FARMACOLOGIA

Eduardo Oliveira - 2019

ANTI-INFLAMATÓRIOS, ANALGÉSICOS, ANTIPIRÉTICOS E IMUNOSSUPRESORES:

SUBCLASSE AÇÃO EFEITOS APLICAÇÃO CLÍNICA FARMACOCINÉTICA TOXICIDADE

Inibidores seletivos de Inibição da COX-1. O naproxeno possui meia-vida mais longa, é 20 Dor leve a moderada VO ou VI (evitar Hemorragia, ulceração e
COX1: vezes maispotente e provoca menos efeitos Febre desconfortos TGI) perfuração gastrintestinais;
adversos gastrintestinais doque a aspirina Osteoartrite nefrotoxicidade; síndrome de
 AAS (baixa). Artrite reumatóide Stevens-Johnson; pseudoporfiria
Inibidores não-seletivos da Inibição não seletiva da O cetorolaco é utilizado para analgesia em Dismenorréia (naproxeno), Distúrbio
COX1 e COX2: COX1 e COX2. pacientes no pós-operatório Gota gastrintestinal, tinido
Fechamento do canal arterial
 AAS (alta) O piroxicam possui meia-vida longa; dose diária persistente (indometacina)
 Ibuprofeno única
 Naproxeno A nabumetona possui a maior seletividade para a
 Diclofenaco COX-2 entre esses agentes
 Indometacina
 Piroxican
 Cettorolaco
Inibidores preferenciais da Inibição preferencial da
COX2: COX2.

 Nimesulida
 Meloxican
 Etodolaco
Inibidores seletivos da Inibição seletiva da COX2. Diminui a eficácia dos inibidores das ECA Osteoartrite Risco cardiovascular
COX2: A incidência de gastropatia e nefropatia pode ser Artrite reumatóide
menor que aquela associada aos AINE Dismenorréia primária
 Coxibes Dor aguda em adultos
 Celecoxibe Polipose adenomatosa familiar
 Dipiriona Inibição não seletiva da A aspirina aumenta o risco de sangramento em Dor leve a moderada Úlcera gastrintestinal,
COX1 e COX2. pacientes Cefaléia, mialgia, artralgia Sangramento
anticoagulados Profilaxia do acidente vascular Exacerbação da asma
cerebral e do infarto do miocárdio Angioedema
(efeito antiplaquetário) Distúrbio gastrintestinal
 Paracetamol Atuação na COX3. Efeito anti-inflamatório insignificante Febre Hepatotoxicidade,
Geralmente seguro para uso em pacientes Dor leve a moderada Nefrotoxicidade (rara)
submetidos a cirurgia e procedimentos dentários Exantema
Pode inibir a isoforma COX-3 no SNC Hipotermia
A overdose de acetaminofeno constitui um
importante causa de insuficiência hepática
O antídoto para a overdose de acetaminofeno é a
N-acetil cisteína
Pode ser usado em gestantes
Agonistas dos receptores Simulam a função do O tratamento crônico com glicocorticóides deve ser Distúrbios inflamatórios em muitos Não usar em infecção fúngica
glicocorticoides: cortisol, atuando como reduzido lenta e gradativamente; a interrupção órgãos diferentes; Doenças auto-imunes; sistêmica
agonistas no receptor de abrupta de glicocorticóides sistêmicos pode Terapia de reposição para a insuficiência Imunosupressão
 Hidrocortisona glicocorticoides. resultar em insuficiência suprarenal aguda. supra-renal primária e secundária Comprometimento da cicatrização
 Prednisona (hidrocortisona). Erupções cutâneas
 Dexametasona
 Betametasona
 Budesonida