TÍTULO CÓDIGO

PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO -

030
POP

TARE FA SETOR

SONDAGEM VESICAL DE ALÍVIO (SEXO MASCULINO) ENFERMAGEM

E XE C UTANTE RESPONSÁVEL

ENFERMEIRO ENFERMEIRO
MATERIAL NECESSÁRIO

01 Biombo

Material para higiene íntima

01
(POP 33)

30 ml Clorexidina Aquosa 1%
Bandeja de cateterismo
01
vesical
Par de luvas de procedimento
01
estéril
Sonda de nelaton
01
(n° conforme necessidade)
20 ml Xilocaína gel (tubo estéril)
Pacote com 05 unidades de
01
gazes estéreis
01 Seringa 20 ml

01 Máscara cirúrgica

01 Óculos de proteção

DATA DA E M I S S Ã O VERSÃO N.º DE REVISÃO ÚLTIMA REVISÃO F O L HA

03/07/2002 02 14 18/05/2016 1/2

E L A B O R A D O P O R: R E V I S A D O POR:

CCIH Grupo de Práticas

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POP

ATIVIDADES CRÍTICAS

1 Higienizar as mãos 14 Colocar o campo fenestrado.

Manter o pênis ereto, introduzir o bico da seringa de 20 ml

2 Reunir o material e levar ao quarto do cliente 15
no meato urinário e injetar 20 ml de xilocaína gel.

Conferir a pulseira de identificação e 2º identificador e Introduzir a sonda no meato urinário com a mão
3 16
explicar o procedimento ao cliente/ acompanhante. dominante e aguardar retorno de urina na cuba rim.

Promover a privacidade do cliente colocando biombo

4 17 Aguardar drenar todo volume urinário da bexiga.
e/ou fechando a porta do quarto.

5 Colocar máscara cirúrgica e óculos de proteção 18 Retirar a sonda de alívio e o campo fenestrado.

Retirar o excesso de clorexidina aquosa 1% e xilocaína

6 Higienizar as mãos 19
gel do cliente.

Fazer a higiene íntima do cliente com clorexidina

7 20 Deixar o cliente confortável no leito.
degermante (conforme POP 33).

Recolher, encaminhar ao expurgo e descartar os materiais

Retirar o material de higiene íntima e higienizar as
8 21 no saco de resíduos infectantes ou coletor de perfuro
mãos novamente.
cortante, conforme indicação.
Abrir o kit de cateterismo sobre a cama, entre as pernas
Higienizar as mãos, retirar óculos de proteção e máscara
9 do paciente, deixando uma das pontas do campo estéril 22
cirúrgica.
próxima a região glútea, usando técnica estéril
Realizar evolução de enfermagem e checar prescrição
10 Colocar clorexidina aquosa 1% na cúpula. 23
médica.

Abrir o material descartável sobre o campo (sonda de

11 24
nelaton e seringa 20 ml)

Higienizar as mãos e calçar as luvas de procedimento

estéreis e solicitar para um auxiliar do procedimento
12 25
colocar 20ml de xilocaína gel dentro da seringa de
20ml.
Com a mão não dominante manter o pênis ereto. Fazer
antissepsia utilizando pinça e gaze embebida em
clorexidina aquosa 1% em movimentos unidirecionais:
13
1- monte pubiano para a base do pênis, 2- tracionar
prepúcio, higienizar da glande para a base do pênis, 3-
higienizar meato uretral com movimentos circulares

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MANUSEIO DO MATERIAL

Para higiene que antecede a SVD e SVA, deve-se substituir o sabonete liquido por clorexedina degermante.
Clientes em precaução de contato, desprezar os materiais descartáveis em saco de lixo branco (infectante).
Todo material utilizado deverá estar esterilizado e durante a realização do procedimento, cumprir com rigor as
medidas para manutenção da técnica asséptica.
Em caso de coleta de urina, desprezar o primeiro jato, coletando jato médio em frasco estéril, identificando
corretamente.
Pacientes agitados / confusos, abrir kit de sondagem vesical em mesa ou carrinho auxiliar.

RESULTADOS ESPERADOS

Aliviar retenção urinária.

Controlar o volume urinário.
Coletar material para exame.

CONDUTAS EM CASOS DE NÃO CONFORMIDADES

Substituir os materiais se ocorrer contaminação durante o procedimento.
Em caso de resistência, dor ou sangramento na introdução da sonda, interromper o procedimento e comunicar equipe médica.

REFERÊNCIAS

KOCH, R. M. et al. Técnicas básicas de Enfermagem. 20 ed., Curitiba, Século XXI, 2004.
POTTER, P. A. & PERRY, A. G. Fundamentos de Enfermagem. 8 ed., Rio de Janeiro, Elsevier, 2013.
Resolução Cofen 450/2013 disponível em: HTTP://novo.portalcofen.gov.br/wp-content/uploads/2014/01/anexo-parecer-
normativo-para-atuacao-da-equipe-de-enfermagem-em-sondagem-vesical1.pdf

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