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O

PREFEITURA MUNICIPAL XXXXXXXX O


LOGOG LOGOG
O
SECRETARIA MUNICIPAL DE XXXXXXXXXXXX O
Endereço, número – Bairro
Fone (xx) xxxx-xxxx – @email

TERMO DE ENTREGA Nº xx/20xx/

Destino: XXXXXXXX

Este presente termo visa atestar que foi entregue a __________________________ pela(o)
_____________ os seguintes itens constantes do TERMO DE RESPONSABILIDADE Nº xx/20xx,
conforme solicitação do Oficio Nº. xxx/20xx.

ITEM DESCRIÇÃO QUANTIDADE

Entregue por: _________________________________

Recebido por: _________________________________

Cidade, __ de _______ de 20__.

TERMO DE ENTREGA xx/20xx/ Página 1 de 1

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