranquiadasr
lanuginosas por baixo, flores purpureas;
cheiro das folhas um tanto viroso; sabor
amargo, acre e desagradvel.
De toda a planta so s as folhas que
se empregam em medicina, a razo
porque a colheita toma grande importncia. Essas folhas que se conservam
mui difficilmente servem a fazer as seguintes preparaes :

872

P de folhas de digital.
Agua

20 centigrammas.
200 grammas.

Macere por 24 horas. Para tomar em

um dia.
Fig. 379. Digital.

Folhas de digital em p.
lcool 60

100 grammas.
q. s.

Dose : 10 a 36 gottas em 24 horas.

Em alta dose um veneno que oceasiona pallidez, abatimento, nuseas,
diminuio e irregularidade das bateduradas do corao, vmitos, vertigens, syncope, e se a dose muito forte sobrevem a morte.
Em doses therapeuticas, um excedente medicamento para as affecoes do corao, cujas bateduras so diminudas e regularizadas pelo seu
emprego, dando-lhes mais fora.
A digital augmenta a secereo das ourinas to perturbadas nas molstias do corao. No entanto um medicamento que deve ser empregado
com prudncia; quando elle se accumula no organismo, produz justamente os desarranjos que se quer combater. por isso que se deve parar
com o emprego da digital desde que a quantidade de ourina do doente
comea a diminuir sensivelmente, deixa-se passar algum tempo para
continuar com o emprego do remdio. A aco d'esta planta to favorvel e to evidente que se pode dizer que a digital a quina do corao.

DILATAO DO CORAO.

873

DIGITALINA. Principio activo da digital purpurada. Apresenta-se,

debaixo da forma de um p branco amarellado, sem cheiro, de sabor
excessivamente amargo; apenas solvel em agua fria e no ether, solvel
em toda proporo no lcool e no chloroformio. uma substancia ternaria, neutra que Hemolle e Quevenne foram os primeiros a descobrir
no estado amorpho, mas que susceptvel de se crystallizar, como
demonstrou o doutor Rlaquart em sua these sobre a digitalina, sustentada
perante a Faculdade de medicina de Pariz em 1872, these que foi premiada por esla Falcudade.
A digitalina considerada cem vezes mais activa do que a folha de
digital; ora, 10 a 20 centigrammas de p correspondem a 1 ou 2 milligrammas de digitalina.
A digitalina tem todas as propriedades da digital; sedativa, diuretica,
contra-estimulante e hemostatica; ella deve ser administrada nas mesmas
circumstancias mrbidas que a digital, isto , contra as molstias do
corao e as hydropsias.
A digitalina exerce uma aco especial sobre o corao, diminue de
maneira notvel o numero das pulsaes, acalma a suffocao, e dotada
de tal energia, que no possivel, sem perigo de vida, administrada seno
cm doses extremamente pequenas. Os primeiros effeitos txicos da digitalina so : perturbao da cabea, sonhos fatigantes, hallucinaes,
depois vmitos.
A digitalina de Homolle e Quevenne se apresenta debaixo de duas
formas: em granulos dosados exactamente a 1 milligramma, e em soluo.
Os granulos tomam-se na dose de 2 por dia, e a soluo de 10 a 30 gottas.
D1EACERACAO. Veja-se FERIDA.
DILATAO DO CORAO. uma leso que consiste no
augmento de capacidade das cavidades do corao, com adelgaamento
de suas paredes. Alguns autores do-lhe o nome de aneurysma passiva
do corao. uma molstia muito rara.
Symptomas. Os indivduos affectados de dilatao das cavidades do
corao experimentam difficuldade de respirar e palpitaes; o pulso
molle; as pancadas do corao sentem-se em maior superfcie do que no
estado normal; mas so sem impulso alguma, sem fora e no consistem
s vezes seno em um simples frmito. Os ruidos do corao so mais
claros, e imitam muitas vezes o som metallico. Emfim, a percusso do
peito faz descobrir na regio precordial uma falta de resonancia mais
extensa, por causa do augmento do volume que o corao adquirio. Estes
signaes so acompanhados de inchao do rosto, de cr violacea dos
beios, de inchao dos ps, e, no perodo adiantado da molstia, de
%dropisia do ventre.
' Tratamento. O tratamento deve ter por fim augmentar a espessura das
'paredes adelgaadas, fazer voltar o corao ao seu volume, ou pelo
menos oppr-se ao progresso da alterao. Os medicamentos que servem
para este fim so as preparaes ferruginosas e as plantas amargas.
Eis-aqui as receitas d'estes medicamentos :
1 Ferro reduzido Quevenne

13

grammas.

874
DIPSOMAMA.
Divida em 32 papeis, de que se tomam dois por dia, em uni pouco
d'agua com assucar.
2a Tintura de .Marte tartarizada

30 grammas.

Tomam-se 20 gottas d'esta tintura, duas vezes por dia, em um pouco

d'agua com assucar.
3 a Po de quassia raspado
Vinho de Malaga

30 grammas.
250

Macere por dois dias e filtre. Dose : uma colher de sopa trs vezes
por dia.
D I L U E N T E S . Medicamentos a que se attribue a propriedade de
tornar mais fluidos o sangue e os humores : taes so todas as bebidas
aqueas usadas em abundncia, e principalmente as decoces brandas
de arroz, de cevada, infuso de linhaa, o soro de leite, as solues de
gomma arbica, etc Os effeitos geraes dos diluentes so acalmar a sede,
o calor da pelle e a febre, facilitar as evacuaes alvinas e augmentar
as ourinas e a transpirao. Os diluentes so geralmente empregados no
principio de todas as molstias febris e durante grande parte de su;i
persistncia.
D I P I I T I I E R I T E . Veja-se ANGINA MEMBRANOSA.
DIPSOMANIA. Molstia mental que consiste em accessos impulsivos e muito repetidos, nos quaes os doentes bebem lquidos einbri.gantes. As pessoas nervosas, os alienados, ou os doentes no comeo de
uma paralysia geral apresentam muitas vezes este symptoma mais ou
menos pronunciado. A dipsomania no rara nas classes abastadas, e
principalmente nas mulheres. Esses doentes escondem-se para beber e
engolem ate lquidos alcolicos de qualidade muito ordinria. Ha senhoras de ba sociedade que se levantam alta noite para beberem agua de
melissa ou agua de colnia; algumas bebem ether, vinho, rhum, etc. A
impulso augmenta de mais a mais, o gnio da pessoa muda, apparecem hallucinaes e o doente,ficandocompletamente alienado, commette
actos criminosos, roubos, incndios, assassinatos e attentados ao pudor.
Existe grande differena entre esta molstia e a bebedeira; o dipsomano
impedido a beber por uma perverso mental irrisistivel e no por
gosto mais ou menos pronunciado para a embriaguez. O bebedo e um
depravado: o dipsomano um indivduo doente, um alienado cuja recluso se torna indispensvel.
s vezes a dipsomania se liga ao morphinismo. J vimos um doente
que bebia todos os dias um litro de xarope de ether, e lcool, e que de
mais tomara mais de dois grammas de chlorhydrato de morphina, dose
fortssima qual elle tinha-se habituado progressivamente. A responsabilidade d'esses indivduos muito limitada, e pelos actos criminosos que
praticam so punidos, em geral, fazendo-se'os incarcerar em uma casa
de sade.
A dipsomania quasi sem cura. Est quasi demonstrado que ella , as
mais das vezes, de origem hereditria.

D O CE-AMARGA.

875

D I S S E C O . Dissecar, pr a nu, por meio do escalpello, os differentes orgosque constituem o corpo humano para estudar seu aspecto,
sua estructura e as relaes que existem entre elles. A disseco um
dos mais importantes elementos da instruco medica. Ensina-se a pratical-a nas escolas de medicina, onde se dissecam cadveres provindo dos
hospitaes. Reprovada por muito tempo como uma pratica impia, hoje
em dia aceita por todos. um estudo que no deixa de ser perigoso.
Os amphitheatros de disseco so logares cheios de matrias mais ou
menos putrefactas que exhalam fedores repugnantes. Os novios esto sugeitos a serem ahi accomettidos de diarrheas rebeldes e de desarranjos gastro-intestinaes. Emfim, as picadas ou cortes feitos com os
instrumentos de um amphitheatro occasionam abcessos, phlegmes
infeces purulentas. Esses accidentes so mais raros quando os cadveres no so frescos e que houve cuidado em injectar-lhes nas artrias
solues phenicadas ou arsenicadas.
D I S S O L U O . Veja-se SOLUO.
D I S T I L L A O . Designa-se debaixo d'este nome a operao que
se faz n'um apparelho chamado alambique, por meio do qual e mediante
a produco de vapor pela ebullio, se separa um liquido voltil das
matrias fixas no volteis, ou de um liquido cuja ebullio se. opera na
temperatura differente do primeiro.
Os vapores vem condensar-se n'um vaso chamado resfriaaor, sob
frma de um liquido que vem depositar-se n'um vaso chamado recipiente.
Nos laboratrios de chimica a distillao no se faz geralmente por
meio do alambique, mas sim por meio de retorta. mediante a distillao que se extrahe o lcool do vinho, a aguardente da canna de assucar,
do arroz, das batatas, das sementes ceraes; as essncias das plantas
odoriferas, etc. Veja-se ALAMBIQUE.
D I U R E T I C O S . Nome que se d aos medicamentos que tem a
propriedade de augmentar a secreo das ourinas. 0 nitro, o acetato de
potassa, entre as substancias mineraes; a digital, o espargo, a parietaria, a salsa hortense, a grama, o aipo, as bagas de zimbro, os sumos de
limo, de laranja, e todas as bebidas acidulas, as sementes de linho, a
abutua, a cainca, o sap, o fedegoso, a herva tosto, a herva mate, entre
as substancias vegetaes, gozam da reputao de diureticas. A mesma
agua pura, sendo bebida fria, essencialmente diuretica, e a ella que
se deve em parte a aco dos cozimentos preparados com as plantas que
acabei de indicar. A cerveja, o vinho branco, o vinho do Rheno, o vinho
de Champanha, tem tambm propriedades diureticas mui pronunciadas.
Os diureticos empregam-se principalmente nas hydropisias, na gota,
nas areias e outras molstias das vias urinarias. Recorre-se tambm a
elles com alguma vantagem nas inflammaes leves do figado e do utero,
e para fazer cessar a secreo do leite nas mulheres que no querem
amammentar. Quando tratar no curso d'esta obra de cada uma das substancias diureticas que citei, indicarei ento a sua dose e a maneira da
sua administrao.
D O C E - A M A R G A . Veja-se DULCAMARA.

876

DOR,

D O U D E R N A R D O . Veja-se GRITADEIRA.
D O R . Chama-se dr toda a sensao afflictiva sentida em qualquer
parte do corpo. A dr entra como elemento necessrio em quasi todos
os estados mrbidos. Constitue o caracter dominante da maior parte
das molstias nervosas. quasi inseparvel do estado inflammatorio,
mas varia muito de intensidade. As dores syphiliticas occupam particularmente os ossos, e manifestam-se sobretudo durante a noite, debaixo
da influencia do calor da cama ou dos vestidos : o doente sente allivio
estando o tempo frio. Tratarei d'ellas no artigo SYPHILIS. Chamam-se
rheumatismaes e nervosas, as dores que so ordinariamente intermittentes, que apparecem e cessam subitamente, e que existem sem febre e
sem mudana notvel da parte affectada.
Como as dores no so mais que um symptoma, tratarei d'ellas fallando de cada uma das molstias ou de cada um dos rgos em particular. Assim poder o leitor procurar o tratamento de diversas dores nos
artigos especiaes. Aqui descrevo somente as dores de cabea e as de cadeiras.
D r d e a n c a . Veja-se COXALGIA.
D o r e s a r t i c u l a r e s . Veja-se RHEUMATISMO.
D r d e b a r r i g a . Veja-se COLICA.
D o r e s d e c a b e a . No tratarei n'este logar da enxaqueca, que
de natureza nervosa, e qual destino um artigo especial. No ha
cousa mais commum do que as dores de cabea symptomaticas de diversas affecoes. So um symptoma essencial, digno de atteno, nas affecoes agudas e chronicas do crebro. So tambm occasionadas por
qualquer affeco que vem acompanhada de febre. O defluxo produz freqentemente uma dr na parte inferior da testa. s vezes, emfim, os
soffrimentos da cabea so o nico incidente que perturba a sade, e
constitue por si s o incommodo e a molstia.
Occupemo-nos primeiramente das dores idiopathicas; isto d'aquellas cuja sede se deve presumir na cabea; tratarei depois das que so
sympathicas ou symptomaticas. Deve-se presumir que as dores de cabea
so da primeira categoria, quando as causas obram directamente sobre
o crebro. Taes so os trabalhos de espirito mui prolongados, viglias
teimosas, paixes violentas, insomnias ou um somno immoderado, o
abuso de bebidas alcolicas e narcticas, a insolao, a inspirao de
gazes deletrios, do vapor de carvo, por exemplo, e pancadas na cabea. Todas estas causas, e algumas outras da mesma natureza, determinam no crebro uma fadiga, uma congesto que se manifesta pelo
embarao, peso, dores obtusas ou agudas da cabea : s vezes at
resulta d'isto uma inflammao, um phrenesi; ento a febre e o delrio
ajuntam-se s dores de cabea e aos outros symptomas, para annunciarem uma molstia grave. A apoplexia, a epilepsia, a catalepsia, so
tambm precedidas de dores de cabea igualmente idiopathicas ou cerebraes.
As dores de cabea sympathicas, cujo ponto inicial mais ou menos
afastado do crebro, que no so seno o echo das leses apparentes

DR.
877
ou occultas de algum rgo, reconhecem causas mui numerosas e freqentemente indeterminadas. 0 maior numero d'estas dores sympaticas,
que no excedem o gro de incommodo, procedem das ms disposies
do estmago e dos intestinos. Ha pessoos cujos rgos digestivos,sao
to caprichosos, que no podem usar de certos alimentos e de certas
bebidas, sem correrem o risco de ter dr de cabea. A priso de ventre
provoca-a no poucas vezes. Depois dos rgos da digesto, os rgos
genitaes so a fonte mais fecunda das dores de cabea sympathicas.
Sabe-se quanto ellas so communs nas mulheres hystericas, e nas pocas da menstruao. Os hypocondriacos e os melanclicos so freqentemente atormentados d'ellas. A plethora, ou a abundncia do sangue
no corpo, e o virus syphilitico, so tambm as suas causas freqentes.
Observam-se igualmente em todas as febres graves, na maior parte das
inflammaes agudas, em grande numero de inflammaes chronicas,
nas erupes febris, etc.
Tratamento. O tratamento das dores de cabea exige antes de tudo a
privao de suas causas determinantes, quando estas so apreciveis, e
quando o doente se pode subtrahir a ellas. Estas causas foram assignaladas, e cada um deve evitar aquella que lhe fr particular. Segundo a
sua espcie, convm recorrer ao descano do espirito, s sensaes
agradveis ou ao repouso dos sentidos, s distraces, e sobretudo ao
exerccio, salvo se a fadiga a tiver precedido; a um somno sufficiente
sem ser excessivo, temperana ou suppresso das bebidas embriagantes e estupefacientes, das quaes podemos approximar o abuso de
fumar; sobriedade ou escolha de alimentos menos suspeitos, aos
clysteres contra a priso de ventre, s precaues necessrias para
evitar a impresso sobre a cabea das temperaturas excessivas.
Se o rosto estiver vermelho, a cabea quente e os sentidos animados,
usar-se-ha de pediluvios quentes, applicar-se-ho na testa pannos embebidos em agua fria e vinagre, afastar-se-ho as emoes e as occupaes. Nas dores mui intensas preciso recorrer aos medicamentos purgtivos, sangria ou applicao de bichas. O doente tomar ento de
hora em hora,uma colher, das de sopa, de soluo de antipyrina de
Trouette, at que a dr passe, sem todavia que a dose seja superior
a oito ou dez colheres nas 24 horas. O estado plethorico exige tambm evacuaes sangneas, um regimen pouco nutriente, composto
1
principalmente de vegeteas. Se o estmago estiver indisposto, observar-se-ha dieta; usar-se-ha de uma bebida diluente, se existir sede
(agua com assuear, limonada, etc), ou ento da infuso de ch da ndia, macella gallega ou caf; poder-se-ha favorecer com agua morna,
com a introduco do dedo na garganta, as nuseas ou os vmitos declarados. Muitas dores de cabea cedem a 5 centigrammas de emetico,
..administrados n'uma chicara d'agua morna. O emprego do xarope de
bromureto de potssio de Henry Mure aproveita muito n'esta molstia.
As dores de cabea que procedem da syphilis devem ser tratadas pelos medicamentos antisyphiliticos. (Veja-se SYPHILIS.) 0 seu caracter especial , como j deixei dito, manifestarem-se principalmente durante

878
DR DE CADEIRAS.
a noite e pela influencia do calor. As dores que so symptomaticas de
molstias, taes como a febre cerebral, epilepsia, constipao, sarampos,
e outras, exigem o tratamento d'essas molstias; no posso fallar d'ellas aqui, porque seria desarrazoado separar um simples symptoma, de
afleces que devem ser consideradas debaixo de um ponto de vista
mais geral.
D r d e c a d e i r a s . Esla dr limita-se algumas vezes a um s lado,
outras vezes oecupa ambos, apparece quasi sempre de repente : quando
forte, obriga os doentes a curvarem-se para diante, e oppe-se ao endireitamento da columna vertebral; existe sem inchao e sem vermelhido da parte aflectada; raras vezes acompanhada do augmento de
calor local, e no produz febre seno quando de certa violncia.
Um ar fresco que vem tocar a regio lombar, um esforo para levantar
um peso, um movimento rpido de torcedura do tronco, a aco de estar
curvado para diante por certo tempo, e s vezes a simples aco de
abaixar-se, taes so as causas que produzem quasi sempre esta dr.
A affeco tal qual acaba de ser descripta chama-se, na linguagem
scientifica, lumbago, e no deve ser confundida com as dores de cadeiras
que precedem ou acompanham a menstruao em algumas mulheres :
as dores de cadeiras que nos oecupam n'este momento tem sua sede nos
msculos da regio lombar; sua durao mdia de oito a dez dias,
desapparecem s vezes em vinte e quatro horas, e outras vezes, mas mui
raramente, prolongam-se por muitas semanas.
Tratamento. 0 tratamento da dr de cadeiras o seguinte :
Applicar nas cadeiras um sinapismo.
Friccionar as cadeiras com essncia de terebinthina.
A primeira ou a segunda d'estas applicaes freqentemente sufficiente para curar a dr de cadeiras; mas se no forem sufficientes, recorra-se s frices com uma das preparaes seguintes :
1 Aguardente camphorada

90 grammas.

2o Linimento terebinthinado e camphorada, cuja receita :

Essncia de terebinthina
Oleo camphorado

Misture.

3 o Linimento camphoro-opiado :

Oleo camphorado
Ceroto simples
Tintura de pio

Misture.

60 grammas.
60

30 grammas.
4
4
4o Linimento anti-rheumatico :

Essncia de terebinthina
Laudano de Sydenham
Oleo camphorado

30 f rammas.
30
30

Misture.
5o Balsamo opodeldoch

1 vidro.

DORMIDEIRA.

879

Se isto no fr sufficiente, applique-se um custico nas cadeiras.

Emfim, dores de cadeiras, que no obedeceram a todos estes remdios,
foram curadas com um vomitorio de tartaro emetico, ou com 60 grammas de sal d'Epsom, com um suadouro tomado ao deitar, ou com um
banho geral quente.
D r d e c o l i c a . Veja-se COLICA.
D r d e c o x a . Veja-se COXALGIA.
D r d e d e n t e s . Veja-se DENTES.
D r d e e s t m a g o . Veja-se CAIMBRA DO ESTMAGO e ESTMAGO.
D r d e g a r g a n t a . Veja-se ANGINA.
D r n a s j u n t a s . Veja-se RHEUMATISMO.
D r le n e r v o s . Veja-se NEVRALGIA.

D o r e s n o s o s s o s , ou o s t e o c o p a s . Veja-se

SYPHILIS.

D r d e o u v i d o . Veja-se OUVIDO.
D r d e p e i t o . Veja-se PEITO.
D r d o p e s c o o . Veja-se TORCICOLLO.
D r d e q u a d r i l . Veja-se COXALGIA.
D r d o r o s t o . Veja-se NEVRALGIA FACIAL.
D O R M E N C I A , DORMENTE (PERNA, P, BRAO, e t c , DORMENTE). Esta
palavra serve para designar um estado de entorpecimento de uma ou mais
partes do corpo, caracterizado por um sentimento de peso, e pela difficuldade ou impossibilidade de executar com estas partes os movimentos
habituaes. 0 entorpecimento acompanhado, em muitos casos, de comicho e picadas desagradveis. Este estado procede da perturbao e
interrupo momentnea da aco do fluido nervoso, e pde produzir-se
vontade, comprimindo o nervo principal de um membro, como acontece com a coxa quando algum est deitado de lado e apoiado com
fora no logar por onde passa o nervo sciatico. 0 entorpecimento contnuo que no depende da compresso momentnea symptoma de
varias molstias, e principalmente da inflammao da medulla espinhal
e da apoplexia.
Quando o entorpecimento occasionado por uma causa passageira,
desapparece pouco a pouco por si mesmo; pde-se accelerar o restabelecimento da aco nervosa com frices seccas feitas com a mo, ou
com agua de Colnia. Quando depende de uma causa permanente, como
na apoplexia, convm dirigir o tratamento contra a molstia principal.
D O R M I D E I R A . Papaver somniferum, Linneo. Papaveraceas.
(fig. 380). Esta planta originaria do Oriente, onde adquire propores
gigantescas. Extrahe-se d'ella o pio por meio de incises feitas na cpsula ; este mana debaixo da frma de um sueco branco, o qual depois
se torna concreto e negro. A dormideira cultivada em algumas regies
da Europa, mas no para obter o pio, que seria metade menos activo
do que o do Oriente, porm sim para as sementes, de que se extrahe um
oleo precioso para a pintura e usos domsticos. Habita quasi espontnea
nos montes do grande aqueducto das guas Livres de Lisboa, nos stios
arenosos nos arredores de Setbal, e outras partes junto das povoaes :
tambm se cultiva nos jardins em Portugal e no Rrazil. As cpsulas das

DOSE.
880
dormideiras so empregadas na medicina depois de seccas, sob o nome
de cabeas de dormideiras; variam no tamanho, desde o de um ovo pequeno at o de uma pequena laranja : seccas, so de cr branco-amarellada, sem cheiro, de sabor mucilaginoso,
levemente amargo. Contm no seu interior
grande quantidade de sementes brancas ou
pretas. Gozam das mesmas propriedades
que o pio,mas em muito menor gro; so
empregadas nos mesmos casos como calmante e narctico.
Preparam-se com ellas decoces calmantes, que se administram ordinariamente
em clysteres, gargarejos, e cataplasmas.
A decoco de dormideiras prepara-se com
8 grammas de cpsulas e 360 grammas
d'agua.
D O R S O ou COSTAS (MOLSTIAS DO).
Veja-se ESPINHAO.
D O S E . Chama-se dose a quantidade,
determinada por peso ou medida, de um
medicamento que deve ser administrado a
um doente. Chama-se tambm dose a medida
exacta de cada um dos ingredientes que deVis. 380. Dormideira.
vem entrar nos medicamentos compostos,
como poes, pilulas, etc.
A dose dos medicamentos varia sob a influencia de causas mui differentes, como o sexo, idade, temperamento, profisses, costumes, etc.
Assim, a dose de um medicamento deve ser menos forte para a mulher
do que para o homem, para as pessoas fracas do que para aquellas cujo
corpo est endurecido pelo trabalho. Esta differena deve ser graduada
conforme as idades : as pessoas so tanto mais impressionveis pelos
medicamentos, quanto mais jovens. Eis-aqui a escala que se deve
seguir :
Para um adulto, dose inteira.
Para uma criana de menos
de 1 anno
De 1 a 2 annos
De 2 a 3

1
1/16
1/8
1/6

De
De
De
De

3
7
14
20

a
a
a
a

7 annos
14
20
60

1/3
1/2
2/3
1

Para as pessoas que tiverem mais de 60 annos seguir-se-ha a graduao inversa. Sendo a mulher geralmente de constituio menos forte
do que o homem, as doses para ella devem ser um pouco mais fracas.
N'este Diccionario a dose dos medicamentos que apresento aquella
que se d ordinariamente a um adulto.
Devo advertir que o habito tem muita influencia na dose dos medicamentos. Ha certas substancias, que administradas progressivamente em
doses crescentes, podem ser elevadas a uma quantidade que poderia envenenar, se fosse dada ao principio. Assim, por exemplo, pio na dose

DRACUNCULO.
881
de 1 gramma deve ser considerado como veneno; entretanto os doentes
podem chegar, progressivamente, dose ainda maior, sem nenhum
accidente.
D O T I I I N E N T E R I T E , do grego dothine boto, e enteron intestino. Erupo de botes no intestino. Este nome, creado recentemente,
serve para designar uma molstia conhecida desde muito tempo, mas
descripta pelos autores debaixo de nomes mui diversos : assim designada por Hippocrates sob o nome de phrenetis, e pelos mdicos que o
seguiram, com os de febre ptrida, febre biliosa, febre mucosa, febre
adynamica e ataxica, ou gastro-enterite folliculosa, e emfim febre typhoide.
Tratarei d'ella no artigo FEBRE TYPHOIDE.
DOUDO. Veja-se LOUCURA.
DOURADINHA. Waltheriadouradinha, Saint-Hilaire, Malvaceas.
Sub-arbusto do Rrazil; habita especialmente no Rio Grande do Sul. Tem
de 22 a 48 centmetros de altura; folhas alternas, ovaes ou ovaes-orbiculares, cortadas na base em frma de corao, semeadas; flores de cr
amarella-dourada em captulos terminaes; fructo : cpsula oval, obtusa,
pubescente, bivalve. Esta planta contm muita mucilagem, e empregase em infuso nas affecoes catarrhaes. Dose: 4 grammas para 250 grammas d'agua fervendo.
DOURADINHA DO CAMPO. Veja-se GRITADEIRA.
DRACUNCUEO ou RICHO DA COSTA. Designa-se debaixo do nome de
dracunculo, bicho da Costa, verme de Medina, ou de Guin um bicho cylindrico, filiforme, muito alongado, de cr branca, de grossura igual em
toda a sua extenso, menos na cauda, que um pouco mais delgada e
curva. O dracunculo chama-se no Rrazil bicho da Costa, porque nos primeiros tempos eram os pretos recm-chegados da frica que appareciam
com este verme: mas presentemente observa-se em muitos logares do
Brazil. Os negros Minas do-lhe o nome de subia. O seu comprimento
varia de 24 centmetros at 6 8 metros, e a grossura desde a de um fio
de linha at de um barbante. Acha-se ordinariamente debaixo da pelle
perto dos tornozelos, no escroto, e s vezes nos braos, no pescoo, cabea, e tronco. O Dr. Clot-Rey encontrou-o no Egypto perto do freio da
lingua. O dracunculo no se manifesta seno em certos paizes, como
Arbia, as margens do Golfo Prsico e as do mar Cspio, do Ganges, a
Abyssinia e costa de Guin. Foi tambm observado no Rio de Janeiro, e
consta-me que um dos distinctos professores d'essa corte, Christovo
Jos dos Santos, tentou uma vez a extraco de um dracunculo que existia
na orbita por cima do olho em uma preta Mina. Eu mesmo vi o dracunculo duas vezes no Rio de Janeiro; uma vez perto do tornozelo, e outra vez
na membrana externa do olho esquerdo; em ambos os casos em pretos
recm-chegados da Costa. Consegui facilmente extrahir o primeiro, porque uma poro d'elle tinha j sahido e no lhe era possivel fugir. Quanto
ao bicho que estava no olho, debaixo da primeira membrana chamada
Wwjunctiva, e que ainda no tinha aberto caminho para fora, apenas o
Toquei com pina para agarral-o, sumio-se e no appareceo mais em
alguma outra parte do corpo. Isto aconteceo no dia 10 de Janeiro de 1848;
i.

56

882
DRACUNCULO.
o preto no se queixou depois de incommodo algum; e tendo-o continuamente debaixo da minha observao at ao dia 10 de Dezembro do
mesmo anno, vi-o sempre gozando de perfeita sade, apezar do bicho
que tinha no corpo.
Causas. As causas que presidem formao do dracunculo ainda no
so conhecidas. Como outros muitos vermes, desenvolve-se espontaneamente no corpo do homem : tal a opinio mais acreditada; ignoram
se completamente as causas prximas do seu desenvolvimento. Muitas
tem sido indicadas : a m qualidade d'agua, o uso de vinho de palmeira,
de certos peixes, do trigo da ndia, os ventos e o orvalho dos paizes
em que elle se observa; mas tem-se visto indivduos expostos a estas
influencias sem terem o dracunculo, e outros, que as evitaram cuidadosamente, pelo contrario, serem d'elle affectados. Alguns autores
pensam que se introduz atravez da pelle pouco tempo depois do seu
nascimento; poca na qual suppem ser elle de umatenuidade extrema,
na idia de alguns no estado de larva. Os primeiros pensam que se
introduz no corpo do homem com a agua que serve de bebida, ou pela
pelle quando a pessoa se banha. Os segundos fazem-n'o provir de insecto
de que no do o nome.
Symptomas. O primeiro symptoma. que annuncia a presena do dracunculo, uma comicho desagradvel no logar em que elle se acha,
s vezes acompanhada da sensao de um corpo que roja debaixo da
pelle. Em certos indivduos, entretanto, este bicho fica por muitos
mezes, e at por muitos annos, sem manifestar a sua presena por
incommodo algum, e at est provado que assim acontece sempre no
maior numero dos doentes; de outra maneira, como se comprehenderia que pudesse elle adquirir o desenvolvimento considervel que
s vezes tem? Dracunculos ha que, alm dos symptomas locaes que
acabei de indicar, produzem emmagrecimento mais ou menos rpido,
sem febre nem fastio.
Mas, quando o bicho quer sahir, manifestam-se symptomas mais
constantes e mais notveis. Primeiramente uma dr fixa logar. Alguns
dias depois da invaso da dr, formam-se pequenas vesiculas que
occasionam viva comicho e logo depois inchao, s vezes considervel; declara-se inflammao; e a suppurao estabelece-se. s vezes
uma grande pstula, cheia de liquido transparente, se desenvolve no
centro do logar doloroso; outras vezes no se sente seno uma pequena
dureza sem inflammao. Ordinariamente, da abertura espontenea ou
artificial do tumor, corre algum pus, e a cabea do bicho sahe algumas
pollegadas do corpo.
Tratamento. Quando apparece elevao por onde o bicho quer sahir,
espera-se a ruptura espontnea; mas se ella fr muito demorada, deve
o cirurgio praticar a abertura por meio de lanceta. Se se apresentar
uma poro do bicho, cumpre exercer sobre ella traces lentas e moderadas ; continua-se emquanto o animal vai cedendo facilmente : e cessase logo que se sentir uma resistncia tal que faa temer a sua ruptura:
uma dr um pouco viva annuncia ordinariamente que se deve suspender

883
DUROISIA.
toda a traco. Isto feito, enrola-se a parte que sahio roda de uma
penna ou de qualquer outro canudo. No curativo seguinte principiam-se
as traces com a mesma precauo, e assim pelo tempo adiante, at a
sahida completa do dracunculo, a qual no se obtm s vezes seno no
fim de dois ou trs mezes. Alguns mdicos aconselham fazer uma inciso
sobre o trajecto do animal, descobril-o bem, e tiral-o com uma pina.
Mas quando elle est profundamente situado, quando resiste s traces,
ou quando se rompe, preciso esperar que torne a apparecer para se
continuarem os meios de extraco.
DRSTICOS. Veja-se PURGANTES.
DREM. D-se este nome em ch urgia a um tubo de metal, de cautchuc e sobretudo de gutta-percha ou de cautchuc vulcanizado, com
muitos buracos de todos os lados, empregado para a drenagem cirrgica.
D R E N A G E M . Esgotar (drainer) uma ferida, e dar livre escoamento ao pus que ella secreta e impedir que se agglomere. Que o pus se
forme na superfcie de uma ferida exterior, de um coto de amputao,
ou que se ache em um abeesso, em uma cavidade natural ou accidental,
pleura, articulaes ou kystos, necessrio fazel-o escorrer para fora,
para que haja o maior asseio no foco purulento. Ora, quando o pus se
acha encerrado em uma cavidade e que no est completamente ao
abrigo do ar, elle adquire, dentro de pouco tempo, propriedades mui
nocivas.
Para esgotar um foco purulento, n'elle se introduz um cylindro de
cautchuc vulcanizado, mais ou menos comprido, mais ou menos grosso,
que furado de distancia em distancia, a que do o nome de drem. A
medida que o pus se forma,
escorre por este tubo e vai
ter s peas do curativo.
necessrio limpar repetidas
vezes esses tubos em uma
soluo phenicada e ter cuidado que os buracos no
estejam entupidos. N'estes
ltimos tempos tem-se experimentado tubos de vidro ou
de ossos decalcificados para
substituir os de cautchuc
D R O S E R A. Planta carFig. 381. Drosera.
nvora da famlia das droseraceas (fig. 381). Ella possue
uns appendices especiaes com os quaes pega e digere, at certo ponto, os
insectos que pozam em suas folhas. Attribuiram a esta planta certas
|ropriedades mdicas assaz duvidosas. Ella empregada contra a tuberculose e como antiespasmodico na coqueluche. Administra-se'a em
tintura na dose de 10 a 15 gottas.
DUROISIA. Duboisia myopotoides. Arvore commum na Austrlia,

DUCHE.
Nova Caledonia, Novo Guin, em algumas ilhas do Pacificio, de 4 a 5 metros de altura. Folhas alternas; lisas; flores brancas ou azuladas; fructo.
baga mui pequena. O extracto das folhos faz dilatar a pupilla como a
belladona. Extrahe-se d'ellas um alcalide, a duboisina.
DUDOISINA. Alcalide que se extrahe das folhas da Duboisia.
Apresenta-se sob a forma de crystaes em agulhas, solveis na agua em
fraco gro. um producto que gosa das mesmas propriedades que a
atropina e se emprega nas mesmas circunstancias; mas as suas propriedades txicas so mais pronunciadas. Administra-se a duboisina em
collyrios e em injeces hypodermicas nas doses mximas de 1/2 milligramma a 1 milligramma, debaixo da forma de sulfato neutro de
duboisina.
DUCHE. Columna de liquido de dimetro e temperatura variveis,
que vem tocar uma parte qualquer do corpo com fora tambm varivel,
e dependente da altura do reservatrio.

884

Fig. 382. Duche em circulo

e de chuva.

Fig. 383. Duches horizontaes, lateraes

e verticaes.

As duches so descendentes quando se dirigem de cima para baixo;

ascendentes as que se fazem em sentido inverso; horizontaes as que se
fazem lateralmente; tambm podem ser frias, tepidas ou quentes, de
agua simples ou de guas mineraes (fig. 382 a 384).
Os doentes recebem as mais das vezes as duches dentro de uma banheira. O apparelho prprio para dar duche s mui simples. Consiste
em um reservatrio collocado na altura de 1 metro at 4 metros, e do

DULCAMARA.
885
fundo do qual sahe um tubo de couro mui flexvel com uma torneira
na extremidade, e mais um appendice. 0 dimetro da torneira ordinariamente de 2 centmetros, e pde diminuir vontade. 0 appendice, de
tirar e pr, pde fazer com que a torneira
termine em pontas de variadas frmas,
sendo algumas vezes como as dos regadores.
0 apparelho pde tambm consistir em
uma espcie de guarita, da altura de 2 metros, fechada anteriormente com uma porta
envidraada, por cima da qual se acha um
reservatrio de zinco, que pde conter 35
a 40 litros d'agua, e com o fundo crivado,
cujos buracos se tapam com uma vlvula
movei. O doente collocado dentro d'esta
caixa, e todo despido, recebe uma espcie
d'aguaceiro, que dura, quando muito, dois
at trs minutos.
Todos estes apparelhos so fabricados
na afamada fabrica especial de apparelhos
hydrotherapicos de G. Charles, rua des
Rernardins, em Pariz.
As duches empregam-se hoje muito no
tratamento hydrotherapico, e nos estabeleFig. 384. Duche em forma
cimentos de guas mineraes. As duches
de chuva.
descendentes e lateraes d'aguafria dirigemse, por meio de um tubo de couro flexvel, sobre as differentes partes
do corpo, e aproveitam muito nos engurgitamentos do figado, do bao,
nas rijezas articulares, nas paralysias, e em muitas outras molstias.
Veja-se HYDROTHERAPIA.
Nos estabelecimentos dos doidos, nos quaes as duches so um meio
enrgico de tratamento, o doente mantido em uma banheira cheia
d'agua morna, por meio de uma tampa que apresenta uma chanfradura
destinada a abraar o pescoo, sem entretanto comprimil-o: a um signal
dado, tira-se uma vlvula; certa quantidade d'agtia fria escapa de um
reservatrio, e cahe de repente sobre a cabea do doente.
Os banhos que se tomam no mar so quasi sempre acompanhados de
uma espcie de duches, produzidas pelo movimento contnuo das ondas.
As duches determinam um abalo particular do systema nervoso. um
meio precioso no tratamento das molstias.
DUECAMARA, DOCE-AMARGA OU UVA DE CO MAIOR, Solanum dulcamara, Linneo. Solaneas. Sub-arbusto que em Portugal habita freqente
nos tapumes e logares sombrios (fig. 385). Tem o caule dividido desde a
base em ramos sarmentosos, levemente pubescentes, do comprimento
de 1 a 2 metros, que s se sustem encostando-se sobre os arbustos
vizinhos. As folhas so alternas, pecioladas, levemente pubescentes,
umas inteiras e alabardinas, outras recortadas na base. As flores roxas,

DUODKNO.
886
s vezes brancas; as bagas ovoides, de cr vermelha brilhante. Esla
planta tem cheiro viroso e forte, sabor primeiramente um poueo amargo,
depois adocicado. Empregam-se na medicina os talos, como sudorifico,
no tratamento da syphilis e das molstias de pelle, em infuso, que se
prepara com 8 grammas de dulcaM
c
A o
B
mara e 360 grammas d'agua fervendo. Em dose elevada produz dr
de cabea, embriaguez, ardor na

Fig. 385. Dulcamara.

D
L
K
Fig. 386. Canal digestivo e os rgos que
corcorrem digesto (*).

garganta, vmitos e desmaios. Convm cessar o seu emprego logo que

produzir nuseas ou a mais ligeira perturbao da vista.
D U N D A K ou S a r c o c e p n a l u s c s c u l e n t u s . Arvore que
cresce em abundncia nas costas occidentaes da frica e que pertence
famlia das Rubiaceas.
Tira-se da casca um alcalide solvel no lcool, que parace ser o seu
principio activo e que se chama Dundakiva. Faz-se um extracto alcolico
que se emprega na dose de 20 a 40 centigrammas, e um vinho amargo
que se toma na dose de duas colheres, das de sopa, por dia.
um medicamento que pode substituir algumas vezes a quina nas
febres paludosas Como amargo pode ser empregado para excitar o
appetite. um veneno violento em alta dose.
DUODENO (fig. 386). Poro do intestino delgado cujo comprimento de cerca de 23 centmetros (doze dedos atravessados) e que
(*i A, esophago; B, estmago; C, pyloro, que est em continuao com o duodeno; DD,
intestino delgado, que est em continuao como o intestino cego E; F, appendice cecal; G.
colon ascendente; A, colon transversal; j , colon descendente; K, recto; L, nus; M, figado,
levantado para que se veja a sua face inferior; F, vesicula biliar, com os seus conducto;
O, pancreas; P, bao.

887
DYSENTERIA.
comea no estmago ao nivel do pyloro para acabar . no comeo da
artria mesenterica superior.
Os alimentos digiridos no estmago passam pois, no duodeno onde
ficam soba aco do sueco pancreatico a da bilis. A approximao do canal
excretor da bilis explica a freqncia dos vmitos biliosos; a bilis sobe
para o lado do estmago por meio dos movimentos antiperistalticos do
intestino.
DURA-MATER. Uma das trs meninges que envolve o crebro,
a mais externa das tres e contm por conseguinte em sua cavidade a
arachnoide e a pia-mater. Achando-se applicada directamente na face
interna dos ossos que constituem a caixa craneana, ella protege e fixa
o crebro e se prolonga no canal vertebral para envolver tambm a
espinhal medulla. Par causa de sua estruetura fibrosa, ella muito
forte e muito resistente; as outras meninges so muito menos espessas
e no representam o mesmo papet protector.
DUREZA DO V E N T R E . Veja-se PRISO DE VENTRE.
DYNAMOMETRO (fig. 387). Apparelho composto de uma mola de
ao que acalcando em cima faz mover uma agulha sobre um mostrador
onde esto marcadas certas graduaes que indicam o valor da presso
em kilogrammas. Destinados a
medir a fora muscular, o valor
d'estes apparelhos relativo e
as indicaes que apresentam
no so da maior exactido. A
dureza da mola varia em cada
instrumento e muito desigual.
Em geral um homem vigoroso d
facilmente uma presso de 60 a
Fig. 387. Dynarnometro.
70 kilogrammas.
D Y S E N T E R I A . Molstia cujos symptomas principaes consistem
em freqentes evacuaes de matrias mucosas misturadas com sangue,
acompanhadas de elicas e de um sentimento de ardor no nus.
Causas. As causas mais ou menos directas da dysenteria so numerosas.
Em primeiro logar devem apontar-se as temperaturas elevadas; assim, nos
paizes quentes esta affeco, , com as molstias do figado, uma
das que occasionam maior mortandade. Os calores que suecedem ao
frio humido, produzem freqentemente a dysenteria. As outras causas
so : o uso de comidas indigestas; as carnes que tiverem soffrido uma
fermentao ptrida, ou que proced3rem de animaes doentes; as guas
estagnadas e lodosas, a ingesto de substancias impropias nutrio,
as indigestes repetidas, um simples erro de regimen nos convalescentes, emfim, o abuso dos purgantes. Uma causa no menos poderosa,
que todas as precedentes, consiste nas emanaes ftidas e infectas que
se exhalam das substancias animaes em putrefaco, ou que se levantam
das dejeces alvinas de homens affectados de dysenteria e reunidos em
logares estreitos, como prises, hospitaes e navios. A roupa molhada
no corpo por algum tempo, o frio humido, sobretudo nos ps, o somno

DYSENTERIA.
ao ar durante a noite, a residncia em logares baixos e pantanosos,
tornam-se tambm causas de dysenteria. Reina s vezes debaixo da frma
epidmica; isto , ataca grande numero de indivduos, e principalmente
quando existe grande calor com muita humidade : a sua causa em tal
caso a influencia atmospherica.
Symptomas. Sendo a molstia pouco intensa, annuncia-se ordinariamente por algumas dores do ventre, irregulares, que pouco augmentam
pela presso. Sobrevem logo ventosidades nos intestinos, e declara-se
o desejo de evacuar: o doente quer obedecer a esta necessidade, faz
esforos, e s a muito custo consegue expulsar algumas matrias fecaes
lquidas e mucosidades, cuja passagem determinam uma sensao de calor e dr viva no nus. Estas evacuaes repentem-se at doze ou quinze
vezes em 24 horas,- s vezes trinta, quarenta vezes, e mais; logo depois
no contm mais matrias fecaes, e so apenas formadas por um muco
viscoso e esbranquiado ou sanguinolento, misturado s vezes com serosidade vermelha, com concrees de apparencia membranosa, com
sangue puro, bilis e gazes; s vezes, entretanto, matrias fecaes mui
duras so expedidas de vez em quando, mesmo passados muitos dias da
molstia. Continuam mais ou menos fortes, o tenesmo e os puxos; uma
diminuio rpida das foras acompanha esse estado; o rosto faz-se
pallido, sobretudo immediatamente depois de cada evacuao; o pulso
torna-se fraco, e s vezes accelerado; freqentemente conserva-se o
appetite. Passados alguns dias, as dores do ventre diminuem, as excrees so menos freqentes, e em vez de serem mucosas, tornam-se
fecaes; o doente recobra o somno e o sentimento de bem-estar que
tinha perdido; uma simples diarrhea succede dysenteria, e annuncia
um restabelecimento prximo. Tal commummente a marcha da dysenteria benigna, cuja durao mdia de quatro a oito dias.
Na dysenteria grave ou maligna, que se manifesta sebretudo nas
grandes reunies de indivduos, nos acampamentos, navios, prises,
hospitaes, cidades sitiadas, etc, as dores abdominaes so muito agudas
a vontade de evacuar , por assim dizer, contnua, e alguns doentes
fazem-n'o duzentas vezes por dia. A matria das evacuaes serosa,
quasi sempre misturada com muito sangue, s vezes com pus; tem cr
escura ou negra, e quasi sempre um cheiro ftido insupportavel.
Desde o principio, o doente obrigado a ficar de cama, as suas foras
so promptamente aniquiladas, e o rosto tem a expresso de uma alterao profunda. A sede viva, e apenas se engole a bebida, manifestase a necessidade de evacuar: o pulso fica s vezes freqente, porm as
mais das vezes sem accelerao alguma; a pelle torna-se secca e spera.
O aspecto cadaverico do rosto, os soluos, a inchao do ventre, a cessao das dores, o esfriamento das extremidades, a fraqueza e a insensibilidade do pulso annunciam a morte prxima.
Durao e prognostico. mui difficil determinar a marcha e a durao
da dysenteria. Pde ser desde logo violenta, ou no chegar ao seu mais
alto gro de intensidade seno progressivamente; cessar de repente ou
diminuir gradualmente, acabar em vinte e quatro horas, ou prolongar-

DYSENTERIA.
889
se por vinte ou trinta dias. O prognostico favorvel na dysenteria leve;
sempre muito seria na dysenteria intensa. Raras vezes esta molstia
occasiona a morte quando ataca somente um indivduo ou alguns indivduos isoladamente; pelo contrario, faz estragos espantosos nos acompamentos, hospitaes, cidades sitiadas, etc. Dores excessivas, evacuaes
quasi contnuas, o fedor cadaverico das matrias, os soluos, o esfriamento das extremidades, so, entre os symptomas, aquelles que annunciam maior perigo.
Tratamento. A abstinncia completa dos alimentos slidos a primeira condio a preencher no tratamento da dysenteria. O doente deve
estar em um logar quente e secco, usar de bebidas mucilaginosas, como
agua de arroz, de cevada, de soluo de gomma, e tomar duas a trs
vezes por dia clysteres preparados com decoco de sementes de linho
ou de raiz de althea. Cataplasmas de linhaa sobre o ventre, banhos
mornos geraes ou semicupios so tambm teis; mais preciso que o
doente, ao sahir do banho, se preserve do frio. A estes meios deve juntar-se o pio, cuja efficacia, em semelhantes casos, tem sido frequentetemente demonstrada. Administra-se em poes ou em pilulas. Eis-aqui
a formula da poo :
Agua commum
Laudano de Sydenham
Assucar

125 grammas.
30 gottas.
15 grammas.

Misture. A dose de uma colher das de sopa de hora em hora.

A formula das pilulas :
pio
Extracto de alcauz

21/2 centigrammas.
10 centigrammas.

Faa 1 pilula, e como esta mais 11. Toma-se uma pilula trs vezes por
dia.
Nos casos em que as dores forem mui agudas, convm associar s
poes ou s pilulas o uso dos clysteres opiados preparados da maneira
seguinte:
Decoco de linhaa
Laudano de Sydenham

180 grammas.
20 gottas.

Misture. Administra-se um ou dois d'estes clysteres por dia.

Se a dysenteria resistir a estes meios, cumpre tomar um vomitorio
de poaya; isto , 1 gramma de poaya em p n'umachicara d'agua morna.
Clysteres de poaya so tambm vantajosos. Eis-aqui como se preparam : lnfundem-se por meia hora 8 grammas de raiz de poaya cortada
em duas chicaras d'agua quente, e ca-se. O doente toma dois d'estes
clysteres por dia.
Tem dado muito bons resultados o naphtol, tomado sob a forma de
obreias medicamentosas de Trouette, de naphtol e salicylato de bismutho na dose de 10 obreias nas 24 horas, tomadas uma ou duas, de 2 em
2 horas sem interrupo, mesmo nas horas das refeies.

890
DYSPEPSIA.
As claras de ovo so tambm empregadas com mui bom xito na dysenteria. Faz-se uso d'ellas em bebidas e em clysteres. Em bebida 6 a
\'l claras de ovo, e simultaneamente trs clysteres por dia, preparados
cada um como 180 grammas d'agua morna e trs claras de ovo.
Estes meios so to poderosos, que ha poucas dysenterias recentes
que no cedam em poucos dias sua influencia. Mas s vezes a molstia
resiste, e preciso lanar mo de outros meios que so :
Sessenta grammas de sal d'Epsom num copo d'agua morna, como
purgante; o uso de ps preparados conforme a receita seguinte :
Calomelanos
Poaya
pio

60 centigrammas.
60

30

Reduza-se tudo a p, misture-se exactamente e divida-se em 12 papeis. O doente toma 4 papeis por dia, cada um de 3 em 3 horas, n'uma
colher d'agua fria ou morna, com assucar.
Se a dysenteria se prolongar, administrem-se algumas colheres de
vinho generoso por dia, e faa-se uso dos medicamentos adstringentes,
como quina, simaruba, cato, ratanhia, e diascordio, segundo as formulas
indicadas no artigo DIARRHEA. Convm ainda espargir detempoem tempo,
no quarto do doente, phenol Roboeuf perfumado, para destruir os miasmas que se desenvolvem das matrias evacuadas; e deitar nas vasilhas
um pouco de sulfato de ferrro em p, para desinfectar as matrias
fecaes.
Na convalescena deve-se escrupulosamente evitar a falta do regimen
e a impresso do frio.
Durante uma epidemia de dysenteria, convm no se expor ao contagio; porque esta molstia communica-se s vezes; por conseguinte,
necessrio tirar do quarto os excrementos medida que sejam evacuados,
entreter grande asseio, abrir freqentemente as portas e as janellas
para renovar o ar, espalhar pelo quarto solues de chlorureto de cal
ou coaltar saponinado Le Roeuf, como j disse, e no dormir no quarto
do doente.
DYSMENORRIIEA. Produco difficil dos mentruos, menstruao difficil. Veja-se MENSTRUAO.
D Y S P E P S I A . Designa-se debaixo d'este nome diversos desarranjos digestivos que apparecem em muitas affecoes, mas que podem
existir ss e constituir ento uma verdadeira molstia. So muitas as
causas que produzem a dyspepsia; as principaes so : o alcoolismo, os
excessos de meza, os trabalhos excessivos, as preoecupaes moraes
prolongadas, a vida sedentria. Digamos desde j que os doentes acommettidos de affecoes do estmago, do corao, do figado ou dos pulmes, apresentam sempre alguns symptomas de dyspepsia.
Os principaes symptomas so : dores de estmago" e sensao de vcuo
ou de plenitude entre as refeies, diminuio do appetite; peso na bocca
do estmago, arrotos, eructaes, vermelhido do rosto, peso da cabea
e preguia intellectual durante as digestes; s vezes diarrhea, mais

DYSPHAGfA.
891
commumente priso de ventre pertinaz; emmagrecimento, mau estar pela
manh ao acordar; anemia mais ou menos accentuada,tristeza que pode
augmentar at hyponchondria. Nos indivduos alcolicos, estes symptomas so freqentemente acompagnados de arrotos cidos, ardentes,
de vmitos pituitosos, compostos de matrias viscosas e pegajosas.
0 tratamento se divide em : um regimen alimentar appropriado e alguns medicamentos. O regimen alimentar compe-se sobretudo de leite,
de carnes brancas, bebidas amargas sem lcool de qualidade alguma;
exerccio moderado e regular todos os dias, e horas bem fixas das refeies.
Contra a priso de ventre empregar-se-ho as guas purgativas em
pequenas doses; antes das refeies o doente dever tomar, quassia
amarga, vinho de genciana, algumas gottas de tintura de Reaum, o vinho
de Cabanes; si a distenso do estmago e os arrotos gazosos forem por
demais depois das refeies, o doente tomar antes de cada refeio um
papel dos seguintes ps.
Giz em p
Salicylato de bismutho
Magnesia calcinada
Bicarbonato de soda

\
f _ aa o 0

centigrammas.

Os outros medicamentos que mais aproveitam na dyspepsia so :

Io 0 elixir de pepsina com glycerina, de Catillon, na dose de um
clice de licor antes e depois das refeies.
2o 0 elixir eupeptico Tisy, na dose de 1 a 2 colheres, das de sopa, no
comeo do almoo e do jantar.
3o 0 p toni digestivo de Royer na dose de 2 colheres, das de ch
por dia antes das duas principaes refeies.
4o Os ps e as pastilhas de Paterson, de subnitrato de bismutho e
magnesia. Os ps tomam-se na dose de um papel de manh e noite;
e as pastilhas na dose de 3 ou 4 no correr do dia.
S Vinho bi-digestivo de Chassaing, na dose de um clice antes e
depois das refeies.
Na dyspepsia dos adultos e das crianas de collo muito approveita o
xarope de Papaina Trouette-Perret aromatizado com framboezas que se
administra s crianas na dose de uma colher, das de ch, todas as vezes
que a criana tomar o seio (Veja-se PAPAINA).
Nas dyspepsias e principalmente nas dyspepsias flatulentas muito
til emprgar-se as obreias medicamentosas de Trouette, de naphtol e
salicylato de bismutho, que se tomam na dose de dez obreias nas 24 horas.
0 vinho bi-digestivo de Chassaing, de pepsina e diastase um dos
pielhores medicamentos indicados para combater as dyspepsias. Os seus
effeitos certos so devidos pureza dos fermentes e que formam a sua
base. Cada clice de licor d'este vinho contm 20 centigrammas de
'pepsina e 10 centigrammas de diastase.
DITSPHAGIA. Difficuldade de engulir que pode ser occasionada
por diversas causas. O cancro da lingua, a hypertrophia das amygdalas,
a paralysia do vo palatino, os tumores ou estreitamentos do esophago

892
DYSURIA.
e muitas outras molstias podem produzir perturbaes da deglutio.
Algumas vezes os alimentos chegam ao estmago depois de muitos esforos, outras vezes so vomitados por regurgitao ou passam pelas
fossas nasaes. O tratamento deve ser o da molstia primitiva, causa da
dysphagia.
D Y S P N A . Difficuldade de respirar. A dyspna no constitue uma
molstia essencial; no , propriamente fadando, seno um symptoma
de outras affecoes. Pde depender de grande numero de causas diversas. Qualquer que seja, porem, a causa da dyspna, o doente ficar aliviado tomando de hora em hora at que faa effeito, uma colher, das de
sopa, de soluo de antipyrina de Trouette, sem todavia tomar mais de
oito a dez colheres nas 24 horas. Veja-se ASTHMA, RRONCHITE, ANEURISMA DO
CORAO, PLEURIZ, HYSTERISMO,

etc

DYSTOCIA. Todas as vezes que um parto no se termina esponteneamente e que necessrio a interveno do parteiro para esse fim,
diz-se que ha dystocia.
As causas de dystocia so to numerosas que s podemos enumeral-as
e fazer a descripao d'ellas aos diversos artigos do diccionario.
Tudo quanto tende a fazer augmentar o tamanho do feto ou a collocal-o em uma posio desfavorvel constitue uma causa de dystocia e
citaremos: a hydrocephalia, a ascite, a reteno de ourina, o tamanho
exagerado da cabea, etc Da parte da mi encontramos como causas
de dystocia todas as molstias ou vicios de conformao que possam estreitar o canal que o feto tem de atravessar para vir ao mundo : rachitismo, fracturas, luxaes, tumores do utero, do ovario, e dos ossos da
bacia, etc.
Em quasi todos os casos, o parteiro deve intervir e no deixar o trabalho durar indefinidamente porque arrisca a vr se declarar certos accidentes como sejam : as rupturas do utero, as hemorrhagias, profundo
abatimento da doente e at mesmo a peritonite. Os meios que se devem
empregar para terminar o parto variam com a natureza do obstculo;
verso, forceps, embryotomia, etc. O chloroformio um precioso adjuvante que as mulheres em geral supportam muito bem, e que pode ser
administrado sem inconveniente durante todo o tempo das manobras
necessrias para delivrar a parturiente.
D Y S U R I A . Do grego dus, difficilmenle, e auron, ourina. Difficuldade de ourinar. A dysuria no seno um symptoma de alguma das numerosas affecoes dos rgos urinarios. Pde ser occasionada pelo estreitamento do canal da urethra, pela areia entrada n'este canal, pela
presena de tumores vizinhos, pela alterao da glndula prstata, e
emfim por alguma molstia da bexiga. (Veja-se REXIGA (Inflammao da),
PEDRA, ESTREITAMENTO, RETENO DE OURINA.) Qualquer que seja a causa da
difficuldade de ourinar, semicupios d'agua tepida, cataplasmas de linhaa
na parte inferior do ventre, e a infuso de linhaa para bebida, so os
meios que aproveitam na generalidade dos casos.

EAUX-RONNES.

893

E
EAUX-RONNES. (guas sulfurosas quentes.) Itinerrio de Pariz
a Eaux-Ronnes : Estrada de ferro de Pariz por Rordeos, Dax a Pau
18 horas. Diligencia de Pau a Eaux-Ronnes, 4 1/2 horas. Despeza
100 francos.
A alda de Eaux-Ronnes, acha-se em Frana, no departamento dos
Raixos-Pyreneos, a 40 kilometros de Pau. Est situada a 747 metros
acima do nivel do mar, n'um valle cercado de altas montanhas. Esta
disposio de boa elevao uma circumstancia feliz como salubridade;
porque, bem que apertada entre dois montes, o ar circula e renova-se
ali facilmente, d'onde resultam condies hygienicas, que raras vezes se
encontram nas outras caldas. A alda compe-se de grande numero de
hotis, sendo o principal o Grand hotel des Princes. um verdadeiro
palcio onde se rene a melhor sociedade dos doentes.
Na extremidade do valle acha-se o estabelecimento thermal. A agua
da fonte velha (source-vieille) a nica que se bebe. Esta agua clara,
lmpida e unctuosa ao tocar; espalha cheiro de ovos chocos. O seu sabor
adocicado e mui pouco desagradvel, o que faz com que os doentes a
bebam sem repugnncia. A temperatura de cerca de 32 gros centgrados. Contm 21 centigrammas de sulfureto de sdio por litro d'agua.
Differe da maior parte das outras fontes dos Pyreneos pela menor quantidade de silica e pela proporo mais considervel de chlorureto de
sdio.
A aco mui enrgica d'estas guas, tomadas em bebida, exige muita
circumspeco no seu emprego. As doses extremas que se bebem so
de duas colheres de sopa a trs copos, dos quaes dois pela manh, e um
antes do jantar. Sobrevem habitualmente nos primeiros dias agitao,
insomnia, exaltao de todo o systema nervoso; a fora muscular parece
que augmentou; o pulso est cheio, o rosto corado, o appetite imperioso;
existe ao mesmo tempo priso de ventre, s vezes diarrhea. Depois tudo
se regulariza, e apparece um sentimento de satisfao.
Estas guas exercem aco especial sobre o apparelho respiratrio;
empregam-se com proveito nas laryngites, bronchites, na tisica e na
asthma; empregam-se em bebida e inhalaes; faz-se pouco uso dos
banhos. Uma estao dura de trs a quatro semanas; tomm-se habitualmente duas estaes, do Io de junho a 15 de setembro.
Estando affectados das mesmas molstias os doentes que se transportam a Eaux-Ronnes, que s differem pelo gro de intensidade, o gnero de vida ali quasi o mesmo para todos. As 8 horas vai-se beber
fonte; s 10 horas, o almoo mesa redonda. Ao meio dia a alda fica
deserta : as pessoas algum tanto validas espalham-se pelos logares circumvisinhos, no kiosco, nas cascatas, nas deliciosas veredas de Grammont e de Jacqueminot; as mais robustas fazem grandes excurses. O
exerccio a cavallo est muito em uso em Eaux-Ronnes; o leve sacudimentoque communica favorvel aos pulmes : somente a andadura deve

KAX-CHAUDKS.
894
ser regrada segundo o estado sanitrio do cavalleiro. s 3 horas e meia,
todos regressam para beber agua mineral; janta-se s 4 horas. Os
doentes mostram como no almoo um formidvel appetite, que satisfazem sem escrpulo por causa do augmento de actividade das funees
digestivas. Depois do jantar o costume ir ao passeio horizontal.

.C ^7>o -r~_

Fig. 388. Arredores de Eaux-Bonnes.

Este encantador passeio, que domina o valle de Laruns, segue nos seus
contornos o costado da montanha na direco de Eaux-Chaudes. Offerece
s pessoas fracas uma vereda asseiada, bancos para assentar-se, e um
vasto horizonte que o olhar percorre e onde o ar circula livremeute. No
estando plantada de arvoredo, a falta de sombra afasta d'ella os doentes
durante o dia. Estes preferem o passeio da Imperatriz que costea um
outro lado do valle, e offerece, pelo contrario, frescos e risonhos abrigos. Emfim, no centro da alda, acha-se um bello parque inglez, guarnecido de excedente orchestra, que se faz ouvir s horas em que os doentes
tomam as agnas.
EAUX-CHAUDES. (guas sulfurosas quentes.) Frana; departamento dos Raixos-Pyreneos. Mesmo itinerrio de Pariz a Eaux-Chaudes
que para Eaux-Ronnes, de que distam meia hora.
A alda oecupa o prolongamento do valle de Ossau que, n'este logar,
frma uma garganta sombria e de aspecto selvagem. As casas esto encostadas montanha; sobre a margem de uma torrente existe o estabelecimento thermal, um dos mais bellos dos Pyreneos.
As fontes, todas sulfurosas, so seis. Apezar do epitheto de quentes,
com que se designam, tem a temperatura muito menos elevada do que a
maior parte das outras fontes dos Pyreneos (10 a 36); pelo que, ne-

ECHINOCOCO.
895
cessario muitas vezes aqucel-as primeiro, para administrai -as em banhos.
Empregam-se contra os rheumatismos, nevralgias, e sobretudo para
restabelecer a menstruao nas jovens chloroticas. A mais importante
clientela d'estas caldas consiste hoje em doentes de Eaux-Ronnes, que
vem tomar banhos e duches a Eaux-chaudes. Sem este supplemento,
contariam hoje poucos visitantes. A estao thermal dura do Io de julho
ao Io de novembro.
ECCHYMOSE, SANGUE EXTRAVASADO, OU SANGUE PISADO. Designam-se
debaixo d'estes nomes nodoas denegridas, esverdeadas, e depois amarellas, que apparecem na pelle em conseqncia de uma pancada, queda
e picada, de uma applicao de bichas, ou da compresso feita com uma
atadura. As ecchymoses so formadas pelo sangue que sahe dos vasos
capillares e se derrama por baixo da pelle. Manifestam-se sobretudo nas
regies em que a pelle mais delicada. Todos sabem que basta uma
pequena contuso debaixo de um olho, para que esta parte tome cr denegrida : observam-se tambm ecchymoses depois da sangria, no logar
da picada da lanceta.
Qualquer que seja a causa da ecchymose, o sangue derramado no
tarda a ser absorvido. V-se ento que a nodoa denegrida estende-se
consideravelmente, e ao mesmo tempo toma cr menos escura; passa
successivamente cr vermelha esverdeada e depois amarellada, que
desapparece pouco a pouco.
Este accidente sem perigo; desapparece ordinariamente por si
mesmo; no necessita nunca da applicao de bichas, como algumas
pessoas costumam fazer; basta simplesmente applicar um panno molhado
em agua fria, que favorece a resoluo; ou em agua misturada com
sal, ou com vinagre, ou com arguardente de canna, no caso que a pelle
no esteja esfolada ou ferida, porque estando esfolada ou ferida, convm
limitar-se agua fria.
ECHINOCOCO. Verme que se acha reunido em maior ou menor
quantidade nos kystos chamados hydatidas. Os echinococos apresentamse debaixo da frma de gros innumeraveis quasi invisveis, encerrados
em pequenas bexigas transparentes do volume de uma avel. No se desenvolvem no corpo do homem seno pelo uso das carnes corruptas,
cheias de cysticercos, cnjos germens seintroduzem no sangue, percorrem
os tecidos efixam-sen'ura ponto onde se multiplicam formando kystos.
sobretudo a carne de porco affectada de ladraria, isto , de cysticercos, que a causa do desenvolvimento dos echinococos no corpo do homem. Hoje j no se pode admittir a gerao espontnea dos echinococos,
pois que se sabe que nascem dos germens incompletamente desenvolvidos
do cysticerco, como o prprio cysticerco, no seno o producto incompleto da tenia. Os echinococos, os cysticercos e as tenias, bem que differente de frma, constituem o mesmo animal, modificado pelo logar em
que se origina. Encontram-se os echinococos em todos os rgos, e principalmente no figado, no pulmo, nos rins, no crebro, no tecido cellular,
nos msculos (sede ordinria dos tumores externos); e em toda a parte
este verme parasita se cobre com membrana gelatinosa, quasi transpa-

896
ECTHYMA.
rente, cheia d'agua. Estas vesiculas, mais ou menos numerosas, chamadas
tambm accphalocystos, so contidas num envoltrio gelatinoso, esbranquiado (hydatida mi), que cercado de um kystofibrosomais ou menos
considervel, e forma um tumor hydatico.
Symptomas. Variam os symptomas conforme o volume dos tumores, e
o logar que occupam : ora phenomenos nervosos encephalicos; ora
desordens de respirao; outras vezes symptomas hepaticos, renaes,
gstricos, etc, segundo a sede dos parasitas no crebro, no pulmo, no
figado, nos rins, o que quer dizer que os echinococos das vsceras no
produzem phenomeno algum que lhes seja particular, e que os que occasionam so essencialmente variveis, inteiramente dependem das funees
do rgo affectado pela sua presena. Ha s um caso em que os echinoccocos se manifestam por um signal caracterstico; vem a ser quando formam um tumor proeminente debaixo da pelle, no qual o choque do dedo
produz fluetuao com um ruido especial devido colliso dos acephaloeystos. Muitos d'estes tumores curam-se espontaneamente, quer porque
os vermes cessam de se multiplicar, ou porque morrem deixando o kysto
no estado estacionario ou de petrificao, quer porque o tumor despeja o
seu contedo n uma cavidade vizinha, no intestino, nos bronchios, na bexiga, etc. Quando estes tumores no se curam de per si augmentam de dia em
dia; cumpre,quando so accessiveis,extrahil-os com um instrumento,ou
fazer a puneo para esvasiar o seu contedo, e injectar a tintura de iodo.
ECEAMPS1A. Veja-se CONVULSES DAS PARTURIENTES.
ECTHYMA. Erupo na pelle de pstulas commummente grandes,
proeminentes, duras, irregulares e mui rubras na base, pouco numerosas,
distantes entre si, sem febre, seguidas de bostellas duras, grossas, denegridas, e tenazes, no contagiosas; situadas ordinariamente nas extremidades.
Na sua frma mais simples e mais rara (ecthyma agudo), a molstia
annuncia-se por dores latejantes seguidas de grossas elevaes discretas,
rubras, conoides, duras, dolorosas, cujo volume varia desde o de uma
pequena lentilha at ao de um grosso feijo. A sua base, de um vermelho
vivo e animado, alarga-se, e ao mesmo tempo o seu pice torna-se mais
proeminente, e apresenta um ponto purulento; as pstulas tem ento a
apparencia de pequenos frunchos, mas differem d'elles pela ausncia do
carnego. Depois de estabelecida a suppurao, o pice apresenta muitas
vezes um ponto preto, substitudo mais tarde por uma crosta roxa, mui
adherente pelle, na qual est como engastada. As crostas separam-se
passado um ou dois septenarios, e deixam aps si nodoas de um vermelho
livido, de meia pollegada de dimetro, no centro das quaes se acha ordinariamente uma pequena cicatriz.
0 ecthyma chronico, mais freqente, compe-se de muitas erupes
suecessivas de pstulas, que tem, desde a sua origem, cr vermelha-escura, e que seguem a marcha anloga do ecthyma agudo, porm mais
lenta. s vezes, naspessoasidosas, convertem-se em pequenas ulceraes^
que se cicatrizam-se difficilmente.
,
Tratamento. No ecthyma agudo o tratamento consiste no uso de bebidas

ECZEMA.
897
diluentes, taes como agua de cevada, limonada de limo, de laranja, etc.;
dos banhos tepidos, e do regimen composto sobretudo de vegetaes. Sobre
as pstulas applicam-se cataplasmas de fecula, ceroto simples, ou emplasto de diachylo gommado. No ecthyma chronico convm associar ao
mesmo tratamento o uso de cozimento de quina. Este cozimento preparase com 4 grammas de casca de quina e 180 grammas d'agua. Esta dose
para um dia.
ECTROPION. D-se este nome molstia em que uma ou as duas
palpebras esto viradas para fora. Veja-se PALPEBRAS.
ECZEMA. Affeco cutnea caracterizada por vesiculas midas, acuminadas, comummente bastas, pouco inflammadas roda da base, com
ardor e picadas, e que terminam por excoriaes superficiaes acompanhadas de exhalao serosa qual succedem escamas e crostas. O
eczema foi dividido em agudo e chronico.
E c z e m a a g u d o . O eczema agudo apresenta elle mesmo trs variedades principaes, que so : o eczema simples, o eczema rubro, e o
eczema salsuginoso.
Io Eczema simples. Esta frma apparece ordinariamente sem prodromos. Os doentes experimentam somente um prurido mais ou menos incommodo sobre um ponto onde a pelle conserva a sua cr ordinria,
mas onde no tarda a distinguir-se grande numero de vesiculas mui pequenas, mui approximadas umas das outras, offerecendo um aspecto
brilhante por causa da serosidade transparente que contm. Cumpre s
vezes empregar a lente para as poder distinguir. Logo o liquido turva-se e
toma um aspecto lcteo. Ora fica absorvido, ora sahe depois de aberta a
vesicula. No primeiro caso, apparece uma furfurao insensvel da epiderme ; no segundo formam-se pequenas escamas que se separam e no
deixam vestgio algum na pelle. O prurido o nico symptoma que causa
incommodo. No ha perturbao na sade geral, salvo quando o eczema
mui extenso, quando, por exemplo, oecupa quasi toda a superfcie do
corpo, como isto acontece s vezes nas crianas pequenas. Existe ento
febre, agitao, insomnia, fastio. O eczema simples percorre as suas differentes phases em seis ou sete dias; mas como se formam geralmente
muitas erupes suecessivas, segue-se d'isto que a molstia prolonga-se
durante dois ou trs septenarios, e mesmo mais.
2o Eczema rubro. Esta frma, mais intensa do que a precedente, apresenta de ordinrio alguns prodromos. A pelle na qual se faz a erupo
sede de um calor, de comicho intensa e de vermelhido mais ou
menos viva; as vesiculas so excessivamente pequenas, as mais grossas
tem s o volume da cabea de um alfinete; perdem a sua transparncia
no espao de dois ou trs dias. Nos casos mais simples, o fluido lactescente fica absorvido; a epiderme exfolia-se, e a superfcie da pelle
conserva durante alguns dias uma cr avermelhada que desapparece
pouco a pouco. Entretanto as mais das vezes as vesiculas rasgam-se;
excoriaes tem logar sobre a superfcie inflammada; esta exhala um
fluido seroso-purulento, o qual se coagula sob a frma de lminas delgadas e molles, que cahem mais tarde e tornam a reproduizir-se. Em
i.

"

898
ECZEMA.
geral, tambm, novas erupes vesiculosas se fazem ora sobre os logares vizinhos; a molstia termina ento passados dois ou trs septenarios, ou passa ao estado chronico.
3o Eczema salsuginoso. N'esta variedade a inflammao mais viva;
a pelle, mui vermelha, fica enternecida; as vesiculas so confluentes e
contm um liquido sero-purulento que se concreta promptamente, e
forma, no lminas como no eczema rubro, porm crostas amarellas,
humidas, molles, que, cahindo, deixam a n uma superfcie excoriada,
da qual corre serosidade arroxeada. As escamas reformam-se facilmente; em geral, ha muitas erupes successivas. A medida que a
molstia melhora, as escamas diminuem de espessura. O eczema salsuginoso cessa depois de 25 ou 30 dias, ou passa ao estado chronico.
O eczema rubro e sobretudo o eczema salsuginoso, quando extensos,
so acompanhados de fastio, sede e de uma febre moderada.
E c z e m a c h r o n i c o . Succede s trs frmas que acabei de descrever, mas sobretudo s duas ultimas. A pelle torna-se luzente, de um
vermelho vivo; e assemelha-se ento com a pelle sobre a qual se fez
applicao de um custico. Ha tambm pontos mais vermelhos, onde
ella est excoriada, rachada, como arranhada; um humor sero-purulento
ou sero-sanguinolento banha-a sem cessar, e impregna a roupa, que se
torna dura, como o faria a gomma. O liquido, concentrando-se, forma
escamas humidas, amarelladas, espesas que cahem e se reproduzem
logo depois. O doente queixa-se de uma comicho, que s vezes intolervel, e que o obriga a esfolar a pelle : as superfcies affectadas
sangram ento abundantemente, d'onde resulta um allivio passageiro.
A durao da molstia indeterminada : pde persistir muitos mezes
ou annos. Quando a cura tem logar, a supeficie affectada estreita-se
pouco a pouco da circumferencia para o centro ; as escamas tornam-se
pequenas, delgadas e menos humidas; cessa a exhalao serosa; emfim,
a pelle, depois de ficar por algum tempo ainda lisa e avermelhada, recobra todas as suas propriedades; conserva entretanto para o resto da
vida uma cr anormal.
Para completar o estudo do eczema, resta-me indicar as modificaes
particulares que a molstia apresenta, segundo os logares do corpo
que invade.
E c z e m a do c o u r o c a b e l l u d o . Quando o eczema oecupa a
cabea, estende-se muitas vezes ao rosto. A comicho mui viva, a
secreo sero-purulenta s vezes muito abundante. Esta exhala cheiro
nauseabundo ; coagulando-se, forma escamas que adherem aos cabellos,
e que, humidas a principio, tornam-se seccas depois, e cahem em lminas furfuraceas. s vezes no ha muito liquido : existem s lminas
brancas e furfuraceas.
E c z e m a do rosto. No ha parte alguma do corpo mais freqentemente affectada do eczema do que as orelhas. A tumefaco pde ser
assaz considervel para obstruir o conducto auditivo e tornar a audio
difficil ou impossvel. O eczema do rosto chama-se mais particularmente crosta lctea ou ozagre.

ECZEMA.
899
E c z e m a d o s r g o s g e n i t a e s . Observa-se n'um e n'outro
sexo : produz s vezes comicho intolervel.
Prognostico. 0 eczema, sobretudo no estado agudo, molstia benigna. Se chronico, constitue uma affeco muito
incommoda e de durao
indeterminada.
Causas. As causas
d'esta molstia so difficeis de apreciar. s vezes
succede s causas externas, puramente locaes,
taes como attritos; outras
vezes sobrevem em conseqncia de alguma impresso moral viva; no
parece ser contagiosa.
Tratamento. Quando o
eczema simples basta
limitar-se aos cuidados
de asseio, lavar a parte
affectada com esponja
molhada n'agua morna, e
untar com coldcream,
glycerina ou ceroto simples. Se o eczema fr
H . GALANTE & FILS. PARIS.
inflammado, cumpre apFig. 389. Mascara de cautchuc vulcanizado contra
plicar cataplasmas de
o eczema.
fecula de batatas, de
cenouras raspadas, mas no de farinha de linhaa, que no convm n'este
caso. O uso das limonadas de limo, de laranja, o regimen composto
principalmente de vegetaes e de fruetas til n'esta molstia. Se o
eczema fr rebelde, necessrio tomar um purgante e fazer unturas
com um dos linimentos ou pomadas seguintes :
Linimento contra o eczema.
Oleo de amndoas doces
Glycerina
Oxydo de zinco

8 grammas.
8

Pomada camphorada.
Banha
Camphora

24 grammas.
8

Pomada antidartrosa.

Alumen
Banha

1 gramma.
32

900

ELA TE RI O.
Glycereo de borax.
Borax
Glycerina

8 grammas.
120

Linimento com oleo de cad.

Oleo de cad
Glycerina

4 grammas.
40

O tratamento o mesmo qualquer que seja a regio do corpo affectada

do eczema. Ha entretanto, em alguns casos, precaues particulares a
tomar. Assim quando a molstia oecupa a orelha e acompanhada de
inchao do conducto auditivo, cumpre prevenir a occluso d'esta abertura, pela introduco de tiras de panno de linho. Se o eczema invade a
cabea, pde ser necesario cortar o cabello para facilitar a applicao
das pomadas.
Um bom meio para curar o eczema consiste em envolver a regio
affectada com panno de cautchuc vulcanizado (fig. 389). Resulta d'esta
envoltura uma diminuio prompta dos phenomenos inflammatorios, a
queda das crostas, a substituo da secreo sero-purulenta por um suor
abundante, e a cura da molstia. Pde-se acabar o curativo com a pomada seguinte : sub-azotato de bismutho 4 grammas, ceroto simples
30 grammas.
EDEMA. Synonymo de inchao. Ee/-selNCHAAo.
E d e m a d a g l o t t e . Veja-se GLOTTE.
E d e m a doloroso d a s p a r t u r l e n t e s . Veja-se INCHAO.
E d e m a d o s r e c e m - n a s c l d o s . Veja-se SCLEREMA.
U.IAC l J L A D O R E i (CANAES). D-se este nome a dous pequenos canaes mui curtos, pelos quaes o esperme que se acha nosvesiculos seminaes passa para a urethra na oceasio em que o indivduo
ejacula. Elaborado pelo testculo o esperme se ajunta nas vesiculas seminaes, de onde sahe durante o orgasmo venereo. Os canaes ejaculadores
vm ter na parte mais afastada da uretha, perto da bexiga, de cada lado
de uma peqnena proeminencia denominada verumontano.
E E A T E R I O ou PEPINO DE S. GREGORIO. Momordica elaterium,
Linneo, Cucurbitaceas. Planta commum em Portugal. Caules rasteiros, do
comprimento de 100 a 130 centmetros; cobertos, assim como toda a
planta, de pellos speros; rudes; folhas pecioladas, cordiformes, crenuladas, s vezes algum tanto lobadas; fruetos elipticos, cheios de aculeos
verdes a principio, loiros quando maduros. O fructo abre-se pela separao do pedunculo, e esguicha ento com fora, e com uma espcie de
exploso, as sementes acompanhadas de um sueco mucilaginoso. Com o
sueco espresso d'este fructo prepara-se o extracto, chamado elatorio,
que um purgante enrgico, na dose de 6 a 12 milligrammas. Raras
vezes preciso elevar a dose a 5 centigrammas.
Existe um outro elaterio que o sueco que se encontra no fructo do
Ecballium elaterium, planta que pertence mesma famlia das cucurbitaceas. Esta substancia cujo gosto amargo e a cr amarellada, contem
um principio activo que a elaterina; alcalide quasi completamente

ELECTRICIDADE.

901

insoluvel e purgante muito enrgico e que substitue certos drsticos.

Este alcalide deve ser administrado com cautella porque administrado
em doses um pouco fortes, as suas propriedades so muito irritantes.
Administra-se o elaterio na dose de 1 a 2 centigrammas. A elaterina, que
muito mais forte, no deve ser administrada em dose maior de 4 a
5 milligrammas. Este purgante tem o inconveniente de causar quasi
sempre dores de estmago e vmitos.
E L E C T R I C I D A D E . A electricidade a propriedade que tem
certos corpos, quando, so esfregados, aquecidos ou simplesmente
postos em contacto com outros, de
attrahir primeiramente e depois repellir os corpos leves, de lanar
fascas, e de fazer experimentar ao
systema nervoso commoes mais
ou menos fortes. 0 mbar amarello
(eltron em lingua grega) foi a primeira substancia em que mui antigamente foram observados esses phenomenos ; mas notam-se tambm no
vidro, enxofre, resinas e outros corFig 390 _ p0 de lacre eiectrizado.
pos. Para fazer esta experincia,
esfrega-se com um panno de l um tubo de vidro : ou um po de lacre;
que no mais do que resina coradade vermelho pelo vermelho, aproximando depois esse po ou esse tubo a corpos leves, taes como folhetas
de ouro, barbas de penna ou pedacinhos de papel, todos esses corpos so
immediatamente attrahidos (fig. 390).
F o n t e s d a e l e c t r i c i d a d e . As causas que desenvolvem a electricidade so to numerosas e podem dividir-se em fontes mecnicas, physicas e chimicas.
As fontes mecnicas so a frico, a presso e a separao das molculas. Por exemplo, quando algum quebra um pedao de assucar na
escuridade, nota-se um fraco lume que devido electrecidade desenvolvida no momento da separao das molculas.
As fontes physicas so as variaes da temperatura. Verificam-se-lhe
os effeitos em alguns mineraes, e principalmente na tormalina e no
topazio, que manifestam propriedades electricas pelo calor ou resfriamento.
Emfim, as fontes chimicas so as combinaes e as decomposies dos
corpos. Por exemplo, os metaes, como o zinco, o ferro, o cobre, merV
gulhados em algum cido, so atacados por elle, unindo-se-lhe para
formar saes. Ora, durante essas combinaes, desenvolvem-se quanta
dades considerveis de electricidade; e acontece o mesmo nas decomposies chimicas; isto , na separao dos elementos dos corpos.
As duas mais poderosas fontes da electricidade so a frico e as
aces chimicas.
,
M a q u i n a e l e c t r i c a (fig. 391). A maquina electrica e o apparelho
que serve para desenvolver pelo attrito uma abundante poro de elec-

ELECTRICIDADE.
902
tricidade. Foi inventada, ha mais de 200 annos, por Otto de Guricke.
A pea principal d'esta maquina a roda de vidro P P de um metro
de dimetro, e mesmo mais, nas maquinas fortes. Esta roda fixa a um
eixo horizontal, que se faz gyrar por meio de uma manivella. Esle mesmo
eixo sostido por dois esteios de po, munidos de quatro almofodas
ou esfregadores, duas na parte superior e duas na inferior. As almofadas
so de couro estofadas com clina; e o seu attrito contra a roda que
a electriza sobre os seus dois lados. Emfim a mesma mesa que sustem
a roda, igualmente sustem dois longos cylindros de lato AA, a que se d

Fig. 391. Maquina electrica.

o nome de conductores. Estes, que so isolados sobre quatro ps de

vidro, acham-se reunidos entre si por um tubo de lato, nas suas extremidades oppostas roda, ao mesmo tempo que as extremidades vizinhas
d'esta se terminam cada uma por pentes ou queixos. D-se este nome a
quatro tubos de cobre, dispostos dois a dois, de maneira que abarcam
as bordas oppostas da roda seguindo um mesmo dimetro horizontal.
Estes pentes so assim chamados, porque do lado em que faceam o vidro
so armados de uma serie de pequenas pontas, destinadas a dar esgoto
electricidade, como abaixo se ver.
Conhecidas estas particularidades, eis como a maquina electrica d
origem a um grande desenvolvimento de fluido positivo : quando se

ELECTRICIDADE.
903
imprime roda o movimento rpido de rotao, esta electriza-se positivamente pelo attrito, ao mesmo tempo que as almofadas se electrizam
negativamente. Ora, emquanto a electricidade negativa d'estas ultimas se

Fig. 392. Carregao da garrafa de Leyde

dissipa, descendo pelos espeques de po, a electricidade positiva da

roda, que no tem podido libertar-se, fica sobre o vidro; ahi, actuando
por influencia sobre os pentes e sobre os conductores, decompe-lhes o

Fig. 393. Commoo da garrafa de Leyde.

fluido natural, e subtrahe o fluido nagativo, que se escoa pelas pontas

dos pentes e vai neutralizar o fluido positivo do vidro. Os conductores,
perdendo assim a sua electricidade negativa, tornam-se uma origem poderosa de electricidade positiva emquanto a roda vira.
a r r a i a d e l E e y d e (fig. 393). Instrumento que serve para accu-

904
ELECTRICIDADE.
mular a electricidade : foi inventada por um physico da cidade de Leyde.
um bocal de vidro delgado, cheio de folhas de ouro ou de cobre batido,
que se tem o cuidado de deixar cahir simplesmente umas sobre as
outras, sem as amontoar, afim de apresentarem maior superfcie. Sobre a
parede exterior est collada uma folha de estanho que forra tambm o
fundo, mas deixa o vidro a n at uma grande distancia do gargalo.
Emfim, ha n'este uma rolha de cortia atravessada por uma haste recurvada no exterior em frma de gancho e terminada por uma pequena bola,
chamada boto : no interior, esta haste prolonga-se atravez das folhas de
metal que enchem a garrafa. Para carfegar de electricidade, segura-se
com a mo a garrafa, como representa afig.392, e approxima-se o gancho
de uma maquina electrica em actividade. O fluido positivo d'esta accumula-se ento na garrafa, obra por influencia, atravez das suas paredes,
sobre a folha de estanho e sobre a mo para attrahir a ellas uma grande
quantidade de fluido negativo.
Estando a garrafa carregada de electricidade, pde descarregar-se,
segurando-a com a mo pela armadura exterior, e tocando com a outra
mo o boto; o corpo serve de conduclor, a garrafa descarrega-se
instantaneamente, e recebe-se uma forte commoo; seria perigoso
expr-se a ella no caso de uma forte carga.
A commoo da garrafa de Leyde pde ser dada simultaneamente a
um grande numero de pessoas. Para isto devem ellas fazer uma cadeia;
isto , dar-se todas a mo, como representa a fig. 393; depois a
pessoa que se acha n'um dos extremos da cadeia, segura com a mo
n'uma garrafa carregada, e a que est no outro extremo vem tocar o
boto da garrafa. No mesmo instante todos recebem a descarga com
a mesma intensidade. 0 abbadeNollet deo assim, em presena de Luiz XV,
commoo a um regimento inteiro. A electricidade percorre 170 kilometros por segundo.
P i l h a d e Volta. Apparelho inventado por Volta que serve para
desenvolver uma corrente electrica pelo contacto de certos metaes ou
outros corpos experimentando uma aco chimica. A pilha mais simples
compe-se de discos de cobre e zinco sobrepostos, e separados por
uma rodella de panno molhado com agua acidulada, como mostra a
fig. 394. A reunio de um zinco e de um cobre forma um par; na figura
abaixo ha vinte pares sobrepostos, separados uns dos outros por meio
de rodellas de panno e dispostos todos na mesma ordem, de maneira
que uma das extremidades do apparelho termina por um disco de zinco
e a outra por um disco de cobre. Assim disposto, o apparelho de Volta
conhecido debaixo do nome de pilha em columna. Depois da sua inveno,
elle tem sido modificado de muitas maneiras, mas o nome geral de
pilha tem sido conservado para todos os apparelhos do mesmo gnero.
As duas extremidades da pilha chamam-se plos. O plo que corresponde a um zinco, o plo positivo, e o outro que corresponde a um
cobre, o plo negativo. Chamam-se electrodes dois fios de cobre presos,
respectivamente a cada plo, e destinados a fazl-os communicar entre
si, como se v na fig. 394.

905
ELECTRICIDADE.
Emquanto os plos no communicam entre si, a pilha no apresenta
phenomeno algum particular. Mas approximem-se os dois eectrodes,
um do outro, de maneira que quasi se toquem, e ver-se-ha saltar de um
fio a outro uma pequena faisca devida recomposio das electricidades
contrarias dos dois plos. Ora, aqui, a pilha no se acha descarregada,
como estaria em igual caso a garrafa de Leyde; e com effeito, v-se uma
segunda faisca succeder primeira, depois uma terceira segunda,
e assim successivamente, emquanto os fios de cobre se acharem
vizinhos e a pilha em actividade. Esta seqncia de fascas faz ver que

Fig. 394. Pilha de Volta.

medida que as duas electricidades dos plos se renem pelos fios, uma
nova decomposio de electricidade natural se reproduz na pilha, e
alimenta sem interrupo o plo zinco de fluido positivo e o plo cobre
defluidonegativo. Se, em logar de deixar um intervallo entre os dois
fios de cobre, elles forem postos em contacto, desapparece toda a faisca,
mas a recomposio das electricidades contrarias, nem por isso deixa
de continuar pelos fios, em que se opera de um plo a outro uma circulao no interrompida de electricidade. Esta circulao contnua do
fluido electrico recebeo o nome de corrente. Toda a electricidade que
se desenvolve na pilha descripta acima, assim como nas outras espcies
de pilhas, devida aco chimica da agua acidulada sobre o zinco de
cada par.
P i l h a d e c a r v o . A pilha de Volta tem passado por numerosas
^modificaes, e o aparelho d'este gnero mais em uso hoje a pilha
de Bunsen. conhecida com o nome de pilha de carvo, e foi inventada,
haver trinta annos, por Bunsen, physico de Berlim. Cada par d'esla
pilha compe-se de quatro peas : Io um vaso de loua F (fig. 39S),

906
ELECTRICIDADE.
contendo agua acidulada com cido sulfurico ; 2o um cylindro de zinco Z,
ao qual est soldada uma longa lamina de cobre vermelho ; 3o um vaso V
de barro mal cozido, o qual muito poroso e permevel aos lquidos;
este enche-se de cido azotico; 4o emfim. um cylindro de carvo de

Fig. 39 Pilha de carvu

coke C, mui calcinado e bom conductor da electricidade. Na sua parte

superior este carvo tem um buraco em que se mette um pequeno
cylindro de cobre vermelho, ao qual est soldada uma lamina do mesmo
metal.

Fig. 396. Commoo da pilha.

Quando se quer fazer funccionar a pilha, mette-se primeiro no vaso

de loua o cylindro de zinco, depois, n'este o vaso poroso, e emfim,
o carvo, como se v em P, sobre a esquerda do desenho. Yesta pilha
ha dobrada aco chimica, uma devida decomposio da agua pelo
cido sulfurico e pelo zinco, com a formao de um sal chamado

ELECTRICIDADE.
907
sulfato de zinco; a outra produzida pelo hydrogeneo que, desprendendose pela decomposio da agua, se encaminha atravez do vaso poroso
para o cido azotico e o decompe. D'este duplo effeito resultam duas
correntes no mesmo sentido, cujas intensidades se ajuntam, e cuja
direco tal, que ao carvo corresponde o plo positivo e ao zinco o
plo negativo.
Para obter effeitos enrgicos, reunem-se muitos pares, como mostra
a fig. 396, tendo o cuidado em que a lamina de cobre, soldada ao
zinco de cada par, v adaptar-se ao carvo do par seguinte, sempre
na mesma ordem. O numero de pares que se renem assim para formar
uma bateria voltaica varia com os effeitos que se querem obter; tem sido
elevado at 800, e pde ainda passar muito alm.
Effeitos Ia p i l h a . Effeitos physiologicos. Os effeitos das
correntes electricas dividem-se em effeitos physiologicos, calorificos,
luminosos, chimicos e magnticos. Todos so devidos recombinao
das electricidades contrarias, da mesma sorte que os effeitos da maquina
electrica, mas elles so muito mais notveis e muito mais enrgicos, por
causa da continuidade de sua aco.
Os effeitos physiologicos consistem em abalos e contraces violentas que a corrente imprime aos msculos, no somente dos animaes
vivos, mas dos mortos. Quando no se toca seno um dos plos da pilha,
no se resente abalo algum; mas se se tocam os dois plos, ou se
algum toma nas mos os dois electrodes (fig. 396), resente-se uma
commoo anloga da garrafa de Leyde; com esta differena, que
esta ultima no d mais que um abalo, e que se algum o quizer renovar,
tem de carregar novamente a garrafa, a pilha, pelo contrario, forma
commoes que se repetem sem cessar. Este phenomeno explica-se
pela continuidade da aco chimica na pilha, que reproduz constantemente nova electricidade livre em cada plo, para substituir a que se
recombinou pelos electrodes e o corpo do experimentador.
E l e c t r i c i d a d e por i n d u c o . Em physica, chama-se induco
o poder que tem uma corrente electrica de excitar instantaneamente
nos corpos susceptveis de serem electrizados correntes electricas,
que se chamam correntes de induco. A experincia tem provado que as
correntes de induco possuem todas as propriedades das correntes das
pilhas; pois como ellas, produzem fascas, commoes musculares
violentas, decompem a agua e os saes, e actuam sobre a agulha
magntica.
A electricidade de induco tem hoje muitas applicaes na medicina.
Existem para este fim vrios apparelhos que se dispem ordinariamente
debaixo da frma de carreteis. Este apparelho compe-se de um
cylindro de papelo em que se enrola um fio de cobre um tanto grosso,
dando pouco mais ou menos trezentas voltas. Por cima enrola-se um
fio mais delgado, que d alguns milhares de voltas. Estes fios, alm
de serem cuidadadosamente revestidos de seda, so tambm cobertos
com um verniz de gomma-lacca destinado a isolal-os um do outro.
Duas pequenas lindas de cobre, postas esquerda sobre a pran-

908
ELECTRICIDADK.
cheta que sostem o carretei, esto em communicao com os plos de
uma pilha. Da linda mais esquerda sahe uma lamina de cobre, que se
dirige a uma pequena roda denteada, movida por um pequeno maquinismo de relojoaria e em communicao com uma das extremidades do
fio grosso do carretei. 0 outro extremo do mesmo fio prolonga-se sobre
a prancheta at segunda linda. Emfim, sobre a direita esto duas
outras lindas a que vo ter as duas extremidades do fio exterior ou mais
delgado, e das mesmas lindas partem dois outros fios que representam
os prolongamentos do fio induzido. Para se obterem commoes, terminam-se estes dois ltimos fios por cylindros de cobre, que se tomam
nas mos.
A corrente estabelecida nofiomais grosso chama-se corrente inductora,
e a que se estabelece no fio mais fino corrente induzida.
No chegando a corrente da pilha ao fio grosso do carretei, seno
depois de ter passado pelo maquinismo de relojoaria, d'ahi resulta que
todas as vezes que a pequena lamina elstica que se apoia sobre a roda
denteada toca um dos seus dentes, a corrente passa; mas que todas as
vezes que a lamina salta de um dente ao seguinte, a corrente interrompida. Ella no passa, portanto, seno com intermittencias, para o fio
grosso, e so essas intermittencias que do origem a correntes de
induco, alternativamente de sentido contrario nofiofinoque se conserva
na mo.
As commoes dadas por estas correntes no so iguaes : a corrente
induzida que se produz no instante em que a corrente inductora se estabelece, no d seno commoes quasi nullas, emquanto que as que se
produzem a cada ruptura da corrente inductora so extremamente fortes.
Graduam-se estas commoes por meio de pequenas varetas de ferro
doce que se introduzem progressivamente no interior do carretei. Estas
varetas, electrizando-se e deselectrizando-se constantemente, em conseqncia das intermittencias da corrente inductora, actuam por sua vez por induco sobre a
corrente induzida, e augmentam muito a intensidade das commoes no momento da ruptura da
corrente inductora.
E l e c t r o - i m a n . Os electro-imans so imans
extremamente poderosos, que se obtm, como
o seu nome indica, por meio da electridade.
Compem-se de uma barra cylindrica de ferro
doce, curvada em frma de ferradura (fig. 397j,
em cada lado da qual se enrola muitas vezes
Fig. 397. Eiectro-iman. um fio de cobre coberto de seda, de maneira
que formem dois grossos rolos ou carreteis,
mas cujo enrolamento foi feito em sentido contrario. Logo que uma corrente um pouco enrgica passa pelo fio, o ferro se magnetiza e tornase em iman mui poderoso; mas logo que a corrente se acha interrompida, todo o signal de magnetizao desapparece.
A fora dos electro-imans depende das suas dimenses, do numero

ELECTRICIDADE.
909
de voltas do fio e da energia da corrente. No preciso um electroiman extremamente forte para suspender uma pessoa; tem-se construdo
electro-imans que podem com quatorze ou quinze pessoas, e ainda se
poderiam construir outros de muito maior fora. Estes apparelhos tem
importantes applicaes nos telegraphos, relgios e motores electricos.

Applicao da electricidade ao tratamento das mol s t i a . Immediatamente depois da inveno da maquina electrica,
tentou-se empregar a electricidade para o tratamento de certas molstias. Comeou-se por tirar fascas do corpo dos doentes, approximandoos do conductor de uma maquina electrica em actividade; mais tarde,
isolram-se os doentes sobre o tamborete com ps de vidro; opostos em
communicao com a maquina, eram esfregados com escovas formadas
de numerosos fios de metal, afim de multiplicar as fascas. Chegou-se
assim, seno a curar, ao menos a melhorar o estado de alguns doentes,
sobretudo nos casos de paralysia; comtudo, o uso medicinal da electricidade estava pouco mais ou menos abandonado, quando se pensou em
utilizal-a na frma de correntes voltaicas e depois na de correntes de
induco; modo debaixo do qual ella se acha hoje muito em voga.
Os primeiros ensaios de applicao da electricidade galvanica
therapeutica foram devidos a Humboldt, que fez a esse respeito, desde
o fim de ultimo sculo, numerosas experincias em si mesmo e nos
animaes. Entre outras experincias, conta elle que tendo esperado que
um pintaroxo estivesse perto de morrer, e quando estava j estendido
de costas sem movimento e completamente insensvel picada de uma
agulha, elle poz-lhe uma pequena lamina de zinco entre o bico e um fio
de prata no recto. Qual no foi a minha admirao escreve elle, quando
no momento do contacto o pssaro abrio os olhos, pz-se em p e bateo
as azas! Respirou ainda durante seis ou oito minutos e morreo depois
tranquillamente.
Esta e muitas outras experincias servem para mostrar a poderosa
aco da electricidade sobre a economia animal. Tem-se experimentado
pouco este agente debaixo da frma de corrente contnua, como fez
Humboldt na experincia citada, mas pelo contrario muitas vezes como
corrente interrompida, applicando-se assim com auxilio da maquina de
induco. Estas maquinas so de duas espcies : umas funccionam sem
pilha, e a corrente ahi se desenvolve pela induco de uma forte barra
magnetizada, que gyra diante de dois novellos de fio de cobre recoberto
de seda e enrolado em um cylindro de ferro doce com. feitio de ferradura, maneira dos electro-imans. 0 ferro, magnetizando-se e desmagnetizando-se a cada gyro da barra, actua por induco sobre o fio dos
embrulhos e ahi desenvolve uma corrente induzida do sentido contrario.
Nas outras maquinas de induco, a corrente inductora devida a uma
pilha de carvo, como uma que acima ficou descripta (fig. 395).
A figura 398 representa uma maquina d'esta espcie, imaginada pelo
Dr. Duchenne e empregada por elle na sua pratica em Pariz. Compe-se
esta maquina de uma pequena caixa de po, sobre a qual est fixo um
cylindro de cobre que encerra um rolo ou carretei com dois fios. Na caixa

ELECTRICIDADE.
910
ha uma gaveta de zinco em que se encontra uma pequena camada d'agua
salgada, e n'essa soluo mergulha uma chapa de carvo de coke bem
calcinada e impregnada de cido azotico; isto , que o todo representa
um par da pilha de Bunsen levemente modificada. Duas lminas de cobre,
communicando, uma com o zinco e a outra com o carvo, conduzem a
corrente ao fio grosso do carretei, mais depois de ter este passado por
um interruptor, produzindo mesmo effeito que o mechanismo de relojoaria no apparelho da electricidade por induco. Este interruptor consiste n'uma pequena lamina de ferro doce, que attrahida por um electro-

Fig. 398. Applicao da electricidade na paralysia do brao.

iman collocado no centro do carretei. Esta lamina sendo attrahida todas

as vezes que a corrente passa, a interrompe immediatamente. Quanto
ao fio induzido, elle sahe do apparelho e vem pelos seus dois extremos
adaptar-se a dois copinhos de cobre providos de cabos de vidro, que o
operador segura na mo. Estes copinhos so ocos e guarnecidos, na
sua parte inferior, de esponjas humedecidas com agua salgada, ou
com agua simples, segundo se quizer estabelecer mais ou menos intimamente a conductibilidade da corrente sobre as partes em contacto
com essas esponjas. O desenho mostra de que maneira se procede para
fazer passar assim a corrente a um membro affectado de paralysia.
Existem outros apparelhos, que cumpre mencionar e que so os
seguintes :
P i l h a d e Chardin (fig. 399). Este apparelho d a corrente continua sem nenhuma modificao; sua fora depende do numero dos elementos. Cada elemento compe-se de um cartucho de papel passento
(papel-filtro). e panno de linho, servindo de invlucro ao zinco, o qual se
acha no meio de certa quantidade de enxofre sublimado, e constitue o
plo negativo. 0 plo positivo, o cobre, se acha, sob a forma de arame

ELECTRICIDADE.
911
rigido, fixo contra a parte exterior do cartucho. Tudo est collocado
n'um frasco contendo sulfato de cobre; a addio d'agua ordinria
basta para produzir a reaco chimica e a corrente. Esta toma-se em
em certo numero de cabos exteriores, cujo valor, em numero de elementos, est marcado n'uma chapa. Este apparelho pde funccionar
durante dois annos sem nenhum concerto. O concerto consiste em sub-

Fig. 399. Pilha de Chardin, de corrente contnua.

stituir o cartucho interior por um novo cartucho. adoptado nos hospitaes. Para o uso medico, no se deve tomar apparelho que contenha
mais de 20 elementos. O galvonometro, figurado ao lado do apparelho;
serve para indicar quando o apparelho funcciona; e a fora da corrente.

Fig. 400. Pilha ou bateria de Clamond e Gaiffe, de corrente contnua.

P i l h a o u R a t e r i a d e Clamond e Ciaiffe (fig. 400). Compe-se de 24, 36, 48 ou 60 pares. B, caixa contendo os pares, fechada

ELECTRICIDADE.
912
na parte superior pela taboado collector. P. pares da pilha. F, F, F,
fios que unem os pares ao collector. T, gaveta contendo os excitadores. c, C, ganchos que juntam a parte inferior da caixa com a parte
superior; as quaes podem separar-se completamente, para que se possa
examinar os pares e dar-lhes os cuidados necessrios, E, E\ excita(j o r e s . R? R/ peas furadas que deixam passar a corrente electrica, e
nas quaes se inserem os fios conductores. V. V,ferrolhos que fixam
a toboa do collector. G. galvano-metro.
Cada par constitudo: Io por um cylindro de carvo poroso tendo
muitos furos parallelos ao seu eixo; 2o por uma vara de zinco amalgamado; 3o por um vaso exterior. Porcas de parafuso servem para fixar
os fios conductores. Carrega-se o par, enchendo as cavidades do carvo
com pedaos de oxydo de manganez do tamanho de um gro de trigo,
depois introduz-se no vaso exterior at ao collo, uma soluo aquosa de
chlorureto de zinco. Quando o liquido penetrou em todas as partes dos
pares, a pilha funcciona logo que se fecha o circuito.

Pilha de corrente continua de Ruhmkorff e Duc h e n n e (fig. 401). Contm 42 elementos, compostos cada um de um

Fig. 401. Pilha de Ruhmkorff e Duchenne, de corrente contnua.

zinco e de um carvo, que se mergulham na dissoluo mui fraca de

bisulfato de mercrio. Uma disposio mui engenhosa permitte modificar
vontade a quantidade e a tenso da electricidade produzida. No primeiro caso, conservando sempre o numero dos elementos que d a
tenso conveniente, levanta-se ou abaixa-se cada um delles na soluo
de bisulfato, de modo a diminuir ou a augmentar a superfcie atacada.

ELECTRICIDADE.
913
Este primeiro effeito obtem-se fazendo mover o boto b. No segundo
caso, estando regrada a immerso dos elementos de modo a fornecer a
quantidade de electricidade conveniente, intercepta-se vontade certo
numero d'elles desde 1 at 42; fazendo mover o cursor g. A tenso da
corrente acha-se d'esta maneira modificada, sem nenhuma interrupo
no seu andamento. Este duplo effetto, que permitte graduar a pilha
em quantidade e em tenso, torna-a mui preciosa nas applicaes
mdicas.
Effeitos d a s p i l h a s . Os effeitos das correntes electricas dividemse em effeitos physiologicos, calorificos, luminosos, chimicos e magnticos. Os effeitos physiologicos, de que me occuparei exclusivamente
n'este livro, consistem em abalos e contraces violentas, que a corrente electrica imprime aos msculos. Quando no se toca n'um dos
plos da pilha, no se sente abalo algum, mas quando se tocam ao
mesmo tempo os dois electrodes, sente-se uma commoo continua. A
commoo tanto mais intensa, quanto mais numerosos so os pares.
Com uma pilha de 30 pares, do pequeno modelo, a commoo forte;
com 100 pares insupportavel, e seria perigoso prolongal-a.
E l e c t r i c i d a d e p o r I n d u c o ou por i n f l u e n c i a , chamada
tambm faradismo, do nome do physico inglez Faraday, que foi o primeiro que a fez conhecer em
1832. Chamam-se correntes de
induco as correntes instantneas que se desenvolvem nos
conductores metallicos, sob a
influencia das correntes electricas, e tambm debaixo da influencia dos magnetes ou imans
poderosos.
=
Verifica-se a induco produZ^T^^lT
2~
x, L
i

,*

Fig. 402. Carretei de Ruhmkorff.

ziaa peta corrente electrica por

meio de um carretei de dois fios (fig. 402). D-se este nome a um cylindro
de papelo, ou de outra substancia, em que se enrola um fio de cobre
algum tanto grosso, dando pouco mais ou menos trezentas voltas. Por cima
d'este fio enrola-se outro fio mais delgado, que d alguns milhares de
voltas. Estes fios, alm de serem cuidadosamente revestidos de seda,
so tambm cobertos com um verniz de gomma-laca destinado a
insolal-os um do outro. Quando se pem em communicao as duas
pontas do fio grosso com uma pilha, desenvolve-se na espiral do
fio mais delgado uma corrente electrica. A corrente estabelecida da
pilha ao fio mais fino chama-se corrente inductora; e aquella que se
estabelece no fio mais fino, corrente induzida. A experincia tem provado que as correntes de induco possuem todas as propriedades das
cqrrentes das pilhas; pois como ellas, produzem fascas, commoes
musculares violentas, decompem a agua e os saes, e actuam sobre a
agulha magntica. A lei que rege estes phenomenos a seguinte : Io No
momento em que principia a corrente inductora, produz-se no fio, com
1.

58

914

ELECTRICIDADE.

que communica o fio d'aquella, uma corrente induzida de nome opposto;

2o em quanto dura a corrente inductora no se manifesta phenomeno
algum no segundo fio; 3o no fim, quando cessa a corrente inductora,
estabelece-se no fio vizinho uma corrente induzida, cujo nome ento
o mesmo que o da corrente inductora.
Produz-se a induco por um magnete, formando dois carreteis em
roda de um magnete' em frma de ferradura, e fazendo passar com
rapidez uma chapa de ferro doce diante dos plos do magnete ; o ferro
doce, magnetizado por influencia, actua sobre o magnete, e produz, no
fio, correntes idduzidas, successivamente contrarias.
A electricidade de induco, produzida tanto por uma corrente electrica como por um magnete, muito empregada hoje no tratamento das
molstias. Existem para este fim vrios apparelhos de duas espcies,
cuja parte fundamental consta, em uns, de uma pilha, e dois fios de
cobre enrolados n'um carretei; e em outros, de um magnete em frma
de ferradura e de um fio de cobre enrolado em volta das duas pernas
d'este magnete. Os apparelhos da primeira espcie chamam-se electromagneticos, volta-electricos ou volta-faradicos, do nome de Volta, inventor da primeira pilha, e de Faraday, inventor da electricidade de
induco: e os da outra espcie, maqneto-electricos ou magneto-faradicos.
Pelo effeito de um mecanismo particular, a corrente electrica de todos
estes apparelhos essencialmente intermittente; condio esta indispensvel para a produco dos phenomenos de induco.

A p p a r e l h o s electro-magrneticos. Os apparelhos d'este gnero, mais usados em Frana, so os de Chardin, de Ruhmkorff e de

Gaiffe. Vo representados nas (fig. 403, 404 e 405)^ No possivel descrever circumstanciadamente n'esta obra todos estes apparelhos. Cada
fabricante, ao vender o apparelho, entrega uma indicao impressa
sobre a maneira de se servir d'elle. Todos estes apparelhos offerecem a
mesma disposio fundamental. Compem-se de uma pilha destinada a
fornecer a corrente inductora, e de um carretei de induco armado de
um instrumento interruptor. Na sua construco entram muitos objectos:
I o uma pilha; 2o um carretei de papelo, de madeira, ou de cautchuc,
co no interior, e sobre o qual est enrolado um fio de cobre (fio inductor), revestido de seda para se achar isolado de si mesmo, e formando de trs a cinco camadas de espiraes em toda a extenso do
carretei; 3o um feixe de ferro doce collocado na cavidade do carretei;
4o um tremulador ou vibrador; 5o um graduador, cylindro de cobre co,
do comprimento do feixe de ferro, e que cobre este feixe de maneira a
deixal-o mais ou menos em contacto com o carretei segundo e mais ou
menos puxado para fora, ou mettido para dentro; 6o um outro fio de
lato mais delgado, e tambm revestido de seda, que forma cinco a seis
camadas de espiraes por cima do primeiro; chamam-lhe fio induzido.
Tudo se acha contido n'uma caixa.
Eis-aqui, em resumo, o modo por que funccionam os apparelhos de
induco.
O fio positivo da pilha ou polo positivo est posto em communicao

ELECTRICIDADE.
915
com uma das extremidades do fio grssso (fio inductor) do carretei, outra
extremidade d'este fio inductor termina no [interruptor (tremulador ou
vibrador), isto , numa lamina de cobre delgada, flexvel, collocada
entre o plo positivo do apparelho, representado pela extremidade
terminal do fio inductor, e o plo negativo representado por um quicio
ao qual chega o fio ou o plo negativo da pilha; um parafuso adaptado a
este quicio, ou ao prprio tremulador permitte, segundo se aperta ou se
relaxa, activar ou afrouxar as intermittencias, diminuindo ou augmentando o espao que separa os dois plos, que o tremulador deve tocar
alternativamente. Quando a pilha funccona, os fios inductores e induzidos, bem como a parte do corpo humano a que se applicam, fazem um
circulo completo e fechado, que se interrompe de momento a momento.
0 contacto do tremulador com o plo negativo fecha o circulo. Logo que
o circulo est fechado, o ferro doce que se acha no carretei magnetizase instantaneamente sob a influencia da corrente da pilha que percorre o
fio inductor; mas o ferro magnetizado attrahindo logo a si o tremulador,
abre o circulo, e ao mesmo tempo o ferro perde a propriedade magntica. Mas sendo logo attrahido o tremulador para o plo negativo, o circulo torna a fechar-se e o ferro magnetiza-se de novo; e este ferro
attrahindo de novo a si 0 tremulador, faz com que o circulo se abra e o
ferro perca a sua propriedade magntica; e assim successivamente.
Estas idas e voltas do tremulador explicam o ruido de vibrao que se
ouve quando o apparelho est funccionando. Fixando com atteno os
pontos de contacto do vibrador, v-se a faisca electrica que scintilla de
uma maneira apparentemente continua, mas que na realidade intermittente.
Carretei d e R u h m k o r f f (fig. 402). Consiste em um longo
carretei de cautchuc endurecido, com borda tambm de cautchuc ou de
vidro. O carretei acha-se previamente envolto por um fio de cobre isolado, grosso e curto que o rodeia em toda a sua extenso, e que deve
servir de conductor corrente inductora, destinada a magnetizar a
massa central do ferro doce. As extremidades d'este fio vem prender-se
s duas columnas de vidro, A e B, na taboa sobre a qual descana o
apparelho.
Sobre este primeiro circuito est enrolado outro fio de cobre revestido
de seda, mas de pequeno dimetro, e cujo comprimento varia de 8
150 kilometros, porque o comprimento do fio, pela resistncia que oppe
passagem da electricidade, a primeira condio para que esta adquira grande tenso. Este segundo fio acha-se alem d'isto isolado com o
-maior cuidado por meio de um verniz de resina laa, e as suas extremidades terminam nas duas columnas de vidro C e D. No eixo do carretei
acha-se um feixe de fios de ferro doce F.
O apparelho est fundado no principio que consiste em fazer passar,
com intervallos muito approximados, uma successo de correntes electricas no fio grosso, posto em commuuicao com uma pilha. O feixe
central de ferro doce, magnetizando-se, edesmagnetizando-se, actua por
induco sobre o circuito do fio delgado, e desenvolve uma serie de

ELECTRICIDADE.
16
correntes induzidas, que produzem fascas, commoes, e outros effeitos
electricos.
O carretei de Ruhmkorff presta grandes servios nas sciencias industriaes, e o seu inventor, distincto physico allemo Ruhmkorff j fallecido,
obteve do imperador Napoleon III, em 1864, o prmio de 50,000 francos,
que este Soberano promettra a quem inventasse uma nova c importante applicao da pilha galvanica industria.
Para as applicaes mdicas, Ruhmkorff modificou este apparelho, e
reduzio-lhe as dimenses afim de o tornar porttil: debaixo d'esta nova
frma so muito extensos os limites da sua intensidade.
Este apparelho acha-se representado na (fig. 403.) Divide-se em trs
compartimentos: o primeiro, F, contm os dois pares da pilha que pe o
apparelho em aco. Estes pares so formados de zinco almagamado e
de carvo; e a substancia com que se faz funccionar a pilha o bisulfato
de mercrio, contido no frasco que se acha no compartimento H.

11 li a
C
C
D D'
Fig. 403. Apparelho electro-magntico de Ruhmkorff. Corrente por induco,
com interrupes.

Estes pares so bastantes fortes, e no occasionam emanaes durante

a operao.
O segundo compartimento G encerra o apparelho propriamente dito :
so dois carreteis fixados do lado G por uma armadura de ferro doce
semelhantes ao carretei representado na (fig. 402), mas de dimenses
menores. Os carreteis esto cobertos com dois fios : um grosso, por onde
passa a corrente da pilha; e outro mais fino, isolado. As duas extremidades dofiofinoterminam em D e D' onde se pem em communicao
com os conductores que recebem as correntes induzidas. As extremidades do fio grosso terminam em C C, e n'esse logar que se recebem
as correntes inductoras ou extra-correntes. Para moderar a fora das
correntes inductoras e induzidas, um duplo cylindro de cobre prateado
envolve os dois carreteis,[e por meio do boto B, descobrem-se mais ou
menos os dois carreteis.
Emfim o terceiro compartimento H contm os accessorios do appa-

ELECTRICIDADE.
917
relho a saber; os cylindros metallicos, o vidro de bisulfato de mercrio,
e os conductores.
Modo de fazer funccionar o apparelho. Tire fora os zincos e os copinhos de carvo, que constituem os elementos da pilha. Ponha em cada
copinho de carvo, com a colher de vidro que se acha na caixa, duas ou
trs d'essas colheres de bisulfato de mercrio : ajunte agua at chegar
quarta parte do copinho, e mexa com a colher de vidro. Torne a pr
tudo no seu logar.
0 apparelho entra immediatamente a funcionar. Applicam-se ento os
conductores a C C o u DD', conforme o gnero da corrente que o doente
deve raceber inductora ou induzida, e'dirigem-se os ditos conductores
aos logares affectados.
Apparelho e l e c t r o m a g n t i c o d e Chardin (fig. 404).
Como os outros apparelhos electro-magneticos, o apparelho de Chardin
compe-se de um carretei, e
da pilha que determina a corrente de induco; tudo contido n'uma caixa de madeira.
O carretei est completamente isolado, o que impede
o apparelho de se deteriorar.
A pilha de porcelana esmaltada. Est dividida em dois
compartimentos A e B por um
tabique atravessado por pequenos buracos. O liquido exPilha.
citador oecupa o compartimento inferior B, emquanto
que os elementos zinco e carvo sahem do compartimento.
A por duas pontas de platina
-f- e . Um tabique vertical C,
vem fechar um pequeno compartimento particular, tendo
duas aberturas : uma, E, que
serve para introduco do liquido excitador, e que est
tapada com uma rolha de
Apparelho electro-magnetico de Chardin.
cautchuc; outra, D, permitte a Fig. 404.
Corrente por induco, com interrupes.
sahida dos gazes durante a
aco. Pondo a porcelana sobre o lado F G, o liquido sahe do compartimento B pelos buracos do tabique, e vem molhar os elementos zinco e
carvo : ouve-se ento o ruido do tremulador, que indica que o apparelho
funeciona. N'este movimento o tabique C impede que o liquido chegue
ao pequeno compartimento e entre no buraco capiliar D. Alm disto, estaj^elecendo-se o nivel do liquido segundo a linha horizontal F G, fica livre
certo numero de buracos, e os gazes podem facilmente descer no com-

918
ELECTRICIDADE.
partimonto B, para sahirem depois pelo pequeno compartimento. Repondo a pilha na sua situao normal, isto em HG, o liquido volta ao
compartimento B; cessa ento o ruido do tremulador e a aco da pilha.
Formula do liquido excitador. Agua, 1000 grammas; bichromato de
potassa 150 grammas, cido chlorhydrico 100 grammas, cido sulfurico
100 grammas.
A p p a r e l h o e l e c t r o - m a g n e t i c o d e Gaiffe (fig. 405). L.,
pilha composta de dois pares com sulfato de mercrio. M, carretei.

LWCULT.

Fig. 405. Apparelho electro-magnetico de Gaiffe. Corrente por induco,

com interrupes.

O, parafuso para regular o tremulador. P, cabea da mola, para

effectuar as interrupes com a mo. R, parafuso para tirar o graduador. K, tubo de vidro para conter o sal mercurial. T, excitadores.
O apparelho de Gaiffe funcciona por meio da pilha com deuto-sulfato
de mercrio. porttil e muito vantajoso.
A p p a r e l h o s m a g n e t o - e l e c t r l c o s . So aquelles em que a induco se produz, no pela aco de uma corrente, mas pela influencia
de um magnete. O emprego de uma pilha no mais necessrio. Funccionam por meio de uma manivela destinada a pr em movimento uma
armadura de ferro doce, que se electriza por influencia passando rapidamente por diante das extremidades de um magnete em frma de ferradura, cujas duas pernas esto cobertas com um fio de cobre. Os mais
usados so os de Breton e de Gaiffe.
Maneira de se servir do apparelho de Breton (fig. 406). Da gaveta em
que se acham os diversos accessorios, tiram-se os fios conductores GG,
G'G' e fixam-se no apparelho. As outras extremidades d'estes fios,
fixam-se quer nos cylindros metallicos, se se deseja fazer passar o
fluido electrico pelas mos ou pelos braos, quer nas chapas, se se deseja electrisar as pernas ou os ps, quer emfim, nos cabos isoladores,
nos quaes se ho de fixar, segundo as partes do corpo que se devem
electrisar, os differentes conductores, taes como a esponja como conductor humido, o pincel electrico, pelo qual se obtm um feixe considervel de electricidade, ou os conductores esphericos, ou semi-esphericos.
Deve-se em primeiro logar, tirar inteiramente do apparelho a vara de
ferro T.

919
ELECTRICIDADE.
Estando tudo assim preparado, pe-se o doente em communicao
com o apparelho por meio dos fios conductores, fixados por uma extremidade ao apparelho, elevando na outra os accessorios acima indicados.
Move-se ento em roda a manivella M. 0 doente segurando na mo os
cylindros ou outros excitadores, receber fortes commoes, cuja intensidade poder ser
diminuda por meio de
boto graduador V, ao
qual bastar dar algumas voltas, para fazer
sahir do apparelho uma
pequena regoa g, cujas
divises indicam os
gros de intensidade.
Ao-se apertar o boto
graduador, se experimentar uma pequena
resistncia, no se deve
forar, porque ento a
pequena regoa est no
Z&r/Si
fim de Sua m a r c h a , e O p j g
apparelho no mximo

4Q6

A p p a r e l h o magneto-electrico

de Breton. Corrente
por induco, com interrupes.

da sua fraqueza. o
mesmo, quando se d voltas ao boto V em sentido contrario'; no se
deve igualmente forar quando se experimentar uma pequena resistncia
porque tendo entrado a pequena regoa no interior o apparelho achase no mximo da sua fora magntica. Augmenta-se a intensidade das
commoes humedecendo com agua as partes do corpo que se esto
electrizaudo.
A p p a r e l h o d e Gaiffe (fig. 407). um apparelho bastante enrgico com quanto seja de pequeno volume; muito commodo.
A fig. 407 d uma idia sufficiente d'este apparelho, que consta das
peas seguintes :
Io Um iman em frma de ferradura, em torno de qual esto enrolados
dois fios de comprimento determinado.
2o Uma armadura de ferro doce posta em movimento por uma cadeia
sem fim, ou por meio de rodas dentadas que giram diante dos plos do
iman. Dois fios esto enrolados sobre esta armadura.
O apparelho funcciona por meio.de uma manivella que se faz girar por
outra pessoa. 0 doente recebe a corrente electrica, segurando com a
mo dois cabos que communicam com o apparelho pelo intermdio dos
fios conductores.
A fig. 408 mostra o apparelho magneto-electrico de Clarke que foi
modificado por Gaiffe.
D. Caixa de mogno, contendo todo o apparelho, de que nenhuma pea
faz proeminencia no exterior.
A B B\ Iman em frma de ferradura.

920

ELECTRICIDADE.
H. Armadura movei de ferro doce virando diante dos ramos do iman,
e levando duas helices de que uma s visvel.

Fig. 407. Apparelho magneto-electrico de Gaiffe. Corrente por induco,

com interrupes.

R. Roda dentada que faz virar a armadura de ferro doce encaixandono seu eixo. A manivella M pe em aco esta roda dentada.

Fig. 408. Apparelho magneto-electrico de Clarke, modificado por Gaiffe.

Corrente por induco, com interrupes.

g. Graduador articulado em O, que se inclina do lado de B ou B\ segundo se quer ter uma corrente forte ou fraca.

ELECTRICIDADE.
921
PP' Duas chapas de lato que sustentam todo o apparelho.
CC. Compartimentos que contm os rheophoros e os outros accessorios.
M' Cavidade que recebe a manivella M, quando o apparelho no funcciona.
Para fazer funccionar o aparelho atarracha-se a manivella sobre o eixo
da roda R; leva-se a B' o graduador g; fixam-se sobre elle os rheophoros como indica o desenho; na outra extremidade dos rheophorros
amarram-se os cabos isolantes, e atarracham-se sobre elles os excitadores de que se precisa; emfim, estando o circuito fechado, vira-se a
manivella, e ento as correntes produzem-se. Quando o graduador esta
em B', as commoes so mui fracas, sobretudo quando se vira lentamente a manivella, mas inclinando o graduador de lado de B, e accelerando a rotao, as commoes tornam-se cada vez mais fortes; so
intolerveis chegando-se a B. As letras P (positivo), e N (negativo),
gravadas sobre as duas faces externas do graduador, perto dos pontos
de insero dos fios, indicam a direco dos correntes.

Bateria voltaica simples de bioxydo de manganez

e chlorureto de zinco
(fig. 409). Prepara-se para cada
doente, segundo a receita do medico, com a quantidade de pares
que se deseja. Este apparelho
contem um pequeno gavalnoscopio dividido em gros iguaes,
cujo valor, determinando experimentalmente, est indicado em
um quadro. Dispostas as peas
ad hoc permittem que se tome a
corrente de2, 4,6, 8,etc, pares. Fig. 409. Bateria simples de bioxydo de
manganez e chlorureto de zinco.
Quando necessrio, afim de
evitar os choques voltaicos, fazer
passar gradualmente a corrente pelo doente, fixa-se sobre o apparelho,
por cima das peas 2, 4, 6, 8, etc, um collector rectilinha (fig. 410),

Fig. 410. Collector rectilinha.

podendo-se ento fazer entrar successivamente, e dois a dois, os pares

no circuito sem que seja possivel produzir intermittencia.
B a t e r i a c o m c o l l e c t o r d u p l o (fig. 411). Este apparelho serve

ELECTRICIDADE.
922
para as operaes d'electrolyse sobre as aneurismas. Compe-se de
pares de bioxydo de manganez e chlorureto de zinco, conjunctamente
com um collector duplo com o qual pode-se tomar os pares, dois a dois;
de um galvanometro ordinrio, de um interruptor para produzir os
choques voltaicos e dos seguintes accessorios : um par de rheophoros,
um par de cabos isoladores, e um par de botes de carvo.

**&:*

Fig. 411. Bateria com collector duplo.

Bateria electrica de gabinete composta de pares de

b i o x y d o d e m a n g a n e z . Esta bateria electrica acha-se em um
movei de carvalho tendo a forma de escrevaninha. A pilha pode fornecer
por muito tempo, pelo menos um anno 6 ou 10 horas de trabalho medico quotidiano, sem que seja necessrio carregal-a (fig. 412).

Apparelho de carrinho electrico porttil (fig. 413). Este

apparelho est em uma caixa contendo tambm um generador electrico;
funcciona com uma pilha de dois pares de chlorureto de prata.
R h e o p h o r o s e E x c i t a d o r e s . Aos apparelhos de induco esto
fixados fios metallicos, que se chamam rheophoros ou conductores da
electricidade; so destinados a dirigir a corrente electrica sobre as differentes partes do corpos. Estes rheophoros terminam por pequenos
instrumentos metallicos, de frmas diversas, e que deram o nome de
excitadores, e que se applicam nos msculos ou nos nervos que se querem, excitar. Ha excitadores de frma conica, redonda; uns com a frma
de chapas, escovas, pincis; ha outros como espcie de sondas para as
cavidades naturaes do corpo, taes como a bexiga, o recto, utero. Se o
medico que as applica, segura-os por meio de cabos isoladores de vidro, sem o que a electricidade passaria para o corpo do medico; mas de
ordinrio o doente applica-os a si mesmo, ou os segura com a mo,
como mostra a fig. 408, E, E'; quando v. g. se quer fazer penetrar a

ELECTRICIDADE.
923
electricidade no corpo, no caso de paralysia geral; ento no so necessrios os cabos isoladores.
Modos le a d m i n i s t r a r a e l e c t r i c i d a d e . Pde-se administrar a electricidade nas molstias por meio da maquina electrica, das
pilhas, ou dos apparelhos de induco.
Io A electricidade desenvolvida pela maquina electrica foi a primeira
que os mdicos applicaram.
no tratamento das molstias,
mas hoje, como j disse, est
abandonada.
2o A electricidade que se
administrapor meio das pilhas
de corrente continua. Os
apparelhos mais empregados
so os de Gaiffe e de Rhumkorff. Estas pilhas variam de
intensidade conforme o numero de pares que entram na
sua composio. No comeo
no se deve recorrer seno
aos apparelhos fracos; augmenta-se a fora da pilha gradualmente. Applica-se o plo
positivo sobre o nervo que
se quer excitar, do lado do
centro cerebro-espinhal, e o
plo negativo no ponto mais
afastado. Foram inventadas
chapas, cadeias, cintos electricos, que preenchem mais
ou menos as condies necessrias para formar uma
pilha voltaica, e que tem por
fim fornecer, sendo applica- Fig. 412. Bateria de gabinete composta de pares
de bioxydo de manganez.
dos sobre o corpo, uma corrente continua e permanente.
3o A electrecidade, que se desenvolve nos apparelhos de induco,
applica-se nas diversas portes do corpo por meio de excitadores de diversas frmas. As correntes so intermittentes. As intermittencias produzem trs effeitos physiologicos : o primoiro, o mais sensvel, na entrada da corrente na economia; o segundo, menos sensvel, na sua
sahida; o terceiro sensvel, quando a corrente se acha estabelecida. A
Sllectricidade de induco muito * empregada hoje no tratamento das
imolestias. Suas correntes intermittentes so consideradas como estimulantes. Produzem instantaneamente uma sensao cutnea, que se gradua desde as simples ccegas at uma dr mui viva. Convm, sobretudo,
na paralysia do movimento.

924
ELECTRICIDADE.
Banho hydro-electrico geral. Consiste em introduzir o doente n'uma
banheira cheia d'agua tepida, e applicar-lhe a electricidade em differentes partes do corpo submerso. Os excitadores do apparelho do induco immergem-se na agua do banho, e approximam-se dos pontos do
corpo a que se deseja applicar
a electricidade, mas sem tocarem
o corpo. A agua acidulada com
vinagre, ou tendo em dissoluo
o sal commum, produz effeitos
mais notveis; porque a agua
quando acidulada, ou salgada,
conduz melhor a electricidade do
que a agua simples.
Pediluvio hydro-electrico. Deita-se agua tepida n'um vaso de
metal, mas com preferencia n'um
vaso de madeira ou de loua.
A agua pde ser simples, acidulada com vinagre, ou salgada.
O doente mette os ps na agua,
na qual se immergem os dois
conductores do apparelho de induco. Os ps tornam-se ento
a sede de uma contraco muscular continua. Este banho convm
em certas paralysias.
Fig. 413. Apparelho de carrinho electrico
A electricidade no deve ser
porttil.
applicada no tratamento das molstias seno com muita prudncia, porque a sua aco prolongada pde
occasionar accidentes graves. Cumpre principiar sempre por uma corrente
fraca. Ha exemplos de paralyticos, que foram acommettidos de convulses pela aco de uma corrente electrica demasiado forte. Quando se
applica a electricidade por meio de conductores e excitadores, faz-se
uma operao diria, ou cada dois dias, durante vinte minutos, meia
hora ou uma hora, com uma corrente mui fraca, cuja intensidade se
augmenta pouco a pouco, para no fatigar nem fazer soffreros doentes.
O seu effeito o calor, e um augmento de nutrio que favorece a cura.
Para produzir um resultado satisfactorio, devem estas operaes serem continuadas durante muitos mezes.
s vezes bom recorrer aco continua da electricidade obtida por
meio de cadeias electricas applicadas durante a noite, ou deixando
sobre a parte paralysada a extremidade dos conductores do apparelho
electrico-magnetico de Ruhmkorff, que n'este caso deve ter a corrente
de fraca intensidade.
Tem-se obtido bons effeitos da electricidade em varias affecoes nervosas, principalmente nas da vista e nas nevralgias; mas sobretudo
nos casos de paralysia que as correntes tem dado resultados os mais

ELEPHANTIASE.
925
satisfactorios. Em qualquer caso, convm no se deixar electrizar seno
por prticos familiarizados com os effeitos da electricidade nas diversas
affecoes; porque, se algumas vezes deixa de produzir effeitos, ella nem
sempre se mostra inoffensiva; e, mal applicada ou fora de propsito, j
por vezes tem produzido mos effeitos.
EEECTUARIO. Preparao pharmaceutica de consistncia molle,
composta de ps, polpas ou extratos de vegetaes, bem como de substancias animaes ou mineraes misturadas com assucar, mel de abelhas ou
com vinho.
EEE1II. Em pharmacia d-se este nome resina produzida pela
Icica icicariba (Terebinthaceas) segundo uns, e pela Amyris elemifera,
arvore da mesma famlia, segundo outros; estas arvores habitam no
Brazil. molle ao principio, mas torna-se secca e quebradia com o
tempo. semi-transparente, de uni branco-amarellado com pontos esverdeados; o seu cheiro agradvel e anlogo ao do funcho. Entra na
composio do unguento de Arceus, empregado no curativo das ulceras,
do balsamo de Fioravanti, e de muitos emplastos.
EEEPHANTEASE. Esta expresso foi primeiramente empregada
para designar uma molstia da pelle, caracterizada por tuberculos
duros, proeminentes, de cr avermelhada, que ordinariamente occupam
o rosto, e com o tempo se inflammam e suppuram. Esta elephantiase
chamada hoje elephantiase dos Gregos ou morpha, e acha-se descripta
no artigo MORPHA. Designam-se tambm debaixo do nome de elephantiase certas inchaes duras, disformes, de um membro ou de qualquer
outra parte do corpo, cujas dimenses se tornam cada vez mais considerveis. Esta molstia foi tambm chamada erysipela branca eElephantiase dos rabes: d'ella vou tratar n'este logar.
E l e p h a n t i a s e d o s r a b e s . Assim se chamam, como acabei de
dizer, certas inchaes dos membros, principalmente dos membros inferiores, do escroto, e de outras partes do corpo. Esta molstia tambm
designada p*elo nome de erysipela branca, edema duro, molstia glandular de Barbada, sarcocela do Egypto.
Causas. O temperamento lymphatico predispe a esta affeco; mas
ella sobrevem em todas as idades e em todas as condies da vida,
n'um e n'outro sexo. Attribue-se o seu desenvolvimento impresso
sbita do frio sobre o corpo collocado no meio de uma atmosphera
quente. Mas a sua causa depende mais da influencia atmospherica do
que de quaesquer outras circumstancias. Esta molstia commum nos
climas quentes e humidos, taes como o Egypto, as Barbadas e o Brazil.
freqente no Rio de Janeiro; porque as condies atmosphericas que
jtadiquei reinam constantemente n'essa grande cidade. extremamente
rara na Europa. A elephantiase no contagiosa nem hereditria.
r- Symptomas. A elephantiase affecta mais ordinariamente os membros
^inferiores. Eis-aqui os seus symptomas n'estas partes do corpo. As mais
das vezes a molstia annunciada por uma dr mais ou menos viva na
.virilha ou na curva da perna, e pelo desenvolvimento de uma linha vermelha, de um cordo duro, doloroso, nodoso, composto de pequenos

926
ELEPHANTIASE.
tumores subcutaneos, estendido desde a virilha at ao joelho ou at ao
tornozelo; ou, ento, a molstia principia por um ataque de erysipela.
Em muitos casos a pelle toma a cr vermelha, e a parte entumece consideravelmente; outras vezes, no ha vermelhido, mas simplesmente
inchao, sem mudana na cr da pelle, o que se chama vulgarmente
erysipela branca. Ordinariamente apparecem calefrios, sede ardente,
anxiedade, vomites, s vezes delrio, e depois calor intenso seguido de
suores e da cessao dos symptomas da febre. No espao de um ou de
muitos mezes, estes phenomenos reapparecem debaixo da frma de
ataque, em intervallos mais ou menos longos, que podem variar em
numero de trs a quatorze por anno ou renovar-se somente ao cabo de
sete annos. Estes ataques, cujo numero e durao no se podem prever
nem calcular, so seguidos de um augmento progressivo do volume do
membro, que ao principio depende, em grande parte, do deposito de
certa poro de serosidade no tecido subcutaneo e que cede facilmente
presso. Mais tarde o membro torna-se duro, e no conserva mais a
impresso do dedo. Chegada ao estado chronico, a molstia fica ordinariamente estacionaria por muitos mezes; depois os accidentas reapparecem ; seguem a mesma marcha que a principio, tornam a dissipar-se,
deixando novo augmento de volume na parte, a qual, passadas alguns
annos, torna-se disforme e monstruosa. Umas vezes o tumor unido,
igual e semelhante a um sacco bem cheio; outras vezes o p fica coberto
pela inchao : s os dedos so visveis ; um sulco profundo existe roda
da articulao ; toda a massa fica disforme ; parece-se com a perna de
um elephante, e d'ahi lhe vem o nome de elephantiase. s vezes a perna
cortada de distancia em distancia, por sulcos profundos e circulares.
A pelle freqentemente lisa, mas tambm pde ser coberta de crostas
amarellas, verrugas, ou veias varicosas. Outras frmas se observam
ainda, mas intil descrevl-as.
s vezes a elephantiase ataca os braos, porm menos freqentemente do que as pernas: os seus symptomas so os mesmos que nos
membros inferiores. Tem-se observado no rosto : produz n'este caso
tumefaco nas palpebras, faces, nariz e lbios. Pde ento provocar
symptomas cerebraes, mas cura-se n'este logar mais facilmente do que
nas extremidades. Tem-se visto sobre o peito e pescoo formar tumores
espessos, ou dar aos seios um volume tal, que era preciso sustental-os
com ataduras. Sobre o ventre acompanhada dos symptomas de irritao intestinal, e produz uma exhalao abundante de serosidade no tecido cellular subcutaneo da regio abdominal anterior, e tumores considerveis.
Depois das pernas, o escroto a regio do corpo que a elephantiase
dos rabes ataca mais freqentemente, e d a esta parte e ao membro
viril um volume monstruoso. Tem-se visto tumores d'esta natureza que
desciam at os tornozelos. Os mesmos tumores desenvolvem-se tambm
nas partes genitaes da mulher, e apresentam o mesmo volume e a
mesma deformidade.
Taes so em geral os symptomas da elephantiase dos rabes. Faz-se

ELEPHANTIASE.
927
facilmente idia dos gros menos intensos; pde a molstia no passar
de simples vermelhido erysipelatosa, ou de inchao pouco considervel, sem augmento do volume da parte, nem perturbao da sade.
Prognostico. A elephantiase ordinariamente de longa durao; pde
persistir vinte annos e at toda a vida. Desapparece s vezes para tornar a apparecer de novo nas mesmas partes que foram affectadas primitivamente; outras vezes deixa uma regio para transportar-se a outra;
entretanto s vezes sara espontaneamente subtrahindo-se a pessoa s
causas que a produzem; isto , mudando de regimen e de clima : no
maior numero de casos a elephantiase fica estacionaria.
Tratamento. No primeiro perodo, isto , durante o ataque de erysipela, o doente deve ficar de cama;' agasalhar-se, e tomar duas,ou trs
chicaras de alguma bebida sudorifica, como ch de sabugeiro, de herva
cidreira ou da ndia, para suar. No dia seguinte tomar um vomitorio (5 ou 10 centigrammas de tartaro emetico n'uma chicara d'agua
morna). Se o tartaro emetico no produzir bastantes evacuaes, ser
preciso tomar no dia seguinte 60 grammas de sal d'Epsom.
Polvilhe-se o logar doente com polvilho ou com a mistura seguinte :
Polvilho
Camphora em p

30 grammas.
4

Applica-se tambm com vantagem sobre a erysipela algodo em rama.

Quando se formar inchao elephantiaca convm ligar o membro com
uma atadura convenientemente applicada. Esta compresso sobretudo
til nas pernas; e n'este logar as ataduras podem ser vantajosamente
substitudas por meias elsticas de borracha vulcanizada.
Os banhos frios, os do mar sobretudo, so tambm vantajosos n'este
perodo da molstia.
Quando a inchao considervel, convm recorrer s frices com
gelo. Todos os dias faz-se uma frico com 250 grammas de gelo at
elle se derreter, e depois exerce-se compresso methodica com uma atadura, ou com meias apropriadas.
Outros remdios foram propostos contra esta inchao, taes so :
frices com pomada de iodureto de potssio, ou pomada marcial; banhos com infuses aromaticas de alfazema, alecrim, mangerona, hortel,
salva, etc; com decoces de raiz de casca de jiquitib, de rosas rubras, etc.
Eis-aqui a receita da pomada :
Pomada de iodureto de potssio

30 grammas.

Para esfregar duas vezes por dia com a poro do tamanho de uma
azeitona, ou maior poro conforme a extenso da parte inchada.
Pomada marcial.
Sulfato de ferro
Banha

8 grammas.
30

Misture. Mesma dose que a precedente.

A mudana de clima ao principio da molstia um dos meios mais

928
ELIXIR.
certos da cura, e, podendo-se, deve recorrer-se a ella ainda quando o
mal fr inveterado.
Fatgados pelo peso enorme dos tecidos affectados, alguns doentes
reclamam a amputao, como ultimo recurso contra o mal incurvel.
Muitos d'entre elles, que sobreviveram a essa operao, foram affectados de novo de elephantiase em outras regies do corpo, ou ento succumbram s conseqncias da inflammao de algum rgo interno.
Alguns porm d'estes gozaram, depois da amputao, de boa sade. Esta
questo, por conseguinte, no est ainda resolvida.
E l e p h a n t i a s e d o s G r e g o s . Veja-se MORPHA.
EEIIUEVAO. Qualquer substancia que sendo introduzida por
qualquer via economia, no absorvida e utilizada pela nutrio, botada fora ou eliminada por um dos rgos ao qual incumbe esta funco. Muitas matrias inteis ou nocivas so expedidas com as ourinas,
as matrias fecaes, a saliva, a bibis, etc. A respirao tambm faz um
papel importante na eliminao. por esta via que passa o excedente
do lcool, do ether, do chloroformio, do cido carbnico, do azote, que
o organismo no poderia conservar sem se expor a certos inconvenientes. Quasi todas as substancias medicamentosas tm uma via de eliminao bem determinada. O iodureto de potssio, o cido salicylico, a santonina, etc, so eliminados pelos rins; as preparaes mercuriaes e o
chlorato de potassa so eliminadas pelas glndulas salivares, etc. A reteno das matrias destinadas a serem eliminadas causa um verdadeiro envenenamento : a uremia um bom exemplo d'este facto.
E E 1 X I R . Medicamento ordinariamente obtido por macerao de
substancias mais ou menos activas, no lcool ou vinho; em pharmacia
mais particularmente chamado tintura ou alcoolato composto.
O charlatanismo tem feito grandes especulaes com os elixires : j o
nome de elixir parecia por si s designar alguma cousa de perfeito, mas
accrescentram-lhe ainda epithetos prprios a maravilhar a imaginao
do doente : assim temos o elixir da vida, de longa vida, o elixir visceral
temperante, o elixir anti-pestilencial, etc. Vou indicar a composio e a
preparao dos dois elixires mais empregados.
Elixir delonga vida. Aloes socotorino, 36 partes; raiz de genciana, 4;
rhuibarbo, 4; zedoaria, 4; aafro, 4; agrico branco, 4; triaga, 4; lcool a 21u Cartier, 1728.
Deite a metade do lcool sobre todas as substancias convenientemente
divididas; deixe macerar por oito dias e ce com espresso; deite sobre
o resduo o resto do lcool; macere por oito dias; torne a coar, misture
o producto com a primeira tintura e filtre .
Este elixir administra-se na dose de 8 a 48 grammas, como estomachico e purgativo.
Alcoolato de Garus. Aloes socotorino, 20 partes; aafro, 20; myrrha, 20; canella, 15; cravos da ndia, 15; moscada, 15; lcool a 21
Cartier, 8000; agua de flores de laranjeira, 500.
Deixe macerar por dois dias o distille 4000 partes de licor, que assim
obtido se chama alcoolato de Garus.

EMBALSAMENTO.
929
Para preparar o elixir de Garus tome : alcoolato de Garus, 4000 partes ; xarope de capill, 3000; aafro, 4; agua de flores de laranjeira, 250.
Macere o aafro na agua de flores de laranjeira por 24 horas, misture
tudo, e filtre. Toma-se na dose de 30 a 60 grammas, como tnico e excitante.
E E O R R I O . Hespanha. guas sulfurosas frias; 16. Molstias cutneas syphilis constitucional.
EMBAESAMETT. Chama-se embalsamento uma preparao
dos cadveres feita com o intuito de. preserval-os da putrefaco. Muitas naes antigas tinham o costume de embalsamr os mortos, mas
nenhum povo apurou tanto esta arte como os Egypcios : consideravam
o embalsamento como uma pratica ligada ao systema de religio; porque
julgavam que a alma ficava perto do corpo emquanto este conservava a
sua frma.
So raras hoje as occasies de praticar o embalsamento : entretanto
esta operao acha ainda sua applicao em algumas circumstancias.
Umas vezes quer-se subtrahir aos estragos do tempo e transmittir memria da posteridade os despojos de um prncipe, de um grande homem, etc; outras vezes deseja conservar-se o exterior frio e inanimado
de uma pessoa querida; em alguns casos necessrio unicamente impedir a putrefaco do cadver durante o intervallo que decorre entre o
momento da morte e o do enterramento.
Muitos historiadores nos transmittram, com mais ou menos exactido,
os modos de embalsamento usados pelos Egypcios. Praticavam-se da
maneira seguinte : Os embalsamadores introduziam nas ventas um ferro
agudo e curvo, quebravam o osso ethmoide, e tiravam os miolos em
parte com um licor dissolvente, composto segundo o que se julga, de
natrum (carbonato de soda) misturado com cal. Praticavam depois uma
inciso na parte inferior do ventre, e tiravam os intestinos, que deitavam
ao rio Nilo: as cavidades e as vsceras eram depois lavadas com o licor
dissolvente; enchiam o ventre com myrrha, canella e outras substancias
aromaticas e betuminosas; ento mergulhavam o corpo durante setenta
dias na dissoluo de natrum, e nofimd'este tempo o cadver era lavado
e envolvido em ataduras de panno de linho; era depois posto n'uma
caixa de po, e entregue aos parentes. Todos sabem que estes corpos
conservados at. aos nossos dias, e que hoje se acham em grande numero no Egypto, chamam-se mmias. Acham-se algumas d'ellas no museu do rio de Janeiro, bem completas.
Os methodos de embalsamento usados no Egypto no do bons resultados nos outros climas; e muitas mmias, que se conservam muito
bem nas catacumbas do Egypto, corrompem-se quando so expostas ao
ar humido ou transportadas para outras regies.
Hoje para embalsamr um corpo, emprega-se outro meio. As numerosas
incises, mutilaes, a subtraco das vsceras, a macerao prolongada, etc, so substitudas por operaes de maior simplicidade eil-as :

I. Embalsamento para a conservao indefinida dos

c a d v e r e s . Os meios actualmente empregados para conservar os
I.

59

930
EMBALSAMENTO.
cadveres, reduzem-se a injectar pelas artrias liquido dotado de propriedades antiputridas. O methodo geralmente usado o de Sucquel,
medico de Pariz.
lethodo d e S u c q u e l . Para embalsamr um cadver, injectamse pelas artrias 4 a 6 mios de dissoluo de chlorureto de zinco em
agua que marque 40 gros no areometro de Baum, quando se embalsama um adulto ; 20 a 25 graus quando se opera n'uma criana; e 25 a
30 gros nas pessoas idosas. Ajunta-se a este liquido um pouco de
essncia de nerli, ou de alguma outra substancia aromatica.
Escolha da artria. As artrias pelas qnaes se fazem as injeces antiputridas so : a artria crural, a artria cartida, a artria poplitea, ou
a artria brachial. A artria mais conveniente a artria crural.
Injeco pela artria crural. Esta artria comea no annel crural,
onde succede artria iliaca externa, desce obliquamente ao longo da
parte interna e posterior da coxa, e, chegando curva da perna, perde
o seu nome para tomar o de poplitea.
Eis-aqui como se procede ; com um bisturi corta-se a pelle e o tecido
cellular sub-cutaneo .no meio da coxa, por cima da margem superior do
msculo sartorio, e no comprimento de cerca de 5 centmetros. Augmenta-se em profundidade esta inciso longitudidal. Ento um ajudante afasta
com a sonda acanallada um dos lbios da ferida, e o operador desembaraa a artria crural de suas adherencias, deixando a veia crural por
dentro e o nervo por fora. Estando a artria livre, colloca debaixo
d'ella a sonda acanallada. Abre a artria no comprimento de 3 centmetros, e introduz no seu interior duas canulas dirigidas, uma do lado
do ventro e outra do lado do joelho. Passa debaixo da artria quatro
linhas para ligaduras ; uma d'ellas, applicada na parte superior da coxa:
servir para ligar a artria, afim de impedir a injeco de retroceder das
partes superiores; a segunda ser fixada sobre a aresta da canula superior ; a terceira destinada a ser ligada, depois da injeco das partes
superiores, sobre a segunda canula dirigida do lado do p, devendo receber a quantidade de liquido necessria para injeco da perna e do
p, que no recebem nada da primeira injeco : a quarta collocada em
baixo, ser ligada depois da injeco inferior, afim de impedir a sahida
do liquido.
O operador, depois de verificar a solidez da canula superior, atarracha
um tubo guarnecido de uma torneira, e introduz successivamente cinco
seis litros de soluo de chlorureto de zinco. Conhece-se que a injeco
sufficiente, quando o rosto incha, quando os olhos tornam-se proeminentes, e a escuma sahe pela bocca. preciso impedir lentamente o
liquido afim de evitar as rupturas arteriaes, e necessrio esperar um
ou dois minutos antes de injectar nova quantidade de soluo, para
dar tempo ao liquido de penetrar nos ramos capillares. Aperta-se o fio
superior, afim de impedir o regresso do liquido. Injecta-se depois da
mesma maneira a perna e o p do lado correspondente; depois apertase o fio inferior para impedir a volta do liquido. Reunem-se os dois
lbios da inciso com uma sutura.

EMBALSAMENTO.
931
Em alguns casos, certos pontos do corpo, nas extremidades sobretudo, decompem-se, porque no recebem o liquido injectado, empurrando este os cogulos de sangue que obturam algumas artrias das
extremidades. Para remediar este inconveniente, preciso envolver as
mos, os ps e a cabea- de ataduras de flanella embebidas de uma
soluo de chlorureto de zinco a 45
Injeco pela artria cartida. Posto o cadver sobre uma mesa,
descobre-se com um bisturi a artria cartida primitiva, direita ou
esquerda, pratica-se a laqueadura sobre a parte superior d'este vaso, e
faz-se depois uma inciso na artria debaixo da laqueadura. Introduz-se
na direco do peito, pela abertura feita, o canudo da uma seringa, que
se fixa de maneira que nada possa sahir. Seringa-se ento o liquido, e
repete-se a operao, at que o systema arterial se ache sufficientemente
cheio; so necessrios de ordinrio 4 a 6 litros de liquido. Conhece-se
que a operao toca ao seu fim, pela resistncia insupervel que se
experimenta ao introduzir maior quantidade do liquido, e pelas mucosidades que de ordinrio sahem da bocca e do nariz. Acabada a operao,
laquea-se a artria inferiormente, reune-se a inciso da pelle por sutura,
e enxuga-se o corpo com esponja molhada na essncia de neroli.
Um cadver embalsamado d'esta maneira em 21 de maio de 1845,
perante a commisso da Academia de medicina de Pariz, enterrado
depois, e exhumado em 14 de julho de 1846, isto , quatorze mezes
depois, fai achado, pela mesma commisso, em estado de perfeita conservao, e sem nenhum mo cheiro.
0 embalsamento praticado pelo methodo Sucquet mantm a firmeza
das carnes e a elasticidade da pelle, mas s quando o corpo embalsamado no perde pela evaporao os lquidos que contm, como acontece
n'um ataude hermeticamente fechado e enterrado; porque se o corpo
fica exposto ao -ar livre, perde pouco a pouco os lquidos, secca sem a
menor putrefaco, e adquire dureza semelhante da madeira ou da
pedra.
0 chlorureto de zinco muda a cr do rosto, sobretudo nas pessoas de
pelle escura. Nos logares onde a injeco penetra a principio, apparecem
arborizaes esbranquiadas, contrastando com a cr da pelle que no
est ainda impregnada do liquido, e que do ao rosto um aspecto particular. Pouco a pouco a pelle branquea uniformemente, medida que o
liquido penetra em toda a parte, mas esta cr torna-se depois brancaterrea, que obriga o operador a dar com arrebique o colorido artificial
ao rosto. As partes impregnadas d'este sal adstringente perdem pouco
a pouco o seu volume : a pelle applica-se sobre os tecidos, e o rosto
torna-se magro. Entretanto, no estado actual da sciencia, o chlorureto
de zinco deve ser a nica base do embalsamento. Applicado conservao do tronco e dos membros, no tem os inconvenientes assignalados
para o rosto; porque estas partes esto cobertas de vestidos.
. Para no alterar as feies, o Dr. Sucquet propoz em 1862 fazer duas
^njeces separadas, uma para o rosto o outra para o tronco. A injeco
do rosto deve ser feita com a dissoluo de sulfite de ammoniaco a

932
EMBALSAMENTO.
25 gros do areometro Baum, corada com uma dissoluo de carmim
no acetato de ammoniaco, segundo o gro de cr que se quer dar ao
rosto. O sulfite de ammoniaco tambm um liquido antiputrido. Esta
injeco ser introduzida pela artria cartida externa. A injeco do
tronco ser feita com a dissoluo de chlorureto de zinco, e introduzida
pela cartida primitiva.
Uma nica inciso, praticada sobre a linha mediana do pescoo, sufficiente para as duas injeces. Esta inciso deve ser bastante elevada,
para se approximar diviso das artrias cartidas primitivas em
cartida interna e cartida externa. Na regio anterior do pescoo a
pelle movedia, e pde ser puxada para um ou para outro lado. Depois
de feita esta inciso, deve-se, pois, puxal-a para os trajectos dos vasos,
abrir a cartida externa, introduzir na abertura uma pequena canula, e
laquear a cartida interna assim como a cartida primitiva. Feito isto,
deve-se desviar a inciso da pelle sobre o lado opposto, descobrir as
artrias d'este lado, introduzir duas canulas, uma na abertura da artria
cartida externa, e outra na extremidade da cartida primitiva, e finalmente laquear a cartida interna. Em vez de uma inciso sobre a
linha mediana do pescoo, podem fazer-se duas incises lateraes, uma
de cada lado do pescoo, na altura do osso hyoideo, sobre cada trajecto
arterial. A dissoluo de sulfite de ammoniaco, a 25 Baum, preparada
de antemo, ento dirigida com uma pequena seringa, ora por uma das
cartidas externas, ora por outra, de maneira que se dem aos dois lados
do rosto as mesmas propores. Este ponto importante, porque se a
injeco fr feita s de um lado, as duas faces ficam desigualmente
penetradas, e o seu volume assim como a sua tez apresentam differenas
de mo effeito. Faz-se depois a injeco geral de chlorureto de zinco
pela abertura praticada na cartida primitiva; finalmente laqueam-se as
artrias, tiram-se as canulas, e approximam-se as margens das incises.
0 embalsamento com a injeco especial do rosto, feita com sulfite de
ammoniaco, pde conservar a frma, volume, animao, e mesmo, a
apparencia da vida.
O embalsamento pde ser feito s 24 horas depois da morte. Se as
circumstancias no permittirem em pratical-o seno dois ou trs dias
depois da morte, til, para prevenir a putrefaco, passar sobre a
superfcie do corpo uma toalha molhada na soluo de chlorureto de
zinco a 45
Para estar certo da conservao do corpo embalsamado, convm
envolvel-e em p de myrrha.
Segrundo modo d e e m b a l s a m e n t o . Este modo supprime
toda operao. No se faz nenhuma injeco, e a substancia no meio da
qual se mette o corpo sufficiente para pol-o ao abrigo da decomposio. Este modo inferior ao precedente, entretanto s vozes necessrio recorrer a elle, principalmente nos casos em que os parentes do
defunto se opponham a qualquer operao. Aconselha-se para este fim
enterrar o corpo na mistura de serradura de madeira e de cido phenico
do commercio. Eis-aqui a formula :

EMBALSAMENTO.

933

Ps para a conservao dos cadveres (Vaflard).

Serradura de madeira
cido phenico do commercio

16 kilogrammas.
4

Borrife a serradura com o cido, e misture exactamente. Esta poro

sufficiente para um cadver de adulto. Metta o cadver no caixo sobre
uma camada de 4 a 5 centmetros de espessura d'esta mistura, e depois
cubra-o inteiramente com a mesma mistura. A immerso n'este p
previne ou suspende completamente a putrefaco do cadver, que
pouco a pouco torna-se secco e transforma-se em mmia (Relatrio do
Conselho de salubridade de Pariz, 1869).

Aova descoberta para a conservao dos animaes e

das p l a n t a s . Em 1881, a Sr. Wickerschenner, preparador no
Zootornical Museum de Rerlim descobrio um novo processo de conservao das plantas e dos animaes. 0 governo prussiano lhe comprou o
privilegio para entregal-o ao domnio publico, em razo de sua importncia.
Prepara um liquido com que impregna o objecto a conservar por
diversos modos, conforme a sua natureza ou o resultado a que se quer
chegar. Os corpos d'homens e d'animaes conservados por este processo
conservam perfeitamente a frma, a cr, e a consistncia, a ponto de se
poderem fazer seces muitos annos depois, quer com um fim scientifico, quer com um de justia criminal. Depois do tratamento, a corrupo
e os cheiros ptridos que se tenham produzido cessam completamente.
0 tecido muscular apresenta, quando o cortamos, estado semelhante ao
de um corpo fresco. As preparaes de outras partes, como ligamentos,
pulmes, intestinos, etc, conservam a sua elasticidade, aflexibilidadee
as partes exeavadas podem mesmo ser insuffladas. Pdem-se mover
impunemente as partes d'heminopteros, de crustceos e de vermes assim
preparados, quaesquer que ellas sejam. Querendo, pdem-se conservar
perfeitamente as cores das plantas e dos animaes.
0 liquido perservador prepara-se do seguinte modo. Em 3000 grammas de agua ebulliente fazer dissolver:
Alumen
Sal commum
Salitre

100 gram.
25
12

Potassa
cido arsenioso

60 gram.
10

Quando se tem resfriado, filtra-se e se ajunta por cada 10 litros do

liquido inodoro e incolor, 4 litros de glycerina e 1 litro de lcool
methylico. Qualquer que seja a quantidade de liquido que se queira preparar, a proporo acima deve servir sempre de base.
0 processo de conservao que applicavel aos cadveres d'homens e
^'animaes, assim como aos vegetaes, ao todo ou s partes, consiste de
um modo geral em fazer mergulhar as peas a conservar na mistura e
deixal-as impregnarem-se. Se as preparaes teem que ser conservadas
no estado secco, devem-se deixar no liquido de seis a doze dias, conforme
as dimenses, e em seguida seccar ao ar. Os ligamentos dos esqueletos,

EMBALSAMENTO.
934
msculos, os crustceos, os heminopteros, etc, conservar-se-ho assim
molles e flexveis, de modo a poder em todo o tempo produzir n'elles
todos os movimentos que se queiram. Se se quizerem conservar animaes
como rs, etc, ou vegeteas sem lhes modificar as cores, no se devem
deixar seccar, mas conservar no liquido. Se os cadveres d'homens ou
de animaes no tm que ser utilisados, com um fim scientifico, seno
depois de um tempo considervel, basta injectal-os com o liquido conservador. Com esse fim, emprega-se segundo o tamanho do objecto, litro
e meio de liquido para uma criana de dois annos, e cinco litros para
um adulto. Os msculos, mesmo depois de annos, tero o aspecto fresco
quando se cortarem. Se os corpos injectados forem conservados ao ar,
perdero a apparencia fresca e a epiderme torna-se-ha um pouco
escura, o que se pde evitar esfregando o corpo por fora com o liquido e
fechando-o n'uma caixa ao abrigo do ar. Recommenda-se o ultimo
methodo para os cadveres que tiverem de ser guardados por algum
tempo antes de serem enterrados; em logar de terem o triste aspecto
ordinrio, tero as feies e as cores frescas e inalteradas e no produziro o menor cheiro.

II. Embalsamento para a conservao temporria

d o s c a d v e r e s . A conservao temporria pde ser necessria:
Io para favorecer os estudos anatmicos; 2o para prevenir as emanaes infectas que deramam os cadveres, cuja inhumao retardada.
1. CONSERVAO TEMPORRIA DOS CADVERES E DAS PEAS ANATMICAS
NOS AMPHITHEATROS DE DISSECO.

Hyposulfito de soda. A soluo saturada de hyposulfito de soda,

adoptada na Escola de medicina de Pariz, preserva os cadveres da
putrefaco durante dois ou trs mezes. empregada em injeco no
systema vascular, previamente lavado por uma injeco d'agua pura.
O hyposulfito de soda deve ser perfeitamente neutro; sendo alcalino
inefficaz; sendo cido ataca os instrumentos de disseco.
Chlorureto de zinco. A soluo aquosade chlorureto de zinco, na proporo de 5 d'este para 100 d'agua injectada na cartida para encher o
systema vascular, de uma efficacia sufficiente. Esta soluo no altera
sensivelmente o corte dos escalpellos.
Sulfato de zinco. A soluo de sulfato de zinco, na proporo de
5 partes d'este sal para 100 d'agua, pde ser empregada em injeco
com vantagem.
Azotato de potassa, sal marinho, etc. Muito recommendado, como
dando excedentes resultados, a injeco seguinte pela artria cartida:
Sal marinho
Azotato de potassa

4
1

Assucar
Agua morna

o
\5

O systema vascular deve ser previamente lavado com agua pura.

lcool. A immerso no lcool a 60 centesimaes preserva os cadaverefti

EMBARAO DO ESTMAGO.

935

da putrefaco, mas as partes molles contrahem-se e deformam-se n'este

liquido.
cido phenico. um antiseptico enrgico. Os cadveres injectados
com agua tendo em dissoluo 1/500 d'este cido so completamente
preservados da putrefeco, mas o seu cheiro desagradvel; alem
d'isto no completamente inoffensivo para os instrumentos de disseco. Entretanto emprega-se com vantagem quando podem ventilar-se os
amphitheatros.
O glycereo d'acido phenico, preparado com 200 partes de glycerina
e 1 parte d'cido phenico, applicado, sobre a superfcie das demonstraes anatmicas, preserva-as da decomposio ptrida.
Solues arsenicaes. Empregadas outr'ora esto abandonadas por causa
de suas propriedades venenosas.
2. CONSERVAO TEMPORRIA DOS CADVERES CUJA INHUMAO
RETARDADA.

Io Pr o cadver sobre uma camada de 5 centmetros de ps de Vafflard

(mistura dei parte de cido phenico impuro e 5 partes de serradura de
madeira). V. p. 933. Cobrir depois o cadver com os mesmos ps ; 20 a
30 kilogrammas de p so sufficientes para um ataude de adulto.
Estes ps excedem ofim,impedindo completamente a putrefaco.
Os ps seguintes so de uma efficacia menos absoluta:
Serradura de madeira ou
I Resduo de alcatro de
carvo em p
25 kilogr. I lenha

o kilogr.

O coaltar misturado na proporo de 20 partes para 100 de serradura

de madeira ou de gesso pulverizado produz o mesmo effeito:
Os ps seguintes podem preencher a mesma indicao :
Serradura de madeira
Essncia de alfazema

30 I Sulfato de zinco, ou sulfato de

1 I ferro
,
20

E M B A R A O E S T l t t A C } , EMBARAO GSTRICO, ENCHIMENTO

DO ESTMAGO, OU ENFARTE DO ESTMAGO. Estes diversos nomes applicam-se

ao incommodo passageiro caracterizado pelos symptomas seguintes :

Dores de cabaa, fadiga, dores por todo corpo, vontade de lanar,
fastio, priso do ventre, lingua branca ou amarellada. No fim de dous
ou trs dias, apparece a diarrhea, diminue a cephalalgia e o doente fica
curado sem que tivesse febre.
Em certos casos a molstia toma outro curso. O doente fica muito
abatido, tem dores na barriga e febre intensa, o que faz desconfiar que
a molstia seja a febre typhoide. A febre s vezes persiste por alguns
dias e resiste ao emprego dos vomitorios e dos purgantes. N'estes casos
o doente deve ficar na cama e ter uma dieta rigorosa.
As causas do embarao gstrico so : os excessos nas comidas, o
abuso do lcool, e dos alimentos muito temperados, cansao exagerado
e nutrio pesada favorecendo a priso do ventre, e tambm as influen-

936
EMBIGO.
cias de temperatura ou de clima do que resulta o apparecimento da molstia em certas e determinadas pocas do anno.
Tratamento. Quaesquer que sejam as causas d'esta molstia, ella leve
e dura s alguns dias, se fr tratada convenientemente. preciso logo
a principio observar dieta um pouco severa, e usar de bebidas acidulas,
taes como limonada de limo, de laranja, de caju, etc. Se este tratamento no fr sufficiente, convm recorrer a um vomitorio. Cinco a dez
centigrammas de tartaro emetico, dissolvidos n'uma chicara d'agua
morna, e tomados de uma vez, o que convm. Mas se houver diarrhea,
em logar do tartaro emetico, convir empregar 1 gramma de poaya
em p n'uma chicara d'agua morna. Se houver priso de ventre, tomem-se
60 grammas de sal d'Epsom no dia seguinte ao do vomitorio de tartaro
emetico.
Se o doente sentir dores na bocca do estmago, e se esta regio fr
mui sensvel compresso, em vez de vomitorios, ser preciso applicar
uma cataplasma de linhaa no ventre, e recorrer aos purgantes ou a um
dos seguintes preparados :
Io Ps de Paterson, de sub-nitrato de bismutho e magnesia, na dose
de um papel pela manh e outro noite, diluido em meio copo d'agua
com assucar.
Pastilhas de Paterson, na dose de 3 ou 4 pastilhas no correr do dia.
2o Ps toni-digestivos de Royer, de pepsina, pancreatina e sub carbonato de bismutho, na dose de duas colheres, das de ch, que se tomam
em hstia ou diluido em um pouco d'agua ou de caldo, antes do almoo
e do jantar.
3o O p de Carvo de Belloc, na dose de 2 a 6 colheres, das de sopa,
depois de cada refeio, diluido em um copo d'agua; ou 6 a 12 pastilhas
do mesmo carvo que se chupam depois da comida.
4o As preparaes de papaina de Trouette-Perret. Veja-se PAPAINA.
5o Hstias de Trouette, de naphtol e salicylato de bismutho, que se
tomam na dose de uma ou duas, de duas a duas, ou de trs em trs
horas, sem interrupo, mesmo na hora da comida.
6o Vinho de Cabanes, na dose de um clice ao almoo e ao jantar.
E1IBIO. D-se este nome cicatriz que resulta da queda do cordo umbilical. Nas crianas recm-nascidas, a palavra embigo designa o
ponto do ventre onde se acha inserido o cordo.
Logo depois da nascenca, preciso cortar o cordo umbilical a cinco
ou oito centmetros de distanciado ventre, eligal-o immediatamente com
fios de linho; mas se o cordo fr molle, podem os fios de linho cortal-o, e melhor em tal caso empregar uma mecha de fios de algodo.
Nos partos de uma s criana, liga-se unicamente a extremidade do cordo que fica com a criana, e deixa-se a outra extremidade sem ligadura;
nos casos porm de parto duplo, depois da primeira criana, preciso
fazer a ligadura em dois logares: a primeira a cinco centmetros, e a outra a sete centmetros do ventro da mesma criana, e cortar o cordo
com tesoura no intervallo d'estas duas ligaduras. Sem esta segunda ligadura poderia sobrevir uma hemorrhagia. Depois de ligada, a extremi-

EMBIGO.
937
dade adherente do cordo deve ser envolvida n'um panno de linho ou de
algodo, levantada para cima do lado esquerdo, e mantida com uma ligadura. D'esta maneira no comprime o figado, nem est exposta a ser
molhada pelas ourinas. Depois de sua queda, que tem logar do terceiro
ao stimo dia, lava-se com agua morna e cobre-se com um panno de
linho secco ou untado com ceroto a pequena ulcerao que lhe succede.
s vezes esta ulcerao sara com difficuldade; cumpre ento povilhal-a
com p de folhas de murta.
F u n g o s i d a d e s do e m b i g o . Em algumas crianas, immediatamente depois da queda do cordo umbilical, apparece certa excrescencia
fungosa que no tarda a augmentar. Esta excrescencia rubra, humida,
assaz semelhante ao morango; s vezes saliente, outras vezes profundamente escondida na cavidade umbilical; est pegada cicatriz umbilical
por uma base estreitada, ou por um pediculo mui estreito. Abandonada
a si, esta peqnena fungosidade continua a crescer, causa criana dores
vivas; pelo que preciso destruil-a quanto antes. Uma leve cauterizao
com pedra infernal basta s vezes quando o tumor no considervel.
Quando mais volumoso, melhor excisal-o ou apertal-o com linha.

Hemorrbagia umbilical dos recm-nascidos. Em conseqncia da molleza natural, ou das traces intempestivas da parteira,
o cordo umbilical pde romper-se na sua base, perto da pelle, e produzir hemorrhagia mortal. Esta hemorrhagia pde tambm apparecer
espontaneamente, depois da queda natural do cordo umbilical, entre o
stimo e dcimo terceiro dia depois do nascimento. As hemorrhagias
umbilicaes dos recm-nascidos so quasi sempre mortaes.
Tratamento. Perder-se-hia um tempo precioso se se empregasse, para
vedar esta hemorrhagia, pedrahume, colophonia ou as cauterizaes.
Existe um s meio efficaz : consiste em atravessar a cicatriz umbilical
com um alfinete, e apertar a pelle com a linha, fazendo a ligadura em
massa de todas as partes molles. Contra a hemorrhagia que apparece
depois da queda espontnea do cordo, pde empregar-se a compresso
com fios, ou com os dedos. A compresso com os dedos, praticada sem
cessar durante 24 horas, foi s vezes sufficiente para curar a molstia.
Deve-se recorrer a ella em todos os casos antes da chegada do cirurgio.
Mal d e embigro. Veja-se MAL DE SETE DIAS.
Q u e b r a d u r a d e m b i g o . D-se o nome de quedradura do embigo, ou quebradura umbilical, a um tumor que resulta da sahida dos
intestinos atravez do annel umbilical, ou no logar vizinho d'essa abertura. Esta molstia mostra-se nas crianas recemnascidas, ou logo depois da queda do cordo umbilical, ou nos adultos : ha por conseguiute
trs espcies de quebraduras do embigo : a quebradura congenial a das
crianas, e a dos adultos.
Quebradura congenial dos recm-nascidos. Varia muito o volume d'esta
quebradura: s vezes to pequeno, que as pessoas que ligam o cordo
podem abrangl-a na ligadura; d'onde resultam accidentes graves e s
vezes a morte; sobrevem ento vmitos, priso e inchao do ventre,
febre; forma-se depois um nus anormal, ou o recm-nascido succumbe.

938
EMBIGO.
Por conseguinte necessrio haver muito cuidado quando se liga o embigo de uma criana.
Quando a quebradura do recm-nascido pequena, no otferece perigo
algum : o tratamento consiste em recolher o intestino, ligar o cortar o
cordo, e exercer sobre o embigo uma compresso por meio de chumaos e de cinta, para obstar reproduco da molstia.
Mas sendo a quebradura considervel, a morte quasi sempre inevitvel. Eis-aqui o que faz o perigo d'esta molstia : A pelle que reveste a
quebradura, e que pertence ao cordo umbilical, destroe-se, assim como
este ultimo, seis ou sete dias depois do nascimento; o intestino fica ento descoberto, e sobrevem uma inflammao promptamente mortal.
A quebradura do embiqo das crianas forma-se ordinariamente pouco
tempo depois da queda do cordo umbilical, ou nos primeiros mezes que
seguem o nascimento ; pde sobrevir no quarto ou no quinto anno, mas
isto acontece raras vezes. As suas causas so : os gritos da criana, os
vmitos, a tosse, e sobretudo a coqueluche. Apresenta-se sob a frma de
um tumor alongado, que augmenta quando a criana chora ou tosse;
depois de reduzida a quebradura, sente-se a abertura que lhe d passagem.
A quebradura que se declara algum tempo depois do nascimento
muito menos grave do que a dos recm-nascidos; mas no maior numero
de casos no se pde obter a cura radical seno nas crianas menores
de seis annos.
A reduco d'esta quebradura mui fcil : se o tumor fr pouco volumoso, a compresso deve ser feita directamente de diante para traz;
mas se o tumor fr grande, torna-se preciso comprimir um pouco obliquamente de baixo para cima.
Depois da reduco, o tratamento consiste na compresso, que deve
ser continuada por algum tempo. Quatro a seis semanas so sufficientes
para as crianas mui novas. Eis-aqui como
se procede : Corta-se um pedao de rolha
de cortia, envolve-se n'um panno de linho,
applica-se ao embigo, e segura-se com cinta.
Para que a cortia no possa sahir, bom
applicar por cima d'ella emplasto adhesivo,
Fig. tu. Funda umbilical, e por cima d'este pr a cinta. Este apparelho
sufficiente para as crianas mui tenras;
para as de maior idade convm empregar fundas elsticas (fig. 414).
Quebradura do embiqo dos adultos. As pessoas gordas que emmagrecem, e as mulheres que tem tido muitos partos so muito expostas quebradura do embigo. um tumor no doloroso, sem mudana na cr da
pelle; duro e augmenta de volume quando o doente est em p, ou
quando tosse; molle, pelo contrario, e desapparece s vezes inteiramente, quando o doente se deita ou quando o comprime com a mo;
torna a apparecer quando cessa a compresso : s vezes percebem-se
n'este tumor certos ruidos que dependem do movimento dos gazes dentrft
dos intestinos.

EMBRIAGUEZ.
939
A quebradura dos adultos no offerece as mesmas probabilidades de
cura que a das crianas, porque o annel perdeo a tendncia para se contrahir; entretanto no incurvel.
Para reduzir a quebradura dos adultos, preciso que o doente se deite
de costos e encolha as coxas; comprime-se-lhe ento o tumor com a
mo, e depois de feita a reduco, applica-se funda elstica que tenha no
meio uma almofadinha connexa.
U l c e r a e s d e m b i g o . Encontram-se s vezes nas crianas ou
nos indivduos gordos excoriaes da pelle que cobre a regio umbilical;
em alguns casos so verdadeiras ulceras que fornecem suppurao abundante. Combatem-se com fios molhados em vinho tinto, ou com a cauterizao com pedra infernal.
As ulceraes do embigo podem depender do virus syphilitico nos indivduos affectados de cancro venereo: exigem n'este caso a applicao
local de calomelanos, e um tratamento antisyphilitico interno.
F i s t u l a s d e m b i g o . Existem s vezes fistulas do embigo que
fazem communicar o exterior com a cavidade do ventre ou com uma
bolsa desenvolvida accidentalmente no abdmen. Certas inflammaes
do intestino podem degenerar em abcessos que se esvasiaro n'esse nivel
e as matrias fecaes sabiro por esse nus artificial. Outras vezes so
os abcessos do figado ou certas suppuraes do peritoneo que abrem
uma sahida pela mesma via. Emfim, nas crianas, a bexiga pode conservar uma communicao persistente com o embigo, em logar de se oblitterar d'este lado como no estado normal, e ento se por qualquer causa
a urethra se fecha, a criana ourina pelo orifcio umbilical
EMROEIA. (Da palavra grega embolo, cylindro que funcciona dentro de uma bomba ou seringa.) Chama-se embolia obstrueo de alguma
grossa artria ou veia por uma poro de sangue coagulado, d'onde resultam accidentes variados conforme o volume do vaso obstrudo. No
se conhecem meios nem para prevenir nem para curar esta molstia.
EMRORCAO. Veja-se DUCHE
EMBOTA.WE.VrO DOS R E A T E S . Veja-se DENTES.
E M B R I A G U E Z . Tomadas em pequena quantidade, as bebidas
alcolicas, e principalmente o vinho, tem por effeito habituai activar a
circulao e produzir uma exaltao geral, ordinariamente assignalada
por maior facilidade no exerccio das faculdades intellectueas, e uma
espcie de satisfao interior, acompanhada de disposies benevolas
para com os outros. O homem no perde assim a razo; as suas aces
e discursos tornam-se somente mais livres, e descobrem melhor as suas
inclinaes e pensamentos secretos.
Tomadas sem reserva ou com excesso, as bebidas alcolicas produzem uma agitao physica e moral mui grande, que se manifesta por
gritos, cantos e uma alegria extravagante, ou disposio para brigar. O
homem perde a razo. Os movimentos musculares, que eram firmes, tornam-se irregulares, a lingua parece pesada, e as palavras so imperfeitamente articuladas. o segundo gro da embriaguez.
No terceiro gro, a embriaguez acompanhada de uma congesto cere-

940

EMBRIAGUEZ.

bral mais ou menos considervel; o pulso torna-se lento, a respirao

rouca; o corpo, que j cambaleava, no pde suster-se, ainda mesmo
estando o indivduo sentado; os olhos fecham-se, a voz desapparece,
succedendo um somno to profundo, que pde at terminar pela morte.
Tem-se visto pessoas que, por haverem bebido de uma s vez por desafio ou por basofia, uma ou mais garrafas de caxaa ou de arguardente
de Frana, succumbram quasi immediatamente depois d'estas condemnaveis proesas.
Taes so os caracteres geraes da embriaguez; mas elles variam freqentemente de um modo mui notvel. Por exemplo, ha indivduos, que
se tornam tristes e taciturnos medida que se vo embriagando, e acabam por experimentar um verdadeiro aecesso de melancolia. Outros
mostram furor acompanhado de movimentos convulsivos, experimentam
uma espcie de delrio, chamado delrio nervoso (Veja-se esta palavra).
Uns tornam-se pallidos; outros, pelo contrario, tem o rosto animado.
Muitos desatam em gargalhadas e ficam muito divertidos.
O costume de embrigar-se oceasiona accidentes mais ou menos graves,
e tanto mais promptamente funestos quanto mais fortes so as bebidas.
Assim acontece, no fim de algum tempo, que os que se embebedam com
caxaa emmagrecem, perdem pouco a pouco o appetite e as foras, e
experimentam, pelo effeito da alterao dos principaes rgos do ventre,
primeiramente inchao das pernas, e depois uma hydropisia geral, que
sempre seguida de morte. Aquelle que se embebeda com cerveja limita-se a engordar immoderadamente, e a cahir n'um estado habitual de
entorpecimento. O bbado por abuso do vinho tambm engorda ordinariamente, bem que em gro menor, e experimenta um enfraquecimento
notvel das faculdades intellectuaes, que o torna incapaz de qualquer
oecupao um pouco elevada.
Tratamento da embriaguez. A embriaguez simples no grave. Bastam as mais das vezes alguns copos de limonada de limo ou d'agua com
assucar e um pouco de vinagre, lavatorios d'agua fria no rosto e na cabea, applicaes, na testa, de pannos molhados em agua fria e vinagre,
e alguns instantes de silencio e repouso, para se acalmar a excitao
passageira. A embriaguez produzida pelos vinhos brandos e espumosos,
como o vinho de Champanha, dissipa-se, sobretudo, facilmente.
No segundo gro, o estado que nos oecupa merece maior atteno.
Algumas chicaras de ch, de caf, ou oito a dez gottas de ammoniaco,
em meio copo d'agua com assucar, contribuem freqentemente para
fazl-o desapparecer. 0 ether sulfurico e o acetato de ammoniaco, na
dose de 10 a Io gottas em meio copo d'agua com assucar, produzem
igualmente bons effeitos. Cumpre depois dar a beber limonada de limo
ou de vinagre.
Quando a embriaguez chega ao estado de insensibilidade e de somno
lethargico, preciso deitar o doente de lado, com a cabea leventada,
n'um logar fresco, e tirar-lhe toda a roupa que possa embaraar a circulao. O ch da ndia; administrado abundantemente, appressar
o restabelecimento. Esta bebida, que pde ser substituda pela agua

EMBROCAO.

941

morna, apresenta a dupla vantagem de diluir as matrias alcoolizadas

contidas no estmago e de favorecer a sua evacuao. Convm facilitar
os vmitos, titulando a campainha com as barbas de uma penna, ou introduzindo dois dedos na garganta.
Estes meios convm igualmente no caso de embriaguez levada at
aniquilao quasi completa das aces vitaes. Convm, alm d'isso,
aquecer o indivduo por meio de frices com baeta quente, e applicarlhe sinaspismos nos ps. Se o indivduo no recuperar os sentidos,
necessrio continuar as frices sobre as differentes partes do corpo,
com pannos seccos ou embebidos em vinagre ou ammoniaco, approximarlhe um frasco de ammoniaco ao nariz, applicar sinapismos nas pernas,
e o seguinte clyster :
Agua morna
Sulfato de magnesia

300 grammas.
60

No se devem cessar estes soccorros, nem perder a esperana de

restabelecimento, seno quando os membros se tornarem rijos e annunciarem que a vida est inteiramente extincta.
mui raro que depois do desapparecimento de um aecesso de embriaguez sobrevenham accidentes graves. Resulta s ordinariamente uma
dr de cabea, mais ou menos viva, com fastio, amargor da bocca, sentimento doloroso no ventre, eruetaes com cheiro de ovos chocos, e
uma espcie de tremor muscular; symptomas que se dissipam ordinariamente com um ou dois dias de dieta e com o uso de bebidas aqueas,
tomadas abundantemente.
0 tratamento do delrio nervoso, que freqentemente conseqncia
dos excessos d'este gnero, est indicado em um artigo especial
(vol I ,pag. 790).
Foram aconselhados, vrios preservativos da embriaguez, e a historia
romana cita Druso, que resistia a todos os seus convivas, tendo o cuidado de comer cinco ou seis amndoas amargas durante o banquete.
Mas deve-se conceder pouca confiana a este meio, e antes attribuir
essa faculdade resistncia que offerecem certas organizaes aco
dos licores alcolicos. Em limites restrictos, o habito das bebidas fermentadas enfraquece a sua aco sobre o systema nervoso; e pde-se
beber grande quantidade d'ellas sem perder a razo. Quando, pelo contrario, a embriaguez quasi habitual, bastam pequenas quantidades de
vinho ou de licor para embebedar: este estado, designado sob o nome
de bebedice, oceasiona to grandes modificaes no rosto e no olhar,
que basta um simples exame para se conhecer immediatamente a pessoa
entregue a esse funesto costume; que, n'este gro, torna-se uma paixo
invencvel.
EMRROCAO. Assim se chama a applicao sobre a pelle de
oleo de amendoas*doces, de oleo camphorado, ou de algum outro liquido
oleaginoso. Um pedao de flanella, molhado em balsamo tranquillo, e
posto sobre o veutre, tem o nome de embrocao. Deve entender-se o
mesmo pelas unees oleaginosas que se fazem no rosto, perna ou

EMBRYOTOMIA.
942
alguma outra regio do corpo. Muitas pessoas chamam-lhe fomentao,
que outra cousa. (Veja-se FOMENTAO). No se contenda tambm a
embrocao com a emborcao ou duche.
EMBRYO (fig. 415 a 418). Quando o vulo foi fecundado pelo
contacto e a penetrao do espermatozoide, o seu contedo se divide
em grande numero de cellulas que se collocam em muitas camadas e que
constituem a origem do organismo. N'este perodo do seu desenvolvimento,
do corpo humano envolvido no ovo, deram o nome de embryo. Todos os
rgos vo se desenvolvendo uns
aps outros; um dos primeiros que
apparece o corao. Em dois mezes
e meio o embryo se acha completo,

Fig. 415. Bocca de um embryo

de 15 dias {').

Fig. 416. Bocca de um embryo

de 25 a 28 dias (**).

no ponto de vista de sua estructura geral, mas no poderia ter vida

independente. Falta-lhe completar o desenvolvimento de certos rgos e
adquirir as foras necessrias para a vida exterior. No quarto mez da
gravidez, o perodo embryonario propriamente dito acha-s,e terminado.
O producto da concepo toma ento o nome de feto.
E HBRY OTOMIA. Mutilao do feto com o fim de terminar um
parto no qual a hydrocephalia ou o estreitamento da bacia um impe(*) I, Primeiro vestgio do nariz; 2, 2, primeiros vestgios das azas do nariz; 3, vestgios
da sob separao; 4, parte media ou mediana do lbio superior, constitudo pela approximao e a fuso das duas excrescencias successivas; uma pequena abertura mediana indica
mais a separao primitiva d'estas duas excrescencias; 5, , excrescencias maxillares superiores, formam as partes lateraes do lbio superior; 6, 6, regos com os quaes formar-se-ho
depois o sacco lagrymal o o canal nasal; 7, lbio inferior; 8, bocca; 9, 9, as duas metades
lateraes da abobada palatina muito chegadas para frente, porem ainda muito afastadas
para traz.
(") Excrescencia mediana cuja parte inferior acha-se consideravelmente alargada; 2, venta
direita; 3, venta esquerda; 4, 4, excrescencias maxillares inferiores j se achando na linha
mediana; 5, 5, excrescencias maxillares superiores, j assaz desenvolvidas, e descidas ao
nivel da abertura da excrescencia mediana; 6, bocca; 7, primeiro arco vesical; 8, segundo
arco vesical; 9, terceiro arco vesical; 10, vestigio do olho; 11, vestgio da orelha.

943
EMBRYOTOMIA.
dimento expulso completa do feto. Quando a criana est morta e
que torna-se impossvel o parto, indispensvel a embryotomia. Quando
a criana est viva, o parteiro antes de fazer uma operao da qual
resulta morte immediata d'essa criana, tem por dever consultar a
famlia da parturiente e de se submetter s suas decises, se deve prapraticar a embryotomia, que sacrifica a criana, ou a operao cesariana que pe em perigo a vida da mi. Digamos desde j que esta
operao j no to perigosa como outr'ora, graas antiseptia. S

Fig. 417. Bocca de um embryo

de 35 dias (*).

Fig. 418. Bocca de um embryo de

40 dias (**).

se deve consultar a mi no casp que se julgue necessrio praticar a

operao cesariana. A embryotomia deve ser sempre praticada sem que
ella saiba.
Ha diversos processos que o operador pode escolher, cada qual
d'elles tem suas indicaes particulares e deve ser applicado em determinadas circunstancias. Esses processos so : a cephalotripsia; a
craneotomia; a cephalotomia, a rachitomia e a eviscerao. Faz-se a
cephalotripsia esmangando a cabea da criana para que-diminua de
tamanho. Muitas vezes pratica-se esta operao depois de se esvasiar a
(*) 1, Excrescencia mediana muitissima aberta em sua parte superior; 2, 2, excrescencias
incisivas produzidas por esta abertura; 3, 3, ventas; 4, 4, lbio e queixai inferiores fornecidos pela reunio das excrescencias maxillares inferiores; 5, 5, excrescencias maxillares superiores contguas s excrescencias incisivas; O, bocca ainda confundida com as fossas
nasaes; 7, vestgios da separao das fossas nasaes; 8, 8, vestgios das duas metades da
abobada palatina; 9, lingua; 10, 10, olhos; II, 12, 13, arcos visceraes.
(") 1, Primeiro vestgio do nariz; 2, 2, primeiro vestgio das azas do nariz; 3, vestgio da
separao; 4, parte media ou mediana do lbio superior, constitudo pela approximao e a
fuso de duas excrescencias incisivas; uma mui pequena abertura mediana indica tambm
a separao primitiva d'essas duas excrescencias; 5, 5, excres.cencias maxillares superiores
formando as partes lateraes do lbio superior; 6, 6, regos que sero mais tarde o sacco
lagrymal e o canal nazal; 7, lbio inferior; 8, bocca; 9, 9, as duas metades lateraes da abobada palatina, j bastante approximadas para frente, mas ainda assaz afastadas para traz.

944
EMETINA.
caixa craneana e expedir a substancia cerebral por meio da craneotomia.
Estes dous processos completam-se um com o outro. A cephalotomia
menos empregada, consiste ella na seco do pescoo ou verdadeira
degolao. Com um rachitome (instrumento que serve para abrir o canal
rachidio sem lesar a medulla), divide-se o espinhao; seco que
sempre vagarosa e difficil. Quanto a eviscerao, ella se pratica com
instrumentos especiaes. 0 parteiro leva o instrumento at ao thorax da
criana, abre-o n'elle introduz a mo e extirpa as vsceras (corao,
pulmes, figado, etc.) at que sinta que ha diminuio de volume sufficiente, continuando a operao at diviso mais ou menos completa da
criana.
EWETICO. Tomada adjectivamente, a palavra emetico emprega-se
em geral para designar todo o medicamento dotado da propriedade de
provocar vmitos; tomada substantivamente, serve para designar um
sal conhecido debaixo das denominaes seguintes: tartaro de antimonio
e de potassa, tartaro stibiado ou estibiado, tartaro emetico. Tratarei n"este
artigo unicamente do tartaro estibiado; quanto aos medicamentos emeticos
considerados geralmente, veja-se o artigo VOMITORIO.
0 tartaro emetico um sal branco, crytallizado em octaedros ou
tetraedros meio transparentes, inodoros, de sabor styptico e nauseante,
solvel na agua. um poderoso vomitorio. Administra-se na dose de
5 a 10 centigrammas, dissolvidos n'uma chicara d'agua fria ou morna,
que se bebe de uma s vez ou em duas doses com um quarto de hora
de intervallo. Facilitam-se os vmitos bebendo-se por vezes agua
morna. Em alguns indivduos, o tartaro estibiado occasiona, em logar de
vmitos, dejeces alvinas; em outras pessoas produz um e outro
effeito. Este medicamento, administrado da maneira que acabo de expor
emprega-se nas constipaes, nas bronchites, nas erysipelas, nas
esquinencias, no crup, e em outras muitas molstias. Augmentando as
doses do emetico e repetindo-as uma aps outra, e em pequena quantidade de liquido, no se obtm os mesmos effeitos. Poder-se-ho introduzir no estmago 1 a 2 grammas, sem que os vmitos ou a diarrhea
sejam provocados. Outros phenomenos no menos incomprehensiveis
se apresentam ao observador : o pulso torna-se lento, bate somente
50 a 55 vezes por minuto; a transpirao cutnea e a secreo urinaria
augmentam consideravelmente. Esta acco do tartaro estibiado, qual a
escola italiana deo o nome de contra-estimulante, foi aproveitada no tratamento das inflammaes do peito e dos rheumatismos agudos, e tem
produzido curas admirveis. Em mui alta dose de uma s vez, o tartaro
emetico um veneno, porm em pequena dose, 5 a 10 centigrammas,
administra-se em muitos casos de envenenamentos, afim de se obter,
pelos vmitos, a evacuao das substancias venenosas contidas no
estmago.
O contraveneno do tartaro emetico o ch da ndia mui carregado,
e o cozimento de casca de rom, de quina ou de noz de galha.
EWETIVA. A emetina nada tem de commum, como composio,
com o emetico, como o nome parece indicar. E um producto que se

EMMAGRECIMENTO.
945
extrahe da poaia (ipeca-cuanha cephcelis) planta da famlia das Nubiaceas. Ella constitue o principio activo da poaia, no apresenta, porem,
as mesmas vantagens, porque a sua aco muito forte para que possa
ser medida facilmente. Como o prprio tartaro estibiado, ella cansa e
abate os doentes. pouco empregada.
EMETO-CATHARTICOS. D-se este nome mistura de medicamentos que tem por effeito determinar vmitos e purgar. Ordinariamente a seguinte :
Agua
;
Emetico
Sulfato de magnesia

300 grammas.
5 centigrammas.
60 grammas.

da qual se toma um copo de quarto em quarto de hora. Os emeto-catharticos empregam-se nos embaraos gstricos.
EMMAGRECIMENTO. Diminuio gradual do volume do corpo.
O^mmagrecimento pde depender de duas espcies de causas bem differdites, cuja distinco muito importante para o tratamento.
Manifesta-se s vezes independentemente de toda a molstia, e chamase ento essencial ou physiologico. As circumstancias que mais freqentemente o occasionam so : a poca da adolescncia e a da decrepitude,
um crescimento rpido, o vicioso costume da masturbao, excessivos
trabalhos mecnicos ou intellectuaes, affecoes moraes profundas, e
sobretudo concentradas, como a inveja nas crianas, o pezar, a tristeza,
a ambio, o amor, e tambm as longas abstinencias, viglias prolon-:
gadas, o excesso dos prazeres, o abuso dos licores espirituosos, etc. O
uso contnuo dos cidos, e principalmente do vinagre, pde igualmente
determinar a appario do phenomeno que nos oecupa.
Outras vezes, e isso mais geral, o emmagrecimento o effeito de
alguma molstia aguda ou chronica. s vezes um signal de affecoes
verminosas nas crianas e mesmo nos adultos. Observa-se ento que os
doentes, e principalmente os que so affectados de solitria, emmagrecem
muito, sem comtudo experimentarem diminuio do appetite. V-se
muitas vezes nas mulheres grvidas a affluencia dos humores do lado
do utero determinar o emmagrecimento das outras partes; este no
perigoso, e no dura mais que o perodo da gravidao.
Ainda quando o emmagrecimento fr puramente physiologico, isto ,
estranho a uma leso orgnica bem conhecida, merece comtudo grande
atteno; porque indica uma falta de distribuio entre as foras vitaes,
e porque acompanhado em geral de uma sensibilidade nervosa que
torna os rgos mais susceptveis de serem affectados de alguma molstia: banhos mornos repetidos, alimentos nutrientes e de fcil digesto,
como as decoees dos gros cereaes, tapioca, salepo, sag, milho,
araruta, po, geleas vegetaes e animaes, carnes assadas e caldos, podem
ser empregados com vantagem, assim como tambm til tomar nas
horas de refeio um copo de vinho de Baudon, de antimonio phosphatado, ou um clice de elixir alimentcio Ducro. Quanto ao emmagrecimento symptomatico, o tratamento deve ser dirigido contra a molstia
I.

60

946
EMOLLIENTES.
que o produz. Contra o emmagrecimento prematuro aproveita muito o
vinho de Cabanes de lacto-pbosphato de cal e de ferro com quina, na
dose de um clice de licor antes do almoo e do jantar.
Contra o emmagrecimento geral muito aproveitam as preparaes de
peptona, de Catillon; as de papaina de Trouette-Perret; as de pyrophosphato de ferro citro-ammoniacal de Robiquet; o elixir de pepsina
c glycerina de Catillon; o vinho bi-digestivo de Chassaing; a OsteinaMouris e as pilulas genunas de Vallet. til tambm que o doente
use do p de carne diastasado de Trouctte.
EMMENAGOGOS. Existe um preconceito popular que faz crer
na existncia de medicamentos que actuando sobre o utero de certo
modo podem directamente fazer reapparecer a menstruo quando se
acha supprimida. Attribuiram esse poder a certas substancias que actuam
mui indirecta e inconstantemente sobre os rgos genitaes.
Para fazer voltar as regras, necessrio quasi sempre obrigar
as doentes a seguirem um regimen especial que consiste no emprego ^a
hydrotherapia, morar perto do mar, fazer exerccio moderado e regul
tomar ferro, quinio Labarraque e outras preparaes de quina, acetato
de ammoniaco na dose de 3 a 6 grammas, bicarbonato de soda, etc.
Os medicamentos emmenagogos propriamente ditos so : artimisia,
arruda, sabina, aafro, sulfureto de carboneo, garana, iodo, centeio
espigado, polygala, apiol, etc. Os mais activos, a arruda e a sabina, so
empregados quasi sempre com o fim criminoso de fazer abortar; so
medicamentos que tem o duplo inconveniente de nem sempre serem
efficazes e de serem venenos terrveis cujo emprego tem causado grandes
accidentes. 0 sulfureto de carbono dissolvido no lcool tem sido dado
na dose de 10 a 20 gottas por dia; de effeito duvidoso o que se d
com a garana e as outras substancias citadas acima. O apiol que um
extracto da semente da salsa hortense muito perigoso para que se
possa empregal-o em circunstancias ordinrias.
V-se pois que na realidade no ha bons emmenagogos, e que os melhores no merecem o nome que se lhe d : As mais das vezes so inteis e perigosos. Quando haja a tratar de mulheres que tenham desarranjos menstruaes, o melhor investigar a causa de onde provem o mal e
combater os accidentes per meio.de um regimen appropriado.
EMOEEIENTES. Designam-se debaixo d'este nome todos os
meios medicinaes, e principalmente certas substancias medicamentosas
que gozam da propriedade de relaxar os rgos. A agua morna, empregada
em bebidas, fomentaes, banhos e vapores, o emolliente de que mais
freqentemente se usa, e que serve quasi sempre de vehiculo a todos
os outros. Entre as substancias vegetaes, pertencem classe dos medicamentos emollientes, raiz de althea, folhas de malvas, flores de violas,
sementes de linho, sementes de marmelo, vassourinha; os fruetos adocicados, taes como passas, figos seccos, tamaras, pevides de abbora,
de melancia; as amndoas, todas as gommas, e principalmente a gomma
arbica e alcatira, o polvilho, e todas as substancias que contm fecula,
como cevada, arroz, farinha de mandioca, e o miolo de po. Entre as

EMPHYSEMA.
947
substancias animaes; contam-se a gelatina ou colla de Flandres, que
serve para preparar os banhos emollientes, as decoces de carne, de
frango, de vitella, tartaruga; emfim,,emprega-se tambm como emolliente
o soro e as differentes espcies de leite.
Applicados superfcie da pelle, os emollientes tornam-n'a mais molle,
acalmam a vermelhido e as differentes espcies de irritao de que
pde ser affectada, e d'aqui vem os nomes de diluentes e de relaxantes
que s vezes se lhes do. Introduzidos nas vias gastro-intestinaes, pela
bocca ou pelo nus, produzem a principio os mesmos effeitos que na
pelle; diminuem, alm d'isso, a sede, o calor interior, as irritaes intestinaes, acalmam a tosse, a febre e a dr.
Empregam-se os emollientes sob todas as frmas, em cozimentos,
poes, fomentaes, emplastos, cataplamas, clysteres, banhos, etc.
E M P H Y S E M A . D-se este nome a todo o tumor branco, luzidio,
elstico, indolente, causado pela introduco do ar no tecido cellular;
# o conserva a impresso do dedo, como acontece na inchao occasio**Etda pela serosidade infiltrada no mesmo tecido. As causas do emphysema so as fracturas das costellas, as feridas penetrantes do peito, as
solues de continuidade da larynge, da trachea, dos pulmes.
Eis-aqui como se forma o emphysema.
O ar expulso pela expirao percorre com bastante celeridade, como
se sabe, a trachea e a larynge para sahir pela bocca e pelo nariz; existindo uma ferida em algum ponto do canal areo, o ar penetra-por esta
ferida, que o caminho mais curto; mas se a ferida, em vez de largamente aberta, fr estreita e sinuosa, o ar, no podendo chegar pelle,
introduz-se no tecido cellular que separa a pelle dos msculos, e o distende s vezes de uma maneira prodigiosa. Por um mecanismo idntico,
o mesmo effeito ter logar no peito se o pulmo fr ferido por um instrumento penetrante, suppondo sempre que a ferida no seja mui larga.
O emphysema ainda inevitvel quando n'uma fractura das costellas,
um dos fragmentos agudos do osso penetra do lado do pulmo e rasga
este rgo sem que haja entretanto ferida exterior
N'estes diversos casos a pelle fica estirada e um pouco luzidia, apresentando um tumor molle, elstico, indolente, que no conserva a
impresso do dedo, mas que faz ouvir, quando se comprime, uma crepitao semelhante, at certo ponto, aquella que se sente quando se
amassa um pedao de pergaminho ou uma bexiga secca. Este tumor,,
limitado a principio ao logar vizinho da ferida, no tarda a estender-se se
a causa que o produzio persiste; invade successivamente o peito, o pescoo, o rosto, o ventre, depois as coxas, emfim todo o corpo. Esta
accumulao to grande de ar no pode ter logar sem incommodar as
funees de muitos rgos.
Felizmente, esta molstia as mais das vezes no tem muita gravidade.
O tratamento consiste em comprimir com ataduras o logar da ferida,
para impedir a infiltrao continua do ar. Muitas vezes a natureza intervm
felizmente; a ferida inflamma-se, incha e deixa de ser permevel. Se o
tumor pequeno, o ar absorve-se e desapparece pouco a pouco. Favo-

948
EMPHYSEMA PULMONAR.
rece-se a absorpo com frices de aguardente comphorada. Mas se o
tumor fr demasiado grande para poder desapparecer por si mesmo,
d-se sahida ao ar por meio de incises superficiaes praticadas na pelle
com lanceta.
EfflPHYSEIUA PUEWONAR. Dilatao anormal do tecido dos
pulmes pelo ar. Esta leso apresenta duas frmas; a mais commum
a dilatao dos alveolos, o emphysema vesicular; este que se entende
designar quando se falia do emphysema pulmonar sem outra qualificao. A segunda frma constituda pela presena do ar no tecido
cellular interlobular; a ruptura do pulmo a condio indispensvel
do seu desenvolvimento : o emphysema interlobular. Os symptomas das
duas frmas de emphysema so os mesmos.
Symptomas. 0 emphysema dos pulmes caracterizado pela difficuldade de respirar que augmenta em certos intervallos, pela tosse, pelas
alteraes de ruido respiratrio e da sonoridade do peito :
1.' A difficuldade de respirar um phenomeno quasi constante. A
molstia principia muitas vezes na infncia; outras vezes sobrevem maii,
tarde; raras vezes comea depois de cincoenta annos. A difficuldade de
respirar habitual; augmenta pelas fadigas corporaes, pelas emoes
moraes, pela habitao n'um logar elevado, pela inchao gazosa do
estmago e dos intestinos, etc.; apresenta exacerbaes que se declaram
em geral subitamente durante a noite. Os doentes so obrigados ento a
assentar-se precipitadamente, s vezes a sahir da cama para respirar. A
respirao acelerada, a anxiedade grande ; ha muitas vezes imminencia
de suffocao. Estes accessos podem no persistir seno algumas horas;
s vezes prolongam-se durante muitos dias, e a dyspna, bem que diminuda de intensidade, fica ainda durante uma ou duas semanas bastante
forte para privar os doentes do somno e foral-os a ficarem assentados
na immobilidade e no silencio. A difficuldade de respirar, no emphysema,
explica-se pela compresso que as vesiculas dilatadas exercem sobre as
que so ss.
2.' Configurao do peito. A deformao do peito um dos symptomas mais communs do emphysema. Pde ser geral, isto , oecupar um
lado ou os dois lados do peito; mas as mais das vezes parcial isto ,
limitada a um ponto mais ou menos circumscripto. Quando esta deformao existe, o peito toma frma globosa convexa; os espaos intercostaes esto alargados e perfeitamente pronunciados.
3." Sonoridade do peito. Percutindo o peito obtem-se um som mais
claro do que de ordinrio. Este phenomeno no existe igualmente em
todos os pontos do peito, mas tem muita intensidade ao nivel das proeminencias que deixei indicadas. Quando a deformao geral todo o
peito est igualmente sonoro.
4.' Auseultao. No emphysema, ha diminuio ou ausncia completa do ruido respiratrio; o que parece explicar-se porque certo numero de vesiculas j distendidas pelo ar so impermeveis ao novo ar
que chega ao peito em cada inspirao. Este phenomeno de auseultao
em geral limitado a um ponto mais ou menos circumscripto; ob-

EMPIGEM.
949
serva-se sobretudo ao nivel das proeminencias, e no logar em que existe
sonoridade exagerada. A auseultao dos indivduos emphysematosos
revela ainda a existncia dos ruidos sibilantes, roncantes, mucosos
e suberepitantes, isto de todos os ruidos da bronchite. Estes ruidos
indicam uma complicao catarrhal; -a esta que se deve attribuir a
tosse mais ou menos forte, os escarros mais ou menos abundantes que
existem, e emfim as dores do peito, que geralmente so pouco vivas.
Causas. O emphysema a conseqncia de distenso dos alveolos
pulmonares alm dos limites de sua elasticidade, nos indivduos que
tem o tecido pulmonar molle. As suas causas determinantes so todas
as molstias acompanhadas de tosse convulsiva, em particular a bronchite capiliar, a coqueluche e a frma secca do catarrho chronico. O
emphysema pde ser produzido igualmente pelos esforos violentos,
sem tosse antecedente; assim, observa-se nos padeiros, cantores, nas
pessoas que tocam instrumentos de sopro, nos que levantam grandes
pesos, etc. Nas crianas recemnascidas pde ser produzido pela insufflao pulmonar mui enrgica.
Tratamento. preciso evitar o frio, a humidade, as vicissitudes atmosphericas; evitar a poeira, a fumaa, os gazes irritantes, a leitura
prolongada, os esforos musculares.
Um vomitorio, de vez em quando : 5 a 10 centigrammas de tartaro
emetico.
Um purgante todos os mezes : 60 grammas de sulfato de soda; a limonada de citrato de magnesia, ou oleo de ricino 30 grammas.
Cozimento de musgo islandico, infuso de polygala de Virgnia, xarope
de renovo de pinheiro, xarope de ether sulfurico, oxymel scillitico,
xarope de tol.
Emplasto de pez de Rorgonha no peito; vesicatorio na mesma regio.
Pelo numero dos medicamentos que se empregam contra o emphysema, pde-se julgar que a molstia difficil de curar; longa e mui
incommoda, porm no ameaa a existncia do doente.
EWPIGEM ou DARTRO. Molstia cutnea, de marcha lenta em geral, ordinariamente rebelde aos numerosos meios empregados contra
lia, e cuja frma mui varivel. Umas vezes consiste na reunio de
pequenos botes vermelhos, que deixam transudar alguma serosidade,
<e se convertem em poeira, escamas furfuraceas, ou em crostas mais ou
menos grossas. Outras vezes d-se o nome de empigem a pstulas e ulceraes, emfim a simples nodoas vermelhas. Vulgarmente d-se empigem o nome de molstia de pelle; em medicina chama-se dartro.
Causas. necessria uma predisposio particular para se poder contratar as empigens, e esta, como a maior parte das predisposies, no
conhecida em sua natureza; freqentemente hereditria, mas pde
tambm ser adquirida. to grande esta predisposio em certos indivduos, que a menor arranhadura seguida de uma empigem. Emfim, em
alguns casos, bem que mui raros, as empigens podem ser communicadas
.por contagio. Tudo quanto irrita directa ou indirectamente a pelle pde
tornar-se causa de empigens. Assim, apparecem debaixo da influencia

950

EMPLASTO.

dos grandes calores do vero e dos climas quentes; pelo effeito do desalinho, pela habitao no seio de uma atmosphera carregada de poeira,
e que, pegando-se pelle, oppe-se transpirao. Porm a fonte mais
fecunda d'estas molstias o uso de alimentos irritantes, e precipalmente dos que so salgados, apimentados, fumados, fermentados, corruptos e indigestos. Emfim, as empigens podem mostrar-se em conseqncia da suppresso da transpirao, de uma hemorrhagia, ou de
algum outro fluxo habitual. 0 Dr. Alibert cita o caso de uma senhora, da
idade de 24 annos, que foi affectada de uma empigem geral em conseqncia da suppresso dos menstruos: no fim de oito mezes as funees do
utero restabeleceram, e a molstia da pelle desappareceo completamente.
A syphilis uma de suas causas freqentes; observam-se tambm nos
indivduos affectados de escrophulas, de sarna antiga ou de escorbuto.
As paixes tristes da alma tem influencia mui considervel sobre a
produco das empigens. 0 Dr. Alibert cita na sua obra muitos exemplos que pem esta influencia fora de duvida. Uma mulher foi subitamente atacada de uma affeco da pelle, em conseqncia de um pezar
violento, oceasionado pela perda de uma criana. Um criado vio de repente o seu corpo cobrir-se de uma empigem, pelo effeito da impresso
viva que experimentou vendo seu amo conduzido ao supplicio durante as
execues revolucionrias. Nada mais commum do que ver muitos indivduos attribuirem a origem das molstias da pelle, de que so affectados, as
emoes moraes que experimentaram, s revolues (segundo a expresso
favorita do vulgo) que sentiram e que abalaram todo o seu organismo.
Symptomas. Os dartros ou as empigens apresentam-se debaixo de
aspectos diversos, e constituem molstias differentes umas das outras.
Distinguem-se sete espcies : 1.' dartro furfuraceo volante, que consiste
em ligeiras exfoliaes da epiderme que se assemelham a farelos (veja-se
PITYRIASE); 2.' dartro escamoso, exfoliaes da epiderme, que forma escamas mais largas que na espcie precedente (veja-se ECZEMA, LICHEN);
3." dartro crustceo, crostas amarellas, cinzentas, esbranquiadas ouverdoengas, de differentes frmas (veja-se OZAGRE); 4. dartro corrosivo,
botes pustulosos ou ulceras corrosivas que fornecem um pus ftido, e
que no somente acccommettem a pelle, mas tambm corroem os msculos e as cartilagens, e se estendem s vezes at aos ossos (veja-se
LUPO) ; 5 / dartro pustuloso, pstulas mais ou menos volumosas, s quaes
suecedem manchas avermelhadas (veja-se ACNE) ; 6.' dartrophlyctenoide,
vesiculas produzidas pela elevao da epiderme, cheias de serosidade,
e deixando, depois de seccas, escamas avermelhadas (veja-se HERPES) ;
7.' dartro erythemoide, elevaes vermelhas produzidas pela inchao do
tecido cutneo, terminando por exfoliaes da epiderme anlogas s do
erythema. Pelo que se v, a palavra dartro ou empigem mui vaga.
0 tratamento varia conforme a espcie. Leia por conseguinte o leitor
os artigos LICHEN, PITYRIASE, ECZEMA, OZAGRE, LUPO, ACNE, MENTAGRA,
HERPES, ERYTHEMA. NO artigo Molstias de pelle ha tambm algumas indicaes especiaes..
E M P E A S T O . Medicamento mais ou menos consistente, que se torna

EMPOLA.
951
moll pelo effeito do calor, e adhere pelle sobre a qual se applica.
Entre os emplastos, uns so formados de corpos gordos e oleosos; de
resina, cera, ps vegetaes ou decoces, sem nenhum oxydo metallico :
distinguem-se com o nome de unguentos emplasticos. Outros so solidificados pelo oxydo de chumbo, e d-se-lhes o nome de emplastos propriamente ditos. S se empregam externamente. Para este fim fazem-se
amollecer em agua quente, e estendem-se ento com os dedos molhados
em azeite doce sobre panno ; outras vezes derretem-se ao fogo, e depois
de derretidos, derramam-se sobre panno de algodo, de maneira que
este no fique coberto seno de uma camada mui delgada; esta ultima
preparao dos emplastos chama-se esparadrapo. O numero dos emplastos
empregados no tratamento das molstias era outr'ora mui grande; hoje
est mais limitado. Indico somente os mais usados.
Emplasto simples : composto de partes iguaes de banha de porco,
azeite doce, lithargyrio (oxydo de chumbo), ao qual se incorpora certa
quantidade d'agua. Este emplasto applica-se sobre os leicenos, para
apressar a suppurao.
Emplasto adhesivo : o mesmo que o diachylo. Estendido sobre
panno de algodo, e cortado em tirinhas, serve para reunir os lbios das
feridas; isto , para fazer o que se chama pontos falsos. Veja-se CURATIVO.
Emplasto vesicatorio : composto de trs partes de pez branco, uma
de terebinthina e duas e meia de cera amarella, que se derretem juntas;
ca-se, e mistura-se-lhe intimamente parte e meia de cantharidas em p
mui fino. Quando se quer fazer uso d'esta massa emplastica, estende-se
sobre panno ou papel. Para tornar o custico mais forte, polvilha-se,
no momento da applicao, com cantharidas grosseiramente pulverizadas.
Emplasto mercurial de Vigo : compe-se de emplasto simples, cera
amarella, pez, gomma ammoniaco, bdellio, myrrha, terebinthina, estoraque, alfazema e mercrio. Emprega-se contra os engurgitamentos
chronicos dos testculos e contra os bubes, afim de prevenir a suppurao das glndulas inflammadas e engurgitadas.
Emplasto diachylo. Veja-se DIACHYLO.
Emplasto de cicuta: compe-se de pez, cera amarella, gomma ammoniaco e sueco de folhas de cicuta. Applica-se sobre os tumores dos seios,
engurgitamentos escrophulosos das glndulas, etc.
Emplasto do pobre homem, de Reral, cuja base o alcatro de Noruega.
Empregasse em medicina para calmar as dores rheumaticas chronicas e
agudas. Convm principalmente no rheumatismo muscular, no lumbago
e no rheumatismo das articulaes. Este emplasto tambm se emprega
quando existe qualquer doena inflammatoria nos rgos da respirao
e da nutrio. Corta-se um pedao do emplasto e se colloca entre as
duas espaduas. Dentro de pouco tempo o doente fica alliviado. Este emplasto fabrica-se em casa de L. Frre, de Pariz, rua Jacob n 19.
EMPOEA. D-se o nome de empola a pequenas bolhas que forma a
epiderme levantada pela serosidade na oceasio de uma frico repetida
contra um corpo duro, de uma queimadura, da applicao de cantharidas sobre a pelle, etc. preciso abril-as com a ponta de alfinete ou

952
EMPYEMA.
de uma agulha, sem tirar a epiderme; cobre-se depois a parte com um
panno untado de ceroto ou com algodo cardado. Este ultimo curativo
convm principalmente nas empolas produzidas pelas queimaduras.
EMPYEMA. D-se este nome a um ajuntamento de matrias na
cavidade do peito. A accumulao faz-se na pleura, sacco membranoso
que depois de revestir o pulmo, forra a parte corespondente das paredes do peito, e forma assim uma cavidade sem abertura.
Duas causas differentes podem determinar o empyema, umas vezes o
pus produzido por uma violenta inflammao da pleura chamadapleuriz, outras vezes um abeesso formado n'um rgo vizinho, que vem
abrir-se n'esta membrana e derramar n'ella a matria que contm.
A quantidade de pus que se encontra no peito mui varivel; existem
s vezes muitos quartilhos d'elle : quanto ao liquido mesmo, s vezes
uma serosidade, outras vezes pus branco ou sanguinolento.
Symptomas. 1 . 0 ajuntamento do liquido no pde ter logar no peito
sem compresso do pulmo; d'isto resulta o embarao na respirao;
2 o lado doente do peito acha-se mais dilatado para poder dar logar ao
pus que vem enchel-o : observa-se por conseguinte uma differena notvel nas dimenses das duas metades lateraes do peito, as costellas do
peito, as costellas do lado affectado ficam mais afastadas umas das
outras e mais levantadas; 3. pereufindo com os dedos o peito no estado
de sade, ouve-se um som sonoro, como aquelle que se tira do objecto
co; esta sonoridade devida dilatao dos pulmes pelo ar, e no se
observa no peito seno no logar onde se acham os pulmes. Ora pois,
quando o pus toma o logar de um d'estes rgos, resulta d'isto necessariamente um phenomeno opposto : 4. o som abafado e assemelha-se
aquelle que produz a percusso de um objecto cheio. No estado de sade
ainda, com o ouvido applicado sobre as paredes do peito ouve-se a chegada do ar aos pulmes, produzindo um ruido conhecido debaixo do
nome de ruido respiratrio. Pelo motivo j enunciado, nos casos de empyema este ruido desapparece, e nada se ouve, salvo na parte posterior
perto da columna vertebral, para onde se acha o pulmo repellido; a
auseultao d n'este ponto o som particular conhecido debaixo do nome
de bronchophonia; 5.' quando um doente affectado de empyema se deita
sobre o lado so, o liquido contido no lado opposto pesa sobre o primeiro e constrange a respirao; o que o obriga por conseguinte a
deitar-se sobre o lado doente.
Estas indicaes, puramente locaes, servem para fazer reconhecer
que no peito existe um derramamento, e qual o lado affectado; mas
existem alem d'isso phenomenos geraes : o pulso freqente, ha calefrios seguidos de calor, as funees principaes executam-se mal, perdese o appetite, e o doente emmagrece.
Em certos casos a matria derramada fica absorvida pouco a pouco,
o pulmo comprimido recobra suas funees, e o doente sara. Este feliz
resultado annunciado por uma crise que consiste em suores, fluxo de
ventre, ou ourinas abundantes e sedimentosas. Mas se isto no puder ter
logar, preciso recorrer operao, a qual consiste em praticar atravez

EMS.
953
das paredes do peito uma abertura que permitta a evacuao da matria
purulenta.
EMS. Prssia. guas alcalinas quentes (fig. 419). Itinerrio de Pariz
a Ems : Estrada de ferro at Lahnstein; d'ahi atravessa-se o Rheno em
barca de vapor; depois estrada de ferro at Ems : tempo decorrido,
16 horas. Despeza 68 francos.
Ems uma pequena cidade de 3,000 habitantes, no ducado de Nassau,
pertencente hoje Prssia. um dos estabelecimentos thermaes que est
em maior voga na Allemanha. A cidade, quasi completamente situada
sobre a margem direita do rio Lahn, compe-se de magnficos hotis
contguos montanha que os protege contra os ventos do norte. Sobre
a margem opposta estendem-se, por um agradvel contraste, prados

Fig. 419. Ems (Allemanha).

pomares, e terras cultivadas. O ar puro e balsamico, a temperatura

branda, e, salvo um pouco de humidade inseparvel da vizinhana dos
mattos e da profundidade do valle, tem poucas variaes.
As fontes de Ems so numerosas e pertencem todas classe das guas
alcalinas. Eis-aqui os nomes das mais empregadas, com a indicao da
sua temperatura e da sua principal substancia mineralizadora; por litro :
Temperatura.

Krahnchen
Furstenbrunn
Kesselbrunn
Bubenquellc
Neuquelle

29 cent.
35
46
31
47

Grammas.

1,931 bicarbonato de soda.

2,031

1,978
1,845

2,092

Alm do bicarbonato de soda, estas guas contm : bicarbonato de magnesia, bicarbonato de ferro, bicarbonato de manganez, bicarbonato de
estronciana e de baryta, chlorureto de sdio, sulfato de potassa, sulfato
de soda, phosphato de alumina, silica, carbonato de lilhina vestgios,

954
EMCLSAO.
iodureto de sdio vestgios, gaz cido carbnico. Walcher achou arsnico
no deposito da fonte Kesselbrunn.
A agua d'estas fontes lmpida; no tem cheiro; o seu sabor approxima-se ao do fraco caldo de vitella.
As guas de Ems tomam-se sobretudo como bebida. Principia-se por
dois ou trs copos, e chega-se facilmente al cinco ou seis por dia. A
melhor occasio para beber estas guas pela manh; tamben o momento em que a orchestra, collocada no jardim de Kursaal, deixa ouvir
as suas harmonias. Entre quatro e cinco horas, encontram-se ainda algumas pessoas perto da fonte, porm em pequeno numero. Esta agua
digere-se facilmente, o estmago a supporta muito bem.
Os banhos tomam-se em trs estabelecimentos principaes: Kurhaus,
Quatre-Fours e Neuquelle. Tomam-se tambm em hotis particulares.
So, em geral, bem organizados. Ha tambm ali salas de inhalao de
vapor e d'agua pulverizada.
A aco das guas consiste, nos primeiros dias do seu emprego, em
augmento do appetite, da secreo cutnea e urinaria. Ao cabo de alguns
dias os doentesficamtristes e abatidos; tem a bocca saburrosa, flatuosidades, alguma febre: estes symptomas, que annunciam a. saturao, cedem
a alguns dias de dieta e de interrupo das guas ou a um leve purgante.
Prescrevem-se as guas de Ems em muitas molstias. Em primeiro
logar so as affecoes das vias respiratrias, a bronchite chronica, e a
tsica incipiente. Quanto tisica confirmada, estas guas no fariam outra
cousa seno apressar a catastrophe.
As molstias nervosas, juntamente com as molstias do peito, formam
a principal clientela das guas de Ems; pelo que as senhoras esto ali
em maioria. Estas molstias so: palpitaes, espasmos, hysterismo,
chora, tico doloroso da face, e todas as outras nevroses.
As guas de Ems so gabadas contra a esterilidade. fonte principal
recebeo o nome de Rubenquelle (fonte de filhos). Eis-aqui como est
disposta: N'um quarto elegantemente ornado, esguicha, do fundo de
uma bacia de mrmore, um fio d'agua, altura de cerca de 1 metro; por
cima do repuxo acha-se um mocho de po, com larga abertura. A joven
mulher assenta-se ali, e recebe durante alguns minutos, uma duche ascendente sobre o apparelho sexual.
Como guas alcalinas, as fontes de Ems convm nas dyspepsias, nas
areias, nas affecoes da bexiga e dos rins, nas obstruces dofigadoe do
bao, na gota.
A estao termal dura do Io de maio ao Io de setembro.
A morada nas caldas de Ems agradvel sem ser estrondosa. As dis-.
traces do dia consistem sobretudo em passeios. Para as excurses um
pouco afastadas, empregam-se burrinhos symetricamente dispostos de
manh em ordem de cavallaria.
Transportadas, estas guas conservam-se bem; comtudo a viagem enfraquece sensivelmente as suas virtudes therapeuticas.
EMEESO. D-se o nome de emulses a lquidos de apparenta
leitosa, que se preparam dividindo as sementes oleaginosas por meio da

ENCEPHALITE.

955

agua: taes so a emulso de amndoas doces, a de pevides de melancia,

etc. So medicamentos muito alteraveis, e por este motivo no devem
preparar-se seno para um s dia.
E N C A L H E . Veja-se ENGURGITAMENTO.
E n c a l h e d o b a o . Veja-se HYPERTROPHIA DO BAO.
E n c a l h e d Agrado. Veja-se HYPERTROPHIA DO FGADO.
EMCAWTHIS. Tumor produzido pelo augmento de volume da caruncula lagrimal no angulo do olho. O tratamento consiste em applicaes de pannos molhados em agua vegeto-mineral ou na dissoluo de
pedrahume. Se a tumefaco no diminuir, ser preciso cauterizal-a com
pedra infernal, ou recorrer exciso.
E U C E P M A E I T E . CEREBRITE, OU FEBRE CEREBRAL. Inflammao do
crebro. Causas. So bastante obscuras. A idade adiantada, os grandes
calores, so as suas causas predisponentes. A aco forte do sol, o abuso
de bebidas alcolicas, as violncias exteriores, os pezares, osincommodos de uma vida agitada, so as causas occasionaes.
Symptomas. A molstia pde declarar-se subitamente por convulses
ou pela rijeza tetanica, limitada a um membro, ou metade do corpo, e
occupando simultaneamente o rosto e os membros ; todavia, no maior
numero de casos, a molstia precedida de alguns symptomas de congesto cerebral. Assim o maior numero dos doentes queixam-se durante
um ou mais dias de dr ou de um simples peso de cabea, de vertigens,
zunido nos ouvidos ; ficam agitados ou abatidos; ha somnolencia em uns,
insomnia rebelde em outros. Alguns experimentam caimbras, ou sensao
anloga que produziriam muitas formigas agitando-se em um membro,
n'uma metade do corpo ou em todos os membros; ha tambm por vezes
embarao momentneo na falia. Logo depois as faculdades intellectuaes
ficam affectadas; ha delrio agudo, loquaz, ou oppresso das idias, e enfraquecimento da memria; s vezes os olhos ficam vesgos, o rosto vermelho. Ao mesmo tempo os membros da metade do corpo tornam-se
rijos e contrahidos; os queixos ficam apertados; a sensibilidade s vezes
obtusa, outras vezes exaltada; emfim estas partes podem ser agitadas de
vez em quando por movimentos convulsivos, aos quaes succede logo
depois a paralysia mais ou menos completa. No meio d'estas desordens,
o pulso pde apresentar-se bastante calmo; entretanto no maior numero
de casos freqente; observam-se tambm nuseas, vmitos e priso de
ventre. Tal a reunio dos symptomos que se notam n'este estado da molstia, que se pde chamar primeiro perodo. Ao depois, os symptomas
ulteriores variam segundo a marcha que segue a molstia.
No maior numero de casos, os symptomas de excitao, taes como
as contracturas, os movimentos convulsivos e a exaltao da sensibilidade, diminuem ou cessam, e so substitudos pela paralysia. Esta
Coincide ordinariamente com o enfraquecimento das faculdades intellectuaes ; assim a somnolencia cada vez mais profunda, as pupillas dilatam-se., o doente torna-se estranho a tudo que o cerca; a deglutio
^orna-se difficil, as evacuaes involuntrias, e as ourinas podem ficar
metidas na bexiga. Emfim, a respirao accelera-se, e a morte sobrevem

956
ENCERADOS.
lentamente, ou ento, tem logar no momento de um aecesso convulsivo.
A encephalite no uma molstia cuja marcha seja franca e regular.
As alternativas de delrio e de somnolencia, de paralysia e de contracturas, a volta da intelligencia, fizeram crer que a encephalite apresentava caracteres perniciosos ou ataxicos. Estas intermittencias podem
observar-se em todas as phases da molstia, mesmo no ultimo perodo,
quando, por exemplo, um vasto abeesso oecupa uma parte do crebro.
Esta irregularidade dos symptomas explica-se pela formao de uma congesto mais ou menos forte, independente da leso principal, que o amollecimento do crebro.
At agora fallei da encephalite como uma molstia cujo fim funesto;
tal , com effeito, a sua terminao mais freqente. Entretanto esta molstia s vezes pde terminar pela cura. O pus, que pde formar-se, poder
ser evacuado pelo nariz, e os doentes podero recobrar a integridade de
suas funees; mas de ordinrio ficam mais ou menos paralyticos.
Tratamento. Compe-se a principio de sangrias no brao, de bichas
atraz das orelhas; e de applicaes sobre a testa de pannos molhados
em agua fria, que se reformam amiudadas vezes para se conservarem
sempre frios.
Administrem-se os ps seguintes:
Calomelanos

1 gramma.

Divida em 10 papeis; para dar um papel de 3 em 3 horas n*uma colher

d'agua fria com assucar.
Deve-se dar a beber freqentemente. A agua fria a bebida que mais
convm ao doente. Dm-se tambm a chupar gomos de laranja ou de
limo doce.
Se o doente no ourinar, deve evacuar-se-lhe a ourina com uma sonda.
Caldo de gallinha o nico alimento que se deve administrar durante
o curso da molstia.
EACE PRAEO. Reunio de todas as partes que esto contidas na
cavidade do craneo: crebro, cerebello, e a protuberancia cerebral.
Veja-se CREBRO.
ENCERADOS, ESPARADRAPOS OU OLEADOS. So pedaos de panno de
linho ou algodo sobre os quaes se estende em um dos lados qualquer
substancia emplastica. Preparam-se fixando
l<^^.A;....r^^*v^-riijMii^^bem o panno, e estendendo-o de modo que
^ l ' ~-=~^J5Hlg| fique sem pregas e bem liso, lanando sobre
Fig. 4o. Esparadrapeiro. e l l e emplasto meio derretido, distribuindoo com igualdade mediante uma faca, ou
esptula de po, de marfim, de metal, ou com o instrumento chamado
esparadrapeiro (fig. 420).

E n c e r a d o coniinuni. Emplasto diachylo gommado estendido

sobre panno. Cortado em tiras serve para fazer pontos falsos no curativo
das feridas.
E n c e r a d o i n g l e z ou t a f e t . um tafet cr de rosa ou preto
coberto de muitas camadas de colla de peixe dissolvida em agua fer-

ENDEMIA.
957
vendo, qual se junta tintura de benjoim, e s vezes balsamo do Peru.
Servem-se d'elle para preservar do ar as pequenas esfoladuras, para cobrir as borbulhas do rosto, ou reunir os lbios das pequenas feridas.
Antes da sua applicao, humedece-se com agua ou com saliva. O tafet
cr de rosa prefervel ao preto, porque este, applicado na ferida, deixa
s vezes uma marca preta indelvel, por causa da matria colorante que
se introduz debaixo da pelle.
ENCHIMENTO DO ESTMAGO. Veja-se EMBARAO DE ESTMAGO.

ENCHONRROMO ou CHONDROMO. D-se este nome a todo o tumor

cartilaginoso dos ossos ou dos rgos molles. Encontram-se na parotida,
no testculo, no seio. Apparecem sobre tudo nos ossos, e particularmente nos dedos das mos e dos ps.
Causas. Estes tumores desenvolvem-se sobre tudo na tenra idade. Alguns doentes accusam uma contuso dos ossos; em outros no possivel
achar nenhuma causa local aprecivel, e preciso ento admittir n'elles
uma disposio constitucional.
Symptomas. Os enchondromos apresentam-se sob a frma de um tumor situado sobre o trajeeto de um osso com o qual est intimamente
unido. Este tumor, de volume varivel, tem a frma geralmente espheroide, a superfcie com elevaes irregulares; continua com o osso de
que provm, quer por um pediculo estreito, quer por um pediculo de
base larga. Se limitado no exterior pelo envoltrio sseo, duro; se
est coberto de camada cartilaginosa, cede presso do dedo. Pde
ser doloroso a principio; torna-se mais tarde indolente, e incommoda s
pelo seu volume e pelo obstculo que pe ao exerccio do membro.
Prognostico e tratamento. Os enchondromos no so graves. Comtudo,
podendo ser objecto de deformidade ou obstculo para preencher algumas funees, a medicina obrigada a intervir em alguns casos. Se o
tumor continuar com o osso por um pediculo, pde-se praticar a seco
d'este, depois de descoberta primeiro a massa mrbida. Se pelo contrario o tumor continuar com o osso pela larga base, preciso sacrificar a
poro ssea que serve de implantao, quer pela amputao, quer pela
reseco. Nada fazer, se o enchondromo no incommodar.
EACOATRO. Veja-se CONTUSO.
EACOROIO. Veja-se MULA.
ENOEFEUXADO. Veja-se DEFLUXO.
EAOEMIA. D-se este nome a qualquer molstia que grassa em
uma localidade quasi em permanncia e que pode recrudescer como as
epidemias. A febre amarella endmica na America central e em algumas
ferovincias do Rrazil, s vezes toma a forma epidmica mui grave e ataca
grande numero de pessoas. endmica a febre palustre ou malria que
despovoa os subrbios de Roma e at mesmo seus arrabaldes; ella
grassa durante todo o anno, se bem que seja mais freqente no vero e
no outomno. Uma molstia epidmica que s apparece com grandes intervallos em uma regio, pode, por diversas causas, tornar-se endmica;
'foi o que se deo em Pariz com a diphteria e a febre typhoide. Algumas

958
ENDOSCOPIO.
endemias so devidas a causas telluricas ainda muito mal defenidas. A
papeira e o cretinismo so endmicos na Suissa, no norte da Itlia e em
alguns valles da Saboia. Todos os paizes tm suas endemias que occasionam mais ou menos bitos todos os annos.
E N D O C A R D I T E . Inflammao da membrana que reveste as cavidades internas do corao. Esta molstia occasiona vermelhido, e deposites fibrinosos no interior do corao e nas vlvulas arteriaes ou ventriculares.
Symptomas. A endocardite raras vezes uma affeco primitiva; apparece, as mais das vezes, durante o curso do rheumatismo articular agudo, do pleuriz, das bexigas, da escarlatina e da febre puerperal. Quando
n'um doente, que no apresenta algum indicio de affeco do corao,
sobrevem subitamente oppresso e palpitaes, pde-se suspeitar o
desenvolvimento da endocardite. Os outros symptomas so: pulso
pequeno, freqente, desigual, irregular, anxiedade, desmaios, e o ruido
de folie que se ouve na cavidade thoracica, quando se applica o ouvido
sobre a regio do peito correspondente ao corao. A difficuldade de respirar pde augmentar at suffocao. Se os accidentes augmentarem,
a endocardite pde ter xito funesto; mas as mais das vezes a molstia
termina pela cura. Pde tambm passar ao estado chronico; as falsas
membranas, que se formaram em conseqncia da inflammao aguda,
transformam-se, no estado chronico, em produces cartilaginosas e
sseas, e duram toda a vida, produzindo de vez em quando oppresso
do peito, palpitaes do corao e anxiedade. ^o perodo adiantado da
endocardite chronica, sobrevem inchao das pernas.
Tratamento. O tratamento da endocardite aguda consiste na applicao de um custico sobre o peito, e no uso das pilulas seguintes :
Extracto de digital

2 grammas.

Faa 20 pilulas; de que o doente tomar uma de 3 em 3 horas.

O doente dever tambm beber muita agua fria simples ou acidulada
com xarope de vinagre.
O tratamento da endocardite chronica consiste s no regimen e na
observao das regras de hygiene. Para uns o leite em abundncia,
legumes com fruetas e po, o que ha de melhor a empregar. Os outros
devem suprimir s os licores, o vinho puro, e podem usar de carne e de
outros alimentos. Todos devem evitar as fadigas excessivas, de montar
a cavallo, e devem manter a vida quieta.
ENDOSCOPIO. Eis a definio d'esta palavra dada por Desormeaux: instrumento que serve para examinar os conduetos e as cavidades do corpo que tm uma estreita abertura por onde s pode penetrar uma sonda de pequeno dimetro .
Este apparelho compe-se de um foco luminoso e de um apparelho
reflector que projecta a luz em um tubo ou sonda metallica, que se introduz na cavidade que se quer examinar: fossas nasaes, utero, bexiga,
urethra, rectum, esophago, etc. Um terno de sondas especiaes permitte
que se allumie o interior d'esses diversos rgos.

ENGHIEN.
959
Este methodo e exame tem dado excedentes resultados na explorao
das fossas nasaes e o utero; quanto para as outras cavidades citadas,
no deo as informaes com que se contava, eis porque infelizmente est
um pouco desleixado este modo de explorao que poderia, com um
pouco de perseverana, dar resultados inesperados.
E N D R O . Anethum graveolens, Linneo. Umbelliferas. Planta da
Europa meridional; commum em Portugal; habita nos montes calcareos,
nas searas nos arredores de Lisboa, Coimbra e outras partes. Folhas
alternas, glabras, pecioladas, trs vezes pinnuladas; fructo ovado,
estriado, glabro, do comprimento de 4 millimetros, divisivel em duas carpellas; cheiro e sabor aromatico, agradvel. As sementes empregam-se
como tempero nas comidas.
ENDURECIMENTO DO DAO, DO FIGADO. Veja-se
HYPERTROPHIA.

E N F A R T E . Veja-se ENGURGITAMENTO.
E n f a r t e do b a o . Veja-se HYPERTROPHIA.
E n f a r t e do e s t m a g o . Veja-se EMBARAO DO ESTMAGO.
E n f a r t e do figado. Veja-se HYPERTROPHIA.
E n f a r t e ou ENGURGITAMENTO DO SEIO. Veja-se SEIO.
E n f a r t e do t e s t c u l o . Inflammao chronica do testculo. Veja-se
ORCHITE CHRONICA.

ENFORCADO. Veja-se ASPHYXIA por estrangulao.

ENFRAQUECIMENTO ou ESFALFAMENTO. O enfraquecimento
um symptoma que no deve confundir-se com a fraqueza, que um estado
permanente e que pde ser natural a um indivduo 0 enfraquecimento
manifesta-se de ordinrio no principio das molstias agudas.
ENGASGAR-SE com espinha de peixe. Veja-se CORPOS ESTRANHOS
NA GARGANTA.

ENGHIEN. guas sulfurosas frias. Frana (fig. 421 a 424). A meia

hora de Pariz, pela estrada de ferro. A viagem de Pariz a Enghien
custa 1 franco e meio.
A estao de Enghien oecupa um logar importante entre as guas
sulfurosas calcicas. A sua proximidade de Pariz, um estabelecimento de
construco recente, as condies favorveis do sitio, devem figurar no
numero dos principaes elementos da voga que a favorece actualmente.
Oito fontes principaes alimentam o estabelecimento. A agua fria; a
temperatura varia de 10 a 14 centgrados. O cheiro o de hydrogeneo
sulfurado, sabor adocicado e levemente alcalino. As fontes pouco differem na composico umas das outras. Eis-aqui os resultados obtidos
pelos Doutores Puisaye e Leconte em 1853, n'um litro d'agua da fonte Cotte :
Gazes : Azote, 19 milligrammas; cido carbnico livre, 119 milligrammas ; cido sulfhydrico livre, 28 milligrammas.
Substancias fixas; 510 milligrammas de mineralizao : carbonato de
calOs,217; de magnesia0B,016; sulfato de potassa 0g,008; de sodaOB,507;
sulfato de cal 06,319, de magnesia 0g,090, de alumina 0S,039; chlorureto
de sdio 0K,039; cido silicico 08,028; oxydo de ferro, vestgios; matria
orgnica indeterminada.

960

ENGHIEN.
As tres fontes do Lago, das Rosas e Levy foram da parte do Dr. Reveil
o objecto de analyses ulteriores (1864). Os resultados obtidos no con-

Fig. 421. Estabelecimento thermal d'Enghien. Vista geral.

tradizem os que acabo de indicar. s substancias, cuja presena foi

determinada por Leconte, preciso accrescentar segundo Reveil, vestgios de iodureto de sdio, de arseniato de soda, de boratos, de phosphatos de manganez, e sobretudo de lithina.

Fig. 422. Enghien (Frana). - Vista do estabelecimento dos banhos.

A existncia de enxofre no estado de hydrogeneo sulfurado livre nas

guas de Enghien, constitue um dos signaes caractersticos de sua composio chimica.

ENGHIEN.
961
As guas de Enghien empregam-se no interior em dose de meio copo
a quatro ou seis copos por dia, e, exteriormente, sob todas as frmas
indicadas pelos aperfeioamentos da balneao moderna.

Fig. 423. Sala de respirao nas caldas de Enghien.

O novo estabelecimento, que funcciona desde 1863, figura no numero

dos melhores d'este gnero. Possue 80 banheiras, a maior parte de ferro

Fig. 424. Enghien (Frana). Vista do interior do estabelecimento dos banhos.

esmaltado; todas tem trs torneiras, uma d'agua fria sulfurosa, outra
d'agua ordinria fria, a terceira d'agua ordinria quente. Ha tambm
I.

61

962
ENilllEN.
banheiras com duplo fundo, guamecidas de tubos atravessados por uma
corrente de vapor, que aquece a agua, quando necessrio tomar um
banho d'agua sulfurosa pura.
Esta disposio permitte, segundo as necessidades dos doentes, o abastecimento das banheiras com agua de differentes gros de sulfurao.
O banho aquecido ao vapor marca 16 a 17 divises no sulphydrometro;
muito excitante, e no pde ser de uso quotidiano na maior parte das
molstias. O banho preparado com um tero d'agua ordinria quente a
80 gros, marca 9 divises sulphydrometricas ; offerece uma sulfurao
que corresponde ao grande numero das necessidades da medicina.
Duches de alta e baixa presso, podem ser associadas aos banhos, ou
administradas com excluso d'estes. So descendentes ou ascendentes,
rectaes, vaginaes. Diversos appendices, que se applicam extremidade
do tubo, permittem a variao na frma das duches.
Os gabinetes de banhos so precedidos de um vestirio que communica com um salo vidrado, disposio que offerece aos doentes uma sala
de inhalao natural onde a atmosphera sulfurea se forma incessantemente.
Apparelhos especiaes para inhalaes d'agua pulverizada, dois banhos
de vapor, fumigaes de todas as espcies, e apparelhos hydrotherapicos
tornam completo este estabelecimento thermal.
Deve-se uma meno especial sala de pulverizao que contribue
notavelmente para o tratamento de certo numero de affecoes.
Tem um espao de 5 metros 45 centmetros de largura, 7 metros
90 centmetros de comprimento, 3 metros 60 centmetros de altura. 0
centro oecupado por uma grande mesa de frma oval, ao redor da qual
esto sentados os doentes; do meio da mesa erguem-se cinco grandes
apparelhos de pulverizao. Ao redor de uma das paredes existem dez
pequenos instrumentos para duches boccaes e pharyngeas. A agua que
serve para a pulverizao, chega directamente do reservatrio sem ter
experimentado alterao. Uma maquina de vapor e uma bomba permittem que se effeitue a pulverizao em excedentes condies.
Os doentes esto submettidos, n'esta sala, dupla aco da pulverizao propriamente dita e da inhalao gazosa; esto, por conseguinte,
mergulhados numa atmosphera sulfurea, cujos effeitos so muito
grandes.
Duas classes de molstias constituem a especialidade das guas de
Enghien : as molstias de peito e as molstias de pelle.
Molstias de peito. Comprehendemos debaixo d'este nome as affecoes
to variadas e to mltiplas que tem por sede o apparelho respiratrio,
desde a bronchite a mais simples at leso pulmonar a mais complicada. As guas de Enghien so tambm teis na asthma. Tomam-se, em
todos estes casos, em bebida e inhalaes.
Molstias de pelle. As guas de Enghien so teis nas diversas espcies
de eczema, impetigo, lichen, pityriase e outras erupes da pelle. N'estes
casos preciso combinar a bebida com banhos.
Rem que as guas de Enghien convenham especialmente contra estas

ENJO DO MAR.

963

duas ordens de affecoes, so tambm teis nos rheumatismos, engurgitamentos articulares, paralysias, alteraes do tecido sseo, e cachexias
syphiliticas.
Estas guas, pela proximidadade em que esto de Pariz, permittem
aos doentes, que habitam a capital da Frana, que se transportem de
manh fonte, bebam agua ou tomem banho, e voltem casa para o
almoo. No exigem mudana de casa, bem que em Enghien haja hotis
mui confortveis. 0 logar ameno; ha um bello lago, lindos passeios,
bosques de grandes arvores e vrios divertimentos no estabelecimento.
um logar de predileco para as excurses dos Parisienses nos
domingos.
A estao thermal dura do I o de maio ao Io de setembro.
Transportadas, as guas de Enghien, conservam-se por muito tempo.
So hoje o objecto de exportao considervel. Engarrafadas segundo
os modos aperfeioados, e postas ao abrigo da luz no se alteram seno
passado muito tempo.
E N G U E H O . Veja-se NUSEA.
E N G U R G I T A M E N T O . Quando alguma parte dura e inchada,
sem vermelhido nem inflammao bem marcada diz-se, em geral, que
est engurgitada. Todavia esta palavra applica-se de preferencia s
tumefaces do systema glandular; assim diz-se commummente; tal
criana tem um engurgitamento das glndulas do pescoo, tal senhora
tem um engurgitamento do seio, etc Ao engurgitamento do figado e do
bao d-se mais ordinariamente o nome de obstrueo. A palavra engurgitamento synonymo de encalhe e de enfarte.
E n g u r g i t a m e n t o d o b a o , d o figado. V HYPERTROPHIA.
E n g u r g i t a m e n t o d a s g l n d u l a s . V GLNDULA ENFARTADA.
E n g u r g i t a m e n t o d o s s e i o s . Veja-se SEIOS.
E N J O D O M A R . D-se este nome s nuseas ou aos vmitos
de que soffrem as pessoas que embarcam pela primeira vez, e s vezes
mesmo as que tem feito muitas viagens.
A disposio ao enjo no igual em todos, pois ha pessoas que nunca
o tem. imposivel indicar as apparencias que denotam esta disposio;
todavia os indivduos de constituio secca resistem mais. Os indivduos
que so facilmente incommodados pelo balano da redoua, da sege ou
da valsa, so mais susceptveis de soffrerem do enjo quando viajam a
bordo de um navio.
O incommodo principia por um sentimento de anxiedade que se concentra na bocca do estmago. Depois declaram-se vertigens, dr de
cabea, vontade de lanar, e emfim vmitos. 0 abatimento physico, e
sobretudo o moral, faz rpidos progressos. 0 infeliz doente fica immovel,
indifferente a tudo; sem coragem, sem desejo nem vontade. O rosto
torna-se pallido, o appetite diminue ou desapparece; mas no ha febre.
As anxiedades que o enjo oceasiona variam conforme os indivduos;
mas no seu maior gro de intensidade so atrozes. Cicero tendo-se refugiado, segundo o que refere Seneca, a bordo de um navio para evitar
Popilio, que fora enviado por Marco Antnio para lhe cortar a cabea,

964
ENTERITE.
antes quiz voltar para Gaeta, e entregar-se s mos do seu verdugo do
que soffrer o enjo que lhe tornava a existncia intolervel.
A durao do enjo varia conforme as pessoas, e est subordinada
tambm inconstncia dos ventos e das vagas. A organizao habitua-se
insensivelmente situao nova que a principio a perturbava. No estando
o mar tempestuoso, cedem ordinariamente nos primeiros dias as nuseas
o os vomites; o appetite reapparece, o moral anima-se, e no fim de
algum tempo o mar j no influe para o enjo. Ha entretanto indivduos
que soffrem durante toda a viagem, e outros que padecem do enjo
durante toda a sua vida, e nunca se acostumam a elle. Felizmente o enjo
mais acompanhado de softrimentos do que de perigos. raro que produza inanio por falta de sustento, e ainda mais raro que determine
algumas doenas. Alguns mdicos esperam obter por meio d'elle a cura
das molstias nervosas e mentaes. Este incommodo cessa instantaneamente logo que se desembarca.
Muitos meios se tem tentado para preservar os navegantes de um tributo to desagradvel quanto penoso. As receitas abundam, mas no so
de grande utilidade. O enjo entretanto para todos os indivduos um
dos males mais idnticos que se conhece, e um especfico confirmado
pela experincia no seria contrario razo. Pretendem alguns navegantes que este especfico a cerveja. Mas pde-se quasi desesperar da
descoberta, quando se pensa que a causa occasionnal do mal (a mobilidade do navio) continua a obrar e no pde ser removida. No entretanto
convm embarcar com o estmago nem muito cheio, nem to pouco
vazio, e desprezar a idia do enjo. Quando apparecem os primeiros
symptomas, no se deve logo desanimar; necessrio fazer exerccio;
distrahir-se, ou entregar-se a alguma oecupao que absorva a atteno,
por exemplo jogo de cartas. Logo que o abatimento fr maior que a
fora da vontade, acha-se grande allivio na posio deitada, horizontal,
no logar em que o balano mais fraco, que ordinariamente o centro
do navio. A compresso do ventre com uma cinta, as bebidas acidulas
(limonadas de limo, laranja), ou aromaticas (ch, caf), conforme os
temperamentos e os costumes alliviam tambm. vantajoso tomar
cinco a dez gottas de ether sulfurico n'uma colher d'agua fria com assucar,
um calix de vinho do Porto ou da Madeira, um pouco de rhum, ou chupar
limo com assucar. No se deve deixar o estmago vazio. Convm
comer, ainda que haja repugnncia para a comida. A ingesto dos alimentos deve ser acompanhada de um pouco de vinho ou d'agua com
vinho. Os esforos produzidos pelos vmitos so menos dolorosos
quando o estmago contm algumas substancias do que quando est
vazio. Mas, sendo possivel, vantajoso repellir a propenso para o
repouso; convm lidar e fazer como os que devem sua constituio
ou ao costume o estarem isentos dos soffrimentos.
E N T E R I T E . Inflammao dos intestinos. Molstia caracterizada
por dores de ventre mais ou menos vivas, e ordinariamente moveis,
acompanhadas de evacuaes lquidas, mucosas e biliosas em numero
mais ou menos considervel. Consiste na vermelhido da membrana

ENTERITE.
965
interna dos intestinos; ao mesmo tempo estes ficam mais espessos e
molles. s vezes formam-se ulceraes nos intestinos, e ha ento sahida
de pus com os excrementos. Pde ser aguda ou chronica.
E n t e r i t e a g u d a . As causas da inflammao aguda dos intestinos
so : o uso de alimentos indigestos, de carnes salgadas, peixe moido,
fruetas verdes, guas insalubres, a ingesto de venenos corrosivos, dos
purgantes mui violentos, pancadas sobre o ventre, supresso sbita da
transpirao, e outras muitas causas que no podem ser determinadas.
Symptomas. A molstia ordinariamente precedida de cansao geral;
succede freqentemente a uma indigesto; logo depois sobrevem calefrios, dr surda no embigo, a qual augmenta pela compresso, e todo o
ventre fica dorido. No principio da molstia existe priso do ventre,
depois diarrhea acompanhada de elicas violentas. A lingua est secca
no centro, rubra nas margens, a sede viva, as ourinas vermelhas e o
pulso freqente. Se a inflammao fr mui violenta ou mal tratada, o
ventre augmenta de volume, a lingua fica mais secca e torna-se preta,
o pulso fica fraco e mais freqente; as evacuaes alvinas, de um fedor
insupportavel, sahem involuntariamente; sobrevem delrio e o doente
succumbe.
Nos casos menos graves (e estes so muito mais communs), ou se a
molstia foi bem tratada, a febre minora, as dores tornam-se menos
vivas, as evacuaes menos lquidas e menos repetidas, a pelle torna-se
humida, tudo annuncia, n'uma palavra, uma melhora, que sendo bem
dirigida, acaba pela cura completa.
Tratamento. A enterite leve reclama s repouso, cataplasma de linhaa
no ventre, clysteres de cozimento de linhaa, infuso de flores de malvas
para bebida, dieta mais ou menos completa, segundo a intensidades das
dores. Se as elicas forem fortes, o doente deve abster-se de qualquer
alimentao solida. Se ao cabo de um ou dois dias, as dores no diminurem, preciso usar das pilulas seguintes.
Extracto de pio

Io centigrammas.

Faa 6 pilulas, para tomar 2 pilulas por dia, uma de manh, e outra
noite.
E n t e r i t e c h r o n i c a . Succede enterite aguda, ou primitiva, e
n'este ultimo caso o seu principio mui obscuro. As pessoas que so
affectadas d'esta molstia sentem dores surdas no ventre, uma fraqueza
geral, priso de ventre ou diarrhea, e emmagrecem. Acontece em certos
casos que os alimentos atravessam o tubo digestivo sem serem digeridos. Depois de feita a digesto, os doentes ficam assaz socegados, mas
a dr augmenta aps a comida, e sobretudo depois da ultima; ento
sobrevem calor da pelle e freqncia do pulso.
0 tratamento da inflammao chronica dos intestinos consiste principalmente na escolha de um bom regimen. preciso usar dos alimentos
que deixem pouco resduo : taes so a gallinha, frango, peixe, ovos,
arroz, leite : convm evitar a hortilia e carne de vacca. Ranhos
mornos do corpo todo, de vez em quando, e clysteres de linhaa, so de

966
ENVENENAMENTO.
utilidade inquestionvel. As frices no ventre com o linimento seguinte
so tambm teis:
Balsamo tranquillo
Laudano de Sydenham

60 grammas.
30

Misture-se e faam-se trs frices dirias, usando para cada frico,

meia colher de sopa d'este linimento.
Muito aproveitam, nesta molstia, as preparaes de papaina TrouettePerret (Veja-se PAPAINA), e as obreias medicamentosas de naphtol esalicylato de bismutho de Trouette que se tomam na dose de duas ou trs
de 2 em 2 horas, mesmo nas horas da comida, sem que a dose seja superior a dez obreias medicamentosas nas 24 horas.
E n t e r o t o m i a . Operao cirrgica que se pratica para restabelecer,
no intestino, o curso normal das matrias que sahem por um nus artificial, o qual provindo de uma rutura da parede abdominal e juneo de uma
poro intestinal n'esse nivel, comprehende-se facilmente que esse nus
confina profundamente com dous orifcios intestinaes, um inferior, outro
superior, dispostos como o duplo cano de espingarda. Para fazer communicar grandemente entre ellas estas duas partes da poro intestinal,
necessrio arrancar o repartimento que as separa. Obtem-se este resultado apertando fortemente com uma pina especial, este repartimeto
que se chama espora. A poro apertada se mortifica rapidamente, cahe,
e, ento as matrias fecaes achando um caminho livre para o lado do intestino no se encaminham mais para a abertura abdominal. Pouco a pouco,
o orifcio artificial se retrahe e fecha-se espontaneamente. Se a cura no
se effeituar com promptido, activa-se ella, fazendo a sutura das paredes ou obliterando a perda de substancia com um retalho autoplastico.
ENTORPECIMENTO. Veja-se a palavra DORMENTE.
ENTRANHAS. Veja-se INTESTINOS.
E K T R E - O i - R I O S . Portugal; Minho. guas sulfurosas frias. Tem
um gosto e cheiro bem pronunciado de gaz cido sulfhydrico. Mil grammas d'esta agua deixam pela evaporao um resduo de 0g,321, constitudo pela silica, alumina, sulfatos e chloruretos alcalinos, de cal e magnesia, segundo a analyse do Sr. Dr. Loureno.
ENTREVADO. Veja-se PARALYSIA.
ENTROPION. Viramento para dentro da margem livre da palpebra. Veja-se PALPEBRA.
ENVENENAMENTO. D-se o nome de envenenamento aos effeitos produzidos no organismo humano pelos venenos.
Chama-se veneno toda a substencia que destroe a sade ou a vida,
quando ingerida interiormente ou applicada sobre qualquer parte do
corpo.
Symptomas do envenenamento em geral. Pde suspeitar-se que um indivduo est envenenado quando de repente se manifesta n'elle certo numero de symptomas que vou enumerar: cheiro nauseativo e infecto;
sabor varivel, cido, alcalino, acre, styptico ou amargo; ardor corrosivo
na garganta e estmago; bocca escumosa; secura em todas as partes

ENVENENAMENTO.
967
d'esta cavidade; sensao de aperto ou constrico na garganta; lingua e
gengivas algumas vezes lividas, amarellas, brancas, encarnadas ou pretas;
dr mais ou menos aguda em toda a extenso do canal digestivo, e principalmente na garganta, na bocca do estmago e em outros pontos do ventre ; mo hlito, eructaes freqentes ; nuseas; vmitos dolorosos de
matrias de cr branca, amarella, verde, azul, encarnada ou escura,
produzindo na bocca sensaes variveis; soluos, priso do ventre ou
diarrhea; difficuldade de respirar; ancias; tosse mais ou menos fatigante;
pulso freqente, irregular, muitas vezes imperceptvel, ou forte e regular;
sede ardente; as bebidas provocam vmitos logo qne so ingeridas; calefrios de quando em quando; a pelle e as pernas frias, acontecendo,
apezar d'isso, haver algumas vezes calor intenso; erupo dolorosa na
pelle; suores frios e viscosos; difficutdade de ourinar; agitao; gritos
agudos; impossibilidade de conservar-se na mesma posio; delrio, convulses ; vontade de dormir; vertigens, paralysia; alterao da voz, prostrao das foras. Se o doente no fr soccorrido, os symptomas que
acabei de indicar augmentam progressivamente, as mais das vezes, desde
que se manifestam at morte.
Tratamento dos envenenamentos em geral. Se tem decorrido pouco tempo
desde que o veneno foi engulido, a primeira cousa que se deve fazer
provocar ou favorecer os vmitos, para poder expedir o veneno do estmago. Para isto, administram-se 10 a 15 centigram. de tartaro emetico
dissolvidos n uma chicara d'agua fria ou morna, e facilita-se aco do
medicamento dando-se a beber muita agua morna, ou iritroduzindo-se os
dedos na garganta.
Depois tratar-se-ha de neutralizar as propriedades da poro do veneno
que pde ter ficado, administrando-se um contraveneno. Depois de satisfazer com toda a rapidez possivel a uma ou#outra d'estas indicaes, combatem-se os symptomas geraes que resultam da perturbao occasionada
pelo veneno.
0 preceito de provocar os vmitos pelo tartaro emetico deve ser applicado a todos os casos de envenenamento, com excepo dos envenenamentos produzidos pelos cidos concentrados, como oleo de vitriolo,
agua forte, etc.; e pelos alcalis, como potassa, cal, etc, como veremos
adiante.
Se j tem decorrido muitas horas depois do envenenamento, o veneno j
no se acha no estmago, mas sim nos intestinos. N'este caso cumpre
administrar um purgante, como 60 grammas de sulfato de magnesia
dissolvido n'um copo d'agua, ou a mesma quantidade de oleo de ricino.
Depois d'estas generalidades, vou examinar os effeitos de cada um
dos venenos mais conhecidos, para indicar o tratamento que convm a
cada envenenamento em particular. N'esta exposio seguirei a ordem
alphabetica.
E n v e n e n a m e n t o p e l a abbora do inatto. Veja-se Envenenamento pelos Venenos irritantes vegetaes.
E n v e n e n a m e n t o p e l o a c e t a t o d e m o r p h i n a . Veja-se
Envenenamento pelo pio.

968

ENVENENAMENTO.

E n v e n e n a m e n t o p e l o s c i d o s c o n c e n t r a d o s . (cido snlfurico ou oleo de vitriolo, cido nitrico ou agua forte, cido acetico ou vinagre radical, cido chlorhydrico ou muriatico, cido phosphorico, cido iodico, cido oxalico, azul liquido ou soluo de anil em cido sulfurico, e agua
regia.)
Symptomas. Estes cidos tem muita energia; queimam quando applicados na pelle; engulidos, determinam a morte pela inflammao e corroso dos rgos digestivos e pela irritao sympathica do systema
nervoso.
A pessoa que engole certa quantidade de cido concentrado experimenta um calor muito intenso na bocca, na garganta e no estmago, e
vontade de lanar. Logo depois succedem os vomites; as matrias lanadas so de cr varivel: amarelladas, pretas e s vezes misturadas
com sangue; so azedas, e acres. Manifestam-se soluos e diarrhea mais
ou menos sanguinolenta. O doente sente ao mesmo tempo dores agudas
nos intestinos e em todo o corpo; o peito fica opprimido; a sede torna-se
cada vez mais forte; as bebidas, em vez de acalmarem, augmentam'as
dores determinando os vmitos; o pulso freqente; os ps arrefecem,
o corpo cobre-se de suor frio; declara-se vontade repetida, mas infructuosa, de ourinar; sobrevem movimentos convulsivos seguidos de prostrao ; logo depois o rosto torna-se pallido ou cr de chumbo, mas o
doente conserva as mais das vezes a integridade das suas faculdades
intellectuaes. Uma tosse fatigante vem augmentar a anxiedade e unir-se
aos outros symptomas : a voz altera-se, o pulso torna-se fraco, e proporo que o cido engulido tiver sido mais ou menos concentrado, ou
foi tomado em maior ou menor quantidade; assim a morte pde
sobrevir no fim de algumas horas, ou depois de doze, quinze ou dezoito
horas, ou ao cabo de muitos dias, e mesmo ser o resultado dos accidentes consecutivos do envenenamento.
Tratamento. 0 melhor contraveneno dos venenos cidos a magnesia
calcinada. Mas preciso admnistral-a quanto antes, porque o bom xito
depende todo da promptido dos soccorros.
Com este intuito, administrar-se-ha de minuto em minuto um copo
d'agua que tenha em dissoluo uma colher de sopa de magnesia. Esta
mistura ter o duplo fim de provocar as evacuaes e de neutralizar o
cido. Na falta de magnesia, administra-se aos copos, e em intervallos
mui approximados, agua, em cada quartilho da qual dissolver-se-ho
15 grammas de sabo ordinrio.
Ao mesmo tempo que estas bebidas antidotas forem administradas
pela bocca, dar-se-ho igualmente em clysteres.
A inflammao do estmago e dos intestinos, que no tarda a desenvolver-se. ser combatida com cataplasmas de linhaa no ventre, semicupios d'agua morna, clysteres com decoco de linhaa ou de folhas
de malvas, e com bebidas emollientes, taes como a infuso de linhaa
ou o cozimento de arroz.

E n v e n e n a m e n t o p e l o c i d o p h e n i c o . V. CIDO PHENICO.
Vol. 1, pag. 34.

ENVENENAMENTO.
969
E n v e n e n a m e n t o p e l o c i d o p r u s s i c o ou c y a n h y d r i c o .
0 cido prussico concentrado um dos mais violentos venenos que se
conhece. Este cido, bem que em estado de diviso extrema, existe nas
folhas, flores e amndoas do pecegueiro, nas amndoas amargas, nas
amndoas que formam os caroos de muitos fruetos, e particularmente
nas folhas do louro-cereja; entra tambm na composio de muitas preparaes econmicas, como, por exemplo, maapes, alguns confeitos
e licores, taes como kirschenwasser, ratafi de cerejas, etc. A dose
excessiva d'estas substancias pde produzir um envenenamento.
Os accidentes que produz o cido prussico acham-se descriptos no
artigo CIDO PRUSSICO.

Uma s gotta de cido prussico puro pde occasionar a morte; concebe-se, por conseguinte, que no posso fallar seno dos envenenamentos pelo cido prussico mui diluido, pelo que se encontra nas folhas
do louro-cereja e nas outras substancias que deixei indicadas.
Tratamento do envenenamento pelo cido prussico. Faa-se respirar o
chloro. Para isto, molha-se um panno ou uma esponja em agua de Labarraque ou em soluo de chlorureto de cal, e approxima-se ao nariz e
bocca do doente. Ao mesmo tempo que se faz isto, preciso provocar
os vmitos, dando a beber uma colher d'agua fria que tenha em dissoluo 10 centigrammas de tartaro emetico. Depois d'isto, administrem-se
10 ou 20 gottas de alcali voltil em um copo d'agua fria. Deitem-se copos
d'agua muito fria pela cabea e costas; esfreguem-se as fontes com
pannos molhados em agua de Colnia, e ponham-se sinapismos nas pernas. Depois de combatidos os primeiros accidentes, ficar s um estado
de abatimento, que ir cedendo pouco a pouco; para este fim administre-se vinho do Porto ou da Madeira.
E n v e n e n a m e n t o p e l o a c o n i t o . Se o envenenamento datar
de pouco tempo, um vomitorio o meio mais seguro para desembaraar o estmago do veneno que contm. Dez centigrammas de tartaro
emetico, dissolvidos em meia chicara d'agua, produziro facilmente esse
resultado. Se j tiver decorrido algum tempo, administre-se um purgante, como, por exemplo, 60 grammas de sulfato de magnesia dissolvidos em um copo d'agua; depois d'isso appliquem-se sinapismos nas
pernas, coxas e braos ; d-se uma chicara de ch de folhas de hortel,
e de cinco em cinco minutos uma colher da poo seguinte :
Agua
Ether sulfurico
Assucar

4 20 grammas.
30 gottas.
8 grammas.

Se esta poo no provocar o calor da pelle, preciso administrar

um calix de vinho quente. Depois da excitao produzida por estas
bebidas, dar-se-ha a limonada de vinagre.
E n v e n e n a m e n t o p e l a a g u a d e lavei. A agua de Javel uma
oluo de chlorito de potassa em agua. um liquido amarellado ou
roseo, emprega-se na economia domestica para tirar as nodoas da

970

ENVENENAMENTO.

roupa, etc. Se fr por engano engulida pde produzir dores violentas no

estmago e uma inflammao d'este rgo.
O tratamento consiste em dar a beber agua com claras de ovo, e
applicar cataplasmas de farinha de linhaa no ventre.

Envenenamento pela a g u a le louro-cereja. Veja-se Envenenamento pelo cido prussico.

Envenenamento pela a g u a regia. Veja-se Envenenamemto

pelos cidos concentrados.

Envenenamento pelos alcalls e s e u s compostos.

(Potassa custica, soda custica, cal viva, carbonato de potassa, carbonato de soda.) Os alcalis, tomados internamente tem, sobre a bocca,
estmago e intestinos, uma aco to deslructiva, como a dos cidos
concentrados. Queimam e destroem como o ferro quente os tecidos que
esto em contacto com elles, e occasionam symptomas inflammatorios
e accidentes consecutivos semelhantes. Reclamam os mais promptos
soccorros. 0 seu contraveneno o vinagre ou sumo de limo, que se
administra da maneira seguinte : em cada copo d'agua deita-se uma
colher de sopa de vinagre ou de sumo de limo, e continua-se a dar esta
bebida cida com intervallos mui curtos. Depois recorre-se ao cozimento, clysteres e cataplasmas de linhaa, que servem para combater a
inflammao intestinal.

Envenenamento pelo a loa li voltil ou ammoniaco

l i q u i d o . 0 alcali voltil ou ammoniaco liquido uma soluo de gaz
ammoniaco em agua. um liquido sem cr, de cheiro mui forte. Emprega-se internamente na dose de algumas gottas diludas em grande
quantidade d'agua: d-se a cheirar na syncope, asphyxia e vrios ataques nervosos. Externamente, usa-se para cauterizar as picadas de
abelhas e de outros insectos.
Engulido em certa quantidade e puro, o alcali voltil produz a morte,
tanto pela sua aco sobre o systema nervoso, como pela inflammao
que produz nos tecidos sobre os quaes se applica. Tal o caso de um
homem de quem falia Plenck, que foi mordido por um co damnado, e
a quem despejaram na bocca um frasco de alcali voltil; a morte sobreveio quatro minutos depois. 0 Dr. Nysten cita a historia de um epilptico a quem deram a inspirar ammoniaco por muito tempo, e a quem
deitaram na bocca quasi 4 grammas d'este liquido. Sobreveio-lhe logo
inflammao nas ventas, bocca, garganta e estmago, e 48 horas depois
seguio-sea morte.
Tratamento. Para combater os accidentes que produzem o ammoniaco
e os saes ammoniacaes, o melhor meio consiste em dar, de dez em dez
minutos, uma chicara d'agua acidulada com uma colher de vinagre.
Depois recorra-se ao cozimento de linhaa, clysteres da mesma decoco
e cataplasmas de farinha de linhaa no ventre, para combater a inflammao dos intestinos.

Envenenamento pelo lcool e pelos lquidos espirit u o s o s . 0 lcool um liquido que se obtm pela fermen tao de qualquer
vegetal que contenha assucar. Chama-se arack quando produzido pelo

ENVENENAMENTO.
971
arroz fermentado; rhum, aguardente de canna, ou simplesmente cachaa,
quando procede da canna de assucar; aguardente de vinho ou espirito
de vinho, quando extrahido do vinho; genebra, quando provm de
bagas de zimbro, etc. O lcool empregado nas boticas obtido pela
distillao do vinho, e marca 33 a 36 gros no areometro de Raum. Por
distillaes successivas privado d'agua, e fica lcool puro, ou lcool
absoluto: marca ento 42; mas n'este gro quasi nunca se emprega. A
cachaa mais forte marca 18 a 22 gros.
Depois da ingesto de uma quantidade considervel de lcool, sobrevem com freqncia a morte. O doente passa rapidamente da excitao
leve embriaguez completa. Ento manifestam-se verdadeiros phenomenos de apoplexia. A sensibilidade fica extincta, os movimentos abolidos, a respirao estertorosa, a bocca cheia de escuma, e o rosto
pallido; impossvel despertar o doente, que dorme somno profundo e
morre em 24 ou 48 horas. Em alguns casos a morte sobrevem em mui
pouco tempo. Vi no Rio de Janeiro um homem que, depois de beber um
quartilho de aguardente de Frana, se recolheo ao seu quarto, e foi
achado morto uma hora depois.
apenas necessrio dizer que o vinho, e as differentes espcies de
aguardente e de licores alcolicos, devem ao lcool a sua principal
aco.
Tratamento. Se as bebidas alcolicas produzirem em alguma pessoa
um somno profundo, acompanhado de insensibilidade e de outros phenomenos acima indicados, preciso incontinente recorrer sangria do
brao, s applicaes sobre a testa, rosto e peito, de pannos molhados
em agua e vinagre, applicar sinapismos nos ps, custicos nas pernas, e
administrar clysteres com agua morna tendo em dissoluo duas ou trs
colheres de sopa de sal de cozinha.
E n v e n e n a m e n t o p e l o a l v a i a d e . O alvaiade chama-se em
chimica carbonato de chumbo. um sal branco, sem cheiro nem sabor,
mui pesado, insoluvel n'agua. Entra na composio dos unguentos que
se empregam no curativo das feridas. Usa-se tambm nas artes, e principalmente na pintura. Esta composio venenosa: os accidentes que
produz e o tratamento d'elles acham-se descriptos no envenenamento
pelas Preparaes de chumbo.

E n v e n e n a m e n t o p e l a s a m n d o a s a m a r g a s . As amndoas amargas e principalmente a sua epiderme, isto , a pellicula que

as cobre, contm cido prussico, e por causa d'este principio so mui
venenosas em certa dose. Este effeito foi primeiramente experimentado
nos ces, gallinhas, pombos e papagaios. Os phenomenos que estes
animaes apresentam so vertigens, vacillaes no andar, desmaios,
prostrao extrema, convulses e a morte. A agua distillada de amndoas amargas mata igualmente os animaes. 0 oleo essencial ainda
muito mais enrgico. Uma gotta d'este oleo, applicada na lingua de um
pssaro ou de um gato, produz a morte em dois minutos. Sete gottas
so sufffcientes para matar um co de mediano tamanho.
No homem foram observados muitas vezes os effeitos das amndoas

972

ENVENENAMENTO.

amargas e do seu oleo essencial. Trs crianas comeram cinco a seis

amndoas amargas cada uma: pouco tempo depois tiveram vmitos:
duas d'ellas perderam os sentidos; a terceira experimentou convulses :
estes symptomas no tiveram felizmente conseqncias funestas. Uma
mulher, para curar de lombrigas uma criana de quatro annos de idade,
deo-lhe o sueco de 30 grammas de amndoas amargas. Sobrevieram elicas, inchao do ventre, vertigens, aperto dos queixos, escuma na
bocca, convulses, e a morte no espao de duas horas.
Sabe-se que nas confeitarias se preparam com amndoas amargas,
doces chamados maapes. Estes bolos tem produzido vrios incommodos, sobretudo nas crianas que os comem em jejum. A massa de
amndoas amargas que os perfumistas obtm por expresso, para
fazerem pasta de amndoas, igualmente venenosa.
As amndoas amargas empregam-se em medicina contra as tosses
nervosas e outras molstias. A dose que se receita de duas a seis
amndoas numa emulso que se toma s colheres. Se o medicamento
fr tolerado, pde augmentar-se progressivamente a dose de amndoas
at 10 grammas por 24 horas. Nunca se deve principiar pela dose
mais forte, porque tem-se visto exemplos nas mulheres em que s sete
amndoas amargas produziram ancias e desmaios.
O tratamento do4fenvenenamento pelas amndoas amargas o mesmo
que o do envenenamento pelo cido prussico.

E n v e n e n a m e n t o p e l o a m m o n i a c o . Veja-se Envenenamento
pelo Alcali voltil.

E n v e n e n a m e n t o p e l o a n d a - a . O anda-a, ou purga de
gentio, ou coco de purga, ou fructa de arara, o fructo de uma grande
arvore do Rrazil chamada por Velloso Johanesia princeps. uma noz
que contm duas amndoas brancas do tamanho de uma castanha, de
gosto adocicado, cobertas de casca roxo-escura. um purgante enrgico que se emprega na roa, na dose de 1 a 3 amndoas. O oleo produz
o effeito purgativo na dose de 8 a 24 gottas. Em dose elevada, o andaa e o seu oleo podem occasionar incommodos. O tratamento o
mesmo que vai indicado para os outros venenos irritantes vegetaes.

Envenenamento

p e l o a n g e l i i n . Veja-se Envenenamento

pelos Venenos irritantes vegetaes.

E n v e n e n a m e n t o p e l a a r r u d a . A arruda uma pequena

planta cultivada nas hortas. As suas folhas empregam-se em infuso
para provocar os menstruos, na dose de 4 grammas para uma chicara
d'agua fervendo. Em dose forte, esta planta pde produzir uma inflammao dos intestinos caracterizada por elicas e vmitos contnuos. 0
tratamento d'estes accidentes o dos outros venenos irritantes vegetaes.

E v e n e n a m e n t o p e l o a r s n i c o e s e u s c o m p o s t o s , taes
como arsnico branco, cal de arsnico, arseniato de ferro, arsenito de potassa, ouropimento, rosalgar,ps contra as moscas, massa de Rousselot,
massa de Frei Cosme, e a massa de que se servem os empalhadores de
pssaros. O arsnico e suas preparaes produzem a morte em muito
curto espao, quer tenham sido ingeridas no estmago, quer applicadas

ENVENENAMENTO.
973
sobre uma chaga. Os vapores, que esparge o arsnico lanado nas brazas,
respirados pela bocca, so igualmente nocivos. Eis aqui os symptomas
que produz o arsnico: sabor acerbo e metallico na bocca, mo hlito,
constrico da gargauta, soluos, desmaios, arrefecimento do corpo,
dr do estmago, sede, salivao, vmitos, dejeces alvinas freqentes,
ourinas raras e ensangentadas, prostrao, delrio, convulses e a morte.
Tratamento. A expulso do arsnico o meio mais efficaz de prevenir
os accidentes do envenenamento : pois mister favorecer os vmitos,
dando trs ou quatro chicaras d'agua morna que tenha em dissoluo
5 a 10 centigrammas de tartaro emetico. Para neutralizar alguma quantidade do veneno que possa ficar nos intestinos, administrem-se 8 grammas
de magnesia calcinada diluda em um copo d'agua.
Ao depois, para combater a prostrao, administre-se caldo de carne
de vacca, e vinho do Porto ou da Madeira.
Mais tarde, para expedir a poro do veneno que tiver penetrado nos
rgos, preciso dar a infuso de parietaria ou o cozimento de grama,
que gozam de propriedades diureticas.
Para combater as elicas e os espasmos, d-se s colheres de sopa, de
hora em hora, a poo antispasmodica seguinte :
Infuso de folhas de laranjeira
Laudano de Sydenham.

120 gram.
30 gottas.

Ether sulfurico.. ^ . . . .
Assucar
W.....

30 gottas.
15 gram.

Misture-se.
Se o envenenamento foi produzido pela applicao externa de massas
arsenicaes, da massa de Rousselot, por exemplo, intil administrar o
emetico e a magnesia calcinada; mas preciso recorrer ao vinho, caldo,
poo antispasmodica e s bebidas diureticas.
Reagentes. O cido arsenioso (arsnico do commercio) lanado nas
brazas esparge vapores brancos com cheiro alliaceo. Aquecido em matraz,
com potassa e carvo, pega-se ao gargalo do vaso, e forma uma codea
branca. O cido arsenioso dissolvido precipita em verde pelo sulfato de
cobre ammoniacal, em vermelho-tijolo pelo nitrato de prata, em flocos
amarellos pelo cido sulfhydrico, em branco pela agua de cal. Todos os
precipitados, obtidos pelos reagentes indicados, do arsnico metallico,
quando aquecidos em matraz com potassa e carvo. por meio d'estes
reagentes que se indagava o cido arsenioso nas substancias que se suppunham contl-o at ao anno de 1836, poca em que foi inventado o apparelho de Marsh, hoje muito empregado nas indagaes medico-legaes
relativas aos envenenamentos. Este apparelho fundado na propriedade
que possue o hydrogeneo, no estado nascente, de formar com o arsnico
uma combinao gazosa susceptvel de se decompor pelo calor, e produzir arsnico metallico ou cido arsenioso, segundo as circonstancias
que accompanham a operao. Depois de sua inveno, o apparelho de
Marsh recebeo numerosas modificaes. A fig. 425 representa o apparelho de Marsh modificado por Rarzelius e Liebig, e adoptado pela Academia das sciencias de Pariz.

97

ENVENENAMENTO.

0 apparelho de Marsh compe-se de um frasco A, com rolha contendo

dois furos; no primerio introduz-se um tubo direito mn, de 1 centmetro pouco mais ou menos de dimetro, e no segundo acha-se um tubo
abe cuja curva forma um angulo recto, e que tem uma bola b na qual se
condensa a maior parte da agua levada pelo desenvolvimento do hydro-

Fig. 425. Apparelho de Marsh.

geneo. Este tubo communica com outro tubo mais largo c d, que contm
amianto ou algodo, destinado a reter as partculas da dissoluo levada
pela corrente gazoza. Na extremidade d'este ultimo tubo, acha-se um
tubo de vidro estreito dfg de 2 a 3 millimetros de dimetro interior, de
3 a 4 decimetros d comprimento, coberto com uma lamina de prata no
comprimento de 1 decimetro, pouco mais ou menos. O frasco A deve
ser bastante grande para conter todo o liquido que se quer ensaiar,
e deixar ainda um vcuo approximadamente equivalente quinta parte
da sua capacidade total. Disposto assim o apparelho, introduzem-se
no frasco algumas lminas de zinco puro, cobrem-se estas com agua, e
deita-se no frasco pequena quantidade de cido sulfurico puro pelo
tubo m n. Produz-se ento um desenvolvimento regular de hydrogeneo
puro, que expede pouco a pouco o ar contido no frasco. Expedido o ar,
aquece-se. com uma alampada de lcool, ou por meio de uma grelha de
ferro com carvo acceso, a poro do tubo cercada da lamina de prata.
Se os reagentes (zinco, cido, agua e frasco) so puros e completamente
isentos de arsnico, a poro do tubo f g no apresentar nodoa alguma.
Se acontecesse o contrario, seria indispensvel mudar os reagentes.
Cm anteparo e preserva da aco do fogo a parte fg\do tubo. Accende-se
tambm o gaz no orifcio g, e, approximando-lhe um pires de porcelana,
examina-se se no apparece alguma nodoa no pires. Estas experincias
preliminares devem durar pelo menos meia hora, para no deixarem
duvida alguma no espirito. Convm ainda esgotar completamente o zinco,
n'esta experincia prvia, visto que as pequenas quantidades de arsnico
que pde conter, se accumulam particularmente nas ultimas pores do
metal que se dissolve. Feito isto, introduz-se no frasco , pelo
tubo m n, o liquido suspeito, e mantem-se pela addio conveniente de
cido sulfurico um desenvolvimento fraco de gaz hydrogeneo. Se o liquido fr arsenical, o arsnico depe-se quasi immediatamente no /*, a pequena distancia do anteparo e. Accende-se tambm o gaz no orificoff, e
approximando-lhe um pires de porcelana frio, obtem-se nodoas arseni-

ENVENENAMENTO.
975
caes. Se se obteve, por meio do,apparelho de Marsh, um annel metallico no tubo, cumpre submetter este annel a uma serie de experincias,
para ver se elle possue todos os caracteres do arsnico- Convm, primeiro, verificar se este annel voltil, se pela aco de um calor brando, se desloca facilmente de uma parte do tubo sobre a outra; e se, aquecido n'um tubo aberto nas duas extremidades, branquea e se transforma
em cido arsenioso que tembem voltil. Deve-se depois tratar este
cido arsenioso pelo cido azotico para transformal-o em cido arsnico,
e formar por meio do azotato de prata um precipitado vermelho-tijolo
de arseniato de prata, cuja cr caracterstica. Finalmente, o arsnico
sobre o carvo ardente exhala um cheiro alliaceo.
0 apparelho de Marsh descobre, com certeza absoluta as mais pequenas quantidades de arsnico. Por meio d'este apparelho o arsnico pde
ser achado nas vsceras, na ourina e no sangue. Quanto ao arsnico que
diziam existir no corpo humano no estado normal, todas as experincias
feitas pela commisso do Instituto de Frana deram resultados negativos.
Por meio do apparelho de Marsh, ou dos reagentes indicados no principio d'este artigo (sulfato de cobre ammoniacal, nitrato de prata, cido
hydrosulfurico, agua de cal), podem facilmente reconhecer-se as mais
pequenas quantidades de cido arsenioso, quando este veneno se acha
dissolvido em agua. Mas o problema menos simples, quando se trata
de reconhecer a presena de pequena quantidade de arsnico, no meio
de massas considerveis de matrias orgnicas, como acontece ordinariamente nos casos de envenenamento. Vou descrever succintamente a
marcha que ento convm seguir.
Se existir ainda uma parte dos alimentos que produziram envenenamento, cumpre examinar se no se formou no fundo das vasilhas um
deposito de cido arsenioso, em p branco, que, por ser muito pesado,
se precipita rapidamente; pde-se ento reconhecer facilmente pelos
reagentes j indicados. Uma indagao semelhante deve ser feita nas matrias vomitadas. Se estas pesquizas forem infructuosas, espremer-seho os alimentos ou as matrias vomitadas por panno de linho muito
limpo, previamente lavado em agua distillada; dividem-se assim em uma
poro solida, que se tratam primeiro separadamente, e se renem depois. Diminuir-se-ho os lquidos por evaporao em cpsula de porcelana. Como elles contm ordinariamente matrias orgnicas em dissoluo, esto ordinariamente muito viscosos para poderem ser introduzidos directamente no apparelho de Marsh. Produzem muita escuma,
e seria difficil dirigir convenientemente a experincia. Alm d'isto,
a presena d'estas matrias orgnicas muda notavelmente as reaces
prprias para fazerem reconhecer o arsnico : cumpre pois comear
por destruil-as. O melhor concentrar muito os lquidos, depois ajuntar
uma quantidade de cido sulfurico proporcionada da matria orgnica
que se suppe existir na dissoluo. Evapora-se para expedir o cido
sulfurico. A matria orgnica destroe-se, efica reduzida forma de carvo esponjoso. Rorrifa-se este carvo com cido azotico concentrado, e
torna-se a aquecer par expedir o cido; desprendem-se vapores rutilantes

976

ENVENENAMENTO.

em abundncia. 0 arsnico (quando o ha) transforma-se em cido arsenioso que se dissolve facilmente em agua. Dissolve-se o resduo em
pequena quantidade d'agua distillada fervendo, ca-se, e obtem-se ordinariamente, se a carbonizao foi bem feita, um liquido incolor, ou mui
pouco corado, que se pde tratar facilmente pelos reagentes ou pelo
apparelho de Marsh.
As matrias slidas, que ficaram no panno, devem tambm ser carbonizadas pelo cido sulfurico. Para este fim, borrifam-se com o quinto
de seu peso d'este cido concentrado, pouco mais ou menos, e aquecese. Toda a matria se torna liquida: expelle-se o cido sulfurico pela
aco do fogo, borrifa-se o carvo com cido azotico que se evapora;
emfim dissolve-se o resduo em agua distillada fervendo. Obtem-se por
filtrao um liquido resultante do tratamento da poro liquida. Reunemse os dois lquidos, e tratam-se juntamente pelos reagentes ou pelo apparelho de Marsh.
Quando o cido arsenioso existe em quantidade considervel nas matrias submettidas experincia, pde-se effectuar em cpsulas de porcelana a carbonizao das matrias pelo cido sulfurico, e as evaporaes
successivas. Mas se a poro do veneno pequena, deve-se receiar que
grande quantidade de cido arsenioso venha a volatilizar-se na alta temperatura que preciso empregar para expedir o cido sulfurico. ,
pois, melhor, em todos os casos, fazer a carbonizao em retorta de
vidro guarnecida de um recipiente, cujas paredes estejam molhadas. Os
lquidos distillados condensam-se no recipiente, e pde-se examinar depois se elles contm arsnico.
Sendo o medico chamado para verificar o envenenamento depois da
morte, deve fazer as investigaes, que deixei indicadas, nas matrias
tiradas do estmago, e na ourina contida na bexiga. Emfim, se tiver de
verificar o envenenamento muito tempo depois do bito da victima, e no
cadver chegado a um gro de decomposio mais ou menos adiantado,
deve n'este caso operar sobre o que fica do estmago, figado, pulmes,
bao e corao, rgos nos quaes o veneno se fixa principalmente.
Deve carbonizal-os do mesmo modo pelo cido sulfurico, em retorta de
vidro, depois de cortados os rgos em pedacinhos.
intil dizer que todos os reagentes chimicos empregados n'essas
operaes devem ser muito puros, previamente ensaiados com muita
atteno, para averiguar que elles no contm vestgio algum de arsnico. O medico poder ter ento uma confiana completa no resultado
das suas indagaes, se comtudo foram ellas executadas de maneira
conveniente.
E n v e n e n a m e n t o p e l o a z i n h a v r e . V. Enven. pelo Cobre.
E n v e n e n a m e n t o p e l a b e l l a d o n a . V Enven. pelo Tabaco.
E n v e n e n a m e n t o p e l o b i s m u t h o . Veja-se Envenenamento
pelas Preparaes de bismutho.
E n v e n e n a m e n t o p e l o b r o n i o . Administrar 5 a 10 centigrammas de tartaro emetico n'uma chicara d'agua fria, e depois 60 grammas
de oleo de ricino.

ENVENENAMENTO.
977
E n v e n e n a m e n t o p e l a c a l . Veja-se Envenen. pelos Alcalis.
E v e n e n a m e n t o p e l o s c a l o m e l a n o s . Veja-se Envenenamento
pelo Sublimado.
E v e n e n a m e n t o p e l a c a m p h o r a . Symptomas. Vertigens,
prostrao, somnolencia, enfraquecimento de sentidos, da vista principalmente.
Tratamento. Administrar 5 centigrammas de emetico n'uma chicara
d'agua: dar, depois, vinho do Porto, da Madeira, ch da ndia com
aguardente.
E v e n e n a m e n t o p e l a s c a n t h a r i d a s . As cantharidas, quer
sejam applicadas sobre a pelle sob a frma de custico, quer introduzidas
no estmago, occasionam muitas vezes graves accidentes. Estes accidentes esto especificados no artigo CANTHARIDAS. ; eis-aqui o seu tratamento. Deve-se administrar agua pura, ou melhor ainda, agua com
assucar, leite, uma infuso de sementes de linho ou de raiz de althea.
Friccionar a parte interna das coxas com oleo camphorado. Metter o
doente em um banho d'agua morna, no qual ficar por uma ou duas horas;
applicar depois cataplasmas de linhaa no ventre, e administrar muitos
clysteres com decoco de linhaa. Dar a beber vinho generoso, aguardente de canna ou ch de hortel.
E v e n e n a m e n t o p e l o c e n t e i o e s p i g a d o . O centeio experimenta s vezes uma molstia que'muda a sua frma, sua composio, e
o torna venenoso; chama-se ento centeio espigado. uma substancia
comprida, de cr violacea no exterior, esbranquiada interiormente. Os
symptomas dn seu envenenamento foram descriptos no artigo CENTEIO
ESP:GADO : aqui s indicarei o tratamento. Se o incommodo fr passageiro,
se houver pouca febre, leve embarao de cabea e alguns movimentos
convulsivos, d-se, de quarto em quarto de hora, uma colher, das de
sopa, da poo antispasmodica seguinte :
Infuso de herva cidreira.
Ether sulfurico

120 gram.
40gottas.

Laudano de Sydenham.. 40gottas.

Assucar
15 gram.

Miture-se.
Depois d'isso, administre-se em bebida agua acidulada com vinagre ou
com sumo de limo. Se o doente se queixar de torpor e frio nos membros, hanhem-se-lhe as pernas em uma infuso de plantas aromaticas,
como alfazema, alecrim ou hortel-pimenta : esta infuso deve ser animada com um pouco de vinagre; ao sahir do banho, esfreguem-se-lhe as
pernas com um panno de l, e depois cubram-se de pannos molhados
em uma infuso de folhas de laranjeira, qual se juntar, para cada copo,
20 gottas de alcali voltil. D-se-lhe tambm a infuso de hortel ou de
serpentaria de Virgnia. Se o torpor e a frieza continuarem, appliquem-se
vesicatorios nos logares prximos ao do mal, e banhem-se os membros
affectados com o soluto seguinte :
Agua
Pedrahume calcinada...

1 litro. I Sulfato de cobre

125 gram. I Sal de cozinha

90 gram.
30

Se se manifestar gangrena, ser necessrio praticar a amputao.

I.

R9

978
ENVENENAMENTO.
E n v e n e n a m e n t o p e l o c h l o r a l . Veja-se Vol. I, pag. 567.
Envenenamento pelo chlorhydrato de morphina.
Veja-se Envenenamento pelo pio.
E n v e n e n a m e n t o pelo chlorureto de ouro e sdio.
Veja-se Envenenamento pelas Preparaes de ouro.
E n v e n e n a m e n t o p e l o c h u m b o . Veja-se Envenenamento pelas
Preparaes de chumbo.
E n v e n e n a m e n t o p e l a c i c u t a . Veja-se Env. pelo Tabaco.
E n v e n e n a m e n t o p e l o c i n a b r i o . Veja-se Envenenamento pelo
Sublimado.
E n v e n e n a m e n t o p e l o c o b r e e s u a s p r e p a r a e s , taes
como o azinhavre, verdete, sulfato de cobre (conhecido pelo nome de
pedra lipes, caparrosa azul, azul de Chypre, vitriolo azul, azul de Venus,
azul de cobre) cal de cobre, agua celeste, etc. Todas estas preparaes de
cobre, introduzidas no estmago, mesmo em pequenas doses, so venenosas. 0 azinhavre natural (subcarbonato de cobre), que se forma sobre
as moedas de cobre, nas talhas e torneiras do mesmo metal, pde estar
em contacto com a agua, sem lhe communicar propriedade alguma
nociva, porque no solvel n'este liquido; mas se acaso, bebendo-se a
agua que a contm, se engulir um fragmento d'esta substancia, podem
manifestar-se todos os symptomas de envenenamento: pois prudente
que nunca se beba um liquido que tenha sido conservado em vasos
cobertos d'esta substancia verde. 0 azinhavre artificial (subacetato de
cobre) mui solvel n'agua. Podem-se, sem o menor perigo, preparar
todas as comidas em uma cassarola bem estanhada; mas, na que o no
fr perfeitamente, o vinho, o vinagre, o sumo de azedas, o azeite doce,
todas s qualidades de gorduras, e muitas outras substancias, determinam a formao do azinhavre, o qual, misturado com os alimentos,
pde causar os mais graves accidentes. A quantidade do azinhavre que
se forma sobretudo considervel se se deixarem arrefecer, em vasos
de cobre mal estanhados, as substancias que deixei indicadas. pois
necessrio que, se as circumstancias obrigarem a servir-se de utenslios
de cobre mal estanhados, os alimentos sejam tirados d'elles ainda fervendo (Veja-se o artigo COBRE, Vol. I, pag. 627). Os symptomas que
produzem as preparaes de cobre so : dores no estmago e intestinos,
vomites, soluos, difficuldade de respirar, convulses e a morte.
Tratamento. 0 melhor contraveneno das preparaes de cobre a clara
de ovo. preciso, por conseguinte, administrar quanto antes pessoa
envenenada muitos copos d'agua com assucar, com 4 a 6 claras de ovo
para cada copo d'agua, e favorecer os vmitos introduzindo os dedos
na garganta. Se houver symptomas de fraqueza, administrem-se duas
colheres de sopa, de hora em hora, de vinho quente. Se apparecer
inflammao do estmago caracterizada por dores e grande sensibilidade
do ventre, appliquem-se cataplasmas de linhaa.
E n v e n e n a m e n t o p e l a coca do E e v a n t e . Veja-se Envenenamento pela Noz vomica.
E n v e n e n a m e n t o p e l o s c o g u m e l o s . V o artigo COGUMELO.

ENVENENAMENTO.
979
E n v e n e n a m e n t o p e l o c o l c h i c o . V. Enven. pelo Tabaco.
E n v e n e n a m e n t o p e l a s c o l o q u i n t i d a s . Veja-se. Envenenamento pelos Venenos irritantes vegetaes.
E n v e n e n a m e n t o p e l o c r e o s o t e . Os symptomas e o tratamento so os mesmos que pelo cido phenico. V vol. I, pag. 34.
E n v e n e n a m e n t o p e l o croton t i g l i u m . Veja-se Envenenamento pelos Venenos irritantes vegetaes.
E n v e n e n a m e n t o p e l o c u r a r e . V Env. pela Noz vomica.
E n v e n e n a m e n t o p e l o c y a n u r e t o d e p o t s s i o . Veja-se
Envenenamento pelo cido prussico.
E n v e n e n a m e n t o p e l a d a t u r a . Veja-se Env. pelo Tabaco.
E n v e n e n a m e n t o p e l a d i g i t a l . Veja-se Env. pelo Tabaco.
E n v e n e n a m e n t o p e l o e l a t e r i o . Veja-se Envenenamento pelos
Venenos irritantes vegetaes.
Envenenamento pelo emetico e outras preparaes
a n t i i n o n i a c s , que so : kermes mineral, enxofre dourado de antimonio, oxydo de antimonio, vinho de antimonio. Se bem que 1 a
2 grammas de emetico possam produzir accidentes mortaes, comtudo
quando o emetico administrado successivamente na dose de 10 a 15 centigrammas em curtos intervallos, pode-se tomar 1 gramma n'um dia sem
que se determinem symptomas de envenenamento. Estabelece-se a tolerencia e a mucosa gastro-intestinal s se irrita levemente. Todavia
j houve alguns exemplos desastrosos, quando o remdio foi dado em
dose demasiado elevada. Cousa singular, e digna de notar-se, que
no maior numero d'estes casos no apparecram vmitos nem evacuaes alvinas; mas sim pulso pequeno e freqente, pallidez do rosto,
esfriamento do corpo, syncope, e o doente succumbia n'um estado de
collapso.
Tratamento. Favoream os vomites com agua morna. Dm-se muitos
copos da decoco de noz de galha, de casca de rom, ou ch da ndia.
Se apezar d'este meio, os vmitos e as dores continuarem, d-se uma
pilula de pio de 5 centigrammas ou 20 gottas de laudano de Sydenham,
e repita-se por trs vezes este remdio de quarto em quarto de hora,
emquanto se no acalmarem os accidentes. Combata-se a inflammao
intestinal consecutiva com banhos tepidos e cataplasmas de linhaa.
E n v e n e n a m e n t o p e l a e s c a m o n a . Veja-se Envenenamento
pelos Venenos irritantes vegetaes.
E n v e n e n a m e n t o p e l a e s p i r r a d c i r a . V Env. pelo Tabaco.
E n v e n e n a m e n t o p e l o e s t r a m o n i o . V Env. pelo Tabaco.
E n v e n e n a m e n t o p e l a f a v a d e S a n t o I g n a c i o . Veja-se
Envenenamento pela Noz vomica.
E n v e n e n a m e n t o p e l o l i g a d o d e e n x o f r e (sulfureto de
potssio). Favorecer os vmitos administrando 5 centigrammas de emetico n'uma chicara d'agua. Applicar cataplasma de linhaa no ventre.
E n v e n e n a m e n t o p e l a figueira do i n f e r n o . Veja-se Envenenamento pelo Tabaco.
E n v e n e n a m e n t o p e l o f u m o . Veja-se Env. pelo Tabaco.

980
ENVENENAMENTO.
E n v e n e n a m e n t o p e l a g o m m a g u t t a . Veja-se Envenenamento pelos Venenos irritantes vegetaes.
E n v e n e n a m e n t o p e l o h e l l e b o r o . Veja-se Envenenamento
pelos Venenos irritantes vegetaes.
E n v e n e n a m e n t o p e l a h e r v a moira. V. Env. pelo Tabaco.
E n v e n e n a m e n t o p e l o lodo. Administrar uma soluo de polvilho em agua; e depois infuso de linhaa.
E n v e n e n a m e n t o p e l o i o d u r e t o de' m e r c r i o . Veja-se
Envenenamento pelo Sublimado.
E n v e n e n a m e n t o p e l o i o d u r e t o d e p o t s s i o . V. Envenenamento pelo Iodo.
E n v e n e n a m e n t o p e l a j a l a p a . Veja-se Envenenamento pelos
Venenos irritantes vegetaes.
E n v e n e n a m e n t o p e l o k e r m e s m i n e r a l . Veja-se Envenenamento pelo Emetico.
E n v e n e n a m e n t o p e l o l a u d a n o . Veja-se Env. pelo pio.
E n v e n e n a m e n t o p e l o l i t h a r g y r i o . Veja-se Envenenamento
pelas Preparaes de chumbo.
E n v e n e n a m e n t o p e l a m a n c e n i l h a . Veja-se Mancenilha.
E n v e n e n a m e n t o p e l o s m a r i s c o s . Os mariscos tem causado
s vezes os effeitos seguintes : calefrios, dores agudas de cabea e estmago, com oppresso e difficuldade de respirar; agitao geral, rubor
e inchao da face e das palpebras, comiches mui forte por todo o corpo, appario de empolas sobre a pelle, convulses; finalmente, em alguns casos, ainda que raros, estes symptomas tem sido seguidos de
morte. O tratamento d'estes accidentes o seguinte :
Administrar 10 centigrammas de tartaro emetico e depois 60 grammas
de sulfato de magnesia n'um copo d'agua. Em seguida uma colher de
sopa, de quarto em quarto de hora, da poo seguinte :
Infuso de hortel
Ether sulfurico
Assucar

120 grammas.
40 gottas.
15 grammas.

Em falta d'esta poo, dar uma colher de sopa, de meia em meia hora,
de aguardente de canna ou de vinho do Porto.
Mais tarde, dar a beber limonada de vinagre ou de limo.
E n v e n e n a m e n t o p e l o i n e i m e n d r o . Veja-se Envenen. pelo
Tabaco.
E n v e n e n a m e n t o p e l o m i n l o . Veja-se Envenenamento pelas
Preparaes de chumbo.
E n v e n e n a m e n t o p e l a m o r p h i n a e s e u s s a e s . Veja-se
Envenenamento pelo pio.
E n v e n e n a m e n t o p e l o n i t r o . 0 sal de nitro empregado em
medicina para provocar a secreo das ourinas, na dose de 1 a 2 grammas por dia, diluido num quartilho d'agua. Na dose de 30 grammas,
diluido em pequena pero de liquido e administrado de uma vez, chega

ENVENENAMENTO.
981
a produzir nuseas, diarrhea, desmaio, arrefecimento geral, vertigens,
enfraquecimento do pulso, prostrao das foras, e at a morte.
O tratamento o seguinte: Combater a prostrao com sinapismo
applicados nos ps, pernas, coxas, braos; com frices de aguardente
pelo corpo, e bebidas estimulantes, como o vinho quente e ch de hortel. Administrar depois a poo seguinte, s colheres de sopa, de hora
em hora:
Infuso de folhas de laranjeira
Ether sulfurico

Laudano de Sydenham..
120 gram.
Assucar
20 gottas. i

40 gottas.
15 gram.

Misture-se.

Envenenamento pela noz vomica e pelas substancias seguintes : coca do Levante, estrychnina, curare, upas tieute (sueco de uma
planta de Java), upas antiar (sueco de uma avore de que os ndios se
servem para envenenar as frechas), ticunas (veneno americano preparado com o sueco de certas plantas, empregado igualmente pelos ndios
para envenenar as frechas). Introduizidos no estmago ou applicados
sobre feridas, estes venenos so rapidamente absorvidos, e causam uma
rijeza geral e convulsiva; a cabea curva-se para traz, o peito dilata-se
apenas, e os doentes morrem suffocados no espao de poucos minutos,
se o veneno, foi em grande dose.
O tratamento o seguinte: Administre-se um vomitorio, 5 centigrammas de emetico n'uma chicara d'agua fria. Administre-se um clyster
d'agua morna com 30 gottas de ether sulfurico. De dez em dez minutos
d-se uma colher de sopa da poo seguinte:
Agua
Ether sulfurico

120 gram. i Laudano de Sydenham..

40 gottas. | Assucar

20 gottas.
15 gram.

Se o veneno foi introduzido pela superfcie do corpo, administrem-se

os mesmos meios, menos o vomitorio.

Envenenamento pelo oleo de vitriolo. Veja-se Envenenamento pelos cidos concentrados.

Envenenamento pelo pio e outras substancias narcticas, taes como laudano, black-drops, saes de morphina. Todas
estas substancias so freqentemente empregadas em medicina como
preciosos calmantes. Convm todas as vezes que os doentes soffrem
vivas dores, e que so sujeitos insomnia. O pio pde ser administrado
sem inconveniente na dose progressiva de 5 centigrammas a 8 grammas;
quanto ao acetato e chlorhydrato de morphina, costumam dar-se s na
dose de 12 milligram. a 10 centigrammas. Em alta dose, introduzidas no
estmago ou applicadas sobre feridas, estas substancias podem tornar-se
venenosas. Eis-aqui os effeitos que ento produzem: torpor, peso de
cabea, vontade de dormir, uma espcie de embriaguez, delrio furioso
ou alegre, convulses, paralysia das pernas, vomites, abatimento e a
morte.
Tratamento. Quando o pio tiver sido introduzido no estmago, dm-se

982
ENVENENAMENTO.
10 centigrammas de emetico dissolvidos n'um copo d'agua. Favoreamse os vmitos, introduzindo os dedos na garganta, ou titulando a uvula
com a rama de uma penna. Se se suspeitar que o narctico penetrou
nos intestinos, ou se foi introduzido no corpo por meio de um clyster,
prescreva-se um purgante pela bocca ou em clyster, como por exemplo,
60 grammas de oleo de ricino ou de sal amargo. Administrem-se 30 centigrammas de tannino n'uma colher d'agua fria; ou a decoco forte de
galhas; estas preparaes tem a propriedade de transformar o pio em
substancia inerte. Quando o pio estiver inteiramente ou quasi todo evacuado, administrem-se, de cinco em cinco minutos, quatro colheres de
sojoa d'agua acidulada com vinagre ou com sumo de limo, e immediatamente depois de cada dose d'agua acidulada, dm-se quatro colheres de
sopa de caf forte. Administre-se tambm um clyster de infuso de caf.
Os acidulos antes da evacuao do veneno seriam nocivos. Trate-se de
dissipar o torpor dos membros, esfregando-os com uma escova ou panno
dela. Se a modorra fr profunda e o indivduo parecer estar apoplectico,
recorra-se sangria. Se o envenenamento tiver sido produzido pela
applicao de substancia narctica sobre a superfcie do corpo, intil
administrar o vomitorio e os purgantes, mas preciso recorrer incontinente ao caf e limonada.
E n v e n e n a m e n t o p e l o o u r o p i m e n t o . Veja-se TAV. pelo Arsnico.
E n v e n e n a m e n t o p e l a p e d r a h u m e . Favorecer os vomites
com agua morna, que tenha em dissoluo 5 a 10 centigrammas de emetico ; applicar depois cataplasmas de linhaa no ventre.
E n v e n e n a m e n t o p e l a p e d r a l i p e s . V Env. pelo Cobre.
E n v e n e n a m e n t o p e l a p e d r a i n f e r n a l . A pedra infernal,
ou por outro nome o azotato de prata, um custico poderoso : introduzida no estmago, produz os mesmos accidentes que os alcalis. O sal
commum de cozinha o melhor contraveneno da pedra infernal: ser
pois necessrio, se acaso se apresentar um envenenamento por esta
substancia, que, dissolvendo-se uma colher de sopa de sal em um quartilho d'agua, se faa beber pessoa envenenada muitos copos d'esta
agua, afim de provocar os vmitos e diminuir os accidentes. Se elles,
apezar d'isto, continuarem, recorra-se s cataplasmas de linhaa sobre
o ventre, aos banhos mornos e ao cozimento de linhaa.
E n v e n e n a m e n t o p e l o p h o s p h o r o , e pela massa phosphorea
com que se fabricam os phosphoros ou posinhos para accener fogo. Osenvenenamentos pelo phosphoro, outr'ora raros, so hoje bastante freqentes, desde que se emprega para a preparao dos pavios de accender lume, a massa compostaem grande parte de phosphoro branco. Ingerido em alta dose ou em fragmento, o phosphoro luminoso inflamma-se
no estmago, corroe e perfora este rgo. Se fr dado mui dividido, em
quantidade menor, sobretudo o estmago contendo alimentos, os symptomas locaes podem ser pouco intensos, e s vezes lentos em seu desenvolvimento. Consistem em vmitos, pulso irregular, dr no ventre, fraqueza, delrio, e, em muitos casos, a morte.

ENVENENAMENTO.
983
Tratamento. Dar a beber duas colheres de ch de essncia de terebinthina; e depois administrar um vomitorio : 5 centigrammas de emetico n'uma chicara d'agua fria.

Envenenamento pelos pinhes de purga. Veja-se Envenenamento pelos Venenos irritantes vegetaes.

Envenenamento pelos ps de J o a n n e s . V Env. pelo

Sublimado.

Envenenamento pela potassa. V Env. pelos Alcalis.

Envenenamento p e l a s preparaes de arsnico.
Veja-se Envenenamento pelo Arsnico.

Envenenamento p e l a s preparaes de bismutho.

Provocar os vmitos com agua morna, administrar leite com agua, ou
agua com claras de ovo ou com assucar. Combater os accidentes inflammatorios com cataplasmas de linhaa sobre o* ventre.

Envenenamento p e l a s preparaes de chumbo. 0

chumbo metallico pde ser engulido sem inconveniente; mas no acontece assim com muitas de suas preparaes, que so verdadeiros
venenos. Estas preparaes so : acetato de chumbo, vulgarmente chamado assucar de Saturno ou sal de Saturno, sub-acetato de chumbo ou
extracto de Saturno, agua branca de Goulard ou agua vegeto-mineral,
carbonato de chumbo ou alvaiade, protoxydo de chumbo ou lithargyrio,
deutoxydo de chumbo, zarco ou minio, vinho adoado pelo chumbo. x
Apenas se toma uma grande dose de sal de Saturno ou de qualquer
outra preparao de chumbo, solvel n'agua, sente-se um sabor doce,
adstringente, metallico, desagradvel; sensao de aperto na garganta;
dores mais ou menos fortes na regio do estmago, nuseas e vmitos.
Se, em logar de uma grande dose de chumbo, se beber agua ou vinho
com menor quantidade d'este metal, pde-se a principio no sentir
incommodo algum; mas, sendo continuado o uso d'estas bebidas, contrahe-se por fim uma molstia chronica chamada colica de chumbo, que
caracterizada por dores e priso do ventre. Os pintores, os oleiros, os
vidraceiros, os fabricantes de tintas, e em geral todos os operrios que
trabalham no chumbo, ou que respiram as suas emanaes, esto
sujeitos a esta molstia. perigoso servir-se de utenslios de cozinha
feitos de chumbo; porque tambm os alimentos atacam este metal, e,
dissolvendo-o, formam com elle um sal venenoso. tambm imprudncia
beber agua conservada por longo tempo em vasos de chumbo, expostos
ao ar; porque esla agua pde conter em soluo o carbonato de chumbo,
resultado da combinao do gaz cido carbnico, que se acha no ar, com
o chumbo. J se observaram incommodos nas pessoas que tem bebido
agua de chuva passada por canos de chumbo. Os vinhos de m qualidade,
que fraudulentamente se melhoram por meio do lithargyrio, so ainda
ainda mais venenosos (Veja-se o artigo CHUMBO). 0 tratamento da colica
de chumbo consiste na administrao repetida dos emeticos e purgantes
(Veja-se COLICA DE CHUMBO). OS soccorros que se devem prestamos envenenamentos agudos so os seguintes :
0 sal d'Epsom e o sal de Glauber so os contravenenos das prepara-

984
ENVENENAMENTO.
es de chumbo. Por conseguinte, se se apresentar um caso d'este envenenamento, ser preciso administrar, de dez em dez minutos, um copo
d'agua fria que tenha em dissoluo 15 grammas de sal d'Epsom. A
infuso de linhaa ser depois empregada para combater a inflammao
dos intestinos.
Envenenamento pelas preparaes de mercrio.
Veja-se Envenenamento pelo Sublimado.
E n v e n e n a m e n t o p e l a s p r e p a r a e s d e o u r o . taes como
chlorureto de ouro e chlorureto de ouro e sdio. Estas preparaes de
ouro, empregadas em doses elevadas, produzem irritao no estmago
e tem aco sobre o crebro ; podem at produzir a morte. 0 tratamento
consiste em provocar os vmitos com agua morna e pela introduco
dos dedos na garganta; administrar depois 40 a 60 centigrammas de
sulfato de ferro dissolvido n'uma chicara d'agua.
E n v e n e n a m e n t o p e l o r o s a l g a r . V Env. pelo Arsnico.
E n v e n e n a m e n t o p e l a s a b i n a . Veja-se Envenenamento pelos
Venenos irritantes vegetaes.
E n v e n e n a m e n t o p e l o s a l a m m o n i a c o . Veja-se Envenenamento pelo Alcali voltil.
E n v e n e n a m e n t o p e l a s c i l l a . V Envenen. pelo Tabaco.
E n v e n e n a m e n t o p e l a s o d a . V Envenen. pelos Alcalis.
E n v e n e n a m e n t o p e l a s t r y c h n i n a . V- Envenen. pela Noz
vomica.
Envenenamento pelo sublimado corrosivo e pelas
o u t r a s p r e p a r a e s m e r c u r i a e s , como cinabrio, vermelho,
iodureto de mercrio, elo. Os symptomas d'este envenenamento consistem em dr de estmago, contrico da garganta, vmitos, caimbras,
frieza das extremidades, convulses, prostrao e a morte. Tem por tratamento o seguinte : de dois em dois minutos d-se um copo d'agua, que
tenha em soluo 3 ou 4 claras de ovo; em falta das claras de ovo, administre-se leite em abundncia. Combata-se depois a inflammao intestinal com cataplasmas de linhaa applicadas sobre o ventre.
E n v e n e n a m e n t o p e l o s u l f a t o d e m o r p h i n a . V Env.
pelo pio.
E n v e n e n a m e n t o p e l o s u l f a t o d e q u i n i n a . Symptomas.
Dr de cabea, agitao, phenomenos de embriaguez, surdez, vista turva,
dilirio, convulses, paralysia, s vezes ourinas sanguinolentas, fraqueza
extrema, morte.
Tratamento. Provocar os vmitos com 5 centigrammas de emetico;
depois administrar vinho, ch de hortel, e fazer pelo corpo frices
com baeta embebida em aguardente.
E n v e n e n a m e n t o p e l o s u l f u r e t o d e c a r b o n e . O sulfureto
de carbone um liquido muito empregado na industria; sobretudo para
dissolver o cautchuc e soldar os seus pedaos isolados. mui voltil,
e seus vapores occasionam dores de cabea, enfraquecimento geral,
vista turva, etc. Devem as fabricas, que o empregam ser ventiladas.
Engulido, um veneno violento; combate-se o envenenamento com

ENVENENAMENTO.
985
5 centigrammas de emetico administrado n'uma chicara d'agua fria, para
provocar vmitos.

Envenenamento pelo tabaco, belladona, estramonio,

mancenilha, ineimendro, digital, trombeteira, colchico, cicuta, scilla e espirradeira. Qualquer d'estas substancias ingerida causa os seguintes symptomas: agitao, gritos agudos,
delrio mais ou menos alegre, movimentos convulsivos da face, dos
queixos e membros, vmitos, dejeces alvinas, dores de ventre. Algumas
vezes, em logar de agitao, observa-se uma espcie de embriaguez,
grande abatimento, insensibilidade, e os doentes no tem vontade alguma
de vomitar. A mancenilha (Hyppomane mancenilla, Linneo) uma das
arvores mais venenosas da terra. 0 fructo do mancenilleiro d um sueco
que queima as entranhas, e de que os ndios se servem para envenenar
as frechas.
Tratamento. Se a pessoa envenenada no tiver ainda vomitado, dmse-lhe 10 centigrammas de emetico em um copo d'agua fria. Favoream
se os vmitos introduzindo os dedos na garganta. Se houver j decorrido
muito tempo desde que o veneno foi tomado, administre-se um purgante,
como por exemplo, 60 grammas de sal amargo. Depois de evacuado o
veneno por cima ou por baixo, administre-se agua acidulada com
vinagre; quatro colheres de sopa de quarto em quarto de hora. Passado
uma hora, administre-se uma colher de sopa, de quarto em quarto de hora,
da poo seguinte :
Infuso de herva cidreira
ther sulfurico
Assucar

120 grammas.
40 gottas.
8 grammas.

Misture-se.

Envenenamento pela trombeteira. Veja-se Envenenamento

pelo Tabaco.

Envenenamento pelos venenos corrosivos, custicos. Veja-se Envenenamento pelos cidos concentrados, alcalis.

Envenenamento pelos venenos irritantes v e g e t a e s ,

como trovisco, coloquintida, qomma-gutta, helleboro, oleo de croton
tiglium, sabina, escamona,pinho de purga, abbora do mato ou tayug,
anda-ac, angelim, arruda, etc. A maior parte d'estas plantas em pequena
dose so medicamentos preciosos, em grande dose porm tornam-se
venenosas. Eis-aqui os effeitos que produzem : sabor acre, picante, mais
ou menos amargo, calor ardente, grande seccura da lingua, vontade de
vomitar, evacuaes por cima ou por baixo, dores mais ou menos
agudas no ventre, pulso forte e freqente, respirao difficil e accelerada. Pouco tempo depois, o pulso perde a fora e sobrevem a morte. O
tratamento o seguinte : administram-se muitos copos d'agua com
assucar ou d'agua simples morna ou fria, afim de diluir o veneno e favorecer os vmitos. Depois combate-se a inflammao intestinal e os accidentes nervosos com banhos d'agua morna, cataplasmas de linhaa no
ventre, e com a poo seguinte :

986

ENXAQUECA.
Infuso de folhas de laranjeira
Laudano de Sydendam
Assucar

120 grammas.
24 gottas.
8 grammas.

Misture e administre uma colher de sopa, de hora em hora.

E n v e n e n a m e n t o p e l o s v e n e n o s n a r c t i c o s . Veja-se
Envenenamento pelo pio.
E n v e n e n a m e n t o p e l o v e r d e t e . V. Env. pelo Cobre.
E n v e n e n a m e n t o p e l o v i d r o m o i d o . 0 vidro moido, verdadeiramente fadando, no veneno : esta substancia no produz damno
seno mecanicamente. 0 tratamento o seguinte : Encher o estmago
de feijes, batatas, couve, miolo de po, e depois administrar 5 centigrammas de emetico dissolvidos n'uma chicara d'agua morna e azeite
doce, banhos mornos e infuso de linhaa, para combater a inflammao
dos intestinos.
E n v e n e n a m e n t o p e l o v i t r i o l o a z u l . V Env. pelo Cobre.
E n v e n e n a m e n t o p e l o z a r c o . Veja-se Envenenamento pelas
Preparaes de chumbo.
E W U l C E C A . A enxaqueca uma dr nervosa, no acompanhada
de febre, ordinariamente circumscripta n'um ponto ou em uma metade d
cabea, sujeita a repetir-se por accessos, cujos iutervallos so variveis;
e quando desapparece momentaneamente, ou para sempre, no deixa
vestgio algum.
Symptomas. A invaso da enxaqueca ordinariamente sbita. Uma dr
surda, latejante, pungente, e, emfim, insupportavel, apparece n'umaou
n'outra sobrancelha, nas fontes, ou em qualquer outra regio da cabea.
O rosto fica abatido, os olhos tristes, a tez bastante descorada, ou de
uma vermilhido inslita. 0 doente conserva-se enfadado, impaciente;
qualquer bulhaou a impresso de uma luz viva causam-lhe grande incommodo. Ao mesmo tempo existe anxiedade geral; mas o doente tem conscincia de que no seu estado maior o soffrimento do que o perigo. 0
presente -lhe insupportavel, mas no tem receio do futuro. Subsiste s
vezes o appetite; os alimentos alliviam ou dissipam os soffrimentos. Entretanto, quando a enxaqueca violenta, absorve todas as faculdades.
As pessoas assim cruelmente atormentadas so indifferentes a todos os
objectos que as rodeiam. As dores arrancam-lhes gritos contnuos; parece
a alguns indivduos que se lhes despedaa a cabea, que lhes introduzem
no crebro pontas agudissimas; uns sentem uma ebullio, outros um
grande rudo, sibilos, zunidos, detonaes; alguns julgam ter a cabea
comprimida por um solido de chumbo, ou que lh'a furam com uma
verruma. s vezes a pelle torna-se sensvel menor presso, e os cabellos
no podem ser tocados sem augmentar os soffrimentos. Sobrevem um
bocejar contnuo, e s vezes vmitos, que em alguns indivduos dissipam
as dores, no produzindo em outros o menor allivio.
Os soffrimentos oceasionados pela enxaqueca variam conforme os indivduos e conforme os accessos; no principiam ordinariamente com o
gro de violncia que podem depois attingir. Consistem primeiramente
em dores de cabea supportaveis, que se dissipam e reincidem tomando

ENXAQUECA.
987
emfim as apparencias caractersticas que acima indiquei. Os accessos
So separados por dias, semanas, mezes, de um estado de sade ordinria; sua durao de algumas horas, de um ou de alguns dias; s
vezes o repouso de uma noite basta para cural-os. A enxaqueca mais
commum na mocidade e na idade madura; raras vezes principia na infncia ou continua na velhice. As mulheres so mais sujeitas a ella do que os
homens; padecem d'ella especialmente as pessoashystericas, hypochondriacas, melanclicas, de temperamento nervoso. Geralmente fadando, a
enxaqueca mais rebelde do que perigosa.
Causas. Entre as causas que produzem esta molstia, contam-se em
primeiro logar as paixes tristes e a contenso excessiva de espirito,
mormente quando so associadas a uma vida sedentria; em segundo
logar, as viglias prolongadas, as impresses mui fortes e contnuas, sobre
os sentidos da vista, do ouvido, do olfato; a exposio a temperaturas
excessivas; a supresso intempestiva e alguma evacuao ou erupo
habitual.
Tratamento. Durante o aecesso, o repouso dos sentidos e do espirito
de absoluta necessidade e de uma efficacia manifesta. Cumpre evitar a
Jjulha, a luz viva, os cheiros desagradveis, as oecupaes, as emoes.
0 doente deve deitar-se e dormir e caso no possa, deve tomar duas
colheres, ou mais de xarope de chloral de Follet. Todavia, necessrio
n'este caso consultar a prpria experincia; pois ha pessoas a quem o
trabalho, e sobretudo as distraces agradveis, alliviam muito, e soffreriam por mais tempo estando deitadas e fechadas n'um quarto. Uma enxaqueca leve cede immerso dos ps em agua quente, ou em agua
tepida qual se ajuntar um pouco de farinha de mostarda. Se fr acompanhada de calor na cabea, poder-se-ho applicar na testa pannos molhados em agua fria misturada com vinagre. O ether derramado pela testa produz, por sua evaporao, um frio que muitas vezes acalma as dores.
As enxaquecas acompanhadas de sensao de frio na cabea so alliviadas, pelo contrario, com applicaes de pannos quentes. Um pouco
d'agua com assucar e agua de flores de laranjeira, a compresso da
cabea, um clyster d'agua fria, uma chicara de caf, ou de ch de herva
cidreira, uma ou duas colheres de chloral bromuretado Dubois produzem
s vezes bons effeitos. As comidas que agradam podem s vezes dissipar
o soffrimento; mas d'essas mesmas deve abster-se o doente se no tiver
appetite. O xarope de lactucario, na dose de uma a duas colheres de
sopa, o ether, na dose de 2 a 4 prolas de Clertan, podem ser administrados vantajosamente. A applicao na testa de pannos molhados em
agua sedativa, as vezes seguida de bom resultado. Eis-aqui a receita
da agua sedativa:
,. Ammoniaco liquido
lcool camphorado

6 gram. I Sal commum

1
I Agua distillada

6 gram.
100

Dissolva o sal na agua, filtre; ajunte o lcool, depois o ammoniaco.

Molha-se n*esta agua um panno de linho, e applica-se na testa, tendo

988
ENXOFRE.
o cuidado de cobrir primeiramente os olhos, para evitar que lhes caiam
dentro algumas gottas.
As seguintes pilulas podem ser empregadas nos casos renitentes:
Pilulas anticephalalgicas.
Extracto de pio
Scentigram. I Extracto de belladona. 5 centigram.
demeimendro. 5

I
de alface
5

Faa 4 pilulas. Para tomar uma pilula durante o ataque de enxaqueca.

E de preferencia o doente tomar de hora em hora uma colher, de sopa,
de soluo de antipyrina de Trouette, at que a enxaqueca cesse; sendo
a dose mxima de dez colheres em vinte e quatro horas.
Ter-se-ha o cuidado, em todas as circumstancias, de entreter a liberdade do ventre com clysteres ou purgantes brandos, e fazer uso dos ps
de Paterson de sub-nitrato de bismutho e magnesia, na dose de um papel de manh e noite, deluido em meio copo.d'agua com assucar, e no
correr do dia chupar umas 3 ou 4 pastilhas de Paterson. As pessoas que
tem j experimentado algumas vezes os tormentos da enxaqueca, devem
notar as circumstancias que lh'a occasionam mais freqentemente, para
regularem, segundo a sua experincia pessoal, a espcie e a dose dos
alimentos e das bebidas, o momento opportuno das comidas, as horas da
viglia e do repouso, o gro e' o gnero de exerccio salutar, a quantidade das occupaes intellectuaes, a temperana das paixes, emoes
e sensaes, a influencia do clima, das estaes e intempries atmosphericas, das qualidades do ar dos quartos, etc. Estes estudos de hygiene
individual podem ser de grande utilidade, quer para curaras enxaquecas,
quer para demorar ou mitigar os accessos.
Os medicamentos que se podem empregar com proveito contra enxaqueca so:
Prolas de ether do Dr. Clertan, na dose de 2 ou 3 no momento dos
accessos, ou prolas de essncia de terebinthina do Dr. Clertan, na dose
de 4 a 10 por dia para prevenir os accessos.
Para as outras dores de cabea, veja-se DR DE CABEA.
E N X O F R E . O enxofre um corpo simples que abunda na natureza, no estado nativo ou no de combinao. No estado nativo, o enxofre
encontra-se em massas opacas ou semitransparentes, ou em p na vizinhana dos vulces, e emfim, porm mais raramente, debaixo da forma de
bellos crystaes, alguns dos quaes tem perfeita transparncia. No estado,
de combinao, o enxofre faz parte dos sulfuretos de ferro, cobre, mercrio, arsnico, etc. Acha-se tambm em certas plantas, e mais particularmente no rbo e na couve. Existe mesmo em certas matrias animaes,
como, por exemplo, nos ovos. As minas mais celebres de enxofre so
as da provncia de Npoles e Sicilia, as dos Estados Romanos, Irlanda,
Guadelupe e emfim as de Quito, nas Cordilheiras. No Rrazil o enxofre
at agora descoberto existe em estado nativo na provncia do Rio Grande
do Norte.
O enxofre solido, de cr amarella, sem sabor nem cheiro; arde com

EPIDEMIA.
989
chamma azulada, e dando vopores de cido sulfuroso com cheiro desagradvel. empregado nas artes para branquear a seda; serve para a fabricao do cido sulfurico; misturado com carvo e nitro, forma a plvora. Emprega-se tambm em medicina. Sublimado e misturado com
assucar, forma as pastilhas de enxofre, que se administram nas bronchites
e na asthma; porm a sua utilidade mais evidente no tratamento das
molstias cutneas, como as empigens, tinha e sarna. N'estes casos usase tanto interna como externamente. Internamente, emprega-se na dose
de 60 a 120 centigrammas, duas a trs vezes por dia. Em grande dose,
4 a 12 grammas, o enxofre actua como purgante. Externamente, administra-se em.vapores, lavatorios, pomadas, linimentos, banhos, etc.
Muito se emprega actualmente o enxofre como desinfectante ; basta,
queimar em um quarto bem fechado, 20 grammas de enxofre por cada
metro cbico para destruir os germens de molstias
contagiosas que ahi possam existir; mas nem sempre
fcil queimar enxofre, visto que uma operao inB4KS
commoda, incerta e que pode occasionar incndios.
;
Para evitar todos estes inconvenientes basta empre"\
gar duas velas sulfurosas n 2, de V. Deschiens, de
:c'
250 grammas cada uma, para desinfectar um quarto
de tamanho ordinrio.
.1
Pelo mesmo systema empregam-se d'estas velas,
fl
^H
porem maisfinas(n* 0 e 1) que so graduadas (fig. 426);
no tratamento das bronchites e da tisica pulmonar.
Tm sido favorveis os resultados obtidos por este
novo modo de tratamento d'estas duas molstias.
|g
0 systema consiste em deixar arder no quarto do
doente uma quantidade determinada de enxofre, o que Fig. 426. - - veia de
se consegue por meio d'estas velas que so graduadas en*ofre Para .inha-

1T31
lOjj

3GJ

50

60
70

00

90
M

....

,,

, 7

laces e desinfec-

e lacditam o emprego d este producto.

s.
E P H E E I D E S . Veja-se SARDAS.
EPIDEMIA ou AND AO. Molstia que ataca ao mesmo tempo e no
mesmo logar grande numero de pessoas de uma vez, e que depende de
uma causa commum e geral sobrevindo accidentalmente. Que objecto
mais digno das meditaes do medico e do philanthropo do que a origem
d'estes espantosos flagellos, que levam a desolao e a morte ao seio
de populaes que viviam ss e tranquillas! preciso ter colhido na historia da medicina e na das naes esses accentos lugubres de pavor e
dr, que tem s vezes resoado de uma extremidade do globo outra,
para conhecer quanto a humanidade tem soffrido das epidemias. A peste
do Oriente figura frente d'essas horrveis calamidades; e se devessemos acreditar em relaes exageradas, teria decimado a metade do gnero humano na nica erupo do sculo XIV. Oitocentos annos antes,
na sua primeira appario no mundo, cobrio tambm de luto o globo
inteiro, ou ao menos todos os paizes conhecidos, segundo refere Procopio. Anteriormente, epidemias de natureza indeterminada, e confusamente chamadas pestes, affligram muitas vezes as naes: d'ellas tratam

990
EPIDERME.
a Riblia, a historia grega e romana; em todos os tempos, emfim, as epidemias tem desolado a espcie humana. Entretanto, todas as epidemias
esto longe de levar a consternao ao seio das populaes: poucos annos se passam sem que cada localidade no apresente epidemias de
alguma espcie; isto , predomnios sensveis de tal gnero de molstias dependentes de uma causa geral, commum, passageira, por conseguinte epidmica; e entretanto nenhum clamor publico perturba o
repouso da cidade. A durao das epidemias incerta: raro que cessem antes de trs ou quatro semanas, e que se prolonguem alm de trs
mezes.
Grande numero de molstias podem tomar a frma epidmica; taes
so: a coqueluche, os sarampos, a escarlatina, as bexigas, a dysenteria,
a ophthalmia, o pleuriz, as febres intermittentes, o typho, a febre amarella, a peste, o cholera, etc.
No ha cousa mais problemtica em medicina do que as causas variadas das diversas epidemias em geral. Espantado d'estes temveis phenomenos, o espirito humano tem trabalhado muito para descobrir a sua
origem: da clera celeste e do poder infernal dos mos gnios, passou
influencia maligna dos astros, depois aos terremotos, s erupes volcanicas e a todos os phenomenos geolgicos terrveis ou maravilhosos;
os progressos da razo humana dirigiram emfim a atteno para o lado
das causas mais facilmente apreciveis, mais simples e mais naturaes.
Ento as intempries atmosphericas, os effluvios, os miasmas, o contagio,
a alterao das colheitas, as carestias, etc, foram submettidas alternativamente a severo exame: digamos entretanto que alguma cousa de
divino (quid divinum), isto , de inapreciavel, a que os antigos attribuiam
a appario das epidemias, persiste sempre e nos escapa. Uma circumstancia attendivel que as epidemias tem consideravelmente diminudo no
sculo em que vivemos, devendo-se attribuir isto aos progressos da
civilisao e ao melhoramento da prosperidade material. provvel que
as epidemias fossem muito mais raras se os governos se interessassem
em dar toda a fora necessria hygiene publica, s os pntanos se
seccassem, os portos se limpassem, as ruas fossem asseiadas, as habitaes arejadas, as populaes no agglomeradas, as inhumaes vigiadas e sobretudo afastadas das cidades, etc.
Convm em tempo de epidemia espargir no cho e deitar nas latrinas,
cloacas, curraes, etc, o phenol Roboeuf puro ou misturado, em partes
iguaes com agua. O coaltar saponinado Le Reuf tambm um desinfectante poderoso muito til em tempo de epidemias.
E P I D E R M E (fig. 427). o nome que se deo a mais superficial das
duas camadas membranosas que formam a pelle. A epiderme formada de
pequenas cellulas chatas, corneas, protege o derme sobre o qual ella se
acha e de diversa espessura. Ora, a epiderme do rosto muitofina,o
da planta dos ps muitssimo grossa. O pello, as unhas so produces
epidrmicas que se renovam constantemente, na superfcie da epiderme
se abrem inmeras glndulas sebaceas e sudoripares que entreteem a
flexibilidade da pelle e facilitam as funees dos nervos sensitivos. A cr

EPILEPSIA.
991
da epiderme varia segundo as regies do corpo e as raas dos indivduos. Em todos os homens, a pelle dos escrotos e do membro viril
que tm a cr mais carregada. Essas differenas provem da repartio desigual de
uma matria corante chamada pigmento;
matria esta que no existe nos albinos ou
gente aa.
E P I D I D Y M O . Canal muito comprido
e mui flexuoso no qual escorre o esperme
que sahe do testculo para penetrar na urethra tendo por intermedirio o canal deferente. 0 epididymo se compe de muitas
pregas formadas pelos canaes semeniferos,
enrolados em forma de cordo irregular.
Est situado ao nivel da corda superior do
testculo onde se o pode sentir assaz facilmente.
fig. 427. Pelle da mio (*).
EPIGASTRO. Regio superior do
ventre, cmprehendida entre o appendice esternal e dois dedos acima do
embigo. parte mdia d'esta regio corresponde ao estmago.
E P I O E O T T E . Espcie de vlvula fibrocartilaginosa,
delgada,
muito elstica, mui flexvel,
quasi oval, situada um
pouco por cima da base da
lingua. Ella' est naturalfv.6.
mente na posio vertical,
mas no momento da deglutio torna-se horizontal
(fig. 428), para tapar a
abertura da larynge e impedir que os alimentos se
introduzam nas vias respiratrias. Veja-se a fig. 30,
Vol. I, pag. 155.
E P I E E P S I A , OU GOTTA CORAL, OU MAL DE GOTTA,

OUVGADO. Molestianervosa
que se manifesta por ataques, mais ou menos ap- Fig. 428. Burelete da epiglotte visto de frente (**}.
roximados, com movimentos convulsivos, perda dos sentidos e escuma na bocca. Esta molstia
(*) a, camada externa da epiderme; 6, conducto arredondado em espiral; c, camada mediada epiderme; d,tecido mucoso de Malpighi; e, papillas; f,derme; g, conducto arredondado em espiral; h, tecido adiposo; i, glndulas sudoriferas.
(**) e, epiglotte; ew, burelete; ac, ligamento ary-epiglotteo ; m, cartillagem de Wrirberg;
ts, tuberculo de Santorini; m.a.t, arytenoidiano posterior; t, p, trachea.

992
EPiLEPSIA.
conhecida desde a mais remota antigidade. Nos tempos de ignorncia e
superstio, por causa de sua torma espantosa e de sua invaso sbita,
foi considerada como infligida pela clera dos Deoses, e por isso davamlhe o nome de mal sagrado. Em Roma, dissolviam-se assemblas (comitice)
na occasio de cahir um epilptico; e por isso lhe deram o nome de mal
comicial. A sciencia est hoje desembaraada d'essas supersties, mas
no se acha ainda bastante adiantada no conhecimento d'esta molstia.
Causas. As crianas e as mulheres so mais freqentemente affectadas
de epilepsia do que os adultos e os velhos. Manifesta-se s vezes desde
os primeiros dias do nascimento. O susto a sua causa mais freqente,
e sobretudo durante a poca da menstruao. A clera, o pezar, e as
emoes moraes mui fortes, tem influencia em seu apparecimento. Acompanha s vezes o idiotismo : pde tambm depender, nas crianas, da
presena de vermes no canal intestinal. evidente que nenhuma cTessas
influencias tem connexes directas com a epilepsia, que no constitue
seno uma correlao accidental e fortuita, e que a verdadeira causa
d'essa molstia ainda no est descoberta. A epilepsia produz-se s vezes
debaixo da influencia de uma espcie de contagio, por um effeito singular
do exemplo, quando alguma pessoa impressionvel por acaso testemunha de um ataque epilptico.
Symptomas. Os ataques de epilepsia so raras vezes annunciados por
phenomenos precursores; isto acontece entretanto quatro a cinco vezes
sobre cem. Estes phenomenos so : tristeza, mo humor, dr de cabea,
caimbras, audio de ruidos extraordinrios, vista de objectos luminosos, etc. s vezes uma certa sensao, tal como dr frio, calor, se
desenvolve n'um dedo, perna, brao, ventre ou costas, e do ponto em
que se manifesta sobe gradualmente at cabea. A parte do corpo em
que esta sensao se patenta sempre a mesma em cada ataque. Em
todos os casos, precedido ou no d'estes phenomenos, o ataqe,
sempre sbito. O doente d um grito e cahe como fulminado; o rosto
entumece-se e torna-se vermelho, roxo e at negro; a bocca enche-se
de escuma; convulses mais ou menos fortes se manifestam; os membros
ficam rijos, e o indivduo mostra-se insensvel. A bocca torce-se para um
ou outro lado, a maxilla inferior approxima-se muito da superior, ou,
cahindo violentamente para baixo, desloca-se s vezes, e a bocca permanece aberta. Muitas vezes as matrias fecaes e as ourinas sahem
involuntariamente.
muito raro que o ataque dure mais de cinco a seis minutos ; tem-se
visto entretanto prolongar-se por meia hora, uma hora, um dia e mais;
porm ento ha instantes de interrupo, e um s paroxysmo compe-se
s vezes de uma serie de pequenos ataques successivos, os quaes chegam
a exceder a sessenta. Logo que elle cessa, os membros recobram a
flexibilidade e direco naturaes, o rosto empallidece; os doentes cahem
ordinariamente n'uma modorra profunda, acompanhada de forte resonar.
Umas vezes so affectados de um tremor geral; outras, cobre-se-lhes a
pelle de suor abundante; alguns experimentam nuseas e vmitos; emfim,
todos recuperam pouco a pouco o uso dos sentidos, mas no se lembram

EPILEPSIA.
993
do que lhes aconteceo, e o seu rosto exprime vergonha e espanto.
Nem todos os ataques so to violentos como o que acaba de ser descripto; s vezes mesmo so to leves, que se designam debaixo do nome
de vertigem ou vagado epilptico. Eis aqui a sua descripao. O doente
perde subitamente os sentidos, s vezes dando um pequeno grito : pde
no mudar de posio se est sentado, e entretanto cahe no cho se est
de p, salvo se tem tenjpo de acostar-se a alguma cousa; os olhos ficam
fixos, e poder-se-hia crer que dirige a atteno para algum objecto : em
alguns' casos manifestam-se convulses ligeiras e parciaes nos olhos,
beios, membros, pescoo ou rosto : a bocca em muitos doentes enchese de baba espumosa. Passados alguns segundos, um ou dois minutos,
quando muito, este estado cessa. Ento o doente recobra immediatemente o pleno exerccio de suas faculdades, e continua, sem suppr que
tinha interrompido, uma conversao, uma occupao qualquer; outras
vezes conserva por alguns minutos um estado de semi-conhecimento, e
pratica alguns actos desarrazoados.
Prognostico. A epilepsia sempre uma molstia grave; sua cura rara
e difficultosa : aquella, entretanto, que se declara em idade mui tenra,
desapparece muitas vezes quando o corpo tem adquirido completo
desenvolvimento.
Tratamento. Ha pouco que fazer durante os ataques; todos os cuidados limitam-se geralmente a conter o doente, para que se no magoe,
a desapertar-lhe os vestidos, principalmente os do peito e pescoo, e a
afastar os espectadores importunos. preciso dar-lhe a cheirar vinagre
ou agua de Colnia. A bocca exige atteno especial; se a lingua se achar
apertada entre as duas arcadas dentrias, ser preciso desembaraal-a
para impedir de ser mordida; e convm introduzir entre os dentes um
panjjo dobrado para impedir que estes se quebrem ou possam ferir a
lingua; isto feito, o aecesso seguir o seu curso. A compresso do
ventre no logar correspondente bocca do estmago, a extenso forte
dos braos e dos dedos dos doentes, contribuem s vezes para suspender
os paroxysmos.
Nos intervallos dos ataques, os epilpticos devem evitar todas as
impresses moraes vivas, todas as aces physicas mui fortes e capazes
de determinar a excitao do crebro. Grande repouso de espirito, as
fstraces, um exerccio moderado do corpo, comidas de fcil digesto,
o uso de purgantes brandos, os banhos geraes mornos, durante o tempo
dos quaes o doente conserva sobre a cabea pannos embebidos em agua,
fria, so sempre bons n'esta molstia. 0 doente deve evitar os excessos
de bebidas alcolicas; e necessrio que se abstenha da vista de outros
epilpticos; porque lhe pde causar uma sensao desagradvel e provocar o reapparecimento do ataque. Tem-se visto debaixo da influencia
d'este simples tratamento, ataques de epilepsia diminurem, e em algumas
algumas pessoas desapparecerem inteiramente. Suspeitando-se que a
molstia depende da presena de lombrigas ou de solitria no canal intestinal, recorra-se aos medicamentos vermifugos; taes como a decoco
de casca de raiz de romeira, a de feto macho, o Russo granulado de
i.

994
EPIPHORA.
Mentel, e os confeitos vermifugos de Royer; se ella proceder de ausncia
das regras, preciso provocar a menstruao (Veja-se MENSTRUAAO) ; se
fr occasionada por sensibilidade extraordinria, pela debilidade da
constituio, necessrio combater estes estados com banhos frios,
regimen tnico e substancial, e fazer uso do chloral bromuretado de
O. Dubois. A epilepsia tem sido s vezes curada pela hydrotherapia.
O quarto que o epilptico habitar deve ter o menor numero de moveis
que fr possivel; a cama deve ser mui larga para prevenir a gravidade
das quedas : nos paizes frios, as chamins, onde estes doenls se
aquecem, devem se guarnecidas com grades. Em seus passeios, os epilpticos evitem o andar margem de um rio ou de qualquer precipcio,
e nunca lhes convm passear ss, mas sempre acompanhados.
Muitos medicamentos foram aconselhados contra a epilepsia; eis-aqui
os mais efficazes :
Bromureto de potssio. 0 bromureto de potssio deve ser administrado
em doses crescentes desde 1 gramma at 6 grammas por dia, durante
muitos mezes, mesmo durante um anno, sem outra interrupo do que a
que pde ser necessitada pela repugnncia do doente ou pela intolerncia
gstrica. A soluo do bromureto de potssio deve ser tomada pela
manh e noite, quer n'uma chicara de infuso de raiz de valeriana, quer
na agua adoada com xarope de casca de laranja.
0 melhor meio de tomar o bromureto de potssio tomal-o preparado
por Henry Mure, em xarope. o melhor preparado de bromureto de
potssio, porque est isempto de iodureto e de chlorureto. a preparao que mais confiana tem merecido da classe medica em que se pode
ter confiana absoluta.
Grageas de Gelineau. Tambm muita aproveitam, contra a epilepsia,
as grageas de Gelineau, de Rromureto de potssio, arsnico e picrotoxima. A associao d'estes trs productos tem uma influenciarem
declarada contra a epilepsia e os felizes resultados obtidos com as gfageas de Gelineau contra esta terrvel molstia, tm sido concludentes.
' Relladona. Deve ser tomada durante muitos mezes, mesmo durante um
anno, para poder apreciar o efteito do medicamento. A belladona tomase segundo a receita seguinte :
Extracto de belladona
Belladona em p

1 centigramma.
1

Faa 1 pilula, e como esta mais 40 pilulas.

No primeiro mez o doente toma 1 pilula todas as noites; no segundo
mez, 2 pilulas por noite ; no terceiro mez, 3 pilulas; no quarto, mez, 4,
e sempre juntas. Se a dose do. medicamento parecer elevada, se turvar
a vista ou produzir uma sensao de contrico na garganta, deve-se
retrogradar, e no augmentar a dose seno de dois em dois mezes.
D'esta maneira, chega-se aofimdo anno tomando 7 ou 8 pilulas por noite,
deveudo-se sempre vigiar a influencia da medicao.
E P I P H O R A . Fluxo continuo de lagrimas que correm pelas
faces. As inflammaes da conjunetiva e da cornea, o estreitamento ou

EPIZOOTIA.

995

a obstrueo nas vias lagrimaes para as fossas nasaes so as causas

communs d'este symptoma.
O tratamento o mesmo que o da fistula lagrimal, Veja-se FISTULA
LAGRIMAL, PALPEBRAS (MOLSTIAS DAS).
E P I P L O O A ou OMENTO. Membrana

ondulante, cheia de gordura,

situada na cavidade do ventre; cobre os intestinos. Nos animaes chamam-lhe zirbo ou redenho.
E P I S P A D I A S . Disformidade congnita que consiste em uma
juneao anormal da urethra sobre o lado dorsal do membro viril. Da
maneira que o defeito mais ou menos pronunciado, o meato urinario
se acha mais ou menos afastado da ponta do membro viril; s vezes
elle se acha na base d'este rgo que parece ter em todo o seu comprimento uma gotteira fazendo funco de urethra normal.
A epispadias no impede de nenhum modo o coito; a ereco e a introduco do membro so physiologicas, mas a ejaculao se faz na
borda e at mesmo fora da vagina, e ento o homem estril. A epispadias mais rara do que a disformidade contraria, a que chamam
hypospadias.
0 nico tratamento contra esta enfermidade consiste em uma operao
autoplastica com o fim de crear uma parede superior ao canal reduzido ao estado de gotteira. Pode-se por este meio formar um canal na
espessura do membro viril, havendo o cuidado de impedir que da cicatrizao no resulte a obliterao ulterior.
E P I S P A T I C O . Chamam-se epispasticas as substancias que, ap r
plicadas sobre a pelle, determinam n'ella dr, calor e vermelhido mais
ou menos viva, seguida logo da secreo serosa que levanta a epiderme
e forma uma empola. As cantharidas e a mostarda so substancias
epyoaticas. Ha pomadas epispasticas, que so destinadas a augmentar a
sujpurao dos custicos; devem a actividade s cantharidas que entram na sua composio.
E P I S T A X I S . D-se este nome em medicina ao fluxo de sangue
pelo nariz. Veja-se HEMORRHAGIA NASAL.
E P I T I I E E I O J I A . Veja-se CANCROIDE.
E P I Z O O T I A . (Arte veterinria.) A palavra epizootia tem na Arte
veterinria a mesma significao que o termo epidemia na medicina
humana. As epizootias so molstias internas, que se desenvolvem indistinetamente e ao mesmo tempo sobre grande numero de animaes da
mesma ou de differentes espcies, n'uma extenso de terreno illimitada,
e durante um perodo mais ou menos longo.
Todos os nossos animaes domsticos, o cavallo, o boi, o carneiro, o
porco, os ces, os gatos, as gallinhas e outros, as abelhas, os bichos
de seda e mesmo os peixes, tem apresentado, em certos paizes, e em
certas pocas, epizootias especiaes de que as principaes so : a pneumonia contagiosa dos ruminantes, o typho contagioso, o typho carbunculoso
do gado grosso e mido e das aves, a ronha ou gafieira dos carneiros,
as aphtas contagiosas, o mormo, o farcin, a podrido das ovelhas, etc.
Estas differentes epizootias, que dizimam e destroem rebanhos inteiros,

996
EPIZOOTIA.
tem exercido s vezes, os seus estragos em regies mui extensas, arruinando a agricultura, e causando a desesperao de um paiz inteiro.
As causas d'estas molstias residem em geral nas influencias atmosphericas. na m alimentao, no pouco asseio dos estabulos, no excesso
do trabalho, e em outras condies pouco conhecidas. Estas molstias
tansmittem-se com mais facilidade aos indivduos da mesma espcie, do
que aos de espcies differentes; porm muitas d'ellas se propagam tambm a outras espcies.
Tratamento. Indico, segundo o Compndio de Veretinaria do Sr Macedo Pinto, os meios preservativos das molstias contagiosas nos casos
de epizootias:
Io Alimentar bem os animaes, vigiando cuidadosamente que os alimentos sejam de boa qualidade; no regimen de estabulao, convm
misturar os alimentos seccos com os verdes, e juntar-lhes algum sal
de cozinha; e na pastagem, importa desviar os animaes dos logares prximos ao foco do contagio, e d'aquelles que so batidos dos ventos, que
correm do logar empestado, escolhendo os melhores pascigos e menos
humidos.
2o Se a estao no permittir levar os animaes ao pasto, convm darlhes ao menos um ou dois passeios ao ar livre.
3o Importa dar de beber aos animaes com mais freqncia, tendo
muito cuidado em escolher agua pura e de boa qualidade.
4o necessrio que haja muita limpeza nos estabulos, que estes sejam bem ventilados, que as camas sejam renovadas com freqncia, e
que as estrumeiras se faam um pouco mais distantes do estabulo.
5o Devem recolher-se em cada curral poucas cabeas de gado, repartindo os grandes rebanhos por differentes curraes; e melhor ser, se
forem um pouco distantes uns dos outros. No que respeita aos doenJ,S,
ainda mais necessrio ter s poucos animaes em cada estabulo.
6o Convm limpar duas vezes ao dia os animaes, e banhal-os ou lavalos; quando no possa ser uma vez por dia, ao menos de trs em trs
dias.
7o muito necessrio ter limpeza nos vasos que servem para cozinhar
a comida dos animaes, ou para elles comerem ou beberem.
8o No se deve dar muito trabalho aos animaes, mas s o que fr compatvel com as suas foras, sem esgotal-as, tendo em vista no os expor
s intempries das estaes.
9o Os medicamentos preventivos devem ser escolhidos conforme a indicao que offerecer a epizootia, que se receia.
Providenciai c o n t r a o c o n t a g i o . Quando apparecer n'uma
localidade alguma molstia contagiosa, ou porque os animaes sos communicassem com os doentes, ou devida influencia atmospherica, necessrio levar a effeito as seguintes providencias :
1 Declarao. 0 proprietrio, e na falta d'este o veterinrio, deve ser
obrigado a participar autoridade o apparecimento de qualquer molstia contagiosa. Esta declarao deve dar noticia da molstia, e de
todas as circumstancias que acompanharam o seu desenvolvimento. A

EPIZOOTIA.
997
declarao deve ser feita autoridade o mais breve que fr possivel,
por isso que medidas enrgicas, e opportunamente applicadas, podem
prevenir, ou suspender, o desenvolvimento de uma epizootia. Em Frana
esta medida de policia sanitria no facultativa, mas sim determinada
por lei, e* qualquer proprietrio de gado que no se conformar a ella,
punido de 500 francos de multa.
2* Separao. uma medida de policia sanitria, que tem por fim
subtrahir os animaes sos ao contagio; de todos os meios preservativos o mais efficaz, mas tambm o mais difficil de levar a effeito; todavia pde effectuar-se collocando em estabulos separados os animaes
sos, os suspeitos e os doentes de molstia contagiosa, de cada proprietrio. Os objectos, os criados ou quaesquer outras pessoas empregadas
no servio dos animaes doentes, no devem ter communicao alguma
com os sos, evitando cuidadosamente que os gatos, ces, ou outro
qualquer animal os possa acompanhar, para que no venham depois
communicar com os outros animaes sos.
3* Morte dos animaes doentes e suspeitos de contagio. Nas epizootias
muito contagiosas recommeqda-se a morte no s dos animaes atacados
pela molstia, mas at d'aquelles que se suspeita que foram por elles
contagiados. Esta medida de policia sanitria seguida na Inglaterra,
na Suissa e em Frana. Porm os animaes devem ser mortos sem effuso
de sangue, e no logar em que devem ser enterrados. Esta medida tem o
inconveniente de causar grande prejuzo aos proprietrios pobres, e
vendam clandestinamente a carne, propagando assim o contagio; porm
este inconveniente pde remediar-se por meio das indemnizaes.
4a Enterramentos. Os animaes que morrerem de molstia contagiosa,
ou os que se mandarem matar pelo mesmo motivo, devem ser enterrados
em logar distante das povoaes e das estradas publicas, e em fossos
de 1 metro 50 centmetros de profundidade; a pelle d'estes animaes
deve ser retalhada, para que no possa utilizar-se.
5a Indemnizao. um soccorro dado aos lavradores que perderam
os seus animaes em conseqncia de uma epizootia devastadora. Esta
medida sanitria torna os proprietrios mais diligentes em fazer a declarao autoridade, no occultando a molstia. Em Frana, a Lei de
27 de Janeiro de 1815, concede a cada proprietrio o tero do valor
real dos animaes mortos de epizootia. Comtudo nos animaes suspeitos
que a autoridade manda matar, parece muito pequena esta indemnizao, e seria mais justo que se desse ao proprietrio o valor real dos seus
animaes. Em Frana, pela Circular de 7 de Abril de 1841, o proprietrio no tem direito a receber indemnizao pela perda dos animaes
mortos de epizootia, quando no tiver feito em tempo competente a
declarao.
6a Prohibio do commercio dos animaes com a localidade em que
reina molstia contagiosa. Como medida sanitria, necessrio interromper as relaes com as terras em que reina uma epizootia, sobretudo
no que respeita s compras de animaes. Em Frana determinada esta
prohibio pelo Accordo de 16 de Julho de 1784. Todavia a autori-

998
EPSOM.
dade dever fazer alguma modificao n'esta providencia, conforme as
circumstancias que occorrerem, a natureza da molstia, etc, exigindo
sempre garantias, a favor da sade publica, da parte do comprador e
do vendedor.
7a Cordes sanitrios. Determinada a prohibio do commercio, ainda
mais indispensvel estabelecer cordes sanitrios, pondo guardas nos
pontos d'onde podem provir os animaes contagiados, para evitar a passagem d'estes animaes, dos pastores ou de outras quaesquer pessoas ou
objectos que possam transmittir o contagio, e fazendo recolher tudo ao
lazareto.
8a Marca dos animaes. Quando fr necessrio levar a effeito as providencias antecedentes, recommenda-se tambm fazer, nos animaes dos
logares infectados pela epizootia, um signal distinctivo, o qual serve
para prevenir o extravio dos animaes e as vendas clandestinas. Em
Frana, a lei exige terminantemente esta marca feita na testa com um
sinete com lacre, ou por meio de corte nos pellos, ou de ferro quente
nas unhas ou nos chifres.
9a Desinfeco. uma providencia sanitria de muita importncia e o
complemento de todas as outras : tem por fim destruir por meios physicos ou chimicos os princpios contagiosos de que o ar ou os corpos slidos podem impregnar-se. Deve comprehender no s os estabulos, mas
todos os objectos que tem servido aos animaes doentes.
A desinfeco opera-se pelos meios seguintes : Ventilao, abrindo
todas as portas, janellas e ventiladores, afim de que o ar exterior circule livremente, por todas as partes do estabulo. Raspadura. Convm
picar as paredes e o pavimento, raspar as manjedouras, e toda a superfcie das madeiras, para evitar que os princpios de infeco ou de contagio fiquem adberentes a estas superfcies. Caiadura. Caiando todas
as paredes, no s se torna mais asseiado o estabulo, mas tambm se
detroe a possibilidade de transmittir o contagio, pela propriedade antisepticaque tem a cal. Fumigaes. Praticam-se espalhando pelo pavimento do estabulo uma dissoluo de chlorureto de cal em agua, ou a
serradura de madeira, impregnada de cido phenico.
extremamente imprudente, em tempo de epizootia, fazer uso do
leite e da carne dos animaes atacados da molstia. Em todas as localidades, onde a lei no obriga a isso, os proprietrios intelligentes, no
devem hesitar, no seu prprio interesse, em sacrificar elles mesmos os
animaes atacados pela epizootia, quando o medico veterinrio no responde de sua cura.
Aquelle que corta pu esfola um animal morto de molstia contagiosa,
deve tomar as maiores precaues possveis. Se por acaso cortar-se ou
fizer a mais pequena ferida, uma simples esfoladura mesmo, com a faca
que tocou o cadver infectado, deve immediatamente cauterizal-a com
pedra infernal.
E P S O M . Agua purgativa fria. Epsom uma alda de Inglaterra,
distante sete legoas de Londres. As guas contm sulfato de magnesia.
Prescrevem-se na dose de 2 a 4 copos, como purgativas. Por evaporao

ERYSIMO.

999

d'esta agua, extrahe-se d'ella o sulfato de magnesia, chamado tambm

sal de Epsom, ou sal de Sedlitz, usado como purgante.
E P V L I D A . Tumor ou excrescencia na gengiva. Veja-se GENGIVA.
E Q E T T A O . Veja-se EXERCCIO.
E R E C T A O ou ARROTO. Erupo de gaz provida do estmago,
sempre mais ou menos sonora, s vezes mesmo estrepitosa. ou insipida, cida, amarga, ou mal cheirosa. Ordinariamente indica irregularidade na digesto, excepto quando produzida pela aco dos lquidos
que contm o gaz cido carbnico, como a cerveja, a agua de Seltz, o
vinho de Champanha, etc.
Os ps de Paterson de sub nitrato de bismutho e magnesia tomados
um papel de manh e outro noite um bom meio de neutralizar o gaz
que se forma no estmago.
As pastilhas de Paterson tomam-se na dose de 3 ou 4 pastilhas no
correr do dia.
Os ps toni-digestivos de Royer de pepsina, pancreatina e sub carbonato de bismutho so tambm teis contra os arrotos, principalmente
quando so nidorosos. Tomam-se estes ps na dose de dois papeis por
dia, um no almoo e outro no jantar, dentro de obreia medicamentosa
ou de hstia ou diluido em um pouco d'gua ou de caldo.
Um clice de licor de pepsina com glycerina de Catillon tomado antes
e depois do almoo e do jantar, evita essas eructaes provenientes de
estmago doente.
As preparaes de Papaina de Trouette-Perret tambm muito aproveitam contra as eructaes. Veja-se PAPAINA.
E R U P O . D-se ordinariamente este nome a manchas ou borbulhas que apparecem de uma maneira espontnea e geral na pelle, quer
sejam ou no acompanhadas de febre. As bexigas, os sarampos, os cataporas, aurticaria, a.miliaria, a. escarlatina, a sarna, e t c , so consideradas como erupes. Rem que estas molstias apresentem um caracter
geral que o mesmo, de se mostrarem na pelle, entretanto a sua natureza e o seu tratamento so extremamente variados.
Freqentemente a erupo manifesta-se no meio de uma molstia
como phenomeno accessorio e s vezes como crise: quando a erupo,
n'uma febre grave, muito vermelha, constitue uma crise feliz; quando
pelo contrario a circumferencia das nodoas eruptivas pallida, sem circulo vermelho, um indicio funesto. Para mais informaes vejam-se os
artigos prprios a cada molstia eruptiva, que deixei indicadas.
E R V I L H A . Pisum sativum, Linneo. Planta leguminosa. As suas
sementes farinaceas servem de alimento. Novas e frescas, as ervilhas
contm um principio assucarado. As ervilhas seccas e quebradas servem
para fazer papas mui nutrientes.
E R Y S I M O ou RINCHO. Erysimum officinale, Linneo. Cruciferas (fig. 428). Planta que habita nos logares incultos por toda a Europa;
em Portugal habita freqente nas ruinas dos edifcios, pelos caminhos e
campos nos arredores de Lisboa, Coimbra e outras partes. Tem 60 a
100 centmetros de altura; os seus caules so cylindricos, duros, ramo-

1000
ERYSIPELA.
sos; ramos separados; flores amarellas e mui pequenas; siliquas delgadas, anglosas, terminadas em ponta. Folhas alternas, pecioladas,
empubescidas de ambas as partes, pinnatifidas.; lacinias oppostas, oblongas, semeadas dentadas; o par inferior distante
dos superiores, o terminal maior, confluente
com as lacinias prximas; sabor acerbo, adstringente. Emprega-se em infuso na bronchite;
forma a base do xarope de erysimo composto ou
dos chantres, muito empregado nas bronchites.
E R Y S I P E L A . Inflammao da pelle, caracterizada pela cr vermelha, inchao e dr
da parte affectada.
Causas. As causas que as mais das vezes
produzem a erysipela so : a insolao, os attritos duros e repetidos, um calor vivo, as picadas com instrumentos impregnados de matrias animaes em putrefaco; as pancadas, as
contuses, emfim tudo que pde irritar violentamente a pelle. As affecoes fortes da alma, um
pezar profundo, um aecesso violento de clera
Fig. 428. Erysimo.
pde occasional-a s vezes. Produzem-n'a tambm alimentos grosseiros, carnes putrefactas, as comidas muito apimentadas, o abuso dos licores espirituosos e os excessos de mesa. Mas a
causa do maior numero de erysipelas ainda est encoberta da mais completa obscuridade. A erysipela ataca com preferencia as pessoas de pelle
fina e delicada. Esta molstia mui commum no Rio de Janeiro, e esta
freqncia depende da influencia do clima.
Symptomas. 0 rubor, o calor e o prurido, taes so os primeiros symptomas da erysipela. Estes symptomas so mais ou menos fortes conforme a intensidade da inflammao. 0 rubor mais ou menos escuro;
luzidio, no circumscripto, e desapparece presso do dedo, para
reapparecer promptamente logo que este se tira. Um sentimento de comicho, de picadas, de seccura e de tenso dolorosa existe na parte
affectada. 0 calor, a principio brando, torna-se logo ardente. Estes
symptomas augmentam ordinariamente durante trs ou quatro dias, e
s vezes ento formam-se sobre a superfcie inflammada pequenas vesiculas cheias de serosidade ruiva, acompanhadas de um prurido insupportavel. Estas bolhas apparecem principalmente na erysipela do
rosto.
A erysipela quasi sempre precedida ou acompanhada de um incommodo geral. Os phenomenos geraes que se notam so os da constipao,
taes como lassido, espreguiamento, calefrios. dr de cabea, fastio,
febre; s vezes nuseas e vmitos; em alguns casos raros, delrio.
Depois do frio apparece ordinariamente calor e suor. A estes phenomenos ajunta-se s vezes a inchao dolorosa das glndulas lymphaticas
vizinhas do logar onde a erysipela deve manifestar-se. Assim, estas inchaes, chamadas vulgarmente inguas, mostram-se na virilha, se a

ERYSIPELA.
1001
erysipela existir no p ou perna; no pescoo, se a erysipela se mostrar
na cabea; e no sobaco, se a molstia se declarar no brao.
Quando a inflammao oecupa toda espessura da pelle e o tecido cellular subcutaneo, toma o nome de erysipela phlegmonosa ou erysipela
apostemada. Todos os symptomas do gro precedente existem ainda;
mas a dr offerece um caracter particular; pungente a principio, e
torna-se latejante se a suppurao se estabelecer no logar affectado;
junta-se-lhe uma tumefaco mais ou menos considervel. O tecido cellular subcutaneo, inchado pela inflammao, forma um tumor largo,
comprido e profundo. Este tumor abate no quinto e sexto dia, e a pelle,
menos vermelha, cobre-se de escamas furfuraceas, se a phlegmasia terminar pela resoluo; avulta, pelo contrario, fica pontudo e amollece
no centro, se se formar suppurao. 0 abeesso pde ser pequeno ou
grande. Sendo pequeno, depois de aberto espontaneamente ou por inciso praticada com bisturi, d sahida ao pus e cicatriza-se em poucos
dias. Sendo o abeesso grande, o pus, espalhando-se por baixo da pelle,
abre caminho para fora, mais ou menos distante do ponto em que principiou a inflammao. Os focos de suppurao so ento quasi sempre
multiplices, a pelle fura-se em muitos logares, e o pus freqentemente
ftido. A abundncia da suppurao acaba ento quasi sempre por conduzir o doente a uma fraqueza extrema.
Erysipela branca. Nem todas as erysipelas so acompanhadas da cr
vermelha da pelle; acontece muitas vezes que a molstia apresenta unicamente uma inchao simples : constitue ento que se chama erysipela
branca. Observa-se especialmente na mo, brao, perna ou escroto. A
cr da pelle no muda; existe s inchao, calor e sensibilidade na
parte affectada.
Erysipela douda. D-se este nome erysipela mui simples, que oceasiona pouca dr e no acompanhada de febre.
Os symptomas da erysipela apresentam mais algumas particularidades
que dependem ou do logar que ella oecupa, ou das circumstancias no
meio das quaes se desenvolve, ou emfim da causa que a produz.
Na erysipela do rosto, a mais grave de todas, as palpebras ficam inchadas, os olhos fechados e lagrimosos, o nariz e os beios inchados,
as orelhas rubras e luzidias. A inflammao pde propagar-se at ao
crebro e occasionar modorra, delrio e os outros symptomas de febre
cerebral.
A erysipela da pelle da cabea offerece quasi sempre os caracteres da
erysipela phlegmonosa. As pancadas, as feridas contusas, so as suas
causas mais freqentes. Ao principio a dr surda, depois viva, os tegumentos ficam inchados, pouco vermelhos e conservam longo tempo a
impresso do dedo; emfim a suppurao a sua conseqncia mais ordinria : s vezes os ossos do craneoficamdenudados.
A erysipela dos seios, nas mulheres, s vezes phlegmonosa e acompanhada de inchao enorme. A impresso do frio sobre estes rgos e
a irritao determinada pela suco da criana, so as suas causas mais
freqentes.

1002
ERYSIPELA.
A erysipela do escroto e do prepucio acompanhada de inchao considervel. Acaba freqentemente pela resoluo sem deixar nenhum vestgio; mas s vezes fica na parte uma leve inchao, que augmenta com
outros ataques, e que no fim de alguns annos forma esses tumores monstruosos, chamados elephantiase.
Prognostico. A erysipela simples molstia leve, sobretudo se pouco
extensa. A sua durao mdia de trs a nove dias. Quando a molstia
se tem desenvolvido debaixo da influencia de causas moraes, e quando
(e este caso o mais ordinrio) a causa no pde ser determinada, o
prognostico menos favorvel. As erysipelas apostemadas e profundas
dos membros so molstias graves; as erysipelas do rosto, da pelle da
cabea, do ventre e do escroto, exigem tambm uma vigilncia activa.
Raras vezes a erysipela occasionaa morte. Mas a repetio continuada
erysipela nas pernas, braos o escroto, deixa certa inchao que augmenta com outros ataques da molstia, e que se torna muito incommoda.
Tratamento. 0 tratamento da erysipela depende da frma que apresenta. Na erysipela simples, n'aquella sobretudo que se chama vulgarmente douda, basta que o doente tome uma posio tal, que a parte affectada fique elevada o mais possivel. Um regimen leve e algumas bebidas
refrigerantes, taes como agua de cevada acidulada como sumo de limo,
limonada de limo, de laranja, ou alguma outra, conduzem rapidamente
cura. No so necessrias applicaes locaes.
Havendo calor e dr mui viva, podem fazer-se com vantagem lavatorios com infuso de flores de sabugueiro e cozimento de malvas ou de
folhas d'alface. s vezes bom polvilhar a erysipela com polvilho, ou
com a mistura de ps de camphora e polvilho, ou applicar camphora
molhada e contida entre dois pannos.
Quando a erysipela acompanhada de calefrios, dr de cabea, febre
ou nuseas, a primeira cousa que se deve fazer consiste em aquecer o
doente. N'este intuito, preciso cobril-o com um cobertor de l, por-lhe
botijas d'agua quente nos ps, e dar-lhe duas ou trs chicaras de ch de
flor de sabugueiro ou de borragem mui quente. Depois de provocada a
transpirao, bom administrar 5 centigrammas de tartaro emetico em
500 grammas d'agua, para provocar os vmitos e as evacuaes alvinas.
Eis-aqui a receita.
Tartaro emetico
Agua fria

5 centigrammas.
500 grammas.

Administra-se uma chicara d'esta bebida de quarto em quarto de hora.

O tartaro emetico raras vezes deixa de ter applicao na erysipela. Os
purgantes brandos, taes como o sal d'Epsom ou de Glauber, so tambm
teis n tratamento da erysipela.
Contra as inchaes, que resultam dos ataques repetidos deerysipela,
convm empregar as frices seguintes :
Vinagre aromatico
Aguardente camphorada

Miture-se.

60 grammas.
60

ESCABECHE.
Ou as frices' com a pomada seguinte :
Sulfato de ferro
Banha

1003
8 grammas.
30

Miture-se.
Os banhos d'agua fria, sobretudo os do mar, so tambm teis contra
as inchaes que seguem a erysipela. Direi o mesmo da compresso feita
com atadura ou com meias elsticas.
A erysipela do rosto, se fr benigna, deve ser abandonada a si mesma,
limitando-se o doente dieta e s bebidas refrigerantes : mas se fr
acompanhada de dr de cabea intensa, de delrio e outros symptomas
cerebraes, cumpre administrar 5 centigrammas de tartaro emetico em
500 grammas d'agua, bebidas laxantes, como a infuso de polpa de
tamarindos, ou a soluo de 30 grammas de cremor de tartaro em agua
fria. Eis-aqui as receitas :
lPolpa de tomarindos
Agua fervendo

15 grammas.
500

Infunda por uma hora e ce por panno de l.

2Cremor de tartaro solvel
Agua fria
Assucar

8 grammas.
500

30

preciso sempre tentar tudo para impedir o desenvolvimento da erysipela apostemada. A applicao de cataplasmas de farinha de linhaa ou
de fecula, a dieta, as. bebidas refrigerantes e aciduladas, so os nicos
meios para conseguir este fim importante; e se, apezar do seu emprego,
a molleza da parte e mais signaes mostrarem que a suppurao est formada, mister abrir o abeesso com um bisturi, pr fios entre os lbios
da inciso, afim de impedir que este se feche, e continuar as cataplasmas
emollientes. Estes preceitos devem ser principalmente applicados erysipela phlegmonosa da pelle da cabea, que mui espessa, e onde oceorreriam accidentes graves se se esperasse a abertura espontnea do
abeesso (Fe/a-seABCESSo).
. A erysipela simples deixa freqentemente um engurgitamento na parte
affectada, que, com ataques repetidos, augmenta progressivamente de
volume, e acaba por dar parte um aspecto disforme. Esta molstia
chama-se ento Elephantiase ou Erysipela branca, e acha-se descripta
no artigo ELEPHANTIASE DOS RABES.
E R Y T E M A . Rubor inflammatorio da pelle. A frico contnua das
duas superfcies contguas do corpo, sobretudo nas pessoas gordas,
produz freqentemente um erythema. Desapparece cessando a causa, ou
cura-se com a applicao de polvilho, ceroto simples, com lavatorios ou
banhos d'agua tepida.
ESCABECHE (Economia domestica). Molho composto de vinagre,
sal, azeite, cebola cortada, limo, alecrim, tomilho, pimenta e outras
especiarias, que servem para temperar ou conservar certos peixes, e

1004
ESCARA.
carnes. Cumpre empregar para o escabeche vasilhas de porcelana, e
nunca os vasos de barro envernizado; porque o verniz d'estes vasos
contm s vezes substancias metallicas que se dissolvem facilmente no
vinagre, e podem ento occasionar elicas.
Escabeche para as conservas de legumes ou de fruetos. Toma-se vinagre
branco forte 1 litro, sal de cozinha 50 grammas, folhas de louro 30 grammas, cravos da ndia 10 grammas, canella 2 grammas, moscada 2 grammas; e maceram-se todas estas substancias durante muitos dias n'uma
vasilha de porcelana; de vidro ou de gres bem tapada; ento, depois de
bem arranjados os fruetos ou legumes n'uma vasilha igualmente de porcelana, de vidro ou de gres, deit-se por cima o escabeche de maneira que
os legumes ou fruetos fiquem completamente cobertos. Passado um mez
decanta-se o escabeche, e deixam-se bem esgotar as conservas vegetaes.
Faz-se novo escabeche que se ferver, para concentral-o, e depois deitase sobre as conservas. Procede-se assim 2 ou 3 vezes segundo a fora do
vinagre.
E S C A E D A D E R A . Veja-se QUEIMADURA.
ESCAEDA-PS. Veja-se RANHO.
ESCAMA. Em medicina chamam-se escamas, lminas de epiderme
morbosa, duras, alvacentas e opacas. As molstias cutneas caracterizadas por escamas so : caspa, pityriase, psoriase, lepra, ichtyose e
pellegra (Vejam-se estas palavras).
ESCAMONA. Sumo gommo-resinoso extrahido das raizes da
Convolvulus scammonia, Linneo, planta da famlia das Convolvulaceas,
que habita na sia, e particularmente
nos arredores d Alepo (fig. 429). A
escamona de Alepo, mais estimada*
que a de Smyrna, acha-se em pes
orbiculares, de cr cinzenta, friaveis,
fractura negra, cheiro forte e particular, sabor amargo e acre. solvel
no lcool, e, triturada com agua, forma
uma espcie de emulso.
A escamona um purgante mui
prompto e enrgico ; produz elicas e
calor interior. Emprega-se na hydropisia e outras molstias. Entra na
composio do purgante Leroy. A
dose de escamona, como purgante,
de 1 gramma a i 1/2 grammas em p,
Fig. 429. Convolvulus scammonia.
pilulas ou poo.
ESCARA. D-se este nome crosta resultante da mortifio de
uma parte do corpo pelo fogo, pelo oleo de vitriolo, ou por algum outro
custico violento.
Alguns dias depois da aco do custico, manifesta-se uma suppurao que tem por objecto separar a escara das partes vivas; e depois da
queda da escara, fica uma ferida que se cura com ceroto simples.

ESCARLATINA.
1005
As escaras formam-se tambm pela compresso prolongada nas moletias de longa durao, e apparecem principalmente na regio posterior
do corpo. Para prevenil-as convm mudar freqentes vezes a posio do
doente, fazel-o deitar de um e outro lado, e no sempre de costas, e usar
de almofadas elsticas furadas no meio. Veja-se COLCHO, Se apezar
d'estes cuidados, as escaras apparecerem, cumpre laval-as com vinho
tinto, polvilhal-as com polvilho, e cobril-as depois com encerado
commum.
ESCAREATMA. Molstia geral que, depois de alguns dias de
febre, se annuncia por pintas vermelhas, cuja reunio forma largas
manchas vermelhas, um pouco resaltadas acima da pelle, que se confundem e cobrem toda a superfcie do corpo. Esta molstia, assim como
o sarampo, de que- pouco difere, freqentemente acompanhada de
inflammao de garganta.
Causas. So pouco conhecidas. A escarlatina molstia contagiosa :
ataca as crianas muito mais freqentemente do que as pessoas adultas;
raras vezes se manifesta mais de uma vez em um mesmo indivduo, e
affecta quasi sempre grande numero de pessoas ao mesmo tempo.
Considera-se como causa determinante da escarlatina um principio
contagioso, especial, cuja essncia no conhecida. O contagio indubitavl; mas menos forte do que no sarampo e bexigas. No se sabe
com certeza em que poca a escarlatina mais susceptvel de communicar-se por contagio; entretanto, certos factos provam que a transmisso directa tem logar mais facilmente durante o perodo da escamao,
do que em qualquer outra poca da molstia.
Symptomas. A erupo ordinariamente precedida de um incommodo
geral, calefrios, fastio, dr de cabea, e de symptomas febris mais ou
menos intensos. Ajuntam-se-lhes quasi constantemente signaes de inflammao de garganta; mas no se observa, como no sarampo, ophthalmia,
defluxo nem tosse. Ao terceiro ou quarto dia, e s vezes mais tarde, at
ao oitavo ou nono, apparecem na pelle pintas vermelhas, mais largas e
de cr mais viva que as do sarampo. Mostram-se primeiramente no rosto
e no pescoo, depois no peito, braos, ventre e nas extremidades inferiores : estendem-se promptamente em largas manchas que no tardam
a reunir-se e do a toda a superfcie da pelle o aspecto escarlate. As mos
e os ps ficam mais grossos e dolorosos; o rosto tambm fica s vezes
inchado. raro que os symptomas de inflammao intestinal diminuam
depois da erupo, entretanto que desapparecem quasi sempre aps a
sahida do sarampo. A escarlatina muitas vezes acompanhada de erupo
de pequenas borbulhas brancas chamadas miliares. Emfim, ao quarto
dia de erupo, despega-se a epiderme, umas vezes em frma de farinha,
outras por escamas ou em longas lminas; ento principia a convalescena. Tal a escarlatina simples ou benigna.
Marcha durao e prognostico. A; marcha da escarlaina no sempre
como acaba de ser descripta; s vezes a erupo faz-se difficil e incompletamente ; outras vezes apparece e desapparece alternativamente; o
que de mo agouro; emfim, as manchas so, em algumas circumstan-

1006
ESCARLATINA.
cias, li vidas e at ruivas; o que mais grave ainda. As inflammaes dos
intestinos e da garganta so s vezes muito intensas. A durao mdia
da escarlatina de dez a doze dias; mas quando, depois da queda da
epiderme, sobrevem algum accidente, pde prolongar-se indefinidamente.
De ordinrio acaba sempre pela exfoliao da epiderme, seguida da volta
sade; mas s vezes a morte a sua conseqncia. A escarlatina
uma das molstias mais prfidas : s vezes principia de maneira simples
e depois muda de caracter e torna-se mui grave. 0 perigo nunca vem da
erupo, mas sim das inflammaes internas que a procedem e acompanham, ou das hydropisias que suecedem exfoliao.
E s c a r l a t i n a m a l i g n a . Os symptomas acima descriptos pertencem escarlatina simples; mas as cousas no passam sempre de
maneira to benigna; a molstia s vezes muito mais grave e toma
ento o nome de escarlatina maligna. Eis-aqui os seus symptomas :
Depois de um calefrio forte, succede febre ardente, sede, dr de cabea,
pulso freqente, ardor na garganta, vomites ou diarrhea, e delirio; trs
ou quatro dias depois, erupo de manchas mais resaltadas do que na
escarlatina benigna, e s vezes ourinas sanguinolentas. A appario das
pintas tardia; a sua cr fraca e livida, a durao incerta : podem
apparecer e desapparecer muitas vezes. 0 pulso fraco, a lingua e os
dentes ficam cobertos de uma camada roxa; sobrevem surdez, delirio,
difficuldade de engulir e de respirar, diarrhea, e emfim a morte, que, s
vezes, succede repentinamente, no segundo, terceiro ou quarto dia.
Complicaes. As molstias que podem complicar a escarlatina so
principalmente o pleuriz e a febre cerebral: devem ser combatidas pelos
meios competentes indicados para estas molstias.
A inchao tambm um phenomeno no raro que se observa na convalescena da escarlatina. Nota-se esta hydropisia principalmente nas
palpebras, rosto, pernas, e s vezes no corpo todo.
Tratamento. Na escarlatina simples e leve, favorecer-se-ha a marcha
natural da erupo mediante uma temperatura que no seja nem mui
fria, nem tambm demasiado quente; o doente tomar bebidas diluentes
e frias, taes como o ch de flores de malvas, o cozimento de arroz,
cevada, agradavelmente acidulados com xarope de limo ou a agua fria
simples. Se a inflammao da garganta no fr intensa, bastaro gargarejos de cozimento de raiz de althea adoado com mel rosado. Em geral,
no se deve interromper com medicamentos enrgicos a marcha ordinria da molstia. No se deve cobrir o doente com cobertor mui pesado.
Para acalmar a sede, o que convm melhor a agua fria; para alimentao caldos de gallinha, leite, mais tarde caldos de carne de vacca,
mingos de tapioca, sopas de po, de arroz. No caso de priso do ventre,
administra-se um clyster d'agua morna.
s vezes, desde o principio da erupo, existe uma prostrao excessiva e pulso fraco (escarlatina maligna). N'este caso cumpre administrar
a poo seguinte :

ESCARLATINA.
Infuso de valeriana
Acetato de ammoniaco
Xarope de quina

1007
120 grammas.
4

30

Misture-se e d-se uma colher de sopa de hora em hora.

Existindo dr de cabea muito forte, convm applicar na testa pannos
molhados em agua fria e vinagre. Estes devem ser renovados ao menos
de quarto em quarto de hora. Este meio, que inspira algum susto aos
pais, produz um allivio mui grande e nunca occasiona accidentes.
Se a escarlatina desapparecer prematuramente, attribuindo-se isto ao
desenvolvimento de uma inflammao pulmonar, ou outra qualquer,
preciso occupar-se exclusivamente d'esta ultima. Favorece-se a volta da
erupo por meio de sinapismos applicados alternativamente sobre as
differentes partes do corpo.
Depois da exfoliao da epiderme, se a molstia fr simples, segue-se
immediatemente a convalescena. Ranhos mornos e um regimen simples
constituem os nicos meios que devem ser empregados n'esta poca:
um leve laxante, como 30 grammas de oleo de ricino batido com caldo",
ou 60 grammas de mann dissolvido em leite, convm tambm n'este
perodo. Durante a convalescena, preciso acautelar-se da impresso
do frio e da humidade. Alguns mdicos, que viram desenvolver-se n'esta
poca accidentes graves, aconselham que no se deixe sahir o doente
seno no fim de um mez. Mas esta recluso, mui til para as estaes
frias e humidas, nimiamente severa para os climas temperados ou
quentes. Se apezar d'estas precaues, ou talvez por no terem sido
seguidas, se manifestar alguma hydropisia, preciso combatel-a com
purgantes, diureticos e sudorificos. O doente tomar todos os dias
500 grammas de algum cozimento diuretico, como o de grama ou de
parietaria, ao qual se ajuntar 1 gramma de nitro. De noite, ao deitar-se,
beber uma chicara de ch da ndia ou de ch de sabugeiro, e de dois
em dois, ou de trs em trs dias, tomar um brando purgante, como oleo
de ricino, mann ou sal amargo. A estes meios cumpre associar os banhos
d'agua tepida.
Meios preservativos da escarlatina. De todos os remdios que tem sido
aconselhados, a belladona parece o melhor que se possa oppr ao desenvolvimento da escarlatina durante o tempo da epidemia; e se no impedir
a molstia, ao menos torna-a menos graves nas pessoas que usam d'esta
substancia. Eis-aqui a receita :
Poo preservativa da escarlatina.
Tintura de belladona
4 gram. Agua de hortel-pimenta.
Xarope de gomma
Agua commum
120

30 gram.
30

Miture-se.
Esta poo administra-se de manh em jejum, uma vez por dia e por
espao de 12 dias, na dose de uma colher de ch para as crianas de 1
a 4 annos; duas colheres de ch para as de 4 a 10 annos; uma colher
de sopa para as de 10 a 15 annos; duas colheres de sopa para as pessoas
de 15 a 20 annos; e trs colheres para as de20 annos para cima.

1008
ESCARROS.
Porm de todos os meios preservativos, o melhor a isolao. preciso isolar os indivduos sos dos indivduos doentes, e das pessoas que
se acham em contacto com estes. Deve-se recommendar esta medida com
instncia durante a epidemia maligna de escarlatina.
E S C A R R O S . No estado de sade, a membrana que reveste as vias
areas produz certa quantidade de mucosidades, que ordinariamente no
sufficiente para ser notada. Mas, quando os canaes respiratrios adoecem, a secreo das mucosidades augmenta muito e toma caracteres
especiaes. Entretanto, a formao dos escarros no incompatvel com
a sade : muitos indivduos lanam todos os dias certa quantidade d'elies,
sem estarem doentes.
Os escarros formados na bocca so ordinariamente claros e viscosos;
os da garganta offerecem os mesmos caracteres, mas vem quasi sempre
misturados com pequenos grumos brancos, opacos e molles, que so
ministrados pelas amygdalas. Os escarros das vias areas so os que
apresentam maior importncia no seu estudo, e offerecem aspectos mui
variveis. Muitas pessoas expulsam escarros cinzentos ou negros : esta
cr provm da fumaa dos candieiros ou velas de que usam, e est em
proporo directa com a quantidade de fumaa que se acha no ar que se
respira, e no indica de frma alguma uma molstia das vias areas, que
algumas pessoas temem.
No principio dos defluxos, os escarros so claros, transparentes e viscosos; sendo logo depois substitudos pela expectorao de substancias
opacas, amarellas, brancas ou esverdeadas. So quasi sempre inodoros.
Tem-se visto entretanto exemplos de bronchite com expectorao de
escarros de fedor considervel. Os escarros vermelhos merecem grande
atteno; quando so compostos de sangue quasi puro, dependem
da hemorrhagia das vias areas; mas quando so intimamente misturados com mucosidades, constituem um dos signaes mais evidentes da
inflammao do pulmo; e este signal por si s pode ser de grande
valor. O sangue que.se apresenta nos escarros debaixo da frma de
nodoas negras e redondas vem quasi sempre do nariz; quando se acha
disposto por esteias, pde-se pensar que procede de algum ponto da
bocca ou garganta. Em alguns casos, os escarros contm fragmentos de
falsas membranas; o que um dos signaes mais evidentes do garrotilho;
comtudo, s vezes esta variedade de escarros apparece em algumas
frmas da bronchite.
Existe grande numero de molstias em que se nota o escarro purulento.
Apparece este phenomeno na tisica laryngea, na bronchite chronica, no
ultimo gro da inflammao do pulmo, nos abcessos desenvolvidos no
seu interior, e emfim na tisica pulmonar. V-se que os escarros purulentos so, em geral, um signal de molstia mui grave; mas cumpre
notar que as mucosidades tomam s vezes a apparencia do pus, de tal
maneira que facilitam o engano. Diz-se que o pus, mais pesado que a
mucosidade, cahe no fundo da agua; emquanto que esta sobrenada n'este
liquido; que o pus lhe communica uma cr leitosa, uniforme, dissolvendo-se n'ella, entretanto que as mucosidades ficam suspensas em fila-

ESCARROS DE SANGUE.
1009
mentos. Estes caracteres distinctivos existem em certo numero de casos,
mas falham freqentemente, e a observao dos doentes mostra que a
mucosidade e o pus transformam-se to insensivelmente uma no outro,
que muitas vezes no possivel distinguir o pus da mucosidade. Os chimicos fizeram numerosas experincias para distinguir estes dois productos ; mas no obtiveram resultado satisfactorio; e s pertence sagacidade do medico reconhecer, por outros symptomas, a natureza exacta
da molstia; em todo caso til administrar a glycerina creosotada de
Catillon, na dose de duas colheres, das de sopa, por dia de manh e
noite ou antes das refeies.
E S C A R R O S D E SANGUE. Esta molstia, pelo medo que
inspira ou pelos resultados graves que so s vezes a sua conseqncia,
uma das que merecem mais a nossa atteno. designada em medicina
pelo nome de hemoptyse.
Causas. A hemoptyse ataca raras vezes as crianas : as pessoas idosas
so tambm poucas vezes affectadas d'esta molstia : observa-se mais
commumente na adolescncia e na idade adulta; as mulheres so mais
sujeitas a ella do que os homens, e a razo d'esta maior disposio das
pessoas do sexo feminino s hemoptyses a freqncia das desordens de
menstruao de que padecem. Quando o fluxo peridico supprimido
pelas vias que lhe so naturaes, encaminha-se por outros pontos, e sahe
freqentemente pelo pulmo. Quasi todas as pessoas dotadas de temperamento sangneo e colrico so predispostas a este mal. Tem-se notado
que os indivduos activos, irasciveis, que entretanto tem um temperamento fraco e nervoso, escarram sangue com muita facilidade. Certas
profisses que obrigam a ter o corpo curvado para diante, e em que, no
se podendo o peito dilatar conveniemente, ha accumulao de sangue
nos pulmes, dispem aos escarros de sangue : taes so as profisses
de sapateiro, de alfaiate, etc. Os trabalhos litterarios que exigem excitao cerebral um pouco forte, e que obrigam a conservar por muito
tempo a posio curvada, occasionam hemoptyse. O illustre compositor
de musica Gretry esteve toda a sua vida sujeito a freqentes escarros
de sangue, os quaes appareciam sempre que elle se entregava com ardor
composio; e por isso cada um de seus primores da arte foi para elle
uma occasio de molstia. As leituras prolongadas em alta voz, a cantoria, a declamao, os excessos de tocar instrumentos de sopro, eis as
causas poderosas da hemoptyse. O mesmo resultado produzem as pancadas sobre o peito, as quedas de encontro a esta parte do corpo, as
feridas que penetram at o pulmo, a inspirao de vapores irritantes,
como os do chloro, da agua forte, do alcali voltil, etc. Freqentemente
os escarros de sangue resultam de alguma molstia do corao, e acompanham a tisica pulmonar; so devidos tambm plethora ou simples
congesto sangnea.
Symptomas. A expectorao de sangue vermelho, escumoso, puro ou
misturado com mucosidades, caracteriza a hemoptyse. Phenomenos precursores annunciam quasi sempre a imminencia do ataque. Eis-aqui o que
de ordinrio acontece em semelhante caso : os doentes experimentam
I.

64

1010
ESCARROS DE SANGUE.
um sentimento de calor com oppresso, e sabor adocicado ou salgado
na bocca. Ao mesmo tempo os membros tornam-se frios, o rosto pallido
e corado alternativamente, os ouvidos zunem a cabea torna-se dolorosa,
o corao palpita, o pulso accelera-se. Logo depois augmenta a difficuldade da respirao, e os doentes expectoram sangue misturado com
mucosidades ou puro, em maior ou menor abundncia. Quando se v a
enorme quantidade d'este liquido que alguns doentes lanam, julga-se
que existem antes vomites de sangue do que expectorao, e por isso
muitas pessoas estranhas sciencia medica designam esta molstia pelo
nome de vmitos de sangue. Passado algum tempo, a expectorao tornase menos freqente, a oppresso diminue, o doente sente-se alliviado,
um intervallo de tranquillidade existe por algumas horas; depois todos
os symptomas reapparecem, para cessarem de novo no fim de um tempo
varivel. Um ataque de hemoptyse compe-se ordinariamente de muitos
accessos que tornam a voltar em pocas indeterminadas. Mais isto s
acontece nos casos em que a quantidade de sangue um pouco considervel. Quando os escarros so s misturados com sangue, a expectorao continua durante um tempo varivel; mas s vezes mui longo
esse tempo. Tornam-se mais raros, e a final desapparecem. Pessoas ha
que expectoram de repente e sem causa aprecivel uma quantidade considervel de sangue, e nas quaes esta hemorrhagia cessa por si e no se
reproduz mais durante toda a vida. V-se outras que por muitos mezes,
e mesmo por muitos annos, lanam todos os dias escarros de sangue;
isto mais commum nas mulheres.
as vezes difficil reconhecer a procedncia do sangue que tinge
alguns escarros ; pois que elle pde vir da bocca, da garganta e do nariz.
Mas este sangue nunca vermelho, escumoso nem intimamente misturado com mucosidades. Aquelle que vem da garganta ou do nariz
sempre negro e em frma de pequenos grumos. raro tambm, se o
sangue provm das gengivas, da bocca ou da garganta, que se no descubra, examinando com cuidado, o ponto que o ministra. Uma cousa mais
difficil e mais importante ainda distinguir o escarro dos verdadeiros
vmitos de sangue; pois que ento o sangue vem do estmago, e concebe-se que o tratamento differe conforme tal ou tal affeco. Mais se se
attender ao sangue, que vermelho e escumoso no escarro, negro e
coalhado nos vomites; se se considerar a oppresso, a tosse que existe
no primeiro caso, entretanto que ha nuseas bem caracterizadas no
segundo, chegar-se-ha quasi sempre a distinguir um do outro.
Na inflammao dos pulmes ou pneumonia existem tambm escarros
sangneos; porm estes escarros no so de sangue puro, vivo, vermelho, mas sim de cr de tijolo mais ou menos clara.
Prognostico. A hemoptyse , em geral, uma affeco grave, e principalmente quando se declara n'um indivduo predisposto pela sua constituio tisica pulmonar. Mas, quando conseqncia de uma pancada
qu de uma queda, quando devida simples congesto sangnea, ou
ouando apparece n',uma mulher mal regrada, no deve inspirar susto
algum. A antigidade da molstia no uma das provas de sua gravidade:

ESGARROS DE SANGUE.
1011
quantas pessoas no se tem visto que chegaram idade mui avanada,
depois de escarrarem sangue durante dez, vinte e trinta annos ? Gretry,
que morreo com mais de oitenta annos padeceo d'esta hemorrhagia desde
a sua mocidade. Em geral, o prognostico d'esta molstia estabelece-se
segundo a intensidade dos phenomenos locaes que a acompanham, e
segundo a gravidade dos phonomenos sympathicos que provoca.
Tratamento. A primeira cousa que se deve fazer nos escarros de sangue um pouco abundantes consiste em tirar ao doente a roupa que lhe
comprime o peito, o collete, a cinta, os suspensorios, etc. Depois appliquem-se sinapismos nas pernas. Mettido na cama, o doente ficar com
a cabea e o peito na posio quasi vertical, sustentando-se-lhe sobre a
margem da cama. Appliquem-se-lhe no peito ventosas seccas, e administre-se o nitro segundo a formula seguinte :
Nitro

15 grammas.

Divida em 24 papeis. D-se um papel de 3 em 3 horas em meia chicara

d'agua fria com assucar.
O uso de fruetas acidulas muito conveniente, por isso d-se ao
doente a chupar uma laranja. As limonadas de limo, de vinagre so
tambm teis. Todas estas bebidas devem ser tomadas frias. Ao mesmo
tempo o doente deve conservar-se em repouso, ter os braos quietos, e
guafdar o mais absoluto silencio; cumpre tambm recommendar-lhe que
resista necessidade de tossir, pois que taes esforos so prprios para
favorecerem a sahida do sangue.
Se ao cabo de um ou dois dias a hemoptyse no parar, faa-se uso das
pilulas seguintes :
Extracto de digital

30 centigrammas.

Faa 6 pilulas. Para tomar 1 pilula trs vezes por dia.

Se os escarros de sangue no pararem, administre-se a poo seguinte :
Agua de rosas
Extracto de ratanhia
Xarope diacodio

150 grammas.
4

30

para beber uma colher de sopa de hora em hora; ou as pilulas seguintes :

Cato
Extracto de alcauz

16 grammas.
8

Faam-se 80 pilulas, de que se tomam 3, seis vezes por dia.

No caso de hemorrhagia muito abundante, appliquem-se no peito
pannos molhados em agua muita fria, e administrem-se as limonadas
muito frias, um sorvete ou gelo aos pedaos.
Se os escarros sangneos continuarem, applique-se um custico nas
costas.
Se a hemorrhagia fr considervel, e acompanhada de grande op-

1012
ESCOLOPENDRIO.
presso no peito, ser necessrio praticar a sangria no brao, para moderar a presso do sangue nos vasos capillares do pulmo que ficaram
sos.
A dieta deve ser absoluta no principio da ataque; nos dias seguintes
podem tomar-se alguns leves alimentos, e com preferencia leite, ovos,
caldos de gallinha, sopas de arroz, mingos de tapioca, etc.
Mas no basta que tenham cessado os escarros de sangue, preciso
impedir-lhes a volta. A abstinncia dos alimentos excitantes, salgados
ou muito temperados, e de licores alcolicos, deve ser observado com
cuidado. O doente deve preservar-se do ar frio e evitar os grandes esforos da respirao, como acontece depois dos movimentos violentos
ou de marcha prolongada. A inspirao de vapores irritantes, as viglias, os logares pblicos e os quartos em que o ar quente no sufficientemente renovado, as leituras em voz alta, a cantoria, os gritos, os
banhos frios, sero cuidadosamente evitados. A habitao n'um logar
pouco elevado, de temperatura moderada, ou sobre as margens do mar,
e tomar todos os dias ao almoo e ao juntar, duas Gottas Livonianas de
Trouette-Perret.
O uso do xarope de Pneau, de sueco de urtiga, muito aproveita contra
a hemoptysie e todas as hemorrhagias.
Toma-se'o na dose de uma colher de sopa, de hora em hora e mesmo
de meia em meia hora, em caso de urgncia. Como preventivo, a dose
de 2 a 3 colheres de sopa, por dia, durante uma semana, mais ou
menos.
ESCEEREMA DOS ADULTOS ou ESCEERODOMIA.
Molstia caracterizada por uma rijeza da pelle do tecido cellular subcutaneo e at do periosteo e das mucosas. Estes tecidos tornam-se duros, seccos e de consistncia de chiffre. Os movimentos dos msculos
das articulaes, a respirao e quasi todas as funees ficam embaraadas por causa de tiras de pelle rgidas, inflexveis que apertam tudo o
que se acha por baixo d'ellas. O rosto momifica-se e toma o aspecto de
uma mascara immovel. A pelle toma um cr escura sendo a sede de
grandes comiches. O pello e as unhas cahem. O doente vai-se enfraquecendo e morre de marasmo, ou em conseqncia de qualquer complicao pulmonar. Ranhos repetidos alliviam um pouco o doente, no ha,
porm, nenhum tratamento efficaz contra esta molstia que acommette
principalmente as mulheres das classes pobres da sociedade.
ESCEEROTICA. Membrana fibrosa, mui solida, de cr branca
um pouco azulada, que envolve o globo do olho e constitue o que se
chama vulgarmente o branco do olho. Por diante tem um orifcio onde
se acha, a modo de um vidro de relgio, a cornea transparente por
onde penetram os raios luminosos. Do lado de traz, a esclerotica tem
um buraco arredondado por onde passa o nervo ptico que se achata
para formar a retina. Quando esta membrana perde a sua forma regularmente espherica, forma-se na superfcie certos relevos a que deram o
nome de estaphylomas.
ESCOLOPENDRIO ou E i n g u a c e r v i n a . Scolopendrium

ESCORRUTO.
1013
officinale, Smith. Espcie de feto. Esta planta, que habita nos sitios
sombrios e humidos da Europa, tem as folhas pecioladas, inteiras, longas, verdes, luzentes, que brotam de seu tronco; de sabor adocicado,
cheiro agradvel. As folhas empregam-se em infuso contra a tosse.
Dose: 4 grammas para 180 grammas d'agua fervendo.
ESCORRUTO. Molstia produzida pela alterao do sangue, e
cujos principaes caracteres so fraqueza mui grande, nodoas lividas em
differentes partes do corpo, amollecimento das gengivas, e disposio
s hemorrhagiasv.
Causas. Todos os temperamentos so igualmente susceptveis de contrahir o escorbuto. Apparece tanto na zona torrida como nas regies
glaciaes; entretanto, os paizes e as estaes frias e humidas so geralmente sujeitas a esta molstia; e se o uso prolongado dos alimentos
salgados e das guas corruptas, fadigas excessivas ou pezares profundos, ajuntarem sua aco a essas influencias atmosphericas, poucos
homens ento escapam molstia que nos oecupa. Ataca as tripulaes
dos navios que se demoram muito tempo em viagem sem desembarcar,
e que so privadas de carnes e vegetaes frescos; o que depende da humidade contnua em que vivem, do uso das carnes salgadas e d'agua
corrupta. O enfado de uma longa viagem e a falta de exerccio contribuem sem duvida para o seu desenvolvimento. Manifesta-se tambm nos
acampamentos, quartis, hospitaes, onde os soldados se acham nas
mesmas condies physicas e moraes de m hygiene. Os homens encerrados em masmorras escuras, frias e humidas, mal nutridos, privados
de asseio, obrigados a permanecerem quasi immoveis, e necessariamente
entregues dr e desesperao, no passam muito tempo sem serem,
pela maior parte, affectados de escorbuto. O abuso do mercrio o pruduz tambm. Ha igualmente certos animaes e alguns peixes que, ainda
comidos frescos, desenvolvem promptamente o escorbuto. Estas carnes
tem ordinariamente o gosto de pntano e cerjjp mo cheiro que annuncia
que o animal se nutria com carnes corruptas. Alguns mdicos pensam
que o escorbuto contagioso.
Symptomas. Pallidez, leve inchao do rosto, prostrao das foras,
tristeza e grande repugnncia ao movimento, taes so os symptomas que
annunciam a invaso do escorbuto. Estes symptomas augmentam, e afraqueza chega a tal ponto, que o mais leve exerccio uma causa extrema
de fadiga e de esfalfamento. Logo depois os doentes experimentam comicho nas gengivas: estas partes incham e vertem sangue menor
presso, tornam-se lividas e molles; o hlito ftido, a pelle cobre-se
de pequenas nodoas que augmenlam de dia em dia; so amarellas a principio, e vo-se tornando cada vez mais escuras, a ponto de ficarem
suecessivamente azues purpureas, negras e emfim lividas. De ordinrio
incham os ps e depois as pernas. Estas nodoas so numerosas nas
pernas e tronco, mas raras no rosto. Com os progressos da molstia sobrevem hemorrhagias pelo nariz, gengivas, pulmes, nus e superfcie
das ulceras, se as houver; apparecem dores nas articulaes, no peito
e nas cadeiras; o menor movimento ou uma tosse ligeira as desperta;

1014
ESCORRUTO.
as ulceras antigas abrem-se, e a respirao torna-se cada vez mais difficil. Os dentes descarnam-se, vacillam e cahem, e s vezes a carie apodera-se dos ossos maxillares; uma salivao abundante ou uma diarrhea
misturada com sangue associam-se freqentemente aos outros symptomas, e acceleram a morte do enfermo. Durante este tempo, a infiltrao
das pernas no cessa de fazer progressos; a pelle d'esta parte abre-se
s vezes, e resultam d'ahi ulceras fungosas, cuja superfcie, cr de
borra de vinho, deixa sahir o sangue com a maior facilidade, e d uma
suppurao ftida (ulceras escorbuticas). O callo das antigas fracturas
amollece, as fracturas que existem no se consolidam; todo o corpo
infiltra-se de serosidade, os msculos rompem-se ao menor esforo; as
hemorrhagias so mais repetidas, a pelle cobre-se de suor frio; o pulso
fraco; desmaios temveis manifestam-se a cada instante, e o doente
succumbe s vezes em um d'elles. Os indivduos affectados do escorbuto
podem contrahir inflammaes em todos os rgos, como os que gozam
de perfeita sade; n'este caso o pulso forte, freqente, a pelle quente,
a sede viva.
Durao e prognostico. No possivel marcar a durao do escorbuto,
mesmo de uma maneira approximada; ordinariamente longa, mas s
vezes progride com espantosa rapidez. Esta molstia cura-se facilmente,
logo que ao principio o doente possa ser subtrahido aco das causas
que a motivaram; mas se ficar no hospital, navio ou priso onde contrahio a affeco, se continuar a viver debaixo de uma atmosphera humida e fria, se continuar a soffrer pezares e desesperao, se a molstia
fr antiga, ou se faltarem as coisas necessrias para o seu tratamento, a
cura torna-se mui difficil.
Tratamento. O tratamento do escorbuto antes hygienico que pharmaceutico. A remoo das causas, um ar enxuto e quente, fruetas e vegetaes frescos, carnes frescas e de boa qualidade, o uso moderado de bom
vinho, divertimentos e disteaces, so os meios simples com o soecorro
dos quaes se obtm o maior numero de curas. O escorbuto dos marinheiros torna-se mais raro em nossos dias, graas durao mais curta das
viagens, e graas ao melhor abastecimento dos navios, sobretudo em
sueco inspissado de limo, repolho salgado (choucroute, em francez) e
em legumes frescos, conservados em latas hermeticamente fechadas. O
escorbuto de terra, muito mais commum outr'ora, tornou-se igualmente
molstia rara, graas s habitaes mais sadias e melhor alimentao,
que a classe pobre deve ao progresso da civilizao.
O escorbuto do mar cura-se com rapidez logo que os doentes desembarquem em alguma paragem cujo ar seja puro e quente, e se alimentem de carnes e vegetaes frescos. Entre os vegetaes, as batatas gozam
de maior efficacia; vem depois os agries e as azedas. A bordo dos navios que vo pesca da baleia, em que o escorbuto se desenvolve durante as longas navegaes, observaram muitos mdicos que os accidentes desapparecem pelo uso das batatas que no Rrazil se chamam
inglezas. A polpa de batatas cruas applicada nas ulceras antiscorbuticas
excedente remdio. As bebidas acidulas, feitas com sumo de limo, de

ESCORRUTO.

1015

laranja e vinagre, so as que mais convm n'esta molstia. Os caldos de

carne de tartaruga produzem excedentes effeitos nos escorbuticos que
fazem uso d'elles; na sua falta, a carne e os caldos de frango, de vitella
e de carneiro; conseguem o mesmo fim. As carnes assadas, o peixe, e
todas as fruetas, contribuem para a cura d'esta molstia. Mas essas
fruetas devem-se comer cruas, e para as hervas prefere-se a preparao
mais simples; isto , saladas. A cerveja, os vinhos fracos e acidulos so
mui vantajosos. Taes so os principaes meios curativos do escorbuto;
ajuntar-se-lhes-ha o uso dos medicamentos antiscorbuticos, que se compem de vegetaes acres, entre os quaes os agries e a cochlearia oceupam o primeiro logar. Estes medicamentos do-se crus em salada ou em
infuses aqueas, vinosas, ou em frma de xaropes. Mas a efficacia d'estes
medicamentos no to certa como a dos meios geraes que acabei de
indicar.
Par combater o amollecimento das gengivas e as ulceraes da bocca,
o doente deve fazer uso sobretudo das pastilhas de chlorato de potassa,
de Dethan (V. CHLORATO DE POTASSA) e de um dos gargarejos seguintes :
,-,'*

1. Pedrahume
Vinho branco

2 grammas.
250

Dissolva e ajunte:
Tintura de quina
de myrrha
Mel rosado
Laudano de Sydenham..
2. Agua
Vinagre

8 gram.
4
30
2
bOO
60

Mel de abelhas
3."Vinho tinto
Sumo de limo . . . .
Assucar
4."Agua de Labarraque.
Agua commum

30 gram.
500
30
30
30
250

5.' Gargarejo mais forte do que os precedentes:

Alcoolato de cochlearia
Aguardente camphorada

60 grammas.
60

As ulceras, que sobrevem nas pernas ou em algum outro ponto da

superfcie do corpo, curam-se com um dos unguentos seguintes: unguento digestivo, unguento de Arceus, unguento de Genoveva; ou com
fios embebidos em agua de Labarraque. As vezes mister estancar o
sangue que sahe da superfcie d'ellas com a applicao de fios molhados
em vinagre ou na dissoluo de pedrahume.
Aconselham-se purgantes brandos como seja o verdadeiro p purgativo
de Rog, para remediar a priso de ventre que existe s vezes n'esta
molstia.
Se com os symptomas de escorbuto o doente apresentar outros que
annunciem a inflammao de algum rgo, preciso atacar esta phlegmasia pelos meios antiphlogisticos; mas as emisses sangneas devem
ser pouco abundantes.
mais fcil prevenir o escorbuto do que cural-o. A observao severa
das regras de hygiene o meio mais seguro de chegar a este fim. Portanto cumpre prescrever o maior asseio possivel, renovar freqente-

1016

ESCORPIO.

mente o ar, no consentir que se traga roupa molhada e que os homens

durmam em camas humidas, inspeccionar os alimentos para que sejam
bem preparados, distribuir todos os dias certa quantidade de vinho ou
de algum outro licor espirituoso, no canar os soldados ou os marinheiros com um servio mui prolongado ou penoso; nos momentos consagrados ao repouso, distrahil-os com musica ou com outros divertimentos; emfim, preserval-os com o maior cuidado de todas as causas que
possam motivar-lhes medo ou tristeza. Estes preceitos, qu so applicaveis principalmente aos que vivem nos acampamentos, navios ou hospitaes, servem tambm para os habitantes das cidades; mas estes ltimos
podem ajunlar a estes meios a escolha de habitao n'um logar secco,
elevado e quente, meio que contribue poderosamente para preserval-os
do escorbuto. Quando uma tripulao manifestar disposies para esta
molstia, e por qualquer circumstancia, se achar privada dos recursos
necessrios para prevenir os seus effeitos, convm sempre arribar. Temse visto escorbuticos, reduzidos maior debilidade, recobrar a sade primitiva, alguns dias depois de desembarcarem.
ESCORIASA. Hespanha. guas sulfurosas frias; 16 a 19. Molstias cutneas, catarrhos bronchicos e laryngeos, athma, enfartes do
figado e do bao, rheumatismo, paralysias e syphilis constitucional. Estabelecimento balnerio importante, com quartos para banhos, duchas,
inhalaes de vapor sulfureo.
E S C O R P I O ou E a c r a i a . Insecto venenoso, que se encontra
no Rrazil e nos outros paizes quentes. Tem cauda longa terminada em
ferro, o qual apresenta por baixo de sua ponta muitas aberturas que
communicam com o reservatrio de veneno. Os escorpies vivem debaixo
das pedras, e pedaos de madeira, nos logares humidos ; freqentam as
casas, e sobretudo as adegas; no sahem do seu retiro seno noite.
Estes animaes nutrem-se de aranhas e de pequenos insectos. So essencialmente caadores; depram-se tambm entre si; os grandes comem
os pequenos. Andam com gravidade e medida, com o rabo direito e
rojante. Logo que so irritados, o rabo recurva-se-lhes em arco por
cima do dorso e enrijece : v-se o animal balanar por cima e por diante
de sua bocca o ferro venenoso prompto a ferir ao primeiro instante. Os
escorpies parecem fugir para traz como os caranguejos e algumas aranhas, mas logo se adiantam afoutamente e atiram-se com vigor. Muitas
vezes um pequeno escorpio ataca e mata uma aranha maior do que elle.
Os passarinhos picados pelos escorpies vacillam, estremecem e torneam como se tivessem vertigens; logo depois cahem, experimentam
convulses e morrem. Tem-se visto cachorrinhos perecerem nofimde
cinco horas, depois de inchao geral, vmitos e convulses que lhes
faziam morder a terra.
As principaes variedades so : 1 .* O escorpio ordinrio ou da Europa
(fig. 430), commum no sul da Frana, tem 27 millimetros de comprimento, de cr roxa mais ou menos escura; 2.u o escorpio palmado; 3.* o
escorpio amarellado, tem 30 a 85 millimetros de comprimento; 4.* o escorpio da frica, tem 150 millimetros de comprimento.

ESCROPHULAS.
1017
O instrumento formidvel dos escorpies oecupa a ultima articulao
da cauda, onde se observa uma grossura e um ferro. Quando o animal
se acha em attitude de picar pde-se ordinariamente distinguir uma gotta
quasi imperceptvel de veneno na ponta do ferro,
que augmenta com o esforo da picada e resistncia
da parte mordida.
Aco sobre o homem. A picada de escorpio , em
geral, caracterizada por uma mancha vermelha, que
dura sete a oito dias, e acompanhada de dr. A
espcie ordinria no perigosa; produz s accidentes
locaes, e insignificantes. O escorpio amarellado
um pouco mais perigoso. O escorpio da frica produz freqentemente accidentes graves, uma dr forte,
inchao, suores frios, vmitos e febre, e s vezes a
morte. Em geral, os escorpies so tanto mais peri- .
.

.,

Fig. 430. Escorpio.

gosos, quanto mais volumosos, mais idosos, e mais

irritados estiverem, influindo alm d'isso para os effeitos venenosos o
maior calor do clima.
Tratamento das picadas de escorpio. Quando alguma pessoa fr picada
por um escorpio, deve immediatamente lavar a ferida com agua fria, e
applicar o mais breve possivel dentro d'ella algumas gottas de alcali
voltil, por meio de um palito. Feito isto, far-se-ho applicaes de
pannos molhados em agua fria. Se a ferida ficar vermelha e dolorosa,
preciso cessar as applicaes d'agua fria, e substitul-as por cataplasmas
de linhaa.
E S C R O P H U L A S . Molstia que affecta toda a economia, e cujos
principaes caracteres so engurgitamento das glndulas lymphaticas e
ulceraes da pelle de um aspecto particular. As escrophulas chamam-se
vulgarmente alporcas.
Causas. Todos os temperamentos podem ser affectados de escrophulas,
mas o temperamento lymphatico predispe a *ta molstia de uma maneira particular. Do-se como signaes exteriores d'esta predisposio,
pelle fina e alva, cabellos louros, frmas arredondadas, tezrosea, beios
grossos, mandibula interior mui larga, dentes negros e cariados, cabea
volumosa, peito estreito, ventre grande e.carnes molles. A predisposio hereditria a origem mais commum das escrophulas; a causa mais
poderosa que a produz a habitao em logares baixos, humidos, frios
ou pantanosos e privados dos raios solares. A m alimentao e sobretudo a que consiste no uso contnuo de farinaceos, de mo po, e a
amammentao por uma ama escrophulosa, contribuem tambm'para o
seu desenvolvimento. Esta molstia mais commum nos paizes temperados e humidos do que nos climas quentes e seccos. Os indivduos que
passam de um clima quente a um clima frio e humido, esto muito
mais expostos a escrophulas do que os outros.
Symptomas. De ordinrio, no meio das apparencias exteriores de
sade perfeita, manifestam-se sobre o trajecto das glndulas lymphaticas
tumores ovaes, moviveis, indolentes ou apenas dolorosos, e sem mudana

1018
ESCROPHULAS.
na corda pelle. Occupam ordinariamente as regies lateraes do pescoo:
mas encontra-se tambm nas virilhas, sobacos e em todos os pontos do
corpo onde se acham glndulas lymphaticas. Muitas vezes esses tumores
conservam-se indolentes, e diminuem lentamente. Quasi sempre acabam
por amollecer, depois de augmentarem de volume. Ento tornam-se mais
dolorosos; a fluetuao faz-se sentir, a pelle torna-se luzidia, depois
azulada, de um vermelho moreno, adelgaa-se, abre-se e d sahida a
um pus seroso com alguns pequenos grumos. A chaga que resulta d'esta
abertura sempre irregular; seus lbios so duros, elevados, despegados, e de um vermelho livido; a suppurao continua a ser serosa: no
se obtm a cicatrizao da pequena ulcera seno com grande difficuldade,
e quando isto se consegue, a cicatriz irregular, disforme, profunda, o
deixa signaes indelveis.
A pelle, em muitos casos, apresenta numerosos tumores, que se
manifestam principalmente no tronco e nos membros. Estes temores,
chamados abcessos frios ou escrophulosos, so redondos, circumscriptos,
molles, indolentes, sem mudana na cr da pelle. No so, pela maior
parte, acompanhados de febre, e no parecem perturbar a sade dos
doentes : ficam estacionarios por muitas semanas. Passado algum tempo
a pelle que os cobre torna-se vermelha no pice do tumor, este abre-se
e deixa sahir um liquido seroso, no meio do qual nadam alguns pedaos
de matria branca, semelhante massa de queijo. As ulceras, que resultam da abertura d'estes abcessos, mostram os mesmos caracteres que
apresentam as que resultam do engurgitamento das glndulas. Tanto
umas como outras chamam-se ulceras escrophulosos.
Durao e prognostico. A cura das escrophulas sempre mui demorada; entretanto, raras vezes occasionam a morte. A resoluo e a suppurao so os dois modos mais ordinrios por que acabam. A poca da
puberdade exerce quasi sempre uma feliz influencia sobre esta molstia,
e muitas crianas s ficam desembaraadas d'ella n'este perodo da
vida.
Tratamento. Os pais escrophulosos que quiezerem preservar os filhos
d'esta molstia devem confial-os a amas de leite de boa constituio, e
ainda novas, que usem de bons alimentos, habitem em logares elevados,
enxutos e bem arejados. .preciso alimentar as crianas, depois de
desmammadas, com caldos de carne: um pouco de vinho muito vantajoso. 0 asseio, os banhos com plantas aromaticas (taes como alecrim,
alfazema, alfavaca, hortel pimenta) e a exposio aos raios do sol, solhes eminentemente teis.
Os mesmos meios hygienicos so ainda mais importantes no tratamento dos indivduos affectados de escrophulas, e mais efficazes do que
os agentes pharmaceutios. O ar puro, secco, e o exerccio vem em
primeiro logar, depois a alimentao substancial. As carnes assadas,
caldos, ovos, vinho e a cerveja, devem constituir a base do seu regimen.
Podem-se-lhes associar legumes frescos, as saladas e as fruetas maduras. Esta mistura constitue o mais salubre gnero de alimentao.
Depois da influencia do ar, do exerccio e dos alimentos, o uso dos

ESCROPHULAS.
1019
banhos de todos os meios o mais recommendado. Os banhos aromaticos quentes e os banhos frios d'agua corrente, e principalmente os do
mar, so de utilidade incontestvel para os escrophulosos. Ajudar-setio com vantagem todos esses meios com frices seccas na pelle, feitas
com escova ou com baeta embebida em vapores de incenso, de benjoim,
em agua de Colnia, ou no linimento seguinte :
Oleo concreto de moscada
Oleo voltil de cravo
Alcoolato de zimbro

4 grammas.
4

72

Misture.
Os medicamentos internos recommendados contra as escrophulas so
os seguintes:
Pilulas de Vallet.
Trs a quatro pilulas por dia.
Prolas de iodoformio do Dr Clertan.
Duas a quatro por dia, nas horas das refeies.
Vinho de Rellini.
Para tomar 2 a 3 colheres de sopa, por dia, para os adultos; uma
colher de ch para as crianas.
Quina Ragoucy.
Para tomar duas colheres de sopa, por dia, para os adultos; duas
colheres de ch para as crianas.
Infuso de lupulo :
Pinhas de lupulo
Agua fervendo

4 grammas.
180

Infunda, ce e adoce com assucar. Para beber esta poro de uma s

vez por dia.
Oleo de figado de bacalho de Rerth.
%
Uma colher de sopa, 3 vezes por dia, para os adultos; uma colher de
ch, trs vezes por dia, para as crianas. 0 doente toma em seguida ao
remdio uma colher de caf, come um gomo de laranja, uma pastilha de
hortel, um pouco de doce, ou lava a bocca com vinho ou aguardente.
Pilulas de iodureto de ferro de Blancard

36

Tres a quatro pilulas por dia, para os adultos; uma s pilula por dia,
s crianas.
Xarope antiscorbutico de Portal

180 grammas.

Uma colher de sopa, duas vezes por dia, s crianas.

Vinho amargo de Dubois:
Quina cinzenta
amarella
Canella
Bagas de zimbro

4
4
3
3

gram.

Casca exterior de limo.

3 gram.
de Winter
3
Vinho da Madeira
720

1020
ESCROPHULAS.
Macere por 8 dias, e ajunte :.
Carbonato de soda

30 centigrammas.

Filtre e conserve. Dose : 2 a 4 colheres de sopa por dia, aos adultos;

uma colher de ch, duas vezes por dia, s crianas.
Ferro Quevenne.
Dose: Duas a quatro colheres medida por dia, n'uma colher d'agua fria
com assucar.
Vinho de quinium de Labarraque.
1 clice a cada refeio.
Vinho de Raudon.
Um clice grande antes do almoo e do jantar. Para as crianas, 1 clice
de licor nas mesmas horas.
Elixir alimentcio Ducro.
Quatro a oito colheres de sopa, antes de cada refeio; s colheres de
ch para as crianas.
Xarope de Catillon de iodureto de ferro, quina e glycerina.
Uma colher de sopal antes de cada refeio; uma colher de ch, s
crianas.
Oleo de figado de bacalho de Rals.
Duas a seis colheres, de sopa, por dia segundo o estado do doente; para
as crianas, a dose de uma a trs colheres, de sopa.
Oleo nutrimentivo extrahido dos ossos de boi, preparado por Ad. Dethan, pharmaceutico de Pariz. Este oleo substitue o oleo de figado de
bacalho quando os doentes no podem digirir este ultimo oleo ou sentem
muita repugnncia em tomal-o.
Vinho de Cabannes.
Um clice antes do almoo e do jantar.
Soluo, vinho ou xarope de Pyrophosphato de ferro citro ammoniacal de Robiquet.
Duas a trs colheres,"de sopa, por dia antes de cada refeio.
Qualquer que seja o medicamento a que se d preferencia; preciso
continual-o por muito tempo, associando-lhe sempre os meios hygienicos.
O tratamento local das escrophulas varia conforme a natureza dos
symptomas. Quando os tumores so duros, sem fluetuao nem ulcerao, facilita-se-lhes a resoluo com frices feitas sobre elles, uma ou
duas vezes por dia, com pomada de iodureto de potssio.
Quando o tumor se torna molle, cumpre abril-o com bisturi. Se se esperasse pela abertura espontnea, a pelle mortificar-se-hia em grande
parte, e a cicatriz seria demasiadamente disforme e extensa, entretanto
que a abertura artificial tem como resultado uma cicatriz linear e pouco
visvel.
As ulceras escrophulosas devem ser curadas com unguento de Arceus,
unguento de Genoveva, ou com phenol Robceuf. Se os lbios da ulcera
se despegarem, cortem-se com tesoura. Para activar a cicatrizao d'estas
ulceras indolentes, bom tocal-as de tempos a tempos com pedra infer-

ESCROTO.
J021
nal. Mas se as ulceras forem dolorosas e inflammadas, em logar d'estas
applicaes irritantes convm empregar as cataplasmas de farinha de
linhaa. As mesmas cataplasmas so ainda indicadas antes da abertura
do tumor, quando elle est vermelho e doloroso.
ESCROTO ou R o l s a s . Envolucro dos testculos. Consiste em um
sacco dividido em duas cavidades por um repartimento mdio, que separa
os testculos um do outro. Este sacco compe-se de cinco membranas sobrepostas : a pelle, o dartos, o cremaster, a tnica fibrosa e a tnica vaginal.
As molstias que podem acommetter o escroto ou os testculos so
numerosas; eil-as:
Cancro do t e s t c u l o ou Sarcocele. N'esta molstia o testculo
incha pouco a pouco; com o tempo torna-se duro, desigual, e principia
a ser a sede de dores lancinantes caractersticas do cancro, e que se comparam a picadas de alfinete. Emfim, a pelle inflamma-se, destroe-se, e
apresenta uma ulcera. Veja-se CANCRO DO TESTCULO, Vol. I, p. 442.
Cancroide do e s c r o t o . Tumor do escroto que se parece a principio com uma verruga, a qual se racha e se transforma pouco a pouco
em ulcera. Veja-se CANCROIDE, Vol. I, p. 446.
Contuso do e s c r o t o . Veja-se Vol. I, pag. 686.
E l e p h a n t i a s e . Notam-se s vezes no escroto tumores volumosos
que provm, no da distenso da substancia prpria do testculo, mas
da accumulao dos suecos lymphaticos, albuminosos e outros no tecido
cellular das bolsas e nas membranas que envolvem o testculo : esta molstia chamada elephantiase, erysipela e carnosidade. Tem-se observado
que n'estes casos nem o testculo, nem o cordo espermatico soffrem
alterao alguma. Esta molstia mui rara na Europa, porm assaz commum nos paizes quentes e humidos, como o Egypto e o Rrazil. As suas
causas no so conhecidas. s vezes estes tumores desenvolvem-se em
conseqncia de uma pancada ou de forte presso; mas mui freqente
formarem-se sem causa alguma externa. Ordinariamente a molstia principia por um ataque de erysipela, que desapparece passados alguns dias,
deixando augmento de volume na parte; a qual, depois de muitos ataques
repetidos, toma dimenses considerveis, e s vezes monstruosas. 0 tratamento d'esta molstia, no seu comeo, j ficou indicado no artigo
ELEPHANTIASE (vol. I, pag. 925) : quando resiste aos meios empregados,
o seus progressos tornam vida horrivelmente penosa ao doente, pdese praticar a extirpao do tumor por meio de um instrumento cortante,
sem ferir os testculos, nem o membro viril.
E r y s i p e l a do e s c r o t o . Molstia freqente no Rio de Janeiro. Os
symptomas e o tratatamento so os mesmos que os da erysipela nas outras regies do corpo. Veja-se Vol. I, p. 1002.
F e r i d a s do e s c r o t o . Veja-se o artigo FERIDAS.
H e m a t o c e l e . Tumor do escroto formado pela accumulao do
.liquido sangneo na tnica vaginal; differe do hydrocele s pela natureza do liquido. Veja-se HEMATOCELE.
H y d r o c e l e . Tumor do escroto formado pela accumulao de serosidade na tnica vaginal. Este tumor oblongo indolente, sem mudana

1022
ESFOLADURA.
na cr do escroto, mais grosso em baixo do que em cima e semi-transparente, Veja-se HYDROCELE.
Iiiflaimnao do e s c r o t o . A inflammao que se limita pelle
do escroto caracterizada pela dr, calor, inchao, e vermelhido da
pelle d'esta regio. Termina s vezes pela postema. Veja-se PHLEGMO.
I i i f l a m m a o do t e s t c u l o . caracterizada pelo augmento do
volume do testculo, dr e s vezes vermelhido; em medicina chama-se
orchite, Veja-se esta palavra.
V a r i c o c e l e . Tumor do escroto formado pela dilatao varicosa das
veias do cordo espermatico ou do escroto. V. VARICOCELE. Para mais outras molstias do escroto. Veja-se TESTCULO.
ESCORDIO. Teucrium scordium, Linneo. Labiadas. Planta commum em Portugal: habita nos sitios e matos humidos, entre Coimbra e
Ruarcos e outras partes. Caules empubescidos de 16 a 22 centmetros;
folhas sesseis, ovaes-oblongas, denteadas, molles; flores avermelhadas.
Cheiro alliaceo, sabor amargo, estomachico e antiseptico; faz parte do
electuario diascordio, empregado contra a diarrhea.
ESCUEEA. Principio activo da castanha da ndia; recommendada contra as febres intermittentes e gastralgias, na dose de 50 centigrammas a 2 grammas em p ou pilulas.
ESCUMA OO MAR ou M a g n e s l t e . Substancia mineral, mui
tenra; um silicato de magnesia hydratado contendo grande quantidade
dgua. No provm do mar, como diz seu nome, mas encontra-se em
massas muito extensas nos terrenos de transio da sia Menor e da
Hespanha. Fazem-se com ella cachimbos muito estimados e boquilhas
para fumar charutos. Ao sahir da pedreira molle e pesada; mas sendo
exposta ao ar, endurece, torna-se branca e leve.
Fabrica-se uma espcie de escuma do mar artificial, misturando
caseina com magnesia calcinada e com pequena poro de oxydo de
zinco. A mistura, depois de secca, pde receber um bello polimento e
imita algum tanto a escuma do mar natural. A caseina um principio
immediato, que se acha no leite, e forma a base dos queijos.
E S C U R I D O OOS OLHOU. V RELIDA, OLHOS, VISTA.
E SE RIXA. Alcalide que se extrahe da Fava do Calabar (Veja
esta palavra). So crystaes solveis no lcool e no ether. Emprega-se
sob a forma de sulfato. um tnico enrgico. Os mdicos oculistas empregam-n'o para contrahir a pupilla; um antagonista da atropina.
Administra-se em collyrio, eis a formula :
Sulfato de eserina
Agua

10 centigrammas.
20 grammas.

Instilla-se 3 a 4 gottas d'esta soluo no olho doente.

ESFAEFAMEXTO. V. FRAQUEZA, CONVALESCENA, EMMAGRECIMENTO.
E S F O L A D U R A . D-se commummente este nome a pequenas feridas superficiaes, que occupam a poro mais exterior da pelle, e que
resultam de qualquer attrito violento. Quando ainda no se acham cercadas de rubor, curam-se facilmente collando sobre ellas com saliva um

ESMAGAMENTO LINEAR.
1023
pouco de encerado inglez. Quando esto inflammadas, preciso laval-as
com agua tepida, e depois applicar sobre a parte esfolada um panno coberto de ceroto simples ou de azeite doce.
0 ponto importante consiste em preservar a pequena ferida do contacto
do ar, da poeira, de pancadas, e de toda a aco exterior nociva. Quando
as esfoladuras existem no p ou na perna, convm, por pouco considerveis que sejam, observar repouso; porque o andar occasiona inflammao; e quando estas esfoladuras suppuram, a sua cura torna-se s
vezes demorada: n'este caso tambm preciso banhal-as com agua morna,
depois curar com fios e ceroto ou com cataplasma de linhaa. Quando a
esfoladura considervel, constitue a ferida contusa. Veja-se CONTUSO.
ESFORO. Fora extraordinria que se faz com algum membro,
de que podem resultar fracturas ou dores nos membros, e quebraduras
na virilha. As dores dos membros, que sobrevem depois dos esforos
violentos, provm da ruptura de algumas fibras musculares; o repouso
o melhor remdio n'este caso, e mesmo a natureza o indica, visto que
o menor movimento renova a dr.
No admira que os esforos violentos produzam estes resultados, porque necessitam contraces enrgicas dos msculos do ventre, das cadeiras, das paredes do peito, que suspendem a respirao, constrangem a circulao, retm o sangnena cabeae nos pulmes, e comprimem
as vsceras abdominaes. Os esforos feitos para levantar um peso, podem mesmo occasionar a morte nas pessoas acommettidas de alguma
enfermidade, tal como a aneurysma, molstias do corao, quebraduras. E por isso, todas as pessoas que tem estas enfermidades devem
abster-se de fazer esforos, ainda os mais leves e os mais passageiros.
ESFRIAMENTO. Aco de resfriar-se sentindo-se arripios mais
ou menos fortes, seguidos ordinariamente de febre intensa. Comeam
assim muitas inflammaes internas, s vezes da maior gravidade.
ESGRIMA. Veja-se EXERCCIOS.
ESMAGAMENTO ElAEAR. Nome dado a um methodo operatorio inventado por Chassaignac, cujo fim substituir, para dividir os

Fig. 431. Esmagador linear de Chassaignac.

tecidos, os instrumentos cortantes por um instrumento especialjchamado

|esmagador linear (fig. 431). Este instrumento compe-se de uma corrente
metallica articulada e apertada progressivamente por meio de um mecanismo com dupla hastea denteada, articulada do lado de baixo com o

1024
ESOPHAGO.
cabo do instrumento, de modo a diminuir lenta e progressivamente a
asa constituda pela corrente e que aperta os tecidos que se quer cortar.
O esmagador linear divide todos os tecidos menos a pelle que necessrio cortar com bisturi. Este instrumento serve para cortar, sem effuso de sangue, os tumores hemorrhoidaes e os da lingua, como tambm
para praticar a amputao da lingua e do collo do utero; a extirpao
de polypos, etc. Para que essas operaes tenham xito completo necessrio proceder a ellas com muito vagar.
E S M E R A L D A . Pedra preciosa, transparente e verde; depois
do diamante e do rubini a mais estimada. composta de silica, de alumina e de glucina. As mais bellas esmeraldas vem do Peru e do Rrazil.
Sua frmacrystallina o prisma hexagonal; sua densidade cerca de 2,7.
A esmeralda risca o quartzo, infusivel ao maarico, e inatacvel pelos
cidos. Encontra-se dentro da terra envolvida n'um calcareo lamelloso,
cuja alvura brilhante torna mais apparente a cr verde magnfica da esmeralda.
A esmeralda lapidada pde ser confundida com muitas outras pedras
preciosas. Quando verde, parece-se com o dioptaso ou granate ouvarovito; quando amarella, approxima-se do topazio, do cymophano e do
peridoto; quando azul, assemelha-se muito saphira. D-se o nome
de agua marinha, variedade azulada.
Imita-se perfeitamente a esmeralda com vidro corado pelo oxydo de
chromo.
Raras vezes se encontra uma esmeralda perfeita; quasi sempre apresentam manchas, o que torna o valor das esmeraldas extremamente varivel. Quando uma esmeralda bem pura, rica em cr e de um volume
assaz considervel, o seu preo muito elevado. A mais bella esmeralda
que se conhece, pertence ao banqueiro hollandez Hope; pesa 184 grammas, e custou 12,500 francos. A esmeralda lapida-se ordinariamente em
frma qnadrada, e engasta-se de maneira que se vejam as duas faces,
superior e inferior. Deve-se desconfiar da cr das que tem um engaste
cheio : o fundo d'este est ento freqentemente coberto de tinta da
China, para lhe realar a cr. Quando a esmeralda muito delgada, dobra-se s vezes de um crystal lapidado da mesma maneira como se fosse
esmeralda por baixo; esta fraude reconhece-se facilmente; alm d'isso
os ourives conscienciosos tem por uso indicar, por um D gravado na
obra, que a pedra est dobrada.
E S M E R I E . Pedra natural muito dura, composta de alumina, silica
e oxydo de ferro, empregada, sob a frma de p, para polir as pedras,
os metaes, o vidro. Os frascos destinados a conter substancias volteis
so tapados com rolhas esmerilhadas; d-se-lhes este nome porque as
superfcies da rolha e do gargalo foram esfregadas com p de esmeril,
afim de tornar perfeito o seu contacto. O esmeril acha-se em gros irregulares nas rochas antigas da ilha de Naxos, no cabo Esmeril, na Grcia;
acha-se tambm nas ndias orientaes.
ESOPHAGISMO. Veja-se MAL DE ENGASGO.
ESOPHACiO. Canal musculo-membranoso, que se estende desde

ESPARGO.

1025

a garganta at ao estmago, para onde conduz os alimentos. Veja-se a

figurado esophago, vol. I, pag. 155.
Alguns corpos estranhos podem parar no esophago, por exemplo,
codea de po, bocados de carne no mastigados, pedaos de osso, moedas, chaves, botes, alfinetes, etc. Para o tratamento d'este accidente
veja-se CORPOS ESTRANHOS, vol. I, pag. 723, e ALFINETE, vol. I, pag. 99.
0 esophago pde estar acommettido de um espasmo, que impede a
deglutio. Descrevo esta molstia no artigo MAL DE ENGASGO.
E S P A D O A . Osso grande do hombro, onde se articula o osso do brao.
E s p a d o a (FRACTURAS DA). Veja-se FRACTURAS.
E S P A R A D R A P O . Chamam-se esparadrapos tiras de panno,
tafet ou papel, cobertas uniformemente de algum emplasto. Empregamse sobretudo para conter approximadas as margens de alguma ferida.
0 emplasto simples e o emplasto de diachylo empregam-se principalmente para confeio dos esparadrapos. 0 esparadrapo ordinrio uma
mistura de 4 partes de cera branca, 2 de oleo de amndoas doces e 1 de
terebinthina, que se derretem juntamente e que se estendem sobre
panno de algodo (Veja-se ENCERADO).
E S P A R G O . Asparagus officinalis, L. Asparagineas. Planta cultivada nas hortas do Rrazil; em Portugal tambm se cultiva nas hortas,
e nas vizinhanas das povoaes
acha-se espontneo e silvestre. Tem
caule rolio, paniculado, folhas se-

Fig. 433. Pontas de espargos.

Fig. 432. Esparge

Fig. 434. Molho de espargo.

taceas, flores amarellas-esverdeadas. Cortam-se as pontas ou renovos

I.

65

1026

ESPARTEINA.

verdes de espargos quando sahem da terra. Estas pontas empregam-se

como alimento (fig. 432 a 434).
O espargo fervido em agua um alimento de fcil digesto, mui conveniente aos estmagos delicados; tem, alm d'isso, propriedade de
augmentar a quantidade das ourinas e de communicar-lhes instantaneamente cheiro mui desagradvel, o que indica que occasiona uma mudana na sua composio. Alm d'estas propriedades diureticas, o espargo produz ainda effeitos calmantes. Faz-se com suas pontas um
xarope que possue propriedades sedativas incontestveis; acalma a tosse,
torna o somno mais tranquillo, e diminue a oppresso nas pessoas
affectadas de irritao do peito. O uso d'este xarope principalmente
til aos indivduos affectados ou ameaados de hydropisia, sobretudo
quando esta molstia depende de leso orgnica do corao. Toma-se
na dose de 30 grammas por dia.
ESPARTEEVA. uma base voltil tirada doSpartium scapanum,
planta da famlia das Leguminosas papillonnaceas, que cresce nos logares humidos e borda dos caminhos.
Prepara-se do seguinte modo : Reduz-se a p grosso as folhas e as
hastes do spartium scaparium, lixiviam-se em um apparelho de deslocao com lcool a 60, at que o liquido no d mais precipitado pelo
iodureto de potssio ioduretado; filtram-se os licores alcolicos e depois
de reunidos distillam-se a uma fraca temperatura e o resduo tratado por
uma soluo d'acido tartrico; filtra-se outra vez para separar uma gelea
de cr verde escura, composta principalmente de chlorophylla e escoparina : junta-se soluo cida, carbonato de potassa para tornal-a alcalina, mistura-se com cinco ou seis vezes o seu volume de ether, para
retirar todo o alcalide, e agita-se por diversas vezes.
Para purificar o producto, torna-se a agitar o ether com uma nova
soluo d'acido tartrico, esta soluo neutralizada passa a esparteina
para o ether, repetem-se as manipulaes at obter-se um liquido ethereo sem cr, por simples evaporao, ao abrigo do ar e da luz, recolhese a esparteina completamente pura. 1 kilogramma da planta d cerca
de 5 grammas de principio activo.
A esparteina um alcali liquido, sem cr, mais denso que a agua e
no oxygenado. Ferve a 287.
Seu cheiro assaz penetrante e parece-se com o da pyridina; tem um
gosto muito amargo, fica escuro quando se o expe ao ar e torna-se mais
espesso.
solvel no lcool, ether, e chloroformio, insoluvel na benzina e nos
leos de petrleo.
A sua reaco muito alcalina e quando se approximam dois agitadores de vidro, um impregnado d'cido chlorhydrico e outro de esparteina, forma-se uma fumaa esbranquiada. pois uma base enrgica.
Saes de esparteina. A esparteina combina-se com os cidos para
formar saes que crystallizam muito facilmente : o sulfato, entre outros,
apresenta-se sob a forma de grossos rhomboedros, transparentes, muito
solveis.

ESPARTEINA.
1027
O sulfato de esparteina muito txico. A sua aco exerce-se principalmente sobre o corao.
Trs effeitos caracteristieos e constantes resultam das observaes
feitas; o primeiro, que o mais importante, o levantamento do corao e do pulso; sob este ponto de vista a sua aco anloga da digital e ao alcalide da convallaria ou lyrio dos valles, denominado convallamarina. O segundo effeito a regularisao immediata do rythmo
cardaco. 0 terceiro resultado a accelerao das pulsaes.
Todos estes phenomenos apparecem no fim d'uma ou d'algumas horas
quando muito e mantm-se durante trs ou quatro dias depois da suppresso do medicamento.
Durante este tempo, as foras geraes augmentam e a respirao
facilitada mas muito menos bem do que pelo iodureto de potssio, s a
funco ourinaria parece escapar aco do medicamento na dose em
que tem sido empregado.
Pareceria pois que o sulfato de esparteina est indicado em todos os
casos em que o myocardio tem affrouxado, quer por que tenha soffrido
uma alterao do seu tecido, quer porque se tenha tornado insufficiente
para compensar os obstculos circulao.
Quando o pulso irregular, intermittente, arythmico parece que o
sulfato de esparteina restabelece o typo normal. Quando emfim a circulao est vagarosa, o medicamento parece obviar immediatamente a esta
perturbao funccional mantendo ou augmentando a fora adquirida
pelo msculo cardaco.
0 sulfato de esparteina se administra por centigrammas. A dose ordinria de 2 centigrammas dados de uma s vez; pde esta dose ser
repetida mais de uma vez em vinte e quatro horas, at chegar ao mximo
de 25 centigrammas.
Pilulas de sulfato de esparteina.
Sulfato de esparteina
Assucar de leite
Xarope simples

50 centigrammas.
5 grammas.
q. s.

M. S. A. e divida em 50 pilulas de 1 centigramma. D. 2 a 10 por dia.

Xarope de sulfato de esparteina.
Sulfato de esparteina
Agua distillada
Xarope de casca de laranja azeda

30 centigrammas.
2 grammas.
300

Agite a mistura. 20 grammas d'este xarope contem exactamente 2 centigrammas de principio activo.
Cpsulas de Houd de sulfato de esparteina, contendo exactamente
2 centigrammas de sal.
Xarope de Houd de sutfato de esparteina, contendo 4 centigrammas de
sal por 20 grammas. Estas duas preparaes destinam-se serem empregadas nos ataques de asystolia, na#asthenia cardaca, a dyspna do
corao e a pericardite.

1028

ESPECiES.

Nos casos de cardiopathia com hydropisia, associam-se estas preparaes infuso de giesta como diuretico.
A dose quotidiana deste medicamento varia entre 5 e 25 centigrammas.
E S P A R T I E H O . Veja-se COLLETE.
E S P A S M O . Contraco involuntria dos msculos, principalmente
dos que no obedecem vontade, taes so os do estmago, dos intestinos, da urethra, etc. Precede freqentemente a convulso, mas pde
tambm existir sem ella. Alm disto, o sentido da palavra espasmo mui
vago : s vezes emprega-se como synonymo de convulso; freqentemente toma-se por ataque de nervos. Applica-se tambm o nome de ar
de espasmo molstia chamada ttano; e com o mesmo nome se designa
algumas vezes a apoplexia. Pelo que se v, no posso indicar n'este logar o tratamento do espasmo.
As pessoas sujeitas a qualquer da forma de espasmo faro bem de tomar 1 colher de sopa, de xarope de Henry Mure de bromureto de potssio, todos os dias nas horas do almoo e do jantar. Em geral contra
o espasmo aproveita muito as prolas de ether do Dor Clertan que se
tomam na dose de 2 a 4, engolindo-se logo depois alguns golles de agua.
Procure o leitor os artigos ATAQUE DE NERVOS, EPILEPSIA, HYSTERISMO, CONVULSES, NERVOS.

E s p a s m o d o e s o p h a g o . Veja-se MAL DE ENGASGO.

E s p a s m o d a g l o t t e . Veja-se GLOTTE.
E s p a s m o d a s p a l p e b r a s . Veja-se PALPEBRAS.
E s p a s m o d a u r e t h r a . Consiste em uma contraco do canal
da urethra, e constitue o que se chama estreitamento espasmodico da
urethra. A pessoa affectada de espasmo da urethra no pde ourinar.
Este estado passageiro; se se prolongasse, conviria applicar uma cataplasma de linhaa sobre o ventre, esfregar o ventre com balsamo tranquillo, ou tomar um semicupio d'agua tepida.
E S P A S M O D I C O ou SPASMODICO. 0 que pertence ao espasmo, o
que caracterizado por espasmo; por exemplo : estreitamento espasmodico da urethra.
E S P A T U E A . Veja-se CURATIVO, vol. I, pag. 767.
E S P E C I E S . (Pharmacia.) Chamam-se espcies, vegetaes ou partes
de vegetaes que tem propriedades physicas e medicinaes anlogas, que
se misturam, depois de seccas, e que se conservam para uso. Fazem-se
com ellas infuses e decoces, para bebidas, banhos, lavatorios, gargarejos, collyrios, injeces, etc. Devem estar bem seccas e ser conservadas ao abrigo da humidade. So :
E s p c i e s a d s t r i n g e n t e s . Mistura de partes iguaes de raiz de
bistorta, de tormentilla e de casca de rom.
INTERNA E EXTERNAMENTE, Infuso: 20 grammas para 1000 grammas
d'agua fervendo.
E s p c i e s a m a r g a s . Mistura de partes iguaes de summidades
floridas de centaurea menor, de chamedrios e de folhas seccas de cardo
santo.
INTERNAMENTE. Infuso: 12 grammas para 360 grammas d'agua fervendo.

ESPCIES.

1029

E s p c i e s a n t h e l m i n t i c a s . Veja-se ESPCIES VERMIFUGAS.

E s p c i e s a p e r i e n t e s . Veja-se ESPCIES DIURETICAS.

E s p c i e s a r o m a t i c a s ou v u l n e r a r i a s . Mistura de partes
iguaes de folhas seccas de salva, tomilho, serpo, hysopo, hortel,
orego, absinthio e alecrim.
EXTERNAMENTE. Infuso: 12 grammas para 360 grammas d'agua fervendo.
E s p c i e s b e c h i c a s (contra a tosse). Mistura de partes iguaes de
folhas de avenca do Canad, folhas de hera terrestre, folhas de escolopendrio, folhas de vernica, summidades de hysopo, e cabeas de dormideiras privadas de sementes.
INTERNAMENTE. Infuso: Espcies bechicas 10 grammas, agua fervendo
1000 grammas. Infunda por meia hora, e ce.
E s p c i e s c a r i n i n a t i v a s (contra a flatulencia). Mistura de partes
iguaes de fruetos de herva doce, alcaravia, coentro e funcho.
INTERNAMENTE. Infuso : 4 grammas para 500 grammas d'agua fervendo.

E s p c i e s d i u r e t i c a s ou a p e r i e n t e s . Mistura de partes
iguaes de raizes seccas de funcho, gilbarbeira, aipo, espargo e salsa
hortense.
INTERNAMENTE. Infuso: 10 grammas para 500 grammas d'aguafervendo.
E s p c i e s e m o l l i e n t e s . Mistura de partes iguaes de folhas
seccas de malva, althea, verbasco, e parietaria.
INTERNAMENTE. Infuso: 4 grammas para 500 grammas d'agua fervendo.
EXTERNAMENTE. Decoco : 50 grammas para 1000 grammas d'agua, em
fomentaes, lavatorios, banhos, etc.
E s p c i e s n a r c t i c a s . Mistura de partes iguaes de folhas
seccas de belladona, cicuta, meimendro, fumo, e dormideira.
EXTERNAMENTE. Deccoo: 8 grammas para 500 grammas d'agua. Em
lavatorios, e outras applicaes externas.
E s p c i e s p e i t o r a e s . Mistura de partes iguaes de flores de verbasco, papoula, althea, malva, p de gato, tussilagem, violeta.
INTERNAMENTE. Infuso: 10 grammas para 1000 grammas d'aguafervendo.
E s p c i e s p u r g a t i v a s . Veja-se CH DE s. GERMANO.
E s p c i e s s u d o r i f l e a s . Mistura de partes iguaes de po de
guaiaco, po de sassafraz, raiz de salsaparrilha, e raiz da China.
INTERNAMENTE. Decoco : 12 grammas de espcies e agua q. s. para
obter 360 grammas de decocto.

E s p c i e s v e r m i f u g a s ou a n t h e l m i n t i c a s . Mistura de
partes iguaes de folhas e flores de atanasia, absinthio, de flores de
camomilla romana e de semen-contra.
INTERNAMENTE. Infuso: 12grammas para 360grammas d'agua fervendo.
E s p c i e s v u l n e r a r i a s . Mistura de partes iguaes de folhas e
summidades de absinthio, betonica, bugula, calamintha, chamedrios,hera
terrestre, millefolio, oregos, congossa maior, alecrim, sanicula, salva,
lingua cervina, escordio, tomilho, vernica; flores de arnica, p de gato
tussilagem.
INTERNAMENTE. Infuso: 10 grammas para 1000 grammas d'agua fervendo.

ESPECULO VAGINAL.
1030
ESPECIFICO. Chamam-se especficos os medicamentos que tem
aco constante ou quasi constante no tratamento de certas molstias.
Infelizmente a medicina possue mui pequeno numero de especficos;
taes so o sulfato de quinina contra as febres intermittentes, o pio
contra as dores, o mercrio contra a syphilis, o enxofre contra as
molstias de pelle, e alguns outros remdios de uma efficacia menos
r* o n ii v m i n

E S P E C U E O . Da palavra latina speculum, que significa espelho

(fig. 435 a 440). Chama-se especulo
o instrumento que serve para dilatar a entrada de certas cavidades,
afim de se poder examinar o estado
interior de um rgo, quer directamente, quer por meio das superfcies reflexiveis d'estes instrumentos. Muitas vezes os especulos

Fig. 435. Especulo systema Fergusson.

Fig. 430. Especulo bivalvo.

B M>OUB.::I

Fig. 437. Especulo articulado.

Fig. 438. Especulo quadrivalvo.

servem de conductores, e ajudam a introduzir profundamente at

regio doente um instrumento, uma pomada ou qualquer outra preparao medicamentosa; taes so os especulos da vagina, do ouvido,
nus, etc.
ESPECUEO VAOEVAE, systema do Dr. Trlat (fig. 439 e 440).
Manobrando o parafuzo A a vlvula superior sobe para cima, emquanto
que a outra vlvula que corresponde parte de baixo da vagina fica em
posio horizontal. Virando o parafuzo R, separam-se as vlvulas parallelamente conservando sempre a primeira dilatao : por este modo

1031
ESPELINA.
obtem-se maior espao para ser explorado representados pelas figuras R, R. Com esta dupla dilatao no s pde-se explorar facilmente,
como tambm ha possibilidade de se introduzir instrumentos para obrar
sobre o collo do utero, ou para praticar a ablao de algum polypo, e

Fig. 439. Especulo vaginal.

com muito mais facilidade porque de um lado as vlvulas so independentes em todo o comprimento.

Fig. 440. Fspeculo vaginal fechado.

A figura 440 representa o especulo com as vlvulas desmanchadas, o

instrumento torna-se ento de fcil transporte.
ESPEEEVA (S. Paulo), T o m b a (Minas). Perianthopodus espelina,
Manso. Planta do Rrazil, da famlia das Cucurbitaceas; vegeta especialmente nas provncias de S. Paulo e Minas. Caule sarmentoso; folhas
divididas em 3 lobulos, agudos, speros; flores em.pedunculos solitrios
de uma s flor; fructo, baga quasi sem sueco, oval, oblonga quasi pontuda, contendo duas sementes ovaes, envolvidas n'uma polpa fibrosa;
raiz perpendicular; amarella-clara por fora, quasi branca por dentro,
amylacea, de sabor muito amargo.
Alm d'esta espcie existem mais duas, e so o Perianthopodus
tomba, Manso, tambm chamado espelina na provncia de S. Paulo.
Esta espcie differe da precedente por seus fruetos, os quaes so

1032
ESPERMATORRHEA.
oblongos obtusos, de cr vermelha, e pela raiz que mais delgada e
apresenta a certos intervallos tuberosidades oblongas; e o Perianthopodus carij, Manso, chamado no Cuyab purga de Carij, cujos
fruetos so de cr vermelha porm muito menores do que os das
espcies precedentes.
As raizes das trs espcies de espelina so tnicas em pequena dose
10 a 20 centigrammas, e emeto-purgativas na dose de 2 grammas.
Administram-se seccas e reduzidas a p.
E S P E R M A C E T E . Substancia branca, solida, de cr branca brilhante, formada pela reunio de pequenas escamas luzentes, e contida
no oleo graxo que envolve o crebro do cachalote (physeter macrocephalus) animal cetceo. (Veja-se a figura do cachalote, no vol. I,
pag. 390). No se acha na baleia, posto que, por erro, os primeiros
naturalistas lhe tenham dado o nome latino sperma ceti, e o nome
francez blanc de baleine. Derrete-se a 44 centgrados; substancia
combustvel, arde com bella chamma, e por isso se emprega para a confeco das velas de luxo. O espermacete misturado com cera e oleo de
amndoas doces forma o ceroto de espermacete, unguento empregado no
curativo das feridas.
E S P E R M A T O R R H E A . Molstia caracterizada por perdas seminaes involuntrias, freqentes e que, dentro de pouco tempo, produzem no organismo perturbaes profundas que revela antes de tudo, o
systema nervoso. Esta molstia no to freqente como muita gente
cr. a molstia das pessoas accommettidas de hypochondria, de melancolia, d'aquellas que lem obras de medicina sem comprehender essa
leitura e que tomam por esperma certos depsitos urinarios de diversas
naturezas, taes como : saes, muco, filamentos consecutivos s urethrites
chronicas, etc.
Ordinariamente, a molstia se declara lentamente; o indivduo observa
que as pollues nocturnas tornam-se de mais a mais freqentes, e que
tm logar sem que haja a menor sensao voluptuosa, deixando aps
ellas, ao acordar, um mo estar geral e um grande enfraquecimento.
Tempos depois, o doente tem as perdas seminaes mesmo de dia aps
um exerccio mais exagerado, ou uma ligeira excitao, ou uma ereco
momentnea. Para provocar ento a ejaculao sem o menor goso,
basta que o doente veja qualquer desenho ou gravura ertica e mesmo
a leitura de uma historieta um pouco mais ligeira. Mais tarde, quando
as pollues so mais freqentes e que ellas tm logar durante a defecao ou quando o doente acaba de mijar, apparece ento o enfraquecimento acompanhado de dyspepsia, de flatulencia gastro-intestinal, perturbaes na regio dos olhos e dos ouvidos; o doente entristece,
procura a solido e tem idias de suicdio. O que muito contribue para
augmentar essas tristes disposies moraes que esses doentes perdem
toda fora de vontade. Ao lado de uma mulher, a ereco se produz,
mas no dura bastante tempo para permittir a introduco do penis, ou
se o doente consegue essa introduco, elle ejacula immediatamente sem
completar o coito physiologico. esta uma molstia que se cura fcil-

ESPHYGMOGRAPHO.
1033
mente; no entanto, porm, pde occasionar a morte por esfalfamento
progressivo ou alterar para sempre a razo do indivduo.
Quando se teve a certeza, por meio do microscpio, que elle s pde
decidir da questo, que o liquido perdido verdadeiro esperma e no
uma d'essas substancia de que falamos acima, necessrio procurar a causa d'essa espermatorrhea, a qual pode'provir de excessos ge-nitaes anteriores, de affecoes das vias urinarias, da blennorrhagia
chronica, do abuso de productos excitantes, como sejam : o canhamo
indiano, o caf, o ch, etc.; de certas molstias do systema nervoso. A
priso do ventre pertinaz muitas vezes uma das causas da espermatorrhea durante a defecao; de ordinrio, porm, essa variedade da
molstia no perigosa; pois no occasiona nenhum accidente nervoso
e cura-se facilmente.
Tratamento. Na maioria dos casos so os medicamentos antispasmodicos que mais aproveitam contea esta molstia.
Em primeira linha acha-se o bromureto de potssio que se administra
na dose de 4 a 5 grammas, por dia, ou 1 a 2 colheres de xarope de bromureto de potssio de Henri Mure; as duches, os banhos frios, um exerccio moderado, ablues frias feitas todas as manhs por todo o corpo,
a electrizao da regio vertebral; tambm so muito teis n'esta molstia. Alem do tratamento especial affeco primitiva d'onde provem
a espermatorrhea, praticar-se-ho, com feliz xito, cauterizaes do
canal da urethra por meio de uma sonda que s.e introduz at um ou
dous centmetros distante do collo da bexiga, e pela qual injectam-se
algumas gottas de uma soluo de nitrato de prata ao quinquagesimo. No se deve esquecer de empregar o tratamento moral : animar
o doente, leituras instructivas, distraes, viagens, etc, completaro
a cura.
E S P R A C E E O . Synonymo de gangrena. Veja-se GANGRENA.
E S P R Y G M O G R A P H O . Apparelho que serve para reproduzir
no papel as oscillaes que soffrem as artrias levantadas pelo pul-

Fig. 441. Esphygmographo directo do professor Marey.

so (fig. 440). Como fcil de vr-se, cada pulsao do corao faz com
que as artrias se levantem e logo se reprimem. Cada batedura do pulso
se compe, pois, de uma dilatao sbita da artria cheia de sangue e

1034
ESPINHA.
de um movimento de retrahimento. O esphygmographo serve para inscrever essas modificaes. Compe-se elle de uma alavanca que se applica sobre a artria radial, no punho (fig. 441), alavanca essa mui
delgada, pontuda, que salta a cada pulsao. Uma machina de relgio
faz passar adiante da ponta da alavanca uma tira de papel preto. A
alavanca inscreve cada oscillao. Quando se conhece bem o traado do
pulso de um homem so. fcil estudar as suas modificaes no indivduo
doente. O esphygmographo de grande utilidade n'estes casos.
E S P I G A DAS UIVIIAS. Pellicula que se levanta junto s unhas
das mos, e que muito sensvel. Cumpre cortal-a com tesoura. Se a
inflammao fr grande, combate-se com banhos d'agua tepida e cataplasmas de linhaa.
E S P I l - E E l . Espigelia glabrata, Martius. Loganiaceas. Planta do
Rrazil; habita nas provncias centraes do Imprio. venenosa como
a arapabaca, planta da mesma famlia V ARAPABACA.
E S P I G E L I A AHTTHEEMIUTICA. Spigelia anthelmia. Planta
da famlia das Loganiaceas que habita no Rrazil, nas Guyanas e Antilhas.
Quando secca esta planta exhala um cheiro forte, tem um gosto muito
amargo. Emprega-se em decoco contra os vermes intestinaes, na dose
de 10 grammas em 200 grammas d'agua.
Existe uma outra espcie de Espigelia, chamada Espigelia de Maryland, ou Cravo da Carolina, que uma planta vivaz, txica como a precedente e que possue as mesmas propriedades anthelminticas.
E S P I N A F R E . Spinacia oleracea, Linneo. Chenopodeas. Planta
herbacea, originaria da Prsia, cultivada nas hortas (fig. 442). As suas folhas
constituem um alimento salubre. So emollientes e levemente laxativas.

Fig. 442. Espinafre.

E S P I A H A ou E s p i n h o . No raro ver as espinhas de certos

peixes fixarem-se na garganta, ou percorrerem todo o canal intestinal.
Seficaremna garganta, preciso tiral-as com pina, depois de se abaixar
a lingua com o cabo de uma colher (Veja-se CORPOS ESTRANHOS). AS espinhas podem tambm furar os intestinos e sahir por postemas maneira
de alfinetes (Veja-se ALFINETE),
ESPEVHA. (Molstia.) D-se o nome de espinha a varias espcies
de borbulhas que se desenvolvem pelo corpo. Ordiniariamente chamam-

ESPINHA.
1035
se espinhas uns pequenos frunchos que apparecem no rosto. O tratamento consiste em espremer a matria que contm quando esto maduros, e cobril-os depois com emplasto diachylo ou encerado inglez; se
forem um pouco grandes, convm applicar cataplasmas de linhaa ou de
fecula. Quanto s espinhas que no so frunchos, e que consistem na
erupo de grande numero de borbulhas sobre a pelle, veja-se o artigo
seguinte.
E s p i n h a c a r n a l . mui commum na mocidade nascerem pela
testa, rosto, hombros, etc, pequenas borbulhas vermelhas, cujo pice'
se torna purulento, e deixa s vezes sahir pela presso um pouco de
matria sob a frma de um pequeno bicho esbranquiado. Estas borbulhas ou botes so designados debaixo do nome de espinha carnal. Os
mdicos chamam-lhes acne simples. Um preconceito popular faz considerar esta erupo como indicio, ora de continncia, ora, pelo contrario,
do excesso opposto. O que ha de indubitavel que todos os excessos, e
sobretudo os da mesa, favorecem o seu desenvolvimento. Muitas vezes,
entretanto a espinha carnal apparece sem causa conhecida.
Symptomas. No seu comeo, esta doena apresenta-se sob a frma de
botes ou pequenas pstulas regulares, do volume de uma ponta ou
cabea de alfinete, e cercadas de uma nodoa vermelha pouco extensa,
que lhes serve de areola. Estas pstulas no so dolorosas, nem acompanhadas de comicho alguma, e produzem apenas uma leve sensao
de calor; e tambm no so acompanhadas da menor perturbao na
sade. O seu perodo de evoluo curto; adquirem quasi de repente
o seu volume, e, passados trs ou quatro dias, rompem-se; o liquido
purulento que contm em mui pequena quantidade sahe, evapora-se, ou
fica enxuto accidentalmente, mas no secca de maneira que forme uma
crosta persistente, e, no logar occupado pela pstula, no fica seno
uma nodoa no proeminente, de um vermelho assaz vivo, e que s vezes
bastante lenta a desapparecer. Depois, formam-se novas pstulas, desenvolvem-se e misturam-se com as nodoas de que acabei de fallar, e
constituem uma erupo mais apparente. Occupam ordinariamente o
rosto.
s vezes a pstula mais volumosa, tem a base um pouco proeminente, de um vermelho-vivo, e seguida, depois de aberta, de uma pequena cicatriz.
Esta affeco apresenta-se ainda sob a frma de pequenos pontos
pretos, semelhantes aos que produziriam gros de plvora introduzidos
na espessura da pelle; a sua situao no rosto. Estes pontos negros
no so outra cousa seno a extremidade livre da matria sebacea contida nos seus duetos, assim como fcil convencer-se d'isto comprimindo assaz fortemente com as unhas a base do dueto; faz-se ento
sahir pelo orifcio uma matria branca ou amarellada e filiforme, cuja
ponta negra no outra cousa seno a poro da matria situada por
fora e ennegrecida pelo contacto do ar. Os mdicos do o nome de acne
pontuada a esta frma de molstia.
Tratamento. O melhor meio de dissipar as espinhas de toda a espcie

1036
ESPINHA.
que apparecem pelo corpo, e de prevenir a sua reappario, entreter
com cuidado as funees da pelle, e evitar, no regimen, tudo quanto
pde desarranjar o exerccio do apparelho digestivo. Assim, a alimentao sbria e branda, mais vegetal do que animal, o uso das bebidas
refrigerantes, taes como a laranjada, a limonada, alguns brandos purgantes, um exerccio habitual conveniente, banhos freqentes, e, de
tempos a tempos, lavatorios com agua e sabo, ou com agua misturada
com um pouco d'agua de toucador de Ixora de Ed. Pinaud, o cuidado
no asseio, a mudana freqente da roupa que est em contacto com a
pelle, tudo isto constitue a base do tratamento.
Quando no existem seno alguns pontos negros de acne pontuada,
esta affeco quasi no merece tratamento especial; pde-se entretanto
comprimir o folliculo entre as duas unhas pollegares em opposio afim
de fazer sahir a matria sebacea; muitas vezes esta pequena operao
sufficiente para fazer desapparecer estes leves defeitos do corpo, que
verdadeiramente no so de grande importncia; mas quando ha muitas d'estas espinhas, o aspecto da pelle modifica-se de uma maneira
desagradvel; convm ento applicar-lhes remdios, o que se far servindo-se sobretudo de lavatorios alcalinos com borato de soda ou subcarbonato de soda, cujas receitas so :
I o Agua
Borato de soda.

360 gram.
15

2o Agua
Subcarbonato de soda.

360 gram.
Io

Os alcalis, que dissolvem as substancias gordurosas, tem certa aco

sobre o producto sebaceo contido no dueto, cuja extremidade sobresahe
s vezes. N'este caso, pde-se ainda actuar directamente sobre os pontos negros mais apparentes, comprimindo o dueto entre as duas unhas
pollegares; ento, estando o dueto aberto depois da sahida do humor
sebaceo, pde modificar-se-lhe a secreo, empregando immediatamente
os lavatorios alcalinos, acima indicados. Servem para o mesmo fim lavatorios com dissoluo de pedrahume : agua 360 grammas pedrahume
15 grammas. Muitas d'estas espinhas pontuadas foram curadas pelo uso
dos banhos sulfurosos artificiaes ou naturaes. Eis-aqui a receita do banho
sulfuroso artificial:
Sulfureto de potssio
Agua

60 grammas.
500

Dissolva e deite este liquido na agua do banho, no momento de entrar

n'elle. Este banho deve ser tomado em tina de po, e no em banheira
de zinco ou de cobre.
Contra as espinhas vermelhas do rosto, empreguem-se as seguintes
applicaes locaes:
Lava-se o rosto, duas vezes por dia, e por espao de um minuto, com
agua muito quente, e de tal temperatura que se possa apenas supportar.
Estes lavatorios sero feitos ora com agua pura, ora addicionada de
pequena dose da dissoluo de sublimado. Para um copo d'agua quente

ESPINHEIRO ALVAR NA CASCA.

1037
uma colher de ch da soluo seguinte : sublimado 40 centigrammas,
agua distillada 60 grammas.
Toquem-se as espinhas, todo os dois ou trs dias, com um pincel
molhado na tintura de iodo ou no oleo de cad.
Eis-aqui outra receita :
Pomada contra as espinhas.
Banha fresca
Enxofre
Tannino

40 grammas.
4

Para untar as espinhas de noite ao deitar-se.

O emprego do leite antephelico de Cands de grande utilidade
n'estes casos.
ESPINHAO, COLUMNA VERTEBRAL, COLUMNA DORSAL, COSTAS. Serie
dos ossos, chamados vertebras, articulados e unidos ao longo do corpo
humano. D-se-lhe o nome de columna vertebral, porque de sua reunio
resulta uma espcie de columna. uma espcie de hastea ssea flexuosa, situada por detraz do tronco, na parte posterior do pescoo, das
costas e cadeiras, sustendo na parte superior a cabea e sustida da outra
pela bacia. Apresenta interiormente um canal chamado canal vertebral,
que contm o prolongamento do crebro conhecido pelo nome de medulla espinhal. A sua face anterior arredondada, a face posterior
pelo contrario eriada de proeminencias. A columna vertebral, que
iguala em comprimento quasi o tero da altura total do corpo, formada de vinte e quatro vertebras; e vem a ser : sete para o pescoo;
doze para as costas; e cinco para as cadeiras.
A disposio das vertebras, separadas entre si por um ligamento elstico, permitte columna a execuo de diversos movimentos : no pescoo
as disposies d'estas mesmas vertebras tornam esses movimentos
ainda mais variados. A columna vertebral tem por fim suster a cabea
e o tronco, dando ponto de apoio a grande numero de msculos; mas o
seu fim principat conter e proteger a medulla espinhal assim como a
origem dos nervos que partem da medulla.
MOLSTIAS DO ESPINHAO. D e f o r m a o do e s p i n h a o . Veja-se
CORCOVA, RACHITISMO.

D e s l o c a o d a s v e r t e b r a s . Veja-se DESLOCAO. Vol. I, pag. 851.

F r a c t u r a d a c o l u m n a v e r t e b r a l . Veja-se FRACTURAS.
Mal v e r t e b r a l ou MAL DE POTT. Carie de uma ou mais vertebras,
assim chamado porque Pott, cirurgio inglez, deo d'ella uma excedente
descripao. Veja-se CARIE. Vol. 1, pag. 471.
Myelite ou INFLAMMAO DA MEDULLA ESPINHAL. Veja-se MYELITE.
E S P I N H E I R O ALVAR NA CASCA, OU RASTARDO.
Lycium europoeum, Linneo. Solanaceas. Arbusto espinhoso que se encontra freqentemente nos vallados e tapumes das terras em volta de
Lisboa. O caule esbranquiado, produzindo muitos ramos delicados e
flexuosos; folhas oblongas, estreitas, molles, e nascendo em grupos de
trs, quatro e mais, juntas; mas nas extremidades dos ramos so solita-

ESPRITOS.
1038
rias: flores brancas, algum tanto avermelhadas, os fruetos so pequenas
bagas ovoides.
A infuso das folhas do espinheiro alvar usada pelos mdicos de
Lisboa, como diuretica. Dose : 6 a 10 folhas para uma chicara d'agua a
ferver.
E S P I N H E I R O C A M R R A ou C E R V A E . Rhamnus catharticus, Linneo. Rhamneas. Arbusto commum na Europa. Casca lisa, ramos
guarnecidos de espinhos terminaes; folhas ovaes, glabras, bastante largas e denteadas nas margens; flores pequenas, esverdeadas; fruetos do
tamanho dos do junipero; verdes a principio, pretos quando maduros.
Estes fruetos contm um sueco rubro violaceo mui escuro, que se torna
rubro pelos cidos, verde pelos alcalis. Combinando este sueco com a
cal obtem-se a cr conhecida pelo nome
de verde de bexiga. Este sueco purgativo na dose de 8 a 16 grammas; fazse com elle um xarope que purgativo
na dose de 15 a 30 grammas; mas raras
vezes se emprega.
E S P 1 N H E E A . Na parte anterior
e mdia do peito acha-se um osso que
se estende desde a parte inferior do
pescoo at ao logar chamado bocca do
estmago: este osso tem o nome de esternon. A sua extremidade inferior terminada por um prolongamento cartilaginoso, chamado espinhela (fig. 443).
Muitas pessoas servem-se da expresso
espinhela cahida, o que um erro, porque a espinhela no pde cahir. Esta
expresso designa para certas pessoas
a inflammao do estmago, para ouvi
tras a tisica pulmonar; emfim um emFig. 443. Costellas
magrecimento rpido; mas, torno a dizer, a expresso de espinhela cahida
nada significa e deveria desapparecer da linguagem.
E S P I N H O . Veja-se ESPINHA.
E S P R I T O S . (Pharmacia.) Os antigos chimicos chamavam espritos aos medicamentos lquidos resultantes da distillao do lcool com
uma ou mais substancias aromaticas vegetaes ou animaes; s vezes eram
simplesmente dissolues no lcool de diversos princpios medicamentosos e sobretudo de princpios aromaticos. Chamavam-lhes tambm s
(*) v, regio cervical da columna vertebral; vi, regio lombar d'esta columna; s, esternon;
cccc, costellas; c'c', costellas mendosas; isto , as que nao chegam a unir-se ao esternon; cl,
clavicula; iii, msculos intercostaes; f, ultima costella mendosa, encoberta pela insero do
diaphragma; d, msculo diaphragma, formando no interior do peito uma abobada encoberta
do lado direito pelos msculos intercostaes, mas cuja direco est indicada d'este lado por
uma linha poDctuada;p, pilares do diaphragma que se fixam nas vertebras lombares; ei,
msculos elevadores das costellas.

ESPONJA.
1039
vezes guas espirituosas. Hoje designam-se sob o nome de alcoolatos, bem
que s vezes se diz ainda espirito de cochlearia, de zimbro, de alfazema,
de limo, de castoreo, etc. Todas estas substancias, simples ou compostas, tem propriedades activas, que estimulam todos os rgos.
Espirito d e v i n h o . lcool obtido pela distillao do vinho. Vejase AGUARDENTE.

E S P I R R A D E I R A . LOURO-ROSA ou OLEANDRO. Nerium oleander,

Linneo. Apocyneas. Arbusto cultivado por causa da belleza de suas flores, mui commum nos jardins do Rio de Janeiro. Tem de 3 a 4 metros
de altura. Os seus ramos, verdes, contm folhas verticilladas de trs em
trs, lanceoladas, agudas, duras e glabras. As suas flores, cr de rosa
vermelha, s vezes brancas, parecem-se com rosas pequenas. O fructo
um duplo folliculo mui alongado, cheio de sementes cobertas de filamentos amarellados e lustrosos como seda.
As folhas e a casca da espirradeira tem cheiro desagradvel, sabor
amargo e acre. Os ps da folha, introduzidos no nariz, provocam fortes
espirros; tomados pela bocca em pequena quantidade, determinam n'ella
e na garganta picadas mui fortes e vmitos mais ou menos abundantes;
em dose mais forte, podem produzir a morte.
0 Dr. Orfila fez experincias em Pariz com o extracto de iouro-rosa.
Tendo introduzido 8 grammas d'esse extracto na bocca de um co vigoroso, este morreo em 28 minutos, depois de vomites, vertigens, accelerao da circulao, desmaio e algumas convulses. O seu principio deletrio to subtil que, segundo o que affirmam os autores, algumas
pessoas tem morrido por terem comido carne assada nos espetos feitos
com a madeira d'este arbusto. Os accidentes que provoca so semelhantes aos produzidos pelo fumo, cicuta e algumas outras substancias narcotico-acres. O tratamento o mesmo que o do envenenamento pelo
Tabaco. Veja-se vol. I, pag. 985.
E S P I R R O . Expirao viva e precipitada, quasi convulsiva, na
qual o ar sahe com rapidez e ruido atravez das cavidades nasaes. Quando
os espirros so freqentes, annunciam a invaso do defluxo, e constituem, juntamente com a secreo abundante das lagrimas, um dos
symptomas precursores dos sarampos. Quando se mostram no fim das
molstias graves, so geralmente de bom agouro.
E S P E E N I T E . Veja-se RAO INFLAMMADO, vol. I, pag. 267.
E S P O N J A (fig. 444). Gnero de animaes zoophitos, isto que
participam ao mesmo tempo do animal e da planta. Apresenta-se sob a
frma de uma reunio de tecidos fibrosos, mais ou menos densos e
flexveis, mais ou menos elsticos, susceptveis de embeber-se, e cobertos, no estado vivo, de uma substancia gelatinosa mui fluida e irritavel.
Quasi todos os naturalistas a collocam na classe dos animaes; entretanto
no offerece os caracteres salientes de animalidade seno nos primeiros
tempos de sua vida; mais tarde parece-se com os vegetaes informes. O
tecido das esponjas formado da reunio de grande numero de pequenos tubos capillares, susceptveis de receber a agua nos seus interstcios, e de se estender consideravelmente; existem na sua superfcie bu-

1040
ESPONJA.
racos arredondados cobertos no seu comprimento de uma membrana
molle, macia e brilhante : so orifcios de sahida das matrias fecaes.
Estes zoophytos so oviparos.
As esponjas acham-se no fundo do mar apegadas aos rochedos. As
mais bellas tiram-se do mar Mediterrneo. Empregam-se para o toucador, para lavar a moblia, os
cavallos, as seges, etc. Em cirurgia, usam-se para dilatar certas cavidades fistulosas; em
medicina empregava-se outr'ora
a esponja queimada contra a
papeirae as escrophulas; obrava
em virtude do iodo que contm.
Hoje emprega-se o iodo nos
mesmos casos.
As esponjas, quando so tiradas do mar, contm muitas substancias estranhas, taes como
fragmentos de rochedos, de cascamos, areia, e restos de plantas
Esponja.
marinhas, molluscos, etc. Suas
fibras apresentam-se freqentemente cobertas de uma camada varivel
em sua consistncia, cr e natureza; e s, depois de desembaraadas de
todas estas substancias que se pde fazer uso d'ellas.
Para desembaraal-as da areia, do barro, e da matria que reveste
suas fibras, batem-se e lavam-se muitas vezes; mas para tirar as outras
substancias, convm comprimil-as com as mos, o que destroe s vezes
o tecido, por causa de rasgaduras que necessrio fazer. Os cascalhos
no podem ser tirados seno d'esta maneira, mas tiram-se facilmente as
partes calcareas, mergulhando as esponjas em cido chlorhydrico diluido
em 20 vezes o seu volume d'agua, e lavando-as depois com agua.
Para branquear as esponjas destinadas ao toucador, emprega-se o
cido sulfuroso ou o chloro.
E S P O N J A (Flor). D-se no Rrazil o nome de esponja ou cachia
flor da esponjeira, Accia farnisiana, Wildenow, arbusto da famlia das
Leguminaceas, que habita no Rrazil, na ilha Mauricia, e que cultivado
na Itlia e no sul da Frana. Esta flor amarella, agradvel de cheiro,
porm mui penetrante; emprega-se na perfumaria debaixo do nome de
flor de cachia (fleur de cassie, em francez). No Rio de Janeiro costumam
pl-a nas gavetas para afugentar os insectos. O cheiro d'esta flor to
forte, que produz dores de cabea e desmaio, nas pessoas mui impressionveis. A esponjeira um arbusto mediano, de 5 metros apenas de
elevao, de tronco escuro, espinhoso, e de folhas miudinhas em palmas. originrio da ndia. Chamam-lhe no Rrazil esponjeira ou CoronaCriz, contraco de Christi, porque dizem que a coroa de espinhos foi
feita de seus ramos. As flores so dispostas pelas axillas dos ramos.
O fructo uma vagem parda, chata, contendo gros escuros como

ESQUENTAMENTO.
1041
os de feijo, que o Dr. Freire Allemo, sobrinho, reputa venenosos.
E S P O N J A S . o nome que se d a certas excrescencias syphiliticas que' se formam nas partes genitaes, Veja-se SYPHILIS.
E S P O R D I C O . Chamam-se molstias espordicas as que atacam
um indivduo ou alguns indivduos isoladamente; que sobrevem indifferentemente em todos os tempos, em todos os logares, e independentemente de nenhuma influencia epidmica.
ESPREGUIAMENTO. 0 espreguiamento precede o ataque
de erysipela e muitas molstias mais ou menos graves. Existe quasi
sempre no principio do incommodo chamado constipao. Quando o espreguiamento simples, cura-se com umsuadouro.
ESQUECIMENTO DO BRAO, DA PERNA, etc. V PARALYSIA.
E S Q U E L E T O . Armao dos ossos sobre que esto fixadas e se
apoiam todas as partes molles que compem o corpo dos animaes vertebrados. Todos os ossos do esqueleto referem-se a 3 divises principaes : a cabea, o tronco e os membros.
O esqueleto do homem adulto compe-se de grande numero de ossos,
duplos pela maior parte e sempre symetricos. Ha n'elle cerca de duzentas e cincoenta peas.
24
I
24
20
1
1
32
1
4
2
2

vertebras.
esternon.
costellas.
ossos do craneo e do ouvido.
no queixo inferior.
no queixo superior.
dentes.
osso hyoide.
ossos da bacia.
claviculas.
omoplatas.

6 ossos nos braos (trs em cada

brao).
26 ossosnasmos(trezeemcadamo).
28 phalanges nos dez dedos das
mos).
2 femures.
2 rtulas.
2 tibias.
2 peroneos.
24 ossos nos ps (doze em cada p).
28 phalanges nos dez dedos dos ps.

E alguns ossos supranumerarios. Afigurado esqueleto humano pde

facilitar a intelligencia da presente descripao (fig. 445).
O esqueleto das crianas apresenta um numero maior de ossos importantes: porque os ha que, n'esta poca, so divididos em muitos pedaos,
os quaes mais tarde se soldam intimamente. O esqueleto das mulheres
mais pequeno e menos fortemente constitudo que o dos homens: apresenta tambm differenas notveis nos ossos da bacia, que so mais amplos : o que d s ancas uma proeminencia mais notvel.
O esqueleto dos animaes offerece differenas notveis, comparado com
o do homem. As claviculas faltam no cavallo, no boi e no elephante;
so duplas nos pssaros e em alguns repts; os quatro membros apresentam uma transformao nas phocas, e mais ainda nos cetceos; so
inteiramente mudados nos peixes; e desapparecem com muitos outros
ossos nas cobras, a tal ponto que a cabea e as vertebras so as nicas
partes do esqueleto propriamente dito que nunca desapparecem. Os animaes invertebrados no tem esqueleto.
ESQUENTAMENTO. Veja-se RLENNORRHAGIA.
I.

66

ESSNCIA.
1042
E S Q U E N T A M E N T O E S P R I O . Veja-se RALANITI:
E S Q U I N E N C I A . Veja-se ANGINA.
Osso frontal.

Osso parietal.

Orbita.

. Osso temporal.

Queixo inferior.
Vertebras cervicaes.

-.

Clavicula.

Omoplata.

Humero.

Vertebras lombares.
Osso iliaco.

Osso iliaco.

Ossos da"carpo.
Ossos do metacarpo.
Phalanges,

Kotula.

Tarso.
Metatarso.
Phalanges.

Fig. 445. Esqueleto humano.

E S Q U I R O E A . D-se este nome pequena poro do osso que se

separa nas fracturas e na necrose dos ossos.
E S S N C I A , OLEO ESSENCIAL OU OLEO VOLTIL. Liquido odorifero, voltil, de sabor acre, e s vezes custico, susceptvel de inflammar-8%j
pela approximao ou pelo contacto do fogo. As essncias existem em

ESTANHADURA.
1043
todas as partes das plantas, particularmente nas folhas e flores. O seu
modo de extraco varivel, segundo os casos. Em algumas circumstancias, basta a compresso, como para a essncia de limo que sahe da
casca de limo quando esta se comprime. Outras vezes preciso recorrer
distillao em presena da agua; o vapor d'agua arrasta a essncia e
a. depe na serpentina resfriada do alambique, d'onde passa para o recipiente. Os leos essenciaes fazem nodoa sobre o papel; mas esta
nodoa desapparece aquecendo o papel; emquanto que os leos graxos,
taes como o azeite, fazem uma nodoa que persiste. No formam sabo
como os leos fixos. Dissolvem os differentes corpos gordos, a cera as
resinas; esta propriedade as faz empregar para tirar as manchas de
azeite ou de gordura nos tecidos de seda ou de panno de l que no se
podem ensaboar.
^
As principaes essncias so a essncia de alecrim, alfazema, rosas,
limo, laranja, cannella, etc, etc. Todas as essncias devem ser conservadas em vasos que no estejam cheios, em logares escuros e'frescos.
Todas so excitantes; empregam-se para fazer agua de Colnia, muitas
pomadas de perfumaria e em medicina. A essncia de terebinthina entra
na preparao dos vernizes; as essncias de cidra e de limo, so empregadas para tirar as nodoas de gordura e de tintas com oleo ; a essncia de cravo um remdio popular contra a dr de dentes; a essncia
de amndoas amargas, que contm sempre notvel quantidade de cido
prussico, to venenosa que algumas gottas so sufficientes para matar,
em alguns segundos, os pssaros, os gatos, etc.
E S T A N H A D U R A . A estanhadura de cobre consiste na applicao sobre este metal de uma camada de estanho puro ou de estanho com
ferro. Esta operao indispensvel para os utenslios de cozinha, porque impede a aco deletria do cobre sobre os nossos rgos. Desde
que o zinco comeou a achar-se em muita abundncia, alguns fabricantes propuzeram o emprego d'este metal para cobrir os vasos de
cobre; mas no tardaram a conhecer que o zinco destrudo por grande
numero de substancias.
Para evitar os freqentes accidentes occasionados pelo uso dos utenslios de cobre, convm vigiar de perto a qualidade da estanhadura.
necessrio informar o publico que muitos estanhadores ambulantes, sem
conhecerem provavelmente os inconvenientes, empregam, para estanhar,
o zinco em vez do estanho, porque os vasos cobertos de zinco tem mais
bella apparencia do que os que so verdadeiramente estanhados. Com
este intuito vou indicar o meio de conhecer a qualidade da estanhadura.
Sendo o zinco mais promptamente atacado pelos cidos, esta particularidade ministra um meio fcil de distinguil-o do estanho.
Este meio consiste em ferver vinagre, durante alguns instantes, no
vaso cuja estanhadura se deseja reconhecer; se este vaso fr coberto de
zinco, sua superfcie ser atacada, o que no acontecer se tiver sido
stanhado com estanho.
Deve-se ter muito cuidado com a estanhadura dos utenslios de cozinha.
Veja-se COBRE.

1044

ESTAPHYLOMA.

ESTANHO. 0 estanho um metal de cr branca que se approxima da da prata; mais duro e mais brilhante que o chumbo; deixa perceber quando se dobra sobre si mesmo, um estalido particular; inodoro,
mas adquire pela frico cheiro desagradvel. O seu peso especfico
7 29 Este metal no existe na natureza em estado simples, porm sim
n estado de sulfureto ou de oxydo que d'onde especialmente se
' 0 estanho forma com o cobre a composio de que se fabricam os
sinos e as peas de artilharia. Combinado com as lminas de ferro, o
estanho forma a folha de Flandres ou lata; com o mercrio, serve para
azougar os espelhos. Os usos do estanho so numerosos na confeco
de instrumentos empregados na economia domestica.
Em medicina, o estanho reduzido a p foi aconselhado como vermifugo,
e principalmente para expulsar a solitria, na dose de 15 a 30 grammas;
mas hoje no se usa mais para este fim.
ESTAPHYEOMA. Da palavra grega staphyle, uva. D-se este
nome a differentes tumores do olho que se manifestam sobre a cornea
ou sobre a esclerotica, e de que muitos se parecem com uma uva.
Eis-aqui o mecanismo da formao do estaphyloma. No estado de
sade o olho acha-se cheio, e todas as partes que contm so mantidas
pelo envoltrio duro (cornea esclerotica), que forma uma espcie de
casca. Se esta casca enfraquece em algum ponto, quer seja por inflammao, adelgaamento natural, ou por qualquer outro modo, ella cede,
e um ou muitos elementos do olho sahem e fazem proeminencia no exterior. As vezes a cornea transparente que cede; outras vezes a esclerotica; d'aqui vem duas principaes espcie de estaphyloma: Io estaphyloma da cornea; 2o estaphyloma da esclerotica.
1.' ESTAPHYLOMA DA CORNEA. Divide-se em estaphyloma transparente e
estaphyloma opaco.
a. E s t a p h y l o m a t r a n s p a r e n t e d a c o r n e a , chamado tambm cornea conica. Pde-se fazer uma boa idia d'esta molstia lendo um
facto contado por Scarpa: N'uma senhora de 35 annos cujos olhos
eram naturalmente salientes, o centro da cornea alongou-se de tal maneira, que esta membrana, em vez de formar um segmento espherico
engastado na esclerotica, apparecia sob a frma de um cone terminado
por uma ponta saliente. Ambos os olhos apresentavam o mesmo phenomeno ; a cornea, vista de lado, parecia-se com um funil transparente
applicado pela base na esclerotica. A doente no podia distinguir seno
os objectos moderadamente allumiados; e no via quando a luz era
muito intensa.
Causas. Esta molstia ordinariamente conseqncia da inflammao
do olho; mas pde tambm sobrevir espontaneamente, ou resultar dos
esforos e dos gritos.
Symptomas. Quasi sempre a molstia desenvolve-se lentamente, e,
medida que se forma o cone, a myopia pronuncia-se cada vez mais. A
superfcie do cone parece lisa, comtudo o microscpio deixa descobri^
pequenas desigualdades. 0 pice do cone parece mais brilhante e tem

ESTAPHYLOMA.
1045
mais espessura. Emquanto o tumor no passa as palpebras, a transparncia da cornea acha-se conservada; mas logo que o tumor fique descoberto, a cornea torna-se secca, opaca e aparecem ulceraes. A viso
no tem logar seno quando o doente olha de lado, porque os raios luminosos no podem penetrar atravez do pice do cone. No maior numero de casos, o desenvolvimento do estaphyloma cessa antes de apresentar-se fora das palpebras; existem ento s difficuldades na vista,
mas ella conservada. Quando, pelo contrario, o tumor passa s palpebras, de transparente, o estaphyloma torna-se opaco ou ulcera-se; a
vista perde-se ento mais ou menos completamente.
Tratamento. No ha remdios para curar esta molstia : o doente
deve contentar-se de usar de culos com vidros concavos, para corrigir
a confuso da vista, e encobrir a deformidade.
b. E s t a p h y l o m a o p a c o d a c o r n e a . Designa-se debaixo d'este
nome um tumor no transparente desenvolvido por diante da cornea, e
que abrange na sua espessura uma poro do iris.
Causas. A causa a mais freqente do estaphyloma opaco, a inflammao. Pde resultar da ophthalmia variolica, escrophulosa, blennorrhagica, purulenta.
Symtomas. O volume do tumor pde ser desde o de uma uva at ao de
uma pequena ameixa. A sua frma pde ser espherica ou conica : a cr,
as mais das vezes, a da uva preta, mas pde ser tambm cinzenta, esverdeada ou branca.
Tratamento. preventivo ou curativo.
Deixei dito precedentemente que o estaphyloma quasi sempre conseqncia de uma ophthalmia; para prevenir a formao do tumor,
preciso por conseguinte combater esta inflammao (Veja-se Conjunetivite). Quando uma ulcerao da cornea bastante profunda para se temer
a perforao, convm, para impedir a hrnia do iris, dilatar a pupilla,
por meio da belladona. Com este fim applica-se roda das palpebras
5 centigrammas de extracto de belladona dissolvidos em agua. Para
combater a ulcerao da cornea, cauteriza-se levemente esta ulcerao
com pedra infernal, ou banha-se o olho com o collyrio seguinte :
Agua distillada
Sulfato de zinco

120 grammas.
40 centigrammas.

Se a hrnia do iris j se tiver effeituado, cauteriza-se o pequeno tumor

com pedra infernal, e exerce-se uma compresso methodica sobre o olho.
0 tratamento curativo exige a exciso do tumor.
2i0 ESTAPHYLOMA DA ESCLEROTICA. Tumor circumscripto, molle, de cr
azulada, que existe sobre a esclerotica. conseqncia do enfraquecimento da esclerotica sobre um ou mais pontos, quer por inflammaes
repetidas, quer por ferimentos do olho. Este tumor de volume varivel:
pde ser desde o tamanho de uma semente de canhamo at ao de uma
uva. Quando ha muitos, existem na parte anterior do olho, e cercam a
cornea transparente.
Os tumores posteriores, bem que volumosos, no podem ser reconhe-

1046

ESTERILIDADE.

cidos durante a vida. No se manifestam seno pela cegueira, que constante, mas que infelizmente se observa em muitas outras affecoes profundas do olho.
Quando a deformidade causada pelo estaphyloma anterior pouco
considervel, muitos doentes guardam-n'a, e com razo; quando, pelo
contrario, o tumor volumoso, incommoda, quando irrita fortemente o
olho, cumpre diminuil-o ou excisal-o inteiramente. Havendo degenerescencia, preciso extirpar o olho. Depois de formada a cicatriz, applicase um olho artificial.
ESTEATOMA. Veja-se LIPOMA.
E S T E R I E I D A D E . Impossibilidade de procrear, ou porque exista
leses dos rgos genitaes que impeam a fecundao, ou mesmo sem
que existam leses apparentes.
Esterilidade do homem. Depende ella de duas causas mui differentes.
Uma d'ellas provem de um obstculo na emisso do esperma. Por exemplo : Um homem tem os testculos sos cujas funees fazem-se regularmente, por causa de um esquentamento anterior, os canaes por onde
passa o esperma acham-se apertados ou obliterados e a ejaculao no
se executa mais durante o coito, ella tem logar depois quando cessa a
ereco, ou ento o indivduo no ejacula. 0 mesmo acontece com os
homens acommettidos de qualquer vicio de conformao do penis, isto
que tem hypospadias, epispadias, phimosis, etc, (Veja Urethra). Nestes
casos o esperma ejaculado durante o coito, mas elle cahe fora da vagina, ou no entra profundamente para que possa haver concepo.
Uma outra causa de esterilidade do homem a falta de esperma ou da
m qualidade do esperma segregado. Ha falta de esperma quando os
testculos se acham atrophiados por causa de antigas inflammaes oceasionadas por diversas leses tuberculosas, syphiliticas ou outras, ou
destrudos por tumores de diversas sortes. 0 incompleto desenvolvimento
dos testculos pode tambm produzir o mesmo resultado. Quando existe
esperma e o homem estril, o defeito provem do liquido no possuir
espermatozoide que o elemento necessrio para procreao. Nos indivduos que tiveram orchite blennorrhagica nota-se muitas vezes que o
esperma est completamente desprovido d'essas pequenas cellulas moveis
ou que ellas existem em mui pequena quantidade e com pouca energia.
Tambm acontece muitas vezes que certos homens que possuem o apparelho genital perfeito tendo o esperma todos os seus elementos ordinrios, so infecundos sem que se possa saber a razo de suainfecundidade.
provvel que n'estes casos o defeito provenha de qualquer doena do
espermatozoide, os meios, porm, de que dispomos no nos permittem
ainda de reconhecer essas tristes disposies.
Esterilidade da mulher. Esta esterilidade resulta dos tumores ou da
parada de desenvolvimento do ovario, que impedem o vulo de se reprozir; ou ento, o vulo depois de ter sido fecundado pelo contacto do espermatozoide, no se fixa no utero para n'elle se desenvolver, cahe na
vagina e expedido para fora. A esterilidade da mulher pode tambm
resultar do deslocamento do utero cujo orifcio no mais accessivel ao

ESTERILIDADE.
1047
esperma; o mesmo acontece nas mulheres acommettidas de catarrho uterino e de metrite. N'estes casos, o utero se acha, para bem dizer, tapado
por seccrees exageradas e os espermatozoides no podem mais ali
penetrar.
A indifferena que algumas mulheres mostram no acto conjugai, e a
averso que excita a fealdade do marido, no so motivos de esterilidade.
Muitas mulheres se acharam grvidas depois de uma copula violenta, e
dizem que outras conceberam entregues lethargia e ao narcotismo mais
completo. At se diz que as mulheres que mostram menos ardor nas relaes conjugaes so as mais fecundas. Seria difficil provar esta assero.
Em conseqncia d'esta opinio, tem-se julgado dever attribuir a esterilidade, que apresentam algumas unies recentes, ao fogo dos transportes dos jovens esposos e freqncia com que se entregam a elles.
Considera-se o temperamento ertico de certas mulheres como um obstculo fecundidade. Este temperamento em alguns casos, a repetio
freqente e promiscuidade do coito em todos, servem para explicar a esterilidade das prostitutas. Accusa-se tambm a falta de convenincia nos
temperamentos dos esposos; mas impossvel dizer-se em que ella
consiste.
As flores brancas so uma condio desfavorvel para a fecundao,
mas no a impedem em mui grande numero de casos.
De todas as circumstancias que podem fazer presumir a esterilidade, a
mais certa a ausncia da menstruao na idade em que ella deveria
ter logar. Acontece tambm s vezes que a esterilidade persiste nas mulheres, casadas prematuramente, na idade em que esta funco ainda se
no tinha estabelecido, e que as que tardam em se casar, ainda fazendo-o
alguns annos antes da poca critica, nunca obtm a felicicidade da maternidade. Mas d'estes casos, como no maior numero dos outros, ha tantas
excepes como factos confirmados.
Tudo quanto fica dito prova que o tratamento da esterilidade no
pde ser indicado com exactido. Os mdicos so s vezes consultados afim de indicarem os meios de jprocreao. Quando a esterilidade
no depende de alguma causa mrbida aprecivel, ns no sabemos
mais do que as pessoas que nos consultam. A natureza mysteriosa na
obra da gerao. A esterilidade que depende de uma falta no organismo
incurvel. Nos outros casos, a mudana de clima, de regimen e de esposo, a tem curado. Quando se suppe que um ardor excessivo a causa
da esterilidade, deve-se recorrer ao regimen brando, composto de leite,
legumes, vegetaes, e aos banhos mornos; evitar tudo quanto puder excitar a imaginao, como a leitura dos romances, a freqncia dos bailes,
dos espectaculos, etc.; entregar-se s occupaes que exercem mais o
corpo do que o espirito. Passeios prolongados e as viagens, podem ser
teis. Nas circumstancias oppostas, nas mulheres lymphaticas, nas que
so frias no acto conjugai, convm os alimentos tnicos, compostos de
carnes assadas, o vinho, os licores espirituosos, as comidas bem temperadas. Uma separao temporariados esposos ser igualmente vantajosa.

1048
ESTIMULANTES.
A alimentao sadia e abundante, uma abastana geral e uma temperatura moderada, tem considervel influencia sobre a fecundidade : em
certas circumstancias poder-se-hio utilizar estas observaes.
Os primeiros dias que seguem a menstruao parecem ser o tempo em
que o utero est mais apto para conceber; pde-se por conseguinte obter
s vezes bom resultado, esperando, por essa poca para cohabitaao
preparando o acto afim de tornal-o o mais completo possivel. Aconselhase tambm a altitude em supinao durante e depois da copula. O repouso
e a tranquillidade da alma durante os primeiros dias da impregnao, sao
necessrios para assegurarem a concepo. Convm emfim que se nao
approximem muito os actos da cohabitao, afim de que o utero, sendo
excitado, no rejeite o germen ainda fraco que porventura contenha.
E S T E R N O N . Osso impar, situado na parte anterior e mdia do
peito; achatado e alongado. Sobre os seus lados vem inserir-se as cartilagens das costellas verdadeiras. Sobre cada angulo da sua extremidade
superior se articula a extremidade interna da clavicula. A extremidade
inferior apresenta um prolongamento cartilaginoso ou sseo, conhecido
pelo nome de appendice xiphoide, vulgo espinhela.
ESTETHOSCOPIO ou S T U E T U O S C O P I O . Veja-se \o\. 1,
pag. 245.
ESTUIOMENO. D-se este nome a certas ulceras do rosto ou da
vulva que se estendem, em profundidade, roendo os tecidos. A mesma
palavra applica-se tambm a certos dartros, e sobretudo ao lupo. Veja-se
LUPO.

ESTIMUEANTES. Chamam-se estimulantes ou excitantes os medicamentos que tem a propriedade de augmentar momentaneamente a
energiadas funees vitaes. Com ainfluencia d'elles o pulso torna-se mais
rpido e mais forte, a respirao accelera-se, o calor do corpo augmenta,
o apparelho genital, as secrees urinarias e cutanaes, em uma palavra
toda a economia, ganham nova actividade.
Os estimulantes so ministrados pelos trs reinos. A maior parte das
substancias vegetaes, que gozam d'esta propriedade, so notveis em
geral pelo cheiro forte e aromatico ; devem as suas virtudes presena
de um oleo essencial, de uma resina, de um balsamo, do cido benzoico
ou do alcanfor. As substancias animaes estimulantes so tambm ordinariamente dotadas de um cheiro caracterstico. Quanto aos excitantes
mineraes, no apresentam propriedade alguma que os posssa distinguir
a este respeito.
Os medicamentos estimulantes empregam-se nas molstias caracterizadas por fraqueza: taes so- os catarrhos chronicos, as febres no seu ultimo perodo, as molstias gangrenosas,as escrophulas, o escorbuto, etc
Os principaes medicamentos estimulautes so : ammoniaco, aafro,
canella, aniz, baunilha, noz moscada, cravo da ndia, pimento, pimenta,
contraherva, gengibre, serpenlaria de Virgnia, caf, cochlearia, agries,
macella gallega,, hortel, salva, alecrim, alfazema, herva cidreira, anglica, ch da ndia, terebinthina, alcatro, balsamo peruviano, benjoim,
alho, vinhos, banhos quentes, etc.

ESTMAGO.
1049
ESTOMACUICOS. Chamam-se medicamentos estomachicos os
que so bons para o estmago, e que o fortificam : so ordinariamente
substancias amargas taes como rhuibarbo, macella gallega, aloes, lupulo,
quassia, losna, genciana, quina, chicria, etc. Estes medicamentos administram-se principalmente contra o fastio.
ESTMAGO. rgo principal da digesto. um sacco musculomembranoso, situado no ventre, entre
c
A O R
M
o figado e o bao (fig. 446) (R). O estmago apresenta duas aberturas :
uma situada em cima e esquerda,
chamada cardia, vulgarmente bocca
do estmago, onde chega o esophago,
e pela qual os alimentos penetram na
sua cavidade; e outra situada em baixo
-p
e direita chamada pyloro, a qual
deixa passar para o intestino duodeno
--. H
os alimentos digeridos.
to grande a importncia das
funees que preenche o estmago,
que no podem estas funees ser
alteradas ou supprimidas durante algum tempo, sem oceasionarem perturbao geral na economia inteira.
Varias molstias podem existir no
estmago :

Corpos estranhos no estm a g o . V- CORPOS ESTRANHOS, vol. I,

pag.- 726.
D o r e s do e s t m a g o . Veja-se
GASTRALGIA.

Fig. 446. Estmago, ligado, intestinos, etc. (*).

E m b a r a o do e s t m a g o . Veja-se vol. I, pag. 935.

F e r i d a s do e s t m a g o . Veja-se FERIDAS.
H e m o r r h a g i a do e s t m a g o . Veja-se VMITOS DE SANGUE.

Inchao do estmago por ventosldades. Resulta do desenvolvimento de gazes no estmago. N'esta affeco, que no rara, a
secreo gazosa pde provir de duas fontes; ora resulta da ingesto de
alimentos e de bebidas fermentesciveis, feijes, nabos, lentilhas, cerveja, etc, e pde, ento observar-se em todas as pessoas; outras vezes
os gazes so produzidos pelas paredes do estmago sob uma influencia
nervosa. Este phenomeno nota-se principalmente nas mulheres nervosas
e nos indivduos hypochondriacos, e basta s vezes a mais leve contrariedade para produzil-o. Estes gazes deselvolvem-se em geral com rapidez, e se no sahem immediatamente pela bocca, accumulam-se no estoO A, esophago; B, estmago; C, pyloro; DD, intestino delgado; E, cego; F, appendice
cecal; G, colon ascendente; H, colon transversal; J, colon descendente; K, recto; L, nus;
M,figadolevantado para que se veja a sua face inferior; N, vesicula biliar; O, pancreas;
P, baco.

1050
ESTMAGO.
mago dilatando-o de maneira a incommodarem a respirao; pde at
sobrevir um principio de suffocao, precedida de anxiedade e suores
frios. Passado algum tempo este estado acaba por um estrondoso desenvolvimento de gazes pela bocca. Estes gazes ordinariamente inodoros,
so s vezes de cheiro desagradvel.
Esta affeco, s vezes dolorosa, no comtudo grave; combate-se
com ch de herva doce ou de coentro, e pela magnesia calcinada, que se
administra na dose de 1 gramma n'um pouco d'agua fria com assucar.
Nrestes casos aproveita muito o uso do p toni-digestivo de Royer que
se prepara na pharmacia Dupuy, rua Saint-Martin n 225, em Pariz.
Toma-se-o na dose de duas colheres, das de ch, por dia, antes do almoo e do jantar.
Inflaiiimao do e s t m a g o . Veja-se GASTRITE.
L a v a g e m do e s t m a g o . A pratica da lavagem do estmago
tende a se generalisar muito nos hospitaes, e de grande utilidade no tratamento das affecoes chronicas do estmago e sobretudo, para esvasial-o nos casos de envenenamento. Hoje
em dia empregam-se para
este fim trs instrumentos, o
sipho estomacal de Faucher,
as bombas estomachaes de
Collin c as de Galante.
O sipho estomacal de Faucher (fig. 447 e 448), compese de um tubo de cautchuc,
flexvel e elstico do comprimento de 1 metro 50 centmetros,tendoem uma de suas
extremidades um funil de
vidro ou de metal; ha trs
dimenses d'estes tubos, de
8, 10 e 12 milmetros, porm
o que se usa ordinariamente
o de 10 millimetros.
Eis como procede-se para
introduzir
o tubo na cavidade
Fig. 447. Sipho estomachal de Faucher para a
lavagem de estmago.
estomachal:
Unta-se-o com glycerina
de preferencia a qualquer outra matria gordurosa; s vezes basta molhal-o simplesmente em agua. Introduz-se-o na bocca do doente, e este
faz alguns movimentos de deglutio, e a cada movimento empurra-se
levemente o tubo, que entra gradualmente sem esforo algum na cavidade do estmago. Uma risca marcada no tubo, no comprimento de 45 a
50 centmetros, indica o ponto em que s deve parar com a operao.
Esta primeira parte da operao muito fcil, e at senhoras, muito

ESTMAGO.
1051
nervosas e susceptveis, conseguem fazer penetrar logo da primeira vez,
o tubo no estmago, sem a menor difficuldade. Pde haver esforos para

Fig. 448. Modo de servir do sipho estomachal de Faucher, 2 o e 3 o tempos.

vomitar, da primeira vez, porm estes symptomas desapparecem no fim

da terceira ou quarta vez que se pratica a operao; e os doontes acabam por engullir o tubo como se fosse um longo tubo de macarro.

Fig. 449. Bomba estomachal de Collin.

O resto da operao um pouco mais difficil e necessita uma pequena

pratica.
O doente estando deitado, ou de p (que a melhor posio), eleva-se
o funil e n'elle deita-se o liquido que se quer ineroduzir no estmago, que
deve ser em grande quantidade, pelo menos 1 litro. Antes que todo o

1052
ESTMAGO.
liquido tenha desapparecido do funil, abaixa-se-o rapidamente e vira-seo dentro de um vaso qualquer, e o liquido torna a sahir todo.

Fig. 450. Bomba estomachal de Galante.

As bombas estomachaes de Collin e de Galante (fig. 449 e 450), empregam-se quando a cavidade do estsmago acha-se muito desenvolvida,
adapta-se a ellas um tubo molle de Faucher e manobra-se a bomba, o que
permitte que se lance com fora o liquido na cavidade estomachal, que
toca todos os pontos da mucosa do estmago.

Fig. 451. Tubo para lavagem do estmago, funil de vidro.

A bomba estomacal de Galante tem a vantagem de ter uma torneira

com trs sahidas que podem ser empregadas vontade pelo tubo do
pisto. O operador tem na mesma mo o tubo do pisto e a chave da torneira. Um simples movimento para um ou outro lado do tubo do pisto,
abre ou fecha as aberturas da torneira.
O liquido que se injecta quasi sempre a agua de Vichy, natural ou
artificial.

1053
ESTMAGO.
A lavagem pratica-se no comeo, todos os dias, depois, quando o doente
melhora, de dois em dois dias, nas gastrites com embarao das paredes
e dilatao do rgo : e quando so acompanhadas de ulceraes do es-

Fig. 452. Tubo para lavagem do estmago, funil de metal.

tomago; nos casos de dyspepsia atnica com dilatao simples do estmago, na dyspepsia ptrida; nos catarrhos da mucosa estomachal; nos
vmitos dos hystericos, e emfim, no tratamento do cancro do estmago.

Fig. 453. Apparelho para alimentao forada, nas molstias do estmago.

S c h i r r o e c a n c r o do e s t m a g o . Os differentes pontos do estmago, e sobretudo o pyloro, podem ser invadidos por esta molstia.
Suas causas so pouco conhecidas : attribue-se ao abuso de bebidas alcolicas, aos excessos de mesa, aos longos pezares, etc.
Symptomas. O principio da molstia geralmente obscuro; s vezes^p
scirrho faz progressos antes de manifestar-se por algum symptoma : viose mesmo morrerem os doentes de outra molstia, sem se queixarem do
estmago, que apresentavaentretanto graves alteraes cancerosas. As

1054
ESTMAGO.
mais das vezes os symptomas experimentados a principio so os de gastrite chronica; o appetite perde-se ou se perverte, as digestes tornam-se
lentas e penosas, certos alimentos deixam de ser digeridos; alguns
doentes experimentam no estmago, quando vasio, uma espcie de ccegas;
existem tambm n'este rgo dores que so ordinariamente lancia
nantes. Os outros symptomas so eructaes ftidas, azas, e os vomites.
Estes primeiros symptomas, como se v, no tem nada de caracterstico;
mais tarde as perturbaes digestivas augmentam; as eructaes e os
vomites so mais freqentes, as dores gstricas, mais fortes; altera-se
a sade geral; o doente emmagrece e o rosto adquire cr amarellada. Na
mesma poca principia a sentir-se, apalpando a regio epigastrica e
atravez das paredes do ventre, o tumor formado pelo scirrho ou cancro.
Tratamento. O doente deve submetter-se a um regimen brando composto de leite, ovos, frango, gallinha, legume, tudo preparado de uma
maneira simples. Se o leite puro no puder ser digerido, preciso mistural-o com ch de folhas de laranjeira. Convm s abster-se do vinho
puro, e das comidas demasiado temperadas. necessrio entreter a
liberdade do ventre com clysteres d'agua tepida. O doente tomar,
uma vez por dia, uma colher, das de sopa, de xarope de casca de
laranja, misturado com trs colheres d'agua distillada de canella. Eisaqui as receitas :
i. a Xarope de casca de laranja
2. a Agua distillada de canella

180 grammas.
500

Acalmam-se as dores com as pilulas seguintes :

Extracto de cicuta

de pio

60 centigrammas.
60

Faa 12 pilulas; para tomar uma pilula por dia.

Os banhos geraes d'agua tepida so tambm de grande utilidade.
U l c e r a do e s t m a g o ou Gastrite ulcerosa. O caracter anatmico
d'esta molstia uma ulcerao arredondada da face interna do estmago, independente da affeco cancerosa ou qualquer outra. uma
ulcera ou chaga simples. Em geral no ha seno uma s soluo de continuidade no estmago, todavia podem encontrar-se duas ou mais ulceras, e n'este caso no so da mesma idade; ao lado de cicatrizes ou
ulceras antigas, encontra-se uma ulcerao recente. O tamanho varia
desde dois at seis centmetros de dimetro e mesmo mais. A frma
redonda na ulcera recente, depois torna-se elliptica. A profundidade da
perda de substancia varivel.
As ulceras do estmago podem cicatrizar-se. Se a perda de substancia
fr pouco considervel, a cicatriz ficar marcada por uma simples
depresso lisa e esbranquiada. Se o estmago experimentou larga
soluo de continuidade, formam-se ento, como se vem no exterior
depois das grandes perdas de substancia, cicatrizes desiguaes, irregulares
ou bridas.
Symptomas. Quasi sempre a ulcera do estmago provoca desordens

ESTMAGO.
1055
funccionaes mais ou menos considerveis. O appetite mais ou menos
diminudo; as digestes so difficeis, longas, dolorosas ; os doentes tem
azas, nuseas, vmitos das matrias mucosas ou alimentarias; s vezes
lanam sangue puro.
A dr notvel pela constncia e caracter que possue. D na bocca
do estmago; augmenta pela compresso. contnua; augmenta sobretudo durante o trabalho digestivo ; acalma no intervallo das comidas, ou
quando os alimentos foram lanados pouco tempo depois de ingeridos.
Estas dores so comparadas pelos doentes mordedura, rasgadura,
queimadura, etc Uns alcamam-as pela forteflexodo corpo para diante,
outros deitando-se. Quasi sempre existe simultaneamente n'um ponto
correspondente das costas, uma dr circumscripta, mui viva. no meio
d'estes symptomas que alguns doentes se tornam pallidos de repente, e
lanam pela bocca golfadas de sangue preto ou vermelho, fluido ou
coalhado ; esta hemorrhagia produz grande fraqueza e novos soffrimentos. Se o sangue fr pouco abundante, as matrias lanadas so denegridas, semelhantes fuligem.
Marcha, terminaes. A ulcera do estmago tem em geral marcha
lenta, irregular, notvel pelas alternativas, freqentes de melhor para
peior, e vice-versa. Entretem um estado de incommodo habitual; os
doentes emmagrecem, decahem pela continuidade dos soffrimentos e
sobretudo pela desordem das funees digestivas. Todavia nunca o rosto
adquire cr amarella de palha, symptoma caracterstico da affeco cancerosa. As mais das vezes, a molstia tem xito feliz; a ulcera sara
ento; e se a perda de substancia no foi mui grande, e se a cicatriz
no estreitou o orifcio do estmago, a sade pde ficar boa como
antes. Pouco a pouco os soffrimentos diminuem, a nutrio restabelecese completamente, a dr cessa, e s, quando uma pessoa assim curada
morre de outra molstia que se acha a cicatriz caracterstica da antiga
ulcera.
No raro tambm que a molstia termine pela cura incompleta.
Ento os symptomas podem cessar assim como os vomites peridicos;
o doente recobra a apparencia de frescura e sade; mas depois de cada
comida experimenta ainda dores no estmago. No obstante isto, a ulcera
est curada, a perda de substancia da membrana mucosa est apagada;
mas uma cicatriz, que estorva os movimentos do estmago n'um logar
limitado, produz as dores que apparecem de vez em quando.
A ulcera do estmago tem durao indeterminada.
Causas. As causas d'esta molstia so mui escuras. Como taes citamse os desvios de regimen, as bebidas mui frias tomadas estando o
corpo suado, o abuso das bebidas espirituosas, as perturbaes
da menstruao; difficil submetter estas allegaes a um exame
rigoroso.
Diagnostico. Em muitos casos difficil distinguir a gastrite ulceros*
da gastrite chronica simples. Se existe s fastio, vmitos alimentarios,
uma dr que o trabalho da digesto exaspera, o diagnostico impossvel. Suspeitar-se-ha, comtudo, ulcerao se a dr fr viva, se existir na

1056
ESTMAGO.
bocca do estmago n'um ponto fixo e se corresponder a uma dr nas
costas. Emfim vomites de sangue, que sobrevem no meio d'estes symptomas, do ao diagnostico quasi uma certeza.
Este ultimo symptoma deve fazer excluir a gastralgia simples. mais
difficil distinguir a ulcera simples do cancro do estmago; todavia a existncia de dr fixa e viva na bocca do estmago e nas costas, vmitos de
sangue abundantes e repetidos, um melhoramento muitas vezes obtido
por meio de tratamento regular, levaram a admittir a existncia de uma
ulcerao no cancerosa.
Tratamento. Na gastrite ulcerosa preciso acalmar a dr e no introduzir no estmago seno substancias brandas que obram localmente de
maneira favorvel e que so sufficientes para alimentar o indivduo. 0
doente ser submettido exclusivamente dieta lctea. Viver de leite
puro ou misturado com agua de Vichy; beber o leite frio ou quente,
fresco ou fervido, segundo o digerir melhor n'estes differentes estados.
Ha, todavia, alguns doentes que, excepcionalmente, no podem supportar o leite : substitue-se ento este alimento pelos mingos de tapioca,
araruta, sopas de po, de farinha de milho, cangica, caldos de gallinha,
geleas de marmelo ; e no se chega aos alimentos mais substanciaes
seno progressivamente e quando o doente parecer estar perto da cura.
Alguns doentes so alliviados como por encanto, e acostumam-se a este
regimen que toleram por muitos mezes; mas em alguns casos as dores
continuam, e preciso ento administrar o pio em pilulas, segundo a
receita seguinte
Extracto de pio

20 centigrammas.

Faa 8 pilulas, de que o doente toma uma ou duas por dia.

Ao mesmo tempo necessrio recorrer aos banhos mornos geraes:
um ou dois banhos por semana.

Do valor diagnostico dos processos clinicos empregados para conhecer a acidez do sueco gstrico. O Snr
j disse, fadando sobre o diagnostico do cancro do
estmago, que na Allemanha creram poder tirar certas informaes
postas na acidez do sueco gstrico.
LAUBE, baseando-se nas experincias de VAN DEL VELDEN, sustentou que
um dos primeiros effeitos do cancro estomacal diminuir o cido chlorhydrico do sueco gstrico. Para saber qual a acidez ou a fora digestiva do sueco gstrico, empregam-se trs processos : o da lavagem do
estmago, o da esponja, e o da explorao estomachal.
'\M.
A lavagem consiste em introduzir, pela sonda estomachal, estand^o
indivduo em jejum 300 centmetros cbicos de agua gelada que se deixa
durante meia hora no estmago, e depois se tira. Essa agua serve depois
para se fazer as reaces. O processo da esponja, aquelle que mais se emprega na Allemanha, consiste em fazer engullir ao doente, um pedao de
esponja tendo um fio comprido e envolvida em uma camada de gomma.
Deixa-se a esponja durante meia hora no estmago; tira-se no fim d'esse
tempo, expreme-se e examina-se o liquido. Essas esponjas que se empreDUJARDIN-REAUMETZ

ESTMAGO.
1057
gam muito na Allemanha podem ser substitudas em Frana pelas cpsulas
LEHABY.

Este processo da esponja tem muitos inconvenientes: primeiramente

porque difficil de a fazer engullir, em seguida no se sabe, se a esponja
chegou bem no estmago, emfim, o liquido obtido por este processo em
quantidade mui pequena. Eis a razo porque o Snr DUJARDIN-REAUMETZ
prope que se substitua ao processo da esponja o da explorao
gstrica.
Este instrumento (fig. 454) construdo debaixo de suas indicaes,
compe-se de um tubo estomachal molle, dentro do qual acha-se um
pequeno recipiente de vidro
tendo na extremidade inferior
um pequeno tubo de borracha,
que ultrapassa a extremidade
da sonda, e que pe em communicao o recipiente de vidro
com a mucosa estomachal, e
cuja extremidade superior
tambm tem um tubo muito
mais comprido chegando at
a extremidade superior da
sonda e se terminando por uma
pra de borracha. Introduz-se
a sonda no estmago, apertase a pra e o liquido que se
acha no estmago, sobe no
recipiente de vidro.
"
Para conhecer-se a acidez
do sueco gstrico, servem-se
Fig. 454.
na Allemanha, de um reactivo
especial chamado a tropselina. So substancias corantes extrahidas do
alcatro de carvo de pedra. Em Frana empregam uma substancia
anloga a que do o nome de alanranjado. Quando se pe essas solues
corantes em contacto com um cido, por exemplo, o cido chlorhydrico, obtem-se uma cr encarnada arroxada, tanto mais escura quo
maior a quantidade de cido. O cido lactico d uma cr encarnada alaranjada.
<IAUBE completa essas pesquizas examinando a fora digestiva do sueco
gstrico. Para isso elle pe no liquido que quer examinar, pequenos pedaos de albumina com uni peso certo e colloca tudo em estufa a 40 gros;
a digesto artificial se produz com grande rapidez, e faz-se comparativamente uma digesto artificial com pepsina junto com uma quantidade
determinada de cido chlorhydrico, pode-se ento julgar qual a differena que existe entre essas digestes.
0 Snr DUJARDIN-REAUMETZ apprecia o valor d'esses processos, e no cr
que se possa com taes pesquizas achar um indicio incontestvel do cancro
do estmago. Seria preciso demonstrar que qualquer neoplasia tem por
I.

67

1058

ESTRAHIS.MH.

primeiro etlito diminuir a quantidade de cido chlorhydrico que encerra

o sueco gstrico. De mais, muitas so as causas de erro; necessrio
levar em conta os productos da digesto, a presena provvel de outros
cidos, etc. 0 propio LAUBE depois de ter colligido muitas observaes,
conclue dizendo que quando elle encontra diminuio na secreo do
sueco gstrico, menos fora digestiva, que existe uma dyspepsia tenaz
e profunda. Tem-se o direito de perguntar se para se conseguir taes
resultados, seja-se obrigado a empregar processos to complicados.
ESTOMATITE. Inflammao da membrana mucosa da bocca.
Veja-se vol. I, pag. 340.
E S T O R A Q U E EIQUIDO. Ralsamo fornecido pelaLiquidambar
orientale, Linneo, arvore da famlia das Amentaceas balsamifluas, natural
da Ethiopia e da Arbia. Obtem-se fervendo em agua do mar a casca do
liquidambar oriental: o balsamo vem sobrenadar mesma agua. Tem a
consistncia de mel de abelhas, de cr cinzenta arroxeada, opaca, de
cheiro forte, formando-se ordinariamente na superfcie uma matria
escura luzidia. Dissolve-se mal no lcool frio; o lcool a ferver dissolve-o completamente salvo as impurezas. empregado internamente no
tratamento das flores brancas, e externamente no curativo das ulceras;
entra na composio do unguento estoraque.
ESTORAQUE SOEIDO. Ralsamo fornecido pela Styrax officinalis, Linneo, arvore da famlia das Styraceas que habita no Oriente. Ha
muitas espcies :
1." Estoraque em lagrimas. em pedaos irregulares, amarello ou
roxo, um pouco transparente, e de cheiro balsamico muito suave.
2." Estoraque em pes. formado de massas do tamanho de uni
punho, de um rubro escuro; menos puro do que o outro, e pouco
estimado.
0 estoraque solido muito empregado como perfume; nas pharmacias entra na composio de algumas preparaes antigas.
E s t o r a q u e do D r a z i l . Acham-se no" Rrazil muitas arvores da
famlia das Styraceas, do gnero styrax, de que se extrahe um balsamo
anlogo ao estoraque officinal; so conhecidas no Rrazil pelos nomes
vulgares de estoraque e de beijoeiro. So especialmente o Styrax reticulatum, Martius; Styrax ferrugineum, Pohl; Pamphilia urea, Martius.
Habitam nas provncias de Minas e da Rahia. Os habitantes dos logares
onde vegetam estas arvores, so advertidos do tempo em que devem
extrahir o balsamo, pelo grande numero de insectos que voam em roda
d'estas arvores. Serve para diversos emplastos estimulantes, e queimase nas igrejas em logar de incenso, porque muito aromatica.
ESTRAB1SMO. Falta de harmonia na posio de ambos os olhos.
Os indivduos, que tem esta disposio, chamam-se vesgos ou tortos dos
olhos. Todos os movimentos que executa o olho esto sob a influencia de
seis pequenos mnsculos, presos por uma extremidade aos ossos que
compem a cavidade do olho, e pela outra ao globo do olho. D'estes seis
msculos, um acha-se na parte interna do olho, outro na parte externa,
outro por cima do olho, outro por baixo, outro na parte interna e supe-

ESTRARISMO.
1059
rior, e o outro finalmente na parte interna e inferior. Se a aco d'estes
msculos se exercer de modo regular, ambos os olhos tem sempre a
mesma direco quando esto fixos em algum objecto; mas acontecendo
ser um dos msculos mais curto do que deve ser, os olhos no so mais
dirigidos simultaneamente nos diversos movimentos que executam, e o
estrabismo produz-se. , pois, a falta de antagonismo entre os msculos,
cujo poder de contraco deveria ser igual, que constitue o estrabismo,
na maioria dos casos.
A deviao do olho pde existir ora para dentro (estrabismo convergente); ora para fora (estrabismo divergente); ora para cima, ora para
baixo. Emfim, estas variedades podem unir-se entre si, para constituir
os estrabismos mixtos, nos quaes o olho se acha arrastado ao mesmo
tempo para dentro e para cima, para fora e para baixo, para fora e para
cima, etc. A primeira variedade, isto , o estrabismo convergente, a
mais freqente de todas.
Em geral, um s olho affectado; quando so affectados ambos os
olhos, ordinariamente o estrabismo tem logar no mesmo sentido.
0 olho desviado mais fraco do que o outro : demonstra-se isto apresentando o mesmo objecto alternativamente a cada olho; prova-se ainda
isto com as curas obtidas quando se pde fortificar o olho torto, cobrindo
o olho so, condemnado-o obscuridade, e fortificando o olho fraco
por um exerccio assiduo e bem dirigido.
A desigualdade na fora dos olhos uma causa poderosa de estrabismo. Esta desigualdade pde existir nas partes internas ou nas partes
externas do rgo: assim, a fraqueza da retina faz com que o olho no
se fixe convenientemente, e que se desvie; a fraqueza ou a paralysia de
um msculo do olho faz com que o olho se volte do lado do msculo antagonista. Para fixar os objectos afastados, os vesgos empregam sempre o olho so; o outro esconde-se, para no perturbar a viso. s vezes,
entretanto, o doente fixa com o olho vesgo os objectos que se acham
muito prximos, e serve-se do olho so para os objectos afastados : ha
ento um olho para os objectos vizinhos, e outro para os objectos afastados. s vezes ambos os olhos podem fixar o mesmo objecto, mas no
fixam o mesmo ponto; ento o doente no v bem. Este phenomeno manifesta-se sobretudo no comeo do estrabismo; mas logo depois um dos
olhos sujeita-se ao repouso, e perde assim a fora, ao passo que acontece
o jcontrario ao outro.
Se o olho se desvia por ser originariamente mais fraco, acontece tambm o contrario, isto , que olho se torna mais fraco, porque foi desviado pela contraco muscular. Examinando-se o olho n'este ultimo
caso, v-se que tem toda a sua fora e alcance: para verificar isto basta
s tapar o outro olho. Quando, pelo contrario, o estrabismo devido
fraqueza do olho, reconhece-se pela mesma experincia. No primeiro
caso, a causa extrinseca; no segundo, intrnseca, depende de uma
affeco da retina.
Causas. 0 estrabismo pde ser congenial, isto , nascer com a criana; e os msculos dos olhos podem, durante vida da criana no

1060
ESTRABISMO.
seio materno, ficar contrahidos de uma maneira permanente, como acontece nos msculos da perna ou do pescoo, no p torto ou no torcicollo
de nascenca.
Mas o estrabismo apparece de ordinrio nos seis primeiros annos da
vida. Desenvolve-se em conseqncia das affecoes convulsivas da infncia, na poca da dentio, depois de molstias cerebracs, ou outras
em que o systema nervoso tenha sido affectado.
Tratamento. Pde corrigir-se o estrabismo por meio de uma espcie
de gymnastica voluntria que tem por fim forar o olho torto a olhar
direito.
0 estrabismo que depende unicamente da desigualdade de fora dos
dois olhos, cura-se restabelecendo a harmonia'das faculdades visuas,
fortificando o olho fraco, enfraquecendo o olho so, fazendo as duas
coisas ao mesmo tempo. 0 melhor meio de executar estas indicaes,
consiste em cobrir o olho forte, emquanto se exerce o olho fraco. Este
exerccio deve variar segundo a direco viciosa que tomou o globo
ocular. Assim, se estiver virado para fora (estrabismo divergente), dirigirse-ha avistado lado interno, collocando convenientemente os objectos;
se o estrabismo fr convergente, collocar-se-ha o objecto do lado externo;
ser, por exemplo, um livro. 0 Dr. Rognetta assegura ter assim curado
uma deviao para dentro do olho esquerdo. A doente tinha o olho
direito coberto com uma faxa, e estando deitada do lado esquerdo lia
n'um livro posto n'uma cadeira baixa. 0 estrabismo foi curado depois de
dezeseis dias de tratamento; a leitura durava s duas horas, mas a faxa
ficava dia e noite.
O Dr. Emilio Javal, de Pariz, aconselha que se applique sobre o olho
so, uma espcie de crivo metallico, de frma de um cestinho ou antes
de um bote, a que d o nome de concha metallica. Esta concha tapa o
olho so, mas no o condemna obscuridade completa. Deve ficar em
permanncia durante trs semanas pelo menos; ou por um tempo proporcionado durao do estrabismo, afim de romper o costume vicioso
que o olho torto tem contraindo.
Para restituir o parallelismo aos eixos visuaes, imaginou-se cobrir
cada olho comum culo preto, transparente s no centro, para obrigar
os vesgos a no olharem seno atravez d'este ponto. Mas aconteceo que
as crianas no olhavam seno com o olho so, ou quando ambos os
olhos eram affectados, no se serviam seno do menos fraco; e sempre
um globo ocular ficava mais desviado do que antes do tratamento.
No se conheciam outros meios para curar o estrabismo, e estes mesmos no se empregavam seno raras vezes, por causa do seu pouco
effeito, quando os cirurgies modernos cmprehendram a cura d'esta
deformidade pela seco de um ou mais msculos do olho.
A operao, que se chama estrabotomia, consiste em fazer uma ruga
transversal na membrana conjunetiva, cortar esta ruga, isolar o msculo, e dividil-o. 0 curativo muito simples : consiste em lavatorios
com agua fria para favorecer aresorpo da ecchymose, que se estende
debaixo da conjunetiva ocular, e desapparece em alguns dias Esta opera-

ESTRAMONIO.

1061

o pouco dolorosa, e no somente cura o desvio do olho, mas faz

ainda desapparecer ordinariamente a fraqueza da vista que existe no olho
affectado do estrabismo. Entretanto praticada por cirurgies pouco
hbeis, pde produzir os seguintes accidentes: proeminencia do olho,
perda de movimentos do olho na direco do msculo operado, desvio
do olho em sentido inverso da deformidade primitiva, e vista dupla.
0 exame consciencioso dos factos mostra que a seco dos msculos
do olho freqentemente seguida de cura completa do estrabismo e de
conservao dos movimentos do olho, e que a este primeiro beneficio
se ajunta o restabelecimento do olho, mas com perda de uma parte de
seus movimentos ou com proeminencia; n'uma palavra, com uma deformidade menor do que a do estrabismo, mas emfim com uma deformidade real substituda que existia; em casos mais raros, o estrabismo
torna a voltar depois da operao. Finalmente, a operao do estrabismo
offerece mais vantagens que inconvenientes.
E S T R AMOUIO OU FIGUEIRA DO INFERNO. Datara stramonium, Linneo.
Solaneas (fig. 455). Planta commum no Rrazil e em Portugal; tem produzido s vezes envenenamentos.
A figueira do inferno encontrase principalmente nos entulhos,
prados, beiras das estradas, etc. Tem dois a cinco ps
de altura; raiz branca, folhas
por cima verdes escuras, com
sinuosidades desiguaes nas
margens; flores brancas afuniladas. 0 fructo uma cpsula
ovoide, eriada de aculeos,
dividida interiormente em quatro septos que contm grande
numero de pequenas sementes
roxas. Tem cheiro nauseante,
Fig. 455. Estramonio,
e muito mais esfregando-se as
folhas ; sabor acre e amargo emquanto verde; mas secca quasi inodora
einsipida. Todas as partes do estramonio, e principalmente os fruetos,
so dotados de propriedades narcticas muito enrgicas. Em pequena
dose, agita, produz vertigens, escurecimento da vista e um leve delirio>
furioso, sentimento de constrico na garganta, convulses e depois paralysia. A cegueira dura s vezes alguns dias. Se por desgraa um envenenamento fosse produzido, seria preciso recorrero tratamento indicado
no artigo. ENVENENAMENTO, vol. I, pag. 985. O estramonio empregado na
medicina cm algumas molstias. As folhas seccas, fumadas n'um cachimdo
ou em frma de charuto, tem s vezes produzido allivio nas pessoas affectadas de asthma. Usa-se tambm, sob a frma de extracto, na dose de 5 a
10 centigrammas por dia, na epilepsia e outras molstias nervosas. Com
as folhas preparam-se cataplasmas que gozam de propriedades calmantes,
e que se applicam com vantagem sobre o rosto nas dores de dentes. O

1062
ESTREITAMENTO DO CANAL DA URETHRA.
dococto das folhas misturado com farinha de linhaa forma uma cataplasma calmante que se usa nas elicas e outras molstias nervosas, o
decocto prepara-se com 15 grammas de folhas de estramonio e 260 grammas d'agua.
ESTRA1VGUEAO ou E s t r a n g u l a m e n t o . Designa-se com
o nome de estrangularo o estado de uma parte do corpo que se acha
apertada por outra. Os intestinos so s vezes estrangulados n'uma quebradura, quando augmentam de volume pela accumulao das matrias
fecaes. (Veja-se QUEBRADURA.) OS dedos podem tambm ser estrangulados pelos anneis ou outros corpos estranhos. Veja-se ANNEIS.
E S T R A N G U R I A . Difficuldade de ourinar. Veja-se RETENO DE
OURINA.

E S T R E I T A M E N T O DO CANAE DA U R E T H R A . Assim
se chama a diminuio da capacidade do canal da urethra, de que resulta
a sahida mais ou menos difficil da ourina.
Existem trs espcies de estreitamentos, segundo a natureza do obstculo : {."estreitamentos espasmodicos oceasionados pela contraco passageira das paredes do canal; 2.1-estreitamentos inflammatorios, devidos
inflammao da membrana mucosa da urethra; 3.' estreitamentos orgnicos, que resultam da alterao permanente das paredes do canal.
1.' E s t r e i t a m e n t o s e s p a s m o d i c o s . Encontram-se principalmente nos individus nervosos, irritaveis. Umas vezes a excreo da ourina faz-se gotta a gotta, outras o jacto do liquido fo,e e volumoso.
Acontece tambm que o curso da ourina subitamente interrompido na
oceasio de alguma emoo moral, ou da impresso do frio. A sonda,
em certos casos, penetra com a maior facilidade; em outros o instrumento introduzido na urethra fica parado por um obstculo que impossvel vencer, at que se opere uma espcie de relaxao que deixe a
sonda avanar.
Este estado dura ordinariamente pouco tempo, e cede aos semicupios
d'agua tepida, aos clysteres d'agua morna com 20 gottas de laudano de
Sydenham, e s frices no perineo com pomada de belladona.
2. Os e s t r e i t a m e n t o s i n l a n i m a t o r i o s so determinados pela
tumefaco da membrana mucosa urethral n'um ponto mais ou menos
extenso, s vezes em todo o comprimento do canal. Sobrevem as mais
das vezes durante o curso de uma blennorrhagia, em conseqncia de
fadigas excessivas ou depois da extraco de algum corpo estranho.
Os doentes experimentam grande difficuldade para ourinar; s vezes a
sahida da ourina completamente impossvel, e querendo-se introduzir
a sonda, encontra-se um obstculo inesperavel, determinam-se dores extremamente violentas, e um corrimento sangneo.
O tratamento consiste em combater a blennorrhagia ou a simples inflammao, com preparaes de copahiba, ou as pilulas de Kava Fournier semicupios d'agua tepida, e infuso de linhaa para bebida.
3.' E s t r e i t a m e n t o s o r g n i c o s . So muito mais importantes do
que os precedentes; so caracterizados pela diminuio permanente e
progressiva do dimetro do canal, e so oceasionados pela contraco

ESTREITAMENTO DO CANAL DA URETHRA.

1063
gradual do tecido mrbido que se substituio a uma parte mais ou menos
extensa das paredes urethraes.
Causas. Os estreitamentos orgnicos so consecutivos a alguma leso
physica da urethra. As feridas, as contuses com ruptura do canal, as
rasgaduras da urethra, as cauterizaes demasiado fortes do canal, podem occasional-os. Outros so produzidos por todas as causas que podem provocar a inflammao da membrana mucosa, como so a blennorrhagia, e sobretudo a blennorrhagia chronica, os excessos venereos, o
catheterismo, a introduco de um corpo estranho, as injeces custicas.
Os estreitamentos encontram-se principalmente nos homens chegados
ao perodo mdio da vida; so mui raros nas mulheres e crianas.
Os estreitamentos orgnicos apresentam-se com differenas, relativamente ao seu comprimento, calibre, frma, numero e sede. Apresentam-se s vezes debaixo da apparencia de uma linha mui pouco saliente,
sobre a qual a membrana mucosa parece somente ter perdido a molleza
e extensibilidade. s vezes, pelo contrario, tem muita espessura. 0
comprimento varia desde a mais delgada ruga at 25, 50 e 80 millimetros. A espessura pde ser considervel, sem que o comprimento seja
grande. ento que o estreitamento simula uma ruga, vlvula, espora
ou brida. Os estreitamentos podem ser produzidos por excrescencias, carnosidades, ou vegetaes; por engurgitamentos da membrana mucosa ou
por cicatrizes.
Symptomas. O volume do jacto de ourina diminue; pouco a pouco a
columna de lirflido fica reduzida a um simples fio, o doente ourina gotta
a gotta; em alguns casos, emfim, a sahida da ourina completamente
impossvel. medida que o jacto da ourina se torna menos largo,
menos rpido; o liquido vai menos longe. O jacto compe-se de duas
columnas convergentes; raras vezes existe maior numero de columnas
de liquido. Podem enrolar-se uma ao redor da outra. Muitas vezes fica
no canal, atraz do estreitamento, certa quantidade de ourina que sahe
involuntariamente depois que o doente acabou de ourinar.
A difficuldade de ourinar augmenta com o gro de coarctao. Os
doentes so obrigados s vezes, para ourinar, a fazer esforos considerveis e tomar posies singulares. Em geral, no sentem dr alguma
ourinando; mas quando ha ulcerao ou inflammao da urethra, sentem
dr mui viva, s vezes passageira, outras vezes persistente durante um
tempo mais ou menos longo. Em alguns casos a dr surda, profunda,
acompanhada de peso no perineo.
Para conhecer um estreitamento, e sobretudo para determinar a sua
sede e extenso, preciso recorrer ao catheterismo. Introduzindo a
sonda, o cirurgio encontra um obstculo; a sensao de uma resistncia vencida indica que o estreitamento foi atravessado.
Prognostico. O estreitamento da urethra uma affeco sria; no
pde desapparecer espontaneamente; abandonado a si mesmo, tende
pelo contrario a augmentar incessantemente. Tratado convenientemente,
sara, e se no desapparece completamente, cede de maneira sufficiente
para que as funees urinarias e genitaes possam ser preenchidas. As

HHii

ESTREITAMENTO DO CANAL DA 1'RETHHA.

recahidas so freqentes; o doente acha-se na necessidade de continuar

o tratamento durante muito tempo o de recorrer cirurgia com intervallos mais ou menos afastados. O prognostico dos estreitamentos depende do seu gro de antigidade, sede. comprimento, e numero. Os
obstculos constitudos pelo tecido das cicatrizes resistem mais aos tratamentos do que os que so formados pelo engrossa monto da membrana
mucosa ou por carnosidades.
Tratamento. Quando o cirurgio chamado por um doente que no
pde ourinar; deve immediatamente abrir a passagem ourina por meio
de catheterismo ou de puneo da bexiga (Veja-se RETENO DE OURINA).
Este tratamento um simples palliativo; preciso empregar meios para
prevenir semelhantes accidentes.
Cinco methodos so empregados contra os estreitamentos; a dilatao,
a cauterizao, a escarificao, a inciso, e a exciso.
I. Dilatao. E o tratamento mais simples dos estreitamentos da urethra; obtem-se por meio de sondas, de bugias ou de instrumentos especiaes. Estes agentes da dilatao so de duas espcies : uns so de volume fixo e permanente, taes como as sondas e bugias metallicas; outros
so susceptveis de augmentar de volume, taes so as bugias de corda
de tripa, de marfim flexvel, e os diversos instrumentos designados pelo
nome de dilatadores.
A dilatao pode ser temporria ou permanente. Na primeira deixa-se
o instrumento durante pouco tempo na urethra; na segunda a sonda
permanece no canal durante um ou mais dias.
Dilatao temporria. Consiste om introduzir por pouco tempo e successivamente bugias de calibre cada vez mais considervel. Este methodo
simples e fcil. Principia-se pela introduco de uma pequena bugia
em relao com o dimetro da abertura do estreitamento. Sendo o estreitamento to estreito que no pde deixar passar o corpo da bugia,
esta tica relida pela ponta no estreitamento : preciso deixal-a por
algum tempo. Em geral, depois de um quarto de hora ou meia hora de
demora, a bugia produz bastante dilatao para que possa ser empurrada
at bexiga, s vezes til facilitar a introduco pela previa injeco
de azeite doce. As bugias de baleia podem passar atravez dos estreitamentos que as bugias de gomma no podem atravessar. Nos estreitamentos mui apertados quando passou a primeira bugia, cumpre deixal-a no
logar durante 21 ou 36 horas; a ourina corre lentamente ao lado do
instrumento; a reteno desapparece. No dia seguinte ou um dia depois,
substitue-se a sonda por outra um pouco mais grossa. Quando o calibre
do canal est notavelmente alargado, procede-se dilatao gradual,
por meio de bugias convenientemente graduadas. Cumpre, para este fim;
observar os preceitos seguintes :
1. No deixar as bugias na urethra seno o tempo necessrio para as
introduzir e tiral-as.
2." Em cada operao, o numero das bugias introduzidas ha de variar
de 2 a 8; quanto menos o doente soffrer para attingir o dimetro determinado, tanto mais as introduces sero numerosas.

ESTREITAMENTO DO CANAL DA URETHRA.

1065

3. No repetir as operaes todos os dias, seno na falta de qualquer

irritao. Se apparecer o menor symptoma de irritao, convm deixar
descanar o doente. No ha inconveniente em suspender o tratamento
durante alguns dias.
Dilatao permanente. Por este methodo o cirurgio procede com lentido gradualmente, e de maneira contnua. Principia-se por uma bugia
de calibre proporcionado ao volume do estreitamento, deixa-se permanecer durante cinco ou seis dias; logo que a bugia se move livremente,
tira-se e substitue-se por instrumento mais volumoso. Este methodo
s aconselhado nas coaretaes considerveis e nos estreitamentos fibrosos mui extensos.
A dilatao apresenta inconvenientes, expe inflammao da membrana mucosa da urethra com corrimento blennorrhagico. Esta inflammao cede rapidamente ao repouso, semicupios d'agua morna, e infuso
de linhaa para bebida.
A dilatao temporria, gradual, muito menos perigosa do que a
permanente. Em conseqncia d'este ultimo modo sobrevem s vezes
inflammaes da prstata, e abcessos no perineo.
Comparando estes meios, v-se que a preferencia deve ser dada dilatao temporria e progressiva. Todaviaum meio palliativo; o doenle
obrigado a recorrer introduco da sonda de vez em quando.
II. Cauterizao. O custico empregado a pedra infernal. Reconhecido o logar do estreitamento, introduz-se no canal a sonda guarnecida
de pedra inferflal; e mantem-se applicada contra o obstculo at que o
doente experimente a sensao de queimadura. A cauterizao no deve
ser repetida seno todos os trs ou quatro dias, para dar escara o
tempo de despegar-se.
Este methodo no sem perigo. Entre os accidentes que pde produzir, citam-se a dr que muitas vezes viva e prolongada; a reteno de
ourina, quando a escara ao despegar-se vem tapar o canal, ou quando
a inflammao provocada pela cauterizao produz a inchao dos tecidos. Alm d'isso, difficil determinar o logar do estreitamento, pelo
que o cirurgio expe-se a applicar o custico sobre os tecidos sos.
A cauterizao nunca deve ser empregada para destruir os tecidos,
mas sim para modifical-os. Ella s convm quando o calibre do canal
se acha diminudo pelas fungosidades, pela inchao da membrana mucosa, e deve ser sempre superficial. A cauterizao, considerada como
meio de destruio, est hoje abandonada por aquelles mesmos professores que mais a defendiam.
III. Inciso. Faz-se de dentro para fora, isto das partes profundas
pelle; de fora para dentro, isto da parte dos tegumentos membrana
mucosa da urethra.
A. Inciso de dentro para fora. Pde ser superficial (escarificao), ou
profunda (urethrotomia).
a. Escarificao da urethra. Este methodo tem por objecto dividir a
membrana mucosa da urethra; a inciso pde ser feita de diante para
traz e de traz para diante; o instrumento que se emprega chama-se ure-

1066
ESTROPHANTO.
tlirotomo. Ha d'elle muitas variedades, mas todos so construdos sobre
o mesmo principio : uma haste ca contm uma lamina que se faz sobresahir vontade, isto quando chegou ao nivel do estreitamento. Feita a
inciso da urethra, introduz-se no canal uma sonda, afim de impedir os
lbios da ferida de se reunirem.
b. Crcthrotomia. Este methodo consiste : 1. em praticar ao nivel do
estreitamento uma inciso de 5 a 6 millimetros de comprimento, que
penetre at pelle; 2." em apartar os lbios da ferida para os fazer cicatrizar separadamente e obter uma cicatriz delgada.
B. Inciso de fora para dentro. Esta operao consiste em fazer a
abertura da urethra de fora para dentro, e manter apartados os lbios
da soluo de continuidade por meio de grossa sonda introduzida na
urethra.
Apreciao da inciso. As recahidas, em conseqncia do tratamento
dos estreitamentos pela escarificao e inciso so mui freqentes, quer
por causa da formao da cicatriz cujo tecido mui retractil, quer por
causa da inflammao consecutiva.
Os accidentes que se observam em seguida da uretbrotomia so freqentes e graves. Taes so : a dr, a inflammao da urethra, a hemorrhagia, a infiltrao da ourina.
IV. Exciso. Esta operao consiste em tirar por exciso a proeminencia que obstrue o canal. Este methodo no foi aceito; deixa a n
uma superfcie extensa, e expe aos mesmos accidentes que a inciso.
Em concluso, a dilatao o nico methodo que deve ser applicado
na immensa maioria dos casos; porque os outros meios so incertos nos
seus resultados, expem recahida ainda mais que a dilatao, e fazem
correr perigos que no existem na dilatao. A urethrotomia deve ser
reservada para os casos de estreitamento em que a dilatao no pde
ser applicada.
E S T R O P H A N T O . Planta da famlia das apocyneas, cuja semente contm um principio especial, a Estrophantina que est j
no domnio da therapeutica. Ha dous ou trs annos que se estuda
com afinco os effeitos d'esta substancia, ficando demonstrado que
ella actua sobre o corao, como a digital, que ella pode substituir em
grande numero de casos. 0 estrophanto age como tnico do corao
e como diuretico nos indivduos que soffrem do corao. bem supportado e no causa nenhum desarranjo do estmago. O extracto de estrophanto, na dose de 2a 4 milligrammas por dia, age perfeitamente sobre
a diurese que elle faz augmentar e indirectamente sobre o corao cuja
musculatura elle tonifica. Elle regulariza a circulao, e nas ateces
cardacas, provoca o desapparecimento da edema e o augmento das ourinas. Tambm til nas verdadeiras anginas do peito. um bom medicamento que se deve empregar nas affecoes do orifcio mitral e nas
palpitaes nervosas.
Administra-se o estrophanto em extracto dosado, sob a forma de granulos de Catillon de 1 milligramma, na dose de 2. depois 3, depois \ granulos por dia em intervallos iguaes.

ESTUPOR.
1067
prefervel empregar o extracto do que as tinturas cuja composio
varivel e pouca confiana merecem.
0 Snr Catillon tambm prepara a estrophantina em granulos de 1 dcimo de milligramma que se administram na dose de 2, depois 3, depois 4 por dia, com intervallos iguaes.
Tambm se emprega a estrophantina em injeces hypodermicas na
dose de 1/2 a 1 milligramma.
E S T R O P R U E O . Affeco caracterizada pela erupo mais ou
menos extensa de elevaes da cuticula (papulas) mais brancas ou
mais rubras que o resto da pelle, situadas ordinariamente na face, s
vezes por todo o corpo, e acompanhadas de comicho mais ou menos
viva.
Conhecido vulgarmente sob o nome de fogagem, fogo de dentes, botes,
vermelhides, o estrophulo, molstia das crianas e acompanha muitas
vezes a primeira dentio. Ha d'elle algumas variedades :
1." Estrophulo salpicado. Papulas mui vermelhas, entresachadas de
pintas rubras, s vezes de manchas superficiaes maiores, e at de algumas pequenas vesiculas. Situao ordinria na face, mos e antebraos,
rara vez por toda a pelle.
2 " Estrophulo exalviado. Papulas pequenas, duras, esbranquiadas,
cercadas s vezes de ligeiro rubor, e s vezes misturadas com o estrophulo salpicado. Situao principal na face, pescoo e peito.
3.' Estrophulo apinhoado. Papulas mui midas e apinhoadas em malhas vermelhas mais amplas que nas espcies procedentes. Situao na
face em crianas de 4 a 5 mezes, e nas extremidades superiores nas de
7 a 8. Irritao nas gengivas na adentao.
Semelhante ao precedente, situado nas extremidades inferiores, lavrante at ao embigo, acompanhado de rubor gerai da cuticula, seguido
de fendas e grandes exfoliaes cuticulares.
4.' Estrophulo volante. Papulas aggregadas em pequenas malhas, vermelhas, circulares, s vezes com febre. Erupo por 3 a 4 semanas, em
diversas partes do corpo.
5.' Estrophulo branco. Papulas grandes, distantes, tanto ou mais claras que a pelle, sem rubor roda da base. Erupo commumente nas
costas e na parte superior dos braos, aps alguma enfermidade aguda.
Qualquer que seja a frma da erupo, o estrophulo no acompanhado
de febre, a no ser na variedade chamada volante, na qual se observam
tambm s vezes alguns vmitos e um pouco de diarrhea.
0 estrophulo molstia benigna; dura de 3 a 15 dias.
Tratamento. No maior numero dos casos, o estrophulo no reclama
tratamento particular. Alguns lavatorios com agua morna ou leite, alguns
banhos d'agua tepida, bastam para fazer desapparecer a erupo. Se houver excoriaes, applique-se polvilho.
E S T U P O R . Entorpecimento geral, diminuio das faculdades
intellectuaes, acompanhada de um ar de pasmo e de indifferena. Apparece nas febres graves e nas molstias de crebro. Ar de estupor, designa a apoplexia. Veja-se esta ultima palavra.

1068

ETHER.

E T H E R . D-se o nome ether a lquidos de cheiro, activo, transparentes, de sabor quente, muito expansiveis e muito infiammaveis. Obtemse distillando certos cidos com lcool, e tomam o nome do cido que
servio sua composio. O mais commumnienle empregado o ether
sulfurico. que se designa ordinariamente pelo nome simples de ether, e
que resulta da aco do cido sulfurico sobre o lcool. E sem cr, de
cheiro forte, aromatico, e extremamente voltil, no deixando vestgio
algum de humidade. Emprega-se em muitos accidentes nervosos como
calmante e antispasmodico; toma-sc na dose de 10 a20 gottas em algumas
colheres d'agua com assucar. considerado como especfico na embriaguez, que faz cessar como por encanto. Faz-se tambm inspirar s pessoas que cahem em desmaio. Derramado sobre a testa, produz, evaporando-se, um frio que s vezes acalma certas dores de cabea. Administrado puro internamente na dose de uma colher, pde produzir
accidentes graves, e at a morte; entretanto que, na mesma dose de uma
colher, dissolvido em 6 ou 8 onas d'agua com assucar e administrado
s colheres de hora em hora, constitue um dos melhores remdios contra
o ttano. O licor mineral anodgno de Hoffmann, que uma composio
de partes iguaes de ether e lcool, goza de propriedades semelhantes s
do ether : emprega-se tambm nas affecoes nervosas, e principalmente
nos accessos de hysterismo, nos desmaios, nas dores nervosas, etc,
mas em dose dobrada; isto , na de 20 a 40 gottas.
E incontestvel a utilidade do ether para dissipar as lonteiras e as vertigens, para combater HA caimbras do estmago, asindigesles, os vmitos
nervosos ou para calmar a maior parte dos phenomenos da hysteria, dos
espasmos e de toda a sorte de convulses, Era, no entanto, difficil apreciar a dose que se dava d.Ysle medicamento em razo de sua extrema
volatilidade que se manifesta pelo seu contacto com o ar.
A sensao desagradvel e dolorosa que o ether produz na bocca e na
garganta foi sempre uma causa de difficuldade de inglutio ou de repulso de certos doentes para este medicamento.
Para snpprimir estes inconvenientes o doutor Clertan teve a boa idia
de meller o ether em prolas, systema este que foiapprovado pela Academia de Medicina de Pariz.
Por este systema o ether levado ao estmago em seu estado puro,
livre, sem cheiro, em doses fixas e bem conhecidas; no estmago essas
prolas se dissolvem rapidamente, o ether se volatilisa instantaneamente,
penetra nos tecidos o exerce sobre a economia a sua benfica aco.
As prolas de ether do doutor Clertan conservam-se muito bem; d'este
modo no ha receio que este precioso medicamento se evapore ou se
altere; acha-se pois resolvido o problema da administrao do ether que
apresentava at ento certos inconvenientes.
Cada prola contem quatro ou cinco gottas de ether. A dose ordinria
de uma a cinco prolas. Pe-se na bocca uma ou duas prolas de cada vez
e bebe-se em cima alguns goles de agua para fazel-as descer no estmago.
Estas prolas so preparadas em casa de L. Frre, rua Jacob n lit em
Pariz.

EUCALYPTO.

1069

Nos fins do anno de 1846, uma importante descoberta foi feita com o
ether por dois cirurgies dos Estados-Unidos, Jackson e Morton, com o
fim de tornar insensveis dr os indivduos que tem de soffrer operaes
cirrgicas. O methodo consiste em fazer respirar pessoa, a quem se
quer tornar insensvel, um ar saturado de vapor de ether sulfurico. D'isso
resulta, ao cabo de dois ou trs minutos, uma espcie de embriaguez que
muitas vezes pde lanar o paciente em uma lthargia profunda, mas
que, outras vezes, apenas desenvolve n'elle um estado de vertigem ou
desmaio incompleto que sufficiente para pl-o ao abrigo das dores as
mais cruis.
Das cinco primeiras experincias que foram feitas, trs eram relativas
a extraco de dentes, as outras duas a amputaes. N'estas cinco operaes no manifestaram os doentes dr alguma e apenas sentiam que
eram operados.
Citam-se muitas outras operaes feitas sem dr, taes so amputaes
de membros, extraco de unhas, de tumores, etc. Todos os cirurgies
concordam hoje em que as inspiraes de ether produzem com certeza
o effeito de suspender momentaneamente a sensibilidade. Os casos em
que estes resultados no puderam ser produzidos, dependeram ou do
emprego vicioso do apparelho ou de algumas disposies pessoaes.
0 chloroformio possue a propriedade de produzir a insensbilidade
muito mais promptamente do que o ether, e empregado com preferencia. Tanto um como outro no so isentos de perigo. (Veja-se CHLOROFORMIO.) As experincias provam que os ces etherisados succumbem em
35 a 44 muitos.
E T H O X Y C A F E I A A . Substancia crystallizada, estudada sobretudo por Dujardin-Reaumetz, que se obtm fazendo actuarbromo sobre a
cafena. um narctico, actua um pouco como a digital porque faz effeito
de diuretico; a differena que existe entre esta substancia e a digital,
consiste em que ella accelera as bateduras do corao. Emprega-se em
poo contra a enxaqueca, as syncopes e a insomnia, na dose de 10 a
30 centigrammas..
E U C A L Y P T O . Eucalyptus globulas, Labillardire, Myrtaceas.
Grande arvore, de vegetao rpida, originaria de Tasmania na Austrlia; transplantada nos jardins do Rio de Janeiro, Petropolis, provncias
meridionaes do Rrazil, em Montevideo, Ruenos-Ayres, Lisboa, Hespanha,
nas provncias meridionaes da Frana, ilhas do Mediterrneo, em Argel,
no cabo da Roa Esperana, etc.
Esta arvore um colosso do reino vegetal; attinge s vezes, mas raramente, 100 metros de altura, com 28 metros de circumferencia; freqentemente 50, 60 a 70 metros de altura com 10, 15 e 20 metros de circumferencia. Suas folhas novas so oppostas e subcordiformes; as folhas
adultas so alternas, diversamente pecioladas, coriaceas, como envernizadas, agudas, contorneadas como afouce, de 10, 20, e 30 centmetros
de comprimento, de 3 a 6 centmetros de largura, persistentes, de cheiro
muito agradvel; flores axillares, sesseis ou curtamente pedunculas;
fruetos hemisphericos, deprimidos, turbinados (em frma de peo), de

1070
EUCALYPTO.
3 centmetros de largura, s vezes mui pequenos; com 3. 4 ou 5 loculamentos, que contm muitas sementes. As sementes estreis so roxas,
claviformes e filiformes, do comprimento de 2 a 3 centmetros; ha tambm rhomboidaes e pyriformes. As sementes frteis so ovaes ou arredondadas, pretas, opacas, e tem 2 a 3 centmetros de comprimento.
Semeadas estas sementes em 1872 nos jardins de Canncs, cidade da
Frana meridional, produziram em cinco annos arvores de 10,15 e 20 metros de altura, conforme a exposio.
Esta arvore presta servios mltiplos. A rapidez prodigiosa do seu
crescimento torna-a vantajosa nas regies onde ha falta de lenha e abrigo;
uma das madeiras mais duras, mais pesadas e mais resistentes ao ar,
aguae insectos. As emanaes odoriferasdas folhas so muito favorveis
sade. Notou-se que, apezar da grande extenso dos pntanos, que
cobrem a Austrlia, as febres intermittentes so ali mui raras; e os viajantes attribuem este effeito immensa quantidade de Eucalyplus que se
acham no continente austral. As virtudes antifebris das folhas de eucaIgpto so conhecidas na Austrlia desde muito tempo, Plantada esta
arvore no sul da Europa, em 1857, no tardou a ser o objecto das experincias dos mdicos. As observaes clinicas feitas na Hespanha, em
1865, nas provncias de Cadiz, Sevilla, Cordova e Valencia, onde as febres
so endmicas, provaram as virtudes antiperiodicas das folhas do eucalypto; e esta arvore recebeo ali o nome de arvore da febre.
As plantaes de eucalypto podem tornar sadios os logares pantanosos, por suas emanaes aromaticas, e pela propriedade que possue esta
arvore de esgotar promptamente a agua por causa do seu crescimento
rpido, e tornar secco o solo vizinho a muitos palmos de distancia. Seria,
pois, para desejar que se fizessem semeadas ou plantaes de eucalypto
n'essas regies.
Todas as partes do eucalypto so impregnadas de uma substancia
aromatica, em fraca proporo no lenho e na casca, mas mui considervel nos ramos tenros, flores e folhas. Segundo o Sr. Cloz, chimico
de Pariz, eis-aqui a proporo de oleo essencial que se pde extrahir
das folhas :
Folhas frescas
2,75 por 100
Folhas meio-seccas
6,00 por 100
Folhas inteiramente seccas conservadas durante 5 annos, trazidas da Austrlia
1,50 por 100

Composio das folhas de eucalypto. Segundo o Sr. Cloz as folhas de

eucalypto contm, alm de matria de verde das folhas (chlorophylla),
e da cellulose, que constituem necessariamente a maior parte d'ellas,
pequena quantidade de resina, uma forte poro de um oleo essencial
particular, tannino, e cerca de 10 por 100 de cinzas brancas contendo
saes calcareos e carbonates alcalinos. A proporo do tannino mesmo
bastante considervel para poderem servir as folhas ao cortume dos
couros, os quaes conservam sempre cheiro agradvel. O Dr. Sicard, que
se oecupou tambm da composio chimica das folhas de eucalypto,

EUCALYPTOL.

1071

assignala a existncia de trs productos : 1.' gomma amarella, aromatica

de sabor amargo estyptico; 2 o uma substancia de umverde-amarellado,
mui friavel, de cheiro e sabor particulares; 3.' uma substancia de um
verde-escuro, de apparencia de cera, obtida pelo lcool em seguida do
tratamento pela agua que deo as duas primeiras substancias.
Oleo essencial de eucalypto. Este oleo, obtido por distillao com
agua, um liquido mui fluido, apenas corado, de cheiro aromatico anlogo ao da camphora. Este liquido, obtido pela primeira distillao, no
um producto chimicamente puro; necessrio, para purifical-o, pl-o
em contacto primeiro com a potassa em fragmentos, depois com o chlorureto de clcio derretido; distillando-o de novo, obtem-se um liquido
mui fluido, incolor, mais leve do que a agua; sua densidade a 8 gros
centgrados igual a 0,905; de sabor agradvel; pouco solvel na agua,
completamente solvel no lcool; esta soluo mui diluda possue cheiro
anlogo ao da rosa. Este producto pde ser considerado, segundo o Sr.
Cloz, como um principio immediato, puro, differente por suas propriedades e composio das espcies chimicas conhecidas. O Sr. Cloz deolhe o nome de eucalyptol.
0 uso interno da essncia de eucalypto convm, segundo o Dr. Gubler.
Lente de Therapeutica da Faculdade de medicina de Pariz, nas affecoes
bronchicas e pulmonares, na laryngite, na aphonia catarrhal.
MODO DE ADMINISTRAO E DOSES. I n t e r n a m e n t e :
Folhas em p: 4, 8, 12 e 16 grammas, em 2 doses, contra as febres
intermittentes. Administram-se durante a apyrexia.
Infuso. Folhas de eucalypto 8 grammas, agua fervendo q. s. para ter
120 grammas de infuso, que se adoa com assucar. Esta dose toma-se
de manh, e repete-se de noite. Contra as febres intermittentes.
Extracto aquoso. 10 a 40 centigrammas em pilulas, como tnico e para
prevenir a volta da febre intermittente.
Extracto alcolico. Mesmas doses que o extracto precedente, e as
mesmas appiicaes.
Alcoolato e tintura alcolica 8 a 16 grammas em poo.
Agua distillada. 120 grammas como vehiculo das poes estimulantes.
Oleo essencial e oleo essencialrectificado (eucalyptol.) 2 a 4 gottas com
assucar, ou em pilulas com ps de folhas d'eucalypto. Pde tambm
administrar-se em cpsulas. Rronchite chronica, catarrho vesical.
E x t e r n a m e n t e . Folhas de eucalypto para curar as feridas. Mascadas, as folhas perfumam o hlito, e forticam as gengivas inchadas ou
sangrentas.
Infuso, tintura e alcoolato como desinfectante das feridas, em applicao local.
Cigarrilhas de eucalypto. Fazem-se com folhas de eucalypto, seccas
e enroladas maneira de charutos. Fumam-se nas bronchites e na
asthma.
E U C A E Y P T O E . Substanciaantisepticaque se obtm pela combinao dos cidos phenico e salicylico [e da essncia d'eucalypto. um

107;

EUPHORBIA PILUL1FERA.

desinfectante til nas molstias intestinaes, como a febre typhoide e nas

affecoes dos rgos genito-urinarios.
Emprega-se internamente na dose de 5 a 8 grammas.
E U G E N O E . (CIDO KUGK.MCO.) Extracto das flores do Caryophyllus
aromaticus, ou cravoaria commum (planta que d o cravo da ndia).
Substancia solvel no lcool e no ether, que tem* sido recommendada
como antipyretico e antiseptico. Tem-se'a empregado contra as febres,
na dose de 20 a 60 centigrammas, mas um medicamento cuja aco
inconstante e de pouca durao, no qual no se deve ter muita
confiana.
E U P H O R R I A P I E U E I F E R A . O Dr. Matherson, da Austrlia, descobrio que a euphorbia pilulifera o grande remdio para a
asthma e para as affecoes bronchicas. A
euphorbia pilulifera uma planta extica
da ndia e da Austrlia, onde se usa muito
contra as mordeduras das serpentes. Para
a asthma emprega-se a tintura sendo os
resultados obtidos extraordinrios.
Aco physiologica. O principio activo
d'esta planta, que solvel na agua e no
lcool diluido e insoluvel ou muito pouco
solvel no ether, chloroformio, sulphureto
de carbone e essncia de therebintina, actua
em pequenas doses como um veneno que
mata detendo os movimentos respiratrios
e cardacos; a principio estes acceleramse, depois diminuem gradualmente.
Parece que a planta actua directamente
sobre
os centros circulatrio e respiratrio,
Fig. 456. Euphorbia resinifera.
no affectando os outros rgos. No tem
aco sobre a pelle nem sobre as membranas mucosas, exceptuando a
gstrica que irritada pela ingesto da substancia.
Os seus effeitos no se accumulam, pois que o principio activo parece
ser eliminado pelo figado.
txica em doses pequenas; actua sobre os centros cardaco e respiratrio.
Deve ser administrada num vehiculo abundante por causa da irritao que determina na mucosa gstrica; deve-se por conseqncia proscrever em absoluto a frma pilular. A melhor oceasio para a tomar
logo antes da comida.
Usos. Como j se disse, esta planta usada vulgarmente na ndia para
combater os catarrhos, bronchites, e principalmente a asthma. Em todas
estas affecoes tem sido empregada na Inglaterra e na Hespanha, havendo-se obtido sempre excedentes resultados. As formulas mais geralmente empregadas so as seguintes :
Euphorbia pilulifera.
Agua,

Io grammas.

2000

EVIAN.
Ferva at ficar reduzido a metade e ajunte :
Rhum ou cognac

1073
20 gram.

Para tomar trs copos por dia.

Junta-se o cognac afim de conservar alguns dias o decocto sem fermentar.
Existem mais outras espcies de euphorbias possuindo mais ou menos
as mesmas propriedades, a euphorbia resinefera uma d'ellas (fig. 456).
E V A C U A N T E S . Substancias dotadas da propriedade de augmentar as secrees do estmago e dos intestinos, e de evacuar as
matrias contidas no tubo digestivo. So os vomitorios e os purgantes.
Os evacuantes so indicados sempre que ha priso do ventre, fastio com
mau gosto na bocca, inflammao chronica da pelle ou dos rgos
internos que se podem curar provocando uma revulso ou uma desviao intestinal, corpo estranho ou substancia venenosa que se quer
expulsar, etc.
EVIAUT. guas alcalinas frias. Frana. Itinerrio de Pariz a Evian:
estrada de ferro de Pariz a Genebra: 15 horas. Barca sobre o lago, de
Genebra a Evian : 3 horas. Despeza total 75 fr.
Evian uma pequena cidade da Frana, de 2400 habitantes, situada
sobre a margem do lago Leman. O clima brando, o ar salubre e a situao maravilhosa; goza-se ali da vista magnfica do lago. Trs fontes
so utilizadas no estabelecimento, a fonte Cachat, a fonte Bonnevie, e a
fonte Guillot; todas surgem ao p de um outeiro calcareo. Sua composio quasi a'mesma. A agua fria, 9o a 12 centgrados. O cheiro
nullo assim como o sabor, lmpida e transparente. Contm por litro
50 a 53 centigrammas de saes alcalinos que so, segundo a analyse feita
em 1870 por Brun, chimico de Genebra: bicarbonato de potassa, de soda,
de ammoniaco, de ferro, de cal, de magnesia; chlorureto de sdio,
acetato de cal, sulfato de magnesia; alumina, silica, phosphato de soda,
glairina; gaz oxygeneo, azote, cido carbnico livre.
0 estabelecimento, situado no centro da cidade e agradavelmente
disposto ao redor de um pateo plantado de arvoredo, comprehende 3
bicas que fornecem agua para beber, 27 gabinetes de banhos, e uma
installao hydrotherapica completa, com duches de varias espcies,
servida por pessoas intelligentes e experimentadas.
A agua de Evian emprega-se em bebida, banhos, duches, irrigaes
e lavatorios. A dose para uso interno varia de 3 a 6 copos por dia; cada
copo de 180 grammas. Bebe-se de manh em jejum, depois do almoo ;
pde tambm beber-se durante a comida com o vinho. O estmago
tolera esta agua com muita facilidade. A agua aproveita na gastralgia,
areias, catarrho vesical, molstias da prstata, do figado e na inflammao chronica do utero. Transportada no se altera ; pde ser bebida com
vinho ao jantar, nas mesmas affecoes como na fonte.
0 estabelecimento balnear possue um vasto e bello hotel; alm d'isso
os banhistas podem achar em Evian muitos outros hotis, onde ha bom
tratamento e todos os cuidados necessrios a preo razovel.
j

68

1074

EXERCCIOS.

A 2 kilometros de Evian, acha-se uma localidade chamada Amphion,

que contm uma fonte ferruginosa que constitue um til adjuvante para
os hospedes de Evian. Esta fonte, empregada em bebida, possue as propriedades das guas ferruginosas; alimenta, na sua temperatura nativa
(11 centgrados), uma piscina d'agua corrente, que tem teis applicaes no tratamento da chlorose e da anemia.
E V O W M E V A . Resina que se extrahe da raiz de um arbusto americano, o Evonymus atropurpureus, da famlia das Celastrineas. A casca
d'esta planta contm grande diversidade de substancias, entre as quaes
citaremos a albumina, o amido, saes alcalinos, e os cidos citrico, tartrico, malico e muitos outros. N'ella se acha tambm resinas impuras
verdes e escuras, mais ou menos solveis. A evonymina escura um
purgante brando, que se emprega com vantagem nos embaraos gstricos, na ictericia e na priso de ventre habitual.
Administra-se'a em pilulas na dose de 10 centigrammas por dia.
Toma-se o medicamento noite para que faa effeito na manh seguinte.
s vezes produz elicas e, no fim de alguns dias, priso de ventre.
E X A N T H E M A . D-se este nome a um grupo de molstias, cujo
caracter commum vermelhido mais ou menos viva desapparecendo
momentaneamente pela presso do dedo, e existindo sem vesiculas,
papulas nem turberculos. Reunem-se sob o nome de exanthema, o
erythema, a erysipela, a urticaria, o sarampo, a roseola e a escarlatina.
EXCAIVOESCENCIA. Esta palavra s vezes empregada para
designar a priso do ventre. (Veja-se PRISO DE VENTRE.) Mas chama-se
tambm exeandescencia um estado morboso geral caracterizado por sede,
calor na cabea, insomnia, dureza do ventre, ourinas vermelhas, pernas e braos modos ou sede. preciso ao principio recorrer aos pediluvios com mostarda, clysteres de linhaa, e s bebidas refrigerantes,
taes como limonada de limo, de laranja ou cozimento de cevada; comer
saladas, hortalia, e evitar carnes salgadas e muito temperadas. Se
estes meios no produzirem melhoras, convm tomar um purgante brando, tal como 60 grammas de cremor de tartaro, ou 8 grammas de magnesia calcinada, dissolvida n'um copo d'agua fria com assucar.
E X C I T A N T E S . Veja-se ESTIMULANTES.
EA< O R I A O . Veja-se ESFOLADURA.
E X E R C C I O S . OS exerccios do corpo atalham no somente os
desarranjos da sade, mas concorrem tambm para o curativo de muitas
molstias. Os effeitos variam conforme o exerccio fr mais ou menos
vioiento, mais ou menos prolongado, ou fr communicado por um agente
exterior, etc.
O exerccio moderado favorece o appetite e activa a digesto. O indivduo que se entrega a um exerccio habitual tem necessidade e goza
ordinariamente de um somno reparador. O exerccio, sobretudo quando
tem algum intuito, algum interesse, como a caa, a cultura de uma horta,
os trabalhos mecnicos, e t c , produz grande influencia sobre as paixes,

EXERCCIOS.
1075
que acalma, e sobre o pensamento, cuja actividade diminue. Segue-se
d'ahi que o melhor meio de destruir os effeitos nocivos que occasionam
freqentemente os excessos intellectuaes e moraes consiste n'um exerccio moderado. Quantas pessoas no ha hystericas, melanclicas, etc,
que devem a sua cura a um gnero de vida mais activo que lhes foi
aconselhado, ou que a fortuna as obrigou a seguir!
Se o exerccio moderado tem effeitos vantajosos sobre o organismo, o
que se faz com excesso, independentemente da sensao penosa que
produz, pde desarranjar diversas funees e at determinar uma molstia. O repouso passageiro dos rgos necessrio para uma aco
nova: d tempo de reparar as foras.
A falta de exerccio tem effeitos debilitantes sobre a constituio ; produz uma sensibilidade extraordinria, tendncia exagerao de todas
as impresses, primeiro gro d'essas affecoes nervosas, to freqentes
nas pessoas que se entregam ao luxo e molleza. A falta de exerccio
tambm considerada como uma das causas mais poderosas da tisica
pulmonar.
Vamos agora passar em revista os diversos exerccios. So mui variados; dividem-se em activos, passivos e mixtos.
1. EXERCCIOS ACTIVOS. OS exerccios activos so aquelles em que
o nosso corpo se move por Si, todo ou em parte, mas sendo sempre o
nico agente do movimento. Examinemos alguns d'estes exerccios.
0 a n d a r . Consiste o effeito do andar em augmentar a contractilidade muscular, accelerar a circulao e a respirao e dar a todos os
rgos brandos abalos favorveis sua aco. 0 andar em terreno plano
um exerccio que se pde fazer com vantagem depois da comida. Convm aos convalescentes, aos quaes os exerccios fortes no so permittidos. No prprio para fazer poderosa diverso s idias dos melanclicos; pde, pelo contrario, aggravar-lhes os soffrimentos, permittindolhes entregar-se s preoecupaes que os atormentam, e por conseguinte
lhes mui contrario.
A d a u s a . A dansa, para ser til sade, no deve ser executada
immediatamente depois da comida, nem prolongar-se durante toda a noite
e em logares pouco espaosos relativamente ao numero das pessoas.
A dansa o exerccio das senhoras; contrapesa os effeitos nocivos de
suas oecupaes sedentrias : aconselhada como meio prprio de contribuir ao estabelecimento do fluxo catamenial. Este exerccio d aos
homens que fazem d'elle seu emprego, formas que se approximam muito
s das mulheres. Com effeito, os dansarinos de profisso tem os msculos das pernas, das coxas e da parte inferior do tronco, fortemente
desenvolvidos, os das extremidades superiores o so muito menos; o
peito, as espadoas parecem estreitos e apertados.
0 c o r r e r desenvolve os membros inferiores e o apparelho respiratrio. Este exerccio s convm aos adolescentes; no deve ser praticado
depois da comida, e sendo violento pde occasionar escarros de sangue,
aneurisma do corao e outros accidentes.
Caa. A caa foi considerada por todos os povos como um dos

1076

EXERCCIOS.

exerccios mais teis, e mais prprios a desenvolver os sentidos e o

organismo inteiro. 0 caador, continuamente exposto a todas as intempries das estaes, adquire a faculdade preciosa de ser insensvel s
suas influencias. O seu appetite est sempre apto, a digesto activa e
completa. O exerccio da caa pareceo a alguns autores um meio efficaz
para extinguir as penas do amor. 0 homem que se entrega a este exerccio fica quasi reduzido s paixes de homem isolado; no conhece a ambio, a inveja e a avareza. Os rgos locomotores, isto , os msculos,
recebem principalmente uma influencia feliz por este exerccio. Entretanto, a caa nem sempre deixa de ter inconvenientes. Nem todos os
indivduos so prprios a resistir s intempries do ar, e muitos contrahem molstias chronicas. Algumas maneiras de caar so principalmente
nocivas. Assim, sendo s vezes o caador obrigado a atravessar logares
pantanosos, e at a permanecer n'elles, freqentemente affectado de
rheumatismos ou sezes. [0 que fica immovel, ousando apenas respirar
para poder apanhar a presa, recebe toda a aco de um ar humido ou
quente, sem que lhe seja possivel subtrahir-se a seus effeitos.
E s g r l m a . A esgrima um dos exerccios modernos que mais energicamente obram sobre os msculos e sobre os outros rgos. Desenvolve principalmente os msculos dos membros, d notvel extenso
cavidade thoracica, e augmenta a actividade dos pulmes. A esgrima
exerce a vista, e tem alguma influencia sobre o desenvolvimento da subtileza. Este exerccio no deve ser praticado depois da comida.
O n a d a r . este exerccio o mais til e agradvel que se pde fazer.
Impede as perdas da transpirao e permitte um exerccio muito activo,
que no se poderia executar sem que houvesse essa transpirao. E,
por conseguinte, um dos recursos mais prociosos contra a aco destruidora do calor. Mas os bons effeitos d'este exerccio no somente resultam da aco que tomam os msculos; procedem tambm da temperatura fria do fluido em que elles se movem. Este gnero de exerccio
convm principalmente s crianas dbeis e s que so ameaadas de
rachitismo. Ha uma maneira de nadar em que os braos sahem alternativamente da agua. Esta maneira fortifica muito mais efticazmente a constituio do que o modo ordinrio. Este exerccio no pde ser feito em
todo o tempo e a qualquer hora. Depois jdas tempestades a agua, contendo grande numero de substancias orgnicas em decomposio, contrahe as qualidades nocivas dos pntanos. E por isto tem-se observado
que o banho, tomado n'essas circumstancias, occasiona freqentemente
febres intermittentes. prudente no se metter na agua antes de estar
a digesto inteiramente acabada. Ao meio dia no boa occasio para
nadar: as horas mais convenientes so de manh antes da primeira comida, ou tarde antes da ultima.
Grande numero de jogos gozam das mesmas vantagens que os exerccios activos de que acabei de fallar. A bola, a pella, o palamalho, o
volante, o bilhar, o jogo de corda, etc, so d'este numero. Alguns podem ser praticados pelas senhoras; taes como o volante. o nico que
os nossos costumes mui delicados lhes permittem. Do ao corpo direi-

EXERCCIOS.
1077
tura e graa, ao juizo justeza, vista, preciso. 0 seu uso geralmente
recommendado.
2." EXERCCIOS PASSIVOS. N'estes exerccios no a contraco de um
ou de muitos msculos que pe em aco os outros rgos; so abalos
communicados por uma fora estranha, exterior, que determinam os
movimentos de todas as vsceras. A digesto, que se perturba pelos
exerccios activos, faz-se pelo contrario com maior facilidade durante
os exerccios passivos : entretanto, ba pessoas que no podem, sem incommodo, andar de sege depois de jantar. De todas as funees orgnicas, a que sente a maior influencia dos exerccios passivos a exhalao
gordurosa, e geralmente a nutrio de todas as vsceras. Assim, observase que as pessoas que andam habitualmente de sege so dotadas de extrema
gordura. Passemos em revista os exerccios passivos mais importantes.
P a s s e i o s d e s e g e . Este exerccio tnico e pouco excitante, assim
como o maior numero dos exerccios passivos, dos quaes este deve ser
considerado como o prototypo. Convm, por conseguinte, s pessoas fracas
que no podem supportar outros mais activos; aos convalescentes, s
senhoras, s pessoas idosas, s crianas e aos indivduos cuja constituio fr caracterizada pela fraqueza dos diversos apparelhos; mas ser
til que se dm aos exerccios activos logo que suas foras o permittam.
N a v e g a o . A navegao, considerada como movimento communicado, no tem sobre a economia to grande influencia como o passeio
de sege. A navegao no prpria, como exerccio passivo, para desenvolver e para aperfeioar o organismo. A bella constituio, que observamos nas pessoas do mar, no depende do movimento passivo communicado pelo navio, mas sim do gnero de exerccios activos que fazem,
exerccios que dirigem a sua influencia sobre os braos e o peito, e que
so to vantajosos para desenvolverem uma sade robusta, grandes
foras musculares e bellas frmas. Se a navegao, considerada independentemente dos exerccios activ.os que fazem os marinheiros, no
tem grande influencia sobre o aperfeioamento da constituio no estado
de sade, tem comtudo sido gabada como um meio curativo nas diversas
affecoes cerebraes, monomaniacas, etc. Primeiramente o enjo do mar
um perturbador assaz poderoso em uma affeco mental. Depois vem
as impresses que actuam sobre o crebro, e que so mui fortes meios
nas monomanias, quando o doente no tem viajado por mar, e que a viagem no deve ser de longa durao. Tudo ento novo para elle : a agitao das vagas, os gritos dos marinheiros, as evolues e as manobras
que se fazem a bordo, e o espectaculo to grandioso do mar, so outras
tantas impresses novas que transportam o navegante em um novo mundo,
e fazem diverso serie de idias fixas de que se oecupava. Estes effeitos
sero ainda mais pronunciados se a tranquillidade da navegao fr perturbada por algumas tempestades. As commoes que estas produzem
obrigam o monomaniaco, o mais profundamente affectado, a deixar o
objecto que o domina habitualmente, para prestar atteno s scenas
terrveis que o rodeiam.
3." EXERCCIOS MIXTOS. Estes exerccios participam dos dois precedentes,

1078
EXERCCIOS.
Compem-se de abalos dados por uma fora exterior e de esforos espontneos. Devem por esta razo, gozar das propriedades de uns e de outros
e ao passo que um ou outro predominar, sero tambm mais ou menos
tnicos, mais ou menos excitantes. Estes exerccios podem ser combinados, como os precedentes, de maneira que sirvam de transio de uns
a outros. A esta classe de exerccios pertence principalmente a equitaco : vou occupar-me d'ella.
E q u i t a o . O exerccio a cavallo extremamente salutar quando
feito ao ar puro, sobre as margens de um rio, sobre risonhos outeiros,
ou plancies frteis. O prazer e as distraces que occasiona, o tornam
mui prprio para destruir os effeitos das paixes, e serve a dar descano
ao crebro fatigado por longas meditaes; , por conseqncia, um
precioso recurso para distrahir os melanclicos e litteratos. A equitao
tambm mui favorvel s senhoras pallidas, cuja menstruao irregular ou foi supprimida. Uma hora de pequeno galope todas as tardes, na
poca das regras, dispe o sangue a dirigir-se para o lado do utero, e
ajuda consideravelmente o tratamento geral : se o galope incommodar,
pde-se principiar mettendo o cavallo a passo. Os effeitos d'este exerccio
so mui sensveis na debilidade geral : a disposio escrophulosa sobretudo extremamente modificada, e pde-se dizer o mesmo da tisica no
principio. No se dever entretanto andar a cavallo se sobrevierem escarros de sangue. necessrio tambm abster-se da equitao nos casos
de quebraduras que no podem ser facilmente contidas, nas aneurismas,
nas affecoes dos rgos genito-urinarios, e em geral nas em que se manifestam dores mais ou menos vivas; , pelo contrario, mui recommendada como tnico nas convalescenas das febres graves e- de todas as
molstias prolongadas que tem enfraquecido o organismo.
No indifterente para todos os indivduos o exerccio da equitao a
todas as horas do dia, nem a maneira de levar o cavallo. Pde-se levar
a passo depois da comida; mas poderia resultar algum inconveniente de
o conduzir a trote, principalmente alguns cavallos que tem este andar
extremamente fatigante. O trote deve ser preferido quando forem precisas commoes considerveis. O galope causa um movimento mui brando
e agradvel : pde dizer-se o mesmo do meio-galope, o qual nenhum
abalo produz. Pretenderam os antigos que o uso de andar a cavallo produzia a atrophia das partes da gerao, e que tornava os homens imprprios para essa importante funco. Hippocrates diz ter feito esta observao nos Scythas. A maneira como esses povos andavam a cavallo podia
talvez dar logar a esse desagradvel resultado, que os mdicos modernos
tem entretanto posto em duvida; o certo que no observamos isto nas
pessoas que por estado so obrigadas a andar a cavallo grande.parte de
sua vida, como sejamos boleeiros e os militares. As pessoas que se do
equitao devem trazer, durante este exerccio, um suspensorio para
preservar os testculos dos choques repetidos sobre a sella.
Os differentes exerccios no somente so teis no estado de sade,
como tambm mui vantajosos nas differentes molstias, taes como alporcas, rachitismo, escorbuto, opilao, fraqueza que succede depois das

XTASE.
1079
hemorrhagias repetidas, na convalescena das molstias graves, e em
geral em todas as affecoes caracterizadas pela inrcia e languidez das
funees. Os doentes devem ter cuidado de proporcionar o esforo s
suas foras, evitando toda a.fadiga excessiva e observando certa gradao
nos exerccios. Aos meninos, aos velhos languidos, s moas enfraquecidas por uma vida mui sedentria, e a todos os indivduos em alto
gro debilitados, convm a principio os exerccios passivos, como os
de sege e balanos; e entre os exerccios activos, as differentes espcies de marcha, a equitao; os esforos moderados das extremidades superiores, associados ou no aos movimentos das extremidades
inferiores, como os jogos do volante, da bola, da pella, do bilhar, a
esgrima, a aco de remar, os traballos de horta; os differentes exerccios gymnasticos, como a sustentao de corpos mais ou menos pesados;
a traco como a que se exerce sobre as cordas de pols para levantar
pesos, a suspeno pelas mos n'um po horizontal fixo, etc. Quando as
foras esto mais desenvolvidas, ajuntam-se a estes exerccios as differentes sortes de carreiras e de saltos, as diversas maneiras de trepar
por escadas, por mastros verticaes ou inclinados, lisos ou com cavilhas,
por cordas, a suspenso por duas barras de madeira parellelas, a marcha
com as mos ao longo de uma corda ou de uma barra horizontal, a luta,
os esforos para mover ou para atirar corpos pesados, a natao, etc.
Variam-se, n'estes jogos, as attitudes e os movimentos de maneira que
todos os msculos possam ser exercidos. Pelo uso bem dirigido d'estes
meios, as foras augmentam, o appetite renasce, as digestes aperfeioam-se, a tez toma cr e frescura, o sangue repara-se; favorece-se o
desenvolvimento do peito, e previne-se s vezes a formao da tisica nos
indivduos que so dispostos a esta grave affeco. A utilidade da gymnastica fez crer a alguns philanthropos que ella devia entrar no plano de
educao da mocidade; e em muitos collegios ha mestres de gymnastica.
D'esta maneira, todos os dias os alumnos praticam differentes exerccios
que fortificam poderosamente a sua constituio. Veja-se ORTHOPEDIA e
GYMNASTICA.

E X O S T O S E . Tumor sseo desenvolvido na superfcie de um osso.

A exostose depende as mais das vezes da affeco syphililica; mas pde
tambm ser oceasionada pelas escrophulas, rachitismo e gota. As exostoses syphiliticas cedem ordinariamente a um tratamento anti-syphilitico
interno e s applicaes de um emplasto chamado de Vigo. Veja-se SYPHILIS.
EXPECTORAO. Veja-se ESCARROS.
E X P E C T O R A N T E S . D-se o nome de expectorantes a certos
medicamentos estimulantes que exercem aco especial sobre a membrana mucosa do apparelho pulmonar, e favorecem a expulso das matrias contidas nos canaes bronchicos. So os seguintes : polygala amarga,
inula campana, poaya em pequena dose, scilla, hysopo, hera terrestre,
violas, balsamo de Tolu, balsamo peruviano, terebinthina, alcatro, kermes mineral, tartaro emetico.
X T A S E . A xtase um estado no qual uma pessoa, entregue totalmente a uma idia dominante, fica immovel e estranha a tudo quanto a

1080
EXUTORIO.
cerca. Archimedes, que, proseguindo a soluo de um problema de geometria, surdo ao tumulto de uma cidade entregue ao saque, e Scrates
que n'uma meditao profunda fica immovel durante um dia, exposto ao
calor de um sol ardente, so extaticos.
Os indivduos em xtase offerecem, como phenomenos communs, a
suspenso dos movimentos voluntrios e do exerccio dos sentidos; mas
as expresses faltam para descrever as sensaes puramente cerebraes
que experimentam. Uns tem a sensao de felicidade ineffavel, de beatitude celeste; muitos tem hallucinaes dos sentidos. No aecesso extatico
a pessoa sentada, em p ou ajoelhada, tem os olhos abertos e fitos, ordinariamente dirigidos ao co; o rosto pallido, a bocca semi-aberta :
insensvel, immovel, e, s vezes como na catalepsia, as pernas e os braos
conservam a posio que se lhes d. O aecesso acaba depois de durao
varivel. Os doentes queixam-se de fraqueza, de fadiga; esto mui abatidos; algumas senhoras tem oppresso no peito e choram abundantemente como depois do aecesso de hysterismo. Estes ataques reproduzemse mais ou menos freqentemente.
A vida contemplativa e religiosa, a meditao sobre idias abstractas
na solido, no meio das privaes e do jejum, so as causas da xtase.
A molstia observa-se nas pessoas ferventes, e cujo espirito se dirije
continuadamente s coisas celestes.
Tratamento. Para curar a xtase, preciso alimentar e fortificar os
extaticos, afastal-os momenteneamente do objecto das suas meditaes,
abstractas ou religiosas. Durante o aecesso, convm applicar sinapismos
nas pernas, borrifaro rosto com agua fria, applicar na testa pannos molhados em agua fria, dar a cheirar vinagre, agua de Colnia ou alcali voltil.
EXTINCO OA VOZ. Veja-se Voz.
E X T R A C T O . D-se o nome de extracto ao producto de evaporao at consistncia molle, fluida ou secca, de um sueco natural ou da
soluo obtida de alguma substancia vegetal ou animal, com um vehiculo
tal como a agua, o lcool, o ether, e raras vezes com vinho e vinagre.
Os extractos molles, que se fazem com suecos de certos fruetos, so
mais particularmente chamados arrobes.
Dausse ain, fundador da industria dos extractos, em Pariz, prepara
extractos de todas as plantas, todos de primeira qualidade. Os extractos fluidos so mui commodos, pois que basta mistural-os a frio
com xarope simples ou com vinho, para se ter immediatamente muito
bons xaropes e vinhos medicinaes.
Esta fabrica acha-se estabelecida em Pariz, rua Aubriot n 6.
E x t r a e t o d e S a t u r n o . Synonymo de sub-acetato de chumbo
liquido. Liquido quasi de consistncia de xarope. Veja-se CHUMBO.
E X U T O R I O . D-se este nome a certas ulceras superficiaes ou
profundas feitas pelo medico em um logar qualquer do corpo, com o
fim de ali entreter uma suppurao local derivativa. Os exutorios superficiaes que no activam seno sobre a pelle, so os vesicatorios. Os exutorios profundos que aggravam toda a espessura da pelle e o tecido cellular sub-cutaneo, so os cauterios, as moscas e os sedenhos.

FARCIN.

1081

F
F A C A D A . Veja-se FERIDAS.
F A E E A (PERDA DA). Veja-se Voz (PERDA DA).
F A E T A D E E E I T E N A S A M A S . Veja-se vol. I, pag. 123.
F A E T A D E M E N S T R U A O . Veja-se MENSTRUAO.
F A R C I N . D-se este nome a uma molstia do cavallo, tendo a marcha aguda ou chronica, caracterizada sobretudo por tumores mltiplos
sobre o trajecto dos vasos e gnglios lymphaticos, tumores que suppuram e cuja matria inoculada reproduz ou molstia, idntica, ou symptomas de mormo agudo. 0 farcin, com effeito, tem o mesmo virus, o
mesmo contagio que o mormo; se ha alguma differena entre as duas
molstias, esta differena existe s na sede; com effeito, no mormo a
leso das fossas nasaes constante, entretanto que falta no farcin.
0 farcin pde transmittir-se do cavallo ao homem pela introduco da matria purulenta n'uma arranhadura, n'uma esfoladura, e eis aqui os symptomas que apparecem, conforme a natureza da molstia, aguda ou chronica.
F a r e i n a g u d o . Symptomas. Variam os symptomas segundo que o
farcin principia pelos phenomenos locaes ou geraes.
No primeiro caso, quando a molstia produzida por inoculao directa,
a ferida pela qual foi introduzida a matria virulenta no se cicatriza, e
em pouco tempo transforma-se em ulcera : os vasos lymphaticos vizinhos
engrossam e tornam-se dolorosos. Ao cabo de pouco tempo, sobrevem
inchaes sobre o trajecto d'estes vasos, e depois verdadeiras postemas.
A inoculao pde limitar os seus effeitos a estes symptomas locaes.
A inflammao local, acompanhada de desordens geraes moderadas,
termina quer pela cura, quer passa ao estado chronico, e as mais das
vezes d logar a abcessos que se abrem, se ulceram, e se reproduzem
com desesperante tenacidade. Mas se o pusfarcinoso fr mui virulento,
os accidentes locaes so seguidos de infeco promptamente mortal.
Quando o farcin principia por phenomenos geraes, o enfermo experimenta leves calefrios, dr de cabea, fastio, nuseas, um sentimento de
fraqueza geral, insomnia, s vezes delirio e dores violentas nas juntas,
nas pernas e no pescoo. Apparece a febre; o pulso forte, a pelle
quente, a lingua secca, as ourinas poucas e sedimentsas.
A segunda phase do farcin agudo constituda pela generalizao das
colleces purulentas. Passados alguns dias, formam-se, sobre diversas
partes do corpo pequenos tumores molles, pouco salientes e levemente
dolorosos; estes tumores, que se tornam de um rubro violaceo, no tardam
a abrir-se, e deixam escorrer em pequena quantidade um pus sanguinolento
e glutinoso. s vezes estes abcessos terminam pela gangrena. Ao mesmo
tempo verdadeiros abcessos phlegmonosos invadem o tecido cellular.
Depois de um tempo que varia de uma a quatro semanas, uma erupo
cutnea, que foi comparada da vaccina, apparece sobre muitos pontos; so pequenas elevaes assaz salientes cercadas de areola rubra,
semelhantes a frunchos; transformam-se em abcessos e depois em ul-

4082

FARELOS.

ceras. A quantidade d'estes botes pde ser considervel; forai

trados, no mesmo doente, nas palpebras, nariz, beios, peito
nos braos e pernas.
A morte pde sobrevir nos primeiros dias, mas as mais das v
logar na terceira semana. Existem, porm, alguns exemplos de
F a r c i n c h r o n i c o . O farcin muito mais freqente n<
chronico do que no estado agudo. Na primeira frma pde m
debaixo de trs aspectos : 1. engurgitamento farcinoso chronia
sos lymphaticos; 2.' ulcera farcinosa; 3.' farcin propriamente d,
A marchada molstia em geral lenta. Dura s vezes de dois a tr
1. O ENGURGITAMENTO FARCINOSO CHRONICO succede muitas vezes f
s vezes o farcin local chronico desde o principio, e toda a
pde ser limitada a riscos violaceos, a induraes sobre o tra
vasos lymphaticos, acompanhados do engurgitamento pouco
dos gnglios correspondentes. Estes tumores so lentos na sua i
e abrem-se produzindo fistulas muitas vezes inesgotveis. Os sj
geraes podem ser nullos ou consistir em abatimento mais ou m
fundo; alguns accessos de febre apparecem nos intervallos irr
A durao d'estes accidentes sempre mui longa, e a cura
o habitual.
2.' ULCERA FARCINOSA. N'este caso no ha nem inchao nen
sobre o corpo. A ulcera fecha-se e abre-se alternadamente. A (
ter logar.
3. FARCIN PROPRIAMENTE DITO. O doente queixa-se de lassides.
vagas, de fastio. As foras diminuem, a febre moderada no
Estes phenomenos persistem durante um mez ou seis semi
dores nos msculos e articulaes, caimbras nas barrigas das
antebraos. Os abcessos podem ser phlegmonosos acompar
symptomas inflammatorios, ou frios e indolentes; estes so s<
perficiaes e podem persistir durante mezes se o cirurgio no
aquelles so profundos e abrem-se promptamente de per si.
versas colleces purulentas desapparecem s vezes rapidame
pois tornam a apparecer. A abertura espontnea ou artificial fiei
as mais das vezes.
medida que os tumores e os abcessos se multiplicam, aco
<dtera-se, o emmagrecimento torna-se extremo, a pelle secca e
da, o rosto triste e livido, o pulso pequeno, sobrevem diar
doente, chegado ao ultimo gro de marasmo, no tarda a sue
terminao funesta deve ser considerada como regra geral,
alguns exemplos de cura.
Qualquer que seja o xito do farcin chronico, a durao da
sempre longa; varia de quatro mezes a mais de trs annos; de
de dez a quinze mezes.
Tratamento. O tratamento do farcin o mesmo que o do mor
molstia da mesma natureza que o farcin, no differindo d'elle
alguns symptomas locaes. (Veja-se MORMO.)
F A R E E O S . Cascas ou epidermes das sementes do trigo

FASTIO.
1083
tros cereaes, quando so separadas pela moedura. Servem de alimento
aos cavallos, ao gado, e s aves domesticas. Misturados com agua formam para os animaes uma bebida nutriente e refrigerante, que se chama
agua branca. Os farelos no se podem guardar por muito tempo sem
fermentarem : devem ser consumados promptamente.
FASTIO. O fastio um symptoma que se encontra no maior numero
das molstias agudas. Tambm tem logar em algumas molstias chronicas e na gravidez. No estado de sade, a diminuio da fome sobrevem
freqentemente nos indivduos fracos, e particularmente nas mulheres
nervosas e que passam vida sedentria. A imaginao exerce poderosa
influencia sobre o appetite, pois que os trabalhos de gabinete, as meditaes profundas, as occupaes srias ou agradveis, as paixes fortes,
de qualquer natureza que sejam, diminuem a vontade de comer. As bebidas mornas e relaxantes, e o uso habitual do pio, occasionam tambm
a perda d'esta sensao.
Tratamento. Para fazer desapparecer o fastio, preciso remover as
causas que o occasionaram. Assim, depois do emprego da dieta, que
n'este caso rigorosamente indicada, convm suspender os trabalhos de
gabinete, quando a falta de appetite procede de meditaes profundas;
fazer exerccio, ou ao menos declamar e ler em alta voz, quando depende de vida sedentria; passeiar ao ar livre, usar de banhos frios,
entregar-se ao exerccio da natao; e se a falta de appetite fr causada
por pezares ou alguma outra paixo, convm buscar os meios de esquecl-a; emfim, tratam-se as molstias de que o fastio um symptoma.
Aproveitam contra o fastio :
0 vinho de Cabanes, na dose de um clice de licor antes de cada refeio.
Os ps de Paterson de sub-nitrato de bismutho e magnesia, na dose de
um papel de manh e outro noite.
As pastilhas de Paterson, na dose de 3 a 4 pastilhas, no correr do dia.
0 vinho de glycerina e quina de Catillon, para os adultos, na dose de
um clice, antes de cada refeio; para as crianas, uma colher de sopa.
0 elixir de Catillon de glycerina e pepsina, para os adultos, na dose
de um clice de licor antes e depois da comida; para as crianas, uma
colher de ch, antes e depois de cada refeio.
0 fastio que existe com amargor da bocca sem febre, exige um vomitorio de poaya. Eis-aqui algumas receitas contra o fastio :
Ps estomachicos.
Rhuibarbo em p
CaneUa em p
Assucar

8 grammas.
*
2

Misture e divida em 6 papeis. Toma-se um papel por dia, em meia chicara d'agua fria, uma hora antes do jantar.
Outros ps estomachicos.
Rhuibarbo em p
Aloes em p

* grammas.
2

1084

FAVA DE CAEABAR.

Misture e divida em 6 papeis. Toma-se um papel por dia, da mesma

maneira que os ps precedentes.
Mistura tnica.
Tintura de aloes.
Alcoolato de hortel

* grammas.
< >

Misture. Toma-se uma colher de ch, em meia chicara d'agua fria com
assucar, uma vez por dia, uma hora antes do jantar.
Alguns outros medicamentos tambm aproveitam muito contra o fastio,
entre elles citaremos :
As preparaes de papaina de Trouette-Perret. (Veja-se PAPAINA.)
0 elixir eupeptico Tisy, de pancreatina, diastase e pepsina, na dose de
uma colher de sopa, ao almoo e ao jantar.
O rhuibarbo granulado de Mentel, na dose de 50 centigrammas, na
hora das refeies.
O quinium Labarraque, na dose de um clice de licor ao almoo e ao
jantar.
O vinho bi-digestivo de Chassaing, na dose de 1 a 2 clices de licor
depois das refeies.
F A T A E I S M O . Nome dado a uma doutrina philosophica que no
admitte o libre arbtrio e declara que todos os phenomenos materiaes e
psychicos so regidos por leis necessrias contra as quaes no est em
nossas foras reagir. intil dizer que, applicada medicina, esta doutrina seria a sua suppresso.
F A V A . Semente da faveira, planta da famlia das Leguminosas cultivada no Brazil e em Portugal, de que existem muitas variedades, e cujas
sementes so alimentares. A faveira ordinria (Faba vulgaris, de Can^
dolle) tem 1 metro de altura, folhas aladas compostas de 4 a 6 foliolos,
flores brancas com uma nodoa preta, de cheiro agradvel; vagens oblongas, rolias, um tanto comprimidas, contendo 2 a 4 sementes (favas)
grandes e oblongas, de gosto pronunciado. As favas comem-se verdes ou
seccas; das seccas as tripulaes fazem grande consumo nas viagens
martimas. um alimento nutriente, mas um pouco indigesto. Nas roas
misturam s vezes a farinha de favas com a de trigo, para fazer po. Em
medicina, a farinha de favas empregada s vezes para fazer cataplasmas que
se applicam nos tumores. Os talos, as
folhas e as flores de faveira do-se a
comer ao gado; as sementes constituem
tambm um bom alimento para as vaccas.
F A V A D E C A E A B A R (Fve de
Calabar, fr.) (fig. 457). Semente da Physostiqma venenosum, Balfour, planta treFig. 457. Fava de Calabar.
8

, y.

'

.,'. *\

padeira e venenosa da famlia das Leguminosas-Papilionaceas, que habita na margem do rio Calabar, na regio
occidental da frica. Esta planta tem os caracteres seguintes : Caule vivas,
trepante, podendo ter at 15 metros de altura; folhas alternas, composta^

FEBRE EM GERAL.
1085
de trs foliolos, que so ovaes-acuminados, e tem duas estipulas na
base; flores de cr purpurea,com veios de um amarello pallido. O fructo
uma vagem de cr roxa escura, de comprimento de 15 a 20 centmetros, contendo duas ou trs sementes cr de chocolate, de 25 millimetros de comprido, de 10 a 15 millimetros de largo, sem cheiro nem sabor.
Contm um principio muito activo chamado eserina. (Veja-se ESERINA.)

Actualmente s a eserina que se emprega: no obstante a fava de

Calabar tem sido utilizada contra algumas molstias, entre outras, a epilepsia, adansade S. Guido e o tetanos.
Ainda no est bem demonstrada a efficacidade d'este medicamento.
Administra-se'o em p e em pilulas na dose de 30 a 40 centigrammas,
nas vinte e quatro horas.
FAVA P I C H U R O I . Veja-se PICHURIM.
FAVA D E SANTO ICJNACIO. a semente do Strychnos ignatia amara, planta da famlia das Loganiaceas, trepadeira que habita as
ilhas Philippinas e a Cochinchina. A substancia d'estas favas , opaca,
cinzenta, sem cheiro e de gosto muito amargo. Contem strychnina, brucina e nox vomica. um veneno muito activo. Na ndia empregam-n a
como vermifugo e s vezes contra as febres intermittentes. Na Europa,
empregada como aperitiva e estimulante das funees digestivas; tambm se usa contra a priso de ventre e as dyspepsias gastro-intestinaes
acompanhadas de flatulencia e de elicas ventosas. Administra-se debaixo da forma de gottas amargas deBeaum que se preparam do seguinte
modo, segundo o Cdigo pharmaceutico francez :
Favas de Santo Ignacio
raspadas
Carbonato de potassa...

SOO gram.
5

Picoman
lcool a 60

1 gram.
1000

Macere em vaso tapado por espao de 20 dias, mexendo de tempos em

tempos. Ce expremendo e filtre.
FAVATONCA. Veja-se CUMARU.
FAXA DO TRONCO. Veja-se LIGADURA.
F E B R E EM G E R A L . Esta palavra exprime a accelerao das
pancadas do pulso e um augmento na temperatura natural do corpo,
provocados sympathicamente pela irritao de algum rgo. Esta irritao umas vezes aprecivel aos nossos sentidos, verbi gratia: uma larga
queimadura, uma erupo cutnea, uma erysipela, uma ferida, etc.;
outras vezes, revela-se por certos signaes que annunciam que este ou
aquelle rgo sente perturbao em suas funees: isto acontece na inflammao do pulmo, do crebro e dos outros rgos internos; outras
vezes, emfim, no existe perturbao particular nas funees de algum
rgo especial, mas todos so affectados e os movimentos do pulso so
accelerados n'este caso como nos precedentes. O sangue mesmo pde
achar-se em taes condies, que os tecidos em que circula experimentem, pelo nico facto de seu contacto, uma mudana mais ou menos rpida
no modo de vitalidade : a febre pde resultar, por conseguinte, de cer-

FEBRE EM GERAL.
1086
tas condies em que se achar o sangue. V-se, pois, quantas causas diversas podem dar logar a este phenomeno. A febre, em geral, quasi
constantemente precedida de um estado de anci e de diminuio das
foras. Muitas vezes existem dores de cabea e nos membros. O appetite
cessa, s vezes nuseas e vmitos se fazem sentir: as mais das vezes
existe sede; a linguaficamais ou menos
carregada, a pelle quente, o rosto animado, o pulso accelerado. Observam-se
tambm freqentemente agitao e insomnia. Emquanto a febre persistir,
signal de que a desordem orgnica, que
lhe deo motivo, ainda no cessou. Se
augmentar, prova que a leso orgnica,
que a occasionou, augmenta de intensidade, e por isso mesmo annuncia
grande crescimento da molstia; se diminuir gradualmente, deve concluir-se que
a causa mrbida cessou de obrar.
Conforme a terminao favorvel ou
desfavorvel que promette a molstia, os
phenomenos da febre sero differentes.
Em geral, no primeiro caso, observam-se
os phenomenos seguintes; a agitao, insomnia, sede, e o calor, diminuem; o
pulso perde a freqncia e fora, as
funees digestivas, ate ento suspensas,
principiam a restabelecer-se e logo, o
organismo entra em suas funees naturaes. No segundo caso, isto , se a terminao deve ser desfavorvel os phenomenos febris seguem marcha diversa.
O pulso accelera-se cada vez mais, e
proporo que se accelera perde a fora,
a fraqueza do doente augmenta, o somno
agitado, freqentemente interrompida
a intelligencia diminue ou se perverte,
os sentidos perdem-se. Observam-se
ento convulses, vmitos, a excreo
involuntria ou a reteno das ourinas,
Thermometro de Maxin>a, e dejeces alvinas. Emfim, o calor dide Bloch.
minue, o pulso torna-se rpido e to
fraco que apenas se sente; o doente succumbe.
Aps os sbios aperfeioamentos feitos na thermometria pela Snr Leo
Bloch, de Genebra, serve-se muito em medicina do thermometro para se
conhecer o gro de febre do doenteT(fig. 458). (Veja-se THERMOMETRO.)
As febres apresentam grandes differenas relativamente sua natureza, marcha e terminao. Umas manifestam-se de uma maneira con-

FEBRE AMARELLA.

1087

tnua, emquanto que outras, depois de se declararem, cessam e tornam

a apparecer com intervallos; de tal sorte que as alternativas de reapparecimento e cessao executam-se em tempos regulares, ou pouco
mais ou menos regulares; aquellas chamam-se febres continuas, estas
febres intermittentes.
Nos logares onde reinam febres, as pessoas fracas, sobretudo, devem
tomar, como preservativo e para prevenir qualquer ataque da molstia,
um meio clice de vinho de quinium de Labarraque, todas as manhs
em jejum.
0 numero das febres bastante grande, como se pde julgar pelas
descripes que seguem.
F e b r e a d y n a m i c a . Alguns mdicos empregam ainda esta palavra para designar um estado febril acompanhado de debilidade extrema,
pulso mui fraco e freqente, seccura da bocca, e s vezes delirio. Este
estado observa-se n'uma das frmas da febre typhoide. Veja-se FEBRE
TYPHOIDE.

F e l i r e a l g i d a . Febre intermittente, perniciosa, na qual o doente

sente um frio glacial e contnuo. V FEBRE INTERMITTENTE PERNICIOSA.
F e n r e a m a r e l l a . Esta molstia particular a certos paizes quentes; reina nas Antilhas, Nova Orleans, e em algumas outras regies intertropicaes. caracterizada pela cr amarella da pelle e pelos vmitos
pretos, e por causa d'estes symptomas principaes designa-se pelo nome
de febre amarella ou de vomito negro. A febre amarella no era conhecida no Rio de Janeiro antes de 30 de dezembro de 1849, dia em que pela
primeira vez se manifestou n'esta grande cidade, tendo j apparecido
na Bahia dois mezes antes. verdade que j tinha grassado em Pernambuco no anno de 1684; mas esta data antiga estava riscada da memria,
e os mdicos do Rio de Janeiro duvidavam tanto do apparecimento da
febre amarella no Brazil, que, quando esta molstia se declarou no anno
de 1849, a designavam a principio com os nomes de febre grave, febre
com symptomas cerebraes, febre typhoide, febre reinante, etc.; e s alguns dias depois da existncia da epidemia, e que foram obrigados a
confessar que era a febre amarella. Esta epidemia mostrou-se, como j
disse, primeiro na Bahia no mez de outubro de 1849, no Rio de Janeiro
no fim de dezembro de mesmo anno, em Pernambuco e no Par no fim
de janeiro de 1850. Invadio tambm as provncias da Parahyba, Sergipe
e Alagoas, e na provncia de S. Paulo a cidade de Santos.
Os logares habituaes da febre amarella eram at agora as Antilhas e
a Nova Orleans. Esta molstia era rara na America Meridional. Na Europa
mostrou-se nas costas da Hespanha, da Itlia, de Portugal, e talvez em
Rochefort em Frana. Em 1821, reinou em Barcelona; em 1828 e em
1832, em Gibraltar; em 1857, em Lisboa e nas outras cidades do reino
de Portugal. Na frica, s foi encontrada na costado Senegal e na Serra
Leoa. O Dr. Moreau de Jonnes contou, desde os ltimos annos do
XV sculo at ao anno de 1819, 274 epidemias de febre amarella, divididas da maneira seguinte : 227 na America, 4 na frica e 43 na Europa.
As 227 epidemias da America repartem-se mui desigualmente so : 116

1088

FEBRE AMARELLA.

para as Antilhas, 92 para a America Septentrional, e s 19 para a America Meridional. A latitude boreal mais elevada em que foi vista de
46 gros em Quebec, no Canad.
No Rio de Janeiro a primeira epidemia durou desde o Io de janeiro de
1850 at o fim de agosto do mesmo anno. A maior fora foi no mez de
maro. Declarou-se primeiro a bordo da barca Navarre, procedente da
Bahia, e nos navios que se achavam mais approximados d'essa barca;
depois invadio quasi toda a cidade, havendo casas em que foram acommettidos quasi todos os moradores : em geral, foi benigna e combatida
em 3 ou 4 dias pelos sudorificos e evacuantes. -A cidade do Rio de Janeiro continha ento cerca de 250,000 habitantes : pde-se dizer sem
exagerao que o numero das pessoas atacadas da epidemia nos primeiros oito mezes do anno de 1850 excedeu de 100,000; e a mortalidade no
passou de 3,827, o que eqivale a menos de 4 por cento dos doentes,
quando certo que ha paizes em que este llagello tem ceifado 40 e mais
por cento.
Nos pretos a molstia apresentava geralmente menos gravidade, e na
minha clinica no vi nenhum d'elleS morrer de febre amarella, como
tambm no vi a molstia chegar at ao vomito preto n'essa raa. A molstia acommettia gravemente sobretudo os estrangeiros no aclimados :
houve proporcionalmente poucas mortes entre os nacionaes residentes
constantemente no Rio de Janeiro.
A primeira epidemia da febre amarella durou no Rio de Janeiro, como
j disse, oito mezes, desde o I o de janeiro de 1850 at ao fim de agosto.
Depois houve suspenso da molstia por alguns mezes; mas a febre
amarella tornou a apparecer na estao calmosa do anno seguinte, para
desapparecer de novo na poca menos quente do anno. Durante os annos
seguintes, a molstia apparecia na estao calmosa com mais ou menos
intensidade.
Causas da febre amarella. Em todos os logares em que reina a febre
amarella, mostra-se qusi sempre no littoral, e no penetra no interior
do paiz, nem se manifesta nos logares elevados vizinhos do mar. Quaes
so por conseguinte as causas que favorecem o seu desenvolvimento?
Tem-se accusado o calor : verdade que a febre amarella habita nas
regies intertropicaes; mas, como disse, no se mostra n'ellas em toda
a parte : as ndias Orientaes, a Arbia, a costa oriental, da frica, so
isentas d'ella. So miasmas pantanosos? Parece que estes miasmas em
muitos casos occasionam a febre amarella, mas nem sempre. A molstia
desenvolve-se s vezes em logares em que no ha pntanos, e reciprocamente respeita as regies pantanosas. Digamos entretanto que a proximidade do mar deve ter aqui uma aco bem real, que a febre amarella
desenvolve-se sobretudo nas cidades martimas em que ha pouco asseio;
mas escapam-nos muitas circumstancias da formao d'esta molstia.
Apresenta-se aqui uma questo : Se a febre amarella contagiosa?
Muitos mdicos julgam que a febre amarella s nasce de causas locaes,
que a influencia d'estas causas no susceptvel de ser transmittida
alm do foco, e que por conseguinte o que a occasiona rigorosamente

FEBRE AMARELLA.
1089
o que se chama infeco. Quando a epidemia devasta uma cidade do
littoral, no se estende ao interior, bem que as communicaes no sejam interrompidas, e que os indivduos doentes deixem o foco de infeco
para irem morrer nas localidades salubres. Assim, o contagio tal como
se entende no tem logar para a febre amarella, como teria logar, por
exemplo, para as bexigas, molstia eminentemente contagiosa. Se no seio
do foco a febre amarella pareceo ser contagiosa, depende isso de ser
difficil isolar a aco de infeco da aco de contagio. a um medico
francez, o Dr. Chervin, e aos esforos em que tem despendido a sua
fortuna e estragado a sua sade, que a sciencia e a humanidade devem o
resultado que se pde formular da maneira seguinte :
A febre amarella no contagiosa; originada pelas causas miasmaticas geraes; por conseguinte as quarentenas e os lazaretos so completamente inteis contra esta molstia. Com effeito, a rigorosa quarentena
que existe no porto de Lisboa para os navios que chegam dos logares
em que reina a febre amarella, no impedio o desenvolvimento d'esta
molstia em Portugal no anno de 1857, ao passo que a molstia no
appareceo em Southampton, onde no se observa a quarentena.
Symptomas. A febre amarella apresenta dois perodos bem distinctos:
Primeiro perodo. No meio da mais perfeita sade sobrevem de repente
dr de cabea com alguns calefrios e abatimento geral, como no incommodo designado geralmente pelo nome de constipaco; logo depois o
calor e mais tarde o suor succedem ao calefrio; a lingua torna-se branca;
ha falta de somno; o pulso forte e freqente; sobrevem dores no
estmago ou nas cadeiras, coxas, pernas, braos e por cima dos olhos;
a sede s vezes pouca, outras vezes intensa; a fraqueza grande e a
agitao dos membros to forte, que os doentes no podem conservar-se
socegados na cama e mudam continuamente de posio : s vezes existem vmitos biliosos, amarellos; outras vezes, o doente s tem nuseas.
Se a molstia dever terminar pela cura (e isso o que acontecia no Rio
de Janeiro, na epidemia de 1850, quatro vezes sobre cinco), sobrevem
um suor geral mui copioso, o pulso volta ao seu estado normal, e o
doente acha-se melhor no dia seguinte, queixando-se s de dores de
cabea e de fraqueza no corpo, que desapparece em poucos dias. Mas
se a molstia deve fazer progressos, os symptomas tornam-se mais graves, e ento principia o segundo perodo da molstia.
Segundo perodo. No segundo, terceiro ou quarto dia, a pelle toma
uma cr amarella, os vmitos tornam-se sanguinolentos, denegridos, e
depois pretos, semelhantes a chocolate, e depondo ps pretos que se
parecem com a borra de caf; as dejeces alvinas tornam-se tambm
pretas; o doente sente grande oppresso no peito e dores na bocca do
estmago; as ourinas diminuem de quantidade, e depois supprimem-se
completamente; sobrevem hemorrhagias pelas gengivas, lingua, nariz e
nus; a sede ordinariamente pouca; s vezes ha soluos; o pulso tornase fraco e pouco freqente; no fim manifesta-se o delirio, e o doente suc cumbe do quarto ao stimo dia, s vezes mais tarde. Em outros casos
I.

69

1090
FEBRE AMARELLA.
mais felizes, os vmitos param, todos os symptomas graves diminuem
gradualmente de intensidade, e doente volta sade depois de uma
convalescena mui longa e custosa.
Tratamento. Logo que a molstia se declarar, preciso provocar a
transpirao. Para este fim, convm immediatamente recorrer a um
suadouro: o doente tomar um pediluvio com farinha de mostarda, beber
duas ou trs chicaras de ch de sabugueiro ou borragem, e envolver o
corpo em cobertores de l. Depois de suar durante trs ou quatro horas,
tomar 30 grammas de oleo de ricino, ou 8 grammas de magnesia calcinada. Ha doentes que se do bem com 5 a 10 centigrammas de tartaro
emetico tomados n'uma chicara d'agua morna, para provocar os vmitos.
Mas nas pessoas em que a molstia principia pelos vmitos, um purgante
mais conveniente do que o vomitorio. Para acalmar a sede, beber o
doente agua fria, ou limonada de limo. Para mitigar as dores de cabea,
preciso applicar na testa pannos molhados em agua fria misturada com
vinagre. Este tratamento sufficiente quando a molstia se limita ao
primeiro perodo.
No segundo perodo da molstia, quando apparecem a cr amarella da
pelle e a prostrao, preciso administrar o sulfato de quinina, segundo
a seguinte receita :
Sulfato de quinina

10 prolas du Dor Clertan.

Administra-se 1 prola de 2 em 2 horas.

Acabada toda esta dose de sulfato de quinina administra-se a poo
seguinte s colheres, uma colher de sopa de hora em hora ;
Agua distillada de hortel
Ether sulfurico
Xarope de quina

120 grammas.
30 gottas.
30 grammas.

Duas vezes por dia, administre-se o clyster seguinte :

Casca de quina rubra
Agua

8 grammas.
360

Ferva por meia hora, e ce.

Appliquem-se sinaspismos nas cadeiras, coxas e pernas.
Faam-se frices pelo corpo com vinagre aromatico.
Sustentem-se as foras com caldos de gallinha ou de carne de vacca,
tomadas a mido, mas por pequenas pores. D-se tambm um pouco
de vinho, e laranja para chupar.
Ha muitos outros medicamentos que so empregados contra a febre
amarella, taes so : camphora, valeriana, cato, calomelanos, almiscar, e
sobretudo as obreias medicamentosas de Trouette, de naphtole salicylato
de bismutho, que se tomam na dose de uma obreia, de 2 em 2 horas sem
interrupo, mesmo nas horas da comida. O tratamento, que indico, parece-me o melhor. Quanto sangria, no convm na febre amarella,
porque n'esta molstia o doente precisa de todas as foras para resistir
ao elemento destruidor.

FEBRE BILIOSA.
1091
0 gaz chloro possue a propriedade de destruir vrios miasmas : este
gaz constitue tambm o melhor preservativo da febre amarella. Para este
fim, as pessoas, que habitam em logares em que reina a epidemia, devem lavar as mos com soluo de chlorureto de cal em agua, ou com
verdadeiro licor ou agua de Labarraque, e devem espalhar estes lquidos
pelos quartos. Convm igualmente espalhar agua phenica.
A febre amarella pouco sujeita a recahida; quasi sempre o primeiro
ataque, mesmo mui leve, pe ao abrigo para o futuro a quem foi d'ella
uma vez acommettido.
F e b r e a t v i c a . A molstia assim chamada no seno a frma
grave de certas febres typhoides. Ataxia, significa irregularidade na
marcha da molstia.
F e b r e liiliosa. Molstia que reina nos paizes quentes, e que caracterizada pela dr de cabea, vmitos, lingua esbranquiada, sede e
febre.
Causas. Uma alta temperatura reunida humidade, so duas condies
que desenvolvem a febre biliosa, e a tornam endmica em muitas regies,
sobretudo na ndia na pennsula do Ganges, nas provncias meridionaes
dos Estados-Unidos da America e na costa d'Africa. Ataca sobretudo os
extrangeiros.
Symptomas. A febre biliosa offerece muitos gros; parece-se s vezes
pelos symptomas e pouca gravidade, com o embarao gstrico. (Veja-se
esta palavra.)
N'uma frma mais grave (e esta que se pretende designar quando
se falia da febre biliosa), a molstia declara-se subitamente e depois de
alguns dias de indisposio. Os indivduos ficam ento abatidos; tem
dores nas cadeiras, falta de appetite, e experimentam alternativas de
frio e de calor. A estes symptomas succedem logo depois um calor ardente por todo o corpo, pulso freqente, dr por cima das sobrancelhas
e na testa, constrangimento no peito, soffrimento mais ou menos vivo na
bocca do estmago e no lado direito do ventre. A lingua cobre-se de
uma camada branca e amarellada; existe commummente sede, e vmitos
freqentes formados por bilis verde, de que os doentes lanam s vezes
grande quantidade. Ora existe priso de ventre, ora diarrhea biliosa
acompanhada de elicas ou sem ellas; todo o corpo, ou somente o rosto
e as conjunetivas, tem a cr amarellada. As faculdades intellectuaes
ficam freqentemente intactas, mas em muitos casos existe somnolencia
e delirio : em certas epidemias, este symptoma mesmo predominante
e declara-se com muita violncia desde o principio da molstia. Estes
symptomas raras vezes augmentam de uma maneira contnua; as mais
das vezes, depois de persistirem, acalmam-se durante algumas horas;
esta remisso marcada por um suor copioso ou por uma leve humidade.
Os paroxysmos so ordinariamente quotidianos, ou apparecem duas
vezes por dia. Mas s vezes, a medida que a molstia se prolonga, as
remisses so de menos em menos marcadas; a lingua torna-se secca e
roxa; o pulso designai e intermittente; os vomites so mais amiudados;
ha sobresaltos dos tendes do antebrao, delirio, e a morte sobrevem

1092

FEBRE INTERMITTENTE.

antes do fim do primeiro septenario, mais ordinariamente no curso do

segundo.
Tratamento. Os purgantes fazem a base do tratamento ; so : 30 grammas de oleo de ricino, ou 60 grammas de sulfato do magnesia. As bebidas frias, acidulas. taes como a limonada, a laranjada, o vinho de
quinium de Labarraque na dose de quatro clices por dia, e a quinoidina
Duriez (Veja-se QCINOIDINA), completam o tratamento. No perodo de
prostrao administra-se s colheres a poo seguinte :
Infuso de valeriana
Tintura de quina
Xarope de quina

120 grammas.
8

: (|
>

Dose. Uma colher de sopa de 2 em 2 horas.

F e b r e c a t a r r b a l . Synonymo de bronchite aguda. Esle ultimo nome
exprime melhor a natureza da molstia, e indica-lhe a sede. Veja-se
BRONCHITE.

F e b r e c e r e b r a l . Veja-se MENINGITE.
F e b r e c o l l i q u a t i v a . Veja-se FEBRE LENTA.
F e b r e e s c a r l a t i n a . Veja-se ESCARLATINA.
F e b r e g s t r i c a . D-se este nome ao embarao gstrico. Veja-se
esta ultima palavra).
F e b r e n e c t i c a . Veja-se FEBRE LENTA.
F e b r e i n f l a m m a t o r i a . Molstia caracterizada pelo pulso forte e
freqente, cansao geral, dores nos membros, pelle quente, dr de
cabea e sede. E quasi a mesma cousa que a constipao; mas os symptomas da febre inflammatoria so um pouco mais desenvolvidos e mais
graves do que os da simples constipao.
As causas da febre inflammatoria so : excesso de intemperana,
aecesso de clera, dr produzida por uma ferida, fractura, pela deslocao de um membro, o estabelecimento difficil dos menstruos ou a sua
sbita suppresso: s vezes tambm esta molstia se desenvolve sem
causa alguma manifesta.
A sua durao indeterminada; as mais das vezes acaba favorvel*
mente no terceiro ou quarto dia.
O tratamento consiste em provocar a transpirao por meio de um
suadouro. Depois convm administrar bebidas refrigerantes, como cozimento de cevada frio ou limonada de limo azedo. 5 centigrammas de
tartaro emetico para provocar os vmitos muitas vezes til; ou ento
um purgante de oleo de ricino.

F e b r e i n t e r m i t t e n t e , S e z e s ou m a l e i t a s . As febres intermittentes simples so affecoes inteiramente distinetas das febres contnuas, e no tem com ellas outra semelhana seno o nome. As febres
contnuas, como j disse, procedem da affeco de um rgo ; nas febres
intermittentes, porm, os rgos esto bons e a molstia parece depender da modificao particular do systema nervoso. Portanto, as febres
intermittentes distinguem-se das contnuas no s pela natureza, como
tambm pelas causas, pela marcha e pelo tratamento.

FEBRE INTERMITTENTE.
1093
0 que indica o adjectivo intermittente, na febre d'este nome, que
ella apparece e desapparece successivamente, por intervallos mais ou
menos longos, durante os quaes no existe vestgio algum de movimento
febril. Todo o aecesso de febre intermittente compe-se em geral de trs
perodos; a saber: frio, calor e suor. Primeiro perodo. Os symptomas
que o caracterizam so os seguintes: bocejos, calefrios, tremor, pelle
fria, pulso pequeno e freqente; pallidez geral, com lividez dos lbios e
das unhas. A durao mdia do calefrio de meia a uma hora, s vezes
prolonga-se por cinco ou seis horas. Segundo perodo. Pouco a pouco
cessa o tremor; ento desenvolve-se o calor; a pelle torna-se quente, o
rosto corado, os olhos luzidios, o pulso freqente e a sede excessiva.
Este perodo, assim como o primeiro, sujeito a grandes variaes na
intensidade dos symptomas. A durao pode ser de muitas horas ou
somente de um quarto de hora. Terceiro perodo. A pelle, que estava at
ento secca, principia o cobrir-se de suor mais ou menos abundante ;
os symptomas da febre diminuem gradualmente, e depois do suor o
doente no experimenta seno um abatimento que se dissipa pouco a
pouco, e logo tudo entra na ordem natural.
Os accessos no se compem sempre dos trs perodos que acabei de
descrever; s vezes o calefrio nullo ou quasi nullo ; o suor pde faltar,
e isto no deixa de constituir um aecesso; emfim, s vezes a ordem dos
perodos pde ser invertida. Quando o aecesso se repete todos os dias e
mesma hora, chama-se febre quotidiana; se de dois em dois dias, tera;
se de trs em trs dias, quarta. Apparecendo a febre duas vezes em
vinte e quatro horas, chama-se quotidiana dupla. Estes typos so os
mais freqentes; ha ainda outros, mas so mui raros.
Causas. Est geralmente admittdo que o maior numero das febres intermittentes so produzidas por exhalaes pantanosas; e a prova que
os paizes em que estas febres reinam epidemicamente so rodeados de
pntanos. As emanaes lodosas actuam com maior energia de tarde e
de noite do que no decurso do dia, e tem ainda maior influencia sobre
os indivduos estranhos ao paiz, do que sobre os indgenas. Alm d'estas
causas to poderosas e to geraes, existem outras; pois que as febres
intermittentes observam-se em logares onde no podem aceusar-se a
este respeito as influencias das guas estagnadas; mas estas causas
so mais difficeis de apreciar. S direi que o frio humido e prolongado,
e a habitao nos logares baixos e sombrios predispem a estas molstias.
Tratamento. Quando principia o perodo do frio, preciso deitar o
doente na cama, cobril-o bem, e dar-lhe uma chicara de ch da ndia ou
de folhas de laranjeira, quente. Applicam-se pannos quentes ou botijas
cheias d'agua a ferver aos ps; em uma palavra, busca-se aquecer o
doente o mais promptamente possivel. Quando chega o calor, tiram-se
os cobertores; d-se ao doente, se tem sede, alguma bebida acidulada,
agua fria mesmo, que satisfaz e mais til do que qualquer outra bebida.
^Convm mudar de camisa depois do perodo de suor, e s vezes, quando
este suor mui abundante, deve renovar-se a roupa durante o seu curso,

1094
FERRE INTERMITTENTE.
o que se pde fazer sem perigo, comtanto que se tomem as precaues
convenientes.
Quando a febre tiver passado, recorre-se a certos medicamentos que
tem a propriedade de prevenir a volta dos accessos. O sulfato de quinina
de todos estes medicamentos o melhor e o mais certo. A dose do sulfato varia, conforme a idade e as foras do indivduo, desde 40 a 80 centigrammas por dia, que se dividem em trs ou quatro doses e se do
em intervallos iguaes, tendo o cuidado de dar-se a ultima dose uma hora
antes do tempo em que o aecesso deve apparecer. A melhor maneira de
dar o sulfato em agua fria com assucar. ch da ndia, caf, ou envolto
em hstia molhada, ou em alguma fructa, como, por exemplo, a banana
assada, ou administrando-se as prolas de sulfato de quinina do D" Clertan. que permittem se dosar o medicamento com exactido, pois cada
prola contem exactamente 10 centigrammas do producto.
Eis-aqui a formula :
Sulfato de quinina

120 centigram. ou 12 prolas do I)or Clertan.

Divida em 12 papeis.
Neste caso aproveitam o vinho de Bellini, de quina e calumba, na
dose de 2 a 3 colheres, de sopa, por dia.
O vinho de Cabanes, na dose de 1 clice de licor, antes de cada refeio.
A quinoidina Duriez (Veja-se QUINOIDINA).
O vinho de glycerina e quina de Catillon, na dose de um clice de licor
nas horas da refeio.
Se houver vmitos e no fr possivel tomal-o pela bocca, administrem-se em frices 50 a 60 centigrammas em duas colheres d'agua,
qual se ajuntam algumas gottas de sumo de limo ou de vinagre. Fazemse trs frices por dia sobre as costas e na parte interna dos braos.
Atalhada a febre, deve continuar-se ainda por alguns dias o sulfato
em pequenas doses. Se a quantidade que se administra no prevenir o
aecesso, ou ao menos no lhe moderar a violncia, preciso augmentar a dose, dobral-a, em geral, durante a intermittencia seguinte. Quanto ao regimen, este differir pouco do do estado de sade, se a molstia
fr benigna: entretanto, a prudncia exige que se diminua sensivelmente
a quantidade ordinria dos alimentos, e que sejam estes escolhidos
entre os que o estmago supporta melhor, e que se tome antes de cada
refeio um clice de vinho de quinium Labarraque.
Se ao cabo de quinze dias a molstia no ceder, empregue-se o cozimento de casca de po pereira, que se prepara do modo seguinte :
Casca de po pereira
AUU

15 grammas.
500

Ferva para reduzir a 360 grammas, e ce. Administra-se uma chicara

de 3 em 3 horas, do intervallo de aecesso.
Se os accessos continuarem, empregue-se o cozimento de caf verde.
isto . no torrado, que se prepara da maneira seguinte:

FEBRE DE LEITE.
Caf verde, isto , no torrado
Agua

1095
30 grammas.
500

Ferva at reduzir a 360 grammas e ce. Toma-se uma chicara de 3 em

3 horas na apyrexia.
Em alguns casos aproveita a infuso de caf torrado, misturada com
sumo de limo. Para este fim, mistura-se uma chicara de caf, com uma
colher de sopa de sumo de limo azedo, e bebe-se sem assucar toda a
poro de -uma s vez, na apyrexia.
Tem-se visto febres, que resistiram a todos estes medicamentos, cederem s vezes a meios estranhos e a remdios caseiros. Muitas vezes um
grande susto, uma emoo forte, uma queda grave, tem posto fim a
febres que nenhum medicamento pde curar. Em alguns casos rebeldes
necessrio mudar de morada.
F e b r e i n t e r m i t t e n t e p e r n i c i o s a . Chamam-se perniciosas,
aquellas febres intermittentes cujos symptomas so to graves e cuja
marcha to violenta, que acabam freqentemente pela morte no curso
de alguns accessos. N'estas febres ha sempre um ou mais rgos que
se acham atacados, taes como o estmago, o corao, o crebro, etc, c
do lado dos quaes se manifestam dores atrozes. s vezes o doente, durante o aecesso, soffre vmitos e desmaios com fraqueza extrema do
pulso, e desfigurao profunda do rosto. A morte, se o doente no receber os soccorros da arte, sobrevem ordinariamente durante o segundo
ou terceiro aecesso. Quando o crebro est affectado, existem convulses, delirio e outros symptomas nervosos.
0 tratamento da febre perniciosa durante o perodo do frio o mesmo
que o da febre intermittente simples: c preciso somente actuar com
maior energia e rapidez, para aquecer o corpo. Durante o perodo do
calor, se se manifestar dr no ventre, na cabea ou no peito, necessrio applicar bichas sobre este ponto, e at recorrer sangria do brao.
Logo depois do aecesso, administre-se o sulfato de quinina na dose de
1 gramma de uma vez, e repete-se duas vezes ainda o mesmo medicamento, mas em menor dose; isto , 50 a 75 centigrammas, afim de prevenir o novo aecesso ou diminuir-lhe a fora. Um meio simples e commodo de se administrar o sulfato de quinina empregar as prolas do
D" Clertan. Cada prola contm 10 centigrammas de sulfato de quinina.
F e b r e d e l e i t e ou f e b r e l c t e a . Todas as mulheres, no segundo, terceiro ou quarto dia depois do parto, sobretudo quando no
do de mammar, so sujeitas a uma febre cuja causa depende da excitao
produzida pela secreo do leite nos seios : este incommodo chama-se
febre de leite.
A febre de leite consiste em calor, freqncia do pulso, rubor do rosto
e inchao dos seios. Dura ordinariamente vinte e quatro horas, e termina por suores abundantes e pelofluxode leite.
Tratamento. Na febre leve, natural, e quando a mulher d de mammar,
administra-se ch de herva cidreira, de sabugueiro ou de tilia, para provocar ou entreter a transpirao.

1096

FEBRE REM1TTENTK.

mulher, que no d de mammar, administre-se um purgante tal como

30 grammas de oleo de ricino, ou 60 grammas de sulfato de magnesia.
Na febre forte necessrio diminuir a quantidade das comidas, ou tomar s caldo de gallinha, e usar de cozimento de cevada frio, e tomar
vinho de quinium Labarraque, 1 clice todas as manhs em jejum.

F e b r e l e n t a , c o l l i q u a t i v a , ou h e c t i c a . Febre contnua que

acompanha o ultimo perodo das molstias graves. Emmagrecimento
progressivo, fraqueza geral, seccura na bocca, freqncia do pulso,
calor na pelle, e no fim diarrhea, suores frios; taes so os principaes
symptomas d'este estado.
F e b r e m a l i g n a . Por este nome designam-se, ora a inflammao
do crebro, ora a de suas membranas, ora os accidentes nervosos que
predominam em certas inflammaes do tubo digestivo, e finalmente certas molstias convulsivas, acompanhadas de accidentes graves e muitas
vezes terminando de uma maneira fatal.
F e b r e m i l i a r . Veja-se MILIARIA.
F e b r e m u c o s a . Esta palavra designa a mesma molstia que a
febre typhoide.
F e b r e n e r v o s a . synonymo de febre typhoide.
F e b r e p e r n i c i o s a . Synonymo de febre typhoide.
F e b r e p u e r p e r a l . Synonymo de peritonite. Veja-se PERITONITK
PUERPKRAL.

F e b r e p t r i d a . Dava-se outr'ora este nome a uma molstia cujo

symptoma predominante consistia em uma tendncia corrupo ou
podrido dos humores. Admittram este nome porque no curso d'esta
febre viam-se as foras deprimidas, hemorrhagias c diarrheas mais ou
menos abundantes, a lingua e os dentes cobertos de uma camada negra,
gangrena sobre differentes partes do corpo, e porque emfim o doente
exhalava, sobretudo nos ltimos momentos da molstia, um cheiro desagradvel. Porm se se declaravam convulses e outros accidentes nervosos, dava-se febre o nome de nervosa; se a estes symptomas se
ajuntavam vmitos biliosos e cr amarella nos olhos, dizia-se que o
doente tinha febre ptrida, febre nervosa e febre biliosa. Accumulavam
d'esta maneira trs febres sobre o mesmo doente; porque, em logar de
estudarem a molstia em seus elementos, limitavam-se aos symptomas.
Est hoje provado que estes diversos phenomenos pertencem inflammao dos intestinos e do crebro.
F e b r e r e i n i t t e n t e . Febre contnua, com exacerbaes, caracterizada por leve e mal definido estado de frio, que no se repete em cada
exacerbao; pelo calor intenso com dr de cabea e irritao do estmago; e pelo suor quasi imperceptvel, que algumas vezes falta. Os
autores do a esta molstia o nome de febre dos mangues, febre palustre. Apparece por vezes no Rio de Janeiro, na Rahia e nas outras cidades do littoral e mesmo no interior das provncias do Rrazil. Tem
sido observada em toda a parte onde se produzem miasmas pantanosos
com grande concentrao, tanto nos climas quentes como nos temperados ; porm mais commum e mais grave quando aco dos mias-

FEBRE REMITTENTE.
1097
mas se ajunta a elevao da temperatura. Reina com grande intensidade nos costas occidentaes da frica, e nas margens dos seus grandes
rios.
A febre remittente uma doena muito mais sria do que qualquer dos
typos da intermittente. Ha em todas as febres intermittentes um perodo
de apyrexia; nas remittentes no completa a remisso. Os mais fortes
symptomas entre uma e outra exacerbao diminuem; esta diminuio
bem manifesta em alguns casos; em outros to ligeira que o perodo da
chamada remisso, pde escapar ao observador que no fr attento e
experimentado.
Uma febre remittente pde, depois de algum tempo, assumir um dos
typos da intermittente; e, pelo contrario, uma intermittente assumir a
mais grave frma da remittente.
Causas. Todas as frmas de febre remittente so dividas mesma
causa miasmatica da intermittente, ajudada por alto gro de calor.
Quando uma remittente succede a uma exposio aos effluvios pantanosos, razovel suppr que o agente morbifico foi absorvido em alto
gro de concentrao. As remittentes so mais communs nos paizes
quentes pantanosos, do que onde existe o mesmo veneno em regies
temperadas.
Symptomas. A molstia principia por uma anxiedade na bocca do estmago, fastio e nuseas, com quebramento do corpo, languidez e fadiga.
Estes symptomas manifestam-se vinte e quatro ou trinta e seis horas
horas antes do estdio de frio.
No ha uniformidade quanto hora do dia em que apparece o primeiro paroxysmo; porm,, uma vez estabelecida a molstia, uma remisso pela manh quasi regra invarivel. E de grande importncia
pratica observar em cada caso os peridos de exacerbao e de remisso,
e quanto dura cada um d'elles. Comeando a exacerbao pelo meio dia,
declina ordinariamente pela meia noite, ou pouco antes, e a remisso
ir at ao meio do dia seguinte. Taes casos so, de ordinrio, benignos
e fceis de dirigir. Ou a exacerbao pode comear meia noite, continuar toda a madrugada, e remittir pela manh, prolongando-se a remisso at noite. Ou, nos casos graves, pde haver dupla exacerbao
ao meio dia e meia noite, sendo as remisses de tarde e de manh.
0 mais constante dos symptomas precursores a oppresso na bocca
do estmago.
O perodo de frio no to completo nem to prolongado como nas
sezes; muitas vezes no existe calefrio algum. No perodo de calor apparecem, muitas vezes, os vmitos, que continuam pelo decurso da molstia. A lingua saburrosa, e secca proporo que cresce a temperatura do corpo. O pulso, que no perodo precursor era lento, pequeno e
irregular, sobe rapidamente a 100 ou 120 pulsaes por minuto; nos
homens de constituio forte cheio; nos casos adynamicos desde o
comeo, ainda que muito freqente, pequeno e compressivel. O rosto
est inchado, os olhos injectados, e o doeute accusa cephalalgia intensa,
e dores nos braos, hombros e pernas; o calor mordicante; o pa-

1098
FEBRE REMITTENTE.
ciente est inquieto, e rola debalde na cama procura de posio pie
lhe agrade.
Quando os precedentes symptomas tem durado por seis ou doze horas,
comeam ento a amainar; brota ligeira humidade na testa e no pescoo.
e gradualmente se estende por todo o corpo; o pulso diminue de fora
e de freqncia, abate-se o calor da pelle; allivia a dr de cabea; (rs
vomites cessam, e o doente consegue alguns momentos de somno. este
o perodo de remisso. Nas febres intensas a melhora mui ligeira;
difficil distinguil-a; o pulso s dar o signal.
Aps uma pausa de algumas horas, que varia de duas a oito ou doze,
volve a febre, muitas vezes sem frios, ou to ligeiros que mal se percebem; renovam-se todos os symptomas acima descriptos, e sempre mais
aggravados. Chama-se a isto exacerbao, a qual termina em uma nova
remisso.
Os vmitos so um dos symptomas que mais deprimem as foras. Consistem a principio as matrias vomitadas em alimentos que estejam no
estmago, depois em um fluido aquoso, e finalmente em um liquido de
cr amarella esverdinhada,e, em casos extremos, negra, assimilhandose ao vomito preto da febre amarella.
A dr de cabea um symptoma proeminente. qualificada de pulsativa a principio, tornando-se nos seguintes paroxysmos constante, com
alguma tenso na testa, designada algumas vezes como terebrante.
bastante commum alguma perturbao da intelligencia, mas raro
o delirio violento.
Existem s vezes soluos.
freqente nas febres remittentes um certo gro de amarellido da
pelle.
Durao. A durao pde ser calculada de 5 a 14 dias; pde modifical-a a aco dos remdios antiperiodicos.
Modo de terminao. A febre remittente termina ou pela cura, ou por
assumir alguma das frmas da intermittente ou pela morte. Quando termina pela cura, como geralmente succede, o movimento febril remata
em copiosa transpirao, e assim se extingue. Algumas vezes gradual
o decrescimento; so menos intensas as exacerbaes, menos ardente
o calor do corpo; cessam os vomites e a oppresso epigastrica; o pulso
diminue de fora e de freqncia; torna-se mais limpa e mais humida a
lingua; so mais longas e mais distinetas as remisses, e assim desapparece gradualmente a doena.
Em algumas remittententes, quando os paroxysmos no so desde o
comeo bem definidos, se os antiperiodicos no tem sido convenientemente empregados, pde a doena tornar-se chronica, e passar para
uma das frmas da febre intermittente.
Tratamento. A molstia no inflammao; por conseqncia as sangrias e as bichas no podem achar applicao n este caso. outro e
melhor o tratamento a empregar.
mister procurar as melhores condies hygienicas possveis, e assegurar a boa ventilao do aposento, ou enfermaria.

FEBRE REMITTENTE.
1099
Perodo de frio. Este de tal frma transitrio na febre remittente,
que nenhum tratamento necessrio.
Perodo de calor. Rara vez necessrio um emetico. 0 vomito em
muitos casos necessita mais de ser reprimido do que provocado; todavia
quando ha muita nusea e oppresso, ou sentimento de plenitude no
epigastro sem vmitos, pde-se preencher o fim com alguns copos d'agua morna. Tambm til desembaraar o ventre o mais cedo possivel.
Para este fim administrem-se 30 grammas d'oleo de ricino, ou 60 grammas de sulfato de magnesia.
Se o perodo de calor fr brando, sem fortes dores de cabea, nem
calor ardente da pelle, nem dr epigastrica ou hepatica, no ha necessidade de interveno activa, a no ser o administrar ao doente agua bem
fria ou gelada, em pequena quantidade cada vez, agua gazosa ou limonada.
Entretanto, se fr muito vigorosa a reaco, com dr intensa de cabea, calor ardente da pelle, dores violentas nos lombos, e muita inquietao, alguma cousa se deve fazer para dar allivio ao doente. Appliquese na testa panno molhado em agua fria ou gelada, que se deve reformar
logo que aquecer.
O calor ardente da pelle pde ser diminudo applicando com uma esponja agua tepida na superfcie do corpo.
O melhor modo de combater os vmitos administrar pequenas quantidades d'agua gelada, ou pequenos pedaos de gelo nas dobras de um
leno, e applicar um sinapismo no epigastro, ou lenol molhado em
agua fria roda do corpo.
Tratamento durante a remisso. No mesmo instante em que haja indcios d'ella, isto , logo que apparecer transpirao, diminuir o calor da
pelle, e se abater o pulso em fora e freqncia, deve-se dar cinco, sete
ou dez prolas de sulfato de quinina do doutor Clertan, e depois a quinoidina Duriez. (Veja-se QUINOIDINA.) demasiada qualquer quantidade
superior a 10 prolas do Dor Clertan.
No se deve hesitar em dar o sulfato por mais ligeira que seja a
remisso. Apenas se tenha certeza de haverem abrandado os symptomas,
cumpre logo dar o remdio, na crena que depois da segunda exacerbao a remisso ser mais evidente. Cumpre advertir, que se se deixar
passar desapproveitada a primeira remisso, a seguinte poder ser mais
fraca, e difficil de perceber. Sendo rejeitado o sulfato, e se fr tal a irratibilidade do estmago que a segunda dose seja vomitada tambm, administra-se logo mais 1 gramma em um clyster, cuja receita a seguinte :
Sulfato de quinina
Agua morna
cido sulfurico alcoolizado

18

gramma.
grammas.
- gotta.

Em vez d'este clyster, pde o sulfato de quinina ser administrado em

injeces sub-cutaneas. quando no tolerado pelo estmago. Estas injeces fazem-se no brao com pequena seringa, e exigem a interveno
do medico. Eis-aqui a receita da soluo de sulfato de quinina para as
injeces subcutaneas :

1100

FEBRE T Y P H O I D E .
Sulfato de quinina
Agua
cido sulfurico diluido

1 gramma.
11 grammas.
\ gottas.

Para cada injeco empregam-se trs grammas do liquido, que contm 2o centigrammas de sulfato. Fazem-se duas injeces por dia.
Se o estmago conservar o remdio, este dever ser repetido duas
horas depois at que o doente antes da hora da esperada exacerbao
haja ingerido 1 gramma.
Apenas apparecer a segunda remisso, o sulfato de quinina deve ser
dado como antes at que o quinismo de mostras de plena saturao da
economia; ou at visivelmente decaliir a molstia. Oszunidos nos ouvidos
e a surdez so signaes do quinismo. Logo que se conseguir isto, na
grande maioria dos casos, tornam-se mais brandas as exacerbaes, terminam por um suor copioso, e o doente passa convalescena.
Durante a remisso ter o doente uma dieta branda, farinacea, leite,
caldo de gallinha, etc. Mais tarde usar do caldo de carne de vacca, eao
primeiro signal de prostrao tomar vinho, costellelas de carneiro,
carne de vacca assada. A cada refeio tomar um clice de vinho de
Quinio Labarraque, preparado muito tnico e febrifugo, que substituo
com vantagem as preparaes de quina.
Na frma adynamiea da molstia, que caracterizada pelo grande abatimento, nunca se deve esperar pela remisso; cumpre administrar o
sulfato mesmo durante a febre D'este modo sero arrancados das garras
da morte muitos doentes j sem esperana de vida.
F e b r e t y p h o i d e . Esla molstia recebeo muitas denominaes.
Chamram-lhe febre mucosa, perniciosa, maligna, nervosa, lenta nervosa,
ptrida, adynamiea, ataxica, dothinentcrite, ele.
Symptomas. A molstia principia por um sentimento de peso na bocca
do estmago, pulso forte e freqente1, fastio, bocca amarga, lingua
coberta de uma camada branca, elicas, fraqueza, dores nos membros,
ourinas poucas e espessas. Alguns dias depois, o ventre fica quente e
doloroso, a sede extrema, a lingua secca; as gengivas e os dentes
cobrem-se de uma camada denegrida; manifestam-se nuseas, vmitos,
diarrhea ou priso do ventre, cheiro ftido do corpo, dr de cabea, delirio, modorra, debilidade extrema, pulso mui fraco e freqente.
Emfim, quando a molstia deve ter uma terminao funesta, todos
estes symptomas augmentam de intensidade; a physionomia decompese, o doente cessa de responder s perguntas que se lhe fazem, os olhos
ficam constantemente virados para cima, as margens das ventas parecem
cobertas de ps cinzentos, a lingua tremula no pde sahir da bocca, os
ps esfriam, o pulso fica extremamente fraco e freqente, a respirao
torna-se embaraada, e o doente succumbe.
Mas quando deve voltar a sade, os symptomas, ainda que sejam
graves, diminuem; desapparece a modorra, renasce pouco a pouco a
intelligencia, principiando pela mudana no olhar. Apparece um somno
reparador; acordando, o doente responde com facilidade s perguntas
que se lhe fazem. Ao mesmo tempo volta a possibilidade de executar

FEBRE TYPHOIDE.
1101
alguns movimentos; a lingua e bocca humedecem-se, o ventre no
doloroso presso, as ourinas so mais abundantes, a repirao faz-se
com facilidade, o pulso perde a freqncia, a pelle torna-se levemente
humida. Logo que estas felizes transformaes tem durado alguns dias,
pde ler-se sobre o rosto emmagrecido do doente o contentamento de
estar restituido vida.
Na convalescena os ps incham; mas este symptoma desapparece
medida que os convalescentes vo adquirindo foras. A queda do cabello
outro phenomeno bastante freqente; mas de ordinrio o cabello renasce depois de algum tempo.
Tratamento. O regimen que se deve seguir durante a evoluo da febre
typhoide ser dirigido com a maior cautela. necessrio sustentar o
doente que tem de supportar muitas semanas de febre, mas, ao mesmo
tempo no convm carregar-lhe o estmago. Tomar pois, somente alimentos lquidos, que sejam fceis de se absorverem, como so, leite, os
caldos, o vinho, as limonadas, etc. Todo e qualquer alimento solido
prejudicial a um doente, de febre tyohoide, mesmo nos seis ou sete
primeiros dias da convalescena; porque poderia fazer tornar a apparecer a febre.
A sede principal da molstia est no intestino ; convm pois introduzir
neste rgo, as substancias prprias para desinfectal-o, e para fazer
desapparecer das matrias ffcaes o ftido especial que ellas tm.
0 doente tomar pois, oito papeis por dia, da seguinte preparao.
Naphtol precipitado
Magnesia calcinada
n: J

\
( .

- J D I I

P de carvo de Belloc
Salicylato de bismutho

aa 10 grammas.

I
)

Divida em 30 papeis.
Poder-se ha substituir esta formula pelas hstias medicamentosas de
naphtol e-salicylato de bismutho, de Trouette, que se tomam na dose de
1 a 2 hstias, de duas em duas, ou de trs em trs horas, sem interrupo, sem que a dose seja superior a 10 hstias nas 24 horas.
O sulfureto de carbone tambm aproveita n'estes casos, debaixo da
forma seguinte :
Sulfureto de carbone puro
Agua
Essncia de hortel

30 grammas.
o00

30 gottas.

Deixa-se assentar e ajunta-se a quantidade d'agua igual dose que se

toma por dia. O doente beber 6 a 8 colheres, das de sopa, por dia.
O snr doutor Dujardin-Beaumetz j demonstrou que o sulfureto de
carbone puro no um veneno, como julgavam muitos mdicos.
Para completar a desinfeco do intestino necessrio que o doente
evacue diversas vezes no dia; para isso d-se-lhe clysteres de agua tepida
com duas ou trs colheres de sopa de glycerina, ou ento, todas as
manhs, meio copo de d'agua purgativa de Sedlitz ou Hunhyadi-Janos.

H02
FECULA.
As matrias evacuadas sero enterradas profundamente, nunca devem
ser misturadas com as das pessoas ss, porque so ellas a verdadeira
fonte do contagio da molstia.
Deve haver muito asseio no quarto do doente; o ar deve ser ali renovado continuadamente; os lenes da cama devem ser mudados logo que
deixarem de estar limpos. Muitas vezes o doente tem reteno de ourina,
ser necessrio ento sondar com uma sonda molle de borracha, nunca
se deve empregar a sonda de metal. Quando o doente ficou durante doze
ou quinze dias deitado de costas, formam-se nas cadeiras placas vermelhas depois escuras que so formadas pela gangrena e que se chamam
escaras. Curam-se estas feridas polvilhando-as com p de quina, e mudando freqentemente o doente de posio, ou deitando-o em um colcho
d'agua (Veja-se esta palavra).
Quando a febre intensa e que a temperatura do corpo, tomada com
um thermometro medico, na axilla, attinge e sobe para mais de 40 gros;
convm empregar os meios necessrios para fazer baixar essa temperatura. Por muito tempo empregou-se o sulfato de quinina, cuja aco,
n'estes casos, quasi nulla. A antipyrina acta com mais energia, o
medicamento, porem, que superior a qualquer outro, n'este ponto de
vista, o cido salicylico. Administrar-se-ha pois.
cido salieylica

20 grammas.

Divida em 20 papeis. Para tomar 4 papeis, por dia.

Comea-se por dar um papel e vai-se augmentando progressivamente.
A temperatura diminue de um, dous. trs, e, s vezes, quatro gros/
Deve, haver pois, a maior prudncia porque no deixa de haver certa inconvenincia n'este abaixamento rpido da febre.
Pode-se empregar tambm as pilulas impressas de cido salicylico, de
L. Frere, de Pariz; cada pilula de 10 centigrammas do producto puro.
Pode-se tambm empregar os banhos mornos ou frios, os lavatorios,
ou envolver o corpo inteiro do doente em um lenol molhado n"agua fria.
Repetindo-se diversas vezes, no correr do dia, estes meios, pode-se
obter resultados mui satisfactorios.
Quando houver, serias complicaes, o medico ento empregar os
meios appropriados sobre os quaes no podemos aqui nos desenvolver.
A convalescena da febre typhoide longa, e exige cuidados minuciosos. A mudana de ar, e a morada no campo, exercem sempre uma influencia feliz sobre o restabelecimento do enfermo.
F e b r e u r t i c a r i a . Veja-se URTICARIA.
F F B R I F U G O S . Veja-se ANTIPERIODICOS.
F E C U L 1 . Deposito branco e pulverulento que se precipita no fundo
da agua, quando se lavam n'ella diversos vegetaes previamente modos,
taes como a batata, a raiz de mandioca, a araruta, o salepo, o sag, etc.
synonymo de amido ou polvilho. A fecula extrahida da raiz de mandioca
chama-se tapioca. 0 deposito do polvilho das batatas, o que se chama
mais ordinariamente fecula. As feculas, misturadas com leite ou caldo,
constituem um excedente alimento. Veja-se POLVILHO.

FEIJO.
H03
Cataplasma da fecula. Veja-se CATAPLASMA.
FEDECiOSO, ou P a j a m a r i o b a (fig. 459;. Cssia occidentalis,
Linneo. Leguminosas. Arbusto do Rrazil. Caule ramoso, levantado; folhas
pinnatas, compostas de cinco pares de foliolos ovaes, lanceolados;floresde
cr amarella alaranjada, dispostas em espigas curtamente pedunculadas, terminaes;
fructo, vagem comprida contendo grande
numero de sementes cordiformes ; raiz
grossa, composta de duas partes; isto ,
da parte cortical, mais molle, de cr amarellaalaranjada, coberta com epiderme roxa;
cheiro forte e desagradvel, sabor amargo.
A casca da raiz emprega-se na medicina do
Rio de Janeiro como diuretica e tnica, em
infuso, que se prepara com 4 grammas da
raiz e 180 grammas d'agua fervendo; esta
dose para um dia.
Outras espcies do mesmo gnero so :
Cssia falcata, Linneo; tem as folhas com
4 pares de foliolos, e estes em frma de
fouce; Cssia hirsuta, Linneo, de foliolos
pelludos. Cssia sericea, SY\\*vulgarmente

inatapasto, tareroqui. fedegoso;

caule herbaceo, folhas com 4 pares de fo Fedegoso.
liolos; fruetos, vagens tetragonas, articuladas. Cssia alata, Linneo, de folhas com 10 pares de foliolos glabros,
vagem membranosa, com um appendice alado no dorso, septos transversaes, sementes horizontaes. As raizes de todas estas espcies gozam de
propriedades diureticas e tnicas; as folhas so purgativas, como as do
sene das boticas, que pertence mesma famlia das Leguminosas, e ao
mesmo gnero Cssia; e especialmente so purgativas as folhas da Cssia
sericea.
F E D O R DO HLITO. Veja-se MO HLITO.
FEItIO. Faseolus, Linneo. Gnero da famlia das Leguminosas,
composto de plantas lenhosas ou herbaceas, que mui freqentemente
trepam e se enroscam ao redor das outras arvores; com folhas pinnuladas tendo 3 foliolos, flores brancas, amarellas ou vermelhas. Na espcie
commum o fructo uma vagem oblonga, bivalva, encerrando grande
numero de sementes reniformes e farinaceas que offerecem um alimento
simples, agradvel e nutriente. Ha poucas substancias alimentarias to
geralmente usadas e com maior proveito. As espcies de feijo so numerosas; as mais usuaes no Brazil so o feijo preto, branco, vermelho,
e outras muitas espcies e variedades. Algumas vezes combinam-se
estas cores, outras vezes obtem-se certas variedades novas pela cultura.
0 feijo contm muitos princpios nutrientes; convm principalmente
aos estmagos robustos s pessoas que fazem muito exerccio, e s
crianas.

1104

FERIDA.

F E L D E B O I . Liquido muito amargo, de natureza alcalina, contido

n'uma espcie de sacco, chamado vesicula do fel, situado perto do figado.
Este liquido empregado freqentemente para limpar os vestidos de
seda e particularmente os de panno de l, nos quaes tira perfeitamente
as nodoas de gordura. Dilue-se todo o fel, contido n'uma vesicula, em
2 litros d'agua quente, mas no fervendo, sem o que o fel se coagularia
em parte, e no produziria o effeito necessrio. Os objectos, que se desejam limpar, lavam-se com precauo no fel de boi diluido, como se se
lavassem em agua de sabo; enxagoam-se depois em agua fria; a agua de
poo considerada como a melhor para este fim.
F E L G U E I R A i . Portugal; Beira-Alta. guas sulfurosas e salinas,
quentes. Esto situadas a 500 metros ao norte da margem direita do rio
Mondego, a 2 kilometros da villa de Cannas de Senhorim. So lmpidas,
de cheiro de ovos chocos. A temperatura varia de 32 a 35. Segundo o
Sr. Dr. Loureno, mil grammas d'esta agua contm 0a.24366 de resduo,
formado de sulfatos e chloruretos alcalinos de cal e magnesia, silica,
ferro e alumina. Ha um pequeno estabelecimento de banhos, com quartos e banheiras. Empregam-se nas molstias cutneas.
F E M U R . nico osso da coxa. O mais forte e o mais longo de todos os ossos. Extenso desde a bacia at ao joelho offerece duas extremidades e um corpo. A extremidade superior apresenta uma grande
eminncia ssea clWmada cabea, unida ao osso por uma poro mais
delgada chamada collo. O collo e a cabea do femur formam com o corpo do osso um angulo obtuso. No vrtice d'este angulo e por fora existe
uma volumosa apophyse, chamada o grande trochanter Um pouco mais
abaixo e por dentro est uma outra eminncia, mais peguena, chamada
pequeno trochanter. A extremidade inferior do femur formada por duas
grandes tubcrosidades, chamadas condylos, que se articulam com a
tibia (Veja-se fig. 445).
F E \ D A . Veja-se RACHAS.
F E R I D A . Designa-se por este nome uma soluo de continuidade
feita nas partes molles por uma causa externa, isto , que obra mecanicamente. Uma queda, uma topada, ou qualquer violncia um pouco
orte, podem produzir ferida. A soluo de continuidade produzida por
causa interna, como a syphilis, a escrophula, o escorbuto, e t c , tem o
nome de ulcera. A ferida chama-se s vezes chaga, do prsico xaga, cortadura, e algumas pessoas do s ulceras o nome de feridas antigas.
As causas das feridas, bem que numerosas, podem reduzir-se a estes
pontos: instrumentos cortantes, furantes e contundentes, esforos con*
sideraveis que rasgam e separam as partes, picadas ou mordeduras de
animaes venenosos; emfim, balas e outros projectis lanados pela plvora.
Os symptomas das feridas so a dr, a separao das margens da divis o ^ o corrimento de sangue produzido pelos orifcios dos vasos divididos. Estes symptomas no persistem ordinariamente muito tempo;
logo a dr acalma-se e substituda por uma sensao de calor; o
sangue deixa de correr, as margens da ferida incham e tornam-se ver-

FERIDA.
1105
melhas e dolorosas; produzem um liquido transparente, viscoso e pouco
abundante; e se estiverem em contacto perfeito, se tem sido cuidadosamente desembaraadas de todo o corpo estranho ; emfim, se no foram
pisadas pelo instrumento vulnerante, a adheso immediata opera-se rapidamente. Quando, pelo contrario, existe uma perda de substancia que
no permitte o contacto das margens da ferida, ou quando estas margens foram machucadas pelo instrumento vulnerante, a dr e a inchao augmentam, a ferida suppura, e a cicatriz, que se forma muito mais
tarde do que no caso precedente, muito mais visvel e disforme. Tal
a marcha regular das feridas ; mas grande numero de accidentes podem
desarranjal-a, como sejam a hemorrhagia, as dores excessivas, a inflammao mui viva, a gangrena, as convulses, o ttano, a podrido de
hospital, etc. Todas estas complicaes podem dar s feridas uma gravidade que estavam longe de apresentar por si mesma.
A differena dos corpos que produzem as feridas e o seu modo de
aco fazem variar os caracteres das solues de continuidade e o tratamento. D'aqui vem as divises seguintes : 1. feridas por instrumentos
cortantes; 2.' feridas por instrumentos contundentes; 3. feridas por picadas ou por instrumentos perforantes; 4." feridas produzidas pelo arrancamento ; 5.' feridas por inoculao.
F e r i d a s por i n s t r u m e n t o s c o r t a n t e s . As feridas por instrumentos cortantes so as^nais communs de todSs. Leves e de pouca
extenso, chamam-se vulgarmente cortes, talhos ou golpes; occupam
ordinariamente as mos e o rosto : no primeiro caso resultam de aco
de uma faca ou de um canivete; as do rosto so feitas ordinariamente
por navalha. O tratamento varia conforme a extenso das feridas.
Nos cortes simples, que deitam pouco sangue, basta chegar os lbios
da pequena ferida um ao outro, applicar por cima um pedao de encerado inglez molhado com saliva, e conserval-os chegados o tempo que
fr preciso para a natureza os unir.
Se o corte deitar bastante sangue, applique-se uma compressa embebida em Phenol Eobceuf misturado com metade d'agua.
Feridas mais extensas, porm regulares, feitas por instrumentos cortantes. A primeira cousa que se deve fazer lavar bem a ferida com agua
fria misturada com coaltar saponinado Le Roeuf, para tirar o sangue coalhado e as matrias extranhas que se possam achar n'ella,' e depois unir
as duas margens uma outra o mais exactamente possivel; o que se
jPhama reunir por primeira inteno. Os meios de reunio so numerosos.
A posio basta freqentemente para obter uma approximao dos
lbios da soluo de continuidade; dar-se-ha, por conseguinte, aparte
ferida uma situao favorvel; as ligaduras serviro para manter esta
situao: ha d'ellas differentes sortes, que se acham indicadas no artigo
LIGADURA. AS mais das vezes unem-se os lbios da ferida com encerado
inglez, quando a ferida pequena, ou com tiras de emplasto adhesivo,
chamadas encerado commum, ou esparadrapo, quando fr grande. Estas
tiras devem ter de 30 a 50 centmetros de comprimento, e de 1 a 3 centmetros de largura. Cobrem-se com ellas os lbios da ferida postos em
I.

70

1106
FERIDA.
contacto immediato; e o que se chama dar pontos falsos. Reunida a
ferida, cobre-se com um panno crivado untado de ceroto ou de glycerina;
por cima do panno applica-se uma poro de fios, e uma compressa de
linho; e tudo fica seguro com uma atadura, ou com um leno dobrado.
Este apparelho deve ser reformado em parte ao cabo de vinte e quatro
horas, com excepo das tiras de esparadrapo, que necessrio respeitar at ao terceiro dia; o resto deve ser tirado com precauo, e reformado todos os dias.
Comvem sempre tentar a reunio immediata dos bordos das feridas,
quando nada se oppe a isto, por maiores que ellas sejam. Ha exemplos
de dedos cortados quasi completamente, e que no communicavam com
a m seno por uma poro muito estreita, juutarem-se e sararem depois de conchegados os lbios da ferida. Estando mesmo completamente
separada do corpo uma poro de rgo, preciso reunil-a para evitar uma
multilao. Existem factos numerosos de pontas de dedos, de pontas de
narizes, de pedaos de orelhas inteiramente separados, e que se reuniram
completamente, quando foram applicados promptamente sobre as superfcies sangrentas, depois de desembaraados das impurezas que os cobriam.
Para reunir os lbios de uma ferida, nem a posio, nem as ligaduras, nem os pontos falsos so sempre sufficientes : s vezes necessrio recorrer sutura, que se pratica fazendo passar atravez dos dois
lbios da ferida algumas linhas de coser por meio de uma agulha.
A ferida, cujos lbios foram unidos com tiras de esparadrapo, pde
sarar em pouco tempo. Para este fim, mantem-se a reunio at completa
cicatrizao, e todos os dias reformam-se os fios applicados por cima
do esparadrapo, o que se untam previamente com ceroto ou glycerina.
Mas muitas vezes os lbios da ferida afastam-se um do outro, e a ferida
suppura. Supprimem-se ento as tiras de esparadrapo, e cura-se a ferida
simplesmente com fios unlados com cereto ou glycerina. Desenvolvendose carnosidades na superfcie da ferida, cumpre destruil-as com pedra
infernal. Se a ferida apresentar um aspecto pallido, e tardar a cicatrizar-se, convm cural-a com unguento digestivo, ou com unguento de
Arceus. Existindo callosidades nas margens, desapparecem pela applicao de cataplasmas de linhaa ou de fecula.
Curativo das feridas irregulares, com margens contusas. Se as carnes
foram desorganizadas pelo agente vulnerante, como acontece nas feridas
contusas, ou se houver perda de substancia, no pde fazer-se a reunio immediata, e a suppurao inevitvel. Eis-aqui a maneira de curar
estas feridas: Depois de limpa a ferida com um panno crivado untado
com ceroto ou glycerina; por cima do panno pem-se fios molhados em
mistura d'aguardente camphoradae d'agua fria em partes iguaes; e por
cima dos fios applica-se uma cataplasma de linhaa ou de fecula. Todos
os dias reforma-se este curativo, at completa cicatrizao.
As feridas intermedias entre as feridas contusas, irregulares, e as
feridas regulares, isto , as feridas produzidas por um corpo contundente que faz uma ferida regular, taes como as feridas da sobrancelha
numa queda, sero tratadas como as feridas regulares.

FERIDA.
1107
Todas as feridas contusas e as feridas com perda de substancia saram
bem debaixo das cataplasma. As feridas sujas, que no podem lavar-se,
reclamam sobretudo este tratamento.
As feridas contusas dos dedos sem grandes laceraes, curam-se com
tiras de emplasto adhesivo entrelaadas, que cobrem inteiramente o dedo ;
por cima das tiras pe-se um panno crivado untado com ceroto. No se
tira o emplasto seno quando estiver para cahir por si mesmo. As feridas contusas do rosto, da mo, da perna, que s offendem a pelle, as
feridas que acompanham as fracturas, tratam-se da mesma maneira:
applica-se simplesmente sobre cilas um pedao de encerado commum
(esparadrapo ou emplasto adhesivo), que se reforma quando se despegar.
Convm entreter muito asseio nas feridas; para este fim devem limpar-se em cada curativo com uma esponja molhada em agua tepida. Se a
suppurao fr ftida, cumpre fazer os lavatorios com agua misturada
com coaltar saponinado Le Rceuf.
Em todas as espcies de feridas graves o doente deve observar alguma
dieta, no comer a principio seno gallinha, beber agua de arroz ou cozimento de cevada, e ficar em repouso.
F e r i d a s c o n t u s a s o r d i n r i a s . As feridas contusas resultam
da aco de corpos rombos movidos com maior ou menor fora e celeridade Assim, pedras, pancadas, pos, dentes de animaes, a passagem
de uma roda de carruagem, a queda de um corpo pesado, etc, so causas de feridas contusas. s vezes estas feridas so regulares, e as margens pouco machucadas; porm mais ordinariamente so desiguaes,
tortuosas, e de cr roxa, que provm do derramamento de sangue no
meio dos tecidos offendidos. A cura das feridas contusas ordinariamente demorada: estas feridas inflammam-se e suppuram com maior
abundncia do que as que so feitas por instrumentos cortantes. As feridas por armas de fogo pertencem a esta classe; mas como apresentam
certas particularidades, trato d'ellas n'um paragrapho especial.
As feridas contusas apresentam-se freqentemente com retalhos;
reunem-se difficilmente por primeira inteno, e suppuram quasi
sempre mais ou menos tempo. Offerecem muitas differenas entre si na
sua direco, extenso e figura, etc; mas tem, em geral, um caracter
que lhes commum : a sua gravidade. Todavia, se as desordens no
forem muito grandes, e mesmo se os retalhos no forem desorganizados,
se a ferida no fr complicada de hemorrhagia ou de presena de corpos
estranhos, ou se estes puderem ser extrahidos facilmente, pde tentarse a reunio por primeira inteno da base dos retalhos; n'este caso
suppurar somente o pice da ferida. Mas no se deve esquecer que
uma inchao considervel pde sobrevir nos lbios da ferida, e os
meios contentivos devem ser calculados em conseqncia. Comea-se
por lavar bem a ferida com coaltar saponinado Le Rceuf ou com Phenol
Bobceuf misturados com metade d'agua e depois empregam-se tiras
-agglutinativas de encerado commum, que tem a vantagem de ceder
quando os lbios da ferida vierem a intumecer. Feita a reunio, termina-

1108
FERIDA.
se o curativo com prancheta de fios molhada na mistura d'aguardente
camphorada com agua, por cima da qual se applica uma cataplasma de
linhaa ou de fecula. N'uma ferida contusa que suppura, o pus tende a
. accumular-se debaixo do retalho o mais declive, e produzir despegamentos. Previne-se este inconveniente por meio de uma compresso
methodica exercida na base do retalho.
Se a reunio immediata dos lbios da ferida contusa no fr possivel.
cure-se a ferida com panno crivado untado de ceroto ou glycerina, fios
molhados em aguardente camphorada, e cataplasma de linhaa, tudo
applicado ao mesmo tempo, e na ordem indicada n'esta explicao.
F e r i d a s p r o d u z i d a s por m o r d e d u r a s . As mordeduras
de homem, de rato, de gato e de co, no doente, so feridas contusas,
irregulares, que reclamam o mesmo tratamento que as feridas da
mesma ordem. As mordeduras de cavallo so ainda feridas contusas.
somente como o animal tem grande fora, as mordeduras que faz,
podem determinar fracturas, ao mesmo tempo que produzem feridas
contusas na pelle.
Todas as feridas por mordedura, sem complicao de fracturas,
devem ser tratadas com cataplasmas de linhaa ou de fecula applicadas
continuadamente, at que a ferida se cubra de carnosidades; depois do
que cura-se com panno untado de ceroto ou de unguento de Arceus. As
fracturas sero tratadas pelos meios convenientes.
F e r i d a s por i n s t r u m e n t o s p i c a n t e s . D-se este nome s
feridas produzidas por instrumentos estreitos, taes como espadas,
floretes, punhaes, baionetas, pregos, canivetes, tesouras, etc. Estas
feridas tem pouca largura, e, em geral, so mais profundas do que as
feridas feitas por instrumentos de gume. A separao dos lbios pouco
considervel ou mesmo nulla, o corrimento sangneo pouco abundante,
salvo se houver ferimento de algum vaso volumoso; e mesmo n'estc
caso a hemorrhagia atalha-se promptamente pela formao de um
coagulo interno. Os phenomenos consecutivos so pouco intensos, salvo
se rgos importantes foram offendidos; s vezes, entretanto, o trajecto da ferida torna-se a sede de um trabalho inflammatorio que termina
promptamente pela resoluo, ou ento, pelo contrario, seguido da
formao de uma postema.
O diagnostico d'estas feridas fundado na frma e nas dimenses da
abertura da pelle; as nicas difficuldades que se encontram, consistem
em determinar as leses profundas; e no possivel chegar a este
conhecimento, seno pelo exame dos signaes racionaes, salvo se os
fluidos contidos nos rgos oflendidos se extravazam. Veja-se Feridas
das artrias, feridas do ventre, etc.
Quando a ferida produzida por instrumento picante no apresenta
alguma complicao, preciso cobril-a com encerado inglez ou encerado
commum. Sobrevindo inflammao, applique-se cataplasma de linhaa
ou de fecula. Se a ferida fr complicada da leso de um rgo importante, proceder-se-ha do modo que indicarei, quando tratar das feridasdas differentes regies do corpo.

FERIDA.
1109
F e r i d a s por a r r a n c a m e n t o . Chamam-se assim as feridas
que resultam da separao violenta de alguma parte do corpo. Estas
feridas sobrevem sobretudo nas juntas dos membros, submettidos a
violentas traces. D'esta sorte tem-se visto os dedos, os braos, as
pernas, etc, inteiramente separados do corpo. No ha cousa mais
horrenda do que o aspecto d'esta sorte de feridas, e entretanto a experincia mostra que no offerecem maior perigo do que as outras. Os
exemplos seguintes podem dar uma idia d'este gnero de accidentes.
Um moleiro chamado Samuel Wood tinha ao redor do brao uma
corda que se prendeo em uma roda de moinho; foi levantado do cho,
e por uma trave impedido de passar; mas a roda, movida por uma
fora considervel, arrancou-lhe o brao e a espadoa. O doente disse
que no momento do accidente, no experimentara dr alguma, que
sentio apenas uma espcie de estalo no logar do hombro; e a grande
impresso que teve no lhe permittio perceber, que seu brao estava
arrancado, seno quando o vio gyrar com a roda. Desceo do moinho
pela escada e deo alguns passos para procurar soccorro; mas ento
cahio sem sentidos. Um cirurgio, que foi chamado, observando que no
havia hemorrhagia, contentou-se com levantar a pelle que estava solta e
cobrir com ella a superfcie da ferida. No houve corrimento de sangue,
e ao cabo de dois mezes este homem estava curado.
Um menino de dez annos, querendo subir trazeira de uma carruagem que ia muito depressa, ficou com a perna presa nos raios de uma
das rodas, a qual foi arrancada na articulao do joelho; no correo
muito sangue. A artria pendia na extenso de cinco a seis pollegadas
Em seis semanas a cura foi completa.
O Dr. Recolin cita a observao de um cocheiro que leve um dedo
pollegar arrancado, querendo com as rdeas, enroladas roda d'este
dedo, reter os cavallos que tomaram o freio nos dentes : os tendes
rompram-se muito em cima na espessura do antebrao. A dr, a febre
e a tumefaco foram excessivas, mas o doente ficou bom. Seria fcil
multiplicar exemplos d'este gnero. Em todos os logares em que as
rodas ou os eixos so movidos por uma grande fora, ha occasio de se
observarem estas desgraas. O menor descuido, a proeminencia de
um vestido, que se prende nas rodas, a causa mais ordinria d'este
accidente.
Muitas causas oppem-se hemorrhagia nas feridas que nos occupam.
A artria, fortemente estirada cede e alonga-se antes de romper-se;
mas suas membranas internas, mui pouco extensveis, rasgam-se em
diversos logares, e separam-se completamente, ao passo que a membrana externa continua a alongar-se; a artria offerece, por conseguinte, na extremidade um prolongamento cnico terminado por uma
abertura estreita, e no interior, pedaos irregulares que lhe obstruem a
cavidade.
Estas feridas so pouco dolorosas, e no exigem outro tratamento
seno o que se applica nas feridas com perda de substancia : fios
molhados em phenol Boboeuf, e cataplasma de linhaa por cima dos fios.

1110

FERIDA

Existindo pedaos de carne que no possam ser applicados sobre a

superfcie da ferida, tendes, aponevroses pendentes, necessrio
cortal-os; seria preciso recorrer amputao se os msculos estivessem rasgados desigualmente, ou os ossos desnudados em grande
extenso.
RF.CE1TUARIO U.iS

I.<
2.'
3.'
4.

Ceroto simples
Glycerina
Balsamo catholico
Encerado inglez cr de
rosa
a." Encerado commum ou
esparadrapo
(i. Aguardente camphorada

30 gram.
60
30
1 carta.
50 centim.

FERIDAS.

Agua de Labarraque
1 garrafa.
enuina
8'
de
linhaa
Farinha
para cataplasmas... 20 grani.
Fecula de batatas para
2;;o
cataplasmas
10. Unguento digestivo . .
60

de Arceus.
60
H.

2:i0 gram.

Alem d'estes productos a principal base do curativo das feridas reside

em laval-as logo com coaltar saponin ou saponinado Le Bceuf, ou com
phenol Boboeuf, misturados com partes iguaes d'agua. O glyco-phenico
do D." Dclat tambm muito usado e bem til para toda sorte de feridas; so os trs principaes remdios que se deve empregar j para
atalhar o corrimento sangneo j para fazer sarar as feridas evitando
ipie ellas tomem mu caracter e suppurem.

Tratamento geral e complicao das feridas. A cirurgia tem progredido tanto n'estes ltimos quinze annos que no podemos
deixar de consagrar, a este assumpto, um capitulo especial. Ao mesmo
tempo passaremos em revista as principaes complicaes das' feridas :
hemorrhagias, corpos estranhos, etc
A primeira cousa a fazer quando ha um ferimento qualquer, seja
qual fr o instrumento que o produzio, estancar o sangue.
Quando o sangue de cr bem vermelha, no jorra, mas corre pouco
a pouco de uma maneira uniforme, que a hemorrhagia dos vasos
capillares. Basta pois a mais leve compresso na superfcie da ferida
para que a hemorrhagia cesse. o que acontece quasi sempre.
Se o sangue vermelho escuro e corre em jorro continuo, principalmente n'um s logar da ferida, que elle provem de uma veia
cortada. Basta apenas uma forte compresso para fazer parar o corrimento.
Se o sangue, porm, vermelho claro e esguicha com mais ou menos
fora, que provem de uma artria cortada. Se o jacto fraco pode-se
ainda pela simples compresso fazer parar o corrimento, mas se o
sangue esguicha com fora, s o cirurgio que poder fazel-o cessar
de correr.
Antes de sua chegada, applicar-se-ha ao nivel do logar ferido e um
pouco para cima, entre a ferida e o corao, um chumao de algodo
bem forte; por cima do qual pr-se-ba compressas phenicadas, e
depois, com uma atadura de linho da largura de cinco a dez centmetros,
bem comprida e bem forte, apertar-se-ha com bastante fora a ferida,

FERIDA.
11U
havendo sempre cuidado de apertar para cima, para o lado das espaduas se a ferida no brao, e para o lado das virilhas se ella na
perna.
Quando o sangue cessou de correr, lava-se a ferida. Com uma
esponja bem limpa, rega-se e esfrega-se levemente a superfcie da
ferida, com a seguinte soluo :
cido phenico
lcool
Agua

4 grammas.
.10
200

Este lavatorio importante principalmente se ha receio que a ferida

tenha sido feita com algum instrumento que estivesse sujo, ou que tenha
ficado algum corpo estranho n'ella. Certas substancias, verdade, so
inoffensivas; pode-se sem inconveniente deixar nas feridas, as balas de
chumbo, os fios de ao, as folhas de faca. Se a ferida fr curada
antisepticamente, a cicatrizao tem logar apezar d'sso, e estes resultados so conseguidos, graas ao emprego das solues phenicadas,
pois, lquidos mais custicos seriam nocivos. assim que nunca se deve
pr perchlorureto de ferro em uma ferida, poder-se-hia provocar suppuraes, abcessos erysipelas, etc Pelos mesmos motivos, devem ser
supprimidas as cataplasmas e as pomadas que fermentam e provocam
suppurao.
Quando a ferida estiver bem limpa e no deitar mais sangue, toma-se
uma agulha e um fio de seda ou de prata e faz-se alguns pontos de
sutura, separados uns dos outros de meio centmetro. Depois da ferida
reunida, polvilha-se toda ella com p de iodoformio e cobre-se'a com
compressas molhadas na soluo phenicada, ou em coaltar saponinado
Le Boeuf ou em Phenol Bobceuf, ou ento em glyco-phenico do D.' Dclat.
Aperta-se tudo levemente com uma atadura de linho.
Quando a ferida foi feita com um instrumento contundente, uma
pedra, um martello, um po, um coice, no raro que se note que as
bordas d'ella paream como machucadas, esmigalhadas; n'estes casos a
sutura no necessria porque as partes assim machucadas se gangrenam e acabam por cahir por si ss sendo quasi inevitvel o apparecimento de um pouco de suppurao.
Desde que o curativo est terminado, a dr diminue e desapparece.
No haver inflammao se tudo foi feito com o maior asseio, o doente
no tem febre, e sente logo vontade de comer como de costume.
S nos casos muito raros que sobrevem a complicao a que se deo
o nome de podrido de hospital.
Podrido de hospital. Esta complicao desenvolve-se ordinariamente
nos feridos que esto accumulados em grande numero n'um pequeno
espao, e que se acham em quartos mal arejados ou humidos.
A podrido de hospital apresenta-se debaixo de duas frmas, a frma
ulcerosa e a frma polposa.
a. Frma ulcerosa. A molstia principia por uma dr aguda que os
doentes experimentam na ferida. Esta apresenta s vezes uma vermelhi-

1112

FERIDA.

do inslita, e offerece logo depois uma serie de pequenas excavacs

circulares, cercadas de margens levantadas, de cr mais escura do que
o resto. As ulceraes estendem-se em superfcie e em profundeza.
b. Frma polposa. Principia, como a frma precedente, por uma dr
mui viva em toda a ferida ou limitada a alguns pontos circumscriptos.
As carnosidades da ferida tornam-se de cr roxa; forma-se na sua superfcie uma camada branca ou cinzenta que se parece com pus concreto,
e que augmenta de espessura. A destruio faz progressos pela extenso em profundeza da camada membranosa.
0 tratamento preventivo e curativo da podrido de hospital acha-se
descripto no artigo PODRIDO DE HOSPITAL.
F e r i d a s e n v e n e n a d a s . Certos animaes so armados, para sua
defesa, de dardos, ferres e dentes, que tem na base uma vesicula cheia
de veneno, e com os quaes fazem feridas mais ou menos perigosas; taes
so a abelha, o escorpio ou a lacraia, o maribondo e d'estes principalmente as duas espcies chamadas caboclos e pretos; as formigas ruivas,
e algumas cobras. Outros animaes, taes como o co, contrahem uma
molstia chamada raiva, transmissvel pela mordedura, e rapidamente
seguida de morte horrorosa. De todos os outros animaes, o nico verdadeiramente perigoso a cobra. Quanto s picadas da abelha, da lacraia, do maribondo, e t c , os phenomenos mrbidos ficam limitados
parte ferida, a uma inflammao local que cede facilmente. Mas quando
as picadas so numerosas e determinam febre mui intensa, ha exemplos
de morte. Para o tratamento d'estas differentes feridas, veja-se ABELHA,
COBRA, ESCORPIO, RAIVA, PICADAS.

F e r i d a s v i r u l e n t a s . As feridas produzidas por instrumentos ou

ossos banhados no humor mormoso, carbunculoso ou syphilitico, podem
occasionar o mormo, o carbnculo ou a molstia syphilitica com a produco dos accidentes locaes ou sem elles.
Ao lado d'estas feridas virulentas ha outras que, produzidas por instrumentos molhados de sangue ou por ossos sos, produzem entretanto
desordens locaes, que so bastante freqentes nos carniceiros. Estas
feridas determinam uma inflammao chronica, uma inchao dura, sem
accidentes geraes.
Tratamento. As feridas virulentas devem ser immediatamente lavadas
com agua misturada com phenol Robceuf ou coaltar saponinado Le Boeuf,
emquanto se fazem sangrar, tanto quanto fr possivel, comprimindo a
parte ferida, e cauterizadas logo depois com pedra infernal. Appliquemse depois fios molhados com phenol ou coaltar puro. As picadas de ossos
devem tambm ser lavadas com agua tepida, e comprimidas para fazer
sahir o sangue; feito isto, applica-se por cima cataplasma de linhaa.

F e r i d a s por p i c a d a s a n a t m i c a s . As picadas anatmicas

so feridas envenenadas por um principio ptrido que se forma nos
cadveres. s vezes estas feridas saram como as feridas ordinrias, outras vezes determinam inflammao local e symptomas geraes que so
semelhantes aos da febre typhoide : ha fraqueza geral, dores nos membros, difficuldade de respirar, vmitos e evacuaes alvinas mui feti-

FERIDA.
1H3
das, dr de cabea, modorra, delirio, febre intensa, pulso pequeno.
Tratamento. Deve-se comprimir fortemente entre a parte ferida e o
corao, isto , na direco do sangue arterial, para espremer o sangue,
e fazel-o sahir pela ferida, que ser mantida, durante esta operao, debaixo de um bico d'agua fria. Lave-se depois a ferida com a dissoluo
de pedrahume em agua, cauterize-se com pedra infernal; feito isto, applique-se-lhe por cima encerado inglez.
F e r i d a s p o r a r m a s d e fogo. Comprehendem-se debaixo d'este
titulo todos os ferimentos produzidos pelos projectis movidos pela plvora, ou pela deflagrao d'esta substancia.
Os projectis empregados nas armas de fogo portteis so balas de
chumbo, de mrmore, de pedra ou de vidro; gros de chumbo, pregos,
botes, pedaos de ferro de frma variada; os que se introduzem nos
canhes so balas de ferro, ou de ferro fundido; balas de biscainho ou
pequenas balas, bombas od globos de ferro ocos furados para introduzirlhes a plvora, e tapados com uma mecha que communica o fogo ao
contedo do projectil; obuzes ou bombas sem azas; granadas ou pequenas bombas destinadas a serem lanadas com a mo; metralha, isto ,
pedaos de ferro de toda a espcie.
Effeitos produzidos pela deflagrao da plvora. Quando a quantidade
de plvora incendiada pouco considervel, no resulta d'isto s vezes
seno uma queimadura das partes do corpo que se acham em contacto
com a chamma produzida no momento da detonao, e a incrustao
dos gros da plvora na espessura da pelle; mas sendo a quantidade da
plvora considervel, e esta substancia pegando fogo num espao circumscripto, ararefaco sbita do ar atmospherico communica s pessoas approximadas do foco uma violenta impulso que as lana s vezes
a grandes alturas, contra corpos resistentes, e occasiona desordens espantosas.
Effeitos produzidos pelos projectis lanados por armas de fogo. Estes
effeitos variam segundo a natureza do projectil, a fora de impulso de
que est animado no momento em que encontra uma parte do corpo, e
a direco em relao parte tocada. Em todos os casos, ora sobrevem
uma contuso mais ou menos forte sem soluo de continuidade da pelle,
ora uma ferida mais ou menos extensa.
l. Contuso. Quando a bala no fim do seu curso, isto , uma bala
morta, encontra uma parte do corpo em que a pelle cobre immediatamente um osso, resulta d'isto uma ecchymose ou uma escara da pelle;
se pelo contrario partes molles mais ou menos espessas forem interpostas entre a pelle e o osso, o tegumento externo, em razo de sua elasticidade poder ficar intacto e as desordens limitar-se-ho s camadas
orgnicas subjacentes. Se uma bala animada de grande velocidade,, isto
, no meio do seu curso, encontrar uma parte do corpo sob um certo
angulo, poder acontecer que a pelle ficando ainda intacta, todas as
partes situadas debaixo sejam completamente desorganizadas; os vasos
e os nervos rotos, as aponevroses e os tendes rasgados, os msculos
Praaagados, os ossos fracturados. 0 membro tocado pelo projectil fica

ffli
FERIDA.
ento convertido em um verdadeiro sacco cutneo cheio de restos orgnicos. Se parece difficil no primeiro instante comprehender n'estas circumstancias a integridade da pelle, explica-se isto entretanto, de uma
maneira sufficiente, pela elasticidade d'esta membrana, que lhe permitte
resistir impulso sem romper-se.
2.' Feridas. Devem distinguir-se as que so produzidas pelas balas,
das que so occasionadas por outros projectis.
a. Feridas por balas de espingarda. Ha feridas que apresentam um canal sem sahida e no tem, por conseguinte, seno uma nica abertura;
outras apresentam duas aberturas mais ou menos distantes uma da outra; ha feridas que tem a frma de uma gotteira que oecupa a superfcie
do corpo. 0 trajecto percorrido por uma bala no sempre direito; vse s vezes este projectil contornear um membro ou as paredes de uma
cavidade visceral, tal como o craneo ou o ventre, sem penetrar n'ella.
Comprehende-se facilmente esta particularidade, considerando que a
bala acha na sua passagem planos mais ou menos resistentes que lhe
modificam a direco primitiva. Observam-se sobretudo effeitos mui
variados quando a bala encontra pores sseas; s vezes a bala achata-se tocando um osso sem rompl-o; outras vezes repellida pelo plano
sseo, e no produz mais desordens do que no caso precedente; em
outras partes, se ella encontra a margem de um osso, pde dividir-se
em dois fragmentos que ficam no logar no qual se fez a diviso, ou continuam sua direco separadamente no meio das partes molles; outras
vezes, quando a bala toca o corpo de um osso longo, produz ordinariamente uma fractura com esquirolas e rachas que se estendem at
junta. Se a bala attingir a parte esponjosa de um osso, penetra n'ella
mais ou menos profundamente e cava um canal provido de uma abertura
de entrada somente, ou de uma abertura de entrada e de sahida.
As desordens produzidas pelas balas sobre os vasos sangneos apresentam tambm variedades; quando estes projectis so animados de
grande velocidade, determinam diviso do vaso acompanhada de perda
de substancia. D'aqui resultam hemorrhagias seguidas de morte prompta
quando a artria volumosa; s vezes a formao de uma aneurysma
diffusa. Em alguns casos as paredes da artria so comprehendidas
n'uma escara que se despega mais tarde, para dar logar a hemorrhagias
ou formao da aneurysma. Emfim pde haver simples contuso do
vaso com ruptura das duas membranas internas, d'onde vem a formao
ulterior de uma aneurysma ou a obliterao da artria.
b. Feridas por outros projectis. As balas de artilheria produzem feridas muito extensas; ora cortam um membro, ora tiram uma parte
d'elle no deixando subsistir seno uma poro da circumferencia.
Quando encontram outras partes do corpo, o rosto, o peito, o ventre,
produzem mutilaes taes que a morte segue de perto semelhantes leses.
c. Feridas produzidas pelos gros de chumbo. Estas feridas differem
segundo a distancia qual teve logar o tiro; se de mui perto, as desordens so as mesmas que as que so occasionadas por uma bala, com
a differena que os gros de chumbo ficam em parte espalhados nos

FERIDA.
1115
tecidos; se, pelo contrario, o tiro fr dado de longe, os gros de chumbo
penetram separadamente e no em massa nas partes molles, de que resultam muitas feridas mais ou menos profundas e largas, segundo o tamanho dos gros de chumbo, e sua fora de impulso, no momento em
que chegam superfcie do corpo.
As feridas por armas de fogo apresentam uma superfcie preta, livida,
margens seccas e uma ecchymose das partes vizinhas; todos estes phenomenos resultam da contuso que as acompanha. Em geral, a escara
produzida por esta contuso, sobre o trajecto mesmo da soluo de
continuidade, pe obstculo a um corrimento sangneo abundante; e
por isso no se observam hemorrhagias seno nas regies do corpo em
que os troncos arteriaes foram ao mesmo tempo divididos. Esta escara
destinada a ser eliminada.
Complicaes. A nica complicao prpria s feridas por armas de
fogo a presena de corpos estranhos. So balas de espingarda, gros
de chumbos, estilhaos dos obuzes, pedaos de po, pores de bucha
ou dos vestidos. Os corpos estranhos comportam-se de diversas maneiras : uns so promptamente expulsos pela ferida por onde se introduziram
no meio dos tecidos; outros, situados mais ou menos longe da ferida,
determinam, ao cabo de certo tempo, uma inflammao seguida de um
abeesso, e so igualmente eliminados. Ha corpos estranhos que caminham lentamente no meio dos tecidos, e que acabam por abrir passagem
para fora; outros irritam os rgos no meio dos quaes se acham e desenvolvem um trabalho inflammatorio mais ou menos intenso; ha, emfim,
que se revestem de um envoltrio membranoso, de uma sorte de kysto,
e que ficam indefinidamente no meio das partes vivas, sem oceasionarem
o menor incommodo.
Quando as feridas por armas de fogo so j antigas, e se o perigo
dos accidentes inflammatorios ou das hemorrhagias j passou, ficam
muitas vezes necroses, fistulas interminveis, que so devidas a uma
ieso do osso ou presena da bala. Uma necrose caracterizada por
abcessos, e pela eliminao de pedaos de osso. Reconhecem-se as
fistulas consecutivas s balas alojadas nas carnes pelas circumstancias
antecedentes; pde suppr-se que a bala existe nas carnes quando ha
uma s abertura, quando os vestidos tirados da ferida no momento do
ferimento, e examinados com cuidado, no contm bala, quando os
ossos esto inchados, emfim pela explorao com um estylete de porcelana, arredondado em frma de bola na extremidade. Se esta bola
encontrar a bala, apresentar uma marca preta. A tumefaco do osso
e a falta da marca sobre a bola do estylete de porcelana, bem que este
toque uma superfcie dura, indica uma necrose. Foi por meio do estylete
de porcelana que o Dr. Nelaton reconheceo em 1864 a presena da bala
na perna de Garibaldi, o celebre e patriota general italiano.
Tratamento. No caso de contuso medocre produzida pela bala no fim
do seu curso, os meios a empregar no differem dos que convm na
contuso oceasionada por qualquer outro agente : pannos molhados em
agua fria ou em agua vegeto-mineral.

1116
FERIDA.
No caso de contuso excessiva de um membro por uma bala de ar
tilheria, necessrio praticar grandes e profundas incises. Se os ossos
forem fracturados, os vasos principaes rotos, no haver outra cousa a
fazer seno praticar a amputao immediata do membro.
As feridas por armas de fogo sem complicao sero tratadas como
todas as outras feridas contusas : applique-se um panno crivado untado
de ceroto, por cima fios molhados em aguardente camphorada, e sobre
estes uma cataplasma de linhaa.
Cumpre alargar as feridas sub-apronevroticas que tm abertura estreita, e sempre que haja fractura com sahida dos fragmentos de osso,
ou hrnia dos msculos. Se no se dilatar uma ferida por armas de fogo
nos primeiros dias, convm dilatal-a logo que appaream os primeiros
phenomenos de inflammao. Faz-se a dilatao com o bisturi de ponta
romba guiado pelo dedo introduzido na ferida.
Se a bala penetrou profundamente e no produzio seno uma abertura, preciso praticar incises bastante extensas para que a ferida
represente um cone cuja base esteja do lado da pelle e o pice na parte
mais profunda. Vurna ferida que offerece duas aberturas, a dilatao
intil, sendo o trajecto intermdio curto; no caso contrario, deve
incisar-se o contorno das duas feridas para prevenir a estrangulao.
No sero dilatadas as feridas simples no complicadas da presena de
um corpo estranho, no affectando seno a pelle e o tecido cellular,
quer tenham ou no um canal cavado no tecido cellular, nem as feridas
com abertura mui larga, sem complicao de fractura. Nas feridas em
forma de gotteira, ponha-se uma mecha de fios coberta de ceroto, e
por cima uma prancheta de fios embebidos d'aguardente camphorada.
Quando uma ferida por arma de fogo acompanhada de hemorrhagia,
convm praticar a laqueao do vaso arterial dividido. A contuso das
pontas da artria obstculo applicao da dupla ligadura no logar
mesmo da ferida; preciso n'este caso laquear a artria por cima e por
baixo da ferida.
Os corpos estranhos sero extrahidos se se acharem nas feridas, ou
mesmo achando-se implantados nos ossos. Antes de proceder extraco
de um corpo estranho de que se suspeita a presena, segundo a relao
do doente, ou segundo a frma da ferida, importa assegurar-se de sua
existncia. s vezes descobre-se pelo simples apalpamento ou pela
existncia de uma proeminencia sobre um ponto do membro situada a
certa distancia da ferida; outras vezes, necessrio introduzir n'esta
instrumentos exploradores taes como uma sonda de mulher, um estylete
ou simplesmente o dedo. Em todos os casos estas tentativas de explorao devem ser proscriptas durante o perodo inflammatorio.
Faz-se a extraco do corpo estranho pela ferida mesma que lhe deo
passagem e por meio de instrumentos diversos; as pinas ordinrias
bastam no maior numero de casos. Pde tambm servir uma haste de
ao terminada por uma espcie de colher, chamada cureta, com que se
apanha o corpo estranho no meio das partes molles; ou um saca-balas,
semelhante a um sacarolhas, que se implanta na espessura da bala

FERIDA.
1117
quando esta se acha apoiada contre um plano resistente. Quando a bala
passou alm do centro do membro, e quando se sente do lado opposto
ao seu ponto de entrada, prefervel fazer a sua extraco por meio de
uma contra-abertura praticada sobre as partes molles que a cobrem.
A bala pde achar-se na espessura do tecido sseo; se no penetrou
seno a uma pequena profundeza, emprega-se para tiral-a uma esptula,
pina, ou um saca-balas. Se penetrou mais profundamente tira-se com
a rodella ssea que a cerca por meio de uma coroa de trepano. As cargas
de gros de chumbo podem ser extrahidas em parte com a bucha ou
panno dos vestidos. Injeces d'agua tepida so s vezes teis para
favorecer a sua expulso. Os gros de plvora incrustados na espessura
da pelle do ao tegumento uma cr preta que, na cara sobretudo,
produz um effeito desagradvel. Previne-se este resultado, pouco tempo
depois do accidente, tirando cada gro de plvora com a ponta de uma
agulha e esfregando as partes feridas com azeite doce. Quando o accidente succedeo ha muito tempo, o colorido da pelle uma deformidade
incurvel.
Como j disse, logo que se encontre a menor difficuldade para se
extrahir a bala, deve-se deixal-a na ferida que se lava com todo cuidado,
applicando-se depois o curativo que se acha indicado pagina 1110. No
se deve empregar manobra nenhuma para extrahir a bala se ella se achar
perto de algum grande vaso sangneo, que se sinta ou se veja as bateduras.
Quando os ossos foram atacados por um grande projectil, ficam
quebrados em muitos pedaos, ento intil tentar de reparar o membro; o que ha a fazer a amputao. Quando existe algumas esquirolas,
tira-se'as e faz-se o curativo como o de qualquer ferida. Para que os
ossos possam se consolidar'em boa posio, deve-se reduzir a fractura,
se ha grande desvio, e fixa-se depois o membro com uma goteira de
arame forrada de algodo ou com um apparelho de dextrina.
F e r i d a s n a b o c c a por a r m a s d e fogo. As feridas da bocca,
produzidas por uma bala, no differem das feridas por armas de fogo
nas outras partes do corpo, seno pela possibilidade de deformaes
consecutivas, de adherencias das faces aos ossos maxillares, de fistulas,
e de fracturas.
Nas feridas da bocca produzidas pela exploso de uma arma de fogo,
como isto se observa nas tentativas de suicdio, a bala pde tomar
todas as direces; pde fracturar o craneo, a columna cervical, penetrar nas fossas nasaes, abrir as artrias vertebral e cartida primitiva;
ou ento pde parar encontrando um osso, cahir na pharynge e depois
no estmago.
Nas feridas da bocca por armas de fogo, a morte tem logar instantaneamente, quando o crebro ou a medulla foram offendidos, e depois da
(hemorrhagia, quando um grosso vaso foi dividido.
As partes molles rasgadas, pretas, queimadas pela plvora e cobertas
de escaras permittem que se reconheam primeira vista as feridas da
bocca por armas de fogo : ento a lingua, as faces e os beios esto

1118

FERIDA.

rasgados; e quando os indivduos fecham a bocca roda do cano de

arma de fogo, os dentes arrancam-se, e os ossos do queixo quebram-se
em muitos pontos.
As feridas da bocca por armas de fogo expem, como todas as feridas
por armas de fogo, s hemorrhagias consecutivas graves.
Tratamento. No havendo fractura, o doente gargarejar todo o dia
com agua morna; e far-se-ho duas vezes por dia, lavatorios na bocca
com agua morna misturada com agua de Labarraque. Se existirem rasgaduras, rettnam-se as partes por meio de suturas, depois de bem
lavadas. A lingua, as faces e os lbios podem ser reunidos d'esta maneira. Se os ossos do queixo estiverem quebrados em muitos pedaos,
convm extrahir as esquirolas que so inteiramente livres, e approximar
os ossos.
Logo que os accidentes estejam acalmados, appliquem-se os apparelhos
para conter as fracturas. Veja-se FRACTURA DO QUEIXO.
Depois da cura, appliquem-se dentaduras postias, caso tenha havido
grande perda de substancia. As hemorrhagias sero tratadas pela compresso e applicao de fios molhados em soluo de perchlorureto de
ferro a 30. Sobre vindo hemorrhagia pelo nariz, tapem-se com fios as
fossas nasaes. Se se sentir a bala na ferida, convm extrahil-a; se no,
explore-se a ferida com o estylete de porcelana. Durante a cicatrizao,
tirar-se-ha a bala com pina ou saca-balas.
As complicaes consecutivas, os abcessos, as fistulas salivares, as
caries e as necrosos sero tratadas pelos meios apropriados.

F e r i d a s do peito por a r m a s d e fogo. As feridas por armas

de fogo, que no penetram no interior do peito, no differem das feridas
por armas de fogo das outras regies.
Alm das complicaes primitivas e consecutivas das feridas do peito,
as feridas penetrantes do thorax podem ser complicadas de fracturas
das costellas e da entrada das balas na pleura, membrana que reveste o
pulmo.
s vezes, excepcionalmente, as balas c os corpos estranhos ou as
esquirolas que penetraram no pulmo sahem por si mesmas pela ferida,
ou so expulsas pela expectorao, evacuadas com o pus de um abeesso
formado roda d'ellas. As balas alojadas no pulmo podem no produzir
accidente algum.
Tratamento. As feridas simples no penetrantes do peito por armas de
fogo sero tratadas como todas as outras feridas por armas de fogo.
Veja-se vol. I, pag. 1078.
Quando uma bala oceasionou uma ferida penetrante do peito, nunca
se deve tentar extrahir o projectil, a menos que no esteja sob a pelle.
Por nenhum motivo deve se introduzir uma sonda ou qualquer outro
instrumento para tentar sentir o corpo estranho. Limita-se apenas o
tratamento, em lavar a ferida exteriormente, em fazer um curativo
phenicado e ficar na expectativa da marcha da ferida.

F e r i d a s do v e n t r e por a r m a s d e fogo. Ha feridas no

penetrantes que abrem um canal ou gotteira nas paredes do ventre.

FERIDA.
H19
As feridas oblquas, complicadas de corpos estranhos, no devem ser
sondadas seno com sonda de mulher. As feridas penetrantes no sero
sondadas.
Ha s vezes sahida dos intestinos e do epiploon nas feridas do ventre
por armas de fogo, como nas outras feridas d'esta regio. Ha derramamentos immediatos, hemorrhagias consecutivas. Uma peritonite, freqentemente mortal, conseqncia da abertura do peritoneo. As feridas do ventre por armas de fogo so ordinariamente complicadas de
ferida dos intestinos, da bexiga ou das outras vsceras.
Tratamento. Nas feridas no penetrantes do ventre empregue-se o
mesmo tratamento que nas feridas por armas de fogo no complicadas
(Veja-se \o\. I, pag. 1117): o repouso absoluto, algumas bichas perto
da ferida, so bons meios para prevenir a inflammao.
Nas feridas penetrantes, no se procure o corpo estranho, salvo se
se sentir. Reduza-se o intestino e o epiploon depois de tel-os lavado com
agua phenicada; reuna-se a ferida com uma sutura feita com fios de
prata e applica-se por cima um curativo um pouco apertado, como se
acha descripto pagina 1110. Se o intestino foi aberto, estabelea-se
um nus artificial; o repouso absoluto, caldos, e clysteres com caldos
so expressamente indicados.
Depois d'estas generalidades, examinemos as feridas nas differentes
partes do corpo, e vejamos o que ellas apresentam de particular.
F e r i d a s d a s a r t r i a s . Veja-se ARTRIA, vol. 1, pag. 219.
F e r i d a s do n a c o . So raras, mas muito graves, por causa da
hemorrhagia que occosionam. Conhecem-se pela sua situao na parte
superior e lateral esquerda do ventre. O tratamento compe-se de bichas
que se applicam no lado esquerdo do ventre, de pannos molhados em
agua fria que se applicam no mesmo logar durante os dois primeiros dias
para impedir a hemorrhagia; e mais tarde de cataplasmas de farinha
de linhaa.
F e r i d a s d o s b e i o s . Se forem profundas devem ser reunidas
por meio de sutura; se no, basta o encerado inglez.
F e r i d a s d a b e x i g a . Estas feridas so feitas por instrumentos
picantes, cortantes ou por armas de fogo; s vezes pelo cirurgio mesmo
para extrahir um calculo vesical, ou dar passagem ourina na reteno
d'este liquido.
Symptomas. So racionaes ou sensveis: aos primeiros portencem o
logar que oecupa a ferida exterior, na parte inferior do ventre ou no
perineo; uma dr viva sobre todo o trajecto das vias urinarias e at
glande, ourinas emittidas em pequena quantidade e sanguinolentas, vontade freqente de ourinar. A sahida da ourina pela ferida exterior um
signal sensvel de grande valor; o exame da bexiga por meio da sonda
deixa reconhecer que no existe n'este reservatrio seno mui -pequena
quantidade de ourina misturada com sangue. Havendo perforao simultnea da bexiga e do recto, como isto se observa nas feridas por armas
de fogo, a ourina sahe pelo nus com as matrias fecaes.
Marcha da molstia e terminaes. Quando a ferida da bexiga commu-

1120
FERIDA.
nica com a cavidade peritoneal, a ourina derrama-se n'ella, e determina
promptamente todos os accidentes de uma peritonite aguda. Se o peritoneo no foi ferido, os phenomenos differem segundo as disposies
do ferimento. Se a ferida exterior fr maior do que a da bexiga, se o
trajecto entre os dois orifcios fr directo, a ourina sahe e toda a infiltrao d'este liquido prevenida. Se, pelo contrario, a ferida exterior
apresentar dimenses mais pequenas do que a ferida vesical, se o trajecto no fr directo, a ourina infiltra-se no tecido cellular da bacia, do
perineo, das virilhas, do escroto, etc, segundo o ponto da bexiga que foi
ferido. As conseqncias da infiltrao variam segundo o logar que
oecupa e conforme a extenso. Se a infiltrao existir no interior da
bacia, sobre os lados da columna vertebral, ou atraz da parede abdominal anterior, os doentes succumbem promptamente ; se ficar limitada ao
perineo e ao escroto, podem sobreviver.
Complicaes. Um accidente prprio s feridas da bexiga por armas de
fogo a presena de um corpo estranho na bexiga: balas ou outros
projectis, pores de osso separadas da bacia. Os gros de chumbo so
s vezes expulsos pelo canal da urethra. Em alguns casos, a bala chega
regio perineal, produz um abeesso, e sahe. Nos outros doentes, o
projectil torna-se o principio de um calculo, que necessrio extrahir
por meio de uma operao.
Tratamento. Antes de tudo necessrio prevenir o derramamento da
ourina, ou de tornal-o o mais fraco possivel. Para este fim, introduz-se
na bexiga uma sonda de gomma que se mantm em permanncia na
bexiga, o orifcio destapado, afim de que a ourina possa sahir medida
que chega bexiga. Recommenda-se ao doente de beber o menos possivel. Deixa-se a sonda at completa cicatrizao da ferida da bexiga.
Se a infiltrao da ourina se manifestar por uma tumefaco nas regies que deixei indicadas, pratiquem-se leves incises sobre este
ponto.
F e r i d a s d a s b o l s a s . Veja-se FERIDAS DO ESCROTO.
F e r i d a s da c a b e a . As feridas da cabea apresentam alguma
gravidade, por causa da vizinhana do crebro. As que so feitas por
instrumentos cortantes, como facas, canivetes, so s vezes acompanhadas de forte hemorrhagia. As que so feitas por corpos contundentes,
como bengalas, achas de lenha, etc, so complicadas de commoo do
crebro. Uma commoo leve oceasiona no mesmo instante algumas vertigens, escurecimento da vista e tremor dos membros. Mais forte, a commoo produz perda de sentidos incompleta, privao da vista, e o
doente cahe no cho. A commoo extrema do crebro produz a morte
instantaneamente, ou ao cabo de algumas horas.
As feridas da cabea podem ser seguidas de inflammao do crebro,
cujos principaes symptomas so : dr de cabea, diminuio da intelligencia, da vista, da falia, da faculdade de ouvir, modorra, paralysia dos
membros e febre.
Podem tambm determinar a formao de uma erysipela.
Tratamento das feridas da cabea. Quando a ferida simples, cumpre

FERIDA.
1121
laval-a com agua fria misturada com phenol Roboeuf ou Coaltar saponinado Le Rceuf e, depois de rapados os cabellos, reunir as margens da
ferida por meio de pontos falsos feitos com tiras de emplasto adhesivo.
Se a ferida fr acompanhada de grande hemorrhagia, torna-se preciso
estancar .o sangue por meio da compresso com fios seccos,, tiral-os no
dia seguinte, lavar a ferida e cural-a com pontos falsos. s vezes os
fios seccos no bastam para atalhar a hemorrhagia; necessrio ento
applicar pannos molhados em soluo de perchlorureto de ferro a 30 e
mesmo recorrer laqueao da artria que fornece o sangue.
As feridas feitas por bengalas e outros corpos contundentes devem
ser curadas da maneira seguinte: rapar os cabellos roda da ferida,
laval-a com agua fria misturada com Coaltar saponinado Le Bceuf, reunir as margens com pontos falsos applicados com certos intervallos
para deixar logar para a sahida do pus; por cima dos pontos pr fios,
e emfim por cima dos fios um panno de linho molhado em agua fria, que
deve ser renovado de meia em meia hora, ou ainda mais freqentemente. Mas se as margens da ferida ficarem vermelhas e inchadas,
mister substituir estes curativos por cataplasmas de linhaa, e quando
a inflammao da ferida fr menor, usar s de fios untados com ceroto.
As feridas da cabea so s vezes acompanhadas de despegamento
dos tegumentos ; o agente vulnerante, depois de produzir a soluo de
continuidade, escorrega sobre os ossos do craneo, e repelle diante de
si os tegumentos, que separa n'uma extenso mais ou menos considervel. Cumpre n'este caso applicar o retalho sobre o osso denudado, e
mantl-o com tiras de emplasto adhesivo : a reunio no tardar a
effeituar-se.
Tratamento das complicaes. Na commoo do crebro preciso dar
a cheirar vinagre, agua de Colnia, ether ou alcali voltil, e applicar sinapismo aos ps. Se o doente no tornar a si, faa-se uma sangria no brao.
A inflammao do crebro ser combatida pela sangria \uo brao, e
applicao na testa de pannos molhados em agua fria.
A erysipela dos tegumentos da cabea, que apparece s vezes nas feridas d'esta regio, differe da erysipela das outras partes do corpo em
que todos os logares cobertos de cabello so brancos ; e por isso no
se pde reconhecer a molstia seno pela inchao, e pela dr bastante
viva, que augmenta com a presso do dedo. Na face e nas partes da
cabea despidas de cabello, como tambm nos indivduos calvos, a erysipela apresenta a cr vermelha normal. Combate-se com tartaro estibiado
administrado segundo a formula seguinte:
Tartaro estibiado
Agua

4 centigrammas.
grammas.

480

Dissolva. Para tomar uma chicara de meia em meia hora.

F e r i d a s d c r e b r o . I. FERIDAS POR INSTRUMENTOS PICANTES E CORTANTES. As feridas do crebro por instrumentos picantes ou cortantes
no causam accidentes mortaes immediatos, a no attingirem a base do
crebro ou a medulla alongada.
11

1122
FERIDA.
Reconhece-se a ferida do crebro pela denudao do rgo, ou pelo
comprimento e frma do instrumento que fez a ferida, o que permitte
apreciar a profundidade qual a arma penetrou na cabea.
A presena de um fragmento do instrumento, que penetrou no craneo,
complica s vezes as feridas do cerebrro. Em geral, aposio da lenda,
e a difficuldade que existe para o escorrimento dos lquidos, augmentam
a gravidade do prognostico.
t
Depois dos ferimentos do crebro, a encephalite, isto e, a inflammao,
o principal accidente que se deve receiar; quanto s desordens da
intelligencia, taes como a perda da memria, e as paralysias, estas sao
mais raras.
,
Tratamento. Cumpre extrahir os corpos estranhos, e collocar a cabea
na posio favorvel ao escorrimento do liquido da ferida. Attender aos
primeiros svmptomas da inflammao, e combatl-os com bichas e sangria. Os symptomas da inflammao do crebro so: dr de cabea, delrio, convulses, abatimento, pulso freqente.
Se o crebro estiver denudado, applicar nos dois primeiros dias sobre
a ferida pannos molhados em agua fria, que se reformam de vez em
quando. Logo que todo o receio da inflammao tiver desapparecido,
curar a ferida com panno untado de ceroto, e fios por cima do panno.
Se as esquirolas comprimirem o crebro, tiral-as por meio da operao do trepano.
II. Feridas contusas do crebro. Os instrumentos contundentes, como
baioneta, enxado, bala que quebraram o craneo, podem attingir o crebro e produzir uma ferida contusa, arrastando diante d'elles pedaos de
panno ou esquirolas sseas.
N'uma ferida que attingio profundamente o hemispherio cerebral, a
paralysia dos braos e das pernas, a abolio da intelligencia, a respirao lenta, o pulso pequeno e intermittente, caracterizam a contuso do
crebro.
Quando a base do crebro est ferida, a morte instantnea; mas
quando a superfcie do rgo foi s attingida, o doente pde sarar. A
presena do corpo estranho sempre uma complicao grave; bem que
haja exemplos de balas que penetraram no crebro, e ali ficaram, enkystadas, sem produzirem accidentes.
Tratamento. Combata-se a inflammao do crebro, que sobrevem
ordinariamente depois das feridas contusas, com bichas e sangria no
brao. Sobre a ferida appiiquem-se pannos molhados em agua fria.
Se os ossos do craneo ficarem enterrados na substancia cerebral,
ser necessrio tiral-os por meio da operao do trepano. Tirem-se as
esquirolas e os pedaos de panno se existirem na ferida. Uma bala introduzida no crebro ser extrahida se se sentir : empregar-se-ha para
estefimum sacabalas ou uma pina. Uma bala perdida dentro do crebro
no deve ser procurada.
F e r i d a s do c o r a o . uma opinio quasi geral que as feridas
do corao so instantaneamente mortaes. Entretanto, existem factos
que provam que podem sarar. Plater cita o caso de um porco, em cujo

FERIDA.
1123
corao se achou um pedao de po. Muitas vezes se tem encontrado
no corao de animaes mortos na caa cicatrizes antigas ou balas que
existiam n'este rgo desde muito tempo. O Dr. Latour falia de um
soldado que foi ferido no corao com uma bala de espingarda; ficou
bom d'esta ferida, e s d'ahi a seis annos que morreo de outra molstia. Fez-se a autpsia e achou-se a bala no corao.
Entretanto, no maior numero de casos as feridas do corao seguem-se
de morte instantnea mais ou menos demorada.
Symptomas das feridas do corao. Alm dos symptomas que se
podem tirar da situao, da direco da ferida e da profundidade a que
penetrou o instrumento vulnerante, o doente apresenta os signaes seguintes : respirao difficil, desmaios, dr no peito, pallidez do rosto e
suores frios por todo o corpo.
Tratamento. Fechar a ferida exterior com emplasto adhesivo e com
pannos; sangrar depois o doente, e recommendar-lhe silencio e repouso
o mais completo. Se, com este tratamento, se atalhar a hemorrhagia interna, ser necessrio depois occupar-se do derramamento sangneo
que se fez no peito, e dar-lhe sahida por meio de uma operao.
F e r i d a s d o s d e d o s , c o n t u s a s . Veja-se DEDOS.
F e r i d a s do e s c r o t o . Estas feridas so quasi sempre acompanhadas da sahida dos testculos, ou, ento, estes rgos ficam descobertos.
Resulta da maior parte dos factos que as feridas das bolsas no so graves, e que a reduco dos testculos faz-se em geral com bom xito,
mesmo quando estes rgos foram bastante puxados, quando foram um
pouco contusos, ou ficaram algum tempo fora das bolsas : obtiveram-se
mesmo curas completas, quando no somente as bolsas foram rasgadas,
mas tambm quando a soluo de continuidade alcanava o testculo, e
se estendia at ao membro viril. O facto seguinte prova o que ficou dito :
Um boi furioso deo uma chifrada em um homem, furou-lhe o escroto,
suspendeo-o durante alguns instantes sobre a cabea e acabou por lanalo contra um muro. 0 escroto ficou inteiramente rasgado e arrancado em
muitos logares, a tnica vaginal aberta; ambos os testculos ficaram descobertos. 0 chifre attingio, alm d'isto, o membro viril, rasgou o prepucio, e fez passar o membro viril atravez dos tegumentos do escroto. O
Dr. Wolf curou methodicamente esta ferida, cortou com tesoura as pores de pelle demasiadamente desorganizadas pelo choque, e regularizou
as margens da ferida. Fez alguns pontos de sutura, cobrio a ferida com
pranchetas defiosmolhadas em agua vegeto-mineral. Sangria, dieta, etc.
No fim da terceira semana, a cura foi completa. Este caso mui notvel ; o modo de proceder do Dr. Wolf dever ser imitado em taes circnmstancias. Nos casos, com effeito, em que existe mortificao ou contuso extrema de uma poro do escroto, cumpre sacrificar esta parte,
e refrescar as margens para tornar mais fcil a reunio.
Transcrevo agora o facto do Dr. Roux, porque o modo de proceder
foi o mesmo e o resultado idntico; somente n'este caso foi uma bala que
ferio o escroto. Tratava-se de um moo de 22 annos, ao qual uma bala
ferio o escroto sem offender de modo algum o membro viril. Os envol-

1124
FERIDA.
torios communs aos dois testculos foram atravessados no somente de
de um lado a outro, mas divididos completamente de diante para traz,
sobre a linha mediana, desde a parte inferior do membro viril at ao perineo. Ambos os testculos, os quaes no foram feridos, sahram atravez
d'esta grande ferida do escroto e pendiam at parte mediana da coxa.
As bordas da ferida eram desiguaes e como franzidas. O cirurgio tornou
a collocar os testculos no escroto, e para segural-os no seu logar, restabeleceu artificialmente a continuidade da pelle, applicando alguns pontos
de sutura sobre as bordas da ferida, depois de cortadas todas as partes
franzidas. A cura foi completa.
Um homem de 70 annos, segurando um jumento, embaraou o p no
cabresto do animal no momento em que este tomava o galope acommettido de um aecesso de furor; este homem cabio de costas e foi arrastado
n esta posio atravez de uma collina, percorrendo um espao de cerca
de 300 passos. Este facto aconteceo nos arredores de Montpellier, em
Frana. O caminho atravez do qual este homem foi arrastado era montuoso, desigual, mui pedregoso; e por isso as espadoas, as costas, as
coxas, as pernas ficaram esfoladase ensangentadas. Ainda no foi tudo.
Uma pedra pontuda rasgou-lhe transversalmente a parte direita do escroto na extenso de quasi quatro dedos de largura. O testculo d'este
lado sahio, assim como o cordo espermatico, que foi estirado de tal
modo n'esta carreira rpida, que se estendia at ao tero inferior da coxa.
O doente foilevado cama, coberto de sangue. O interior do escroto estava
cheio de cascalhos e de outros corpos estranhos. O Dr. Gaston, que foi
chamado, lavou cuidadosamente as partes feridas com agua morna, reduzio o testculo no escroto, e, para mantl-o no seu logar, applicou uma
prancheta de fios molhados no cozimento de malvas, que segurou com
uma compressa e um suspensorio. Por causa da grande contuso, e na
previso de uma suppurao inevitvel, no julgou prudente fazer a reunio immediata com pontos de sutura. Com effeito, poucos dias depois
estabeleceo-se a suppurao, e no sobreveio accidente. Todos os dias os
curativos se faziam com fios untados de ceroto, e cataplasma de linhaa
por cima; a reunio das partes fez-se pouco a pouco, e, no trigesimoquinto dia depois do accidente, o doente estava completamente curado. O
cordo espermatico ficou somente mais volumoso do que naturalmente;
o testculo conservou o dobro do seu tamanho ordinrio, e ficou adherente em toda a sua circumferencia ao escroto.
Esta observao prova que no se deve desesperar da cura do testculo quando mesmo o cordo espermatico fr estirado, e quando o rgo
mesmo fr violentado e ferido.
As feridaas do testculo por instrumento cortante, e sobretudo por
instrumento picante, so menos graves do que se pensa geralmente.
Cumpre, somente, empregar todos os meios para prevenir a inflammao. O melhor d'estes meios a applicao, constantemente renovada durante os dois ou trs primeiros dias, de pannos molhados em
agua fria. Depois disto applicam-se bichas na coxa vizinha ou na virilha,
e cataplasmas quentes de farinha de linhaa sobre o testculo.

FERIDA.
1125
F e r i d a s do e s t m a g o . Quando o estmago est completamente
vasio, pde suppr-se que ficou ferido quando um instrumento penetrou
no meio do espao comprehendido entre o appendice xyphoide do osso
esterno e o embigo; a leso quasi certa quando o ferimento foi feito
mais acima. No estado de plenitude o estmago pde ser attingido mesmo
nos ferimentos situados em baixo do embigo.
Reconhece-se a ferida do estmago pela situao da ferida exterior,
pela dr viva na bocca do estmago, pelos vmitos de substancias alimentarias misturadas com sangue, ou de sangue puro; existem tambm
evacuaes alvinas sanguinolentas.
Quer o estmago esteja vasio ou cheio, sendo a ferida mui pequena,
como, por exemplo, uma picada, e se nenhum vaso considervel foi dividido, no sobrevem 'derramamento na cavidade abdominal, porque a
membrana interna do estmago sahe e tapa a ferida. Mas se a ferida fr
larga, as matrias alimentarias e o sangue sahem do estmago e derramam-se no interior do peritoneo.
As relaes da ferida do estmago com a ferida das paredes abdominaes, e suas dimenses respectivas, occasionam variaes na produco
d'estes derramamentos, e influem sobre o resultado do ferimento. Se a
ferida exterior fr larga, e a ferida do estmago tiver dimenses necessrias para dar sahida s matrias que elle contm se estas feridas forem
vizinhas e parallelas, as matrias alimentarias e o sangue, em vez de se
derramarem no peritoneo, sahem pela ferida exterior, pelo menos em
grande parte. Pelo contrario, se com uma ferida exterior pequena, existir
uma ferida larga do estmago, o derramamento tem logar na cavidade
abdominal. As matrias alimentarias, derramadas na cavidade abdominal,
produzem subitamente uma peritonite mortal.
Emfim, a abertura larga de um dos grossos vasos do estmago faz succumbir promptamente o paciente, pela abundncia da hemorrhagia interna. Todavia, quando a ferida do estmago e do vaso no grande, as
partes feridas podem contrahir adherencias com as paredes abdominaes,
de modo a circumscrever o derramamento n'um pequeno espao. Pde
ento formar-se um abeesso que se esvazia pela ferida exterior. Mas semelhante terminao muito rara.
Tratamento. Se o estmago ferido no se apresentar na abertura das
paredes abdominaes, cumpre simplesmente applicar no ventre pannos
molhados em agua fria que se reformaro amiudadas vezes para prevenir
a inflammao do estmago e do peritoneo; haver abstinncia completa
no somente de alimentos, mas mesmo de bebidas porque deve receiar-se
a sua passagem na cavidade do peritoneo; para sustentar as foras, administrem-se clysteres de peptona Catillon. Apezar d'estes meios, se
houver um derramamento rpido e considervel de matrias alimentarias
e de sangue, o paciente succumbe em geral em pouco tempo, sem que a
cirurgia possa ser-lhe til. No caso de derramamento circumscripto,
dar-se-ha sahida muito cedo aos lquidos derramados, afim de evitar os
accidentes que resultariam da abertura do abeesso no peritoneo.
Quando a parte ferida do estmago se apresenta na abertura exte-

1126
FERIDA.
rior, reune-se a ferida estomacal por meio de uma sutura, e reduz-se
depois no interior do ventre. N'este caso o doente pde sarar.
F e r i d a s do figado. Sendo o volume do figado mui considervel,
as feridas d'este rgo deveriam ser mais freqentes do que realmente
so, se elle no estivesse abrigado pelas costellas. As feridas do figado
so graves, mas no essencialmente mortaes.
Alm da situao da ferida exterior, na parte superior e do lado direito do ventre, os signaes das feridas do figado so em primeiro logar
a sahida de grande quantidade de sangue preto, ou um derramamento
considervel de sangue no ventre; dr na regio do figado, delirio, tenso do ventre, bocca amarga, vmitos repetidos, soluos, respirao
constrangida, calefrios, ourina cr de aafro, r amarella e viscosidade do pus que sahe pela ferida.
0 tratamento consiste em bichas e cataplasmas de linhaa no ventre.
Havendo priso do ventre, administre-se um clyster de cozimento de
linhaa; e para bebida infuso de polpa de tamarindos.
F e r i d a s lo i n t e s t i n o . Quando uma faca ou algum outro instrumento penetra no interior do ventre, ordinariamente o intestino ferido.
Se a ferida foi feita por um estylete ou algum outro instrumento perfurante, nem sempre grave. Quando pequena, no ha effuso das matrias contidas no interior do ventre, e os doentes saram. Um florete
pde atravessar o intestino, e produzir simplesmente evacuaes alvinas
sanguinolentas. Mas se a ferida fr extensa, se fr produzida principalmente por uma bala de espingarda, o accidente ento muito mais
grave, e muitas vezes mortal.
Symptomas. mui difficil conhecer se o instrumento que penetrou no
ventre ferio ou no o intestino. Se o intestino ferido sahir pela abertura,
a ferida visvel. Se ficar dentro, e se pela ferida externa sahirem matrias intestinaes, no ha duvida de que o intestino esteja furado. Mas se
o intestino furado ficar dentro, e se a ferida exterior do ventre no
deixar sahir matrias fecaes, conhece-se o accidente s pelas elicas,
matrias sanguinolentas que sahem pelo nus, vmitos sangneos, ancias do doente e intumecencia do ventre.
Tratamento. Em todas as feridas dos intestinos, a primeira cousa de
que convm oecupar-se, de prevenir a inflammao d'elles com pannos
molhados em agua fria, que devem ser applicados sobre o ventre. 0
doente deve beber o menos possivel.
Se o intestino ferido ficar dentro da cavidade do ventre, a maior parte
dos cirurgies aconselham que se deixe a cura natureza. A compresso
reciproca dos rgos do ventre pe em contacto as margens da ferida
do intestino com as das partes exteriores, faz-lhes contrahir adherencias, que em muitos casos previnem a effuso de matrias fecaes e produzem a cura. As bichas, as applicaes frias e a dieta bastam s vezes,
mesmo quando o intestino foi furado em muitos logares. As Memrias
da Academia das Sciencas de Pariz, do anno de 1705, contm um exemplo
curiosissimo a este respeito. Um doudo tinha dado em si oito facadas
no ventre : sobreveio febre, ventre elevado. difficuld?de de respirar, en-

FERIDA.
1127
jos e vomites. O doente foi sangrado, no tomou seno caldos de gallinha -e agua de arroz. Sarou em dois mezes, ho s das feridas, mas
tambm da loucura; dezesete mezes depois, tendo tornado a ficar manaco, precipitou-se de um logar elevado e morreo instantaneamente.
Fazendo-se a autpsia, achram-se vestgios das antigas feridas dos intestinos e do figado, que estavam completamente cicatrizadas. Quasi
todos os cirurgies limitam-se a combater a inflammao pelas bichas;
mas alguns modernos, quando o intestino perforado por uma bala,
aconselham que se alargue a ferida exterior com um bisturi, que se introduza o dedo na direco da perforao, que se extraia a bala, e se
cosa depois a ferida do intestino.
Mas se o intestino ferido estiver fora do ventre, preciso retl-o por
meio de um fio de linho, e reunir a ferida mediante uma costura. Combate-se depois a inflammao com bichas e dieta.
F e r i d a s do j o e l h o . Veja-se FERIDAS DAS JUNTAS.
F e r i d a s d a s j u n t a s . Distinguem-se em feridas penetrantes e no
penetrantes. Nas primeiras o interior da junta fica exposto ao contacto
do ar, nas segundas s a pelle exterior se acha ferida.
As feridas penetrantes so muito mais graves que as no penetrantes;
estas no exigem curativo particular, e expem a junta inflammao
antes pela contuso que acompanha o ferimento do que pela ferida. Pelo
contrario, as feridas penetrantes das juntas so mui perigosas, por causa
da entrada do ar na cavidade articular. 0 ar irrita as superfcies articulares e occasiona uma suppurao de m natureza.
Conhece-se que uma ferida feita n'uma junta penetrante pela inspeco da ferida, pela frma do instrumento vulnerante, pela sua direco, e sobretudo pela sahida de um liquido lmpido e viscoso como
clara de ovo, que se chama synovia, e que destinado a humedecer o
interior da junta.
Tratamento. A primeira cousa que se deve fazer na ferida penetrante
ou no penetrante da junta, reunir immediatamente os lbios da ferida,
mediante um emplasto adhesivo ou encerado inglez; e depois da reunio,
fazer applicaes contnuas de pannos molhados em agua fria, misturada
com coaltar saponinado Le Reuf ou phenol Robceuf, para prevenir a inflammao. O doente ficar em repouso absoluto durante muitos dias.
Se o ferimento tiver logar no joelho, o membro ficar em extenso; se se
tratar do cotovelo, a flexo que convm.
Se sobrevier inflammao da junta, caracterizada pela dr, inchao,
e s vezes vermelhido, appliquem-se dez a quinze bichas, e depois cataplasmas de linhaa.
F e r i d a s d a l a r y n g e . Veja-se FERIDAS DO PESCOO.
F e r i d a s d a l i n g u a . As feridas da lingua so produzidas por
instrumentos perfurantes, por instrumentos cortantes, s vezes por balas
de espingarda, e quasi sempre pela approximao sbita e violenta dos
queixos no momento em que a lingua se acha entre os dentes, como
acontece nas quedas ou nas convulses. Todas as feridas da lingua so
notveis pela facilidade com que saram. As que so simples e pouco

1128
FERIDA.
profundas no exigem seno repouso e silencio : o nico accidente que
pde sobrevir uma hemorrhagia que facilmente se pde atalhar com
lavatorios d'agua fria pura ou misturada com phenol Bobceuf, ou por
meio da compresso : esta pratica-se com o dedo pollegar e o indice applicados cada um sobre uma das faces da lingua. Nas crianas c preciso
s vezes cauterizar com um estylete aquecido ao rubro, porque os movimentos inconsiderados de suco que faz a criana ferida impedem a
cessao da hemorrhagia. Quando porm as feridas so extensas, sobretudo se dividirem a lingua em pedaos, necessrio reunir estes pedaos
por meio de suturas com linha.
F e r i d a s d a m o . Apresentam pouco perigo quando s affectam a
pelle. Reunem-se com encerado inglez ou esparadrapo.
Sendo profundas e feitas por instrumentos cortantes, podem ser acompanhadas da diviso de alguns tendes. Convm no primeiro dia applicar continuamente pannos molhados em agua fria : no dia seguinte
reunir a ferida com tiras de emplasto adhesivo, applicar por cima fios
seccos, e sobre estes cataplasma de linhaa.
As picadas da mo so unicamente perigosas quando profundas. Os
accidentes devem ser combatidos com pannos molhados em agua fria;
e depois trata-se a inflammao, que sobrevier, com cataplasmas de
linhaa.
As feridas por armas de fogo, e as que so feitas por pisadura, so
quasi sempre acompanhadas de fractura dos ossos, de abertura das
juntas, e dilacerao dos tendes. Convm extrahir as esquirolas e recorrer s applicaes de pannos molhados em agua fria. Estas applicaes continuadas durante os dois ou trs primeiros dias, constituem
o melhor meio para prevenir a inflammao. Desenvolvida esta, faa-se
uso de banhos phenicados e curativos phenicados.
Hemorrhagia. As feridas da palma da. mo podem complicar-se de hemorrhagia produzida pela abertura de uma das artrias que existem
n'esse logar. Ento estas feridas deitam um sangue vermelho vivo, que
esguicha com fora e s vezes custa a estancar. Entretanto, se o instrumento cortante s ferio a artria superficial, o sangue cessa de correr
quando se exerce na ferida uma compresso com fios e ataduras. Mas se
foi aberta a artria profunda, a compresso directa insufficiente : convm ento no s applicar fios e ataduras sobre a ferida, mas tambm
comprimir a artria no logar onde se toma o pulso. Comprimem-se com
os dedos as duas artrias que se sentem bater de cada lado da munheca,
e espera-se a chegada do cirurgio; ou applica-se sobre a munheca, do
lado que corresponde palma da mo e sobre o trajecto das duas artrias, dois chumaos espessos que se apertam fortemente com uma atadura enrolada munheca. Tem sido empregadas vantajosamente com o
mesmo intuito duas lminas de cortia, fixadas n'este logar mediante
uma atadura : d'esta maneira a compresso feita somente sobre as
artrias. Em logar de lminas de cortia, podem applicar-se dois pedaos de emplasto adhesivo dobrado em muitas dobras : estes pegam-se
pelle, no se deslocam to facilmente, e comprimem com maior exac-

FERIDA.
1129
tido. Sendo bastante forte a compresso, o sangue immediatamente
cessa de correr na ferida da palma da mo. A compresso feita da maneira que fica dita, s vezes insufficiente para atalhar a hemorrhagia;
ento o cirurgio obrigado a laquear a artria na ferida ou no antebrao.
F e r i d a s do m e m b r o v i r i l . Estas feridas so ordinariamente
occasionadas por quedas sobre corpos agudos e por outros accidentes.
Cumpre reunir a ferida com encerado inglez, applicar por cima pannos
molhados em agua fria, e comprimir a ferida com chumaos e atadura
para obstar hemorrhagia. Se o canal da urethra foi dividido, preciso
introduzir uma sonda no canal. Veja-se FERIDAS DA URETHRA.
F e r i d a s d o s m s c u l o s . As feridas dos msculos e dos tendes
apresentam os caracteres que pertencem s feridas em geral. 0 phenomeno que predomina a separao das margens da diviso. preciso
pela posio, pelas ataduras e tiras agglutinativas, approximar as margens da ferida para favorecer a cicatrizao.
F e r i d a s do n a r i z . As feridas do nariz feitas com instrumentos
cortantes podem apresentar algumas variedades; s vezes consistem
em uma simples diviso das partes molles; outras vezes uma poro
mais ou menos considervel do nariz separada quasi em totalidade;
emfim, o nariz ou uma das suas partes fica inteiramente separada.
0 primeiro d'estes casos o menos grave. 0 tratamento consiste em
reunir as margens da ferida com tiras de emplasto adhesivo ou de
encerado inglez.
Quando uma poro do nariz foi separada quasi em totalidade, e
quando no fica adherente s partes vizinhas seno por uma simples
pellicula ou uma tira mais ou menos estreita, preciso ainda reunil-a
por meio de uma costura feita com agulha e fio de linho. Esta pratica
quasi sempre seguida da reunio e cicatrizao das partes separadas.
0 mesmo tratamento deve ser tambm seguido quando uma parte do
nariz foi inteiramente separada. Existem factos authenticos que provam
que narizes inteiramente separados por instrumentos cortantes, tendo
sido applicados de novo no logar, se cicatrizaram e reuniram perfeitamente aos tecidos vizinhos. Tal , por exemplo, o caso referido por
Garangeot, de um nariz mordido, lanado n'agua e restituido depois com
feliz xito. Por conseguinte, a primeira cousa que se deve fazer, quando
uma parte do nariz foi completamente separada, tornar a pl-a no
seu logar. Se a poro separada est suja, coberta de lama, como
acontece freqentemente, convm primeiro laval-a n'agua morna. difficil dizer em que poca se pde esperar que a reunio se faa; em um
caso teve logar cinco horas e meia depois do accidente. 0 aspecto
murcho, livido, as dentadas e o mo estado da poro separada, no
devem fazer desesperar do bom xito; pois que em todo o caso, quando
mesmo a tentativa fr intil, no pde resultar d'isto inconveniente
algum.
F e r i d a s do o l b o . Estas feridas so graves por causa da delicadeza extrema das funees do olho. Certas partes d'este rgo tem

H30
FERIDA.
sensibilidade, movimento, transparncia tal que a menor cousa pde
alterar. Uma boa cicatriz, que em outras partes um acontecimento
feliz, eqivale s vezes aqui abolio da vista; e de mais, a mobilidade
da membrana iris pde ser mui facilmente destruda. Todavia todas as
feridas no tem a mesma gravidade; cumpre pois distinguir muitas
espcies, e estudal-as separadamente.
As feridas dos olhos so no penetrantes ou penetrantes.
I. Feridas no penetrantes. So as que no vo alm da casca ocular,
isto , alm da cornea transparente ou da esclerotica.
As feridas mais simples so as incises e as picadas da conjunetiva
sem abalo do globo ocular; havendo mesmo perda de substancia a
leso no ser grave por isto : o que prova, so os bons resultados
das operaes que consistem em excisar uma poro mais ou menos
extensa d'esta membrana. As rasgaduras, as feridas contusas so mais
graves, mas simplificam-se excisando os retalhos, havendo-os. Em todos
os casos, a subtraco luz, as applicaes de pannos molhados em
agua fria, no primeiro dia, e lavatorios com cozimento morno de linhaa
nos dias seguintes, e s vezes bichas ou sangria, atalham ou previnem
a inflammao.
Os corpos estranhos, como os estilhaos de metal, de pedra, os gros
de chumbo, deixam s vezes vestgios sobre a cornea e a esclerotica;
uma ferida incompleta da casca ocular. Estas leses so mais graves,
porque pde sempre suppr-se que so acompanhadas de contuso e
abalo do olho. Convm n'este caso empregar lavatorios com decoco
morna de linhaa, e applicar sobre o olho cataplasma de linhaa. Se
sobrevier uma forte inflammao, cumpre applicar bichas na fonte do
lado inflammado.
II. Feridas penetrantes. Apresentam variedades numerosas subordinadas ao gnero do instrumento vulnerante, ao ponto do olho pelo qual
este penetrou, e sobretudo s partes do rgo que se acham offendidas.
Vamos estudar estas leses segundo a ordem anatmica, bem que seja
raro ver uma s poro offendida. Para comprehender melhor esta
descripao, examine primeiro o leitor a figura do olho, que se acha no
artigo OLHO.
a. FERIDAS DA CORNEA (membrana transparente que se acha na parte
anterior do olho). So feitas por instrumentos picantes, cortantes ou
contundentes.
Dois phenomenos primitivos se observam ordinariamente depois da
ferida penetrante e simples da cornea, isto , sem leso do iris e do
apparelho crystallino; so : 1." a sahida do humor aqueo; 2." a queda do
iris, ou, para melhor dizer, a sua deslocao. A opacidade da cornea
um phenomeno consecutivo inflammao que se desenvolve depois do
ferimento. A cornea pde ser ferida no centro ou mais ou menos longe
do ponto que se acha defronte da pupilla, o que estabelece uma differena para os resultados; porque sendo mais ou menos opaca a cicatriz
que vem depois d'estas feridas, segue-se que a ferida incomraodar
tanto mais a viso, quanto fr mais vizinha do centro da cornea. Se foi

FERIDA.
1131
um corpo que no fez seno picar a cornea, como por exemplo uma
agulha, escorre ento uma quantidade mais ou menos abundante do
humor aqueo, e o ferimento no tem de ordinrio conseqncias desagradveis; e mesmo se a picada foi mui pequena, e sobretudo se a
cornea foi atravessada obliquamente, pde no haver sahida do humor
aqueo, nem em parte nem em totalidade. Estas feridas saram sem suppurao e no deixam cicatriz alguma. A ferida da cornea pde ser
pequena e ficar fistulosa; ou, ento, a ferida distilla o humor aqueo
durante algumas semanas e fecha-se depois espontaneamente, sem
deixar o menor vestgio. s vezes o ponto fistuloso imperceptvel;
quando to pequeno fcil fechal-o tocando-o levemente com pedra infernal.
As feridas penetrantes da cornea podem ser complicadas da lerida do
iris e do apparelho crystallino. Contendo o iris muito sangue vermelho,
este corre quando existe uma ferida do iris, e o sangue pde distender
fortemente as duas cmaras do olho, se a abertura da cornea. no fr
bastante larga para lhe dar sahida, ou ento coagula-se muito cedo.
Se o instrumento atravessar a pupilla, aponta pde ferir o crystallino,
que se torna depois opaco. Esta opacidade pde desapparecer no fim
de muitos mezes, ou ento torna-se cataracta permanente.
As feridas da cornea, sobretudo as que so feitas por instrumentos
grossos, taes como pontas de canivete, de garfo, pregos, podem ser
seguidas de uma inflammao que se propaga s outras partes do olho
e produz a atrophia do rgo.
Se, em vez de uma picada, uma inciso que foi feita, isto , se a
cornea foi largamente aberta, sobrevem outros phenomenos. Em primeiro
logar a cicatriz ser mais extensa, incommodar mais a viso. No se
fazendo sempre esta cicatriz de uma maneira completa, pde ficar um
ponto fistuloso. Por uma larga inciso, o humor sendo promptamente
evacuado e no sustentando mais o iris, esta membrana tende a dirigirse para diante e sahe fora do olho. Quanto mais as feridas so vizinhas
da esclerotica, tanto mais a sahida do iris freqente. Se no se fizer a
reduco, o iris fica unido aos lbios da ferida.
Em concluso, as feridas da poro central expem a cicatrizes que
interceptam os raios luminosos; pde sobrevir tambm um amollecimento da cornea, que mui grave; emfim a hrnia do iris pde impedir
a vista. Mas a sahida do iris no apparece necessariamente na ferida,
mesmo larga, da cornea. Assim, em conseqncia da operao da
cataracta por extraco convenientemente feita, as mais das vezes o iris
fica dentro do olho.
Tratamento. Se o iris sahio do olho faz-se a sua reduco por meio
de um estylete com que se empurra brandamente; o doente deve estar
deitado, a cabea um pouco virada para traz. Com o mesmo fim,
provocam-se os movimentos d'este vo contractil de um dos modos
seguintes : 1." fecham-se as palpebras, friccionam-se levemente com o
dedo pollegar, e abrem-se depois subitamente para expor o olho a uma
luz viva; 2. applica-se sobre as palpebras uma forte soluo de extracto

1132
FERIDA.
de belladona, que tem a propriedade de fazer contrahir o iris; d'este
modo a hrnia reduz-se instantaneamente.
Scarpa preferia no fazer tentativa alguma; deixava o iris unir-se
cornea, formar uma rolha que tapava a ferida d'esta membrana;
destrua mais tarde a parte exuberante com pedra infernal. E certo que
podendo-se reduzir facilmente o iris, deve fazer-se, porque pde-se
assim evitar uma grande nodoa na cornea ou uma fistula. Mas teimar,
quando a reduco apresenta difficuldades, expr-se a produzir uma
inflammao grave do iris, s vezes, de todo o globo do olho.
Qualquer que seja o gnero de ferida da cornea, importa prevenir e
combater a inflammao d'esta membrana pela applicao sobre o olho,
durante os dois ou trs primeiros dias, de pannos molhados em agua
fria ou em agua vegelo mineral igualmente fria, que se reformam
continuamente para se conservarem sempre frios. Passados trs dias
deixam-se estas applicaes resolventes, e empregam-se os emollientes,
que so : lavatorios com decoco morna de linhaa, e cataplasmas de
linhaa sobre o olho. Logo no primeiro dia applicam-se dez a quinze
bichas atraz da orelha do lado offendido; e subtrahe-se o olho acao
da luz.
.
,
* FERIDAS DO IRIS. (0 iris uma membrana circular collocada no
interior do olho, e cuja parte mdia apresenta uma abertura chamada
pupilla.) As picadas do iris, feitas atravez da cornea, so seguidas as
mais das vezes de dilatao da soluo de continuidade e da formao
de uma pupilla artificial permanente. A inflammao que se apodera dos
lbios da ferida communica-se s vezes s outras partes do olho, e pde
occasionar a destruio de todo o rgo. 0 tratamento consiste em
bichas atraz da orelha, applicao de pannos molhados no cozimento
morno de linhaa e de dormideiras, e de cataplasmas de linhaa.
c. FERIDAS DO APPARELHO CRYSTALLINO. (Chama-se crystallino um corpo
lenticular, transparente, collocado n'uma cpsula atraz da pupilla.)
Estas feridas attingem s vezes a superfcie da cpsula crystalhna, sem
perforar esta membrana de parte a parte. N'este caso, fica ordinariamente, no logar em que o instrumento tocou, uma marca branca permanente. As mais das vezes a cpsula do crystallino atravessada pelo
instrumento, quer este penetre pela cornea, quer penetre pela esclerotica.
Resulta d'esta leso uma opacidade da lentilha, ou cataracta, que se
forma mui promptamente. Os lbios da ferida inflammam-se e apresentam
uma cr branca de greda. Quando se cicatrizam promptamente, a cataracta fica impedida no seu desenvolvimento; se, pelo contrario, a ferida
no se cicatrizar, o crystallino todo inteiro torna-se opaco. Nos indivduos jovens, e mesmo nos adultos, o crystallino .pde absorver-se pouco
a pouco, d'onde resulta a cura espontnea d'esta cataracta accidental.
Estas conseqncias no so as nicas que podem sobrevir depois das
feridas da cpsula do crystallino : a inflammao d'esta membrana
communica-se ao iris, d'onde resultam adherencias entre ambas as
membranas; retina e choroide, d'onde procedem tambm gotas
serenas; notemos ainda, como conseqncias possveis desta leso, a

FERIDA.
1133
atrophia do olho, o tremor do iris, a absorpo do humor vitreo, e a
ossificao do crystallino.
Combate-se a inflammao do mesmo modo que na leso precedente, bichas, dieta, applicaes de pannos molhados no cozimento de
linhaa, cataplasma de linhaa. Se se formar uma cataracta, faa-se a
operao da cataracta.
d. FERIDAS DA ESCLEROTICA E DA CHOROIDE. (A esclerotica uma membrana branca e exterior, que reveste os quatro quintos posteriores do
olho; a choroide a membrana que se acha situada entre a esclerotica e
a retina.) Estas feridas so graves em razo do ferimento concomitante
da retina. Quando a esclerotica se acha s offendida, a choroide faz
hrnia atravez dos lahios da ferida. Se a soluo de continuidade attingir ao mesmo tempo a esclerotica e a choroide, resultam conseqncias
variveis, segundo o logar da soluo de continuidade. Se esta se achar
situada perto da circumferencia da cornea, o iris faz proeminencia
atravez da abertura; se fr situada mais para traz, o humor vitreo
escorre pela ferida; s vezes tambm o crystallino sahe, ou a lentilha
torna-se opaca. Freqentemente a inflammao consecutiva produz a
perda da vista.
0 tratamento compe-se de sangrias, bichas, dieta, applicaes no
olho de pannos molhados no cozimento de linhaa e de cataplasmas de
linhaa.
As feridas do olho feitas por instrumentos contundentes, como, por
exemplo, as que resultam de socos, so examinadas no; artigo OLHO
(Contuso do olho).
F e r i d a s d a s o r e l b a s . As feridas das orelhas, quando so
pequenas, reunem-se facilmente com pontos falsos; quando so grandes
ou quando toda a orelha se acha separada, preciso coser as margens
da ferida com agulha e fio de linha. Em todos os casos, afim de conservar o contacto exacto dos lbios da ferida, deve-se igualar quanto
seja possivel a superfcie que apresenta a orelha enchendo as anfractuosidades com fios finos; cumpre sobretudo entulhar a concha e o
conducto auditivo, se a ferida chegou at a elle. A orelha, assim guarnecida, pde ser levemente comprimida com uma ligadura chamada
funda do queixo (veja-se LIGADURA). Muitos factos provam que pores
completamente separadas do pavilho da orelha puderam serreapplicadas
e reuniram-se.
F e r i d a s d o s o s s o s p o r I n c i s o . As mais das vezes so os
ossos do craneo que apresentam verdadeiras feridas. No ha feridas
dos ossos sem diviso da pelle e de uma parte dos tecidos que cobrem
o osso, o que no necessrio para as fracturas. Nos casos de feridas
dos ossos dos membros, ha grande differena, nos resultados, entre o
simples corte ou a seco completa de um ou mais ossos. Na diviso de
um osso, deve fazer-se a reuuio no somente dos fragmentos do osso,
mas tambm das partes molles, porque ha factos que provam que dedos
completamente separados da mo puderam reunir-se e sarar. Seguramse os fragmentos reunidos com talas e ataduras, como nas fracturas.

1134
FERIDA.
F e r i d a s Ias p a l p e b r a s . Estas feridas tem effeitos differentes
conforme so transversaes ou perpendiculares direco das palpebras,
e segundo dividem uma parte ou a totalidade da espessura. As divises
transversaes so acompanhadas de pouca separao, mesmo quando
oecupam toda a espessura da palpebra; reunem-se facilmente por meio
de pontos falsos feitos com tiras de emplasto adhesivo ou de encerado
inglez. As divises verticaes, pelo contrario, so sempre seguidas de
grande separao de seus lbios, sobretudo quando oecupam toda
espessura da margem da palpebra. Os pontos falsos so sufficientes
para reunir os lbios da ferida vertical, que no divide inteiramente a
margem da palpebra; mas quando esta margem fica inteiramente separada, convm coser os lbios da ferida com linha.
As feridas por instrumentos cortantes so as menos graves de todas;
devem ser reunidas immediatamente.
Os corpos rombos dividem s vezes as palpebras ao mesmo tempo
que as pisam. Estas feridas devem ser reuuidas como as que sao produzidas por instrumentos cortantes, com tiras de emplasto adhesivo ; a
contuso no um obstculo reunio immediata d'estas feridas seno
quando excessiva. Se as margens forem pisadas, desiguaes, e com
retalhos, cumpre igualar a ferida com bisturi ou tesoura, afim de poder
fazer a reunio immediata.
As feridas por instrumentos picantes no tem ordinariamente conseqncias graves, se o corpo vulnerante foi extrahido. Mas se a ponta
atravessou toda a espessura das palpebras, se penetrou na orbita, pde
quebrar a abobada e entrar no interior da cabea; sobrevem ento
mais ou menos tarde accidentes cerebraes que freqentemente occasionam a morte. Se depois d'estas feridas sobrevier dr de cabea, ser
preciso praticar a sangria no brao.
F e r i d a s d a p a r o t i d a . As parotidas so glndulas que segregam
a saliva. So duas, uma de cada lado do rosto. Oecupam a excavao
que existe entre a margem posterior do osso maxillar inferior, o conducto auditivo externo e a apophyse mastoide. Seu conducto excretor
penetra na bocca ao nivel do segundo dente molar superior.
As feridas da parotida merecem grande atteno, porque podem ser
seguidas de cicatriz disforme ou de uma fistula ; e como, no rosto, semelhantes deformidades so mui desagradveis, deve ter-se um cuidado particular no emprego dos meios de reunio. Sendo profundas as feridas da parotida, apresentam verdadeiros perigos, por ser esta glndula atravessada
por numerosos vasos e nervos. A leso de semelhantes rgos pde produzir a morte por hemorrhagia, raras vezes por accidentes nervosos.
s vezes pde sobrevir paralysia do lado correspondente do rosto.
As feridas da parotida e do seu canal excretor devem ser reunidas
immediatamente com pontos falsos. Por cima dos pontos falsos applicase uma cataplasma de linhaa.
F e r i d a s do p e i t o . Podem oecupar somente as paredes d'esta
cavidade ou penetrar no seu interior. Aquellas chamam-se no penetrantes, estas penetrantes.

FERIDA.
1135
1. Feridas no penetrantes. As que so feitas por instrumento cortante no so mais graves do que as feridas das outras regies do corpo.
0 tratamento consiste em reunir os lbios da ferida com tiras de emplasto adhesivo, collocar por cima d'estas alguns fios, e sobre estes
uma faxa que se enrolar roda do corpo.
Todavia quando as feridas no penetrantes tem logar perto da clavicula ou da axilla, e tem certa profundidade, podem offender as artrias
axillares, e occasionar hemorrhagia graves. Cumpre.n^ste caso laquear
os vasos abertos.
As feridas por instrumentos picantes podem efferecer os mesmos
perigos, quando existem na mesma altura e so profundas. As picadas
as mais leves do peito podem occasionar tambm phenomenos que
ordinariamente existem s nas leses graves : esfriamento da pelle,
pequenhez do pulso; suffocao, desmaio, tosse, emfim a maior parte
dos symptomas da leso de um rgo profundo, de uma hemorrhagia
interna; e entretanto nem rgo importante, nem vaso algum considervel foi ferido. Observam-se estes phenomenos sobretudo nos ferimentos recebidos no duello. Por muito corajosos que sejam os combatentes, no momento do combate, o sangue no circula normalmente e a
innervao no se executa regularmente, por causa da emoo; se a
este estado moral se ajuntar uma ferida do peito, o ferido perturba-se e
deixa-se apoderar do medo. Concebe-se ento a produco dos phenomenos que deixei indicados, e o effeito salutar das suces que se faziam
n'outro tempo, acompanhadas de palavras mais ou menos mysteriosas :
esta pratica dirigia-se ao moral do indivduo, que era immediatamente
livre de risco quando a ferida no era perigosa.
2. Feridas penetrantes. Estas feridas podem ser complicadas : 1." do
ferimento do pulmo, do corao ou dos grossos vasos; 2." da leso de
uma das artrias intercostaes, ou da artria mammaria ; 3.' da fractura
das costellas ou do esterno.
a. Ferida do pulmo. Manifesta-se pelos symptomas seguintes :
escarros de sangue, sahida d'este liquido pela ferida exterior, seu
derramamento no peito, emphysema e inflammao do pulmo. A reunio d'estes symptomas no deixa duvida alguma sobre a leso do
pulmo; mas no se acham sempre reunidos, nem so sempre bastante
pronunciados para completarem o diagnostico.
Os escarros de sangue no so constantes : faltam quando a ferida do
pulmo pequena e superficial. Qnando estes escarros so pouco considerveis, cessam no principio da inflammao do pulmo, Apparecem,
em geral, immediatemente depois da ferida : o sangue rutilante, espumoso ; sua abundncia est em relao com a extenso da ferida feita no
pulmo.
A sahida do sangue pela ferida exterior no tem logar seno quando
esta offerece certa extenso. Sendo ella estreita, o sangue accumula-se
no peito. Alm d'isto, para que esta sahida do sangue tenha grande valor
no diagnostico, preciso que coincida com os escarros de sangue;
porque, pela ferida das paredes do peito, pde sahir sangue cuja fonte

1136
FERIDA.
seja uma leso das artrias d'estas paredes, uma leso do corao ou
dos grossos vasos contidos no peito : ento o peito enche-se, e o que
superabunda passa pela ferida exterior.
O derramamento sangneo pde ser produzido pelas mesmas leses
que deixei indicadas. Por si s no sufficiente para annunciar uma
ferida do pulmo.
. . n
,
n
O emphysema um accidente freqente e caracterstico. O emphysema
um tumor branco, luzidio, elstico, indolente, causado pela introduco do ar no tecido cellular. As circumstancias seguintes impedem
que o emphysema tenha logar : 1.' uma grande extenso da diviso das
paredes do peito : ento o ar sahe e entra livremente; 2." um grande
derramamento sangneo, o qual se oppe sahida e infiltrao do ar:
3.' uma grande estreiteza da ferida dos pulmes : ento a inchao e o
sangue coagulado oppem-se sahida do ar pela ferida do parenchyma
pulmonar. As circumstancias mais favorveis formao do emphysema,
so a estreiteza e a direco tortuosa da ferida das paredes, junta a
certa extenso da ferida dos pulmes. A reunio d'estas circumstancias
pde dar logar a um emphysema considervel; o ar, depois de encer
o peito, comprime o pulmo, infiltra-se no tecido cellular das paredes
thoracicas; fica freqentemente circumscripto e forma um tumor indolente, elstico, sem mudana de cr na pelle, e produzindo, pela compresso, uma sensao, e crepitao particular. As vezes o ar inbltra-se
emuma grande extenso.
, ,
A inflammao do pulmo ou pneumonia, consecutiva as tendas ao
pulmo, geralmente no grave. Os symptomas esto descnptos no artigo
PNEUMONIA.

O tratamento das feridas do pulmo exige uma ou duas sangrias no

brao, dieta, e bebidas diluentes, taes como cozimento de cevada ou de
arroz.
,
O emphijsema no necessita de tratamento especial, sendo pouco
extenso; se fr considervel, praticam-se incises superficiaes, e fazemse compresses moderadas para expulsar o ar.
As feridas do corao e o seu tratamento acham-se no v. 1, p. 1122.
0 ferimento dos grossos vasos do interior do peito seguido de grande
hemorrhagia interna. No se lhe pde applicar outro tratamento seno
repouso, e as bebidas refrigerantes e adstringentes, taes como limonada
de limo ou de vinagre.
b. As leses das artrias intercostaes ou da artria mammaria sao seguidas de grande hemorrhagia. Tratam-se pela compresso ou pela laqueao
c. Contra as fracturas das costellas applica-se a ligadura indicada no
artigo FRACTURAS.
F e r i d a s do p e s c o o . As feridas do pescoo resultam ordinariamente de tentativas de suicdio, e so ento quasi sempre produzidas
por navalha. 0 maior numero de infelizes que se querem suicidar d'esta
maneira cortam a larynge, que o canal pelo qual o ar entra nos
plumes; n'este caso, tanto maior a separao entre as duas margens

FERIDA.
1137
da ferida quanto mais virada para traz est a cabea. 0 ar dos pulmes
sahe pela ferida, e o doente no pde fallar seno approximando-lhe os
lbios da ferida, afim de obrigar o ar a, passar pela bocca. Ha escorrimento de sangue; mas se nenhuma das grandes artrias do pescoo foi
ferida, esta hemorrhagia no mortal e o doente pde sarar, o que
acontece no maior numero de casos. mui raro ver ferido a pharynge,
canal que se acha atraz da larynge, e que d passagem aos alimentos;
e por isso o doente que tem s a larynge ferida pde engulir agua e
alimentos.
Tratamento. A primeira cousa que se deve fazer nas feridas do pescoo
estancar promptamente ofluxode sangue, quer laqueando as artrias,
o que no pde ser feito seno por um cirurgio, quer comprimindo
com pannos a ferida, o que qualquer pessoa pde fazer antes da chegada
do facultativo. A compresso da ferida sufficiente nas hemorrhagias
que dependem da abertura dos vasos pequenos; mas quando uma artria
grande do pescoo se acha dividida, a compresso geral da ferida no
basta para se oppr effuso de sangue. N'este caso grave, que se
conhece pelo grande corrimento de sangue vermelho, a compresso
deve ser feita com o dedo pollegar, no na ferida, mas sim um pouco
abaixo d'ella, no logar onde se sentem as pancadas da artria, do lado
do pescoo, 27 a 54 millimetros por cima do osso que visvel
na parte superior do peito e que se chama clavicula. Uma s pessoa
cansa facilmente, e por isso so precisas duas ou trs para fazerem
alternadamente esta compresso. Chegado o cirurgio deve este
proceder logo laqueao da artria para atalhar a hemorrhagia. Mas
estas hemorrhagias so mui raras, como j disse, e ordinariamente nas
feridas do pescoo o sangue deixa de correr passados alguns minutos.
necessrio ento lavar a ferida com um panno ou esponja molhada
em agua fria, e reunir-lhe os lbios. Para isso basta abaixar a cabea
do doente, e applicar tiras de emplasto adhesivo. Mas s vezes estes
pontos falsos no so sufficientes, e preciso reunir os lbios por meio
de costura verdadeira, feita com agulha e linha.
Reunida que seja a ferida, a cicatrizao faz-se em poucos dias. Rasta
que o doente guarde silencio, fique em repouso, e no tome seno caldos
de gallinha e alguma bebida refrigerante, como agua de arroz ou cozimento de cevada.
F e r i d a s d o s p u l m e s . Todas as vezes que um estylete, espada
ou algum outro instrumento picante e cortante penetrar a certa profundidade na cavidade do peito, o pulmo ferido. Conhece-se este
accidente pelos escarros de sangue, e sahida d'este liquido pela ferida
externa.
Tratamento. Cubra-se a ferida exterior com emplasto adhesivo,
pratique-se uma sangria, e recommende-se repouso e silencio. Nos
primeiros dias, deve haver abstinncia de alimentos slidos, o doente
pde usar s de caldos de gallinha e limonadas de limo. Veja-se FERIDAS
DO PEITO.

F e r i d a s d o s r i n s . Estas feridas so raras, por causa da situao

I.

72

1138
FERIDA.
profunda dos rins no interior do ventre, aos lados das vertebras lombares Os instrumentos picantes, cortantes, ou armas de fogo que as
produzem penetram pela regio lombar; e, n'este caso, o peritoneo e
respeitado; ou ento penetram pelos pontos do ventre nos quaes o rim
se acha revestido por esta membrana.
.
Os symptomas que estas leses provocam so variveis : de ordinrio
manifesta-se uma dr nas cadeiras que se propaga at virilha e s
vezes ao testculo; o escroto fica contrahido; os doentes vertem com a
ourina certa quantidade de sangue nos primeiros momentos do accidente;
em alguns casos sahe pela ferida exterior ourina ou um liquido de
cheiro ourinoso. s vezes a evacuao da ourina pelas vias naturaes
difficil e mesmo impossvel, por causa dos grumos de sangue que
obstruem os conductos urinarios, a bexiga ou o canal da urethra. A
estes phenomenos locaes ajuntam-se symptomas geraes : vmitos, dores
na bocca do estmago, no escroto, na coxa; perda de conhecimento,
ouando a hemorrhagia interna considervel.
As terminaes so variveis : i. Manifestam-se phenomenos inflammatorios mais ou menos intensos, o ventre torna-se duro, doloroso; o
pulso freqente. Em alguns indivduos a cura no completa seno no
fim de muitos mezes. 2. A morte pde ser conseqncia de uma peritonite, ou de uma hemorrhagia interna quando vasos de grosso calibre
foram abertos. 3. Fistulas renaes succedem s vezes as feridas do rins.
Tratamento. A primeira indicao a preencher consiste em prevenir o
trabalho inflammatorio; com este fim applicam-se 10 bichas nas cadeiras.
Cura-se a ferida com pannos molhados em agua fria misturada com
phenol Bobceuf durante os dois ou trs primeiros dias; e depois com
cataplasmas de linhaa; o doente observa a mais completa dieta,
tomando s alguma bebida emolliente, por exemplo, infuso de linhaa,
em pequena quantidade. Combate-se a inflammao local consecutiva
com cataplasmas de linhaa e semicupios d'agua tepida.
Se a ourina no puder ser expulsa pelas vias naturaes, evacua-se por
meio de uma sonda. As fistulas renaes cicatrizam-se passados muitos
IXIGZCS*

F e r i d a s do r o s t o . As margens das feridas do rosto devem ser

reunidas com toda a atteno por meio de tiras de encerado inglez ou
de emplasto adhesivo, afim de que a cicatriz seja linear e to pequena
quanto fr possivel. No havendo este cuidado, as margens da ferida
afastam-se uma da outra, e a cicatriz que se forma fica mui visvel e
disforme. Quando s as partes superficiaes so cortadas, as tiras de
encerado ou de emplasto adhesivo so sufficientes para fazer uma reunio
completa; mas se toda a espessura do rosto ou dos beios fr dividida,
recorra-se aos pontos com agulha e linha.
F e r i d a s d o s s e i o s . No differem das feridas das outras partes.
Mas se attingirem o seio no momento da lactao, podem occasionar
uma fistula lctea. Convm reunir as margens da ferida com tiras de
emplasto adhesivo, o mais exactamente possivel.
F e r i d a s do s o b a c o . As feridas do sobaco tem sempre certa

FERIDA.
H39
gravidade. Com effeito, quando mesmo no passa os limites da regio,
o corpo vulnerante pde ferir o tronco da artria, o da veia e os nervos
do plexus brachial; d'onde sobrevem hemorrhagias mortaes no maior
numero de casos e paralysias mais ou menos completas do brao. O
instrumento que attingio primeiro a axilla pde, excedendo os limites
da regio, dirigir-se para cima e ferir os vasos da base do pescoo,
penetrar na articulao scapulo-humeral, ou abrir outra cavidade ainda
mais importante, o peito; d'onde resultam ainda hemorrhagias, depois
inflammaes mui graves, emphysema.
Sendo mui volumosa a artria axillar, as suas feridas so mui graves;
deixam correm sangue em grandes rios, e o paciente morre muitas
vezes de hemorrhagia antes de ser soecorrido. Certas circumstancias
podem impedir o acontecimento fatal : assim, uma syncope prolongada,
a estreiteza da ferida exterior, o seu trajecto sinuoso, a presena de
espirito de algum assistente que comprime a artria na ferida. Mas estes
exemplos so raros, e pde dizer-se que a morte a regra, sobretudo
quando a ferida foi feita por instrumento de gume. Nos casos em que a
hemorrhagia no foi instantaneamente mortal, variaram os resultados :
assim foram vistas curas completas inteiramente espontneas, sem volta
da hemorrhagia, sem desenvolvimento de aneurysma consecutiva.
Julga-se que festes casos, alis mui raros, a artria tendo sido completamente dividida, as pontas retrahram-se no tecido cellular, de que
resultou um obstculo effuso do sangue. 0 Dr. John Belt falia de
um homem que teve a artria axillar dividida por uma fouce; uma
syncope fez parar a hemorrhagia. Boerhave observou um caso de cura
espontnea favorecida pela syncope; o seguinte : Um camponez
recebeo uma facada debaixo do brao que cortou a artria axillar; o
sangue jorrou com fora incrvel. O paciente cahio pouco a pouco como
morto, e deixaram-n'o como tal. No dia seguinte os empregados mandados pela justia para visitar o cadver acharam-lhe algum calor no
peito; no havia outro signal de vida. Entretanto o calor voltou pouco
a pouco; todos os assistentes julgaram que o camponez estava moribundo ; mas depois de ficar por algum tempo n'este estado de fraqueza,
voltou vida, contra toda a esperana; o brao, porm, ficou secco e
delgado, o que leva a crer que houve tambm leso dos nervos. Em
alguns casos, quando a hemorrhagia foi suspensa pela syncope, e a ferida
era bastante larga, o cirurgio poude apanhar as pontas da artria
dividida, e fazer a laqueao.
Tratamento. Em toda ferida do sobaco, acompanhada de grande
effuso de sangue, preciso em primeiro logar soster a hemorrhagia.
Para este fim deve-se comprimir a artria sub-clavicular sobre a primeira
costella, afundando o dedo pollegar ou uma pequena almofadinha solida guarnecida de um cabo, por detraz da parte mdia da clavicula,
depois de abaixado o hombro. A compresso faz parar o sangue; este
meio, porm, s provisrio, permitte o esperar a chegada do cirurgio, o qual proceder ligadura das duas pontas da artria dividida,
dentro da ferida, para vedar definitivamente a hemorrhagia.

1140
FERIDA.
F e r i d a s d a s s o b r a n c e l h a s . As feridas das sodrancelhas podem ser seguidas de cegueira, que attribuida leso do nervo frontal,
ou commoo do olho. Curm-se como as outras feridas; isto com
pontos falsos e fios; mas quanto cegueira, esta incurvel.
F e r i d a s d o s t e n d e s . Os tendes so cordes fibrosos, chatos,
mais ou menos longos, de um branco azulado e luzidio, que terminam
os msculos e vo fixar-se as mais das vezes aos ossos, a que transmittem o movimento imprimido pela contraco dos feixes musculares.
Os tendes podem ser divididos completa ou imcompletamente. Se a
diviso fr completa, as duas pontas afastam-se de modo a deixar entre
ellas um intervallo mais ou menos considervel.
Os phenomenos que acompanham as feridas dos tendes variam
segundo que as feridas esto expostas ao arou abrigadas do seu contacto.
Se a soluo de continuidade existir no fundo de uma ferida contusa
ou de uma ferida que no foi reunida, as duas pontas do tendo tornamse a principio pallidas, depois inflammam-se, exfoliam-se ou cobrem-se
de carnosidades que se renem com as carnosidades desenvolvidas nos
rgos vizinhos. N'esta circumstancia tudo est confundido, tecido cellular, aponevrose, tendo, vasos; estas partes reunem-se pelle. 0
msculo perde as suas funees, e s vezes produz-se uma deformidade
pelos msculos antagonistas que arrastam e mantm a parte n'uma
situao anormal.
s vezes, apezar da reunio immediata dos tecidos exteriores, acontece
que uma suppurao profunda se declara no fundo da ferida; resulta
d'ella o mesmo trabalho e quasi o mesmo perigo. Entretanto a suppurao pde limitar-se bainha do tendo; ento este recobra, ao cabo
de um tempo mais ou menos longo, a faculdade de mover-se.
Quando a ferida est ao abrigo do contacto do ar, se no sobrevier
suppurao, o que acontece no maior numero de casos, os phenomenos
so completamente differentes. Se as pontas dos tendes esto perfeitamente em contacto, reunem-se sem intermdio algum; se estiverem
separadas, reunem-se por meio de uma substancia molle, gelatinosa,
que, com o tempo, torna-se mais resistente e adquire a apparencia
fibrosa que se confunde com o tendo, formando um caroo que desapparece ao cabo de algum tempo. Se existir uma separao de muitos millimetros, forma-se um derramamento de sangue ou de lympha plstica.
Este derramamento organiza-se, solda-se s duas pontas do tendo que
envolve como annel, e augmenta o comprimento do tendo dividido. E
assim que as cousas se passam em conseqncia da diviso do tendo
de Achilles, operao chamada tenotomia, que se pratica para curar o
p torto. Outras vezes as duas pontas do tendo cicatrizam-se isoladamente, acham-se como perdidos no tecido cellular, a aco dos msculos correspondente est abolida.
A diviso incompleta dos tendes, seguida de uma separao mui
fraca; a reunio immediata' pde ter logar sem accidente nem primitivo
nem consecutivo; comtudo^esta leso s vezes seguida de accidentes.
Tratamento. Os curativos e as operaes que necessitam as feridas e

FERIDA.
1141
as rupturas dos tendes variam, segundo que ha ou no ha ferida na
pelle, ou conforme se pde ou no se pde obter um contacto perfeito por
meio das ataduras. Os meios especialmente recommendados so: a posio, as ligaduras e a sutura.
1. Posio e ligaduras. O membro deve estar collocado na posio que
favorea o melhor a approximao das duas pontas: na flexo, se foi
dividido um tendo que faz dobrar; na extenso, se a soluo de continuidade teve logar no tendo de um msculo extensor. Talas de madeira ou de papelo, um apparelho inamovivel feito com ataduras molhadas na dextrina ou no silicato de potassa, preenchem muito bem a
indicao. Estes apparelhos devem ficar no logar durante 20 a 25 dias,
depois do que o doente poder fazer alguns movimentos.
2. Sutura. No se deve recorrer a ella, se por meio de ligaduras se
pde obter um contacto sufficiente. A sutura irrita necessariamente, e,
em todos os casos, o seu resultado incerto.
F e r i d a s do t e s t c u l o . Veja-se FERIDAS DO ESCROTO.
F e r i d a s d a u r e t h r a . Quando a ferida no complicada de perda
de substancia, sara por si mesmo e s exige asseio. 0 curativo consiste
em applicar encerado inglez ou fios untados de ceroto. Quando a urethra experimenta perda de substancia, preciso introduzir n'este canal
uma sonda de gomma elstica, afim de prevenir o estreitamento, e curar
a ferida com ceroto simples.
F e r i d a s d a s v e i a s . Veja-se VEIA.
F e r i d a s do v e n t r e . As feridas das paredes do ventre que no
penetram at esta cavidade, nada apresentam de particular, e devem ser
curadas como as das outras partes do corpo. Basta lavar a ferida com
panno molhado em agua fria misturada com coaltar saponinado Le
Boeuf e reunir as margens com tiras de emplasto adhesivo, ou com verdadeira costura.
As feridas que dividem toda a espessura das paredes do ventre podem
deixar sahir os intestinos. preciso fazer tudo para prevenir este accidente. Reunem-se ento as margens da ferida com tiras de emplasto
adhesivo, e colloca-se o corpo n'uma posio tal que estas margens
fiquem em contacto; por cima do emplasto adhesivo pem-se fios,, que
se mantm com uma toalha que se enrola roda do corpo e que comprime levemente o ventre. As vezes este simples curativo no sufficiente para oppr-se sahida dos intestinos; mister ento reunir a
ferida por meio de sutura.
Se pela ferida do ventre sahirem os intestinos, e se estiverem intactos,
basta introduzil-os com a mo no interior do ventre e coser com agulha e fio de linha a ferida exterior. O doente deve observar rigorosa
dieta, e no tomar seno caldos de gallinha ou agua de arroz, e se
se se manifestar dr no ventre, appliquem-se bichas no logar doloroso.
Se o intestino, porm, se achar cortado, ser preciso retl-o por
meio de um fio de barbante. O cirurgio rene depois a ferida do intestino por meio de uma sutura e combate os accidentes.
F e r i d a s d a v i r i l h a . So graves por causa da presena da artria

1142

FERMENTAO.

e veia femoral, e da vizinhana do ventre cujas paredes poderiam ser

divididas, o que constituiria uma ferida penetrante muitas vezes mortal.
As leses da artria femoral so devidas a projectis lanados pela
plvora, por instrumentos de gume, e mesmo por um canivete. Muitas
vezes um indivduo fere-se querendo reter uma ferramenta pontuda que
lhe escapa das mos; acontece tambm que por um movimento natural
aproximam-se as coxas para segurar um instrumento que, se fr dirigido horizontalmente, pde ferir a artria femoral. As facas que em certas
localidades os cozinheiros trazem na algibeira,ao lado do corpo, so contidas nos estojos que podem ser furados, em certos movimentos sbitos
do corpo; depois do estojo, os vestidos, e a coxa podem ser attingidos.
As feridas da artria femoral so ordinariamente graves. Occasionam
a morte cm mui pouco tempo se o doente no fr soecorrido, mas no
sempre, porque uma syncope pde fazer parar a hemorrhagia, e s
vezes definitivamente; pde tambm formar-se uma aneurisma que impede o derramamento do sangue para fora.
Em geral, o diagnostico no offerece grandes difficuldades: a situao,
a profundidade da ferida, a hemorrhagia por jorro isochrono com as
pancadas do pulso, a cr vermelha do sangue, a possibilidade de suspender a hemorrhagia pela compresso methodicamente feitapor cima do
logar ferido, so circumstancias que indicam a abertura da artria femoral.
Muitas vezes, n'estas feridas, o doente morre porque o medico no
chega a tempo. 0 sangue corre com violncia. Felizmente para o paciente
acontece que os assistentes tem bastante intelligencia para exercer compresso efficaz; vio-se mesmo um doente mais intelligente e menos perturbado do que os que o cercavam, dobrar fortemente a coxa, mantl-a
applicada contra o ventre, e vedar assim a hemorrhagia.
O tratamento das feridas da artria femoral, consiste, pois, em fazer
dobrar fortemente a coxa contra o ventre, e comprimir a artria com os
dedos sobre o osso do pbis. Chegado o cirurgio, procede immediatemente laqueao da artria. Engrandece, de cima para baixo, a ferida
accidental, se ella estiver sobre o trajecto da artria; durante esta inciso, um ajudante exerce a compresso sobre o corpo do pbis; o cirurgio applica depois uma linha por cima e outra por baixo e a alguns
mHmetros da abertura da artria; e isto, quer esta esteja cortada completamente ou s n'uma parte do seu calibre.

F e r i d a s c h r o n i c a s ou a n t i g a s . Veja-se

CLCERA.

FERIIHGSTO. Veja-se FERIDA.

F E R M E N T A O . Decomposio que se manifesta num grande
numero de substancias orgnicas, como no sangue, ourina, nos lquidos
que contm assucar, quando so expostos aco da agua, do ar ou
de um calor temperado. A fermentao tem nomes particulares segundo
a natureza dos productos a que d logar: assim distingue-se a fermentao saccharino, aquella em que se produz assucar, como na aco da
cevada germinada sobre a fecula; a fermentao vinosa, espirituoso ou
alcolica, as em que o assucar se converte em espirito de vinho e em
cido carbnico, como na fermentao do vinho, da cerveja, e em geral

FERRO.
1143
pa dos lquidos assucarados; a fermentao cida, aquella em que o espirito se converte em vinagre ; a fermentao ptrida ou putrefaco, a em
que a decomposio das matrias orgnicas desenvolve gazesinfectos,
taes como cido sulfhydrico e ammoniaco.
Pde impedir-se a fermentao dos corpos orgnicos preservando-os
da aco da humidade e da do ar. Os suecos vegetaes conservam-se
perfeitamente ao abrigo do contacto do ar, como tambm as carnes e os
legumes, encerrando-os em vasos hermeticamente fechados, depois de
aquecidos at ebullio da agua, afim de que sejam despidos do ar que
contm. N'este principio fundado o methodo de Appert para conservao das substancias alimentarias.
FERMENTO. D-se este nome a um agente de origem vegetal ou
animal que, sem se destruir a si prprio, tem a propriedade, sob certas
influencias, de determinar a decomposio chimica de certos corpos orgnicos, com os quaes se o pe em contacto; da qual decomposio
resulta a creao de, differentes productos novos. Os fermentes, sejam
elles de origem vegetal ou animal, so seres organizados que se multiplicam custa da substancia com a qual se acham em contacto.
Tambm d-se o nome de fermento a certas substancias que j soffreram um comeo de fermentao cida ou que passam facilmente para
esta fermentao, como sejam a levadura do vinagre, a borra do vinho
que se tornou azeda, etc.
F E R R A D O ou m e c o n i o . o nome que se d aos primeiros excrementos das crianas recm-nascidas. uma substancia esverdeada
ou denegrida que se foi accumulando nos intestinos durante o curso da
gravidez; composto de bilis e de mucosidade intestinal. O ferrado
sempre evacuado no primeiro ou segundo dia depois do parto. Muitas
parteiras, querendo adiantar os esforos da natureza, administram oleo
de amndoas doces ou xarope de chicria composta, para accelerar a
sahida do ferrado. Pretendem d'esta maneira prevenir as elicas^ da
criana, e ordinariamente'as augmentam, determinando pelos purgantes
a irritao dos intestinos. Se o ferrado tarda a sahir, o melhor meio
ser dar um pequeno clyster com agua morna simples. Em alguns casos,
felizmente raros, a criana nasce tapada, e ento o vicio de conformao oppe-se excreo do ferrado; a agua que se injecta com a seringa ento expulsa em vez de entrar para o intestino. No artigo nus
achar o leitor o que convm fazer contra esta imperforao (Veja-se
vol. I, pag. 191).
F e r r o . Corpo simples, metallico, de cr cinzenta azulada, de densidade igual a 7,8. Este precioso metal encontra-se na natureza em differentes estados; isto , nativo, no estado de oxydo, ou combinado com o
enxofre, chloro ou arsnico; ou no estado de sal, de sulfato, de phosphato, de carbonato, de oxalato, de tungstato e de arseniato. O ferro
nativo encontra-se na SaxoniarRrazil, Peru, Mxico, Senegal, etc. Entre
as massas considerveis de ferro nativo descobertas at hoje, citarei
particularmente a de Olumpa, na provncia de Tucuman da Confederao
argentina (America meridional), cujo peso maior de 300,000 libras. No

1144
FERRO.
Brazil, no longe de Jacobina Nova, na provncia da Bahia, acha-se tambm uma grande massa de ferro, que pesa cerca de 17,300 libras. Esta
massa acha-se actualmente a 150 passos mais alm do Oeste. Quarenta
bois no puderam leval-a mais longe.
O ferro constitue um dos maiores elementos de riqueza no Brazil, no
s pela sua abundncia e qualidades, mas tambm pelas facilidades, que
devem prestar para o seu aproveitamento as extensas mattas, fornecendo excedente carvo, e a existncia de grandes cachoeiras, que podem servir de motor. As mais ricas minas de ferro do Brazd, so as de
Ipanema, na provncia de S. Paulo, e as das provncias do Cear, Rio
Grande do Norte, Parahyba e Minas Geraes. O ferro magntico ou iman,
forma no pico de Itabira, na provncia de Minas, uma montanha colossal:
em depsitos menos grandes acha-se em Ipanema, e nas provncias de
Paran, Matto-Grosso, e S. Pedro do Rio Grande do Sul.
Para a extraco do ferro s se exploram as minas de oxydo e de
carbonato, que so muito abundantes e que se manipulam mais facilmente. O iman natural no outra cousa seno uma mina de ferro oxydulado. O ferro, combinado com o carvo em propores differentes,
forma o ao e a plombagina. O ao resulta da combinao de uma parte
de carvo e de 99 partes de ferro. Esta mui pequena proporo de carvo muda as propriedades do ferro de maneira que o ao mais duro
do que o ferro, e que, depois de aquecido at ao rubro, e arrefecido subitamente na agua, tempera-se, como se diz, enrijece e torna-se quebradio.
Uma combinao inversa da precedente; isto , 4 partes de ferro e
96 partes de carvo, constitue a plombagina, com que se fazem os lpis.
Na temperatura ordinria, o ferro exposto aco do ar humido, cria
ferrugem, que um composto de sesqui-oxydo de ferro hydratado, de
carbonato e de sesqui-oxydo de ferro.
As preparaes de ferro formam medicamentos mui enrgicos e muito
teis; taes so : o ferro reduzido pelo hydrogeneo, a limalha de ferro
ou oxydo de ferro, ethiope marcial, colcothar, carbonato de ferro, lactato
de ferro, phosphato de ferro, tartrato de potassa e de ferro, etc Emfim,
devem comprehender-se no numero dos medicamentos enrgicos as
guas mineraes que possuem carbonato de ferro. Todas as preparaes
de ferro so tnicas. Aproveitam nas molstias que so caracterizadas
por debilidade e inrcia dos rgos. Assim, administram-se na pallidez
das faces, nas flores brancas, e nas incontinencias das ourinas que sobrevem s crianas. Convm para favorecer as menstruaes difflceis
nas meninas dbeis, do fora ao estmago e tendem a restabelecer as
funees digestivas.
Ha annos prescrevia-se o ferro em muitas molstias nas quaes a sua
aco era nulla e at perigosa. Actualmente sabe-se differenciar os casos
em que a sua administrao realmente til. As medicaes ferruginosas so inteis para os escrophulosos, para os doentes anmicos por
excesso de trabalho, por insufficiencia de nutrio, por vicios de hygiene ou tambm para os indivduos que tiveram hemorrhagias abundantes de origem traumtica. Em todos estes casos convm melhor uma

FERRO.
1145
nutrio animal, rica em carnes, e em matrias gordurosas do que a
medicao ferruginosa. 0 ferro chega at a ser perigoso para os tsicos.
0 professor Trousseau accusava o ferro de dar congesto pulmonar e
de provocar hemoptisies nos tsicos.
Tomado inutilmente, o ferro perturba as funees do estmago. Os
doentes sentem peso no estmago tm eructaes e vontade de vomitar.
0 appetite diminue, a lingua fica saburrosa, as evacuaes tornam-se
raras e difficeis. So estes os symptomas que mostram quando se devem
cessar o uso dos medicamentos ferruginosos.
A molstia em que o ferro verdadeiramente til, na anemia declarada, ou na chloro anemia que vem sempre acompanhada d'irregularidade na menstruao; n'estes casos os effeitos do ferro so mui notveis.
Tornam a voltar as cores e as foras, as palpitaes do corao diminuem; as regras tornam a apparecer mais regulares e com mais abundncia. As perdas brancas, que so to freqentes ento, diminuem e as
perturbaes nervosas melhoram dentro de pouco tempo.
As preparaes ferruginosas tambm aproveitam na anemia e no lymphatismo das crianas, unidas aos tnicos e aos medicamentos amargos.
Devemos assignalar emfim, o enfraquecimento consecutivo aos accessos
de febres paludosas, que melhora s vezes, usando-se de certas preparaes ferruginosas, regularmente e continuadas por longo tempo.
As preparaes de ferro empregadas em medicina so :
F e r r o r e d u z i d o p e l o h y d r o g e n e o (Ferro de Quevenne).
Entende se por ferro reduzido pelo hydrogeneo, a transformao do
peroxydo de ferro em ferro metallico. Para obtl-o introduz-se certa
quantidade de peroxydo de ferro hydratado (tal como se obtm pela,
aco do ammoniaco sobre o perchlorureto de ferro), n'um cano de espigarda ou num tubo de porcelana communicando por uma das extremidades com uma fonte de hydrogeneo puro e secco, e pela outra com um
tubo de vidro. O tubo de porcelana estando disposto convenientemente
n'um forno, faz-se atravessar o hydrogeneo sob a frma de uma corrente
lenta e regular, e depois de expulso o ar, aquece-se gradualmente o apparelho at ao rubro.
0 peroxydo de ferro ser decomposto e reduzido ao estado metallico,
o seu oxygeneo combinar-se-ha com o hydrogeneo e formar agua que
sahir sob a frma de vapor pela extremidade delgada do tubo de vidro.
Conhece-se que a operao est acabada, quando o vapor d'agua cessar
de desenvolver-se na extremidade do apparelho. Tira-se ento o fogo;
deixa-se esfriar o ferro, e tritura-se sobre um porphyro (Cod. fr.).
0 ferro reduzido e bem preparado um p impalpavel, leve, de cr
azulada cinzenta. a melhor das preparaes ferruginosas, porque
rene a grande aclividade uma completa insipidez. O uso d'esta excellente preparao foi introduzido por Quevenne em 1840. As vantagens
que o ferro offerece n'este estado so : 1.' ser facilmente atacado, em
conseqncia de sua extrema diviso, pelos cidos fracos que durante a
digesto se acham no sueco gstrico; 2. no ter o sabor atramentario
que possuem as preparaes ferruginosas solveis; de sorte que pde

1146
FERRO.
ser tomado, em p, grageas ou pastilhas, mesmo pelas pessoas que tem
repugnncia para os remdios. D. 5 a 10 centigrammas duas vezes
por dia.
Tudo, quanto aqui escrevo a respeito do ferro reduzido, applica-se
exclusivamente ao ferro reduzido, preparado por Quevenne com o seus
apparelhos especiaes. A preparao perfeita do ferro reduzido apresenta muitas difficuldades. Todas as questes, que se ligam a esta preparao, foram estudadas com o mais minucioso cuidado pelo Dr. Blaquart, o hbil continuador de Quevenne. necessrio, primeiramente,
obter um oxydo de ferro chimicamente puro, completamente isento de
sulfatos, para evitar a formao de sulfureto de ferro; depois d'isto,
necessrio fazer a reduco com hydrogeneo isento de qualquer gaz, e
de qualquer corpo extranho, o que no to fcil de realizar como se
cr. (Bouchardat.)
Ha muitas imitaes d'esta preparao, que se apresentam ao publico
em frascos da mesma frma, e com os rtulos semelhantes ao verdadeiro
producto Quevenne. Estas imitaes so compostas pela maior parte de
ferro impuro; contendo enxofre, arsnico, phosphoro ou cobre.
O deposito geral do verdadeiro ferro Quevenne, acha-se em Pariz,
na pharmucia de Emilio Genevoix rua des Beaux-Arts n 14.
O x y d o n e g r o d e f e r r o ou e t h i o p e m a r c i a l . P de cor
preta mais ou menos escura, deixando manchas sobre o papel, inodoro,
de sabor ferruginoso. Administra-se na dose de 25 centigrammas a
4 grammas.
O x y d o v e r m e l h o d e f e r r o ou c o l c o t h a r . Pedaos friaveis,
ou ps de cr vermelha, inodoros, sem sabor, insoluveis em agua, e
deixando manchas nos dedos. No se usa internamente; para o uso externo entra na composio de uma pomada ophthalmica. Chamam-lhe
tambm rubro de Inglaterra ou de Prssia. Emprega-se na pintura e
para polir os espelhos. Porphyrizado com esmeril, e incorporado no
sebo, o colcothar constitue a massa empregada geralmente para afiar
as navalhas.
JSesqui-oxydo d e f e r r o , o x y d o d e f e r r o h y d r a t a d o ,
a a f r o d e Marte a p e r i e n t e , f e r r u g e m , chamado impropriamente sub-carbonato de ferro. P de cr amarella avermelhada,
inodoro, insipido e insoluvel. Obtem-se pela dupla decomposio do
sulfato de ferro e do carbonato de soda crystallizado. elle que se forma
na superfcie do ferro exposto ao ar humido, ou mergulhado na agua
arejada.
uma das preparaes ferruginosas mais freqentemente empregadas : tnico e adstringente. Administra-se na chlorose e nas outras molstias chronicas caracterizadas pela debilidade geral, no tico doloroso
da face e outras nevralgias, hysterismo, asthma, coqueluche, ttano, e
como antdoto do arsnico.
Dose : 30 centigrammas a 15 grammas por dia, em p com assucar,
ou em pilulas.
P r o t o c a r b o n a t o d e f e r r o . Este sal branco, inodoro, no se

FERRO.
1147
emprega isolado, mas muitas preparaes lhe devem suas propriedades.
Sua existncia s momentnea; pois que, logo que est formado, absorve o oxygeneo do ar, perde o cido, e transforma-se em sesqui-oxydo
de ferro; passa ento da cr branca verde, e depois vermelha. Por
conseguinte no se lhe pde conservar a composio chimica seno por
um artificio, empregado nas pilulas de Blaud, sobre as quaes um dos
relatrios lidos ultimamente na Academia de Medicina de Pariz diz :
...Em uma Memria lida em sesso da Academia de medicina, ha
mais de 50 anns, o doutor Rlaud deo a conhecer a formula das pilulas
que tm o seu nome, e desde ento, o emprego do modo de tratamento
das molstias chloroticas prosposto por elle, foi aceito pelos mdicos
clnicos de todos os paizes.
... Muitssimas observaes demonstram a utilidade d'esta preparao ; a Academia approva o emprego d'ella; a pratica medica confirma
completamente as propriedades teis e enrgicas d'esta preparao que,
desde ento, foi classificada no rol dos melhores medicamentos cujos
effeitos esto reconhecidos por todos.
0 protocarbonato do ferro existe nas guas mineraes frreas; constitue a base das pilulas de Blaud; das de Vallet, dos ps ferruginosos de
Menzer, onde se forma pela decomposio mutua de sulfato de ferro e
do subcarbonato de potassa, ou de bicarbonato de soda. O carbonato de
ferro uma boa preparao ferruginea.
As pilulas de Vallet foram tambm apresentadas Academia de medicina de Pariz, e o doujtor Soubeiran em seu relatrio disse : As pilulas
de Vallet so de uma completa inalterabilidade, o que permitte administral-as em doses constantes sem que haja receio que o medicamento
mude de natureza no correr do seu emprego, e em doses muito menos
fortes, o que uma prova probante do bom estado do ferro n'essas pilulas.
Durante a operao, continua o Relator, o carbonato de ferro, que
forma a base das pilulas ferruginosas de Vallet, passa por todas as probabilidades desfavorveis de uma longa manipulao e no entanto encontra-se'o no producto tal qual se achava no momento em que elle se
formou.
Resulta de nossas experincias, diz mais o Relator, que esta nova
preparao ferruginosa pode ser administrada facilmente na dose de 1 a
10 pilulas por dia; que esta dose, que se pode augmentar sem inconveniente, quanto basta para produzir a modificao do sangue e da economia que se deseja obter na chlorose; que ella actua favoralmente sobre
a menstruao, e que os seus resultados parecem ser obtidos muito mais
facilmente do que com certas outras preparaes ferruginosas.
As verdadeiras pilulas de Vallet no so prateadas, o seu envolucro
branco sobre o qual.se acha impresso o nome de Vallet.
Preparam-se no laboratrio de productos pharmaceuticos de Pariz,
rua Jcaob n 19.
P r o t o c i t r a t o d e f e r r o . Sal que se apresenta debaixo da frma
de crystaes finos e brancos, quando recentemente preparado, mas a
aco da luz o cora levemente; solvel na agua, inaltervel ao ar, sa-

1148
FERRO.
bor fraco. Tnico, empregado na chlorose, flores brancas e outras
molstias caracterizadas pela debilidade.
Dose: 5 a 100 centigrammas e mais, por dia, em pilulas.
Lactato d e f e r r o . Sal que se prepara tratando a limalha de ferro
pelo cido lactico dissolvido em agua. Apresenta-se debaixo da frma de
lminas crvstallinas mui brancas JOU de ps pouco alteraveis, de sabor
ferruginos fraco, solveis em 40 partes d'agua fervendo. Emprega-se
como tnico, internamente, na dose de 10 centigrammas a 2 grammas
em pilulas ou soluo. Entra na composio do vinho de Cabanes, preparao muito preconizada para as molstias dos rgos digestivos,
molstias orgnicas e epidmicas (Veja-se QUINA).
P h o s p h a t o d e f e r r o . P de cr de tijolo, insoluvel. Tnico,
empregado na dose de 25 a 50 centigrammas. Entra na composio das
preparaes de pyrophosphato de ferro de Robiquet.
Em uma memria circumstanciada apresentada Academia das Sciencias de Pariz em 1873, o Snr Jolly demonstrou claramente que o ferro
existe nos glbulos do sangue em estado de phosphato e somente debaixo d'esta forma, que a quantidade d'esse phosphato de ferro ella
s doze vezes mais considervel que a quantidade dos outros phosphatos
reunidos.
Procedendo analyse chimica de todos os tecidos que compe o corpo
dos seres superiores o mesmo autor certificou que em todos elles encontra-se mais ou menos phosphato de ferro, no s segundo a natureza
dos tecidos como tambm com as espcies e at piesmo com os indivduos de uma nica espcie; lambem o Autor notou que no corpo de um
indivduo, os rgos que exercem as mais activas funees so os que
mais possuem phosphatos em geral e o phosphato de ferro em particular; que o phosphato de-ferro se acha em muito maior proporo em
todos os tecidos dos indivduos moos; que medida que vo crescendo
esse phosphato de ferro substitudo suecessivamente por phosphato
de cal e de magnesia.
Este phosphato de ferro que se encontra em todos os tecidos e em
todos os rgos se acha unido a quatro phosphatos que tem por base a
soda, a potassa, a cal e a magnesia, tambm em proporo varivel.
Elles formam o arcaboio dos elementos anatmicos, so para esses
elementos o que so os ossos para os animaes superiores, e segundo o
modo por que se acham grupados lhes transmittem suas qualidades
physicas.
O grande predomnio do phosphato de ferro nos glbulos do sangue,
assim como nos tecidos dos seres moos ou animaes novos, demonstra
que este agente serve, em sua passagem atravez dos tecidos, a gerar
todos os outros phosphatos. E elle pois o distribuidor de cido phosphorico do organismo. E a anemia se declara porque o phosphato de ferro
no existe em quantidade sufficiente nos alimentos, justamente na oceasio
em que a economia o gasta em grande quantidade; isto , durante todo
o tempo que dura o crescimento.
Todos estes factos so tratados minuciosamente na importante obra.

FERRO.
1149
Os PHOSPHATOS. Suas funees nos seres vivos; trabalho este indispensvel tanto aos criadores de gado, aos agricultores como aos mdicos.
Foi inspirado por este importante trabalho que o Snr L.-J. Michel
compoz o ferro hematico que tem o seu nome. Este ferro encerra phosphato de ferro solubilizado por uma mistura salina neutra, de anloga
composio da forma sangnea, associada ao phosphato de soda. Elle
no pode ser decomposto nem pelos cidos nem pelos alcalis, de modo
que se conserva sempre solvel e assimilvel.
Comprehendendo assim os dous phosphatos principaes do sangue,
constitue o verdadeiro ferro physiologico.
Deve ser administrado no s aos doentes acommettidos de anemia,
como tambm a todas as crianas quando esto crescendo, com o fim
de fazel-as mais robustas; por esta mesma razo tambm deve ser administrado s mulheres durante a prenhez e s amas durante todo o
tempo que amammentm.
A dose para as crianas de tenra idade de uma colhersinha medida,
que vai junta a cada vidro, dissolvida no primeiro copo de bebida, ao
almoo e ao jantar. Para as crianas e os adultos a dose de uma
colher medida, de cada vez.
Sulfato d e f e r r o , vitriolo verde, ou caparrosa verde. Sal crystallizado em frma de prismas rhomboidaes transparentes, de cr verde
levemente azulada, de sabor de tinta de escrever, solveis na agua.
Exposto ao ar cobre-se promptamente de nodoas de cr de ocre. Prepara-se em grande, quer lixiviando os pyrites quer tratando as velhas
ferragens pelo cido sulfurico enfraquecido, e fazendo crystallizar a
soluo. Serve para preparar a tinta de escrever; o principal ingrediente das cores pretas, cinzentas, roxas e esverdeadas. com elle que
se prepara o azul de Prssia, o colcothar, o cido sulfurico, e que se
obtm o ouro em p necessrio para douradura da porcelana. Em medicina emprega-se como tnico na dose de 5 a 120 centigrammas.
O sulfato de ferro, que mui barato, um dos melhores desinfectantes. Reduzido' a p, e lanado n'uma vasilha que contenha matrias
fecaes, tira-lhes immediatamente o cheiro. Nos quartos dos doentes
affectados de diarrhea, ou de outras molstias, bom deixar no vaso
uma poro de soluo aquosa de sulfato de ferro.

Tartrato de ferro e potassa ou tartaro chalybeado.

Apresenta-se sob a frma de escamas transluzidas, de cr roxa-avermelhada, de sabor styptico fraco, solveis em agua, deliquescentes.
Adstringente e tnico ; administra-se internamente nos mesmos casos
que o ferro. Externamente usado como resolvente nas contuses. E
uma das melhores preparaes ferruginosas solveis.
Dose : para uso interno 60 a 180 centigrammas.
I o d u r e t o d e f e r r o . Substancia solida, de cr verde tirante a
roxo, de sabor styptico, crystallizando com difficuldade, muito solvel
em agua, deliquescente, muito alteravel ao ar. Quando se acha n'um
bom estado de conservao, deve dissolver-se completamente na agua,

1150
.FERRO.
e sua soluo deve ser verde. uma combinao de ferro com iodo
Emprega-se nas molstias escrophulosas, na tisica, chlorose, etc, em
pilulas na dose de 10 a 20 centigrammas.
Entra na composio das pilulas e xarope de Rlancard.
Preparados por um processo novo as pilulas de iodureto de ferro de
Rlancard tm a vantagem de serem inalterveis, sem sabor, de pequeno
volume e de no canar os rgos digestivos a razo porque esta til
preparao que satisfaz todas as exigncias da pratica medica, oecupa
hoje um logar importante na therapeutica de todos os paizes.
Este producto foi apresentado approvao da Academia de medicina
de Pariz, em sesso de 13 de agosto de 1850, sendo relatores os shrs professores Guibourt e Lecanu.
Eis como termina esse relatrio :

Este processo, todo differente dos processos seguidos habitualmente pela pharmacia, nos pareceo muito bem inventado; elle cobre
o Iodureto de Ferro de uma primeira matria essencialmente capaz de
absorver o oxigeneo do ar de preferencia a elle, e susceptvel de exercer
uma aco anloga sua sobre a economia animal; de uma segunda matria pouco hygrometrica, que se molda perfeitamente e sem rachas sobre a pilula, da qual quasi que no augmenta o volume.
As Pilulas que nos foram apresentadas e que aqui se acham, as
que vimos preparar, por sua regularidade, a nitidez de sua superfcie,
seu pequeno volume, e principalmente sua inalterabilidade pelos agentes
exteriores, nos parecem satisfazer todas as exigncias da pratica.
Em resumo : consideramos o processo do Snr. Blancard como preenchendo inteiramente o seu fim, isto , a conservao do Proto-Iodureto
de Ferro, obtida com manipulaes particulares.
Em conseqncia, temos, Senhores, a honra de lhes propor de decidir que o processo de conservao das Pilulas de Proto-Iodureto de Ferro
inventado pelo Snr. Blancard, que offerece grandes vantagems, seja publicado no Bulletin de nossos trabalhos, etc. Adoptado.
Cada Pilula formada, entre outros elementos, por 0g,05 de Iodureto
frreo e por 0B,01 de ferro porphyrizado sobre a superfcie; tudo est
coberto por uma camada resino-balsamica que pesa pouco mais ou menos 3 milligrammas.
Participando das propriedades do Iodo e do Ferro, as Pilulas de
Blancard convm especialmente nas numerosas molstias que produz a
Cachexia escrofulosa (tumores, engurgitamento dos gnglios, humores
frios, etc), contra s quaes os ferruginosos simples no podem nada;
na Chlorose, na Leucorrhea, na Amenorrhea, principalmente quando estas
ultimas molstias tem por principio um germe escrophuloso. Segundo
o parecer do Professor Bouchardat o Iodureto de Ferro dotado de uma
efficacia verdadeiramente maravilhosa contra os terrveis accidentes da
syphilis constitucional as quaes foram durante tanto tempo o desespero
do doente e do medico; sempre constantes em sua composio e seus
effeitos, isentas dos inconvenientes que tem os mercuriaes, estas pilulas
so o mais certo remdio que se pode oppr a essa classe de molstias.

FERRO.
1151
Elias prestam t tambm grandes servios no tratamento dos Cancros,
dos Dartros rebeldes, da Papeira, dos Tumores brancos, dos Rheumatismos chronicos, do Rachitismo, da Anemia, etc Enfim, ellas pem
disposio dos prticos um agente therapeutico dos mais enrgicos
para estimular o organismo e modificar assim as constituies lymphaticas, fracas ou debilitadas.
Grageas Demaziere de iodureto de ferro e Cascara Sagrada. Os notveis
effeitos obtidos por meio da Cascara Sagrada, nos casos de priso de
ventre, deviam naturalmente conduzir a utilisar este precioso remdio
no s nos casos em que a priso de ventre uma affeco natural do
doente, mas ainda naquelles casos igualmente numerosos em que ella
conseqncia da absorpo de um medicamento qualquer o ferro em
particular.
As grageas Demaziere com iodureto de ferro e Cascara sagrada tm a
vantagem de reunir ao mesmo tempo as propriedades do ferro e do iodo
e de no produzir nunca a priso de ventre. Alm d'isto como a Cascara
tem manifesta aco estimulante no s sobre o intestino, mas ainda
sobre o estmago, estas grageas so digeridas e absorvidas com a maior
facilidade. Esta propriedade da Cascara ainda mais aprecivel por que
muitas vezes as preparaes ferruginosas ordinrias, so mal supportadas pelos estmagos delicados; este inconveniente desapparece pela
associao do ferro Cascara, Emfim sendo estas grageas cobertas por
uma ligeira camada de assucar, a dissoluo do ferro s tem logar no
estmago, e o uso d'esta preparao, por mais prolongado que seja no
enegrece os dentes.
As grageas Demaziere com iodureto de ferro e Cascara constituem pois
o remdio mais enrgico contra a anemia, as cores pallidas, a chlorose,
as caimbras de estmago, a falta de appetite o abatimento. Convm particularmente s crianas rachiticas, ou aquellas que um crescimento demasiadamente rpido fatiga e prodispem para as affecoes dos nervos e
do peito, augmentam em proporo enorme o numero de glbulos rubros
do sangue; em uma palavra, convm tanto aos doentes como aos convalescentes e s pessoas enfraquecidas pelo abuso dos prazeres, o excesso
de trabalho ou as privaes.
Modo de emprego. A dose media de duas grageas por dia para as
crianas e de quatro para os adultos tomada por duas vezes, no momento
das duas principaes refeies, mas esta dose pode variar segundo o
temperamento e segundo as circumstancias que o medico apreciar.
As GRAGEAS DEMAZIERE com Iodureto de Ferro e Cascara Sagrada
preparam-se napharmacia G. Demaziere, avenue de Villiers, n 71, em Pariz.
P e r c h l o r u r e t o d e f e r r o . Composio de cr roxa-avermelhada,
solvel na agua e mui deliquescente. Emprega-se dissolvido em agua. A
soluo a 30 gros do areometro Baum, chamada soluo officinal, tem
servido de base a todas as preparaes de perchlorureto de ferro.
Ajuntando soluo a 30 outro tanto d'agua distillada, obtem-se a soluo a 15. Estas solues empregam-se sobretudo externamente para
atalhar as hemorrhagias produzidas pelas picadas de' bichas e outras.

1152
FERRO.
Basta applicar um panno ou isca molhada na soluo a 30 ou 15, sobre
o logar d'onde sahe o sangue, para atalhar a hemorrhagia. Este meio
hoje muito usado.
P y r o p h o s p h a t o d e f e r r o . Sal pulverulento, branco amarellado,
insoluvel n'agua, que se obtm pela dupla decomposio do sulfato de
ferro e do pyrophosphato de soda. Serve para preparar o pyrophosphato
de ferro citro-ammoniacal, excedente preparao, muitssimo empregada
em therapeutica sob a denominao de :

Pyrophosphato de ferro citro-ammoniacal de Robiq u e t . Producto que apresenta uma combinao cujos elementos Phosphoro e Ferro correspondem composio dos ossos, dos nervos e do
sangue. Eis porque de utilidade todas as vezes que houver necessidade
de augmentar a proporo de ferro em um sangue depauperado, ou
restituir constituio dos ossos e dos nervos o phosphoro mui rapidamente eliminado pelas secrees. producto facilmente tolerado pelos
rgos digestivos; o que no se d com certos pyrophosphatos, cuja
decolorao mostra que contm por demais alcali que irrita o estmago
e os intestinos, e destroe, com o seu effeito purgativo, as propriedades
reconstituintes do principio ferruginoso.arazo porque a crverde clara
que caracteriza o Pyrophosphato de ferro citro-ammoniacal deve tambm
caracterizar a soluo e o xarope de pyrophosphato de ferro de Robiquet.
Emprega-se internamente na dose de 10 centigrammas a 1 gramma,
preparado debaixo da forma de pilulas, grageas, soluo, xarope e
vinho, segundo a escolha do medico ou do doente (Deve-se exigir que
todos os rtulos tenham a assignatura de E. Robiquet, cujo successor
o Snr Dethan, pharmaceutico de Pariz).
As pilulas e as grageas de Robiquet contm cada uma 10 centigrammas de pyrophosphato de ferro.
Administram-se na dose de 4 a 6 por dia no comeo do almoo e do
jantar, contra a anemia, a chlorose, a amenorrhea, a leucorrhea, o engurgitamento das glndulas, as affecoes escrofulosas e o rachitismo.
O xarope, a soluo e o vinho de Robiquet contm um por cento de
pyrophosphato de ferro. Administram-se na dose de 2 a 3 colheres, das
de sopa, por dia, sempre no comeo do almoo e do jantar. Cada colher
corresponde a 30 centigrammas de pyrophosphato de ferro. Empregam-se
nos menos casos que as plulas e a grageas.
F E R R U G E M . P fino, de cr rubra mais ou menos escura, de
que se cobre premptamente o ferro ou o ao, quando estes metaes esto
expostos aco do ar humido; um composto de oxydo de carbonato
de ferro.
Modos de impedir o ferro e o ao de se enferrujarem.
Modo de impedir o ao e o ferro de se enferrujarem. Aquecer lentamente
o ao, esfregal-o com cera branca, expl-o ao fogo para derreter a cera,
e enxugal-o com trapo.
Outro modo. Dissolver a cera em benzina, e untar o ao com esta dissoluo.
Outro modo. Aquea-se fortemente o ferro, sem que contudo fique

FERRUGEM.
H53
vermelho, e mergulhe-se depois num banho de sebo. Depois de frio,
unte-se levemente com oleo de linhaa ao qual se deve ter ajuntado um
pouco de alvaiade para o tornar seccativo. Os objectos de ferro, que tiverem experimentado esta preparao, podem depois ser enxutos com bastante cuidado, para que no haja n'elles vestgio apparente do corpo
gordo, e que se possam tocar sem sujar; acontece ficar sempre uma camada insensvel, que torna a oxydao do ferro difficil, e preserva-o
por muito tempo da ferrugem.
Outro modo. Dissolvam-se a calor brando ou a banho-maria 60 grammas de sandaraca e 2 grammas de camphora em 500 grammas de espirito de vinho, com meio copo de essncia de terebinthina. Dilua-se
certa quantidade de ps de sapato n'este verniz, e appliquem-se duas
camadas d'esta mistura sobre os objectos de ferro: depois de seccos
applique-se-lhes somente a terceira camada do verniz.
Do mesmo modo se tratam os objectos de ao : estes perdem um
pouco do seu brilho, mas no correm risco de se enferrujarem.
Modo de limpar os instrumentos de ao e de ferro. Se os instrumentos se
acham enferrujados, mister primeiro esfregal-os com vidro moido
misturado com azeite, com pedra pomes pulverisada, ou com papel de
vidro. Estas substancias no se devem empregar seno no caso de haver
ferrugem; porque a no havel-a, limpam-se os instrumentos e armas
com uma taboina, com a qual se esfregam por toda parte.
Nodoas de ferrugem no panno de linho ou de algodo.
l. Tiram-se estas das fazendas brancas molhando-as primeiro, e esfregando-as depois com cido oxalico; e das fazendas de cr, com cido
chlorhydrico diluido em agua.
2. Pde-se tambm empregar com vantagem o cremor de tartaro, que
ataca menos as tintas do que os cidos. Eis-aqui como se procede: reduz-se o cremor de tartaro a p fino e applica-se sobre a nodoa, que se
humedece depois com agua. Oito ou dez minutos depois, esfrega-se a
nodoa entre as mos e enxagua-se.
3. Depois de estendido o panno sobre uma mesa, molham-se as manchas com a soluo de hydrosulfato de soda ou de potassa. O contacto
d'esta soluo muda immediatamente a cr amarella de ferrugem em cr
roxa-esverdeada, effeito este devido decomposio do oxydo de ferro
e sua transformao em proto-sulfureto de ferro que roxo. Effectuada esta mudana, ao cabo de um ou dois minutos, applica-se, com
um tub"o de vidro, sobre as manchas escuras de sulfureto de ferro, a
mistura de cido chlorhydrico com outro tanto d'agua: ha logo dissoluo da mancha escura, se a mancha de ferrugem no antiga; no caso
contrario fica ainda uma poro, mas muito fraca, que se tira repetindo
a operao. No se deve deixar o cido applicado sobre a nodoa, seno
um instante, e necessrio depois lavar o panno em agua, para impedir
que o cido queime o tecido. Quando seja necessrio repetir a mesma
operao sobre a mesma nodoa de ferrugem, afim de fazel-a desapparecer completamente, deve-se cada vez laval-a perfeitamente depois do
contacto do cido chlorhydrico, e antes de nova applicao da soluo
I.

FETO.
1154
de hydro-sulfato de potassa. Finalmente para acabar de tirar a mancha
lava-se o panno em agua com sabo. r
F E R R U G E M D E CHAMIN. Veja-se FULIGEM.
F E R V O R R E SANGUE. Veja-se ECZEMA.
F E T O . Nome que se d criana quando ainda se acha no utero.
Entretanto, desde o momento da concepo at ao terceiro mez, a criana
chama-se mais particularmente embryo, e muitos mdicos s lhe do
o nome de feto desde o fim do terceiro mez at ao momento da nascenca.
impossvel dizer em que poca visvel o embryo no utero depois
do coito fecundante. Segundo todas as pesquizas que se tem feito,
parece provado que o novo ente s
visvel no decurso da segunda semana.
No duodecimo dia, contado do mo-

^e.s

Fig. 460. Bocca de um embryo

de 15 dias (*).

Kig. 461. Bocca de um embryo

de 25 a 28 dias (").

mento da concepo, examinando-se o embryo, apresenta-se debaixo de

frma semi-elliptica, tendo uma extremidade mais grossa, que constitue
a cabea, e outra mais estreita,que aparte inferior do tronco. Pde ter
neste estado 4 a 6 millimetros de comprimento, e teria9 ou 11 se fosse
endireitado. No centro de curvatura acha-se inserido o cordo umbilical.
(*) 1, Primeiro vestgio do nariz; 2, 2, primeiros vestgios das azas do nariz; 3, vestgios
da sob separao; 4, parte media ou mediana do lbio superior, constiluido pela approximao e a fuso das duas excrescencias successivas; uma pequena abertura mediana indica
mais a separao primitiva d'estas duas excrescencias; 5, 5, excrescencias maxillares superiores, formam as partes lateraes do lbio superior; 6, 6, regos com os quaes formar-se-ho
depois o sacco lagrymal o o canal nasal; 7, lbio inferior; 8, bocca; 9, 9, as duas metades
lateraes da abobada palatina muito chegadas para frente, porem ainda muito afastadas
para traz.
(**) Excrescencia mediana cuja parte inferior acha-se consideravelmente alargada; 2, venta
direita; 3, venta esquerda; 4, 4, excrescencias maxillares inferiores j se achando na linha
mediana; 5, 5, excrescencias maxillares superiores, j assaz desenvolvidas, e descidas ao
nivel da abertura da excrescencia mediana; 6, bocca; 7, primeiro arco vesical; 8, segundo
arco vesical; 9, terceiro arco vesical; 10, vestgio do olho; II, vestgio da orelha.

FETO.
1155
No decurso da quarta ou quinta semana, apparecem pequenas excrescencias, que so os membros no estado rudimentario. Os olhos manifestam-se debaixo do aspecto de dois pontos negros; depois divisam-se
as aberturas do nariz, da bocca, e de cada lado do rosto duas proeminencias annunciam a appario das orelhas.
Do fim da quarta sexta semana, as excrescencias que formavam os
rudimentos dos membros alongam-se e tomam a frma que devem ter
mais tarde.
Da stima oitava semana, o comprimento do embryo de quinze
a dezoito linhas. O cordo umbilical offerece no seu ponto de insero

Fig. 462. Bocca de um embryo

de 35 dias ().

Fig. 463. Bocca de um embryo de

40 dias (*).

uma inchao em frma de funil, occupada pouco a pouco pelos intestinos e rgos genito-urinarios.
Na oitava semana, um ponto negro indica em baixo o primeiro vestgio
do nus, e para diante um pequeno tuberculo constitue a origem dos rgos genitaes, mas ainda no possivel distinguir o sexo. Esta distinco s se pde fazer na undecima ou duodecima semana.
No principio do quarto mez, todas as partes se tornam mais distinctas.
(*) 1, Excrescencia mediana muitssima aberta em sua parte superior; 2, 2, excrescencias
incisivas produzidas por esta abertura; 3, 3, ventas; 4, 4, lbio e queixai inferiores fornecidos pela reunio das excrescencias maxillares inferiores; 5,5, excrescencias maxillares superiores contguas s excrescencias incisivas; 6, bocca ainda confundida com as fossas
nasaes; 7, vestgios da separao das fossas nasaes; 8,8, vestgios das duas metades da
abobada palatina; 9, lingua; 10, 10, olhos; II, 12, 13, arcos visceraes.
(**) 1, Primeiro vestgio do nariz; 2, 2, primeiro vestgio das azas do nariz; 3, vestgio da
separao; 4, parte media ou mediana do lbio superior, constitudo pela approximao e a
fuso de duas excrescencias incisivas; uma mui pequena abertura mediana indica tambm
a separao primitiva d'essas duas excrescencias; 5, 5, excrescencias maxillares superiores
formando as partes lateraes do lbio superior; 6, 6, regos que sero mais tarde o sacco
lagrymal e o canal nazal; 7, lbio inferior; 8, bocca; 9, 9, as duas metades lateraes da abobada palatina, j bastante approximadas para frente, mas ainda assaz afastadas para traz.

1156
FETO.
O comprimento do feto de 16 a 19 centmetros e o peso de 180 a
210 grammas. As palpebras so ainda adherentes, o nariz redondo, achatado; a lingua forma na bocca uma pequena excrescencia proeminente;
os sexos so perfeitamente distinctos, mas no macho ainda os testculos
no desceram para o escroto.
No quinto mez, o feto tem 27 a 30 centmetros de comprimento, o
pesa 240 a 300 grammas. A configurao do corpo approxima-se muito
da do feto que de tempo.
No sexto mez, o comprimento de 32 a 37 centmetros; e o peso de
360 a 480 grammas. Os cabellos da cabea e as sobrancelhas principiam
a mostrar-se : as unhas so j bastante slidas : o feto poderia viver
j fora do utero.
No decurso do stimo mez, todas as partes adquirem maior consistncia, maior volume e melhores propores. O feto tem 38 a 43 centmetros de comprimento ; abrem-se as palpebras, e desapparece a membrana que tapava a menina do olho. A pelle que era vermelha, torna-se
rosea; os testculos principiam a descer para o escroto. A criana ento vivel.
No oitavo mez, o comprimento do feto de 43 a 48 centmetros, o peso
de dois a dois e meio kilogrammas. Os escrotos contm um testculo, e
ordinariamente o do lado esquerdo.
No nono mez ou no termo, o feto tem 40 a 60 centmetros de comprimento e 3 a 4 kilogrammas de peso. Ha entretanto crianas que tem s
40 centmetros, e outras 63; algumas pesam 1 ou 2 kilos, e outras 6 e 7.
As unhas so bastante desenvolvidas, e a margem livre excede a extremidade dos dedos. A insero do cordo umbilical corresponde a 16
ou 18 millimetros abaixo da metade do comprimento total do corpo.
O feto no utero acha-se n'uma espcie de sacco formado de trs
membranas, e cheio de liquido ou guas amnios. Sua communicao com
a mi faz-se por meio do cordo umbilical que se insere de uma parte
no ventre do feto, e de outra parte n'um corpo molle e chato chamado
placenta, que adhere ao utero. Este corpo e o sacco, qne sahem depois
da expulso da criana, chamam-se preas, secundinas ou ultimas
(fig. 464).
Durante os primeiros tempos da prenhez, a cabea da criana est
dirigida para baixo do utero. Mais tarde, isto , no terceiro ou quarto
mez, o feto nada nas guas e muda freqentemente de posio. Mas, no
fim da gravidez, torna a tomar a antiga posio, e, na immensa maioria
dos casos, a cabea acha-se na parte mais declive.
S i g n a e s d a m o r t e do feto no u t e r o . Os signaes da morte do
feto so mui numerosos, mui variveis e quasi nunca certos. Dividem-se
em racionaes e sensveis.
1. Os signaes racionaes observam-se antes ou durante o parto.
Antes do parto, se a mulher soffreo alguma queda ou choque sobre o
ventre, ou qualquer outro accidente capaz de produzir o aborto. Ento
pde presumir-se que a criana morreo : se, pouco tempo depois do accidente, a mulher sentio calefrios, nuseas, peso no baixo-ventre, fastio.

FETO.

1157

Fig. 464. Systema vascular do feto a termo (*)

(*) A, aorta; B, artria pulmonar; D, terminao da veia umbilical nas veias sobre-hepaticas; E, veia cava inferior; F, veia porta; G, rim direito; II, veia umbilical; 1, uretere
direito: J, anel umbilica; K, bexiga; L, artria umbilical esquerda; M, artria umbilical
direita; N, placenta; O, uretere esquerdo; P, rim esquerdo; Q, bao; R, parte esquerda do
diaphragma; S, nervo phrenico esquerdo.

FETO MACHO.
1158
frio no ventre. Se os seios, depois de cheios de leite, diminurem de
volume; se o utero seguir os movimentos do corpo e se se dirigir de um
para outro lado, como se fosse um corpo inerte; se o feto cessar subitamente de executar movimentos; se existir mo hlito, e se houver febre, a morte da criana extremamente provvel.
Durante o parto, um cheiro infecto que sahe do utero com as guas,
que apresentam um aspecto denegrido, a diminuio das dores a cr
pallida do rosto, o corrimento prematuro das guas, e emfim a sahida
do ferrado dissolvido nas mesmas guas, so indcios da morte do feto.
2. Os signaes sensveis adquirem-se tocando com a mo : taes so a
sahida do cordo umbilical, que se acha frio e sem pulsaes; a falta das
pancadas do corao, a frieza do corpo do feto, a impossibilidade de
lhe fazer executar movimentos, ainda que seja levantado com a mo no
utero, etc.
Mas a maior parte d'estes symptomas, bem que tenham a apparencia
de realidade no so sufficientes, se existirem separados, para poderem
produzir certeza; a reunio de grande numero
d'entre elles indispensvel para isso. Assim, por
exemplo, a criana pde deixar de bolir sem que
esteja morta. Um dos signaes mais certos da morte
do feto a faltadas pancadas do corao. Este signal
s pde ser verificado applicando o ouvido sobre o
ventre.
F E T O MACHO. Polypodium filix mas, Linneo (fig. 465). Planta herbacea mui commum na
Europa; em Portugal habita junto dos rios e sitios
sylvados, nas provncias do Norte. Em medicina
usam-se contra as lombrigas os rhizomas ou troncos
subterrneos (vulgarmente raizes). Os troncos subterrneos so mais ou menos grossos, cylindricos,
recurvados, formandos, de tuberculos cnicos, imbricados uns sobre os outros roda de um eixo
commum, escamosos, roxos no exterior; amarellados, esbranquiados, avermelhados ou verdes no
interior; de sabor amargo e adstringente; separados
uns dos outros por um tecido lustroso,de cr loura,
e entre os quaes sahem fibras cylindricas, filiformos
e roxas, que so as verdadeiras raizes da planta.
O feto macho um vermifugo de reconhecida
efficacia, empregado principalmente contra as lombrigas. Administra-se em p na dose de 8 a 30 gramFig. 465. Feto macho. mas pela manh em jejum, em leite, agua ou mel
de abelhas. Repete-se esta dose trs dias seguidos,
e duas horas depois da terceira dose, tomam-se 30 grammas de oleo de
ricino.
F e t o m a c h o d B r a z i l , S a i n a m b a y a . Polypodium incanum, Sw. Planta do Brazil, da famlia dos Fetos. Tem as folhas profun-

FIBROMA.
1159
damente pennatifidas, lacinias oppostas, lineares e obtusas, convexas na
face inferior; soras (rgos da reproduco) dispostas em duas ordens
nas margens; caule e face inferior das folhas coberta por uma camada
de pequenas escamas. As outras espcies so : Polypodium percussum,
Cavanilles; Polypodium sepultum, Kaulf. Todas estas espcies contm,
segundo Martius, um oleo acre, semelhante ao do feto macho das boticas, que provm da Europa, e gozam das mesmas propriedades vermifugas.
F I B R I N A . uma substancia orgnica, naturalmente liquida, mas
que pde coagular espontaneamente, e que, n'este estado, ento um
pouco solida, mais ou menos elstica, disposta em flocos ou em massa
segundo a sua quantidade; de cr branca escura, sem cheiro, gosto
insipido, insoluvel n'agua fria^ no lcool e no ether, mui solvel no cido
acetico. Quandoficasecca, torna-se dura, quebradia, de cr amarellada,
hygrometrica. Existe principalmente no sangue, de onde se a extrahe,
batendo ou lavando o sangue. Tambm encontra-se a fibrina na lympha,
na serosidade da ascite do hydrothorax, da hydrocele, etc, ella forma
quasi a totalidade das falsas membranas diphthericas. No estado normal,
a fibrina existe no sangue na proporo de 3 por 100. Esta proporo
diminue em certas molstias como na febre typhoide e nas febres eruptivas; ella augmenta em todas as molstias inflammatorias.
F I B R O M A . Com este nome designam-se os tumores benignos exclusivamente formados por tecidos fibrosos. Esses tumores so nitidamente delimitados, arredondados, lobulados, em forma de polypos. So
quasi sempre pequenos, mas chegam s vezes a pesar 25 a 35 kilogrammas. Em geral os fibromas so duros; mas existem, no entanto, que so
to molles como o tecido cellular sub-cutaneo.
Os fibromas se desenvolvem principalmente na pelle, no tecido cellular sub-cutaneo e sub-mucoso, sobre as aponevroses e sobre o periostio.
Apparecem tambm no tecido cellular profundo e sub-peritoneal, nos
msculos, nas mammas, na orbita, etc. Ignora-se qual a sua causa. Apparecem nos adultos, so mui raros na velhice; encontram-se muitas
vezes em indivduos tendo todas as apparencias da sade; s vezes so
congnitos.
Os fibromas muitas vezes ficam estacionnarios e emkystam-se, ou
crescem e lastram, invadindo os tecidos vizinhos e tornam-se pediculas.
Tambm podem ser moveis ou adherirem s partes profundas. O seu
numero no limitado, s vezes existe um s, outras vezes so muitos,
n'este caso ento tm sua sede no tecido cellular sub-cutaneo e podem
crescer desproporcionadamente. A pelle que os rodeia movei, no se
lhes adhere; fina, e quando os fibromas so muito grandes, ella se inflamma e se ulcera, o que acontece, s vezes, aos prprios fibromas,
que tem uma evoluo lenta, sem dr, salvo nos casos de dr provocada
pela compresso dos tecidos vizinhos quando elles ficam muito grandes.
Os fibromas em nada influem na sade geral.
Quando os fibromas so pequenos, indolentes e estacionarios em sua^
evoluo pde-se deixal-osno estado em que se acham; quando, porm,

FIGADO.
1160
ficam muito grandes, necesario extirpal-os com bisturi ou por meio do
esmagador lineario ou emfim empregando-se a galvanocaustia.
FIGA. Uma figa propriamente, como diz o Diccionario de Moraes,
a figura que se faz fechando a mo e mettendo o dedo pollegar entre
o index e o dedo grande. Por extenso, d-se o mesmo nome
mesma figura em ponto pequeno, feita de ouro, prata, coral, azeviche
ou qualquer outra substancia. Ora como a figa natural se faz em signal
de desprezo, por isso costuma muita gente pendurar ao pescoo das
crianas figas artificiaes, para mostrarem ao Diabo que o desprezam, e
d'este medo afastar os seus malefcios. No necessrio dizer quanto
pouco fundada semelhante pratica. O melhor preservativo das molstias
a observao dos preceitos de hygiene.
FIGADO. rgo em que se forma a bilis : a glndula mais volumosa de todas as que se acham no corpo humano; o seu peso, que mui
o
B
varivel mesmo nas pessoas que goM
r
A
zam de boa sade, de quasi trs
libras, termo mdio. Este rgo est
situado no ventre, do lado direito, e
immediatamente debaixo do peito. No
estado ordinrio no excede por baixo
a borda das falsas costellas. A sua
forma, to irregular como , pde
comparar-se a um ovoide cortado no
sentido do comprimento; tem portanto
duas faces e quatro bordas. A face
anterior e superior convexa e em
... D
relao com o msculo diaphragma;
J
a face inferior e posterior levemente
concava. A borda posterior e superior
espessa, arredondada, e fixa ao diaphragma por duas pregas do peritoneo; a interior delgada e corresponde borda inferior das falsas costellas ; a direita tambm contgua
ao diaphragma; a esquerda, livre,
D
L
K
estende-se algumas vezes at ao bao.
Fig. 466. - Figado, estmago, bao,
Diversas dobras do peritoneo, chaintestinos (*).
madas ligamentos, retm o figado
n'esta posio. O mais notvel o ligamento suspensor do figado, que
parece dividir a glndula em duas metades de grandeza diversa, das
quaes a direita se chama grande lobolo, e a esquerda pequeno lobolo.
A face inferior do figado apresenta em toda a sua extenso antero(*) A, esophago; B, estmago; C, pyloro, que est em continuao com o duodeno; DD,
intestino delgado, que est em continuao como o intestino cego ; F, appendice cecal; G.
colon ascendente; H, colon transversal; J, colon descendente; K, recto; L, nus; 51, figado,
levantado para que se veja a sua face inferior; F, vesicula biliar, com os seus conductos;
O, pancreas; P, bao.

FIGADO.
1161
posterior uma goteira ou rego, que no feto recebia por diante a veia
umbilical, e por detraz o canal venoso, que fazia communicar essa veia
com a veia cava inferior. Uma outra goteira corta perpendicularmente a
primeira; por este sulco transversal que penetram na glndula a sua
artria, as suas veias e a veia porta; e que d'ahi sahem o canal excretor
e os vasos lymphaticos.
O tecido do figado, um dos mais vasculares da economia, apresenta
granulaes de um vermelho cinzento na circumferencia, e amarellas no
centro, massa compacta, dura e de grande fragilidade, mas envolvida
12 H.

/xe!iSf

Fig/ 467. Face inferior do figado (*).

por uma membrana fibrosa que envia prolongamentos no interior. Nestas granulaes terminam as extremidades da artria hepatica e da veia
porta, que trazem o sangue glndula; do seu interior partem as radiculas das veias hepaticas, dos vasos lymphaticos e do canal hepatico,
que reconduzem o sangue,a lympha e a bilis.
0 figado pelo seu peso comprime e incommoda o estmago quando
ns nos deitamos do lado esquerdo, e por isso s vezes necessrio escolher outra postura para dormir. O figado fcil de rasgar-se. No interior notam-se muitos pontos amarellos, que so conductos excretorios
da bilis. Sob o figado e do lado direito acha-se a vesicula biliar : um
(*) 1, lobulo esquerdo; 2, lobulo direito; 3, poro da cpsula sobre renal direita; 4, poro renal; 5, poro colica; 6, lobulo quadrado; 7, lobulo de Spigel; 8, seu prolongamento
anterior; 9, vesicula biliaria; 10, canal cystico; II, canal hepatico; 12, canal cholodec^
13, veia porta; 14, veia sobre hepatica esquerda; 15, veia sobre hematica direita; 16, veia
cava inferior; 17, canal venoso; 18, cordo da veia umbilical; 19, artria hepatica.

1162

FIGADO (ABCESSO DO).

sacco membranoso no qual se conserva uma parte da bilis antes de ser

transmittida ao intestino duodeno pelo canal cystico.
MOLSTIAS DO FIGADO.

A b e e s s o do fgado. Colleco de pus no figado. As inflammaes

espontneas ou produzidas por pancadas, quedas e outras violncias
exteriores so causas dos abcessos do figado. Encontram-se s vezes abcessos do figado como complicaes das feridas da cabea ou de grandes
operaes cirrgicas.
Symptomas A inflammao que precede um abeesso apresenta-se sob
a frma aguda ou chronica.
Frma aguda. Depois de um incommodo geral semelhante ao que
marca a invaso de todas as molstias febris, o paciente experimenta
calefrios que se repetem mais ou menos freqentemente durante os dois
primeiros dias, e tem febre intensa que pde principiar por accessos intermittentes, mas que no tarda a tornar-se contnua com exacerbaes
nocturnas. Ao mesmo tempo, o lado direito do ventre torna-se doloroso
espontaneamente ou pela presso. Esta dr lancinante; augmenta pelos
movimentos, pelos esforos de respirao; ha certo gro de dyspna, e
pequena tosse que apparece por accessos. A estes phenomenos ajuntamse vmitos biliosos mais ou menos freqentes, que persistem raramente
alm de trs dias, e, em certos casos apparece a ictericia mais ou menos
intensa, com cr aafroada da ourina.
Os symptomas vo augmentando em intensidade durante oito ou dez
dias; depois o paciente de novo acommettido de calefrios repetidos,
o pulso torna-se pequeno e freqente, a pelle cobre-se de suores frios, e
depois de dois ou trs dias, durante os quaes a situao era muito
grave, as dores cessam, a febre diminue ou desapparece : este melhoramento enganador annuncia o fim da suppurao.
Frma chronica. Esta frma insidiosa e apresenta muitas variedades.
Na primeira variedade, a situao bastante clara para que se possa
conhecer a molstia antes do momento da suppurao : os symptomas
so pouco salientes e apparecem lentamente, mas emfim o dr existe;
o figado augmenla de volume, e o doente est atormentado pelo fastio,
vmitos, diarrhea ou priso de ventre, que vo augmentando durante
mezes, sem causa aprecivel, e acabam por produzir um verdadeiro estado de marasmo. N'estas condies sobrevem, um pouco mais cedo,
um pouco mais tarde, signaes da formao do pus : dr latejante, calefrios, suores, peso na regio do figado. Na segunda variedade, o paciente experimenta s accessos de febre intermittente; no existe outro
symptoma. Emfim, a suppurao pde ser latente; ha ausncia de
qualquer symptoma; o abeesso no conhecido seno quando forma
tumor.
Abeesso. Quando o abeesso pequeno, no produz mudana no estado
do figado, para poder ser apreciado pela percusso ou palpao. Mas
amando a colleco volumosa, apparece um tumor separado no lado

FIGADO (CIRRHOSE DO).

1163

direito do ventre; muitas vezes aprecivel simples vista em razo da

deformao que produz, e da projeco excntrica das costellas inferiores,
este tumor pde ainda ser reconhecido pela palpao. N'este caso apresenta muitas vezes, mas no sempre, o phenomeno da fluetuao.
A melhora que marca o fim da suppurao persiste durante muito
tempo quando o abeesso pequeno; no caso contrario, a febre vai continuando, o doente emmagrece, sobrevem diarrhea e marasmo.
Os abcessos do figado podem desapparecer por resorpo espontnea,
mas no maior numero dos casos esvaziam-se no exterior e saram perforando os tecidos vizinhos; quer a pelle do lado direito do ventre, do embigo ou das cadeiras, quer o estmago ou os intestinos, quer o pulmo e
os bronchios; quer emfim o peritoneo, mas n'este ultimo caso sobrevem
uma peritonite promptamente mortal. A eliminao pelo pulmo d logar
a excreo sbita do pus pela bocca; vmitos purulentos ou diarrhea da
mesma natureza, annunciam a abertura do abeesso no estmago ou nos
intestinos.
Tratamento. No principio da inflammao convm applicar dez bichas
no logar doloroso do fgado, e depois cataplasma de linhaa. Coutem
tambm administrar um purgante : oleo de ricino, sulfato de magnesia, ou
limonada de citrato de magnesia. Continuar as cataplasmas durante todo
o tempo da molstia.
O abeesso, uma vez reconhecido, deve ser aberto; se se dirigir por si
mesmo do lado da pelle, e se no houver indicao urgente, convm esperar a fluetuao superficial, signal certo de adherencias; no caso contrario, e para prevenir a eliminao do pus pelas vias perigosas, preciso abrir o tumor.
Quando, depois dos symptomas de hepatite, um tumor fluctuante apparecer sobre um ponto da pelle do ventre ou do peito, e quando se reconhecer que um abeesso do figado, preciso abril-o com bisturi, ou por
meio de applicaes suecessivas de potassa, ou de pasta de chlorureto de
zinco. Depois de aberto o abeesso, se a suppurao continuar, necessrio fazer injeces no foco com agua tepida simples, ou misturada com
aguardente, afim de prevenir a estagnao e a decomposio do pus. Sustentam-se as foras do doente com caldos de carne, mingos de tapioca,
frango assado, vinho de Bordeos, do Porto e vinho de quina.
C l c u l o s b i l i a r e s . D-se este nome a concrees de bilis que
se formam s vezes na vesicula do figado e nos conduetos biliares.
Estas concrees impedem o curso da bilis, irritam o figado, perturbam
a digesto, e provocam crises dolorosas extremamente agudas, designadas debaixo do nome de elicas hepaticas. Veja-se CALCULO BILIAR,
Vol. I, pag. 403.
Cancro do l i g a d o . Fastio, dores de estmago, com tumores do
figado, tez amarellada, e hydropisia do ventre, caracterizam o cancro do
fgado. Veja-se Vol. I, pag. 436.
C i r r h o s e do l i g a d o . A cirrhose uma alterao especial do
ligado caracterizada pela augmentao de uma parte das granulaes
do rgo, e pela atrophia do maior numero d'ellas : as primeiras,

1164

FGADO (CONGESTO DO).

desenvolvendo-se, tomam a cr de cera amarella. Nos perodos ultcriores da molstia, o tecido novamente formado experimenta retraco,
de que resulta constrico do tecido hepatico que se torna impermevel
em parte; os vasos e os conductos biliares obliteram-se em grande
extenso, e muitas cellulas hepaticas desapparecem. 0 nome cirrhose
provm da palavra grega cirrhos, amarello-fulva, cr que tem o figado
n'esta molstia.
Symptomas. A molstia principia por symptomas pouco importantes e
pouco distinctos. No existe dr do lado direito do ventre: o appetite
quasi conservado, as digestes fazem-se convenientemente ; no ha
ictericia; no ha nada, em uma palavra," que denote perturbao grave
das funees do figado. Entretanto os doentes tornam-se pallidos, mais
magros, e perdem as foras; muitas vezes estas desordens de nutrio
no esto ainda bem evidentes, e j se v o ventre augmentar de volume
em conseqncia de uma colleco do liquido que se formou lentamente
na sua cavidade. Examinando ento o doente com cuidado, acha-se o
figado mais duro, menor do que deve ser, e mais ou menos desigual. A
hydjropisia do ventre continua a fazer progressos. Quando o derramamento abdominal se tornou considervel, as pernas incham, o que faz
contraste com o emmagrecimento cada vez maior dos braos e do rosto,
que toma cr cinzenta ou amarellada. A pelle geralmente secca: por
fim o appetite perde-se, as digestes tornam-se difficeis, as ourinas
poucas e turvas. s vezes apparecem vmitos de matrias sanguinolentas.
O constrangimento da circulao interior causa tambm do desenvolvimento mais ou menos considervel que adquirem as veias das paredes
abdominaes. A cirrhose quasi sempre molstia chronica, e a sua
durao, raras vezes menor de trs a quatro mezes, pde prolongar-se
por muitos annos.
Causas. Rara nas crianas, a cirrhose parece ser uma affeco do
perodo mdio da vida, e que se observa mais freqentemente nos
homens do que nas mulheres. Accusam-se geralmente os excessos
alcolicos, e pretende-se que esta affeco attinge sobretudo os indivduos que abusam das bebidas espirituosas.
Tratamento. Se a molstia depender do excesso das bebidas alcolicas,
preciso, em primeiro logar, abster-se ou pelo menos diminuir o uso
d'ellas. O ponto mais importante do tratamento da cirrhose consiste
em melhorar o estado das foras e da nutrio do doente. O regimen
que convm n'este caso deve compr-se de ovos, leite, frango assado,
costelletas de carneiro, hortalia e fruetas. alimentao substancial
deve-se aceresentar o uso das preparaes de ferro, sob a frma de
pilulas ferruginosas de Vallet, das quaes o doente tomar duas por dia,
uma pilula de manh, outra noite. Tomar tambm todas as manhs em
jejum um clice de vinho de quinium Labarraque. De vez em quando
convm tomar um purgante.
C o n g e s t o do l i g a d o . D-se este nome molstia devida
accumulao do sangue no figado. Este rgo augmenta ento de volume sem experimentar modificaes nem na frma nem na estruetura.

FIGADO (CONGESTO DO).

1165

Causas. A congesto do figado pde ser occasionada pelos abusos

das comidas excessivamente temperadas e do lcool; e pelos miasmas
palustres; mais freqente nos climas quentes do que nos temperados. A
fiuxo de origem nervosa tambm no rara; muitos casos de ictericia
pertencem a esta vairiedade. Sobrevem em conseqncia das emoes
moraes vivas, sobretudo do medo e da clera; sempre sbita n'estas
circumstancias, pde ser de mui curta durao, mas um dos seus
effeitos, a ictericia, persiste mais ou menos longo tempo. Tadas estas
causas produzem a congesto activa.
A congesto sangnea do fgado pde ser completamente passiva:
depende ento de algum obstculo na circulao dos pulmes, das veias
ou do corao.
Symptomas. A congesto sangnea do figado caracterizada pela
sensao anormal no lado direito do ventre, e pelo augmento do volume
do rgo, o que se verifica pela percusso e pela palpao. A percusso
faz couhecer que o som massio do rgo se estende perpendicularmente
em maior extenso do que no estado normal: pela palpao verifica-se
que o figado excede a margem das costellas. Reconhece-se a presen^do
rgo n'este logar pela sua margem angulosa e oblqua. 0 doente
queixa-se do peso no hypochondrio direito, s vezes de uma dr bastante
viva. Apparece cr amarella no rosto, na membrana esclerotica do olho,
e, s vezes por todo o corpo; as ourinas so s vezes de cr amarella
mui carregada.. Alguns doentes conservam bom appetite; a maior
parte d'elles tem fastio e digestes difficeis; outros tem um appetite
caprichoso. Todos, sem excepo emmagrecem, mas no tm febre.
Marcha, durao, terminaes. A congesto do figado tem durao
mui desigual, segundo os casos. Pde, com effeito, terminar em alguns
'.'instantes, ou prolongar-se de maneira indefinida. Sendo aguda, ou primitiva, pde desvanecer-se em algumas horas; muitas vezes basta uma
applicao de bichas Ou um purgante para produzir diminuio considervel no volume do rgo, como isto se pde verificar pela percusso
e palpao. Esta diminuio rpida pde tambm ter logar espontaneamente em conseqncia do fluxo hemorrhoidal. A congesto de origem
nervosa sbita e de curta durao; a menos sria de todas; ordinariamente no produz nem sensao dolorosa, nem tumefaco aprecivel;
mas um dos seus effeitos persiste por muito tempo, a ictericia. A
congesto que resulta dos miasmas pantanosos pde persistir como a
causa que a produzio, e depois de muitas oscillaes em bem ou em
mal, torna-se estacionaria e definitiva. a nica terminao algum tanto
grave. Nas molstias do corao o figado congestionado de modo
passivo, pde voltar ao estado quasi normal, quando, pelo repouso e
pelo emprego dos medicamentos, se chega a diminuir a molstia
principal.
Tratamento. Na congesto do figado, produzida pela alimentao mui
substancial ou excesso das bebidas espirituosas, preciso em primeiro
logar remover estas causas. 0 regimen deve ser antes vegetal do que
animal. As bichas no lado direito do ventre e os purgantes so, depois,

1166
FIGADO GORDO.
os melhores meios para fazer desapparecer a fluxo morbica. A
congesto occasionada pelas emanaes pantanosas, necessita o uso do
sulfato de quinina. Eis-aqui a receita :
Sulfato de quinina

2 grammas ou 20 prolas do D " Clertan.

Para tomar duas prolas por dia.

A congesto que devida influencia do clima quente e humido, no
desapparece seno pela mudana da habitao.
As congestes, que se tornaram chronicas, cedem ao tratamento
hydrotherapico, ao uso das guas de Vichy, ou na impossibilidade de
tl-as, curam-se pelo emprego interno do bicarbonato de soda, conforme
a seguinte receita:
Bicarbonato de soda

30 grammas.

Divida em 30 papeis. Para tomar dois papeis por dia, em meia chicara
d'agua com assucar.
Contuso do l i g a d o . Veja-se Vol. I, pag. 686.

Degenerescencia ainyloide do ligado. Esta alterao

caracterizada pelo deposito no interior do figado de uma substancia que
recebeo o nome de amyloide em razo de sua semelhana exterior com
os gros de amido (corpusculos amylaceos). As condies mais ordinrias
do seu apparecimento so as suppuraes prolongadas, o rachitismo, a
tisica, a syphilis constitucional, a cachexia palustre, e a que segue as
dysenterias prolongadas.
Symptomas. Os indcios d'esta molstia apparecem nos indivduo
cuja constituio foi alterada por uma das molstias chronicas que deixei
indicadas. Quanto aos symptomas, os nicos constantes so a falta de
dr, augmentao progressiva do volume do figado, que apresenta com
a frma normal a superfcie perfeitamente lisa, porm dura e resistente;
emfim, um tumor no bao offerecendo palpao os mesmos caracteres
que o do figado. No ha ictericia; a hydropisia do ventre freqente,
mas no constante, precedida da inchao dos ps e das pernas.
Quanto aos outros symptomas observados n'estes doentes, anemia,
emmagrecimento, diarrhea, e inchao, no dependem directamente da
alterao do figado; devem ser attribuidos molstia primeira.
Tratamento. A medicao deve ser dirigida conforme os symptomas :
regimen analeptico, vinho de quinio Labarraque, e iodureto de ferro. Eisaqui as raceitas :
Vinho de quinio Labarraque

1 garrafa.

Para beber dous clices; duas vezes por dia.

Pilulas de iodureto de ferro de Blancard

36

Para tomar duas pilulas por dia, uma de manh outra noite.

Begenerescencla gordurosa do ligado, ou Figado

g o r d o . Deposito de gordura nas cellulas hepaticas.
As condies que do logar produco do figado gordo so difficeis

FIGADO (HYDATIDAS NO).

1167

a determinar. Com effeito este estado desenvolve-se simultaneamente

com uma produco excessiva de gordura em todo o corpo, quando os
elementos nutritivos so exagerados; de outra parte, sobrevem no
meio do emmagrecimento extremo e dos progressos incessantes de
consumpo do corpo. Examinando com atteno o primeiro modo de
desenvolvimento do figado gordo, v-se que os indivduos mais expostos
a contratarem esta molstia so os que comem e bebem muito e fazem
pouco exerccio. As influencias, a que esto expostos levando este
gnero de vida, so anlogas s em que se collocam os animaes que se
querem engordar; sabe-se que estes no devem trabalhar, que se fecham
nJum curral onde se lhes d de comer com excesso. Mas do mesmo modo
que tal animal engorda fcil ou rapidamente e tal outro no engorda ou engorda tardamente, assim observa-se nos homens que vivendo da mesma
maneira, uns engordam e adquirem umfgadogordo entretanto que outros
ficam magros e conservam o figado so. As causas d'esta predisposio,
que certas pessoas tem de nascimento ou de famlia, so ainda ignoradas.
Desde muito tempo reconheceo-se tambm a freqncia do figado
gordo nos indivduos affectados de tuberculos pulmonares.
Symptomas. Ofgadogordo maior do que no estado normal. Quando
chega a um desenvolvimento grande, a pessoa experimenta certo incommodo no hypochondrio direito, e difficuldade na respirao, a pelle do
corpo cobre-se facilmente de suor abundante; no ha dr nem hydropisia do ventre.
Tratamento. 0 figado gordo antes um incommodo do que uma molstia. Quando occasionado pela intemperana, necessita a modificao
na maneira de viver. A pessoa ameaada ou affectada d'este incommodo
deve todos os dias dar um passeio de uma ou duas horas; no deve dormir depois de jantar. Comer poucas substancias gordas; usar de muita
hortalia e de fruetas; viver sobriamente; levantar-se cedo; eis, o que
lhe convm.
Quando o figado gordo acompanha a tisica pulmonar, o tratamento
deve ser exclusivamente dirigido contra a molstia principal.

Encalhe, enfarte, engurgitamento ou obstrueo do

figado. Do-se estes nomes inflammao chronica do figado. (Vejase INFLAMMAO CHRONICA DO FGADO.)

F e r i d a s do figado. Veja-se Vol. 1, pag. 1126.

Hydatidas ou acephalocystos no figado. D-se o nome de

hydatidas ou acephalocystos a kystos compostos de vesiculas ou saquinhos transparentes, do tamanho de uma ervilha ou cereja, contendo um
liquido no meio do qual se acham pequenos vermes chamados echinococos. Os tumores hydaticos podem desenvolver-se no figado.
Causas. Os tumores hydaticos do figado resultam da introduco no
corpo dos vermes chamados echinococos. Estes vermes penetram no
figado pela alimentao de carnes contendo cysticercos ou ovos de
tenia. So sobretudo as carnes de porco, os presuntos crus, e as carnes
de carneiro, cheios de cysticercos ou coenuros, que favorecem a appario dos echinococos do figado.

1168

FIGADO (HYDATIDAS NO).

Symptomas. 0 tumor constitudo pelo kysto com echinococos pde

desenvolver-se em qualquer ponto do figado, mas muito mais freqente
no lobo direito. Ora superficial, ora escondido na profundidade da vscera, determina deformaes que variam segundo a sede que no tem
regra fixa. As mais das vezes no se acha seno um s d'estes tumores;
em outros casos existem muitos. O estado do tecido do figado na vizinhana do kysto varivel; s vezes so, outras vezes apresenta congesto chronica; diminudo de volume sendo o sacco volumoso; emfim
pde participar das alteraes diversas do kysto.
O tumor com echinococos pde no determinar outro symptoma seno
phenomenos physicos resultando da mudana de frma e volume do
figado; em outras circumstancias, o enfermo sente mui cedo um peso no
hypochondrio direito, sensao que augmenta pela ingesto dos alimentos ; depois experimenta tambm algumas desordens digestivas; mas
todos estes incommodos so pouco marcados, e a leso, por causa da
lentido de sua marcha, perturba apenas a sade geral. Tal o facto
ordinrio; porm, quando o tumor , por excepo, vizinho do rego
pelo qual penetram no figado na artria e nas veias, ou quando, occupando a face superior, se desenvolve do lado do pulmo em vez de invadir a massa do figado, provoca n'estes casos, por compresso, accidentes que podem induzir em erro, porque so estranhos aos symptomas
da molstia; os symptomas so, para o tumor vizinho do rego, a
hydropisia e a ictericia persistentes; para o tumor da face superior,
uma tosse secca com dyspna habitual. Salvo complicaes, no ha febre.
Os signaes physicos tem muita importncia. O augmento de volume
do figado de ordinrio aprecivel vista. Ora geral, e o rgo parece
inchado na totalidade ou pelo menos na regio direita; ora parcial e
mostra-se sob frma de proeminencia limitada mais ou menos hemispherica que se desprende da superfcie da vscera ; em alguns casos, o
tumor pediculado, e excede, abaixando-se, o limite do figado; esta disposio pertence ao kysto da face inferior. Quando o augmento de volume total, as costellas fazem proeminencia. As dimenses da massa
so s vezes enormes; vio-se o figado subir at terceira ou segunda
costella, e attingir em baixo, ao mesmo tempo o osso iliaco. Sobre esta
vasta superfcie acham-se, apalpando, proeminencias em numero varivel, cuja consistncia molle, mais elstica que a do tecido do figado,
e que, em grande numero de casos, apresentam fluetuao manifesta.
Mais raras vezes obtem-se pela percusso forte do tumor a sensao de
uma onda vibrante, um certo ruido, ruido hydatico, que resulta da colliso das vesiculas encerradas no sacco commum.
As cousas podem ficar n'este estado durante mezes e annos, sem que
a nutrio seja compromettida; no se altera seno nos casos em que o
tumor, apresentando um volume considervel, estorva mecanicamente
as funees do estmago e dos intestinos. O kysto hydatico distingue-se
do abeesso do figado pela integridade do estado geral; distingue-se dos
tumores cancerosos porque estes so duros, Os kystos pouco volumosos e profundos no podem ser reconhecidos.

FIGADO (HYPERTROPHIA DO).

1169

As terminaes so multiplices. A cura espontnea tem logar em certo

numero de casos : sobrevem nos tumores de medocre volume; os
vermes morrem, o kysto diminue, desapparece pouco a pouco, e tudo
est acabado. A inflammao e a suppurao podem, depois da abertura espontnea e exterior do kysto, conduzir ao mesmo resultado.
Esta inflammao annunciada pela modificao completa no estado do
doente: o tumor torna-se doloroso; sobrevem calefrios, febre, muitas
vezes vmitos e ictericia, em uma palavra, todos os phenomenos de um
abeesso no fgado. A cura espontnea pde tambm ter logar pela
ruptura e evacuao do kysto no estmago, no intestino e mesmo nos
bronchios. A cura artificial obtem-se muitas vezes pelos diversos tratamentos abaixo indicados.
Raras vezes sobrevem a morte; no se observa seno nos kystos
enormes que no se rompem, e que estorvam as funees do estmago.
A durao da molstia completamente indeterminada; as pocas
extremas de 2 a 30 annos tem sido observadas.
Tratamento. Em quanto o tumor no accessivel e fluctuante, no ha
nada a fazer seno collocar o doente nas melhores condies hygienicas possveis. Quando o kysto fluctuante, preciso abril-o, depois de
ter provocado previamente adherencias por applicaes custicas, taes
como a potassa custica ou a massa de chlorureto de zinco; a evacuao pde ser seguida de injeces de tintura de iodo, que j 'se tornou
til em muitos casos. Deve notar-se que a simples puneo capiliar,
praticada como meio de explorao, foi muitas vezes seguida de cura;
pelo que empregada por muitos mdicos como methodo curativo. Esta
puneo tira o liquido, faz morrer os echinococos e cura a molstia.
N'estes ltimos annos os mdicos inglezes applicram a electricidade
ao tratamento dos kystos hydaticos; o modo de proceder o seguinte :
Duas agulhas douradas, mergulhadas no tumor a pequena distancia uma
da outra, esto postas ambas em relao com o polo negativo da pilha
de Daniel de dez elementos; o pelo positivo, terminado por uma esponja
humida, applica-se sobre a parede abdominal; depois faz-se passar a
corrente electrica durante dez a vinte minutos. Os echinococos morrem
pelo effeito da electricidade, e o kysto desapparece pouco a pouco. A
julgar pelos factos ainda pouco numerosos nos quaes foi applicado, este
methodo ultrapassa todos os outros pela sua efficacia nenhum
perigo.
l y n e r f r o p h l a do figado. Augmento do tecido do figado, sem
alterao da estruetura, estado differente da congesto sangnea, na
qual ha s inchao produzida pela superabundancia de sangue nos
vasos capillares do rgo. O figado hypertrophiado tem volume e peso
mais considerveis; o rgo, excedendo a margem costal, desce at ao
embigo e mesmo at ao nivel da bacia, oecupando ao mesmo tempo o
epigastro e os dois hypochondrios. O peso augmenta na mesma proporo ; assim foram observados fgados hypertrophiados que pesavam 7,
14 e 20 kilomgrammas, sendo o peso do figado no estado normal de
74

H70

FIGADO (HYPERTROPHIA DO).

I kilogramma e meio. Em geral, o rgo conserva a sua configurao,

comtanto que a hypertrophia tenha invadido todas as suas partes, o que
constitue o caso o mais ordinrio. Se, pelo contrario, a hypertrophia fr
parcial, o figado experimenta na sua frma diversas modificaes. Em
geral, o figado hypertrophiado tem cr e consistncia normaes; outras
vezes apresenta cr^mais pallida ou mais rubra.
Causas. A inflammao aguda e chronica do figado, a habitao prolongada em logares pantanosos e nos paizes quentes so as causas habituaes da hypertrophia do figado.
Symptomas. 0 principio d'esta molstia passa ordinariamente inapercebido; s pde ser reconhecida quando se acha bastante adiantada;
existem ento os symptomas seguintes : digesto difficil, perda das foras, tez amarellada, peso no lado direito do ventre, augmento de volume
do figado verificado pela palpao e percusso, e uma melancolia mais
ou menos pronunciada. Os indivduos affectados de hypertrophia do
figado no se queixam quasi nunca de dr; sentem s um peso no ventre.
Descobrindo-lhes o ventre, verifica-se a ampliao da base do peito
direitae do hypochondrio correspondente. A palpao faz reconhecer um
tumor duro, tendo quasi sempre superfcie lisa,, igual; o tumor resiste
percusso, desce mais ou menos abaixo; circumscripto inferiormente
por uma margem trinchante, sinuosa, oblqua da direita esquerda, e que
se reconhece como pertencente ao figado. Os indivduos affectados de
hypertrophia dofigadotem, pela maior parte, digestes difficeis, diarrhea
de vez em quando, e apresentam uma diminuio considervel e progressiva de foras; tornam-se pallidos; no tm febre, salvo no caso de alguma complicao. Apezar do volume que adquire o figado, raras vezes
se observa hydropisia do ventre, mesmo quando a molstia persiste por
muito tempo.
A hypertrophia do figado uma molstia cuja durao sempre
mui longa ; pde persistir por muitos annos. susceptvel de terminao
feliz; no produz a morte seno quando existem complicaes.
Diagnostico. A sede do tumor, a frma, a circumscripo inferior por
uma margem trinchante e sinuosa, so caracteres que no permittem
que se desconhea um tumor formado pelo figado. O ponto difficil,
porm, no consiste em reconhecer o tumor, mas sim em determinar
qual o gnero de alterao. O figado, com effeito, pde augmentar de
volume, e simular a hypertrophia quando contm mais sangue do que
deve ter, ou quando certos productos mrbidos existem no seu tecido.
r Reconhece-se que o augmento de volume depende da congesto
sangnea, pela rapidez com que sobrevem commummente, e porque
basta s vezes uma applicao de bichas para reconduzir o figado quasi
ao seu estado normal. E fcil distinguir a hypertrophia do augmento de
volume proveniente dos kystos hydaticos ou outros e do scirrho ou
cancro. Com effeito, nos tumores hydaticos, independentemente dos
signaes caractersticos (fluetuao, ruido hydatico) ha alterao na
frma do figado, que no existe na hypertrophia simples, Quanto ao
scirrho, raras vezes produz desenvolvimento to grande do figado

FIGADO (INFLAMMAO DO).

Ull

como a hypertrophia; alm disto, a marcha rpida da molstia no

scirrho, a natureza dos symptomas que se observam, a freqncia da
hydropisia do ventre, os signaes da cachexia cancerosa, e a frma geralmente desigual do tumor permittem sempre o reconhecer se o volume
do figado depende do desenvolvimento das massas cancerosas.
Tratamento. O regimen lcteo, os vegetaes, o peixe, as feculas, as
fruetas e boa agua, eis a alimentao conveniente na hypertrophia do
figado.
Combate-se a molstia com frices de pomada de iodureto de
potssio, purgantes salinos, com o uso interno de bicarbonato de soda.
Eis-aqui as receitas:
1.' Pomada de iodureto de potssio

60 grammas.

Duas frices por dia, sobre o figado ; empregando para cada frico
uma poro d'este pomada em volume igual ao de uma azeitona.
2.L Sal de Glauber

30 grammas.

Para tomar esta dose n'um copo d'agua fria, de quinze em quinze
dias.
3.' Bicarbonato de soda

30 grammas.

Divida em- 48 papeis. Para tomar um papel, ii'uma chicara d'agua fria
com assucar, duas vezes por dia.
A hydrotherapia, as emborcaes d'agua fria sobre o figado, e o uso
das guas mineraes convm muito aos doentes d'esta molstia. De todas
as guas mineraes, as de Carlsbad, na Rohemia, so as mais efficazes;
pretende-se que, em algumas semanas, podem resolver engurgitamentos
enormes do figado ; esta reputao attrahe cada anno a esta fonte uma
multido de Inglezes affectados de intumescencia considervel do figado
em conseqncia de habitao prolongada nas ndias Orientaes. Os
processos hydrotherapicos, sobretudo as emborcaes frias, so incontestavelmente teis. J se viram desapparecer, debaixo de sua influencia, inchaes enormes do figado, que datavam de muitos annos, e nas
quaes o rgo tinha adquirido uma dureza quasi como a da pedra. As
guas de Vichy so tambm teis contra a hypertrophia do figado.
Deve-se recorrer a ellas se as de Carlsbad no curarem. Em Portugal
as guas de Vidago, que tem quasi a mesma virtude que as de Vichy,
podem tambm aproveitar nos mesmos casos,
I n f l a m m a o do figado ou H e p a t i t e . Pde ser aguda ou_
chronica.
H e p a t i t e a g u d a . A hepatite aguda a inflammao do figadG
que percorre rapidamente seus perodos.
Causas. Esta molstia mui freqente nos paizes intertropicaes, por
conseguinte a sua principal causa a influencia do clima. Vem depois :
o abuso das bebidas espirituosas; a suppresso sbita de alguma
molstia da pelle, do fluxo menstrual ou hemorrhoidal; a vida inactiva
e sedentria, os trabalhos de espirito, paixes violentas, como a clera,

1172

FIGADO (INFLAMMAO DO).

ou pezar profundo. Pde ser tambm determinada por pancadas ou quedas sobre a regio do figado, a at por qualquer queda em que o corpo
soffra um abalo forte.
Symptomas. A molstia principia por calefrios seguidos de calor nas
entranhas; logo manifesta-se uma dr do lado direito do ventre n'um
dos pontos da regio do figado; s vezes esta dr propaga-se at ao
hombro direito ; freqentemente a parte direita e superior do ventre fica
um pouco inchada, e no possivel ao doente deitar-se d'este lado. A
dr torna-se mais sensvel quando se apalpa o figado. Com esta dr, o
nico symptoma quando a molstia leve, apparece, quando a inflammao intensa, freqncia do pulso, um calor secco da pelle, em
alguns casos ictericia, lingua branca, sede, fastio, amargor da bocca,
nuseas, vomites, priso do ventre, e ourinas poucas, muito amarellas e
carregadas. Emfim, na inflammao do figado mais intensa manifesta-se,
alm dos symptomas indicados, oppresso na respirao, dr agudissima
do lado direito do ventre e do peito : sobrevem s vezes soluos e tosse
secca; as ancias so extremas, declara-se o delirio, o rosto offerece
um aspecto livido, a sede inextinguivel, a lingua fica secca e rachada,
o pulso torna-se mui fraco e mui freqente, sobrevem finalmente os
symptomas que acompanham terminao funesta da maior parte das
inflammaes agudas.
A inflammao aguda do figado termina-se s vezes por suppurao.
Pde-se suppr a formao do abeesso no figado pelos phenomenos
seguintes: a dr torna-se latejante, o doente sente um peso no mesmo
logar, augmenta a difficuldade de respirar, sobrevem calefrios e suores,
as palmas das mos esto mui quentes, e o somno agitado. Outras
vezes estas postemas formam-se lenta e surdamente, sem que nada
possa fazer suspeitar o seu desenvolvimento. Estes symptomas duram
alguns dias, depois dos quaes, se a postema existir na superfcie convexa
do figado, forma-se um tumor duro na circumferencia com fluetuao
no centro, e cercado de uma inchao considervel: pde-se ento abrir
o tumor e curar a molstia. Quando a postema est situada na parte
concava ou inferior do figado, o tumor no saliente : nem possivel
ento abril-o com bisturi, mas rebenta por si mesmo, e o pus corre s
vezes para os intestinos, d'onde expedido com os excrementos.
Tratamento. Se o doente fr robusto, o pulso forte e a molstia
intensa, convm applicar dez a quinze bichas no logar doloroso, e cubrase esta parte com uma cataplasma de linhaa.
Se a molstia fr leve e a febre pouca, bastaro as cataplasmas de
linhaa ou de fecula. Se a dr continuar com a mesma intensidade,
repita-se a applicao das bichas duas e mais vezes.
Depois das emisses sangneas, tome o doente um purgante, tal
como 30 grammas de oleo de ricino ou 60 grammas de sal d'Epsom.
Depois do purgante, use do cozimento seguinte :
Infuso de parietaria
Nilro
Assucar

600 granrmas.
2

30

FIGADO (INFLAMMAO DO).

1173

Misture-se e administre-se uma chicara de duas em duas horas.

Para bebida ordinria d-se-lhe a limonada de limo ou de laranja,
agua panada ou agua fria, conforme o seu gosto. A dieta ser rigorosa;
nos primeiros dias s se podem prmittir caldos de frango ou gallinha.
Semicupios d'agua quente so tambm teis; o doente tomar um ou
dois d'estes banhos por dia, e demorar-se-ha n'agua meia hora pelo
menos. Todos os dias tomar um ou dois clysteres de cozimento de
linhaa.
Se depois de continuar este tratamento trs ou quatro dias a dr e a
febre no diminurem, tome os ps seguintes :
Calomelanos

1 gramma.

Divida em 6 papeis e administre um papel de trs em trs horas, n'uma

colher d'agua fria com assucar.
Oito ou dez dias depois do comeo da molstia, se a dr continuar
ainda, applique-se um custico na regio do figado.
Contra a dr empregue-se a soluo de antipyrina de Trouette, que se
toma na dose de uma colher, de sopa, de hora em hora at produzir
effeito, tendo em vista que a dose mxima d'este medicamento de dez
colheres por cada vinte e quatro horas.
Tratamento da postema do figado. A inflammao do figado, como j
disse, acaba s vezes por suppurao, e deixei indicados os symptomas
que annunciam a formao da postema. Quando a postema se acha
situada profundamente, no ha quasi nada a fazer, convm s continuar
com as cataplasmas de linhaa, dar poucos alimentos ao doente e esperar. Mas quando a colleco purulenta superficial, o cirurgio dar
sahida ao pus, praticando uma inciso com o bisturi.
H e p a t i t e c h r o n i c a . D-se este nome inflammao do figado
que, percorrendo lentamente seus perodos, no determina febre
violenta.
Causas. A inflammao chronica do figado succede muitas vezes
inflammao aguda; mas freqentemente principia pela frma chronica.
0 uso contnuo de comidas mui fortes, mui salgadas e mui temperadas,
o abuso dos licores alcolicos, as affecoes moraes tristes e vivas, as
quedas, as pancadas sobre o figado, os ataques de febres intermittentes,
a suppresso das hemorrhoidas, so suas causas mais ordinrias.
Symptomas. Uma dr surda do lado direito da parte superior do
ventre, que augmenta pela presso, pelo andar um pouco forte e depois
de jantar, eis o principal symptoma da inflammao chronica do figado.
No mesmo tempo a pelle torna-se amarellada, as evacuaes alvinas
brancas e descoradas, as ourinas muito amarellas e com sedimento
abundante. Quando a inflammao existe j desde certo tempo, sente-se,
ao apalpar, o figado mais grosso e mais duro que de costume, e o lado
direito do ventre est mais elevado do que o esquerdo. Adquirindo o
figado um volume considervel, a molstia toma o nome de obstrueo,
encalhe, enfarte, engurgitamento ou hypertrophia do figado. Veja-se
HYPERTROPHIA DO FGADO.

1174

FIGADO (KYSTOS DO).

\ duraro da inflammao chronica do figado muito incerta ; de

ordinrio caminha lentamente, e dura muitos annos.
Tratamento. Deve-se principiar o curativo da inflammao chronica
do figado pela applicao de oito a doze bichas no logar doloroso do
ventre ou no nus. De vez em quando convm tomar um purgante de
sal d'Epsom ou de magnesia calcinada. Os custicos na regio do figado
so teis.
As pilulas seguintes administram-se com proveito :
Sabo medicinal
Nitro
Extracto de zimbro

10 centigrammas.
3

1o

Faa uma pilula e como esta mais 35. O doente tomar duas pilulas
por dia, uma pela manh, outra noite; e em cima da pilula de manh
beber uma chicara de infuso de parietaria.
O soro de leite mui vantajoso n'esta molstia : o doente beber meio
quartilho por dia.
Estes meios podem curar a molstia, sendo empregados com perseverana, e ajudados por alimentao composta principalmente de
vegetaes, leite, ovos, peixe, e pouca carne, pelo uso de banhos mornos,
e de exerccio moderado.
Se o doente habitar um logar pantanoso, a mudana de clima ser
mui vantajosa. Se puder viajar e ir usar das guas de Vichy, em Frana,
o restabelecimento ser mais prompto e mais seguro.
As inflammaes chronicas do figado, que succedem s febres intermittentes, curam-se com o uso prolongado do vinho de quinium Labarraque na dose de 2 clices, duas vezes por dia.
K y s t o s do l i g a d o . Chama-se kysto a um sacco sem abertura,
ordinariamente membranoso que se desenvolve accidentalmente em
differentes partes do nosso corpo. 0 seu contedo mui varivel.
Observam-se no figado duas espcies de kystos, kystos hydaticos e
kystos serosos. Os kystos serosos, que contm um simples liquido diaphano, encontram-se menos vezes do que os kystos hydaticos que
encerram no interior vermes chamados echinococos. De pequeno volume
habitualmente, podem attingir s vezes dimenses considerveis. Quando
no excedem medocre capacidade, so multiplices. No caso contrario
no existe ordinariamente seno um s grande kysto. As suas paredes
so constitudas por uma membrana fibrosa, isenta de qualquer communicao quer com os vasos sangneos, quer com os canaes biliares; no
interior existe serosidade mais ou menos aquea. Os symptomas, salvo
o ruido hydatico, so semelhantes aos das hydatidas. (Veja-se vol. 1,
pag. 1125.) 0 tratamento consiste em fazer puneo com trocate,
esvaziar o tumor, e injectar, com seringa, tintura de iodo misturada com
agua, para produzir a sua obliterao.
N e v r a l g i a do figado. Dr nevrlgica no fgado. Veja-se NEVRALGIA.
FICADO ou P s o r i a s e s . Molstia da pelle, caracterizada por
chapas salientes, cobertas de escamas duras. Veja-se PSORIASE.

FILTRAO.

1175
FIGO (fig. 468). Fructo da figueira, ficus carica, Linneo, arvore da
famlia ds Urticeas, freqente em Portugal, cultivada no Rrazil. Ha
muitas variedades, as principaes so os pequenosfigosbrancos, os figos
roxos e os figos graxos. Os figos
so adoantes e emollientes por
causa do assucar e da mucilagem
que contm em abundncia. So
tambm mui nutritivos. Comem-se
frescos ou passados (seccos). Os
figos passados entram na composio dos quatro fruetos peitoraes.
Cozidos em leite, so empregados
em gargarejo contra a dr de garganta.
Vis, 468.
Fiso.
FIGO. Excrescencia syphilitia. Veja-se SYPHILIS.
F I G U E I R A DO I N F E R N O . Veja-se ESTRAMONIO.
F I L I F O R 1 I E . Qualificativo applicado a pulso que bate to de
vagar, que d sob p dedo a sensao de um fio de linha. Pulso filiforme.
FII/TR AO. A filtrao uma operao que tem por fim separar
de um liquido uma substancia solida que elle tem em suspenso.
Cumpre distinguir as filtraes feitas em grande escala das que se fazem
em pequenas.pores. N'este ultimo caso empregam-se com preferencia
os filtros de papel sem colla.
Para fazer este filtro toma-se uma folha quadrada de papel, e dobrase ao meio sobre a linha ba, como indica a figura 469, de maneira que

Fig. 469. Confeio do filtro de papel.

se obtenha um rectangulo bac. Applica-se oa e ob sobre oc, dobrando

na direco de od e oe. Tem-se assim um rectangulo dividido em quatro
partes, que se dividem em duas, cada uma por pregas alternativas e
inversas; cada uma d'estas pde ser dividida ainda em outras duas, de
sorte que se tenham 16 divises sobre cada face do rectangulo, convergindo todas a o. Abre-se ento o filtro, e v-se em dois logares oppostos
.duas pregas consecutivas do mesmo sentido : forma-se n'ellas uma
pequena prega intermedia. Torna-se a dobrar ofiltroe corta-se (fig. 470)
!para lhe dar a frma redonda. Os ngulos das pregas devem ser fortemente comprimidos com a unha, mas convir que no cheguem at ao

1176

FILTRAO.

centro o, e que fiquem distantes meia pollegada d'este ponto, para que
as freqentes dobras do papel no enfraqueam ali a textura do papel,

Fig. 470. Confeio do filtro de papel.

fazendo com que elle se rompa com o peso do liquido introduzido no

filtro. Abre-se o filtro, assoprando dentro, e separando as duas meias
folhas do papel dobrado, sem esforos para no desmanchar as pregas;
e introduz-se no funil, borda do qual deve chegar quasi exactamente
(fig. 471). Quando o filtro se rompe, a ruptura tem logar quasi sempre
no pice da pyramide conica, porque ali que o
liquido exerce maior presso, e onde no se acha
sustentado pelo funil. Para evitar que o filtro de
pregas se rompa n'esle ponto, pe-se no fundo do
funil um pouco de algodo cardado, para n'elle descanar a ponta do filtro.
O papel prprio para filtros feito de propsito
para este fim e chama-se papel de filtrar; branco
ou pardo e sem colla. Deve ser facilmente permevel
aos lquidos, sem deixar passar atravez dos seus
poros nenhuma partcula solida. Deve ter consistncia bastante forte para no romper-se com o peso
dos lquidos, estando encostado s paredes de um
funil.
Fig. 471. Filtro de paOs filtros de papel so de um emprego mui respel, introduzido n'um
tricto; servem nos laboratrios chimicos, nas pharfunil.
macias e na vida domestica. Para filtraes mais
considerveis, empregam-se caixilhos cobertos de panno e saccos de
filtrar.
O caixilho de filtrar de po, de frma quadrada, montado sobre
quatro ps como uma mesa (fig. 472). O panno, que o cobre, est seguro
por meio de casas que se enfiam em pequenas caravelhas fixas na margem
do caixilho, de maneira que lanando em cima do tecido a substancia
que se quer filtrar, a sua superfcie forme uma concavidade para receber
o liquido. Esta frma muito conveniente quando o objecto da operao
ajuntar o precipitado para o lavar. Os lquidos no passam por este
filtro com tanta rapidez como pelo sacco, nem o liquido filtrado sahe

FILTRAO.

i177

to lmpido. 0 seu uso por conseguinte particularmente limitado

lavagem dos precipitados volumosos.
O sacco de filtrar ou manga de Hippocrates (fig. 473), o filtro que
tem mais prestimo. Pde ser feito de flanella, de panno de algodo ou
de linho, e d-se-lhe a frma conica com uma bainha larga roda da
abertura, por dentro da qual se enfia um arco de barba de baleia, um
junco ou um arame, para ficar sempre
estendida e aberta a bocca do sacco.
Quando se faz uso d'elle pendura-se
j\

Fig. 472. Filtro de caixilho quadrangular.

Fig. 473. Sacco de filtrar.

por meio de cordes em algum gancho ou escapola apropriada e por

baixo colloca-se o vaso em que se recebe o liquido filtrado.
As guas que servem para alimentao so freqentemente turvas;
devem ento filtrar-se. Esta operao faz-se em casa dos particulares,
em caixas apropriadas para este fim, ou ento em apparelhos que
filtram toda a agua destinada a um grande establecimento ou a uma cidade
inteira. Empregam-se ento como matria filtrante esponjas, pedra
calcarea porosa, carvo pulverizado, areia, etc. Em Pariz, a agua do
Sena, que se bebe, filtra-se em casa atravez de uma pedra calcarea
porosa em apparelhos prprios.
Filtros domsticos. So ordinariamente grandes vasilhas de grs, de
frma alongada; semelhantes a um pote de manteiga. Um grande recipiente de chapa de ferro batido, bem limpo, poderia servir para o mesmo
uso, mas o gres prefervel. A 2 centmetros do fundo da vazilha faz-se
um buraco que serve para fixar uma torneira de estanho, destinada a
trasfegar a agua filtrada. Fixa-se a torneira mediante um betume particular. Colloca-se no interior, um pouco por cima da torneira, uma chapa
de pedra, tendo pequenos buracos como um coador; a frma nica do
vaso a retm no logar que deve oecupar.
Sobre a chapa furada, dispe-se uma camada de 2 a 3 centmetros
de rea grossa ou de cascalho bem lavado e secco; uma camada de
areia meio-fina, de 4 a 5 centmetros de espessura, estende-se sobre a
primeira; cobre-se esta segunda camada de carvo de lenha grosseiramente quebrado; tudo forma uma camadafltrante_de6 a 8 centmetros;
cobre-se o carvo com areia mui fina; emfim, cobre-se tudo de uma

H78

FILTRAO.

quinta e ultima camada de cascalho, tendo quasi o tamanho de um ovo.

Este cascalho impede que agua, quando se deita na vasilha, desarranje
as matrias filtrantes. Augmenta-se a solidez do filtro cobrindo tudo com
uma chapa furada, de pedra ou de po. A vasilha deve ser guarnecida
com tampa de madeira ou de folha de ferro estanhado. l"m filtro assim
preparado, contendo cerca de 50 litros, pde servir durante 5 ou
6 mezes a uma famlia numerosa. Passado este tempo'cumpre lavar as
arejas e o carvo e displ-os de novo como acima ficou dito. Por este
meio, o filtro d sem interrupo uma agua mui lmpida e mui pura.
Pde-se tambm fazer um filtro com um simples barril, bem ajuntado
e bem cercado com arcos de ferro; mas cumpre ter o cuidado que esteja sempre cheio d'agua, afim de que a madeira no tenha tempo de
adquirir mo gosto, que communicaria ao liquido. Alis, mui fcil evitar este inconveniente, carbonizando todo o interior do barril. Para fazer
as chapas furadas, escolhe-se alguma madeira dura que se faz primeiro
ferver n'agua fortemente avinagrada, e limpam-se estas chapas com pedra cada vez que se lava o filtro.
Fazem-se tambm filtros portteis de gres, sob frma de garrafas,
destinados principalmente aos caadores e aos viajantes. Estes filtros
mettem-se no meio da agua impura, que se clarifica, passando atravez
do gres poroso, e se ajunta lmpida no interior.

Filtrao dos vinhos, v i n a g r e s , licores, xaropes,

a z e i t e s , etc. Raras vezes se filtram os vinhos; clarificam-se s, os
vinhos tintos com clara de ovo, e os brancos com colla de peixe.
(V. VINHO.) S vezes filtram-se as fezes atravez de um filtro de papel
introduzido n'um funil. Os vinhos do Porto e da Madeira, j engarrafados, necessitam s vezes da filtrao atravez de um sacco de l.
Os vinagres so geralmente tratados do mesmo modo que os vinhos.
Os licores e xaropes submettem-se primeiro aos agentes de clarificao,
e depois filtram-se. Os distilladores e os confeiteiros empregam ordinariamente um sacco de feltro, ou um filtro de papel, ou iim funil de vidro
ou de metal cheio at metade de algodo cardado, ou de massa de
papel branco sem colla. Os mais cuidadosos servem-se de um sacco de
flanella que guarnecem interiormente de massa de papel sem colla, pisado com o liquido mesmo, para formar uma mistura mui fluida. Deitase esta no sacco, e ajunta-se depois uma quantidade sufficiente de liquido
para encher o sacco. A massa de papel pega-se fortemente s paredes
do sacco, e concorre para a filtrao. Devem-se ter muitos saccos de
fazendas de l mais ou menos tapadas, que se applicam conforme a fluidez ou a viscosidade do licor. Antes de empregar um novo sacco,
mergulha-se em um liquido, semelhante aquelle que se quer filtrar, afim
de apertar os poros do tecido. O sacco, embebido de licor, mette-se
n'um funil, ou se pendura somente em algum sustentaculo. Se o liquido
filtrado parecer turvo a principio, torna-se a deitar no sacco at que
que passe lmpido. Sendo o liquido sujeito evaporao, o funil deve
estar coberto. Depois de acabada a operao lava-se o sacco em
muita agua, virando-o para tirar o resto do xarope e as impurezas; de-

FISSURA NO NUS.
1179
pois comprime-se entre os dedos sem torcl-o. Nunca devem os saccos
ser ensaboados nem passados na barrela, com receio de cmmunicarlhes mo gosto ou alteral-os promptamente.
Os azeites so geralmente purificados, clarificados e filtrados nos
paizes da produco, e os consumidores so dispensados de lhes fazerem outra operao. Mas, se fr preciso, podem ser filtrados em casa,
por meio, da serradura de madeira, ou de carvo de lenha em p, ou de
pedra pomes pulverizada, que se colloca no fundo do um funil de vidro
ou de metal. A massa de papel serve especialmente para filtrar os
azeites finos, e particularmente os que so destinados para relojoaria.
FIOS. D-se este nome ao panno de linho velho desfiado que se
emprega no curativo das feridas. Os fios no devem ser feitos nem de
panno mui grosso nem mui fino; o panno muito velho no se deixa facilmente desfiar e no convm; aquelle que muito novo tem os fios mui
duros. preciso que os pedaos de panno que se empregam tenham ao
menos 50 millimetros de comprimento e vinte e cinco de largura, pois
os fios mui curtos no servem bem. O panno deve ser lavado de barrela,
porque todos podem comprehender o grande inconveniente, que resultaria, de pr-se panno pouco limpo em contacto com a superfcie nua
de uma ferida. Os fios de panno de algodo servem tambm no curativo
das feridas como os de linho. Veja-se CURATIVO, vol. 1, pag. 768.
F I S S U R A NO NUS. Ulcerao comprida e superficial da margem do nus, entre as rugas radiadas da membrana mucosa d'esta parte,
com dr viva e contraco do nus.
Causas. As causas d'esta molstia so muito obscuras. Pde ser occasionada por uma aco mecnica, como acontece nas pessoas que soffrem habitualmente de priso de ventre, nas que so affectadas de hemorrhoidas, e cujas matrias excrementicias endurecidas, irritam c
podem excoriar o orifcio do recto.
Symptomas. A molstia comea de uma maneira insensvel: a principio
a excreo das matrias fecaes acompanhada de calor; algumashoras
depois da evacuao, toda a sensao incommoda passa, o doente julga
ter hemorrhoidas ou estar esquentado. Estes symptomas desapparecem
s vezes no fim de alguns dias, sobretudo se o doente fizer uso de clysteres d'agua tepida, de lavatorios freqentes no nus com agua fria, e
usar de um regimen principalmente vegetal. Mas este socego e s passageiro ; logo o calor e a dr tornam a apparecer, a excreo das matrias
torna-se penosa, e o incommodo que ella deixa dura mais tempo.^ As
dejeces so s vezes misturadas com um pouco de sangue; as dores
augmentam. O doente recebe algum allivio com clysteres, com medicamentos laxativos, ou mediante um regimen vegetal e lcteo.
Estes meios so sempre insufficientes, e, apezar do seu uso, o mal faz
progressos. Ha doentes que, para obterem uma evacuao, so obrigados a tomar um purgante todos os dois dias, e cada dia dois ou trs clysteres. Se se passarem muitos dias sem evacuao, as dores que ella determina depois so ainda mais cruis; o doente as compara ento dor
que produziria um ferro quente introduzido no recto; fica agitado de uma

1180
FISSURA NO NUS.
espcie de contraco convulsiva geral, ou tem desmaios. Depois da
evacuao, fica no somente uma dr viva, mas sobrevem latejamentos
e pulsaes anlogas s que se experimentam n'uma parte inflammada.
Um exerccio violento, o uso do vinho, dos licores, alimentos mui temperados ou tomados em grande quantidade, exaltam constantemente o mal.
Em algumas mulheres as dores augmentam nas pocas mensaes.
0 exame da regio anal mostra uma pequena ulcerao alongada, e semelhante a uma racha; est ella situada entre as rugas do nus, sobre um
dos lados; para vl-a, preciso apoiar com fora sobre a ndega que lhe
corresponde, e abrir um pouco o orifcio do recto. s vezes no possivel alcanal-a com a vista.
Quando a fissura no visvel, o tacto pde fazl-a suspeitar : assim
o dedo introduzido no recto poder sentir uma desigualdade sobre um
ponto, ou ento determinar uma dr que faz com que o doente se incline
para diante, tanto ella viva; o dedo experimenta uma forte constrico
pelo aperto do nus, o que um dos caracteres distinctivos da fissura.
Assim: 1. constrico violenta e dolorosa do msculo circular do nus;
2.' dr ardente nomomento da expulso das matrias, e immediatamente
depois; 3.' ulcera superficial, estreita e alongada, na entrada do intestino.
Eis os trs caracteres que fazem a base do diagnostico. Ha n'esta molstia perturbao de todo o systema nervoso, irritao geral dos nervos,
uma espcie de hypochondria. 0 doente no falia s vezes seno dos
phenomenos symphaticos, esquece as dores do nus ou no ousa fazer
meno d'ellas por um pudor mal entendido, ou attribue estas dores s
hemorrhoidas que tem ou que no tem; o medico no estando no caminho
da verdade, dirige todos os seus meios contra os effeitos sympathicos,
isto , contra uma molstia que no existe realmente. Depois da publicao das obras recentes, estando despertada sobre este ponto de medicina a atteno dos mdicos, os erros so menos freqentes; ha todavia
casos que ainda enganam singularmente. Assim, um autor cita uma senhora que indicava como sede das dores a regio das cadeiras; uma outra
tinha dores no rosto, que lhe faziam cerrar os dentes. Muitos medicamentos antispasmodicos foram inutilmente empregados n estas duas senhoras, e no foi possivel descobrir a sede do mal seno depois de muitos
exames. Depois da dilatao do nus, cessaram todos os incommodos.
Tratamento. Cumpre evitar os excessos nas comidas, os quaes exasperam quasi sempre as dores; cumpre comer mais vegetaes do que
carne, usar de semicupios d'agua tepida, e tocar levemente a fissura
com pedra infernal; introduzir no recto um suppositorio de Royer, de
extractus Achillce, contra as fissuras do nus (um dos melhores remdios contra esta molstia), preparado por Dupuy, pharmaceutico em
Pariz, rua Saint Martin n 225. Empregar os clysteres seguintes :
Agua tepida
lcool
Extracto de ratanhia

l.;o grammas.
2
4

Se estes meios no curarem a molstia, recorra-se dilatao do

FISTULA.
U81
msculo sphincter do nus. Depois de provocado o somno anesthesico
por meio da inspirao do chloroformio, o cirurgio introduz os dois
dedos pollegares no nus, e, estando as mos applicadas sobre as ndegas, pde desenvolver uma fora sufficiente para rasgar o msculo com
os dedos pollegares at tocar as duas tuberosidades ischiaticas. Feito isto,
a pequena rasgadura sara em pouco tempo; ento a dr, a contraco
espasmodica do nus e a priso do ventre cessam como por encanto.
FISTICO. Veja-se PISTACHA.
FISTUUA. Chama-se fistula uma soluo de continuidade, ordinariamente estreita, tendo trajecto mais ou menos prolongado, entretida
por alterao local, e que d sahida ou a pus ou a lquidos naturaes,
taes como saliva, bilis, ourina, etc.
As causas que podem determinar a formao de uma fistula so numerosas. Em primeiro logar, a perforao de um canal ou de um reservatrio natural. Se um d'estes canaes, por exemplo, o que d passagem
ourina, estiver ferido, a soluo de continuidade deixar sahir o liquido
que o percorre; e este, interpondo-se entre as margens da ferida, impedir a sua reunio. s vezes as fistulas no se formam por ferimento de
um canal excretor; um obstculo ao corrimento do fluido excretado a
sua primeira causa. Para melhor explicar a minha idia, tomemos, por
exemplo, o canal excretor das lagrimas: se vier a estreitar-se, ou se,
por uma causa qualquer, a abertura fr obliterada, as lagrimas no podero correr para o nariz. Entretanto, continuaro a formar-se ; acumular-se-ho atraz do obstculo, e o seu contacto acabar por determinar
uma inflammao, depois uma suppurao; o pus sahir com as lagrimas, e ento forma-se fistula. Outra causa muito commum de fistula'
a presena, no meio de nossos tecidos, de corpos estranhos que n'elles
tenham penetrado, ou a existncia de uma alterao de qualquer parte
mais ou menos profunda. Se uma bala ou qualquer outro corpo estranho
ficar dentro das carnes, dar logar s vezes suppurao, a qual persistir emquanto o corpo estranho no fr extrahido; ou se um osso estiver doente, cariar-se-ha, e formar-se-ha, pus e fistula. Emfim, uma
ultima causa de fistula a disposio natural de certas partes. Se uma
postema se formar na regio do nus, e destruir o tecido cellular que se
acha n'este logar em abundncia, as paredes do foco ficaro separadas
uma da outra, sem poderem pr-se em contacto, a cicatriz no poder
formar-se, e d'ahi resultar uma fistula.
A indicao principal no tratamento das fistulas consiste em destruir as causas que as produziram; os meios de se obter este resultado so mui variados, conforme a espcie das fistulas, sua sede, extenso, etc.
F i s t u l a no n u s . As fistulas no nus resultam de postemas que
se formam n'esta regio do corpo, e que dependem de muitas circumstancias. Umas vezes a causa da postema uma contuso, outras vezes a
inflammao de tumores hemorrhoidaes; emfim, pde declarar-se sem
causa bem evidente. A postema abre-se, e a fistula fica formada (fig. 474).
Reconhece-se uma fistula no nus pelos signaes seguintes : uma

FISTULA.
1182
abertura perto do nus, pela qual sahe continuamente uma matria mucosa, simples ou misturada s vezes com matrias fecaes que lhe communicam a cr e cheiro ; s vezes o orifcio fistuloso deixa sahir ventosidades, e o doente sente este logar constantemente humido. Emfim, o
cirurgio, penetrando com um estylete
no canal fistuloso, e introduzindo um
dedo no nus do doente, pde sentir a
extremidade do estylete, saber a altura
a que chega, e convencer-se da existncia da fistula.
A cura das fistulas no nus, sendo
possivel no maior numero dos casos,
impossvel em alguns outros; e em certas pessoas nem deve at ser tentada.
As fistulas so incurveis quando se
abrem no exterior por grande numero
de orifcios depois de atravessarem uma
poro de carnes duras, quando o doente
magro, e quando o orifcio superior se
Fig. 474. Fistulas no nus (*).
abre muito acima no interior do intestino
recto. Nas pessoas predispostas tisica, a cura da fistula no nus no
deve ser tentada; pois n'este caso constitue uma espcie de fonte salutar
estabelecida pela natureza. Fora d'estes casos, a cura possivel, e deve
fazer-se tudo para obtl-a.
Tratamento. De todos os meios propostos para curar as fistulas no
nus o mais certo a operao por inciso. Cortam-se com bisturi todas
as carnes comprehendidas entre o trajecto fistuloso e a cavidade do
recto. Resulta d'isso uma ferida simples, que se cura todos os dias introduzindo uma mecha de fios at ao fundo da ferida. Todos o dias vo
os fios penetrando menos profundamente at ficar a ferida de todo superficial; ento cicatriza-se facilmente. Estes curativos duram ao menos
quarenta dias.
Porm, antes de recorrer, operao, podem ensaiar-se os meios
seguintes.
1.' Tratamento Royer. Fazer um tratamento seguido com a pomada e
suppositorios, Royer de extracto Achillse que actua energicamente sobre
o systema sangneo, e, que impedindo as veias sub-mueosas a tomarem
seu calibre primitivo, resolve em pouco tempo o tumor hemorrhoidal.
Por sua aco, ao mesmo tempo calmante e adstringente, as dores
cessam, os tecidos alterados tornam a adquirir o vigor normal, e desapparecem as perdas de sangue e de humor.
0 doente deve se abster de licores fortes, de comidas apimentadas e
de legumes seccos.
No tomar muitos clysteres quentes, e abolir completamente o uso de

r% imrk

{') A, nus; R, recto ; F, fistula completa; F', fistula cega interna; F", fistula cega externa.

FISTULA.
1183
purgantes violentos, como sejam o aloes, as coloquintidas, a gomma
gutta, etc.
necessrio que o doente evacue todos os dias sem esforo e mesma
hora, isto , que no tenha nem diarrhea, nem priso de ventre. Se as
evacuaes so irregulares e difficeis, o doente deve tomar todos os
dias, ao jantar uma ou duas obreias taxativas de Royer, at obter regularmente uma evacuao por dia; diminue ento a dose e cessa de tomalas quando tiver obtido o resultado desejado.
A diarrhea habitual provindo quasi sempre por defeito de digesto intestinal, ser combatida por meio do p toni digestivo de Royer que se
toma na dose de uma colher de ch, antes de cada refeio.
Depois das evacuaes, o doente tomar um clyster feito com um copo
d'agua fria na qual se deita quatro colheres de agua hemostatica de
Royer, e, em seguida, introduzir no nus, duas vezes por dia, de manh
e noite um suppositorio de pomada Royer.
0 clyster hemostatico escorrendo depois pelo trajecto fistuloso e percorrendo todas as sinuosidades, saneaesse canal substituindo um liquido
irritante por um liquido antiseptico. 0 suppositorio derretendo-se letamente e escorrendo pela mesma via, completa, com a sua aco astrictiva especial, o effeito da agua hemostatica.
Este tratamento applica-se s fistulas completas, contribue muito a
assegurar o resultado da operao e pode em muitos casos substituil-a.
Os productos Royer se vendem na pharmacia Royer, Dupuy, successor,
rua Saint-Martin n 225, em Pariz.
2. Lavatorios com infuso de folhas de nogueira. Esta infuso prepara-se com 50 grammas de folhas de nogueira e 1 litro d'agua fervendo ;
3. Injeco no trajecto fistuloso com tintura de iodo puro;
4. Injeco com a seguinte soluo de azotato de prata;
Azotato de praia crystallizado
Agua distillada

25 centigrammas.
125 grammas.

Nos casos em que a fistula fr julgada incurvel, ou quando no deve

ser curada, convm que o doente se limite aos cuidados de asseio, ao
uso de clysteres de linhaa, e a um regimen mais vegetal do que animal,
prprio a evitar a priso do ventre.
F i s t u l a d e n t a r i a . Veja-se DENTE, vol. 1, pagina. 801.
F i s t u l a do e s t m a g o . Comprehende-se debaixo d'este nome
todo o trajecto accidental aberto, de uma parte, no estmago, da outra,
sobre um ponto qualquer da pelle do ventre ou do peito.
Causas As fistulas do estmago so as mais das vezes a conseqncia
de contuses e feridas que offendram o estmago. Ha que se estabelecem espontaneamente; outras succedem a um cancro do estmago que se
abrio no exterior.
Symptomas Estas fistulas so caracterizadas pela existncia de uma
soluo de continuidade sobre um dos pontos da parede abdominal habi-

1184
FISTULA.
tualmente em relao com o estmago: esta abertura deixa passar os
alimentos e as bebidas ingeridas pelo doente. A rapidez com que as
substancias e os lquidos engulidos sahem por esta abertura, e a pouca
alterao que tem experimentado, no permittem o confundir uma fistula
do estmago com um nus anormal.
A marcha d'estas fistulas varivel; quando so consecutivas affeco cancerosa do estmago, o caso grave; quando sobrevem depois
de ferida, ou se estabelecem espontaneamente, a leso compatvel com
a vida, todas as vezes que os doentes podem supportar um obturador
que se opponha sahida dos alimentos pela fistula, durante o perodo
da digesto estomachal. No podendo o obturador ser tolerado, a morte
sobrevem por inanio.
Tratamento. palliativo ou curativo. No primeiro caso o doente
limita-se a prevenir a excoriao da pelle com os cuidados de asseio,
lavatorios freqentes e emprego de um obturador que impede a sahida
dos alimentos.
A kmpresso tem sido s vezes sufficiente para obter cura radical; se
no bastar este meio, cumpre avivar os lbios da ferida, e reunil-os
pela sutura. No caso em que exista perda de substancia extensa, tape-se
com a pelle cortada na regio vizinha.
F i s t u l a l c t e a . Veja-se FISTULA no SEIO.
F i s t u l a l a g r i m a l . Chama-se assim a abertura do sacco lagrimal, pela qual sahem e se derramam sobre o rosto as lagrimas ou
pus.
Na face interna de cada palpebra, perto da margem, e em distancia de
algumas linhas do angulo interno, v-se um botosinho saliente em cujo
pice se acha um ponto negro chamado ponto lagrimal: este ponto o
orifcio de um conducto (conducto lagrimal) que vai a um pequeno reservatrio chamado sacco lagrimal. Este sacco o principio de um canal
chamado nasal, que tem 20 a 22 millimetros de comprimento e que se
abre dentro do nariz. Todo este apparelho serve para conduzir, para
dentro do nariz, o excesso das lagrimas que os olhos vertem continuamente, e que so produzidas pela glndula situada debaixo da abobada
da orbita do olho.
Estando o canal nasal tapado por uma das causas que vo abaixo indicadas, resulta d'isto uma accumulao de lagrimas no sacco lagrimal
e um refluxo d'ellas pelos conductos e pontos lagrimaes: a pessoa no
cessa ento de lagrimejar; chegando depois o sacco a inflammar-se e a
abrir-se no exterior, derramam-se as lagrimas pelo rosto, e fica a fistula
formada.
As causas da fistula lagrimal so: a inflammao do nariz ou do canal
nasal; o vicio escrophuloso ; o desenvolvimento de um polypo no nariz;
emfim pancadas ou ferimentos do nariz. Todas estas causas produzem
estreitamento ou obliterao do canal nasal.
Symptomas da fistula lagrimal. A molstia comea por inchao no
angulo interno do olho. Esta inchao ao principio i: sem dr e no offerece mudana de cr na pelle; mas depois fica dolorosa, vermelha, e

FISTULA.
H85
abre-se, deixando sahir certa quantidade de lagrimas misturadas com
pus. Passado algum tempo esta abertura deixa escorrer continuamente
ora lagrimas puras, ora misturadas com matria.
Em alguns doentes, depois da abertura espontnea do tumor lagrimal
cessam os accidentes inflammatorios, e a molstia constitue simplesmente uma deformidade mais ou menos incommoda; mas em outros
muitos a inflammao e a dr persistem: s vezes sobrevem desordens
mais graves, taes como formao de muitas aberturas, endurecimento
das paredes do sacco, desenvolvimento de carnes esponjosas, etc.
O tratamento ser, em primeiro logar, dirigido contra a causa conhecida ou presumida da molstia. Assim quando inflammaes repetidas
produziram a obliterao do canal nasal, convm applicar sobre o nariz
cataplasma de linhaa, e banhar esta parte com cozimento de flores de
malvas. necessrio depois recorrer aos seringatorios com dissoluo
de pedra infernal, ou cauterizao com lpis da mesma pedra. Se a fistula lagrimal depender da existncia de um polypo nasal, preciso extirpar este tumor. Os indivduos escrophulosos devem usar de banhos do
mar, de preparaes de ferro, de cozimentos de genciana#e de lupulo.
Quando todos estes meios no produzirem o effeito desejado, convm formar um novo conducto para as lagrimas, introduzindo no canal nasal uma
pequena canula de prata.
F i s t u l a d a l a r y n g e e d a t r a c h e a . As feridas que dividem
o tubo aerifero em grande extenso, as que so contusas ou com perda
de substancia, podem ser seguidas de fistulas, porque nem sempre a
reunio se opera completamente. A mesma enfermidade pde ser a
conseqncia de uma carie ou de uma necrose das cartilagens da larynge.
Quando existem estas fistulas, a voz mais ou menos extincta ou difficil; s vezes a aphonia completa, o que depende da sede e da extenso da fistula.
Tratamento. Curam-se estas fistulas cauterizando-as com pedra infernal e comprimindo depois.
Se este meio no fr sufficiente, reuna-se a fistula por sutura, depois
da inciso longitudinal ou transversal. Mantem-se a cabea em flexo, e
cura-se com pannos molhados em agua fria.
Se a sutura mallograr, corte-se sobre o pescoo um pedao alongado
de pelle com um pediculo de 9 millimetros; enrole-se este pedao sobre
a sua face cutnea, introduza-se assim na fistula previamente avivada,
e atravesse-se tudo com dois alfinetes sobre os quaes se far a sutura
enrodilhada.
.
F i s t u l a s s a l i v a r e s . As fistulas das glndulas sahyares deixam
escorrer de maneira quasi contnua um liquido claro mais ou menos
pegajoso, quando a fistula existe sobre a glndula, e deixam sahir a saliva de maneira intermittente no momento da comida, quando os conductos excretores so unicamente offendidos. Em geral, para reconhecer
uma fistula salivar, faz-se comer o doente : a sahida da saliva pela fistula
torna-se um signal no equivoco da molstia.
i.

75

1186

FISTULA.
APPARELHO SECRETOR DA SALIVA. O apparelho secretor da saliva compese de seis glndulas, trs de cada lado, e de seus conductos excretores.
Estas glndulas so as parotidas, as sub-maxillares e as sublinguacs; os
seus conductos so o canal de Stenon, o canal de Warthon, e outros
sem nome prprio.
A glndula parotida est situada abaixo e adiante do canal da orelha,
enchendo o espao comprehendido entre a borda posterior do ramo da
queixada inferior, o conducto auditivo externo e o apophyse mastoide.
a maior das glndulas salivares. composta de um tecido granular,
dando nascimento a grande numero de ramos que se renem em um s
conducto. Este, chamado canal de Stenon, adianta-se na espessura da
face, e penetra na bocca ao nivel do segundo dente molar superior, a
seis millimetros do ponto da junco da face com a gengiva.
A glndula submaxillar situada, como o indica o seu nome debaixo
do queixo, sobre a face interna do corpo do osso maxillar inferior. Dos
seus lobulos partem pequenos canaes que formam o canal de Warthon,
que o conducto excretor da glndula e vem abrir-se sobre o lado do
freio da ling% por um orifcio estreito.
A glndula sublingual parece no ser mais que um appendice da submaxillar. menos volumosa e situada na espessura da parede inferior
da bocca, por baixo da lingua, sendo separada da sua parceira pelo
msculo hyoideo. Tem diversos conductos que se abrem, uns sobre a
parte lateral do freio da lingua, os outros no canal de Warthon.
As fistula salivares observam-se quasi exclusivamente na glndula parotida e no seu conducto (canal de Stenon).
A. FISTULAS DA GLNDULA PAROTIDA. So determinadas pelas feridas da
glndula; s vezes so consecutivas abertura do abeesso, eliminao
das concrees calculosas desenvolvidas nas granulaes da parotida.
Encontram-se em todos os pontos da regio parotidiana, perto da orelha; so caracterizadas pelo corrimento de saliva que augmenta durante
as comidas e quando o doente falia. O orifcio que d passagem ao liquido muitas vezes extremamente pequeno; geralmente oecupa o centro
de uma pequena fungosidade, e se no fosse o corrimento da saliva, seria
quasi impossvel vr ali um orifcio fistuloso. Estas fistulas so s incommodas, porque no fornecem bastante saliva para causar damno digesto.
As fistulas da parotida desapparecem s vezes espontaneamente, porm as mais das vezes preciso recorrer aos soccorros da arte. Os methodos empregados para curar esta molstia so :
1.' A cauterizao com ferro em braza ou com as substancias custicas. Este methodo conta numerosas curas : deve ser preferido.
2. A compresso applicada directamente sobre o orifcio fistuloso, afim
de obliterar a fistula, e determinar a atrophia da poro da glndula que
segrega a saliva e que sahe pela ferida. Este meio doloroso, longo e
de applicao difficil.
3. As injeces irritantes (tintura de iodo, soluo de azotato de prata).
Mo methodo, que, a fallar a verdade, conta curas, mas que expe inflammao da glndula.

FISTULA.
H87
4. A exciso dos dois lbios da ferida, e a reunio immediata das margens da soluo de continuidade.
B. FISTULAS DO CANAL DE STENON. So mais freqentes do que as da
glndula parotidida, e mais difficeis de curar. As mais das vezes estas
fistulas tem logar em conseqncia de uma ferida no rosto por instrumento de gume. Em outros casos forma-se sobre o rosto um tumor inflammatorio que se abre e fecha muitas vezes; deita primeiro pus,
depois verifica-se que sahe d'elle saliva. Vio-se este tumor coincidir
com a carie de um grosso dente, que naturalmente foi considerado como
causa da fistulas. Mas acontece que os dentes esto em bom estado; no
ha pancada nem ferida no rosto, e entretanto forma-se uma postema
cuja abertura persiste e deixa passar a saliva. Pde ento suppr-se
inflammao do canal de Stenon, inflammao espontnea, isto dfda
a causa que no se conhece. talvez um corpo estranho de pequeno
volume.
O professor Dubois, vio em Pariz um tumor inflammatorio da face
abrir-se trs vezes, na terceira vez sahio saliva do fundo da peqjiena
ulcera. Um estylete introduzido no canal de Stenon penejlbu facilmente
at ao orifcio fistuloso, onde encontrou resistncia, era elle devida a
uma pequena espinha de peixe. O professor extrahio-a, e a fistula foi
promptamente curada.
Como as fistulas salivares da glndula parotida, as do canal de Stenon
conhecem-se facilmente pela perda constante da saliva, liquido cujos
caracteres so fceis de apreciar. A perda mui abundante da saliva,
pde estorvar a digesto.
Tratamento. Os processos propostos para curar as fistulas do canal
de Stenon so numerosos, em primeiro logar porque uma affeco
difficil de curar, e porque varia muito, o que devido posio dos
orifcios, ao ponto do canal que foi offendido, extenso da leso, e
mesmo natureza da causa que produzio esta ultima. Eis-qui estes
processos :
1." Sutura enrodilhada. Este processo convm nas feridas recentes do
canal de Stenon.
2. Cauterizao com pedra infernal, afim de fechar o orifcio fistuloso,
e obrigar a saliva a passar pelas vias naturaes.
3.' Compresso sobre a fistula, afim de suspender a sahida da saliva
at cicatrizao da fistula.
4. Occluso da ferida exterior, por meio de uma folha de ouro que se
segura por meio de pez.
Estes modos suppem o canal de Stenon permevel; sendo obstrudo
recorra-se ao quinto modo seguinte :
5.' Abertura de uma via nova na cavidade buccal. Este methodo conta
muitos processos, que tem dado bons resultados.
Se a abertura fr pequena, algumas cauterizaes com pedra infernal
sero sufficientes para estreitar a abertura e produzir a cura; mas se
houver perda de substancia de uma poro do canal, ser preciso mudar a fistula externa em fistula interna. Para este fim perfora-se o rosto

1188
FISTULA.
ao nivel da fistula; faz-se depois uma segunda puneo da membrana
mucosa buccal com um trocate introduzido no canal do Stenon do lado
da glndula. Introduz-se ento um fio de chumbo n'estas duas aberturas,
de modo que os dois extremos fiquem livres na bocca; aviva-se depois
a ferida exterior e reune-se. Ligam-se os dois extremos dofiode chumbo
na bocca, e deixam-se at cahirem cortando a ponta da membrana mucosa, o que produz uma larga abertura artificial para o corrimento da
F i s t u l a s do s e i o . i: Fistulas lcteas. Em conseqncia de abcessos do seio determinados por engurgitamentos lcteos, encontram-se
s vezes na vizinhana do bico do peito, mais raramente no bico do
peito mesmo, pequenos buraquinhos fistulosos que do passagem a um
liquido lactescente, sero-purulento ou seroso. Estas fistulas resultam da
ruptura de um conducto do leite, ou da abertura de um abeesso.
Obtem-se quasi sempre a cura, cessando a amammentao e comprimindo o peito com tiras de emplasto adhesivo dispostas em frma de
couraa roda do seio, do lado affectado somente. Mas se a mulher
desejar dar de mammar, preciso] ajudar a compresso com a cauterizao da abertura fistulosa com pedra infernal, ou fazendo injeces
no trajecto fistuloso com o liquido seguinte :
Agua distillada
Azotato de prata crystallizado

30 grammas.
5 centigrammas.

Dissolva. As injeces devem fazer-se com seringa de vidro.

2.Fistulas purulentas. Succedem aos abcessos profundos do seio. Declaram-se sobretudo quando a abertura do abeesso no se faz no ponto
mais declive; ento estes abcessos evacuam-se lentamente, e por um trajecto cujas paredes se tornam espessas. Rasta s vezes praticar uma
contra-abertura, para tornar o corrimento dos humores mais fcil; devese fazer sobretudo quando a primeira inciso no foi feita sobre um
ponto assaz declive. A compresso com tiras de emplasto adhesivo
til, assim como as injeces com dissoluo de azotato de prata, que
deixei indicadas, ou com o liquido seguinte :
Agua
Tintura de iodo
Iodureto de potssio

30 grammas.
8

25 centigrammas.

F i s t u l a s u r l n a r i a s . D-se este nome a todo o orifcio anormal

pelo qual sahe uma parte ou a totalidade das ourinas. Distinguem-se as
fistulas urinarias em vesicaes ou em urethraes. As fistulas vesicaes tem o
orifcio ou no recto, ou em um ponto qualquer das paredes do ventre. As
fistulas urethraes tem a sede ao longo do trajecto da urethra.
As fistulas da urethra podem abrir-se no recto, no perineo, no escroto,
ou na face inferior do membro viril. As causas mais freqentes so as
feridas por um instrumento cortante, estreitamentos do canal da urethra,
caminhos falsos que se fazem no canal da urethra com uma sonda, as
postemas que se desenvolvem n'essa regio. O tratamento consiste em

FISTULA.
H89
impedir o liquido urinario de passar pela fistula, e obrigal-o a sahir pela
via natural. Se a molstia depender do estreitamento do canal, preciso
em primeiro logar cural-o por meio da dilatao com bugias. Logo que
esta dilatao fr sufficiente, introduz-se uma sonda no canal da urethra
e deixa-se por alguns dias, e ao mesmo tempo trata-se de cicatrizar a
abertura flstulosa.
F i s t u l a v e s i c o - v a g i n a l . Em conseqncia do parto laborioso
em que a cabea da criana fica muito tempo na passagem, acontece s
vezes formar-se nas mulheres uma escara gangrenosa, e esta cahindo
deixa uma abertura pela quab correm as ourinas da bexiga para a
vagina : eis d'onde vem o preceito de se terminar com forceps
semelhantes partos; outras vezes este accidente produzido por uma
ferida> uma postema, uma ulcerao syphilitica, etc.
Ha poucos incommodos mais desagradveis do que o que resulta da
passagem contnua das ourinas pela vagina : apezar de todos os cuidados de asseio, a pessoa exhala um cheiro de ourina bastante forte, e
o contacto repetido d'este liquido irritante produz a excoriao e a
inflammao da parte superior das coxas.
Cumpre no ter pressa para operar as fistulas vesico-vaginaes : de
uma parte, porque as que so pouco extensas podem sarar espontaneamente ou graas a algumas cauterizaes leves, uma sonda estando
mantida continuamente na bexiga; e de outra parte, porque as grandes
fistulas diminuem com o tempo, ento as facilidades da operao e a
possibilidade de bom xito so maiores.
No raro, diz o professor Nelaton, observar a cura espontnea
d'estas fistulas. um facto sobre o qual os autores no tem insistido
bastante. Eu vi mulheres affectadas de fistulas vesico-vaginaes, depois
de perderem por algum tempo a ourina, acabarem por conserval-a e
por ficarem boas completamente sem nenhuma interveno da arte.
Lembro-me, entre outras, uma doente no hospital de S. Luiz, que tinha
uma fistula bastante larga para receber um dedo. Temporizei, e vi logo,
com grande satisfaco, que a fistula se fechou por si mesma. Mais
tarde vi outra mulher que tinha uma fistula mais larga ainda. A perda
de substancia tinha 1 centmetro a centmetro e meio de dimetro;
occupava a parede vesico-vaginal. Esta doente foi confiada aos cuidados
do Dr. Ren Marjolin. O Dr. Marjolin pae, consultado, considerou esta
mulher como incurvel; o Dr. Michon foi do mesmo parecer; porm a
natureza operou a cura de que ns todos tnhamos desesperado. O
Dr. Danyau referio um caso semelhante. Somente pela temporizao,
vio uma fistula fechar-se. Fui eu testemunha de outro facto do mesmo
gnero.
Tratamento. As operaes empregadas para curar as fistulas vesicovaginaes so numerosas; eil-as :
1 .* Sonda inamovivel na bexiga, e tampo na vagina.
2." Cauterizao. Tocam-se as duas margens da fistula com pedra
infernal, ferro m braza ou cauterio electrico. Este methodo tem dado
algumas curas. Apresenta o inconveniente de destruir certa extenso de

1190
FLATULENCIA.
tecido roda do orifcio fistuloso, e de deixar, por conseguinte, uma
abertura mais larga.
3.' Sutura.
4.' Autoplastia. Depois de avivadas as margens da fistula com instrumento de gume, corta-se um pedao de pelle sobre a regio vizinha,
vira-se, e introduz-se na abertura fistulosa. Fixa-se uma sonda inamovivel na urethra.
Se a expectao durante dois, trs ou quatro mezes, ou uma das
operaes que deixei indicadas, no produzir a cura, a doente limitarse-ha unicamente aos cuidados de asseio, e est condemnada a trazer
continuamente um ourinol representado no artigo INCONTINENCIA DE
OURINA.

F I T E R O . Hespanha. guas salinas quentes; 40 e 47. Rheumatismo, gota, paralysias e molstias cutneas. Dois estabelecimentos com
apparelhos de duches.
FJLATO. D-se vulgarmente este nome a um ataque leve de hysterismo. Veja-se ATAQUE DE NERVOS e HYSTERISMO.
FLATULENCIA, FLATUOSIDADE OU VENTOSIDADE. NO estado normal, o estmago e o intestino contem certa quantidade de gazes que
procedem de differentes fontes. Uns penetram pela deglutio voluntria,
como em certas pessoas que engolem ar, ou involuntria com os
alimentos e as bebidas; os outros formam-se sob a influencia do
trabalho da digesto e desenvolvem-se das matrias alimentarias.
Emfim, alguns ha que so directamente segregados pela membrana
mucosa dos intestinos; estes so freqentemente symptomaticos de uma
irritao nervosa d'esta membrana. Seja qual fr a sua origem, estes
gazes so lanados pela bocca ou pelo nus, ou ento so retidos no
tubo digestivo. A emisso de gazes pela bocca ou pelo nus no
constitue molstia quando no freqente; mas quando se repete
amiudadas vezes, constitue um incommodo insupportavel.
Tratamento. Para combater este incommodo convm evitar os alimentos que so capazes de desenvolver gazes; taes so : substancias
farinaceas, feijes, ervilhas, batatas, couves, nabos, espinafres, toda a
espcie de salada, pasteis de todos os gneros, massas no levedadas,
no fermentadas, molhos em que entra qualquer gordura, e todas as
outras preparaes culinrias que pesam no estmago. A escolha das
bebidas de grande importncia. A boa agua, que rene todas as qualidades hygienicas, o melhor agente da digesto. Entretanto, para as
pessoas cujo estmago exige um estimulo mais activo, um vinho tnico,
no acerbo, nem cido, pouco espirituoso, deve ser prefervel. Evitemse os vinhos brancos, os que no tem sido bem fermentados, e a cerveja.
Ha pessoas cujo estmago se d bem, depois de jantar, com uma
chicara de caf. As bebidas frias ou nevadas, a applicao da agua
mui fria sobre o ventre, clysteres d'agua fria, taes so os meios que se
empregam contra as flatulencias. O ch de macella, de herva doce, de
hortel, os ps de magnesia na dose de 50 centigrammas duas vezes
por dia, convm em todos os casos. Recommendam-se tambm

FLOR.
1191
frices sobre o ventre com um panno quente ou com aguardente
camphorada.
Administrm-se tambm, para diminuir aflatulenciaestomachal, os ps
inertes, absorventes, que so muito inoffensivos e podem ser tomados
em grande quantidade. Recommendamos particularmente a formula
seguinte :
Sub nitrato de bismutho..
Magnesia calcinada

6 gram. I Bicarbonato de soda

8 | Greda em p fino

6 gram.
10

Faa 30 papeis. Para tomar 1 papel depois de cada refeio.

Quando o doente tem arrotos cidos, durante a digesto dever fazer
uso dos seguintes medicamentos :
P de carvo de Belloc
Salicylato de bismutho
P de quassia amara

30 grammas.
5

Para tomar uma colher de ch d'esta mistura depois de cada refeioPode-se augmentar a dose de mais uma coiher, sem que haja n'isso o
menor inconveniente.
Contra a flatulencia muito aproveitam as seguintes medicamentos:
\? As preparaes de Papaina de Trouette-Perret (Veja-se PAPAINA).
2. O elixir de pepsina e glycerina, de Catillon.
3.' O Carvo de Relloc.
4.' As hstias de Naphtol e salicylato de bismutho de Trouette.
5. Os ps e pastilhas de Paterson, de sub azotato de bismutho e magnesia.
6.' O p toni-digestivo de Royer que se toma em hstia Limousin.
7. O sub nitrato de bismutho granulado de Mentel.
8." A magnesia granulada de Mentel.
9." O p laxativo de Vichy, do Dr. Souligoux.
A massagem, do estmago{ a hydrotherapia, as affuses frias, as
duches applicadas com moderao, ajudam muito1 o effeito dos medicamentos, e devem ser applicadas simultaneamente. O doente deve ter
um regimen sbrio e severo para restabelecer a integridade das funees
do estmago. Quasi sempre a flatulencia um signal de dilatao do
estmago; a quantidade das bebidas ingeridas deve ser diminuda cada
dia at ficar reduzida ao minimo.
F L O R (Botnica) (fig. 475). Chama-se flor, em botnica, um apparelho que contm os rgos reproduetores e os protege, e no qual se
efectua a fecundao e se desenvolvem as sementes que devem perpetuar a planta. Uma flor completa compe-se de quatro camadas concentricas ou verticillos, que do exterior ao interior so : o cahce, a corolla,
os estames e os pistillos.
v
O clice o involtorio o mais externo da flor; e ordinariamente a
continuao da casca do pedunculo, e conserva freqentemente o
aspecto herbaceo e esverdeado.
A corolla, segundo envoltrio da flor, constitue ordinariamente a sua

FLOR.
1192
parte mais notvel, pelo seu desenvolvimento e brilho das suas cores.
Acha-se por dentro do clice, e compe-se de foliolos delicados, crados
diversamente, e que se chamam ptalas. Vulgarmente d-se o nome de
flor corolla.
Estigma -

Corolla

-<s~

Corolla

Estames

Fig. 475. Corte vertical da flor de craveiro.

Os estames so filetes que se levantam do centro da flor; so os

rgos sexuaes machos das plantas, cujos vrtices, antheras, encerram
o pollen que substancia fecundante.
O pistillo ou os pistillos, no centro da flor, rgo ora nico, ora
multiplice, o rgo feminino da fructificao. Geralmente distinguemse n'elle trs partes : o ovario, inchao globosa ou alongada, que se
v na base do pistillo encerrando os vulos, isto , pequenos corpos que.
depois de experimentarem a influencia do pollen, se desenvolvem para
constituir o gro ou semente, ao mesmo tempo que o ovario inteiro,
tornar-se-ha fructo. Por cima do ovario acha-se um ou mais prolongamentos chamados estyletes, que termina o estigma, rgo poroso freqentemente coberto de matria gommosa. s vezes o estylete to
curto que o estigma descana quasi directamente sobre o ovario; chamamlhe ento estigma sessil.
Estes quatro verticillos da flor so sustentados por uma poro alargada do pedunculo que forma o fundo da flor, e que se chama receptaculo. Freqentemente sobre este receptaculo observam-se pequenas
inchaes glandulosas, s vezes pequenas lminas semeadas de pontos
secretorios. Estes rgos so os nectarios ou glndulas nectarias, que
fornecem ordinariamente a substancia odorifera e adocicada, que se
chama mel ou nectar das flores.
Modificaes da flor. A flor no apresenta sempre todos estes quatro
rgos; em muitos vegetaes incompleta, isto , falta-lhe um ou mais
de seus quatro verticillos. A este respeito, ha grande distinco a estabelecer. As flores completas renem no centro dos envoltrios floraes
os rgos machos ou estames com os rgos femininos ou pistillos;
grande numero de flores incompletas offerecem a mesma conformao.

FLORES.
1193
Mas em outras no se acham os dois sexos reunidos, cada flor no
apresenta seno um s rgo sexual. Chamam-sefloreshermaphroditas
as flores completas, nas quaes se acham os estames e os pistillos; as que
no possuem simultaneamente estes rgos so unisexuaes. Umas no
apresentam seno os estames, so as flores masculinas; outras tem s o
pistillo ou os pistillos, e chamam-se flores femininas. Quando os vegetaes tem flores unisexuaes; podem observar-se as disposies seguintes:
Ora as flores masculinas e as flores femininas so reunidas sobre um
mesmo indivduo, sobre um mesmo vegetal; ora acham-se em dois
indivduos distinctos, e vem a ser que a espcie compe-se de dois
vegetaes, um que produz as flores com estames e constitue o macho;
outro que produz as flores com pistillos e constitue a fmea.
Modo d e r e f r e s c a r a s flores m u r c n a s . A maior parte
das flores murcham vinte e quatro horas depois de mettidas na agua
fria, mas quasi todas podem conservar-se por mais tempo, servindo-se
d'agua quente em vez d'agua fria. ' Quando principiam a murchar,
mettam-se em agua fervendo, de maneira que a tera parte do p mergulhe n'ella; quando a agua esfria, a flor levanta-se e recupera a
frescura. Antes de mettl-a de novo n'agua fria, deve cortar-se a parte
do p que esteve n'agua fervendo..
F L O R E S (Hygiene). As flores absorvem grande quantidade de
oxygeneo do ar, que transformam em gaz cido carbnico por meio do
carbone que contm. A alterao profunda que o ar recebe das flores
foi demonstrada pelas experincias de Marigues. Este hbil physico verificou com effeito que nofimde 6 horas, o ar fechado n'um recipiente debaixo do qual foi posta uma rosa, fica bastante viciado para apagar
duas vezes seguidas uma vela accesa. A experincia deo o mesmo resultado com as flores inodoras e com as cheirosas; e o mesmo observador
verificou que as flores de malva e de vara de ouro (solidago virgaurea)
do muito mais cido carbnico do que o lilaz, a viola e o jasmim. Todas
as outras partes verdes da planta produzem o mesmo phenomeno, mas
somente durante o dia e expostas luz. Porm no unicamente pela
formao do gaz cido carbnico que as flores produzem effeitos deletrios, porque as folhas fornecem freqentemente outro tanto e mesmo
mais cido carbnico, comtudo sua presena nos quartos est longe de
offerecer os mesmos perigos, mesmo quando so muito cheirosas, como
a cidrillae outras. Este effeito devido evidentemente a emanaes das
flores cuja natureza ainda no bem conhecida. Como quer que seja,
estas propriedades deletrias tem sido observadas freqentemente para
no haver a menor duvida a esse respeito. Uma senhora da cidade de
Rouen em Frana, teve a imprudncia de conservar no seu quarto de
dormir flores de aucena; foi acommettida de anxiedade, dores de cabea
desmaios muito fortes, e pouco faltou para que no fosse victima das
emanaes d'estas flores. Uma senhora e sua criada deitadas n'um pequeno quarto, onde havia muitas flores, foram acordadas no meio da
noite por anxiedade extraordinria; chegaram com custo a abrir a janella,
e restabelecram-se (Ingenhousz).' Uma senhora morreo, porque lhe

1194
FLORES RRANCAS.
deixaram grande quantidade de violas perto da cama, n'um quarto mui
pequeno (Triller), Em Londres, uma mulher foi achada morta na cama,
sem que pudesse suspeitar-se outra causa do que o effeito produzido por
grande quantidade de flores de aucena que ella tinha conservado no seu
quarto.
Bastam estes factos para provar quanto deve evitar-se a conservao
de flores nos quartos. Os menores inconvenientes que podem resultar
da sua presena so affrontaes, dores de cabea, desmaios, vomites,
entorpecimento dos membros, convulses, quasi sempre um estado de
somnolencia e de fraqueza; de maneira que parece resultar dos symptomas observados, que o principio deletrio actua antes sobre o systema
nervoso do que sobre os phenomenos chimicos da respirao, como se
observa nos casos de asphyxia. Notou-se que durante a noite que sobrevem quasi sempre os accidentes; isto depende de que o ar no sendo
renovado durante a noite como durante o dia pela abertura das portas
edas janellas, pelo movimento que se faz nos quartos, as emanaes deletrias se accumulam, concentram-se e actuam sobre os indivduos a
ellas expostos, e profundamente adormecidos, visto no terem conscincia dos primeiros symptomas, os quaes sentiriam no estado de
viglia.
Remedeiam-se estes accidentes expondo os doentes a um ar fresco,
applicando na testa pannos molhados em agua fria, fazendo respirar vinagre, dando a beber cinco a dez gottas de ether com agua e assucar, e
esfregando com baeta a regio do corao.
F L O R D*AGUA ou LENTILHA D'AGUA. Pistia occidentahs, Blume.
Aroideas. Planta aqutica que se encontra nadando nas guas doces de
quasi todo o Brazil, nas quaes forma pequenas ilhas. Folhas radicaes,
ellipticas, approximadas e dispostas circularmente : flores brancas;
fructo, cpsula oval, comprimida, contendo muitas sementes. As folhas
so acres e mucilaginosas; e contusas, applicam-se como maturativas
nos abcessos. A infuso d'ellas tem sido recommendada internamente
nas molstias de pelle e nas ourinas sanguinolentas; mas em dose elevada reputa-se venenosa, e os sertanejos contam que as guas nas quaes
esta planta nada, so impregnadas de tal sorte de sua matria acre, que
produzem diarrheas.
F L O R D E BABADO ou B A B E I R O . Echites longiflora, Desf.
Apocyneas. Planta do Rrazil. A raiz, em frma de nabo, contm um sueco
leitoso; um purgante violento. Emprega-se nas molstias dos cavallos
e mulas.
F L O R D E PAVO ou DO P A R A S O . V CHAGAS.
F L O R E S BRANCAS (Molstia). Este nome, corrupo de flores
brancos, o qu se d vulgarmente a um fluxo mucoso que corre pelas
partes genitaes da mulher; em medicina chama-se leucorrhea. As flores
brancas so mui communs nas grandes cidades, e pde at dizer-se, sem
exagerao, que, ellas ss, constituem ou determinam mais da metade
dos incommodos nas senhoras. Esta molstia ataca indistinetamente as
mulheres casadas e as viuvas; commummente no comea seno na

FLORES BRANCAS.

H95

idade de quatorze a quinze annos; entretanto, tem-se visto mehinas de

oito, de quatro annos e at de menor idade, serem d'ella affectadas; porm as mais das vezes observa-se nas mulheres que se approximam da
idade critica. As circumstancias predisponentes so : temperamento lymphatico, constituio molle, habitao em logares baixos, humidos e mal
arejados. A prenhez, um parto laborioso, abortos repetidos, pancadas
sobre o baixo-ventre, predispem igualmente s flores brancas. Devemos
considerar como tendo a mesma aco o abuso dos alimentos aqueos,
lcteos, farinaceos, a suppresso da transpirao, a vida sedentria, os
erros de regimen, e as affecoes moraes tristes. freqentemente occasionada pela dentio nas meninas, e por uma imaginao viva nas que
chegam puberdade.
As senhoras affectadas de flores brancas no experimentam, no principio da molstia, seno leves indisposies, e no se observa, por assim
dizer, mudana alguma na sua sade. Mas quando a affeco se perpetua
e se aggrava, o appetite diminue, e at cessa inteiramente; adoente
sente dr no estmago antes e depois da comida; as digestes fazem-se
mal, o rosto torna-se descorado e como inchado. 0 corrimento ordinariamente contnuo; s vezes, todavia, apresenta intervallos. Emfim,
varia singularmente quanto quantidade, cr e espessura. De ordinrio
a affeco existe sem dr local; mas muitas vezes acompanhada de
quentura, peso no baixo ventre e dr nas cadeiras.
mui difficil curar esta affeco. Mas tambm deve dizer-se que no
maior numero de casos as flores brancas constituem mais um incommodo
do que uma verdadeira molstia; com effeito um estado habitual desagradvel, mas que no compromette a sade geral. Muitas senhoras das
grandes cidades tem antes ou depois da menstruao alguns dias de
leucorrhea, sem que este estado constitua uma molstia. A prenhez produz s vezes uma leucorrhea mui abundante.
Tratamento. No tratamento das flores brancas, as regras hygienicas
merecem a maior atteno, e cumpre dizer que, sem este soccorro,
todas as preparaes pharmaceuticas seriam insufflcientes. Estas regras
constituem mesmo o tratamento preservativo da molstia. Visto que as
flores brancas dependem muitas vezes de um enfraquecimento da constituio, no ha nada mais racionavel do que fortificar promptamente
toda a economia. Para obter-se este resultado, preciso mudar as meninas para habitaes arejadas e espaosas, fortifical-as com uma alimentao reparadora e abundante, vida activa e exerccios proporcionados
sua energia. Quando uma sade delicada, umadisposio herecitaria etc.
fazem temer a invaso prxima d'esta molstia, urge que aos meios^higinicos que precedem se associe a administrao de alguns tnicos^como
infuso de lupulo, macerato de genciana, vinho d e ^ ^ . ^ ^ ^
nium Labarraque, preparaes de ferro, vinhos tintos, alimentao composta de carnes assadas, banhos frios de rio ou do mar
oflWn
Quanto ao tratamento curativo, varia conforme o estado da affeco
acudo ou chronico. No primeiro caso basta que a doente se limite ao repouso, a alguns banhos^ornos e s bebidas e clysteres de cozimento de

H96
FLORES BRANCAS.
linhaa, e que tome a cada refeio um clice de vinho de Baudon, de antimonio phosphatado, ou a mesma dose de vinho de Cabanes.
As flores brancas chronicas exigem medicamentos tnicos, que consistem em preparaes frreas, sejam quaes forem, guas frreas tomadas
na fonte, nos amargos taes como lupulo, genciana, quina; substancias
aromaticas, como sobretudo a canella. Juntem-se-lhes substancias resinosas, taes como o balsamo do Peru, de Tol, copahiba, estoraque, terebinthina. Ao mesmo tempo que se seguir este tratamento geral, faa-se
uso de semicupios com infuso de rosas rubras, com agua fria misturada
com vinagre aromatico, que se acha em todas as boticas; faam-se na
cavidade vaginal injeces com infuso de folhas de nogueira, com decoco de casca de rom, de bistorta, com soluo de pedrahume, de
azotato de prata. Os purgantes administrados de tempos a tempos so
vantajosos. Convm accrescentar a estes differentes remdios os meios
hygienicos, que foram indicados fallando-se do tratamento preservativo.
especialmente til s doentes a mudana de ar.
As flores brancas duram ordinariamente muito tempo : ha pessoas
affectadas d'ellas toda a vida. S so perigosas quando so acompanhadas de grandes dores, e se influrem de uma maneira visvel sobre a sade
da doente; s vezes podem depender de qualquer affeco orgnica do
utero; e por isso, quando se prolongam, necessrio recorrer a um
medico : elle o nico que pde determinar a natureza das causas da
molstia.
RECE1TUARIO CONTRA. AS FLORES BRANCAS.

l. Pilulas adstringentes.
Tannino

2 grammas.

Faam-se 12 pilulas. Toma-se uma pilula, trs vezes por dia.

2. Canella em p

15 grammas.

Divida em 15 papeis. Para tomar 1 papel por dia, em meia chicara

d'agua fria com assucar.
3.L Electuario contra a leucorrhea.
Conserva de rosas rubras. 90 gram. ! Cato em p
Quina em p
30
j Oleo essencial de canella.
Macis em p
8
|

2 gram.
3 gottas.

Misture-se. Tomam-se duas colheres de ch, trs vezes por dia.

4. Tintura de Marte tartarizada

60 grammas.

uma preparao de ferro de que se toma meia colher de ch, dentro

de meia chicara d'agua fria com assucar, trs vezes por dia.
o. Xarope de estoraque

180 grammas.

Para tomar uma colher de sopa, trs vezes por dia.

6. Glbulos de Josephat.

Para tomar trs glbulos, trs vezes por dia.

FLORES BRANCAS.
7. Pilulas ferruginosas de Vallet

H97
72

Toma-se uma pilula, trs vezes por dia.

8. Pilulas ferruginosas de Blaud

43

Toma-se uma pilula, trs vezes por dia.

9. Quina Ragoucy.

Para tomar duas colheres de sopa por dia na hora da comida.

Para as crianas, a dose de duas colheres de sobremeza.
I0. Pilulas de iodureto de ferro de Blancard.

Toma-se uma pilula, trs vezes por dia.

H. Vinho de Bellini, de quina e colombo.

Toma-se duas a trs colheres, de sopa por dia.

12. Vinho de Cabanes, de quina e de lacto-phosphato de cal e de ferro.

Para tomar um clice a cada refeio.

13. Vinho de Baudon, de antimonio phosphatado.

Toma-se um clice grande, antes do almoo e do jantar.

14. Vinho de quinio de Labarraque.

Toma-se meio clice a um clice antes do almoo e do jantar.

15. Pyrophosphato de ferro citro-ammoniacal de Robiquet.

Toma-se em vinho, soluo, xarope, grageas e pilulas, vontade da

doente (Veja-se PYROPHOSPHATO DE FERRO).
16. Elixir alimentcio Lucro.

Para tomar na dose de quatro colheres de sopa, no comeo e no fim

das refeies,
17. Ferro hematico L. J. Michel.

Para tomar uma colher medida ao almoo e ao jantar.

18." Grageas de Demaziere, de iodureto de ferro e Cascara Sag7'ada.

Para tomar quatro grageas por dia, nas horas da comida; para as crianas a dose de duas grageas.
19. Vinho ferruginoso de Catillon, com glycerina e quina.

Para tomar um clice antes e depois das refeies; para as crianas,

uma colher, de sobremeza.
20. Xarope de Catillon de iodureto de ferro, quina e glycerina.

Este xarope convm sobretudo medicao das crianas. Toma-se'o

1198
FLUCTUAAO.
puro, uma colher de sopa antes do almoo e do jantar; para as crianas
a dose de uma colher de ch ou de sobremeza segundo a idade.
21.o injeco com infuso de folhas de nogueira.
Folhas seccas de nogueira
50 grammas.
Agua fervendo
1000

Intenda por 1 hora, e ce com espresso por panno de l.

22. Injeco com tannino.
Infuso de rosas rubras
Tannino

125 grammas.
1 gramma.

Dissolva. Faz-se uma injeco na vagina com todo este liquido, uma
vez cada dia, e repete-se cinco dias successivos.
23.' Injeco com soluo de perchlorureto de ferro.
Perchlorureto de ferro liquido a 30
Agua

30 grammas.
1000

24. Injeco com pedrahume.

Agua
Pedrahume

720 grammas.
30

Dissolva-se. Faz-se uma injeco cada dia com 180 grammas d'cste
liquido, e repete-se quatro dias successivos, na mesma dose.
25." Coaltar saponinado Le Bceuf.

Fazem-se injeces vaginaes, com o coaltar misturado com agua na

proporo de uma colher para um copo d'agua.
26. Phenol Bobaeuf.

Injeces de 10 grammas de phenol por cada copo d'agua.

27. Glyco-phenico do Dr. Dclat.

Fazem-se injeces misturando uma colher de glyco phenico em meio

litro d'agua. E bom tomar a injeco deitado e conserval-a 5 ou 10 minutos.
Resistindo a leucorrhea a todos estes medicamentos, e se se tornou
quasi habitual, sem influir sobre a sade geral, convm limitar-se aos
semicupios d'agua tepida. No se deve tambm empregar outro meio
contra a leucorrhea que acompanha a gravidez, ou que precede ou segue
a menstruao.
F L O R E S P E I T O R A E S (Pharmacia). D-se este nome em
pharmacia, mistura de partes iguaes das quatro flores seccas de malva,
de tussilagem, de papoula e de p de gato (gnaphalium dioicum, Linneo).
A infuso d'estas flores usada contra a tosse ; prepara-se com 4 gram.
de flores peitoraes e 360 gram. d'agua fervendo.
FLUCTUAAO. Movimento de oscillo de um liquido accumulado em um foco qualquer, ou em uma cavidade esplanchnica, movi-

FLUXO DE URINA.
1199
mento que se faz sensvel por uma mudana de posio, por uma presso
ou choque methodico. E assim que afluetuao,*na barriga d'agua, se
faz sentir applicando-se uma das mos em um dos lados do ventre e
percutindo-se com a outra a parte opposta. Igualmente nos abcessos
manifesta-se a fluetuao quando se percute o tumor alternativamente
com um ou_dois dedos em dois pontos oppostos.
F L U X O . Veja-se DENTES.
F L U X O BRONCHICO. Veja-se CATARRHO PITUITOSO.
F L U X O D E SANGUE. Veja-se HEMORRHAGIA.
F L U X O D E O U R I N A , POLYURIA, POLYDIPSIA, DIABETES INSIPIDO OU
FALSO. Molstia caracterizada por uma emisso abundante de ourina
aquea tendo mui fraco peso especifico, e no contendo principio assucarado; os doentes so, alm d'isto, atormentados por sede excessiva
que os obriga a ingerir grande quantidade de bebidas.
Symptomas. Na polyuria, os doentes podem verter quantidades de
ourina mais considerveis do que no diabetes, mas o liquido no tem,
nos dois casos, a mesma composio. Na polyuria, a ourina clara, lmpida, apenas corada, mais ou menos semelhante agua filtrada, e sem
cheiro ou com cheiro mui fraco; neutra ou levemente cida ; no fica
turva nem pelo calor, nem pelo cido azotico. Contm menor quantidade
de urea, de cido urico e de saes fixos ; tem um peso especfico que
varia de 1,001 a 1,000. Os polyuricos ourinam mais do que bebem, e
tem muita sede. Deitam 5 a 15 litros de ourina por dia. A sede quasi
incessante; muitos doentes levantam-se freqentemente de noite para
obedecerem s necessidades imperiosas de beber e de ourinar. As digestes fazem-se bem; o appetite raras vezes augmentado como no diabetes, mas , geralmente conservado; s vezes todavia diminue, e os
doentes preferem geralmente alimentao vegetal e bebidas acidulas.
A bocca saburrosa, a saliva rara ; existe uma sensao de seccura
na bocca, e no estmago um sentimento semelhante ao da fome.
Durao, terminaes. A polyuria tem uma durao indeterminada.
No ha exemplo que esta molstia tenha oceasionado a morte; comtudo
deixa os indivduos n'um estado habitual de fraqueza.
Causas. As causas da polyuria no so conhecidas, a molstia sobrevem quasi sempre espontaneamente.
Tratamento. Na polyuria preciso usar de um regimen composto sobretudo de carne, e empregar medicamentos tnicos e adstringentes, cujas
receitas seguem:
{,L Tintura de Marte tartarizada

30 grammas.

Para tomar 20 gottas n'uma colher d'agua fria com assucar, duas
vezes por dia.
2.c Pilulas de tannino.
Tannino

2 grammas.

Faa 20 pilulas. Para tomar uma pilula, trs vezes por dia.
O pio foi tambm empregado com vantagem, na dose de 5 centigrammas por dia, segundo a receita seguinte :

1200

FOME.
Extracto de pio

30 centigrammas.

Faa 12 pilulas. Para tomar 1 pilula, duas vezes por dia.

FOGAGEM. D-se vulgarmente este nome a pequenas pintas ou
botes vermelhos que apparecem nas crianas de peito, e s vezes nos
adultos. O termo scientifico lichen e estrophulo. Observa-se principalmente a fogagem nas crianas amammentadas com leite mui velho. Os
grandes calores, a falta de asseio, a dentio prodispem a esta affeco, que todavia no incompatvel com a boa sade, e s necessita
de um leve tratamento medicinal. Quando apparece na poca da sahida
dos dentes, chamam-lhe fogagem de dentes. Banhos mornos empregados
uma vez no dia, lavatorios com cozimento de linhaa, com agua e
vinagre, tinturas com glycerina, soos meios mais convenientes. As vezes
bom dar duas a quatro colheres de ch de xarope de chicria. Clysteres
de linhaa so tambm teis.
Nos adultos, e especialmente durante os grandes calores do vero,
no raro ver uma erupo de botes vermelhos em diversas partes
do corpo : esta leve affeco acompanhada de comicho desagradvel.
Passada uma ou duas semanas, os botes desapparecem e a pelle cahe
sob a frma de poeira. Para combater esta fogagem, convm recorrer
aos banhos mornos, limonadas de limo, a um regimen composto principalmente de vegetaes, abstinncia de carnes salgadas e de espirites,
Para o mais, veja-se Lichen.
FOLHA SANTA. Veja-se MALVA DO CAMPO.
FOME. Necessidade de tomar alimentos. Perdendo nosso corpo a
cada instante uma poro notvel dos materiaes da sua organizao,
necessrio reparar estas perdas sob pena de ruina rpida. Se a abstinncia se prolongar muito tempo, o corpo emmagrece; quasi todas as
secrees diminuem, adquirindo primeiramente um cheiro ftido; uma
abstinncia de pouca durao basta freqentemente para tornar desagradvel o hlito de uma pessoa ainda a mais sadia. Uma febre intensa,
delirio, prostrao, uma insomnia contnua, precedem em geral a morte,
que sobrevem n'uma poca varivel, mas de ordinrio no espao de oito
ou dez dias.
Entre as causas que podem augmentar a fome, convm citar o exerccio, os banhos frios, o ar frio, a presena de vermes nos intestinos, etc.
O pio, o fumo e outros narcticos diminuem pelo contrario a fome;
certas affecoes do crebro, as paixes tristes, um movimento de rotao
no corpo, o uso d'agua morna, o emprego de substancias emeticas
tomadas em pequena dose para produzir somente nuseas, tiram tambm o appetite ; emfim, no maior numero de molstias agudas, deixa de
se fazer sentir a necessidade de tomar alimentos. O costume parece
tambm ter alguma influencia no desenvolvimento da fome. Todos
podem com offeito observar que, quando se passa a hora habitual da
comida, a necessidade de tomar alimentos, mui viva ao principio, diminue depois de uma maneira mui sensvel.
A fome mais imperiosa nos homens do que nas mulheres, As crianas

FOMENTAO.

1201

soffrem difficilmente a privao de alimentos; no decurso de uma molstia nunca devem ser submettidas a uma dieta mui rigorosa mormente
se se acharem em tenra idade. Veja-se APPETITE, FASTIO.
F o m e c a n i n a . D-se este nome fome devorante, quasi insacivel,
acompanhada de afflico to grande que determina desmaios quando
no satisfeita.
Symptomas. A fome canina apresenta muitos gros, desde a simples
augmentao do appetite, que se observa nos convalescentes, at voracidade que leva os indivduos a comer S, 6 e mesmo 12 kilogrammas de
po em 24 horas. Quando sobrevem, os indivduos procuram accalmal-a
com toda espcie de alimentos. Querendo resistir necessidade imperiosa que os atormenta, ou nada tendo para satisfazl-a; experimentam
uma anxiedade inexprimivel; a vista escurece, sobrevem zunidos nos
ouvidos, desmaios ou uma agitao e um estado de delirio que pde ser
levado at ao furor, e que se acalma logo que o appetite est satisfeito.
Ha doentes d'esta espcie que durante algum tempo digerem bem a
grande quantidade de alimentos que devoram, e conservam a sua corpulencia : todavia mais cedo ou mais tarde os rgos digestivos alteram-se.
Observam-se ento regurgitaes ou vmitos alimentarios, misturados
s vezes com sangue. Ha alm d'isso diarrhea abundante que esgota as
foras e produz emmagrecimento. Comtudo em alguns indivduos, porm
mui poucos, observou-se, pelo contrario, gordura excessiva.
Causas. Quasi nunca a fome canina acompanhada de leso alguma
nas vias digestivas. uma nevrose que sobrevem no curso de outra nevrose como a epilepsia, mania, hysterismo ou gastralgia. Observa-se
tambm nas pessoas chloroticas, diabticas, em alguns tsicos, e nos
indivduos affectados de vermes intestinaes. Pde ser um dos accidentes
da gravidez.
Tratamento. No devem os doentes resistir fome; mas convm
acalmar esta com alimentos nutrientes, e que podem oecupar o estmago
durante muito tempo; taes so as carnes de vacca, de carneiro e de
porco. O gelo, o sub-azotato de bismutho e sobretudo o pio produziram
s vezes bons resultados.
FOMENTAO. Chamam-se fomentaes, em medicina, as applicaes de um liquido sobre alguma parte do corpo mediante uma
esponja, baeta ou panno de linho. O liquido empregado pde ser aqueo,
vinoso, alcolico, cido, oleoso, e ter em dissoluo alguma substancia
emolliente, tnica, aromatica, adstringente, conforme o fim para que se
emprega. As fomentaes emollientes, com decoco de althea ou de
linhaa, applicam-se freqentemente sobre o ventre na inflammao dos
rgos abdominaes; gozam de propriedades anlogas s das cataplasmas,
e devem ser preferidas a estas quando a parte do corpo sobre que se
applicam mui dolorosa e no pde supportar o peso das papas. A
maneira mais usual na pratica das fomentaes emollientes consiste em
molhar um panno de linho no cozimento de linhaa, applical-o sobre a
regio dolorosa, e cobril-o depois com baeta ou com tafet encerado,
para que conserve o calor e a humidade.
1.

76

1202
FONTE.
Os pannos molhados em agua fria, que se applicam nas torceduras,
so fomentaes. Mas em linguagem vulgar d-se mais particularmente
o nome de fomentaes s frices que se fazem no corpo com algum
liquido oleoginoso,ou com alguma pomada, que os mdicos chamam emborcaes.
FONGUS HEMATODE. Espcie de cancro. Veja-se CANCRO ENCEPHALOIDE.

FONTE. Chama-se fonte uma pequena chaga de frma redonda ou

oval que se abre no tecido cellular em diversas regies do corpo, e cuja
suppurao se entretem durante um tempo indeterminado. As partes do
corpo em que se abrem ordinariamente as fontes so : os braos, as
coxas, as pernas, e escolhe-se um logar que se ache guarnecido de tecido cellular gorduroso. Assim, no brao, pera-se a fonte n'uma espcie
de cova que se encontra na parte externa do membro, pouco mais ou
menos ao nivel do seu tero superior. Esta cova bem visvel nas pessoas mui musculosas, eficamuito mais apparente dobrando o antebrao
sobre o brao e sustentando alguma cousa na mo. Na coxa, applicam-se
as fontes na parte inferior e interna, trs dedos acima do joelho; na
perna, na parte interna e superior do membro, justamente em cima
do logar em que principia a barriga da perna.
Ha muitas maneiras de abrir uma fonte. Contentam-se algumas pessoas com applicar um pequeno custico sobre a pelle, e introduzir uma
ervilha no centro da parte excoriada, que cobrem com um pedao de
emplasto diachylo. Mas d'esta frma obtem-se a suppurao difficilmente e em mui pequena quantidade.
Praticam-se habitualmente as fontes por meio da cauterizao. Ha
grande numero de substancias custicas que poderiam servir para este
uso, entretanto emprega-se com preferencia a potassa custica. Eis-aqui
como se procede : toma-se um pedao de diachylo gommado de 5 centmetros quadrados; pratica-se no centro uma abertura oval; depois applica-se este emplasto sobre a regio em que se deseja abrir a fonte. Em
seguida, deita-se sobre a abertura um pedao de potassa do tamanho de
uma pequena ervilha. Cobre-se o emplasto e a potassa com um segundo
emplasto de diachylo muito maior do que o primeiro, e que se tem o
cuidado de fazer adherir perfeitamente pelle : mantem-se tudo com
um panno e uma atadura. Pouco tempo depois da sua applicao, a
potassa derrete-se, o paciente experimenta um sentimento de calor, a
principio incommodo, depois doloroso. No fim de seis ou sete horas, a
dr cessa; ento a fonte fica aberta : quando se tira o apparelho, acha-se
uma superfcie negra, humida, redonda. Cura-se todos os dias, ou mais
freqentemente se a suppurao fr abundante, com emplasto diachylo;
no fim de cinco a seis dias, a escara principia a soltar-se e a suppurao estabelece-se; e quando a escara tem cahido de todo, entretem-se
a ulcera pondo-se-lhe uma ervilha ou uma bola de cera.
Para impedir que as fontes exhalem mo cheiro, deve-se ter o cuidado
de cural-as freqentemente e de trazer sempre a chaga limpa, no consentindo que se demore n'ella o pus. Quando a suppurao diminue de

FORCEPS.
1203
uma maneira sensvel, cobre-se a ervilha com unguento basilico. Quando
a chaga se cobre de carnes esponjosas que excedem as margens, destroem-se estas carnes cobrindo-as com ps de pedrahume calcinada, ou
tocando-as com pedra infernal. Quando, pelo contrario, a ferida se inflamma e dolorosa, mister cessar a applicao das ervilhas e cural-a
com ceroto simples. Emfim, acontecendo que a parte em que se abrio
a fonte emmagrea, de maneira que j no haja n'ella mais tecido cellular
gorduroso, e por isso se v fechando a fonte e seja pouca a suppurao,
convm ento fechal-a e abril-a em outra parte.
Quando tem cessado o mal que deo causa abertura de uma fonte,
supprime-se esta sem inconveniente; basta para isso tirar a ervilha e
curar a chaga com ceroto simples. Mas se a fonte foi conservada muito
tempo, se se tem tornado, por assim dizer, uma espcie de costume,
convm observarse a suppresso pde produzir algum incommodo ou
occasionar molstia de algum rgo, pois 11'este caso seria necessrio
tornar a abril-a.
As fontes usam-se muito menos hoje, do que antigamente.
F O R C E P S . Instrumento muito empregado em certos partos e que
quasi sempre se compe de uma grande pina de ferro composta de duas

Fig. 476. Forceps de traces normaes, do professor Taruier.

pernas unidas por uma articulao como as tezouras ordinrias. E um

instrumento que s se applica sobre a cabea da criana.
O forceps no inveno moderna, ha mais de duzentos amos que este
instrumento foi inventado por dois mdicos inglezes, mas desde o dcimo
oitavo sculo que cahio a inveno no domnio publico, e tem sido muito
aperfeioada.
Asfig.476,47.7, apresentam um d'esses aperfeioamentos. E o forceps

1204
FORMIGA.
de traces normaes do professor Tarnier, modelo de Collin com as pernas de traco engastadas em cabo movei. Afig.477 mostra uma perna
de traco meia desmontada.

Fig. 477. Perna de tracio meia desmontada.

F O R G E S . guas ferruginosas frias. Frana.

Itinerrio de Pariz a Forges. Estrada de ferro at Rouen : 2 horas
43 minutos. Carro de Rouen a Forges, 5 horas. Despeza : 18 fr.
Forges uma pequena cidade da Frana. Possue trs fontes d'agua
ferruginosa fria, de que se faz principalmente uso no interior, na chlorose, leucorrhea e em todas as affecoes caracterizadas pela fraqueza.
Gozam da reputao contra a esterilidade.
Perto das fontes existe um estabelecimento, onde se acham gabinetes
para banhos e duches. Ha tambm ali um salo de reunio. A vida em
Forges tranquilla e as distraces mui pacificas.
FORMIGA. Gnero de insectos Hymenopteros ou insectos de quatro azas, da famlia dos Heterogynos, tendo cabea grande, olhos pequenos, antennas quebradas, e mandibulas fortes. Exhalam um cheiro
particular que depende de um liquido cido, chamado cido formico, que
ellas contm. Vivem como as abelhas em grandes sociedades : cada espcie encerra trs sortes de indivduos, que so : machos, fmeas, estas
mais grossas que os machos, com azas compridas anlogas s das moscas, e obreiras, indivduos neutros, sem azas; estas so as nicas que
trabalham : so ellas que cavam os formigueiros, acarretam a terra para
fora, conduzem as provises, nutrem as larvas, expem-n'as ao ar durante o dia, recolhem-n'as durante a noite, e defendem-n'as contra os
ataques. O que se chama ovo de formiga, a larva. Ha muitas espcies
de formigas : formiga vermelha, fulva, ruiva, fuliginosa, preta ou dos
jardins, formiga carregadeira, formiga sava, etc. Umas tem glndulas
perto do nus, que produzem cido formico liquido que ellas lanam para
se defenderem; outras tem um verdadeiro ferro com glndulas cheias
de liquido peonhento. Estas determinam accidentes anlogos aos que
causam as abelhas, mas muito menos intensos : a picada seguida de
vermelhido, inchao e comicho, que as lavagens com agua pura, ou
misturada com vinagre ou aguardente, fazem desapparecer promptamente. As outras irritam s levemente a pelle, quando as suas glndulas
abdominaes deitam o liquido cido.
As formigas alimentam-seje matrias animaes e vegetaes; so muito
golosas de cousas doces, e so*a praga dos jardins e da agricultura. As

FORMIGA.
1205
formigas savas cavam nos jardins galerias subterrneas debaixo das
plantas cultivadas, cuja morte podem causar quando so mui numerosas;
podem at fazer morrer arbustos; atacam os fruetos adocicados no momento em que estes principiam a amadurecer. As suas longas galerias
subterrneas estendem-se s vezes mui longe; quando se accende fogo
n'uma das aberturas para exterminar as formigas, a fumaa que sahe
por.numerosos orifcios, distantes s vezes de vinte e mesmo quarenta
metros um do outro, indica de quantos corredores divergentes o cho foi
cavado, e fornece a prova de que todos esses corredores esto em communicao. As formigas savas so a praga dos cafezeiros, e mui difficil destruil-as.
Destruio das formigas. Acha-se sempre facilmente o retiro das formigas, mas nem sempre fcil desalojal-as; se ellas se estabeleceram
debaixo das raizes de uma arvore, no possivel escaldar sobre este
logar o formigueiro, modo certo de destruio que se deve empregar sempre que as circumstancias o permittirem. Se se puder, sem inconveniente, polvilhar o formigueiro com cal viva e deitar agua por cima, destruir-se-ho muitas formigas. Quando estes dois meios no so praticaveis, no se pde seno perturbar freqentemente as formigas, voltando
debaixo para cima a terra ao redor do seu domicilio para obrigal-as a
mudar de logar.
Os jardineiros para destrurem as formigas aproveitam-se de sua appetencia para as cousas doces; suspendem, nas arvores que se acham
por ellas atacadas, garrafas com agua e mel : as formigas vo afogar-se
n'ellas em grande numero. Podem attrahir-se em massas collocando no
solo vasos virados cobertos de xarope no interior; as formigas aceumulam-se n'elles, e cada dia se destroe uma multido d'ellas com agua
fervendo.
Empregam-se ainda os meios seguintes para destruir as formigas que
atacam as arvores e as plantas : 1." se a planta estiver em um pote, basta
collocar o pote n'um prato cheio d'agua. 2. Cerca-se o tronco da arvore
com l ou algodo embebido de essncia de terebinthina. 3. Cobre-se,
por meio de um pincel, o p de cada arvore, ao redor e na altura de algumas pollegadas, da mistura seguinte : alcatro 60 grammas, therebinthina 120 grammas, azeite 250 grammas, gordura 250 grammas.
Derrete-se primeiro o azeite, a gordura e o alcatro, e depois de arrefecida a mistura, ajunte-se-lhe a terebinthina. Esta composio deve ter
pouca consistncia, afim de que se possa estender facilmente com um
pincel. 4.' Dissolve-se 1 gramma de aloes em um litro d'agua, e leva-se,
mediante um grosso pincel ou uma escova que se molha festa soluo,
o tronco e os ramos das arvores atacadas pelas formigas. Destroem-se
assim no somente as formigas, mais ainda os outros insectos.
A agua fervendo, que se deita nos formigueiros para destruil-os, deve
ser deitada de noite, quando todas as formigas esto recolhidas na sua
habitao.
Afastam-se as formigas dos armrios collocando sobre uma das pranchetas resduo de caf fervido, que se reforma cada vez que perde o

1206

FOSSAS NASAES.

cheiro. O aroma das folhas de absinthio, de alfazema ou de alfavaca.

afasta as formigas dos quartos.
Para destruir as formigas carregadeiras empregam-se no Brazil os
vapores de enxofre queimado, que se impedem com um folie nas galerias formadas por estes insectos.
FORMIGAMENTO, Comicho, prurido, coceira, como se formigas corressem sobre a pelle. s vezes occorrendo nos membros de um
lado, este symptoma precursor de apoplexia ou de amollecimento cerebral. Convm, n'este caso, tomar um pediluvio sinapizado ou um escaldaps com cinza, applicar sinaspismos nas pernas, e tomar um purgante.
F O R M I G U E I R O (Medicina). D-se vulgarmente este nome a
uma ulcera das pernas, que tende continuamente a estender-se, ou que
sara n"um logar e torna a apparecer n'outro. O formigueiro depende
de varias causas. s vezes uma ferida simples, que no se cicatriza,
porque o doente no guarda repouso e anda sem cessar. Outras vezes
provm das veias varicosas que se desenvolvem na perna, e de algum
obstculo na circulao. Emfim, pde resultardo vicio syphilitico, escrophuloso, escorbutico e dartroso. Os caracteres distinctivos das chagas
de cada uma d'estas espcies acham-se indicados no artigo ULCERA.
O tratamento do formigueiro varia segundo a natureza da ulcera. Se
o doente foi affectado de molstia syphilitica e se no foi curado completamente, de suppr que a ferida seja entretida pelo resto do virus
syphilitico; convm ento tomar internamente as preparaes mercuriaes e o cozimento de salparrilha, segundo os preceitos indicados no
artigo SYPHILIS.
Se o formigueiro depender do vicio escrophuloso, da constituio dbil do doente, se fr conseqente s glndulas enfartadas, s cicatrizes
sob o queixo e aos outros signaes de escrophulas (veja-se esta molstia), convm recorrer s preparaes de ferro, quina, genciana, e outros
medicamentos tnicos.
0 tratamento geral do formigueiro, qualquer que seja a sua causa interna, o seguinte: no andar, guardar repouso, e conservar, tanto
quanto seja possivel, a perna n'uma posio horizontal.
O asseio da ulcera uma condio indispensvel. Se a ulcera fr mui
vermelha e dolorosa, convm applicar por alguns dias cataplasmas de
linhaa; depois faam-se curativos com agua de Labarraque misturada
com agua morna, na proporo de uma parte d'agua de Labarraque para
duas partes d'agua morna simples. Para os outros curativos do formigueiro veja-se ULCERA.
FORMULA, Veja-se RECEITA.
FOSSAS NASAES. A descripao das fossas nasaes acha-se
pagina 154. A fig. 478 representa o corte antero posterior da face e do
pescoo, com a qual o leitor poder melhor comprehender a disposio
das fossas nasaes.
Tapameuto das fossas nasaes (fig. 479).. Operao que consiste a obstruir as aberturas das fossas nasaes para impedir o sangue de escorrer
para fora.

FOSSAS NASAES.

1207

Emprega-se a sonda de Rellocq que se introduz fechada na cavidade

nasal. Quando ella chega larynge aperta-se uma mola de modo que a
sua extremidade passa pela bocca. Fixa-se ahi ento uma bolinha de

Fig. 478. Corte antero-posterior da face e do pescoo (*).

fios amarrada por dois fios de linha, das quaes um, simples, serve para
tirar depois a bolinha pela bocca, o outro feito com um lao, pucha-se
D a abobada das fossas nasaes formada pela lamina crivada da ethmoide; , logar occupado pelo canal atraz do corpo das vertebras; c, vo palatino, em continuao de um lado
com a abobada palatina e de outro lado com a uvula : separa a cavidade da bocca da parte
superior ou nasal da pharynge; d, seco da queixada inferior sobre a linha mediana para
mostrar as apophyses geni e a insero do msculo genioglosse; e, seco do osso hyoide;
f, corte da larynge, mostrando o orifcio de seu ventriculo direito entre as cordas yocaes
P erYoreseinLfo;es;. 9 , nariz; k, lbio superior; ^ ^ ^ ' ^ ^ ^ ^ l ^ ^ ^ Z '
l msculo genio-glosse que forma a massa principal da lngua; m, n, o, cornetos superior.
m e T o e inferior da fossa nasal d i r e i t a ; * artria vertebral na sua entrada _no, craneo;
a cavidades frontaes do lado direito; r, mucosa da abobada da pharynge a qual esta repre m t a d a p e l o espao comprehendido entre as linhas ., t; t, amygdala direita em sua excavaco entre os S a r e s anterior (u) e posterior (i>) d'esse lado do vo palatino; tocam com
i X S f i S e S S S e n t o . do l a U o p o s t o do isthmo da ^ ^ " S ^ * % >
duas rrartes e aue faz communicar a cavidade da bocca com a poro da pharynge, x, serie
do c S o t das vertebras cervicaes e de seus discos correspondendo com a pharynge que
so s e 3 a d o s por uma c a m a d a de tecido laminoso, com os plexos venosos e nervosos retrop b l r S n o s - ! epTglotta levantada contra a base da lingua, um pouco inclinada sobre o
oPrmcio Tuperior" d a ^ r y n g e que ella cobre quando vira para atraz no momento da deglutio; 2, orifcio do pavilho da trompa d'Eustachio.

1208
FRACTURAS EM GERAL.
para traz, para frente das fossas nasaes com a sonda. Os fios se applicam sobre o orifcio posterior da cavidade, e ahi se mantm por forte
traco exercida sobre o fio de linha cujo lao se separa para encher as
ventas com outras bolinhas sobre as quaes amarra-se as duas pontas
d'esse fio.

Fig. 479. Tapamento das fossas nasaes (*).

A hemorrhagia pra em conseqncia da coagulao do sangue. Para

terminar a operao, corta-se a ligadura e tira-se a bolinha posterior
puxando ofiode linha que ficou na bocca.
F R A C T U R A S EM GERAL. Entende-se por fractura a ruptura de um ou mais ossos. Quasi sempre produzida por uma violncia
exterior; mas algumas vezes pela contraco forte e sbita dos msculos. A fractura chama-se tambm quebradura do osso.
As fracturas podem ser multiplices; isto , de muitos ossos ao mesmo
tempo ou de muitas pores de um mesmo osso: ordinariamente so
nicas. A fig. 480 representa a dupla fractura dos ossos da perna: a
superior, a, transversal e denteada; a inferior, b, oblqua. As frac(*) a, base do craneo; g, nariz; c, h, lbio superior; /c, lbio inferior; /, corte da lingua;
v-se as fibras do msculo gemo-glosse incrustar-se em d, na face posterior da queixada
inferior; e, corte do osso hyoide; i, tegumentos da face anterior do pescoo; f, larynge; b,
corte das vertebras cervicaes; m, n, o, cornetos e meatos da fossa nasal direita. B, sonda
para praticar o catheterismo da trompa d'Eustachio; E sonda de Bellocq para executar o
tapamento da fossa nasal. A, sonda que serve para praticar o catheterismo do canal nasal,
introduzindo pelo orifcio inferior do canal.

FRACTURAS EM GERAL.
1209
turas dos membros so muito mais communs do que as das outras partes
do Corpo. Ha certas circumstancias que contribuem para a produco
das fracturas: taes so a velhice, a magreza considervel, a fragilidade dos ossos no rachitismo e no cancro, s vezes a
gota, o escorbuto e a syphilis.
C a u s a s d a s f r a c t u r a s . As fracturas podem
ser produzidas directamente pela pancada de um corpo,
tal como uma bengala, uma pedra, etc. Outras vezes o
f
osso acha-se comprimido pelas suas duas extremidades, de maneira que sua curvatura natural fica exagerada; rompe-se no logar mais fraco; eis o que acontece
na maior parte das quedas, como quando algum cahe
sobre o p e quebra o femur (osso da coxa), ou quando
cahe sobre a palma da mo e quebra o radio ou o cubito,
dois ossos do antebrao.
Em alguns casos, as fracturas so produzidas pelas
contraces musculares. Tem-se visto crianas quebrarem o brao attirand uma pedra. Um homem quebrou
o brao dando em um volante com a raqueta. Eu mesmo
vi no Rio de Janeiro um moo de vinte annos que, desejando dar uma bofetada em um outro, errou a pancada
e ficou com o brao quebrado. Seria fcil multiplicar
estes exemplos.
S i g n a e s d a s f r a c t u r a s . Os primeiros effeitos
que resultam de uma fractura so : a impossibillidade
de se servir do membro quebrado, dr mais ou menos
viva, deformao da parte, mudana na direco do Fig. 480. Fracdupla dos
membro, mobilidade anormal sobre o trajecto do osso tura
ossos da perna.
fracturado, inchao, emfim um ruido particular que se
obtm rgcando os fragmentos do osso um pelo outro; ruido designado
pelo nome de crepitao.
Nada parece mais fcil, primeira vista, do que reconhecer uma fractura; e, no maior numero de casos, verdade. As vezes, pelo contrario,
uma das maiores difficuldades da cirurgia, em alguns doentes impossvel de resolver. Isto depende sobretudo da inchao que se desenvolve
algumas horas depois do accidente, inchao que augmenta durante os
primeiros dias, e persiste s vezes muito tempo.
A maior parte dos signaes das fracturas, acima indicados, so tambm
communs contuso e deslocao : s pela reunio d'elles se pde
estabelecer um diagnostico exacto. Assim, a inchao, a dr, a impossibilidade de exercer movimentos, a curteza do membro, e a deformao
pertencem tanto s deslocaes como s fracturas. S a crepitao dos
fragmentos um signal especial das fractaras.
Marcha t e r m i n a e s . Quando a fractura simples tratada de
maneira conveniente, isto , quando os fragmentos so mantidos juxlapostos, ordinariamente os dois extremos soldam-se por uma cicatriz
solida chamada callo. Mais se os dois extremos do osso fracturado no

1210
FRACTURAS EM GERAL.
se encontra, em topo com topo,ficamento para sempre afastados um do
outro, ou no se renem seno mediante um lecido fibroso intermdio;
forma-se ento uma falsa articulao.
A reunio dos ossos fracturados faz-se, em geral, mui lentamente; s
ao cabo de 40 dias a cicatriz chamada callo apresenta alguma solidez.
Se o osso destinado a supportar um peso considervel, como acontece
com os ossos da perna, no se pde contar com sufficiente consolidao, seno passados dois mezes. As fracturas consolidam-se mais promptamente nas crianas do que nos adultos, e com mais forte razo doque
nas pessoas de idade. As do membro superior exigem menos tempo de
que as de membro inferior.
P r o g n o s t i c o . As fracturas que oecupam a parte mdia de um osso
longo so menos graves do que as das extremidades articulares, por
serem estas mais difficeis de manter, e porque so freqentemente seguidas de rijeza articular. A fractura mltipla de um s osso offerece maior
perigo, do que uma fractura nica, porque os fragmentos da primeira
podem conservar-se mais difficilmente no seu logar. Pela mesma razo,
as fracturas oblquas so mais srias do que as fracturas transversaes.
As fracturas que existem n'uma regio do corpo que difficil tornar
immovel completamente, como no collo do femur, so tambm mais
graves. Emfim, evidente, que uma fractura simples muito menos
grave do que uma fractura complicada.
T r a t a m e n t o . A cura das fracturas exige que se preencham trs
indicaes: 1." repor os extremos fracturados no seu logar,isto , reduzir a fractura; 2." conserval-os o tempo preciso para a natureza os unir;
3.a atalhar, ou prevenir os accidentes, que ha, ou que possam sobrevir.
Maneira de levantar e de transportar o doente. Quando a fractura
oecupa o brao, o doente pde, sem nenhum soecorro, transportar-se
do logar do desastre para aquelle onde deve ser tratado, segura com o
brao so o brao quebrado, ou suspende-o n'um leno ao peito para
impedir que balance. Pde tambm sozinho vir procurarsoecorrre quando
a fractura oecupa algum dos ossos do rosto. Mas no assim quando a
leso tem logar nos ossos do craneo; porque em tal caso existe quasi
sempre commoo do crebro, e o doente no pde andar. Nas fracturas dos membros inferiores, tambm no pde o doente mover-se, preciso levantal-o e transportal-o. Quasi sempre so encarregadas d'este
mister pessoas estranhas arte de curar, e raro que, privadas de conhecimentos necessrios, no oceasionem algum damno. Com effeito,
transportando o doente, no olham para o membro fracturado, ou pegam
n'elle por uma de suas extremidades; resultam d'estas duas causas
grandes movimentos dos fragmentos e um augmento evidente na deslocao e na dr.
s vezes faz-se o transporte nas costas de um homem ou em uma cadeira; e, durante todo o trajecto, o membro quebrado abandonado ao
seu prprio peso, e obedece a todas as impulses que lhe imprime uma
marcha mais ou menos difficil e irregular. Acontece o mesmo quando homens pegam no doente cada um por um membro, sustentando o mem-

FRACTURAS EM GERAL.
1211
bro quebrado somente perto do tronco, e deixando entregue a si mesma
a parte que communica com o fragmento inferior; e tambm quando
esta parte mesma fr segura por uma quinta pessoa, pois mui difficil,
que to grande numero de pessoas combinem de tal maneira os seus
movimentos, que d'isso no resulte uma deslocao dos fragmentos.
Evitam-se estes inconvenientes transportando-se o doente em uma
padiola, em um canap ou em qualquer cousa que sirva de cama, como
uma mesa comprida, uma taboa larga. Eis-aqui como se procede : Devese primeiro descobrir o membro quebrado, no tirando os vestidos, mas
sim cortando-os com tesoura. Uma pessoa entendida, em falta de cirurgio, pega com uma das mos na parte do membro que communica
com o fragmento inferior, e ao mesmo tempo segura com a outra o
fragmento superior; ento puxa pelo fragmento movei, endireita-o e
pe-n'o nas relaes naturaes. Diz aos assistentes que levantem o paciente e o transportem em um canap ou cousa semelhante; e, continuando sempre a manter os fragmentos n'um contacto exacto, acompanha o membro at que seja convenientemente posto sobre uma
almofada. D'esta maneira evitam-se todas as dores que resultam da
deslocao dos fragmentos e dos movimentos que lhes podem ser communicados. Se se tratar de uma fractura da coxa, ser difficil ao cirurgio pegar no membro na parte superior e inferior da fractura; encarrega
ento uma pessoa de segurar o tronco, em quanto que elle mesmo segura o membro com ambas as mos perto do joelho para endireital-o e
estendl-o tanto quanto seja possivel, e procura combinar seus movimentos com os movimentos do adjudante, afim de produzir a menor
deslocao possivel.
Finalmente, eis-aqui o melhor-modo de levantar e transportar o doente
de coxa quebrada. Deve elle passar ambos os braos roda do pescoo
de uma pessoa robusta, e esta deve-lhe segurar o tronco : outra pessoa
sustentais cadeiras, e uma terceira pega no membro so, em quanto o
cirurgio; ou a pessoa que o substitue, se encarrega do membro quebrado. A um signal do cirurgio levantam o doente; passam o canap
por baixo d'elle, e deitam-n'o sobre elle : o membro ser posto encolhido. Para uma fractura da coxa, as almofadas devem formar um duplo
plano inclinado (d'esta frma A ) de baixo para cima desde a ndega
at curva da perna, e de cima para baixo desde a curva da perna at
ao calcanhar. Para uma fractura da perna, as almofadas ho de formar
um plano horizontal. Quando no transporte se descerem escadas, a cabea do doente deve ficar para diante, afim de que o peso do corpo no
se dirija sobre o logar fracturado. Os ps, pelo contrario, sero dirigidos para diante quando fr necessrio subir escadas ou qualquer outro
logar elevado.
A operao de pr o doente na cama definitiva faz-se na mesma ordem, e com as mesmas precaues que quando se trata de pl-o na cama
provisria.
,
,
A cama destinada para as pessoas affectadas de fracturas, deve ser
bastante dura para no se deformar debaixo do peso do corpo. Convm

1212
FRACTURAS EM GERAL.
ter o cuidado de no pr debaixo da cabea ou dos hombros travesseiros
mui altos, por meio dos quaes os doentes ficariam como sentados na
cama. Deve pregar-se no tecto uma corda que desa ao alcance do doente,
e que se termine por uma travessa de po. Serve esta corda ao doente
para levantar-se quando quer satisfazer certas necessidades.
Reduco das fracturas. Deita-se o doente quando a fractura oecupa
um dos membros inferiores, e senta-se em uma cadeira quando se trata
da fractura de um dos membros superiores, e procede-se reduco da
fractura. Esta operao deve ser feita quanto antes; executa-se por meio
de manobras que chamam extenso, contra-extenso e coaptao.
A extenso uma traco practicada sobre o fragmento inferior da
fractura por meio de uma fora applicada poro do membro que se
continua com este fragmento. A contra-extenso uma traco feita
sobre a poro do membro que se continua com o fragmento superior,
para impedir este de ser arrastado pelas foras extensivas. A coaptao
uma manobra que tem por fim assegurar as relaes exactas dos dois
fragmentos, uma vez que a deslocao foi corrigida pela extenso e pela
contra-extenso.
Para fazer as traces necessrias extenso e contra-extenso, um
s cirurgio sufficiente em alguns casos. Mas ordinariamente so necessrios alguns ajudantes; basta um s para a contra-extenso; um s
ou mais podem ser necessrios para a extenso. 0 modo de fazer a reduco em geral simples. Estando mantido immovel o fragmento superior por um ajudante (contra-extenso), um outro ajudante exerce sobre
o fragmento inferior traces contnuas, vagarosas e sem sacudiduras
(extenso), para reconduzir primeiro os dois fragmentos mesma direco, para continuar depois a extenso segundo o eixo do membro.
Depois de corrigida a deslocao dos fragmentos pela extenso e contra-extenso, o cirurgio os repe no seu logar o mais exactamente
possivel communicando-lhes com as mos movimentos em sentidos convenientes (coaptao), o que se conhece pela boa figura da parte, rectido, comprimento naturat do membro, diminuio de dores, e algumas
vezes pela crepitao que se sente.
Conservao dos fragmentos no seu logar. Apparelhos. Quando os
fragmentos* de uma fractura esto postos em contacto, preciso, para
obter a cura, mantl-os invariavelmente n'esta posio, durante todo o
tempo necessrio para a formao do callo. Para obter este resultado
recorre-se applicao de um apparelho. Assim se chama a reunio de
objectos necessrios para conter uma fractura.
Ha certo numero de obj ectos communs a todos os apparelhos de fracturas:
so tiras, compressas, pedaos de panno, saquinhos ou almofadas e talas.
As talas (fig. 481), so lminas de madeira, papelo, ou folha de
Flandres, de frma e dimenses variveis, destinadas a serem applicadas
no senlido do comprimento do membro fracturado, para mantl-o immovel e impedir a deslocao dos fragmentos. As talas de madeira para o
brao preparam-se facilmente com a madeira das caixas em que se guardam charutos.

FRACTURAS EM GERAL.
1213
As almofadas so formadas de saquinhos de panno de linho, de comprimento e largura variveis, que se enchem com paina, palha, algodo ou clina (fig. 482). So destinadas a garantir o membro da presso
das talas. No devem ser mui cheias,pois,
n'esse caso, so mui duras, e no podem
adaptar-se frma das partes.
Para que o apparelho seja efficaz,
preciso dar-lhe certo gro de constrico;
l|iiiiii
no sendo bastante apertado, permitte aos
fragmentos movimentos nocivos para a
consolidao; mas sendo muito apertado,
determina uma dr viva e pde at produzir gangrena no membro. Estando este
quasi todo coberto pelo apparelho, s as
pontas dos dedos ficam livres e indicam o
gro de constrico do apparelho. Se as
pontas dos dedos estiverem fortemente
dnchadas, frias, lividas, e se ao mesmo
tempo existirem no membro grandes dores,
WilHlUjJUlJ
ser prova de que o apparelho est deFig.
481.

Fig.
482.
Almomasiadamente apertado : ser necessrio
Tala.
fada.
ento afrouxal-o; deve-se entretanto saber
que, no apparecendo um leve gro de tumefaco no sufficiente.
Uma pequena dr no membro, pouco tempo depois da applicao de um
apparelho, uma pequena tumefaco de sua extremidade, sem lividez,
sem arrefecimento, eis o que existe de ordinrio quando a constrico
do apparelho se acha conveniente.
Um apparelho convenientemente applicado no primeiro momento
pde, passado certo tempo, ficar mui frouxo ou muito apertado; o que
provm de que a inchao do membro tem diminudo ou augmentado;
pde ser desmanchado pelos movimentos do doente ou por qualquer
outra causa : convm remediar isto. s vezes basta s apertar ou afrouxar
as ataduras exteriores : mas outras vezes necessrio tornar a applicar
o apparelho de novo. Esta operao exige certas precaues, quando
deve fazer-se poucos dias depois da .fractura. Se os ossos sahirem do
logar ou no forem encanados exactamente no primeiro curativo, poderse-ha remedarisso seguindo as regras ordinrias; o callo, nos primeiros
dias da sua formao, bastante flexvel para permittir esta correco.
0 repouso absolutamente indispensvel durante todo o tempo do
tratamento. Sem isso os fragmentos mudariam continuamente de logar e
a consolidao seria impossvel. Se a fractura affectar um membro superior, o doente pde andar com o apparelho. Mas as fracturas da perna, da coxa, exigem pelo contrario o repouso na cama durante todo o
tratamento. Logo que a consolidao est assegurada, cumpre, para evitar a rijeza articular consecutiva s fracturas, communicar ao membro
alguns movimentos; podem fazer-se frices seccas com a mo, ou com
agua de Colouia, ou banha de porco.

1214
FRACTURAS EM GERAL.
A difficuldade nos movimentos a conseqncia ordinria de uma
fractura; depende da diminuio do volume dos msculos que foram
comprimidos por muito tempo, e procede sobretudo da immobilidade
das juntas durante todo o tratamento. Esta difficuldade dos movimentos
persiste por algum tempo, mas desapparece pouco a pouco pelo exerccio : as frices com aguardente camphorada so teis n'este caso. Com
o tempo o membro torna a recuperar o seu primeir* volume e a sua
primeira fora.
C o m p l i c a e s d a s f r a c t u r a s . As fracturas podem ser complicadas de leses dos rgos vizinhos : isto observa-se freqentemente
nas fracturas dos ossos do craneo, do peito e das cadeiras. A fractura
constitue ento uma leso secundaria. Outras complicaes so : as
contuses das carnes que rodeiam os ossos quebrados, as feridas das
partes molles produzidas pela causa que occasionou a fractura ou por
um dos fragmentos do osso, a hemorrhagia, a multiplicidade dos
fragmentos, e emfim a deslocao de uma das extremidades do osso
quebrado.
Examinemos estas diversas complicaes :
1/ Contuso. No existe/propriamente fadando, fractura que no seja
acompanhada de contuso em um gro mais ou menos pronunciado.
Quando esta medocre, convm limitar-se durante os dois ou trs primeiros dias s applicaes resolventes, taes como pannos molhados em
agua vegeto-mineral, ou em agua fria misturada com aguardente camphorada. Se a contuso fr seguida de tumefaco inflammatoria,
preciso applicar cataplasmas de linhaa. Durante todo este tratamento
d-se ao membro fracturado uma posio conveniente, e applica-se o
apparelho depois de combatida a inflammao. A contuso pde ser
assz forte para occasionar uma desorganizao das partes molles, isto
, escaras, que sero eliminadas passado algum tempo; a fractura entra
ento nas condies de uma leso d'este gnero complicada de ferida. 0
tratamento que se deve seguir em semelhante circumstancia, acha-se indicado no paragrapho seguinte.
2. Fracturas complicadas de feridas das partes molles. Estas feridas
apresentam-se em duas condies : no communicam, ou communicam
com o foco da fractura. No primeiro caso, submette-se o doente ao
mesmo tratamento que o de uma ferida simples, isto , reunem-se as
bordas com tiras de emplasto adhesivo quando estas no se acham contusas, ou cura-se com ceroto e fios embebidos de aguardente camphorada
quando so contusas. No segundo caso, a ferida apresenta-se em condies differentes que motivam indicaes diversas.
A ferida pde ser produzida por um dos fragmentos do osso que sahio
atravez das partes molles e da pelle. Se o fragmento que perforou as
partes molles e a pelle voltou ao seu logar, cumpre reunir a ferida exterior com tiras de emplasto adhesivo, e tratar a fractura como se fosse
simples. Se o fragmento ficou fora, e se a ferida bastante larga para
permittir que se reponha o fragmento na sua posio normal, preciso
reduzir, e proceder depois reunio das bordas da ferida. Nos casos de

FRACTURAS EM GERAL.
1215
fracturas mui oblquas, quando um fragmento muito agudo sahe, e
quando a abertura da pelle, muito estreitada por causa da inchao que
sobreveio se oppe reduco, far-se-ho incises necessrias para
executar esta reduco. Acontece s vezes que o fragmento demasiado
longo para poder ser reduzido : n'este caso, preciso cortar transversalmente as pontas agudas com uma tenaz incisiva, ou com um serrote
pequeno. Emfim, em certas fracturas o fragmento irreductivel, bem
que no seja nm muito longo nem apertado pelas partes molles; devese ento esperar pela sua eliminao espontnea. 0 membro ser posto
n'uma goteira, e a ferida curada do modo que explicarei mais adiante.
A ferida pde ser produzida pela aco directa do corpo vulnerante.
Quando a ferida no muito larga, pe-se o membro n'uma posio
conveniente, e cura-se a ferida com compressas imbebidas em agua
phenicada. Estando os ossos reduzidos a esquirolas, os msculos pisados e o membro ameaado de gangrena prxima, necessrio recorrer
amputao. Semelhante modo de proceder est indicado nos casos em
que um projectil de arma de fogo fracturou um membro e dilacerou as
partes molles n'uma grande extenso. (Veja-se FERIDAS POR ARMAS DE
FOGO.) Admittindo que a desordem seja menos considervel, faam-se
diligencias para conservar o membro. Tirem-se as esquirolas, procedase reduco da fractura com muitas precaues, abram-se os lbios
da ferida que se lava com todo cuidado em todas as suas partes o mais
profundamente possivel com a seguinte soluo :
cido phenico
lcool."
Agua

4 grammas.
30

200

Quando se est certo que a ferida est bem limpa, que no encerra
mais nem esquirolas, nem corpos estranhos, fecha-se'a com pontos de
sutura em todo o seu comprimento deixando sempre uma abertura. Ao
nivel do logar que no se suturou, introduz-se um tubosinho de cautchuc,
para dar sahida aos lquidos que se formarem. Polvilha-se com p de
iodoformio e por cima applicam-se compressas molhadas na soluo
acima indicada.
Involve-se o membro doente, nos dous teros de suacircumferencia, em
uma atadura espessa de tarlatana molhada em dextrina que endurece
em pouco tempo e conserva a direco dada aos dous fragmentos do
osso quebrado. Haver cuidado em no collocar o apparelho dextrinado
sobre o curativo ao nivel da ferida afim que ella possa ser observada e
que se possa mudar as peas do primeiro curaivo. um meio certo de
evitar a febre, a dr, a suppurao e os abcessos que eram inevitveis
outr'ora com os curativos que se empregavam n'estes casos.
3. Hemorrhagia. Provm da abertura de alguma veia ou artria. As
que so devidas ferida de uma veia cessam promptamente pela compresso com fios seccos, ou molhados em soluo de perchlorureto de
ferro a 15 gros. Se se formar um derramamento sangneo, abandonase este sua marcha natural; mas se o sangue tardar a absorver-se,

1216
FRACTURAS EM GERAL.
d-se-lhe sahida abrindo o tumor. Quando o sangue provm de uma artria, forma-se um tumor chamado aneurysma falsa primitiva, que
caracterizada por movimentos isochronos aos do pulso. E preciso praticar a laqueao da artria. Se, antes d'esta operao, o sangue esguichar,
appliquem-se fios embebidos na soluo de perchlorureto de ferro, e
comprima-se a artria.
4.* Fractura complicada com esquirolas, fractura comminutiva. Chamase fractura comminutiva, quando o osso se acha quebrado em partes
midas, a que se d o nome de esquirolas. Deve-se primeiro dar uma
boa direco ao membro. Havendo ferida exterior, extrahm-se as esquirolas livres, e mesmo as que esto ainda presas s partes molles,
mas que parecem dever ser eliminadas. Se no houver ferida, mas se
as esquirolas se sentirem debaixo da pelle no meio dos tecidos destrudos, convm fazer incises e extrahir todas as esquirolas livres. Faamse sobre a ferida irrigaes com agua tepida; appliquem-se cataplasmas
de linhaa; e reserve-se a amputao do membro para os casos extremos.
5.' Fractura complicada com deslocao, preciso repor primeiro a
deslocao, podendo ser, e depois concertar a fractura, ou, vice versa,
no podendo ser.
A r t i c u l a o f a l s a ou p s e u d a r t n r o s e . Quando uma fractura
no acaba por um callo sseo, no fim do tempo necessrio para este
trabalho, diz-se que esta fractura no est consolidada; os dois fragmentos ficam em relao' por meio de unies taes que podem mover-se
um sobre o outro ; d'aqui vem o nome de articulao falsa ou pseudarthrose dado a este modo de terminao das fracturas.
Causas. No ha. causa geral que possa por si s produzir uma falsa
articulao ; comtudo a debilidade do doente, as molstias inflammatorias graves, o vicio escrophuloso ou rachitico so s vezes a causa
da demora na consolidao. A obliqidade da fractura, a distancia entre
os extremos dos fragmentos, a interposio de partes molles, numerosas esquirolas, e uma perda de substancia do osso, so s vezes a
causa de uma falsa articulao. Este inconveniente sobrevem tambm
quando os fragmentos se cruzam, e passam um por cima do outro. Com
mais forte razo a fractura no se consolidar se os fragmentos forem
moveis, quer pela indocilidade do doente, quer pela imperfeio do
apparelho, ou se o doente se entregar a um exerccio prematuro. Ha
fracturas nas quaes um dos fragmentos no recebe seno matrias de
nutrio insufficienfes : taes so as fracturas intra-capsulares do collo
do femur; estas fracturas raras vezes se consolidam.
Symptomas. Uma articulao falsa no difficil de reconhecer. Todas
as vezes que, depois da reduco de uma fractura, o membro conserva
definitivamente uma mobilidade anormal n'um ponto de sua extenso,
pde-se concluir que os fragmentos no esto reunidos por um callo
sseo. Um semelhante estado de cousas traz obstculos ao exerccio do
membro, e tem inconvenientes graves, sobretudo quando se trata da
coxa ou da perna.

FRACTURAS DO ANTERRAO.

1217

Tratamento. Quando uma fractura no se acha consolidada no fim do

tempo necessrio para este trabalho, convm pr o membro n'um
apparelho inamovivel durante novo perodo. Se apezar da immobilidade
prolongada, a fractura no se consolidar e se terminar por uma falsa
articulao, preciso excitar a vitalidade dos fragmentos por um dos
meios segubjrtaf, Recorre-se primeiro a custicos volantes que se applicam
sobre os differentes logares do membro fracturado. Se falhar este modo
de tratamento, empregue-se a cauterizao, quer no exterior, quer no
interior do membro. Este modo de tratamento e prefervel hoje, sobretudo quando com o cauterio electrico podemos levar o fogo profundidade dos tecidos, sem destruir as partes superficiaes. Convm tambm
esfregar os fragmentos um contra o outro. Emfim nos casos rebeldes
cortam-se os extremos dos fragmentos.
Quando se reputa incurvel uma falsa articulao, ou quando se
julga que no se deve emprehender a sua cura radical, preciso applicar
um apparelho que mantenha os fragmentos n'uma coaptao to exacta
quanto seja possivel.
Ha fracturas que se consolidam de uma maneira disforme; este resultado depende quasi sempre da imperfeio dos apparelhos empregados,
ou do tempo insufficiente durante o qual foram applicados. Resultam
d'isto deformidades mais ou menos evidentes, ou difficuldades no
exerccio das funees do membro. Para remediar este estado de
cousas, foram aconselhados muitos modos de tratamento.
Quando o callo recente, e se no adquirio ainda grande solidez,
pde-se ensaiar endireital-o fazendo sobre o membro extenses brandas
e graduadas se houver um encurtamento, empregando um apparelho que
repelle do lado do eixo do membro a convexidade da curvatura dos
fragmentos, e em sentido opposto s extremidades do osso, no caso de
deslocao segundo a direco d'esta. Sendo o callo mais antigo, propuzeram rompl-o por meio de uma maquina;particular, endireitar depois
o membro, e applicar um apparelho para obter d'esta vez uma cura
isenta de deformidade. Mas semelhante operao mui grave e muito
incerta: com effeito, como assegurar que se quebrar o osso ao nivet
exacto do callo ? melhor, n'este caso, conservar o membro disforme
tal como est.
F R A C T U R A S RO AMTEBRAO. O antebrao a poro
do membro superior, que se estende desde o cotovelo ate mo. Dois
ossos entram na sua estruetura; o primeiro situado da parte de fora;
isto , do lado do dedo pollegar, chama-se radio: o outro, chamado
cubito, corresponde parte interna do antebrao.
As fracturas podem ter logar em amhos os ossos do antebrao, ou
n'um s, as mais das vezes no radio. Ordinariamente existem na parte
mdia e inferior do antebrao, raras vezes na poro superior. As causas
que as produzem so pancadas, passagem da roda de um carro, ou
quedas sobre a palma da mo. A pessoa, no momento de damno, experimenta uma dr viva ; no lhe possivel virar espontaneamente o
antebrao. Quando um s osso se acha quebrado, os fragmentos so
i.

"

1218
FRACTURA DA BACIA.
pouco deslocados, porque o osso intacto serve de apoio ao osso quebrado ; mas um certo estalo que se sente quando se move o brao e a
dr que augmenta com estes movimentos, bastam para descobrir a
fractura.
A deformao mais sensvel quando ambos os ossos se acham fracturados.
Tratamento. Para reduzir estas fracturas, procede-se do mesmo modo
e applica-se o mesmo apparelho na fractura de um s osso, como na de
ambos os ossos.
Sentado o doente n'uma cadeira, uma pessoa segura-lhe o brao perto
do cotovelo, outra pega-lhe na mo e faz a extenso, tendo o cuidado
de dar ao membro a direco normal, o que basta para encanar os ossos
quebrados; uma terceira
pessoa applica sobre a face
anterior e posterior do antebrao uma compressa graduada pyramidal, e por cima
d'esta tala fina de po, feita,
Fig. 483. Apparelho para a fractura do antebrao.

verbi

gratia,

de madeira que

serve para as caixas de charutos ; por cima das talas applicam-se trs fitas de panno guarnecidas
de fivelas, que podem apertar-se vontade. Uma das fitas applica-se no
meio do antebrao, as outras nas extremidades (fig. 483). Em logar das
fivelas, podem-se fazer ns. As talas devem ser bastante largas afim de
que as fitas, que devem fixar o apparelho, pousem no sobre os ossos,
mas sim sobre as margens das talas.
A compressa graduada pyramidal faz-se do modo que est indicada no
artigo COMPRESSA, vol. I, pag. 639. Em vez de compressas graduadas,
podem applicar-se rolhas cortadas ao meio do sentido do seu comprimento. Feito isto suspende-se o antebrao ao pescoo com um leno. A
fractura, para consolidar-se, exige de 35 a 40 dias. As fitas podem ser
substitudas por tiras de esparadrapo de diachylo, dispostas de distancia
em distancia.
Cumpre reformar o apparelho cada 10 ou 12 dias, e no apertal-o
seno mediocremente na primeira applicao, para que no exera uma
constrico perigosa sobre o antebrao. Na face anterior do antebrao, existem duas artrias que podem ser facilmente comprimidas
pelo apparelho. Esta compresso, augmentada pela inchao, que s
vezes sobrevem, pde interromper a circulao na mo e occasionar
gangrena. Por conseguinte, preciso vigiar as conseqncias da applicao do apparelho, e afrouxar as ligaduras logo que o doente se
queixar de dr algum tanto viva.
F R A C T U R A DA BACIA ou P E L V E . Quatro ossos entram
na composio da bacia: dois iliacos, o sacro e o coccyx. Os ossos
iliacos, um de cada lado do corpo, formam as partes lateraes (ancas ou
ilhargas) e anteriores (pbis) da bacia. O sacro e o coccyx acham-se na
parte posterior e inferior do tronco.

FRACTURA DA BACIA.

1219

Cercados de partes molles espessas que os protegem na maior parte de

sua extenso, os ossos da bacia, largos e volumosos, so raras vezes
acommettidos de fracturas. E por isso estas leses so produzidas por
causas mui violentas; observam-se depois de quedas de logares elevados
sobre a bacia, nos indivduos que receberam couces de cavallo na mesma
regio, ou que foram pisados pela roda de um carro, pelo desmoronamento de pedras, de traves, etc.; podem ser produzidas por balas de
armas de fogo.
1. F r a c t u r a d o s o s s o s i l i a c o s . Os dois iliacos podem quebrarse ao mesmo tempo;mas de ordinrio quebra-se um s osso. As mais
das vezes a fractura oecupa a parte larga do osso ou as fossas iliacas,
s vezes tem logar por diante, isto , no corpo do pbis, ou ns ramos
do osso. mui difficil verificar a existncia d'estas fracturas, se o
paciente gordo. Pde com razo suspeitar-se a sua existncia quando
a bacia foi submettida aco de choques violentos ; quando o paciente
experimenta vivas dores e no pde mover seno com difficuldade os
membros inferiores. Sendo o doente magro pde reconhecer-se a fractura, pegando nos pontos salientes do osso, e communicando-lhes leves
movimentos em direco opposta. Sente-se ento distinetamente a mobilidade inslita dos fragmentos, e s vezes ouve-se a crepitao.
Na fractura dos ossos iliacos, existe quasi sempre uma profunda contuso das partes molles exteriores, ecchymoses enormes, devidas
ruptura dos vasos e extravasao de sangue no tecido cellular interior
ou exterior da cavidadeda bacia. Quasi sempre se manifestam symptomas
graves dependentes da commoo, da contuso ou da rasgadura dos
rgos encerrados na cavidade abdominal: sobrevem ento vmitos
sanguinolentos e evacuaes alvinas da mesma natureza; inflammao
dos intestinos, reteno de ourina, etc. E por isso as fracturas
dos ossos iliacos so menos perigosas por causa da soluo de continuidade dos ossos, do que por causa da leso dos rgos internos da
bacia. Se as vsceras interiores forem isentas de alteraes, os doentes
saram com facilidade; mesmo quando a desordem das partes molles
exteriores fr considervel, e com mais forte razo quando a fractura fr
simples.
Na fractura dos ossos iliacos, o doente deve conservar-se em repouso
completo, e deitado de costas; envolve-se a bacia em pannos molhados
em agua fria misturada com aguardente camphorada, que sero mantidos com uma toalha apertada roda do corpo. Se se, formarem abcessos,
ser necessrio abril-os promptamente. Se o doente no puder ourinar,
ser preciso recorrer ao catheterismo (Vol. I, pag. 513).
2." F r a c t u r a do s a c r o . Estas fracturas so mais raras do que as
dos outros ossos da bacia. As mais das vezes so produzidas por uma
forte pancada sobre a regio posterior e inferior do corpo, pela passagem da roda de um carro, ou pela queda de um logar elevado sobre o
assento. Estas fracturas podem ser complicadas com paralysia da bexiga
e das extremidades inferiores, por causa da commoo ou da contuso
da medulla espinhal. Sem esta complicao, curam-se facilmente pelo

1220

FRACTURA DO BRAQO.
simples repouso que o doente deve conservar, deitado de costas, durante
um mez ou mez e meio.
3. F r a c t u r a do c o c c y x . 0 coccyx um appendice sseo que
termina inferiormente o sacro, que lhe imita a frma, e sobre o-qual se
move. Quebra-se pelas mesmas causas que o sacro. Esta fractura no
necessita," para consolidar-se, seno repouso e posio deitada de
costas.
F R A C T U R A RO BRAO. Um s osso, chamado humero,
constitue a parte central do brao. Este osso pde quebrar-se na parte
mdia ou nas extremidades.

Fractura da parte mdia ou do corpo do humero.

Ordinariamente resulta de uma pancada sobre o brao, ou de uma queda
sobre o cotovelo ou sobre o punho; porm a contraco muscular s,
tambm sufficiente para produzil-a, e existem numerosos exemplos d'este
gnero em indivduos que quebrramo brao estendendo-o com fora ou
atirando uma pedra.
Symptomas. Quando o humero se quebra na parte mdia, o doente
sente uma dr fixa n'um ponto do brao ; no pde servir-se do membro,

Fig. 484. Apparelho para a fractura

da parte mdia do osso do brao.

Fig. 485. Apparelho para a fractura

da extremidade superior do humero.

cuja frma e direco ficam mais ou menos mudadas. Se algum segurar

o brao com ambas as mos, applicando uma das mos na parte superior e outra na parte inferior, e as dirigir em sentido opposto, pde
sentir a crepitao devida ao choque dos fragmentos um contra o outro.
Tratamento. Para reduzir esta fractura, uma pessoa segura a espadoa
para conserval-a immovel, emquanto outra puxa pelo antebrao para
endireitar o humero ; o cirurgio ajusta ento com os dedos os fragmentos do osso. Emprega-se depois um apparelho mui simples : rodeiase o brao com uma atadura, e applicam-se quatro saquinhos de paina, e
por cima d'estes, quatro talas sobre a face anterior, posterior, interna e
externa do brao, que se seguram com trs ligaduras (fig. 484). 0 doente

FRACTURAS DA CABEA.
1221
deve ficar de cama durante os trs primeiros dias; depois poder andar,
tendo o cuidado de trazer o brao suspenso n'um leno. Em 40 ou 45
dias consolida-se a fractura do brao.

Fractura da extremidade superior do numero.

quasi sempre produzida por uma causa que actua immediatamente sobre
a parte externa e superior do brao, taes como quedas e pancadas, e de
ordinrio complica-se com profundas contuses, inchao e com outros
symptomas mais ou menos graves. Mas pde tambm acontecer depois
de uma queda sobre o cotovelo ou a mo, estando o brao afastado do
tronco. Conhece-se pela crepitao das superfcies quebradas, que se
sente movendo o brao. O apparelho que se emprega na fractura do
humero, serve tambm para manter o humero em boa direco no caso
de fractura da extremidade superior d'este osso. Junta-se-lhe unicamente
uma almofadinha conica, que se pe debaixo da axilla, e que se segura
com duas tiras tomando ponto do apoio de lado opposto do pescoo;
supprime-se a tala interna (fig. 485).

Fractura da extremidade inferior do numero.

causada de ordinrio por uma queda sabre o cotovelo ; e caracterizada
pela dr, impossibilidade de se servir do membro, crepitao e inchao
na parte inferior do brao, perto do cotovelo. Esta fractura mais grave
do que a do corpo do humero, por causa da rijeza articular que lhe
succede muitas vezes.
Para fazer a reduco d'esta fractura, uma pessoa abrange com as
mos o brao, outra pessoa puxa pelo antebrao dobrado para endireitar
o brao, e o cirurgio repelle.
para traz o fragmento superior e
para diante o fragmento inferior.
Para manter os fragmentos em
boa posio, rodeia-se primeiro a
mo, o antebrao e a poro inferior do brao com uma tira de
trs dedos de largura : pem-se
depois duas talas de papelo molhado, uma do lado da flexo, outra Fig. 486. Apparelho para a fractura da
dO lado d a e x t e n s o , fenddas u m

extremidade inferior do humero.

pouco de cada lado ao nivel do

cotovelo posto em flexo; e seguram-se estas talas com uma segunda
tira enrolada em roda do apparelho (fig. 486). A cura exige de 50 a
60 dias; mas cumpre reformar o apparelho cada duas semanas, e communicar alguns movimentos junta do cotovelo para prevenir a rijeza
F R A C T U R A S RA CAREA. As causas das fracturas dos
ossos da cabea so as pancadas, quedas, choque dos corpos duros que
cahem de certa altura ou so lanados pela plvora, etc.
Symptomas. As fracturas do craneo podem consistir n'uma simples
racha, conservando os ossos o seu nivel, ou podem apresentar esquirolas, e ser complicadas com deslocao dos fragmentos. A deslocao

1222
FRACTURA DA CLAVICULA.
pde fazer-se de differentes maneiras; ordinariamente as esquirolas afundam-se directamente do lado do crebroAs fracturas do craneo saram como as fracturas dos outros ossos, se
o crebro no foi compromettido. So trs os phenomenos que podem
apresentar-se n'esta circumstancia : compresso, commoo, e contuso
do crebro.
A compresso do crebro pde depender de um derramamento de sangue, ou do abaixamento dos pedaos do craneo. O doente cahe n'uma
modorra acompanhada de paralysia da metade do corpo, oppostaao lado
da cabea em que existe o ponto de compresso.
Quando ha comoo do crebro, o doente experimenta uma vertigem,
e viso de corpos luminosos; s vezes perde os sentidos e cahe em
modorra.
Na contuso do crebro este rgo acha-se desorganizado. Sendo a
contuso mui extensa, como acontece quando algum cahe sobre a cabea de um logar muito alto, a morte a conseqncia immediata. Mas
quando a contuso oecupa um pequeno espao, o doente sente pouca dr
ao principio, e s passados quatro ou cinco dias comea a experimentar, symptomas mrbidos. Estes symptomas so os da inflammao
do crebro : dr de cabea, febre, delirio, convulses, e s vezes a
morte.
Tratamento. As fracturas do craneo, que no so acompanhadas nem
de compresso, nem de commoo, nem de contuso do crebro, exigem
o mesmo tratamento que se applica nas feridas simples da cabea.
Veja-se FERIDAS DA CABEA.
No sendo as fracturas do craneo acompanhadas nem de compresso, nem de commoo, nem de contuso do crebro, basta applicar
no logar quebrado panno molhado em agua fria, e conservar-se em
repouso.
Quando existem symptomas de commoo cerebral, os meios que se
empregam variam conforme o gro da affeco e a poca em que se
observa o doente. Se se chegar no momento mesmo do accidente, sendo
a commoo mui forte, e estando doente para desmaiar, preciso
em primeiro logar excitar os movimentos do corao, dando uma chicara
de ch de herva cidreira; e depois d'isso, se o pulso bater com fora,
convm praticar uma sangria no brao. Quando se manifestam os symptomas de compresso do crebro, mister tambm recorrer sangria
e s bichas que se applicam atraz das orelhas. Quando existem symptomas de compresso do crebro pelo sangue ou pus, cumpre abrir o
craneo por meio do trepano, afim de dar sahida a estas matrias. 0
cirurgio tambm obrigado a recorrer operao do trepano, quando
a compresso produzida por esquirolas sseas que penetraram no
crebro. Esta operao tem salvado a vida a muitos doentes.
F R A C T U R A OA CLAVICULA. A clavicula um osso comprido contorneado em S, e collocado transversalmente na parte superior
do peito. Por causa da sua situao superficial e fragilidade, a clavicula
quebra-se freqentemente. Umas vezes a fractura produzida por uma

FRACTURA DA CLAVICULA.

1223

pancada directa sobre algum ponto d'este osso, outras vezes tem logar
n'uma queda sobre o hombro.
Symptomas. Pde-se muitas vezes conhecer uma fractura da clavicula, olhando simplesmente para o doente : o hombro do lado fracturado fica mais baixo do que o do lado opposto; a cabea acha-se inclinada para o lado fracturado, o brao do mesmo lado fica immovel e o
doente no o pde levantar nem para o hombro so, nem para a cabea.
Correndo-se o dedo sobre a clavicula, sente-se n'um ponto uma depresso,
e v-se que dos dois fragmentos do osso, o fragmento externo desceo
para baixo do fragmento interno. Movendo o brao com uma das mos,
e applicando a outra sobre o logar fracturado, sente-se a crepitao,
porque os topos fracturados roam um pelo outro.
Tratamento. Puxar para fora o fragmento externo, e fazl-o subir ao
nivel do fragmento interno, taes so as duas indicaes para pr no
seu logar os fragmentos da clavicula quebrada. Eis-aqui como se
procede :
Sentado o doente n'uma cadeira, pe-lhe o cirurgio na axilla do lado
quebrado uma almofadinha cuneiforme feita com algodo cardado, e
fixa esta almofadinha cosendo n'ella dois pedaos de cadaro estreito,
e passando-os roda do pescoo. Isto feito, agarrando cotovelo, applica com fora o brao contra a almofadinha, e imprime-lhe depois, de
baixo para cima, um movimento que levanta o hombro, e o dirige um
pouco traz; a mo do doente deve encostar pela face palmar no peito.
Por este duplo movimento os fragmentos ficam em contacto. Uma pessoa
segura o brao para conservar esta boa posio.
Prepara-se um pedao quadrado de panno de linho, e de dimenso tal
que, depois de dobrado em tringulo, possa rodear o peito. O cirurgio
applica por diante do antebrao este panno, assim dobrado em tringulo, de modo que o meio da base virada para cima corresponda ao
nivel do quarto inferior do brao, e que sua dupla ponta, opposta a esta
base penda diante e debaixo do antebrao. Passam-se as duas longas
extremidades do tringulo, uma para traz e outra para diante do peito,
do lado opposto do peito, para ali ficarem convenientemente apertadas e
seguras com alfinetes ou alguns pontos de costura. Levam-se ento as
duas pontas pendentes de baixo para cima entre o antebrao e o peito,
de modo que o cotovelo, o antebrao e a mo fiquem inteiramente
cobertos; dirigem-se estas pontas separadamente, uma obliquamente
do lado do hombro bom, outra perpendicularmente contra o osso
quebrado, e levam-se para traz aonde sefixam parte do tringulo atado,
nas costas. Se as pontas no tiverem comprimento sufficiente, como na
(fig 487) cose-se-lhes a cada uma d'ellas um cadaro, que se levam por
cima de cada hombro para traz do peito para ali se atarem um como
outro. Pde-se interpor um pedao de panno dobrado entre a clavicula
fracturada e o cadaro afim de segurar melhor os fragmentos do osso.
Este apparelho acha-se representado na (fig. 487). Ainda quando sohdamente applicado, este apparelho pde afrouxar-se passados alguns
dias, e necessrio tornar a applical-o de vez em quando, at perfeita

FRACTURA DAS COSTELLAS.

1224
consolidao da fractura, a qual se effeitua no fim de 20 a 30 dias.
Em logar d'este apparelho pde empregar-se uma almofadinha cuneiforme, uma toalha e um leno; procede-se ento do modo seguinte :
Pe-se debaixo do brao a almofadinha cuneiforme, e segura-se, como
no apparelho precedente, com dois cadaros, que, cosidos nos ngulos superiores, se atam sobre o hombro do lado
so, depois de passados' roda do pescoo.
Passa-se a toalha roda do corpo, e
aperta-se com fora para applicar o brao
contra o corpo; o brao do lado bom no
se acha comprehendido n'esta cinta. Isto
feito dobra-seo leno em tringulo e
passa-se o ao pescoo para sustentar o
antebrao. Este apparelho pde tambm
afrouxar-se facilmente : necessrio
apertal-o de vez em quando.
Para tornar a aco do apparelho mais
certa, e neutralizar a influencia do peso
do brao sobre a deslocao dos frag/ , 7 . ' ^ ^ ^ f e ^ ^ ^ v mentes, alguns cirurgies exigem, e com
razo, que os doentes fiquem deitados
de costas com uma almofada que levante
Fig. 487. - Apparelho para a fractura
da clavicula.

&g c o g t a s

f o m e

u m

planQ declive

*"

para

receber o hombro fracturado.

A extrema mobilidade do hombro torna o tratamento da fractura da
clavicula muito difficil; pde mesmo dizer-se que quasi impossvel obter
uma reunio perfeita; os doentes devem ser prevenidos d'esta circumstancia, afim de no accusarem injustamente o cirurgio de falta de cuidado ou de habilidade. Mas apezar de ficar a clavicula um pouco deformada, isso no impede ao doente o servir-se do brao com a mesma
facilidade que existia antes da fractura.
F R A C T U R A BA COLUMNA V E R T E B R A L . Veja-se
FRACTURA DO ESPINHAO.

F R A C T U R A B A S COSTELLAS. As costellas so ossos curvados em frma de arco, que concorrem para a formao das paredes
lateraes do peito. Ha 24 costellas, 12 de cada lado. Esto representadas
na (fig. 240, vol. 1, pag 737). As costellas podem quebrar-se por uma
pancada, por uma queda sobre um corpo anguloso, ou por uma compresso violenta do peito, que tenda a curvar o arco natural que formam
estes ossos.
Symptomas. Os symptomas da fractura das costellas so : uma dr
viva que augmenta durante a respirao e os movimentos do corpo; um
certo estalo que o doente sente quando respira, tosse, ou faz qualquer
esforo; a crepitao, que se conhece quando, ao applicar uma das mos
sobre o ponto doloroso, se comprime com a outra a costella quebrada,

FRACTURA DA COXA.
1225
a alguma distancia d'esse ponto. A fractura das costellas, ainda que
simples, provoca dores bastante vivas, que se prolongam at ao duodecimo quinto dia; n'esta poca a cura marcha com rapidez.
Tratamento. Para obter a reunio exacta da costella quebrada, basta
conservar o corpo em repouso perfeito, reduzindo as paredes do peito
immobilidade. Obtem-se isto por
meio de uma toalha com que se
aperta o peito em frma de cinta, e
que se segura com duas tiras de
panno, chamadas escapulario ou suspensorio, pregadas com alfinetes ou
cosidas na toalha como mostra a
(fig. 488). O doente deve ficar em
repouso durante doze ou quinze dias;
no fim d'este tempo pde fazer
algum exerccio; e passado um mez
pde tirar-se a cinta, porque n'esta
poca a fractura acha-se consolidada.
F R A C T U R A BA COXA. O
osso da coxa, o femur, bem que envolvido em msculos espessos, quebra-se assaz freqentemente, o que
depende do seu comprimento e da
disposio de sua parte superior que
Apparelho para a fractura das
forma um angulo obtuso com a dicostellas.
reco do resto do osso, apresentando debaixo da cabea do femur uma poro mais delgada chamada
collo. Distinguem-se as fracturas do corpo do femur e as do seu collo.
F r a c t u r a s do corpo do f e m u r . As fracturas do corpo do femur
observam-se as mais das vezes na parle mediana do osso. As causas
so : passagem de uma roda de cai ro ou queda de um corpo mui pesado
sobre a coxa; queda sobre os joelhos ou sobre os ps.
Symptomas. No momento do accidente o enfermo sente uma dr mui
viva; perde de repente a faculdade de mover o membro quebrado; e se
alguma pessoa levantar esse membro, poder observar n'um dos pontos
da coxa uma mobilidade inslita. Fazendo alguns movimentos, pde-se
ouvir a crepitao : a coxa quebrada fica mais curta e mais grossa do
que a outra, e os fragmentos fazem s vezes uma proeminencia mui
visvel.
Tratamento. Antes de fazer a reduco da fractura do femur preciso
preparar a cama na qual se deve deitar o doente. Deve ella ser perfeitamente horizontal, pouco susceptvel de fazer cova pelo peso do corpo.
0 apparelho comprehende : 1. uma toalha de panno de linho da largura
de um metro, e um pouco mais comprida do que o membro fracturado;
2. uma ligadura chamada de Scultet (fig. 489) que se compe de tiras

1226
FRACTURA DA COXA.
separadas, da largura de 8 centmetros e de comprimentos decrescentes,
desde o alto da coxa at ao p; a tira a mais inferior deve cobrir a tira
seguinte, e assim suecessivamente; 3. quatro talas, duas do comprimento da coxa e da perna, a terceira do comprimento da coxa e a quarta
do comprimento da perna. A primeira d'estas talas a mais comprida; nrola-se na margem externa da toalha; a segunda
enrola-se na margem interna;
4. quatro saquinhos cheios de
paina ou de palha, e um pouco
mais compridos do que as talas;
5.' cinco pedaos de cadaro
para ligar todo o apparelho.
Fig. 489. - Ligadura de Scuitet.
Despido o doente e posto na
cama, duas pessoas levantam
com precauo o membro fracturado, afim de que o cirurgio, depois de
desenrolar em parte a toalha, possa collocal-a convenientemente debaixo
dacoxa. Feito isto, e posto o membro em linharecta, procede-se reduco.
Uma pessoa, situada do lado da fractura, segura a bacia apoiando com as
duas mos sobre as espinhas iliacas anteriores. Uma segunda pessoa,
encarregada da extenso, pega no p, pondo a mo direita no calcanhar,
de sorte que os quatro dedos reunidos se achem debaixo de um malleolo
e o dedo pollegar atraz do outro malleolo, e ao mesmo tempo applica a
mo esquerda de maneira que os quatro dedos reunidos apoiem no peito
do p, e o pollegar se ache sob a planta. Esta pessoa puxa brandamente,
de uma maneira graduada, sem sacudidelas, at que o membro tenha
cobrado o seu comprimento, a sua frma e direco naturaes : deve
puxar primeiro segundo a direco do fragmento inferior, e depois segundo a do membro. Se o fragmento inferior tiver experimentado sobre
o seu eixo um movimento de rotao pra fora ou para dentro, cumpre
dirigir o membro pouco a pouco para a direco inversa.
Mantida a reduco por duas pessoas, o cirurgio molha as tiras
n'agua vegeto-mineral, e procede. sua applicao. Para executar esta
operao deve o cirurgio collocar-se do lado externo do membro e um
ajudante do lado opposto. 0 cirurgio pega na ponta correspondente ao
seu lado da tira inferior do apparelho; rodeia com ella um pouco obliquamente as faces externa, anterior e interna do membro ; depois do
que o ajudante executa a mesma manobra com a ponta da mesma tira do
seu lado. O cirurgio toma ento a ponta externa da segunda tira que
dispe como a primeira, e o ajudante faz outro tanto do seu lado; e
assim suecessivamente, procede-se do mesmo modo com todas as tiras
que compem o apparelho, at que se chegue ultima em cima, e tendo
sempre o cuidado de as cobrir reciprocamente, a tira inferior com metade da superior.
Enrolam-se depois, nos dois lados da toalha, duas talas de comprimento desigual, uma para o lado externo do membro e outra para o lado

FRACTURA DA COXA.
1227
interno. Pem-se sobre a face anterior da perna e da coxa, duas outras
talas proporcionadas ao comprimento d'estas partes do membro; e entre
o membro e as talas interpem-se saquinhos de paina ou de palha de
comprimento conveniente (fig. 490). Fixa-se todo o apparelho com cinco

Fig. 490. Apparelho de Scultet para a fractura da coxa.

ligaduras, trs na coxa e duas na perna, afim de prevenir a deviao da

ponta do p, segura-se o p com uma tira cuja parte mdia se applica
sobre a planta do p, e cujas pontas se cruzam no peito do p, e fixamse depois com alfinetes na toalha que envolve todo o membro. O calcanhar ficar em falso por meio de chumaos para se evitarem dores, e
excoriaes, a que esta parte sujeita em razo das compresses que
soffre.
Fixa-se ao tecto do quarto uma corda, para o doente poder levantar-se
quando quizer satisfazer as suas necessidades.
N'este apparelho, o p, a perna, a coxa e a bacia no constituem seno
uma s pea; de sorte que estas differentes partes podem ser levadas
em diversas direces sem por isso abandonarem as relaes respectivas. Visita-se o doente todos os dias, e apertam-se as ligaduras se se
afrouxarem. Reforma-se o apparelho cada sete ou oito dias, at ao trigesimo, para assegurar-se se a reduco est sempre exacta. Passado
este termo, fazem-se os curativos s cada dez dias, at ao quinquagesimo ou sexagesimo dia. n'esta poca que .de ordinrio a fractura se
acha consolidada nos adultos; nas crianas no fim do quadragesimo
dia, s vezes mesmo mais cedo; nas pessoas idosas o tempo necessrio
para a consolidao mais longo. Depois de supprimido o apparelho o
doente deve ficar ainda de cama durante alguns dias; e depois levantar-se-ha e andar, tomando muitas precaues, e sustentando-se em
muletas.
Apezar da reduco bem exacta, e do apparelho bem applicado, acontece muitas vezes, sobretudo quando as fracturas do femur tem muita
obliqidade, que os fragmentos passam um por cima do outro, e que a
coxa fica mais curta. Este desagradvel resultado pde ser aggravado
pelos movimentos inconsiderados do doente durante o curativo, ou porque elle andou antes da consolidao completa da fractura, de sorte que
o callo ainda flexvel curvou-se cedendo ao peso do corpo.
Nas crianas as fracturas do femur, qualquer que seja a sua direco,
reduzem-se e mantem-se muito mais facilmente do que nos adultos;
quasi sempre n'ellas se curam sem curteza do membro. Basta de

1228
FRACTURA DA COXA.
ordinrio rodear o membro de uma atadura que se applica primeiro
desde o p ate ao joelho, e que se prolonga at virilha, depois de
reduzida a fractura. Pem-se depois, por detraz e nos lados da coxa,
pequenas talas de madeira, que devem estender-se at ao p; cercam-se
as talas de novas voltas de atadura, e envolve-se todo o apparelho em
uma pea de panno.
Apparelho de planos inclinados. Alguns cirurgies, em logar do apparelho precedentemente descripto, empregam, para manter fractura da
coxa, o apparelho de planos inclinados (fig. 491).
A posio dobrada do
membro produz a frouxido
dos msculos a qual favorece a reduco e a reunio dos fragmentos. Fazse o apparelho de duplo
plano inclinado de duas
taboas articuladas em frma de estante, e adaptado
Fig. 491. Apparelho para a fractura da coxa, de
planos inclinados feito de duas taboas articuladas

em frma de estante.

u m

qH u a ( J r 0 c o r t a d o em
,
_ J _ _ ,,

grades, afim de poder variar o gro de inclinao.

0 membro descana em meia flexo sobre estas taboas guarnecidas de
toalhas, e mantem-se n'esta posio por meio de duas ligas. Uma das
ligas fixa-se roda da bacia. Para prevenir a deslocao angular dos
fragmentos, applica-se uma goteira de papelo na parte anterior da coxa,
e fixa-se n'este ponto por meio de um panno dobrado maneira de gravata.
F r a c t u r a d e c o l l o do f e m u r . A fractura do collo do femur
bastante freqente nas pessoas idosas, e quasi sempre produzida
por uma queda sobre a anca ou sobre a planta dos ps. difficil s
vezes reconhecl-a por causa da espessura dos msculos que cobrem o
osso offendido.
Os signaes so a curtezado membro, e a impossibilidade de mexl-o;
o p fica voltado para fora; pode sentir-se a crepitao dos fragmentos,
imprimindo um movimento de rotao coxa. O doente experimentou
no momento da queda, uma dr aguda na anca, e ouvio, s vezes, um
estalo: de ordinrio no poude depois da queda mexer a coxa nem
levantar-se. Entretanto esta ultima circumstancia nem sempre existe, e
tem-se visto doentes poderem, depois da fractura, voltar a p a sua habitao. Explica-se este facto pela junco dos dois fragmentos, e pela resistncia do ligamento capsular que os mantm em contacto.
quasi impossvel obter a cura d'esta fractura sem que o membro
fracturado fique mais curto do que o outro, porque raras vezes a unio
se faz topo com topo; e por isto os doentes so condemnados a coxearem toda a sua vida.
O tratamento consiste em reduzir a fractura e mantl-a reduzida. E

1229
FRACTURA DA COXA.
fcil fazer a reduco, mas muito difficil mantl-a. Para reduzir esta
fractura, uma pessoa segura a bacia com as duas mos, em quanto que
outra pessoa pega no p, e
faz a extenso puxando
para dar ao membro a direco natural. O apparelho, que as pessoas estranhas sciencia medica
podem applicar mais facilmente, acha-se representado na (fig. 492). Consiste
no duplo plano inclinado
feito com almofadas de
tamanho desigual, e for492. Apparelho para a fractura do collo do
mando pela sua superposi- Fig.
femur, de planos inclinados, feito de almofadas do
o uma espcie de pyra- tamanho desigual.
mide. Segura-se o membro
com dois lenoes, dobrados como umagravata, e applicados, um sobre
a coxa, e o outrr sobre o peito do p; e fixam-se as pontas d'estas gravatas nos lados da cama. Pde tambm servir, n'este caso, o apparelho
de planos inclinados, feito de duas taboas, que se acha indicado na
fig. 491, pag. 1228.
0 doente deve ficar n'esta posio dois mezes; e s no fim do terceiro
mez que poder dar alguns passos ajudado com muletas.

Fig. 493. Goteira de Bonnet.

Apezar de todos os cuidados, raras vezes a unio se faz topo com

topo, e por isso ficam os doentes com a coxa mais curta e com alguma
claudicao. O tratamento mais simples, e que d os melhores resulta-

1230
FRACTURA DO ESPINHAO.
dos, consiste, depois de feita a reduco, em collocar os melhores resultados, consiste, depois de feita a reduco, em collocar o membro n'uma
goteira e em deixal-o na mais completa immobilidade. melhor
ainda empregar o apparelho de Ronnet, indicado nafig.493, que abrange
no s o membro fracturado, mas tambm o corpo do doente.
F R A C T U R A B O S B E B O S B A MO. So produzidas sempre por causa directas, por pizaduras e pancadas violentas; de ordinrio so acompanhadas de contuso, e freqentemente de ferida e pisadura das partes molles. Os fragmentos deslocam-se segundo a direco
do osso, porque os tendes dos msculo^ flexores os puxam para o seu
lado. fcil reconhecer estas fracturas pela dr, mobilidade e crepitao
dos fragmentos, e pela deformao do dedo.
Reduzem-se as fracturas simples, puxando levemente pelo dedo quebrado, e durante esse tempo segura-se no punho; rodeia-se depois o
dedo com um cadaro estreito; por eima do cadaro, applicam-se duas
talas de papelo sobre a face superior e inferior do dedo, e seguram-se
com o mesmo cadaro ; feito isto, approximam-se todos os dedos uns
dos outros, e envolve-se a mo inteira com uma tira de 6 centmetros
de largura. Vinte e cinco a trinta dias so sufficientes para a consolidao.
Se a fractura do dedo se achar acompanhada de contuso da junta,
prefervel, para evitar a rijeza articular, manter o dedo em meia-flexo
do que em extenso. Emprega-se para este fim um apparelho formado
de um pedao comprido de panno de linho, que se applica sobre a face
palmar do dedo, e por cima do qual se pe uma tala de papelo levemente curvada e mantida com tiras de encerado que rodeiam o dedo.
Nas fracturas com ferida e contuso das partes molles, no estando os
ossos quebrados em muitas esquirolas, nem separados das partes molles,
pde-se, com applicaes contnuas de pannos molhados em agua fria
nos dois primeiros dias, e depois com applicaes d'agua tepida, conservar os dedos fracturados; seno melhor amputar immediatemente
uma parte que se gangrenaria mais tarde, e poderia determinar pela sua
presena graves inflammaes.
. F R A C T U R A B A E S P A B O A . A espadoa formada por um
osso largo, achatado, e triangular, chamado omoplata, situado na parte
superior e posterior do peito, onde ofixamos msculos que tem o ponto
de apoio na cabea, na espinha dorsal e nas costellas.
As fracturas d'este osso so mui raras, e so produzidas sempre
por uma causa directa, como queda ou pancada. Estas fracturas so
caracterizadas pela dr que augmenta com os menores movimentos
de elevao do' brao. Ordinariamente no ha deslocao dos fragmentos.
Estas fracturas consolidam-se em 20 ou 30 dias. Cumpre somente manter o brao applicado contra o peito por meio de um leno atado ao pescoo e de iima toalha enrolada ao corpo.
F R A C T U R A BO ESPINHAO OU B A S V E R T E B R A S .
So bastante raras por causa da mobilidade das vertebras, e da espes-

FRACTURAS DE LOS OSSOS DA MAO.

1231
sura das partes molles que as protegem. Podem ser produzidas por
uma queda, ou pela aco de um corpo contundente qualquer, tal como
um projectil de arma de fogo, a roda de um carro, etc.
Quando as vertebras se fracturam pelos seus corpos, nada pde fazer
o cirurgio, porque taes offensas so sempre acompanhadas de grandes
estragos na medulla espinhal, e por conseqncia mortaes ; porm sendo
fracturadas pelas apophyses, no ha tanto perigo, e ordinariamente
remedeiam-se, conservando-se o paciente em repouso. No ha deslocao dos fragmentos, e no necessrio applicar apparelho algum; convm somente pr no logar offeadido pannos molhados em agua fria misturada com aguardente camphorada.
F R A C T U R A B O S OSSOS ILIACOS. Veja-se FRACTURAS DA
BACIA.

F R A C T U R A S B O S OSSOS B A MO. Trs series de ossos

formam a mo: so o carpo, o metacarpo e as phalanges. 0 carpo
(punho) compe-se de oito ossos curtos, pequenos e de frma irregular,
dispostos em duas fileiras transversaes entre o antebrao e o metacarpo.
O metacarpo (depois do punho) compe-se de cinco ossos alongados, e
collocados, uns ao lado dos outros, na direco vertical e parallela.
As phalanges so pequenos ossos longos, juntos uns aos outros para
formarem os dedos. 0 pollegar tem duas phalanges; os outros dedos
trs.
Tratei da fractura das phalanges no artigo FRACTURA DOS DEDOS, vol. I,
pag. 1190 ; aqui occupar-me-hei somente da fractura dos ossos do carpo
e do metacarpo.
Os ossos do carpo e do metacarpo so raras vezes fracturados, por
causa da sua pouca extenso, e porque sustentam em commum o choque dos corpos exteriores a que a mo se acha exposta. As mais das
vezes as fracturas dos ossos do metacarpo so directas, como acontece
nas feridas por armas de fogo, ou quando a mo recebe uma pancada
violenta. Conhecem-se pela dr, crepitao e mobilidade anormal. Quando
so simples, no offerecem gravidade alguma, e a consolidao faz-se
em 20 ou 30 dias, quer a fractura tenha logar em um fosso, quer em
mais. No necessrio pr no seu logar os fragmentos; visto quedos
ossos vizinhos servem de apoio ao osso quebrado, e ha pouca deslocao. S preciso approximar os dedos uns dos outros, applicar duas
pequenas talas de papelo sobre o logar correspondente fractura, e
envolver a mo com uma atadura.
Nas fracturas complicadas de contuso e rasgadura das partes molles,
como acontece nas fracturas por armas de fogo, a desordem s vezes
to grande, que necessita a amputao da mo; mas muitas vezes tambm pde obter-se a cura, mesmo nos casos em que a bala atravessou
a mo. Tiram-se ento com cuidado as esquirolas, e combate-se a inflammao com applicao de pannos molhados em agua fria, continuada
durante os dois primeiros dias, e depois com cataplasmas de linhaa.
Obtida a cura, fica alguma rijeza na articulao, porm a mo acha-se
conservada.

1232
FRACTURA DA PERNA.
F R A C T U R A S BO NARIZ. Estas fracturas so produzidas por
causas directas, taes como pancadas, quedas sobre o rosto, etc. Conhecem-se pela contuso mais ou menos considervel das partes molles e
pela mobilidade dos ossos, que fcil produzir imprimindoMhes alguns
movimentos lateraes. Ordinariamente os fragmentos ficam no seu logar;
mas quando a pancada foi violenta, ficam mais ou menos enterrados do
lado das fossas nasaes.
Quando a fractura dos ossos do nariz no acompanhada de deslocao, basta applicar por alguns dias pannos molhados em agua fria
para prevenir a inflammao, e produzir a cura. Mas se os ossos estiverem enterrados, preciso restituil-os ao seu logar, introduzindo nas
fossas nasaes uma sonda de prata ou uma pina, com que se empurram
para fora, emquanto os dedos da outra mo os seguram e restabelecem
na sua posio natural. As mais das vezes os fragmentos, depois de*
reduzidos, ficam no seu lgar, mas preciso s vezes segural-os, introduzindo nas ventas tampes de fios. As fracturas dos ossos do nariz
consolidam-se em pouco tempo. Se houver hemorrhagia pelo nariz,
combate-se com lavatorios d'agu fria ou levantando o brao acima da
cabea, do lado correspondente hemorrhagia.
F R A C T U R A B A OMOPLATA. V. FRACTURA DA ESPADO*,
F R A C T U R A S BO P E . As fracturas do p so ordinariamente
graves e produzidas por causas directas mui violentas, como a cahida
sobre o p de corpos duros e pesados, pedras, madeiros, etc. Quedas
de um logar elevado sobre o calcanhar produzem a fractura d'esta parte
do p.
O tratamento consiste em prevenir a inflammao; com este fim
applicam-se, durante os dois primeiros dias, pannos molhados em agua
fria* e, passado este tempo, cataplasmas de linhaa.
No ha deslocao dos fragmentos na fractura dos dedos do p, e no
ha necessidade de applicar n'este caso apparelho algum; mas quando
a fractura tem logar no osso do calcanhar, o fragmento superior [vai
para cima, e esta deslocao augmenta pela extenso da perna e flexo
o p. Para reduzir esta fractura e mantl-a reduzida, cumpre estender
o p e dobrar a perna, e exercer uma presso directa sobre os fragmentos postos em contacto, por meio de uma tira de encerado que,
passando roda do calcanhar, cruza-se no peito do p.
F R A C T U R A B A P E R N A . Dois ossos emtram na estructura
da perna; so : a tibia e o peroneo. A tibia, mais forte, est situada da
parte interna e por diante; o peroneo, osso mui delgado, est situado
da parte de fora e por detraz.
As fracturas da perna differem notavelmente segundo oecupam ambos
os ossos, ou um s.
F r a c t u r a s d e a m b o s o s o s s o s da p e r n a ; isto , da tibia
e do peroneo. A fractura de ambos os ossos da perna muito mais
freqente do que a fractura isolada. Pde oecupar todos os pontos do
comprimento do membro; mas tem logar ordinariamente no ponto de
reunio do tero inferior da perna com o tero mdio, logar em que a

FRACTURA DA PERNA.
1233
tibia apresentajmenor espessura e uma leve torso. s vezes quebramse os ossos na mesma altura, outras vezes um quebra-se em cima e o
outro em baixo; o que depende da causa que produzio a fractura.
Causas. As causas da fractura de ambos os ossos da perna so : a
passagem de uma roda de sege sobre a perna, a queda de um corpo
pesado sobre o mesmo membro, um couce de cavallo, a queda de um
logar alto sobre a planta do p, etc.
Symptomas. Sendo a fractura transversal e situada muito em cima, a
deslocao dos fragmentos pouco considervel. Se ella tiver logar no
meio ou em baixo da perna, e se a sua direco fr oblqua, a deslocao pde ser mui grande. A perna ento forma de ordinrio um angulo
saliente para diante, e est mais curta; o p fica voltado para dentro ou
para fora. Reconhecem-se as desigualdades, que formam os fragmentos,
correndo-se os dedos sobre a face interna da perna. Mas pde facilmente
obter-se ma prova mais completa, imprimindo movimentos em sentido
inverso parte superior e inferior do membro; sente-se ento um ruido
particular, chamado crepitao, e uma mobilidade que s acompanha
as^fracturas completas da perna.
Tratkmento. A reduco d'esta fractura faz-se facilmente. Deitado o
doente de costas, e descanando a perna sobre almofadas n'uma posio
horizottal, com a coxa levantada,,uma pessoa passa-lhe
ambas as mos roda da
co*a, perto do joelho, em
quanto que outra pessoa, segurando p com uma das
mos o calcanhar com a
' ,

Fie. 494. Apparelho para a fractura dos ossos da

ao natural, virando o p um
p erna .

pouco para dentro, e fazendo

traces graduadas na direco da perna. Applica-se depois uma ligadura
conveniente.
Esta ligadura a de Scultet, semelhante aquella que se emprega na
fractura da coxa (fig. 489). Compe-se: 1.' de um panno de linho da
largura de 80 centmetros, e um pouco mais comprido do que a perna;
2. uma dzia de tiras de panno de linho da largura de 6 centmetros, e
que tenham sufficiente comprimento para darem volta e meia roda do
membro; o numero das tiras deve ser tal, que cobrindo-se umas as
outras na metade da sua largura, possam abranger totalmente a perna;
3. trs talas e trs saquinhos de paina; 4. trs fitas para ligar o
apparelho.
Todas estas peas devem ser dispostas da maneira seguinte : Estendese primeiro o panno em cima de uma mesa; applicam-se depois as tiras
sobre este panno, tendo o cuidado de que cada tira inferior cubra a
metade d'aquella que se acha immediatamente por cima. Convm ter
tiras de comprimento differente e proporcionadas aos diversos dimetros da perna. Mette-se debaixd da perna o panno assim coberto de
I.

"78

1234
FRACTURA DA PERNA.
tiras, tendo o cuidado de que o meio das tiras corresponda ao eixo do
membro. Depois de reduzida a fractura, do modo que deixei descripto,
e descanando a perna sobre as almofadas, faz-se a applicao das tiras
sobre o membro, emquanto as duas pessoas seguram a coxa e a perna
na sua posio.
Para fazer esta applicao deve o cirurgio collocar-se do lado exterior do membro e um ajudante do lado opposto. O cirurgio pega na
ponta correspondente do seu lado da tira inferior, rodeia com ella um
pouco obliquamente as faces externa, anterior e interna do membro;
depois do que o ajudante executa a mesma manobra com a extremidade
da mesma tira do seu lado. O cirurgio toma ento a extremidade
externa da segunda tira que dispe como a da primeira, e o ajudante
torna a fazer outro tanto do seu lado, e assim suecessivamente, procedese do mesmo modo com todas as tiras que compem o apparelho, at
que se chegue ultima em cima, e tendo sempre o cuidado de cobrir
continuadamente a tira inferior pela superior. Enrolam-se depois, nos dois
lados da toalha, duas talas,
uma para o lado externo e
outra para o intepio do
membro. Pe-se sobre a
face anterior da perna uma
terceira tala, interpondo,
entre o membro e as talas,
saquinhos de paina de comprimento conveniente. Fixase o apparelho com fitas;
segura-se o p por meio de
Fig. 495. Apparelho, aberto, para a fractura dos
uma atadura cruzada e
ossos da perna.
fixada s talas interna e externa, e pe-se o membro em meia-flexo sobre uma grande almofada de
paina que se estende desde a curva da perna at alm do calcanhar.
Cumpre ter o cuidado de que o calcanhar no pouse fortemente sobre
a almofada, para no experimentar uma presso dolorosa, que poderia
ser seguida de inflammao e de escaras gangrenosas; e para evitar
isto preciso pl-o em falso por meio de chumaos.
O apparelho tal como se applica, conforme a exposio que precede,
est representado na (fig. 494). Para que a roupa da cama no toque a
fractura, conservar-se-ha afastada por meio de arcos. Haver um
cordo forte, preso ao tecto, para o enfermo se ajudar a mover, quando
preciso fazer suas necessidades, ou mudar-se-lhe a roupa da cama.
Visita-se e reforma-se o apparelho de tempo em tempo, e ordinariamente passado o 45 ou 50 dia, a consolidao est bastantemente
adiantada para que possa substituir-se ao apparelho uma simples
atadura enrolada. O doente no deve andar a principio seno com
muita precauo, e sustendo-se em nfuletas ou com uma bengala.

FRACTURA DA PERNA.
1235
F r a c t u r a d a t i n i a . Bem que mais forte do que o peroneo, a
tibia entretanto fractura-se mais freqentemente do que este; isso
depende de sua posio superficial e de suas funees que a expem a
ser mais comprimida entre o cho e o peso do corpo. A tibia ordinariamente quebra-se por violncias directas; s vezes por uma queda de
um logar elevado sobre a planta dos ps. Nas fracturas isoladas da
tibia, o peroneo serve de tala, e a deslocao pouco considervel; s
vezes existe apenas uma leve proeminencia para diante. Quanto ao tratamento e ao tempo necessrio para a consolidao, tudo se passa como
no caso precedente. O apparelho indicado para a fractura de ambos os
ossos da perna (fig. 494), serve tambm para a fractura da tibia.
F r a c t u r a do p e r o n e o . Estas fracturas resultam, ora de uma
violncia exterior que dirige sua aco sobre o logar mesmo onde o
osso se quebra, tal como uma pancada sobre a face externa da perna,
a passagem de um corpo pesado, etc.; ora so a conseqncia de um
esfro dirigido sobre a extremidade inferior da perna n'uma torcedura,
ou n'uma queda, estando o p fortemente voltado para fora ou para
dentro. No primeiro caso a fractura chama-se directa, no segundo
indirecta.
Symptomas. Os symptomas que acompanham a fractura do peroneo,
na sua poro superior, so mui obscuros; porque, sendo esta parte do
osso coberta com msculos mui espessos, difficil sentir a crepitao;
e depois, servindo a tibia de tala ao osso quebrado, ha pouca deslocao
e nenhuma deformidade. A dr, a inchao e a difficuldade de andar
so os nicos symptomas que se notam; e estes signaes, juntos ao
conhecimento da fora presumida da pancada, estabelecem antes uma
probabilidade do que uma certeza. E por isso muitas d'estas fracturas
so desconhecidas; mas ainda entregues a si, estas fracturas saram mui
bem, porque a dr no permitte que os doentes andem seno quando a
consolidao est bastante adiantada.
No acontece o mesmo com as fracturas da poro inferior do peroneo :
aqui os symptomas so mais evidentes e mais graves. Pde-se por meio
de manobras apropriadas, verificar a mobilidade e a crepitao dos
fragmentos, e existe uma pequena deviao do p para fora. O doente
sente dr mais forte e anda com muita difficuldade.
Tratamento. A tibia serve de tala ao peroneo quebrado, e, mantendo
suas extremidades inferior e superior, oppe-se a que os fragmentos se
ponham um por cima do outro; por isso a extenso e a contra-extenso
no so necessrias para a reduco das fracturas do peroneo. Basta,
com effeito, para pr os fragmentos um defronte do outro, dirigir um
pouco o p para dentro, isto , approximar a ponta do p da linha
mediana. Feita a reduco, cumpre applicar um apparelho que se
opponha a que o p vire para fora; para este fim basta continuar o que
se fez para obter a reduco, fixar o p na adduco, exercer sobre o
malleolo externo, pelos ligamentos lateraes da junta do p, uma espcie
de extenso contnua, que tem por effeito manter os fragmentos do
osso na posio que necessariapara a sua consolidao.

1236

FRACTURA DO QUEIXO INFERIOR.

O apparelho que preenche estas indicaes acha-se representado na
(fig. 496). Um saquinho cheio de paina ou outra substancia semelhante,
de comprimento igual ao da perna, dobrado sobre si na parte inferior
em frma de cunha, applica-se sobre o lado interno da perna, com a
base dirigida para baixo e pousando no malleolo interno, sem excedl-o;
o pice dirigido para
cima e apoiado na poro superior da tibia.
Por cima do saquinho
pe-se uma tala mais
comprida do que a perna,
de maneira que exceda
inferiormente a planta
do p 8 centmetros.
Fig. 496. Apparelho para a fractura do peroneo.
Fixa-se o saquinho e a
tala com uma ligadura circular, que se estende desde a parte inferior do
joelho at ao meio da perna, onde se segura com um alfinete; applicase ento sobre a margem externa do p, por baixo do malleolo, outra
atadura, que passa por cima da tala interna, e cujas voltas se cruzam
no peito do p. Esta atadura puxa o p para dentro, oppe-se a que elle
vire para fora, e tem a vantagem de no exercer presso alguma sobre
o logar fracturado. Rastam 30 a 40 dias para obter-se uma cura solida
e isenta de deformidade. Tira-se ento o apparelho, applica-se uma
. simples ligadura circular, e o doente pde andar, segurarido-se a principio com uma bengala.
Antes da chegada do cirurgio, que deve applicar o apparelho, conveni
que o doente se deite com a perna encolhida e encostada na cama sobre
o lado externo.
F R A C T U R A BO QUEIXO I N F E R I O R . O queixo inferior
pde quebrar-se em muitos pontos. A mais freqente d'estas fracturas
a que tem logar no meio do osso, perto da barba; pde tambm ter
logar nos lados.
As causas d'estas fracturas so pancadas e quedas sobre o queixo
inferior, ou a aco das balas lanadas pela plvora.
Symptomas. As fracturas do corpo do queixo inferior so caracterizadas pela dr, inchao, deformao, crepitao, e mobilidade
anormal.
A dr leve ou forte; augmenta pelos movimentos de elevao ou de
abaixamento do queixo, pela presso sobre os ngulos do osso. A
inchao em geral pouco pronunciada, e limitada ao logar offendido.
A deformao pouco visvel. A mobilidade anormal e a crepitao
conhecem-se abrangendo com as duas mos as extremidades do osso, e
communicando-lhes movimentos em sentido contrario, de baixo para
cima e de cima para baixo.
As fracturas do collo do queixo so caracterizadas pela dr, difficuldade nos movimentos, crepitao e depresso por diante do conducto
auditivo externo.

FRACTURA DA ROTULA.
1237
Tratamento. mui fcil reduzir a fractura do queixo, porque pde-se
actuar sobre os dois fragmentos. Depois de postos os fragmentos no seu
logar, applica-se o apparelho representado na fig. 497. Faz-se com
panno de linho do comprimento de 1 metro,
e da largura de 10 centmetros, tendido em
cada uma das extremidades at 8 centmetros
do meio do comprimento. Applica-se a parte
mediado panno sobre a barba; dirigem-se as
duas extremidades para a nuca onde se cruzam, e depois dirigem-se para diante sobre as
fontes e a testa, onde se fixam com alfinetes.
Passam-se as duas outras extremidades do
panno sobre os ngulos do queixo inferior,
sobre as orelhas, e fixam-se no pice da cabea com alfinetes.
Durante todo o tempo da consolidao, o
doente deve evitar o fallar e fazer movimentos
de mastigao; convem-lhe nutrir-se s com fractura do queixo inferior,
caldos, sopas ou outros alimentos lquidos.
Trinta dias so sufficientes para a consolidao completa.
F R A C T U R A S B O QUEIXO S U P E R I O R . Os ossos, cuja
reunio forma o queixo superior, so s vezes quebrados pela aco de
corpos contundentes, como pedras, bengalas, balas de espingarda,
couce de algum animal, um tiro de pistola na bocca, etc. Conhecem-se
estas fracturas pela mobilidade da totalidade ou s de uma parte da arcada dentaria superior, pela crepitao dos fragmentos e pela dr.
Tratam-se estas fracturas pondo-se no seu logar os fragmentos com
os dedos, e fixando-os aos dentes vizinhos com um fio de retroz, ou
com uma atadura semelhante que se applica na fractura do queixo
inferior (fig. 497). Os doentes devem observar silencio o mais absoluto,
e usar unicamente de comidas lquidas : difficil obter-se cura sem que
fique alguma deformidade.
F R A C T U R A B A R O T U L A . A rotula, rodela ou patella do
joelho, um osso achatado, espesso e triangular, situado na parte anterior do joelho.
Causas. As fracturas da rotula so ordinariamente transversaes, s
vezes oblquas, e raras vezes verticaes ou em pedaos midos. As duas
ultimas resultam sempre de uma violncia exterior, como uma queda
sobre o joelho ou uma pancada forte, e so s vezes complicadas com
feridas e derramamento de sangue na junta. As fracturas transversaes
podem depender das mesmas causas; so s vezes produzidas pela contraco dos msculos extensores da perna. Tem-se visto pessoas fracturarem a rotula fazendo violentos esforos para prevenir uma queda para
traz, estando o tronco voltado para esta direco, e a coxa mais ou menos dobrada sobre a perna; outras vezes esta fractura tem sido produzida pela aco de dar um pontap, de saltar, etc.
Symptomas. As fracturas transversaes so caracterizadas por uma dr

1238
FRACTURA DA ROTULA.
viva e mesmo por uma sensao de estalo quando a leso produzida
pela aco muscular. N'este ultimo caso a pessoa cahe para traz; na
fractura produzida por uma queda sobre o joelho, o paciente cahe para
diante ou sobre o lado. Uma vez cahido, no lhe possivel levantar-se;
s vezes entretanto pde levantar-se e andar sustendo-se sobre o brao
de alguma pessoa. 0 joelho incha e apresenta uma deformao especial;
a rotula fica achatada e alongada; entre os dois fragmentos existe uma
separao transversal que augmenta pela flexo, e diminue pela extenso
da perna. Approximando os fragmentos, pde-se roar um pelo outro o
sentir a crepitao.
As fracturas verticaes so tambm caracterizadas pela contuso, dr,
inchao, e separao lateral dos fragmentos; as fracturas mltiplas
pela inchao e crepitao mais evidente.
Prognostico. Quando mesmo a fractura da rotula simples, mui
difficil manter os fragmentos em contacto, e por conseguinte no se
pde obter consolidao perfeita. A reunio faz-se por intermdio de
uma substancia fibrosa. Quando esta substancia tem muita extenso, o
membro torna-se fraco; curva-se facilmente sob o peso do corpo, e o
doente no pde firmar-se sobre elle seno quando o membro se acha
estendido. Se, pelo contrario, a substancia que une os fragmentos tiver
somente 2 a 9 millimetros de comprimento, ento o membro pde pres
tar o mesmo servio que antes da fractura, mas existe sempre certa rijeza na junta. Sendo a fractura da rotula complicada com uma ferida profunda ou contuso violenta, o doente corre risco de perder a facilidade
dos movimentos do joelho.
Tratamento. Para pr em contacto os fragmentos da rotula, preciso
que o doente se deite e ponha todo o membro inferior sobre um plano
inclinado ascendente composto de travesseiros, que, principiando na
ndega, seja bastante alto para levantar o calcanhar de 50 a 70 centmetros acima da cama. N'esta posio o doente pde esperar a chegada do
cirurgio, o qual applicar um apparelho conveniente e recommendar
ao doente que conserve, durante todo o tempo do tratamento, a posio
que acabei de indicar. A perna deve estar sempre estirada; se estivesse
encolhida, os fragmentos da rotula quebrada afastar-se-hiam um do
outro e a reunio no poderia ter logar. O apparelho differe segundo a
fractura transversal ou vertical.
1.' Fracturas transversaes. Os apparelhos que se empregam para as
fracturas transversaes da rotula tem por fim approximar os fragmentos
do osso quebrado.
Apparelho de Cooper (fig. 498). Deitado o doente de costas, e descanandoaperna sobre o plano inclinado ascendente, rodeia-se primeiro o
membro com uma atadura, desde o p at ao joelho. Depois de approximados os fragmentos da fractura, applicam-se longitudinalmente sobre
os lados da rotula duas fitas; do-se por cima das fitas muitas voltas
com uma tira para que estas voltas formem um annel por baixo do
fragmento inferior e outro annel por cima do fragmento superior.
Atam-se sobre os dois anneis da tira as duas extremidades de cada fita

FRACTURA DA ROTULA.
1239
lateral. Os anneis formados pela tira, por cima e por baixo do joelho,
ficam d'esta maneira approximados e empurram os fragmentos um para
o outro.

K
Fig. 498. Apparelho de Cooper, para a fractura transversal da rotula.

Apparelho de Boyer (fig. 499). Compe-se de uma goteira bastante

longa para estender-se desde o meio da coxa at abaixo da barriga da
perna, e assaz profunda para conter os dois teros da espessura do
membro. As bordas apresentam de cada lado pregos de cabea arredondada, collocados a distancia uns dos outros, e prprios para segurarem

Fig. 499. Apparelho de Boyer, para a fractura transversal da rotula.

correias que passam, e se cruzam uma por cima d fragmento s"up"rior,

outra por baixo do fragmento inferior, de modo a attrahr os dois fragmentos um contra o outro.
Apparelho de Laugier (fig. 500). Consiste em uma prancha A, coberta
de uma almofada, guarnecida ao nivel da curva da perna de duas peas
de madeira D, D, que servem de ponto de apoio de duas correias C, C,
que comprimem cada fragmento por intermdio de chapas de guttapercha B, B.

1240
FRACTURA DO ESTERNO.
Apparelho inamovivel de Velpeau. Depois de collocado o membro na
extenso moderada, e approximados os dois fragmentos o mais possivel.
envolve-se o joelho n'um panno fino e secco; applicam-se em travez,
por cima e por baixo da rotula, compressas graduadas que se mantm
com voltas de atadura cruzando-se obliquamente na curva da perna.
Applica-se depois um primeiro plano de ligadura enrolada, molhada,

Fig. 500. Apparelho Laugier para a fractura da rotula.

na colla de dextrina, desde o p at virilha. Colloca-se uma lamina de

papelo, molhada em agua, sobre toda a face posterior do membro,
desde o calcanhar at a ndega, e mantem-se com dois outros planos de
ligadura enrolada molhada na colla de dextrina.
2." Fracturas verticaes. O melhor apparelho a empregar nestas fracturas, consiste em applicar, sobre os dois lados da rotula, compressas
graduadas, isto , dobradas muitas vezes, prprias para approximarem
os dois fragmentos, e em mantl-as com tiras de encerado. Estes apparelhos no tardam a afrouxar-se, logo que a inchao do joelho desapparece; e por isso necessrio visital-os freqentemente e renoval-os
de tempos a tempos.
De ordinrio a fractura da rotula exige dois mezes e meio para reunirse. Nas pessoas idosas a reunio faz-se mais lentamente; e por isso se
deve n'ellas continuar o tratamento durante quinze ou vinte dias mais.
Nos ltimos dias faz-se executar perna pequenos movimentos, para
evitar a ankylose que seria a conseqncia da longa immobilidade.
Quando o doente principia a andar, deve primeiro sustentar-se em muletas ; que deixar medida que o membro fracturado adquirir fora.
Nos casos em que a fractura se acha complicada com ferida e contuso, cumpre applicar sobre o joelho pannos molhados em agua fria misturada com aguardente camphorada, que devem ser continuados por
muitos dias, at cessar a inflammao.
F R A C T U R A BO SACRO. Veja-se vol. I, pag. 1219.
F R A C T U R A BO E S T E R N O . O csterno um osso achatado e
comprido, situado na parte anterior e mdia do peito. Sobre os seus lados vem inserir-se as cartilagens das costellas verdadeiras.
As fracturas do esterno tem logar ordinariamente pelo facto de uma
violncia extraordinria, que vem bater contra o osso, como acontece
n'uma queda do corpo para diante sobre um objecto saliente; pelo effeito
de um projectil, de uma pedra, de um pedao de po; outras vezes, mas

FRAQUEZA.

1241

raramente, a fractura tem logar por um movimento de extenso, como

quando se faz violento esforo para levantar um peso.
Esta fractura conhece-se facilmente pela deformao da parte anterior
do peito. Existem ao mesmo tempo oppresso, tosse e s vezes escarros
de sangue.
O tratamento consiste em applicar uma cinta roda do peito, e deve
dar-se ao doente uma posio tal, que tenha a cabea e a bacia elevadas,
e as coxas dobradas, afim de evitar a traco dos msculos do pescoo
e do ventre, que poderiam puxar pelos fragmentos. O repouso absoluto
de rigor. Esta fractura sara com facilidade em 30 a 40 dias.
F R A C T U R A B A S V E R T E R R AS. Veja-se FRACTURA DO ESPINHAO.

F R A G A R I A ou MORANGUEIRO. Veja-se MORANGO.

F R A I L E S E L A R I V E R A . Hespanha. guas sulfurosas frias;
19 Usam-se em bebida e em banhos nas molstias cutneas, escrophulas, catarrhos bronchicos, leucorrhea, chlorose, enfartes do
figado, diversas nevralgias. Trs estabelecimentos eom apparelhos de
duches.
FRA1IBOEZA. Fructo da framboezeira, Rubus idaeus, L., arbusto da famlia das Rosaceas, commum em Portugal, cultivado nas
regies montanhosas do Rrazil (fig. SOI).
Este fructo apresenta-se debaixo da
frma de uma baga, composta de pequenos bagos unidos entre si; as sementes
contm mucilagem; cheiro fragrante e
suave; sabor agradavelmente acidulo.
Conhecem-se duas variedades, a framboeza brancae avermelha : esta mais
estimada. um fructo refrigerante ;
Fig- 501> _ Framboezas.
serve para compor doces e xaropes,
com.que se fazem limonadas agradveis e teis nas molstias tebns.
F R A Q U E Z A . Falta de fora, debilidade. Nos artigos CONVALESCENA
e EMMAGRECIMENTO vo indicadas as circumstancias principaes que podem
accidentalmente determinar o estado de fraqueza. N'este logar ouccuparme-hei somente da fraqueza natural.
A fonte primaria da fraqueza existe na constituio nativa, a segunda
na educao ou gnero de vida, a terceira nos accidentes que causam
desordens na organizao. A fraqueza pde ser, por conseguinte, primitiva, consecutiva, accidental, permanente ou transitqna.
As causas da fraqueza originaria so muito obscuras. Bem que a impresso das transmisses hereditrias se observe mui commummente,
no raro comtudo ver-se pes robustos procrearem entes fracos, e
vice-versa. Entretanto, existem grandes probabilidades de posteridade
vigorosa, quando os cnjuges cujo casamento no foi prematuro, sao
isentos de molstias hereditrias, bem constitudos e de vida regrada. O
gnero de vida da mulher, durante a gravidez, no deixa de ter grande
influencia sobre a constituio do filho. Freqentemente os filhos trazem,

1242

FRAQUEZA.

durante toda a vida, a impresso de algum excesso ou de qualquer

accidente que perturbou a gravidez.
A m educao physica e moral prolongada pde determinar o enfraquecimento de uma constituio naturalmente forte. S a amammentao
basta s vezes para imprimir na organizao um sello indelvel de fora
ou de fraqueza. A debilidade geral no conhece depois causa mais poderosa do que a m qualidade ou insufficiencia dos alimentos; a habitao
em um logar sombrio, estreito, humido, infectado de miasmas; a inaco
ou um exerccio excessivo. A influencia passageira d'estas mesmas
causas pde dar logar a fraqueza accidental que se cura com maior ou
menor facilidade; e de mais preciso accrescentar os excessos de todo
o gnero : o onanismo, os abusos venereos, a intemperana das bebidas
e dos alimentos, as fadigas do corpo e do espirito, as paixes, e particularmente as que so tristes, o excesso das viglias ou do somno, etc.
Os meios precautorios e curativos da fraqueza derivam directamente
da apreciao de suas causas. J disse quaes so as condies mais favorveis para dar-se criana uma boa constituio; isto : esposos sos,
nem mui moos nem velhos, sbrios; uma gravidez isenta de excessos
e de accidentes, e o parto em tempo prprio. Quando, no meio d'estas
circumstancias vantajosas, a criana nasce bem constituda, convm desenvolver estas disposies naturaes, primeiro pela escolha de uma boa
ama de leite, se a me no pde criar; depois pela reunio de cuidados
hygienicos, de que vou indicar os principaes. As qualidades salubres do
ar so essenciaes a qualquer idade, e particularmente aos recm-nascidos. No convm por conseguinte deixal-os n'uma atmosphera estreita,
corrompida por emanaes e no renovada. preciso expl-os ao ar
livre quando o tempo o permitte. Devem ter vestidos commodos e largos,
e importa deixar-lhes desenvolver os movimentos compatveis com suas
foras e idade. As comidas devem ser regradas conforme seu appetite;
evitem-se somente as indigestes e as substancias de m natureza.
s crianas fracas convm dar de vez em quando um pouco de vinho
com agua e assucar e uma alimentao substancial; caldos, ovos, mingos, etc.
Taes so as bases de regimen mais prprias a manterem e desenvolverem uma boa constituio, e tornarem-n'a melhor se m : este regimen convm a todas as idades : ar bom, alimentao boa, exerccio
sufficiente sem ser excessivo; evitem-se excessos de todo o gnero. Depois d'isso, que podemos dizer da fraqueza accidental e dos meios de
remedial-a? Cumpre simplesmente remover as suas causas, substituir,
conforme a occorrencia, a ociosidade pela vida activa, as fadigas pelo
repouso, os excessos venereos pela continncia, a intemperana pela
sobriedade dos alimentos e bebidas; ou ento a dieta opposta, pela alimentao mais substancial e bebidas tnicas.
A causa mais ordinria do enfraquecimento de nossos rgos ou de
nossas faculdades provm da falta ou do exerccio d'estes rgos e
d'estas faculdades.
O uso de alguns medicamentos so teis para levantar as foras e a

FRICO.
1243
energia das pessaos fracas, entre os numerosos medicamentos que existem para esse fim citaremos :
As preparaes de peptona de Catillon.
O p de carne de Trouette-Perret.
O vinho de Cabanes, de lacto-phosphato de cal e ferro e quina.
O vinho de Baudon, de antimonio phosphatado.
A quina Ragoucy, preparado de grande valor, que tem dado excedentes
resultados na pratica medica.
0 elixir alimentcio Ducro, composto de carne, lcool e xarope de
casca de laranja amarga, que se toma na dose de 4 a 8 colheres, de
sopa, por dia no comeo ou no fim das refeies.
O vinho de Catillon de glycerina e quina, que se administra na dose
de um clice, de licor, nas horas de refeio.
O vinho de quinium Labarraque, na dose de um clice antes do almoo
e do jantar.
F r a q u e z a d a v i s t a . Veja-se VISTA.
F R E C H A NA CABEA. Veja-se FERIDA DA CABEA, vol. 1,
pag. 1120.
F R E I O B A LINGUA, ou LNGUA PREGADA. Diz-se que uma criana
tem freio na lingua quando a membrana, que se observa debaixo da lngua, se prolonga at extremidade d'este rgo, ou quando ella mui
curta. Em ambos os casos, os movimentos da lingua so constrangidos,
c a criana no pde mammar convenientemente, nem mais tarde poder
articular'exactamente as palavras. Conhece-se este defeito natural na
difficuldade que tem a criana de mammar. Mettendo ento um dedo na
bocca da criana sente-se que no fica apertado pela lingua, como acontece no estado normal.
Uma pequena operao destroe este vicio de conformao : consiste
ella em cortar com tesoura a membrana que retm a lingua : necessrio
somente, depois de cortada a membrana, examinar freqentemente a
bocca da criana, para ver se no appareceo alguma hemorrhagia, que
seria preciso atalhar immediatamente, o que se faz cauterizando com
pedra infernal, ou com estylete incandescente, o orifcio do vaso aberto.
F R E I X I ALINHO. Portugal : Beira Baixa. guas sulfurosas.
F R I A L B A B E . Em algumas provncias do Brazil assim se designa
a opilaco.
FRICO. Aco de esfregar diversas partes do corpo. As frices so seccas ou humidas. Estas fazem-se com linimentos, unguentos,
tinturas, etc; aquellas com as mos, baeta ou escova.
As frices seccas so mui teis nas diversas asphyxias, e principalmente na asphyxia dos afogados. um meio muito efficaz para acalmar
ou pelo menos para suspender as dores locaes. Frices seccas, quer
com baeta quer com escova macia, so muito teis nas elicas, nas caimbras, nas dores rheumaticas, nas torceduras. As frices humidas, que
se praticam molhando um pedao de baeta ou de panno de linho em
algum liquido medicamentoso, frio ou quente, e esfregando as costas,
braos, pernas, ventre ou alguma outra parte do corpo, podem fazer-se

1244
FRIO.
tambm s com a mo; mas n'este caso devem ser feitas pelo doente
mesmo; porque a pessoa que fricciona absorve uma parle do remdio.
Quando se praticam frices com unguento napolitano ou qualquer outra pomada mercurial, cumpre tirar dos dedos os anneis de ouro, pois
seriam destrudos pelo mercrio.
As frices humidas empregam-se freqentemente em diversas molstias, e especialmente no rheumatismo, gota, inflammaes do ventre,
febres intermittentes, etc.
A frico chama-se vulgarmente fomentao. Quando se emprega algum corpo gordo, como oleo de amndoas, pomada, unguentos, chamase tintura.
F R I E B R I C H S H A L L . Agua salina purgativa, na Allemanha, no
Ducado de Saxe-Meiningen. Esta agua, de que no se faz uso seno em
bebida e transportada, contem cerca de 30 grammas por litro de differentes saes, e principalmente de soda e magnesia. Produz effeito purgativo mesmo em pequena dose.
F R I E I R A S . D-se este nome a certas vermelhides dolorosas,
sujeitas a ulcerarem-se, produzidas pelo frio. Atacam com preferencia
as crianas, as senhoras e as pessoas de pelle fina. Foram propostos
muitos remdios contra as frieiras. Quando no esto ulceradas, preciso empregar lavatorios com cachaa, aguardente camphorada, agua
salgada ou misturada com vinagre, com agua de sabo, agua de Colnia,
ou esfregar a frieira com limo. As feridas occasionadas pelas frieiras
devem ser lavadas com agua, qual se ajuntam algumas gottas d'agua
de Colnia ou de algum outro licor espirituoso, e curadas com ceroto de
Saturno; tambm til tocal-as de tempos a tempos com pedra infernal;
mas se estas ulceras forem mui dolorosas e mui inflammadas, convm
suspender por algum tempo as applicaes excitantes e cural-as meramente com ceroto simples. Previnem-se as frieiras fortificando a pelle
com frices seccas, lavatorios d'agua fria, vinho ou cachaa.
F R I O . O frio a sensao que sentimos quando nosso corpo
posto em contacto com um outro corpo cuja temperatura menos elevada que a sua. O frio no pois absoluto, mas somente relativo.
O primeiro effeito do frio anlogo ao de um agente sedativo; mas
logo seguido da reaco, o que torna o frio um dos meios mais hericos
da medicao tnica. O emprego da agua fria como bebida . til nas
febres quando a pelle est quente e secca; mas o seu uso no convm
no perodo do frio. Nos vomites rebeldes, nas molstias acompanhadas
de febre e calor intenso, as bebidas geladas aproveitam bastante. Os
banhos frios fortificam a constituio, e so aconselhados nas molstia
nervosas. As applicaes de pannos molhados em agua fria usam-se nas
contuses, torceduras e luxaes; o gelo contido n'uma bexiga appltease efficazmente sobre a cabea na meningite; e posto sobre o baixoventre empregado nas metrorrhagias violentas como hemostatico. As
irrigaes contnuas d'agua fria so vantajosas nas feridas por arrancamento, nas fracturas comminutivas, nas feridas da cabea, etc. Os
clysteres d'agua fria empregam-se para atalhar as hemorrhagias pelo

FRIO.
1245
recto, e para combater a priso do ventre. A agua fria a base do tratamento hydrotherapico (V Hydrotherapia).
Modo de obter um frio artificial. Os corpos slidos ao passarem ao estado liquido, roubam o calor aos corpos vizinhos, e produzem o frio.
Esta propiredade foi utilizada para produzir um frio artificial mais ou
menos intenso. Este resultado obtem-se misturando substancias que tem
affinidade umas s outras, e das quaes uma pelo menos solida, taes
como a agua e um sal, cido e um sal, gelo e um sal. A poro que se
derrete tira ao resto da mistura grande quantidade do calorico que se
torna latente oponde resulta um abaixamento de temperatura s vezes
bastante considervel. O frio produzido tanto maior quanto mais rpida
a dissoluo; e por isso substitue-se a agua pelos cidos diludos em
agua; que dissolvem mais promptamente certos saes. Obtem-se um frio
mais intenso misturando os saes hydratados com gelo pulverizado ou
melhor ainda com a neve. Isto explica-se facilmente, porque o gelo ou a
neve, ao derreterem-se, absorvem uma quantidade considervel de calor. A todas estas misturas d-se o nome de misturas frigorficas.

Fig. 502. Congelador ap3rfeicoado.

Prescindindo da importncia do gelo sob o ponto de vista culinrio ou

gastronmico, a sua utilidade como meio hygienico ou therapeutico est
desde muito tempo reconhecida. A taboa seguinte indica as propores e

1246

FRIO.

a natureza das substancias mais freqentemente empregadas para obter

um abaixamento de temperatura.
MISTURAS FRIGORFICAS.

PARTES
SUBSTANCIAS MISTURADAS.
EM PB80.

Sulfato de soda
cido chlorhydrico

Sulfato de soda
cido nitrico diluido em6 partes d'agua
Sal ammoniaco
Nitro
Agua

ABAIXAMENTO
do

GROS

THEMIOUSTltO CENTGRADO.

FRIO PRODUZIDO

de

{ de + 20 a ^- 7

27

3
2

[ de + 20 a 9

29

o
o

de + 2 0 a 2

22

;>

16

Sulfato de soda pulverizado

Nitro de ammoniaco
cido nitrico diluido em 6 partes d'agua

5
4

de -(-20 a 16

36

Phosphato de soda
Nitrato de ammoniaco
cido nitrico diluido

9
6
4

de -f 20 a 20

40

Sal ammoniaco
Nitrato de ammoniaco
Soda
Agua

1
8
1

de -1- 20 a 9

29

10

Nitrato de ammoniaco
Subcarbonato de soda
Agua

2
2
1

de -f- 20 a 2

22

Gelo pisado ou neve

Sal de cozinha

1
1

deOa-17

17

Neve
Chlorureto de clcio hydratado

de 0 a 28

28

Neve
Potassa

de 0 a 28

28

Neve
cido sulfurico diluido em 9 partes
d'agua

de 6 a 51

45

I
j

esta ultima mistura que empregam

ordinariamente os confeiteiros para
fazer sorvetes.

Collocando um vaso com agua dentro de uma d'estas misturas, pde-se

obter gelo vontade.
O melhor meio de utilisar uma mistura frigorfica consiste em no formal-a seno suecessivamente.
O professor Orfila empregava nas suas lies a mistura frigorfica se-

FRUCTA.
1247
guinte : sal ammoniaco, nitrato de ammoniaco, an p. ig.; agua q. s.
Esta mistura prompta e econmica; as substancias podem tornar a
servir depois de evaporada a agua. O resduo, reduzido ao estado
secco, tratado de novo pela agua, fornece um arrefecimento considervel.
Uma bexiga de porco, contendo sal ammoniaco e nitrato de ammoniaco
em parte iguaes, e q. s. d'agua, pde applicar-se na cabea e nas outras
partes do corpo, quando se preciza produzir n'ellas um effeito frigorfico.
Ha diversos apparelhos para fazer gelo, em um d'elles (fig. 502) consegue-se isso abaixando a temperatura por meio da evaporao no
vcuo produzido por uma bomba. A agua, que se quer reduzir a gelo,
deita-se n'uma garrafa ou n'um yaso de bocca larga. Esta garrafa ou
este vaso no deve encher-se completamente, deve os conter um pouco
mais de um tero do espao. Faz-se o vcuo por cima da agua por meio
de uma bomba. A medida que se produz o vcuo, a agua perde o ar que
continha, e depois evapora-se. O ar e o vapor, antes de chegarem
bomba, atravessam um cylindro contendo cido sulfurico. O vapor fica
instantaneamente absorvido pelo cido; forma-se novo vapor que o cido
absorve igualmente. Em conseqncia da evaporao produz-se um abaixamento de temperatura na agua que fica, que pouco a pouco se reduz a
gelo. O vaso cobre-se a principio de uma camada de orvalho, a agua
torna-se fria, algumas agulhas apparecem no seu interior; sua transparncia desapparece, e aoteabo de pouco tempo toda a agua acha-se convertida em gelo. Com o cido novo, o gelo principia a formar-se 2 a
3 minutos depois- que se fez marchar a bomba, e a congelao total de
uma garrafa exige 30 a 33 minutos. A rapidez da congelao diminue um
pouco medida que o cido se difee; o cido pde servir at que tenha
52 e mesmo 50 gros; isto d, no clima temperado de Frana, uma
produco de 15 a 20 garrafas congeladas pela carga de cido com apparelho n 1; de 30 a 35 com o apparelho n 2; e de 50 a 60 com o apparelho
n 2 bis. Empregam-se as garrafas, quando se quer resfriar simplesmente
a agua, para o que bastam dois a trs minutos; empregam-se vasos de
bocca larga, quando se quer obter gelos em bocado, o que se effectua
ao cabo de 30 a 35 minutos, como acima fica dito.
F R O U X I B O B O S N E R V O S . Por frouxido dos nervos designa-se o estado de uma pessoa que muito irritavei e que no pode
soffrer contrariedade, nem opposio.
Este estado acalma-se mediante uma boa direco dada s faculdades
intellectuaes, pelo uso dos banhos mornos ou frios. Outros entendem por
este termo, um tremor das mos, paralysia parcial. Designa-se tambm
pela frouxido dos nervos a molstia chamada HYSTERISMO (Veja-se esta
palavra).
F R O X O B E SANGUE. Veja-se HEMORRHAGIA.
F R O X O B E SANGUE P E L O U T E R O . Veja-se HEMORRHAGIA
UTERINA.

F R U C T A ou FRUCTO. OS botnicos chamam fructo poro do

1248

FRUGT0S

PEITORAES.

vegetal que serve de receptaculo aos gros. Por conseguinte, o f>tlC,, 1

a respeito das plantas, o que o ovo a respeito dos animaes
destinado pela natureza a manter a perpetuidade das espcies- .
me resta a dizer aqui acerca das fruetas como alimento, visto ja ter
fadado d'ellas no artigo ALIMENTOS, vol. I, pag. 110.
Muitas pessoas attribuem graves inconvenientes ao uso das fruetas,
tanto nos adultos, como sobretudo nas crianas. As diarrheas, as elicas,
os enfartes dos rgos do ventre, e depois as febre e as molstias cutneas, so, segundo esta opinio, os effeitos ordinrios d'este gnero de
alimentao. Mas evidente que, fadando assim, confundem o abuso com
o uso, o excesso com a moderao. Perguntai aos homens sangneos,
s pessoas nervosas, aos marinheiros cansados por uma longa viagem,
se o uso das fruetas lhes nocivo ? Quem ignora a utilidade das fruetas
acidulas n'um grande numero det molstias ? Muitas inflammaes rebeldes aos medicamentos cedem ao emprego das laranjas, das limas e de
varias limonadas. O grande naturalista Linneo pretendia ter-se curado da
gota comendo todos o dias um prato de morangos. As bananas cozidas
e outras muitas fruetas podem comer-se em todas as molstias, e geralmente no estado de sade no o uso das fruetas, porem sim o abuso
que pde tornar-se nocivo. tambm um erro mui grande a opinio das
pessoas que julgam que as lombrigas so produzidas pelos vermes das
fruetas comestveis.
F R U C T A B O CONBE ou P i n h a . Fructo da pinheira, Anona
squamosa, Gaertner, arbusto da famlia das Anonaceas, que habita, no
Rrazil. Fructa mui estimada. Debaixo da casca dura e escamosa acha-se
uma espcie de gelea que contm grande cpia de sementes. Esta gela
doce e mui agradvel. Os doentes e os convalescentes podem usar da
fructa do conde com vantagem. Foi importada para a Rahia em 1626
pelo Conde Diogo Luiz de Oliveira. Em Pernambuco e na Rahia chamamlhe pinha, no Rio de Janeiro, Fructa do Conde. O arbusto que a produz,
a pinheira, de caule flexvel; folhas estreitas, compridas, com cheiro
um tanto enjoativo; as flores formam trs palhetas esverdeadas engastadas em um p com manchas roxas na base. O fructo uma baga de
maior ou menor tamanho, at 12 centmetros, de frma globosa, conica,
oblqua, com protuberancias na superfcie, no interior composto de
bagos de substancia branca e polposa, doce e agradvel. Abunda no
Cear : vegeta no campo espontaneamente.
F R U C T A B E P O . Veja-se ARVORE DO PAO.
F R U C T O S P E I T O R A E S . Em pharmacia d-se o nome de
fruetos peitoraes mistura de partes iguaes de tamaras privadas de seus
caroos, de jujubas, figos e passas. Nas bronchites, e outras molstias
acompanhadas de tosse, usam-se cozimentos preparados com estes fruetos. Eis-aqui o modo de preparar o cozimento : Fervam-se 35 grammas
de fruetos peitoraes em quantidade d'agua tal, que depois da fervura
fique meio litro de liquido; ce-se por panno de l. Este cozimento
toma-se s chicaras, no decurso de um dia.

FRUNCHO.

1249

Xarope antiphlogistico de Briant.

Fruetos peitoraes
Flores peitoraes
de papoulas
Gomma: arbica

60 gram.
8
6
90

Mucil. de raiz de althea.

Mucilagem de linhaa...
Agua de flores de laranj.
Assucar e agua

60 gram.
30
60
q. s.

Para 1000 grammas de xarope. D. 30 a 60 grammas por dia. Contra

a bronchite e outras molstias do peito. Convm sobretudo s senhoras
e s crianas.
F R U N C H O ou FURUNCULO, chamado tambm leiceno, cabea de
prego, nascida. Tumor da pelle arredondado, cnico, de cr vermelha
violacea, mui doloroso, e cujo volume varia desde o tamanho de uma
ervilha at ao de um ovo. Do quarto ao oitavo dia, este tumor levantase em ponta, amollece e branqua no pice; depois vasa por uma pequena
abertura uma diminuta quantidade de pus, e deixa ver o tecido cellular
mortificado, que se chama carnego. Este solta-se do dcimo ao duodecimo dia, e depois de sahir espontaneamente ou pela presso, cessa a
dr, e a molstia finaliza do duodecimo at ao decimo-quinto dia, no
deixando outro vestgio mais do que uma pequena cicatriz. Tal a marcha ordinria d'esta affeco, que, entretanto, varia muito quanto intensidade dos symptomas : assim, umas vezes mostram-se ou um dois
frunchos sem dr, e passam, por assim dizer, despercebidos; outras vezes
cobre-se o corpo d'elles, e medida que se somem os antigos frunchos,
vo apparecendo outros novos : pde at existir febre, nuseas e vmitos.
A complicao mais freqente dos frunchos o estado particular do
estmago e dos intestinos conhecido pelo nome de embarao gstrico.
Este estado caracterizado por dr de cabea, bocca amarga, cansao,
nuseas, fastio, etc. O fruncho sobrevem em todas as partes do corpo,
entretanto, mais commum nas costas, na margem do nus enas ndegas.
As causas do fruncho so ora locaes, como applicaes de substancias irritantes sobre a pelle, uso de certas pomadas, um attrito repetido,
e sarna; ora geraes e ligadas a outras molstias. Assim, os frunchos
apparecem no fim de diversas affecoes, das bexigas, por exemplo, e
mui freqentemente desenvolvem-se sob a influencia do estado de irritao
das vias intestinaes.
Tratamento. As cataplasmas de linhaa ou de fecula so quasi os nicos meios que se dirigem contra esta affeco, quando local. As vezes
basta cobrir o fruncho com emplasto diachylo. Sendo os frunchos
numerosos, o doente deve tomar alguns banhos d'agua morna simples e
beber um cozimento refrigerante, tal como decoco de cevada ou limonada de limo. O carnego separa-se pouco a pouco dos tecidos vizinhos e sahe pela continuao das cataplasmas; favorece-seja sua expulso
comprimindo o tumor; no necessrio recorrer inciso. Depois da
sahida do carnego, fica uma excavao que desapparece ao cabo de
alguns dias, deixando uma cicatriz deprimida.
Emprega-se em loes o licor de alcatro de Guyot, puro ou misturado
com um pouco d'agua.
i.

79

1250
FULIGEM.
A emulso de alcatro de Le Rceuf, tambm de incontestvel utilidade no tratamento dos frunchos. Administra-se na dose de uma a duas
colheres de ch, duas ou trs vezes por dia, diluido em meio copo
d'agua assucarada, d leite quente ou de qualquer tisana, ou agua
mineral.
FUCHSINA. Como a andina, a benzina, etc, a fuchsina um
corpo que se extrahe do alcatro de carvo de pedra. Serve na industria para tingir os estofos e differentes lquidos; uma mui pequena quantidade de fuchsina pode tingir de fprmelho carregado uma immensa
quantidaded'agua. Ella txica quando contem arsnico, o que acontece
freqentemente.
A fuchsina tem sido muito pouco empregada em medicina. Sua aco
no est ainda bem definida, de uma efficacidade duvidosa. Alguns
mdicos a tem recommendado no tratamento da albuminuria, na dose
de 15 a 30 centigrammas. Colora a ourina de cr de rosa; necessrio
administral-a com muita precauo, sob a forma de p envolvido em
po azymo, para evitar de tingir a bocca porque seria difficil depois fazer
desapparecer a tintura.
F U C U S VESICULOSUS. Veja-se ALGA.
F U E N C A L I E N T E . Hespanha. guas ferruginosas bicarbonatadas quentes; 36 no manancial. Empregam-se na anemia, leucorrhea,
amenorrheas, nevralgias, paralysias, rheumatismo, gota.
FULIGEM ou FERRUGEM DE CHAMIN. Substancia preta, de cheiro
desagradvel, de sabor amargo, que a fumaa depe em crostas luzentes sobre as paredes interiores das chamins : composta principalmente de carvo, de oleo empyreumatico e de cido acetico ; muitas
vezes contm tambm chlorureto de ammoniaco e alguns outros saes.
A fuligem do carvo de pedra no differe notavelmente da do carvo de
lenha. A fuligem serve na tinturaria; d umacr fulva mui solida; serve
tambm na pintura. Fazem-se d'ella diversas applicaes na industria ; e
pde utilizar-se como adubo nas terras humidas. Em medicina, a fuligem
entra na composio de uma pomada que se emprega contra a tinha e
contra os dartros.
E x t e r n a m e n t e . Decoco de fuligem (Rlaud): Fuligem, 200 grammas, agua 500 grammas. Ferva por meia hora, e ce. Em lavatorios,
contra a tinha e dartros.
Pomada de fuligem (Marinas).
Fuligem pulverizada
Banha

50 grammas.
?

50

M. Em frices contra a tinha e dartros.

Collyrio antiscrophuloso (Baudelocque).

Fuligem 15 grammas. Dilua em q. s. d'agua fervendo, ce e evapore

at seccar. Dilua o resduo ou extracto de fuligem em 15 grammas de
vinagre forte. Ajunte : extracto de rosas rubras, 5 centigrammas. Al-

1251
FUMO.
gumas gottas d'este soluto n'um pouco d'agua morna, constituem um
collyrio resolvente, recommendado nas ophthalmias purulentas.
F U L M I N A O O . Veja-se RAIO.
F U M A R I A ou HERVA MOLARINHA, Fumaria officinalis, Linneo.
Fumariaceas. Planta que habita nos campos do Rrazil e de Portugal.
Tem caule glauco, quadrado,
liso ; folhas bipinnuladas, recortadas ; flores purpurinas matizadas de preto; toda a planta
muisucculentaeamarga(fig.503).
Usa-se em medicina como tnico.
0 ch de fumaria, que se prepara
deixando infundir 4 grammas de
folhas e talos de fumaria n'uma
chicara d'agua fervendo, bebido
todos os dias de manh, empregado com vantagem nas molstias da pelle.
F U M O . Veja-se TABACO.

FUMO B R A V O . Veja-se
HERVA COLLEGIO.

FUMIGAO. Este nome designa os vapores de diversa natureza applicados totalidade ou a algumas partes do
corpo.
As substancias empregadas
Fig. 503. Fumaria.
nas fumigaes so : vapores
d'agua pura ou carregada de
princpios mucilaginosos, aromaticos, e t c , os de benjoim, de camphora,
enxofre, etc. Os apparelhos no variam menos, desde a simples fumigaao
excitante dada na cama, deitando-se n'um fogareiro com brazas um
pouco de benjoim, at aos apparelhos mais elegantes e mais complicados que se encontram nos estabelecimentos pblicos. As fumigaes
so geraes ou parciaes : as primeiras, nas quaes o corpo inteiro
mergulhado, no se podem fazer seno com vapores d'agua : j d'ellas
faltei no artigo RANHO. Nas fumigaes parciaes, o vapor pde cobrir
todo o corpo excepo da cabea; o doente ento fechado n'uma
caixa, onde s lhe fica a cabea de fora, que sahe por uma abertura
circular practicada na parte superior do apparelho; outras vezes s se
expe aco do vapor um membro, ou uma parte do corpo, mediante
apparelhos particulares.
Conforme as propriedades das substancias reduzidas a vapor, as tumigaes so excitantes, antisyphiliticas, antidartrosas, etc. Possuem,
alm d'isto, uma aco commum, a qual de excitar a transpirao.
Emprega-se freqentemente, nos defluxos e na bronchite, uma fumigaao local, applicada de maneira muito simples. Deita-se n'um vaso

1252
FUNDA.
uma infuso de flores de sabugueiro em agua fervendo; por cima do
vaso o doente colloca a cabea coberta com uma toalha. Esta fumigaao
dura um quarto de hora; pratica-se ordinariamente de noite no momento
de se deitar. 0 seu effeito excedente.
FUNCHO, Anetum funiculum. Linneo, Umbelliferas. Planta commum em Portugal, cultivada nas hortas do Rrazil. Os fruetos, chamados
impropriamente sementes, so empregados na arte culinria e na medicina. So gros alongados, quasi cylindricos, estnados longitudinalmente,
de cr verde pallida quando -recentes, amarellados, quando antigos;
cheiro aromatico, sabor quente. So estimulantes e empregados nas
elicas, principalmente nas das crianas. Usam-se debaixo da forma de
ch que se prepara com uma colher das de ch de fruetos de funcho e
uma chicara d'agua fervendo. Em muitos paizes toda a planta e empregada como tempero nas comidas. Na Itlia, os talos e os filamentos
que atravessam as folhas, servem-se nas mesas como salada, ou cozidos
como legume. No sul da Frana, onde o funcho vegeta espontaneamente
em abundncia, alimentam-se com elle os coelhos alguns dias antes de
os matar, o que d sua carne um gosto picante e agradvel.
FUNCHO B'AGUA. Veja-se PHELLANDRIO AQUTICO.
F U N B A . D-se este nome aos apparelhos destinados a conter os
intestinos deslocados na affeco chamada hrnia ou quebradura. Ha
duas qualidades, umas no elsticas e outras elsticas. As primeiras
devem abandonar-se por incapazes de serem teis s mudanas de
volume de que o ventre susceptvel; pelo seu emprego o doente tem
pouca segurana, e se, para evitar a sahida dos intestinos, augmentar-se
a constrico, a pelle inflamma-se, torna-se dolorosa e a presena da
funda insupportavel. As fundas no elsticas so empregadas s
vezes nas crianas mui pequenas, affectadas de hrnias de nascenca;
mas prefervel, mesmo n'estes casos, empregar as fundas com molas
de ao.
D-se tambm o nome de funda a um pedao de panno de linho, comprido e estreito, tendido em todo e seu comprimento, excepeo de
algumas pollegadas que ficam cheias na sua parte mediana. Emprega-se
principalmente para as molstias do queixo inferior. Veja-se COMPRESSA,
vol. I, pag. 660, fig. 221, e LIGADURA.

N'este artigo tratarei s da funda para as quebraduras ou hrnias.

Uma fund$ herniaria bem feita deve exercer uma presso branda,
uniforme e constante sobre a abertura aponevrotica pela qual sahram
os intestinos, sem incommodar o doente, e sem estar exposta a desarranjar-se. No se podem obter estas vantagens seno com fundas contendo molas, que sendo elsticas seguem todos os movimentos do ventre;
abrem-se e cedem quando esta cavidade se estende; contrahem-se e
ficam exactamente applicadas quando o volume do ventre diminue.
Quando os doentes esto afastados da morada de um fabricante,
devem saber tomar em si a medida de uma funda : para este fim toma-se
a circumferencia exacta do corpo com um barbante no logar em que
deve ser applicada a funda. Afim de obter uma figura mais exacta do

FUNDA.

1253

circuito da bacia, emprega-se s vezes um fio metallico, de chumbo ou

de ferro, que pde moldar-se exactamente frma do corpo.
Para a funda preencher bem ofimnecessrio, cumpre que a mola seja
dotada de fora sufficiente, e que a almofada tenha a frma e a direco
adaptadas espcie de hrnia que deve manter. A fora de presso est
proporcionada espessura, largura da mola e maneira por que est
temperada. As pequenas hrnias e as de que esto acommettidas as
crianas ou as pessoas que levam uma vida tranquilla, podem ser mantidas com uma funda mais fraca do que nos indivduos que se entregam
a exerccios peniveis.
Modo de applicar uma funda. Quando se quer applicar uma funda ao
redor da bacia, faz-se deitar o doente. Depois de reduzida a hrnia por
meio da presso, que se chama taxis, comprime-se a abertura aponevrotica com uma das mos, e com a outra applica-se a almofada da
funda sobre o mesmo ponto, e mantem-se at que o resto da funda esteja
adaptado. O doente seguir os mesmos preceitos, quando applicar elle
mesmo a funda. O tempo mais conveniente para esta applicao de
manh, antes de levantar-se da cama, porque o intestino entra no ventre
durante a noite, e d'esta maneira a reduco acha-se feita. Depois de
applicada a funda, o doente deve levantar-se, e examinar se a pelle no
est comprimida demasiadamente. Deve tossir, andar, sentar-se e levantar-se, fazer qualquer esforo para assegurar-se se a hrnia est bem mantida e se a funda no se desarranja. Se se apresentarem alguns defeitos
na confeio ou na applicao da funda, fcil conhecl-os e corrigil-os.
Quando a hrnia est bem mantida pela funda, o doente pde entregarse s suas occupaes. Entretanto no deve perder de vista o seu achaque, e deve evitar, tanto quanto fr possivel, os esforos e exerccios
violentos. Algumas pessoas acham nos primeiros dias extremamente
penivel a presso da funda, porm pouco a pouco acostumam-se a ella.
As fundas elsticas no s mantm exactamente os intestinos na cavidade abdominal, e preservam os doentes dos perigos a que seriam
expostos se no fizessem uso d'ellas, mas podem tambm produzir a cura
radical da molstia. (Veja-se QUEBRADURA).
Os doentes devem trazer as fundas sem interrupo durante o dia,
mas podem, em geral, tiral-as de noite; devem ter pelo menos duas
fundas, afim de mudal-as de tempo em tempo. Quando a pelle de
camura, que as cobre exteriormente, estiver usada e tornar-se irritante pela transpirao, a funda dever ser reformada.
Rem que a funda esteja bem feita e convenientemente applicada, no
impede sempre a sahida da hrnia ; algumas circumstancias podem
desarranjal-a, o epiploon ou o intestino podem passar debaixo da almofada; pelo que o doente deve comprimir com a mo a almofada cada
vez que tossir, espirrar ou fizer algum esforo. Se a hrnia sahir, deve
tirar immediatamente a funda, deitar-se e fazer a reduco do tumor
com a mo.
As fundas differem segundo a espcie de quebradura ; conforme esta
inguinal, crural ou umbilical.

FUNDA.
1254
F u n d a s p a r a a s h r n i a s i n g u l n a e s . Funda franceza
(fie 504) \ funda chamada franceza compe-se de uma mola de ao e
de uma almofada. Em geral a mola estende-se
desde a hrnia at alguns centmetros alm
da espinha dorsal, passando sobre o quadril
do lado da hrnia. A fora da mola.deve ser
proporcionada ao esforo que fazem os intestinos para sahirem do abdmen. Acham-se no
commercio molas de trs gros differentes :
Fig. 504. Funda franceza
para a hrnia inguinal sim- molas para adultos da fora de 1500 a 2000
ples.
grammas; molas para adolescentes da fora de
1000 a 1500 grammas; molas para crianas de 800 a 1000 grammas; estes
gros, porm, nada tem de absoluto. A almofada e a mola, fortemente
acolchoadana face interna, esto cobertas de pelle de camura. Do lado
opposto almofada, a guarnio de pelle de camura continua por
uma correia que vem fixar-se no boto collocado na face livre da almofada. Para impedir a deslocao da funda, sobretudo nas pessoas magras, necessrio s vezes recorrer a uma correia acolchoada (souscuisse em francez), que, presa parte posterior da funda, contornea a
dobra da coxa, e vem atar-se a um boto collocado na face externa da
almofada. A funda franceza, tal como acaba de ser descripta, de uso
geral.
Para as hrnias duplas preciso empregar fundas duplas (fig. 505 a
e 505 b), A fig. 505 a representa uma funda composta de uma almofada
central que deve assentar sobre o sacro ; d'esta almofada partem duas
molas dirigidas do lado das hrnias ; as duas almofadas anteriores so
reunidas por uma correia; uma dupla fita sub-coxal (sous-cuisse) assegura a estabilidade da funda.
A funda franceza geralmente bem supportada pelos doentes, porque
o seu logar de apoio est repartido sobre muitos pontos do corpo ;

Fig. 505 (a). Funda franceza para duas virilhas, com molas separadas.

Fig. 505 (b). Outra frma da funda franceza para duas virilhas, com molas
separadas.

a mola com effeito, comprime todos os pontos que cinge, e no

somente os logares situados um por diante outro por detraz, como na
funda ingleza. Podendo a hrnia ser facilmente mantida, estas condies so vantajosas ; no caso contrario preciso recorrer funda
ingleza.
Funda ingleza. Esta funda foi introduzida na pratica por Wickham
pae, em 1816, e aperfeioada pelo seu filho, o Dr. Wickham. A funda

FUNDA.

1255

para a hrnia inguinal simples compe-se de duas almofadas situadas

nas extremidades de uma mola metallica. A almofada posterior, larga
e arredondada, toma um ponto de apoio sobre o osso sacro; a almofada
anterior, destinada a comprimir o annel herniario, geralmente oval;
mas pde-se-lhe dar outra frma, segundo, as circumstancias. A mola
elliptica, mas no est contorneada sobre si mesma como a mola da
funda franceza. Na face livre das almofadas acham-se uns quicios com
que se articula a mola de maneira a poder tomar todas as dfreces
possveis sem que a almofada herniaria mude de logar, sem que a. presso
seja augmentada ou diminuda. A mola est revestida de uma bainha de
couro na qual pde-se, para augmentar a presso, introduzir uma ou duas
molas supplementarias. De duas almofadas, uma assenta sobre a hrnia,
a outra sobre o sacro. A mola deve ser applicada sobre o quadril opposto
ao lado aonde a hrnia est situada, vem a ser que se a hrnia fr do lado
direito, a mola deve partir da virilha direita, passar diante da parte inte1rior do ventre, cingir o quadril esquerdo, e chegar at ao meio do
espinhao. Mas se a hrnia se achar do lado esquerdo, esta mesma
funda deve partir da virilha esquerda, cingir o quadril direito, e tomar
assento na parte mdia das cadeiras por meio da chapa posterior.
Mantem-se a funda no seu logar por meio de uma correia que, presa
na almofada posterior, vem fixar-se n'um boto da almofada anterior,
e completa o circulo que faz a funda ao redor do corpo.
A funda ingleza pde ser empregada nos casos de hrnia dupla,
(fig. 506). As duas molas articulam-se, para traz, com uma almofada
central; as suas extremidades anteriores tem muitos furos prprios para
receberem as pontas que existem nas
almofadas; podem-se d'esta maneira ^""""^ESTO^i'
alongar ou encurtar vontade. Uma v
JSEPSWKS
correia rene as duas almofadas.
As vantagens da funda ingleza so as * m ^ ^ - S ^ T
"
seguintes : 1." No tem tendncia a deslocar-se lateralmente visto que a almofada anterior est alm da linha
mdia que constitue a parte a mais saliente do ventre. 2: Os grandes
movimentos do corpo, no diminuem a compresso, porque a mola
movei sobre a almofada. 3. Se a mola afrouxar pelo uso, pde-se restituir-lhe a fora ajuntando uma mola supplementar que se introduz na
bainha de couro; em semelhante caso a funda franceza no pde mais
servir. 4.' A funda ingleza tem uma aco mais forte do que a funda
franceza, porque a mola no perde uma parte da fora sobre o contorno
da bacia. Resulta d'estas consideraes que a funda ingleza deve ser
empregada nos casos em que preciso lutar com muita intensidade
contra os esforos que fazem os intestinos para sahirem da cavidade
abdominal.
H r n i a c r u r a l . A funda franceza pde ser empregada para
manter as hrnias cruraes : basta s modificar a situao da almofada e
o seu gro de inclinao. A almofada deve ser collocada mais para fora
do que na hrnia inguinal, afim de que ho comprima a artria; deve

FUNDA.
1256
tambm descer mais abaixo, de maneira que se.ache abaixo da virilha.
Convm servir-se das almofadas de pequena dimenso.
Pouillien, fabricante de fundas em Pariz rua Luxembourg, 49, apresentou Sociedade de cirurgia uma funda crural, desenhada na fig. 507,
que preenche o fim de manter
a hrnia. De uma almofada
posterior a, que se applica
sobre o sacro, partem duas
molas exactamente moldadas
sobre a circumferencia da
bacia, passando horizontal-,
mente entre a proeminencia
formada pelo grande trochanter e a crista dos ossos illiacos. As duas molas reunem-se
por diante, por meio de uma
Fig. 507. Funda de Pouillien para a hrnia crural, ou duas correias, que completam um cinto horizontal, posto
do lado esquerdo.
ao abrigo da aco de todos
os movimentos do membro e do tronco. De uma d'estas molas parte,
a angulo quasi recto, o collo da almofada p, dirigida verticalmente
para baixo. A almofada comprime de baixo para cima e de diante para
traz o orifcio superior do tringulo crural, entre os msculos adductores
e o direito anterior da'oxa, de que evita a aco, e ao mesmo tempo
acha-se ao abrigo do levantamento produzido pela flexo do membro. No
caso de hrnia dupla, pde-se terminar o apparelho por duas almofadas.
A funda inglew,, para a hrnia crural, assenta sobre a abertura crural,
e sobre a parte inferior d espinhao. A mola passa ao redor do quadril
do mesmo lado no qual se acha a hrnia, e no do lado opposto como
na hrnia inguinal; por meio d'esta disposio a almofada comprime a
regio crural de diante para traz e de dentro para fora.
H r n i a u m b i l i c a l . mui difficil manter reduzida a hrnia umbilical nas crianas. Nos recm-nascidos applica-se sobre o embigo m
panno dobrado muitas vezes, e mantem-se
com uma larga tira de esparadrapo adhesivo. Em logar de panno dobrado, pode
empregar-se uma chapa hemispherica de
cortia revestida de panno de linho. Uma
simples faxa do corpo, cuja compresso
est augmentada pelos chumaos applicados
Fig. 508. Funda umbilical para
na regio umbilical, s vezes sufficiente
as crianas e para os adultos.
para curar a quebradura do embigo nos recm-nascidos. Nas crianas de maior idade convm empregar uma funda
com mola elstica, semelhante funda empregada nos adultos, com a
differena de que a mola menos forte nas crianas. Esta funda achase representada na fig. 508.
As hrnias umbilicaes dos adultos mantem-se com maior facilidade do

FUNDA.
1257
que as das crianas. Emprega-se ordinariamente para este fim a funda
representada na fig. 509. Compe-se de uma mola mui branda que cinge
a metade do corpo, tomando um ponto de apoio, sobre a columna vertebral ; na extremidade anterior da mola acha-se uma almofada bem
acolchoada e guarnecida de pequena proeminencia espherica do lado

?K>~

^"--ini,

i"*"*^

Fig. 509. Funda umbilical de Dolbeau para os adultos.

que deve ser applicado sobre a hrnia. Uma bainha de pelle reveste a
mola, e termina em uma correia que vem atar-se na face livre da
almofada.
A funda ingleza, para as hrnias umbilicaes, estabelece-se sobre os
mesmos princpios, que para as hrnias inguinaes, e exerce a compresso
igualmente sobre os dois pontos diametralmente oppostos, isto , sobre o
embigo e sobre o espinhao.
Collin, fabricante de instrumentos,cirrgicos em Pariz, rua de Ycolede-Mdecine, 6, fez, segundo as indicaes do Dr. Dolbeau, uma funda
umbilical cuja almofada est applicada contra uma mola de ao comprida
e independente da almofada. fig. 509.. Aos extremos da mola adaptamse as pontas de um tubo de cautchuc que serve de cinto; mas no interior d'este tubo hr. um cordo inextensivel por meio do qual a elasticidade do cautchuc est annulada. A vantagem real d'este cinto existe na
sua flexibililidade : pde seguir os movimentos do corpo, sem que a
almofada tenha a mesma tendncia a mudar de logar como nas outras
fundas.
F U N G O S I B A B E . Veja-se CARNES ESPONJOSAS.
F U R N A S . Ilha de S. Miguel. Quasi 40 kilometros ao nordeste de
Ponta Delgada, capital da ilha, ha uma pequena aldeia chamada as Furnas,
situada n'um espaoso valle cercado de altas montanhas. Nofimdo valle,
para o lado do sueste, ha uma pequena elevao a que chamam as Caldeiras. Ali ha numerosas fontes mineraes : umas so ferventes, outras s
quentes, outras frias. A maior das fontes ferventes a Caldeira grande;
tem mais de 3 metros de circumferencia, e a sua profundidade considervel ; a agua tem valor de escaldar, e sempre est no estado de fervura;
lana de continuo um vapor excessivamente sulfureo, e que muito se
assemelha plvora queimada; o gosto picante; deposita um sedimento argiloso, levemente azulado. A alguns passos de distancia ha outra
fonte fervente. Raras vezes se pde devisar a superfcie da agua, em razo
do mui denso vapor que a cobre. Outras pequenas caldeiras, borbulhando
agua quente, existem umas perto de outras. Em muitas partes o cho

1258

FUSO;

to quente, que ho se pde estar parado n'elle sem incommodo e mesmo

dr. Em muitos logares est coberto de enxofre cr : uma pea de prata,
exposta ao ar, em pouco tempo faz-se cr de ouro. As pessoas que regressam d'esses logares, voltam impregnados de gaz hydrogeneo sulfureo.
A torrente da caldeira grande encaminha-se aos reservatrios, e depois
de arrefecida, serve para os banhos. Esta agua classificada sulftyosa.
Os banhos so empregados com proveito contra os rheumatismos chronicos, ankyloses incompletas, paralysias, retraces musculares, sciatica, molstias da pelle (lichen, eczema, herpes, psoriase e outras). Nas
molstias da pelle convm no s empregai* os banhos d'agua sulfurosa,
mas tambeiiLusar delia internamente, na dose de 60 a 180 grammas
por dia.
Adiante d'aquellas fontes quentes encontram-se guas mineraes de
moderada-temperatura e outras frias. A agua de algumas crystallina e
transparente; a de outras turva, de cr alvacenta ou avermelhada. O seu
gosto diversifica: em umas forte, sulfureo; em outras acidulo; em uma
ferruginoso; outras so insipidas. Uma d'estas vertentes, denominada
fonte d!agua azeda, sahe mansamente de uma bica de pedra, e %ahe em
uma bacia igualmente de pedra, e d'aqui, precipitando-se em fio pela
bodada bacia, forma um pequeno regato no cho. A sua temperatura
de 16 gros centgrados, sabor adstringente; contm gaz cido carbnico
livre; carbonates de ferro, de cal, de soda, sulfato e chlorhydrato de
soda. Esta agua, usada internamente ou em banhos, atua como tonc
o estimulante; isolada ou misturada com a sulfurea emprega-se com vantagem, em banhos, contra os rheumatismos chronicos e paralysias. Dse nas Furnas o nome de quentarav mistura.d'agua azeda com agua
sulfurosa.
'*
Em torno das fontes existem pequenas casas de dois compartimentos,
cada um com a sua banheira de pedra onde se tomam os banhos. Para
moradia os doentes alugam pequenas casas, levando da cidade o trem
necessrio. Alm d'estas, existe uma Hospedaria, onde ha bom tratamento. Ha um hospital estabelecido pelo Governo da ilha para os pobres.
O Governo central mandou comear o edifcio de um grande estabelecimento thermal.
F U R U N C U L O . Veja-se FRUNCHO.
FUSO. D-se o nome de fuso passagem de um corpo solido para
o estado liquido por meio do calor.
Ha duas espcies de fuso, ignea e aquosa. A fuso ignea a desagregao das molculas do corpo, operada somente pelo calorico; exige o
emprego- de altas temperaturas; opera-se em caldeiras, cpsulas de
barro ou de metal, nos cadinhos. Usa-se para separar os corpos me*
dicamentosos fusveis de outros menos fusveis que lhes alteram a
pureza.
A fuso diz-se aquosa, quand a agua contida no corpo acceiera a
aco do calorico; o corpo dissolve-se primeiro na sua prpria agua,
que se evapora depois : emprega-se para tirar aos saes uma parte da
sua agua de crystallizao.

FUSO.

1259

Toma a fuso o nome de liquefaco ou derretimento quando se opera

nos corpos graxos, que carecem de temperatura muito menos elevada
do que para a fuso ignea.
assim que se obtm a liquefaco da axungia, da manteiga de cacao,
do enxofre, do ceroto, dos unguentos e 'das pomadas. Em definitivo,
sendo a fuso tomada como termo genrico, para notar que o cido
acetico crystallizado, a manteiga, o phosphoro so corpos mais fceis
de se derreterem, e que o cobre, o ouro, o ferro, a platina so os mais
difficeis.

FIM DO PRIMEIRO VOLUME.

2031-88. CORBEIL. Typ.

de CRT.

DE

VINHO '

FALIERES

BI-DIGESTIVO Dfi

CHASSAING

***^***^**>**^*
Este Bromureto de uma absoluta
pureza, approvado pela Academia
de Medicina de Pariz reeommendase todos os Mdicos. Cada frasco
contem 75 grammas de sal; acompanha-o uma colher-medlda de
0,50 centigrammas.
O doente pode por si mesmo preparar a soluo segundo a prescripo do Medico, o que mais
econmico e permitte a exacta e
fcil execuo da receita.
Preparamos tambm o

COM

PEPSINA ECOM DIASTASE

Agentes naturaes e indispensveis da
DIGESTO

2 5 a n n o s de s u c c e s s o
contra as
DIGESTES DIFFICEIS
OU INCOMPLETAS
DOENAS DO ESTMAGO
DISPEPSIAS, GASTRALGIAS
PERDA DE APPETITE E DAS FORAS
MAGREZA.CONSUMPXO
CONVALESCENAS LENTAS
VMITOS, ETC.

XAROPE DE FALIERES
Bromureto s Cascas de Laranjas amargas

para aquellcs doentes que prero

tomai-o deste modo.

Paris, 6, Avenue Victoria, 6, Paris

i Tenda em todas as principaes Pharmacias.

PARIS 6, Avenua Victorla, 6 PARIS

K1I TODAS A8 PB1QIPA8 PHARMACIAS

Constitue um alimento completo de sabor

agradadel e de fcil digesto.
O seu emprego precioso para as crianas,
sobretudo na occasio de desmamal-as.
Facilita a dentio, assegura a boa formao
\^? dos ossos, evita ou faz cessar todos os vicios
|? de crescimento.

Pariz, Avenue Victoria, 6

PRODUCTOS DE CIDO PHENICO

DO

D*

DCLAT

O G l y c o - p h e n i c o D c l a t uma mistura de cido phenico p u r o , de glycerina e agua

distillada. E muito empregado no curativo das feridas, das queimaduras, arranhaduras, etc.
Quando grassa qualquer epidemia, emprega-se' o espalhando-se' o no soalho dos quartos,
ou vaponsando-o no quarto dos doentes.
Nas molstias da garganta, gargareja-se com o glyco-phenico na dose de uma colher, das
de ch, para um quarto de copo d'agua. Faz-se tambm com elle, pulverizaes nos anthrazes
e nos furunculos, etc. Emfim serve para as lavagens quotidianas do rosto, dos dentes, da
bocca, etc.
_ X a r o p e d'acido p h e n i c o D c l a t . Xarope completamente branco, contm 0,10 centigrammas de cido phenico puro, por cada colher de sopa.
Prescripto especialmente contra as molstias das mucosas, dos bronchios, a tosse, a bronchite, etc.
X a r o p e s u l f o - p h e n i c o D c l a t ; contra a Tosse chronica, molstias da pelle, catarrhos.
Poderoso depurativo.
X a r o p e i o d o - p h e n i c o D c l a t . Lymphatismo, tuberculose, escrophulas, tumores,
syphilis, etc.
X a r o p e P h e n a t o de a m m o n i a c o D c l a t . Denominado Xarope anti-epidemico.
Febres em geral. Varola, cholera, coqueluche, crup, febre typhoide e febre amarella.
Solues vestes diversos productos dosadas mathematicamente,paraiajeceshypodermicas.
P h e h o - f e r r o D c l a t . Anemia, chlorose, debilidade, etc.
DEPOSITO GERAL DOS PRODUCTOS DO DOP DCLAT

: 6, Avenue Victoria, Pariz.

TOME I,

***

P toni-digestivo de Royer
DE PEPSINA, PANCREATINA E SUB-CARBONATO DE BISMUTHO
O p toni-digestivo corresponde digesto de todos os alimentos que entram no corpo humano (matrias
graxas e m a t r i a s feculentas, c a r n e s ) .
0 medicamento de alto valor therapeutico contra as doenas do estmago, as digestes dilliceis, as
gastrites, as gastralgias, as dyspepsias.
0 snr Royer adoptou a forma de p por ser ella a que melhor se conserva em todos os climas c principalmente
porque : so os medicamentos preparados sob a forma de p fino que melhor c o n v m n a s
molstias gastro intestinaes (D" REGHAULD). Veja-se Vol. II, pag. I0IS.

HEMORRHOIDAS, FISTULAS E FISSURAS

DO

A.DSTXJS

Pomada e Suppositorios ROITER de extracto de mille folio

(EXTRACTO ACHILUE)
Por meio da pomada e dos suppositorios de Royer consegue-se hoje em dia curar as hemorrhoidas, as fissuras,
as fistulas e em geral as affecoes do nus e do recto sem que o doente se exponha aos soffrimentoi que
cocasionavam os antigos tratamentos. (Veja-se Vol. II, pag. 128.)

Confeitos vermifugos de Royer

Estes confeitos to preconizados pelos mdicos actua infallirelmcnte, o seu gosto assaz agradvel, as crianas
os chupam sem a menor repugnncia, e at por gosto.
Se bem que preparados para as crianas no obstante servem para os adultos, basta somente augmentar a dose.
Tem elles a vantagam sobre os .outros vermifugos por no ser preciso tomar nenhum purgante, visto que so
elles vermifugos e purgtivos, podendo serem administrados contra a priso do ventre que quasi sempre uma
das causas das convulses das crianas.
Administram-se estes confeitos em jejum, durante trs dias seguidos : 1 confeito para as crianas de meuos de
2 annos de idade; 2 confeitos para as de menos de 5 annos de idade; 4, para as de 6 a 10 annos de idade; 5, para
as de 10 a 15 annos de idade; 6, para os adultos. _

COLLARES ROYER
Eleetro - magnticos, ditos collares anodydos
preservativos contra as

de dentio,

CONVULSES
E PARA FACILITAR A DENTIO DAS CRIANAS
As convulses nas crianas parecem que provm de alguma desigualdade tanto no desenvolvimento do systema
nervoso como nos outros systemas, e isto faz cessar a harmonia que deve existir entre todos estes aclos e impede
que sejam contnuos. O susto, a clera, a coega, o ar muito quente ou muito frio, as digestes difficeis, os vermes,
as dores de dentes, so causas determinantes de onde provem as convulses. s convulses se declaram principalmente quando os primeiros maxillares comeam a sahir. Segundo Hippocrates os signaes precursores so os
seguintes: Febre, insomnia, medo, pelle secca, priso do ventre,.as crianas-gritam, choram muito, e mudam
continuadamente de cr. As convulses es to prestes a se declararem, se sobrevem, o ranger dos dentes e um
tremor dos lbios; estes accidentes so mais freqentes no vero. Em duas palavras indicaremos os meios mais
rpidos, que empregam os mdicos, logo que apparecem estes accessos. Banhos, purgantes vermifugos, antispasmodicos, sinapismos nas barrigas das pernas e sobretudo a mudana de'regimen, o exerccio c os passeios ao
ar livre, etc, etc.
Os collares Royer anti-convulsivos e de dentio j fizeram suas provas; mais de vinte annos de melhor suecesso
o collocaram frente, dos meios empregados para preservar c facilitar o trabalho da dentio.
Segundo a opinio da maior parte dos mdicos que teem mandado applical-os, os Collares Royer offerecem o
meio o mais cetto e o mais simples de evitar as convulses, de facilitar a dentio e de conservar os olhos das
crianas no seu estado natural, vantagem immensa sobre todos os meios empregados at hoje. Esl provado
que a sahida constante do fluido electrico que envolve continuadamente as partes doridas da criana proluzindose sem abalo e de vagar, uma modificao salutar, o trabalho da primeira dentio se faz mais facilmente e
evitam-se por isto mesmo as convulses.
,
Quanto dentio, o melhor meio de facilital-a, de atar no pescoo da criana o Collar Royer; a influencia
electrica, tenta mas continua que possue este collar, modifica pouco a pouco, sem abalo, as partes doridas, e
produz effeitos curativos proporcionados quantidade limitada de electricidade assim gerada, ento a salivao
se effectuari mais facilmente, as comiches diminuiro insensivelmentfe, os espirros sero menos freqentes, e
ver-se-ha pela descolorao das faces da criana, que desappareceram os perigos d'esta primeira crise.
TODOS ESTES PRODUCTOS PREPARAM-SE E VENDEM-SE POR ATACADO NA PHARMACIA

de ROYER, A. DPUY, Successor

225, r u a J J PuuLuuig S a i n t - M a r t i n , 2 2 5
*+- P A R I Z -<
TOME 1,

'*

PASTILHAS

HOUDE

DE CHLORYDRATO DE COCANA
Graas a Anesthesia local e facultativa que produzem estas P a s t i l h a s alliviam immediatamente e acalmam qualquer dr nas M o l s t i a s d a G a r g a n t a ; so teis contra a R o u quido, Aphonia, Laryngite, Pharyngite, Angina, os a c c e s s o s d'Asthma e
o Enjo.
O seu uzo faz desapparec.er a C o c e g a , a s p i c a d a s e mais i r r i t a e s , ao mesmo tempo
que tonifica as cordas vocaes; sao muito teis para combater as M o l s t i a s do e s o p h a g o
e do estmago, e facilitam a deglutio.
Cada pastilha encerra l'uiilligrammas de Chlorhydrato de Cocaina.
A dose de 6 a 8 pastilhas por dia, segundo a idade do doente; basta deixal-as derreter
na bocca e tomal-as uma depois de outra, pelo menos uma hora antes de cada refeio.
ELIXIU

HOUDE

DE CHLORYDRATO DE COCANA
As propriedades anesthesicas que possue este E l i x i r torna-o um poderoso sedativo das
nevroses do estmago: alem disto restaurando as forcas esgotadas abrevia as convalescenas. E'recommendado para combater as G a s t r i t e s , G a s t r a l g i a s , D y s p e p s i a s , os
V m i t o s i n c o e r c i v e i s bem como qualquer perturbao digestiva; acalma igualmente as
dores de estmago procedentes de ulceraes ou affecoes cancerosas.
20 grammas de Elixir conteeni 10 milligrammas de principio activo.
Dose : Um clice de licor depois de cada refeio e na occasio das crises.
XAltOPE

DE

DENTIO

DE

1IOUU

DE CHLORYDRATO DE COCANA
O X A R O P E d e D E N T I O de H O U D exerce uma ligeira anesthesia sobre a s
m u c o s a s d a b o c c a e das gengivas, sem que se tenha que receiar accidentes; acalma a s
d o r e s d a d e n t i o das crianas e diminue o p r u r i d o d e n t r i o causa principal da
comicho, em summa facilita a s a h i d a dos d e n t e s .
MODO DE USAR. Friccione-se as gengivas, pela manh e noite, sobretudo na occasio
das crises.
CPSULAS

'

XAROPE

DE

HOUDE

~~

DE SULFATO DE ESPARTEINA

A experimentao physiologica e a observao clinica esto de accordo nara demonstrarem

que o sulfato de E s p a r t e i n a exerce uma aco predominante e electiva sobre o corao,
cuja energia, durao e persistncia .das contraces augmenta, ao mesmo tempo que regularisa o rythmo cardaco perturbadto.
As C P S U L A S e o X A R O P E d e H O U D de S u l f a t o de E s p a r t e i n a so pois
indicados todas as vezes que o myocardio estiver enfraquecido, que o pulso fr irregular,
intermittente, arythmico nos A t a q u e s de A s y s t o l i a , na A s t h e n i a C a r d a c a !
D y s p n a do C o r a o e P e r i c a r d i t e .
Nos casos de C a r d i o p a t h i a com H y d r o p i s i a , associa-se estes preparados infuso de
flores de giesteira como d i u r e t i c o .
D O S A G E M . As cpsulas Houd de Sulfato de Esparteina encerra cada uma exactamente
0,02 centigr. de sal.
C a d a 2 0 g r . De Xarope Houd de Sulfato de Esparteina encerra 0,04 centigr. de sal.
MODO DE USAR. A dose quotidiana deste medicamento varia entre 5 e 26 centigrammas.
A

GOTA

OS

~~

GRANULOS DE COLCHICINA HOUD

Os dados experimentaes de muitos ensaios clnicos, permittem cerla systematrzaeo racional concernente ao emprego da COLCHICINA na A F F E C O GOTOSA. e seo modo
de aco, o qual teria por base o esfforo eliminatrio gastro intestinal, combinado com a
acco vaso-motora localizada.
^~
03 G R A N U L O S D E COLCHICINA H O U D provocam desde as primeiras evacuaes, um relaxamento absoluto do A e c e s s o g o t o s o e das dores agudas que elle oceasiona :
no ponto de vista therapeutico, estes granulos constituem um medicamento curativo e principalmente preventivo da Gota.
M A N E I R A D E E M P R E G A R . 1. S E A GOTA E S T I V E R D E C L A R A D A :
toma-se no I. dia, 4 granulos. 1 de */* e m V* de hora; no 2. dia, 3 granulos; no 3. dia,
2 granulos; no 4. dia 1 granulo; espera- se 6 a 8 dias. 2. N o c a s o p r e v e n t i v o :>logo que
se declaram os prodromos : toma-se no 1. dia, 3 granulos, 1 de hora em hora; no 2. dia,
2 granulos; no 3.* dia, 1 granulo.
D O S A G E M . Cada granulo dosado mathematicamente a 1 milligramma de Colchicina
crystallizada.
M^M

ZDer>osito G e r a l : . A . H O T J T J ,
LAUREADO DA ACADEMIA DB MEDICINA ( P R M I O

Fharmaceutio
ORFILA)

P A R I Z , r u a do F a u b o u r g S a i n t - D e n i s , 4 2 E principaes pharmacias
TOME I, "**

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