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Guia de
Orientações
para Pais
Dieta Cetogênica
Índice
Mecanismos de ação 7
Benefícios de KetoCal® 14
Acompanhamento do paciente 16
Informações importantes 18
O que é DIETA CETOGÊNICA (DC)?
É uma dieta rica em gorduras com
um adequado teor de proteínas e
baixo teor de carboidratos (pães,
frutas e vegetais).
Imagens ilustrativas.
A DC é considerada, também, como terapia
não medicamentosa de primeira linha em
certas síndromes epilépticas e em algumas
doenças metabólicas, como deficiência
do complexo piruvato desidrogenase e
síndrome de deficiência do transportador
tipo 1 de glicose (Glut1-DS).
KETOCAL® NÃO CONTÉM GLÚTEN.
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Objetivos da DIETA CETOGÊNICA
A terapia
• Diminuição ou suspensão nutricional deve
do uso de fármacos ser determinada
antiepilépticos (FAE) e os individualmente
seus efeitos secundários. por médico ou
nutricionista.
• Manutenção do crescimento
adequado da criança.
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Benefícios da
terapia nutricional
50-60%
Melhora no nível de alerta, dos pacientes tratados
atenção, linguagem e convívio com Dieta Cetogênica
REDUZEM PELA
social (chamados efeitos
METADE o número de
neuropsicológicos positivos). crises convulsivas/dia.
Redução do número de crises
epilépticas.
Diminuição do uso de fármacos
antiepilépticos.
15-20%
dos pacientes ficam
LIVRES DE CRISES
CONVULSIVAS com
a Dieta Cetogênica.
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Mecanismos de ação
Na alimentação
convencional, o
cérebro utiliza
a glicose como
principal fonte
de energia.
Quando a quantidade
de glicose é reduzida, Em alguns casos de terapia
o cérebro começa a nutricional com Dieta Ce-
usar corpos cetônicos, togênica, os corpos cetôni-
fornecidos pela gordura. cos são responsáveis pelo
CONTROLE DAS CRISES.
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Alimentos utilizados na SOMENTE UTILIZADOS
NA FASE INICIAL DA
DIETA CETOGÊNICA TERAPIA NUTRICIONAL
(Em casos de prescrição
do médico ou nutricionista
e em porção reduzida):
Alimentos com teor elevado
de caboidratos: arroz, massa,
batata, pão, bolacha.
GORDURAS
Imagens ilustrativas.
Azeite, óleos vegetais,
toucinho, creme de leite
fresco, leite fresco e
maionese.
CARBOIDRATOS
Frutas e vegetais.
PROTEÍNAS
Carne, peixe e ovos.
KETOCAL® NÃO CONTÉM GLÚTEN.
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Preparação para a
DIETA CETOGÊNICA,
conforme recomendação do médico
ou nutricionista
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• Manter o consumo de proteínas (peixes
carnes, ovos, etc).
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Características da DIETA CETOGÊNICA
O médico e o nutricionista devem decidir juntos com a família se a dieta será iniciada em casa ou
durante internação.
2:1 3:1
1ª semana 2ª semana Parte dos
Iniciar com Controle dos pacientes
a DC corpos cetônicos atingem a
(duas partes de gordura
na urina (três partes de gordura cetose franca
para uma de proteínas e
carboidratos)
para uma de proteínas e
carboidratos)
nesta fase...
…Mas, outros
pacientes precisam
passar para a dieta 4:1
para atingir a cetose
4:1
(quatro partes de gordura
para uma de proteínas e
carboidratos)
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Implementação da
DIETA CETOGÊNICA
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Ao se decidir pelo início da Dieta Cetogênica,
é fornecido aos pais e/ou cuidadores um plano
alimentar desenvolvido especialmente para a criança,
tabelas de alimentos equivalentes, caderno para o
registro das crises epilépticas e realizar os demais
treinamentos importantes para a família.
• Com KetoCal® é possível variar ainda mais as preparações (pode ser consu-
mido puro, misturado a outros alimentos ou em preparações culinárias).
Imagens ilustrativas.
• KetoCal® pode ser administrado por via oral - apresenta excelente aceitação
- e/ou através de sonda nasoenteral, gastrostomia ou jejunostomia.
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Benefícios de KETOCAL®
Maior palatabilidade e,
por consequência, melhor
aceitação da dieta.
Fácil utilização.
Imagens ilustrativas.
nutricional.
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Adaptação à terapia nutricional
Os alimentos ricos em gorduras saciam rapidamente, já que contêm
muita energia.
EFEITOS SECUNDÁRIOS
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Acompanhamento do paciente
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Após a avaliação
inicial de 3 meses,
a dieta será
mantida por 2 a 3
anos, sempre com
acompanhamento
de médico e Independente
nutricionista. do caso, deverá
ser respeitada
a decisão da
família quanto
à manutenção
ou suspensão da
dieta.
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Informações importantes
PESAGEM DOS ALIMENTOS
SUPLEMENTOS
!
ATENÇÃO
• A DC implica uma restrição de diversos alimentos, o que
pode causar um deficit nutricional, em especial de vitaminas
e minerais. Sem a devida
suplementação de vitaminas
• Por isso, deve ser incluído suplemento isento de carboidratos e minerais, não deve-se
(açúcares) ou pode-se utilizar a fórmula KetoCal® nas fazer a Dieta Cetogênica
quantidades prescritas, por médico ou nutricionista, na dieta, para não causar deficiências
para atingir as necessidades de vitaminas e minerais. nutricionais no paciente.
KETOCAL® NÃO CONTÉM GLÚTEN.
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MONITORIZAÇÃO
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www.ketocal.com.br
KETOCAL® NÃO CONTÉM GLÚTEN.
Referências: 1. Kossof, EH, The Ketogenic Diet, UpToDate, Oct 2012 2. Kossoff EH, Zupec-Kania BA, Amark PE, et al. Optimal clinical management of children receiving
Março/ 2019
the ketogenic diet: recommendations of the International Ketogenic Diet Study Group. Epilepsia 2012 ; 50:304 3. Runyon, AM, et al. The Use of Ketogenic Diet in
Pediatric Patients with Epilepsy, ISRN Pediatrics, Jun 2012 4. Kossof, EH, Laux LC, Blacford R, et al. When do seizures usually improve with the ketogenic diet?, Epilepsia,
2010 5. Rogovik, AL, Goldman, RD, Ketogenic diet for treatment of epilepsy, Canadian Family Physician, Vol 56, Jun 2010 6. Lee M, The use of ketogenic diet in special
situations: expanding use in intractable epilepsy and other neurologic disorders, Korean Journal Pediatrics 2012; 55 (9):316-321 7. Masino, SA, Rho, JM, Mechanisms
of Ketogenic Diet Action, Jasper ́s Basic Mexhanisms of the Epilepsies, 2012 8. EH Kossoff, BA Zupec-Kania, JM Rho - Journal of child neurology, 2012 9. McNamara
NA, Carbone LA, Shellhaas RA. Epilepsy characteristics and psychosocial factors associated with ketogenic diet success. J Child Neurol. 2013 Oct,28(10):1233-7.
doi: 10,1177/088307381249902. Epub 2012 Sep 21. 10. EH Kossoff, MC Cervenka, BJ Henry, CA Haney, Z Turner. A decade of the Ketogenic Diet (2003-2013):
Results, insights, and future directions. Epilepsy & Behavior. 2013: 437-442. 11. Pulsifer MB, Gordon JM, Brandt J, Vining EP, Freeman JM. Effects of ketogenic diet on
development and behavior: Preliminary report of a prospective study. Dev Med Child Neurol. 2001; 43: 301-6.
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