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Revista de Acupuntura e MTC
Revista de Acupuntura e MTC
Ano I no 01
Corpo Editorial
Editor Chefe Dr. Reginaldo de Carvalho Silva Filho, Fisioterapeuta; Acupunturista; Praticante de Medicina Chinesa Editor Executivo Dr. Cassiano Mitsuo Takayassu, Fisioterapeuta; Acupunturista; Praticante de Medicina Chinesa Editor Cientfico Dr. Rafael Vercelino, PhD, Fisioterapeuta; Acupunturista Coordenao Editorial Gilberto Antonio Silva, Acupunturista; Jornalista (Mtb 37.814) Comit Cientfico Dr. Mrio Bernardo Filho, PhD (Fisioterapia e Biomedicina) Dra. Ana Paula Urdiales Garcia, MSc (Fisioterapia) Dra. Francine de Oliveira Fischer Sgrott, MSc. (Fisioterapia) Dra. Margarete Hamamura, PhD (Biomedicina) Dra. Mrcia Valria Rizzo Scognamillo, MSc. (Veterinria) Dra. Paula Sader Teixeira, MSc. (Veterinria) Dra. Luisa Regina Pericolo Erwig, MSc. (Psicologia) Dra. Aline Salto Baro, MSc (Biomedicina) Assessores Nacionais Dr. Antonio Augusto Cunha Daniel Luz Dr. Gutembergue Livramento Marcelo Fbian Oliva Silvia Ferreira Dr. Woosen Ur Assessores Internacionais Assessor es Internacionais Philippe Sionneau, Frana Arnaud Versluys, PhD, MD (China), LAc, Estados Unidos Peter Deadman, Inglaterra Juan Pablo Molt Ripoll, Espanha Richard Goodman, Taiwan (China) Junji Mizutani, Japo Jason Blalack, Estados Unidos Gerd Ohmstede, Alemanha Marcelo Kozusnik, Argentina
CONTATOS Envio de artigos: editor@medicinachinesabrasil.com.br Publicidade: comercial@medicinachinesabrasil.com.br Sugestes, dvidas e crticas: contato@medicinachinesabrasil.com.br
Dr. Carvalho Dr. Reginaldo de Car valho Silva Filho Editor Chefe
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Sumrio
10 Oetzi O Homem do Gelo: Acupuntura na Era do Gelo? 14 Resumos Cientificos: Ressonncia Magntica Funcional na Acupuntura 20 Psiconeuroacupuntura: O nascimento de uma nova psicoterapia? 22 Relato de Caso: : Acidente Vascular Enceflico (AVE) 23 Fitoterapia Chinesa com Ervas Brasileiras: Assa-Ftida (Ferula asa foetida) 24 Tcnica das Trs Agulhas (san zhen liao fa) 26 Sindicatos de Acupuntura- SATOSP 28 Qigong e Exerccios Teraputicos Chineses 30 Entrevista com Philippe Sionneau- um verdadeiro manancial de informaes sobre a Medicina Tradicional Chinesa 33 Cultura: A Evoluo da Escrita Chinesa Sees: 03 Expediente 03 Editorial 04 Sumrio 05 Notcias 35 Normas para Publicao de Material
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Notcias
11:00 12:30 Moxabusto: Mtodos Diferentes - Dr. Reginaldo de Carvalho Silva Filho Nesta palestra so apresentados mtodos diferenciados de aplicao de moxabusto, como a moxa em serpente, caixa de moxa, culos de noz, moxabusto celestial. Estes mtodos possuem aplicaes e indicaes especficas e podem potencializar os efeitos teraputicos de um tratamento clnico, desde que observando e conhecendo suas caractersticas, indicaes e aplicaes. 12:30 14:00 Almoo
Domingo dia 30 de Janeiro de 2011: 09:00 12:30 Experincias Clnicas na aplicao da moxabusto - Dr. Ernesto Garcia Gonzalez No decorrer da palestra sero apresentados usos clnicos e aplicaes da moxabusto no tratamento de condies especialmente selecionadas, de acordo com a experincia clnica do professor. 10:30 11:00 Coffee break
14:00 15:30 Moxabusto Japonesa Estilo Fukaya (parte I) - Dr. Antonio Augusto Cunha (RJ) No decorrer desta palestra ser apresentado o estilo do Sensei Isaburo Fukaya, grande incentivador e promotor da moxabusto japonesa, com destaque para a aplicao de pequenssimos cones de moxa com auxlio de tubos de bambu para controlar a intensidade do estmulo.
11:00 11:50 Moxabusto Fria: ervas chinesas para o estmulo teraputico - Prof. Francisco Vorcaro (ES) No decorrer da palestra ser apresentada uma forma de estmulo com substncias da matria mdica chinesa que geram efeitos similares queles obtidos pelo estmulo com moxabusto, porm sem o uso da queima da moxa em si. 11:50 12:30 Pesquisas e estudos com moxabusto Nesta palestra sero apresentados resumos e estudos recentes sobre a aplicao clnica da moxabusto. Dr. Reginaldo de Carvalho Silva Filho
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Entrevista
Fale um pouco sobre o surgimento da AFB, suas intenes e objetivos. A AFB foi criada em 2005 no congresso brasileiro de fisioterapia daquele ano.Havia a idia de reativar a ABF (Associao Brasileira de Fisioterapeutas), mas por questes legais isso no seria possvel porque existiam processos contra a ABF e um passivo muito grande do qual a diretoria que reativasse a associao teria que arcar. Por isso a soluo foi criar uma nova associao, com o objetivo de resgatar a cultura de associativismo do fisioterapeuta brasileiro. Qual o papel da AFB junto ao Conselho Federal de FisiTerapia oterapia e Terapia Ocupacional (COFFITO)? Na verdade hoje no Brasil ns temos trs grandes entidades que atuam na representao da fisioterapia. No existe uma hierarquia entre elas e cada uma tem uma atribuio legal muito bem estabelecida. Temos os sindicatos a funo dos sindicatos lutar pela empregabilidade e pela remunerao dos profissionais. Eles trabalham nos dissdios coletivos e na negociao salarial. Ns temos o sistema (Conselho Federal e os Regionais) o conselho uma autarquia pblica com a funo de normatizar e fiscalizar o exerccio profissional, alm de servir como um tribunal de tica. Ele tem como objetivo tambm lidar com a exao tica da profisso. Os conselhos fiscalizam a atuao profissional para que a populao no seja vtima dos maus profissionais. Os profissionais acham que o conselho deve resolver todos os problemas da profisso. Ele fiscaliza o exerccio dos profissionais, fisioterapeutas no nosso caso. Pela demanda social existente, os conselhos tambm fazem a representao dos interesses da profisso e do profissional, sobretudo na defesa da atuao profissional, por intermdio da normatizao. Uma associao a representante legtima do profissional. Ao contrrio da filiao ao conselho, que compulsria, a participao em uma associao voluntria. Se o profissional entender que ele deve se associar, que deve participar, ento ele se associa. Assim, as associaes, por lei, so definidas como representaes civis. Elas representam a sociedade civil brasileira, no nosso caso da AFB, a classe dos profissionais fisioterapeutas. Essa representao dos profissionais tem o objetivo de colaborar para o crescimento da profisso em nvel nacional e tambm em nvel internacional.
O fisioterapeuta brasileiro consegue atingir o alcance internacional atravs da AFB. Ela filiada Confederao Mundial de Fisioterapia - WCPT e Confederao Latino-americana. Esses rgos s aceitam um nico representante de cada pas e a AFB que faz essa representao em nvel internacional. Um dos compromissos da AFB levar o nome da fisioterapia brasileira para outros pases. Hoje isso muito bem consolidado porque atravs da AFB ns temos a gesto da Confederao Latino-Americana de Fisioterapia e Kinesiologia - CLAFK. O presidente da AFB hoje tambm o presidente da CLAFK e, em junho do ano que vem, no Congresso Mundial que ser realizado na Holanda, ocupar o posto de chairman da regio latino-americana junto WCPT. Isso de uma importncia muito grande porque proporciona visibilidade mundial para a fisioterapia brasileira. Ressaltamos ainda que a fisioterapia brasileira uma das melhores do mundo, em nvel de qualidade, e que o nmero de profissionais fisioterapeutas que ns temos no Brasil basicamente a metade do que existe em todo o mundo. Hoje ns temos em torno de 370.000 profissionais na WCPT e s o Brasil tem 150.000 fisioterapeutas. S no estado de So Paulo temos mais fisioterapeutas que em toda a Europa junta. Ns temos uma fora poltica muito grande, uma fora de representao muito grande, da qual o prprio fisioterapeuta ainda no tem conscincia. O senhor acha que a quantidade de fisioterapeutas que temos aqui uma coisa boa para nosso pas? Sim, a quantidade de fisioterapeutas adequada, pois ns temos demanda para empregar todos os profissionais. O que est faltando vontade poltica para se resolver os problemas de sade no Brasil. S para voc ter uma idia, hoje temos em torno de 55.000 unidades bsicas de sade (UBS). Se cada UBS, apenas elas, contratassem dois profissionais fisioterapeutas, teramos 110.000 profissionais empregados. E ns sabemos que a sade pblica muito mais do que as UBS. Mas ns temos que prezar tambm pela qualidade da formao de nossos profissionais. Sabemos que a onda de criao de cursos de fisioterapia verificada nos ltimos 10 anos possibilitou a criao de alguns, poderamos at dizer muitos, cursos sem a qualidade necessria que a nossa profisso exige.
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Quais as associaes que compe a AFB? Um dos objetivos da AFB congregar as associaes, mas mantendo a autonomia de todas elas. No o objetivo da AFB que as associaes percam a autonomia. Ns iniciamos o trabalho de congregao com as associaes de especialidades. Convidamos estas associaes para fazer um trabalho integrado para a normatizao das especialidades e para a criao das provas de ttulos de especialista profissional junto com o COFFITO. Para isto criamos dentro da AFB um Conselho Deliberativo das Especialidades que atua de forma ativa com a AFB. So estas as associaes que fazem parte do Conselho Deliberativo das Especialidades da AFB: Associao Brasileira de Fisioterapeutas Osteopatas (ABFO), Associao Brasilei, ra de Fisioterapia Neuro Funcional (ABRADIMENE), Associa, o Brasileira de Fisioterapeutas Quiropraxistas (ABRAFIQ), , Associao Brasileira de Fisioterapia em Sade da Mulher (ABRAFISM) , Associao Brasileira de Fisioterapia do Trabalho (ABRAFIT), Associao Brasileira de Terapia Manual (ABTM), , , Associao dos Fisioterapeutas Acupunturistas do Brasil (AFA) Associao Brasileira de fisioterapia Dermato Funcional (ABRAFIDEF) e Associao Brasileira de Fisioterapia em . Oncologia. Tambm tem participado conosco a Associao Brasileira de Pesquisa e Ps Graduao (ABRAPG). Vale lembrar que especialidade diferente de especializao: especializao um ttulo acadmico, e a especialidade um ttulo que reconhecido pelos pares profissionais. O Conselho Deliberativo das Especialidades visou ao fortalecimento das aes das associaes junto ao COFFITO para a criao dos regramentos para a outorga do ttulo de especialista profissional. A AFB comeou o trabalho de congregao com as associaes de especialidades, mas ela vai expandir esse trabalho tambm para as associaes de representao regional. muito importante frisar que o objetivo da AFB trabalhar em perfeita harmonia, sinergia e parceria com os conselhos, sindicatos e demais associaes. Este um trabalho que dever ser feito aos poucos, visto a grande resistncia que nossa classe ainda possui com relao s questes associativas. funcionar, prova Como vai funcionar, ento, a prova de especialista? Bem, esse foi um trabalho integrado entre as associaes e o COFFITO, porque o correto que os pares, os prprios especialistas, chancelem o ttulo de um profissional que pleiteia ser um especialista. O conselho o responsvel por normatizar a especialidade e criar todo o regramento para ento fazer o registro profissional. Assim as associaes de especialidades outorgam o ttulo e o conselho faz o registro do mesmo. As associaes trabalharam, junto com a ATN Assessoria Tcnica Normativa do COFFITO em agosto e setembro do ano passado durante cinco dias consecutivos para criar o regramento para as provas de especialista. As associaes congregadas ao Conselho Deliberativo das Especialidades da AFB tambm contaro com a Chancela da AFB em seus certificados.
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passo estar trabalhando na rea, dentro dessa especialidade, e frequentar os cursos de especializao que so devidamente reconhecidos pelo MEC, buscando orientao junto associao de sua especialidade no que se refere aos outros ttulos que so vlidos. Isso fundamental: que ele participe e busque as orientaes da sua prpria associao ou junto AFB caso no exista uma associao na sua especialidade. Onde sero realizadas as provas? Teremos provas em vrios estados do Brasil, em todas as regies simultaneamente. As cidades especficas ainda esto sendo definidas. importncia Qual a importncia do fisioterapeuta ter o ttulo de especialista? O oferecimento de uma prestao de servio mais qualificada e especializada reflete no status do profissional e na sua melhor aceitao dentro do mercado de trabalho. O conhecimento cientfico e clnico da fisioterapia foi muito ampliado, de forma que o domnio da especialidade confere uma maior qualidade no trabalho oferecido. Ressalto tambm que a especialidade confere uma maior credibilidade para nossa profisso e que o profissional ao rogar para si um ttulo de especialista, est tambm rogando um maior compromisso e uma maior responsabilidade com seu paciente.
O senhor tem alguma considerao final? Gostaria de acrescentar que uma das funes da AFB promover os Congressos Brasileiros e que em 2011 o congresso ir acontecer entre 9 e 12 de outubro, em Florianpolis. Esse congresso tem como parceiros as demais associaes e os conselhos. Tambm gostaria de afirmar a importncia da rea da acupuntura e a importncia da parceria com a AFA no intuito de fortalecer a especialidade da fisioterapia em acupuntura. Lembremos sempre que o fisioterapeuta tambm um agente de transformao social e dessa forma ele deve procurar participar das entidades que o representam de forma legtima, no caso da acupuntura, da AFA. Essa transformao social ocorre a partir da unio dos esforos e da participao do profissional junto s suas entidades de representao. Eu convido os profissionais a fortalecerem essa luta da AFB e da AFA para o fortalecimento da fisioterapia e da fisioterapia em acupuntura em nosso pas.
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Artigo
corpo do Homem do Gelo foi um total de quarenta e sete marcas pelo corpo, que indicavam um complexo sistema de tatuagens, formado por quinze grupos, estando localizadas ao longo das costas, joelho direito e tornozelo esquerdo de Oetzi. Enquanto que a maioria das tatuagens feitas nas pessoas atualmente e at mesmo na antigidade, so de natureza puramente ornamental e esttica, as tatuagens encontradas no corpo de Oetzi estavam dispostas em forma de simples listas ou cruzes em locais bem determinados. Estas tatuagens tambm foram encontradas em locais que normalmente estariam cobertos por plos ou roupas, descartando a possibilidade de serem tatuagens feitas para serem vistas como ornamentos. A partir do fato de que outros tipos de tatuagens de carter no ornamental j haviam sido previamente encontradas em locais similares em mmias encontradas na regio da Sibria e da Amrica do Sul, alguns pesquisadores especularam que as linhas e cruzes no corpo de Oetzi possuam uma importncia ou relevncia teraputica. Se que existe algum, qual significado possuam estas tatuagens descartando o carter ornamental? Um grupo de cientistas da Universidade de Graz na ustria iniciaram uma tentativa de responder esta questo teorizando uma possvel relao entre as tatuagens no corpo de Oetzi e os pontos tradicionais de acupuntura, como indicados pela tradio chinesa.Os achados destes cientistas, que foram primeiramente publicados no The Lancet em 1999 e atualizados na Discovery magazine no incio de 2000, apontavam no sentido
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de que a acupuntura, ou pelo menos um sistema de tratamento acupuntural similar a este, poderia ter sido empregada na Europa central bem mais que 2.000 anos antes que se acreditava previamente. Esta teoria pode vir a causar um certo incomodo perante a maioria das pessoas, pois, at ento, acreditava-se que a acupuntura teria sido originada na China h cerca de 3.000 ou 4.000 anos atrs. Porm graas a Oetzi, alguns cientistas acreditam que a acupuntura ou, pelo menos, um tipo pr histrico te tratamento acupuntural, j era praticado h cerca de 5.200 anos atrs, o que seria muito tempo antes do que se acreditava na China. O time de cientistas pesquisadores que estudaram as diversas tatuagens no corpo do Homem do Gelo, era liderado pelos doutores Leopold Dorfer e Max Moser, e primeiramente tiveram que calcular o cun (polegada proporcional a cada pessoa) da mmia atravs de medidas do fmur, tbia e rdio. Eles ento converteram as medidas das tatuagens em cun e sobrepuseram as localizaes das tatuagens em representaes topogrficas dos pontos chineses de acupuntura. Os cientistas responsveis pelas pesquisas convidaram ento acupunturistas experientes de trs sociedades de acupuntura, para que examinassem ento as localizaes das
tatuagens e relacionassem estas com os pontos tradicionais de acupuntura. Na opinio destes acupunturistas, nove das quin ze tatuagens poderiam ser identificadas como estando localizadas diretamente sobre pontos tradicionais de acupuntura ou no mximo a seis milmetros destes. Alm destas nove tatuagens, duas outras mais foram localizadas no trajeto de um Canal Principal. Uma tatuagem foi considerada como tendo sido empregada como ponto local de tratamento. E as trs tatuagens restantes estavam situadas entre seis e treze milmetros de distncia dos pontos tradicional de acupuntura mais prximo.
Tabela 1: Localizao do grupo de tatuagens no homem do gelo, Oetzi, e suas relaes com os pontos clssicos de acupuntura:
Localizao e formato da tatuagem Costas do lado esquerdo 4 linhas superiores 3 linhas superiores 3 linhas inferiores 4 linhas superiores Costas do lado direito 4 linhas Perna direita Cruz no joelho, medial 3 linhas medial 3linhas frontal 3 linhas superiores, lateral 2 linhas, lateral 3 linhas inferiores, lateral Perna esquerda 7 linhas, dorsal 3 linhas, dorsal 1 linha, dorsal Cruz no malolo lateral Ponto de acupuntura Distncia at o ponto de acupuntura 4mm 3mm 0 0
B24
13mm
F8 R7 e BA6 entre VB41 e E40 no Canal Principal da Vescula Biliar VB37 VB38
0 0 7mm 6mm
2mm 0 4mm
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Exames de Tomografia Computadorizada realizados no corpo de Oetzi, revelaram que o Homem do Gelo sofreu de artrose na regio lombar da coluna, alm das regies dos joelhos e tornozelos. Atravs dos estudos dos pesquisadores, foi evidenciado que pontos de acupuntura normalmente empregados para o tratamento desta condio do Homem do Gelo, coincidem com aquelas tatuagens encontradas na pele do homem do gelo. Nove das quinze tatuagens da mmia esto localizadas no Canal Principal da Bexiga, um Canal Principal normalmente associado com o tratamento das dores nas costas. De fato, uma das tatuagens em formato de duas cruzes na mmia est localizada na regio do tornozelo esquerdo no ponto B60, que considerado por muitos textos como ponto mestre para a dor nas costas. Os pesquisadores destacaram que o modo no aleatrio com que os pontos foram selecionados, de modo que formavam grupos de pontos correspondentes, parece especialmente intrigante. A partir do ponto de vista de um acupunturista, a combinao dos pontos selecionados representa um regimento teraputico muito significante. Anlises realizadas por mdicos legistas na mmia, tambm revelaram que seus intestinos estavam cheios com ovos de lombrigas, que podem causar dor abdominal severa. Cinco outras tatuagens localizadas no corpo do homem do gelo correspondem com pontos tradicionais de acupuntura localizados nos Canais Principais da Vescula Biliar, Bao-pncreas e Fgado, que so tradicionalmente utilizados para tratar patologias relacionadas com o estmago. Os cientistas ainda acrescentaram que, consideradas em conjunto, as tatuagens poderiam ser vistas como um relatrio mdico da Idade do Gelo, ou possivelmente como um guia para tratamento pessoal demarcando onde se deveria agulhar quando ocorresse dor. Podemos dizer que certo que nem todas as tatuagens coincidem precisamente com pontos tradicionais de acupuntura conhecidos at o momento, porm apenas uma das tatuagens foi localizada a mais de 15 milmetros do ponto tradicional de acupuntura mais prximo. Os cientistas teorizaram que estas
diferenas na localizao poderiam ser explicadas por movimentos forados da pele do homem do gelo relativos s estruturas subcutneas que podem ter ocorrido no decorrer dos 5.000 anos em que Oetzi ficou preso no gelo. Os cientistas tambm admitiriam que algumas das tatuagens podem estar parcialmente fora de simetria de acordo com a localizao no corpo retorcido. Apesar desta pequenas variveis, a descoberta destas tatuagens teraputicas na mmia que morreu mais de 2.000 anos antes do surgimento da acupuntura como ela conhecida hoje em dia, levanta algumas questes muito interessantes como onde este tipo tratamento teria se originado e por quanto tempo ele tem sido praticado. Os cientistas concluram seus relatrios dizendo que as localizaes das tatuagens so similares aos pontos tradicionais de acupuntura empregados para estados patolgicos especficos na acupuntura da Medicina Chinesa e tratamento acupuntural moderno de modo geral. Esta afirmao sugere a possibilidade da acupuntura ter sido na verdade originada no continente europeu h pelo menos 2.000 anos antes que se havia previamente reconhecido. Atravs dos diversos estudos realizados historicamente em diversas mmias podemos acreditar que muitas culturas pelo mundo todo praticavam uma forma de terapia com perfuraes pelo corpo desde a poca em que Oetzi estava vivo, porm apenas os antigos terapeutas chineses formalizaram e conseguiram guardar todos estes conhecimentos que passaram de gerao em gerao at os dias atuais, com pequenas percas no decorrer dos tempos. Para finalizar e aps as diversas pesquisas realizadas no mundo todo, podemos acreditar que parece ser muito provvel que a acupuntura ou ao menos algo parecido, tenha surgido simultaneamente em diferentes tipos de cultura pelo mundo, indicando que populaes pr histricas podem ter tido um profundo, e possivelmente intuitivo, conhecimento sobre o corpo humano.
Fonte original: Ice Age Acupuncture? Study of Mummified Body Raises Questions about Practices Origin. Acupuncture Today. June, 2000.
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Resumos Cientficos
A prtica tradicional da Medicina Chinesa est cada vez mais permeada de conhecimentos modernos e isso no pode ser visto com maus olhos, pois denota uma evoluo. O que no podemos ignorar os conhecimentos clssicos e tradicionais e acreditar que tudo pode ser explicado pela cincia moderna; neste caso estaremos incorrendo em um grande erro. Por outro lado, ignorar os avanos, novidades e estudos que so conduzidos, as informaes das cincias ocidentais que
podem contribuir com a prtica clnica, tambm um erro enorme. Desta forma a busca por literatura especializada, tcnica, deve ser sempre estimulada e exatamente neste sentido que, em todas as edies da revista MCB sero apresentados relevantes resumos de pesquisas cientficas, aps devida leitura e traduo, primando pela constante atualizao dos praticantes, estudantes e interessados na Medicina Chinesa.
C: Estmulo luminoso diretamente nos olhos D: Estmulo auditivo por Msica E: Agulhamento do ponto VB43 (Xiaxi)
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possvel perceber que o agulhamento do ponto VB37 (Guangming) [B] produziu efeito similar quele produzido pelo estmulo luminoso sobre o olho [A], permitindo uma comprovao da associao que os chineses j defendiam entre este ponto e a viso.
possvel perceber tambm que o agulhamento do ponto VB43 (Xiaxi) [E] produziu efeito similar quele produzido pelo estmulo musical [D], permitindo uma comprovao da associao que os chineses j defendiam entre este ponto e a audio. Vale notar que este ponto tambm atuou de forma menos evidente sobre a regio da viso, similar ao estmulo luminoso [C], o que tambm descrito tradicionalmente como um efeito secundrio deste ponto.
Investigao sobre a especificidade dos pontos de acupuntura pela anlise de conectividade funcional baseada na teoria dos grafos.
Ren Y, Bai L, Feng Y, Tian J, Li K. Investigation of acupoint specificity by functional connectivity analysis based on graph theory. Neurosci Lett. 2010 Jul 6. Department of Radiology, Xuanwu Hospital, Capital Medical University, Beijing 100053,China; Department of Radiology, Guanganmen Hospital, Chinese Academy of Traditional medicine, Beijing 100053,China. A especificidade dos pontos de acupuntura ainda um assunto que gera acaloradas discusses e polmicas dentre os pesquisadores da Medicina Chinesa, sendo ainda um tpico que necessita de mais verificaes e comprovaes, segundo aqueles que questionam tal possibilidade. Os questionamentos giram, basicamente, em torno de saber e se comprovar se o crebro responde ou no de forma especfica, em regies especficas, aos estmulos de diferentes pontos de acupuntura. Estudos previamente realizados com o uso de imagens de ressonncia magntica funcional, estudos estes baseados em desenhos de mltiplos blocos, possivelmente no foram capazes de apresentar de forma completa os efeitos do estmulo dos pontos de acupuntura. Tanto estudos mais recentes como relatos clnicos de profissionais experientes indicam que os efeitos do estmulo de pontos de acupuntura possuem uma durao alm daqueles momentos em que a agulha fica de fato estimulando o corpo do paciente, ou seja os efeitos e respostas se mantm aps o estmulo em si ter sido interrompido. Objetivo: Objetivo: Compreender de forma mais abrangente como esta interveno externa, como o estmulo da acupuntura, interage com as redes cerebrais aps a interrupo do estmulo, permitindo uma melhor apreciao das funes fisiolgicas e dos mecanismos integrados que esto envolvidos e relacionados com a prtica da acupuntura. Mtodo: Mtodo: Neste estudo foi empregado um desenho modificado no repetido evento relacionado [modified non-repeated event-related (NRER)], utilizando a teoria dos grafos, com base na anlise da conectividade funcional para investigar a especificidade neural do PC6 (Neiguan), em comparao com o ponto do mesmo Canal PC7 (Daling) e um ponto de um Canal diferente VB37 (Guangming), como controles. Resultados: Resultados: Os pesquisadores identificaram duas reas cerebrais como sendo as mais importantes para o presente estudo, a vula direita e o lobo floconodular direito, quando do estmulo do ponto de acupuntura PC6 (Neiguan). J para o
estmulo do ponto de acupuntura PC7 (Daling) as reas mais importantes foram a amdala direita e o lobo parietal inferior a direita. Por fim, para o estmulo do ponto de acupuntura VB37 (Guangming), as duas regies com maios grau de conectividade foram o crtex cingulado posterior e giro occipital mdio. Concluso: Concluso: Estas regies especficas do crebro, pode ser responsveis pela mediao dos efeitos dos pontos de acupuntura no que diz respeito sua especificidade neural. Isso decorre do fato de que o presente estudo demonstrou diferentes redes cerebrais modulatrias que podem dar suporte quilo que vivenciado na prtica clnica, que a especificidade dos pontos de acupuntura.
Acupuntura em pontos de acupuntura de diferentes Canais no mesmo nvel anatmico: um estudo com imagem por ressonncia magntica funcional
Zhong ZP, Wu SS, Liu B, You YM. Acupuncture at the acupoints of different meridians at the same anatomy level: a study with functional magnetic resonance imaging. Nan Fang Yi Ke Da Xue Xue Bao. 2010 Jun;30(6):1363-5. Department Radiology, Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine, Guangzhou 510120, China. Email: wsszzp888 @sina.com. Objetivo: Objetivo: Investigar a resposta de especficas reas funcionais do crebro de pessoas normais a estmulos acupunturais em pontos de acupuntura de diferentes Canais, localizados no mesmo nvel, mesmo segmento, anatmico. Mtodo: Mtodo: Doze voluntaries, jovens e saudveis, foram analisados na presente pesquisa e imagens por ressonncia magntica funcional foram obtidas de forma randomizada e um desenho de blocos. Durante a fase de estimulao, uma agulha de acupuntura foi inserida no ponto de acupuntura C7 (Shenmen) ou no ponto de acupuntura ID6 (Yanglao), em seguida a agulha era manipulada em estmulos de rotao com um ngulo de 180 graus, com uma freqncia mdia de 1,5 Hz. As imagens obtidas pela ressonncia magntica funcional foram posteriormente analisadas mediante o uso de SPM2 para a explorao das diferenas inter grupo pelas respostas de acordo com a tcnica BOLD (blood oxygen level dependent contrast contraste dependente do nvel de oxignio do sangue). Resultado: Resultado: Aumentos do sinais BOLD (anlise de grupo, corrigido, 0.05, K>/=10) foram principalmente encontrados giro ps central direito do lobo frontal (Broadmann 2, Broadmann 1, Broadmann 43) e o giro frontal inferior esquer-
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do (Broadmann 47) em decorrncia do estmulo do ponto de acupuntura C7 (Shenmen). E para o caso do ponto de acupuntura ID6 (Yanlao), os achados foram principalmente no lobo parietal inferior esquerdo (Broadmann 40) e giro frontal inferior direito (Broadmann 45, Broadmann 46). Concluso: Concluso: A prtica da acupuntura nos pontos C7 (Shenmen) e ID6 (Yanglao), mesmo estando localizados no mesmo nvel ou segmento anatmico, apresentam diferentes respostas BOLD em regies cerebrais correlacionadas com aspectos cognitivos.
Ativao de imagem por ressonncia magntica funcional do crebro na criana: ponto verdadeiro de acupuntura versus ponto SHAM de acupuntura.
Wu Y, Jin Z, Li K, Lu ZL, Wong V, Han TL, Zheng H, Caspi O, Liu G, Zeng YW, Zou LP. Functional magnetic resonance imaging activation of the brain in children: real acupoint versus sham acupoint. J Child Neurol. 2010 Jul;25(7):849-55. Department of Neurology, Beijing Childrens Hospital, The Capital Medical University, Beijing, China. Objetivo: Objetivo: O presente estudo teve por objetivo examinar os possveis padres de ativao do crebro mediante o estmulo acupuntural do ponto de acupuntura F3 (Taichong) em comparao com um ponto de acupuntura SHAM em crianas saudveis e sob sedao, atravs do uso de imagens por ressonncia magntica funcional. Mtodo: Mtodo: Imagens por ressonncia magntica funcional do crebro de 10 crianas saudveis e sob sedao foram obtidas durante o perodo em que se mantinha estimulao no ponto de acupuntura F3 (Taichong) e durante a estimulao de um ponto de acupuntura prximo, SHAM, de acordo com uma ordem randomicamente estabelecida. Durante a fase de estmulo foram avaliados os mtodos de rotao das agulhas e de simples reteno. O mtodo usado para anlise das imagens foi aquele do paradigma dos blocos e os dados das ressonncia magntica funcional foram analisados atravs do SPM 99. Resultados: Resultados: Diversas regies do crebro foram ativadas com o emprego de ambos os pontos, o F3 (Taichong) e o ponto SHAM. Entretanto, os padres apresentados foram diferentes para cada um dos pontos. Concluso: Concluso: Os pesquisadores, atravs dos resultados obtidos, sugerem que os padres de ativao cerebral obtidos pelo estmulo da acupuntura podem auxiliar na explicao de alguns de seus efeitos teraputicos.
University, Seoul, Korea. Objetivo: Objetivo: Os Canais de acupuntura da Medicina Chinesa so conhecidos como sendo canais de ligao que conectam os pontos de acupuntura na superfcie do corpo, com os rgos e estruturas internas com as quais possuem correspondncia. Os pesquisadores investigaram a permeao e transporte do agente de contraste e marcadores para imagem por ressonncia magntica funcional aps a injeo em pontos de acupuntura de pequenos animais, como ratos e camundongos. Mtodo: Mtodo: Um arranjo geomtrico e sistemtico dos pontos de acupuntura na superfcie do corpo dos seres humanos tem sido descrita desde os primrdios da Medicina Chinesa, desta forma, as posies dos pontos de acupuntura nos pequenos animais foram determinadas atravs da aplicao de regras de proporo sobre os animais correspondentes s estruturas morfolgicas nos seres humanos. Aps injetar o material nos pontos de acupuntura selecionados, o comportamento da migrao do agente no interior do corpo foram monitorados por ressonncia magntica. A distribuio dos materiais injetados foi reconstruda em imagens tridimensionais para uma apresentao mais intuitiva. Resultados: Resultados: O, amplamente utilizado, agente de contraste composto gadolinium no foi til. Em vez disso, um composto fluorine, recentemente desenvolvido, foi eficaz para demonstrar a migrao do agente aps a injeo nos pontos de acupuntura B18 (Ganshu), B20 (Pishu) e B23 (Shenshu). Concluso: Concluso: A distribuio final do agente injetado em cada um dos pontos de acupuntura correspondeu aos seus respectivos rgos nas teorias da Medicina Chinesa. Os resultados sugerem caminhos de migrao e destinos diferentes para as injees de fitoterpicos, farmacopuntura.
Um estudo de fMRI demonstrando os efeitos da acupuntura no estgio crnico de pacientes de AVE com afasia.
Chau AC, Fai Cheung RT, Jiang X, Au-Yeung PK, Li LS. An fMRI Study Showing the Effect of Acupuncture in Chronic Stage Stroke Patients With Aphasia. J Acupunct Meridian Stud. 2010 Mar;3(1):53-57. Department of Medicine, Li Ka Shing Faculty of Medicine, The University of Hong Kong, Hong Kong. Introduo oduo: Introduo: A acupuntura regularmente utilizada para o tratamento de pacientes com afasia motivada por um Acidente Vascular Enceflico (AVE), no entanto, os mecanismos neurais associados com este tratamento ainda no so devidamente conhecidos. Objetivo: Objetivo: O presente estudo teve por objetivo examinar as relaes existentes entre as mudanas nas funes da linguagem e ativao cerebral por meio de imagens de ressonncia magntica funcional em pacientes de AVE em fase crnica com afasia que participaram de um protocolo regular de acupuntura por oito semanas. Mtodo: Mtodo: Sete pacientes que sofreram de AVE, em fase crnica, foram identificados partir da base de dados de pacientes ps AVE do hospital regional de emergncias de Hong Kong entre janeiro e julho de 2007. Os pacientes foram tratados por
Imagem por ressonncia magntica e acupuntura: um estudo de viabilidade na migrao de marcadores aps injeo em pontos de acupuntura em pequenos animais.
Kim J, Bae KH, Hong KS, Han SC, Soh KS. Magnetic resonance imaging and acupuncture: a feasibility study on the migration of tracers after injection at acupoints of small animals. J Acupunct Meridian Stud. 2009 Jun;2(2):152-8. Research Institute of Basic Sciences, Seoul National
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um perodo de oito semanas, com trs atendimentos em cada semana. Quatro pontos de acupuntura foram estimulados no lado afetado do corpo do paciente, IG4 (Hegu), PC6 (Neiguan), F3 (Taichong) e E36 (Zusanli). Nenhum outro tipo de reabilitao foi empregado no decorrer deste perodo analisado. As mudanas nas funes da linguagem foram mensuradas pelo Quoeficiente de Afasia (AQ) da Bateria Cantonesa de Afasia (CAB). Imagens por ressonncia magntica funcional, mediante a tcnica BOLD (blood oxygen level dependent contrast contraste dependente do nvel de oxignio do sangue), foram utilizadas para demonstrar a correlao entre as mudanas no AQ e a ativao cerebral aps o tratamento. Resultados: Resultados: Os pacientes foram divididos em dois grupos, grupo de boa recuperao e grupo de fraca recuperao, com base nos valores de CAB obtidos. Aqueles do grupo de boa recuperao apresentaram melhoras significantes nos valores de CAB aps receber o tratamento por acupuntura. Uma correlao significante entre as mudanas do AQ e a ativao da rea da fala de Wernicke lesada pode ser encontrada pela tcnica BOLD. Concluso: Concluso: Os pesquisadores concluram indicando que os resultados sugeriram que a acupuntura pode apresentar efeitos benficos na recuperao da linguagem em pacientes ps AVE na fase crnica.
te maior mediante estmulo por acupuntura que estmulo por presso. Em relao ao estmulo do ponto de acupuntura E36 (Zusanli), o crtex motor secundrio, sistema lmbico (giro cingulado e cingulado posterior), crtex visual primrio, tronco, regies da medula, houve uma ativao estatisticamente maior mediante estmulo por acupuntura que estmulo por presso. Em comparao com o estmulo por presso do ponto de acupuntura E36 (Zusanli), ambos os lados de Broadmann 4 e Broadmann 6 foram mais ativados pelo estmulo por presso do ponto de acupuntura IG11 (Quchi). Em comparao com o estmulo por acupuntura do ponto IG11 (Quchi), Broadmann 6 e Broadmann 8 a esquerda, crtex cingulado anterior, fora mais ativados pelo estmulo por acupuntura do ponto E36 (Zusanli). Concluso: Concluso: Os pesquisadores concluram que os padres de ativao dos sinais cerebrais de acordo com os mtodos de estmulo analisados assim como nos pontos de acupuntura observados, foram diferentes. Os estmulos por acupuntura ativaram mais regies que os estmulos por presso nos mesmos pontos de acupuntura. De forma particular, deve ser destacado que o estudo indicou que o estmulo por acupuntura ativou o sistema lmbico, como giro parahipotalmico e crtex cingulado anterior.
Um estudo de fMRI sobre os efeitos da atividade cerebral de acordo com o mtodo de estmulo de IG11 (Quchi) e E36 (Zusanli): presso dolorosa e estmulo por acupuntura dos mesmos pontos de acupuntura.
Cho SY, Jahng GH, Park SU, Jung WS, Moon SK, Park JM. fMRI study of effect on brain activity according to stimulation method at LI11, ST36: painful pressure and acupuncture stimulation of same acupoints. J Altern Complement Med. 2010 Apr;16(4):489-95. Department of Cardiovascular & Neurologic Disease (Stroke Center), East-West Neo Medical Center, College of Korean Medicine, Kyung Hee University, Seoul, Korea. Objetivo: Objetivo: O presente estudo teve como objetivo acessar as possveis diferenas nas respostas cerebrais entre os estmulos de presso e de acupuntura em pontos de acupuntura mediante a utilizao de imagens por ressonncia magntica funcional. Mtodo: Mtodo: Para este estudo um total de 10 voluntrios destros e saudveis foram recrutados. Imagens por ressonncia magntica funcional foram obtidas de acordo com os dois paradigmas de estmulo que foram propostos, ou seja, estmulos por presso e por acupuntura nos pontos de acupuntura IG11 (Quchi) e E36 (Zusanli) do lado esquerdo. As imagens obtidas foram analisadas utilizando SPM2. Resultados: Resultados: Em relao ao estmulo do ponto de acupuntura IG11 (Quchi) do lado esquerdo, o giro parahipocampal bilateral, cerebelo, lado esquerdo do tlamo, lado direito das regies do cingulado posterior, houve uma ativao estatisticamen-
Explorando a especificidade do ponto de acupuntura relacionado a viso com padro de anlise multivoxel.
Li L, Qin W, Bai L, Tian J. Exploring vision-related acupuncture point specificity with multivoxel pattern analysis. Magn Reson Imaging. 2010 Apr;28(3):380-7. Epub 2010 Jan 13. Life Science Research Center, School of Electronic Engineering, Xidian University, Xian 710071, China. Introduo: Introduo: A especificidade dos pontos de acupuntura um dos temas principais no que diz respeito aos estudos de acupuntura mediante o uso de imagens por ressonncia magntica funcional, tendo j sido investigada e analisadas em outros estudos. Entretanto, de acordo com os autores, provas cientficas extremamente fortes e convincentes ainda no foram fornecidas quando a existncia ou no da especificidade dos pontos de acupuntura, e uma abordagem inadequada para a anlise dos dados possivelmente seja a razo para isso. Os pesquisadores observaram que pesquisas anteriormente conduzidas sobre a especificidade dos pontos de acupuntura eram principalmente mtodos baseados em modelos que eram limitados para fazer a adequada explorao da especificidade dos pontos de acupuntura por causa desta inadequao metodolgica. Objetivo: Objetivo: Analisar os efeitos de uma nova metodologia para a abordagem das informaes obtidas pelas imagens por ressonncia magntica funcional para avaliao da especificidade dos pontos de acupuntura. Mtodo: Mtodo: Neste estudo uma anlise de padro multivoxel para investigar a especificidade dos padres de ativao das regies cerebrais induzidos pela estimulao por acupuntura no ponto classicamente relacionado com a viso, VB37
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(Guangming) e um no ponto de acupuntura (NAP). Resultados: Resultados: Os resultados obtidos pelos pesquisadores demonstraram que mltiplas reas cerebrais podiam diferenciar os padres de resposta neural central induzidas pela estimulao por acupuntura nos dois locais analisados com nveis de acurcia acima daqueles da chance aleatria. As regies que apresentaram tais padres incluam crtex occipital, reas lmbico-cerebelares, e crtex somatosensorial. Concluso: Concluso: Os pesquisadores afirmam que os resultados obtidos apiam que os padres de respostas neurais caractersticos do crtex cerebral em relao ao estmulo por acupuntura do ponto VB37 (Guangming) e do no ponto de acupuntura (NAP) pode ser diferenciados uns dos outros de maneira efetiva mediante a aplicao da abordagem pela anlise de padro multivoxel.
uma mistura de ativaes e desativaes. Para a comparao entre os dois grupo, os predominantemente associados com De Qi e os predominantemente associados com a sensao de dor (contraste De Qi > dor), apenas os valores de voxel negativos de Z resultaram nas estruturas lmbicas subcorticais e regies de interesse do cerebelo, principalmente por desativao no grupo do De Qi e pela ativao no grupo de sensao de dor. Concluso: Concluso: Os pesquisadores afirmaram que seus resultados demonstram, confirmam, a importncia da obteno e considerao dos dados da sensao de agulhamento do De Qi para os estudos de acupuntura por neuroimagem.
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significantemente ativadas foram o cerebelo no hemisfrio esquerdo e o lbulo parietal inferior no hemisfrio direito. Concluso: Concluso: Os pesquisadores concluram que estmulos consecutivos no ponto de acupuntura B62 (Shenmai) afetaram as respostas neurais de maneira significativa, resultando em uma importante diminuio das ativaes durante o segundo estmulo por acupuntura. Este achado importante, e sugere que em futuros estudos por imagens por ressonncia magntica funcional com acupuntura, os pesquisadores devem ter em considerao este tema metodolgico mais seriamente.
por eletroacupuntura do ponto SHAM, sugerindo a especificidade do ponto de acupuntura VB34 (Yanglingquan). Desta forma, os pesquisadores destacam que os resultados do estudo propiciam evidncias neurobiolgicas para a existncia da especificidade do ponto de acupuntura, embora estudos mais avanados sejam necessrios para a melhor compreenso deste fenmeno.
Um estudo da especificidade neuronal do ponto de acupuntura por fMRI: estmulo de eletroacupuntura do VB34 (Yanglingquan) e seu ponto SHAM.
Na BJ, Jahng GH, Park SU, Jung WS, Moon SK, Park JM, Bae HS. An fMRI study of neuronal specificity of an acupoint: electroacupuncture stimulation of Yanglingquan (GB34) and its sham point. Neurosci Lett. 2009 Oct 16;464(1):1-5. Epub 2009 Aug 8. Department of Internal Medicine, Kang-Nam Oriental Medicine Hospital, College of Oriental Medicine, Kyung-Hee University, Gangnam-gu, Seoul, Republic of Korea. Introduo: Introduo: A especificidade neuronal dos pontos de acupuntura, de acordo com os autores, ainda no completamente apoiada nos estudos com base em imagens por ressonncia magntica funcional. Objetivo: O presente estudo teve por objetivo investigar a Objetivo: especificidade neuronal de um ponto de acupuntura mediante estmulo por eletroacupuntura mediante o uso de imagens por ressonncia magntica funcional. Mtodo: Mtodo: Imagens por ressonncia magntica funcional de todo o crebro foram obtidas partir de 12 voluntrios saudveis durante o estmulo por eletroacupuntura do ponto VB34 (Yanglingquan), assim como um ponto SHAM, prximo a este, ambos na perna esquerda. Anatomicamente, tanto o ponto VB34 (Yanglingquan) como o ponto SHAM empregado no estudo pertencem ao segmento neural de L5. Resultados: Resultados: O estmulo por eletroacupuntura no ponto VB34 (Yanglingquan) esquerdo ativou especialmente as regies do putamen, corpo caudado, claustrum, tlamo e cerebelo do lado direito, assim como corpo caudado, tlamo lateral ventral e cerebelo do lado esquerdo, todas estas reas esto relacionadas de alguma forma com as funes motoras. J o estmulo por eletroacupuntura no ponto SHAM selecionado do lado esquerdo ativou especialmente as regies BA6, BA8, BA40, BA44 e tlamo do lado direito, assim como tlamo e cerebelo do lado esquerdo. Concluso: Concluso Ao analisar de maneira conjunta as informaes obtidas pelo estudo, pode-se se notar que os achados sugerem que o estmulo por eletroacupuntura em um ponto de acupuntura e um ponto SHAM, no mesmo segmento neural, induziram padres de resposta diferentes. Estes achados apiam o princpio e os estudos da especificidade dos pontos de acupuntura. O estmulo por eletroacupuntura parecem ser mais relacionados com as funes motoras em relao ao estmulo
Imagens por ressonncia magntica funcional na acupuntura dos pontos Fonte (Yuan) e Mar (He) do Cana do Estmago Yang Ming do p.
Wang GB, Liu C, Wu LB, Yan B, Gao SZ, Shao GR, L QC. Functional magnetic resonance imaging on acupuncturing YuanSource and He-Sea acupoints of stomach Meridian of FootYangming. Zhongguo Yi Xue Ke Xue Yuan Xue Bao. 2009 Apr;31(2):171-6. Shandong Medical Imaging Research Institute, Jinan 250021, China. Objetivo: Objetivo: Observar e explorar as localizaes funcionais do crebro mediante a utilizao de imagens por ressonncia magntica aps a aplicao dos pontos de acupuntura Fonte (Yuan) e Mar (He) do Canal do Estmago (Wei) Yang Ming do p. Mtodo: Mtodo: O estudo foi realizado atravs da anlise de 40 voluntrios saudveis. No grupo tratamento, 30 destes voluntrios submeteram-se a estmulo por acupuntura nos pontos E42 (Chongyang), ponto Fonte (Yuan), e E36 (Zusanli), ponto Mar (He). 10 voluntrios submeteram-se a estmulo por acupuntura em pontos que no so tradicionalmente descritos como pontos de acupuntura, formando o grupo controle. A tcnica BOLD (blood oxygen level dependent contrast contraste dependente do nvel de oxignio do sangue) foi empregada na avaliao por ressonncia magntica funcional. Resultados: Resultados: No grupo tratamento, as reas que apresentaram aumento do sinal fora: giro superior temporal bilateral (Broadmann 22), giro supramarginal bilateral (Broadmann 40), hemisfrios cerebelares bilaterais, giro cingulado bilateral (Broadmann 32), istmo do giro cingulado (Broadmann 30), lbulo parietal superior bilateral (Broadmann 7); e as ares que apresentaram diminuio do sinal foram: giro orbital bilateral (Broadmann 11), plo temporal bilateral (Broadmann 38), giro frontal inferior direito (Broadmann 47), giro occipitotemporal medial direito (Broadmann 36). J no grupo controle, as reas que apresentaram aumento do sinal foram: giro temporal superior, giro pr-central, giro cingulado, tlamo, nsula e cerebelo.O tamanho, intensidade do sinal e nmero das reas de aumento no grupo controle so menores que aquelas apresentadas no grupo tratamento. Concluso: Concluso: O estmulo de acupuntura por agulhamento combinado dos pontos de acupuntura Fonte (Yuan) e Mar (He) do Canal do Estmago (Wei) Yang Ming do p podem ativar o aumento e a diminuio de mltiplas regies cerebrais, possibilitando o alcance de novos equilbrios funcionais para aliviar as dores.
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obtido nestes setores da sade. Durante estes anos tambm tem sido realizados diversos seminrios em outras localidades e pases do mundo. Sendo que os ltimos cursos foram conduzidos em Rosario, na Argentina, onde o prprio Juan Pablo Molt foi convidado para a divulgao da Psiconeuroacupuntura no colgio de fisioterapeutas de Rosario. Alm disso, h projetos para cursos e seminrios no Brasil, Mexico, Chile, Estados Unidos e Alemanha. A Psiconeuroacupuntura Como pode ser observado nos textos do professor Juan Pablo Molt: A Psiconeuroacupuntura um sistema de terapia focado na Mente (Shen). A Mente (Shen) um conceito escorregadio e, as vezes, um pouco mal definido. Na Psiconeuroacupuntura tentamos defini-lo por vrias perspectivas: das psicologias avanadas, da neurofisiologia e da Medicina Chinesa, criando-se assim uma base menos subjetiva e muito mais objetiva, com a finalidade de criar tratamentos mais efetivos e alcanar o mximo pragmatismo do sistema. Os estudos e pesquisas conduzidos por este professor sobre a mente humana e suas relaes com o meio ambiente, as emoes, as caractersticas, as funes cognitivas, assim como suas relaes com nosso sistema orgnico, energtico e neurolgico, oferecem um interessantssimo e completo fundo de conhecimentos, teis tanto para os praticantes de Medicina Chinesa, como para os psiclogos.
O professor Juan Pablo Molt deu um valioso passo que, como aqueles de todos os visionrios, abre novos caminhos em direo a novos espaos. No contexto das prticas da Medicina Chinesa, estes so os passos que nos ajudam a avanar e evoluir como cincia e como arte. As consideraes a respeito de todos os processos neurolgicos, o estudo das caractersticas da personalidade, assim como outros aspectos das cincias psicolgicas modernas, foram fundidos com as teorias tradicionais a respeito do psiquismo holstico sob o prisma da Medicina Chinesa, alcanando assim um corpo terico totalmente integrado e possibilitando tambm um planejamento teraputico capaz de utilizar formulas de acupuntura prticas e coerentes. Desta forma, assistimos ao nascimento de mais um ramo da acupuntura, de nacionalidade espanhola, e que em pouco tempo comeou a conquistar seu espao no mundo das diversas terapias naturais, graas a sua solidez e pela consistncia de suas abordagens. Caso desejem mais informaes, favor consultar a pgina: www.psiconeuroacupuntura.com
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da na cabea, ao redor do VG20 (Baihui), novos cabelos pretos estavam surgindo, regio que ento se apresentava com calvice. Avaliao por eletro encefalograma (EEG) antes e aps a aplicao do estmulo por moxabusto, apresentou diferenas com bvias melhorias aps os 30 minutos de tratamento nos dois pontos. Aps 62 dias de tratamento, o paciente foi dispensado do hospital, praticamente curado. Explicao: A aplicao da moxabusto no ponto de acupuntura VG20 (Baihui) e no ID16 (Tianchuang) para pacientes com hemiplegia e perda ou dificuldade na fala devido a Zhong Feng (Golpe de Vento -N zhng fng) j era relatada desde a Dinastia Tang (618 907), como possvel observar nas obras do grande mestre Sun Si Miao, muitas vezes identificado como deus da Medicina ou Rei da Medicina, Bei Ji Qian Jin Yao Fang (Prescries Importantes de Mil Ouros para Emergncias) e Qian Jin Yi Fang (Prescries Suplementares aos Mil Ouros), podemos encontrar citaes como: Para hemiplegia, primeiro aplicar moxabusto no ID16
Relato de Caso
(Tianchuang); com mos e ps paralisados, VG20 (Baihui); Para perda da fala, primeiro aplicar 50 cones de moxa no ID16 (Tianchuang) e ento 50 cones no VG20 (Baihui).
Esta formulao clssica foi ento modificada pelo autor do presente relato de caso para que, ao invs da utilizao da tcnica de moxabusto direta, fosse utilizada a tcnica de moxabusto indireta mediante a aplicao de bastes de moxa com objetivo de manter os efeitos teraputicos classicamente descritos, porm sem a necessidade de causar dor e desconforto no paciente. O autor descreve que foi realizado um estudo onde foram includos 33 pacientes, com este tratamento descrito, tendo apresentado uma taxa de efetividade total de 97%. Foi observado efeitos teraputicos de curta e de longa durao com o mtodo teraputico descrito, alm disso foi observado que os valores alterados da presso arterial, dos nveis de colesterol e os achados do eletro encefalograma (EEG), todos melhoraram. Desta forma a concluso apresentada que a aplicao da moxabusto nos pontos de acupuntura ID16 (Tianchuang) e VG20 (Baihui) pode melhorar a circulao sangnea cerebral e foi efetivo em baixar a presso arterial e os nveis de colesterol.
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Fitoterapia
Erva corr Er va com correspondncia na Matria Mdica Chinesa: Yu Xing Cao (Herba Houttuyniae) Ambas possuem sabor e temperatura similares, assim como suas funes teraputicas. Suas diferenas residem principalmente sobre os canais que atuam e sobre as partes usadas. So usadas as partes areas de Yu Xing Cao (Herba Houttuyniae), enquanto se usa todas as partes de Assa-Ftida (Herba Ferula asa foetidae). Nenhuma das duas ervas necessitam de preparo adicional para intensificar os efeitos teraputicos ou eliminao de efeitos ou aes txicas. resumidas: Informaes Informaes finais e resumidas: As folhas e ramos da planta Assa-Ftida (Herba Ferula asa foetidae) so utilizados em forma de infuso, para eliminar o Calor Txico e drenar pus do organismo. Esto indicados para o tratamento de tosse seca que piora com o calor, asma ou expectorao de catarro sufocante (aquele catarro seco que se prende na garganta e expectorado quando fazemos muita fora). Geralmente podem ser combiandos com o Guaco (Mikania glomerata) para eliminar o catarro e promover a expectorao e com o Eucalipto (Eucalyptus globulus) para o tratamento da asma e da sinusite.
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Trs agulhas: Insnia De acordo com os praticantes e pesquisadores, baseados nas teorias da Medicina Chinesa, a insnia, dentre outros fatores causais, est relacionada com excesso de ansiedade e de trabalho prejudicando as funes do Corao (Xin) e do Bao (Pi); interrupo entre o Corao (Xin) e o Rim (Shen); hiperatividade do Yang do Fgado (Gan) devido a uma deficincia do Yin; deficincia do Qi do Corao (Xin) e da Vescula Biliar (Dan); desordem do Qi do Estmago (Wei), etc. Uma obra clssica Chinesa escrita em 1624, o Jing Yue Quan Shu (Trabalhos Completos de Jing Yue), importante apresentao sistemtica sobre as teorias, diagnstico, mtodos de tratamento e discusses clnicas sobre vrias doenas. No ca-
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R3 (Taixi) (Taixi) Localizao: No aspecto pstero-medial do tornozelo, na depresso entre a proeminncia do malolo medial e o tendo calcneo. Justificativa: Este o ponto Fonte (Yuan) do Rim (Shen), com grande capacidade de retornar as funes regulares do rgo (Zang). Alm disso, a combinao deste com o C7 (Shenmen) permite uma melhor comunicao entre Corao (Xin) e Rim (Shen), visto que ambos so pontos Fonte (Yuan). Funes tradicionais: Nutrir o Corao (Xin); Acalmar a Mente (Shen); Comunicar o Corao (Xin) com o Rim (Shen). Manipulaes das agulhas: O ponto Anmian deve ser estimulado com agulhamento perpendicular, 0,3-0,5 cun de profundidade. Enquanto que os pontos R3 (Taixi) e C7 (Shenmen) devem ser inseridos ligeiramente mais profundos, com insero de 0,5-0,8 cun.
Todos os pontos devem ser estimulados com manipulaes em tonificao. Indicao principal: Insnia. Indicaes adicionais: Excesso de sonhos, inquietude.
Dr. Reginaldo de Carvalho Silva Filho Praticante de Medicina Chinesa e Fisioterapeuta Diretor Geral da Escola Brasileira de Medicina Chinesa Chefe do Centro Avanado de Pesquisas em Cincias Orientais Dra. Raquel Medina Praticante de Medicina Chinesa e Fisioterapeuta Coordenadora do Projeto Caritas em Acupuntura
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Sindicatos de Acupuntura
SATOSP
Um Sindicato a entidade legalmente constituda/registrada junto ao Ministrio do Trabalho, com poderes e deveres de defender o trabalhador de uma determinada categoria junto aos poderes executivo, legislativo e judicirio. Para a categoria dos Acupunturistas, Terapeutas Orientais, Massoterapeutas, Naturopatas, Quiropatas e outras no Estado de So Paulo, essa entidade o SINDICATO DOS SINDICATO ACUPUNTURISTAS ORIENTAIS ESTADO ACUPUNTURISTAS E TERAPIAS ORIENTAIS DO ESTADO DE PAULO SATOSP TOSP. SO PAULO - SATOSP. No existe outra entidade constituda junto ao Ministrio do Trabalho que possa legalmente defender estas categorias dentro do Estado de So Paulo.
seguiremos ultrapassar todos os entraves da regulamentao da profisso. A Pedido do SATOSP, em 2009, o Deputado Estadual Campos Machado, deu entrada na Assemblia Legislativa, no Projeto de Lei 562/2009 para alterar a redao do artigo 1 da Lei 1437 de 11 de Novembro de 1977, que institui o Dia do Massagista, no Estado de So Paulo, esse projeto tornou-se na Lei 14.015 de 09 de Abril de 2010. Esta era uma das reivindicaes dos Massoterapeutas, pois na cidade de So Paulo, comemoramos o dia do Massoterepeuta no dia 23 de maro, juntamente com o dia do Acupunturista, conforme Lei Municipal n 13.640 de 08 de Setembro de 2003, alterada em seu Art. 1 pela Lei 14.051 de 06 de Setembro de 2005, entretanto no resto do Estado de So Paulo, o dia do Massoterapeuta era comemorado no dia 05 de outubro, conforme Lei Estadual n 1.437 de 11 de Novembro de 1977. Esse fato criava um desconforto entre os Massoterapeutas da Capital e os das outras cidades do Estado. Com essa alterao teremos uma nica data comemorativa deixando assim de existir a confuso de quando deveramos comemorar tal data.O SATOSP, atravs de seus Diretores Eduardo Brasil, Odair Carlos Sabioni, e Diretores de Escolas e Entidades de So Paulo participou em Braslia de todas as audincias publicas sobre o Projeto de Lei denominado de Ato Mdico, com o intuito de modific-lo, e conseguiu junto aos polticos que fossem apresentadas 14 emendas ao referido Projeto de Lei. O SATOSP, atravs de seu Diretor de Relaes Publicas Eduardo Brasil, vem participando ativamente dos Projetos de Lei abaixo, sobre a Regulamentao da Acupuntura: PLS 480/2003 de autoria da Senadora Ftima Cleide, e que teve a relatoria do Senador Flavio Arns, estava com um parecer totalmente favorvel a criao da profisso de Acupunturista, entretanto por interferncia da Chefe da Casa Civil Sra. Dilma Rousef, por orientao do Acupunturista do Presidente da Republica e do Ministrio da Sade, esse parecer voltou-se para a Acupuntura s para as profisses da rea da Sade j existentes, tendo sido aprovado pela Comisso de Assuntos Sociais - CAS com esse texto, o que no de nosso interesse.
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misso de Seguridade Social e Famlia, um substitutivo ao PL 1549/2003, o qual foi aprovado e encaminhado para a Comisso de Trabalho, Administrao e Servio Publico CETASP. Nesta comisso, graas ao trabalho desenvolvido pelo nosso Diretor Eduardo Brasil, conseguimos que o Deputado Federal Vicentinho apresentasse nessa Comisso um substitutivo para o inciso III do Art. 1. Atravs de seu Departamento Jurdico, o SATOSP tem conseguido varias vitrias contra a Vigilncia Sanitria, que teima em negar alvar de funcionamento para clinicas de Acupuntura, que no tenham um Mdico como responsvel.
Comemorao do dia 23 de Maro de 2010 - em p ao centro, Odair Carlos Sabioni, Presidente do SATOSP.
Entretanto, o Senador Renato Casagrande solicitou mesa que o projeto fosse encaminhado para a Comisso de Constituio, Justia e Cidadania, onde se encontra atualmente, tendo como Relator o Prprio Senador Renato Casagrande. Projetos de Lei de n 2284/2003 do Deputado Federal Nelson Marquezeli e 2626/2003 do Deputado Federal Chico Alencar, ambos apensados ao Projeto de Lei 1549/2003 do Deputado Federal Celso Russomano. Que tiveram como relatora a Deputada Federal Aline Correa, a qual apresentou na CoVisite o site do SATOSP e tire suas dvidas. importante que conhea as entidades que lutam pela profisso de terapeutas e acupunturistas. A falta de informao a nica coisa que pode nos vencer.
www.satosp.com
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Dr. Gutembergue Livramento- Fisioterapeuta, Mestrando em Medicina e Sade Humana (Escola Bahiana de Medicina e Sade Pblica - EBMSP), Fundador e Presidente do IBRAPEQ (Instituto Brasileiro de Ensino e Pesquisa em Qigong e Medicina Chinesa).
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Philippe Sionneau
Um verdadeiro manancial de informaes sobre a Medicina Tradicional Chinesa
Philippe Sionneau um dos mais ativos pesquisadores e estudar o que realmente me atraa de verdade: as medicinas professores no campo da medicina chinesa na Europa. At naturais. hoje ele publicou uma vintena de livros sobre o assunto, em Comecei pela naturopatia, fitoterapia europia, Francs, Ingls e Espanhol. Tanto os profissionais quanto os aromaterapia e nutrio. Era apaixonante! E um dia no meu grandes especialistas em medicina chinesa, por unanimidade, curso fui convidado a estudar a Medicina Chinesa. E isto foi sadam o seu trabalho. Ele introduziu no Ocidente uma gran- uma verdadeira revelao. De repente, em vez de acumular de variedade de dados fundamentais ainda no publicados, receitas (a planta que trata isso, o leo essencial que trata especialmente no domnio das ervas medicinais chinesas e aquilo), eu estava frente a um autntico sistema mdico, to medicina interna. slido, to completo quanto a nossa medicina convencional. Ele um dos poucos ocidentais que estudaram medicina Imediatamente fui profundamente tocado por este saber mdichinesa em uma universidade chinesa e se graduaram (Grau co. Desde ento, nunca mais parei de estudar, ensinar e pratiOficial do Estado da Repblica Popular da China). Ele l chi- car. Isto faz 22 anos. Sou um iniciante. ns mdico fluentemente e sua pesquisa se baseia apenas em textos originais chineses. MCB: E como foi que voc seguiu este objetivo de aprenSionneau ensina regularmente na Frana, Sua e Espanha, der a Medicina Chinesa? bem como no Canad (Montreal) e nos EUA Sionneau: Num primeiro momento eu estudei em uma escola na Frana. Mas ra(Nova York). Devido sua pedagogia, seu pidamente eu percebi que nosso professor, conhecimento preciso, exatido e energia, O que uma tradifrancs, apesar do que ele tentava nos fasuas aulas so sempre muito apreciadas peo? um conjunto zer acreditar, no conhecia bem a Medicilos alunos. Mas sua maior paixo ajudar as pesde saberes, de ritos, na Chinesa. Nesta poca eu aprendia mais nos livros do que na escola. Apesar disso, a soas que sofrem. Sua prtica baseada na princpios, regras escola ajudou a me aproximar deste univerdiferenciao de sndromes, padro chins, que se transmitem so. e ele usa a acupuntura, ervas medicinais chiEm seguida, eu encontrei mdicos chinesas, diettica chinesa e massagem chinede gerao em geraneses nesta escola que me disseram clarasa. Ele tambm tenta ensinar seus pacientes o, seja de maneira mente que se eu quisesse realmente estudar tcnicas simples de preservao da sade oral, seja de manei- a Medicina Chinesa, eu devia ir China. da tradio chinesa, de modo que cada um Ento eles me apresentaram a uma universideles capaz de aumentar o seu potencial ra escrita. dade na China onde eu fiz a formao comvital, a fim de prevenir doenas e obter pleta. Para ser mais preciso, estudei em 3 longevidade e bem-estar. locais: Wuhan, Beijing e Foshan. No cenCom malas prontas para vir ao Brasil ministrar cursos, Sionneau concedeu gentilmente esta entrevista tro, no norte e no sul da China! ao Editor-Chefe da revista Medicina Chinesa Brasil, Dr. Reginaldo de Carvalho Silva Filho. MCB: Como um renomado especialista na Medicina Clssica Chinesa, voc poderia mencionar aos nossos leitores sobre importncia Textos sua opinio sobre a importncia dos Textos Clssicos, por Medicina Chinesa Brasil: Como foi que o senhor desenfavor? Chinesa? favor volveu interesse na Medicina Chinesa Sionneau: Na verdade, j na minha adolescncia eu me Sionneau: simples. Falamos da Medicina TRADICIONAL interessava pelas medicinas naturais, pela filosofia, pela Chinesa. O que uma tradio? um conjunto de saberes, de espiritualidade. Eu li bastante e estudei por conta prpria. Aps ritos, princpios, regras que se transmitem de gerao em gerao trmino do ensino mdio, eu comecei a estudar economia e o, seja de maneira oral, seja de maneira escrita. A Medicilogo parei, de tanto que aquilo me aborrecia. Ento fui para a na Chinesa transmitida segundo duas vias naturais: a escrita faculdade de psicologia. L tambm eu no achei muito e a oral. apaixonante aquilo que eu aprendia. Ento parei tudo para A tradio oral muito difcil de abordar porque ela se
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transmite dentro das famlias de mdicos ou ainda de um mestre ao discpulo onde o segredo uma regra absoluta. Porque na China a partir do momento em que voc expressa um saber publicamente, ele deixa de te pertencer. por isso que estas pessoas sempre guardaram segredo do que sabiam e que nem eu nem voc teremos acesso a esta tradio. Por sorte, a tradio escrita da Medicina Chinesa muito forte. E h pelo menos 2500 anos, a elite chinesa transmitiu s suas geraes futuras seus conhecimentos, suas teorias, suas experincias. Se quisermos ser precisos, a acupuntura, a Medicina Chinesa que ns conhecemos, que ns praticamos, pertence linha Huang Lao que foi estabelecida pelo Nei Jing (Clssico Interno) e por numerosos outros textos clssicos como Shang Han Lun (Tratado da Leso por Frio) ou o Zhen Jiu Jia Yi Jing (Clssico do ABC de Acupuntura e Moxabusto). Estes livros so os fundamentos da Medicina Chinesa que ns praticamos. So eles que fazem com que ns pensemos em termos como Yin e Yang, Cinco Movimentos (Wu Xing), Canais e Colaterais (Jing Luo), rgos e Vsceras (Zang Fu), etc. So nestas obras que a verdadeira Medicina Chinesa apresentada. Ento, quando temos uma dvida, quando queremos nos aprofundar em um tema, so os clssicos que encerram os tesouros do conhecimento. No preciso inventar a Medicina Chinesa, basta simplesmente redescobri-la. Alm disso, de um ponto de vista bem pragmtico, voc deve saber que estes clssicos (e h inmeros) contm uma quantidade colossal de experincias h 2500 anos! Quando temos uma dvida, uma dificuldade, so a estes clssicos que devemos nos voltar, porque eles so de uma riqueza inacreditvel.
co, neste caso, minhas recomendaes neste domnio so prioritrias. s vezes a alimentao no a causa da doena, mas ela pode, no entanto, ser de uma ajuda interessante. Por exemplo, a pra muito interessante em casos de calor cheio ou calor vazio, o aipo ajuda a tratar hipertenso arterial por ascenso do Yang do Fgado, o suco de batata auxilia no tratamento da lcera do tipo desarmonia do Fgado/Estmago, etc. Ento, podemos usar os alimentos como medicamentos, como plantas. De fato, alguns alimentos so encontrados tanto na cozinha dos chineses quanto nas bancadas dos farmacuticos tradicionais como o gengibre, a menta, o cravo, a jujuba, goji, etc.
MCB: No Brasil, e possivelmente em muitos outros paMCB: Atualmente, vemos que a maioria dos estudantes ses, mais e mais pessoas esto preocupadas com suas apae tambm a maioria dos praticantes esto mais interessa- rncias, de modo que o interesse no tratamento de condidermatolgicas crescendo. es dermatolgicas est crescendo. Qual dos em aprender ferramentas e proto a sua experincia no tratamento destas colos de tratamento que estudar as bases condies com acupuntura? da Medicina Chinesa. Qual a sua opiNo preciso Sionneau: Muitos pacientes vm se connio sobre isso? inventar a Medicisultar na Europa por problemas Sionneau: Eu no tenho opinio. S tenho um sentimento: tristeza. Por que no ter dermatolgicos porque a medicina convenna Chinesa, basta alguns protocolos e receitas? Mas a naturecional muito limitada nesta rea. No cosimplesmente za humana to complexa que vale a pena meo, eu s tratava as doenas redescobri-la. aprender a pensar segundo a matriz de pendermatolgicas pela fitoterapia chinesa. samento (como a Medicina Chinesa clssiDepois, pouco a pouco, aps pesquisas nos ca), porque os protocolos se tornam rapidaclssicos de acupuntura, eu percebi que mente ultrapassados, insuficientes. Vale mais a pena integrar muitos pontos eram utilizados no passado para estas desorum sistema e poder ser criativo pelo interesse das pessoas que dens. Eu, ento, comecei a aplicar a acupuntura e, frequentesofrem. mente, fico impressionado com os resultados. Por exemplo, C7 (Shenmen) frequentemente faz milagres em algumas doenas de pele, mesmo que no tenham nenhuMCB: Percebi que o senhor tem grande interesse na importncia ma ligao com problemas psicossomticos! Dietoterapia Chinesa. Qual a importncia e qual o lugar da recomendao dos alimentos em seus tratamentos? Sionneau: Isto depende muito da natureza da doena. AlMCB: Em uma de nossas conversas, o senhor mencionou gumas doenas no tm ligao com a alimentao ou, pelo que est preparando um livro sobre as bases da Medicina menos, no so modificadas por uma mudana alimentar, e Chinesa. Primeiramente gostaria de parabeniz-lo por isso. nestes casos eu no utilizo a diettica. s vezes, ao contrrio, O senhor poderia antecipar algo sobre este livro para nosa alimentao um fator determinante no mecanismo patolgi- sos leitores?
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Vrios estudantes de acupuntura me confessaram que este Sionneau: Eu tive a sorte de ter tido professores chineses apaixonados por sua arte que me transmitiram o amor pela livro lhes devolveu a vontade de continuar seus estudos, quantradio mdica chinesa. Hoje eu tenho conscincia da defa- do tinham a inteno de parar. Para ser honesto, eu no tenho sagem que existe entre a informao que ns possumos e aque- muito a ver com este sucesso. A nica coisa que eu fiz foi la disponvel em chins. Nas lnguas ocidentais, nossos conhe- sintetizar o conhecimento de dois grandes acupunturistas: Mu cimentos so ainda limitados, devemos continuar a nos La Mei, minha professora, e Li Shi Zhen, um dos maiores aprofundar. acupunturistas do sculo XX. Eu desejaria contribuir para trazer mais ...no vejo por que se informaes essenciais. Eu digo essenciMCB: Sua coleo sobre o tratamenais porque como toda arte tradicional, o to de doenas, com base na viso da diz que a Medicina que mais importante so as bases. Quanto Medicina Chinesa, um sucesso mundiChinesa no pode mais compreendemos com sutileza e precial. No entanto, infelizmente, ainda vetratar doenas. so os fundamentos, mais temos chance de mos muitos praticantes que no consideconseguir um alto nvel. ram que a Medicina Chinesa trata docomo dizer que o enas. O que voc pode dizer sobre isso futebol no foi feito MCB: Seu livro Acupuncture: Les para nossos leitores? para marcar gols Sionneau: Desde o incio da MediciPoints Essentiels muito famoso na Franna Chinesa o objetivo foi de tratar as doa, mas ainda no est disponvel em portugus. enas, os sintomas. Basta ler e estudar a portugus. Quais so as principais difebblia da Medicina Chinesa: Nei Jing renas deste livro e os demais, no mes(Clssico Interno). Muitas doenas so descritas e muito mais mo assunto? Sionneau: Muitas! (risos). Primeiro no se trata de um livro sintomas. Alm disso, ao longo dos sculos durante 2000 anos, de listas de indicaes ou de contra-indicaes. Ele explica o os mdicos chineses nunca deixaram de descrever doenas e esprito dos pontos, como cada um deles funciona, como cada meios para trat-las. Ento, no vejo por que se diz que a um deles se combina com os outros pontos. Pois existem combi- Medicina Chinesa no pode tratar doenas. como dizer que naes de pontos mais eficazes que outras. preciso conhec- o futebol no foi feito para marcar gols ou ento eu gostaria de las. ouvir os argumentos. Eu explico tambm as diferenas entre os pontos que so similares. Por exemplo, quando voc utiliza Ba3 (Taibai), Ba6 MCB: Foi um prazer t-lo entrevistado. Ns compreen(Sanyinjiao), E36 (Zusanli), B20 (Pishu) para tonificar o Bao? demos que voc tem uma agenda bastante cheia, mas por Eles tm as mesmas indicaes, os mesmo efeitos no corpo, favor considere sua vinda ao Brasil para promover seu vasquais so as diferenas? Em seguida, esta obra traz um gran- to e profundo conhecimento. de nmero de informaes sobre o tratamento de doenas em Sionneau: Seria uma verdadeira felicidade e honra ir comacupuntura. H muitas outras informaes inditas, como o partilhar minha paixo em sua escola com seus alunos e colemtodo do ponto nico, astcias clnicas, uma localizao gas brasileiros. precisa, etc.
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A lngua escrita sempre foi um divisor de guas entre as civilizaes. Dificilmente poderamos considerar uma comunidade como uma civilizao sem os registros escritos. Eles atestam um salto gigantesco na capacidade de pensar e criar, pois atravs de registros perenes e mais invariveis do que a tradio oral pode-se alcanar novas formas de desenvolvimento cultural e tambm permite deixar um maravilhoso legado de pensamento para as geraes futuras. Se no fosse a palavra escrita no se saberia quase nada sobre grandes culturas antigas como a babilnia, a egpcia, a maia e a chinesa. Mas com a fora dos caracteres podemos penetrar no pensamento de filsofos e polticos mortos h milhares de anos, ou saber detalhes da vida cotidiana de povos que h muito se foram. No caso particular da China, o desenvolvimento da escrita foi bastante precoce, como iremos observar. E, aps sua unificao em 221 a.C., tornou-se elemento de ligao importante para manter unido um pas de dimenses continentais e com uma populao culturalmente diversificada. De fato, existem atualmente 55 diferentes etnias oficialmente reconhecidas pelo governo chins, alm da etnia dominante Han, cada uma com ao menos um dialeto prprio e muitas com sua prpria escrita. Como manter toda essa babel unida em um poderoso imprio? A resposta a escrita! Apesar de cada etnia possuir seus dialetos prprios, desde tempos remotos todos escrevem usando os mesmos sinais. Assim, embora a pronncia pudesse variar, a escrita permanecia a mesma e era possvel um entendimento e um lao de unio. Com o passar do tempo adotaram-se fonticas oficiais para normatizar os relatrios e a administrao imperial. Essas linguagens deveriam ser conhecidas por todos os funcionrios e pessoas envolvidas na administrao do imprio. As Dinastias Ming (13681644) e Qing (16441912) utilizaram o termo gunhu, ou pronncia oficial, para a linguagem utilizada na corte. Hoje a lngua oficial da China chamada de ptnghu (pronncia comum), popularmente conhecida como Mandarim, baseado em dialetos da regio de Beijing, sua capital. O termo mandarim foi criado pelos exploradores portugueses para designar as autoridades governamentais, derivado do verbo mandar. Assim, a lngua falada pelos funcionrios imperiais era a lngua dos mandarins. Mas vamos ver como esse elemento de unio, a escrita, se desenvolveu na China.
Primrdios da escrita A China foi um dos primeiros pases a utilizar a escrita. Apesar de nossas escolas ainda falarem sobre os Sumrios e Babilnios como criadores da escrita, ideogramas gravados em ossos (chamados tecnicamente de oracle bones ou ossos oraculares) foram encontrados com datao por carbono de at 8.600 anos! Cerca de 2.000 anos mais antiga que a escrita dos Sumrios. Isso se baseia em escavaes realizadas entre 1983 e 1987 no stio arqueolgico de Jiahu, descoberto em 1962. Muitos pesquisadores ocidentais discordam desta afirmao, acreditando tratar-se apenas de desenhos e no de uma escrita. Mas especialistas chineses esto certos de terem encontrado a escrita mais antiga do mundo. Sabemos que os paradigmas na cincia demoram a cair Os ossos oraculares so fatos primordiais na origem da escrita chinesa. O mtodo oracular mais antigo, xamnico, praticado na China era fazer uma pergunta e se colocar carapaas de tartaruga no fogo. As rachaduras provocadas pelo calor eram ento interpretadas como respostas, dependen- Carapaa de tartaruga utilizada do de seu desenho: parecia como orculo, coberta de sinais uma pessoa, ou parecia uma rvore, o sol, e assim por diante. As pessoas que no eram da alta nobreza utilizavam escpulas de boi ao invs das cada vez mais raras tartarugas (que, por sinal, foram extintas!). Por isso so chamados de ossos oraculares. Escavaes mostram, inclusive, perguntas e respostas feitas com relao a ervas medicinais, massagens e outras tcnicas teraputicas h mais de 5.000 anos! Esses orculos eram armazenados para registro posterior, o que resultava em uma grande quantidade de espao necessrio e muito trabalho para manter os registros em ordem. Para reduzir esse problema passou-se a transcrever os desenhos em lascas de bambu, que unidas por tiras de couro for-
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maram os primeiros livros. por isso que os chineses escrevem em colunas e da direita para a esquerda (o livro era desenrolado nesta direo). Por ser muito trabalhosa, a escrita em bambu foi posteriormente substituda pela escrita em seda e logo depois pelo papel, pois a seda era muito dispendiosa. Os primeiros fabricantes de papel na China eram os produtores de seda.
Modernizao: a escrita chinesa e o computador O ltimo estgio da evoluo dos ideogramas veio nos anos 1960, quando se iniciou uma simplificao em alguns ideogramas, com reduo de seu nmero de traos componentes. Essa simplificao, chamada Jiantiz, visava a facilitar a alfabetizao do povo chins. Houve uma segunda rodada de simplificaes em 1977, o que veio ao encontra da modernidade com o advento do computador. Volta e meia muitos ideogramas tradicionais se tornam ilegveis em caracteres impressos pequenos ou vdeos de computador. Os vrios traos acabam em um borro, o que no acontece com os ideogramas simplificados, com menos traos. A ltima lista de caracteres simplificados foi publicada em 1986 e se tornaram uma forte tendncia face grande informatizao de nossa sociedade.
Livro de tiras de bambu. um exemplar da Arte da Guerra, de Sun Tzu, parte da coleo da Universidade da Califrnia.
A Mutao dos Ideogramas Vimos como a evoluo da escrita aconteceu juntamente com a evoluo de sua sustentao ossos/carapaas > bambu > seda > papel. Nesse caminho, os ideogramas tambm evoluram. No comeo eram desenhos mais elaborados representativos de objetos, sentimentos ou atitudes, seguindo a tendncia dos hierglifos egpcios, por isso mesmo denominados ideogramas (escritas de ideias). Mas com o decorrer do tempo, a escrita foi sendo simplificada, para favorecer a transcrio dos orculos para os livros. Nascia a chamada escrita escrita de selo assim conhecida por ser utilizada em carimbos que selo, fazem as vezes de assinatura em documentos oficiais. Isso ainda utilizado hoje. Apesar de bem trabalhada, era mais fcil de ler do que a escrita original dos ossos oraculares. O advento da Dinastia Qin (221-206 a.C.) mudou tudo. Essa dinastia no apenas unificou territorialmente a China, at ento dividida em reinos que guerreavam entre si, como unificou tambm todas as unidades de medida como largura das estradas, peso de mercadorias, moedas, eixos de carroas. Foi a partir da que podemos comear a falar em um imprio chins. E a escrita no escapou a esta padronizao. A escrita de selo, mais trabalhada, era muito demorada para se escrever e exigia muito talento do escritor. Os administradores Qin aboliram ento as linha sinuosas e crculos e criaram ideogramas baseados apenas em traos feitos sequencialmente, de modo rpido. Era o incio dos ideogramas tradicionais que vemos ainda hoje na China, mesmo no kanji japons e na lngua vietnamita.
Gilberto Antnio Silva * Parapsiclogo, Terapeuta e Jornalista. *Estuda filosofia e cultura oriental desde 1977, com duas dcadas de experincia em ensino. *Atua no mercado editorial voltado publicaes sobre cultura oriental desde 1990.* Acupuntor e especialista em filosofia e tcnicas Taostas.
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