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PONTIFCIA UNIVERSIDADE CATLICA

PUC/SP

IDA ELIZABETH CARDINALLI

TRANSTORNO DE ESTRESSE PS-TRAUMTICO: UM ESTUDO

FENOMENOLGICO-EXISTENCIAL DA VIOLNCIA URBANA

Doutorado em Psicologia Clnica

SO PAULO
2011

IDA ELIZABETH CARDINALLI

TRANSTORNO DE ESTRESSE PS-TRAUMTICO: UM ESTUDO

FENOMENOLGICO-EXISTENCIAL DA VIOLNCIA URBANA

Tese apresentada Banca Examinadora da Pontifcia

Universidade Catlica de So Paulo como exigncia
parcial para obteno do ttulo de Doutor em
Psicologia Clnica, sob a orientao da Prof Dr
Marlise Aparecida Bassani.

SO PAULO
2011

BANCA EXAMINADORA

_____________________________________

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_____________________________________

_____________________________________

Autorizo, exclusivamente para fins acadmicos e cientficos, a reproduo

total e parcial desta tese por processos fotocopiadores ou eletrnicos.
Assinatura:
So Paulo, _____/_____2011
(colocar atrs da folha anterior e tirar este recado)

AGRADECIMENTOS
Na finalizao do trabalho percebemos o grande nmero de pessoas que
participaram, diretamente e indiretamente, e tornaram-no possvel, pois vemos que ele
fruto de uma longa caminhada pessoal e profissional e a todos sou muito grata.
Agradeo ao Durval pela sua compreenso com a minha pouca disponibilidade e
seu apoio nos momentos de dvidas e aflies.
Aos meus irmos e amigos por entenderem a minha ausncia e torcerem para
que desse tudo certo.
Marlise, por aceitar prontamente a proposta e possibilitar a realizao do
trabalho com sua orientao cuidadosa.
Aos Drs. Marcos Colpo, Maria Helena Pereira Franco e Maria Julia Kovcs,
pelas sugestes que possibilitaram o aprimoramento do trabalho.
Aos amigos e colegas da Associao Brasileira de Daseinsanalyse e da Equipe
de Fenomenologia-existencial da PUC/SP pelos anos de convivncia, de troca e
aprendizagem mtua.
Bel, Bia, Edu e Felcia, pelo interesse e disponibilidade de conversar sobre
minhas dvidas no andamento do trabalho.
Ao Vitor, Myrna e Karen pela grande ajuda no levantamento das pesquisas e nas
transcries das sesses.
Marisa Penna, pelo apoio pessoal e institucional para a resoluo dos
percalos administrativos.
PUC/SP, pelo apoio para a realizao deste trabalho com a concesso de
Bolsa Dissdio e Bolsa Capacitao Docente.
Aos participantes da pesquisa, em especial, ao Joo, por expor seu sofrimento de
modo verdadeiro, o que permitiu o desenvolvimento desse trabalho.

Quando, de manh cedo, um fsico sai de casa para ir

pesquisar no laboratrio o efeito de Comton e sente brilhar nos
olhos os raios de sol, a luz no lhe fala, em primeiro lugar, como
fenmeno de uma mecnica quntica ondulatria. Fala como
fenmeno de um mundo carregado de sentido para o homem,
como integrante de um cosmos, na acepo grega da palavra,
isto , de um universo cheio de coisas a perceber, de caminhos a
percorrer, de trabalhos a cumprir, de obras a realizar.
Carneiro Leo

CARDINALLI, Ida Elizabeth. Transtorno de Estresse Ps-Traumtico: um estudo

fenomenolgico-existencial da violncia urbana. So Paulo, 2011. 146p. Tese
(Doutorado). Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo. Orientadora: Prof Dr
Marlise Aparecida Bassani.

RESUMO

A violncia urbana uma problemtica complexa e preocupante na atualidade,

tanto que os organismos internacionais e nacionais tm solicitado estudos da suas
diversas facetas. O desenvolvimento da presente pesquisa focalizou o impacto da
violncia urbana na sade e adoecimento em suas vtimas, pautado pela questo
norteadora: explicitar e esclarecer o sentido e os significados da experincia de quem
sofreu violncia urbana como assalto e/ou sequestros relmpago ou de curta durao.
A metodologia foi baseada no pensamento fenomenolgico-existencial, em
particular, de Martin Heidegger, que entende o existir humano como ser-a e ser-nomundo, buscando compreender a experincia da vtima de violncia urbana em sua
totalidade. Os mtodos utilizados foram entrevistas de trs participantes e a psicoterapia
focal de um deles, com 23 sesses de 50 minutos cada uma. Os participantes foram dois
homens e uma mulher, todos casados, entre 48 a 53 anos. A anlise dos resultados foi
organizada em dois eixos: temticos e temporais.
Os resultados sugerem que as vtimas de assalto e sequestros relmpago ou de
curta durao mostram sofrimento significativo, quando a experincia de violncia
permanece aprisionada no sentido de risco, ameaa e perigo. O impacto da violncia
pode abalar, ainda, a compreenso de si mesmo, do outro e do mundo com a
aproximao

abrupta

das

dimenses

de

imprevisibilidade,

precariedade

vulnerabilidade abertas pela situao de violncia. A discusso dos resultados

ampliada para possveis aplicaes no Servio Pblico de Sade. So indicados tambm
temas para futuras pesquisas que articulem a Psicologia Clnica e a violncia urbana.
(Apoio CEPE/PUC-SP)

Palavras-chave: violncia urbana, assalto, sequestro de curta durao, TEPT,

fenomenologia-existencial, Martin Heidegger.

CARDINALLI, Ida Elizabeth. Post-Traumatic Stress Disorder: an existentialphenomenological study of urban violence. So Paulo, 2011. 146p. Thesis (PhD).
Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo. Advisor: Prof Marlise Aparecida
Bassani, Ph.D.

ABSTRACT
Urban violence is currently a complex and worrying issue so much so that
national and international organizations have been calling for studies in its various
aspects. This research was developed with a focus on the impact of urban violence on
the health and illness of its victims, based on an overriding concern: explaining and
clarifying the meaning and significance of the experience of those who suffered urban
violence, such as hold-up and/or express kidnapping.
The methodology was based on the existential-phenomenological thinking, in
particular Martin Heideggers, who understands human existence as being-there and
being-in-the-world, seeking to understand the experience of victims of urban violence in
its entirety. The methods used included interviews with three participants and focal
psychotherapy with one with 23 sessions of 50 minutes each. The participants were two
men and one woman, all married, and aged between 48 to 53 years. The analysis of the
results was organized along two axes: thematic and temporal.
The results suggest that the victims of hold-up or express kidnapping show
significant distress, when the experience of violence remains trapped in the sense of
risk, threat and danger. The impact of violence can also affect the understanding of
oneself, of others and the world with the sudden approach of the dimensions of
unpredictability, precariousness and vulnerability resulting from a situation of violence.
The discussion of the results is extended to possible applications in the Public Health
Service. Topics for future research that articulate Clinical Psychology and urban
violence are also listed. (Supported by CEPE/PUC-SP).

Key words: urban violence, hold-up, express kidnapping, PTSD, existential

phenomenology, Martin Heidegger.

SUMRIO
INTRODUO .....................................................................................................

11

1. VIOLNCIAURBANAEOESTRESSEPSTRAUMTICO.............................................

18

1.1. Violncias e a violncia urbana ..................................................................

20

1.2. A violncia urbana e o adoecimento ..........................................................

26

1.3. Assalto e adoecimento ...............................................................................

30

1.4. Seqestro e adoecimento ............................................................................

34

2. HEIDEGGER: O EXISTIR HUMANO COMO SER-A .............................

39

2.1. O pensamento filosfico de Martin Heidegger ..........................................

41

2.2. O mtodo de pesquisa da Cincia Natural e as proposies para a

compreenso e o estudo dos fenmenos humanos....................................

48

3. OS MODOS DE EXISTIR SADIOS E PATOLGICOS .............................

54

3.1. A caracterizao dos modos de existir sadios e patolgicos ......................

54

3.2. A compreenso do fenmeno patolgico: Transtorno de Estresse PsTraumtico ...............................................................................................

57

4. MTODO ..........................................................................................................

60

4.1. Consideraes metodolgicas ....................................................................

60

4.2. Local da pesquisa .......................................................................................

64

4.3. Participantes ...............................................................................................

65

4.4. Cuidados ticos ..........................................................................................

67

4.5. Instrumentos................................................................................................

68

4.5.1. Entrevitas clnicas ..........................................................................

68

4.5.2. Psicoterapia focal ..........................................................................

69

4.5.3. Observao clnica.........................................................................

72

4.6. Procedimentos ............................................................................................

73

5. SNTESE DOS ATENDIMENTOS .................................................................

74

5.1. Descrio dos participantes ........................................................................

74

5.2. Sntese das entrevistas de ngelo e Mariana ..........................................

75

10

5.3. Snteses da entrevista inicial, das sesses de psicoterapia e follow up de

Joo...........................................................................................................

80

6. ANLISE DE DISCUSSO DOS RESULTADOS .......................................

106

6.1. Apresentao dos resultados ......................................................................

107

6.2. Discusso ...................................................................................................

124

CONSIDERAES FINAIS................................................................................

131

REFERNCIAS ....................................................................................................

136

ANEXO ..................................................................................................................

142

11

INTRODUO
A arte de pensar dada por um modo extraordinrio
de sentir e escutar o silncio do sentido, nos
discursos das realizaes. (CARNEIRO LEO,
1988, p. 13)

Minha produo em pesquisa, nos ltimos anos, tem focalizado a questo da

sade e da doena, utilizando o referencial fenomenolgico-existencial, em especial o
pensamento heideggeriano, desenvolvendo questionamentos sobre as concepes
tradicionais do adoecimento, e procurando explicitar as maneiras especficas do adoecer
e tambm estratgias mais adequadas de interveno psicoterpica para a problemtica
humana que se me apresenta.
O meu interesse, no presente trabalho, em estudar o impacto da violncia na vida
das pessoas surgiu por volta de 2005, quando muitas pessoas do meu crculo de
convivncia foram assaltadas ou sofreram sequestro relmpago"1. Nesta poca
observei que algumas pessoas, aps sofrer violncia urbana como assalto ou sequestro,
sentiam muito medo, no queriam passar pelo local em que sofreram o ato violento e/ou
evitavam sair de casa noite, quando o evento ocorrera neste perodo.
No incio de 2006, dois pacientes me procuraram para atendimento psicoterpico
em consultrio particular e mostraram sofrimento em decorrncia de situaes de
violncia urbana.
Em um deles, a relao do sofrimento com a violncia estava explcita. O
paciente relatou que seu irmo mais novo, do qual era muito prximo, fora assassinado
durante um assalto e aps este evento no conseguia parar de pensar sobre o
acontecimento e a perda do irmo. No conseguia trabalhar ou cuidar dos filhos, estava
muito triste e deprimido, sentia-se pssimo e, quando me procurou, j estava medicado
e com acompanhamento psiquitrico.
O segundo paciente, quando me procurou, estava um pouco deprimido e
relacionava isto com as enormes dificuldades que passava em seu trabalho. Algum
tempo depois, ele mencionou que 10 anos atrs sofrera um sequestro relmpago, e,
posteriormente, pudemos perceber que este acarretou um grande impacto na sua vida.

Ferreira-Santos (2007) esclarece que sequestro relmpago a denominao comumente atribuda

modalidade de assalto mo armada, na qual a vtima permanece em poder dos assaltantes por certo
perodo. Em geral, durante este intervalo de tempo, so praticados furtos em caixas automticas bancrias
e, frequentemente, ocorrem violncias fsicas contra a vtima.

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Aps o sequestro, o paciente sentia medo de sair noite e, s vezes, ficava um

pouco deprimido. Naquela poca, terminou um namoro longo, por uma srie de
motivos, entre eles porque no conseguia ir casa da namorada, uma vez que a casa
dela era prxima ao local do sequestro e tambm porque no conseguia sair noite para
fazer qualquer atividade.
Havia iniciado uma primeira psicoterapia e conseguiu retomar sua vida afetiva e
cuidar da sua carreira profissional at que novamente sentia-se deprimido, ao se
defrontar com muita dificuldade no trabalho. Neste momento, decidiu-se por uma
segunda terapia, desta vez comigo. No decorrer do trabalho psicoterpico, ele muda de
emprego e nos primeiros dias do novo trabalho fica apavorado porque achou que um
dos seguranas do prdio, do novo trabalho, era a pessoa que o havia sequestrado e que
poderia reconhec-lo. Seu medo se intensificava porque esta pessoa trabalhava como
segurana e poderia ter acesso aos seus dados pessoais. No trabalho, sentia muita
dificuldade em se concentrar nas atividades ao pensar que o segurana estava na entrada
do prdio. Ao mesmo tempo, como era um emprego novo, achava que no poderia
comentar com ningum a sua suspeita, o que tornava a vivncia mais difcil e pesada.
interessante destacar como o medo no se apresenta de modo lgico ou racional porque
seria mais razovel que o segurana, se fosse efetivamente o sequestrador, sentisse
medo de ser reconhecido e no ele que tinha sido a vtima. Posteriormente, percebemos
que o paciente, desde o sequestro, permaneceu com alguns comportamentos decorrentes
da violncia, como preferir ficar em casa e evitar sair noite no momento de lazer.
A partir destas situaes fiquei intrigada ao observar como o impacto de um
evento violento pode ser grande na vida de uma pessoa, uma vez que, em alguns casos,
ele perdura por muito tempo, sendo at incorporado na maneira de viver. Mesmo
quando as decorrncias da violncia no so percebidas, elas se apresentam na
dificuldade de realizar o trabalho, em desenvolver atividades de lazer que eram
prazerosas, no humor depressivo, na intensidade dos sentimentos de medo ou na
lembrana constante da situao de violncia.
A violncia uma problemtica complexa, uma vez que envolve a interao de
diversos fatores: individuais, sociais, histricos, econmicos, culturais e intersubjetivos.
Assim, o estudo da totalidade deste fenmeno requer o exame de seus vrios ngulos,
como as causas da violncia, o impacto em suas vtimas, proposies interventivas no
mbito individual, grupal e coletivo, entre outros.

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Neste trabalho, ser estudado o impacto da experincia de violncia urbana em

suas vtimas, o que poder ser uma oportunidade para discutir o adoecimento decorrente
da violncia urbana e tambm as intervenes psicoterpicas mais adequadas a esta
problemtica. Ser focalizado, especificamente, o roubo, o sequestro relmpago e
tambm outro tipo de sequestro, que ser denominado de curta durao, pois a vtima
fica em poder dos assaltantes por algumas horas at que o roubo seja efetivado, mas no
ocorre saque de dinheiro atravs de carto de crdito. Deste modo, o objetivo principal
desta pesquisa o esclarecimento do sentido e dos significados da experincia das
vtimas de violncia urbana por meio de interveno psicoterpica focal fenomenolgica
existencial.
Considerando, portanto, a questo norteadora: explicitar e esclarecer o sentido e
os significados da experincia de quem sofreu violncia urbana como assalto e/ou
sequestros relmpago ou de curta durao, esto descritos, abaixo, os objetivos
especficos da tese.
1- Apresentar estudos sobre as consequncias da violncia urbana no existir
humano, a fim de contribuir para a discusso da noo da psiquiatria atual de
Transtorno de Estresse Ps-Traumtico.
2- Apresentar os principais elementos tericos da abordagem fenomenolgicoexistencial que circunscrevam a compreenso do ser humano como uma
totalidade, para fundamentar o mtodo e a metodologia da pesquisa.
3- Descrever e caracterizar os significados da experincia de uma pessoa que viveu
situao de violncia, buscando compreender o sentido desta experincia na
totalidade do seu existir.
4- Identificar e discutir as contribuies da abordagem fenomenolgico-existencial
para o esclarecimento e compreenso do sofrimento experienciado por quem
viveu uma situao de violncia.
O aumento da violncia na atualidade e suas consequncias na sade humana
tm sido objeto de preocupao. Em 1996, a Assembleia Mundial da Sade2 declara que
a violncia um problema de sade pblica fundamental e crescente em todo o
mundo (p.2), e prope estudo sobre a violncia e a sua relao com a sade. O

49 Assembleia Mundial da Sade, organizada pela Organizao Mundial da Sade, assume a resoluo
WHA49.25, que considera a violncia mundial como um problema de sade pblica e prope seu estudo
em escala mundial, focalizando as suas diversas facetas.

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resultado desse trabalho foi publicado em 2002, intitulado World report on violence and
health, pela Organizao Mundial de Sade (OMS).
Esse relatrio constitui o primeiro estudo exaustivo do problema da violncia em
escala mundial. Ele descreve a magnitude e o impacto da violncia no mundo, examina
as suas causas principais, descreve diferentes modalidades de interveno e apresenta
algumas recomendaes para a adoo no plano local, nacional e internacional.
No Brasil, em 2005, a Secretaria de Vigilncia do Ministrio da Sade e a
Organizao Pan-Americana da Sade publicam o livro Impacto da violncia na sade
dos brasileiros, mostrando seu compromisso com a problemtica da violncia, ao
seguir as orientaes da Organizao Mundial da Sade sobre a inter-relao violncia e
sade. Esse documento destaca tambm que a violncia urbana, denominada de
violncia coletiva pela OMS, um dos tipos de violncia que se destacam na realidade
brasileira, conforme descrito abaixo:

No caso brasileiro, sobretudo nas regies metropolitanas e nos grandes

centros urbanos, a violncia coletiva tende a vicejar persistente e
vigorosamente na sua expresso instrumental, como recurso usado por muitas
pessoas e grupos para conquistar mercados de bens e de poder. (MINAYO,
2005, p. 29)

Nesta mesma perspectiva, Andreoli et al. (2009), Ribeiro et al. (2009), FerreiraSantos (2007), Carbonell e Carvajal (2004) e Vieira Neto (2004) ressaltam que a
violncia urbana constitui um tema importante na atualidade em funo das suas
consequncias, tanto no campo da sade fsica e mental, quanto em relao s perdas
econmicas no s para as prprias vtimas, mas tambm para o estado e as empresas.
Carbonell e Carvajal (2004) destacam tambm que os assaltos s pessoas nas
vias pblicas e os sequestros geram uma percepo de perigo iminente e falta de
proteo. Ao sofrer estes atos de violncia, as vtimas apresentam uma srie de reaes
psicolgicas e fisiolgicas, pois vivenciam a ameaa sua integridade pessoal, risco de
perder a vida ou sofrer leses fsicas e, posteriormente, apresentam uma resposta
emocional que se caracteriza por sensao de horror e vulnerabilidade.
As consequncias da violncia no ser humano so, na atualidade, denominadas
como Transtorno de Estresse Ps-Traumtico (TEPT) no Manual Diagnstico e
Estatstico de Transtornos Mentais (DSM-IV) e na Classificao Internacional das
Doenas (CID-10).

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O DSM-IV e o CID-10 descrevem as reaes das pessoas aps a exposio a um

evento estressor ou traumtico extremo. Nesses manuais so considerados muitos
eventos como desencadeadores do TEPT, isto , esto contempladas situaes violentas
decorrentes da ao humana, interpessoal ou coletiva, ou de eventos da natureza; estes
podem, por sua vez, ser vividos diretamente ou apenas testemunhados. Aps o evento, a
reao das vtimas envolve muito medo, impotncia ou horror. Os sintomas incluem revivncia, esquiva de situaes que relembrem o evento, embotamento da responsividade
geral e excitao aumentada.
Houve uma transformao do conceito de neurose traumtica at a descrio
atual de Transtorno de Estresse Ps-Traumtico pelo DSM e CID. Estudiosos desta
temtica se basearam em diferentes pressupostos tericos, que incluem uma dada
concepo de homem modelos especficos de interveno, como o mdico ou
psicoterpico, para pesquisar e definir esta patologia. Assim, os trabalhos discutem, por
exemplo, se a causa seria orgnica ou psquica ou mesmo a posio dos elaboradores
dos DSM, que evitam uma discusso epistemolgica e etiolgica, quando priorizam a
descrio detalhada dos critrios diagnsticos.
Os estudos sobre TEPT tm suscitado uma srie de questes importantes, como
menciona Schestatsky et al. (2003): se a sua etiologia orgnica ou psicolgica; se o
que traumtico o prprio evento ou a interpretao subjetiva do mesmo; ou ainda, se
o prprio trauma que causa o transtorno ou so vulnerabilidades prvias do prprio
sujeito. Ao mesmo tempo, pode-se observar que quando as discusses sobre os
fenmenos traumticos e/ou estressores esto voltados para questes etiolgicas ou ao
estabelecimento de critrios diagnsticos fidedignos, no h a preocupao com o
esclarecimento efetivo de como estas situaes so vividas.
Assim, acompanhando as ideias de Mello Filho (1986), que assinala que a
tendncia mais atual dos estudos psicossomticos abandonar os conceitos de
psicognese ou somatognese e encarar o fenmeno doena de forma sempre global,
gestltica e em funo da pessoa que a apresenta, e em sua forma especial de viver em e
com o mundo (p. 18), destaca-se a importncia da realizao de estudos que priorizem
o esclarecimento da experincia de vtimas de violncia.
Corrigan et al. (2007) e Jacobsen (2004) assinalam que os estudos qualitativos
baseados na perspectiva fenomenolgica e existencial possibilitam tambm o
esclarecimento da experincia daqueles que viveram eventos estressantes e/ou
traumticos, pois oferecem elementos para explicitar como estas situaes afetam o

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existir humano. Deste modo, neste trabalho, a abordagem fenomenolgico-existencial

foi escolhida para o esclarecimento do impacto experienciado por vtimas de violncia,
com o objetivo de contribuir para a ampliao da compreenso do fenmeno
denominado Transtorno de Estresse Ps-Traumtico pela psiquiatria atual.
Do ponto de vista da pesquisa fenomenolgica existencial, inicialmente,
necessrio elucidar a proposio da questo norteadora da pesquisa, apresentada
anteriormente, pois ela fornecer a orientao e o caminho da investigao. Esta questo
no concebida como problema de pesquisa, na concepo mais tradicional da cincia,
que pretende provar sua tese atravs de hipteses bem formuladas baseadas apenas em
razes fundadas na evidncia dos fatos e na coerncia do raciocnio lgico
(SEVERINO, 1978, p.119). Desde seu incio, com Husserl, a fenomenologia apresenta
outros fundamentos para o processo de conhecimento, baseia-se na relao indissocivel
homem e mundo (conceito de intencionalidade), e busca o esclarecimento do fenmeno,
e no dos fatos3, assim como assinala que o fenmeno se mostra a partir de si mesmo.
Tendo em vista a questo norteadora desta pesquisa: explicitar e esclarecer o
sentido e os significados da experincia das vtimas de violncia urbana, o trabalho ser
organizado em seis captulos.
O primeiro captulo situar a problemtica da violncia na atualidade e possveis
consequncias na sade e no adoecimento do ser humano. Inicialmente, ser explicitada
a noo de violncia proposta pela Organizao Mundial da Sade e apresentados os
dados de roubo e sequestro no Municpio e no Estado de So Paulo, regio em que se
inserem os participantes da pesquisa e a pesquisadora. Em seguida, sero apresentados
os estudos sobre consequncias da violncia em suas vtimas e, posteriormente,
pesquisas sobre violncia urbana, como roubo e sequestro.
O segundo captulo explicitar, inicialmente, a proposio filosfica de Martin
Heidegger do existir humano como ser-a (Dasein) e ser-no-mundo, caracterizando a
abertura e os existenciais como a temporalidade, finitude, angstia e corporeidade. Ser
apresentada tambm a reflexo do filsofo sobre o Mtodo da Cincia Natural, bem
como a proposio para o estudo e a compreenso dos fenmenos humanos.

Martins e Bicudo (1994) esclarecem que fato entendido pelo Positivismo como tudo aquilo que pode
se tornar objetivo e estudado como objeto da cincia. Esta definio est apoiada no pensamento
empirista, segundo o qual todo conhecimento precisa ser provado atravs do sentido de certeza e de
observao sistemtica que asseguram a objetividade (p. 22).

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No terceiro captulo, baseado no pensamento heideggeriano, sero expostas as

reflexes sobre sade e doena e a compreenso da experincia e do sofrimento de
vtimas de violncia.
O quarto captulo apresentar o mtodo e o procedimento de pesquisa qualitativa
baseado na fenomenologia existencial, em especial, no pensamento heideggeriano.
Considerando que a questo norteadora explicitar e esclarecer o sentido e os
significados da experincia de vtimas de violncia urbana, destacamos que sentido
um rumo que apela o existir de cada um de ns. Como o sentido no se apresenta de
forma patente e explcita, o processo de psicoterapia focal permitiria ao participante
aproximar-se de sua experincia e, assim, tornar possvel explicit-la para poder ser
analis-la.
No quinto captulo, sero descritas as snteses das entrevistas dos trs
participantes e das sesses de psicoterapia focal, do participante que finalizou o
processo psicoterpico.
No sexto captulo sero desenvolvidas a anlise e a discusso dos resultados. A
anlise focalizou os resultados relativos s sesses de psicoterapia do participante que
deu continuidade psicoterapia, que foi organizada em dois eixos: o temporal e os
agrupamentos temticos. A discusso retoma estes resultados alm de alguns elementos
das entrevistas dos outros dois participantes para o esclarecimento do significado e do
sentido da experincia de violncia.
Finalmente, sero apresentadas as consideraes finais, as referncias
bibliogrficas e os anexos.

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1. VIOLNCIA URBANA E O ESTRESSE PS-TRAUMTICO

Vivemos numa poca estranha, singular e inquietante.
Quanto mais a quantidade de informaes aumenta de
modo desenfreado, tanto mais decididamente se amplia
o ofuscamento e a cegueira diante dos fenmenos.
(Heidegger, 2009, p. 109)

O impacto da violncia no comportamento humano , em geral, na atualidade,

descrito pelos critrios diagnsticos do Transtorno de Estresse Ps-Traumtico (TEPT)
no Manual Diagnstico e Estatstico de Transtornos Mentais (DSM-IV) e na
Classificao Internacional das Doenas (CID-10).
Segundo o DSM-IV (2000), a caracterstica principal do Transtorno de Estresse
Ps-Traumtico o desenvolvimento de sintomas especficos aps a exposio a um
extremo evento traumtico, que pode referir-se, tanto s experincias prprias e diretas,
quanto ao fato de ter presenciado um evento real ou ameaador que envolve morte, srio
ferimento ou outra ameaa prpria integridade fsica ou de outra pessoa; ou o
conhecimento sobre morte violenta ou inesperada, ferimento srio ou ameaa de morte
ou ferimento experimentado por um membro da famlia ou uma pessoa prxima do
indivduo.
A resposta ao evento envolve muito medo, impotncia ou horror. Os sintomas
decorrentes da exposio ao evento traumtico incluem re-vivncia, esquiva de
situaes relacionadas com o evento, embotamento da responsividade geral e sintomas
de excitao aumentada. O quadro sintomtico completo deve estar presente por mais
de um ms e a perturbao deve causar sofrimento ou prejuzo significativo na rea
social, ocupacional ou outras importantes na vida do indivduo.
Schestatsky et al. (2003) e Kristensen (2005) esclarecem que houve uma
modificao na definio do trauma na reviso do DSM-III para a elaborao do DSMIV em 1994, uma vez que, no primeiro, o trauma entendido como experincia fora da
normalidade e excepcional enquanto, no segundo, os eventos desencadeantes podem ser
eventos habituais na vida cotidiana. Destacam tambm que no DSM-IV foi includa
outra categoria diagnstica, o Transtorno de estresse agudo (TEA), para contemplar as
reaes que ocorrem logo aps o evento traumtico, isto , quando os sintomas
aparecem em at quatro semanas e a durao destes ocorre entre dois dias a quatro
semanas. Os critrios diagnsticos do TEA se diferenciam do TEPT, alm do aspecto

19

temporal do aparecimento e da durao dos sintomas, tambm por priorizar os sintomas

dissociativos4.
Em relao Classificao Internacional da Doena, CID-10, o paciente pode
ser diagnosticado com TEPT quando foi exposto a um evento ou situao estressante de
natureza ameaadora ou catastrfica. H rememorao ou revivncia do estressor em
flashbacks, memrias vividas, sonhos recorrentes ou sentimento de angstia em
circunstncias semelhantes ao estressor que a pessoa quer evitar. H dificuldade em
lembrar-se de alguns aspectos importantes do perodo de exposio ao estressor e
presena de sintomas como dificuldades em relao ao sono, irritabilidade, dificuldade
de concentrao, hipervigilncia e resposta de susto exagerada.
Pode-se verificar que, grosso modo, os critrios diagnsticos descritos no CID10 e no DSM-IV so semelhantes5, com exceo da incluso de sintomas dissociativos
que no DSM-IV especificam o TEA, enquanto no CID-10 esto includos no TEPT.
interessante destacar tambm que o evento desencadeador, do TEPT e do TEA, no
nomeado do mesmo modo em cada um destes trabalhos, pois este evento chamado de
traumtico no DSM-IV e de estressante na CID-10. O critrio de escolha de cada termo,
ou sua definio, no esclarecido, pois priorizada a apresentao de ndices
classificatrios bem estabelecidos para o diagnstico dos transtornos. Ao mesmo tempo,
a Psicologia e a Psicopatologia apresentam conceituaes especficas para cada um
destes fenmenos, trauma e estresse, e mostram vrias noes sobre a experincia
traumtica e estressante de acordo com as vrias abordagens tericas. Como estas
noes no so consideradas nestes manuais classificatrios, os fenmenos, intitulados
como trauma e estresse, so veiculados e utilizados, muitas vezes, de maneira indistinta.
Considerando que este trabalho pretende discutir as decorrncias da violncia
urbana no existir humano, uma das etapas desta pesquisa foi o levantamento
bibliogrfico sobre esta temtica. A reviso buscou artigos de pesquisas publicados em
peridicos, em livros, dissertaes e teses. O levantamento bibliogrfico de artigos
cientficos publicados em revistas indexadas foi realizado atravs de busca digital no
perodo de 2005 a 2009. Posteriormente, foi ampliado o perodo em funo da escassez

No DSM-IV, os seguintes sintomas dissociativos so descritos em relao ao TEA: sentimento de

anestesia, distanciamento ou ausncia de resposta emocional; reduo da conscincia em relao s coisas
ao redor; desrealizao; despersonalizao e amnsia dissociativa, isto , incapacidade de recordar um
aspecto importante do trauma.
5
Schestatsky et al. (2003) e Kristensen (2005) apresentam uma discusso detalhada sobre as diferenas e
semelhanas do DSM-IV e do CID-10 sobre TEPT e TEA, assim como sobre os problemas presentes
nestas formulaes.

20

de publicaes sobre violncia urbana, especialmente assalto e sequestro, e atualizado

at 2010, nas seguintes bases de dados: SciELO, BVS/BIREME e PUBMED.
A apresentao da reviso bibliogrfica foi organizada em quatros itens para
facilitar a visualizao das questes e temticas pesquisadas, a saber: 1. Violncias e
violncia urbana, 2. A violncia urbana e o adoecimento, 3. Assalto e adoecimento e 4.
Sequestro e adoecimento.

1.1. Violncias e a violncia urbana

O fenmeno da violncia complexo e seu estudo amplo, pois compreende a

investigao de seus diversos ngulos: suas causas, o prprio comportamento violento e
o impacto da violncia em suas vtimas etc. As causas da violncia e o comportamento
violento precisam tambm ser considerados em seus componentes sociais, histricos,
econmicos, culturais e subjetivos. As consequncias da violncia so graves e afetam a
sade individual e coletiva, exigindo, assim, a formulao de polticas especficas e
organizao de prticas de interveno e de servios especficos para a preveno e o
tratamento de suas vtimas.
A violncia em si no uma questo de sade, mas transforma-se em problema,
especialmente para a sade pblica, porque afeta a sade fsica e mental de uma grande
parte da populao mundial, conforme explicita o documento World report on violence
and health (2002) publicado pela Organizao Mundial de Sade (OMS) e traduzido
como Informe mundial de la violencia y la saude (2002) pela Organizao PanAmericana da Sade. No Brasil, tambm seguindo as recomendaes da OMS para que
cada pas estude a problemtica da violncia e sua influncia na sade da populao, a
Secretaria de Vigilncia do Ministrio da Sade6 publica o livro Impacto da violncia
na sade dos brasileiros, em 2005.
No referido livro, Souza e Minayo (2005) mostram as dificuldades da
conceituao da violncia, destacando que uma das mais importantes o fato de a
violncia ser um fenmeno da ordem do vivido e cujas manifestaes provocam ou so
provocados por uma forte carga emocional de quem a comete, de quem a sofre e de

Em parceria com a Organizao Pan-Americana da Sade, o Centro Latino Americano de Estudos da

Violncia e Sade Jorge Careli/Claves/ENSP/Fiocruz.

21

quem a presencia (p. 14). Esclarece tambm que o documento brasileiro mantm a
definio proposta pela OMS e, assim, a violncia entendida como:

O uso da fora fsica ou do poder, real ou em ameaa, contra si prprio,

contra outra pessoa, ou contra um grupo ou uma comunidade, que resulte ou
tenha qualquer possibilidade de resultar em leso, morte, dano psicolgico,
deficincia de desenvolvimento ou privao. (ORGANIZAO MUNDIAL
DA SADE, 2002, p. 5).

O fenmeno da violncia, nestes documentos, classificado a partir de suas

manifestaes empricas, ou seja, as caractersticas do ato violento. Esta categorizao
distingue a violncia que uma pessoa inflige a si mesma, a violncia dirigida a um
nmero pequeno de indivduos (violncia interpessoal) e a violncia relacionada a
grupos maiores (violncia coletiva).
As violncias autoinfligidas reportam aos comportamentos suicidas, que
contemplam o suicdio, a ideao suicida e as tentativas de suicdio e o auto-abuso que
abrange as agresses a si mesmo e as automutilaes.
As violncias interpessoais so classificadas em dois mbitos: o intrafamiliar e o
comunitrio. A violncia intrafamiliar a que ocorre entre os parceiros ntimos e entre
os membros da famlia, principalmente no ambiente da casa. Inclui as vrias formas de
agresso contra crianas, contra a mulher ou o homem e contra os idosos. A violncia
comunitria aquela que acontece no ambiente social em geral, tanto entre conhecidos
como desconhecidos. Consideram-se suas vrias expresses, como violncia juvenil,
agresses fsicas, estupros, ataques sexuais e at a violncia institucional, que ocorre,
por exemplo, em escolas, locais de trabalho, prises e asilos.
As violncias coletivas so os atos violentos que ocorrem nos mbitos
macrossociais, polticos e econmicos e caracterizam a dominao de grupos e do
Estado. Nessa categoria, do ponto de vista social, incluem-se os crimes cometidos por
grupos organizados, atos terroristas e crimes de multides.
No caso brasileiro, a violncia apresenta altos ndices e envolve grande impacto
na sade dos brasileiros, ressaltando-se, assim, a sua importncia no quadro complexo
dos problemas sociais. Segundo o documento da Secretaria de Vigilncia em Sade
(2005), na realidade brasileira, os tipos de violncia que apresentamos maiores ndices
nas regies metropolitanas e nos grandes centros urbanos so relativas aos homicdios e
acidentes de trnsito, sendo que o primeiro est relacionado ao narcotrfico e, assim,
designado como violncia coletiva:

22

O homicdio foi a causa que mais contribuiu para o crescimento da

mortalidade por violncias e acidentes no Pas. No perodo de 1980 a 1996,
as mortes por essa causa cresceram 102% e, a partir da dcada de 80,
ultrapassaram o nmero de bitos por acidentes de trnsito (JORGE et al.,
1997; PAIM et al., 1999; MINAYO, 1990; INSTITUTO BRASILEIRO DE
GEOGRAFIA E ESTATSTICA, 1999). Isso se pode ver para o ano 2000,
por exemplo, em que os homicdios representaram 34,3% dos acidentes e
violncias, e a mortalidade no trnsito, 25,6%. Em quatro das cinco regies
do Pas, eles foram a principal causa externa de bito, com exceo da
Regio Sul, onde os acidentes de trnsito ocuparam a primeira posio. (p.
174)

No entanto, o referido documento no apresenta informaes especficas sobre

os tipos de violncia urbana, como assalto e sequestro, que escolhemos estudar. Deste
modo, buscamos dados sobre a incidncia destes eventos violentos na divulgao da
Secretaria de Segurana Pblica do Estado de So Paulo, realizada pela Coordenadoria
de Anlise e Planejamento (CAP), que responsvel pela anlise dos dados de interesse
policial, e pela realizao de estudos visando prevenir e reprimir a criminalidade.
Para compreender os dados estatsticos sobre violncia e criminalidade, foi
necessrio consultar o Cdigo Penal Brasileiro7 para esclarecer a terminologia utilizada
pela CAP, uma vez que as categorias encontradas foram roubo e extorso mediante
sequestro em relao s situaes de violncia que, no presente estudo, foram
denominadas assalto e sequestro.
Segundo o Cdigo Penal, o roubo distingue-se do furto, uma vez que nele a
violncia praticada contra a pessoa, enquanto no furto qualificado ela empregada
contra a coisa. No roubo (Art. 157), a violncia e a ameaa so cometidas contra a
pessoa. Em 1996, foi includo o item que especifica quando o agente mantm a vtima
em seu poder, restringindo sua liberdade para a subtrao da coisa. (Lei n 9.426).
Assim, o roubo passa a indicar o crime que apresenta violncia ou ameaa, com o
objetivo de subtrair algo desta pessoa, mas que pode tambm incluir restrio de
liberdade.
Em geral, o sequestro de pessoas feito com o intuito de extorso, ou seja, de
coagir o sequestrado ou outras pessoas por meio de violncia ou ameaa, e com o
intuito de obter qualquer tipo de vantagem, seja dinheiro, bens materiais, ou mesmo
utilizar o sequestrado como "moeda de troca" a fim de obter a libertao de indivduos
presos. No Cdigo Penal, o sequestro denominado de extorso mediante sequestro
(Art. 159. Lei n 8.072, 25.7.90) para indicar o ato de sequestrar pessoas com o fim de
obter, para si ou para outrem, qualquer vantagem, como condio ou preo do resgate.

Cdigo Penal Brasileiro (redao geral de 11.7.1984): http://www.planalto.gov.br.

23

A partir de 2003, quando o sequestro perdura mais de 24 horas, h aumento da

penalidade do infrator conforme a lei n 10.741.
Assim, o Cdigo Penal no utiliza as expresses sequestro de cativeiro,
relmpago ou de curta durao conforme so utilizadas habitualmente para diferenciar
as diversas modalidades de sequestro. No entanto, consideramos interessante manter
estas distines, pois elas ajudam a especificar as situaes de violncia urbana vividas
pelas pessoas.
Manteremos, portanto, a definio de Ferreira-Santos (2007) para sequestro
relmpago, como o tipo de assalto mo armada, na qual a vtima permanece em
poder dos assaltantes por certo perodo. Em geral, durante este intervalo de tempo, so
praticados furtos em caixa automtica bancria. Neste trabalho, tambm ser
considerado o assalto ou roubo com e sem arma, mas sem restrio de liberdade e,
finalmente, outro tipo de sequestro, que ser denominado de curta durao, pois a
vtima fica em poder dos assaltantes por algumas horas at que o roubo seja efetivado,
mas sem a ocorrncia de saque de dinheiro por meio de carto de crdito.
importante destacar que as mudanas no Cdigo Penal Brasileiro que visavam
coibir o aumento dos sequestros com o aumento das penalidades, ao mesmo tempo
trazem uma grande dificuldade para a anlise dos dados estatsticos informados pela
Coordenadoria de Anlise e Planejamento (CAP) da Secretaria de Segurana Pblica do
Estado de So Paulo (SSP/SP), uma vez que as denominaes e os critrios
especificados pelo Cdigo Penal nos quais esto baseados os registros de ocorrncia de
roubos e sequestros sofreram muitas modificaes, principalmente nos ltimos dez
anos. Alm disso, a prpria Coordenadoria de Anlise e Planejamento da SSP/SP alerta
que os dados devem ser interpretados sempre com prudncia, pois esto sujeitos a uma
srie de limites de confiabilidade.
Estes seriam mais um retrato do processo social de notificao de crimes do que
um retrato fiel do universo de crimes cometidos num determinado local, dado que para
um crime fazer parte das estatsticas oficiais, so necessrias trs etapas sucessivas: o
crime deve ser detectado, notificado s autoridades policiais e, por ltimo, registrado no
boletim de ocorrncia.
Assim, os dados estatsticos sobre roubo e extorso mediante sequestro
precisam ser considerados com muita cautela em funo das modificaes no Cdigo
Penal que interferiram no registro e notificao deste tipo de violncia e,
consequentemente, nos dados coletados pela CAP, Coordenadoria de Anlise e
Planejamento da Secretaria de Segurana Pblica de So Paulo.

24

Mesmo assim, optamos por apresentar as informaes publicadas pela CAP

sobre a ocorrncia dos dois tipos de violncia urbana, roubo e sequestro. Os dados
foram organizados em duas tabelas, cada uma apresenta a frequncia de um dos crimes:
a Tabela 1 apresenta os dados de roubo e a Tabela 2 os de extorso mediante sequestro.
No est especificado roubo com ou sem uso de arma ou o tempo de restrio de
liberdade seja nos roubos ou sequestros, j que estes dados no esto discriminados na
publicao da CAP.
Foram levantadas as informaes dos ltimos dez anos para permitir a
visualizao da frequncia e da variao destes crimes no perodo em que a violncia foi
considerada um problema a ser enfrentado pelas diversas instituies pblicas nacionais
e internacionais (sade, jurdica, policial etc.) e, concomitantemente, quando ocorreram
as modificaes do Cdigo Penal Brasileiro. Finalmente, foi focalizada a cidade de So
Paulo, a regio denominada Grande So Paulo8 e tambm o Estado de So Paulo, uma
vez que foram consideradas as regies nas quais, mais provavelmente, os participantes
da pesquisa sofreram os atos de violncia.
TABELA 1 Incidncia de roubos no municpio de So Paulo, na Grande So
Paulo e no Estado de So Paulo, de 2001 a 2010.
Roubo por Ano

Capital

Grande SP

Estado

Total 2010

110.909

47.564

232.907

Total 2009

123.501

52.423

257.022

Total 2008

109.637

44.794

217.966

Total 2007

108.901

40.881

217.203

Total 2006

105.913

38.748

213.476

Total 2005

111.064

39.362

221.817

Total 2004

114.201

36.731

220.261

Total 2003

132.410

44.513

248.406

Total 2002

120.655

40.744

223.479

Total 2001

112.031

42.865

219.601

FONTE: Dados fornecidos pela Secretaria da Segurana Pblica por meio da Coordenadoria de Anlise e
Planejamento9 (CAP).

Segundo SSP/SP a Grande So Paulo no inclui o municpio de So Paulo, sendo constituda por 38
municpios; assim especificados: Aruj, Barueri, Birituba Mirim, Caieiras, Cajamar, Carapicuba, Cotia,
Diadema, Embu, Embu Guau, Ferraz de Vasconcelos, Francisco Morato, Franco da Rocha, Guararema,
Guarulhos, Itapcecerica da Serra, Itapevi, Itaquaquecetuba, Jandira, Juquitiba, Maripor, Mau, Mogi das
Cruzes, Osasco, Pirapora do Bom Jesus, Po, Ribeiro Pires, Rio Grande da Serra, Salespolis, Santa
Isabel, Santana de Parnaba, Santo Andr, So Bernardo do Campo, So Caetano do Sul, So Loureno da
Serra, Suzano, Taboo da Serra, Vargem Grande Paulista, Po.
9
Disponvel em: http://www.ssp.sp.gov.br e http://www.ssp.sp.gov.br/estatistica/default.aspx.
Destacamos que os dados fornecidos pela Secretaria da Segurana Pblica esto baseados nas
informaes oferecidas pelo Departamento de Polcia Civil e da Polcia Militar.

25

Na Tabela 1, verificamos a alta incidncia de roubo no municpio e no Estado de

So Paulo, pois, considerando-se os ltimos dez anos, os dados mostram que a menor
incidncia ocorreu em 2006, com 105 913 eventos no municpio de So Paulo e 213 476
no Estado de So Paulo, assim como que a maior ocorrncia deu-se em 2003, com 132
410 roubos no municpio de So Paulo e 248 406 no Estado de So Paulo.
TABELA 2 Incidncia de extorso mediante sequestro no municpio de So
Paulo, na Grande So Paulo e no Estado de So Paulo, de 2001 a 2010.
Extorsomediantesequestroporano Capital

GrandeSP

Estado

Total 2010

33

17

73

Total 2009

38

23

84

Total 2008

27

12

59

Total 2007

48

23

97

Total 2006

62

26

123

Total 2005

68

26

133

Total 2004

75

16

112

Total 2003

84

20

118

Total 2002

184

88

321

51
48
307
Total 2001
FONTE: Dados fornecidos pela Secretaria da Segurana Pblica por meio da Coordenadoria de Anlise e
Planejamento10 (CAP).

Na Tabela 2, os eventos notificados como extorso mediante sequestro tm seu

pico, em 2002, com 184 casos na capital, totalizando 321 no Estado de So Paulo, e
ainda mantm ndices significativos nos trs anos seguintes. Assim, o levantamento
confirma a impresso que tnhamos poca da ocorrncia de muitos casos de assalto e
sequestro no perodo entre 2002 a 2005. Por outro lado, os nmeros so claramente
menores comparativamente a outras violncias como roubo (Tabela 1), homicdio e
acidente de trnsito, mesmo considerando perodo temporal anterior (dcada de 19912000). Conforme as informaes da Secretaria de Vigilncia em Sade:
As mortes por violncias, juntamente com as provocadas por acidentes que,
na Classificao da OMS recebem o nome genrico de causas externas,
ocupam o segundo lugar no perfil da mortalidade geral, sendo a primeira
causa de bitos nas faixas etrias de 5 a 49 anos. Cerca de 1.118.651 pessoas

10
Disponvel em: http://www.ssp.sp.gov.br

e http://www.ssp.sp.gov.br/estatistica/default.aspx.
Destacamos que os dados fornecidos pela Secretaria da Segurana Pblica esto baseados nas
informaes oferecidas pelo Departamento de Polcia Civil e da Polcia Militar.

26
morreram por essas causas de 1991 a 2000. Dessas, 369.068 pessoas foram a
bito por homicdios; 62.480, por suicdio e 309.212, por acidentes e
violncias no trnsito e nos transportes. (p.13)

As informaes e dados sobre a violncia mostram a importncia do estudo da

violncia urbana em contextos especficos e em suas diversas vertentes, como, por
exemplo, as causas do seu aumento na atualidade e proposies e projetos sociais para a
conteno do seu aumento. Como a violncia afeta a sade da populao, necessrio
tambm realizar pesquisas sobre as consequncias da violncia urbana no existir
humano e propostas de cuidados para suas vtimas. Nesse caso, os servios de sade
precisaram tambm ser reorganizados, uma vez que as unidades de servios, antes mais
orientadas para as enfermidades de origem biomdica, hoje so convocadas para cuidar
das vtimas no apenas de danos fsicos, mas tambm emocionais.

1.2. A violncia urbana e o adoecimento

Nesta etapa da reviso, visando esclarecer o impacto da violncia urbana em

suas vtimas, procuramos artigos que discutissem a influncia da violncia e/ou da
violncia urbana no adoecimento humano para verificar as dificuldades emocionais e os
possveis diagnsticos descritos nas pesquisas. Utilizando as palavras-chave violence
victims foram encontrados 963 artigos (BIREME), 2.341 (PUBMED) e 123 (SciELO)
e violence and disease foram encontrados 15 na base BIREME, 961 na PUBMED e 7
na SciELO, no perodo de 2005 ao 1 semestre de 2010.
Inicialmente, a anlise de parte dos resumos mostrou que a maioria das
pesquisas est baseada principalmente no critrio diagnstico de Transtorno de Estresse
Ps-Traumtico, estabelecido no DSM-IV ou CID-10 para caracterizar os efeitos da
violncia. Este dado pode tambm ser confirmado com o uso da palavra-chave TEPT
e violncia, quando foram encontrados 465 artigos (BIREME), 1.503 na (PUBMED) e
16 (SciELO), no mesmo perodo indicado acima.
A leitura destes resumos mostrou tambm que, apesar da existncia de uma
grande quantidade de estudos, eles focalizam, em geral, outros eventos traumticos,
como guerras, campos de concentrao, mortes, doenas, acidentes de trnsito,
agresso, ataque terrorista, em particular o das Torres Gmeas nos EUA, abuso sexual, e
so poucos os que tratam de violncia urbana.

27

Em relao a este aspecto, destacamos ainda que o Transtorno de Estresse PsTraumtico (TEPT) e Transtorno de Estresse Agudo (TEA) apresentam uma
peculiaridade, em comparao aos outros transtornos descritos no DSM-IV, pois eles
descrevem uma relao extensa de eventos estressores e/ou traumticos que esto
relacionados ao seu desenvolvimento, conforme podemos conferir abaixo:

Os eventos traumticos vivenciados diretamente incluem, mas no se

limitam a, combate militar, agresso pessoal violenta (ataque sexual, ataque
fsico, assalto mo armada, roubo), sequestro, ser tomado como refm,
ataque terrorista, tortura, encarceramento como prisioneiro de guerra ou em
campo de concentrao, desastres naturais ou causados pelo homem, graves
acidentes automobilsticos ou receber diagnstico de uma doena que traz
risco de vida (...). Os eventos testemunhados incluem, mas no se limitam a,
observar srios ferimentos ou morte no-natural de uma outra pessoa devido
a ataque violento, acidente, guerra ou desastre, ou deparar-se
inesperadamente com um cadver ou partes do corpo humano. (DSM, 2000,
p. 404)

Ao mesmo tempo, os estudos epidemiolgicos demonstram que no so todas as

pessoas expostas a estes eventos traumticos que desenvolvem os sintomas de TEPT ou
TEA. Sparrenberger, Santos e Lima (2003) mostram que a prevalncia de distresse
psicolgico, na amostra pesquisada, foi de 14% na Escala de Faces e 31,8% na Escala
de Percepo de Nervosismo. Yehuda e Davidson (2000) afirmam que apenas 25% de
pessoas expostas a um evento traumtico desenvolveram o transtorno, e Breslau et al.
(1991) relatam que apenas 22,6% de sujeitos expostos a violncia (assault)
apresentaram TEPT.
Esta peculiaridade do TEPT e do TEA instigou a produo de muitas pesquisas
que pretendem esclarecer, entre os eventos descritos, quais realmente esto associados
aos sintomas estabelecidos nestes quadros patolgicos. Nesta perspectiva, esses estudos
procuraram identificar as causas do desenvolvimento do TEPT, analisando se as causas
esto mais diretamente associadas ao tipo e gravidade do evento traumtico e/ou a
caractersticas individuais, como predisposio gentica ou psicolgica, resilincia,
repetio de traumas etc.
Nestas pesquisas, portanto, so problematizadas as seguintes questes: 1- se h
estratos populacionais mais vulnerveis a certos tipos de violncia como a reviso
sistemtica de Tolin e Foa (2006) que mostram que as mulheres so mais suscetveis ao
abuso sexual, enquanto os homens ao homicdio; 2- se a ocorrncia do TEPT mostra
diferena nos diversos grupos etrios e de acordo os vrios tipos de evento traumtico.
Kazinski e Margis (2003) concluem que as decorrncias so mais graves quando o

28

evento traumtico ocorre na infncia do que na idade adulta.

3- quais situaes

correspondem ao extremo estressor traumtico indicado no DSM-IV ou evento

estressante de natureza excepcionalmente ameaadora no CID-10, uma vez que h
diferena de intensidade do impacto sobre as pessoas em relao aos eventos descritos,
assim como um mesmo evento pode apresentar nveis de violncia diversos, conforme
destacam Kapczinski e Margis (2003) e Renck (2006).
Ao procurar selecionar entre os artigos aqueles que estudassem as consequncias
da violncia em suas vtimas, mas que no as associassem apenas com TEPT,
percebemos que a maioria dos artigos trata de eventos violentos especficos e/ou
focalizam um determinado estrato populacional como, por exemplo, os artigos de
Johnson (2009) e Reuter-Rice (2008) sobre o impacto na sade fsica e psicolgica em
jovens vtimas de bullying. Em geral, esses estudos focalizavam especialmente a
problemtica do abuso, sexual ou no, principalmente em mulheres, crianas ou
adolescentes. Por exemplo, o artigo de Oliveira e Jorge (2007), que tem como objetivo o
esclarecimento da relao entre o adoecimento e os maus tratos vividos pelas mulheres
em seu cotidiano e mostra como este tipo de violncia destri a autoestima da mulher e
aumenta o risco de sofrerem alguns problemas, como a depresso, o estresse pstraumtico, a tendncia ao suicdio e o aumento do consumo de tranquilizantes e lcool.
Trs artigos encontrados, que consideramos importante para o nosso estudo,
referem-se a pesquisas epidemiolgicas, mais atuais, sobre a violncia e adoecimento
em pases em desenvolvimento. O primeiro, Ribeiro et al. (2009), apresenta uma reviso
de literatura com o objetivo de encontrar dados epidemiolgicos sobre a exposio
violncia e a associao desta com problemas de sade mental em pases em
desenvolvimento. Ela foi baseada em estudos de corte transversal encontrados em bases
de dados eletrnicas (Medline, Psycinfo, Embase, SciELO e Lilacs) at o ms de julho
de 2009.
Ribeiro et al. (2009) concluram que a exposio violncia em pases em
desenvolvimento bastante frequente e est significativamente associada a problemas
de sade mental. Eles selecionaram apenas pesquisas empricas, sendo que 233 artigos
preencheram os critrios de incluso. A maioria dos artigos era de pases desenvolvidos
e os 32 artigos escolhidos, por estudar os pases em desenvolvimento, foram baseados
em 25 estudos transversais realizados em 19 pases.
Os dados foram organizados segundo os seguintes estratos populacionais:
crianas, mulheres e populao em geral. Os resultados encontrados foram os seguintes:

29

em crianas, a maior associao encontrada foi entre violncia domstica e problemas

de externalizao (OR = 9,5; IC 95% = 3,4-26,2), e entre ideao suicida e abuso sexual
(OR = 8,3; p < 0,05); entre as mulheres, sintomas de depresso e ansiedade esto
correlacionados a violncia conjugal psicolgica (OR = 3,2; IC 95% = 1,8-5,8) e
violncia sexual (OR = 9,7; 95% IC = 1,9-51,2). Na populao geral, as maiores taxas
de prevalncia de Transtorno de Estresse Ps-Traumtico esto associadas com
violncia sexual e domstica, sequestro, e exposio a mltiplos eventos traumticos. A
violncia tambm est associada com transtornos mentais comuns na populao geral,
mas em comparao a outros eventos traumticos, a violncia apresenta o risco mais
alto de desenvolvimento de TEPT entre aqueles que foram expostos a eventos
traumticos.
Andreoli et al. (2009) descrevem a metodologia de um estudo epidemiolgico
sobre sade e doena mental nas cidades de So Paulo e do Rio de Janeiro, que ainda
est em andamento. Os resultados desse trabalho, que apenas tem dados preliminares
publicados, podero esclarecer os efeitos da violncia urbana na populao brasileira,
especialmente nas duas maiores cidades do pas. A pesquisa apresenta como seus
objetivos principais detectar a relao entre a violncia urbana e o desenvolvimento de
doena mental como depresso, ansiedade, suicdio, uso de drogas e/ou lcool ou
Transtorno de Estresse Ps-Traumtico.
Viana et al. (2009) tambm descrevem a metodologia de uma pesquisa
epidemiolgica sobre a morbidade psiquitrica em uma amostra probabilstica da
populao geral, residente na regio metropolitana de So Paulo, com 18 anos ou mais,
que ainda no tem seus resultados publicados. A amostra total corresponde a 2.942
respondentes, que receberam os mdulos de avaliao de transtornos de humor, de
ansiedade, de controle de impulso, decorrentes do uso de substncias psicoativas e
comportamentos suicidas, que foram considerados transtornos nucleares. Mdulos
complementares, no clnicos e clnicos, relativos aos transtornos obssessivocompulsivo, estresse ps-traumtico, jogo patolgico, alimentares, pr-menstruais,
neurastenia, sintomas psicticos e rastreio de personalidade, foram aplicados queles
que tiveram pelo menos um dos transtornos nucleares e a uma amostra aleatria de 25%
dos negativos.
Portanto, vemos que muitos pesquisadores brasileiros esto empenhados em
esclarecer o impacto da violncia urbana no adoecimento da populao e que os
resultados das duas ltimas pesquisas oferecero informaes importantes para mapear

30

os transtornos psiquitricos da realidade urbana relativos cidade de So Paulo e do Rio

de Janeiro, que possivelmente ajudaro esclarecer a relao da violncia com a sade
mental e, assim, aguardamos com muito interesse os seus resultados.

1.3. Assalto e adoecimento

Ao procurar artigos especificamente sobre assalto ou roubo observamos que

existem poucos estudos sobre esta temtica. importante lembrar que no Cdigo Penal
Brasileiro a palavra utilizada roubo, e em ingls, a palavra mais utilizada robbery,
pois assault significa agresso, ataque e violao sexual. Quando foram utilizadas as
palavras-chave post traumatic stress and robbery e post traumatic stress and armed
robbery, no foi encontrado nenhum trabalho publicado nos ltimos 5 anos e, assim,
foi ampliado o perodo da busca, quando foram encontrados 5 artigos na base PUBMED
e BSV/BIREME, mas nenhum na SciELO. Dos cinco encontrados, apenas quatro, que
podem contribuir para nosso trabalho, sero apresentados.
Vieira Neto (2004) realizou uma pesquisa, visando identificao das
consequncias psicolgicas e do desenvolvimento do Transtorno de Estresse PsTraumtico em bancrios, vtimas de assalto ou sequestro, no exerccio de sua atividade
profissional. O autor desenvolve tambm uma compreenso dos sintomas do TEPT
baseada nos conceitos tericos psicanalticos. A pesquisa foi realizada com trs
bancrios que sofreram assalto e apresentavam muito sofrimento. Para o
desenvolvimento da pesquisa, os bancrios foram selecionados entre os que procuraram
o Programa de Assistncia s Vtimas de Assalto ou Sequestro (PAVAS) de um banco.
Os participantes foram escolhidos por apresentar dificuldade em permanecer no mesmo
local de trabalho em que ocorreu o assalto.
A partir da anlise dos dados colhidos em entrevistas semidirigidas, foi realizado
o levantamento dos sintomas apresentados pelos trs participantes. Depois, o
pesquisador descreveu os sintomas levantados, comparando com os critrios
diagnsticos de TEPT do DSM-IV: aps sofrer ameaas ou testemunhar risco de perder
a vida e/ou da integridade fsica, os entrevistados apresentaram ideaes intrusivas e
ansiedade associada aos estmulos do trauma. O medo mostra que a situao traumtica
no terminou e, assim, a sensao de perigo ainda continua presente. Eles mostraram
tambm falta de interesse, isolamento e evitavam lugares ou pessoas que lembrassem o

31

trauma; foi este sintoma que acarretou a solicitao de mudana do local de trabalho. Os
trs apresentavam alm de sofrimento significativo, prejuzo social e ocupacional. No
apenas a produtividade no trabalho ficou afetada, mas tambm os relacionamentos
afetivos e sexuais. Finalmente, o autor afirma que o assalto provocou sofrimento
clinicamente significativo, assim como prejuzo social ou ocupacional aos entrevistados,
o que confirma o diagnstico de TEPT.
Carbonell e Carvajal (2004), inicialmente, situam alguns aspectos que eles
consideram importantes para compreender o desenvolvimento do Transtorno de
Estresse Ps-Traumtico em vtimas de violncia, salientando que as respostas
imediatas diante de um evento traumtico so diferentes em cada indivduo e dependem
tambm da natureza e das consequncias da agresso. A primeira reao, a do choque,
que pode durar alguns minutos ou dias, caracteriza-se pela ativao do sistema
defensivo do sujeito diante do perigo, o que pode facilitar ou entorpecer o
enfrentamento da situao e da reao emocional posterior. A resposta ao trauma
depender da percepo de ameaa e do significado do evento traumtico para o sujeito.
A percepo no depende apenas da situao em si, mas tambm das caractersticas da
vtima, assim como as respostas individuais dependem tambm da existncia de leses
fsicas e de cuidados mdicos.
Na pesquisa os autores estudaram o perfil clnico e evolutivo dos pacientes com
o objetivo de detectar fatores como: sexo, leses fsicas, caractersticas de personalidade
e a influncia do tratamento na evoluo dos sintomas. Eles revisaram, com base nos
critrios do DSM-IV, 450 fichas clnicas de pacientes com o diagnstico de TEPT, que
ingressaram no Servio de Sade Mental do HTS em Santiago do Chile, entre os anos
de 1987 a 2000. Foram selecionadas aquelas em que o acontecimento traumtico
referia-se a violncia (asalto, em espanhol) em vias pblicas, que no indicavam abuso
sexual, acidentes de automvel ou no local de trabalho. A amostra resultou em 140
pacientes, constituda por 88 mulheres com idade entre 34,9 + 10,9 anos e escolaridade
de 11,7 + 2,6 anos: 61,4% das pacientes estavam casadas no momento da violncia e
trabalhavam em atividades de servio (71,4%). necessrio salientar que esse estudo
focaliza os eventos violentos em vias pblicas, incluindo roubos, mas no descrimina os
diversos tipos de eventos violentos vividos pelos participantes da pesquisa.
Da amostra selecionada, 59,09% dos pacientes receberam atendimento inicial no
Servio de Sade Mental no primeiro ms da ocorrncia do evento traumtico, sendo
que 20,7% foram atendidas na primeira semana aps o assalto. Os sintomas de TEPT

32

mais frequentes foram: os sintomas invasores e de evitao (100% dos pacientes),

ansiedade (97,9%), insnia (88,6%), pesadelos com o acontecimento traumtico
(71,4%), sintomas de hipervigilncia (78,6%) e ativao exagerada do sistema nervoso
autnomo diante de qualquer estmulo relacionado com o assalto (73,6%). O tratamento
em sade mental teve uma durao aproximada de 70 dias: 98,6% dos casos foram
medicadas com benzodiazepinicos (97,1%), antidepressivos (47,1%) e neurolpticos
(17,9%). As mulheres receberam mais antidepressivos (59,1% vs 28,8%) e mais
neurolpticos (23,9% vs 7,7%). A psicoterapia foi indicada para 80,0% da amostra. As
mulheres necessitaram mais tempo de tratamento do que os homens, uma vez que aps
trs meses de tratamento 61,6% das mulheres tiveram alta e 71,2% dos homens.
A fim de obter um perfil especfico dos pacientes vtimas de violncia, os
pesquisadores compararam algumas caractersticas dos pacientes vtimas de violncia
com TEPT com as dos pacientes com diagnstico de TEPT, mas em funo de outro
evento estressor. As caractersticas consideradas foram: demogrficas, clnicas e
tambm a evoluo dos pacientes. O grupo que sofreu violncia teve uma porcentagem
maior de mulheres 62,9% contra 50,3% homens, apresenta um predomnio de trabalho
em atividades de servio, 71,4% contra 55,2% em comparao ao grupo com TEPT e
outros eventos estressores. As leses fsicas e o emprego de antidepressivo foram mais
frequentes. Os resultados demonstraram que as vitimas de violncia com TEPT so
geralmente mulheres jovens e com bom nvel de escolaridade. Portanto, o estudo mostra
que as mulheres tm maior risco de exposio violncia do que a outro tipo de fato
traumtico.
Os autores afirmam tambm que as leses fsicas no constituram um elemento
relevante em relao s vtimas de violncia e, assim, consideram que a percepo de
ameaa pode estar associada ao significado subjetivo que a pessoa atribui ao fato
traumtico e que as caractersticas da agresso podem estar relacionadas com a
intencionalidade da agresso, uma vez que estes elementos exacerbariam a vivncia de
dano e desamparo que a violncia provoca no indivduo.
O trabalho de Richards (2000) tem como objetivo investigar as variveis
pessoais e sociais presentes na recuperao dos sintomas ps-traumticos em vtimas de
roubo com arma. Esse estudo replica em parte a pesquisa de Joseph et al. (1991), que
verifica as atribuies causais iniciais, o enfrentamento da situao e o suporte social
em vtimas de roubo com armas que apresentavam sintomas de TEPT para esclarecer a
importncia dessas variveis na recuperao dos sujeitos. O pesquisador avaliou 51

33

vtimas de roubo com arma, poucos dias aps o evento. Os sujeitos da pesquisa foram
selecionados entre as vtimas de 24 eventos de roubo mo armada ocorridas no UK
Building Society durante seis meses. Foram selecionados 31 sujeitos que sofreram
violncia com arma, mas que no apresentavam machucados fsicos. Os 31 sujeitos
participaram de um procedimento interventivo de apoio que teve como objetivo ajudar
as pessoas a gerenciar o estresse decorrente de incidentes crticos. Aps um ms, foram
reavaliados os 51 sujeitos da amostra em relao aos sintomas de TEPT, suas
atribuies causais, enfrentamento e manuteno da crise. No follow up, aps 6 meses,
os 31 participantes foram novamente reavaliados. Os resultados mostraram um nmero
significativo de participantes com sintomas clinicamente indicativos de TEPT como
intruso e evitao logo aps o assalto. Aps um ms, estes sintomas diminuram nos
31 sujeitos estudados e, aps 6 meses, nenhum deles apresentava sintomas de TEPT.
Estes dados indicaram que a estratgia utilizada foi eficaz ao tratar os casos que
apresentam sintomas de TEPT logo aps o incidente. O esclarecimento deste estudo
importante para a presente pesquisa, pois mostram que vtimas de roubo podem
desenvolver sintomas indicativos de TEPT, como intruso e evitao.
Kushner et al. (1992) desenvolveram uma pesquisa para verificar a associao
entre a percepo de domnio ou controle e o desenvolvimento de sintomas de TEPT em
43 mulheres que sofreram violncia criminal, como roubo, agresso simples e grave, na
qual ocorreu contato fsico, mas no violncia sexual. Elas foram recrutadas por meio
de um anncio no quadro da sala de emergncia e da delegacia policial, e as pessoas que
apresentaram transtornos como esquizofrenia e parania foram excludas. Os
procedimentos utilizados foram: uma entrevista inicial, quando foi respondido um
questionrio (The Structured Initial Interview) com 143 questes sobre as caractersticas
da violncia sofrida, a histria de abuso fsico e sexual, o estilo de vida e o uso de
drogas. Posteriormente, foram aplicadas duas escalas: Perceived Controllability Scale
(PCS), com questes sobre a percepo de domnio ou controle durante o ataque de
violncia, num futuro ataque e em relao a eventos em geral; e PTSD Symptom Scale
com 17 questes baseadas nos critrios diagnsticos de TEPT do DSM III-R.
Os resultados da pesquisa sugerem que a percepo de controle independente
das caractersticas da violncia em relao severidade do TEPT. A falta de percepo
de controle sobre uma situao especfica no resulta em uma psicopatologia mais
severa. Entretanto, quando a percepo de falta de controle generalizada alm da
situao de violncia para outros eventos negativos, as reaes psicopatolgicas se

34

mostram mais severas. Estes dados indicam que os problemas psicolgicos surgem de
uma violncia criminal, quando a vtima experiencia uma mudana em suas
pressuposies bsicas de justia e segurana no mundo em geral.
Os autores tambm destacam que, embora a metodologia do estudo no permita
concluir sobre como tal percepo interage com as experincias traumticas, possvel
levantar duas hipteses: 1- A percepo de falta de controle em geral pode ocorrer como
resultado de repetidas experincias de falta de controle antes da situao de violncia.
Ou, em outras palavras, a violncia ativa e confirma o modelo de que o mundo
incontrolvel e perigoso, resultando em aumento de sintomas patolgicos; 2- Os
indivduos que percebem o mundo como totalmente controlvel (sentimentos de
invulnerabilidade) mesmo antes da violncia podem vivenciar uma queda abrupta
patolgica na percepo de falta de controle, acarretando o trauma, pois o mito da
invulnerabilidade destrudo.
Um aspecto importante a ser destacado nos estudos apresentados refere-se
amostra escolhida, pois todos selecionaram vtimas de violncia ou roubo que
apresentavam sintomas de TEPT. Deste modo, entendemos que estes artigos mostraram
que os sujeitos das pesquisas, vtimas de roubo, tinham sintomas de TEPT, e talvez seja
possvel inferir que este tipo de violncia pode contribuir para o desenvolvimento de
sintomas de TEPT, mas nenhuma das pesquisas tinha como objetivo mostrar a relao e
frequncia de desenvolvimento de sintomas caractersticos de TEPT ou TEA em vtimas
de roubo com ou sem uso de arma. Consideramos, portanto, que esta relao ainda
precisa ser pesquisada.

1.4. Sequestro e adoecimento

Artigos e pesquisas sobre sequestro foram pesquisados com as palavras-chave

TEPT e sequestro e PTSD and kidnapping, sendo encontrados nas bases PUBMED,
1.619 artigos, na BSV/BIREME, 43 e na SciELO, 2, publicados nos ltimos 5 anos. No
entanto, a leitura de parte dos resumos mostrou que a maioria das publicaes tratava de
Transtorno de Estresse Ps-Traumtico em ex-prisioneiros de guerra. Assim, visando
focalizar a temtica de nossa pesquisa, utilizamos, posteriormente, as palavras-chaves
TEPT e sequestro e violncia urbana e PTSD and kidnapping and urban violence. A
anlise dos resumos dos artigos encontrados, 68 na PUBMED, 4 na BSV/BIREME e 1

35

na SciELO, prioritariamente, versavam sobre o sequestro de filhos de pais separados ou

de ex-prisioneiros de guerra e sobre a problemtica da tortura.
Deste modo, inicialmente, foi encontrado apenas um artigo baseado em uma
pesquisa desenvolvida por Navia (2008), na Colombia. Posteriormente, foram
localizadas trs outras pesquisas, duas dissertaes de mestrado e uma tese de doutorado
sobre sequestro realizadas no Brasil, especificamente no municpio de So Paulo; no
entanto, descreveremos apenas trs, pois so as que apresentam elementos que podem
contribuir para o nosso trabalho.
Navia (2008) relata uma pesquisa sobre o enfrentamento familiar em situaes
de sequestro extorsivo. O estudo visa detectar os mecanismos de enfrentamento que
favoreceriam a adaptao entendida como ausncia de sintomas de TEPT de todos os
integrantes das famlias.
Na atualidade, o sequestro, com a manuteno do refm em cativeiro at que a
famlia pague o resgate, uma modalidade frequente de violncia utilizada pela
guerrilha na Colombia. Neste estudo foram enfocados dois momentos: enquanto o
refm mantido em cativeiro e o perodo posterior libertao do refm, para obter
dados comparativos destes dois momentos. A autora estudou os mecanismos de
enfrentamento de 18 famlias, no perodo em que elas tiveram um membro sequestrado,
e o enfrentamento de outras 54 famlias em que o sequestrado j tinha sido libertado. A
pesquisa se restringiu s famlias nas quais o refm fora libertado com vida.
Os resultados da pesquisa mostraram, inicialmente, que as estratgias cognitivas
e comportamentais familiares esto relacionadas situao estressante enfrentada. Neste
sentido, foi observado que as estratgias de enfrentamentos se apresentam mais
adequadas em funo de situaes especficas. Na referida pesquisa, foram considerados
dois perodos distintos enfrentados pelas famlias que sofreram sequestro de um de seus
membros e foram destacados os mecanismos de enfrentamento favorveis a uma boa
adaptao para as famlias que sofreram este tipo de violncia, conforme descreveremos
a seguir.
Durante o cativeiro, perodo caracterizado pela incerteza do que ocorrer com o
sequestrado, quando a famlia concebe um futuro positivo, por exemplo, que o refm
suportar as condies impostas pelo cativeiro e ele poder ser libertado vivo, estes
pensamentos ajudaram a famlia a manter a esperana e criar uma noo de futuro.
Tambm buscar informaes permitia famlia ter uma viso realista da situao e
ajudava ter certo controle dela. Aps a libertao do refm, manter a esperana e ter

36

informaes passa a ser irrelevante, por outro lado, a tendncia de redefinir a situao,
diminuindo a carga negativa do trauma e buscando os aspectos positivos de toda a
situao, auxilia no seu enfrentamento. No nvel comportamental, o enfrentamento da
situao estava relacionado sensao de vulnerabilidade, pois, muitas vezes, as
famlias das vtimas se sentem desprotegidas e percebem que o estado incapaz de
proteg-las.
Os resultados indicaram que, tanto durante o cativeiro, quanto aps a libertao,
o enfrentamento focado no manejo da situao, no sentido de consider-la manejvel,
favorece a adaptao aps o trauma. Do mesmo modo, poder ver os aspectos positivos
da situao do sequestro e poder dar um sentido experincia tambm favorecem a
adaptao ps-trauma. Por outro lado, a pesquisa tambm indica que a evitao, o
isolar-se e bloquear a expresso de sentimentos pode estar associada s dificuldades de
adaptao.
Mauro (2007) estudou duas famlias, que tiveram um dos membros sequestrados
em cativeiro e apresentavam diagnstico de TEPT. O instrumento utilizado para a
obteno dos dados foi o Sociodrama familiar sistmico com oito encontros semanais
com cada famlia. A anlise das sesses de terapia permitiu observar que as famlias
necessitavam expressar seus sentimentos de dor, raiva, culpa e indefinio do que
aconteceu. Elas mostravam dvidas, temores, expectativas e, especialmente, medo de
que acontecesse novamente algo de ruim com a famlia. As famlias viveram, em funo
do sequestro de um de seus membros, um cativeiro virtual, mesmo sem ser privadas de
sua liberdade. Apresentaram tambm sintomas de TEPT, como reviver o trauma em
sonhos e pensamentos, evitar falar sobre a situao, fechar-se diante dos
relacionamentos pessoais, alm de passar a duvidar de tudo e de todos.
As famlias comearam a perceber a sua prpria vulnerabilidade, uma vez que
suas crenas em relao ao mundo, aos outros e a si mesmas foram abaladas e passaram
achar, com o sequestro, que coisas ruins tambm poderiam acontecer com elas. Notouse que uma boa adaptao depende em grande medida da posio que a famlia assume
diante da prpria vulnerabilidade, ou seja, poder aceitar a vulnerabilidade e aprender a
manejar as ameaas favoreceu a readaptao da famlia e permitiu-lhe reassumir a
rotina. Assim, observa-se a importncia da reconstruo das situaes que apresentam
vulnerabilidade, pois mesmo que no se tenha controle desses acontecimentos
possvel encontrar formas de manejar as situaes de vulnerabilidade.

37

Alm disso, a pesquisadora destacou algumas dificuldades de funcionamento das

famlias estudadas aps o evento traumtico, como a irrupo de vrios sentimentos, em
especial, de culpa por no ter evitado o sequestro, dificuldade de estabelecer limites
claros e falhas na comunicao, o que despertou a necessidade da famlia de se rever,
reorganizar-se e reestruturar seus vnculos.
Focalizando outros aspectos, o estudo de Ferreira-Santos (2006) teve como
objetivo principal mostrar o grau de magnitude de TEPT em vtimas de sequestro em
cativeiro e sequestro relmpago. Para a pesquisa, selecionou 81 indivduos vtimas das
modalidades de sequestro acima indicadas, de ambos os sexos, maiores de 18 anos. A
amostra foi escolhida entre mais de 300 vtimas que procuraram espontaneamente, entre
os anos de 2002 e 2005, o Servio de Psicoterapia do Instituto de Psiquiatria do
Hospital das Clnicas (IPQ-HC) da Faculdade de Medicina da Universidade de So
Paulo, por apresentarem alterao psquica aps o evento. Foram excludas da amostra
as pessoas que apresentavam transtornos psiquitricos anteriores ao trauma. Foi
constitudo tambm um grupo controle com 41 pessoas recrutadas na populao em
geral, utilizando os seguintes critrios de excluso: no terem sido vtimas de sequestro,
no possuir diagnstico psiquitrico e no ter sofrido nenhum dos vinte mais
significativos estressores na escala de Homes e Rahe11.
Os instrumentos utilizados foram uma entrevista clnica psiquitrica baseada no
DSM- III-R e a aplicao das quatro escalas de avaliao: 1. SCID - Entrevista clnica
estruturada para o DSM-IV (Structured clinical interview for DSM-IV); 2. PCL-C Escala de rastreamento de TEPT (Pos-traumatic stress disorder checklist) ; 3. IES
Escala de impacto de evento (Impact of event scale) e 4. ISSL Inventrio de sintomas
de estresse de Lipp.
Analisando os dados da entrevista e a anlise estatstica dos dados obtidos com a
aplicao das escalas, os resultados da pesquisa so: as vtimas de sequestro com
cativeiro e relmpago apresentaram um tipo de transtorno psquico compatvel com o
diagnstico de TEPT, cuja magnitude elevada. Esse transtorno prejudica as funes
psquicas ligadas ansiedade e ao medo, e pode perdurar por longo perodo, e tambm
afetar o trabalho, o lazer e a vida afetiva. O estudo revelou ainda que no houve
diferena significativa no desenvolvimento de sintomas de TEPT entre as vtimas de
sequestro com cativeiro e relmpago e, tambm, que no houve variao significativa na

11

Cf. Holmes e Rahe. The social readjustment rating scale. Journal of Psychosomatic Research, n 2,
1967, pp. 213-8.

38

magnitude do TEPT entre homens e mulheres. O resultado, que as vtimas de sequestro

relmpago tambm apresentaram sofrimento significativo interessante para o nosso
estudo, uma vez que selecionamos, alm de vtimas de roubo, apenas as de sequestro
relmpago e de curta durao para a nossa pesquisa.
Finalmente, ressaltamos que a nossa pesquisa bibliogrfica mostrou que a
violncia urbana preocupante porque traz consequncias srias para a sade da
populao em geral, tanto que os organismos internacionais e nacionais tm
recomendado estudos sobre sua incidncia, suas consequncias e formas de tratamento
adequadas, uma vez que este problema grave para a sade pblica na atualidade. Nesta
direo, vimos que esto sendo desenvolvidas pesquisas epidemiolgicas importantes,
que focalizam as cidades de So Paulo e Rio de Janeiro, pois estas so as duas maiores
cidades brasileiras e apresentam alto ndice de violncia.
Destacamos tambm que, apesar da violncia urbana ser uma questo importante
na atualidade, estudos especficos sobre violncia urbana como assalto e sequestro so
poucos, especialmente, quando comparados com os outros eventos violentos descritos
pelo DSM e CID, conforme j mostramos no incio deste captulo.

39

2. HEIDEGGER: O EXISTIR HUMANO COMO SER-A

Na gravidade do pensamento, sentimos o peso de nossa prpria realizao de
ser no tempo. (CARNEIRO LEO, 1988, p. 18)

No presente captulo sero apresentadas as ideias principais de Martin

Heidegger, em Ser e Tempo [1927] (1988 e 1989)12 e os seus desdobramentos expostos
no livro os Seminrios de Zollikon13 [1987] (2009), tendo em vista esclarecer os
aspectos mais relevantes da explicitao heideggeriana do existir humano. No entanto,
inicialmente, faz-se necessrio tecer alguns esclarecimentos para situar o pensamento
filosfico relativo compreenso do ser humano como ser-a (Dasein) e as suas
indicaes para o estudo e a compreenso das experincias sadias e patolgicas, assim
como da prtica psicoterpica.
A questo que perpassa a trajetria do pensamento heideggeriano o
esclarecimento do que significa a palavra Ser. No livro Ser e Tempo, o filsofo d
incio s suas reflexes sobre o sentido de Ser. Afirma que sua anlise precisa focalizar
primeiramente o ser do homem, uma vez que ele quem poder responder a esta
questo, pois, este ente14, que em cada caso somos ns mesmos, e que tem entre outras
possibilidades de ser, a do perguntar, quem pode responder a esta questo.
Deste modo, Heidegger inicia a sua analtica do ser-a15 (Daseinsanalitik) por
meio de uma interpretao ontolgica do ser do ser-a. Neste livro, elabora tambm a
Daseinsanalyse, que ainda pertence analtica do ser-a, pois ela o desdobramento
dos temas indicados na analtica, ou seja, o desenvolvimento de uma interpretao do
ser-a. O mtodo de anlise utilizado pelo pensador considerado uma Fenomenologia
hermenutica, pois ele retoma o mtodo fenomenolgico husserliano e o reinterpreta
luz da hermenutica.

12

Ser utilizada a primeira edio de Ser e Tempo em portugus, que foi publicada em dois volumes:
Parte I (2008) e Parte II (2009).
13
A partir do convite de Medard Boss, psiquiatra suo, Heidegger proferiu durante 10 anos seminrios
(1959 a 1969) para um grupo de mdicos psiquiatras e psicanalistas. Estes seminrios foram publicados
com o titulo de Seminrios de Zollikon (1987); nesta obra, tambm foram includas as cartas e dilogos
entre os dois estudiosos, tanto sobre questes filosficas, quanto reflexes sobre a possibilidade de
elaborar uma compreenso da psicopatologia e da psicoterapia baseada no pensamento heideggeriano. No
presente trabalho, usaremos a ltima edio revisada.
14
Ente aquilo que existe: coisa objeto, matria, substncia ou ser. Filosofia: tudo que de maneira
concreta, fctica ou atual independemente de, em qualquer nvel, tornar-se objeto de reflexo. (Novo
Dicionrio Aurlio)
15
Grifo nosso.

40

Em Ser e Tempo, o filsofo desenvolve a Ontologia fundamental por meio de

uma descrio detalhada dos existenciais. Estes so estruturas interpretativas, que
segundo Nunes (1986), se resumem na idia de que o homem, como Dasein um serno-mundo, e como ser-no-mundo temporal e histrico. (p. 10). Assim, do ponto de
vista heideggeriano, a explicitao ontolgica desvela uma estrutura de realizao, isto
, aquilo que possibilita as vrias maneiras de algo tornar-se manifesto, enquanto a
dimenso ntica mostra tudo o que percebido, entendido ou conhecido de imediato
pelo homem.
No livro Seminrios de Zollikon, o filsofo sugere tambm outros dois sentidos
para a palavra Daseinsanalyse, conforme j destacamos em trabalho anterior16. O
primeiro que denominamos Daseinsanalyse Clnica, uma vez que corresponde
descrio dos fenmenos fatuais, que se mostram em cada caso na relao entre o
analista e o analisando; contudo, ao mesmo tempo, segundo Heidegger (2009), a anlise
destes fenmenos necessariamente orientada pelos existenciais descritos na analtica
do ser-a.
O filsofo prope, tambm, a elaborao de uma disciplina daseinsanaltica que
intitula de Antropologia ntica daseinsanaltica17, isto , os estudos dos fenmenos
humanos situados num contexto histrico-social especfico e orientados pela
compreenso do existir humano como ser-a. Indica, por sua vez, a subdiviso da
Daseinsanalyse

Antropolgica

em

Antropologia

Normal

Patologia

Daseinsanaltica. Todavia, importante assinalar que a elaborao destas proposies

ainda no foi plenamente desenvolvida por seus seguidores.
Tendo em vista apresentar as ideias mais importantes do filsofo presentes
nestas duas obras, na primeira seo do presente captulo sero explicitados os
existenciais heideggerianos, descritos, em especial, no livro Ser e Tempo [1927] (1988 e
1989). Outros livros do filsofo, assim como de estudiosos de sua obra, sero
mencionados quando estes favorecerem a elucidao das ideias contidas neste livro.
Na seo seguinte, ser exposto o pensamento do filsofo presente no livro
Seminrios de Zollikon [1987] (2009), desde a sua discusso da Cincia Natural at a
sua proposio para o estudo, a pesquisa e a compreenso dos fenmenos humanos.

16
17

Cf. CARDINALLI, 2004, pp. 64-76.

Destaques nossos.

41

2.1.O pensamento filosfico de Martin Heidegger

Em Ser e Tempo, o filsofo (1988) ressalta que na sua tarefa de interpretar o

sentido de ser, o ser-a (Dasein) no apenas o ente a ser interrogado primeiro, pois ele
o ente que, desde sempre, se relaciona e se comporta com o que se questiona nessa
questo. (p. 41). O filsofo (2009) esclarece, sobretudo, que as suas indagaes, em
Ser e tempo, explicitam uma questo inteiramente diferente da apresentada pelo
pensamento metafsico. A metafsica questiona o ente com referncia a seu ser,
enquanto em Ser e tempo a pergunta no mais pelo ente como tal, mas pelo ser como
tal, pelo sentido do ser em geral, pela manifestao [Offenbarkeit] do ser possvel.
(HEIDEGGER, 2009, p. 158)
Assim, para o pensador, as caractersticas fundamentais do ser humano no so
propriedades ou qualidades, mas modos em que possvel ser. O ser-a compreendido
sempre com base em sua existncia, isto , de uma possibilidade de ser ele mesmo ou
no ele mesmo. Ao elucidar que a essncia do ser-a a sua prpria existncia e no as
suas propriedades, Heidegger (2009) destaca que a essncia no est referida aos
contedos materiais ou substncia, pois ele no algo passvel de objetivao. (p.
33).
Em trabalho anterior, salientamos que o pensador denomina o ser do existir
humano como ser-a (Dasein), para explicitar que o ser humano um acontecer (Sein)
que ocorre no a (Da), lanado no mundo e, assim, ek-sistere, isto , existe neste
movimento para fora. (2004, p. 58). Deste modo, Heidegger (1988) considera que a
compreenso do ser-a inclui a compreenso de mundo e a compreenso dos entes que
se tornam acessveis dentro do mundo. (p. 40). Casanova (2009) elucida que, para o
filsofo, o mundo designa a amplitude total do horizonte a partir do qual o ser-a
incessantemente se relaciona com os entes intramundanos, com os outros seres-a e
consigo mesmo (p. 106).
Neste sentido, ser-no-mundo um trao fundamental do ser homem e se
apresenta como uma unidade, embora em sua unidade possa ser interpretado sob vrios
aspectos. (HEIDEGGER, 2009, p. 179). Carneiro Leo (1988) esclarece tambm que a
expresso ser-no-mundo no um fato e, sim,uma estrutura de realizao (p. 20).
Deste modo, a explicitao heideggeriana do ser-a como ser-no-mundo revela que ele
ao mesmo tempo junto das coisas (objetos) e junto com os outros e consigo mesmo.

42

Nunes (1986) destaca que ser-no-mundo significa preliminarmente morar,

habitar, ser familiar a (p. 86) com o que se apresenta; e Casanova (2009) esclarece que
a familiaridade com algo do mundo emerge em virtude de18 um projeto de realizao
do ser-a. Portanto, nesta perspectiva, o existir humano compreendido como uma
totalidade significativa, uma vez que a compreenso de si mesmo e do que se apresenta
do mundo impregnada por uma trama significativa e orientada por um projeto de
realizao.
Quando o pensador, em Ser e Tempo (1988), se dirige ao ser-a no modo como
ele se mostra em sua cotidianidade, ele salienta que o ser-a se mostra habitualmente em
um movimento de obscurecimento e de encobrimento de si prprio. Esta maneira de
existir na cotidianidade denominada como impessoal, pois no reporta a algum
especfico e, sim, a todo mundo ou a gente, referindo-se s maneiras de ser com os
outros, nas quais um no se diferencia do outro. O impessoal promove o
distanciamento, a uniformidade e o nivelamento de todas as possibilidades de ser
atravs do carter pblico da interpretao do mundo e do ser-no-mundo. O impessoal
retira a responsabilidade de cada ser-a, pois prescreve todo julgamento e deciso.
Assim, todo mundo outro e ningum si prprio. (p. 181). Por outro lado, se o
impessoal o modo bsico e habitual do ser-a se apresentar no cotidiano, o modo mais
prprio corresponde a uma modificao existenciria do impessoal (p. 183), ou seja,
revela-se como um movimento em direo a si mesmo, que permite a aproximao e
apropriao de si mesmo.
O filsofo (1988) esclarece, alm disso, que o a (Da) do ser-a a abertura ou
clareira que possibilita que o mundo se apresente ao ser-a, no se refere a algo interior
do homem nem simplesmente a um lugar do mundo. Assim, o ser-a no tem como
qualidade o estar aberto, mas ele este estar aberto que possibilita apreender as
significaes daquilo que aparece, seja dos entes do mundo, seja dele mesmo para si
mesmo. O filsofo caracteriza a abertura (a) do ser-a atravs das estruturas existenciais
intituladas de compreenso, disposio, interpretao e discurso.
A compreenso no se refere a processos cognitivos que permitem saber de si ou
do mundo, mas se apresenta como poder ser19, isto , como desdobramento de
possibilidades de ser em cada contexto de referncia. Ao mesmo tempo, o mbito de
abertura da compreenso da existncia humana se encontra sempre num modo possvel

18
19

Destaque nosso.
Destaque nosso.

43

de disposio20, que remete, por sua vez, a tonalidades afetivas que afinam
radicalmente o espao existencial da abertura e perpassam a prpria convivncia entre
os seres-a em geral. (CASANOVA, 2006, p. 50). Assim, tudo que se apresenta do
mundo para algum, acolhido atravs de uma dada disposio ou uma tonalidade
afetiva especfica e tudo o que aproxima, sejam as pessoas, sejam as coisas, aparece
entrelaado aos significados e sentido.
Para Heidegger (1988), na compreenso, o ser-a projeta seu ser para
possibilidades, e o ente se abre em sua possibilidade. A interpretao possibilita
elaborar as possibilidades projetadas na compreenso, mas esta articulao no
necessariamente uma proposio temtica ou racional. Ao mesmo tempo, a
compreenso baseia-se em um referencial prvio, pois sentido a perspectiva em
funo da qual se estrutura o projeto pela posio prvia, viso prvia e concepo
prvia. a partir dela que algo se torna compreensvel como algo. (p.208). Portanto, o
sentido sustenta a compreensibilidade de alguma coisa, articulando, assim, a
interpretao e o discurso. importante destacar tambm que, para o filsofo (1988), o
fundamento ontolgico-existencial da linguagem o discurso (p.219) e, nesse caso, a
linguagem o pronunciamento do discurso.
Como o discurso a articulao dessa compreensibilidade, na articulao do
discurso se estrutura a totalidade significativa, que por sua vez pode se desmembrar em
significaes, das quais brotam as palavras. A palavra revela, diz algo. Heidegger
(2009) salienta, assim, que o decisivo da linguagem o significado. (...) O essencial da
linguagem o dizer, que uma palavra diga algo e no que tenha um som. Que uma
palavra mostre algo. (p.223)
Nesta perspectiva, o sentido de existir de algum especfico, conforme aponta
Critelli (1996), mais um rumo que apela (p.132), que est apoiado em uma
totalidade significativa especfica, que sustenta, ao mesmo tempo, uma dada
compreenso de si, do outro e do mundo. O sentido orienta no somente as escolhas,
mas tambm como a pessoa vivencia as situaes especficas da sua vida. O sentido no
aparece em geral de modo explcito no viver, mas ele se revela pela maneira como
algum se relaciona consigo mesmo, com os outros e o mundo em que vive.

20

Casanova (2009) diz que Heidegger tem clareza quanto impossibilidade de um acesso terico ao
mundo enquanto um descerramento globalizante, e, assim, busca um acesso prtico a esta totalidade.
Esse acesso, por sua vez, pensado por ele a partir do conceito de disposio e de sua extenso no
conceito de tonalidade afetiva. (p. 107) (grifos nossos)

44

Para Heidegger, o tempo e, mais especificamente, a temporalidade uma

dimenso fundamental para a reflexo do sentido de ser do ser humano. Inicialmente, o
filsofo questiona a noo temporal da Cincia Natural, visto que o tempo concebido
como algo quantitativo e externo ao existir humano, como, por exemplo, o tempo
cronolgico. Ele salienta que mesmo cotidianamente o homem no apenas conta o
tempo, mas tambm conta com o tempo para realizar e decidir suas atividades. Assim, a
dimenso temporal no ocasional ao existir humano, uma vez que o ser-a j e est
aberto temporalmente. a temporalidade que mostra o movimento ek-sttico da
existncia, isto , o movimento para fora de si e para si mesmo.
A temporalizao envolve sempre os trs xtases: o futuro (advir), o passado
(retrovir) e o presente (apresentar). Eles no se apresentam de modo sequencial, um
aps o outro, uma vez que so indissociveis e interdependentes, revelando a interrelao passado-presente-futuro. Nunes (2004) evidencia esta interdependncia, quando
diz: O Dasein s retrovm (passado) advindo (futuro) a si e porque retrovm ao advir,
que gera o presente. (p.25).
Ao mesmo tempo, para Heidegger, h uma primazia do futuro, uma vez que a
temporalizao do compreender (poder ser) tem por base o futuro, apesar de ser tambm
determinado com igual originalidade pelo passado e pelo presente. O futuro pode se
revelar atravs dos projetos existencirios21 que solicita o ser-a para sua realizao, mas
como projeto, ainda no se concretizou, e, assim, pode ou no acontecer. Neste sentido,
o futuro apela e solicita o ser-a, quando o compreendemos como ser lanado no
movimento de vir a ser, possibilitando, deste modo, tanto as mudanas nas maneiras de
existir, como tambm a aproximao das incertezas e a instabilidade no viver.
O futuro tambm pode aproximar a possibilidade de morrer, isto , do seu ser
mortal. Para Heidegger (1988), o morrer pertence como possibilidade existncia
humana, assinalando a sua condio de finitude e de limitao e no se restringe noo
biolgica da morte. O morrer uma possibilidade destacada do existir humano, uma vez
que ela no ultrapassvel e cada um de ns tem que realiz-la por si prprio. Cada um
tem que morrer a sua prpria morte, uma vez que nesta possibilidade somos
insubstituveis. O homem encontra-se com a sua morte diante do seu mais ntimo poderser. Morrer a possibilidade de no mais poder estar aqui que faz parte da existncia:

21

Segundo Heidegger, a dimenso existenciria refere-se ao exerccio fatual de existir de algum

especfico, que corresponde dimenso ntica do existir.

45

logo que nasce o homem est lanado na possibilidade de morrer e assim constitudo
por ela.
Na viso cotidiana, a morte compreendida como algo que falta, isto , como o
ltimo componente a ser acrescentado, entendida como algo que acaba, por exemplo,
a mquina que chegou ao fim do seu funcionamento. Outras vezes, a morte pensada
como o amadurecimento de uma fruta ou a etapa final do amadurecimento, mas esta
analogia tambm problemtica, pois em alguns casos a vida chega ao fim sem que, do
nosso ponto de vista, o amadurecimento tenha se completado, por exemplo, a morte de
uma criana ou de um jovem.
Cotidianamente, o homem se esquiva e evita encarar a morte e a finitude. Ele
vive como se fosse eterno ou permanece num saber abstrato e genrico, quando a morte
percebida como a mais certa de todas as possibilidades como aparece nos ditados
populares: A morte certa; Nossa vez h de chegar; S fica velho quem no morre
cedo. Assim, o homem no seu cotidiano mantm uma conduta de fuga caracterizada
pela indiferena e tranquilidade no saber da morte como um fato inevitvel. No entanto,
como evidencia Nunes (1986), aqui a evidncia terica aparente um estratagema da
razo em luta contra o indeterminado, tentando esconjurar o fantasma de algo possvel
que se tornou certo. (p.122)
Haar (1990) deixa claro que Heidegger no encara a morte como possibilidade
de destruio: degradao das faculdades fsicas e mentais no envelhecimento, perda
dolorosa dos seres amados, absurdo possvel da morte que interrompe precocemente
uma vida, prendendo-a a um inacabamento radical (p.33). Segundo Heidegger, o
morrer uma possibilidade do ser, do ser-a, que reflete em todas as estruturas do ser-a.
A fuga perante a morte no mais do que a fuga perante o prprio Dasein. (...) A
angstia da morte a angstia perante o poder ser mais prprio, absoluto e
inultrapassvel. (p. 36). Deste modo, a aproximao da finitude pode possibilitar a
apropriao de si mesmo, ao contrapor a fuga absorvente no cotidiano.
Para Heidegger (1988), a angstia no um sintoma ou uma condio
patolgica, uma condio fundamental da existncia humana, que aproxima do ser
humano a sua condio de precariedade e provisoriedade. Nunes (1986) diz que a
angstia situa-nos no mundo, que se torna infamiliar e inspito. Angustiar-se no mais
nos sentirmos em casa. (p. 110). Deste modo, cotidianamente, o homem evita o
desabrigo da angstia, mergulhando nas solicitaes do mundo e se envolvendo com
seus afazeres e com seus compromissos.

46

A angstia, ao aproximar a sensao de estranheza e de inospitalidade do no se

sentir em casa, pode propiciar que o ser-a se aproprie de suas possibilidades, tornandose mais livre para assumir a si mesmo. Assim, ela abre a possibilidade para o ser-a, que
na decadncia compreende a si mesmo a partir do mundo e da interpretao pblica, de
se aproximar de si e de suas possibilidades mais prprias, conforme as palavras do
pensador:
A angstia revela ao ser o poder-ser mais prprio, ou seja, ser-livre para a
22
liberdade de assumir e escolher a si mesmo. A angstia arrasta a pre-sena
para o ser-livre para..., para a propriedade de seu ser enquanto possibilidade
de ser aquilo que j sempre . A pre-sena como ser-no-mundo entrega-se, ao
mesmo tempo, responsabilidade desse ser. (HEIDEGGER, 1988, p. 252).

Boss (1975) esclarece a inter-relao da angstia com a possibilidade da morte,

quando diz que o de qu23 de cada angstia sempre um ataque lesivo possibilidade
do estar-a humano. O pelo qu24 da angstia humana o prprio estar-a (p. 26).
Assim, podemos ver nas diversas situaes de angstia, o medo da destruio de sua
situao humana j conhecida, pois segundo Heidegger (1988), elas remetem o ser-a
para aquilo pelo que a angstia se angustia, para o seu prprio poder-ser-nomundo.(p. 251)
Heidegger (1988) diferencia a disposio da angstia e do temor, assinalando
que, na angstia, a ameaa indeterminada, no est referida aos entes intramundanos,
enquanto, no temor, a ameaa provm de algo determinado. Na angstia, o medo
diante si mesmo, do seu prprio ser-no-mundo, a angstia se angustia pelo estar no
mundo ele mesmo (p. 251), uma vez que o mundo no oferece nada mais que permita
ao ser-a compreender a si mesmo a partir do mundo e da interpretao pblica. No
temor, o medo dos entes intramundanos, isto , as pessoas ou as coisas do mundo
aparecem como ameaadoras e, deste modo, o temeroso fica retido por aquilo que o
amedronta.
O pensador [1929] (1983) destaca tambm que a angstia, como disposio
fundamental, no corresponde ansiedade, pois considera que esta em ltima anlise
pertence aos fenmenos do temor que se mostram com tanta facilidade (p. 39). Nunes
(1986), por sua vez, esclarece que o temor revela a sua essencial vulnerabilidade, do
que a angstia o fenmeno fundamental. (...) Pois, s um ente em que o ser est em

22

Pre-sena a traduo de Dasein apresentada no livro Ser e Tempo na verso para o portugus. No
entanto, optamos pela traduo como ser-a com exceo nas citaes da referida traduo.
23
Grifo nosso.
24
Grifo nosso.

47

jogo capaz de atemorizar-se. Neste sentido, Heidegger afirma que o temor uma
maneira imprpria de a angstia se manifestar, e, assim, o temeroso se sente inseguro
em relao ao que se apresenta do mundo. Diz o autor:

O temor angstia imprpria, entregue de-cadncia do mundo e, como

tal, angstia nela mesma velada. (1988, p. 254)
Ns nos atemorizamos sempre diante deste ou daquele ente determinado
que, sob um ou outro aspecto determinado, nos ameaa. O temor de sempre
teme por algo determinado. (...) Ao esforar-se por se libertar disto - de algo
determinado -, torna-se, quem sente o temor, inseguro com relao s outras
coisas. [1929] (1983, p. 39)

Heidegger apresenta uma posio original sobre o entendimento do corpo. No

entanto, em Ser e Tempo, o filsofo apresenta apenas breves indicaes desta temtica,
ela foi mais bem desenvolvida nos Seminrios de Zollikon, em decorrncia das
indagaes dos profissionais de sade, mdicos e psiquiatras, que deles participaram.
Inicialmente, o filsofo questiona a concepo de corpo da Cincia Natural, que
enfoca apenas o organismo ou corpo fsico e o estuda segundo os critrios de
objetividade e mensurao, ou seja, como uma dimenso independente da existncia
humana. Em trabalho anterior salientamos que, para o filsofo, a corporeidade no tem
o sentido mais habitual do mero corpo fsico, isto , corpo fisicamente presente,
mensurvel, constitudo de rgos e com seus contornos delimitados pela epiderme.
(CARDINALLI, 2003, p. 48). Deste modo, a dimenso corporal no concebida como
um funcionamento independente do existir humano, sendo compreendida como coparticipante das realizaes humanas. Neste sentido, Pompia (2003) diz que fazer
uma fenomenologia da corporeidade no descrever o corpo, mas buscar a qualidade
de uma experincia que est intimamente relacionada com a questo do corpo. (p. 31)
Heidegger compreende a corporeidade como um existencial e ressalta que o ser
corpreo um carter fundamental do ser-a que integra todas as suas relaes com o
mundo e participa de todas as realizaes humanas, nas quais o homem solicitado
pelas coisas do mundo e pelos seus projetos de realizao. Assim, a corporeidade
compreendida como indissocivel dos outros mbitos da existncia, ao ser considerado
o ser humano como uma totalidade. A corporeidade, por sua vez, corresponde25 ao
mbito do poder perceber as significaes do que vem ao encontro, como destaca o
pensador:

25

Corresponder no sentido de co-responder, ou seja, responder a uma solicitao ou a algo, onde o corpo
participa diretamente desta solicitao e de sua resposta.

48
(...) no poderamos ser corporais, como de fato somos, se o nosso ser-nomundo no consistisse fundamentalmente de um j sempre perceptivo estarrelacionado com aquilo que se nos fala a partir do aberto de nosso mundo
como o que, aberto, existimos. (HEIDEGGER, 2009, p. 39)

As consideraes do filsofo sobre o corpo e a corporeidade so no mnimo

instigantes, pois muito difcil pensar o corpo sem privilegiar a sua materialidade.
Desta maneira, salientamos que a proposio heideggeriana no exclui a dimenso
corprea, mas prope que o corpo seja considerado em sua dimenso humana e no
apenas como objeto da natureza, destacando que o corpo material uma condio
necessria, mas no uma condio suficiente para o entendimento das realizaes
humanas.

2.2.O mtodo de pesquisa da Cincia Natural e as proposies para a compreenso

e o estudo dos fenmenos humanos

No decorrer dos Seminrios de Zoollikon, Heidegger desenvolve reflexes

minuciosas sobre a cincia natural, reportando, em especial, Fsica com o objetivo de
esclarecer como a cincia moderna est baseada nos pressupostos e no mtodo da
Cincia Natural26. Para ilustrar a maneira como so conduzidas essas meditaes,
apresentamos abaixo, a elucidao do filsofo sobre a definio do mtodo de pesquisa
da Fsica, esclarecendo qual o seu objetivo de pesquisa, seja na elaborao, seja na
reviso das suas teorias:

A pesquisa na Fsica no consiste apenas de experincias, mas faz parte dela

tambm, necessariamente, a fsica terica. Entre ambas h uma relao
mtua, tendo em vista que, de acordo com o resultado das experincias, a
teoria modificada, respectivamente, a experincia tem a incumbncia de
comprovar empiricamente as afirmaes feitas pela teoria. Isso significa, por
sua vez, que o resultado factual da experincia prova a exatido da afirmao
terica. A exatido a validades das suposies estabelecidas segundo um
processo que obedece s leis. Por meio da experincia a afirmao terica
examinada de acordo com os chamados fatos. (...)
A experincia e a construo terica so modos de proceder mutuamente copertencentes da pesquisa da natureza, e a estas duas maneiras de investigao

26

Destacamos que Heidegger (2009), desde os primeiros seminrios, discute o pensamento cientfico
moderno para diferenci-lo de sua explicitao ntico-ontolgica sobre o espao, o tempo, o corpo etc.
Nos seminrios de 6 de julho de 1965 e de 1 e 3 de maro de 1966, o pensador sistematiza mais
detalhadamente o pensamento da Cincia Natural, ao descrever o conceito de cincia e de mtodo. Deste
modo, esclarece ainda que o mtodo da Cincia Natural apenas uma das maneiras possveis de se
estudar os fenmenos da natureza e os humanos.

49
chama-se mtodo. Mtodo na pesquisa a maneira do processo, o modo pelo
qual uma pesquisa procede no exame do seu mbito de objeto27.
(HEIDEGGER, 2009, p. 167)

Nesta reflexo, o filsofo assinala que, na Cincia Natural, o conceito de objeto

j demonstra um tipo especfico da relao sujeito - objeto, uma vez que a natureza
representada segundo seu modo de ser conforme a lei. Dessa maneira, ela se torna em
primeiro lugar objeto na verdade objeto da mensurabilidade e previsibilidade de todos
os processos (HEIDEGGER, 2009, p.166).
Tendo em vista aprofundar a sua reflexo sobre a cincia, assim como a
especificidade do conceito de objeto, Heidegger esclarece ainda que existem pelo menos
trs definies para a palavra objeto: 1. Objeto (Gegenstand) significa o mesmo que
objeto (Objekt) das cincias naturais, 2. Objeto (Gegenstand) refere-se s coisas
simplesmente presentes, que podem ser usadas e observadas e 3. Objeto algo ou
aquilo sobre o qual o sujeito pode fazer alguma afirmao. O filsofo destaca, deste
modo, que a noo mais habitual de objeto est comprometida com os pressupostos da
cincia da natureza, quando afirma que a natureza s se mostra ao fsico, no sentido de
objetos, que ele pesquisa pelo seu mtodo, quando o carter de ser da natureza a priori
determinado como objetividade. (HEIDEGGER, 2009, p. 168). Portanto, para o
filsofo, o mtodo das cincias naturais caracterizado pela maneira como a natureza
experienciada e tematizada, ou seja, quando a natureza representada como objeto28 e
se busca a sua objetivao.
importante destacar, sobretudo, que o pensador assume uma posio contrria
transposio deste mtodo para o estudo do ser humano, pois considera que o
resultado inevitvel desta cincia do homem seria a construo tcnica da mquina =
homem. (HEIDEGGER, 2009, p. 176). E, para destacar a diferena entre estas duas
proposies, diz que o tema da Fsica a natureza inanimada. O tema da Psiquiatria e
da psicoterapia o homem. (HEIDEGGER, 2009, p. 176)
Quando o filsofo afirma que necessrio abordar os fenmenos da existncia
humana de um modo especfico, considerando aquilo que mais especfico ao prprio
existir do homem, ele considera que as suas explicitaes desenvolvidas em Ser e

27

Grifo nosso.
importante lembrar que, desde Husserl, a Fenomenologia indaga sobre o conceito de sujeito e objeto
da Cincia Natural, assim como visa ao esclarecimento da relao do sujeito que conhece e o objeto a ser
conhecido, assinalando que, seja no processo de conhecimento, seja na vida cotidiana, a relao sujeitoobjeto indissocivel, e, desta maneira, esta inter-relao esclarecida pelas noes de intersubjetividade
e conscincia intencional.

28

50

Tempo, isto , as caractersticas ontolgicas do ser-a, denominadas existenciais, j

descritas na primeira seo deste captulo, podero fornecer fundamentos mais
pertinentes do que os da Cincia Natural para a compreenso do existir humano.
Destacamos, deste modo, que a proposio heideggeriana, ao compreender a existncia
humana como ser-a, implica em uma mudana paradigmtica do entendimento do
homem, do mundo e da relao homem-mundo em relao aos conceituados pela
Cincia Natural.
Assim, acompanhando as indicaes do filsofo explicitadas nos Seminrios de
Zollikon, inicialmente, podemos resumir em trs pontos os aspectos mais gerais que
caracterizam a proposio heideggeriana para a elaborao de uma cincia do homem:
1. necessrio ter uma explicao clara dos fundamentos de modo de ser homem; 2. O
homem no deve ser representado como objeto da natureza; e 3. O mtodo no visa
objetivao, mensurabilidade e determinao causal. (CARDINALLI, 2004, p. 70)
Ao mesmo tempo, se de um lado, o pensador prope a aplicao da sua
explicitao da existncia como ser-a para a compreenso das maneiras de ser de cada
um de ns, por outro, ele destaca que os existenciais apenas co-determinam as maneiras
de existir especficas de cada ser humano. E, deste modo, a compreenso dos fenmenos
humanos deveria visar em especial experincia especfica e concreta de cada pessoa
em sua singularidade, pois o filsofo considera que os fenmenos humanos no
deveriam ser submetidos e circunscritos s descries ontolgicas dos existenciais.
Nesta perspectiva, Heidegger sublinha a importncia da diferenciao das dimenses
ontolgicas e das nticas na elaborao de estudos no campo da Medicina e da
Psicologia, ao afirmar:

A medicina, como cincia ntica do homem que assim ou assim,

experiencia este ente assim e assim luz de um ser homem, cujo carter
fundamental determinado ontologicamente como Da-sein. (...)
Estes traos fundamentais caracterizam o ser homem como Dasein, como ser;
so, pois, afirmaes ontolgicas. Mas conforme o Dasein tambm pode
significar: o que neste sentido de ser (Da-sein), ente assim e assim, o
homem sadio e doente experienciado, observado e tratado, em cada
caso isolado, luz do projeto do ser homem como Da-sein29. Deixar ficar
este ente assim-e-assim-como-Dasein em seu ser-assim s possvel
desistindo-se do projeto do ente (no caso do homem) como ser-vivo dotado
de razo, como sujeito na relao sujeito-objeto, como ser vivo
autoproducente (Marx) e se, antes de tudo, o projeto do ser homem como Dasein for realizado e mantido constantemente apenas luz deste projeto o
ente (homem) pode ser examinado conforme o Dasein. (p. 262)

29

Grifo nosso.

51

Assim, acompanhando a posio de Heidegger, sua proposio de compreenso

do homem como ser-a significa, inicialmente, o rompimento com as teorias e os
modelos conceituais mais habituais da Psicologia e da Medicina, que esto apoiados nas
noes de ser vivo, de sujeito, de razo, de vontade ou de impulso. O filsofo sublinha
que o mais importante que se consiga compreender30 o homem e seu existir luz desta
nova maneira de aproximar a existncia humana. Deste modo, consideramos que a
compreenso da existncia humana como ser-a e a explicitao dos existenciais, uma
vez que esto referidos dimenso ontolgica, no devem ser meramente transformados
em categorias de anlise na pesquisa ntica, pois esta transposio pode acarretar uma
falta de discernimento dos dois nveis de anlise: ntico e ontolgico e, por sua vez,
distorcer a apreenso e os desdobramentos dos fenmenos nticos e ontolgicos.
importante esclarecer ainda que, do ponto de vista heideggeriano, o mtodo de
pesquisa quando referido cincia ntica, seja a Psicologia ou a Medicina, no pode
meramente ser qualificado como fenomenolgico, uma vez que a Fenomenologia, para
o filsofo, visa especialmente ao esclarecimento ontolgico, e que lhe permitiu
descrever os existenciais inerentes ao ser-a em Ser e Tempo, conforme j foi
apresentado na primeira seo.
Assim, tambm em relao ao mtodo de pesquisa, Heidegger enfatiza a
necessidade de se diferenciar o mtodo fenomenolgico no sentido ontolgico e ntico,
para que esta aplicao no esteja de antemo distorcida e induz(a) a erro.
(HEIDEGGER, 2009, p. 262). Ele destaca as diferenas da sua proposio de mtodo
fenomenolgico desenvolvida no pargrafo sete em Ser e Tempo (p. 56-70) e do mtodo
de estudo fenomenolgico mais habitualmente utilizado no campo psiquitrico31 e
psicolgico, isto , a descrio da vivncia ou de outros fenmenos humanos concretos
e especficos, quando diz que neste caso o termo fenomenolgico usado em sentido
ntico e visa apenas compreenso do ente que se mostra, respectivamente, assim e
assim isto que na medicina examinado e tratado (HEDEGGER, 2009, p. 262).
Quando o filsofo esclarece que o mtodo de pesquisa inteiramente diferente
da pesquisa cientfico-natural no filosfico, ontolgico; pois ele se refere de maneira
idntica como a cientfico-natural ao ente humano em seus estados que so assim e
assim (HEDEGGER, 2009, p. 262), ele destaca, sobretudo, que se exige do

30

Para Heidegger (2009), compreender refere-se a um modo especfico de conhecer, pois ele envolve um
conhecimento que inclui um nexo de relaes. (p. 223).
31
Cf Cardinalli 2002

52

pesquisador, o mais difcil, ou seja, a passagem do projeto do homem como ente vivo
dotado de razo para ser homem como Dasein (HEDEGGER, 2009, p. 263):

Depois disso, a expresso s pode significar a medicina, como cincia ntica

do homem que assim ou assim, experiencia este ente assim e assim luz de
ser homem, cujo carter fundamental determinado ontologicamente como
Dasein. (HEIDEGGER, 2009, p. 262).

Para ilustrar sua proposta, o pensador reflete sobre um artigo32 que examina o
fenmeno de estresse e apresenta sua compreenso deste fenmeno numa perspectiva
existencial. Isto , prope que o estresse seja compreendido luz da explicitao da
existncia como ser-a e, deste modo, assinala, inicialmente, que importante tornar
acessvel a pluralidade de significados de estresse, pois ele pode significar solicitao
excessiva, opresso e mesmo desopresso.
Heidegger destaca ainda que as diversas formas de solicitao podem ser
fundamentadas na relao eksttica, uma vez que esta uma estrutura fundamental do
ser humano, nela fundamenta-se aquela abertura de acordo com a qual o homem
sempre interpelado pelo ente que ele mesmo no . Sem este ser interpelado o homem
no poderia existir. (HEDEGGER, 2009, p. 178). Assim, o filsofo esclarece que o
estresse pode ser compreendido baseado nas solicitaes que so dirigidas a cada um de
ns, e que, ao mesmo tempo, as solicitaes so orientadas pelas respectivas situaes,
isto , para o respectivo ser-no-mundo factual a que, em cada caso, o homem no chega,
mas em que sempre j est (...). (HEDEGGER, 2009, p. 178). Deste modo, o pensador
evidencia que o estresse tambm pode ser esclarecido segundo a explicitao do existir
humano como ser-a e ser-no-mundo, isto , como um fenmeno situado em contextos
especficos da vida de algum e referido ao existir humano.
Este exerccio de esclarecimento do fenmeno de estresse, por sua vez,
denominado pelo filsofo como hermenutica de investigao, conforme indica a
carta de 24 de abril de 1967 (HEDEGGER, 2009, p. 333-334), na qual ele comenta
exatamente o seminrio33 no qual foi discutido o fenmeno de estresse, dizendo:

O tema hermenutica da investigao muito oportuno uma vez que se

move no campo intermedirio e no corre perigo de tornar-se muito
filosfico. (HEIDEGGER, 2009, p. 334)

32

Revista para Medicina Psicossomtica [Zeitschrift fr Psychosomatische Medizin], ano 11, caderno 4,
Dez 1965, Von Duhrssen, Jores und Schwidder. (Heidegger, 2009, p.177)
33
Seminrio de 1 e 3 de maro de 1966 (Heidegger, 2009, p. 172 183).

53

V-se que o filsofo, inicialmente, utiliza a expresso hermenutica da

investigao para o seu esforo de esclarecer o estresse como um fenmeno humano
baseado no entendimento do existir como ser-a. Ao mesmo tempo, prope que a
compreenso de estresse focalize a maneira como algum interpelado, e assinala que
esta interpelao necessariamente situada em contextos de referncia especficos, que
se apresentam como uma totalidade significativa. Deste modo, destaca-se que tambm
o estresse pode ser compreendido situado em contextos de significado e sentido e,
assim, este entendimento permitir focalizar a compreenso das experincias singulares
relativas ao estresse.
Assim, percebe-se que o filsofo apresenta indicaes para a compreenso do
existir do homem, sadio e patolgico, que oferecem um escopo para o entendimento das
vrias maneiras de existir, possibilitando diversas formas de atuao profissional, entre
elas, a psicoterapia. No entanto, Heidegger considera que o estudo filosfico e terico
do pesquisador e do terapeuta no suficiente, pois, alm disso, preciso tambm que
estes profissionais possam aproximar e experienciar a compreenso do homem como
ser-a, para que efetivamente consigam compreender as experincias singulares e
particulares de cada ser humano que se apresenta em contextos clnicos ou de pesquisas.

54

3. OS MODOS DE EXISTIR SADIOS E PATOLGICOS

As reflexes e indicaes heideggerianas, descritas no captulo anterior, tiveram
desdobramentos no pensamento daseinsanaltico desenvolvido por Medard Boss. Este
se dedicou ao esclarecimento da prtica psicoterpica, assim como dos modos de existir
sadios e patolgicos. Neste captulo, ser exposto o seu entendimento sobre sade e
adoecimento para situar a compreenso da experincia de vtimas de violncia.

3.1.A caracterizao dos modos de existir sadios e patolgicos

A explicitao heideggeriana dos existenciais, conforme j foi exposto no

captulo anterior, possibilita tambm a compreenso dos modos especficos de como
algum realiza seu existir, uma vez que eles so ntico-ontolgicos, e, assim, codeterminam justamente a descrio concreta, por exemplo, de um estado de angstia
num determinado homem. (Heidegger, 2009, p.244). Ao mesmo tempo, o filsofo
ressalta que para conhecer modos singulares de existir baseado no seu pensamento
imprescindvel que esta aproximao seja iluminada pela sua explicitao do projeto de
ser-homem como ser-a.
Deste modo, a compreenso do existir humano baseada na explicitao do
homem como ser-a considera as mltiplas maneiras como o homem vive e pode viver,
ou seja, os vrios modos como ele se relaciona consigo mesmo e com os entes que
encontra. Por sua vez, o existir humano se apresenta em cada caso como uma totalidade
significativa e, assim sendo, ele se mostra numa inter-relao indissocivel das
dimenses da existncia humana expostas, anteriormente, como existenciais.
Vrios estudiosos, como Binswanger, Gebsatell, Straus, Kuhn, Van den Berg,
Buytendijk, Boss e Condrau34, perceberam no pensamento heideggeriano elementos
importantes para o esclarecimento do existir humano sadio e patolgico. Entre eles,
destacamos o trabalho desenvolvido por Medard Boss, uma vez que ele teve a
oportunidade de estudar e discutir diretamente com Heidegger, tanto o seu pensamento
filosfico, quanto reflexes sobre a compreenso dos modos de existir sadios e
patolgicos, assim como a prtica psicoterpica.

34

Ellenberger (1977) e Cardinalli (2004 e 2002) apresentam as ideias destes autores, mostrando as
diferenas presentes em cada proposio.

55

Tendo em vista a descrio dos existenciais heideggerianos, Boss (1979) julga

que os mais importantes para a Medicina e a Psicologia so a espacialidade, a
temporalidade, o ser para morte, a disposio ou tonalidade afetiva, a corporeidade, o
ser-com-o-outro, a abertura e o desdobramento das possibilidades inerentes liberdade
existencial. Destaca ainda que cada histria humana ocorre atravs do contnuo
desvelamento de entes particulares que so enviados a aparecer, a se revelar luz das
relaes desveladoras de sentido que constituem a existncia humana. (p. 66)
Nos Seminrios de Zollikon, Heidegger reflete junto com os psiquiatras e
psicanalistas sobre a importncia do esclarecimento da sade para a compreenso dos
diversos modos de estar doente. Ele afirma que a doena em geral pode ser
compreendida como um fenmeno de privao, quando considera que, no adoecimento,
o ser sadio e o estar bem no esto simplesmente ausentes, esto perturbados. Alm
disso, o pensador esclarece que o fenmeno de privao um modo especfico de
negao, que ocorre quando negamos algo de forma que no o exclumos
simplesmente, mas o retemos justamente no sentido de que algo lhe falta (p. 79).
Neste sentido, o filsofo mostra que o estar doente pode ser entendido como uma forma
privativa do existir, quando preservada a co-pertinncia essencial de algo a quem falta
algo e no apenas a nega ou a suprime.
Em trabalho anterior assinalamos que Boss inova ao considerar as doenas
humanas como modalizaes do existir35. Sua noo de doena no prioriza o
entendimento das doenas mesmas, mas, sim, aquele ser humano que est doente.
Assim, a doena ou o adoecer so pensados como uma maneira de existir que se
encontra prejudicada, pois revela restrio da liberdade de algum em realizar as suas
possibilidades de ser. Os modos de ser sadios e patolgicos se apresentam
gradativamente, isto , mostram, maior ou menor, liberdade na realizao das
possibilidades e de um si mesmo independente e responsvel com aquilo que se revela
em seu existir.
Nesta perspectiva, por priorizar a compreenso das especificidades da maneira
como cada um realiza o seu existir, seja mais saudvel ou patolgica, busca-se o
esclarecimento de diversas dimenses da experincia do paciente, que podem ser
resumidas em trs pontos: 1. Como se apresenta a liberdade de realizao, considerando
os diversos mbitos do seu viver; 2. Qual a especificidade de restries e em qual (is)

35

Cf. CARDINALLI, 2004, pp. 105-127.

56

contextos da sua vida estas se apresentam e, finalmente, 3. Como cada pessoa vive essas
limitaes.
Boss (1979) apresenta um esboo, que ele mesmo considera como uma
explorao inicial, de um novo modo de se pensar as diversas patologias, tanto aquelas
denominadas como fsicas, quanto as psquicas ou mentais. Neste esboo ele organiza
as patologias em quatro grandes grupos, considerando o mbito de realizao do existir
que se mostra mais prejudicado: 1. Ser doente caracterizado por uma perturbao
prevalente na corporeidade do existir; 2. Ser doente caracterizado por uma perturbao
prevalente na espacialidade e na temporalidade de seu ser-no-mundo; 3. Ser doente por
uma perturbao prevalente na realizao da disposio (tonalidade afetiva) existencial;
3. Ser doente caracterizado por uma perturbao prevalente na realizao do ser-aberto
e da liberdade. Ao mesmo tempo, lembramos que, como os diferentes mbitos de
realizao do existir s se do em totalidade, quando um mbito perturbado em sua
realizao, os outros tambm so afetados de alguma maneira.
Percebemos que as proposies de Boss oferecem elementos importantes para o
esclarecimento das decorrncias da violncia urbana, como assalto e sequestro, quando
procuramos compreender a experincia e as repercusses da violncia na vida de quem
as sofreu como uma maneira de existir que foi ou est afetada de algum modo. Tais
proposies fornecem possibilidades ao pesquisador de observar quais mbitos da vida
destas pessoas foram mais afetados e, tambm, esclarecer o sentido e o significado desta
experincia para cada pessoa.
Deste modo, o sofrimento e as decorrncias da violncia urbana so
compreendidos no presente trabalho como uma maneira de viver que, segundo a
perspectiva daseinsanaltica, est perturbada, revelando restries na realizao de suas
atividades cotidianas, uma vez que as vtimas de violncia encontram dificuldade na sua
atuao no trabalho, assim como em manter as atividades de lazer e os relacionamentos
afetivos e sociais.

57

3.2. A compreenso do fenmeno patolgico: Transtorno de Estresse PsTraumtico

Boss apresenta, em muitas publicaes (1974, 1975b, 1976, 1977, 1979), crticas
contundentes sobre as teorias da Psiquiatria Clssica36 que priorizam as dimenses
biolgicas, e, assim, caracterizam cada patologia mental segundo a descrio de sua
sintomatologia e explicam o processo de adoecimento e sua etiologia apenas segundo os
substratos biolgicos. importante destacar que suas crticas esto baseadas nas
reflexes de Heidegger sobre a inadequao da transposio do mtodo da Cincia
Natural para uma compreenso adequada das experincias humanas, sejam as sadias ou
patolgicas.
Neste mesmo sentido, Boss (1974 e 1977) questiona as teorias psiquitricas e
psicolgicas, quando estas operam com a noo de determinao causal, isto ,
pressupem algo como causa e outra coisa como a manifestao da doena. Ele discute
o princpio de causalidade e a adequao da noo de determinao causal para o
entendimento do existir humano sadio e patolgico, pois os considera adequados como
referncias para o estudo dos fenmenos naturais, que so pensados de acordo com a
suposio de um encadeamento de acontecimentos ou fatos. Contudo, posiciona-se
contrariamente noo de determinao causal para a compreenso das experincias
sadias e patolgicas, pois considera que esta noo implica em pensar as dimenses
humanas do mesmo modo que as coisas inanimadas, os organismos fsicos e as
engrenagens das mquinas. Deste modo, acompanhando Heidegger, Boss ressalta mais
uma vez que os esclarecimentos do homem como ser-a so mais adequados para o
entendimento dos fenmenos humanos.
Em trabalho anterior (Cardinalli, 2004) assinalamos que a psiquiatria
preponderante na atualidade percorreu um caminho diferente daquele explorado pela
psiquiatria clssica e a psicologia moderna. Ela segue a corrente americana, com a
adoo de critrios diagnsticos estabelecidos pelo CID-10 e DSM-IV. Estes manuais
classificatrios assumiram uma postura aterica e optaram por estabelecer critrios
diagnsticos consensuais. Deste modo, evitaram as divergncias existentes nas vrias
teorias psicopatolgicas consagradas sobre a natureza do sofrimento psquico, excluindo

36

Boss (1977) denomina genericamente de psiquiatria clssica aquela de autores como Kraeplin, Breuler
e outros.

58

o debate da psiquiatria sobre as concepes de sade, de doena e mesmo da etiologia

das diferentes patologias.
Consideramos que as crticas de Heidegger e Boss podem ser transpostas para a
Psiquiatria contempornea, pois apesar de ela se intitular aterica e evitar discusses
etiolgicas, preserva em seus fundamentos as exigncias cientfico-naturais atravs dos
critrios de objetividade, clareza e validao experimental, conforme esclarece Pereira
(2000):
Dessa forma, tradies importantes do campo da psicopatologia foram
relegadas a um segundo plano justamente por no se adaptarem s exigncias
do tipo cientfico-naturais subjacentes s definies positivas dos sistemas
diagnsticos operacionais. Resulta, desse estado de coisas, uma concepo
cada vez mais naturalizada do padecimento mental, de modo que as
dimenses histricas, culturais, subjetiva e existenciais nele implicadas,
passam a ser vistas como irrelevantes (...). (p.119)

Deste modo, Pereira (2000) destaca que estes manuais operacionais, DSM e
CID, preservam os pressupostos cientficos naturais por seu empirismo e pragmatismo
e, assim, a denominao aterica apenas um rtulo encobridor. O autor mostra ainda
que esta posio exclui do debate cientificamente autorizado todas as disciplinas que
tratam do sofrimento humano que no repousassem sobre definies explcitas e
convencionais de fatos clnicos imediatamente constatveis. Este o caso da
fenomenologia, da psicanlise e da anlise existencial (p. 119)
Nota-se, assim, que a proposio bossiana para a compreenso dos fenmenos
sadios e patolgicos caminha numa direo oposta da psiquiatria contempornea,
quando aponta a importncia do esclarecimento da natureza existencial de cada modo de
existir, inclusive os patolgicos, uma vez que este que permitir o deslocamento do
pensamento habitual do homem baseado nos conceitos de razo, foras, impulsos ou
substrato biolgico para os modos de existir humanos.
Nesta pesquisa, escolhemos enfocar a experincia decorrente da violncia
urbana em suas vtimas e no restringir nosso estudo aos critrios diagnsticos de TEPT
indicados no DSM-IV ou CID-10. A denominao TEPT foi utilizada, no decorrer do
nosso trabalho, por considerar que esta a denominao mais habitual na atualidade, e
assim, supomos que possibilitar algum dilogo e/ou discusso sobre os vrios
entendimentos deste tipo de experincia.

59

Tendo em vista a compreenso das decorrncias das violncias urbanas, assalto e

sequestro, no existir humano, procuramos esclarecer as repercusses na vida das
pessoas que viveram tal tipo de violncia. Relembramos que, nesta perspectiva, o mais
importante explicitar e caracterizar os impactos e o sofrimento decorrentes do evento
violento do que desenvolver uma discusso de determinao causal, principalmente, se
ela pretender detectar apenas uma nica determinao como responsvel pelas
dificuldades daqueles que sofreram atos violentos.
Assim, os esclarecimentos heideggerianos sobre o existir humano foram
apresentados, por percebermos que eles podem contribuir para uma ampliao da
compreenso da experincia e do sofrimento decorrentes de eventos violentos.
Neste sentido, o sofrimento e as decorrncias da violncia urbana so
compreendidos como uma maneira de viver que est perturbada, mostrando restries
na realizao das atividades cotidianas, pois as vtimas de violncia encontram
dificuldade de manter suas atividades profissionais, sociais e de lazer.
Ao mesmo tempo, as atividades cotidianas no so entendidas como fatos em si,
pois esto situadas em contextos significativos. Assim, a experincia de cada caso
particular compreendida considerando-se sua totalidade, que contempla as vrias
dimenses da existncia humana como a espacialidade, a temporalidade, tonalidade
afetiva, corporeidade, relao com o outro e os desdobramentos da liberdade, situadas
no contexto social mais amplo.
Deste modo, procuraremos esclarecer na anlise e discusso dos resultados das
entrevistas e das sesses de terapia focal, que sero apresentados no quinto captulo, a
maneira como cada vtima experienciou a situao de violncia e quais foram as
repercusses desta em sua vida, considerando a totalidade de seu existir.

60

4. MTODO
O homem permanece junto daquilo que lhe diz respeito. Ele
relacionado com as coisas e o outro. (Heidegger 2009,
p.257)

4.1. Consideraes metodolgicas

Tendo em vista a questo que norteia esta pesquisa - explicitar e esclarecer o

sentido e os significados da experincia de quem sofreu violncia urbana como assalto e
sequestro de curta durao , escolhemos a abordagem fenomenolgico existencial para
o esclarecimento da existncia humana, sadia e patolgica, que permitiu, por sua vez,
orientar a psicoterapia focal e a metodologia de investigao desenvolvida neste
trabalho.
Heidegger (2009) retoma o significado original da palavra mtodo, encontrado
no antigo grego. Mtodo vem de meta ds. Meta quer dizer alm, para l e ods
significa caminho. Mtodo o caminho que leva a algo, uma rea, o caminho pelo qual
estudamos um assunto. (p. 139). Assim, mtodo o caminho no qual o carter do
campo a ser conhecido aberto e limitado (p. 143).
O pensador assume na referida obra uma posio contrria transposio do
mtodo da Cincia Natural37 para o estudo dos fenmenos humanos, uma vez que este
mtodo apresenta uma concepo de objeto que implica a objetivao, a
mensurabilidade e a determinao causal. Ele considera que a cincia do homem precisa
ter uma explicitao clara dos fundamentos do ser humano e este no pode ser
representado como objeto da natureza.
Heidegger (2009) esclarece ainda que h particularidades em alguns fenmenos,
como, por exemplo, a tonalidade afetiva, e que no se consegue abarc-los se estes
forem vistos como objetos. Afirma que h coisas que eu no capto se fizer delas objeto
de uma representao conceitual. Um medo ou temor no um objeto. No mximo
posso tematiz-los38. (p. 172). O filsofo destaca tambm que o comportamento
humano visto de fora quando entendido como objeto, e, assim, eu o observo como
um objeto que se move de c para l e no o observo em seu ser-no-mundo.
(HEIDEGGER, 2009, p. 220)

37

Martin Heidegger [1987] (2009) desenvolve uma longa reflexo sobre o mtodo da Cincia da
Natureza e sua inadequao para o estudo dos fenmenos humanos no livro Seminrios de Zollikon,
especialmente, nos Seminrios de 23 e 26 de novembro 1965 (pp. 151- 172).
38
Grifo nosso.

61

Segundo o filsofo, o termo fenomenolgico vem do grego phanesthai, que

significa mostrar-se, clarear, sair do mistrio recndito para o aberto e neste se exibir.
Ele diferencia a sua proposio de mtodo fenomenolgico daquela desenvolvida por
seu mestre, Edmund Husserl, quando retoma o sentido grego da palavra aletheia: o que
para a fenomenologia dos atos conscientes se realiza como o automostrar-se dos
fenmenos, pensado mais originariamente pelos gregos como Aletheia, como o
desvelamento do que se apre-senta, seu desocultamento e seu mostrar-se. (Heidegger,
1983, p. 300)
Para Heidegger, os fenmenos no se mostram escancarados, inteiramente
descobertos, uma vez que eles tm uma tendncia ao encobrimento, conforme esclarece
Stein (1971): Trata-se sempre de um empenho para abrir um mbito em que aquilo que
est velado se mostre por si mesmo. o ser que se deve revelar sob o ente (p.16).
Assim, inicialmente, o mtodo fenomenolgico visa explicitao ontolgica, que
descreve os existenciais inerentes ao ser-a, quando o pensador busca o desvelamento do
ser em Ser e Tempo, conforme foi apresentado no segundo captulo.
Neste trabalho o mtodo da pesquisa foi orientado pela explicitao
heideggeriana do ser humano como ser-a, assim como foram consideradas as
indicaes deste filsofo para o estabelecimento da metodologia. Deste modo, a
metodologia qualitativa, especificamente, a pesquisa clnica, uma vez que so
utilizadas entrevistas e a psicoterapia focal para a compreenso dos participantes, por
considerarmos que esta possibilitaria tambm o esclarecimento da experincia daqueles
que sofreram situaes de violncia.
A transposio das ideias filosficas da Fenomenologia de Husserl para a
pesquisa qualitativa no recente no Brasil. Nesta trajetria, Forghieri (1993) e Martins
e Bicudo (1994) desenvolveram proposies de pesquisa qualitativa baseadas no
pensamento fenomenolgico, visando descrever e compreender como uma pessoa
vivencia uma situao especfica. Martins e Bicudo (1994), baseando-se no pensamento
husserliano, destacam que a pesquisa qualitativa requer que o fenmeno a ser estudado
seja situado. Para eles a pesquisa qualitativa pode compreender o peculiar e o especfico
do fenmeno, quando o investigado compreendido em seu contexto vivencial, isto ,
como est vivenciando cada fenmeno.
Segundo Forghieri (1993), as situaes vivenciadas no possuem, apenas, um
significado circunscrito nele mesmo, pois a vivncia contm um sentido, que est
relacionado maneira de existir de algum. Ao mesmo tempo, a autora considera que

62

necessrio buscar as informaes da prpria pessoa para esclarecer a sua experincia,

uma vez que, para a autora, sentido compreendido como uma experincia ntima que
escapa da observao do pesquisador.
Bruns e Trindade (2001) ressaltam que a pesquisa qualitativa apoiada no
pensamento heideggeriano uma possibilidade interessante para compreender os
fenmenos humanos, uma vez que ele permite o desvelamento de aspectos da existncia
humana que se encontram velados. Ao mesmo tempo, a metodologia proposta por estes
autores seguem as sugestes de Martins e Bicudo, que esto baseadas nas ideias de
Husserl e Merleau-Ponty, e apenas propem a utilizao do referencial de Martin
Heidegger para a anlise de dados, isto , para a compreenso das vivncias relatadas
pelo participante da pesquisa.
Neste estudo propomos o desenvolvimento de uma pesquisa qualitativa
totalmente orientada pelas proposies de Heidegger. Consideramos as indicaes do
filsofo nos Seminrios de Zollikon, de que para se conhecer uma pessoa especfica
necessrio aproximar seus modos singulares de viver39 iluminados pela compreenso
do ser humano como ser-a. Ou seja, nesta perspectiva, necessrio evitar transformar
os existenciais40 heideggerianos em categorias de anlise de pesquisa na tentativa de
compreender as maneiras de algum desdobrar seu prprio existir.
Desde o incio, pensamos que no seria possvel esclarecer e compreender o
sentido e os significados da experincia decorrente da violncia urbana apenas atravs
de algumas entrevistas, questionrios ou escalas, uma vez que o sentido o rumo que
apela o existir. O sentido, por sua vez, est apoiado em uma totalidade significativa ou,
em outras palavras, em uma trama significativa que sustenta a compreensibilidade de
algo e permeia a maneira como algum se relaciona consigo mesmo e com tudo o que se
apresenta. Como o sentido no se mostra, em geral, de maneira explcita, consideramos
que o processo de psicoterapia focal poderia possibilitar ao participante a aproximao
dos seus modos especficos de desdobrar seu existir, aps o evento violento, e uma
progressiva

compreenso

destes.

Assim,

psicoterapia

focal

possibilitaria,

primeiramente, a aproximao do participante da sua prpria experincia, isto , o modo

como ele estava vivendo aps o evento violento.

39

Destaque nosso.
Conforme j indicado no captulo anterior, Boss salienta que os existenciais heideggerianos mais
importantes para a Medicina e a Psicologia so o ser-no-mundo, a espacialidade, a temporalidade, sercom-o-outro, ser para morte, a disposio, a corporeidade, a abertura e o desdobramento das
possibilidades inerentes liberdade existencial.

40

63

A pesquisadora, no decorrer do trabalho psicoterpico, tinha como objetivo,

tanto da psicoterapia como da pesquisa, favorecer e solicitar do participante o
esclarecimento do significado e do sentido do que e como41 ele estava vivendo aquele
momento da sua vida to duramente afetada pelo evento violento. As tentativas do
participante de compreender, paulatinamente, como ele estava vivendo os impactos
decorrentes do evento violento e como estes afetavam os diversos mbitos da sua vida
foram destacados e denominados temas. Assim, os temas descritos na anlise da
pesquisa permitem mostrar os diversos ngulos da experincia do participante, nos trs
momentos da psicoterapia, que se revelaram no decorrer das sesses psicoterpicas.
importante destacar mais uma vez que, para Heidegger, o sentido sustenta a
compreensibilidade de alguma coisa, e assim, articula a interpretao e o discurso. Na
articulao do discurso se estrutura a totalidade significativa, que pode se desdobrar em
significados e, deste modo, o decisivo da linguagem o significado. Portanto, deste
ponto de vista, a compreenso, da pesquisadora, da experincia do participante implica
compreend-la situada em contextos significativos. Deste modo, tanto na situao
teraputica, quanto na anlise dos relatos das sesses, a pesquisadora procurou
compreender cada experincia do participante, considerando o contexto de sua vida e a
totalidade significativa na qual este contexto estava baseado, tanto anteriormente ao
assalto/sequestro, quanto aps este evento violento.
Deste modo, este estudo pretendeu desenvolver uma compreenso, baseada nas
indicaes heideggerianas, da experincia do participante, uma vez que para o filsofo,
um conhecimento s pode ser nomeado de compreensivo, quando este considera os
nexos de motivaes relativos a cada experincia, j que as motivaes dizem respeito
s solicitaes42 ou aos apelos que levam algum a agir de um modo especfico.
Portanto, na anlise das temticas que emergiram dos relatos das entrevistas e
das sesses de psicoterapia procuramos destacar a especificidade da experincia do
participante em cada etapa do processo psicoterpico, buscando preservar a
singularidade da maneira como ele experincia cada momento da sua vida. Na anlise,
tambm buscamos a compreenso de cada tema e dos agrupamentos temticos,

41

Grifos nossos.
Heidegger (2009) esclarece que as solicitaes no existir de algum so orientadas por situaes
especficas, e, assim, uma solicitao pode assumir diversos sentidos de acordo com o mbito em que
atua. Por exemplo: uma regio atraente estimula, isto , convida a permanecer; no mbito do
relacionamento humano, uma pessoa pode desafiar a outra, provocando a sua ira. (p. 178)

42

64

mostrando a inter-relao, para preservar o entendimento do existir como uma

totalidade.

4.2. Local da pesquisa

A pesquisa foi realizada na Clnica Psicolgica Ana Maria Poppovic do Curso

de Psicologia da Faculdade de Cincias Humanas e da Sade (FaCHS), da PUC-SP43,
cumprindo as normas estabelecidas pela instituio para pesquisa em sade.
O projeto da clnica est baseado em trs objetivos principais: oferecer
atendimento psicolgico populao em geral, formao de alunos da graduao do
Curso de Psicologia da FaCHS e de estagirios em cursos de aprimoramento da prpria
clnica e de especializao dos cursos de extenso e, finalmente, um espao de pesquisa
para os alunos e professores na rea clnica.
A referida instituio foi fundada em 1959, sendo, assim, uma das mais antigas
clnica-escola. Desde ento reconhecida pela seriedade e capacidade de trabalho,
realizando, atualmente, em mdia 12.500 atendimentos por ano. As intervenes
psicolgicas contemplam vrias faixas etrias; infantil, adolescente, adulto e idoso em
modalidades diversas, como triagem, psicodiagnstico, psicoterapia tradicional ou
breve, individual e grupal, situao de luto, casos graves, aconselhamento pela internet,
etc. Possui tambm uma equipe multidisciplinar para dar suporte aos atendimentos
psicolgicos, constituda por psicopedagogo, psiquiatra, neurologista, fonoaudilogo e
assistente social.
Escolhemos desenvolver a pesquisa nesta instituio uma vez que poderamos
utilizar a sua estrutura e organizao para ter acesso aos possveis participantes da
pesquisa, suas instalaes para os atendimentos, o servio de psiquiatria para o
acompanhamento dos participantes, quando necessrio, e tambm planejar formas de
atendimento aos pacientes que sofreram violncia e no se adequassem pesquisa.
Deste modo, pensando na populao-alvo da tese, desde o primeiro semestre de
2006, foi providenciado, com a direo da Clnica Psicolgica Ana Maria Poppovic
um fluxo de encaminhamento da triagem de pacientes vtimas de violncia para o Setor
de Atendimento denominado Transtorno de Estresse Ps-Traumtico, para serem

43

A partir de 1 de Agosto de 2009, a Clnica Psicolgica Ana Maria Poppovic passou a fazer parte da
Faculdade de Cincias Humanas e da Sade, da PUC/SP.

65

acompanhados sob a responsabilidade da pesquisadora. Salientamos que este

procedimento inserido no fluxo de atendimento da clnica visava facilitar o
encaminhamento dos pacientes, com queixas decorrentes de situaes violentas, por
parte dos profissionais responsveis pelo setor de triagem e o acompanhamento destes
pacientes pela pesquisadora.
A pesquisadora props tambm o Aprimoramento Clnico-Institucional44
Atendimento de Transtorno de Estresse Ps-Traumtico e outras modalidades
patolgicas complexas na abordagem fenomenolgico-existencial na Clnica
Psicolgica Ana Maria Poppovic, com o objetivo de garantir um espao de
atendimento psicoterpico aos pacientes que no contemplassem os critrios para
participao na pesquisa da tese. Assim, a pesquisadora poderia selecionar as pessoas
que apresentavam os critrios estabelecidos e convid-los a participar da pesquisa e
encaminhar os outros para seus estagirios. Este procedimento procurava garantir que as
pessoas que procuraram a clnica e que mostraram sofrimento decorrente de eventos
violentos fossem atendidas, e no apenas as vtimas de violncia urbana.

4.3. Participantes

O critrio para a seleo dos participantes da pesquisa privilegiou pessoas que

sofreram violncia urbana, assalto e/ou sequestros relmpago ou de curta durao, e que
apresentassem sofrimento acentuado e dificuldades em sua vida decorrentes deste
evento. Consideramos que no seria necessrio que o participante apresentasse um
diagnstico fechado com todos os critrios diagnsticos estabelecidos pelo CID-10 ou
DSM-IV, pois nosso objetivo principal era analisar a experincia de sofrimento
decorrente destas situaes e no discutir a adequao do diagnstico de Transtorno de
Estresse Ps-Traumtico para estes casos.
Entre 2006 a 2007, os pacientes encaminhados pelo Setor de Triagem foram
atendidos em psicoterapia pelos estagirios do Aprimoramento Clnico-Institucional
Atendimento de Transtorno de Estresse Ps-Traumtico e outras modalidades
patolgicas complexas na abordagem fenomenolgico-existencial na Clnica

44

O Aprimoramento Profissional Clnico-Institucional da Clnica Psicolgica Ana Maria Poppovic

destinado a psiclogos interessados em se aperfeioar na atuao clnica em abordagens tericas
especficas, entre elas, a fenomenolgico-existencial.

66

Psicolgica Ana Maria Poppovic e dos ncleos45 Contextos em crise: Intervenes

clnico-institucionais e Abordagem Fenomenolgico-Existencial em Atendimento
Clnico, do 5 ano da graduao do curso de Psicologia da PUC-SP, sob minha
responsabilidade.
Neste perodo, seis pacientes foram atendidos pelos estagirios, uma vez que
eles haviam sofrido violncia urbana, mas no especificamente assalto e/ou sequestro.
Esses pacientes viveram situaes violentas como agresso fsica; atropelamento de dois
pedestres, com a morte de um deles; acidente grave de carro, em que sua me faleceu.
Um deles presenciou um ato suicida e, finalmente, uma paciente, vtima de assalto no
qual assistiu morte da sua filha, e que foi acompanhada por um estagirio, uma vez
que ela j estava em psicoterapia quando ocorreu o evento violento.
No 1 semestre de 2008 constatamos que poucos pacientes, vtimas de violncia,
procuravam espontaneamente atendimento na Clnica Psicolgica, especialmente, por
ter vivido violncia urbana como assalto e/ou sequestro. Naquele semestre, cinco
pacientes foram encaminhados, um relatou ter presenciado o assassinato do ex-marido
por seu atual namorado e outro provocou um acidente de carro no qual duas pessoas
morreram, portanto, no se referiam aos critrios para a pesquisa. Os outros trs haviam
sofrido a situao de violncia especificada neste trabalho, um deles presenciou a morte
de seu cunhado e de seu padrasto durante um assalto. Os outros dois haviam sido
vtimas de assalto e sequestro e apresentavam sofrimento, mas como relataram como
queixa inicial depresso e crise de pnico, a triagem encontrou dificuldade para fazer o
encaminhamento para a pesquisadora.
Assim, decidimos iniciar um conjunto de aes que facilitassem o
encaminhamento para encontrar pessoas disponveis para a participao da psicoterapia
focal e da pesquisa. Inicialmente, enviamos uma carta equipe de professores
responsveis pelas entrevistas de triagem e ao o psiquiatra da Clnica Psicolgica,
reforando a solicitao anterior de encaminhamento de pacientes que tivessem sofrido
violncia urbana, assalto ou sequestro de curta durao, para atendimento em
psicoterapia focal. Ao mesmo tempo, a pesquisadora se props a realizar tambm
entrevistas de triagem dos casos que procuraram a Clnica Psicolgica e que haviam

45

No Curso de Psicologia da FACHS da PUC/SP, ncleo uma estrutura curricular que articula estgio
com disciplinas tericas que lhe do sustentao. No 5 ano da graduao de Psicologia, os alunos
cursam dois ncleos escolhidos entre um conjunto de propostas oferecidas. Estas so organizadas, por
uma equipe de professores, em torno de estgios especficos e ocorrem no decorrer do 9 e 10 perodos.

67

sofrido violncia, pois considerou que poderia selecionar com maior preciso os
pacientes para participar na pesquisa.
Entre 2008 a 2009, a pesquisadora agendou sete pessoas para entrevista inicial,
mas apenas quatro compareceram. Destas quatro pessoas, trs foram selecionadas para
participar da pesquisa, uma vez que apresentavam os critrios estabelecidos pela
pesquisa, ou seja, demonstravam muito sofrimento aps sofrer assalto/sequestro e,
inicialmente, aceitaram a proposta de psicoterapia focal. A quarta pessoa foi
encaminhada ao setor de psicoterapia de adultos, pois no correspondia aos critrios da
pesquisa, uma vez que constatamos que as suas dificuldades no estavam vinculadas ao
evento de violncia. Outras trs pessoas no compareceram a nenhuma das entrevistas
agendadas, embora tenham sido remarcadas diversas vezes, por telefone, em funo das
justificativas das faltas e a insistncia quanto necessidade de ajuda.
Assim, inicialmente, foram selecionados trs participantes para a realizao da
pesquisa, no entanto, duas abandonaram a psicoterapia logo no incio do trabalho.
Deste modo, a pesquisadora atendeu apenas um paciente em psicoterapia focal, pois foi
o nico que seguiu o trabalho psicoterpico entre aqueles que apresentavam os critrios
estabelecidos para a seleo dos pacientes. Portanto, a pesquisa foi baseada nas
entrevistas e sesses de psicoterapia focal de um participante, e nas entrevistas iniciais
de duas pessoas que sofreram violncia urbana. Os dados gerais de identificao, a
indicao do evento violento e a sntese das entrevistas dos participantes sero
apresentadas no prximo captulo.

4.4. Cuidados ticos

Alguns cuidados ticos j foram relatados anteriormente, como inserir os

atendimentos dos possveis participantes da pesquisa no fluxo da clnica desde a
triagem, as entrevistas iniciais, o atendimento psicoterpico, e a possibilidade de
encaminhamentos para servios especficos de psicoterapia, as vtimas de violncia que
no contemplassem os critrios de seleo dos participantes. Procuramos tambm
garantir que os participantes pudessem ser encaminhados para avaliao psiquitrica,
quando fosse necessrio, assim como prever uma avaliao conjunta com os
participantes sobre a necessidade de continuar o processo psicoterpico aps o
encerramento da psicoterapia focal. Posteriormente concluso da pesquisa, o

68

participante ser contatado para marcar uma entrevista individual devolutiva, caso ele
tenha interesse em conhecer os resultados e concluses do trabalho.
Nas primeiras entrevistas, as trs pessoas, vtimas de violncia urbana
selecionadas para a pesquisa, receberam e foram esclarecidas sobre o Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido, baseado na Resoluo CFP n16/2000, que dispe
sobre a realizao de pesquisa em Psicologia com seres humanos. (ANEXO A)
O projeto de pesquisa tambm foi encaminhado para o Comit de tica em
Pesquisa da Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo, PUC/SP, em 03 de maro de
2008, aprovado segundo o protocolo nmero 018/2008.

4.5. Instrumentos

4.5.1. Entrevistas clnicas

A entrevista um instrumento que pode ter diversos usos em funo de seus

objetivos. A entrevista clnica denominada de entrevista psicolgica por Bleger
(1989), pois ele considera que seus objetivos especficos so psicolgicos, como, por
exemplo, a investigao, o diagnstico ou a terapia. Ele destaca tambm que, na
entrevista psicolgica, o mais importante que o entrevistador permita que o campo da
entrevista seja configurado pela estrutura psicolgica particular do entrevistado.
Para esclarecer o entendimento de entrevista clnica na perspectiva
fenomenolgico-existencial, buscamos o seu sentido etimolgico. A palavra clnica
origina-se do grego, Klin46, que significa leito e repouso, e o verbo Klinamen denota
inclinar, dobrar, ou reclinar em direo ao paciente. Assim, podemos considerar que na
entrevista clnica, o entrevistador se inclina em direo ao paciente, buscando
compreender a maneira como ele vive, que , ao mesmo tempo, sempre situado no
contexto da sua histria e da sua vida, de tal modo que seja possvel vislumbrar suas
possibilidades, suas dificuldades, seu sofrimento e sua demanda.
Neste trabalho, foram previstos dois tipos de entrevistas, de acordo com as
etapas diferentes do trabalho e com objetivos especficos: entrevistas iniciais e follow
up.

46

Cunha, A. G. Dicionrio Etimolgico da lngua portuguesa, 2010.

69

As entrevistas iniciais, que poderiam ocorrer em um ou dois encontros,

consistiram em entrevistas clnicas, cuja proposio era o esclarecimento sobre como o
participante estava vivendo aquele momento da sua vida atravs do relato de seu
sofrimento, suas queixas, seus sintomas, suas dificuldades e o motivo pelo qual buscou
ajuda psicolgica. As entrevistas tiveram como objetivo principal verificar se a
problemtica do participante correspondia proposta da pesquisa e em caso afirmativo,
convid-lo a participar do atendimento em psicoterapia focal e da pesquisa. Nos trs
casos da pesquisa, as pessoas foram convidadas primeira entrevista e confirmaram sua
participao na segunda, aps receberem todas as informaes necessrias para sua
deciso, e concordar com o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido.
Aps seis meses do encerramento da psicoterapia focal do participante que deu
continuidade ao trabalho, foi realizada uma entrevista clnica de follow up para verificar
como ele estava lidando com sua vida, principalmente, em relao s dificuldades
apresentadas na entrevista inicial e na psicoterapia, decorrentes da experincia de
violncia. O objetivo desta entrevista era avaliar os resultados do trabalho psicoterpico,
tanto para oferecer dados pesquisa como tambm para verificar a necessidade do
participante de dar continuidade ao trabalho psicoterpico. Nesta entrevista o
participante apesar de constatar que superara as dificuldades decorrentes da violncia,
solicitou encaminhamento para psicoterapia tradicional, pois considerou que, no
decorrer do trabalho psicoterpico, percebera que gostaria de aprofundar outras questes
da sua vida e que no teve oportunidade na terapia focal. Assim, ele retomou o processo
teraputico com um estagirio do Aprimoramento Clnico-Institucional, sob
responsabilidade da pesquisadora.

4.5.2. Psicoterapia focal

Na abordagem fenomenlogico-existencial, consideramos que a metodologia da

psicoterapia breve pode ser caracterizada como interveno focal e, assim, a
denominao terapia focal esclarece mais precisamente sua proposio, sendo possvel
delimitar um foco, ou um campo de trabalho, de acordo com a problemtica e as
questes trazidas pelo paciente em suas queixas, suas dificuldades, seus sintomas, sua
crise e como est se relacionando consigo mesmo e com o mundo.

70

A psicoterapia focal uma modalidade psicoterpica que foi utilizada como

instrumento desta pesquisa, pois consideramos que apenas algumas entrevistas no
seriam suficientes para contemplar o nosso objetivo - descrever e caracterizar os
significados da experincia de quem sofreu violncia urbana, buscando compreender o
sentido desta experincia na totalidade do existir do participante. Habitualmente, o
significado e o sentido deste tipo de experincia no se mostram explcitos de imediato
ao ser humano.
Na

psicoterapia

fenomenolgico-existencial

orientada

pela

explicitao

heideggeriana do existir humano como ser-a, o paciente, no contexto teraputico,

compreendido como sendo no mundo. O mundo do paciente se revela como um
contexto significativo, que se apresenta atravs da aproximao e distanciamento, assim
como da solicitao e retrao daquilo que apresenta para algum especfico, tanto de
coisas, como de pessoas, que podem ser, por sua vez, concretas, imaginadas, desejadas
etc.
No atendimento psicoterpico, o paciente compreendido com base em seus
modos de existir no mundo, isto , como ele se relaciona consigo mesmo, com os outros
e com tudo o que se apresenta em seu mundo que se mostra sempre em um contexto
significativo e temporal. Assim, o objetivo principal do trabalho psicoterpico
favorecer a aproximao e a compreenso do paciente de sua prpria experincia. Para
isto, muitas vezes, necessrio ajudar o paciente, inicialmente, a aceitar o modo como
est podendo viver neste momento de sua vida, dado que a compreenso de si mesmo se
apresenta, com muita frequncia, de modo confuso e encoberto.
O objetivo do trabalho psicoterpico no pode ficar atrelado s queixas,
dificuldades ou sintomas explicitados pelo paciente com a preocupao de elimin-los.
Deste modo, importante tambm que o terapeuta auxilie o paciente no esclarecimento
dos motivos pelos quais ele procurou ajuda, assim como do significado e do sentido da
sua queixa, dificuldade ou sintomas, procurando a compreenso destes na totalidade do
seu existir. A relao teraputica est apoiada na explicitao heideggeriana dos modos
de ser-com-o-outro, que Boss (1963) denomina como um cuidar antecipativo em
oposio ao modo substitutivo, quando diz que o analista no deve substituir o
paciente em seus encargos, mas procurar devolver-lhe o que tem que ser cuidado. (...)
Esse modo de cuidar ajuda o outro a se tornar, em seu cuidar, transparente para si
mesmo e livre para sua existncia. (p. 73)

71

Consideramos que estes esclarecimentos iniciais sobre a prtica psicoterpica

podem tambm reportar a outras modalidades47 de interveno clnica, como
aconselhamento, orientao, psicoterapia focal, quando pensadas segundo esta
perspectiva, e no se restringem apenas psicoterapia mais tradicional.
A terapia tradicional tem entre seus objetivos principais o favorecimento da
aproximao do paciente de si mesmo, possibilitando seu autoconhecimento. Assim,
considerando este objetivo, no possvel saber antecipadamente o tempo necessrio
para o desenvolvimento do paciente e, portanto, no se pode estabelecer previamente o
prazo do trabalho.
A psicoterapia breve48 assim denominada em oposio psicoterapia
tradicional, que alm de no apresentar uma delimitao prvia de durao do trabalho
teraputico, habitualmente, bem prolongada nas diversas proposies tericas, como
da psicanlise, junguiana, existencial ou daseinsanaltica. Portanto, a psicoterapia breve
caracterizada, habitualmente, como um processo de curta durao em comparao ao
da psicoterapia tradicional, que costuma ser longo.
No entanto, de acordo com Fiorini (1978), Lemgruber (1995), Ribeiro (1999),
Hegenberg (2004), a psicoterapia breve no deve ser definida apenas em funo de um
critrio temporal estabelecido previamente acerca da durao do trabalho ou do nmero
de sesses, mas, sim, por um mtodo especfico, que definido pelo foco49 do trabalho.
Percebemos, desta maneira, que a diferena principal entre a psicoterapia breve e a
psicoterapia tradicional no se mostra na maneira como o terapeuta acolhe e
compreende as dificuldades do paciente. A diferena entre elas aparece, sobretudo, na
priorizao de algum(s) mbito(s)50 da vida do paciente dentre os seus diversos modos
de ser no mundo.
Nesta pesquisa, focalizamos os mbitos da vida do participante, no qual ele
encontrava maiores dificuldades em decorrncia do evento de violncia. Ao mesmo
tempo, foi necessrio que estes mbitos fossem considerados na totalidade do seu
existir, no decorrer do processo teraputico, para permitir melhor compreenso das suas
dificuldades, e assim, poder esclarecer o significado e o sentido da sua experincia.

47

J em 1978, no artigo A tarefa do aconselhamento e orientao a partir da Daseinsanalyse, Solon

Spanoudis discute a compreenso daseinsanaltica de diversas modalidades de atendimento clnico como
aconselhamento, orientao, orientao de pais, terapia de casal, grupo de mes.
48
Grifo nosso.
49
Grifo nosso.
50
Grifo nosso.

72

Deste modo, na psicoterapia focal com vtimas de violncia como assalto e

sequestro, consideramos como foco inicial as decorrncias da violncia na experincia
do participante. No esclarecimento do que o paciente buscava (demanda), quando
procurava ajuda, foi possvel definir com o paciente a proposta de trabalho. No entanto,
percebemos que importante combinar com o paciente apenas um horizonte do prazo
da terapia, em vez de j ter um prazo prvio que usado para qualquer paciente, pois foi
importante considerar as especificidades da experincia do paciente, suas necessidades e
suas dificuldades.
A pesquisadora realizou a psicoterapia focal com durao das sesses de 50
minutos, que ocorreram uma vez por semana em horrio previamente combinado. Com
o participante que deu seguimento ao trabalho psicoterpico foram realizadas 23
sesses. A definio do nmero de sesses na etapa final da psicoterapia se deu em
funo das necessidades do participante, uma vez que decidimos definir o nmero em
funo da problemtica e da necessidade do participante, a fim de que o mtodo
proposto no limitasse a sua necessidade.
No decorrer das sesses teraputicas, buscamos auxiliar o participante a se
aproximar da sua experincia para ajud-lo a esclarecer como ele a vivenciava,
focalizando como ele sentia, reagia e compreendia o que estava vivendo, tendo em vista
o esclarecimento dos significados e o sentido desta experincia na totalidade da sua
vida. Percebemos tambm a importncia de que a pesquisadora/terapeuta ajudasse o
participante a perceber, em cada momento, o que o estava mantendo aprisionado em
suas dificuldades, o que o mantinha em um modo mais restrito de viver e o impedia de
corresponder a novas possibilidades de seu existir. Portanto, a psicoterapia focal buscou
que o participante compreendesse como a situao de violncia estava repercutindo em
sua maneira de viver, para esclarecer o sentido e os significados desta experincia na
totalidade de seu existir, para que, assim, pudesse resignific-la e transform-la.

4.5.3. Observao clnica

A pesquisadora fez registro escrito das informaes que considerou mais

relevantes sobre o participante e os atendimentos aps cada entrevista e sesso de
psicoterapia.

73

4.6. Procedimento

As entrevistas iniciais dos trs participantes foram registradas pela pesquisadora

aps o atendimento. As vinte e trs sesses de terapia focal e a entrevista de follow up
do participante que deu continuidade psicoterapia foram gravadas e, posteriormente,
transcritas por alunos e ex-alunos de Psicologia, que se comprometeram a manter em
sigilo as informaes coletadas. As entrevistas iniciais no foram gravadas, uma vez que
nestas ainda no havia a concordncia do entrevistado para a participao na pesquisa.
Assim, a pesquisadora fez um registro escrito dos pontos mais importantes aps o seu
encerramento e a incluiu na pesquisa quando houve a adeso do participante.
Deste modo, as entrevistas iniciais dos trs participantes, a de follow up e,
principalmente, as sesses de psicoterapia focal foram os procedimentos utilizados para
a obteno dos dados qualitativos desta pesquisa.
importante salientar que esta pesquisa envolve um estudo clnico, que utiliza o
entendimento da pesquisadora daquilo que apresentado pelos participantes nas
entrevistas e nas sesses de psicoterapia. Deste modo, os registros das entrevistas e as
transcries das gravaes apresentam um contedo que o resultado da compreenso e
da relao estabelecida entre a pesquisadora e os participantes. Portanto, o material
contido na transcrio das gravaes das sesses revela o trabalho realizado ao mesmo
tempo pela pesquisadora e o participante, ou seja, o resultado de uma construo
conjunta na direo do esclarecimento do sentido da experincia das vtimas de
violncia.
Na pesquisa, h uma coincidncia, que no foi ao acaso, entre o objetivo da
psicoterapia e o da pesquisa, pois considerou-se que os objetivos da psicoterapia focal
poderiam tambm ser pertinentes aos objetivos da pesquisa. Nos diversos momentos do
trabalho, a deciso da pesquisadora foi que o delineamento da pesquisa estivesse
submetido ao processo teraputico e no o contrrio. Esta deciso implicou na escolha
da psicoterapia focal, e no da entrevista como instrumento da pesquisa, uma vez que a
psicoterapia poderia tambm ser uma oportunidade para que o participante elaborasse
suas questes no decorrer do trabalho. No prximo captulo, ser apresentada a sntese
das entrevistas e das sesses de psicoterapia.

74

5. SNTESE DOS ATENDIMENTOS

A pesquisa foi baseada nos atendimentos de trs participantes. Conforme j

mencionado no captulo anterior, apenas um deles efetivamente participou do trabalho
de psicoterapia focal proposto pela pesquisadora. Assim, ser apresentada a sntese das
entrevistas iniciais dos trs participantes, mas as sesses de psicoterapia focal e a
entrevista de follow up apenas do participante que seguiu o trabalho psicoterpico.
No primeiro momento, as gravaes foram ouvidas e as transcries e os
registros escritos do participante foram lidos vrias vezes para que a pesquisadora
estabelecesse uma primeira aproximao com o material. Esta aproximao inicial
permitiu elaborar a sntese das entrevistas e de cada sesso de psicoterapia focal,
selecionando as falas mais significativas de cada atendimento. As observaes clnicas
tambm foram inseridas nas snteses, quando estas apresentavam novos elementos que
no estavam explcitos na fala do participante.
Os dados mais gerais dos trs participantes esto mencionados abaixo, mas cabe
ressaltar que eles sero citados com nomes fictcios.

5.1. Descrio dos participantes

ngelo, 52 anos, nvel superior incompleto, gerente comercial. Era casado e

tinha duas filhas. Situao de violncia: sequestro relmpago recente e tinha
sofrido 10 assaltos quando trabalhava em seu negcio prprio (padaria). ngelo
apresentava muitas dificuldades emocionais, que atribua aos eventos de
violncia que sofrera. Ele veio s duas primeiras entrevistas acompanhado por
sua esposa. Quando procurou atendimento na Clnica Psicolgica Ana Maria
Poppovic da PUC/SP, j havia comeado tratamento psiquitrico um ms antes
e relatou que j estava se sentindo um pouco melhor, pois a sua ansiedade
diminuira.

Estava utilizando a seguinte medicao psiquitrica: Rivotril,

Alentus e Topiromato.

Mariana, 53 anos, ensino mdio, costureira. Era casada e tinha uma filha de 11
anos. Quando viveu a situao de violncia, assalto e ameaa de sequestro,

75

estava morando h pouco tempo em Belo Horizonte. Posteriormente, ela e o

marido resolveram mudar novamente para So Paulo. Ela j estava medicada
com Clonazepan, quando procurou a Clnica Ana Maria Poppovic da PUC/SP,
e fora encaminhada pelo psiquiatra de sua irm.

Joo, 48 anos, nvel superior incompleto, proprietrio de uma loja em seu

bairro, que vende brinquedos e material de papelaria. casado e tem dois filhos
homens e uma filha adotiva. Situao de violncia: assalto e sequestro de curta
durao. Aps sofrer o evento violento, procurou, inicialmente, a psicloga da
sua filha, que o encaminhou para a Clnica Psicolgica Ana Maria Poppovic
da PUC/SP. Desde a primeira entrevista, o participante mostrou muito interesse
no atendimento psicoterpico e, deste modo, deu continuidade a todo o processo
de psicoterapia breve (23 sesses) e tambm, na entrevista de follow up,
solicitou seu encaminhamento para dar continuidade psicoterapia, dizendo que
a psicoterapia focal aproximara de outras questes da sua vida que gostaria de
continuar a trabalhar.

5.2. Sntese das entrevistas de ngelo e Mariana

Neste tpico, ser relatada a sntese das duas entrevistas dos dois participantes
que compareceram a apenas dois encontros, uma vez que no prosseguiram a
psicoterapia focal.
ngelo
Entrevista inicial
O participante foi encaminhado Clnica Psicolgica Ana Maria Poppovic por
uma professora do Curso de Psicologia da PUC/SP. O servio de triagem realizou uma
entrevista e me encaminhou para verificar se ele poderia iniciar o trabalho de
psicoterapia breve e participar da minha pesquisa do doutorado.
Na primeira entrevista, ele descreveu detalhadamente como ocorrera o sequestro
relmpago e o trote telefnico que dizia que sua filha tinha sido sequestrada. Aps o
sequestro, ficou muito perturbado e com medo no trajeto do trabalho, especialmente, no
metr, pois sempre achava que os ladres estavam no vago e, ento, ia mudando de

76

vago para fugir dos ladres. Este medo dificultou muito a realizao de suas
atividades cotidianas, uma vez que, algumas vezes, no conseguia chegar ao seu
destino, precisando telefonar e pedir ajuda a sua mulher. Ela precisava acompanh-lo no
trajeto de seus compromissos de trabalho, consulta mdica e mesmo nas entrevistas na
Clnica.
Ele relatou que, antes do sequestro e do trote, ficava aflito quando estava
atrasado em relao ao horrio do seu trabalho e com medo que acontecesse algo com
suas filhas quando elas saam, mas no sentia tal medo. Disse tambm que sempre fora
pessimista e deprimido, e nunca considerou o que fazia como suficientemente bom.
Contou tambm que j havia sofrido cerca de 10 assaltos quando trabalhava numa
padaria e, at, levara um tiro num dos assaltos, que o deixou entre a vida e a morte
(1982). Recentemente, tinha procurado um psiquiatra, que receitou a seguinte
medicao: Rivotril, Alentus (enxaqueca) e Topirimato, e achava que sua ansiedade
tinha diminudo um pouco com a medicao.
No final da entrevista, explicamos a proposta de psicoterapia focal e
apresentamos as duas possibilidades de atendimento: com a prpria pesquisadora, caso
aceitasse participar da pesquisa, ou ser atendido por um dos estagirios do
aprimoramento. Foi-lse explicado que, caso decidisse participar da pesquisa, precisaria
concordar e assinar o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Sugerimos tambm
o atendimento psiquitrico da Clnica, por considerarmos que seria mais interessante,
para o desenvolvimento do trabalho psicoterpico e da pesquisa, que ele tivesse o
acompanhamento psiquitrico e psicoterpico na mesma instituio. Ele aceitou o
encaminhamento ao psiquiatra, ficou de pensar sobre a participao na pesquisa e
marcamos uma segunda entrevista.
Ele compareceu consulta com o psiquiatra da Clnica Psicolgica Ana Maria
Poppovic, que levantou as seguintes hipteses diagnsticas: transtorno depressivo
ansioso (F41.2) e traos de estresse ps-traumtico ( F43.1).

2 entrevista
ngelo comentou ter gostado do psiquiatra que o atendera na Clnica e que
pretendia continuar seu tratamento com ele. Disse tambm que decidira iniciar a
psicoterapia e participar da pesquisa. Ento, eu expliquei a proposta da psicoterapia

77

focal e da pesquisa; posteriormente, ele leu e assinou o Termo de Consentimento Livre

e Esclarecido e combinamos o horrio de atendimento semanal.
Ele relatou que estava se sentindo um pouco melhor e que achava que a
psicoterapia poderia ajud-lo a resolver suas dificuldades. Comentou que sua mulher
no mais o acompanhara ao trabalho, mas que ainda sentia muito medo, e que, ao
mesmo tempo, se percebia mais tranquilo quando estava em casa com toda a famlia.

3 e 4 atendimentos
O paciente faltou aos dois atendimentos seguintes e, posteriormente, comunicou
por telefone que desistira de fazer a psicoterapia. Assim, ele foi desligado do
atendimento.

Mariana
Entrevista inicial
Mariana foi encaminhada Clnica Psicolgica Ana Maria Poppovic pelo
psiquiatra da irm, em funo de ter sofrido um assalto e sequestro.
Ela chorou muito durante toda a entrevista enquanto relatava o que acontecera
com ela. Ela contou que mudou, com seu marido e sua filha (11anos), de So Paulo
para Belo Horizonte no fim do ms de janeiro de 2009. Eles venderam uma pequena
mercearia que tinham em So Paulo e compraram outra na periferia da cidade de Belo
Horizonte. Eles escolheram morar perto da sua cunhada, irm do marido, e, apenas
quando mudou, ela percebeu que o lugar era cercado por favelas.
No fim de fevereiro, quando voltava a sua casa, aps deixar a filha na escola, um
homem e uma mulher a abordaram. Eles a puseram dentro de um carro e, encostando
um revlver na sua cabea, pediam dinheiro. Ela entregou R$ 200,00 que tinha na bolsa;
posteriormente, eles a deixaram sair do carro, mas ameaaram matar sua filha caso ela
contasse a algum sobre o sequestro e o assalto.
Mariana disse que perdeu a noo do tempo, no saberia dizer quanto tempo
durou o sequestro, pois perdeu o cho, no sabia quem era eu (sic). No contou o
episdio a ningum com receio de que as pessoas avisassem a polcia e esta fosse atrs
dos sequestradores, pois sentia medo que os bandidos descobrissem e fossem matar sua
filha. No conseguia comer nem dormir, pois quando cochilava sentia um tiro na sua
cabea. Nos primeiros dias foi um choque (sic), s chorava e pensava nas ameaas,

78

queria sumir e morrer porque no achava uma soluo e s pensava nos bandidos. Ela
queixou-se muito dos integrantes da famlia do marido, pois achava que eles no se
preocuparam com ela, pois mesmo vendo o seu estado, no tomaram nenhuma
providncia.
Ela criticava de modo contundente a atitude da famlia do marido, apesar de
ningum saber os motivos pelos quais ela estava numa condio to difcil e supor que
seu estado era decorrente da mudana de cidade. Em abril de 2009, seu marido props
que eles voltassem para So Paulo, ela e a filha aceitaram imediatamente. Eles
prepararam a mudana, seu irmo, at, foi a Belo Horizonte ajud-los nos preparativos
da mudana e a acompanhou na viagem, pois seu marido s veio para So Paulo aps
quinze dias.
Mariana relatou que, assim que chegou a So Paulo, comeou a se sentir melhor,
pois se sentia protegida com a proximidade de sua famlia. Alm disso, ela pde contar
o que lhe aconteceu a sua famlia, uma vez que moram em So Paulo e estavam longe
do lugar que ocorrera o assalto e sequestro.
Comentou que, em Belo Horizonte, no conseguia sair de casa; aqui estava
conseguindo, mas, ao mesmo tempo, disse que no conseguia ficar parada, quando
estava em casa, e, assim, se ocupava limpando e cozinhando o tempo todo mesmo,
estando na casa de sua irm, onde estava morando provisoriamente.
Ela contou tambm que h quinze dias, seu marido precisara ser internado
porque seu rim parou (sic). Estava preocupada com ele, pois ele continuava no
hospital e talvez precisasse fazer hemodilise. Alm disso, estava tambm muito
preocupada com a situao econmica deles, pois ela e o marido deixaram a mercearia
aos cuidados de um sobrinho e ainda no sabiam como resolver esta questo, se seria
melhor vender ou continuar com o negcio.
Mariana disse que, com todas essas preocupaes, estava pensnado menos no
assalto/sequestro e nos bandidos, mas ainda no conseguia comentar sobre o que lhe
acontecera com seus conhecidos e vizinhos, pois sentia medo que acontecesse
novamente.
No final da entrevista, ela relatou que quase desistira de comparecer consulta,
pois tinha sentido muito medo ao sair de casa naquele dia e, quando estava na sala de
espera, sentira muita vontade de ir embora, porque sabia que precisaria falar sobre tudo
o que acontecera e, na verdade, gostaria de esquecer tudo o que passou.

79

Mesmo percebendo a dificuldade da entrevistada em falar sobre sua experincia

decorrente do evento violento, a pesquisadora props a psicoterapia focal. Foram
apresentadas as duas possibilidades de atendimento: com a prpria pesquisadora, caso
aceitasse participar da pesquisa, ou ser atendido por um dos estagirios do
aprimoramento. Foi-lhe explicado, que caso decidisse participar da pesquisa, precisaria
concordar e assinar o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Explicamos
tambm que ela poderia ser encaminhada ao psiquiatra da Clnica, caso fosse
considerado que poderia beneficiar-se do tratamento medicamentoso, e marcamos uma
segunda entrevista.

2 entrevista
Mariana comentou novamente como fora difcil comparecer entrevista, porque
no sentia vontade de falar sobre o que viveu e, na verdade, gostaria de esquecer tudo,
referindo-se ao evento violento que ocorrera em Belo Horizonte.
No decorrer da segunda entrevista, Mariana falou principalmente das suas
preocupaes atuais e que continuava muito preocupada com seu marido, porque ele
no estava bem e continuava internado no hospital. Disse tambm que no sabia como
resolver seu problema de sobrevivncia, pois eles tinham vendido a mercearia, que dava
o sustento de sua famlia, para mudar para Belo Horizonte. E tudo ficara mais difcil
com a doena do marido, pois no sabia o que seria melhor fazer para ter o dinheiro
suficiente para suas despesas. Ela continuava morando provisoriamente na casa da irm,
mas precisava logo ter uma soluo para a moradia de sua famlia.
No final da entrevista, ela concordou em participar da psicoterapia focal e da
pesquisa, dizendo que seria bom ter algum para falar sobre suas preocupaes. Assim,
expliquei o trabalho, ele leu e assinou o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e
combinamos o horrio de atendimento semanal.

3 e 4 atendimentos
Mariana faltou aos dois atendimentos seguintes, justificando que estava com
dificuldade de comparecer em funo da doena do marido. Posteriormente, avisou por
telefone que no poderia fazer a psicoterapia, pois estava muito ocupada com a doena
do marido e tambm com a resoluo de seus negcios. A participante foi, ento,
desligada do atendimento.

80

5.3. Snteses da entrevista inicial, das sesses de psicoterapia e follow up de Joo

Entrevista inicial
Joo chegou pontualmente e mostrou-se bastante receptivo para falar de si e da
situao de assalto e sequestro que vivera h quatro meses. Ele tinha 48 anos, era
casado, tinha dois filhos legtimos e uma filha adotada. Disse que a terapeuta da filha
indicara a Clnica Psicolgica Ana Maria Poppovic da PUC/SP porque ele no estava
bem.
Ele relatou que tinha um caminho em sociedade com o irmo, que era
conduzido por seu irmo porque ele tinha um negcio prprio (loja). Numa noite, ao
redor das 21 horas, seu irmo lhe telefonou, pedindo ajuda, pois estava na Marginal do
Tiet com o pneu da frente do caminho furado e precisava troc-lo. Quando Joo
chegou, seu irmo j havia trocado o pneu e percebera que o furo parecia ser de um tiro.
Assim que terminaram de guardar o pneu trocado, chegaram dois carros com dois
homens armados, avisando que era um assalto. Os dois foram levados junto com o
caminho. Durante o percurso eles foram ameaados diversas vezes. Foram levados a
uma mata, onde precisaram caminhar mata adentro. Durante a caminhada, Joo pensou
que eles poderiam mat-los. Ficaram horas nas mos dos assaltantes que, de tempo em
tempo, os ameaavam. Diz que pensou que no sairia vivo daquele lugar e rezou
bastante. Pensou tambm que, se fosse morto, seria bom que os achassem logo, porque
seno traria muito sofrimento famlia. Finalmente, os assaltantes avisaram que eles
esperassem 40 minutos e que depois poderiam voltar estrada e telefonar para a famlia,
mas s poderiam avisar a polcia no perodo da tarde. Posteriormente, relatou que
avisaram sua mulher e a polcia, mas fez o Boletim de Ocorrncia de modo muito
genrico, porque s pensava que os ladres poderiam se vingar, caso eles fossem
encontrados e identificados.
Disse que parecia ter passado um tsunami na sua vida, no conseguia retom-la
como era antigamente, pois antes ficava tranquilo, por exemplo, na sua loja, e que
naquele sentia muito medo e insegurana. Com o assalto, o sequestro e o fato de seu
carro ter ficado a noite toda em plena marginal com as luzes acesas, sem que nenhum
policial notasse que tinha algo errado, percebera a falta de segurana na cidade. Naquele
momento, sentia muito medo e quando qualquer pessoa estranha entrava em sua loja.
Alm disso, sentia medo de poder estar sendo vigiado pelos bandidos, pois eles ficaram
com os documentos que estavam no caminho, sabendo de seus endereos e seus

81

telefones. No teve coragem de oferecer dados polcia, que pudessem ajudar a

identificar os ladres, com medo de sofrer alguma represlia. Disse que no conseguia
viver do mesmo modo que vivia antigamente, que precisaria rever sua vida, rearranj-la
de outro modo, mas ainda no sabia como.
Relatou que os primeiros dias aps o assalto foram terrveis, pois no conseguia
parar de pensar em tudo o que acontecera e chegava a suar frio. Disse que j estava um
pouco melhor, mas continuava sentindo muito medo e insegurana.
No final da entrevista, a pesquisadora explicou ao Joo que seria interessante
que ele fizesse uma psicoterapia focal para ter oportunidade de compreender tudo o que
vivera e poder encontrar outro jeito de conduzir sua prpria vida. Foram expostas as
duas possibilidades de atendimento: com a prpria pesquisadora, caso aceitasse
participar da pesquisa, ou ser atendido por um dos estagirios do aprimoramento. Foilhe explicado que, caso decidisse participar da pesquisa, precisaria concordar e assinar o
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e, assim, este foi lido e foram esclarecidas
as dvidas. Joo ficou de pensar e dar a resposta at a semana seguinte. Posteriormente,
ele avisou por telefone que resolvera participar da pesquisa e, assim, foi marcada a
primeira sesso.
No foi realizada entrevista diagnstica com o psiquiatra ou aplicao de
questionrios com o objetivo de confirmar o diagnstico de TEPT, uma vez que o
objetivo da tese analisar e refletir sobre o sofrimento de pessoas que viveram violncia
urbana, como assalto e sequestro relmpago, sem que necessariamente os participantes
apresentassem todos os sintomas descritos pelo DSM ou CID de TEP. No entanto,
podemos perceber que o paciente apresentava alguns sintomas como re-experincia
traumtica ao pensar continuamente no ocorrido, sentir medos e insegurana
decorrentes da situao de violncia e que havia aprisionamento na experincia da
violncia, irritabilidade e dificuldade em realizar as suas atividades cotidianas.

1 sesso
Inicialmente a pesquisadora estabeleceu o contrato do trabalho teraputico com
Joo: horrio e prazo previsto do trabalho teraputico (ao redor de 20 sesses) e
informou tambm que, segundo as normas da Clnica Psicolgica Ana Maria
Poppovic, se a pessoa faltasse trs vezes consecutivas s sesses de psicoterapia, sem
avisar e justificar, seria desligada do atendimento. O termo de Consentimento Livre e
Esclarecido foi retomado para verificar se Joo ainda tinha alguma dvida sobre o

82

documento e, alm disso, foi combinado que ele poderia solicitar a interrupo da
gravao, quando achasse necessrio. Posteriormente, o Termo de Consentimento foi
assinado.
Ele iniciou dizendo que se sentia como refm51 desta histria, uma vez que
quando via pessoas parecidas com o assaltante ou quando contava o que acontecera,
relembrava tudo o que viveu durante o assalto/sequestro e volta tudo (sic).
Descreveu com muitos detalhes os seus medos, relembrou o medo na hora do
assalto, o medo enquanto estava sequestrado na mata e a sensao de medo na primeira
noite que estava em casa.
Muito medo. Muito. Parece que da voz de assalto, voc tem um choque, parece
que tem um choque a, sei l. ... uma adrenalina muito grande; um choque muito
violento que a gente tem, n? Sei l, psicossomtico, no sei. Bom. uma coisa que vai
mexendo com a gente, mexendo com a gente, chega at o limite de a gente ficar naquela
situao. muito difcil, ... s a pessoa que passa mesmo que sabe.
Durante esse perodo que a gente ficou dentro do mato... nossa! Passou a vida
da gente, passou tudo! ... nossa! muito difcil. Mais para frente, a gente pode falar
mais especificamente sobre isso. Mas quando eu sa, eu acho que ia ficar bobo de
tudo... Parece que, sabe? Muito medo. Muito medo mesmo e.... Medo de sair noite...
sabe? Medo de andar na rua....
Eu... ah... As duas primeiras noites em que eu dormi em casa, a primeira noite,
h... eu senti um suador incrvel. Eu nunca tive aquilo l... Eu no sei que reao foi
aquela. Uma dor assim... e... toda cena... tudo que t ali parece que um... parece que
uma coisa que t toim, toim na cabea da gente, a gente no conseguia parar o
pensamento, parece que t ligado.
Joo repetia que ainda sentia muito medo, quando via pessoas e carros estranhos
perto da sua casa, quando encontrava pessoas semelhantes aos assaltantes e quando
entrava uma pessoa estranha na sua loja, o que lhe dificultava conseguir trabalhar,
concentrar-se no trabalho. Percebia-se numa eterna viglia. Esclareceu que antes no
sentia essas dificuldades e que tinha ainda muito receio de sofrer represlia se
identificasse os ladres na polcia, porque eles ameaaram muito enquanto estava
sequestrado.

51

Neste captulo, utilizamos grifos em negrito para destacar as experincias do participante.

83

O medo diminuiu um pouco, mas eu estou tomando alguns cuidados. Por

exemplo, eu tenho medo se perto da minha casa tem carro estranho ou com pessoas
estranhas. Eu tenho medo, se eu vir uma pessoa que relembra aquela pessoa. Enfim, a
gente fica numa eterna viglia, sabe?
Eu no tinha isto. A partir disso, uma coisa que foi fundo no corao, na alma
da gente. A passei a ter esse medo e essa preocupao. Exatamente, o tempo todo.
Quando a gente v pessoas que a gente acha que tem uma atitude suspeita, d
uma certa acelerao (...) Agora na loja, no meu trabalho, se eu estiver sozinho e
entrar pessoas que eu nunca vi, (...) eu fico com bastante medo.
Joo, com os desdobramentos do assalto e sequestro, percebeu que no poderia
confiar na segurana pblica, pois no passara nenhuma viatura durante todo o tempo
do assalto, mesmo com seu carro tendo ficado a noite inteira com o farol aceso, nenhum
policial foi verificar ou tomar alguma providncia. Estes eventos trouxeram grande
sensao de insegurana e desamparo, pois achava que no poderia tambm confiar que
a polcia realmente investigasse o roubo do seu caminho, e ainda pensava que a
qualquer momento os sequestradores poderiam persegui-lo se quisessem.
Se a gente vai depender, depender de alguma coisa do Estado com relao a
essa segurana parece que no tem assistncia, sabe?
O Estado que cuida da segurana da gente, n?

Naquele local ali tinha de

precisar de segurana. Meu irmo ligou para mim por volta das nove e pouco e
aconteceu o assalto por volta das onze e quarenta. Ningum, nenhuma fora de
segurana parou l, para saber o que tinha acontecido, ou para alertar a gente, nada,
nada. A sensao que eu digo, assim, de que eu me senti desamparado. Eu estou
frisando, porque o meu carro ficou a noite inteira na marginal e ningum foi ver.
Joo vivia um dilema, pois queria muito recuperar seu caminho, mas achava
que para isto precisaria tentar reconhecer os ladres na polcia, o que lhe trazia tambm
muito medo de sofrer represlia, se identificasse os ladres, porque eles ameaaram
muito enquanto estava sequestrado e no sentia que a polcia e o Estado poderiam dar
segurana para testemunhar.
Eu teria medo de reconhecer uma pessoa dessa, no caso dela ser presa, para
recuperar o bem (caminho). A gente no sabe com quem est lidando. De repente (...)
eles tem o endereo da gente. O caminho uma mini casa para o motorista. Ento, l
dentro tem fotografia da gente, tem endereo, etc. porque eu acho que o Estado no
d segurana suficiente para a gente testemunhar contra as pessoas.

84

O medo maior, o medo... a vingana. Porque a vingana um ato de

covardia, n? Ento a gente s vezes tem de pagar o preo, s vezes muito alto, t?
Ento... voltando ... de repente por isso que eu falei pra voc: de repente a gente se
sente parece que eterna, ... eternamente, no, se sente refm ainda de uma histria que
no resolvida.
Joo usou uma imagem forte para mostrar como se sentia aps o
assalto/sequestro, parecia ter passado um tsunami na sua vida e tirado tudo do lugar.
Levava uma vida tranquila. E hoje, eu fao at uma cena. A gente est com as
coisas todas no seu lugar. Da maneira da gente, ou certo ou errado, mas da maneira da
gente. Ento chega uma terceira coisa que a gente no tem controle. Chega como um
tsunami, tira tudo do lugar. A, mesmo que voc queira colocar as coisas no local, no
tem jeito. Muda a situao, muda muito. Muda tudo.

2 sesso
Joo mostrou uma reportagem do jornal Dirio de So Paulo, que noticiava
que uma quadrilha especializada em roubo de carga e caminho fora presa. Ele ressaltou
que a quadrilha utilizava o mesmo procedimento de que fora vtima: assalto seguido de
sequestro. A reportagem confirmou sua suspeita de que os roubos de caminho so
realizados por grupos organizados e que apenas so presos os que executam e no os
mandantes. Portanto, ele retomava seu dilema, que envolvia a sua vontade de recuperar
o caminho e muito medo de ser perseguido posteriormente.
, ento, como a gente no sabe quem so, a gente tem medo de tratar com o
desconhecido.
A voc vai testemunhar contra uma pessoa dessa se voc no tem segurana do
Estado, a justia no deixa pessoas dessas presas. Que segurana voc tem? Nenhuma.
(...) Fico ponderando entre o patrimnio e correr o risco. Ento, eu tenho esse dilema,
eu tenho.
Como eu falo pra voc, ns estamos numa situao em que, que apesar de que a
gente v toda a polcia trabalhando, prendendo, mas a justia no d segurana pra
gente, sabe? Olha, a pessoa fez tal coisa, sabe? Vai ficar preso e no vai te
incomodar.
Joo recolocou o medo que passou durante o sequestro, a partir das ameaas que
foram feitas durante o sequestro, para que eles no apresentassem muitas informaes
polcia.

85

uma coisa assim, que fica pra gente assim. Ento, agora, o que essas pessoas,
a gente, a gente passa esses, esses detalhes no, no, num medo desse, nesse , no mato, a
gente passa muito medo de morrer. Esse da que o limite, a gente no faz questo de
nada, a gente quer que larguem a gente, o caminho l eu (...) chegou no limite que eu,
eu pedia, pedia para Deus que eles tivessem xito na ao deles, pra no acontecer
nada com a gente.
Joo diz que no consegue se concentrar no seu trabalho na loja quando ela est
aberta para o pblico, pois fica muito inquieto e precisa ficar na porta vigiando se tem
algum estranho. Posteriormente, conta como estava assustado no dia posterior ao
assalto/sequestro.
Eu pego, eu saio fora e fico perto da rua, parece que olhando se eu vir alguma
coisa, ou se vem algum. uma viglia que me atrapalha.
E no dia seguinte do acontecido, eu vi duas pessoas que eu achei que eram
estranhas e eu acionei a P.M. Veja que coisa. Precisei chamar minha mulher para me
buscar no trabalho, tava eu e meu irmo, tava assustadssimo.
No final, Joo disse que estava muito aborrecido porque seu irmo evitava falar
com ele. Ele sabia que seu irmo no estava bem, pois estava tomando medicao
psiquitrica, e sua cunhada contou que ele ficava muito agitado quando eles
conversavam. O participante temia que tudo isto provocasse um afastamento e
rompimento da relao deles.

3 sesso
Joo iniciou a sesso, dizendo que estava muito irritado, pois a vida antes no
estava fcil, mas aps o roubo do caminho piorou muito. No decorrer do atendimento
foi se esclarecendo que ele se sentia amarrado e limitado aps o roubo, pois como o
caminho no estava assegurado, ele sofria com o prejuzo da perda do valor do
caminho e da renda mensal que o transporte lhe proporcionava. A falta do rendimento
mensal estava interferindo no seu oramento familiar, o que o estava preocupando
muito, pois no sabia se poderia manter sua famlia do mesmo modo como fazia, e
estava at com dificuldade de viajar para visitar sua me no Paran. Contou tambm
que, antes do roubo do caminho, pretendia ampliar a atividade de transporte de
caminho e encerrar a sua loja, mas no teria mais condies de levar adiante este
plano. Gostaria de mudar sua vida, mas aps o roubo no sabia como, sentia-se inseguro

86

de tomar decises e se percebia de mos atadas. Assim, ele se sentia refm desta histria
toda.
As coisas no estavam assim fcil, n? E agora piorou, ento traz uma
irritabilidade e uma insegurana para a gente.
Ficar disposio na loja. Isso tem me irritado bastante.
A minha vontade aqui de pegar isso e dar uma mudada geral, sabe?
Eu acho que tudo isso, Ida, abalou a minha autoestima. Isso foi muito forte o
que aconteceu, o negcio do roubo. Eu tenho vontade de fazer e de mudar algumas
coisas, sabe? s vezes a gente no se sente confiante totalmente pra fazer a mudana. E
eu no era assim, sabe? Demorava pra decidir alguma coisa, mas a eu decidia. E isso
da que aconteceu, o negcio do roubo, parece que truncou tudo.
O meu pensamento que est dominando mesmo o que eu falei para voc, eu to
com esse negcio a do assalto, do roubo, como (suspiro) como refm. Eu no posso, eu
no resolvi ainda e (...) claro que o caminho um objeto material, mas imagina uma
pessoa que perde um filho, um pai, ou uma filha e da nunca volta, e a pessoa fica
pensando, pensando. Claro, que muito diferente, mas tambm uma sensao muito
ruim, a pessoa levar uma coisa tua. E no est resolvida essa histria.
Para Joo, viver esta situao de violncia foi um grande abalo na maneira como
imaginava sua vida. Antes tinha uma vida tranquila, pois no sofrera grandes perdas ou
dificuldades e, alm disso, sempre havia sido uma pessoa correta e trabalhadora, ento,
supunha que sua vida no apresentaria grandes sobressaltos.
Eu sou uma pessoa, eu sempre trabalhei, trato as pessoas bem, sempre fui
correto. Isso da, eu jamais esperava. Uma violncia dessas.
A minha vida, como eu falei, (tosse) eu estava com a minha vida tranquila.
Tranquila, claro, o cotidiano da gente tem suas dificuldades, mas nada assim.

4 sesso
Joo dizia que estava triste e ressaltava que no queria estar vivendo tudo aquilo.
Ele se recusava a aceitar a mudana decorrente do evento violento e que mostrava a
falta de segurana da vida, quando diz: De repente eu no queria estar vivendo tudo
isso, n? Toda essa dificuldade. Essa histria toda que aconteceu.
No decorrer da sesso, o participante percebeu que, at recentemente, havia sido
poupado de perdas, doenas graves ou mortes de pessoas prximas ou de seus
familiares, pois tinha seus pais e irmos vivos. Disse que era muito solitrio e era difcil

87

perceber que a vida poderia estar por um fio como sentiu quando constatou, durante o
sequestro, que poderia morrer.
A gente est sozinho ali, coisa horrvel. Deus me livre. A gente fica s, ali.
Ento, a partir do princpio que a vida da gente nica, ela acaba se a gente vai
embora.
muito difcil a gente chegar numa situao de quase rompimento da vida.
muito, muito, muito difcil. (p.8)
Numa situao de risco dessas, cada um, claro, vai reagir de uma maneira, n,
tem pessoas que pode at sair em luta corporal, sabe, e morrer. No meu caso eu reagi
com meu medo.
Ele dizia que o assalto/sequestro uma situao muito difcil por ser inesperada
e abrupta, e comparava esta situao com o risco de morte, por exemplo, quando uma
pessoa est doente, pois ela e sua famlia podem se preparar aos poucos.
Agora, a gente no est esperando uma coisa, a pessoa chega e pronto.
totalmente diferente. um susto assim... ... Sabe? E no fica ali, n... Ento, eu fiquei
naquela situao, ficou meu carro pra trs, ficou minha carteira, a chave do carro, o
carro ligado.
Joo percebia que seu medo de se confrontar com os assaltantes aumentava
quando pensava maneiras de recuperar seu caminho.
Mas o fato de eu querer buscar meu patrimnio, estou sempre confrontando com
a possibilidade de encontrar essas pessoas, n. Ter que, de repente, reconhecer. E a,a
gente tem medo de vingana.

5 sesso
Joo conseguiu retomar algumas atividades fsicas, como alongamento e
caminhada trs vezes por semana. Estas atividades o faziam se sentir bem. Ao mesmo
tempo, relatou que sentia medo que acontecesse alguma coisa com ele ou com seus
filhos, quando eles saam para trabalhar, pois, aps a violncia sofrida, percebeu que
isto poderia acontecer.
Ele dizia que parecia ter rompido uma barreira de segurana, que ele chamava
de virtual, que lhe dava a sensao de estar protegido. Aps o rompimento da sensao
de segurana, Joo se sentia exposto, inseguro e com medo, parecia-lhe que tudo era
perigoso. Antes do evento violento, sua vida sempre fora tranquila, pois trabalhava
perto da sua casa, num bairro pouco violento, e que a vizinhana se conhecia. No

88

pegava trnsito habitualmente no convivia com a violncia da cidade de So Paulo. Ele

considerava que a Marginal Tiet fosse uma rea policiada, que oferecia segurana aos
cidados.
As pessoas saem, a gente sai pra trabalhar, os filhos saem pra trabalhar, n? A
gente fica com medo. No possvel! O que aconteceu comigo e meu irmo, nossa! As
pessoas a ultrapassam a linha do respeito, da dignidade humana de qualquer pessoa.
terrvel isso, terrvel! A gente fica avaliando: P, vamos construir tudo, construir
tudo, vamos construir. Mas a gente tem que tomar um cuidado muito grande para
pessoas no chegarem e destrurem a vida da gente de novo. E a gente no tem essa
segurana, a gente no tem. E eu fico assim, assustado, assustado com isso tudo, sabe?
Parece que aquela barreira da segurana foi rompida. Vamos dizer que uma
barreira de segurana virtual. Parece que s virtual. Realmente, agora parece que a
gente entrou no mundo real. (risos)
Joo falou ainda das mudanas que ocorreram na sua relao com seu irmo
aps o assalto/sequestro, o irmo no vem mais para So Paulo, eles se falam pouco por
telefone e enquanto Joo gostaria de conversar sobre o ocorrido, seu irmo evita falar
deste assunto. Disse que no estava mais to triste porque comeava a entender os
motivos de seu irmo, tanto do afastamento, quanto de no querer conversar sobre o
incidente. Ele ponderou tambm que o seu irmo era mais vulnervel violncia, uma
vez que vivia na estrada e j retomara seu trabalho como motorista de caminho.
Ele relatou que um investigador, seu conhecido, estava acompanhando seu
processo. Quando o investigador dizia que a polcia estava investigando, ele ficava com
esperana de recuperar seu caminho, mas s vezes tinha dvida da profundidade da
investigao e, principalmente, sentia muito medo quando o investigador propunha que
ele fornecesse algumas caractersticas para a polcia poder identificar os ladres.
Da ele falou pra gente ir l na especializada pra ver. Eu entendo que o
seguinte: de repente eles vo querer caractersticas de pessoas. A eu j, j dou uma
tremida na base.
Assusta. J comentei com voc, n? Que a gente no sabe. O outro lado o
desconhecido. E hoje a lei favorece muita coisa errada, muita... O cara vai preso, daqui
um ms ele est solto, dois meses. Sei l, um ano. A o cara pode ser preso. Depois o
cara sai. Pode querer vingar, tirar satisfao. Ameaar. Eu tambm no vou colocar
mais a minha vida em risco.

89

Se for pra recuperar, muito bem, deixei claro. Agora se for pra prender
bandido sem o meu bem, tambm no quero. J no o meu papel, papel deles. Agora
se tiver relacionado, a priso de bandidos e ladres e a recuperao do meu bem, tudo
bem. E eu, quem sou, n? Agora eu chegar, apontar um: Foi esse. Eu no quero at
porque eu no tenho certeza absoluta.
ousadia demais, n? Ousadia atacar um cidado, ou qualquer pessoa, em
qualquer lugar, na esquina, sabe? Numa avenida. s vezes sabe que est sendo filmado,
tudo. Sabe? No est nem a. Isso da, eu acho que parece que eles no tm medo de
punio mesmo. As pessoas que me pegaram tinham proteo, estavam num carro
aberto, de peito aberto.
Joo ressaltou que os bandidos no tinham aparncia de bandido, que isto o
deixava mais inseguro porque no havia uma separao clara entre quem bandido e
quem uma pessoa do bem. Ao mesmo tempo, ele j conseguia esclarecer o risco que
estava disposto a correr para tentar recuperar o seu caminho. Finalmente, ele relembrou
o que viveu durante o assalto e o sequestro.
O que aconteceu ali... Tinham quatro. Um ficou de longe, um deu a voz de
assalto,outro pilotou e o outro fez a segurana dali e deu ordem de roubo. Quer dizer,
muito bem definido. Mais profissional do que... No precisa. Agora, eu acho que se a
gente tivesse, assim na mo de gente inexperiente, a gente poderia ter morrido. No
morremos porque tambm no oferecemos qualquer resistncia.
O que foi mais difcil. Eu pensando bem, foi todo o trajeto. Desde a hora que a
pessoa veio, que eu falei: Po! Destruiu a vida da gente. Eu no sabia nem se eu ia
sair vivo. Agora l no mato eu realmente, eu fiquei muito chocado naquela condio.
Aquilo dali foi muito, muito duro.

Aquele cenrio, aquela cena ali, eu falei pra

senhora, se os caras me matassem e meu irmo, rezava para gente ser localizado
rpido, sabe? Para a famlia no sofrer mais. Eu tinha conscincia de que eles iam
matar a gente. Tinha conscincia. Tinha assim, sabe... Falei: Esses caras vo matar a
gente! Foi muito... Essa, essa coisa da gente t ali subjugado assim, daquele jeito,
falei: Gente, a gente trabalha correto, a gente tenta fazer as coisas correto, do modo
da gente. Imagine uma situao dessas, eu com 47 anos, que situao que eu vou
morrer. Que coisa que me colocaram aqui, sabe? Para mim, foi assim, uma coisa
extremamente grave, mais muito pra mim. A gente vai passando o tempo, eu acho at
porque a gente vai lidando com essa coisa. Esquecer a gente no esquece. Mas duro.
duro a gente chegar nesse limite muito, muito, muito difcil.

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Eu acho que o mais difcil, foi a hora que jogaram dentro do caminho. Eu no
sei, uma confuso, mas esse momento foi mais difcil. Na hora que deram voz de
assalto, a gente no t ponderando as coisas ainda. A gente t vendo o que est
acontecendo, mas l no, eu comecei a ponderar as coisas, fazer um balano da minha
vida. Sabe? Meus filhos, minhas coisas, minha famlia. A gente comea a ponderar
mais, comea a analisar. Difcil, difcil, difcil demais!
O psicolgico da gente abala, no ? Ento, eu estou com essa luta ainda de
resolver isso. E da o que eu fao do meu trabalho, da minha vida.

6 sesso
Joo contou que foi visitar sua famlia no Paran e salientou como, para ele, era
importante poder estar junto com a famlia. Comentou que lembrou o que foi
conversado na terapia sobre a vida ter poupado a sua famlia, pois esto todos vivos e
saudveis e que apenas recentemente sua irm mais velha ficara doente, e seu irmo e
ele foram vtimas do assalto/sequestro. Ele disse que estas duas situaes tem mexido
bastante comigo e na minha estrutura emocional (sic), e que precisava tirar algo de
bom de tudo o que estava vivendo, assim como encontrar uma sada para suas
dificuldades.
Joo comeava a observar que a experincia decorrente da violncia, alm do
sofrimento, tambm permitiu perceber como vivia a sua vida e, assim, comeava cogitar
a possibilidade de extrair algo de bom das dificuldades que estava vivendo.
Eu preciso dessa situao toda extrair uma situao melhor pra mim. E at a
questo de qualidade de vida.
um despertar na gente, louco, n? uma loucura. No que a gente estivesse
parado, mas a gente tava numa vida tranquila. Tranquila, n?
Joo conversar com o investigador seu amigo, mas quando ele disse que gostaria
de conversar mais a respeito do assalto/sequestro, percebeu que ainda sentia muito
medo diante da ideia de fornecer as caractersticas dos assaltantes. Assim, ele retomou o
dilema de querer fazer algo para recuperar seu caminho e o medo de sofrer represlia
dos ladres. A sua preocupao em tentar identificar os ladres aumentava quando
lembrava que eles ficaram com os documentos, telefones e endereos, portanto, eles
poderiam localiz-lo se quisessem. Esta situao tinha ainda mais um agravante, pois
Joo desconfiava de que uma pessoa conhecida poderia estar envolvida com o
assalto/sequestro, e, deste modo, considerava que ela poderia localiz-lo com facilidade,

91

se quisesse se vingar. Em funo deste dilema, Joo conversava com muitas pessoas
sobre o que seria melhor fazer, se deveria ou no arriscar e tentar identificar os ladres
e, assim, escutava posies divergentes, o que o deixava mais indeciso sobre o que
deveria fazer.
Ento, exatamente o que o desconhecido... estou mexendo com o
desconhecido, mas eu tenho grande medo que sejam pessoas conhecidas. E so. Porque
um assalto desse no aleatrio. A pessoa tem que estudar. Tem que estudar muito
bem.

7 sesso
Joo contou que na 3 feira noite, que foi o dia da semana que ocorreu o assalto
e o sequestro, comeou a relembrar tudo o que passara naquela noite:
Tera feira, eu fiquei meio para baixo. Eu no sei o que foi... At pensei se tem
a ver: a chuva, esse tempo fechado e na prpria tera feira que eu fui roubado...
O cara pegou na hora que municiou a gente, que deu o assalto. Que eu vi aquele
ali, n? Que ele entrou no caminho, que a gente tava num assalto, a ficou a sensao
ruim. Voc sabe que nessa tera feira veio tudo na minha cabea. Veio assim mais
forte. Muito ruim, sabe?
Eu estava revivendo na tera feira, aquela sensao de choque, que eu at
comentei com voc, parecia um choque de 1000 volts, ou mais, no sei. Olha, isso da
muito ruim, viu!
difcil esse negcio de sequestro. A pessoa leva a gente e a gente fica
esperando um desfecho. muito ruim.
. Ali eu fiquei numa condio muito terrvel, n? No foi nem pra uma casa,
nada. Foi no meio do mato, numa situao terrvel. Entrar no mato no meio dos caras
l... Os caras ali podiam me matar... No tinha... O que eu ia pensar?
No decorrer da sesso, ele se deu conta de que algumas situaes o faziam
relembrar do assalto/sequestro e de tudo o que sentira naquele momento, por exemplo,
quando as pessoas perguntam, o irmo telefona ou faz tempo frio e chuvoso. Ele
comeou a identificar tambm as diversas facetas presentes na sua vida em decorrncia
do assalto/sequestro: ficar triste com o distanciamento do irmo, sentir medo da
violncia, perceber o prejuzo financeiro que afetava seu oramento mensal e o
aborrecia, sentir vontade de fazer algo para recuperar o caminho, mas tambm sentir
medo.

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Eu j tive essa sensao que voc acabou de dizer que parece que eu to
enxergando, parece que eu to sentindo mais forte. Ta ficando mais claro essas coisas.
Parece que fica um pouquinho cada coisa.
No final da sesso, ele comentou que seu irmo telefonara naquela semana,
propondo que eles fizessem um financiamento para comprar outro caminho, e, assim,
percebeu que seu irmo tambm estava procurando novas sadas.

8 sesso
Inicialmente, Joo contou que falara com seu irmo por telefone naqueles dias,
mas gostaria de conversar pessoalmente, porque havia algumas pendncias que no
poderiam ser faladas por telefone. Ele ressaltou que sentia muita falta de ter mais
contato com o irmo. Uma coisa que me pega: antes eu estava sempre conversando
com o meu irmo e agora.
Joo disse que estava desanimado e que parecia ter perdido a vontade de fazer
as coisas. medida que procuramos esclarecer sua falta de vontade, ele percebeu que o
seu desnimo no era constante, pois em alguns dias era maior do que em outros. Ele se
deu conta tambm de que est especialmente sem vontade de trabalhar na loja, mas
relacionava seu desnimo apenas ao baixo rendimento da loja e ao fato de trabalho l o
impedir viajar nos fins de semana.
Eu sinto que depois do problema, perdi muito a vontade de fazer as coisas. Tem
dia que bate mais forte do que outros.
Sinceramente, no tenho vontade de trabalhar na loja. Esta vontade no d.
A loja no est dando o rendimento que eu quero. Eu tambm fico angustiado de
no poder sair nos finais de semana, visitar um parente.
Comentou, em seguida, que antes do assalto/sequestro j pensava em vender a
loja, comprar mais um caminho e ficar s na rea de transporte. Jamais esperava que
isto fosse acontecer. Agora, sem o caminho e o rendimento deste, julgava que ficara
sem opo de deixar a loja. Isto o deixava chateado e desanimado, pois no sentia mais
vontade de continuar com o trabalho na loja, mas no vislumbrava sada para esta
situao.
O caminho dava uma sustentabilidade. Agora no d. Tudo fica mais difcil.
Joo falou sobre seus empregos anteriores loja, que eram ligados
contabilidade. Ele estudara Cincias Contbeis durante um ano e meio na PUC/SP, mas
precisou interromper, quando perdeu seu ltimo emprego e no tinha como pagar as

93

mensalidades. No ter continuado a faculdade o deixava um pouco chateado. Naquela

poca, resolvera montar sua loja. Inicialmente, gostava do trabalho e conseguia um bom
retorno financeiro, porque no tinha tanta concorrncia.
No incio gostava mais de trabalhar na loja.
Ele retomou o dilema entre a vontade de recuperar o caminho e o medo de
apresentar alguns indcios sobre os assaltantes para que a polcia pudesse procur-los.
Ele ponderava sobre a possibilidade de ter pessoas poderosas por trs da organizao
deste tipo de roubo. Ele pensava, ainda, que estas pessoas no seriam presas e, assim,
ele ficaria sujeito a ser perseguido.
Eu espero encontrar o caminho, mas j aguardei demais. s vezes, fico
angustiado. No quero tomar uma deciso assim (...), pois sou cauteloso.

9 sesso
Joo estava desanimado porque no imaginara passar pelo que estava passando,
pensava com frequncia que se no tivesse sido roubado, teria mais liberdade para
decidir sobre sua vida e sobre a loja. Sentia-se paralisado, de mos atadas e sem
liberdade para encaminhar sua vida. Gostaria que a sua vida voltasse a ser como era
antes do assalto/roubo.
Eu tinha vontade de fazer essa passagem para outro trabalho, mas eu fui
cortado, e agora eu estou assim, mais sem liberdade pra fazer, se no tivesse
acontecido aquele negcio todo.
Isso, s vezes, me chateia, que, s vezes, no tenho muita liberdade, pra fazer o
que eu gostaria.
(O assalto) Uma coisa que eu nunca pensei.
Ele comentou que conversara com uma cliente sobre o assalto e ela disse que seu
marido, que era policial, a alertou para no parar em certos lugares mesmo se furasse o
pneu. Esta conversa intensificou em Joo uma sensao de culpa, por ele no ter se
dado conta de que a solicitao do seu irmo poderia indicar uma situao perigosa para
os dois, pois ele poderia ter avisado a polcia ou pedido ajuda a algum policial
conhecido, se tivesse pensado no perigo da situao. Ao mesmo tempo, importante
lembrar que ele considerava que a marginal era uma regio segura, e seu irmo no
mencionou que o furo do pneu poderia ter sido provocado por um tiro. Assim, Joo, de
um lado, sentia-se culpado e se cobrava de que deveria ter agido de modo diferente,

94

quando seu irmo pediu ajuda, mas, por outro, ele sentia necessidade de compreender
porque no tomou certos cuidados e simplesmente foi sozinho para ajudar seu irmo.
Ele (irmo) no disse pra mim que foi um tiro. E eu sa de casa angustiado,
estava um dia chuvoso, era umas dez e pouco da noite, procurei se via algum amigo,
moro numa regio que policiada, no vi ningum, as pessoas estavam recolhidas, n.
Que eu deveria... Se eu soubesse disso, de repente eu ligaria, deveria ter feito, deveria
ter ligado pra polcia, n? Mas sabe, aquela coisa da deciso, da gente fazer na hora.
Ento, eu, quando s vezes eu comeo a pensar isso, a deciso que eu podia ter tomado
e no tomei, eu me sinto assim, chateado, me chateia, sabe?
Em seguida, ele relembrou como ficou dominado pelo medo aps o
assalto/sequestro e, apesar de estar melhor, ainda sentia dificuldade de se concentrar no
trabalho na loja. A pesquisadora procurou ajudar o participante a perceber que ele ainda
no superara totalmente as experincias decorrentes do assalto/sequestro, pois muitas
situaes o faziam relembrar o que viveu.
Porque a gente tava dominado pelo medo. Eu, como falei pra voc, eu tinha uma
sensao de que tava sendo seguido (risos).
Depois do fato acontecido. Eu no conseguia me concentrar no meu servio,
dentro da loja. Me concentro pouco ainda. Acabou minha tranquilidade nisso. Sabe, eu
no consigo me concentrar muito, sabe. Sabe, eu no consigo, me falta alguma coisa,
parece que alguma coisa me domina para eu no fazer isso. No sei o que .
Eu acho que essa ferida est bastante aberta ainda, com relao ao assalto. E
est mesmo.

10 sesso
Joo comentou que toda a situao do assalto/sequestro estava viva na sua
memria e estava chateado porque achou que isto j tinha passado. Contou que estava
providenciando a venda da carreta, pois j entregara a carga que o caminho estava
transportando. Em seguida, ele pediu para desligar o gravador porque queria contar algo
sobre os ladres/sequestradores que ele no gostaria que fosse gravado.

11 sesso
Joo contou que tinha trs filhos, dois meninos de dezoito e dezessete anos e
uma filha adotiva com oito anos. A psicloga da filha havia indicado a Clnica da
PUC/SP para ele buscar ajuda. Disse que fora muito importante poder falar livremente

95

sobre suas inquietaes de quem seriam os possveis bandidos na ltima sesso, e pediu
novamente para desligar o gravador.

12 sesso
Joo veio acompanhado do irmo e disse que ele viera fazer companhia, mas que
se eu quisesse obter alguma informao poderia cham-lo. Na verdade ele, apesar de
no solicitar explicitamente, gostaria que eu o ajudasse na conversa com seu irmo, pois
no estava conseguindo. Ele queria conversar com o irmo sobre a sua suspeita de que
pelo menos um dos ladres/assaltantes poderia ser uma pessoa conhecida. Achava que
seu irmo teria visto melhor os assaltantes, mas percebia que o irmo sentia mais medo
do que ele em dar algumas caractersticas dos assaltantes/sequestradores.
Alm disso, Joo relatou que sentiu muito medo quando foi liberar a carga que
seu caminho transportaria. Lembrou tambm como ficou apavorado quando soube que
o motorista que se disps a entregar a nota da carga, que seria transportada pelo seu
caminho, para o despachante, tambm fora assaltado logo aps eles a entregarem. Ele
tinha medo de que as pessoas pensassem que ele e seu irmo estariam envolvidos nos
dois roubos, alm do medo de ser perseguido pelos ladres.
A gente, a gente correu um enorme perigo, o fato de um criminoso, sabe? Se
quiser fazer qualquer maldade com a gente, eles fazem. No fazem? Fazem, fazem. A
gente est vulnervel nessa cidade, n? , eu no sei, especificamente nesse caso a, eu
acho que se alguma pessoa sofrer alguma coisa, sabendo que foi a gente, acabou, sabe.
O cara estava ameaando, falando: ah, o tiozinho, vamos acabar, vamos
acabar. Eu tive a sensao de um cordeiro indo para o matadouro. No verdade?
Deste modo, Joo mostrava que, aps o assalto/sequestro, estava preso no medo
e no risco, parecendo que vivia as diversas situaes de sua vida, tendo o medo e o
perigo como referncias.

13 sesso
Joo disse que aps a sesso anterior, ele e o irmo tinham ido juntos ver o local
do roubo do caminho e do sequestro. Enquanto visitavam esses locais eles foram
relembrando como tudo ocorrera desde o momento em que foram abordados at quando
foram libertados. Desde ento, Joo queria conversar com o irmo sobre como tudo
acontecera e na conversa ficou claro porque o irmo no queria tentar identificar os
assaltantes/sequestradores, pois este considerava que eles ficariam sujeitos a correr

96

muito risco. No decorrer da sesso, Joo foi revendo sua vontade de procurar identificar
os bandidos para tentar recuperar o caminho. Ele recolocou o perigo que eles
correriam, uma vez que achava que a polcia no protegia bem os cidados e no
cuidava direito dos seus bens. Ao mesmo tempo, constatava como fora difcil passar
pelo assalto e sequestro, como ainda estava difcil achar sadas para suas dificuldades
decorrentes da situao de violncia.
No sei se vale a pena viu... tambm no sei se vale a pena.
Olha que coisa terrvel. Pior ainda, n?... perda do valor de esprito, a mesma
coisa que arrancar um pedao da vida da gente, viu Ida. Muito difcil. No sei nem
falar disso.
Eu no sei como que vai ser pra retomar a vida agora. No sei como que vai
ser, no sei, n?
A dificuldade que um negcio desse coloca na vida da gente. A gente tem que se
virar, pular que nem pipoca, como diz o ditado. Eu, s vezes, fico assim pensando:
como, n? Como que a gente faz?
Em relao a seu irmo, Joo disse:
Ele fala tudo, o nome das pessoas. o que eu contei pra voc que tem l gente
conhecida, realmente olha a pessoa e conhece... tal pessoa. Veja o risco que a gente
corre. E ele corre tambm, ns estvamos juntos, n? Eu acho... eu pondero, viu Ida?

14 sesso
Joo disse que no queria mais continuar com o tipo de trabalho que exigia a sua
loja, e, com a falta de rendimento do caminho, percebera mais claramente que sua loja
no conseguia obter o suficiente para suas necessidades, mas ainda no sabia
exatamente a deciso a tomar em relao ao trabalho: Eu ainda no achei o outro jeito.
Querer eu quero, mas eu no sei como eu vou fazer.
Ele, aps o assalto/sequestro, percebeu tambm que deixara algumas pendncias
em sua vida como, por exemplo, se continuava ou no com a loja, o curso de
Contabilidade que interrompera quando perdeu o emprego no passado.

15 sesso
Esta sesso no foi gravada em funo de um defeito do gravador. Por este
motivo, no foi possvel fazer a sntese da sesso, do mesmo modo como as outras
sesses, que incluiu tambm a reproduo de algumas falas do participante. Portanto,

97

apresentaremos, abaixo, uma pequena sntese das colocaes do participante,

selecionada com base no registro da pesquisadora.
Joo retomou basicamente as questes da sesso anterior, como a sua urgncia
em tomar uma deciso sobre a loja, pois sua situao financeira estava ficando a cada
dia mais difcil, uma vez que o rendimento da loja no estava bom e no podia contar
mais com a renda do transporte de carga que obtinha com seu caminho. Ao mesmo
tempo, ele estava muito aflito por no saber como resolver o problema da falta de
dinheiro.

16 sesso
Joo relatou que sua famlia estava em uma fase de transio. Ele mencionou,
no de uma forma muito explcita, que estavam ocorrendo mudanas ao seu redor, seus
filhos buscavam ficar mais independentes, procurando emprego e saindo de debaixo
de suas asas (sic). Ele considerava isto positivo, mesmo percebendo que a atitude dos
filhos era tambm decorrente da sua dificuldade financeira, pois toda a famlia estava
percebendo que o oramento estava mais justo. Contou tambm que seu irmo
telefonara e que estava mais disposto a conversar. O irmo dissera que pretendia visitlo. Deste modo, Joo se sentiu mais tranquilo e com a sensao de que as coisas
comeavam a mudar, ao verificar, tanto as mudanas dos filhos, quanto as de seu irmo,
que demonstrara que j no precisava mais evit-lo.
Ento so duas partes. Eu falei isso pra ele. Demorei para analisar isso olha,
tem a parte a do material, mas tem a parte do psicolgico, tambm. Se tivesse evitado e
no tivesse acontecido, de repente ns no estvamos sofrendo todos esses problemas
a, porque a parte psicolgica importante. Eu acho que muito importante, pra
mim, para virar a pgina disso. No esquecer. Esquecer ... S se ficar amnsico, n?

17 sesso
Joo comentou que estava muito angustiado com seu problema financeiro,
apesar de j ter concludo que no queria continuar com a loja e j ter procurado pessoas
interessadas em compr-la; ainda no definira o que ia fazer depois da venda, mas
pensou em trabalhar como representante de vendas. Ele estava aflito porque sem o
rendimento do caminho precisou diminuir as despesas com sua famlia e isto o
aborrecia. Ele se perguntava se no perdera tempo, esperando encontrar o caminho e a
loja melhorar. Assim, o participante j aceitava que, logo aps o assalto/sequestro,

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ficara muito abalado e no tinha condies de tomar essas decises, e percebia que
continuava com medo de tomar uma deciso e esta no ser a melhor.
Eu cheguei numa concluso de que eu no quero trabalhar mais com minha
loja, no t mais rendendo, o prejuzo acumulando e eu no consegui ainda sair dessa
situao, tambm me angustia, agora, o que eu vou fazer depois ainda no est
totalmente definido. Essa situao d insegurana, a gente tem que dar resposta para
gente, para os filhos, para a mulher, os outros tambm perguntam, sabe?
E eu sinceramente, eu fiquei perdido mesmo... No foi brincadeira no. Sabe...
Eu... Como j falei pra voc, tinha vez que no sentia as pernas... Eu no sentia o cho,
n. situao difcil. Porque, como que foi acontecer um negcio desses? O medo de
ser assassinado e tal. Porque eu puxei na CNT (Federao Nacional de Transporte) e
tem muito assassinato de motorista.
Outra coisa que eu vou confessar pra voc, eu ainda tenho at medo, sabe?
Receio do que eu vou fazer... Eu vou ter que ter segurana se a firma que vou
representar idnea, sabe, eu tenho medo, nossa, j pensou? Voc vai representar uma
firma, de repente uma firma falida, vai ver o que acontece... Sabe, e a gente, tem
receio, tem receio desse novo trabalho, esse novo desafio. Realmente, esse assalto me
deu medo de enfrentar a rua, sabe? Com produto no carro, sabe?

18 sesso
Joo disse que percebeu mais claramente como o assalto/sequestro o afetou, pois
este o forou entrar em contato com outra realidade da vida. Comeou a aceitar
tambm que no evitara o assalto porque no tinha conscincia de que a violncia
poderia atingi-lo, e que neste perodo no conseguia tomar decises porque estava muito
perdido.
Eu acho que na semana passada ficou mais clara a realidade que eu estou n?
Eu acho que depois do assalto eu entrei num perodo assim obscuro de direo, de
pensamento, de tudo.
Parece que eu tava num labirinto; eu no via sada, sabe? A chegava o
primeiro obstculo e voc tinha que transpor esse obstculo, quando a gente est
fragilizado, a gente perde as coisas.
Quando eu tive o episdio do assalto, eu fiquei assim perdido mesmo. Mudou a
realidade pra mim n? Uma realidade nova e muito ruim, eu no estava sabendo lidar
com isso. Mas eu acho que eu t comeando a entender um pouco, n, o que aconteceu.

99

Ainda no sei exatamente o que que eu vou fazer nessa parte mais prtica. Porm,
naquele momento eu estava dominado pelo medo at pra fazer o B.O., sabe? um
domnio terrvel, a mente da gente comanda a gente, n? Em relao loja, como est
tudo amarrado na vida da gente, n? Est sendo importante pra mim eu tomar minhas
decises.
Est claro o seguinte: eu poderia ter evitado. No evitei porque eu no tava
assim, eu estou numa cidade violenta, mas a violncia nunca me atingiu. Dentro de uma
cidade extremamente violenta, isso pode acontecer com voc de repente, voc est
sujeito.
Eu preciso mudar, porque a vida, ela dinmica n?

O tempo, ele

devagarinho, mas ele ...

Eu estava querendo mudar umas coisas, n? Trabalhando com o meu irmo,
com o caminho... mas essa ruptura que tive com o assalto. Isso da botou uma
dificuldade tremenda, fiquei sem sada completamente... Ento, agora eu estou vendo
uma sada.

19 sesso
Joo trouxe alguns brinquedos espontaneamente para a sesso e disse que
gostaria de montar a cena do assalto. Ele reproduziu a situao de violncia, desde o
momento da chegada dos assaltantes, o percurso no carro dos assaltantes e depois
quando ficaram na mata, sob a mira de revolver de um dos criminosos. Ele procurava
mostrar exatamente o que aconteceu, e parecia querer checar se seu irmo e ele tiveram
alguma chance de reagir ao assalto e como foi difcil viver toda a situao.
Posteriormente, ele pediu para desligar o gravador e relatou que recebera um telefonema
de um conhecido, que disse que havia uma pessoa interessada em comprar o documento
do caminho roubado.

20 sesso
Joo contou que, aps o telefonema, relembrou toda a situao do
assalto/sequestro, mas no sentiu mais aquele medo que sentia anteriormente, pois, logo
aps o evento violento, todas as pessoas estranhas pareciam suspeitas. Percebeu que o
medo no o paralisava mais, seja para realizar suas atividades ou pensar em projetos
futuros. Tinha dificuldades reais, como a dvida com o banco, que vinha crescendo em

100

funo da falta do rendimento do caminho. Deste modo, considerava urgente a deciso

de vender a loja para poder quitar a dvida.
Com o assalto, eu fiquei com muito medo, n? O medo meu foi assim se eu
ficava na loja, se entrava pessoa diferente, se chamava a polcia. At pra me locomover
da loja pra casa a p, n? Eu fiquei com medo mesmo. Agora, eu no tive esse medo.

21 sesso
Joo disse que no dia anterior fizera um ano que sofrera o assalto/sequestro,
comentou que a data e tambm a mudana do tempo (chuva e frio) trouxeram a
lembrana do que sentiu naquele dia.
olha... o tempo, isso que eu falo do tempo. Ele ... parece que o tempo repete as
coisas... a gente chega e parece que marca mesmo... eu senti tudo, no naquela
intensidade que foi e tal. Mas parece como se tivesse uma lembrana... sabe? Parece
que o corpo sente isso.
Olha, eu fiquei assim, angustiado, bem angustiado. E quando eu fico angustiado
me di um pouco o corpo. Fico inseguro e fico um pouco ligado com essa sensao de
que eu ainda no consegui resolver bem resolvido essa situao em relao loja.
Joo comentou tambm que tem sentido vontade de rever sua vida, registrando
as coisas boas e ruins, assim como as coisas importantes que aconteceram e tambm as
dificuldades que enfrentou e como conseguiu resolver cada uma delas. Ele ressaltou que
o assalto e o sequestro foram as situaes mais difceis que j vivera, pois sentiu a morte
muito perto dele e, agora, comeava ver a vida de um modo diferente do que via antes,
e, assim, comeou a rever a sua prpria vida.
At acontecer o assalto, a morte pra mim era uma coisa muito, muito distante,
sabe? No era uma coisa que estava l no meu pensamento. Com o assalto ficou muito
tnue, muito perto. Isso pra mim, no fundo, est mudando meu conceito, o meu
pensamento em relao a certas coisas. Quem sofre um assalto, um sequestro dessa
forma, v a vida de uma forma diferente sabe?
Mudou muitas coisas, podia at lembrar o Cazuza, n? Podia at ter feito muito
mais coisa que no fiz, tambm fiz muita coisa que no podia ter feito.
Isso da veio deixar, quer dizer, deixar tudo escancarado. Eu entendi bem isso
que voc disse, deixou bem claro. Eu j estou fazendo a reviso sabe? Eu quero
organizar.

101

22 sesso
Joo disse que se esquecera de me contar, na semana passada, que tinha sonhado
que estava sendo assaltado, mas acordou na hora em que o assalto ia ser efetivado.
Contou que estava procurando retomar as dificuldades que j vivera, como a perda de
emprego e a desistncia da faculdade, para analisar se poderia ter feito de modo
diferente e se deveria ter sido mais firme e decidido. Mas, chegara concluso de que
tinha perdido o trabalho num momento em que a situao econmica do pas estava
muito difcil, que no estava fcil conseguir outra colocao e, sem o salrio fixo, no
podia continuar a pagar a faculdade. Naquela poca (h dezessete anos), ele montou a
loja, casou e viveu confortvel com o rendimento dela, conseguindo at comprar sua
casa e o caminho (dez anos atrs), mas a loja nos ltimos anos no estava dando um
bom retorno. Portanto, ele e a mulher tinham decidido vender mesmo a loja, mas que
antes precisariam organizar tudo para pr venda.
No fim da sesso, disse que chegara concluso de que ele e o irmo vacilaram
por no chamar a polcia e, assim, facilitaram o roubo do caminho. Comentou tambm
que aps o telefonema, propondo a compra do documento do caminho, ele confirmou
suas suspeitas de que pelo menos um dos assaltantes fosse pessoa conhecida e seria
realmente perigoso tentar denunci-los polcia porque eles sabem seu nome, endereo
etc.
Mas hoje eu tenho clareza de que a gente deveria ter chamado a polcia. Foi um
vacilo, foi um vacilo, eu trouxe isso bem claro pra voc, n?

23 sesso
A pesquisadora lembrou que esta era a ltima sesso da terapia focal, conforme
foi combinado, e props que eles avaliassem conjuntamente o trabalho desenvolvido,
destacando as mudanas que ocorreram neste processo.
Ele disse que, quando procurou a clnica, estava muito angustiado, sem
perspectiva, tinha reaes fsicas e a sensao de perder o cho. Naquele momento,
ainda sentia angstia, mas sabia lidar melhor com ela: conversava com sua mulher sobre
seus sentimentos e pensamentos, no ficando mais submetido angstia.
Eu estou sabendo lidar melhor quando vem este sentimento de angstia. Essa
a diferena. Quando vm essas coisas eu converso com minha mulher, o que eu acho e
os sentimentos que vm.

102

Aps o telefonema que confirmou sua suspeita sobre os assaltantes, Joo

reafirmou sua deciso de no identific-los porque no queria correr riscos. Esta deciso
se mantinha, mesmo quando se dava conta de que tinha muita vontade de mexer nisso
(sic), isto , identificar os assaltantes para tentar recuperar o caminho.
Isso pra mim parece que ficou mais claro. Inclusive depois daquela ligao.
Confirmou a minha a suspeita: que tem alguma coisa a. A gente no vai investigar, n?
No vai botar a cara pra isso. Mas d vontade, sabe? Vontade de mexer, mas eu no
vejo que ter resultado prtico nisso. Quem tem que ver a polcia.
Joo relatou um sonho que mostrava seu medo de ser visto como suspeito a
partir de uma situao aparentemente inocente. Ele relembrou de seu medo de ser visto
como suspeito do roubo do caminho, quando sumiu a nota da mercadoria que estava
sendo transportada e, assim, solicitou a presena da polcia no momento de entregar a
carga do caminho que ficou na carreta.
interessante o medo em ser transformado em suspeito do roubo, pois ele no
teria motivo de um ponto de vista mais objetivo, uma vez que ele no tinha o caminho
assegurado. Assim, parece que este medo falava mais do abalo da certeza de que ele e o
mundo eram seguros e previsveis.
Eu sonhei que estava numa praa. Eu estava normal, bem vestido. Mas, eu tinha
uns docinhos de leite, assim como uma pastinha. A, eu estava andando, at que eu vi
dois policiais e um cachorro. , que coisa. E o cachorro veio cheirar aquele negcio e
da eu fiquei naquela dvida: ser que isso droga, no droga? Que coisa! droga,
no droga isso daqui? Eu falando, eu vou jogar isso fora, no sei o qu l. , mas o
cachorro vai saber se for droga o que est no meu bolso.
Joo reafirmou que no estava preparado para enfrentar o assalto/sequestro e
que, inicialmente, ficou muito abalado emocionalmente. Sentiu muito medo, que o
deixou bloqueado por algum tempo. Ele retomou detalhadamente como reagiu e como
sentiu medo aps o assalto/sequestro, quando se deparou com um lado mais sombrio da
vida, que ele no imaginava que existia. Afirmou que sabia sobre a violncia na cidade
pelos noticirios, mas parecia que ela s aconteceria com as outras pessoas.
A gente correto, trabalha correto. Eu me senti assim, sabe? No sabia e no
soube lidar na hora com tudo aquilo ali. Fiquei com medo.
Eu no estava preparado, nunca, para me deparar com um negcio desse. Eu,
depois de muito tempo, ainda senti muito medo, a gente fica bloqueado, sabe? Ento,

103

isso foi esse lado negro mesmo. Lendo jornal, a gente v o lado difcil da vida, mas no
cotidiano o difcil da vida no esse lado extremo.
Eu tinha uma noo sobre a violncia. A gente l e v. Eu sabia de todas essas
coisas, s que achava que era s com os outros, n?
Joo considerava ter encerrado uma etapa da sua vida, uma vez que no se sentia
mais paralisado e constatava que a vida no parava. Alm disso, percebia que esta
experincia permitira que analisasse e ponderasse mais sobre a sua vida.
Eu estou analisando melhor, ponderando. Puxa vida! A gente, s vezes,
medocre mesmo por certas coisas. Quando a gente sai ilesa. Eu sa ileso fisicamente.
Mas sa com todos esses problemas para resolver. A parte emocional muito afetada
Ento, a gente pondera:
A vida no para, n?
Ento, se a gente no arrumar essas coisas, a vida passa ser ruim, sabe? Eu de
certa forma tinha uma paralisia mesmo, sabe? E agora no. Eu tenho conscincia.
A minha autoestima ficou extremamente baixa depois do assalto. Muito
angustiado.
Disse que resolvera vender a loja e pretendia trabalhar com representao de
vendas. Ainda no conseguira definir a empresa que representaria, mas tinha estudado
algumas alternativas. Pretendia tambm fazer alguns cursos prticos no SENAI, que
pudessem dar subsdios sobre administrao de negcios. Comentou que percebera que
algumas pessoas tm mais de um trabalho para compor a sua renda. Esta era uma
possibilidade, compor o trabalho da loja com a representao de vendas, pois acreditava
que a venda da loja ainda iria demorar algum tempo e precisaria fazer um planejamento
para o pagamento das dvidas que tinha com bancos, que foram crescendo em funo da
falta do rendimento do caminho e dos juros bancrios. Tinha certo receio de errar, isto
, se saberia tomar a deciso mais adequada. Mas, em seguida, ressaltou que aprendera
com o assalto/sequestro que no possvel ter garantia ou certeza de que tudo vai dar
certo. importante prestar ateno nas pessoas e nas situaes porque So Paulo uma
cidade muito violenta.
Aprendi que, lidando com o ser humano, voc pode botar toda a confiana, e
deve botar toda a confiana em uma pessoa, mas voc tambm tem que observar as
atitudes, o outro lado da pessoa, sabe? Isso o assalto me deu: essa coisa de ficar mais
atento.

104

Mas a gente tem que se preparar para o dia-a-dia. A gente no sabe o que
acontece numa cidade extremamente violenta como So Paulo. Eu acho extremamente
violenta. Sabe?
Quando a pesquisadora agradeceu Joo pela participao na pesquisa, ele
finalizou dizendo:
Eu fui verdadeiro no que eu falei pra voc, verdadeiro nas minhas angstias.

Follow Up
Aps 6 meses do trmino da psicoterapia, a pesquisadora telefonou para marcar
a entrevista de follow up e Joo foi bastante disponvel e receptivo para combinar o
encontro. Na entrevista, Joo inicialmente comentou aspectos mais gerais em relao a
sua vida, dizendo que algumas coisas tinham melhorado, outras ainda estavam por se
definir, mas percebia que a sua autoestima melhorara um pouco em comparao ao
incio da sua terapia.
Procurou salientar que, apesar de constatar que no esqueceria tudo o que vivera
em funo do assalto/sequestro, percebia tambm que a lembrana e os sentimentos
decorrentes da experincia de violncia no o dominavam mais. No fico assim, com
aquela coisa que dominava totalmente meu pensamento, e at passava para o fsico da
gente. Isso, agora eu controlo muito melhor.
Joo observou que sua experincia com a situao de violncia interferiu e
atrapalhou a sua vida e comentou que naquela poca as pessoas diziam que ele
precisava superar e cuidar da sua vida, mas percebeu que estava muito abalado
psicologicamente e no conseguiria superar de acordo com as suas expectativas e as dos
seus conhecidos.
Mas, eu tenho conscincia, de que foi aquela pancada que eu tive que me
atrapalhou a vida, sabe? Ento, l atrs, muitas pessoas, disseram, voc tem que
sacudir a poeira, levantar e dar a volta por cima. Mas, quando no acontece nada com
a pessoa, ela est tranquila, mas eu estava naquela situao. A gente no consegue
fazer qualquer coisa, se o psicolgico da gente no est bom.
Fizemos em conjunto uma retomada da maneira como ele estava logo aps
sofrer o assalto/sequestro e como aos poucos podia compreender e aceitar o impacto que
sofrera e os seus desdobramentos em diversos mbitos da sua vida e, assim,
paulatinamente, conseguir tambm no ficar mais totalmente submetidos s lembranas,
sensaes e sentimentos que o dominavam. Dando continuidade a esta retrospectiva, ele

105

comentou ainda que a tal da autoestima, ela no volta de uma vez, ela volta aos
poucos.
Posteriormente, Joo retomou as dificuldades que o afligiam e que foram
exploradas, especialmente, no segundo e terceiro momentos da terapia. Em relao
loja, resolveu vend-la, no entanto, ainda tinha que resolver alguns compromissos
financeiros e trabalhistas com seus funcionrios para poder encerrar o negcio, e
percebeu que precisava se programar para poder encerr-lo. s vezes, ficava em dvida
se no deveria manter a loja junto com o trabalho de representao. No entanto, para
isto precisaria que sua mulher aceitasse ajud-lo a cuidar da loja, enquanto ele estivesse
ocupado com o trabalho de representao. A sua deciso de trabalhar como
representante j fora tomada e ele estava, at, com um trabalho j acertado para
representar uma fbrica de calas jeans.
Joo comentou que, conforme temia, realmente ocorrera certo distanciamento
entre ele e seu irmo, pois como no trabalhavam mais juntos, eles no tinham mais
necessidade de conversar sobre questes de trabalho e, alm disso, seu irmo no
precisava mais vir a So Paulo. Assim, conversavam eventualmente por telefone, em
especial, nas datas de aniversrio, mas parecia que Joo podia aceitar mais serenamente
este distanciamento.
O que eu achava que ia acontecer, t acontecendo. Ento, ficou da gente assim,
s amizade porque a gente falava muito por causa do trabalho, ento, ficou um pouco
distante. Mas, volto a dizer, quanto mais perto do problema, voltando no tempo, mais
difcil foi.
Relatou que voltara a frequentar a sua igreja e que tinha sido bom porque se
sentia bem, fez novas amizades, mas tambm encontrou um novo desafio, que fazer
uma das leituras da missa. Disse que, nas primeiras vezes, ficara muito ansioso porque
sentia medo de errar e tinha vontade de ler bem. Agora, estava um pouco mais fcil,
mas percebera como tem medo de errar em muitas situaes de sua vida.
No final da sesso, Joo disse que sentiu muita falta da terapia e de poder
conversar com algum sobre suas dificuldades e dvidas. Neste tempo, percebeu
tambm que havia muitas coisas da sua vida, alm do assalto/sequestro, sobre as quais
gostaria de conversar. Disse tambm que, aps passar por tudo o que passou, percebeu
que a vida era curta e achava importante reservar um tempo para se rever para poder
viver melhor. Joo foi, ento, encaminhado para fazer psicoterapia com uma das
estagirias do aprimoramento da mesma clnica.

106

6. ANLISE E DISCUSSO DOS RESULTADOS

O ser-livre para algo por si s uma afinao
solta e prazerosa (HEIDEGGER, 2009, p.206)

Aps a elaborao das snteses das entrevistas dos trs participantes e das
sesses de psicoterapia do participante que deu continuidade psicoterapia focal, teve
incio a anlise dos resultados. Assim, foi realizado o levantamento dos temas mais
frequentes das sesses de psicoterapia. importante salientar que os temas foram
destacados, considerando a compreenso da pesquisadora do que era expresso pelo
participante pelo modo como o participante se relacionava com o que estava vivendo.
No decorrer da anlise dos resultados das sesses da psicoterapia focal, foram
assinalados dois eixos de anlise: os agrupamentos temticos, que renem os temas
mais relevantes e, tambm, um segundo eixo, a experincia temporal. A anlise dos
resultados foi organizada em dois eixos, os agrupamentos temticos e tambm a
experincia temporal, pois assim foi possvel diferenciar a experincia do participante
durante e aps a situao de violncia, e tambm como esta experincia se apresentou
em cada momento do processo psicoterpico.
A partir do levantamento dos eixos de anlise, foi feita uma nova leitura do
material coletado, utilizando o referencial heideggeriano, conforme explicitado no
segundo captulo, para elaborar a discusso com o intuito de aprofundar a compreenso
da experincia do participante em seus diversos momentos, destacando a dimenso
temporal nesta experincia. Os resultados das entrevistas dos dois participantes que no
continuaram a psicoterapia foram incorporados na discusso, uma vez que permitiram
ampliar o esclarecimento desta experincia decorrente de violncia.
Destacamos, ainda, que tanto os temas presentes em cada agrupamento temtico
como os prprios agrupamentos temticos so interdependentes e esto intimamente
imbricados na experincia do participante. Procuraremos mostrar esta inter-relao na
experincia do participante na anlise e na discusso dos resultados.
A seguir, esto descriminados os eixos de anlise utilizados: a experincia
temporal e os agrupamentos temticos.
A. Eixo de anlise: a experincia temporal
Momento 1: Aprisionado na experincia do assalto/sequestro e com restrio
temporal, querendo que sua vida voltasse a ser como antes (entrevista inicial 13
sesso).

107

Momento 2: No est mais totalmente aprisionado na experincia do

assalto/sequestro, aceitando que a vida no pode voltar para trs e percebendo que ela
pode mudar (14 19 sesso).
Momento 3: Retomada do cuidado com a prpria vida e comeo do
estabelecimento de novos projetos (20 sesso follow up).

B. Eixo de anlise: agrupamentos temticos

I - Ruptura da familiaridade com sua prpria vida
1. Sensao de ter passado um tsunami na sua vida: a prpria ruptura.
2.

Experincia de desamparo e vulnerabilidade.

3. Rompimento da barreira de segurana.

II Tonalidades afetivas
1. Angstia e medos durante o assalto e sequestro.
2. Angstia e medos aps o assalto e sequestro.
3. Sensao de ser refm.
4. Dilema entre o medo de ser perseguido pelos assaltantes e querer recuperar o
caminho.
5. Medo do afastamento do seu irmo.
6. Culpa.

III As decorrncias do roubo do caminho na sua vida: prejuzo material e

restries pessoais.

6.1. Apresentao dos resultados

Momento 1: Aprisionado na experincia do assalto/sequestro e restrio temporal,

querendo que sua vida voltasse a ser como antes (entrevista inicial 13 sesso).
No primeiro momento da psicoterapia focal, o objetivo principal foi permitir que
o paciente expressasse o que viveu e ajud-lo a se aproximar do que estava sentindo e
como estava reagindo aps o assalto/sequestro. Assim, o participante teve oportunidade
de falar sobre o assalto/sequestro, os seus sentimentos e sensaes decorrentes da
situao de violncia. Ao mesmo tempo, mostrou que permanecia preso a esses

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sentimentos e sensaes, e queria muito recuperar o seu caminho e que a vida voltasse
a ser como era antes.

I. Ruptura da familiaridade com sua prpria vida

1. Sensao de ter passado um tsunami na sua vida: a prpria ruptura
Joo utilizou a imagem do tsunami para esclarecer a maneira como se sentia
aps o assalto/sequestro, quando disse que tem a sensao de que esta situao o
invadira e tirara tudo do lugar e no conseguia retomar sua vida como era antes. Ele
mostrou claramente que a violncia fora um grande impacto, provocando uma sensao
de estranheza, pois reagia de modo diferente e no conseguia realizar sua vida como
antes. Ele no se reconhecia e tinha a sensao de que seu mundo no era mais o
mesmo, e queria muito que sua vida voltasse a ser como era antes. Esta estranheza est
relacionada a se perceber impotente e frgil. Assim, precisava pedir ajuda a sua mulher,
sentia muito medo e no conseguia trabalhar na sua loja, uma vez que o mundo que lhe
parecia seguro e tranquilo, agora, se mostrava inspito, perigoso e ameaador.
No decorrer das sesses, ele, muitas vezes, mostrou-se surpreso com as
mudanas que percebia nele em comparao com o modo como vivia sua vida antes,
tranquila e organizada. Agora, aps o evento de assalto/sequestro, e em contato com as
repercusses deste em sua experincia, sentia que algo devastador lhe ocorrera, tirando
tudo de seu devido lugar, e sem conseguir ter algum controle sobre tudo isto. Chega
como um tsunami (...) Muda a situao, muda muito. Muda tudo.

2. Experincia de desamparo e vulnerabilidade

Aps viver o assalto/sequestro, Joo ficou muito assustado, ao se dar conta de
que o Estado no garante segurana aos cidados, pois constatou que as vias pblicas
no eram policiadas como imaginava. Ponderou que no poderia confiar no trabalho da
polcia para investigar o roubo do seu caminho com o objetivo de encontr-lo, ou
garantir sua segurana pessoal se comentasse suas suspeitas sobre quem poderiam ser os
ladres.
Ele ficou muito espantado com o fato de no aparecer nenhum policial durante o
roubo e, principalmente, durante a noite, quando seu carro ficou aberto e com as luzes
acesas at eles retornarem do sequestro. Estes acontecimentos despertaram uma grande
sensao de insegurana, que intensificava seu temor de que os sequestradores
pudessem procur-lo ou persegui-lo. Deste modo, ao fazer o Boletim de Ocorrncia,

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evitou relatar detalhes do assalto e do sequestro, pois no sabia se poderia confiar na

polcia e na justia, uma vez que tinha receio, que mesmo que a polcia conssequisse
prender o bandido, ele poderia ser solto logo, e, ento, ir atrs dele ou de sua famlia.
Assim, Joo enfatizava que a sensao de desamparo e insegurana que o
acompanhava constantemente aps o assalto/sequestro. Ele considerava que perceber
que no podia contar com segurana pblica e confiar na proteo da polcia acarretou a
sensao de desamparo e de insegurana. No entanto, destacamos que, com esses
acontecimentos, ele, alm de perceber a precariedade da segurana pblica, entrou
tambm em contato com a sua vulnerabilidade, que ele no percebia e no esperava. E a
proximidade com a prpria vulnerabilidade intensificou a sua sensao de desamparo e
insegurana.

3. Rompimento da barreira de segurana

Consideramos que o impacto da experincia da violncia precisa ser
compreendido tambm junto com o entendimento que o participante tem dele mesmo,
de sua histria e do mundo em que vive.
Joo relatou que sua vida sempre fora tranquila: morava e trabalhava no mesmo
bairro e, assim, no seu cotidiano no enfrentava o trnsito e a violncia da cidade.
Acreditava que a Marginal era uma regio policiada e segura. Ele sempre procurou ser
correto e responsvel com suas obrigaes pessoais e profissionais e imaginava que isto
favorecia para que no encontrasse muitos problemas na vida. Ele tambm no sofrera
perdas ou mortes de pessoas prximas, uma vez que seus pais e irmos estavam vivos e
com sade, com exceo da sua irm mais velha que adoecera recentemente, mas estava
se recuperando e, assim, supunha que a sua vida correria sem grandes sobressaltos ou
riscos.
Podemos perceber, assim, que a situao de violncia provocou uma ruptura
abrupta na maneira como ele vivia e imaginava que sua vida se desdobraria, isto ,
ocorreu uma ruptura da barreira de segurana. O participante imaginava que tinha
uma vida protegida no apenas da violncia da cidade, mas tambm dos imprevistos da
vida, o que intensificou o impacto e o abalo decorrente da violncia na sua experincia.
Assim, Joo, ao se dar conta de que pensava que havia uma barreira de
segurana que o protegia, aps ela ser rompida com a situao de violncia, atrapalha-se
e tenta organizar sua experincia, retomando o que achava antes e o que estava
pensando naquele momento. Comenta, mas se ela no era real; ento, ela s poderia ser

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virtual. E, finalmente conclui: Parece que s virtual. Realmente, agora parece que a
gente entrou no mundo real. um despertar na gente, louco, n? uma loucura.

II. Tonalidades afetivas

No decorrer das sesses, o participante dizia-se muito angustiado e que sentia
muito medo. Nesse momento da terapia, Joo descreveu muitas situaes em que
apareciam medos e angstia. Assim, num primeiro momento, situaremos a angstia e os
medos que sentiu durante o assalto e enquanto estava sequestrado e, posteriormente, a
angstia e medos que apareceram aps a situao de violncia. Destacamos que a
expresso utilizada pelo participante, mais frequentemente, era medo e no angstia
para se referir ao que sentiu durante e aps o assalto e sequestro. Posteriormente,
apresentaremos outras tonalidades afetivas que tambm apareceram imbricadas na
experincia do participante, como sensao de ser refm, dilema entre o medo de ser
perseguido e querer recuperar o caminho, medo do afastamento do irmo e culpa.

1. Angstia e medos durante o assalto e sequestro

Joo descreveu o assalto como choque violento que era sentido tambm
corporalmente. Enfatizou este choque, dizendo que quando ouviu a voz do assalto,
sentiu um choque, que ele expressou do seguinte modo, uma adrenalina muito
grande; um choque muito violento que a gente tem. Sei l, psicossomtico, no sei.
Bom. uma coisa que vai mexendo com a gente, mexendo com a gente, chega at o
limite de a gente ficar naquela situao. muito difcil, s a pessoa que passa mesmo
que sabe.
Durante o sequestro, conta que recordou toda a sua vida, quando diz: nesse
perodo que a gente ficou dentro do mato, nossa! Passou a vida da gente, passou tudo!
... nossa! muito difcil. Portanto, no decorrer do sequestro, ele sente mais
claramente medo pela possibilidade de morrer.
No mato, a gente passa muito medo de morrer. Esse da que o limite, a gente
no faz questo de nada, a gente quer que larguem o caminho l (...) chegou no limite
que eu, eu pedia, pedia para Deus que eles tivessem xito na ao deles, pra no
acontecer nada com a gente.
Ele deixa muito claro que ficar sob a mira do revlver, convivendo com a
incerteza do que ir acontecer, foi muito assustador. A incerteza refere-se a sair vivo ou
morto desta situao, ou seja, ele interpelado de modo abrupto pelo risco de morte.

111

Neste sentido, Joo sente a solido da proximidade da morte, assim como constata que a
passagem da vida para a morte muito tnue e, assim, de repente a vida pode acabar.
A gente est sozinho ali, coisa horrvel. Deus me livre. A gente fica s, ali.
Ento, a partir do princpio que a vida da gente nica, ela acaba se a gente vai
embora.
Deste modo, consideramos que ele afetado pela experincia da angstia atravs
da aproximao abrupta da possibilidade de morrer, percebendo a vulnerabilidade e
precariedade do seu existir em oposio ao que supunha at ento, o que o faz rever
toda a sua vida, torcer para que o roubo tivesse xito e, assim, poder sair vivo do
sequestro. Ao mesmo tempo, ressalta quanto sofrimento viveu, quando, por exemplo,
diz:
muito difcil a gente chegar numa situao de quase rompimento da vida.
muito, muito, muito difcil.
A angstia da gente, a gente tem vontade de que resolve logo. , (...) graas a
Deus que eu t aqui contando a histria, n?

2. Angstia e medos aps o assalto e sequestro

Joo relatou que, nas duas noites posteriores ao assalto/sequestro, teve uma
reao corporal estranha, eu senti um suador incrvel. Eu nunca tive aquilo l. Eu no
sei que reao foi aquela. Ao mesmo tempo, ele esclarece que no conseguia parar de
pensar em tudo o que havia acontecido, quando diz: toda cena... parece que uma
coisa que t toim, toim na cabea da gente, no conseguia parar o pensamento,
parece que t ligado.
Ele dizia tambm que, nos primeiros dias aps o assalto/sequestro, estava
dominado pela angstia e to assustado que achava que qualquer pessoa estranha
poderia ser o sequestrador. Precisou, at, chamar a polcia para verificar uma pessoa que
considerou suspeita e telefonou para sua mulher ir busc-lo no trabalho, pois estava com
muito medo.
No incio da psicoterapia, o participante dizia que ainda sentia medo quando
percebia pessoas ou carros estranhos perto da sua casa, quando via pessoas parecidas
com os assaltantes ou quando entrava um cliente desconhecido na sua loja. Percebe-se
num estado de viglia constante, o que lhe dificultava se concentrar no trabalho da loja
quando estava aberta ao pblico, pois ficava muito inquieto e precisava ficar na porta

112

vigiando se havia algum estranho. Esclareceu tambm que no sentia estes medos
antes do assalto e sequestro.
Como podemos pensar o medo e a angstia que continuam presentes aps a
situao de violncia? Joo continuava vivendo uma situao de risco e perigo, pois
achava que reconhecia os bandidos quando via pessoas estranhas, sentia que corria risco
de novamente ser sequestrado, de ser perseguido, etc. Muitas vezes, os medos
decorrentes de eventos violentos impelem que a vtima evite certas situaes, como
passar na proximidade do local do assalto ou sequestro, ou sair de casa no horrio em
que ocorreu a violncia. Em geral, estas evitaes restringem a vida cotidiana, pois a
vtima tem dificuldade de manter suas relaes pessoais, o seu trabalho ou as atividades
de lazer, assim como se deslocar em algumas regies da cidade. Nesse momento, Joo
diminuiu o contato com os amigos, no conseguia trabalhar, e diversas situaes e
pessoas evocavam a lembrana do assalto e do sequestro. Ao mesmo tempo,
interessante assinalar que ele evitava falar roubo, assalto ou sequestro, no decorrer das
primeiras sesses, utilizando a expresso aps o acontecido, como se no pudesse
nomear o que lhe acontecera.

3. Sensao de ser refm

Joo utilizou a expresso sentir-se como refm desta histria, em relao ao
fato de estar continuamente lembrando o assalto/sequestro em diversas situaes, como:
seu irmo telefona, as pessoas perguntam, o tempo fica frio e chuvoso, v pessoas que
lembram os bandidos ou pessoas desconhecidas que entram na sua loja ou esto perto
da sua casa.
Joo tambm se v como refm quando se depara com as decorrncias da
violncia em sua experincia. Isto , quando percebe que ainda no se recuperou
emocionalmente ou constata que no recuperou o caminho e no encontrou uma
soluo para a sua situao financeira provocada pelo roubo (3, 9 e 10 sesso). Nestes
momentos, ele mostra claramente que gostaria que nada tivesse acontecido e s
vislumbra como sada que sua vida voltasse a ser como ela era antes.
Destacamos que a expresso sentir-se refm desta histria revela a maneira
como Joo se sente em relao a tudo o que lhe aconteceu, isto , como se sente
aprisionado na experincia do assalto/sequestro, seja atravs da revivncia constante da
situao de violncia, seja nos sentimentos e sensaes desagradveis, como medo,
angstia, insegurana, desamparo etc. E, neste sentido, diz:

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uma coisa que est ainda no meu pensamento. O meu pensamento est
dominado mesmo. o que eu falei para voc, eu estou com esse negcio a do assalto,
do roubo como refm.

4. Dilema entre o medo de ser perseguido pelos assaltantes e querer recuperar o

caminho
Joo mencionou, em praticamente todas as sesses do primeiro momento da
psicoterapia focal, o seu desejo de recuperar o caminho e fazer algo que viabilizasse a
recuperao deste. Ao mesmo tempo, sentia muito medo de ser perseguido e vingado,
pois fora muito ameaado pelo sequestrador sobre os perigos que ele enfrentaria se
tentasse denunci-los para a polcia. Assim, ele ficou por muito tempo, preso ao dilema
de tentar recuperar o caminho e correr os riscos, ou desistir de fazer qualquer coisa e
aguardar a polcia fazer seu trabalho. Na segunda sesso disse, por exemplo: fico
ponderando entre o patrimnio e correr o risco. Ento, eu tenho esse dilema, eu
tenho.
O seu medo era intensificado pelo fato de ter um amigo, investigador da polcia,
que dava esperana de que o caminho poderia ser encontrado e insistia para que
tentasse identificar os bandidos. Ao mesmo tempo, Joo suspeitava de que conhecesse
um dos bandidos, o que se fosse confirmado, o deixaria mais vulnervel a ser
perseguido e vingado. Ele tambm no sentia que poderia confiar no sigilo ou proteo
do estado e da polcia, caso ele conseguisse identificar os assaltante/sequestradores.
Assim, o medo sempre retornava quando aparecia seu desejo de fazer algo para tentar
recuperar o caminho, e o impedia que o fizesse.
Quando o dilema expressava sua vontade de recuperar o caminho, o
participante considerava o seu prejuzo material, pois tratava-se de um bem valioso e
que tambm completava parte da sua renda mensal. importante assinalar que esta seria
a nica maneira possvel de reparar o prejuzo financeiro, pois o caminho no estava
assegurado e, em alguns momentos, acreditava que recuperar o caminho seria uma
maneira que permitiria que sua vida voltasse a ser como era antes.
No decorrer do trabalho psicoterpico, Joo retoma muitas vezes este dilema,
como pode ser verificado, especialmente, nas 5, 6 e 7 sesses. No entanto, na 13
sesso, o participante rev detidamente a sua vontade de identificar os bandidos aps ter
oportunidade de conversar pessoalmente com seu irmo sobre o que passaram durante o
assalto e o sequestro, concluindo que no vale a pena correrem novos riscos.

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5. Medo do afastamento do seu irmo

Joo tinha muito receio de que ocorresse um rompimento entre ele e seu irmo,
pois considerava que a sociedade do caminho era um elo entre eles. Sentia que o irmo
o evitava aps o assalto/roubo. O irmo mora no Paran e aps a situao de violncia
no veio mais a So Paulo. Eles se falavam pouco por telefone. No decorrer dos
atendimentos, o participante percebe que sente vontade de conversar sobre o assalto e
sequestro que eles viveram juntos, e seu irmo queria evitar falar do assunto a todo
custo. No entanto, conforme ele vai podendo perceber que a maneira como cada um
reage diferente, ele comea a entender os motivos do seu irmo e aceitar as mudanas
e o afastamento que estava ocorrendo entre eles naquele momento.

6. Culpa
Inicialmente, Joo tem um sentimento vago de culpa por no ter pensado no
perigo ao atender prontamente seu irmo em plena marginal noite, quando seu irmo
solicitou ajuda, em vez de pedir ajuda policial. Ao mesmo tempo, dizia que, se seu
irmo tivesse comentado que o pneu poderia ter sido furado com um tiro, como
efetivamente aconteceu, ele teria agido de modo diferente. Esta sensao fica mais clara
quando uma cliente da loja comentou que seu marido, que policial, a alertara para que
parasse o carro em certos lugares mesmo que furasse o pneu. Assim, em algumas
sesses, culpava-se pelo fato de no ter percebido o perigo da situao antes de chegar
marginal para ajudar seu irmo. Nesses momentos, pensava que se isto lhe tivesse
ocorrido teria agido de modo diferente, podendo evitar tudo o que lhe aconteceu: o
assalto/sequestro, a situao perigosa que viveu e todas as decorrncias pessoais e
materiais que o faziam sofrer. Em outras sesses, procurava compreender como ele no
pensara nos perigos e achava que a violncia no o atingiria se sabia, atravs dos jornais
e noticirios da TV, que So Paulo uma cidade violenta.
Destacamos que Joo no se culpava nas primeiras sesses, e s posteriormente,
comea se cobrar de sua atitude ingnua no dia do assalto e de sua percepo da
realidade de So Paulo naquela poca. Sua sensao de culpa parece que surge, de um
lado, ao constatar que tinha uma viso equivocada sobre os riscos de ser afetado pela
violncia em So Paulo e, por outro, por imaginar que se ele tivesse agido de modo
diferente, talvez, tivesse evitado o assalto/sequestro e todas as dificuldades que ele
estava sofrendo.

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III. As decorrncias do roubo do caminho: prejuzo material e restries pessoais

O roubo do caminho trouxe muito prejuzo financeiro para Joo, pois ele
perdeu o bem, que no estava no seguro, e perdeu a renda obtida com os fretes. A falta
deste rendimento prejudicou o seu oramento, pois ele contava com renda da loja e do
caminho para fazer frente s suas despesas familiares e da loja. Assim, ele aumentava
paulatinamente uma dvida bancria, que o deixava muito preocupado. Inicialmente,
no conseguia achar sadas para resolver essas dificuldades, sentindo-se amarrado e de
mos atadas, pois achava que o roubo do caminho inviabiliza a deciso de encerrar a
loja e/ou encontrar outras sadas para sua dificuldade financeira. Assim, gostaria que sua
vida voltasse a ser como antes do roubo, porque achava que esta era a nica maneira de
ter mais liberdade para decidir sobre sua vida e a loja.
Joo comentou que ao se deparar com as dificuldades financeiras e ainda
perceber que no sabia como resolv-las, ficava irritado e, s vezes, at mesmo com
raiva. Disse ainda que tudo isto abalou sua autoestima, pois tinha vontade de resolver
sua vida e modificar algumas coisas, mas no se sentia confiante para tomar decises.
Ressaltou tambm que, antes, ele no era assim, pois demorava a tomar decises, mas
acabava decidindo.
importante destacar que, antes da situao de violncia, ele tinha ideia de
ampliar a sua atividade com transporte e encerrar a loja; idia que no chegou a pr em
prtica. Esta inteno ficou totalmente invivel com o roubo do caminho, uma vez que
este no estava assegurado e ele no tinha capital para adquirir outro. Alm disso, a loja
no conseguia dar renda suficiente para cobrir todos os seus compromissos, as despesas
da loja e as da famlia. Deste modo, Joo se via, naquele momento da terapia, preso ao
trabalho da loja, com suas possibilidades reduzidas pela falta de dinheiro, e a dvida
bancria aumentando. Como essas situaes se apresentam como restries em sua
liberdade cotidiana de escolher o tipo de trabalho, poder continuar pagando os cursos
dos filhos ou mesmo poder passear, Joo se sentia irritado e, s vezes, com muita raiva,
ao se perceber de mos atadas.

Momento 2: No est mais totalmente aprisionado na experincia do

assalto/sequestro, aceitando que a vida no pode voltar para trs e percebendo
que ela pode mudar (14 19 sesso).

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Nesse momento da psicoterapia, Joo, muitas vezes, retoma as sensaes e

sentimentos decorrentes do assalto e sequestro. Nesta retomada ele mostra que
ocorreram algumas mudanas em relao ao primeiro momento do processo
psicoterpico. Percebe mais claramente como foi afetado pela experincia de violncia e
tambm comea vislumbrar sadas para sua vida. Assim, comea a compreender e
aceitar que, anteriormente, no tinha condies de tomar decises prticas referentes ao
roubo do caminho. Ele se pergunta sobre os motivos da sua demora em tomar decises;
ele se pergunta, por exemplo, se o fato de sentir esperana de encontrar o caminho
acabou dificultando a sua deciso. Ele sente medo de tomar decises, de no escolher
uma firma idnea, de ser roubado com o produto no carro.
interessante salientar que, neste momento, o participante comea a rever certas
situaes que implicaram decises, como ter interrompido o curso de Cincias
Contbeis quando perdeu o emprego (dvida se poderia ter feito diferente) ou a sua
vontade de no trabalhar mais com a loja, pois no queria perder mais tempo.
Joo no est mais totalmente aprisionado, uma vez que sente medo, mas este
no o paralisa. Comea a aceitar que a vida no pode voltar para trs, ao perceber que
ela pode mudar: v que os filhos esto ficando mais independentes e consegue comear
a pensar em sadas e alternativas para sua vida.

I. Ruptura da familiaridade com sua prpria vida

1.Sensao de ter passado um tsunami na sua vida: a prpria ruptura
Joo retoma algumas vezes a sensao de ter passado um tsunami na sua vida,
mas a sensao de que tudo estava fora do lugar no est mais to intensa. Esta
retomada aparece quando ele relembra a experincia do assalto e sequestro, assim como
a repercusso desta experincia nos diversos mbitos da sua vida, destacando como
ficou perdido e sem cho.
Nesse momento, ele est intrigado com as repercusses e o impacto da violncia
sobre ele. Deste modo, procura compreender os seus sentimentos e sensaes
decorrentes desse evento violento, uma vez que quer entender o que afinal aconteceu
com ele, quando se sentiu to diferente e estranho, percebendo apenas a inospitabilidade
do mundo, o perigo e a ameaa.

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2.Experincia de desamparo e vulnerabilidade

Nesse momento, a sensao de insegurana e desamparo aparece mais
explicitamente relacionada sua preocupao e medo de no conseguir achar uma boa
soluo para sua situao profissional. Ele j vislumbra alternativas para solucionar suas
dificuldades de ordem prtica, percebendo, por exemplo, que precisar rever suas
escolhas anteriores para encontrar alternativas de trabalho; no entanto, ele ainda se sente
muito inseguro por no saber exatamente qual a melhor soluo.

3. Rompimento da barreira de segurana

O participante est comeando a aceitar que o assalto seguido do sequestro o
deixou perdido e sem direo, e mudou, segundo seu ponto de vista, de modo negativo
o que ele considerava a realidade. importante relembrar que ele tinha uma percepo
de que o mundo em que vivia era protegido e seguro e, posteriormente, passa a ver
perigo e ameaa por todo lado. Ele fica intrigado e tem dificuldade de compreender
como no esperava que a violncia pudesse atingi-lo, se sabia que vivia em uma cidade
violenta. Ao mesmo tempo, comenta que estava comeando a entender um pouco o que
lhe aconteceu
Conforme pde perceber que, efetivamente, no esperava que a violncia o
atingisse, Joo consegue tambm perceber e aceitar o fato de que no procurou ajuda da
polcia, o que talvez tivesse evitado o roubo, uma vez que considerava que a realidade
era segura e protegida, tanto da violncia, quanto dos imprevistos da vida. No entanto, a
sua explicao ainda est muito relacionada com a situao concreta de sua vida, isto ,
no esperava a violncia porque sua vida sempre fora tranquila, morava numa regio
com pouca violncia e seu trabalho era prximo casa.

II. Tonalidades afetivas

1. Angstia e medo durante o assalto e sequestro
No decorrer das sesses, algumas vezes, Joo relembra como foi difcil a
experincia do assalto e do sequestro. Ao relembrar como ficou abalado, comea aceitar
e compreender como ficou perdido e se sentiu sem rumo e sem cho para se apoiar
naquela poca, e, deste modo, no tinha condies de cuidar de seu modo habitual da
vida e de seus negcios.

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2. Angstia e medo aps o assalto e sequestro

Nesse momento, no sente mais medo de ser perseguido e no precisa mais ficar
vigiando a rua da porta da sua loja. No entanto, mostra-se angustiado diante das
incertezas e indefinies de sua vida, ou seja, por no saber o que melhor fazer em
relao ao trabalho, sentindo medo de perder tempo em relao a sua escolha
profissional, de escolher uma firma que no seja idnea para trabalhar e tambm de no
conseguir ganhar dinheiro para cumprir com seus compromissos.

3. Sensao de ser refm

O participante no utiliza mais a expresso de se sentir refm do acontecido,
mesmo quando se refere s sensaes logo aps a situao de violncia. Comenta que
ainda no consegue expressar claramente o que sentiu no momento do assalto/sequestro,
mas percebe que junto com a violncia teve uma sensao de perda e de invaso, que foi
muito

dolorosa.

Assim,

quando

constata

como

estava

fragilizado

aps

assalto/sequestro, ele ainda se emociona ao lembrar da sensao de violncia.

Naquela poca, parecia que estava preso em um labirinto sem conseguir
encontrar a sada. Agora, percebe que ele e sua famlia esto em uma fase de transio,
pois seus filhos esto se tornando mais independentes e ele no se sente mais submetido
s lembranas do evento violento.

4. Dilema entre o medo de ser perseguido pelos assaltantes e querer recuperar o

caminho
Aps conversar abertamente com seu irmo sobre suas desconfianas sobre as
pessoas que poderiam estar envolvidas com o assalto/sequestro e constatar que seu
irmo pensava de modo semelhante, Joo decidiu que no deveria fazer nada, como, por
exemplo, denunciar essas pessoas polcia para tentar recuperar seu caminho, apesar
de sentir muita vontade de faz-lo. Enfim, ele pde superar o dilema que o
acompanhava, ao priorizar no se colocar em uma situao de risco que poderia ter
graves consequncias.

5. Medo do afastamento do seu irmo

Nesse momento, Joo aceita com mais facilidade o fato de ter muita vontade de
conversar sobre a situao que viveram juntos, e seu irmo no querer falar sobre isto.
Ao mesmo tempo, seu irmo estava um pouco mais disponvel para comentar sobre a

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situao de violncia, e ele ficou muito surpreso ao perceber como o roubo e sequestro
tambm foram difceis para o irmo, quando este disse que s vai esquecer isso quando
morresse.

6. Culpa
Joo, algumas vezes, culpa-se por no ter conseguido perceber antecipadamente
o perigo da situao de violncia. No entanto, mais frequentemente, ele se cobra de
encontrar o mais rapidamente uma soluo para suas dificuldades financeiras, querendo
ainda descobrir a melhor deciso a tomar diante delas, isto , que no recaia em novos
enganos e erros.

III. As consequncias do roubo do caminho: prejuzo material e restries

pessoais
Em algumas sesses, Joo, quando constata as dificuldades financeiras e
imagina que, se no tivesse acontecido o assalto/sequestro, no estaria passando por
elas, sente muita raiva dos bandidos por o terem colocado nesta situao difcil, ou sente
irritao por se perceber com muitas restries em sua vida.
Com o roubo e consequente perda da renda dos fretes do caminho, o
participante percebeu mais claramente que o rendimento da loja era insuficiente para
sua manuteno. Esta constatao propiciou que ele retomasse a ideia de vender sua
loja, pois, alm disso, percebeu que no tinha mais vontade de continuar com esta
atividade profissional.
No decorrer deste momento da psicoterapia, Joo refletiu muitas vezes sobre sua
vontade de se desligar da sua loja, mas, ao mesmo tempo, se sentia aflito, inseguro e
angustiado por no descobrir a soluo para este problema. At que percebe uma
possibilidade, ou seja, que poderia continuar na rea comercial se fosse trabalhar como
representante de vendas.

Momento 3: Retomada do cuidado com a prpria vida e comeo do

estabelecimento de novos projetos (20 sesso follow up)
No terceiro momento, Joo no fica mais submetido s lembranas e
sentimentos decorrentes do assalto/sequestro. interessante destacar que ele ainda se
lembra de tudo o que viveu, mas no revive a situao e os sentimentos, por exemplo,
de medo.

120

Quando reflete sobre outras dificuldades que j viveu, alm das decorrentes do
assalto/sequestro, no o faz no sentido de descobrir um modo de acertar de qualquer
maneira, querendo eliminar a possibilidade do erro ou do engano, achando que precisa
acertar sempre e percebe que suas decises e aes so sempre as possveis. Ao mesmo
tempo, ele j consegue saber o que quer fazer, tanto no campo profissional, quanto no
mbito pessoal, mesmo percebendo as dificuldades e, s vezes, tendo dvidas se esta a
melhor deciso.

I. Ruptura da familiaridade com sua prpria vida

1. Sensao de ter passado um tsunami na sua vida: a prpria ruptura
Joo no menciona mais a sensao de que passou um furaco, tsunami, em sua
vida, e que este tirou tudo do lugar, mesmo quando recorda o assalto/sequestro ou tudo
o que sentiu em decorrncia desta situao. Destacamos que esta uma mudana
importante em relao ao modo como ele estava vivendo logo aps o evento violento, o
que discutiremos no prximo tpico.

2. Experincia de desamparo e vulnerabilidade

A experincia de desamparo e vulnerabilidade no aparece nestas sesses.
importante lembrar que Joo pensava e explicava estas sensaes em funo de ter
percebido a falta de segurana pblica na cidade de So Paulo, especialmente, na
marginal, pois l ocorrera a abordagem dos ladres e, ainda, seu carro ficara a noite toda
abandonado com as luzes acesas, sem que nenhum policial percebesse. Esta sensao
fazia com que se sentisse totalmente inseguro a ponto de justificar seu medo de ser
procurado novamente pelos sequestradores. Como pensar esta mudana, pois, com
certeza, a segurana pblica no ficou mais eficiente neste curto espao de tempo, alm
disso, Joo relata que agora percebia mais claramente a violncia da cidade. Portanto,
destacamos que a experincia de desamparo e de vulnerabilidade pode ser despertada
por situaes concretas da vida, mas ela est referida especificidade da condio
humana, que discutiremos no prximo tpico.

3. Rompimento da barreira de segurana

Joo dizia que sentia ter havido o rompimento da barreira de segurana, que o
deixara sem cho, pois imaginava que estava protegido da violncia e dos imprevistos

121

da vida, uma vez que sempre procurara ser correto e responsvel e tinha organizado
uma vida tranquila.
Nestas sesses, ele retoma o quanto ficou perdido e sem saber o que fazer aps o
evento violento, mas, se, por um lado, sabe o que quer fazer, constata que no tem nada
certo e seguro de que conseguir realizar o que gostaria. Isto o deixa aflito, mas no fica
sem cho, pois parece que agora pode conviver um pouco melhor com a insegurana da
vida, seja em relao s indefinies do trabalho, seja em relao violncia da cidade.
O assalto/sequestro o aproximou abruptamente de um lado mais sombrio da
vida, que ele pensava que no o atingiria, pois acreditava que ela era segura. Joo relata
dois sonhos (22 e 23 sesses), nos quais percebemos que, apesar de ser difcil, ele
pode, de alguma maneira, conviver com a aproximao do imprevisto, da insegurana e
do lado sombrio da vida. No primeiro sonho, ele acorda quando algum tenta assalt-lo,
ou seja, acorda antes que ocorra o assalto e, no segundo, sonha que a polcia pode v-lo
como uma pessoa suspeita, pois os doces que carrega no bolso podem ser confundidos
com droga. Se, por um lado, estes dois sonhos podem ser compreendidos como
indicao de que estas questes ainda no foram totalmente superadas, por outro, o
contedo do sonho pode tambm indicar que, neste momento, Joo j pode considerar
que a insegurana e o lado sombrio podem fazer parte da vida, seja ele sendo a vtima,
seja ele sendo o suspeito.

II.Tonalidades afetivas
1. Angstia e medo durante o assalto e sequestro
Joo comenta que tudo o que viveu, angstia e medo, no decorrer do
assalto/sequestro o marcou profundamente. Ou seja, uma experincia que no
esquecer jamais, mas, ao mesmo tempo, mostra claramente que no est mais
submetido a ela no sentido de continuar revivendo exatamente aquilo que passou e
sentiu naquela situao.
Alm disso, nas sesses, Joo declarou que, atravs desta experincia, percebera
a possibilidade da morte, que sempre fora muito distante para ele, como algo que
tambm fazia parte da vida. Neste sentido, diz: percebi que a vida curta, que a vida
tem prazo de validade (21 sesso) ou a morte era uma coisa muito distante (...) com o
assalto ficou tnue, muito perto e, tambm, enquanto estava no cativeiro, pensava, o
bandido pode me matar, e tanta coisa, que eu tenho ainda para fazer (23 sesso). A
aceitao da condio de sua mortalidade o fez tambm refletir sobre como estava

122

levando a vida e considerar como gostaria de encaminh-la daquele momento em

diante.

2. Angstia e medo aps o assalto e sequestro

Neste momento, Joo sente angstia, mas a relaciona com as incertezas do
resultado das suas decises, seja de vender a loja, seja de conseguir uma boa empresa
para trabalhar como representante, assim como ao constatar que sua dvida bancria est
aumentando e, ao mesmo tempo, sem saber se conseguir quitar suas dvidas. Isto ,
percebe-se angustiado quando se depara com as incertezas do que acontecer com ele e
sua vida no futuro relativamente prximo.
Nos quatro encontros, em que Joo retomou, por diversos motivos (20, 21, 23
e follow up), a experincia que viveu durante e aps o assalto/sequestro, relembrou
como ficara sem cho aps o evento violento, e ficara em estado de viglia constante,
quando via uma pessoa estranha, esta lhe parecia um possvel sequestrador, quando um
cliente no conhecido entrava na loja e, assim, no conseguia ficar e trabalhar ali. No
entanto, neste momento, as sensaes de temor, de perigo e risco constante no so mais
experimentadas por ele.

3. Sensao de ser refm

Desde o segundo momento da psicoterapia (14 sesso), Joo no utiliza mais a
expresso estou refm da minha histria, que usava para se referir ao fato de estar,
continuamente, lembrando do assalto/sequestro em diversas situaes da sua vida,
sentindo-se preso e sem sada. Deste modo, a sensao de estar refm e submetido
lembrana do evento violento, assim como reviver os sentimentos decorrentes desta
experincia, caracterizou a maneira como o participante estava vivendo aps a violncia
at o momento, que indicamos como primeiro, da terapia focal. Por outro lado, agora,
Joo dizia ter encerrado uma etapa da sua vida, no s por no estar mais relembrando e
revivendo os sentimentos relativos ao assalto/sequestro, mas tambm por perceber que
tudo o que vivera permitiu que refletisse sobre sua vida.

4. Dilema entre o medo de ser perseguido pelos assaltantes e querer recuperar o

caminho
Aps o telefonema de um conhecido, relatado na 19 sesso, que propunha a
compra dos documentos do caminho roubado, Joo confirmou sua deciso, j tomada

123

anteriormente, e tambm sua suspeita de que, pelo menos, um dos bandidos poderia ser
uma pessoa do seu relacionamento. Concluiu, assim, que seria muito perigoso denunciar
os suspeitos polcia, pois se eles quisessem se vingar, poderiam encontr-lo.
interessante destacar que, apesar da sua deciso de no denunciar os suspeitos porque
no queria correr riscos, esta no o impediu de perceber que ainda sentia muita vontade
de faz-lo para tentar recuperar seu caminho.

5. Medo do afastamento do seu irmo

Joo constata que o afastamento entre ele e o irmo acabou acontecendo, pois
no precisam mais conversar com a mesma frequncia como ocorria antes, quando
tinham o caminho e o negcio de transporte de carga em sociedade. O irmo tambm
no vinha mais a trabalho a So Paulo como antigamente. Naquela poca, seu irmo,
at, ficava hospedado na sua casa, o que propiciava bastante contato entre eles. Ao
mesmo tempo, ele mostra mais serenidade em relao a este afastamento, dizendo que
ajudou bastante o irmo e agora ele seguia o prprio caminho, e entre eles ficara apenas
o elo de amizade.

6. Culpa
Neste momento, Joo constata que vacilou por no chamar a polcia quando seu
irmo lhe pediu ajuda e receio de errar nas decises, seja na venda da loja, seja no novo
trabalho, isto , no sabe se conseguir realizar suas expectativas. Ao mesmo tempo,
Joo mostra que ocorreu uma mudana na maneira de conviver com a possibilidade do
acerto e do erro.

III. As consequncias do roubo do caminho: prejuzo material e restries

pessoais
Como j foi mencionado anteriormente, o roubo do caminho acarretou grande
prejuzo financeiro, uma vez que alm da perda do patrimnio do caminho, Joo
perdeu ainda o rendimento que obtinha com os fretes. Com isto, percebeu mais
claramente que sua loja no rendia o suficiente para cumprir com os compromissos da
famlia, da loja e uma dvida bancria. Assim, esta dvida foi crescendo, o que o deixava
muito preocupado e angustiado, tentando encontrar solues para aumentar seus
rendimentos. Neste sentido, muitas vezes, se cobrava de uma deciso rpida, se vendia
ou no a loja, se procurava outro trabalho. At que, nas ltimas sesses, percebeu que,

124

apesar, de querer vender a loja, ao mesmo tempo, precisava pagar sua dvida e, assim,
decidiu comear um trabalho de representao e, paralelamente, manter a loja at que a
situao financeira se restabelecesse. Deste modo, Joo sofreu prejuzo financeiro, mas
no decorrer da terapia pde encontrar uma soluo para tentar enfrentar esta dificuldade
que o roubo/assalto provocou.

6.2. Discusso

Na discusso, apresentaremos uma nova leitura dos resultados das sesses de

psicoterapia do participante e das entrevistas dos outros dois participantes, que no
continuaram a psicoterapia, visando ampliar a compreenso do sofrimento decorrente da
situao de violncia, ao destacar a dimenso temporal na experincia do sofrimento
humano.
Conforme indicado no incio do captulo, a anlise dos resultados das sesses de
psicoterapia de Joo foi organizada em trs momentos, uma vez que favorecia a
diferenciao da maneira como se apresentava a experincia do participante em cada
momento. O primeiro possibilitou especialmente o esclarecimento do impacto inicial do
assalto/sequestro e de sua decorrncia na sua vida. O segundo e o terceiro momentos
permitiram mostrar como o sentido da experincia de violncia foi se modificando no
decorrer da psicoterapia.
Assim, o primeiro momento foi denominado como Aprisionado na experincia
do assalto/sequestro e com restrio temporal, querendo que a sua vida voltasse a ser
como antes, pois percebemos que Joo estava preso experincia direta da violncia,
quando ele referia sentir angstia, medos, sensao de ser refm da histria e, ao mesmo
tempo, querendo que sua vida voltasse a ser como antes. A anlise permitiu esclarecer o
sofrimento e a restrio vivida por Joo aps o assalto/sequestro: ele estava preso no
acontecido e, assim, s considerava como sada retornar a sua vida como ela era
antes. Seus sentimentos e sensaes estavam referidos ao que foi experienciado na
situao do assalto/sequestro, assim como o apelo do futuro tambm estava fechado,
pois ele s conseguia vislumbrar que, no futuro, sua vida voltasse a ser como antes, isto
, querendo recuperar a familiaridade perdida.

125

Os autores representantes da psiquiatria fenomenolgica ou existencial

(Minkowski, Gebsattel, Binswanger, Boss) priorizam a dimenso temporal para
esclarecer diversos fenmenos patolgicos como melancolia, depresso ou bipolaridade.
Percebemos que a temporalizao est perturbada de algum modo nas diferentes
manifestaes patolgicas, uma vez que estas apresentam privao do apelo do futuro e
restries na liberdade do paciente para realizar suas possibilidades de existir. Deste
modo, buscaremos compreender com base no pensamento heideggeriano, a experincia
que apresenta um modo de restrio temporal ao revelar um congelamento do tempo.
Ontologicamente, a temporalidade mostra o movimento ek-sttico da existncia,
que revela a inter-relao das dimenses ek-stticas: passado, presente e futuro. Ao
mesmo tempo, do ponto de vista fenomenolgico-existencial, as experincias
consideradas patolgicas mostram uma maneira especfica de algum realizar seu
existir. Assim, na experincia de Joo, percebemos que ocorreu certo congelamento do
tempo, pois o que se apresentava (presente) o que foi vivido no passado e continuava
presente, assim como esperava que no futuro a vida voltasse a ser como ela era antes.
Como podemos compreender a experincia de Joo em seus aspectos temporais,
que apareciam atravs do aprisionamento na experincia do assalto/sequestro?
Destacamos que o assalto e o sequestro acarretaram uma ruptura abrupta no
modo como entendia e vivia sua vida. Consideramos que a maneira como Joo
imaginava sua vida precisa ser destacada para compreender o abalo que o
assalto/sequestro provocou na sua experincia, pois esta situao de violncia, alm dos
outros prejuzos, colocou em xeque tambm o seu entendimento do mundo e da vida,
trazendo a sensao de desamparo, insegurana e muitos medos. O participante
acreditava viver num mundo protegido e seguro; no que ele no soubesse sobre a
violncia da cidade, mas ele supunha que no seria atingido por ela. Por isto tinha a
sensao de que havia uma barreira de segurana virtual (sic), que lhe trazia a
proteo. Podemos pensar que se no houvesse acontecido o assalto ou algum
acontecimento violento que quebrasse a proteo do mundo, Joo continuaria a viver
como antes? Muito provavelmente, pois a dimenso pessoal da sua prpria
vulnerabilidade estava muito distante para ele.
Entendemos que, aps a situao de violncia, quando se rompe a barreira de
segurana que ele imaginava que o protegia, ficou aprisionado na possibilidade do risco,
perigo e ameaa, vivenciando constantemente medos, angstia, sensao de desamparo,
insegurana e vulnerabilidade, e, assim, sentindo-se refm desta histria.

126

Por que ele permanece aprisionado nas possibilidades de risco e ameaa? Porque
o aprisionamento no est ligado apenas situao concreta de violncia, mas ao
sentido de risco, perigo e ameaa que se abriu no "acontecido por meio do assalto e
sequestro. Esta situao trouxe uma sensao de estranheza em relao a ele mesmo e
ao mundo em que vivia, pois ele percebia que sentia e agia de modo diferente do que
ocorria antes, assim como no encontrava mais o mundo seguro e tranquilo em que
havia vivido.
A maneira como o participante vivia, alm de no considerar a possibilidade da
violncia, supunha tambm que sua vida aconteceria de modo tranquilo e sem grandes
sobressaltos, portanto, ele estava distante da condio de imprevisibilidade,
precariedade e vulnerabilidade que tambm pertence existncia humana. A situao do
assalto/ sequestro rompeu uma redoma de segurana na qual ele vivia, ao aproxim-lo
de modo abrupto, do medo da morte, da possibilidade de morrer ou da condio da
finitude.
Acompanhando as reflexes heideggerianas, o rompimento do sentido da sua
vida estava ligado aproximao abrupta da finitude e da possibilidade de morrer, que
est subjacente experincia ntico-ontolgica da angstia. Apesar de Joo dizer, em
alguns momentos, que estava angustiado, consideramos que efetivamente ele evitava
viver a angstia, pois, procurava se distanciar da experincia de imprevisibilidade,
vulnerabilidade e precariedade inerentes existncia humana. Ao mesmo tempo, se
sentia irritado por estar aprisionado em seus medos e ameaas ante tudo o que o rodeia
no mundo (pessoas e lugares especficos) e, s vezes, culpava-se por no ter antevisto o
perigo ao socorrer seu irmo. Deste modo, quando Joo foi tocado por estas
experincias do assalto/ sequestro, mas procurando evit-las a todo o momento, ele
ficou preso na tentativa de mant-las a certa distncia. Assim, como no conseguia
incorporar a dimenso de imprevisibilidade na sua prpria vida, ele no podia cuidar
livremente de seu cotidiano nem deixar que a vida flusse, vivendo uma grande restrio
na sua liberdade para responder e corresponder aos apelos do presente e do futuro.
Consideramos que a experincia decorrente de eventos violentos dos outros dois
participantes da pesquisa, assim como a deciso de no continuar a psicoterapia,
estavam tambm relacionadas ao aprisionamento do sentido de risco, perigo e ameaa
aberto pelo impacto da violncia e, ao mesmo tempo, por no quererem se aproximar do
sofrimento colocado pela situao de violncia.

127

Quando ngelo procurou ajuda, j tinha sofrido uma srie de situaes

violentas, dez assaltos, sendo que em um deles foi baleado e ficou entre a vida e a
morte. Sofrera um sequestro relmpago e um trote telefnico, que dizia que sua filha
havia sido sequestrada. Destacamos que o participante relacionou o seu sofrimento com
apenas estes dois eventos violentos e como no tivemos oportunidade de ter mais
informaes sobre sua histria, no sabemos como os outros eventos violentos o
afetaram. Lembramos que as pesquisas sugerem que a vivncia recorrente de eventos
violentos pode favorecer o tipo de sofrimento descrito pelo DSM como TEPT, uma vez
que a repetio da experincia de violncia pode levar as pessoas a perceber o mundo
como perigoso e incontrolvel.
ngelo relatou que, aps estes dois ltimos eventos, sequestro relmpago e trote
telefnico, comeou pensar que os ladres o perseguiam em todo lugar, especialmente,
nos vages do metr em seu trajeto do trabalho. Pudemos perceber que, para ele, o
perigo aparecia em todos os lugares pblicos, de tal modo que no conseguia, quando
estava sozinho, chegar a seu destino, uma vez que precisava sair incessantemente dos
vages para fugir dos seus perseguidores. Nas duas entrevistas, apesar de ngelo
inicialmente aceitar participar do processo teraputico, percebemos sua dificuldade em
se aproximar efetivamente do que estava vivendo, pois ele apenas relatava os
acontecimentos. Deste modo, vemos que ele fora capturado pela sensao de perigo e de
medo, mas mostrava pouca disponibilidade de compreender e se aproximar do que
estava vivendo, uma vez que, no decorrer das entrevistas, ele apenas descrevia a
situao de violncia e seus medos de um modo distanciado dele mesmo.
Mariana, j na primeira entrevista, falou explicitamente que no queria lembrar e
falar sobre tudo o que viveu. Comentou tambm que sentiu muita vontade de ir embora,
enquanto estava na sala de espera da Clnica, pois sabia que precisaria contar a respeito
do roubo e de como estava se sentindo. interessante destacar como Mariana acatou
totalmente a ameaa dos assaltantes de que no poderia contar a ningum sobre o
assalto/sequestro, porque caso contrrio, matariam sua filha. Ela alegava que em funo
desta ameaa, no contou para ningum o que tinha ocorrido, o que lhe trouxe muito
sofrimento. Apenas o fez, quando j estava em So Paulo e se sentiu mais protegida por
sua famlia e pela distncia do local onde havia acontecido o evento violento. No
entanto, ainda no conseguia falar sobre o evento violento e como estava se sentindo
para os amigos e vizinhos. Procurava se distrair e se manter distante da lembrana e do

128

sofrimento decorrentes da situao de violncia, ocupando-se incessantemente,

cozinhando e limpando a casa da irm.
Notamos que ngelo e Mariana apresentavam sofrimento significativo em
decorrncia do evento de violncia urbana, mas, ao mesmo tempo, no mostravam
disponibilidade para se aproximar deste, pois parecia que eles queriam apenas se livrar
das dificuldades que estavam enfrentando e, especialmente, esquecer o sofrimento e
tudo o que viveram a partir do evento violento
Consideramos que a explicitao heideggeriana da angstia fundamental pode
ajudar esclarecer a experincia decorrente de eventos violentos como assalto e
sequestro, uma vez que ela que abre para o homem o carter do ameavel.
Lembramos que, para Heidegger, a angstia no uma condio patolgica e o homem
no seu existir cotidiano, procura mant-la distncia, ao mergulhar nas solicitaes do
mundo e incessantemente se ocupar com seus afazeres e compromissos. Este evitamento
ocorre frequentemente, uma vez que a aproximao da experincia de angstia, ao abrir
a condio de precariedade e provisoriedade, rompe a familiaridade cotidiana que
vivemos no nosso dia-dia, e o mundo se torna inspito e no familiar e, deste modo, o
homem vive a sensao de estranheza e inospitabilidade de no se sentir em casa.
Heidegger (1929) salienta, ainda, que a angstia originria est sempre espreita
e no necessrio que ocorra um acontecimento inusitado para despert-la. Apesar de,
cotidianamente o homem conseguir, em geral, sufoc-la, a angstia est a. Ela apenas
dorme (p. 42). Assim, percebemos que em algumas situaes ou acontecimentos, o
homem no consegue evit-la, como por exemplo, doenas, acidentes, morte de pessoas
prximas, catstrofes naturais ou eventos violentos, pois estes escancaram a
possibilidade da morte iminente, do risco, do perigo ou da ameaa.
Esses acontecimentos podem ser experienciados de tal modo por algumas
pessoas, que podemos consider-los como experincias traumticas. No entendemos,
contudo, que o evento em si seja traumtico, uma vez que procuramos preservar o
carter de acontecimento do existir humano que inclui a experincia de algum situada
em um contexto significativo que sofre o choque violento em um dado momento da sua
vida. Ou seja, nestes acontecimentos, as pessoas so colocadas de modo abrupto em
contato com as possibilidades humanas que abalam as certezas em relao a si mesmo,
ao seu mundo e como compreende a prpria vida, provocando, deste modo, a ruptura do
sentido e a totalidade significativa que estruturava a vida at aquele momento. Alm
disso, salientamos que, em geral, a experincia se caracteriza como traumtica ao

129

permanecer presente de algum modo e, assim, tudo o que foi vivido, em decorrncia da
ruptura, continua presente. A violncia urbana, vivida pelos participantes, revela o
sentido de risco, perigo e ameaa que se mostra na revivncia, na recordao e nos
sentimentos de medo. Observamos que a experincia traumtica perdura na tentativa de
se distanciar dela, e no esforo de evit-la a qualquer custo, e, assim, os participantes
ficam aprisionados na prpria experincia, isto , aprisionados pela tentativa de evit-la.
Nossa pesquisa sugere que a superao ou transformao da experincia
traumtica necessita que se solicite e favorea vtima de violncia se aproximar deste
sofrimento para que, aos poucos, consiga suport-lo. E, assim, conforme ela possa
acolher e aceitar o que est vivendo, paulatinamente poder se libertar da rememorao
e revivncia incessante desta experincia penosa.
Joo, apesar de tambm, inicialmente, querer esquecer tudo o que vivera e,
principalmente, que sua vida voltasse a ser como era antes do evento violento,
conseguiu dar continuidade psicoterapia e algumas mudanas puderam ocorrer.
No segundo momento, que foi intitulado No est mais totalmente aprisionado
na experincia do assalto/sequestro, aceitando que a vida no pode voltar para trs e
percebendo que ela pode mudar, Joo, mesmo quando relembrava tudo o que sentiu
aps o evento violento, no estava mais submetido a estas lembranas. Agora,
conseguia perceber como foi profundamente afetado pela situao de violncia, pois se
sentiu sem cho e sem rumo, uma vez que perdeu as referncias que organizavam a
maneira como ele percebia a si mesmo, os outros e o mundo. Assim, comeou aos
poucos a aceitar que, por algum tempo, ele no tinha condies de cuidar de sua vida
como fazia anteriormente e tambm no sabia fazer de modo diferente.
Nesta poca, ele estava mais angustiado com as incertezas e indefinies de sua
vida, quando constatava que no sabia o que seria melhor fazer em relao a sua loja, se
deveria procurar outro trabalho e como poderia resolver a sua situao financeira. De
um lado, ele sentia receio de tomar alguma deciso e descobrir posteriormente que no
fora a melhor e, de outro, em alguns momentos se cobrava que precisaria decidir com
urgncia questes relativas ao trabalho.
O terceiro momento foi denominado Retomada do cuidado com prpria vida e
comeo do estabelecimento de novos projetos, pois Joo j conseguiu encontrar outra
maneira para lidar, tanto com o sofrimento, quanto com as dificuldades financeiras que
o evento violento trouxera para sua vida. importante salientar que Joo pde, no
decorrer da terapia, superar o aprisionamento na experincia traumtica provocada pelo

130

assalto/sequestro. Alm disso, ele pde ampliar a compreenso em relao a si mesmo e

a sua vida, na medida em que, anteriormente, pensava que poderia evitar os imprevistos
e as vicissitudes do existir humano. Assim, observamos que ele pode retomar o cuidado
de sua vida, mas no no sentido de ter voltado condio e maneira como vivia antes.
Este um aspecto interessante a ser destacado, pois percebemos que Joo
recuperou a familiaridade com sua vida, mas esta familiaridade contemplava dimenses
e aspectos que estavam afastados de seu modo de viver antigo. No supunha mais que a
condio da finitude, de precariedade e vulnerabilidade poderia ser excluda do seu
existir, tanto que pde incluir a incerteza. Deste modo, ele no precisava mais eliminar a
possibilidade do erro, necessitando acertar a qualquer custo. Pde perceber ainda que as
aes e as decises humanas so sempre as possveis, na medida em esto situadas em
contextos, que contemplam, de um lado, as possibilidades de algum, o que se pode ser
em certo momento e, de outro, so situados em contextos ou pocas especficas. Deste
modo, Joo conseguiu compreender as suas dificuldades situadas em seu momento de
vida e tambm no contexto da poca em que vivia.

131

CONSIDERAES FINAIS
O desenvolvimento de nossa pesquisa foi pautado pela questo norteadora explicitar e esclarecer o sentido e os significados da experincia de quem sofreu
violncia urbana como assalto e/ou sequestros relmpago ou de curta durao.
Inicialmente, no levantamento da bibliografia sobre violncia urbana, houve a
surpresa sobre o nmero reduzido de pesquisas publicadas sobre roubo e sequestro,
embora a problemtica da violncia seja uma questo importante e preocupante na
atualidade, tanto que os organismos internacionais e nacionais solicitam seu estudo em
seus diversos aspectos, como suas causas, o comportamento violento, as consequncias
em suas vtimas, e prticas de interveno para a preveno e o tratamento em suas
vtimas. Neste sentido, indicamos a necessidade de estudos assumidos pela Psicologia
que focalizem as decorrncias da violncia urbana na sade e adoecimento da populao
brasileira, que permitam a elaborao de propostas de interveno adequadas a nossa
realidade.
Alm disso, notamos que as pesquisas sobre as consequncias de eventos
violentos, em sua maioria, utilizam os critrios diagnsticos estabelecidos como
Transtorno de Estresse Ps-Traumtico (TEPT). Do ponto de vista mdico, os critrios
consensuais facilitam o diagnstico das vtimas de violncia, auxiliando sua deciso
quanto aos tratamentos indicados, seja psicoterpico ou medicamentoso. A utilizao de
uma nica nomenclatura em relao a um fenmeno especfico tambm favorece o
dilogo entre os pesquisadores e profissionais de sade. No entanto, preocupa-nos o
predomnio do modelo mdico no estudo do fenmeno da violncia, que focaliza a
patologia denominada transtorno, priorizando a investigao da relao dos diversos
eventos violentos com os critrios diagnsticos estabelecidos sem que haja
problematizaes sobre a utilizao deste nico enfoque.
Consideramos necessrio refletir, ainda, sobre os fundamentos que embasam o
estabelecimento dos transtornos, pois apesar do DSM e CID no assumirem uma
posio terica, notamos que as pesquisas desenvolvidas, em sua maioria, esto
comprometidas com os pressupostos cientficos naturais, que contemplam uma dada
viso dos fenmenos patolgicos, de homem e de mtodo de pesquisa, mesmo no
claramente explicitadas nestes manuais. Por exemplo, chama nossa ateno que o
prprio evento seja denominado de estressantes ou traumticos e estressante

132

traumtico, respectivamente no CID-10 e DSM-4, sem explicitar como estes eventos

so concebidos. Segundo a fenomenologia existencial, no o evento em si que
concebido como estressante ou traumtico, pois necessrio compreender a totalidade
da situao que contempla o impacto da violncia, como ela experienciada e o
contexto significativo da experincia.

Deste modo, destacamos a relevncia da

realizao de estudos sobre as consequncias da violncia no existir humano, sem a

nfase nos critrios diagnsticos descritos por estes manuais, tendo em vista esclarecer a
experincia do sofrimento humano.
Em nossa pesquisa optamos por selecionar os participantes entre aqueles que
viveram violncia urbana, como assalto, sequestros relmpago ou de curta durao, e
que apresentassem sofrimento sem a especificao do diagnstico de Transtorno
Estresse Ps-Traumtico. Esta opo pretendia priorizar a compreenso do sofrimento
das vtimas de violncia, independentemente de seu diagnstico psiquitrico, pois no
tnhamos como objetivo comparar a experincia dos participantes com os critrios
diagnsticos de TEPT, e tambm no pretendamos focalizar o estudo na experincia de
vtimas de violncia que contemplasse estes critrios diagnsticos.
No decorrer de nossa pesquisa ficamos intrigados, pois apesar do alto ndice de
violncia urbana na cidade de So Paulo, poucas pessoas procuraram ajuda na Clnica
Psicolgica Ana Maria Poppovic em razo de sofrimento decorrente de violncia
urbana, tanto que entramos em contato com instituies especializadas no estudo e
tratamento de vtimas de violncia, solicitando que nos encaminhassem possveis
participantes, mas no recebemos nenhum encaminhamento. Chegamos a nos perguntar
se assalto, sequestros relmpago ou de curta durao seriam eventos suficientemente
impactantes para acarretar sofrimento intenso e provocar prejuzos significativos em
suas vtimas. Contudo, retomando os dados de duas pesquisas, uma sobre roubos com
arma (Richards, 2000) e outra sobre sequestro de cativeiro e relmpago (FerreiraSantos, 2006), verificamos que as vtimas de roubo e sequestro relmpago apresentavam
sofrimento compatvel com o diagnstico de TEPT.
A partir do contato com os participantes, percebemos que a experincia
decorrente de violncia urbana, assalto e sequestros relmpago ou de curta durao,
revelou um sofrimento significativo em suas vtimas, mantendo-os presos ao sentido de
risco, ameaa e perigo. O processo teraputico de Joo nos permitiu esclarecer mais
detalhadamente como o impacto do assalto e sequestro rompeu a familiaridade que
sustentava a compreenso de si mesmo, do outro e do mundo, aprisionando-o no sentido

133

de risco, ameaa e perigo. O aprisionamento no estava ligado apenas situao

concreta de violncia, mas com a aproximao abrupta da dimenso de
imprevisibilidade, precariedade e vulnerabilidade do existir, da qual ele procurava se
afastar a todo custo.
Notamos, deste modo, que as vtimas de violncia, que acompanhamos mais
diretamente nas entrevistas e na psicoterapia focal, apesar de apresentarem sofrimento
significativo, gostariam de esquecer o que viveram e sentiram em decorrncia da
situao violenta. Mesmo Joo, que mostrou maior disponibilidade para compreender o
que estava acontecendo com ele, tambm, no incio do processo teraputico, estava to
impactado com a experincia de violncia, que no conseguia vislumbrar sadas, que
no fosse que sua vida voltasse a ser como era anteriormente.
Assim, supomos que a pouca procura por ajuda psicolgica e a dificuldade de
adeso ao trabalho psicoterpico das vtimas de violncia poderiam estar relacionadas
vontade de esquecer e se afastar o mais rapidamente do que foi vivido, e de no querer
entrar em contato com o sofrimento para no sofrer novamente, pois o trabalho
psicoterpico solicita a aproximao destas experincias que so vividas com muito
sofrimento. O esforo para esquecer ou os diversos estratagemas de se afastar do
sofrimento so modos muito comuns e habituais, sendo utilizados na tentativa de
resolver as dificuldades na atualidade. As pessoas acreditam que, ao procurar se
esquecer e no lembrar ou evitar remoer as lembranas e o sofrimento, conseguiro
depois de algum tempo realmente esquecer. Em algumas situaes isto at pode ocorrer,
pois o passar do tempo, dar tempo ao tempo pode permitir que o sofrimento perca sua
intensidade e as lembranas se esmaeam. Pensamos que o sofrimento pode perdurar,
muitas vezes, mesmo quando a vtima gostaria de evitar a qualquer custo se aproximar
do que viveu e, assim, ela poder adoecer ao ficar presa e restrita experincia
decorrente da violncia. Caso nossa suposio esteja correta, que as vtimas de violncia
tm dificuldade de aceitar e suportar o sofrimento, esta uma questo importante a ser
estudada, pois sua elucidao poderia oferecer mais elementos para pensarmos formas
adequadas para ajudar as vtimas de violncia.
Observamos que a psicoterapia focal desenvolvida com Joo se mostrou uma
interveno psicoterpica efetiva para a superao de seu sofrimento decorrente de
violncia urbana. Inicialmente, foi necessrio ajud-lo a se aproximar de seus
sentimentos, de suas reaes e de seu sofrimento aps o evento violento. Ele no
entendia o que estava acontecendo com ele, no conseguia se reconhecer e queria muito

134

que sua vida voltasse a ser como ela era anteriormente. No decorrer do processo
teraputico, conforme ele pde aceitar e compreender como foi afetado pela violncia,
pois viveu uma ruptura de sua percepo de si mesmo e do mundo, deu incio
superao de seu sofrimento. Paulatinamente, pde encontrar solues para suas
dificuldades pessoais e materiais em funo do assalto/sequestro. A psicoterapia focal
permitiu tambm a ampliao da compreenso que ele tinha de si mesmo e de sua vida,
quando ele pde incluir as dimenses de finitude, precariedade e vulnerabilidade em seu
existir.
Nossas consideraes sobre a dificuldade da vtima de violncia urbana em
procurar ajuda e aderir psicoterapia trazem obstculos para a elaborao de propostas
de ajuda psicolgica que requeiram a disponibilidade para a aproximao do sofrimento.
Assim, tendo em vista o mbito de nosso estudo, sugerimos proposies voltadas ao
cuidado com as pessoas que sofreram violncia, no sentido de acolher a vtima e, assim,
contribuir para a diminuio de seu sofrimento e evitar que este se torne um problema
mais grave e crnico. Salientamos que o ponto central de nossa proposta a
sensibilizao dos profissionais de sade para o reconhecimento do sofrimento das
vtimas de violncia no sentido de consider-lo seriamente, sem transform-lo em
sintomas patolgicos.
Em relao ao Servio Pblico de Sade, seria importante sensibilizar os
profissionais das equipes do Programa de Sade da Famlia para observar como as
vtimas e suas famlias reagem s diferentes situaes de violncia e esclarecer a
importncia de compartilhar o sofrimento para a sua superao. Indicamos a formao
de grupos de acolhimento abertos, a fim de que as pessoas participem conforme sua
necessidade e disponibilidade e que os possveis encaminhamentos de vtimas que
necessitem atendimento especializado ocorram com estes cuidados.
Em relao ao servio de sade em geral, seria interessante tambm sensibilizar
os profissionais de sade na identificao do sofrimento das vtimas de violncia e
esclarec-los da importncia do compartilhamento do sofrimento e da indicao de
ajuda psicolgica, quando necessrio. Inicialmente, esta capacitao poderia ocorrer
nas Clnicas Escolas de Psicologia e, mesmo, nos ambulatrios dos hospitais gerais,
pois, assim, possvel desenvolver um trabalho multiplicador.
Finalmente, gostaramos de compartilhar a dificuldade do desenvolvimento de
pesquisa baseada no pensamento heideggeriano, tanto pela especificidade e
complexidade do pensamento do filsofo, quanto pelo fato de praticamente no

135

existirem pesquisas que seguem esta orientao. Consideramos que o pensamento

heideggeriano oferece elementos ao estudo dos fenmenos humanos de maneira
pertinente aos modos de ser do homem, alm de fornecer indicaes para a elaborao
de pesquisas que focalizem a experincia humana. Assim, na presente pesquisa foi
possvel esclarecer o sentido e o significado da experincia de vtimas de violncia e
mostrar que o sentido de risco, ameaa e perigo se revelou quando ocorreu a ruptura de
sentido que dava o rumo da vida da vtima antes da situao de violncia.
Nesta pesquisa, procuramos trilhar um caminho o mais prximo possvel do
pensamento heideggeriano, retomando os questionamentos e reflexes sobre o modelo
da cincia natural, a compreenso do existir humano, assim como as sugestes para a
elaborao de pesquisas dos fenmenos humanos sadios e patolgicos. Deste modo,
esperamos poder contribuir com o esclarecimento do sofrimento humano decorrente da
violncia urbana, e reiteremos a necessidade do desenvolvimento de outros trabalhos
nesta direo.

136

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142

ANEXO

143

ANEXO A - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

I - DADOS DE IDENTIFICAO DO SUJEITO

Nome:_________________________________________________________________
Documento de identidade n:_______________________________________________
Data de nascimento: _____/_____/_____ Telefone(s)(____) ________(____) ________
Endereo: ___________________________________________N_____ Apto_______
Bairro: ___________________ Cidade: ________________ CEP:_________________

II - DADOS SOBRE A PESQUISA CIENTFICA

Ttulo da Pesquisa: Transtorno de Estresse Ps-Traumtico um estudo
fenomenolgico-existencial
Pesquisadora responsvel: Ida Elizabeth Cardinalli
Profisso: Psicloga
Inscrio no Conselho Regional de Psicologia N CRP 06/3540
Instituio: PUC-SP, Programa de Ps-Graduao em Psicologia Clnica, Ncleo de
Psicossomtica e Psicologia Hospitalar, Nvel Doutorado.
Orientadora: Prof Dr Marlise Aparecida Bassani
Avaliao do risco da pesquisa: A probabilidade de que o indivduo sofra algum dano
como conseqncia imediata ou tardia desta pesquisa de risco baixo, uma vez que o
participante estar em atendimento psicoterpico.
Durao da pesquisa: 24 meses.
Publicao da pesquisa: As anlises sobre as informaes fornecidas e os materiais
produzidos ao longo da pesquisa sero publicados no meio cientfico, sendo preservados
os dados de identificao do participante.

III - ESCLARECIMENTOS DADOS PELA PESQUISADORA

Ser explicado:
1. O objetivo da pesquisa esclarecer o significado e o sentido da experincia de
pessoas que viveram situaes de violncia como assalto e seqestro atravs de um
trabalho psicoteraputico;
2. Cada vez h um aumento de violncia como assalto e seqestro e existem poucos
estudos sobre atendimentos psicoterpicos breves sobre esta problemtica;

144

3. A pesquisa ser baseada na anlise do processo clnico do atendimento proposto para

ajudar a elaborao da situao vivida e do sofrimento da decorrente;
4. As sesses sero gravadas e transcritas para facilitar a anlise do processo, mas as
transcries no sero includas no trabalho;
5. O atendimento psicoterpico ser semanal e caso o participante falte trs vezes
consecutivas sem avisar ele ser desligado do atendimento. O perodo total do
atendimento ser combinado em conjunto com o participante durante o processo.
6. Se o participante no tiver acompanhamento psiquitrico ser disponibilizado este
servio, caso seja necessrio;
7. O participante no ter nus financeiro do atendimento realizado;
8. O participante da pesquisa poder conversar com a pesquisadora durante o processo
proposto sobre procedimentos, riscos e benefcios relacionados pesquisa;
9. O participante da pesquisa tem liberdade para retirar seu consentimento a qualquer
momento e deixar de participar da pesquisa sem prejuzo do atendimento;
10. O participante da pesquisa tem a garantia de que sero salvaguardados sua
confidencialidade, seu sigilo e sua privacidade;
11. O participante da pesquisa ter disponibilidade de assistncia psicolgica aps o
processo, caso seja necessrio;
12. O participante receber uma devolutiva individual de sua participao na presente
pesquisa.

IV- ENDEREO E TELEFONES DA PESQUISADORA RESPONSVEL,

Ida Elizabeth Cardinalli
Rua Ministro Godi, 478 cj 97 Perdizes
CEP 05015-000 So Paulo - SP.
Fone: (11) 38642170ou Celular: (11) 94264533
Email: idaec@uol.com.br

145

V- CONSENTIMENTO PS-ESCLARECIDO

Declaro que, aps ter sido convenientemente esclarecido pela pesquisadora e ter
entendido o que foi explicado, consinto em participar da presente pesquisa.

So Paulo, _____ de ___________ de _________

_________________________
Assinatura da participante

__________________________
Assinatura da pesquisadora