ESCOLA TECNICA POTIGUAR - ETP

CAMPUS MOSSORÓ
CURSO TECNICO EM RADIOLOGIA

LEANDRO SIDNEY TAVARES DA SILVA

RELATÓRIO DE ESTÁGIO

MOSSORÓ/RN
2019
LEANDRO SIDNEY TAVARES DA SILVA

RELATÓRIO DE ESTÁGIO

Trabalho de Conclusão de Curso

apresentado ao Curso de Técnico em
Radiologia da Escola Técnica Potiguar,
Campus Mossoró, como requisito para
obtenção do certificado de conclusão
do curso Técnico em Radiologia.

Orientador: Antonio Robson Nogueira

Da Silva e Preceptor Felipe Galvão
Ferreira

MOSSORÓ
2019
 LEANDRO SIDNEY TAVARES DA SILVA

RELATÓRIO DE ESTÁGIO

Trabalho de Conclusão de Curso apresentado ao Curso Técnico em

Radiologia da Escola Técnica Potiguar campos Mossoró, como requisito parcial para
obtenção do grau de Técnico em radiologia.

Aprovado em________________________

Escola Técnica Potiguar

ORIENTADOR

__________________________________
 RESUMO

Relatório de Estágio Curricular Obrigatório (Curso Técnico em Radiologia),

Escola técnica Potiguar. Mossoró, 2019.

Este Relatório apresenta uma breve revisão teórica e descrição do que foi
realizado durante o estágio curricular obrigatório realizado no Hospital Regional
Tarcísio Maia, no setor de radiologia. O mesmo traz uma descrição da rotina do
setor, bem como atividades realizadas no período de estágio, enfatizando a rotina
para exame radiográfico.

Palavras Chave: Revisão Teórica. Rotina do setor. Atividades realizadas. Rotina

para exames radiográficos.
 SUMÁRIO

1. INTRODUÇÃO .................................................................................................... 505

2. EMPRESA............................................................................................................. 06
3. FUNDAMENTAÇÃO TEORICA DE RAIO X ........................................................... 7
4. SETOR DE RAIO X DO HRTM ............................................................................. 08
5. ATIVIDADES REALIZADAS ....................... ERRO! INDICADOR NÃO DEFINIDO.0
5.1. SETOR DE RADIOLOGIA .................................................................................. 10
5.2. SETOR DE TOMOGRAFIA .............................................................................. 711
6. CONSIDERAÇÕES FINAIS ................................................................................ 122

7. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS ................................................................. 1313

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1. INTRODUÇÃO
O estágio realizado no Hospital HRTM – Hospital Regional Tarcísio Maia e
COHM – Centro de Oncologia Hematologia de Mossoró iniciou-se no mês de Janeiro
de 2018 com carga horaria semanal de 12 horas e 10 minutos e se estendeu, por um
período de cinco meses, com término no dia Junho de 2018, completando uma
carga horária de 240 horas. Na segunda etapa do estagio II também foi realizado
no HRTM iniciou-se no mês de Julho de 2018 com carga horaria de 10 horas e 40
minutos semanais terminado no mês de Dezembro de 2018 e totalizando uma
carga horaria de 208 horas, sendo realizado um total de carga horaria de 450
horas de estagio. Primeiramente, o estagio era realizado nas quarta feiras de 13:10
as 17:40 e aos sábados de 09:50 as 12:40 e de 13:35 as 17:15, porém a partir do
estagio II o contrato de estágio foi renovado e a carga horaria passou a ser
cumprida nas sextas feiras de 13:10 as 14:00 e 21:00 as 22:40 e aos sábados de
09:00 as 12:40 e de 13:10 as 17:40. Nesse período, foi realizados acompanhamento
e realização de exames radiológicos convencionais e emergência, no setor de Raios
X.

O objetivo do estágio foi aplicar parte dos conhecimentos adquiridos no

decorrer do curso de radiologia.
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2. EMPRESA
O estágio supervisionado foi realizado no Hospital HRTM - Hospital Regional
Tarcísio Maia, situada na Rua Projetada, nº S/N, - Setor Radiologia - Mossoró
(figura 1).

Figura 1 - Fachada do HRTM

Fonte: JornaI o Mossoroense (2018)

As atividades do Hospital Regional Tarcísio de Vasconcelos Maia - tiveram inicio

em 10 de maio de1986 (na época com o nome Hospital Regional Tancredo
Neves), e passou a funcionar no dia primeiro de agosto de 1986, situado na Rua
Projetada SN, no Bairro do Aeroporto, Mossoró-RN. O HRTM é um hospital
geral, de médio porte, destinado a URGÊNCIA/EMERGÊNCIA, com
funcionamento 24 horas. O mesmo é o segundo maior no Estado do Rio Grande
do Norte, perdendo somente para o Hospital Monsenhor Walfredo Gurgel, em
Natal. Considerado de referência, visto que atende toda a grande Mossoró,
região Oeste Potiguar e parte de municípios vizinhos dos estados da Paraíba e
Ceará. Na época da inauguração foram oferecidos os seguintes serviços:
AMBULATORIAL, PRONTO SOCORRO (URGÊNCIA/EMERGÊNCIA),
INTERNAÇÃO EM CLÍNICA MÉDICA, CIRÚRGICA, PEDIÁTRICA, UPI
(UNIDADE DE PACIENTES INFECTADOS), UTI (UNIDADE DE TERAPIA
INTENSIVA) e OBSTÉTRICA. Devido ao baixo índice de internação no setor
obstétrico, o mesmo no final de 1994, foi desativado, surgindo assim outra
especialidade como o serviço de traumatologia. Atualmente a unidade de
Radiologia e composta de uma sala de Raios X, uma sala de tomografia
computadorizada. O horário de funcionamento da unidade de radiologia e de 24
horas.
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3. FUNDAMENTAÇÃO TEORICA
3.1 Equipamentos de Raios X

Os Raios X são ondas eletromagnéticas que podem produzir no interior de

uma ampola a vácuo, quando são acelerados do cátodo em direção a um alvo
metálico encontrado no anodo.

O filamento do cátodo, ao ser aquecido, emite elétrons que vão ser acelerados
com uma diferença de potencial para o ânodo. Quando os elétrons atingem o alvo do
ânodo, podem expulsar um elétron orbita (ALMEIDA, 2009). A lacuna deixada por este
elétron será preenchida por um elétron de uma camada mais externa, como os
elétrons de camadas mais externas possuem maiores energias, quando este
elétron passar a uma camada mais interna, liberará a energia excedente na forma
de um fóton de Raios X (figura 3).

Figura 1 - Figura demonstrando produção de Raios X.

Fonte: Adaptado de ALMEIDA (2009)

O uso dos Raios X para formar a imagem baseia-se na absorção

diferenciada de seus fótons por diferentes tecidos do corpo: o feixe atravessa os
tecidos mais absorvedores tem menor intensidade ao atingir o receptor de imagem
do que o que atravessou tecidos menos absorvedores, gerando contraste na
imagem produzida no receptor de imagem (EMICO e YOSHIMURA, 2010).
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4. SETOR DE RAIO X DO HRTM

O equipamento de Raios X existente na HRTM é da marca VMI, modelo 500

MA (figuras 2 e 3). Possui variação de tensão de 40 a 150 Kv, e variação de
mAs de 25 a 400 mAs. O equipamento também conta com um programador
anatômico com 270 protocolos, que não é utilizado. A mesa de Raios X é fixa,
com tampo flutuante nos 4 sentidos, e possui capacidade de carga de 180 kg. O
tubo de Raios X possui rotação de +/- 180 graus, com colimação manual.
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O sistema de sinalização implantado no HRTM segue todos os preceitos da Portaria

nº 453/98 do Ministério da Saúde. Acima da porta da sala de raios x, há uma
lâmpada vermelha que se acende quando os Raios X são disparados. Na porta da
sala de exame consta uma placa, avisando que a entrada é restrita e proibida se a
luz vermelha estiver acesa, e que em caso de suspeita ou gravidez, o paciente deve
avisar ao técnico (figura 4). Também há outra placa no interior da sala sobre
acompanhantes nos exames.

Na sala de exames, existem dois aventais plumbíferos (figura 5), utilizados para
proteção radiológica do paciente e de eventuais acompanhantes. São eles: um
protetor de tireoide, um protetor gonadais, dois aventais plumbíferos com protetor de
tireoide acoplado para adultos, não existe no setor equipamento de proteção
adequado para uso pediátrico com protetor de tireoide acoplado.
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Radiologia Convencional, e utilizada no HRTM, utilizado o sistema de

radiologia convencional por revelação . Assim, é usado um aparelho de radiologia
convencional e reveladora, com o filme(figura 6) é, e que depois de passar na
reveladora(figura 7) e sensibilizada, passa por uma leitura na qual a imagem
armazenada passa para o filme.

5. ATIVIDADES REALIZADAS

5.1 SETOR DE RAIO X.

Foram realizados exames de Raio-X, AP, PA, Decúbito Dorsal, Decúbito

Lateral, Obliquo, Tórax. Foram realizados exames os membros inferiores como mão,
pé, joelho, sacro e perna. E nos membro superiores como, tórax, clavícula, úmero,
cotovelo, raio x do seios da face, ombro, abdome e crânio. A realização dos exames
era desenvolvida da seguinte forma, chamávamos os pacientes, pegava a ficha e
verificava o exame solicitado, logo em seguida era escolhido o filme adequado,
depois identificava com as informações do paciente como data e nome do paciente e
o tipo de exame, coloca o chasi no equipamento e em seguida alinho o equipamento
no centro da mesa ou buck, logo após posiciono o paciente no alinhamento da
maquina e oriento enquanto o posicionamento e respiração em seguida era
colimado de acordo com o exame a ser realizado, era escolhido a técnica adequada
(KV e MAS e tempo) de acordo com o exame a ser realizado e realizado o disparo
em seguida. Em seguida era retirado o chassi da maquina e seguíamos para a
câmara escura onde era inserido o filme na processadora automática em seguida
recarregava o chassi e retirava o filme da processadora, depois desse processo
conferíamos a qualidade da imagem no negatoscópio, estando tudo no padrão era
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entregue a liberação do paciente e o exame e em seguida registando no livro ata o

nome do paciente, tipo de exame, quantidade de película utilizada e idade do
paciente em seguida chamávamos o próximo paciente.

5.2 SETOR DE TOMOGRAFIA

Foram realizados exames de tomografia de crânio e abdominal. A realização

dos exames era desenvolvida da seguinte forma, chamávamos os pacientes, pegava
a ficha e verificava o exame solicitado em recebia orientações sobre a realização do
exame verificávamos se o paciente não tinha objetos metálicos e posicionava o
paciente na prancha da maquina e imobilizava o paciente para a realização do
exame, em seguida era posicionado o infravermelho de acordo com o exame a ser
realizado e a altura da mesa era regulada de acordo com o exame. Em seguida
saiamos da sala e íamos a cabine para colocar as configurações de acordo com o
tipo de exame a ser realizado depois de exame realizado o paciente e
desembarcado da mesa do tomógrafo entregamos as imagens e arquivamos a guia
de solicitação.
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6. CONSIDERAÇÕES FINAIS
O estágio realizado no HRTM teve contribuição indiscutível para meu
desenvolvimento e crescimento profissional, pois permitiu um aprimoramento dos
conhecimentos teóricos adquiridos ao decorrer do curso, devido a prática diária e
a convivência com o sistema operacional, os profissionais e os pacientes.
A experiência me ajudou a perceber a importância de dominar o
conhecimento teórico prévio das disciplinas, como formação de imagens,
anatomia, fisiologia, exames radiológicos convencionais, cartas técnicas e radiologia
digital. Foram boas experiências para aprender a resolver questões diversas
melhor maneira possível, aprender a tratar o paciente de forma humanizada. Desta
maneira, o estágio contribuiu para meu crescimento profissional e pessoal.
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7. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

JEFFERSON. Física das Radiações. Disponível

em: <http://odontoup.com.br/processos-semiologicos-e-imaginologia-i/fisica-das-
radiacoes/#>. Acesso em: 02 abr. 2019.

BONTRAGER, Kenneth L.; LAMPIGNANO, John P. Tratado De

Posicionamento Radiográfico e Anatomia Associada. 6 ª ed. Rio de Janeiro:
Elsevier, 2006.

ALMEIDA, Luiz Carlos de.Teoria Nuclear: Produção De Raios-X Pela

Teoria Baseada Em Emissão De Radiações Eletromagnéticas Por Elétrons.
2009. Disponível em:<http://www.ecientificocultural.com/ECC3/teoria_nuclear5.htm>.
Acesso em: 02 abr. 2019

JAKUBIAK, Rosangela Requi; OLIVEIRA, Evelyn Rosa de. Memorial de

Proteção Radiológica, unidade Palladium. DAPI - Diagnóstico Avançado Por
Imagem, 2013.

SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 21ed. Rio de Janeiro:

Guanabara Koogan, 2000.
VAL, Francisco Lanari do. Manual de técnica radiográfica. Barueri, SP:
Manole, 2006.