PROVA

Instrues
1-Voc est recebendo o seguinte material: a) este caderno com o enunciado das questes objetivas, das questes discursivas, e das questes relativas s suas impresses sobre a prova, assim distribudas:

CADERNO DE QUESTES

Partes
Questes objetivas Questes discursivas e Rascunho Impresses sobre a prova

Questes
1 a 40 1a5 41 a 51

Pginas
2a 8 9 a 11 12

Peso de cada parte

50% 50% ---

2- Verifique se este material est em ordem e se o seu nome na Folha de Respostas est correto. Caso contrrio, notifique imediatamente a um dos Responsveis pela sala. 3- Aps a conferncia do seu nome na Folha de Respostas, voc dever assin-lo no espao prprio, utilizando caneta esferogrfica de tinta preta, e imediatamente aps dever assinalar, tambm no espao prprio, o nmero correspondente sua prova 1 , 2 , 3 ou 4 . Deixar de assinalar o gabarito implica anulao da parte objetiva da prova. 4- Na Folha de Respostas, a marcao das letras, correspondentes s suas respostas (apenas uma resposta por questo), deve ser feita preenchendo todo o alvolo a lpis preto N 2 ou a caneta esferogrfica de tinta preta, com um trao contnuo e denso.
Exemplo: A B C D E

5- Tenha cuidado com a Folha de Respostas, para no a dobrar, amassar ou manchar. 6- Esta prova individual, sendo vedadas qualquer comunicao e troca de material entre os presentes, consultas a material bibliogrfico, cadernos ou anotaes de qualquer espcie, ou utilizao de calculadora. 7- Voc pode levar este Caderno de Questes. 8- Quando terminar, entregue a um dos Responsveis pela sala a Folha de Respostas e assine a Lista de Presena. Cabe esclarecer que nenhum graduando dever retirar-se da sala antes de decorridos 90 (noventa) minutos do incio do Exame. OBS.: Caso ainda no o tenha feito, entregue ao Responsvel pela sala as respostas ao questionrio-pesquisa e as eventuais correes dos seus dados cadastrais. Se no tiver trazido as respostas ao questionrio-pesquisa, voc poder envi-las diretamente DAES/INEP (Esplanada dos Ministrios, Bloco L - Anexo II - Braslia, DF - CEP 70047-900). 9- Voc ter 4 (quatro) horas para responder s questes objetivas, discursivas e de impresses sobre a prova. OBRIGADO PELA PARTICIPAO!
Ministrio da Educao

MEC

Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais

Diretoria de Estatsticas e Avaliao da Educao Superior

DAES

Fundao Cesgranrio/Fundao Carlos Chagas

Consrcio

ODONTOLOGIA

b) 1 Folha de Respostas destinada s respostas das questes objetivas e de impresses sobre a prova. O desenvolvimento e as respostas das questes discursivas devero ser feitos a caneta esferogrfica de tinta preta e dispostos nos espaos especificados.

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1.

Frente a um processo de crie de evoluo lenta, h a produo de dentina reacional, que se apresenta histologicamente com os canalculos dentinrios (A)) irregulares, em menor nmero e menos mineralizada. (B) (C) (D) (E) irregulares, em maior nmero e mais mineralizada. regulares, em menor nmero e menos mineralizada. regulares, em maior nmero e mais mineralizada. irregulares, em maior nmero e menos mineralizada.

6.

Paciente do sexo masculino, 40 anos de idade, durante avaliao geral em consulta odontolgica de rotina, apresenta presso arterial sistlica de 190 e diastlica de 114 mmHg. Relata desconhecimento desta condio e no vem fazendo uso de qualquer medicao. Este quadro indica a necessidade de postergar o tratamento? (A) Sim, porque o paciente deve realizar previamente provas de coagulao sangnea. No, porque o procedimento odontolgico pode ser realizado com o uso de anestsico local sem vasoconstritor. No, porque trata-se de quadro de hipertenso arterial leve. No, porque a investigao das causas diretas da hipertenso pode ser realizada posteriormente.

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2.

Paciente do sexo feminino, 17 anos de idade, apresenta dificuldade na movimentao da lngua. O exame clnico revela que na sua protruso, ocorre desvio para a direita. O quadro sugere leso do nervo (A) hipoglosso do lado esquerdo.

(B)

(C)

(B)) hipoglosso do lado direito. (C) (D) (E) 3. glossofarngeo do lado direito. glossofarngeo do lado esquerdo. trigmio do lado direito. (D)

_________________________________________________________

Paciente do sexo feminino, 30 anos de idade, queixa-se de mal-estar geral, febre e dor intensa e espontnea na face. O exame clnico demonstra aumento de volume sensvel palpao na regio apical do dente 25 e linfoadenite satlite. Feito o diagnstico de abcesso periapical agudo e sabendo-se que a paciente alrgica penicilina, a escolha medicamentosa recai em (A) (B) (C) (D) clavulanato de potssio ou amoxicilina. clavulanato de potssio ou ampicilina. clindamicina ou amoxicilina. eritromicina ou ampicilina.

(E)) Sim, porque a presso arterial deve ser controlada, devido ao risco de desenvolver acidente cerebrovascular.

_________________________________________________________

7.

Sobre a endocardite bacteriana est correto afirmar que (A) uma infeco tipicamente causada por estafilococos, que inicialmente limita-se superfcie das valvas cardacas.

(B)) como consequncias da infeco, poder ocorrer comprometimento do estado geral, agravo do dano valvar, embolia sptica e morte. (C) so mais vulnerveis infeco, em ordem crescente de risco, as prteses valvares, as valvulopatias reumticas e as valvas cardacas. seu diagnstico difcil, pois geralmente o paciente no apresenta sintomas e os achados clnicos so discretos. a bacteremia transitria independe do contato do sangue com a mucosa bucal contaminada por bactrias durante o procedimento odontolgico.

(E)) eritromicina ou clindamicina.

_________________________________________________________

4.

Paciente adulto, com doena periodontal, apresenta bolsas com 6 mm de profundidade de sondagem. A principal fonte de sais minerais para a formao de clculo subgengival provm (A) (B) dos minerais presentes na saliva. do exudato inflamatrio e das secrees salivares.

(D)

(E)

(C)) do exudato inflamatrio e do fluido gengival. (D) (E) 5. das protenas liberadas pelas bactrias. das lectinas dietticas salivares. 8.

_________________________________________________________

_________________________________________________________

Paciente do sexo masculino, 50 anos de idade, apresenta quadro de tumefao e dor na regio da glndula partida esquerda. Clinicamente, o stio principal da glndula est hiperemiado e a radiografia panormica evidencia a presena de sialolito. A diminuio do fluxo salivar ocasionada por esta condio implica em diminuio da secreo (A) (B) (C) serosa que contm mucina. mucosa que contm mucina. seromucosa que contm ptialina.

Considerando a resposta imune na patognese da doena periodontal, as clulas que envolvem os antgenos e deixam a gengiva atravs dos vasos linfticos so (A) (B) os linfcitos T e os linfcitos B. as clulas de Langerhans e os linfcitos T.

(C)) as clulas de Langerhans e os macrfagos. (D) (E) os polimorfonucleares e os macrfagos. os polimorfonucleares e os plasmcitos. MEC-ODONT-02 - PROVA

(D)) serosa que contm ptialina. (E) 2 seromucosa que contm mucina.

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9.

Na Figura abaixo, observam-se dados relativos ao levantamento epidemiolgico realizado em crianas aos 12 anos de idade, matriculadas em escolas pblicas e privadas de um municpio brasileiro, no ano 2002. Foi utilizado o ndice CPOD (Organizao Mundial da Sade, 1997) para determinar a experincia de crie.

11.

C o m p o s i o p e rc e ntu a l d o C P O D e m cria n a s d e e sco las p b lic as e p riv a d a s

% de d entes
1 00 80 60 40 20 0

22 26 52 P blica
C a ria do R e sta u ra do

59 41 Privad a

Alguns aspectos do comportamento do adolescente podem ter implicaes sobre a sade, como a bulimia nervosa. Esta caracterizada por ingesto compulsiva e rpida de grande quantidade de alimentos, alternada com comportamentos para evitar o ganho de peso, como vomitar e usar laxantes e diurticos. O ato de vomitar para controlar peso proporciona a eroso dentria, resultante da perda de substncia dentria causada pela regurgitao de suco gstrico. O cirurgio-dentista pode ser o primeiro profissional da sade a suspeitar de bulimia, devido observao de sinais de eroso decorrente de um ambiente bucal cronicamente cido. O manejo deste paciente requer (A) a abordagem de educao alimentar e orientaes quanto higiene bucal, especialmente em situaes de elevado consumo de carboidratos, e sua referncia a servios de ateno primria sade, que inclui atendimento especializado.

P e rd id o

Fonte: Dados hipotticos

Com base nos dados apresentados, correta a afirmativa: (A)) As desigualdades de acesso a bens essenciais, como a educao e renda, se expressam em termos de sade-doena bucal, com maior gravidade de crie em indivduos expostos a privaes sociais. (B) O componente do ndice CPOD, predominante em crianas matriculadas em escolas privadas, mostra um menor acesso a tratamento odontolgico restaurador, em comparao s crianas provenientes de escolas pblicas. As discrepncias sociais no so refletidas na condio de sade bucal da populao, uma vez que o ndice CPOD apresenta valores muito prximos, mostrando prevalncias similares de histria de crie entre os dois grupos. A histria presente da doena crie entre as crianas de escolas pblicas e privadas, demonstra que a ausncia de medidas preventivas notada em ambos os grupos, sendo marcadamente mais forte nas escolas privadas. A presena do componente perdido do ndice CPOD entre as crianas de escolas pblicas no denota o carter social da crie, uma vez que o acesso assistncia odontolgica escasso e feito tardiamente, em estgio avanado da doena. (B)

a aplicao de cuidados emergenciais e sua contrareferncia a servios de ateno secundria sade, possibilitando a internao hospitalar at sua recuperao, com posterior atendimento odontolgico.

(C)

(C)) a obteno de sua confiana, gerando um melhor resultado no tratamento odontolgico e possibilitando sua referncia para servios especializados com abordagem multidisciplinar, incluindo psicoterapeutas, mdicos e nutricionistas.

(D)

(D)

o alvio da dor, por meio de proteo da dentina exposta, atuando como um coadjuvante do auxlio psicolgico, buscando elevar a auto-estima do paciente e possibilitando sua contra-referncia a servios tercirios de sade.

(E)

(E)

_________________________________________________________ _________________________________________________________

a habilidade na abordagem de desordens de natureza psicolgica, por meio de anamnese apropriada, possibilitando sua contra-referncia para servios especializados de sade mental.

10.

A qualidade de vida reflete o grau em que um indivduo desfruta as possibilidades importantes de sua existncia. Um enfoque antropolgico sobre a relao entre a qualidade de vida e a sade bucal leva em considerao que (A) os ndices clnicos conhecidos no so apropriados para avaliao de impactos sociais decorrentes das condies bucais, uma vez que tm carter dicotmico. a auto-percepo quanto influncia de dentes ausentes sobre aspectos funcionais, psicolgicos e sociais no necessita ser avaliada em pacientes parcialmente desdentados. o limite entre ocluso aceitvel e inaceitvel influenciado por padres estticos e morfofuncionais, no guardando relao com os impactos psicolgicos.

12.

O conhecimento sobre os fatores de risco do cncer de boca orienta que este deve ser procurado principalmente nos indivduos que apresentem exposio a um ou mais fatores. So considerados fatores de risco:

I. Sexo masculino, com idade superior a 40 anos. II. Tabagismo e etilismo crnicos. III. Desnutrio ou imunodepresso, associadas m
higiene bucal.

(B)

IV. Prteses mal ajustadas, com irritao crnica da

mucosa bucal. Esto corretas as condies: (A) (B) (C) (D)

(C)

(D)) condies negativas no campo da sade bucal, como dor, limitao funcional ou insatisfao esttica afetam a vida social de um indivduo. (E) influncias positivas das condies bucais sobre a capacidade de um indivduo para suas atividades dirias, resultam no aumento do absentesmo escolar.

I e II, apenas. I e III, apenas. II e III, apenas. I, II e III, apenas.

(E)) I, II, III e IV. 3

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13.

Paciente tem queixa de dor e ardncia na lngua. Clinicamente observa-se a lngua com colorao avermelhada e atrofia das papilas. Nota-se tambm a presena de fissuras e rachaduras nos lbios, mais acentuadas nos cantos da boca. Geralmente, este quadro caracteriza manifestaes bucais associadas deficincia de vitamina (A)) B (B) (C) (D) (E) K C A D

17.

No planejamento de uma prtese total inferior de um paciente que possui mandbula fina e atrfica, verificou-se a necessidade de exodontia do nico elemento dentrio presente (35), que se encontra hgido. Com o objetivo de diminuir o risco de fratura da mandbula, a osteotomia, se necessria, e a avulso deste dente devem ser realizadas, respectivamente, com uso de (A) (B) (C) (D) (E)) ostetomo e elevadores. cinzis e elevadores. cinzis e frceps. brocas e elevadores. brocas e frceps.

_________________________________________________________

_________________________________________________________

18.

14.

Paciente do sexo masculino, 14 anos de idade, apresenta clinicamente ausncia do dente 43. O exame radiogrfico periapical demonstra impactao do dente por massa radiopaca de forma irregular, com cerca de 10 mm de extenso, circundada por uma estreita faixa radiolcida, com margem bem delineada e cortical delgada. O contedo radiopaco heterogneo, apresentando formaes rudimentares semelhantes a dentes. O diagnstico (A) (B) (C) osteoma central. odontoma complexo. dente supranumerrio.

Paciente do sexo masculino, 52 anos de idade, queixa-se de leso no lbio inferior. Relata tambm, o hbito de suco do lbio atravs de um diastema existente entre os dentes 42 e 43. No exame clnico observa-se leso pediculada, com 5 mm de dimetro, firme palpao, de colorao normal e indolor. O tipo de bipsia indicada para este caso e a soluo fixadora, em que a amostra dever ser enviada para exame anatomo-patolgico, so, respectivamente: (A)) Excisional; formol a 10% em volume 10 vezes superior ao tamanho da pea. (B) Incisional; formol a 10% em volume 10 vezes superior ao tamanho da pea. Excisional; formol a 25% em volume 2 vezes superior ao tamanho da pea. Incisional; formol a 25% em volume 2 vezes superior ao tamanho da pea. Excisional; formol a 10% em volume 2 vezes superior ao tamanho da pea.

(D)) odontoma composto. (E) 15. osteoma perifrico.

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(C)

(D)

So causadas pelo vrus do papiloma humano (HPV) as seguintes doenas bucais: (A) papiloma escamoso, verruga vulgar e hiperplasia papilar.

(E)

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19. (B)) papiloma escamoso, verruga vulgar e condiloma acuminado. (C) condiloma acuminado, condiloma plano e papiloma escamoso. verruga vulgar, condiloma acuminado e hiperplasia papilar. hiperplasia papilar, condiloma plano e verruga vulgar.

Paciente do sexo feminino, 47 anos de idade, apresenta bolsas periodontais de 4 mm de profundidade na regio ntero-superior, com presena de clculo supra e subgengival. Sendo a paciente portadora de dentes com coroa clnica longa e linha do sorriso alta, o tratamento indicado a raspagem e alisamento radicular. Este procedimento resulta em (A) (B) regenerao periodontal. insero de tecido conjuntivo.

(D)

(E)

(C)) epitlio juncional longo. (D) (E) 20. novo cemento e ligamento periodontal. novo ligamento periodontal.

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16.

Paciente do sexo feminino, 25 anos de idade, apresenta crescimento do tecido gengival na regio dos dentes 34 e 35, sendo que este ltimo est ausente e o dente 34 apresenta restaurao insatisfatria de classe V. A leso assintomtica, compressvel e de base sssil, com tamanho aproximado de 10 mm. Sua superfcie lisa, de colorao avermelhada e o exame radiogrfico exibe uma imagem radiolcida, em forma de taa, na crista desdentada do rebordo alveolar. A hiptese diagnstica (A)) granuloma perifrico de clulas gigantes. (B) (C) (D) (E) granuloma central de clulas gigantes. granuloma piognico. hiperplasia fibrosa. carcinoma de clulas escamosas.

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Paciente do sexo masculino, 38 anos de idade, necessita de aumento de coroa clnica do dente 45, com finalidade prottica. Sabendo-se que este dente possui 3,0 mm de mucosa ceratinizada e que o trmino do preparo est a 1,5 mm da crista ssea, o procedimento cirrgico indicado (A) (B) (C) retalho reposicionado coronariamente. gengivectomia com bisel interno. enxerto gengival livre de mucosa ceratinizada.

(D)) retalho reposicionado apicalmente. (E) gengivectomia com bisel externo. MEC-ODONT-02 - PROVA

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21.

Paciente do sexo masculino, 48 anos de idade, apresenta no dente 23 leso cariosa de profundidade mdia, na regio vestbulo-cervical, com margem gengival localizada em dentina. Por se tratar de rea esttica, optou-se por uma restaurao mista de resina composta, utilizando como forramento o cimento de ionmero de vidro. Diante desta situao, este cimento indicado por apresentar: (A) coeficiente de expanso trmica semelhante ao da resina composta, diminuindo a infiltrao marginal.

23.

Paciente do sexo feminino, 19 anos de idade, apresenta no dente 14 restaurao de amlgama insatisfatria. Durante a remoo da mesma e da leso cariosa, o preparo cavitrio invadiu a face vestbulo-mesial, exigindo uma restaurao esttica. Por se tratar de uma cavidade considerada pequena, utilizou-se a resina composta fotopolimerizvel como material restaurador. Os itens a serem observados pelo cirurgio-dentista durante a insero e polimerizao deste material, para minimizar sua contrao de polimerizao devem ser: (A) tcnica incremental; utilizao de cunha reflectiva; tipo de resina; camadas oblquas e em grande volume do material; polimerizao inicial rpida. tcnica de insero em bloco nico; fator C de configurao cavitria; camada horizontal; tipo de resina; polimerizao inicial lenta ou gradual. tcnica de insero em bloco nico; utilizao de cunha reflectiva; empregar bases na cavidade e pequeno volume de material; polimerizao inicial rpida. tcnica incremental; fator C de configurao cavitria; camadas horizontais e em pequeno volume de material; polimerizao inicial lenta ou gradual.

(B)) coeficiente de expanso trmica semelhante ao da estrutura dentria, melhorando o vedamento marginal.

(B)

(C)

resistncia mecnica maior que o cimento de hidrxido de clcio, evitando fraturas marginais.

(C)

(D)

excelente compatibilidade biolgica, aumentando a resistncia da estrutura dentria.

(D)

(E)

liberao e absoro de flor, impedindo crie primria e manchamento cervical da resina composta.

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(E)) tcnica incremental; fator C de configurao cavitria; camadas oblquas e em pequeno volume de material; polimerizao inicial lenta ou gradual.

22.

Paciente do sexo masculino, 37 anos de idade, procura atendimento odontolgico com fratura horizontal da coroa, no tero cervical do dente 21, sem invaso das distncias biolgicas. O paciente recuperou o fragmento, que se encontra hidratado, perfeitamente adaptado ao remanescente dentrio e sem alterao de cor. O exame radiogrfico demonstra que o dente apresenta tratamento endodntico satisfatrio, ausncia de fraturas radiculares e comprimento de 21 mm. O tratamento indicado para o dente em questo : (A) desobturao de 2/3 do remanescente, cimentao de pino pr-fabricado e confeco de faceta laminada de porcelana.

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24.

Paciente do sexo masculino, 12 anos de idade, apresentou extensa leso de crie primria na face oclusal do dente 37. O exame radiogrfico demonstrou pices radiculares incompletos, sem imagem de leso periapical. Durante o preparo cavitrio, ocorre exposio pulpar, com sangramento abundante, vermelho claro e observa-se tecido cariado remanescente na cavidade. A rea de exposio aumenta aps a remoo do tecido comprometido, o sangramento se apresenta mais vivo e a polpa, com consistncia normal. O tratamento indicado : (A) biopulpectomia.

(B)) pulpotomia. (C) (D) (E) curetagem pulpar. proteo pulpar direta. proteo pulpar indireta.

(B)

desobturao de 1/3 do remanescente, cimentao de ncleo metlico fundido e colagem do fragmento com resina composta.

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25.

Dentre os procedimentos clnicos para diagnstico endodntico, o teste de percusso vertical muito til e (A) apresenta resposta tipicamente negativa em caso de inflamao periapical. fornece indicao sobre a integridade do tecido pulpar. deve ser realizado de maneira seqencial, a fim de orientar o paciente.

(C)) desobturao de 2/3 do remanescente, cimentao de pino pr-fabricado e colagem do fragmento com resina composta.

(B)

(D)

utilizao de pino intra-dentinrio, mascaramento do pino com resina opaca e colagem do fragmento com resina composta.

(C)

(D)) pode revelar se existe inflamao no ligamento periodontal apical. (E) utilizao de pino intra-dentinrio, mascaramento do pino com resina opaca e restaurao direta com resina composta. (E) menos doloroso ao paciente quando realizado com o cabo do espelho do que com presso digital. 5

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26.

Na confeco de prtese total para pacientes desdentados totais (superior e inferior) necessrio reproduzir o espao funcional livre. Este espao quando diminudo ou aumentado, provoca, respectivamente, (A)) o cansao dos msculos da mastigao e pronncia sibilante. (B) (C) pronncia sibilante e alterao esttica. a atuao conjunta dos msculos da face e pronncia aguda. equilbrio entre os msculos da face e pronncia grave. pronncia sibilante e cansao dos msculos da mastigao.

29.

Criana do sexo feminino, 7 anos de idade, com baixa atividade de crie e higiene bucal pouco satisfatria, reside em municpio onde a gua de abastecimento fluoretada h pelo menos 6 anos. O uso tpico do flor deve ser realizado por meio de (A) (B) aplicaes semanais de flor-gel com moldeira. bochechos semanais com soluo de NaF a 0,5%.

(C)) escovao com dentifrcios fluoretados. (D) (E) 30. bochechos dirios com soluo de NaF a 0,2%. aplicao de verniz fluoretado.

(D)

_________________________________________________________ _________________________________________________________

(E)

27.

Paciente do sexo feminino, 54 anos de idade, tem a condio de suas arcadas dentrias representada no diagrama abaixo.

Criana do sexo feminino, 9 anos de idade, apresenta o esmalte dos incisivos centrais permanentes superiores, inferiores e primeiros molares permanentes com uma linha horizontal, contnua e irregular, com fossetas e alguns pontos de crie primria com cavitao, na regio do tero mdio da coroa dentria. Na anamnese, a me relata que a paciente foi acometida por pneumonia grave aos 6 meses de idade. O provvel diagnstico e tratamento so: (A) hipoplasia de esmalte e microabraso.

76543 7654321

4567 1234567

A deciso de tratamento foi tomada em conjunto com a paciente, optando-se pela confeco de uma prtese parcial removvel. No planejamento da mesma, os dentes que recebero retentores diretos e indiretos so, respectivamente: (A) 13 e 24; 16 e 26.

(B)

amelognese imperfeita e restaurao com resina composta.

(C)

amelognese imperfeita e coroa de policarbonato.

(B)) 13 e 24; 16, 17, 26 e 27. (C) (D) (E) 28. 13, 14, 24 e 25; 16, 26.

(D)) hipoplasia de esmalte e restaurao com resina composta.

(E) 16, 17, 26 e 27; 14, 25. 16, 17, 26 e 27; 13 e 24. 31.

hipoplasia de esmalte e remineralizao.

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O dente 16 de um paciente adulto foi preparado para receber uma restaurao indireta. O material de moldagem escolhido foi a silicona de adio, e a tcnica de moldagem a que emprega os materiais de consistncia muito pesada e fluida, separadamente. Nesta tcnica, indica-se a insero do fio retrator e sua remoo, respectivamente: (A) antes do material muito pesado; junto com o material fluido. antes do material muito pesado; antes do material fluido. antes do material muito pesado; junto com o material muito pesado. depois do material muito pesado; junto com o material fluido.

Criana do sexo masculino, 10 anos de idade, sofreu avulso do dente 11 durante uma queda. Imediatamente aps o acidente, a me levou a criana ao consultrio odontolgico, trazendo o dente conservado em recipiente com leite. No exame clnico e radiogrfico no foi constatada fratura da tbua ssea vestibular ou do rebordo alveolar. O reimplante do dente deve ser realizado com conteno (A) rgida, por 90 a 120 dias.

(B)

(B)

semi-rgida, por 60 a 90 dias.

(C)

(C)) flexvel, por 7 a 14 dias.

(D)

(D)

rgida, por 10 a 14 dias.

(E)) depois do material muito pesado; antes do material fluido. 6

(E)

flexvel, por 90 a 120 dias. MEC-ODONT-02 - PROVA

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32.

Criana do sexo feminino, 10 anos de idade, apresenta linha mdia normal e apenas os dentes 16 e 46 com mordida cruzada, classificada como dentoalveolar. Para o tratamento desta m ocluso recomenda-se: (A) (B) (C) placa expansora palatina. arco soldado em W. aparelho palatino removvel.

35.

A perspectiva de sade integral do indivduo tem levado realizao de estudos dos eventuais efeitos que as condies bucais podem ter sobre condies sistmicas. A doena cardiovascular aterosclertica tem sido associada presena de doena periodontal, em indivduos adultos. Produtos bacterianos provenientes das bolsas periodontais podem entrar na circulao sangnea e promover uma resposta inflamatria sistmica, favorecendo o desenvolvimento do processo de aterosclerose. Tendo por objetivo a preveno da doena periodontal, correto afirmar que (A) algumas tcnicas de escovao dental mostram-se superiores a outras, em determinadas superfcies dentais, contudo a eficcia de 100% na remoo da placa bacteriana apenas obtida entre pacientes com alto nvel de instruo. a escovao utilizando a escova unitufo deve ser indicada para reas de difcil acesso para a escova comum, como regies de bifurcao, leses de furca e superfcies linguais com margens regulares. a necessidade de remover placa existente na entrada e no interior do sulco gengival suprida pela angulao do cabo da escova em 45 graus com o longo eixo do dente, com movimentos da escova para frente e para trs. o acesso placa bacteriana interproximal aumenta inversamente maior dureza das cerdas, utilizao da escova em V, ao uso da tcnica vertical e ao aumento da presso de escovao.

(D)) elsticos cruzados. (E) arco palatino do tipo quadri-hlice.

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33.

A fluorose dental resultante da ingesto de flor durante o desenvolvimento do dente, depende da dose a que a criana submetida. Levando em considerao uma dose limiar entre 0,05 mg de F/dia/kg e 0,07 mg de F/dia/kg de peso corporal como adequada para proporcionar os benefcios do flor concomitante ao menor risco de fluorose, deve-se (A)) utilizar pequena quantidade de dentifrcio, reduzindo a ingesto de flor por crianas. (B) indicar dentifrcio contendo 1000 ppm de flor insolvel para crianas at 30 meses de idade. reduzir a concentrao tima de flor na gua de abastecimento para 3,0 ppm. adotar a tcnica longitudinal de colocao de dentifrcio na escova. ampliar o consumo simultneo de dois ou mais veculos fluoretados sistmicos.

(B)

(C)

(D)

(C)

(D)

(E)

(E)) a escovao dental, independentemente da tcnica adotada, aps orientao e motivao do paciente, diminui os ndices de placa bacteriana e melhora a condio gengival.

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34.

Considerando os recursos existentes na rede de servios bsicos de sade bucal no Brasil, pode-se desenvolver um programa para o controle do cncer de boca, priorizando: (A) remoo de leses como hipoplasias, leucoplasias, leucoedemas e fatores irritativos crnicos.

36.

Hbitos saudveis so estabelecidos em idade precoce, o que ressalta a importncia de programas de ateno sade materno-infantil e prticas educativas direcionadas a gestantes e mes de crianas com baixa idade. A sade bucal de bebs requer alguns cuidados, como (A)) a limpeza da boca antes da erupo dos primeiros dentes, tornando o campo mais limpo e acostumando a criana manipulao de sua boca. (B) o tratamento preventivo caseiro, incluindo a remoo da placa por meios qumicos, como a clorexidina, para a criana de mdio risco crie. o estmulo ao aleitamento materno, elevando a possibilidade de aquisio de hbitos de suco no nutritiva pela criana. o desestmulo ao uso da mamadeira noturna, uma vez que, noite, h reduo da salivao e aumento do reflexo de deglutio. a exposio ao flor sistmico, utilizando diariamente flor-fosfato acidulado concentrao de 1,23%. 7

(B)) educao em sade, com orientaes sobre mudanas de hbitos de vida que expem os indivduos a fatores de risco.

(C)

orientao ao auto-exame da boca, com objetivo de detectar anormalidades na mucosa jugal que representem risco para a marsupializao da leso.

(C)

(D)

realizao costumeira de bipsias para prevenir a malignizao de condies preexistentes, como lquen plano e candidase hiperplsica crnica.

(D)

(E)

exame sistemtico da boca e deteco de leses suspeitas, especialmente em indivduos com histrico de exposio solar intermitente.

(E)

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37.

O cirurgio-dentista, em seu exerccio profissional pode se deparar com pacientes portadores de algumas doenas, como dengue, hansenase e tuberculose que so objeto de notificao compulsria em todo o territrio nacional. Segundo a legislao em vigor, (A) toda epidemia e qualquer endemia, independente de constar na lista de doenas de notificao compulsria, devem ser notificadas Secretaria Municipal ou Estadual de Sade. os gestores estaduais e municipais do Sistema nico de Sade no podero incluir outras doenas no elenco de doenas de notificao compulsria, segundo o quadro epidemiolgico local.

39.

Considerando que a dor de origem dental revestida de aspectos psquicos e sociais e que o atendimento de urgncia ao paciente requer ampla observao a questes ticas, a operacionalidade do pronto-atendimento deve contemplar alguns aspectos, entre os quais, (A) o encaminhamento efetivo, reduzindo o conceito de resoluo de um problema dimenso clnica, conforme a gravidade e complexidade do diagnstico, com atividades de preveno e educao em sade.

(B)

(B)

o atendimento excludente e seletivo, voltado para toda a populao, que permite gradativamente a reorganizao da demanda sob princpios epidemiolgicos.

(C)) todo surto ou epidemia, independente de constar na lista de doenas de notificao compulsria, deve ser notificado Secretaria Municipal ou Estadual de Sade. (D) os gestores estaduais e municipais nico de Sade podero excluir componentes do elenco nacional de notificao compulsria, segundo epidemiolgica local. do Sistema as doenas doenas de a realidade

(C)

o respeito ordem de chegada, identificando o real motivo da procura, por meio de dilogo e avaliao da situao bucal, desconsiderando as prioridades individuais frente capacidade de oferta de atendimento.

(E)

apenas os surtos epidmicos com caractersticas de pandemia, independente de constar na lista de doenas de notificao compulsria, devem ser notificados Secretaria Municipal ou Estadual de Sade.

(D)) a satisfao do usurio-cidado, na sua dimenso individual e subjetiva, por meio da ateno resolutiva sua queixa principal, priorizando os quadros agudos, seguindo posteriormente os quadros crnicos.

(E)

_________________________________________________________

o desestmulo ao retorno repetido do usurio, em diferentes momentos, com queixa de sintomas dolorosos, caracterizando a necessidade de elaborar um pronturio que contenha sua histria clnica.

_________________________________________________________

38.

A fluoretao das guas de abastecimento pblico constitui um compromisso tico frente ao quadro epidemiolgico de crie no Brasil, em decorrncia de (A) estabelecer a ampliao das iniqidades sociais, promovendo o acesso a medidas preventivas e educativas em sade bucal, em todas as faixas etrias.

40.

Na prtica odontolgica, o risco de infeco pelo HIV decorrente de acidentes de trabalho envolvendo a exposio a sangue e fluidos orgnicos estimado em 0,3%. Frente a um acidente prfuro-cortante, durante o procedimento cirrgico, recomendado ao cirurgiodentista (A) a limpeza mecnica da ferida com gua abundante e sabo, bem como o estancamento imediato do sangramento.

(B)) favorecer a reduo de desigualdades sociais no acesso ao flor, compensando a limitao decorrente da desigualdade do poder aquisitivo da populao.

(B)

o acompanhamento clnico e sorolgico por 12 meses, com alta, se a sorologia permanecer negativa por 3 meses.

(C)

estimular a diminuio das discrepncias sociais, de forma a ampliar o consumo de flor tpico na forma de bochechos, gel de flor e sal fluoretado.

(C)

a indicao do uso de anti-retrovirais pela equipe de sade bucal, para prevenir a infeco e a viragem sorolgica.

(D)

favorecer a ampliao das iniqidades sociais, uma vez que torna opcional o consumo de flor sistmico por meio de leite fluoretado e comprimidos de flor.

(D)

a descontaminao do local ou da ferida com soluo base de hipoclorito, visando a antissepsia da pele ou mucosas.

(E)

estabelecer a reduo de desigualdades sociais, por meio de polticas pblicas que ampliem o acesso a tratamento odontolgico de qualidade satisfatria.

(E)) iniciar a quimioprofilaxia, idealmente dentro das duas primeiras horas aps o acidente, podendo ser interrompida quando houver indicao. MEC-ODONT-02 - PROVA

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2 PARTE

Questo 1

M.A.S, sexo feminino, 30 anos de idade, queixa-se de episdios freqentes de mltiplas aftas, com dor insuportvel que a leva perda de apetite, dificuldade para se alimentar e para realizar a higiene bucal. Confirmado clinicamente o diagnstico de estomatite aftosa recorrente e sabendo-se que a paciente no apresenta doena sistmica, optou-se pelo uso de antiinflamatrio esteride tpico em orabase, no intuito de minimizar os sintomas. Prescreva no receiturio abaixo a medicao indicada (nome genrico/comercial). (20 pontos)

Dr. Bom Grado CRO-RI 00000 CIRURGI O-DENTISTA

Rua M13,789 CEP: 55555-444 - Porto Brasileiro - RI Tel.: (99) 999-9999

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Questo 2 Paciente do sexo masculino, 37 anos de idade, procura tratamento odontolgico queixando-se de dor e inchao entre os dentes 14 e 15, alm de grande acmulo de resduo alimentar e sangramento nesta regio. Considere essas informaes e a radiografia abaixo.

a. Qual a causa deste quadro clnico? b. Descreva sucintamente o procedimento conservador para solucionar o problema. (20 pontos)

Questo 3 Paciente do sexo feminino, 34 anos de idade, refere que a esttica dos seus dentes anteriores est insatisfatria. No exame clnico e radiogrfico, observou-se ausncia de comprometimento periodontal e dentes 11 e 21 hgidos, sem alterao de cor ou forma e diastema de 2 mm entre os mesmos; dente 22 com escurecimento acentuado da coroa dentria, sem a presena de restauraes na face vestibular e tratamento endodntico satisfatrio; dente 12 sem alterao de cor, restaurao de classe IV na face mesial insatisfatria, com ponto de contato e comprimento msio-distal 2 mm menor que o 22; dentes 13 e 23 hgidos, sem alterao de forma, mas com colorao bem mais escura que os demais dentes hgidos.

Elabore o plano de tratamento para o caso acima, recuperando a harmonia esttica. (20 pontos)

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Questo 4 Paciente do sexo feminino, 4 anos de idade, sem comprometimento sistmico, apresenta indicao de extrao do dente 74. No exame clnico observou-se extensa destruio coronria por crie sem comprometimento da regio de furca. O exame radiogrfico demonstrou o pr-molar sucessor alojado entre as razes do dente decduo, cuja rizlise encontra-se em estgio inicial. Cite a seqncia para a realizao deste procedimento cirrgico. (20 pontos)

Questo 5 A figura abaixo mostra a informao epidemiolgica disponvel sobre a sade bucal em um municpio brasileiro de mdio porte. Visando incluso das aes de sade bucal no Programa de Sade da Famlia, elabore o diagnstico e o plano de aes para a populao do municpio.

ndice CPOD aos 12 anos de idade no perodo 1970-2000

12 9
CPOD

6 3 0 1970 1983 1986 1996 2000

(20 pontos) Fonte: Dados hipotticos

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47. IMPRESSES SOBRE A PROVA As questes abaixo visam a levantar sua opinio sobre a qualidade e a adequao da prova que voc acabou de realizar e tambm sobre o seu desempenho na prova. Assinale as alternativas correspondentes sua opinio e razo que explica o seu desempenho nos espaos prprios (parte inferior) da Folha de Respostas. Agradecemos sua colaborao.

Como voc considera as informaes fornecidas em cada questo para a sua resoluo? (A) (B) (C) (D) (E) Sempre excessivas. Sempre suficientes. Suficientes na maioria das vezes. Suficientes somente em alguns casos. Sempre insuficientes.

_________________________________________________________

48.

Como voc avalia a adequao da prova aos contedos definidos para o Provo/2002, desse curso? (A) (B) (C) (D) (E) Totalmente adequada. Medianamente adequada. Pouco adequada. Totalmente inadequada. Desconheo os Provo/2002. contedos definidos para o

41.

Qual o ano de concluso deste seu curso de graduao? (A) (B) (C) (D) (E) 2002. 2001. 2000. 1999. Outro.

_________________________________________________________

42.

Qual o grau de dificuldade desta prova? (A) (B) (C) (D) (E) Muito fcil. Fcil. Mdio. Difcil. Muito Difcil.

_________________________________________________________

49.

Como voc avalia a adequao da prova para verificar as habilidades que deveriam ter sido desenvolvidas durante o curso, conforme definido para o Provo/2002? (A) (B) (C) (D) (E) Plenamente adequada. Medianamente adequada. Pouco adequada. Totalmente inadequada. Desconheo as Provo/2002. habilidades definidas para o

_________________________________________________________

43.

Quanto extenso, como voc considera a prova? (A) (B) (C) (D) (E) Muito longa. Longa. Adequada. Curta. Muito curta.

_________________________________________________________

_________________________________________________________

50.

44.

Para voc, como foi o tempo destinado resoluo da prova? (A) (B) (C) (D) (E) Excessivo. Pouco mais que suficiente. Suficiente. Quase suficiente. Insuficiente.

Com que tipo de problema voc se deparou mais freqentemente ao responder a esta prova? (A) (B) Desconhecimento do contedo. Forma de abordagem do contedo diferente daquela a que estou habituado. Falta de motivao para fazer a prova. Espao insuficiente para responder s questes. No tive qualquer tipo de dificuldade para responder prova.

(C) (D) (E)

_________________________________________________________

45.

A que horas voc concluiu a prova? (A) (B) (C) (D) (E) Antes das 14h30min. Aproximadamente s 14h30min. Entre 14h30min e 15h30min. Entre 15h30min e 16h30min. Entre 16h30min e 17h.

_________________________________________________________

51.

Como voc explicaria o seu desempenho na prova? (A) No estudei durante o curso a maioria desses contedos. Estudei somente alguns desses contedos durante o curso, mas no os aprendi bem. Estudei a maioria desses contedos h muito tempo e j os esqueci. Estudei muitos desses contedos durante o curso, mas nem todos aprendi bem. Estudei e conheo bem todos esses contedos. MEC-ODONT-02

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(B)

46. As questes da prova apresentam enunciados claros e objetivos? (A) (B) (C) (D) (E) 12 Sim, todas apresentam. Sim, a maioria apresenta. Sim, mas apenas cerca de metade apresenta. No, poucas apresentam. No, nenhuma apresenta.

(C)

(D)

(E)