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Tratamento do TDAH no adulto

9 O que TDAH - TDAH no Adulto Causas do TDAH Sintomas do TDAH no adulto Tratamento do TDAH no adulto O tratamento do TDAH comea com o diagnstico correto feito por um mdico. Existem boas opes de tratamento do TDAH no adulto. As mesmas medicaes usadas na criana podem ser usadas no adulto. O tratamento medicamentoso deve ser reservado para os casos nos quais acontea algum prejuzo, alguma dificuldade na vida do paciente. Considerando que o TDAH pode estar associado a probelmas diversos como quadros depressivos, ansiedade, problemas com lcool e drogas, estas condies devem sertratadas tambm.

MEDIDAS NO FARMACOLGICAS
Vrias linhas de psicoterapia podem ser indicadas. No caso de adultos casados, com freqncia algumas intervenes necessitam ser realizadas com o cnjuge. No caso de crianas e adolescentes, h programas de orientao e treinamento para pais e professores. Existem propostas muito interessantes de reestruturao do ambiente escolar e domstico para crianas com Transtorno do Dficit de Ateno com ou sem Hiperatividade. Existem tambm vrias recomendaes que podem ser fornecidas ao paciente, de acordo com cada caso em particular, que amenizam suas dificuldades no dia-a-dia (tais como esquecimentos, uso de agenda, foco em uma tarefa, etc). Associao de tcnicas Cognitivo Comportamentaiscom tratamento medicamentoso tem eficcia comprovada.

TRATAMENTO COM REMDIO


Existem muitos profissionais que prestam um GRANDE DESSERVIO comunidade quando afirmam em meios de comunicao que os medicamentos entorpecem os pacientes, os tornam robotizados, zumbis e que este um meio artificial de controle da doena. Geralmente so profissionais que no podem receitar medicamentos, claro. Esto desinformados e provavelmente nunca acompanharam de perto um nmero suficiente de pessoas com Transtorno do Dficit de Ateno com ou sem Hiperatividade antes e depois do tratamento farmacolgico para observar a enorme diferena na vida destes indivduos. Vrios remdios podem ser prescritos no tratamento do Transtorno do Dficit de Ateno com ou sem Hiperatividade, havendo evidncias mais slidas de eficcia com os psicoestimulantes Metilfenidato (Ritalina ou Concerta), Pemoline (Cylert), e as Anfetaminas (Dexedrine, Adderall) no so disponveisno Brasil. Em alguns casos o modafinil (Stavigile) pode ser usado. Os Psicoestimulantes so a primeira escolha no tratamento de Transtorno do Dficit de Ateno com ou sem Hiperatividade segundo o NIH National Institute of Health, dos EUA. Existem mais de 170 estudos clnicos, com mais de 6.000 pacientes avaliadas, sendo que 70% respondem com um nico estimulante (o que considerado muito bom).

Os psicoestimulantes melhoram no apenas os sintomas tpicos de Transtorno do Dficit de Ateno com ou sem Hiperatividade (desateno, impulsividade e hiperatividade), como tambm aqueles de condies coexistentes (especialmente ansiedade e depresso) alm das exploses de raiva e comportamento intempestivo.

EFEITOS COLATERAIS
Os efeitos colaterais com o uso de psicoestimulantes ocorrem em apenas cerca de 4% dos pacientes e so: insnia, diminuio do apetite, dores de estmago e cabea e vertigem. Algumas crianas desenvolvem tiques quando iniciam o uso de estimulantes, mas no se sabe se a medicao causa os tiques ou se ela simplesmente revela uma condio pr-existente (crianas que tm Doena de Tourrette, caracterizada por mltiplos tiques, por exemplo). Existia uma crena de que o uso de estimulantes retardaria o crescimento de crianas e por isso se recomendava os feriados (alguns dias ou o final de semana) ou frias (meses) teraputicas. Recentemente estudos mostram que isto NO ACONTECE!

OUTROS REMDIOS
Antidepressivos podem diminuir a agressividade, melhorando tambm os sintomas de ansiedade e depresso freqentemente observados em portadores de Transtorno do Dficit de Ateno com ou sem Hiperatividade. Clonidina (Atensina), um medicamento para tratamento de hipertenso arterial, parece estar associada a resposta favorvel em bom nmero de casos. Neurolpticos, remdios que atuam na dopamina podem ser usados, quando os estimulantes promovem aumento do comportamento motor ou quando existe dficit cognitivo associado (retardo mental). ATENO, NO SE AUTOMEDIQUE! Consulte um mdico para fazer o seu diagnstico e iniciar o melhor tratamento. Para marcar consulta com o Dr Mario Peres, mdico neurologista ligue para 11 32855726 ou 37473309 (Hospital Albert Einstein)

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