APA (ATIVIDADE PRÁTICA DE APRENDIZAGEM)

Disciplina: Fisiologia Humana – Prof. Dr. Layon Zafra Lemos

Identificar possíveis distúrbios Gastrointestinais

ALUNA: LÚCIA MÁRCIA DE OLIVEIRA

O entendimento das etapas e vias do sistema gastrointestinal facilita a atender e identificar a possível
doença que este paciente está sofrendo e facilitando o diagnóstico e o tratamento do mesmo.

Suponha que você trabalhe em um hospital ou clínica e depara com esta situação citada abaixo:

O paciente deu entrada ao pronto socorro com queixas de dor no estômago, desconforto abdominal,
mal-estar, náusea e vômito, azia ou queimação abdominal, vômito, emagrecimento, dor com
intensidade no período da manhã, o uso de antiácidos costumam aliviar a dor, assim como comer ou
beber leite.

Com base na situação apresentada, identifique qual seria a doença gastrointestinal que este paciente
está apresentando. Além disso, descreva as principais características desta doença gastrointestinal que
a cada ano acomete milhares de pessoas no mundo.

O paciente deu entrada ao pronto socorro com queixas de dor no estômago, desconforto abdominal,
mal-estar, náusea e vômito, azia ou queimação abdominal, vômito, emagrecimento, dor com
intensidade no período da manhã, o uso de antiácidos costumam aliviar a dor, assim como comer ou
beber leite.

Os sintomas e doenças gastrointestinais são bastante comuns. A anamnese e o exame físico muitas
vezes são suficientes para avaliar pacientes com queixas menores; em outros casos, são necessários
exames.

A dor no estômago deste paciente pode ser causada por vários problemas gástricos, como gastrite,
úlceras, refluxo, gastroenterite ou ser consequência do uso frequente de anti-inflamatórios, por
exemplo. No entanto, a causa mais comum é a "gastrite", que costuma ser acompanhada de outros
sintomas como vômitos, náuseas, sensação de queimação e gases.

Quando a dor de estômago é persistente, muito forte ou acompanhada de vômitos com sangue ou
fezes pretas, é importante consultar o gastroenterologista para identificar a causa e iniciar o
tratamento mais adequado.

A dor de estômago causada pela gastrite está normalmente relacionada com a presença da bactéria
Helicobacter pylori (H. pylori) no estômago, isso porque esse microrganismo pode dificultar a digestão,
o que pode fazer com que o alimento permaneça mais tempo no estômago e leve ao aparecimento
dos sintomas.

O que fazer: é indicado consultar o gastroenterologista ou clínico geral para que sejam feitos exames
que confirmem a gastrite e, assim, possa ser indicado o uso de alguns remédios que promovem a
diminuição da produção de ácido, aliviando os sintomas, como o omeprazol e o esomeprazol.

Refluxo
O refluxo é também uma situação comum que causa dor de estômago, além de também haver
sensação de queimação e peso no estômago, arrotos e tosse seca após se alimentar. Os sintomas de
refluxo normalmente surgem poucos minutos depois da refeição e acontecem devido ao retorno do
conteúdo do estômago para o esôfago em direção à boca, o que também pode resultar no sabor mais
amargo na boca.

O que fazer: é importante procurar a orientação de um gastroenterologista, que irá realizar a avaliação
dos sintomas apresentados e indicar o medicamento mais adequado para aliviar os sintomas, sendo
normalmente indicado o uso de medicamento de bloqueiam a acidez do estômago, como omeprazol e
cimetidina.

Além disso, são também indicadas alterações na alimentação, que deve ser pobre em gorduras,
bebidas alcoólicas e alimentos industrializados, além de ser também recomendado comer pelo menos
3 horas antes de deitar, pois assim é possível evitar o retorno do conteúdo do estômago para a boca.

Caso haja a necessidade de fazer exames mais aprofundados, deve-se pesquisar também algumas
doenças como :

Esofagite
A esofagite é a inflamação do esôfago causada pelo refluxo gastroesofágico resultando em sintomas
como sensação de bolo na garganta, azia e queimação constante, que piora após as refeições e dor de
estômago.

Como tratar: deve-se consultar o gastroenterologista para iniciar o tratamento mais adequado, que
geralmente envolve o uso de remédios inibidores da produção de ácido, como omeprazol ou
esomeprazol, por exemplo, além das mudanças nos hábitos alimentares.

Úlcera no estômago
A úlcera no estômago pode ser formada devido à presença da bactéria H. pylori nesse órgão ou ser
consequência da alimentação rica em gordura, produtos industrializados e alimentos ácidos.

Assim, como consequência da formação dessa úlcera é comum que surjam alguns sintomas como dor
no estômago, náuseas, vômitos e desconforto abdominal.

O que fazer: o tratamento da úlcera no estômago é feito com antibióticos, inibidores da produção de
ácido ou antiácidos, receitados pelo gastroenterologista, pois assim é possível evitar que a acidez do
estômago machuque ainda mais a mucosa no estômago, além de também poder ser indicado em
alguns casos o uso de medicamentos analgésicos para controlar a dor.

Gastroenterite
A gastroenterite corresponde à inflamação do intestino e do estômago que pode ser causada
principalmente por microrganismos e que pode resultar em dor de estômago, diarreia, mal estar gera
e dor de cabeça, por exemplo.

O que fazer: é importante beber bastante líquido, como água chá e soro caseiro, pois assim é possível
manter a hidratação do organismo e evitar a desidratação, que é uma das complicações mais
frequentes da gastroenterite. No entanto, nos casos em que há também febre, calafrios ou vômitos
frequentes, é recomendado ir ao pronto-socorro mais próximo para que possa ser iniciado o
tratamento mais adequado para prevenir complicações.

Uso de remédios anti-inflamatórios

O uso prolongado ou frequente de alguns remédios anti-inflamatórios, como o ibuprofeno, podem ter
como efeito colateral a dor de estômago, isso porque esse tipo de medicamento pode comprometer a
proteção do estômago, deixando suas paredes mais expostas à ação do ácido gástrico.

O que fazer: para evitar a dor de estômago pode-se tomar remédios receitados pelo médico, como
omeprazol ou hidróxido de alumínio, de forma a diminuir a dor e o desconforto. Estes remédios
devem ser tomados em jejum para que tenham melhor efeito. Além disso, é importante não tomar o
anti-inflamatório de estômago vazio, sendo mais indicado tomá-lo após as refeições ou comer uma
fruta ou iogurte, por exemplo.

Após endoscopia
É comum que após a endoscopia a pessoa sinta dor no estômago, isso porque durante o exame, o
médico coloca no tubo digestivo uma sonda que pode incomodar um pouco na garganta e no
estômago, podendo causar desconforto durante algumas horas.

Porém, se a dor de estômago durar mais de 48 horas, a pessoa deve ser avaliada por um
gastroenterologista, para se iniciar o tratamento adequado.

O que fazer: para aliviar os sintomas, pode-se tomar remédios antiácidos ou protetores gástricos, por
exemplo, no entanto, em caso de vômito e sangramentos é recomendado procurar o pronto-socorro
rapidamente.

Pedra na vesícula
A pedra na vesícula pode causar dor repentina na região do estômago ou abaixo das costelas do lado
direito, além de outros sintomas como náuseas, vômitos ou dor nas costas e/ou no ombro direito, ou
até pele e olhos amarelados.

Geralmente, as pedras na vesícula surgem devido ao excesso de colesterol na bile e dificuldade de

esvaziamento da vesícula, resultando na formação de pequenos cristais que tendem a aumentar de
tamanho formando pedras maiores.

O que fazer: deve-se consultar o gastroenterologista para que sejam realizados exames e confirmar a
presença de pedras na vesícula. Geralmente, o tratamento envolve o uso de analgésicos e
antieméticos para aliviar os sintomas, remédios para ajudar a dissolver as pedras, como ácido
ursodesoxicólico, ou cirurgia para remover a vesícula.

Pancreatite aguda
A pancreatite aguda é uma inflamação do pâncreas que causa sintomas como forte dor na região
central do abdômen, que pode irradiar para as costas e que piora com o passar do tempo e após as
refeições.

Além disso, a dor da pancreatite aguda pode ser acompanhada de outros sintomas, como náuseas,
vômitos e febre.

A pancreatite pode ser causada por pedras na vesícula, consumo excessivo de bebidas alcoólicas ou
uso de medicamentos, como metildopa, bezafibrato, enalapril, furosemida ou sinvastatina, por
exemplo.

O que fazer: deve-se procurar o atendimento médico imediatamente, pois a pancreatite aguda é uma
condição grave que necessita de cuidados imediatos no hospital.
Câncer de estômago
O câncer de estômago é uma situação que surge na maioria das vezes como consequência de uma
úlcera estomacal, resultando no aparecimento de sintomas como dor de estômago persistente, perda
de peso sem causa aparente, vômito e fezes com sangue e perda do apetite.

O que fazer: deve-se consultar o gastroenterologista o mais rápido possível para confirmar o
diagnóstico, identificar a gravidade e iniciar o tratamento mais adequado, que envolve, em alguns
casos, cirurgia para retirar parte do estômago, e sessões de quimioterapia e/ou radioterapia.

O que se pode fazer para aliviar a dor de estômago é:

- Afrouxar as roupas e repousar sentando ou recostado num ambiente tranquilo;

- Tomar um chá de espinheira santa, que é uma ótima planta medicinal para tratar problemas
estomacais;

- Comer uma pera ou uma maçã cozida;

- Comer um pedacinho de batata crua porque este é um antiácido natural, sem contraindicações;

- Colocar uma bolsa de água morna na região do estômago para aliviar a dor;

- Beber pequenos goles de água fria, para hidratar e facilitar a digestão.

- O tratamento para dor no estômago deve ainda incluir uma dieta leve, à base de saladas, frutas e
sucos de frutas, como melancia, melão ou mamão, evitando comer alimentos gordurosos e bebidas
alcoólicas.

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