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Exames Radiológicos em Contraste

Atividade proposta 2

1) A urografia excretora é um exame radiológico que estuda morfologicamente o


sistema urinário. Este exame é indicado em pacientes que apresentam patologias
como cálculo renal, cálculo uretral, traumatismo renal, hipertensão, massa abdominal
ou pélvica, dor no flanco, infecções do trato urinário, insuficiência renal e hematúria.
Quais são os procedimentos para a realização do exame? Mencione o
posicionamento do paciente, qual meio de contraste deve ser utilizado, qual o tempo
para a realização de cada radiografia.

A urografia excretora é realizada em três etapas: a fase intravenosa, a


fase excretora e a fase de esvaziamento. O paciente é posicionado na
mesa de exame deitado de costas, com as pernas alongadas. É
administrado um meio de contraste iodado, geralmente através de
uma veia no braço, para visualizar os rins, ureteres e bexiga. Em
seguida, são realizadas radiografias após cada fase. A fase
intravenosa é realizada imediatamente após a administração do
contraste, a fase excretora é realizada após 10-15 minutos e a fase de
esvaziamento é realizada após a micção do paciente. O tempo de
duração do exame é de cerca de 1 hora.
Para a realização do EED, o paciente é posicionado na mesa de
exame deitado de lado com o braço projetado acima da cabeça. É
administrado um meio de contraste iodado, geralmente através de
uma sonda nasogástrica, para visualizar o esôfago, estômago e
duodeno. São controladas as radiografias após a administração do
contraste. O paciente é solicitado a realizar algumas manobras, como
engolir ar ou segurar o exercício, para melhor visualização dos órgãos.
O tempo de duração do exame é de cerca de 30 minutos.
A urografia excretora é realizada em 3 etapas: a fase de nefelografia, a fase de cistografia e a
fase pielografia.
Na fase de nefelografia, o paciente é posicionado deitado de costas, e é injetado um meio de
contraste (iodado) intravenosamente. São realizadas radiografias a cada 10 minutos, durante
aproximadamente 30 minutos, para avaliar a excreção renal.
Na fase de cistografia, o paciente é posicionado deitado de costas, e é inserido um cateter na
bexiga. O meio de contraste é injetado através do cateter, e é realizada uma radiografia da
bexiga.
Na fase de pielografia, o paciente é posicionado deitado de costas, e é injetado um meio de
contraste (iodado) intravenosamente. São realizadas radiografias a cada 5 minutos, durante
aproximadamente 15 minutos, para avaliar a uretra e os ureteres.
Em geral, o exame dura cerca de 2 horas, incluindo o tempo para preparação do paciente e
administração do meio de contraste.
2) O EED (Esôfago, estômago e duodeno) tem por objetivo estudar radiologicamente o
funcionamento do esôfago distal, do estômago e do duodeno. Entre as principais
indicações clínicas estão gastrite aguda ou crônica, hérnia de hiato, divertículos,
úlceras pépticas, bezoares e carcinoma. Suponhamos que você recebeu um paciente
adulto, do sexo masculino, para a realização do EED através da radiologia
convencional, quais são os procedimentos a serem seguidos para a realização do
exame? Mencione o posicionamento do paciente, qual meio de contraste deve ser
utilizado, qual o tempo para a realização de cada radiografia.

O EED deve ser feito com contraste, como por exemplo


o iodopovidona que é amplamente utilizado, ele é aplicado por
meio endovenoso. O paciente deve ser posicionado de costas, com
seu corpo alinhado e membros inferiores e superiores estendidos, o
tempo do exame varia de  30 à 60 segundos.
EED (Esôfago, estômago e duodeno)
É um exame de diagnóstico por imagem realizado com o objetivo de
avaliar a anatomia e a fisiologia desses órgãos. O exame é realizado
com a administração endovenosa de um meio de contraste iodado,
que permite a visualização desses órgãos em imagens radiográficas.
O EED é indicado para o diagnóstico de diversas afecções
como úlceras pépticas, gastrites, hérnias de hiato, divertículos, ca
rcinoma e outras. O exame é realizado de forma segura e rápida,
possibilitando ao médico a avaliação detalhada
desses órgãos internos.
O resultado do exame deve ser analisado com cuidado pelo
médico radiologista, que poderá detectar possíveis anomalias e
realizar o diagnóstico correto. O EED é considerado um exame
seguro e eficaz para o diagnóstico de várias condições.
A partir do enunciado:

 O paciente deve ser posicionado deitado de costas, com seu corpo


alinhado de forma correta e
os membros superiores e inferiores estendidos. O exame deve ser
realizado com um meio de contraste iodado (como o iodopovidona).

 O exame deve começar com uma radiografia de tórax em


incidência postero-anterior, onde o paciente deve levantar o braço
direito acima da cabeça. Esta radiografia deve durar cerca
de 30 segundos.

 Em seguida, deve-se realizar uma radiografia de abdome em


incidência postero-anterior, onde o paciente deve levantar o braço
direito acima da cabeça. Esta radiografia deve durar cerca de 30
segundos.

 Finalmente, deve-se realizar uma radiografia


de EED em incidência lateral, com o paciente deitado de lado. O
paciente deve levantar o braço direito acima da cabeça, e
a radiografia deve durar aproximadamente 60 segundos.

Checklist
As tarefas foram concluídas com êxito?
Você foi capaz de identificar as diferentes fases do contraste em uma tomografia de abdome
total?
Você foi capaz de compreender os procedimentos necessários para a realização de um
exame contrastado?
RE SUL T ADO
Orientações para o envio da atividade:
 O resultado de aprendizagem da aula prática deverá ser registrado em forma
de um relatório descritivo que deverá ser postado em seu ambiente virtual.
 A postagem do arquivo final deve ser em um único arquivo, formato .DOC
(Word ou editor de textos);
 Apresente por meio de prints da tela as fases do contraste identificadas na
Atividade 1.
 Responda detalhadamente as questões propostas na Atividade 2.
 O sistema irá arquivar e disponibilizar para correção apenas o último trabalho
encaminhado, caso você encaminhe um novo arquivo, ele irá sobrepor e
apagar o arquivo encaminhado anteriormente;
 Você deverá postar o trabalho finalizado no AVA, o que deverá ser feito na
pasta específica, obedecendo ao prazo limite de postagem, conforme disposto
no cronograma do curso. Não existe prorrogação para a postagem da
atividade;
 O trabalho será realizado individualmente.
Não deixe de participar de todas as tarefas! Elas serão determinantes para o
aprendizado das técnicas.
Bons estudos

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