UNIVERSIDADE PITÁGORAS UNOPAR

DYLAN MOISES NUNES BAHIA

PORTIFOLIO DE AULA PRATICA: EXAMES RADIOLOGICOS EM

CONTRASTE

SOMBRIO - SC
2023

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 Sumário
capa.................................................................................................................................1
sumario...........................................................................................................................2
introdução.......................................................................................................................3
atividade 2......................................................................................................................4
atividade 2......................................................................................................................5
conclusão........................................................................................................................6

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INTRODUÇÃO

A proposta da atividade prática na aula de exames radiológicos com contraste é baseada

na compreensão e identificação das fases do contraste em uma tomografia
computadorizada. O objetivo é adquirir habilidades para realizar o posicionamento
adequado e seguir os protocolos de aquisição de imagens em exames que envolvem o uso
de contraste. Este trabalho envolve a execução dos experimentos propostos através da
plataforma MedDream, permitindo a visualização e manipulação das imagens
tomográficas disponíveis, enquanto se realizam as atividades indicadas no checklist
fornecido.

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Atividade 1 - Identificar as fases do contraste na tomografia computadorizada

Neste caso de estudo o contraste iodado foi administrado via oral e endovenosa. A partir
da análise das imagens, identifique as fases:

Pré-contraste endovenoso
Arterial
Portal
Excretora

Descreva quais estruturas são evidenciadas em cada uma das fases do contraste.

Pré-contraste endovenoso: Neste momento, as imagens são obtidas antes da

administração do contraste e servem como base para as comparações posteriores. Nesta
fase,as estruturas normais do corpo, como ossos, músculos, gordura e tecido conjuntivo,
são evidenciadas, mas as estruturas internas, como órgãos e vasos sanguíneos, não são tão
bem visualizadas.

Arterial: na fase arterial, o contraste iodado é distribuído pelas artérias e a imagem mostra
a perfusão sanguínea dos órgãos e tecidos. Neste momento, as 6 estruturas que recebem a
maior quantidade de sangue, como o fígado, rins, cérebro e coração,são evidenciadas.

Portal: Na fase portal, o contraste iodado é distribuído pelos vasos que levam o sangue
para o fígado. Neste momento, as estruturas do fígado, como os ductos biliares e vasos
sanguíneos, são evidenciadas

Excretora: Na fase excretora, o contraste iodado é eliminado pelos rins e a imagem

mostra a função renal. Neste momento, os rins, ureteres e as vias urinárias são
evidenciadas. Além disso, é possível avaliar se há algum bloqueio ou obstrução nas vias
urinárias, como cálculos renais ou tumores.

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Atividade proposta 2 - Conhecer os procedimentos necessários para realização dos
exames de contraste.

Para nossa segunda atividade você deverá descrever detalhadamente os procedimentos

necessários para a realização da urografia excretora e do estudo contrastado do esófago,
estômago e duodeno.

1) A urografia excretora é um exame radiológico que estuda morfologicamente o

sistema urinário. Este exame é indicado em pacientes que apresentam patologias
como cálculo renal, cálculo uretral, traumatismo renal, hipertensão, massa
abdominal ou pélvica, dor no flanco, infecções do trato urinário, insuficiência renal
e hematúria. Quais são os procedimentos para a realização do exame? Mencione o
posicionamento do paciente, qual meio de contraste deve ser utilizado, qual o tempo
para a realização de cada radiografia.

A urografia excretora compreende três etapas distintas: a nefelografia, a cistografia e a

pielografia. Na fase de nefelografia, o paciente é colocado em posição supina, e é
administrado um meio de contraste iodado por via intravenosa. Radiografias são
realizadas a cada 10 minutos, ao longo de aproximadamente 30 minutos, para monitorar a
excreção renal. Na fase de cistografia, o paciente permanece deitado e um cateter é
inserido na bexiga. O meio de contraste é então introduzido através do cateter, e uma
radiografia da bexiga é obtida. Na fase de pielografia, o paciente é colocado em posição
supina, e o meio de contraste (iodado) é administrado intravenosamente. Radiografias são
obtidas a cada 5 minutos, durante cerca de 15 minutos, para avaliar a uretra e os ureteres.
Em geral, o exame tem uma duração de aproximadamente 2 horas, incluindo o tempo
necessário para a preparação do paciente e a administração do meio de contraste.

2) O EED (Esófago, estômago e duodeno) tem por objetivo estudar radiologicamente

o funcionamento do esófago distal, do estômago e do duodeno. Entre as principais
indicações clínicas estão gastrite aguda ou crônica, hérnia de hiato, divertículos,
úlceras pépticas, bezoares e carcinoma. Suponhamos que você recebeu um paciente
adulto, do sexo masculino, para a realização do EED através da radiologia.

O EED (Esôfago, Estômago e Duodeno) utiliza contraste, como o iodopovidona,

administrado via endovenosa. O paciente, deitado de costas, passa por radiografias de
tórax e abdome em incidência póstero-anterior, elevando o braço direito acima da cabeça,
cada uma com aproximadamente 30 segundos de duração. Segue-se uma radiografia de
EED em incidência lateral, com o paciente deitado de lado e o braço direito elevado, com
cerca de 60 segundos de exposição. Este exame, seguro e rápido, visa diagnosticar
condições como úlceras pépticas, gastrites, hérnias de hiato e carcinoma, permitindo uma
análise precisa dos órgãos internos pelos médicos radiologistas.

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Conclusão

A participação na atividade de exames radiológicos em contraste foi fundamental para

aplicar os conhecimentos adquiridos. Durante o processo, consegui identificar as fases do
contraste em tomografias computadorizadas, além de executar o posicionamento e os
protocolos para aquisição de imagens em exames contrastados. Essas habilidades são
cruciais para minha área de atuação, proporcionando aprimoramento e aprofundamento
dos conhecimentos necessários.

As aulas práticas foram essenciais para consolidar o entendimento e adquirir

conhecimentos relevantes para a prática profissional em radiologia. Concluí as tarefas
com êxito, destacando a identificação das fases do contraste em uma tomografia de
abdome total e a compreensão dos procedimentos necessários para conduzir exames
contrastados. Este aprendizado contribuiu significativamente para meu desenvolvimento
profissional.