1 STRESS (OU ESTRESSE) DEFINIO E HISTRICO

1.1 DEFINIO

O conceito de stress (ou estresse) provm do termo ingls stress. Trata-se da
tenso provocada por situaes arrebatadoras, as quais criam reaes
psicossomticas ou transtornos psicolgicos. A palavra estresse tambm quer dizer
"presso", "tenso" ou "insistncia", portanto estar estressado quer dizer "estar sob
presso" ou "estar sob a ao de estmulo insistente".
O stress uma tenso fsica ou psicolgica fora do habitual, que provoca um
estado ansioso no organismo. O especialista que apelidou este termo foi o
fisiologista e mdico viens Hans Selye (1907-1982), alis, ex-director do Instituto de
Medicina e Cirurgia Experimental da Universidade de Montreal. O seu trabalho de
investigao Stress: um estudo sobre ansiedade foi publicado em 1950 e assentou
as bases para o desenvolvimento do conceito.
importante no confundir estado fsico de estresse com estado de alarme
de Cannon, pois h alguns critrios estabelecidos para que se possa assumir que
um indivduo est estressado e no simplesmente com alerta temporria. Chama-se
de estressor qualquer estmulo capaz de provocar o aparecimento de um conjunto
de respostas orgnicas, mentais, psicolgicas e/ou comportamentais relacionadas
com mudanas fisiolgicas padres estereotipadas, que acabam resultando em
hiperfuno da glndula supra-renal e do sistema nervoso autnomo simptico.
Essas respostas em princpio tem como objetivo adaptar o indivduo nova
situao, gerada pelo estmulo estressor, e o conjunto delas, assumindo um tempo
considervel, chamado de estresse. O estado de estresse est ento relacionado
com a resposta de adaptao.
O estresse essencialmente um grau de desgaste no corpo e da mente, que
pode atingir nveis degenerativos. Impresses de estar nervoso, agitado,
neurastnico ou debilitado podem ser percepes de aspectos subjetivos de
estresse. Contudo, estresse no implica necessariamente uma alterao mrbida: a
vida normal tambm acarreta desgaste na mquina do corpo. O estresse pode ter
at valor teraputico, como o caso no esporte e no trabalho, exercidos
moderadamente. Assim, uma partida de tnis ou um beijo apaixonado podem
produzir considervel estresse sem causar danos de monta.
O estresse produz certas modificaes na estrutura e na composio qumica
do corpo, que podem ser avaliadas. Algumas dessas modificaes so
manifestaes das reaes de adaptao do corpo, seu mecanismo de defesa
contra o estressor; outras j so sintomas de leso. No conjunto dessas
modificaes o estresse denominado sndrome de adaptao geral (SAG), termo
cunhado por Hans Selye, o criador e pesquisador que levantou pioneira e
profundamente a questo.
Entre os fatores que desencadeiam o stress, considerados estressantes,
pode-se mencionar qualquer estmulo, podendo ser externo ou interno, que, direta
ou indiretamente, propicia a desestabilizao no equilbrio dinmico do organismo
(homeostasia).
Entre os fatores estressantes, constam as situaes que obrigam a processar
informao de forma instantnea, as percepes de ameaa, os estmulos
ambientais prejudiciais, a alterao das funes fisiolgicas (como as doenas ou as
adies), o isolamento, a presso no seio do grupo e a frustrao.
Quanto aos sintomas gerais do stress, estes so numerosos: o estado de
ansiedade/angstia, a sensao de opresso e de hipoxia aparente, a rigidez
muscular, as pupilas dilatadas, a incapacidade de conciliar o sono (a insnia), a falta
de concentrao, a irritabilidade e a perda das capacidades para a sociabilidade.
Por fim, podemos mencionar que os especialistas j enumeraram vrias
caractersticas da personalidade que permitem resistir ao stress, como o sentimento
de auto eficcia, a fora, o optimismo e o sentido de coerncia.

2.1. HISTRICO

A palavra estresse, de uso corrente na lngua inglesa, provm do latim
stringere = tensionar, via francs arcaico. J era utilizada pelos ingleses no sculo
XVII para significar a adversidade ou a infelicidade, antes de ser recuperada pelos
tericos da Fsica do sculo XIX para designar a fora resultante de um corpo
submisso a uma fora contraria que tende a deformar tal corpo (JEAMMET, 2000). E
com a evoluo foi denominada STRESSE, que advm do ingls STRESS,
significando presso, tenso, insistncia (SCHITTINI, 2003).
A teoria do estresse alcanou ttulos de nobreza com Walter Cannon e Hans
Selye que se opuseram teoria visceral de James e Lange, que fazia das
modificaes fisiolgicas corporais a causa da percepo psicolgica que constitui
a emoo (JEAMMET, 2000).
Cannon declarou que a origem da emoo no devia ser pesquisada na
atividade visceral, mas, no nvel do sistema nervoso central. Estudando as reaes
de medo no gato confrontado com a ameaa de um co, mostrou que as reaes de
fuga ou de combate so associadas a uma sria de manifestaes fisiolgicas,
podendo ser relacionadas com a liberao de um hormnio da medula suprarrenal, o
hormnio do estresse ou adrenalina.
Essa liberao est ligada atividade do sistema simptico (o gato, cujo
sistema simptico se atrofiou se mostra aptico e no consegue se defender). A
injeo de adrenalina reproduz as manifestaes fisiolgicas e comportamentais
observadas durante uma situao de ameaa. O organismo ento munido de uma
estrutura funcional capaz de reforar os meios de que ele dispe para lutar contra
um perigo ou para mobilizar rapidamente uma energia considervel. Tal dispositivo
tem uma funo adaptativa e est a servio da sobrevivncia do animal (JEAMMET,
2000).
Dr. Hans Selye, reconhecido internacionalmente como criador da Teoria do
Estresse. Suas teorias tambm foram influenciadas pelos trabalhos do Dr. Walter
Cannon. Mas considerando que Cannon viu a sndrome de briga ou fuga como um
mecanismo positivo que o corpo usava para se proteger, Selye percebeu um fato
imensamente importante, que se a reao de tenso ou estresse continuasse por
longo tempo, causaria dano para o corpo e mente e retroalimentaria a enfermidade
(SCHITTINI, 2003).
As experincias que ele realizou com ratos em 1936, mostraram que vrios
estressores, tais como infeco, trauma, hemorragia, temor, e at mesmo injeo de
substncias nocivas, produziam o mesmo efeito, pois quando os animais foram
examinados aps serem submetidos a estes estressores, todos apresentavam as
glndulas suprarrenais hiperplsicas, o tecido imune atrofiado (timo e linfonodos) e
lceras gastrintestinais (SCHITTINI, 2003).
Ele denomina o conjunto das reaes fisiolgicas s agresses diversas, pelo
termo Sndrome Geral da Adaptao (GAS). Esta se desenvolve de maneira
relativamente estereotipada em trs fases sucessivas: Uma fase de alarme ou
choque, uma fase de adaptao ou de resistncia e, enfim, uma fase de
esgotamento, durante a qual as defesas do organismo no chegam mais a
responder a agresso e so submergidas, fase que pode conduzir a uma doena
orgnica (patologias da adaptao) ou morte. Como a ablao das suprarrenais
torna o organismo muito mais sensvel aos fatores de agresso, Selye conclui que a
ativao das suprarrenais desempenha uma funo piv na resposta fisiolgica ao
estresse (JEAMMET, 2000).
Anos mais tarde ele retomou os resultados do conjunto de sua obra, vendo
sempre no estresse o resultado no-especfico de todo pedido imposto ao corpo,
quer o efeito seja mental ou somtico. Uma confuso terminolgica foi favorecida
pelos seus escritos quando aproximadamente no final de sua carreira, se props a
distinguir o bom estresse (eustress) do estresse fonte de prejuzo (distresse),
sublinhando com razo que nem toda perturbao de homeostasia do organismo
potencialmente nociva (JEAMMET, 2000).

1.3 O ESTRESSE DIANTE DA TEORIA DE LIPP

Segundo Lipp (1984), tudo que cause uma quebra da homeostase interna,
que exija alguma adaptao, pode ser chamado de um stressor.
Estresse pode ser definido como um estado de tenso que causa uma ruptura
no equilbrio interno do organismo, ou seja um estado de tenso patognico do
organismo. O desequilbrio ocorre quando a pessoa necessita responder a alguma
demanda que ultrapassa sua capacidade adaptativa (Everly, 1990).
A fonte de tenso pode ser externa ao prprio organismo, como uma
exigncia de algo ou algum, ou interna, exemplificada como uma autodemanda, ou
autocobrana (Lazarus, 1966).


Fontes externas

Toda mudana significativa gera uma necessidade de adaptao por parte do
organismo e essa, por sua vez, exerce um papel determinante na patognese do
estresse (Homes e Rahe, 1967). medida que o ser humano passa por mudanas,
ele utiliza suas reservas de energia adaptativa e, conseqentemente, pode, em
certas circunstncias, enfraquecer sua resistncia fsica e mental, dando origem a
inmeras doenas psicofisiolgicas que podem ser interpretadas como tendo em
sua gnese o estresse emocional excessivo (Toates, 1999).
As mudanas ocorridas na sociedade moderna so marcantes. Elas so
excitantes, frenticas e, muitas vezes, rpidas demais para permitirem ao homem
uma absoro do seu ritmo e do seu significado. A competio excessiva, o desejo
intenso de "possuir", a pressa, o medo do outro ser humano, a presso diria que as
pessoas bem-sucedidas se impem inegavelmente afetam sua qualidade de vida.
Desse modo, a qualidade de vida prejudicada, pois uma vida de insegurana e
incerteza necessariamente fica aqum do que se almeja como uma vida de boa
qualidade.
As mudanas verificadas, no seu conjunto de aspectos positivos e negativos,
levam a repercusses em muitas reas, tais como as mudanas de hbitos, quer
seja no contexto micro da organizao familiar, quer seja no contexto macro das
organizaes empresariais. O homem vive hoje de modo muito diferente de
antigamente e esses novos hbitos nem sempre representam avanos do ponto de
vista da qualidade de vida. Em nosso entender a qualidade de vida s pode estar
boa se ela estiver acertada nestes quadrantes: o social, o afetivo, o profissional e o
referente sade. Estando ela excelente em um desses quadrantes, como no
profissional, por exemplo, e deficitria nos outros, no se pode considerar que ela
esteja aceitvel (Lipp e Rocha, 1996).
Curiosamente, as mudanas ocorridas no nvel da organizao da sociedade
esto correlacionadas com a sade. Por exemplo, no sculo passado a causa mais
freqente de morte era a infeco, hoje em dia a causa mais freqente so as
doenas cardiovasculares. A hipertenso arterial responsvel por uma grande
parte das mortes devido a acidente vascular cerebral. E mais, enquanto mais
homens que mulheres sofriam de enfarte do miocrdio e de morte cardaca sbita,
hoje o nmero de mulheres acometidas por esses males sobe assustadoramente.
Um dos fatores contribuintes para a patognese dessas doenas inegavelmente o
estresse.
Toda mudana que exija adaptao por parte do organismo causa um certo
nvel de estresse. , portanto, de se esperar que todas as mudanas de
organizao, seja de macro ou micro porte, possam potencialmente colocar a
pessoa em situao de estresse. Como no Brasil essas mudanas esto ocorrendo
em ritmo vertiginoso, de se entender por que o nvel de estresse da populao
est to alto. Na verdade, dissertaes de mestrado e teses de doutorado realizadas
por psiclogos na PUCCampinas revelaram um alto nvel de estresse em camadas
da populao as mais variadas. Os trabalhos que estudaram o estresse ocupacional
de alguns profissionais revelaram um alto nvel de estresse em executivos tanto
homens, como mulheres, em policiais militares, professores e bancrios. No caso
dos bancrios foi surpreendente verificar a alta incidncia de doenas cuja
patognese se julga envolver o estresse, tais como hipertenso arterial, lceras,
problemas dermatolgicos, retrao de gengivas, etc. Talvez esta incidncia to
marcante de doenas entre eles se deva ao fato de que se trata de uma populao
que no recebe ateno regular suficiente de programas de conscientizao quanto
aos fatores de risco.
Em uma sociedade em mutao como a nossa, imatura ainda em seu
desenvolvimento, porm com um potencial imenso para realizaes e progresso, h
de se prever que o estresse continuar presente ou tender a aumentar. de se
prever tambm que haja um aumento cada vez maior de doenas psicofisiolgicas
ligadas ao estresse a no ser que medidas profilticas de ensino de manejo e
gerenciamento do estresse sejam implementadas e que o tratamento do estresse
seja oferecido como parte de planos de sade a nossa sociedade que na maioria
das vezes sente os efeitos do estresse sem sequer saber identificar o que ele .

Fontes internas

Alm das causas externas de estresse mencionadas acima, que so fceis de
serem reconhecidas, existem outras causas que nem sempre so discutidas (Lipp,
2000). Referem-se aqui a expectativas irrealistas, cognies distorcidas,
perfeccionismo, sonhos inalcanveis, desejos e fantasias que passam a ser vistos
como realidades que cada ser humano muitas vezes tem para si prprio e para os
outros ao seu redor. Alguns estados emocionais tambm podem assumir a funo
de geradores de estados tensionais, como, por exemplo, um transtorno de
ansiedade, o qual pode ser uma fonte poderosa de estresse porque o ser humano
ansioso possui a tendncia a ver o mundo de modo ameaador, como se houvesse
sempre um risco das coisas no darem certo. Assim, aquilo que para as outras
pessoas representaria somente um desafio, para quem tem ansiedade parece uma
batalha muito grande. Porque percebem os desafios como gigantescos, logicamente
se estressam mais.
As fontes externas e internas de estresse se somam na determinao de nvel
de estresse que ser experimentado, porm a somatria dos estressores mediada
por dois fatores importantes, que so o repertrio de estratgias de coping e sua
vulnerabilidade ao estresse.

Vulnerabilidade ao estresse

A tendncia para se estressar se constitui em um quadro que inclui distores
cognitivas, isto , um modo inadequado de pensar e avaliar os eventos da vida,
expectativas ilgicas e exageradas, vulnerabilidades pessoais e comportamentos
observveis eliciadores de estresse. Inclui tambm uma hiper-reatividade fisiolgica
perante as demandas psicossociais, a qual pode ser gerada por uma
hipersensibilidade do sistema lmbico, conduzindo a produo excessiva de
catecolaminas, testosterona e cortisol.
Algumas pessoas parecem ter uma tendncia crnica para se estressarem.
Essa propenso, pelo que temos visto em clnica e em pesquisas, algumas vezes
o produto das predisposies genticas que pouco tem a ver com o mundo exterior,
sugerindo frequentemente o modo de vida da pessoa. Como o caso da pessoa que
sofre de depresso ou ansiedade biolgica. Outras vezes ela advm de eventos da
histria de vida que ativa a tendncia a se estressar, levando o ser humano ao
estresse patognico. O quadro 1 mostra os possveis resultados da interao entre a
vulnerabilidade gentica para se estressar e o meio ambiente presente durante o
crescimento.


2. O ESTRESSE EM ESTUDANTES UNIVERSITRIOS

2.1 Situaes Estressoras e o Desempenho das Atividades Acadmicas

Observamos que o estresse vivenciado pelos alunos implica de forma
negativa no desenvolvimento das suas atividades acadmicas. Em suas falas,
muitos alunos expuseram que a repercusso das situaes estressoras conduz a
problemas de ordem motivacional em relao s atividades desempenhadas durante
o curso. Outra interferncia relatada o prprio desgaste advindo do estresse ao
atuar como agente condutor de baixo rendimento escolar.

A primeira coisa que acontece que voc fica desmotivado. E essa
desmotivao faz com que voc no procure mais desempenhar as suas
atividades acadmicas com o mesmo vigor e com o mesmo afinco de antes.
(Aluno a, sexo masculino, formao profissionalizante)
At pra vir pra universidade eu vinha porque eu tinha a obrigao de querer
passar, mas eu no tinha aquela vontade de assistir aula, aquela vontade de
participar [...]. (Aluno i, sexo feminino, formao profissionalizante) Eu
costumo faltar s aulas. Tenho muitas faltas. Ento eu vou perdendo os
assuntos, vou perdendo o interesse pelo curso, pelas matrias e o
desempenho vai diminuindo cada vez mais. (Aluno q, sexo feminino,
formao bsica)

O homem, ao enfrentar uma situao estressora, possui dois caminhos:
adaptar-se positivamente ou negativamente quela situao. A adaptao positiva
aos agentes agressores representa uma situao de sade do ponto de vista
biopsicossocial. J a doena advm de um resultado negativo oriundo da m
adaptao circunstncia estressora.
Somente haver respostas positivas de adaptao quando o homem adquire
sucesso no enfrentamento dos estressores. Caso contrrio, sobrevm as respostas
de m adaptao, o que leva o homem condies consideradas como doenas da
m adaptao.
Quando os alunos vivenciam situaes estressoras com adaptao negativa
ocorrem sentimentos de retrao. Esta retrao por fim traduzida em sensaes
de apatia e falta de motivao para realizao das atividades acadmicas.
De acordo com o conceito exposto por Pereira e Fvero15, motivao
considerada como a inclinao para ao que tem origem em um motivo. O motivo
seria uma necessidade que, ao atuar sobre o intelecto, faz a pessoa movimentar-se
ou agir.
Percebemos, ento, que alguns alunos, aps sofrerem uma m adaptao a
determinada circunstncia de estresse, obtm a sensao de no se movimentarem ao
exprimirem subjetivamente como problemtica a falta de motivao. E isto possui carter
negativo no discurso destes alunos, por comprometer desfavoravelmente o desempenho
das atividades acadmicas.
Observamos que muitos alunos relacionam os danos inerentes da problemtica do
estresse com uma baixa produtividade de seus afazeres acadmicos, como visto nos
seguintes discursos:

O estresse em si desgasta muito e o desgaste traz o cansao. Com o
cansao voc acaba no estudando direito, voc acaba no assimilando os
contedos direito, acaba tirando nota baixa, perdendo aula [...]
Acaba afetando o seu rendimento acadmico (Aluno c sexo feminino,
formao profissionalizante) [...] era muita coisa pra fazer e que voc
acabava no fazendo nada direito. Ento, era sobrecarga demais e eu acho
que no fica bem feito. (Aluno b, sexo feminino, formao profissionalizante)
[...] quando no consigo me concentrar no consigo estudar de forma
adequada e as notas tendem a no ser muito boas. (Aluno e, sexo feminino,
formao bsica)

notrio o efeito negativo do estresse no mbito cognitivo do ser humano.
Souza16 destaca a importncia que as situaes estressoras adquirem na
implicao de problemas de ordem de aprendizado, raciocnio, memria e outras
funes do intelecto. O autor afirma que essa relao alvo de diversas pesquisas
que buscam explicaes fisiopatolgicas para fundamentao de como o
mecanismo de estresse conduz s dificuldades no desempenho das funes
cognitivas pelo homem. Muitas dessas pesquisas apontam que hormnios e
mediadores qumicos especficos, quando liberados durante as crises de estresse,
so os responsveis, a mdio e longo prazo, pela baixa capacidade do indivduo de
deliberar suas funes cognitivas de maneira satisfatria.
Outra explicao seria a utilizao inconsciente de um mecanismo de
autoproteo s demandas indesejveis do meio, mediante o no cumprimento de
determinados afazeres, como defendido por Rodrigues 17. Sobrecarregados de
afazeres, os alunos poderiam adotar como estratgia de enfrentamento a
desvinculao a algumas atividades, com a finalidade de evitar sofrimentos
adicionais ligados ao desgaste do estresse. Essa atitude, no entanto, encarada
negativamente como a responsvel por ser prejudicial performance no
desenvolvimento das atividades acadmicas. O estresse, por se constituir em
alteraes oriundas de situaes novas ou de enfrentamento, exige esforo de
adaptaes fsicas e psicolgicas que pode ser negativo ou positivo para o
organismo.


REFERNCIAS

JEAMMET, P; REYNAUD, M; CONSOLI, S. Psicologia Mdica. 2 ed. Rio de
Janeiro: Medsi, 2000.

SCHITTINI, N. Neuroendocrinologia do Estresse: Histria e Conceitos. Porto
Velho: Instituto Edumed para Educao em Medicina e Sade, 2003. Disponvel
em<http://www.edumed.org.br/cursos/neurociencia/01./monografia/neuroendocrinolo
gia_stresse.doc>. Acesso em: 02 MAI 2014.

Lazarus, R.S. Psychological stress and the coping process. McGraw Hill, New
York, 1966.

Lipp, M.E.N. O Stress e suas Implicaes. Estudos de Psicologia 1 (3-4): 5-19,
1984.

Lipp, M.E.N.; Malagris, L.E.N. Manejo do Estresse, In: Range B.
(org.): Psicoterapia Comportamental e Cognitiva: pesquisa, aplicaes e
problemas. Editorial Psy, Campinas, 1995.

Lipp, M.E.N. & Rocha, J.C. Stress, Hipertenso e Qualidade de Vida. 2a ed.
Papirus, Campinas, 1996.

Lipp, M.E.N.; Romano, A.S.F.; Covolan, M.A.; Nery, M.J.G. 4a ed. Como Enfrentar
o Stress. cone, SP, 1993.

Lipp, M.E.N. (ed.) O Stress Est Dentro de Voc. Contexto, So Paulo, 2000.
Toates, F. Stress: Conceptural and Biological Aspects. John Wiley & Sons, New
York, 1999.