Ajuste Oclusal: Noes Bsicas

Em Odontologia, o Ajuste Oclusal um procedimento efetivo quando realizado com a correta

indicao e a observncia dos conhecimentos bsicos da Ocluso Dental.
A Ajuste Oclusal (indicao) , por desgaste seletivo (coronoplastia) um dos procedimento
teraputico muito efetivo, de enorme valor no Tratamento da Disfuno Oclusal e de suas
severas seqelas patolgicas que incide no Sistema Estomatogntico.
O Ajuste Oclusal atua como um mecanismo de compensao artificial do Sistema
Estomagntico, em substituio do mecanismo natural fracassado, em sua misso de
conservar a harmonia morfo - funcional.
Consiste na modificao oclusal do elemento dental natural, ou mesmo de uma prtese (fixa,
removvel ou total), com finalidade de se obter a Ocluso Harmnica.
Para se realizar o Ajuste Oclusal algumas normas devem ser estabelecidas e seguidas pelo
Cirurgio - Dentista, tais como:
a) Os contatos prematuros e as interferncias oclusais devem ser eliminados.
b) As Relaes Oclusais funcionais timas devem ser estabelecidas.
c) Deve ser considerada a estabilidade oclusal de maneira que, aps o Ajuste Oclusal, tenha
lugar apenas a disposio desejvel ou inevitvel dos dentes.
d) Paradas Cntricas devem ser distribudas, de tal maneira, que a fora oclusal principal
aplicada ao dente, seja em direo axial (em seu longo eixo).
e) Posies fundamentais da mandbula devem ser dominadas e coordenadas em todas as
tentativas de um Ajuste Oclusal.
Essas posies esto descritas na seqncia:
a) Posio mandibular de Relao Cntrica (RC): verificao de quais dentes ocluem quando
a mandbula est no eixo da relao cntrica (posio de contacto retrudo).
b) Posio mandibular em Mxima Intercuspidao Habitual (M.I.H): posio mandibular em
que os dentes ocluem em sua mxima intercuspidao.
c) Posio mandibular de Relao Cntrica de Ocluso (ORC): posio mandibular de
mxima intercuspidao coincidente com a posio de relao cntrica.
d) Posio mandibular em lateralidade (excures funcionais da mandbula nos movimentos
de lateralidade direita e esquerda): verificao da ocorrncia de contatos funcionais ou
disfuncionais nos lados de trabalho e balanceio (ou lado de no-trabalho).
Portanto, contribui para as fundamentaes do Ajuste Oclusal, as Tcnicas Clnicas
(Diagnstico) e as atividades laboratorias qundo do emprego do Articulador.
O sucesso do Tratamento do Ajuste Oclusal estr da dependncia da correta indicao
objetivando o Tratamento visando a sade bucal da cavidade bucal do paciente, mediante as
observncias dos conhecimentos bsicos da Ocluso Dental.
Para o sucesso do Tratamento do Ajuste Oclusal fundamental a correta indicao e
execuo dos procedimentos Clncos e Laboratoriais.

Ajuste Oclusal: Indicaes

O Ajuste Oclusal indicado para:
1. Eliminar as interferncias em Relao Cntrica.
2. Eliminar a tenso muscular, cuja origem esteja relacionada com o contato oclusal
traumtico.
3. Tratamentos das Disfunes Neuromuscular e da Articulao Temporomandibular,
resultante de contatos dentrios traumticos ou anormais.
4. Estabelcer um Padro Oclusal timo, prvio a procedimentos restauradores extensos.
5. Como coadjuvante da teraputica, aps o Tratamento Periodontal, nos casos de
mobilidade dental.
6. Na estabilizao da ocluso, aps os Tratamentos Ortodnticos ou Cirurgicos Buco-

Maxilo-Faciais (Cirurgia Ortogntica).

7. Para ajustar a Ocluso das Prteses: Parcial Removvel, Fixas e Total.
No ajuste oclu8sal deve-se utlizar prorcedimentos clnicos e laboratorias com o emprego
do Articulador vsando coletar as ifnormaes sobre as condies da Ocluso Dental.,
O Cirurgio - Dentista deve conhecer as fundamentaes do Ajuste Oclusal (fundamentos
bsicos) com ponderaes em trabalhos cientficos estabelecidos pela Literatura Cientfica
para a realizao adequada do Ajuste Oclusal.

Ajuste Oclusal: Fundamentos Bsicos

O estudo e conhecimento dos fundamentos bsicos do Ajuste Oclusal forncem embsamento
para os procedimento efetivo para a Diagnstico, Planejamento e Tratamento do Ajuste
Oclusal.
O Ajuste Oclusal deve ser estabelecido visando a melhoria da Sade Bucal, sendo que h
necessidade de acurada avaliao quanto as Indicaes.
FUNDAMENTOS DO AJUSTE OCLUSAL
1. Eliminao dos contatos deflectivos da mandbula entre a posio de ocluso em relao
cntrica (RC) e a posio de mxima intercuspidao habitual (M.I.H.).
2. Dirigir as foras oclusais no sentido axial (longo eixo dos dentes).
3. Procurar no reduzir a altura das cspides cntricas;
4. Evitar o alargamento da mesa oclusal dos dentes;
5. Eliminao dos contatos mandibulares interferentes nos lados de balanceio (no-trabalho),
durante o movimento de lateralidade;
6. Permitir uma guia de desocluso anterior funcional;
7. Proporcionar a obteno de contatos bilaterais, simultneos e estveis;
8. Fundamento Bsico : " BOM SENSO ".
Para manuteno da Sade Bucal, o Cirurgio - Dentista deve nortear os Ajuste Oclusal
(objetivos) baseado nos requisitos necessrios para atingirem os aprimoramentos tcnicos,
esclarecidos pela LIteratura Cientfica para a realizao do Ajuste Oclusal (Montagem
emArticulador).
O Cirurgio - Dentista ao realizar o Diagnstico Diferencial deve basear-se nas condies
clnicas para o embasamento do Planejamento, visando a Sade Bucal, sendo que, ao
detectar anormalidades, na Ocluso Dental, os objetivos do Tratamento devem ser
claramente explicitados para o paciente.
Com a finalidade em obter a Ocluso Harmnica realiza-se um procedimento tcnico, em
Odontologia, denominado de Ajuste Oclusal, em funo das indicaes visando a Sade
Bucal.
O Ajuste Oclusal, basicamente, consiste na realizao, mediante instrumentais, o desgaste
seletivo do elemento dental, aps exame minicioso (Exame Clnico e Exame Radiogrfico)
da Arcada Dentria e, a montagem em Articulador, obecendo as normas e condutas
preconizadas visando a teraputica.

Ajuste Oclusal: Objetivos

Os principais objetivos para o Ajuste Oclusal so:
1. Remodelar a face oclusal dos dentes proporcionando a estimulao uniforme do Tecido
Periodontal, e o desgaste fisiolgico das superfcies dos dentes.
2. Eliminar a Ocluso Traumtica e os sinais e sintomas associados.
3. Estabelecer um Padro Oclusal to prximo do timo quanto possvel, antes que sejam

realizadas as reabilitaes oclusais.

4. Reesculpir e recontornar a face oclusal do dente para mxima eficincias mastigatria.
5. Eliminar ou aliviar a Hipertonicidade Muscular (msculos mastigatrios) e o Bruxismo
(Briquismo), desde que o fator psicossomtico assim o permita.
6. Aliviar os sinais e sintomas da Desordem Temporomandibular (DTM), cuja origem esteja
no contato oclusal traumtico.
7. Auxliar a estabilizao de resultados Tratamento Ortodnticos e Periodontais.
Pela LIteratura Cientfica so obtidos as informaes bsicas atualizadas sobre os
materiais e os mtodos empregados para realizar o Ajuste Oclusal.