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O Capuchinho Vermelho
Apresentao
Este volume contm dois pequenos ensaios que afinal bem podiam ter sido sintetizados
num nico. Respondem ambos ao mesmo tipo de inquietaes, preliminares ao exerccio
definitivo de uma disciplina que queria ser radical.
Para ser mais explcito, tenho a declarar que a prpria disciplina era partida preliminar a
qualquer coisa que no sabia bem determinar, mas tinha que ser algo que desabasse
rotundamente sobre a modernidade e os seus tpicos e mais que tudo sobre a histria da
modernidade.
Atacar a modernidade pelo seu ponto mais vulnervel, foi a razo da escolha da histria
da medicina. Apropriava-me ento de uma ideia que remontava muito longe, prestando
um culto que honrava a minha empresa. Foi Diego de Torres de Villaroel quem me
adestrou na arte da esgrima, ministrando-me os golpes mais seguros e directos para
rechaar os lugares comuns.
Com toda a propriedade, este volume bem poderia ostentar sobre a portada um ttulo que
escandalizaria a Vossas Excelncias, Contra Vesalio. Mas com mais propriedade,
chamar-se-ia Contra Tudo.
Os dois ensaios nunca foram rigorosamente terminados, nem talvez venham a ser. E
agrada-me sinceramente a ideia de os publicar assim mesmo, pois nunca os conseguirei
rematar. O ltimo na ordem deste volume, que a da escrita, foi escrito para intervir num
congresso.
Em derradeiro desespero, porque havia uma dzia de ideias que no era capaz de
pronunciar de outra maneira, cozi entre os dois um texto que nem sei bem qualificar,
embora o seu autor lhe tivesse dado o sbio nome de Tratado de Necrologia. Trata-se de
um fragmento de um livro do meu amigo Damio das Brteas, que apareceu inserido
num dos almanaques que publicava no jornal O GIRALDO de vora.
Prlogo
Ao homem que decidiu dispor radicalmente dessa ltima liberdade que parece ser o seu
corpo, o primeiro julgamento que se lhe manifesta, a primeira segregao ser ainda,
depois do sacerdote, a do seu mdico. O discurso ltimo e radical do poder da polis sobre
o eu corpo, o eu sujeito em ltima instncia, o eu real.
Afinal, toda a medicina aspira a operar sobre os espritos, ou mediantes os corpos nos
espritos.(2)
O mdico e o sacerdote, orare et laborare, entra o fsico e sai o padre, entra o padre e sai
o fsico, exercendo um nico e o mesmo poder, que o de sangrar e purgar os corpos,
mas sobretudo os espritos. Com os sacerdotes dos antigos sacrifcios, aprendeu o mdico
a dissecar, a apalpar a expessura do sangue, a cartografar os humores. O pressgio e o
diagnstico, o inexorvel instrumental do diagnstico, alfaias de outras liturgias. Doente
vtima, doente ru, a culpa... e o destino, perversa culpa.(3)
E a piedade ainda, pelos pobres, pelos pecadores, pelos gafos, pelos cegos, pelos mancos
e estorpiados. A misericrdia, a visita e o degredo. Mdicos e sacerdotes esgrimem-se
ainda com esse ambguo poder de persuaso, entre a resignao e a apoteose da salvao,
a penitncia e a ddiva, a espera e o desfecho.
Medicar a medicina com a histria. Pensar a histria da medicina s pode ser, para mim,
fazer da histria a clnica da medicina, a clnica do homem. Deitar-se- no cho, na
esteira de um pobre consultrio e discorrer sobre os seus pnicos, o ritual aparato dos
horrores e do hediondo, dos corpos esventrados, dos escalpelos, das tesouras, dos
estiletes. E far a histria dos seus medos.
Porque a histria ser a nica disciplina possvel que deixar que se insinue, na
imensido que se enquistou entre o real e o discurso, entre os actos e as retricas, a
verdade. Porque opera e assume o real como discurso, na sua historicidade, quero dizer
como retrica em absoluto.
H ento que constituir a histria em medicina, histria tica, hipocrtica, com a inteno
de medicar-se e com a disposio cristalina de revelar o seu poder; o seu poder de
produzir, de operar e gerar o real. Com a disposio de se reoperar como retrica que
reordena os discursos, como poder que revela os poderes, como evidncia que nega esse
real que no aceitou o discurso como seu nico constituinte. Histria maiutica, socrtica.
(5)
E fora todavia a medicina, como de resto qualquer outra retrica do poder, um discurso
unvoco como sistema, consciente de si e da sua fico, da sua irrealidade para l de si
prpria, quero dizer para l da conscincia. Tivera ordem e ento... talvez Foucault.(6)
Mas no, na sua desordem nem chegou a descortinar que no se exerce mas acontece,
nem se surprende de acontecer e de poder acontecer. Apenas retoriza a sua ocorrncia e se
ritualiza em espcie.
Basta ento que a histria da medicina perscute os discursos, que os surpreenda na rara
coeso dos seus aparatos, como processi que constituem a continuidade entre os tempos e
os lugares, como estrutura narrativa e significante que tem um sentido para l do acto, em
derrapagem para universos cada vez mais longnquos? Para que ento o real se revele e o
poder se insinue em acto?
No, discurso oprimido e reprimido pela irreverncia e irreflexo absolutas dos actos.
No se trata j de histria e arqueologia do discurso e da disciplina, porque redundncia
em absoluto, que a disciplina j histria, a perversa e aparente continuidade entre os
actos. Registemos simplesmente as retricas para lhes estilhaar a coeso, para que se
solidarizem em absoluto com os actos e as possamos cartografar no mesmo estracto do
real.
Histria ento dos actos mdicos, irreverentes, absolutos, reais - realeza absoluta - e por
isso mesmo prepotentes. Porque os actos de poder acontecem, nem se exercem nem se
legitimam; e o nico poder, a nica artimanha da retrica contitu-los em espcie.(8)
Notas
1. Importa-me no perder de vista a medicina como disciplina, ou melhor como prtica
social. Assumida esta atitude, invocarei a deontologia e a tica, a par com evidentes
prticas de ordenao social, tais como a definio da toxicodependncia como res
medica, a vigilncia sobre a sexualidade e a medicina forense.
O que proponho, desde j, uma avaliao mais perspicaz do estatuto de todos esses
gneros e dos territrios que partilham com a medicina ortodoxa.
Mais adiante esforar-me-ei por mostrar que, obrigada a ter que conviver com todos os
gneros heterodoxos e espontneos, a medicina ter que legitim-los, incorporando-os ou
encartando-os.
Ver referncia a Morato Roma, Observaam do Achaque (...); Silva Carvalho, no que
deixa perscutar na apresentao de um exemplar de leitura indispensvel, Prodigiosa
Lagoa Descuberta Nas Congonhas Das Minas Do Sabar (...), Coimbra, Imprensa da
Universidade, 1925.
Relata como os seis mdicos da Cmara de Sua Magestade, estando Sua Alteza
incomodado por grave reteno de urinas, empreenderam violento tratamento, logo pela
sangria e depois medicamentoso, que muito repugnou.
Na falta de sucesso clnico, se recorreu aos remdios das velhas e invocou a Senhora da
Conceio. Sua Magestade pediu retrete, estava curado, sem que se pudesse saber se
pelas velhas, se pela Senhora, se pelo recurso radical dos mdicos s prolas de asso.
A leitura desta eminente pea retrica, que no deixa de deambular pelos hermticos
terrenos do saber disciplinar, cujo texto em linguagem cotejado em latim e que,
merecendo todavia outras exploraes, me interessou aqui como exemplo lapidar da
retrica do diagnstico, deve ter presente que Morato Roma foi um ilustre
instrumentalista, que ensinou no Hospital Real de Todos Os Santos, instituio que ser,
note-se, a chave da minha ideia. E que escreveu o primeiro tratado portugus de
enfermagem, Luz da Medicina, Pratica Racional, e Metdica, Guia de Emfermeiros (...),
Liboa, 1664.
Este tipo de literatura, fundada no relato de um caso clnico a que se segue o discurso
erudito do diagnstico, torna-se ocorrente desde o princpio do sculo XVII e uma das
peas paradigmticas e interessantes a Relaam Chyrurgica de hum cazo grave a que
succedeo mortificarse hum brao, e cortarse com bom successo, de Francisco Guilherme
Casmak, impresso em Lisboa por Giraldo da Vinha, em 1623. Casmak era Chyrurgio
del Rey e do seu Hospital e tudo leva a crer que este tipo de relatos estaria ligado
prtica didctica nos hospitais.
Ainda num corpus de diagnsticos reunidos pelo mdico pacense Jos Rosa Correia no
sculo XVIII, BPE CXXI/1-2, pude surpreender uma verdadeira casustica, envolvidos os
mdicos em porfias.
Retomarei o diagnstico a propsito dos mdicos da corte espanhola no sculo XVI, para
atacar uma questo ainda mais subtil, que o das juntas ou conferncias que se reunem
em torno de uma enfermidade crtica ou complicada, em cujo quadro os vrios mdicos
operam sucessivamente sobre o doente, em disputa.
A aula pblica de anatomia como rito inicitico de superao do timor saguinis et mortis.
Insinua-se-me ainda em Rodrigo de Castro a associao, de resto evidente, entre a
anatomia e a geografia, bem como a preocupao de no omitir a evidncia do terror.
6. Cabe aqui uma chamada de ateno para o direito, que gostaria de submeter ao mesmo
aparato retrico. Ver nota sobre Rodrigo de Castro, Medicus Politicus, em particular
sobre o captulo Jurisprudentiae Medicinae Comparatio.
7. O que quero dizer em ltima instncia que o acto mdico uma fico, uma
artimanha; e que foi a retrica mdica que o constituu em espcie mdica. Fazendo de
resto, em geral, opes arbtrrias.
O que invoco agora Roderici Castro Lusitani (...) Medicus Politicus Sive De Officiis
Medici-Politici Tractatus (...), Hamburgo, Froboenius, 1614.
A histria irreal.
Exercer o que culminou no acto de enunciao.
De Humani Corporis Fabrica, a gesta que Vesalio dedicou ao fundador da dinastia que
consagrou a incorporao definitiva dos mdicos na hierarquia do estado, Carlos V.(1)
(...) aquele uso detestvel de praticarem uns a dissecao e narrarem outros a histria
das partes; estes, maneira de gaios, declamam faustosa e grandiloquamente, na
ctedra, aquilo que nunca experimentaram, mas somente acumularam na memria (...)
descrito nos livros dos outros (...) no havendo jamais aplicado as mos dissecao de
um cadver (...).
(...) assim como tudo nas escolas mal ensinado e se passam os dias em questes
ridculas, assim tambm, no meio de tanto rudo, so propostas aos espectadores menos
coisas do que um magarefe podia exibir ao mdico no aougue.(2)
Essa disciplina foi um acto de descrena, enquanto acto. Enquanto disciplina logo se
negou e se discorreu como poder, como sistema e como crena. Passou-se para o lado dos
rituais, institucionalizou-se em espcie retrica e perdeu a fora subtil da sua ocorrncia
como acto.
Esta pequena novela com que quis narrar a gesta medicinae, no seu simplismo sem
dvida redutor, no mais do que isso, uma novela. Uma boa alegoria e como tal, ento,
parece negar todo o sentido da minha proposta.
O que quero dizer que todo o discurso histrico e historicizvel. E que a histria a
ltima arma que me resta, a ltima partcla de liberdade, porque trata os discursos e as
retricas (e se trata) como objectos da espcie que so, histricos.
A minha histria ento do acto mdico uma nova retrica do acto? No, um acto de
retrica, que culminou no instante em que o assumi e negarei de imediato no discurso do
agir. Mas para que culmine em negao permanente da sua culminncia, que quando for
retrica tenha sido j plenamente acto, quando for poder tenha sido j plenamente
rebeldia, quando for hermenutica tenha sido j plenamente significado imediato e
revelado. Para que se associe, irreversivelmente, com o seu objecto.
No conheo quem tenha assediado um dogma sem fundar uma crena. O desafio, ento.
Por isso histria da medicina no, que na histria da medicina que a medicina redunda e
culmina, porque como medicina existe e s na sua historicidade.
Terei ento que me apropiar destes critrios, destes objectos, desta narrativa e destes
rituais para minha histria dos actos, que ter que ser um acto de histria, um acto
consciente de si como retrica, consciente das suas artimanhas, dos seus ardis.
Consciente de que no discurso se constituu no o poder, mas as artimanhas do poder.
que a primeira dificuldade e a primeira artimanha da minha histria dos actos mdicos
est, tambm, em constituir uma res medica.
Notas
1. Deixo aqui para posterior prospeco um vasto campo de estudo.
O livro de Vesalio faz culminar uma tradio milenar de exerccio de um certo aparato de
descrio morfolgica dos objectos, que no deixou de ter impacto transdisciplinar. S os
gemetras tinham, desde a antiguidade, exercido de forma to exmia esse aparato.
Sabemos do papel que a geometria teve, at ao sculo XVI, como alegoria e ordenador do
discurso poltico enquanto representao do corpo social e suas hierarquias. H que
avaliar ainda em profundidade o impacto da morfologia anatmica postvesaliana.
O sentido que quero dar dedicatria de Vesalio rigorosamente este: durante os ltimos
anos do sculo XVI e todo o sculo XVII, irrompe em Portugal e em Espanha uma
ocorrncia que a histria da medicina nunca quis avaliar. Uma crescente importncia dos
mdicos no aparelho de estado, consagrada por um vasto aparato legal de que adiante
darei conta. Para j, no sendo ainda caso para discorrer longamente sobre o assunto,
importa-me simplesmente notar que os mdicos partilham com os sacerdotes (os
confessores, por exemplo) uma intromisso de excepo na privacidade dos prncipes e
do seu corpo e uma condio particularmente conspirativa nos rituais de sociabilidade das
cortes. Ver em Morato Roma as referncias aos mdicos da corte espanhola e sobretudo a
uma autpsia praticada por Mercato no corpo do prncipe. Uma rigorosa bibliografia e
orientao de pesquisa sobre a enfermidade do Prncipe Dom Carlos, filho de Filipe I e
depois de Dom Afonso pode encontrar-se em Ricardo Jorge, Amato(...). Ainda requer
associao a este tema o papel dos mdicos portugueses no processo de abdicao de
Dom Afonso VI.
Ricardo Jorge, Dom Afonso VI. Ensaio de clnica histrica, in Medicina Contempornea,
Volume I, Porto 1886.
Note-se por ltimo a comparao permanente, Rodrigo de Castro e Vesalio, por exemplo,
entre a corporis fabrica e o aedificium reipublicae.
2. De Humani Corporis Fabrica. Aproprio-me aqui, propositadamente e invocando o
texto em que se insere, da consumada traduo de Hernni Monteiro, Comentrio s
Estampas (...), j citado, vigiada pela edio veneziana de Franciscus Senensis,
MDLXVIII, que era a de que dispunha.
4. Ser nos captulos II e IV, que desenvolverei, para o ilustrar profusamente, o papel da
cirurgia como ordenador nuclear da gesta medicinae. Mas, para j, queria notar que,
como contraponto dos gneros que reclamam intervenes mediatas sobre o objecto, a
cirurgia representou-se como o paradigma de uma medicina operatria, no sentido de
exercer sobre o corpo um poder materialmente visvel. Noto que cirurgia e cura tm a
mesma raiz etimolgica, sobre o lxico grego que designa mo.
Antonio Perez, Suma de Cirurgia, Lisboa, 1573; Joo Fragozo, Cirurgia Universal,
Lisboa, 1586; Antonio Francisco da Costa, O Algebrista Perfeito, Lisboa, 1750; Ferreira
Roque, Tratado de Phlebotomonia, vora, 1722; Antonio Gomes Loureno, Arte
Flebotmica, Lisboa 1741; Manuel Leyto, Practica de Barbeiros, Lisboa, 1604; Quental
Vieira, Guia de Sangradores, Lisboa, 1669; Leonardo de Pristo Barreira, Practica de
Barbeiros Phlebotomanos, ou Sangradores reformada, Coimbra, 1719.
II
Reconstruir o caos na sua elementar desordem, surpreender um objecto
ininteligvel.
Ou uma teoria geral das artimanhas.
A histria da medicina geralmente feita por mdicos. esse, de resto, o primeiro dos
critrios que a investe na sua autoridade.(1)
Durante muito tempo andei convencido de que era indispensvel que uma outra histria
da medicina fosse experimentada por um doente. No sei j em que lcidas condies, ou
em que lcido momento, me desenganei de to crassa ingenuidade.
Desde muito cedo tambm que em Portugal a histria da medicina ficou adstrita a um
ambiente peculiar, que lhe imprimiu as marcas de um subtil destino. Refiro-me gerao
que no Porto e em particular na Escola Medico-Cirrgica se aglutinou em torno de
Maximiano Lemos.
Maximiano Lemos acabou o seu curso em 1881. Dois anos antes conclura-o Ricardo
Jorge e no mesmo Jlio de Matos e Jos Leite de Vasconcelos. O Porto era aquele de uma
intensa sociabilidade intelectual, que reunia os mdicos memria de Camilo e a um
slido ambiente de erudio revolucionria. No firmamento intelectual portuense,
pontificavam Joaquim de Vasconcelos, Carolina Mochaelis, Tefilo Braga, Sampaio
Bruno, Adolfo Coelho.
Eis ento o encanto e a magia da histria da medicina portuguesa, pois tudo concorreu
para edificar uma ordem rigorosa. O esboo cronolgico que arruma a dissertao
inaugural de Maximiano em 1881, que j arrumara em 1860 a de Jos F. A. de Gouveia
Osrio, o das Conferncias do Casino, atribui disciplina as configuraes retricas e os
tpicos definitivos e para a ordem subtil desta arrumao que reclamo a ateno do
leitor.
Primeiro perodo, da criao dos Estudos de Santa Cruz fundao da Universidade.
Segundo perodo at fundao do Hospital Real de Todos os Santos. Terceiro perodo
at Reforma da Universidade de Coimbra. Eu acrescentaria um mais, que Maximiano
sentiu um certo acanhamento de pronunciar explicitamente, at criao da Escola
Mdico Cirrgica do Porto. Outro depois, claro.(3)
porventura a razo por que a histria da medicina em Portugal nunca deixou, salvo
raras excepes que so algumas incurses de Egas Moniz e de Lus de Pina e as
peculiares opes temticas de Silva Carvalho, aliciar pelas solicitaes que, um pouco
por todo o lado, lhe eram dirigidas pela sociologia, pela etnografia, pela antropologia e
que constituiram o primeiro aparato crtico que sobre os critrios internos se exerceu.(5)
Ora, ainda esta coeso, indissocivel na espcie, entre o acto mdico e a retrica
mdica, o primeiro instrumento da minha histria dos actos mdicos. J no como sujeito
discursivo mas como discurso objecto, que no interessa submeter aos meus aparatos,
mas estabelecer-lhe com rigor os seus; para que deixe surpreender as suas fantasias, as
suas fices, as suas artimanhas, os seus ardis de que no quero seno apropriar-me.
Porque a minha artimanha consiste em disparar a retrica da histria mdica bem para
dentro da retrica mdica, em unidade indissocivel e como instituio nica, para no
deixar assediar o acto em duas frentes. Constituir a res medica em logos medicum, em
retrica da mesma natureza da histria, em poder, em gesta medicinae.(6)
Para mais a histria da medicina, nas suas manhosas artimanhas, opera uma ordem
aparente num caos vulcnico. Na sua mais surpreendente e corrente produo, no chega
a encontrar um objecto; multiplica-se em exerccios de erudio, constelados num espao
aberto e sem limites para o qual no dispe de instrumentos de controle, importa dados j
laborados ou adquiridos por outras disciplinas e nada ou pouco interroga ou investiga.(7)
Porque a unidade ou coerncia do discurso disciplinar mdico, que retoriza como uma
nica instituio e um nico sistema uma diversidade amontoada de prticas, qumicas,
cirrgicas, fsicas, mecnicas, matemticas, psquicas, rituais, invocatrias, jurdicas,
institucionais, idntica coerncia da retrica da histria mdica que se constitui sobre
todas estas fracturas e descontinuidades e ainda sobre as prprias a um exerccio
disciplinar alucinado pelo objecto. A medicina um manual, um manual de histria da
medicina.
Sejam ento.
E seja a minha histria do acto mdico de espcie histrica. E que prossiga uma res
historica.
Tudo o que disse ento redunda numa pergunta liminar: como se constituem os actos em
espcie mdica?
Notas
1. Histria da medicina e histria da filosofia, dois universos que me intressar ainda pr
em confronto. A histria da filosofia como hermenutica filosfica e como gesta
philosophiae. Roger Cartier, A Histria Cultural, Difel, Lisboa, 1988.
Uma nota para a histria do ensino mdico, que toda a histria da medicina elege para
primeiro objecto formal. A transmisso, a reproduo e o trnsito das ideias mdicas
como estrutura ideolgica da coeso do grupo. Como deixo explcito, a minha ideia que
a histria da medicina portuguesa tem um tema nuclear: hospitais versus universidades,
como ordenadores das grandes revolues no ensino mdico. Mas quando falo de ensino
mdico, no esqueo os manuais e os tratados.
neste duplo sentido que invoco o texto da Reforma de 1772, mas tambm o clssico de
Maximiano Lemos, Histria do Ensino Mdico no Porto, Porto 1925.
4. Algumas obras de Lus de Pina e sobretudo a Histria Geral da Medicina revelam que,
pelo menos, conhecia um amplo reportrio bibliogrfico e de tendncias. Em Silva
Carvalho surpreende-se um interesse notvel pelo estudo de prticas perifricas, ou por
enfermidades que determinam amplos envolvimentos sociais e institucionais. Histria da
Lepra em Portugal, Subsdios para a Histria das Parteiras em Portugal, etc.. Ver
remessa bibliogrfica em anexo.
7. crucial, tambm por motivos que adiante se tornaro claros, saber at que ponto a
sada a lume em 1883 dos Documentos Histricos da Cidade de vora de Gabriel
Pereira, em que publica um amplo rol de documentos interessando histria das
instituies mdicas, regimentos de fsicos e boticrios, alvars, regimentos de
albergarias, etc., ter solicitado aos mdicos do Porto abertura para certas reas da
histria das instituies mdicas. Entre 1889 e 1890 os Arquivos de Histria da Medicina
Portuguesa publicaram importantes elencos documentais que interessam histria das
instituies mdicas, como por exemplo: Coleco de Estatutos, Leis, Alvars, Decretos
e Ordens, Relativos Medicina e Cirurgia, AHMP, Tomos III e IV.
As peas que como paradigma proporia para uma sondagem: Silva Carvalho, A Medicina
Portuguesa no Sculo XVI, Memrias da Academia das Cincias de Lisboa, Volume III,
1940; Lus de Pina, Histoire de la Medicine Portuguaise (Abrg), Porto, 1934; Joaquim
Alberto Pires de Lima, A Medicina Forense em Portugal - Esboo Histrico, Porto, 1934,
indispensvel.
III
Porque no seu caos no j um vestgio de si prpria, mas dos actos mdicos, da sua
irreverncia e da sua ocorrncia. No foi a medicina que disciplinou os actos mdicos,
foram os actos que se quiseram representar em medicina, em instituio que se
constituisse nas condies, todavia aparentes, que presumem o exerccio discricionrio do
acto.(1)
E mesmo assim, no saberia sequer como desempoeir-los, como lhes extrair o cheiro
bolorento dos arquivos, a no ser em contraponto com a retrica e o discurso disciplinar.
Eis ento que uma histria geral dos actos sempre um exerccio mediatizado pelos
vestgios que a retrica disciplinar, como produtora da histria e da historicidade dos
objectos, constituiu. Ora eis que o aparato de uma histria da histria da medicina, uma
histria que tenha por objecto uma res gestae medicinae, que tem que mediatizar at os
critrios das opes arquivsticas.(4)
Quer isto dizer que nem sequer posso constituir os aparatos que qualifiquem os meus
objectos, sem perscutar a desordem em que a retrica disciplinar edificou os vestgios.
Que no j s a desordem prpria irreverente ocorrncia dos actos, mas tambm
ocorrncia da retrica que os subverteu em espcie.
Porque o vestgio algo que se enquistou num subtil estrato entre os actos e a retrica,
mas que , inexoravelmente, constitudo pela narrativa.
Uma histria ento do acto mdico, porque uma histria experimental. De toda a histria.
Fundar com certeza uma retrica experimental da relao da narrativa com os vestgios,
da histria com as histrias de um objecto e de uma disciplina; para cartografar as mtuas
desordens, as mtuas fracturas e descontinuidades e avaliar as vulnerabilidades.
Ter que presumir que nada existe seno na sua historicidade, investido nas artimanhas
que ela lhe confere e enquistado num processus que constituu a nossa prpria ideia de
cosmos. Uma Archihistria.
Sinteticamente, um acto mdico, nos seus vestgios e na sua historicidade, s existe como
res medica, embora possamos, retoricamente, constituir actos em si, depurados de
espcie. Porque o vestgio o constitutivo retrico de um acto.
Haverei ento de reconstituir os aparatos que sirvam de suporte minha tentativa de uma
histria da histria mdica, em duas frentes: na reconstituio analtica dos aparatos
retricos da histria da medicina como espcie retrica mdica; na reconstituio dos
aparatos retricos que depurem o acto da sua retrica espcie e isolem, ento, a histria
mdica como constitutiva da medicina, quero dizer da espcie do acto.
Notas
1. Ocorre-me aqui citar uma passagem de Lus de Pina, Abrg: En ce qui concerne la
profession on peut dire que les decrets royaux n'ont pu rformer les vieilles habitudes:
une lgion de personnes, non diplomes, exerant la mdicine, saigneurs, algebristas,
barbeiros, mulheres de virtude, etc.
Pour viter cet tat de choses, une loi de 1392 oblige tous ceux qui voudraient la
pratiquer, tre examins par le fisico mor.
Para suprir a falta de licenciados, esta multido de prticos ser o suporte da instituio
mdica ainda no sculo XVIII em Portugal. O papel fundamental do fsico mor e, no
contexto regional, dos mdicos dos partidos, encartar todos estes oficiais menores.
Mau grado o exame, a sua prtica no necessriamente igual dos mdicos, mesmo se
assumirmos a fico que a dos mdicos igual entre si. Quantas vezes no assumida e
inequivocamente mgica?
Ver ainda em Casmak, obra citada, o papel de um algebrista, o seu estatuto e a sua
condio, nas conferncias de uma junta mdica que amputou um brao a Tristo da
Cunha. Casmak, que tenta obscuramente no prover explicitamente na razo o algebrista,
que teimava que o fidalgo tinha o rdio e o cbito fracturados, narra um tratamento em
tudo contrrio aos sintomas que nem consegue omitir. O resultado a mortificao e
amputao.
claro que a histria da medicina se apropriou deste assunto para reforar as suas teses
de decadncia e atraso relativo da medicina e da cultura em Portugal at reforma da
Universidade, sustentando que este exrcito de empricos no diplomados se constitua no
maior bloqueio a um equilibrado desenvolvimento cientfico. Mais adiante avaliarei a
contradio sobre que se edificou esta peregrina ideia, que mal pode conviver com
aqueloutra de uma medicina catedrtica e especulativa, dominada por telogos, frades e
todo o gnero de tericos.
Resta-me registar que C.R. Boxer, num estudo que considero de leitura obrigatria,
repete, tambm ele, exaustivamente este tema. Some remarks on the social and
professional status of phisician and surgeons in the iberian world, 16th-18th century,
Revista de Histria de S. Paulo, Volume L, Tomo 1, 1974. Diz nomeadamente: There
(neste domnio efectivo das disciplinas empricas, sangradores, algebristas, parteiras, etc.)
can be no doubt that the teaching and practise of medicine and surgery in Portugal
lagged badly that of most West European Countries, including Spain, France, Itally,
England and the Neederlands.
Para surpreender, mesmo mediatamente, o papel institucional destes oficiais, para alm
do clssico de Hernni Monteiro, Origens da Cirurgia Portuense, j citado, ver ainda:
Alfredo Lus Lopes, Contribuio para a Histria das Cincias Mdicas em Portugal: O
Hospital Real de Todos os Santos, Lisboa, 1890; Santos Costa, Sobre Barbeiros e
Sangradores no Hospital Real de Todos os Santos, AHMP, XII, 1922; Silva Carvalho, Os
Cirurgies Ambulantes em Portugal e Espanha, Lisboa, 1930. Ver remessa bibliogrfica
anexa.
2. Relembro agora a nota (6) ao segundo captulo, para notar esta alucinao que, a partir
da publicao dos tomos III e IV dos Arquivos de Histria da Medicina Portuguesa, se
contituu entre os historiadores da medicina, pela qual lhes parecia poderem surpreender
algo que no tinham vislumbrado, manipulando um novo aparato de vestgios. Sendo
todavia uma ruptura aprecivel, aqui se haveria de edificar um novo domnio de
legitimao da retrica mdica.
3. Num interessante artigo sobre a literatura mdica no sculo XVI, que o envolveu numa
intensa polmica com Ricardo Jorge e que cito em anexo, Silva Carvalho explica-nos as
razes porque excluiu o Dialogo da Perfeiam e Partes que sam necessarias ao Bom
Medico, de Afonso de Miranda, do mbito da literatura de natureza restritamente mdica.
Recusando assim discricionariamente assumir o vestgio e denunciando um critrio
liminar para atribuio de espcie mdica a um objecto.
O Dialogo da Perfeiam, que reproduz um paradigma que anda perdido nas origens da
dramaturgia e comdia castelhana, imortalizado por Juan de Mena, um importante
vestgio da descrena na medicina.
em Diego de Torres que surpreendo uma notvel conjuno com os assuntos que verso
neste ensaio:
La medicina nadie la conoce; dicese que hai, pero nadie sabe donde vive. El Medico es
un embuste politico, que solo sirve de engalanar las republicas: assiste a los enfermos,
pero no los sana; es un testigo de los triumphos de la naturaleza, los milagros, y las
muertes.
qui alguma perverso, mas porventura a melhor denncia explcita da minha
inteno, o querer investir em espcie mdica estes vestgios.
Medico para el bolsillo. Doctor a pie, Hypocrates chiquito. Medicina breve, facil, y
barata, para mantener los cuerpos en salud, y curar de los achaques mas comunes. Sirve
desde este presente ao, hasta el dia de Juicio particular de cada pobre. Y la enva desde
Portugal, unos de valde, y otros per su dinero. En Sevilla, en la Imprensa Real de
Don Diego Lopes de Haro, en calle de Genova. 1734.
4. Assim esclareo o sentido da nota (3) ao Prlogo deste estudo. Basta que se perscute a
apropriao retrica que, na literatura proposta nessa nota, se faz de um caso, de uma
enfermidade, ou de uma sucesso de actos e ocorrncias clnicas.
IV
Joo Monteiro de Meira foi o primeiro Professor designado para titular da cadeira de
Histria e Filosofia Mdica na Escola Mdica do Porto e s no a chegou a exercer por
ter subitamente morrido num desastre de viao. Foi substitudo por Maximiano. Foi
todavia um dos fundadores da disciplina na escola portuense e assduo colaborador no
empreendimento dos Arquivos. Mas foi como romancista que me proporcionou este
pequeno trecho, em que se insinua a mais subtil operao da historiografia mdica.
Muito poderia ainda discorrer sobre a forma como Lus de Pina enxertou o fragmento
literrio na sua retrica invocatria. Ele prprio disse bastante:
Que sim, que conhecia muito bem o Maximiano Lemos, disse o Eusbio Macrio, que
era um grande homem, um ilustre escritor, um segundo Jos Agostinho de Macedo; que
nestas coisas de Medicina, sabia muito de velharias, de livros, de judeus e outras
trapalhadas inteis.
Que porm a respeito de clnica, no lhe constava que a fizesse e at sabia pouco de
remdios, ignorava os unguentos, as prolas e as pomadas.
Penso que uma das razes porque o De Humani Corporis Fabrica foi to mal recebido
em muitos meios e entre alguns dos mestres de Vesalio, foi porque traa a hermtica
conspiratividade que envolve os ritos de manipulao operatria. Porque era privilgio
dos cirurgies aquele irredutvel conhecimento da fbrica humana e porque esse
privilgio tinha por apangio uma conjura, o exerccio conspirativo de um poder secreto
investido nos seus ritos de iniciao e de coeso. Diante agora de Carlos V expunha-se
toda a conspiratividade do ofcio, os furtivos roubos de cadveres, as operaes manuais
e os aparatos instrumentais e reclamava-se afinal a solidariedade do prncipe.
Ora, j notei que a palavra cura, como de resto cirurgia, se constituu sobre o lxico grego
que designa mo.
E foi sobre este contencioso, medida que se decifrou e se explicitou, que se edificou o
papel protagonista da medicina e dos seus tpicos na fundao da modernidade. E no
contnuo reajustamento do conceito de modernidade.