SISTEMA DE ENSINO 100% ONLINE

RADIOLOGIA

Jeferson Jesus pontes

ATIVIDADE PRÁTICA
EXAMES RADIOLÓGICOS EM CONTRASTE

Araguaína
2023

0
 Jeferson Jesus pontes

ATIVIDADE PRÁTICA
EXAMES RADIOLÓGICOS EM CONTRASTE

Trabalho apresentado à Universidade UNOPAR, como

requisito parcial para a obtenção de média semestral nas
disciplinas norteadoras do semestre letivo.

Tutor (a): Deisiane Angelica Ferreira

Araguaína
2023
SUMÁRIO

1
1 INTRODUÇÃO......................................................................................................... 3
2 DESENVOLVIMENTO..............................................................................................4
2.1 ATIVIDADE PROPOSTA 1.................................................................................4

2.2 ATIVIDADE PROPOSTA 2.................................................................................5

3 CONCLUSÃO...........................................................................................................8
REFERÊNCIAS........................................................................................................... 9

2
1 INTRODUÇÃO

Este relatório de atividade prática tem como objetivo principal conhecer e ser
capaz de identificar as fases do contraste em uma tomografia computadorizada, bem
como conhecer e ser capaz de realizar o posicionamento e protocolos de aquisição
de imagens em exames que utilizam contraste. A compreensão dessas técnicas é
fundamental para um profissional de radiologia, pois o uso do contraste permite uma
melhor visualização de estruturas anatômicas e auxilia no diagnóstico de diversas
patologias.

O contraste é um meio de melhorar a qualidade das imagens radiográficas,

permitindo destacar áreas específicas do corpo para maior clareza. A sua utilização
é muito comum em exames como tomografia computadorizada, ressonância
magnética, entre outros. O conhecimento das fases do contraste é fundamental para
o profissional de radiologia, pois ele precisa entender como o contraste se comporta
no organismo e como ele afeta as imagens.

Além disso, o conhecimento sobre posicionamento e protocolos de aquisição

de imagens é crucial para garantir a qualidade e segurança do exame para o
paciente. O posicionamento correto do paciente e a escolha do protocolo adequado
são essenciais para garantir que as imagens sejam obtidas com a melhor qualidade
possível, permitindo que o radiologista possa fazer um diagnóstico preciso.

Justifica-se o estudo desses temas devido à sua relevância na prática clínica

e na formação de profissionais capacitados para realizar exames de alta qualidade.
A compreensão das técnicas de contraste e posicionamento é essencial para
garantir que os exames sejam realizados de forma segura e eficaz, contribuindo
para o diagnóstico preciso de patologias e para a melhoria da qualidade de vida dos
pacientes. Além disso, a compreensão desses temas é fundamental para que os
profissionais de radiologia possam ser capazes de se adaptar às constantes
mudanças e avanços tecnológicos na área.

3
2 DESENVOLVIMENTO

2.1 ATIVIDADE PROPOSTA 1

Neste caso de estudo o contraste iodado foi administrado via oral e

endovenosa. A partir da análise das imagens, identifique as fases:

- Pré-Contraste endovenoso: Nesta etapa, ainda não há presença de meio de

contraste dentro dos vasos, ou seja, as imagens apenas exibem as estruturas
anatômicas normais do corpo.

- Arterial: Nessa etapa, o meio de contraste é observado nas artérias, revelando a

circulação arterial e permitindo a detecção de áreas potenciais de estenose ou
obstrução.

4
- Portal: Nessa etapa, o meio de contraste é observado nas veias portais, revelando
o fluxo venoso no fígado e permitindo a detecção de possíveis lesões hepáticas ou
tumores.

- Excretora: Nessa etapa, o meio de contraste é observado nos rins e ureteres,

revelando a função renal e permitindo a detecção de possíveis lesões ou
obstruções.

2.2 ATIVIDADE PROPOSTA 2

1) A urografia excretora é um exame radiológico que estuda morfologicamente

o sistema urinário. Este exame é indicado em pacientes que apresentam
patologias como cálculo renal, cálculo uretral, traumatismo renal, hipertensão,

5
massa abdominal ou pélvica, dor no flanco, infecções do trato urinário,
insuficiência renal e hematúria. Quais são os procedimentos para a realização
do exame? Mencione o posicionamento do paciente, qual meio de contraste
deve ser utilizado, qual o tempo para a realização de cada radiografia.

R: A realização da urografia excretora envolve alguns procedimentos específicos:

- Posicionamento do paciente: O paciente é posicionado na mesa de exame deitado

de costas, com os braços acima da cabeça. O raio X é realizado em várias posições,
incluindo incidência anterior, posterior e lateral.

- Meio de contraste: O meio de contraste utilizado é geralmente o iodo, administrado

intravenosamente. É importante que o paciente informe o radiologista ou o técnico
de radiologia de qualquer alergia ou sensibilidade ao iodo ou a outros meios de
contraste.

- Tempo para a realização de cada radiografia: As radiografias são realizadas em

diferentes momentos após a administração do contraste, geralmente em 3 a 4
tempos diferentes.

* O primeiro tempo é realizado logo após a administração do contraste, para avaliar

a excreção renal.

* O segundo tempo é realizado entre 10 a 15 minutos após a administração do

contraste, para avaliar a opacidade ureteral e vesical.

* O terceiro tempo é realizado entre 30 a 45 minutos após a administração do

contraste, para avaliar a opacidade vesical e uretral.

2) O EED (Esôfago, estômago e duodeno) tem por objetivo estudar

radiologicamente o funcionamento do esôfago distal, do estômago e do
duodeno. Entre as principais indicações clínicas estão gastrite aguda ou
crônica, hérnia de hiato, divertículos, úlceras pépticas, bezoares e carcinoma.
Suponhamos que você recebeu um paciente adulto, do sexo masculino, para a
realização do EED através da radiologia convencional, quais são os
procedimentos a serem seguidos para a realização do exame? Mencione o
posicionamento do paciente, qual meio de contraste deve ser utilizado, qual o
tempo para a realização de cada radiografia.
6
R: Para realizar o exame de esôfago, estômago e duodeno (EED) através da
radiologia convencional em um paciente adulto, do sexo masculino, os seguintes
procedimentos devem ser seguidos:

- Posicionamento do paciente: O paciente é posicionado na mesa de exame deitado

de costas, com os braços acima da cabeça. O raio X é realizado em várias posições,
incluindo incidência anterior, posterior e lateral.

- Meio de contraste: O meio de contraste utilizado é geralmente o bário,

administrado oralmente. O paciente é solicitado a engolir o meio de contraste em
diferentes momentos, enquanto são realizadas radiografias para avaliar o trânsito do
bário pelo esôfago, estômago e duodeno.

- Tempo para a realização de cada radiografia: As radiografias são realizadas em

diferentes momentos após a administração do contraste, geralmente em 3 a 4
tempos diferentes.

* O primeiro tempo é realizado logo após a administração do contraste, para avaliar

a opacidade esofágica.

* O segundo tempo é realizado entre 5 a 10 minutos após a administração do

contraste, para avaliar a opacidade gástrica.

* O terceiro tempo é realizado entre 20 a 30 minutos após a administração do

contraste, para avaliar a opacidade duodenal.

É importante mencionar que esses tempos podem variar de acordo com o protocolo
adotado pelo centro de diagnóstico e a necessidade do médico solicitante. Além
disso, é importante que o paciente esteja em jejum e que realize uma limpeza
intestinal antes do exame, para garantir a qualidade das imagens.

7
3 CONCLUSÃO

Conclui-se que a urografia excretora, o exame de esôfago, estômago e

duodeno (EED) e a tomografia computadorizada são importantes exames
radiológicos que têm como objetivo estudar morfologicamente o sistema urinário, o
trânsito gastrointestinal superior e as estruturas anatômicas internas,
respectivamente. Ambos os exames são indicados em pacientes com patologias
específicas e utilizam meios de contraste para melhorar a visualização das
estruturas anatômicas.

Para realizar esses exames, é necessário conhecimento específico sobre as

técnicas de posicionamento, protocolos de aquisição de imagens e administração de
contraste. Além disso, é importante conhecer e ser capaz de identificar as fases do
contraste em uma tomografia computadorizada, pois isso permite ao radiologista
interpretar as imagens de forma adequada e fazer um diagnóstico preciso. O
posicionamento correto do paciente, a escolha do protocolo adequado e a
administração segura do contraste são fundamentais para garantir a qualidade e
segurança do exame para o paciente. Além disso, é importante que os profissionais
de radiologia estejam cientes dos possíveis efeitos colaterais e complicações
relacionadas ao uso de contraste, bem como as medidas de precaução para
minimizar esses riscos.

É importante destacar que a compreensão dessas técnicas é fundamental

para a prática clínica e para a formação de profissionais capacitados para realizar
exames de alta qualidade. Além disso, é crucial que os profissionais de radiologia
estejam sempre atualizados e estudem continuamente para se adaptarem às
constantes mudanças e avanços tecnológicos na área, garantindo assim, a eficácia
e precisão dos exames realizados.

8
REFERÊNCIAS

DANTAS, M.S.; DANTAS, R.G. Urografia excretora: técnica e interpretação.

Editora Revinter, 2011.
FONSECA, J.L. Exame de esôfago, estômago e duodeno: técnica e interpretação.
Editora Revinter, 2008.
FONSECA, J.L.; SILVA, F.A. Contraste em radiologia: princípios e técnicas.
Editora Revinter, 2010.
OLIVEIRA, G. Tomografia computadorizada: princípios e aplicações. Editora
Revinter, 2009.