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Pele Oleosa PDF
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1 Introduo
2 Reviso de Literatura
Segundo Hib (2003), a pele um rgo que reveste a superfcie externa do corpo,
de modo que separa o organismo do meio ambiente. Termina nos limites com a boca, as
fossas nasais, as conjuntivas, as membranas timpnicas, a uretra, a vagina e o nus. o rgo
mais extenso do organismo, constituindo o maior rgo sensorial para a recepo de estmulos
tteis, trmicos e dolorosos, variando sua estrutura de um local para outro de acordo com as
suas funes.
Assim a pele representa 12% do peso seco total do corpo, com peso
aproximadamente de 4,5 quilos, e espessura variando entre 1.5 e 4 mm. Um pedao de pele
com aproximadamente 3 cm de dimetro contm mais de 3 milhes de clulas, 100 e 340
glndulas sudorparas, 50 terminaes nervosas e 90 cm de vasos sangneos.
(GUIRRO; GUIRRO, 2004).
- Epiderme
- Queratincitos
O epitlio estratificado da epiderme composto por cinco camadas que
apresentam caractersticas morfolgicas particulares, no entanto, todos correspondem a um s
tipo celular, que passa por sucessivos estgios de diferenciao. O estrato basal produz
permanentemente novos queratincitos, os quais medida que se diferenciam, transladam
para o estrato espinhoso e deste para o granuloso, passando finalmente, para o estrato crneo,
onde morrem e descamam. Essa diferenciao que o queratincito sofre deve-se
primordialmente ao acar em seu citoplasma de filamentos, j que se trata de um dos
componentes normais de seu citoesqueleto. Sendo o queratincito uma clula epitelial, estes
filamentos so de queratina (HIB, 2003).
Harris (2003), diz que a camada basal constituda por clulas matrizes e clulas
proliferativas, que so clulas germinativas. A cada mitose aproximadamente 50% dessas
clulas contribuem para a renovao da epiderme.
Na camada basal existem estruturas responsveis por sua ancoragem membrana
basal: os hemidesmossomos, compostos por fibras de queratina. Nesta camada tambm
encontram-se clulas com funes diferentes: os melancitos, clulas de Langerhans e clulas
de Merkel (HARRIS, 2003).
O estrato basal (Basale = base), uma camada nica de clulas cubides e
colunares que possui clulas capazes de diviso celular continuada. As clulas se multiplicam,
produzindo queratincitos, os quais migram para a superfcie tornando-se parte das camadas
mais superficiais (queratinizao) (TORTORA, 2004).
- Camada Espinhosa
formada por clulas cubides ou ligeiramente achatadas, de ncleo central. O
citoplasma com curtas expanses contm feixes de filamentos de queratina denominados
(torofilamentos). Possui de quatro a dez camadas de queratincitos (clulas espinhosas), com
a funo de manuteno da adeso entre as clulas da epiderme e conseqente resistncia ao
atrito, que vo se diferenciando medida que se migram para a superfcie. O nmero de
camadas varia em diversos locais da pele, embora seja sempre maior ao nvel das cristas
epidrmicas. As clulas espinhosas vizinhas, ao estrato basal dividem-se duas ou trs vezes,
fornecendo assim novos queratincitos pele (JUNQUEIRA; CARNEIRO, 2004).
- Camada Granulosa
a terceira camada da epiderme que constituda por cerca de cinco fileiras de
clulas planas, com grnulos de cor escura. Caracteriza-se pela rica presena de grnulos de
queratina nas clulas. Aps a maturao das clulas espinhosas, h perda do ncleo e
achatamento dos queratincitos, com formao de placas de queratina. As clulas adjacentes
so unidas pelas mesmas fibras (desmossomos), que as clulas espinhosas.
(TORTORA, 2004; HARRIS, 2003).
As clulas do estrato granuloso contm maior nmero de grnulos revestidos por
membrana do que as do estrato espinhoso. O contedo destes grnulos liberado por
exocitose, formando uma camada de substncia rica em lipdeos sobre as membranas
plasmticas. Esta cobertura serve como barreira resistente gua, constituindo assim uma das
funes da pele (MAIO, 2004).
- Camada Lcida
exclusiva da pele spera, desprovida de plos nas palmas das mos e na planta
dos ps. constituda por uma delgada camada de clulas achatadas e intimamente ligadas,
cuja maioria apresenta limites indistintos e perde todas as suas incluses citoplasmticas,
exceto as fibrilas de queratina (GUIRRO; GUIRRO, 2004).
Origina-se pela frico e aparentemente exerce a funo de proteo mecnica.
(GUIRRO; GUIRRO, 2004; JUNQUEIRA; CARNEIRO, 2004).
- Camada Crnea
Esta camada constituda por de cerca de trinta fileiras de clulas achatadas,
mortas e sem ncleo. (Corneum = endurecido). Na pele saudvel, os cornecitos possuem
altas concentraes (at 10% do seu peso seco) de fator de hidratao natural (Natural
Moisturizing Factor NMF), composto por molculas de baixo peso molecular,
higroscpicas e que se ligam, gua, evitando a sua evaporao.
(TORTORA, 2004; HARRIS, 2003).
- Melancitos
Segundo Hib (2003), os melancitos so clulas polidricas que possuem
inmeros prolongamentos citoplasmticos. Os corpos celulares se assentam sobre a membrana
basal da epiderme de modo que se encontram entre os queratincitos do estrato basal e os
prolongamentos se dispersam entre as clulas das camadas profundas do estrato espinhoso.
O ncleo do melancitos redondo e o citoplasma tem caractersticas idnticas s
das clulas secretoras, apresentando um sistema de endomembranas bastante desenvolvido. O
citoplasma possui tambm elementos vesiculares chamados pr-melanossomos. Estes se
convertem em melanossomos imaturos prximos raiz dos prolongamentos citoplasmticos e
em melanossomos maduros quando alcanam os prolongamentos. Os melanossomos maduros
possuem um pigmento de cor parda, chamado, melanina (HIB, 2003).
Aparentemente, a melanina protege o DNA dos queratincitos de eventuais
mutaes causadas pela exposio prolongada da pele aos raios solares. Quando as mutaes
afetam os genes vinculados proliferao celular, podem ser produzidos tumores benignos ou
cnceres de pele (HIB, 2003).
- Clulas de Langerhans
Elas se originam na medula ssea, de onde partem continuamente para substituir
as que morrem na pele. So chamadas de clulas dendrticas devido aos longos
prolongamentos citoplasmticos que tm origem na superfcie (HIB, 2003).
Embora estas clulas possam ser visualizadas em outros estratos da epiderme,
inclusive na derme, a maioria reside junto aos queratincitos do estrato espinhoso, com seus
prolongamentos estendidos entre as clulas epidrmicas (HIB, 2003).
- Clulas de Merkel
Existem em maior quantidade na pele espessa da palma das mos e planta dos ps,
especialmente na ponta dos dedos. Localizam-se na parte profunda da epiderme, apoiadas na
membrana basal e presas aos queratincitos por meio dos desmossomos. Estas clulas so
mecano-receptores (sensibilidade ttil) (JUNQUEIRA; CARNEIRO, 2004).
- Derme
- Derme Papilar
composta por tecido conjuntivo frouxo com fibras colgenas tipo III
(reticulares) e fibras elsticas, que em conjunto, formam uma rede tridimensional irregular.
(HIB, 2003).
As papilas drmicas so salincias que acompanham as reentrncias da epiderme e
tm a funo de aumentar a aderncia entre a derme papilar e a epiderme, trazendo maior
resistncia pele. Esta camada estende-se pouco abaixo das bases da papila, onde se une a
camada reticular. Algumas papilas contm alas capilares, outras contm receptores sensoriais
especializados que reagem a estmulos externos, como mudanas de temperatura e presso.
(GUIRRO; GUIRRO, 2004).
- Derme Reticular
mais espessa e constituda por tecido conjuntivo denso, contendo fibras
colgenas que se entrelaam formando uma rede. A derme papilar apresenta um suprimento
sangneo, de forma que os capilares se estendem para dentro do tecido conjuntivo,
protegendo-se para dentro da epiderme, fornecendo nutrio e atua na regulao trmica. As
vnulas compem outro grupo que formam uma camada plana sob as papilas. Na camada
reticular, os capilares so raros (JUNQUEIRA; CARNEIRO, 2004).
- Hipoderme
maiores e sofrem influncia dos hormnios sexuais femininos, que so mais resistentes a
liplise (GUIRRO; GUIRRO, 2004).
- Anexos da pele
- Vascularizao da pele
- Nervos cutneos
A pele tem relao com o sistema nervoso central, contendo receptores para
sensaes de dor, presso e temperatura. Tambm possui outras terminaes nervosas, as
vegetativas, das glndulas, msculos, folculos pilosos e meridianos energticos.
(NAKANO; YAMAMURA, 2005).
A epiderme tem relao com o pulmo que representa o elemento metal, com a
funo de purificao e retorno a si. A pele, tambm se comunica com o bao-pncreas que
representa o elemento terra, com a funo de nutrir e sustentar o seu filho, metal.
(NAKANO; YAMAMURA, 2005).
A derme sustenta e nutre a epiderme j que esta no vascularizada, estabelece-se
a relao: me-filho, terra-metal, sendo que a epiderme relaciona-se com o metal e a derme
com a terra (NAKANO; YAMAMURA, 2005).
A epiderme tem relao com o Qi (energia) e com o Jing Ye (lquidos orgnicos).
J a derme se relaciona com o Qi, Jing Ye e Xue (sangue). De acordo com o que foi publicado
por Nakano (2005) [...] epiderme a primeira a sofrer do Xi (Energia Perversa), [...].
- Pele normal
Apresenta secreo sebcea e sudorpara em equilbrio, o aspecto suave, a
colorao e textura so normais. A superfcie discretamente brilhante e apresenta stios
finos. Suporta razoavelmente o contato com saponificantes e sol (RIBEIRO, 2005).
- Pele seca
Uma pele deficiente de gordura considerada alpica e uma pele que tem
deficincia de gua na camada crnea considerada seca e desidratada, contendo um
potencial de Hidrognio (pH) mais cido. A pele alpica tem espessura fina, pouco ou nenhum
brilho e poros finos. A textura suave ao tato, com tendncia a descamao com o
envelhecimento e tem propenso ao aparecimento de linhas de expresso. Ela sensvel ao
contato com sabes, variao ambiental e tem tendncia ao surgimento de eritemas e
queimaduras solares (RIBEIRO, 2005).
J a pele seca desidratada, possui aspecto fino, com a colorao branca rosada e
algumas rachaduras. A pele fina, mas com textura spera ao tato, apresentando secreo
sebcea e sudorpara diminuda, com muita tendncia a formao de rugas. Pouco resistente a
sabes, descama freqentemente e muito sensvel ao sol, desenvolvendo com facilidade
eritemas e queimaduras (RIBEIRO, 2005).
- Pele oleosa
A pele oleosa classificada como: oleosa hidratada, oleosa desidratada, oleosa
com ntida hiper secreo sebcea (RIBEIRO, 2005).
A pele oleosa normal ou considerada hidratada aparentemente espessa e
brilhante. Os stios so profundos e visveis, com secrees sebceas abundante, sendo mais
freqente em pessoas jovens. Suporta bem os fatores climticos, bem como o contato com
saponificantes (RIBEIRO, 2005).
A pele oleosa desidratada aparentemente espessa e brilhante. Apresenta os stios
profundos e abertos, a secreo sebcea abundante e a sudorpara diminuda com tendncia
a formao de rugas e descamao (RIBEIRO, 2005).
J a pele oleosa seborrica, tem secreo sebcea extremamente aumentada, brilho
opaco e tato rugoso devido presena de micro cistos, comedes e tendncia ao estado
acnico. uma pele que se irrita facilmente sendo sensvel s mudanas climticas e a
exposio solar (RIBEIRO, 2005).
- Pele mista
Possui uma zona especfica que mais gordurosa e brilhante, geralmente chamada
de zona T, pois abrange a rea da testa, nariz e mento. As outras partes do rosto so
consideradas normais ou secas e os nveis de hidratao aparentemente so normais e
uniformes (RIBEIRO, 2005).
3.1 Definio
Segundo Lima (1996), o nome acne vulgar foi dado por B.Bloch em seus estudos,
que correlacionavam a presena de comedes com a acne propriamente dita. O adjetivo
vulgar foi agregado com a conotao de comum.
A acne uma afeco crnica da pele que atinge a unidade pilossebcea, levando
a formao de seborria e de leses polimrficas na face e no tronco. Caracteriza-se pela
presena de comedes, ppulas eritematosas e pstulas. Nas formas mais graves apresenta
cistos, abscessos e cicatrizes em graus variveis, comprometendo assim as reas anatmicas
ricas em glndulas sebceas da face e das regies anterior e posterior do trax. A evoluo
ocorre geralmente na adolescncia, podendo se estender at a idade adulta (terceira dcada),
com o pico entre 14 e 17 anos no sexo feminino e dos 16 aos 19 no sexo masculino.
(LIMA, 1996).
Em grau mnimo, a acne pode ser considerada como normalidade, pois segundo
Bork e Bruninger (1998) [...] ela se manifesta com diferentes graus de severidade em
aproximadamente 75% dos adolescentes [...]. Estima-se que 8% dos adultos entre 24 e 34
anos, apresentem acne e que essa porcentagem caia para 3% na idade entre 35 e 44 anos.
(KEDE; SABATOVICH, 2004).
De acordo com Lima (1996) a acne uma pr-disposio gentica cujas
manifestaes dependem dos hormnios sexuais e por essa razo que ela surge geralmente
na puberdade, poca em que os hormnios comeam a serem produzidos pelo organismo. A
acne pode afetar a formao psicolgica e a conduta do adolescente, dependendo do local que
ela atinge, dos aspectos clnicos e da evoluo das leses.
Na figura abaixo: Comedes, Ppula e Pstula.
Figura 9: Acne
Fonte: www.aafp.org/afp20001015/1823_f1.gif
3.2 Etiopatogenia
3.2.1 Ao hormonal
4.1 Comedo
A secreo sebcea e os plos geram uma reao inflamatria crnica que pode
tardar semanas ou meses. O rompimento da parede celular gera a formao de ndulos
(KEDE; SABATOVICH, 2004).
- Acne Grau I
Segundo Maio (2004), a acne grau I se caracteriza pela presena de comedes e
raras ppulas e pstulas. Apresenta comedes fechados e abertos, que traduzem um aumento
de cornecitos no infundbulo folicular.
- Acne Grau II
Maio (2004) caracteriza este tipo de acne, pela presena de comedes, ppulas e
pstulas. O quadro pode ser bastante varivel, ora com muitas leses, ora sem.
- Acne Grau IV
Segundo Maio (2004), este grau segue a mesma evoluo dos graus anteriores, e
apresenta tambm ndulos purulentos, numerosos e grandes, levando a formao de abscessos
que geram leses queloidianas. Tambm pode ser chamada de acne conglobata. Esta forma
pode atingir a face, o pescoo, trax tambm a regio gltea.
- Acne Grau V
Tambm conhecida como Fulminans, muito rara e quando associada acne
ndulo-cistca ou conglobata observa-se febre, leucocitose, poliartralgia. Este tipo de acne
ocorre mais freqentemente no sexo masculino e pode ser fatal (MAIO, 2004).
- Acne Neonatal
Comedes e ppulas acometem a face de recm nascidos e segundo Kede e
Sabatovich (2004) o mecanismo etiopatognico ainda desconhecido. A hiptese mais
provvel que a acne neonatal seja causada pelos andrgenos maternos circulantes e
alteraes hormonais intrnsecas especficas do recm nascido. um tipo de acne passageira,
mas deve ser tratada para no deixar cicatrizes.
- Acne Infantil
So os casos que persistem aps o perodo neonatal. Acomete as crianas na
primeira infncia, do terceiro ao sexto ms at os quatro anos de idade. O quadro clnico
apresenta leses papulosas, comedes e eventuais pstulas. A etiopatogenia est associada aos
hormnios andrgenos adrenais, alteraes de hormnios luteinizantes (LH) e da testosterona
livre. mais comum no sexo masculino e em alguns casos pode surgir em decorrncia de
alteraes hipotalmicas, o que se leva a pensar em puberdade precoce. (MAIO, 2004).
De um modo geral duram alguns meses e pode haver remisso espontnea. Nos
casos mais resistentes o tratamento baseia-se nas causas.
(KEDE; SABATOVICH, 2004; MAIO, 2004).
- Acne Cosmtica
uma forma de Acne Venata, freqentemente observada em mulheres de 30 a 40
anos, em decorrncia do uso de algum cosmtico com caractersticas comedognicas,
produtos que so ricos em leos. As leses ficam restritas a rea de aplicao do produto.
Observam-se comedes, ppulas e pstulas e o tratamento impe o abandono do uso do
cosmtico (KEDE; SABATOVICH, 2004).
- Acne Escoriada
Segundo Maio (2004), este tipo mais comum em mulheres, jovens que agridem
a pele de maneira destrutiva e obsessiva, provocando escoriaes e cicatrizes no local. A
etiopatogenia est relacionada a um quadro neurtico e psictico. Este tipo de acne apresenta
leses papulosas sem comedes. Alm do tratamento tpico o paciente deve ser encaminhado
ao mdico psiquiatra.
- Acne Ocupacional
Corresponde erupo acneiforme ocupacional que surge em decorrncia do
manuseio de produtos peculiares a determinadas profisses, dentre estes produtos esto os
pesticidas, fungicidas, inseticidas, petrleo, compostos clorados orgnicos e graxas.
(MAIO, 2004).
- Acne Mecnica
Tambm conhecida como oclusiva, um tipo especial de acne provocada pela
ao de traumas fsicos repetitivos na pele. o caso do uso contnuo de bons, capacetes,
faixas, que provocam leses na fronte. As foras mecnicas exercidas nas reas seborricas
levam ao aparecimento de ppulas e pstulas no local. O diagnstico feito pelo padro de
distribuio das leses (KEDE; SABATOVICH, 2004).
- Acne Medicamentosa
A erupo acneiforme causada por medicamentos, geralmente corticides
sistmicos, anticoncepcionais, Vitamina B12 e elementos halognicos (iodo, bromo, flor),
hidantona, rifampicina, carbonato de ltio, hidrato de cloral e outros. So encontradas ppulas
eritematosas e pstulas que se distribuem pelo tronco, ombros e braos e com menor
intensidade em face, ndegas e coxas (KEDE; SABATOVICH, 2004).
- Acne Endcrina
- Roscea
uma afeco crnica da face que surge em decorrncia da alterao de resposta
vascular, em nvel cutneo e de reaes inflamatrias eventuais. Caracteriza-se pela presena
de eritema persistente, edema, telangictasias e ppulas que podem ser associadas a pstulas e
ndulos, o que torna a pele espessa. Quando o nariz se torna hiperemiado e bulboso
denomina-se rinofima (hiperplasia das glndulas sebceas que provoca deformidade).
(PLEWIG; KLIGMAN, 1993).
A causa da acne roscea desconhecida. Comumente ela se manifesta durante ou
aps a meia idade, sendo mais comum em peles claras. Acomete mais mulheres que homens e
rara em asiticos e negros (PLEWIG; KLIGMAN, 1993).
Alguns fatores promovem a exacerbao da roscea como:
- Alimentos que provocam a dilatao de vasos sangneos como exemplo, os
alimentos gordurosos;
Para Kede e Sabatovich (2004), os fatores que podem provocar piora na acne, so:
profissional da rea de esttica, seja capacitado para atuar corretamente na pele de seu
paciente, alm de orient-lo, em relao aos cuidados dirios. A limpeza de pele deve ser
considerada como um ato mdico e no como uma atitude meramente cosmtica, pois envolve
conhecimentos cientficos. No se deve intervir em acne com intenso grau inflamatrio
(previamente, reduzir a inflamao). de grande importncia uma assepsia prvia para evitar
outros tipos de contaminao. Sempre deixar claro para o paciente que este um
procedimento que visa melhorar temporariamente o quadro clnico.
Deve-se repetir a limpeza a cada 30 dias e sempre manter um local apropriado
para este tipo de procedimento, equipado com todos os recursos necessrios. O benefcio da
limpeza de pele corresponde a uma acelerao do processo de melhora e a um atendimento
personalizado ao paciente. Alm de que o profissional especializado em esttica tem um
contato mais longo e prximo com o paciente, podendo reforar tpicos que o dermatologista
passa rapidamente e at mesmo descobrir hbitos, que podem estar levando a piora do quadro
acnico. Para um bom tratamento ser realizado, o profissional precisa ter como apoio,
substncias que so capazes de uma permeao cutnea ideal (RIBEIRO, 2005).
Segundo Souza e Antunes (2004), os princpios ativos encontrados nos
cosmticos para acne so:
- cido brico: anti-sptico e adstringente;
- cido saliclico: queratoltico, ao bacteriosttica e cicatrizante;
- Alfa-bisabolol: antiinflamatrio, cicatrizante e anti-sptico;
- Azuleno: anti-sptico e antiinflamatrio;
- Cnfora: anti-sptico, anestsico e refrescante;
- Enxofre lquido: anti-sptico, anti-seborrico, e queratoltico;
- Extrato de alecrim: adstringente, anti-sptico e antiinflamatrio;
- Extrato de algas marinhas: dermopurificante e cicatrizante;
- Extrato de aloe vera: tonificante, cicatrizante e emoliente;
- Extrato de arnica: descongestionante e vaso protetor;
- Extrato de calndula: calmante e descongestionante;
- Extrato de camomila: calmante;
- Extrato de erva doce: anti-sptico e refrescante;
- Extrato de hamamlis: adstringente;
- Extrato de rosamarins: secativo;
- Extrato de slvia: adstringente, anti-sptico e anti-oxidante;
- Hortel: refrescante e anti-sptico;
- Jojba: anti-seborrico;
- xido de zinco: Antiinflamatrio, anti-sptico e secativo;
Segundo Perricone (2003), uma luz com comprimento de onda do laser est
sendo utilizada em tratamentos de combate acne. Ela atinge pontualmente um pigmento
denominado porfirina, produzido pela bactria Propionibacterium acnes, com intensidade de
410 a 420 nanmetros, destruindo as bactrias, conseqentemente diminuindo os nveis de
cidos graxos e citocinas, resultando em diminuio do processo inflamatrio.
Ainda Perricone (2003), relata de uma terapia que emprega ondas de rdio que
aquecem a derme, sem queimar a superfcie. A pele inicialmente resfriada com nitrognio
lquido e depois aplicada a radiofreqncia.
4.7.1.5 Crioterapia
5.1 Histrico
5.2 Fundamentos
Nakano e Yamamura (2005), relatam que a MTC voltada para observao dos
fenmenos naturais e baseada no estudo e compreenso dos princpios que administram a
harmonia nela existente. Na concepo chinesa, o universo e o ser humano, esto submetidos
s mesmas influncias, sendo partes integrantes do universo como um todo. Nesta viso
global, todas as cincias so coerentes e concordantes entre si. A concepo filosfica chinesa
a respeito do universo est apoiada em trs pilares:
Aborda a fisiologia energtica dos rgos, das Vsceras e das Vsceras Curiosas do
Ser Humano, que constituem o alicerce para a compreenso da fisiologia e da
propedutica energtica e da fisiopatologia das doenas e seu tratamento.
(NAKANO; YAMAMURA, 2005).
5.3 Acupuntura
- Energias Celestes
Responsveis pela vida, calor, vento, frio, secura e a umidade sendo os
responsveis pelas quatro estaes do ano (NAKANO; YAMAMURA, 2005).
- Energias Terrestres
Geram todas as energias do corpo, sendo responsvel pela formao da essncia
dos alimentos (Gu Zhi) e dos rins (Shen) (NAKANO; YAMAMURA, 2005).
- Zhong Qi
Formao parecida com a Wei Qi, responsvel pelo sistema crdiorespiratrio e respirao celular (NAKANO; YAMAMURA, 2005).
Segundo Fernandes (2008), o conceito do Shen um dos mais belos da MTC. Ele
representa a parte mais difcil da natureza humana que o sentimento. Os fatores que
mostram um Shen saudvel so: equilbrio, felicidade e satisfao pessoal.
A sade do Shen est intimamente ligada sade do corpo, manifestando tambm
a beleza no somente fsica, mas tambm da harmonia entre, o corpo e o dono do corpo. O
modo como se v e se relaciona com o nosso corpo reflete o que se denomina auto-estima.
(FERNANDES, 2008).
Ao tratar o corpo de um paciente, trata-se tambm emoes, memria e
sentimento. Nunca deve-se separar um do outro e a conscincia disto leva ao sucesso do
tratamento. O conceito de beleza histrico e ela nunca foi mesma no tempo e no espao,
[...], porm ningum vive alheio ao seu tempo [...] (FERNANDES, 2008).
7 Acupuntura esttica
De acordo com Fernandes (2008), a MTC enxerga o corpo como um todo e ele
pode ser modificado e influenciado pelo meio. A separao de mente e corpo considerada
um erro. A prtica da acupuntura data de mais de 5000 anos, trata-se de uma tcnica milenar
que d importncia alimentao, que a fonte de energia diria para o ser humano e tambm
os cuidados com o corpo fsico com prtica de exerccios respiratrios.
A unio de tcnicas ocidentais e orientais faz surgir novos conceitos de
tratamento. Os pontos de acupuntura tm um grande potencial energtico, local ou sistmico.
O equilbrio obtido atravs do estmulo de alguns pontos dentro dos Meridianos, no ocorreria
com pontos que no so de acupuntura (FERNANDES, 2008).
Existem recursos como agulhas, moxa, ventosa, auriculoterapia, eletroacupuntura,
eletroestimulao cutnea, laser, plexus turbo, stiper, os quais so ferramentas para prtica
clnica. A interveno com o uso destas tcnicas, alm de ser mais sutil, promove equilbrio
energtico, emocional e orgnico, que vai se manifestar no exterior, gerando um melhor
contorno e aspecto corporal, paz interna e satisfao pessoal (FERNANDES, 2008).
7.1 Anamnese
- Msculos (Ji)
O bao (Pi) e o fgado (Gan) tm responsabilidade sob os msculos, que tambm
conhecido como carne (FERNANDES, 2008).
- Cor da pele
- Plida
Indica deficincia de Qi, Yang ou de Xue (FERNANDES, 2008).
- Vermelha
Manifestao de calor por plenitude, do calor por vazio, invaso de vento-calor,
ou estagnao de Xue (FERNANDES, 2008).
- Amarela
Deficincia de Qi ou umidade no Pi e no Gan. (FERNANDES, 2008).
- Branca
Deficincia de Xue, quando ligada a lbios plidos (FERNANDES, 2008).
- Azulada-esverdeada
Presena de frio ou estagnao de Qi e Xue (FERNANDES, 2008).
- Escura
Deficincia sria de Shen (FERNADES, 2008).
- Textura da pele
- Lustro
A pele est em bom estado de Jing Ye, que so de responsabilidade de Fei, Gan e
Wei (FERNANDES, 2008).
- Umidade
Reflete a situao saudvel do Jing Ye, do Xue, do Gan e do Shen.
(FERNANDES, 2008).
- Textura
No estado saudvel ela se apresenta firme, com elasticidade, e reflete o estado
saudvel do Fei e do Pi (FERNADES, 2008).
- Pele normal
Segundo Fernandes, 2008, a pele se relaciona fisiologicamente ao pulmo, mas
para ela ter um bom estado o Xue deve estar em um bom estado, que est ligado ao corao
(Xin), bao-pncreas (Pi), fgado (Gan), que so rgos responsveis pela produo,
armazenamento e distribuio de sangue.
Para a pele ser macia e hidratada, ela tambm vai depender do estado de Jing Ye,
que esto sob a responsabilidade do estmago (Wei), pulmo (Fei), bem como do Yang do rim
que esquenta os fludos do estmago (Wei) (FERNANDES, 2008).
- Pele seca
O problema mais comum a falta de Xue do Gan, mais comum em mulheres. Em
idosos, o que leva a pele a se tornar mais seca a deficincia do Yin do Gan e do Yin do Shen.
J a pele seca e de tonalidade escura causada por deficincia do Shen.
(FERNANDES, 2008).
- Pele oleosa
Sempre ocorre por problema de umidade ou fleugma, que causada por
deficincia de Qi do bao. A pele que apresenta fleugma normalmente intumescida.
(FERNANDES, 2008).
- Pele acneica
decorrente de calor de Xue, normalmente causada por desequilbrio de Gan.
(FERNANDES, 2008).
7.3 Poros
O estado dos poros est ligado ao estado do Cou Li, por onde o Qi defensivo corre
e de onde surge o suor.
A transpirao excessiva reflete poros abertos por deficincia de Yang ou por
calor facilitando a entrada de fatores patognicos exgenos. J a ausncia de suor, indica o
fechamento dos poros, levando a reteno de calor (FERNANDES, 2008).
8.1 Stiper
8.3 Laser
8.5 Eletroacupuntura
8.6 Auriculoterapia
ser tomados, pois a cartilagem da orelha muito sujeita a inflamao e reas inflamadas ou
infeccionadas no devem ser puncionadas, gestantes e pacientes hipertensos dentre outros tm
restries na aplicao, e devem descansar aps a sesso.
8.7 Ventosa
Para Fernandes (2008), a ventosa uma cpula oca e a sua aplicao feita na
superfcie da pele, gerando presso negativa. Este mtodo libera a estagnao de sangue dos
canais de energia que correspondem rea de aplicao.
A aplicao tem como funo liberar a energia estagnada e promover a circulao
local de Qi, Xue e Jing Ye. A aplicao diretamente nas ulceraes ou inflamaes da pele
est contra-indicada (FERNANDES, 2008).
Existem ventosas de borracha, plstico e vidro, e de vrios tamanhos de acordo
com a rea a ser tratada. O vcuo no interior da ventosa pode ser produzido por fogo ou por
8.8 Moxa
A MTC entende que o alimento possui funo energtica distinta e no pode ser
padronizada uma dieta, j que cada indivduo tem necessidades diferentes de energia. Atravs
dos alimentos obtida a homeostase orgnica. Os alimentos so classificados de acordo com
seus sabores, energias, movimentos e aes orgnicas (FERNANDES, 2008).
So cinco sabores: azedo, amargo, doce, picante e salgado.
Sabor
Azedo
Amargo
Doce
Picante
Salgado
Elemento
Madeira
Fogo
Terra
Metal
gua
Zang Fu
F e VB
C e ID
B/P e E
P e IG
ReB
Movimento
Direo
Interior
Exterior
Superior
Inferior
De fora para
De dentro para
De baixo para
De cima para
dentro
fora
cima
baixo
intestinal
Induz a
Alivia diarria
reduo de
transpirao,
prolpsos,
Alivia vmito,
edema
reduz febre
ptoses
soluo, asma
Facilitam
movimento
Organismo
As aes orgnicas referem-se aos rgos internos especficos nos quais eles podem
agir. Assim, os sabores e as energias so fatores importantes na determinao das suas
aes energticas. As aes comuns so gerais, sem atuao especfica, sobre
determinado rgo interno. Algumas destas so comuns ao Ocidente, como aliviar a
dor e controlar a respirao.
(FERNADES, 2008).
De acordo com Fernandes (2008), a escolha de qualquer alimento deve ser feita
de acordo com a constituio pessoal, foras e fraquezas momentneas. Tambm com a
desarmonia dos sistemas e com as particularidades de cada indivduo.
Questes de desordem do Shen, com ansiedade, uma alimentao adequada pode
beneficiar e acalmar o corao (Xin), fazendo o uso de alimentos com sabor amargo, de
natureza Yin, como por exemplo, a rcula (FERNANDES, 2008).
Problemas relacionados pele por aquecimento de sangue (Xue) pelo fgado
(Gan), podem ser tratados com alimentos redutores de energia, com alimentos de natureza
Yin, como um suco de limo ou abacaxi (FERNANDES, 2008).
Atravs de algumas mudanas de hbitos alimentares possvel a obteno de
uma sade equilibrada e tambm resolver com mais rapidez, incmodos que se manifestam no
corpo (FERNANDES, 2008).
Acne-Viso Oriental
9.1 Definio
Segundo Fernandes (2008), a acne uma infeco causada por bactrias nos
folculos pilosos, comeando por uma ppula que se transforma em uma pstula.
Pela MTC, este problema uma alterao do elemento metal (pulmo e intestino
grosso) e tambm do elemento madeira (fgado e vescula biliar) (FERNANDES, 2008).
- O stiper deve ser aplicado cercando a leso por 40 minutos e em pontos distais
como: P-7, F-2, E-40, IG-4 e CS-6, permanecendo no local de 2 a 5 dias.
(FERNANDES, 2008).
- Com eletroestimulao, deve ser feita uma sedao em pontos prximos leso
e tambm em pontos distais como: E-40, IG-4, F-2 e CS-6.
Quando utilizado o mtodo de tonificao os pontos a serem estimulados so:
P-7 e P-9.
- Devem ser ingeridos alimentos que esfriem o sangue, cidos, frios ou gelados. A
ingesto de alimentos gordurosos e com finalidade estimulante devem ser evitados.
(FERNANDES, 2008).
Fornazieri (2005) indica a ingesto de alimentos ricos em fibras, alimentos crus,
iogurte desnatado, sementes como, por exemplo, a linhaa, rica em cidos graxos, um
excelente reparador tecidual e o alho que um antibitico natural. No devem ser ingeridos,
laticnios e aucares.
De acordo com Fornazieri (2005), alguns pontos faciais devem ser manipulados
para qualquer tipo de acne como: VC-24, E-3, E-5, E-6, VG-26 e Ying Tang. J para acne
localizada na lateral da face, dever ser utilizado o meridiano Tai Yang e os pontos ID-3, B-62
e para a acne localizada no mento os pontos P-7 e R-6, so indicados.
Pontos gerais como: IG-4, IG-11, F-3, E-36, a manipulao desses pontos
regulariza as funes de subida e descida, a fim de promover a unio alto/baixo.
(NAKANO; YAMAMURA, 2005).
Para Fornazieri (2005), a utilizao de moxa para casos de acne em jovens adultos
uma das melhores opes de tratamento. Os pontos IG-4, F-3 e o P-9 so muito ativos, mas
a orientao em relao alimentao muito importante.
Para Nakano e Yamamura (2005), no tratamento sistmico para acne, deve ser
levado em considerao o estado emocional, ento os canais distintos do Xin Bao Luo/
Sanjiao (circulao-sexo/ triplo aquecedor) devem ser utilizados, estimulando pontos como:
CS-1, TA-16 E VG20 e os pontos F-5 e VB-30, do canal do Gan/Dan (fgado/ vescula-biliar)
devem ser utilizados para aplainar as emoes.
Quando existem leses na face e na regio anterior do trax, o Yang Ming est
acometido, pontos utilizados para melhorar a circulao so: IG-4 e o ponto E-36 e um ponto
utilizado para esfriar o canal um ponto gua, E-44 (NAKANO; YAMAMURA, 2005).
Pontos locais devem ser utilizados no tratamento de acne, como: VC-24, E-3, E-5,
E-6, VG-26 e Yin Tang, como foram citados anteriormente pelo escritor Fornazieri (2005).
Para acne localizada na poro lateral facial, o canal que deve ser utilizado o Du
Mai e o seu acoplado Yang Qiao Mai, estimulando os pontos de abertura ID-3 e B-62. J acne
localizada no queixo o canal utilizado o Ren Mai e seu acoplado Yin Qiao Mai e os pontos
de abertura para estmulo so os pontos P-7 e R-6 (NAKANO; YAMAMURA, 2005).
Os pontos E-44 e VG-25 podem ser utilizados para o tratamento de acne tipo
roscea (NAKANO; YAMAMURA, 2005).
Em mulheres no geral os canais mais utilizados so os canais curiosos Chong Mai
e Ren Mai e nos homens Ren Mai e Du Mai.
(NAKANO; YAMAMURA, 2005).
10
Concluso
11
Referncias Bibliogrficas
LIAN, Y- L.; CHEN, C- Y.; HAMMES, M.; KOLSTER, B. Atlas Grfico de Acupuntura
Alemanha: Knemann, 2005.