MICROPIGMENTAÇÃO DE ARÉOLA

MICROPIGMENTAÇÃO DE ARÉOLA

A micropigmentação de aréola, conhecida como micropigmentação paramédica, permite a

reconstrução das aréolas de mulheres que realizaram mastectomia devido ao câncer de
mama. É ótimo poder oferecer esse alento depois de um processo traumático.

Além dos casos pós-cirúrgicos, a micropigmentação de aréolas também corrige assimetrias

das mamas. Por isso, pessoas com mamilos e aréolas muito claros, ou aréolas muito
pequenas, também se beneficiam do procedimento.

A micropigmentação das aréolas é realizada de forma similar a uma tatuagem, porém só

atinge a camada superficial da pele, assim como a micropigmentação labial, dos
olhos e sobrancelhas. Não há cicatriz, é quase indolor e leva entre uma e duas horas em
média, para ser feita. Algumas vezes são feitas várias sessões, dependendo do efeito
desejado.

A autoestima das mulheres que realizam a micropigmentação das aréolas aumenta bastante,
pois o resultado de um desenho feito com micropigmentação realista é bastante natural. A
técnica dá textura e profundidade ao desenho e pintura das aréolas. Até mesmo
as cicatrizes são camufladas.

O desenho dura entre 12 e 18 meses. Começa a clarear gradativamente, sendo então

recomendado o retoque, em que é possível mudar a cor e o formato de antes.

Não só para mulheres que realizaram mastectomia, mas também para as que
colocaram implante de silicone ou fizeram mastopexia para elevação das mamas
(correção da ptose mamária) também é indicada a micropigmentação das aréolas.

Os próprios cirurgiões recomendam e encaminham os pacientes. A micropigmentação de

aréolas é uma grande aliada das cirurgias plásticas.
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Micropigmentação Paramédica do Complexo Areolo Mamilar

Pós Mastectomia

INTRODUÇÃO

No Brasil, embora exista uma grande heterogeneidade na distribuição de casos

novos e mortes por câncer de mama, as maiores taxas de incidência e mortalidade
ocorrem nas Regiões Sul e Sudeste, e as menores taxas nas Regiões Norte e Nordeste¹.
Estima-se que apenas entre 5% e 10% das mulheres com câncer detectado pelo
rastreamento mamográfico terão suas vidas prolongadas em função desta detecção² e
disseminação, onde envolve também a quimioterapia, hormonioterapia e radioterapia³.
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O principal recurso terapêutico utilizado é a cirurgia, que tem a função de controle

local e regional da doença e assim podendo impedir sua disseminação, onde envolve
também a quimioterapia, hormonioterapia e radioterapia ³. Outro fator também bastante
discutido, é que as cirurgias mutiladoras afetam a percepção de seu próprio corpo,
gerando uma mudança radical em sua imagem pessoal, que consequentemente refletindo
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na vida sexual . Portanto, faz-se necessário a reconstrução do órgão mutilado e
devolvendo a vontade de viver e autoestima. As condutas terapêuticas para o tratamento
do câncer são diversas. Contudo, as cirurgias prevalecem e a técnica escolhida depende
da gravidade do quadro, podendo ser uma mastectomia radial modificada, conservadora
com ou sem linfoadenetectomia5.

1. FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA

O mamilo ou papila da mama é uma proeminência de forma cilíndrico-cônica,

frequentemente na altura do quarto espaço intercostal. Pode ser de coloração castanho
claro, castanho escuro, rosa ou negra. Portanto, pode ser constituída por fibras circulares
e longitudinais, o que permite sua protusão frente a um estímulo, como por exemplo , o ato
de sucção6. O carcinoma de mama é uma doença complexo e heterogênica, com formas
de evolução lenta ou rapidamente progressivas, dependendo do tempo de multiplicação
celular e outras características biológicas de progressão. Sendo também a neoplasia mais
comum nas mulheres7.

As cirurgias também podem ser classificadas como: tumorectomia e

quadrantectomia, indicadas quando os tumores ultrapassam 03 cm e mastectomia radical
clássica8. Entretanto, a caracterização da cirurgia total ou parcial, pode também ser a
retirada de gânglios linfáticos da axila/esvaziamento axilar 9. Podendo também ser
classificadas em: Mastectomia Conservadora, que consiste na remoção primária com
margens de tecido normal; Tumorectomia na retirada do tumor com 1 cm, também
indicado para tumores de até 1,5 cm de diâmetro; Quadrantectomia, consiste na remoção
de quadrantes, onde se localiza o tumor maligno de 2 e 2,5 cm; Mastectomia Radical
Halsted, extirpação da mama, músculo pequeno peitoral e esvaziamento axilar radical;
Mastectomia Radical Modificada ou Cirurgia Mio Conservadora, extirpação total da mama,
com conservação do músculo grande peitoral, podendo ser dividida em Mastectomia
Radical Modificada Patey ou Mastectomia Radical Modificada Madden, que consiste na
remoção da glândula mamaria e músculo pequeno; Mastectomia Total,
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remoção da glândula mamária, aponeurose anterior do músculo peitoral e segmento

cutâneo incluindo a cicatriz da Biopsia10 . Portanto, há relatos que a paciente submetida
ao tratamento cirúrgico do câncer de mama sofre com a mutilação, a estética e a limitação
nas atividades cotidianas11.

A Reconstituição da aréola com micropigmentação é uma técnica da área de

estética, onde o esteticista com especialização em micropigmentação cria um desenho da
nova aréola e do mamilo com um dermógrafo, fazendo uso de várias técnicas e
angulações na camada subepidérmica da pele, onde será usado pigmentos inorgânicos
em ilusão de relevo. Sua permanência temporária dura entre 2 a 3 anos, podendo vir a ser
retocado12. Baumann13 preconiza a técnica se define como de aplicação de pigmentos na
camada subdérmica da pele com auxílio de um dermógrafo (aparelho que se utiliza de
agulhas para introduzir pigmentos). Sua duração é de cinco a quinze anos, dependendo da
técnica utilizada e do grupo de agulhas usadas durante a pigmentação. Para Martins 14,
após dois a quatro meses do término da reconstrução da nova mama, pode-se dar início à
reparação do mamilo e da aréola.

2. RESULTADOS E DISCUSSÃO

Segundo a literatura, o câncer de mama e a neoplasia é a principal causa de morte

entre as mulheres que vivem em países desenvolvidos e afetam drasticamente a mulher
em todos os níveis, tanto biológicos, psicológicos, sociais e espirituais, contudo, agredindo
sua alto-imagem 15. Outras características incluem o sofrimento, ansiedade, tanto para a
família como para a paciente. Uma vez que os seios representam a feminilidade,
maternidade e sexualidade16. A mastectomia é um procedimento agressivo, provocando
alterações emocionais, sociais, sexuais e físicas da mulher.
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Podendo apresentar lesões musculares, diminuição ou perda da amplitude de movimento,

alterações de posturas, dores, fibroses e complicações cicatriciais, distúrbios sensitivas,
diminuição da força muscular, disfunções respiratórias, diminuição ou perda da capacidade
funcional e linfedema do braço homolateral à cirurgia17.

Diante de inúmeras etapas de sofrimentos, surge uma técnica que, embora não
resgate sua integridade física e moral, contribui de uma forma positiva para encarar a
sociedade de maneira sutil. Inicialmente o nome usado nessa técnica era Maquiagem
Definitiva; nasceu no conceito da tatuagem que é introduzir tintas coloridas como na
tatuagem, passando por uma repaginada e hoje mais conhecida por Micropigmentação 18.
A técnica que define a aplicação de pigmentos na camada subdérmica, com o auxílio de
um dermógrafo (aparelho que se utiliza de agulhas para a introdução de pigmentos 13.
Entretanto, a dermopigmentação devolve o bem-estar e melhora a qualidade de vida dos
pacientes19. Amenizando o desconforto da aparência inéstética, devolvendo a essas
mulheres uma nova chance de recomeço. Quanto à reparação da aréola, existem opções
dos enxertos e pigmentação por tatuagens . Para tal procedimento utiliza-se um pigmento
de acordo com a cor da pele, vale ressaltar que, a cor deve ser testada ao lado da aréola.
As agulhas são de alta rotação, que permite uma permeação instantânea, com cerca de
aproximadamente 10 minutos14.

Observou-se um determinado grupo de mulheres que realizavam a

dermopigmentação no complexo da aréola mamilar identificou, do ponto de vista estético e
psicológico, uma visão mais positiva de suas autoimagens, desfazendo crenças irracionais
em torno da perda da beleza e da sensualidade depois de serem mastectomizadas 20.
Também considerando esse procedimento como sendo paramédico, por reconstruir uma
parte do corpo tão importante para a mulher, mas também tendo fins estéticos 21.
Entretanto é uma técnica conhecida como micropigmentação e por ser uma pigmentação
exógena de fácil absorção na camada dérmica da pele 22. Portanto, trata a técnica de
micropigmentação como introdução de pigmentos inorgânicos de diferentes tons no tecido
dérmico, com a ajuda de agulhas muito finas, que são ligados por um aparelho chamado
dermógrafo, responsável por criar movimentos de vaivém necessários à deposição do
pigmento da pele. A biossegurança está aliado a técnica de micropigmentação, pois uma
fortalece a outra. Portanto, diminui os riscos biológicos,
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químicos, físicos, de acidentes e ergonômicos inerentes a profissão dando credibilidade

ao seu trabalho23. Levando em consideração que o profissional deve ter muito
conhecimento sobre a pele, anatomia, fisiologia e citologia e também deve ter domínio
de todos os módulos de micropigmentação que antecedem essa especialização 18.

3. CONCLUSÃO

Independente de ser uma técnica radical ou conservadora, a dissecção axilar tem sido um
tratamento cirúrgico padrão para o câncer de mama. Sendo representada como o mais
temido entre a população feminina, pois a mama representa importância para o corpo da
mulher como parte simbólica, fazendo assim ligação com sua sexualidade e
principalmente com a maternidade. A perda da mama transmite para as pacientes o medo
da reação da sociedade, o medo de que essa sociedade as perceba sem o órgão, com
isso, elas evitam roupas que marcam a parte retirada. A reconstrução das mamas por
meio cirúrgico traz consigo a “terrível cicatriz”, e é aqui que a micropigmentação oferece
um papel preponderante, dando cor e efeito óptico, porém não projeção. Apesar de haver
desbotamento da cor com o passar dos meses, é possível estabilizá-la com um ou dois
retoques após a primeira aplicação e obter um resultado muito agradável e satisfatório
para as clientes. Foi observado uma escassez de estudo científico e literatura sobre a
importância da micropigmentação paramédica do complexo aréolo mamilar pós-
mastectomia por se tratar de uma abordagem nova. Embora seja uma técnica pouco
conhecida, preferida pelos cirurgiões, pelo fato de não causar qualquer tipo de risco
cirúrgico, colabora para o resgate de qualidade de vida da mulher, devolvendo assim o
direito de viver e resgatando sua autoestima