FICHA DE AVALIAÇÃO POSTURAL

Nome:
Sexo: ( ) masculino ( ) feminino
Idade:
Endereço:
Profissão:
Lateralidade: ( ) destro ( ) canhoto
Peso:
Altura:
Escolaridade:

VISTA ANTERIOR

CABEÇA: ( ) Alinhada ( ) Rodada à D ( ) Rodada à E ( ) Inclinada à E

( ) Inclinada à D.

ALTURA DOS OMBROS: ( ) Nivelados ( ) Esquerdo mais elevado ( ) Direito mais elevado

CLAVÍCULA: ( ) Simétricas ( ) Oblíquas para baixo

LINHA ALBA ( ) Retilínea ( ) Desvio à E ( ) Desvio à D

TRIÂNGULO DE TALLES ( ) Simétricos ( ) Maior à D ( ) Maior à E

TESTE DE ADAMS ( ) Sem giba ( ) Gibosidade à E ( ) Gibosidade à D

ALTURA DAS MÃOS ( ) Simétricos ( ) D mais alta ( ) E mais alta

CRISTA ILÍACAS ( ) Simétricas ( ) D mais alta ( ) E mais alta

ESPINHA ILÍACA ANTERO-SUPERIOR (EIAS) ( ) Simétricas ( ) D mais alta ( ) E mais alta

JOELHOS ( ) Valgo ( ) Varo ( ) Normal

PATELAS ( ) Convergentes ( ) Divergentes ( ) Normais

PÉS ( ) Planos ( ) Cavos ( ) Normais

HÁLUX ( ) Hálux Valgus ( ) Alinhado

VISTA LATERAL

CABEÇA: ( ) Anteriorizada ( ) Posteriorizada ( ) Normal

CERVICAL: ( ) Hiperlordose ( ) Retificada ( ) Normal

OMBRO: ( ) Protusos ( ) Anteriorizado ( ) Posteriorizados ( ) Normais

MÃOS: ( ) Anterior à Coxa ( ) Posterior à Coxa ( ) Alinhadas

DORSO: ( ) Curvo ( ) Plano ( ) Normal

ABDOMEN: ( ) Protuso ( ) Ptose ( ) Normal

LOMBAR: ( ) Hiperlordose ( ) Retificada ( ) Normal

PELVE: ( ) Anteversão ( ) Retroversão ( ) Normal

TRONCO: ( ) Antepulsão ( ) Retropulsão ( ) Normal

JOELHOS: ( ) Recurvatum ( ) Fletidos ( ) Normal

VISTA POSTERIOR

CABEÇA: ( ) Alinhada ( ) Rodada à D ( ) Rodada à E ( ) Inclinada à E

( ) Inclinada à D.

ALTURA DOS OMBROS: ( ) Nivelados ( ) Esquerdo mais elevado ( ) Direito mais elevado

ESCÁPULAS: ( ) D mais alta ( ) E mais alta ( ) Rotação Superior à D

( ) Rotação Superior à E ( ) Rotação Inferior à D ( ) Rotação Inferior à E
( ) Escápulas Abduzidas ( ) Escápulas Aduzidas ( ) Escápula Alada à D ( ) Escápula Alada à E (
) Simétricas.

TESTE DE ADAMS: ( ) Convexidade à D ( ) Convexidade à E

Local: ( ) LOMBAR ( ) TORÁCICA ( ) CERVICAL ( ) EM “s”

EIPIs: Simétricas ( ) D mais alta ( ) E mais alta

PREGA GLÚTEA: ( ) Simétricas ( ) D mais alta ( ) E mais alta

LINHA POPLÍTEA: ( ) Simétricas ( ) D mais alta ( ) E mais alta

CALCÂNEO: ( ) Simétricos ( ) Valgo ( ) Varo