UNOPAR

RADIOLOGIA

NOME

PORTFÓLIO
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA

Cidade
2023
NOME
 PORTFÓLIO
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA

Portfólio apresentado ao Curso de Radiologia

da Faculdade UNOPAR.

Cidade
2023
SUMÁRIO
INTRODUÇÃO.
DESENVOLVIMENTO. 5
CONSIDERAÇÕES FINAIS 9

INTRODUÇÃO
 Este trabalho busca alcançar o seguinte objetivo de compreender o fluxo de
todo o processo e auxiliar os profissionais envolvidos na realização do exame, suas
funções e responsabilidades dentro dele para promover a segurança do paciente e
trabalhadores durante a realização dos exames.

DESENVOLVIMENTO
Questionário da 1º etapa do portifólio, compreender os protocolos de aquisição de
imagens na tomografia.
1-A tomografia computadorizada de coluna cervical é indicada, principalmente, para
a investigação da dor na região do pescoço, que, às vezes, pode se irradiar para os
membros superiores. Esse exame identifica alterações degenerativas, como
osteófitos (bicos de papagaio) e hipertrofia de facetas articulares, as quais
determinam estreitamentos do canal vertebral e de forames intervertebrais com
compressão de nervos. As hérnias de disco e alguns tumores também são
identificadas nesse exame. Descreva o protocolo, planejamento e o posicionamento
do paciente em uma tomografia de coluna cervical.
Segue abaixo o protocolo, planejamento e o posicionamento do paciente em uma
tomografia de coluna cervical.
Posição do Paciente: Decúbito Dorsal, suportes: de crânio e almofadas laterais,
posição de entrada no Gantry: Cabeça Primeiro, posição dos Lasers Marcadores:
Axial (linha Orbitomeatal), Sagital (simétrico ao plano mediano), Coronal (simétrico
ao plano médio coronal).
2- A tomografia dos seios da face é um exame de diagnóstico por imagem que tem a
finalidade de auxiliar o médico em seu diagnóstico, neste exame é possível a
identificação de várias patologias, como por exemplo: sinusite, renite, desvio de
septo, entre outras. Este exame é considerado como referência nos estudos de
doenças infecciosas que acometem a região do trato respiratório.
Descreva o protocolo de tomografia para avaliação dos seios da face.
O paciente é posicionado na máquina de tomografia, com a cabeça posicionada
dentro do aparelho e o rosto posicionado próximo ao detector de imagem, o paciente
é instruído a ficar imóvel durante a realização das imagens, sendo realizada com a
ajuda de dispositivos de estabilização para evitar movimentos do paciente durante o
exame, o radiologista seleciona a região dos seios da face para serem avaliados,
normalmente os seios frontais, maxilares e etmoidais, as imagens são adquiridas em
diferentes planos, incluindo coronal, axial e sagital, para obter uma visão completa
da região, as imagens são processadas e analisadas pelo radiologista, que busca
identificar qualquer anormalidade ou patologia nos seios da face, o paciente é
liberado após a finalização do exame e os resultados são entregues ao médico
solicitante.
b) O exame tomográfico dos seios da face, deve ser realizado em dois planos.
Mencione quais são os planos e as diferenças na aquisição de imagem de cada um
deles.
O axial perpendicular ao maior eixo do corpo e o coronal paralelo a sutura coronal
do crânio, mas permite também a reconstrução no plano sagital paralelo a sutura
sagital do crânio e tridimensional.
c) A imagem a seguir apresenta um corte coronal de uma tomografia de seios
paranasais. Identifique as regiões de espessamento de mucosa, observados em a, b
e c.
São as estruturas mostradas na imagem.
A) Seio etmoidal;
B) Septo nasal;
C) Seio maxilar.
3) Cortes transversos do tórax usando a tomografia computadorizada permitem
evidenciar de forma simples e não invasiva todas as estruturas do tórax. Com
frequência, o exame consegue identificar sombras que se superpõem de forma
confusa na radiografia simples do tórax. A TC é uma técnica reconhecida para
realizar diagnóstico, diferenciar e estagiar a evolução de doenças pulmonares ou do
mediastino. Quais são os parâmetros de varredura em uma tomografia de tórax?
Os principais parâmetros de varredura em uma tomografia de tórax são: faixa de
corte: é a espessura das camadas de tecido que são visualizadas em cada corte
transversal. Isso é geralmente de 1 a 5 mm, campo de visão (FOV): é o tamanho da
área do corpo que é visualizada em cada corte transversal. Isso é geralmente de 40
a 50 cm, resolução espacial: é a capacidade de visualizar detalhes finos no tecido.
Isso é medido em milímetros, dose de radiação: é a quantidade de radiação que é
usada para produzir a imagem, isso é medido em milisieverts (mSv), tempo de
exposição: é o tempo que é necessário para produzir a imagem, isso é medido em
segundos, reconstrução: é o processo pelo qual as imagens são processadas para
produzir imagens tridimensionais, filtros de reconstrução: são utilizados para
melhorar a qualidade da imagem e para destacar áreas específicas.
4) Existem diversos protocolos de TC para os membros superiores e membros
inferiores. Com base nisso, descreva o protocolo mais indicado para o paciente com
suspeita de lesão de Bankart e os detalhes do protocolo desde o posicionamento até
a programação para aquisição da imagem. A partir disto, explique o que se espera
encontrar nas imagens.
A lesão de Bankart é uma lesão no ombro que afeta a estabilidade da articulação
glenoumeral, ocorre quando o ligamento glenoumeral inferior é rompido juntamente
com a porção anterior da cápsula articular, desta forma, podem ser observadas
lesões nos ligamentos, tendões e músculos associados à articulação do ombro.
5) Descreva o protocolo para estudo de hipertensão portal, discutindo as perguntas
a seguir:
• Qual a programação?
A programação para o estudo de hipertensão portal geralmente inclui uma série de
exames e procedimentos, incluindo: histórico médico e exame físico, exames de
sangue, ecografia abdominal.
• Quais cuidados devem ser tomados?
A hipertensão portal associa-se a disfunções no fígado e a alterações nos vasos
associados ao sistema porta, o que pode acarretar grandes complicações, como
ascite, varizes no esôfago, hemorragia digestiva, entre outros, o tratamento é feito
no sentido de controlar os sintomas e prevenir as possíveis complicações, é
importante cuidar sempre da saúde e estar sempre atento à saúde do fígado.
• Qual a importância desse protocolo?
O protocolo para o estudo da hipertensão portal é um conjunto de procedimentos
que visam avaliar e diagnosticar a hipertensão portal, que é a elevação da pressão
arterial na veia porta, esse protocolo é muito importante para identificar a causa da
hipertensão portal e planejar o tratamento adequado.

Questionário da 2º etapa do portifólio, visualização de imagens tomográficas.

1) Analisando as imagens, identifique a via de administração do contraste utilizado.
Contraste iodado intravenoso.
2) Por meio de prints da tela, apresente:
• Escanograma
• Janela de pulmão
• Janela de mediastino
• Corte axial
• Corte coronal
Checklist
1)As tarefas foram concluídas com êxito?
Sim, foram concluídas.
2) Você foi capaz de compreender os protocolos de aquisição de imagens na
tomografia?
Sim, fui capaz de compreender todos os protocolos.
3) Você conseguiu analisar as imagens no software RadiAnt?
Sim, foi possível analisar.

CONSIDERAÇÕES FINAIS

A Tomografia Computadorizada constitui importante ferramenta diagnóstica,

tendo inclusive revolucionado a abordagem diagnóstica em algumas especialidades,
portanto, este exame tem indicações muito bem definidas que devem ser
respeitadas para minimizarmos a ocorrência de efeitos adversos, relacionados ao
uso de meio de contraste iodado e radiação ionizante.

REFERÊNCIAS

Unidade de Aprendizado (RadiAnt).