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MOXA / VENTOSA MOXABUSTO A palavra moxa pode ter originado do Japo e foi introduzida na Europa por Kraemfer (1651 - 1716). A artemisia vulgaris, planta da qual feita a moxa, uma planta que se alastra e domina a rea onde nenhuma outra planta consegue competir. Por isso foi considerada uma planta poderosa e utilizada como fortificante. Tambm suas propriedades anti-helmticas foram comprovadas em pesquisas. Na china, as folhas dessa planta so penduradas na porta das casas no primeiro dia do ano para espantar os males. O ch preparado com a folha de artimisia funciona como diurtico, portanto, ajuda a eliminar toxinas e tambm til no tratamento de diabetes mellitus. A moxabusto a forma simplificada da palavra moxacombusto que consiste em queimar diversos tamanhos de cones preparados commoxa e colocados os acupontos. A moxa to antiga quanto a acupuntura, e na China j era utilizada quando a acupuntura falhava. A eficcia da moxabusto citada por KIKUCHI (1979) em que o ponto VC4 (Guanyuan) excelente para reanimao e serve para auxiliar no tratamento de todas as enfermidades do abdome. o acuponto cujo tratamento com moxabusto obrigatrio para pacientes debilitados. O VC4 (Guanyuan) considerado fonte da vida ou raiz principal da vida. Se a pessoa concentrar o Qi nesse acuponto dificilmente adoecera. Outro acuponto muito eficiente para reanimar uma criana doente o VC 12 (Shenzhu). Pode ser realizada moxabusto indireta nesse acuponto em todos os casos de doena em criana. A Artemsia possui sabor amargo e picante, produz calor penetrante e sua natureza Yang. Por isso serve para tratar deficincia de Yang, evita o colapso e o seu calor promove a promove a eliminao de frio e umidade removendo, assim, a obstruo dos canais de energia e regula a circulao de Qi e Xue (direciona o Qi e o Xue para cima ou para baixo) e consequentemente melhora o funcionamento dos rgos e vsceras.

CLASSIFICAO DA MOXABUSTO DE ACORDO COM A TEMPERATURA: 1. Moxabusto aquecedora, na qual a temperatura suave e a pele NO queimada ficando apenas avermelhada. Serve para tratamento de sndrome de frio. 2. Moxabusto com formao de vesculas, na qual a temperatura alta e a pele queimada. Serve para tratar choques e colapsos. 3. Moxabusto supurada, na qual a temperatura muito alta e a queima da pele no local do acuponto grave, seguida de supurao. Serve para tratar patologias de deficincia e sndrome do frio. Assim podemos classificar a Moxabusto em: DIRETA: Sem cicatriz; Com cicatriz; Com incenso; Com incenso e Moxa. INDIRETA Sobre fatia de gengibre ou alho; Sobre a camada de sal; Com bastes de moxa; Sobre o cabo da agulha; Em caixa de madeira; Com moxa adesiva; Sem fumaa ou odor; Moxa eltrica. MOXA DIRETA SEM CICATRIZ: Na moxa sem cicatriz, quando a pele ficar avermelhada, mas SEM a

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formao de vesculas e quando o paciente se sentir confortvel com alivio da dor, o objetivo foi atingido. Esse mtodo utilizado para o tratamento de sndromes bi, patologias de frio com asma, diarria crnica, resfriados etc. atualmente o mtodo preferidos da maioria dos profissionais e o mais aceito pelos pacientes. MOXABUSTO DIRETA COM CICATRIZ: Primeiro, deve-se avisa o paciente sobre a possibilidade de formao de vesculas e posterior cicatriz. Ento, se houver consentimento do paciente, colocar um pequeno cone de moxa no acuponto, deixar queimar at a metade e remove-lo. O segundo cone colocado sobre a cinza do primeiro, e deixar queimar mais da metade, e remover. O terceiro cone colocado no mesmo lugar e deve ser rapidamente removido. , assim, segue a formao de vesculas que se rompem deixando a cicatriz na pele. A melhor poca para tratar a doena do inverno em pleno vero, pois nessa estao o calor da moxabusto penetra mais no corpo. MOXABUSTO DIRETA COM INCENSO: Aplica-se o incenso diretamente sobre a pele. MOXA DIRETA COM INCENSO E MOXA: um mtodo japons de moxabusto direta sobre a pele, coloca-se um mini cone de moxa e ascendemos com um incenso Senko verde, que tambm preparado com Artemsia. MOXA INDIRETA SOBRE FATIAS DE GENGIBRE (ZINGIBER OFFICINALE) OU ALHO (ALLIUM SATIVUM) Corta-se transversalmente o rizoma (raiz) do gengibre ou bulbilho (dente) do alho, na espessura de 2mm e perfura-se varias vezes coloca-se um cone de moxa sobre a fatia e deixe queimar at o paciente sentir que o calor est provocando dor. Esse mtodo muito eficaz para deficincia de Yang do Bao, sndrome de frio como diarria por frio, dismenorreia, dor abdominal, dores articulares, ejaculao precoce, esterilidade, impotncia sexual, paralisia facial, vmitos, etc... MOXA INDIRETA SOBRE CAMADA DE SAL Aquecer o sal fino ou grosso em uma vasilha metlica para remover a umidade e evitar que o mesmo estale. Utiliza-se uma gase no findo do umbigo VC8 (SHENQUE) e aplicar os cones de moxa. O sal tem afinidade com o Rim e faz penetrar o calor nesse rgo,

tonificando o Yang. MOXABUSTO INDIRETA COM BASTO Como o basto de Artemsia Vulgaris pode ser manejado com bastante facilidade, e consumo menor de tempo, e com controle maior que outros tipos de Moxabusto e, como tambm apresenta grande eficcia, atualmente constitui o mtodo mais utilizado. FORMAS DE UTILIZAR O BASTO DE MOXABUSTO COM CALOR MODERADO E CONSTANTE: acender uma das extremidades do basto e mate-lo acima do ponto de 1 a 2 cm, e quando o paciente comear a sentir a doer provocada pelo aquecimento afastar o basto antes que ocorra a queimadura. GIRATRIA: acender uma das extremidades do basto e girar a uma distancia de 2 a 3 cm acima do acuponto, girar at a pele ficar avermelhada. EM BICADA DE PSSARO OU PARDAL: acender uma das extremidades do basto e colocar a 2 cm do acuponto e proceder movimentos de subida e descida sem encostar na pele. TIPO PASSAR ROUPA: colocar a extremidade acesa do basto a uma distancia de 2 cm da superfcie do corpo e realizar movimentos de vai-evem na horizontal, sobre o trajeto do meridiano. MOXABUSTO INDIRETA COM CAIXA DE MADEIRA Deve-se colocar 2,3 ou 4 cm de comprimento sobre a grade a intensidade do calor pode ser controlada pela tampa quanto mais fechada menos calor. MOXA INDIRETA SOBRE O CABO Selecionar os acupontos a inserir a agulha fazer uma mecha de l demoxa e colocar a mecha no cabo da agulha, acender sempre de baixo para cima. Esse mtodo a combinao perfeita da Acupuntura com amoxabusto, muito til para tratar patologias de frio, umidade e deficincia de energia. MOXABUSTO INDIRETA COM MOXA ADESIVA Esse tipo de moxa encontrado no comercio, o preparo cilndrico demoxa preso a uma base que funciona como adesivo. MOXABUSTO INDIRETA SEM FUMAA SEM ODOR um preparo em forma de basto, a partir de p resultante das folhas da Artemisia Vulgaris, de consistncia dura que, no momento da

combusto libera pouca fumaa e quase nenhum odor. MOXA ELETRICA Na realidade, no deve ser denominado de moxa, pois no usa as folhas de Artemisia Vulgaris. um aparelho eltrico especialmente projetado para aquecer os acupontos, simulando a Moxabusto indireta com basto de Artemisia Vulgaris. APLICADORES DE MOXABUSTO: Aplicador de moxa l: um aparelho com pea cilndrica de metal ou lato com perfuraes na parede e na tampa e, em cujo interior, colocase a moxa l para queimar. Cachimbo para basto de moxa: uma pea em forma de cachimbo que apresenta um orifcio para introduzir o basto de moxa acesa. Anis de soja ou de madeira ip para moxa indireta: sobre o anel ou disco perfurado preparado com soja ou madeira, colocar um cone demoxa e queim-lo. MOLDE OU MOLDURA PARA CONFECCIONAR CONES DE MOXA Pode ser confeccionado em metal ou madeira e apresenta escavaes cnicas com um pequeno orifcio no fundo. Existe de vrios tamanhos. APAGADOR DE BASTO DE MOXA Antigamente apagava-se a moxa na gua o que dificultava muito seu acendimento na prxima sesso. Hoje h apagadores de metal ou madeira. PRECAUOES NO USO DA MOXA: Em pacientes grvidas, utilizar moxabusto indireta com calor moderado, suave no baixo ventre e na parte inferior da coluna. Durante o perodo menstrual, deve-se evitar a moxabusto, porm, nos quadros de hipermenorria, pode-se tratar o BP 1 (Yinbai) commoxabusto. Recomenda-se o mximo de cuidado com pessoas que tem pele muito fina, hipoalgesia, dificuldade de cicatrizao nas feridas (Diabetes Mellitus), membros inferiores com arterites, erisipelas, ulceras varicosas, varizes e etc... No se deve realizar moxa logo aps as refeies e nem quando estiver muitas horas em jejum sentindo fraqueza e mal estar. Evitar moxabusto em alguns acupontos prximos aos rgos do sentido ou prximo aos vasos sanguneos importantes como por exemplo, B1 (jingming), E1 (chengqui), que esta prximo ao globo ocular, e E9 (renying) que est prximo veia jugular e artria cartida comum. Recomenda-se o mximo de cuidado para no realizar estimulaes excessivas em pacientes inconscientes. Nesses casos, deve-se

realizarmoxabusto colocando-se o dedo do operador ao do acuponto a ser tratado, a fim de regular a intensidade do calor. INDICAES PARA MOXABUSTO Em pacientes com deficincia de energia de Qi. Nas patologias de Frio e umidade. Na preveno de doenas. Na preveno contra recadas de doenas. No tratamento de m posio fetal. Nas doenas respiratrias do sistema respiratrio. Na paralisia facial. Nas lombalgias. No tratamento do cansao. No tratamento de patologias crnicas. CONTRA INDICAES DA MOXABUSTO

lado

Pacientes com febre alta. Pacientes com sndromes de excesso de calor. Pacientes com sndrome de deficincia de Yi e exacerbao relativa de Yang. Rosto e mama (moxabusto direta com cicatriz). Pode-se realizarmoxabusto indireta com muito cuidado para no causar queimaduras. Hipertenso arterial: esta contra indicao relativa, pois algunsacupontos como o E 36 (Zusanli) e E 40 (fenglong) podem ser tratados com moxabusto que possui um efeito regulador, tanto para hipotenso como para hipertenso. aconselhvel que seja aferida a presso arterial dos pacientes hipertensos submetidos moxabustocom mais regularidade. Pacientes diabticos com pele sensvel: nesses casos, a contra indicao maios a moxabusto direta. A moxabusto indireta com basto de moxa pode ser utilizada, desde que seja realizada com cuidado. Em casos de queimaduras tratar imediatamente com creme cicatrizante associado a antibitico terapia colocando uma gaze estril por cima para proteo. SANGRIA um mtodo to antigo j praticado na Idade da Pedra com uma agulha de pedra (Bianshi) perfurava-se a pele provocando sangria para curar enfermidades. O mtodo consiste em perfurar superficialmente a pele (aproximadamente 2 mm de profundidade) ou perfurar uma veia de calibre reduzido para promover uma pequena sangria. A sangria utilizada em certas enfermidades que, pela Medicina Tradicional Chinesa so causadas pela estagnao de energia perversa no

sangue e que se acumulam em determinadas reas do corpo. Assim, por meio da sangria, drena-se o calor do corpo, ativa-se o sangue e remove a estagnao de Qi e Xue e, com isso, desbloqueia os canais e reduz as inflamaes, aliviando as dores. Geralmente a sangria mais indicada nos casos em que h excessos.

FUNES DA SANGRIA: Elimina a febre: a sangria drena o calor do corpo, abaixa a febre. Por exemplo, a sangria nos pontos P11 (shaoshang) e IG1 (shangyang) pode ser utilizado para eliminar a febre. Reduz as inflamaes: pela drenagem do calor elimina ou reduz as inflamaes, por exemplo, nos casos de erisipela. Diminuir o edema e a tumefao provocadas por trauma. O trauma lesa os capilares e vasos sanguneos, provocando extravasamento de sangue e lquidos, causando uma estagnao no local. Regula a presso arterial pela reduo do calor no fgado. Oacuponto VB20 (fengchi), BP1 (Yinbai) e o extra Erjian, que se localiza no pice da orelha, podem ser sangrados para regular a presso arterial. Alivia o estado de mal asmtico, diminui o excesso de Qi do trax e elimina energia perversa do Pulmo. Tranqiliza a mente pela eliminao da estagnao de Qi e Xue nos canais de energias principais e colaterais. Alivia os pruridos, pois elimina o calor e remove o Qi e o Xueestagnado. PRECAUES A assepsia rigorosa da pele com algodo embebido em lcool iodado a 2%. Utilizao de agulhas triangulares descartveis. Avisar o paciente sobre o mtodo de sangria e explicar resumidamente a necessidade de utilizar a tcnica. Utilizao de luvas descartveis. Evitar o contato com o sangue durante a utilizao desse mtodo. Aps a sangria, limpar a pele local com algodo embebido em lcool a 2% para evitar infeces. VENTOSAS As ventosas so frascos com uma abertura estreita e arredondada de borda lisa que, uma vez criada a presso negativa em seu interior (vcuo), podem ser colocadas imediatamente na pele ou sobre oacuponto para tratar diversas enfermidades.

TIPOS DE VENTOSAS: Ventosa de Barro ou Cermica (Argila Branca): a vantagem dessa ventosa que adere firmemente a pele, a desvantagem que se quebra facilmente. Ventosa de tronco de bambu: so feitas de tronco de bambu maduros de 3 a 5cm de dimetro cortando-se o seu tronco entre os ns e a outra extremidade logo abaixo do n, uma extremidade fica aberta e a outra fechada. As ventosas de bambu so leves e baratas, mas racham facilmente devido ao calor e so de difcil esterilizao. Ventosas de vidro: tem o formato de um balo arredondado e transparente permitindo a visualizao da pele que esta sendo tratada. o tipo mais recomendado e utilizado. A desvantagem sua fragilidade, pode provocar queimaduras se manuseada incorretamente. Ventosa de suco: cria-se um vcuo no interior da ventosa por aspirao do ar nela contido. Ventosa por combusto: o fogo consome o ar do interior da ventosa e cria uma presso negativa (vcuo), quando colocada sobre a superfcie do corpo, a ventosa puxa a pele formando uma elevao. Dobrar e enrolar uma pequena folha de papel de formato quadrado, e atear fogo em uma das extremidade deste papel e introduzir na ventosa, esperar queimar e retirar rapidamente. A combusto do papel elimina o ar do interior da ventosa e cria uma presso negativa. Em seguida, imediatamente, colocar a ventosa sobre a parte a ser tratada. Enrolar um pedao de algodo seco ma extremidade de um basto ou estilete de metal e embeb-lo com lcool e acend-lo. Em seguida, colocar a extremidade acesa no interior da ventosa, girando rapidamente, retira-se o estilete e coloca-se a ventosa imediatamente sobre a rea a ser tratada. Pingar duas ou trs gotas de lcool no centro da parede da ventosa e girar para que o lcool se espalhe nas paredes. Ento, acender o fogo, esperar queimar e colocar a ventosa rapidamente no local a ser tratado. Ventosa por processo de Ebulio: colocar as ventosas para ferver em gua, durante 10 minutos, retira-las com auxilio de uma pina, agitar para eliminar a gua quente. Colocar suavemente as bordas da abertura sobre uma esponja embebida em gua fria e, em seguida aplicar a ventosa sobre a rea a ser tratada.

Ventosa simples: utiliza-se apenas uma ventosa. Ventosa mltiplas: usa-se varias ventosas sobre o corpo. VENTOSA ASSOCIADA A OUTRAS TCNICAS: Ventosa com sangria: com uma agulha triangular, punciona-se a rea a ser trata e, em seguida coloca-se a ventosa. A ventosa nesse caso aumenta a ao da sangria. Ventosa associada a acupuntura: aps aplicar uma agulha coloca-se a ventosa sobre a agulha. Ventosa Rpida: uma vez colocadas as ventosas sobre a rea a ser tratada, retira-se rapidamente e repete a operao de suco at a pele fique avermelhada e ligeiramente tumefada. Ventosas mveis: uma tcnica em que as ventosas deslizam rapidamente sobre as grandes superfcies do corpo como costas e coxa. Retirada das ventosas: aps um tempo entre 5 a 10 minutos as ventosas devem ser retiradas. Para a retirada das ventosas, deve-se segurar o corpo com uma das mos e com o dedo indicador da outra mo pressionar levemente a pele prxima a base da ventosa para que o ar penetre, o que permite sua retirada. INDICAES DAS VENTOSAS: Estagnao de Sangue. Dores causadas pelo umidade calor ou frio. Artrite, artrose,dismenorria, dores abdominais, edemas de membros inferiores,gastralgias, hipertenso, indigesto, lombalgias, paralisia facial, picadas de insetos, tores, tosse e etc...

CONTRA INDICAES: Febre alta, processos inflamatrios ulcerados da pele, em pacientes com enfermidades dermatolgicas extensas, nas convulses, no abdome em gestantes e paciente co, enfermidades graves, muito magros e sem elasticidade da pele. PRECAUES NA UTILIZAO DAS VENTOSAS: Tomar cuidado para no queimar o paciente. No utilizar ventosas nas regies de pelos e cabelos e nas regies poucos musculosas, rea de face ao redor dos olhos. As ventosas no devem ser deixadas por muito tempo presas pele, para no formar bolhas e nem queimaduras. Nos tratamentos que requerem a utilizao da tcnica de Ventosa Mvel cuidado com a borda das mesmas. Escolher ventosas de tamanho adequado para a regio a ser tratada.

MTODO LOCAL E DISTANTE um mtodo bsico para a escolha dos pontos de acupuntura. PONTOS LOCAIS: - Pontos Ashi - Pontos de funo energtica. PONTOS ADJACENTES: Pontos prximos a rea afetada Refora os pontos locais Quando os pontos locais estiverem inflamados ou muito doloridos Tambm utilizados pela sua ao energtica PONTOS DISTAIS Pontos localizados abaixo dos cotovelos e joelhos, no trajeto do meridiano afetado ou seus correlatos ou ainda em regies correspondentes Eliminam o Xie Qi (frio/umidade/vento) e distenses (vento calor/vento frio) que causam estagnao de Qi e Xue nos meridianos

CARACTERSTICAS Casos agudos tem melhores resultados se forem utilizados pontos mais distais (ex: F2 para cefalia por ascenso do fogo do F, ou ID3 para torcicolo agudo ou mesmo B65). Pontos ashi, podem coincidir ou no com os pontos dos meridianos (ex: C3 para epicondilite) ou pontos extras. - Melhoram com a presso = dor yin por def. - Pioram com a presso = dor yang por excesso. - Indicados para processos localizados. Equilibram Qi e xu dentro do meridiano, em excesso ou deficincia. - Os pontos distais podem ser escolhidos de acordo com a correspondncia das juntas nos membros superiores e inferiores: Ombro = quadril Cotovelo = joelho Pulso = tornozelo DEFINIO POR OUTROS AUTORES Segundo Ysao Yamamura em A arte de inserir (1993). So os pontos de Acupuntura que tem ao sobre sintomas clnicos e que tem a finalidade de fazer circular a Energia, de promover um maior fluxo de Qi e de dispersar a congesto de Qi e de Sangue.

1. Pontos da Acupuntura Locais: So pontos situados no local ou na vizinhana da dor ou desequilbrio que tem efeito sobre a estrutura vicinal (ex. IG11 para as dores de cotovelo). Tem ao preponderante de fazer circular o Qi e de trazer o Qi para a regio. Os pontos Ashi,... tem ao puramente local, combatendo a estagnao de Qi de Sangue. Ajudam a expulsar as Energias Perversas. 2. Pontos de Acupuntura de ao a distancia: so pontos situados nos canais de Energia Principais, distantes do local de afeco, geralmente abaixo do cotovelo e do joelho, que mantm ligao com a sede da desordem atravs dos Canais de Energia Unitrios. ...correspondem aos pontos Shu antigos (ex. TA2 e VB 43 para enxaqueca que pertencem ao Canal Unitrio Shao Yang) Os pontos de acupuntura de ao a distancia tem funo de circular a Energia pelos Canais de Energia promovendo a unio Alto/Baixo.

EXEMPLOS Patologia Occipital Frontal/Face Temporal Cervical Ombro Lombalgia Abdome Sup. Abdome Inf. Reto Olho Local VG20 VG23/YinTang Tai Yang/VB8 VG16/VB20 ID11/VB21 VG4/B18-23-25 VC12 VC4/E25 VC1/B35 B1/TA23 B30 VG23/VG20 ID6 VB20 B11 IG14 VB30 VC16/F13 Adjacente B10 MMSS IG9 IG3 TA5 ID3 IG11 ID6 CS6 MMII B60 E43 VB43 B66 E38 B40 E36 BP6 B57 VB37 VG20 VG26 Extremidade

EXEMPLOS Patologia Nariz Ouvido Local IG19/IG20 VB2/TA17 Adjacentes B7 ID17 Ms IG11 TA3 MI E45 VB41 Extremidade

Dentes Laringe

E4,6 VC22,23

ID17 VG15

IG4 P11

E44 R6

CARACTERSTICAS Alguns autores dizem: Em casos de deficincia, preferir os pontos locais em tonificao e os distantes em harmonizao Em casos de excesso, preferir os pontos distantes em sedao e os locais em harmonizao. Mais utilizados: Pontos distais Pontos adjacentes Pontos locais PONTOS LOCAIS Pescoo: B10, VB20 Ombro: IG15, TA14 Cotovelo: IG11, TA10 Pulso: TA4, IG5, ID5, ID4, PC7 Dedos da mo: TA3, ID3, Baxie Parte inferior das costa: B23, B26, B25, B24, VG4, Shiqzhui Sacro: B32, B27, B28 Quadril: VB30 Joelho: E36, BP9, F7, F8, VB34, B40, E41, BP10, Xiyan Tornozelo: BP5, E41, B60 Dedos do p: BP3, Bafeng PONTOS ADJACENTES POR REGIO Pescoo: VB21, VG14, B11 Ombro: ID9, ID11, ID15, TA15, VB21, IG14 Cotovelo: ID13, IG10, IG14 Pulso: TA5, P7 Dedos da mo: TA5 Sacro: B23 Quadril: VB31 Joelho: BP10, E34 Tornozelo: R7, VB34, E36 Dedos do p: BP4, E41, VB34, BP9 AQUECEDOR SUPERIOR rgo Ponto

Pulmo Corao e mente Corao

P5,P7 C3,C5 CS6

AQUECEDOR MDIO rgo Pontos Estomago Bao Fgado e VB CS6, E36, E44 CS6, BP4,6,9 TA6, F3, VB34

AQUECEDOR INFERIOR rgo/regio Pontos Rim Genital Bexiga Id, Ig BP6,9 BP6, VB34 R6, VB34 E36, B57

PONTOS DISTAIS DE ACORDO COM A REGIO Cabea, face e garganta: IG4 Regio cervical: P7 Regio lombar: B40 Regio dorsal: IG11, VB34 Abdome: E36 Peito: CS6 Flancos: TA6, VB34 PONTOS DISTAIS DE ACORDO COM O MERIDIANO Pulmo: P7 Intestino Grosso: IG4 Estomago: E40 Bao: BP5 Corao: C5 Intestino Delgado: ID3 Bexiga: B60 Rim: R4 Pericrdio (circulao sexo): PC6 (CS6)

Triplo aquecedor: TA5 Vescula Biliar: VB41 Fgado: F5 PONTOS LO Introduo Os pontos de ao local so todos aqueles que possuem caracterstica especificas para o restabelecimento de desarmonias envolvidas com a sua localizao no corpo, ou que tenham a ver com a fisiologia comandada pelo Meridiano que pertencem. O ponto B3 (Mei Chong), por exemplo, trata de cefalias, tonturas e epilepsia. Note-se que ele interfere nos sinais e sintomas da cabea, onde est localizado. Os pontos de Ao Sistmica so todos aqueles que possuem uma propriedade em especial, que confere a eles a capacidade de afetar o organismo e restabelecer ou harmonizar as Substancias Fundamentais, eles esto presentes em todos os Meridianos, os pontos Lo fazem parte desta categoria. Fundamentos Os pontos Luo - Conexo recebem este nome porque conectam um Meridiano Yin com um Meridiano Yang, atravs de Canais de Conexo Transversal, a saber; Um Ponto Luo Yang conecta com o Ponto Fonte Yin de seu Meridiano acoplado. Um Ponto Luo Yin conecta com o Ponto fonte Yang de seu Meridiano acoplado. Por exemplo, o ponto P7 Luo do Meridiano Yin conecta com o Ponto fonte IG4 Fonte do Meridiano Yang. Assim eles mantm uma intima relao entre si, podendo um interferir nos mecanismos fisiolgicos do outro e vice-versa. Todos os pontos Luo - Conexo so largamente utilizado dentro da Acupuntura, tanto para tonificao como para sedao dos Meridianos, alm de possurem aplicaes diferenciadas em relao s outras categorias de pontos de acupuntura. Fazem, uma ligao atravs dos canais transversais, com os Pontos Fonte dos Meridianos Yin. Dessa forma, um interfere diretamente na fisiologia do outro. Existem muitas formas diferentes de serem utilizados, uma vez que eles trabalham com os mesmos pares acoplados dos 5 Elementos como, Pulmo (Fei) e intestino Grosso (Dachang), Fgado (Gan), e Vescula Biliar (Dan), e assim por diante. Funes bsicas: Dispersar um padro de Excesso.

Tonificar um padro de Deficincia Equilibrar os pares acoplados Equilbrio entre os lados direito e esquerdo do corpo. Dispersar um padro de excesso No caso de um estado gripal, com um fator Patognico tipo Vento-Frio na superfcie, afetando tambm as funes de Pulmo (Fei), podemos utilizar o ponto IG6 (Ponto Luo Conexo do Meridiano Yang) em disperso. O ponto P7 (Ponto Luo Conexo do Meridiano Yin) normalmente utilizado quando o fator Patognico exgeno j invadiu o Meridiano do Pulmo (Fei), mas tem reflexos no Meridiano do Intestino Grosso (Dachang), como dores no baixo ventre. Contudo, nas suas duas situaes, ou seja, com o Fator Patognico na Superfcie ou no interior, podemos usar IG6 e P7 ao mesmo tempo para reforar a sua atuao e potencializar seus efeitos teraputicos. Tonificar um padro de Deficincia Em uma Deficincia do Qi do Bao-Pncreas (Pi) e do Estomago (Wei), podemos utilizar o ponto BP4 em tonificao, mas pode ser agregado o ponto E40, que refora muito a ao de restabelecimento desses Meridianos. Equilibrar os pares acoplados A aplicao que equilibra os pares acoplados, feita independentemente de qual padro esteja presente nos dois Meridianos ao mesmo tempo, ou seja, Excesso ou Deficincia. Podemos ter uma deficincia de Qi do BaoPncreas (Pi), com uma Estagnao de Qi do estomago (Wei) ao mesmo tempo. Para equilibrar os pares acoplados, podemos usar os pontos BP4 e E40 em mtodo de harmonizao ou neutro (agulha perpendicular em relao ao ponto de Acupuntura). Equilbrio entre os lados direito e esquerdo do corpo Em algumas aplicaes, podemos raciocinar no sentido de equilibrar o organismo em aplicaes unilaterais. Podemos aplicar por exemplo, o ponto F5 somente do lado direito (Yin), em mtodo de harmonizao ou neutro, para equilibrar os pontos de natureza (Yang) do seu acoplado Vescula Biliar (Dan), que estejam aplicados somente do lado esquerdo (Yang) no caso de uma dor de cabea unilateral, na temporaesquerda. Assim, equilibramos os lados direito e esquerdo do corpo, ou seja, Yin e Yang. PONTOS LO P7 Lieque (Desfiladeiro): Logo acima da apfise do radio, 1,5 polegada acima da 1 prega do punho. Ao cruzar os dedos indicador e polegar das duas mos, colocando o indicador de uma das mos em cima da apfise estilide da outra, achar P7 sob a extremidade do dedo

indicador. Indicaes: Cefalia, rigidez da nuca, tosse dispnia, dor e inflamao da garganta, paralisia facial, trismo e fraqueza do punho. VM Vaso Concepo. IG6 Pianli (Atalho lateral): A3 polegadas acima de IG5 (na tabaqueira anatmica), na linha que une o ponto IG5 ao ponto IG11. Indicaes: epistaxe, surdez, dor da mo ou do brao, edema. E40 Fenglong (abundncia): A 8 polegadas acima do malolo externo, ou seja, num ponto mdio entre a interlinha articular do joelho e o malolo externo; na borda anterior do pernio, ou ento, um dedo transverso atrs de E38, que esta no sulco entre m. Tibial Anterior e o m. Extensor Comum dos dedos. Ponto especial para Mucosidade. Indicaes: dor precordial; asma, catarro profuso; dor e inflamao da garganta; atrofia muscular, transtornos motores, dor, paralisia e edema do membros inferiores; cefalia, tontura, transtornos mentais e epilepsia. B4 Gongsun (Av e neto): na depresso logo anterior e inferior cabea do 1 metatarsiano, na diviso entre a pele dorsal e plantar. Indicaes: gastralgia, vmito, borborigmos, dor abdominal, diarria, disenteria. VM Tchong Mo. C5 Tongli (abrir milhas): na face anterior e medial do antebrao, uma polegada acima da prega do punho, na borda do tendo do flexor cubital do carpo. Indicaes: palpitaes, tontura, vertigem, dor e inflamao na garganta, rouquido sbita, afasia com rigidez da lngua, dor de punho ou de brao. ID7 Zhizheng (corrigir membro): a 5 polegadas acima do punho, na linha que une ID5 e ID8, ou seja, borda pstero-interna do cbito. Indicaes: rigidez do pescoo, contrao e tique do cotovelo, dor nos dedos, doenas febris e transtornos mentais. B58 Feiyang (bola voando): a 7 polegadas acima de B60, na borda posterior do pernio, 1 polegada inferolateral ao ponto B57 (no pice do V formado pelos mm. gastrocnmicos). Indicaes: cefalia, viso embaada, obstruo nasal, epistaxe, lombalgia, fraqueza das pernas. R4 Dazhong: na regio pstero e inferior ao malolo interno, no ngulo da insero do tendo de Aquiles. Indicaes: hemoptise, asma, dor e rigidez lombo-sacral, disuria, dor de calcanhar. CS6 Neiguan (porto interno): a 2 polegadas acima da prega do punho, entre os tendes do m. Palmar Longo e do m. flexor Radial do Carpo. VM In Oe. Indicaes: dor precordial, palpitaes gastralgia, vomito, transtornos mentais, epilepsia, contrao e dor do cotovelo e brao, doenas febris e malria. TA5 - Waiguan (porto externo): a 2 polegadas acima da parte dorsal do punho, entre o rdio e o cbito.

Indicaes: doenas febris, cefalia, dor na regio malar ou no hipocndrio, surdez, zumbido, transtornos motores do cotovelo ou do brao, dor nos dedos, tremor da Mao. VM lang Oe VB37 Guangming (iluminado): a 5 polegadas acima do malolo externo, na borda anterior do pernio. Indicaes: dor no joelho, atrofia muscular, transtornos motores e dor nos membros inferiores, dor nos olhos, hemeralopia, tenso nos mamilos. F5 Ligou (crrego final): a 5 polegadas acima do malolo interno, na face interna da tbia, perto da borda interna da tbia. Indicaes: menstruao irregular, disria, hrnia, dor nas pernas. PONTOS LO DE GRUPO TA8 Sanyangluo (canal dos 3 Iang): a 4 polegadas acima do punho, entre o rdio e o cbito. Indicaes: ronqueira sbita, surdez, dor na mo ou no brao. CS5 Jianshi (guardio do tempo): a 3 polegadas acima do punho, na face frontal do atebrao, entre os tendes dos msculos Palmar Longo e Flexor Radial do Carpo. Indicaes: dor precordial, palpitaes, gastralia, vomito, doenas febris, irritabilidade, malria, transtornos mentais, epilepsia, edema da axila, tique ou contrao do cotovelo, dor no brao. VB39 Xuanzhong (sino pendente): 3 polegadas acima do malolo externo, atrs do pernio, entre mm. extensores de peroneiros longo e curto. Indicaes: Hemiplegia, rigidez da nuca, opresso do peito, distenso do abdome, dor no hipocndrio, dor na perna ou no joelho, bri-bri. Ponto das Medulas. BP6 Sayinjiao (cruzamento do 3 In): a 3 polegadas acima do malolo interno, sobre a borda posterior da tbia. Indicaes: borborigmos, distenso abdominal, fezes diarricas com alimentos mal digeridos , menstruao irregular, hematria, leucorria,prolapso uterino, amenorria, esterilidade, distcia, emisso seminal, dor nos genitais externos, hrnia, disria, insnia, enurese, atrofia muscular, transtornos motores, paralisia e dor nos membros inferiores. Pontos Luo - Conexes Extras Existem ainda mais trs pontos Luo conexo que so considerados especiais. So eles o BP21, o VG1 e o VC15. BP21 o ponto que rene todos os Luo Conexo do organismo, sendo muito utilizado para acompanhar algumas aplicaes dos outros pontos desta natureza. VG1 - o ponto Luo Conexo do Meridiano Governador (Du). Ele utilizado como apoio as aplicaes onde seja necessrio uma ao mais

efetiva. O ponto VG1 utilizado para tratar condies agudas, como uma hemorrida, por exemplo. VC15 ponto Luo Conexo do Meridiano Vaso Concepo (Ren). Ele utilizado em situaes onde o utero necessite de uma assistncia mais direcionada, como casos de endometriose, por exemplo. ELETROESTIMULAO EM ACUPUNTURA O relato mais antigo que temos da utilizao de recurso eltrico com fins teraputicos remonta aproximadamente do ano de 420 AC.; quando Hipcrates recomendava a utilizao de peixe torpedo (que possui rgos que produz em uma descarga eltrica para paralisar suas presas) para ser cozido no desjejum por pessoas asmticas. Em 1668, utilizava-se uma folha de ouro carregada eletricamente para prevenir a formao de cicatrizes nos casos de varola. Em 1841, Reid relatou que estimulao eltrica era benfica para tratardesnervaes musculares. Em 1915 Langley e Kato fizeram estudos comparativos as eletroestimulaes, com massagem e mobilizao passiva, concluindo que s a estimulao eltrica conseguia retardar a atrofia muscular. O avano da eletrnica militar decorrente da II guerra mundial acabou chegando para os equipamentos civis na dcada de 4, de modo a permitir o desenvolvimento de detectores de pontos e eletroestimuladores na dcada de 50. A eletroacupuntura passou a ganhar popularidade a partir da dcada de 60. Enquanto, na pratica o paciente busca a acupuntura para alivio de dores; para a MTC, todo o estimulo de vigoroso produz sedao. O eletroestimuladores vieram a principio para facilitar essas manipulaes.

A ELETROESTIMULAO: Os pontos de acupuntura apresentam caractersticas bioeltricas prprias que dependendo de diversos fatores se alteram. As alteraes energticas dos Zang Fu, assim como a presena de Energia

Perversa (Xie Qi) levam a um estado de plenitude que se manifesta a nvel de acuponto alterando sua impedncia e polaridade. Pesquisas recentes realizadas com auxilio da eletrofisiologia e da neurofisiologia, bem como com o aprimoramento da microscopia ptica e eletrnica evidenciaram a pele NO tem o mesmo potencial eltrico em todas as partes. Determinadas partes da pele apresentam potencial eltricos diferentes, essas reas correspondem a descrio clssica dos pontos de acupuntura. Essas reas vistas a luz da microscopia ptica e eletrnica apresenta um arranjo anatomoistolgico, diferente da encontrada na rea adjacente. Foi comprovado que alguns fatores externos e internos alternavam essa impedncia, so eles: Temperatura ambiente Estao do ano Aplicao de moxa Aplicao de acupuntura Medo Raiva Fome Frio Estresse Preocupao Fadiga Umidade Secura Etc... O mais interessante que esses pesquisadores chegaram aos mesmos fatores responsveis pelo processo de adoecimento da MTC. TODOS OS PONTOS DE ACUPUNTURA APRESENTAM BAIXA IMPEDNCIA ELTRICA, EM RELAAO A PELE NORMAL. Meridianos com deficincia apresentam baixa impedncia eltrica e os meridianos com excesso apresentam impedncias ainda mais baixa. OS PONTOS AURICULARES ALTERADOS APRESENTAM IMPEDNCIAS MAIS ALTAS OU MAIS BAIXAS DO QUE A PELE DA ORELHA. As mesmas regras do corpo valem para o pavilho auricular. INDICAES DA ELETROESTIMULAO: Acalmar dores fortes Analgesias Combate aos vcios Produzir relaxamento profundo Esttica Tratamentos de uma forma geral.

Paralisias. Todos os aparelhos de eletroestimulao trabalham com corrente alternada, a corrente continua gera eletrlise da agulha e das clulas. Os aparelhos europeus valorizam correntes mnimas, e a polaridade, o PLO POSITIVO, TONIFICA e o PLO NEGATIVO SEDA. Os orientais no valorizam a polaridade, na viso oriental tais aparelhos funcionam como estimuladores da agulhas. TESTE para verificar a polaridade dos eletroestimuladores orientais: usamos o ponto IG20 (Yingxiang), bilateral o ponto que o estimulo for mais intenso representara o plo NEGATIVO; o ponto que o estimulo for mais sutil ser o plo POSITIVO do eletroestimulador. CONTRA INDICAES: Regio cerebral. Regio paravertebral at a nvel de segunda lombar. (onde termina a medula espinhal). Pacientes portadores de marcapasso. Pacientes portadores de aritimias cardacas ou cerebrais. NOS APARELHOS PODEMOS DETERMINAR A ONDA, FREQUENCIA, INTENCIDADE E A DURAO. ONDA: as ondas podem ser especuladas, quadradas, dente-de-serra, irregulares ou com formato especial com acentuada polaridade negativa. Embora cada onda produza uma sensao diferente tais como: queimao, agulhada, etc... algumas mais agradveis que as outras. Devemos salientar que o efeito teraputico no sofre alteraes considerveis. FREQUENCIA ALTA: ALTAS sedam, BAIXAS tonificam. As mais usadas em acupuntura so entre 2 a 10 Hz. Porm podem utilizar at 100Hz. Em analgesias usa-se 2 a 10Hz. Para pontos distais e de 50 a 60Hz. Para pontos na rea cirrgica. Existem aparelhos que podem chegar a 8000Hz. INTENSIDADE: MENORES tonificam, MAIORES sedam. Para alcanarmos intensidades menores devemos girar o boto de controle at que o paciente sinta o estimulo. J para alcanarmos intensidades maiores, devemos girar o boto at a intensidade mxima suportvel pelo paciente; de forma que no seja muito incomodo para o paciente. DURAO: por volta de 15 minutos. Porem em casos de dores muito fortes, ou para relaxamento profundo usar algo entre 30 a 60 minutos. TODOS OS PARAMETROS ACIMA DEVEM SER COMBINADOS Exemplos:

2Hz, mdia 1 hora SEDA 15Hz, forte, 30s. TONIFICA 3Hz, fraca, 30min TONIFICA 10Hz, alta, 40min SEDA ACOMODAO NEUROFISIOLOGICA: o paciente passa a relatar que NO est sentindo o estimulo. Nesse caso devemos alterar a intensidade, a freqncia e a onda para que possamos atingir nosso objetivo teraputico. ELETROESTIMULAO TRANSCUTANEA: existem 2 tipos: Colocar a garra em eletrodos. Segurar a garra diretamente sobre a pele. Utilizao de condutores para grandes reas. LOCALIZADORES DE PONTOS: so aparelhos que emitem correntes eltricas da ordem de microampres com diferena de potencial de alguns volts. No momento que os mesmos uma rea baixa impedncia toca musica, apita acende uma luz etc. Wu: qualquer eletroestimulador ou detector de pontos atua dentro de suas possibilidades tcnicas decorrente da fabricao. Assim, em qualquer aparelho, a intensidade mais fraca tonifica, e a mais alta seda. NO H SEGREDO NENHUM. OMURA: em 1972 pesquisou freqncias de 0,1 at 50000hz. A melhorfreqncia seria de 3hz pois ativa a circulao e prolonga o alivio da dor. A acupuntura manual pode no ser suficiente para algumas patologias que apresentam alteraes circulaes, nestes casos, as eletroacupuntura ou o TESS podem ser teis. OUTROS APARELHOS: RYODORAKU: aparelho de corrente continua usado para aferir aeletropermiabilidade eltrica do ponto. Utiliza os pontos CS7, P9, C7, ID5, TA4, F3, R4, BP3, VB40, B65, E45. Como referencia e faz uma media que colocada em um grfico. Os pontos acima da media devem ser sedados e abaixo devem ser tonificados. EVA: no so simples medidores de pontos de acupuntura. Trabalha atravs de um pequeno estimulo dado nos pontos na ordem de 8 a 10micromperes e 1 volt, essa carga no altera o estado bioenergtico. Seu aparelho tem uma escala de 1 a 100. ELETROESTIMULADORES TRANS CUTANEOS:

HAIHUA: corrente continua, 400 a 8000hz com picos de intensidade de 75v. ALGUMAS INDICAES CLNICAS: ACUPUNTURA ESCALPEANA: freqncia de 8 a 10hz, intensidade baixa, tempo 20min. Associar IG!, VB29, IG4 e E36 PARALISIA DE MEMBROS SUPERIORES: IG15, IG11, TA5, IG4, IG10. Freqncia: 5 a 7hz Intensidade. Baixa. Durao de 20min. PARALISIA DE MEMBROS INFERIORES: VB30, VB1, B54, VB34, F3, E36 Intensidade: baixa Freqncia: de 5 a 7hz. Durao: mnimo 20 min. CITICA: VG3, B23, VB30, VB34, B60, B54. Intensidade: alta. Freqncia: 7 a 10hz. Durao: 30min. DIABETIS: B20, E36, R3. Freqncia: 3 a 5hz. Intensidade: baixa. Tempo: 20min. PRISO DE VENTRE: R6, TA6 Freqncia: 5 a 7hz. Intensidade: moderada. Tempo: 20 min. VICIO: P9, TA6, TA14, E40, B52. Freqncia: 7 a 10hz. Intensidade: moderada. Tempo: 30 min 1 IMPOTNCIA: VC4, VC3, B23.

Freqncia: 3 hz. Intensidade: moderada. Durao: 20 min. RUGAS: ID18, B2, IG20. Intensidade: moderada. Freqncia: 5 a 7hz. Tempo: 20 min. DOR Dor uma das manifestaes clinicas mais freqentes. um sintoma que surge todas as vezes que o corpo sofre uma agresso FSICA, QUIMICA, ou PSQUICA. Dentro da concepo de energia, esses fatores promovem uma maior concentrao de polaridade positiva, (Yang) ou negativa (Yin), que vai estimular diferentes receptores da dor espalhados pela camada superficial da pele e tambm mais interna do corpo. Ainda teremos alteraes energticas a nvel de Zang Fu que levam a uma isquemia dos tecidos viscerais, produzindo espasmos da musculatura lisa, ou estiramento dos rgos e vsceras, que produzem um estimulo que se expressa por dor visceral. EXISTEM 3 TIPOS DIFERENTES DE DOR: FATOR YANG: Apresenta uma dor de polaridade positiva, aguda, intensa localizada, do tipo em pontadas. FATOR FALSO YANG: Tambm tem a polaridade positiva porm devido a uma deficincia de YIN. Ela se apresenta de queimao e ardor e possui caractersticas entre YIN e YANG. FATOR YIN: de polaridade negativa est sempre associada a presena de frio e umidade uma dor continua, insidiosa, de localizao difcil, e sentida internamente. FATORES BSICOS DE MANIFESTAES DA DOR: Estagnao de Qi e xue Alteraes da circulao de Qi no meridiano. Alteraes energticas dos Zang Fu. ANALGESIA POR ACUPUNTURA Analgesias: a ausncia da dor. Anestesia: a ausncia de sensibilidade ttil, trmica, proprioceptiva. Quando se trata de analgesias por acupuntura o mecanismo poder ser explicado por duas teorias:

TEORIA SOBRE ANALGESIAS: Endorfinas: so elementos liberados no nvel cerebral pela e acupuntura e que teriam a capacidade desensibilizante. Porto: o tlamo tem ao moduladora. Se fizermos agir este ncleo estmulos no dolorosos inibiremos a dor; porque o estimulo no chega ao crtex. Meridianos: com a estimulao do pontos diretamente ligado as estruturas (isso vale tambm para auriculoterapia), podemos criar o fenmeno de sedao profunda. Competitividade do estimulo: as agulhas e a eletro estimulao so capazes de competir com os estmulos nervosos. Para realizao de analgesias podemos utilizar mtodos sistmicos ou auricular ou ainda associar ambos. VANTAGENS: No traz problemas para os cardacos, a menos que portemmarcapasso, aqui dever-se empregar a tcnica manual. No h risco de choque anafiltico. No h qualquer alterao da Presso arterial. A hemostasia melhor. O paciente se mantm consciente durante a interveno. A analgesia permanece por mais tempo aps a interveno. No h necessidade de entubao do paciente. o melhor mtodo para o controle efetivo da dor (no somente durante o ato cirurgico). DESVANTAGENS: Fator tempo maior. Resposta ao quente e frio alterada principalmente quando usamos o alta velocidade. H necessidade de uma predisposio maior do paciente. As manobras realizadas pelo profissional devem ser bem delicadas. H dores trao violenta. Deve-se realizar uma avaliao previa. Preparar o paciente com uma seco antes de antecedncia. TESTE: Trabalhamos o IG4 (ponto Yang mais importante para analgesias), usando a lateralidade do paciente, introduzindo uma agulha e gerando estmulos de sedao. TESTE COM RESPOSTA POSITIVA: Adormecimento no nvel da agulha e se espalhando pelo brao. Paciente sente peso na regio, as vezes no consegue levantar o brao. Tem sensao de calor.

TESTE COM RESPOSTA NEGATIVA: No h dormncia. Apenas acontece a sensao de dor da estimulao. PROCEDIMENTO: buscar o desequilbrio sistmico que esta interrompendo o procedimento. OBSERVAO PARA O SUCESSO DA TCNICA rea a ser sedada sempre que possvel deve estar entre duas agulhas colocadas superficialmente e paralelas. Respeitar a circulao energtica. A agulha devera estar inclinada em disperso. As agulhas devem ter insero profunda. Utilizar pontos auriculares sempre da auriculoterapia chinesa. Utilizar sempre o ponto IG4. Fixar as agulhas com micropore ou esparadrapo de modo que no se desloquem durante a operatria e nem durante a eletro-estimulao. No esquecer a assepcia. ELETROESTIMULAO: Usar onda especular negativa. Ligar os fios com jacar nas seis sadas. Ligar a chave terapia para analgesia (se houver). Determinar a freqncia sempre alta acima de 10hz para pontos gerais e acima de 30hz para pontos incisionais. Pois altas freqncia sedam. Baixas tonificam. Utilizar sempre intensidade alta pois sedam, baixas tonificam. Observar se no ocorre o fenmeno de acomodao. O perodo de induo de 20 min. PREPARO PSICOLGICO DO PACIENTE: Devemos esclarecer o paciente de todos os procedimentos. Explicar as diferenas entre as anestesias e as analgesias. No criar falsas expectativas. O profissional de realizar o movimento o mais sutil possvel. CONSIDERAES MPORTANTES: BP4 (Gongsun) o mais importante para analgesia no sistema Yin. O ponto IG4 (Hegu) o ponto mais importante para analgesia do sistema yang. O vaso governador o vaso mais importante para as analgesias. VG20 (Baihui) possibilidade em associao com o Shemen profundo analgesia cerebral. Devemos estudar o paciente entre 2 a 3 consultas antes da cirurgia. Os pontos usados em um paciente pode no ser to bom em outro. H como efeito secundrio a diminuio da PA e do ritmo cardaco.

Em emergncias podemos usar a tcnica da contra lateralidade. Trabalhar sempre com pontos clssicos da MTC (auriculoterapia fazer o paciente treinar a respirao abdominal). H necessidade de se praticar. MEDICAO COADJUVANTE: Plasil 10ml EV ou 10 a 20ml IM. Soro procainado ou similar. Xilocana para uso local. Serenus. Sonhare + berocal Zn e Mg. Tintura de camomila, erva cidreira, lpia e maracuj. TRATAMENTOS: Enxaqueca: usar VG20 (baihui), IG4 (Hegu) e Shemen (auriculo). Dor na coluna: shemen (auriculo), B60 (Kunlun), entre a lombar 1 e 2 e 3 e 4, VG16 (fengfu) e coluna na auriculo. Analgesia de face Shemen (profundo), ponto da boca, pulmo naauriculo. E44 (Neiting), E3 (Juliao), IG4 (Hegu). Analgesia para parto normal: shemen (profundo) e tero bilateral naauriculo. Analgesia geral Usar TA8 para CS5.

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