Prof.

Pmella Duarte TFM e TAI 6 Perodo 2012

OBJETIVO

Identificar os principais grupos de risco dos agentes biolgicos; Conhecer as principais atividades biolgicos; que envolvam risco com agentes

Reconhecer as principais medidas de preveno contra o risco com agentes biolgicos.

A G E N T E S

OQUESO?
So organismos (bactrias, vrus, fungos), incluindo os geneticamente modificados, as culturas humanos, de clulas e os endoparasitas de provocar

susceptveis

infeces, alergias ou intoxicaes.

A G E N T E S

COMO SE CLASSIFICAM?
Consoante o seu Risco Infeccioso.
Risco de propagao na colectividade No Meios de profilaxia ou tratamento Desnecessrio Existem, em regra

GRUPO

Risco para os trabalhadores Baixa probabilidade de causar doena Podem causar doena e constituir perigo para os trabalhadores Podem causar doena grave e constituir perigo grave para os trabalhadores Provocam doena grave e constituem um srio perigo para os trabalhadores

1 2 3 4

Pouco Provvel

Provvel

Existem

Elevado

No existem

A G E N T E S

ATIVIDADES QUE APRESENTAM RISCO BIOLGICO

- Unidades de produo alimentar; - Unidades agrcolas; - Atividades em que existe contato com animais e/ou produtos de origem animal; - Unidades de sade, incluindo unidades de isolamento e autpsia; - Laboratrios clnicos, veterinrios e de diagnstico; - Unidades de recolha, transporte e eliminao de resduos; - Instalaes de tratamento de guas residuais; - Outras.

A G E N T E S

RISCODEEXPOSIO
Os trabalhadores correm risco de exposio, quando o agente biolgico, este puder estando em contato com causar um dano na sade. - Os meios de transmisso possveis so: - A gua; - O ar; - O solo; - Os animais; - As matrias primas.

A G E N T E S

TIPOSDEEXPOSIO
a) Atividades em que se manipulam deliberadamente

agentes biolgicos; b) Atividades em que no existe manipulao, contato

direto e utilizao deliberadas do agente biolgico; c) Exposio que no depende da prpria atividade.

A G E N T E S

Proteco dos trabalhadores

O que fazer?

obrigao preveno e

do

empregador a

implementar medidas sade dos

de

promover

trabalhadores,

nomeadamente: a) Preveno Tcnica b) Preveno Mdica c) Formao e informao dos trabalhadores

A G E N T E S

a) Preveno Tcnica
Identificao e avaliao dos riscos - Identificao terica dos riscos com base numa recolha geral de informao: natureza e grupos dos agentes biolgicos, modos de transmisso, vias de entrada no organismo, quantidade do agente no material que se manipula. As caractersticas dos agentes biolgicos, sua virulncia, forma de entrada no organismo e sua interao com as defesas do ser humano vo ser determinantes no aparecimento de uma doena.

A G E N T E S

a) Preveno tcnica
Identificao e avaliao dos riscos

Identificam-se trs tipos de vias de entrada dos agentes biolgicos no organismo:

VIA RESPIRATRIA - a principal via de entrada dos agentes biolgicos, nomeadamente, por inalao de aerossis; VIA CUTNEO - MUCOSA - Leso na pele (picada, corte acidental, ou atravs das mucosas);

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a) Preveno tcnica
Identificao e avaliao dos riscos

VIA DIGESTIVA - sempre que no so cumpridas as medidas de higiene individual antes da ingesto de alimentos (ex. lavagem de mos), ou so cometidos erros tcnicos (ex. pipetagem boca).

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a) Preveno tcnica
Identificao e avaliao dos riscos

Avaliao dos riscos dos trabalhadores expostos nos respectivos postos de trabalho, a qual implica: - Descrio do posto de trabalho; - Frequncia e durao da exposio; - Organizao e procedimentos de trabalho; - Conhecimento dos possveis riscos por parte do trabalhador; - Implementao de medidas preventivas e seu acompanhamento.

A G E N T E S

a) Preveno tcnica
Identificao e avaliao dos riscos

A avaliao dos riscos deve identificar os trabalhadores que podem necessitar de medidas especiais de proteo, por exemplo:
Trabalhadoras grvidas, lactantes, trabalhadores com sensibilizao a determinados produtos (a utilizao de luvas de ltex pode provocar dermatites alrgicas e irritativas).

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a) Preveno tcnica
Identificao e avaliao dos riscos

A avaliao deve ser repetida periodicamente e/ou sempre que se verifiquem alteraes nas condies de exposio dos trabalhadores aos agentes biolgicos ou ainda sempre que o mdico do trabalho considere necessrio.

O registro dos resultados da avaliao bem como a lista dos trabalhadores expostos a agentes biolgicos dos grupos 3 e 4 e o tipo de trabalho executado devem ser mantidos e arquivados.

a) Preveno tcnica
A G E N T E S B I O L G I C O S

Identificao e avaliao dos riscos

Exposio a Agentes Biolgicos: Grupos 2, 3, 4

Avaliao do Risco

Exposio a Agentes Biolgicos: Grupos 1

Atividades com utilizao e manipulao deliberadas de agentes biolgicos identificados De acordo com a NBR

Atividades sem utilizao e manipulao deliberadas de agentes biolgicos

Prticas elementares de Higiene e segurana

Avaliao Peridica

Risco Controlado Medidas:

Risco Potencial Medidas: Preveno tcnica Preveno Mdica Formao e Informao

Preveno tcnica (incluindo tambm a substituio de agentes biolgicos e medidas de confinamento Preveno Mdica Formao e Informao

A G E N T E S

a) Preveno tcnica Identificao e avaliao dos riscos

Reduo dos Riscos de Exposio

Se existir, como resultado da avaliao, um risco para os trabalhadores, este deve evitar-se, se possvel, ou reduzir-se ao mais baixo nvel. Para tal, devem implementar-se as seguintes medidas:

Estabelecer procedimentos de trabalho adequados e utilizar medidas tcnicas apropriadas para evitar ou minimizar a libertao de agentes biolgicos. Exemplo: minimizar a formao de bioaerossis utilizando cabines de segurana biolgica ou extrao localizada;

A G E N T E S

a) Preveno tcnica Identificao e avaliao dos riscos

Reduo dos Riscos de Exposio

Reduzir ao mnimo possvel o nmero de trabalhadores expostos; Adotar medidas de proteo coletiva complementadas com medidas de proteo individual quando a exposio no puder ser evitada por outros meios;

Nota:

Os equipamentos de proteo individual (EPI) podem constituir eles prprios uma fonte de contaminao. No caso das luvas, por exemplo, devem unicamente ser utilizadas para determinadas tarefas de risco e imediatamente descartadas, pois podem contribuir para a disseminao de agentes infecciosos.

A G E N T E S

a) Preveno tcnica Identificao e avaliao dos riscos

Reduo dos Riscos de Exposio

- Adotar medidas seguras para a recepo, manipulao e transporte de agentes biolgicos;

- Utilizar meios

seguros

para

recolha,

armazenamento

eliminao de resduos, incluindo recipientes seguros e rotulados, e o seu tratamento prvio;

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C O

a) Preveno tcnica Identificao e avaliao dos riscos

Reduo dos Riscos de Exposio

Sinalizar adequadamente os locais (perigo biolgico, proibio de fumar, etc.);

Figura 1 - Sinal Indicativo de Perigo Biolgico

Estabelecer planos de emergncia para fazer face liberao acidental de agentes biolgicos.

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a) Preveno tcnica Identificao e avaliao dos riscos

Medidas Higinicas
A utilizao de medidas de higiene que evitem ou dificultem a disperso de agentes biolgicos fora do local de trabalho incluem:
- Proibio de comer, beber ou fumar nos locais de trabalho; - Fornecimento de vesturio de proteo adequado; - Instalaes sanitrias e vestirios adequados; - Existncia de colrios e antisspticos; - Correta armazenagem, manuteno e limpeza dos EPI;

A G E N T E S

a) Preveno tcnica Identificao e avaliao dos riscos

Medidas Higinicas
- Destruio, se necessrio, do vesturio de proteo e EPI contaminados;

- Interdio de levar para casa vesturio de proteo e EPI contaminados;

- Definio de procedimentos para recolha, manipulao e tratamento de amostras de origem humana ou animal;

- Descontaminao e limpeza de instalaes.

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b) Preveno Mdica

Vigilncia da Sade
Exames de sade de admisso, peridicos e ocasionais: - Exames de Admisso - avaliao do estado imunitrio e de algum tipo de sensibilidade alrgica; - Exames Peridicos - dependentes do agente, das caractersticas da exposio, da atividade profissional e do prprio trabalhador (idade, sexo, gravidez); - Exames Ocasionais - sempre que o mdico o entenda, na sequncia do aparecimento de uma infeco num trabalhador;

A G E N T E S

b) Preveno Mdica

Procedimentos individuais de sade:

- Registro da histria clnica e profissional; - Avaliao individual do estado de sade; - Vigilncia biolgica; - Rastreio de efeitos precoces e reversveis.

Os registros relativos vigilncia da sade dos trabalhadores devem: - Constar de ficha mdica individual, ficha esta a qual o trabalhador deve ter acesso;

A G E N T E S

b) Preveno Mdica

Procedimentos individuais de sade:

- Ser arquivados e mantidos atualizados; - Ser entregues ao trabalhador quando da cessao do contrato de trabalho

Vacinao
- Prever a vacinao gratuita dos trabalhadores; - Informar das vantagens e inconvenientes

A G E N T E S

c) Formao e informao dos trabalhadores Aos trabalhadores deve ser assegurada formao e informao adequadas sobre:
- Riscos potenciais para a sade; - Precaues a tomar para evitar a exposio aos riscos existentes; - Normas de higiene; - Utilizao dos equipamentos e do vesturio de proteo; - Medidas de atuao em caso de incidentes.

A G E N T E S

c) Formao e informao dos trabalhadores

Na forma de:
Instrues escritas - procedimentos de boas prticas, nomeadamente atuao em caso de acidentes ou incidentes graves;

Fixao de cartazes; Formao em sala.

A G E N T E S

c) Formao e informao dos trabalhadores

Os trabalhadores ou os seus representantes tm o direito de conhecer as informaes contidas no relatrio anual que o empregador tem de elaborar, nomeadamente:

- Trabalhadores expostos; - Medidas de preveno e proteo adotadas; - Plano de emergncia para agentes dos grupos 3 ou 4.

A G E N T E S

Consequncias da Exposio aos Agentes Biolgicos

O efeito produzido no organismo como consequncia da entrada do agente biolgico depende da sua virulncia e interao com as defesas do organismo e poder manifestar-se sob a forma de doena, podendo resultar em alguns casos, em doenas

profissionais.

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Consequncias da Exposio aos Agentes Biolgicos

FATORES DE RISCO

EXEMPLOS DE ATIVIDADES SUSCEPTVEIS DE PROVOCAR DOENA

-Trabalhos executados em matadouros, estbulos, avirios, lojas e exposies de animais, hospitais veterinrios e biotrios; -Trabalhos executados por trabalhadores rurais, jardineiros, -cantoneiros ou outros indivduos que manuseiem a terra. -Trabalhos em matadouros, talhos, fbricas de enchidos ou conservas de carne e queijarias Trabalhos em esgotos; -Trabalhos em laboratrios em que haja contato com os agentes das doenas. -Trabalhos em esgotos; -Trabalhos em consultrios, hospitais ou unidades de sade; -Trabalhos em laboratrios de anlise ou investigao. -Trabalhos em consultrios, hospitais, escolas, creches, infantrios; -Trabalhos em laboratrios de anlise ou investigao.

Fungos

Brucelas

Salmonelas Vrus da rubola