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Anatomia

Grazi e Dulce Fisioterapia

Introduo
a) Posio Anatmica: corpo ereto (posio bpede), ps juntos, membros pendentes e polegares apontando em direo oposta ao corpo. b) Planos de delimitao e de seco: - Mediano: vertical, (sutura sagital do crnio), divide o corpo em duas metades direita e esquerda, sagitais; - Frontal: vertical, ngulo reto com o sagital, sutura coronal do crnio, coronais; - Horizontal ou tranversal: ngulo reto com ambos os planos verticais c) Planos de construo do corpo: - Antimeria: o princpio segundo o qual o indivduo teria sido construdo a partir de duas metades simtricas ou pelos antmeros. Chama-se ateno para a assimetria anatmica, visto que os rgos internos no so bilaterais e a assimetria funcional pois podemos escrever com a mo direita ou com a esquerda. - Metameria: Nesse princpio, o corpo estaria construdo por uma srie de segmentos superpostos longitudinalmente. Ex.: coluna vertebral. - Paquimeria: Princpio segundo o qual o corpo humano, mais especificamente o esqueleto axial, estaria construdo esquematicamente por dois tubos: um anterior ou visceral e um posterior ou neural que seriam os paqumeros. - Estratificao: O corpo seria formado por uma srie de camadas, (estratos) superpostas umas as outras. Ex. pele, tecido celular subcutneo, aponeurose, msculos, peritnio. d) Classificao dos ossos: - Longos: so tubulares. Ex: fmur - Curtos: so cubides. Ex: ossos do tarso/carpo - Planos: normalmente tm funo protetora. Ex: parietal - Irregulares: vrias formas diferentes dos anteriores. Ex: mandbula - Sesamides: desenvolvem-se em certos tendes. Ex: patela e) Classificao das articulaes: - Fibrosas:

Suturas:

o elemento que se interpe aos ossos de tecido conjuntivo fibroso a maioria est no crnio tm mobilidade bem reduzida, apesar de conferir certa mobilidade ao crnio se dividem em 3 tipos: suturas, sindesmoses e gonfoses.

Podem ser Serrilhadas como a sutura sagital Podem ser Escamosas como a sutura da parte escamosa do temporal (unio em Bisel) Podem ser Planas como a sutura internasal Com o tempo as suturas se calcificam Sindesmoses: O maior exemplo a Membrana Interssea, com fibras fortes que do estabilidade ao movimento de supinao e pronao, quando o rdio passa por cima da ulna. Gonfoses: as gonfoses esto presentes na juno dos dentes com os forames alveolares possuem certa mobilidade para permitir ao nervo que passa por baixo perceber se os alimentos mastigados so duros ou macios. - Cartilaginosas:

se dividem em 2 tipos: Sincondroses (de cartilagem Hialina) e Snfises (de tecido fibrocartilaginoso) Sincondroses: com o tempo se calcificam, como exemplo temos: articulao entre a 1costela e o esterno e a esfenooccipital. Snfises: no se calcificam, temos como exemplos: a Snfise Pbica, os Discos intervertebrais e a Snfise Manubioesternal (no ngulo do esterno). - Sinoviais:

o elemento que se interpe s peas cartilaginoso tm mobilidade reduzida e grande elasticidade

presena de cavidade articular

presena lquido sinovial ou sinvia a cpsula articular encobre a articulao a membrana conjuntiva que envolve a articulao pode ser dividida em duas: 1. Fibrosa (mais externa reforada por ligamentos capsulares) 2. Sinovial (mais interna produz a sinvia) possuem grande mobilidade a cpsula e os ligamentos tm como funo manter a unio entre os ossos e impedir o movimento nos planos indesejveis e limitar a amplitude dos movimentos normais as superfcies articulares so revestidas por cartilagem hialina ou cartilagem articular, esta no vascularizada e nem tem enervaes Discos e Meniscos encontram-se entre as superfcies articulares e tm formao fibrocartilaginosas; suas funes so: melhor adaptar as superfcies e amortecer as presses. de acordo com o tipo de movimento que as articulaes sinoviais fazem, so divididas em tipos: Sinovial Plana = Uni-axial, ex: art. Acromio-clavicular, esternocostal (tirando a 1 costela) Sinovial Trocide ou em Piv = Uni-axial, ex: art. Atlanto-axial Sinovial gnglimo ou troclear = Uni-axial, ex: art. Flexo e Extenso do cotovelo, e das falanges Sinovial condilar = Bi-axial, ex: art. Falange X Matacarpo (pode ser Bicondilar, como a art. Atlanto-occipital) Sinovial Selar = Bi-axial, ex: polegar Sinovial Esferide = Tri-axial, ex: fmur X quadril e mero X escpula

Obs.: classificao das articulaes quanto mobilidade: Sinartroses so as fibrosas Anfiartroses so as cartilaginosas Diartroses so as sinoviais

Cabea
a) Ossos: - Esqueleto da face: Lacrimais (2) Ossos nasais (2) Maxilas (2) Zigomticos (2) Palatinos (2) Conchas nasais inferiores (2) Mandbula (1) Vmer (1) - Face anterior do crnio: Esqueleto da face Frontal - Aspecto lateral do crnio: Temporal: parte escamosa e parte mastidea (observar: processo mastide) Arco zigomtico (processo zigomtico do temporal + processo temporal do zigomtico) Abertura do meato acstico externo Processo estilide (ntero-medial ao processo mastide) - Aspecto posterior do crnio: Occipital Protuberncia occipital externa Lambda (juno das suturas sagital e lambdide) - Aspecto superior do crnio: Parietais (2) Suturas: coronal e sagital Bregma: interseo das suturas coronal e sagital Forame Parietal: prximo sutura sagital - Fossa anterior do crnio:

Forame cego Forames na lmina cribiforme Forames etmoidais anterior e posterior - Fossa mdia do crnio: Canais pticos Fissuras orbitais superiores Forame redondo Forame oval Foreme espinhoso Forame lacerado - Fossa posterior do crnio: Forame magno Forame jugular Canal do nervo hipoglosso Canal condilar Forame mastideo b) Msculos: - Msculo da fronte: Occipitofrontal - Msculos da boca, lbio e bochechas: Orbicular da boca comprime e protrai os lbios Dilatadores Levantador do lbio superior e da asa do nariz Mentual eleva e protrai o lbio inferior Bucinador comprime a bochecha contra os dentes molares Abaixador do ngulo da boca Levantador do ngudo da boca Zigomtico Maior Zigomtico Menor Levantador do lbio superior Abaixador do lbio inferior Risrio puxa o canto da boca lateralmente quando se abre um sorriso largo - Msculos em torno da rbita: Orbicular do olho parte lacrimal, palpebral e orbital Corrugador do superclio puxa a extremidade medial da sobrancelha para baixo - Msculos em torno do nariz: Prcero puxa a parte medial da sobrancelha para baixo Abaixador do septo - Msculos da mastigao: M. Temporal - fecha e retrai a mandbula M. Masseter - fecha a mandbula M. Pterigideo Medial - fecha a mandbula M. Pterigideo Lateral - fecha, abre e protrai a mandbula

Pescoo
Platisma puxa o canto da boca para baixo Esternocleidomastideo inclina a cabea para um lado, flete o pescoo Trapzio Msculos Supra-hiideos M. digstrico: possui dois ventres(anterior e posterior). Abaixa a mandbula, eleva, suporta o m. Milo-hideo. M. estilo hiideo - fixa e eleva o hiide M. milo-hideo - eleva o assoalho da cavidade oral e a lngua, eleva o hiide M. gnio-hiideo - auxilia o m. Milo-hideo, fixa e eleva o hiide. Msculos Infra-Hiideos M. esterno-hiideo e m. Esterno-tireideo - fixam o hiide e puxam para baixo. Servem como auxiliares na deglutio e respirao. M. Tireo-hideo - fixa o hiide, puxa-o para baixo, levanta a laringe. Auxiliar da deglutio M. Omo-hiideo - possui ventre inferior e superior. Fixa o hiide, puxa-o para baixo, auxilia na deglutio.

Msculos Laterais do Pescoo: Mm. escalenos anterior, mdio e posterior - levantam as costelas craniais, auxiliando na respirao. Faz flexo lateral da coluna cervical. M. semiespinal da cabea - ativo de um s lado faz a rotao da coluna vertebral e cabea para o lado contrrio. Ativo em ambos os lados faz a estenso M. esplnio da cabea - ativo em um s lado promove a flexo lateral e rotao da cabea para o mesmo lado. Ativo em ambos os lados promove a extenso da parte cervical da coluna vertebral. M. Levantador da escpula Trgonos: Posterior subdivises: O trgono posterior atravessado pelo ventre inferior do m. Omo-hiideo, que subdivide o trgono em duas regies. A regio que fica abaixo do ventre inferior do m. Omo-Hiideo recebe o nome de trgono supraclavicular. A regio que fica acima o trgono occipital. Anterior subdivises: Trgono submandibular: entre os dois ventres do digstrico e o corpo da mandbula. Trgono submentual: entre os dois ventres anteriores do digstrico e o osso hiide. Trgono Cartico ou Carotdeo: entre o ventre posterior do digstrico, o ventre superior do Omo-Hiideo e o ECOM. Trgono Muscular: entre o ventre superior do Omo-Hiideo, a linha mediana do pescoo e a borda anterior do ECOM. Tambm chamado de trgono cartico inferior.

Membro Superior
a) Ossos: - Clavcula: um osso longo e curvado, colocado quase horizontalmente na parte superior e anterior do trax, imediatamente acima da primeira costela. Articula-se medialmente com o manbrio do esterno, e lateralmente com o acrmio da escpula. Apresenta uma dupla curvatura: a convexidade dirigida para frente na extremidade esternal (dois teros), e a concavidade na extremidade acromial (um tero). A extremidade esternal tem formato triangular, enquanto a acromial apresenta uma superfcie pequena e alisada. Observar: Face superior (lisa) Face inferior (spera e rugosa) Tubrculo conide (prximo extremidade acromial, fica voltado para trs) Sulco do M. Subclvio (perto do Tubrculo conide) Impresso do ligamento costoclavicular (prxima a extremidade esternal) - Escpula: Forma a parte posterior do cngulo do membro superior. um osso liso, triangular, com duas face, trs margens e trs ngulos. Observar: Margens superior, medial e lateral ngulos superior, inferior e lateral Face costal ou ventral (cncava) Fossa subescapular (na face costal) Face dorsal (dividida por uma placa proeminete de osso) Espinha da escpula (placa ssea que separa a face dorsal) Fossa supra-espinal (menor, cncava e lisa) Fossa infra-espinal (maior) Acrmio (forma o cume do ombro, contnuo com a espinha) Incisura escapular (a fresco, o ligamento transversal superior a transforma em um forame que d passagem ao nervo supra-escapular) Cavidade glenoidal (articula-se com a cabea do mero) Tubrculo supra-glenoidal Tubrculo infra-glenoidal (origem da cabea longa do trceps) Processo coracide (de onde se origina o tendo conjunto do M.Coracobraquial e cabea curta do M.Bceps Braquial) - mero: o mais longo e o maior osso da extremidade superior Observar: Cabea Margens lateral, medial e anterior Faces ntero-lateral, ntero-medial e posterior

Colo anatmico (leve constrio ao redor da cabea) Colo cirrgico (leve constrio ao redor dos tubrculos) Tubrculo maior (lateral cabea do mero e ao tub.menor; serve para insero dos M.Supra-espinal, M.InfraEspinal e M.Redondo Menor) Tubrculo menor (mais proeminente que o maior; serve de insero para o M.Subescapular) Crista do tubrculo maior Crista do tubrculo menor Sulco intertubercular (aloja o tendo da cabea longa do bceps) Tuberosidade deltidea Fossa coronidea Fossa radial Crista supra-epicondilar lateral Crista supra-epicondilar medial Epicndilos lateral e medial Cndilo (trclea medial e captulo lateral) Sulco do N.Radial Sulco do N.Ulnar Fossa do olecrano - Ulna o osso medial do antebrao Observar: Margem interssea Margem posterior Faces anterior, medial e posterior Olcrano Incisura troclear Processo coronide Incisura radial Tuberosidade da ulna (insero do tendo do M. Bceps Braquial) Crista do M. Supinador Cabea da ulna Processo estilide Circunferncia articular - Rdio o osso lateral do antebrao. Observar: Margem interssea Margens anterior e posterior Faces anterior, posterior e lateral Cabea do rdio Colo do rdio Fvea articular Tuberosidade do rdio Incisura ulnar Processo estilide Face articular carpal Tubrculo dorsal - Mo: Carpo: Fileira distal (de medial para lateral) Hamato (observar hmulo do hamato) Capitato Trapezide Trapzio Fileira proximal (de medial para lateral) Pisiforme Piriforme Semilunar Escafide Metacarpo Falanges: proximais, mdias e distais (polegar: apenas falanges distal e proximal) c) Articulaes: *Articulao esternoclavicular:

Tipo: sinovial selar A extremidade esternal da clavcula articula-se com o manbrio do esterno e com a 1 cartilagem costal. As faces articulares so cobertas por fibrocartilagem. Move-se em diversas direes: anterior, posterior e inferiormente nica articulao entre o membro superior e o esqueleto axial *Articulao acromicoclavicular: Tipo: sinovial plana Extremidade acromial da clavcula articula-se com o acrmio da escpula. O acrmio gira sobre a extremidade acromial da clavcula. Cpsula fibrosa relativamente frouxa, reforada superiormente pelas fibras do trapzio * Articulao do ombro: Tipo: sinovial esferide A cabea do mero articula-se com a cavidade glenoidal da escpula A cabea do mero mantida na cavidade pelo tnus dos msculos do manguito rotador (infra-espinal, supraespinal, subescapular e redondo menor) Movimentos: flexo/extenso, abduo/aduo, rotao do mero e circunduo Principais flexores: peitoral maior e deltide, auxiliados pelo coracobraquial e bceps braquial Principal extensor: latssimo do dorso Principal abdutor: deltide (esp. Fibras centrais) Principais adutores: peitoral maior e latssimo do dorso Principas rotator medial: subescapular Principal rotator lateral: infra-espinal *Articulao do cotovelo: Tipo: sinovial em dobradia (em gnglimo) A trclea e o captulo do mero articulam-se com a incisura troclear da ulna e com a face superior ligeiramente cncava da cabea do rdio, respectivamente Cpsula articular fraca, reforada pelos ligamentos colaterais Movimentos: flexo/extenso Principais flexores: braquial, bceps braquial, braquiorradial Principais extensores: trceps braquial (esp. Cabea medial) auxiliado pelo ancneo *Articulao Radioulnar proximal Tipo: sinovial trocide Permite o movimento da cabea do rdio sobre a ulna A cabea do rdio articula-se com a incisura radial da ulna. A cabea do rdio mantida na posio pelo ligamento anular. Movimentos: pronao/supinao Principais supinadores: supinador e bceps braquial Principais pronadores: pronador quadrado e pronador redondo *Articulao radioulnar distal: Tipo: sinovial trocide A cabea da ulna articula-se com a incisura ulnar situada no lado medial da extremidade distal do rdio Um disco articular fibrocartilagneo une as extremidade da ulna e do rdio, e a principal estrutura de unio da articulao Durante a pronao/supinao: a extremidade distal do rdio move-se anterior e medialmente, cruzando o rdio anteriormente. *Articulao radiocarpal: Tipo: sinovial condilide A extremidade distal do rdio e o disco articular da articulao radioulnar distal articulam-se com a fileira proximal dos ossos carpais (exceto o pisiforme) Movimentos: flexo/extenso, abduo/aduo e circunduo A aduo produzida por contrao simultnea dos msculos extensor e flexor ulnares do carpo *Articulaes intercarpais: Tipo: sinoviais planas Art. Mediocarpal: entre as fileiras proximal e distal do carpo. Envolvida principalmente na flexo e abduo da mo *Articulaes carpometacarpais e intermetacarpais:

Tipo: sinoviais planas (exceto a carpometacarpal do polegar, sinovial selar) Movimentos: flexo/extenso, abduo/aduo, circunduo *Articulaes metacarpofalngicas e interfalngicas: Tipo: sinoviais condilares Movimentos: flexo/extenso, abduo/aduo e circunduo c) Msculos: - Msculos toracoapendiculares anteriores: Peitoral Maior: aduz e gira medialmente o mero Peitoral Menor: estabiliza a escpula, puxando-a para baixo e anteriormente contra a parede torcica Subclvico: ancora e abaixa a clavcula Serrtil anterior: protrai a escpula e a mantm contra a parede torcica; gira a escpula - Msculos toracoapendiculares posteriores superficiais: Trapzio: fixao direta do cngulo do membro superior ao tronco; fibras superiores: elevam a escpula; fibras mdias: retraem a escpula; fibras inferiores: abaixam a escpula e o ombro Latssimo do Dorso: estende, retrai e gira o mero medialmente - Msculos toracoapendiculares posteriores profundos: Levantador da escpula: eleva e gira a escpula, abaixando a cavidade glenoidal (inclinando-a inferiormente) Rombide Maior e Rombide Menor: retraem e giram a escpula - Msculos da parede torcica Serrtil posterior superior: eleva as costelas Serrtil posterior inferior: abaixa as costelas Levantador das costelas Intercostal externo: eleva as costelas Intercostal interno: abaixa as costelas Intercostal ntimo: Eleva as costelas Subcostal: eleva as costelas Transverso do trax: abaixa as costelas - Msculos Escapuloumerais Deltide: dividido em parte mdia, anterior e posterior; ajuda a estabilizar a articulao do ombro Redondo Maior: aduz e gira medialmente o brao Msculos do Manguito Rotador: supra-espinal, infra-espinal, subescapular e redondo menor. Todos eles, exceto o supra-espinal, so rotadores do mero. Os tendes desses 4 msculos fundem-se com a cpsula articular da articulao do ombro, protegendo-a e estabilizando-a, mantendo a cabea do mero na cavidade glenoidal. - Msculos do brao Vo fazer flexo e extenso do antebrao. Os msculos anteriores so flexores e os posteriores so extensores. Bceps braquial: o mais superficial. Tem 2 cabeas: a longa que lateral e a curta que medial. A longa se origina no tubrculo supra-glenoidal, a curta se origina no processo coracide. Vai se inserir na tuberosidade do rdio e na fascia do brao. Faz flexo e supinao. Braquial: Mais importante flexor do antebrao. Fica em baixo do bceps. Origina-se na parte mdia do corpo do mero e vai se fixar na tuberosidade da ulna. Coracobraquial: Fica em baixo do bceps e ao lado do braquial (medial a ele). um pequeno msculo que se origina no processo coracide e se fixa no corpo do mero. Ele abaixa o ombro. No tem uma importncia funcional muito grande. Trceps: Na regio posterior o mais importante o trceps braquial. Tem 3 cabeas: a longa, a lateral e a medial. Faz extenso do antebrao. Ancneo: Insere-se junto com o trceps, bem pequeno, fica perto do olcrano, faz extenso do antebrao tambm. - Msculos do antebrao Podem ser divididos em dois grande grupos: os da regio anterior e os da regio posterior do antebrao. Os da regio anterior so flexores do carpo, os da posterior so extensores do carpo. Os msculos anteriores, em sua maioria se originam do epicndilo medial. Os posteriores, em sua maioria, se originam do epicndilo lateral. (Para estudar esta regio temos que nos orientar. Dica: tomar como ponto de partida o braquiorradial) Braquiorradial: Se origina na regio do mero e vai se fixar na regio do rdio, prximo ao processo estilide. Ele um importante pronador do antebrao.. Msculos flexores: - palmar longo: msculo com um tendo fino. - flexor radial do carpo e o flexor ulnar do carpo: so flexores do carpo. O radial do carpo vai para o rdio e o ulnar do carpo vai para a ulna. - pronador redondo: fica junto ao flexor radial do carpo. Faz pronao do brao. - supinador: fica em baixo do braquiorradial.

- flexor superficial dos dedos: fica em baixo do palmar longo e dos flexores. - flexor profundo dos dedos - flexor longo do polegar - pronador quadrado: para v-lo, tenho que rebater o flexor profundo dos dedos. Msculos extensores: - extensor radial longo do carpo: o tendo maior. - extensor radial curto do carpo: o tendo menor. Os dois esto juntos do braquiorradial. - extensor ulnar do carpo - extensor dos dedos - extensor do dedo mnimo - abdutor longo do polegar -extensor curto do polegar - extensor longo do polegar ~ Obs.: O abdutor longo do polegar, extensor longo do polegar e o extensor curto do polegar: os tendes deles formam a tabaqueira anatmica. - Msculos da mo Regio tnar: abdutor curto do polegar, flexor curto do polegar e oponente do polegar. Regio hipotnar: abdutor do dedo mnimo, flexor curto do dedo mnimo e oponente do dedo mnimo. Palmar curto Adutor do polegar Os msculos que ficam entre os dedos so os msculos lumbricais, que so mais superficiais; os mais profundos so os intersseos (palmares/dorsais). Os lumbricais e os intersseos fazem abduo e aduo dos dedos.

Membro Inferior
a) Ossos: - Osso do Quadril Cada uma das trs partes sseas tem seu prprio centro de ossificao primria. No nascimento, os trs ossos primrios (lio, squio, Pbis) so unidos por cartilagem hialina. Na puberdade, os ossos ainda so separados, mas por uma cartilagem trirradiada (em forma de Y). Dos 15 aos 25 anos, ocorre o processo de fuso total dos ossos. Pelve ssea: 2 Ossos do quadril + Sacro-coccgeo. Unio dos ossos do quadril (anterior): Snfise Pbica. Observar: lio: Crista Ilaca (Lbio Interno, Lbio Externo, Linha intermdia). Fossa ilaca. Face sacroplvica. Tuberosidade ilaca. Espinha ilaca Antero-superior. Espinha ilaca Antero-inferior. Espinha ilaca Postero-superior. Espinha ilaca Postero-inferior. Eminncia iliopbica. Tubrculo ilaco. Tuberosidade do M. Glteo Mximo. Sulco supra-acetabular. squio: Corpo do squio. Ramo do squio. Tuber isquitico. Incisura isquitica maior. Incisura isquitica menor. Espinha isquitica. Pbis: Corpo do Pbis. ngulo do pbis. Face sinfisal. Crista pbica. (Anterior) Tubrculo pbico. (Posterior) Linha pectnea do pbis. (Interno) Forame Obturado: Crista obturatria. (Externo)

Tubrculo obturatrio anterior. Tubrculo obturatrio posterior. Acetbulo: Face semilunar. Fossa do acetbulo. Incisura do acetbulo. - Fmur Mais longo e mais pesado osso do corpo. Corpo, colo e 2 trocnteres, na extremidade superior. Cabea: projeo supero-medial (ligeiramente para frente). Observar: Fvea da cabea do fmur. Colo do fmur. Cabea do fmur. Trocanter maior e menor Linha intertrocantrica. (Anterior) Fossa trocantrica. Crista intertrocantrica. (Posterior) Linha Pectnea. (Medial) Linha spera: Lbios lateral e medial. Linha supracondilar lateral. Face Patelar. Linha supracondilar medial. Face popltea. Cndilo lateral e medial Epicndilo lateral e medial Linha intercondilar. Fossa intercondilar. - Tbia Sustenta o peso do corpo. Articula com os cndilos do fmur e com o tlus. Posio Anatmica: Tuberosidade da tbia anterior, Malolo medial. Observar: Cndilo medial e lateral Eminncia intercondilar. Face articular superior (Lateral e Medial) rea intercondilar anterior e posterior Tubrculo intercondilar medial e lateral Face articular fibular. Tuberosidade da tbia. Sulco maleolar. Margem anterior, medial e interssea Face posterior, lateral e medial Incisura Fibular. Face articular inferior. Face articular do malolo medial. Malolo medial. - Fbula No sustenta o peso do corpo. Fixao de msculos. Articulao talocrural (estabilidade). Posio Anatmica: Malolo lateral, pice da cabea da fbula lateral e posterior, sulco maleolar posterior, fossa maleolar medial e posterior. Observar: Cabea da fbula. pice da cabea da fbula. Face articular da cabea da fbula. Colo da fbula. Crista medial. Face posterior. Margem interssea, anterior e posterior Face medial e lateral Malolo lateral. Fossa do malolo lateral.

Face articular do malolo lateral. Sulco maleolar. - Patela: Nascimento: cartilagnea. Ossificao: 3o ao 6o ano de vida. Maior osso sesamide do corpo. Posio Anatmica: pice para baixo, base para cima. Principais Estruturas: base patelar, pice patelar, face anterior, face articular. - Ossos do p Tarso: 7 ossos: calcneo, tlus, cubide, navicular, cuneiformes (medial, intermdio e lateral). Metatarso: 5 ossos. Falanges: 14 ossos. Calcneo: Maior osso do p, forma o calcanhar. Possui: Processo medial da tuberosidade do calcneo, processo lateral da tuberosidade do calcneo, sustentculo do tlus, tuberosidade do calcneo, trclea fibular, Sulco do tendo do M. Fibular Longo. Tlus: Trclea; tuberosidade lateral quando se separa do osso: formao do osso trgono, articula com tbia e fbula Cuneiformes: Mediais no p e so nomeados: medial, intermdio, lateral. Apiam-se no navicular e no cubide. Navicular: Articula-se com tlus. Cubide: Articula-se com o calcneo. Metatarsos: 1, 2 e 3 articulam-se com os cuneiformes; 4 e 5 articulam-se com o cubide. Falanges: Distal, mdia e proximal. (no hlux: apenas falanges proximal e distal) b) Articulaes: *Articulao do quadril: Tipo: sinovial esferide Forma conexo entre o membro inferior e o cngulo do membro inferior A cabea do fmur articula-se com o acetbulo A profundidade do acetbulo aumentada pelo lbio do acetbulo (fibrocartilagneo), que agarra a cabea do fmur alm de seu equador Ligamento iliofemoral: impede a hiperextenso da articulao quando se fica de p Ligamento pubofemoral: impede a abduo em excesso da articulao Ligamento isquiofemoral: impede a hiperextenso da articulao atarraxando a cabea do fmur medialmente dentro do acetbulo Ligamento da cabea do fmur: de pouca importncia no reforo da articulao Movimentos: flexo/extenso, abduo/aduo e rotao Principais flexores: iliopsoas, sartrio, tensor da fscia lata, reto femoral, pectneo, adutor longo/curto/magno e grcil Principais extensores: jarrete, adutor magno e glteo mximo Principais abdutores: glteo mdio/mnimo e tensor da fscia lata Principais adutores: adutor longo/curo/magno, grcil, pectneo e obturador externo Rotadores mediais: fibras anteriores do glteo mdio, glteo mnimo e tensor da fscia lata Rotatores laterais: obturadores, gmeos, piriforme, quadrado femoral e glteo mximo *Articulao do joelho MORTAL, LETAL E FATAL!! Tipo: sinovial em dobradia O fmur inclina-se medialmente no joelho enquanto a tbia est quase vertical A fbula no est envolvida nessa articulao Composio: articulaes lateral e medial entre os cndilos do fmur e da tbia, articulao intermediria entre a patela e o fmur. Mscula mais importante em sua estabilizao: quadrceps femoral Movimentos: flexo/extenso, rotao medial/lateral Ligamentos extracapsulares: a) l. da patela (anterior) b) l. colateral fibular (lateral, arredondado) c) l. colateral tibial (medial, mais fraco) d) l. poplteo oblquo e) l. poplteo arqueado Ligamentos Intra-articulares: a) l. cruzado anterior b) l. cruzado posterior c)meniscos

Bolsas em torno da articulao: suprapatelar, recesso poplteo, anserina, subcutnea pr-patelar, subcutnea infrapatelar, infrapatelar profunda, do msculo semimembranceo, subtendnea medial do msculo gastrocnmio. *Articulaes tibiofibulares: Proximal: tipo sinovial plana, entre a cabea da fbula e o cndilo lateral da fbula Distal: tipo fibrosa. Mantm o malolo lateral firme contra a face lateral do tlus *Articulao talocrural: Tipo: sinovial em dobradia Entre as extremidades distais da tbia e da fbula e a parte superior do tlus Dorsiflexo e flexo plantar *Articulaes do p articulao transversa do tarso = calcaneocubidea + talocalcaneonavicular talocalcnea (subtalar) inverso e everso do p tarsometatarsal intermetatarsal metatarsofalngica interfalngica *Arcos do p Arco plantar medial Arco plantar lateral c) Msculos - Regio anterior da coxa: Tensor da fscia lata Origem: Espinha ilaca Antero superior Fixao: trato iliotibial Abduz, gira medialmente e flete a coxa Sartrio Origem: Espinha ilaca Antero superior Fixao: Tuberosidade da tbia Maior msculo do corpo em extenso. Faz flexo da coxa, flexo da perna e rotao lateral da coxa. Quadrceps Msculo mais importante da regio anterior da coxa (msculo do chute). Atua principalmente na extenso da perna, fazendo tambm flexo da coxa. Quatro pores: o Reto femoral Origina na espinha ilaca Antero-inferior. o Vasto medial Origina no lbio medial da linha spera. o Vasto lateral Origina no lbio lateral da linha spera. o Vasto intermdio Origina no corpo do fmur. (regio inferior da coxa) leo Psoas e Pectneo O leo psoas e pectneo ficam cobertos pelos tratos femorais O leo psoas auxilia na flexo da coxa. O pectneo aduz e flexiona a coxa. - Regio medial da coxa: Msculos adutores: Gracio, adutor longo, adutor magno e adutor curto Obturador interno gira a coxa lateralmente; fixa a cabea do fmur no acetbulo Obs.: Trgono Femoral: Adutor longo, o sartrio e o ligamento inguinal (extenso da aponeurose do obliquo externo que se estende da espinha ilaca ntero-superior ao tubrculo pbico) formam o trgono femoral onde ficam os elementos que vo irrigar e inervar a perna (feixe vsculo nervoso, veia e artria femural). - Regio posterior da coxa: Trs msculos com caractersticas comuns o Originam-se da tuberosidade isquitica (menos a cabea curta do bceps) o Fazem flexo da perna e extenso da coxa Formados pelo: o Bceps femoral (cabea longa e cabea curta). Semimembranoso Todos se originam da tuberosidade isquitica, menos a cabea curta do bceps que se origina do lbio lateral da linha spera. Os msculos semitendinoso, grcil e sartrio so chamados de msculos da pata de ganso.

o o

Semitendinodo

- Regio Gltea: Glteo Maximo Origem: Aponeurose coraco-lombar, sacro, cccix e no ligamento sacrotuberal. Fixao: Trato leo-tibial e tuberosidade gltea do fmur Funo: Extensor da coxa. Glteo mdio e mnimo O glteo mdio estabiliza a pelve durante a marcha, caso ocorra uma leso desse msculo o individuo anda como se tivesse com a pelve solta. O glteo mdio aparece o glteo mnimo. Msculo piriforme Importncia topogrfica, pois embaixo dele origina-se o nervo isquitico. - Abaixo dele existem cinco msculos Gmeo superior Obturador interno pode ser vista na face interna da pelve. (ocupa o forame obturado) Gmeo inferior Quadrado da coxa (quadrado femoral) Obturador externo - Regio anterior da perna : Tibial anterior - msculo mais superficial, junto a tbia. Faz a flexo dorsal e inverso do p. Extensor do hlux Extensor dos dedos Fibular terceiro insero distal: dorso da base do 5 dedo. - Regio lateral da perna Fibular longo e fibular curto - fazem a everso do p. - Regio posterior da perna Superficiais: Gastrocnmio 2 cabeas (lateral/medial). Lenvanta o calcanhar quando se caminha. Flete a perna na articulao do joelho Sleo flexo plantar do tornozelo Plantar ventre curto e longo tendo fino Profundos: Poplteo Flexor longo do hlux Flexor longo dos dedos Tibial posterior flexo plantar do tornozelo e inveso do p - Msculos do p: 1 camada: Abdutor do hlux, flexor curto dos dedos, abdutor do dedo mnimo 2 camada: Quadrado plantar, lumbricais 3 camada: Flexor curto do hlux, adutor do hlux, flexor curto do dedo mnimo 4 camada: Intersseos (plantares e dorsais)

Abdome
O abdmen desprovido de proteo ssea, como ocorre no trax, por isso os msculos dessa regio so bastante resistentes, e com um grande aparato. Ou seja, a funo principal dos msculos do abdmen a proteo das vsceras abdominais Outra funo comum a todos os msculos do abdmen o aumento da presso intra-abdominal auxiliando assim em diversas necessidades fisiolgicas (vomito, defecao, urinao). Normalmente esses msculos so divididos em dois grupos: Msculos da parede Antero-lateral Msculos posteriores Msculos da parede Antero-lateral Msculos da regio anterior do abdmen - Reto abdominal e piramidais Cobertos por uma aponeurose, chamada de bainha dos retos abdominais.

RETO ABDOMINAL Origem: Corpo do esterno, processo xifide e cartilagens costais da oitava a 11 costela. Insero: Tubrculo Pbico. Msculo poligastrico (muitos ventres), derivado da bainha dos retos. Existe uma teoria que essas intercesses seriam resqucios de costelas que o homem j teve no abdmen. A bainha dos retos melhora a contrao dos retos abdominais, pois seno quando o reto abdominal se contrasse ele se curvaria fazendo uma concavidade. A principal funo do reto abdominal a flexo do tronco. Pode atuar tambm como acessrio da respirao quando o individuo tem problemas respiratrios. Piramidal Origem: Crista pbica Insero: Linha Alba Sua funo o de tracionamento da linha Alba, por isso um msculo de pouca importncia. Linha Alba a regio entre os dois retos abdominais, e onde ocorre a fuso das bainhas do reto. Possui forma de lana mais larga acima do umbigo e vai ficando mais estreita conforme vai descendo. Local de muita pouca vascularizao, e por isso o melhor lugar para os acessos abdominais, principalmente em emergncias. Regio de cede de hrnias (fraqueza na parede). As hrnias que ocorrem acima do umbigo so chamadas de hrnias epigstricas e abaixo do umbigo so muito raras. Msculos Laterais Obliquo externo Mais superficial Praticamente se interdigita com o serratil anterior, h uma mistura das fibras. Origem: Costelas inferiores (cinco ou seis mais inferiores), lbio externo da crista ilaca. Fixao: Linha Alba, na bainha dos retos. Fibras musculares do obliquo externo passam a ser aponeuroses que participam da formao das bainhas dos retos. Funo: Proteo das vsceras abdominais, aumentam a presso intra-abdominal, flexo homolateral do tronco, e rotao contralateral do tronco. Suas fibras tm uma direo de cranial para caudal muito similar a direo do intercostal externo. O obliquo externo apresenta uma extenso que vai da espinha ilaca ntero-superior ate o tubrculo pbico, que e o ligamento inguinal. Pela aponeurose do obliquo externo que os elementos que irrigam o testculo atravessam, essa abertura na aponeurose e chamada de anel inguinal externo, chamados de funculo espermtico. Crista ilaca, grande dorsal e obliquo externo formam o trigono lombar inferior ou trigono de petit. Esse trigono tem grande importncia clinica, pois ocorrem hrnias nesse lugar principalmente em recm nascidos, essas hrnias so chamadas de hrnias de petit ou lombares, com tratamento cirrgico. Trigono lombar superior de greenfield: (quadriltero) Obliquo interno, ultima costela, msculo serratil postero-superior e eretor da espinha. As hrnias que ocorrem nesse local so chamadas de hrnias de Greenfield. Obliquo interno A direo das fibras do obliquo interno so caudal-cranial (baixo para cima) Origem: Aponeurose coraco-lombar, lbio intermedirio da crista ilaca. Fixao: Ultimas costelas e na linha Alba. Parte das fibras do obliquo interno acompanham o funculo espermtico ate o escroto, essas fibras so chamadas de msculo cremaster. Funo: Flexo homolateral e rotao homolateral do tronco. O obliquo interno ajuda o externo do mesmo lado na flexo do tronco (sinergistas) e ajuda o externo do outro lado na rotao do tronco. O obliquo interno e externo do mesmo lado so sinergistas na flexo do tronco, enquanto na flexo o obliquo interno sinergista do externo do lado oposto. Msculo transverso do abdmen Origem: Aponeurose coraco-lombar Fixao: Crista ilaca, ultimas costelas e linha Alba. Fica abaixo do obliquo interno e externo. Suas fibras so dispostas transversalmente Funo: Flexo lateral do tronco Bainha dos retos Conjunto das aponeuroses que cobrem os retos abdominais Quem a forma so os msculos laterais do abdmen (obliquo interno, externo e transverso).

Formada de maneiras diferentes acima e abaixo do umbigo Acima do umbigo as aponeuroses do: - Obliquo externo: Passa pela frente do reto abdominal e termina na linha Alba. - Obliquo interno: divide-se, parte passa pela frente e parte por trs se fusionando na linha Alba. - Transverso: Passa por trs do reto abdominal. Abaixo do umbigo todas as aponeuroses passam pela frente do reto abdominal.

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